Pružanje prve pomoći žrtvama opekotina, krvarenja, preloma, modrica, strujnog udara (preporučuje se). Prva pomoć kod rana, krvarenja, opekotina, strujnog udara Prva pomoć kod ozljeda i

RANE- oštećenje tkiva uzrokovano mehaničkim djelovanjem, praćeno narušavanjem integriteta kože ili sluzokože. U zavisnosti od mehanizma ozljede i prirode predmeta ranjavanja razlikuju se posjekotine, ubodene, sjeckane, ugrizene, modrice, prostrijelne i druge rane.

Prva pomoć. Prije svega, potrebno je zaustaviti krvarenje iz rane. Da biste to učinili, nanesite sterilni pritisni zavoj (prikladno je koristiti pojedinačnu vrećicu za previjanje), dajte ozlijeđenom ekstremitetu povišen položaj. U slučaju intenzivnog krvarenja iz rane ekstremiteta iznad rane, primijeniti hemostatski podvez. Pravilna primjena podveza određuje se nestankom perifernog pulsa na udovima i prestankom krvarenja. Prije nanošenja aseptičnog zavoja, koža oko rane se oslobađa od odjeće i tretira 2% briljantno zeleno rješenje ili 5% alkoholni rastvor joda. Rana se može isprati otopinom vodikovog peroksida. Kod malih rana, sami pacijenti često stavljaju zavoj s mašću Vishnevsky ili ihtiolnom mašću, što je neprihvatljivo, jer može dovesti do komplikacija i progresije gnojnog procesa. U početnoj fazi procesa rane koriste se obloge s tekućim antisepticima (furatsilin, jodopiron, klorheksidin itd.) ili mast na bazi polietilen glikola (levosin, levomekol). Sa površnim abrazije ogrebotine, male ubodne rane, žrtve često ne traže pomoć. Međutim, svako oštećenje kože može dovesti do razvoja teškog gnojnog procesa, kao i tetanus. Mikrotraumu je potrebno tretirati antiseptičkim rastvorom i kontaktirati kliniku ili centar za traumatologiju.

KRVARENJE- odljev krvi iz krvnih žila narušavajući integritet njihovih zidova. Krvarenje se naziva spoljašnjim ako krv uđe u spoljašnju sredinu, a unutrašnjim ako ulazi u unutrašnje šupljine tela ili šuplje organe.

Prva pomoć za vanjske TO. zavisi od njegovog karaktera. Dakle, s malom kapilarom ili venom TO. sa rane na ruci ili nozi dovoljno je staviti sterilni zavoj i čvršće ga zaviti (pritisni zavoj) ili dobro navući vatu-gazu na ruku ljepljivim flasterom. Zavoj treba da se sastoji od nekoliko slojeva vate i gaze. Mora se paziti da se ekstremitet ne zategne previše, sve dok koža ispod zavoja ne postane plava. Pritisni zavoj pomaže u zaustavljanju krvarenja iz malih arterija. Međutim, sa jakom arterijskom ili mješovitom. TO. Ovo nije dovoljno. U takvim slučajevima mogu se koristiti i druge metode: digitalni pritisak na arteriju, nametanje hemostatskog podveza ili forsirana fleksija ekstremiteta.Najpristupačniji je pritisak iznad rane arterije iz koje teče krv. Da biste to učinili, potrebno je znati tačke na kojima se arterije mogu pritisnuti na kost. U pravilu je moguće osjetiti pulsiranje arterija u njima. Pritiskom na arteriju prstom ili šakom postiže se gotovo trenutno zaustavljanje krvarenja. Međutim, čak i fizički dobro razvijena osoba ne može dugo nastaviti sa presingom, jer . nakon 10-15 minuta ruke počinju da se umaraju i pritisak slabi. S tim u vezi, odmah nakon pritiska na arteriju treba pokušati zaustaviti TO. drugi način. Češće se koristi u ovu svrhu hemostatski podvez. Nakon nanošenja podveza krvarenje bi trebalo prestati, ali ako se nastavi, onda se podvez mora ukloniti, nakon što se nastavi digitalni pritisak na arteriju, i ponovo primijeniti, ali uz veliku napetost. U nedostatku tvorničkog pojasa, može se zamijeniti improviziranom gumenom cijevi, kravatom, kaišem, kaišem, šalom, zavojem itd., ali ne treba koristiti žicu ili tanko uže.

Za zaustavljanje krvarenja uz pomoć improviziranih sredstava koristi se takozvani uvijanje, koje se zatim fiksira posebnim zavojem.

Zaustavljanje K., iz žila ekstremiteta je moguće uz njihovu prisilnu fleksiju. Najčešće se ova metoda koristi za zaustavljanje TO.. iz sudova ruke. Racionalno ga je koristiti intenzivno TO. od rana koje se nalaze na dnu udova. Maksimalna fleksija ekstremiteta se izvodi u zglobu iznad rane i u tom položaju se ud fiksira zavojima. Da, kada prestaneš TO. od rana podlaktice i šake na fleksornu površinu lakatnog zgloba stavlja se jastučić od pamučne gaze (može se zamijeniti malim valjkom od tkanine), zatim se ruka savija što je više moguće u laktu, povlačenjem podlaktice na rame zavojem ili pojasom sve dok puls na zglobu ne nestane, dotok krvi iz rane prestane. U ovom položaju ruka je fiksirana zavojem (pojasom). U slučaju krvarenja iz gornjeg dijela ramena i subklavijske regije, koje može biti smrtonosno, oba ramena se dovode iza leđa uz savijanje u zglobovima laktova, nakon čega se vežu zavojem (pojasevima i sl.). U ovom slučaju arterije su komprimirane s obje strane. Kada se zaustavi krvarenje iz rana ispod koljena, unesrećenog se položi na leđa, u poplitealnu regiju umetne jastučić (valjak) od pamučne gaze, butina se prinese stomaku, a potkoljenica se savije i fiksira za bedro sa zavojem ili pojasom. Krvarenje iz femoralne arterije zaustavlja se savijanjem donjeg ekstremiteta u zglobu kuka, nakon postavljanja valjka u ingvinalnu regiju. Nakon zaustavljanja TO. butina je fiksirana pojasom za tijelo. Međutim, nije u svim slučajevima moguće potpuno zaustaviti TO. s prisilnom fleksijom udova, u nekim slučajevima se ova metoda ne može koristiti, na primjer. kod fraktura. Za bilo koje TO. oštećeni dio tijela dobija uzdignut položaj i pruža mir ( transportna imobilizacija). Završno zaustavljanje krvarenja vrši se u medicinskoj ustanovi, u koju se žrtva mora odmah dostaviti.

OPEKOTINE- oštećenje tkiva uzrokovano visokom temperaturom, električnom strujom, kiselinama, alkalijama ili jonizujućim zračenjem. Prema tome, razlikuju se termičke, električne, hemijske i radijacijske opekotine.

Prva pomoć sastoji se u prestanku djelovanja štetnog faktora. U slučaju O. zapaljenu odjeću ugasiti plamenom, unesrećenog iznijeti iz zone požara, u slučaju opekotina vrućom tekućinom ili rastopljenim metolom, brzo ukloniti odjeću sa opekotina. Za zaustavljanje djelovanja temperaturnog faktora potrebno je brzo rashladiti zahvaćeno područje tijela uranjanjem u hladnu vodu, pod mlazom hladne vode ili navodnjavanjem hloretilom.

Hemijske opekotine kože nastaju kao rezultat kontakta s kožom kiselina (octene, hlorovodonične, sumporne, itd.), lužine (kaustični natrij, amonijak, živo kreč). Dubina opekotina zavisi od koncentracije hemijskog agensa, t i trajanja izlaganja. Ako se prva pomoć ne pruži na vrijeme, hemijske opekotine mogu se značajno produbiti za 20-30 minuta. Odjeća natopljena kiselinom ili alkalijom također doprinosi produbljivanju i širenju opekotina.

Kada koncentrirane kiseline dođu na kožu, na koži i sluznicama brzo se pojavljuje suha tamnosmeđa ili crna krasta sa jasno izraženim rubovima, a kada se koncentrirane lužine pokvase, sivkasto-prljasta krasta bez jasnog obrisa.

Hitna njega. Brzo uklonite ostatke odjeće natopljene kemijskim sredstvom. Potrebno je smanjiti koncentraciju hemikalija na koži. Da biste to učinili, koža se obilno ispere tekućom vodom 20-30 minuta. Za kisele opekotine, nakon pranja vodom, možete koristiti alkalne otopine (2-3% otopine sode bikarbone - Na bikarbonat, sapunasta voda) ili nanijeti sterilnu salvetu navlaženu slabom alkalnom otopinom.

Ne preporučuje se upotreba vode za opekotine sa sumpornom kiselinom, jer. u tom slučaju se stvara toplina koja može pogoršati opekotine.

U slučaju alkalnih opekotina, takođe nakon ispiranja vodom, za tretiranje površine opekotina mogu se koristiti slabi rastvori kiselina (1-2% rastvor sirćetne ili limunske kiseline).

Preporučljivo je dati lijekove protiv bolova i obavezno poslati žrtvu na odjel za opekotine.

Ako je odjeća impregnirana kemijski aktivnom tvari, treba je nastojati brzo ukloniti, bilo kakve manipulacije na ranama od opekotina su apsolutno kontraindicirane. U svrhu anestezije, žrtvi se daje analgin (pentalgin, tempalgin, sedalgin). Sa velikim O., žrtva uzima 2-3 tablete acetilsalicilne kiseline (aspirin) i 1 tabletu difenhidramina. Prije dolaska ljekara daju se za piće topli čaj i kafa, alkalna mineralna voda (500-2000 ml) ili sljedeći rastvori: 1 rastvor - natrijum bikarbonat (soda bikarbona) 1/2 kašičice. l., natrijum hlorid (kuhinjska so) 1 kašičica. l. po 1 litru voda; II rastvor - čaj, na 1 litar se dodaje 1 kašičica. l. kuhinjske soli 2/3 žličice. l. bikarbonat ili natrijum nitrat.

ELEKTRIČNA POVREDA– oštećenja nastala kao posljedica udara velike električne struje ili pražnjenja atmosferskog elektriciteta (munja).

Prva pomoć. Jedna od glavnih tačaka prve pomoći je trenutni prestanak električne struje. To se postiže isključivanjem struje (okretanjem prekidača, prekidača, utikača, lomljenjem žice), preusmjeravanjem električnih žica od žrtve (suhim užetom, štapom), uzemljenjem ili ranžiranjem žica (spojite dvije strujne žice zajedno) . Opasno je dodirivanje žrtve nezaštićenim rukama kada električna struja nije isključena. Nakon odvajanja žrtve od žica, potrebno ga je pažljivo pregledati. Lokalne ozljede treba liječiti i zatvoriti zavojem, kao u opekotine.

U slučaju povreda praćenih blagim opštim pojavama (nesvjestica, kratkotrajni gubitak svijesti, vrtoglavica, glavobolja, bol u predelu srca), prva pomoć se sastoji u stvaranju mirovanja i dopremanju pacijenta u zdravstvenu ustanovu.

32. Ekološka sigurnost vozila:

A) načini smanjenja štetnih materija koje se emituju u životnu sredinu sa izduvnim gasovima;

B) metode prečišćavanja i kontrole kvaliteta otpadnih voda iz ATP-a;

Krvarenje je izlijevanje krvi iz oštećenog krvnog suda. To je jedna od čestih i opasnih posljedica ozljeda, ozljeda i opekotina. U zavisnosti od vrste oštećene žile razlikuju se: arterijska, venska i kapilarna krvarenja, a prema smeru toka krvi dele se na unutrašnja i spoljašnja.

arterijsko krvarenje javlja se kada su arterije oštećene i najopasnije je. Znak je izlazak pulsirajućeg mlaza grimizne krvi iz rane.

Prva pomoć dizajniran za zaustavljanje krvarenja. Najpouzdaniji način da se privremeno zaustavi arterijsko krvarenje u gornjim i donjim ekstremitetima je nanošenje hemostatskog podveza ili uvijanja. U nedostatku podveze, može se koristiti bilo koji improvizirani materijal. Zaustavljanje se vrši prstom pritiskanjem krvareće žile iznad rane, gdje posuda prolazi površno i može se pritisnuti na kost, kao i postavljanjem hemostatskog podveza ili uvijanja.

Postupak postavljanja hemostatskog podveza. U slučaju oštećenja velikih arterija, podvez se nanosi iznad rane tako da podvez potpuno stisne arteriju. S podignutim ekstremitetom se napravi nekoliko okreta dok se krvarenje potpuno ne zaustavi. Krajevi pojasa su sigurno pričvršćeni. Pravilno zategnuti podvez bi trebao zaustaviti krvarenje i uzrokovati nestanak perifernog pulsa. Na podvezu mora biti priložena bilješka koja označava vrijeme kada je podvez nametnut. U toploj sezoni, podvez se nanosi ne više od 1,5-2 sata, u hladnoj sezoni - oko 1 sat. Po potrebi se olabavi duži boravak podveza na ekstremitetu 5-10 minuta (dok se ne obnovi dotok krvi u ud), dok se za to vrijeme prstom pritisne oštećena žila. Ove radnje se mogu ponoviti nekoliko puta, ali u isto vrijeme, svaki put je potrebno smanjiti vrijeme između njih za 1,5-2 puta u odnosu na prethodne. Žrtva se sa podvezom odmah šalje u medicinsku ustanovu radi konačnog zaustavljanja krvarenja.

