Dijete ima promukao glas razuma. Šta učiniti ako djeca imaju promukao glas, uzroci i metode liječenja

U medicinskoj terminologiji, stanje koje se naziva "promukao glas" definira se kao jedna od vrsta disfonije. Disfonija je, pak, kvalitativna promjena, kada dijete govori, beba proizvodi zvukove, ali se mijenja tembar, jačina i zvučni spektar glasa. Promuklost nije bolest, već simptom, stoga što prije roditelji obrate pažnju na nju, brže i lakše će se otkloniti uzroci. Ovo je posebno važno kada je glas djeteta mlađeg od 2-3 godine promukao.

Epidemiologija

Epidemiologija bolesti koje izazivaju simptom "promukao glas kod djeteta" izravno ovisi o specifičnoj dijagnozi. Najčešće je promuklost uzrokovana laringitisom, njegovim različitim oblicima. Upalni proces se razvija u djetetovom larinksu, pozadina upale može biti primarna zarazna, prehlada. Manje često, laringitis je uzrokovan preopterećenjem glasa, fizičkim faktorom. Općenito, u pedijatrijskoj praksi smatra se da su gotovo sve upale zone glasnica laringitis, kao specifična vrsta akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI). Najopasniji oblik laringitisa je kada mukozno tkivo larinksa otekne i suzi, pored onoga što roditelji primećuju - djetetov glas je promukao, beba otežano diše, guta hranu, a ponekad i tečnost. Takav stenozirajući oblik upale zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Epidemiologija uzroka povezanih s disfonijom, promuklost:

1. Nosilac infekcije je, u pravilu, već bolesna osoba. Nije slučajno što je SARS toliko čest u dječjim ustanovama, jedna beba može zaraziti desetak drugih, posebno ako se infekcija odvija u kataralnom obliku (CRS – kataralni respiratorni sindrom).
2. Uzročnik infektivne upale se oslobađa od 7 do 10 dana, moguća je recidiva i ponovna infekcija, pri čemu se oslobađanje infektivnog agensa (virusa) smanjuje na 3-4 dana.
3. Ako nosilac infekcije boluje od akutne respiratorne virusne infekcije bez kataralnih simptoma, epidemiološki je relativno siguran za druge.
4. Prenos virusa se odvija na standardni način - kapljicama u vazduhu.
5. Najugroženija su djeca u dobi od jedne do pet godina. Bebe koje doje imaju specifičnu imunološku zaštitu pod uslovom dojenja. Djeca koja se hrane umjetnom hranom su u opasnosti od infekcije. Bebe do 4-5 mjeseci obolijevaju od ARVI izuzetno rijetko.
6. Prevalencija simptoma "promukao glas kod djeteta" posljedica je sezonskih uvjeta. Djeca češće obolijevaju u hladnoj sezoni, međutim, izbijanja masovne infekcije mogu biti sporadična (iznenadna, bez očitih razloga).
7. Slučajevi dijagnosticiranja parainfluence u jesen povezani su s virusima tipa 1 i tipa 2, "proljetni" SARS karakterizira otkrivanje virusa tipa 3.
8. Disfonije, promuklost glasa, nevezane za etiologiju virusne prirode, statistički su "vezane" za predškolske i školske ustanove. Fizičko prenaprezanje ligamenata kod "kućne" djece je rjeđe nego kod djece predškolskog uzrasta koja pohađaju vrtiće.
9. Među uzrocima simptoma promuklosti prednjači akutni laringitis, zatim laringotraheitis sa znacima stenoze, na trećem mjestu su funkcionalna preopterećenja ligamenata i mutacija glasa u pubertetu (dječaci), a listu upotpunjuju hronični laringitis i urođeni patologije vokalnog aparata, uključujući papilomatozu, parezu, cicatricijalnu stenozu.
10. Gotovo sve povrede glasovnog procesa, bolesti grla, liječe liječnik uskog profila - otorinolaringolog.

Uzroci promuklosti kod djeteta

U otorinolaringologiji postoji klasifikacija disfonije prema etiološkim znakovima, prema vrsti:

• funkcionalni faktori. Prenapon vokalnog aparata, kada dijete priča dugo i glasno, vrišti
• Bolesti virusne, upalne etiologije
• Psihogeni uzroci - stres, strah, teški šok
• Povrede larinksa
• Fiziološka slabost glasnih žica povezana sa godinama
• Bolesti povezane s disfunkcijom endokrinog sistema
• Kongenitalne patologije

Zašto dijete ima promukao glas može saznati samo specijalista, doktor, kao niko drugi, zna da uzroci disfonije mogu biti u godinama, situacijski uzrok ili bolest. Pogledajmo pobliže razloge, pokušajmo odgovoriti na pitanje - zašto je djetetov glas promukao.

1. Promukao glas kod vrlo male djece, novorođenčadi. Urođene, funkcionalne i stečene anomalije glasnog aparata:
   • Sindrom "mačke koja plače", urođeni, hromozomski poremećaj, koji je, srećom, prilično rijedak. Dijagnosticira se samo u kombinaciji - klasični znaci bolesti i genetsko testiranje
   • Sindromi povezani s nasljednim hromozomskim poremećajima - Downov sindrom, Williams, Pfeiffer. Promukao glas kod djeteta samo je jedan od simptoma, a kod genetskih distorzija ima više karakterističnih znakova navedenih sindroma
   • Stečeni meningitis ili encefalitis, kada je promuklost bebinog glasa uzrokovana i bolešću i prenaprezanjem glasnica od vrištanja, plača
   • Funkcionalno prenaprezanje glasnih žica bebe, kada vrišti jer je gladna, neugodno mu je, hladno, vlažno
   • Kongenitalna atonija ili unilateralna paraliza glasnog aparata, takva stanja su sklona spontanom oporavku, najvjerovatnije povezana sa razvojem svih sistema i organa bebe vezanim za uzrast
   • GERB, fiziološki gastroezofagealni refluks kod beba, praćen promuklim glasom, može se objasniti abnormalnom građom i razvojem larinksa - laringomalacijom
2. Kod starije djece, promukli glas se može povezati s dvije kategorije uzroka: funkcionalnim i organskim. Naravno, funkcionalna stanja prolaze brže i praktički ne zahtijevaju liječenje, dok bolesti povezane s virusima i upalama zahtijevaju terapiju, uključujući i lijekove.
3. Zašto dijete ima promukao glas? Možda zato što je već dugo i stalno u zadimljenoj atmosferi. Kiseli dim negativno utječe na mukozno tkivo larinksa, respiratorni aparat. Sve to dovodi do oticanja, doprinosi pojavi čvorova na glasnim žicama i izaziva promuklost.
4. psihoemocionalnih razloga. Dijete nije samo uplašeno, već šokirano, pod stresom je. Ako se u isto vrijeme pojavi grč mišićnog tkiva larinksa, privremena promuklost glasa je gotovo neizbježna.
5. Prekomjerna napetost glasa, koja je moguća ako se dijete bavi vokalom, često dugo obavlja zadatke pjevanja. Ovo stanje je tipično za mnoge vokale.
6. Snažan plač, produženi plač, u kojem je glasni aparat preopterećen, ligamenti se dodiruju i ozljeđuju, oštećuju jedni druge
7. Bolesti virusne ili upalne etiologije, sve vrste SARS-a. Nabori vokalnog aparata nalaze se između hrskavičnog tkiva larinksa. Svaka upala dišnih puteva neizbježno izaziva patološki proces u glasnim žicama. To može biti traheitis, laringitis, faringitis, kao i tonzilitis, bronhitis, gripa i druge bolesti, o kojima ćemo govoriti u nastavku.

Faktori rizika

Glas za dijete nije samo način komunikacije, već i sredstvo za izražavanje svojih emocija. Promukao glas kod djeteta - ovaj simptom znači da je bebin glasovni aparat ugrožen. Faktori rizika mogu biti različiti, prije nego što ih navedete, treba razumjeti kako su djetetovi ligamenti, grkljan raspoređeni i kako se razvijaju.

Larinks u ranoj dobi je prilično specifičan - nalazi se nešto više nego kod odraslih. Ovo posebno važi za bebe koje istovremeno dišu i gutaju uz pomoć larinksa. Zauzvrat, ždrijelo djeteta u početku ima oblik konusa, koji s godinama postupno dobiva cilindrični oblik. Baš kao i grkljan, ždrijelo, specifični su i ligamenti djeteta. Kod novorođenčadi su vrlo male - do 8 milimetara, ligamenti rastu zajedno s tijelom i do puberteta dostižu 17-22 milimetara. Svi ovi faktori utiču na fonacione karakteristike djetetovog glasa, njegov timbar, glasnoću i druge parametre. Svako prenaprezanje, bakterijska, virusna infekcija može utjecati na vokalni aparat i uzrokovati simptom koji se definira kao "promukao glas kod djeteta".

Faktori rizika koji bi trebali upozoriti pažljive roditelje:

• Glas mijenja boju, postaje grub, tih
• Kašalj ima karakter "lajanja".
• Djetetovo disanje postaje teško, čuje se zvižduk
• Prilikom disanja dijete se jasno diže i spušta u prsa
• Dijete teško guta, gubi apetit
• Prilikom disanja dijete pojačava lučenje pljuvačke

Svi gore navedeni znakovi mogu biti prolazni, međutim, treba uzeti u obzir uskost bebinog grkljana, fiziološke karakteristike glasnog aparata i rizik da natečeni grkljan u potpunosti blokira mogućnost disanja. Čak se i hronični laringitis, koji je najčešće uzrok promuklosti, takođe smatra bolešću koja zahteva lekarsku konsultaciju, pregled i adekvatno lečenje.

Posebno su opasni faktori rizika za sužavanje (stenoza) larinksa, koji se može razviti uz laringitis, praćen temperaturom. Mukozno tkivo larinksa postaje upaljeno, otiče, disanje postaje teško, isprekidano. Teški oblik stenoze je vrlo opasan, što može dovesti do zastoja disanja. Prije svega, novorođenčad spada u kategoriju rizika, u kojoj se respiratorni i vokalni aparat još nisu razvili, vlakno nabora je vrlo labavo i vrlo osjetljivo na bilo kakve negativne procese. Ako je glas djeteta mlađeg od jedne godine promukao, roditelji treba odmah da se jave pedijatru koji ide kod ljekara.

Patogeneza

Patogeneza se prije odnosi na opis temeljnih uzroka osnovne bolesti koja izaziva simptom - promukli glas kod djeteta. Najčešće promuklost kao znak ukazuje na respiratorne virusne infekcije ili laringitis. Statistike pokazuju da svake godine raste broj različitih vrsta glasovnih poremećaja kod djece. To se posebno odnosi na školarce, što je posljedica komunikacijskih procesa (dijete sve češće razgovara sa vršnjacima, odgovara na času, emocionalno reaguje na negativne ili pozitivne pojave školskog života).

• Promjene u tembru, zasićenosti i jačini glasa
• Kvalitativne promjene - promuklost (disfonija)
• Promjene u rezonanciji glasa (djete govori kao "u nos" - hiper ili hiponazalnost)

Patogeneza i etiologija promuklosti (disfonije), u pravilu, povezana je sa sljedećim uzrocima:

• Psihogeni faktori
• Endokrini poremećaji
• Traumatski faktori
• infekcije

Učestali su slučajevi kada liječnici otkriju takozvane "pjevačke" čvorove kod djece, polipe u srednjoj zoni ligamenata, a simptom "promukli glas kod djeteta" može imati u osnovi uzrok povezan s GERB-om (gastroezofagealni refluks) - takozvani refluksni laringitis. Čvorovi koji izazivaju promuklost karakteristični su za emocionalnu djecu koja brzo i burno reagiraju na događaje u obliku vriska. Takvo dijete može biti labilno u psihoemocionalnoj sferi, ponekad agresivno, uzbudljivo. Nodularni faktor kod male djece često se samouništava s početkom puberteta, međutim, to ne znači da disfoniju nije potrebno liječiti. Potrebna je i medikamentozna korekcija i konsultacije pedijatrijskog neurologa i psihologa.

Jedan od rijetkih uzroka, koji je još uvijek vrijedan spomena, je rekurentna papilomatoza larinksa. Ako roditelji primjete da je glas malog djeteta promukao, a promuklost napreduje, ne oklijevajte, već se obratite pedijatru, ORL doktoru. Progresivna dinamika simptoma ukazuje na razvoj stenoze larinksa, što je posebno opasno u slučajevima kada dijete počinje "zagrijati" grlo. To povećava oticanje i ubrzava rast benignih malih neoplazmi. Ponekad liječnici moraju pribjeći hirurškoj intervenciji kako bi uklonili papilome, kao rezultat toga, simptom "promukao glas kod djeteta" ne nestaje, budući da su operacije ožiljci, a ožiljci su lokalna stenoza glasnica.

Također, promuklost glasa može biti uzrokovana i traheitisom, kako u njegovom akutnom tako i u hroničnom obliku, što je posebno karakteristično za laringotraheitis. Patogenetski, promuklost kod traheitisa objašnjava se vazodilatacijom i oticanjem mukoznog tkiva, što ne može a da ne utiče na glasovnu funkciju.

Patogeneza bolesti koje izazivaju znak promuklosti direktno je povezana s osnovnim uzrokom, koji zauzvrat može biti funkcionalan i patološki. „Vodeći“ u tom smislu je i dalje virusni laringitis i nešto iza laringitisa ARVI, akutne respiratorne infekcije, zatim dolazi epiglotitis izazvan virusom tipa B (Haemophilus influenza), a psihogeni i fiziološki faktori zatvaraju red. Ostale bolesti se, srećom, mnogo rjeđe dijagnostikuju.

Simptomi promuklosti kod djeteta

Svaki pažljivi roditelj primijetit će znakove da je beba loše. Simptomi promuklog glasa kod djeteta prilično su karakteristični:

• Dijete se može žaliti na osjećaj znojenja, iritaciju u grlu.
• Glas prvo slabi, postaje tiši.
• Dijete počinje da kašlje.
• Može doći do poteškoća pri gutanju hrane.
• Dijete se žali na upalu grla.
• Često je simptom "promuklog glasa kod djeteta" praćen povećanjem tjelesne temperature.
• Beba može imati glavobolju, postaje letargična, apatična.
• Vizuelno roditelji mogu primijetiti crvenilo u grlu.

Simptom - promukli glas kod djeteta, zapravo je jedan od prvih znakova bolesti, a to je najčešće laringitis. Kliničke manifestacije laringitisa karakterizira činjenica da beba postaje letargična, brzo se umara, gubi aktivnost. Vrlo često dolazi do prolaznog povećanja tjelesne temperature. Ako roditelji odu kod doktora i dijete se pregleda po svim pravilima, krvni testovi jasno pokazuju pokazatelje upalnog procesa: - povećan nivo leukocita i ubrzanje ESR.

Simptomi promuklog glasa kod djeteta ovise o lokalizaciji upalnog procesa. Najčešće je zahvaćeno područje iznad larinksa, nešto rjeđe - stražnja zona grla, ove upale utječu na proces gutanja hrane, izazivaju bol prilikom jela. Pored bolova i simptoma „promuklih glasu“, dijete se može žaliti na težinu u grudima, otežano disanje, nemiran san. Problemi s disanjem nastaju zbog oticanja sluznice grla, suženja i spazma plica vocalis (glasnica). Akutni oblik laringitisa može biti praćen suhim ustima, promuklošću, čestim kašljem, pa čak i apscesom u glotisu, ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta. Hronični laringitis karakterizira dug period promuklost, opći umor i malaksalost.

• Hronični laringitis, kataralni oblik - stalna iritacija, grlobolja, disfonija (promjenjen ton, glas promukao). Dijete može osjetiti i znakove usporenog upalnog procesa - subfebrilnu temperaturu, pospanost, glavobolju. Bolno stanje traje ne više od 7-10 dana, nakon čega se beba oporavlja, uz adekvatan tretman i poštivanje svih savjeta ljekara.
• Akutni laringitis kao rezultat tekućeg ARVI procesa: skokovi tjelesne temperature, periodični kašalj bez sputuma, nelagoda u grlu, bol u grlu, otežano gutanje hrane, oslabljena otežano disanje. Liječenje je duže, često uz primjenu fizioterapije. Ovaj oblik bolesti traje od 7 do 15 i više dana, uključujući period oporavka.
• Atrofični oblik laringitisa kod djece je rjeđi, simptomi su stalni neproduktivni kašalj, uporna promuklost glasa. Ovu vrstu laringitisa provociraju uglavnom funkcionalni faktori - iritacija glasnih žica, njihovo preopterećenje (intenzivna vokalna obuka, vokalno opterećenje, vrištanje). Liječi se dugo, uporno u skladu sa štedljivim režimom glasa, što se smatra prilično teškim zadatkom za djecu, s obzirom na njihovu motoričku i psiho-emocionalnu aktivnost vezanu za uzrast.

Prvi znaci

Prvi znaci malaksalosti su ono što roditelji nazivaju "promuklim glasom kod djeteta". Djeca su u pravilu aktivna i ne počnu se odmah žaliti na loše osjećaje, već se simptomi javljaju u govoru. Prije nego što grlo zaboli, osjeti se svrab i bol prilikom gutanja hrane, djetetov glas gubi svoj uobičajeni ton i jačinu - postaje niži, uz promuklost. U medicini se promjene glasovnih karakteristika obično nazivaju disfonijom. Potpuni gubitak sposobnosti govora je afonija. Osim što je glas promukao, dijete počinje lagano kašljati, pretvarajući se u iscrpljujući suhi kašalj. Mnoga djeca se žale na glavobolje, brzo se umaraju i postaju letargična. Najalarmantniji prvi znakovi kod vrlo male djece. Kod njih su aktivni upalni procesi, često u akutnom obliku, koji je ispunjen oticanjem sluznice larinksa i problemima s disanjem. Snažan, brz edem može izazvati kršenje inspiracije, respiratorni proces postaje isprekidan, bučan. Beba nemirno spava, često vrišti, što dodatno pogoršava simptome bolesti. Ono što se u pedijatriji naziva lažnim sapi smatra se prilično opasnim, kriznim stanjem i zahtijeva hospitalizaciju malog pacijenta.

Prvi znakovi glavnih bolesti koje izazivaju promuklost:

1. Laringitis (upalni proces larinksa), laringotraheitis:

• Lažni sapi (od sapi - kreketanje) je akutni proces koji izaziva ARVI, akutne respiratorne infekcije. Znakovi - lajanje, karakterističan, promukao kašalj, specifičan zvuk zvižduka pri udisanju, povišena temperatura, promuklost, opšta nelagodnost, malaksalost. Lažni sapi treba razlikovati od ozbiljnije, po zdravlje opasnog oboljenja - difterije, pravih sapi. Stoga bi prvi znaci bolesti trebali potaknuti roditelje da pokažu dijete ljekaru i preduzmu sve mjere za liječenje bolesti.
• Kronični laringitis na pozadini dugog tijeka SARS-a (virusi parainfluence). Znakovi - grlobolja, gubitak apetita, hrana se loše guta, dijete gubi aktivnost, govori s karakterističnom promuklošću, često kašlje, kao da "pročišćava" grlo. Nakon toga, suhi kašalj prelazi u produktivni oblik s proizvodnjom sputuma.

1. Faringitis (upalni proces u mukoznom tkivu ždrijela). Prvi znakovi zavise od vrste faringitisa:

• Akutni, kronični oblik i njihove vrste:
  • virusno,
  • alergičan,
  • gljivične,
  • bakterijski,
  • faringitis povezan s traumom ždrijela,
  • funkcionalan,
  • atrofičan,
  • kataralni
  • zrnato,
  • mješoviti izgled.
• Najčešći mješoviti oblik, koji karakteriziraju sljedeći prvi klinički znaci - bol u grlu, prolazna promuklost, iritacija, znojenje, čest kašalj bez sputuma, prolazna temperatura, mogu se povećati limfni čvorovi na vratu.

Osim što je glas promukao, dijete može osjetiti bolove u rukama i nogama (mijalgija), javljaju se svi simptomi karakteristični za akutne virusne upale, do rinitisa, povišene temperature do 38-39 stepeni, povraćanja, osip. Hronični oblici osnovne bolesti su manje izraženi, ali i neizbežno izraženi u promuklosti glasa i bolovima u grlu ili larinksu.

Promukao glas kod jednogodišnjeg djeteta

Promukao glas, kod jednogodišnjeg djeteta, ovaj simptom se može smatrati jasnom kliničkom manifestacijom bolesti. Kod djece do 2,5-3 godine, tkivo larinksa je vrlo ranjivo, labavo je, neformirano. Osim toga, anatomski, larinks još nije razvijen i prilično je uzak. Svaki upalni proces izaziva zadebljanje i oticanje sluznice i uzrokuje promuklost, otežano disanje, sve do potpune blokade pristupa zraka. Stenozirajući oblik laringitisa, lažni sapi za bebe je ozbiljan test. Ako je glas jednogodišnjeg djeteta promukao, roditelji moraju hitno pozvati pedijatra i poduzeti sve mjere za liječenje bebe. Ko je u opasnosti od akutnog opstruktivnog laringitisa?

• Mala deca od 6 meseci do 2-3 godine.
• Djeca sa istorijom alergijskih bolesti (roditelji su bolesni, jedan od roditelja je bolestan).
• Djeca sa nedovoljnom ili viškom tjelesne težine.
• Bebe sa timomegalijom (povećanje timusa, timusne žlezde).
• Djeca koja boluju od crijevne disbioze (disbakterioze).

• ARVI izazivaju paravirusi i prati ga prolazno povećanje tjelesne temperature.
• Kataralni oblik laringitisa može se manifestirati u promuklost, bol u grlu, ali bez temperature.
• Jedna od kliničkih manifestacija može biti kašalj, u prvim danima je suv, čest, zatim postaje dublji i praćen stvaranjem sputuma.
• Bebu karakteriše kašalj tokom spavanja, češće noću.
• Disanje bebe se stalno menja, može biti sa karakterističnim zvižducima, udah je duži od izdisaja.
• Jednogodišnja beba je uznemirena, gubi apetit.
• Znakovi lažnih sapi mogu biti bučno piskanje, kašalj, specifično podizanje i spuštanje grudnog koša tokom udisaja i izdisaja, cijanotičan ton kože u području nasolabijalnog trokuta.

Ako je glas jednogodišnjeg djeteta promukao, a osim promuklog, uoče se i gore navedeni znakovi, bebu treba pokazati ljekaru i liječiti. Akutni oblik bolesti, alarmantni simptomi otežano disanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Uz pravovremenu pomoć, simptom "promukao glas kod djeteta" ne prijeti, stanje bebe se prilično brzo poboljšava.

Da bi se otklonila anksioznost roditelja, treba napomenuti da promuklost djeteta do godinu dana može biti uzrokovana potpuno "mirnim" razlogom - čestim vrištanjem, plačem. Štaviše, beba vrišti ne zato što je bolesna, već zbog specifičnog psiho-emocionalnog statusa. "Screamers" su obično vrlo aktivni, živo reaguju na svaki događaj, nove ljude, nepoznate okolnosti. Dojljivost, labilnost nervnog sistema i emocionalnost mogu igrati svojevrsnu negativnu ulogu u formiranju glasa djeteta koje još nije formiralo ni larinks ni ligamente. Međutim, ne treba se bojati funkcionalne promuklosti. Bebe rastu dovoljno brzo, vokalni aparat se razvija, a promuklost nestaje bez traga.

Dijete ima temperaturu i promukao glas

Kada dijete ima temperaturu i promukao glas, mnogi roditelji smatraju da su to znaci obične prehlade, ali takvi simptomi nisu standardni za SARS ili akutne respiratorne infekcije. Češće je promuklost prva klinička manifestacija laringitisa, koji ima različite etiološke osnove i dijeli se na tipove.

Naravno, pozovite doktora. Za iskusnog pedijatra, promuklost, otežano disanje, hipertermija, karakterističan zvuk glasa (disfonija) je podatak o klinici upalnog procesa u larinksu. Laringitis se može javiti u akutnom obliku, ali može biti i hroničan, dugotrajan. Za bebu je druga opcija najalarmantnija, jer kronični proces ometa normalno disanje, iscrpljuje cijelo tijelo.

Šta može uzrokovati da dijete ima temperaturu i promukao glas?

• Virusna infekcija (parainfluenca) - sezonski, vansezonski SARS uzrokuje mnogo problema, kako bebi tako i roditeljima. Od ARVI najčešće obolijevaju djeca sa nedovoljno aktivnim imunitetom, ona kod kojih se periodično dijagnosticira upala krajnika, jednom riječju djeca koju pedijatri svrstavaju u FIC (često bolesnu djecu).
• Alergija. Ako anamneza djeteta ukazuje na alergijski status roditelja, laringitis može biti posljedica alergena. Njihovu ulogu najčešće imaju mirisi kućnih hemikalija, dlaka, životinjske dlake, perja, puhastih jastuka, ćebadi, igračaka, prašine ili neke vrste hrane. Groznica s alergijama prilično je rijetka, međutim, akutni napad može biti popraćen skokom temperature.
• Nezrelost mukoznog tkiva larinksa, ligamenata. Djeca imaju anatomsku specifičnost u građi larinksa - do određene dobi je uzak, labav sluzav, sklon oticanju. Sličan razlog je često "baza" za rekurentne upale krajnika, laringitisa. Često kašalj, stalna iritacija larinksa često uzrokuje subfebrilnu temperaturu.
• Psihoemocionalni stres. Nervni sistem bebe je prilično labilan, nestabilan, događaj na koji odrasla osoba reaguje mirno, dijete reagira slomovima, plačem. I prenaprezanje glasnih žica i nervni spazam mišićnog tkiva larinksa mogu izazvati promuklost glasa, pa čak i povećanje tjelesne temperature.

