Liječenje akutnog i kroničnog gingivitisa. Crvena četkica za zube? Simptomi i liječenje akutnog gingivitisa kod djece i odraslih

Koliko god ljudi pažljivo pratili stanje svojih zuba i desni, povremeno se susreću s raznim neugodnim bolestima u usnoj šupljini. Jednom od ovih bolesti smatra se i akutni gingivitis. Kod ove bolesti dolazi do upale desni, praćene neugodnim i bolnim osjećajima, ali bez narušavanja integriteta zglobova između zuba i desni. Ova bolest pogađa djecu, adolescente i mlade odrasle osobe. Krv na četkici za zube.

Uzroci akutnog gingivitisa

Najčešći uzrok bolesti je nepravilna oralna higijena. Kao rezultat, na zubima se stvara plak koji se na kraju pretvara u kamenac. Ovaj plak sadrži veliki broj mikroba koji izazivaju bolest.

Također, navodeći uzroke akutnog gingivitisa, može se izdvojiti prisutnost takvih kroničnih bolesti u tijelu pacijenta kao što su:

• patologije u endokrinom sistemu;
• poremećaji u radu kardiovaskularnog i cirkulatornog sistema;
• kršenje probavnog trakta;
• razne zarazne bolesti;
• nedostatak vitamina u tijelu;
• alergijske reakcije.

Ova bolest desni je takođe česta kod dece sa:

• reumatizam;
• dijabetes melitus;
• nefropatije.

Osim toga, sljedeći faktori doprinose razvoju gingivitisa:

• malokluzija;
• redovite ozljede desni (u prisustvu oštrih rubova plombe);
• hrana zaglavljena između zuba
• hormonalni poremećaji;
• smanjen imunitet;
• zloupotreba alkohola i pušenje;
• uzimanje oralnih kontraceptiva.

Ozbiljnost bolesti se procjenjuje prema: otoku, prisustvu krvarenja, prisutnosti čireva. Gingivitis može biti akutan ili kroničan.

Simptomi akutnog gingivitisa

Akutni gingivitis se javlja sa simptomima kao što su:

• oticanje desni;
• povećanje temperature u ustima;
• sindrom boli;
• krvarenje desni;
• pojava čireva;
• taloženje zubnog kamenca.

Krvarenje desni.

Opće stanje pacijenata sa akutnim gingivitisom u pravilu ostaje isto. Ali ponekad, dodatni simptomi ove bolesti mogu biti: podizanje tjelesne temperature do 39 stepeni, loš zadah, bolne desni pri jelu i ispijanju hladnih ili toplih napitaka, opšta slabost, otečeni limfni čvorovi.

Bitan: Kod akutnog gingivitisa desni postaju jarko crvene. Otiču i krvare kada se dodirnu.

Stepen razvoja akutnog gingivitisa

Prema obliku toka bolesti, gingivitis je lokalni i generalizirani. Kod lokalne bolesti upalni procesi se šire na nekoliko zuba, a kod generalizirane bolesti šire se po površini cijele desni.

Što se tiče stepena razvoja gingivitisa, on se može javiti kod:

• blagi oblik;
• sredina;
• ozbiljne.

Blagi oblik je lokaliziran u interdentalnim papilama. Istovremeno, pacijent ne brine ništa osim blagog krvarenja desni. U tom slučaju stomatolog pacijentu propisuje ispravnu oralnu higijenu.

Bitan: ako je stomatolog otkrio da imate lakši stepen gingivitisa, morate naučiti kako da pravilno perete zube i svakih šest mjeseci posjećujete stomatologa na preventivni pregled. Blagi stepen gingivitisa daje dobru prognozu uz liječenje.

Uz prosječan stepen bolesti, u proces su uključene i rubne ivice desni. U ovoj fazi pacijenti doživljavaju obilno krvarenje desni. Da biste riješili problem, morate naučiti kako pravilno pratiti oralnu higijenu, te provoditi profesionalno čišćenje zuba u ordinaciji.

Nakon toga, liječnik propisuje primjenu masti, ispiranje biljem. Prognoza liječenja u ovom slučaju je također dobra. Tek sada ćete morati posjećivati ​​stomatologa svakih 6 mjeseci.

Ali s teškim tokom bolesti, patološke promjene se javljaju u cijeloj sluznici desni. Istovremeno, pacijenti se žale na jako krvarenje desni i pri najmanjem pritisku, pojavljuje se loš zadah, postaje problematično pranje zuba.

Teški oblik akutnog gingivitisa. Fotografija.

Liječenje ovog stepena odabire ljekar pojedinačno za svakog pacijenta. Obično stomatolog obavlja profesionalno čišćenje zuba. Upala s desni se uklanja uz pomoć aplikacija i ispiranja. Možda ćete morati na gingivoplastiku. Uz sve preporuke ljekara, prognoza za pacijenta je dobra. Sada ćete morati da posećujete lekara svaka 3 meseca.

Također, gingivitis se prema kliničkim znakovima dijeli na:

• catarrhal;
• ulcerativni;
• hipertrofična.

Dijagnoza akutnog gingivitisa

Kada dijagnosticira akutni oblik gingivitisa, stomatolog:

• provodi vizualni pregled usne šupljine pacijenta;
• provodi anamnezu, koja uključuje ispitivanje pacijenta o prošlim bolestima i prisutnosti loših navika.
• imenuje dostavu testova;
• pravi rendgenski snimak zuba;
• vrši instrumentalni pregled.

