Atopische (allergische) Form von Asthma bronchiale. Bronchialasthma allergische Ursachen für die Entstehung der Krankheit

Allergisches Asthma – diese Form von Asthma bronchiale ist sehr häufig. Diese Pathologie macht die meisten klinischen Fälle aus. Die Ursache für die Entwicklung eines solchen Asthmas ist eine allergische Reaktion auf eine bestimmte Substanz.. Die Krankheit ist bei Erwachsenen und Kindern gleich häufig. Die Gefahr besteht darin, dass bei einem milden Krankheitsverlauf die Diagnose lange Zeit nicht gestellt wird und die Person dementsprechend keine Behandlung erhält. Beim Auftreten der Krankheit spielt die Vererbung eine bedeutende Rolle. Es ist bereits bekannt, dass, wenn einer der Elternteile an allergischem Asthma leidet, die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind krank wird, sehr hoch ist, obwohl es auch vorkommt, dass die Veranlagung von den Großeltern übertragen wird.

Krankheitsgrade

Allergisches Asthma bronchiale kann 4 Schweregrade aufweisen, die Einteilung richtet sich nach der Schwere der Allgemeinsymptome und der Schwere des Zustands der Person:

  1. Intermittierender Abschluss. Erstickungsanfälle während des Tages treten sehr selten auf, höchstens 1 Mal pro Woche. Nachtattacken treten nicht öfter als 2 mal im Monat auf. Rückfälle der Krankheit vergehen schnell genug und spiegeln sich praktisch nicht im allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten wider.
  2. Leicht anhaltender Grad. Die Symptome der Krankheit erinnern mehr als einmal pro Woche an sich selbst, jedoch nicht mehr als 1 Mal pro Tag. In einem Monat können mehr als 2 nächtliche Anfälle auftreten. Bei einem Schub ist der Schlaf des Patienten gestört und der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich.
  3. Anhaltendes Asthma mittlerer Schwere. Die Krankheit manifestiert sich fast jeden Tag und Anfälle im Schlaf treten mehr als einmal pro Woche auf. Die Schlafqualität des Patienten verschlechtert sich und die Leistungsfähigkeit lässt nach.
  4. Schweres anhaltendes Asthma. Die Krankheit manifestiert sich sehr häufig, sowohl tagsüber als auch nachts. Die Arbeitsfähigkeit und körperliche Aktivität des Patienten ist stark eingeschränkt.

Symptome und weitere Behandlung in verschiedenen Stadien der Krankheit sind unterschiedlich. Im mildesten Verlauf reicht es aus, das Allergen zu eliminieren und der Zustand des Patienten verbessert sich, und im schweren Verlauf der allergischen Form des Asthmas werden verschiedene Medikamente verschrieben, um den Zustand zu stabilisieren.

In der Natur gibt es viele verschiedene Allergene. Es ist nicht möglich, eine Person vollständig vor ihnen zu schützen.

Pathogenese der Krankheit

Der Mechanismus der Entstehung dieser Krankheit ist noch nicht vollständig verstanden. Es wurde jedoch bereits festgestellt, dass die Reaktion der Bronchien auf das Allergen unter dem Einfluss verschiedener Zellen, Strukturen und Komponenten erfolgt:

  • Sobald ein Allergen in den Körper gelangt, werden spezielle Blutkörperchen aktiviert. Sie produzieren Wirkstoffe, die für alle Entzündungsprozesse verantwortlich sind..
  • Die Muskelmasse in den Wänden der Bronchien von Patienten neigt besonders zu einer stabilen Kontraktion, während die auf der Schleimhaut befindlichen Rezeptoren für die Wirkung biologisch aktiver Komponenten anfällig werden.
  • Aufgrund dieser Prozesse beginnt Bronchospasmus und gleichzeitig nimmt das Lumen der Atemwege deutlich ab. Gleichzeitig wird die Atmung des Patienten erheblich gestört, es kommt zu schwerer Atemnot, die tödlich enden kann.

Allergisches Asthma schreitet schnell voran, der Zustand des Asthmatikers verschlechtert sich allmählich. Eine Person mit Asthma bronchiale ist leicht zu erkennen, er versucht, eine bequeme Position einzunehmen, in der die Atemnot weniger ausgeprägt ist.

Asthmatiker spüren sehr oft, dass ein Erstickungsanfall bevorsteht, meist geschieht dies innerhalb von Minuten nach kurzem Kontakt mit dem Allergen.

Die Gründe

Allergisches Asthma tritt aus verschiedenen Gründen auf. Manchmal ist die Ursache der Krankheit eine Kombination von Faktoren:

  • erbliche Veranlagung. Wenn Sie einen Patienten befragen, können Sie häufig feststellen, dass seine nahen Verwandten an allergischen Erkrankungen oder Asthma bronchiale leiden. Durch Recherchen wurde festgestellt, dass Wenn einer der Elternteile an allergischem Asthma leidet, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind erkrankt, bei 30 % oder mehr. Wenn bei zwei Elternteilen Asthma diagnostiziert wird, erkrankt das Kind in 70% der Fälle oder sogar etwas mehr. Sie müssen verstehen, dass allergisches Asthma bronchiale nicht vererbt wird, Kinder bekommen nur eine Tendenz zu dieser Krankheit.
  • Wenn eine Person häufig an Atemwegs- und Infektionskrankheiten leidet, werden die Wände der Bronchien dünner und anfälliger für Reizstoffe.
  • Oft beginnt die Krankheit mit einer schlechten Ökologie am Wohnort oder bei der Arbeit in Industriebetrieben mit einer großen Emission von Staub und anderen Schadstoffen.
  • Auch der Missbrauch von Tabakprodukten führt zur Entstehung der Krankheit. Passivrauchen nicht vergessen. Raucher im Haushalt erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind an Asthma erkrankt, erheblich.
  • Missbrauch von Lebensmitteln, in denen viele Konservierungsstoffe, Lebensmittelfarben und Geschmacksverstärker enthalten sind.

Asthmaanfälle bei allergischem Asthma beginnen nach Kontakt mit einer Art Reizstoff. Die Anfälligkeit jedes Patienten ist individuell, manchmal gibt es mehrere Allergene. Die allergensten Substanzen sind:

  • Pflanzenpollen, insbesondere Blumen aus der Familie der Korbblütler;
  • Wollpartikel verschiedener Tiere;
  • Pilzsporen, meist schimmelig;
  • Hausstaubpartikel, in denen sich Abfallprodukte einer Hausstaubmilbe befinden;
  • Kosmetika und einige Haushaltschemikalien, besonders häufig verursachen Angriffe Substanzen mit zuckerartigem Geruch;
  • Tabakrauch und kalte Luft.

Lebensmittel verursachen selten allergisches Asthma, aber es kommt vor. Die allergensten Lebensmittel sind Honig, Schokolade, Milch, Eier, Nüsse, Krebse, Zitrusfrüchte und Tomaten..

Trockenfutter für Fische kann einen Asthmaanfall hervorrufen. Wenn eine Person zu Allergien neigt, sollte der Fisch entsorgt oder mit frischem Futter gefüttert werden.

Symptome

Die Symptome von allergischem Asthma bei Kindern und Erwachsenen sind nicht zu spezifisch. Die Symptome der Krankheit sind manchmal schwer von Asthma einer nicht-allergischen Pathogenese zu unterscheiden. Das allgemeine Krankheitsbild sieht so aus:

  • Stark angestrengtes Atmen. Es fällt dem Patienten nicht nur schwer einzuatmen, sondern auch auszuatmen. Jedes Ausatmen wird schmerzhaft und wird mit großer Mühe gegeben. Schwere Atemnot beginnt bereits 5 Minuten nach Kontakt mit einer allergieauslösenden Substanz oder unmittelbar nach körperlicher Anstrengung.
  • Pfeifgeräusche beim Atmen. Dies liegt daran, dass die Luft durch verengte Atemwege strömt. Die Atmung kann so laut sein, dass das Pfeifen mehrere Meter vom Asthmatiker entfernt zu hören ist.
  • Asthmatiker geben immer eine charakteristische Haltung ab, besonders während eines Asthmaanfalls mit Allergien. Da die Atemwege verengt sind, kann der Patient mit Asthma nur unter Beteiligung der Muskeln der Atmungsorgane nicht normal atmen. In den Atemvorgang werden immer auch zusätzliche Muskelgruppen einbezogen. Während eines Anfalls versucht ein Asthmatiker, seine Hände auf eine stabile Oberfläche zu stützen.
  • Husten tritt bei Attacken auf, bringt einer Person jedoch keine Erleichterung. In einigen Fällen ist die Hauptmanifestation der Krankheit bei Asthmatikern ein Husten. Oft achten die Menschen nicht einmal auf häufiges Husten und denken, dass dies durch unbedeutende Gründe hervorgerufen wird. Sie müssen verstehen, dass ein Reflexhusten in wenigen Minuten spurlos verschwindet. Diese Zeit reicht aus, damit der Reizstoff die Atemwege verlassen kann.
  • Beim Husten wird immer etwas glasiger Auswurf abgesondert.
  • Der Asthma-Status ist eine gefährliche Verschlimmerung der Krankheit, wenn ein anhaltender Asthmaanfall auftritt, der mit den üblichen Methoden schwer zu stoppen ist. Wenn der Patient während eines solchen Angriffs keine Erste Hilfe erhält, kann er nicht nur das Bewusstsein verlieren, sondern auch ins Koma fallen.

Bei allergischem Asthma treten die Krankheitssymptome bei Erwachsenen und Kindern erst nach engem Kontakt mit dem Allergen auf. Je nach Art des Allergens gibt es eine unterschiedliche Dauer des Angriffs und die Intensität der Verschlimmerung der Pathologie. Wenn ein Patient beispielsweise gegen Pflanzenpollen allergisch ist, kann der Patient im Frühjahr und Sommer den Kontakt mit dieser Substanz nicht vermeiden, da überall blühende Vegetation vorhanden ist. Das Ergebnis eines solchen Kontakts eines Asthmatikers mit einem Allergen führt zu einer saisonalen Verschlimmerung der Krankheit.

Einige Asthmatiker, die wissen, welche Pflanze Allergien auslöst, ziehen es vor, ihren ständigen Wohnsitz zum Zeitpunkt ihrer Blüte zu verlassen.

Behandlung


Die Behandlung von allergischem Asthma umfasst die gleichen Medikamente wie Asthma anderer Genese
. Wir dürfen aber nicht vergessen, dass der Krankheitsverlauf auch vom Grad der Anfälligkeit für das Allergen abhängt:

  • Für den Fall, dass eine Person an allergischen Reaktionen leidet, sollte sie gegebenenfalls Antiallergika einnehmen, die im Apothekennetz reichlich vorhanden sind. Diese Medikamente blockieren spezifische Rezeptoren, auf die Histamin wirkt. Auch wenn ein Allergen in den Körper gelangt, treten die Symptome einer Allergie nicht so stark auf oder werden gar nicht beobachtet. Lässt sich der Kontakt mit einem reizenden Stoff nicht vermeiden, müssen vorher Antiallergika eingenommen werden.
  • Es gibt eine originelle Behandlungsmethode, bei der Dosen des Allergens in zunehmendem Volumen in den menschlichen Körper eingeführt werden. Dank dieser Behandlung wird die Anfälligkeit einer Person für einen Reizstoff verringert und Asthmaanfälle werden seltener.
  • Die inhalative Verabreichung bestimmter Hormonarzneimittel und lang wirksamer β2-adrenerger Blocker sind die gebräuchlichsten Behandlungsmethoden. Aufgrund solcher Medikamente ist es möglich, die Krankheit für lange Zeit zu kontrollieren.
  • Dem Patienten werden spezifische Antikörper injiziert, die Antagonisten von Immunglobulin E sind. Eine solche Therapie hilft, die hohe Empfindlichkeit der Bronchien für lange Zeit zu stoppen und Rückfälle der Krankheit zu verhindern.
  • Cromone – Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung von allergischem Asthma bei Kindern verschrieben. Die Behandlung erwachsener Patienten mit solchen Medikamenten bringt nicht das gewünschte Ergebnis.
  • Methylxanthine.
  • Wenn sich die Krankheit im akuten Stadium befindet, können dem Patienten starke adrenerge Blocker verschrieben werden. Darüber hinaus wird dem Patienten in solchen Fällen Adrenalin injiziert und Hormonpräparate in Tablettenform verschrieben.

Um einen Erstickungsanfall zu lindern, werden spezielle Medikamente in Form von Inhalationen eingesetzt.. Diese Form des Medikaments tritt direkt in den Entzündungsherd ein und hat sofort eine therapeutische Wirkung. Arzneimittel in Form eines Aerosols verursachen selten Nebenwirkungen, da sie nur lokal wirken und nicht systemisch auf den gesamten Körper wirken.

Die Behandlung von Patienten mit allergischem Asthma bronchiale erfolgt ambulant. Nur in schweren Fällen kann der Patient zur Unterstützung ins Krankenhaus eingeliefert werden, meistens tritt dies während einer Verschlimmerung der Krankheit auf. Asthmatiker sind bei einem Arzt registriert und werden regelmäßig von engen Spezialisten beobachtet.