Vensko krvarenje nastaje kada su zidovi vena oštećeni. Iz rane izlazi ravnomjeran, manje-više jak mlaz tamnocrvene boje.

Prva pomoć - podignite ud, savijajući ga što je više moguće u zglobu i stavite pritisni zavoj. Nametanje hemostatskog podveza kod venskog krvarenja je kontraindicirano.

kapilarno krvarenje - posljedica oštećenja najmanjih krvnih žila (kapilara), u ovom slučaju krvari cijela površina rane. Kapilarno krvarenje iz unutrašnjih organa s obilnim dotokom krvi (jetra, bubrezi) naziva se parenhimsko krvarenje.

Prva pomoć je nanošenje pritisnog zavoja. Na mjesto krvarenja stavlja se zavoj (gaza), možete koristiti čistu maramicu ili izbijeljenu, ispeglanu tkaninu.

Ozbiljnost i opasnost svake vrste krvarenja, kao i ishod zavise od: količine izgubljene krvi; prečnik oštećenja; trajanje krvarenja. Stepen gubitka krvi dijeli se na blagi, umjereni, teški. Kod blagog stepena gubitka krvi tijelo gubi od 10 do 15% volumena cirkulirajuće krvi. Mali gubitak krvi nadoknađuje se preraspodjelom krvi iz organa (jetra, slezena), kao i povećanom proizvodnjom krvnih stanica u koštanoj srži, slezeni i jetri. Sa prosječnim stepenom, postoji gubitak od 15-20% i postoji potreba za uvođenjem otopina koje zamjenjuju krv. Kod velikog gubitka krvi tijelo gubi i do 30% krvi. U tom slučaju se koristi transfuzija krvi, slani rastvori itd. Gubitak 50% ili više cirkulirajuće krvi je fatalan.

Postoje trajni i privremeni načini za zaustavljanje krvarenja. Prvi se koriste u medicinskim ustanovama. Drugi na mjestu događaja. To uključuje: povišen položaj ekstremiteta; čvrsti pritisni zavoj; metoda maksimalne fleksije ekstremiteta u zglobu; pritisak prstiju krvnih sudova na kost iznad rane; nametanje podveza ili uvijanja. Metoda pritiska prstom primjenjuje se na kratko vrijeme, neophodno za pripremu podveza ili tlačnog zavoja. To se najlakše radi tamo gdje arterija prolazi blizu ili preko kosti.

Krvarenje iz rana na vratu i glavi može se zaustaviti ili smanjiti pritiskom na bočnu stranu rane temporalne arterije, koja se proteže 1-1,5 cm ispred ušne školjke. Kod krvarenja iz rane koja se nalazi na vratu, karotidna arterija se pritisne na stranu rane ispod rane: pulsiranje ove arterije može se otkriti sa strane dušnika (dušnika). Može se zaustaviti i pritiskom na čeljusnu arteriju prstima 1 cm ispred ugla mandibule. Kada se rana nalazi visoko na ramenu, u blizini ramenog zgloba ili u aksilarnoj regiji, krvarenje se može zaustaviti pritiskom na subklavijsku arteriju u fosi iznad ključne kosti. U slučaju krvarenja iz srednjeg dela ramena dolazi do komprimovanja brahijalne arterije, za šta se šaka asistenata stavlja u pazuh i tu se čvrsto fiksira pritiskom obolelog ramena na telo. Prilikom krvarenja iz rane na podlaktici, brahijalna arterija se sa četiri prsta pritisne na humerus na unutrašnjoj površini mišića bicepsa. Efikasnost pritiska se provjerava pulsiranjem radijalne arterije. Krvarenje iz šake treba zaustaviti pritiskom na radijalnu ili ulnarnu arteriju. Krvarenje od ozljede kuka možete zaustaviti pritiskom na femoralnu arteriju koja se nalazi u gornjem dijelu bedra. Prilikom krvarenja iz potkolenice pritisnite objema rukama poplitealnu arteriju. Palci se postavljaju na prednju površinu kolenskog zgloba, a ostalim prstima pipaju arteriju u poplitealnoj jami i pritiskaju je na kost. Treba imati na umu da pritiskanje arterije na kost zahtijeva znatan napor, a prsti se brzo umaraju. Ako se sumnja na unutrašnje krvarenje, potrebno je žrtvi osigurati potpuni mir, staviti hladno na područje navodnog izvora krvarenja i dostaviti u medicinsku ustanovu.

rana - svako oštećenje povezano s narušavanjem integriteta kože ili sluzokože. Ranu karakteriziraju sljedeći znakovi: bol, divergencija rubova rane, krvarenje, poremećene tjelesne funkcije. Klasifikacija rana u zavisnosti od vrste povređivanja: posekotine; chipped; isjeckan. Urezane rane karakteriziraju relativno mala dubina, glatke ivice, obilno krvarenje. Ubodne rane karakteriziraju duboke rane, mala rana, bez ili blago vanjsko krvarenje, uz opasna oštećenja unutrašnjih organa i velikih krvnih žila. Sjeckane rane karakteriziraju oštećenja mekih tkiva, kostiju i unutrašnjih organa. U zavisnosti od prodiranja u tjelesnu šupljinu, rane se dijele na: prodorne i nepenetrirajuće. Osim toga, rane se dijele na čiste (hirurške intervencije) i inficirane (slučajne).

Prva pomoć kada je ozlijeđen, sastoji se u pronalaženju rane, ispiranju otopinom vodikovog peroksida, zatim se koža oko rane tretira alkoholom, otopinom joda, briljantnom zelenom, alkoholom, votkom ili, u ekstremnim slučajevima, kolonjskom vodom. Pamučnim ili gazom navlaženim jednom od ovih tečnosti koža se maže sa ruba rane. Ne treba ih sipati u ranu, jer će to, prvo, pojačati bol, a drugo, oštetiti tkiva unutar rane i usporiti proces zarastanja. Ako se u rani nalazi strano tijelo, ni u kom slučaju se ne smije uklanjati. Nakon završetka svih manipulacija, rana se zatvara sterilnim zavojem. Sterilni zavoj (pojedinačna zavojna vrećica, sterilni zavoj, čista krpa) stavlja se bez dodirivanja ruku direktno na ranu i područje uz nju. Manje lezije na koži se mogu zalijepiti komadom baktericidnog ljepljivog flastera, a na njega staviti još jedan komad ljepljivog flastera, 0,5 cm širi nego ranije sa svake strane. Nakon stavljanja zavoja i privremenog zaustavljanja krvarenja, žrtva se mora poslati u bolnicu na primarno hirurško liječenje rane i konačno zaustavljanje krvarenja.

Spali je oštećenje tkiva uzrokovano toplinom, kaustičnim kemikalijama, rendgenskim zracima ili zračenjem od eksplozije nuklearne bombe (opekotine radijacije). U zavisnosti od štetnog faktora, opekotine se dijele na termičke, kemijske, električne i radijacijske.

U zavisnosti od temperature i trajanja izlaganja nastaju opekotine različitog stepena. At burn I stepen koža postaje crvena, otiče, postaje bolna. Opeklina prolazi u roku od 3-5 dana. Kod manjih opekotina, opečeno područje se uroni 5-10 minuta u čistu hladnu vodu, a zatim se stavi zavoj od sterilnog zavoja natopljenog otopinom kalijevog permanganata, sode za piće ili alkohola. Spali II stepen karakterizira pojava plikova ispunjenih tekućinom, javlja se oštar bol. Što duže plikovi ostaju netaknuti, veća je vjerovatnoća da će ostati bez infekcije. Prva pomoć za takve opekotine je nametanje sterilnog zavoja. Ni u kom slučaju ne smijete sami nanositi nikakve masti. Kod velikih opekotina, žrtvu treba pokriti čistom posteljinom, toplim ćebetom, dati topli slatki čaj, kafu, uz jake bolove - konjak ili votku. O burn III stepen karakteriziraju oštećenje kože i drugih tkiva, opsežni plikovi. Spali IV stepen - dolazi do oštećenja kože, potkožnog tkiva i raznih tkiva do kosti - ugljenisanje. Izlječenje opekotina III i IV stepena nemoguće je bez presađivanja kože. U oba slučaja, žrtva mora biti odvedena u bolnicu.

Prva pomoć u slučaju opekotina, ima za cilj zaustavljanje dejstva visoke temperature na žrtvu. Osobi u zapaljenoj odjeći ne bi trebalo dozvoliti da trči, jer to raspiruje vatru. Odjeću zalijepljenu za ranu treba odrezati makazama. Ako je opekotina hemijska, onda opečeno područje treba ispirati vodom 15-20 minuta. Kod kiselih opekotina na ranu staviti zavoj natopljen rastvorom sode bikarbone (1 kašičica na 1 čašu vode), a za alkalne opekotine slab rastvor stonog sirćeta ili borne kiseline (1 kašičica na 1 čašu vode) . Opečena mjesta ne treba mazati mašću, raznim uljima, vazelinom, jer mast olakšava prodiranje infekcije i otežava primarno hirurško liječenje opekotine. Zbog toga je potrebno staviti sterilni suhi zavoj na područje opekotina. Tada je potrebno izvršiti imobilizaciju, osigurati mir i zagrijati žrtvu. Ako je površina opečene površine veća od 10%, žrtva može razviti bolest opekotina, počevši od šoka od opekotina. Najpristupačnije sredstvo za suzbijanje šoka od opekotina je piti puno tekućine, uz pijenje potrebno je pacijentu dati 2 tablete analgina ili aspirina, 20 kapi karvalola, valokordina ili tinkture valerijane, tabletu validola pod jezik. Ovi lijekovi će ublažiti bol i podržati rad srca.

Tema 8 Koncept prve pomoći. Prva pomoć žrtvama u vanrednim situacijama. Sprovođenje mjera reanimacije

Plan

1 Opći principi za pružanje prve pomoći žrtvama u vanrednim situacijama

2 Prva pomoć kod krvarenja, rana i opekotina

3 Prva pomoć kod prijeloma i dugotrajnog kompresijskog sindroma

4 Prva pomoć kod utapanja, opšteg smrzavanja i promrzlina

5 Šok bola (traumatski, opeklina) i njegova prevencija

6 Prva pomoć kod strujnih ozljeda i nesvjestice

7 Pojam reanimacije, znaci kliničke i biološke smrti

8 Prijemi kardiopulmonalne reanimacije. Umjetna ventilacija pluća i kompresije grudnog koša

Opšti principi za pružanje prve pomoći žrtvama vanrednih situacija

Prilikom pružanja prve pomoći morate:

1 ukloniti žrtvu sa lica mesta

2 tretirati oštećena područja tijela i zaustaviti krvarenje

3 imobilizirati prijelome i spriječiti traumatski šok

4 isporučiti ili osigurati transport žrtve do medicinske ustanove

Prilikom pružanja prve pomoći treba se pridržavati sljedećih principa:

1 ispravnost i svrsishodnost

2 brzina

3 promišljanje, odlučnost i smirenost

Sekvenciranje

Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je pridržavati se određenog redoslijeda koji zahtijeva brzu i tačnu procjenu stanja unesrećenog.

Najprije treba zamisliti okolnosti pod kojima je povreda nastala i koje su uticale na njen nastanak i prirodu. Ovo je posebno važno u slučajevima kada je žrtva bez svijesti i spolja izgleda mrtva. Podaci koje ustanovi pružalac prve pomoći mogu kasnije pomoći doktoru u pružanju kvalifikovane pomoći.

Prije svega, trebate instalirati:

1 okolnosti u kojima je povreda nastala,

2 vrijeme povrede

3. mjesto povrede

Prilikom pregleda žrtve utvrditi:

1 vrsta i težina povrede

2 metoda obrade

3 neophodna predmeta prve pomoći u zavisnosti od datih mogućnosti i okolnosti

Konačno izvedeno:

1 obezbjeđivanje materijalnih sredstava,

2 pružanje prve pomoći,

3 transport žrtve u zdravstvenu ustanovu, gdje će mu biti pružena kvalifikovana medicinska pomoć

U težim slučajevima (arterijsko krvarenje, nesvjestica, gušenje) mora se odmah pružiti prva pomoć. Ako pomagač nema na raspolaganju potrebna sredstva, onda bi neko drugi pozvan da mu pomogne treba da mu pomogne da ih pronađe.

Prvu pomoć treba pružiti brzo, ali na način da to ne utiče na njen kvalitet.

Prva pomoć je skup hitnih mjera za očuvanje života i zdravlja unesrećenog u hitnom slučaju, a koje se provode na mjestu događaja prije dolaska hitne pomoći i za vrijeme dostave u zdravstvenu ustanovu. Prva pomoć uključuje tri grupe aktivnosti:

1. Trenutni prestanak izlaganja vanjskim štetnim faktorima (električna struja, visoka ili niska temperatura, kompresija utezima) i uklanjanje unesrećenog iz nepovoljnih uslova u koje je pao (vađenje iz vode, iznošenje iz prostorije za gorenje, iz prostorije gdje su se nakupili otrovni plinovi itd. .d.).

2. Pružanje hitne prve pomoći žrtvi u zavisnosti od prirode i vrste povrede, nezgode ili iznenadne bolesti (privremeno zaustavljanje krvarenja, previjanje rane ili opekotine, veštačko disanje, kompresije grudnog koša, udlaga za prelome od improvizovanog materijala).