Znakovi razvoja laringitisa, u kojem dijete ima temperaturu i promukao glas:

• Hrupni tembar glasa ne nestaje u roku od 2-3 dana.
• Glas može "drhtati", slomiti se.
• Tjelesna temperatura obično ne prelazi 37-37,5 stepeni, ali temperaturni skokovi mogu biti nagli, do 39 stepeni.
• Često se trećeg dana javlja karakterističan kašalj, a zatim neka vrsta lajavog kašlja. Kašalj se javlja na udahu, izdisaj je praćen zvukom zvižduka.
• Djetetovo disanje je netipično, teško mu je i udahnuti i izdahnuti, grudni koš se vizuelno podižu i spuštaju tokom procesa disanja.
• Vrhunac kašlja se javlja noću, najčešće je to treći ili četvrti sat noći.
• Ako prislonite ruku ili uho na djetetova prsa, možete jasno osjetiti piskanje.
• Dijete ima temperaturu, promukao glas i uporan kašalj – svi ovi simptomi mogu dovesti do primarnog zatajenja disanja. Znakom insuficijencije smatra se plavičasta nijansa kože oko nosa i usana (cijanoza).

Laringitis može biti zarazan, pod uslovom da je izazvan virusnom infekcijom. Kao što znate, način prijenosa virusa je zračnim putem, stoga, tokom perioda bolesti bebe, treba se pridržavati režima ventilacije. Liječenje bolesti zavisi direktno od dijagnoze i oblika procesa. Terapijske mjere određuje liječnik, roditelji moraju imati na umu da su samostalni pokušaji zaustavljanja laringitisa prepuni napadaja astme kod bebe. Općenito, povišena temperatura, promuklost ne mogu se smatrati znakovima opasnosti po zdravlje, blagi oblici laringitisa se liječe u roku od 10-14 dana i ne zahtijevaju bolničko liječenje.

Dijete ima curenje iz nosa i promukao glas

Ako dijete curi iz nosa i promukao glas, ovim simptomima se pridruži i suhi kašalj, najvjerovatnije se radi o laringitisu. Rijetki i prozirni iscjedak iz bebinog nosa često je praćen upalom grla, opštom slabošću. Međutim, ovi znakovi nisu homogeni i mogu ukazivati ​​na takve osnovne uzroke:

• Upalni proces u larinksu.
• GERB (gastroezofagealni refluks), promuklosti prethodi mučnina, kod dojenčadi - česta regurgitacija.
• SARS bez laringitisa, promuklost i curenje iz nosa su privremeni simptomi.

Prema statistikama, najčešći simptomi su promukli glas kod djeteta, curenje iz nosa i kašalj, što ukazuje na laringitis. Upala određenog područja larinksa česta je pojava povezana sa sezonskim izbijanjem virusnih bolesti. Nazofarinks male djece nema aktivnu lokalnu imunološku obranu, pa se, pored standardnog "skupa" u obliku kašlja, promuklost, često opaža iscjedak iz nosa kod dojenčadi. Klinička slika bolesti ovisi o vrsti upale larinksa, a vrste laringitisa su sljedeće:

• Katar. Ovo je najlakše podnošljiva bolest, kod koje roditelji primjećuju da dijete curi iz nosa i promukao glas, ali tjelesna temperatura nije povišena i opće zdravstveno stanje u cjelini se ne mijenja na gore.
• Hipertrofični (nodularni) oblik upale karakterizira uporan kašalj, jaka nelagoda u grlu. Dijete se žali na slabost, gubi apetit. Ovaj proces je tipičan za djecu u adolescenciji, posebno dječaci pate od disfonije.
• Funkcionalni laringitis nikada nije praćen curinjem iz nosa, pa ga u članku spominjemo samo radi poređenja i razlikovanja osnovnog uzroka. Radi se prije o prenaprezanju ligamenata na časovima pjevanja, promuklost može biti izazvana plačem, produženim plačem, ali u ovom slučaju nije riječ o virusnoj ili bakterijskoj infekciji.

Klasični znaci laringitisa su prvenstveno začepljenost nosa i curenje iz nosa, zatim kašalj i kašalj, koji zajedno dovode do promjene glasa – promuklost. Ispuštanje sputuma može biti ne samo nazalno, već i kod kašlja, produktivnost kašlja počinje 3-4. Općenito, jednostavan oblik laringitisa ne traje više od 10 dana, uz pravovremenu dijagnozu i poštivanje preporuka liječnika.

Dijete ima promukao glas i lajav kašalj

Znakovi slabosti - dijete ima promukao glas i lajavi kašalj, trebali bi alarmirati pažljive roditelje. Sama promuklost možda nije povezana s bolešću, ali karakterističan kašalj, uporan kašalj, zviždanje pri disanju - sve to ukazuje na rizik od razvoja takozvanih "lažnih sapi".

Da bismo razlikovali simptome sapi od znakova tipičnih virusnih infekcija, pogledajmo pobliže uzroke, razvoj bolesti i karakteristične "markere".

Bebe imaju specifične anatomske razlike, struktura njihovih organa, struktura tkiva je posebna. Dakle, larinks kod dojenčadi i djece do 3-4 godine prilično je uzak, sluznice glasnica nisu dovoljno formirane, limfadenoidno tkivo je labavo, ranjivo i sklono brzom oticanju. Svaki virus, bakterijska infekcija ili izlaganje alergenu izaziva reakciju u vidu edema, grča, zatvaranja plica vocalis (glasnih žica) i otežava disanje. Osim toga, ovo stanje larinksa dovodi do promjene boje glasa - promuklost.

Pedijatri obično razgovaraju sa roditeljima beba i objašnjavaju im da je svaki neuobičajen zvuk djeteta, kašalj koji liči na „lajanje“, razlog da odmah pozovete ljekara. Jednom riječju zapamtite:

• Laringospazam je opasan.
• Bolest može izazvati brzo oticanje mukoznog tkiva.
• Spastični proces je rizik od blokiranja protoka zraka, opasnost od gušenja.
• Znakovi lažnih sapi su razlog za hitnu hospitalizaciju bebe.

Glavni znakovi laringospazma:

1. Dijete ima promukao glas i lajavi kašalj.
2. Beba ima poteškoća s disanjem.
3. Djetetovo disanje je praćeno specifičnim zvucima, sličnim zvižduku.
4. Dijete može promijeniti boju kože lica, posebno u području nazolabijalnog trougla (cijanoza, plava).
5. Težak proces disanja vidljiv je vlastitim očima - želudac u epigastričnoj zoni je uvučen.
6. Napadi lažnih sapi se najčešće javljaju noću, prestaju i ponavljaju se u intervalima od 25-30 minuta.

• Pozovite doktora, hitnu pomoć.
• Pitajte svog ljekara za savjet o tome koje korake treba preduzeti prije nego što on stigne.
• Prije dolaska ljekara povremeno dajte bebi topli napitak, često u malim porcijama (iz kašike).
• Podignite tijelo djeteta, dajući mu vertikalni položaj (podignite).
• Pokušajte da provetrite prostoriju, ovlažite vazduh.
• Nemojte davati sirupe protiv kašlja, druge lekove bez saveta lekara.

U pravilu sve nestaje u roku od 3-4 dana, prognoza je povoljna, pod uvjetom da se na vrijeme obratite specijalistima i slijedite njihove preporuke.

Dijete ima upalu grla i promukao glas

Bol u grlu, koji je u kombinaciji sa znojenjem i promuklostom, može biti znak raznih bolesti. Navodimo one koji najčešće izazivaju simptom "dijete ima upalu grla i promukao glas":

• SARS.
• Laringitis, koji se razvija u pozadini SARS-a.
• faringitis.
• Laringotraheitis.
• Epiglotitis.
• Tonzilitis.
• Prenapon glasnica (funkcionalno stanje).

Vodeći na ovoj listi je laringitis, kao najčešće dijagnostikovana nozologija. Međutim, simptom boli u grlu sugerira da, najvjerovatnije, dijete ima faringitis. Tačniju dijagnozu, naravno, može postaviti samo liječnik, samo ćemo razmotriti moguće opcije za razvoj procesa.

Kako razlikovati tonzilitis, faringitis i laringitis ako dijete ima upalu grla i promukao glas?

Prije svega, razlika između gore navedenih bolesti u anatomskoj zoni upale:

1. Tonzilitis je upalni proces faringealnih krajnika.
2. Laringitis je upala određenog područja larinksa.
3. Faringitis je upalna bolest ždrijela.
4. Epiglotitis je upala područja epiglotisne hrskavice (epiglotisa).

Postoje sličnosti u ovim bolestima, gotovo sve ih izazivaju isti čimbenici - virusna infekcija (parainfluenca, gripa, adenovirusi) ili bakterijska infekcija (stafilokoki, streptokoki). Epiglotitis kod djece mlađe od 7-9 godina „ispada“ iz etiološke zajednice, provocira ga specifični bacil Haemophilus influenzae tip B. Kod školske djece upalu epiglotisa izazivaju i virusne ili bakterijske infekcije.

Najkarakterističniji znakovi faringitisa su bol prilikom jela, gutanja, kronični oblik faringitisa je ispunjen specifičnim tonom glasa - promuklost.

Koji su faktori koji izazivaju simptome - "promukao glas kod djeteta", "upaljeno grlo"?

1. Faringitis u kroničnom obliku. Uzroci:
   • Slaba imunološka odbrana.
   • Stalna izloženost iritirajućim faktorima - dim u vazduhu, spore gljivica, prašina.
   • Hronični sinusitis, rinitis.
   • Tonzilitis.
   • Česti SARS.
   • Alergija.
2. Laringitis. Provokativni razlozi:

• Akutni oblik može biti samostalan zbog teške hipotermije, funkcionalne napetosti ligamenata (vrištanje, plač). Također, akutnu upalu izazivaju parainfluenca, boginje, bakterijske infekcije.
• Kronični tok upalnog procesa razvija se u pozadini rinitisa, sinusitisa ili sporih akutnih respiratornih infekcija.

1. Epiglotitis je uzrokovan virusnim, bakterijskim infekcijama, Haemophilus influenzae, a također i srčanim patologijama.

• Povećana salivacija.
• Oticanje grla, limfnih čvorova.
• Ako dijete ne može progutati čak ni tečnu hranu.
• Zviždanje, otežano disanje.
• Simptom boli u grlu, koji ne nestaje, već se pojačava.
• Tjelesna temperatura stalno raste i približava se 38 stepeni.
• Dijete razvija karakterističan kašalj koji laje.

Tačna dijagnoza i identifikacija uzroka je područje djelovanja stručnjaka, obično se bolest prilično brzo utvrđuje kliničkim znakovima, a pravodobno liječenje završava potpunim oporavkom bebe.

Promukao glas kod djeteta sa sluzi u grlu

Sluz u grlu i promuklost su kliničke manifestacije ili akutnog oblika katara u larinksu (kataralni laringitis), ili alergijske reakcije, ali i simptom "promukao glas kod djeteta i sluz u grlu" može biti znak bilo koje druge bolesti uzrokovane virusima ili bakterijskom infekcijom. Tačnu dijagnozu postavlja liječnik, najčešće se prvi pregled obavlja na pregledu kod pedijatra, zatim se povezuje otorinolaringolog. Hiperemično mukozno tkivo, prisustvo sluzi su vidljivi parametri procesa. Razgovor, pitanja roditeljima, merenje telesne temperature, jednom rečju, uzimanje anamneze potvrđuje primarnu verziju dijagnoze. Pojašnjenje, ako je potrebno, provodi se u obliku laboratorijskih pretraga, rjeđe se djetetu daje laringoskopija.

Obično je sluzavi iscjedak manifestacija akutnih respiratornih virusnih infekcija, laringitisa, ORL bolesti, ali se ne može isključiti LPR (laringofaringealni refluks), koji je u posljednje vrijeme prilično čest kod djece.

Lista etioloških faktora koji mogu izazvati simptome "promukli glas kod djeteta, sluz u grlu":

1. faringitis.
2. Alergija.
3. Bakterijska, virusna ili gljivična infekcija.
4. Adenoiditis.
5. Sinusitis.
6. Laringitis.
7. LPR (laringofaringealni refluks).

Budući da je viskozni ili ukapljeni sputum na pozadini promuklosti uglavnom "pratioci" laringitisa, razmotrit ćemo neke od njegovih vrsta.

• Akutna upala larinksa nastaje zbog akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija ili zbog prevelikog opterećenja ligamenata.
• Kronični tok laringitisa karakterizira uključivanje submukoznih tkiva u proces, koji nisu sasvim formirani kod djeteta.

Treba obratiti pažnju na takve opcije za upalu larinksa:

1. Laringitis uzrokovan infektivnom lezijom, može biti prepun apscesa. Ovo se posebno odnosi na streptokokne infekcije.
2. Pravi grleni sapi (difterija). Bolest je prilično rijetka, međutim, rizik od njenog nastanka ostaje. Difterija najčešće pogađa bebe do 4-5 godina. Bacillus Corynebacterium diphtheriae izaziva ozbiljno oštećenje mukoznog tkiva, pojavu specifične sluzi, filmova. Bolest počinje uobičajenim simptomima, sličnim SARS-u, što uvelike otežava pravovremenu dijagnozu i nosi rizik od životne opasnosti.
3. Laringitis kao posljedica malih boginja, šarlaha ili velikog kašlja. Pored promuklog glasa i sluzi u grlu, kod ospica se odmah primjećuju i osip po tijelu djeteta. Ako beba ima precizne osip i posebno svijetli "grimizni" jezik, sluzav iscjedak i promuklost, možda je oboljela od šarlaha. Veliki kašalj karakteriziraju grčevi kašlja, dovode do promjene glasa, aktivacije lučenja sluzi.

Kataralni laringitis dijete najlakše podnosi, kod kojeg je uočljiv simptom - promukli glas i sluz u grlu, međutim adekvatnim terapijskim mjerama se stanje bebe brzo vraća u normalu.

Kakve brige?

Promuklost

Komplikacije i posljedice

Posljedice simptoma "promukao glas kod djeteta", komplikacije direktno ovise o etiološkom provocirajućem faktoru. Jedna od najtežih posljedica je laringospazam, bronhospazam. Najčešće su gušenje, spastično stanje znakovi takozvanih lažnih sapi.

Nabrojimo njegove "signale":

• Suh, uporan kašalj, pogoršan noću.
• Plavo oko usana, u zoni nasolabijalnog trougla.
• Kratkoća daha, zviždanje specifičnih zvukova pri disanju.
• Nekarakteristični pokreti bebinih grudi tokom disanja.
• Promukao glas, promuklost.
• Periodično povećanje telesne temperature.
• Opća letargija, loše osjećanje.

• Akutna faza bolesti, koja uzrokuje promuklost, može preći u kroničnu, dugotrajnu formu s razvojem zarazne upale u obližnjim sektorima (dušnik, bronhi).
• Neblagovremeno traženje medicinske pomoći zbog lažnih sapi je opasno po život djeteta. Asfiksija, koja se završava fatalno, je na sreću vrlo rijetka. Međutim, sama činjenica da je beba u stanju nedostatka vazduha negativno utiče na mnoge njegove organe i sisteme.
• Treba napomenuti da je dječji glas promukao - to također može biti znak difterije. Bolest se razvija vrlo brzo, brzo, u ublažavanju grčeva, svaki minut je dragocjen u doslovnom smislu ovih riječi. Specifične folije mogu potpuno blokirati pristup zraka, što je ispunjeno smrtnim rizikom za dijete, posebno za dojenčad.
• Stenoza larinksa, koja se ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme, može prerasti u kronični proces koji zahtijeva hiruršku intervenciju. Sve operacije se izvode modernim metodama, gotovo bezbolno, međutim, čak i nakon najvještije manipulacije, ožiljci mogu ostati na zidovima larinksa.

Posljedice i komplikacije možda uopće neće smetati ni djetetu ni njegovim roditeljima. To je moguće ako se bilo koji alarmni signal malaksalosti nadzire od strane ljekara, a liječenje se provodi precizno, pažljivo, u skladu sa svim preporukama.

Dijagnoza promuklosti kod djeteta

Dijagnoza bilo koje bolesti je kompleks aktivnosti liječnika. Dijagnoza djetetovog promuklog glasa nije izuzetak. Promukao glas kod djeteta samo je jedan od znakova, kojih može biti mnogo više pri pažljivim pregledom.

Ispravna i pravovremena dijagnoza ključ je uspješnog oporavka bebe. Šta lekar radi da bi identifikovao uzrok bolesti?

1. Ispitivanje roditelja, prikupljanje informacija (istorija epidemije), analiza dobijenih informacija.
2. Primarni pregled usne duplje, grla, nosa.
3. Palpacija vrata, grudnog koša, cervikalnih limfnih čvorova.
4. Određivanje tonusa mišića vrata.
5. Stetoskopija (lekar će stetoskopom osluškivati ​​disanje deteta).
6. Razgovor sa djetetom kako bi se utvrdila promjena karakteristika glasa.
7. Mjerenje tjelesne temperature.
8. Ako je potrebno, može se propisati laringoskopija, rjeđe - laringastroboskopija (testiranje vibracije ligamenata).
9. Ako je promuklost povezana s psiho-emocionalnim šokom, moguće je testiranje od strane psihologa, konzultacija s neurologom.
10. Po potrebi pedijatar može dijete uputiti fonijatru, logopedu.

Ako je liječnik pozvan na vrijeme, tada se identifikacija bolesti javlja brzo, često je dovoljan prvi pregled bez dodatnih zahvata i testova.

Analize

Dijagnostika se sastoji od standardnih radnji:

• Anamnestički podaci.
• Vizuelni pregled djetetovog tijela, pregled usta, nosa, grla.
• Opip (palpacija) limfnih čvorova.
• Određivanje nivoa glasovnih promjena.
• Slušanje zvukova disanja, palpacija grudnog koša.

Sve to pomaže iskusnom doktoru da donese primarni zaključak i prepiše ili otkloni potrebu za dodatnim pregledima, uključujući i testove.

Obično su testovi na promuklost potrebni u takvim slučajevima:

• Sumnja na bakterijsku infekciju grla, larinksa. Propisuje se bakterijska kultura, uzima se bris iz ždrijela. Da bi se isključila difterija, radi se BL kultura (bacil difterije).
• Imunogram se može preporučiti ako je dijete u kategoriji FIC - često bolesna djeca ili je u njegovom statusu već utvrđena alergija. Rezultat sveobuhvatne analize pomaže doktoru da odabere optimalni vektor liječenja, uključujući i za aktiviranje imunološke odbrane.
• Ako se upala javlja u akutnom obliku, potrebno je uraditi CBC (opći test krvi) kako bi se utvrdilo prisustvo ili odsustvo leukocitoze. Povećani nivo leukocita direktan je pokazatelj upalnog procesa, mijenja se i ESR, a manifestira se limfocitoza.
• Ako se sumnja na epiglotitis, lekar propisuje bakteriološku kulturu (bris) iz grla, kao i kulturu na specifične anaerobne, aerobne bacile na osnovu krvnog materijala. Osim toga, tokom liječenja epiglotitisa potrebno je stalno pratiti zdravlje djeteta, uključujući korištenje CBS-a - određivanje pH krvi, određivanje plinovitog sastava arterijske krvi (pritisak i postotak nivoa kisika, tlak ugljičnog dioksida, HCO3 - anjona) .

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalna dijagnostika u prisustvu simptoma "promukao glas kod djeteta" propisuje se u slučaju kombiniranih znakova bolesti. Za diferenciranu dijagnozu, liječnik ponekad zahtijeva dodatne preglede, na primjer, endoskopija, laringoskopija.

Šta je jednostavna laringoskopija?

Larinks, grlo se pregledava pomoću specifične sonde - endoskopa, pregled pomaže u određivanju stepena deformacije sluzokože grkljana, glasnih nabora. Osim toga, tokom laringoskopije ljekar ima mogućnost da uzme tkivni materijal za biopsiju, ako je potrebna. Postupak je vrlo efikasan kao dijagnostički dio, ali nije primjenjiv za djecu od rođenja do 7-10 godina. Stoga se endoskopski pregled češće koristi u dijagnostičkoj praksi. Moderna medicinska oprema omogućava da se zahvat izvodi gotovo bez boli i nelagode, čak i kod dojenčadi. Jedan od "vodećih" u ovoj endoskopskoj seriji je fibroendoskopija. Postupak može pomoći da se vidi stanje larinksa, ždrijela, nosa.

Koje se vrste instrumentalne dijagnostike koriste u ORL praksi?

• Zrcalna laringoskopija (za djecu stariju od 10 godina i odrasle).
• Stroboskopija, video stroboskopija - za procjenu fleksibilnosti, pokretljivosti glasnice (nije prikladno za malu djecu).
• Fibroendoskopija - vizuelni pregled svih područja larinksa, nazofarinksa.
• Mikrolaringoskopija - u izuzetnim slučajevima. Postupak se izvodi uz pomoć anestezije. Ova procedura je potrebna za hitnu dijagnostiku beba koje zbog pokretljivosti, emotivnosti i straha ne mogu da izdrže ovaj „događaj“. Također, mikrolaringoskopija je potrebna za detaljan pregled anatomske strukture larinksa (struktura i oblik glotisa, stanje ligamenata, zatvaranje) ili za terapijske manipulacije u ovoj oblasti.
• Rendgen larinksa se propisuje izuzetno rijetko i uglavnom za odrasle pacijente kako bi se isključile ozbiljne patološke promjene u larinksu.

Instrumentalna dijagnostika pomaže u određivanju sektora upalnog procesa, isključivanju ozbiljnih patologija (papilomatoza, kongenitalnih anomalija u strukturi larinksa) i propisivanju učinkovitog tretmana za simptom "promukli glas kod djeteta".

Šta treba ispitati?

Larinks

Kako istražiti?

Laringoskopija Mikrolaringoskopija

Diferencijalna dijagnoza

Potrebna je diferencijalna dijagnoza kako bi se na vrijeme poduzele mjere za liječenje bebe.

Glas djeteta je promukao, javlja se kašalj, pogoršava se opšte stanje. Kako možete utvrditi šta se dogodilo? Naravno, tačnu dijagnozu može postaviti samo specijalista na osnovu niza pregleda. Ipak, kako bi ublažili anksioznost, roditelji bi trebali znati po čemu se razlikuju faringitis, bronhitis, sinusitis, tonzilitis, laringitis i druge bolesti koje se javljaju u području larinksa i grla. U pravilu, mnogi SARS zahvaćaju 2-3 sektora respiratornog trakta odjednom, odnosno na pozadini tonzilitisa, na primjer, može se razviti faringitis ili traheitis, virus izaziva laringitis i tako dalje. Kombinovani upalni procesi utiču na zdravlje deteta i izražavaju se u sledećim simptomima:

• Očigledna opšta slabost, umor.
• Dijete često ima upalu grla i promukao glas.
• Bol je prisutan i prilikom gutanja hrane i između obroka.
• Zbog opće intoksikacije infekcijom može se razviti hipertermija (povišena tjelesna temperatura).
• Beba počinje da kašlje, kašalj je suv, često prelazi u donje disajne puteve.
• Disanje postaje neujednačeno, teško.

Najčešće respiratorne patologije ne utječu na više od dva sektora, na primjer, larinks i dušnik. Često postoji kombinacija laringitisa i traheitisa - laringotraheitis. Ako infekcija prodire niže, doktor postavlja dijagnozu - traheobronhitis. Širenje infektivnog agensa ide odozgo prema dolje - od nazofarinksa do bronhija. Važno je na vrijeme identificirati osnovni uzrok i zaustaviti proces.

	Laringitis			faringitis
Da li je telesna temperatura povišena?	Moguća subfebrilna telesna temperatura	Tjelesna temperatura raste u akutnom obliku	Temperatura može porasti i do 28 stepeni, ali to se retko dešava.	Subfebrilna tjelesna temperatura, akutni oblik - do 38-39 stepeni
Upala grla	Bol u grlu, bez bola	Skoro se nikad ne javlja	Osjećaj iritacije, pogoršan kašljem	Gotovo uvijek, posebno pri gutanju
			Vrlo rijetko	Rijetko. Moguća promuklost, blaga promuklost pri kašljanju
Imati kašalj	Suv, specifičan kašalj - lajanje. Napadi kašlja noću	Suhi kašalj postepeno prelazi u kašalj sa sputumom	Često, neproduktivno, suvo, noću i ujutro	Veoma suv, rijedak kašalj
	Spazmodična dispneja	Kratkoća daha sa bronhospazmom	Spazam disanja prilikom kašljanja	Dah se retko menja

Diferencijalna dijagnoza treba da obuhvati i niz pregleda koji isključuju ili potvrđuju - alergije, difterija, urođene anomalije anatomske strukture larinksa, gastroezofagealni refluks, kod kojih se može uočiti i promuklost glasa. Dodatni laboratorijski testovi, instrumentalne metode ispitivanja pomažu da se razjasni dijagnoza.

Kome se obratiti?

ORL doktor

Liječenje promuklosti kod djeteta

Nakon pregleda, skupa dijagnostičkih mjera, liječnik propisuje liječenje promuklog glasa kod djeteta. Suprotno uvriježenom mišljenju mnogih roditelja, simptom "promuklog glasa kod djeteta" najčešće ne zahtijeva liječenje antibioticima. Takva terapija se propisuje tek nakon ispitivanja bakterijske flore i nakon utvrđivanja specifičnog infektivnog agensa. Treba imati na umu da je samoliječenje, posebno kada je u pitanju beba, izuzetno rizično i opasno. Najbolja opcija je da pozovete doktora, pregledate dijete i dobijete jasne preporuke za liječenje od specijaliste.

