Zašto su eozinofili povišeni u krvi, šta to znači? Eozinofili su povišeni kod odrasle osobe. Šta je to, uzroci, simptomi, testovi i liječenje Šta znači ako je stopa povišena

Ujutro dolazi do povećanja ćelija za 10% od norme. Kasno uveče i u prvoj polovini noći dolazi do prekoračenja norme za 30%.

Da biste dobili pouzdan rezultat, potrebna vam je odgovarajuća priprema za analizu krvi:

  • dajte krv ujutro na prazan želudac;
  • 24 sata prije analize potrebno je prestati pušiti, alkohol i slatkiše;
  • žene daju krv 5-6 dana menstrualnog ciklusa.

Bilješka! Stopa eozinofila u krvi kod žena zavisi od dana menstrualnog ciklusa. S početkom ovulacije, broj ćelija u krvi naglo opada, tokom menstruacije se povećavaju eozinofili u krvi. Ovo se uzima u obzir prije prolaska analize.

Normalni nivoi u krvi

Rezultat analize će imati različito značenje, ovisno o dobi. Norma eozinofila u krvi kod muškaraca i žena se ne razlikuje. Pokazatelji će varirati samo ako vanjski faktori utiču na biohemijski sastav krvi.

Norma za odrasle žene i muškarce je broj eozinofila od 0,5 do 5% od broja leukocita. Također, indikator se mjeri u broju krvnih zrnaca po 1 ml krvi. Norma će biti od 110 do 360 eozinofila u 1 ml.

Odstupanje od norme u velikoj meri se definiše kao eozinofilija.

Odstupanje ima nekoliko stepeni:

  • blagi - povećanje ćelija do 10%;
  • umjereno - povećanje ćelija do 15%;
  • teška - povećanje ćelija za više od 20%.

Tabela normi eozinofila prema dobi kod žena, muškaraca i djece:

Uzroci odstupanja koncentracije eozinofila od norme

Uzroci eozinofilije u različitim životnim dobima:

Ako se otkrije povećan sadržaj stanica, dodatno se propisuje biokemijski test krvi, izmet na jaja crva i ultrazvučni pregled gastrointestinalnog trakta. Ženu dodatno pregledaju ginekolog i endokrinolog. Neizostavno, bez obzira na dob i spol, uzima se bris nosa na prisustvo eozinofila, spirometrija i vrši se alergijski test.

Smanjenje eozinofila povezano je s teškim gnojnim infekcijama, oporavkom u postoperativnom periodu. Broj ćelija se smanjuje prvog dana nakon infarkta miokarda, uz teško trovanje metalima i kronični stres.

Među ženama

Uzroci abnormalnih eozinofila kod žena:

Koji su simptomi kod žena sa eozinofilijom:

  • kada se limfni čvorovi povećavaju, dolazi do opće intoksikacije tijela, javlja se glavobolja;
  • kod alergija se pojavljuje osip, lice i kapci otiču, rjeđe se pojavljuju svrab i mrlje;
  • kod bolesti gastrointestinalnog trakta pojavljuje se osip na koži, bol u jetri, dijareja i mučnina.

Liječenje će ovisiti o uzroku.

Redovno povećanje eozinofila u određeno doba godine ne predstavlja opasnost po zdravlje, ali je znak sezonskih alergija ili trovanja organizma.

Kod trudnica

Normalan indikator eozinofila tokom trudnoće biće vrednosti od 0 do 5%. S povećanjem ovog pokazatelja, govorimo o alergijskoj reakciji ili helmintičkoj invaziji. Nivoi ćelija se takođe povećavaju nakon konzumiranja određene hrane, uključujući agrume. Prije davanja krvi za istraživanje, trudnica mora proći standardnu ​​pripremu.

Ne primjećuju se vanjske manifestacije blagog odstupanja od norme. U rijetkim slučajevima, trudnica može osjetiti ljuštenje, crvenilo kože i blagi svrab.

Kod muškaraca

Normalna koncentracija eozinofila u različitim dobima ne ovisi o spolu. Muškarac ima istu normu, u rasponu od 0,5 do 5%. U starosti (nakon 70 godina) indikatori norme se mijenjaju naviše na 1-5,5%. Razlog povećanja ćelija su slični faktori. Smanjenje može biti povezano s teškim ozljedama, iscrpljenošću tijela zbog iscrpljujućeg fizičkog napora. Indikator se smanjuje s redovnim nedostatkom sna, stresom.

Bilješka! Kod teških bolesti infektivnog porijekla, eozinofili mogu potpuno nestati iz krvi.

Obrazac krvnog testa pokazuje broj eozinofila:

  • relativno - udio u formuli leukocita (u procentima);
  • apsolutni - broj ćelija po jedinici zapremine (v10 9 /l).

