Kako ukloniti svrab kože. Kako ublažiti jak svrab kože

Često je svrab uzrokovan individualnom netolerancijom neke supstance koja je dospjela na kožu ili unutar tijela - kroz usta ili injekcijom. Može se javiti termičkom, mehaničkom ili električnom stimulacijom kožnih receptora. Simptom također upozorava na višak krvi i drugih supstanci, osim histamina koji se javlja kod alergija. Neke od ovih bolesti mogu biti opasne po život.

Odakle dolazi svrab?

Imperativna želja da se počeše neko područje kože javlja se kada krv s visokom koncentracijom rastvorenog u njoj juri do receptora boli (nociceptora), raširenih u mreži ispod sloja epitelnih ćelija:

histamin i/ili histidin. Ove supstance proizvode imune ćelije u višku kada neki – za svaki organizam specifičan – strani proteini uđu u telo;
žučne kiseline proizvedene u jetri. Oni ulaze u ćelije kože i ne mogu ih napustiti kada se razvije stanje kao što je holestaza - kada žuč ne može u potpunosti ući u duodenum, te je prisiljena da stagnira u stanicama jetre i žučnih puteva;
serotonin - tvar nastala od aminokiseline, koja, kada se oslobodi, dovodi do značajnog smanjenja glatkih mišića smještenih u krvnim žilama i unutarnjim organima. Ovo je neurotransmiter, odnosno hemijsko jedinjenje zbog kojeg se ostvaruje veza između nervnih završetaka (signal ne prelazi od nerva do živca ne kao električna energija, već kao mjehur s hemijskom supstancom, ovisno o čijoj strukturi aktivnost neurona može biti inhibirano ili aktivirano). Po strukturi je vrlo sličan psihoaktivnom halucinogenu LSD-u;
citokini - molekuli koji omogućavaju "komunikaciju" ćelija imuniteta;
endorfini - prirodni molekuli za ublažavanje bolova;
dušične troske koje se nakupljaju u krvi u slučaju bolesti bubrega;
neke druge bioaktivne supstance: tiroidni hormon kalcitonin, enzimi pankreasa (tripsin, kalikrein), VIP neuropeptidi i supstanca P.

Budući da tijelo svake osobe ima svoje karakteristike, nije pronađena direktna veza između koncentracije navedenih supstanci i težine potrebe za mehaničkom stimulacijom. Dakle, jak svrab kod jedne osobe može pratiti početni stadijum bubrežne insuficijencije, dok se kod drugog neće pojaviti čak ni u terminalnoj fazi uremije.

Svrabu je „podložna“ samo koža i one sluzokože, sloj epitelnih ćelija u kojima je u kontaktu sa spoljašnjom sredinom i nalazi se u blizini kože: desni, jezik, genitalije. Signal od receptora za bol koji se nalaze ispod njih ide duž nervnih vlakana tipa C i A-delta, stiže do kičmene moždine i zajedno sa njenim strukturama se isporučuje u mozak, u njegovo osjetljivo područje.

Svrab može biti različite prirode: od laganog "škakljanja" do izraženog, bolnog. Njegova priroda diktira osobi kako da "obradi" svoju lokalizaciju:

češalj: to je tipičnije za kožne patologije kao što su neurodermatitis ili ekcem;
lagano trljati: karakteristično za lichen planus;
hladno (tipično za akutnu urtikariju).

Međutim, samo na osnovu ovih karakteristika, dijagnoza se ne postavlja. U pogledu otkrivanja uzroka svraba kože tijela važno je sljedeće:

njegova lokalizacija;
stanje kože na mjestu takvih senzacija;
uslovi za pojavu i ublažavanje svraba;
dodatni simptomi.

Uzmite u obzir kombinaciju ovih faktora kako biste lakše bili na pregledu i odaberite upravo onog stručnjaka koji može brzo ublažiti vaše stanje.

Vrste svraba

Prevalencija simptoma je glavni kriterij od kojeg počinje dijagnoza uzroka svrbeža. Na osnovu ove mjere, svrbež (tzv. svrab u medicini), može biti:

Takav simptom svjedoči u prilog patologijama koje su u nadležnosti dermatologa. Odnosno, lokalne promjene prate kožne bolesti koje su manje opasne od sistemskih bolesti.

Bolesti praćene crvenilom kože

Svrab i crvenilo kože više su karakteristični za upalne ili alergijske bolesti. Ovo:

kontaktni dermatitis: iritacija i svrab se nalaze na mestu koje je došlo u kontakt sa alergenom. Granice crvenila su jasne. Za dijagnostiku se morate sjetiti na kojim ste novim mjestima bili, koju ste novu kućnu hemiju počeli koristiti, koju odjeću ili pribor stavljate direktno na kožu. Dakle, crvenilo u pazuhu može biti povezano s nošenjem novog vunenog džempera/haljine ili odjeće koja je poznata, ali oprana novim prahom. I svrab kože ruku - upotrebom nove kreme ili drugog hemijskog sredstva. Karakteristična razlika ove bolesti je potpuni nestanak simptoma na kraju djelovanja alergena.
Atopijski dermatitis- bolest koja češće pogađa djecu, ali se može javiti i kod odraslih. Njegov uzročnik je alergen, koji se najčešće unosi kroz usta, hranom. Kod djece se crvenilo nalazi uglavnom na koži lica (na obrazima), fleksornoj površini koljena i laktova. Kod odraslih: lice je isključeno, ručni zglobovi, koljena i laktovi mogu pocrvenjeti - na pregibima.