Gefährliche Komplikationen des allergischen Asthma bronchiale sind Herz- und Atemstillstand. Bei einem schweren Krankheitsverlauf kann der Patient an Erstickung sterben.

Vorhersage

Wenn die Behandlung korrekt durchgeführt wird, ist die Prognose für das Leben des Patienten günstig. Wird die Diagnose zu spät gestellt oder eine unzureichende Behandlung durchgeführt, besteht die Gefahr schwerwiegender Komplikationen. Zuallererst sollten sie Status asthmaticus, Herz- und Atemversagen umfassen. Oft gibt es ein Emphysem. Kommt es zum Status asthmaticus, besteht Lebensgefahr.

Bei schwerem Krankheitsverlauf erhält der Patient eine Behindertengruppe.. Mit der Behinderungsgruppe 3 kann ein Asthmatiker nach einer bestimmten Liste von Berufen arbeiten, aber mit der Gruppe 1-2 ist es unmöglich zu arbeiten.

Bei allergischem Asthma bronchiale kann es zu plötzlichen Todesfällen kommen. Daher sollte der Patient übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden.

Vorsichtsmaßnahmen


Menschen, die an allergischem Bronchialasthma leiden, sollten verstehen, dass ihre Priorität darin besteht, ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.
. Um Asthmaanfällen vorzubeugen, müssen Sie einfache Empfehlungen befolgen:

  1. In der Wohnung wird ständig nass gereinigt, wobei alle Oberflächen abgewischt werden.
  2. Wenn Sie allergisch gegen Wolle oder Federn sind, sollten Sie auf die Haltung von Haustieren im Haus sowie auf Kanarienvögel und Papageien verzichten.
  3. Sie können keine Parfüms und verschiedene Haushaltschemikalien mit einem zu stechenden Geruch verwenden.
  4. Verwenden Sie keine Daunenkissen und -decken.
  5. Wenn ein Asthmatiker in einer gefährlichen Industrie mit einer großen Freisetzung von Staub oder Chemikalien arbeitet, ist es ratsam, den Arbeitsplatz zu wechseln.
  6. Atemwegs- und andere Erkrankungen, die zu einem Wiederauftreten von Asthma führen können, sollten vermieden werden.

Ein Patient mit allergischem Asthma sollte seine Ernährung überdenken. Alle stark allergenen Lebensmittel sollten von der Speisekarte ausgeschlossen werden.

Allergisches Asthma kann leicht oder sehr schwer sein. Symptome und Behandlungsmethoden hängen vom Grad der Pathologie und dem Vorhandensein von Komplikationen unterschiedlicher Art ab. Allergisches Asthma führt oft zu Behinderungen.

Allergisches Asthma bronchiale gehört zu den großen drei Allergikern, zu denen neben Asthma auch allergische Rhinitis und atopische Dermatitis gehören. Dies ist eine chronische, meist nicht infektiöse Entzündung der oberen Atemwege: Bronchien und Lunge.
Etwa 6 % der Weltbevölkerung leiden unter seinen verschiedenen Formen. Es wird angenommen, dass die Zahl der unerkannten Fälle dieser Krankheit diese Zahl erheblich erhöhen würde. Seine milde Form zwingt die Menschen normalerweise nicht dazu, Hilfe bei Ärzten zu suchen, sodass ein großer Prozentsatz der medizinischen Statistiken weltweit nicht erfasst wird.

Inzwischen bemerken Experten die stetige positive Dynamik dieser Krankheit. Die Zahl der an Asthma erkrankten Menschen nimmt von Jahr zu Jahr stetig zu. Da es sich bei allergischem Asthma um eine Erbkrankheit handelt, ist ein hoher Anteil von Kindern von Geburt an oder in der frühen Kindheit betroffen.

Das Hauptsymptom ist eine reversible Obstruktion (Lumenverengung) der Bronchien, gefolgt von einem Asthmaanfall. Die Obstruktion gilt als reversibel, da sie auf eine symptomatische Behandlung anspricht oder sich in manchen Fällen spontan auflöst.

Formen und Arten des allergischen Asthma bronchiale

Es gibt mehrere Klassifikationen des allergischen Asthma bronchiale, abhängig von den Ursachen der Entstehung der Krankheit oder der Form ihrer Schwere. Es gibt auch eine Klassifikation von Sonderformen des Asthma bronchiale.

Kommt im Ursprung vor:

    Exogene Bronchien

    Endogene Bronchien

    Bronchialer Mischtyp

Bei exogenem Asthma werden Anfälle durch ein in den Körper eingedrungenes Allergen provoziert. Dazu gehört auch erblich bedingtes atopisches Asthma bronchiale (dieser Typ tritt zunehmend häufiger bei Kindern auf). Auslöser des endogenen Asthma bronchiale sind äußere Faktoren: kalte Luft, Stress, körperliche Aktivität. Zu diesem Typ gehört auch infektiöses allergisches Asthma, dessen Ursache eine in die oberen Atemwege eingedrungene Infektion ist.

Anfälle von Bronchialasthma gemischten Typs treten unter dem Einfluss äußerer Faktoren auf und wenn Allergene in die oberen Atemwege gelangen.

Die Einteilung der Erkrankung nach Schweregrad erfolgt in mehreren Schritten:

    Wechselnd

    leicht anhaltend

    Anhaltend moderat

    stark anhaltend

Bei der Untersuchung und Feststellung einer endgültigen Diagnose werden eine Vielzahl verschiedener Laboruntersuchungen und Analysen durchgeführt. Die Bestimmung des Schweregrades des allergischen Asthma bronchiale hängt von den Ergebnissen von Studien und Tests ab. Für die Behandlung jeder Phase wird ein separates Set von Methoden und Techniken praktiziert.

Ursachen

Asthma bei einem Kind

Als Hauptursache für Asthma gilt ein erblicher Faktor. Der Angriff entwickelt sich aufgrund einer erblichen Überempfindlichkeit des Soforttyps. Der unmittelbare Reaktionsmechanismus beginnt fast unmittelbar nach dem Eindringen des Allergens in den Körper und verursacht die häufigsten Symptome - Ersticken oder Atembeschwerden.

Zu den Faktoren, die die Entwicklung von allergischem Asthma bronchiale bei Erwachsenen und Kindern hervorrufen, gehören:

    Ungünstige Umweltsituation

    Häufige virale und infektiöse Erkrankungen der oberen Atemwege

    Langzeitanwendung bestimmter Medikamente

  • Arbeite in einer gefährlichen Industrie

    Längerer Kontakt mit einer aggressiven allergischen Umgebung (Pilz, Schimmel, Milben, Staub)

Lebensmittelallergien werden selten zu einem Anstoß für ihre Entwicklung, solche Fälle treten jedoch in der medizinischen Praxis auf, sodass Experten Lebensmittelallergene nicht aus einer Reihe von provokativen Faktoren ausschließen.

Bei Kindern ist Asthma bronchiale oft ein Stadium des sogenannten „atopischen Marsches“, eines Phänomens, bei dem einige allergische Symptome andere ersetzen. So kann beispielsweise Neurodermitis bei Kindern durch allergisches Asthma bronchiale, allergische Rhinitis oder Konjunktivitis ersetzt werden. Es ist sehr wünschenswert, die Ursache für die Entwicklung von Asthma bronchiale in den ersten zwei bis drei Jahren zu identifizieren, da die Ursache einen erheblichen Einfluss auf die Wahl der Asthmabehandlung und deren Wirksamkeit haben kann.

Symptome

Allergische Asthma-Symptome

Die häufigsten Anzeichen oder Symptome sind Würgen, Kurzatmigkeit und ein pfeifendes oder pfeifendes Gefühl in der Brust, das sich bei tiefen Atemzügen verschlimmert. Paroxysmaler trockener Husten oder Husten mit wenig Auswurf ist oft das einzige Symptom von Asthma.

Bei leichter bis mittelschwerer Ausprägung können die einzigen Symptome eine Atemnot bei körperlicher Anstrengung sein, die mit einer Verschlimmerung der Erkrankung zunimmt. Attacken können durch äußere Faktoren ausgelöst werden - Allergene oder spontan auftreten, oft abends oder nachts.

Bei Kindern können während des Trainings Asthmaanfälle auftreten. Dieses Phänomen wird als Bronchokonstriktion oder Asthma bei körperlicher Anstrengung bezeichnet. Bei einer Verschlimmerung des Entzündungsprozesses in den oberen Atemwegen können Anfälle durch fast jeden stechenden Geruch, Temperaturabfall,

Das charakteristischste Symptom von Bronchialasthma ist die hohe Wirksamkeit von Antihistaminika.

Verschlimmerung von Asthma

Bronchialasthma hat wie jede chronische Krankheit zwei Stadien:

    Remission

    Verschlimmerung

In einem Zustand der Remission ist der Körper eines Asthmatikers für die ergriffenen vorbeugenden Maßnahmen und Regeln sowie für die Therapie geeignet, die darauf abzielt, das Risiko neuer Anfälle zu verringern.

Im Exazerbationszustand gelten andere Einstufungsregeln und dementsprechend andere Einflussmaße auf den Körper. Während einer Exazerbation von Asthma werden 4 Stadien bestimmt:

  • Mäßig

  • Apnoe-Bedrohung

Eine leichte Exazerbation ist durch mäßiges Keuchen und trockenes Keuchen beim Ausatmen gekennzeichnet. Eine mäßige Exazerbation ist gekennzeichnet durch eingeschränkte motorische Aktivität, ruckartiges Sprechen, erregtes Bewusstsein, lautes Keuchen beim Ausatmen. Bei schwerer Exazerbation ist der Patient stark in der Bewegung eingeschränkt, die Sprache wird durch einzelne Wörter dargestellt, das Bewusstsein ist erregt, lautes Keuchen beim Ein- und Ausatmen.

Bei einer schweren Form der Exazerbation bewegen sich die Patienten mit großen Schwierigkeiten, sind in einem übererregten Zustand, drücken Gedanken mit Hilfe von Hotelwörtern aus, haben geschwächte, laute Atmung beim Ein- und Ausatmen. In einem Zustand der Apnoegefahr haben die Patienten ein verwirrtes Bewusstsein, es gibt keine Atmung. Es ist dieses Stadium, das innerhalb von Minuten zu irreversiblen Folgen und zum Tod führen kann.

Behandlung von allergischem Asthma bronchiale

Wenn Sie Asthma-ähnliche Symptome feststellen, ist die Konsultation eines Spezialisten obligatorisch. Eine Selbstdiagnose und Behandlung ohne Rücksprache mit einem Spezialisten ist mit Todesgefahr verbunden. Das Auftreten von auch nur vorübergehenden Symptomen von Atemnot oder Atemnot bei Kindern sollte Eltern dazu zwingen, ärztlichen Rat einzuholen.

Asthma wird auf zwei Arten behandelt:

    Basistherapie

    Symptomatische Therapie

Medikamente zur Basistherapie ermöglichen es den Patienten, den Krankheitsverlauf zu kontrollieren, Anfällen und der Entwicklung des Status asthmaticus vorzubeugen. Die symptomatische Therapie zielt auf die Linderung der Symptome ab. Symptomatische Medikamente lindern einen Anfall, indem sie die glatte Muskulatur des Bronchialbaums beeinflussen.

Der Einsatz einer ausschließlich symptomatischen Therapie ist nicht in der Lage, den Krankheitsverlauf wirksam zu beeinflussen. Unter Ausschluss einer Basistherapie müssen Patienten im Laufe der Zeit die Dosis von Bronchodilatatoren (einer Gruppe von symptomatischen Antiasthma-Medikamenten) erhöhen.

Die allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) ist in der weltweiten Praxis als wichtigster Bestandteil der Basistherapie gegen Asthma anerkannt. Die Behandlung beruht nach ihren Grundprinzipien auf der Bildung einer körpereigenen Abwehr gegen jene Allergene, die beim Patienten den allergischen Prozess auslösen.

Bei der Behandlung von Asthma bei Erwachsenen und Kindern kommt präventiven Maßnahmen eine bedeutende Rolle zu. Diese Maßnahmen können je nach Art der Krankheit eine Vielzahl von Faktoren umfassen, wie z. B. persönliche Hygiene und Hygiene des Wohnorts, Ernährung, Lebensstil. Vorrangiges Ziel präventiver Maßnahmen ist es, den direkten Kontakt des Patienten mit dem Allergen und die ständige Anwesenheit von symptomatischen, vom behandelnden Arzt verschriebenen Medikamenten zu vermeiden, um die aufgetretenen Symptome eines Anfalls sofort stoppen zu können.

Die Hauptgruppen von Medikamenten, die für die Behandlung verwendet werden

Bei der symptomatischen Therapie werden Medikamente der Bronchodilatatorgruppe verwendet. Diese beinhalten:

    Adrenomimetika

    Xanthine

Bei der Durchführung der Basistherapie werden eine Reihe von Medikamenten verschiedener Gruppen verwendet. Die Auswahl des Medikaments und seiner Dosierung erfolgt durch einen Allergologen. Diese Art der Therapie wird in der Regel während des Fehlens einer Verschlimmerung der Krankheit durchgeführt, normalerweise im Winter oder Herbst, während des Fehlens größerer Reize.

