Subarahnoidalni prostor, ventrikule mozga, cisterne. Šta su moždane cisterne? Proširenje glavne cisterne mozga

Cisterne mozga su područja, prostor koji se nalazi između struktura mozga. Općenito, ljudski mozak je organ centralnog nervnog sistema koji se sastoji od nevjerovatno velikog broja neurona koji su međusobno povezani.

Struktura mozga

Šupljina kranijalne regije, koja je „skladište“ medule, ujedno je i zaštita kostiju od mehaničkih utjecaja koji dolaze izvana. Moram reći da je mozak prekriven sa nekoliko membrana:

  • paučina;
  • soft;
  • Solid.

Svi su oni odgovorni za određene procese. I njihovom razmatranju treba posvetiti posebnu pažnju.

Školjke mozga i njihove karakteristike

Dakle, tvrda ljuska je gusti kranijalni periost, koji ima posebno blisku vezu s njim. Na njegovoj unutrašnjoj površini nalazi se nekoliko procesa koji prodiru u pukotine mozga kako bi razgraničili odjele. Jedan od najvećih od ovih procesa nalazi se u sredini dvije hemisfere. Formira srp. Njegov stražnji dio spaja se s dijelom malog mozga, ograničavajući ga na taj način od okcipitalnih režnjeva.

Na gornjem dijelu školjke nalazi se još jedan mali proces - nalazi se u blizini turskog sedla, formirajući tako dijafragmu. Na ovaj način moguće je hipofizi pružiti visok nivo zaštite od previsokog pritiska moždane mase. U određenim područjima postoje posebni sinusi - oni se nazivaju sinusi. Oni dreniraju vensku krv.

Pauk i meke školjke

Arahnoid se nalazi unutar tvrde ljuske. Prilično je proziran i tanak, međutim, unatoč tome, vrlo je izdržljiv. Arahnoid u potpunosti prekriva medulu, teče iz jednog dijela u drugi. Od vaskularnog je odvojen posebnim subarahnoidalnim prostorom. Nije prazan - sadrži cerebrospinalnu tečnost.

Na mjestima gdje je školjka postavljena preko dubokih brazda, takozvani subarahnoidalni prostor je mnogo širi. Kao rezultat, formiraju se moždani rezervoari. I zato na ovim mjestima prostor stvara kapilarni procjep, jer se sužava. A pošto govorimo o ovome, treba napomenuti nešto o arahnoidnoj ljusci.

Cisterne koje se u njoj formiraju nose sljedeće nazive: cerebelarno-možganska i cisterna raskrsnice. Prvi se odlikuje činjenicom da se nalazi između malog mozga i mjesta gdje se direktno nalazi oblongata medulla, a drugi je odgovoran za funkcioniranje direktno u bazi mozga. Inače, cerebelarno-cerebralna se još naziva i velika cisterna mozga.

A membrane mozga su strukture vezivnog tkiva koje pokrivaju kičmenu moždinu. I najvažnije je napomenuti da ni mozak ni nervni sistem neće raditi bez tenkova. Sve potrebne supstance neće ući u mali mozak, a to je veoma važno, jer su hrana za mozak.

Da bi normalno radio i održavao vitalnu aktivnost tijela, mozak mora biti zaštićen od vanjskih negativnih faktora koji ga mogu oštetiti. Ulogu zaštite imaju ne samo kosti lubanje, već i membrane mozga koje su tzv. zaštitno kućište s brojnim slojevima i strukturom. Formiraju se slojevi meninga koji doprinose normalnoj aktivnosti vaskularnih pleksusa, kao i cirkulaciji likvora. Šta su tenkovi, kakvu ulogu imaju, razmotrit ćemo u nastavku.

Školjke mozga

Membrane imaju nekoliko slojeva: tvrdi, koji se nalazi u blizini kostiju lubanje, arahnoidni ili arahnoidalni, kao i žilnicu, nazvanu mekana ploča, koja prekriva moždano tkivo i spaja se s njim. Razmotrimo svaki od njih detaljnije:

  1. Tvrda školjka je u bliskoj vezi sa kostima lobanje. Na njegovoj unutrašnjoj površini nalaze se procesi koji ulaze u moždane pukotine kako bi odvojili odjele. Najveći proces nalazi se između dvije hemisfere i formira srp, čiji je stražnji dio povezan s malim mozgom, ograničavajući ga od okcipitalnih dijelova. Na vrhu tvrde ljuske nalazi se još jedan proces koji formira dijafragmu. Sve to pomaže u pružanju dobre zaštite od pritiska moždane mase na hipofizu. U nekim dijelovima mozga postoje takozvani sinusi, kroz koje se odvodi venska krv.
  2. Arahnoidna membrana se nalazi unutar tvrde ljuske, koja je prilično tanka, prozirna, ali čvrsta i izdržljiva. Razbija supstancu mozga. Ispod ove ljuske nalazi se subarahnoidalni prostor koji je odvaja od mekog plašta. Sadrži cerebrospinalnu tečnost. Iznad dubokih brazda, subarahnoidalni prostor je dovoljno širok, zbog čega se formiraju.