Kombinacija svraba i osipa

Bolest	Vrsta osipa	Lokalizacija, karakteristike
kontaktni dermatitis	Crvenilo sa dobro definisanom granicom, mogu biti mehurići na vrhu crvenila	Bilo gdje. Može se sjetiti kontakta s odjećom/aksesoarom/hemijom
Koprivnjača. Ako su se takvi plikovi koji strše iznad poklopca pojavili nakon mehaničkog trenja ovog područja - dermografska urtikarija	Crvenila koja imaju obrub, vire iznad nivoa kože, imaju tendenciju spajanja jedno s drugim, izgledaju kao trag od udara koprive.	Bilo gdje
bulozni pemfigoid	U početku se crvenilo izdiže iznad kože, nakon čega se na ovom mjestu pojavljuje mjehur napetih svojstava	Na mjestima gdje postoji trenje sa odjećom ili dodacima (torba za kaiš, sat)
Ekcem	U početku se pojavljuju crvenilo, otok koji imaju jasan oblik, zatim se ovdje pojavljuju mjehurići od kojih se neki otvaraju, na njihovom mjestu se razvijaju kore. Na jednom mjestu se uočavaju elementi nekoliko faza odjednom (crvenilo, vezikule, kore)	Simetrična područja kože, češće na udovima (posebno na gornjim), kao i na licu
Ograničeni neurodermatitis	Suhi plakovi, oko kojih mogu biti crvene mrlje koje nemaju jasne granice sa zdravom kožom	Na bočnim površinama vrata, u naborima
Difuzni neurodermatitis	Kod odraslih - osušene mrlje na koži, okružene crvenkastim oreolom, bez oštrog prijelaza na zdravu kožu	Kapci, stopala, usne, ruke. Može biti po cijelom tijelu.
	Otok i crvenilo, otok i ljuštenje, mogu biti crveni osip, vezikule ili kore na vrhu	Kod djece - nakon uvođenja komplementarne hrane - na obrazima, ovratnoj zoni, gornjim udovima
	Male mrlje različitih oblika koje vire iznad kože, sjajne	U dobi od 2 godine nalaze se u području nabora
T-ćelijski limfom	Crveni osipi na koži, praćeni svrabom, ovalni	Mesta koja nisu izložena sunčevoj svetlosti
Lichen planus	Ljubičasti, labavi elementi poligonalnog oblika, sa ljuskama, izdižu se iznad zdravog pokrova	Fleksorna površina ručnog zgloba
Folikulitis	Mjehurići i pustule	Kukovi, leđa, grudi
Psorijaza	Srebrne ploče, na vrhu kojih - ljuštenje	Ekstenzorna površina udova, svrbež vlasišta i vrata, dlanova i tabana
Šuga	Vidljive uparene crne tačke	Ruke, pazusi, stomak, genitalije

Kombinacija svraba i ljuštenja kože

Svrab prati ljuštenje kože u takvim slučajevima:

Ishod alergijske reakcije, koja se manifestirala kao urtikarija. Alergija može biti uzrokovana:
- proizvodi;
- lijekovi;
- životinjska pljuvačka;
- kućne i druge hemikalije;
- ugrizi insekata;
- kozmetika.
Ekcem. Istovremeno, isprva su uočene razne vrste vezikula i crvenila. Ovi elementi su lokalizirani, kao i ljuštenje nakon njih, češće simetrično na rukama ili nogama, kao i na licu.
Poremećaj rada jajnika, štitne žlijezde ili. U tom slučaju će se primijetiti i drugi simptomi. Na primjer, nedovoljnu funkciju štitne žlijezde karakterizira povećanje tjelesne težine, suhoća i svrbež kože tijela, au kasnijim fazama usporavanje mentalnih reakcija. Za promjenu rada jajnika - poremećaji ciklusa, poteškoće u trudnoći i tako dalje.
„Naseljavanje“ u crijevima glista može uzrokovati i ljuštenje kože cijelog tijela.
Ako se lice pretežno ljušti, svrbi, svrbi, dolazi do brzog zamora očiju, ispadanja trepavica, učestalog „kiseljenja“ očiju, razlog može biti infekcija grinjom trepavica, Demodexom.
Drugi uzrok svraba može biti dijabetes. U ovom slučaju nema osipa, ali postoje opći simptomi: glad, žeđ, učestalo mokrenje, lako zarastanje pustularne infekcije i slabo zacjeljivanje rana.
Svrab i ljuštenje koji se pojavio nakon znakova SARS-a, koji se javlja u mrljama simetričnih obrisa, koji se češće nalaze na trupu i bedrima, mogu biti znakovi ružičastog lišaja. Da biste postavili tačnu dijagnozu, morate se obratiti dermatologu.
Piling i svrab kože stopala i dlanova mogu ukazivati na gljivičnu infekciju.
i svrbež vlasišta mogu biti znakovi:
- bolesti uzrokovane gljivicom Pityrosporum Ovale;
- psorijaza, kod koje će biti izražena perut;
- folikulitis;
- kupovina lošeg šampona.

Ako je svrab praćen pečenjem

Peckanje i svrab najčešće se javljaju na mestu upale kože. Ovo može biti reakcija na mehaničku iritaciju prilikom brijanja, korištenja depilatora ili depilacije voskom. Slabo zacjeljujuća upala moguća je i kod dijabetes melitusa, koji gori zbog pH vrijednosti tkiva koja je promijenjena kao posljedica ove metaboličke bolesti. Peckanje i svrab mogu biti praćene bolestima vena donjih ekstremiteta - tada koža može biti otečena, blago cijanotična, ali bez vidljivog osipa.

Kombinacija ova dva simptoma može se razviti kod osobe kada se pojavi osip (pogledajte odgovarajući odjeljak) - kao individualna reakcija na ekcem, neurodermatitis, urtikariju ili drugi dermatitis.

Ostali simptomi koji mogu ukazivati na uzrok svraba

Simptom takođe može ukazivati na sistemske bolesti:

kod holestaze, osim svraba, postoji i žutilo, ako ne cijele kože, onda bjeloočnice. Svrab se često pojavljuje na mjestima koja se trljaju o odjeću, pojačava se noću;
miris mokraće iz tijela, suha koža posuta bijelim "praškom" i njen svrab, promjena količine ili boje urina ukazuje na zatajenje bubrega;
Svrab kože nakon uzimanja tople kupke / tuširanja karakterističan je za eritremiju - patologiju kada je broj crvenih krvnih zrnaca mnogo veći od normalnog.

Međutim, ako koža svrbi neko vrijeme nakon kupanja (tuširanja, kupanja) samo tokom sezone grijanja, moguće je da koža ovako reaguje na "tehničku" toplu vodu u česmi, koja sadrži razne štetne nečistoće. Ako se nakon kupanja i ljeti osjeća svrab, razlog može biti u tome što je voda vrlo tvrda, sa visokim sadržajem hlora.

Svrab bez drugih simptoma

Kada se pojavi svrab, a koža ne pokazuje nikakvu suhoću, nema „pudera“, nema mrlja ili bilo kakve promjene u njenoj boji, to mogu biti:

bolesti hematopoetskog sistema posebno Hodgkinova bolest. Potrebna vam je konsultacija sa terapeutom koji će opipati limfne čvorove osobe, prepisati i dešifrovati hemogram i druge krvne pretrage i uputiti vas hematologu ili onkologu;
senilni svrab, koji se iz nepoznatog razloga javlja nakon 60. godine života. Ali, čak i ako spadate u ovu kategoriju, morate isključiti ozbiljnije bolesti;
mentalne ili neurološke bolesti, čije simptome možda ne primjećujete kod sebe;
crijevnu populaciju helminta, što se može isključiti testom stolice na njihova jajašca, kao i testovima krvi na antitijela na crve. Postavljanje takve dijagnoze je dio specijaliste za zarazne bolesti (može se naći u klinici u ordinaciji sa skraćenicom "KIZ").