Medikamente zur Basistherapie umfassen:

  • Glucocorticosteroide (in Form von Inhalation)

    Leukotrient-Rezeptorantagonisten (Arzneimittel, die zelluläre und interzelluläre Entzündungsprozesse unterdrücken)

    MAT (monoklonale Antikörper, Medikamente, deren Wirkung darauf abzielt, krankhaft veränderte Zellen zu identifizieren und gezielt zu zerstören oder zu transformieren)

Die Arbeitsgruppe der GINA (World Organization for Asthma Research) berichtet in den letzten Jahren immer häufiger von der Notwendigkeit, die Behandlungsstrategie für einen einzelnen Patienten alle drei Monate zu überprüfen, um die Dosierung der eingesetzten Medikamente zu reduzieren oder zu erhöhen und rechtzeitig auszutauschen Medikamente mit den am besten geeigneten und Änderungen in der Struktur des Behandlungsprozesses.

Allergisches Asthma ist eine häufige Form von Asthma. Etwa 80 % aller Fälle von asthmatischen Erkrankungen, sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen, treten vor dem Hintergrund von Allergien auf. Lassen Sie uns einen Blick auf die Hauptarten von Asthma werfen, wie sie diagnostiziert, behandelt und verhindert werden.

Das Auftreten von allergischem Asthma wird durch verschiedene Substanzen und Mikroorganismen hervorgerufen, die beim Einatmen in den Körper gelangen und Allergien auslösen. Allergene oder Allergieauslöser verstärken die Symptome verschiedener Krankheiten und verursachen Asthmaanfälle, in diesem Fall allergisches Asthma. Bei allergischem Asthma ist es sehr wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen. Da Allergene überall vorhanden sind und die Diagnose Asthma lautet, verschlechtert dies die Lebensqualität und kann schwerwiegende Folgen haben.

ICD-10-Code

J45.0 Asthma mit vorherrschender allergischer Komponente

Ursachen von allergischem Asthma

Die Ursachen von allergischem Asthma sind mit der Wirkung von Allergenen auf den Körper verbunden. Unter dem Einfluss von Allergenen kommt es in den Atemwegen zu einem Entzündungsprozess, der das Atmen erschwert und Atemnot hervorruft. Diese Reaktion des Körpers tritt aufgrund von Störungen im Immunsystem auf. Sobald das Allergen in die Atemwege gelangt, tritt Bronchospasmus auf und der Entzündungsprozess beginnt. Deshalb geht allergisches Asthma mit Schnupfen, Husten und starker Atemnot einher.

Es gibt viele Gründe, die allergisches Asthma auslösen können. Die Krankheit kann durch Pflanzenpollen, Tierhaare, Schimmelsporen und vieles mehr verursacht werden. Asthma kann nicht nur durch das Einatmen eines Allergens entstehen, sondern sogar durch einen leichten Kratzer oder Schnitt auf der Haut. Viele Menschen entwickeln Asthma aufgrund des häufigen Einatmens von Tabakrauch, verschmutzter Luft, Parfüms oder dem Geruch von Haushaltschemikalien. Neben Allergenen beeinflussen auch andere Faktoren, die keine Krankheiten verursachen, aber Asthmaanfälle hervorrufen, das Auftreten von Asthma. Die häufigsten von ihnen:

  • Körperliche Aktivität - Husten und Atemnot treten bei aktiver und längerer körperlicher Betätigung auf.
  • Medikamente – Einige Medikamente lösen Asthmaanfälle aus. Daher sollten Sie vor der Anwendung von Antibiotika und sogar Vitaminen einen Arzt konsultieren und die Kontraindikationen für die Anwendung in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels sorgfältig lesen.
  • Infektionskrankheiten - Erkältungen provozieren das Auftreten von Husten- und Asthmaanfällen.
  • Temperatur und verschmutzte Luft.
  • Emotionaler Zustand - häufiger Stress, Wutanfälle, Lachen und sogar Weinen provozieren Asthmaanfälle.

Allergische Asthma-Symptome

Die Symptome von allergischem Asthma äußern sich auf unterschiedliche Weise, aber meistens handelt es sich um starken Husten, Atemnot und eine laufende Nase. Die ersten Krankheitssymptome machen sich bemerkbar, sobald das Allergen in die Atemwege oder auf die Haut gelangt. Das Immunsystem reagiert sofort mit Juckreiz, Rötungen und Schwellungen (bei Hautkontakt mit dem Allergen) oder Hustenanfällen (bei Einatmen des Allergens). Schauen wir uns die Hauptsymptome von allergischem Asthma an.

  • Starker Husten (bei manchen Menschen beginnt aufgrund der Exposition gegenüber Allergenen Erstickung, wenn der Hals anschwillt).
  • Atemlosigkeit.
  • Brustschmerzen.
  • Schnelles Keuchen.

Das Auftreten der oben genannten Symptome wird durch Allergene wie Pflanzen- und Gräserpollen (insbesondere während der Blütezeit), Speichel und Tierhaare sowie Kratzer, Exkremente von Zecken, Kakerlaken und anderen Insekten, Schimmelpilzsporen beeinflusst. Wenn Symptome von Asthma auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und sich in einem Allergiezentrum einer Diagnose unterziehen, um die Ursache der Krankheit zu ermitteln und eine wirksame Behandlung zu verschreiben.

Infektiös-allergisches Asthma

Infektiös-allergisches Asthma hat einen besonderen Entwicklungsmechanismus. Eine besondere Rolle bei der Entstehung dieser Krankheit spielt das Vorliegen einer chronischen Atemwegsinfektion und nicht das Einatmen des Allergens. Aus diesem Grund tritt infektiöses allergisches Asthma am häufigsten bei älteren Menschen auf. Aufgrund von Infektionen und chronischen Entzündungen treten Veränderungen in den Bronchien auf, die zu ihrer Reaktivität führen. Die Bronchien beginnen scharf auf Reizstoffe zu reagieren, und die Wände der Bronchien verdicken sich und werden mit Bindegewebe überwuchert.

Das Hauptsymptom des infektiös-allergischen Asthmas ist ein langwieriger Verlauf von Atemwegserkrankungen, möglicherweise sogar mit Exazerbationen. Infektiös-allergisches Asthma kann auch aufgrund einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung oder einer chronischen Bronchitis auftreten.

Allergische Form von Asthma bronchiale

Die allergische Form von Asthma bronchiale entwickelt sich vor dem Hintergrund des pathogenen Mechanismus der Überempfindlichkeit. Der Hauptunterschied zwischen der allergischen Form von Asthma bronchiale und einfachem Asthma oder Allergiker besteht darin, dass vom Moment der Allergenwirkung bis zum Beginn eines Anfalls nur wenige Sekunden vergehen. Der Hauptfaktor, der zum Auftreten der Krankheit beiträgt, sind chronische Infektionen mit Komplikationen oder häufigen Atemwegserkrankungen. Die Krankheit kann aber auch aufgrund längerer Einnahme von Medikamenten, Ökologie oder Berufsrisiken (Arbeiten mit Chemikalien usw.) auftreten.

Die Hauptsymptome einer asthmatischen Erkrankung äußern sich in Form eines starken Hustens, der Brustkrämpfe verursacht. Außerdem kann es zu vorübergehenden Erstickungsanfällen und Atemnot kommen. Das Vorhandensein dieser Symptome weist auf ernsthafte Probleme im Körper hin, die eine sofortige Behandlung erfordern.

Allergische Rhinitis und Bronchialasthma

Allergische Rhinitis und Asthma bronchiale sind häufige allergische Erkrankungen. Rhinitis tritt vor dem Hintergrund einer ausgeprägten Entzündung der Nasenschleimhaut auf. Einige Patienten haben eine Entzündung der Bindehautmembranen der Augen. Darüber hinaus hat der Patient Atembeschwerden, starken Nasenausfluss und Juckreiz in der Nasenhöhle. Die Hauptsymptome von Asthma bronchiale sind Würgen, Husten, Keuchen, Auswurf.

Dies sind klinische Manifestationen einer Krankheit, die in den oberen Atemwegen lokalisiert ist. Viele Patienten, die an allergischer Rhinitis leiden, entwickeln im Laufe der Zeit Asthmaanfälle. Bitte beachten Sie, dass Ärzte drei Arten von allergischer Rhinitis und Asthma bronchiale unterscheiden – permanent, ganzjährig und periodisch. Jeder Typ hängt von der Exposition gegenüber Allergenen ab, die Krankheiten hervorrufen. Daher ist der wichtigste Schritt in der Behandlung der Krankheit die Identifizierung des Allergens und seine Beseitigung.

Atopisches allergisches Asthma bronchiale

Atopisches allergisches Bronchialasthma tritt aufgrund des Einflusses des pathogenetischen Mechanismus der sofortigen Überempfindlichkeit auf. Die Grundlage der Krankheit ist, dass sehr wenig Zeit von der Exposition gegenüber einem Allergen bis zu einem Angriff vergeht. Die Entstehung der Krankheit wird durch Vererbung, chronische Krankheiten und Infektionen, berufliche Gefährdungen der Atemwege und vieles mehr beeinflusst.

Vor diesem Hintergrund werden vier Arten von allergischem Asthma bronchiale unterschieden: leichtes intermittierendes, leichtes persistierendes, mittelschweres Asthma und schwere Erkrankung. Jede Art von Krankheit wird von Symptomen begleitet, die sich ohne angemessene Behandlung zu verschlimmern beginnen.

Asthma mit Vorherrschen einer allergischen Komponente

Asthma mit vorherrschender allergischer Komponente ist eine Krankheit, die aufgrund der Exposition gegenüber einem bestimmten Reizstoff auftritt. Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern treten Krankheiten durch das Einatmen von Hausstaub, Medikamenten, Pflanzenpollen, Bakterien, Lebensmitteln und vielem mehr auf. Auch eine ungünstige Umgebung, starke Gerüche, emotionale Erschütterungen und nervöse Überlastung können eine Krankheit provozieren.

Patienten mit dieser Krankheit entwickeln eine chronische Entzündung. Aus diesem Grund werden die Atemwege sehr empfindlich gegenüber Reizstoffen. Darüber hinaus können Schwellungen in den Atemwegen auftreten, die von Krämpfen und starker Schleimproduktion begleitet werden. Um die Krankheit zu heilen, müssen Sie medizinische Hilfe suchen. Es gibt jedoch Empfehlungen, die eine Exazerbation von Asthma mit einem Überwiegen einer allergischen Komponente vermeiden. Allergologen empfehlen, mehr Zeit im Freien zu verbringen, Kunststoffe in Kleidung und Bettwäsche zu vermeiden, den Raum regelmäßig zu lüften und nass zu reinigen sowie synthetische Produkte mit hohem Allergengehalt aus der Ernährung zu streichen.

Allergisches Asthma bei Kindern

Allergisches Asthma bei Kindern kann in jedem Alter auftreten. In der Regel tritt die Krankheit bei Kindern auf, die älter als ein Jahr sind. Sehr oft wird allergisches Asthma als chronische Bronchitis getarnt und radikal falsch behandelt. Wenn das Baby innerhalb eines Jahres bis zu vier oder mehr Bronchitis-Episoden (obstruktiv) hat, deutet dies auf das Vorhandensein einer Allergie hin. In diesem Fall sollten Sie sofort einen Allergologen kontaktieren und mit der Behandlung beginnen.

Die Behandlung beginnt mit der Bestimmung des Allergens, das die Krankheit verursacht hat, dh allergisches Asthma. Die Behandlung erfolgt mit Injektionen von Medikamenten und Inhalationen. Die Behandlung von allergischem Asthma bei Kindern sollte unter der Aufsicht eines Allergologen und eines Immunologen erfolgen. Regelmäßige vorbeugende Maßnahmen stärken die Immunität des Kindes und schützen vor Allergenen, die Asthma auslösen.

Diagnose von allergischem Asthma

Allergisches Asthma wird von einem Allergologen oder Immunologen diagnostiziert. Der Arzt erfährt von den Symptomen, die den Patienten stören, führt eine Anamnese durch und wendet auf der Grundlage der Befragungsergebnisse bestimmte Untersuchungs- und Diagnoseverfahren an. So taucht der Verdacht auf allergisches Asthma auf mit Symptomen wie Husten, Atemgeräuschen, starker Atemnot, häufigem schwerem Atmen, Anschwellen des Rachens und mehr. Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs wird am häufigsten zur Diagnose von allergischem Asthma verwendet. Bei einer Verschlimmerung der Erkrankung oder einem schweren Verlauf ist auf dem Röntgenbild eine leichte Lungenvergrößerung durch verminderte Luftabgabe deutlich zu erkennen.

Hauttests werden auch verwendet, um allergisches Asthma zu diagnostizieren. Dazu injiziert ein Allergologe mit einer sterilen Nadel Extrakte der häufigsten Krankheitserreger in die Haut, um die allergische Reaktion darauf zu untersuchen. Nach der Bestimmung des Erregers der Krankheit verschreibt der Arzt eine umfassende Behandlung und vorbeugende Maßnahmen.