Meninge su strukture vezivnog tkiva koje pokrivaju kičmenu moždinu. Bez rezervoara, mozak i nervni sistem neće funkcionisati.

Vrste rezervoara i njihova lokacija

Glavna zapremina tečnosti (likvora) smeštena je u rezervoare, koji se nalaze u predelu moždanog stabla. Ispod malog mozga u stražnjoj lobanjskoj jami naziva se veliki okcipitalni ili cerebelarno-možgani. Slijedi prepontin ili cisterna mosta. Nalazi se ispred mosta, graniči sa interpedunkularnom cisternom, iza nje graniči sa cerebelarno-moždanom cisternom i subarahnoidalnim prostorom kičmene moždine. Dalje se nalazi. Oni su peterokutnog oblika i sadrže rezervoare kao što su interpeduncular i raskrsnice. Prvi se nalazi između nogu mozga, a drugi - između frontalnih režnja i raskrižja optičkih živaca. Premosnica ili obilaznica ima oblik iskrivljenog kanala, koji se nalazi s obje strane nogu mozga, graniči sprijeda s takvim rezervoarima kao što su interpeduncular i most, a iza - s četiri kolonijalne. Zatim razmislite da li je četiri brda ili gdje se nalazi retrocerebelarna cisterna mozga. Nalazi se između malog mozga i corpus callosum. U njenom području često se primjećuje prisustvo arahnoidnih (retrocerebelarnih) cista. Ako se cista poveća u veličini, tada osoba može doživjeti povećan pritisak unutar lubanje, oštećen sluh i vid, ravnoteža i orijentacija u prostoru. Cisterna lateralne jame nalazi se u velikom mozgu, u njegovoj bočnoj brazdi.

Cisterne mozga nalaze se pretežno u prednjem dijelu mozga. Oni komuniciraju kroz rupe Luschka i Magendie i ispunjeni su cerebrospinalnom tečnošću (CSF).

CSF pokret

Cirkulacija likera se odvija kontinuirano. To bi trebao biti. Ispunjava ne samo subarhidalni prostor, već i centralne cerebralne šupljine, koje se nalaze duboko u tkivu i nazivaju se moždane komore (ima ih ukupno četiri). Četvrta komora je povezana sa CSF kanalom kičme. Sam liker ima nekoliko uloga:

Okružuje vanjski sloj korteksa;

Kreće se u komorama;

Prodire u moždano tkivo duž krvnih žila;

Dakle, oni su dio linije cirkulacije likvora, oni su njeno vanjsko skladište, a komore su unutrašnji rezervoar.

Formiranje CSF

Sinteza likvora počinje u spojevima žila moždanih ventrikula. To su izrasline sa baršunastom površinom koje se nalaze na zidovima ventrikula. Rezervoari i njihove šupljine su međusobno povezane. B velika cisterna mozga stupa u interakciju s četvrtom komorom uz pomoć posebnih utora. Kroz ove otvore sintetizovana likvor ulazi u subarahnoidalni prostor.

Posebnosti

Cirkulacija likvora ima različite smjerove kretanja, odvija se sporo, zavisi od pulsacije mozga, brzine disanja i razvoja kralježnice u cjelini. Glavni dio likvora apsorbira venski sistem, ostatak - limfni sistem. Liker je usko povezan sa moždanim ovojnicama i tkivom, osigurava normalizaciju procesa razmjene između njih. CSF pruža dodatni vanjski sloj koji štiti mozak od ozljeda i poremećaja, a također nadoknađuje izobličenje njegove veličine pomicanjem, ovisno o dinamici, održava energiju neurona i ravnotežu osmoze u tkivima. Šljake i toksini se izbacuju kroz cerebrospinalnu tečnost u venski sistem, koji se pojavljuju u cerebralnom tkivu tokom metabolizma. Liker služi kao barijera na granici s krvotokom, zadržava neke tvari koje dolaze iz krvi, a druge propušta. Kod zdrave osobe ova barijera pomaže u sprječavanju raznih toksina da iz krvi uđu u moždano tkivo.

Osobine kod djece

Subarahnoidalna membrana kod djece je vrlo tanka. Kod novorođenčeta, volumen subarahnoidalnog prostora je vrlo velik. Kako raste, prostor se povećava. Dostiže toliki volumen kao kod odrasle osobe, već u adolescenciji.