U svakom slučaju, možda nećete primijetiti simptome na koje će kvalificirani ljekar obratiti pažnju, pa ako se pojavi svrab, obratite mu se.

Tretman

Liječenje svraba kože propisuje se nakon pregleda, čija je svrha utvrđivanje uzroka ovog stanja. Glavne analize koje će pomoći da se razjasni etologija bit će:

opći testovi urina i krvi;
glukoza u krvi;
struganje kože za određivanje gljivica;
testovi jetre i bubrega (krvnim);
test fekalne okultne krvi
određivanje jajašca helminta u izmetu.

Dok se rade pretrage, za ublažavanje simptoma svraba - ako nema znakova zatajenja bubrega ili jetre, što bi vam ljekar trebao reći - prepisuju se antihistaminici: "Edem", "Fenistil", "Diazolin" koji djeluju. ne izazivaju pospanost ili su lijekovi snažniji, ali s ovim efektom ("Suprastin", "Tavegil").

S lokaliziranim fokusom može se koristiti antialergijska mast za svrab kože, na primjer, Sinaflan, Akriderm, Apulein, hidrokortizonska mast ili drugi kortikosteroidni agensi. Ponekad se propisuju i drugi lokalni preparati nehormonskog porekla - Prograf ili Elidel.

Ako je svrab uzrokovan kolestazom, uspješno se koriste lijekovi koji se apsorbiraju žučne kiseline. Kada uzrok simptoma leži u bolesti krvi, koriste se specifični agensi - inhibitori monoklonskih antitijela. Psorijaza se liječi kombinacijom lokalnih i sistemskih lijekova koji normaliziraju diobu stanica kože.

U slučaju izrazito izraženog svraba, propisuju se slabi opijati, a tretman se dopunjava hirudoterapijom, ultraljubičastim zračenjem kože i.

Dakle, uzroci svrbeža vlasišta i tijela su raznoliki. Najčešće se radi o raznim alergijskim reakcijama kako na supstancu koja je ušla u organizam, tako i na supstancu koja je dodirnula kožu. Ali mogu postojati i po život opasne bolesti bubrega, jetre, pa čak i bolesti krvi. Da biste razjasnili uzrok i odabrali liječenje, potrebno je proći sveobuhvatan pregled.

Svrab kože je važan i čest simptom, javlja se kod mnogih kožnih, unutrašnjih bolesti i psihičkih poremećaja. Dijagnostičke poteškoće sa svrabom nastaju zbog činjenice da se on često pokaže kao jedini simptom, a uvijek ga subjektivno procjenjuje sam pacijent.

Ako se žalite na svrab kože, obratite se ljekaru. Kod ograničenog svraba nekog područja kože možete se obratiti dermatologu, a kod raširenog svraba kože terapeutu.

Liječnik mora pažljivo ispitati pacijenta, provesti kompletan vanjski pregled. Anamneza može pružiti izuzetno vrijedne informacije: na primjer, svrab i trnci nakon tople kupke karakteristični su za eritremiju.
Svrab i bol su potpuno različiti osjećaji, ali ih vjerojatno percipiraju isti nervni završeci, a razlika u senzacijama ovisi o intenzitetu iritacije. Sličnost između svraba i bola je i u tome što su efikasni analgetici i anestetici, iritanti, fizioterapija (toplota, hladnoća, vibracije).

Pojava svrbeža se ranije objašnjavala oslobađanjem histamina, ali mehanizam njegovog razvoja je složeniji, jer su blokatori histamina često nedjelotvorni kod svraba.
Svrab može biti lokalizovan (na određenom delu kože) i generalizovan (zahvaćena je cela ili značajna površina kože).

Lokalizirani svrab

Osip od vodenih kozica obično je praćen intenzivnim svrabom.

Lokalizirani svrab najčešće je simptom kožne bolesti. Kožne bolesti kod kojih se javlja svrab mogu biti sljedeće:

herpetiformni dermatitis;
šuga;
pedikuloza;
kseroderma;
lichen planus;

Liječenje lokaliziranog svraba treba propisati dermatolog, ovisno o osnovnom uzroku. Samoliječenje je opasno zbog teških nuspojava i progresije bolesti, a u mnogim slučajevima i infekcije članova porodice. Od pacijenta se prije svega traži da se pridržava lične higijene.

Generalizirani svrab

Generalizirani svrab najčešće je simptom ozbiljne bolesti unutrašnjih organa. Glavni razlozi za ovo stanje su predstavljeni u nastavku.

Kod svraba kože potrebno je pronaći njegov uzrok. Svrab kože može biti prvi znak ozbiljne bolesti, pa ga ne možete ostaviti bez nadzora. Liječenje osnovne bolesti je glavni smjer terapije svraba.

Za ublažavanje simptoma treba izbjegavati pregrijavanje kože. Ne možete uzimati tople kupke, ići u kadu, nositi toplo donje rublje, posebno od sintetičkih materijala i vune. Po vrućem vremenu potrebno je češće da se tuširate hladnom vodom, koristite klima uređaj u prostoriji. Alkohol pojačava svrab, pa ga morate prestati koristiti.

Možete uzimati tablete antihistaminika, ali su često neefikasne.
Razgovarači fenola i mentola, kreme i gelovi sa efektom hlađenja ublažavaju svrab.
Kod psihogenog svraba mogu pomoći antidepresivi, sredstva za smirenje, psihoterapija.

Kojem lekaru se obratiti

Kod ograničenog svraba kože, trebate se obratiti dermatologu, a kod rasprostranjenog - terapeutu. Nakon inicijalne dijagnoze, pacijent se može uputiti specijalisti: alergolog, ginekolog, onkolog, gastroenterolog ili hepatolog (za bolesti jetre i crijeva), hematolog (za bolesti krvi), endokrinolog (za dijabetes melitus i patologija štitnjače), reumatolog (za periarteritis nodosa), psihijatar (za mentalne poremećaje).

Svrab je odgovor tijela na vanjske faktore, kao što su ubod komarca ili izlaganje štetnim hemikalijama.

Svrab se javlja zbog velikog broja nervnih završetaka na ljudskoj koži. Reaguju na dodir, iritaciju i vibracije.

On sam je 2 tipa:

Lokalno- u određenim delovima tela.
grlećičitavu njegovu površinu.

Druga vrsta je najopasnija, jer može biti uzrokovana bolestima unutrašnjih organa ili kožnim infekcijama koje se mogu prenijeti dodirom.

