Knochen der oberen Extremitäten und ihre Verbindungen. Das Skelett der menschlichen oberen Gliedmaßen: Bedeutung und Hauptfunktionen Der Aufbau der Anatomie der menschlichen oberen Gliedmaßen im Detail

Die Knochen der oberen Extremität werden durch den Gürtel der oberen Extremität (Schulterblatt und Schlüsselbein) und die freie obere Extremität (Humerus, Elle, Speiche, Fußwurzeln, Mittelfußknochen und Fingerglieder dargestellt, Abb. 42).

Gürtel der oberen Gliedmaßen (Schultergürtel) wird auf jeder Seite von zwei Knochen gebildet - dem Schlüsselbein und dem Schulterblatt, die mit Hilfe von Muskeln und dem Sternoklavikulargelenk am Skelett des Körpers befestigt sind.

Schlüsselbein ist der einzige Knochen, der die obere Extremität mit dem Skelett des Körpers verbindet. Das Schlüsselbein liegt im oberen Teil der Brust und ist durchgehend gut tastbar. Oberhalb des Schlüsselbeins sind groß und klein supraklavikuläre Fossae, und unten, näher an seinem äußeren Ende - Fossa subclavia. Die funktionelle Bedeutung des Schlüsselbeins ist groß: Es bringt das Schultergelenk in den richtigen Abstand zur Brust und bewirkt eine größere Bewegungsfreiheit der Extremität.

Reis. 42. Skelett der oberen Extremität.

Reis. 43. Schlüsselbein: (A - Ansicht von oben, B - Ansicht von unten):

1-akromiales Ende, 2-Körper, 3-sternales Ende.

Schlüsselbein- ein gepaarter S-förmiger Knochen, der den Körper und zwei Enden unterscheidet - medial und lateral (Abb. 43). Das verdickte mediale oder sternale Ende hat eine sattelförmige Gelenkfläche zur Artikulation mit dem Brustbein. Das laterale oder akromiale Ende hat eine flache Gelenkfläche - den Ort der Artikulation mit dem Akromion des Schulterblatts. Auf der Unterseite des Schlüsselbeins befindet sich ein Tuberkel (eine Spur der Befestigung von Bändern). Der Körper des Schlüsselbeins ist so gebogen, dass sein medialer Teil, der dem Brustbein am nächsten liegt, nach vorne konvex ist und der laterale Teil nach hinten.

Schulterblatt(Abb. 44) ist ein flacher dreieckiger Knochen, leicht nach hinten gebogen. Die vordere (konkave) Oberfläche des Schulterblatts grenzt auf Höhe der II-VII-Rippen an die hintere Oberfläche der Brust und bildet sich Subskapulargrube. Der gleichnamige Muskel befindet sich in der Fossa subscapularis. Die vertikale mediale Kante des Schulterblatts ist der Wirbelsäule zugewandt.

Reis. 44. Schulterblatt (Rückseite).

Der laterale Winkel des Schulterblatts, mit dem die obere Epiphyse des Humerus artikuliert, endet in einer flachen Gelenkhöhle eine ovale Form haben. An der Vorderfläche ist die Gelenkhöhle von der Fossa subscapularis getrennt Schulterblatt. Oberhalb des oberen Randes befindet sich die Vertiefung supraartikulärer Tuberkel(Ort der Befestigung der Sehne des langen Kopfes des Bizeps Brachii). Am unteren Rand der Gelenkhöhle gibt es infraartikulärer Tuberkel von dem der lange Kopf des Trizeps Brachii stammt. Oberhalb des Halses, vom oberen Rand des Schulterblatts, ein gebogener Coracoid-Prozess vorne über das Schultergelenk hinausragend.

Ein relativ hoher Kamm verläuft entlang der hinteren Oberfläche des Schulterblatts, genannt Wirbelsäule des Schulterblatts. Oberhalb des Schultergelenks bildet die Wirbelsäule einen breiten Fortsatz - Schulterdach, der das Gelenk von oben und hinten schützt. Darauf befindet sich die Gelenkfläche zur Artikulation mit dem Schlüsselbein. Der prominenteste Punkt des Akromialfortsatzes (Akromialpunkt) wird verwendet, um die Breite der Schultern zu messen. Die Aussparungen auf der hinteren Oberfläche des Schulterblatts, die sich über und unter der Wirbelsäule befinden, werden jeweils genannt. supraspinös und infraspinatus fossae und enthalten gleichnamige Muskeln.

Skelett der freien oberen Extremität gebildet durch die Knochen der Schulter, des Unterarms und der Hand. Der Humerus befindet sich im Schulterbereich, am Unterarm befinden sich zwei Knochen - Radius und Ulna, die Hand ist in Handgelenk, Mittelhand und Finger unterteilt (Abb. 42).

Brachialknochen(Abb. 45) bezieht sich auf lange Röhrenknochen. Es besteht aus Diaphyse und zwei Epiphysen- proximal und distal. Bei Kindern befindet sich zwischen der Diaphyse und den Epiphysen eine Schicht Knorpelgewebe - Metaphyse die mit zunehmendem Alter durch Knochengewebe ersetzt wird. das obere Ende ( proximale Epiphyse) hat eine Kugel Gelenkkopf, die mit der Glenoidhöhle des Schulterblatts artikuliert. Der Kopf ist vom Rest des Knochens durch eine schmale Rille getrennt, die als bezeichnet wird anatomischer Hals. Hinter dem anatomischen Hals sind zwei Tuberkel(Apophysen) - groß und klein. Der große Tuberkel liegt seitlich, der kleine etwas davor. Knochenkämme gehen von den Tuberkel nach unten (zur Befestigung von Muskeln). Zwischen den Tuberkeln und Graten befindet sich eine Rille, in der sich die Sehne des langen Kopfes der Bizeps-Brachii befindet. Unterhalb der Tuberkel an der Grenze zur Diaphyse befindet sich chirurgischer Hals(die Stelle der häufigsten Frakturen der Schulter).

Reis. 45. Humerus.

In der Mitte des Körpers befindet sich der Knochen an seiner Seitenfläche Deltamuskel, an dem der Deltamuskel befestigt ist, verläuft eine Furche des Radialnervs entlang der hinteren Oberfläche. Das untere Ende des Humerus ist erweitert und etwas nach vorne gebogen ( distale Epiphyse) endet an den Seiten mit groben Vorsprüngen - medial und seitliche Epikondylen dient der Befestigung von Muskeln und Bändern. Zwischen den Epikondylen befindet sich die Gelenkfläche für die Artikulation mit den Knochen des Unterarms - Kondylus. Es unterscheidet zwei Teile: medial liegt Block, in Form einer Querrolle mit einer Kerbe in der Mitte; sie dient der Artikulation mit der Elle und wird von deren Einkerbung verdeckt; über dem Block befinden sich vorne Koronoidgrube, hinter - Olecranon-Fossa. Seitlich des Blocks befindet sich die Gelenkfläche in Form eines Kugelsegments - Kopf des Kondylus des Humerus, dient der Artikulation mit dem Radius.

Unterarmknochen sind lange Röhrenknochen. Es gibt zwei davon: die medial liegende Ulna und die lateral gelegene Speiche.

Ellenbogenknochen (Abb. 46) - ein langer Röhrenknochen. Sie proximale Epiphyse verdickt, es hat Block Filet, dient der Artikulation mit dem Oberarmblock. Cutaway endet voraus coronoider Prozess, hinter - ulnar. Hier befindet sich radiale Kerbe, der mit dem Gelenkumfang des Radiuskopfes ein Gelenk bildet. Auf der Unterseite distale Epiphyse Es gibt einen Gelenkumfang für die Artikulation mit der ulnaren Kerbe des Radius und medial styloider Prozess.

Radius (Abb. 46) hat ein stärker verdicktes distales Ende als das proximale. Am oberen Ende hat es Kopf, die mit dem Kopf des Condylus des Humerus und mit der radialen Kerbe der Ulna artikuliert. Der Radiuskopf ist vom Körper getrennt Nacken, darunter das Radial Tuberkulose- Ansatzstelle des M. biceps brachii. Am unteren Ende sind Gelenkfläche zur Artikulation mit dem Kahnbein, Mondbein und Triquetralknochen des Handgelenks und Ellbogen Kerbe zur Artikulation mit der Ulna. Der seitliche Rand der distalen Epiphyse setzt sich fort styloider Prozess.

Handknochen(Abb. 47) sind in die Knochen des Handgelenks, der Mittelhand und die Knochen unterteilt, aus denen die Finger bestehen - die Phalanx.

Reis. 47. Bürste (Rückseite).

Handgelenk ist eine Ansammlung von acht kurzen Schwammknochen, die in zwei Reihen zu je vier Knochen angeordnet sind. Proximal oder erste Reihe des Handgelenks, der dem Unterarm am nächsten liegt, wird, vom Daumen aus gezählt, von folgenden Knochen gebildet: Kahnbein, Mondbein, Dreiblatt und Pisiform. Die ersten drei Knochen verbinden sich und bilden eine elliptische, konvexe Gelenkfläche zum Unterarm hin zur Artikulation mit dem Radius. Das Os pisiforme ist ein Sesambein und nimmt nicht an der Artikulation teil. Distal oder zweite Reihe des Handgelenks besteht aus Knochen: trapezium, trapezius, capitate und hamate. Auf den Oberflächen jedes Knochens befinden sich Gelenkbereiche zur Artikulation mit benachbarten Knochen. Auf der Handfläche einiger Knochen des Handgelenks befinden sich Tuberkel zur Befestigung von Muskeln und Bändern. Die Knochen des Handgelenks stellen in ihrer Gesamtheit eine Art Bogen dar, konvex auf der Rückseite und konkav auf der Handfläche. Beim Menschen sind die Knochen des Handgelenks fest mit Bändern verstärkt, die ihre Beweglichkeit verringern und die Kraft erhöhen.

Mittelhand Es wird von fünf Mittelhandknochen gebildet, die kurze Röhrenknochen sind und in der Reihenfolge von 1 bis 5 benannt sind, beginnend an der Seite des Daumens. Jeder Mittelhandknochen hat Basis, Körper und Kopf. Die Basen der Mittelhandknochen artikulieren mit den Handwurzelknochen. Die Köpfe der Mittelhandknochen haben Gelenkflächen und artikulieren mit den proximalen Phalangen der Finger.

Fingerknochen - kleine, kurze, hintereinander liegende Röhrenknochen, Phalangen genannt. Jeder Finger besteht aus drei Phalangen: proximal, Mitte und distal. Die Ausnahme ist der Daumen, der proximale und distale Phalangen hat. Jede Phalanx hat einen mittleren Teil - den Körper und zwei Enden - proximal und distal. Am proximalen Ende befindet sich die Basis der Phalanx und am distalen Ende der Kopf der Phalanx. An jedem Ende der Phalanx befinden sich Gelenkflächen zur Artikulation mit benachbarten Knochen.

Gelenke der Knochen des Gürtels der oberen Extremität (Tabelle 2). Der Gürtel der oberen Extremität ist durch das Skelett des Körpers verbunden Sternoklavikulargelenk; Gleichzeitig bewegt das Schlüsselbein sozusagen die obere Extremität von der Brust weg und erhöht dadurch die Bewegungsfreiheit.

Sternoklavikulargelenk(Abb. 48) gebildet Sternales Ende des Schlüsselbeins und Schlüsselbeinkerbe des Brustbeins. Befindet sich in der Gelenkhöhle Gelenkscheibe. Das Gelenk wird gestärkt Bündel: sternoklavikulär, costoklavikulär und interklavikulär. Das Gelenk hat jedoch eine sattelförmige Form, da eine Scheibe vorhanden ist, Bewegungen es findet um drei Achsen statt: um die Vertikale - die Bewegung des Schlüsselbeins hin und her, um die Sagittal - Anheben und Absenken des Schlüsselbeins, um die Frontal - Drehung des Schlüsselbeins, aber nur beim Beugen und Entspannen im Schultergelenk. Zusammen mit dem Schlüsselbein bewegt sich auch das Schulterblatt.

Akromioklavikulargelenk(Abb. 49) Flache Form mit wenig Bewegungsfreiheit. Dieses Gelenk wird durch die Gelenkflächen des Akromions des Schulterblatts und des Akromialendes des Schlüsselbeins gebildet. Das Gelenk wird durch starke korakoklavikuläre und akromioklavikuläre Bänder gestärkt.

Reis. 48. Sternoklavikulargelenk (Vorderansicht links

die Seite des Gelenks wird durch einen Frontalschnitt geöffnet):

1-Schlüsselbein (rechts), 2-anteriores Sternoklavikularband, 3-Interklavikularband, 4-sternales Ende des Schlüsselbeins, 5-intraartikuläre Bandscheibe, 6-erste Rippe, 7-Kostoklavikularband, 8-Sternokostalgelenk ( 11. Rippe), 9. intraartikuläres Sternokostalband, 10. Knorpel der 11. Rippe, 11. Synchondrose des Brustbeingriffs, 12. radiales Sternokostalband.

Reis. 49. Akromioklavikulargelenk:

1-akromiales Ende des Schlüsselbeins; 2-Acromio-Clavicular-Band;

3-Korakoklavikularband; 4-Acromion des Schulterblatts;

5-Coracoid-Prozess; 6-Coracoid-Acromial-Ligament.

Tabelle 2

Hauptgelenke der oberen Extremität

Gemeinsamer Name	artikulierende Knochen	Gelenkform, Rotationsachse	Funktion
Sternoklavikulargelenk	Sternales Ende des Schlüsselbeins und Schlüsselbeinkerbe des Brustbeins	Sattelförmig (es gibt eine intraartikuläre Scheibe). Achsen: vertikal, sagittal, frontal	Bewegungen des Schlüsselbeins und des gesamten Gürtels der oberen Extremität: auf und ab, vorwärts und rückwärts, kreisförmige Bewegung
Schultergelenk	Der Kopf des Oberarmknochens und die Gelenkhöhle des Schulterblatts	Kugelförmig. Achsen: vertikal, quer, sagittal	Bewegungen der Schulter und der gesamten freien oberen Extremität: Flexion und Extension, Abduktion und Adduktion, Supination und Pronation, Kreisbewegung
Ellenbogengelenk (komplex): 1) ulnarer Humerus, 2) Glenohumeralgelenk, 3) proximales Radioulnargelenk	Humeruskondylus, Trochlea- und Radiuskerben der Ulna, Radiusköpfchen	blockig. Achsen: quer, vertikal	Flexion und Extension, Pronation und Supination des Unterarms
Handgelenk (komplex)	Karpale Gelenkfläche des Radius und erste Reihe der Handwurzelknochen	Ellipsoid. Achsen: quer, sagittal.	Flexion und Extension, Adduktion und Abduktion, Pronation und Supination (gleichzeitig mit den Unterarmknochen)

Das Schulterblatt bewegt sich auf und ab, hin und her. Das Schulterblatt kann sich um die Sagittalachse drehen, während der untere Winkel nach außen verschoben wird, wie es beim Anheben des Arms über die Horizontale geschieht.

Gelenke im Skelett des freien Teils der oberen Extremität vertreten durch das Schultergelenk, den Ellbogen, die proximalen und distalen Radioulnargelenke, das Handgelenk und die Gelenke des Handskeletts - die Mittelhand-, Karpometakarpal-, Interkarpal-, Metakarpophalangeal- und Interphalangealgelenke.

Reis. 50. Schultergelenk (Frontalschnitt):

1-Kapsel des Gelenks, 2-Gelenkhöhle des Schulterblatts, 3-Oberarmkopf, 4-Gelenkhöhle, 5-Sehne des langen Kopfes des Bizeps der Schulter, 6-Gelenklippe, 7-untere Torsion der Synovialmembran des Gelenks.

Schultergelenk(Abb. 50) verbindet den Humerus und durch ihn die gesamte freie obere Extremität mit dem Gürtel der oberen Extremität, insbesondere mit dem Schulterblatt. Das Gelenk entsteht Kopf des Humerus und Glenoidhöhle des Schulterblatts. Um den Umfang des Hohlraums herum befindet sich ein Knorpel Gelenklippe, die das Volumen des Hohlraums vergrößert, ohne die Beweglichkeit einzuschränken, und auch die Stöße und das Zittern bei Kopfbewegungen mildert. Die Gelenkkapsel ist dünn und groß. Es wird durch das Ligamentum coracobrachialis verstärkt, das aus dem Processus coracoideus des Schulterblatts stammt und in die Gelenkkapsel eingewebt ist. Außerdem sind Fasern der Muskeln, die in der Nähe des Schultergelenks verlaufen (Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapular), in die Kapsel eingewebt. Diese Muskeln stärken nicht nur das Schultergelenk, sondern ziehen auch an seiner Kapsel, wenn sie sich darin bewegen, und schützen es so vor Verletzungen.

Aufgrund der sphärischen Form der Gelenkflächen im Schultergelenk Bewegung um drei zueinander senkrecht Achsen: Sagittal (Abduktion und Adduktion), transversal (Flexion und Extension) und vertikal (Pronation und Supination). Kreisbewegungen (Circumduction) sind ebenfalls möglich. Beugung und Abduktion des Arms sind nur bis Schulterhöhe möglich, da die weitere Bewegung durch die Spannung der Gelenkkapsel und die Betonung des oberen Humerusendes im Schulterdach gehemmt wird. Das weitere Anheben des Arms erfolgt aufgrund von Bewegungen im Sternoklavikulargelenk.

Ellenbogengelenk(Abb. 51) - ein komplexes Gelenk, das durch ein Gelenk in einer gemeinsamen Humeruskapsel mit Ulna und Radius gebildet wird. Es gibt drei Artikulationen im Ellbogengelenk: humeroulnar, humeroradial und proximal radioulnar.

blockig Humeroulnargelenk bilden einen Humerusblock und eine blockförmige Einkerbung der Ulna (Abb. 52). Kugelförmig Humeroradialgelenk bilden den Kopf des Kondylus des Oberarmknochens und den Kopf des Radius. Proximales Radioulnargelenk verbindet den Gelenkumfang des Radiuskopfes mit der radialen Kerbe der Ulna. Alle drei Gelenke sind von einer gemeinsamen Kapsel umschlossen und haben eine gemeinsame Gelenkhöhle und sind daher zu einem komplexen Ellenbogengelenk zusammengefasst.

Das Gelenk wird durch folgende Bänder verstärkt (Abb. 53):

- ulnares Seitenband, vom medialen Epikondylus der Schulter bis zum Rand der Trochlea-Kerbe der Ulna verlaufend;

- radiales Seitenband, die vom lateralen Epikondylus ausgeht und am Radius befestigt ist;

- Ringband des Radius, der den Radiushals bedeckt und an der Ulna ansetzt und so diese Verbindung fixiert.

Reis. 52. Schulter-Ulnar-Gelenk (Vertikalschnitt):

4-Block-Kerbe der Ulna, 5-Koronalfortsatz der Ulna.

Reis. 53. Bänder des Ellbogengelenks:

1-Gelenkkapsel, 2-ulnares Seitenband, 3-strahliges Seitenband, 4-Ring-Band des Radius.

Im komplexen Ellbogenblockgelenk werden Beugung und Streckung, Pronation und Supination des Unterarms durchgeführt. Das Schultergelenk sorgt für Beugung und Streckung des Arms am Ellbogen. Pronation und Supination entstehen aufgrund der Rotationsbewegung des Radius um die Ulna, die gleichzeitig in den proximalen und distalen Radioulnargelenken ausgeführt wird. In diesem Fall dreht sich der Radius zusammen mit der Handfläche.

Die Knochen des Unterarms sind durch kombinierte Gelenke miteinander verbunden - proximale und distale Radioulnargelenke, die gleichzeitig funktionieren (kombinierte Gelenke). Auf ihrer restlichen Länge sind sie durch eine interossäre Membran verbunden (Abb. 19). Das proximale Radioulnargelenk ist in der Kapsel des Ellenbogengelenks enthalten. Distales Radioulnargelenk rotierende, zylindrische Form. Es wird durch die ulnare Kerbe des Radius und den Gelenkumfang des Ulnakopfes gebildet.

Handgelenk(Abb. 54) wird durch den Radius und die Knochen der proximalen Reihe des Handgelenks gebildet: Kahnbein, Lunatum und Trieder, die durch interossäre Bänder miteinander verbunden sind. Die Ulna erreicht nicht die Oberfläche des Gelenks, zwischen ihr und den Knochen des Handgelenks befindet sich die Gelenkscheibe.

Aufgrund der Anzahl der beteiligten Knochen ist das Gelenk komplex und aufgrund der Form der Gelenkflächen elliptisch mit zwei Rotationsachsen. Im Gelenk sind Beugung und Streckung, Abduktion und Adduktion der Hand möglich. Pronation und Supination der Hand treten zusammen mit den gleichen Bewegungen der Unterarmknochen auf. Bewegungen im Handgelenk sind eng mit Bewegungen im Handgelenk verbunden Mittelkarpalgelenk, der sich zwischen den proximalen und distalen Reihen der Handwurzelknochen befindet, mit Ausnahme des Pisiforme-Knochens.

Reis. 54. Gelenke und Bänder der Hand (Rückseite):

4-Gelenkscheibe, 5-Karpalgelenk, 6-Mittelkarpalgelenk,

7-Interkarpalgelenke, 8-Carpo-Metacarpal-Gelenke, 9-Intercarpal-Gelenke, 10-Metacarpal-Knochen.

Gelenke der Knochen der Hand. Es gibt sechs Arten von Gelenken in der Hand: Mittelkarpal-, Interkarpal-, Karpometakarpal-, Intermetakarpal-, Metakarpophalangeal- und Interphalangealgelenke (Abb. 54).

Mittelkarpalgelenk, mit einem S-förmigen Gelenkspalt, wird von den Knochen der distalen und proximalen (mit Ausnahme des Os pisiforme) des Handgelenks gebildet. Das Gelenk ist funktionell in das Handgelenk integriert und ermöglicht es, dessen Freiheitsgrad leicht zu erweitern. Bewegungen im Mittelkarpalgelenk erfolgen um die gleichen Achsen wie im Handgelenk (Flexion und Extension, Abduktion und Adduktion). Diese Bewegungen werden jedoch durch Bänder gehemmt - kollateral, dorsal und palmar.

Interkarpalgelenke verbinden die Seitenflächen der Handwurzelknochen der distalen Reihe miteinander und die Verbindung wird durch das strahlende Band des Handgelenks verstärkt.

Karpometakarpalgelenke verbinden die Basen der Mittelhandknochen mit den Knochen der distalen Reihe des Handgelenks. Mit Ausnahme der Artikulation des Trapeziusknochens mit dem Mittelhandknochen des Daumens (I) -Fingers sind alle Karpometakarpalgelenke flach, ihr Beweglichkeitsgrad ist gering. Die Verbindung des Trapezoids und des I-Mittelhandknochens sorgt für eine erhebliche Beweglichkeit des Daumens. Die Karpometakarpalgelenkkapsel wird durch die palmaren und dorsalen Karpometakarpalbänder gestärkt, sodass der Bewegungsbereich in ihnen sehr gering ist.

Mittelhandgelenke flach, mit wenig Bewegung. Sie werden von den lateralen Gelenkflächen der Basen der Mittelhandknochen (II-V) gebildet, die durch die palmaren und dorsalen Mittelhandbänder verstärkt werden.

Metakarpophalangealgelenke Ellipsoid, verbinden die Basen der proximalen Phalangen und die Köpfe der entsprechenden Mittelhandknochen, verstärkt durch Seitenbänder. Diese Gelenke ermöglichen Bewegungen um zwei Achsen - in der Sagittalebene (Abduktion und Adduktion des Fingers) und um die Frontalachse (Flexion-Extension).

Gelenk des Daumens hat eine Sattelform, Abduktion und Adduktion zum Zeigefinger, Opposition des Fingers und Rückwärtsbewegung, kreisförmige Bewegungen sind darin möglich.

Interphalangealgelenke blockförmig, verbinden die Köpfe der oberen Phalangen mit den Basen der unteren, Flexion und Extension sind in ihnen möglich.

Kapitel 1. Thema: Das Skelett der oberen Extremität.

Zusammenfassung.

Klassifizierung der Knochen, die den Gürtel der oberen Extremität und den freien Teil der oberen Extremität bilden. Die Struktur der Knochen des Schultergürtels (Schlüsselbein, Schulterblatt). Die Struktur der Knochen des freien Teils der oberen Extremität (Humerus, Knochen des Unterarms und der Hand). Grundlegende morphologische Formationen. Anatomische Begründung der häufigsten ihrer Verletzungen.

Zweck und Ziele des Unterrichts

Studierende sollten wissen:

1. Die wichtigsten morphologischen Formationen der Knochen des Gürtels und der freien oberen Extremität.

2. Lateinische und russische Namen.

3. Orte häufiger Frakturen an Ulna und Speiche (Olekranon, distale Enden).

Die Studierenden sollten in der Lage sein:

1. Bestimmen Sie jeden einzelnen Knochen des Skeletts der oberen Extremität.

2. Unterscheiden Sie die Knochen der rechten oberen Extremität von der linken.

3. Finden Sie Teile des Knochens - den Körper (Diaphyse), Enden (Epiphyse), Prozesse usw.

4. Charakterisieren Sie den Knochen in seiner Form - röhrenförmig (lang oder kurz, flach, schwammig, gemischt).

5. Fühlen Sie die vorstehenden Knochenpunkte an sich.

6. Navigieren Sie frei durch die Diagramme und Zeichnungen aus Lehrbuch und Atlas.

Alle Knochen sollen am Skelett sowie anhand eines Satzes einzelner Knochen, eines Lehrbuchs und Atlasses der menschlichen Anatomie und musealer Präparate (Vitrine Nr. 2) untersucht werden.

Im Skelett der oberen Extremität des Menschen werden der Gürtel der oberen Extremität und der freie Teil der oberen Extremität unterschieden.

1. Gürtel der oberen Gliedmaßen (Cingulum membri superioris) besteht aus zwei Knochen - dem Schlüsselbein und dem Schulterblatt.

Schulterblatt (Schulterblatt)- ein flacher dreieckiger Knochen. Angrenzend an die Rückseite der Brust von der 2. bis zur 7. Rippe.

Im Schulterblatt unterscheiden:

Kante medial (margo medialis), lateral (margo lateralis), überlegen (margo superior),

Ecken oben (angulus superior), unten (angulus inferior) und

seitlich ( seitlicher Winkel)

Rippenflächen (facies costalis), Rücken (facies posterior )

Auf der Rückseite - Granne ( spina scapule), die mit dem Schulterfortsatz ( Schulterdach) und supraspinatus (fossa supraspinata) und infraspinatus (fossa infraspinata) fossa.

Reis. 1-1. die Struktur der Knochen des oberen Schultergürtels (Vorderansicht).

Der Coracoid-Prozess (Processus Coracoideus) geht vom oberen Rand aus

Der seitliche Winkel bildet die Gelenkhöhle (cavitas glenoidalis) und: supraartikuläre (tuberculum cupraglenoidale) und subartikuläre (tuberculum infraglenoidale) Tuberkel.

Schlüsselbein(Schlüsselbein ) S-förmig gebogener Röhrenknochen. Es ist der einzige Knochen, der die obere Extremität mit dem Skelett des Körpers verbindet und eine größere Bewegungsfreiheit der Extremität bietet.

Im Schlüsselbein gibt es: einen Körper (Corpus claviculae) und zwei Enden: Brustbein (Extremitas sternalis), Akromial (Extremitas acromialis)

Die obere Oberfläche des Schlüsselbeins ist glatt, während die untere Oberfläche rau ist. In der Nähe des Akromialendes befinden sich: ein kegelförmiger Tuberkel (tuberculum conoideum) und eine trapezförmige Linie (linea trapezoidea ) . Bänder sind an diesen Tuberkel befestigt.

Reis. 1-2. Die Struktur der Knochen des oberen Schultergürtels (Rückansicht).

2. Freier Teil der oberen Extremität(pars libera membri superioris ) .

Es besteht aus: dem Humerus, den Knochen des Unterarms und der Hand.

Brachialknochen(Humerus ) bezieht sich auf typische lange Röhrenknochen. Unterscheiden Sie den Oberarmkörper (Corpus humeri) und zwei Enden - das obere (proximal) und das untere (distal).

Der Oberarmkörper im oberen Teil hat die Form eines Zylinders und wird nach unten dreiflächig.

Auf dieser Ebene werden die hintere Fläche (Facies posterior) und zwei laterale Flächen unterschieden: die mediale vordere (Facies anterior medialis) und die laterale vordere (Facies anterior lateralis). ).

Reis. 1-3. Die Struktur der Knochen des Unterarms.

Im mittleren seitlichen Teil des Knochenkörpers befindet sich der Tuber deltoideus (Tuberositas deltoidea), an dem der gleichnamige Muskel befestigt ist. Unterhalb des Tuber deltoideus befindet sich auf der hinteren Oberfläche des Knochens eine spiralförmige Rille des N. radialis (Sulcus nervi radialis).

Das obere Ende bildet den Oberarmkopf (Caput humeri). An seinem Rand verläuft eine Furche - der anatomische Hals (Collum anatomicum).

Hinter dem Hals befinden sich zwei Tuberkel (zum Anbringen von Muskeln). Der große Tuberkel (tuberculum majus) liegt seitlich. Der kleine Tuberkel (Tuberculum minus) befindet sich vor dem großen Tuberkel.

Von jedem Tuberkel gibt es Grate zum Anbringen von Muskeln. Zwischen den Tuberkel verläuft die intertuberkuläre Rille (Sulcus intertubercularis), in der sich die Sehne des langen Kopfes des M. biceps brachii befindet.

Die engste Stelle des Knochens, die sich zwischen Kopf und Körper befindet, wird als Operationshals (Collum chirurgicum) bezeichnet und ist die Stelle der häufigsten Frakturen.

Das untere Ende ist erweitert und endet mit dem Kondylus des Oberarmknochens (Condylus humeri). Es unterscheidet zwischen einem Block (trochlea humeri) und einem Kopf (capitulum humeri) zur Artikulation mit Speiche und Ulna.

Vor dem Block befindet sich die Koronargrube (fossa coronoidea ) . Oberhalb des Kondyluskopfes befindet sich die radiale Fossa (Fossa radialis ) .

Dahinter - die Fossa des Olecranons (Fossa olecran ich).

An den Seiten des Kondylus befinden sich Epikondylen: medial (Epicondylus medialis) und lateral (Epicondylus lateralis) zum Anbringen von Muskeln und Bändern. Auf der hinteren Fläche des medialen Epicondylus befindet sich die Furche des N. ulnaris (Sulcus nervi ulnaris).

Unterarm(Antebracium ) besteht aus zwei Knochen: medial gelegen Elle(Ulna) und seitlich Radius(Radius).

Sie sind lange Röhrenknochen.

Jeder Knochen besteht aus einem Körper und zwei Enden. Die Körper beider Knochen haben eine dreiflächige Form mit drei Oberflächen und Kanten.

Eine Oberfläche ist zurückgedreht (Fazies posterior), die andere - nach vorne (Fazies anterior), die dritte - am Radius seitlich (Fazies lateralis), an der Ulna - medial (Fazies medialis).

Von den drei Kanten ist eine scharf und zeigt zum angrenzenden Knochen, wodurch der interossäre Raum begrenzt wird. Dies ist die interossäre Kante ( margo interosseus). Zusätzlich zu den gemeinsamen Merkmalen weist jeder Knochen charakteristische strukturelle Merkmale auf. Am proximalen Ende der Ulna befinden sich eine blockförmige Einkerbung (Incisura trochlearis), eine Ulna (Olecranon) und ein Coronoid (Processus coronoideus) Fortsätze. Am distalen Ende der Ellenkopf (Caput ulnae), der Processus styloideus (Processus styloideus) von der medialen Seite.

Am proximalen Ende des Radius befindet sich ein Kopf (Caput radii) mit Gelenkflächen: eine Fossa (Fovea articularis) und ein Zirkel (Circumferentia articularis). Am distalen Ende - die karpale Gelenkfläche (Facies articularis carpalis) und der Styloid-Prozess (Processus styloideu s) von der lateralen Seite.

Einige Knochenformationen sind eine wichtige Orientierungshilfe für den Arzt, daher müssen Sie auf dem Schulterblatt fühlen können - die Wirbelsäule, das Schulterdach, die unteren und mittleren Winkel.

Auf dem Schlüsselbein - der Körper und die Enden. Auf dem Humerus - Kopf und Epikondylen. Styloidfortsatz an Speiche und Ulna. Olecranon und Kopf auf der Ulna.

Bürste (Mann) besteht aus den Knochen des Handgelenks (Ossa Carpi), Mittelhandknochen (Ossa Metacarpi) und Knochen der Finger, Phalangen (Ossa Digitorum, Phalangen). ) .

Reis. 1-4. Die Struktur der Handknochen (Vorderansicht).

.

Reis. 1-4. Die Struktur der Handknochen (Rückansicht).

Handgelenk besteht aus acht in zwei Reihen angeordneten Schwammknochen.

Proximale Reihe (vom Daumen): Kahnbein ( os scaphoideum) wahnsinnig (os lunatum), dreiflächig (os triquetrum), pisiform (os pisiforme), was ein Sesambein ist, d.h. befindet sich in der Dicke der Sehne des Ellenbeugers des Handgelenks.

Distale Reihe: Trapez (os trapezium), trapezoid (os trapezoideum), capitate (os capitatum), hakenförmig (os hamatum).

Auf der Handflächenfläche bildet sich eine Handwurzelrinne aus, die lateral durch den Tuberculum des Os naviculare und das Os trapezium, medial durch den Hook des Os hamatus und das Os pisiforme begrenzt wird.

Mittelhandknochen (ossa metacarpi (I-V), gehören zu den kurzen Röhrenknochen. Jedes besteht aus einer Basis, einem Körper und einem Kopf.

Fingerknochen oder Phalangen (ossa digitorum, Ph Alanen ), sind kurze Röhrenknochen.

Jeder Finger, mit Ausnahme des ersten (großen), hat drei Fingerglieder: proximal, mittel und distal. Der Daumen hat nur zwei Fingerglieder - proximal und distal.

Daumen, 1. (Pollex, Digitus primus).

Zeigefinger, 2. (Index, Digitus secundus).

Mittelfinger, 3. (Digitus medius, tertius).

Ringfinger, 4. (digitus anularis, quartus).

Kleiner Finger, 5. (Digitus minimus, Quintus)

Fragen zur Selbstkontrolle.

1. An welchem ​​Teil des Oberarmknochens befindet sich das Tuberculum deltoideus?
2. Wo verläuft der Sulcus des N. radialis?
3. Woraus besteht der Kondylus des Oberarmknochens?
4. Welche Prozesse beenden die Trochlea-Kerbe der Ulna?
5. Liste die Namen der Finger auf Latein auf.

Testaufgaben.

(Antwort schriftlich im Arbeitsheft).

Wählen Sie eine richtige Antwort aus.

1. Welcher der folgenden Knochen hat einen Processus styloideus?

eine Schulter

b) Ellbogen

c) Schlüsselbein

d) Schulterblatt

e) Brustbein

1. Welcher der folgenden Knochen gehört zum Gürtel der oberen Extremität?

a) Schulterblatt

b) Schulter

c) Strahlung

d) Ellbogen

1. Welche der folgenden Knochen haben eine schwammige Struktur?

a) Schulterblatt

b) Schlüsselbein

c) Kopfknochen

d) Oberarmknochen

e) Radius

1. Die proximale Reihe der Handwurzelknochen umfasst die folgenden Knochen, außer

a) Halbmond

b) dreieckig

c) Erbse

d) Kahnbein

e) trapezförmig

1. Die distalen Handwurzelknochen umfassen die folgenden Knochen außer

a) Trapez

b) trapezförmig

c) kapitulieren

d) süchtig

e) erbsenförmig

1. Die Handwurzelfurche wird außer durch die folgenden Knochen begrenzt

a) Haken des Hamat

b) Tuberkel des Os naviculare

c) Tuberkel des Trapezknochens

d) erbsenförmig

e) kapitulieren

1. Der erste Mittelhandknochen hat an seinem proximalen Ende eine Gelenkfläche zur Artikulation

a) dreieckig

b) kapitulieren

c) trapezförmig

d) Knochen - Trapez

e) Kahnbein

1. Auf welcher Formation des Humerus befindet sich die Furche des N. ulnaris?

a) auf dem medialen Epikondylus

b) auf dem lateralen Epikondylus

c) auf dem Oberarmblock

d) am Kopf des Condylus des Humerus

e) auf dem größeren Tuberkel des Humerus

Ausrüstung.

Skelett. Separate Knochen des Skeletts der oberen Extremität. Museum natürliche anatomische Präparate (Vitrine Nr. 2).

Literatur.

1. Menschliche Anatomie. // Hrsg. HERR. Sapina – M.: Medicine, Bd. 1, 1993, S. 123–126, 126–133.
2. Menschliche Anatomie. // Hrsg. M.G. Gewichtszunahme. - M.: Medizin, 1999
3. Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Atlas der menschlichen Anatomie.-M.: Medgiz, T.1, 1989. S.82-84, S.84-100.

Ziele und Ziele des Unterrichts.

Studierende sollten wissen:

1. Arten von durchgehenden Gelenken der Schädelknochen (Syndesmose, Synchondrose, Synostose).

2. Die Struktur des Kiefergelenks, Bewegungsmerkmale.

3. Bewegungsmerkmale im Kiefergelenk

Die Studierenden sollten in der Lage sein:

1. Navigieren Sie in natürlichen anatomischen Präparaten, zeigen Sie die wichtigsten morphologischen Formationen.

2. In der Lage sein, zwischen verschiedenen Arten von Gelenken der Schädelknochen zu unterscheiden.

Die Schädelknochen sind durch durchgehende Gelenke und unterbrochene Gelenke (Kiefergelenk) miteinander verbunden.

Reis. 2-1. Rückansicht des Schädels (Schädel).

Kontinuierliche Verbindungen der Schädelknochen werden dargestellt durch:

1. Fasergelenke in Form von Nähten,

2. Knorpelgelenke - Synchondrose (an der Schädelbasis), die sich mit zunehmendem Alter in Synostosen verwandeln.

Nähte sind - gezackt, schuppig und flach.

1. Die Knochen des Schädeldachs werden durch gezackte und schuppige Nähte miteinander verbunden.

Die medialen Ränder der Scheitelknochen sind durch eine gezackte Naht verbunden, die als Naht bezeichnet wird sagittal (sutura sagittalis).

Das Stirnbein ist durch eine gezackte Naht mit dem Scheitelbein verbunden Koronarnaht (sutura coronalis).

Die Scheitel- und Hinterhauptsknochen sind durch eine gezackte Naht verbunden, die als bezeichnet wird Lambdoide Naht (sutura lambdoidea).

Die Schläfenbeinschuppen sind durch eine Schuppennaht mit dem Scheitelbein und dem großen Keilbeinflügel verbunden.

Die Knochen des Gesichtsschädels sind mit Flachnähten verbunden. Die Namen der einzelnen Nähte am Schädel leiten sich beispielsweise von den Namen der Verbindungsknochen ab sutura temporozygomatica.

Reis. 2-2. Seitenansicht des Schädels.

2. Synchondrose - Verbindung von Knochen mit Hilfe von Knorpel (faserig). Es gibt Keil-Occipital-Synchondrose und Petrooccipital-Synchondrose. Anstelle der keil-okzipitalen Synchondrose bildet sich mit zunehmendem Alter eine Synostose.

Kiefergelenk (art. temporomandibularis) Das Gelenk ist paarig, komplex elliptisch.

Reis. 2-3. Kiefergelenk articulatio temporo-mandibularis, Innenansicht.

Reis. 2-4. Kiefergelenk articulatio temporo-mandibularis Außenansicht.

Befestigung der Gelenkkapsel. Am Schläfenbein ist es anterior am Tuberculum articularis befestigt, posterior auf Höhe der Petrotympanalfissur. Am Kondylenfortsatz wird die Kapsel vorne entlang der Kopfkante, hinten 0,5 cm unterhalb der Hinterkante des Unterkieferkopfes befestigt. Die Gelenkhöhle ist durch Knorpel in zwei isolierte Stadien unterteilt: obere und untere. Dementsprechend werden die obere Synovialmembran und die untere Synovialmembran isoliert.

Bänder des Gelenks. Auf der seitlichen Seite - Seitenband (lig. laterale). Es beginnt an der Basis des Jochbeinfortsatzes des Schläfenbeins und setzt an der posterolateralen Oberfläche des Halses des Kondylenfortsatzes an.

Sphenomandibulare (lig. sphenomandibuare) befindet sich auf der medialen Seite des Gelenks. Es beginnt an der Wirbelsäule des Keilbeins und ist an der Uvula des Unterkiefers befestigt.

Ahle-Unterkieferband (lig. stylomandibulare). Es beginnt am Styloid-Prozess und wird an der Innenfläche des Unterkieferwinkels befestigt.

Da die Bewegungen in den Gelenken (rechts und links) zusammenlaufen, werden sie funktionell zu einem kombinierten Gelenk kombiniert.

Funktionen:

1. Heben und Senken des Unterkiefers; das heißt, Bewegung entlang der Frontalachse.

2. Bewegung des Unterkiefers nach rechts und links

3. Vorverlagerung des Unterkiefers

Beim Absenken des Unterkiefers werden drei Phasen unterschieden:

1. leichtes Absenken des Unterkiefers. Die Bewegung erfolgt im unteren Gelenkboden, die Bandscheibe verbleibt in der Gelenkgrube

2. deutliches Absenken des Unterkiefers. Die knorpelige Scheibe gleitet zusammen mit dem Unterkieferkopf nach vorne und tritt am Gelenkhöcker aus.

3. maximale Absenkung des Unterkiefers. Bewegung findet nur in der unteren Etage um die Frontalachse statt. Der Discus articularis befindet sich auf dem Tuberculum articularis.

Wenn der Unterkiefer nach vorne bewegt wird, treten Bewegungen nur im oberen Stockwerk des Gelenks auf. Wenn sich der Unterkiefer im linken Gelenk nach rechts bewegt, gleitet der Kopf mit der Bandscheibe in die obere Etage. Zu diesem Zeitpunkt dreht sich der Kopf im rechten Kiefergelenk um eine vertikale Achse. Bei Verschiebung des Unterkiefers nach links gleitet der Kopf im rechten Gelenk, Vertikalrotation im linken.

Fragen zur Selbstkontrolle

1. Nennen Sie die faserigen Verbindungen zwischen den Schädelknochen

2. Synchondrose an der Schädelbasis auflisten

3. Bewegungsphasen des Kiefergelenks

4. Nennen Sie die Bänder des Kiefergelenks

Testaufgaben

Übung: Wähle eine richtige Antwort.

1. Die Scheitelknochen werden mit verbunden

A) Koronarnaht.

B) Sagittalnaht.

B) Synchondrose.

D) Synostose.

D) Lambdanaht.

2. Die Stirnbeine sind mit Hilfe von mit dem Scheitelbein verbunden

A) Sagittalnaht.

B) Lambdanaht.

B) Koronarnaht.

D) Frontoparietale Naht.

D) Synchondrose.

3. Das Hinterhauptbein ist mit dem Scheitelbein verbunden durch:

A) okzipital-parietale Naht.

B) Parieto-Occipitalnaht.

B) Lambdanaht.

D) koronale Naht.

D) Sagittalnaht.

4. Die Bänder des temporalen Kiefergelenks umfassen

A) Seitenband.

B) Mittelband.

B) Seitenband.

D) gelbes Band.

D) Längsband.

5. Zu den Bändern des Kiefergelenks gehören:

A) Mittelband.

B) Seitenband.

B) Keil-Parietalband.

D) Ligamentum sphenomandibulare.

D) Keiloberkieferband.

Wähle eine falsche Antwort:

6. Die Gelenke der Schädelknochen umfassen alle folgenden, außer:

A) Sagittalnaht.

B) Koronarnaht.

B) Kiefergelenk.

D) petrooccipitale Synchondrose.

D) atlanto-okzipitale Verbindung.

7. Das Kiefergelenk gehört zu allen aufgeführten Formationen, außer:

A) Gelenkscheibe.

B) Seitenband.

B) Seitenband.

D) Kopf des Unterkiefers.

D) Unterkiefergrube.

8. Für das Kiefergelenk sind alle Aussagen wahr, außer:

A) Komplexes Gelenk.

B) kombiniertes Gelenk.

B) Ellipsoidgelenk.

D) zweiachsiges Gelenk.

D) Triaxialgelenk.

9. Für das Kiefergelenk sind alle Aussagen wahr, außer:

A) kombiniertes Gelenk.

B) einachsiges Gelenk.

B) biaxiales Gelenk.

D) Bewegungen finden in der frontalen und vertikalen Achse statt.

E) Bewegungen finden in der Frontal- und Sagittalachse statt.

10. Die Gelenke der Schädelknochen umfassen alle folgenden, außer:

A) Lambdanaht.

B) Koronarnaht.

B) Injektionen.

D) Synchondrose.

D) Synostose.

Ausrüstung

Museumsstand Nr. 14, Nasspräparat "Kiefergelenk", Schädel.

Literatur

1. „Anatomie des Menschen“, Band 1, herausgegeben von M.R. Sapina. Verlag "Medizin" 1996. S. 162-165.

2. "Atlas of human anatomy", Band 1, herausgegeben von R.D. Sinelnikow. Verlag "Medizin" 1989. Buchseite 149-151, S. 35.

3. "Atlas der menschlichen Anatomie", herausgegeben von F. Netter. Verlag GEOTAR-Med 2003 Abb. 2-3.11.

Ziele und Ziele des Unterrichts

Studierende sollten wissen:

1. Die Struktur des Sternocleidomastoideus-Gelenks, des Akromioklavikulargelenks des Schultergelenks.

2. Bewegungsmerkmale in den aufgeführten Gelenken.

Studierende sollten wissen:

1. Die Hauptformationen dieser Gelenke sowie periartikuläre Formationen.

2. Bewegungsmerkmale im Sternoklavikulargelenk, Akromioklavikulargelenk.

3. Bewegungsmerkmale im Schultergelenk, Fixationsmerkmale des Schultergelenks und die klinische Bedeutung dieser Fixation.

Die Gelenke des Gürtels der oberen Extremität (Articulationes Cinguli Membri Superioris):

1. Sternoklavikulargelenk

2. Akromioklavikulargelenk

Sternoklavikulargelenk (Articulatio sternoclavicularis). Das Gelenk wird von der sternalen Gelenkfläche des Schlüsselbeins und der Schlüsselbeinkerbe des Brustbeins gebildet. Das Gelenk ist komplex, weil im Gelenk befindet sich eine Gelenkscheibe, die die Gelenkfläche in zwei Kammern teilt. Die Form nähert sich dem Sattel oder der Ebene. Es ist ein mehrachsiges Gelenk.

Bänder, die das Gelenk stärken:

1. Vorderes Ligamentum sternoclaviculare (lig. sternoclaviculare anterius).

2. Hinteres Ligamentum sternoclaviculare (lig. sternoclaviculare posterius), das eine Verdickung der Fasermembran der Gelenkkapsel vorne und hinten ist.

3. Ligamentum interclaviculare (Lig. Intraclaviculare), das sich über der Jugularkerbe des Brustbeins befindet.

4. Das Ligamentum costoclaviculare (Lig costoclaviculare) befindet sich in einiger Entfernung vom Gelenk.

Reis. 3-1. Sternoklavikulargelenke, Artt. Sternoklavikulare; Vorderansicht. (1.- Discus articularis; 2.- Capsula artcularis; 3.- Lig. interclaviculare; 4.- Lig. sternoclaviculare anterius; 5.- Lig. costoclaviculare; 6.- Clavicula; 7.- Costa 1; 8.- Manubrium sterni.

Akromioklavikulargelenk (Articulatio acromioclavicularis). Gebildet vom Akromion des Schulterblatts und dem akromialen Ende des Schlüsselbeins. Im Gelenk befindet sich Knorpel (Discus articularis). Das Gelenk ist flach, inaktiv, mehrachsig.

Reis. 3-2. Akromioklavikulargelenk art. Akromyoklavikularis; Rechts. (1.- Lig. coracoacromiale; 2.- Lig. trapezoideum; 3.- Lig. conoideum; 4.- extremitas acromialis claviculae; 5.- Processus coracoideus; 6.- Lig. transversum scapulae superius; 7.- Scapula; 8 .- Labrum glenoidale, 9.- Cavitas glenoidalis, 10.- Acromion, 11.- Art. Acromioclavicularis;

Bänder, die das Gelenk stärken:

1. Akromioklavikularband (lig. Acromioclaviculare) - Verdickung der Gelenkkapsel.

2. Ligamentum coracoclaviculare (lig. coracoclaviculare) - weg vom Gelenk und besteht aus zwei Bündeln:

a) Trapezband (Lig. Trapezoideum) - seitlich gelegen

b) konisches Band (lig.conoideum) - medial gelegen.

Eigene Bänder des Schulterblatts:

1. Das Ligamentum coracoacromiale (Lig. coracoacromiale) erstreckt sich in Form eines Gewölbes über dem Schultergelenk von der Vorderkante des Akromialfortsatzes bis zum Processus coracoideus.

2. Das obere Querband des Schulterblatts (Lig. transversum scapulae superius) wird über die Schulterblattkerbe gespannt und verwandelt sie in ein Loch.

3. Das untere Querband des Schulterblatts (Lig. transversum scapulae inferius) verläuft von der Basis des Schulterdachs durch den Hals des Schulterblatts bis zum hinteren Rand der Gelenkhöhle; geht darunter hindurch. suprascapularis.

Fragen zur Selbstkontrolle

1. Merkmale der Struktur des Schultergelenks

2. Die Struktur des Sternoklavikulargelenks

3. Die Struktur des Akromioklavikulargelenks

Testaufgaben

Wähle eine falsche Antwort.

1. Alle Formationen gehören zum Sternoklavikulargelenk, außer:

A) die Gelenkfläche des sternalen Endes des Schlüsselbeins.

B) Schlüsselbeinkerbe des Manubriums des Brustbeins.

B) strahlendes Band.

D) Ligamentum interclaviculare.

D) Sternoklavikularbänder.

2. Alle der folgenden Strukturen gehören zum Schultergelenk, außer:

A) Humerusköpfe

B) Gelenkhöhle des Schulterblatts

B) Gelenklippe

D) Ligamentum coracobrachialis

D) Akromioklavikularband

3. Das Akromioklavikulargelenk wird durch alle aufgeführten Bänder gestärkt, außer:

A) Akromioklavikularband

B) Ligamentum coracoclaviculare

B) Ligamentum trapezius

D) konisches Band

D) Ligamentum deltoideus

4. Eigene Bänder des Schulterblatts umfassen alle, außer:

A) Ligamentum transversum superior

B) mittleres Querband

B) unteres Querband

D) Ligamentum coracoid-acromialis

5. Für das Schultergelenk sind alle Aussagen wahr außer:

A) Kugelgelenk

B) Mehrachsgelenk

C) Die Gelenkflächen des Schulterblatts und der Schulter werden durch die Gelenklippe ergänzt

D) hat ein Ligamentum coracobrachialis

D) hat ein Acromio-Brachial-Band

Ausrüstung

Museumsvitrine Nr. 14, Feuchtpräparate „Sternoklavikulargelenk“, „Akromioklavikulargelenk“, „Schultergelenk“

Literatur

4. „Anatomie des Menschen“, Band 1, herausgegeben von M.R. Sapina. Verlag "Medizin" 1996. S. 180-186

5. "Atlas of human anatomy", Band 1, herausgegeben von R.D. Sinelnikow. Verlag "Medizin" 1989. Buchseite 151-154

6. "Atlas der menschlichen Anatomie", herausgegeben von F. Netter. Verlag GEOTAR-Med 2003 Abb.394.

Zweck und Ziele des Unterrichts.

Untersuchung der Kopfmuskeln, ihres Ursprungs, ihres Ansatzes und ihrer Funktion. Untersuchen Sie die Faszien des Kopfes.

Die Kopf- und Gesichtsmuskeln werden in Mimik und Kaumuskeln unterteilt.

Mimische Muskeln:

Sie entwickeln sich aus dem Mesenchym des zweiten Eingeweidebogens.

Sie haben keine Faszien.

Sie haben mindestens einen Ansatzpunkt zur Haut.

Innerviert durch den Gesichtsnerv.

Spiegeln Sie den emotionalen Zustand einer Person wider.

Unter den mimischen Muskeln werden die mimischen Kopf- und Gesichtsmuskeln unterschieden

Mimische Kopfmuskeln (Schädelgewölbe).

1. M. occipitofrontalis, Okzipital-Frontalmuskel,

Anfang: linea nuchae superior;

Befestigung: Augenbrauenhaut;

hat zwei Bäuche: Hinterhaupt (venter occipitalis) und frontal (venter frontalis), verbunden durch eine Sehnenaponeurose (Helm - Galea aponeurotica)

Funktion: Beim Zusammenziehen erscheinen horizontale Falten auf der Stirnhaut, das obere Augenlid und die Augenbraue heben sich an. Das Gesicht erhält einen Ausdruck von Aufmerksamkeit und geistiger Anspannung.

2.M. temporoparietalis, Schläfenmuskel,

Herkunft: Innenfläche des Ohrknorpels;

Befestigung: fächerförmig an der Seitenfläche von Galea aponeurotica.

Funktion: Verleiht dem Gesicht einen Interessenausdruck: „Ohren oben“.

3. M. Procerus, stolzer Muskel

Herkunft: knöcherner Nasenrücken;

Attachment: Haut einer Glabella;

Funktion: Wenn es sich zusammenzieht, erscheint eine Hautfalte, die quer zur Nasenwurzel verläuft

Reis. 4-2. Muskeln des Kopfes

Gesichtsmuskeln nachahmen.

Nach Lage und Funktion werden die mimischen Gesichtsmuskeln eingeteilt in:

Muskeln, die die Lidspalte umgeben;

Muskeln, die die Mundfissur umgeben;

Muskeln rund um die Nasenlöcher und

Ohrmuskeln.

Die kreisförmigen Muskeln wirken als Schließmuskeln, die radialen Muskeln als Dilatatoren.

Mimische Muskeln der Orbitalregion.

1. M. orbicularis oculi, Ringmuskel des Auges:

Umgibt die Lidspalte, die sich im peripheren Teil der Pars orbitalis am knöchernen Rand der Augenhöhle und im inneren Teil der Pars palpebralis an den Augenlidern befindet. Die kleinere Pars lacrimalis entspringt der Wand des Tränensacks und beeinflusst durch ihre Erweiterung den Tränenabfluss. Pars palpebralis schließt die Augenlider und Pars orbitalis schließt das Auge.

2.M. corrugator supercilii, Muskel runzelt die Augenbraue:

Beginn: medialer Teil des Augenbrauenbogens;

Befestigung: Augenbrauenhaut;

Funktion: zieht die Stirnhaut nach unten und medial und bildet vertikale Falten über der Nasenwurzel.

Muskeln der Nase.

1. M. nasalis, Nasenmuskel

Besteht aus zwei Teilen: pars transversa und pars alaris. Durch die Verengung der Nasenlöcher leitet die Pars transversa Luft in den Riechbereich der Nasenhöhle („Schnüffeln“). Es beginnt am Oberkiefer im Bereich der Fossa canina, verläuft senkrecht zum Nasenrücken und verbindet sich mit dem Muskel der anderen Seite. Pars alaris beginnt am Oberkiefer unten und medial und ist in die Haut des Nasenflügels eingewebt, erweitert die Nasenlöcher und ermöglicht ein tiefes Atmen.

2. M. depressor septi nasi, der Muskel, der die Nasenscheidewand senkt:

Ursprung: oberhalb des medialen Schneidezahns maxillae;

Ansatz: knorpeliger Teil der Nasenscheidewand;

Funktion: zieht die Nasenscheidewand herunter.

Muskeln der Ohrmuschel

1. M. auricularis anterior, vorderer Ohrmuskel

Ursprung: Schläfenfaszie und Sehnenhelm vor dem Ohr;

Befestigung: Ohrenhaut;

Funktion: zieht die Ohrmuschel nach vorne.

2. M. auricularis überlegen, oberer Ohrmuskel:

Beginn: Sehnenhelm vom Ohr aufwärts

Befestigung: oberer Teil eines Knorpels einer Ohrmuschel;

Funktion: zieht die Ohrmuschel nach oben.

3. M. auricularis posterior, unterer Ohrmuskel

Herkunft: Processus mastoideus

Befestigung: hintere Oberfläche einer Ohrmuschel;

Funktion: zieht die Ohrmuschel zurück.

Mimische Mundmuskeln

1. M. orbicularis oris, der Ringmuskel des Mundes bildet die muskuläre Basis der Ober- und Unterlippe; besteht aus zwei Teilen pars marginalis (marginal) und pars labialis (labial). Pars labialis liegt in der Dicke der Lippen, haftet an den Mundwinkeln, wo sie in Haut und Schleimhäute eingewebt ist. Die Pars marginalis befindet sich an den Mundwinkeln, wo andere Muskeln, die die Mundspalte umgeben, darin verwoben sind;

Funktion: schließt die Mundfissur, beteiligt sich am Saugen, Kauen, Artikulieren.

2. M. depressor anguli oris, der Muskel, der den Mundwinkel senkt:

Beginn: Unterkante Mandibulae;

Anhang: Mundwinkel;

Funktion: zieht den Mundwinkel nach unten, verleiht dem Gesicht einen traurigen Ausdruck.

3. M. depressor labii inferioris, der Muskel, der die Unterlippe senkt:

Beginn: die äußere Oberfläche des Körpers des Unterkiefers;

Ansatz: Haut der Unterlippe;

Funktion: zieht die Unterlippe nach unten und zur Seite

4. M. mentalis, Kinnmuskel

Ursprung: jugum alveolare des medialen Schneidezahns;

Anhang: Haut eines Kinns;

Funktion: hebt die Haut des Kinns an und hebt die Unterlippe hervor.

5. M. Buccinator, Wangenmuskel:

Beginn: crista buccinatoria mandibulae, hinterer Rand des Alveolarfortsatzes des Oberkiefers und an einem speziellen durchsichtigen Sehnenstrang, Raphe buccopharyngea, zwischen Oberkiefer und Unterkiefer gelegen.

Attachment: in den Ringmuskel des Mundes eingewebt;

Funktion: formt die muskulöse Wangenbasis, zieht den Mundwinkel nach hinten, drückt die Wange an die Zähne. Muskel des Trompeters.

6. M. levator labii superioris, der Muskel, der die Oberlippe anhebt

Beginn: Infraorbitalrand des Oberkiefers;

Anhang: Oberlippe;

Funktion: hebt die Oberlippe an, formt die Nasolabialfurche.

7. M. zygomaticus kleiner, kleiner Jochmuskel

Start: Jochbein

Befestigung: Nasolabialfalte;

Funktion: Hebt die Mundwinkel an.

8. M. Zygomaticus major, großer Jochmuskel:

Herkunft: Jochbein;

Anhang: Mundwinkel;

Funktion: zieht den Mundwinkel nach oben und außen, ein typischer Lachmuskel.

9. M. levator anguli oris, der Muskel, der den Mundwinkel anhebt:

Beginn: in den Tiefen der Fossa Canina;

Attachment: Haut eines Mundwinkels;

Funktion: Hebt die Mundwinkel an.

10. M.risorius, Lachmuskel:

Beginn: Kaufaszien;

Attachment: Haut eines Mundwinkels;

Funktion: Lachmuskel, bildet ein Grübchen auf der Wange.

M. Platysma (oberflächlicher Nackenmuskel) sollte in Bezug auf Ursprung, Funktion, Strukturmerkmale und Innervation ebenfalls den mimischen Muskeln zugeordnet werden.

Ursprung: oberflächliche Platte der Brustfaszie unterhalb des Schlüsselbeins;

Befestigung: Unterkieferkante und Mundwinkel;

Funktion: Hebt die Halshaut an, zieht den Mundwinkel nach unten.

Kaumuskeln.

Entwickeln sich aus dem Mesenchym des ersten Eingeweidebogens (Unterkiefer)

Sie entstehen an den Schädelknochen und heften sich an den Unterkiefer.

Innerviert vom Trigeminusnerv.

1. M. Masseter, Kaumuskel

Beginn: Unterkante Jochbein und Jochbogen;

Befestigung: Außenseite des Unterkieferastes;

2. M. temporalis, Musculus temporalis

Beginn: Schläfengrube des Schädels bis zur Linea temporalis;

Ansatz: Processus coronoideus mandibulae;

Funktion: drückt die unteren Zähne an die oberen, horizontale Balken drücken den Unterkiefer zurück.

3 M. pterygoideus medialis, medialer Pterygoidmuskel

Herkunft: Fossa pterygoidea des Processus pterygoideus des Keilbeins;

Anhang: tuberositas pterygoidea mandibulae;

Funktion: drückt die unteren Zähne an die oberen.

4. M. pterygoideus lateralis, seitlicher Pterygoidmuskel

Ursprung: Unterseite des großen Flügels und Pterygoideus des Keilbeins;

Attachment: Collum mandibulae, Bag und Discus articularis des Kiefergelenks;

Funktion: bei einseitiger Kontraktion verschiebt sie den Unterkiefer zur Seite, bei beidseitiger Kontraktion schiebt sie den Unterkiefer nach vorne; zieht die Gelenkkapsel und die Gelenkscheibe nach vorne.

Faszie des Kopfes

Im Gesichtsbereich gibt es keine Faszien, da die Gesichtsmuskeln direkt unter der Haut liegen. Die Ausnahme ist M. Buccinator, der im Rücken mit einer Dichte bedeckt ist fascia buccopharyngea, die sich nach vorne löst, mit dem Gewebe der Wange verschmilzt und mit der Raphe buccopharyngea dahinter verschmilzt und sich in die bindegewebige Hülle des Pharynx fortsetzt.

Fascia temporalis bedeckt den gleichnamigen Muskel, beginnt oben an der Linea temporalis und ist unten mit zwei Platten an der Außen- und Innenseite des Bogens am Jochbogen befestigt.

Fascia massaterica bedeckt den Kaumuskel, ist oben am Jochbogen und unten am Rand des Unterkiefers befestigt. Hinten geht hinein fascia parotidea Bedeckung der Ohrspeicheldrüse.

Fragen zur Selbstkontrolle.

1. In welche Richtung bewegt sich der Unterkiefer bei Kontraktion des M. pterygoideus lateralis rechts?

2. Welcher der Kaumuskeln senkt den Unterkiefer?

3. Nennen Sie die Merkmale von M. Platysma, die anderen mimischen Muskeln gemeinsam sind.

Testaufgaben.

1. Zeichne 5 schematische Gesichtsausdrücke (wie Emoticons) und beschreibe die Spannung, welche Gesichtsmuskeln dem Gesicht einen solchen Ausdruck verleihen.

2. Präsentieren Sie eine Beschreibung der Kaumuskulatur (Name, Herkunft, Ansatz, Funktion, Faszien) in Form einer Tabelle.

3. Stellen Sie in Form einer Tabelle die Bewegungen des Unterkiefers und die sie ausführenden Muskeln dar.

1. Anatomie des Menschen, hrsg. HERR. Sapina, Moskau, Medizin, 1993, T.1., S.283-295.

2. Menschliche Anatomie. // Unter. ed. M.G. Gewichtszunahme.-M.: Medizin, 1999, p.

3. Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Atlas der menschlichen Anatomie.- M.: Medgiz, V.1, 1990. P.

Muskeln, die auf die Gelenke des Schultergürtels und der freien oberen Extremität wirken.

1. M. pectoralis major, pectoralis Major:

Beginn: vom Schlüsselbein (Pars clavicularis), Brustbein und Knorpel der II-VII-Rippen (Pars sternocostalis), Scheide des Musculus rectus abdominis (Pars abdominalis);

Anhang: crista tuberculi majoris humeri;

Funktion: bringt die Hand zum Körper und dreht sie nach innen; bei fixierten Armen fungiert er als Inspirationsmuskel.

Reis. 5-1. M. pectoralis major

1. M. pectoralis minor Musculus pectoralis minor

Beginn: II-V Rippen;

Ansatz: Processus coracoideus des Schulterblatts;

Funktion: Neigt das Schulterblatt nach vorne und unten, hebt bei gestärktem Schulterblatt die Rippen an.

1. M. subclavius, Schlüsselbeinmuskel

Beginn: Knorpel der 1. Rippe;

Ansatz: akromiales Ende des Schlüsselbeins;

Funktion: stärkt das Sternoklavikulargelenk.

1. M. serratus anterior, der Musculus serratus anterior grenzt an die Seite der Brust und bildet die mediale Wand der Achselhöhle.

Anfang: Zähne von neun Oberkanten;

Befestigung: medialer Rand des Schulterblatts

Funktion: zieht das Schulterblatt seitlich und nach oben und dreht es mit der Glenoidhöhle nach oben, wodurch Sie Ihre Hand über die Horizontale heben können.

Reis. 5-2. 4. M. serratus anterior,

Autochthone (eigene) Brustmuskulatur

1. mm. intercostales externi, führen die äußeren Zwischenrippenmuskeln die Zwischenrippenräume hinten vom Tuberkel der Rippe bis zum Knorpel der Rippe vorne, wo sie sich fortsetzen Membrana intercostalis externa. Sie bestehen aus flachen kurzen Muskelbündeln gemischt mit Sehnenbündeln. Ihre Fasern verlaufen von oben nach unten und nach vorne.

Beginn: die Unterkanten der Rippen von den Tuberkel der Rippen bis zum Beginn des Knorpelteils;

Befestigung: Oberkante der darunter liegenden Rippe.

Funktion: Heben Sie die Rippen an.

1. mm. intercostales interni füllen die inneren Zwischenrippenmuskeln auch die Zwischenrippenräume vom Brustbein vorne bis zum Winkel der Rippen hinten, wo sie sich fortsetzen Membrana intercostalis interna. Sie liegen medial von den äußeren Muskeln, so dass die Rille an den Unterkanten der Rippen zwischen den äußeren und inneren Zwischenrippenmuskeln liegt. Fasern mm. intercostals interni sind von oben nach unten und nach hinten gerichtet, d.h. senkrecht zu den Fasern der äußeren Interkostalmuskulatur.

Beginn: Oberkante der Rippe;

Befestigung: Unterkante der darüber liegenden Rippe.

Funktion: untere Rippen.

Entwicklungs- und Altersmerkmale des Extremitätenskeletts

Das Skelett der oberen Extremität ist in zwei Teile unterteilt:

1) Skelett des Gürtels der oberen Extremität;

2) das Skelett der freien oberen Extremität.

Das Skelett des Gürtels der oberen Extremität umfasst das Schulterblatt und die Schlüsselbeine.

Das Schulterblatt ist ein flacher, dreieckiger Knochen, der sich auf der Rückseite des Körpers befindet. Der seitliche Rand des Schulterblatts ist verdickt und hat eine Gelenkhöhle, die zur Verbindung mit dem Oberarmkopf dient.

Das Schlüsselbein ist ein S-förmiger Knochen, der entlang seiner Längsachse gekrümmt ist. Es liegt waagerecht vor und auf der Brust am Halsrand und ist über seine gesamte Länge gut tastbar. Das Schlüsselbein hat zwei Enden - Sternal und Akromial. Der erste ist verdickt, hat eine Gelenkfläche mit dem Brustbein. Der zweite ist ebenfalls verdickt und schließt an das Schulterdach an (Akromion ist der nach außen ragende seitliche Teil des Schulterblatts). Die Funktion des Schlüsselbeins besteht darin, dass es hilft, die Position des Schulterblatts zu stärken und das Schultergelenk in einiger Entfernung von der Brust zu halten. Der Gürtel der oberen Extremitäten verbindet die freie obere Extremität mit dem Rumpf, dient als Muskelansatzpunkt und erhöht den Bewegungsumfang der oberen Extremitäten.

Das Skelett der freien oberen Extremität besteht aus drei Abschnitten.

1) Der Humerus ist ein typischer langer Röhrenknochen. Am proximalen (oberen) Ende des Humerus wird ein Kopf unterschieden, der dem Schulterblatt zugewandt ist und eine Gelenkfläche hat.

Der Kopf des Knochens ist durch einen anatomischen Hals vom Rest getrennt, an dessen Rand der Beutel des Schultergelenks befestigt ist. Die engste Stelle des Oberarmknochens unterhalb des anatomischen Halses wird als chirurgischer Hals bezeichnet, da es hier häufig zu Frakturen kommt. Der distale (untere) Teil des Humerus bildet den Kondylus, dessen Gelenkfläche zur Verbindung mit den Knochen des Unterarms dient.

2) Das Skelett des Unterarms wird durch die Ulna- und Radiusknochen gebildet.

Die Ulna ist röhrenförmig und hat eine dreiflächige Form. Sein proximales Ende ist verdickt und hat eine blockförmige Kerbe zur Verbindung mit dem Humerus. Das distale Ende stellt den Kopf der Ulna dar. Von der Seite bildet der Kopf eine Gelenkfläche für die Artikulation mit dem Radius und von unten - mit dem dreieckigen Knorpel.

Der Radius ist ein langer Röhrenknochen. Im Gegensatz zur Ulna hat der Radius ein verdicktes distales Ende. Das proximale Ende hat einen Kopf, an dessen oberer Oberfläche sich ein Loch zur Verbindung mit dem Kopf des Kondylus des Oberarmknochens befindet. Und entlang der Kante befindet sich die Gelenkfläche zur Verbindung mit der Ulna.

3) Das Skelett der Hand ist in drei Abschnitte unterteilt:

a) Handgelenk - acht kleine Knochen von unregelmäßiger Form, die sich in zwei Reihen befinden. Sie gehören zu kurzen Schwammknochen;

b) der Mittelhand besteht aus fünf kurzen Röhrenknochen. Der Mittelhandknochen des ersten Fingers ist kürzer als die anderen, aber massiver. Jeder Mittelhandknochen hat eine Basis, einen Körper und einen Kopf;

c) die Phalangen der Finger sind kurze Röhrenknochen. Jeder Finger besteht aus drei Phalangen: proximal, Mitte und distal.

Die Ausnahme ist der erste Finger, der nur zwei Phalangen hat: proximal und distal. Die Gelenkflächen der End- und Mittelglieder sowie die Gelenkfläche des Kopfes des Grundgliedes sind blockförmig. Die Gelenkfläche der Basis der proximalen Phalangen ist durch das Gelenk des Kugelknochens mit dem Kopf des Mittelhandknochens verbunden.

Zusätzlich zu diesen Knochen hat die Hand auch Sesambeine.

Sie befinden sich in der Dicke der Sehnen der Muskeln (meistens bis zum Daumen und Zeigefinger von der Seite der Handfläche) und erhöhen die Schulter der Stärke der an ihnen befestigten Muskeln.

Die Funktionen der oberen und unteren Extremitäten beim Menschen sind unterschiedlich. Die oberen Gliedmaßen sind Arbeitsorgane, sie sind sehr beweglich und in der Lage, eine Vielzahl sehr präziser Bewegungen auszuführen. Die unteren Gliedmaßen dienen der Unterstützung und Fortbewegung. Ihre Knochen und Gelenke sind massiver, ihre Beweglichkeit ist im Vergleich zu den oberen Gliedmaßen eingeschränkt.

Das Skelett der oberen und unteren Gliedmaßen ist ein Hebelsystem mit einem ähnlichen Strukturplan. Die Gliedmaßen bestehen aus einem Gürtel und einem freien Teil. Die Knochen des Gürtels sind mit dem Skelett des Körpers verbunden. Der freie Teil der Gliedmaßen (oberer und unterer) besteht aus drei Segmenten: Der proximale (obere) wird durch einen Knochen dargestellt, der mittlere durch zwei Knochen und der distale (untere) besteht aus vielen Knochen.

Knochen der oberen Extremitäten und ihre Verbindungen

Das Skelett der oberen Extremitäten ist vom Gürtel der oberen Gliedmaßen (Schultergürtel) und freien oberen Gliedmaßen. Der Gürtel der oberen Gliedmaßen auf jeder Seite hat zwei Knochen - das Schlüsselbein und das Schulterblatt.

Nur das Schlüsselbein ist durch ein Gelenk mit dem Skelett des Körpers verbunden. Das Schulterblatt wird sozusagen zwischen dem Schlüsselbein und dem freien Teil der oberen Extremität eingesetzt.

Knochen des Gürtels der oberen Gliedmaßen. Die Struktur des Gürtels der oberen Gliedmaßen umfasst gepaarte Schulterblätter und Schlüsselbeine, die durch Gelenke verbunden sind.

Schlüsselbein - ein gepaarter, gekrümmter Röhrenknochen mit einem Körper und zwei Enden - dem Brustbein und dem Akromial.

Das Schlüsselbein ist bei einer lebenden Person leicht tastbar. Die funktionelle Rolle des Schlüsselbeins ist sehr wichtig – es bewegt das Schultergelenk gewissermaßen von der Brust weg und sorgt so für Bewegungsfreiheit der Arme.

Schulterblatt - Dies ist ein flacher dreieckiger Knochen neben der hinteren Oberfläche der Brust auf Höhe der II. bis V. Rippen. Die Rückenfläche ist durch einen quer ausgerichteten Vorsprung - die Wirbelsäule des Schulterblatts - in zwei Gruben unterteilt: supraspinös und infraspinös. Seitlich setzt sich die Wirbelsäule des Schulterblatts in das Akromion fort, das eine Gelenkfläche zur Artikulation mit dem Schlüsselbein hat. Das Schulterblatt hat drei Winkel - unten, seitlich und oben. Die Oberkante des Schulterblatts geht seitlich und anterior in den Processus coracoideus über. Der verdickte seitliche Winkel des Schulterblatts hat eine Glenoidhöhle, die ein Gelenk mit dem Oberarmkopf bildet.

Das Skelett des freien Teils der oberen Extremität besteht aus dem Humerus, den Knochen des Unterarms (Ulna, Speiche) und der Hand (Carpus, Metacarpus und Phalanx der Finger).

Brachialknochen - ein langer Röhrenknochen, hat einen Körper und zwei Enden - die oberen und unteren Epiphysen. Die obere Epiphyse ist verdickt und bildet einen kugelförmigen Kopf, der mit der Glenoidhöhle des Schulterblatts artikuliert. Direkt unter dem Kopf befinden sich zwei Tuberkel (groß und klein), an denen Muskeln befestigt sind. Die Tuberkel sind durch eine Längsrille getrennt, in der die lange Sehne des Bizeps brachii liegt. Der Knochen im Übergangsbereich der oberen Epiphyse in den Knochenkörper ist dünn. Bei Verletzungen in diesem Bereich bricht oft der Knochen, daher spricht man vom chirurgischen Hals des Oberarmknochens. Die untere Epiphyse ist erweitert und endet mit einem Kondylus zur Artikulation mit Ulna und Speiche im Ellbogengelenk. An den Seiten des Kondylus befinden sich die lateralen und medialen Epikondylen, die im Bereich des Ellenbogengelenks gut tastbar sind.

Unterarmknochen gehören zu den langen Röhrenknochen. Es gibt zwei davon - Ellbogenknochen liegt medial (näher an der Mittellinie des Körpers); Radius in der Nähe des Ellbogens, auf der lateralen Seite des Unterarms. Die oberen Enden der Ulna und des Radius sind an der Bildung des Ellenbogengelenks beteiligt, und die unteren Enden zusammen mit der oberen Reihe der Handwurzelknochen an der Bildung des Handgelenks. Die obere (proximale) Epiphyse der Ulna ist verdickt, hat zwei Fortsätze - den ulnaren (hinten) und den radialen (vorne), getrennt durch eine blockförmige Kerbe. Auf der lateralen Seite der oberen und unteren Epiphyse befinden sich Gelenkplattformen zur Artikulation mit dem angrenzenden Radius.

Am Radius, auf der medialen Seite der oberen und unteren Epiphyse, befinden sich entsprechende Gelenkgruben zur Artikulation mit der Ulna. Das verdickte untere Ende des Radius trägt die Gelenkfläche, die mit der oberen (proximalen) Reihe der Handwurzelknochen ein Gelenk bildet.

Handknochen Dazu gehören die Knochen des Handgelenks, Mittelhandknochen und Knochen (Phalangen) der Finger.

Skeletthandgelenk besteht aus 8 Spongiosa (kurz), die in zwei Reihen angeordnet sind, 4 Knochen in jeder Reihe, und mit Gelenkflächen zur Artikulation mit benachbarten Knochen. Mittelhand hat fünf kurze röhrenförmige Mittelhandknochen, in denen die Basen, der Körper und der Kopf unterschieden werden. Die Basen der Mittelhandknochen sind mit Gelenkflächen zur Artikulation mit den Knochen der zweiten Reihe des Handgelenks und ihre Köpfe mit den Basen der ersten Fingerglieder versehen. Fingerknochen- Dies sind kurze Röhrenknochen (Phalangen), die hintereinander angeordnet sind. Vier Finger haben drei Phalangen - proximal, mittel und distal (Nagel). Die Ausnahme ist der Daumen, der zwei Fingerglieder (proximal und distal) hat.

Skelett der unteren Extremitäten

Das Skelett der unteren Extremitäten besteht aus dem Gürtel der unteren Extremitäten (paariger Beckenknochen) und dem freien Teil der unteren Extremitäten (Oberschenkel-, Unterschenkel- und Fußknochen). Die Knochen des Gürtels des freien Teils der unteren Extremität sind massiver und dicker als die der oberen Extremität, da sie angepasst sind, um das Gewicht des gesamten Körpers sowohl in Ruhe als auch bei dynamischer Belastung zu tragen: Gehen, Laufen, Springen .

Der Gürtel der unteren Extremitäten (Beckengürtel) wird von einem Paar massiver, abgeflachter Beckenknochen gebildet, zwischen denen sich das Kreuzbein befindet.

Beckenknochen Bis zum Alter von 12-14 Jahren besteht es aus drei separaten Knochen, die durch Knorpel verbunden sind: Darmbein, Schambein und Sitzbein. Die verschmolzenen Körper dieser Knochen bilden sich Depression (Wirbel), die die Gelenkfläche für die Artikulation mit dem Kopf ist.

Ilion befindet sich oberhalb des Acetabulums Sitzbein - unter und hinter ihr, Schambein - nach vorne und nach unten. Die Sitzbein- und Schambeinknochen begrenzen das große, ovale Obturator-Foramen verschlossen durch eine bindegewebige Obturatormembran. Die Beckenknochen artikulieren mit Kreuzbein , vorne - miteinander und bilden ein Knochenbecken.