Deformacija rezervoara

Tankovi igraju posebnu ulogu u kretanju pića. Povećanje cisterne mozga signalizira poremećaj u aktivnosti likvora. Povećanje veličine velike cisterne, koja se nalazi u maloj stražnjoj lobanjskoj jami, dovodi do deformacije strukture mozga prilično brzo. Ljudi obično ne osjećaju nelagodu s blagim povećanjem vodokotlića. Mogu ga uznemiravati male glavobolje, blaga mučnina, zamagljen vid. Ako se bolest nastavi razvijati, može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih opasnosti. Stoga, sinteza i apsorpcija likvora moraju održavati ravnotežu.

Ako se u njemu skupi velika količina cerebrospinalne tekućine, govori se o bolesti kao što je hidrocefalus. Razmotrimo ovo pitanje detaljnije.

Hidrocefalus

Ova bolest nastaje kada je poremećena cirkulacija cerebrospinalne tečnosti. Razlog tome može biti povećana sinteza likvora, poteškoće u njenom kretanju između ventrikula i subarahnoidalnog prostora, neuspjeh u apsorpciji likvora kroz zidove vena. Hidrocefalus je unutrašnji (tečnost se formira u komorama) i spoljašnji (tečnost se nakuplja u subarahnoidnom prostoru). Bolest se javlja uz upale ili metaboličke poremećaje, urođene malformacije puteva koji provode cerebrospinalnu tekućinu, kao i kao rezultat ozljeda mozga. Prisutnost cista također dovodi do pojave patoloških simptoma. Osoba se žali na jutarnje glavobolje, mučninu, povraćanje. Može doći do kongestije na dnu oka ili otoka optičkog živca. U tom slučaju radi se tomografija mozga kako bi se postavila ispravna dijagnoza.

cisterna mozga fetusa

Od osamnaeste do dvadesete nedelje trudnoće žene, prema rezultatima ultrazvuka, možemo govoriti o stanju fetalnog likvora. Podaci omogućavaju procjenu prisutnosti ili odsustva moždane patologije. Veliki rezervoar se lako identifikuje pomoću aksijalne ravni skeniranja. Postepeno se povećava paralelno s rastom fetusa. Dakle, početkom šesnaeste sedmice cisterna je oko 2,8 mm, a u dvadeset i šestoj sedmici njena veličina se povećava na 6,4 mm. Ako su rezervoari veći, govore o patološkim procesima.

Patologija

Uzroci patoloških promjena u mozgu mogu biti urođeni ili stečeni. Prvi uključuju:

AVM Arnold-Chiari, koji se javlja sa poremećenim odlivom cerebrospinalne tečnosti;

AVM Dandy-Walker;

Suženje akvadukta mozga, zbog čega postoji prepreka za kretanje cerebrospinalne tekućine;

Poremećaji hromozoma na genetskom nivou;

kraniocerebralna kila;

Ageneza corpus callosum;

Ciste koje dovode do hidrocefalusa.

Stečeni uzroci uključuju:

intrauterina hipoksija;

Trauma mozga ili kičmene moždine;

Ciste ili neoplazme koje ometaju protok cerebrospinalne tekućine;

Infekcije koje pogađaju centralni nervni sistem;

Tromboza sudova u koje ulazi cerebrospinalna tečnost.

Dijagnostika

U slučaju poremećaja u sistemu likvora vrši se sljedeća dijagnostika: MRI, CT, pregled fundusa, pregled moždanih cisterni radionuklidnom cisternografijom, neurosonografija.

Vrlo je važno znati kako funkcionira sistem likvora, kako nastaje i manifestira se njegova patologija. Da biste se podvrgli punopravnom liječenju u slučaju otkrivanja patologija, potrebno je na vrijeme kontaktirati stručnjaka. Osim toga, rezultati ultrazvuka u različitim fazama trudnoće omogućavaju proučavanje razvoja mozga fetusa kako bi se napravila ispravna prognoza i planiralo liječenje u budućnosti.

Sinusi su šupljine, venske vrećice koje djeluju kao kontejneri venske krvi i strukture koje reapsorbuju cerebrospinalnu tekućinu. Ove šupljine se nalaze između slojeva dura mater. Oni primaju vensku krv iz vanjskih i unutrašnjih vena mozga.

Anatomija

Sinusi su anatomski slični strukturi vene. Međutim, zid prve, za razliku od posude, po svojoj dužini rastegnut je zidom tvrde školjke. Zbog činjenice da su sinusi pričvršćeni za membrane, njihovi zidovi ne padaju i osiguravaju konstantnost odljeva venske krvi s različitim promjenama intrakranijalnog tlaka. Ova karakteristika osigurava nesmetano funkcionisanje mozga. Takođe, venske duguljaste vrećice nemaju zaliske.

