Die Choroidea liefert das Auge. Aderhaut des Auges

Die Hauptaufgabe der Aderhaut besteht darin, die vier äußeren Schichten der Netzhaut, einschließlich der Fotorezeptorenschicht, ununterbrochen mit Strom zu versorgen und Stoffwechselprodukte in den Blutkreislauf zu transportieren. Die Kapillarschicht wird von der Netzhaut durch eine dünne Bruchsche Membran abgegrenzt, deren Funktion es ist, die Austauschprozesse zwischen Netzhaut und Aderhaut zu regulieren. Der perivaskuläre Raum dient aufgrund seiner lockeren Struktur als Leiter der hinteren langen Ziliararterien, die an der Blutversorgung des vorderen Teils des Sehorgans beteiligt sind.

Die Struktur der Aderhaut

Die Aderhaut gehört zum größten Teil der Gefäßbahn des Augapfels, zu der auch der Ziliarkörper und die Iris gehören. Er verläuft vom Ziliarkörper begrenzt durch die Linea dentata bis zu den Grenzen des Sehnervenkopfes.

Der Blutfluss zur Aderhaut wird durch die hinteren kurzen Ziliararterien bereitgestellt. Und das Blut fließt durch die Wirbelvenen. Eine begrenzte Anzahl von Venen (eine für jeden Quadranten des Augapfels) und ein massiver Blutfluss tragen zu einem langsamen Blutfluss bei, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sich durch die Ansiedlung von Krankheitserregern infektiöse Entzündungsprozesse entwickeln. Es gibt keine empfindlichen Nervenenden in der Aderhaut, so sind seine Krankheiten schmerzlos.

In speziellen Zellen der Aderhaut, den Chromatophoren, gibt es einen reichen Vorrat an dunklem Pigment. Dieses Pigment ist für das Sehen sehr wichtig, da Lichtstrahlen, die durch offene Bereiche der Iris oder Sklera gehen, durch diffuse Beleuchtung der Netzhaut oder Seitenlicht das gute Sehen beeinträchtigen können. Darüber hinaus bestimmt die in der Aderhaut enthaltene Pigmentmenge den Färbungsgrad des Fundus.

Zum größten Teil besteht die Aderhaut, ihrem Namen entsprechend, aus Blutgefäßen, darunter mehrere weitere Schichten: der perivaskuläre Raum sowie die supravaskulären und vaskulären Schichten, die vaskulär-kapillare Schicht und die Basalschicht.

  • Der perichoroidale perivaskuläre Raum ist ein schmaler Spalt, der die innere Oberfläche der Sklera von der Gefäßplatte abgrenzt, die von zarten Endothelplatten durchbohrt wird, die die Wände verbinden. Jedoch ist die Verbindung zwischen der Choroidea und der Sklera in diesem Raum ziemlich schwach und die Choroidea blättert leicht von der Sklera ab, beispielsweise während Augeninnendruckstößen während der chirurgischen Behandlung eines Glaukoms. Zum vorderen Augenabschnitt von hinten, im Perichoroidalraum, gibt es zwei Blutgefäße, begleitet von Nervenstämmen - dies sind lange hintere Ziliararterien.
  • Die supravaskuläre Platte umfasst Endothelplatten, elastische Fasern und Chromatophoren - Zellen, die dunkles Pigment enthalten. Ihre Zahl in den Aderhautschichten nimmt nach innen deutlich ab und verschwindet in der Choriokapillarschicht. Das Vorhandensein von Chromatophoren führt häufig zur Entwicklung von Aderhautnävi, und es treten häufig Melanome auf - die aggressivsten bösartigen Neubildungen.
  • Die Gefäßplatte ist eine braune Membran, deren Dicke 0,4 mm erreicht, und die Größe ihrer Schicht hängt von den Bedingungen der Blutfüllung ab. Die Gefäßplatte umfasst zwei Schichten: große Gefäße mit außen liegenden Arterien und Gefäße mittleren Kalibers mit vorherrschenden Venen.
  • Die choriokapillare Schicht, Gefäßkapillarplatte genannt, gilt als die bedeutendste Schicht der Aderhaut. Sie übernimmt die Funktionen der darunter liegenden Netzhaut und wird aus kleinen Arterien- und Venensträngen gebildet, die sich dann in viele Kapillaren auflösen, wodurch mehr Sauerstoff in die Netzhaut gelangen kann. In der Makularegion ist ein besonders ausgeprägtes Kapillarnetz vorhanden. Die sehr enge Verbindung zwischen Aderhaut und Netzhaut führt dazu, dass Entzündungsprozesse in der Regel fast gleichzeitig sowohl die Netzhaut als auch die Aderhaut betreffen.
  • Die Bruchsche Membran ist eine dünne, zweischichtige Platte, die sehr fest mit der Choriokapillarschicht verbunden ist. Es ist an der Regulierung der Sauerstoffversorgung der Netzhaut und der Abgabe von Stoffwechselprodukten ins Blut beteiligt. Die Bruch-Membran ist auch mit der äußeren Schicht der Netzhaut - dem Pigmentepithel - verbunden. Im Falle einer Veranlagung kommt es mit zunehmendem Alter manchmal zu Funktionsstörungen eines Strukturkomplexes, einschließlich der Choriokapillarschicht, der Bruchia-Membran und des Pigmentepithels. Dies führt zur Entwicklung einer altersbedingten Makuladegeneration.