Prilikom pregleda usne šupljine, stomatolog pregleda: stanje zuba, usana, jezika i desni, pregleda dubinu parodontalnih kanala, provjerava pokretljivost zuba. Rendgen se može koristiti za određivanje stanja koštanog tkiva.

Prilikom dijagnosticiranja akutnog gingivitisa liječnik otkriva prisutnost plaka ili kamenca na zubima pacijenta, znakove upale desni ili njihovu deformaciju, krvarenje.

Pažnja: kod teškog akutnog gingivitisa, pacijent može započeti intoksikaciju tijela.

Liječenje akutnog gingivitisa kod djece

Odmah treba napomenuti da se ova bolest često nalazi kod djece od 7 do 15 godina. Kako biste izbjegli komplikacije u budućnosti, neophodno je posjetiti stomatologa koji će propisati ispravan tretman.

Stomatolozi po pravilu propisuju blage i sigurne lijekove za djecu, vrše profesionalno čišćenje, propisuju protuupalne postupke i mjere obnavljanja desni. Kako bi spriječio bolest, doktor uči djecu da pravilno peru zube.

Pažnja: u liječenju dječjeg gingivitisa neophodno je izliječiti karijes i otkloniti malokluziju.

U ranoj fazi bolesti možete pribjeći i alternativnim metodama liječenja - ispiranje usta biljem i dekocijama. Za to je najbolje koristiti kamilicu.

Kako ne bi liječili, već spriječili akutni gingivitis kod djece, potrebno je redovno posjećivati ​​stomatologa, učiti djecu da se pridržavaju oralne higijene, a za prevenciju ove bolesti vrijedi jednom ili dvaput obaviti profesionalno čišćenje zuba u ordinaciji. godišnje.

Liječenje akutnog gingivitisa kod odraslih

Liječenje akutnog gingivitisa kod odraslih, kao i kod djece, svodi se na otklanjanje uzroka koji su ga izazvali. A razloga za pojavu gingivitisa može biti mnogo.

Ako je bolest povezana s hormonskim neuspjehom, liječnik propisuje pravilnu oralnu njegu, ispiranje otopinom sode, uklanjanje kamenca laserom.

Kod slabog imuniteta propisuju se imunomodulatorna sredstva, antibiotici, čiste zubi i antisepticima sanira usna šupljina, a pacijentu se propisuje i vitaminski kurs.

Ako je bolest izazvana faktorima kao što su previsoke plombe, nepravilan rast zuba ili nepismena protetika, onda se to liječi: korekcijom ili ugradnjom nove plombe, ispravljanjem nepravilno rastućih zuba i ispravljanjem proteza.

Bitan: ponekad akutni gingivitis može izazvati rast umnjaka. U tom slučaju, stomatolog mora izvršiti malu hiruršku operaciju kako bi otvorio desni.

U svakom slučaju, stomatolog propisuje lijekove za ublažavanje upale desni. Prepisani lijekovi imaju analgetsko, antibakterijsko, protuupalno i restorativno djelovanje. Lijekovi se mogu koristiti u obliku aplikacija, oralnih kupki ili navodnjavanja. Stomatolog preporučuje i fizioterapijske procedure: UHF, masažu desni, elektroforezu.

Kod akutnog gingivitisa treba se pridržavati posebne dijete. Naime, potrebno je isključiti: slanu, začinjenu, slatku hranu, alkohol i cigarete, hladne i tople napitke, čvrstu hranu.

Iz prehrane je potrebno isključiti jela koja iritiraju sluznicu.

Antibiotici se propisuju za složeni oblik ulcerozno-nekrotičnog gingivitisa i za apsces desni. I to samo u slučaju opšteg lošeg zdravlja i povećanja temperature na 39 stepeni.

Ali paste, masti, gelove stomatolozi često propisuju za liječenje.

Bitan: u liječenju akutnog gingivitisa plombiraju se zubi, po potrebi se zamjenjuju proteze i uklanjaju se zubi koji se ne mogu liječiti.

Prevencija akutnog gingivitisa

Prevencija ove bolesti je prilično jednostavna. Ako slijedite sve dolje navedene savjete i preporuke, tada će se rizik od manifestacije bolesti svesti na minimum. Da bi se spriječio razvoj bolesti potrebno je:

• posjećujte stomatologa redovno, najmanje 2 puta godišnje, čak i ako vam ništa ne smeta;
• pridržavati se jednostavne oralne higijene;
• obavljati profesionalno čišćenje zuba svakih šest mjeseci u stomatološkoj ordinaciji.

Bitan: pored svakodnevnog pranja zuba ujutru i uveče, vrijedi koristiti apotekarske proizvode za ispiranje usta. Također, stomatolozi preporučuju da naučite kako koristiti zubni konac.

Posljedice i komplikacije akutnog gingivitisa

Komplikacije od prethodnog ili neliječenog akutnog gingivitisa mogu biti bolesti kao što su:

• Parodontitis, koji prijeti gubitkom zuba.
• Stomatitis ili upala jezika zbog infekcije desni.
• Apsces gingive je prilično česta komplikacija nekrotizirajućeg ulceroznog gingivitisa.
• Osteomijelitis je gnojna upala vilice s daljnjim razaranjem kosti.
• Karijes.
• Sepsa ili trovanje krvi.