• Simptomatska terapija - neutralizacija povišene telesne temperature (iznad 38 stepeni), vitaminski preparati za održavanje opšteg stanja, uz prateće grčeve (bronhospazam) - bronhodilatatori za smanjenje aktivnog oticanja larinksa.
• Nježni glasovni način rada (režim tišine).
• Ventilacija i vlaženje vazduha u zatvorenom prostoru.
• Isključenje rizika od alergijskih efekata.
• Štedljiva dijeta sa izuzetkom ljutih, ljutih jela.
• Često, frakciono obilno piće.
• Inhalacije s uključivanjem mineralnih voda, biljnih infuzija, specifičnih lijekova koji ublažavaju oticanje sluznice larinksa.
• Ispiranje, ispiranje grla.
• Ako je djetetov glas promukao kao posljedica alergijske reakcije, propisuju se antihistaminici.
• Imunomodulatori se mogu propisati za aktiviranje otpornosti organizma, imunološku odbranu i poboljšanje opšteg stanja.
• Ekspektoransi su potrebni samo ako je utvrđen upalni proces u dušniku ili bronhima.
• Antibiotici samo prema indikacijama, zavisno od identifikovanog infektivnog uzročnika, starosti i stanja deteta.
• Fizioterapijski postupci su potrebni kako bi se konsolidirao terapijski učinak i smanjila težina simptoma.

Liječenje promuklog glasa uključuje određene parametre - starost bebe, prisustvo ili odsustvo dodatnih bolesti u anamnezi, anatomske karakteristike tijela i strukture grkljana, alergijski status, težinu upalnog procesa i njegovu lokalizaciju. Ako je potrebno, liječnik propisuje liječenje promuklog glasa u kombinaciji s liječenjem popratnih patologija, na primjer, s dijagnosticiranim gastroezofagealnim refluksom. Dobar rezultat postiže se dodatnom sanacijom nazofarinksa, jer su najčešće promuklost, kašalj posljedica kroničnog SARS-a. Mikrohirurška intervencija u otkrivanju nodularne patologije ligamenata, papilomatoze, polipa u liječenju djece koristi se izuzetno rijetko. Operacija može biti efikasna samo u slučajevima kada se stenoza larinksa brzo razvija i postoji opasnost po život bebe. Standard zbrinjavanja promuklog glasa kod djeteta je konzervativna terapija.

Šta da radim ako moje dijete ima promukao glas?

Šta roditelji mogu učiniti, šta učiniti ako dijete ima promukao glas?

Najalarmantniji simptom promuklost kod beba u dobi od rođenja do 5-6 godina. Larinks još nije formiran, postoji opasnost od spazma respiratornog trakta, pa pažljivi mama i tata treba odmah pozvati doktora kada se pojave prvi znaci - promuklost, otežano disanje, kašalj.

• U početku se javlja opšta slabost, koja se obično naziva prehladom.
• Laringitis se rijetko razvija kao samostalna bolest, posljedica je SARS-a.
• Pogledom u usnu šupljinu djeteta jasno se uočavaju otok, crvenilo sluznice grla i larinksa.
• Beba teško diše, otežano disanje.
• Postoji bol u grlu pri gutanju.
• Dijete kašlje, kašalj je suv, neproduktivan, čest.
• Kašalj paroksizmalan, pogoršan noću.

• Prije svega, smirite bebu, omogućite najnježniji način glasa, način tišine.
• Isključite iz prehrane topla jela koja iritiraju sluznicu.
• Osigurati obilno frakciono piće (topla pročišćena voda, dekocije, piti iz kašike u malim porcijama, često svakih 15-20 minuta).
• Prozračite prostoriju, pokušajte osigurati normalan nivo vlažnosti.
• Uklonite sve što može izazvati kašalj, gušenje, ukloniti alergene (cvijeće, kućne ljubimce, pernate jastuke, jorgane, mekane igračke).
• Ako nema visoke temperature i opasnih simptoma, inhalacija mineralnom vodom, izvarkom kamilice.
• Pravovremeno započete aktivnosti, pregled kod lekara i primena preporuka lekara pomažu da se stanje deteta popravi bukvalno u roku od 2-3 dana. Samoliječenje, korištenje neprovjerenih recepata, poštivanje savjeta "baka", prijatelja - to je rizik od nastanka bolesti koja može preći u kronični oblik s komplikacijama.

Obratite pažnju na sljedeće informacije:

• Ako postoji jaka otežano disanje, zviždanje pri disanju, treba odmah pozvati liječnika, najčešće - hitnu pomoć. Bolje je igrati na sigurno i isključiti lažne sapi kod bebe.
• Prije dolaska ljekara možete zagrijati djetetove noge, to će osigurati odliv krvi iz gornjih disajnih puteva i ublažiti stanje.
• Pre nego što vas lekar poseti, detetu treba da date piće iz kašičice - delimičan topli napitak nakon 15-20 minuta.

Lijekovi

Lijekovi u obliku tableta u liječenju simptoma "promukao glas kod djeteta" najčešće se ne koriste. Lijekovi mogu biti lijekovi koji se koriste za inhalaciju ili grgljanje.

1. Dakle, najjednostavnije ispiranje je otopina furacilina. Antimikrobni lijek za lokalnu primjenu odavno je poznat i dobro se dokazao. Koristi se za grgljanje, pa tako i za djecu, od trenutka kada je dijete u principu sposobno da izvrši proceduru grgljanja. Uz redovno obavljanje mjera saniranja grla, furatsilin u suštini može zamijeniti antibiotik, neutralizirajući mnoge patogene mikroorganizme. Ispiranje se vrši 4-5 dana za redom 2-3 puta dnevno. Recept - 0,02 furatsilina ide na čašu prokuhane tople vode. Tableta se usitnjava u prah i dobro pomiješa u vodi.
2. Chlorophyllipt se koristi kao sredstvo za ispiranje. Ovaj lijek prirodnog porijekla, savršeno se bori protiv bakterija koje mogu izazvati SARS i laringitis. Antiseptička dejstva hlorofilipta dobro su poznata pedijatrima i često prepisuju ovaj lek kao bezbedno i efikasno ispiranje grla za malu decu.
3. Miramistin se smatra odličnim lijekom. Alat ima širok spektar djelovanja na viruse, mikroorganizme, pa čak i na gljivične infekcije. Osim toga, Miramistin pomaže u povećanju aktivnosti lokalne imunološke odbrane, što je važno za promuklost glasa, pogoršanje općeg stanja djeteta. Miramistin može neutralizirati iritaciju u grlu, ukloniti simptom "promuklim glasom kod djeteta" tokom tretmana, smanjiti intenzitet kašlja, sanirati krajnike i usnu šupljinu
4. Preparati u spreju, na primjer, Bioparox, nisu ništa manje efikasni. Aktivni sastojak fusafungin ima antimikrobno dejstvo, veoma je efikasan protiv streptokoka, stafilokoka i gljivičnih infekcija.

Evo liste lekova koji efikasno smanjuju intenzitet promuklosti, ali se pre upotrebe konsultujte sa svojim lekarom:

Sredstva - antiseptici:

• Rotokan.
• Pharyngosept.
• Lysobact.
• Bioparox.
• Hexaspray.
• Ingalipt.
• Chlorophyllipt.
• Decatylene.

Kontraindikacija za imenovanje navodnjavanja lijekovima, za upotrebu sprejeva može biti dob djeteta ili alergijske reakcije na komponente lijeka. Najsigurniji su Bioparox, Lysobact, Chlorophyllipt. Svi antimikrobni, antivirusni lijekovi zahtijevaju izbor i prisustvo ljekara.

Da budemo precizni, možete dodati:

• Liječenje promuklosti je konzervativno.
• U liječenju djece najčešće se koriste biljni lijekovi, lijekovi prirodnog porijekla, homeopatija.
• Antibiotike najnovije generacije, širokog spektra delovanja može propisati samo pedijatar, ORL lekar prema indikacijama. U pravilu su dovoljni preparati u obliku aerosola sa uključivanjem antimikrobnih, antibakterijskih komponenti.
• Oralni antibiotici su posljednje sredstvo kada sve gore navedene radnje ne dovode do pozitivne dinamike.
• Kod suhog upornog kašlja mogu se preporučiti antitusivni sirupi - Broncholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Bronhodilatatori se propisuju pažljivo, uzimajući u obzir anamnezu i kliničku sliku bolesti, inače mogu izazvati ozbiljne komplikacije, do laringospazma, bronhospazma.
• Ako je djetetov glas promukao zbog alergije, tok liječenja uključuje antihistaminike - Zirtek, Claritin. Dozu i način primjene određuje liječnik ORL ili alergolog.

vitamini

Vitamini su potrebni u liječenju ne toliko simptoma - promuklog glasa, kod djeteta, u pravilu, to je posljedica SARS-a i drugih ORL patologija. Vitaminoterapija pomaže aktiviranju zaštitnih funkcija tijela, poboljšava opće stanje bebe. Laringitis, kao najčešći uzrok promuklosti, dobro se i prilično brzo liječi, posebno njegova kataralna varijanta. Pedijatri mogu propisati vitaminske komplekse, vitamine u obliku tableta, kapsula, u tečnom obliku, rjeđe u obliku injekcije, sve ovisi o kliničkoj slici bolesti i dobi djeteta. Najefikasniji vitamini su C, A, E, grupa B, vitamin D i kalcijum.

Razmotrite listu vitamina koji pomažu u borbi protiv laringitisa:

1. Retinol ili vitamin A. Pomaže vitalnu aktivnost gotovo svih ćelija unutrašnjih tkiva i spoljašnje kože. Povećava otpornost imunog sistema tokom invazije patogenih infekcija.
2. Tiamin, vitamin B1. Reguliše metabolizam aminokiselina, ravnotežu ugljenih hidrata, utiče na nervni sistem, stabilizujući ga.
3. Riboflavin, vitamin B2. Učestvuje u enzimskim procesima, pomaže u obnavljanju mukoznih tkiva, koristi korišćene supstance, uključujući „otpadne“ aminokiseline. Ovaj vitamin je posebno važan za normalizaciju sluzokože nazofarinksa, usne šupljine i larinksa.
4. Piridoksin hidrohlorid, vitamin B6. Normalizuje ravnotežu proteina, poboljšava enzimske reakcije, stabilizuje centralni nervni sistem, aktivira proces hematopoeze
5. Kobalamin, vitamin B12. Normalizuje enzimske procese, učestvuje u procesu hematopoeze, poboljšava stanje nervnog sistema, normalizuje procese varenja.
6. Askorbinska kiselina, vitamin C. Lider na listi vitamina, vjerojatno je poznat čak i onima koji uopće nisu upućeni u medicinske suptilnosti. Odličan imunomodulator, antioksidans. Pomaže tijelu da se odupre mnogim infekcijama, pomaže u aktiviranju imunološkog sistema.

Vitamini u liječenju znaka promuklosti su pomoćne mjere. Lječnik će vam pomoći da odaberete oblik i vrstu vitaminskih preparata. Popularni su sljedeći vitamini za djecu:

• Jungle Kids.
• Abeceda "Naša beba".
• Pikovit.
• Vitrum.
• Kinder Bioovital.
• Oligovite.
• Multi-Tabs.
• Unicap

Fizioterapijski tretman

Promukli glas kod djeteta jedna je od kliničkih manifestacija primarne bolesti, a to je najčešće laringitis, kataralni oblik. Fizioterapijski tretman promuklosti prvenstveno je usmjeren na otklanjanje rizika od laringospazma, a zadatak fizioterapije može biti i stabilizacija i konsolidacija terapijskih učinaka konzervativnog liječenja.

Inhalacije, ispiranje se mogu obaviti kod kuće, ali ozbiljnije procedure zahtijevaju ambulantnu posjetu posebnim prostorijama. Izliječiti laringitis znači ukloniti osnovni uzrok, a simptomi se savršeno liječe uz pomoć fizikalne terapije i kućnih tretmana.

Navodimo vrste fizioterapijskih tretmana:

• Inhalacije - i kod kuće i u ordinaciji.
• Ispiranje grla posebnim sredstvima.
• UHF - ublažava oticanje, smanjuje intenzitet upale, potiče brži oporavak sluzokože larinksa.
• Elektroforeza, često se propisuje kao analgetska mjera za neugodne, bolne senzacije u grlu (elektroforeza s novokainom).
• Mikrotalasna terapija koja poboljšava ćelijske metaboličke procese, aktivira lokalnu imunološku odbranu.

Kompleksna primjena fizioterapije uvijek ima blagotvoran učinak na proces ozdravljenja. Hardverske metode ubrzavaju regeneraciju tkiva larinksa, ublažavaju oticanje. To se događa zbog specifičnosti refleksnog odgovora tijela na stimulus, koji se koristi u fizioterapiji. Transformacija jedne ili druge vrste toplotnog uticaja (električni impuls, toplotni ili mehanički podražaj) pozitivno utiče na gotovo sve biološke funkcije djetetovog organizma.

Fizioterapijski tretman se propisuje uzimajući u obzir sljedeće parametre:

• Opšte stanje djeteta, anamneza i dijagnoza.
• Karakteristike bolesti koje izazivaju simptom - promukli glas kod djeteta.
• Spol i starost djeteta.
• Specifičnost psihoemocionalnog statusa.
• Fizioterapija je kontraindicirana tijekom pogoršanja bolesti, pri čemu se sve patologije javljaju u akutnom obliku.

Alternativno liječenje

Alternativno, kućno liječenje simptoma - promukli glas kod djeteta, kašalj, moguće uz korištenje provjerenih, sigurnih recepata.

Nudimo vam neke od njih:

1. Ispiranje - izvarak ljubičice i kamilice (kašičica cvasti, zakuhati kipućom vodom - 200 ml vode, ostaviti 10 minuta, ohladiti do toplog). Ispirati 3 puta dnevno tokom jedne sedmice.
2. Inhalacije sa odvarom žalfije. (1 kašika trave prelije se sa 250 ml vode, kuha se 5 minuta, procijedi). Inhalaciju treba izvoditi za djecu stariju od 2,5-3 godine, u pravilu je ovo parni postupak.
3. Toplo često pijenje biljnih odvara. ! kašičica semena anisa pomeša se sa kašičicom kamilice. Ulije se 500 ml vode, kuha se ne više od 5 minuta. Čorbu treba ostaviti da se kuva 30 minuta, procediti i piti dete po kašičici 1-2 dana svaka 3 sata (2 kašičice čorbe).
4. Čaj od limete. Lipa se s pravom smatra "kraljicom" biljnih lijekova s ​​ekspektoransom. Deca ga vole zbog prijatnog ukusa i mirisa. Suvi cvjetovi lipe (2 supene kašike) preliju se sa 400 ml vode, prokuvaju, ohlade se do toplog stanja, dodaju se 4 kašike meda (pod uslovom da dete nije alergično). Takav čaj možete piti po želji, koliko beba želi, ali ne manje od 2-3 dana.

Ne biste se trebali zanositi zagrijavanjem grudi, uključujući narodne lijekove - senfne flastere, obloge. Ovo može pogoršati stanje djeteta. Tipična, sigurna aktivnost je grgljanje biljnim odvarima, ispiranje grla ili udisanje biljnim preparatima.

Imajte na umu da simptom "promukli glas kod djeteta" može biti samo privremeni znak prenaprezanja ligamenata, pa je bolje započeti kućno liječenje redovnim ispiranjem grla. Ako se simptomi pogoršaju, daljnje liječenje pomoći će odabiru pedijatra.

Homeopatija

Homeopatija u liječenju osnovnog uzroka simptoma - promuklim glasom kod djeteta, koristi se prilično široko. Posebno kada je u pitanju terapija beba do 3-4 godine.

Disfonija (promuklost) zahtijeva kompleksne terapijske mjere, koje uključuju homeopatiju. Homeopatski lijekovi daju odličan učinak u liječenju funkcionalnih disfonija, kada ne postoji očigledan patološki uzrok promuklosti, već je uzrokovana preopterećenjem ligamenata ili nervnim stresom.

Homeopatija u liječenju i laringitisa i funkcionalnih poremećaja su lijekovi koji se nazivaju lijekovima izbora. Samo lekar sa posebnim obrazovanjem i iskustvom u ovoj oblasti može da prepiše od.

Navodimo nekoliko lijekova iz kategorije homeopatskih, međutim, treba imati na umu da se njihova samostalna upotreba ne preporučuje.

1. Homeovox. Sastav lijeka uključuje akonit, željezni fosfat, arizemu, beladonu, spaljeni spužvu, topolu, neven. Zapravo, u lijeku nema ničeg neprirodnog, osim što su akonit i beladona otrovne biljke. Zbog toga lekar treba da prepiše Homeovox. Doziranje i način primjene također su njegov prerogativ. Sve disfonije povezane s preopterećenjem glasnih žica, funkcionalni laringitis dobro reagiraju na liječenje. Tok tretmana traje najmanje mjesec dana.
2. Calcarea iodate. Pomaže kod hroničnog laringitisa,upornog kašlja.Koristi se u kombinaciji sa Hepar sumporom 7 do 10 dana, dozu prepisuje homeopata.
3. Gepar sumpor - efikasan kod niskih temperatura, promuklosti, smanjenog apetita.
4. Silicea je efikasna u liječenju svih kroničnih oblika SARS-a. U kombinaciji sa hepar sumporom, tretman traje od 7 do 10 dana, doza zavisi od uzrasta deteta.

Homeopatija može biti i u obliku dražeja i u obliku tečnosti. Za malu djecu poželjniji je tečni oblik, žitarice, dražeje se također mogu otopiti u čistoj prokuhanoj vodi u omjerima koje preporučuje liječnik.

Prevencija

Prevencija simptoma laringitisa, znak - promukli glas kod djeteta, sve su to mjere za održavanje zdravog imunološkog sistema bebe, osiguravanje normalne prehrane i fizičke aktivnosti.

Budući da su mnogi uzroci koji izazivaju promuklost povezani s virusnim infekcijama, prevencija bolesti se sastoji u temeljitom i redovnom provjetravanju prostorija u kojima se beba nalazi. Mokro čišćenje je također važno, suh zrak često pogoršava kliničke manifestacije bolesti. Jednako važnu ulogu imaju i vitamini. Hrana djeteta treba da bude bogata kompleksom prirodnih vitamina potrebnih za rastuće tijelo mikroelemenata.

Čak i ako dijete ima promuklost, beba se razboli i dijagnosticira laringitis, bolest rijetko traje duže od 10 dana. Nakon 3-4 dana stanje mu se poboljšava, disanje i glas se vraćaju. Prevencija je potrebna kako bi se izbjegli recidivi, ponavljanja bolesti.

Osnovna pravila prevencije:

• Stvrdnjavanje, koje odgovara pokazateljima starosti.
• Redovni pregledi kod pedijatra, saniranje grla, nazofarinksa po potrebi.
• Jačanje zaštitnih funkcija bebinog organizma.
• Mokro čišćenje i ventilacija.
• Fizička pokretljivost, aktivnost. Pustite dijete da se igra, trči, nemojte ga štititi od normalnih navika specifičnih za uzrast.
• Normalan san i hrana.
• Pozitivna atmosfera u porodici, svaki nervni slom, šokovi mogu izazvati simptom - dječji glas je promukao.

Prognoza

Ako dijete ima promukao glas, prognoza je obično povoljna, liječenje ne traje duže od tjedan dana, a beba se brzo oporavlja. Ozbiljnije posljedice mogu imati - lažni sapi, produženi kronični upalni procesi koji izazivaju promuklost, a prognoza je nepovoljnija i za urođene anatomske defekte larinksa. Prognoza nakon hirurških zahvata je također pozitivna, moderna medicina omogućava da se operacije obavljaju na nježan način bez očitih i složenih oštećenja osjetljivog tkiva larinksa.

Općenito, promukli glas kod djeteta samo je znak koji može biti posljedica banalnih razloga. Na primjer, beba je anksiozna, nervozna i dugo vrišti, starija djeca pate od neke vrste promuklosti u predškolskom uzrastu ili u školi. Emocionalnost, aktivnost, pokretljivost djece osnova je za burne reakcije koje se često izražavaju glasom. Ako dijete vrišti od radosti, smije se dok ne promukne, možda je ova pojava najpovoljnija na listi uzroka promuklosti. Vašoj djeci želimo zdravlje i dobar, zvučni glas koji odgovara uzrastu i temperamentu.

Osipov glas u djetetu

Promukao glas kod djeteta postaje uzrok zabrinutosti mnogih majki. Nažalost, neki od njih ne obraćaju pažnju na ovu činjenicu, koju ne prate drugi simptomi, uvjeravajući se da je beba samo vrisnula. Ponekad plač djeteta može uzrokovati promukli glas, ali vrlo često je posljedica zaraznih i kroničnih bolesti. O tome koje mjere treba poduzeti ako dijete ima promukao glas, reći ćemo u ovom članku.

Kontaktiranje specijaliste

Poseta lekaru je možda prva i najvažnija tačka za svaku majku koja primeti promuklost kod bebe. To se mora učiniti bez obzira na to da li je djetetov promukli glas praćen kašljem, temperaturom ili drugim simptomima. Samo specijalista može dijagnosticirati određenu bolest i propisati odgovarajući tijek liječenja. Liječnik će dati i opće preporuke ako uzrok promuklog glasa djeteta nije bolest.

Dijete u trenutku stresne situacije vrlo često reaguje vriskom i plačem, a ako ga majka ne smiri, onda se intenzivan plač odražava na osjetljivi grkljan djeteta. U mekim tkivima se stvaraju mali mjehurići koji sprječavaju dijete da slobodno diše, što uzrokuje promuklost.

Tretman

Liječenje promuklog glasa kod novorođenčeta je često nanošenje na grudi ili pijenje puno tople vode. Takođe, detetu treba posvetiti više pažnje, uzeti ga u naručje, smiriti i sprečiti da uđe u histeriju.

Ako je na ovaj način promukao glas kod jednogodišnjeg djeteta, potrebno mu je dati i topli napitak. Trebali biste piti puno vode, možete koristiti inhalacije i narodne metode, na primjer, razrijediti med sa žlicom putera i meda. Djetetu ne treba davati kiselu i prženu hranu, jer takva hrana još više iritira grlo.

Kada se igrate sa djetetom, nemojte ga prisiljavati da puno i glasno priča. Igre bi trebale biti tiše. Potrebno je češće biti u blizini djeteta kako ne bi vikom dozivalo mamu.

Postoji niz bolesti koje mogu uzrokovati promuklost i biti asimptomatske. Dakle, adenoidi mogu biti uzrok promuklog glasa kod djeteta. Da biste dijagnosticirali ovo stanje i liječili ga, trebate se obratiti specijalistu.

Dojenče može imati promukao glas zbog urođene anomalije u razvoju vanjskog prstena larinksa. Tokom spavanja, zvižduk treće strane se praktično ne čuje i ovaj zvuk se značajno pojačava tokom anksioznosti i plača djeteta. Obično ovo stanje prolazi samo od sebe do 2-3 godine djetetovog života.

Nije neuobičajeno da je promukli glas rezultat laringitisa, traheitisa ili prehlade. Prvih nekoliko dana od razvoja bolesti kod djeteta, osim glasa koji je promukao, možda nema drugih simptoma, zbog čega je važno odmah se obratiti ljekaru.

Opasni simptomi

Budući da je larinks kod djece još uvijek vrlo uzak, može se gotovo u potpunosti preklopiti sa jakim tumorom tkiva. Postoji nekoliko simptoma, čije prisustvo, zajedno s promuklim glasom, zahtijeva hitan poziv hitnoj pomoći. To uključuje:

• veoma dubok, tih glas;
• lajući kašalj;
• teško disanje sa zviždanjem i izraženim pokretima prsnog koša;
• otežano gutanje;
• pojačano lučenje pljuvačke.

Uzroci promuklog, promuklog glasa kod djece i odraslih

Ljudski glas je zvučni talas koji nastaje kada vazduh prolazi kroz glotis larinksa sa zatvorenim glasnim žicama. Što su ligamenti duži i deblji, glas je niži. Što su ligamenti glatkiji, to je čistiji.

Glas postaje nizak i promukao kada žice postanu neravne i deblje ili postoje dodatne prepreke na putu glasovnog talasa, stvarajući smetnje. Ovo stanje se naziva i disfonija. To je moguće u nekoliko situacija.

Uzroci promjene ili gubitka glasa kod odrasle osobe

Infektivne i upalne bolesti larinksa i glasnih žica

Upalne promjene na ligamentima i prije svega otok kod akutne virusne upale larinksa (laringitis) ili laringotraheitis izaziva promuklost. Natečenost sprečava da se ligamenti čvrsto zatvore, menjajući boju glasa i smanjujući njegovu zvučnost.

• Osim toga, može se javiti suhi kašalj u programu traheitisa, porast temperature na 37-38, znojenje, škakljanje i bol u larinksu.
• Promuklost se može zamijeniti potpunim gubitkom glasa (afonija).
• Ova slika se može uočiti kod gripe, parainfluence, adenovirusne infekcije, lezija respiratornog sincicijalnog virusa.
• Mogući su i bakterijski laringitis uzrokovani pneumokokom, bordetelom, Haemophilus influenzae ili gljivičnim laringitisom na pozadini kandidijaze larinksa.

Kod kroničnog laringitisa različitog porijekla, promuklost može ostati doživotno.

trovanja

• Hlor izaziva promuklost, gubitak glasa, suhi kašalj, grč glotisa, plućni edem (u svakodnevnom životu udisanje para određenih kućnih hemikalija - Domestos, ACE, BOS, Prill, Whiteness, Comet i dr.)
• Amonijak, pored promuklog glasa, izaziva grlobolju, bol u grudima, kašalj sa sluzavim ispljuvakom, koji u težim slučajevima prelazi u plućni edem.
• Fluor izaziva kliniku laringitisa, suzenja i crvenila očiju (konjunktivitis), kašlja, sluzavog iscjetka iz nosa, krvavog proljeva, konvulzija, delirijuma.