3. Organizacija najbrže isporuke (transporta) bolesnog ili povrijeđenog lica u zdravstvenu ustanovu. Aktivnosti prve grupe se više odnose na prvu pomoć općenito, a ne na medicinsku negu. Često se daje kao oblik uzajamne pomoći.

Druga grupa aktivnosti je prva medicinska pomoć. Pružaju ga, po pravilu, ne medicinski radnici, već osobe obučene za prvu pomoć (u školi, na fakultetu, u preduzećima i sl.), koje su proučile glavne znakove oštećenja, posebne tehnike prve pomoći i našle se pored žrtva.

Od velikog značaja u kompleksu mjera prve pomoći je brza dostava žrtve u medicinsku ustanovu, gdje će mu biti pružena kvalifikovana medicinska pomoć. Žrtvu treba transportovati ne samo brzo, već i pravilno, tj. u najsigurniji položaj za pacijenta u skladu sa prirodom bolesti ili vrstom povrede.

Važnost prve pomoći ne može se precijeniti. Pravovremena i pravilno obavljena prva pomoć ponekad ne samo da spašava život žrtvi, već i osigurava daljnje uspješno liječenje bolesti ili ozljede, sprječava razvoj niza ozbiljnih komplikacija (šok, gnojenje rane, opće trovanje krvi itd.) , skraćivanje trajanja bolesti, gubitak radne sposobnosti.

Najčešće se ispostavi da su uslovi za pružanje prve pomoći žrtvama u vanrednim situacijama vrlo neugodni - nema potrebnih lijekova, zavoja, asistenata, nema transportnih sredstava imobilizacije itd. Stoga je u takvim slučajevima od velike važnosti prisebnost i aktivnost pružaoca prve pomoći kako bi, u skladu sa svojim sposobnostima i mogućnostima, pružio prvu pomoć – skup najprikladnijih mjera dostupnih u ovim uslovima, usmjerenih na spašavanje života žrtve u hitnom slučaju. Svaka osoba treba da bude u stanju da pruži prvu pomoć na osnovu poznavanja znakova oštećenja i bolesti. Za to je potrebno poznavanje principa prve pomoći.

Sve akcije pružaoca prve pomoći moraju biti ekspeditivne, smišljene, odlučne, brze i smirene.

1. Prije svega, potrebno je brzo procijeniti situaciju u koju je žrtva zapala i preduzeti mjere za zaustavljanje uticaja štetnih trenutaka.

2. Brzo i pravilno proceniti stanje žrtve. Ovo je olakšano razjašnjavanjem okolnosti pod kojima je povreda nastala, vremena i mjesta njenog nastanka. Ovo je posebno važno ako je žrtva bez svijesti. Pregledom oštećenog utvrđuje se da li je živ ili mrtav, utvrđuje se vrsta i težina povrede, da li je bilo ili nastavlja krvarenje.

3. Na osnovu pregleda unesrećenog utvrđuje se način i redosled pružanja prve pomoći.

4. Saznajte koja su sredstva potrebna za pružanje prve pomoći, na osnovu specifičnih uslova, okolnosti i mogućnosti.

5. Pružiti prvu pomoć i pripremiti žrtvu za transport.

6. Organizovati transport žrtve do zdravstvene ustanove.

7. Prije upućivanja u zdravstvenu ustanovu žrtva ne smije biti ostavljena sama bez nadzora.

8. Prvu pomoć u maksimalnom raspoloživom obimu treba pružiti ne samo na mjestu incidenta, već i na putu do zdravstvene ustanove.

U slučaju teških povreda, strujnog udara, utapanja, gušenja, trovanja i niza bolesti može doći do gubitka svijesti, tj. stanje kada žrtva leži nepomično, ne odgovara na pitanja, ne odgovara na okolinu. Nastaje kao rezultat poremećaja nervnog sistema, uglavnom mozga. Poremećaj aktivnosti mozga može nastati i zbog direktne traume mozga, kao posljedica narušavanja opskrbe mozga krvlju, u stanju kada krv nije dovoljno zasićena kisikom, uz hipotermiju ili pregrijavanje mozak. Negovatelj mora jasno i brzo razlikovati gubitak svijesti od smrti. Ako se pronađu minimalni znakovi života, potrebno je odmah pristupiti pružanju prve pomoći i prije svega reanimaciji.

Oni su znaci života.

1. Prisustvo otkucaja srca. Otkucaji srca se određuju rukom ili uhom na grudima u predjelu lijeve bradavice.

2. Prisustvo pulsa u arterijama. Češće se puls određuje na vratu (karotidna arterija), rjeđe u predjelu zgloba ručnog zgloba (radijalna arterija), u preponama (femoralna arterija).

3. Prisustvo daha. Disanje se određuje pomeranjem grudnog koša i trbuha, vlaženjem ogledala nanesenog na nos ili usta žrtve, pomeranjem komada zavoja ili vate prinesenog na nosne otvore.

4. Prisustvo reakcije zjenica na svjetlost. Ako oko osvijetlite snopom svjetlosti, tada dolazi do sužavanja zjenice. Na dnevnom svjetlu, ova reakcija se može provjeriti na sljedeći način: neko vrijeme zatvore oko rukom, a zatim brzo pomaknu ruku u stranu - to će primjetno suziti zjenicu. Prisustvo barem minimalnih znakova života signalizira potrebu za hitnim mjerama revitalizacije. Treba imati na umu da izostanak otkucaja srca, pulsa, disanja i reakcije zjenica na svjetlost ne znači da je žrtva mrtva. Sličan skup simptoma kod hitne žrtve može se uočiti i tijekom kliničke smrti, u kojoj je žrtvi potrebno hitno pružiti pomoć u reanimaciji. Pomoć je besmislena samo kada se pojave očigledni mrtvački znaci. Neki od njih: zamućenje i sušenje rožnice oka, prisustvo simptoma "mačjeg oka" - kada se oko stisne sa strane, zjenica se deformiše u vertikalni prorez i podsjeća na mačje oko, hlađenje tijela , blijedosivu kožu i pojavu kadaveričnih mrlja plavo-ljubičaste boje na kosim dijelovima tijela.

Nakon procjene stanja žrtve, počinje pružanje prve pomoći, čija priroda ovisi o vrsti ozljede, stupnju oštećenja i stanju žrtve.

Prilikom pružanja prve pomoći važno je ne samo znati metode pomoći, već i biti u stanju pravilno postupati sa žrtvom kako mu ne bi nanijeli dodatne ozljede. Za nanošenje zavoja na ranu, posebno kod prijeloma, krvarenja, morate biti u stanju da pravilno skinete odjeću. Također je potrebno znati da u slučaju rana, prijeloma kostiju, opekotina, bilo kakvih naglih pokreta, prevrtanja, pomicanja žrtve naglo pojačavaju bol, što može značajno pogoršati opće stanje, uzrokovati bolni šok, zastoj srca, disanje. Zbog toga žrtvu treba nositi pažljivo, podupirući oštećene dijelove tijela odozdo, a u slučaju prijeloma udova tek nakon postavljanja udlage.

Jedna od najčešćih metoda prve pomoći je imobilizacija – imobilizacija oštećenog dijela tijela, udova. Imobilizacija se provodi uz pomoć posebnih predmeta, improviziranog materijala (štapovi, daske, šperploča itd.), Od kojih se izrađuju gume, pričvršćene na ud zavojima, pojasevima, trakama itd.

Najvažniji zadatak prve pomoći žrtvi u hitnim slučajevima je njegov brz i ispravan transport u zdravstvenu ustanovu. Prevoz žrtve treba da bude brz, bezbedan, nežan. Mora se imati na umu da izazivanje boli tokom transporta doprinosi razvoju komplikacija - poremećaja srca, šoka. Izbor vrste i načina prevoza zavisi od uslova u kojima se žrtva nalazi, stanja žrtve i raspoloživih vozila. U nedostatku bilo kakvog transporta, žrtve treba preneti u zdravstvenu ustanovu na sanitarnim ili improvizovanim nosilima, ili sa remenom, ili na rukama.

Prva pomoć kod krvarenja, rana i opekotina

Prva pomoć kod krvarenja. Krvarenje je oslobađanje krvi iz oštećene krvne žile. Ovisno o vrsti oštećene žile, razlikuju se arterijska, venska i kapilarna krvarenja. Ovisno o smjeru toka krvi, krvarenje se dijeli na vanjsko i unutrašnje.

Kod vanjskog krvarenja krv se izliva u vanjsku sredinu. Najčešće se vanjsko krvarenje javlja kod ozljeda gornjih i donjih ekstremiteta, vrata, glave i nije teško dijagnosticirati.

Kod unutrašnjeg krvarenja krv se nakuplja u šupljini, kao što je trbušna, torakalna ili kranijalna šupljina. Ova vrsta krvarenja je opasna po život žrtve, jer ga je teško odmah otkriti. Uz značajno unutrašnje krvarenje, žrtva je blijeda, ima oštru slabost, vrtoglavicu, pospanost, tamni u očima, pojavljuje se hladan znoj, krvni tlak pada, puls postaje čest, slabog punjenja.

Ovisno o prirodi oštećene žile, krvarenje može biti sljedećih vrsta:

Arterijsko krvarenje karakterizira odljev krvi jarko crvene boje, pulsirajući mlaz ("udarci s fontanom");

Kod venskog krvarenja krv izlazi u ravnomjernom jakom mlazu, tamnocrvene boje;

Kod kapilarnog krvarenja krvari cijela površina rane. Kapilarno krvarenje iz unutrašnjih organa sa obilnim snabdevanjem krvi (jetra, bubrezi, pluća, slezena) naziva se parenhimsko krvarenje. Ozbiljnost i opasnost svake vrste krvarenja, kao i njegov ishod zavise od:

a) količinu prolivene krvi;

b) od kalibra oštećenog plovila;

c) trajanje krvarenja.

Stepen gubitka krvi dijeli se na blagi, umjereni, teški.

Uz blagi stupanj gubitka krvi tijelo gubi oko 10-15% volumena krvi koja cirkulira u vaskularnom krevetu (količina krvi kod odrasle osobe je oko 4-5 litara, kod tinejdžera - 3 litre). Štaviše, količina krvi koja cirkuliše u krvnim sudovima je približno 50%, druga polovina krvi je u takozvanim krvnim "depoima" - jetri, slezeni. Tako mali gubitak krvi tijelo nadoknađuje zbog preraspodjele krvi iz "depoa" i povećane proizvodnje formiranih elemenata u koštanoj srži, slezeni i jetri. Prosječni stupanj gubitka krvi je smanjenje volumena cirkulirajuće krvi za 15-20% i zahtijeva uvođenje otopina krvne zamjene.

Sa teškim stepenom gubitka krvi, tijelo gubi i do 30% volumena cirkulirajuće krvi. U tom slučaju potrebno je transfuzirati krv, krvne zamjene, fiziološke otopine itd.

Gubitak od 50% volumena krvi brzo dovodi do smrti, a gubitak od 25% dovodi do teških poremećaja cirkulacije.

Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je brzo procijeniti stepen gubitka krvi, vrstu i trajanje krvarenja, te odabrati najefikasniji način za privremeno zaustavljanje krvarenja.

Načini za privremeno zaustavljanje krvarenja uključuju:

1. Povišen položaj ekstremiteta.

2. Čvrsti zavoj pod pritiskom.

3. Metoda maksimalne fleksije ekstremiteta u zglobu.

4. Pritisak prsta na žile (arterije) duž njihove dužine.

5. Postavljanje podveze ili uvijanja. Uzdignuti položaj uda ili dijela tijela koristi se za krvarenje iz vena udova.

Za zaustavljanje venskog krvarenja koristi se čvrst zavoj pod pritiskom. Pritiskanje krvnih žila prstima je metoda koja se zasniva na pritiskanju arterije na određenim anatomskim tačkama na osnovne koštane formacije.

Dakle, krvarenje iz rana na vratu i glavi zaustavlja se pritiskom prstima:

a) temporalna arterija do temporalne kosti u predelu slepoočnice, ispred i iznad tragusa uha;

b) vilična arterija do donje vilice 1 cm ispred ugla donje vilice;

c) karotidna arterija do poprečnog nastavka IV vratnog pršljena na unutrašnjem rubu sternokleidomastoidnog mišića.

Kod krvarenja iz rana gornjih ekstremiteta pritisnite:

a) subklavijska arterija do 1. rebra u subklavijskoj jami;

b) aksilarna arterija do glave humerusa u pazuhu;

c) brahijalna arterija do humerusa u njegovoj srednjoj trećini na unutrašnjem rubu mišića bicepsa;

d) radijalne i ulnarne arterije do kostiju podlaktice u donjem dijelu.

Kod krvarenja iz rana donjih ekstremiteta pritisnite:

a) femoralna arterija do pubične kosti ispod sredine pupart ligamenta;

b) poplitealna arterija do glave tibije u poplitealnoj jami;

c) prednja tibijalna arterija do prednje površine skočnog zgloba (sa krvarenjem iz stražnjeg dijela stopala);

d) stražnja tibijalna arterija prema medijalnom malleolusu (sa krvarenjem iz plantarne površine).

Kod arterijskog krvarenja pritisak na žile prstima vrši se iznad rane (na vratu i glavi - ispod rane). Treba imati na umu da je nemoguće dugo držati posudu prstima, posebno kada su koža i odjeća navlaženi krvlju.

