Forenzički pregled leša. Pregled leša na mestu pronalaska Prilikom pronalaženja tragova koji bi mogli nastati od sperme

Eksterni pregled leša, kao samostalna istražna radnja, obično se sprovodi u slučajevima kada je, pre dolaska islednika, leš pomeren sa mesta pronalaska (poslan u mrtvačnicu, uklonjen sa kolovoza, tokom ekshumacija itd.). U svim ostalim slučajevima spoljni pregled leša je sastavni dio pregleda lica mjesta, terena, prostorija.
Pregled leša bi trebao pomoći da se odgovori na sljedeća osnovna pitanja:

Postoji li ubistvo u predmetu koji se istražuje, ili je smrt posljedica samoubistva, bolesti ili nesreće?
šta je neposredni uzrok smrti?
ako je bilo ubistvo, kada i na mjestu gdje je tijelo otkriveno da li je ono počinjeno?
na koji način i uz pomoć kojih oruđa i sredstava je izvršeno ubistvo?
Pod kojim okolnostima je zločin počinjen?
Kakav je bio položaj žrtve i napadača u vrijeme zločina?
ko bi mogli biti izvršioci zločina i koliko je kriminalaca bilo na mjestu ubistva?
Šta je motiv ubistva?
kakve je tragove zločinac ostavio na lešu i koji bi tragovi mogli ostati na zločincu?

Prilikom pristupanja pregledu leša treba, intervjuisanjem lica koja su leš otkrila i čuvala pre dolaska islednika, utvrditi da li je neko pomerao leš, nije promenio njegov položaj ili odeću i sl. Izjavu o takvim promjenama treba zabilježiti u zapisniku. Međutim, apsolutno je neprihvatljivo prije završetka detaljnog pregleda leša preduzimati bilo kakve radnje koje imaju za cilj „vraćanje u prethodno stanje“, tj. na osnovu ovakvih izjava pomeriti leš, promeniti mu položaj itd.
Prilikom pregleda, leš se prvo mora fotografisati sa pokrivanjem okoline i krupnim planom. Zatim se fotografišu pojedini delovi leša, najvažnije povrede i tragovi na lešu.
Prvo se vrši pregled koji nije povezan sa narušavanjem položaja i držanja leša, a zatim se leš može okretati, rasklapati, svlačiti itd.
Trebalo bi pregledati i "ležalj leša", tj. dio poda ili zemlje ispod leša, kako bi se uvjerili da nema tragova ili predmeta povezanih sa zločinom.
Art. 178 Zakona o krivičnom postupku Ruske Federacije „Pregled leša. Ekshumacija“ reguliše izvođenje ovih istražnih radnji. Domaće krivično-procesno zakonodavstvo ne predviđa koncept „spoljnog pregleda leša“. Koristili smo ovaj naziv, budući da ova vrsta uviđajnog pregleda uključuje proučavanje kreveta leša, njegove odjeće, sadržaja džepova, takođe se ispituje izgled raznih povreda.
Uviđaj leša na mjestu događaja svih vrsta nasilne smrti, kao iu slučaju sumnje na takvu smrt, je obavezan. Vrijeme početka i završetka pregleda leša, kao i rezultati uviđaja lica mjesta i leša evidentiraju se u zapisniku o uviđaju mjesta događaja koji sačinjava isljednik.
Po dolasku na lice mjesta, istražitelj se prije svega mora uvjeriti da žrtva ima znakove života. U slučaju njihovog prisustva dužan je pozvati hitnu pomoć, a prije njenog dolaska lično poduzeti mjere za obnavljanje vitalnih funkcija organizma. Ukoliko takve mjere nisu bile uspješne, potrebno je u zapisniku o inspekcijskom nadzoru tačno navesti koje su mjere poduzete za oživljavanje i za koje vrijeme (njihov početak i kraj). Utvrđivanje smrti žrtve vrši se prema pouzdanim znacima - početnim znacima smrti:

pasivan položaj tijela i njegovih dijelova (na primjer, podignuta ruka pada čim se otpusti);
bljedilo kože;
prestanak disanja (nema zamagljivanja hladnog ogledala prinesenog nosu ili ustima; nema kretanja vode u posudi postavljenoj na grudi, itd.)
nedostatak pulsa i otkucaja srca;
za razliku od mrtvaca kod žive osobe, kada se prst povuče koncem, javlja se crvenilo, a kada se koža posječe, dolazi do krvarenja;
gubitak osjeta, odnosno nedostatak reakcije na ubod, opekotine plamenom šibice itd.
promjena oblika zjenice pri stiskanju oka;
nedostatak reakcije oka na dodir rožnjače.

Svaki od ovih znakova pojedinačno je vrlo pouzdan, a konačan zaključak o smrti može donijeti samo ljekar na osnovu procjene ukupnosti ovih znakova.
Prilikom pristupanja pregledu leša islednik je dužan da utvrdi sledeće podatke za upis u protokol: držanje leša, položaj udova, razne tragove, predmete koji se nalaze na lešu, u blizini i ispod njega, stanje površine na kojoj se leš nalazi; položaj odeće na lešu i njeno stanje, prisustvo tragova sličnih krvi i iscedka (prilikom pregleda odeća se ne skida sa leša, već se samo otkopčava i podiže, o čemu se vrši odgovarajući upis u protokol).
Zatim se pri pregledu leša uočavaju i evidentiraju anatomski i konstitucijski znaci umrle osobe: pol, približna starost, stas, boja kože; stanje zjenica, rožnjače, prirodnih otvora (prisustvo stranih predmeta, sekreta i sl.); posebni znaci - fizički nedostaci, ožiljci, tetovaže itd. Ubuduće se ispituju i snimaju rani kadaverični fenomeni sa naznakom vremena njihovog proučavanja: stepen hlađenja otvorenih i zatvorenih dijelova tijela odjećom (do dodir), tjelesnu temperaturu kadaveričnih mrlja (njihova lokacija, boja, "promjena njihove boje pod doziranim pritiskom i brzina vraćanja originalne boje u sekundama), jačina ukočenosti u različitim mišićnim grupama, bilo da postoje kasne kadaverične mrlje pojave (koje, njihova težina i anatomska lokalizacija); prisutnost povreda na rukama i druge osobine - uklještena kosa i drugi predmeti; da li postoje povrede na lešu, njihova anatomska lokalizacija, oblik, veličina, priroda ivica i druga svojstva; prisutnost na lešu i oko njega tragova sličnih krvi, izlučevina ili drugih tragova, njihova priroda, lokalizacija, smjer, oblik, udaljenost tragova od leša, okolnih predmeta; ima li mirisa iz usta prilikom pritiskanja izlijevanje na grudi; znakovi mogućeg samostalnog kretanja žrtve nakon ozljede ili pomicanja leša, prisutnost insekata na lešu i odjeći, njihova priroda, mjesto najvećeg nakupljanja (ako je potrebno, kada je važno utvrditi rok smrti, insekti, kukuljice, larve se uklanjaju u epruvete i šalju na entomološko ispitivanje).
Istražitelj, na osnovu podataka eksternog pregleda leša i mjesta njegovog pronalaska, može odgovoriti na sljedeća pitanja:
Koja je približna starost smrti?
Ima li znakova promjene položaja leša nakon smrti?
Ima li vanjskih ozljeda na lešu, koji alat (oružje) ih je navodno nanio?
Da li je mjesto na kojem je pronađen leš mjesto gdje su nanesene povrede utvrđene tokom pregleda leša?
Šta je mogući uzrok smrti?
Čini se da istražitelj samostalno, bez obzira na objašnjenja specijaliste, može puno razumjeti, znajući sljedeće odredbe.
Kadaverični fenomeni svjedoče o bezuslovnom nastupu smrti. To uključuje:
Hlađenje leša. Hlađenje je postepeno hlađenje leša na temperaturu okoline. Stepen hlađenja određuje se približno opipavanjem različitih dijelova tijela, au nejasnim slučajevima - termometrom koji liječnik ubacuje u rektum. Pad temperature na 20 stepeni je bezuslovni znak smrti.
Hlađenje obično završava u roku od jednog dana. U ovom slučaju, temperatura tijela pada na temperaturi okoline od plus 15-16 stepeni, otprilike u roku od sat vremena za 1 stepen. Odstupanje od toga zavisi od temperature okoline - što je niža temperatura, to je hlađenje brže.
Mrtve tačke. Pojavljuju se u prva 2-3 sata nakon smrti. Plavkaste su ili blijedoljubičaste boje. U slučaju trovanja cijanidnim jedinjenjima ili ugljičnim monoksidom, kadaverične mrlje imaju svijetlocrvenu boju, a kod trovanja bertoletovom solju smeđe ili sivkaste boje. Na leševima izvađenim iz vode ili snijega, u hladnim prostorijama, mrtve mrlje mogu biti ružičastocrvene boje.
U zavisnosti od položaja tijela, na onim dijelovima tijela koji se nalaze ispod ostalih nastaju kadaverične mrlje.
U prvoj fazi (do oko 6-8 sati), kadaverične mrlje, kada se pritisnu prstom, prilično lako nestaju i ponovo se pojavljuju čim se prst oduzme. Ako se u tom periodu leš prevrne, stare mrlje nestaju, a na nižim dijelovima leša pojavljuju se nove mrtve mrlje.
U sljedećoj fazi (do oko 16-18 sati), kadaverične mrlje, kada se pritisnu prstom, u manjoj mjeri mijenjaju boju. Kada se leš prevrne, stare mrlje do kraja ovog perioda postepeno blede, ali ne nestaju, a nove su obično slabo izražene.
Nakon toga (otprilike nakon 18-24 sata), mrtve mrlje ne mijenjaju svoju boju ili lokaciju.
Rigor mortis. Pojavljuje se 2-3 sata nakon smrti i razvija se otprilike tokom prvog dana (što je niža temperatura, ukočenost je sporija). Razvija se, u pravilu, počevši od mišića lica i šireći se do donjih ekstremiteta i nestaje istim redoslijedom kako se pojavljuje, odnosno od glave do stopala. Ukočenost obično traje tri dana (na hladnoći i kod nekih trovanja - duže).
Isušivanje leša. Jasno se vidi na očnim jabučicama, budući da se sjajna rožnjača nakon smrti zamagljuje i postaje neprozirna. Ako su oči bile otvorene, nakon oko 3-6 sati na vezivnim membranama očiju nastaju smeđe pruge (Larcherove mrlje) kao rezultat sušenja. Ako se Larcherove mrlje pronađu sa zatvorenim očima leša, to može značiti da je neko zatvorio oči neko vrijeme nakon smrti.
Sušenju su podvrgnuti i: delovi kože u perineumu, koža skrotuma, na vratu dece i druga mesta koja su tokom života izložena vlazi. Formiraju "pergamentne mrlje" smeđe ili sivkaste boje.
Propadanje leša. Na temperaturi od + 15-16 stepeni, počinje već u prva 3-4 sata nakon smrti (brzina procesa zavisi od temperature i vlažnosti okoline), ali spolja se manifestuje proces propadanja, koji se sastoji u pojava zelenkaste boje kože (posebno na trbuhu u ilijačnim regijama), obično se pojavljuje drugog dana, a u uvjetima visoke temperature - ranije. Otok leša (kadaverični emfizem) javlja se nešto kasnije. Na lešu u vlažnom okruženju nastaje takozvani masni vosak - neka vrsta bjelkasto-žućkaste tvari, slična masti i vosku. Formiranje masnog voska traje do 10-12 mjeseci (na leševima djece 3-4 mjeseca). Žirosk obustavlja dalje truljenje leša.
Prilikom pregleda povreda na lešu strogo je zabranjeno: vršiti sondiranje i druge radnje koje mijenjaju izvorni izgled ili svojstvo povreda; pranje vodom ili uklanjanje osušene krvi na drugi način sa lezija i okolne kože; vađenje alata i predmeta koji su oštećeni. Slobodno ležeća strana tijela pronađena u području oštećenja treba ukloniti od strane istražitelja radi naknadnog upućivanja na istraživanje.
Približan rok za početak smrti određen je prirodom i težinom ranih kadaveričnih promjena. U ovom slučaju, ukočenost se obično određuje u mišićima donje vilice, gornjih i donjih ekstremiteta prema stepenu pokretljivosti (stepenu mogućih pokreta) u odgovarajućim zglobovima. Primjećuje se ne samo prisutnost ukočenosti, već i stepen njene ozbiljnosti u različitim mišićnim grupama. Moguća promjena početne pozicije leša utvrđuje se uglavnom prema lokalizaciji i težini kadaveričnih mrlja.
Da biste otkrili ozljede na lešu, potrebno je slijediti određeni redoslijed kako ne biste propustili suptilne ozljede. Obično se prvo pregleda glava, zatim usna šupljina (prisustvo krunica i metalnih zuba obavezno se upisuje u protokol, koliko i kojih); vrat (prisustvo ogrebotina, modrica, žljebova od davljenja i drugih ozljeda); trup i udovi; prirodni otvori nosa, ušiju, anusa. Ruke se također pažljivo pregledaju – na njima mogu biti tragovi čađi, prskanja krvi, električnih oznaka, posjekotina i drugih ozljeda. Prilikom opisivanja oštećenja zabilježiti dio tijela i područje na kojem se nalaze, izmjeriti njihovu dužinu i širinu, opisati oblik oštećenja - linearni, ovalni, zvjezdasti, nepravilni, uočiti karakteristike njihove površine (prisustvo sitne čestice na dnu abrazije), koje su ivice oštećenja (glatke, neravne, okrenute prema van ili omotane prema unutra, itd.); označavaju veličinu, izgled i smjer mrlja krvi. Za tačan opis lokalizacije i prirode povreda, istražitelj mora imati ideju o nazivima dijelova ljudskog tijela. Ako se prilikom eksternog pregleda leša ne utvrde oštećenja, to se mora navesti u protokolu.
Prilikom utvrđivanja činjenice da li je mjesto pronalaska leša ujedno i mjesto nanošenja povreda žrtvi, polaze se od okolnosti utvrđenih eksternim pregledom leša i pregledom samog mjesta događaja: odsustvo krvi kod prizor sa obimnim povredama oštrim alatom, koje je trebalo da bude praćeno obilnim spoljašnjim krvarenjem i sl.
U nekim slučajevima je važno utvrditi mogućnost samostalnog kretanja žrtve nakon povrede. Pregled mjesta događaja i leša ponekad vam omogućavaju da riješite ovaj problem. Tako, na primjer, sa značajnim oštećenjem glave, kralježnice, zdjelice, oba donja udova, praćeno uništavanjem kostiju, kao i uništavanjem tvari mozga, definitivno se može reći o nemogućnosti samostalnog kretanja žrtva.
Važan zadatak prilikom pregleda leša na mjestu događaja je utvrđivanje njegove pripadnosti određenoj osobi. Obično se vrši identifikacijom samog leša, njegove odjeće, dokumenata, stvari i raznih predmeta koji se nalaze kod njega, u skladu sa Zakonom o krivičnom postupku Ruske Federacije. Ponekad su za utvrđivanje identiteta leša potrebne brojne operativne mjere, kao i forenzička i vještačenja. Opis leša nepoznate osobe se vrši po određenim pravilima.
Prilikom generalnog pregleda obučenog leša opisano je sljedeće:

lokacija leša i njegov položaj u odnosu na najbliže objekte - zid, prozor, drvo (gdje su glava i noge okrenute, udaljenost do ovih objekata);
položaj leša, relativni položaj pojedinih delova tela leša u trenutku pregleda (kako leži - na leđima, na stomaku, na strani, gde je lice okrenuto - gore, dole , sa strane, koji položaj zauzimaju ruke i noge);
tragovi i predmeti na lešu iu neposrednoj blizini leša (konopac koji vezuje leš, nož koji viri iz leđa leša, lokve krvi).

Prilikom pregleda odjeće i obuće na lešu, opisano je:
- šta je tačno obučeno na lešu i kojim redosledom;

u kakvom su stanju odeća i obuća (nova, stara, cela, pocepana) iu kom položaju (u neredu, raskopčana);
kakva su oštećenja (cepavine, posjekotine, poderani dijelovi) i kontaminacije (od krvi, prljavštine itd.) na odjeći;
šta se nalazi u pojedinim odjevnim predmetima (dokumenti, novac, novčanice, itd.)

Prilikom pregleda nagog leša opisano je sljedeće:

debljina, boja kože, tip tijela, godine i spol;
da li postoje i u kojoj meri su izražene kadaverične pojave: hlađenje (telo je hladno na dodir, mlako); opće isušivanje ili na pojedinim dijelovima tijela (jako, slabo izraženo); mrtve mrlje (boja, lokacija, da li nestaju kada se pritisnu prstom); znaci propadanja (naduvanost, mrtvačko zelenilo, truli plikovi, trula venska mreža, ima li zadaha);
tip glave i lica (prisustvo i boja kose, otvorene ili zatvorene oči, otvorena ili zatvorena usta, odsustvo pojedinačnih zuba, prisustvo proteza, mostova i krunica, položaj jezika - isplazi, ugrizen itd.) ;
vrsta stomaka (utonuo, natečen, itd.);
pojedinačne karakteristike uočene na tijelu (deformiteti, ožiljci, tetovaže, itd.);
razne povrede na lešu (abrazije, modrice, rane itd.)

Prilikom pregleda skeletiziranih leševa, kosti ostaju detaljno
opisati opće stanje skeleta, početni položaj pojedinih kostiju i cijelog skeleta u cjelini, povezanost njegovih pojedinih dijelova, prisutnost ostataka odjeće, obuće. Potragu za nestalim kostima, ovisno o karakteristikama mjesta njihovog otkrića, potrebno je provesti na prilično velikoj površini. Ponekad, za traženje nedostajućih malih kostiju ili fragmenata slomljenih kostiju, kao što je hioidna kost, preporučuje se prosijavanje tla u području gdje su kosti pronađene. Sve pronađene kosti i očuvane dlake sa glave i stidnog područja treba poslati na sudsko-medicinski pregled.
Pregled mjesta događaja i leša za određene vrste smrti ima svoje karakteristike.
U slučaju povreda tupim i oštrim predmetima potrebno je obratiti pažnju na podudarnost povreda na tijelu i odjeći. U slučaju homogenih povreda na lešu i odjeći, naznačen je njihov broj i relativni položaj. Pronađena oruđa zločina pažljivo se ispituju, jer mogu imati dlake, čestice tkiva ljudskog tijela, odjevna vlakna. U slučajevima ranjavanja od vatrenog oružja, indikovano je prisustvo metaka, sačme, uložaka između slojeva odjeće ili u njenim naborima; broj oštećenja i njihova lokacija, njihov oblik, veličinu, ivice, prisustvo barutane čađi i nesagorelih zrna baruta i površina koju zauzimaju, prisustvo otiska njuške oružja i rupture tkiva u području ulaz. Približno odrediti lokalizaciju ulaznih i izlaznih rana, smjer kanala rane i udaljenost s koje je pucano, te vrstu oružja prema obliku otiska njuške.
Kod raznih vrsta mehaničkog davljenja, pregled leša ima svoje karakteristike.
Prilikom vješanja prvo pregledavaju leš koji visi u omči, a zatim ga nakon skidanja iz omče. Detaljno proučavaju mjesto i način fiksiranja petlje, materijal od kojeg je napravljena, njegovu prirodu: zatvorena je ili otvorena, jednostruka, dvostruka, višestruka, fiksna, klizna, njen tipičan ili netipičan položaj na vratu. Označavaju način pletenja čvora bez razvezivanja. Petlja se skida s vrata rezanjem dijela suprotnog čvoru. Prilikom opisivanja odjeće obraća se pažnja na prisustvo tragova sličnih spermi, krvi. Otkriva se lokacija i smjer strangulacione brazde na vratu, njena zatvorenost, širina, dubina, boja, gustoća, reljef i druge karakteristike. Popravite lokalizaciju kadaveričnih mrlja (u području podlaktica, donjih ekstremiteta). Omča se, zajedno sa lešom, šalje u mrtvačnicu. Izmjerite visinu stalka u blizini leša i rastojanje do tla (poda) od prednjeg kraja plantarne površine stopala, dobijene dimenzije se moraju uporediti. Prilikom davljenja rukama pažnju privlače tragovi djelovanja prstiju na vratu.
U slučaju trovanja, primjećuju se tragovi djelovanja otrova na koži i odjeći (opekotine); prisustvo povraćanja na lešu i blizu njega; hemijski ostaci (prašci, tablete, itd.); prisustvo šprica i igle; boja kože leša i vidljivih sluzokoža, miris iz usta, prisustvo tragova injekcije. U slučaju trovanja gasovitom materijom potrebno je pozvati specijalistu sanitarno-epidemiološke stanice za uzimanje uzoraka vazduha radi učešća u uviđaju. Inspekciju treba izvršiti tek nakon uzimanja uzoraka zraka za pregled i ventilaciju prostorije.
Pregled i opis leša na mestu incidenta preporučuje se da se izvrši u sledećem redosledu: položaj i držanje leša, odeća i predmeti u direktnom kontaktu sa lešom, opšti podaci o lešu, težina leša. kadaverične pojave, osobine i oštećenja pojedinih dijelova tijela.
Uzima se u obzir položaj leša u odnosu na okolne objekte. Na primjer: "Leš leži na podu sobe sa glavom prema sofi, 20 cm od nje, sa nogama prema vratima."
Pod držanjem leša razumjeti položaj njegove glave, trupa i udova u međusobnom odnosu. Na primjer: “Leš leži na leđima, glava je pognuta na lijevo rame, ruke su ispružene uz tijelo, prsti su stisnuti u šake, noge su blago razdvojene i savijene u zglobovima koljena.”
Zatim se opisuje odjeća i njeno stanje. Navedeni su svi odjevni predmeti, bilježi se da li odgovara situaciji, da li je propisno obučena, raskopčana ili zakopčana. Indicirane su povrede i njihova tačna lokalizacija, sadržaj džepova, tragovi krvi, povraćka i drugi sekret. Ako je moguće pretpostaviti nametanje vlakana odeće kriminalca na odeću leša, onda je bolje skinuti potrebnu odeću sa leša i spakovati je na način da se isključi mogućnost gubitka vlakana. slojeva tokom transporta. Posebno je detaljno opisana odjeća nepoznatih leševa. Zabilježena je njegova boja, materijal, prisustvo fabričkih oznaka, razne oznake i druge karakteristike koje mogu olakšati identifikaciju.
Iz opštih podataka o lešu navesti pol, starost, izgled, visinu, građu, debljinu i druge znakove. Ovi podaci su detaljnije prikazani za leševe nepoznatih osoba. Opis glave takvih leševa napravljen je po principu verbalnog portreta.
Indicirano je prisustvo i težina ranih kadaveričnih pojava: hlađenje leša, lokacija i boja kadaveričnih mrlja, faza njihovog razvoja, težina ukočenosti. Obavezno zabilježite vrijeme proučavanja ovih pojava, jer će to pomoći da se razjasni vrijeme smrti.
Ako leš nije pronađen duže vrijeme, ukazuje se na stepen razvoja kasnih kadaveričnih pojava: propadanje, mumifikacija itd.
Opisane su povrede pronađene na lešu, njihova priroda i lokacija, veličina i oblik. Opis oštećenja se obično vrši u toku pregleda leša od vrha do dna. Istovremeno se primjećuju karakteristike pojedinih dijelova tijela. Vlasište, glava, pažljivo se pregledava, jer se ovdje oštećenje može prikriti kosom. Da bi se pregledalo oštećenje, ponekad se leš skine ili se odjeća samo otkopča i, po potrebi, podigne ili spusti.
Ako je potrebno izvršiti ekshumaciju (iskopati leš iz zemlje da bi se prikazao na identifikaciju ili na pregled i forenzičko vještačenje), treba imati na umu:

propisivanje ukopa nije prepreka ekshumaciji;
odluka o sprovođenju ekshumacije ozvaničava se odlukom istražitelja;
za učešće u ekshumaciji isljednik poziva svjedoke, vještaka sudske medicine i predstavnike uprave groblja i lica kojima će leš biti predočen na identifikaciju;
potrebno je utvrditi tačnu lokaciju ukopa. To se radi ne samo prema dokumentima grobljanskih kancelarija, već i ispitivanjem rođaka pokojnika ili onih koji su bili prisutni na sahrani. Ove osobe mogu naznačiti tačnu lokaciju ukopa. Način i rezultate utvrđivanja mjesta sahrane treba navesti u protokolu ekshumacije;
prije kopanja grobnice treba ga fotografirati, a zatim je preporučljivo fotografirati sve naredne faze ekshumacije;
prilikom kidanja mezara potrebno je osigurati da se leš ne ošteti lopatom, pajserom i sl.;
u protokolu, pored opštih podataka, treba navesti tačno mesto ukopa, vrstu groba i nadgrobnog spomenika, dubinu ukopa, prirodu tla, oblik i materijal kovčega i njegov sadržaj. Opis leša se vrši na uobičajen način;
u slučajevima sumnje na trovanje, za hemijska istraživanja, pored organa i tkiva leša, uzimaju se i delovi odeće leša i presvlake kovčega, kao i više uzoraka zemlje uzetih sa svih strana leša. kovčeg;
forenzička obdukcija se može obaviti kako na mjestu ekshumacije, tako iu posebnoj prostoriji u koju treba transportovati kovčeg uz potrebne mjere opreza;
nikakve promjene na lešu ne mogu poslužiti kao osnov za odbijanje njegovog potpunog sudsko-medicinskog pregleda;

- predmetu treba priložiti potvrdu gdje, kada i ko je zakopao leš nakon ekshumacije.

Istražitelj se mora baviti pregledom leša na mjestu incidenta u toku istrage različitih kategorija slučajeva (razbojništvo, ubistvo, samoubistvo, saobraćajna nesreća, požari itd.).

Ljudski leš je centralni objekat scene. Pregled leša prema zakonu mora izvršiti istražitelj uz učešće specijaliste - sudske medicine, a ako je njegovo učešće nemoguće - drugog ljekara. Međutim, učešće potonjeg u ispitivanju ne bi trebalo da utiče na ulogu istražitelja, koji u ovom slučaju ostaje rukovodilac ispitivanja. Doktor, kao konsultant za posebna pitanja sudske medicine, radi po planu i pod vodstvom istražitelja; njegovo prisustvo ne oslobađa istražitelja obaveze da lično izvrši uviđaj.

Pregled tijela mora biti direktno na mestu njegovog otkrića, budući da je inače prekinuta veza između elemenata mjesta događaja, a posebno sredine u kojoj je otkriven, i držanja leša, kadaveričnih pojava i drugih znakova.

Bitan! Treba imati na umu da:

Svaki slučaj je jedinstven i individualan.
Pažljivo proučavanje pitanja ne garantuje uvijek pozitivan ishod slučaja. Zavisi od mnogo faktora.

Da biste dobili najdetaljniji savjet o svom problemu, samo trebate odabrati bilo koju od predloženih opcija:

Nakon pregleda (po potrebi i) leš se šalje na vještačenje u odgovarajuću stručnu ustanovu, gdje se, u prisustvu istražitelja, ponovo pregleda već na stolu za seciranje.

I leš, i predmeti i dokumenti pronađeni na licu mesta treba da se pregledaju u kombinaciji sa drugim predmetima. Neposredan pregled predmeta i dokumenata na mjestu pronalaska garantuje blagovremeno utvrđivanje njihovih svojstava, karakteristika i stanja. Izuzeci od ovog opšteg pravila su dozvoljeni samo u slučajevima kada ne postoje odgovarajući uslovi za inspekciju.

Taktičke karakteristike pregleda leša

Pregled leša na mestu pronalaska sastoji se od dve faze - opšteg i detaljnog pregleda leša. Tok i rezultati uviđaja odražavaju se u protokolu o uviđaju.

Prilikom pregleda leša mora se pregledati:

1. Položaj leša i njegov položaj na mjestu događaja.
2. Izgled odeće leša.
3. Instrumenti smrti.
4. leš.
5. Odjeća za mrtvace.
6. Telo leša.
7. Predmeti pronađeni u džepovima i drugim dijelovima odjeće leša.

1) Položaj leša i njegov položaj na mjestu događaja.

Opšti pregled leša počinje utvrđivanjem njegove lokacije, položaja, opšteg izgleda i držanja leša, tj. položaj njegovih dijelova jedan u odnosu na drugi. Položaj i držanje leša važni su za formiranje verzija o mehanizmu incidenta.

poziciju, tj. opisuje se lokacija leša u odnosu na najbliže fiksne objekte - ulaz, prozore, zidove, prugu, drveće, itd. biti pažljivo ispitan i opisan.

Lokacija i priroda mrtvih mrlja mogu svjedočiti o kretanju leša na mjestu incidenta (promjeni njegovog držanja) u odnosu na originalne. Zapažanjima i eksperimentima utvrđeno je da mrtve mrlje mogu nestati i formirati se na drugim dijelovima leša samo tokom prvih 6-8 sati nakon smrti. Nakon 10-12 sati kadaverične mrlje više ne nestaju, već se samo djelomično pomiču, do kraja prvog dana nakon smrti više ne mijenjaju svoju lokaciju.

Predmeti na kojima leš leži utisnuti su na njemu u vidu blijedih mrlja ili reljefnih tragova kao rezultat stiskanja žila, što onemogućava oticanje krvi. Dakle, na takvim dijelovima leša nema mrlja. Istovremeno, treba imati na umu da se takvi otisci mogu ostaviti na koži leša i predmetima u džepovima njegove odjeće - kutijici za cigarete, ključevima itd. Također je potrebno pažljivo pregledati krevet leš, tj. površine poda, tla, predmeta na kojima leži, te uporediti otiske na koži leša sa tim predmetima. U slučaju da postoje razlike između oblika predmeta pronađenih na krevetu i obrisa tragova na lešu, to može ukazivati na njegovo kretanje. Znak promjene držanja leša je poremećena ukočenost, kao i neki drugi tragovi na tijelu: ogrebotine na koži posmrtnog porijekla, tragovi krvi itd.

2) Izgled odeće leša.

Ima značajnu ulogu u uspostavljanju mehanizma incidenta (na primjer, stanje odjeće žrtve u slučajevima silovanja praćenog ubistvom).

3) Sredstva za izazivanje smrti.

Pregledavaju se samo u slučajevima kada su direktno na lešu, na primjer, omča zategnuta oko vrata.

Kada se instrument za izazivanje smrti mehanički poveže sa lešom (omča oko vrata leša, bodež koji viri iz grudi leša i sl.), vrši se pregled pre svlačenja leša i pregleda odeće, tako da se tokom ovim radnjama dispozicija i stanje instrumenta se ne narušavaju. Nemoguće je odvezati petlje i čvorove. Preporučljivo je sačuvati čvorove tako što ćete u tu svrhu materijal omče prerezati na mjestu udaljenom od čvora, a zatim - nakon skidanja omče sa leša - spojiti i pričvrstiti krajeve jedan za drugi.

4) Krevet leša.

Nakon pregleda vanjskog stanja odjeće, fiksiranja položaja i držanja leša, potrebno je pregledati krevet leša. U tu svrhu treba ga podići i odvesti u stranu. Leš se ne smije vući ili prevrtati, jer predmeti ispod njega mogu biti bitni za slučaj i, kao što je već naznačeno, omogućavaju da se izvuče zaključak o kretanju leša i promjeni njegovog držanja.

5) Odjeća leša.

Nakon vanjskog pregleda odjeće leša, svlači se. Svaki komad odjeće se pregledava pojedinačno iu kombinaciji sa ostalim komadima. Prilikom pregleda odjeće, ispostavlja se:

- da li odgovara veličini leša,
- da li su svi dijelovi odjeće prisutni,
- koji se predmeti nalaze u džepovima i drugim dijelovima odjeće,
- koje mrlje i mrlje su na njemu (veličina i lokacija tih mrlja, stepen impregnacije tkanine, boja mrlja, vlažnost),
- oštećenja (priroda oštećenja, njihova veličina, oblik, specifičnosti koje ukazuju na porijeklo, lokaciju i relativni položaj),
- ima li tragova na odjeći i kojih,
- Da li odeća ima miris?
- odgovara kvaliteti gornje i donje odjeće.

6) Telo leša.

Ispituje se u dijelovima onim redoslijedom koji se čini najprikladnijim. Instalirano:

- spol, starost, visina, boja, oko pokojnika;
- priroda, stepen i lokalizacija kadaveričnih pojava i povreda (njihovo porijeklo se utvrđuje samo tokom sudsko-medicinskog pregleda leša);
- stanje zubnog aparata, prisustvo sekreta itd.

Potrebno je uporediti povrede na tijelu i odjeći u smislu njihove proporcionalnosti i usklađenosti.

7) Predmeti pronađeni u džepovima i drugim dijelovima odjeće leša.

Mogu se pregledati i sa odjećom i nakon pregleda tijela; istovremeno se evidentira priroda, veličina, oblik predmeta, njihovo stanje i lokacija na lešu.

Posebno su detaljni znakovi izgleda i odjeće leša žrtve, koja nije identifikovana. U tim slučajevima, na kraju pregleda, sa leša se moraju uzeti otisci prstiju, a zatim, nakon što se osobi pruži životni izgled („toalet“ leša), fotografisati po pravilima signalnog snimanja.