Video über die Struktur der Aderhaut

Diagnose von Erkrankungen der Gefäßmembran

Methoden zur Diagnose von Pathologien der Aderhaut sind:

  • Ophthalmoskopische Untersuchung.
  • Ultraschalldiagnostik (Ultraschall).
  • Fluoreszenzangiographie, mit Beurteilung des Zustandes der Gefäße, Erkennung von Schäden an der Bruchschen Membran und neu gebildeten Gefäßen.

Symptome von Erkrankungen der Aderhaut

  • Verringerte Sehschärfe.
  • Sehverzerrung.
  • Verletzung des Dämmerungssehens (Hemeralopie).
  • Fliegen vor den Augen.
  • Verschwommene Sicht.
  • Blitz vor den Augen.

Erkrankungen der Gefäßmembran des Auges

  • Aderhautkolobom oder vollständiges Fehlen eines bestimmten Abschnitts der Aderhaut.
  • Gefäßdystrophie.
  • Choroiditis, Chorioretinitis.
  • Ablösung der Aderhaut, die bei Sprüngen des Augeninnendrucks während Augenoperationen auftritt.
  • Risse in der Aderhaut und Blutungen - häufiger aufgrund von Verletzungen des Sehorgans.
  • Nävus der Aderhaut.
  • Neubildungen (Tumoren) der Aderhaut.

Die Strukturen des Augapfels benötigen eine konstante Blutversorgung. Die gefäßabhängigste Struktur des Auges ist diejenige, die Rezeptorfunktionen ausführt.

Bereits eine kurzfristige Überlappung der Augengefäße kann schwerwiegende Folgen haben. Die sogenannte Aderhaut des Auges ist für die Blutversorgung zuständig.

Aderhaut - die Aderhaut des Auges

In der Literatur wird die Aderhaut des Auges üblicherweise als eigentliche Aderhaut bezeichnet. Es ist Teil der Aderhaut des Auges. Der Uvealtrakt besteht aus den folgenden drei Teilen:

  • - Farbstruktur umgebend. Die Pigmentbestandteile dieser Struktur sind für die Farbe des menschlichen Auges verantwortlich. Eine Entzündung der Iris wird als Iritis oder Uveitis anterior bezeichnet.
  • . Diese Struktur befindet sich hinter der Iris. Der Ziliarkörper enthält Muskelfasern, die den Sehfokus regulieren. Eine Entzündung dieser Struktur wird als Zyklitis oder intermediäre Uveitis bezeichnet.
  • Aderhaut. Dies ist die Schicht der Aderhaut, die die Blutgefäße enthält. Das Gefäßnetz befindet sich im Augenhintergrund zwischen Netzhaut und Sklera. Die Entzündung der Aderhaut selbst wird als Choroiditis oder hintere Uveitis bezeichnet.