Uzroci:

kožna bolest je najčešći uzrok svraba. Postoji veliki broj bolesti, različitog stepena opasnosti. Evo nekih od njih:
- dermatitis;
- košnice;
- pedikuloza;
- gljivične lezije kože;
- rubeola;
- šuga;
- psorijaza;
- pedikuloza;
Bolesti unutrašnjih organa- takođe može izazvati svrab po telu. Jedan primjer je bolest jetre ili žučne kese. U tom slučaju se u kožu oslobađaju žučne kiseline koje mogu iritirati nervne završetke, što u konačnici uzrokuje jak svrab.
Neki mentalni poremećaji takođe može izazvati jak svrab.
HIV infekcija ili bilo koje druge polno prenosive bolesti također mogu uzrokovati svrab. Pojavljuje se u analnoj regiji i na genitalijama. Osim svraba, bolest može biti praćena iscjedakom i neugodnim mirisom.
Hemoroidi. Jedan od simptoma ove bolesti je nepodnošljiv svrab u analnom području. Intervencija u vidu češanja područja koje svrbi može dovesti do pucanja i krvarenja.
Suva koža. Stalno, produženo izlaganje suncu može izazvati svrab. Nastaje zbog činjenice da stare ćelije kože koje su ostale na ljudskom tijelu iritiraju njegovu površinu.
ujed insekta- čest je uzrok njegovog pojavljivanja, posebno ljeti. Simptomi su:
- crvenilo;
- bol;
- oteklina na mjestu ujeda insekata;
Jedan od glavnih simptoma alergijska reakcija je svrab kože, koji sa sobom nosi crvenilo i osip.
Bolest krvi.
Responsiveness tijelo za lijekove
Proktitis- oboljenje sluznice rektuma. Može biti uzrokovano čestom konzumacijom začinjene hrane, zatvorom i gonorejom. Jedan od prvih simptoma je analni svrab.
Gljivična infekcija stopala takođe izaziva svrab i nelagodu.
Proširene vene u ranoj fazi, može poslužiti i kao svrab na nogama.

Svrab kože tela tokom trudnoće

Svrab- Ovo je jedan od čestih simptoma trudnoće, koji se može pojaviti u bilo kom trenutku. Može biti uzrokovano ozbiljnom prijetnjom zdravlju majke i bebe.

Uzroci nastanka mogu biti različiti. Sasvim prirodno, ako trudnica svrbi stomak i grudi, to je zbog brzog istezanja kože. Ovaj uzrok je najčešći i bezopasan, naziva se polimorfna dermatoza.

Ali postoje ozbiljniji razlozi koji mogu dovesti do ozbiljnih posljedica.

Neki od njih:

Mogla bi biti holestaza. Uz to, svrab se širi ne samo na grudi i trbuh, već i na druge dijelove tijela, a posebno na leđa, vrat, ruke. Ovoj bolesti su podložnije žene koje su imale hepatitis, žuticu, holecistitis.
Često uzrok može biti obična alergija.. Možda za kozmetiku, higijenske proizvode ili odjeću. Alergijska reakcija se može razlikovati po crvenilu, osipu i aknama na tijelu.
Također, svrbež može biti uzrokovan hormonskim promjenama. Zbog povećanja estrogena koji se javlja tokom trudnoće, svrbež kože se može pojaviti po cijelom tijelu. Proći će nakon porođaja.
Svrab u genitalijama je alarmantan znak. Možda je njegov uzrok drozd ili bakterijska vaginoza. Ovaj problem se preporučuje riješiti prije početka porođaja.

Kako se boriti?

Neka pravila:

Nikada nemojte grebati mestošto vas brine, svojim postupcima možete izazvati negativne posljedice. Ako se svrbež ne može tolerirati i nemate pri ruci nikakve lijekove i masti, onda možete pogrebati mjesto svraba kroz odjeću ili krpu.
Čim nađete svrbež kože, preporučljivo je odmah se istuširati hladnom vodom kako biste se očistili od prljavštine i znoja.
Preporučljivo je neko vrijeme ne koristiti razne gelove za tuširanje., sapun i sva druga sredstva za higijenu. Mogu izazvati još veću iritaciju.
Odbij kozmetika , Možda je zbog nje došlo do alergijske reakcije.
U toku lečenja, pokušajte da nosite stvari od pamuka, ostale tkanine koje iritiraju kožu trebalo bi na neko vrijeme isključiti iz garderobe. Takođe pokušajte da nosite odeću koja ne pristaje vašem telu.
Operite zahvaćeno područje zatim sapun za bebe koji ne sadrži hemijske aditive. Nakon kupanja možete navlažiti kožu nekom prirodnom kremom.
Ako je svrab uzrokovan gljivičnom infekcijom, onda ga morate tretirati mastima za veslanje. Da biste spriječili bolest, trebali biste odabrati udobne cipele od prave kože i potpuno napustiti dezodoranse za stopala.
Ako se pojavi svrab u anusu ili genitalije, potrebno je da se perete najmanje 2 puta dnevno sapunom i toplom vodom.
Većina ljudi, koji boluju od takve bolesti, skloni su nervozi, stoga se u liječenju mogu uključiti i antidepresivi.
Često uzrokovano svrabom vlasišta može poslužiti pogrešan šampon ili balzam, pa ih morate odabrati posebno za svoj tip kože. Možete pitati dermatologa koji je šampon pravi za vas ili pronaći informacije o različitim vrstama šampona na internetu.
Izbacite kafu iz ishrane. Ima tendenciju da širi krvne sudove i time zagreva našu kožu, dok svrbi, naprotiv, treba da se ohladi.

Svrab kože može biti simptom ozbiljne bolesti, pa se morate obratiti ljekaru čim počne da vas svrbi. Potrebno je da se obratite dermatologu. Prilikom zakazivanja potrebno je detaljno opisati kada i pod kojim okolnostima je počelo. Dermatolog će vas pažljivo saslušati, poslati na pretrage i postaviti tačnu dijagnozu.

Farmaceutski tretman

Neke od vrsta masti:

Akriderm

Ovo je antibiotik u obliku masti, koji se koristi u liječenju dermatoloških problema. Prije upotrebe potrebno je pročitati kontraindikacije, na primjer, jedna od njih je zabrana korištenja masti za osobe s preosjetljivošću.

Elidel

Mast za liječenje ekcema. Dozvoljeno za djecu od 3 mjeseca.

Sinaflan

Mast se koristi kod opekotina i malih uboda komaraca.

Beloderm

Mast s protuupalnim djelovanjem. Obično se koristi u borbi protiv lišajeva, psorijaze, alergijskih reakcija i ekcema.

Mezoderm

Mast savršeno ublažava upalu i dobro se bori protiv svraba.