Venski sinusi

Postoje takvi venski sinusi mozga:

  • Upper. Proteže se duž falciformnog nastavka i završava na nivou okcipitalne izbočine, gdje prelazi u desni sinus.
  • Niže. Ako je prethodna struktura išla duž gornje ivice falciformnog procesa, onda je ova - duž donje. Otvara se u ravan sinus.
  • Pravo. Nalazi se između malog mozga i falciformnog nastavka.
  • Transverzalni sinus mozga. Ova šupljina je parna soba, a nalazila se u sulkusu istoimene lubanje.
  • Okcipitalna. Širi se oko velikog otvora okcipitalne kosti. U budućnosti prelazi u sigmoid.
  • Cavernous. Takođe i parovi. Nalazi se i okružuje Tursko sedlo - mjesto na kojem leži. Ovaj sinus se razlikuje od ostalih po tome što kroz njega prolaze unutrašnja karotidna arterija, abducens, okulomotorni, oftalmološki i trohlearni nervi.
  • Postoje i interkavernozni, sfenoidni, gornji kameni i donji kameni sinusi.

Patologije i bolesti

Venska cirkulacija je patologija koju karakterizira kršenje odljeva venske krvi iz sinusa. Uzroci bolesti su sledeće:

  • traumatske ozljede mozga;
  • frakture lobanje;
  • moždani udari;
  • tumori;

Djelovanje svih ovih faktora svodi se na jedan fenomen - vanjsku kompresiju zidova venskih vrećica. Prije ili kasnije, pacijenta će to početi uznemiravati simptomi :

  • Stalne glavobolje, posebno ujutro.
  • Migrena koja se javlja nakon manjih podražaja – stresa, umora, nedostatka sna.
  • Ustaje, osoba osjeća mrak u očima i vrtoglavicu.
  • Buka u ušima.
  • Stalni umor, astenija, slabost mišića.
  • Nesanica je poremećaj spavanja.
  • Poremećaj pamćenja, opća letargija mentalnih procesa.
  • Parestezije na rukama i nogama (puzanje, utrnulost).

Tromboza sinusa mozga - teška bolest, koja se manifestuje prisustvom krvnih ugrušaka (tromba) u sinusima. Kao rezultat - pogoršanje lokalnog protoka krvi. Ova bolest se najčešće javlja nakon:

  • prenesene zarazne bolesti: upale srednjeg uha, sinusitis, tonzilitis;
  • akutna bakterijska stanja: tuberkuloza.
  • gljivične infekcije;
  • prekomjerna upotreba hormonskih lijekova;
  • sistemske autoimune bolesti: eritematozni lupus, sarkoidoza.

Ova se bolest, u pravilu, razvija akutno - u roku od nekoliko dana. Kod manjeg broja pacijenata, vrhunac razvoja simptoma dostiže 30 dana. znakovi tromboze su:

  • Jaka glavobolja, mučnina i povraćanje, vrtoglavica, dvostruki vid.
  • Lokalni napadi.
  • Povreda osjetljive i motoričke sfere. Takvi ljudi mogu doživjeti iznenadnu utrnulost ili nedostatak snage u ruci.

U slučaju da se razvoj trombotične bolesti ubrzano razvija, nastaje septička tromboza, praćena naglim promjenama tjelesne temperature, prekomjernim znojenjem i raznim poremećajima svijesti - od blagog delirija do potpunog gubitka svijesti - kome.

cisterne

Anatomija

Anatomske karakteristike cisterni su da u potpunosti ponavljaju površinu reljefa telencefalona -. Ove formacije su uski i gotovo ravni izduženi prolazi. U nekim područjima se šire i pretvaraju u punopravne posude cerebrospinalne tekućine.

Vrste rezervoara

Postoje takve vrste rezervoara:

  • Cerebralno-cerebelarni. Ova cisterna je najveća od svih ostalih. Nalazi se između i odjeljenja. Stražnji zid ove šupljine ograničen je arahnoidnom membranom.
  • Basal. Predstavljen kao pentagon.
  • Prepontine. Leži ispred. Kroz njega prolazi bazilarna arterija, dajući svoje grane malom mozgu.
  • Cisterna kvadrigemine. Nalazi se između malog mozga i

    Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnici koriste cerebrospinalnu tekućinu i utvrđuju sljedeće promjene:

    • promjene u pritisku likvora;
    • stepen prohodnosti subarahnoidalnog prostora;
    • prozirnost tekućine;
    • boja likera;
    • sadržaj proteina, šećera i drugih elemenata.

    Više o promjenama u cerebrospinalnoj tekućini možete pronaći u članku CSF sindromi.