Der Uvealtrakt wird Aderhaut genannt, aber nur die Aderhaut ist das Gefäßsystem.

Merkmale der Aderhaut


Melanom der Aderhaut des Auges

Die Aderhaut wird von einer großen Anzahl von Gefäßen gebildet, die für die Ernährung der Photorezeptoren und des Epithelgewebes des Auges notwendig sind.

Die Gefäße der Aderhaut zeichnen sich durch einen extrem schnellen Blutfluss aus, der durch die innere Kapillarschicht bereitgestellt wird.

Die Kapillarschicht der Aderhaut selbst befindet sich unter der Bruchschen Membran, sie ist für den Stoffwechsel in Photorezeptorzellen verantwortlich. Große Arterien befinden sich in den äußeren Schichten des hinteren Aderhautstromas.

Die langen hinteren Ziliararterien befinden sich im suprachoroidalen Raum. Ein weiteres Merkmal der Aderhaut selbst ist das Vorhandensein einer einzigartigen Lymphdrainage.

Diese Struktur ist in der Lage, die Dicke der Aderhaut mit Hilfe glatter Muskelfasern um ein Vielfaches zu reduzieren. Sympathische und parasympathische Nervenfasern steuern die Drainagefunktion.

Die Aderhaut hat mehrere Hauptfunktionen:

  • Das Gefäßnetz der Aderhaut ist die Hauptnahrungsquelle.
  • Mit Hilfe von Veränderungen im Blutfluss der Aderhaut wird die Temperatur der Netzhaut reguliert.
  • Die Aderhaut enthält sekretorische Zellen, die Gewebewachstumsfaktoren produzieren.

Durch die Veränderung der Dicke der Aderhaut kann sich die Netzhaut bewegen. Dies ist notwendig, damit die Fotorezeptoren in die Fokusebene der Lichtstrahlen fallen.

Eine Schwächung der Blutversorgung der Netzhaut kann eine altersbedingte Makuladegeneration verursachen.

Pathologie der Aderhaut


Pathologie der Aderhaut des Auges

Die Aderhaut ist einer Vielzahl pathologischer Zustände ausgesetzt. Dies können entzündliche Erkrankungen, bösartige Neubildungen, Blutungen und andere Erkrankungen sein.

Eine besondere Gefahr solcher Erkrankungen liegt darin, dass die Pathologie der eigentlichen Aderhaut auch die Netzhaut betrifft.

Hauptkrankheiten:

  1. Hypertensive Choroidopathie. Systemische Hypertonie im Zusammenhang mit Bluthochdruck beeinträchtigt die Funktion des Gefäßnetzes des Auges. Die anatomischen und histologischen Eigenschaften der Aderhaut machen sie besonders anfällig für die schädigenden Wirkungen von Hochdruck. Diese Krankheit wird auch als nicht-diabetische vaskuläre Augenkrankheit bezeichnet.
  2. Ablösung der eigentlichen Aderhaut. Die Aderhaut liegt relativ frei zu den angrenzenden Augenschichten. Wenn sich die Aderhaut von der Sklera löst, bildet sich eine Blutung. Eine solche Pathologie kann aufgrund eines niedrigen Augeninnendrucks, eines stumpfen Traumas, einer entzündlichen Erkrankung und eines onkologischen Prozesses entstehen. Bei Ablösung der Aderhaut kommt es zu einer Sehbehinderung.
  3. Bruch der Aderhaut. Pathologie tritt aufgrund von Stumpfheit auf. Der Bruch der Aderhaut kann von einer ziemlich ausgeprägten Blutung begleitet sein. Die Krankheit kann asymptomatisch sein, aber einige Patienten klagen über vermindertes Sehvermögen und ein Pulsationsgefühl im Auge.
  4. Gefäßdegeneration. Fast alle dystrophischen Läsionen der Aderhaut sind mit genetischen Störungen assoziiert. Die Patienten klagen möglicherweise über einen axialen Verlust des Gesichtsfelds und die Unfähigkeit, im Nebel zu sehen. Die meisten dieser Erkrankungen sind nicht behandelbar.
  5. Choroidopathie. Dies ist eine heterogene Gruppe pathologischer Zustände, die durch eine Entzündung der Aderhaut selbst gekennzeichnet sind. Einige Erkrankungen können mit einer systemischen Infektion des Körpers einhergehen.
  6. Diabetische Retinopathie. Die Erkrankung ist gekennzeichnet durch Stoffwechselstörungen des Gefäßnetzes des Auges.
    Bösartige Neubildungen der Aderhaut. Dies sind verschiedene Tumoren der Aderhaut des Auges. Das Melanom ist die häufigste Art solcher Formationen. Ältere Menschen sind anfälliger für diese Krankheiten.

