Rane i oštećenja kože. Šta je rana i kako liječiti ovo oštećenje Prepoznatljivi znaci ubodnih povreda

Rane su najčešća vrsta mehaničkih oštećenja. Ovaj problem je relevantan za sve ljude, bez obzira na spol i godine. Povrede mogu biti manje ili, naprotiv, opsežne, ali su sve podjednako opasne, jer čak i manja rana može izazvati infekciju. Male posjekotine se lako mogu riješiti kod kuće, ali velike posjekotine je teško lokalizirati dostupnim alatima i jedan su od najčešćih razloga zbog kojih ljudi odlaze u hitnu pomoć. Kakva god da je rana, potrebno je preduzeti mjere za njeno liječenje odmah nakon otkrivanja. Kašnjenje u poduzimanju mjera može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Rana je ozljeda mekog tkiva nastala kao posljedica narušavanja integriteta kože ili sluzokože. Rane se klasificiraju prema nizu parametara. Kao što je uzrok nastanka, dubina, lokalizacija i tako dalje.

Postoji mnogo vrsta povreda mekih tkiva. Vrste rana razlikuju se po veličini zone oštećenja. Najčešći tipovi rana su ubodene, posekotine, rane i rane sa oštećenjem krvnih sudova.

Ubodne rane imaju ravne ivice, ali dubina oštećenja prelazi njihovu dužinu. Takve rane su opasne jer isključuju mogućnost kirurške intervencije, a ujedno su i najosjetljivije na infektivne komplikacije.

Kod urezanih rana koje imaju plitku dubinu, manje veličine u odnosu na dužinu i glatke ivice, oštećenje ima malu površinu. Takve rane lako zarastaju i manje su sklone nagnojenju.

Laceracije karakteriziraju velika područja oštećenja mekog tkiva, kontaminacije i nekroze. Među takvim ranama mogu se razlikovati skalpirane, modrice i zgnječene.

Posebnu opasnost predstavljaju rane s oštećenjem krvnih žila, koje karakteriziraju veliki gubitak krvi i povećana osjetljivost na razne infekcije, osim toga, takve rane nisu jako sklone samoepitelizaciji i zahtijevaju dodatne mjere.

Prilikom rješavanja ovog problema sve se više koriste zavoji za rane. Jedna od najvažnijih funkcija takvog premaza je zaštita oštećenog područja od patogena iz okoliša, kao i mehanička zaštita. Međutim, sada funkcionalnost zavoja nije ograničena samo na zaštitu oštećenog područja od infekcije, moderni zavoji doprinose bržem zacjeljivanju oštećenih tkiva. Za proizvodnju obloga mnogi proizvođači koriste razne masti, kao i klastere.

Vrsta zavoja koji se koristi ovisi uglavnom o prirodi ozljede.

Zavoji koji sadrže posebne masti, antiseptike ili srebro pogodni su za liječenje uboda ili posjekotina. Takav premaz upija krv i druge izlučevine, zateže rubove rane i potiče njeno brzo zacjeljivanje. Cijeli ovaj proces traje oko 5-7 dana. Za to vrijeme potrebno je svakodnevno mijenjati oblačenje.

U slučaju razderotina, najefikasniji su upijajući ili vlaknasti zavoji. Stavljaju se direktno u ranu. Upijajući jastučić upija eksudat, a ljekovite tvari koje se nalaze u njemu brzo obnavljaju oštećena meka tkiva. Dok se alginatni zavoj, zbog sekreta, pretvara u gel koji puni ranu cijelom dubinom. Osim toga, u oba slučaja održava se vlažna sredina neophodna za izlječenje.

Za gnojne rane, i one u kojima se formira nekrotično tkivo, potrebni su zavoji koji mogu rastvoriti gnojni iscjedak i mrtvo tkivo.

Za inficirane rane najbolje su prikladne sterilne obloge od masti koje sadrže ione srebra i antiseptike.

Osim navedenih tipova, postoji i niz drugih obloga dizajniranih da ubrzaju proces zacjeljivanja ne samo jedne vrste rana, već su i univerzalne, promičući epitelizaciju oštećenog područja kože, bez obzira na prirodu. štete.

Postoje i oni koji su pogodni za liječenje trofičnih čireva i dekubitusa različitog stepena. Ovi zavoji doprinose brzom rastvaranju nekrotičnog tkiva, uklanjanju upale i obnavljanju kože.

Način primjene svake vrste obloga je samo dijelom individualan. Međutim, nemojte zanemariti čitanje uputa.

Za većinu premaza za zacjeljivanje rana primjenjiva je sljedeća metoda prekrivanja:

Izvadite zavoj iz pakovanja

Uklonite zaštitni sloj sa površine uz kožu

Stavite zavoj tako da njegove ivice vire 2-3 cm izvan rane

U slučaju masti i neljepljivih zavoja, fiksirajte proizvod sekundarnim zavojem.