Behandlung von allergischem Asthma

Die Behandlung von allergischem Asthma ist eine Reihe von Maßnahmen zur Wiederherstellung der Gesundheit und der vollen Funktionsfähigkeit des Körpers. Bis heute gibt es Behandlungsmethoden, die die Entwicklung der Krankheit vollständig stoppen und die Symptome lindern können. Solche Behandlungen ermöglichen Menschen, bei denen allergisches Asthma diagnostiziert wurde, ein erfülltes Leben zu führen. Grundlage der Behandlung ist der Nachweis und die Elimination des Allergens. Während der Behandlung können eine medikamentöse Therapie und Injektionen verordnet werden.

Was die allgemeinen Empfehlungen für die Behandlung von allergischem Asthma betrifft, so ist es notwendig, die Sauberkeit des Hauses zu gewährleisten, Staub, Haare und Tiergerüche zu entfernen, da sie am häufigsten das Auftreten von Krankheitssymptomen hervorrufen. Es ist notwendig, öfter im Freien zu sein, nur natürliche Produkte zu essen und keine synthetische Kleidung zu tragen.

Medikamente gegen allergisches asthma

Medikamente gegen allergisches Asthma werden von einem Allergologen verschrieben. Das Ziel dieser Behandlung ist es, die Krankheit zu kontrollieren. Die Einnahme des Arzneimittels hilft, Asthmaanfälle zu vermeiden und eine Reihe von Symptomen wie Husten, laufende Nase, Bindehautentzündung und Atemnot zu beseitigen. Alle Medikamente, die zur Behandlung von allergischem Asthma eingesetzt werden, werden in zwei Gruppen eingeteilt.

Die erste Gruppe umfasst Medikamente, die Muskelkrämpfe beseitigen und das Lumen der Bronchien erweitern, wodurch Sie frei atmen können. Solche Medikamente haben eine kurze Wirkungsdauer und werden verwendet, um schmerzhafte Symptome zu lindern.

  • β2-Stimulanzien werden verwendet, um Krämpfe der glatten Bronchialmuskulatur zu lindern. Die am häufigsten verschriebenen sind Terbutalin, Berotek und Ventolin. Die Hauptfreisetzungsform ist ein Aerosol.
  • Theophyllin-Medikamente - beseitigen effektiv Anfälle von akutem allergischem Asthma.
  • Anticholinergika werden Kindern am häufigsten verschrieben, da sie ein Minimum an Nebenwirkungen haben und ein hervorragendes Behandlungsergebnis zeigen.

Die zweite Gruppe von Medikamenten wird verwendet, um Entzündungen zu lindern und das Auftreten eines Asthmaanfalls zu verhindern. Solche Medikamente müssen regelmäßig eingenommen werden, da sie nur dann wirken. Die Medikamente beseitigen nach und nach die Symptome und Entzündungen und stabilisieren den Zustand des Körpers. Aber im Gegensatz zu den oben genannten Medikamenten hat der zweite Typ während eines Asthmaanfalls keine Wirkung.

  • Steroide - reduzieren Entzündungen und andere Symptome der Krankheit. Sie werden für einen langen Kurs verschrieben, haben aber viele Nebenwirkungen.
  • Natriumchromoglycat ist eines der sichersten Medikamente zur Behandlung von allergischem Asthma. Es kann sowohl Kindern als auch Erwachsenen verabreicht werden.

Bitte beachten Sie, dass Medikamente zur Behandlung von allergischem Asthma nur vom behandelnden Arzt verordnet werden können. Selbstmedikation verschlimmert die Symptome der Krankheit, verursacht eine Reihe von Komplikationen und schwerwiegenden Pathologien.

Behandlung von allergischem Asthma Volksheilmittel

Die Behandlung von allergischem Asthma mit Volksheilmitteln wird seit vielen Jahrhunderten angewendet. Eine solche Behandlung ist sicherer als eine medikamentöse Therapie und nach Ansicht vieler Patienten wirksamer. Die Besonderheit der Behandlung von allergischem Asthma mit Volksheilmitteln besteht darin, dass eine solche Behandlung die Nieren und die Leber nicht belastet und keine Nebenwirkungen verursacht. Wir bieten Ihnen die effektivsten und beliebtesten Rezepte der traditionellen Medizin.

  • Wenn allergisches Asthma von einer schweren laufenden Nase und Bindehautentzündung begleitet wird, benötigen Sie Kleie zur Behandlung. Gießen Sie ein paar Löffel Kleie mit kochendem Wasser und essen Sie auf nüchternen Magen, nachdem Sie vorher ein Glas Wasser getrunken haben. Nach 10-20 Minuten verschwinden Tränen und Rotz. Die Wirkung dieses Mittels besteht darin, dass Kleie Allergene aus dem Körper entfernt.
  • Allergische Rhinitis ist ein integraler Begleiter von allergischem Asthma. Um die Krankheit morgens zu heilen, müssen Sie Milch mit Teer trinken. Der Behandlungsverlauf geht davon aus, dass Sie jeden Tag morgens ein halbes Glas Milch und einen Tropfen Teer trinken. Am zweiten Tag müssen der Milch zwei Tropfen Teer zugesetzt und so allmählich auf zwölf Tropfen gesteigert werden. Danach sollte der Countdown in die entgegengesetzte Richtung gehen. Eine solche Behandlung gibt Ihnen freie Atmung und reinigt das Blut.
  • Wenn Sie an allergischem Asthma bronchiale leiden, wird Sie diese Behandlungsmethode dauerhaft vor der Krankheit bewahren. Die Behandlung ist langwierig, das Mittel muss sechs bis neun Monate eingenommen werden. Nehmen Sie eine Flasche oder ein Drei-Liter-Glas und geben Sie ein Kilogramm gehackten Knoblauch hinein. Der Inhalt wird mit sauberem Wasser aufgegossen und 30 Tage lang an einem dunklen, kühlen Ort aufgegossen. Sobald die Tinktur fertig ist, können Sie mit der Behandlung beginnen. Jeden Morgen einen Löffel Tinktur in heiße Milch geben und eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten trinken. Die Hauptregel einer solchen Behandlung besteht darin, die Einnahme des Mittels nicht zu überspringen.
  • Wenn allergisches Asthma neben schwerer Atmung, Schnupfen und Atemnot Hautausschläge verursacht hat, hilft Ihnen dieses Rezept. Birkenblätter werden mit kochendem Wasser übergossen, aufgegossen und als Tee verwendet. Eine einwöchige Behandlung mit dieser Methode erspart Ihnen Anzeichen von Allergien.

Einen Asthmaanfall lindern

Das Entfernen eines Anfalls von allergischem Asthma ist eine Reihe von Maßnahmen und Aktivitäten, die die Symptome der Krankheit beseitigen. Das allererste, was Sie während eines Asthmaanfalls tun sollten, ist, sich zu beruhigen. Versuchen Sie sich zu entspannen, atmen Sie langsam ein und aus, öffnen Sie ggf. ein Fenster, legen Sie sich hin oder setzen Sie sich hin. Wenn Sie einen Inhalator mit Medikamenten haben, verwenden Sie ihn. Die Inhalation lindert schnell einen Asthmaanfall und stellt die glatte Muskulatur der Bronchien wieder her.

Um einen Asthmaanfall zu lindern, ist die Einnahme der besprochenen Medikamente geeignet. Eine Tablette beseitigt effektiv Kurzatmigkeit und Brustkrämpfe. Wenn Medikamente und Methoden zur Linderung eines Asthmaanfalls nicht helfen, müssen Sie einen Arzt rufen. Der Arzt wird eine intramuskuläre oder intravenöse Injektion vornehmen, um den Anfall zu lindern. Aber danach müssen Sie zum Allergiezentrum gehen und in einem Krankenhaus behandelt werden, da es möglich ist, Anfälle von allergischem Asthma zu wiederholen und sie zu verschlimmern.

Vorbeugung von allergischem Asthma

Die Prävention von allergischem Asthma zielt darauf ab, Allergene und den Kontakt mit Krankheitserregern zu eliminieren. Sie müssen zu Hause beginnen. Böden reinigen, staubwischen und wischen. Ersetzen Sie synthetische Bettwäsche durch natürliche. Wenn Sie Kissen und Decken aus Federn und Daunen haben, müssen diese auf synthetische Winterfester umgestellt werden, da Daunen und Federn allergisches Asthma auslösen können. Das Bett sollte alle zwei Wochen gewechselt und das Zimmer regelmäßig gelüftet werden.

Wenn Sie Haustiere haben, ist es besser, sie für eine Weile Freunden zu geben oder zu versuchen, nicht mit ihnen im selben Raum zu sein. Synthetische Kleidung verursacht auch Anfälle von allergischem Asthma und allergischer Dermatitis. Das gilt auch für künstliche Lebensmittel, verzichten Sie auf Fast Food und Convenience Food, lassen Sie nur frisches Gemüse, Obst, Fleisch und Milchprodukte auf Ihrem Speiseplan stehen. Wenn Sie Sport treiben, müssen Sie intensive Belastungen vorübergehend für moderatere Trainingseinheiten ändern. All diese Methoden zur Vorbeugung von allergischem Asthma erleichtern Allergikern das Leben und lassen Sie nicht an die Krankheit denken.

Prognose des allergischen Asthmas

Die Prognose des allergischen Asthmas hängt vom Alter des Patienten, der Schwere der Erkrankung, den Symptomen und den Behandlungsmethoden ab. Wenn die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert und eine kompetente Behandlung verordnet wurde, ist die Prognose von allergischem Asthma günstig. Wenn allergisches Asthma nicht richtig diagnostiziert und wie eine andere Krankheit mit ähnlichen Symptomen behandelt wird, dann ist die Prognose schlecht. Bitte beachten Sie, dass eine unzureichende Behandlung oder deren Fehlen ein ernsthaftes Risiko pathologischer Prozesse im Körper darstellt, die zum Tod führen können, und schwere Formen von allergischem Asthma können zu Behinderungen führen.

Allergisches Asthma ist eine Krankheit, die behandelt werden kann. Dies ist jedoch nur bei richtiger Diagnose und Einhaltung aller Behandlungsregeln möglich. Ein sauberes Zuhause, das Fehlen von Haustieren und einer Reihe anderer Allergene, die die Krankheit verursachen, ist eine Garantie dafür, dass sich allergisches Asthma nicht bemerkbar macht.

Eine der schwersten Pathologien des Atmungssystems ist Asthma bronchiale. Dies ist eine rezidivierende Krankheit, die von Erstickungsanfällen und Atemnot nach Kontakt mit einer reizenden Substanz begleitet wird. Heute leiden etwa 4-10 % der Bevölkerung an verschiedenen Formen von Asthma bronchiale.

Besonders akut ist das Problem im Kindesalter. Unter dem Einfluss prädisponierender Faktoren nimmt die Immunität der noch ungeformten Kinderimmunität ab. Als Folge entwickelt sich Asthma bronchiale. 85-90 % der Kinder mit Asthma haben eine allergische Form der Krankheit.

Gründe für die Entwicklung der Krankheit

Der Mechanismus der Entstehung von atopischem Bronchialasthma ist eine IgE-abhängige Immunantwort auf die Wechselwirkung mit einem Reizstoff. Wenn der Patient bereits eine Veranlagung für dieses Allergen hat (Sensibilisierung), entwickeln sich ab dem Zeitpunkt, an dem es in den Körper gelangt, sehr schnell Asthmasymptome.

Genetik spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Asthma bei Kindern. Befinden sich nahe Verwandte mit Allergien in seinem Umfeld, steigt die Wahrscheinlichkeit, an Asthma zu erkranken, deutlich an. Aber nicht die Krankheit selbst wird vererbt, sondern die Veranlagung zur Entwicklung allergischer Reaktionen im Allgemeinen.

Bei Kindern unter einem Jahr sind die Verdauungsorgane der Hauptweg des Eindringens von Allergenen in den Körper. Die direkte Ursache von Asthma bronchiale ist selten, in diesem Fall tritt sie häufig auf. Der häufigste Weg, auf dem Allergene in den Körper gelangen, ist das Einatmen.

Häufige Outdoor-Allergene:

  • Produkte (Milch, Fisch, Eier, Schokolade);
  • tierische Abfallprodukte (Wolle, Speichel);
  • Flusen und Federn von Vögeln;
  • Staub;
  • Schimmelpilze;
  • Pollen;
  • Medikamente.

Diät- und Ernährungsregeln

Ein asthmatisches Kind muss richtig essen. Begrenzen Sie schnelle Kohlenhydrate (Süßigkeiten, Mehlprodukte), allergene Lebensmittel (Schokolade, Honig, Eier, Fisch, Zitrusfrüchte).

Nehmen Sie in Ihre Ernährung auf:

  • Gemüsesuppen;
  • gekochtes mageres Rindfleisch, Kaninchenfleisch;
  • Getreide aus Reis, Buchweizen, Haferflocken;
  • Pflanzenöle;
  • Salzkartoffeln, grünes Gemüse;
  • eintägiger Kefir und Joghurt.

