Gubitak svijesti je simptom koje bolesti. Šta uzrokuje da osoba izgubi svijest i onesvijesti se? Kako spriječiti nesvjesticu? Zloupotreba slatkih i jednostavnih ugljikohidrata

Iznenadni gubitak svijesti (od grčke riječi “sinkopa”, što znači odsijecanje) je alarmantan simptom koji se ne smije zanemariti, jer može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest ili opći slom. Oštro pogoršanje dobrobiti, zamračenje u očima, povraćanje jasni su signali tijela kojem je potrebna pomoć.

Glavni uzrok vrtoglavice i gubitka svijesti je akutni nedostatak kisika u moždanoj kori, zbog smanjenog protoka krvi. Sljedeći faktori mogu dovesti do ove pojave:

Hipotenzija. Pacijenti s hipotenzijom se često žale na pospanost, gubitak koncentracije i poteškoće s pamćenjem. I postoji direktna veza između niskog krvnog pritiska i vrtoglavice. Disregulacija kardiovaskularnog sistema uzrokuje glavobolje i gubitak svijesti.

Hipertenzija. Visok krvni pritisak može izazvati i akutnu slabost do razvoja hipertenzivne krize. Brojni neurovaskularni poremećaji dovode do povećanja pritiska - uzroka gubitka svijesti kod hipertoničara.

Dijabetes. I sa nedostatkom i sa viškom insulina u krvi, osobe koje pate od dijabetesa mogu izgubiti svijest.

koma mliječne kiseline .

Starostne karakteristike tijela također utiču na:

Gubitku svijesti gotovo uvijek prethodi period takozvanih prekursora. Ljudi koji periodično doživljavaju ovu slabost u stanju su precizno prepoznati znakove vrtoglavice:

• Mučnina. koji se javlja naglo ili postepeno i javlja se u „zborima“.
• opsesivno zijevanje. kao simptom gladovanja mozga kiseonikom.
• Drhtanje ruku i stopala .
• Muhe pred očima. Svatko ih opisuje na svoj način - ponekad se pojavljuju u obliku žutih mreškanja, u drugim slučajevima, oštećenje vida je izraženo zamućenjem ili koprenom pred očima.
• Spore reakcije. Ako osoba nije sama i u trenutku bolesti komunicira s nekim, njen sagovornik može primijetiti nekakvu inhibiciju govora i pogled koji počiva na jednoj tački. Pacijent ne odgovara na pitanja, ili odgovara sa velikim zakašnjenjem.
• Tinitus. Ovaj simptom se manifestira u porastu, počevši od male buke i potpuno prigušivanjem okolnih zvukova prije isključivanja svijesti.
• Glavobolja. povećavaju se svake minute i koncentrišu u potiljak. Takođe postoji osećaj težine u ovom delu glave.
• prekomerno znojenje .
• Blijedilo kože. Koža lica postaje pepeljasto siva.

Tokom nesvjestice tijelo je nepomično, svi mišići su opušteni. Može čak uzrokovati mokrenje tokom gubitka svijesti. Puls je površan, rijedak i slabo opipljiv. Ovo stanje može trajati od 3 do 5 minuta.

Nakon toga osoba postepeno dolazi k sebi, ali se osjeća potpuno preplavljeno. Sama nesvjestica i posljednje sekunde koje su joj prethodile obično se ne pohranjuju u memoriju.

Prva pomoć

Ako ponašanje osobe ukazuje na približavanje napada, potrebno je poduzeti sljedeće radnje:

• Sjediti ili položiti osobu na način da mu je glava spuštena. Na primjer, spustite glavu između koljena ili položite žrtvu na leđa i podignite mu noge. To će pomoći u obnavljanju cirkulacije krvi;
• Otkopčajte dugme na vratu, oslobodite vrat od šala, skinite svu usku odjeću;
• Obezbedite dovod svežeg vazduha. Ako se osobi pozli u javnom prevozu - otvorite prozor, zamolite vozača da stane, izvedite žrtvu napolje.
• Poškropite lice hladnom vodom i pustite da se pomiriše pamučni štapić namočen u amonijak.
• Ako su u trenutku gubitka svijesti žrtvine oči otvorene, onda ih treba pokriti kako bi se izbjeglo isušivanje rožnice.

Ako se slijede ove mjere, osoba će osjetiti poboljšanje i doći će k svijesti u roku od nekoliko minuta. Ali ako ne donesu rezultate, morate prijeći na ozbiljnije akcije.

• Držite žrtvu u sigurnom i udobnom položaju.
• Provjerite jezik laganim otvaranjem čeljusti. Ako je u trenutku napada potonuo, može izazvati gušenje žrtve. Ako je potrebno, vratite jezik na njegovo normalno mjesto.
• Proverite da li je osoba povređena prilikom pada.
• Okrenite žrtvu na bok.
• Proveriti reakciju zenica na svetlost, kada su izložene svetlosti, trebalo bi da se suze.
• Izbrojite puls i provjerite frekvenciju disanja.
• Ako nema pulsa i disanja, potrebno je pristupiti reanimaciji - masaža srca i vještačko disanje.
• Ako se osoba ne probudi duže od 5 minuta, treba pozvati hitnu pomoć.

Privremena slabost ne predstavlja uvijek opasnost po život, ali česti gubici svijesti moraju imati razloge, a ponekad i prilično ozbiljne. Mogu biti uzrokovane patološkim procesima koji se odvijaju u organizmu i zahtijevaju obaveznu konsultaciju, a moguće i daljnje liječenje kardiologa, neuropatologa i terapeuta.

http://woman-l.ru/prichiny-poteri-soznaniya/

Gubitak svijesti

Gubitak svijesti- stanje tokom kojeg je osoba imobilizirana i nije podložna vanjskim podražajima. U ovom periodu dolazi do poremećaja u radu centralnog nervnog sistema. Razmotrite uzroke gubitka svijesti, simptome stanja i mjere za pomoć kod nesvjestice.

Uzroci gubitka svijesti

Svi uzroci gubitka svijesti povezani su s oštećenjem moždanih stanica u ovom ili onom stupnju. Nesvjestica može biti uzrokovana:

• poremećaji cirkulacije kao posljedica određenih bolesti (ateroskleroza, tromboza itd.) i stanja (ishemijski ili hemoragijski moždani udar);
• gladovanje kisikom zbog gubitka krvi kao posljedica tjelesne ozljede ili krvarenja zbog bolesti;
• nedostatak kisika u kardiovaskularnim i plućnim patologijama;
• anemija sa značajnim smanjenjem nivoa hemoglobina;
• pothranjenost mozga kod dijabetes melitusa i opća pothranjenost;
• epileptički sindrom;
• traumatske ozljede mozga;
• anafilaktički šok. uzrokovano alergijskom reakcijom;
• toksični šok kod teških zaraznih bolesti;
• traumatski šok zbog jake boli, smrzavanja, toplotnog udara;
• trovanje ugljičnim monoksidom zbog nepravilnog rada peći, plinskih uređaja, motora automobila;
• ortostatska sinkopa je uzrokovana naglom promjenom položaja tijela pri niskom pritisku.

Ponekad je uzrok iznenadnog gubitka svijesti povećana reaktivnost na psihičke situacije, kao što su strah, uzbuđenje itd.

Simptomi gubitka svijesti

Kliničke manifestacije gubitka svijesti ovise o uzroku koji je izazvao ovo stanje.

Kratkotrajni gubitak svijesti (nesvjestica) nastaje zbog privremenog poremećaja protoka krvi u mozgu. U tom slučaju dolazi do gubitka svijesti na nekoliko sekundi. Prije nesvjestice:

• osjećaj mučnine;
• "muve" u očima;
• tinitus;
• znojenje;
• opšta slabost.

Zatim dolazi do gubitka svesti, koji karakteriše:

• povećan ili usporen rad srca;
• pad pritiska;
• bljedilo kože;
• slabljenje srčanih tonova;
• proširenje zjenica i smanjenje njihove reakcije na svjetlost.