Kod jakog arterijskog krvarenja primjenjuje se podvez. Ovo je najpouzdanija i najdugotrajnija metoda privremenog zaustavljanja krvarenja, u kojoj se koriste tri vrste hemostatskih podveza: gumena traka, gumena tubularna i platnena s uvijanjem. Gumica ima kuku na jednom kraju i lanac na drugom. Pletenica se sastoji od platnene trake i kopče. Često koriste improvizirana sredstva (šal, pojas, itd.).

Način primjene turniketa:

Jastučić odeće, zavoj, gaza stavlja se na otvoreni deo ekstremiteta iznad rane;

Podignite ud za 20-30 cm kako biste osigurali odljev venske krvi;

Podvez se hvata desnom rukom na rubu lancem, a lijevom - 3040 cm bliže sredini;

Podvez se rasteže i prvi okret se pravi oko ekstremiteta, svaki sljedeći okret se nanosi sa velikom napetošću (dok ne prestane krvarenje);

Kraj pojasa je fiksiran kukom i lancem;

Na ranu se stavlja aseptični zavoj, pacijentu se daje anestetik (analgin, amidopirin, itd.) i imobilizira se ekstremitet;

Ispod podveza se stavlja napomena koja označava tačno vreme kada je podvezak nanet. Treba imati na umu da se podvez nanosi na strogo ograničeno vrijeme: ljeti - 1,5-2 sata, zimi - 1 sat. U slučaju dugotrajnog transporta, krvarenje se stisne prstima, podvez se skida i postavlja na novo mjesto. Prilikom postavljanja platnenog podveza poštuju se ista pravila kao i kod upotrebe gumenog podveza.

Pravilnim nanošenjem podveza koža je blijede mramorne boje, krvarenje iz rane prestaje, a puls na perifernim arterijama nije opipljiv.

Žrtva sa podvezom mora se odmah odvesti u medicinsku ustanovu radi konačnog zaustavljanja krvarenja.

Ako se sumnja na unutrašnje krvarenje, potrebno je žrtvi osigurati potpuni mir, staviti hladno na područje navodnog izvora krvarenja i brzo dostaviti u medicinsku ustanovu.

Prva pomoć za povrede. Rana je svako oštećenje povezano s narušavanjem integriteta kože ili sluzokože. Bez obzira na porijeklo, ranu karakteriziraju sljedeći simptomi: bol, zjapanje (divergencija) ivica rane, krvarenje i disfunkcija.

Intenzitet boli zavisi od broja nervnih završetaka u zoni oštećenja, od prirode oruđa koje povređuje i od individualnih karakteristika organizma.

Zjapanje ili divergencija ivica rane zavisi od veličine rane, kontraktilnosti mekih tkiva i prirode oštećenja. Jačina krvarenja određena je vrstom i brojem oštećenih krvnih žila u području rane.

Funkcionalna disfunkcija ovisi o području oštećenja i najizraženija je kod oštećenja zglobova, kralježnice, lubanje i unutrašnjih organa.

Klasifikacija rana je drugačija. Najprikladnija podjela rana ovisno o vrsti predmeta ranjavanja.

Od oštrog oružja:

a) urezane rane nastaju od udarca oštrim reznim predmetom (nož, skalpel, britva, staklo itd.) i karakterišu ih relativno mala dubina, glatke ivice, značajno krvarenje (sudovi ukršteni pod uglom, uzduž ili poprečno su slabo trombozirana) i dobro zarastanje uz formiranje dobrog linearnog ožiljka;

b) ubodne rane su rezultat bajoneta, šila, eksera itd. Ubodnu ranu karakterizira dubok vijugav kanal rane, mala veličina vanjskog otvora, izostanak ili blago vanjsko krvarenje s opasnim oštećenjem unutarnjih organa i velikih krvnih žila;

c) pri udaru oštrim i teškim predmetom (sablja, sjekira i sl.) nastaju sjeckane rane koje su praćene oštećenjem ne samo mekih tkiva, već i kostiju i unutrašnjih organa. Zacjeljivanje ovakvih rana je dugo sa raznim komplikacijama (osteomijelitis, deformitet kostiju, disfunkcija ekstremiteta).

Rane se razlikuju od tupih predmeta:

a) modrice;

b) pocijepan;

c) zgnječeno.

Ove rane nastaju od udarca tupim predmetom (štap, kamen i sl.) i karakteriziraju ih opsežna oštećenja mekih tkiva,

mala dubina, neravne ivice i blago krvarenje. Rane nanesene tupim predmetima sporo zarastaju, u većini slučajeva se gnoje (ostaci mrtvog tkiva su dobro leglo za mikrobe), a praćene su oštećenjem ne samo mekih tkiva, već i koštanog skeleta.

Od vatrenog oružja razlikuju se:

a) kroz rane, u kojima se nalazi ulaz (manji sa uvučenim ivicama), kanal za ranu i izlaz (veći sa uvijenim ivicama);

b) slijepe rane, kod kojih postoji kanal za ranu i samo jedan ulaz. Metak ili geler ostaju u ljudskim tkivima;

c) tangencijalne rane karakterizira prisustvo brazde rane, tk. metak ili fragment samo dodiruju kožu.

Mnogo rjeđe:

a) rane od ugriza (kao rezultat ugriza čovjeka ili životinje). Tok takvih rana je kompliciran razvojem infekcije ili infekcije rana virusom bjesnila;

b) otrovne rane nastaju pri ugrizu zmija, škorpiona;

c) kombinovane rane - kada je rana inficirana radioaktivnim i otrovnim supstancama („mješovite rane“).

U zavisnosti od prodiranja u tjelesnu šupljinu (trbušna ili grudna šupljina, šupljina lubanje) sve rane se dijele na prodorne i nepenetrirajuće.

Osim toga, uobičajeno je da se rane dijele na čiste (nanesene sterilnim instrumentom u vrijeme operacije) i inficirane (slučajne).

Prva pomoć za svaku ozljedu sastoji se prije svega u pronalaženju rane, skidanju odjeće i obuće sa žrtve. Hlače, košulja, tunika su izrezane duž šava sa strane rane, cipele - na leđima. Skidanje odjeće vrši se prije svega sa zdravog ekstremiteta, a tek onda sa pacijenta.

Ni u kom slučaju ne smijete dodirivati ​​ranu rukama, uklanjati duboko ukorijenjena strana tijela iz nje, uklanjati ostatke odjeće koja je prianjala na nju. Rana se ispere otopinom vodikovog peroksida, zatim se kožu oko rane tretira alkoholom, benzinom, briljantnom zelenom ili jodom, zatim zavije sterilnim zavojem, individualnom zavojnom vrećicom ili bilo kojom čistom krpom. Ako je potrebno (krvarenje), primjenjuje se podvez ili uvijanje od improviziranog materijala. Kod opsežnih ozljeda imobilizacija (stvaranje nepokretnosti) se izvodi pomoću guma ili improviziranih sredstava.

Prva pomoć za opekotine. Opeklina je oštećenje tkiva uzrokovano visokom temperaturom, kaustičnim kemikalijama, električnom strujom i zračenjem. Prema štetnom faktoru opekotine se dijele na termičke, kemijske, električne i radijacijske. Toplinske opekotine su najčešće. Ovisno o temperaturi i trajanju izlaganja, nastaju opekotine različitog stepena.

Opekline prvog stepena karakteriziraju crvenilo i otok zahvaćenog područja kože i pekuća bol.

Kod opekotine drugog stepena, na pozadini crvenila kože, pojavljuju se mali plikovi ispunjeni prozirnim sadržajem i osjeća se oštar bol.

Opekline III stepena karakterišu veliki plikovi, od kojih se neki otvaraju. Na mjestu otvorenih plikova vidljiva je vlažna ružičasta površina sa blijedobjelkastim područjima ili gusta suha tamno siva krasta (kora). Opekotine I, II stepena nazivaju se površinskim, jer. zahvaćen je samo površinski sloj kože (do sloja rasta). Do zarastanja ovakvih opekotina dolazi spontano.Kod opekotina trećeg stepena zahvaćeni su svi slojevi kože, a kod opekotina četvrtog stepena (ugljenje) koža, potkožno tkivo i podložna tkiva, sve do kostiju. Lečenje opekotina

III i IV stepen je nemoguć bez presađivanja kože. Ozbiljnost opekotine karakterizira ne samo dubina, već i područje lezije. Zahvaćeno područje se određuje na dva načina:

1. Pravilo dlana: površina ljudskog dlana je približno 1% površine tijela (1,6 m2).

2. Pravilo desetica: cijela površina tijela je podijeljena na dijelove koji su višestruki od 9 od ukupne površine tijela, uzete kao 100%. Glava i vrat čine 9%, gornji ud 9%, donji ekstremitet 18%, stražnji i prednji dio trupa 18% i perinealna regija 1%. Kod opsežnih opekotina uvijek dolazi do kršenja vitalnih funkcija različitih organa i sistema tijela, što se manifestira u obliku opekotine.

Pružanje prve pomoći žrtvi uključuje:

1. Uklanjanje iz zone požara.

2. Gašenje zapaljene odjeće (pokriti ćebetom, vrećom, kaputom, tj. zaustaviti pristup zraka vatri).

3. Odjeću zalijepljenu za ranu ne treba strgnuti, već odrezati makazama.

4. Stavljanje sterilnog suvog zavoja na područje opekotina (ako nema sterilnog zavoja, onda možete koristiti bilo koju čistu, svježe ispeglanu pamučnu tkaninu, čaršav). Oblozi s mastima, mastima, bojama kontaminiraju površinu opekotina, kompliciraju kasniju dijagnozu i liječenje opekotina, pa se stoga ne preporučuju za upotrebu.

5. Provedite imobilizaciju za velike opekotine.

6. Stvoriti potpuni odmor za žrtvu.

7. Da biste ublažili bol i spriječili šok, žrtvu zagrijati (dati 100-150 ml vina ili votke), unutra dati 2 g analgina ili drugog nenarkotičnog analgetika.

8. Pozovite hitnu pomoć.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Objavljeno na http:// www. allbest. en/

Esej

na temu Prva pomoć kod krvarenja, rana, opekotina i promrzlina

Pripremljeno

Kardashina A.

Udobni temperaturni uvjeti za osobu su amplituda od 18-24 ° C. Pri nižim ili višim stopama, naše tijelo počinje osjećati nelagodu, pod utjecajem vrlo niskih ili visokih stopa, počinje se kvariti.

Klimatski uslovi na planeti nisu uvijek ugodni, a ponekad postaju čak i ekstremni.

Ulazeći u razne situacije, ljudi često iz neznanja sami sebi nanose štetu, otežavajući, na prvi pogled, beznačajnu situaciju. To je slučaj i tokom preživljavanja u divljini. Morate se pridržavati nekih pravila kako biste se zaštitili.

Određeni skup mjera uključenih u kritičnu situaciju pomoći će opstanku i očuvanju zdravlja, a poznavanje medicinskih vještina pomoći će da se izbjegnu teška oštećenja organizma u slučaju rana, krvarenja, opekotina, promrzlina i drugih neugodnih situacija.

Prva pomoć je prirodan dio života ljudi, karakterističan za različite historijske epohe. Njegovo porijeklo seže u antičko doba. Prva pomoć spominje se u egipatskim papirusima, u grčkim i rimskim legendama. Ljudi su se često susretali sa potrebom da pruže prvu pomoć za povrede, krvarenje, trovanje itd. i prenijeli ga u skladu sa svojim najboljim znanjima, vještinama i sposobnostima, koji su se prenosili s generacije na generaciju.

Glavni cilj prve pomoći je provođenje aktivnosti usmjerenih na spašavanje života žrtve, otklanjanje stalnog utjecaja štetnih faktora i brzu evakuaciju u zdravstvenu ustanovu.

Vrijeme od trenutka poraza do pružanja prve pomoći treba biti što kraće (pravilo Zlatnog sata).

Definicija

Prva pomoć definira se kao pomoć koja se pruža žrtvama prije medicinske pomoći. Pruža se građanima u slučaju nezgoda, povreda, trovanja i drugih stanja i bolesti koje ugrožavaju njihov život i zdravlje.

Prva pomoć se definiše kao vrsta medicinske pomoći koja uključuje skup jednostavnih mjera koje se izvode neposredno na mjestu ozljede ili u njegovoj blizini u cilju samopomoći i međusobne pomoći, kao i od strane učesnika u hitnim spasilačkim operacijama, uključujući i medicinske radnika, koristeći standardna i improvizovana sredstva.

Rane

rana - svako oštećenje povezano s narušavanjem integriteta kože ili sluzokože.

Ranu karakteriziraju sljedeći znakovi: bol, divergencija rubova rane, krvarenje, poremećene tjelesne funkcije.

Klasifikacija rana:

1. Ubod. Nastaju kao posljedica ozljeda oštrim predmetima (igle za pletenje, šila). Karakterizira ih prisustvo manjih vanjskih oštećenja, a unutrašnja krvarenja mogu biti teška. Često su povrijeđeni i unutrašnji organi.

2. Cut. Predstavljen rezom različite dubine. Karakteriziraju ga glatke ivice rane. Najopasnije rane nanete na vratu, udovima (teritorij velikih arterija). Opasno zbog jakog arterijskog krvarenja.