Alergijska stanja

U Quinckeovom programu edema razvija se edem larinksa na pozadini neposredne vrste alergije ili sa karakteristikama sistema komplementa. Istovremeno, promuklost glasa je snažan znak koji prethodi stenozi larinksa i otežanom disanju do gušenja. Pored upale grla i kašlja, otežano je disanje, lice i prsti postepeno blede, a zatim lice i prsti plave, javlja se letargija ili uznemirenost, praćena gubitkom svesti. Svi stadijumi se veoma brzo smenjuju, pa je stanje hitno.

Poremećaji razmjene

• Hipotireoza, ili smanjena proizvodnja hormona štitnjače, također mijenja glas. Razvija se kao posljedica tireoiditisa ili nakon uklanjanja žlijezde zbog gušavosti ili tumora, a postaje i posljedica terapije zračenjem ili nedostatka joda u endemskim područjima. U pozadini hipotireoze, tekućina se zadržava u tkivima, sluznica larinksa i ligamenti otiču. Istovremeno, edem je prilično gust i slabo eliminiran, iako je hormonskom nadomjesnom terapijom moguće vratiti glas. Karakteristična je pojava bolesnika sa hipotireozom: oni su edematozni, natečeni, bledi i inhibirani. Imaju suvu kožu, lomljivu, bez sjajnu kosu, a spoljne ivice obrva su im otpale. Malo se zanimaju za vanjske podražaje, pate od nedostatka apetita, otežano disanje, usporavanja otkucaja srca.
• Dehidracija je još jedan uzrok promuklosti. Uz nedostatak vode može se javiti suhoća kože i sluzokože, žeđ, promuklost glasa, kojoj se, kako napreduju, pridružuju poremećaji u radu srca i poremećaji svijesti.

Akutne ili hronične opekotine

• U kontaktu sa octenom kiselinom, ligamenti i larinks mogu dobiti hemijske opekotine različite težine i dubine. Cikatrične promjene na ligamentima mogu uništiti glas ili ga čak zauvijek lišiti.
• Nikotin, ugljični dioksid i katran koji nastaju tijekom pušenja neprestano iritiraju sluznicu larinksa, uzrokujući oticanje ligamenata i promuklost glasa (zadimljeni glas).
• Opekline od etilnog alkohola djeluju polako ali sigurno. Kod hroničnih alkoholičara glas je promukao (pijani glas).
• Refluksni ezofagitis, u kojem se hlorovodonična kiselina i pepsin iz želuca vraćaju u jednjak i mogu ući u larinks (vidi lijekove protiv žgaravice).

Naprezanje ligamenta

Nastavnici, predavači, glumci ili pjevači koji govore pred publikom mogu “sjesti” na pozadini kronične napetosti u glasovnom aparatu. Da se to ne bi dogodilo, svi pjevači vježbaju po posebnim sistemima, trude se da ne naprežu ligamente u praznom hodu i povremeno posjećuju posebnog liječnika - fonijatra. Ako nespremna osoba počne da viče previše i glasno, onda može jednostavno slomiti glas, suočen s potpunom nemogućnošću da progovori neko vrijeme.

Najneugodnije što se može dogoditi onima koji često koriste svoj glas u svojoj profesiji je stvaranje specifičnih izraslina na ligamentima ili „čvorićima“, koji se ponekad moraju i kirurški ukloniti.

Povrede ligamenata

Mogu se javiti tokom traheotomije, kada se traheja secira zbog stenoze larinksa ili stranog predmeta koji uđe u respiratorni trakt. Poznat je slučaj kada je hirurg koji je operisao Lenjina 1922. godine, glavni lekar bolnice u Kremlju V. N. Rozanov, imao „sreću“ da izvrši traheotomiju na pragu bolnice perorezom crkvenom pevaču koji se gušio od stenoza larinksa. Pošto je izgubio glas, preživjeli "zahvalni" pacijent tužio je svog spasitelja, koji je stao na stranu hirurga, odbacujući tu tvrdnju.

Danas se upravo zbog rizika od oštećenja ligamenta umjesto traheotomije koristi konikotomija, secirajući ligament između tiroidne i krikoidne hrskavice.

• Druga varijanta traumatskog oštećenja glasa je ozljeda povratnog živca koji inervira glasne žice. Takva smetnja se može dogoditi tokom operacije štitne žlijezde. Nažalost, nakon takve ozljede, osoba doživotno dobije promukao glas.
• Nakon opće anestezije, u kojoj se izvodi trahealna intubacija, larinks se može izgrebati. U tom slučaju, glas će postati zvučan nakon što se sluznica obnovi.

Periferna paraliza i pareza nerava koji opskrbljuju larinks

Larinks, pored povratnog živca, inervira gornji larinks. Kada su oštećeni, uočavaju se smetnje glasa u vidu promuklosti.

• Nezavisna paraliza gornjeg laringealnog živca je rijetka patologija. Prati ga osjećaj utrnulosti grkljana i popuštanje napetosti jednog ili oba ligamenta, što je praćeno promjenama u glasu. Od bolesti, do ovog stanja dovode sifilis, difterija i bjesnilo. Uzrok može biti i trauma.
• Paraliza jednog ili dva povratna živca (lijevog i desnog) posljedica je kompresije štitne žlijezde, medijastinuma, limfnih čvorova, jednjaka tumorima. Kada se srce širi, nervi također mogu doživjeti kompresiju. Paraliza može uzrokovati intoksikaciju bjesnilom, botulizmom. Češće je zahvaćen lijevi povratni nerv. Kliničku sliku karakteriziraju poremećaji (promuklost) glasa do potpunog nestanka i respiratorni poremećaji različite težine. U isto vrijeme, glotis je sužen, a ligamenti (na jednoj ili obje strane) su praktički nepomični.

Tumori larinksa

Kako rastu, stisnu krvne žile i živce, narušavajući strukturu ligamenata i njihovu pokretljivost.

• Benigni tumori (fibromi, polipi, papilomi, angiomi, ciste, hondromi, lipomi) rastu iz vezivnog, masnog tkiva, žila, sluznice, žlijezda i mogu biti urođeni ili stečeni. Njih češće pogađaju muškarci. Glavne pritužbe pacijenata su promuklost, kašalj ili povremeno kašalj. Za tumore na nozi karakteristične su epizode promjena glasa. Kada tumor spriječi zatvaranje ligamenata, glas može potpuno nestati. Preveliki tumori mogu izazvati gušenje.
• Maligni tumor – karcinom larinksa vrlo rano daje glasovne poremećaje ako se nalazi u glasnim žicama i znatno kasnije ako je lokaliziran u drugim dijelovima larinksa. Ovo karakteriše konstantna promuklost bez perioda poboljšanja. Kako proces napreduje, dodaje se grlobolja koja može prerasti u sindrom kronične boli, može se razviti afonija. Karakterističan je i suhi refleksni kašalj. U kasnijim fazama razvija se kancerogena intoksikacija i iscrpljenost. Kod velikih tumora može doći do gušenja.

Vaskularne patologije

• Aneurizma luka aorte može uzrokovati rekurentnu paralizu lijevog živca.
• Aneurizma desne subklavijske arterije uzrokuje parezu desnog povratnog živca i opuštanje ligamenta na ovoj strani. Osim stalnog pritiska, otkucaji žile mogu uništiti vanjsku mijelinsku ovojnicu živca, što mu otežava provođenje nervnog impulsa do ligamenta.
• Hemoragijski ili ishemijski moždani udar moždanog stabla.

Lezije moždanog stabla

Bulbarna paraliza lezija jezgara glosofaringealnog, vagusnog i hipoglosnog živca s krvarenjima ili toksičnim lezijama produžene moždine. Ovaj sindrom je tipičan za botulizam, gliom moždanog stabla, porfiriju, lajmsku bolest.

Glas u isto vrijeme postaje tup, promukao i nejasan do potpunog gubitka glasa. Osim toga, javlja se poremećaj gutanja, gušenje hranom, izražena zamućenost govora. Mogu se javiti poremećaji respiratornog i srčanog ritma, zbog kojih pacijenti umiru.

Promuklost glasa kod djeteta

• Kongenitalne ciste larinksa ili papilomatoze prilično su česti uzrok promuklosti glasa kod djece različite dobi. Promuklost glasa kod bebe može biti uzrokovana upravo ovim razlogom.
• Strana tijela - kod djece, češće nego kod odraslih, laringoskopijom za promukli glas otkrivaju se strana tijela larinksa (ljuske sjemenki i pistacija, male igračke).
• Vrisak - ako dijete ima labilan nervni sistem i voli da vrišti, tada mu je prije ili kasnije promukao glas jednostavno zagarantovan. Što su ligamenti više preopterećeni, vjerojatnije je stvaranje čvorića na njima koji kvare glas.
• Funkcionalna disfonija - ako se ne otkriju anatomske promjene u larinksu, onda govore o funkcionalnoj disfoniji. To je zbog činjenice da dijete još uvijek ne zna pravilno koristiti svoj glas i vrijeme je da ga odvedete fonijatru.
• Dječaci od 12-15 godina također imaju problema s glasom zbog hormonske neravnoteže i produžavanja ligamenata. Zviždanje je zamijenjeno piskavim notama i općenito glas podsjeća na zarđali natpis u američkoj taverni otvorenoj za sve vjetrove. Ako mutacija traje duže od šest mjeseci, vrijedno je pokazati tinejdžera specijalistu.

Sve gore navedene situacije spadaju u kategoriju planiranih, ali postoje i hitni slučajevi u kojima je važno postupiti kompetentno i jasno, bez gubljenja minuta.

• Stenoza larinksa je akutno suženje njegovog lumena na pozadini alergijskog edema (Quinckeov edem), sapi na pozadini stenozirajućeg laringotraheitisa. Angioedem larinksa se kod djece razvija već pri prvom susretu s alergenom. Za to je kriv sistem komplementa, koji pokreće kaskadu reakcija s oslobađanjem upalnih medijatora. Kao rezultat toga, sluznica larinksa otiče, sužava glotis i povećava debljinu ligamenata, koji su manje zatvoreni.
• Infektivni stenozirajući laringotraheitis najčešće pogađa djecu između tri mjeseca i tri godine starosti (vidi laringitis kod djeteta ili lajav kašalj). Pod uticajem virusa gripe, parainfluence i drugih dolazi do brzog oticanja larinksa ispod glotisa. Manje često, sapi su uzrokovane difterijom larinksa ili herpes infekcijom. Stenozirajući laringotraheitis je također opisan kod vodenih kozica. Kod djeteta su respiratorni putevi i larinks uži nego kod odrasle osobe, pa se čak i u kratkom vremenskom periodu mogu pojaviti teški poremećaji disanja.

Napad se, u pravilu, kod djece razvija noću. U ovom slučaju javlja se promukli "lajavi" kašalj, promuklost glasa ili njegov gubitak, disanje s bučnim dugim dahom prethodi potpunoj asfiksiji. Dolazi do promjene boje kože (blijedi sa cijanozom nasolabijalnog trougla i prstiju).

• Kod prvog stepena stenoze nedostatak vazduha se javlja samo tokom vežbanja i manifestuje se povlačenjem jugularnog zareza i epigastrijuma tokom disanja.
• Drugi stepen obilježavaju bljedilo, cijanoza vrha nosa i usana, ubrzani rad srca, uzbuđenje djeteta, uključenost pomoćnih mišića u disanje.
• Treći stepen se manifestuje kao teška respiratorna insuficijencija (oštro bljedilo sa plavim usnama i prstima, bučno disanje sa otežanim udisanjem).
• Četvrti stepen je zapravo gušenje sa plitkim tipom disanja, rijetkim otkucajima srca, letargijom i letargijom ili gubitkom svijesti.

Liječenje promuklosti

Pitanje kako liječiti promuklost je na odjelu dva doktora - otorinolaringologa (ENT) i fonijatra. Prvi se bavi bolestima larinksa, drugi - stvarnim problemima glasa. Za vraćanje glasa najvažnija je tišina. Tada zaista postaje zlato, štedeći vam troškove pilula i inhalatora. Glasovni odmor se može dodijeliti različitim vremenskim periodima.

I samo u slučajevima stenoze larinksa (infektivne ili alergijske prirode) na prvom mjestu su liječnici hitne pomoći i anesteziolozi-reanimatolozi.

Infektivne lezije zahtijevaju etiotropnu terapiju

• s virusnim porijeklom, propisuju se antivirusni lijekovi
• sa bakterijskim antibioticima širokog spektra, kao što su penicilini, makrolidi
• s gljivičnim infekcijama - grizeofulvin ili drugi antifungalni agensi.
• Istovremeno se propisuju antihistaminici 2-3 generacije koji smanjuju oticanje larinksa
• Odličan lijek za ovu vrstu promuklosti je irigacija larinksa otopinom 5% askorbinske kiseline.

Postupak za pomoć kod stenoze larinksa alergijskog porijekla

• Prekid kontakta sa alergenom
• Udisanje kiseonika
• Natrijum hlorid 0,9%, epinefrin (adrenalin), intravenski prednizolon
• U nedostatku efekta - trahealna intubacija
• Prije toga, uvođenje midazolama, atropina, ketamina
• Ako intubacija ne uspije - konikotomija, mehanička ventilacija, hospitalizacija

Dalje liječenje se provodi u jedinici intenzivne njege i reanimacije sa prelaskom na specijalizirani odjel za liječenje glavnog uzroka stenoze.

• Alergijska stanja zahtijevaju infuzijsku terapiju i imenovanje glukokortikosteroida (prednizolona) i antihistaminika.
• Tumori, ciste, papilomatoze se operišu.
• Vaskularne patologije operiraju ili liječe vaskularni kirurzi.
• Hemoragije u mozgu izvode se prema standardima moždanog udara na ITAR odjelima i neurološkim odjeljenjima bolnice. Također se bave neuroinfekcijama i bulbarnom paralizom.
• Periferna paraliza laringealnih nerava zahtijeva borbu protiv osnovne bolesti koja je dovela do njih. U periodu oporavka provode se fizioterapija i fonopedija.
• Trovanje hlorom zahtijeva pranje nosa, očiju i usta 2% rastvorom sode, udisanje kiseonika i davanje analeptika.
• Otrovanim amonijakom potrebno je udisanje tople vodene pare uz dodatak octa ili limunske kiseline.
• U slučaju oštećenja fluora, potrebno je isprati želudac sa 2% sode, uzeti preparat kalcijuma ili čašu mlijeka sa dva bjelanjka.

Lijekovi za promuklost

Najpopularniji lijekovi za promuklost, pored askorbinske otopine, su oralne pastile. Međutim, oni su kontraindicirani kod djece mlađe od 5 godina. Najefikasniji antiseptici i antihistaminici.

Lokalni antiseptici

• Na bazi joda: Lugol rastvor za podmazivanje, Yoks sprej, Jodinol za ispiranje.
• Sadrže hlor: Miramistin, Eludril, Korsotil za ispiranje.
• Povrće: Chlorphilipt, tinktura nevena, salvin za ispiranje.
• Upijajuće tablete: Laripront, Agisept, Grmmidin, Septolete, Suprimalor, Falimint.
• Inhalatori: Kameton, Ingalipt.

Antihistaminici

• 2. generacija: ketotifen (veoma efikasan kod grčeva bronha i larinksa).
• 3. generacija: astemizol, astemizan, hasmanal, acrivastin, klaritin, loratadin, clarisens, alergodil, ebastin, telfast, zirtek, terfenadin (vidi tablete protiv alergija).

Narodni lijekovi za promuklost

• Pola čaše toplog mleka prelijte sa istom količinom mineralne vode Borjomi, dodajte dve kašičice meda. Pijte rastvor na temperaturi od 36 stepeni u malim gutljajima 20 minuta.
• Mogul-mogul: samljeti 2 žumanca sa kašičicom šećera, dodati kašičicu putera. Uzimajte po četvrtinu kašike između obroka.
• U 5 g lavande dodajte 10 g apotekarske kamilice, prelijte čašom kipuće vode, prokuhajte u parnom kupatilu, ohladite na temperaturu od 60 stepeni, radite inhalacije.

Šta učiniti ako dijete ima promukao glas i kašlje

Ako dijete ima promukao glas i kašalj se manifestira uz promuklost, onda je to razlog za zabrinutost mnogih majki. Promuklost karakterizira nemogućnost glasnog govora (ili zvukova, što je tipično za bebe). Velika greška je što mnoge majke ignorišu ovu manifestaciju, nadajući se da će ona sama proći. U takvim slučajevima ponekad se tješe činjenicom da je beba samo „viknula“. Da, ponekad jak plač može izazvati promukli glas, ali često su takve manifestacije karakteristične za bakterijske infekcije i kronične bolesti ždrijela. A za uklanjanje ovih simptoma može biti potrebno odgovarajuće liječenje.

Prva stvar koju treba učiniti kada dijete ima promukao glas je kontaktirati pedijatra koji može utvrditi uzrok ove pojave i propisati kompetentan tretman. Pedijatar će savjetovati koje mjere poduzeti ako promuklost nije posljedica bolesti.

Uzroci promuklosti

1. Laringitis (upalni procesi u larinksu) u akutnom obliku, uzrokovan virusnom ili bakterijskom infekcijom. Ova bolest uzrokuje bol u grlu i kašalj, tjelesna temperatura može porasti, posebno je opasno za laringitis da razvije takvu manifestaciju kao što je lažni sapi. Zbog toga je veoma važno da se kod najmanje promene stanja deteta na vreme obratite lekaru. Lažni sapi su opasni po život.
2. Bilo kakve patološke promjene u larinksu (na primjer, ciste ili polipi).
3. Aneurizma torakalne aorte (najčešći uzrok promuklosti).
4. Prehlade. Ovo je najčešći uzrok promuklog glasa. U slučaju djetetove bolesti liječenje treba kombinovati sa ostatkom glasnih žica (starijem djetetu treba objasniti da ne govori glasno i da ne vrišti, a ako je moguće, ne dozvoliti da beba dugo vrišti).
5. Ova pojava može nastati kao rezultat uzimanja određenih lijekova koji utiču na glas isušivanjem sluznice ždrijela i larinksa (podmazivanje glasnih žica). To uključuje lijekove za liječenje alergija i astme (antihistaminici).
6. Promuklost glasa može izazvati povećanje adenoida.
7. Akutni laringitis (tokom kojeg promuklost prati lajanje i prodoran kašalj).
8. Produženi stres na glasnim žicama (na primjer, nakon vrištanja ili pjevanja). Često se dešava da neiskusni roditelji ne uzmu u obzir plač bebe, vjerujući da ga ne vrijedi navikavati na ruke itd. Produženi plač može dovesti do činjenice da će mrvice izgubiti glas.
9. Upalni procesi u sluznici dušnika. Takva bolest nastaje zbog hipotermije ili pod utjecajem bakterijske infekcije. Može biti kronična, akutna ili alergijska.
10. Različite ozljede larinksa mogu izazvati takav fenomen. Na primjer, otok se može pojaviti nakon slučajnog udarca u prednji dio vrata ili u anterolateralni dio vrata. U tom slučaju trebate odmah pozvati hitnu pomoć i ne odbijati naknadnu hospitalizaciju.
11. To se događa kada strano tijelo uđe u ždrijelo i dušnik. Tako se pojavljuje promuklost glasa i u budućnosti je prepuna začepljenja disajnih puteva (ovo je opasno fatalno). Simptomi ulaska stranog predmeta u grlo su kašalj, promjena boje kože i potpuno pomračenje svijesti.

Šta još može uzrokovati promuklost?

Ako se kod dojenčadi pojavi promuklost, morate znati da u tom periodu djeca mogu imati takav problem zbog različitih urođenih anomalija u području vanjskog prstena larinksa. Kada beba spava, ovaj problem se ne manifestira, ali uz zvučni plač bebe može se pojaviti karakterističan zvuk koji se povremeno pojačava. U normalnim uslovima, ovaj problem nestaje sam od sebe sa godinama i ne zahteva korekciju.

Promukao glas i kašalj zbog prehlade signaliziraju početak laringitisa. U ovom slučaju, liječenje se oslanja na korištenje različitih sredstava za liječenje upale u grlu. Vrlo važno u liječenju je prskanje spreja na udisaj.

Grgljanje u slučajevima promuklog glasa je neučinkovito (ako takav fenomen nije praćen upalom grla i crvenilom njegove površine). Vrlo važna točka u liječenju promuklosti je „glasovna dijeta“ (kada ne trebate naprezati ligamente i ne pričati, ne vrištati, ne šaputati bez posebne potrebe). Promukli glas kod djeteta i odojčeta zahtijeva posebnu pažnju i liječenje. Treba imati na umu da kronična promuklost nije potpuno izliječena.

Simptomi koji izazivaju zabrinutost i greške u samoliječenju

Zbog činjenice da je lumen u larinksu kod djece još uvijek preuzak, sa jakim otokom, ovaj se jaz može potpuno preklopiti. Postoje opasne manifestacije koje prate promuklost i koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. To je, prije svega, tih i dubok glas, kašalj koji podsjeća na lajanje, otežano disanje, praćeno zviždanjem i neprirodnim pokretima prsnog koša. Ovi simptomi mogu biti praćeni otežanim gutanjem i pojačanom salivacijom.

Dijete se može žaliti na nedostatak zraka, može se pogoršati opće stanje organizma (povišeće se tjelesna temperatura, može se drhtati, javlja se vrtoglavica). Takve manifestacije zahtijevaju hitnu pomoć.

Najčešće greške u liječenju prehlade su postupci lemljenja djeteta toplim napitcima (na primjer, vruće mlijeko sa medom ili topli čaj sa limunom). Jedini učinak takvih postupaka bit će opekotina sluznice grla, povećanje razine iritacije sluznice kiselinom iz limuna.

Preporučuje se da se za sve manifestacije promuklosti javite liječniku koji će nakon pregleda i dodatnih pretraga propisati kompetentan tretman (posebno je važno pravovremeno kontaktirati specijaliste ako je dijete alergično).

Liječenje promuklog glasa

Za dojenče, glavni princip liječenja takve manifestacije je često dojenje ili (ako je dijete hranjeno na flašicu) često toplo piće. Tokom bolesti zapamtite da je bebi potrebna dodatna pažnja, potrebno je češće da je nosite na rukama, grlite, smirujete i sprečavate napade bijesa.

Potrebno je što manje naprezati glasne žice, ne govoriti glasno, ne vikati, ne šaputati. Bebu treba na vrijeme umiriti, a starije dijete već može razumjeti ako mu se objasni šta treba da se radi. Liječenje promuklosti grla je lijekovima i kod kuće.

Često je potrebno djetetu dati topli napitak (mogu biti biljni čajevi, voćni napitci, uzvar, šećer se može zamijeniti medom). Ako je uzrok ovakvog problema laringitis, liječi se lijekovima koje prepiše ljekar, možete dodati grlo (za starije dijete).

Ako je promuklost uzrokovana prehladom, efikasan tretman je inhalacija pare. U slučaju bakterijske infekcije može biti potrebna antibiotska terapija. Režim liječenja uključuje protuupalne lijekove, a sa spazmom se propisuje lijek koji proširuje bronhije.

Propisuju se sredstva koja povećavaju zaštitne funkcije organizma (imunomodulatori) i pomažu tijelu da se odupre negativnim efektima različitih patogena. Preporučljivo je prilagoditi ishranu djeteta tokom perioda liječenja. Ograničite unos kisele, slane i začinjene hrane. Nemojte davati previše toplu ili hladnu hranu. Vrlo dobro za sluzave čorbe.

Med je koristan za liječenje takve bolesti.

Promuklost kod djeteta može imati različite uzroke, a pravovremeni odlazak liječniku doprinijet će uspješnom liječenju takvog problema i spriječiti razvoj komplikacija i prelazak bolesti u kronični oblik.

Dijete ima promukao glas nego liječiti?

odgovori:

Samo LANA

Laringitis... Jedno od glavnih područja liječenja laringitisa je otklanjanje uzroka njegovog nastanka. U tom slučaju potrebno je osigurati ostatak larinksa. Ako je moguće, pacijent ne bi trebao razgovarati nekoliko dana. Neophodno je toplo piće (mleko ili mineralna voda). Tečnost sa laringitisom, telu treba najmanje 1,5-2 litre dnevno. Bolje je ako ga dijete pije postepeno, u malim porcijama: tada će ligamentima biti mnogo lakše. Toplo prokuvano mleko + puter pomaže da se rešite promuklosti i promuklosti. Pomaže grgljanje odvarom žalfije ili kamilice. Pozitivan učinak daju tople kupke za stopala i inhalacije larinksa. Nemojte udisati hladan vazduh, jer to takođe iritira larinks. Pharyngosept i Falimint. Svakako posjetite ljekara.

Marina Olekhnovich

Toplo mleko sa medom...

131-13

votka sa biberom

Laura Apelsinova

Koliko za dijete?
Zapravo, kod djece je jako zastrašujuće, može doći do otoka larinksa! Zato pozovite svog doktora u ponedeljak...