Uz duboku nesvjesticu, moguć je razvoj konvulzija i nevoljnog mokrenja.

Epileptični napad je praćen oštrim nevoljnim trzajima tijela, intenzivnom salivacijom, a ponekad i vrištanjem.

Produženi gubitak svijesti može potrajati satima, danima i za sobom povlači ozbiljne, a ponekad i nepovratne posljedice po organizam. U medicini se uporni gubitak svijesti naziva "koma".

Prva pomoć kod gubitka svijesti

Bez obzira na uzrok gubitka svijesti, potrebno je pozvati liječnika koji će utvrditi koliko je nesvjesno stanje opasno za osobu.

Do dolaska hitne pomoći:

Ako dođe do nesvjestice, potrebno je podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu kako bi se identificirala bolest koja podrazumijeva očite poremećaje u funkcioniranju tijela.

http://womanadvice.ru/poterya-soznaniya

Zašto se osoba onesvijesti i kakvo je to stanje? Mozak ne može pravilno funkcionirati bez stalne opskrbe krvlju i hranjivim tvarima. Iznenadno kršenje ovog procesa uzrokuje oštro gladovanje kisikom u moždanim tkivima. Rezultat je kratkotrajni gubitak svijesti - obično traje nekoliko sekundi. Ponavljanje ovih slučajeva ukazuje na kardiološke, neurološke probleme u organizmu, a uzroci nesvjestice su različiti. Nemojte odlagati sa njihovom dijagnozom. Ne samo nesvjestica, već i stanja prije sinkope trebalo bi da vas upozore i odvedu do kvalifikovanog specijaliste.

Simptomi gubitka svijesti

Nesvjestica i gubitak svijesti - u čemu je razlika? Nema razlike, jer je nesvjestica kratkotrajni gubitak svijesti (obično do 1 minute). Glavni predznak može se nazvati stanjem prije nesvjestice. A kada govorimo o simptomima gubitka svijesti, najčešće se misli na simptome predsinkope:

• rola osjećaj mučnine, mučnina;
• srce počinje ubrzano kucati;
• krugovi, "mušice" se pojavljuju pred očima;
• vid gubi jasnoću;
• pojavljuje se snažno kucanje u sljepoočnicama;
• obilan hladan znoj;
• postoji osećaj skorog pada.

Upravo u ovom trenutku moraju se preduzeti hitne mjere kako ne bi došlo do gubitka svijesti. Izuzetno je važno i pravovremeno pružanje prve pomoći.

Međutim, do nesvjestice može doći sasvim iznenada, bez ovog "upozorenja". Njegovi simptomi ne mogu ostati neprimijećeni od strane drugih:

• osoba naglo gubi ravnotežu i pada u "snopu";
• dolazi do gubitka svesti;
• koža postaje blijeda;
• udovi se mogu trzati i mokraća se može nehotično mokrenje.

Nakon povratka svijesti, osoba se osjeća preopterećeno i doživljava jaku pospanost.

Uzroci nesvjestice

Postoji mnogo razloga zašto se onesvijestiti, a gotovo svi su povezani s naglim smanjenjem intenziteta krvotoka u mozgu. Među najčešćim uzrocima gubitka svijesti su poremećaji nervnog sistema (50% svih slučajeva) i bolesti srca (25%). Takođe, neposredno pre nesvestice može:

• oštećena vaskularna funkcija zbog stanja prije moždanog udara, ateroskleroza;
• povećan pritisak u žilama lubanje zbog hidrocefalusa, tumora, krvarenja;
• smanjenje količine šećera, kisika u tijelu, što se javlja kod patologija bubrega, hipoglikemije, anemije;
• smanjenje volumena cirkulirajuće krvi zbog krvarenja.

Uzroci čestih nesvjestica

U posebnoj grupi izdvajaju se uzroci čestih nesvjestica. Obično su povezani s različitim mentalnim poremećajima koji se periodično pojavljuju, na primjer, histerična neuroza. Kod epilepsije može doći do oštrog zastoja u protoku krvi. Često je prva pomoć za nesvjesticu neophodna osobama s niskim krvnim tlakom, dijabetesom. Pad vaskularnog tonusa može uzrokovati preopterećenost, neurozu, pa čak i jednostavan prijelaz iz sjedećeg u stojeće stanje i obrnuto.

Postoje i specifični uzroci kod žena i muškaraca koji dovode do kratkotrajnog gubitka svijesti.

Uzroci nesvjestice kod muškaraca

• Trovanje alkoholom.
• Uska kragna poslovnog odijela.
• Previše intenzivna vježba.
• Noćno mokrenje kod starijih muškaraca.

Uzroci nesvjestice kod žena

• Unutrašnje krvarenje zbog ginekoloških bolesti.
• Razni poremećaji trudnoće.
• Previše stroga dijeta.
• Previše snažan nalet emocija.

Prva pomoć za nesvjesticu

Ako se osoba onesvijesti, postoji velika vjerovatnoća ozbiljne modrice ili čak ozljede. Ako i sami osjetite nesvjesticu, potrebno je, ako je moguće, zauzeti siguran položaj, najbolje je leći spuštene glave.

Šta učiniti ako se osoba onesvijestila u vašem prisustvu? Pokušajte ga uhvatiti na vrijeme - to će vas spasiti od mogućih ozljeda.

Prva pomoć kod nesvjestice:

• stavite pacijenta na način da poboljšate dotok krvi u glavu - podignite noge i pokušajte spustiti glavu malo ispod tijela;
• olabavite ovratnik pacijenta, otvorite prozor u prostoriji za zrak;
• poprskajte lice vodom, nanesite amonijak na nozdrve;
• pacijent je došao k sebi - ponudite mu nešto slatko;
• ako je moguće, dajte intravensku injekciju glukoze - to će poboljšati cirkulaciju krvi.

Ako se pomoć za gubitak svijesti pruži na vrijeme, osoba će se osjećati bolje za nekoliko minuta.

Vrste sinkope

U medicini postoje tri glavne vrste nesvjestice.

At neurogena dolazi do privremenog poremećaja kardiovaskularnih refleksa koji kontrolišu dinamiku krvi u organizmu. Ova vrsta je raznolika:

• vazodepresor - posljedice prejakih emocija, stresa, straha, najčešće su;
• ortostatski su uzrokovani oštrim prebacivanjem tijela iz ležećeg položaja u vertikalni;
• sinkopa zbog zategnutih ovratnika zbog previsoke osjetljivosti karotidnog sinusa;
• gubitak svijesti kod starijih muškaraca pri noćnom mokrenju, kašljanju, defekaciji - posljedica naglog povećanja intratorakalnog pritiska.

Ako pacijent ima smetnje u srčanom ritmu, postoje problemi s provodljivošću srčanog tkiva, dijagnosticira se infarkt miokarda, tada se govori o kardiogeni gubitak svijesti.

Ako zbog iznenadnog straha, panike, anksioznosti osoba nesvjesno ubrza i produbi disanje, što uzrokuje gubitak svijesti, takva nesvjestica se klasifikuje kao hiperventilacija.

Osim toga, postoje klasifikacije u kojima se razlikuju:

• maladaptivni oblik - kada je nesvjestica uzrokovana prilagodbom na vanjske uvjete (osoba se pregrijava, itd.);
• anemična - kada volumen hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca naglo padne, a ostatak nije dovoljan da u potpunosti opskrbi mozak kisikom;
• hipoglikemijski - kada nivo glukoze u tijelu padne;
• ekstremni oblici - kada tijelo uđe u ekstremne uvjete: planinski zrak, opekotine, intoksikacija štetnim tvarima, lijekovi.

Bolesti koje uzrokuju nesvjesticu

Pacijenti s aritmijom mogu doživjeti nesvjesticu zbog činjenice da je dotok krvi u mozak naglo smanjen. Kod bradikardije se također primjećuju simptomi gubitka svijesti. Razlozi su u oštrom, gotovo trenutnom padu otkucaja srca na 30 ili čak 20 otkucaja u sekundi pri brzini od 65-72.

