Merkmale der Organisation der Arbeit einer Krankenschwester in den Abteilungen des chirurgischen Profils. Organisation der Arbeit von Umkleidekabinen Manipulationen in der Umkleidekabine

Zur Ausstattung der Umkleidekabine gehören neben den in Abschnitt 2 aufgeführten Gegenständen:

Operativer Schminktisch

Tisch mit sterilen Instrumenten

Schattenlose Operationslampe

Und es ist von der Liste des Behandlungsraums ausgeschlossen:

Tabelle für IV-Injektionen

Behälter für den Versand von Blutröhrchen ins Labor

IV Injektionszubehör

Algorithmus zum Vorbereiten eines Verfahrensraums (Umkleidekabine) für die Arbeit.

Alle vorbereitenden Arbeiten werden von einer Verfahrens-(Ankleide-)Pflegekraft zu Beginn des Arbeitstages im Alltagsoverall in folgender Reihenfolge durchgeführt:

Zur Desinfektion von Spritzen, Nadeln, Geräten, gebrauchten Bällen, Handschuhen werden Arbeitslösungen vorbereitet.

Die Oberflächen aller Arbeitstische werden mit einem in Desinfektionslösung getränkten sterilen Lappen abgewischt.

Der bakterizide Strahler wird für 60 Minuten eingeschaltet.

Schnäbel, Handwerk - Pakete, die vom CSO geliefert werden - werden auf den Nutztisch gelegt. Die Außenfläche der Bixen wird vor dem Öffnen desinfiziert.

Für unsterile Instrumente und Medikamente (Salben, Spritzen etc.) ist ein Tisch gedeckt.

Bix-Öffnungsalgorithmus.

5.1. Vor dem Öffnen des Bix müssen Datum und Uhrzeit der Öffnung notiert werden (auf einem speziellen Anhänger). AUFMERKSAMKEIT! Die Verwendungsdauer von sterilem Material nach dem Öffnen des Bix beträgt nicht mehr als 24 Stunden.

5.2. Die Verfahrensschwester (Ankleidepfleger) in Alltagskleidung wäscht ihre Hände sorgfältig (mindestens 1-2 Minuten) mit warmem, fließendem Wasser und zweimaligem Einseifen mit Flüssigseife im Spender, Seifenstückchen oder Seife in Kleinpackungen (sollte trocken auf den Rost legen) wischt mit einem sauberen Handtuch oder besser mit einer Einwegserviette ab (Das Handtuch wird täglich gewechselt.) Anschließend führt er eine hygienische Händedesinfektion mit einem Hautantiseptikum durch, jeweils 1 Minute lang.

5.3. Er öffnet die Basteltasche mit steriler Arbeitskleidung und zieht sie in der Reihenfolge an: Kittel, Hut, 4-lagige Mullmaske, Gummihandschuhe.

5.4. Er öffnet den Deckel des Bix, nimmt die erste sterile Kugel, die auf der verpackten Pinzette oben auf der Futterwindel liegt, befeuchtet 70 g mit Alkohol oder einem Antiseptikum, behandelt die Hände sorgfältig nach Schema.

5.5. Entnimmt Pinzetten aus Weichverpackungen.

5.6. Entnehmen Sie mit einem sterilen Werkzeug einen thermotemporalen Indikator aus Papier. Die Farbe des Indikators wird mit dem Standard verglichen: Wenn sie dem Standard entspricht, wird sie für die gesamte Nutzungsdauer des Bix auf das Etikett geklebt.

5.7. Wenn die Farbe des Indikators nicht dem Standard entspricht, informiert die Oberschwester nach Feststellung des Grundes den Bix und schickt den Bix zur Resterilisation.

Algorithmus zum Eindecken des sterilen Tisches in der Umkleidekabine.

6.1 Das Verfahren zur Vorbereitung des Schranks für die Arbeit ist im Abschnitt beschrieben 4.

6.2 .wie Absatz 5.2; 5.3;

6.3. Öffnet Schnäbel gemäß sp.p 5.4 - 5.7.

6.4 Entfalten Sie das Futterblatt vorsichtig mit einer sterilen Pinzette, sodass seine Enden in der Bix bleiben.

6.5. Mit einer Pinzette von bix entnimmt er sterile Verpackungen (Krafttüten) mit Kugeln (je 20-25 Stück) und Einzelverpackungen zum Ankleiden.

Hinweis: Die Pinzette wird in einem sterilen Gefäß mit Desinfektionslösung aufbewahrt. (Nur die sterilen Enden der Pinzette sollten bis zum Berührungspunkt der Hände mindestens ¾ der Länge in der Lösung sein). Der Wechsel steriler Gefäße mit Desinfektionslösung und Pinzette sollte nach 6 Stunden erfolgen. Als Desinfektionsmittel zur Aufbewahrung von Pinzetten wird die Verwendung einer 1%igen wässrigen Lösung von Chlorhexidinbigluconat empfohlen.

Verbände werden nach ihrem Zweck in sauber und eitrig unterteilt. Je nach Profil der Abteilung werden in einer sauberen Umkleidekabine Novocain-Blockaden, diagnostische und therapeutische Punktionen der Brust und des Bauchraums, Blut- und Arzneimitteltransfusionen durchgeführt. In sauberen Umkleidekabinen werden häufig kleinere Operationen durchgeführt: das Auferlegen von Skeletttraktionen, das Entfernen von Tumoren der Haut und des Unterhautgewebes und die Erstbehandlung kleiner Wunden. In eitrigen Umkleidekabinen werden eitrige Wunden behandelt, Abszesse punktiert und geöffnet und andere Manipulationen bei Patienten mit eitriger Infektion durchgeführt, einschließlich Bluttransfusionen.

In der Umkleidekabine gelten einige Verhaltensregeln:

1. Eine strenge Verbandsfolge ist festgelegt: zuerst sauber, z. B. nach plastischen Operationen, dann bedingt sauber, z. B. nach Operationen an den Bauchorganen, und zuletzt eitrige Verbände.

2. Die Patienten legen ihre Oberbekleidung (Schlafanzug, Bademantel), Strümpfe, Socken vor der Umkleidekabine in einem speziell ausgewiesenen Raum neben der Umkleidekabine ab.

3. Das medizinische Personal arbeitet mit Masken, sauberen, leicht zu waschenden Krankenhausschuhen (Leder, Gummi usw.), Kitteln mit kurzen Ärmeln oder bis zum Ellbogen hochgekrempelten und einem Hut. Am Eingang zur Umkleidekabine sollte eine mit einer antiseptischen Lösung angefeuchtete Matte ausgelegt werden.

4. Infizierte Verbände werden nur mit einem Werkzeug entnommen, in einen Eimer mit Tretdeckel geworfen und anschließend vernichtet.

Der Arbeitstag beginnt mit einem Rundgang durch die Umkleidekabine. Die Verbandsschwester erhält eine Liste aller Verbände des Tages, legt ihre Bestellung fest. Patienten mit glattem postoperativem Verlauf werden zunächst bandagiert (Nahtentfernung), dann mit granulierenden Wunden.

Nachdem sie sich vergewissert hat, dass die Umkleidekabine fertig ist, beginnt die Schwester, die Hände zu bearbeiten. Zuvor zieht sie eine OP-Uniform an, versteckt ihre Haare sorgfältig unter einem Schal oder einer Mütze, schneidet ihre Nägel kurz und setzt eine Maske auf. Nach der Reinigung der Hände zieht die Schwester einen sterilen Kittel an. Danach zieht die Schwester sterile Handschuhe an und deckt den Instrumententisch ab: Sie legt ein steriles Laken darauf, legt die Instrumente bereit. Die Vorarbeiten müssen bis 10 Uhr abgeschlossen sein.

Die Krankenschwester ruft die Patienten von den Stationen, geleitet von der Liste, die von der Verbandsschwester erstellt wurde. Während des Verbands ist ein Arzt anwesend; besonders verantwortungsvolle Eingriffe sowie die Erstversorgung führt er persönlich durch.

Jeder Verband besteht aus fünf Stufen:

1) Entfernung des alten Verbands und der Toilettenhaut;

2) Durchführung von Manipulationen in der Wunde;

3) Schutz der Haut und vor Ausfluss aus der Wunde;

4) Anlegen eines neuen Verbandes;

5) Fixierung der Bandage.

Ein richtig angelegter Verband verschafft dem Patienten in der Regel Erleichterung. Auch wenn der Verband von schmerzhaften Eingriffen und Manipulationen begleitet wird, lassen die dadurch verursachten Schmerzen schnell nach.

Es ist notwendig, auf die Beschwerden des Patienten und auf die Zunahme der Schmerzen nach dem Anziehen zu achten. Am Ende des Verbands müssen Sie sicherstellen, dass der Aufkleber stark ist. Beim Umlagern und Ankleiden des Patienten helfen Stationsschwestern und Umkleideschwestern. Die Pflegekraft muss sicherstellen, dass Patienten nur auf Abruf eintreten und sich nach dem Ankleiden nicht aufhalten.

Nach jedem Verband wird das Wachstuch, das sich oben auf dem Tuch befindet, mit einer Desinfektionslösung abgewischt. Wenn versehentlich Eiter auf den Boden gelangt, wischt die Krankenschwester den Boden sofort mit einem in Desinfektionslösung getauchten Mopp ab.

Eitrige Verbände werden erst begonnen, nachdem die Verbandsschwester überprüft hat, dass alle sauberen Verbände fertig sind. Bei der Arbeit mit eitrigen Patienten zieht das Personal spezielle Kittel, Handschuhe und Schürzen an. Die Krankenschwester bringt den Patienten in die Umkleidekabine, breitet ein Wachstuch unter ihm aus und berücksichtigt die Möglichkeit einer Eiterausbreitung. Vor dem Öffnen des Abszesses rasiert die Krankenschwester die Haare im Bereich des Operationsfeldes und bringt den Patienten nach Anweisung des Arztes in eine bequeme Position. Verbände von eitrigen Wunden, sowohl primär als auch sekundär (entstanden aus der Eiterung von chirurgischen und traumatischen Wunden), sind vom gleichen Typ.

Nach dem Entfernen des Verbands und dem Reinigen der Haut um die Wunde herum gibt die Pflegekraft nacheinander mehrere trockene Mulltupfer. Der Eiter wird nicht entfernt, aber die Kugeln werden wie Löschpapier leicht gegen die Wundoberfläche gedrückt. Auf Anweisung des Arztes gibt die Schwester mehrere mit Wasserstoffperoxid angefeuchtete Kugeln und dann wieder trockene Kugeln, um die entstandene schaumige Masse abzulassen. Dann gibt die Schwester dem Chirurgen in ähnlicher Weise in Furacilinlösung getränkte Bälle und dann trockene Bälle, um die Wunde vollständig zu entleeren.

In jeder chirurgischen Abteilung müssen zwei Umkleidekabinen eingerichtet werden: „sauber“ und „eitrig“, die so weit wie möglich voneinander, von den Stationen und von den Serviceeinheiten isoliert sind. In Abteilungen, die auf die Behandlung von Patienten mit proktologischen Erkrankungen, anaeroben Infektionen und anderen Erkrankungen spezialisiert sind, die mit massiven Umweltinfektionen mit hochpathogenen Mikroorganismen einhergehen, ist es ratsam, für diese Patientengruppen eine dritte Umkleidekabine einzurichten. Verbände in jeder dieser Umkleidekabinen sollten zuerst bei den "saubereren" Patienten gemacht werden, dann bei den "eitrigeren". Patienten mit Fäulnisprozessen, Darmfisteln und anaeroben Infektionen werden zuletzt bandagiert. Dieses Funktionsprinzip sichert die möglichst lange Aufrechterhaltung aseptischer Bedingungen in der Umkleidekabine und verhindert Kreuzinfektionen zwischen Patienten.

Instrumente und sterile Verbände in der Umkleidekabine werden auf dem „sterilen Tisch“ aufbewahrt, der sich an der Stelle befindet, die am weitesten von der Eingangstür und den Schminktischen entfernt ist. Der „Steriltisch“ wird mindestens alle 6 Stunden geschlossen. Die Verbandsschwester reinigt sich die Hände und legt wie zur OP-Vorbereitung einen sterilen Kittel an, bedeckt den Tisch mit zwei Lagen steriler Tücher, legt sterile Instrumente und Verbände darauf und bedeckt ihn mit zwei Lagen steriler Tücher. Die Kanten des Lakens sind mit speziellen Leinenklammern befestigt, für die Sie das obere Laken anheben können, ohne es und den Inhalt des Tisches zu berühren. An einer dieser Klammern ist ein Wachstuchetikett angebracht, auf dem Datum und Uhrzeit der letzten Tischüberschneidung sowie die Unterschrift von Honig angegeben sind. die Schwester, die es gemacht hat. Instrumente und Verbandsmaterial werden vom „Steriltisch“ durch die Verbandsschwester mit einem sterilen Instrument (meistens wird eine Pinzette verwendet), das separat in 6%igem Wasserstoffperoxid oder auf dem „Steriltisch“ selbst in der Ecke aufbewahrt wird, serviert. auf einer speziell ausgelegten Windel oder einem Wachstuch.

Derzeit werden Umkleidekabinen zusätzlich mit UV-Bakterizidkammern zur Aufbewahrung steriler medizinischer Instrumente ausgestattet. (Kammer "Ultra-Light" ist für die Aufbewahrung von Werkzeugen für 7 Tage ausgelegt).

Das Personal in der Umkleidekabine trägt Wechselkittel, Mützen, 4-lagige Mullmasken und desinfizierte (unsterile) Gummihandschuhe. In den letzten Jahren wird aufgrund der zunehmenden Inzidenz von Virushepatitis und HIV die Verwendung von Schutzbrillen oder Gesichtsschutz empfohlen. Vor dem Verbandswechsel waschen die Mitarbeiter ihre Hände unter fließendem Wasser mit Seife und ziehen dann Handschuhe an. Gleichzeitig werden die Hände nicht steril, daher werden Manipulationen in der Wunde nur mit Werkzeugen durchgeführt. Zwischen den einzelnen Verbänden werden die behandschuhten Hände unter fließendem Wasser mit Seife gewaschen. Wenn die Handschuhe mit Blut oder Wundsekret in Kontakt kommen, müssen sie ersetzt werden. Handschuhe werden unmittelbar nach Gebrauch gemäß OST 42-21-2-85 desinfiziert. Wenn Manipulationen mit den Händen erforderlich sind, werden diese wie vor der Operation vorbereitet und sterile Handschuhe angezogen.

In der Umkleidekabine sollten zwei Waschbecken (Waschbecken) vorhanden sein: „für Hände“ und „für Handschuhe“. Neben jedem sollten drei beschriftete Handtücher hängen, die jeden Tag gewechselt werden: „für Ärzte“, „für eine Krankenschwester“, „für eine Krankenschwester“. Dies liegt daran, dass aufgrund der Produktionspflichten die Hände des Juniorhonigs. Das Personal ist in der Regel stärker kontaminiert als die Hände von Krankenschwestern und Ärzten, und die Anforderungen an die Sauberkeit der Hände einer ankleidenden Krankenschwester sind am höchsten. In der "eitrigen" Umkleidekabine werden zusätzlich Wachstuchschürzen angelegt, die die Krankenschwester nach jedem Verband mit einer 3% igen Chloraminlösung abwischt.

Der den Verband durchführende Arzt sollte sich nicht dem „sterilen Tisch“ nähern. Werkzeuge und Dressings werden daraus nur von der Dressing-Schwester geliefert. Der Arzt entnimmt es der Zange seiner Schwester, ohne diese anzufassen. Das gebrauchte Verbandsmaterial wird in Schalen gesammelt, 1 Stunde in einer 3%igen Chloraminlösung desinfiziert und in einen geschlossenen Behälter (Eimer mit Deckel) gegeben, wo es mit Chloraminlösung bis zu einer Konzentration von 6% unter Berücksichtigung des Volumens übergossen wird Verbandsmaterial für 1 Stunde.