Die meisten Erkrankungen der Aderhaut selbst haben eine positive Prognose.

Diagnose und Behandlung


Anatomie des Auges: schematisch

Die überwiegende Mehrheit der Erkrankungen der Aderhaut selbst ist asymptomatisch. In seltenen Fällen ist eine frühzeitige Diagnose möglich – meist ist die Erkennung bestimmter Pathologien mit einer routinemäßigen Untersuchung des Sehapparates verbunden.

Grundlegende diagnostische Methoden:

  • Die Netzhautspiegelung ist eine Untersuchungsmethode, mit der Sie den Zustand der Netzhaut genau untersuchen können.
  • - eine Methode zum Nachweis von Erkrankungen des Augenhintergrundes. Mit dieser Methode können Sie die meisten vaskulären Pathologien des Auges erkennen.
  • . Mit diesem Verfahren können Sie das Gefäßsystem des Auges visualisieren.
  • Computer- und Magnetresonanztomographie. Mit diesen Methoden können Sie sich ein detailliertes Bild vom Zustand der Strukturen des Auges machen.
  • - eine Methode zur Visualisierung von Gefäßen unter Verwendung von Kontrastmitteln.

Die Behandlungsmethoden sind für jede Krankheit unterschiedlich. Die wichtigsten Behandlungsschemata können unterschieden werden:

  1. Steroid-Medikamente und Arzneimittel, die den Blutdruck senken.
  2. Operative Eingriffe.
  3. Cyclosporine sind starke Wirkstoffe aus der Gruppe der Immunsuppressiva.
  4. Pyridoxin (Vitamin B6) bei bestimmten genetischen Störungen.

Eine rechtzeitige Behandlung von Gefäßpathologien verhindert eine Schädigung der Netzhaut.

Präventionsmethoden


Chirurgische Augenbehandlung

Die Prävention von Erkrankungen der Aderhaut ist weitgehend mit der Prävention von Gefäßerkrankungen verbunden. Folgende Maßnahmen sind unbedingt zu beachten:

  • Kontrolle der Cholesterinzusammensetzung im Blut, um die Entwicklung von Atherosklerose zu verhindern.
  • Kontrolle der Pankreasfunktion zur Vermeidung der Entwicklung von Diabetes mellitus.
  • Regulierung des Blutzuckers bei Diabetes.
  • Behandlung von vaskulärer Hypertonie.

Die Einhaltung von Hygienemaßnahmen verhindert einige infektiöse und entzündliche Läsionen der Aderhaut selbst. Es ist auch wichtig, systemische Infektionskrankheiten rechtzeitig zu behandeln, da sie oft zu einer Quelle der Pathologie der Aderhaut werden.

Somit ist die Aderhaut des Auges das Gefäßnetzwerk des Sehapparates. Erkrankungen der Aderhaut wirken sich auch auf den Zustand der Netzhaut aus.

Video über den Aufbau und die Funktionen der Aderhaut (Aderhaut):

Die Aderhaut selbst (Aderhaut) ist der größte hintere Abschnitt der Aderhaut (2/3 des Volumens der Gefäßbahn), der sich von der Zahnlinie bis zum Sehnerv erstreckt und von den hinteren kurzen Ziliararterien (6-12) gebildet wird. , die am hinteren Pol des Auges durch die Sklera verlaufen .

Zwischen der Aderhaut und der Sklera befindet sich ein perichorioidaler Raum, der mit ausströmender intraokularer Flüssigkeit gefüllt ist.