Zavoji za rane, u pravilu, nemaju posebne kontraindikacije, jedino ograničenje u upotrebi može biti posebna osjetljivost na određene tvari koje čine proizvod. Prije upotrebe zavoja, trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Sumirajući, vrijedi reći da je za svu raznolikost postojećih obloga važno pronaći onaj pravi za vas. Kod raznih ozljeda, kako težih tako i lakših, treba shvatiti da je zavoj samo dio sveobuhvatnog liječenja koje će liječnik propisati. Nije tajna da živimo u nesigurnom svijetu, a problem kao što su rane jedan je od najčešćih i potencijalno opasnih. Mnogi, po pravilu, ne obraćaju dužnu pažnju ovom naizgled beznačajnom problemu. Međutim, vrijedi zapamtiti važnost vlastitog zdravlja i zdravlja vaših najmilijih.

Rane mogu nanijeti veliku štetu ljudskom tijelu, čak i ako na prvi pogled nisu opasne. U oblasti medicine postoji njihova klasifikacija koja pomaže da se žrtvama pruži adekvatna pomoć. Ovaj članak posvećen je problemu kao što su vrste rana i prva pomoć za razne vrste ozljeda.

Šta je rana: definicija

Sigurno je svako imao razne povrede i zna kako izgledaju. Hajde da prvo shvatimo šta su rane sa medicinske tačke gledišta. O vrstama rana ćemo govoriti nešto kasnije. Prije svega, ovaj koncept podrazumijeva mehanička oštećenja kože i sluzokože i susjednih mekih tkiva, živaca, mišića, tetiva, krvnih sudova, ligamenata i kostiju.

Glavni znak ozljede je prisustvo divergencije rubova kože i mišića, odnosno zjapanje, krvarenje i bol. Višestruke ili pojedinačne ozljede mogu uzrokovati šok zbog gubitka krvi i jake boli, kao i zaraziti se raznim mikrobima koji mogu naštetiti cijelom tijelu.

Šta su rane: vrste rana

U klasifikaciji rana i ozljeda postoji nekoliko karakteristika koje kombinuju različite karakteristike: dubina prodiranja u meka tkiva i organe, broj rana, priroda kanala rane, njegova lokalizacija, prisutnost ili odsutnost patogene mikroflore u šupljina rane i još mnogo toga. Dakle, hajde da shvatimo koje vrste rana danas postoje.

Prvo, bez izuzetka, sve se rane u početku dijele na slučajne i prostrijelne. Nasumične rane uključuju razderotine, modrice, smrskane, skalpirane, ubodne i isječene. Vatreno oružje uključuje ono koje se obično naziva metkom i fragmentacijom. Drugo, ovisno o tome koji je oblik kanala rane tipičan za određeni slučaj, dijele se na tangentne, prolazne i slijepe. Ova klasifikacija rana odnosi se na sve, kako slučajne tako i rane od vatrenog oružja.

Treća karakteristika koja omogućava organiziranje adekvatne pomoći u slučaju ozljede je lokalizacija u odnosu na unutrašnje organe osobe. U prisustvu oštećenja, govorimo o prodornoj rani. U suprotnom slučaju - o neprodiranju. Važnu ulogu igra takva karakteristika kao što je njihov broj na tijelu. Na osnovu ovog pokazatelja, oni su pojedinačni i višestruki.

Osim toga, vrste rana dijele se prema prisutnosti ili odsustvu infekcije u njihovoj šupljini. Dakle, postoje rane bakterijski kontaminirane i aseptične (sterilne), inficirane i gnojne. Aseptični se formiraju samo pod uslovima njihove primene u operacionoj sali. U drugim slučajevima, ovisno o vrsti mikroba koji su ušli u šupljinu rane, govorimo o inficiranim ranama. Razmotrite glavne vrste ozljeda koje su najčešće u medicinskoj praksi.

Oštećene, zgnječene rane i modrice: karakteristika

Ova grupa rana najčešće nastaje kao posledica transportnih, industrijskih i kućnih povreda. Karakteristični znakovi za njih su značajno područje oštećenja tkiva, posebno kože. Zgnječene i poderane rane vrlo slabo zarastaju i vrlo često izazivaju šok zbog velikog gubitka krvi i opće intoksikacije organizma. Stručnjaci u pravilu svoju prepoznatljivost nazivaju visokim stupnjem infekcije, što može zahtijevati pojačane mjere liječnika. Modrice nose opasnost od ozljeda unutrašnjih organa i prijeloma kostiju. Rane iz ove grupe izgledaju vrlo impresivno, budući da se zjapeci pojavljuju na velikoj površini, oštećenja mekih tkiva su velika.

ubodne rane

Ubodne rane se nanose upotrebom oštrih dugih predmeta: igala, noževa, bajoneta i dr. Oblik kanala rane je uzak i dubok. Često su ovom vrstom oštećenja zahvaćena ne samo koža i mišići, već i nervna vlakna, krvni sudovi i unutrašnji organi. Krvarenje iz ove vrste ozljede obično je oskudno, pa su ubodne rane sklone nagnojenju i infekciji tetanusom.