Norme eozinofila u krvi po godinama, iste za žene i muškarce, prikazane su u tabeli.

Dob EO vrijednost (%) Vrijednost (10 9 /l)
na rođenju 3 0,05 do 0,7
prvi dan 2 isto tako
prva sedmica 3,5 isto tako
2 sedmice 3 isto tako
10 - 12 mjeseci. 0,5 do 7 0,02 do 0,7
nakon godinu dana do 12 litara. od 0,5 do 7 0,02 – 0,6
odrasli, djeca od 12 godina od 0,5 do 5 0,02 — 0,44

Kod djece je udio eozinofila u formuli leukocita veći nego kod odraslih. To je zbog nezrelosti imunološkog sistema. Među djecom postoje razlike u godinama. Od 12. godine sadržaj eozinofilnih granulocita kod djece je isti kao i kod odraslih.

Ne postoje razlike u normama ove populacije prema spolu. Nakon 50 godina, norma kod odraslih se neznatno povećava s godinama. Vrijednosti od 0,02 - 5,5% smatraju se prihvatljivim.

Odstupanja od norme

Lažno povećanje rezultata krvnog testa ponekad je uzrokovano eozinom, ne samo granula eozinofila, već i neutrofila. U tom slučaju, povećanje eozinofila će biti praćeno smanjenjem neutrofila.

Broj eozinofilnih granulocita se povećava noću. Ujutro i uveče sadržaj ove populacije je ispod prosječne dnevne vrijednosti, što je povezano sa cikličnim radom nadbubrežnih žlijezda.

Kod mladih žena, ciklična promjena broja eozinofila ovisi o fazi menstrualnog ciklusa:

  • do 15. dana povećava se broj eozinofila pod uticajem estrogena do 6 - 12%;
  • u drugoj polovini ciklusa, pod uticajem hormona progesterona, broj eozinofilnih leukocita se smanjuje na normalu.

Testiranje eozinofila u perifernoj krvi koristi se za procjenu zdravlja jajnika kod žena u predmenopauzi.

Eozinopenija je stanje u kojem postoji nizak (manje od 0,02*10 9/l) broj eozinofilnih leukocita u krvi.

Eozinofilija

Stepeni eozinofilije (%):

  • blaga - rezultati analize su 5 - 10;
  • umjereno - od 10 do 15;
  • teški - iznad 15.

Vrijednosti teškog (teškog) stepena eozinofilije mogu doseći 60% i više. Visoki stupnjevi su zabilježeni kod autoimunih procesa - periarteritis nodosa, reumatoidni artritis, pemfigus.

Prekoračenje norme eozinofila u krvi može biti uzrokovano Dühringovim dermatitisom, kožnom bolešću koja je češća kod muškaraca nego kod žena. Dühringov herpetomorfni dermatitis se manifestira:

  • osip na leđima, unutrašnjoj strani koljena, laktova, zadnjice;
  • eritematozne mrlje koje svrbe.

Herpetomorfni dermatitis je češći kod mladića starosti 30-40 godina. Eozinofilni leukociti kod Dühringovog dermatitisa povećavaju se ne samo u krvi. Značajne akumulacije eozinofila nalaze se u vezikularnim erupcijama na zahvaćenim područjima kože.

Dühringov dermatitis je paratumorska (uzrokovana tumorom) bolest, koja se često javlja ranije od kliničkih simptoma samog tumora, što ukazuje na tekuće maligne procese u tijelu.

Kada se pojave znaci herpetomorfnog dermatitisa, potrebno je pažljivo pregledati, posebno kod osoba starijih od 65 godina. Duhringova bolest može ukazivati ​​na razvoj raka pluća, prostate, dojke i želuca.

Da biste samostalno odredili vjerovatnoću da će tijelo biti naseljeno crvima, možete procijeniti da li morate iskusiti takve senzacije:

  • nadimanje, nadimanje;
  • sedžda;
  • pospanost;
  • abdominalni bol;
  • depresija.

eozinopenija

Ispod 0,02 * 10 9 /l, indikatori eozinofilnih granulocita padaju u hormonskim bolestima uzrokovanim patologijama nadbubrežnih žlijezda, štitne žlijezde. Rezultati testova u terminalnoj fazi leukemije mogu pasti na skoro nulu.

Sljedeće može uzrokovati smanjenje rezultata analize:

  • gnojne infekcije, sepsa;
  • akutna stanja - upala slijepog crijeva, šok boli, napad pankreatitisa, kolelitijaza;
  • trovanje teškim metalima;
  • produženi stres.

Eozinofili padaju na nulu prvog dana infarkta miokarda. Poput neutrofila, eozinofilni granulociti su aktivno uključeni u upalne reakcije, a tijekom srčanog udara jure na mjesto oštećenja srčanog mišića.