Die Aderhaut hat eine Reihe von anatomischen Merkmalen:

  • ohne empfindliche Nervenenden, daher verursachen die sich darin entwickelnden pathologischen Prozesse keine Schmerzen
  • Sein Gefäßsystem anastomosiert nicht mit den vorderen Ziliararterien, wodurch bei Choroiditis der vordere Teil des Auges intakt bleibt
  • Ein ausgedehntes Gefäßbett mit wenigen abführenden Gefäßen (4 Wirbelvenen) trägt dazu bei, den Blutfluss zu verlangsamen und Erreger verschiedener Krankheiten hier anzusiedeln
  • begrenzt mit der Netzhaut assoziiert, die bei Erkrankungen der Aderhaut in der Regel auch am pathologischen Prozess beteiligt ist
  • Aufgrund des Vorhandenseins des perichoroidalen Raums schält es sich leicht von der Sklera ab. Es wird hauptsächlich durch abgehende venöse Gefäße, die es in der Äquatorialregion perforieren, in einer normalen Position gehalten. Eine stabilisierende Rolle spielen auch die aus demselben Raum in die Aderhaut eindringenden Gefäße und Nerven.

Funktionen

  1. Ernährung und Stoffwechsel- liefert Lebensmittelprodukte mit Blutplasma bis zu einer Tiefe von 130 Mikrometern (Pigmentepithel, retinales Neuroepithel, äußere plexiforme Schicht sowie die gesamte foveale Netzhaut) an die Netzhaut und entfernt daraus Stoffwechselreaktionsprodukte, wodurch die Kontinuität der Photochemikalie sichergestellt wird Prozess. Außerdem versorgt die peripapilläre Aderhaut die prälaminare Region der Papille;
  2. Thermoregulierung- entfernt mit dem Blutfluss den Überschuss an Wärmeenergie, der während des Funktionierens von Photorezeptorzellen sowie während der Absorption von Lichtenergie durch das retinale Pigmentepithel während der Seharbeit des Auges erzeugt wird; die Funktion ist mit einer hohen Blutflussgeschwindigkeit in den Choriokapillaren und vermutlich mit der lobulären Struktur der Aderhaut und dem Überwiegen der arteriolären Komponente in der Makulachoroidea verbunden;
  3. strukturbildend- Aufrechterhaltung des Turgors des Augapfels aufgrund der Blutfüllung der Membran, die das normale anatomische Verhältnis der Augenabschnitte und das notwendige Stoffwechselniveau gewährleistet;
  4. Aufrechterhaltung der Integrität der äußeren Blut-Retina-Schranke- Aufrechterhaltung eines konstanten Abflusses aus dem subretinalen Raum und Entfernung von "Lipidtrümmern" aus dem retinalen Pigmentepithel;
  5. Regulierung des Ophthalmotonus, auf Kosten der:
    • Kontraktion glatter Muskelelemente, die sich in der Schicht großer Gefäße befinden,
    • Veränderungen in der Spannung der Aderhaut und ihrer Blutversorgung,
    • Beeinflussung der Perfusionsgeschwindigkeit der Ziliarfortsätze (aufgrund der vorderen Gefäßanastomose),
    • Heterogenität der Größen venöser Gefäße (Volumenregulierung);
  6. Autoregulierung- Regulierung der fovealen und peripapillären Aderhaut ihres volumetrischen Blutflusses mit einer Abnahme des Perfusionsdrucks; die Funktion ist vermutlich mit der nitrergen vasodilatatorischen Innervation der zentralen Aderhaut verbunden;
  7. Stabilisierung des Blutflusses(stoßdämpfend) Aufgrund des Vorhandenseins von zwei Systemen von Gefäßanastomosen wird die Hämodynamik des Auges in einer bestimmten Einheit gehalten;
  8. Lichtabsorption- Pigmentzellen in den Schichten der Aderhaut absorbieren den Lichtfluss, reduzieren die Lichtstreuung, was dazu beiträgt, ein klares Bild auf der Netzhaut zu erhalten;
  9. strukturelle Barriere- aufgrund der vorhandenen segmentalen (lobulären) Struktur behält die Aderhaut ihre funktionelle Nützlichkeit, wenn ein oder mehrere Segmente vom pathologischen Prozess betroffen sind;
  10. Dirigenten- und Transportfunktion- Die hinteren langen Ziliararterien und langen Ziliarnerven führen durch den uveoskleralen Abfluss von Intraokularflüssigkeit durch den Perichoroidalraum.