Isečene i posečene rane

Rane uzrokovane oštrim predmetima dugog šiljastog oblika se režu i seku. Razlikuju se od ostalih po prisutnosti obilnog venskog ili arterijskog krvarenja, ali u isto vrijeme zacjeljuju prilično brzo i lako. Ovu grupu odlikuje i činjenica da su rubovi oštećenih tkiva ujednačeni. Glavna razlika između usitnjene i urezane rane je dubina i snaga udarca oštrog predmeta na tkivo. Dakle, urezane rane su obično plitke, odnosno površne. Druge karakteriziraju duboka oštećenja mišića, pa čak i kostiju. Usitnjene rane tretiraju se nešto duže od urezanih zbog činjenice da je, osim mekih tkiva, potrebno obnoviti i kosti skeleta.

Ujedi i otrovne rane

Stručnjaci glavnim obilježjem ugriza nazivaju velika i duboka oštećenja tkiva. Odlikuju se i visokim stupnjem kontaminacije površine rane biološkim proizvodima koji su neuobičajeni za ljude: pljuvačka ili otrovi. Kao rezultat toga, vrlo često se komplikuju truležnim procesima i akutnom infekcijom susjednih tkiva ili cijelog organizma. Otrovne rane koje nanose gmizavci, člankonošci i mnogi insekti često su praćene sljedećim simptomima: intenzivan i dugotrajan bol, otok i promjena boje kože, pojava plikova na koži na mjestu ugriza, kao i pogoršanje stanja. opšte stanje žrtve.

prostrelne rane

Prostrelne rane objedinjuju pod jednim konceptom sve rane zadobivene prodiranjem u tijelo metaka, fragmenata granata, mina, kapsula ili drugih štetnih čestica. Ova grupa ozljeda se dijeli na prodorne i neprobojne, prolazne, slijepe i tangencijalne. U zavisnosti od toga koliko je metak ili fragment probio u tijelo, postoji mogućnost prijeloma kostiju, rupture krvnih sudova i mišićnih ligamenata. Ulaz prostrelne rane je uvijek mnogo manji od izlaza. Oko njega uvijek postoji trag baruta ili drugog eksploziva u obliku malog oreola.

Koje su opasnosti od rana i rana

Gotovo sve vrste rana su opasne po život i zdravlje ljudi. Prije svega, to je zbog prodiranja patogene mikroflore u njihovu šupljinu. Čak i uz nisku razinu infekcije u rani, mikroorganizmi se mogu razmnožavati, jer sadrži hranjivi medij - potpuno ili djelomično mrtvo tkivo. Upravo razvoj infekcije u šupljini rane predstavlja glavnu prijetnju ljudskom zdravlju.

Posjekotine, sjeckane i ubodene rane imaju najmanji rizik od razvoja sekundarne infekcije, jer do razaranja i nekroze tkiva u njima dolazi na područjima s kojima je predmet koji je izazvao ozljedu bio u direktnom kontaktu. Osim toga, kod ovakvih ozljeda krv slobodno teče iz šupljine rane, što doprinosi njenom spontanom čišćenju. Ubodne rane se manje inficiraju iz drugih razloga: u pravilu su im rubovi prilično čvrsto zatvoreni, što znači da rana ne zjapi, a infekcija ne može slobodno prodrijeti u njenu šupljinu izvana.

Najveću opasnost od razvoja infekcije predstavljaju poderane, zgnječene, prostrijelne i ugrizene rane. Zbog velike površine karakteristične za njih, kao i činjenice da su tkiva u njihovoj šupljini praktički neodrživa, rizik od razvoja anaerobnih i drugih infekcija je vrlo visok. Brojni slijepi džepovi ispunjeni fragmentima mišićnog tkiva i krvnim ugrušcima mogu postati odlično tlo za razmnožavanje bakterija zarobljenih u njima. To može uzrokovati gnojenje čak i izvan rane i dovesti do sepse. Razderotine praćene odvajanjem režnja kože (tzv. skalpirane rane) smatraju se među najdugotrajnijim zacjeljivanjem, međutim, zbog male dubine lezije, rizik od infekcije u njima je donekle smanjen.