Ako je potrebno da se leš nakon sahrane ponovo pregleda ili podvrgne drugom sudsko-medicinskom pregledu, vrši se ekshumacija, tj. uklanjanje leša sa mjesta ukopa, istražitelj izdaje posebno rješenje o ekshumaciji.

Ekshumacija se vrši u prisustvu istražitelja, svjedoka i specijaliste - sudske medicine. Prvo se fiksira opšti prikaz mjesta sahrane lijesa ili leša, zatim lijes, leš u njemu i; njegovu odeću. Istovremeno, važno je da protokol odražava one činjenične podatke koji nam omogućavaju da izvedemo zaključak o identitetu osobe čiji je leš ekshumiran.

1. Opis odjeće i predmeta koje isporučuje krasta: odjeća općenito; komadi odjeće; habanje; zagađenje; oštećenja; sadržaj džepa; predmeti dostavljeni sa lešom.
2. Biološke karakteristike umrle osobe: pol; starost po izgledu (odgovara starosti naznačenoj u dokumentima); visina; težina (za leševe djece mlađe od jedne godine); tip tijela; debljina; boja, zagađenje i druge karakteristike kože; kosa na glavi (dužina, boja, sijeda, ćelavost, druge karakteristike); brkovi i brada (dužina, boja, oblik, itd.); oči (konjunktiva, rožnjača, šarenica, zjenice); nos (integritet kostiju, iscjedak); usta (usne, zubi, proteze, iscjedak); ušne školjke (vanjski slušni kanali i iscjedak iz njih); vrat (dužina, pokretljivost); sanduk (oblik, simetrija strukture); mliječne žlijezde (veličina, oblik, konzistencija, boja i vrsta areole i bradavica, iscjedak iz bradavica); abdomen (naduvanost ili oticanje, kod novorođenčadi, stanje pupčane vrpce); vanjski genitalije (rast dlake, pravilan razvoj, himen, otvor uretre, iscjedak); perineum i anus (prljavština, zjapeće, bolne promjene); udovi (cjelovitost kostiju na dodir, nedostaci u razvoju, bolne promjene); strukturne karakteristike (tetovaže, ožiljci, madeži, itd.). Prilikom pregleda leševa nepoznatih osoba, verbalni portret i strukturne karakteristike tijela opisuju se potpuno i pažljivo prema posebnoj shemi (opis verbalnog portreta).
3. Postmortem promjene: hlađenje; isušivanje kože i sluzokože; mrtvačke mrlje; rigor mortis; truleži; mumifikacija; adipoznost; Štavljenje treseta; skeletizacija. Treba opisati lokalizaciju, ozbiljnost ovih pojava i njihove druge karakteristike.
4. Oštećenje: lokalizacija; karakter; boja; dimenzije; zagađenje oko njih i druge moguće karakteristike.

Redoslijed internog istraživanja i opis leša. Interni pregled leša uključuje obavezno otvaranje tri šupljine ljudskog tijela: šupljine lubanje, grudnog koša i trbušne šupljine. Vještak nema pravo da se ograniči na pregled jedne ili dvije od naznačenih šupljina. Po potrebi se mogu otvoriti i druge šupljine, a rezanjem se mogu pregledati i ostali dijelovi tijela koji nisu uvršteni u obaveznu listu: šupljina kičmenog kanala, zglobne šupljine, mišićne mase itd.

1. Kranijalna šupljina: mekani integumenti glave (boja, vlaga, krvarenja); kosti svoda lubanje (debljina, šavovi, oštećenja); dura mater (integritet, boja, napetost, krvno punjenje, krvarenja, gnojni slojevi); meke moždane ovojnice (prozirnost, vlaga, krvarenje krvnih žila, krvarenja, gnojni slojevi); žile baze mozga (elastičnost zidova, prisutnost sklerotičnih plakova); mozak (konzistencija, konvolucije i brazde, sadržaj ventrikula, obrazac korteksa i subkortikalnih centara, opskrba krvlju, miris, žarišne promjene); kosti baze lubanje (frakture i pukotine, njihova lokacija, veličina, zjape); adneksalne šupljine, šupljine srednjeg uha (sadržaj).
2. Potkožni masni sloj, njegova debljina u predelu grudnog koša i trbušnih zidova.
3. Usna šupljina i područje vrata: meka tkiva vrata (krvarenja, njihova veličina, boja, oblik); jezik (boja sluzokože, plak, stanje papila, otisci zuba); krajnici (veličina, konzistencija, gnojni čepovi); štitna žlijezda (veličina udjela, konzistencija, boja na rezu); jednjak (stanje lumena, sluznica); hrskavica larinksa, dušnika, hioidne kosti (frakture, frakture, krvarenja); gornji respiratorni trakt (stanje sluzokože, boja, sadržaj praznina).
4. Torakalna šupljina: meka tkiva grudnog koša (krvarenja, njihova lokacija, veličina, boja, oblik); pleuralne šupljine, pleura (sadržaj, adhezije, boja, sjaj); rebra (pukotine i prijelomi, lokalizacija i priroda, bolne promjene); pluća (prozračnost, boja, priroda površine, prisutnost mrlja, stanje rubova, dotok krvi, priroda i količina tekućine u rezu, oštećenja i bolne promjene); limfni čvorovi vrata pluća, bifurkacija i drugi (veličina, gustoća, presjek); perikardna košulja (boja, sjaj, sadržaj); srce (veličina, težina, konfiguracija, konzistencija, stanje površine, sadržaj šupljina, zalistaka, papilarni mišići i filamenti tetiva, unutrašnja površina, debljina zidova komora i atrija, priroda mišića u presjeku, stanje žile srca); aorte i plućne arterije (zidovi, praznine, prisustvo plakova, itd.).
5. Trbušna šupljina: meka tkiva trbušnog zida (krvarenja, njihova lokacija, veličina, boja, oblik); lokacija organa u trbušnoj šupljini; stanje peritoneuma, sadržaj njegove šupljine; jetra (veličina, težina, stanje ruba, površina, boja na površini i na rezu, šara, dotok krvi, bolne promjene, oštećenja); žučna kesa i žučni kanali (količina žuči, boja, prisustvo kamenaca, stanje zida i sluzokože); pankreas (konzistencija, lobulacija, krvotok, krvarenje, bolne promjene, ozljede); slezena (veličina, težina, stanje kapsule, konzistencija, priroda rezne površine, struganje, oštećenje); želudac (oblik, izgled površine, sadržaj, priroda sluznice, bolne promjene, oštećenja); tanko i debelo crijevo (sadržaj po odjelima, stanje sluznice); mezenterij (stanje krvnih žila, limfnih čvorova); nadbubrežne žlijezde (oblik, veličina, težina, stanje slojeva, bolne promjene); bubrezi (perinefrično tkivo, veličina, težina, oblik, priroda površine, opskrba krvlju, težina slojeva, sadržaj karlice, sluz, oštećenje); ureteri (prohodnost, stanje sluzokože); mjehur (karakter i količina urina, sluznica, oštećenje); uretra (prohodnost, sluznica); abdominalna aorta i drugi veliki krvni sudovi (stanje zidova, praznine, prisustvo i priroda aterosklerotskih plakova); unutrašnji polni organi žena: a) materica (veličina, oblik, stanje ždrijela, sadržaj šupljine, stanje sluzokože, stanje zidova, stanje jajovoda, stanje širokih ligamenata materice); b) jajnici (veličina, oblik, vrsta i boja na presjeku, prisustvo i priroda žutih tijela); c) vagina (sadržaj, boja i stanje sluzokože, oštećenje); unutrašnji genitalni organi muškaraca: a) prostata (veličina, gustina, presek); b) testisi (veličina, tekstura, boja na rezu); karlične kosti (stanje pri palpaciji, bolne promjene i oštećenja).
6. Mišići leđa (obdukcija je potrebna samo ako se sumnja na oštećenje kao rezultat traumatskog efekta - krvarenja, druge povrede, bolne promjene).
7. Kičma i kičmena moždina (otvaraju se samo u slučajevima potrebe za odgovarajućim vrstama mehaničkih povreda i iz drugih razloga). Analizira se integritet kostiju, sadržaj kanala, stanje membrana, šara kičmene moždine na preseku, povrede, krvarenja, bolne promene.

Forenzički pregled leša se po pravilu ne završava proučavanjem makroslike. U većini slučajeva provode se tzv. dodatne studije - studije različitih objekata u laboratorijama.

Histološki pregled dijelova organa i tkiva vrši se radi proučavanja mikroslike strukture tkiva. Kombinacija prisustva promjena na makro i mikro nivou čini zaključke validnijim. Za histološki pregled sudski vještak uzima dijelove organa i tkiva sa leša iz onih područja u kojima sumnja na prisustvo patologije.

Forenzičko-hemijsko istraživanje tekućina, organa i tkiva ljudskog tijela provodi se kako bi se utvrdilo prisustvo i kvantitativni sadržaj u njima različitih hemikalija koje su svojstvene ljudskom tijelu ili onih koje se ne bi trebale nalaziti u ljudskom tijelu. Najčešća forenzičko-hemijska studija je određivanje etilnog alkohola u krvi i urinu leševa. Za forenzička istraživanja uzimaju se krv, urin, sadržaj želuca i crijeva, cijeli organi ili njihovi dijelovi.

Biološka istraživanja - proučavanje krvi i drugih komponenti ljudskog tijela u cilju utvrđivanja raznih vrsta bioloških karakteristika, na primjer, proučavanje krvi u cilju utvrđivanja njene grupne pripadnosti prema ABO sistemu. Za biološke studije krvi uzima se u tečnom obliku ili osuši na gazi.

Medicinsko-forenzička istraživanja - istraživanja koja se sprovode u cilju rješavanja različitih pitanja primjenom tehničko-forenzičkih, tehničkih i fizičkih i drugih metoda i tehnika. Na primjer, karakterizacija kožnih lezija kako bi se dobile informacije o instrumentu ozljede. Predmeti različite prirode mogu se uzeti na forenzički pregled, na primjer, kožni zalisci sa oštećenjem, dio unutrašnjeg organa sa kanalom za ranu itd.

Navedene dodatne studije koje se provode u forenzičkim laboratorijama su najčešće. Ako je potrebno, mogu se provesti i druge dodatne studije.

truli leš (truljenje leša, str utrefactio Mortis ) - raspadanje organske materije leša pod dejstvom enzimskih sistema mikroorganizama sa stvaranjem konačnih neorganskih proizvoda.
Tipični proizvodi raspadanja su voda, ugljični dioksid, amonijak, sumporovodik, hlapljive masne kiseline (mravlje, octene, buterne, valerinske i kapronske, kao i izomeri posljednje tri kiseline), fenol, krezol, indol, skatol, amini, trimetilamin, aldehidi, alkoholi, purinske baze itd. Neke od ovih supstanci nastaju u procesu propadanja, druge se nalaze u lešu, ali se tokom propadanja njihov broj višestruko povećava. Dovoljno veliki broj različitih aerobnih, fakultativnih anaerobnih i anaerobnih sporoformirajućih i nesporenih bakterija je uključen u propadanje.