3. Ubod. Karakterizira ga kombinacija znakova uboda, urezanih rana.

4. Iseckan. Pojavljuju se prilikom sečenja teškim oštrim predmetom (najčešće sjekirom, fragmentima tijela tokom nesreće). Opasno po dubini prodiranja traumatskog predmeta u tkiva tijela. Ponekad postoje amputacije udova, vrlo duboke lezije glave, koje su jednostavno nespojive sa životom.

5. Modrica. Javljaju se kao rezultat modrica, udarca tupim predmetom. Karakterizira ih značajno područje drobljenja tkiva. Možda "pucanje" kože, to stvara ranu sa nazubljenim ivicama, praćeno pojavom modrica. U nekim slučajevima dolazi do povrede unutrašnjih organa. Ova vrsta povreda je najčešća u nezgodama.

6. Torn. Nastaje kao posljedica ozljede neravnim predmetom. Takođe se najčešće javlja u saobraćajnim nesrećama.

Sve rane, osim rana od sterilnih instrumenata tokom operacije, treba smatrati inficiranim. Veličina i dubina rane određuju vjerovatnoću infekcije, krvarenja i mogućnost šoka.

Razlikovati površno I duboko rane. Duboke rane kod kojih su oštećene unutrašnje membrane šupljina (trbušna, pleuralna, lubanja, zglobovi) nazivaju se penetrirajućim. Preostale vrste rana, bez obzira na njihovu dubinu, nazivaju se nepenetrirajućim.

Ranu ne treba prati vodom - to doprinosi infekciji. Ne treba dozvoliti da antiseptičke supstance za kauterizaciju uđu na površinu rane. Nemoguće je nanositi vatu direktno na površinu rane - to doprinosi razvoju infekcije u rani.

Prva pomoć za ozljede bez oštećenja kostiju svodi se na:

privremeno zaustavljanje krvarenja

izolacija rane od infekcije

Smanjite bol kod žrtve.

Pravilnim tretmanom rane sprječava se razvoj komplikacija u rani i skraćuje vrijeme zacjeljivanja skoro 3 puta.

Tretman rane treba obaviti čistim, po mogućnosti dezinficiranim rukama. Prilikom stavljanja aseptičnog zavoja ne smijete rukama dirati one slojeve gaze koji će biti u direktnom kontaktu s ranom. Rana se može zaštititi jednostavnom primjenom aseptičnog zavoja (zavoj, pojedinačna vrećica, šal).

U teškom općem stanju, prije svega, poduzimaju se mjere za suzbijanje krvarenja i istovremeno sa šokom.

Krvarenje

Krvarenje - odljev krvi iz krvnih žila zbog kršenja njihovog integriteta.

Razlikovati krvarenje:

vanjski, kada se krv iz oštećene žile izlije,

unutrašnja, kada se krv izlije u bilo koju tjelesnu šupljinu: trbušnu, pleuralnu šupljinu lubanje.

Osim toga, ovisno o vrsti oštećenog plovila, postoje:

arterijski,

venski,

kapilarni

mješovito krvarenje.

Kod unutrašnjeg krvarenja slabo se osjeća slab puls, uočava se bljedilo kože, a kod intrakranijalnih krvarenja u većini slučajeva dolazi do nesvjesnog stanja.

Praktično je nemoguće zaustaviti unutrašnje krvarenje redom međusobne pomoći. Ako se sumnja na unutrašnje krvarenje, žrtvi treba dati potpuni odmor, na mjesto sumnje na krvarenje staviti hladan predmet (plastičnu vrećicu s ledom ili snijegom ili flašu hladne vode), a bolesnika treba hitno evakuisan.

Arterijsko krvarenje je opasno po život, jer se krv izbacuje iz arterija pod pritiskom i za kratko vrijeme gubitak krvi može dostići velike veličine. Gubitak više od 40% krvi dostupne u tijelu je fatalan. Ova vrsta krvarenja prepoznaje se po mlazu jarko grimizne krvi koja curi u fontanu i trzajima iz rane.

Vensko krvarenje nastaje kada su vene oštećene, krv tamnocrvene boje izlazi iz rane, istječe polako, bez većeg pritiska. Ali ako su veliki očni kapci oštećeni, osoba može izgubiti i mnogo krvi.

Kod lakših povreda dolazi do kapilarnog krvarenja. Ako su kapilare koje prodiru u svaku ćeliju tijela oštećene, krv kao da curi iz cijele površine rane.

Na intenzitet izlivanja krvi utiče kalibar posude, nivo krvnog pritiska, prisustvo ili odsustvo odeće, obuće. Što više krvi žrtva izgubi, stanje pacijenta će biti gore. U mirovanju srce izbaci 4-8 litara krvi u krvotok za 1 minut. Brzina krvarenja u slučaju oštećenja zidova velikih arterija (karotidne, brahijalne, femoralne, aorte) je takva da za nekoliko minuta dolazi do gubitka krvi koji ugrožava život ranjenika. Stoga, što prije krvarenje prestane, veća je vjerovatnoća da će ostati živ.

U slučaju jakog krvarenja potrebno je brzo djelovati, jer se s velikim gubitkom krvi i naglim smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi pogoršava opskrba krvlju vitalnih organa i može doći do teškog oblika totalne vaskularne insuficijencije - kolapsa.

Možda:

- vanjsko okultno krvarenje. Vanjskim skrivenim krvarenjem nazivamo krvarenje iz unutrašnjih organa koji imaju komunikaciju sa vanjskim okruženjem. Na primjer: pluća, želudac, crijeva, mjehur. Ova vrsta krvarenja se pojavljuje nakon nekog vremena, isprva nema očiglednih znakova, ali postoje indirektni koji omogućavaju sumnju na latentno krvarenje.

- Vunutrašnjeg krvarenja javlja se kod tupih povreda grudnog koša, abdomena, praćenih oštećenjem unutrašnjih organa - pluća, jetre, slezine. Glavni znak unutrašnjeg krvarenja je kombinacija boli na mjestu ozljede i znakova gubitka krvi.

Privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja provodi se na različite načine:

Pritiskanje žile prstima palcima jedne ili obje ruke, ponekad sa četiri prsta odjednom ili čak stisnutom šakom (u slučaju oštećenja arterije) iznad mjesta ozljede,

Fleksija uda (goljenice ili podlaktice) s njegovom naknadnom fiksacijom u ovom položaju,

Podizanje ruke ili noge kako bi se smanjio dotok krvi u ranu

Postavljanje podveza, uvijanja, pritiskajućeg zavoja nakon zaustavljanja krvarenja

Gumeni elastični podvezak pruža najpouzdanije privremeno zaustavljanje krvarenja. To je gumena traka ili cijev dužine 125 cm, širine oko 2,5 cm i debljine 4 mm sa lancem na jednom kraju i lancem na drugom. Podvez se stavlja iznad rane i što bliže njoj. Na mjestima gdje se nanosi podvez, nabori na odjeći se ispravljaju, a ako nema odjeće, koža se štiti pamučno-gaznom podstavom, ručnikom ili komadom tkanine. Zatim se podvez jako razvuče, oko udova se prave 2-3 prstena i krajevi se fiksiraju kukom i lancem ili se vežu.

Istodobno, treba imati na umu da previše zategnuto podveze može dovesti do paralize ekstremiteta, pa čak i nekroze tkiva. Ako nema pulsa na žilama ispod rane, onda je podvez dovoljno zategnut.

U nedostatku standardnog podveza, za zaustavljanje krvarenja koristi se uvijanje, koje se može napraviti od bilo koje tanke gumene cijevi, gumenog ili gaznog zavoja, pojasa, remena, ručnika, užeta, pletenice itd. Prije nanošenja twista kožu štite i mekanom podlogom, krajevi uvijanja su vezani u čvor. Na vrh čvora stavlja se kraj štapa dužine 20-25 cm, a na njega se pravi drugi čvor. Zatim se štap uvija dok krvarenje ne prestane, a drugi kraj štapa se fiksira.

Podvezak ili uvijanje kako bi se izbjegla nekroza tkiva mogu se držati najviše 1,5 sati ljeti i 0,5 sati zimi, stoga je prilikom pružanja pomoći potrebno priložiti napomenu u kojoj se navodi tačno vrijeme njihove primjene. Nakon ovih intervala, podvez se olabavi na nekoliko minuta, pritiskajući prstom krvareći sud, a zatim se ponovo zateže i vrijeme ponovnog nanošenja ponovo je naznačeno u napomeni.

Kod venskog krvarenja podvez se stavlja samo ako su oštećene velike vene, a u većini slučajeva krvarenje zaustavljaju pritisni zavoj. Ponekad je dovoljno podići ekstremitet da se takvo krvarenje zaustavi.

Kapilarno krvarenje se zaustavlja pritiskom zavojem.

U slučaju rana na trbuhu sa prolapsom unutrašnjih organa, one se prekrivaju sterilnom gazom, sterilnim zavojem ili čistim ručnikom i stavljaju zavoj. U tom slučaju zabranjeno je pokušavati ubaciti otpale organe u trbušnu šupljinu, dati ranjeniku hranu i vodu, ali je potrebno žrtvu što prije evakuirati na hirurško odjeljenje.

Kod prodornih rana grudnog koša, bezzračni prostor između dva sloja zida grudnog koša komunicira sa atmosferom kroz ranu, razbija se vakuum unutar pleuralne šupljine, pluća prestaju da rade (otvoreni pneumotoraks). Prva pomoć se sastoji u postavljanju aseptičnog, hermetičkog i imobilizirajućeg zavoja. Protok zraka kroz ranu u pleuralnu šupljinu mora biti zatvoren zasebnom zavojnom vrećicom. Da biste to učinili, rana je pokrivena sterilnom unutarnjom stranom gumirane PLI školjke, a zatim se na vrh nanose jastučići od pamučne gaze. U nedostatku PLI, rana se prekriva sterilnom salvetom, zatim vatom i platnom ili polietilenom. Od pacijenta se traži da izdahne zrak, zadrži dah i u tom položaju grudi se čvrsto zavoje. Na ovaj način moguće je zaustaviti ili značajno smanjiti razvoj pleuropulmonalnog šoka.

Položaj tokom transporta zavisi od stanja pacijenta.

U ležećem položaju se prevoze unesrećeni, koji su svesni, sa povredama glave, kičme i udova.

Ležeći položaj sa nogama savijenim u koljenima preporučuje se kod otvorenih rana trbušne duplje, sa prelomom karličnih kostiju.

U ležećem položaju sa podignutim donjim udovima i spuštenom glavom transportuju se u slučaju povreda sa značajnim gubitkom krvi i šokom.

U ležećem položaju transportuju se u slučaju povreda kičme, kada je žrtva u nesvesti.

Polusjedeći položaj sa ispruženim nogama preporučuje se kod ozljeda vrata i kod značajnijih ozljeda gornjih udova.

U polusjedećem položaju sa savijenim kolenima, ispod kojih je postavljen valjak, transportuju se sa povredama mokraćnih i polnih organa, sa opstrukcijom creva i drugim iznenadnim oboljenjima trbušnih organa, sa povredama trbušne duplje, kao i : sa povredama grudnog koša.

U položaju na boku, u takozvanom fiksno-stabilizovanom položaju, obavezan je transport ranjenika koji su u nesvesnom stanju.

U sjedećem položaju ili pješice uz pomoć osobe u pratnji, isporučuju se žrtve sa relativno lakšim ozljedama lica i gornjih udova.

Krvarenje iz nosa

Kod krvarenja iz nosa krv teče ne samo van, kroz nazalne otvore, već i u ždrijelo i u usnu šupljinu. Prije svega, morate ukloniti sve uzroke koji povećavaju krvarenje. Potrebno je umiriti pacijenta, uvjeriti ga da nagli pokreti, kašalj, razgovor, ispuhivanje nosa, stres povećavaju krvarenje. Bolesnika treba sjediti, dati mu položaj u kojem je manja mogućnost da krv uđe u nazofarinks, paket leda ili grudu snijega umotanu u šal, maramicu navlaženu hladnom vodom, staviti zavoj na nos i nosa, te treba obezbijediti dovoljan dotok svježeg zraka. Krvarenje možete pokušati zaustaviti čvrstim pritiskom obje polovice nosa na nosni septum. Istovremeno, pacijentova glava je blago nagnuta naprijed i eventualno više, nos se stisne silom.

Umjesto pritiskanja, možete tamponirati nosne prolaze suhom grudom pamuka navlaženom otopinom vodikovog peroksida. Vate se ubacuju u nosne prolaze, pacijentova glava se naginje naprijed.

opekotine

Termin "spaliti" često se dešifriraju kao oštećenje kože povezano s visokim temperaturama. U stvari, opekotina nije samo oštećenje kože. Ispravnije je reći da su ovom povredom zahvaćena tjelesna tkiva. Na primjer, postoje opekotine respiratornog trakta, jednjaka.

Ozljeda od opekotina može nastati ne samo djelovanjem visoke temperature(termičke opekotine), ali i hemijske supstance(hemijske opekotine) električna struja(električne opekotine).

Termalne opekotine

Termalne opekotine nastaju u kontaktu s otvorenom vatrom, vrućim čvrstim predmetima ili plinovima, kipućim tekućinama, parom, goruće mješavine kao što su napalm i fosfor, svjetlosna energija na nuklearna eksplozija.

Težina opekotine ovisi o dubini ozljede, njenom području, lokalizaciji i trajanju izlaganja štetnom faktoru.