    Druga patologija se smatra likvornom cistom. Ovo je bolest koja je praćena stvaranjem benignog tumora. Postoje sljedeći simptomi ciste:

    • Jake glavobolje, povraćanje.
    • Poremećaj koordinacije u radu mišića, očiju.
    • Mentalni poremećaji organske prirode: iluzije, halucinacije, pretežno slušne i vizualne.
    • Parcijalni napadi.

    Istražujući bolest, stručnjaci posebnu pažnju posvećuju specifičnostima likvora. Više o tome kako se mijenja možete saznati iz članka "arahnoidne promjene likvor-cistične prirode".

Za normalan rad i funkcioniranje, mozak ima specifične zaštitne funkcije. Izvode ih ne samo kosti, već i školjke koje podsjećaju na kapsulu s višeslojnim slojevima.

Potonji formiraju moždane cisterne, zahvaljujući kojima cerebrospinalna tekućina može normalno cirkulirati. U članku će se raspravljati o strukturi cisterni mozga i njihovim glavnim funkcijama.

Opće informacije o cisternama mozga

Meninge imaju troslojnu strukturu:

  • tvrda, koja se nalazi neposredno u blizini kostiju lubanje;
  • gossamer;
  • mekana, koja prekriva mozak.

Pogledajmo svaki od slojeva detaljnije:

  1. U strukturi tvrde ljuske postoje mali procesi koji su dizajnirani da odvoje različite dijelove mozga. Ovaj sloj čvrsto prianja uz lobanju. Najveći proces je onaj koji dijeli ljudski mozak na dvije jednake hemisfere, spolja podsjeća na polumjesec. Na vrhu tvrdog sloja je posebna dijafragma, koja štiti mozak od vanjskih oštećenja.
  2. Nakon tvrdog sloja dolazi arahnoid (arahnoid). Vrlo je tanak, ali u isto vrijeme pruža dovoljnu snagu. Istovremeno se povezuje na tvrdu i meku školjku. Ovaj sloj je srednji.
  3. Meka ljuska, ili kako je još nazivaju meki list, obavija sam mozak.

Između mekog i arahnoidalnog sloja nalazi se subarahnoidalna šupljina u kojoj se odvija cirkulacija cerebrospinalne tekućine. U prostorima između konvolucija mozga nalazi se cerebrospinalna tekućina.

Cisterne su strukture koje nastaju iz udubljenja iznad interarahnoidalnog prostora.

Važno je napomenuti da se sve moždane ovojnice sastoje od vezivnog tkiva, koje prekriva i kičmenu moždinu, bez njihovog učešća ni nervni sistem ni mozak neće u potpunosti funkcionisati. Rezervoari su odgovorni za pravilnu cirkulaciju cerebrospinalne tečnosti. Ako je ovaj proces poremećen, osoba počinje razvijati više patologija.

Vrste tenkova, njihove karakteristike, za šta su odgovorni

Razmotrite glavne vrste rezervoara:

  • najvećim se smatra onaj koji se nalazi između malog mozga i duguljaste moždine, naziva se veliki okcipitalni;
  • interpedunkularni ispunjava područje između procesa srednjeg mozga;
  • vizualni hijazam je okružen Cisterna chiasmatis, koja se proteže duž njegovih čeonih dijelova;
  • premosnica se nalazi u prostoru između gornjeg dijela malog mozga i okcipitalnih režnja;
  • prepontin se nalazi između interpedukularne i cerebelarnog mozga. Nalazi se na granici subarahnoidne regije u kičmenoj moždini;
  • bazalne cisterne uključuju interpeduncular i križne, formiraju petougao;
  • cisterna za obilaznicu nalazi se na granici interpedunkularne, kaudalne i kvadrigeminalne (stražnji dio), ima nejasan oblik;
  • kvadrigeminalna cisterna se nalazi u corpus callosum i malom mozgu. U svojoj strukturi ima arhanoidne cistične formacije koje uzrokuju disfunkciju završetaka kranijalnih živaca i pritisak unutar lubanje;
  • gornja cerebelarna cisterna pokriva gornji i prednji dio malog mozga;
  • cisterna lateralne jame nalazi se u bočnoj regiji velikog mozga.

Treba napomenuti da se rezervoari uglavnom nalaze ispred mozga. Oni su međusobno povezani Manajijevim i Luškinim rupama, prostorne rupe su potpuno ispunjene cerebrospinalnom tečnošću.

Ako uzmemo u obzir arahnoidalni sloj na primjeru dječjeg tijela, onda možemo reći da ima delikatniju strukturu.

Kod novorođenčadi, volumen interarahnoidne regije je vrlo velik, smanjuje se kako dijete raste.