Opća pravila za prvu pomoć u slučaju ozljeda

Daljnji tretman i obnova zdravlja pacijenta ovisi o tome koliko će biti ispravni postupci kada se na tijelu pojavi bilo koja vrsta i priroda rane. Postoji niz općih pravila za pružanje prve pomoći za takve ozljede. Prije svega, vrijedno je razumjeti da je neposredna obrada antisepticima garancija da će u rani biti manje mikroorganizama. Potpuno drugo pitanje je kako to učiniti kako treba. Dakle, shvatimo osnove prve pomoći:

1. Kao sredstvo za čišćenje površine rane najbolje je koristiti vodikov peroksid ili drugu aseptičnu tekućinu koja ne sadrži alkohol, jer njegov ulazak u tkiva može izazvati opekotine i iritaciju.
2. Tinktura joda, briljantne zelene i drugi proizvodi na bazi alkohola mogu se koristiti samo za tretiranje kože koja okružuje ranu.
3. Ako dođe do krvarenja iz rane, važno ga je zaustaviti nanošenjem podveze ili čvrstog zavoja i tek onda tretirati ranu antiseptikom.
4. Pamučna vuna se ne može koristiti kao izolacijski materijal za direktno nanošenje na ranu, jer njena vlakna mogu uzrokovati dodatnu infekciju. Za to je najbolje koristiti zavoj ili komade tkanine.
5. Krema "ARGOSULFAN®" pospešuje zarastanje ogrebotina i malih rana. Kombinacija antibakterijske komponente srebrnog sulfatiazola i iona srebra pomaže u pružanju širokog spektra antibakterijskog djelovanja kreme. Lijek možete primijeniti ne samo na rane koje se nalaze na otvorenim dijelovima tijela, već i ispod zavoja. Alat ima ne samo zacjeljivanje rana, već i antimikrobno djelovanje, a osim toga, potiče zacjeljivanje rana bez grubog ožiljka. Postoje kontraindikacije. Potrebno je pročitati upute ili se posavjetovati sa specijalistom.
6. Čak i mali ugriz životinje bez vidljivog oštećenja kože zahtijeva tretiranje kože antiseptikom i što prije kontaktiranje specijaliste, jer postoji opasnost od infekcije bjesnilom.
7. Ako u rani ima fragmenata zemlje ili drugih stranih tijela, ne pokušavajte ih sami ukloniti, bolje je u tom slučaju žrtvu odvesti u najbližu bolnicu.
8. Kretanje žrtava s ranom u abdomenu i grudima treba biti vrlo oprezno, najbolje je to učiniti s nosilima.

Inače, u pitanju prve pomoći potrebno je osloniti se na vrstu povrede.

Prva pomoć za rane uzrokovane posjekotinama, ubodima i modricama

Nagnječene, isjeckane i urezane rane, važno je prije svega izolirati i zaustaviti krvarenje, za šta se neposredno iznad mjesta rane stavlja podvez ili čvrst zavoj. Važna točka u ovom procesu je trajanje stezanja tkiva - maksimalno 20 minuta. Predugo izlaganje ove vrste može dovesti do nekroze dijela tijela. Nakon postavljanja podveza i zaustavljanja krvarenja, možete očistiti ranu od vidljive kontaminacije asepsom i staviti zavoj.

Prva pomoć kod prostrelnih rana

Prostrelna rana je sama po sebi vrlo opasna, jer često dovodi do velikog razaranja tkiva unutar tijela. Kada su udovi povrijeđeni, važno ih je što je moguće više imobilizirati postavljanjem udlage, jer postoji opasnost od prijeloma kostiju. U slučaju rane na stomaku ili grudnom košu, žrtva mora biti mirna. Prostrelne rane ne treba oslobađati od fragmenata municije, dovoljno ih je pokriti čistom krpom i, ako ima krvarenja, staviti podvezu ili čvrsti zavoj.

Prva pomoć za otrovne rane

Rane koje nanose otrovni gmazovi i insekti opasne su i same po sebi i u odnosu na stanje tijela u cjelini. Prvu pomoć za ovu vrstu rana treba pružiti što je prije moguće. Ako postoji ubod u rani (pčele, na primjer), važno je pažljivo ga ukloniti, a da pritom ne stisnete otrovnu vrećicu. Nakon toga možete tretirati ranu antisepticima koji sadrže alkohol. Ako se na mjestu ugriza pojavi velika oteklina, jako peckanje ili bol, osip, treba se obratiti ljekaru.

Ujedi zmija tretiraju se antisepticima i prekrivaju čistim zavojem. Neki stručnjaci preporučuju primjenu hladnoće na takve rane i korištenje podveze kako bi se izbjeglo brzo širenje otrova kroz krvotok.

Bilo koja vrsta ozljede zahtijeva odlazak u ambulantu i nakon ukazane prve pomoći žrtvi, jer će to pomoći da se izbjegnu različiti rizici, ali i da se ubrza potpuni oporavak.

Uobičajena vrsta ozljede je rana - to je oštećenje izravno na koži, sluznici s kršenjem njihovog anatomskog integriteta zbog mehaničkog djelovanja.

Rane imaju različite okolnosti nastanka: mogu biti nanesene slučajno, zadobivene u borbi ili rezultat hirurške operacije. Dakle, pogledajmo pobliže šta su rane i koju prvu pomoć treba pružiti.