• Osim toga, pacijentima može biti potrebna pomoć kod nesvjestice:
• plućna hipertenzija;
• dehidracija;
• Parkinsonova bolest;
• sa aortalnom stenozom;
• dijabetes melitus.

Koji doktor će pomoći?

Prvu pomoć u slučaju gubitka svijesti može pružiti ekipa Hitne pomoći, posebno ako je došlo do povrede prilikom pada. Ako se ova stanja ponove, potrebno je konsultovati kardiologa. Ovisno o rezultatima dijagnoze, pacijent može biti upućen i neurologu, gastroenterologu.

Dijagnostika

Primarni pregled se sastoji u saslušanju pritužbi pacijenata na učestalost i trajanje nesvjestice, utvrđivanju uslova pod kojima dolazi do gubitka svijesti. Radi se neurološki pregled.

Pacijent se mora poslati na laboratorijske analize krvi.

Među instrumentalnim studijama, najefikasnije su:

• razne vrste EKG-a;
• ehokardiografija;
• kompjuterska sfigmomanometrija;
• kardioritmografija;
• dnevno praćenje krvnog pritiska;
• dupleksno skeniranje krvnih sudova.

Ovo su najsavremenije dijagnostičke metode koje otkrivaju objektivni uzrok sinkope i omogućavaju vam da prepišete optimalno liječenje.

Prevencija

Znajući šta učiniti sa nesvjesticom, morate voditi računa i o preventivnim mjerama:

• jedite racionalno (bolje je da se posavetujete sa svojim lekarom o individualnoj prehrani);
• mora biti prisutna umjerena fizička aktivnost;
• hodajte najmanje 2 sata dnevno;
• žene tokom trudnoće treba redovno posjećivati ​​ginekologa;
• isključiti ekstremna opterećenja, pregrijavanje;
• od lijekova, ljekar može propisati nootropike, venotonike, adaptogene, vitamine.

Dijagnoza i liječenje u Centru za patologiju organa za cirkulaciju

Klinika CBCP nudi savremenu evropsku dijagnostičku opremu, napredne metode istraživanja i visoko kvalifikovane doktore.

Čak i ako ste jednom doživjeli stanje prije sinkope, to je već razlog da posjetite liječnika. A ponovljena nesvjestica je obavezan razlog za posjet kardiologu i provođenje stručne dijagnostike. Pravovremeno otkrivena kardiološka patologija daleko je od presude. U CBCP kardiološkoj klinici bira se individualni program tretmana i Vaše tijelo će se vratiti u tonus.

http://www.cbcp.ru/bolezni/obmorok.php

Najčešći uzrok iznenadnog prolaznog gubitka svijesti je "posturalna sinkopa" ili jednostavna sinkopa. Ova dijagnoza se može postaviti samo ako je gubitak svijesti nastao u vertikalnom položaju tijela i svijest se vratila nakon nekoliko sekundi u horizontalnom položaju, kao i ako se utvrde uzroci koji predisponiraju nesvjesticu. Ovi razlozi uključuju: iznenadno ustajanje ili dugotrajno stajanje, posebno na vrućini; faktori koji aktiviraju vazovagalne reflekse - bol, strah, emocionalni poremećaji, mokrenje, defekacija, kašalj, pritisak u karotidnom sinusu. Uz to, uzrok posturalne sinkope može biti uzimanje antihipertenzivnih lijekova, autonomna neuropatija (na primjer, kod dijabetesa). Opšti mehanizam za nastanak ovakvih stanja je prolazno smanjenje dotoka krvi u mozak kao rezultat gubitka vazomotornog tonusa u donjim dijelovima tijela, odnosno u nogama i trbušnim organima; osim toga, može se razviti bradikardija. Kod sinkope povezane sa mokrenjem, defekacijom i kašljanjem, dodatni faktor je povećanje intratorakalnog pritiska, što smanjuje venski priliv i minutni volumen srca. Ako se sinkopa pojavi nakon jednog šoka od kašlja, treba biti svjestan mogućnosti epileptičkog napadaja izazvanog kašljem.
Znakovi jednostavne sinkope su osjećaj slabosti, mučnina, ponekad nesvjestica prije nesvjestice, znojenje, bljedilo, slab usporen puls i hipotenzija. Brz i potpuni oporavak svijesti u horizontalnom položaju tijela potvrđuje dijagnozu sinkope. Uz duboku sinkopu mogu se javiti trenutni konvulzivni pokreti, pa čak i urinarna inkontinencija, ali u svim takvim slučajevima epilepsiju treba prethodno potpuno isključiti.
Gubitak svijesti može se zamijeniti sa jednostavnom sinkopom ako unutrašnje krvarenje (npr. gastrointestinalno ili retroperitonealno) nije praćeno nadimanjem, bolom ili krvarenjem. U ovom slučaju, kada je pacijent položen, često se također vraća svijest, ali traju mučnina, bljedilo, znojenje, hipotenzija, često se primjećuje otežano disanje, a umjesto bradikardije obično se opaža tahikardija.
Slična klinička slika se uočava i kod bezbolnih oblika akutnih vaskularnih nezgoda: infarkta miokarda ili plućne embolije. U tim slučajevima gubitak svijesti također može biti kratkotrajan i nagao, puls može biti čest ili rijedak, međutim, kada je pacijent u horizontalnom položaju, simptomi cirkulatorne insuficijencije perzistiraju: hipotenzija, otežano disanje, cijanoza, ritam smetnje, oticanje cervikalnih vena, ritam galopa, piskanje u donjim dijelovima pluća.
U gore opisanim patološkim stanjima nagli i kratkotrajni gubitak svijesti javlja se najčešće samo u uspravnom položaju: stojeći ili sjedeći. Ako se takvi napadi jave u krevetu ili nakon što je pacijent pao na tlo, treba posumnjati na jednu od tri vrste poremećaja: poremećaj srčanog ritma, cerebrovaskularni infarkt i epilepsiju. Konkretno, kod starijih pacijenata, iznenadni kratkotrajni gubitak svijesti može biti posljedica poremećaja ritma - asistole u obliku potpunog poprečnog bloka (Adam-Stokes napadi). Ovi napadi možda nemaju nikakve preteče, osim trenutnog osjećaja slabosti i prekida u srcu. S obzirom na to da srčane aritmije mogu vrlo brzo nestati, pri pregledu bolesnika koji je pao u nesvijest prije svega treba opipati puls.
Drugi važan uzrok kratkotrajnog iznenadnog gubitka svijesti kod starijih osoba može biti suženje ili okluzija arterije koja opskrbljuje mozak. Postoje tri moguća patogenetska mehanizma ovih poremećaja: „grč“, embolija malog tromba koji se brzo urušava, efekat već postojeće stenoze velikih krvnih sudova koji hrane mozak. Čini se da je spazam prilično sumnjiv uzrok cerebrovaskularnog infarkta, možda, isključujući slučajeve hipertenzivne krize ili migrene. U prisustvu stenoze vertebralnih ili karotidnih arterija, uzrok kratkotrajnog gubitka svijesti mogu biti male embolije koje izviru iz stenotičnog područja, ili bilo koji faktor koji smanjuje sistemski arterijski tlak, što dovodi do kritičnog smanjenja protoka krvi. kroz suženu posudu. Sinkopa uzrokovana ovim uzrocima može se razlikovati od jednostavne posturalne sinkope po prisutnosti fokalnih cerebralnih simptoma. Kod poremećaja cirkulacije u sistemu karotidnih arterija obično dolazi do gubitka vida na strani vaskularne lezije (“prolazna amauroza”) ili hemipareza na suprotnoj strani. Vrtoglavica, neravnoteža, hemianopsija, diplopija su karakteristični za poremećaje cirkulacije u vertebrobazilarnom sistemu.
Postoje još dva sindroma kod kojih je uzrok gubitka svijesti insuficijencija vertebrobazilarne cirkulacije: „Sindrom Sikstinske kapele“ i „Sindrom subklavijske krađe“. U prvom od njih, nesvjestica se javlja u pozadini prekomjernog rastezanja vrata, kada se protok krvi kroz ateromatozno izmijenjene vertebralne arterije smanjuje. U svom klasičnom obliku, ovaj sindrom se javlja kod starijih turista u Rimu kada gledaju Michelangelove freske na kupoli Sikstinske kapele. Sa stenozom subklavijske arterije proksimalno od početka vertebralne arterije, protok krvi u vertebralnoj arteriji može postati retrogradan, osiguravajući dotok krvi u ruku (sindrom krađe). Ovaj sindrom karakterizira iznenadni kratkotrajni gubitak svijesti, ponekad u kombinaciji s drugim simptomima vertebrobazilarne insuficijencije, koji se javlja najčešće pri intenzivnom radu zahvaćenog gornjeg ekstremiteta. Konačno, trenutni gubitak svijesti kao rezultat sužavanja žila koje opskrbljuju mozak javlja se kod aortne stenoze. Takav gubitak svijesti obično se opaža pri fizičkom naporu, može mu prethoditi anginozni bol.
S obzirom na uzroke iznenadnog gubitka svijesti, posebno kod djece, uvijek treba imati na umu mogućnost "malih" napada epilepsije. Ovi napadi se mogu razlikovati od drugih oblika kratkotrajnog gubitka svijesti po nedostatku veze sa položajem tijela i ultrakratkom, trenutnom trajanju napada. "Mali" epileptični napad je toliko kratak da pacijent zadrži uspravan položaj i nema vremena da shvati da mu se dogodilo nešto neobično, može samo da ispusti ono što je držao u ruci tokom napada. Neki pacijenti, posebno oni sa epilepsijom temporalnog režnja, mogu doživjeti senzorne halucinacije ili "deja vu" osjećaj, a tokom napadaja mogu primijetiti trenutne pokrete mišića lica, očiju ili udova. Ovi pokreti mogu biti i konvulzivni i proizvoljni.
U tabeli su navedeni podaci koje treba dobiti od svjedoka koji je primijetio iznenadni gubitak svijesti.