Ali, zahvaljujući stimulativnom djelovanju T-limfocita, već sljedeći dan nakon srčanog udara koštana srž nadoknađuje gubitak, a pokazatelji eozinofila u krvi se vraćaju.

Promjene u formuli leukocita

Predstavnici različitih populacija leukocita međusobno komuniciraju tokom imunoloških, upalnih, autoimunih procesa. To znači da se povećanjem ili smanjenjem broja eozinofila mijenja i potreba za drugim populacijama leukocita - limfocitima, monocitima, neutrofilima, bazofilima.

Eozinofili su iznad norme za dob, a povišeni monociti se opažaju kod virusnih, gljivičnih infekcija, sarkoidoze, mononukleoze, gonoreje, tuberkulozne infekcije.

Eozinofili - ćelije koje fagocitiziraju komplekse antigen-antitijelo, predstavljene uglavnom imunoglobulinom E. Nakon sazrijevanja u koštanoj srži, eozinofili su u cirkulirajućoj krvi nekoliko sati (oko 3-4), a zatim migriraju u tkiva, gdje je njihov životni vijek 8-12 dana. Za razliku od eozinofila, ne sadrže lizozim i alkalnu fosfatazu. Eozinofile karakterizira dnevni ritam fluktuacija u krvi, najveće stope se primjećuju noću, a najniže - tokom dana. Eozinofili odgovaraju na hemotaktičke faktore koje luče mastociti i bazofili, kao i na komplekse antigen-antitijelo. Djelovanje eozinofila se aktivno manifestira u osjetljivim tkivima. Oni su uključeni u trenutne i odgođene reakcije preosjetljivosti. Sadržaj eozinofila u krvi normalno je prikazan u tabeli.

Sadržaj eozinofila (apsolutni i relativni procenat) u krvi je normalan kod odraslih i dece

Eozinofilija kao znak alergije

U alergijskim stanjima, eozinofilija je obično umjerena - od 0,2 do 1,5 * 10^9 / l, ali u nekim slučajevima može biti veća, na primjer, kod bronhijalne astme ili angioedema. Izražena i stabilna eozinofilija (od 10 do 60%) može biti uz pemfigus i Duhringov dermatitis herpetiformis. Osim toga, eozinofilija je praćena periarteritis nodosa (oko 18% pacijenata ima nivo eozinofila koji dostiže 84%), reumatoidni artritis komplikovan vaskulitisom i pleuritisom. Postoji i hipereozinofilni sindrom, u kojem dostiže 138,0*10^9/l, dok eozinofili čine 93% ćelija.

Glavni uzroci koji dovode do eozinofilije u krvi prikazani su u tabeli.

Bolesti i stanja praćena eoziofilijom

Za dešifriranje vrijednosti drugih indikatora analize možete koristiti našu uslugu: online.

Eozinofilija služi kao marker za širok spektar bolesti i nalazi se u krvi pacijenata svih uzrasta. Kod djece se ovaj fenomen može otkriti čak i češće nego kod odraslih zbog osjetljivosti alergije, infekcije, helmintske invazije.

Ovo je vrsta leukocita, koja je dobila ime po ružičastoj citoplazmi, jasno vidljivoj pod mikroskopom. Njihova uloga je da učestvuju u alergijskim reakcijama i imunološkim procesima, u stanju su da neutrališu strane proteine, proizvode antitela, apsorbuju histamin i produkte njegovog raspadanja iz tkiva.

eozinofila i drugih leukocita

Normalno, u perifernoj krvi ima malo eozinofila - ne više od 5% ukupnog broja leukocita. Prilikom određivanja njihovog broja važno je znati ne samo postotak kod ostalih populacija bijele klice hematopoeze, već i apsolutni broj, koji ne bi trebao prelaziti 320 po mililitru krvi. Kod zdravih ljudi obično se određuje relativni broj eozinofila, a ako odstupa od norme, pribjegavaju izračunavanju apsolutnog pokazatelja.

Formalno, indikator se smatra eozinofilijom - više od 0,4 x 10 9 / l eozinofila za odrasle i 0,7 x 10 9 / l u prosjeku za djecu.

U većini slučajeva, eozinofili ukazuju na prisustvo ili odsustvo alergija i napetosti imuniteta. u tom smislu, budući da je njihova direktna funkcija da učestvuju u neutralizaciji histamina i drugih biološki aktivnih supstanci. Migriraju u žarište alergijske reakcije i smanjuju njenu aktivnost, a njihov broj u krvi neminovno raste.

Eozinofilija nije samostalna patologija, ona odražava razvoj drugih bolesti, čija je dijagnoza usmjerena raznim studijama. U nekim slučajevima je prilično teško utvrditi uzrok eozinofilije, a ako se utvrdi da je uzrokovana alergijom, onda potraga za alergenom možda neće dati nikakav rezultat.