Najopasnija štetna svojstva su plamen i para pod pritiskom. U tim slučajevima može doći do opekotina gornjih disajnih puteva, očiju.

Opekline se klasifikuju prema stepenu:

Opekotine 1. stepena naziva se površnim. Javlja se crvenilo kože, otok i pekuća bol u području opekotina. Ove manifestacije nestaju u roku od 3-6 dana, zatim počinje ljuštenje kože i ostaje pigmentacija.

Opekotine 2. stepena karakteriziraju plikovi (plikovi). U području opekotine odmah ili nakon nekog vremena pojavljuju se plikovi kao posljedica ljuštenja površinskog sloja kože. Plikovi su napunjeni tečnošću i vremenom pucaju. Cijeli ovaj proces je praćen jakim bolom u području opekotina, čak i nakon što mjehur pukne. Ako opekotina 2. stepena nije inficirana, izlečenje nastupa za 10-15 dana.

Opekotine 3. stepena povezana s nekrozom (nekrozom) dubokih slojeva kože. Nakon takvih opekotina ostaje ožiljak.

At Opekotine od 4 stepena dolazi do nekroze kože i dubljih tkiva (ugljenje). Oštećenje može uticati na potkožno masno tkivo, mišiće, tetive, kosti.

Karakteristika opekotina 3. i 4. stepena je sporo zarastanje.

Prva pomoć za opekotine

Prva pomoć za bilo kakve opekotine, prije svega, sastoji se u otklanjanje uzroka- štetni faktor. Sljedeći koraci će biti nanošenje aseptičnog zavoja za prevenciju infekcije, upozorenje na šok , transport u medicinsku ustanovu. Sve radnje se moraju izvoditi s oprezom, izbjegavajući oštećenje kože:

* Gašenje odeće na požaru;

* evakuacija žrtve iz zone visoke temperature;

* odjeća koja tinja i pregrijana mora biti skinuta;

* odeću koja se zaglavila na mestu opekotina ne možete trgati, mora se odrezati oko povrede nanošenjem aseptičnog zavoja direktno preko preostalog komada odeće;

* ako je vani hladno godišnje doba, opasno je skidati odjeću sa žrtve, to će dovesti do razvoja šoka i pogoršanja stanja.

Zadatak osobe koja pruža prvu pomoć je da nanošenje suvog aseptičnog zavoja kako bi se spriječila infekcija opekotine. Za zavoj se koristi sterilni zavoj ili pojedinačna vrećica. Ako ovi proizvodi nisu dostupni, možete koristiti običnu pamučnu tkaninu, ispeglanu ili navlaženu antiseptikom. Antiseptički rastvori mogu poslužiti kao etil alkohol, kalijum permanganat, etakridin laktat (rivanol), votka.

Šta ne treba raditi sa opekotinama :

1. Dotaknite opekotinu rukama;

2. Probušiti blister;

3. Opeklina od pranja;

4. Otkinite zaglavljenu odjeću;

5. Podmazati opekotinu uljem, mašću, vazelinom (dovest će do infekcije, otežava primarno hirurško liječenje ozljede).

Sa opekotinama od 2, 3 i 4 stepena, brzo dolazi šok . Žrtva mora biti položena, pokrivena, jer. u slučaju kršenja termoregulacije, on će zadrhtati. Pacijentu je potrebno dati dosta tekućine kako bi se nadoknadio gubitak volumena cirkulirajuće krvi. Za ublažavanje boli koriste se narkotički analgetici (promedol, morfin, omnopon). Preporučuje se pacijentu dati kafu ili čaj sa vinom, malo votke.

Za određivanje područja opekotine najčešće se koristi pravilo dlana: krvarenje iz rane opekotina aseptično

1 dlan žrtve = 1% tijela,

opekotina respiratornog trakta uzima se jednaka 30% opekotine 1. stepena.

Za velike opekotine pacijent se umota u čistu posteljinu, ozlijeđeno područje se imobilizira (imobilizacija) i transportuje u medicinsku ustanovu.

Prilikom imobilizacije potrebno je osigurati da koža u području oštećenja bude maksimalno rastegnuta (na primjer, ako je unutrašnja površina lakta opečena, ruka je fiksirana u ispruženom položaju, ako je vanjska u savijen položaj). Prilikom transporta potrebno je obratiti veliku pažnju. U zdravstvenoj ustanovi žrtva će biti podvrgnuta primarnom tretmanu opekotine, otkloniti šok, dati tetanusni toksoid i propisati lokalno i opšte liječenje.

Opekline zbog izlaganja radijaciji

U uvjetima neprijateljstava, opekotine su često praćene mehaničkim ozljedama, ozljedama zračenja. Područje opekotine može biti kontaminirano radioaktivnim tvarima, što otežava i usporava zacjeljivanje.

U nuklearnoj eksploziji oslobađa se svjetlosna energija, što uzrokuje direktne (primarne) opekotine, kao i sekundarne ozljede koje nastaju pri paljenju odjeće. U žarištu nuklearne eksplozije javljaju se brojni požari. Jarko svjetlosni bljesak nuklearne eksplozije opeče oči (očne kapke, rožnicu i mrežnicu), često dovodi do privremenog ili nepovratnog gubitka vida, zamućenja rožnice.

Ako je područje opekotina od nuklearne eksplozije 10-15% površine tijela , može doći do šoka od opekotina. U početku je opečena osoba jako uzbuđena, a zatim uzbuđenje zamjenjuje inhibicija centralnog nervnog sistema. Uočavaju se mučnina i povraćanje, pacijenta muči žeđ, jer. volumen cirkulirajuće krvi naglo se smanjuje, što također dovodi do smanjenja izlučivanja urina. Žrtva ima zimicu, drhtavicu, simptome trovanja zbog ispuštanja toksičnih tvari u krv.

Prva pomoć u slučaju opekotina od nuklearne eksplozije, razlikuje se po tome što je potrebno staviti gas masku na žrtvu i brzo je dostaviti u medicinsku ustanovu nakon svih uobičajenih radnji za opekotine. Ovdje se situacija komplikuje kombiniranim ozljedama - kombinacijom rana, opekotina, potresa mozga djelovanjem prodornog zračenja i radioaktivnih tvari.

Hemijske opekotine

Kada tjelesna tkiva dođu u kontakt sa koncentriranim kiselinama, alkalijama i solima teških metala, hemijske opekotine .

Kiselinske opekotine nastaju kada su izloženi koncentrisanoj sumpornoj, hlorovodoničnoj, azotnoj, sirćetnoj, karbonskoj kiselini. Na koži i sluznicama formira se suha tamnosmeđa ili crna krasta s jasnim granicama. U slučaju opekotina kiselinom, ispirati područje opekotina mlazom vode 15-20 minuta. Izuzetak je sumporna kiselina: zagrijava se kada se razrijedi s vodom, što može pogoršati ozljedu od opekotina. Zatim se područje opekotina ispere otopinama s alkalnom reakcijom - sapunom, otopinom sode bikarbone (1 čajna žličica po čaši vode).
Alkalne opekotine nastaju u kontaktu sa koncentriranom kaustičnom sodom, kaustičnom potašom, amonijakom, živim vapnom. Na površini opekotine formira se mokra, prljavo zelena krasta, koja nema jasne granice. Nakon 20-minutnog pranja područja opekotina pod tekućom vodom, tretiraju se kiselim otopinama - otopinom 2% limunske ili octene kiseline.

Nakon tretmana, na ranu od opekotina mora se staviti aseptični zavoj.

Za opekotine sa fosforom potrebno je isprati komadiće tvari pod vodom uz pomoć gaze, vate. Zatim tretirajte ranu otopinom bakrenog sulfata. Strogo je zabranjeno mazati opekotinu nakon tretmana uljem, mašću, jer. ovo doprinosi apsorpciji otrovnog fosfora.

Živi kreč gori ni u kom slučaju ga ne treba prati vodom. Uklanjanje supstance i prerada se vrši uljem. Nakon toga se stavlja zavoj od gaze.

električna ozljeda

Kada osoba dođe u kontakt sa električnom strujom visokog napona, kao i gromom, električna ozljeda. Lokalne manifestacije električnih ozljeda podsjećaju na opekotine od 3 i 4 stepena. Rane mogu biti veoma duboke, dosezati do kosti. Rubovi su žuljasti, sivo-žuti.

Uobičajene manifestacije električnih ozljeda mogu uključivati gubitak svijesti, zastoj disanja, depresija srčane aktivnosti, sniženje temperature . Sve ovo može izgledati kao da je žrtva umrla. Međutim, slušanje zvukova srca pomaže u prepoznavanju znakova života. Sve se to događa s produženim kontaktom s velikom strujom. Lakše manifestacije su nesvjestica, vrtoglavica, opšta slabost.

Prva pomoć sastoji se u zaustavljanju djelovanja izvora struje na žrtvu. Potrebno je isključiti napon okretanjem nožnog prekidača, prekidača, ukloniti žice štapom ili užetom.

Ne dodirujte žrtvu nezaštićenim rukama, to će dovesti do električnih ozljeda osobe koja pruža pomoć..

Nakon otklanjanja izvora povrede, žrtva se mora pregledati. U prisustvu opekotina potrebno je nanijeti aseptični zavoj. Dajte žrtvi anestetik (analgin, pentalgin itd.), sedativ (tinktura valerijane, matičnjaka) i lijek za srce (validol, valokordin, kapi Zelenin). Posljedice strujnih ozljeda mogu nastati u roku od nekoliko sati (prije infarkta), pa se unesrećeni mora odvesti u medicinsku ustanovu.

U slučaju težih manifestacija, izvodi se kombinacija umjetnog disanja i indirektne masaže srca do potpunog obnavljanja disanja ili utvrđivanja očiglednih znakova smrti (5-6 pritisaka na područje srca za svaku injekciju zraka).

Ne možete zakopati osobu koju je udario grom u zemlju. Instilacija onemogućava efikasnu pomoć, remeti cirkulaciju i disanje i superhladi žrtvu.

Promrzline

Ozebline su oštećenje različitih dijelova tijela tokom dužeg izlaganja niskim temperaturama na otvorenom. U posebno teškim slučajevima, meka tkiva mogu postati mrtva. Promrzline se javljaju uglavnom zimi, kada temperatura zraka padne na -10-20 oC i ispod. U uslovima

visoka vlažnost i jak vjetar Ozebline ruku ili drugih dijelova tijela mogu se dobiti u jesen i proljeće, čak i na temperaturama iznad nule. Od promrzlina lica i udova najčešće pate djeca koja se igraju na ulici i namaču rukavice i čizme. Osim toga, ljudi koji su u stanju intoksikacije podložni su promrzlinama.

Promrzline ruku mogu se dobiti ako su rukavice pretanke, ili postoji hiperhidroza (znojenje) dlanova. Ozebline nogu češće dobijaju oni koji po hladnom vremenu nose uske moderne čizme na tankim čarapama ili hulahopkama. Treba imati na umu da nas ne grije sama odjeća, već sloj zraka koji ostaje između odjeće i tijela, dakle, što je odjeća obimnija i višeslojnija, to je toplija.

Obično se kod promrzlina javlja i opća hipotermija tijela.

Znaci hipotermije

drhtavica, drhtanje mišića;

letargija i apatija;

plavičastost ili blanširanje usana;

smanjenje tjelesne temperature.

Prva pomoć kod promrzlina i hipotermije

Prva pomoć kod promrzlina treba biti usmjerena na opće zagrijavanje tijela i obnavljanje cirkulacije krvi na mjestu promrzlina. Specifične mjere neophodne prve pomoći zavise od stepena promrzlina, ukupne površine i dubine oštećenja tjelesnih tkiva.

Stepeni smrzavanja

Postoje 4 stepena promrzlina:

Ozeblina 1 stepen nastaje nakon kratkotrajnog dejstva hladnoće i karakteriše ga bledilo kože, bol na mestu povrede i gubitak osetljivosti.

Povrijeđen od prve stepen promrzline treba zagrijati i dati topli napitak u koji možete dodati kašičicu konjaka. Ako imate promrzline na rukama, ušima, obrazima ili nosu, nemojte ih trljati snijegom, jer to može oštetiti kožu i uzrokovati dodatnu hipotermiju. Zahvaćeno područje treba trljati čistom rukom ili suhom i mekom krpom dok izbijeljena koža ne pocrveni i ne povrati osjetljivost (počne trnci).

Nemojte odmah oprati promrzle dijelove tijela toplom, a posebno vrućom vodom. Temperatura vode mora se podizati vrlo sporo. Topla kupka će pomoći u obnavljanju normalne cirkulacije krvi, u kojoj, tokom 30 minuta, morate postepeno podizati temperaturu sa 20 na 38 stepeni. Nakon kupanja treba se osušiti i leći u krevet, piti čaj sa medom ili malinama.

Promrzline 2. stepena sličan po simptomima ozeblini 1 stepen, ali utiče na dublje slojeve kože. Kod promrzlina 2. stepena na zahvaćenim područjima kože pojavljuju se plikovi ispunjeni laganom tekućinom.

U slučaju promrzlina 2. stepena potrebno je na promrzlo mjesto staviti grijaći zavoj i obratiti se ljekaru.

Promrzline 3 stepena razlikuje se po tome što koža poprima plavkasto-crvenu boju, a mjehurići koji se na njoj formiraju sadrže krvavu tekućinu. Kod promrzlina 3. stepena dolazi do nekroze ćelija kože (nekroze).