Klasifikacija rana i njihove karakteristike

Svaka ozljeda ima svoje karakteristike, ali postoje i zajednički znakovi: unutrašnji i/ili vanjski, fizički bol, zjapeće, odnosno odstupanje rubova površine rane.

U zavisnosti od toga kako je rana nastala, koji predmet je naneta, povreda može biti: ubodna, posečena, iseckana, poderana. Tu su i modrice, ugrize, skalpirane ili prostrijelne rane.

Ogrebotine, čirevi, erozije, rupture organa bez narušavanja integriteta vanjskog omotača kože ne smatraju se ranom.

Prva pomoć zavisi od vrste rane. Zatim će vam biti predstavljene vrste rana i njihove karakteristike, kako se liječe, koju prvu pomoć treba pružiti ovisno o vrsti oštećenja.

- ova vrsta rane ima malu veličinu uboda, oštećenje kože je neznatno, ali traumatski predmet vrlo često dodiruje unutrašnje organe, jer je dubina rane najčešće veća od njenog promjera.

Znakovi ubodnih povreda:

• Glatke ivice ulazne punkcije;
• Blago crvenilo okolo;
• Krvarenje nije jako;
• Kada udarni predmet ostane u rani, njegove ivice su okrenute prema unutra.

Ubodne rane najčešće se nanose šilom, ekserom, oštrenjem, iglom, šilom. Što je alat duži, što dalje prodire direktno u tkivo, to je veći rizik od ozljeda. Ovakve vrste povreda se nalaze u kriminalnom okruženju, u domaćim sukobima, kao i u nepažljivom rukovanju oštrim predmetima na poslu ili kod kuće.

- ova vrsta ozljede nastaje uslijed djelovanja oštrog ravnog predmeta. Čiste ivice se lako mogu uskladiti, tako da rana brže zacijeli.

Težina ozljede ovisit će o sili udarca, o veličini predmeta koji udara. Klinika je drugačija, ako je predmet dodirnuo neurovaskularni snop, oštećuju se velike žile i nervna vlakna.

Znakovi posjekotina:

• Široki lumen različite dubine;
• Duboki defekt mekog tkiva;
• Obilno krvarenje;
• zjapeća površina;
• Nepodnošljiv bol.

Žrtva osjeća kratak dah, slabost, vrtoglavicu, moguć je gubitak svijesti. Kada patološki mikroorganizmi prodru u ranu, javljaju se simptomi intoksikacije: zimica, glavobolja, mučnina, groznica.

- nanose se teškim predmetom oštrih ivica: sjekirom, lopatom, sabljom, kao i dijelovima mašina u proizvodnji. Oni su rijetki, ali težak stepen oštećenja često dovodi do invaliditeta pacijenata.

Karakteristike sjeckanih rana:

• Velika dubina i površina oštećenja;
• Masivni predmet uzrokuje modrice i reprodukciju susjednih tkiva;
• Umjereno zjapeće rane;
• Često su oštećeni unutrašnji organi, moguća je fiziološka amputacija.

Sjeckana vrsta ozljede ima visok rizik od infekcije i gnojnih komplikacija. uzrokuje primjetan kozmetički nedostatak, normalna tkiva zamjenjuju se vezivnim tkivom.

U udovima se razvijaju ireverzibilne kontrakture, u kojima je nemoguće savijati se i ispravljati u jednom ili više zglobova. Rad unutrašnjih organa je narušen.

- pojavljuju se kao rezultat primjene tupim predmetom: kamenom, ciglom, štapom, bocom. Rana je često plitka, ali visoka energija lezije često oštećuje unutrašnje organe. Rane na glavi uzrokuju oštećenje mozga, ozljede grudnog koša oštećuju pluća, srce.

Slični članci

Izgled modrice:

• Rubovi i tkanine su naborani;
• Trauma prati konture objekta koji nanosi;
• Površina rane je zasićena krvlju;
• Ne krvari ili ne krvari mnogo;
• Žile na otvorenim prostorima su trombozirane.

Ako je udarac zadat pod uglom, tkiva pucaju pod njegovom silinom, baza ima trokutasti oblik. Kada je ugao primjene veći od 30°, reprodukcija se odvija ravnomjerno po cijeloj dubini.

Rana od modrica može se zadobiti padom na tvrdu podlogu, snažnim stiskanjem i istezanjem tkiva, te u saobraćajnim nesrećama. Oštećena površina rane ne zacjeljuje dobro, na njenom mjestu ostaje grubi ožiljak.

- nastaju kada tvrdi tupi predmet ošteti kožu ili sluzokožu, praćeno oštećenjem mišića, krvnih sudova, nervnih vlakana. Uzroci povreda su saobraćajne nesreće, nezgode kod kuće, na poslu, u lovu ili ribolovu.

Karakteristike poderane površine rane:

• Rubovi su neravni, nepravilnog oblika, zgnječeni;
• Intenzivno krvarenje, hematomi;
• Kršenje osjetljivosti;
• Bolni sindrom je izražen.