Olga Kononova

pozovite doktora. u međuvremenu inhalacija kroz nebulizator sa fiziološkim rastvorom

Olesya

Lyzobakt puno pomaže.
Iz Wikipedije: Liječenje akutnog laringitisa je uklanjanje uzroka koji su uzrokovali bolest. Za potpuni mir larinksa 5-7 dana, pacijentu se ne preporučuje razgovor. Također je potrebno isključiti začinjene začine i začine iz hrane. Zabranjeno je pušenje, konzumiranje alkoholnih pića. Od medicinskih zahvata korisni su topli napitci, grgljanje, tople inhalacije koje preporučuje ljekar, toplina na vratu (zavoj ili grijaća obloga). Lekar takođe može propisati lekove. Djeca mlađa od 6-8 godina mogu razviti poseban oblik akutnog laringitisa, odnosno pojavu lažnih sapi. Njegove manifestacije su slične onima kod difterije larinksa - pravih sapi. Ova komplikacija je opasna po tome što može dovesti do oštrih poteškoća s disanjem kao posljedica suženja lumena larinksa zbog upalnog procesa (edema), koji se često kombinira sa grčem glotisa. Lažni sapi kod akutnog laringitisa najčešće se primjećuju kod djece s eksudativnom dijatezom. Kod lažnih sapi, napad bolesti obično se javlja neočekivano, noću za vrijeme spavanja: dijete se iznenada budi obliveno znojem, nemirno, disanje mu postaje sve teže i bučno, usne plave, kašalj laje. Nakon nekog vremena (20-30 minuta) dijete se smiri i zaspi. Tjelesna temperatura tokom napada ostaje normalna ili se neznatno povećava. Napadi bolesti mogu se ponoviti te ili sljedeće noći. Ako postoje znaci lažnog sapi, treba odmah pozvati hitnu pomoć ili dijete odvesti u najbližu bolnicu. Prije dolaska liječnika, napad se može oslabiti stavljanjem senf flastera na područje grkljana, grudnog koša, praveći vruću kupku za stopala (39°) u trajanju od 5-7 minuta. Svjež zrak i topli napici su također korisni.
Sin 2.3 iz vlastitog iskustva da ne bude laznih sapi dajem loratadin (klaritin) ili fenistil uvece

Marina Kuznetsova

Najvažnije, nemojte davati jako tople napitke. Ako je prehlada.
A ako je dijete slomilo glas prilikom vrištanja, onda je bolje šutjeti neko vrijeme. I posjetite doktora da vam pokaže vježbe za obnavljanje glasa (ligamenata).
Isperite travom - na primjer žalfijom!

Kicaa

to je laringitis. Samo sam se malo oporavila od toga. dobro je pomoglo - toplo mlijeko sa medom, grgljanje gaziranom sodom (1 čaša tople vode i 2 kašičice sode i ispiranje cijele čaše 3 puta dnevno), zatim sisalice kao što su strepsils i orasept

Osipov glas kod djeteta: šta učiniti

Često se roditelji pitaju zašto je djetetov glas promukao. Ovo često dolazi od prehlade, kada bebin glas postane promukao ili promukao (tiši). Roditelji se brinu za svoju djecu, ne znaju kako im pomoći. Ovdje je prije svega potrebna medicinska pomoć. Pedijatar će postaviti dijagnozu i propisati lijekove. Međutim, možete se uspješno izliječiti i narodnim lijekovima, poznavajući karakteristike dišnih organa. Dječiji glas može utihnuti nakon dužeg perioda naprezanja glasnih žica, na primjer, nakon časova pjevanja ili časova u vokalnom krugu.

Osobine strukture respiratornog sistema djece

Djeca često imaju teške respiratorne bolesti i virusne infekcije respiratornog trakta. Pored uobičajenih simptoma akutnih respiratornih infekcija, posebno crvenila grla, curenja iz nosa, pocetnog kašlja, javlja se i izrazito začepljenost grla, kada glas utihne. Dišni sistem djece nije tako uređen kao kod odraslih. Stoga, kada patogene bakterije dođu tamo, utiču na larinks. Kao rezultat toga, počinje bolest larinksa - laringitis, a kod djeteta se pojavljuje promukao glas. Sluzokoža larinksa kod djece je snabdjevena s više krvnih žila nego kod odraslih, a sam dušnik je nešto uži. Glas nestaje kao posljedica oticanja glasnih žica, jer su one u žarištu upale.

Kako liječiti promuklo grlo

Mnogi roditelji koji se prvi put susreću sa sličnim problemom ne znaju šta da rade ako je glas njihovog djeteta promukao. Ova bolest se može razviti i kod dojenčadi i kod starije djece. Ako je djetetov glas promukao, naravno, potrebno je konsultovati ljekara. Ali, osim liječenja lijekovima, narodni lijekovi će uvelike olakšati tijek bolesti i uskoro vratiti funkcioniranje glasnica. Često pijenje ima blagotvoran učinak na upalu larinksa. Zato dijete treba da pije tople biljne čajeve, kompote, mlijeko za sat i po. Efikasan način da ispravite svoj glas je da udahnete, kao i premotate grlo i razgovarate na minimum.

Šta da pijete detetu sa akutnim laringitisom

U ovoj bolesti dobro su se pokazali biljni čajevi: kamilica, čaj od lipinog cvijeta, borovi pupoljci. Dijete treba da pije čaj najmanje 5 puta dnevno, može se zasladiti šećerom, a najbolje medom. Ako je djetetov glas promukao kod prehlade i laringitisa, preporučuje se toplo mlijeko uz dodatak sode na vrhu noža i kašičice putera. Budući da su glasne žice upaljene, ne bi trebalo doći do naglih promjena temperature nakon jela i pića.

Da li je moguće liječiti laringitis inhalacijama?

Mlaz toplog zraka s terapeutskim eteričnim uljima nježno obavija glasne žice, smirujući na taj način njihovu iritaciju i upalu. Stoga će inhalacije sa dodatkom equilipta, nevena, kantariona i drugih ulja blagotvorno djelovati na stanje respiratornog trakta. Inhalacija je prvi lijek za prehladu. Ako vaše dijete ima 4 godine ili više, onda ga možete sjesti da diše preko pare, ali pod nadzorom. A šta učiniti ako je glas djeteta do 3 godine promukao? Kupku s dodatkom morske soli možete napraviti tako što ćete prvo na šaku morske soli nakapati nekoliko kapi eteričnog ulja. Bebu možete samo držati malo iznad pare, ali vrlo pažljivo. Starije dijete može se kupati u toploj vodi ako nema temperaturu.

Važni savjeti

Kod akutnog laringitisa ne dozvolite deci da previše pričaju, a takođe i da šapuću. Istovremeno, ligamenti su još više napregnuti, pa se tako upale.

Slanu, začinjenu, tešku hranu ne treba davati deci. Treba izbegavati i toplo i hladno.

Ne treba se samoliječiti, jer kada se bolest zanemari, može doći do raznih komplikacija. Kod prvih simptoma supra, obratite se ljekaru koji će Vam propisati odgovarajući tretman. Folk metode treba koristiti dodatno, nakon konsultacije sa lekarom.

Promukli glas kod djeteta najčešće se javlja u vezi s ARVI ili akutnim respiratornim infekcijama i znak je traheitisa ili drugih bolesti larinksa. Osim lijekova koje propisuje liječnik, postoje metode tradicionalne medicine koje pomažu u brzom rješavanju ovog problema.

Trebaće ti

1. - mlijeko;
2. - med;
3. - soda za piće;
4. - puter;
5. - inhalator;
6. - esencijalna ulja;
7. - mineralna voda;
8. - odvari bilja: lipa, sukcesija, hrastova kora i dr.;
9. - saće;
10. - Jabukovo sirće;
11. - lugol;
12. - sterilni špric bez igle;
13. - pamučni štapić;
14. - rastvor antibiotika.

Uputstvo

1. Dajte svom detetu dosta tople tečnosti. Napravite topli napitak od mlijeka, sode, meda i putera. Za čašu tečnosti uzmite pola kašičice sode, jednu kašičicu ulja i dve kašičice meda.
2. Radite inhalacije uz dodatak eteričnih ulja i biljnih dekocija. U inhalator ulijte mineralnu vodu, u nju kapnite nekoliko kapi maslinovog, morskog trna ili drugog biljnog ulja. Pokrijte dijete ručnikom, izvodite postupak 10-15 minuta. Naučite bebu da duboko diše, pokažite ličnim primjerom.
3. Ako imate pri ruci "arsenal" ljekovitog bilja, udahnite ih. Bez straha možete koristiti lipu, hrastovu koru, sukcesiju, žalfiju, koprivu. Vlaže sluznicu larinksa i pomažu u jačanju ligamenata. Bolje je ne koristiti složene medicinske preparate bez konsultacije sa lekarom - oni mogu oštetiti bronho-pulmonalni sistem deteta.
4. Dajte djetetu za desert umjesto slatkiša i kolača saće sa medom od začinskog bilja. Neka ih žvaće dva ili tri puta dnevno, kašičicu po kašičicu. Ovaj postupak doprinosi brzom uklanjanju promuklosti.
5. Pokušajte spriječiti dijete da prenateže glasne žice. Igrajte se s njim u "ko ćutiji" ili pričajte šapatom stvarajući razne situacije u igri.
6. Pokušajte podmazati djetetov vrat toplom otopinom jabukovog sirćeta ili lugola. Rastvorite 30 ml jabukovog sirćeta u 100 ml vode, umočite sterilni pamučni štapić u njega i lagano namažite djetetove krajnike. Ovu otopinu možete pokušati ubrizgati u djetetovo grlo sterilnim špricem bez igle. Zamolite bebu da pritisne jezik na dno vilice i širom otvori usta. Uradite to na razigran način ako je dijete tvrdoglavo i nestašno.
7. Naučite dijete da grglja biljnim infuzijama ili rastvorima antibiotika. Zamolite ga da stavi malo tečnosti u usta, nagne glavu unazad i kaže "ahh-ahh-ahh". Za ispiranje možete koristiti tinkturu eukaliptusa, nevena, kamilice i druge prirodne antiseptike, ili antibiotike koje vam prepiše lekar.

Kod djece je promuklost prilično česta. Ovaj simptom obično prati prehladu. Stanje kada je djetetov glas promukao izaziva veliku nelagodu, pa roditelji treba jasno razumjeti šta se može učiniti da se promuklost ublaži i normalizuje djetetovo stanje.

1. Jaka napetost glasnih žica zbog vrištanja ili histeričnog plača. Kapilare su tokom napetosti prezasićene krvlju, pa se ligamenti skupljaju. Može se obnoviti bez posebnog tretmana.
2. Preosjetljivost, koju pored promuklosti prate i drugi znaci. Istovremeno sa promuklošću javlja se i otežano disanje.
3. Oštećenje larinksa bakterijama ili virusima. U ovom slučaju, ligamenti se zatvaraju pod utjecajem edema organa respiratornog sistema. Patogeni mikroorganizmi izazivaju upalu u larinksu, mijenjajući strukturu njegove sluznice, čineći glotis užim. U ovom slučaju, promukli glas uvijek prati rinitis, kašalj i bol u grlu. Ako se prehladite ligamenata, započnete bolest, tada se može razviti kronični laringitis, izazivajući problem za život.
4. Hormonske promjene u tijelu dječaka u adolescenciji. Njihovi ligamenti su promukli zbog mutacije.
5. Dehidracija. Sluzokoža larinksa se suši, što uzrokuje nelagodu, znojenje.
6. Hemijske opekotine grla, trovanja. Osim što je glas promukao, ovo stanje uzrokuje gušenje, što dovodi do katastrofalnih posljedica.
7. Trauma glasnih žica stranim predmetom.

Često bebini promukli ligamenti ukazuju na opasnu bolest. Obavezna poseta lekaru je obavezna, jer je stanje preteča lažnih sapi, kada dođe do stenoze larinksa.

Zbog strukturnih karakteristika dječjeg larinksa, razvoj kršenja gotovo uvijek zahtijeva medicinsku intervenciju.

Koliko je ovo stanje opasno?

Kada dijete hripa, to je signal opasnosti za roditelje. Bolje je odmah posjetiti ljekara. Simptom često prati infekciju respiratornog trakta, što dovodi do laringitisa.
Zašto je promuklost toliko opasna - kod djece sluznica larinksa sadrži veliki broj krvnih sudova koji se vrlo brzo upale. Prodorom patogenih mikroba, lumen glotisa se sužava, javlja se edem, a glas je promukao. Veličina glasnih žica postaje veća.
Ako se na pozadini sipenije promijeni nijansa kože, beba se ponaša neprirodno, tada mu je najvjerojatnije potrebna hitna pomoć. Nelagodnost nastaje zbog otoka, nemogućnosti normalnog govora. Ovo stanje može dovesti do gušenja i smrti.

Koji simptomi često prate promuklost

Ako su ligamenti promukli, to je često praćeno sljedećim simptomima:

• iskašljavanje;
• letargija;
• tvrdi dah;
• rinitis;
• nesanica;
• suhoća sluznice ždrijela;
• znojenje;
• povećanje temperature;
• obilno znojenje.

Nije neophodno da se pojave svi gore navedeni simptomi. Njihov razvoj pomaže liječniku da odredi predloženu dijagnozu i provede pregled.
Važna stvar u pružanju pomoći ako je dijete promuklo je pravovremena dijagnoza patološkog stanja. Kod akutnog laringitisa postoji opasnost od iznenadnog davljenja, a promukli glas i promjena boje glasa najavljuju napad. Akutni laringitis je česta patologija kod djece mlađe od 3 godine.
Ako roditelji primete promuklost, odmah se obratite lekaru, kada se temperatura podigne, pozovite lekara kući. U pozadini promuklog glasa, klinac prestaje normalno da priča, žali se da ga boli grlo. Oticanje sluznice može izazvati napad astme.

Radnje roditelja

Kod djece od rođenja do 5-6 godina, razvoj promuklosti najviše bi trebao upozoriti roditelje. Larinks u ovoj dobi je još nepotpuno formiran, postoji opasnost od grča respiratornog trakta. Pažljivi roditelji treba da primete bilo kakve abnormalnosti kao što su otežano disanje, promuklost ili kašalj.
Obično je promuklost simptom laringitisa, a popraćena je takvim manifestacijama:

• prvo dolazi do pogoršanja opšteg blagostanja;
• laringitis gotovo uvijek postaje posljedica SARS-a;
• u ustima je jasno vidljiv otok, crvenilo sluznice larinksa;
• disanje postaje teže, razvija se kratkoća daha;
• pritužbe na bol tokom gutanja;
• iskašljavanje je suho, često, razvija se paroksizmalno, pojačava se noću.

1. Uvjerite bebu, omogućite ugodan način glasa - po mogućnosti tišinu.
2. Nemojte davati vruću i nadražujuću hranu.
3. Obezbedite režim obilnog pijenja. To bi trebala biti čista topla voda, dekocije.
4. Prozračite prostoriju, obezbedite dovoljnu vlažnost.
5. Pokušajte ukloniti sve što pogoršava kašalj i izaziva napad gušenja. Ovo se odnosi na alergene - životinjsku dlaku, jastuke od perja, mekane igračke itd.
6. Ako temperatura nije previsoka, tada je dopušteno organizirati inhalacije s mineralnom vodom ili izvarkom kamilice. Na pitanje šta učiniti ako dijete ima promukao glas, Komarovsky također preporučuje inhalacije s mineralnom vodom, ali ne za bebe. Komarovsky naglašava da njihovi respiratorni organi još nisu dovoljno razvijeni za proceduru.
7. Pravovremene mjere za ispravljanje stanja, pridržavanje savjeta ljekara pomoći će vam da prilično brzo normalizujete svoje stanje, dovoljno je samo 2 do 3 dana.

Samoliječenje, upotreba neprovjerenih recepata povećava rizik od komplikacija bolesti i njene transformacije u kronične oblike.

Ako beba ima jaku otežano disanje, zviždanje tokom disanja, promukli ligamenti, potrebno je hitno pozvati doktora da bude na sigurnom, isključujući lažne sapi.
Prije dolaska ljekara zagrijte bebine noge kako bi krv potekla iz gornjeg dijela tijela. Prije dolaska specijaliste svakih 20 minuta dajte toplu tečnost iz kašike da se pije.

Pravila terapije

Obično se piskanje kod dece može efikasno lečiti lekovima, receptima tradicionalne medicine koje je odobrio lekar. Bolje je odabrati lijekove u sirupima, sprejevima, za stariju djecu prikladne su pastile. Takvi lijekovi pomažu u uništavanju patogenih mikroba. Obavezno ih koristite za zarazne patologije, uključujući i za liječenje laringitisa. Najefikasniji i najpopularniji lijekovi za liječenje ako dijete ima promukao glas su:

• kapi Clarisence, Fenistil - pogodne čak iu ranoj dobi;
• Zyrtec - primjenjuje se nakon 6 mjeseci;
• sirup Zodak - propisuje se nakon 1 godine, a u tabletama tek nakon 6 godina;
• Cetrin sirup - od 1 godine, tablete od 6 godina;
• Claritin - od 2 godine;
• Miramistin - za liječenje grla u bilo kojoj dobi;
• Parlazin - od 6 godina.

Kombinirana terapija pomaže u postizanju pozitivnih rezultata. Često se djeci propisuju antivirusni lijekovi. Termin i dozu određuje ljekar.

Treba biti oprezan pri liječenju antibioticima, u nedostatku razloga za njihovo uzimanje, mogu naštetiti krhkom tijelu.

Također, za vraćanje stanja kada su ligamenti promukli, potreban je potpuni odmor, zabranjeno je vrištanje, pjevanje i bilo kakva napetost.
Ovisno o uzroku, liječnik može dati posebne preporuke za liječenje:

1. Za alergije se koriste antihistaminici, na primjer, Zodak ili Suprastin.
2. Ulazak stranog predmeta u larinks je hitan poziv za hitnu pomoć.
3. Povreda vrata - potrebna hitna medicinska pomoć.
4. Laringitis - kompleksna terapija antihistaminicima, antitusicima, ekspektoransima, protuupalnim lijekovima. Obavezno se pridržavajte odmora u krevetu.

Metode liječenja tradicionalne medicine

Kada glas nestane, stanje se nadopunjuje curinjem iz nosa, ali temperatura ne raste, onda ne biste trebali odmah pokušavati liječiti djecu lijekovima. Postoje i druge metode koje odgovaraju na pitanje šta učiniti ako dijete ima promukao glas. Često će normalizacija režima i narodni bezopasni recepti pomoći da se stanje brzo vrati.

1. Mleko sa mineralnom vodom Borjomi.
   Ovaj sastav treba piti dva puta dnevno. Doza je sledeća: prokuvano mleko, 50 ml vode, dodati i nepotpunu kašičicu meda. Optimalna temperatura napitka prije pijenja je 35 - 38 stepeni, potrebno je piti u malim gutljajima. Lijek će omekšati nadraženu sluznicu ždrijela, zaustaviti bol, promuklost i ublažiti upalu ligamenata.
2. Kompoti i čajevi sa vitaminima, slab zeleni čaj.
   Za bilo kakvo oštećenje grla koriste se čajevi od maline, viburnuma, ribizle, morske krkavine, šipka. Vrlo su korisni kuvani voćni napici, kompoti sa baštom i šumskim voćem. Zimi je dobro skuhati sušeno voće - dajte takav napitak barem 3 puta sedmično, čak i kada je beba potpuno zdrava.
3. Mogul.
   Ovo je dokazani narodni recept koji pomaže i djeci sa promuklim grlom. Za kuvanje su vam potrebna 2 žumanca i kašičica granuliranog šećera. Sve dobro izmešati dok ne postane glatko, dodati kašiku omekšalog putera. Ponovo dobro izmiješajte sastojke. Pijte polako u malim gutljajima.

1. Topli oblozi.
   Tople obloge su kontraindicirane za djecu, jer malo tijelo može reagirati alergijama. Suva toplina je najbolja u ovoj situaciji. Da biste to učinili, pokrijte bebino grlo vatom, popravite ga zavojem, stavite šal i džemper na vrh kako biste dodatno učvrstili zavoj.

Promuklost nije bolest, već simptom. Kada mala djeca puno vrište, njihov glas nakon toga često promukao. Iz tog razloga roditelji treba pažljivo pratiti stanje bebe. Uz održavanje normalnog nivoa temperature, dobar apetit i u nedostatku znakova upale grla - u 90% slučajeva promuklost je povezana s prenaprezanjem. Proći će uz poštovanje glasovnog odmora. Ali glas može nestati na duže vrijeme. Kada je stanje praćeno i drugim patološkim simptomima, ovo je prilika da posjetite liječnika, identifikujete problem i provedete neophodan tretman.

Sav iLive sadržaj pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da je što precizniji i istinitiji.

Imamo stroge smjernice za izvore i citiramo samo renomirane web stranice, akademske istraživačke institute i, gdje je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama (, itd.) veze do takvih studija na koje se može kliknuti.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netačan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

U medicinskoj terminologiji, stanje koje se naziva "promukao glas" definira se kao jedna od vrsta disfonije. Disfonija je, pak, kvalitativna promjena, kada dijete govori, beba proizvodi zvukove, ali se mijenja tembar, jačina i zvučni spektar glasa. Promuklost nije bolest, već simptom, stoga što prije roditelji obrate pažnju na nju, brže i lakše će se otkloniti uzroci. Ovo je posebno važno kada je glas djeteta mlađeg od 2-3 godine promukao.

Kod po ICD-10

Epidemiologija

Epidemiologija bolesti koje izazivaju simptom "promukao glas kod djeteta" izravno ovisi o specifičnoj dijagnozi. Najčešće je promuklost uzrokovana laringitisom, njegovim različitim oblicima. Upalni proces se razvija u djetetovom larinksu, pozadina upale može biti primarna zarazna, prehlada. Manje često, laringitis je uzrokovan preopterećenjem glasa, fizičkim faktorom. Općenito, u pedijatrijskoj praksi smatra se da su gotovo sve upale zone glasnica laringitis, kao specifična vrsta akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI). Najopasniji oblik laringitisa je kada mukozno tkivo larinksa otekne i suzi, pored onoga što roditelji primećuju - djetetov glas je promukao, beba otežano diše, guta hranu, a ponekad i tečnost. Takav stenozirajući oblik upale zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Epidemiologija uzroka povezanih s disfonijom, promuklost:

1. Nosilac infekcije je, u pravilu, već bolesna osoba. Nije slučajno što je SARS toliko čest u dječjim ustanovama, jedna beba može zaraziti desetak drugih, posebno ako se infekcija odvija u kataralnom obliku (CRS – kataralni respiratorni sindrom).
2. Uzročnik infektivne upale se oslobađa od 7 do 10 dana, moguća je recidiva i ponovna infekcija, pri čemu se oslobađanje infektivnog agensa (virusa) smanjuje na 3-4 dana.
3. Ako nosilac infekcije boluje od akutne respiratorne virusne infekcije bez kataralnih simptoma, epidemiološki je relativno siguran za druge.
4. Prenos virusa se odvija na standardni način - kapljicama u vazduhu.
5. Najugroženija su djeca u dobi od jedne do pet godina. Bebe koje doje imaju specifičnu imunološku zaštitu pod uslovom dojenja. Djeca koja se hrane umjetnom hranom su u opasnosti od infekcije. Bebe do 4-5 mjeseci obolijevaju od ARVI izuzetno rijetko.
6. Prevalencija simptoma "promukao glas kod djeteta" posljedica je sezonskih uvjeta. Djeca češće obolijevaju u hladnoj sezoni, međutim, izbijanja masovne infekcije mogu biti sporadična (iznenadna, bez očitih razloga).
7. Slučajevi dijagnosticiranja parainfluence u jesen povezani su s virusima tipa 1 i tipa 2, "proljetni" SARS karakterizira otkrivanje virusa tipa 3.
8. Disfonije, promuklost glasa, nevezane za etiologiju virusne prirode, statistički su "vezane" za predškolske i školske ustanove. Fizičko prenaprezanje ligamenata kod "kućne" djece je rjeđe nego kod djece predškolskog uzrasta koja pohađaju vrtiće.
9. Među uzrocima simptoma promuklosti prednjači akutni laringitis, zatim laringotraheitis sa znacima stenoze, na trećem mjestu su funkcionalna preopterećenja ligamenata i mutacija glasa u pubertetu (dječaci), a listu upotpunjuju hronični laringitis i urođeni patologije vokalnog aparata, uključujući papilomatozu, parezu, cicatricijalnu stenozu.
10. Gotovo sve povrede glasovnog procesa, bolesti grla, liječe liječnik uskog profila - otorinolaringolog.

, , , , ,

Uzroci promuklosti kod djeteta

U otorinolaringologiji postoji klasifikacija disfonije prema etiološkim znakovima, prema vrsti:

• funkcionalni faktori. Prenapon vokalnog aparata, kada dijete priča dugo i glasno, vrišti
• Bolesti virusne, upalne etiologije
• Psihogeni uzroci - stres, strah, teški šok
• Povrede larinksa
• Fiziološka slabost glasnih žica povezana sa godinama
• Bolesti povezane s disfunkcijom endokrinog sistema
• Kongenitalne patologije

Zašto dijete ima promukao glas može saznati samo specijalista, doktor, kao niko drugi, zna da uzroci disfonije mogu biti u godinama, situacijski uzrok ili bolest. Pogledajmo pobliže razloge, pokušajmo odgovoriti na pitanje - zašto je djetetov glas promukao.