Nesvjestica- radi se o kratkotrajnom gubitku svijesti, dok se svijest obnavlja spontano. Privremeni gubitak svijesti ili nesvjestica, prema različitim izvorima, javlja se kod 3% pacijenata koji traže hitnu medicinsku pomoć.

Nesvjestica je rezultat privremenog smanjenja dotoka krvi (i kisika) u mozak, što se može manifestirati konfuzijom, "zamračenjem" ili gubitkom svijesti.

Nesvjestica može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Obično osoba dođe k sebi nakon nekog vremena. Nesvjestica sama po sebi nije bolest, već simptom.

Uzroci nesvjestice

Postoji mnogo faktora koji mogu privremeno smanjiti dotok krvi u mozak. Privremeni gubitak svijesti može biti povezan sa srčanim oboljenjima i drugim stanjima. Češće je privremeni gubitak svijesti uzrokovan čimbenicima koji direktno nije u vezi sa srcem.

Ovi faktori uključuju:

• dehidracija;
• lijekovi koji utiču na krvni tlak;
• bolesti krvnih žila nogu kod starijih osoba;
• dijabetes;
• Parkinsonova bolest.

Osim toga, moguća je nesvjestica pri promeni položaja tela- iz ležećeg ili sjedećeg položaja, oštar prijelaz u vertikalni položaj (posturalna hipotenzija);

Smanjen ukupni volumen krvi i/ili loše zdravlje krvnih žila u nogama dovode do nesrazmjerne raspodjele krvi u nogama i nedovoljnog dotoka krvi u mozak kada osoba zauzme stojeći položaj.

Drugi nekardijalni uzroci privremenog gubitka svijesti uključuju gubitak svijesti nakon drenaže krvi ili nakon određenih situacijskih događaja ( situaciona sinkopa), kao što su mokrenje, defekacija ili kašalj. To je zbog refleksa nervnog sistema (vazovagalni odgovor), koji uzrokuje usporavanje otkucaja srca i širenje krvnih sudova u nogama, čime se snižava krvni pritisak.

Rezultat je da manje krvi (a samim tim i kisika) dospijeva u mozak dok je usmjerena na noge. Kod situacijske sinkope, pacijenti često prijavljuju mučninu, znojenje i slabost koji se javljaju prije gubitka svijesti.

Vasovagalna reakcija se naziva i vazovagalna kriza, a situaciona sinkopa se naziva i vazovagalna sinkopa, vazodepresivna sinkopa. Cerebralno krvarenje - moždani ili pre-moždani (prolazni ishemijski napadi) i migrene također mogu dovesti do privremenog gubitka svijesti.

Faktori vezano za rad srca koji mogu dovesti do privremenog gubitka svijesti uključuju:

Duboka nesvjestica može biti simptom sljedećih bolesti:

Simptomi sinkope

Kada se onesvijestite, svijest se može iznenada isključiti. Ali ponekad tome prethodi nesvjestice, koju karakteriziraju sljedeće karakteristike:

• teška slabost;
• vrtoglavica;
• tinitus;
• osjećaj "praznine" u glavi;
• utrnulost udova;
• tamnjenje u očima;
• zijevanje;
• mučnina;
• bljedilo lica;
• znojenje.

Nesvjestice se najčešće javljaju u stojećem, znatno rjeđe u sjedećem položaju, a kada pacijent pređe u ležeći položaj, u pravilu nestaju.

Kod nesvjestice, osim kratkog gubitka svijesti, uočava se niz simptoma vegetativno-vaskularni poremećaji:

• blanširanje lica;
• hladni ekstremiteti;
• koža je prekrivena znojem;
• spor puls;
• krvni pritisak je nizak;
• disanje rijetko, površno;
• zjenice su ponekad proširene, a ponekad sužene, živo reaguju na svjetlost;
• tetivni refleksi su normalni.

Sinkopa obično traje od nekoliko sekundi do jedne minute, rijetko do 2-5 minuta zbog duže i dublje anemije mozga, češće sa srčanim oboljenjima ili homeostazom. Dugotrajna nesvjestica može biti popraćena konvulzivnim trzanjem mišića lica i udova, pojačanim lučenjem sline.

Nakon napuštanja sinkope kod nekih pacijenata (uglavnom sa dužim gubitkom svijesti), nekoliko sati se opaža tzv. stanje nakon nesvjestice, koje se manifestuje slabošću, glavoboljom i prekomjernim znojenjem.

Osobe sklon nesvjestici, ove pojave pod uticajem gore navedenih razloga mogu se ponavljati. U periodu između paroksizama, pacijenti doživljavaju različite poremećaje (asteno-depresivne manifestacije, prevladavanje autonomnih reakcija itd.).

Dijagnoza nakon nesvjestice

Uzrok privremenog gubitka svijesti može se dijagnosticirati tek nakon detaljnog proučavanja pojedinačnih faktora (prije, za vrijeme i nakon sinkope), procjene lijekova i razmatranja osnovnih medicinskih indikacija. Treba napomenuti da se mnogi uzroci privremenog gubitka svijesti mogu otkriti samo kroz detaljan pregled.

Vrtoglavica nakon stajanja kod starijih osoba ukazuje na posturalnu hipotenziju.

Privremeni gubitak svijesti nakon mokrenja, defekacije ili kašljanja ukazuje na situacijsku sinkopu.

Uzroci povezani sa srcem koji uzrokuju privremeni gubitak svijesti, kao što su aortna stenoza ili kardiomiopatija, sugeriraju njihovu pojavu prije gubitka svijesti.

Znakovi slabosti u pojedinim dijelovima tijela, uz privremeni gubitak svijesti, upućuju na moždani udar. Krvni pritisak i puls se mjere u ležećem, sedećem i stojećem položaju. Različiti pritisak u svakoj ruci može biti znak disekcije aorte.