Die extrazelluläre Matrix der Aderhaut enthält eine hohe Konzentration an Plasmaproteinen, die einen hohen onkotischen Druck erzeugen und die Filtration von Metaboliten durch das Pigmentepithel in die Aderhaut sowie durch die supraciliären und suprachoroidalen Räume gewährleisten. Aus der Suprachoroidea diffundiert Flüssigkeit in die Sklera, die Skleramatrix und die perivaskulären Fissuren der Emissäre und episkleralen Gefäße. Beim Menschen beträgt der uveosklerale Abfluss 35 %.

In Abhängigkeit von Schwankungen des hydrostatischen und onkotischen Drucks kann intraokulare Flüssigkeit von der Choriokapillarschicht resorbiert werden. Die Aderhaut enthält in der Regel eine konstante Blutmenge (bis zu 4 Tropfen). Eine Erhöhung des Volumens der Aderhaut um einen Tropfen kann zu einer Erhöhung des Augeninnendrucks um mehr als 30 mm Hg führen. Kunst. Das große Blutvolumen, das kontinuierlich durch die Aderhaut fließt, versorgt das retinale Pigmentepithel, das mit der Aderhaut verbunden ist, ständig mit Nahrung. Die Dicke der Aderhaut hängt von der Blutversorgung ab und beträgt durchschnittlich 256,3 ± 48,6 µm bei normalsichtigen Augen und 206,6 ± 55,0 µm bei kurzsichtigen Augen, wobei sie an der Peripherie auf 100 µm abnimmt.

Die Gefäßmembran wird mit zunehmendem Alter dünner. Laut B. Lumbroso nimmt die Dicke der Aderhaut um 2,3 Mikrometer pro Jahr ab. Die Aderhautverdünnung geht mit einer gestörten Durchblutung des hinteren Augenpols einher, die einer der Risikofaktoren für die Entstehung neu gebildeter Gefäße ist. An allen Messpunkten wurde eine signifikante Verdünnung der Aderhaut festgestellt, verbunden mit einem zunehmenden Alter bei emmetropen Augen. Bei Menschen unter 50 Jahren beträgt die Dicke der Aderhaut durchschnittlich 320 Mikrometer. Bei Personen über 50 Jahren nimmt die Dicke der Aderhaut im Durchschnitt auf 230 Mikrometer ab. In der Gruppe der über 70-Jährigen beträgt der Durchschnittswert der Aderhaut 160 Mikrometer. Außerdem nahm die Dicke der Aderhaut mit zunehmendem Myopiegrad ab. Die durchschnittliche Dicke der Aderhaut beträgt bei Emmetropen 316 µm, bei Personen mit schwacher und mäßiger Myopie 233 µm und bei Personen mit hoher Myopie 96 µm. So gibt es normalerweise je nach Alter und Refraktion große Unterschiede in der Dicke der Aderhaut.

Die Struktur der Aderhaut

Die Aderhaut erstreckt sich von der Linea dentata bis zur Öffnung des Sehnervs. An diesen Stellen ist es fest mit der Sklera verbunden. In der äquatorialen Region und an den Eintrittspunkten von Gefäßen und Nerven in die Aderhaut ist eine lockere Befestigung vorhanden. Für den Rest seiner Länge grenzt es an die Sklera an und ist durch einen schmalen Schlitz von ihr getrennt - suprachoroidal prowandern. Letzterer endet 3 mm vom Limbus entfernt und im gleichen Abstand vom Ausgang des Sehnervs. Die Ziliargefäße und Nerven verlaufen durch den suprachoroidalen Raum, und Flüssigkeit fließt aus dem Auge ab.