Sie können ein Ernährungstagebuch führen und aufschreiben, was und wie viel Essen das Kind gegessen hat. Auf diese Weise kann festgestellt werden, ob der Verzehr bestimmter Nahrungsmittel Asthmaanfälle beeinflusst.

Vorsichtsmaßnahmen

Wenn ein Kind zu allergischen Reaktionen neigt, besteht immer die Gefahr von Asthmaanfällen.

Um das Risiko von Exazerbationen zu minimieren, befolgen Sie unbedingt die Empfehlungen zur Vorbeugung von Asthma bronchiale:

  • Stillen Sie Ihr Baby so lange wie möglich (mindestens bis zu 1 Jahr). Wenn dies nicht möglich ist, ist es wichtig, die Milchnahrung richtig auszuwählen. Wenden Sie sich diesbezüglich an einen Kinderarzt.
  • Führen Sie Beikost nur nach ärztlicher Empfehlung ein. Jedes Produkt sollte schrittweise eingeführt werden, beginnend mit den Mindestdosen. Verabreichen Sie nicht mehrere Produkte gleichzeitig.
  • Entfernen Sie Staubansammlungen in dem Raum, in dem sich das Kind befindet (Spielzeug, Wollteppiche, schwere Vorhänge).
  • Halten Sie keine Haustiere.
  • Verwenden Sie hypoallergene Reinigungsmittel, Pflegekosmetik.
  • Öfter nass putzen und Raum lüften (bei Windstille).
  • Mildern Sie von Kindheit an die Immunität des Kindes (gehen Sie an die frische Luft, treiben Sie Sport).
  • Schaffen Sie eine günstige psychologische Atmosphäre im Haus, setzen Sie das Kind keinem Stress aus.

Allergisches Asthma bronchiale, das in der frühen Kindheit auftritt, kann mit dem richtigen Behandlungsansatz bis zum Erwachsenenalter verschwinden (30-50 % der Fälle). Es ist sehr wichtig, rechtzeitig die Vorläufer zu erkennen, die eine bevorstehende Krankheit signalisieren. Um die Entwicklung allergischer Manifestationen zu minimieren, ist es schon in jungen Jahren notwendig, das Immunsystem zu stärken und den Kontakt mit aggressiven Substanzen zu vermeiden.

Erfahren Sie weitere interessante Fakten über allergisches Asthma bronchiale bei Kindern, nachdem Sie sich das folgende Video angesehen haben:

Bronchialasthma

Bronchialasthma

Ursache von Asthma bronchiale

atopische Dermatitis.

Symptome von Asthma bronchiale

Bei manchen Patienten Asthma bei körperlicher Anstrengung(alter Name) oder o Bronchokonstriktion

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Die meisten



Emphysem, Lungen- und Herzversagen

Bronchialasthma- eine der häufigsten und schwersten allergischen Erkrankungen, die zu den sogenannten „Big Three Allergic Diseases“ gezählt wird. Die Inzidenz dieser Pathologie wächst jedes Jahr. Derzeit leiden mindestens 6 % der Gesamtbevölkerung an Asthma bronchiale unterschiedlichen Schweregrades. Der vorgeschlagene Artikel enthält vollständige Informationen zu Symptomen, Diagnose und Behandlung dieser Krankheit und wird viele Fragen von Patienten, ihren Familien und möglicherweise Ärzten beantworten können.

Bronchialasthma ist eine chronische, entzündliche Erkrankung der oberen Atemwege. Die Hauptmanifestation von Bronchialasthma ist eine reversible (selbst oder nach Einwirkung von Medikamenten) Bronchialobstruktion, die sich durch Ersticken manifestiert.

Die erste vollständige Beschreibung der Krankheit wurde von unserem Landsmann G.I. Sokolovsky im Jahr 1838. Aber jetzt ist die Palme bei der Entwicklung von Methoden zur Behandlung von allergischem Bronchialasthma verloren gegangen, und derzeit verwenden (oder sollten) sie in Russland Protokolle, die von internationalen Empfehlungen abgeschrieben wurden, beispielsweise mit GINA.

Die Prävalenz von Asthma bronchiale beträgt etwa 6 %. Von großer Bedeutung ist die große Zahl nicht identifizierter Formen der Krankheit. In der Regel handelt es sich dabei um milde Formen des Asthma bronchiale, die sich unter den Diagnosen „obstruktive Bronchitis“ oder schlicht „chronische Bronchitis“ verstecken können. Die Inzidenz bei Kindern ist sogar noch höher und erreicht in einigen Regionen 20 %. Bei Kindern ist die Zahl der nicht diagnostizierten Patienten sogar noch höher.

Ursache von Asthma bronchiale

Die Entstehung von Asthma bronchiale beruht auf dem pathogenetischen Mechanismus der Überempfindlichkeit vom Soforttyp (IgE-abhängige Immunantwort). Dies ist einer der häufigsten Mechanismen für die Entstehung von allergischen und atopischen Erkrankungen. Sie ist dadurch gekennzeichnet, dass vom Eintreffen des Allergens bis zur Entwicklung der Krankheitssymptome einige Minuten vergehen. Dies gilt natürlich nur für diejenigen, die bereits eine Sensibilisierung (allergische Verstimmung) gegenüber diesem Stoff haben.

Zum Beispiel betritt ein Patient mit Asthma bronchiale und einer Katzenhaarallergie die Wohnung, in der die Katze lebt, und er bekommt einen Asthmaanfall.

Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von allergischem Bronchialasthma spielt die erschwerte Vererbung. Unter den engsten Angehörigen der Patienten sind also in 40 % der Fälle und häufiger Patienten mit Asthma bronchiale zu finden. Dabei ist zu berücksichtigen, dass nicht Asthma bronchiale als solches übertragen wird, sondern die Fähigkeit, allergische Reaktionen im Allgemeinen zu entwickeln.

Zu den Faktoren, die zum Auftreten von Asthma bronchiale beitragen, gehören das Vorhandensein von chronischen Infektionsherden (oder häufigen Infektionskrankheiten) in den Atemwegen, ungünstige Ökologie, Berufsrisiken, Rauchen, einschließlich Passivrauchen, langfristige Einnahme einer Reihe von Medikamenten. Einige Autoren führen als Triggerfaktoren einen längeren Kontakt mit aggressiven Allergenen an, zum Beispiel das Leben in einer Wohnung, deren Wände von Schimmel befallen sind.

Somit ist Asthma bronchiale eine allergische Erkrankung, bei deren Exazerbation der Kontakt mit Allergenen eine führende Rolle spielt. Meistens wird die Krankheit durch Allergene verursacht, die durch Einatmen eindringen: Haushalt (verschiedene Arten von Hausstaubmilben, Hausstaub, Bibliotheksstaub, Kissenfedern), Pollen, Epidermis (Tierhaare und Hautschuppen, Vogelfedern, Fischfutter usw. ), Pilz.

Nahrungsmittelallergien als Ursache von Asthma bronchiale sind äußerst selten, aber auch möglich. Bei Nahrungsmittelallergien sind in diesem Fall kreuzallergische Reaktionen charakteristischer. Was bedeutet das? Es kam vor, dass einige Allergene unterschiedlicher Herkunft eine ähnliche Struktur haben. Zum Beispiel Birkenpollenallergene und Äpfel. Und wenn ein Patient mit Asthma und Birkenpollenallergie ein paar Äpfel isst, kann er einen Asthmaanfall bekommen.

Bronchialasthma kann das letzte Stadium des "atopischen Marsches" bei Kindern sein, die atopische Dermatitis in ihrer Krankheitsliste haben.

Symptome von Asthma bronchiale

Die wichtigsten Symptome von Asthma bronchiale: Attacken von Kurzatmigkeit, Ersticken, Keuchen oder Pfeifen in der Brust. Das Pfeifen kann mit tiefer Atmung zunehmen. Ein häufiges Symptom ist ein paroxysmaler Husten, oft trocken oder mit einem kleinen Gerinnsel aus hellem Auswurf am Ende des Anfalls. Paroxysmaler trockener Husten kann das einzige Symptom von Asthma bronchiale sein.

Bei mittelschwerem und schwerem Asthma bronchiale kann bei körperlicher Anstrengung Atemnot auftreten. Kurzatmigkeit nimmt mit Verschlimmerung der Erkrankung deutlich zu.

Oftmals treten Symptome nur zum Zeitpunkt einer Asthma-Exazerbation auf, außerhalb einer Exazerbation kann das klinische Bild fehlen.

Exazerbationen (Erstickung) können zu jeder Tageszeit auftreten, aber nächtliche Episoden sind „klassisch“. Der Patient kann feststellen, dass es Faktoren gibt, die eine Verschlimmerung der Krankheit verursachen, z. B. Aufenthalt in einem staubigen Raum, Kontakt mit Tieren, Reinigung usw.

Bei manchen Patienten dies gilt insbesondere für Kinder, Attacken treten nach intensiver körperlicher Anstrengung auf. In diesem Fall spricht man von Asthma bei körperlicher Anstrengung(alter Name) oder o Bronchokonstriktion durch körperliche Aktivität ausgelöst.

Während der Exazerbationsphase beginnt der Patient auf die sogenannten unspezifischen Reize zu reagieren: stechende Gerüche, Temperaturänderungen, Rauchgeruch usw. Dies weist auf einen aktiven Entzündungsprozess in den Bronchien und die Notwendigkeit hin, eine medikamentöse Therapie zu aktivieren.

Die Häufigkeit von Exazerbationen wird durch die Art des Allergens bestimmt, auf das reagiert wird, und wie oft der Patient damit in Kontakt kommt. Beispielsweise haben Exazerbationen bei einer Allergie gegen Pflanzenpollen eine klare Saisonalität (Frühling-Sommer).

Beim Abhören des Patienten mit einem Phonendoskop kommt es zu einer Abschwächung der vesikulären Atmung und dem Auftreten von hohen (pfeifenden) Rasseln. Außerhalb einer Exazerbation kann das auskultatorische Bild ohne Merkmale sein.

Ein charakteristisches Symptom von Asthma bronchiale ist eine gute Wirkung durch die Einnahme von Antihistaminika (Cetrin, Zyrtec, Erius usw.) und insbesondere nach Inhalation von Bronchodilatatoren (Salbutamol, Berodual usw.).

Anhand der Schwere der Symptome werden vier Schweregrade der Erkrankung unterschieden.

1) leichtes intermittierendes Bronchialasthma. Manifestationen der Krankheit werden weniger als 1 Mal pro Woche beobachtet, Nachtattacken 2 Mal im Monat oder weniger. Die maximale exspiratorische Flussrate (PSV) beträgt mehr als 80 % der Altersnorm, die Schwankungen der PSV pro Tag betragen weniger als 20 % (mehr zu dieser Forschungsmethode in Abschnitt IV).
2) leichtes anhaltendes Asthma. Die Symptome der Krankheit stören mehr als 1 Mal pro Woche, aber weniger als 1 Mal pro Tag. Häufige Exazerbationen stören die täglichen Aktivitäten und den Schlaf. Nachtattacken werden öfter als 2 mal im Monat bemerkt. PSV > 80 % fällig, tägliche Schwankungen von 20-30 %.
3) durchschnittlicher Schweregrad von Asthma bronchiale. Die Symptome werden täglich. Exazerbationen stören die tägliche körperliche Aktivität und den Schlaf erheblich. Nächtliche Symptome treten mehr als einmal pro Woche auf. Die tägliche Einnahme von kurz wirksamen β2-Agonisten (Salbutamol) ist erforderlich. PSV 60-80 % der Altersnorm. Schwankungen des PSV von mehr als 30 % pro Tag.
4) schwerer Schweregrad von Asthma bronchiale. Anhaltende Symptome von Asthma bronchiale. Asphyxie greift 3-4 mal täglich oder öfter an, häufige Exazerbationen der Krankheit, häufige nächtliche Symptome (einmal alle zwei Tage oder öfter). Die tägliche körperliche Aktivität ist merklich erschwert.

Die meisten lebensbedrohliches Symptom von Asthma- die Entwicklung eines asthmatischen Zustands (asthmatischer Status). Gleichzeitig entwickelt sich ein langwieriger, gegen die traditionelle medikamentöse Behandlung resistenter Erstickungstod. Erstickung exspiratorischer Natur, dh der Patient kann nicht ausatmen. Die Entwicklung des asthmatischen Status wird von einer Verletzung und anschließend von Bewusstseinsverlust sowie dem allgemeinen schweren Zustand des Patienten begleitet. Unbehandelt ist das Todesrisiko hoch.

Welche Tests müssen Sie durchführen, wenn Sie Asthma bronchiale vermuten?

Bronchialasthma liegt im Interessengebiet zweier medizinischer Fachrichtungen: Allergologe-Immunologe und Pneumologe. Dies ist eine ziemlich häufige Krankheit, daher befassen sich Hausärzte oder Kinderärzte normalerweise mit leichten Formen (je nach Alter des Patienten). Trotzdem ist es besser, sofort zu einem engen Spezialisten zu gelangen. Der wichtigste Bestandteil bei der Untersuchung eines Patienten mit Asthma bronchiale– Identifizierung der Allergene, deren Kontakt allergische Entzündungen verursacht. Die Prüfung beginnt mit der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Haushalts-, Epidermis- und Pilzallergenen.