Na temperaturi skladištenja od oko 0°C, propadanje je uglavnom posljedica vitalne aktivnosti psihrofilnih bakterija, najčešće roda Pseudomonas. Na povišenim temperaturama skladištenja, truljenje proteina uglavnom izazivaju mezofilni truležni mikroorganizmi: bakterije koje ne stvaraju spore - obični bacil Proteus (Proteus vulgaris), čudotvorni štapić (Serratia marcescens), štapić sijena (Bac. subtilis), štapić krompira (Bac. mesentericus), štapić gljive (Bac. mycoides) i drugi aerobni bacili; anaerobne klostridije - štapić sporogenes (Cl. sporogenes), štapić putrificus (Cl. putrificus) i štapić perfringens (Cl. perfringens). U procesima propadanja mogu učestvovati i plijesni.

U većini slučajeva, sastav vrsta bakterijske flore koja se razvija tokom propadanja u leševima ovisi o prirodi bakterija prisutnih u gastrointestinalnom traktu umrlog.

Truljenje leša je uzastopni višestepeni proces, čija se svaka faza nastavlja formiranjem određenog broja proizvoda raspadanja, koji se podvrgavaju daljnjim uzastopnim transformacijama.

Do stadijuma procesa propadanja dolazi zbog nejednake enzimske aktivnosti truležne mikroflore u odnosu na različite supstance. Proteini koji su u otopljenom stanju, kao što su proteini krvi i proteini tečnosti, lakše su podložni dejstvu mikroorganizama. Transformacija proizvoda razgradnje proteina odvija se kroz međusupstance sa stvaranjem konačnih, smrdljivih proizvoda raspadanja. U truležnom raspadanju leša mogu istovremeno i uzastopno sudjelovati različiti mikroorganizmi: prije svega oni koji su sposobni uništiti proteinski molekul, a zatim mikrobi koji asimiliraju produkte raspadanja proteina.

Ukupno, kao rezultat truljenja leševa može se u fazama formirati oko 1300 različitih jedinjenja, čiji hemijski sastav zavisi od vremena razgradnje kadavernog materijala, temperature, prisustva vlage, pristupa vazduha, bakterijske flore, sastav organa i tkiva koji se razgrađuju, kao i niz drugih faktora.

Jedan od inicijalnih truležnih proizvoda razgradnje proteina su peptoni (mješavine peptida), koji mogu uzrokovati trovanje kada se daju parenteralno. Peptidi se razgrađuju stvaranjem merkaptanata (tioalkohola i tiofenola), kao i aminokiselina. Slobodne aminokiseline nastale hidrolizom peptona podliježu deaminaciji, oksidativnoj ili reduktivnoj dekarboksilaciji. Prilikom deaminacije aminokiselina nastaju hlapljive masne kiseline (kapronska, izokaproična i dr.), a pri dekarboksilaciji razne toksične organske baze - amini. Aminokiseline koje sadrže sumpor se razlažu oslobađanjem metil merkaptana, sumporovodika i drugih sumpornih jedinjenja.

Najveću aktivnost na proteine imaju aerobi - B. proteus, B. pyocyaneum, B. mesentericus, B. subtilis, streptokoki i stafilokoki; anaerobi - Cl. putrificus, Cl. histolyticus, Cl. perfringens, Cl. Sporogenes, B. bifidus, acidofilus, B. butyricus... Aminokiseline razgrađuju aerobe - B. faecalis alcaligenes, B. lactis aerogenes, B. aminoliticus, E. coli itd.

Prilikom truljenja lipoproteina, prije svega, od njih se odvaja lipidni dio. Sastavni dio lecitina koji se nalazi u mišićima, kao iu mozgu i kičmenoj moždini, je holin, koji se u procesu truljenja pretvara u trimetilamin, dimetilamin i metilamin. Trimetilamin, kada se oksidira, stvara trimetilamin oksid, koji ima riblji miris. Osim toga, otrovna tvar neurin može nastati iz holina tokom raspadanja leša.

Prilikom truljenja ugljikohidrata nastaju organske kiseline, proizvodi njihove dekarboksilacije, aldehidi, ketoni, laktoni i ugljični monoksid.

Tokom raspada, nukleoproteini se razlažu na protein i nukleinsku kiselinu, koja se zatim razlaže na sastavne dijelove, što rezultira stvaranjem hipoksantina i ksantina - produkta raspadanja nukleoproteina.

Biogeni diamini, nastali kao rezultat djelomične razgradnje proteina i dekarboksilacije njihovih aminokiselina i koji imaju toksično djelovanje, zajednički su nazvani "smrtni otrov". Organske baze (etilendiamin, kadaverin, putrescin, skatol, indol, etilendiamin itd.) nastale tokom raspadanja proteina nazivaju se i terminom ptomain (od grčkog - Πτώμα, što znači mrtvo tijelo, leš).

Njihove glavne toksične supstance su putrescin i kadaverin, kao i spermidin i spermin. Putrescin, 1,4 - tetrametilendiamin, H 2 N(CH 2) 4 NH 2 ; spada u grupu biogenih amina. Kristalna tvar izuzetno neugodnog mirisa, t pl 27-28°C. Prvi put je otkriven u trulim produktima raspadanja proteina. Nastaje dekarboksilacijom aminokiseline ornitina od strane bakterija. U tjelesnim tkivima, putrescin je početno jedinjenje za sintezu dva fiziološki aktivna poliamina, spermidina i spermina. Ove tvari, zajedno s putrescinom, kadaverinom i drugim diaminima, dio su ribozoma, sudjelujući u održavanju njihove strukture.

Kadaverin (od latinskog cadaver - leš), α, ε-pentametilendiamin - hemijsko jedinjenje koje ima formulu NH 2 (CH 2) 5 NH 2. Ime je dobio zbog jakog trulog mirisa. To je bezbojna tečnost gustine 0,870 g/cm3 i bp t 178-179 °C. Kadaverin je lako rastvorljiv u vodi i alkoholu, daje dobro kristalizovane soli. Zamrzava se na +9 °C. Sadrži u proizvodima truležnog raspadanja proteina; nastao iz lizina tokom njegove enzimske dekarboksilacije. Nalazi se u biljkama. Vještački, kadaverin se može dobiti iz trimetilen cijanida.

Spermin je hemikalija u klasi alifatskih poliamina. Učestvuje u ćelijskom metabolizmu, nalazi se u svim eukariotskim ćelijama, u živim organizmima nastaje iz spermidina. Spermin je prvi put izolovao Antoni van Leeuwenhoek 1678. godine iz ljudske sperme u obliku kristalne soli (fosfata). Naziv "spermin" prvi su upotrebili njemački hemičari Ladenburg i Abel 1888. godine. Trenutno se spermin nalazi u različitim tkivima velikog broja organizama, te je faktor rasta kod nekih bakterija. Kod fiziološkog pH postoji kao polikation.

Treba napomenuti da je toksičnost hemijski čistih ptomaina niska u poređenju sa dejstvom direktno mrtvog materijala. U eksperimentima na pacovima, toksična doza kadaverina je 2000 mg/kg, putrescina - 2000 mg/kg, spermidina i spermina - 600 mg/kg.

Stoga se otrovna svojstva kadavernog materijala objašnjavaju djelovanjem određenih nečistoća (bakterijskih toksina i niza produkata sinteze koji nastaju u trupnom materijalu pod utjecajem bakterijskih enzima) koje se, uz poliamine, nalaze u trulom biološkom materijalu.

Propadanje može nastati i sa pristupom kiseonika tkivima leša (aerobno raspadanje) i u njegovom odsustvu (anaerobno raspadanje). U pravilu se istovremeno razvijaju aerobni i anaerobni tipovi propadanja, može se govoriti samo o prevlasti jednog ili drugog procesa.

U aerobnim uslovima, razgradnja proteina se odvija uglavnom uz učešće aerobnih mikroorganizama (B. proteus vulgaris, B. subtilis, B. mesentericus, B. pyocyaneum, B. coli, Sarcina flava, Streptococcus pyogenes, itd.) i stvaranjem mnogih međuprodukti i konačni produkti raspadanja. Aerobno raspadanje se odvija relativno brzo, nije praćeno oslobađanjem velike količine tekućine i plinova sa specifičnim smrdljivim mirisom. Truljenje pod djelovanjem aerobnih mikroorganizama s dobrim pristupom kisiku događa se potpunijom oksidacijom. Istovremeno, aerobi željno apsorbuju kiseonik i na taj način doprinose razvoju anaerobnih ćelija.

U anaerobnim uvjetima stvara se manje produkata raspadanja, ali su toksičniji. Anaerobni mikroorganizmi (B. putrificus, B. perfringens i drugi) uzrokuju relativno sporo propadanje, pri čemu oksidacija i razgradnja bioloških jedinjenja nije dovoljno potpuna, što je praćeno oslobađanjem velike količine tekućine i plinova smrdljivog mirisa. .

Pored biohemijskih stadijuma, stadijum propadanja leša karakterišu i morfološki, relativno konstantni periodi razvoja.

U standardnim uslovima, propadanje počinje u roku od 3-4 sata nakon smrti, au početnoj fazi nastavlja se neprimjetno. Aktivira se bakterijska truležna flora u debelom crijevu, što dovodi do stvaranja velike količine plinova i njihovog nakupljanja u crijevima i abdomenu. Nadutost crijeva, povećanje volumena trbuha i određena napetost u prednjem trbušnom zidu mogu se uočiti palpacijom već 6-12 sati nakon smrti osobe.

Nastali truli plinovi, koji uključuju sumporovodik, prodiru u zidove crijeva i počinju se širiti kroz krvne žile. Kombinujući se sa hemoglobinom u krvi i mioglobinom mišića, sumporovodik formira spojeve - sulfhemoglobin i sulfmioglobin, dajući prljavo zelenu boju unutrašnjim organima i koži.

Prvi vanjski znaci propadanja postaju uočljivi na prednjem trbušnom zidu krajem 2. do početka trećeg dana nakon smrti. Pojavljuje se prljavo zelena boja kože koja se pojavljuje prvo u desnoj ilijačnoj regiji, a zatim u lijevoj. To je zbog činjenice da je debelo crijevo direktno uz prednji trbušni zid u ilijačnim regijama. Ljeti ili u toplim uvjetima, prljavo zelena boja kože u ilijačnim regijama može se pojaviti dan ranije.

Rice. "Leševa zelena". Prljavo zelena boja kože u ilijačnim regijama

Budući da se krvni proteini lako trule, truljenje se brzo širi kroz krvne sudove na druge dijelove tijela. Truleća krv dodatno pojačava njenu hemolizu i povećava količinu sulfhemoglobina, što dovodi do pojave na koži razgranate prljavo smeđe ili prljavo zelene venske šare – potkožne truleće venske mreže. Jasno prepoznatljivi znaci truleži venske mreže primjećuju se već 3-4 dana nakon smrti.

Rice. Trudna venska mreža

4. - 5. dana cijela prednja koža trbušnog zida i genitalnih organa dobivaju jednoliku prljavo zelenu nijansu, razvijaju se kadaverično zelenilo.

Krajem 1. - početkom 2. sedmice, prljavo zelena boja pokriva značajan dio površine leša.
Istovremeno, kao rezultat vezivanja sumporovodika (H 2 S) koji nastaje tokom raspada sa gvožđem oslobođenim usled hemolize eritrocita i razgradnje hemoglobina, nastaje gvožđe sulfid (FeS) koji daje crnu boju mekom tkiva i parenhima unutrašnjih organa.

