Notfallsituationen und medizinische Notfallversorgung. Aktionsalgorithmus im Notfall

Klinische Manifestationen

Erste Hilfe

Bei einer neurovegetativen Form einer Krise ist die Abfolge der Aktionen:

1) intravenös 4–6 ml einer 1% igen Lösung von Furosemid injizieren;

2) intravenös 6–8 ml 0,5%ige Dibazollösung, gelöst in 10–20 ml 5%iger Glucoselösung oder 0,9%iger Natriumchloridlösung, injizieren;

3) intravenös 1 ml einer 0,01%igen Lösung von Clonidin in der gleichen Verdünnung injizieren;

4) Injizieren Sie 1–2 ml einer 0,25%igen Lösung von Droperidol in derselben Verdünnung intravenös.

Mit einer wassersalzigen (ödematösen) Form einer Krise:

1) 2–6 ml einer 1% igen Lösung von Furosemid einmal intravenös injizieren;

2) 10–20 ml einer 25% igen Magnesiumsulfatlösung intravenös injizieren.

Bei einer konvulsiven Form einer Krise:

1) intravenös 2-6 ml 0,5%ige Diazepamlösung, verdünnt in 10 ml 5%iger Glucoselösung oder 0,9%iger Natriumchloridlösung, injizieren;

2) Antihypertensiva und Diuretika - je nach Indikation.

In einer Krise, die mit einem plötzlichen Absetzen (Absetzen) von Antihypertensiva verbunden ist: Injizieren Sie 1 ml einer 0,01% igen Lösung von Clonidin, verdünnt in 10–20 ml einer 5% igen Glucoselösung oder 0,9% Natriumchloridlösung.

Anmerkungen

1. Medikamente sollten nacheinander unter Kontrolle des Blutdrucks verabreicht werden;

2. In Abwesenheit einer blutdrucksenkenden Wirkung innerhalb von 20–30 Minuten, bei akutem zerebrovaskulärem Unfall, Herzasthma, Angina pectoris, ist ein Krankenhausaufenthalt in einem multidisziplinären Krankenhaus erforderlich.

Angina pectoris

Klinische Manifestationen s - m. Krankenpflege in Therapie.

Erste Hilfe

1) körperliche Aktivität einstellen;

2) Legen Sie den Patienten auf den Rücken und mit gesenkten Beinen;

3) Geben Sie ihm eine Tablette Nitroglycerin oder Validol unter die Zunge. Wenn die Schmerzen im Herzen nicht aufhören, wiederholen Sie die Einnahme von Nitroglycerin alle 5 Minuten (2-3 Mal). Tritt keine Besserung ein, rufen Sie einen Arzt an. Bevor er ankommt, fahren Sie mit der nächsten Stufe fort;

4) in Abwesenheit von Nitroglycerin kann dem Patienten 1 Tablette Nifedipin (10 mg) oder Molsidomin (2 mg) unter die Zunge gegeben werden;

5) eine Aspirintablette (325 oder 500 mg) zu trinken geben;

6) Bieten Sie dem Patienten an, heißes Wasser in kleinen Schlucken zu trinken, oder legen Sie ein Senfpflaster auf die Herzgegend;

7) In Ermangelung der Wirkung der Therapie ist ein Krankenhausaufenthalt des Patienten angezeigt.

Herzinfarkt

Klinische Manifestationen- siehe Pflege in der Therapie.

Erste Hilfe

1) Legen oder setzen Sie den Patienten, lösen Sie den Gürtel und das Halsband, sorgen Sie für Zugang zu frischer Luft, vollkommene körperliche und emotionale Ruhe;

2) mit einem systolischen Blutdruck von nicht weniger als 100 mm Hg. Kunst. und Herzfrequenz über 50 in 1 Min. eine Nitroglyzerintablette im Abstand von 5 Minuten unter die Zunge geben. (aber nicht mehr als 3 mal);

3) eine Aspirintablette (325 oder 500 mg) zu trinken geben;

4) eine Tablette Propranolol 10–40 mg unter die Zunge geben;

5) intramuskulär eingeben: 1 ml einer 2% igen Lösung von Promedol + 2 ml einer 50% igen Lösung von Analgin + 1 ml einer 2% igen Lösung von Diphenhydramin + 0,5 ml einer 1% igen Lösung von Atropinsulfat;

6) mit einem systolischen Blutdruck von weniger als 100 mm Hg. Kunst. es ist notwendig, 60 mg Prednisolon, verdünnt mit 10 ml Kochsalzlösung, intravenös zu injizieren;

7) Heparin 20.000 IE intravenös und dann 5.000 IE subkutan in den Bereich um den Nabel injizieren;

8) Der Patient sollte in Rückenlage auf einer Trage ins Krankenhaus transportiert werden.

Lungenödem

Klinische Manifestationen

Es ist notwendig, das Lungenödem vom Herzasthma zu unterscheiden.

1. Klinische Manifestationen von Herzasthma:

1) häufiges flaches Atmen;

2) Ablauf ist nicht schwierig;

3) Orthopnoe-Position;

4) während der Auskultation trockene oder pfeifende Rasseln.

2. Klinische Manifestationen des alveolären Lungenödems:

1) Erstickung, sprudelnder Atem;

2) Orthopnoe;

3) Blässe, Zyanose der Haut, Feuchtigkeit der Haut;

4) Tachykardie;

5) Verteilung einer großen Menge schaumigen, manchmal blutbefleckten Auswurfs.

Erste Hilfe

1) Geben Sie dem Patienten eine sitzende Position, legen Sie Tourniquets oder Manschetten vom Tonometer an den unteren Gliedmaßen an. Beruhigen Sie den Patienten, sorgen Sie für frische Luft;

2) injiziere 1 ml einer 1%igen Lösung von Morphinhydrochlorid, gelöst in 1 ml physiologischer Kochsalzlösung oder 5 ml einer 10%igen Glucoselösung;

3) Nitroglycerin 0,5 mg sublingual alle 15–20 Minuten geben. (bis zu 3 mal);

4) unter Kontrolle des Blutdrucks intravenös 40–80 mg Furosemid injizieren;

5) bei Bluthochdruck 1-2 ml einer 5% igen Pentaminlösung, gelöst in 20 ml Kochsalzlösung, 3-5 ml im Abstand von 5 Minuten intravenös injizieren; 1 ml einer 0,01 % Lösung von Clonidin gelöst in 20 ml Kochsalzlösung;

6) Sauerstofftherapie einrichten - Inhalation von befeuchtetem Sauerstoff mit einer Maske oder einem Nasenkatheter;

7) Inhalation von mit 33%igem Ethylalkohol angefeuchtetem Sauerstoff oder intravenöse Injektion von 2 ml 33%iger Ethanollösung;

8) intravenös 60–90 mg Prednisolon injizieren;

9) in Ermangelung der Wirkung der Therapie ist eine Zunahme des Lungenödems, ein Blutdruckabfall, eine künstliche Beatmung der Lunge angezeigt;

10) den Patienten ins Krankenhaus bringen.

Ohnmachtsanfälle können während eines längeren Aufenthalts in einem stickigen Raum aufgrund von Sauerstoffmangel in Gegenwart enger, atembeschränkender Kleidung (Korsett) bei einer gesunden Person auftreten. Wiederholte Ohnmacht ist ein Grund für einen Arztbesuch, um eine ernsthafte Pathologie auszuschließen.

Ohnmacht

Klinische Manifestationen

1. Kurzzeitiger Bewusstseinsverlust (für 10–30 Sek.).

2. Es gibt in der Anamnese keine Hinweise auf Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, der Atemwege, des Magen-Darm-Traktes, die geburtshilfliche und gynäkologische Anamnese wird nicht belastet.

Erste Hilfe

1) geben Sie dem Körper des Patienten eine horizontale Position (ohne Kissen) mit leicht angehobenen Beinen;

2) Gürtel, Kragen, Knöpfe lösen;

3) Gesicht und Brust mit kaltem Wasser besprühen;

4) reiben Sie den Körper mit trockenen Händen - Hände, Füße, Gesicht;

5) lassen Sie den Patienten Ammoniakdämpfe einatmen;

6) intramuskulär oder subkutan injizieren 1 ml einer 10% igen Koffeinlösung, intramuskulär - 1-2 ml einer 25% igen Cordiaminlösung.

Bronchialasthma (Attacke)

Klinische Manifestationen- siehe Pflege in der Therapie.

Erste Hilfe

1) Setzen Sie den Patienten, helfen Sie, eine bequeme Position einzunehmen, lösen Sie das Halsband, den Gürtel, sorgen Sie für emotionale Ruhe, Zugang zu frischer Luft;

2) Ablenkungstherapie in Form eines heißen Fußbades (Wassertemperatur auf der Ebene der individuellen Verträglichkeit);

3) intravenös 10 ml einer 2,4%igen Lösung von Aminophyllin und 1–2 ml einer 1%igen Lösung von Diphenhydramin (2 ml einer 2,5%igen Lösung von Promethazin oder 1 ml einer 2%igen Lösung von Chlorpyramin) injizieren;

4) Inhalation mit einem Aerosol von Bronchodilatatoren durchführen;

5) bei einer hormonabhängigen Form von Asthma bronchiale und Information des Patienten über eine Verletzung des Ablaufs der Hormontherapie Prednisolon in einer Dosis und Art der Anwendung verabreichen, die dem Hauptbehandlungsverlauf entspricht.

asthmatischer Zustand

Klinische Manifestationen- siehe Pflege in der Therapie.

Erste Hilfe

1) den Patienten beruhigen, helfen, eine bequeme Position einzunehmen, Zugang zu frischer Luft schaffen;

2) Sauerstofftherapie mit einem Gemisch aus Sauerstoff und atmosphärischer Luft;

3) wenn die Atmung aufhört - IVL;

4) Rheopolyglucin intravenös in einem Volumen von 1000 ml verabreichen;

5) Injizieren Sie 10–15 ml einer 2,4 %igen Lösung von Aminophyllin intravenös während der ersten 5–7 Minuten, dann 3–5 ml einer 2,4 %igen Lösung von Aminophyllin intravenös durch Eintropfen in die Infusionslösung oder je 10 ml einer 2,4 %igen Lösung von Aminophyllin jede Stunde in das Tropfrohr;

6) 90 mg Prednisolon oder 250 mg Hydrocortison intravenös als Bolus verabreichen;

7) Heparin bis zu 10.000 IE intravenös injizieren.

Anmerkungen

1. Die Einnahme von Beruhigungsmitteln, Antihistaminika, Diuretika, Calcium- und Natriumpräparaten (einschließlich Kochsalzlösung) ist kontraindiziert!

2. Die wiederholte aufeinanderfolgende Anwendung von Bronchodilatatoren ist aufgrund der Todesgefahr gefährlich.

Lungenblutung

Klinische Manifestationen

Ausfluss von hellem, scharlachrotem, schaumigem Blut aus dem Mund beim Husten oder mit wenig oder keinem Husten.

Erste Hilfe

1) beruhigen Sie den Patienten, helfen Sie ihm, eine halbsitzende Position einzunehmen (um das Aushusten zu erleichtern), verbieten Sie das Aufstehen, Sprechen und Rufen eines Arztes.

2) legen Sie einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse auf die Brust;

3) Geben Sie dem Patienten eine kalte Flüssigkeit zu trinken: eine Kochsalzlösung (1 Esslöffel Salz pro Glas Wasser), Brennnesselsud;

4) hämostatische Therapie durchführen: 1-2 ml 12,5% ige Lösung von Dicynon intramuskulär oder intravenös, 10 ml 1% ige Lösung von Calciumchlorid intravenös, 100 ml 5% ige Lösung von Aminocapronsäure intravenös, 1-2 ml 1 % Lösung von Vikasol intramuskulär.

Wenn es schwierig ist, die Art des Komas (Hypo- oder Hyperglykämie) zu bestimmen, beginnt die Erste Hilfe mit der Einführung einer konzentrierten Glukoselösung. Wenn das Koma mit Hypoglykämie verbunden ist, beginnt sich das Opfer zu erholen, die Haut wird rosa. Wenn keine Reaktion erfolgt, ist das Koma höchstwahrscheinlich hyperglykämisch. Gleichzeitig sollten klinische Daten berücksichtigt werden.

Hypoglykämisches Koma

Klinische Manifestationen

2. Die Dynamik der Entwicklung eines Komas:

1) Hungergefühl ohne Durst;

2) ängstliche Angst;

3) Kopfschmerzen;

4) vermehrtes Schwitzen;

5) Aufregung;

6) Betäubung;

7) Bewusstseinsverlust;

8) Krämpfe.

3. Fehlen von Symptomen einer Hyperglykämie (trockene Haut und Schleimhäute, verminderter Hautturgor, weiche Augäpfel, Acetongeruch aus dem Mund).

4. Eine schnelle positive Wirkung durch intravenöse Verabreichung einer 40%igen Glucoselösung.

Erste Hilfe

1) intravenös 40-60 ml 40% ige Glucoselösung injizieren;

2) Wenn keine Wirkung eintritt, führen Sie 40 ml einer 40% igen Glucoselösung intravenös sowie 10 ml einer 10% igen Calciumchloridlösung intravenös und 0,5–1 ml einer 0,1% igen Adrenalinhydrochloridlösung subkutan ein ( in Abwesenheit von Kontraindikationen );

3) wenn Sie sich besser fühlen, geben Sie süße Getränke mit Brot (um einen Rückfall zu verhindern);

4) Patienten unterliegen einem Krankenhausaufenthalt:

a) beim ersten Auftreten eines hypoglykämischen Zustands;

b) wenn Hypoglykämie an einem öffentlichen Ort auftritt;

c) bei Unwirksamkeit notfallmedizinischer Maßnahmen.

Je nach Erkrankung erfolgt der Krankenhausaufenthalt auf einer Trage oder zu Fuß.

Hyperglykämisches (diabetisches) Koma

Klinische Manifestationen

1. Vorgeschichte von Diabetes mellitus.

2. Entwicklung eines Komas:

1) Lethargie, extreme Müdigkeit;

2) Appetitlosigkeit;

3) unbeugsames Erbrechen;

4) trockene Haut;

6) häufiges, reichliches Wasserlassen;

7) Blutdruckabfall, Tachykardie, Herzschmerzen;

8) Adynamie, Schläfrigkeit;

9) Benommenheit, Koma.

3. Die Haut ist trocken, kalt, die Lippen sind trocken, rissig.

4. Zunge purpurrot mit einem schmutzig grauen Belag.

5. Der Geruch von Aceton in der ausgeatmeten Luft.

6. Stark reduzierter Tonus der Augäpfel (weich im Griff).

Erste Hilfe

Sequenzierung:

1) Führen Sie eine Rehydrierung mit einer 0,9%igen Natriumchloridlösung intravenös mit einer Rate von 200 ml Infusion über 15 Minuten durch. unter der Kontrolle des Blutdrucks und der Spontanatmung (Hirnödem ist bei zu schneller Rehydration möglich);

2) Notfall-Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation eines multidisziplinären Krankenhauses unter Umgehung der Notaufnahme. Der Krankenhausaufenthalt erfolgt auf einer Trage im Liegen.

Akuter Bauch

Klinische Manifestationen

1. Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Mundtrockenheit.

2. Schmerzen beim Abtasten der vorderen Bauchwand.

3. Symptome einer Peritonealreizung.

4. Zunge trocken, behaart.

5. Subfebriler Zustand, Hyperthermie.

Erste Hilfe

Bringen Sie den Patienten dringend auf einer Trage in einer für ihn bequemen Position in das chirurgische Krankenhaus. Schmerzlinderung, Wasser- und Nahrungsaufnahme sind verboten!

Ein akutes Abdomen und ähnliche Zustände können bei einer Vielzahl von Pathologien auftreten: Erkrankungen des Verdauungssystems, gynäkologische, infektiöse Pathologien. Das Hauptprinzip der Ersten Hilfe in diesen Fällen: Kälte, Hunger und Ruhe.

Magen-Darm-Blutungen

Klinische Manifestationen

1. Blässe der Haut, Schleimhäute.

2. Erbrechen von Blut oder „Kaffeesatz“.

3. Schwarzer Teerstuhl oder scharlachrotes Blut (bei Blutungen aus dem Rektum oder Anus).

4. Der Bauch ist weich. Es kann Schmerzen bei der Palpation in der Magengegend geben. Es gibt keine Symptome einer Peritonealreizung, die Zunge ist feucht.

5. Tachykardie, Hypotonie.

6. In der Geschichte - Magengeschwür, onkologische Erkrankung des Gastrointestinaltrakts, Leberzirrhose.

Erste Hilfe

1) geben Sie dem Patienten Eis in kleinen Stücken zu essen;

2) mit Verschlechterung der Hämodynamik, Tachykardie und Blutdruckabfall - Polyglucin (Rheopolyglucin) intravenös bis zur Stabilisierung des systolischen Blutdrucks auf dem Niveau von 100–110 mm Hg. Kunst.;

3) 60-120 mg Prednisolon (125-250 mg Hydrocortison) einführen - zur Infusionslösung hinzufügen;

4) bis zu 5 ml einer 0,5 %igen Dopaminlösung intravenös in die Infusionslösung bei einem durch Infusionstherapie nicht korrigierbaren kritischen Blutdruckabfall injizieren;

5) Herzglykoside nach Indikation;

6) Notübergabe in das chirurgische Krankenhaus liegend auf einer Trage mit abgesenktem Kopfende.

Nierenkolik

Klinische Manifestationen

1. Paroxysmale Schmerzen im unteren Rückenbereich, einseitig oder beidseitig, mit Ausstrahlung in die Leiste, den Hodensack, die Schamlippen, den vorderen oder inneren Oberschenkel.

2. Übelkeit, Erbrechen, Blähungen mit Retention von Stuhl und Gasen.

3. Dysurische Störungen.

4. Motorische Angst, der Patient sucht nach einer Position, in der der Schmerz nachlässt oder aufhört.

5. Der Bauch ist weich, entlang der Harnleiter leicht schmerzhaft oder schmerzlos.

6. Das Klopfen auf den unteren Rücken im Nierenbereich ist schmerzhaft, die Symptome einer Peritonealreizung sind negativ, die Zunge ist feucht.

7. Nierensteinerkrankung in der Geschichte.

Erste Hilfe

1) 2–5 ml einer 50% igen Lösung von Analgin intramuskulär oder 1 ml einer 0,1% igen Lösung von Atropinsulfat subkutan oder 1 ml einer 0,2% igen Lösung von Platifillinhydrotartrat subkutan injizieren;

2) Legen Sie ein heißes Heizkissen auf die Lendengegend oder legen Sie den Patienten (wenn keine Kontraindikationen vorliegen) in ein heißes Bad. Lassen Sie ihn nicht allein, kontrollieren Sie allgemeines Wohlbefinden, Puls, Atemfrequenz, Blutdruck, Hautfarbe;

3) Krankenhausaufenthalt: mit einem ersten Anfall, mit Hyperthermie, Versäumnis, einen Anfall zu Hause zu stoppen, mit einem wiederholten Anfall während des Tages.

Nierenkolik ist eine Komplikation der Urolithiasis, die durch Stoffwechselstörungen verursacht wird. Ursache der Schmerzattacke ist die Verschiebung des Steins und dessen Eintritt in die Harnleiter.

Anaphylaktischer Schock

Klinische Manifestationen

1. Zusammenhang des Staates mit der Verabreichung eines Medikaments, Impfstoffs, Einnahme eines bestimmten Lebensmittels usw.

2. Gefühl der Todesangst.

3. Gefühl von Luftmangel, retrosternaler Schmerz, Schwindel, Tinnitus.

4. Übelkeit, Erbrechen.

5. Krampfanfälle.

6. Starke Blässe, kalter klebriger Schweiß, Urtikaria, Schwellung von Weichteilen.

7. Tachykardie, fadenförmiger Puls, Arrhythmie.

8. Schwere Hypotonie, diastolischer Blutdruck wird nicht bestimmt.

9. Koma.

Erste Hilfe

Sequenzierung:

1) im Falle eines Schocks, der durch intravenöse Allergenmedikation verursacht wird, die Nadel in der Vene belassen und sie für eine Notfall-Anti-Schock-Therapie verwenden;

2) stoppen Sie sofort die Verabreichung des Arzneimittels, das die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks verursacht hat;

3) Geben Sie dem Patienten eine funktionell vorteilhafte Position: heben Sie die Gliedmaßen in einem Winkel von 15° an. Kopf zur Seite drehen, bei Bewusstlosigkeit Unterkiefer nach vorne schieben, Zahnersatz entfernen;

4) Sauerstofftherapie mit 100 % Sauerstoff durchführen;

5) intravenös 1 ml einer 0,1%igen Lösung von Adrenalinhydrochlorid, verdünnt in 10 ml einer 0,9%igen Natriumchloridlösung, injizieren; die gleiche Dosis Adrenalinhydrochlorid (jedoch ohne Verdünnung) kann unter die Zungenwurzel injiziert werden;

6) Polyglucin oder eine andere Infusionslösung sollte nach Stabilisierung des systolischen Blutdrucks bei 100 mm Hg per Jet verabreicht werden. Kunst. - Tropfinfusion der Infusionstherapie fortsetzen;

7) 90–120 mg Prednisolon (125–250 mg Hydrocortison) in das Infusionssystem einführen;

8) injizieren Sie 10 ml 10%ige Calciumchloridlösung in das Infusionssystem;

9) in Ermangelung der Wirkung der Therapie die Verabreichung von Adrenalinhydrochlorid wiederholen oder 1–2 ml einer 1% igen Lösung von Mezaton intravenös injizieren;

10) bei Bronchospasmus intravenös 10 ml einer 2,4%igen Lösung von Aminophyllin injizieren;

11) mit Laryngospasmus und Asphyxie - Konikotomie;

12) Wenn das Allergen intramuskulär oder subkutan injiziert wurde oder eine anaphylaktische Reaktion als Reaktion auf einen Insektenstich aufgetreten ist, muss die Injektions- oder Bissstelle mit 1 ml einer 0,1% igen Lösung von Adrenalinhydrochlorid, verdünnt in 10 ml eines 0,9, gehackt werden % Lösung von Natriumchlorid ;

13) wenn das Allergen durch den Mund in den Körper gelangt ist, muss der Magen gewaschen werden (wenn der Zustand des Patienten dies zulässt);

14) bei konvulsivem Syndrom 4–6 ml einer 0,5% igen Diazepamlösung injizieren;

15) Führen Sie im Falle eines klinischen Todes eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durch.

In jedem Behandlungsraum muss ein Erste-Hilfe-Kasten zur Erstversorgung im Falle eines anaphylaktischen Schocks vorhanden sein. Am häufigsten entwickelt sich ein anaphylaktischer Schock während oder nach der Einführung von biologischen Produkten, Vitaminen.

Quincke-Ödem

Klinische Manifestationen

1. Kommunikation mit dem Allergen.

2. Juckender Ausschlag an verschiedenen Körperstellen.

3. Ödem der Rückseite der Hände, Füße, Zunge, Nasenwege, Oropharynx.

4. Schwellungen und Zyanose von Gesicht und Hals.

6. Geistige Erregung, Unruhe.

Erste Hilfe

Sequenzierung:

1) stoppen Sie die Einführung des Allergens in den Körper;

2) 2 ml einer 2,5%igen Lösung von Promethazin oder 2 ml einer 2%igen Lösung von Chlorpyramin oder 2 ml einer 1%igen Lösung von Diphenhydramin intramuskulär oder intravenös injizieren;

3) 60–90 mg Prednisolon intravenös verabreichen;

4) injizieren Sie 0,3–0,5 ml einer 0,1% igen Lösung von Adrenalinhydrochlorid subkutan oder verdünnen Sie das Medikament in 10 ml einer 0,9% igen Natriumchloridlösung intravenös;

5) Inhalation mit Bronchodilatatoren (Fenoterol);

6) bereit sein für die Konikotomie;

7) den Patienten ins Krankenhaus zu bringen.

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Ohnmacht
Zusammenbruch
Hypertensiven Krise
Anaphylaktischer Schock
Ein Anfall von Angina pectoris
Akuter Myokardinfarkt
klinischer Tod

Algorithmen zur Bereitstellung von Erster Hilfe in Notfällen

Ohnmacht

Ohnmacht ist ein Anfall von kurzfristigem Bewusstseinsverlust aufgrund einer vorübergehenden zerebralen Ischämie, die mit einer Schwächung der Herzaktivität und einer akuten Dysregulation des Gefäßtonus verbunden ist. Abhängig von der Schwere der Faktoren, die zur Verletzung der Hirndurchblutung beitragen.

Es gibt: zerebrale, kardiale, Reflex- und hysterische Ohnmachtsanfälle.

Entwicklungsstadien der Ohnmacht.

1. Vorboten (vor der Synkope). Klinische Manifestationen: Unbehagen, Schwindel, Tinnitus, Kurzatmigkeit, kalter Schweiß, Taubheit der Fingerspitzen. Dauert 5 Sekunden bis 2 Minuten.

2. Bewusstseinsstörung (tatsächliche Ohnmacht). Klinik: Bewusstlosigkeit von 5 Sekunden bis 1 Minute, begleitet von Blässe, vermindertem Muskeltonus, erweiterten Pupillen, ihrer schwachen Reaktion auf Licht. Flache Atmung, Bradypnoe. Der Puls ist labil, häufiger ist Bradykardie bis zu 40-50 pro Minute, der systolische Blutdruck fällt auf 50-60 mm. rt. Kunst. Bei tiefer Ohnmacht sind Krämpfe möglich.

3. Phase nach der Ohnmacht (Erholungszeit). Klinik: Korrekte Orientierung in Raum und Zeit, Blässe, schnelle Atmung, labiler Puls und niedriger Blutdruck können bestehen bleiben.

Algorithmus therapeutischer Maßnahmen

2. Den Kragen aufknöpfen.

3. Sorgen Sie für Zugang zu frischer Luft.

4. Wischen Sie Ihr Gesicht mit einem feuchten Tuch ab oder besprühen Sie es mit kaltem Wasser.

5. Einatmen von Ammoniakdämpfen (Reflexstimulation der Atmungs- und vasomotorischen Zentren).

Bei Unwirksamkeit der vorstehenden Maßnahmen:

6. Koffein 2.0 IV oder IM.

7. Cordiamin 2,0 i/m.

8. Atropin (mit Bradykardie) 0,1% - 0,5 s / c.

9. Wenn Sie sich von einer Ohnmacht erholen, führen Sie die zahnärztlichen Eingriffe mit Maßnahmen zur Verhinderung eines Rückfalls fort: Die Behandlung sollte in horizontaler Position des Patienten mit angemessener Prämedikation und ausreichender Anästhesie durchgeführt werden.

Zusammenbruch

Kollaps ist eine schwere Form der Gefäßinsuffizienz (Abnahme des Gefäßtonus), die sich durch Blutdruckabfall, Erweiterung der venösen Gefäße, Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens und dessen Ansammlung in den Blutdepots - Kapillaren der Leber, Milz - manifestiert .

Klinisches Bild: Starke Verschlechterung des Allgemeinbefindens, starke Blässe der Haut, Schwindel, Schüttelfrost, kalter Schweiß, starker Blutdruckabfall, häufiger und schwacher Puls, häufige, flache Atmung. Periphere Venen werden leer, ihre Wände brechen zusammen, was die Durchführung einer Venenpunktion erschwert. Die Patienten behalten das Bewusstsein (während der Ohnmacht verlieren die Patienten das Bewusstsein), sind aber dem Geschehen gleichgültig. Kollaps kann ein Symptom für so schwere pathologische Prozesse wie Myokardinfarkt, anaphylaktischer Schock, Blutung sein.

Algorithmus der therapeutischen Maßnahmen 1. Bringen Sie den Patienten in eine horizontale Position.

2. Für Frischluftzufuhr sorgen.

3. Prednisolon 60-90 mg i.v.

4. Norepinephrin 0,2 % – 1 ml IV in 0,89 % Natriumchloridlösung.

5. Mezaton 1% - 1 ml IV (um den Venentonus zu erhöhen).

6. Korglucol 0,06 % - 1,0 IV langsam in 0,89 % Natriumchloridlösung.

7. Polyglukin 400,0 IV Tropf, 5% Glucoselösung IV Tropf 500,0.

Hypertensiven Krise

Hypertensive Krise - ein plötzlicher schneller Anstieg des Blutdrucks, begleitet von klinischen Symptomen der Zielorgane (häufig Gehirn, Netzhaut, Herz, Nieren, Magen-Darm-Trakt usw.).

Krankheitsbild. Scharfe Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, oft begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Sehbehinderung (Gitter oder Nebel vor den Augen). Der Patient ist aufgeregt. In diesem Fall gibt es Zittern der Hände, Schwitzen, eine starke Rötung der Gesichtshaut. Der Puls ist angespannt, der Blutdruck ist um 60-80 mm erhöht. rt. Kunst. im Vergleich zu sonst. Während einer Krise können Angina-Attacken und ein akuter zerebrovaskulärer Unfall auftreten.

Algorithmus der therapeutischen Maßnahmen 1. Intravenös in einer Spritze: Dibazol 1 % – 4,0 ml mit Papaverin 1 % – 2,0 ml (langsam).

2. In schweren Fällen: Clonidin 75 mcg unter der Zunge.

3. Intravenöses Lasix 1 % – 4,0 ml in Kochsalzlösung.

4. Anaprilin 20 mg (bei schwerer Tachykardie) unter die Zunge.

5. Beruhigungsmittel - Elenium in 1-2 Tabletten.

6. Krankenhausaufenthalt.

Es ist notwendig, den Blutdruck ständig zu überwachen!

Erste Hilfe Ohnmacht

Anaphylaktischer Schock

Eine typische Form des medikamenteninduzierten anaphylaktischen Schocks (LASH).

Der Patient hat einen akuten Zustand des Unbehagens mit vagen schmerzhaften Empfindungen. Es besteht Todesangst oder ein Zustand innerer Unruhe. Es gibt Übelkeit, manchmal Erbrechen, Husten. Die Patienten klagen über starke Schwäche, Kribbeln und Jucken der Haut von Gesicht, Händen, Kopf; ein Gefühl von Blut in den Kopf, ins Gesicht, ein Schweregefühl hinter dem Brustbein oder eine Brustkompression; das Auftreten von Herzschmerzen, Atembeschwerden oder die Unfähigkeit auszuatmen, Schwindel oder Kopfschmerzen. Bewusstseinsstörungen treten in der Endphase des Schocks auf und werden von einem gestörten verbalen Kontakt mit dem Patienten begleitet. Beschwerden treten unmittelbar nach der Einnahme des Medikaments auf.

Das klinische Bild von LASH: Hyperämie der Haut oder Blässe und Zyanose, Schwellung der Augenlider im Gesicht, starkes Schwitzen. Lautes Atmen, Tachypnoe. Die meisten Patienten entwickeln Unruhe. Mydriasis wird bemerkt, die Reaktion der Pupillen auf Licht ist geschwächt. Der Puls ist häufig, in den peripheren Arterien stark geschwächt. Der Blutdruck sinkt schnell, in schweren Fällen wird der diastolische Druck nicht erkannt. Es gibt Kurzatmigkeit, Kurzatmigkeit. Anschließend entwickelt sich das Krankheitsbild eines Lungenödems.

Abhängig von der Schwere des Verlaufs und dem Zeitpunkt der Entwicklung der Symptome (ab dem Zeitpunkt der Antigenverabreichung) bilden sich blitzschnelle (1-2 Minuten), schwere (nach 5-7 Minuten), mittelschwere (bis zu 30 Minuten) Formen des Schocks unterschieden werden. Je kürzer die Zeit von der Medikamentenverabreichung bis zum Beginn der Klinik ist, desto schwerer ist der Schock und desto geringer ist die Chance auf einen Behandlungserfolg.

Algorithmus der therapeutischen Maßnahmen Dringend Zugang zur Vene schaffen.

1. Beenden Sie die Verabreichung des Arzneimittels, das den anaphylaktischen Schock verursacht hat. Rufen Sie einen Krankenwagen an.

2. Legen Sie den Patienten hin, heben Sie die unteren Gliedmaßen an. Wenn der Patient bewusstlos ist, drehen Sie den Kopf zur Seite, drücken Sie den Unterkiefer. Befeuchtete Sauerstoffinhalation. Beatmung der Lunge.

3. Injizieren Sie intravenös 0,5 ml 0,1 % Adrenalinlösung in 5 ml isotonischer Natriumchloridlösung. Bei schwieriger Venenpunktion wird Adrenalin in die Zungenwurzel gespritzt, eventuell intratracheal (Punktion der Luftröhre unterhalb des Schildknorpels durch das Kegelband).

4. Prednisolon 90-120 mg i.v.

5. Diphenhydramin-Lösung 2 % – 2,0 oder Suprastin-Lösung 2 % – 2,0 oder Diprazin-Lösung 2,5 % – 2,0 i.v.

6. Herzglykoside nach Indikation.

7. Bei Verstopfung der Atemwege - Sauerstofftherapie, 2,4% ige Lösung von Aminophyllin 10 ml intravenös für körperliche. Lösung.

8. Falls erforderlich - endotracheale Intubation.

9. Hospitalisierung des Patienten. Allergie-Identifikation.

Toxische Reaktionen auf Anästhetika

Krankheitsbild. Ruhelosigkeit, Tachykardie, Schwindel und Schwäche. Zyanose, Muskelzittern, Schüttelfrost, Krämpfe. Übelkeit, manchmal Erbrechen. Atemnot, Blutdruckabfall, Kollaps.

Algorithmus therapeutischer Maßnahmen

1. Bringen Sie den Patienten in eine horizontale Position.

2. Frische Luft. Lassen Sie die Ammoniakdämpfe einatmen.

3. Koffein 2 ml s.c.

4. Cordiamin 2 ml s.c.

5. Bei Atemdepression - Sauerstoff, künstliche Beatmung (je nach Indikation).

6. Adrenalin 0,1 % – 1,0 ml pro Test. Lösung in / in.

7. Prednisolon 60-90 mg i.v.

8. Tavegil, Suprastin, Diphenhydramin.

9. Herzglykoside (je nach Indikation).

Ein Anfall von Angina pectoris

Ein Angina pectoris-Anfall ist ein Anfall von Schmerzen oder anderen unangenehmen Empfindungen (Schwere, Enge, Druck, Brennen) in der Herzgegend, der 2-5 bis 30 Minuten dauert, mit charakteristischer Bestrahlung (auf die linke Schulter, den Nacken, die linke Schulter Klinge, Unterkiefer), verursacht durch einen übermäßigen myokardialen Sauerstoffverbrauch gegenüber seiner Aufnahme.

Ein Angina pectoris-Anfall führt zu einem Anstieg des Blutdrucks, psycho-emotionalem Stress, der immer vor und während der Behandlung beim Zahnarzt auftritt.

Algorithmus der therapeutischen Maßnahmen 1. Beendigung des zahnärztlichen Eingriffs, Ruhe, Zugang zu frischer Luft, freie Atmung.

2. Nitroglycerin-Tabletten oder -Kapseln (auf die Kapsel beißen) 0,5 mg alle 5-10 Minuten unter die Zunge (insgesamt 3 mg unter Blutdruckkontrolle).

3. Wenn die Attacke gestoppt ist, Empfehlungen zur ambulanten Überwachung durch einen Kardiologen. Wiederaufnahme der zahnärztlichen Leistungen - zur Stabilisierung des Zustands.

4. Wenn der Angriff nicht gestoppt wird: Baralgin 5-10 ml oder Analgin 50% - 2 ml intravenös oder intramuskulär.

5. Bei fehlender Wirkung - Rufen Sie einen Krankenwagen und einen Krankenhausaufenthalt.

Akuter Myokardinfarkt

Akuter Myokardinfarkt - ischämische Nekrose des Herzmuskels, die aus einer akuten Diskrepanz zwischen dem Sauerstoffbedarf im Myokard und seiner Lieferung durch die entsprechende Koronararterie resultiert.

Klinik. Das charakteristischste klinische Symptom ist der Schmerz, der häufiger im Bereich des Herzens hinter dem Brustbein lokalisiert ist und seltener die gesamte Vorderseite der Brust erfasst. Bestrahlt den linken Arm, die Schulter, das Schulterblatt und den Interskapularraum. Der Schmerz ist normalerweise wellenförmig: Er verstärkt sich, wird dann schwächer und dauert mehrere Stunden bis mehrere Tage. Objektiv festgestellte blasse Haut, Zyanose der Lippen, übermäßiges Schwitzen, erniedrigter Blutdruck. Bei den meisten Patienten ist der Herzrhythmus gestört (Tachykardie, Extrasystole, Vorhofflimmern).

Algorithmus therapeutischer Maßnahmen

1. Dringende Beendigung des Eingriffs, Ruhe, Zugang zu frischer Luft.

2. Anruf eines kardiologischen Ambulanzteams.

3. Mit einem systolischen Blutdruck von 100 mm. rt. Kunst. sublingual 0,5 mg Nitroglycerin-Tabletten alle 10 Minuten (Gesamtdosis 3 mg).

4. Zwangslinderung des Schmerzsyndroms: Baralgin 5 ml oder Analgin 50% - 2 ml intravenös oder intramuskulär.

5. Einatmen von Sauerstoff durch eine Maske.

6. Papaverin 2% - 2,0 ml / m.

7. Eufillin 2,4 % – 10 ml pro Test. r-re in / in.

8. Relanium oder Seduxen 0,5 % - 2 ml 9. Krankenhausaufenthalt.

klinischer Tod

Klinik. Bewusstseinsverlust. Fehlen von Puls und Herztönen. Aufhören zu atmen. Blässe und Zyanose der Haut und Schleimhäute, Ausbleiben von Blutungen aus der Operationswunde (Zahnfach). Pupillenerweiterung. Dem Herzstillstand geht normalerweise ein Atemstillstand voraus (bei fehlender Atmung bleibt der Puls an den Halsschlagadern erhalten und die Pupillen werden nicht erweitert), was bei der Reanimation berücksichtigt wird.

Algorithmus der therapeutischen Maßnahmen REANIMATION:

1. Legen Sie sich auf den Boden oder die Couch, werfen Sie Ihren Kopf zurück, drücken Sie Ihren Kiefer.

2. Freimachen der Atemwege.

3. Legen Sie einen Luftkanal ein, führen Sie eine künstliche Beatmung der Lunge und eine externe Herzmassage durch.

während der Reanimation durch eine Person im Verhältnis: 2 Atemzüge pro 15 Kompressionen des Brustbeins; während der Reanimation zusammen im Verhältnis: 1 Atemzug für 5 Kompressionen des Brustbeins. Berücksichtigen Sie, dass die Frequenz der künstlichen Beatmung 12-18 pro Minute und die Frequenz der künstlichen Zirkulation 80-100 pro Minute beträgt. Künstliche Beatmung der Lunge und externe Herzmassage werden vor dem Eintreffen der "Wiederbelebung" durchgeführt.

Während der Reanimation werden alle Medikamente nur intravenös intrakardial verabreicht (Adrenalin ist vorzuziehen - intratracheal). Nach 5-10 Minuten werden die Injektionen wiederholt.

1. Adrenalin 0,1 % - 0,5 ml verdünnt auf 5 ml. körperlich Lösung oder Glucose intrakardial (vorzugsweise - intertracheal).

2. Lidocain 2% - 5 ml (1 mg pro kg Körpergewicht) IV, intrakardial.

3. Prednisolon 120-150 mg (2-4 mg pro kg Körpergewicht) IV, intrakardial.

4. Natriumbicarbonat 4 % - 200 ml IV.

5. Ascorbinsäure 5% - 3-5 ml IV.

6. Kalt im Kopf.

7. Lasix je nach Indikation 40-80 mg (2-4 Ampullen) IV.

Die Reanimation wird unter Berücksichtigung der bestehenden Asystolie oder des Flimmerns durchgeführt, was elektrokardiographische Daten erfordert. Bei der Vorhofflimmern-Diagnostik wird ein Defibrillator (falls vorhanden) eingesetzt, vorzugsweise vor einer medikamentösen Therapie.

In der Praxis werden alle diese Aktivitäten gleichzeitig durchgeführt.

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Ohnmacht

Ohnmacht ist ein plötzlicher, kurzfristiger Bewusstseinsverlust aufgrund einer gestörten Durchblutung des Gehirns.

Eine Ohnmacht kann einige Sekunden bis mehrere Minuten dauern. Normalerweise kommt eine Person nach einer Weile zur Vernunft. Ohnmacht an sich ist keine Krankheit, sondern ein Symptom einer Krankheit.

Ohnmachtsanfälle können verschiedene Ursachen haben:

1. Plötzlicher stechender Schmerz, Angst, nervöse Schocks.

Sie können einen sofortigen Blutdruckabfall verursachen, was zu einer Abnahme des Blutflusses führt, einer Verletzung der Blutversorgung des Gehirns, die zu Ohnmacht führt.

2. Allgemeine körperliche Schwäche, die manchmal durch nervöse Erschöpfung verschlimmert wird.

Eine allgemeine Schwäche des Körpers aus verschiedenen Gründen, die von Hunger, schlechter Ernährung bis hin zu ständiger Erregung reicht, kann ebenfalls zu niedrigem Blutdruck und Ohnmacht führen.

3. Aufenthalt in einem Raum mit unzureichender Sauerstoffzufuhr.

Der Sauerstoffgehalt kann durch die Anwesenheit einer großen Anzahl von Personen im Raum, schlechte Belüftung und Luftverschmutzung durch Tabakrauch reduziert werden. Infolgedessen erhält das Gehirn weniger Sauerstoff als es benötigt, und das Opfer wird ohnmächtig.

4. Langes Verweilen im Stehen ohne Bewegung.

Dies führt zu einer Stagnation des Blutes in den Beinen, einer Abnahme des Blutflusses zum Gehirn und infolgedessen zu Ohnmachtsanfällen.

Symptome und Anzeichen einer Ohnmacht:

Die Reaktion ist eine kurzzeitige Bewusstlosigkeit, das Opfer stürzt. In einer horizontalen Position verbessert sich die Blutversorgung des Gehirns und nach einer Weile erlangt das Opfer das Bewusstsein wieder.

Atmen ist selten, oberflächlich. Durchblutung - der Puls ist schwach und selten.

Weitere Anzeichen sind Schwindel, Tinnitus, starke Schwäche, Schleier vor den Augen, kalter Schweiß, Übelkeit, Taubheitsgefühl in den Extremitäten.

Erste Hilfe bei Ohnmacht

1. Wenn die Atemwege frei sind, der Betroffene atmet und sein Puls zu spüren ist (schwach und selten), muss er auf den Rücken gelegt und die Beine angehoben werden.

2. Enge Kleidungsstücke wie Kragen und Hosenbund lockern.

3. Legen Sie ein nasses Handtuch auf die Stirn des Opfers oder befeuchten Sie sein Gesicht mit kaltem Wasser. Dies führt zu einer Vasokonstriktion und verbessert die Blutversorgung des Gehirns.

4. Beim Erbrechen muss das Opfer in eine sichere Position gebracht oder zumindest den Kopf zur Seite gedreht werden, damit es nicht an Erbrochenem erstickt.

5 Es muss daran erinnert werden, dass Ohnmacht eine Manifestation einer schweren, einschließlich einer akuten Krankheit sein kann, die eine Notfallversorgung erfordert. Daher muss das Opfer immer von seinem Arzt untersucht werden.

6. Beeilen Sie sich nicht, das Opfer hochzuheben, nachdem es wieder zu Bewusstsein gekommen ist. Wenn es die Umstände zulassen, kann dem Opfer heißer Tee zu trinken gegeben werden und ihm dann beim Aufstehen und Hinsetzen geholfen werden. Wenn sich das Opfer erneut schwach fühlt, muss es auf den Rücken gelegt werden und die Beine heben.

7. Wenn das Opfer mehrere Minuten lang bewusstlos ist, ist es höchstwahrscheinlich keine Ohnmacht und es ist qualifizierte medizinische Hilfe erforderlich.

SCHOCK

Schock ist ein Zustand, der das Leben des Opfers bedroht und durch eine unzureichende Blutversorgung von Geweben und inneren Organen gekennzeichnet ist.

Die Blutversorgung von Geweben und inneren Organen kann aus zwei Gründen gestört sein:

Herzprobleme;

Verringerung der im Körper zirkulierenden Flüssigkeitsmenge (starke Blutungen, Erbrechen, Durchfall usw.).

Symptome und Anzeichen eines Schocks:

Reaktion - das Opfer ist normalerweise bei Bewusstsein. Der Zustand kann sich jedoch sehr schnell verschlechtern, bis hin zur Bewusstlosigkeit. Dies ist auf eine verminderte Blutversorgung des Gehirns zurückzuführen.

Die Atemwege sind in der Regel frei. Wenn es innere Blutungen gibt, kann es ein Problem geben.

Atmung - häufig, oberflächlich. Eine solche Atmung erklärt sich dadurch, dass der Körper versucht, mit einer begrenzten Blutmenge so viel Sauerstoff wie möglich zu bekommen.

Durchblutung - der Puls ist schwach und häufig. Das Herz versucht, die Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens auszugleichen, indem es den Kreislauf beschleunigt. Eine Abnahme des Blutvolumens führt zu einem Abfall des Blutdrucks.

Andere Anzeichen sind, dass die Haut blass ist, besonders um die Lippen und Ohrläppchen, kühl und klamm. Denn die Blutgefäße in der Haut leiten das Blut zu lebenswichtigen Organen wie Gehirn, Nieren usw. Auch die Schweißdrüsen erhöhen die Aktivität. Das Opfer kann Durst verspüren, weil das Gehirn einen Flüssigkeitsmangel spürt. Muskelschwäche entsteht dadurch, dass Blut aus den Muskeln zu den inneren Organen gelangt. Es kann Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost geben. Chill bedeutet Sauerstoffmangel.

Erste Hilfe bei Schock

1. Wenn der Schock durch eine Durchblutungsstörung verursacht wird, müssen Sie sich zunächst um das Gehirn kümmern, um die Sauerstoffversorgung sicherzustellen. Dazu muss das Opfer, wenn es der Schaden zulässt, auf den Rücken gelegt, die Beine angehoben und die Blutung so schnell wie möglich gestoppt werden.

Wenn das Opfer eine Kopfverletzung hat, können die Beine nicht angehoben werden.

Das Opfer muss auf den Rücken gelegt werden und etwas unter seinen Kopf legen.

2. Wenn der Schock durch Verbrennungen verursacht wird, muss zunächst sichergestellt werden, dass die Wirkung des schädigenden Faktors beendet wird.

Kühlen Sie dann die betroffene Körperstelle, legen Sie das Opfer gegebenenfalls mit erhobenen Beinen hin und decken Sie es mit etwas Warmem ab.

3. Wenn der Schock durch eine Verletzung der Herzaktivität verursacht wird, muss das Opfer in eine halb sitzende Position gebracht werden, wobei Kissen oder gefaltete Kleidung unter Kopf und Schultern sowie unter die Knie gelegt werden.

Das Opfer auf den Rücken zu legen ist unpraktisch, da es ihm in diesem Fall schwerer fällt zu atmen. Lassen Sie das Opfer eine Aspirintablette kauen.

In all diesen Fällen ist es notwendig, einen Krankenwagen zu rufen und vor seiner Ankunft den Zustand des Opfers zu überwachen, um mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnen zu können.

Bei der Unterstützung eines Opfers unter Schock ist Folgendes nicht akzeptabel:

Bewegen Sie das Opfer, außer wenn es notwendig ist;

Geben Sie dem Opfer zu essen, zu trinken, zu rauchen;

Lassen Sie das Opfer in Ruhe, außer in Fällen, in denen es notwendig ist, einen Krankenwagen zu rufen;

Wärmen Sie das Opfer mit einem Heizkissen oder einer anderen Wärmequelle.

ANAPHYLAKTISCHER SCHOCK

Anaphylaktischer Schock ist eine ausgedehnte allergische Reaktion vom Soforttyp, die auftritt, wenn ein Allergen in den Körper gelangt (Insektenstiche, Arzneimittel- oder Lebensmittelallergene).

Ein anaphylaktischer Schock entwickelt sich normalerweise innerhalb von Sekunden und ist ein Notfall, der sofortige Aufmerksamkeit erfordert.

Wenn ein anaphylaktischer Schock mit Bewusstlosigkeit einhergeht, ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt erforderlich, da das Opfer in diesem Fall innerhalb von 5 bis 30 Minuten an Asphyxie oder nach 24 bis 48 Stunden oder länger aufgrund schwerer irreversibler Veränderungen lebenswichtiger Organe sterben kann.

Manchmal kann es später aufgrund von Veränderungen in den Nieren, im Magen-Darm-Trakt, im Herzen, im Gehirn und in anderen Organen zu einem tödlichen Ausgang kommen.

Symptome und Anzeichen eines anaphylaktischen Schocks:

Reaktion - das Opfer verspürt Angst, ein Gefühl der Angst, wenn sich ein Schock entwickelt, ist ein Bewusstseinsverlust möglich.

Atemwege – Es kommt zu einer Schwellung der Atemwege.

Atmung - ähnlich wie Asthmatiker. Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust, Husten, intermittierend, schwierig, kann ganz aufhören.

Blutzirkulation - der Puls ist schwach, schnell, möglicherweise nicht an der Radialarterie tastbar.

Andere Anzeichen - Anspannung der Brust, Schwellung von Gesicht und Hals, Schwellung um die Augen, Hautrötung, Hautausschlag, rote Flecken im Gesicht.

Erste Hilfe Erste Hilfe bei anaphylaktischem Schock

1. Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, bringen Sie es in eine halb sitzende Position, um das Atmen zu erleichtern. Es ist besser, ihn auf den Boden zu legen, den Kragen aufzuknöpfen und andere drückende Teile der Kleidung zu lockern.

2. Rufen Sie einen Krankenwagen.

3. Wenn das Opfer bewusstlos ist, bringen Sie es in eine sichere Position, kontrollieren Sie Atmung und Blutkreislauf und seien Sie bereit, mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung fortzufahren.

ANGRIFF VON BRONCHIALASTHMA

Asthma bronchiale ist eine allergische Erkrankung, deren Hauptmanifestation ein Asthmaanfall ist, der durch eine beeinträchtigte Durchgängigkeit der Bronchien verursacht wird.

Ein Anfall von Asthma bronchiale wird durch verschiedene Allergene (Pollen und andere Stoffe pflanzlichen und tierischen Ursprungs, Industrieprodukte etc.)

Asthma bronchiale äußert sich in Erstickungsanfällen, die als schmerzhafter Luftmangel empfunden werden, obwohl es in Wirklichkeit auf Schwierigkeiten beim Ausatmen beruht. Grund dafür ist die entzündliche Verengung der Atemwege durch Allergene.

Symptome und Anzeichen von Asthma bronchiale:

Reaktion - das Opfer kann alarmiert sein, bei schweren Angriffen kann es nicht ein paar Worte hintereinander sagen, es kann das Bewusstsein verlieren.

Atemwege - können verengt sein.

Atmung – gekennzeichnet durch ein behindertes langgestrecktes Ausatmen mit vielen pfeifenden Pfeifgeräuschen, die oft aus der Ferne zu hören sind. Kurzatmigkeit, Husten, zunächst trocken und am Ende - mit der Trennung von viskosem Auswurf.

Blutzirkulation - zuerst ist der Puls normal, dann wird er schnell. Am Ende einer längeren Attacke kann der Puls fadenförmig werden, bis das Herz stoppt.

Andere Anzeichen sind Angst, extreme Müdigkeit, Schwitzen, Anspannung in der Brust, flüsterndes Sprechen, blaue Haut, Nasolabialdreieck.

Erste Hilfe bei einem Anfall von Asthma bronchiale

1. Bringen Sie das Opfer an die frische Luft, lösen Sie das Halsband und lockern Sie den Gürtel. Sitzen Sie mit einer Neigung nach vorne und mit Betonung auf der Brust. In dieser Position öffnen sich die Atemwege.

2. Wenn das Opfer Medikamente hat, helfen Sie ihm, diese einzunehmen.

3. Rufen Sie sofort einen Krankenwagen, wenn:

Dies ist der erste Angriff;

Der Anfall hörte nach der Einnahme des Arzneimittels nicht auf;

Das Opfer atmet zu schwer und es fällt ihm schwer zu sprechen;

Das Opfer zeigt Anzeichen extremer Erschöpfung.

HYPERVENTILATION

Hyperventilation ist ein Übermaß an Lungenventilation in Bezug auf das Stoffwechselniveau, das auf tiefe und (oder) häufige Atmung zurückzuführen ist und zu einer Verringerung des Kohlendioxids und einer Erhöhung des Sauerstoffs im Blut führt.

Die Ursache der Hyperventilation ist meistens Panik oder ernsthafte Erregung, die durch Angst oder andere Gründe verursacht werden.

Bei starker Aufregung oder Panik beginnt eine Person häufiger zu atmen, was zu einer starken Abnahme des Kohlendioxidgehalts im Blut führt. Hyperventilation setzt ein. Das Opfer beginnt in Verbindung damit, noch mehr Angst zu empfinden, was zu einer erhöhten Hyperventilation führt.

Symptome und Anzeichen einer Hyperventilation:

Reaktion - das Opfer ist normalerweise alarmiert, fühlt sich verwirrt. Atemwege - offen, frei.

Die Atmung ist von Natur aus tief und häufig. Wenn sich die Hyperventilation entwickelt, atmet das Opfer immer öfter, fühlt sich aber subjektiv erstickt.

Durchblutung - hilft nicht, die Ursache zu erkennen.

Andere Anzeichen - das Opfer fühlt sich schwindelig, Halsschmerzen, Kribbeln in den Armen, Beinen oder im Mund, der Herzschlag kann sich erhöhen. Auf der Suche nach Aufmerksamkeit, Hilfe, kann hysterisch werden, ohnmächtig werden.

Erste Hilfe bei Hyperventilation.

1. Bringen Sie eine Papiertüte an Nase und Mund des Opfers und bitten Sie ihn, die Luft, die er ausatmet, in diese Tasche zu atmen. In diesem Fall atmet das Opfer mit Kohlendioxid gesättigte Luft in den Beutel aus und atmet sie erneut ein.

Normalerweise kehrt der Sättigungsgrad des Blutes mit Kohlendioxid nach 3-5 Minuten zum Normalwert zurück. Das Atemzentrum im Gehirn erhält darüber relevante Informationen und gibt ein Signal: langsamer und tiefer zu atmen. Bald entspannen sich die Muskeln der Atmungsorgane und der gesamte Atmungsprozess normalisiert sich wieder.

2. Wenn die Ursache der Hyperventilation emotionale Erregung war, ist es notwendig, das Opfer zu beruhigen, sein Selbstvertrauen wiederherzustellen, das Opfer zu überzeugen, sich hinzusetzen und sich ruhig zu entspannen.

ANGINA

Angina pectoris (Angina pectoris) - ein akuter Schmerzanfall hinter dem Brustbein aufgrund einer vorübergehenden Insuffizienz des Koronarkreislaufs, einer akuten Myokardischämie.

Die Ursache eines Angina pectoris-Anfalls ist eine unzureichende Blutversorgung des Herzmuskels, verursacht durch eine Koronarinsuffizienz aufgrund einer Verengung des Lumens der Koronararterie des Herzens mit Atherosklerose, Gefäßkrämpfen oder einer Kombination dieser Faktoren.

Angina pectoris kann aufgrund von psychoemotionalem Stress auftreten, der zu einem Krampf pathologisch unveränderter Koronararterien des Herzens führen kann.

Am häufigsten tritt Angina pectoris jedoch immer noch auf, wenn sich die Koronararterien verengen, was 50-70% des Lumens des Gefäßes ausmachen kann.

Symptome und Anzeichen von Angina pectoris:

Reaktion - das Opfer ist bei Bewusstsein.

Die Atemwege sind frei.

Atmung - oberflächlich, das Opfer hat nicht genug Luft.

Durchblutung - der Puls ist schwach und häufig.

Andere Anzeichen - das Hauptsymptom des Schmerzsyndroms - sind paroxysmal. Schmerz hat einen ziemlich klaren Anfang und ein klares Ende. Von Natur aus ist der Schmerz komprimierend, drückend, manchmal in Form eines brennenden Gefühls. In der Regel ist es hinter dem Brustbein lokalisiert. Gekennzeichnet durch Bestrahlung von Schmerzen in der linken Brusthälfte, in der linken Hand an den Fingern, linkem Schulterblatt und Schulter, Nacken, Unterkiefer.

Die Schmerzdauer bei Angina pectoris überschreitet in der Regel 10-15 Minuten nicht. Normalerweise treten sie bei körperlicher Anstrengung auf, am häufigsten beim Gehen, und auch bei Stress.

Erste Hilfe bei Angina pectoris.

1. Wenn sich der Angriff während körperlicher Anstrengung entwickelt hat, ist es notwendig, die Belastung zu stoppen, zum Beispiel zu stoppen.

2. Geben Sie dem Opfer eine halb sitzende Position, indem Sie Kissen oder gefaltete Kleidung unter seinen Kopf und seine Schultern sowie unter seine Knie legen.

3. Wenn das Opfer zuvor Angina-Attacken hatte, zu deren Linderung er Nitroglycerin verwendet hat, kann er es einnehmen. Für eine schnellere Aufnahme muss eine Nitroglycerintablette unter die Zunge gelegt werden.

Das Opfer sollte gewarnt werden, dass nach der Einnahme von Nitroglycerin ein Völlegefühl im Kopf und Kopfschmerzen, manchmal Schwindel und, wenn Sie stehen, Ohnmacht auftreten können. Daher sollte das Opfer auch nach dem Abklingen der Schmerzen noch einige Zeit in einer halb sitzenden Position bleiben.

Im Falle der Wirksamkeit von Nitroglycerin verschwindet ein Angina-Anfall nach 2-3 Minuten.

Wenn nach einigen Minuten nach Einnahme des Medikaments die Schmerzen nicht verschwunden sind, können Sie es erneut einnehmen.

Wenn der Schmerz des Opfers nach Einnahme der dritten Tablette nicht verschwindet und länger als 10-20 Minuten anhält, muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden, da die Möglichkeit eines Herzinfarkts besteht.

HERZANGRIFF (MYOKARDIALER INFARKT)

Herzinfarkt (Myokardinfarkt) - Nekrose (Nekrose) eines Abschnitts des Herzmuskels aufgrund einer Verletzung seiner Blutversorgung, die sich in einer Verletzung der Herzaktivität manifestiert.

Ein Herzinfarkt tritt aufgrund einer Verstopfung einer Koronararterie durch einen Thrombus auf - ein Blutgerinnsel, das sich während der Arteriosklerose an der Stelle einer Gefäßverengung bildet. Dadurch wird ein mehr oder weniger ausgedehnter Bereich des Herzens „abgeschaltet“, je nachdem welcher Teil des Myokards durch das verstopfte Gefäß mit Blut versorgt wurde. Ein Thrombus unterbricht die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels, was zu einer Nekrose führt.

Ursachen für einen Herzinfarkt können sein:

Arteriosklerose;

Hypertonische Krankheit;

Körperliche Aktivität in Kombination mit emotionalem Stress - Vasospasmus bei Stress;

Diabetes mellitus und andere Stoffwechselerkrankungen;

genetische Veranlagung;

Umwelteinflüsse usw.

Symptome und Anzeichen eines Herzinfarkts (Herzinfarkt):

Reaktion - in der Anfangsphase eines schmerzhaften Anfalls ist unruhiges Verhalten, oft begleitet von Todesangst, in der Zukunft Bewusstlosigkeit möglich.

Die Atemwege sind in der Regel frei.

Atmung - häufig, flach, kann aufhören. In einigen Fällen werden Asthmaanfälle beobachtet.

Durchblutung - der Puls ist schwach, schnell, kann intermittierend sein. Möglicher Herzstillstand.

Weitere Anzeichen sind starke Schmerzen in der Herzgegend, meist plötzlich auftretend, häufiger hinter dem Brustbein oder links davon. Die Natur des Schmerzes ist komprimierend, drückend, brennend. Normalerweise strahlt es auf die linke Schulter, den Arm, das Schulterblatt aus. Bei einem Herzinfarkt breitet sich der Schmerz im Gegensatz zu Angina pectoris oft rechts vom Brustbein aus, erfasst manchmal die Magengegend und "gibt" beiden Schulterblättern. Der Schmerz wächst. Die Dauer einer schmerzhaften Attacke während eines Herzinfarkts wird in zehn Minuten, Stunden und manchmal Tagen berechnet. Es kann zu Übelkeit und Erbrechen kommen, Gesicht und Lippen können sich blau verfärben, starkes Schwitzen. Das Opfer kann die Fähigkeit zu sprechen verlieren.

Erste Hilfe bei einem Herzinfarkt.

1. Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, bringen Sie es in eine halb sitzende Position und legen Sie Kissen oder gefaltete Kleidung unter seinen Kopf und seine Schultern sowie unter seine Knie.

2. Geben Sie dem Opfer eine Aspirintablette und bitten Sie ihn, diese zu kauen.

3. Lockern Sie die drückenden Teile der Kleidung, insbesondere am Hals.

4. Rufen Sie sofort einen Krankenwagen.

5. Wenn das Opfer bewusstlos ist, aber atmet, bringen Sie es in eine sichere Position.

6. Atmung und Kreislauf kontrollieren, bei Herzstillstand sofort mit Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnen.

STREICHELN

Ein Schlaganfall ist eine akute Durchblutungsstörung im Gehirn oder Rückenmark, die durch einen pathologischen Prozess mit der Entwicklung von anhaltenden Symptomen einer Schädigung des zentralen Nervensystems verursacht wird.

Die Ursache eines Schlaganfalls kann eine Gehirnblutung, eine Unterbrechung oder Schwächung der Blutzufuhr zu irgendeinem Teil des Gehirns, eine Gefäßverstopfung durch einen Thrombus oder eine Embolie sein (ein Thrombus ist ein dichtes Blutgerinnsel im Lumen eines Blutes). Gefäß oder Herzhöhle, gebildet in vivo; ein Embolus ist ein im Blut zirkulierendes Substrat, das normalerweise nicht vorkommt und Blutgefäße verstopfen kann).

Schlaganfälle treten häufiger bei älteren Menschen auf, obwohl sie in jedem Alter auftreten können. Häufiger bei Männern als bei Frauen gesehen. Etwa 50 % der von einem Schlaganfall Betroffenen sterben. Von denen, die überleben, werden etwa 50 % verkrüppelt und erleiden Wochen, Monate oder Jahre später einen weiteren Schlaganfall. Viele Schlaganfallpatienten werden jedoch durch Rehabilitationsmaßnahmen wieder gesund.

Symptome und Anzeichen eines Schlaganfalls:

Die Reaktion ist verwirrtes Bewusstsein, es kann zu Bewusstseinsverlust kommen.

Die Atemwege sind frei.

Atmung - langsam, tief, laut, pfeifend.

Durchblutung - der Puls ist selten, stark und gut gefüllt.

Andere Anzeichen sind starke Kopfschmerzen, das Gesicht kann rot werden, trocken oder heiß werden, Sprachstörungen oder Verlangsamung können beobachtet werden, die Mundwinkel können hängen, selbst wenn das Opfer bei Bewusstsein ist. Die Pupille auf der betroffenen Seite kann erweitert sein.

Bei einer leichten Läsion Schwäche, bei einer erheblichen Lähmung.

Erste Hilfe bei Schlaganfall

1. Rufen Sie sofort qualifizierte medizinische Hilfe an.

2. Wenn das Opfer bewusstlos ist, überprüfen Sie, ob die Atemwege offen sind, stellen Sie die Durchgängigkeit der Atemwege wieder her, wenn sie gebrochen ist. Wenn das Opfer bewusstlos ist, aber atmet, bringen Sie es in eine sichere Position auf der Seite der Verletzung (auf der Seite, auf der die Pupille erweitert ist). In diesem Fall bleibt der geschwächte oder gelähmte Körperteil oben.

3. Seien Sie auf eine schnelle Verschlechterung und CPR vorbereitet.

4. Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, legen Sie es mit etwas unter dem Kopf auf den Rücken.

5. Das Opfer kann einen Mikroschlag haben, bei dem es zu einer leichten Sprachstörung, leichter Bewusstseinstrübung, leichtem Schwindel, Muskelschwäche kommt.

In diesem Fall sollten Sie bei der Erstversorgung versuchen, das Opfer vor einem Sturz zu schützen, es zu beruhigen und zu unterstützen und sofort einen Krankenwagen zu rufen. Kontrollieren DP-D-K und bereit sein, Nothilfe zu leisten.

epileptischer Anfall

Epilepsie ist eine chronische Erkrankung, die durch eine Schädigung des Gehirns verursacht wird, sich durch wiederholte Krampfanfälle oder andere Anfälle äußert und von einer Vielzahl von Persönlichkeitsveränderungen begleitet wird.

Ein epileptischer Anfall wird durch eine zu starke Erregung des Gehirns verursacht, die auf ein Ungleichgewicht im menschlichen bioelektrischen System zurückzuführen ist. Typischerweise verliert eine Gruppe von Zellen in einem Teil des Gehirns ihre elektrische Stabilität. Dies erzeugt eine starke elektrische Entladung, die sich schnell auf die umgebenden Zellen ausbreitet und deren normale Funktion stört.

Elektrische Phänomene können das gesamte Gehirn oder nur einen Teil davon betreffen. Dementsprechend gibt es größere und kleinere epileptische Anfälle.

Ein leichter epileptischer Anfall ist eine kurzfristige Störung der Gehirnaktivität, die zu einem vorübergehenden Bewusstseinsverlust führt.

Symptome und Anzeichen eines kleinen epileptischen Anfalls:

Die Reaktion ist ein vorübergehender Bewusstseinsverlust (von einigen Sekunden bis zu einer Minute). Die Atemwege sind offen.

Die Atmung ist normal.

Durchblutung - Puls normal.

Weitere Anzeichen sind ein blinder Blick, sich wiederholende oder zuckende Bewegungen einzelner Muskeln (Kopf, Lippen, Arme etc.).

Eine Person kommt so plötzlich aus einem solchen Anfall heraus, wie sie ihn betritt, und sie setzt die unterbrochenen Handlungen fort, ohne zu bemerken, dass sie einen Anfall erlitten hat.

Erste Hilfe bei einem kleinen epileptischen Anfall

1. Beseitigen Sie die Gefahr, setzen Sie das Opfer und beruhigen Sie es.

2. Wenn das Opfer aufwacht, erzählen Sie ihm von dem Anfall, da dies möglicherweise sein erster Anfall ist und das Opfer nichts von der Krankheit weiß.

3. Wenn dies Ihr erster Anfall ist, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Ein Grand-Mal-Anfall ist ein plötzlicher Bewusstseinsverlust, der von schweren Krämpfen (Krämpfen) des Körpers und der Gliedmaßen begleitet wird.

Symptome und Anzeichen eines Grand-Mal-Anfalls:

Reaktion - beginnt mit fast euphorischen Empfindungen (ungewöhnlicher Geschmack, Geruch, Geräusch), dann Bewusstlosigkeit.

Die Atemwege sind frei.

Atmung - kann aufhören, erholt sich aber schnell. Durchblutung - Puls normal.

Andere Anzeichen - normalerweise fällt das Opfer ohne Bewusstsein zu Boden, er beginnt scharfe krampfhafte Bewegungen von Kopf, Armen und Beinen zu haben. Es kann zu einem Verlust der Kontrolle über physiologische Funktionen kommen. Die Zunge wird gebissen, das Gesicht wird blass und wird dann bläulich. Die Pupillen reagieren nicht auf Licht. Schaum kann aus dem Mund austreten. Die Gesamtdauer des Anfalls reicht von 20 Sekunden bis 2 Minuten.

Erste Hilfe bei einem schweren epileptischen Anfall

1. Wenn Sie bemerken, dass jemand kurz vor einem Anfall steht, müssen Sie versuchen, sicherzustellen, dass sich das Opfer beim Sturz nicht verletzt.

2. Machen Sie Platz um das Opfer herum und legen Sie ihm etwas Weiches unter den Kopf.

3. Lösen Sie die Kleidung um Hals und Brust des Opfers.

4. Versuchen Sie nicht, das Opfer festzuhalten. Wenn seine Zähne zusammengebissen sind, versuchen Sie nicht, seine Kiefer zu öffnen. Versuchen Sie nicht, etwas in den Mund des Opfers zu stecken, da dies zu einem Zahntrauma führen und die Atemwege mit ihren Fragmenten blockieren kann.

5. Bringen Sie das Opfer nach Beendigung der Krämpfe in eine sichere Position.

6. Behandeln Sie alle Verletzungen, die das Opfer während des Anfalls erlitten hat.

7. Nachdem der Anfall beendet ist, muss das Opfer ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn:

Der Angriff geschah zum ersten Mal;

Es gab eine Reihe von Anfällen;

Es gibt Schäden;

Das Opfer war für mehr als 10 Minuten bewusstlos.

HYPOGLYKÄMIE

Hypoglykämie – niedriger Blutzucker Hypoglykämie kann bei Diabetikern auftreten.

Diabetes ist eine Krankheit, bei der der Körper nicht genug des Hormons Insulin produziert, das die Zuckermenge im Blut reguliert.

Bekommt das Gehirn zu wenig Zucker, sind die Gehirnfunktionen ebenso wie bei Sauerstoffmangel beeinträchtigt.

Hypoglykämie kann bei einem Diabetiker aus drei Gründen auftreten:

1) das Opfer hat Insulin gespritzt, aber nicht rechtzeitig gegessen;

2) mit übermäßiger oder längerer körperlicher Aktivität;

3) mit einer Überdosis Insulin.

Symptome und Anzeichen einer Hypoglykämie:

Die Reaktion ist verwirrtes Bewusstsein, Bewusstseinsverlust ist möglich.

Atemwege - sauber, frei. Atmung - schnell, oberflächlich. Durchblutung - ein seltener Puls.

Andere Anzeichen sind Schwäche, Schläfrigkeit, Schwindel. Hungergefühl, Angst, Blässe der Haut, starker Schweiß. Visuelle und akustische Halluzinationen, Muskelverspannungen, Zittern, Krämpfe.

Erste Hilfe bei Hypoglykämie

1. Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, geben Sie ihm eine entspannte Position (liegend oder sitzend).

2. Geben Sie dem Opfer ein Zuckergetränk (zwei Esslöffel Zucker in einem Glas Wasser), einen Zuckerwürfel, Schokolade oder Süßigkeiten, Sie können Karamell oder Kekse. Der Süßstoff hilft nicht.

3. Sorgen Sie für Ruhe, bis der Zustand vollständig normal ist.

4. Wenn das Opfer das Bewusstsein verloren hat, bringen Sie es in eine sichere Position, rufen Sie einen Krankenwagen und überwachen Sie den Zustand, seien Sie bereit, mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung fortzufahren.

VERGIFTUNG

Vergiftung - Vergiftung des Körpers durch die Einwirkung von Substanzen, die von außen in ihn eindringen.

Giftstoffe können auf verschiedenen Wegen in den Körper gelangen. Es gibt verschiedene Klassifikationen von Vergiftungen. So lassen sich beispielsweise Vergiftungen nach den Bedingungen für den Eintrag giftiger Stoffe in den Körper einteilen:

Während einer Mahlzeit;

Durch die Atemwege;

durch die Haut;

Bei Biss eines Tieres, Insekts, einer Schlange usw.;

durch Schleimhäute.

Vergiftungen können nach der Art der Vergiftung eingeteilt werden:

Lebensmittelvergiftung;

medizinische Vergiftung;

Alkoholvergiftung;

Chemische Vergiftung;

Gasvergiftung;

Vergiftung durch Bisse von Insekten, Schlangen, Tieren.

Die Aufgabe der Ersten Hilfe besteht darin, eine weitere Giftbelastung zu verhindern, die Ausscheidung aus dem Körper zu beschleunigen, Giftreste zu neutralisieren und die Tätigkeit der betroffenen Organe und Körpersysteme zu unterstützen.

Um dieses Problem zu lösen, benötigen Sie:

1. Passen Sie auf sich auf, um nicht vergiftet zu werden, sonst brauchen Sie selbst Hilfe, und das Opfer hat niemanden, dem es helfen kann.

2. Reaktion, Atemwege, Atmung und Durchblutung des Opfers überprüfen, ggf. geeignete Maßnahmen ergreifen.

5. Rufen Sie einen Krankenwagen.

4. Stellen Sie, wenn möglich, die Art des Giftes ein. Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, fragen Sie ihn, was passiert ist. Wenn Sie bewusstlos sind - versuchen Sie, Zeugen des Vorfalls oder Verpackungen von giftigen Substanzen oder anderen Anzeichen zu finden.

Nachdem wir einen Unfall miterlebt haben, sind viele von uns vielleicht verwirrt, geben auf und vergießen dann bittere Tränen, dass sie nichts tun konnten. Redaktion "So einfach!" Ich bin davon überzeugt, dass jeder bewusste Mensch wissen muss, wie er sich im Katastrophenfall zu verhalten hat.

Qualität Erste Hilfe im Notfall, und am wichtigsten - die Fähigkeit, es kompetent und ohne Zittern in den Fingern bereitzustellen, kann das Leben sowohl eines geliebten Menschen als auch eines zufälligen Passanten retten. Alles liegt in deinen Händen!

Erste Hilfe kann jede Person leisten, die sich in einem kritischen Moment neben dem Opfer befindet. Dies ist eine wichtige Fähigkeit – eine elementare, aber unverzichtbare Fähigkeit für jeden Menschen. In einer der folgenden Situationen kann es zu einem echten Rettungsanker für das Opfer werden.

Hilfe in Notfällen

Ohnmacht

Ohnmacht ist ein unangenehmer Zustand, der vielen bekannt ist. Aufgrund einer gestörten Hirndurchblutung kommt es zu einem kurzfristigen und plötzlichen Bewusstseinsverlust. Die Gründe dafür sind ganz andere: Angst, nervöser Schock, körperliche Erschöpfung oder zu wenig Frischluft im Raum. Wie kann man Probleme erkennen und dem Opfer die notwendige Erste Hilfe leisten?

Symptome

Der Ohnmacht können solche Hinweissymptome vorausgehen: Schwindel, Übelkeit, starke Schwäche, Schleier vor den Augen, Ohrensausen, Taubheitsgefühl in den Gliedern.
Bei Bewusstlosigkeit stürzt das Opfer. Übrigens nicht ohne Grund: In horizontaler Position verbessert sich die Blutversorgung des Gehirns und nach einiger Zeit kommt der Patient ohne fremde Hilfe sicher wieder zu Bewusstsein.
Die Atemwege des Opfers sind normalerweise frei, aber die Atmung ist flach und selten.
Ein schwacher und seltener Puls ist zu spüren.
Die Haut ist blass, kalter Schweiß kann auftreten.

Erste Hilfe

Das Opfer muss in der sogenannten auf den Rücken gelegt werden Trendelenburg-Position, wenn die Beine in einem Winkel von 45 ° angehoben sind und sich Kopf und Schultern unterhalb der Beckenhöhe befinden. Wenn es nicht möglich ist, den Patienten auf die Couch zu legen, reicht es aus, die Beine über den Boden zu heben.
Es ist notwendig, die zusammendrückenden Teile der Kleidung sofort zu lösen: Kragen, Gürtel, Krawatte.
Wenn in Innenräumen eine unangenehme Situation aufgetreten ist, müssen die Fenster geöffnet und frische Luft hereingelassen werden.
Sie können ein nasses und kaltes Handtuch auf die Stirn des Opfers legen oder das Gesicht mit kaltem Wasser anfeuchten, auf die Wangen klopfen oder die Ohren reiben.
Bei Erbrechen den Kopf des Opfers zur Seite legen. Dadurch wird verhindert, dass Erbrochenes in die Atemwege gelangt.
Ein wirksames und bekanntestes Mittel gegen Ohnmachtsanfälle ist Ammoniak. Das Einatmen von Ammoniakdampf hilft normalerweise, das Opfer wieder zu Bewusstsein zu bringen.
Auf keinen Fall den Patienten nach Wiedererlangung des Bewusstseins anheben! Rufen Sie dringend einen Krankenwagen, da eine Ohnmacht die Folge einer schweren Krankheit sein kann und das Opfer in jedem Fall eine professionelle Untersuchung benötigt.

Herzinfarkt

Myokardinfarkt ist eine der Formen der koronaren Herzkrankheit, die als Folge einer Nekrose eines Abschnitts des Herzmuskels aufgrund einer Verletzung seiner Blutversorgung auftritt. Ein Herzinfarkt entwickelt sich zum Zeitpunkt der Blockierung der Koronararterie des Herzens durch einen Thrombus.

Die Ursachen der Krankheit sind unterschiedlich: Arteriosklerose, Bluthochdruck, Krampf der Koronararterien, Diabetes mellitus, Fettleibigkeit, Alkoholismus. Tritt ein Herzinfarkt auf, kann eine gute Erste Hilfe in den ersten Minuten eines Herzinfarkts das Leben des Opfers retten!

Symptome

Das erste und wichtigste Symptom eines Herzinfarkts ist ein starker drückender Schmerz hinter dem Brustbein, die sich bis zur linken Schulter, dem Schulterblatt und dem Arm erstreckt. Das Schmerzsyndrom kann länger als 15 Minuten dauern, manchmal dauert es Stunden und sogar Tage.
Das Opfer ist unruhig, es besteht Todesangst.
Übelkeit, Erbrechen sind möglich, Gesicht und Lippen können sich bläulich verfärben, klebriger Schweiß tritt auf.
Kurzatmigkeit, Husten, Kurzatmigkeit, Gefühl von Luftmangel können festgestellt werden. Die Atemwege sind in der Regel frei. Die Atmung ist häufig und flach.
Der Puls ist schwach, schnell, manchmal intermittierend. Möglicher Herzstillstand.

Erste Hilfe

Das erste, was zu tun ist, ist einen Krankenwagen zu rufen.
Wenn eine Person bei Bewusstsein ist, ist es notwendig, sie auf einen Stuhl mit Rückenlehne zu setzen oder ihr eine halb liegende Position zu geben, die Knie zu beugen und sie sich beruhigen zu lassen.
Es ist notwendig, enge Kleidung zu lösen, den Druck eines Kragens oder einer Krawatte zu lockern.
Es ist wahrscheinlich, dass das Opfer, wenn es zum ersten Mal keine Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System hat, Medikamente bei sich hat: Nitroglycerin, Aspirin, Validol usw. Nitroglycerin ist ein Medikament, das hilft, Schmerzen während eines Angina-Anfalls zu lindern.
Wenn der Schmerz innerhalb von 3 Minuten nach der Einnahme von Nitroglycerin nicht nachlässt, hat das Opfer einen echten Herzinfarkt, der nicht mit Medikamenten gelindert werden kann. Dieses Hinweissymptom hilft, ein ernstes Problem von einem einfachen Angina-Anfall zu unterscheiden.
Wenn Aspirin zur Hand ist und der Patient nicht allergisch darauf reagiert, muss er 300 mg des Arzneimittels kauen. Genau kauen! Das Medikament wird also viel schneller wirken.
Es ist notwendig, die Atmung und Arbeit des Herzens des Opfers sorgfältig zu überwachen. Bei einem Herzstillstand sollte sofort mit der Wiederbelebung begonnen werden. Ihr Einsatz vor dem Eintreffen eines Krankenwagens erhöht die Überlebenschancen des Patienten um ein Vielfaches!
In den ersten Sekunden kann Kammerflimmern wirksam sein präkordialer Schlag. Zwei scharfe, intensive Schläge werden aus einer Höhe von 30–40 cm auf das Brustbein an der Grenze seines mittleren und unteren Drittels ausgeübt. Wenn nach zwei Schlaganfällen kein Puls an der Halsschlagader vorhanden ist, sollten Sie sofort mit Herzdruckmassagen und künstlicher Beatmung fortfahren.

Dieses Video erklärt alles Phasen der Herz-Lungen-Wiederbelebung nicht nur von einem Herzinfarkt betroffen, sondern auch in anderen Notfallsituationen!

Streicheln

Ein Schlaganfall ist eine Schädigung des Gehirngewebes und eine Verletzung seiner Funktionen, die durch eine Verletzung der Hirndurchblutung verursacht wird. Die Ursachen für einen Gefäßunfall können unterschiedlich sein: unzureichende Blutversorgung einer der Hirnregionen, Hirnblutung, Thrombose oder Embolie im Zusammenhang mit Erkrankungen des Blutes, des Herzens und der Blutgefäße.

Wie zu identifizieren erste Anzeichen eines Schlaganfalls, muss jeder wissen, um rechtzeitig Hilfe leisten zu können, denn jede Minute zählt!

Symptome

Plötzliche unerklärliche Kopfschmerzen.
Auftreten von Muskelschwäche, Taubheit halber oder einzelner Körperteile (Arm, Bein, Gesicht).
Es kann zu Sehstörungen kommen, möglicherweise zu Doppelbildern.
Es kann zu einem plötzlichen Gleichgewichts- und Koordinationsverlust, Übelkeit und Bewusstlosigkeit kommen.
Oft gibt es eine Verletzung oder Verlangsamung der Sprache, das Opfer kann den Mundwinkel hängen lassen oder die Pupille wird auf der betroffenen Seite erweitert.
Wenn Sie die oben genannten Symptome bemerken - handeln Sie sofort!

Erste Hilfe

Es ist notwendig, sofort ein Rettungsteam zu rufen - ein Schlaganfallopfer benötigt sofortige Hilfe von Fachleuten.
Wenn der Patient bewusstlos ist, muss überprüft werden, ob er atmen kann. Wenn Sie eine Atemstörung feststellen, befreien Sie die Atemwege des Patienten, indem Sie ihn auf die Seite legen und die Mundhöhle reinigen.
Bringen Sie den Patienten in eine bequeme Position. Viele Leute sagen, dass es absolut unmöglich ist, ein Opfer eines Schlaganfalls zu berühren und zu bewegen, aber das ist ein Mythos!
Wenn möglich, sollte der Blutdruck gemessen und aufgezeichnet werden.
Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, muss festgestellt werden, wie lange der Schlaganfall zurückliegt. In den ersten 3 Stunden nach Beginn eines Schlaganfalls kann der Patient sein Notfalltherapie - Thrombolyse.
Bei diesem Verfahren wird ein Medikament intravenös verabreicht, um ein Blutgerinnsel aufzulösen, das eine Hirnarterie blockiert hat. Auf diese Weise können Störungen des Gehirns beseitigt oder deutlich reduziert werden.
Geben Sie dem Patienten kein Wasser und keine Nahrung.
Geben Sie niemals einem Patienten Medikamente! Eine Reduzierung des Drucks wird ebenfalls nicht empfohlen. Bluthochdruck in den ersten Stunden eines Gefäßunfalls ist die Norm, die mit der Anpassung des Gehirns verbunden ist.

epileptischer Anfall

Ein epileptischer Anfall kann ziemlich beängstigend aussehen, erfordert aber in Wirklichkeit keine sofortige ärztliche Behandlung. Trotzdem sollte jeder die Symptome eines epileptischen Anfalls und die einfachen Regeln im Umgang mit einem Patienten kennen!

Symptome

Meistens beginnt ein Angriff mit einer Aura. Präepileptisch Die Aura kann olfaktorisch, visuell oder auditiv sein, wenn der Patient ungewöhnliche Gerüche, Geräusche oder komplexe Bilder wahrnimmt. Manchmal kann ein Patient mit Epilepsie während einer Aura andere vor einem bevorstehenden Anfall warnen und sich so selbst schützen.
Von der Seite scheint es oft so, als ob der Angriff ohne Grund begann - der Patient schreit auf und wird bewusstlos.
Das Atmen wird schwierig, die Lippen werden blau.
Es gibt Krämpfe. Die Gliedmaßen spannen sich an und entspannen sich dann, indem sie zufällig zucken.
Manchmal beißen sich Patienten auf die Zunge oder Wangen.
Pupillen reagieren nicht auf Lichtreize.
Spontaner Stuhlgang, Erbrechen, starker Speichelfluss sind möglich. Schaum kann aus dem Mund austreten.

Erste Hilfe

Das erste, was Sie tun müssen, ist, sich selbst zu beruhigen. Wenn der Patient einen möglichen Krampfanfall gemeldet hat, stellen Sie sicher, dass ihm nichts droht, wenn er stürzt (spitze Ecken, harte Gegenstände usw.)
Wenn der Patient während eines Anfalls nicht in Gefahr ist, berühren oder bewegen Sie ihn nicht. Bleiben Sie für die Dauer des Angriffs dort.
Versuchen Sie nicht, das Opfer festzuhalten, um die Krämpfe zu stoppen. Dies wird ihm in keiner Weise helfen, aber es kann zu unerwünschten Verletzungen führen.
Achten Sie darauf, den Zeitpunkt des Beginns des Anfalls zu notieren. Wenn der Angriff länger als 5 Minuten dauert, müssen Sie einen Krankenwagen rufen. Ein längerer Angriff kann zu irreversiblen Schäden an Gehirnzellen führen.
Wichtig! Bringen Sie keine Fremdkörper in den Mund des Patienten. Viele Menschen denken, dass während eines epileptischen Anfalls die Zunge einer Person herunterfallen kann. Leider ist dies ein schwerwiegender Irrtum. Alle Muskeln, einschließlich der Zunge, sind während einer Attacke hyperton.
Versuchen Sie auf keinen Fall, die Kiefer einer Person zu öffnen und einen festen Gegenstand zwischen sie zu legen. Es besteht die Gefahr, dass der Patient Sie bei der nächsten Spannung entweder beißt, sich an den Zähnen verletzt oder an den Bruchstücken des Objekts erstickt.
Wenn die Attacke aufhört, bringen Sie den Patienten in eine bequeme Position. Stellen Sie sicher, dass Ihre Atmung wieder normal ist: Überprüfen Sie, ob Ihre Atemwege frei sind (sie können durch Speisereste oder Zahnprothesen blockiert sein).
Wenn während eines Angriffs der Patient verletzt wurde, müssen alle Wunden behandelt werden.
Bis eine Person vollständig zur Normalität zurückkehrt, können Sie sie nicht unbeaufsichtigt lassen. Wenn auf einen Anfall ein weiterer folgt oder zum ersten Mal ein Epilepsieanfall auftritt, muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Erst rechtzeitig und kompetent versorgt, dann qualifizierte medizinische Versorgung. Und wenn, Gott bewahre, ein Freund, Kollege oder ein Unbeteiligter in Schwierigkeiten gerät, muss jeder von uns wissen, was zu tun ist.

Fremdkörper

Fremdkörper des Außenohrs stellt in der Regel keine Gefahr für den Patienten dar und erfordert keine dringende Entfernung. Ungeschickte Versuche, einen Fremdkörper zu entfernen, sind gefährlich. Es ist verboten, runde Gegenstände mit einer Pinzette zu entfernen, nur ein länglicher Fremdkörper (Streichholz) kann mit einer Pinzette entfernt werden. Bei lebenden Fremdkörpern empfiehlt es sich, erhitztes Sonnenblumen- oder Vaselineöl in den äußeren Gehörgang zu infundieren, was zum Absterben des Insekts führt. Vor dem Entfernen von geschwollenen Fremdkörpern (Erbsen, Bohnen) werden zunächst einige Tropfen auf 70 ° erhitzter Ethylalkohol in das Ohr gegossen, um sie zu dehydrieren. Die Entfernung eines Fremdkörpers erfolgt durch Waschen des Ohrs mit warmem Wasser oder einer Desinfektionslösung (Kaliumpermanganat, Furatsilin) aus einer Janet-Spritze oder einem Gummiballon. Ein Flüssigkeitsstrahl wird entlang der oberen hinteren Wand des äußeren Gehörgangs gerichtet, zusammen mit der Flüssigkeit wird ein Fremdkörper entfernt. Beim Waschen des Ohrs sollte der Kopf gut fixiert sein. Das Waschen des Ohrs ist kontraindiziert bei Perforation des Trommelfells, vollständiger Verstopfung des Gehörgangs mit einem Fremdkörper, spitzen Fremdkörpern (Metallspänen).

auf treffer Fremdkörper im Nasengang Schließen Sie das gegenüberliegende Nasenloch und bitten Sie das Kind, sich mit großer Anstrengung die Nase zu putzen. Wenn ein Fremdkörper zurückbleibt, kann ihn nur ein Arzt aus der Nasenhöhle entfernen. Wiederholte Fremdkörperentfernungsversuche und instrumentelle Eingriffe im präklinischen Stadium sind kontraindiziert, da sie dazu führen können, dass Fremdkörper in die unteren Teile der Atemwege gedrückt werden, diese blockieren und Erstickungsgefahr verursachen.

Auf getroffen Fremdkörper in den unteren Atemwegen Ein kleines Kind wird auf den Kopf gestellt, hält die Beine, macht zitternde Bewegungen und versucht, einen Fremdkörper zu entfernen. Ältere Kinder, wenn es nicht möglich war, einen Fremdkörper beim Husten loszuwerden, führen eine der Methoden durch:

Das Kind wird bäuchlings auf das gebeugte Knie eines Erwachsenen gelegt, der Kopf des Opfers wird gesenkt und mit einer Hand leicht auf den Rücken geklopft;

Der Patient wird mit der linken Hand auf Höhe des Rippenbogens umklammert und mit der rechten Handfläche werden 3-4 Schläge entlang der Wirbelsäule zwischen den Schulterblättern ausgeführt;

Ein Erwachsener packt das Kind mit beiden Händen von hinten, bringt seine Hände in das Schloss und legt sie leicht unter den Rippenbogen, drückt das Opfer dann scharf an sich und versucht, maximalen Druck auf die Magengegend auszuüben.

Wenn der Patient bewusstlos ist, wird er auf die Seite gedreht, 3-4 scharfe und starke Schläge werden mit der Handfläche auf die Wirbelsäule zwischen den Schulterblättern ausgeführt.

In jedem Fall müssen Sie einen Arzt rufen.

Stenosierende Laryngotracheitis

Die Notfall-Erste-Hilfe bei prästenosierender Laryngotracheitis zielt darauf ab, die Durchgängigkeit der Atemwege wiederherzustellen. Sie versuchen, die Phänomene der Stenose des Kehlkopfes mit Hilfe von Distraktionsverfahren zu beseitigen oder zu reduzieren. Es werden Basen- oder Dampfinhalationen durchgeführt, warme Fuß- und Handbäder (Temperatur von 37 ° C mit allmählicher Erhöhung auf 40 ° C), heißes Wasser oder halbalkoholische Umschläge auf die Nacken- und Wadenmuskulatur. In Ermangelung einer Erhöhung der Körpertemperatur wird unter Einhaltung aller Vorsichtsmaßnahmen ein allgemeines heißes Bad durchgeführt. Lauwarmes Getränk in kleinen Portionen geben. Sorgen Sie für Zugang zu frischer Luft.

Künstliche Lungenbeatmung

Die wichtigste Voraussetzung für die erfolgreiche Durchführung der künstlichen Beatmung ist die Sicherstellung der Durchgängigkeit der Atemwege. Das Kind wird auf den Rücken gelegt, Hals, Brust und Bauch des Patienten werden von beengender Kleidung befreit, Kragen und Gürtel werden aufgeknöpft. Die Mundhöhle wird von Speichel, Schleim, Erbrochenem befreit. Dann wird eine Hand auf die Parietalregion des Opfers gelegt, die andere Hand unter den Hals gelegt und der Kopf des Kindes so weit wie möglich nach hinten geworfen. Wenn die Kiefer des Patienten fest geschlossen sind, wird der Mund geöffnet, indem der Unterkiefer nach vorne geschoben und die Wangenknochen mit den Zeigefingern gedrückt werden.

Bei Anwendung der Methode Mund zu Nase Der Mund des Kindes wird fest mit der Handfläche geschlossen und nach einem tiefen Atemzug wird energisch ausgeatmet, wobei die Nase des Opfers mit den Lippen umschlossen wird. Bei der Anwendung der Methode Mund zu Mund Drücken Sie die Nase des Patienten mit Daumen und Zeigefinger, atmen Sie die Luft tief ein und drücken Sie den Mund hermetisch auf den Mund des Kindes, atmen Sie in den Mund des Opfers aus, nachdem Sie ihn zuvor mit Gaze oder einem Taschentuch bedeckt haben. Dann werden Mund und Nase des Patienten leicht geöffnet, wonach der Patient passiv ausgeatmet wird. Die künstliche Beatmung für Neugeborene wird mit einer Frequenz von 40 Atemzügen pro Minute durchgeführt, für Kleinkinder - 30, für ältere Kinder - 20.

Während der künstlichen Lungenbeatmung Holger-Nielsen-Methode Das Kind wird auf den Bauch gelegt, mit den Händen auf die Schulterblätter des Patienten gedrückt (ausatmen), dann werden die Arme des Opfers herausgezogen (einatmen). Künstliche Beatmung Sylvesters Weg Führen Sie in der Position des Kindes auf dem Rücken durch, die Arme des Opfers werden auf der Brust gekreuzt und auf das Brustbein gedrückt (ausatmen), dann werden die Arme des Patienten gestreckt (einatmen).

Indirekte Herzmassage

Der Patient wird auf eine harte Oberfläche gelegt, von Kleidung befreit, der Gürtel wird gelöst. Mit an den Ellbogengelenken gestreckten Armen drücken sie auf das untere Drittel des Brustbeins des Kindes (zwei Querfinger über dem Schwertfortsatz). Das Zusammendrücken erfolgt mit dem palmaren Teil der Hand, wobei eine Handfläche über die andere gelegt wird und die Finger beider Hände angehoben werden. Bei Neugeborenen wird eine indirekte Herzmassage mit zwei Daumen beider Hände oder dem Zeige- und Mittelfinger einer Hand durchgeführt. Das Drücken auf das Brustbein erfolgt mit schnellen rhythmischen Stößen. Die Kompressionskraft sollte die Verschiebung des Brustbeins zur Wirbelsäule bei Neugeborenen um 1-2 cm, bei Kleinkindern - 3-4 cm, bei älteren Kindern - 4-5 cm sicherstellen.Die Druckfrequenz entspricht dem altersbedingten Herzen Bewertung.

Lungenherzwiederbelebung

Stadien der Herz-Lungen-Wiederbelebung;

Stufe I – Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Atemwege;

Stufe II - künstliche Beatmung der Lunge;

Stufe III - indirekte Herzmassage.

Wenn eine Person eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchführt, erzeugt sie nach 15 Herzdruckmassagen 2 künstliche Atemzüge. Bei der Wiederbelebung von zwei Personen beträgt das Verhältnis Lungenbeatmung / Herzdruckmassage 1:5.

Die Kriterien für die Wirksamkeit der Herz-Lungen-Wiederbelebung sind:

Das Auftreten der Reaktion der Pupillen auf Licht (Verengung);

Wiederherstellung der Pulsation in den Karotis-, Radial- und Femoralarterien;

Erhöhter Blutdruck;

Das Auftreten unabhängiger Atembewegungen;

Wiederherstellung der normalen Farbe der Haut und der Schleimhäute;

Rückkehr des Bewusstseins.

Ohnmacht

Bei einer Ohnmacht erhält das Kind eine horizontale Position mit leicht gesenktem Kopf und angehobenen Beinen, um die Blutversorgung des Gehirns zu verbessern. Befreien Sie sich von enger Kleidung, knöpfen Sie den Kragen und den Gürtel auf. Sorgen Sie für frische Luft, öffnen Sie Fenster und Türen weit oder gehen Sie mit dem Kind ins Freie. Gesicht mit kaltem Wasser besprühen, auf die Wangen klopfen. Sie schnuppern an mit Ammoniak befeuchteter Watte.

Zusammenbruch

Zu den Maßnahmen zur Notfallversorgung im Falle eines Zusammenbruchs vor Eintreffen des Arztes gehören eine horizontale Rückenlage mit angehobenen unteren Gliedmaßen, das Einwickeln in eine warme Decke und das Erwärmen mit Heizkissen.

Paroxysmale Tachykardie

Um einen Anfall von paroxysmaler Tachykardie zu lindern, werden Techniken verwendet, die eine Reizung des Vagusnervs verursachen. Die effektivsten Methoden sind die Belastung des Kindes auf der Höhe des tiefen Atemzugs (Valsava-Test), die Beeinflussung der Karotissinuszone, das Drücken auf die Augäpfel (Ashner-Reflex) und das künstliche Auslösen von Erbrechen.

Inneren Blutungen

Krank mit Hämoptyse und Lungenblutung geben Sie eine halb sitzende Position mit gesenkten Beinen, verbieten Sie Bewegung, Sprechen, Anstrengung. Sie befreien von Kleidung, die die Atmung einschränkt, sorgen für Frischluftzufuhr, für die die Fenster weit geöffnet sind. Dem Kind wird empfohlen, kleine Eisstücke zu schlucken und kaltes Wasser in kleinen Portionen zu trinken. Legen Sie einen Eisbeutel auf die Brust.

Bei Magen-Darm-Blutungen eine strenge Bettruhe verordnen, die Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeiten verbieten. Ein Eisbeutel wird auf den Bauch gelegt. Führen Sie eine ständige Überwachung der Frequenz und Füllung des Pulses sowie des Blutdrucks durch.

Dringender Krankenhausaufenthalt angezeigt.

Äußere Blutung

Kind mit Nasenbluten geben Sie eine halb sitzende Position. Es ist verboten, sich die Nase zu putzen. Ein mit 3%iger Wasserstoffperoxidlösung oder einem hämostatischen Schwamm angefeuchteter Wattebausch wird in den Nasenvorhof eingeführt. Der Nasenflügel wird gegen die Nasenscheidewand gedrückt. Mit kaltem Wasser getränktes Eis oder Gaze wird auf den Hinterkopf und den Nasenrücken gelegt.

Die wichtigsten dringenden Maßnahmen in äußere traumatische Blutung ist ein vorübergehender Blutstillstand. Arterielle Blutungen aus den Gefäßen der oberen und unteren Extremitäten werden in zwei Schritten gestoppt: Zuerst wird die Arterie über der Verletzungsstelle an den Knochenvorsprung gedrückt, dann wird ein Standard-Gummi- oder improvisiertes Tourniquet angelegt.

Zum Abklemmen der A. brachialis wird die Faust in die Achselhöhle gelegt und die Hand gegen den Körper gedrückt. Ein vorübergehender Blutstillstand aus den Arterien des Unterarms wird erreicht, indem die Rolle (Verpackung der Bandage) in die Ellbogenbeuge gelegt und der Arm maximal im Ellbogengelenk gebeugt wird. Bei Verletzung der A. femoralis wird die Faust auf das obere Drittel des Oberschenkels im Bereich des Leistenbandes (pupart) gedrückt. Das Drücken der Arterien des Unterschenkels und des Fußes erfolgt durch Einführen einer Rolle (Packung einer Bandage) in die Kniekehle und maximale Beugung des Beins am Kniegelenk.

Nach dem Drücken der Arterien beginnen sie, ein blutstillendes Tourniquet anzulegen, das über Kleidung oder einem Handtuch, einem Schal oder einem Stück Mull aufgetragen wird. Das Tourniquet wird oberhalb der Wundstelle unter die Extremität geführt, stark gedehnt und, ohne die Spannung zu verringern, um die Extremität gestrafft, fixiert. Wenn das Tourniquet richtig angelegt wird, hört die Blutung aus der Wunde auf, der Puls an der Radialarterie oder der Dorsalarterie des Fußes verschwindet, die distalen Gliedmaßen werden blass. Es ist zu beachten, dass ein übermäßiges Anziehen des Tourniquets, insbesondere an der Schulter, aufgrund einer Schädigung der Nervenstämme zu einer Lähmung der peripheren Teile der Extremität führen kann. Unter dem Tourniquet befindet sich eine Notiz, die den Zeitpunkt der Anwendung des Tourniquets angibt. Nach 20-30 Minuten kann der Tourniquet-Druck geschwächt werden. Ein an einer weichen Unterlage angebrachtes Tourniquet sollte nicht länger als 1 Stunde an der Extremität bleiben.

Arterielle Blutungen aus den Arterien der Hand und des Fußes erfordern keine obligatorische Anwendung eines Tourniquets. Es reicht aus, eine enge Rolle mit sterilen Tüchern (eine Packung steriler Verband) fest an der Wundstelle zu verbinden und der Extremität eine erhöhte Position zu geben. Das Tourniquet wird nur bei großflächigen Mehrfachwunden und Quetschverletzungen an Hand und Fuß eingesetzt. Wunden der Fingerarterien werden mit einem dichten Druckverband verschlossen.

Arterielle Blutungen in der Kopfhaut (Arteria temporalis), am Hals (Arteria carotis) und Rumpf (Subclavia- und Iliaca-Arterien) werden durch eine straffe Tamponade der Wunde gestoppt. Mit einer Pinzette oder einer Klemme wird die Wunde dicht mit Servietten gepackt, auf die Sie einen ungefalteten Verband aus einer sterilen Verpackung legen und so fest wie möglich verbinden können.

Venöse und kapillare Blutungen werden durch Anlegen eines straffen Druckverbandes gestillt. Bei Verletzung einer großen Hauptvene ist es möglich, eine enge Tamponade der Wunde herzustellen oder ein blutstillendes Tourniquet anzulegen.

Akuter Harnverhalt

Notfallversorgung bei akutem Harnverhalt ist die rasche Entfernung des Urins aus der Blase. Das unabhängige Wasserlassen wird durch das Geräusch von Wasser aus einem Wasserhahn und die Bewässerung der Genitalien mit warmem Wasser erleichtert. Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, wird ein warmes Heizkissen auf den Schambereich gelegt oder das Kind in ein warmes Bad gesetzt. Bei Unwirksamkeit dieser Maßnahmen greifen sie auf eine Blasenkatheterisierung zurück.

Hyperthermie

Während der Zeit des maximalen Anstiegs der Körpertemperatur sollte dem Kind häufig und reichlich Wasser gegeben werden: Sie geben Flüssigkeit in Form von Fruchtsäften, Fruchtgetränken und Mineralwasser. Bei einem Anstieg der Körpertemperatur über 37 ° C wird für jedes Grad zusätzliche Flüssigkeit in Höhe von 10 ml pro 1 kg Körpergewicht des Kindes benötigt. Risse auf den Lippen werden mit Vaseline oder anderem Öl bestrichen. Sorgen Sie für eine sorgfältige Mundpflege.

Bei einem "bleichen" Fieber bekommt das Kind Schüttelfrost, die Haut ist blass, die Extremitäten sind kalt. Der Patient wird zunächst gewärmt, mit einer warmen Decke zugedeckt, Heizkissen angelegt und warme Getränke verabreicht.

Für die "rote" Art von Fieber zeichnet sich ein Hitzegefühl aus, die Haut ist warm, feucht, errötet auf den Wangen. In solchen Fällen werden zur Erhöhung der Wärmeübertragung physikalische Methoden zur Senkung der Körpertemperatur eingesetzt: Das Kind wird ausgezogen, Luftbäder werden durchgeführt, die Haut wird mit einer halbalkoholischen Lösung oder einer Lösung aus Essig, Kopf und Leber abgewischt Der Bereich wird mit einem Eisbeutel oder einer kalten Kompresse gekühlt.

Überhitzung (Hitzschlag) kann bei einem Kind auftreten, das sich in einem schlecht belüfteten Raum mit hoher Lufttemperatur und Luftfeuchtigkeit aufhält, bei intensiver körperlicher Arbeit in stickigen Räumen. Tragen Sie zur Überhitzung warmer Kleidung, Nichteinhaltung des Trinkregimes, Überarbeitung bei. Bei Säuglingen kann ein Hitzschlag auftreten, wenn sie in warme Decken gehüllt sind, wenn sich ein Kinderbett (oder Kinderwagen) in der Nähe eines Heizkörpers oder Ofens einer Zentralheizung befindet.

Anzeichen eines Hitzschlags hängen vom Vorhandensein und Grad der Hyperthermie ab. Bei leichter Überhitzung ist der Zustand zufriedenstellend. Die Körpertemperatur ist nicht erhöht. Die Patienten klagen über Kopfschmerzen, Schwäche, Schwindel, Tinnitus, Durst. Die Haut ist feucht. Atmung und Puls sind etwas beschleunigt, der Blutdruck liegt im Normbereich.

Bei starker Überhitzung treten starke Kopfschmerzen auf, Übelkeit und Erbrechen treten häufig auf. Eine kurzzeitige Bewusstlosigkeit ist möglich. Die Haut ist feucht. Atmung und Puls werden beschleunigt, der Blutdruck erhöht. Die Körpertemperatur erreicht 39-40°C.

Eine starke Überhitzung ist durch einen Anstieg der Körpertemperatur auf bis zu 40 ° C und mehr gekennzeichnet. Die Patienten sind aufgeregt, Delirium, psychomotorische Erregung ist möglich, der Kontakt mit ihnen ist schwierig. Bei Säuglingen treten häufig Durchfall, Erbrechen auf, Gesichtszüge werden geschärft, der Allgemeinzustand verschlechtert sich schnell, Krämpfe und ein Koma sind möglich. Ein charakteristisches Zeichen für eine starke Überhitzung ist das Aufhören des Schwitzens, die Haut ist feucht und trocken. Die Atmung ist häufig, flach. Atemstillstand ist möglich. Der Puls wird stark beschleunigt, der Blutdruck wird gesenkt.

Wenn Anzeichen eines Hitzschlags auftreten, wird der Patient dringend an einen kühlen Ort gebracht und an die frische Luft gebracht. Das Kind wird ausgezogen, bekommt ein kaltes Getränk, eine kalte Kompresse wird auf seinen Kopf gelegt. In schwereren Fällen sind mit kaltem Wasser getränkte Wickeltücher, Übergießen mit kaltem Wasser, Auftragen von Eis auf Kopf und Leistengegend und Krankenhausaufenthalt angezeigt.

Sonnenstich tritt bei Kindern auf, die sich längere Zeit in der Sonne aufhalten. Derzeit werden die Begriffe „Thermik“ und „Sonnenstich“ nicht getrennt, da es in beiden Fällen zu Veränderungen aufgrund der allgemeinen Überhitzung des Körpers kommt.

Die Notfallversorgung bei Sonnenstich ist ähnlich wie bei Menschen mit Hitzschlag. In schweren Fällen ist ein dringender Krankenhausaufenthalt angezeigt.

Kalte Niederlage kommen in verschiedenen Klimazonen vor. Dieses Problem ist besonders dringlich für die Regionen des hohen Nordens und Sibiriens, aber auch in Regionen mit einer relativ hohen Jahresdurchschnittstemperatur können Kälteschäden beobachtet werden. Kälte kann sich allgemein und lokal auf den Körper des Kindes auswirken. Die allgemeine Kälteeinwirkung führt zur Entwicklung einer allgemeinen Abkühlung (Erfrierung), und die lokale Wirkung verursacht Erfrierungen.

Allgemeines Kühlen oder Gefrieren- ein solcher Zustand des menschlichen Körpers, in dem die Körpertemperatur unter dem Einfluss widriger äußerer Bedingungen auf + 35 ° C und darunter abfällt. Gleichzeitig entwickeln sich vor dem Hintergrund einer Abnahme der Körpertemperatur (Hypothermie) Funktionsstörungen im Körper mit einer starken Hemmung aller Vitalfunktionen bis hin zum vollständigen Erlöschen.

Alle Opfer sollten unabhängig vom Grad der allgemeinen Abkühlung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist zu beachten, dass Opfer mit leichtem Erfrieren einen Krankenhausaufenthalt ablehnen können, da sie ihren Zustand nicht angemessen einschätzen. Das Hauptprinzip der Behandlung mit allgemeiner Kühlung ist die Erwärmung. Im präklinischen Stadium wird zunächst eine weitere Abkühlung des Opfers verhindert. Dazu wird das Kind sofort in ein warmes Zimmer oder in ein Auto gebracht, nasse Kleider werden entfernt, in eine Decke gewickelt, mit Heizkissen bedeckt und heißer süßer Tee gegeben. Auf keinen Fall sollten Sie das Opfer auf der Straße lassen, mit Schnee reiben, alkoholische Getränke trinken. In Ermangelung von Anzeichen von Atmung und Durchblutung im präklinischen Stadium wird der gesamte Komplex der Herz-Lungen-Wiederbelebung vor dem Hintergrund der Erwärmung des Opfers durchgeführt.

Erfrierung tritt bei lokaler längerer Einwirkung niedriger Temperaturen auf. Am häufigsten sind die exponierten Körperstellen (Nase, Ohren) und Extremitäten betroffen. Es kommt zu einer Durchblutungsstörung, zuerst der Haut, dann des tieferen Gewebes, es entwickelt sich eine Nekrose. Je nach Schweregrad der Läsion gibt es vier Erfrierungen. I Grad ist durch das Auftreten von Ödemen und Hyperämie mit einem bläulichen Schimmer gekennzeichnet. Beim II. Grad bilden sich Blasen, die mit leichtem Exsudat gefüllt sind. Grad III der Erfrierungen ist durch das Auftreten von Blasen mit hämorrhagischem Inhalt gekennzeichnet. Bei Erfrierungen 4. Grades sterben alle Hautschichten, Weichteile und Knochen ab.

Das verletzte Kind wird in einen warmen Raum gebracht, Schuhe und Fäustlinge werden ausgezogen. Auf den betroffenen Bereich der Nase, der Ohrmuschel, wird ein wärmeisolierender aseptischer Verband aufgebracht. Die erfrorene Extremität wird zuerst mit einem trockenen Tuch abgerieben und dann in ein Becken mit warmem (32-34°C) Wasser gelegt. Innerhalb von 10 min wird die Temperatur auf 40–45°C gebracht. Wenn der beim Erwärmen auftretende Schmerz schnell vergeht, die Finger ein normales Aussehen annehmen oder leicht geschwollen sind, wird die Empfindlichkeit wiederhergestellt - das Glied wird trocken gewischt, mit einer halbalkoholischen Lösung abgewischt, Baumwolle und warme Wollsocken oder Fäustlinge angezogen oben drauf. Wenn die Erwärmung mit zunehmenden Schmerzen einhergeht, bleiben die Finger blass und kalt, was auf eine tiefe Erfrierung hinweist - das betroffene Kind wird ins Krankenhaus eingeliefert.

Vergiftung

Die Erstversorgung von Kindern mit akuter Vergiftung zielt auf die beschleunigte Entfernung giftiger Substanzen aus dem Körper ab. Dazu Erbrechen anregen, Magen und Darm waschen, Diurese erzwingen. Die Stimulation des Erbrechens wird nur bei Kindern durchgeführt, die bei vollem Bewusstsein sind. Nach Aufnahme der maximal möglichen Wassermenge wird die Rachenhinterwand mit einem Finger oder einem Löffel gereizt. Die Stimulierung des Erbrechens wird durch die Verwendung einer warmen Kochsalzlösung (1 Esslöffel pro Glas Wasser) erleichtert. Der Vorgang wird bis zum vollständigen Verschwinden von Verunreinigungen und dem Erscheinen von reinem Wasser wiederholt. Die Magenspülung ist die wichtigste Maßnahme zur Elimination toxischer Substanzen und sollte so früh wie möglich durchgeführt werden. Bei Einnahme starker Säuren (Schwefelsäure, Salzsäure, Salpetersäure, Oxalsäure, Essigsäure) wird eine Magenspülung mit kaltem Wasser unter Verwendung einer mit Vaseline oder Pflanzenöl geschmierten Sonde durchgeführt. Im Falle einer Alkalivergiftung (Ammoniak, Ammoniak, Bleichmittel usw.) wird der Magen nach der Reinigung mit kaltem Wasser oder einer schwachen Lösung (1-2%) von Essig- oder Zitronensäure durch eine mit Vaseline oder Pflanzenöl geschmierte Sonde gewaschen , Hüllmittel werden in die Magenhöhle eingebracht ( Schleimsud, Milch) oder Natriumbicarbonat. Zur Darmreinigung wird ein salzhaltiges Abführmittel verwendet, Reinigungseinläufe werden durchgeführt. Eine erzwungene Diurese im präklinischen Stadium wird durch die Verschreibung von viel Flüssigkeit erreicht.

Um den Stoffwechsel einer giftigen Substanz im Körper zu verändern und ihre Toxizität zu verringern, wird eine Antidot-Therapie eingesetzt. Als Gegenmittel für Vergiftungen mit Organophosphorverbindungen (Chlorophos, Dichlorvos, Karbofos usw.) wird Atropin verwendet, für Vergiftungen mit Atropin (Belladonna, Bilsenkraut, Belladonna) - Pilocarpin, bei Vergiftung mit Kupfer und seinen Verbindungen (Kupfersulfat) - Einheitsthiol.

Bei einer Vergiftung mit eingeatmeten Giftstoffen (Benzin, Kerosin), Kohlenmonoxid (Kohlenmonoxid) wird das Kind aus dem Raum gebracht, für frische Luft gesorgt und eine Sauerstofftherapie durchgeführt.

Die Notfallversorgung bei Vergiftungen mit giftigen Pilzen umfasst das Waschen von Magen und Darm mit der Einführung eines salzhaltigen Abführmittels, einer Suspension eines Enterosorbens. Bei einer Fliegenpilzvergiftung wird zusätzlich Atropin verabreicht.

brennt

Bei thermische Verbrennungen der Haut Es ist notwendig, die Exposition gegenüber dem thermischen Mittel zu stoppen. Wenn Kleidung entzündet wird, besteht das schnellste und effektivste Löschmittel darin, das Opfer mit Wasser zu übergießen oder eine Plane, Decke usw. darüber zu werfen. Die Kleidung von den beschädigten Körperstellen wird vorsichtig entfernt (mit einer Schere geschnitten, ohne die Wundoberfläche zu berühren). Kleidungsstücke, die fest an der verbrannten Haut haften, werden vorsichtig abgeschnitten. Die verbrannte Stelle wird mit kaltem, fließendem Wasser gekühlt oder es wird ein Eisbeutel aufgelegt. Blasen sollten nicht geöffnet oder geschnitten werden. Salben, Pulver, Öllösungen sind kontraindiziert. Aseptische trockene oder nass trocknende Verbände werden auf die Verbrennungsoberfläche aufgebracht. In Ermangelung von Verbandsmaterial wird der betroffene Hautbereich mit einem sauberen Tuch umwickelt. Opfer mit tiefen Verbrennungen werden ins Krankenhaus eingeliefert.

Bei Verätzungen der Haut B. durch Säuren und Laugen, ist die vielseitigste und wirksamste Erste-Hilfe-Maßnahme ein dauerhaftes Waschen der Brandstelle mit viel fließendem Wasser. Entfernen Sie schnell mit einem chemischen Mittel getränkte Kleidung, während Sie die verbrannte Hautoberfläche weiter waschen. Der Kontakt mit Wasser ist bei Verbrennungen durch Branntkalk und organische Aluminiumverbindungen kontraindiziert. Bei Alkaliverbrennungen werden Brandwunden mit einer schwachen Essig- oder Zitronensäurelösung gewaschen. Wenn das schädigende Mittel sauer war, wird zum Waschen eine schwache Natriumbicarbonatlösung verwendet.

elektrische Verletzungen

Erste Hilfe bei Stromschlägen besteht darin, die schädliche Wirkung des Stroms zu beseitigen. Sie schalten dringend den Schalter aus, schneiden, hacken oder werfen die Drähte weg und verwenden dazu Gegenstände mit einem Holzgriff. Wenn Sie ein Kind von den Auswirkungen des elektrischen Stroms befreien, sollten Sie auf Ihre eigene Sicherheit achten, die freiliegenden Körperteile des Opfers nicht berühren, Gummihandschuhe oder trockene Lappen verwenden, die um die Hände gewickelt sind, Gummischuhe, auf einem Holzboden oder in einem Auto sein Reifen. In Ermangelung von Atmung und Herzaktivität beim Kind beginnen sie sofort mit der künstlichen Beatmung der Lunge und der Herzdruckmassage. Auf die elektrische Brandwunde wird ein steriler Verband angelegt.

Ertrinken

Das verletzte Kind wird aus dem Wasser geholt. Der Erfolg von Reanimationsmaßnahmen hängt maßgeblich von ihrer korrekten und rechtzeitigen Durchführung ab. Es ist wünschenswert, dass sie nicht am Ufer, sondern bereits auf dem Wasser beginnen, während das Kind ans Ufer geschleppt wird. Bereits wenige künstliche Beatmungen in dieser Zeit erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer späteren Wiederbelebung des Ertrunkenen erheblich.

Perfektere Hilfe für das Opfer kann in einem Boot (Boot, Kutter) oder am Ufer geleistet werden. Bei fehlendem Bewusstsein des Kindes, aber Erhalt der Atmung und Herztätigkeit beschränken sie sich darauf, das Opfer von enger Kleidung zu befreien und Ammoniak zu verwenden. Fehlende Spontanatmung und Herzaktivität erfordern die sofortige Durchführung einer künstlichen Lungenbeatmung und Thoraxkompressionen. Zuvor wird die Mundhöhle von Schaum, Schleim, Sand und Schlick gereinigt. Um das in die Atemwege eingedrungene Wasser zu entfernen, wird das Kind auf den am Kniegelenk gebeugten unterstützenden Oberschenkel auf den Bauch gelegt, der Kopf abgesenkt und mit einer Hand den Kopf des Opfers gestützt, die andere Hand leicht mehrmals zwischen die Schulterblätter schlagen. Oder sie komprimieren mit scharfen, ruckartigen Bewegungen die Seitenflächen der Brust (für 10-15 Sekunden), wonach das Kind wieder auf den Rücken gedreht wird. Diese vorbereitenden Maßnahmen werden so schnell wie möglich durchgeführt, dann beginnen sie mit der Durchführung von künstlicher Beatmung und Herzdruckmassagen.

Bisse von giftigen Schlangen

Beim Biss von Giftschlangen werden die ersten Blutstropfen aus der Wunde gepresst, dann wird Kälte auf die Bissstelle aufgetragen. Es ist notwendig, dass die betroffene Extremität bewegungslos bleibt, da Bewegungen den Lymphfluss erhöhen und den Eintritt von Gift in den allgemeinen Kreislauf beschleunigen. Das Opfer erhält Ruhe, das betroffene Glied wird mit einer Schiene oder einem improvisierten Mittel fixiert. Sie sollten die Bissstelle nicht kauterisieren, mit irgendwelchen Medikamenten chippen, die betroffene Extremität über der Bissstelle verbinden, das Gift absaugen usw. Eine dringende Einweisung in das nächstgelegene Krankenhaus ist angezeigt.

Insektenstiche

Bei Insektenstichen (Bienen, Wespen, Hummeln) wird der Stachel des Insekts mit einer Pinzette (in Abwesenheit mit den Fingern) aus der Wunde entfernt. Die Bissstelle wird mit einer halbalkoholischen Lösung befeuchtet, Kälte wird aufgetragen. Die medikamentöse Therapie wird nach ärztlicher Verordnung durchgeführt.

TESTFRAGEN

Was hilft, wenn ein Fremdkörper in die Nasenwege und Atemwege gelangt?

Was sollte die Erste Hilfe bei einer Stenose des Kehlkopfes sein?

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