Primarna eozinofilija je rijedak fenomen koji karakterizira maligne tumore, u kojoj postoji višak proizvodnje abnormalnih eozinofila u koštanoj srži. Takve ćelije se razlikuju od normalnih, povećavajući sekundarnu prirodu patologije.

Uzroci eozinofilije su izuzetno raznoliki, ali ako se otkrije, a broj stanica je izuzetno velik, onda je neophodna temeljita dijagnoza. Ne postoji neovisno liječenje eozinofilije, ono je određeno bolešću koja je uzrokovala povećanje eozinofila u krvi.

Da bi se odredio omjer eozinofila i drugih krvnih stanica, nije potrebno podvrgnuti složenim studijama. Rutinski test krvi, koji svi povremeno radimo, pokazaće normu ili odstupanje, a ako nije sve u redu u općem nalazu krvi, onda će liječnik prepisati tačan broj ćelija.

Uzroci i oblici eozinofilije

Ozbiljnost eozinofilije određuje se brojem eozinofila u krvi. ona može biti:

  • Svjetlost - broj ćelija ne prelazi 10%;
  • Umjereno - do 20%;
  • Izraženo (visoko) - više od 20% eozinofila u perifernoj krvi.

Ako se u krvnom nalazu zabilježi višak eozinofila u odnosu na druge populacije leukocita, tada će liječnik izračunati njihov apsolutni broj na osnovu procenta i tada će biti jasno da li je eozinofilija relativna ili apsolutna. Pouzdaniji podaci dobivaju se direktnim brojanjem eozinofila u komori za brojanje, nakon razrjeđivanja krvi posebnim tekućinama.

eozinofilija u krvi

Broj bolesti praćenih eozinofilijom ima nekoliko desetina nozoloških oblika, a svi se mogu kombinirati u grupe:

Video: eozinofili, njihove glavne funkcije


Mnoge infekcije s teškim simptomima alergije na patogen i njegove otpadne produkte daju eozinofiliju u krvnom testu - šarlah, tuberkuloza, sifilis. Istovremeno, eozinofilija u fazi oporavka, koja je privremena, povoljan je znak početka oporavka.

Alergijske reakcije su drugi najčešći uzrok eozinofilije. Sve češće se javljaju zbog pogoršanja ekološke situacije, zasićenja okolnog prostora kućnim hemikalijama, upotrebe raznih lijekova, prehrambenih proizvoda koji obiluju alergenima.

eozinofili obavljaju svoju funkciju u fokusu "problema".

Eozinofil je glavni "akter" u fokusu alergijske reakcije. Neutralizira biološki aktivne tvari odgovorne za vazodilataciju, oticanje tkiva u pozadini alergija. Kada alergen uđe u senzibilizirani (osjetljivi) organizam, eozinofili odmah migriraju na mjesto alergijskog odgovora, povećavajući se i u krvi i u tkivima.

Od alergijskih stanja praćenih eozinofilijom česti su bronhijalna astma, sezonske alergije (peludna groznica), dijateza kod djece, urtikarija i alergijski rinitis. U ovu grupu spadaju i alergije na lekove - antibiotike, sulfonamide itd.

Kod eozinofilije se javljaju i kožne lezije, kod kojih je imunološki odgovor izražen sa fenomenima hipersenzibilizacije. To uključuje infekciju virusom herpesa, neurodermatitis, psorijazu, pemfigus, ekcem, koji su često praćeni jakim svrabom.

Autoimuna patologija karakterizira stvaranje antitijela na vlastita tkiva, odnosno proteini tijela počinju napadati ne tuđe, već svoje. Počinje aktivan imunološki proces u kojem sudjeluju i eozinofili. Umjerena eozinofilija se manifestuje sistemskim eritematoznim lupusom, sklerodermom. Imunodeficijencije mogu izazvati i povećanje broja eozinofila. Među njima su uglavnom kongenitalne bolesti (Wiskott-Aldrich sindrom, T-limfopatija itd.).

Uzimanje mnogih lijekova praćeno aktivacijom imunog sistema sa proizvodnjom viška eozinofila, dok očigledne alergije možda nema. Ovi lijekovi uključuju aspirin, aminofilin, beta-blokatore, neke vitamine i hormonske lijekove, difenhidramin i papaverin, lijekove za liječenje tuberkuloze, određene antihipertenzivne lijekove, spironolakton.

Maligni tumori mogu imati eozinofiliju kao laboratorijski simptom (Wilmsov tumor, metastaze karcinoma na peritoneumu ili pleuri, karcinom kože i štitne žlijezde), drugi direktno zahvaćaju koštanu srž, u kojoj je poremećeno sazrijevanje određenih stanica - eozinofilna leukemija, mijeloična leukemija, policitemija vera itd.