Srce se pregledava stetoskopom, čuju se zvukovi koji mogu ukazivati ​​na patologiju zalistaka. Proučavanjem nervnog sistema, osjeta, refleksa i motoričkih funkcija mogu se identificirati poremećaji nervnog sistema i mozga.

EKG može otkriti abnormalne srčane ritmove. U zavisnosti od prisustva ili odsustva pratećih simptoma, osobe sa određenim oblicima privremenog gubitka svesti mogu biti primljene u bolnicu na opservaciju i dalju procenu.

Drugi testovi za procjenu privremenog gubitka svijesti zbog uzroka povezanih sa srcem uključuju:

• ehokardiografija;
• kontrola otkucaja srca (praćenje);
• elektrofiziološke studije srca.

Kada su faktori povezani sa srcem van sumnje, mogu se uraditi testovi kako bi se utvrdio uzrok privremenog gubitka svijesti. pregled pacijenta u ležećem položaju uz dodatni nagib. Ova vrsta pregleda uključuje stavljanje pacijenta na sto sa potporom za noge. Stol se podiže, mjeri se krvni pritisak i puls, odnosno evidentiraju se mogući uzroci u različitim položajima.

Liječenje sinkope

Liječenje bolesnika s privremenim gubitkom svijesti ovisi o uzroku incidenta. Za mnoge nesrčane uzroke privremenog gubitka svijesti (kao što su posturalna hipotenzija, vazovagalna reakcija i situacijska sinkopa) nije potreban poseban tretman, a svijest će se vratiti kada žrtva jednostavno sjedne ili legne.

Nakon toga, ljudima se savjetuje da izbjegavaju situacije koje uzrokuju ovo stanje. Na primjer, ne naprezanje, neustajanje naglo, sjedenje ili ležanje u krevetu kada kašljete, korištenjem ovih mjera može se spriječiti situacijska sinkopa.

Uzroci koji se odnose na srce i nervni sistem se razmatraju prema tome specifična bolest. Starijim osobama se savetuje da sa sobom nose sve lekove koje im je lekar prepisao, kao i da budu oprezni kada menjaju položaje u kojima se nalaze duže vreme. Polako podizanje tijela omogućava vam da se prilagodite novom položaju, što smanjuje mogućnost nesvjestice. Osim toga, stariji pacijenti trebaju izbjegavati dehidraciju.

Kojim ljekarima se obratiti zbog nesvjestice:

Prva pomoć za nesvjesticu

U stanju nesvjestice, osoba oštar bledi, slabi, zjenice mu se šire i polako klizi na tlo. Ako se to na vrijeme uoči, nesvjestica se može spriječiti, za to je potrebno da osoba sjedne na stolicu i spusti glavu ispod koljena, kao da veže pertle (na taj način ćemo izazvati dotok krvi u glavu i otkloniti sam uzrok nesvjestice).

Ako i dalje dođe do nesvjestice, potrebno je učiniti sljedeće:

U većini slučajeva, ove mjere su dovoljne za osobu došao k sebi.

Ali ako se to nije dogodilo, onda je potrebno nastaviti s poduzećima za reanimaciju. Neophodno je "uključiti" žrtvin mozak. Ali kako? Gdje je dugme "uključeno"?

Ako se objašnjava sa medicinske tačke gledišta, onda da bi se "upalilo" potrebno je pokrenuti formiranje u mozgu dominantan fokus ekscitacije, odnosno da se mozgu da signal iz spoljašnjeg sveta da on reaguje, refleksno pokrene neki centar i sa njim se pokrene ceo „sistem“. Šta treba učiniti za ovo? Bilo koji jak iritant će poslužiti.

Mislim da svi znaju od djetinjstva, a u filmovima često bljeska - trebate dajte miris amonijaka, poznat i kao rastvor amonijaka (veoma neprijatan specifičan miris, skoro odmah podiže osobu), poprskajte lice vodom, ili lagano potapšajte po obrazima (neka vrsta laganih šamara, ali nemojte pretjerivati).

Neposredno nakon nesvjestice, ne biste trebali pokušavati podići osobu - opskrba krvlju se još nije u potpunosti oporavila i nesvjestica se može ponoviti. Bolje ga je postepeno dovoditi k sebi, razgovarati o nečemu i, koliko je to moguće, kontrolirati stanje osobe.

Ako sve gore navedeno ne uspije, onda pozovite hitnu pomoć, jer dugotrajna hipoksija mozga (nedostatak kisika) uzrokuje nepovratne promjene, sve do smrti.

Pitanja i odgovori na temu "Nesvjestica"

Pitanje:Dobar dan! Imam 72 godine, gubitak svijesti je počeo u 5.-7. razredu, tada dugo nije bilo napada ili je njihova učestalost bila beznačajna. Ali bukvalno u julu-avgustu to je bilo tri dana zaredom i to 3-5 puta dnevno. Istovremeno, pritisak je 140-94. Gde god sam se konsultovao, EKG je normalan sa manjim abnormalnostima, za koje mi je rečeno da ne utiču na gubitak svesti. Pričaj zdravo. Dakle, koji bi mogli biti razlozi za ono što se može učiniti. Hvala vam i radovaću se vašem odgovoru.

odgovor: Neophodna Vam je interna konsultacija neurologa.

Pitanje:Zdravo. Djevojka, 31 godina. Nisam rodila. Prije mjesec dana sam odletio u Soči, četvrtog dana po dolasku sam odveo mačku u veterinarsku kliniku da joj iseče kandže, mačka je mnogo mjaukala, jer ju je boljelo. Držao sam ga i odjednom mi se zavrtjelo u glavi, 2 sekunde i onesvijestila sam se. Prema pričama prisutnih, naglo sam prebledeo, rekao da mi je loše (sećam se ovoga), poplavio, pao, nisam mogao da otvorim vilicu, došlo je do mokrenja, nisu mogli da me dovedu k sebi, onda su snažno pritisnuli na oci, probudio sam se, odmah su poceli da me dizu i piju, bolesno. Nakon toga, došla je kući iscrpljena. I posle nedelju dana, onda me je boljela glava, pa se vrtelo, sad su mi se pojavile muve pred očima. Uradila sam EEG, magnetnu rezonancu mozga, EKG, ultrazvuk svega - ništa nije pronađeno. Samo anemija.Prepisali su gvožđe. Prije 7 godina su mi stavili VVD sa napadima panike, tada se nisam onesvijestio. Liječili su se godinu dana i nakon simptoma gotovo da i nema, ponekad dođe do uzbuđenja, ali sam se mirno nosila s tim. Poslednjih meseci sam dosta smršavio, imam 48 kg sa visinom od 168 cm. Nedelju dana ranije sam bio veoma nervozan, nisam dobro jeo, bila je opšta slabost, nisam dovoljno spavao ni ako sam dugo spavao, imao sam osećaj stezanja u grudima, u Sočiju 5 danima prije događaja puno su pili (iako ja ne pijem često), na sam dan ujutru samo pili kafu i pušili cigaretu. U porodici nema slučajeva epilepsije. Koje su moguće opcije za ono što se dogodilo?

odgovor: Vrtoglavica je jedan od simptoma anemije.

Pitanje:Odrasli sin od 33 godine počeo je vrlo često da gubi svijest, bio je veliki stres u porodici, žena ima ali nema seksa, da se kod mog sina napadi ponavljaju nekoliko puta dnevno.

odgovor: Razloga može biti mnogo, neophodna je interna konsultacija neurologa radi pregleda.

Pitanje:Zdravo. Moj muž je imao operaciju. Uklonjeno je lijevo plućno krilo i povratni nerv. Može li to biti uzrok kratkotrajne nesvjestice?

odgovor: Zdravo! Da, moguće je nakon uklanjanja pluća. Neophodno je provesti sve rehabilitacijske mjere koje je preporučio ljekar.

Pitanje:Poštovani, moja sedmogodišnja kćerka se udarila u lakat i nakon malog hoda onesvijestila se, srećom na krevetu. Može li ova nesvjestica biti posljedica udarca?

odgovor: Zdravo! Najvjerovatnije je nizak prag osjetljivosti na bol, pa je došlo do blagog stupnja bolnog šoka, što je dovelo do kratkotrajnog gubitka svijesti.