Bojenje leševa u crno (kadaverična pseudomelanoza, pseud ome l anoza) javlja se neravnomjerno i najjasnije se vidi na onim mjestima gdje je zabilježeno najveće nakupljanje krvi - u području kadaveričnih mrlja i hipostaza.

Uočeni redoslijed razvoja truležnih manifestacija tijekom vanjskog pregleda uočava se u većini slučajeva, međutim, mogu postojati izuzeci. Na primjer, nakon smrti od mehaničke asfiksije, kadaverično zelenilo se u početku ne pojavljuje u ilijačnim regijama, već na glavi i prsima. To je zbog činjenice da stagnacija krvi nastala tijekom gušenja u gornjem dijelu tijela doprinosi razvoju truljenja u ovim dijelovima tijela.

U procesu propadanja, na površini leša počinje se razvijati raznovrsna flora koka i štapića, zbog čega njegova koža postaje sluzava. Leš je prekriven sjajnom sluzi, ili polusuvom mašću, sličnom žutocrvenoj ili smeđoj masti.

U slučajevima kada se leš nalazi u uslovima niskih temperatura i niske vlažnosti, na površini leša može se uočiti rast buđi. Za razliku od truležnih mikroorganizama, plijesan se može razviti u kiseloj sredini (pH 5,0-6,0), pri relativno niskoj vlažnosti zraka (75%) i niskim temperaturama. Neke vrste plijesni rastu na temperaturi od 1-2°C, dok druge na minus 8°C pa čak i niže.

Plijesni se razvijaju prilično sporo, tako da se kalupljenje leša uglavnom događa kada se duže vrijeme drži u gore navedenim uvjetima ili u hladnjaku. Gljive plijesni su aerobni mikroorganizmi i u pravilu se najaktivnije razvijaju u onim dijelovima leša na čijoj je površini kretanje zraka najintenzivnije, kao iu vlažnijim područjima (ingvinalni i aksilarni nabori itd.).

Ovisno o vrsti, plijesan može rasti u obliku okruglih, baršunastih kolonija bijele, tamno sivo-smeđe ili zelenkasto-plavkaste, kao i crne, koje se nalaze na površini kože ili prodiru u debljinu mekih tkiva do dubina od 1,0 cm leš je relativno rijedak, jer psihofilne aerobne bakterije koje se aktivno razmnožavaju na površini leša obično inhibiraju rast plijesni.

Ako je leš neko vrijeme bio u morskoj vodi ili u blizini svježih morskih plodova, može se primijetiti slabašan sjaj površine leša. Ovaj fenomen je prilično rijedak i nastaje zbog razmnožavanja na površini tijela fotogeničnih (svjetlećih) bakterija koje imaju sposobnost sjaja - fosforescencije. Sjaj nastaje zbog prisustva u ćelijama svijetlećih bakterija fotogene tvari (luciferin), koja se oksidira kisikom uz sudjelovanje enzima luciferaze.

Fotogene bakterije su obvezni aerobi i imaju psihofilnost, dobro se razmnožavaju, ali ne uzrokuju promjene u mirisu, teksturi i drugim pokazateljima leša. Grupa fotobakterija uključuje različite gram-negativne i gram-pozitivne štapiće koji ne stvaraju spore, koke i vibrije. Tipičan predstavnik fotogeničnih bakterija je fotobakterija fosfor (Photobact. phosphoreum) - pokretni bacil nalik kokusu.

Kako se truljenje razvija, truli gasovi se stvaraju ne samo u crijevima, već iu mekim tkivima i unutrašnjim organima leša.

3-4. dana od razvoja karijesa, palpacijom kože i mišića jasno se osjeća krepitus, uočava se povećanje nakupljanja truležnih plinova u potkožnoj masnoći i drugim tkivima - razvija se kadaverični emfizem. Prije svega, gnojni plinovi se pojavljuju u masnom tkivu, zatim u mišićima.

Do kraja druge sedmice razvija se kadaverični gigantizam - prodiranje plinova u meka tkiva dovodi do povećanja volumena leša. Kod leša se dijelovi tijela naglo povećavaju: abdomen, grudi, udovi, vrat, kod muškaraca skrotum i penis, kod žena mliječne žlijezde.

Sa gnojnim promjenama u potkožnom masnom tkivu, crte lica se dramatično mijenjaju: postaje tamnozeleno ili ljubičasto, otečeno, očni kapci otiču, očne jabučice vire iz orbita, usne se povećavaju i okreću prema van, jezik je uvećan. iza usta. Iz usta i nosa se ispušta prljavo crvena saniozna tečnost.

Rice. "Gigantizam leša". Povećanje veličine leša zbog razvoja truležnog emfizema

Pritisak truležnih gasova u trbušnoj šupljini može biti prilično značajan i dostići 1-2 atm, što dovodi do razvoja "posthumno rođenje" (grobno rođenje, partus pošta mortem ) - ekstruzija fetusa kroz porođajni kanal iz materice leša trudnice sa gasovima koji su nastali u trbušnoj duplji tokom raspadanja leša. Kao rezultat akumulacije truležnih plinova u trbušnoj šupljini, može doći i do everzije prema van iz genitalnog trakta maternice i do oslobađanja želučanog sadržaja iz usne šupljine ( "postmortem povraćanje" ).

Daljnji povećani pritisak truležnih gasova u trbušnoj duplji i postepeno opadanje čvrstoće tkiva prednjeg trbušnog zida sa razvojem propadanja dovode do njegovog pucanja i eventulacije sadržaja trbušne duplje.

Zbog ekstravazacije tečnosti, do kraja 1. sedmice ispod epiderme se stvaraju truleži plikovi koji sadrže crvenkasto-smeđu, smrdljivu, krvavu tekućinu. Gnojni plikovi se lako kidaju, epidermis se kida, otkrivajući vlažnu, crvenkastu površinu same kože. Takve manifestacije propadanja oponašaju opekotine kože. Gnojne promjene na koži uzrokuju gubitak kose ili blago odbacivanje.
Na dan 6-10 epiderma se potpuno ljušti i uz blagi mehanički uticaj može se lako ukloniti zajedno sa noktima i kosom.

Rice. Trudno odbacivanje kože i ploča nokta

U budućnosti, kroz oštećena područja kože, truli gasovi izlaze iz leša. Smanjuje se veličina leša i njegovih dijelova. Dolazi do omekšavanja noktiju, kože i njihovog daljeg odvajanja. Koža postaje žućkaste boje, lako se kida, prekriva se papilama koje su po izgledu slične zrncima pijeska i sastoje se od krečnog fosfata.

Dvije sedmice kasnije, iz prirodnih otvora leša počinje da se izdvaja crvenkasta trulna tekućina (ichorus), koju ne treba zamijeniti sa tragovima intravitalnog krvarenja.

U budućnosti, koža leša postaje tanja, postaje tanka, prljavo žuta ili narančasta s plijesni.

U trećoj sedmici se intenzivira raspadanje leša. Tkiva postaju sve ljigavija, lako se kidaju. Mekani delovi lica kolabiraju. Mišići su mekani, vlakno se počinje sušiti (sušenje počinje sprijeda i sa strane). Mišići očnih duplji se saponificiraju ili postaju zeleni.

Kako truljenje napreduje, formiranje truležnih plinova prestaje, kadaverični emfizem nestaje, a volumen leša se smanjuje. Procesi truljenja omekšavaju, dezorganiziraju tkiva - dolazi do takozvanog truležnog topljenja leša.

Potkožno tkivo je djelimično saponificirano, kao rezultat sušenja i slijeganja stanica koje su ranije rastegnute truležnim plinovima, na posjekotini ima „zgnječen“ izgled. Hrskavica i ligamenti žute, postaju mlohavi i lako rastegljivi. Mišići postaju mlohavi i ljepljivi, lako se kidaju uz lagano istezanje, transformirajući se dok se trule u bestrukturnu smeđe-crnu masu ili slojeve sivo-žute boje s nerazlučivim mišićnim vlaknima. Kosti, posebno na onim mjestima gdje su prekrivene malom količinom mekog tkiva, su izložene, rebra se lako odvajaju od hrskavice.

Propadanje unutrašnjih organa odvija se neravnomjerno. Počevši od crijeva i abdomena, prije svega zahvaća obližnje organe trbušne šupljine (jetra, gušterača i slezena). Makroskopska struktura unutrašnjih organa potpuno se gubi kako trune. Unutrašnji organi se smanjuju u volumenu, palpacijom krepitiraju, lako se spljošte, trgaju. Gnojni plinovi uništavaju strukturu parenhima, organi na rezu poprimaju "pjenasti", "porozni" izgled, uklonjeni dijelovi organa plutaju na površini vode zbog truležnih plinova.

Peritoneumska sluz postaje zelena. Sluzokože želuca i crijeva postaju braonkasto-ljubičaste, ponekad s malim promijenjenim dijelovima. U nekim slučajevima dolazi do perforacije fundusa želuca sa izlivanjem želučanog sadržaja u trbušnu šupljinu ili u lijevu pleuralnu šupljinu. Međutim, ovaj fenomen nije posljedica propadanja, već se javlja kao rezultat kadaverične autolize. Proces truljenja u plućima je praćen pojavom mjehurića plina u žilama, u intersticijskom tkivu i ispod pleure.

Pluća su tamnocrvene boje i labave konzistencije, ispunjena zdravom tečnošću. Postepeno, kako trune, većina ichora se akumulira u pleuralnim šupljinama.

Limfni čvorovi tokom propadanja su mekani, mogu biti različitih boja: smeđe-crvene, zelenkaste, tamno smeđe, crne.

Srce je mlohavo, zidovi komorica su istanjeni, miokard je na presjeku prljavo crven. Na površini endokarda i perikarda primjećuju se male bijele granule vapnenačkih naslaga. Perikard je maceriran, perikardna tečnost je mutna, sa flokulantnim sedimentom. Kod kadaverične hemolize sa upijanjem tkiva pigmentom krvi, perikardijalna tečnost od primesa hemoglobina može postati smeđecrvena.

Jetra u procesu propadanja omekšava, blijedi, emituje jak miris amonijaka. U početku, donja površina jetre, a zatim i prednja i stražnja, postaju crne. Na površini jetre vidljive su "pješčane" papile od krečnog fosfata. U debljini parenhima formiraju se višestruke vezikule, ispunjene truležnim gasovima, što tkivu jetre daje saćasti, pjenasti izgled na rezu. Odliv i oslobađanje žuči izvan žučne kese tokom propadanja dovodi do pojave žuto-zelene boje donjeg ruba jetre i susjednih tkiva i organa.

Gušterača se podvrgava ranom propadanju, tokom kojeg postaje mlohav, nerazlučive strukture, u obliku sive mase.

Slezena se smanjuje u veličini, mlohava, pulpa slezene postaje crveno-crna ili zelenkasto-crna, polutečna, ponekad pjenasta, od prisutnosti plinova, smrdljiva masa.

Zbog topografske blizine slezene debelom crijevu, već u prvim danima nakon smrti u nju iz crijeva lako prodire sumporovodik, koji u kombinaciji sa hemoglobinskim željezom stvara željezni sulfid, koji prvo boji susjedni dio slezene. do crijeva, a kasnije i cijelog organa zelenkasto-crne ili plavkasto-crne boje.