Behandlung von allergischem Asthma bronchiale

Bei der Behandlung von atopischem Asthma bronchiale können folgende Arzneimittelgruppen eingesetzt werden. Ihre Dosierungen, Kombinationen und Behandlungsdauer werden vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung festgelegt. Ebenfalls vorherrschend ist derzeit das Konzept, dass die Asthmabehandlung alle drei Monate überprüft werden sollte. Wenn die Krankheit während dieser Zeit vollständig kompensiert wurde, wird über die Reduzierung der Dosierung entschieden, wenn nicht, dann über die Erhöhung der Dosierung oder die Zugabe von Medikamenten aus anderen pharmakologischen Gruppen.

Der wichtigste Bestandteil bei der Behandlung von allergischem Asthma bronchiale– Durchführung einer allergenspezifischen Immuntherapie (SIT-Therapie). Ziel ist es, eine Immunität gegen jene Allergene zu schaffen, die beim Patienten eine allergische Reaktion und Entzündung hervorrufen. Diese Therapie kann nur von einem Allergologen durchgeführt werden. Die Behandlung erfolgt in der Regel ohne Exazerbation im Herbst oder Winter.

Um dieses Ziel zu erreichen, werden dem Patienten Lösungen von Allergenen in schrittweise ansteigender Dosierung verabreicht. Dadurch entwickeln sie Toleranz. Die Wirkung der Behandlung ist umso höher, je früher die Therapie begonnen wird. In Anbetracht dessen, dass dies der radikalste Weg zur Behandlung von atopischem Asthma bronchiale ist, ist es notwendig, die Patienten zu motivieren, diese Behandlung so früh wie möglich zu beginnen.

Behandlung von atopischem Asthma bronchiale mit Volksheilmitteln.

Allergische Erkrankungen sind eine Gruppe von Krankheiten, bei denen die traditionelle Medizin mit äußerster Vorsicht behandelt werden sollte. Und allergisches Bronchialasthma ist keine Ausnahme. Während meiner Arbeit wurde ich Zeuge einer Vielzahl von Exazerbationen, die durch diese Methoden hervorgerufen wurden. Wenn eine Methode Ihren Freunden geholfen hat (übrigens nicht die Tatsache, dass er geholfen hat, vielleicht war es eine spontane Remission), bedeutet dies nicht, dass es Ihnen keine Komplikationen bereiten wird.
Mach Sport oder Atemübungen. Dies wird eine viel bessere Wirkung erzielen.

Merkmale der Ernährung und Lebensweise eines Patienten mit allergischem Asthma bronchiale.

Die Einhaltung eines speziellen Lebensstils und die Schaffung einer hypoallergenen (allergenfreien) Umgebung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Asthma bronchiale. Gegenwärtig sind an vielen großen Krankenhäusern sogenannte Schulen für Patienten mit Asthma bronchiale eingerichtet worden, in denen Patienten genau diese Aktivitäten gelehrt werden. Wenn Sie oder Ihr Kind an dieser Krankheit leiden, empfehle ich Ihnen, sich nach einer solchen Schule in Ihrer Stadt umzusehen. Zusätzlich zu den Prinzipien einer hypoallergenen Lebensweise wird ihnen beigebracht, ihren Zustand zu kontrollieren, die Behandlung selbstständig anzupassen, einen Vernebler richtig zu verwenden usw.

Allergisches Asthma bronchiale bei Kindern

Bronchialasthma bei Kindern kann sich in jedem Alter manifestieren, tritt jedoch häufiger nach einem Jahr auf. Ein erhöhtes Erkrankungsrisiko bei Kindern mit allergischen Erkrankungen in der Familienanamnese und bei Patienten, die bereits in der Vergangenheit allergische Erkrankungen festgestellt haben.

Oft kann sich Asthma bronchiale unter dem Deckmantel einer obstruktiven Bronchitis verstecken. Wenn das Kind in einem Jahr 4 Episoden einer obstruktiven Bronchitis (Bronchialobstruktion) hatte, gehen Sie daher dringend zu einem Allergologen.

Allergisches Bronchialasthma und Schwangerschaft.

Besondere Sorgfalt wird darauf verwendet, Allergene zu eliminieren und während der Schwangerschaft eine hypoallergene Umgebung zu schaffen. Vermeiden Sie aktives und passives Rauchen.
Die vorgesehene Behandlung richtet sich nach der Schwere der Erkrankung.

Mögliche Komplikationen des allergischen Asthma bronchiale und Prognose

Die Prognose für das Leben bei richtiger Behandlung ist günstig. Bei unzureichender Behandlung und abruptem Absetzen von Medikamenten besteht ein hohes Risiko, einen Status asthmaticus zu entwickeln. Die Entwicklung dieses Zustands stellt bereits eine unmittelbare Bedrohung für das Leben dar.

Zu den Komplikationen eines langfristig unkontrollierten Asthma bronchiale können auch die Entwicklung eines Lungenemphysems, Lungen- und Herzversagen gehören. Schwere Formen der Krankheit können zu einer Behinderung des Patienten führen.

Prävention von allergischem Asthma bronchiale

Leider wurden keine wirksamen Maßnahmen zur Primärprävention entwickelt, dh zur Vorbeugung der Krankheit. Bei einem bereits bestehenden Problem ist eine adäquate Behandlung und Eliminierung von Allergenen erforderlich, wodurch der Krankheitsverlauf stabilisiert und das Risiko von Exazerbationen verringert werden kann.

Antworten auf häufig gestellte Fragen zum allergischen Asthma bronchiale:

Symptome von allergischem Asthma bronchiale.

Die wichtigsten Symptome von Asthma bronchiale: Attacken von Kurzatmigkeit, Ersticken, Keuchen oder Pfeifen in der Brust. Das Pfeifen kann mit tiefer Atmung zunehmen. Ein häufiges Symptom ist ein paroxysmaler Husten, oft trocken oder mit einem kleinen Gerinnsel aus hellem Auswurf am Ende des Anfalls. Paroxysmaler trockener Husten kann das einzige Symptom eines allergischen Asthma bronchiale sein. In diesem Fall spricht man von einer Hustenvariante des Asthma bronchiale.

Bei mittelschwerem und schwerem Asthma bronchiale kann bei körperlicher Anstrengung Atemnot auftreten. Kurzatmigkeit nimmt mit Verschlimmerung der Erkrankung deutlich zu.

Oftmals treten Symptome nur zum Zeitpunkt einer Asthma-Exazerbation auf, außerhalb einer Exazerbation kann das klinische Bild fehlen.

Exazerbationen (Erstickung) können zu jeder Tageszeit auftreten, aber nächtliche Episoden sind „klassisch“. Der Patient kann feststellen, dass es Faktoren gibt, die eine Verschlimmerung der Krankheit verursachen, z. B. Aufenthalt in einem staubigen Raum, Kontakt mit Tieren, Reinigung usw.

Bei manchen Patienten dies gilt insbesondere für Kinder, Attacken treten nach intensiver körperlicher Anstrengung auf. In diesem Fall spricht man von Asthma bei körperlicher Anstrengung(alter Name) oder o Bronchokonstriktion verursacht durch Übung (neuer Begriff).

Während der Exazerbationsphase beginnt der Patient auf die sogenannten unspezifischen Reize zu reagieren: stechende Gerüche, Temperaturänderungen, Rauchgeruch usw. Dies weist auf einen aktiven Entzündungsprozess in den Bronchien und die Notwendigkeit hin, eine medikamentöse Therapie zu aktivieren.

Die Häufigkeit von Exazerbationen wird durch die Art des Allergens bestimmt, auf das reagiert wird, und wie oft der Patient damit in Kontakt kommt. Beispielsweise haben Exazerbationen bei einer Allergie gegen Pflanzenpollen eine klare Saisonalität (Frühling-Sommer).

Während der Auskultation (Hören des Patienten mit einem Phonendoskop) kommt es zu einer Schwächung der vesikulären Atmung und dem Auftreten eines hohen (pfeifenden) Keuchens. Außerhalb einer Exazerbation kann das auskultatorische Bild ohne Merkmale sein.

Ein charakteristisches Symptom von Asthma bronchiale ist eine gute Wirkung durch die Einnahme von Antihistaminika (Cetrin, Zyrtec, Erius usw.) und insbesondere nach Inhalation von Bronchodilatatoren (Salbutamol, Berodual usw.).

Anhand der Schwere der Symptome werden vier Schweregrade der Erkrankung unterschieden.

1) leichtes intermittierendes Bronchialasthma. Manifestationen der Krankheit werden weniger als 1 Mal pro Woche beobachtet, Nachtattacken 2 Mal im Monat oder weniger. Die maximale exspiratorische Flussrate (PSV) beträgt mehr als 80 % der Altersnorm, die Schwankungen der PSV pro Tag betragen weniger als 20 % (mehr zu dieser Forschungsmethode in Abschnitt IV).
2) leichtes anhaltendes Asthma. Die Symptome der Krankheit stören mehr als 1 Mal pro Woche, aber weniger als 1 Mal pro Tag. Häufige Exazerbationen stören die täglichen Aktivitäten und den Schlaf. Nachtattacken werden öfter als 2 mal im Monat bemerkt. PSV > 80 % fällig, tägliche Schwankungen von 20-30 %.
3) durchschnittlicher Schweregrad von Asthma bronchiale. Die Symptome werden täglich. Exazerbationen stören die tägliche körperliche Aktivität und den Schlaf erheblich. Nächtliche Symptome treten mehr als einmal pro Woche auf. Die tägliche Einnahme von kurz wirksamen β2-Agonisten (Salbutamol) ist erforderlich. PSV 60-80 % der Altersnorm. Schwankungen des PSV von mehr als 30 % pro Tag.
4) schwerer Schweregrad von Asthma bronchiale. Anhaltende Symptome von Asthma bronchiale. Asphyxie greift 3-4 mal täglich oder öfter an, häufige Exazerbationen der Krankheit, häufige nächtliche Symptome (einmal alle zwei Tage oder öfter). Die tägliche körperliche Aktivität ist merklich erschwert.

Die meisten lebensbedrohliche Manifestation von Asthma bronchiale- die Entwicklung eines asthmatischen Zustands (asthmatischer Status). Gleichzeitig entwickelt sich ein langwieriger, gegen die traditionelle medikamentöse Behandlung resistenter Erstickungstod. Erstickung exspiratorischer Natur, dh der Patient kann nicht ausatmen. Die Entwicklung des asthmatischen Status wird von einer Verletzung und anschließend von Bewusstseinsverlust sowie dem allgemeinen schweren Zustand des Patienten begleitet. Unbehandelt ist das Todesrisiko hoch.

Welche Untersuchungen müssen bei Verdacht auf allergisches Asthma bronchiale durchgeführt werden?

Das atopische Asthma bronchiale liegt im Interesse zweier medizinischer Fachrichtungen: des Allergologen-Immunologen und des Pneumologen. Asthma bronchiale ist eine ziemlich häufige Erkrankung, daher behandeln Allgemeinmediziner oder Kinderärzte normalerweise leichte Formen (je nach Alter des Patienten). Trotzdem ist es besser, sofort zu einem engen Spezialisten zu gelangen.

Wenn die Krankheit zum ersten Mal festgestellt wird, und dann ein- oder zweimal jährlich während der Beobachtung in der Apotheke, werden Ihnen folgende Tests angeboten: klinischer Bluttest, allgemeine Urinanalyse, Blut für Zucker, biochemischer Bluttest (Gesamt- und direktes Bilirubin, ALT, AST, Harnstoff, Kreatinin). Zum Ausschluss einer begleitenden Pathologie des Herzens - EKG. Eine jährliche Durchleuchtung ist erforderlich.

Bei einem produktiven Husten, dh mit Auswurf, wird eine allgemeine Auswurfanalyse durchgeführt. Bei einer Tendenz zu häufigen Infektionskrankheiten der oberen Atemwege - Sputumanalyse auf Mikroflora mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika. Mit einem paroxysmalen trockenen Husten - ein Abstrich aus dem Rachen für Pilze.

Es ist obligatorisch, die Funktion der äußeren Atmung (Spirographie) zu untersuchen. Dazu werden Sie aufgefordert, in einen Schlauch zu atmen, der mit einer speziellen Maschine verbunden ist. Es ist ratsam, am Vortag auf die Einnahme von Bronchodilatator-Tabletten (wie Eufilin) ​​und Inhalatoren (wie Salbutamol, Berodual, Berotek usw.) zu verzichten. Wenn Ihr Zustand es Ihnen nicht erlaubt, auf diese Medikamente zu verzichten, informieren Sie den Arzt, der die Studie durchführt, damit er die entsprechenden Anpassungen an der Schlussfolgerung vornimmt. Das Rauchen vor der Studie wird nicht empfohlen (das Rauchen wird grundsätzlich nie für Patienten mit bronchopulmonalen Erkrankungen empfohlen). Die Spirometrie wird bei Patienten ab 5 Jahren durchgeführt.
Bei Verdacht auf Asthma bronchiale wird ein Test mit Bronchodilatatoren durchgeführt. Machen Sie dazu eine Spirographie, dann mehrere Inhalationen von Salbutamol oder einem ähnlichen Medikament und eine wiederholte Spirographie. Ziel ist es herauszufinden, wie sich die Durchgängigkeit der Bronchien unter dem Einfluss dieser Medikamentengruppe verändert. Bei einer Veränderung des FEV1 (forciertes exspiratorisches Volumen in 1 Sekunde) um mehr als 12 % oder 200 ml ist die Diagnose Asthma nahezu zweifelsfrei.