Promrzline 4 stepena prijeti pacijentu amputacijom oštećenih dijelova tijela, jer promrzline 4. stepena ubijaju mišićno tkivo, krvne sudove, živce, pa čak i koštano tkivo.

Prvu pomoć kod promrzlina 2, 3 i 4 stepena treba pružiti u bolnici, odnosno specijalizovanom centru za opekotine. Nemoguće je samostalno pružiti pomoć žrtvama sa 3 i 4 stepena promrzlina. Jedino što možete učiniti da pomognete je da na promrzli dio tijela stavite suh i čist (najbolje sterilan) zavoj sa debelim slojem vate, ozlijeđeni ekstremitet umotate vunenim šalom ili maramom i odnesete unesrećenog u u bolnicu što je pre moguće. Bolje je ne dirati promrzlo mjesto rukama. I ni u kom slučaju ne mažite zahvaćeno područje bilo kakvom mašću ili masti.

Kako izbjeći hipotermiju i promrzline pri jakom mrazu

Nemojte piti alkohol - intoksikacija alkoholom stvara iluziju zagrijavanja zbog činjenice da uzrokuje kršenje termoregulacije u tijelu, ali zapravo osoba gubi više topline nego što prima. Osim toga, alkohol otupljuje osjetljivost i osoba možda neće razumjeti kada će početi promrzline.

· Ne pušite na hladnom – pušenje smanjuje perifernu cirkulaciju krvi, a samim tim čini udove ranjivijim.

· Nosite široku odjeću – to podstiče normalnu cirkulaciju krvi. Gornja odjeća mora biti vodootporna.

Ne izlazite na hladnoću bez rukavica, kape i šala. Najbolja opcija su rukavice od vodoodbojne i vjetrootporne tkanine s krznom iznutra. Rukavice od prirodnih materijala, iako udobne, ne štede od mraza. Obrazi i brada se mogu zaštititi šalom. U cipele morate staviti tople uloške, a umjesto pamučnih čarapa nosite vunene - one upijaju vlagu, ostavljajući stopala suha.

Ne nosite metalni (uključujući zlatni, srebrni) nakit - prstenje, minđuše itd. na hladnoći. Prvo, metal se hladi mnogo brže od tijela na niske temperature, zbog čega se može „zalijepiti“ za kožu uz bolove i hladne ozljede. Drugo, prstenovi na prstima ometaju normalnu cirkulaciju krvi. Općenito, na hladnoći pokušajte izbjeći kontakt gole kože sa metalom.

· Nemojte dozvoliti da se smrznuto područje ponovo zamrzne – to će uzrokovati mnogo značajnije oštećenje kože.

· Ne skidajte cipele sa promrzlih udova na hladnoći – one će nabubriti i nećete moći ponovo obući cipele. Kod prvih znakova promrzlina treba odmah početi grijati oštećeni dio tijela, ostaviti hladno u toploj prostoriji i početi vrlo nježno trljati zahvaćeno područje suhom mekom krpom. Ni u kom slučaju ne smijete trljati oštećeno područje snijegom ili rukavicama: to će dodatno ozlijediti kožu.

· Kada se vratite kući nakon šetnje po hladnoći, obavezno provjerite ima li promrzlina na udovima, leđima, ušima, nosu itd. Smrzavanje može dovesti do gangrene i kasnijeg gubitka ekstremiteta.

· Čim tokom šetnje osetite hipotermiju ili smrzavanje ekstremiteta, potrebno je što pre otići na bilo koje toplo mesto - prodavnicu, kafić, ulaz - da biste se zagrejali i pregledali mesta potencijalno osetljiva na promrzline.

· Ako vam je automobil zastao u blizini naselja ili u vama nepoznatom području, bolje je da ostanete u autu, pozovite pomoć ili sačekajte da drugi automobil prođe putem.

· Držite se podalje od vjetra - šansa od promrzlina na vjetru je mnogo veća.

Treba imati na umu da kod djece termoregulacija tijela još nije u potpunosti prilagođena, a kod starijih osoba i kod nekih bolesti ova funkcija je narušena. Ove kategorije su sklonije hipotermiji i promrzlinama i to treba uzeti u obzir prilikom planiranja šetnje. Kada puštate dijete u šetnju po hladnoći na ulici, zapamtite da je preporučljivo da se vrati na toplinu i zagrije svakih 15-20 minuta.

Zaključak

Posjedovanje tehnika prve pomoći omogućava osobi, čak i sama, da preduzme potrebne mjere kako bi spasila svoj život i život žrtve. Sposobnost pružanja prve pomoći čini osobu samopouzdanjom i stvara osjećaj sigurnosti u svijetu oko njega.

Prva pomoć je trenutno samostalan, opsežan i složen dio medicinskog znanja koji zahtijeva pažljiv i ozbiljan odnos studenata.

I još jedan savjet. Nakon procene situacije na licu mesta i uvida da je neko povređen i potrebna mu je pomoć, pozvati broj 03 („hitna pomoć“)

Ako je ovaj telefon zauzet, nazovite mobilni broj 112, prijavite incident i odmah zatražite hitnu pomoć.

Književnost

1. Gončarov S.F., Pokrovski V.I. i dr. "Smjernice za podučavanje stanovništva zaštiti i pružanju prve pomoći u vanrednim situacijama", - Moskva, 2009, 448 str.

2. Uputstvo za prvu pomoć u slučaju nezgoda na radu: M.: Izdavačka kuća GALO Bubnov, 2007. -112 str.

5. Federalni zakon 323 FZ od 21. novembra 2011. „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji” Metodološke preporuke za provođenje kardiopulmonalne i cerebralne reanimacije Ruskog nacionalnog savjeta za reanimaciju” (2011.)

6. Uredba Vlade Ruske Federacije od 4. septembra 2003. br. 547 „O pripremi stanovništva u oblasti zaštite od prirodnih i vanrednih situacija izazvanih ljudskim faktorom“;

7. Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja od 4. maja 2012. godine N 477n „O davanju saglasnosti na listu uslova pod kojima se pruža prva pomoć i spisak mjera prve pomoći“.

Hostirano na Allbest.ru

...

Slični dokumenti

Kratak medicinski opis i prva pomoć kod rana i krvarenja, opekotina, električnih ozljeda, promrzlina i promrzlina. Pravila za transport pacijenta i postavljanje udlage kod fraktura i sindroma pozicijske kompresije.

test, dodano 27.09.2010


Značajke anatomske klasifikacije krvarenja, algoritam djelovanja u pružanju prve pomoći. Analiza razlika između arterijskog i venskog krvarenja. Glavni načini za privremeno zaustavljanje krvarenja. Upregnite pravila.

sažetak, dodan 07.02.2015


Vrste lezija. Paket zavoja medicinski sterilan. Standardna lična sredstva za dezinfekciju vode. Metode i sredstva za privremeno zaustavljanje krvarenja. Prodorne rane abdomena. Pravila zavoja. Traumatske povrede.

prezentacija, dodano 01.05.2014


Krvarenje kao izlijevanje krvi iz krvnih žila narušavajući integritet njihovih zidova. Klasifikacija krvarenja. Značajke prve pomoći kod krvarenja. Načini njihovog zaustavljanja, značajke zaustavljanja krvarenja improviziranim sredstvima.

sažetak, dodan 14.12.2009


Vrste rana, prva pomoć za rane. Klasifikacija mehaničkih povreda. Prva pomoć za rane vlasišta, lica, očiju, grudnog koša, za rane abdomena sa prolapsom iznutrica. Metode za zaustavljanje krvarenja.

prezentacija, dodano 21.05.2012


Etiologija i mehanizmi ozljeda. Vrste rana: posjekotine, ubodene, sjeckane, ugrizene, poderane, skalpirane, modrice, smrskane, prostrijelne. Prva pomoć ranjenicima: zaustavljanje krvarenja, stavljanje aseptičnog zavoja, anestezija.

praktični rad, dodato 06.02.2015


Suština, uzroci i posljedice električnih ozljeda; njihova klasifikacija i simptomi. Postupak pružanja prve pomoći žrtvi električne struje. Djelovanje kod termičkih i hemijskih opekotina. Metode zagrijavanja osobe sa promrzlinama.

prezentacija, dodano 21.11.2013


Klasifikacija opekotina na koži. Pružanje prve pomoći za opekotine. Termalne opekotine. Bolest od opekotina, šok od opekotina. Prva pomoć žrtvama termičkih opekotina. Hemijske opekotine. Medicinsko razvrstavanje opečenih.

priručnik za obuku, dodan 29.07.2008


Prva medicinska (prva pomoć) - hitne mjere u slučaju nesreća, bolesti i trovanja, pravila za njeno pružanje. Prva pomoć kod ozljeda, modrica, iščašenja zglobova i prijeloma, opekotina i promrzlina, strujnog udara.

sažetak, dodan 04.10.2012


Prva pomoć kod termičkih opekotina. Narodni lijekovi za prvu pomoć. Elektrotermalne opekotine: pravila prve pomoći. Solarne i hemijske opekotine. Prevencija hipotermije i promrzlina. Stepeni promrzlina, prva pomoć.

1. Prva pomoćsa povredama. U slučaju ozljeda, prva pomoć se prije svega sastoji u zaustavljanju krvarenja na bilo koji mogući način. Uzrok većine smrtnih slučajeva zbog ozljeda je akutni gubitak krvi. Drugi zadatak je zaštititi ranu od kontaminacije i infekcije. Pravilno liječenje rane štiti je od komplikacija, više nego dvostruko ubrzava njeno zacjeljivanje.

Prilikom stavljanja zavoja na ranu potrebno je prije svega: - kožu oko rane tretirati gazom ili vatom navlaženom antiseptičkim sredstvom (rastvor jodnog alkohola, votka, 3% otopina vodikovog peroksida), uz uklanjanje zemlje, ostaci odeće i druge strane materije sa površine kože. Izbjegavajte prodiranje kaustičnih tvari na ranu!

Tehnika previjanja. Postoje zavoji koji učvršćuju, pritiskaju i imobiliziraju (imobiliziraju). Od armaturnih obloga najčešći su zavoji, flasteri i ljepila. Sve više se koriste mrežasti, konturni i posebno pripremljeni platneni prelivi. U domaćim uvjetima najčešće se koriste ojačavajući zavoji. Njihov glavni cilj je zaštititi ranu od vanjskih utjecaja i zadržati zavojni materijal. Pravila previjanja: - dati pacijentu najudobniji položaj, koji ne povećava bol; Prilikom previjanja pazite na izraz lica žrtve! - prilikom stavljanja sterilnog zavoja ne dirajte one slojeve gaze koji će biti u direktnom kontaktu sa ranom; - previjanje obaviti s obje ruke, rotirajući glavu zavoja oko zavijenog dijela tijela. U ovom slučaju, zavoj mora biti raspoređen s lijeva na desno (Slika 12);

Rice. 12. Pravilan položaj zavoja prilikom postavljanja zavoja.

Svaki sljedeći okret zavoja trebao bi pokriti polovinu ili dvije trećine širine prethodnog; - zavijeni dio tijela, posebno udovi, treba da bude u položaju u kojem će biti nakon nanošenja zavoja. Na primjer, zavoj koji se stavlja na zglob koljena u savijenom položaju neće biti prikladan ako pacijent tada počne hodati; - zavežite kraj zavoja ili ga pričvrstite iglom preko zdravog dijela tijela.

Stavljeni zavoj ne bi trebao ometati cirkulaciju udova!

Ako se pojavi utrnulost, pojača se bol, poveća se otok ili cijanoza kože ispod zavoja, potrebno ga je opustiti ili zamijeniti novim. Preporučuje se nanošenje zavoja u obliku osmice na šaku i područje zgloba ručnog zgloba (Sl. 13 a), a u prisustvu velikih ozljeda - vraćanje (Sl. 13 b). Zavoji za jedan prst šake počinju od zgloba ručnog zgloba (slika 13c). Zatim se zavoj izvodi duž stražnje strane šake do kraja prsta, nakon čega izlazi u kružnim zavojima do baze prsta i dalje, kroz stražnji dio šake, do podlaktice.

Ispravna primjena zavoja u nepredviđenim situacijama ovisi o vještini i obuci. Korisno ih je pronaći u mirnom svakodnevnom okruženju, po redu samopomoći i uzajamne pomoći!

Podlakticu je bolje prekriti spiralnim zavojem (slika 13h). Za fiksiranje zavoja u području ramenog zgloba, potrebno je provući zavoje kroz prsa (slika 13 (9).

Rice. 13. Tehnika postavljanja zavoja na gornji ekstremitet i grudni koš: a-na zglob šake i ručnog zgloba (osmolik); b - povratak na četku; u - na drugom prstu; g - spirala sa pregibima na podlaktici; e - u obliku šiljaka na ramenom zglobu i grudima.

Na stopalu je samo jedan prst posebno zavijen (sl. 14 i). Zavoj počinje jačanjem zavoja na gležnjevima. Zatim se zavoj nosi uz stražnji dio stopala do kraja prsta, nakon čega se spiralno kreće do baze prsta, a zatim kroz međudigitalni razmak do stražnjeg dijela stopala uz fiksaciju u skočni zglob. Najbolje je nanijeti divergentni zavoj na zglob koljena (slika 14 6).