Važnost pravilnog formiranja i kretanja likvora za funkciju mozga

Kod zdrave osobe, cirkulacija cerebrospinalne tečnosti (likvora) se odvija kontinuirano. Nalazi se ne samo u rezervoarima mozga, već iu njegovim centralnim šupljinama. Ovi odjeli se nazivaju moždane komore. Postoji nekoliko varijanti:

  • strana;
  • treći i četvrti (međusobno povezani Silvijevim akvaduktom).

Važno je napomenuti da je to četvrta komora koja je direktno povezana s kičmenom moždinom čovjeka. Cerebrospinalna tekućina obavlja sljedeće funkcije:

  • pere vanjsku površinu korteksa;
  • cirkulira u moždanim komorama;
  • prodire u dubinu moždanog tkiva kroz šupljine oko krvnih žila.

Ova područja nisu samo glavno područje cirkulacije likvora, već i njegovo skladištenje. Sama po sebi, cerebrospinalna tekućina počinje se formirati na spojevima krvnih žila ventrikula. To su mali procesi koji imaju baršunastu površinu i nalaze se direktno na zidovima ventrikula. Postoji neraskidiva veza između cisterne i šupljine oko nje. Kada se koriste posebni prorezi, glavna cisterna stupa u interakciju s četvrtom komorom mozga. Tako se sintetiše cerebrospinalna tečnost, koja se transportuje kroz ove praznine u subarahnoidalni region.

Među karakteristikama kretanja cerebrospinalne tečnosti su:

  • kretanje u različitim smjerovima;
  • cirkulacija se odvija sporo;
  • na njega utiču pulsiranje mozga, respiratorni pokreti;
  • glavna količina cerebrospinalne tekućine ulazi u venski krevet, ostatak ulazi u limfni sistem;
  • direktno učestvuje u procesima metabolizma između moždanih tkiva i organa.

Simptomi deformiteta

Glavni znakovi promjene veličine rezervoara su: glavobolja, mučnina, zamagljen vid. Kako simptomi napreduju, razvijaju se ozbiljne komplikacije.

Uz nakupljanje velike količine tekućine, pacijentu se dijagnosticira hidrocefalus. Dva je tipa:

  • unutrašnji (likvor se nakuplja u moždanim komorama);
  • vanjski (akumulacija se uočava u subarahnoidnoj regiji).

Glavnim simptomima pridodaju se jutarnje otekline ispod očiju. U tom slučaju potreban je hitan pregled kod ljekara kako bi se postavila tačna dijagnoza. U trudnoći, kako bi se isključili razvojni poremećaji mozga kod djeteta, u prvom tromjesečju provodi se obavezan ultrazvučni pregled.

Dijagnostika deformiteta

Za dijagnozu se koriste savremene metode magnetne rezonancije i CT. Omogućuju vam da detaljno ispitate svaku regiju mozga i odredite moguću patologiju. Rana dijagnoza povećava pozitivan ishod liječenja.

Liječenje bolesti povezanih s deformitetima

Uz rano otkrivanje deformacijskih procesa, provodi se terapija lijekovima. Ako je količina akumulirane tekućine vrlo velika, pacijentu može biti potrebna hitna pomoć. Da biste to učinili, u lubanji pacijenta se napravi mala rupa u koju se postavlja cijev. Uz njegovu pomoć ispumpava se višak tečnosti. Danas je neuroendoskopija sve popularnija metoda, koja se izvodi bez upotrebe dodatnih ekskretornih cijevi i ne nanosi štetu pacijentu.

Posljedice bolesti

Kod kroničnog hidrocefalusa pacijent se evidentira kod neurologa i redovno radi potrebne pretrage. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, hidrocefalus dovodi do invaliditeta djeteta. Usporen je u razvoju, govori loše, vidne funkcije mogu biti oštećene. Uz pravovremenu terapiju, liječnici primjećuju visok postotak oporavka. Ako se tokom razvoja fetusa dijagnosticiraju deformacije u moždanim cisternama, onda će se takvo dijete najvjerojatnije roditi hendikepirano.

Sprečavanje kršenja

Većina poremećaja u razvoju mozga javlja se tokom fetalnog razvoja. Morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  • pokušajte izbjegavati zarazne bolesti, posebno u prvom tromjesečju trudnoće;
  • uzimajte lijekove sa oprezom.

Da bi se spriječio razvoj hidrocefalusa kod djece, potrebno je izbjegavati traumatske ozljede mozga i zarazne bolesti nervnog sistema, jer se ovi faktori smatraju provokativnim u razvoju hidrocefalusa.

Da bi se održala vitalnost pacijenta sa deformitetom cisterni, lekari propisuju lekove i redovne preglede. Ako se sumnja na pogoršanje, radi se hitna hirurška intervencija.