Mala područja kože mogu se ljuštiti, oštećeni fokus često je kontaminiran pijeskom, staklenim fragmentima, komadima odjeće. Ove povrede se često kombinuju sa prelomima udova, grudnog koša, kičmenog stuba, karličnih kostiju i lobanje.

Prilikom ranjavanja u abdomen često pucaju mjehur, slezina i jetra.

- primjenjuju životinje ili ljudi, izgledom podsjećaju na poderanu površinu, ali razlika je u prisutnosti otisaka čeljusti. Uvijek su praćene obilnom kolonizacijom mikroba iz usne šupljine, često uzrokujući tetanus ili bjesnilo, te se moraju spriječiti u hitnoj pomoći.

Mali ugrizi zahvaćaju samo potkožni sloj, duboke lezije oštećuju fasciju, mišiće, velike žile, ligamente, kosti. Ponekad postoje teški defekti i amputacije: prsti, šake itd.

Liječenje treba biti usmjereno direktno na borbu protiv infekcije rane. Duboke ozljede se liječe u lokalnoj anesteziji, ponekad u općoj anesteziji. Iz rane se uklanjaju krvni ugrušci, izrezuju se rubovi ozljede, nekrotična tkiva. S visokim rizikom od gnojenja, šavovi se ne preporučuju, u nekim slučajevima se postavlja drenaža.

- nastaju u slučaju kršenja mjera predostrožnosti zbog ulaska udova ili dlaka u pokretne lopatice mehanizama, kao i u saobraćajnim nezgodama, u svakodnevnom životu uz nepravilnu ili nestručnu upotrebu kućnih aparata.

Skalpiranje je karakterizirano opsežnim pilingom kože, dublji slojevi i unutrašnji organi nisu direktno zahvaćeni. Ova lezija je praćena obilnim krvarenjem, sindromom nepodnošljivog bola, moguć je bolni šok. Velika je vjerojatnost razvoja gnojno-septičkih posljedica i izraženih kozmetičkih nedostataka.

- nastaju kao rezultat pucanja iz oružja tokom vojnih operacija. Rana ima veliku veličinu oštećenih tkiva, tešku opću reakciju, produženo zacjeljivanje i teške komplikacije.

Karakteristike prostrelnih rana:

• Integritet mišića, živaca, krvnih žila je narušen;
• Postoje prijelomi kostiju udova, trupa, glave;
• Oštećeni su šuplji i parenhimski organi (pluća, jetra, slezena);
• Često završava smrću.

Prostrelna rana može biti od gelera i metka, prema prirodi prodiranja - slijepa, prolazna ili tangencijalna. Oko rane se formira nekrotična zona mrtvog tkiva.

Vrste rana prema prisutnosti i težini infektivnog procesa

Uz svaku ozljedu, različiti patološki mikroorganizmi ulaze u zahvaćeno područje, vjeruje se da su sve slučajne ozljede zaražene.

Prema težini infekcije, rane su:

Druge klasifikacije povreda

Prema broju povreda rane su: pojedinačne, višestruke - rana se nanosi jednim predmetom više puta, kombinovane - uz istovremenu povredu više anatomskih regija.

Po lokalizaciji razlikuju se povrede glave, vrata, trupa i udova..

Po vrsti komplikacija: komplikovano i nekomplicirano.

Vrste rana u zavisnosti od vrste zarastanja:

• Liječenje s primarnom namjerom bez upale;
• Zacjeljivanje sekundarnom intencijom sa gnojenjem i granulacijom;
• Zarastanje ispod kraste.

Klasifikacija rana prema prirodi oštećenja tkiva:

• Sa oštećenjem mekih tkiva;
• Sa oštećenjem nervnih vlakana;
• Sa oštećenjem arterije i velikih vena;
• Sa oštećenjem koštanih i zglobnih struktura;
• Sa oštećenjem unutrašnjih organa.

Prema veličini štete, povrede se dijele na:

• Sa malom površinom oštećenja kože- ivice su jedva uočljive, zona nekroze je minimalna. Takve rane uključuju ubodne, posjekotine, hirurške rane;
• Sa velikom površinom oštećenja- postoje mnoga neodrživa tkiva, opsežna krvarenja, na primjer, sa modricama, poderanim, ozljedama od vatrenog oružja.

Opšta prva pomoć za rane

Prva pomoć zavisi od vrste rane. Kod bilo koje vrste povrede to je od velike važnosti. Prije svega, morate odrediti njegovu vrstu. a krvarenje se zaustavlja stavljanjem čvrstog pritiskajućeg zavoja, - uz pomoć. Obavezno pozovite hitnu pomoć.

Prilikom liječenja rane zabranjeno je obavljati sljedeće manipulacije:

Potrebno je poduzeti mjere protiv šoka: staviti hladno na ranjeno područje, imobilizirati, staviti žrtvu u udoban položaj za transport.