Mozak potpuno gubi svoju anatomsku strukturu, granica sive i bijele tvari postaje nerazlučiva, njegova konzistencija poprima u početku kašasto, a kasnije polutečno stanje. Kasnije nego u drugim tkivima dolazi do truljenja koštane srži. To je zbog kasnog prodora mikroorganizama u koštanu srž leša.

Najotporniji na propadanje su krvni sudovi, stroma organa, materica koja nije trudna, prostata i hrskavica.

Potpuno truljenje mekih tkiva leša u uslovima povoljnim za razvoj procesa truljenja može nastupiti već nakon 3-4 sedmice.

Histološki pregled u prisustvu truležnih promjena je od relativnog značaja. S umjereno izraženim propadanjem u plućima određuju se "utisnute" alveole, vidljivi su obrisi bronha, pigment uglja, u plućnom parenhimu se mogu naći Gram-pozitivni štapići koji formiraju figure u obliku niti i četkica.

Jetreno tkivo kao rezultat truležne transformacije brzo gubi svoju histološku strukturu, zbog difuzije u parenhim žuči i krvi u njemu se nalazi mnogo zelenkasto-smeđeg pigmenta. Folikuli slezine tokom procesa kadaveričnog omekšavanja i truljenja očuvani su bolje od elemenata pulpe. Čak i uz potpuno truljenje stanica pulpe, jezgra limfoidnih elemenata folikula i dalje daju boju. Kada se slezena fiksira u formalinu, u njoj lako ispada formalinski pigment koji se taloži na pulpnim ćelijama, što dovodi do pigmentacije tkiva slezine, strome i eritrocita, što otežava mikroskopski pregled.

Bubrezi su otporniji na propadanje od jetre, histološki su potvrđeni obrisima glomerula i krvnih žila.

Mikroskopskim pregledom truležno izmijenjenih limfnih čvorova uočava se nestanak nuklearnog obojenja limfoidnih elemenata i njihov raspad. Stromalni elementi ostaju u limfnim čvorovima nešto duže.

Propadanje mišićnog tkiva praćeno je promjenom strukture mišićnih vlakana: njihova poprečna pruga se izglađuje i nestaje, jezgre su slabo obojene, uočava se sitnozrnasto propadanje, divergencija i potpuno uništenje mišićnih vlakana.

Kod blago izraženog propadanja, histološkim pregledom se mogu uočiti neke patološke promjene, a kod potpunog uništenja ćelijskih elemenata diferencirati organe prema građi strome organa i krvnih žila. Tako je, na primjer, moguće ustanoviti sklerotične promjene i kalcifikacije velikih arterijskih žila čak i nekoliko mjeseci nakon smrti, ponekad se fragmenti zrna praha mogu naći u truležno transformiranom parenhima. Međutim, u većini slučajeva, uz izraženu truljenje, mikroskopski pregled materijala ne može praktično ništa dodati podacima makroskopskog pregleda.

Prilikom provođenja forenzičko-hemijske studije kadavernog materijala u stanju truležne transformacije i tumačenja njegovih rezultata, treba uzeti u obzir da niz tvari koje nastaju u tkivima leševa tokom propadanja mogu dati iste reakcije kao i neki otrovi organskog porijekla. .

Ova okolnost može značajno otežati proces otkrivanja i kvantifikacije otrova u hemijsko-toksikološkoj analizi, a može biti i uzrok pogrešnih zaključaka o prisutnosti otrova u organima leševa.

Stoga se mora obratiti velika pažnja na procjenu sadržaja alkohola u truležno izmijenjenom biološkom materijalu.
Treba imati na umu da se kao rezultat vitalne aktivnosti brojnih bakterija uključenih u truljenje leševa, aminokiseline i masti oksidiraju s stvaranjem alkohola, čija mješavina sadrži metil, etil i više alkohole. Pod uticajem enzima Escherichia coli iz glukoze nastaju različite količine propil, butil i metil alkohola. Leucin proizvodi amil alkohol, a valin proizvodi izobutil alkohol.

Kvantitativni sadržaj posthumno nastalih alkohola u pravilu je neznatan i kreće se od 0,5 ppm, ali povremeno može doseći 1,0 ppm i više.

Izuzetak su oni slučajevi kada je flora kvasca prisutna u kadaveričnom materijalu. Istovremeno, količina posthumno nastalih alkohola, posebno etil alkohola, može dostići toksikološki značajne nivoe.
U procesu truležnog raspadanja leševa, neke otrovne tvari koje su izazvale trovanje također prolaze kroz kemijske promjene.

Brzina i intenzitet transformacije otrovnih supstanci u trulom lešu zavisi od niza opštih faktora koji utiču na proces propadanja, kao i od hemijske prirode otrova, palete kadaverične bakterijske flore, pristupa vazduhu, vlage, propadanja. vremena i drugih uslova.

Toksini organskog porijekla u trulim leševima prolaze kroz oksidaciju, redukciju, deaminaciju, odsumporavanje i druge transformacije, što dovodi do njihovog relativno brzog raspadanja.

Esteri se najbrže razgrađuju, u roku od nekoliko dana ili sedmica nakon smrti, ali neke toksične supstance (atropin, kokain, itd.) koje pripadaju navedenoj klasi jedinjenja mogu se naći u leševima nekoliko mjeseci ili godina nakon smrti.

Neorganske toksične supstance u kadaveričnom materijalu ostaju duže, prolazeći kroz redukcione reakcije tokom propadanja leševa. Metalni joni u neorganskim otrovima, koji imaju veću valenciju, redukuju se na ione sa nižom valentnošću. Jedinjenja arsena, fosfora, sumpora i drugih nemetala mogu se reducirati da formiraju hlapljiva jedinjenja ovih elemenata sa vodonikom.

Jedinjenja arsena i talija mogu ostati u leševima oko 8-9 godina, jedinjenja barija i antimona - oko 5 godina, jedinjenja žive ostaju u leševima nekoliko mjeseci. Nakon toga, anorganski otrovi prodiru u tlo i ne mogu se uvijek naći u ostacima trulih ili raspadnutih leševa.

Unatoč činjenici da je opća biohemijska priroda propadanja prilično konstantna, individualne karakteristike procesa truljenja su prilično labilne i ovise o nizu faktora:

uslovi životne sredine;
lokacija leša (na otvorenom, u vodi, u zemlji);
antropometrijske karakteristike leša;
priroda odjeće na lešu;
starost pokojnika;
prisustvo oštećenja;
uzroci smrti;
lijekovi uzeti prije smrti;
sastav mikroflore itd.

Temperatura i vlažnost okoline direktno utiču na brzinu truležne transformacije leša. Najoptimalniji uslovi za vitalnu aktivnost truležnih mikroorganizama javljaju se na temperaturi od + 30 -37 ° C, visokoj vlažnosti i pristupu atmosferskom kiseoniku. Propadanje gotovo potpuno prestaje kada je tjelesna temperatura umrlog oko 0°C i iznad +55°C i naglo usporava u rasponu od 0°C do +10°C, zbog nepovoljnih temperaturnih uvjeta za razmnožavanje truležnih mikroorganizama. .

Pod odgovarajućim temperaturnim i vlažnim uslovima u lešu, razvoj truležnih mikroorganizama je moguć izuzetno brzo, što dovodi do činjenice da truljenje vremenom može nadmašiti proces autolize.
Ako se nakon smrti razvije proces sušenja tkiva (mumifikacije), tada se propadanje postepeno usporava, a zatim potpuno zaustavlja.

U uvjetima visoke vlažnosti (na primjer, kada je leš u vodi), tok propadanja se naglo usporava, što se objašnjava niskom koncentracijom kisika i nižom temperaturom. U suvom, peskovitom, dobro provetrenom tlu propadanje se razvija brže nego u gustom, glinovitom, slabo provetrenom tlu. Leševi zakopani u kovčege sa odjećom trunu sporije od onih koji su jednostavno zakopani u zemlju i bez odjeće.

Opisani su slučajevi skoro potpunog odsustva truležnih promjena nakon dužeg vremenskog perioda nakon ukopa (do 53 godine) kada je leš bio u metalnim kovčezima (cink, olovo). Propadanje leša u zemlji odvija se osam puta sporije nego u vazduhu.

Na razvoj propadanja u velikoj mjeri utiču individualne karakteristike leša.

Leševi djece se brže raspadaju truležnim od tijela odraslih, dok leševi novorođenčadi i mrtvorođenčadi sporije trunu zbog odsustva truležne flore.

Kod leševa gojaznih ljudi truljenje se razvija brže nego kod mršavih ili mršavih ljudi.

Ubrzano propadanje uočava se kada je nastup smrti praćen teškom agonijom, smrću, u slučajevima smrti od zaraznih bolesti, sa septičkim komplikacijama, sa velikim oštećenjem kože, sa pregrijavanjem (tzv. toplotni ili sunčani udar), kao i kao kod nekih intoksikacija.

Usporavanje truljenja se bilježi kod smrti od velikog gubitka krvi, uz doživotnu upotrebu antibiotika, sulfanilamida i drugih antimikrobnih lijekova.

Prilikom rasparčavanja, koje je uvijek praćeno oštrim obeskrvavljenjem dijelova tijela, usporavanje procesa propadanja dovodi do dužeg očuvanja dijelova raskomadanog leša.

Truljenje leša u uslovima njegovog boravka u vodi ima svoje karakteristične osobine. Truljenje u ribnjaku s tekućom vodom je sporije nego u stajaćoj vodi. Kada leš udari u dno rezervoara velike dubine, gde je temperatura vode. +4 °C i visokog pritiska, proces truljenja se možda neće razviti mnogo meseci.

Kada se leš nađe na dubini rezervoara, njegovo propadanje se odvija relativno sporo i ravnomjerno. Nakon dvonedeljnog boravka u vodi, leš počinje da gubi dlake, ali je hidrodepilacija u potpunosti završena do kraja meseca.

Trudni plinovi koji se nakupljaju u tkivima i šupljinama leša povećavaju njegovu plovnost, zbog čega leš ispliva na površinu vode. Sila dizanja truležnih gasova je tolika da leš težak 60-70 kg može isplivati zajedno sa teretom od oko 30 kg. Pri temperaturi vode od 23-25°C, izlazak leša na površinu vode se dešava 3. dana, pri temperaturi vode od 17-19°C, uzdizanje leša se dešava 7-12. dana, u hladnijoj vodi, uspon leša nastaje nakon 2-3 sedmice.

Nakon izlaska leša na površinu vode, proces propadanja se naglo povećava i odvija se neravnomjerno. Meka tkiva lica nabubre, postaju zelena, dok ostali dijelovi tijela mogu biti malo zahvaćeni propadanjem. U budućnosti, cijelo tijelo naglo otiče i leš je unakažen, stomak naglo otiče, leš poprima izgled „diva“, što može dovesti do grešaka u identifikaciji tijela nepoznate osobe. Posebno se povećava volumen skrotum, čija se tkiva mogu pokidati pod utjecajem plinova.

Po toplom vremenu, leševi izvađeni iz vode u zraku se vrlo brzo razgrađuju. U roku od nekoliko sati pojavljuju se znakovi propadanja - prljavo zelena boja kože, trula venska mreža. Zbog činjenice da na razvoj procesa truljenja utiče veliki broj faktora koje nije uvek moguće uzeti u obzir u zbiru, sudsko-medicinsko utvrđivanje propisa smrti prema prirodi i težini truležnih promena može samo izvršiti približno.