In der Umkleidekabine wird durchgeführt:

Vor Beginn des Arbeitstages wird eine Vorreinigung durchgeführt: Horizontale Flächen werden mit einer Desinfektionslösung abgewischt, um Staub zu sammeln, der sich über Nacht abgelagert hat;

Reinigung nach jedem Ankleiden: Die Oberfläche des Anrichtetisches und der Boden um ihn herum werden mit einer Desinfektionslösung behandelt;

tägliche abschließende Nassreinigung mit einer Desinfektionslösung, mit der Geräte, Böden und Wände auf die Höhe des menschlichen Wachstums behandelt werden;

· Einmal wöchentlich wird eine allgemeine Reinigung durchgeführt, bei der alle Geräte und der Raum, einschließlich der Decke, unter Verwendung von Reinigungsmitteln und einer 3% igen Chloraminlösung gewaschen werden.

Alle Umkleidekabinen sollten mit leistungsstarken (150-300 W) UV-Lampen ausgestattet sein, die mindestens 2 Stunden am Tag behandelt werden sollten. Es ist ratsam, die UV-Lampen während der gesamten arbeitsfreien Zeit eingeschaltet zu lassen.

Für das Verbinden von Patienten, das Durchführen von chirurgischen Eingriffen und kleineren Operationen wird ein spezieller Raum zugewiesen - eine Umkleidekabine, die sich außerhalb der Operationseinheit befindet.

In großen chirurgischen Abteilungen müssen zwei Umkleidekabinen vorhanden sein - sauber und eitrig. In einem sauberen werden Blockaden, Punktionen, Entfernung von Nähten, Verband sauberer Wunden durchgeführt. Bei einer eitrigen Wunde werden nur eitrige Wunden verbunden oder es werden folgende Manipulationen durchgeführt: Schnitte, Punktionen von eitrigen Hohlräumen. In Ermangelung eines eitrigen Verbandes werden zunächst saubere und dann eitrige Verbände durchgeführt. Ein Verstoß gegen dieses Prinzip ist nicht akzeptabel, da die Gefahr einer Infektion sauberer Wunden besteht.

Das Ankleidezimmer sollte hell sein, vorzugsweise mit gekachelten oder mit Ölfarbe gestrichenen Wänden. Es sollte eine gute Belüftung, optimale Temperatur und Luftfeuchtigkeit haben. Es ist notwendig, eine Kalt- und Warmwasserversorgung bereitzustellen, um ein Waschbecken zum Waschen der Hände und Werkzeuge zu haben.

Die Umkleidekabine sollte einen Schminktisch, eine Lichtquelle (vorzugsweise eine schattenfreie Lampe), einen Tisch für Instrumente und Verbände, einen Sterilisator oder einen Trockenluftschrank, Schränke (vorzugsweise Einbauschränke) zur Aufbewahrung von Material, Werkzeugen, Hockern, Becken für schmutzige Instrumente und Materialien, Becken für die Verarbeitung von Händen Es sind sterile Bürsten zum Händewaschen und Desinfektionslösungen in der Umkleidekabine erforderlich.

Die Reinigung in der Umkleidekabine wird nicht weniger sorgfältig durchgeführt als im Operationssaal, sowohl vor als auch nach der Arbeit. Einmal pro Woche wird eine allgemeine Reinigung durchgeführt.

Das Personal der Umkleidekabine arbeitet in sterilen Masken, die Versorgung mit Instrumenten, Verbänden erfolgt mit Zangen. Verbände sollten auch mit Hilfe von Werkzeugen entfernt und angelegt werden. Bei eitrigen Verbänden müssen Handschuhe verwendet werden, aber alle Manipulationen sollten nur mit Hilfe von Werkzeugen durchgeführt werden.

Verbände werden mit einer anatomischen Pinzette entfernt; Die Nähte werden mit einer anatomischen Pinzette festgezogen und mit einer Schere geschnitten. Tampons aus der Tiefe der Wunde werden mit einer chirurgischen Pinzette hochgezogen.

Anstelle von Verbänden können Sie eine spezielle aseptische Flüssigkeit verwenden, die nach dem Aufsprühen auf die Wunde einen Film bildet, der eine Infektion der Wunde verhindert.

Um den Patienten zu verbinden, legt die Schwester 2 Pinzetten (anatomisch und chirurgisch), mehrere Bälle, 2-3 Servietten und andere Verbände (Tampons, mit Benzin oder Alkohol befeuchtete Bälle zur Hautbehandlung) in ein steriles, tonnenförmiges Becken.

Während der Arbeit in der Umkleidekabine wird das benutzte Verbandsmaterial systematisch gereinigt, kontaminierte Werkzeuge mechanisch aufbereitet und der Boden periodisch gewischt. In der Umkleidekabine verwendete Werkzeuge sollten 45-60 Minuten in einer 3-5%igen Lysol-Lösung eingeweicht werden, gefolgt von einer mechanischen Behandlung mit Bürsten und heißem Wasser.

»» №5 1996 Die Prävention nosokomialer Infektionen besteht aus einer Reihe von Maßnahmen, die darauf abzielen, die Kette des Auftretens des epidemiologischen Prozesses zu unterbrechen. Einer der wichtigen Abschnitte dieses Komplexes ist die Einhaltung des sanitärhygienischen und antiepidemischen Regimes während verschiedener chirurgischer Eingriffe. Heute ist das Thema unseres Artikels die Organisation der Arbeit in der Umkleidekabine. Wir sprechen über die Arbeit von Umkleidekabinen am Beispiel der GKB im. SP Botkin.

Organisation von Umkleidekabinen. Gemäß den Anforderungen der aktuellen behördlichen Dokumente (SNiP 2.08.02-89) sollte die Abteilung über zwei Umkleidekabinen (für saubere und eitrige Verbände) verfügen. In vielen medizinischen Einrichtungen wird jedoch eine Umkleidekabine zugewiesen. Daher ist es bei der Vorbeugung von eitrig-septischen Komplikationen besonders wichtig, die Anforderungen des sanitärhygienischen und antiepidemischen Regimes strikt einzuhalten.

Wenn es einen Verbandverband für Patienten mit eitrigen Wunden gibt, müssen am Ende der Arbeitsschicht Verfahren zugewiesen werden. Hier sind die wichtigsten Anforderungen, die bei der Durchführung von Verbänden in der Abteilung unbedingt beachtet werden müssen:

Alle Verbände und Instrumente sollten in Kartons nicht länger als 3 Tage oder in Packpapier (Kraftpapier) nicht länger als 7 Tage gelagert werden. Beim Öffnen des Bix beträgt die Haltbarkeit des Verbandmaterials nicht mehr als 6 Stunden. Das Bix sollte eine Markierung über den Zeitpunkt des Öffnens haben;

Für Verbände wird ein steriler Tisch vorbereitet, der mit einem sterilen Tuch in einer Schicht bedeckt ist, so dass er 15-20 cm unter der Tischoberfläche hängt. Das zweite Blatt wird in der Mitte gefaltet und auf das erste gelegt. Nach dem Auslegen der Werkzeuge (Material) wird der Tisch mit einem Tuch (in 2 Lagen gefaltet), das alle Gegenstände auf dem Tisch vollständig bedecken sollte, abgedeckt und mit Klammern fest an dem unteren Tuch befestigt. Der sterile Tisch wird für 6 Stunden abgedeckt. In Fällen, in denen die Instrumente einzeln verpackt sterilisiert werden, kann auf einen Steriltisch verzichtet werden oder dieser wird unmittelbar vor Manipulationen abgedeckt. Verbände werden in einer sterilen Maske und Gummihandschuhen durchgeführt. Alle Artikel aus dem Steriltisch werden mit Pinzetten oder langen Pinzetten entnommen, die ebenfalls sterilisiert werden. Zangen (Pinzetten) werden in einem Behälter (Glas, Flasche usw.) mit 0,5 % Chloramin oder 3 % oder 6 % Wasserstoffperoxid aufbewahrt. Die Chloraminlösung wird einmal täglich gewechselt. 6 % Wasserstoffperoxid wird nach drei Tagen gewechselt. Behälter zur Aufbewahrung von Zangen (Pinzetten) werden alle 6 Stunden in einem Trockenschrank sterilisiert;

Unbenutztes steriles Material wird für die Resterilisation beiseite gelegt;

Nach jedem Ankleiden, Manipulieren muss die Couch (Schminktisch) mit einem Lappen abgewischt werden, der mit einer für die Verwendung zugelassenen Lösung von Desinfektionsmitteln angefeuchtet ist.

Nach jedem Anziehen (Manipulieren) sollte die Krankenschwester ihre behandschuhten Hände mit Toilettenseife waschen (achten Sie darauf, sie zweimal einzuseifen), mit Wasser abspülen und mit einem individuellen Handtuch trocknen. Erst nach diesem Vorgang werden die Handschuhe entfernt und in einen Behälter mit einer Desinfektionslösung geworfen.

Das gebrauchte Verbandsmaterial wird in Plastiktüten oder in speziell gekennzeichneten Eimern gesammelt und vor der Entsorgung zwei Stunden lang mit einer Desinfektionslösung vordesinfiziert.

In der Regel gibt es in unserem Krankenhaus in jeder Umkleidekabine einen Trockenwärmeschrank, in dem Pflegekräfte alle Metallinstrumente (Tabletts, Pinzetten, Dosen, Pinzetten etc.) sterilisieren. Der Betrieb des Ofens wird durch chemische Tests kontrolliert: Hydrochinon oder Tesorea bei 180°C. Der Trockenschrank läuft zweimal täglich, die Betriebsart wird im Journal „Abrechnung für den Betrieb des Trocken-Wärmeschranks“ vermerkt. Verbände und Gummiprodukte in Fahrrädern werden im zentralen Autoklaven sterilisiert und mit speziellen Fahrzeugen an alle Abteilungen geliefert.

Zweimal täglich – morgens vor Arbeitsbeginn und im Backofen nach Feierabend – führen sie eine Routinereinigung, verbunden mit einer Desinfektion durch. Zur Desinfektion wird eine 1%ige Chloraminlösung verwendet. Einmal wöchentlich wird eine obligatorische Generalreinigung durchgeführt: Die Räumlichkeiten werden von Geräten, Inventar, Werkzeugen, Medikamenten etc. befreit. Als Desinfektionsmittel wird eine Kombination aus Desinfektionsmittel und Reinigungsmittel verwendet. Die Desinfektionslösung wird durch Spülen oder Wischen auf Wände, Fenster, Fensterbänke, Türen, Tische aufgetragen und eine bakterizide Lampe wird für 60 Minuten eingeschaltet. Dann werden alle Oberflächen mit sauberen, mit Leitungswasser angefeuchteten Lappen gewaschen, desinfizierte Möbel und Geräte hereingebracht und die bakterizide Lampe wieder für 30 Minuten eingeschaltet.

Speziell für die Arbeit in der Umkleidekabine vorgesehene Reinigungsutensilien (Eimer, Lappen etc.) werden gekennzeichnet und nach der Reinigung eine Stunde lang in einer Desinfektionslösung desinfiziert.

Jedes Büro führt ein Journal „Abrechnung der allgemeinen Reinigung“.

Seit 1996 führen wir die Qualitätskontrolle der Reinigung in Krankenhäusern und Laboren ein, auch in Umkleidekabinen. Es wird von einem Assistenz-Epidemiologen nach einem speziellen Zeitplan durchgeführt. Außerdem werden Bacanalysen auf Sterilität und Kulturen auf Luftsterilität durchgeführt.

Die Ergebnisse der Kontrolle werden im Rat der älteren Schwestern angehört.

Die Kontrolle über das hygienische und epidemiologische Regime in der Umkleidekabine sowie die Arbeit an der Ausbildung der Krankenschwestern wird von den Oberschwestern des Krankenhauses und Spezialisten der epidemiologischen Abteilung des Krankenhauses durchgeführt.

V.P. SELKOWA, Stellvertretender Chefarzt für gesundheitliche und epidemiologische Fragen und Infektionskrankheiten des Moskauer Stadtklinikums. SP Botkin
G. Yu. TARASOVA, Leiter der epidemiologischen Abteilung des gleichnamigen Städtischen Klinikums SP Botkina

ABSCHNITT 4 GERÄTE, AUSRÜSTUNG, ARBEITSGRUNDSÄTZE DER CHIRURGISCHEN ABTEILUNG UND OP-EINHEIT. VORBEREITUNG DER PATIENTEN FÜR DEN BETRIEB

ABSCHNITT 4 GERÄTE, AUSRÜSTUNG, ARBEITSGRUNDSÄTZE DER CHIRURGISCHEN ABTEILUNG UND OP-EINHEIT. VORBEREITUNG DER PATIENTEN FÜR DEN BETRIEB

Einführung

Dieser Abschnitt des Handbuchs ist dem Studium des Geräts, der Arbeitsweise der chirurgischen Abteilung und der Operationseinheit sowie der präoperativen Vorbereitung der Patienten gewidmet.

Die Studierenden lernen den Aufbau, die Ausstattung und die Arbeitsweise der chirurgischen Abteilung und der Operationsabteilung kennen.

Die Aufgaben der Pflegekräfte der chirurgischen Abteilung und der Operationsabteilung werden detailliert beschrieben. Die Essenz der Vorbereitung von Patienten auf geplante und Notfalloperationen wird offenbart. Besonderes Augenmerk wird auf das medizinische und schützende Regime der Operationseinheit gelegt. Das Vorgehen zur Einschulung der Operationsteilnehmer wird detailliert beschrieben und die Anforderungen an Beobachter der Operation formuliert.

Die vorgestellten Algorithmen zur Durchführung von Manipulationen für die Versorgung von chirurgischen Patienten tragen zur qualitativen Assimilation des von den Studenten präsentierten Materials in Bezug auf logische Analyse und praktische Anwendung auf Patienten bei.

Beispiele für situative Aufgaben (mit ihrer detaillierten Lösung) enthalten typische Situationen, in denen sich ein medizinischer Mitarbeiter befinden kann, und ermöglichen eine Selbstkontrolle des Wissens.

Die Testfragen wurden beantwortet. Tests werden nicht nur verwendet, um das Wissen der Schüler zu kontrollieren, sondern auch als Lernmethode. Sie enthalten ein Minimum an Informationen, um die Antwort zu untermauern, und stellen den Studierenden Fragen, die zur Entwicklung des klinischen Denkens beitragen.

Für das Studium dieses Abschnitts des Handbuchs sind 4 Stunden vorgesehen - eine praktische Lektion.

Grundlage für das erfolgreiche Studium und die Entwicklung des Materials sind die Vorkenntnisse der Studierenden in normaler Anatomie, normaler menschlicher Physiologie, Physik und Chemie.

Zur Vorbereitung auf den Unterricht der Schüler muss:

1) den theoretischen Teil des Handbuchs selbstständig studieren und verstehen;

2) anhand von Kontrollfragen die Aufnahme des Stoffes überprüfen;

3) situative Probleme lösen und mit den richtigen Lösungen vergleichen;

4) Testaufgaben lösen und anhand der gegebenen Antworten überprüfen;

5) Denken Sie an die Reihenfolge der Aktionen bei der Durchführung der im Handbuch angegebenen Manipulationen.

Beim praktischen Unterricht studentische Korrekturen selbstständig erworbenes Wissen (mit Ergänzungen und Erläuterungen durch die Lehrkraft) und bildet unter Anleitung der Lehrkraft praktische Fertigkeiten aus.

Als Ergebnis Klassen der Schüler muss wissen:

1) Gerät, Ausstattung und Arbeitsweise der chirurgischen Abteilung;

2) Aufgaben von Wach-, Ankleide-, OP-Pflegekräften;

3) Grundsätze der Vorbereitung von Patienten auf Notfall- und Wahloperationen;

4) Gerät, Ausstattung und Wirkungsweise der Bedieneinheit;

5) das Verfahren zur Vorbereitung der Teilnehmer auf die Operation;

6) Anforderungen an Beobachter im Operationssaal;

7) Arten der Reinigung im OP.