Tokom pružanja prve pomoći, potrebno je stalno razgovarati sa žrtvom, održavati verbalni kontakt s njim. Kada se dolazak medicinskog osoblja ne očekuje uskoro, pokušajte sami da žrtvu dopremite u zdravstvenu ustanovu.

Sada znate da za pravilno i pravovremeno pružanje prve pomoći morate znati vrste rana i njihove znakove.

Rana je povreda integriteta kože ili sluzokože, kako izvan tako i iznutra tijela. Karakteristike rana mogu biti potpuno različite, ali su uvijek praćene bolom i krvarenjem. Sve povrede imaju svoju klasifikaciju, koja zavisi od toga kako je povreda zadobila. Inače, ova točka je važna i pri pružanju prve pomoći, jer, na primjer, površinske ozljede ne zahtijevaju tako brzo liječenje kao zgnječene rane.

Glavne vrste rana

Prvi znak po kojem se razlikuje oštećenje je koliko su duboko zahvaćene komponente tijela. Ako je do puknuća i oštećenja došlo na koži ili sluznici, onda se takve ozljede nazivaju površinskim, a ako je širenje rane došlo do obližnjih mekih tkiva, onda su to već duboke ozljede. Rane mogu biti i prodorne kada kanal ulazi u tijelo, na primjer, u grudni koš, zglob, glavu itd.

Vrste rana su sljedeće:

1. Urezana rana. Takva oštećenja mogu biti uzrokovana ozljedom oštrim predmetom, kao što je nož, britva, skalpel, komad stakla i slično. Izgled takvih oštećenja bit će ujednačen, odnosno rubovi kože duž reza bit će ujednačeni. U ovoj kategoriji je predviđena dodatna podjela ovisno o izgledu. Rana može imati zjapeću, neravnu površinu ili defekte kože. Takve lezije uvijek krvare zbog činjenice da su zahvaćeni krvni sudovi. Ali u isto vrijeme, ako je pružena kvalificirana pomoć i posjekotina pažljivo zašivena, ožiljak na tijelu će ostati nevidljiv.
2. . Ova vrsta se pojavljuje kao rezultat neželjenog udarca sjekirom, sabljom ili drugim sličnim oružjem. Takva rana ima neravne ivice i praćena je modricama obližnjih tkiva. Često je oštećenje toliko duboko da je zahvaćena i kost. Unatoč jakom krvarenju, ono brzo prestaje, jer se krvni ugrušci aktivno stvaraju u oštećenim žilama zbog zgnječenih tkiva. Ako rana ima lučni oblik, tada se može primijetiti da se jedan dio kože povlači od tijela i postaje režanj.
3. . Kao što naziv govori, da biste dobili takvu ranu, potrebno je povrijediti se predmetom za pirsing - šilom, ekserom itd. Izvana, ova vrsta rane ima malu veličinu, ali stupanj oštećenja u ovom slučaju se ne procjenjuje po širini, već po dubini. Kod ubodne rane neće biti vanjskog krvarenja kao takvog, jer sva krv ostaje u nastalom prolazu. Takve prodorne rane su opasne jer se one najčešće zagnoje, zbog čega je važno na vrijeme poduzeti mjere prve pomoći.
4. Modrice. Ovaj oblik nastaje uslijed udarca tupim predmetom ili prilikom pada. U ovu kategoriju spada i zgnječena rana. Ovaj oblik se opaža kod ljudi koji su preživjeli saobraćajnu nesreću. U tom slučaju, ozljeda će imati neravne (zgnječene) ivice, koje brzo postaju sive ili plave. Kod ozljeda od modrica, nervna vlakna su jako zahvaćena, pa žrtva možda neće osjetiti jak bol. Kao iu prethodnoj verziji, veliki broj krvnih ugrušaka začepljuje oštećene žile, zbog čega nema toliko krvi. Takve ozljede imaju tendenciju zacjeljivanja dugo vremena, a često se i zagnojiti zbog stagnacije krvi.
5. Ranjene rane. Ovaj oblik ozljede nastaje kada je osoba izložena mehanizmu, kao što je ruka koja se uvlači u proizvodnu mašinu. Ove rane se nazivaju i skalpirane, jer u većini slučajeva ukupna slika pokazuje odvajanje nekih dijelova kože od tijela. Prilikom pružanja pomoći zdravstvenoj ustanovi, ne samo da se isporučuje pacijent, već i svi umjetno odbačeni organi i čestice, uključujući kožu. Tamo će žrtva biti podvrgnuta operaciji usađivanja i plastičnoj hirurgiji.

Druge vrste rana

Šta su opasne povrede?