Unutrašnji organi, čiji je poraz često praćen povećanjem eozinofila, su jetra (ciroza), pluća (sarkoidoza, aspergiloza, Loefflerov sindrom), srce (malformacije), crijeva (membranski enterokolitis).

Pored ovih bolesti, eozinofilija se javlja nakon operacija transplantacije organa (sa odbacivanjem imunog transplantata), kod pacijenata na peritonealnoj dijalizi, sa nedostatkom magnezijuma u organizmu, nakon zračenja.

Kod djece, norme eozinofila su nešto drugačije. Kod novorođenčadi ne bi smjeli biti veći od 8%, a do 5. godine maksimalna vrijednost eozinofila u krvi je 6%, što je zbog činjenice da se imunitet tek formira, a djetetov organizam stalno suočeni sa novim i do sada nepoznatim potencijalnim alergenima.

Tabela: prosječne vrijednosti eozinofila i norme ostalih leukocita kod djece po godinama

Manifestacije i određene vrste eozinofilije kao samostalne patologije

Simptomi eozinofilije kao takve ne mogu se razlikovati, jer nije samostalna bolest, ali u nekim slučajevima sekundarne prirode povišenih eozinofila, simptomi i tegobe pacijenata su vrlo slični.

  • , jetra i slezena;
  • - posebno kod oštećenja crijeva, malarije;
  • Smanjenje tjelesne težine;
  • Perzistentna subfebrilna groznica;
  • Bol u zglobovima, mišićima, slabost, gubitak apetita;
  • Napadi suvog kašlja, osip na koži.

alergijske reakcije manifestuje se svrbežom kože (urtikarija), mjehurićima, oticanjem tkiva vrata (Quinckeov edem), karakterističnim urtikarijalnim osipom, u težim slučajevima moguć je kolaps, nagli pad krvnog tlaka, ljuštenje područja kože i šok .

Lezije digestivnog trakta kod eozinofilije su praćeni simptomima kao što su mučnina, poremećaji stolice u vidu proljeva, povraćanja, bolovi i nelagode u abdomenu, izlučivanje krvi ili gnoja sa fecesom kod kolitisa itd. Simptomi nisu povezani s povećanjem eozinofila, ali sa specifičnom bolešću gastrointestinalnog trakta čija klinika dolazi do izražaja.

Znakovi tumorske patologije, dovodi do eozinofilije zbog oštećenja limfnih čvorova i koštane srži (, paraproteinemija) - groznica, slabost, gubitak težine, bolovi i bolovi u zglobovima, mišićima, povećana jetra, slezena, limfni čvorovi, sklonost ka infektivnim i upalnim bolestima.

Kao samostalna patologija, eozinofilija je izuzetno rijetka, dok se pluća smatraju najčešće lokalizacijom akumulacije tkiva eozinofilnih leukocita. Plućna eozinofilija kombinira eozinofilne, upalu pluća, stvaranje eozinofilnih infiltrata.

krvarenja kože praćena eozinofilijom

U plućima s Lefflerovim sindromom stvaraju se nakupine eozinofila koji se sami rješavaju bez ostavljanja posljedica, pa se patologija završava potpunim oporavkom. Prilikom slušanja u plućima može se otkriti piskanje. U općem testu krvi, na pozadini višestrukih eozinofilnih infiltrata u plućima, otkrivenih radiografijom, pojavljuju se leukocitoza i eozinofilija, ponekad dostižući 60-70%. Rendgenska slika lezije plućnog tkiva traje do mjesec dana.

U zemljama s toplom klimom (Indija, afrički kontinent) javlja se takozvana tropska eozinofilija, u kojoj se pojavljuju infiltrati i u plućima, povećava se broj leukocita i eozinofila u krvi. Pretpostavlja se zarazna priroda patologije. Tijek tropske eozinofilije je kroničan s relapsima, ali je moguć spontani oporavak.

Uz plućnu lokalizaciju eozinofilnih infiltrata, ove stanice se nalaze ne samo u perifernoj krvi, već iu sekretima iz respiratornog trakta. Eozinofilija sputuma i sluzi iz nosne šupljine karakteristična je za Loefflerov sindrom, tropsku eozinofiliju, bronhijalnu astmu, alergijski rinitis, peludnu groznicu.

Mišići, uključujući miokard, mogu postati još jedna moguća lokalizacija tkivnih eozinofilnih infiltrata. At endomyocardial fibroza dolazi do proliferacije vezivnog tkiva ispod unutrašnjeg sloja srca iu miokardu, šupljine se smanjuju u volumenu, povećava se zatajenje srca. Biopsija srčanog mišića pokazuje prisustvo fibroze i eozinofilne impregnacije.

Eozinofilni miozitis može djelovati kao nezavisna patologija. Karakterizira ga oštećenje mišića upalne prirode s povećanjem eozinofilije u krvi.