Einfacher, aber auch zugänglicher und bequemer für Patienten ist die Peak-Flowmetrie. Dies ist ein Gerät, das die maximale (Spitzen-) Ausatmungsrate bestimmt. Die Kosten des Geräts sind äußerst niedrig (von 400 bis 500 Rubel), es sind keine Verbrauchsmaterialien erforderlich, was es für die tägliche Krankheitsbekämpfung sehr praktisch macht. Die erhaltenen Indikatoren werden mit Referenzwerten verglichen (eine Tabelle mit Standards für unterschiedliche Altersgruppen und Größen ist normalerweise dem Gerät beigefügt). Zweimal täglich soll gemessen werden: morgens und abends. Der Vorteil des Geräts besteht darin, dass Sie den Beginn einer Exazerbation der Krankheit im Voraus vorhersagen können, da die maximale exspiratorische Flussrate bereits einige Tage vor dem Auftreten der klinischen Manifestationen einer Exazerbation abzunehmen beginnt. Darüber hinaus ist es eine objektive Möglichkeit, den Krankheitsverlauf zu überwachen.

Aufgrund der hohen Prävalenz von Begleiterkrankungen des Nasopharynx wird eine jährliche Untersuchung durch einen HNO-Arzt und eine Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen empfohlen.

Der wichtigste Bestandteil bei der Untersuchung eines Patienten mit Asthma bronchiale– Identifizierung der Allergene, deren Kontakt allergische Entzündungen verursacht. Die Prüfung beginnt mit der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Haushalts-, Epidermis- und Pilzallergenen.

Dazu können folgende Arten von Diagnosen verwendet werden:

1) Einstellung von Hauttests (Prick-Tests). Eine der aussagekräftigsten Arten der Allergiediagnostik. Angst vor dem Eingriff braucht man nicht zu haben. Der Patient macht mehrere Schnitte (Kratzer) auf der Haut und 1-2 Tropfen eines speziell zubereiteten Allergens werden darüber getropft. Oder 1-2 Tropfen des Allergens tropfen, und es werden Kratzer gemacht. Der Eingriff ist absolut schmerzfrei. Das Ergebnis ist nach 30 Minuten bekannt. Es gibt jedoch eine Reihe von Kontraindikationen: Verschlimmerung der Krankheit, Schwangerschaft, Stillen. Das optimale Alter für diese Art von Studium liegt zwischen 4 und 50 Jahren. Mindestens 3-5 Tage vor dem Eingriff werden Antihistaminika (Tavegil, Claritin usw.) abgesagt.
Wenn es der Zustand des Patienten zulässt, ist dies der beste Weg, um ein ursächlich bedeutsames Allergen zu identifizieren.

2) Bluttest auf spezifische Immunglobuline E (IgE-spezifisch). Dies ist die Identifizierung von Allergenen durch einen Bluttest. Es gibt keine Kontraindikationen für diese Art von Forschung. Nachteile: viel höhere Kosten und ziemlich hoher Prozentsatz falscher Ergebnisse.
Manchmal führen sie auch einen Bluttest auf spezifische G4-Immunglobuline (IgG4-spezifische Immunglobuline) durch. Aber der Informationsgehalt dieser Analyse ist zweifelhaft, und nach Ansicht der meisten Experten ist dies Geld- und Blutverschwendung.
Möglich sind auch FGDS (Fibro-Gastro-Duodenoskopie), Bronchoskopie, Ultraschall der Schilddrüse, PCR (Polymerase-Kettenreaktion) von Rachenabstrichen bei Infektionen wie Chlamydia-Pneumonie, Mycoplasma-Pneumonie, Bluttest auf Antikörper (IgG) zu Aspergillus fumigatus usw. . Eine vollständige Liste der Tests wird vom Arzt in Abhängigkeit von der spezifischen Situation festgelegt.

Behandlung von allergischem Asthma bronchiale:

Bei der Behandlung von atopischem Asthma bronchiale können folgende Arzneimittelgruppen eingesetzt werden. Ihre Dosierungen, Kombinationen und Behandlungsdauer werden vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung festgelegt. Ebenfalls vorherrschend ist derzeit das Konzept, dass die Asthmabehandlung alle drei Monate überprüft werden sollte. Wenn die Krankheit während dieser Zeit vollständig kompensiert wurde, wird über die Reduzierung der Dosierung entschieden, wenn nicht, dann über die Erhöhung der Dosierung oder die Zugabe von Medikamenten aus anderen pharmakologischen Gruppen.

1) Inhalierte kurzwirksame Bronchodilatatoren (β2-Agonisten). Zur Linderung der Erstickungssymptome werden Medikamente eingesetzt. Sie haben keine heilende Wirkung, sie lindern lediglich die Symptome. Zubereitungen: Salbutamol, Terbutalin, Ventolin, Fenoterol, Berrotek.
Ipratropiumbromid-Derivate haben eine ähnliche Wirkung. Dies sind Medikamente: Atrovent, Troventol. Bronchodilatator-Medikamente können in Dosieraerosolen und in flüssiger Form zur Inhalation mit einem Vernebler hergestellt werden (ein Vernebler ist ein Gerät, das Flüssigkeit in Dampf umwandelt, wodurch seine Fähigkeit, in die Bronchien einzudringen, erheblich erhöht wird).
Es ist nicht wünschenswert, Medikamente aus dieser Gruppe mehr als viermal täglich zu verwenden. Wenn die Notwendigkeit für ihren Einsatz größer ist, muss die „therapeutische“, entzündungshemmende Komponente der Therapie verstärkt werden.

2) Derivate von Cromoglycinsäure. Vorbereitungen: intal, tailed. Hergestellt in Form von Aerosolen zur Inhalation, Pulver zur Inhalation in Kapseln, Inhalationslösung mit einem Vernebler. Das Medikament hat eine therapeutische, entzündungshemmende Wirkung. Das heißt, es lindert im Moment keine Symptome, aber es hat eine therapeutische Wirkung auf den Entzündungsprozess insgesamt, was letztendlich zur Stabilisierung der Krankheit führt (oder führen sollte). Die therapeutische Wirkung ist eher schwach, sie wird bei leichten Formen der Krankheit eingesetzt. Das Mittel der Wahl zur Behandlung von belastungsinduzierter Bronchokonstriktion (Belastungsasthma). Am häufigsten werden diese Medikamente zur Behandlung von Kindern eingesetzt.

3) Inhalierte Glukokortikosteroide.
Die am häufigsten verwendete Gruppe von Medikamenten. Ausgeprägte therapeutische, entzündungshemmende Wirkung. Die Medikamente können in niedriger, mittlerer und hoher Dosierung angewendet werden (siehe Tabelle Nr. 1 Dosierungen von inhalativen Glukokortikosteroiden für Erwachsene.). Sie werden üblicherweise in Form von Dosieraerosolen zur Inhalation oder als Lösungen (Pulmicort-Zubereitung) zur Inhalation über einen Vernebler hergestellt.

Tabelle Nr. 1 Dosen von inhalativen Glucocorticosteroiden für Erwachsene.

Wenn Ihnen ein Arzneimittel aus dieser pharmakologischen Gruppe zur Behandlung von Asthma bronchiale verschrieben wurde, besprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt die richtige Inhalation. Verbringen Sie die erste Inhalation in seiner Gegenwart. Ein unsachgemäßes Verfahren verringert die Wirksamkeit des Arzneimittels erheblich und erhöht das Risiko von Nebenwirkungen. Achten Sie darauf, Ihren Mund nach dem Einatmen auszuspülen.

4) Lang wirkende inhalative Bronchodilatatoren (β2-Agonisten). Sie werden als Bestandteil der Behandlung bei mittelschwerer und schwerer Form von Asthma bronchiale eingesetzt. Wird normalerweise in Kombination mit inhalativen Glukokortikosteroiden verschrieben, um deren Wirkung zu verstärken. Zubereitungen: Serevent, Foradil, Oxys.
Eine ähnliche Wirkung haben auch Derivate von Tiotropiumbromid (Spiriva-Medikament).

5) Kombinierte Medikamente. Wird verwendet, um schwere Formen der Krankheit zu behandeln. Sie enthalten das, was in einer Flasche genannt wird, ein inhalatives Glukokortikosteroid und einen langwirksamen inhalativen Bronchodilatator. Medikamente: Seretide, Symbicort.

6) Kortikosteroide zur oralen Verabreichung. Sie werden nur bei sehr schweren Formen der Krankheit eingesetzt, wenn die Inhalationstherapie nicht die gewünschte Wirkung erzielt. Während einer Asthma-Exazerbation sind kurze Zyklen von nicht mehr als 5 aufeinanderfolgenden Tagen möglich. Metipred gilt als das sicherste Medikament aus dieser Gruppe.
Die Anwendung von oralen Kortikosteroiden ist nur möglich, wenn alle anderen Behandlungsmöglichkeiten ausprobiert wurden. Die Langzeitanwendung von Kortikosteroidtabletten wird fast immer von der Entwicklung von Komplikationen begleitet: erhöhter Druck, Gewichtszunahme, erhöhter Blutzuckerspiegel und die Möglichkeit, Diabetes zu entwickeln usw.

7) Antihistaminika. Vor relativ kurzer Zeit sind Empfehlungen zur langfristigen Anwendung von Antihistaminika der dritten Generation (insbesondere Zyrtec) über mehr als drei Monate in entzündungshemmenden Therapieschemata für Asthma bronchiale erschienen. Diese Empfehlung kann für Patienten mit leichtem persistierendem Asthma angewendet werden.

8) Leukotrienrezeptorantagonisten. Eine ziemlich neue Gruppe von Medikamenten, die jedoch bereits ihre hohe Effizienz unter Beweis stellen konnte. Ein Beispiel für diese Klasse von Arzneistoffen ist Singular in Tabletten von 5 und 10 mg. Ernennung 1 Mal pro Tag. Es wird zur Behandlung von Hustenvarianten von Asthma bronchiale, belastungsinduzierter Bronchokonstriktion, empfohlen.

Der wichtigste Bestandteil bei der Behandlung von allergischem Asthma bronchiale– Durchführung einer allergenspezifischen Immuntherapie (SIT-Therapie). Ziel ist es, eine Immunität gegen jene Allergene zu schaffen, die beim Patienten eine allergische Reaktion und Entzündung hervorrufen. Diese Therapie kann nur von einem Allergologen durchgeführt werden. Die Behandlung erfolgt in der Regel ohne Exazerbation im Herbst oder Winter.

Um dieses Ziel zu erreichen, werden dem Patienten Lösungen von Allergenen in schrittweise ansteigender Dosierung verabreicht. Dadurch entwickeln sie Toleranz. Die Wirkung der Behandlung ist umso höher, je früher die Therapie begonnen wird. In Anbetracht dessen, dass dies der radikalste Weg zur Behandlung von atopischem Asthma bronchiale ist, ist es notwendig, die Patienten zu motivieren, diese Therapie so früh wie möglich zu beginnen.

Behandlung von atopischem Asthma bronchiale mit Volksheilmitteln.

Allergische Erkrankungen sind eine Gruppe von Krankheiten, bei denen die traditionelle Medizin mit äußerster Vorsicht behandelt werden sollte. Und allergisches Bronchialasthma ist keine Ausnahme. Während meiner Arbeit wurde ich Zeuge einer Vielzahl von Exazerbationen, die durch diese Methoden hervorgerufen wurden. Wenn eine Methode Ihren Freunden geholfen hat (übrigens nicht die Tatsache, dass er geholfen hat, vielleicht war es eine spontane Remission), bedeutet dies nicht, dass es Ihnen keine Komplikationen bereiten wird.
Mach Sport oder Atemübungen. Dies wird eine viel bessere Wirkung erzielen.

Merkmale der Ernährung und Lebensweise eines Patienten mit allergischem Asthma bronchiale.

Die Einhaltung eines speziellen Lebensstils und die Schaffung einer hypoallergenen (allergenfreien) Umgebung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Asthma bronchiale. Gegenwärtig sind an vielen großen Krankenhäusern sogenannte Schulen für Patienten mit Asthma bronchiale eingerichtet worden, in denen Patienten genau diese Aktivitäten gelehrt werden. Wenn Sie oder Ihr Kind an dieser Krankheit leiden, empfehle ich Ihnen, sich nach einer solchen Schule in Ihrer Stadt umzusehen. Zusätzlich zu den Prinzipien einer hypoallergenen Lebensweise wird ihnen beigebracht, ihren Zustand zu kontrollieren, die Behandlung selbstständig anzupassen, einen Vernebler richtig zu verwenden usw.