Pitanje:Zdravo! Moja kćerka ima 7 godina, a od 4. godine pada u nesvijest pri pogledu na krv, pobijeli, privodi je pameti i počinje da se plaši. Nije bitno da li je to njena krv ili ne, izgrebana - nesvjestica. Idemo na testove - tamo nas već znaju bez amonijaka, ne susreću nas. Reci mi šta je to? Zašto se ovo dešava?

odgovor: Zdravo! Ova fobija nije neuobičajena, postoji kod 3-4% ljudi na našoj planeti, javlja se kao rezultat vazovagalne reakcije parasimpatičkog nervnog sistema (ova teorija pripada Johnu Sanfordu), refleksno pri pogledu na opasnost (krv ), osoba se "pretvara da je mrtva", zatim gubi svijest. Sa ovim se možete boriti, potrebno je kontaktirati psihologa.

Pitanje:imam 30 godina. Od djetinjstva je bolovala od VSD-a hipotoničnog tipa, meteorološki ovisna. U proteklih 5 godina simptomi su se znatno smanjili. Međutim, u protekloj godini već su se dogodile 3 čudne nesvjestice. Idem u krevet potpuno zdrav, ustajem iz kreveta na isti način, ali 2-3 minute nakon ustajanja - oštra duboka nesvjestica (padam u punu visinu), jedva dolazim k sebi. Pola sata nakon toga još uvijek loše razmišljam u magli. Šta bi mogao biti razlog tome i kako spriječiti da se situacija ponovi.

odgovor: To su ortostatske nesvjestice (od naglog ustajanja). Prvo sedi.

Pitanje:Zdravo. Imam 17 godina. Nesvjestica je počela u ranu jesen prošle godine. Prije toga je došlo do kratkotrajnog zamućenja u očima i malog drhtanja. Obično nesvjestica počinje kada je na ulici nepodnošljivo zagušljivo, ili je prostorija slabo prozračena, ili u javnom prijevozu. Pomozite molim vas savjetom kojem ljekaru je bolje da se obratite.

odgovor: Zdravo! Morate posjetiti neurologa radi zakazivanja. Možda će vam trebati sveobuhvatan pregled: EEG, ultrazvuk krvnih žila glave i vrata, pregled fundusa, konzultacije s endokrinologom, analize krvi.

Pitanje:Zdravo, imam 21 godinu. Jučer sam išao na sastanak sa prijateljima i pao je jaka kiša. Otrčao sam kući. Kada sam stao, oči su mi se smračile, otežano disanje. Pojavila se slabost. Prestao sam da vidim. Sjeo sam pored puta. Kada sam pokušao da nastavim, onesvestio sam se. Ne sjećam se ničega 2-3 minute.Nastavio sam da se krećem polako. Oči su mu s vremena na vrijeme također potamnile. Svi mišići su bili veoma opušteni, noge nisu slušale, snažan otkucaj srca, otežano disanje. Prvo se onesvijestiti. Da li da posetim doktora? šta bi to moglo biti? Koliko opasno?

odgovor: Dobar dan. Ovo je manifestacija VSD-a. Pritisak naglo opada i tamni u očima. Posjetite neurologa.

Pitanje:Zdravo! Moja ćerka (13 godina) ima nesvestice, česte vrtoglavice i glavobolje. Koji pregled je potreban?

odgovor: Zdravo! Česta sinkopa je sinkopa, preporučujem da uradite EEG, obratite se neurologu/epileptologu.

Pitanje:Zdravo, imam 26 godina. Nakon porođaja (prije godinu dana) počela je da pada u nesvijest, 3 slučaja u godini. Uradio sam rendgenski snimak vratnih pršljenova, nalaz je dijagnosticirana osteohondroza kičme. Prema rezultatima ultrazvučnog pregleda mozga: Znakovi vazospazma u MCA, desno i lijevo. Desna i lijeva vertebralna arterija malog promjera. U vertebrobazilarnom bazenu protok krvi je dovoljan. Hemodinamski značajne opstrukcije protoka krvi u BCA nisu identifikovane. Trebam li obaviti još neke preglede ili rendgenske snimke i ultrazvuk koji će objasniti kako to liječiti?

odgovor: Zdravo! Uz rezultate ultrazvuka i rendgenskih zraka, potrebno je kontaktirati neurologa kako biste odredili taktiku liječenja.

Pitanje:Jednom svake 1,5 godine odrasla kćerka je počela gubiti svijest. Prvi put sa 19 godina. Sve je ispitano. Tomografija glave, vrata, krvnih sudova. Postoji cervikalna hondroza 4-5 pršljenova. Lagana vazokonstrikcija. Jednog dana moj holesterol je bio visok. Ponekad sa glavoboljom, pritisak je 130-80, radni 110-70. Išao sam od doktora do doktora i ništa nisam mogao naći. Sve počinje na isti način - u početku dugotrajna glavobolja, mučnina, tamnjenje u očima i nesvjestica. A nakon nesvjestice svi simptomi nestaju. Kao da ništa ne boli. Nema grčeva ili pene. Neuropatolog je prepisao supradin i meksidol po 1 tabletu 3 puta dnevno tokom 3 mjeseca. I šta onda? Kome se obratiti radi ispravnog liječenja i dijagnoze?

odgovor: Idite kod neurologa sa preliminarnom dijagnozom - migrena i obavite normalno liječenje. A holesterol nema nikakve veze sa tim.

Pitanje:Zdravo! Imam 24 godine. Počevši od 16. godine počela je da gubi svest sa bolovima u stomaku (užasni bolovi), to se dešava svaki put kada pojedemo nešto masno, a 8 sati nakon jedenja ove hrane, obično noću (budim se sa bolom, idem u toalet i pasti u nesvjesticu). To se dešava otprilike svaka 3 mjeseca, ponekad i češće. Nakon nesvjestice, povraćanja i obilne rijetke stolice. Onda ne idem u toalet nedelju dana. Otišla sam kod doktora, ništa nisu našli (prije 6 godina bila su 2 čira na želucu, ali su se dugo liječili), samo običan gastritis. Sluzokoža želuca je normalna. Prepisuju samo uobičajene lijekove protiv grčeva, ali ne pomažu, ja i dalje gubim svijest. Šta bi mogao biti moj problem i može li se nekako izliječiti (inače sam se umorio od pada, već sam slomio nos i boli me općenito)?

odgovor: Vaši simptomi su vrlo neobični, preporučljivo je obaviti pregled u bolnici, jer je moguće da ne postoje samo problemi sa gastrointestinalnim traktom. Ali potrebno je isključiti i takozvane neuroendokrine bolesti gastrointestinalnog trakta. Općenito, preporučujem odlazak u dijagnostički centar na pregled bez čekanja na sljedeći napad.

Iznenadni gubitak svijesti (od grčke riječi “sinkopa”, što znači odsijecanje) je alarmantan simptom koji se ne smije zanemariti, jer može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest ili opći slom. Oštro pogoršanje dobrobiti, zamračenje u očima, povraćanje jasni su signali tijela kojem je potrebna pomoć.