1. Promukao glas kod vrlo male djece, novorođenčadi. Urođene, funkcionalne i stečene anomalije glasnog aparata:
   • Sindrom "mačke koja plače", urođeni, hromozomski poremećaj, koji je, srećom, prilično rijedak. Dijagnosticira se samo u kombinaciji - klasični znaci bolesti i genetsko testiranje
   • Sindromi povezani s nasljednim hromozomskim poremećajima - Downov sindrom, Williams, Pfeiffer. Promukao glas kod djeteta samo je jedan od simptoma, a kod genetskih distorzija ima više karakterističnih znakova navedenih sindroma
   • Stečeni meningitis ili encefalitis, kada je promuklost bebinog glasa uzrokovana i bolešću i prenaprezanjem glasnica od vrištanja, plača
   • Funkcionalno prenaprezanje glasnih žica bebe, kada vrišti jer je gladna, neugodno mu je, hladno, vlažno
   • Kongenitalna atonija ili unilateralna paraliza glasnog aparata, takva stanja su sklona spontanom oporavku, najvjerovatnije povezana sa razvojem svih sistema i organa bebe vezanim za uzrast
   • GERB, fiziološki gastroezofagealni refluks kod beba, praćen promuklim glasom, može se objasniti abnormalnom građom i razvojem larinksa - laringomalacijom
2. Kod starije djece, promukli glas se može povezati s dvije kategorije uzroka: funkcionalnim i organskim. Naravno, funkcionalna stanja prolaze brže i praktički ne zahtijevaju liječenje, dok bolesti povezane s virusima i upalama zahtijevaju terapiju, uključujući i lijekove.
3. Zašto dijete ima promukao glas? Možda zato što je već dugo i stalno u zadimljenoj atmosferi. Kiseli dim negativno utječe na mukozno tkivo larinksa, respiratorni aparat. Sve to dovodi do oticanja, doprinosi pojavi čvorova na glasnim žicama i izaziva promuklost.
4. psihoemocionalnih razloga. Dijete nije samo uplašeno, već šokirano, pod stresom je. Ako se u isto vrijeme pojavi grč mišićnog tkiva larinksa, privremena promuklost glasa je gotovo neizbježna.
5. Prekomjerna napetost glasa, koja je moguća ako se dijete bavi vokalom, često dugo obavlja zadatke pjevanja. Ovo stanje je tipično za mnoge vokale.
6. Snažan plač, produženi plač, u kojem je glasni aparat preopterećen, ligamenti se dodiruju i ozljeđuju, oštećuju jedni druge
7. Bolesti virusne ili upalne etiologije, sve vrste SARS-a. Nabori vokalnog aparata nalaze se između hrskavičnog tkiva larinksa. Svaka upala dišnih puteva neizbježno izaziva patološki proces u glasnim žicama. To može biti traheitis, laringitis, faringitis, kao i tonzilitis, bronhitis, gripa i druge bolesti, o kojima ćemo govoriti u nastavku.

Faktori rizika

Glas za dijete nije samo način komunikacije, već i sredstvo za izražavanje svojih emocija. Promukao glas kod djeteta - ovaj simptom znači da je bebin glasovni aparat ugrožen. Faktori rizika mogu biti različiti, prije nego što ih navedete, treba razumjeti kako su djetetovi ligamenti, grkljan raspoređeni i kako se razvijaju.

Larinks u ranoj dobi je prilično specifičan - nalazi se nešto više nego kod odraslih. Ovo posebno važi za bebe koje istovremeno dišu i gutaju uz pomoć larinksa. Zauzvrat, ždrijelo djeteta u početku ima oblik konusa, koji s godinama postupno dobiva cilindrični oblik. Baš kao i grkljan, ždrijelo, specifični su i ligamenti djeteta. Kod novorođenčadi su vrlo male - do 8 milimetara, ligamenti rastu zajedno s tijelom i do puberteta dostižu 17-22 milimetara. Svi ovi faktori utiču na fonacione karakteristike djetetovog glasa, njegov timbar, glasnoću i druge parametre. Svako prenaprezanje, bakterijska, virusna infekcija može utjecati na vokalni aparat i uzrokovati simptom koji se definira kao "promukao glas kod djeteta".

Faktori rizika koji bi trebali upozoriti pažljive roditelje:

• Glas mijenja boju, postaje grub, tih
• Kašalj ima karakter "lajanja".
• Djetetovo disanje postaje teško, čuje se zvižduk
• Prilikom disanja dijete se jasno diže i spušta u prsa
• Dijete teško guta, gubi apetit
• Prilikom disanja dijete pojačava lučenje pljuvačke

Svi gore navedeni znakovi mogu biti prolazni, međutim, treba uzeti u obzir uskost bebinog grkljana, fiziološke karakteristike glasnog aparata i rizik da natečeni grkljan u potpunosti blokira mogućnost disanja. Čak se i hronični laringitis, koji je najčešće uzrok promuklosti, takođe smatra bolešću koja zahteva lekarsku konsultaciju, pregled i adekvatno lečenje.

Posebno su opasni faktori rizika za sužavanje (stenoza) larinksa, koji se može razviti uz laringitis, praćen temperaturom. Mukozno tkivo larinksa postaje upaljeno, otiče, disanje postaje teško, isprekidano. Teški oblik stenoze je vrlo opasan, što može dovesti do zastoja disanja. Prije svega, novorođenčad spada u kategoriju rizika, u kojoj se respiratorni i vokalni aparat još nisu razvili, vlakno nabora je vrlo labavo i vrlo osjetljivo na bilo kakve negativne procese. Ako je glas djeteta mlađeg od jedne godine promukao, roditelji treba odmah da se jave pedijatru koji ide kod ljekara.

, , , ,

Patogeneza

Patogeneza se prije odnosi na opis temeljnih uzroka osnovne bolesti koja izaziva simptom - promukli glas kod djeteta. Najčešće promuklost kao znak ukazuje na respiratorne virusne infekcije ili laringitis. Statistike pokazuju da svake godine raste broj različitih vrsta glasovnih poremećaja kod djece. To se posebno odnosi na školarce, što je posljedica komunikacijskih procesa (dijete sve češće razgovara sa vršnjacima, odgovara na času, emocionalno reaguje na negativne ili pozitivne pojave školskog života).

• Promjene u tembru, zasićenosti i jačini glasa
• Kvalitativne promjene - promuklost (disfonija)
• Promjene u rezonanciji glasa (djete govori kao "u nos" - hiper ili hiponazalnost)

Patogeneza i etiologija promuklosti (disfonije), u pravilu, povezana je sa sljedećim uzrocima:

• Psihogeni faktori
• Endokrini poremećaji
• Traumatski faktori
• infekcije

Učestali su slučajevi kada liječnici otkriju takozvane "pjevačke" čvorove kod djece, polipe u srednjoj zoni ligamenata, a simptom "promukli glas kod djeteta" može imati u osnovi uzrok povezan s GERB-om (gastroezofagealni refluks) - takozvani refluksni laringitis. Čvorovi koji izazivaju promuklost karakteristični su za emocionalnu djecu koja brzo i burno reagiraju na događaje u obliku vriska. Takvo dijete može biti labilno u psihoemocionalnoj sferi, ponekad agresivno, uzbudljivo. Nodularni faktor kod male djece često se samouništava s početkom puberteta, međutim, to ne znači da disfoniju nije potrebno liječiti. Potrebna je i medikamentozna korekcija i konsultacije pedijatrijskog neurologa i psihologa.

Jedan od rijetkih uzroka, koji je još uvijek vrijedan spomena, je rekurentna papilomatoza larinksa. Ako roditelji primjete da je glas malog djeteta promukao, a promuklost napreduje, ne oklijevajte, već se obratite pedijatru, ORL doktoru. Progresivna dinamika simptoma ukazuje na razvoj stenoze larinksa, što je posebno opasno u slučajevima kada dijete počinje "zagrijati" grlo. To povećava oticanje i ubrzava rast benignih malih neoplazmi. Ponekad liječnici moraju pribjeći hirurškoj intervenciji kako bi uklonili papilome, kao rezultat toga, simptom "promukao glas kod djeteta" ne nestaje, budući da su operacije ožiljci, a ožiljci su lokalna stenoza glasnica.

Također, promuklost glasa može biti uzrokovana i traheitisom, kako u njegovom akutnom tako i u hroničnom obliku, što je posebno karakteristično za laringotraheitis. Patogenetski, promuklost kod traheitisa objašnjava se vazodilatacijom i oticanjem mukoznog tkiva, što ne može a da ne utiče na glasovnu funkciju.

Patogeneza bolesti koje izazivaju znak promuklosti direktno je povezana s osnovnim uzrokom, koji zauzvrat može biti funkcionalan i patološki. „Vodeći“ u tom smislu je i dalje virusni laringitis i nešto iza laringitisa ARVI, akutne respiratorne infekcije, zatim dolazi epiglotitis izazvan virusom tipa B (Haemophilus influenza), a psihogeni i fiziološki faktori zatvaraju red. Ostale bolesti se, srećom, mnogo rjeđe dijagnostikuju.

Simptomi promuklosti kod djeteta

Svaki pažljivi roditelj primijetit će znakove da je beba loše. Simptomi promuklog glasa kod djeteta prilično su karakteristični:

• Dijete se može žaliti na osjećaj znojenja, iritaciju u grlu.
• Glas prvo slabi, postaje tiši.
• Dijete počinje da kašlje.
• Može doći do poteškoća pri gutanju hrane.
• Dijete se žali na upalu grla.
• Često je simptom "promuklog glasa kod djeteta" praćen povećanjem tjelesne temperature.
• Beba može imati glavobolju, postaje letargična, apatična.
• Vizuelno roditelji mogu primijetiti crvenilo u grlu.

Simptom - promukli glas kod djeteta, zapravo je jedan od prvih znakova bolesti, a to je najčešće laringitis. Kliničke manifestacije laringitisa karakterizira činjenica da beba postaje letargična, brzo se umara, gubi aktivnost. Vrlo često dolazi do prolaznog povećanja tjelesne temperature. Ako roditelji odu kod doktora i dijete se pregleda po svim pravilima, krvni testovi jasno pokazuju pokazatelje upalnog procesa: - povećan nivo leukocita i ubrzanje ESR.

Simptomi promuklog glasa kod djeteta ovise o lokalizaciji upalnog procesa. Najčešće je zahvaćeno područje iznad larinksa, nešto rjeđe - stražnja zona grla, ove upale utječu na proces gutanja hrane, izazivaju bol prilikom jela. Pored bolova i simptoma „promuklih glasu“, dijete se može žaliti na težinu u grudima, otežano disanje, nemiran san. Problemi s disanjem nastaju zbog oticanja sluznice grla, suženja i spazma plica vocalis (glasnica). Akutni oblik laringitisa može biti praćen suhim ustima, promuklošću, čestim kašljem, pa čak i apscesom u glotisu, ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta. Hronični laringitis karakterizira dug period promuklost, opći umor i malaksalost.

• Hronični laringitis, kataralni oblik - stalna iritacija, grlobolja, disfonija (promjenjen ton, glas promukao). Dijete može osjetiti i znakove usporenog upalnog procesa - subfebrilnu temperaturu, pospanost, glavobolju. Bolno stanje traje ne više od 7-10 dana, nakon čega se beba oporavlja, uz adekvatan tretman i poštivanje svih savjeta ljekara.
• Akutni laringitis kao rezultat tekućeg ARVI procesa: skokovi tjelesne temperature, periodični kašalj bez sputuma, nelagoda u grlu, bol u grlu, otežano gutanje hrane, oslabljena otežano disanje. Liječenje je duže, često uz primjenu fizioterapije. Ovaj oblik bolesti traje od 7 do 15 i više dana, uključujući period oporavka.
• Atrofični oblik laringitisa kod djece je rjeđi, simptomi su stalni neproduktivni kašalj, uporna promuklost glasa. Ovu vrstu laringitisa provociraju uglavnom funkcionalni faktori - iritacija glasnih žica, njihovo preopterećenje (intenzivna vokalna obuka, vokalno opterećenje, vrištanje). Liječi se dugo, uporno u skladu sa štedljivim režimom glasa, što se smatra prilično teškim zadatkom za djecu, s obzirom na njihovu motoričku i psiho-emocionalnu aktivnost vezanu za uzrast.

Prvi znaci

Prvi znaci malaksalosti su ono što roditelji nazivaju "promuklim glasom kod djeteta". Djeca su u pravilu aktivna i ne počnu se odmah žaliti na loše osjećaje, već se simptomi javljaju u govoru. Prije nego što grlo zaboli, osjeti se svrab i bol prilikom gutanja hrane, djetetov glas gubi svoj uobičajeni ton i jačinu - postaje niži, uz promuklost. U medicini se promjene glasovnih karakteristika obično nazivaju disfonijom. Potpuni gubitak sposobnosti govora je afonija. Osim što je glas promukao, dijete počinje lagano kašljati, pretvarajući se u iscrpljujući suhi kašalj. Mnoga djeca se žale na glavobolje, brzo se umaraju i postaju letargična. Najalarmantniji prvi znakovi kod vrlo male djece. Kod njih su aktivni upalni procesi, često u akutnom obliku, koji je ispunjen oticanjem sluznice larinksa i problemima s disanjem. Snažan, brz edem može izazvati kršenje inspiracije, respiratorni proces postaje isprekidan, bučan. Beba nemirno spava, često vrišti, što dodatno pogoršava simptome bolesti. Ono što se u pedijatriji naziva lažnim sapi smatra se prilično opasnim, kriznim stanjem i zahtijeva hospitalizaciju malog pacijenta.

Prvi znakovi glavnih bolesti koje izazivaju promuklost:

1. Laringitis (upalni proces larinksa), laringotraheitis:

• Lažni sapi (od sapi - kreketanje) je akutni proces koji izaziva ARVI, akutne respiratorne infekcije. Znakovi - lajanje, karakterističan, promukao kašalj, specifičan zvuk zvižduka pri udisanju, povišena temperatura, promuklost, opšta nelagodnost, malaksalost. Lažni sapi treba razlikovati od ozbiljnije, po zdravlje opasnog oboljenja - difterije, pravih sapi. Stoga bi prvi znaci bolesti trebali potaknuti roditelje da pokažu dijete ljekaru i preduzmu sve mjere za liječenje bolesti.
• Kronični laringitis na pozadini dugog tijeka SARS-a (virusi parainfluence). Znakovi - grlobolja, gubitak apetita, hrana se loše guta, dijete gubi aktivnost, govori s karakterističnom promuklošću, često kašlje, kao da "pročišćava" grlo. Nakon toga, suhi kašalj prelazi u produktivni oblik s proizvodnjom sputuma.

1. Faringitis (upalni proces u mukoznom tkivu ždrijela). Prvi znakovi zavise od vrste faringitisa:

• Akutni, kronični oblik i njihove vrste:
  • virusno,
  • alergičan,
  • gljivične,
  • bakterijski,
  • faringitis povezan s traumom ždrijela,
  • funkcionalan,
  • atrofičan,
  • kataralni
  • zrnato,
  • mješoviti izgled.
• Najčešći mješoviti oblik, koji karakteriziraju sljedeći prvi klinički znaci - bol u grlu, prolazna promuklost, iritacija, znojenje, čest kašalj bez sputuma, prolazna temperatura, mogu se povećati limfni čvorovi na vratu.

Osim što je glas promukao, dijete može osjetiti bolove u rukama i nogama (mijalgija), javljaju se svi simptomi karakteristični za akutne virusne upale, do rinitisa, povišene temperature do 38-39 stepeni, povraćanja, osip. Hronični oblici osnovne bolesti su manje izraženi, ali i neizbežno izraženi u promuklosti glasa i bolovima u grlu ili larinksu.

, , ,

Promukao glas kod jednogodišnjeg djeteta

Promukao glas, kod jednogodišnjeg djeteta, ovaj simptom se može smatrati jasnom kliničkom manifestacijom bolesti. Kod djece do 2,5-3 godine, tkivo larinksa je vrlo ranjivo, labavo je, neformirano. Osim toga, anatomski, larinks još nije razvijen i prilično je uzak. Svaki upalni proces izaziva zadebljanje i oticanje sluznice i uzrokuje promuklost, otežano disanje, sve do potpune blokade pristupa zraka. Stenozirajući oblik laringitisa, lažni sapi za bebe je ozbiljan test. Ako je glas jednogodišnjeg djeteta promukao, roditelji moraju hitno pozvati pedijatra i poduzeti sve mjere za liječenje bebe. Ko je u opasnosti od akutnog opstruktivnog laringitisa?

• Mala deca od 6 meseci do 2-3 godine.
• Djeca sa istorijom alergijskih bolesti (roditelji su bolesni, jedan od roditelja je bolestan).
• Djeca sa nedovoljnom ili viškom tjelesne težine.
• Bebe sa timomegalijom (povećanje timusa, timusne žlezde).
• Djeca koja boluju od crijevne disbioze (disbakterioze).

• ARVI izazivaju paravirusi i prati ga prolazno povećanje tjelesne temperature.
• Kataralni oblik laringitisa može se manifestirati u promuklost, bol u grlu, ali bez temperature.
• Jedna od kliničkih manifestacija može biti kašalj, u prvim danima je suv, čest, zatim postaje dublji i praćen stvaranjem sputuma.
• Bebu karakteriše kašalj tokom spavanja, češće noću.
• Disanje bebe se stalno menja, može biti sa karakterističnim zvižducima, udah je duži od izdisaja.
• Jednogodišnja beba je uznemirena, gubi apetit.
• Znakovi lažnih sapi mogu biti bučno piskanje, kašalj, specifično podizanje i spuštanje grudnog koša tokom udisaja i izdisaja, cijanotičan ton kože u području nasolabijalnog trokuta.

Ako je glas jednogodišnjeg djeteta promukao, a osim promuklog, uoče se i gore navedeni znakovi, bebu treba pokazati ljekaru i liječiti. Akutni oblik bolesti, alarmantni simptomi otežano disanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Uz pravovremenu pomoć, simptom "promukao glas kod djeteta" ne prijeti, stanje bebe se prilično brzo poboljšava.

Da bi se otklonila anksioznost roditelja, treba napomenuti da promuklost djeteta do godinu dana može biti uzrokovana potpuno "mirnim" razlogom - čestim vrištanjem, plačem. Štaviše, beba vrišti ne zato što je bolesna, već zbog specifičnog psiho-emocionalnog statusa. "Screamers" su obično vrlo aktivni, živo reaguju na svaki događaj, nove ljude, nepoznate okolnosti. Dojljivost, labilnost nervnog sistema i emocionalnost mogu igrati svojevrsnu negativnu ulogu u formiranju glasa djeteta koje još nije formiralo ni larinks ni ligamente. Međutim, ne treba se bojati funkcionalne promuklosti. Bebe rastu dovoljno brzo, vokalni aparat se razvija, a promuklost nestaje bez traga.

Dijete ima temperaturu i promukao glas

Kada dijete ima temperaturu i promukao glas, mnogi roditelji smatraju da su to znaci obične prehlade, ali takvi simptomi nisu standardni za SARS ili akutne respiratorne infekcije. Češće je promuklost prva klinička manifestacija laringitisa, koji ima različite etiološke osnove i dijeli se na tipove.

Naravno, pozovite doktora. Za iskusnog pedijatra, promuklost, otežano disanje, hipertermija, karakterističan zvuk glasa (disfonija) je podatak o klinici upalnog procesa u larinksu. Laringitis se može javiti u akutnom obliku, ali može biti i hroničan, dugotrajan. Za bebu je druga opcija najalarmantnija, jer kronični proces ometa normalno disanje, iscrpljuje cijelo tijelo.

Šta može uzrokovati da dijete ima temperaturu i promukao glas?

• Virusna infekcija (parainfluenca) - sezonski, vansezonski SARS uzrokuje mnogo problema, kako bebi tako i roditeljima. Od ARVI najčešće obolijevaju djeca sa nedovoljno aktivnim imunitetom, ona kod kojih se periodično dijagnosticira upala krajnika, jednom riječju djeca koju pedijatri svrstavaju u FIC (često bolesnu djecu).
• Alergija. Ako anamneza djeteta ukazuje na alergijski status roditelja, laringitis može biti posljedica alergena. Njihovu ulogu najčešće imaju mirisi kućnih hemikalija, dlaka, životinjske dlake, perja, puhastih jastuka, ćebadi, igračaka, prašine ili neke vrste hrane. Groznica s alergijama prilično je rijetka, međutim, akutni napad može biti popraćen skokom temperature.
• Nezrelost mukoznog tkiva larinksa, ligamenata. Djeca imaju anatomsku specifičnost u građi larinksa - do određene dobi je uzak, labav sluzav, sklon oticanju. Sličan razlog je često "baza" za rekurentne upale krajnika, laringitisa. Često kašalj, stalna iritacija larinksa često uzrokuje subfebrilnu temperaturu.
• Psihoemocionalni stres. Nervni sistem bebe je prilično labilan, nestabilan, događaj na koji odrasla osoba reaguje mirno, dijete reagira slomovima, plačem. I prenaprezanje glasnih žica i nervni spazam mišićnog tkiva larinksa mogu izazvati promuklost glasa, pa čak i povećanje tjelesne temperature.

Znakovi razvoja laringitisa, u kojem dijete ima temperaturu i promukao glas:

• Hrupni tembar glasa ne nestaje u roku od 2-3 dana.
• Glas može "drhtati", slomiti se.
• Tjelesna temperatura obično ne prelazi 37-37,5 stepeni, ali temperaturni skokovi mogu biti nagli, do 39 stepeni.
• Često se trećeg dana javlja karakterističan kašalj, a zatim neka vrsta lajavog kašlja. Kašalj se javlja na udahu, izdisaj je praćen zvukom zvižduka.
• Djetetovo disanje je netipično, teško mu je i udahnuti i izdahnuti, grudni koš se vizuelno podižu i spuštaju tokom procesa disanja.
• Vrhunac kašlja se javlja noću, najčešće je to treći ili četvrti sat noći.
• Ako prislonite ruku ili uho na djetetova prsa, možete jasno osjetiti piskanje.
• Dijete ima temperaturu, promukao glas i uporan kašalj – svi ovi simptomi mogu dovesti do primarnog zatajenja disanja. Znakom insuficijencije smatra se plavičasta nijansa kože oko nosa i usana (cijanoza).

Laringitis može biti zarazan, pod uslovom da je izazvan virusnom infekcijom. Kao što znate, način prijenosa virusa je zračnim putem, stoga, tokom perioda bolesti bebe, treba se pridržavati režima ventilacije. Liječenje bolesti zavisi direktno od dijagnoze i oblika procesa. Terapijske mjere određuje liječnik, roditelji moraju imati na umu da su samostalni pokušaji zaustavljanja laringitisa prepuni napadaja astme kod bebe. Općenito, povišena temperatura, promuklost ne mogu se smatrati znakovima opasnosti po zdravlje, blagi oblici laringitisa se liječe u roku od 10-14 dana i ne zahtijevaju bolničko liječenje.

Dijete ima curenje iz nosa i promukao glas

Ako dijete curi iz nosa i promukao glas, ovim simptomima se pridruži i suhi kašalj, najvjerovatnije se radi o laringitisu. Rijetki i prozirni iscjedak iz bebinog nosa često je praćen upalom grla, opštom slabošću. Međutim, ovi znakovi nisu homogeni i mogu ukazivati ​​na takve osnovne uzroke:

• Upalni proces u larinksu.
• GERB (gastroezofagealni refluks), promuklosti prethodi mučnina, kod dojenčadi - česta regurgitacija.
• SARS bez laringitisa, promuklost i curenje iz nosa su privremeni simptomi.

Prema statistikama, najčešći simptomi su promukli glas kod djeteta, curenje iz nosa i kašalj, što ukazuje na laringitis. Upala određenog područja larinksa česta je pojava povezana sa sezonskim izbijanjem virusnih bolesti. Nazofarinks male djece nema aktivnu lokalnu imunološku obranu, pa se, pored standardnog "skupa" u obliku kašlja, promuklost, često opaža iscjedak iz nosa kod dojenčadi. Klinička slika bolesti ovisi o vrsti upale larinksa, a vrste laringitisa su sljedeće:

• Katar. Ovo je najlakše podnošljiva bolest, kod koje roditelji primjećuju da dijete curi iz nosa i promukao glas, ali tjelesna temperatura nije povišena i opće zdravstveno stanje u cjelini se ne mijenja na gore.
• Hipertrofični (nodularni) oblik upale karakterizira uporan kašalj, jaka nelagoda u grlu. Dijete se žali na slabost, gubi apetit. Ovaj proces je tipičan za djecu u adolescenciji, posebno dječaci pate od disfonije.
• Funkcionalni laringitis nikada nije praćen curinjem iz nosa, pa ga u članku spominjemo samo radi poređenja i razlikovanja osnovnog uzroka. Radi se prije o prenaprezanju ligamenata na časovima pjevanja, promuklost može biti izazvana plačem, produženim plačem, ali u ovom slučaju nije riječ o virusnoj ili bakterijskoj infekciji.

Klasični znaci laringitisa su prvenstveno začepljenost nosa i curenje iz nosa, zatim kašalj i kašalj, koji zajedno dovode do promjene glasa – promuklost. Ispuštanje sputuma može biti ne samo nazalno, već i kod kašlja, produktivnost kašlja počinje 3-4. Općenito, jednostavan oblik laringitisa ne traje više od 10 dana, uz pravovremenu dijagnozu i poštivanje preporuka liječnika.

Dijete ima promukao glas i lajav kašalj

Znakovi slabosti - dijete ima promukao glas i lajavi kašalj, trebali bi alarmirati pažljive roditelje. Sama promuklost možda nije povezana s bolešću, ali karakterističan kašalj, uporan kašalj, zviždanje pri disanju - sve to ukazuje na rizik od razvoja takozvanih "lažnih sapi".

Da bismo razlikovali simptome sapi od znakova tipičnih virusnih infekcija, pogledajmo pobliže uzroke, razvoj bolesti i karakteristične "markere".