Liječenje eozinofilije

Izolirano liječenje eozinofilije nema smisla, jer je gotovo uvijek manifestacija neke vrste patologije, o čijoj će raznolikosti ovisiti specifične terapijske mjere.

Alergija s eozinofilijom zahtijeva imenovanje antihistaminika - difenhidramin, parlazin, klaritin, fenkarol, u teškim slučajevima koriste se hormonski lijekovi (prednizolon, deksametazon), provodi se infuzijska terapija. Djeci s dijatezom s kožnim manifestacijama mogu se propisati lokalne masti ili kreme s antihistaminikom, hormonskim komponentama (advantan, celestoderm, elidel) i enterosorbenti (aktivni ugljen, smekta) se koriste za smanjenje intenziteta alergijske reakcije.

Kod alergija na hranu, reakcija na lijekove, dijateze neobjašnjive prirode kod beba, neophodno je poništiti ono što uzrokuje ili se očekuje da izazove alergijsku reakciju. Kod netolerancije na lijekove, samo njihovo ukidanje može eliminirati i eozinofiliju i samu alergijsku reakciju.

U slučaju eozinofilije uzrokovane malignim tumorom, liječenje se provodi citostaticima, hormonima, imunosupresivima prema shemi koju preporučuje hematolog, indicirani su antibiotici, antifungalna sredstva za sprječavanje infektivnih komplikacija.

Kod infekcija praćenih eozinofilijom, kao i kod sindroma imunodeficijencije, liječenje se provodi antibakterijskim sredstvima, fungicidima. U slučaju imunodeficijencije, mnogi lijekovi se koriste profilaktički. Vitamini i dobra ishrana takođe jačaju odbranu organizma.

Kod apsolutno zdravih ljudi, broj eozinofila u krvi je obično beznačajan. Podaci medicinske prakse prikupljeni godinama pokazuju da postoje posebne bolesti kod kojih je moguć porast eozinofila kod odrasle osobe, kako u perifernoj krvi tako iu raznim drugim tkivima.

Eozinofil je prvi identificirao Wharton Jones 1846. godine, ali je tek 1879. godine opisan kao pojedinačni ćelijski element (EO). Naučnik Ehrlich Paul prvi je upotrijebio definiciju eozina kao kisele boje, nazvanu po drevnoj grčkoj boginji Eos (boginji jutarnje munje). Eozin je korišten prilikom bojenja histoloških tkiva, kao i krvnih elemenata.

Velike ćelije bijelih krvnih zrnaca su komponente koje pripadaju "granularnoj" podvrsti leukocita, zvanim eozinofili. Norma sadržaja u krvi je broj leukocita od 4 do 9 hiljada u jednom kubnom milimetru, a eozinofili među njima kreću se od 1 do 5 posto. Glavna funkcija eozinofila je regulacija i zaštita od infekcija.

Eozinofili se klasificiraju kao granulociti koji se ne dijele - to su leukociti koji su kontinuirano formirani produkt koštane srži. Vrijeme formiranja eozinofila je 72-96 sati. Ove velike imune ćelije proizvodi koštana srž, a zatim ih ostavlja da uđu u krvotok i cirkulišu nekoliko sati (do 12 sati) u krvi.

Takve krvne ćelije su dizajnirane da budu odgovorne za borbu protiv stranih proteina u tijelima ljudi.

Eozinofil ima mnogo receptora:

  • na imunoglobuline (IgG, IgE);
  • dopuniti;
  • na biološki aktivne supstance (na histamin).

Ova velika krvna tijela su sposobna za kemotaksu i fagocitozu. Eozinofil može djelovati protiv mastocita (vrste bijelih krvnih stanica, također poznatih kao mastociti ili mastociti) smanjenjem količine histamina koje oslobađa.

Funkcije eozinofila u tijelu

Povećanje eozinofila kod odrasle osobe povezano je s dva važna zadatka imuniteta ljudskog tijela:


  1. Regulišite upalni proces. Pod djelovanjem medijatora eozinofila pojavljuje se upalno područje, dizajnirano za izolaciju i kontrolu stranog mikroorganizma ili štetne čestice. Ali događa se da ponekad žarište upale raste šire nego što je potrebno, što dovodi do stvaranja oštećenih tkiva, do pojave bolnih akutnih simptoma. U osnovi, formirani elementi igraju glavnu ulogu u kontroli manifestacija alergija, simptoma astme, peludne groznice. Upravo oni odlažu razvoj alergijskih i reumatskih faktora, a ne dozvoljavaju razvoj totalne bolesti.

Norme sadržaja u krvi odrasle osobe

Normalan broj ćelija bijelih komponenti krvi odrasle osobe varira od jednog do pet posto ukupnog broja leukocita. Povećanje eozinofila kod odrasle osobe naziva se eozinofilija. Može biti neznatan (do 10%), umjeren (do 20%), visok (preko 20%).