Razlozi

Glavni uzrok vrtoglavice i gubitka svijesti je akutni nedostatak kisika u moždanoj kori, zbog smanjenog protoka krvi. Sljedeći faktori mogu dovesti do ove pojave:

• Neurogeni uzroci. Vazodepresivna sinkopa je najčešći uzrok gubitka svijesti tokom vježbanja ili dužeg stajanja u zagušljivoj prostoriji. U ovu grupu spada i kratkotrajna ortostatska sinkopa, poznata bolest većini ljudi koja se javlja prilikom podizanja ili promjene položaja tijela.
• Stres ili bol od povrede može dovesti do smanjenja broja otkucaja srca, što uzrokuje smanjenje dotoka krvi u srce. Ovo je još jedan čest uzrok gubitka svijesti kod muškaraca i žena.
• Problemi kardiovaskularnog sistema. To uključuje takozvanu kardiogenu sinkopu, koja nastaje kao posljedica poremećaja srčanog ritma ili infarkta miokarda. Ateroskleroza također dovodi do nesvjestice zbog patoloških promjena u tijelu velikih krvnih žila koji hrane mozak. Prohodnost arterija i vena se pogoršava, praznine se smanjuju, a normalna cirkulacija krvi je poremećena.
• Krvava odjeća djelomično preklapajuće posude. Utječu na protok krvi u tijelu i javljaju se u pozadini kirurške intervencije ili su posljedica nepravilne funkcije srca.
• Anafilaktički šok, koji se razvija kao odgovor na davanje lijeka, kao i infektivni šok - stanje u kojem se krvne žile šire, izazivajući odljev krvi iz srca.
• Nekontrolisano ubrzavanje i produbljivanje disanja tokom napada panike ili napada straha.
• Trovanje. Najčešći uzroci gubitka svijesti su prekomjerna konzumacija alkohola, predoziranje drogama i tako dalje.
• Patologije mozga izazivaju nagli porast intrakranijalnog pritiska (traume, tumori, krvarenja).
• Sve vrste poremećaja autonomnog nervnog sistema i epilepsije. Lako se razlikuju po gubitku svijesti s konvulzijama, čiji je uzrok epileptički napad.
• Produženo gladovanje izazivaju anemiju. Naročito često uzrokuje gubitak svijesti kod adolescenata koji ne slijede dijetu. Nesvjestica nastaje kada hemoglobin padne na 70 grama po litru.
• bolest pluća posebno bronhijalne astme.
• Hipotenzija. Pacijenti s hipotenzijom se često žale na pospanost, gubitak koncentracije i poteškoće s pamćenjem. I postoji direktna veza između niskog krvnog pritiska i vrtoglavice. Disregulacija kardiovaskularnog sistema uzrokuje glavobolje i gubitak svijesti.
• Hipertenzija. Visok krvni pritisak može izazvati i akutnu slabost do razvoja hipertenzivne krize. Brojni neurovaskularni poremećaji dovode do povećanja pritiska - uzroka gubitka svijesti kod hipertoničara.
• Dijabetes. I sa nedostatkom i sa viškom insulina u krvi, osobe koje pate od dijabetesa mogu izgubiti svijest.
• koma mliječne kiseline.

Starostne karakteristike tijela također utiču na:

• Kod djece je najčešći simptom i uzrok gubitka svijesti emocionalna prenadraženost. Nervni sistem bebe još nije u stanju da se nosi sa stresom, pa svaki šok - od odlaska lekaru do svečane loze u čast prvog septembra, može rezultirati nesvesticom. Treba imati na umu da uzroci gubitka svijesti kod dojenčadi ponekad leže u opasnim patologijama nervnog sistema. Stoga bi takva slabost kod male djece trebala barem upozoriti.
• Kod adolescenata, posebno mladih djevojaka, uzrok gubitka svijesti često je menstruacija i povezana anemija. Mršavi momci često pate od manjih srčanih mana kao što je prolaps mitralne valvule, što je praćeno i simptomom – zamračenjem u očima pri ustajanju.
• Vrtoglavica i crvenilo mučnine često se javljaju tokom menopauze. U nekim slučajevima, stanje menopauze uzrokuje gubitak svijesti kod žena nakon 45 godina. Ovi simptomi ne dozvoljavaju da u potpunosti živi i radi, jer se žena boji napustiti kuću kako ne bi pala na ulicu.
• Ugrožena je i starija starosna kategorija. Starost je prilično čest uzrok gubitka svijesti tokom spavanja.

Simptomi

Gubitku svijesti gotovo uvijek prethodi period takozvanih prekursora. Ljudi koji periodično doživljavaju ovu slabost u stanju su precizno prepoznati znakove vrtoglavice:

• Mučnina, koji se javlja naglo ili postupno i javlja se u „zborima“.
• opsesivno zijevanje kao simptom gladovanja mozga kiseonikom.
• Drhtanje ruku i stopala.
• Muhe pred očima. Svatko ih opisuje na svoj način - ponekad se pojavljuju u obliku žutih mreškanja, u drugim slučajevima, oštećenje vida je izraženo zamućenjem ili koprenom pred očima.
• Spore reakcije. Ako osoba nije sama i u trenutku bolesti komunicira s nekim, njen sagovornik može primijetiti nekakvu inhibiciju govora i pogled koji počiva na jednoj tački. Pacijent ne odgovara na pitanja, ili odgovara sa velikim zakašnjenjem.
• Tinitus. Ovaj simptom se manifestira u porastu, počevši od male buke i potpuno prigušivanjem okolnih zvukova prije isključivanja svijesti.
• Glavobolja, koji se povećava svake minute i koncentriše u potiljak. Takođe postoji osećaj težine u ovom delu glave.
• prekomerno znojenje.
• Blijedilo kože. Koža lica postaje pepeljasto siva.

Tokom nesvjestice tijelo je nepomično, svi mišići su opušteni. Može čak uzrokovati mokrenje tokom gubitka svijesti. Puls je površan, rijedak i slabo opipljiv. Ovo stanje može trajati od 3 do 5 minuta.

Nakon toga osoba postepeno dolazi k sebi, ali se osjeća potpuno preplavljeno. Sama nesvjestica i posljednje sekunde koje su joj prethodile obično se ne pohranjuju u memoriju.

Prva pomoć

Ako ponašanje osobe ukazuje na približavanje napada, potrebno je poduzeti sljedeće radnje:

• Sjediti ili položiti osobu na način da mu je glava spuštena. Na primjer, spustite glavu između koljena ili položite žrtvu na leđa i podignite mu noge. To će pomoći u obnavljanju cirkulacije krvi;
• Otkopčajte dugme na vratu, oslobodite vrat od šala, skinite svu usku odjeću;
• Obezbedite dovod svežeg vazduha. Ako se osobi pozli u javnom prevozu - otvorite prozor, zamolite vozača da stane, izvedite žrtvu napolje.
• Poškropite lice hladnom vodom i pustite da se pomiriše pamučni štapić namočen u amonijak.
• Ako su u trenutku gubitka svijesti žrtvine oči otvorene, onda ih treba pokriti kako bi se izbjeglo isušivanje rožnice.

Ako se slijede ove mjere, osoba će osjetiti poboljšanje i doći će k svijesti u roku od nekoliko minuta. Ali ako ne donesu rezultate, morate prijeći na ozbiljnije akcije.

• Držite žrtvu u sigurnom i udobnom položaju.
• Provjerite jezik laganim otvaranjem čeljusti. Ako je u trenutku napada potonuo, može izazvati gušenje žrtve. Ako je potrebno, vratite jezik na njegovo normalno mjesto.
• Proverite da li je osoba povređena prilikom pada.
• Okrenite žrtvu na bok.
• Proveriti reakciju zenica na svetlost, kada su izložene svetlosti, trebalo bi da se suze.
• Izbrojite puls i provjerite frekvenciju disanja.
• Ako nema pulsa i disanja, potrebno je pristupiti reanimaciji - masaža srca i vještačko disanje.
• Ako se osoba ne probudi duže od 5 minuta, treba pozvati hitnu pomoć.

Privremena slabost ne predstavlja uvijek opasnost po život, ali česti gubici svijesti moraju imati razloge, a ponekad i prilično ozbiljne. Mogu biti uzrokovane patološkim procesima koji se odvijaju u organizmu i zahtijevaju obaveznu konsultaciju, a moguće i daljnje liječenje kardiologa, neuropatologa i terapeuta.

Nesvjestica je prilično neugodno stanje, uzroci i predznaci koje bi svi trebali znati.

Zamrači se u očima, a zemlja odlazi ispod stopala - tako ljudi opisuju nesvjesticu koja im se dogodila. Iako kratak gubitak svijesti nije uvijek predznak ozbiljnih problema, bolje je znati zašto se to dogodilo.