Bebe imaju specifične anatomske razlike, struktura njihovih organa, struktura tkiva je posebna. Dakle, larinks kod dojenčadi i djece do 3-4 godine prilično je uzak, sluznice glasnica nisu dovoljno formirane, limfadenoidno tkivo je labavo, ranjivo i sklono brzom oticanju. Svaki virus, bakterijska infekcija ili izlaganje alergenu izaziva reakciju u vidu edema, grča, zatvaranja plica vocalis (glasnih žica) i otežava disanje. Osim toga, ovo stanje larinksa dovodi do promjene boje glasa - promuklost.

Pedijatri obično razgovaraju sa roditeljima beba i objašnjavaju im da je svaki neuobičajen zvuk djeteta, kašalj koji liči na „lajanje“, razlog da odmah pozovete ljekara. Jednom riječju zapamtite:

• Laringospazam je opasan.
• Bolest može izazvati brzo oticanje mukoznog tkiva.
• Spastični proces je rizik od blokiranja protoka zraka, opasnost od gušenja.
• Znakovi lažnih sapi su razlog za hitnu hospitalizaciju bebe.

Glavni znakovi laringospazma:

1. Dijete ima promukao glas i lajavi kašalj.
2. Beba ima poteškoća s disanjem.
3. Djetetovo disanje je praćeno specifičnim zvucima, sličnim zvižduku.
4. Dijete može promijeniti boju kože lica, posebno u području nazolabijalnog trougla (cijanoza, plava).
5. Težak proces disanja vidljiv je vlastitim očima - želudac u epigastričnoj zoni je uvučen.
6. Napadi lažnih sapi se najčešće javljaju noću, prestaju i ponavljaju se u intervalima od 25-30 minuta.

• Pozovite doktora, hitnu pomoć.
• Pitajte svog ljekara za savjet o tome koje korake treba preduzeti prije nego što on stigne.
• Prije dolaska ljekara povremeno dajte bebi topli napitak, često u malim porcijama (iz kašike).
• Podignite tijelo djeteta, dajući mu vertikalni položaj (podignite).
• Pokušajte da provetrite prostoriju, ovlažite vazduh.
• Nemojte davati sirupe protiv kašlja, druge lekove bez saveta lekara.

U pravilu sve nestaje u roku od 3-4 dana, prognoza je povoljna, pod uvjetom da se na vrijeme obratite specijalistima i slijedite njihove preporuke.

Dijete ima upalu grla i promukao glas

Bol u grlu, koji je u kombinaciji sa znojenjem i promuklostom, može biti znak raznih bolesti. Navodimo one koji najčešće izazivaju simptom "dijete ima upalu grla i promukao glas":

• SARS.
• Laringitis, koji se razvija u pozadini SARS-a.
• faringitis.
• Laringotraheitis.
• Epiglotitis.
• Tonzilitis.
• Prenapon glasnica (funkcionalno stanje).

Vodeći na ovoj listi je laringitis, kao najčešće dijagnostikovana nozologija. Međutim, simptom boli u grlu sugerira da, najvjerovatnije, dijete ima faringitis. Tačniju dijagnozu, naravno, može postaviti samo liječnik, samo ćemo razmotriti moguće opcije za razvoj procesa.

Kako razlikovati tonzilitis, faringitis i laringitis ako dijete ima upalu grla i promukao glas?

Prije svega, razlika između gore navedenih bolesti u anatomskoj zoni upale:

1. Tonzilitis je upalni proces faringealnih krajnika.
2. Laringitis je upala određenog područja larinksa.
3. Faringitis je upalna bolest ždrijela.
4. Epiglotitis je upala područja epiglotisne hrskavice (epiglotisa).

Postoje sličnosti u ovim bolestima, gotovo sve ih izazivaju isti čimbenici - virusna infekcija (parainfluenca, gripa, adenovirusi) ili bakterijska infekcija (stafilokoki, streptokoki). Epiglotitis kod djece mlađe od 7-9 godina „ispada“ iz etiološke zajednice, provocira ga specifični bacil Haemophilus influenzae tip B. Kod školske djece upalu epiglotisa izazivaju i virusne ili bakterijske infekcije.

Najkarakterističniji znakovi faringitisa su bol prilikom jela, gutanja, kronični oblik faringitisa je ispunjen specifičnim tonom glasa - promuklost.

Koji su faktori koji izazivaju simptome - "promukao glas kod djeteta", "upaljeno grlo"?

1. Faringitis u kroničnom obliku. Uzroci:
   • Slaba imunološka odbrana.
   • Stalna izloženost iritirajućim faktorima - dim u vazduhu, spore gljivica, prašina.
   • Hronični sinusitis, rinitis.
   • Tonzilitis.
   • Česti SARS.
   • Alergija.
2. Laringitis. Provokativni razlozi:

• Akutni oblik može biti samostalan zbog teške hipotermije, funkcionalne napetosti ligamenata (vrištanje, plač). Također, akutnu upalu izazivaju parainfluenca, boginje, bakterijske infekcije.
• Kronični tok upalnog procesa razvija se u pozadini rinitisa, sinusitisa ili sporih akutnih respiratornih infekcija.

1. Epiglotitis je uzrokovan virusnim, bakterijskim infekcijama, Haemophilus influenzae, a također i srčanim patologijama.

• Povećana salivacija.
• Oticanje grla, limfnih čvorova.
• Ako dijete ne može progutati čak ni tečnu hranu.
• Zviždanje, otežano disanje.
• Simptom boli u grlu, koji ne nestaje, već se pojačava.
• Tjelesna temperatura stalno raste i približava se 38 stepeni.
• Dijete razvija karakterističan kašalj koji laje.

Tačna dijagnoza i identifikacija uzroka je područje djelovanja stručnjaka, obično se bolest prilično brzo utvrđuje kliničkim znakovima, a pravodobno liječenje završava potpunim oporavkom bebe.

Promukao glas kod djeteta sa sluzi u grlu

Sluz u grlu i promuklost su kliničke manifestacije ili akutnog oblika katara u larinksu (kataralni laringitis), ili alergijske reakcije, ali i simptom "promukao glas kod djeteta i sluz u grlu" može biti znak bilo koje druge bolesti uzrokovane virusima ili bakterijskom infekcijom. Tačnu dijagnozu postavlja liječnik, najčešće se prvi pregled obavlja na pregledu kod pedijatra, zatim se povezuje otorinolaringolog. Hiperemično mukozno tkivo, prisustvo sluzi su vidljivi parametri procesa. Razgovor, pitanja roditeljima, merenje telesne temperature, jednom rečju, uzimanje anamneze potvrđuje primarnu verziju dijagnoze. Pojašnjenje, ako je potrebno, provodi se u obliku laboratorijskih pretraga, rjeđe se djetetu daje laringoskopija.

Obično je sluzavi iscjedak manifestacija akutnih respiratornih virusnih infekcija, laringitisa, ORL bolesti, ali se ne može isključiti LPR (laringofaringealni refluks), koji je u posljednje vrijeme prilično čest kod djece.

Lista etioloških faktora koji mogu izazvati simptome "promukli glas kod djeteta, sluz u grlu":

1. faringitis.
2. Alergija.
3. Bakterijska, virusna ili gljivična infekcija.
4. Adenoiditis.
5. Sinusitis.
6. Laringitis.
7. LPR (laringofaringealni refluks).

Budući da je viskozni ili ukapljeni sputum na pozadini promuklosti uglavnom "pratioci" laringitisa, razmotrit ćemo neke od njegovih vrsta.

• Akutna upala larinksa nastaje zbog akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija ili zbog prevelikog opterećenja ligamenata.
• Kronični tok laringitisa karakterizira uključivanje submukoznih tkiva u proces, koji nisu sasvim formirani kod djeteta.

Treba obratiti pažnju na takve opcije za upalu larinksa:

1. Laringitis uzrokovan infektivnom lezijom, može biti prepun apscesa. Ovo se posebno odnosi na streptokokne infekcije.
2. Pravi grleni sapi (difterija). Bolest je prilično rijetka, međutim, rizik od njenog nastanka ostaje. Difterija najčešće pogađa bebe do 4-5 godina. Bacillus Corynebacterium diphtheriae izaziva ozbiljno oštećenje mukoznog tkiva, pojavu specifične sluzi, filmova. Bolest počinje uobičajenim simptomima, sličnim SARS-u, što uvelike otežava pravovremenu dijagnozu i nosi rizik od životne opasnosti.
3. Laringitis kao posljedica malih boginja, šarlaha ili velikog kašlja. Pored promuklog glasa i sluzi u grlu, kod ospica se odmah primjećuju i osip po tijelu djeteta. Ako beba ima precizne osip i posebno svijetli "grimizni" jezik, sluzav iscjedak i promuklost, možda je oboljela od šarlaha. Veliki kašalj karakteriziraju grčevi kašlja, dovode do promjene glasa, aktivacije lučenja sluzi.

Komplikacije i posljedice

Posljedice simptoma "promukao glas kod djeteta", komplikacije direktno ovise o etiološkom provocirajućem faktoru. Jedna od najtežih posljedica je laringospazam, bronhospazam. Najčešće su gušenje, spastično stanje znakovi takozvanih lažnih sapi.

Nabrojimo njegove "signale":

• Suh, uporan kašalj, pogoršan noću.
• Plavo oko usana, u zoni nasolabijalnog trougla.
• Kratkoća daha, zviždanje specifičnih zvukova pri disanju.
• Nekarakteristični pokreti bebinih grudi tokom disanja.
• Promukao glas, promuklost.
• Periodično povećanje telesne temperature.
• Opća letargija, loše osjećanje.

• Akutna faza bolesti, koja uzrokuje promuklost, može preći u kroničnu, dugotrajnu formu s razvojem zarazne upale u obližnjim sektorima (dušnik, bronhi).
• Neblagovremeno traženje medicinske pomoći zbog lažnih sapi je opasno po život djeteta. Asfiksija, koja se završava fatalno, je na sreću vrlo rijetka. Međutim, sama činjenica da je beba u stanju nedostatka vazduha negativno utiče na mnoge njegove organe i sisteme.
• Treba napomenuti da je dječji glas promukao - to također može biti znak difterije. Bolest se razvija vrlo brzo, brzo, u ublažavanju grčeva, svaki minut je dragocjen u doslovnom smislu ovih riječi. Specifične folije mogu potpuno blokirati pristup zraka, što je ispunjeno smrtnim rizikom za dijete, posebno za dojenčad.
• Stenoza larinksa, koja se ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme, može prerasti u kronični proces koji zahtijeva hiruršku intervenciju. Sve operacije se izvode modernim metodama, gotovo bezbolno, međutim, čak i nakon najvještije manipulacije, ožiljci mogu ostati na zidovima larinksa.

Posljedice i komplikacije možda uopće neće smetati ni djetetu ni njegovim roditeljima. To je moguće ako se bilo koji alarmni signal malaksalosti nadzire od strane ljekara, a liječenje se provodi precizno, pažljivo, u skladu sa svim preporukama.

, , ,

Dijagnoza promuklosti kod djeteta

Dijagnoza bilo koje bolesti je kompleks aktivnosti liječnika. Dijagnoza djetetovog promuklog glasa nije izuzetak. Promukao glas kod djeteta samo je jedan od znakova, kojih može biti mnogo više pri pažljivim pregledom.

Ispravna i pravovremena dijagnoza ključ je uspješnog oporavka bebe. Šta lekar radi da bi identifikovao uzrok bolesti?

1. Ispitivanje roditelja, prikupljanje informacija (istorija epidemije), analiza dobijenih informacija.
2. Primarni pregled usne duplje, grla, nosa.
3. Palpacija vrata, grudnog koša, cervikalnih limfnih čvorova.
4. Određivanje tonusa mišića vrata.
5. Stetoskopija (lekar će stetoskopom osluškivati ​​disanje deteta).
6. Razgovor sa djetetom kako bi se utvrdila promjena karakteristika glasa.
7. Mjerenje tjelesne temperature.
8. Ako je potrebno, može se propisati laringoskopija, rjeđe - laringastroboskopija (testiranje vibracije ligamenata).
9. Ako je promuklost povezana s psiho-emocionalnim šokom, moguće je testiranje od strane psihologa, konzultacija s neurologom.
10. Po potrebi pedijatar može dijete uputiti fonijatru, logopedu.

Ako je liječnik pozvan na vrijeme, tada se identifikacija bolesti javlja brzo, često je dovoljan prvi pregled bez dodatnih zahvata i testova.

, , ,

Analize

Dijagnostika se sastoji od standardnih radnji:

• Anamnestički podaci.
• Vizuelni pregled djetetovog tijela, pregled usta, nosa, grla.
• Opip (palpacija) limfnih čvorova.
• Određivanje nivoa glasovnih promjena.
• Slušanje zvukova disanja, palpacija grudnog koša.

Sve to pomaže iskusnom doktoru da donese primarni zaključak i prepiše ili otkloni potrebu za dodatnim pregledima, uključujući i testove.

Obično su testovi na promuklost potrebni u takvim slučajevima:

• Sumnja na bakterijsku infekciju grla, larinksa. Propisuje se bakterijska kultura, uzima se bris iz ždrijela. Da bi se isključila difterija, radi se BL kultura (bacil difterije).
• Imunogram se može preporučiti ako je dijete u kategoriji FIC - često bolesna djeca ili je u njegovom statusu već utvrđena alergija. Rezultat sveobuhvatne analize pomaže doktoru da odabere optimalni vektor liječenja, uključujući i za aktiviranje imunološke odbrane.
• Ako se upala javlja u akutnom obliku, potrebno je uraditi CBC (opći test krvi) kako bi se utvrdilo prisustvo ili odsustvo leukocitoze. Povećani nivo leukocita direktan je pokazatelj upalnog procesa, mijenja se i ESR, a manifestira se limfocitoza.
• Ako se sumnja na epiglotitis, lekar propisuje bakteriološku kulturu (bris) iz grla, kao i kulturu na specifične anaerobne, aerobne bacile na osnovu krvnog materijala. Osim toga, tokom liječenja epiglotitisa potrebno je stalno pratiti zdravlje djeteta, uključujući korištenje CBS-a - određivanje pH krvi, određivanje plinovitog sastava arterijske krvi (pritisak i postotak nivoa kisika, tlak ugljičnog dioksida, HCO3 - anjona) .

, , , ,

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalna dijagnostika u prisustvu simptoma "promukao glas kod djeteta" propisuje se u slučaju kombiniranih znakova bolesti. Za diferenciranu dijagnozu, liječnik ponekad zahtijeva dodatne preglede, na primjer, endoskopija, laringoskopija.

Šta je jednostavna laringoskopija?

Larinks, grlo se pregledava pomoću specifične sonde - endoskopa, pregled pomaže u određivanju stepena deformacije sluzokože grkljana, glasnih nabora. Osim toga, tokom laringoskopije ljekar ima mogućnost da uzme tkivni materijal za biopsiju, ako je potrebna. Postupak je vrlo efikasan kao dijagnostički dio, ali nije primjenjiv za djecu od rođenja do 7-10 godina. Stoga se endoskopski pregled češće koristi u dijagnostičkoj praksi. Moderna medicinska oprema omogućava da se zahvat izvodi gotovo bez boli i nelagode, čak i kod dojenčadi. Jedan od "vodećih" u ovoj endoskopskoj seriji je fibroendoskopija. Postupak može pomoći da se vidi stanje larinksa, ždrijela, nosa.

Koje se vrste instrumentalne dijagnostike koriste u ORL praksi?

• Zrcalna laringoskopija (za djecu stariju od 10 godina i odrasle).
• Stroboskopija, video stroboskopija - za procjenu fleksibilnosti, pokretljivosti glasnice (nije prikladno za malu djecu).
• Fibroendoskopija - vizuelni pregled svih područja larinksa, nazofarinksa.
• Mikrolaringoskopija - u izuzetnim slučajevima. Postupak se izvodi uz pomoć anestezije. Ova procedura je potrebna za hitnu dijagnostiku beba koje zbog pokretljivosti, emotivnosti i straha ne mogu da izdrže ovaj „događaj“. Također, mikrolaringoskopija je potrebna za detaljan pregled anatomske strukture larinksa (struktura i oblik glotisa, stanje ligamenata, zatvaranje) ili za terapijske manipulacije u ovoj oblasti.
• Rendgen larinksa se propisuje izuzetno rijetko i uglavnom za odrasle pacijente kako bi se isključile ozbiljne patološke promjene u larinksu.

Instrumentalna dijagnostika pomaže u određivanju sektora upalnog procesa, isključivanju ozbiljnih patologija (papilomatoza, kongenitalnih anomalija u strukturi larinksa) i propisivanju učinkovitog tretmana za simptom "promukli glas kod djeteta".

Diferencijalna dijagnoza

Potrebna je diferencijalna dijagnoza kako bi se na vrijeme poduzele mjere za liječenje bebe.

Glas djeteta je promukao, javlja se kašalj, pogoršava se opšte stanje. Kako možete utvrditi šta se dogodilo? Naravno, tačnu dijagnozu može postaviti samo specijalista na osnovu niza pregleda. Ipak, kako bi ublažili anksioznost, roditelji bi trebali znati po čemu se razlikuju faringitis, bronhitis, sinusitis, tonzilitis, laringitis i druge bolesti koje se javljaju u području larinksa i grla. U pravilu, mnogi SARS zahvaćaju 2-3 sektora respiratornog trakta odjednom, odnosno na pozadini tonzilitisa, na primjer, može se razviti faringitis ili traheitis, virus izaziva laringitis i tako dalje. Kombinovani upalni procesi utiču na zdravlje deteta i izražavaju se u sledećim simptomima:

• Očigledna opšta slabost, umor.
• Dijete često ima upalu grla i promukao glas.
• Bol je prisutan i prilikom gutanja hrane i između obroka.
• Zbog opće intoksikacije infekcijom može se razviti hipertermija (povišena tjelesna temperatura).
• Beba počinje da kašlje, kašalj je suv, često prelazi u donje disajne puteve.
• Disanje postaje neujednačeno, teško.

Najčešće respiratorne patologije ne utječu na više od dva sektora, na primjer, larinks i dušnik. Često postoji kombinacija laringitisa i traheitisa - laringotraheitis. Ako infekcija prodire niže, doktor postavlja dijagnozu - traheobronhitis. Širenje infektivnog agensa ide odozgo prema dolje - od nazofarinksa do bronhija. Važno je na vrijeme identificirati osnovni uzrok i zaustaviti proces.

sign	Laringitis	Bronhitis	Traheitis	faringitis
Da li je telesna temperatura povišena?	Moguća subfebrilna telesna temperatura	Tjelesna temperatura raste u akutnom obliku	Temperatura može porasti i do 28 stepeni, ali to se retko dešava.	Subfebrilna tjelesna temperatura, akutni oblik - do 38-39 stepeni
Upala grla	Bol u grlu, bez bola	Skoro se nikad ne javlja	Osjećaj iritacije, pogoršan kašljem	Gotovo uvijek, posebno pri gutanju
		Rijetko	Vrlo rijetko	Rijetko. Moguća promuklost, blaga promuklost pri kašljanju
Imati kašalj	Suv, specifičan kašalj - lajanje. Napadi kašlja noću	Suhi kašalj postepeno prelazi u kašalj sa sputumom	Često, neproduktivno, suvo, noću i ujutro	Veoma suv, rijedak kašalj
Dah	Spazmodična dispneja	Kratkoća daha sa bronhospazmom	Spazam disanja prilikom kašljanja	Dah se retko menja

Diferencijalna dijagnoza treba da obuhvati i niz pregleda koji isključuju ili potvrđuju - alergije, difterija, urođene anomalije anatomske strukture larinksa, gastroezofagealni refluks, kod kojih se može uočiti i promuklost glasa. Dodatni laboratorijski testovi, instrumentalne metode ispitivanja pomažu da se razjasni dijagnoza.

Liječenje promuklosti kod djeteta

Nakon pregleda, skupa dijagnostičkih mjera, liječnik propisuje liječenje promuklog glasa kod djeteta. Suprotno uvriježenom mišljenju mnogih roditelja, simptom "promuklog glasa kod djeteta" najčešće ne zahtijeva liječenje antibioticima. Takva terapija se propisuje tek nakon ispitivanja bakterijske flore i nakon utvrđivanja specifičnog infektivnog agensa. Treba imati na umu da je samoliječenje, posebno kada je u pitanju beba, izuzetno rizično i opasno. Najbolja opcija je da pozovete doktora, pregledate dijete i dobijete jasne preporuke za liječenje od specijaliste.

• Simptomatska terapija - neutralizacija povišene telesne temperature (iznad 38 stepeni), vitaminski preparati za održavanje opšteg stanja, uz prateće grčeve (bronhospazam) - bronhodilatatori za smanjenje aktivnog oticanja larinksa.
• Nježni glasovni način rada (režim tišine).
• Ventilacija i vlaženje vazduha u zatvorenom prostoru.
• Isključenje rizika od alergijskih efekata.
• Štedljiva dijeta sa izuzetkom ljutih, ljutih jela.
• Često, frakciono obilno piće.
• Inhalacije s uključivanjem mineralnih voda, biljnih infuzija, specifičnih lijekova koji ublažavaju oticanje sluznice larinksa.
• Ispiranje, ispiranje grla.
• Ako je djetetov glas promukao kao posljedica alergijske reakcije, propisuju se antihistaminici.
• Imunomodulatori se mogu propisati za aktiviranje otpornosti organizma, imunološku odbranu i poboljšanje opšteg stanja.
• Ekspektoransi su potrebni samo ako je utvrđen upalni proces u dušniku ili bronhima.
• Antibiotici samo prema indikacijama, zavisno od identifikovanog infektivnog uzročnika, starosti i stanja deteta.
• Fizioterapijski postupci su potrebni kako bi se konsolidirao terapijski učinak i smanjila težina simptoma.

Liječenje promuklog glasa uključuje određene parametre - starost bebe, prisustvo ili odsustvo dodatnih bolesti u anamnezi, anatomske karakteristike tijela i strukture grkljana, alergijski status, težinu upalnog procesa i njegovu lokalizaciju. Ako je potrebno, liječnik propisuje liječenje promuklog glasa u kombinaciji s liječenjem popratnih patologija, na primjer, s dijagnosticiranim gastroezofagealnim refluksom. Dobar rezultat postiže se dodatnom sanacijom nazofarinksa, jer su najčešće promuklost, kašalj posljedica kroničnog SARS-a. Mikrohirurška intervencija u otkrivanju nodularne patologije ligamenata, papilomatoze, polipa u liječenju djece koristi se izuzetno rijetko. Operacija može biti efikasna samo u slučajevima kada se stenoza larinksa brzo razvija i postoji opasnost po život bebe. Standard zbrinjavanja promuklog glasa kod djeteta je konzervativna terapija.

Šta da radim ako moje dijete ima promukao glas?

Šta roditelji mogu učiniti, šta učiniti ako dijete ima promukao glas?

Najalarmantniji simptom promuklost kod beba u dobi od rođenja do 5-6 godina. Larinks još nije formiran, postoji opasnost od spazma respiratornog trakta, pa pažljivi mama i tata treba odmah pozvati doktora kada se pojave prvi znaci - promuklost, otežano disanje, kašalj.

• U početku se javlja opšta slabost, koja se obično naziva prehladom.
• Laringitis se rijetko razvija kao samostalna bolest, posljedica je SARS-a.
• Pogledom u usnu šupljinu djeteta jasno se uočavaju otok, crvenilo sluznice grla i larinksa.
• Beba teško diše, otežano disanje.
• Postoji bol u grlu pri gutanju.
• Dijete kašlje, kašalj je suv, neproduktivan, čest.
• Kašalj paroksizmalan, pogoršan noću.

• Prije svega, smirite bebu, omogućite najnježniji način glasa, način tišine.
• Isključite iz prehrane topla jela koja iritiraju sluznicu.
• Osigurati obilno frakciono piće (topla pročišćena voda, dekocije, piti iz kašike u malim porcijama, često svakih 15-20 minuta).
• Prozračite prostoriju, pokušajte osigurati normalan nivo vlažnosti.
• Uklonite sve što može izazvati kašalj, gušenje, ukloniti alergene (cvijeće, kućne ljubimce, pernate jastuke, jorgane, mekane igračke).
• Ako nema visoke temperature i opasnih simptoma, inhalacija mineralnom vodom, izvarkom kamilice.
• Pravovremeno započete aktivnosti, pregled kod lekara i primena preporuka lekara pomažu da se stanje deteta popravi bukvalno u roku od 2-3 dana. Samoliječenje, korištenje neprovjerenih recepata, poštivanje savjeta "baka", prijatelja - to je rizik od nastanka bolesti koja može preći u kronični oblik s komplikacijama.

Obratite pažnju na sljedeće informacije:

• Ako postoji jaka otežano disanje, zviždanje pri disanju, treba odmah pozvati liječnika, najčešće - hitnu pomoć. Bolje je igrati na sigurno i isključiti lažne sapi kod bebe.
• Prije dolaska ljekara možete zagrijati djetetove noge, to će osigurati odliv krvi iz gornjih disajnih puteva i ublažiti stanje.
• Pre nego što vas lekar poseti, detetu treba da date piće iz kašičice - delimičan topli napitak nakon 15-20 minuta.

Lijekovi

Lijekovi u obliku tableta u liječenju simptoma "promukao glas kod djeteta" najčešće se ne koriste. Lijekovi mogu biti lijekovi koji se koriste za inhalaciju ili grgljanje.