Liječenje narodnim metodama

Za pripremu masti trebat će vam:

1 jaje;
pržena jezgra oraha;
biljno ulje;

Uputstvo:

Izvadite žumance iz jajeta, dodajte mu 1 kašiku oraha i isto toliko biljnog ulja.
Dobijenu smjesu potrebno je zagrijati na laganoj vatri.
Dovesti proizvod do ključanja, treba procijediti kroz gazu i sipati u teglu.
Kada se smesa zgusne, možete početi sa prijavom.
Za efikasno djelovanje masti, treba 2 puta dnevno, tokom 2 sedmice, mazati oboljelo mjesto ovom melemom.
I za ovaj recept. možete pripremiti odvar od ljekovite veronike. Morate ga piti jednom dnevno prije spavanja. Mast se može čuvati u frižideru.

Jabukovo sirće i sjemenke bundeve:

Sjeme tikve potrebno je jesti jednom dnevno, 2-3 čaše.
Jabukovo sirće može se koristiti kao mast, jednostavno mazati zahvaćeno područje 5 puta dnevno.

Cigareta protiv ujeda komaraca:

Do ujeda komarca morate ponijeti cigaretu koja tinja.
Sačekaj do tada kako koža postaje topla. Zbog vrućine vam više neće smetati svrab od ugriza.
Samo nemojte približavati cigaretu svojoj koži., može doći do opekotina. Nakon ove jednostavne metode može ostati crvena mrlja na koži, ali ne brinite, ona će proći za 10 minuta.

Luk za otklanjanje svraba:

Preživite sok od luka pomoću stiskalice, i namažite s njom vlasište. Ova metoda će vam pomoći da se riješite peruti, koja je glavni uzrok svrbeža vlasišta.
Takođe, možete skuvati izvarak od ljuske luka. Uklonite ga sa pet sijalica i nalijte litrom vode. Dobijenim odvarom ispirati vlasište 2 sedmice, a zatim napraviti pauzu od mjesec dana.

Crni čaj:

u litru vode skuvati 100 grama crnog čaja.
Nakon hlađenja i proceđivanjem, dodajte 6 kapi borne kiseline i 7 kapi alkohola.
Rezultirajuće rješenje podmažite mjesto ugriza ili cijelo područje svraba.

zeleni kopar:

Za pravljenje infuzije, treba uzeti kašiku sjemenki kopra i skuvati ih u čaši kipuće vode, a zatim procijediti.
Primijeniti infuziju nekoliko puta sedmično.

Svrab kože - Ovo je stanje u kojem osoba osjeća goruću želju za aktivnim češljanjem različitih dijelova kože.

Kako se manifestuje svrab kože?

Jaki svrab kože tijela može ukazivati na različite kožne bolesti. Svrab kože po cijelom tijelu ponekad je simptom kožnih bolesti -, šuga , ili može biti nezavisna bolest ( idiopatski pruritus ). Osoba osjeća periodični ili stalni jak svrab kože ruku, stopala i drugih dijelova tijela. U onim područjima koja svrbe, primjećuje se grebanje, koža može pocrvenjeti. Takav pacijent, u pravilu, ima suhu kožu tijela. Svrab kože može se manifestirati konstantno ili paroksizmalno, a ovisno o takvim manifestacijama prakticira se određeni tretman za svrab i crvenilo kože tijela.

Po pravilu, svrab postaje intenzivniji uveče, a ponekad je nepodnošljiv. Često se kombiniraju kožni osip i svrab, crvenilo i svrab na koži. Kod nekih bolesti javlja se izražen svrab i ljuštenje kože.

Svrab kože se deli na generalizovano (širi se po cijelom tijelu) i lokalizovan (na određenom mjestu). Generalizirani svrab pacijent može osjećati stalno, dok se lokalizirani svrab javlja periodično i razvija se na mjestu uboda insekata, kao i u području vanjskih genitalija, anusa i vlasišta.

Postoji još jedna klasifikacija svraba kože. Podijeljen je na fiziološki svrab (zbog puzanja i ujeda insekata) i patološki svrab (manifestuje se kod kožnih oboljenja, kao i kod nekih opštih bolesti i posebnih stanja ljudskog organizma).

Zašto se pojavljuje svrab?

Uzroci svraba kod djece i odraslih povezani su s kožnim oboljenjima ili općim bolestima organizma. Simptomi svrbeža u generalizovanom obliku manifestuju se netolerancijom na određene vrste hrane, kao odgovor na promene temperature, prilikom uzimanja određenih lekova. Često je generalizirani svrab posljedica razvoja ozbiljnih bolesti. Posebno se javlja svrab dijabetes , hepatitis , maligne neoplazme i dr. Znaci generalizovanog svraba kože prisutni su i kod nekih neuropsihijatrijskih bolesti. Kod starijih osoba svrbež je posljedica suhe kože, što se bilježi zbog smanjenja funkcija lojnih žlijezda.

Ako osoba ima pitanje zašto koža lica svrbi, ili pokušava utvrditi uzroke svrbeža kože nogu, onda već govorimo o lokaliziranom svrabu. Takve manifestacije su povezane s lokalnim uzrocima. To mogu biti ujedi insekata, lokalni alergijske reakcijeI , worming , (analni svrab ), spolno prenosivih bolesti (svrab u genitalijama ), seboreja (svrbi glava ) i sl.

Često koža svrbi i ljušti se zbog razvoja alergijskih reakcija na određene nadražujuće tvari. Alergen može biti i hrana, lijekovi i vanjski iritansi, zbog kojih se pojavljuju crvene mrlje koje svrbe na koži i svrbežni osip na koži.

Ponekad žena periodično ima svrab kože tokom trudnoće. Po pravilu, ova pojava je karakteristična za kasnije periode rađanja bebe. Koža najviše svrbi noću. Ovaj fenomen je povezan s ozbiljnim promjenama u funkcioniranju tijela buduće majke. Posebno važnu ulogu igraju promjene u hormonskoj ravnoteži. Svrab kože stomaka tokom trudnoće se manifestuje usled jakog istezanja kože. Međutim, treba napomenuti da je tokom trudnoće moguć razvoj raznih kožnih bolesti, pa se kod prve sumnje trebate obratiti liječniku.

Kako se riješiti svraba kože?

Ako koža svrbi i svrbi, tada se pacijent prije svega treba obratiti dermatologu kako bi specijalista mogao utvrditi koja je bolest uzrokovala svrab kože. Obavezno se obratite specijalistu ako svrbež kože traje duže od dvije sedmice, kao i ako postoji vrlo jaka nelagoda zbog svraba. Važno je konsultovati lekara ako se svrbež kože širi po celom telu, kao i ako postoje drugi simptomi - slabost, umor i sl.