Die Aderhaut ist eine Formation bestehend aus fünf Schichten, die auf einem dünnen Bindestroma mit elastischen Fasern basieren:

  • suprachoroidea;
  • eine Schicht großer Gefäße (Haller);
  • Schicht mittlerer Gefäße (Zattler);
  • choriokapillare Schicht;
  • Glaskörperplatte oder Bruch-Membran.

Auf dem histologischen Schnitt besteht die Aderhaut aus Lumen von Gefäßen unterschiedlicher Größe, die durch lockeres Bindegewebe getrennt sind, darin sind Prozesszellen mit einem krümeligen braunen Pigment, Melanin, sichtbar. Die Anzahl der Melanozyten bestimmt bekanntlich die Farbe der Aderhaut und spiegelt die Art der Pigmentierung des menschlichen Körpers wider. In der Regel entspricht die Anzahl der Melanozyten in der Aderhaut der Art der allgemeinen Körperpigmentierung. Dank des Pigments bildet die Aderhaut eine Art Camera Obscura, die die Reflexion von durch die Pupille ins Auge einfallenden Strahlen verhindert und für ein klares Bild auf der Netzhaut sorgt. Wenn die Aderhaut beispielsweise bei hellhäutigen Personen wenig oder gar kein Pigment enthält, was bei Albinos beobachtet wird, ist ihre Funktionalität erheblich eingeschränkt.

Die Gefäße der Aderhaut machen ihren Hauptteil aus und sind Äste der hinteren kurzen Ziliararterien, die die Sklera am hinteren Pol des Auges um den Sehnerv herum durchdringen und eine weitere dichotome Verzweigung ergeben, manchmal bis die Arterien die Sklera durchdringen. Die Anzahl der hinteren kurzen Ziliararterien reicht von 6 bis 12.

Die äußere Schicht wird von großen Gefäßen gebildet , zwischen denen sich ein lockeres Bindegewebe mit Melanozyten befindet. Die Schicht der großen Gefäße wird hauptsächlich von Arterien gebildet, die sich durch eine ungewöhnliche Breite des Lumens und Enge der Interkapillarräume auszeichnen. Es entsteht ein fast durchgehendes Gefäßbett, das nur durch die Lamina vitrea und eine dünne Schicht Pigmentepithel von der Netzhaut getrennt ist. In der Schicht der großen Gefäße der Aderhaut befinden sich 4-6 Wirbelvenen (v. Vorticosae), durch die der venöse Abfluss hauptsächlich aus dem hinteren Teil des Augapfels erfolgt. Große Venen befinden sich in der Nähe der Sklera.

Schicht der mittleren Gefäße folgt der äußeren Schicht. Es hat viel weniger Melanozyten und Bindegewebe. Die Venen in dieser Schicht überwiegen gegenüber den Arterien. Dahinter befindet sich die mittlere Gefäßschicht Schicht kleiner Gefäße , von denen Zweige in verlängern innerste - choriokapillare Schicht (Lamina choriocapillaris).

Choriokapillare Schicht in Durchmesser und Anzahl der Kapillaren pro Flächeneinheit dominiert gegenüber den ersten beiden. Es wird von einem System aus Präkapillaren und Postkapillaren gebildet und sieht aus wie breite Lücken. In das Lumen jeder solchen Lücke passen bis zu 3-4 Erythrozyten. In Bezug auf Durchmesser und Anzahl der Kapillaren pro Flächeneinheit ist diese Schicht am stärksten. Das dichteste Gefäßnetz befindet sich im hinteren Teil der Aderhaut, weniger intensiv - in der zentralen Makularegion und arm - im Bereich des Ausgangs des Sehnervs und in der Nähe der Zahnlinie.

Die Arterien und Venen der Aderhaut haben die übliche Struktur, die für diese Gefäße charakteristisch ist. Venöses Blut fließt aus der Aderhaut durch die Wirbelvenen. Die in sie einmündenden venösen Äste der Aderhaut sind sogar innerhalb der Aderhaut miteinander verbunden und bilden ein bizarres System von Whirlpools und eine Erweiterung am Zusammenfluss der venösen Äste - eine Ampulle, von der der Hauptvenenstamm abgeht. Wirbelvenen verlassen den Augapfel durch schräge Sklerakanäle an den Seiten des vertikalen Meridians hinter dem Äquator - zwei oben und zwei unten, manchmal erreicht ihre Anzahl 6.