Der Schüler muss in der Lage sein:

1) bereiten Sie den Patienten auf eine geplante Operation vor;

2) den Patienten auf eine Notoperation vorbereiten;

3) geben Sie dem Patienten einen reinigenden Einlauf;

4) Katheterisierung der Blase mit einem weichen Katheter bei Männern und Frauen;

5) Patienten in Vorbereitung auf die Operation taktvoll behandeln.

Chirurgische Abteilung. Divisionen, Ausrüstung, Arbeitsorganisation

Der Behandlungserfolg chirurgischer Patienten wird maßgeblich von der richtigen Organisation und Ausstattung der chirurgischen Abteilung bestimmt.

Das Gerät der chirurgischen Abteilung

Die wichtigsten strukturellen Abteilungen der chirurgischen Abteilung:

1. Betriebsblock.

2. Kammern.

3. Wirtschaftsräume: - Manipulationsraum;

Leinen;

Badezimmer;

Einlauf;

Badezimmer;

Esszimmer, Speisekammer;

Schwester;

Zimmer der Schwester der Herrin;

Halle für Patienten zum Ausruhen;

Ordinatorskaja;

Büro des Abteilungsleiters; - Büro der Oberschwester; - Stelle einer Krankenschwester.

Station - die wichtigste Struktureinheit der chirurgischen Abteilung.

Stationen werden für eine unterschiedliche Anzahl von Betten eingesetzt, jedoch nicht mehr als 6.

Weisen Sie Stationen für eitrige Patienten, für saubere Patienten, für postoperative Patienten, für schwerkranke oder isolierte Patienten zu.

In den Kammern ist eine vorbildliche Ordnung einzuhalten. Sie sollten komfortabel, geräumig, frisch und sauber sein.

Die Betten auf den Stationen sind so platziert, dass der Patient von drei Seiten erreicht werden kann. Der Abstand zwischen den Betten sollte mindestens 1 m betragen, was für die Untersuchung, das Umlagern von Patienten und die Durchführung medizinischer Eingriffe erforderlich ist.

Betten sollte aus Metall sein, um die Verarbeitung zu erleichtern. Bei schwerkranken Patienten werden Kopfstützen oder Funktionsbetten eingesetzt, um dem Patienten die notwendige Position zu geben (Abb. 4.1).

Mit Hilfe von Mechanismen, die sich am Fußende des Bettes oder an der Seite befinden, können Sie das Kopfteil schnell anheben (der Patient nimmt eine halb sitzende Position ein) oder auf eine horizontale Ebene absenken

Reis. 4.1. Der Patient liegt auf einem funktionellen Bett in Fowler-Position.

Reis. 4.2. Schwesterposten.

(in der frühen postoperativen Phase). Um ein „Herunterrutschen“ des Patienten zu verhindern, sollte eine Fußstütze in das Bett gestellt werden. Ein funktionelles Bett auf Rädern, das leicht von einer Pflegekraft bewegt werden kann. Das Bett sollte der Größe und dem Alter des Patienten entsprechen. Das Netz auf dem Bett sollte gut gespannt sein. Die Matratze sollte ohne Unebenheiten mit einer bequemen Matratzenauflage sein. Der Matratzenbezug muss regelmäßig gereinigt und ggf. desinfiziert oder gewechselt werden. Für die Bequemlichkeit des Patienten ist es ratsam, zwei Kissen auf dem Bett zu haben. Jedes Bett hat eine Sauerstoffversorgung, einen Ton- oder Lichtalarm, eine Nachtlampe.

Neben dem Bett stehen Nachttische für die persönlichen Gegenstände des Patienten.

Es ist verboten, Lebensmittel in den Schränken zu lagern. Sie werden in Kühlschränken aufbewahrt, die sich im Speisesaal befinden.

Jedes Zimmer sollte ein Waschbecken und einen Spiegel haben.

Eine unabdingbare Voraussetzung für die Pflege der Station ist eine gute Belüftung, die Aufrechterhaltung einer optimalen Luftumgebung - Temperatur und Luftfeuchtigkeit. Bakterizide Lampen sind auf jeder Station zur Luftdesinfektion installiert.

Für den Transport von Patienten in der chirurgischen Abteilung gibt es einen Rollstuhl, einen Trage-Rollstuhl.

Schwesterposten - Arbeitsplatz der Stationsschwestern. Hier gibt es Geräte: einen Schreibtisch, an dem Termine aus der Anamnese genommen und die Anamnese abgelegt werden, Schreibmaterial, Blanko-Formulare von Temperaturbögen, Einlagen in die Anamnese. Die Station ist mit einem Alarmüberwachungssystem für Patienten, einem Telefon, einer Tischlampe und einem Waschbecken mit Wasserhahn zum Händewaschen, einem Safe zur Aufbewahrung von Betäubungsmitteln und starken Arzneimitteln ausgestattet (Abb. 4.2).

Aufgaben einer chirurgischen Stationsschwester

ICH. Organisation und Aufrechterhaltung eines medizinischen und schützenden Regimes in der Abteilung.

II. Nehmen Sie den neu aufgenommenen Patienten höflich und wohlwollend auf und begleiten Sie ihn auf die Station. Stellen Sie dem Patienten sauberes Bettzeug zur Verfügung, machen Sie ihn mit dem Tagesablauf und dem Gerät der Abteilung vertraut.

III. Strikte Überwachung der Sauberkeit in den Stationen und Technikräumen, der Umsetzung des Tagesablaufes durch alle Patienten und der Arbeitsweise der Abteilung.

IV. Füllen Sie den Posten systematisch mit den erforderlichen Medikamenten, Spritzen, Injektionsnadeln und Thermometern auf.

v. Führen Sie strenge Aufzeichnungen über den Konsum von Betäubungsmitteln und starken Arzneimitteln und deren Aufbewahrung in Tresoren.

VI. Befolgen Sie strikt und pünktlich alle ärztlichen Vorschriften für den Patienten: Verfahren und Manipulationen, einschließlich subkutaner, intramuskulärer und intravenöser Injektionen; Blut aus einer Vene entnehmen (für biochemische Tests); Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors; Bestimmen Sie die Kompatibilität nach Gruppe und nach Rhesus.

VII. Messen Sie die Körpertemperatur von Patienten und erfassen Sie diese in der Anamnese.

VIII. Überwachen Sie Blutdruck und Puls bei schwerkranken Patienten.

IX. Vollständige Kenntnis der Methoden zur Vorbereitung von Patienten auf Operationen (Notfälle, dringende und geplante) und zur Versorgung von Patienten nach der Operation.

x. Um einem Patienten im Notfall vor dem Eintreffen eines Arztes Erste Hilfe leisten zu können (künstliche Beatmung, Thoraxkompressionen, Blutungen etc.).

XI. Beherrschung der Technik des Anlegens typischer Verbände, Gipsschienen, Anfertigen einer Beller-Schiene.

XII. In der Lage sein, ein Bett für einen Patienten mit Frakturen der Hüfte, des Beckens oder der Wirbelsäule vorzubereiten.

XIII. In der Lage sein, einen instrumentellen Wundverband durchzuführen.

XIV. Beherrschung der Technik der Magenspülung, des Siphons und des Reinigungseinlaufs, der Blasenkatheterisierung, des Setzens eines Gasauslassschlauchs.

XV. Sammeln Sie Proben von Patienten und organisieren Sie deren Lieferung an das Labor.

XVI. Betreuung schwerkranker Patienten.

XVIII. Patienten transportieren.

XVIII. Bewahren Sie relevante Unterlagen auf.

XIX. Beaufsichtigen Sie die Arbeit des medizinischen Nachwuchses.

Das Gerät, die Ausrüstung und das Funktionsprinzip der Umkleidekabine

Umkleideraum ist ein wesentlicher Bestandteil jeder chirurgischen Abteilung. Außerdem sollte es zwei Umkleidekabinen geben: für saubere und eitrige Umkleidekabinen.

In den Umkleidekabinen werden durchgeführt: - Verbände, - Punktionen,

kleine Operationen,

Endoskopie,

Novocain-Blockaden und andere Manipulationen.

Das Hygieneregime in Umkleidekabinen ist ungefähr das gleiche wie in Operationssälen, hier werden 5 Arten der Reinigung durchgeführt:

1. Vor Beginn des Arbeitstages wird eine Vorreinigung durchgeführt.

2. Die laufende Reinigung wird tagsüber durchgeführt.

3. Reinigung nach jeder Operation oder Manipulation.

4. Die Endreinigung erfolgt am Ende des Tages.

5. Die allgemeine Reinigung erfolgt alle 7 Tage.

Garderobenausstattung:

In der Mitte der Umkleidekabine befindet sich der Frisiertisch (Abb. 4.3), auf dem die Patienten angekleidet werden;

Schattenlose Lampe (Abb. 4.4);

Tisch mit sterilem Verbandsmaterial und chirurgischen Instrumenten (Abb. 4.5);

Reis. 4.3. Schminktisch.

Reis. 4.4. Schattenlose Lampe (Gans).

Reis. 4.5. Steriltisch mit Instrumenten und Verbänden.

Tabelle mit Medikamenten, die beim Ankleiden verwendet werden;

Schrank zur Aufbewahrung von Antiseptika;

Anästhesiegerät;

Tisch der Schwester der Anästhesistin;

Elektrische Absaugung;

Sauerstoff in Flaschen oder zentralisierte Versorgung;

Trockenschrank zur Sterilisation von Instrumenten (Abb. 4.6);

Gekennzeichnete Utensilien für die Vorbehandlung und Desinfektion von Instrumenten;

Wasserhahn zum Händewaschen;

- Behälter für gebrauchtes Verbandsmaterial;

Entkeimungslampen zur Luftdesinfektion;

Tisch zur Herstellung von Dressings;

Schrank zur Aufbewahrung fertiger Verbände;

Gestell für Tropfinfusion;

Bixes mit sterilem Verbandsmaterial (Abb. 4.7).

Reis. 4.6. Trockenschrank.

Reis. 4.7. Bix Shimelbusch.

Aufgaben einer Dressing Nurse

ICH. Organisieren und pflegen Sie ein medizinisches und schützendes Regime in der Umkleidekabine.

II. Bereiten Sie das Verbandsmaterial vor, falten Sie es zu Bixen und bringen Sie es zur Sterilisation in den Autoklaven.

III. Benutzte chirurgische Instrumente aufbereiten und in einem Trockenschrank sterilisieren.

IV. Decken Sie einen sterilen Tisch mit Verbänden und Instrumenten ab.

v. Helfen Sie dem Arzt beim Ankleiden von Patienten.

VI. Legen Sie Bandagen und andere Verbände an Patienten an.

VII. Leitung der Sanitärarbeiten.

VIII. Patientensicherheit gewährleisten.

Patienten auf die Operation vorbereiten

Betrieb mechanische Einwirkung auf Gewebe und Organe zu therapeutischen oder diagnostischen Zwecken bezeichnet.

Bei der chirurgischen Behandlung gibt es:

1. Präoperative Phase.

2. Betrieb.

3. postoperative Phase.

Jede dieser Phasen ist gleich wichtig und Glied in einer Kette therapeutischer Maßnahmen, an der Ärzte, Pflegekräfte und medizinisches Nachwuchspersonal beteiligt sind.

Pflegekräfte spielen in allen Phasen der Behandlung von Patienten eine wichtige Rolle.

Die Stationsschwester bereitet den Patienten auf die Operation vor und betreut ihn danach.

Die prozedurale Krankenschwester führt Manipulationen und Eingriffe am Patienten vor und nach der Operation durch.

Die Anästhesieschwester kümmert sich gemeinsam mit dem Anästhesisten um die Schmerzlinderung und Betreuung des Patienten während der Operation.

Die OP-Schwester hilft dem Chirurgen während der Operation.

Auch eine technisch hervorragend durchgeführte Operation kann keinen Erfolg garantieren, wenn der Patient schlecht auf die Operation vorbereitet oder nachher unzureichend versorgt wird.

Präoperative Phase- dies ist die Zeit von der Feststellung der Diagnose an den Patienten und der Indikation zur Operation bis zur Operation.

Die Hauptaufgabe präoperative Phase - um das Risiko von operativen und postoperativen Komplikationen zu minimieren.

Die Dauer der präoperativen Phase ist unterschiedlich und hängt von der Art der Erkrankung, dem Zustand des Patienten und anderen Faktoren ab. In diesem Zusammenhang können Operationen sein:

1. Geplant (präoperativer Zeitraum von 1-2 Tagen bis zu mehreren Wochen) - jederzeit nach einer umfassenden Untersuchung gemäß dem Plan durchgeführt.

2. Dringend (in der Frühphase durchgeführt) - nicht aufschiebbar, da die Erkrankung fortschreiten und zu irreversiblen Folgen führen kann (bösartige Tumore, angeborene Herzfehler).

3. Notfall (durchgeführt in den ersten 2 Stunden) - keine Verzögerung zulassen, da dies tödlich sein kann (perforiertes Geschwür, strangulierte Hernie, akute Blutung usw.).

Präoperative Vorbereitung - Dabei handelt es sich um ein Maßnahmensystem zur Vermeidung intra- und postoperativer Komplikationen.

Die Vorbereitung eines Patienten auf eine geplante Operation besteht nicht nur darin, präventive Maßnahmen durchzuführen, sondern auch die Aktivität veränderter Organe zu korrigieren, um deren Funktionsreserven zu erhöhen und damit das Operationsrisiko zu senken.

Allgemeine Veranstaltungen werden bei allen Patienten durchgeführt, unabhängig von der Art der Operation und der Erkrankung.

Besondere Anlässe werden in Abhängigkeit von der Art der Erkrankung und der Art des Eingriffs durchgeführt.

Vorbereitung des Patienten auf eine geplante Operation

Nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten (Daten einer ärztlichen Untersuchung, Daten einer biochemischen Blutuntersuchung, einer allgemeinen Blut- und Urinuntersuchung, Blutgruppe, Rh-Faktor, Fluorographie, EKG, notwendige diagnostische Tests) erhält er:

Allgemeine Veranstaltungen

Psychologische Vorbereitung des Patienten: - ein Gespräch zwischen Arzt und Patient vor der Operation (um von der Notwendigkeit zu überzeugen

operieren, seine schriftliche Zustimmung einholen, Hoffnung wecken

erfolgreiches Ergebnis der Operation); - aufmerksame, freundliche, liebevolle Haltung von Junior und Middle

medizinisches Personal zum Patienten.

Eine wichtige Rolle in der präoperativen Phase spielt die Bekämpfung von Schlaflosigkeit und Schmerzen (es werden Hypnotika, Beruhigungsmittel, Schmerzmittel, Hypnose eingesetzt).

Am Vorabend der Operation

1. Dem Patienten wird eine Diät verschrieben (vielleicht ein leichtes Abendessen oder Hunger).

2. Abends bekommt er einen reinigenden Einlauf.

3. Der Patient nimmt ein hygienisches Bad oder eine Dusche.

4. Wechselt Unterwäsche und Bettwäsche.

5. Der Patient wird von einem Anästhesisten untersucht und verschreibt eine Prämedikation.

6. Der Patient erhält eine Prämedikation (Hypnotika, Beruhigungsmittel).

Am Tag der Operation

1. Am Morgen erhält der Patient einen reinigenden Einlauf.

2. Sie rasieren das Operationsfeld.

3. Sie nehmen ihm Zahnprothesen, Linsen, Prothesen, Hörgeräte, Ringe, Uhren ab (sie geben sie der Oberschwester zur Aufbewahrung).

4. Er darf nicht trinken und wird nicht gefüttert.

5. 30 Minuten vor der Operation wird ihnen angeboten zu urinieren.

6. Sie prämedizieren und erklären, dass er Schläfrigkeit und Trockenheit der Schleimhäute spüren kann.

7. Im halbschläfrigen Zustand wird der Patient vorsichtig (mit Kissen, Decke und Laken) auf einer Trage in den Operationssaal transportiert (in Begleitung einer Krankenschwester) und vorsichtig auf den Operationstisch gebracht.

Vorbereitung des Patienten auf eine Notoperation

Zur Vorbereitung einer Notoperation wird der Patient in kürzester Zeit vor dem Hintergrund einer medikamentösen Therapie durchgeführt:

1. Ein Minimum an Labortests (allgemeine Blut- und Urintests, Blutgruppe und Rh-Faktor).

2. Teildesinfektion (Abreiben kontaminierter Körperstellen).

3. Dem Patienten werden Zahnersatz, Ringe, Uhren entfernt.

4. Entfernt sämtliches Make-up und Nagellack. Make-up erlaubt keine Beurteilung der wahren Hautfarbe, was die Beurteilung des Gasaustauschs erschweren kann.

5. Abpumpen des Mageninhalts (wenn der Patient kürzlich gegessen hat und die Operation unter Narkose durchgeführt wird).

6. Rasieren des Operationsfeldes.

7. Dem Patienten selbst wird angeboten zu urinieren (in einem schweren und bewusstlosen Zustand wird der Patient katheterisiert).

8. Prämedikation.

9. Transport des Patienten in den Operationssaal im halbschläfrigen Zustand auf einer Trage.

Besondere Maßnahmen zur präoperativen Vorbereitung des Patienten bestehen darin, eine Reihe von Aktivitäten im Zusammenhang mit der Operation an einem bestimmten Organ durchzuführen.

Der Zweck des menschlichen Lebens ist Dienst, Mitgefühl und Hilfsbereitschaft.

Albert Schweizer

Albert Schweitzer (1875-1965)-

Deutscher Arzt, der fast sein ganzes Leben in Äquatorialafrika verbracht hat.

Er ging als deutsch-französischer Denker, Kulturphilosoph, evangelischer Theologe und Missionar, Musikwissenschaftler und Mediziner in die Geschichte ein.

Über 50 Jahre arbeitete er trotz aller Schwierigkeiten in Äquatorialafrika. Patienten nannten ihn den „Big White Doctor“.

Jeder Mensch, glaubte Schweitzer, könne seiner Pflicht nachkommen – denen zu helfen, die sie brauchen.

Er besaß ein hohes Maß an Moral und wurde zu einem Vorbild menschlichen Verhaltens, weil er das glaubte "das persönliche vorbild ist nicht nur die beste überzeugungsmethode, sondern die einzige." Schweitzer widmete sein Leben der Verwirklichung seiner edlen Ziele. Er wollte benachteiligten Menschen helfen – das war seine Philosophie, nach dieser Theorie baute er sein Leben auf.

Albert Schweitzer wurde am 14. Januar 1875 in der Stadt Kaysersberg im Oberelsass in der Familie eines armen lutherischen Pfarrers geboren. Er war ein verträumter Junge; Natur und Tiere interessierten ihn viel mehr als Lesen und Schreiben. Schon früh empfand A. Schweitzer Mitgefühl für alle Lebewesen und Leidenden. Später schrieb er: „Soweit ich mich erinnern kann, habe ich immer unter dem Leid gelitten, das ich in der Welt um mich herum beobachtet habe. Besonders gequält haben mich die armen Tiere, die so viele Schmerzen und Entbehrungen haben. Es war mir völlig unverständlich, warum ich in meinen Abendgebeten nur für Menschen beten musste. Also … fügte ich stillschweigend mein Gebet für alle Lebewesen hinzu, das ich mir ausgedacht hatte.“ Von Kindheit an studierte Schweitzer

Orgel spielend, besuchte eine richtige Schule in Münster, ein Gymnasium in Mühlhausen.

Von seinen Vorfahren, Musiker-Prediger - Lehrer, deren moralische Grundlage kristallklare Ehrlichkeit, Fleiß, die Fähigkeit war, mit wenigen zufrieden zu sein, aufrichtiger Dienst an den Menschen, erbte A. Schweitzer vor allem die Einstellung zur Arbeit als die höchste moralische Pflicht, das Bedürfnis, den Leidenden zu helfen.

Er erhielt eine ausgezeichnete theologische und philosophische Ausbildung an der Universität Straßburg; außerdem studierte er Musik, nahm Orgel- und Klavierunterricht bei den besten Musikern Europas. Später vertiefte er seine Kenntnisse durch das Hören von Vorlesungen an der Pariser Sorbonne und der Universität Berlin.

1899 promovierte A. Schweitzer in Philosophie (das Thema seiner Dissertation lautete „Kants Religionsphilosophie“). Zwei Jahre später promovierte er in Theologie mit einer Arbeit über Die Bedeutung des letzten Abendmahls.

Trotz seiner wissenschaftlichen Erfolge wird A. Schweitzer, der Familientradition folgend, Geistlicher und arbeitet in einer bescheidenen Pfarrei.

Als A. Schweitzer 30 Jahre alt wurde, war er ein berühmter Theologe, Lehrer und Prediger, ein anerkannter Experte für I.S. Bach und Orgelbau. Er verließ jedoch das Schicksal eines wohlhabenden Europäers, das brillante Schicksal eines Wissenschaftlers, Lehrers, Musikers und widmete sich der Behandlung von Schwarzen.

Im Glanz seiner Titel, Ruhm, Ruhm, trat er in die medizinische Fakultät der Universität Straßburg ein und schloss sie erfolgreich ab.

1913 schloss Schweitzer seine Dissertation „Die psychiatrische Begutachtung der Persönlichkeit Jesu“ ab und promovierte in Medizin.

Später, in seiner Autobiographie, sagte er: „Ich habe mir gesagt, dass ich mich bis zum Alter von 30 Jahren dazu berechtigt fühle, zu predigen, Wissenschaft und Musik zu studieren, aber nach diesem Meilenstein werde ich mich direkt dem Dienst an den Menschen widmen.“

1913 ging A. Schweitzer, nachdem er seine Heimat verlassen hatte, zusammen mit seiner Frau, der Krankenschwester Helen Breslau, nach Afrika. Dort eröffnete er auf eigene Kosten ein Krankenhaus in Lambarene (Gabun), das für

ihm das Hauptgeschäft des Lebens. „Ich wollte Ärztin werden, damit ich arbeiten und nicht reden kann“ Schweitzer sagte. Sein Slogan war viele Jahre lang der Satz: „Zuerst muss ich Menschen heilen und erst dann das Wort Gottes zu ihnen tragen.“

In Äquatorialafrika war sein Wissen einfach notwendig - es gab nicht genug Ärzte. Später schreibt A. Schweitzer: „Als ich nach Afrika ging, hatte ich mich bereits damit abgefunden, dass ich drei Opfer bringen würde - ich verlor die Gelegenheit, Orgel zu spielen, ich gab die akademische Lehre auf, der ich mit ganzem Herzen verbunden war, Ich verlor die materielle Unabhängigkeit und erkannte, dass mein ganzes zukünftiges Leben von der Hilfe von Freunden abhängen würde. Ich habe von den Missionaren über die miserable körperliche Verfassung der Ureinwohner des Dschungels gelesen und gehört. Je länger ich darüber nachdachte, desto unverständlicher erschien mir, dass wir Europäer der großen, menschlichen Pflicht so wenig Beachtung schenken.

In Gabun arbeitete A. Schweitzer während seines gesamten weiteren Lebens als Arzt in der kleinen Stadt Lambarene, mit Ausnahme von Reisen nach Europa im Zusammenhang mit Kriegen und der Notwendigkeit, Spenden für das Krankenhaus zu sammeln. Und das Dorf im Regenwald mit einem Krankenhaus und einem Arzthaus ist für die Welt zum gleichen hochspirituellen Ort geworden wie Yasnaya Polyana von Leo Tolstoi. Dort behandelte, baute, beschaffte er Baumaterial, Proviant und Brennmaterial, tröstete und versäuberte auf seiner letzten Reise, schrieb philosophische Werke, legte Gärten an und genoss auch die wenigen Ruheminuten, die dem Musizieren gewidmet waren.

Später erinnerte sich A. Schweitzer: „Ich habe den Mut gefasst zu bleiben. Die Armut, die ich sah, gab mir Kraft dafür, und der Glaube an die Menschen unterstützte meine Entschlossenheit. Ich möchte glauben, dass ich viele solche Menschen finden werde, die von schweren Krankheiten gerettet wurden und daher bereitwillig bereit sind, denen zu helfen, die sich in derselben Situation befinden wie sie selbst.

Das Krankenhaus bestand aus mehr als 50 Gebäuden, die gleichzeitig durchschnittlich bis zu 660 Patienten beherbergten.

Die Patienten wurden von nur 5 Ärzten und 16 Krankenschwestern (alle größtenteils aus Europa) betreut. Sie waren Freiwillige und erhielten keinen Lohn. Sie wurden für Reisen von Europa nach Afrika und zurück bezahlt, manchmal bekamen sie Urlaub.

Zu den Mitarbeitern gehörten auch zuvor kranke Afrikaner, die in einigen medizinischen Fähigkeiten geschult waren.

Die Patienten strömten aus allen Regionen des Landes herbei und überwanden manchmal eine Entfernung von bis zu 800-1000 km mit einer Vielzahl von Pathologien. „Meistens hatte ich mit Malaria, Lepra, Schlafkrankheit, Ruhr, Fraß und Tumoren zu kämpfen. Ich war beeindruckt von der Fülle von Fällen von Lungenentzündung und Herzkrankheiten. Viele und urologische Patienten. Aus dem Bereich der Chirurgie begegnet man Hernien und Elephantiasis“,- erinnerte A. Schweitzer.

Einen besonders unschätzbaren Beitrag leisteten Albert Schweitzer und seine Mitarbeiter im Kampf gegen die Lepra (Lepra) in Gabun und den Nachbarländern. Gabun ist eines der am stärksten von Lepra betroffenen Länder der Welt (bei 2,3 % der Bevölkerung wurde Lepra gemeldet). Die Leprakolonie Lambarene wurde mit Geldern des Nobelpreises errichtet, der A. Schweitzer im Oktober 1953 verliehen wurde.

Niemand hatte Privilegien bei der Behandlung, unabhängig von Position, Nationalität. Die Behandlung war für alle kostenlos.

Schweitzer half nicht nur Menschen, sondern auch leidenden Tieren. Er glaubte, je höher ein Mensch geistlich steht, desto ehrfürchtiger behandelt er jedes Leben.

Albert Schweitzers ärztliche Tätigkeit in Gabun war nicht seine einzige Beschäftigung. Er engagierte sich weiterhin in Wissenschaft, Musik und Vortragstätigkeiten außerhalb Afrikas.

Im Zeitraum 1933-1939. Universitäten in Europa verliehen ihm mehrere Ehrendoktorwürden.

Schweitzer war ein glücklicher Familienvater, er hatte eine geliebte Frau und Tochter. Er bedauerte nur, dass er ihnen nicht so viel Zeit widmen konnte, wie er wollte, da die meiste Zeit für die Arbeit im Krankenhaus aufgewendet wurde.

Über sein Schicksal schrieb Schweitzer: „Es gibt nicht viele Tage in meinem Leben, die mir persönlich gehören, nicht einmal Stunden, die ich meiner Frau und meinem Kind widmen könnte. Aber ich habe auch viele Segnungen erhalten. Es war ein Segen, dass ich die Gelegenheit hatte, im Dienst der Barmherzigkeit zu arbeiten; dass meine Arbeit erfolgreich war; dass ich Zuneigung und Freundlichkeit in Hülle und Fülle von anderen erhalten habe; dass ich treu war

Assistenten, die untrennbar mit meiner Arbeit verbunden sind; dass ich mich über meine Gesundheit freute, die es mir ermöglichte, die anstrengendste Arbeit zu verrichten; dass ich einen ausgeglichenen Charakter und eine Energie besaß, die sich ruhig und diskret manifestierte; schließlich, dass ich all das Glück, das mir zuteil wurde, zu schätzen wusste und es gleichzeitig als einen Segen annahm, der mich in Schulden zurückließ.

Schweitzer war jedoch eng mit der Medizin verbunden und konnte nicht umhin, sich mit dem Hauptproblem unseres Jahrhunderts zu befassen - der Herstellung eines dauerhaften und dauerhaften Friedens. Er beteiligte sich an wichtigen Weltaktionen, war ein aktiver Gegner von Atomtests und der Politik des Wettrüstens.

1953 wurde Dr. Schweitzer für seine edle humanitäre Arbeit mit dem Friedensnobelpreis ausgezeichnet. Der Vertreter des norwegischen Nobelkomitees, Gunnar Jahn, bemerkte: „Schweitzer hat gezeigt, dass das Leben eines Menschen und sein Traum miteinander verschmelzen können. Seine Arbeit hauchte dem Begriff der Brüderlichkeit Leben ein, seine Worte erreichten das Bewusstsein unzähliger Menschen und hinterließen dort eine heilsame Spur.

A. Schweitzer, der sich mit Philosophie beschäftigte, entwickelte ein System ethischer Prinzipien, das er nannte "Respekt vor dem Leben" „Die Definition von Ethik scheint mir folgende zu sein: Was das Leben erhält und fortsetzt, ist gut; was das Leben beschädigt und stört, ist schlecht. Tiefe und universelle Ethik haben die Bedeutung von Religion. Sie ist religiös! Ehrfurcht vor dem Leben verlangt von jedem, einen Teil seines Lebens für andere zu opfern. Schweitzer sagte.

Er forderte die Menschen auf, einander als vertrauenswürdig anzuerkennen, und glaubte, dass die Ehrfurcht vor dem Leben nicht verschwindet, solange es Menschen gibt, die sich zur Liebe bekennen.

„Ethik ist eine uneingeschränkte Verantwortung für alles, was lebt“- bemerkte A. Schweitzer. Er glaubte, dass das Prinzip der Ehrfurcht vor dem Leben für alle Lebensformen gilt: Menschen, Tiere, Insekten, Pflanzen. Der ethische Mensch fragt nicht, inwieweit ein Wesen sympathisch oder wertvoll ist oder inwieweit es fähig ist zu fühlen. „Das Leben als solches ist ihm heilig“ Schweitzer sagte.

Die Postulate der universellen menschlichen Ethik wurden von I. Kant in Form eines kategorischen Imperativs formuliert, der in seiner erweiterten Form drei Bestimmungen umfasst:

Verwenden Sie eine andere Person niemals als Mittel, sondern immer als Zweck (Wert);

Wünsche deinem Nächsten, was du dir selbst wünschen würdest;

Handeln Sie immer so, dass Ihre Tat zum Vorbild für alle werden kann.

Albert Schweitzer forderte den nächsten logischen Schritt – die Einbeziehung aller Lebewesen in die Sphäre der Moral.

Die Essenz seiner Philosophie "Ehrfurcht vor dem Leben" A. Schweitzer formulierte es so: „Wie sobald der Mensch denkend wurde, verspürte er das Bedürfnis, jedes Lebewesen mit Ehrfurcht zu behandeln und es wie sein eigenes Leben zu respektieren. In seinem Leben scheint er das Leben eines anderen zu erleben. Leben erhalten, vorantreiben, das sich entwickelnde Leben auf die höchste Stufe bringen, heißt für ihn Gutes tun; Leben zu zerstören, in das Leben einzugreifen, das sich entwickelnde Leben zu unterdrücken, bedeutet für ihn, Böses zu tun. Es ist ein notwendiges, absolutes Grundprinzip der Moral. Der Hauptfehler aller bisherigen Ethikarten war die Meinung, man solle sich mit dem Verhältnis von Mensch zu Mensch befassen. In Wirklichkeit sprechen wir darüber, wie sich eine Person zur Welt und zu allen Lebewesen, die sie umgeben, verhält. Ethisch wird er erst, wenn ihm das Leben als solches, das Leben der Pflanzen und Tiere, ebenso heilig ist wie das Leben des Menschen, und wenn er sich einem Leben in Not widmet.

Er behauptete: „Nur einem Menschen ist es gegeben, Ehrfurcht vor dem Leben zu kennen, Empathie und Mitgefühl mit allen Lebewesen –“ Indem ich mich in das Leid eines anderen einfühle, entwickle ich in mir die Fähigkeit, mich in die Freuden anderer Menschen einzufühlen. Wenn Ihnen die Probleme Ihrer Lieben gleichgültig werden, verlieren Sie die Gelegenheit, ihr Glück mit ihnen zu teilen. Es gibt wenig Glück auf der Welt, aber indem wir uns gemeinsam mit anderen darin einfühlen und das Gute hinzufügen, das wir tun, gewinnen wir das einzige Glück, das das Leben lebenswert macht.

A. Schweitzer glaubte, dass ein Mensch nur über sich selbst urteilen kann und soll, während andere es tun sollten "Leise und unmerklich verzeihen." Und weiter:

„Das einzige Kriterium ist, dass Sie das Richtige tun, d.h. Sie steigern die Fülle des Lebens, es ist nicht die Meinung der Gesellschaft, die spricht (ausgedrückt in Form von Strafen oder Belohnungen in Form von materiellen Gütern usw.),sondern das subjektive Gefühl der Seinsfreude, Schweitzer sagte.

Ein Stück Afrika, in dem Dr. Schweitzer mehr als ein halbes Jahrhundert fast ununterbrochen gelebt hat, hat sich komplett verändert, und das keineswegs mit Hilfe von Sozialreformen, revolutionären Umwälzungen und anderen lärmenden Aktionen - nur methodische Arbeit und ein persönliches Beispiel dafür eine Person mit einer Handvoll Mitarbeitern.

Albert Schweitzer hat sich während seines langen und fruchtbaren Lebens nicht nur zu wahrer Menschenfreundlichkeit und Güte bekannt, sondern in seiner vielseitigen Tätigkeit auch in der Praxis die Ideale des Humanismus verwirklicht. Er hat nie eine Partei oder Bewegung vertreten und ist auf seine Weise durchs Leben gegangen. Er war ein Mann des individuellen Handelns und bekannte sich zu persönlichem Adel in der Gesellschaft. Seine Arbeit wurde von der progressiven Weltgemeinschaft anerkannt und er erlangte einen Ruf und Ruhm als einer der wahrhaftigsten Philanthropen des 20. Jahrhunderts.

Schweitzer starb am 4. September 1965 in Lambarene, er wurde neben seiner 1957 verstorbenen Frau bestattet.

1969 wurden Schweitzer-Denkmäler in Weimar und Günsbach errichtet; ihm ist ein Gedenkmuseum in Kaysersberg gewidmet. In Warschau wurde die Albert Schweitzer World Academy of Medicine gegründet, der Professoren aus 42 Ländern der Welt angehören. Ehrenpräsidentin der Akademie ist die Tochter des großen Humanisten, im Vorstand sitzt die Enkelin von A. Schweitzer. Zweck der Akademie ist die Verwirklichung der humanen Ideale von A. Schweitzer im Leben und insbesondere in der Medizin.

Betriebsblock. Struktur, Ausstattung und Ausstattung, Grundsätze der Arbeitsorganisation

Der Operationssaal (Abb. 4.8) ist am saubersten, "heilig" Operationsstelle.

Reis. 4.8. Operationssaal.

Das Hauptprinzip der Organisation der Arbeit des Betriebsblocks ist die strengste Einhaltung der Asepsis.

Bedieneinheit Gerät

Nach dem Prinzip der Zoneneinteilung des Betriebsblocks wird unterschieden:

1. Sterilitätszone:

Operationssaal;

Sterilisation.

2. Hochsicherheitszone:

Präoperativ;

Waschen;

Anästhesie;

Hardware.

3. Sperrzone:

Instrumentalmaterial;

Umkleideraum;

Zimmer des Chirurgen;

Raum der operierenden Krankenschwestern;

Protokoll;

Zimmer des Anästhesisten;

Halle des Erwachens der Kranken;

Express-Labor. 4. Allgemeine Moduszone:

Büro des Abteilungsleiters;

Zimmer der OP-Oberschwester;

Raum für schmutzige Wäsche;

Duschraum;

Toilette.

Präoperativ entworfen, um die Hände des Personals zu handhaben.

Anästhesie - Wird verwendet, um den Patienten in die Anästhesie einzuführen und Anästhesisten auf die Arbeit im Operationssaal vorzubereiten.

Waschen - Entwickelt für die Desinfektion und Vorsterilisation von gebrauchten Instrumenten.

Hardware - konzipiert für die Installation von Fernsteuerungs- und Diagnosegeräten.

Sterilisation - ein Raum für die laufende Sterilisation von Instrumenten (in Ermangelung einer zentralen Sterilisationsabteilung) mit einem Luftsterilisator und einer Dampf-Formalin-Kammer.

Werkzeugraum - zur Aufbewahrung von Instrumenten und Geräten (Cystoskope, Hefter). Sie werden in speziellen Vitrinen aufbewahrt.

Materialraum - hier bereitet die OP-Schwester die OP-Wäsche, Verbandsmaterial (Windeln, Bälle, Tampons), Nahtmaterial zur Sterilisation vor.

Es gibt Operationssäle für geplante und notfallmäßige, aseptische und eitrige Operationen.

Sanitär- und Hygieneregime in der Betriebseinheit

Standort- und Geräteanforderungen:

√ Der Operationsblock sollte sich getrennt vom Rest der Räumlichkeiten befinden - es kann sich um eine separate Etage handeln, und in einigen Fällen wird er sogar in spezielle Erweiterungen verlegt, die durch einen Durchgang mit dem Hauptkrankenhauskomplex verbunden sind.

Anforderungen an die Innenausstattung:

Die Räumlichkeiten der Betriebseinheit müssen mit wasserdichten Materialien ausgestattet sein:

√ mit Ölfarbe bemalte Decken;

√ Wände und Böden sind gefliest;

√ Heizkörper müssen in die Wände eingebaut werden.

Heizbedarf:

√ die Temperatur im Operationssaal sollte 22-25 °C betragen;

√ zu hohe Temperatur im Operationssaal führt zu vermehrtem Schwitzen und beeinträchtigt den Zustand des Patienten und führt auch zu einer Verletzung der Asepsis;

√ Niedrige Temperaturen tragen zur Unterkühlung des Patienten und zum Auftreten von Komplikationen (Lungenentzündung) in der postoperativen Phase bei.

Anforderungen an die Beleuchtung:

√ OP-Beleuchtung - natürlich mit Fenstern nach Norden; √ künstliche Beleuchtung - Deckenlampen; √ spezielle Beleuchtung - schattenfreie Lampen über Operationstischen;

√ Für den Fall eines Stromausfalls sollte der Operationssaal über eine batteriebetriebene Notlampe verfügen.

Anforderungen an die Belüftung:

√ Die Belüftung in Operationssälen erfolgt durch Klimaanlagen, deren Filter Mikroorganismen abfangen (bei 8-10 Luftwechseln pro Stunde).

Reinigungsanforderungen:

√ die Reinigung des Operationssaals mit Desinfektionsmitteln gemäß den aktuellen Vorschriften durchgeführt wird; √ Personal trägt Handschuhe;

√ in der produktion der allgemeinen reinigung arbeitet das personal in brillen und atemschutzmasken.

OP-Reinigung, ihre Arten, Methoden und Merkmale

1. Vor Beginn des Arbeitstages wird eine Vorreinigung durchgeführt: Horizontale Oberflächen werden nass abgewischt - Boden, Fensterbänke, Geräte.

2. Während der Operation wird routinemäßig gereinigt: Sie heben versehentlich heruntergefallene Servietten und Bälle vom Boden auf und wischen den blutbefleckten Boden.

3. Reinigung des Operationssaals nach jeder Operation: Entfernung aller Abfallmaterialien, Aufbereitung des Operationstisches, Wechsel der Wäsche auf dem Operationstisch, falls erforderlich - Waschen von Böden, horizontalen Flächen, Vorbereiten von Werkzeugen für die folgenden Operationen.

4. Am Ende des Arbeitstages wird die Endreinigung durchgeführt: Böden, horizontale Flächen werden gewaschen, gebrauchte Verbände und OP-Wäsche werden entfernt, bakterizide Lampen werden eingeschaltet.

5. Die allgemeine Reinigung erfolgt einmal pro Woche: Der gesamte OP-Saal wird (Decke, Boden, Wände) mit Reinigungs- und Desinfektionsmitteln gemäß den aktuellen Anweisungen gewaschen.

Therapeutisches und schützendes Regime im Operationssaal

Der Aufenthalt im Operationssaal ist eine große Belastung für den Patienten, daher ist es notwendig, ihn mit Wärme, Aufmerksamkeit und Fürsorge zu umgeben.

Der erfolgreiche Verlauf der Operation und deren Abschluss werden erleichtert durch:

Möglichkeit der Wahl des Operateurs durch den Patienten;

Präoperative Gespräche zwischen Operateur und Patient sowie die Wirkung des Medikaments auf ihn stärken die Hoffnung auf einen erfolgreichen Operationsausgang, beseitigen Angst und Zweifel. Hippokrates schrieb: „... umgeben Sie den Patienten mit Liebe und angemessenem Trost, aber lassen Sie ihn vor allem im Dunkeln darüber, was auf ihn zukommt und insbesondere was ihn bedroht“;

Transport des Patienten in den Operationssaal in einem halbschläfrigen Zustand (nach Prämedikation);

Schaffung einer gemütlichen (ruhigen, sauberen, warmen) Umgebung im Operationssaal. Der Patient sollte nach einer bequemen Position auf dem Operationstisch mit einem Laken bedeckt werden;

Die strengste Einhaltung der Grundsätze der Asepsis durch alle an der Operation Beteiligten;

Freundliche, aufmerksame Haltung des medizinischen Personals des Operationssaals gegenüber dem Patienten. Der Patient muss sich immer sicher sein, dass die Operation auf höchstem Niveau durchgeführt wird. V.F. Voyno-Yasenetsky schrieb: „... wenn Sie einen Patienten operieren, vergessen Sie nie, dass Sie ein leidender Mensch mit einer liebevollen Familie sind, die zu Waisen werden kann, wenn Sie während der Operation einen Fehler machen. Denken Sie daran, dass er Ihnen sein ganzes Leben übergibt, und nennen Sie ihn niemals einen interessanten oder uninteressanten Fall, wie es Ärzte ohne Gewissen und Liebe tun“;

Schaffung eines günstigen Arbeitsklimas im OP, wo es keine Reibungen zwischen den Mitarbeitern gibt, wo Professor, Arzt, Krankenschwester und Pfleger mit einem gemeinsamen Verständnis ihrer Aufgaben in Bezug auf den Patienten arbeiten;

Im Operationssaal muss der Chirurg auf den Patienten warten, nicht der Patient auf den Chirurgen;

Ausreichende, adäquate Anästhesie des Patienten; - sanfte, schonende Manipulationen während der Operation;

Schonender Transport des Patienten nach der Operation in den Aufwachraum oder auf die Intensivstation.

Um die Psyche des Patienten im Operationssaal nicht zu verletzen, ist es nicht akzeptabel:

■ damit der Patient im OP-Saal die blutigen Unterwäsche- und Verbandsreste der letzten Operation sehen kann. Bevor der Patient in den Operationssaal gebracht wird, ist es daher erforderlich, den Operationssaal nach der vorherigen Operation zu reinigen.

■ den Patienten zum Zeitpunkt der laufenden Operation auf dem zweiten Tisch des Operationssaals in den Operationssaal bringen;

■ OP-Teilnehmer zur Führung von sachfremden Gesprächen und Besprechung von Operationsbefunden, wenn der Patient in örtlicher Betäubung oder in oberflächlicher Betäubung operiert wird. Der Operationssaal sollte eine Umgebung im Geiste von Horaces Aussage haben: „In Gegenwart der Kranken lass die Gespräche aufhören und das Lachen verschwinden, denn hier herrscht die Krankheit über alles.“

Im Operationssaal sollte der Patient nicht komplett exponiert werden, das macht ihn absolut wehrlos. Wenn möglich, können Sie je nach Ort des betrieblichen Zugriffs ein Kleidungsstück darauf lassen (oben ein T-Shirt oder unten ein Höschen).

OP-Ausstattung

OP-Ausstattung:

OP-Tisch (Abb. 4.9);

Tisch mit Antiseptika;

Tisch der Schwester der Anästhesistin;

Schattenlose Lampen (Abb. 4.10);

Reis. 4.9. Der Tisch ist universell einsetzbar.

Reis. 4.10. Schattenlose Lampen.

Großer Steriltisch für Verbände und Instrumente;

Instrumententisch der OP-Schwester (Abb. 4.11);

Bixes mit sterilem Material und Wäsche auf Ständern (Abb. 4.12);

Reis. 4.11. Kleiner Werkzeugtisch.

Reis. 4.12. Bixes auf Ständern.

Elektrische Absaugung;

Elektrokoagulator;

Werfer für gebrauchtes Material und Werkzeuge;

Gestelle für Tropfaufgüsse;

Zentralisierte Sauerstoffversorgung;

Anästhesiegerät (Abb. 4.13);

Beatmungsgerät (siehe Abb. 4.13);

Reis. 4.13. Anästhesie und Beatmung.

Entkeimungslampen (zur Luftbehandlung - Wand, Decke und mobil);

Fußstützen.

Präoperative Ausrüstung:

Waschbecken mit Winkelarmaturen;

Spiegel;

Neben dem Waschbecken auf dem Tisch: Bix mit sterilen Tüchern, Masken und Hauben; ein Gefäß mit einem Antiseptikum, in das eine Zange eingetaucht ist (zum Arbeiten mit Bix) (Abb. 4.14);

Wasserdichte Schürzen und Reinigungsmittel.

Reis. 4.14. Tabelle für präoperative.

Das Verfahren zur Vorbereitung der Teilnehmer auf die Operation

Im umkleideraum:

Chirurgen, OP-Schwestern und -Assistenten legen ihre Oberbekleidung ab, wechseln in leichte, saubere Baumwollunterwäsche und OP-Schuhe.

Sie gehen in den präoperativen Raum, wo:

1. Sie ziehen Schühchen an.

2. Eine sterile Kappe wird mit einer Pinzette aus dem Bix genommen und vor einem Spiegel auf den Kopf gesetzt, dann wird eine sterile Maske herausgenommen und aufgesetzt, die Bänder über die Kappe gebunden, dann wird eine sterile Serviette herausgenommen .

3. Mit einer sterilen Serviette waschen sie ihre Hände unter fließendem Wasser mit Seife (Abb. 4.15) (Haushaltsebene):

gestuft;

symmetrisch;

Punktuell, damit das Wasser von den Fingern bis zu den Ellbogen fließt.

4. Schließen Sie nach Beendigung der Behandlung der Hände den Wasserhahn mit dem Ellbogen.

Ohne die Hände unter die Taille zu senken, den Operationssaal betreten, wo sie mit Hilfe der OP-Schwester Folgendes durchführen: √ hygienisches Verarbeitungsniveau

Hände (Abb. 4.16); √ einen sterilen Kittel anlegen (Abb. 4.17,

Reis. 4.15. Behandlung der Hände des Chirurgen mit einem Ellbogenkran.

Reis. 4.16. Behandlung der Hände des Chirurgen mit einem Antiseptikum.

Reis. 4.17. Anziehen eines sterilen Kittels durch den Chirurgen.

Reis. 4.18. Binden der Ärmel und des Gürtels an einem sterilen Kittel.

Reis. 4.19. Anziehen steriler Handschuhe durch einen Chirurgen mit Hilfe einer Krankenschwester.

√ sterile Handschuhe anziehen (Abb. 4.19).

Der Zugang zum Operationssaal ist streng limitiert. Eintritt - nur in einem sauberen, ordentlich geknöpften Morgenmantel. Personen, die unter Husten, Schnupfen, Halsschmerzen leiden, dürfen den Operationssaal nicht betreten.

Anforderungen an Beobachter der Operation

Nicht an der Operation beteiligte Personen (Beobachter) setzen vor dem Betreten des Operationssaals eine 4-Lagen-Maske auf, die Mund und Nase bedeckt. Sie binden eine Maske über die Mützen (die Haare werden sorgfältig unter der Mütze entfernt) und ziehen Überschuhe an (Abb. 4.20).

Sprechen und übermäßiges Gehen sind im Operationssaal verboten.

Niemand sollte sich dem Instrumententisch näher als 1 m nähern oder zwischen Instrumententisch und OP-Tisch hindurchgehen.

Reis. 4.20. Das Erscheinen von Beobachtern im Operationssaal.

Schüler dürfen den Operationssaal nur mit einem Lehrer betreten, der für ihr Verhalten verantwortlich ist.

Das Betreten und Verlassen des OP-Saals ist nur zwischen den Operationen erlaubt.

Nach Beendigung der Operation werden die verwendeten Instrumente und Materialien einer Desinfektion unterzogen. Anschließend wird das Verbandsmaterial gemäß SanPiN 2.1.7.728-99 „Regeln für die Sammlung, Lagerung und Entsorgung von Abfällen in Einrichtungen des Gesundheitswesens“ entsorgt und die Instrumente einer Vorsterilisation und Sterilisation unterzogen.

Aufgaben der OP-Schwester

ICH. Organisiert und unterhält ein medizinisches und schützendes Regime im Operationssaal.

II. Überwacht die rechtzeitige Lieferung des Patienten in den Operationssaal und dessen angemessene Vorbereitung.

III. Verantwortlich für die Ausstattung und Ausstattung des Betriebsblocks.

IV. Bereitet Verbandsmaterial und OP-Wäsche vor und sorgt für deren Sterilität.

v. Deckt einen sterilen Tisch mit sterilen Instrumenten und Verbänden ab.

VI. Beteiligt sich an der direkten Vorbereitung des Chirurgen auf die Operation (Behandlung der Hände, Anziehen eines sterilen Kittels).

VII. Gibt dem Chirurgen Instrumente.

VIII. Unterstützt den Chirurgen.

IX. Verantwortlich für die Infektionssicherheit des Patienten und der Teilnehmer an der Operation.

x. Organisiert den Transport des Patienten aus dem Operationssaal am Ende der Operation.

XI. Verantwortlich für Instrumentierung und nicht-anästhetische Geräte.

XII. Verantwortlich für die Verfügbarkeit und Abrechnung von Arzneimitteln.

XIII. Berücksichtigt alle Verbände, Nahtmaterialien und Instrumente, die während der Operation verwendet werden.

XIV. Überwacht die Sanitärarbeiten.

XV. Führt zusammen mit der Krankenschwester die allgemeine Reinigung des Operationssaals durch.

Lassen Sie die bescheidensten helfen, aber mit großer Liebe.

Auch nur ein Lächeln, denn es ist ein Zeichen der Gelassenheit.

Eine ausgestreckte Hand, weil sie ein Symbol der Liebe ist...

Mutter Teresa von Kalkutta

Mutter Teresa (1910-1997)- eine albanische Nonne, die fast ihr ganzes Leben in Indien gelebt hat, eine der berühmtesten Frauen des 20. Jahrhunderts, schon zu Lebzeiten als Heilige, Gewinnerin vieler Auszeichnungen, als religiöse und soziale Aktivistin eingestuft.

Mutter Teresa widmete ihr Leben der Hilfe für die Armen, Kranken und Sterbenden auf der ganzen Welt, insbesondere in Indien, wo die Menschen sie „Göttin“ und „heilige Gosse“ nannten.

Sie tat freudig, was über die Grenzen menschlicher Interessen hinausging: Sie sagte zu dem nutzlosen, unauffälligen Bettler, verkrüppelt, stinkend, dumm und böse: "Du bist nicht allein!". Die Essenz ihrer Bestrebungen wurde in den Worten ausgedrückt: „Von allen verfolgt zu werden, von niemandem geliebt zu werden, ist schlimmer als zu hungern und keine Kleidung zu haben. Wir sind auf dieser Welt, um unseren Nächsten Liebe zu bringen, um wenigstens ein bisschen Gutes und Schönes zu schaffen.

Ein halbes Jahrhundert lang, bis zu ihrem Tod im Alter von 87 Jahren, wusch, fütterte und behandelte sie von morgens bis abends die Armen.

Sie bewunderten sie, verneigten sich vor ihr, vergötterten sie.

Sie starb mit nichts als zwei Saris, einer Bibel, einem Gebetbuch, ein paar Tagebüchern und Bleistiften. Die Frucht ihrer Arbeit sind 700 Barmherzigkeitshäuser in 126 Ländern der Welt und etwa 400 Zweige des Ordens der Barmherzigen Schwestern.

Mutter Teresa wurde 1910 in Skopje in eine sehr wohlhabende albanische Familie geboren. Ihr Geburtsname ist Agnes Gonja Boyadji ("Blumenknospe").

Agnes war ein gutes, gehorsames, aufmerksames, wohlwollendes Mädchen. Sie sang schön im Kirchenchor, half ihrer Mutter, war fromm und romantisch: Sie wollte Schriftstellerin, Musikerin oder Missionarin in Afrika werden. Von früher Kindheit an wusste sie, was der Sinn des Lebens war. "Muss lieben"- das ist alles. Sie verstand die Bedeutung dieses abgenutzten Wortes anders als die meisten von uns.

Nach dem Schulabschluss beschloss Agnes, Missionarin in Indien zu werden. Sie verließ das zivilisierte Europa in das von Bettlern überfüllte Kalkutta, wo sie mit fünf Rupien in der Tasche eine freie Slum-Nonne wurde.

1931 nahm Agnes die Tonsur und erhielt den Namen Teresa zu Ehren einer französischen Nonne des 19. Jahrhunderts. Teresa Lisier, bekannt für ihre Freundlichkeit und Barmherzigkeit, die Gutes tat und die unangenehmsten und schmutzigsten Arbeiten mit Freude erledigte. In Indien war es von der extremen Armut eines erheblichen Teils der Bevölkerung und der weiten Verbreitung von Krankheiten aller Art betroffen. Daher kam sie hier zu dem Schluss, dass ihre primäre Aufgabe darin bestand, etwas zu tun, um die Not der Leidenden zu lindern. So entstand die Idee, einen besonderen Gnadenorden zu schaffen. Teresa ließ sich in einer armen Gegend nieder und absolvierte einen beschleunigten Krankenpflegekurs. Nur mit Kenntnissen und Fähigkeiten in der Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten sei es möglich, den Armen zu helfen, die unter unhygienischen Bedingungen leben, glaubte sie. Sie wusch Wunden, pflegte Kranke, badete Kinder, lehrte die lokale Bevölkerung Hygiene, half, wo immer sie konnte, und verblüffte ihre Umgebung mit ihrer Geduld und Unprätentiösität.

Mit den Spenden vieler Menschen, Katholiken und Nichtkatholiken, ja sogar Nichtchristen, gründete Mutter Teresa 1948 einen Barmherzigkeitsorden und ein umfangreiches System von Armenhäusern – für Waisen und behinderte Kinder, für Aids-, Krebs-, Leprakranke.

Die Gründerin des Ordens der Barmherzigkeit folgte immer und in allem dem Motto der von ihr gegründeten Organisation: „Die einzige Möglichkeit, Armut zu überwinden, besteht darin, das zu teilen, was man hat.“ Der Vatikan gab keine Gelder für wohltätige Zwecke, die Nonnen verließen sich nur auf sich selbst; sie spendeten ihnen etwas, sie baten die Stadtbewohner um etwas: Medikamente, Lebensmittel, Kleidung. Mutter Teresa zu drei Mönchen

Die Gelübde der Schwestern Mutter Teresa in einer speziellen Liste ausgestellt: „Körperliche und geistige Gesundheit. Die Fähigkeit, Wissen zu erlangen. Vernunft in ihrer ganzen Fülle. Fröhlichkeit des Geistes. Armut, Unschuld und Demut. Unterwerfung ist Freiheit."

Die Diener des Ordens arbeiteten absolut uneigennützig und waren mit der gleichen einfachen Kleidung, Verpflegung und Wohnung zufrieden wie ihre Dienst- und Pflegebedürftigen. Mutter Teresa selbst hatte nie ein Bankkonto.

Es ist bekannt, dass Mutter Teresa ihren Nobelpreis dem Orden der Barmherzigkeit gestiftet hat. Sie lehnte auch ein Bankett ab, das traditionell zu Ehren von Nobelpreisträgern gegeben wird, und bat darum, das Geld für das Gerät den Armen zu spenden. Das Gleiche tat sie mit einer vom Papst gestifteten Limousine. Das Auto wurde versteigert, und der Erlös ging an die Notunterkünfte des Ordens der Barmherzigkeit.

Mutter Teresa holte die Sterbenden auf der Straße ab – nicht nur die, die noch hofften, rauszugehen, sondern alle, denen das Schicksal zumindest einen letzten Tropfen Mitgefühl schickte. Sie sagte: „Es gibt etwas, das diese Menschen noch mehr brauchen als Nahrung und ein Dach über dem Kopf – das Verständnis, dass sie von jemandem gebraucht werden, von jemandem geliebt werden. Sie verstehen, dass sie geliebt werden, wenn sie nur noch wenige Stunden zu leben haben. Herr, mache uns würdig, den Menschen auf der ganzen Welt zu dienen, die in Armut und Hunger leben und sterben.“

Mutter Teresa glaubte, dass die Hauptpflicht eines Menschen darin besteht, „seinen Nächsten wie sich selbst“ zu lieben und ihm diese Liebe nicht zu geizen. „Wie kannst du Gott lieben, den du nicht gesehen hast, wenn du den Nächsten nicht liebst, den du siehst, mit dem du kommunizierst? Es ist wichtig zu erkennen, dass Sie sich in Ihren Nächsten einfühlen müssen, damit die Liebe wahr ist. Es ist nicht einfach. Liebe tut immer weh."

Mutter Teresa, die sah, wie eine junge Novizin beim Anblick eines lebendig verrottenden menschlichen Körpers mühsam die Übelkeit überwindet, wurde nicht müde zu wiederholen: „Stellen Sie sich vor, Sie waschen die Wunden unseres Herrn Jesus Christus. Ja, was wir tun, ist nur ein Tropfen auf den heißen Stein, aber ohne ihn gäbe es kein Meer. Gott schuf den Menschen, und der Mensch schuf Armut, die nur verschwinden wird, wenn wir die Gier in uns selbst überwinden.

Vielleicht sind wir hungrig nach Gnade? Wenn möglich, gute und notwendige Taten nicht per Banküberweisung tun, sondern indem Sie Ihre Hände legen, Ihre Seele legen? Ein hohes Mitgefühl nicht nach bürokratischen Anordnungen, sondern nach dem Ruf des Herzens, nach jahrhundertealten Traditionen der Barmherzigkeit zum Wohle eines Menschen und damit der ganzen Gesellschaft auszuleben? Vergessen wir nicht: Die Barmherzigkeit hilft sowohl denen, die sie brauchen, als auch denen, die sie mit reiner Seele geben.

Wiederholt sagte Mutter Teresa in einem Interview: „Die Nonnen unserer Organisation haben eine besondere Mission übernommen. Wir bemühen uns von ganzem Herzen und unentgeltlich, dem Wohl der Ärmsten der Armen zu dienen. Menschen erhalten von uns nicht nur Unterstützung und Barmherzigkeit. Sie streben danach, unsere Arbeit mit uns zu teilen, lernen, mit anderen zu teilen, und daraus gewinnen sie Freude. Der Orden der Barmherzigkeit sieht es als sein Hauptziel an, dafür zu sorgen, dass Menschen in Frieden leben und sterben können. Wir müssen den Gefallenen helfen aufzustehen, die Hungrigen zu speisen, den Kranken Hoffnung auf Heilung zu geben. Unterstütze die Leidenden; nur die Liebe, die wie ein Gebet ist, kann es. Gebet in Aktion ist Liebe, und Liebe in Aktion ist Frieden. Nur eine Tat im Namen der Liebe wird zu einer Tat zum Wohle der Welt.“

Gott! Gib mir die Kraft zu trösten, nicht getröstet zu werden, zu verstehen, nicht verstanden zu werden, zu lieben, nicht geliebt zu werden. Denn wenn wir geben, empfangen wir Und wenn wir vergeben, finden wir Vergebung für uns selbst.

Mit diesem Gebet begann der Tag der Nonnen des Ordens der Barmherzigkeit.

Mutter Teresa kannte nur ein wirksames Mittel gegen Unglück, Zweifel, Krankheiten - die Hinwendung zu Gott. Sie verordnete immer und von allen Krankheiten ein Gebet. Innerer Frieden, Frieden des Herzens, Frieden der Zunge, Frieden der Augen, Frieden des Geistes, Freude, meist Ruhe, sind die Lieblingswörter der Nonne in ihrem Wortschatz. Sie selbst bemerkte: „Im Laufe der Jahre habe ich immer mehr verstanden, dass die schwerste Krankheit, die Menschen befallen kann, darin besteht, dass sie für jeden nutzlos werden. Es gibt Heilmittel für alle anderen Krankheiten. Doch eine Heilung dieser Krankheit ist kaum möglich. Und

diese Krankheit kommt überall vor, sowohl in armen als auch in reichen Ländern.“

Mutter Teresa bekannte sich zu einer Philosophie, kleine Dinge zu tun. „Lass die bescheidensten helfen, aber mit großer Liebe. Auch nur ein Lächeln, denn es ist ein Zeichen der Barmherzigkeit. Die ausgestreckte Hand ist ein Symbol der Liebe. Menschen sind liebeshungrig, jeder Mensch will lieben und geliebt werden, wissen, dass ihn jemand braucht, dass er jemanden sein eigen nennen kann. Und heute haben wir nicht einmal genug Zeit, uns anzusehen, also ist ein freundliches Lächeln ein großes Geschenk, ein unbezahlbares Geschenk.“

Mutter Teresa war überall dort, wo sich Tragödien abspielten: Kriege, Massenfluchten, Hungersnöte, Erdbeben. Ihr Herz reagierte sofort auf den Schmerz eines anderen und rief sie sofort auf die Straße. Sie und ihre Assistenten zogen die Bewohner von Skople und der armenischen Stadt Spitak unter den Ruinen hervor, die die katastrophalen Erdbeben überlebten, retteten verwaiste Kinder nach der Bombardierung von Beirut und Kabul. Sobald sie von der Tragödie in Tschernobyl hörte, eilte sie dorthin.

Ein Licht der Hoffnung leuchtete in den Augen der hungernden Kongolesen auf, als sich Mutter Teresa über sie beugte. Mit dem Gedanken an ihren bevorstehenden Tod durch AIDS abgefunden, gewannen Patienten in vielen Ländern der Welt Vertrauen in das Wunder der Heilung, als diese erstaunlich furchtlose und freundliche Frau an ihrem Bett betete. Unterkünfte für verlassene Kinder, Werkstätten für Arbeitslose, Pflegeheime, Erste-Hilfe-Stationen an Bahnhöfen, Leprakolonien – all das existiert auf Initiative von Mutter Teresa.

Der erste Eindruck von ihr: wie klein und gebrechlich sie ist, diese alte Frau mit dem faltigen, gebräunten Gesicht einer Bäuerin! Wenn sie nicht die Kleidung der Schwestern des Ordens der Barmherzigkeit getragen hätte, wäre sie nicht von den Großmüttern unterschieden worden, die in normalen Bussen schwanken.

Was für Hände Mutter Teresa hat! Nicht nur groß - hat geklappt. Sind die Hände von Doktoren der Theologie so? Sie lacht als Antwort - ihr Lachen ist fröhlich, aufrichtig.

„Wir machen alles mit unseren eigenen Händen, Sie sagt. - Unser Leben ist keine Berufung, sondern harte Arbeit, denn Barmherzigkeit ist gelebte Liebe.“

Mutter Teresa suchte keinen Ruhm, sondern erfüllte ihre Pflicht, wie sie es verstand: „Tue Gutes, lindere die Schmerzen der Menschen – seelisch und körperlich.“

Der Ruhm und die Anerkennung von Mutter Teresa wuchsen auf der ganzen Welt.

1971 erhielt sie den Vatikanischen Friedenspreis, gleichzeitig verteidigte sie ihre theologische Dissertation in Washington.

Am 17. Oktober 1979 wurde Mutter Teresa der Friedensnobelpreis „für die Hilfe für die leidende Menschheit“ verliehen. Sie hielt keine Reden, sondern zog es vor, durch ihr persönliches Beispiel, durch konkrete Taten, Menschen mit ihrem Verständnis von Liebe und Barmherzigkeit zu inspirieren.

In Stockholm mit einer hohen Auszeichnung ausgezeichnet, musste sie vorschriftsmäßig einen Vortrag halten. Die einfachen, herzzerreißenden Worte dieses Vortrags werden für immer in menschlicher Erinnerung bleiben:

„Ich habe die Armut der Armen gewählt. Aber ich bin dankbar für die Gelegenheit, den Nobelpreis im Namen der Hungrigen, Nackten, Obdachlosen, Verkrüppelten, Blinden, Aussätzigen zu erhalten – all jener Menschen, die sich ungewollt, ungeliebt, vergessen fühlen. Menschen, die in der Gesellschaft zur Last geworden sind und von allen abgelehnt werden ...

...Ich werde nie vergessen, wie ich in dem Haus gelandet bin, in dem die Eltern leben, verlassen von ihren Söhnen und Töchtern. Diese alten Menschen hatten alles für ein normales Leben, aber sie ließen die Tür nicht aus den Augen. Und es gab kein Lächeln auf ihren Gesichtern. Und ich fragte: Warum ist das so? Und sie antworteten mir: Sie hoffen immer noch, dass die Kinder sie besuchen kommen. Sie tun weh, weil sie vergessen werden. Denken Sie darüber nach: Vielleicht fühlt sich in Ihrer Familie jemand einsam, jemand ist krank, jemand macht sich Sorgen? Sind Sie bereit, die Probleme Ihrer Lieben auf sich zu nehmen?

.Liebe beginnt zu Hause. Und es ist nicht so wichtig, wie viel wir getan haben, es ist wichtig, wie viel Liebe wir in unsere Angelegenheiten investiert haben.. Vor einiger Zeit hatten wir Schwierigkeiten mit Zucker. Ich weiß nicht, wie die Stadt davon erfahren hat. Aber ein vierjähriger Junge kam nach Hause und sagte zu seinen Eltern: Ich werde drei Tage lang keinen Zucker essen und diesen Zucker Mutter Teresa für die armen Kinder geben. Der Junge konnte meinen Namen kaum aussprechen, aber er wusste genau, dass er seine Liebe mit seinen Nachbarn teilen wollte.

Mir wurde klar, dass es sehr schwierig ist, die Armut im Westen zu bekämpfen. Wenn ich einen hungrigen Menschen auf unseren Straßen sehe, gebe ich ihm eine Schüssel Reis und weiß, dass ich beruhigt sein kann: Ich habe den Hunger besiegt. Aber das Unglück eines Menschen zu überwinden, der nicht nur hungrig ist, sondern sich auch ungeliebt, aus der Gesellschaft ausgeschlossen, schutzlos fühlt, ist viel schwieriger.

Als sie vom Podium herunterkam, gaben ihr die Anwesenden, die ihre Tränen nicht verbargen, Standing Ovations, und viele gaben ihr Bankschecks, indem sie ihre müde Hand küssten.

Ihr Leben war erfüllt von harter täglicher Arbeit zugunsten der Ärmsten der Armen, verlassen von Menschen und Gesellschaft. Und alles andere: Nobelpreis, Orden, Reden, Anerkennung - war nur ein Schmuck, eine äußere Hülle, hinter der sich die unermüdliche und unsichtbare Güte der Seele verbarg.

Mutter Teresa sagte: "Denken Sie daran, dass Sie auf diese Welt gekommen sind, um den Unterprivilegierten zu helfen." Und sie hat ihre Worte voll und ganz eingehalten. Diese einzigartige Frau wird „Apostel der Armen“ genannt. Apostel bedeutet gesandt. Sie wurde gesandt, um den Kranken Barmherzigkeit zu schenken, die Hoffnungslosen zu trösten, die Hungrigen zu speisen und die Sterbenden auf ihrer letzten Reise zu begleiten.

Vom Umfang ihres Wirkens her war Mutter Teresa ein Mann von Welt.

Sie starb am 5. September 1997. Sie wurde so begraben, wie in Indien nur Präsidenten und Minister bestattet werden.

Am 19. Oktober 2003 heiligte der Heilige Vater Johannes Paul II. in Rom Mutter Teresa von Kalkutta in die Reihen der Seligen.

Die Erfahrung der Askese von Mutter Teresa kann als einzigartig für das 20. Jahrhundert bezeichnet werden, einzigartig in ihrer Art.

Moderne Philanthropen, die in den Strahlen des Ruhms begünstigt sind, ziehen es vor, mit bestimmten Geldbeträgen an verschiedene Fonds und Gesellschaften zu verleihen, weil sie glauben, dass materielle Unterstützung das Notwendigste für die Armen ist, die ihre soziale Orientierung verloren haben.

Mutter Teresa hat ein wahrhaft christliches Verständnis von Nächstenliebe wieder zum Leben erweckt - "Schöpfung des Guten" kein Geld, kein Überschuss aus Reichtum, sondern die Kosten der eigenen Seele.

Der Rat von Mutter Teresa

lächeln

Wenn du schlechte Laune hast, weil du verletzt wurdest oder schlechte Nachrichten erhalten hast, nutze die Kraft eines Lächelns.

Auch wenn dich niemand sieht, versuche zu lächeln, um dir zu zeigen, dass du über allen Schwierigkeiten stehst.

Denken Sie, dass Sie unverwundbar, unsterblich, ewig sind. Schenken Sie sich ein Lächeln, wie Sie es manchmal tun, wenn Sie an einem Spiegel vorbeigehen.

Auch wenn Ihr Lächeln ein wenig gezwungen ist, ist dies bereits der Beginn der Besserung.

Sobald Sie lächeln, fühlen Sie sich besser gelaunt. Und mit guter Laune wird es Ihnen leichter fallen, all Ihre Probleme zu lösen.

Sie haben keine Ahnung, wie viel Gutes Ihnen und den Menschen um Sie herum ein einfaches Lächeln geben kann.

Gott hilft denen, die all den Schwierigkeiten und Sorgen nicht mit Jammern und Klagen begegnen, sondern mit Freude und einem Lächeln.

Nachdem Sie einen weiteren Schlag vom Leben erhalten haben, sagen Sie sich: „Alles könnte viel schlimmer sein“ - und lächeln Sie.

Liebe

...Hab keine Angst zu lieben. Öffne dein Herz und versuche Liebe darin zu erwecken. Dazu müssen Sie aufhören, in anderen und sich selbst nur Mängel und Fehler zu sehen.

Das Schöne und Gute im Menschen suchen und finden: Das inspiriert uns und andere Menschen, ihre besten Eigenschaften zu zeigen.

Menschen, die wirklich lieben können, stellen keine Bedingungen. Es steht ihnen frei, Liebe zu allen Menschen auszudrücken und sogar ihre Feinde zu lieben.

Liebe ist eine Kunst, und sie erfordert Übung, genau wie der Erwerb jeder Fähigkeit.

Gute Ärzte, Musiker, Künstler, Sportler üben stundenlang, um ihre Fähigkeiten und Fertigkeiten zu verbessern. Ebenso mit Liebe.

Wenn wir bei der ersten Komplikation in einer Beziehung aufhören, jemanden zu lieben, werden wir die Fähigkeit zu lieben nicht entwickeln.

Wenn wir uns nicht bemühen zu lieben, werden wir einsam und unglücklich sein.

Und weiter:

Menschen sind unvernünftig, unlogisch und egoistisch – vergib ihnen trotzdem.

Wenn Sie freundlich waren und die Leute Ihnen geheime persönliche Motive vorgeworfen haben, seien Sie trotzdem freundlich.

Wenn Sie erfolgreich sind, haben Sie möglicherweise viele imaginäre Freunde und echte Feinde – und haben trotzdem Erfolg.

Wenn Sie ehrlich und offen sind, werden die Leute Sie täuschen – seien Sie trotzdem ehrlich und offen.

Was Sie jahrelang aufgebaut haben, kann über Nacht zerstört werden – bauen Sie trotzdem weiter.

Wenn Sie das heitere Glück gefunden haben, dann werden Sie beneidet - seien Sie trotzdem glücklich.

Drbro, das Sie heute erstellt haben, werden die Leute morgen vergessen - tun Sie trotzdem Gutes.

Teilen Sie das Beste, was Sie haben, mit Menschen und sie werden nie genug davon bekommen – teilen Sie trotzdem weiterhin das Beste mit ihnen. Am Ende werden Sie feststellen, dass all dies zwischen Gott und Ihnen war und niemals zwischen Ihnen und ihnen.

Egal was jemand über dich sagt, nimm alles mit einem Lächeln und mach weiter dein Ding.

MANIPULATIONSALGORITHMEN

Verabreichung eines reinigenden Einlaufs an einen Patienten

Ziel: Darmreinigung (therapeutisch und diagnostisch).

Indikationen: Darmreinigung vor Röntgen- und endoskopischen Untersuchungen des Dickdarms, bei Verstopfung, vor Operationen, Geburt, vor dem Setzen eines medizinischen Einlaufs.

Kontraindikationen: Blutungen aus den unteren Teilen des Verdauungstraktes, akute entzündliche oder ulzerative Prozesse im Dickdarm und After, bösartige Formationen des Enddarms, die ersten Tage nach der Operation an den Organen des Verdauungstrakts, Rektumprolaps.

Ausrüstung: Esmarchs Becher mit Schlauch, steriler Spitze, Vaseline, Wachstuch, Gefäß, abgekochtes Wasser 1-1,5 l (20 ° C), Handschuhe, Schürze, Thermometer (zum Messen der Temperatur der eingespritzten Flüssigkeit), ein Stativ zum Aufhängen von Esmarchs Becher, ein emailliertes Becken, ein Spatel, ein Krug mit einer warmen (37-38 ° C) Furacilinlösung oder einer schwachen Manganlösung, eine chirurgische Klemme (Pinzette), Mulltücher, ein Sieb.

1.

2.

3. Stellen Sie die Vertraulichkeit der Manipulation sicher, indem Sie den Patienten in den Klistierraum einladen, und wenn die Manipulation auf der Station durchgeführt wird, trennen Sie ihn dann mit einem Bildschirm von den übrigen Patienten.

Kommunizieren Sie während der Manipulation höflich mit dem Patienten und erklären Sie ihm Ihre Handlungen. Zeige ihm Freundlichkeit und Barmherzigkeit.

Durchführung einer Manipulation

1. Gummihandschuhe anziehen.

2. Zieh dir eine Schürze an.

3. Bauen Sie das System zusammen, indem Sie die Spitze daran anschließen.

4. Gießen Sie 1-1,5 Liter Wasser mit einer Temperatur von 20-22 ° C in Esmarchs Becher.

5. Hängen Sie den Becher 1 m über dem Patienten an einen Ständer.

6. Schließen Sie das Ventil.

7. Füllen Sie das System mit Wasser.

8. Lassen Sie die Luft aus dem System ab, indem Sie das Ventil öffnen und Wasser durch die Düse leiten (Abb. 4.21).

9. Schmieren Sie die Spitze mit Vaseline mit einem Spatel.

10. Legen Sie auf die Couch (Bett) unter dem Patienten ein Wachstuch, dessen Ende in das Becken hängt (falls der Patient kein Wasser im Darm zurückhält).

11. Helfen Sie dem Patienten, sich mit gebeugten Knien und leicht an den Bauch gezogenen Beinen auf die linke Seite zu legen.

12. Spreizen Sie mit den Fingern Ihrer linken Hand das Gesäß des Patienten und führen Sie mit Ihrer rechten Hand die Spitze vorsichtig in den Anus ein, indem Sie sie in das Rektum in Richtung Nabel (3-4 cm) und dann parallel zur Wirbelsäule bewegen ( 8-10cm).

13. Öffnen Sie den Wasserhahn, damit langsam Wasser in den Darm gelangt. Bitten Sie den Patienten, tief in den Bauch einzuatmen.

14. Wenn es für den Patienten schwierig ist, Wasser zurückzuhalten, führen Sie Wasser in getrennten Portionen ein, schließen Sie das Ventil nach jeder Portion und geben Sie ihm eine Pause.

15. Schließen Sie nach dem Einfüllen von Wasser in den Darm das Ventil und entfernen Sie vorsichtig die Spitze. Lassen Sie etwas Wasser am Boden des Bechers, damit keine Luft in den Darm gelangt.

16. Helfen Sie dem Patienten, von der Couch aufzustehen und zur Toilette zu gehen, wenn der Stuhldrang auftritt.

Reis. 4.21.Überprüfung der Durchgängigkeit des Systems.

Reis. 4.22. Einstellen eines reinigenden Einlaufs.

17. Biete ihm Toilettenpapier an.

18. Bringen Sie den Patienten nach der Darmentleerung auf die Station.

19. Legen Sie bei Manipulationen auf der Station das Gefäß unter den Patienten.

20. Nehmen Sie nach dem Stuhlgang das Gefäß mit Kot in die Toilette und gießen Sie es aus.

21. Bringen Sie ein sauberes Gefäß und einen Ersatz unter den Patienten, seine Beine sollten an den Knien leicht gebeugt und an den Hüften gespreizt sein.

22. Stellen Sie sich rechts neben den Patienten und halten Sie einen Krug mit einer warmen Furacilinlösung in der linken Hand und eine Klammer mit einer Serviette in der rechten Hand, gießen Sie Wasser aus dem Krug auf die äußeren Geschlechtsorgane des Patienten und behandeln Sie ihn gleichzeitig den Damm mit einer Serviette im Clip in Richtung Anus (von vorne nach hinten).

23. Trocknen Sie den Damm mit einem trockenen Tuch (von vorne nach hinten).

24. Entfernen Sie das Gefäß und das Wachstuch.

25.

26. Demontieren Sie das System, desinfizieren Sie das Handstück gemäß den aktuellen Anweisungen.

27. Schiffe gemäß den aktuellen Anweisungen desinfizieren.

28. Entfernen Sie die Schürze und behandeln Sie sie gemäß den Anweisungen mit Desinfektionsmittel.

29.