Liječenje svrbeža kože na tijelu provodi se nakon preciznog utvrđivanja uzroka njegovog pojavljivanja. Za liječenje bolesti kod kojih se javlja svrab kože koriste se različite metode. Prije svega, ovo je liječenje svraba kože lijekovima. Međutim, nemoguće je koristiti bilo koju mast za svrab kože bez prethodnog prepisivanja takvog lijeka od strane liječnika. Ne biste trebali bezobzirno koristiti narodne lijekove, jer samo stručnjak može odrediti prikladnost upotrebe bilo kojeg lijeka.

Važno je osigurati odgovarajuće uslove za normalnu regulaciju metabolizma u organizmu. Ovo je pravilna prehrana, zdrav način života, pravovremeno liječenje kroničnih žarišta infekcije.

Da biste smanjili simptome jakog svraba kože, izbjegavajte češanje onih mjesta koja jako svrbe. Ako je grebanje i dalje nemoguće izbjeći, trebalo bi barem svrbež kroz odjeću ili neku vrstu tkanine. Najbolje je pokriti dio tijela koji svrbi zavojem ili odjećom. Na zahvaćeno područje se mogu nanositi masti, losioni koje prepiše ljekar.

Komprese pripremljene sa rastvorom sode mogu se nanositi na zahvaćeno područje Takođe, telo se može tretirati rastvorom 3-5% sirćeta. Ako vas svrbi cijelo tijelo, s vremena na vrijeme možete se okupati sa sodom bikarbonom, voda treba biti topla.

Odjeću trebate odabrati veoma pažljivo. Bolje je da su oni odjevni predmeti koji su uz tijelo napravljeni od prirodnog pamuka, koji neće iritirati kožu. Morate oprati tijelo sapunom za bebe ili drugim proizvodima koji ne sadrže boje ili arome. Nakon pranja kožu je potrebno navlažiti posebnim proizvodima. Nemojte koristiti dezodoranse, parfeme, kozmetiku, koji takođe mogu iritirati svrbež kože.

Ako se primijeti svrab kože nogu, tada se liječenje provodi ovisno o problemu koji je izazvao ovu pojavu. Kada je zahvaćena gljivica, koriste se antifungalni lijekovi lokalnog djelovanja. Primjenjuju se i neke tradicionalne metode liječenja. Osobe koje pate od svrbeža stopala treba da pažljivo biraju cipele, pri čemu ne kupuju cipele od umjetne kože, a odbijaju i da koriste dezodoranse za stopala.

Ako se svrbež javi u anusu i genitalijama, treba se najmanje dva puta dnevno umivati toplom vodom i sapunom i svaki put nakon defekacije temeljito oprati. Za svrab u anusu koriste se protuupalne masti za ublažavanje akutnih simptoma. Ali za potpuni tretman potrebno je kontaktirati specijaliste proktologa.

Ljudi koji pate od jakog svraba obično su jako razdražljivi, pa im se paralelno mogu prepisivati i sedativi za smirivanje ljudskog nervnog sistema.

Trudnica treba da kaže svom ginekologu o simptomima svraba, nakon čega će lekar propisati lekove za ublažavanje stanja. Preporučuje se tuširanje nekoliko puta dnevno, a zatim mazanje tijela hidratantnim mlijekom. Ponekad lekar može preporučiti uzimanje određenih lekova koji stimulišu jetru žučne kese. Ponekad se svrab kod trudnica manifestira zbog reakcije tijela na određeni prehrambeni proizvod. U tom slučaju morate saznati što je točno izazvalo takvu reakciju i isključiti ovaj proizvod iz prehrane.

Uz svrab kože na tjemenu, prvo morate utvrditi uzrok ove pojave. U nekim slučajevima dovoljno je samo pažljivo pratiti način života kako biste razumjeli zašto koža svrbi i svrbi.

Ponekad je potrebno složeno liječenje za ublažavanje stanja. Ali u nekim slučajevima kozmetički postupci pomažu u značajnom poboljšanju situacije, na primjer, pravilno odabrana maska za svrbež vlasišta. Ako svrbi vlasište, praktikuje se ispiranje odvarom od ljuske luka, rastvorom jabukovog sirćeta. Stručnjak će vam reći više o tome kako se riješiti crvenila vlasišta, svrbeža i ljuštenja.

Drugi problem koji često brine žene, a ponekad i muškarce, je svrab kože lica. Kreme i hidratantne kreme ne pomažu uvijek u ovom slučaju. Ponekad je svrbež lica povezan s alergijskim reakcijama i drugim bolestima. Stoga, uz stalni svrab lica, bolje je konsultovati lekara.

Svrab dovodi do češanja, što može uzrokovati upalu, dehidraciju kože, a moguće i sekundarnu infekciju. Na koži mogu nastati lihenifikacija, ljuske i ekskorijacije.

Patofiziologija pruritusa

Svrab može biti izazvan raznim podražajima, uključujući lagani dodir, vibracije i kontakt s vunom. Postoji veliki broj hemijskih medijatora kao i razni mehanizmi koji posreduju u osećaju svraba.

Picks. Jedan od najvažnijih medijatora je histamin. Sintetiše se i skladišti u mastocitima u koži i oslobađa se kao odgovor na različite podražaje. Drugi medijatori (npr. neuropeptidi) mogu ili uzrokovati oslobađanje histamina ili djelovati kao svrbež, što može objasniti zašto antihistaminici ublažavaju svrab u nekim slučajevima, a ne u drugim. Opioidi imaju centralni svrbežni učinak i također stimuliraju histamin posredovan periferni svrab.

Mehanizmi. Postoje 4 mehanizma za nastanak svraba.

Dermatološki - obično uzrokovan upalom ili drugim patološkim procesom (na primjer, s urtikarijom, ekcemom).
Sistemski - povezan sa bolestima drugih organa osim kože (na primjer, s kolestazom).
Neuropatski - povezan sa bolestima centralnog nervnog sistema ili perifernog nervnog sistema (na primjer, s multiplom sklerozom).
Psihogena - povezana sa psihijatrijskim poremećajima.

Intenzivan svrab stimuliše intenzivno grebanje, što zauzvrat može uzrokovati sekundarne promjene kože (npr. upalu, ekskorijacije).

Uzroci svraba

Svrab može biti simptom primarne kožne bolesti ili, rjeđe, sistemske patologije.

Kožne bolesti. Mnogi kožni poremećaji su praćeni svrabom. Među najčešćim su sljedeće:

suha koža;
atopijski dermatitis (ekcem);
kontaktni dermatitis;
gljivične infekcije kože.