Zaključak

Cisterne mozga su važan sistem u cirkulaciji cerebrospinalne tečnosti. Kod najmanjeg kršenja ovog procesa, osoba razvija ozbiljne komplikacije koje predstavljaju opasnost za njegov život. Važno je identificirati ovu patologiju na vrijeme kako bi se izvršio efikasan tretman.


Ljudski mozak djeluje kao koordinirajući organ, koji također osigurava regulaciju svih funkcija i sistema tijela. Anatomiju ovog glavnog funkcionalnog organa već dugi niz godina proučavaju vodeći stručnjaci iz raznih zemalja.

Mozak se sastoji od 85 milijardi nervnih ćelija koje čine sivu materiju. Težina mozga ovisi o spolu i nekim karakteristikama ljudskog tijela. Na primjer, kod muškaraca njegova prosječna težina je 1350 g, a kod žena - 1245 g.

Težina mozga iznosi 2% ukupne mase obrva.

Vrijedi napomenuti da masa mozga može biti i više od 500 g veća od prosjeka, ali to ni na koji način ne utiče na intelektualne sposobnosti. Utvrđeno je da osobe sa razvijenijom strukturom mozga, kao i sa većim brojem veza koje proizvodi ovaj organ, imaju neku intelektualnu prednost.

Glavne komponente mozga su nervne i glijalne ćelije. Prvi formiraju, a zatim organiziraju prijenos impulsa, dok drugi obavljaju izvršne funkcije. Unutar mozga nalaze se šupljine (ventrikule).

Mozak je prekriven sa 3 glavna sloja:

  • Solid
  • Soft
  • gossamer

Između ovih školjki postoji slobodan prostor koji je ispunjen cerebrospinalnom tekućinom. Proučavanje anatomije svake školjke omogućilo je identifikaciju pojedinačnih strukturnih karakteristika i broja posuda. Također, ove školjke su dodatno od posljedica traumatske ozljede mozga.

tvrda ljuska mozga

Dura mater (DM) prekriva lobanjsku šupljinu iznutra, a igra i ulogu unutrašnjeg periosta. U području velikog otvora i potiljka, DM ide u kičmenu regiju. U predjelu baze lubanje, školjka dobro pristaje uz koštano tkivo. Konkretno, snažna veza se može uočiti u području ​​izvršenja vezne funkcije elemenata i oslobađanja živaca iz šupljine lubanje.

Cijelo unutrašnje područje dura mater prekriveno je endotelom, zbog čega školjka poprima glatku površinu i sedefastu nijansu.

U nekim područjima primjećuje se odvajanje ljuske, nakon čega se na ovom mjestu počinju formirati njeni procesi. U područjima gdje nastaju procesi formiraju se kanali, koji su također prekriveni endotelom.

Ovi tubuli su sinusi dura mater.

Sinusi mozga: anatomija

Formiranje sinusa dura mater nastaje zbog njihovog razdvajanja na dvije ploče, koje su predstavljene kanalima. Ovi kanali distribuiraju vensku krv iz mozga, koja se zatim šalje u jugularne vene.

Listovi dura mater, koji formiraju sinus, izgledaju kao čvrsti, rastegnuti konopci koji se naknadno ne sruše. omogućava krvi da slobodno cirkuliše iz mozga, bez obzira na stanje intrakranijalnog pritiska osobe.

Postoje sljedeće vrste sinusa dura mater:

  1. gornji i inferiorni sagitalni. Prvi se proteže duž gornje ivice falciformnog nastavka i završava u predelu okcipitalne izbočine, a drugi duž donjeg ruba srpa i prelazi u direktni sinus
  2. Pravo. Prolazi duž mjesta na kojem je proces srpa povezan sa tenom malog mozga
  3. Poprečno (upareno). Nalazi se u poprečnom žlijebu lubanje, smješten uz stražnji rub malog mozga
  4. Okcipitalna. Nalazi se u debljini cerebelarnog srpa, a zatim prelazi u foramen magnum
  5. Sigmoid. Nalazi se u žlijebu u ventralnom dijelu lubanje
  6. Kavernozni (par). Nalazi se na stranama formacije u tijelu sfenoidne kosti (tursko sedlo)
  7. Sfenoparijetalni sinus (upareni). Podliježe donjem rubu sfenoidne kosti i na kraju se odvaja u kavernozni sinus
  8. Stony (upareni). Nalazi se u blizini gornjeg i donjeg ruba piramidalne temporalne kosti

Sinusi moždanih ovojnica počinju stvarati anastomoze s vanjskim venskim žilama mozga pomoću emisarskih vena. Također, sinusi počinju komunicirati s diploičnim granama, koje se, zauzvrat, nalaze u svodu lubanje, a zatim idu do krvnih žila mozga. Nadalje, krv počinje teći kroz horoidne pleksuse, a zatim teče u sinuse dura mater.