U pravilu se s takvim komplikacijama suočavaju ljudi sa slabim imunitetom. Ako imate snažno i zdravo tijelo, onda se gingivitis lako liječi i prolazi bez ikakvih komplikacija.

Sumirajući, može se primijetiti da ako akutni gingivitis liječe visoko kvalificirani stomatolozi koji znaju kako propisati pravi tijek liječenja, tada nećete naići na komplikacije i negativne posljedice. Ali ako se ova bolest započne, onda s vremenom pacijent počinje uništavati integritet kostiju i tkiva desni. U vrlo uznapredovalim slučajevima to može dovesti do gubitka zuba.

Liječenje akutnog gingivitisa je dugotrajan i višefazni proces, posebno u uznapredovalim fazama. Kako biste to spriječili, pažljivo pratite svoje zube i desni, a pri najmanjoj nelagodi u usnoj šupljini odmah se obratite dobroj stomatološkoj ordinaciji.

Upalna bolest desni, koju karakterizira površinska upala koja se javlja bez narušavanja integriteta gingivalnog spoja. Akutni gingivitis kod djece i odraslih zahtijeva hitno liječenje, jer s vremenom njegovi simptomi postaju manje uočljivi, te prelazi u kroničnu fazu, a potom i u parodontitis.

Akutni ulcerozni gingivitis prati pojava čireva i nekrotičnih naslaga na desni. Desno meso je prekriveno sivkasto-prljavim premazom ispod kojeg se nalazi rana koja krvari.

Razlozi za razvoj bolesti

Akutni kataralni gingivitis zasluženo se smatra jednom od najčešćih bolesti desni. Glavni razlozi njegovog nastanka i razvoja, prije svega, su nedovoljno dobra oralna higijena i nepravilna njega zuba. Pored toga, faktori rizika su:

• ozljeda desni;
• pušenje;
• neliječeni karijes;
• traumatsko nošenje proteza.

Uobičajeni razlozi uključuju:

• nedostatak vitamina;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• oslabljen imunitet.

Simptomi akutnog gingivitisa

Akutni gingivitis, čiji su simptomi izraženi, karakterizira brzi razvoj i jednokratna upala. Treba potražiti savjet stručnjaka ako se dogodi nešto od sljedećeg:

• crvenilo, otok, krvarenje desni;
• bolnost mekih tkiva oko zuba;
• bol tokom jela i oralne higijene.

Akutni nekrotizirajući ulcerozni gingivitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

• pojava trulog mirisa iz usta;
• prisutnost čireva na desni, prekrivenih nekrotskim plakom;
• oštar bol i krvarenje desni prilikom jela i pranja zuba.

Osim toga, pacijent s ulcerozno-nekrotičnim oblikom bolesti ima povećanje tjelesne temperature, umor, povećanje i bol u limfnim čvorovima. Stanje se pogoršava zbog odbijanja pravilne prehrane i oralne higijene, koji se često primjećuju u najvišoj fazi razvoja bolesti.

Liječenje akutnog gingivitisa

Za uspješno liječenje akutnog gingivitisa potrebno je pravilno utvrditi uzroke bolesti, oblik i težinu oštećenja desni. Da biste to učinili, provodi se temeljit pregled, uključujući laboratorijski, koji vam također omogućava da odredite uzročnike gingivitisa.

Samoliječenje kod kuće neće donijeti željene rezultate i na kraju dovesti do pretoka bolesti u kronični oblik. Profesionalni tretman se provodi u kompleksu, njegove metode se biraju pojedinačno, ovisno o obliku, težini i uzrocima bolesti. Napori liječnika usmjereni su na uklanjanje žarišta upalnih procesa, sprječavanje širenja infekcije u usnoj šupljini i sprječavanje širenja patoloških promjena. Vrši se profesionalno čišćenje, saniranje usne šupljine, koriste se antibiotici, antifungalni lijekovi i antioksidansi.

Prevencija akutnog gingivitisa

Prevencija je prava panaceja za bolesti desni i zuba. Pridržavajući se jednostavnih pravila, možete održati zdrava usta i jake zube:

• sistematske preventivne posjete stomatologu;
• visokokvalitetna oralna higijena, korištenje zubnog konca;
• prestanak pušenja.

Liječenje akutnog gingivitisa bilo kojeg oblika jedna je od djelatnosti Stomatološkog odjela klinike CELT. Imamo iskusne profesionalce koji znaju kako se nositi i sa najsloženijim zadacima.

Gingivitis se češće dijagnosticira u djetinjstvu, adolescenciji i mladosti, ali ima slučajeva upale i u svesnijem dobu, posebno u trudnoći, kada je ženski organizam u stanju hormonske neravnoteže.

Kod prvih znakova bolesti u akutnom obliku treba se obratiti ljekaru. Samo stomatolog može ispravno dijagnosticirati i propisati liječenje, a to, zauzvrat, sprječava razvoj ozbiljnijih komplikacija i sprečava da bolest postane kronična.

Uzroci

Akutni gingivitis, kao i većina zubnih bolesti, nastaje kao posljedica loše oralne higijene. Ako se zubi ne peru nekoliko dana, mikroflora koja živi u usnoj šupljini počinje se intenzivno razmnožavati. Mjesto njegove lokalizacije su meke naslage i kamenac.

Bakterije tokom svog životnog djelovanja luče specifične tvari (toksine) koje negativno djeluju ne samo na tvrda zubna tkiva, već se i desni upaljuju.

Neke kronične bolesti mogu dovesti do razvoja akutne upale mekih tkiva usne šupljine:

• Endokrine patologije.
• Poremećaj cirkulacijskog procesa.
• Patologije kardiovaskularnog sistema.
• HIV infekcija.
• Patologije gastrointestinalnog trakta.
• Alergija.
• Avitaminoza i nedovoljna koncentracija minerala.

Simptomi razvoja akutnog gingivitisa mogu se javiti kod reumatizma, dijabetesa, patologija jetre i žučne kese. Takođe, znaci se mogu pojaviti kod genetskih poremećaja, hormonske neravnoteže i tokom lečenja određenim lekovima.

Jednako važnu ulogu u nastanku akutnog gingivitisa imaju:

• Loše navike - pušenje i alkohol.
• Mehaničko oštećenje gingivalnog ruba.
• Nekvalitetni materijali za punjenje.
• Patologije.

Simptomi akutnog gingivitisa

Kao što je već spomenuto, bolest se često razvija kod djece i mladića. To nije iznenađujuće, jer njihovo tkivo desni još nije u potpunosti formirano i lako se upali. Gotovo svi pacijenti s razvojem akutnog oblika gingivitisa govore o sljedećim simptomima:

• Blago ili jako oticanje i hiperemija tkiva desni.
• Razvoj.
• Osjećaj peckanja i bol u desnima.
• Povećanje lokalne temperature u usnoj šupljini.
• Preosjetljivost i.

Neki pacijenti primjećuju obilno taloženje zubnog kamenca. Ako je gingivitis praćen stvaranjem koštanih parodontalnih džepova, iz njih se može osloboditi gnoj.

Akutni gingivitis često prati i pogoršanje opšteg stanja, jer dolazi do slabljenja imunološkog sistema. Opće simptome karakteriziraju povišena temperatura, groznica, gubitak radne sposobnosti, umor.

Forms

Akutni gingivitis se može javiti u 3 oblika:

1. Lako.
2. Srednje.
3. težak.

S blagim stepenom, upala se razvija samo u području interdentalnih papila. U umjerenom obliku nisu zahvaćene samo papile, već i rubni rub desni. Teški oblik ima najupečatljiviju kliničku sliku. Gotovo cijelo područje desni je upaljeno (papile, rubni rub i tkiva vezana za alveolarnu kost).

Akutni upalni proces može biti lokalni i generaliziran. Uz lokalnu leziju, upalni proces pokriva malo područje koje se nalazi u području od 3-4 zuba. Generalizirani gingivitis karakterizira oštećenje cijele desni. U generaliziranom obliku, simptomi bolesti su izraženiji i često su praćeni općim manifestacijama.

Ovisno o prirodi i etiologiji, akutni gingivitis se dijele na sljedeće oblike:

• ulcerozno nekrotično;

Koji doktor liječi akutni gingivitis

Sa simptomima gingivitisa ne možete se samoliječiti, potrebno je potražiti specijaliziranu pomoć. Terapeut ili stomatološki hirurg može propisati liječenje. Ipak, bolje je odmah kontaktirati parodontologa, jer su parodontalna tkiva njegovo područje djelovanja. Poznaje sve suptilnosti parodoncijuma i liječenje patoloških procesa u njemu.

Dijagnostika

Akutni gingivitis se dijagnosticira na osnovu:

• Pritužbe i anamneza pacijenta.
• Eksterni pregled.
• Pregled usne duplje.
• Procjena stanja gingivalnog ruba.

Prikupljajući pritužbe i anamnezu od pacijenta, doktor saznaje dinamiku bolesti, da li je neko liječenje ranije provedeno i da li je dalo rezultat. Također je potrebno utvrditi da li pacijent ima bolesti koje su povezane s gingivitisom: krvne i kardiovaskularne bolesti, dijabetes melitus itd., te utvrditi da li pacijent uzima lijekove.

Prilikom eksternog pregleda potrebno je procijeniti funkcije maksilofacijalnog aparata kao što su:

• žvakanje;
• dah.

Ako je funkcija žvakanja poremećena, to može dovesti do povećanog (smanjenog) opterećenja parodoncijuma. Obično pati od patološkog ugriza i precijenjenih ispuna. Povećana okluzija se može dijagnosticirati korištenjem okluzalnog (karbonskog) papira ili tankog voska. Pacijent ih mora ugristi.

Poremećaj respiratorne funkcije dovodi do isušivanja tkiva usne šupljine, vazokonstrikcije i prekomjernog taloženja plaka. Normalno, osoba treba da diše na nos, ali ako diše na usta, dešava se sve navedeno. Da biste saznali diše li osoba kroz nos ili ne, potrebno je naizmjenično stavljati pamučni fitilj u svaku nozdrvu. Ako fluktuira pod protokom izdahnutog zraka, tada nosno disanje nije poremećeno.

Prilikom pregleda usne šupljine vodi se računa o higijeni, pričvršćenosti frenuluma i traka, prisutnosti karijesnih šupljina, patologija zagriza, te kvaliteti ranije obavljenog terapijskog i ortopedskog tretmana.

Procjena stanja desni uključuje proučavanje stepena krvarenja, boje, veličine, oblika i gustine gingivalnog ruba.

Da biste utvrdili tačan uzrok gingivitisa, konsultujte se sa stručnjacima kao što su:

• gastroenterolog;
• hematolog;
• endokrinolog.

Liječenje akutnog gingivitisa

Liječenje bolesnika s akutnim gingivitisom je složen proces. Počinje u ustima. Zbog činjenice da je gingivitis karakteriziran pojačanim krvarenjem desni, čišćenje se provodi ultrazvučnim skalerom. Da bi se uklonio uzrok bolesti, propisuju se lijekovi koji sadrže klor, derivati ​​nitrofurana i oksidanti. Antibakterijski agensi se propisuju u obliku ispiranja, kupke ili navodnjavanja.

Za smanjenje upale, liječnici preporučuju ispiranje usta 4-5 puta dnevno biljnim odvarima: kamilice, nevena, žalfije,. Ako takva terapija ne daje pozitivnu dinamiku, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi.

Nakon zaustavljanja upale, sva patološka žarišta u usnoj šupljini se saniraju (i dr.). Ako postoje bilo kakve mikrotraume na sluznici, propisuje se keratoplastika kako bi se ubrzalo njihovo zacjeljivanje.

U situaciji kada se gingivitis javlja u obliku ulcerozne nekrotike, pojavljuju se čirevi na desni, prekriveni bijelim nekrotičnim plakom. Da biste ga uklonili, propisujete proteolitičke enzime, a nakon keratoplastike - da ubrzate regeneraciju patoloških žarišta.

Ako se gingivitis javlja s općim simptomima, možda ćete morati propisati:

• antibiotici;
• lijekovi protiv bolova;
• protuupalni lijekovi;
• vitamini;
• ftiooksidansi.

Komplikacije

Ako se akutni gingivitis ne liječi na vrijeme, proces može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

• Parodontitis. Bolest se karakteriše labavljenjem zuba koje će pacijent vremenom izgubiti.
• apsces desni. Možda kao posljedica ulcerozne nekrotične upale desni.
• Osteomijelitis. Bolest je karakterizirana gnojnom upalom kosti i njenom destrukcijom.
• karijesni proces.
• Trovanje krvi - sepsa.

Prevencija

Da biste smanjili rizik od razvoja akutnog gingivitisa, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

• Svakodnevna i kvalitetna oralna higijena kod kuće. Da biste to učinili, morate koristiti ne samo pastu za zube i četkicu, već i sredstva za ispiranje usta, četkice,.
• Svakih šest mjeseci potrebno je očistiti zubnu denticiju od mekih i tvrdih naslaga kroz profesionalnu oralnu higijenu.
• Jednom godišnje morate posjetiti stomatologa u preventivne svrhe, čak i ako nema pritužbi.

Ne treba započeti akutnu upalu gingivalnog ruba. Kod prvih simptoma potrebno je obratiti se stomatologu. Samo liječnik može otkriti uzrok patologije i propisati ispravan, efikasan tretman. Ako se to ne učini na vrijeme, zahvaćena su ne samo meka tkiva, već se uništava i kost. U takvim situacijama liječenje će biti mnogo teže.

Ozbiljna komplikacija akutnog gingivitisa je parodontalna bolest, koja dovodi do djelomičnog ili ponekad potpunog gubitka zuba. To, pak, negativno utječe na funkcije gastrointestinalnog trakta.

Zapamtite, liječenje akutnog gingivitisa je dug i višefazni proces. Ali ne možete ga ostaviti na pola puta. Čak i ako simptomi nestanu, ali uzrok nije eliminisan, gingivitis se s vremenom ponavlja.

Koristan video o gingivitisu

Sadržaj

Prema statistikama, oko 70% Rusa pati od krvarenja desni. Ovo je glavni simptom bolesti zuba - gingivitisa. Problem je češći kod djece mlađe od 7 godina i trudnica. Uravnotežena prehrana i pravilno odabrani proizvodi za oralnu njegu pomažu u izbjegavanju bolesti.

Šta je gingivitis

Sluzokoža desni sadrži veliki broj nervnih završetaka i krvnih sudova. Pri izlaganju iritirajućim faktorima dolazi do oštećenja, ozljeda, bolova i krvarenja.

Upala sluznice desni naziva se gingivitis.

Bolest se karakteriše otokom, pojavom neprijatnog zadaha. Na fotografiji meka tkiva izgledaju crvenila, a oko zuba je bijeli ili sivi premaz. Mikrobi izazivaju upalu. Oni luče toksine i enzime koji iritiraju oralnu sluznicu.

Šta je opasna bolest desni

Dugotrajno djelovanje mikroorganizama na meka tkiva usne šupljine dovodi do hroničnog upalnog procesa. U pozadini dugotrajnog gingivitisa moguće su sljedeće komplikacije:

• parodontitis;
• gubitak zuba;
• erozija mekih tkiva;
• stomatitis;
• sepsa;
• glositis;
• stvaranje žarišta nekroze;
• infekcija korijena zuba i kostiju vilice;
• razvoj hematogenih infekcija - glomerulonefritis, endokarditis.

Klasifikacija patologije

Ovisno o trajanju tečaja, razlikuju se sljedeći oblici gingivitisa:

• Akutna. Karakteriziraju ga ozbiljni simptomi. Nakon otklanjanja uzroka upale, desni se potpuno obnavljaju.
• Hronični. Klinička slika je izbrisana. Na desnima nastaju nepovratne promjene.

Hipertrofični oblik pripada podvrsti kroničnog gingivitisa. Karakterizira ga abnormalni rast sluzokože i dijeli se na dvije podvrste:

• Edem. U desnima se povećava cirkulacija krvi, povećavaju se u veličini. Proces se smatra djelomično reverzibilnim. Pravilnim tretmanom moguće je zaustaviti rast tkiva.
• Vlaknaste. Dio sluzokože je zamijenjen vezivnim tkivom. Patološke promjene su nepovratne.

Prema broju žarišta upale bolest je:

• Lokalno- povrijeđena je sluznica u blizini jednog ili dva zuba.
• Generalizirano- cela vilica je oštećena.

Prema obliku upale razlikuju se sljedeće vrste gingivitisa:

• kataralni. Javlja se u 95% slučajeva. Oštećena je samo sluznica desni, koštano tkivo ostaje netaknuto.
• atrofičan. Rijedak oblik bolesti. To dovodi do smanjenja volumena (atrofije) desni. Čest uzrok pojave je nedovoljna opskrba mekih tkiva krvlju.
• Ulcerozni nekrotizirajući gingivitis. Posljedica nedovoljno liječenog kataralnog oblika. Na unutrašnjoj površini čeljusti formiraju se žarišta nekroze i mali čirevi.

Zasebno klasificirajte takve podvrste bolesti:

• Juvenile- upala desni kod adolescenata 12-18 godina. Pojavljuje se u pozadini puberteta, u nedostatku pravilne oralne higijene.
• Prepubertalni. Pojavljuje se kod djece od 7-12 godina sa smanjenim imunitetom, nedostatkom vitamina.
• Herpetična. Upalni proces je uzrokovan virusom herpesa.
• Gingivitis u trudnoći- povezana s hormonalnim promjenama u tijelu.
• Deskvamativno- djelomično odbacivanje sluznice. Na desni se pojavljuju apscesi koji pucaju i stvaraju čireve. Etiologija bolesti je nepoznata.

Znakovi gingivitisa

Hronični kataralni oblik bolesti karakteriše crvenilo i krvarenje desni tokom pranja zuba ili nakon uzimanja čvrste hrane.

Hipertrofični gingivitis uzrokuje oticanje mekog tkiva.

U tom slučaju desni ostaju guste, ali se formira lažni parodontalni džep. Akutni gingivitis se javlja sa izraženom kliničkom slikom. Osim krvarenja, mogući su i sljedeći simptomi:

• hiperemija oralne sluznice;
• smrdljiv miris iz usta;
• plak na jeziku i nepcu;
• povećanje telesne temperature;
• slabost;
• gubitak apetita;
• metalni ukus;
• prisustvo čireva, čireva u ustima.

Kod odraslih

Intenzitet simptoma zavisi od stepena razvoja bolesti:

• Kod blagog oblika promjene su nevidljive: nema hiperemije, desni malo krvare.
• Ako je gingivitis umjeren, crvene desni otiču, javljaju se bolni osjećaji nakon pranja zuba, reakcija na hladnu ili toplu hranu. Loše smrdi iz usta.
• Teški oblik karakterizira povećanje svih simptoma. U patološki proces su uključeni i drugi dijelovi usne šupljine: na unutrašnjoj strani obraza i usana vidljivi su mjehurići ili čirevi, nebo je prekriveno zeleno-sivim premazom. Desni bole i krvare pri dodiru.

Kod djece

Patologija se u ranoj dobi javlja na pozadini nicanja zuba, a u pubertetu zbog nedovoljne oralne higijene.

Simptomi kod adolescenata su slični onima kod odraslih.

Kod djece mlađe od 3 godine dodatno su prisutni sljedeći simptomi:

• povećana tjelesna temperatura (do 37-37,5 ° C);
• plačljivost;
• odbijanje jela;
• loš san;
• pojava ružičaste pljuvačke;
• smrdljiv miris iz usta.

Zašto se desni upaljuju

Kod adolescenata je češći gingivitis bakterijske prirode. Razvoj bolesti olakšava nizak imunitet, virusne infekcije, nedostatak vitamina.

Upala desni je moguća u pozadini puberteta, alergija, prilikom nošenja ortodontskih konstrukcija za ispravljanje zuba.

Kod odraslih su razlozi vanjski i unutrašnji. Prva grupa uključuje:

• kršenje oralne higijene;
• uznapredovali karijes;
• tartar;
• odbacivanje implantata;
• pothranjenost;
• pušenje;
• zloupotreba alkohola;
• poremećaj nosnog disanja, hrkanje.

Unutrašnji faktori predispozicije za gingivitis uključuju:

• alergijske reakcije;
• dijabetes;
• mentalni ili nervni poremećaji;
• malokluzija ili druge anomalije čeljusti;
• bakterije - stafilokok, E. coli, streptokok;
• uzimanje lijekova (steroidi, oralni kontraceptivi, antikonvulzivi);
• trudnoća;
• bolest štitne žlijezde;
• metabolička bolest;
• imunodeficijencije (HIV, AIDS);
• bolesti probavnog trakta - refluks, gastritis, čirevi.

Dijagnostika

Upala desni se otkriva pregledom usne šupljine. Da bi identificirao zaraženo područje oralne sluznice, stomatolog provodi specifičnu analizu - Schiller-Pisarev test.

Desni pacijenta su obojeni rastvorom joda. Uz upalu, meka tkiva poprimaju svijetlo smeđu ili smeđu nijansu.

Za kronični ili rekurentni gingivitis uzima se bris plaka za mikrobiološki pregled. Analiza pomaže identificirati patogen i odabrati antibiotik. Kod generaliziranih oblika propisane su dodatne studije:

• Opća analiza krvi. Otkriva broj trombocita, brzinu sedimentacije eritrocita, daje procjenu općeg stanja organizma.
• Rendgen zuba. Prepisuje se za otkrivanje sepse, otkrivanje izraslina, oštećenja kostiju i korijena zuba.
• Fluorografija za isključivanje tuberkuloze.
• Ultrazvučni pregled trbušnih organa. Provodi se uz sumnju na bolesti probavnog trakta, štitne žlijezde.
• Imunogram. Provodi se radi procjene stanja imunološkog sistema.
• Krv za šećer, HIV. Propisuje se za potvrđivanje ili isključivanje stanja imunodeficijencije i dijabetes melitusa.

Liječenje gingivitisa

Blaga bolest desni se liječi lokalnim lijekovima - gelovima, ispiračima, mastima.

Fibrozni gingivitis se eliminiše ekscizijom izbočenih mekih tkiva.

Nakon operacije propisuju se antibiotici, protuupalni i antiseptički lijekovi. Potrebne mjere uključuju:

• Prevencija gingivitisa Učenje pacijenata kako da pravilno peru zube i kako da koriste konac.
• Protuupalna, antibakterijska terapija. Pacijentu se propisuju lijekovi za ublažavanje upale, liječenje bakterijske ili virusne infekcije.
• Stomatološki tretman uključuje plombiranje zuba, uklanjanje kamenca, zamjenu proteza.
• Fizioterapija– masaža desni, elektroforeza (za brzu dostavu lijekova u duboke slojeve tkiva)

Medicinska terapija

Liječnici propisuju antibiotike za gingivitis kada se otkriju bakterijske infekcije i ulcerozne nekrotične lezije. Prednost se daje takvim grupama lijekova:

• fluorokinoloni - Ciprofloksacin;
• tetraciklini - Doksiciklin;
• penicilini - Amoksicilin;
• linkozamidi - Clindamycin.

Za održavanje imuniteta propisuju se imunostimulirajuće tablete ( Cycloferon, Wobenzym) i vitamini ( AlfaVit, Multi-tabs). S razvojem stomatitisa i za liječenje generaliziranih oblika upale desni propisuju se antifungalna i antivirusna sredstva - Anti-angin, Geksaliz, Imudon.

Za lokalno liječenje:

• Antiseptici - Miramistin, Furacilin. Lijekovi ubijaju patogenu floru. Oni su propisani za prevenciju i liječenje gnoja.
• Antimikrobna sredstva za zacjeljivanje rana - Metrogil Denta, Solcoseryl. Gelovi se koriste za liječenje akutnog ili kroničnog gingivitisa, juvenilnog parodontitisa. Ublažavaju upalu, smanjuju krvarenje, zacjeljuju rane.
• Lijekovi protiv bolova - Novokain, Lidokain. Imenovan za ublažavanje boli.
• Biljni preparati - ulja krkavine i čajevca. Imaju protuupalno i antiseptičko djelovanje, pospješuju zacjeljivanje rana.

Stomatološke procedure

Da bi smanjio krvarenje desni i otklonio uzrok gingivitisa, stomatolog izvodi sljedeće postupke:

• Profesionalno čišćenje zuba– uklanjanje zubnih naslaga i plaka, poliranje površine zuba, fluorizacija i aplikacije kalcijumom.
• Uklanjanje kamenca– laser, ultrazvuk, mehanički. Stomatolog čisti površinu zuba od stvrdnutog plaka.
• Restauracija emajla. Na površinu zuba nanose se posebni rastvori sa kalcijumom i fluorom.
• Liječenje karijesa. Oštećeni dentin se buši, tretira antiseptikom, zatvara i polira.
• Zamjena proteza ili implantata.
• Operacija- uklanjanje oštećenog zuba, resekcija dijela desni uz ugradnju drenaže. Zahvat se izvodi kod ulceroznih nekrotičnih lezija, fibroznih i edematoznih oblika gingivitisa.
• Fizioterapija- elektroforeza sa vitaminima, darsonvalizacija (tretman desni visokofrekventnom strujom), ultraljubičasto zračenje desni. Prepisuju se za hronične upale.

Kako liječiti bolesti desni kod kuće

Da biste se riješili gingivitisa, važno je pridržavati se pravila higijene - četkajte zube 2 puta dnevno, koristite konce nakon jela. Uklonite plak pritiskom vode i istovremeno masirajte desni irigatorima.

Da biste smanjili rizik od ozljeda oralne sluznice, isključite iz prehrane čvrstu hranu, hladna ili topla jela i začinjene začine.

Da biste ojačali desni, riješili se nedostatka vitamina i normalizirali mikrofloru usne sluznice, u prehranu dodajte sljedeće proizvode:

• svježe voće, povrće;
• kuhano meso, perad, riba;
• juhe od povrća;
• Crni čaj;
• Uvarak od šipka;
• mliječni proizvodi - svježi sir, mlijeko, jogurt, pavlaka.