Uzrok		Dijagnostički pristup
Atopijski dermatitis	Eritem, moguća lihenifikacija, folikularna keratoza, kseroza, Denis-Morganove linije, palmarne pruge (atopijski dlanovi) U tipičnim slučajevima, anamnezu pogoršava atopija ili rekurentni kronični dermatitis.	Klinički pregled
kontaktni dermatitis	Dermatitis koji se razvija kao rezultat kontakta s alergenom; eritem, vezikule	Klinički pregled
Dermatofitoza (mikoze glave, trupa, perineuma, stopala)	Lokalizirani svrab, prstenasti osip sa podignutim ljuskavim rubovima, alopecija areata Tipična lokalizacija je područje perineuma i stopala kod odraslih; vlasište i trup kod djece Ponekad postoje predisponirajući faktori (npr. vlaženje, gojaznost)	Pregled struganja osipa kalijum hidroksidom (KOH)
Jednostavni hronični lišajevi	Zadebljanje područja kože kao rezultat uzastopnog grebanja Osip su predstavljeni izolovanim eritematoznim, ljuskavim plakovima, jasno razgraničenim područjima grube, lihenificirane kože.	Klinički pregled
Pedikuloza	Tipična lokalizacija - vlasište, aksilarna područja, struk, pubično područje Slični simptomi kod rođaka ili drugih bliskih kontakata Jak noćni svrab Češće zimi Koža koja svrbi, suva, koja se ljušti, pretežno na donjim ekstremitetima Egzacerbacije zbog izlaganja suhom toplom zraku	Klinički pregled

Sistemske bolesti. Kod sistemske patologije, svrab se može pojaviti i sa i bez osipa. Međutim, ako postoji intenzivan svrab bez vidljivog osipa, vjerovatnoća sistemske bolesti ili reakcije na lijek je mnogo veća. Sistemske bolesti imaju mnogo manje šanse da uzrokuju svrab nego kožne patologije. Najčešći uzroci sistemskog svrbeža su:

alergijske reakcije (na primjer, na hranu, lijekove, ugrize insekata);
holestaza;
hronično zatajenje bubrega.

Manje uobičajeni sistemski uzroci svraba uključuju hiper/hipotireozu, dijabetes, anemiju zbog nedostatka željeza, dermatitis herpetiformis i veru policitemiju.

Uzrok	Dokazi koji ukazuju na uzrok svraba	Dijagnostički pristup
Alergijske reakcije, unutrašnje bolesti (mnogi oralni lijekovi)	Generalizirani pruritus, makulopapulozni osip Informacije o alergijama mogu ili ne moraju biti dostupne.	Probna eliminacija potencijalnog alergena Ponekad - test ocjenjivanja kože
Rak (npr. Hodgkinov limfom, policitemija vera, mikoza fungoides)	Svrab može prethoditi drugim simptomima Svrab s osjećajem peckanja, posebno u donjim ekstremitetima (Hodgkinov limfom) Svrab nakon plivanja (vera policitemija) Polimorfni osip - plakovi, fleke, natečenost, eritroderma (mycosis fungoides)	Opća analiza krvi Pregled brisa periferne krvi Rendgen grudnog koša Biopsija (koštana srž - sa verom policitemijom, limfni čvor - sa Hodgkinovim limfomom, element kožnog osipa - sa mikozom fungoides)
holestaza	Simptomi koji upućuju na zahvaćenost ili disfunkciju jetre ili žučne kese (npr. žutica, steatoreja, slabost, bol u desnom hipohondriju)	Pronalaženje uzroka žutice
Dijabetes	Poliurija, žeđ, gubitak težine, poremećaji vida	Nivo glukoze u urinu i krvi Glikozilirani hemoglobin (HbA1C) 1C
Lijekovi (npr. aspirin, barbiturati, morfij, kokain, penicilin, neki antifungici, agensi za kemoterapiju)	Istorija upotrebe droga	Klinički pregled
Anemija zbog nedostatka gvožđa	Slabost, glavobolja, razdražljivost, netolerancija na vježbanje, perverzija apetita (pikacizam), prorijeđena kosa	Hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct), parametri eritrocita, feritin i željezo u plazmi, kapacitet vezivanja željeza u plazmi
Multipla skleroza	Intermitentni intenzivan svrab, utrnulost, trnci ekstremiteta, optički neuritis, gubitak vida, grčevi ili slabost mišića, vrtoglavica	Magnetna rezonanca (MRI) Studija likvora (CSF) Evocirani potencijali
mentalna bolest	Linearne ekskorijacije, psihijatrijski simptomi (npr. depresija, deluzije dermatoze)	Klinički pregled Dijagnoza isključenja
bolesti štitne žlijezde	Gubitak težine, palpitacije, znojenje, razdražljivost (hipertireoza) Dobivanje na težini, depresija, suha koža i kosa (hipotireoza)	Tiroidni stimulirajući hormon (TSH - TSH), tetrajodotironin (T4) 4

Lijekovi. Lijekovi mogu uzrokovati svrab, kako kao rezultat alergijske reakcije, tako i zbog direktnog oslobađanja histamina (najčešće morfija, nekih intravenskih kontrastnih sredstava).

Pregled svraba

Anamneza. Prilikom uzimanja anamneze sadašnje bolesti, potrebno je utvrditi vrijeme pojave svraba, početno mjesto, obrasce svraba, trajanje, kliničke karakteristike (npr. noćni ili dnevni svrab; remitentan ili perzistentan; sezonski), kao i prisutnost/ odsustvo osipa. Treba pažljivo uzeti anamnezu o lijekovima, uključujući i sistemske (npr. opioidi, kokain, aspirin, lijekovi koji se izdaju na recept i bez recepta) i lokalne lijekove (npr. hidrokortizon, benadryl, hidratantne kreme).

Prilikom pregleda organskih sistema potrebno je utvrditi simptome bolesti koji mogu izazvati svrab, uključujući steatoreju i bol u desnom hipohondrijumu (znakovi kolestaze); opći simptomi groznice, gubitka težine, noćnog znojenja (rak), uključujući povremenu slabost, utrnulost i trnce, zamućenje ili gubitak vida (multipla skleroza); razdražljivost, znojenje, gubitak težine, palpitacije (hipertireoza) ili depresija, suha koža i debljanje (hipotireoza); pojačano mokrenje, žeđ, gubitak težine (dijabetes); glavobolje, pica, prorijeđena kosa, netolerancija na vježbanje (anemija uzrokovana nedostatkom gvožđa)

Podaci o prethodnim bolestima treba da pomognu u identifikaciji mogućih etioloških faktora (npr. bolest bubrega, holestaza, hemoterapija raka), kao i da se utvrdi emocionalno stanje pacijenta. Porodična anamneza treba da se fokusira na rođake sa sličnim simptomima kože koji pate od svrbeža (npr. šuga, vaške); pri razjašnjavanju profesionalne anamneze potrebna je analiza odnosa svraba i profesionalnih opasnosti i kontakta sa biljkama, životinjama, hemikalijama, što je važno i kod utvrđivanja činjenice putovanja u vremenu koje je prethodilo bolesti.