Gnojne transformacije leša čine vrlo opipljive promjene u strukturi tkiva i organa, uništavajući mnoge patološke promjene koje su bile prisutne tokom života, međutim, sudsko-medicinski pregled leševa treba izvršiti bez obzira na stepen truljenja. Čak i uz izražene truležne promjene u toku sudsko-medicinskog pregleda moguće je uočiti povrede i druge znakove koji će omogućiti utvrđivanje uzroka smrti i rješavanje drugih pitanja koja se pojavljuju pred vještakom.

Doktor sudske medicine, vanredni profesor Katedre za sudsku medicinu Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog univerziteta. N.I. Pirogova Ministarstva zdravlja Rusije, dr. nauka, vanredni profesor Tumanov E.V. T Umanov E.V., Kildyushov E.M., Sokolova Z.Yu. Forenzička tanatologija - M.: YurInfoZdrav, 2011. - 172 str.

Šema za opis izjave smrti u pozivnoj kartici

Lokacija. Tijelo muškarca (žene) je na podu (na krevetu) u ležećem (trbušnom) položaju sa glavom prema prozoru, nogama prema vratima, rukama uz tijelo. Bez svijesti .

Anamneza. /F. I. O. (ako je poznato) / u ovom stanju je pronašao njegov sin (komšija) /F. I. O. / u 00 h. 00 min. Rodbina (komšije) je izvršila mjere reanimacije (ako je bilo) u obimu: /navesti šta je i kada urađeno/. Prema riječima njegovog sina (komšije) bolovao: /spisak hroničnih bolesti/. Šta je korišteno za liječenje. Navedite datum i vrijeme posljednjeg zahtjeva za medicinsku njegu, ako ga ima u posljednjih 7-10 dana.

Inspekcija.
Anketa. Posebno je važno u odsustvu kadaveričnih mrlja i ukočenosti.

zaključak: konstatovana smrt građanina /F. I. O. / u 00 h. 00 min. Predviđeno vreme konstatacije treba da se razlikuje za 10-12 minuta od vremena dolaska.

Vrijeme povratnog poziva za transport leševa : 00 h. 00 min, dispečerski broj 111. (Naznačiti na odgovarajućem mjestu). Ovo vrijeme može biti 7-15 minuta duže od vremena proglašenja smrti i ne bi trebalo da se poklapa sa vremenom poziva na oslobađanje brigade.

Teritorijalni podaci. Broj klinike. ATC ime. U slučaju krivičnog djela, smrti djeteta, obavezno je navesti prezime i čin policijskog službenika koji dolazi (stariji u grupi).

Da bi se spriječila moguća konfliktna situacija, moguće je u pozivnoj kartici upisati napomenu o besplatnoj usluzi prevoza leša uz potpis rođaka (komšije) preminulog.

Dodaci planu za opis proglašenja smrti.

Faze procesa umiranja.

Obično umiranje, da tako kažemo, sastoji se od nekoliko faza, koje se sukcesivno zamjenjuju:

1. Predagonalno stanje.

Karakteriše ga duboki poremećaji u aktivnosti centralnog nervnog sistema, koji se manifestuju letargijom žrtve, niskim krvnim pritiskom, cijanozom, bledilom ili „mramoracijom“ kože. Ovo stanje može trajati dosta dugo, posebno u kontekstu medicinske njege.

2. Sljedeća faza je agonija.

Posljednja faza umiranja, u kojoj se još uvijek manifestiraju glavne funkcije organizma u cjelini - disanje, cirkulacija krvi i vodeća aktivnost centralnog nervnog sistema. Agoniju karakterizira opći poremećaj tjelesnih funkcija, pa je opskrba tkiva hranjivim tvarima, ali uglavnom kisikom, naglo smanjena. Povećana hipoksija dovodi do prestanka respiratornih i cirkulatornih funkcija, nakon čega tijelo prelazi u sljedeću fazu umiranja. Sa snažnim destruktivnim djelovanjem na tijelo, agonalni period može izostati (kao i predagonalni) ili trajati kratko, a kod nekih vrsta i mehanizama smrti može se protegnuti nekoliko sati pa i više.

3. Sljedeća faza procesa umiranja je klinička smrt.

U ovoj fazi, funkcije tijela u cjelini su već prestale, od tog trenutka je uobičajeno smatrati osobu mrtvom. Međutim, tkiva zadržavaju minimalne metaboličke procese koji podržavaju njihovu održivost. Stadij kliničke smrti karakterizira činjenica da se mrtva osoba još uvijek može vratiti u život ponovnim pokretanjem mehanizama disanja i cirkulacije krvi. U normalnim sobnim uslovima, trajanje ovog perioda je 6-8 minuta, što je određeno vremenom tokom kojeg je moguće potpuno obnoviti funkcije kore velikog mozga.

4. Biološka smrt

Promjene na koži nakon smrti.

Neposredno nakon smrti, koža ljudskog leša je blijeda, moguće s blagom sivkastom nijansom. Neposredno nakon smrti, tjelesna tkiva i dalje troše kisik iz krvi i stoga sva krv u krvožilnom sistemu dobiva karakter venske. Kadaverične mrlje nastaju zbog činjenice da se nakon zastoja cirkulacije krv koja se nalazi u cirkulacijskom sistemu postepeno pod utjecajem gravitacije spušta u donje dijelove tijela, prelijevajući uglavnom venski dio krvotoka. Proziran kroz kožu, krv im daje karakterističnu boju.

Mrtve tačke.

Kadaverne mrlje u svom razvoju prolaze kroz tri faze: hipostaza, difuzija i imbibicija. Za određivanje stupnja razvoja kadaveričnih mrlja koristi se sljedeća tehnika: pritiskaju na mrtvu mrlju, ako na mjestu pritiska mrlja potpuno nestane ili barem preblijedi, tada se mjeri vrijeme nakon kojeg je prvobitna boja je obnovljena.

Hipostas - stadijum , na kojoj se krv spušta u donje dijelove tijela, preplavljujući njihov vaskularni krevet. Ova faza počinje odmah nakon zastoja cirkulacije, a prvi znaci obojenja kože mogu se uočiti nakon 30 minuta, ako je smrt protekla bez gubitka krvi, a krv u lešu je tečna. Jasno kadaverične mrlje se pojavljuju 2-4 sata nakon početka smrti. Kadaverozne mrlje u fazi hipostaze potpuno nestaju kada se pritisnu, zbog činjenice da krv samo prelijeva žile i lako se kreće kroz njih. Nakon prestanka pritiska, krv nakon nekog vremena ponovo puni žile, a mrtvačke mrlje se potpuno obnavljaju. Kada se u ovoj fazi razvoja kadaveričnih mrlja promijeni položaj leša, one se potpuno sele na nova mjesta, u skladu sa kojima su dijelovi tijela postali podlozi. Faza hipostaze traje u prosjeku 12-14 sati.

Sljedeća faza u formiranju mrtvih mrlja je faza difuzije , naziva se i stadijum zastoja. U pravilu, izražene manifestacije karakteristične za ovu fazu primjećuju se nakon 12 sati nakon početka smrti. U ovoj fazi, prenapregnuti zidovi krvnih sudova postaju propusniji i kroz njih počinje izmjena tečnosti, nekarakteristična za živi organizam. U fazi difuzije, pritiskom na mrtvačke mrlje, one ne nestaju u potpunosti, već samo blijede, nakon nekog vremena vraćaju boju. Potpuni razvoj ove faze se javlja u periodu od 12 do 24 sata. Kada se promijeni držanje leša, u tom periodu kadaverične mrlje se djelimično pomiču na one dijelove tijela koji postaju podložni, a dijelom ostaju na starom mjestu zbog impregnacije tkiva koja okružuju sudove. Prethodno formirane mrlje postaju nešto svjetlije nego što su bile prije kretanja leša.

Treća faza razvoja kadaveričnih mrlja - faza upijanja . Ovaj proces impregnacije tkiva krvlju počinje do kraja prvog dana od nastupanja smrti i završava se u potpunosti nakon 24-36 sati od trenutka smrti. Prilikom pritiska na mrtvo mjesto, koje je u fazi imbibicije, ono ne blijedi. Dakle, ako je prošlo više od jednog dana od smrti osobe, onda kada se takav leš pomjeri, mrtvačke mrlje ne mijenjaju svoju lokaciju.

Neobična boja mrtvih mrlja može ukazivati na uzrok smrti. Ako je osoba umrla sa znacima značajnog gubitka krvi, tada će mrtve mrlje biti vrlo slabo izražene. Kada umru od trovanja ugljičnim monoksidom, svijetle su, crvene zbog velike količine karboksihemoglobina, pod djelovanjem cijanida su crveno-trešnjine, pri trovanju otrovima koji stvaraju methemoglobin, kao što su nitriti, kadaverične mrlje imaju sivkasto- smeđe boje. Na leševima u vodi ili na vlažnom mjestu epiderma se olabavi, kisik prodire kroz nju i spaja se s hemoglobinom, što uzrokuje ružičasto-crvenu nijansu mrtvih mrlja duž periferije.

Rigor mortis.

Rigor mortis se naziva stanje mišića leša u kojem su oni zbijeni i fiksiraju dijelove leša u određenom položaju. Čini se da ukočeno mrtvo tijelo postaje ukočeno. Rigor rigor se razvija istovremeno u svim skeletnim i glatkim mišićima. Ali njegova manifestacija dolazi u fazama, prvo u malim mišićima - na licu, vratu, rukama i stopalima. Tada ukočenost postaje primjetna u velikim mišićima i mišićnim grupama. Izraženi znaci ukočenosti primjećuju se već 2-4 sata nakon početka smrti. Rast ukočenosti javlja se u periodu do 10-12 sati od trenutka smrti. Oko 12 sati krutost ostaje na istom nivou. Onda počinje da nestaje.

Kod agonalne smrti, odnosno smrti praćene dugim terminalnim periodom, može se identificirati i niz specifičnih znakova. Prilikom vanjskog pregleda leša, takvi znakovi uključuju:

1. Slabo izražene, blijede kadaverične mrlje koje se pojavljuju nakon mnogo dužeg vremena nakon smrti (nakon 3-4 sata, ponekad i više). Ovaj fenomen je zbog činjenice da je tokom agonalne smrti krv u lešu u obliku snopova. Stepen koagulacije krvi zavisi od trajanja terminalnog perioda, što je terminalni period duži, to su kadaverične mrlje slabije izražene, potrebno je duže vreme da se pojave.

2. Mortis ukočenost je slabo izražena, a kod leševa osoba čijoj smrti je prethodio veoma dug proces umiranja, može praktično da izostane. Ovaj fenomen nastaje zbog činjenice da se dugotrajnim umiranjem u terminalnom periodu gotovo u potpunosti troše sve energetske tvari (ATP, kreatin fosfat) mišićnog tkiva.

Forenzički pregled leša. Pregled leša na mestu pronalaska Prilikom pronalaženja tragova koji bi mogli nastati od sperme

Taktičke karakteristike pregleda leša

Najnoviji

To se mora znati