U zreloj populaciji vrijednost od 500 eoz / μl smatra se normom. u krvi. Prekoračenje nivoa na nivo od 5000 eos/μl tokom nekoliko meseci znači razvoj hipereozinofilnog sindroma kod pacijenta.

Eozinofili i limfociti

Zahvaljujući općem testu krvi, možete utvrditi prisutnost sljedećih formiranih elemenata: hemoglobin, eritrociti, retikulociti, trombociti, leukociti. Osim toga, postoji podjela na podvrste leukocita s određenim funkcijama: bazofili, limfociti, monociti, eozinofili.

Leukociti sadrže LYMP limfocite odgovorne za formiranje općeg lokalnog imuniteta, čija je norma od 18 do 40%. Uz virusnu infekciju, broj limfocita će se značajno povećati. Na njihov račun stvara se humoralni i ćelijski imunitet koji proizvodi antitijela kao odgovor na patogene.

Visok nivo se opaža kada se uzima kurs antibiotika ili sulfonamida. Takvi pokazatelji kod djece javljaju se tijekom šarlaha, pod utjecajem Epstein-Barr virusa. Zbog toga je potrebno testirati krv na imunoglobulin E, na antitijela na Epstein-Barr virus i na helmintozu.

Simptomi povišenih eozinofila u krvi odrasle osobe

Povišeni prag eozinofila kod odraslog pacijenta ogleda se u sljedećim simptomima eozinofilije:

  • primarni - glavni su simptomi teških bolesti hematopoetskog sistema;
  • sekundarne, ili reaktivne, koje nastaju kao posljedica bolesti koje nisu u potpunosti povezane s krvnom patologijom;
  • nepoznata geneza.

U pravilu, višak u krvi normi sadržaja broja eozinofila očituje se sljedećim simptomima:

  • povećan umor;
  • pospanost;
  • apatija;
  • bljedilo;
  • jake glavobolje.

Nepatološki uzroci povećanja

Eozinofili mogu biti povišeni kod odrasle osobe iz sljedećih nepatoloških razloga:

  • bolest krvi(posebno, anemija srpastih ćelija - nepravilan oblik eritrocita izaziva povećanje njihove brzine sedimentacije i značajno će se razlikovati od indikatora prema standardu);
  • imaju srčani ili moždani udar(kao što su slučajevi upale, kada se proteini akutne faze adsorbiraju na površinu krvnih stanica i smanjuju njihov električni naboj);
  • bolesti povezane s poremećenim metabolizmom(za dijabetes, cističnu fibrozu, gojaznost);
  • bronhijalna astma;
  • bolesti jetre i problemi bilijarnog trakta.

Prisutnost patoloških uzroka

Eozinofili su povišeni kod odrasle osobe u sljedećim patološkim slučajevima:

Opći klinički test krvi odražava postotak leukocita u krvi, kao i kvantitativni nivo eozinofila. Značajan višak njih u crvenoj tekućini krvnih žila naziva se eozinofilija.

Hematolozi vjeruju da se eozinofilija javlja u tri faze:

  • svjetlo- od 400 do 1500x10 ^ 9 po litru, kada u perifernoj krvi nema više od 15% bijelih krvnih zrnaca;
  • umjereno, umjereno- od 1500 do 5000x10^9 po listu, u slučaju njihovog prekoračenja od 15 do 20%;
  • teška, nazvana velika krvna eozinofilija- više od 5000x10 ^ 9 po litru, kada broj prelazi 20%, stanje koje se obično kombinuje sa povećanjem ukupnog broja leukocita.

U suprotnim slučajevima, pad nivoa leukocita u krvi znači prisustvo virusne infekcije u organizmu. Procenat sadržaja različitih vrsta leukocita odražava se u posebnoj formuli leukocita.

Karakteristike plućne eozinofilije kod odraslih

Plućna eozinofilija se naziva i eozinofilna bolest pluća. Opisuju ga različita stanja koja karakteriziraju zamućenja u plućima na rendgenskom ili CT snimku. To je zbog eozinofilije plućnog tkiva, kao i periferne krvi.

Dijagnoza se postavlja barem jednim od sljedećih znakova:

  1. infiltrati u plućnim tkivima, kao i eozinofilija uočena u perifernoj krvi;
  2. potvrda eozinofilije plućnog tkiva otvorenom biopsijom ili bronhobiopsijom;
  3. Bronhoalveolarna lavaža tečnost sadrži povećan broj eozinofila.

Mnogi lekovi različitih kategorija (inhibitori leukotriena, GC, fosfodiesteraze četvrtog tipa, hemokinski receptori, kromolini, ciklosporini, antihistaminici, monoklonska antitela na IL5 (mepolizumab) i IL13 (lebrikizumab), interferon hartinof alfa aktivnost efekte njihovih proizvoda.