30. Waschen und trocknen Sie Ihre Hände.

31. Lüften Sie den Raum und entfernen Sie den Bildschirm.

Blasenkatheterisierung bei Frauen und Männern

Ziel: Ausscheidung von Urin (zu therapeutischen oder diagnostischen Zwecken) und das Einbringen von Medikamenten in die Blase (zu therapeutischen oder diagnostischen Zwecken). Indikationen: bei akutem Harnverhalt, zum Waschen der Blase, zum Einbringen von Medikamenten, zum Entnehmen von Urin zur Analyse. Ausrüstung: steriler elastischer Plastik- oder Gummikatheter, sterile Pinzette, steriles Tablett (Abb. 4.23), 0,02%ige sterile Furatsilinlösung, steriles Vaselinöl oder Urogel, sterile Tücher, Urinal, Handschuhe, Sieb. Vor der Katheterisierung muss der elastische Katheter in heißes, steriles, destilliertes Wasser gehalten werden - er wird weniger starr.

Reis. 4.23. Steriles Kit für die Blasenkatheterisierung.

Vor der Manipulation

1. Begrüßen Sie den Patienten höflich und wohlwollend und sprechen Sie ihn mit Namen und Patronym an.

2. Erklären Sie ihm die Bedeutung der Manipulation, erzielen Sie Verständnis und holen Sie die Zustimmung zur Durchführung ein.

3. Stellen Sie die Vertraulichkeit der Manipulation sicher, indem Sie den Patienten in den Manipulationsraum einladen und, wenn die Manipulation auf der Station durchgeführt wird, ihn dann mit einem Bildschirm von den übrigen Patienten trennen. Kommunizieren Sie während der Manipulation höflich mit dem Patienten und erklären Sie ihn

ihm deine Taten. Zeige ihm Freundlichkeit und Barmherzigkeit.

Durchführung von Manipulationen bei Frauen

1. Handschuhe anziehen.

2. Bitten Sie den Patienten höflich, sich auf den Rücken zu legen, die Knie zu beugen und die Hüften zu spreizen.

3. Platzieren Sie das Urinal zwischen den Beinen des Patienten.

4.

5. Trennen Sie die großen und kleinen Schamlippen des Patienten mit dem ersten und zweiten Finger der linken Hand, um die äußere Öffnung der Harnröhre freizulegen.

6. Behandeln Sie den Eingang zur Harnröhre mit einer Serviette, die mit einer Lösung von Furacilin angefeuchtet ist.

7. Nehmen Sie mit der rechten Hand einen sterilen Gummikatheter mit einer sterilen Pinzette in der Nähe seiner Spitze in einem Abstand von 5-6 cm vom seitlichen Loch und halten Sie das Ende des Katheters zwischen 4 und 5 Fingern derselben Hand und schmieren Sie die Spitze mit steriles Vaselineöl oder Urogel.

8. Führen Sie den Katheter in die Harnröhre ein, bis Urin austritt, und senken Sie das Ende des Katheters in das Urinal ab.

Reis. 4.24. Blasenkatheterisierung bei einer Frau.

9. Entfernen Sie den Katheter am Ende der Urinabgabe aus der Harnröhre.

10. Trockne deinen Damm mit einem sterilen Tuch.

11. Richten Sie das Bett auf und decken Sie die Patientin zu, sagen Sie ihr ein paar freundliche Worte.

12.

13. Handschuhe ausziehen und zur Desinfektion in einen Behälter tauchen.

14. Waschen und trocknen Sie Ihre Hände.

Durchführung von Manipulationen bei Männern

1. Handschuhe anziehen.

2. Bitten Sie den Patienten höflich, sich auf den Rücken zu legen, die Knie zu beugen und die Hüften zu spreizen.

3. Stellen Sie das Urinal zwischen Ihre Beine.

4. Nehmen Sie eine sterile Serviette und befeuchten Sie sie mit einer Lösung von Furacilin.

5. Fassen Sie den Peniskopf des Patienten zwischen dem 3. und 4. Finger der linken Hand und spreizen Sie die äußere Öffnung der Harnröhre mit dem ersten und zweiten Finger.

6. Behandeln Sie mit der rechten Hand den Eingang zur Harnröhre mit einer in Furacilinlösung getränkten Serviette.

7. Nehmen Sie mit der rechten Hand einen sterilen Gummikatheter (zuvor mit sterilem Vaselineöl oder Urogel befeuchtet) mit einer sterilen Pinzette in der Nähe seiner Spitze in einem Abstand von 5-6 cm vom seitlichen Loch und halten Sie das Ende des Katheters zwischen 4 und 5 Finger derselben Hand.

8. Führen Sie das Ende des Katheters in die äußere Öffnung der Harnröhre des Patienten ein und bewegen Sie den Katheter allmählich tiefer entlang des Kanals und ziehen Sie den Penis nach oben, als ob Sie ihn am Katheter ziehen würden, bis Urin austritt. Wenn beim Vorschieben des Katheters ein Hindernis auftritt, raten Sie dem Patienten, sich zu beruhigen und zu entspannen.

Reis. 4.25. Blasenkatheterisierung bei einem Mann.

9. Wenn Urin austritt, senken Sie das Ende des Katheters in das Urinal.

10. Entfernen Sie den Katheter aus der Harnröhre, indem Sie sein äußeres Ende am Ende der Urinabgabe fest einklemmen.

11. Trocknen Sie den Peniskopf des Patienten mit einer sterilen Serviette.

12. Richten Sie das Bett auf und decken Sie den Patienten zu, sagen Sie ihm ein paar freundliche Worte.

13. Behandeln Sie den Katheter nach der Katheterisierung und das Urinal in einer Desinfektionslösung gemäß den aktuellen Anweisungen.

14. Handschuhe ausziehen und zur Desinfektion in einen Behälter tauchen.

15. Waschen und trocknen Sie Ihre Hände.

AUFGABEN ZUR SELBSTKONTROLLE

Testfragen

1. Erzählen Sie uns von der Struktur der chirurgischen Abteilung und der Operationsabteilung.

2. Führen Sie die Pflichten der Stations- und Verbandsschwestern auf.

3. Nennen Sie die Phasen der Vorbereitung eines Patienten auf eine geplante Operation.

4. Welche Arten der OP-Reinigung kennen Sie?

5. Die Reihenfolge der Vorbereitung der Teilnehmer an der Operation.

6. Nennen Sie die Funktionen einer OP-Schwester.

7. Was haben Sie von Dr. A. Schweitzer gelernt?

8. Was hast du von Mutter Teresa gelernt?

Situative Aufgaben

? 1

Bei der Vorbereitung des Patienten auf die Operation rasierte die Stationsschwester sein Operationsfeld nicht am Tag der Operation, sondern am Vorabend. Welchen Fehler hat sie gemacht und wie kann man ihn beheben?

? 2

Die Stationsschwester gab der Patientin vor der Operation eine vom Anästhesisten verordnete Prämedikation. Danach brachte sie ihn in den Operationssaal. Welchen Fehler hat die Stationsschwester gemacht? Eure Aktionen.

Testaufgaben

Wähle die richtige Antwort.

1. Der Moment, ab dem die präoperative Phase beginnt:

a) Beginn der Krankheit;

b) Aufnahme ins Krankenhaus;

c) Feststellung der Diagnose und Indikation zur Operation;

d) Beginn der Operationsvorbereitung;

e) nichts davon.

2. Zeitpunkt des Einlaufs vor geplanten Operationen:

a) einen Tag vor der Operation;

b) am Abend vor der Operation;

c) morgens am Tag der Operation;

d) Einlauf wird nicht gegeben;

e) eine Stunde vor der Operation.

3. Zeitpunkt des Reinigungseinlaufs vor einer Notoperation:

a) 6 Stunden vor der Operation;

b) 2 Stunden vor der Operation;

c) unmittelbar vor der Operation;

d) Einlauf wird nicht gegeben;

e) nichts davon.

4. Art der Sanitisierung des Patienten vor einer geplanten Operation:

5. Art der Sanitisierung des Patienten vor einer Notoperation:

a) Abwischen der Haut und Wechseln der Wäsche;

b) teilweise Sanierung;

c) vollständige Desinfektion;

d) keine Desinfektion durchgeführt wird;

e) Abwischen kontaminierter Bereiche.

6. Die Stationsschwester ist verpflichtet:

a) die Erfassung und genaue Durchführung der Termine des behandelnden Arztes sicherzustellen;

b) bei der Visite durch einen Arzt anwesend zu sein;

c) Material zur Analyse sammeln und an das Labor weiterleiten;

d) überwacht die Sauberkeit und Ordnung auf den Stationen;

e) Alle obigen Angaben sind richtig.

7. Die Krankenschwester des Behandlungsraums führt alle Manipulationen durch:

a) erst nach Bearbeitung der Hände nach Spasokukotsky;

b) nur mit Handschuhen;

c) nur nach Handbehandlung mit einer 96%igen Alkohollösung;

d) alle oben genannten Punkte richtig sind;

8. Benutzte Wattebäusche und andere Verbände werden verarbeitet:

a) nicht verarbeitet, sofort entsorgt;

b) nach SanPiN 2.1.7.728-99, gelbe Verpackung;

c) gemäß SanPiN 2.1.7.728-99, weiße Verpackung;

d) Desinfektionsmittel;

e) 6%ige Wasserstoffperoxidlösung.

9. Regelmäßige Reinigung des Behandlungszimmers:

a) wird 2 mal täglich durchgeführt;

b) Reinigungs- und Desinfektionsmittel;

c) UV-Bestrahlung und Belüftung wird 4 mal täglich für 15-20 Minuten durchgeführt;

d) alle oben genannten Punkte richtig sind;

e) nichts davon ist wahr.

10. Zur allgemeinen Reinigung des Behandlungsraumes wird verwendet:

a) Wasch- und Desinfektionslösung;

b) 6 % Wasserstoffperoxidlösung mit 0,5 % Detergenslösung;

c) Desinfektionsmittel gemäß den geltenden Vorschriften;

d) alle oben genannten Punkte richtig sind;

e) nichts davon ist wahr.

Antworten auf Testaufgaben

1 in; 2-b, c; 3-d; 4 Zoll; 5B; 6-d; 7-b; 8-b; 9-d; 10

Probleme lösen

? 1

Beim Rasieren des Operationsfeldes sind Mikroverletzungen der Haut möglich, die das Eintrittstor für Infektionen sein können. Daher muss die Stationsschwester, die den Patienten am Vorabend der Operation rasiert hat, das Operationsfeld nach der Rasur mit einem Antiseptikum (Chlorhexidin oder Alkohol 70 ° oder Jodpyron) behandeln und mit einem kleolischen aseptischen Verband abdecken.

? 2

Nach der Prämedikation des Patienten muss er in den Operationssaal gebracht werden (streng!) Liegen auf einer Bahre (wo ein Kissen, ein Laken und eine Decke vorhanden sind) (Abb. 4.26), da unter dem Einfluss von Medikamenten seine Bewegungskoordination gestört und der Patient, der sein Gleichgewicht verloren hat, verletzt werden kann.

Reis. 4.26. Transport des Patienten in den Operationssaal.

BLINDDARM

Abkürzungsverzeichnis

Schrank "A" - ein Aufbewahrungsort für Medikamente. Kleiderschrank "B" - ein Ort, um starke Medikamente aufzubewahren. EKG - Elektrokardiogramm.

Terminologisches Wörterbuch

Anästhesist - ein Arzt, der einem Patienten während einer Operation Schmerzen lindert.

Gipsschiene - Streifen Gipsbinde, in mehreren Lagen gefaltet (3-4 oder 6-8).

Kornzang - ein chirurgisches Instrument, das für die Arbeit mit einem sterilen Tisch oder mit einem Bix mit sterilem Material ausgelegt ist.

Prämedikation - die Einführung von Medikamenten vor der Operation, um Komplikationen vor und nach der Operation zu reduzieren.

Perforiertes Geschwür - eine gewaltige Komplikation des Magen- und Zwölffingerdarmgeschwürs, die durch einen Bruch der Magen- oder Darmwand verursacht wird.

Beruhigungsmittel - Medikamente, die beruhigend wirken, Angst und Angst beseitigen und einen normalen emotionalen Hintergrund wiederherstellen.

strangulierte Hernie - Verletzung der Eingeweide im Bereich des Bruchrings

(muskelaponeurotischer Defekt der Bauchwand). Endoskopie - Untersuchung des Lumens von Organen und Hohlräumen

mit Geräten, die mit Glasfaser ausgestattet sind. Elektrokoagulator - Geräte zum Koagulieren von Proteinen und

umgebendes Gewebe (um Blutungen aus Hautgefäßen zu stoppen). Zyanose - bläuliche Verfärbung der Haut und Schleimhäute. Bellera-Reifen - Höhengerät

2.4.1 Aufgaben der chirurgischen Stationsschwester

I. Organisation und Aufrechterhaltung eines medizinischen und schützenden Regimes in der Abteilung.

II. Nehmen Sie den neu aufgenommenen Patienten höflich und wohlwollend auf und begleiten Sie ihn auf die Station. Stellen Sie dem Patienten sauberes Bettzeug zur Verfügung, machen Sie ihn mit dem Tagesablauf und dem Gerät der Abteilung vertraut.

III. Strikte Überwachung der Sauberkeit in den Stationen und Technikräumen, der Umsetzung des Tagesablaufes durch alle Patienten und der Arbeitsweise der Abteilung.

IV. Füllen Sie den Posten systematisch mit den erforderlichen Medikamenten, Spritzen, Injektionsnadeln und Thermometern auf.

V. Führen Sie über den Konsum von Betäubungsmitteln und hochwirksamen Arzneimitteln und deren Aufbewahrung in Tresoren genaue Aufzeichnungen.

VI. Befolgen Sie strikt und pünktlich alle ärztlichen Vorschriften für den Patienten: Verfahren und Manipulationen, einschließlich subkutaner, intramuskulärer und intravenöser Injektionen; Blut aus einer Vene entnehmen (für biochemische Tests); Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors; Bestimmen Sie die Kompatibilität nach Gruppe und nach Rhesus.

VII. Messen Sie die Körpertemperatur von Patienten und erfassen Sie diese in der Anamnese.

VIII. Überwachen Sie Blutdruck und Puls bei schwerkranken Patienten.

IX. Vollständige Kenntnis der Methoden zur Vorbereitung von Patienten auf Operationen (Notfälle, dringende und geplante) und zur Versorgung von Patienten nach der Operation.

X. In der Lage sein, einem Patienten im Notfall vor dem Eintreffen eines Arztes Erste Hilfe zu leisten (künstliche Beatmung, Herzdruckmassage, Blutstillung usw.).

XI. Beherrschung der Technik des Anlegens typischer Verbände, Gipsschienen, Anfertigen einer Beller-Schiene.

XII. In der Lage sein, ein Bett für einen Patienten mit Frakturen der Hüfte, des Beckens oder der Wirbelsäule vorzubereiten.

XIII. In der Lage sein, einen instrumentellen Wundverband durchzuführen.

XIV. Beherrschung der Technik der Magenspülung, des Siphons und des Reinigungseinlaufs, der Blasenkatheterisierung, des Setzens eines Gasauslassschlauchs.

XV. Sammeln Sie Proben von Patienten und organisieren Sie deren Lieferung an das Labor.

XVI. Betreuung schwerkranker Patienten.

XVIII. Patienten transportieren.

XVIII. Bewahren Sie relevante Unterlagen auf.

XIX. Beaufsichtigen Sie die Arbeit des medizinischen Nachwuchses.

Aufgaben einer Dressing Nurse

I. Organisation und Aufrechterhaltung eines medizinischen und schützenden Regimes in der Umkleidekabine.

II. Bereiten Sie das Verbandsmaterial vor, falten Sie es zu Bixen und bringen Sie es zur Sterilisation in den Autoklaven.

III. Benutzte chirurgische Instrumente aufbereiten und in einem Trockenschrank sterilisieren.

IV. Decken Sie einen sterilen Tisch mit Verbänden und Instrumenten ab.

V. Helfen Sie dem Arzt beim Verbinden von Patienten.

VI. Legen Sie Bandagen und andere Verbände an Patienten an.

VII. Leitung der Sanitärarbeiten.

VIII. Patientensicherheit gewährleisten.