Es ist erwiesen, dass der Krankheitsverlauf bei Patienten, die eine solche Schulung absolviert haben, deutlich besser ist als bei denen, die diese Schulen nicht besucht haben.

Mit dem Rauchen aufzuhören ist ein wichtiges Thema. Weder aktives noch passives Rauchen ist für Patienten mit Asthma bronchiale erlaubt. Sie sollten sich nicht dafür entscheiden, in Organisationen zu arbeiten, in denen verschiedene industrielle Gefahren bestehen: staubige Produktion, Kontakt mit Chemikalien usw.

Keine der wirksamsten und kostspieligsten medikamentösen Behandlungen wird wirksam sein, wenn Allergene in der Umgebung nicht vollständig eliminiert oder zumindest reduziert werden. Vor der Durchführung von Aktivitäten ist eine allergologische Untersuchung erforderlich, um alle möglichen Allergene zu identifizieren, die eine Verschlimmerung der Krankheit verursachen können.

Allergie gegen Haushaltsallergene.

Hausstaubmilben

Zu den häufigsten Haushaltsallergenen gehören Hausstaubmilben, Hausstaub, Buchstaub und Kissenfedern. Kampfmittel: häufige Nassreinigung, allgemeine Reinigung mindestens 1 Mal pro Woche, Einsatz von Luftreinigern in allen Räumen und besonders in Schlafzimmern, Austausch von federhaltiger Bettwäsche durch synthetische, Verwendung von akariziden (Zecken tötenden) Präparaten. Es ist notwendig, Dinge aus dem Raum zu entfernen, auf denen sich oft Staub absetzt und die selbst seine Quelle sind: große Stofftiere, Wandteppiche, Makrome usw. Ersetzen Sie Vorhänge durch Jalousien, entfernen Sie Teppiche.

Allergie gegen epidermale Allergene.

Die wichtigsten epidermalen Allergene sind Tierhaare und Hautschuppen, Vogelfedern und Daunen. Abhilfe: Für Patienten mit dieser Art von Allergie ist es besser, keine Tiere zu Hause zu halten. Nach der Eliminierung des Tieres sind zwei bis drei Generalreinigungen notwendig, um die restlichen Allergene vollständig aus der Umgebung zu entfernen.

Allergie gegen Pollenallergene.

Allergien gegen Pflanzenpollen sind eine ziemlich häufige Ursache für allergische Erkrankungen. Verschiedene Pflanzen blühen in verschiedenen Monaten, und auch ohne allergologische Untersuchung, aber wenn wir den Zeitpunkt der Exazerbation kennen, können wir sicher annehmen, was die Symptome verursacht.
Der folgende Blütekalender ist typisch für die zentralen Regionen Russlands:

Tischnummer 2 Blühkalender in den zentralen Regionen Russlands

Wege, Allergene und damit Asthma bronchiale zu eliminieren: Die radikalste und beste Option ist, während der Blütezeit der Pflanzen, auf die Sie reagieren, in eine andere Klimazone zu reisen. Wenn dies nicht möglich ist: Versuchen Sie, das Haus nach 11 Uhr morgens zu verlassen, verwenden Sie zu Hause Luftreiniger, gehen Sie nicht unnötig in die "Natur", schwimmen Sie nicht im offenen Wasser, schließen Sie die Fenster mit Gaze und tun Sie es Vergessen Sie nicht, es öfter zu befeuchten. Vergessen Sie Kräuterpräparate, Bienenprodukte, Kosmetika und pflanzliche Arzneimittel.

Sportliche Aktivitäten sind möglich und empfehlenswert, jedoch nur ohne Verschlimmerung. Leichtathletik, Ballspiele, Radfahren, Schwimmen (wenn keine Reaktion auf dem Wasser zugesetztes Bleichmittel zur Desinfektion auftritt), Laufen sind jene Sportarten, die Patienten mit Asthma bronchiale traditionell empfohlen werden. Kampfsportarten verschiedener Art, Skifahren (aufgrund der Einwirkung von kalter Luft) werden normalerweise mit Vorsicht behandelt. Wenn das Kind eine Vorliebe dafür hat, schicken Sie das Kind auf eine Musikschule in der Klasse für Blasinstrumente.

Atemübungen haben eine gute Wirkung, zum Beispiel Atemübungen nach Strelnikova.

Allergisches Asthma bronchiale bei Kindern.

Bronchialasthma bei Kindern kann sich in jedem Alter manifestieren, tritt jedoch häufiger nach einem Jahr auf. Ein erhöhtes Erkrankungsrisiko bei Kindern mit allergischen Erkrankungen in der Familienanamnese und bei Patienten, die bereits in der Vergangenheit allergische Erkrankungen festgestellt haben.

Oft kann sich Asthma bronchiale unter dem Deckmantel einer obstruktiven Bronchitis verstecken. Wenn das Kind in einem Jahr 4 Episoden einer obstruktiven Bronchitis (Bronchialobstruktion) hatte, gehen Sie daher dringend zu einem Allergologen.

Sie versuchen, die Behandlung mit Derivaten der Cromoglycinsäure (Cromohexal, Intal, Tailed) zu beginnen. Bei Unwirksamkeit wechseln sie zu inhalativen Glukokortikosteroiden. Tabelle Nr. 3 zeigt die Dosierungen von Arzneimitteln dieser pharmakologischen Gruppe. Empfohlen die Einführung von Medikamenten mit einem Vernebler. Dies erhöht die Wirksamkeit von Medikamenten und erleichtert den Inhalationsprozess.

Tabelle Nr. 3 Dosen von inhalativen Glukokortikosteroiden für Kinder.

Sie versuchen so früh wie möglich (nach 5 Jahren) mit einer allergenspezifischen (SIT) Therapie zu beginnen. In diesem Alter hat es die beste Wirkung und ermöglicht es Ihnen oft, die Krankheit vollständig loszuwerden.
Die Impfung wird im Stadium der stabilen Remission der Krankheit unter dem Deckmantel von Antihistaminika (Zirtek, Cetrin, Erius) durchgeführt. Es ist ratsam, die Pneumokokken-Impfung in den Impfkalender aufzunehmen.

Allergisches Bronchialasthma und Schwangerschaft.

Besondere Sorgfalt wird darauf verwendet, Allergene zu eliminieren und während der Schwangerschaft eine hypoallergene Umgebung zu schaffen. Vermeiden Sie aktives und passives Rauchen.
Die vorgesehene Behandlung richtet sich nach der Schwere der Erkrankung.

1) leichter episodischer Verlauf von Asthma bronchiale. Bronchodilatatoren werden nach Bedarf verschrieben. Atrovent ist bevorzugt.

2) leichter anhaltender Verlauf von Asthma bronchiale. Inhalation Natriumcromoglycat (intal, tayled). Bei Unwirksamkeit durch inhalative Glukokortikosteroide in niedriger Dosierung ersetzen (Tabelle Nr. 1). Bei Patientinnen während der Schwangerschaft werden Beclomethason- und Budesonid-Derivate bevorzugt. Es ist jedoch möglich, andere Kortikosteroide bei Patienten weiter einzunehmen, wenn sie Asthma bronchiale vor der Schwangerschaft erfolgreich unter Kontrolle hatten.

3) mäßiger Verlauf von Asthma bronchiale. Mitteldosierte inhalative Kortikosteroide.

4) schwerer Verlauf von Asthma bronchiale. Inhalative Kortikosteroide in hohen Dosen. Wenn während der Schwangerschaft hohe Dosen von inhalativen Kortikosteroiden erforderlich sind, sollten Budesonid und seine Derivate bevorzugt werden. Es ist möglich, tablettierte Kortikosteroide (Prednisolon) nach intermittierenden Regimen zu verschreiben.
Geburt nur im Krankenhaus. Die elektronische fetale Überwachung wird ab dem Moment der Aufnahme in die Entbindungsklinik durchgeführt, obwohl, wenn das Bronchialasthma gut kontrolliert und der Patient nicht gefährdet ist, eine kontinuierliche fetale Überwachung nicht erforderlich ist. Die Atemfunktion (Spirographie, Peak-Flowmetrie) wird ab dem Einsetzen der Wehen und dann alle 12 Stunden bis zur Entbindung beurteilt. Eine gute Schmerzlinderung verringert das Risiko, während der Geburt Asthmaanfälle zu entwickeln. Wenn ein Kaiserschnitt erforderlich ist, wird eine Nepiduralanästhesie bevorzugt, Fentanyl wird als Analgetikum verwendet. Eine vaginale Entbindung wird bevorzugt, da ein Kaiserschnitt mit einem signifikant erhöhten Risiko einer Krankheitsverschlimmerung verbunden ist.

Während der Stillzeit die Anti-Asthma-Therapie während der Schwangerschaft fortsetzen. Theophyllin und seine Derivate sind wegen der direkten toxischen Wirkung auf den Fötus nicht erwünscht.

Mögliche Komplikationen des allergischen Asthma bronchiale und Prognose

Die Prognose für das Leben bei richtiger Behandlung ist günstig. Bei unzureichender Behandlung und abruptem Absetzen von Medikamenten besteht ein hohes Risiko, einen Status asthmaticus zu entwickeln. Die Entwicklung dieses Zustands stellt bereits eine unmittelbare Bedrohung für das Leben dar.

Zu den Komplikationen eines langfristig unkontrollierten Bronchialasthma können auch die Entwicklung eines Emphysems, Lungen- und Herzversagen gehören. Schwere Formen der Krankheit können zu einer Behinderung des Patienten führen.

Prävention von allergischem Asthma bronchiale.

Leider wurden keine wirksamen Maßnahmen zur Primärprävention entwickelt, dh zur Vorbeugung der Krankheit. Bei einem bereits bestehenden Problem ist eine adäquate Behandlung und Eliminierung von Allergenen erforderlich, wodurch der Krankheitsverlauf stabilisiert und das Risiko von Exazerbationen verringert werden kann.

Antworten auf häufig gestellte Fragen zum allergischen Asthma bronchiale:

Helfen Atemübungen bei der Behandlung von Asthma bronchiale?

Ja auf jeden Fall. Bei leichten Formen der Erkrankung können nur diese Methoden allein den Krankheitsverlauf vollständig stabilisieren, bei mittelschweren und schweren Verlaufsformen können sie ihn deutlich lindern. Viele meiner Patienten lindern Anfälle ausschließlich durch Methoden der Atemübungen, ohne den Einsatz von Medikamenten. Obwohl es besser ist, Medikamente zur Hand zu haben.

Es wird die Diagnose Asthma bronchiale gestellt. Der Arzt verordnete eine dreimonatige Behandlung mit Inhalatoren (Flixotid). Die Symptome verschwanden am fünften Behandlungstag. Warum so lange Medikamente nehmen, wenn sich die Krankheit nicht mehr manifestiert?

Bronchialasthma ist eine chronische Erkrankung. Es gibt keine Symptome, weil Sie behandelt werden. Wenn Sie den Kurs auf halbem Weg abbrechen, ist das Risiko einer Verschlimmerung hoch. Nach drei Monaten wird Ihr Arzt Ihren Zustand beurteilen und entscheiden, ob Sie die Behandlung fortsetzen müssen. Asthma bronchiale ist eine heimtückische Krankheit, daher sind solche langen Verläufe gerechtfertigt.

Das Krankenhaus verschrieb einen Beclazone-Inhalator. Ich habe in den Anweisungen gelesen, dass es sich um hormonelle Medikamente handelt. Ist es gefährlich, es zu benutzen? Was sind die möglichen Nebenwirkungen? Wie können sie (diese Nebenwirkungen) vermieden werden?

Ja, es ist ein hormonelles Medikament. Aber es wirkt auf die Schleimhäute und beseitigt dort Entzündungen. Es wurden Studien durchgeführt, die gezeigt haben, dass ein inhaliertes Kortikosteroid in einer Tagesdosis von weniger als 1800 mcg keine systemische Wirkung auf den Körper hat. Daher besteht kein Grund zur Angst vor diesen Medikamenten. Aber wenn der Entzündungsprozess nicht beseitigt wird, kann die Krankheit schnell zu einem asthmatischen Status fortschreiten.
Aber wenn das Medikament unsachgemäß verwendet wird, kann eine Infektion (meistens Pilz) auf den Schleimhäuten des Mundes auftreten. Dies ist die häufigste Nebenwirkung dieser Medikamente. Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, den Mund nach dem Einatmen auszuspülen. Es hilft auch, einen Abstandshalter zu verwenden, bei dem es sich um ein Kunststoffrohr (Adapter) handelt. An einem Loch eines solchen Röhrchens wird ein Inhalator mit Medizin befestigt, durch das andere wird geatmet. Infolgedessen setzen sich große Partikel des Medikaments, die Probleme verursachen können, an den Wänden des Abstandshalters ab, ohne auf die Schleimhäute zu gelangen.

Allergologe-Immunologe, Ph.D. Maiorov R. V.