Vascular MO

Glavni broj pigmentnih ćelija nalazi se u bazi mozga. Ova školjka takođe uključuje:

  • Limfoidi i mastociti
  • fibroblasti
  • Neuronska vlakna i njihovi receptori

Svaki dio membrane prate žile arterija koje potom dopiru do arteriola. Između zidova i školjki nalaze se Virchow-Robinovi prostori, koji su ispunjeni cerebrospinalnom tekućinom. Kroz njih prolaze užad - fibrile, na kojima su žile obješene, stvarajući uslove za njihovo pomicanje tokom pulsiranja, bez utjecaja na medulu.

Gossamer MO

Ova vrsta meninge je odvojena subarahnoidalnim prostorom od subduralnog prostora i pojavljuje se kao napeto uže između vijuga, ali se ne povezuje direktno sa samim brazdama. Sastav arahnoidnog MO uključuje različite vrste područja koja pripadaju kanalima i ćelijama.

Područja iznad kanala odlikuju se visokom propusnošću, kroz koju prolaze različite tvari sa strujom cerebrospinalne tekućine.

U područjima gdje se nalazi školjka, subarahnoidalni prostor formira cisterne različitih veličina (subarahnoidalni). Iznad konveksnih područja mozga i na površini konvolucija, arahnoidalni i vaskularni MO su usko povezani jedan s drugim. Upravo u tim područjima subarahnoidalni prostor se značajno sužava i na kraju se pretvara u kapilarni jaz.

Najveće veličine cisterne mozga, čija anatomija dosta varira. Postoje sljedeće vrste:

  1. Cerebelar-cerebral, koji se nalazi između duguljaste moždine i malog mozga. Sa stražnje strane, ovaj rezervoar je ograničen arahnoidnom membranom. To je najveći rezervoar
  2. Cisterna lateralne jame nalazi se u lobanjskoj jami
  3. Cisterna raskrsnice, koja se nalazi u dnu velikog mozga, ispred optičkog spoja
  4. Interpeduncular, formiran u fosi lubanje između nogu mozga, ispred stražnje perforirane tvari

Subarahnoidalni prostor u području foramena magnuma povezan je sa subarahnoidalnim prostorom kičmene moždine. Liker, koji ispunjava subarahnoidalni prostor, proizvodi se u pleksusima žila moždanih ventrikula.

Iz lateralnih ventrikula CSF se usmjerava u 3. komoru, gdje se nalazi i vaskularni pleksus. Iz 3. ventrikula, kroz vodovodni sistem mozga, cerebrospinalna tečnost se šalje u 4. komoru, a zatim se spaja u cerebelarno-moždanu cisternu subarahnoidalnog prostora.

Žile i nervi čvrstog MO

Dura mater koja pokriva prednju jamu lubanje opskrbljuje se krvlju iz ove arterije. U stražnjoj kranijalnoj jami grana se stražnja meningealna arterija, koja ide od karotidne arterije do ždrijelne grane i zatim prodire u šupljinu lubanje.

U ovo područje su uključene i meningealne grane iz vertebralne arterije i mastoidne grane iz okcipitalne. Vene žilnice su povezane sa susjednim sinusima čvrstog MO, uključujući pterigoidni venski pleksus. U predjelu prednje lobanjske jame do nje dolaze grane iz optičkog živca (tentorijalne).

Ova grana, zauzvrat, opskrbljuje potrebnim tvarima mali mozak i falx medulla. Srednja meningealna grana usmjerena je na mjesto srednje moždane jame, kao i grana od mandibularnog živca.

Starosne karakteristike membrana mozga i kičmene moždine

Čini se da je anatomija čvrstog MO kod novorođenčeta tanka, čvrsto spojena sa koštanom strukturom lubanje. Procesi ove ljuske su slabo razvijeni. Sinusi dura mater su predstavljeni tankim zidovima, sa relativnom širinom. Također, sinusi mozga novorođenčeta su obilježeni većom asimetrijom nego kod odraslih. Međutim, nakon 10 godina razvoja, topografija i struktura sinusa identični su odraslima.

Arahnoidne i horoidne membrane mozga kod novorođenčadi su tanke i osjetljive. Subarahnoidalni prostor odlikuje se relativno velikom veličinom, čiji kapacitet doseže oko 20 cm 3 i nakon toga se brzo povećava. Do kraja 1 godine života do 20 cm 3, do 5 godina do 50 cm 3, do 9 godina do 100-150 cm 3.

Mali mozak, interpedunkularni i drugi cisterni u bazi mozga kod novorođenčeta su prilično veliki. Dakle, visina cerebelarno-cerebralne cisterne je oko 2 cm, a njena širina (na gornjoj granici) je od 0,8 do 1,8 cm.