Ispravna tehnika četkanja

1. Navlažite četkicu za zube vodom.
2. Na čekinje nanesite pastu za zube (veličine zrna graška).
3. Kružnim pokretima uklonite plak sa vanjske površine zuba.
4. Na isti način četkajte unutrašnjost i vrh zuba.
5. Isperite usta da uklonite preostalu pastu.
6. Perite zube 2-3 minute.

Narodni lijekovi za gingivitis

Bilje se koristi kao suplement. Kuhaju se u kipućoj vodi (u omjeru 2 supene kašike sirovine na 500 ml vode) i koriste se za ispiranje usta 2 puta dnevno. Ublažite upalu, smanjite krvarenje desni pomažu:

• Hrastova kora;
• korijen calamusa;
• origano;
• žalfija;
• kamilica;
Gingivitis - definicija, uzroci, simptomi

Pažnja! Informacije navedene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Da li ste pronašli grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Gingivitis Otkriva se uglavnom kod djece i mladih (do 25-30 godina). Gingivitis karakteriše: 1) prisustvo nemineralizovanih zubnih naslaga (mikrobni plak, meki plak, ostaci hrane), letenje kamenca; 2) direktnu vezu između indeksa gingivitisa i oralne higijene; 3) kombinacija sa karijesom u predelu grlića materice; 4) prisutnost određenih morfoloških znakova upale desni i njene deformacije (s kataralnim gingivitisom zbog edema i upalne infiltracije, s ulceroznim gingivitisom - zbog promjene i edema, s hiperplastičnim - kao rezultat proliferacije).

Sa svetlosnim sondiranjem gingivalni sulkus džep nije definisano. Na rendgenskom snimku jasne promjene u interdentalnim septama nisu otkrivene. Opće stanje pacijenata nije poremećeno, osim akutnog ili pogoršanja jednostavnog marginalnog ili ulceroznog gingivitisa, kod kojih postoji različito izražena intoksikacija organizma, ovisno o težini gingivitisa i njegovoj rasprostranjenosti.

Akutni gingivitis

Akutni gingivitis može biti simptom uobičajene zarazne bolesti. Ponekad se razvija u pozadini akutne respiratorne infekcije. Karakterizira ga oštar početak boli, kratak tok i reverzibilnost procesa. Pacijenti se žale na bolove u desnima, krvarenje prilikom jela i pranja zuba.

opće stanje, uz rijetke izuzetke, nije prekršena. Pregledom se utvrđuje upala tkiva desni koja se proteže ili na interdentalne gingivalne papile (papilarni gingivitis) ili na rubnu desni (marginalni gingivitis). Papile, rub i pričvršćena gingiva mogu biti zahvaćeni (difuzni gingivitis). Intenzitet upale varira od blagog do izraženog. Lažni parodontalni džepovi mogu nastati zbog edema gingive. Uočeno je prisustvo naslaga u obliku kamenca ili plaka. U akutnom obliku, površina desni je glatka, sjajna, jarko crvena, natečena i lako krvari pri sondiranju.

Akutni gingivitis može se pokazati kao gingivalni apsces. Ovo je lokalizirano, vrlo bolno povećanje veličine desni. Nakon jednog ili dva dana pojavljuje se fluktuacija, eksudat, uz perkusiju susjednih zuba javlja se bol.
Lokalizovani gingivitis naziva se u slučajevima kada je desni zahvaćen u području jednog ili više zuba.

Hronični gingivitis

Češće u kliničkoj praksi hronični gingivitis. Kod kroničnog jednostavnog marginalnog gingivitisa pacijenti obično rijetko odlaze kod liječnika, jer bol obično nije prisutan. Tokom ankete, neki pacijenti primjećuju povremeno krvarenje prilikom pranja zuba, loš zadah. Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog neobičnog izgleda desni, njenog crvenila i promjena u obliku papila. Često se ovaj oblik gingivitisa otkrije tek tokom preventivnih pregleda ili prilikom posjete stomatologu zbog komplikacija karijesa.

Prilikom pregleda usne duplje utvrđuje se hiperemija s cijanotičnom nijansom interdentalnih, rubnih, rijetko pričvršćenih desni. Gingivalne papile su donekle otečene, ponekad zadebljane na valjkasti način. U slučaju egzacerbacije, desni postaje jarke boje, nateče i lako krvari. Uvijek se utvrđuje različita količina dentalnih naslaga, ponekad uz istovremeno oštećenje tvrdih tkiva zuba.

Prilikom umetanja parodontalne sonde u gingivnom žlijebu nema narušavanja integriteta gingivalnog spoja, nema gingivalnog džepa. Simptom krvarenja je pozitivan.
Važno je naglasiti da je upala u početku najčešće lokalizirana u područje brazde pretežno u interdentalnom prostoru.

Trenutno se razvijaju klinički testovi za otkrivanje pretkliničkih znaci gingivitisa. Ovo je otkrivanje simptoma krvarenja prilikom sondiranja gingivalnog utora, koji se pojavljuje prije promjene boje desni; proučavanje sastava i količine gingivalne tečnosti.
Poznato je da morfološki znakovi upale određuju se čak i kod klinički netaknutih desni.