Kao rezultat nemara, čak i najmanja rana može uzrokovati niz nepoželjnih posljedica:

• doći će do gnojenja, zbog čega će se sva obližnja tkiva, čak i ako u početku nisu bila zahvaćena, početi upaliti;
• tok rane može imati tendenciju prodiranja duboko u tijelo, na primjer, pupčana rana može se proširiti u trbušnoj šupljini;
• ako se uoči krvarenje, bilo arterijsko ili vensko, može čak dovesti do smrti, posebno kod prve opcije.

Ako nema vještina prve pomoći, onda je bolje pozvati stručnjake kako ne bi pogoršali stanje žrtve. Uostalom, ako se posjekotina može previti nakon liječenja, onda rane nanesene ubodnim predmetima zahtijevaju poseban pristup, posebno ako predmet ostane u tijelu. Isti nož, na primjer, služi kao začepljenje rane, što znači da će se, čim se izvadi, otvoriti jako krvarenje.

Posebnu pažnju zahtijevaju ozljede koje ne zacjeljuju ili izazivaju nelagodu. Stoga, ako rana svrbi ili se upali, potrebno je konzultirati specijaliste kako biste izbjegli neželjene posljedice.

Klinički znaci rana

Uobičajeni znaci rana su:

• sindrom boli;
• krvarenje;
• zjapeća rana.

Sa svakom ozljedom, jačina simptoma može varirati. Ovdje veliku ulogu igra koliko su duboko zahvaćena tkiva, da li su oštećeni nervni završeci i šta je uzrokovalo ozljedu. Skreće se pažnja i na to koji dio tijela je bio zahvaćen i koliko su zahvaćeni unutrašnji organi. Na primjer, ako razbijete obrvu, tada će biti puno krvi, jer se ovdje nalazi veliki broj krvnih žila. Ali ako trbušna šupljina pati, tada će biti potpuno drugačija slika.

Dodatni pojmovi o ranama

U medicini se navode obavezne komponente svake rane: šupljina rane, zidovi i dno. Definicija "kanala rane" koristi se ako omjer dubine šupljine prelazi njegovu širinu, na primjer, u slučaju ozljede noktom.

Povreda može biti namjerna ili slučajna. Prema tome, može se razlikovati još jedna klasifikacija povreda:

1. Namjerne uključuju kirurške rezove. Napravljene su za dobru svrhu. Budući da se koriste posebni alati, rubovi takve rane neće biti samo glatki, već i dezinficirani. Takve rane nazivaju se i aseptičnim. Namjerna rana gotovo uvijek zjapi.
2. Ako je rana nastala kao posljedica ozljede, onda će to već biti slučajna kategorija. U kategoriju slučajnih ubrajaju se samo posječene, sjeckane, ubodne, modrice, razderotine i druge rane. U ovom slučaju infekciju je teško izbjeći.

Rana može biti i prolazna (postoji ulaz i izlaz), slijepa (postoji samo ulaz), tangentna (zahvaćena su samo gornja tkiva). Broj ozljeda može biti pojedinačni i višestruki.

Prva pomoć za povrede

Bez obzira od čega i od čega je rana zadobila, postoji niz preporuka koje se moraju poštovati. Moguće je da će to pomoći u spašavanju života. dakle:

1. Na oštećeno područje stavlja se sterilni zavoj. Istovremeno, važno je poduzeti mjere za čišćenje obližnje kože od kontaminacije kako bi se rizik od infekcije sveo na minimum. Obično se za to preporučuje upotreba blage otopine sapuna. Smjer kretanja tokom čišćenja treba biti od rane do rubova.
2. Prilikom krvarenja krv se mora zaustaviti. Za to se stavlja pritisni zavoj od pamuka i gaze. Povrijeđeni ekstremitet (ili cijelo tijelo) dobija se u povišenom položaju. Kod arterijskog krvarenja (krv je svijetle boje i pulsira) zavoj se stavlja iznad mjesta ozljede, kod venskog krvarenja (venska krv je tamna i sporo teče) - ispod.

Ako se stavi podvez, tada se između kože i zavoja stavlja komadić maramice kako se koža ne bi ozlijedila. Ako prenesete živo tkivo, to može uzrokovati dodatno oticanje.

Obavezno je priložiti napomenu o vremenu nanošenja podveze, jer se takav zavoj ne može držati duže od dva sata.

Ako je oštećenje veće površine (čak i ako su to površinske rane), onda je važno da je osoba nepokretna. Istovremeno, ako ga muči zimica, žrtvu treba pokriti ćebetom, a u slučaju vrućine skinuti se što je više moguće.

Ako žrtvu muči jak bol, tada mu je dozvoljeno dati analgin, pentalgin, nise ili drugi anestetik.

Ako rana nema razjapljene rubove, onda je sasvim moguće sami sebi pomoći: dezinficirajte ranu, stavite zavoj i popijte anestetičku pilulu.

Sve ove male preporuke treba znati, jer je sasvim moguće da će takve aktivnosti pomoći da se spasi život žrtve. Ali uvijek prvo treba pozvati hitnu pomoć, a zatim se uključiti u reanimaciju.