2. Prva pomoć za modrice.

U pravilu, modrice su podložne glavi, rukama i nogama. Štoviše, obično su oštećeni mišići, krvni sudovi i živci. Zbog svoje elastičnosti, manje je vjerovatno da će koža pretrpjeti ozljede. Krv koja se izlije iz ranjenih žila impregnira okolna tkiva i nastaje modrica (hematom). Kao rezultat, na mjestu modrice pojavljuje se otok, javlja se bol. Često je čak i poremećena normalna funkcija ozlijeđenog ekstremiteta. Bol se posebno pojačava kada je ozlijeđeno područje obilno opskrbljeno živcima.

Led, snijeg ili mjehur napunjen hladnom vodom treba odmah staviti na mjesto ozljede. U tu svrhu je pogodan i peškir natopljen hladnom vodom. Masaža, termalne procedure, tople kupke i obloge su kontraindicirane 4-5 dana, jer takve mjere povećavaju krvarenje.

Ako su modricu pratile ogrebotine ili ogrebotine, infekcija može prodrijeti u kontaminiranu ranu. Stoga ranu treba kauterizirati alkoholom ili jodom i vezati zavojem.

Kada se kod nagnječene noge stopalo okrene prema gore i dođe do uganuća, pored krvarenja, otoka i jakih bolova, pokretljivost zgloba može biti ograničena. U takvim slučajevima žrtvi je potreban mirovanje u krevetu, hladnoća na području zgloba i zavoj za ograničavanje pokretljivosti zgloba. (Obično se takvim zavojima pribjegava i kada su oštećeni zglobovi koljena i lakta.)

Posebnu pažnju treba obratiti na kontuziju glave, koja može biti praćena potresom mozga. Znakovi ove bolesti: oštra glavobolja, mučnina i vrtoglavica. Žrtvi je potreban potpuni odmor i hitan medicinski savjet.

U svakom slučaju, nakon ukazivanja prve pomoći, unesrećenog se mora pokazati ljekaru kako bi mu, po potrebi, dao antitetanusni serum, isključio prelome kostiju, a u slučaju modrica trbuha i grudnog koša, oštećenje unutrašnje organe.

Dakle, nakon što dođe do povrede, važno je procijeniti snagu udarca, lokalizaciju mjesta ozljede. To je neophodno kako bi se isključila mogućnost oštećenja glavnih krvnih žila, unutrašnjih organa, mozga s modricama u području glave, prijelomima kostiju.

Prvih sati i prvog ili drugog dana na mjesto ozljede stavljaju se hladni predmeti, na primjer, ledeni paket, boca smrznute vode. Za sportiste koristite posebne sprejeve. Led se mora staviti kroz krpu, kao što je peškir, koju zatim treba polako razmotavati.

Kada je izložen hladnoći dolazi do vazospazma i usporavanja reakcija tkiva na oštećenje. To vam omogućava da smanjite područje sekundarnog oštećenja. Za prevenciju tromboze i smanjenje upalnog odgovora u prvim satima i narednog dana, aspirin je dozvoljen u dozi od 0,5 g 1-2 puta dnevno. Bolje je koristiti njegove rastvorljive oblike. Za ublažavanje bolova preporučljivo je uzimati analgin, ketorol i u obliku tableta i u obliku injekcija. U istom periodu dobro je koristiti i masti na bazi antiinflamatornih lekova, kao što su diklofenak (Voltaren), ibuprofen, ketorol. Dobar efekat se postiže upotrebom brzog gela.

Od kraja drugog i sledećeg dana na mesto povrede se primenjuje suva toplota, fizioterapija. Moguće je koristiti masti za zagrijavanje: espol, finalgon, fastum gel, capsicam. Dozvoljena je upotreba tinktura od bibera, žuči, listova kupusa itd., ponekad se preporučuje Wobenzym.

Sa stvaranjem hematoma na mjestu ozljede Ni u kom slučaju ih ne treba otvarati. To doprinosi infekciji i naknadnom supuraciji. Ovi hematomi će se savršeno sami smanjiti tokom prvog dana. Kod teških modrica udova ponekad se pribjegava fiksaciji kako bi se smanjio bol tijekom kretanja.

3.Pružanje prve pomoći kod prijeloma.

fraktura pozvao kršenje integriteta kosti.

Karakteriziraju se frakture:

oštar bol (pojačava se kada pokušavate promijeniti položaj);

deformacija kosti (kao rezultat pomicanja fragmenata kosti);

oticanje mjesta prijeloma

Pružalac prve pomoći frakture (dislokacije) mora:

dati žrtvi tablete protiv bolova;

s otvorenim prijelomom - zaustavite krvarenje, liječite ranu, nanesite zavoj;

osigurati imobilizaciju (stvaranje mirovanja) slomljene kosti standardnim udlagama ili improviziranim materijalima (šperploča, daske, štapovi, itd.);

u slučaju prijeloma ekstremiteta, postaviti udlage, fiksirajući najmanje dva zgloba - jedan iznad, drugi ispod mjesta prijeloma (središte udlage treba biti na mjestu prijeloma);

u slučaju prijeloma (iščašenja) ramena ili podlaktice, fiksirati ozlijeđenu ruku u fiziološki (savijen u zglobu lakta pod uglom od 90°) položaj stavljanjem guste vate ili zavoja u dlan, objesiti ruku do vrata na šalu (zavoj);

u slučaju prijeloma (iščašenja) kostiju šake i prstiju na široku udlagu (širina dlana i dužina od sredine podlaktice do vrhova prstiju), zaviti četku stavljanjem grude vate ili zavoj na dlan, objesiti ruku na vrat sa šalom (zavoj);

u slučaju prijeloma (iščašenja) femura, postaviti vanjsku udlagu od pazuha do pete, a unutrašnju udlagu od prepona do pete (ako je moguće, bez podizanja ekstremiteta). Prevoziti žrtvu na nosilima;

u slučaju prijeloma (iščašenja) kostiju potkoljenice, fiksirati zglobove koljena i skočnog zgloba zahvaćenog ekstremiteta. Prevoziti žrtvu na nosilima;

u slučaju prijeloma (iščašenja) ključne kosti staviti mali komad vate u pazuh (sa strane ozljede) i zaviti ruku savijenu pod pravim uglom u odnosu na tijelo;

u slučaju oštećenja kičme, pažljivo, ne podižući unesrećenog, podvući mu pod leđa široku dasku, debelu šperploču itd. ili okrenite žrtvu licem prema dolje bez savijanja trupa. Prijevoz samo na nosilima;

u slučaju prijeloma rebara, čvrsto zavijte grudi ili ga povucite ručnikom tokom izdisaja;

u slučaju loma karličnih kostiju podvući široku dasku ispod leđa, žrtvu staviti u položaj „žaba“ (savijeti noge u koljenima i raširiti ih, a stopala spojiti, staviti valjak za odjeću ispod kolena). Žrtvu prevozite samo na nosilima;

nanesite "hladno" na mjesto prijeloma (gumeni led, grijač hladne vode, hladni losioni, itd.) kako biste smanjili bol.

4.Pružanje prve pomoći kod krvarenja.

Najčešći uzrok krvarenja su posjekotine stakla na rukama. Mogu se javiti i teže povrede, ali one nisu tipične za hemijske laboratorije.

U zavisnosti od toga koji su krvni sudovi oštećeni prilikom povrede, razlikuje se krvarenje:

kapilarni

venski

arterijski

Kod kapilarnog i venskog krvarenja krv je tamne boje, teče u kapima ili kontinuiranim mlazom. Način da se zaustavi kapilarno i vensko krvarenje je stavljanje pritisnog zavoja na ranu. Kod arterijskog krvarenja krv je grimizne boje, teče pulsirajućim mlazom. Arterijsko krvarenje se zaustavlja nanošenjem podveza ili potpunom fleksijom ekstremiteta u zglobu i fiksiranjem u tom položaju pojasom ili zavojem.

Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

ranu je moguće oprati samo ako u nju uđu kaustične ili otrovne tvari

ako pijesak, rđa itd. uđe u ranu. ne može se prati vodom i rastvorima lekova

ne možete mazati ranu mastima ili je prekriti prahom - to sprečava zacjeljivanje;

kada je rana kontaminirana, pažljivo uklonite prljavštinu s kože oko rane u smjeru od rubova rane prema van; očišćeno područje prije nanošenja zavoja namaže se jodnom tinkturom

ne dozvolite da jod uđe u ranu;

ne dirajte ranu rukama, čak i ako su čisto oprane; ne uklanjajte krvne ugruške iz rane, jer to može uzrokovati jako krvarenje;

samo liječnik može ukloniti male komadiće stakla iz rane;

nakon pružanja prve pomoći, kada je krvarenje zaustavljeno, ako je gubitak krvi značajan, žrtvu treba hitno uputiti ljekaru;

Postavljanje pritisnog zavoja .

Sterilni zavoj, gaza ili čista krpa stavlja se direktno na ranu koja krvari. Ako se koristi nesterilni zavoj, preporučljivo je nakapati malo tinkture joda na tkaninu kako bi se napravila mrlja veća od rane. Preko tkanine se nanosi gusti valjak od zavoja, vate ili čiste maramice. Valjak je čvrsto zavijen i, ako je potrebno, nastavite da ga pritiskate rukom. Ako je moguće, ud koji krvari treba da bude podignut iznad tela. Kada je pritisni zavoj u ispravnom položaju, krvarenje prestaje i zavoj se ne smoči.

Zaustavljanje krvarenja iz ekstremiteta savijanjem zglobova .

Za zaustavljanje krvarenja potrebno je saviti ekstremitet do granice u zglobu koji se nalazi iznad rane. Nametanje podveza ili uvijanja. Nestručan podvez je sam po sebi ozbiljna opasnost; ovoj operaciji treba pribjeći samo kao krajnjoj nuždi u slučaju vrlo teškog krvarenja koje se ne može zaustaviti na drugi način. Ne gubite vrijeme! Jako krvarenje može dovesti do smrti žrtve za 3-5 minuta.

Ako se podvez ne može odmah staviti, da bi se krvarenje privremeno zaustavilo, potrebno je prstima pritisnuti sud iznad rane (slika 1).

Zaustavljanje krvarenja:

od donjeg dijela lica - pritiskom maksilarne arterije na rub donje vilice (1);

na slepoočnici i čelu - pritiskom temporalne arterije ispred tragusa uha (2);

na glavi i vratu - pritiskom karotidne arterije na vratne pršljenove (3);

na pazuhu i ramenu - pritiskom subklavijske arterije na kost u subklavijskoj jami (4);

na podlaktici - pritiskom na brahijalnu arteriju na sredini ramena sa unutrašnje strane (5);

na šaci i prstima - pritiskom dvije arterije (radijalne i ulnarne) na donju trećinu podlaktice u blizini šake (6);

iz potkolenice - pritiskom na poplitealnu arteriju (7),

na butini - pritiskom femoralne arterije na karlične kosti (8);

na stopalu - pritiskom na arteriju na stražnjoj strani stopala (9)

Ako posebna gumena traka nije pri ruci, najprikladniji materijal za njegovu proizvodnju je mekano gumeno crijevo. Na mjesto na kojem je nanesena podveza (5-7 cm iznad rane), kako ne bi došlo do uklještenja kože, potrebno je prvo staviti gustu krpu ili ud umotati u nekoliko slojeva zavoja. Preko rukava ili pantalona možete staviti podvezu. Ud se nekoliko puta omotava prethodno zategnutim podvezom. Zavojnice treba da pristaju čvrsto, bez praznina i preklapanja. Prvi zavoj je namotan ne previše čvrsto, svaki sljedeći - sve uz veliku napetost. Nametanje zavojnica se nastavlja samo dok krvarenje ne prestane, nakon čega se podvez zavezuje. Podvez se ne smije prenategnuti, jer to može oštetiti nervna vlakna.

Maksimalno vrijeme tokom kojeg ne možete ukloniti podvez u toploj sezoni je 1,5-2 sata, u hladnoj sezoni - 1 sat. Prekoračenje navedenog vremena može dovesti do nekroze beskrvnog ekstremiteta. Nakon postavljanja podveza potrebno je poduzeti sve mjere za brzu dostavu unesrećenog u najbližu medicinsku ustanovu.

Ako podvez izaziva jaku bol, dozvoljeno je da se skine na neko vrijeme kako bi se žrtva odmorila od boli. Prije toga potrebno je prstima čvrsto pritisnuti posudu kroz koju krv teče u ranu. Otapanje podveze treba biti vrlo pažljivo i polako. Umjesto podveza, možete koristiti zavoj od mekog materijala koji se ne rasteže - zavoj, ručnik, kravata, kaiš itd. Stavlja se jaka omča obima jedan i pol do dva puta većeg od obima ekstremiteta. sa čvorom 5-7 cm iznad rane.Koža je takođe kao kod postavljanja podveza, štite od štipanja tkivom. U ili ispod čvora uvlači se kratak štap ili bilo koji odgovarajući predmet uz pomoć kojeg se vrši namotavanje. Čim krvarenje prestane, štap se fiksira tako da se ne može spontano odmotati, a rana se zatvara aseptičnim zavojem.

Ispod twista ili podveza potrebno je staviti napomenu u kutiju s naznakom tačnog vremena njihove primjene.

4.Prva pomoć za opekotine.

Spali- oštećenje tjelesnih tkiva uzrokovano djelovanjem visoke temperature ili djelovanjem određenih hemikalija (alkalije, kiseline, soli teških metala itd.).