Nesvjestica nastaje kao posljedica smanjenja protoka krvi i, shodno tome, nedostatka kisika u mozgu. Naglo stezanje krvnih sudova, pad krvnog pritiska zbog nagle promene držanja, poremećaj rada srca - svi ovi faktori remete cerebralnu cirkulaciju, uzrokujući zamračenje. Ovaj trenutni gubitak osjećaja, koji traje od nekoliko sekundi do dvije minute, medicinski je poznat kao sinkopa ili nesvjestica.

Unatoč brzom razvoju ovog stanja, mogu se uočiti karakteristični znakovi predstojećeg gubitka svijesti. Javlja se slabost u nogama ili opšta vrtoglavica, vrtoglavica, treperenje pred očima i zujanje u ušima, koža bledi i obliva se hladnim znojem.

Osoba instinktivno pokušava da legne ili sjedne, objesivši glavu među noge, što pomaže u sprječavanju pada, pa čak i samog gubitka svijesti. Neko vrijeme nakon izlaska iz nesvjestice traje rijedak i slab puls, nizak krvni tlak, bljedilo i opšta slabost.

Opća klasifikacija sinkope

Nije uvijek moguće otkriti zašto se osoba onesvijesti. Prolazni grč cerebralnih sudova javlja se i kod zdravih mladih ljudi koji nemaju srčanih problema. Može biti uzrokovano jednim ili više faktora: iznenadnim vanjskim utjecajima (bol, strah), slučajnim kvarom nekog organa ili ozbiljnom bolešću, pa čak i ubrzanjem uslijed penjanja u liftu.

Ovisno o uzroku, razlikuju se sljedeće vrste nesvjestice:

1. Neurogeni - nastaju zbog poremećaja autonomnog nervnog sistema.
2. Somatogeni - njihova pojava je posljedica promjena u tijelu zbog bolesti ili poremećaja u radu unutrašnjih organa. Među njima je najčešći gubitak svijesti kardiogene prirode, koji nastaje zbog bolesti kardiovaskularnog sistema.
3. Psihogena - uzrokovana nervnim šokom, praćenom anksioznošću ili histerijom.
4. Ekstremno - izazvano ekstremnim faktorima okoline: trovanjem, nedostatkom kiseonika u vazduhu, promenama atmosferskog pritiska prilikom penjanja na planine itd.

neurogena sinkopa

Većina slučajeva gubitka svijesti nastaje zbog neravnoteže perifernog nervnog sistema. što dovodi do oštrog pada krvnog tlaka, što uzrokuje autonomnu refleksnu reakciju. Takva nesvjestica se javlja čak i kod djece tokom perioda rasta tijela. Uzrok može biti i vazodilatacija (u ovom slučaju govore o vazomotornoj sinkopi) i smanjenje brzine pulsa (vazovagalna sinkopa). Razlozi za njih su različiti, ali obično očigledni.

1. Jake emocije (bol, strah, nervni šok, pogled na krv), dugotrajno stajanje, vrućina ili začepljenost izazivaju vazopresornu sinkopu. Razvijaju se postepeno i mogu se spriječiti osjećanjem gore navedenih znakova.
2. Kada osoba naglo ustane, posebno nakon spavanja ili dužeg sjedenja, postoji opasnost od ortostatske nesvjestice. Nastaje i zbog hipovolemije (kao posljedica gubitka krvi, proljeva, povraćanja i sl.), nakon dužeg mirovanja u krevetu, kao posljedica uzimanja lijekova koji snižavaju krvni tlak. Ali ponekad njegov uzrok leži u autonomnom zatajenju ili polineuropatiji.
3. Uska kragna, preuska kravata ili marama, kada okrenete glavu, stisnete arterije koje dovode krv u mozak. Uočen je sindrom karotidnog sinusa (sinokarotidna sinkopa). Slična iritacija perifernih živaca dovodi do gubitka svijesti pri gutanju.
4. Noćno mokrenje nakon spavanja u toplom krevetu može uzrokovati rijetku niktursku sinkopu kod muškaraca (uglavnom starijih osoba).

Bolesti srca i drugi somatski uzroci gubitka svijesti

Od svih sinkopa somatske prirode, prednjači kardiogena. Javlja se kada osoba ima bolesti kardiovaskularnog sistema. Gubitak svijesti u ovom slučaju nastaje iznenada, bez boli ili drugih prethodnih simptoma, kao rezultat smanjenja cerebralnog protoka krvi zbog naglog smanjenja minutnog volumena srca.

Razlozi leže u bolestima kao što su:

• aritmije;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• srčana ishemija;
• plućne embolije;
• druge vaskularne lezije koje sprečavaju dotok krvi u srce.

Hronične respiratorne bolesti (pneumonija, bronhijalna astma, plućni emfizem) doprinose bettolepsiji – gubitku svijesti tokom napada jakog kašlja.
Promjene u sastavu krvi kod anemije, zatajenja bubrega ili jetre povećavaju rizik od kisikovog gladovanja mozga i iznenadne nesvjestice.

Zašto inače padaju u nesvijest

Dovode do mentalnih bolesti, praćenih anksioznim poremećajima i jednostavno pretjeranom upečatljivošću. Karakteriziraju ih dugotrajna stanja prije nesvjestice, kojima se, osim fizioloških senzacija, dodaje osjećaj straha, pa čak i panike.

Međutim, ponekad je posjet zubaru, prizor krvi ili potreba da se govori pred velikim skupom ljudi dovoljni za stanje intenzivnog straha. Osoba ima osjećaj nedostatka zraka, disanje postaje pretjerano često i duboko. Ponekad se povećanje disanja javlja nehotice. Kao rezultat, dolazi do pada vaskularnog tonusa zbog respiratorne alkaloze.

Vrijedi posebno istaknuti. Javlja se kod osobe koja je sklona histeričnim manifestacijama i koja je već bila u nesvjestici. Gubitak osjećaja ne traje dugo, popraćen je slikovitim položajima, javlja se samo u prisustvu stranaca, ne uočavaju se tipični poremećaji cirkulacije (smanjenje tlaka, promjene u pulsu) i promjene u disanju.

Ponekad takav napad može trajati nekoliko sati, a da nema promjena u vitalnim funkcijama. Uprkos činjenici da je svrha histerične nesvjestice da privuče pažnju, ona nije uvijek svjesna pojava. Emocije kod žrtve prevladavaju nad razumom, a želja za gubitkom svijesti se ne uzima u obzir.

Ekstremni faktori spoljašnjeg sveta imaju snažan uticaj na osobu, prevazilazeći fiziološku sposobnost prilagođavanja na njih. Ovi, pretežno egzogeni efekti, dovode do pada krvnog pritiska, smanjenja vaskularnog tonusa ili drugog razloga za usporavanje dotoka krvi u mozak.

Takva situacijska sinkopa se javlja kao odgovor tijela na:

• promjena tlaka okoline prilikom kruženja na vrtuljku, penjanja na planine ili kao rezultat dekompresije;
• ubrzanje tokom vertikalnog uspona (u liftu ili u polijetanju aviona);
• ekstremna vrućina i pregrijavanje tijela (toplotni i sunčani udar);
• smanjenje kisika u zraku (na primjer, prilikom penjanja na planine) ili trovanje ugljičnim monoksidom;
• trovanja, što dovodi do smanjenja tlaka, uključujući vazodilataciju pod utjecajem alkohola;
• uzimanje lijekova (posebno antihipertenziva).

Budući da često imaju neurogenu prirodu, njihov nastanak se može spriječiti.

Iako se većina nesvjestica javlja iz razumljivih i bezopasnih razloga, najbolje je izbjegavati situacije koje mogu uzrokovati takvo stanje. Kada nije jasno zašto je osoba izgubila svijest, a još više ako se takvi slučajevi ponavljaju, potrebno je podvrgnuti ljekarskom pregledu. Prije nego što se žrtva osvijesti i još neko vrijeme nakon toga, mora ostati horizontalno ili sjediti pognute glave kako bi se povećao dotok krvi u mozak.