Das Skelett des freien Teils der unteren Extremität ähnelt im Grundriss dem Skelett der oberen Extremität und besteht aus drei Abschnitten: dem Oberschenkelknochen, den Beinknochen (Schien- und Wadenbein) und den Fußknochen (Knochen von Fußwurzel, Mittelfuß und Fingerglieder).

Gürtel der unteren Gliedmaßen,

• 1 Ilium
• 2 Hüftknochen
• 3 Femur
• 4 Kniescheibe
• 5 Fibel
• 6 Schienbein
• 7 Knochen des Fußes
• 8 Sitzbein,
• 9 Schambein

Zu den Knochen des Gürtels der unteren Extremität gehören auch die Kreuzbein- und Steißbeinknochen. Die Knochen des Gürtels der unteren Extremität sind miteinander verbunden und bilden ein Becken, das ein Skelett für die inneren Organe ist, eine Stütze für den Körper und dazu dient, sich mit einem Teil der freien unteren Extremität zu verbinden.

Femur- der größte Röhrenknochen des menschlichen Körpers, Oberer, höher (proximal) das Ende (Epiphyse) hat einen Kopf, der mit dem Beckenknochen artikuliert. Ein langer dünner Hals verbindet den kugelförmigen Kopf mit dem Femurkörper. Am Übergang des Halses in den Körper hat der Femur zwei massive Tuberkel zum Ansetzen von Muskeln. untere Epiphyse der Femur ist verdickt. Er trägt zwei Erhebungen - Kondylus, mit deren Hilfe der Femur mit der Tibia und mit der Patella artikuliert, und zwei seitlich hervorstehende Epikondylus- medial und lateral.

Patella ist ein großer abgeflachter Knochen, der in der Dicke der Sehne des Quadrizepsmuskels liegt. Die Patella grenzt mit ihrer hinteren Fläche an das untere Ende des Femurs an. Die Patella ist ein integraler Bestandteil des Kniegelenks.

Unterschenkelskelett besteht aus zwei langen Röhrenknochen: dem Schien- und dem Wadenbein. Schienbein dicker als die Fibula. Sein oberes Ende ist massiv und dick. Es hat Gelenkflächen zur Verbindung mit den Kondylen des Femurs und mit dem Wadenbeinkopf. Das untere Ende der Fibula von der inneren (medialen) Seite geht in einen abgeflachten Auswuchs über - den medialen Malleolus. Die vordere spitze Kante des Schienbeins befindet sich direkt unter der Haut.

Fibel dünn lang, mit verdickten Enden, an der Seite (lateral) der Tibia gelegen. Das obere Ende der Fibula bildet ein Gelenk mit der lateralen Oberfläche der oberen Epiphyse der Tibia, und das untere Ende endet mit einem abgeflachten lateralen Malleolus. Der Außenknöchel ist zusammen mit dem Innenknöchel und der Unterseite des Schienbeins an der Bildung des Sprunggelenks beteiligt.

Fußknochen, wie die Knochen der Hand, werden in drei Gruppen eingeteilt: die Knochen der Fußwurzel, die Knochen des Mittelfußes und die Fingerglieder.

Tarsalknochen umfasst sieben Knochen, die in zwei Reihen angeordnet sind. Der größte von ihnen ist der Talusknochen, der an der Bildung des Sprunggelenks beteiligt ist, und das darunter liegende Fersenbein. Die anderen Knochen des Tarsus (Quader, Kahnbein und drei Keilbeine) befinden sich vor dem Kalkaneus und Talus. Fünf kurze röhrenförmige Mittelfußknochen befindet sich vor den Fußwurzelknochen. Der erste Mittelfußknochen ist kürzer und dicker als die anderen. Knochen der Zehen - das sind kurze Röhrenknochen - Phalangen. Der große Zeh hat zwei Fingerglieder, die anderen vier Zehen haben drei Fingerglieder.

Die unteren Gliedmaßen einer Person können einer großen Belastung standhalten und die Bewegungsfunktionen vollständig übernehmen. Sie haben ein massiveres Skelett, große und stabile Gelenke und einen gewölbten Fuß. Nur der Mensch hat Längs- und Quergewölbe des Fußes entwickelt. Der Drehpunkt des Fußes sind die Köpfe der Mittelfußknochen vorne und das Fersenbein hinten. Die federnden Fußgewölbe verteilen die Schwere auf dem Fuß, reduzieren Zittern und Stöße beim Gehen und verleihen einen ruhigen Gang. Die Muskeln der unteren Extremität haben mehr Kraft, aber gleichzeitig weniger Vielfalt in ihrer Struktur als die Muskeln der oberen Extremität.

Das Skelett der oberen und unteren Extremitäten wird in das Skelett der freien Extremität und das Skelett des Gürtels unterteilt. Das Skelett des Gürtels der oberen Gliedmaßen (Schultergürtel) besteht aus zwei gepaarten Knochen - dem Schulterblatt und dem Schlüsselbein sowie dem Skelett des freien Teils der oberen Extremität - aus drei Abschnitten: dem Humerus, den Knochen des Unterarms und dem Knochen der Hand. Das Skelett des Gürtels der unteren Extremitäten (Beckengürtel) besteht aus einem gepaarten Beckenknochen, und das Skelett des freien Teils der unteren Extremität ist ebenfalls in drei Abschnitte unterteilt: den Femur, die Knochen des Unterschenkels und die Knochen des Fußes. Das Skelett der oberen Extremität wird verwendet, um Objekte im Raum zu erfassen und zu bewegen, und die unteren Extremitäten werden zum Stützen und Bewegen verwendet. Jeder Knochen ist ein eigenständiges Organ, das eine bestimmte Funktion erfüllt.

Teil des Körpers	Der Name der Knochen und ihre Anzahl
Tulovishe	Wirbel 31 - 33 Brust 12 Lendenwirbelsäule 5 Kreuzbein (5 verschmolzene Kreuzbeinwirbel) Steißbein (3-5 Steißbeinwirbel) Rippen 12 Paare
	23 Knochen, darunter ungepaarte - Stirnbein, Hinterhauptbein, Keilbein, Unterkiefer, Zungenbein und paarige - Scheitelbein, Schläfenbein, Jochbein usw.
Obere Extremität	32 Knochen in einem oberen Glied Brachialknochen Radius Ellbogenknochen Handgelenkknochen 8 Mittelhandknochen 5 Phalangen 14
untere Extremität	31 Knochen in einem unteren Glied Beckenknochen Oberschenkelknochen Patella Schienbein Fibel Fußwurzelknochen 7 Mittelfußknochen 5 Phalangen 14

Ossa membri superior der oberen Extremität besteht aus dem Schultergürtel Cingulum extremitas superiores und der freien oberen Extremität, letztere aus Schulter, Unterarm und Hand. Die Knochen des Schultergürtels, bestehend aus Schulterblatt und Schlüsselbein, verbinden die obere Extremität mit dem Achsenskelett.

Dies ist eines der Merkmale des menschlichen Skeletts, das eine „greifende, kletternde“ Art von Gliedmaßen hat. Diese Art von Gliedmaßen ist durch das Vorhandensein eines Schlüsselbeins gekennzeichnet, das eine ziemlich starre Verbindung mit dem Achsenskelett herstellt.

Darin unterscheidet sich ein Mensch von vielen anderen Säugetieren (z. B. Huftieren, Fleischfressern), die kein Schlüsselbein haben und deren Gliedmaßen eine „laufende“ Struktur haben.

Das Schlüsselbein (Clavicula) bildet mit seinem sternalen Ende ein Gelenk mit dem Brustbein und das Schulterende ein Gelenk mit dem Schulterblatt - dem Akromialgelenk.

Das Schulterblatt (Scapula) bildet mit dem Humerus – dem Schultergelenk – eines der beweglichsten Gelenke unseres Skeletts (triaxial)

Das Sternoklavikulargelenk, Articulatio sternoclavicularis, wird durch die Schlüsselbeinkerbe des Brustbeins und das sternale Ende des Schlüsselbeins gebildet. Das Gelenk ist einfach (articulatio simplex). Die Gelenkflächen sind mit bindegewebigem Knorpel überzogen, inkongruent und meist sattelförmig.

Das Schultergelenk, Articulatio humeri, wird von der Gelenkhöhle des Schulterblatts, Cavitas glenoidalis scapulae, und dem Kopf des Humerus, Caput humeri, gebildet. Die Gelenkflächen sind mit hyalinem Knorpel bedeckt und korrespondieren nicht miteinander. Die Kongruenz der Gelenkflächen wird durch die Gelenklippe Labrum glenoidale erhöht, die sich am Rand der Cavitas glenoidalis befindet. Die Gelenkkapsel, Capsula articularis, ist geräumig und leicht gestreckt. Das Schultergelenk hat nur ein Ligamentum coracobrachialis, lig. coracohumerale. Es ist eine Verdichtung der faserigen Schicht der Kapsel, die sich vom äußeren Rand des Processus coracoideus bis zum Tuberculum majus erstreckt. Das Schultergelenk gehört in seiner Form zu Kugelgelenken, Articulatio spheroidea, mit einem großen Bewegungsbereich (3-Achsen-Gelenk)

Das Ellbogengelenk, Articulatio cubiti, wird von der Gelenkfläche der unteren Epiphyse des Humerus gebildet - seinem Block und Kopf, den Gelenkflächen an der Ulna - den Trochlea- und Radialkerben der Ulna sowie dem Kopf und dem Gelenkumfang des Radius. Das Gelenk ist komplex (articulatio composita). Die Gelenkflächen sind mit hyalinem Knorpel bedeckt. Die Gelenkkapsel im vorderen und hinteren Gelenkabschnitt ist dünn und leicht gedehnt und in den seitlichen Abschnitten durch Bänder verstärkt. Seine Synovialmembran bedeckt auch die Teile der Knochen, die sich in der Gelenkhöhle befinden, aber nicht von Knorpel bedeckt sind (Radiushals usw.).

In der Höhle des Ellenbogengelenks werden drei Gelenke unterschieden: humeroulnar, humeroradial und radioulnar proximal (oben). Das Schulter-Ellbogen-Gelenk, Articulatio humeroulnaris, befindet sich zwischen der Oberfläche des Humerusblocks und der blockförmigen Kerbe der Ulna, ist eine Art blockförmiges Gelenk und gehört zu den Schraubengelenken. Das Schultergelenk Articulatio humeroradialis wird vom Humeruskopf und der Fossa am Radiuskopf gebildet und gehört zu den Kugelgelenken Articulatio spheroidea (tatsächlich werden Bewegungen darin nicht entlang dreier, sondern nur entlang zweier ausgeführt). Achsen - frontal und vertikal) Das proximale Radioulnargelenk, Articulatio radioulnaris proximalis, liegt zwischen der radialen Kerbe der Ulna und dem Gelenkumfang des Radiusköpfchens und ist ein typisches zylindrisches Gelenk. Im Schultergelenk sind Flexion, Flexio und Extension, Extensio möglich. die bei gleichzeitiger Bewegung der Speiche im Schultergelenk durchgeführt werden. Im Humeroradialgelenk kommt es zusätzlich zu einer Rotation, Rotatio, des Radius um seine Längsachse nach innen, pronatio, und außen, supinatio, sowie in geringem Umfang zu einer Adduktion und Abduktion, im proximalen Radioulnargelenk zu einer Rotation des Radius die Speiche tritt bei gleichzeitiger Bewegung im Schultergelenk auf.