Eozinofilija tokom trudnoće

Tokom gestacije, alergije mogu uzrokovati eozinofiliju.

Pacijenti mogu pokazati sljedeće simptome:

  • crvene mrlje na koži, koprivnjača;
  • začepljen nos;
  • prisustvo blagog osjećaja svraba;
  • perutava koža.

Prekomjeran unos stranog proteina u krv uzrokuje da jedna od zaštitnih reakcija u tijelu djeluje u obliku eozinofilije. S razvojem hipoksije, isto stanje se može razviti i u slučaju nedostatka magnezija kod trudnica.

Slična bolest je tipična i za buduće majke koje su primile dozu zračenja, ili za one koje imaju različite oblike urođenih srčanih bolesti ili koje su nedavno imale šarlah. Od toga se izdvaja i mješovita skupina koju čine razne druge bolesti koje uzrokuju upornu eozinofiliju.

Hepatoza trudnica, odnosno oštećenje ćelijskih supstanci u jetri tokom trudnoće, također može izazvati eozinofiliju. Bolest koja se ne izliječi na vrijeme može čak dovesti do strašne smrti fetusa i same trudnice. Glavni cilj liječenja eozinofilije je direktno eliminirati uzročnika bolesti.

Sprovodi se specijalistički medicinski kurs koji uključuje sljedeće:

  • lijekovi protiv bolova;
  • lijekovi za uklanjanje edema;
  • lijekovi koji uklanjaju alergijske reakcije.

Dijagram prikazuje glavne razloge za povećanje nivoa eozinofila.

Postoje posebni slučajevi kada je potrebno odbiti imenovanje lijekova tokom trudnoće.

Dijagnostika

U praksi, da bi opovrgnuli ili, obrnuto, potvrdili prisutnost bolesti, bolesni ljudi moraju uzeti krvni test. Samo njegovi rezultati mogu precizno pokazati da li je nivo eozinofila povišen. Oni također ukazuju na sadržaj bijelih krvnih zrnaca u procentima, a prepoznaju se i takvi znakovi anemije kao što je manji broj crvenih krvnih zrnaca, naglo smanjenje hemoglobina.

U fazi dijagnostičkih procesa, doktor pažljivo proučava pacijentove pritužbe, analizira anamnezu toka njegove bolesti. Preliminarna dijagnoza bolesti postavlja se na osnovu rezultata krvnih pretraga, rezultata općeg pregleda. Često su potrebna i neka specijalizovana istraživanja.

Obično su potrebni sljedeći dodatni testovi:

Kako bi se utvrdila bolest koja je izazvala eozinofiliju, uz prikupljanje kliničkog testa krvi, pacijenti se analiziraju i na biohemiju. Liječenje obično provodi hematolog. Takva bolest se ne smatra samostalnom bolešću, već je samo izražen simptom druge bolesti, stoga je potrebno liječiti njen izvorni uzrok.

Prvo morate utvrditi zbog čega se povećao broj bijelih krvnih zrnaca, a zatim provesti terapijske mjere, uključujući i imenovanje lijekova uz fizioterapiju. Odabir različitih metoda liječenja vrši se, fokusirajući se na stvarno fizičko stanje pacijenta, na prirodu njegove bolesti, na njegovu dob, zdravlje i druge prateće bolesti.

Dešava se da je za izlječenje, naprotiv, potrebno prestati uzimati lijekove.

Ako se sumnja na reumatoidni artritis, biće potrebna bronhoskopija. Često liječnik propisuje specijalizirani tečaj liječenja, koji uključuje: lijekove protiv bolova, lijekove za smanjenje otoka, lijekove koji uklanjaju izraženu alergijsku reakciju.

Glavni smjer liječenja leži u eliminaciji samog patogena - izvora bolesti. Kurs može imati različito trajanje, ovisno o rezultatima, redovno će se prilagođavati, ili čak potpuno mijenjati.

Uz terapiju lijekovima, u liječenju se često koriste fizioterapija i biljna medicina. Osim toga, ljekar može propisati specijaliziranu dijetu.

Potrebno je provoditi periodično praćenje krvnih pretraga u klinici kako bi se spriječilo povećanje nivoa eozinofila kod odrasle osobe. Uvek takvo povećanje znači prisustvo ozbiljne bolesti. Kada se pojave drugi dodatni znaci, potrebno je konsultovati lekara. Sam proces eozinofilije ne može se prevladati, može se izliječiti samo bolest koja ga je izazvala.

Video o povišenim eozinofilima kod odraslih, uzrocima i glavnim simptomima

Specijalista za krvne pretrage na eozinofile:

Jednostavan opis eozinofila: