Ne možete proći kroz kanal u zubu. Liječenje neprohodnog zubnog kanala

Čišćenje i naknadno liječenje korijenskih kanala u zubu jedna je od najsloženijih i najodgovornijih procedura. Uprkos složenosti ove metode, savremeni stomatolozi u svim mogućim slučajevima preferiraju endodontski tretman nego vađenje zuba.

Ovaj tretman se može uraditi samo na trajnim zubima., odnosno kod odraslih i adolescenata sa formiranom denticijom.

Kada takva procedura postane neophodna, od čega se sastoji, koliko košta, boli li ili ne – najpopularnija su pitanja na koja ćemo pokušati odgovoriti što potpunije.

U kojim slučajevima je to neophodno?

Prije nego što počnete govoriti o čišćenju zubnih kanala, trebali biste razumjeti o čemu se radi.

Šta su kanali?

Zubi su prilično složeni. Pored vanjskog dijela krune, prekrivenog caklinom, i korijena, postoje i unutrašnji dijelovi. Osnovu čini dentin, tvrdo tkivo koje čini oko 70% cijelog zuba. A u samom centru nalazi se šupljina ispunjena pulpom.

Pulpa je labavo i meko vezivno tkivo koje ispunjava ne samo centralnu šupljinu, već i korijenske kanale. Cijela pulpa je prožeta krvnim žilama i nervnim završecima, uz pomoć kojih se zub hrani i obnavlja.

Sami kanali idu od samog vrha svakog korijena do njegove baze u središnjem dijelu i mogu imati potpuno drugačiji oblik, granaju se i formiraju osebujne džepove.

Osim toga različiti zubi imaju različite brojeve. Na primjer, sjekutići imaju po jedan, a kutnjaci (zubi za žvakanje) imaju tri ili čak četiri.

Indikacije za čišćenje

Patogene bakterije i različiti mikroorganizmi, ulazeći u kanal, počinju se brzo razmnožavati, uzrokujući upalni proces. Zbog toga može doći do zubobolje, čak i ako nema vizuelnog oštećenja krunskog dela.

Takvi procesi mogu dovesti do uništenja zuba iznutra i do povećanja područja upale, ako se ne liječe na vrijeme. Ponekad je to jedini način da se sačuva zub.

Dakle, indikacije za čišćenje kanala su:

  • infektivni pulpitis- komplikacija karijesa, kada infekcija uđe u pulpu kroz karijesnu šupljinu;
  • traumatski pulpitis- upala i oticanje pulpe usled jakog udarca ili dužeg spoljašnjeg uticaja;
  • parodontitis- jedna od komplikacija karijesa, kod koje je upala lokalizovana u parodoncijumu (vezivnom tkivu koje se nalazi između alveolarnog ležišta i samog korena zuba);
  • pripremna faza za dalju protetiku kada postoji potreba za depulpacijom zuba.

Bitan! Zbog složene anatomske strukture pulpe i kanala, upala ne može nestati sama. U 100% slučajeva dovodi do gangrene, odnosno konačnog odumiranja cijelog zuba.


Upravo stoga ponekad postoji potreba za endodontskim tretmanom prije protetike. Doktor mora ukloniti oko 2 mm tvrdog tkiva iz koronalnog dijela i moguće je otvoriti kavitet sa pulpom.

Redoslijed postupka

Savremene metode anestezije omogućavaju da čak i zahvat odstranjivanja živaca u zubu bude gotovo bezbolan.

Neka bol može poremetiti samu anesteziju. Prilikom čišćenja kanala u velikoj većini slučajeva koristi se injekcijska anestezija.. Trenutak same injekcije i primjene lijeka ponekad uzrokuje bol. Međutim, traje vrlo kratko.

Osim toga, ljekar prvo može koristiti anestetike u obliku gela kako bi anestezirao mjesto gdje će se dati injekcija.

Nakon prestanka anestezije mogu se pojaviti neugodne, bolne senzacije.. Osim toga, mogu trajati oko dva do tri dana, ovisno o složenosti postupka.

Procedura kod doktora za čišćenje kanala je prilično komplikovana. Svi koraci moraju se pratiti s velikom preciznošću kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Faze

  1. rendgenski snimak. Bilo kakve manipulacije sa zubnim kanalima mogu se izvoditi samo ako postoji slika. To je zbog činjenice da se kanali nalaze unutar korijena i ne mogu se vidjeti tokom vizualnog pregleda.

    Na slici će doktor odrediti tačan oblik, debljinu i konfiguraciju kako bi izvršio kvalitetno čišćenje.

  1. Anestezija. Takav tretman se gotovo uvijek provodi uz preliminarnu anesteziju, jer nervni završeci prolaze kroz pulpu i kanale.
  1. Preklop zaptivke. Zaštitna obloga oko tretiranog područja je dizajnirana da zaštiti unutrašnje šupljine zuba koji se čisti od bakterija i mikroorganizama koji su inače uvijek prisutni u pljuvački.
  1. Omogućavanje pristupa unutrašnjosti zuba i kanala. Uz pomoć specijalnog borera, doktor mora napraviti malu rupu u tvrdim tkivima kako bi imao pristup šupljini u kojoj se nalazi pulpa.

    U zavisnosti od toga koji zub je podvrgnut zahvatu, rupa se može napraviti na različitim mestima. Za zadnje zube ovo je žvačna površina, a za prednje unutrašnja strana (zid).

  1. Čišćenje šupljina. U ovoj fazi, šupljina se čisti od svih bakterija, oštećenog i upaljenog nervnog tkiva, kao i od nerava koji se nalaze u kanalima.

    Kanali se prvo moraju proširiti, za šta se koriste specifični alati zvani "fajlovi". Izvana podsjećaju na igle, ali imaju hrapavu površinu koja djeluje kao turpija.

    Svaka naredna korištena turpija ima veći prečnik. Uz pomoć kretanja naprijed i nazad po cijeloj dužini kanala, potpuno se čisti.

    Korištenje "turpija" treba zamijeniti ispiranjem kaviteta kako bi se uklonio otpad koji je neizbježan tokom procesa proširenja i čišćenja.

  1. Dezinfekcija. Završno čišćenje se vrši unošenjem dezinfekcijske otopine (na primjer, natrijevog hipoklorita) u pripremljenu šupljinu pomoću tanke jednokratne igle. Ovo rješenje se aktivira ultrazvukom.
  1. Punjenje kaviteta. Nakon što se ukloni svo nervno tkivo, a unutrašnjost zuba očisti od bakterija, potrebno je zatvoriti nastalu šupljinu.

    To se radi uz pomoć različitih materijala, koji će pored čišćenja postati barijera između tretiranog zuba i okolnih tkiva.

    Zaptivanje se može izvršiti kako odmah nakon čišćenja, tako i nekoliko dana nakon toga. U slučaju kašnjenja, potrebno je postaviti privremeni fil koji sprečava ulazak infekcije i ostataka hrane.

  1. Završno punjenje. Nakon pažljivog punjenja kanala i unutrašnje šupljine, stomatolog mora postaviti vanjsku ispunu koja će zatvoriti prethodno napravljeni ulaz. To je, zapravo, restauracija zuba i njegova zaštita od uništenja.
  1. Kontrola. Nakon završetka svih zahvata, imperativ je ponovna radiografija. Činjenica je da kanali moraju biti zapečaćeni do pune dubine, a da ne prelaze njegov vrh. Doktor će to svakako provjeriti.

Materijali za punjenje

Kvalitet i sastav ovih materijala su veoma važni. Među obaveznim svojstvima su odsustvo alergijskih reakcija, očuvanje konstantnog volumena, odsustvo promjene boje dentina i cakline.

Gutaperča, moderni kompozit gume, ima sva ova svojstva. Upravo se ovaj materijal koristi u većini slučajeva.

Pod utjecajem topline, gutaperča se može proširiti, ispunjavajući cijeli raspoloživi volumen, a nakon hlađenja zadržava svoj stečeni oblik.

Ako govorimo o načinu unošenja materijala u zubnu šupljinu i kanale, onda postoji nekoliko načina.

Vrlo su česte takozvane igle od gutaperče, koje se zagrijavaju nakon umetanja. Također je moguće uvesti već zagrijanu masu pomoću posebnog pištolja.

Zašto se bol javlja nakon operacije?

Ljudi često postavljaju pitanja koliko dugo zub treba da boli nakon zahvata, zašto se bol javlja, koliko jak može biti i šta učiniti ako bol ne nestane.

Lagani bol koji se javlja prilikom pritiskanja ili pritiska nekoliko dana nakon čišćenja kanala i postepeno nestaje može se smatrati normalnim.

Treba imati na umu da se manipulacije provedene tokom liječenja same po sebi mogu smatrati ozljedom. Međutim, ako se bol pojača, mogu se razviti komplikacije, što ukazuje na nekvalitetno liječenje ili liječničku grešku u fazi dijagnoze.

Evo liste razloga zašto zub može boljeti nakon čišćenja korijenskog kanala:

  • Jedan od kanala ili njegov dio ostao je neočišćen ili nezapečaćen. To može dovesti do nekontroliranog razmnožavanja bakterija u praznom prostoru i daljeg uništavanja ne samo zuba, već i upale i pojave ciste ispod korijena.

    U ovom slučaju bol se možda neće pojaviti odmah, već dugo nakon tretmana.

  • Izlazak materijala za punjenje izvan vrha korijena. Prilično čest problem s pogrešno izračunatom količinom korištenog materijala. Kada prelazi vrh korijena, ulazi u meka tkiva. Tijelo na njega reaguje kao na strano tijelo.
  • Slom alata. Alati za čišćenje su vrlo tanki. Ponekad može doći do loma i dio instrumenta ostane u kanalu.

    Bol se javlja nakon prilično kratkog vremena (rijetko - odmah) zbog činjenice da doktor nema pristup vrhu. Neki od oštećenih nervnih završetaka ili bakterija mogu ostati tamo.

  • Perforacija korijena. Prilikom pripreme za čišćenje moguće je oštetiti zid korijena bušilicom zbog njegovog složenog oblika. U tom slučaju materijal za punjenje ulazi u okolna tkiva, a bol se javlja odmah nakon završetka anestezije.
  • Alergija. U prilično rijetkim slučajevima, pacijent može doživjeti alergijsku reakciju na materijal za punjenje. Takođe izaziva snažnu reakciju okolnih tkiva i bol.

U svakom od ovih slučajeva potrebno je ponovno čišćenje. Ako su bol i komplikacije posljedica liječničke greške, a stomatolog odbija ponovno liječenje, trebate se obratiti drugom terapeutu i napraviti novi rendgenski snimak.

Kako je operacija uklanjanja pokvarenog instrumenta prilikom čišćenja kanala zuba pogledajte u videu:

Cijena izdanja

Cijena može varirati ovisno o složenosti postupka.. Na to posebno utiče broj kanala u određenom zubu.

Osim toga, tamo nekoliko dodatnih komponenti konačne cijene:

  • rendgenski snimak– dijagnostika i kontrola;
  • specifični materijal za punjenje(može se koristiti jeftiniji i manje efikasan cement od gutaperče);
  • izbor materijal za pranje i dezinfekciju.

Evo prosječnih cijena za razne manipulacije vezane za endodontsko liječenje (čišćenje) jednog kanala:

  • kompletnu obradu(lijekovi i mehanički) - oko 1500 rubalja;
  • punjenje- od 1 do 1,5 hiljada rubalja;
  • anestezija- od 400 rubalja;
  • privremeno punjenje- oko 300 rubalja;
  • trajno punjenje- od 1,5 do 2,5 hiljada rubalja.

Ako u zubu postoji nekoliko kanala, tada se konačni iznos povećava u skladu s tim.

Dakle, takvo liječenje u složenim slučajevima može koštati oko 10 tisuća pa čak i više, ali sve ovisi o specifičnoj kliničkoj slici.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

1. februar 2016. u 21:28

Nedavno sam odstranio živac i nakon toga su očistili kanale shodno tome, procedura zapravo nije ugodna, nego psihički, fizički, bol se ne osjeća. Nakon zahvata je bilo neugodnosti jos 10 dana, doktor je preporucio ispiranje sodom i nastojanje da se zub ne opterecuje, pomoglo je, bolovi su postepeno nestajali, zub izgleda zdravo spolja, dobro da ga nisam uklonio prema preporuci u drugoj klinici.

  • Andrey Semenok

    16. aprila 2016. u 6:37 sati

    Ne znam za ostale, ali nisam osjetio nikakav bol ili nelagodu. Vjerovatno zbog dobre anestezije. Mnogi su govorili da postupak nije bio prijatan, da će biti bolan, ali se ništa strašno nije dogodilo.U principu, nisam se usudio da se bavim ovim poslom samo zato što su svi negativno reagirali na to. Sada je, konačno, prošao nepodnošljiv bol u zubu.

  • Natalia

    11. avgust 2016. u 13:48

    Liječen pulpitis gornjeg mladeža. Postupak je neugodan, posebno kada se liječi izbjeljivačem ili drugim lijekovima. Kada se anesteziraju, senzacije su i dalje prisutne. Bol počinje nakon anestezije, skoro je kao operacija kostiju. Jedan kanal je tretiran u prvoj posjeti koja je trajala 1 sat, druga 2 u drugoj posjeti, otprilike 1h20, rendgenskim snimkom itd. Kanali su zatvoreni, postavljeno je privremeno punjenje, bit će treći posjet. Ali oko 7 minuta tretmana kanala - ovo je smiješno, za to vrijeme možete samo navesti redoslijed radova.

  • Boli me zub

    Uzroci zubobolje nakon tretmana korijenskog kanala

    Uzroci boli u ovom području su prilično objektivni i dijelom fiziološki.

    Međutim, treba shvatiti da nema ništa strašno u pitanju takvih bolesti. Glavna stvar je znati potrebne informacije, a onda nije sve tako strašno. Imajući informacije o tome koliko zub boli i uzrocima toga, sigurno ćete se lakše nositi sa bolom.

    Uzroci

    Dobro ste raspoloženi kada se vratite kući sa stomatologije, nakon nekog vremena anestezija nestaje. i tu postaje jasno da zub nakon plombe boli nipošto manje nego prije njega. Kako se ovo moglo dogoditi? Šta je izazvalo povratak bola? Pokušajmo detaljnije razumjeti ovu temu.

    Ako, kada se materijal za punjenje ukloni izvan vrha korijena, zub počinje boljeti već u bliskoj budućnosti, tada s nedostatkom.

    Ispuna je jedan od najpopularnijih stomatoloških zahvata, kojemu pribjegava gotovo svaka osoba. Manipulacija pomaže u izliječenju i obnavljanju anatomskog i strukturnog oblika zuba posebnim materijalima.

    Ponekad se desi da nakon tretmana pacijent osjeti da ga zub boli kada se pritisne nakon plombe ili kada grize dok jede. Sasvim je prirodno da takav rezultat ne ispunjava očekivanja, osoba ponovo mora da trpi nelagodu, a uz intenzivne bolove, ponovo se obratite stomatologu da se situacija reši.

    Fiziološki uzroci bola pod pritiskom

    Prema stomatolozima, ako zub boli kada se pritisne nakon plombe ili nakon punjenja kanala, to se smatra prihvatljivom normom.

    Ova pojava se naziva reakcija nakon punjenja na stomatološke intervencije, tako da u početku osoba može imati uzročnu bol.

    Bol nakon punjenja korijenskog kanala potpuno nestaje drugog dana. Šta učiniti ako zub i dalje smeta pri grizu i pritiskanju krunice? Razlog tome može biti kako greška stomatologa u procesu liječenja, tako i oštećenje organa nakon stomatološkog zahvata. Tretman će biti različit za svaku situaciju, au nekim slučajevima bol se može riješiti kod kuće, ali ćete najvjerovatnije morati ponovo posjetiti liječnika kako bi se korijenski kanal napunio.

    Zašto zub boli nakon punjenja kanala? To može biti infekcija kada je šupljina zuba loše očišćena i materijal za punjenje je neravnomjerno raspoređen. U kanalima se stvaraju uslovi za razmnožavanje mikroorganizama, javlja se upala koja daje bol pri pritisku i pri ugrizu na tretirani organ.

    Šta učiniti u takvoj situaciji? Ako je razlog bio u tome što je zub bio loše zapečaćen, tada ćete u svakom slučaju morati ponovno plombirati i ponovno plombirati.

    Ranije se u domaćoj stomatologiji prakticiralo punjenje kanala zuba posebnom pastom. Metoda je bila vrlo jedinstvena i prilično jeftina. Međutim, nema svaka pasta potrebnu tečnost da potpuno pokrije sve najmanje rupe kanala. Osim toga, paste doprinose stvaranju šupljina, podložne su jakom skupljanju i resorpciji, što uzrokuje otvaranje kanala i razvoj upalnog procesa.

    Također, supstance mogu izazvati alergijsku reakciju. Zbog svih negativnih svojstava, ova metoda se dugo nije praktikovala. Zamijenjen je inovativnim metodama sa visokim stepenom efikasnosti.

    Karakteristike zaptivanja

    Pravovremeno plombiranje kanala zuba na profesionalnom nivou u otklanjanju parodontitisa i pulpitisa ključ je odsustva komplikacija u budućnosti. Glavni zahtjev u ovoj fazi terapije je visok stepen pouzdanosti zaptivanja, isključujući.

    Iz ovog članka ćete naučiti:

    koje metode su najbolje za liječenje korijenskih kanala kako bi se izbjegle upalne komplikacije.

    Prema službenim statistikama, u 60-70% slučajeva punjenje kanala korijena u liječenju pulpitisa i parodontitisa se izvodi loše, što dovodi do razvoja upalnih komplikacija i naknadnog vađenja zuba.

    Glavne greške stomatologa prilikom punjenja kanala -

    U neispunjenom dijelu kanala razvija se infekcija koja dovodi do stvaranja upalnih zuba na vrhovima korijena zuba.

    Jedinstveni broj medicinske dokumentacije

    Nada svake osobe usmjerena je na to da će nakon stomatološkog liječenja zubobolja proći. Međutim, nisu neuobičajene situacije kada zub zaboli nakon punjenja kanala.

    Sa čime je to povezano? Da li da ponovo idem kod doktora? Kako privremeno ublažiti bol? Odgovor na sva ova pitanja naći ćete u nastavku.

    Kako se vrši plombiranje zuba?

    Za vraćanje anatomskog oblika zuba ili vraćanje funkcionalnih karakteristika denticije u stomatologiji koristi se klasična metoda ugradnje plombe.

    Pravovremeno punjenje eliminira upalne procese i njihov daljnji razvoj, a također eliminira rizik od patologije. Redoslijed punjenja zuba odvija se u 4 faze:

    Djelomično uklanjanje zubnog tkiva zahvaćenog karijesom. Obrada zidova kaviteta zuba za ugradnju plombe. Ležanje.

    Većina pacijenata ide kod stomatologa samo kada zub jako boli i obraz oteče. U pravilu, takvi simptomi ukazuju na to da se karijes pretvorio u pulpitis, a konvencionalno punjenje neće biti dovoljno. Prvo će liječnik morati liječiti pulpu i eventualno ukloniti živce, zatim očistiti kanale, staviti privremenu plombu. I tek tada, kada se upala otkloni, moguće je ugraditi trajnu ispunu, popunjavajući zubne kanale otopinom cijelom dužinom.

    Ako je upala eliminirana, a cijeli postupak punjenja kanala ispravno proveden, ništa ne boli pacijenta - to je logično. Ali u više od polovine slučajeva, nakon tretmana kod stomatologa i punjenja kanala, pacijenti se žale da zub boli, pulsira, trza se, ne dozvoljava spavanje i jelo. Zašto se to dešava, koliko dugo će zub boleti, da li je to normalno i šta treba učiniti u takvoj situaciji?

    Zašto i koliko boli zub nakon plombiranja

    Bol ispod plombe je prilično česta pojava. Pacijent se može žaliti na osjetljivost odmah nakon tretmana ili na upalu koja se javlja nakon nekog vremena. Bolnost zuba nakon postupka punjenja smatra se normom i nestaje nakon nekog vremena. Međutim, ako zub zaboli ispod plombe nakon dovoljno dugog vremena nakon posjete stomatologu, onda to može biti posljedica daljeg razvoja karijesa i razlog za hitan posjet ljekaru.

    Zašto boli zapečaćeni zub?

    Osjećaj bola također može biti bolan ili oštar.

    Osim toga, bol se može manifestirati 1-2 sata nakon završetka tretmana, a može se osjetiti za jedan dan.

    Praktično iskustvo pokazuje da kada se pojavi bol.

    Dopuna zubnih kanala: karakteristike postupka

    Ako su kanali zuba u početku bili loše zapečaćeni, što je dovelo do razvoja infekcije, tada će biti potrebno ponovno liječenje korijenskog kanala kako bi se zub spasio. Ponekad stomatolog tokom primarnog tretmana jednostavno ne uspije pravilno odrediti žarište rasta infekcije i efikasno ga ukloniti. A i struktura zuba i depresurizacija ugrađene plombe mogu uticati na efikasnost lečenja. Pogledajmo sve razloge i uslove za dopunu i uslove za pouzdanost lečenja.

    Dopuna se vrši uz anesteziju

    Karakteristike retretacije kanala

    Poseban slučaj u procesu endodontskog liječenja je proces kada stomatolog mora ponovo ispuniti kanale prethodno liječenog zuba. A za to ćete se morati riješiti starog punjenja i ukloniti materijal za punjenje iz njih.

    U procesu rada mogu nastati komplikacije i kod odraslih i kod djece, u vidu loma fleksibilne šipke koja se koristi za čišćenje radnog prostora.

    To se može dogoditi ako je ispun previše čvrst i čvrsto vezan za zidove korijenskog kanala.

    Još jedan težak trenutak za doktora je ponovno punjenje zakrivljenih zubnih kanala. Čišćenje u ovom slučaju može dovesti do oštećenja njegovih zidova ili loma instrumenta u samom zubu. Ovo nije smrtonosni trenutak u endodonciji, ali će biti potrebno mnogo više truda za kvalitetno liječenje. Stoga je profesionalac u svom području jednostavno dužan upozoriti pacijenta na složenost zahvata i prije nego što počne.

    Zašto se vrši dopuna korijenskog kanala?

    Retretacija zubnih kanala jednostavno je neophodna u slučajevima kada:

    • nakon tretmana, bol se vraća;
    • na rendgenskom snimku, mjesta upale su jasno vidljiva;
    • vidljivo nepotpuno zatvaranje kanala.

    Uzroci komplikacija koje mogu nastati tokom liječenja zuba uključuju nepreciznosti koje doktori dozvoljavaju u svakoj fazi endodontskog liječenja.

    • infekcija u korijenskom kanalu;
    • nemogućnost pristupa njegovoj osnovi;
    • patološke rupe u dnu zuba i njegovim zidovima, nastale kao posljedica greške liječnika.

    Prilikom obrade mogu nastati problemi prilikom ulaska dentina u kanalske testere, prevelikog širenja srednjeg dela kanala sa unutrašnjom zakrivljenošću korena, narušavanja zidova korena, rupture fiziološkog suženja, cepanja instrumenta.

    Problemi koji zahtijevaju ponovno punjenje

    Prilikom punjenja kanala komplikacije su povezane s nehomogenim (nepotpunim) punjenjem kanala, iznošenjem materijala za punjenje izvan granica rupe i uzdužnim prijelomom korijena zuba. Doktor zbog neiskustva može precijeniti ukupnu dužinu kanala ili ga ne očistiti u potpunosti, što će dovesti do razvoja upale.

    Proces punjenja kanala

    Karakteristike savremenog endodontskog liječenja uglavnom daju vrlo dobre rezultate, ali stomatolozi ponekad znaju i pogriješiti, pa dopuna korijenskog kanala nije tako rijetka pojava. Danas stomatolozi koriste nekoliko metoda da to izvedu.

    Kada koriste mehaničke metode, stomatolozi koriste posebne alate - endodontski motor i apeks lokator. Sastav materijala za punjenje često uključuje antiseptičke komponente. Doktor mora pažljivo, pravilno u potpunosti ispuniti očišćeni kanal materijalom kako bi se zaustavio razvoj upale.

    Proces ponovnog liječenja medicinske prirode podrazumijeva korištenje proizvoda koji sadrže organska otapala i mogu omekšati prethodno postavljeno punjenje. Potrebno je samo nekoliko minuta da se uništi materijal za punjenje. Ako je za punjenje korištena ispuna na bazi cementa, ona se može ukloniti ultrazvučnim endo-vrhovima. Zahvat se izvodi u jednoj posjeti stomatološkoj ordinaciji.

    Zapečaćeni otvori kanala

    Nove tehnologije

    Danas moderna stomatologija može ponuditi takvu uslugu kao što je ponovno liječenje zubnih kanala pod mikroskopom. Upotreba visokotehnološke opreme pomaže liječnicima da umnože mjesto rada, zbog čega se povećava efikasnost liječenja i kvaliteta postupka.

    Korištenjem mikroskopa izbjeći ćete oštećenje zdravih tkiva i tretirati na delikatan način.

    Dentalni mikroskop je opremljen povećalom kroz koje se zub može posmatrati pod višestrukim uvećanjem. Uz takav tretman, doktor će lako uočiti sve lezije koje se jednostavno ne mogu vidjeti golim okom. Mikroskop je nezamjenjiv pomoćnik stomatologa, koji pomaže da se izvrši brzo, bezbolno i sigurno ponovno punjenje kanala korijena.

    Upotreba sidrenih klinova odvija se paralelno sa opturacijom korijenskog kanala. Za ugradnju konstrukcije ostavlja se ispuna u donjem dijelu korijena (pod uslovom da je dobro i hermetički postavljena).

    U stomatološkoj ordinaciji ovaj zahvat se izvodi u dvije posjete. Prvo, doktor mehanički obrađuje kanale, u drugoj fazi omekšava materijal za punjenje lijekovima, nakon čega čisti prolaz endoinstrumentom koji se navlaži u istom otopini za omekšavanje. Nakon takvog tretmana, doktor postavlja pamučni štapić umočen u lijek. Naknadna posjeta se održava za dva dana. Zatim se pamučni štapić skida i kanali zuba se ponovo plombiraju.

    Otpuštanje za sidreni klin

    Uslovi za efikasno ponovno liječenje i dugovječnost zuba

    Uz profesionalno endodontsko liječenje, poštivanje svih tehnika i korištenje visokokvalitetnih materijala, zub će služiti još dugi niz godina. Nakon što su kanali zacijeljeni, pacijent mora obaviti sve zahvate koje je ljekar preporučio za obnavljanje krunskog dijela zuba (ugradnja krunice ili inleja).

    Ako nakon kvalificiranog i ispravnog zahvata zub i dalje boli pri grizenju, ne treba odmah paničariti. Određena nelagodnost može potrajati 3-5 dana nakon punjenja. Kada zub ne prestane da boli duže vreme, treba se obratiti lekaru. Do posjete stomatološkoj ordinaciji pacijent može samostalno uzimati lijekove protiv bolova.

    Poseban trenutak je dugotrajna bol koja pacijenta muči nekoliko mjeseci, pa čak i godina i ne nestaje pri uzimanju lijekova protiv bolova i fizioterapije. Glavni razlog za ovo pogoršanje je tretman kanala u jednoj sesiji. Odmah je jednostavno fizički nemoguće utjecati na dodatne kanale i loše ih obraditi. To dovodi do činjenice da dijelovi inficirane pulpe ostaju u zubu i dolazi do kronične infekcije.

    Sva pitanja koja se postavljaju kod pacijenata u vezi ponovljenog endodontskog tretmana baziraju se upravo na pojavi boli, povećane osjetljivosti i otoka na mjestu tretmana. Ako rendgenski snimak pokazuje da nakon tretmana kanala nema pozitivne dinamike ili postoje nezaptivena mjesta, onda to ukazuje na potrebu za obaveznim ponovnim tretmanom.

    Nerv je uklonjen, ali kanal nije zapečaćen

    Takva situacija. Na rendgenskom snimku zuba su vidjeli da je kod mojih šest, kod kojih su izvađeni živci, samo jedan kanal zapečaćen. Mojoj uposlenici je odstranjen živac, a kanal također nije zapečaćen – plomba je stavljena samo na vrh. Ispune nisu privremene, već trajne. Općenito se pokazalo nasumično - prilikom provjere, kada je drugi zub zabolio (mene). I radnik je bio bolestan nakon toga, šupalj.
    Da li je živac uklonjen, ali kanal nije zapečaćen i pečat je ostao samo na vrhu, neko razumno objašnjenje ili je u pitanju pravi nemar?

    Zapečaćeni su mi svi kanali iz kojih su izvučeni živci


    Kanali se ne mogu puniti samo kod djece, ako je proces formiranja još u toku. Kod odraslih, kanali moraju biti zapečaćeni i dobro. Zbog praznih ili loše zatvorenih kanala, upala se vremenom budi. Naravno, ovo je nemar. Svaki stomatolog zna za posljedice.

    Postoji nekoliko opcija. Moguće nemar. Ali ako je jedan kanal zapečaćen, onda najvjerovatnije postoji druga opcija. Nisam završio kanale u 5 i 6. Ispostavilo se u SAD. Prethodni stomatolog u SAD-u je zatvorio oči na ovo. Preselili smo se, novi je odvezao kod specijaliste da uradi ponovno plombiranje. Pa. Uradio sam to na hladnom mestu, sa cool specijalistom, profesorom. Posoljeno više od 3 tone dolara za dva zuba (5 i 6 dolje lijevo). I dalje, kanali nisu završeni do kraja. Rekao mi je, a ti imaš jako uske i krivudave kanale, plus po 4 korijena. Rusi su koristili drugačiju tehnologiju da ih zapečate, ali iznenađujuće, to nije loše funkcioniralo. Ne dirajte više zube. Ako počne upala, imat ćete jedan izlaz - otvorite desni, odgrizite vrh korijena i napunite s drugog kraja.
    Zato idi kod drugog doktora. Možda je i vama isto - nemoguće je napraviti fil zbog nekih individualnih karakteristika

    Definitivno treba zapečatiti. Ja sam imao potpuno istu situaciju, autoru. Zapečaćeno odmah. Elementarni nemar lekara. Dobiti parodontitis sa cistom. Stoga zub liječite što je prije moguće.

    Koji vrag puni kanal ako je u njemu već organiziran tromb ili fibrinski ugrušak. Tamo je sve bilo zapečaćeno.

    Sve šestice su me razmazile lošim punjenjem u tinejdžerskim godinama. Rezultat su sada dva izliječena parodontitisa, dva implantata.

    Izvinite, koliko imate godina? Antibiotici kao klasa lekova izmišljeni su tokom Drugog svetskog rata. Za osamdesettrogodišnjaka, 2 implantata su odličan rezultat!

    doktor je odstranio cistu na prednjem zubu resekcijom korena a na zadnjem nije u potpunosti zapečatio 1 od 3 korena i boli je više od pola godine. Čitao sam na internetu da se u skoro 100% slučajeva tu formira cista. samo je čudno, kao da je to uradio dobar doktor i nekako kažu da imaš zakrivljen kanal. i malo je krivo.

    nemar, neprofesionalizam, takvim iscjeliteljima rastu ruke iz guzice, vremenom će se kanal upaliti, cista će izrasti na korijenu zuba i najvjerovatnije će zub morati potpuno ukloniti

    Što se tiče kvalifikacija stomatologa u našoj zemlji, samo napraviti posebnu temu. Već 5. dan sam na tabletama protiv bolova, već mogu reći da ujutru živim u klinici. Ista situacija je i kada je prije nekoliko godina odstranjen živac i, kako se pokazalo, kanal nije bio dobro zapečaćen. Danas je konačno otvoren zub, doktor je rekao puno gnoja, dugo se čistio, nakon toga je teoretski bol trebao nestati, ali nije ga bilo. Rekli su da neće ništa raditi do sutra, kažu ako ne prođe do večeri, onda sutra na uklanjanje. Kao rezultat, 2 tabletu ketarola već pojedem (više ne uzimam analgin), sutra ujutro ću pobjeći da izgubim zub zbog tuđe greške. Stoga vam savjetujem da dobro odaberete ljekara. I ako je moguće slikati zub ne samo prije nego i nakon tretmana.

    Nemam ni 30 godina. Nisam razumeo tvoj sarkazam. Zube su pokvarili loši doktori na dječijem odjeljenju državne klinike.

    Imao sam istu priču. Svojevremeno je vađen živac na zubima prednjih zuba i ne samo da su stavili jednu plombu na dva zuba, još uvek nisu zapečatili oba kanala.Nakon mesec dana je cela gornja desni otekla ispod nosa, bio kao zec, i to užasan zec. Desno meso je potom više puta otvarano, na kraju je urađena operacija uklanjanja granuloma u kojem je bilo dosta materijala za punjenje. Nepotrebno je reći da sam morao da izbrusim ove zube i sakrijem ih ispod krunica. Nažalost, takve "zubare" srećemo. Od tada sam nepovjerljiv prema ljudima ove specijalnosti.

    Sve šestice su me razmazile lošim punjenjem u tinejdžerskim godinama. Rezultat su sada dva izliječena parodontitisa, dva implantata.

    Mnogi stomatolozi su štetočine. Naišao sam i na situaciju da kanal nije bio potpuno zapečaćen. Ranijih godina dobar doktor je slikama pratio punjenje kanala, a sada štete zarad daljeg profita. Zašto su naši ljudi tako strpljivi? Moramo razgovarati sa takvim slovom zakona.

    Kanali obično nisu zapečaćeni kada ne mogu proći (uski). da biste prošli kroz uske kanale, morate raditi sa mikroskopom i iglama od titanijuma, koje su tanje od onih od nikla. Oni su skuplji, nezapečaćeni kanali su tempirana bomba. Ako u kanalu postoji šupljina, tamo se razvijaju bakterije koje potom proždiru zubnu floru. Zub truli iznutra. Takođe može doći do upale ili bola koji se trza tokom prehlade. Izgubio sam 3 zuba na ovaj način. Dok nisam shvatio šta je to. I doktori su jednostavno morali da priznaju da ne mogu da prođu kroz kanale, ili da me pošalju na drugo mesto gde bi mi mogli ovo da urade. Ne, oni imaju drugi zadatak - da brzo dođu do novca i da se ne šale. da se zubi brzo unište, jer kanali nisu zapečaćeni - nije ih briga ((. 90% doktora u Moskvi radi na ovaj način. Ovde se terapeuti obavezuju da stavljaju krunice, a ortopedi leče zube. Samo da stavljaju više pare u dzepu.Potrazi terapeuta(terapijska edukacija,a ne nekog drugog)koji radi sa titanijumskim iglama i mikroskopom.Tada ces spasiti zub.A ujedno nauciti da citam slike.Morao sam uciti isto, (inače je nemoguće kod nas.), da vidim da li su svi kanali zapečaćeni ili ne. Došao sam do zaključka da doktori to koriste, da pacijent ništa ne razumije. Nažalost.

    Simptomi loše zatvorenog zubnog kanala

    Potreba za liječenjem korijenskog kanala javlja se kada se razvije upala ili nekroza zubnog živca. Često se ovaj proces odvija sa minimalnim simptomima ili bez njih. Na primjer, samo promjena boje krunice će ukazati na problem sa zubom sa plombom, iako neće biti vidljivih karijesnih šupljina. Ili će slučajno rendgenski pregled otkriti kroničnu upalu u vrhu korijena. Naravno, pažljivom pažnjom na stanje zuba i pravovremenim odlaskom stomatologu, rizik od ovakvih problema je minimaliziran.

    Zašto liječiti korijenske kanale?

    Karijes je početna faza karijesa čiji su glavni etiološki (uzročni) faktor u razvoju mikrobi. Prodiranje mikroorganizama duboko u tvrda tkiva, toksični učinak njihovih metaboličkih produkata i kiselina dovode do oštećenja zubnog živca i razvoja pulpitisa. Klinički se to manifestira pojavom bolnih zubobolja od hladnog ili vrućeg, u rijetkim slučajevima nema simptomatologije.

    Upala tkiva je uvijek praćena edemom, nekrozom tkiva, stvaranjem gnoja, samo brzina ovih promjena ovisi i o stanju imuniteta osobe, o lijekovima koje uzima, o lošim navikama, godinama i još mnogo toga. Mikrobi koji uđu u zub neće nigdje otići. Oni nastavljaju svoju vitalnu aktivnost, uništavaju zub i prodiru sve dublje i dublje. Glavni rizik od takvog procesa je infekcija u kosti ili krvotoku. U prvom slučaju, patološki proces prolazi kroz korijen zuba u koštano tkivo, uzrokujući razvoj parodontitisa, stvaranje ciste ili granuloma. U drugom slučaju, proces je opasan po život. Cirkulacioni sistem celog organizma je jedan, nema izolovanih sudova. Ovo se odnosi i na zubnu pulpu. Liječenje kanala, uklanjanje živca ili karijes tkiva iz šupljine zuba, djelovanje lijekova na mikrofloru neophodni su za održavanje zdravlja ne samo zuba, već i organizma u cjelini.

    Zašto zub boli nakon tretmana korijenskog kanala?

    Procedura endodontskog tretmana uključuje uklanjanje pulpe, mehaničko i medikamentozno liječenje kanala, njihovo punjenje gutaperča iglama pastom pod rendgenskom kontrolom. U nekim slučajevima moguće je provesti sve faze u jednoj posjeti, u drugim su potrebne 2-3 posjete stomatologu. Taktika doktora zavisi od anatomije zuba, stepena upale živca i karakteristika tela pacijenta. Tretman kanala se provodi u lokalnoj anesteziji, stoga prilikom vađenja instrumenta sa vrha zuba pacijent ne osjeća ništa, iako dolazi do ozljede tkiva, formiranja lokalnog hematoma. Posljedično, zbog toga, zub može bolno reagirati na mehanički stres, prodiranje hrane na njega i stiskanje čeljusti. Obično ovi osjećaji prođu u roku od nekoliko dana.

    Prilikom liječenja kanala potrebno je pridržavati se zahtjeva sterilnosti instrumenata, pažljivog tretmana kaviteta kako bi se smanjio rizik od izbacivanja inficiranih tkiva u kost. Ako je infekcija ušla u kost, bol nakon tretmana korijenskog kanala može biti prilično jak. Ponekad je nemoguće dodirnuti tretirani zub, može se javiti osjećaj unutrašnjeg pritiska. Punjenje kanala uzima u obzir upotrebu minimalne paste sa iglama od gutaperče, koje bi trebalo čvrsto „začepiti“ unutrašnju šupljinu zuba. Uklanjanje paste s vrha korijena u kost ne uzrokuje uvijek bol nakon tretmana. Sve ovisi o količini materijala koji je ušao u tkiva, o njegovom sastavu i prisutnosti alergija kod pacijenta.

    Postoje paste koje se vremenom rastvaraju. Fizioterapija (UHF, mikrovalna, laser) može pomoći u tome. Ako se bol pojačava, pojavljuje se otok mekih tkiva, povećava se tjelesna temperatura, potrebno je liječiti korijenske kanale. U nekim slučajevima samo ekscizija apikalnog dijela korijena (resekcija) i uklanjanje materijala unesenog u kost daje pozitivan rezultat.

    Kako ublažiti bol nakon tretmana korijenskog kanala?

    Vrijedi napomenuti da priroda boli, vrijeme njenog nastanka i trajanje najvjerovatnije mogu pomoći liječniku u postavljanju dijagnoze, zbog čega iskusni stomatolog pažljivo pita pacijenta o svim nijansama. Dugotrajna bol od hladne vode i noću govori o hroničnom fibroznom pulpitisu, bolna od vruće vode ukazuje na nekrozu pulpe. Bol od pritiska na zub, zatvaranje čeljusti ukazuje na upalu u kosti.

    Ako se nakon tretmana kanala pojavi pulsirajući bol, pojačan uveče i noću, to ukazuje na nastavak nekroze tkiva. U tom slučaju, hladni oblozi, ispiranje hladnom vodom mogu smanjiti bol. Lijekovi protiv bolova ublažavaju bol na 2-4 sata (tempalgin, pentalgin, ketanov i drugi). Ako se javi bol u trenutku kada hrana dođe na zub, čeljusti se zatvore, možete nekoliko puta dnevno ispirati usta rastvorom sode (1 čaša mlake vode sa 1 kašičicom sode).

    Bilo koji narodni lijekovi u obliku obloga na zubu daju ometajući učinak bez uklanjanja uzroka boli, a ponekad se kemijske opekline kao rezultat moraju liječiti prilično dugo. Ako se kanali ne zalijepe, dolazi do privremenog ispuna zuba, ponekad dodatno pranje kaviteta antiseptičkim rastvorom zaustavlja upalu. U rijetkim slučajevima potrebna je opća protuupalna i antimikrobna terapija koju samo liječnik može ispravno propisati. Samoliječenje je opasno, moguće komplikacije prije ili kasnije će se osjetiti.

    Savjet stomatologa: kako odrediti koliko su kanali dobro zapečaćeni?

    Ukoliko ste utvrdili opsežnu karijesnu leziju zuba ili upalne procese (pulpitis, parodontitis), tada se, nažalost, vrši uklanjanje živca iz oboljelog zuba ne može se izbjeći. A istovremeno i punjenje kanala.

    Punjenje korijenskog kanala je složena i odgovorna procedura. I ne samo zato što liječnik mora sve manipulacije provoditi s velikom preciznošću i oprezom.

    Čak i ako je operacija prošla bez iznenađenja, nakon nekog vremena možete naići na vrlo neugodne komplikacije.

    A u 60% -70% slučajeva uzrok ovih komplikacija je nekvalitetno punjenje kanala!

    Posledice takvog tretmana mogu biti:

    • jaka zubobolja zbog prevelikog punjenja- kada višak materijala za punjenje prelazi gornju granicu kanala;
    • fluks, razvoj akutnih apscesa, pojava cista na zubuzbog "nedovoljnog punjenja" kanala- tada se u šupljinama kanala razvija infekcija;
    • kompletno vađenje zuba, što dovodi do neprecizne obrade kanala prije punjenja i perforacije stijenke korijena.

    Prije svega, da shvatimo -

    Koje poteškoće mogu nastati u svakoj fazi liječenja korijenskog kanala

    Tako ćete razumjeti šta i kojim redoslijedom radi stomatolog i iz kojih razloga nastaju komplikacije.

    Uostalom, alati i materijali koje koristi liječnik direktno utječu na uspjeh cijele operacije. Mala greška - i ceo postupak će morati da počne iznova.

    U modernoj stomatologiji sve se manipulacije izvode pod anestezijom.

    1. Prije svega, doktor uklanja tkiva zuba zahvaćena karijesom.

    Da bi se otvorio pristup korijenskim kanalima i pulpi, potrebno je ukloniti bolesna i (djelomično) zdrava tkiva.

    Da bi to učinio, doktor buši zub na isti način kao i prilikom plombiranja.

    2. Nakon toga potrebno je ukloniti pulpu zuba.

    Ovo je snop živaca koji ispunjava krunski dio zuba i same kanale.

    Važno je ukloniti pulpu u potpunosti, jer upravo nepotpuno uklanjanje živca često dovodi do dugotrajne boli.

    3. Odredite i fiksirajte dužinu korijenskih kanala.

    Ovo je važna faza lečenja, jer zavisi kako upravo doktor će odrediti radnu dužinu kanala, zavisi od ispravnosti punjenja.

    Netočno definirana dužina kanala glavni je uzrok svih komplikacija koje već poznajete.

    Nedovoljno ispunjen ili nedovoljno gusto ispunjen kanal u čijem preostalom prostoru se mogu razmnožavati bakterije.

    U tom slučaju morate ponovo napuniti kanale što je prije moguće. U suprotnom rizikujete da izgubite zub!

    Materijal za punjenje (gutaperča ili pasta) koji se proteže izvan vrha korijena može dovesti do oštrog bola tokom mjeseci(!) nakon operacije.

    U nekim slučajevima bol će nestati sam od sebe, dok će u drugim biti potrebna resekcija vrha korijena i uklanjanje viška materijala.

    U svom radu stručnjaci naše klinike koriste visokoprecizne metode za mjerenje dužine kanala:

    • rendgenski snimak - na osnovu rendgenskih zraka;
    • elektrometrijski - korištenjem posebnih apeks lokatora;
    • kombinacija obe metode.

    Do danas je upotreba apeks lokatora zajedno s rendgenom najprecizniji način određivanja dužine kanala.

    U ovom slučaju za dijagnozu je potrebno mnogo manje rendgenskih zraka, što znači da će vaš tretman biti opušteniji i ugodniji.

    Previše tretmana kanala može dovesti do postoperativnog bola. Stoga, nakon što su točno odredili dužinu i oblik kanala, stručnjaci DentaBravo ga fiksiraju graničnikom, nakon čega se sve manipulacije provode unutar te dužine.

    4. Sada idemo na obradu kanala.

    Kanali su po pravilu preuski, a zidovi imaju neravnine. Stoga, prije punjenja, doktor ih širi i poravnava kako bi ih ravnomjerno napunio materijalom za punjenje.

    Specijalisti naše klinike koriste dvije vrste mehaničke obrade kanala:

    1. uz pomoć ručnih alata koje sam liječnik rotira u korijenskom kanalu;
    2. mašinska obrada pomoću endodontskih vrhova i posebnog uređaja.

    U svom radu koristimo obje tehnike, ali je preporučujemo mašina obrada. U našoj ordinaciji se koriste najnoviji alati za tretman kanala - nikl-titan turpije (protaperi):

    • fleksibilniji, te stoga pogodan za obradu najsloženijih zakrivljenih kanala;
    • izdržljiviji, što znači da su sigurniji - na kraju krajeva, neće se odlomiti unutar zuba i fragmenti neće oštetiti tkivo;
    • efikasnije zbog posebnog oblika, pa bolje čiste kanale.

    Osim toga, u našoj klinici su doktori upravo na tome izuzetno pažljiv kako bi se izbjegle ovakve komplikacije.

    Nepažljivo kretanje instrumenta može dovesti do perforacije stijenke kanala i tada će materijal za punjenje dospjeti u koštano tkivo.

    Ako se hitno ne preduzme, daljnje liječenje ovog zuba će biti neučinkovito!

    Nakon pripreme kanala, oni se tretiraju antisepticima i nastavljaju sa zaptivanje.

    5. U ovoj fazi, kanali se pune masom za punjenje.

    Postoji nekoliko metoda za punjenje kanala, ali ćemo razmotriti najčešću od njih - metodu bočne kondenzacije.

    Korijenski kanal se puni specijalnom pastom (sealerom). Zatim se uvode igle od gutaperče - prvo glavna, a zatim i dodatne. Kao rezultat toga, od 8 do 12 pinova je čvrsto položeno u jedan kanal.

    6. Izvršite završnu kontrolu punjenja i uklonite višak gutaperke.

    U klinici DentaBravo prvo rendgenskim snimkom provjeravaju da li materijal gusto ispunjava cijeli kanal. I tek nakon toga su odsjekli ostatke gutaperče koje vire iznad ušća kanala.

    7. Ugradite privremenu ispunu.

    Odmah nakon punjenja kanala obnoviti krunu zuba zabranjeno je, pa se sprovodi pri sledećoj poseti stomatologu.

    I na kraju, najvažnije...

    Kako osigurati da su kanali pravilno zapečaćeni?

    Postoje samo dva načina.

    1. Fokusirajte se na vlastita osjećanja.

    Trebali biste biti na oprezu:

    • bol koji ne nestaje nakon nekoliko dana
    • pretjerana osjetljivost zuba i nelagodnost tokom jela;
    • bilo kakve promjene u boji i gustoći oralne sluznice.

    Međutim, bol može biti individualna reakcija i varijanta norme, pa se svakako obratite liječniku. I najbolje od svega →

    2. Uradite kontrolni rendgenski snimak.

    Sa slike možete čak i samostalno utvrditi koliko je zubar dobro obavio svoj posao, ima li šupljina ili viška materijala u kanalima. Savršeno je vidljivo na slikama: zapečaćeni kanali imaju jarko bijelu boju.

    I da se konačno smirite, osvijestite se besplatno konsultacije u našoj klinici sa slikama. Moguće je i bez njih - uostalom, imamo i svoj najmoderniji rendgenski aparat uz pomoć kojeg u nekoliko sekundi možemo provjeriti kvalitet prethodnog tretmana!

    Ili odmah kako biste svoje zube ispunili 100% pouzdanim metodama, uz savremenu opremu i uz iskusnog doktora.

    Stomatologija je grana medicine u kojoj se često nude nepotrebne usluge.

    Kako stomatolozi varaju pacijente

    Svake godine „strašne“ priče o nepoštenim doktorima se ne smanjuju, već upravo suprotno. Tada detetu zube vadi čistačica koja je odlučila da zaradi. Tada umjesto anesteziologa u bolnici, gostujući "gost izvođač", a čim je situacija izmakla kontroli, brzo se povukao. Ništa manje skandalozne priče su i liječenje zuba kod osoba koje nemaju nikakve veze s medicinom.

    Češće se takvi "ne-liječnici" mogu vidjeti u oblasti estetske stomatologije. Razmislite samo o tome - izbjeljivanje zuba kod kuće za 8-20 nijansi po Vita skali - rezultat je koji obećavaju većina ordinacija za "lijep osmijeh".

    Za referencu, Vita je standardna skala boja i nijansi cakline koja se koristi u stomatologiji i ima 16 nijansi.

    Takve garancije ne ostavljaju ravnodušnim mnoge pacijente koji trče u ordinacije ovako "lijepog osmijeha" i žele da dobiju svoju porciju ljepote i savršenstva. Šta je rezultat? U pravilu se očekivanje i stvarnost ne poklapaju, a moguće posljedice mogu biti i više nego tužne: oštećenje cakline, nekroza.

    Društvo stomatologa je identifikovalo tačke koje osiguravaju zaštitu pacijenata od ovakvih beskrupuloznih preduzetnika:

    • Klinička dokumentacija: dozvole, diplome, sertifikati i pravo na rad treba da budu slobodno dostupni pacijentima. Po pravilu, ovi dokumenti se nalaze u prozoru sa informacijama;
    • Izvođenje bilo kakvih manipulacija sa zubima, pa i profesionalnog čišćenja, mogu obavljati samo osobe sa medicinskim obrazovanjem;
    • Klinika koja obavlja složene hirurške zahvate: implantacija, liječenje pod anestezijom, sedacija mora imati odgovarajuće dozvole, opremu, posebno odjeljenje za oporavak pacijenata i osoblje anesteziologa;
    • Birajte samo pouzdane klinike koje imaju recenzije, uključujući i one loše;
    • Morate se brzo povući iz klinike ako liječnik inzistira na trenutnom složenom liječenju i ponudi da dobijete zajam (pa, ako nema dovoljno novca). Svaki stomatološki zahvat, osim ako se radi o akutnom slučaju, može biti odgođen na kratak vremenski period. I takve uporne radnje stomatologa trebale bi upozoriti.
    Da izliječimo zdrav zub? Lako!

    Kako se stomatolozi uzgajaju za novac

    Pitanje obmane u medicini, čak iu pružanju plaćenih usluga, je kontroverzno i ​​vrlo delikatno. Ne može se jednoznačno reći da stomatolozi varaju pacijente kada se jedna količina najavi prije početka liječenja, a druga nakon.

    Pretpostavimo da je, prema rezultatima preliminarnog pregleda, postavljena dijagnoza "duboko", tokom liječenja ispostavilo se da to više nije karijes, već komplikacije. Teško je ne složiti se da će cijena liječenja uz obavezno liječenje korijenskih kanala, ispiranje i plombiranje biti različita. I to nije novčana prevara, već neophodna stomatološka procedura.

    Naravno, postoji i druga strana medalje kada se dogodi obmana. Na primjer, obim medicinskih manipulacija, utrošenog materijala i radnih jedinica nije se promijenio, ali su troškovi liječenja značajno porasli, u ovom slučaju pacijenti imaju pravo razumjeti, zahtijevati detaljan izvještaj i objašnjenja.

    Kako ne bi upao u zamku nesavjesnih ljekara, svaki pacijent ima pravo da se raspita o izvedenim zahvatima, njihovoj svrsi i razumnoj potrebi. Cijene usluga koje nisu uključene u CHI sistem treba da budu slobodno dostupne ispred recepcije. Ako nema dokumenata, bježi iz takve klinike.

    Usput, ne treba zaboraviti na CHI i VHI - na kraju krajeva, u Rusiji, na kraju krajeva, besplatna medicina.

    Kako stomatolozi varaju plombe

    Ispuna je najčešća manipulacija u zubarskoj stolici. Danas su svjetlosne plombe prepoznate kao najbolji materijali, trajnije su, odgovaraju estetskim kvalitetama i razlikuju se po cijeni. Samo trošak punjenja je kamen spoticanja između doktora i pacijenta.

    Cijena materijala uvelike varira i, možda, beskrupulozni doktori to koriste. Da biste se zaštitili od trošenja, morate se unaprijed upoznati s cjenovnikom i pitati svog doktora koliko će koštati plomba, ali bolje je zamoliti ga da izradi plan liječenja na papiru. Za vaš novac, zubari su obavezni da odgovore na pitanja. Osim toga, svaka klinika ima materijale za punjenje različitih cijena od ekonomske klase do VIP.

    Prije nego što pričamo o tome da stomatolozi varaju na plombe, procijenite kvalifikacije doktora i nadolazeće manipulacije. Ispuna žvakaće grupe zuba, čak i sa restauracijom fisura, tuberkula i estetskom restauracijom prednje grupe, ne može se porediti po cijeni i cijeni materijala.

    Inače, nekvalitetno punjenje je još jedna prilika da se obmane pacijent. Ispod su neki primjeri rada. Zaključci, kako kažu - na licu.

    Ako vam pokušavaju prodati Ladu Vestu za par miliona, onda je to, naravno, prevara. Ali ako za ovaj novac ponude kupnju luksuznog automobila, onda neće biti pritužbi. Isti princip vrijedi i za punjenja. Dobar doktor može u skladu sa tim procijeniti svoje usluge i ne može se reći da jednostavno naduvava svoju cijenu i pokušava sve prevariti za novac: potražnja stvara ponudu.

    Da li ti je trebala slika?

    Kako smo odgojeni za dodatne procedure

    Često možete čuti da lekari nameću dodatne i plaćene usluge tokom lečenja, to može biti bilo šta: razne slike, izbeljivanje (inače, ovaj postupak nije zadovoljavajući), zasićenje zuba mineralima i tako dalje.

    Ovdje je pacijent došao na termin za liječenje onog uznemirujućeg, a doktor: pregledao usnu šupljinu, napisao zubnu formulu, odrazio sve postojeće probleme, izliječio, zatim počeo da preporučuje profesionalno čišćenje zuba, zasićenje zuba sa minerali, protetika i tako dalje. Šta je ovo? Razvod? Nema šanse.

    Stomatolozi rade po određenom algoritmu, a njihov djelokrug se ne završava liječenjem zuba. Ovo je i protetika, prevencija, korekcija zagriza, estetske nadoknade, koje će lekar preporučiti.

    Ako pacijent sumnja u važnost određenog postupka, možete se posavjetovati sa svojim liječnikom o potrebi za njim. Svaki postupak, bilo kurativni ili profilaktički, ima svoje indikacije i kontraindikacije.

    Nemoguće je sa sigurnošću reći da u stomatologiji, pa i u cijeloj medicini, nema poduzetnika koji pokušavaju unovčiti pacijente i dodatno zaraditi. Ali problem nije toliko ozbiljan koliko je uobičajeno pričati i misliti.

    Danas se mnogi pacijenti pozicioniraju kao klijenti i mogu dati preporuke za liječenje. A ako se plan koji su izradili pacijent i liječnik ne približe, dolazi do sukoba. Da biste izbjegli nesporazume i sukobe, potrebno je odabrati stomatologa kojem zaista vjerujete!

    Datum objave: 23.09.2012 12:00

    Tatiana

    Zdravo Aleksandre Aleksandroviču.
    Prilikom tretmana gornjeg zuba - (četvrti s desne strane) utvrđena je opstrukcija kanala. Zub je zacijelio. Ali nakon toga, prema mom osjećaju, osjećaj "smrzavanja" nakon injekcije učinjene prije tretmana (nekoliko dana sa efektom nestajanja) nije dugo nestajao.Pojavila se čudna glavobolja - "zagušenje" u glavi , osjećaj blagog pucanja. Obratila sam se ljekaru koji je rekao da nije od zuba i da treba da se javim neurologu.Neurolog je uradio kurs profilakse protiv osteohondroze - 10 injekcija milgame + 10 injekcija ketorola.Glava je bolje, ali ne nestaje u potpunosti. Slikali su ovaj zub u drugoj klinici. Izgleda kao perverzija. Ako je tako, recite mi, molim vas, šta je najbolje uraditi i da li glava boli od ovog zuba? Ukloniti, tretirati, očistiti perforaciju? U blizini nema petog zuba. Hvala unaprijed na odgovoru.
    Tatiana.

    Datum objave: 24.09.2012 21:13

    Zdravo!
    Trenutno postoje posebne lijekovi za zatvaranje perforacija, ali rezultat je 50/50. Često se ovi zubi uklanjaju. Glavobolje zbog problema sa zubima uznemiruju samo pogoršanje bilo kakvih procesa. Zračenje (širenje) bola u ovom slučaju se javlja duž grana trigeminalnog živca: u uhu, sljepoočnici, zubima susjedne vilice.

    Datum objave: 15.08.2013 10:57

    Evelina

    pozdrav molim vas recite mi na mom 8. zubu lijevo od donje vilice nema prohodnosti kanala recite mi generalno moguce lijecenje ako je desni oteceno

    Datum objave: 16.08.2013 07:29

    Nažalost, vađenje zuba za endodontske indikacije (tj. u slučaju problema s obradom i plombiranjem korijenskih kanala) sada nije rijetkost. Ponekad se u takvim slučajevima pribjegavaju operacijama očuvanja zuba, ali to se ne odnosi na osme zube s obzirom na njihovu strukturu, lokaciju i otežan pristup njima.
    Da bi se utvrdila mogućnost i važnost "borbe" za očuvanje ovog zuba, potrebno je uzeti u obzir nekoliko tačaka, a posebno: prisustvo svih ostalih zuba za žvakanje na ovoj strani, prisustvo zuba antagonista, tj. zuba na suprotnoj čeljusti koji dolazi u kontakt sa ovim osmim zubom, stepena promena okolnog koštanog tkiva, strukturnih karakteristika i lokacije kanala korena i veličine karijesne šupljine.
    Ne preporučujem povlačenje sa problemom, jer. ako već imate upalni edem, morate poduzeti neke mjere za uklanjanje infektivnog žarišta.

    Datum objave: 06.09.2013 16:03

    Annette

    Dobar dan! Šesti i sedmi zub odozdo su odlomljeni kamenom (njihov hleb), šest nisu spasili, a u sedam (prvo su ubili živce arsenom) otvorili su samo jedan kanal (iako sam video četiri rupe u slika) ne mogu da nađu ulaz u njih, sad stavljaju jedan-neki lijek i pune ga za tjedan dana, a ne objašnjavaju posebno šta rade i kakve lijekove koriste. Sta da radim? Ako postoji takav tretman, bilo da se radi na ovaj način ili da tražim drugog doktora, ne želim da izgubim zub u budućnosti.

    Datum objave: 26.06.2014 18:35

    Natalia

    Zdravo! Recite mi, molim vas, kakve su posljedice ako se prilikom uklanjanja živca utvrdi da je korijen zuba jako zakrivljen (skoro 90 stepeni). Nerv nije u potpunosti odstranjen, stavljen je lijek i privremena plomba. Kako se može ukloniti ostatak živca? Da li se zub može spasiti? Zub nije boleo, pripremljen je za protetiku (nema susednog zuba)

    Datum objave: 26.07.2014 01:47

    Gost

    Zdravo Aleksandre Aleksandroviču! Želim protetiku zuba metal-keramikom. Doktor priprema zube za protezu. Dio zuba je depulpiran sa slikama (jednokanalni i dvokanalni). Sada postoje tri trokanalna. Ispostavilo se da je jedan od njih imao neprohodne kanale, nije slikao - stavili su neku drogu, rekao je, mumificirao. Potrebno je depulpirati preostala dva zuba. Pitanje: da li doktor treba da radi svoje manipulacije na osnovu slika, uključujući, ili su dovoljni drugi pregledi? Mislim da je bio lukav, jer. proces depulpacije je naporniji i ne mogu da otvorim usta dovoljno da mu to bude zgodno. Da li je potrebno da se obratim za konsultaciju drugom lekaru. Voleo bih da znam kvalitet kanala (za prohodnost), pre depulpacije kod doktora. Da li se može zaključiti sa slika?

    Datum objave: 09.12.2014 21:00

    galina

    Ali zar se kanali ne tretiraju po Solomonovoj metodi pod mikroskopom?

    Datum objave: 06.07.2015 11:21

    Gost

    Zdravo. Imam inkompatibilnost kanala 5 gornjeg zuba. Nakon što mi je ovaj zub liječen, zalijepljen je, stalno me boli, recite mi šta dalje. Hvala na odgovoru.

    Datum objave: 20.07.2015 22:12

    Evgenia

    Zdravo. Danas mi je doktor popunio kanale u gornjem 6. zubu. 2 zapečaćena, ali 3. nije uspjela. Objasnio da je to moguće. Zatim će napraviti jezičak i pokriti krunom. Imam pitanje: da li je moguće ostaviti jedan od kanala nezapečaćen? Hvala ti.

    Datum objave: 16.01.2016 00:09

    Irina

    Poštovani, liječen sam sa 6 zuba.Ne možemo proći jedan kanal.Sada je još natekao.Stavljaju privremenu plombu.Ali zub stalno boli (pulzira).Šta da radim?

    Datum objave: 24.02.2016 17:47

    Gost

    Zdravo! Rečeno mi je da je dijagnoza pulpitis, 3-kanalni zub za žvakanje, doktor je rekao da je jedan kanal dobro očišćen, drugi ne idu ni do pola, ne zna razlog. Uradio je rendgenski snimak, objasnio da se dva kanala preklapaju. Stavio je privremenu plombu lijekom. Zub jako boli, prije nego što uzmem još 4 dana, ne mogu žvakati... Recite mi šta bi mogao biti razlog i šta da radim u takvoj situaciji? Hvala ti.

    Datum objave: 29.02.2016 01:27

    Nellie

    Stomatolog je počeo da leči 7. gornji kutnjak, rekao je da ima dva korena i dva kanala, ali nije izbušio staru plomu koja zauzima polovinu krunskog dela zuba. Kako se mogu pronaći kanali u koronalnoj polovini? Koliko ja znam, zubi gornje vilice su trokorijeni, i ako su dva korijena srasla, ipak postoje tri apikalna otvora.Kako insistirati na potrazi za trecem kanalom?