1. Dakle, najjednostavnije ispiranje je otopina furacilina. Antimikrobni lijek za lokalnu primjenu odavno je poznat i dobro se dokazao. Koristi se za grgljanje, pa tako i za djecu, od trenutka kada je dijete u principu sposobno da izvrši proceduru grgljanja. Uz redovno obavljanje mjera saniranja grla, furatsilin u suštini može zamijeniti antibiotik, neutralizirajući mnoge patogene mikroorganizme. Ispiranje se vrši 4-5 dana za redom 2-3 puta dnevno. Recept - 0,02 furatsilina ide na čašu prokuhane tople vode. Tableta se usitnjava u prah i dobro pomiješa u vodi.
2. Chlorophyllipt se koristi kao sredstvo za ispiranje. Ovaj lijek prirodnog porijekla, savršeno se bori protiv bakterija koje mogu izazvati SARS i laringitis. Antiseptička dejstva hlorofilipta dobro su poznata pedijatrima i često prepisuju ovaj lek kao bezbedno i efikasno ispiranje grla za malu decu.
3. Miramistin se smatra odličnim lijekom. Alat ima širok spektar djelovanja na viruse, mikroorganizme, pa čak i na gljivične infekcije. Osim toga, Miramistin pomaže u povećanju aktivnosti lokalne imunološke odbrane, što je važno za promuklost glasa, pogoršanje općeg stanja djeteta. Miramistin može neutralizirati iritaciju u grlu, ukloniti simptom "promuklim glasom kod djeteta" tokom tretmana, smanjiti intenzitet kašlja, sanirati krajnike i usnu šupljinu
4. Preparati u spreju, na primjer, Bioparox, nisu ništa manje efikasni. Aktivni sastojak fusafungin ima antimikrobno dejstvo, veoma je efikasan protiv streptokoka, stafilokoka i gljivičnih infekcija.

Evo liste lekova koji efikasno smanjuju intenzitet promuklosti, ali se pre upotrebe konsultujte sa svojim lekarom:

Sredstva - antiseptici:

• Rotokan.
• Pharyngosept.
• Lysobact.
• Bioparox.
• Hexaspray.
• Ingalipt.
• Chlorophyllipt.
• Decatylene.

Kontraindikacija za imenovanje navodnjavanja lijekovima, za upotrebu sprejeva može biti dob djeteta ili alergijske reakcije na komponente lijeka. Najsigurniji su Bioparox, Lysobact, Chlorophyllipt. Svi antimikrobni, antivirusni lijekovi zahtijevaju izbor i prisustvo ljekara.

Da budemo precizni, možete dodati:

• Liječenje promuklosti je konzervativno.
• U liječenju djece najčešće se koriste biljni lijekovi, lijekovi prirodnog porijekla, homeopatija.
• Antibiotike najnovije generacije, širokog spektra delovanja može propisati samo pedijatar, ORL lekar prema indikacijama. U pravilu su dovoljni preparati u obliku aerosola sa uključivanjem antimikrobnih, antibakterijskih komponenti.
• Oralni antibiotici su posljednje sredstvo kada sve gore navedene radnje ne dovode do pozitivne dinamike.
• Kod suhog upornog kašlja mogu se preporučiti antitusivni sirupi - Broncholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Bronhodilatatori se propisuju pažljivo, uzimajući u obzir anamnezu i kliničku sliku bolesti, inače mogu izazvati ozbiljne komplikacije, do laringospazma, bronhospazma.
• Ako je djetetov glas promukao zbog alergije, tok liječenja uključuje antihistaminike - Zirtek, Claritin. Dozu i način primjene određuje liječnik ORL ili alergolog.

vitamini

Vitamini su potrebni u liječenju ne toliko simptoma - promuklog glasa, kod djeteta, u pravilu, to je posljedica SARS-a i drugih ORL patologija. Vitaminoterapija pomaže aktiviranju zaštitnih funkcija tijela, poboljšava opće stanje bebe. Laringitis, kao najčešći uzrok promuklosti, dobro se i prilično brzo liječi, posebno njegova kataralna varijanta. Pedijatri mogu propisati vitaminske komplekse, vitamine u obliku tableta, kapsula, u tečnom obliku, rjeđe u obliku injekcije, sve ovisi o kliničkoj slici bolesti i dobi djeteta. Najefikasniji vitamini su C, A, E, grupa B, vitamin D i kalcijum.

Razmotrite listu vitamina koji pomažu u borbi protiv laringitisa:

1. Retinol ili vitamin A. Pomaže vitalnu aktivnost gotovo svih ćelija unutrašnjih tkiva i spoljašnje kože. Povećava otpornost imunog sistema tokom invazije patogenih infekcija.
2. Tiamin, vitamin B1. Reguliše metabolizam aminokiselina, ravnotežu ugljenih hidrata, utiče na nervni sistem, stabilizujući ga.
3. Riboflavin, vitamin B2. Učestvuje u enzimskim procesima, pomaže u obnavljanju mukoznih tkiva, koristi korišćene supstance, uključujući „otpadne“ aminokiseline. Ovaj vitamin je posebno važan za normalizaciju sluzokože nazofarinksa, usne šupljine i larinksa.
4. Piridoksin hidrohlorid, vitamin B6. Normalizuje ravnotežu proteina, poboljšava enzimske reakcije, stabilizuje centralni nervni sistem, aktivira proces hematopoeze
5. Kobalamin, vitamin B12. Normalizuje enzimske procese, učestvuje u procesu hematopoeze, poboljšava stanje nervnog sistema, normalizuje procese varenja.
6. Askorbinska kiselina, vitamin C. Lider na listi vitamina, vjerojatno je poznat čak i onima koji uopće nisu upućeni u medicinske suptilnosti. Odličan imunomodulator, antioksidans. Pomaže tijelu da se odupre mnogim infekcijama, pomaže u aktiviranju imunološkog sistema.

Vitamini u liječenju znaka promuklosti su pomoćne mjere. Lječnik će vam pomoći da odaberete oblik i vrstu vitaminskih preparata. Popularni su sljedeći vitamini za djecu:

• Jungle Kids.
• Abeceda "Naša beba".
• Pikovit.
• Vitrum.
• Kinder Bioovital.
• Oligovite.
• Multi-Tabs.
• Unicap

Fizioterapijski tretman

Promukli glas kod djeteta jedna je od kliničkih manifestacija primarne bolesti, a to je najčešće laringitis, kataralni oblik. Fizioterapijski tretman promuklosti prvenstveno je usmjeren na otklanjanje rizika od laringospazma, a zadatak fizioterapije može biti i stabilizacija i konsolidacija terapijskih učinaka konzervativnog liječenja.

Inhalacije, ispiranje se mogu obaviti kod kuće, ali ozbiljnije procedure zahtijevaju ambulantnu posjetu posebnim prostorijama. Izliječiti laringitis znači ukloniti osnovni uzrok, a simptomi se savršeno liječe uz pomoć fizikalne terapije i kućnih tretmana.

Navodimo vrste fizioterapijskih tretmana:

• Inhalacije - i kod kuće i u ordinaciji.
• Ispiranje grla posebnim sredstvima.
• UHF - ublažava oticanje, smanjuje intenzitet upale, potiče brži oporavak sluzokože larinksa.
• Elektroforeza, često se propisuje kao analgetska mjera za neugodne, bolne senzacije u grlu (elektroforeza s novokainom).
• Mikrotalasna terapija koja poboljšava ćelijske metaboličke procese, aktivira lokalnu imunološku odbranu.

Kompleksna primjena fizioterapije uvijek ima blagotvoran učinak na proces ozdravljenja. Hardverske metode ubrzavaju regeneraciju tkiva larinksa, ublažavaju oticanje. To se događa zbog specifičnosti refleksnog odgovora tijela na stimulus, koji se koristi u fizioterapiji. Transformacija jedne ili druge vrste toplotnog uticaja (električni impuls, toplotni ili mehanički podražaj) pozitivno utiče na gotovo sve biološke funkcije djetetovog organizma.

Fizioterapijski tretman se propisuje uzimajući u obzir sljedeće parametre:

• Opšte stanje djeteta, anamneza i dijagnoza.
• Karakteristike bolesti koje izazivaju simptom - promukli glas kod djeteta.
• Spol i starost djeteta.
• Specifičnost psihoemocionalnog statusa.
• Fizioterapija je kontraindicirana tijekom pogoršanja bolesti, pri čemu se sve patologije javljaju u akutnom obliku.

Alternativno liječenje

Alternativno, kućno liječenje simptoma - promukli glas kod djeteta, kašalj, moguće uz korištenje provjerenih, sigurnih recepata.

Nudimo vam neke od njih:

1. Ispiranje - izvarak ljubičice i kamilice (kašičica cvasti, zakuhati kipućom vodom - 200 ml vode, ostaviti 10 minuta, ohladiti do toplog). Ispirati 3 puta dnevno tokom jedne sedmice.
2. Inhalacije sa odvarom žalfije. (1 kašika trave prelije se sa 250 ml vode, kuha se 5 minuta, procijedi). Inhalaciju treba izvoditi za djecu stariju od 2,5-3 godine, u pravilu je ovo parni postupak.
3. Toplo često pijenje biljnih odvara. ! kašičica semena anisa pomeša se sa kašičicom kamilice. Ulije se 500 ml vode, kuha se ne više od 5 minuta. Čorbu treba ostaviti da se kuva 30 minuta, procediti i piti dete po kašičici 1-2 dana svaka 3 sata (2 kašičice čorbe).
4. Čaj od limete. Lipa se s pravom smatra "kraljicom" biljnih lijekova s ​​ekspektoransom. Deca ga vole zbog prijatnog ukusa i mirisa. Suvi cvjetovi lipe (2 supene kašike) preliju se sa 400 ml vode, prokuvaju, ohlade se do toplog stanja, dodaju se 4 kašike meda (pod uslovom da dete nije alergično). Takav čaj možete piti po želji, koliko beba želi, ali ne manje od 2-3 dana.

Ne biste se trebali zanositi zagrijavanjem grudi, uključujući narodne lijekove - senfne flastere, obloge. Ovo može pogoršati stanje djeteta. Tipična, sigurna aktivnost je grgljanje biljnim odvarima, ispiranje grla ili udisanje biljnim preparatima.

Imajte na umu da simptom "promukli glas kod djeteta" može biti samo privremeni znak prenaprezanja ligamenata, pa je bolje započeti kućno liječenje redovnim ispiranjem grla. Ako se simptomi pogoršaju, daljnje liječenje pomoći će odabiru pedijatra.

Homeopatija

Homeopatija u liječenju osnovnog uzroka simptoma - promuklim glasom kod djeteta, koristi se prilično široko. Posebno kada je u pitanju terapija beba do 3-4 godine.

Disfonija (promuklost) zahtijeva kompleksne terapijske mjere, koje uključuju homeopatiju. Homeopatski lijekovi daju odličan učinak u liječenju funkcionalnih disfonija, kada ne postoji očigledan patološki uzrok promuklosti, već je uzrokovana preopterećenjem ligamenata ili nervnim stresom.

Homeopatija u liječenju i laringitisa i funkcionalnih poremećaja su lijekovi koji se nazivaju lijekovima izbora. Samo lekar sa posebnim obrazovanjem i iskustvom u ovoj oblasti može da prepiše od.

Navodimo nekoliko lijekova iz kategorije homeopatskih, međutim, treba imati na umu da se njihova samostalna upotreba ne preporučuje.

1. Homeovox. Sastav lijeka uključuje akonit, željezni fosfat, arizemu, beladonu, spaljeni spužvu, topolu, neven. Zapravo, u lijeku nema ničeg neprirodnog, osim što su akonit i beladona otrovne biljke. Zbog toga lekar treba da prepiše Homeovox. Doziranje i način primjene također su njegov prerogativ. Sve disfonije povezane s preopterećenjem glasnih žica, funkcionalni laringitis dobro reagiraju na liječenje. Tok tretmana traje najmanje mjesec dana.
2. Calcarea iodate. Pomaže kod hroničnog laringitisa,upornog kašlja.Koristi se u kombinaciji sa Hepar sumporom 7 do 10 dana, dozu prepisuje homeopata.

Budući da su mnogi uzroci koji izazivaju promuklost povezani s virusnim infekcijama, prevencija bolesti se sastoji u temeljitom i redovnom provjetravanju prostorija u kojima se beba nalazi. Mokro čišćenje je također važno, suh zrak često pogoršava kliničke manifestacije bolesti. Jednako važnu ulogu imaju i vitamini. Hrana djeteta treba da bude bogata kompleksom prirodnih vitamina potrebnih za rastuće tijelo mikroelemenata.

Čak i ako dijete ima promuklost, beba se razboli i dijagnosticira laringitis, bolest rijetko traje duže od 10 dana. Nakon 3-4 dana stanje mu se poboljšava, disanje i glas se vraćaju. Prevencija je potrebna kako bi se izbjegli recidivi, ponavljanja bolesti.

Osnovna pravila prevencije:

• Stvrdnjavanje, koje odgovara pokazateljima starosti.
• Redovni pregledi kod pedijatra, saniranje grla, nazofarinksa po potrebi.
]

Prognoza

Ako dijete ima promukao glas, prognoza je obično povoljna, liječenje ne traje duže od tjedan dana, a beba se brzo oporavlja. Ozbiljnije posljedice mogu imati - lažni sapi, produženi kronični upalni procesi koji izazivaju promuklost, a prognoza je nepovoljnija i za urođene anatomske defekte larinksa. Prognoza nakon hirurških zahvata je također pozitivna, moderna medicina omogućava da se operacije obavljaju na nježan način bez očitih i složenih oštećenja osjetljivog tkiva larinksa.

Općenito, promukli glas kod djeteta samo je znak koji može biti posljedica banalnih razloga. Na primjer, beba je anksiozna, nervozna i dugo vrišti, starija djeca pate od neke vrste promuklosti u predškolskom uzrastu ili u školi. Emocionalnost, aktivnost, pokretljivost djece osnova je za burne reakcije koje se često izražavaju glasom. Ako dijete vrišti od radosti, smije se dok ne promukne, možda je ova pojava najpovoljnija na listi uzroka promuklosti. Vašoj djeci želimo zdravlje i dobar, zvučni glas koji odgovara uzrastu i temperamentu.

Važno je znati!

Poznato je da antibiotska terapija u velikom broju slučajeva upale grla virusne, pa čak i bakterijske etiologije ima mali ili nikakav učinak. Kod većine pacijenata simptomi bolesti nestaju nakon 7-10 dana, bez obzira da li su im prepisani antibiotici ili ne.

Pažljivim roditeljima obično nije teško shvatiti da je dijete bolesno. Beba ima temperaturu, curenje iz nosa, kašalj, apetit nestaje. Ponekad odrasli primjećuju da mrvice imaju promukao glas. A ovo je prilično alarmantan simptom za koji sve mame i tate moraju znati. Poznati dječji liječnik Evgeny Komarovsky govori zašto se to događa, zašto je opasno i šta učiniti ako se primijeti promuklost.

Uzroci

U larinksu se nalaze glasne žice koje su direktno uključene u formiranje zvukova. Ovi ligamenti su sami po sebi vrlo pokretljivi. Međutim, njihova pokretljivost se lako poremeti, modificira ako postoji otok i upala u grlu, gdje su vezani ligamenti.

Mnogi roditelji pogrešno vjeruju da ako dijete ima promukao glas, onda je to isključivo posljedica hipotermije ili prehlade.

Svašta može izazvati upalu larinksa, a najčešće uzrok leži u virusnoj infekciji.

• Većina respiratornih virusa uđu u tijelo djeteta kroz nos, a to dovodi do curenja iz nosa. Sluz, koja nastaje kao odgovor na prodiranje stranog agensa, akumulira se i ometa nosno disanje. Ali neke od virusnih čestica prežive i prolaze dalje - kroz nazofarinks do larinksa, i tamo počinje upalni proces, koji mijenja parametre funkcioniranja glasnih žica.
• Drugi najčešći razlog, prema Evgeniju Komarovskom, je alergijska reakcija. Protein antigen, koji je stran bebinom imunološkom sistemu, izaziva odbacivanje na svoju adresu, pa je zbog toga alergija prilično "inventivna" za različite simptome, uključujući i upalu grla.
• Promuklost se može pojaviti nakon traume larinksa, na primjer, od opekotina ako dijete proguta nešto jako vruće. Često brižne majke, u pokušaju da brzo izliječe bebu od SARS-a ili gripa, rade parne inhalacije, tokom kojih dijete dobije i opekotine sluznice grla. Nakon ovakvih „zahvata“ bolesno, ali ne promuklo dijete postaje promuklo.
• Takođe, glas može biti promukao. nakon dugo srceparajućeg plača od mehaničke traume do glasnih žica. Prolazi sam - ligamenti se obnavljaju prilično brzo.
• Manje često, ali se i to može dogoditi, upala u grlu uzrokuje bakterije. Obično takva bolest neće biti praćena samo promuklošću, već i visokom temperaturom.

Opasnost

Opasnost od ovog simptoma, bez obzira na to što je uzrokovan, prema Jevgeniju Komarovskom, je da svaki upalni proces u larinksu kod djeteta može dovesti do oštećenja prohodnosti dišnih puteva i normalne ventilacije pluća.

Dodatni rizik stvara anatomska karakteristika dječjeg grla - ono je uže nego kod odraslih, pa se edem razvija mnogo brže i agresivnije.

Pojava promuklosti je jasan razlog da se obratite ljekaru, a što prije roditelji obave konsultaciju sa specijalistom, to bolje, jer dijete u svakom trenutku može imati poteškoća s disanjem. Zadatak doktora je da brzo utvrdi uzrok, žarište upale i prepiše odgovarajuću terapiju.

Ponekad je promukli glas znak takve smrtonosne bolesti kao što je sapi od difterije. Sada kada su sva djeca vakcinisana protiv difterije, učestalost slučajeva ove bolesti je značajno smanjena. Ali nemoguće je isključiti takvu mogućnost čak i kod vakcinisane bebe. Za to je potreban liječnik, koji će prije svega provjeriti ima li mrvice difteriju.

U slučaju teške iznenadne promuklosti, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska ljekara roditelji bi trebali sami pružiti prvu pomoć bebi, posebno ako se već primjećuju znaci otežanog disanja - ovo je obilje pića i potpuni odmor.

Tretman

Liječenje ovisi o uzroku promuklosti.

Kod akutne respiratorne virusne infekcije nisu potrebne posebne terapijske mjere.

Bilo bi dobro da roditelji daju detetu obilnije vode kako bi sprečili isušivanje sluzi u nosu, grkljanima i bronhima, a takođe bi stvorili povoljne uslove za oporavak bebe: vlažnost vazduha u prostoriji je 50-70% , a temperatura vazduha 18-20 stepeni.

I bez grijača. Dodatno, možete ukapati fiziološki rastvor u nos i njime ispirati grlo.

U slučaju alergija, dijete će svakako trebati konzultirati alergologa, koji će pomoći da se uz pomoć posebnih testova utvrdi tip alergena koji je izazvao neadekvatnu reakciju organizma. Liječenje je uklanjanje uzroka alergije. U teškim slučajevima propisuju se antialergijski antihistaminici.

U slučaju bakterijske upale djeteta, liječnik će bez greške prepisati antibiotike. Koje - postat će jasno prilikom pregleda, analize drugih simptoma. Obično su to lijekovi iz grupe penicilina.

U traumi, djetetu je potreban odmor. A ovo će biti glavni lijek. Trebalo bi da igrate tiho, ne pokušavajte da pričate ni po koju cenu.

U teškim slučajevima, liječnik će se žaliti na ispiranje furatsilinom, liječenje larinksa antiseptikom, kao što je Miramistin, i udisanje posebnim formulacijama na bazi adrenalina, koje izazivaju grč žila larinksa. Kao rezultat njihove upotrebe, oteklina se smanjuje, glotis se otvara, disanje se obnavlja.

Promuklost nakon spavanja

Ponekad roditelji obrate pažnju na to da se dijete ujutro probudi promuklo i pročisti grlo te se oporavlja neko vrijeme nakon buđenja. Ova pojava je povezana, prema Evgeniju Komarovskom, s činjenicom da se u larinksu, posebno u predjelu glasnih žica, noću suši prirodna sekretorna sluz.

To je zbog činjenice da beba udiše previše suv zrak. Dovoljno ga je navlažiti i noćna promuklost će prestati.

Dijete promuklo nakon bolesti

Ovaj simptom je zabrinjavajući. Ako je ARVI već zaostao, a beba se osjeća bolje, onda iznenadna promuklost može ukazivati ​​na dodatak sekundarne infekcije, vrlo vjerojatno bakterijske. Ne treba čekati da prođe sam od sebe, ili da se i dalje pojavi otežano disanje, već morate odmah pozvati ljekara kod kuće.

Brižne majke ponekad primjećuju da njihova voljena beba, bez ikakvog razloga, ima promukao glas. Promuklost se može zapaziti od djetinjstva dok dijete ne dostigne fizičku zrelost.

Uzroci promuklosti kod beba.

U mnogim slučajevima, pojava hripanja u glasu nije povezana s kataralnom upalom u grlu. Njegova pojava dolazi od rasta glasnih žica. Ali u drugim slučajevima, pojava promuklosti u djetetovom glasu može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest larinksa ili pluća. Stoga, kod prvih promjena u djetetovom glasu, roditelji treba odmah da se obrate ljekaru kako bi se utvrdio pravi uzrok bolesti.

Kada se kod bebe bez temperature pojavi promukao glas, to može biti posljedica velikih fizičkih preopterećenja glasnica. Tokom vrištanja i pjevanja, ljudski organi odgovorni za reprodukciju zvukova doživljavaju snažno opterećenje. Stoga je potrebno dati dječjim ligamentima tjedan dana odmora i liječiti ih sprejevima i napitcima, omekšavajući sluznicu grla.

Najveća opasnost za dijete je pojava promuklosti uslijed prodora patogenih bakterija, dok strukturne karakteristike dječjeg larinksa omogućavaju mikrobima virusa da odmah prodru u respiratorni trakt, utičući na cijeli sistem izmjene kisika.

Koje bolesti uzrokuju piskanje.

Traheitis. Pojava traheitisa javlja se u pozadini teške hipotermije glasnih žica ili infektivnog puta razvoja upalnog procesa u dušniku. Izbijanje simptoma bolesti može se javiti jednokratno, epizodično, u kroničnom obliku bolesti ili imati alergijski karakter.

Najčešći uzrok promuklosti u dječijem glasu je - prehlade. U periodu bolesti potrebno je dati toplo piće, ali ne vruće, ispirati grlo infuzijom kamilice i žalfije.

Laringitis uzrokuje upalu sluznice larinksa. Lekari dele bolesti u nekoliko vrsta.
kataralni laringitis. Uzrokuje bol u grlu, kašalj i jaku promuklost bebinog glasa.

Hipertrofični laringitis. Ima slične simptome, ali simptomi postaju izraženi.

Kod djece koja su navršila 6-8 godina može se uočiti poseban oblik laringitisa, simptomi se javljaju češće noću, uz napade, ovaj oblik bolesti naziva se lažni sapi.

Simptomi ovog oblika laringitisa su pojava promuklosti u djetetovom glasu, jakih napada kašlja, praćenih gušenjem, na pozadini nedostatka kisika, boja usana djeteta postaje plavkasta. Bolest sa lažnim sapi ne uzrokuje povećanje tjelesne temperature djeteta.
Ako se otkriju simptomi lažnog sapi, odmah se obratite ljekaru. Prije pružanja kvalifikovane medicinske pomoći djetetu se mora dati topli napitak.

Ali najveća opasnost za mali organizam je - akutni laringitis. Simptomi imaju slične manifestacije kao i kod drugih vrsta bolesti, ali kašalj i promuklost glasa su uzrokovani oticanjem larinksa, upalni proces otežava ulazak zraka. U tom slučaju, bez hitne medicinske pomoći, akutni laringitis može dovesti do smrti pacijenta.

Vrhunske epidemiološke pokazatelje pojave akutnog laringitisa liječnici bilježe tokom van sezone, kada dolazi do jakih promjena temperaturnog režima zraka i povećanja vlažnosti u atmosferi.

Promuklost glasa kod novorođenčadi.

Mogući uzrok piskanja u glasu djeteta može biti ozljeda larinksa. U ovom slučaju dolazi do oticanja glasnih žica, kao posljedica traumatskog djelovanja na prednji i prelateralni dio cervikalne regije.

Strani predmet koji uđe u larinks može uticati i na ton djetetovog glasa, kao i na protok zraka do pluća i mozga.Prvi simptomi začepljenja disajnih puteva su kašalj, promjena boje kože i gušenje.

Liječenje promuklosti kod djece.

Liječenje simptoma koji izazivaju piskanje u glasu djeteta dijeli se na lijekove i uz korištenje tradicionalne medicine.
Najpotrebnije u slučaju upalnih procesa u larinksu je obilno toplo piće, pomaže u omekšavanju sluznice grla, uklanjanju patogenih bakterija, ublažavanju dehidracije organizma.

Također, liječenje zviždanja u grlu kod beba treba provoditi upotrebom biljnih čajeva, koji ublažavaju upale, ubijaju patogene i omekšavaju glasne žice.

Čajevi se mogu kuvati na bazi kamilice, borovih pupoljaka, cvetova lipe. Decocije treba davati djetetu 5-6 puta dnevno.
Dobru pomoć u obnavljanju normalnog rada larinksa pruža med. Uzimajući ga u kašičici u čaši vode, možete ukloniti simptom upale grla, omekšati mukoznu membranu grla.

Prilikom preopterećenja ligamenata, efikasno je jesti sirovo žumance, ono će omekšati ligamente i dati im veću elastičnost.

Pažljivo! Napominjemo da se u slučaju upalnih procesa ne preporučuju jaka temperaturna kolebanja, pa treba izbjegavati jesti toplu hranu i tekućinu, a ako dijete šišti kao posljedica virusne bolesti, grlo je nemoguće izolirati - virusi se bolje razmnožavaju u toplom okruženju, što samo pogoršava bolest.