Pregled. Fizički pregled počinje općim pregledom za simptome žutice, gubitka ili debljanja i slabosti. Trebali biste pažljivo pregledati kožu, fiksirajući prisutnost, morfologiju, prevalenciju i lokalizaciju osipa. Pregledom kože treba tražiti i znakove sekundarne infekcije (npr. eritem, edem, lokalizirana hipertermija, žute ili žuto-smeđe kore).

Prilikom pregleda potrebno je uočiti prisutnost teške adenopatije, koja može biti manifestacija onkološke bolesti. Prilikom pregleda abdomena potrebno je fiksirati znakove povećanja unutrašnjih organa (organomegalija), tumorskih izraslina i bolova (bolesti praćene kolestazom, karcinomom).

Znaci upozorenja. Posebnu pažnju treba obratiti na sljedeće znakove:

opći somatski simptomi - gubitak težine, umor, noćno znojenje;
slabost u udovima, utrnulost, trnci;
bol u trbuhu i žutica;
učestalo mokrenje, žeđ, gubitak težine.

Interpretacija podataka ankete. Generalizirani svrab, koji se manifestira ubrzo nakon uzimanja bilo kojeg lijeka, najvjerovatnije je uzrokovan njegovom upotrebom. Lokalizovani svrab (često sa osipom) koji se javlja na mestu kontakta sa supstancom je najverovatnije uzrokovan tom supstancom. Međutim, u mnogim slučajevima može biti teško identificirati sistemske alergije jer pacijenti obično prijavljuju da su jeli mnogo različitih namirnica i bili izloženi mnogim supstancama prije pojave svraba. Slično, može biti teško identificirati lijek koji izaziva svrab kod pacijenata koji uzimaju više lijekova. Ponekad pacijent uzima "lijek krivac" mjesecima ili godinama prije nego što se reakcija pojavi.

Ako se uzrok svrbeža ne može odmah identificirati, izgled i lokacija kožnog osipa mogu pomoći u postavljanju dijagnoze.

Kod malog broja pacijenata koji nemaju osip na koži treba posumnjati na sistemsku bolest. Na neke bolesti koje uzrokuju svrab mogu se odmah posumnjati (na primjer, kronično zatajenje bubrega, holestatska žutica). Ostale sistemske bolesti praćene svrabom zahtijevaju dodatni pregled. Rijetko, svrab je prvi simptom ozbiljnog sistemskog poremećaja (npr. policitemija vera, neki karcinomi, hipertireoza).

Dodatne metode ispitivanja. Mnoge kožne bolesti dijagnosticiraju se klinički. Međutim, ako je svrbež popraćen izrazitim kožnim osipom nepoznate etiologije, može biti potrebna biopsija. Ako se sumnja na alergijsku reakciju, kada je supstanca koja je uzrokuje nepoznata, često se rade kožni testovi (skarifikacija ili aplikacija, ovisno o sumnjivom alergenu). Ako se sumnja na sistemsku patologiju, primjena specifičnih dijagnostičkih metoda ovisi o sumnjivom uzroku (obično se radi kompletna krvna slika, procjenjuje se funkcija jetre, bubrega i štitnjače, vrši se temeljita onkološka pretraga).

Lečenje svraba

Neophodno je liječenje bilo koje primarne bolesti koja uzrokuje svrab. Simptomatska terapija uključuje sljedeće:

njega kože;
vanjska terapija;
sistemska terapija.

Njega kože. Svrab, bez obzira na uzrok, ublažava se pranjem hladnom ili mlakom (ali ne vrućom) vodom, upotrebom blagih ili hidratantnih sapuna, kratkim trajanjem vodenih postupaka, vlaženjem suhog zraka i izbjegavanjem iritirajuće ili pritiskajuće odjeće. Izbjegavanje kontaktnih nadražujućih tvari (kao što je nošenje vune) također može smanjiti svrab.

Eksterna terapija. Za lokalizirani svrab može biti dovoljna lokalna terapija. Ovo posljednje uključuje losione ili kreme koje sadrže kamfor i/ili mentol, pramoksin ili kortikosteroide. Kortikosteroidi su efikasni za pruritus povezan s upalom, ali ih treba izbjegavati u neupalnim stanjima. Lokalnu upotrebu difenhidramina i doksepina treba izbjegavati jer ovi lijekovi mogu uzrokovati senzibilizaciju kože.

Sistemska terapija. Kod generaliziranog ili lokaliziranog svraba, otpornog na vanjsku terapiju, indikovana je primjena sistemskih sredstava. Najrasprostranjeniji antihistaminici. Ovi agensi (prvenstveno hidroksizin) su veoma efikasni, posebno protiv noćnog svraba. Antihistaminike koji imaju sedativno dejstvo treba oprezno koristiti kod starijih pacijenata, posebno tokom dana, jer mogu biti praćeni padovi. Moderni nesedativni antihistaminici, npr. loratadin, feksofenadin, cetirizin, mogu se davati tokom dana. Ostali sistemski lijekovi sa antipruritskim učinkom uključuju doksepin (obično se daje noću zbog jake sedacije), kolestiramin (za pruritus povezan sa zatajenjem bubrega, holestazu, veru policitemiju), opioidni antagonist naltrekson (za žučni svrab), gabapentin (sa uremijskim svrabom) .

Fizički faktori koji su efikasni protiv svraba uključuju ultraljubičasto zračenje iz fototerapije.

Gerijatrijski aspekti

Kserotični (asteatotični) ekcem je vrlo često stanje kod starijih pacijenata. Najkarakterističnija je pojava svraba u početku na donjim ekstremitetima.

Intenzivan, difuzni pruritus kod starijih pacijenata prvenstveno bi trebao podići onkološku budnost, posebno ako drugi uzroci svrbeža nisu očiti.

U liječenju starijih pacijenata, sedacija kao posljedica uzimanja antihistaminika može postati značajan problem. Ova nuspojava se može izbjeći upotrebom antihistaminika koji nisu sedativni tokom dana i sedativnih antihistaminika noću, obilno nanošenjem lokalnih masti i kortikosteroida (ako su indicirani), dopunjavanjem tretmana UV fototerapijom.

Neki terapijski pristupi liječenju svraba

Eksterna terapija

droga/droga	Režim doziranja

Kako ukloniti svrab kože. Kako ublažiti jak svrab kože

Odakle dolazi svrab?