Die innere Auskleidung der Aderhaut ist Glaskörperplatte oder Bruch-Membran die die Aderhaut vom retinalen Pigmentepithel trennt. Die durchgeführten elektronenmikroskopischen Untersuchungen zeigen, dass die Bruch-Membran eine Schichtstruktur aufweist. Auf der Glaskörperplatte befinden sich fest mit ihr verbundene Zellen des retinalen Pigmentepithels. An der Oberfläche haben sie die Form regelmäßiger Sechsecke, ihr Zytoplasma enthält eine beträchtliche Menge an Melaninkörnchen.

Ausgehend vom Pigmentepithel verteilen sich die Schichten in folgender Reihenfolge: Pigmentepithel-Basalmembran, innere Kollagenschicht, elastische Faserschicht, äußere Kollagenschicht und choriokapilläre endotheliale Basalmembran. Elastische Fasern sind in Bündeln über die Membran verteilt und bilden eine Netzschicht, leicht nach außen verschoben. In den vorderen Abschnitten ist es dichter. Die Fasern der Bruch-Membran sind in eine Substanz (amorphe Substanz) eingetaucht, die ein schleimiges, gelartiges Medium ist, das saure Mucopolysaccharide, Glykoproteine, Glykogen, Lipide und Phospholipide enthält. Die Kollagenfasern der äußeren Schichten der Bruch-Membran treten zwischen den Kapillaren aus und werden in die Verbindungsstrukturen der Choriokapillarschicht eingewebt, was zu einem engen Kontakt zwischen diesen Strukturen beiträgt.

suprachoroidaler Raum

Der äußere Rand der Aderhaut ist von der Sklera durch einen schmalen Kapillarschlitz getrennt, durch den suprachoroidale Platten von der Aderhaut zur Sklera verlaufen, die aus elastischen Fasern bestehen, die mit Endothel und Chromatophoren bedeckt sind. Normalerweise wird der suprachoroidale Raum fast nicht exprimiert, aber bei Entzündungen und Ödemen erreicht dieser potenzielle Raum eine erhebliche Größe aufgrund der Ansammlung von Exsudat hier, wodurch die suprachoroidalen Platten auseinandergedrückt und die Aderhaut nach innen gedrückt werden.

Der Suprachoroidalraum beginnt in einem Abstand von 2-3 mm vom Sehnervenausgang und endet etwa 3 mm vor dem Ansatz des Ziliarkörpers. Lange Ziliararterien und Ziliarnerven verlaufen durch den suprachoroidalen Raum zum vorderen Gefäßtrakt, der in das zarte suprachoroidale Gewebe gehüllt ist.

Die Choroidea weicht in ihrer ganzen Länge leicht von der Sklera ab, mit Ausnahme ihres hinteren Abschnitts, wo die darin eingeschlossenen dichotom trennenden Gefäße die Choroidea an der Sklera befestigen und ihre Ablösung verhindern. Außerdem kann die Ablösung der Aderhaut durch Gefäße und Nerven auf ihrer restlichen Länge verhindert werden, die aus dem suprachoroidalen Raum in die Aderhaut und den Ziliarkörper eindringen. Bei expulsiven Blutungen verursacht die Spannung und mögliche Trennung dieser Nerven- und Gefäßäste eine Reflexverletzung des Allgemeinzustands des Patienten - Übelkeit, Erbrechen und Pulsabfall.

Die Struktur der Gefäße der Aderhaut

Arterien

Die Arterien unterscheiden sich nicht von den Arterien anderer Lokalisationen und haben eine mittlere Muskelschicht und eine Adventitia, die Kollagen und dicke elastische Fasern enthält. Die Muskelschicht ist durch eine innere elastische Membran vom Endothel getrennt. Die Fasern der elastischen Membran verflechten sich mit den Fasern der Basalmembran von Endotheliozyten.

Wenn das Kaliber abnimmt, werden die Arterien zu Arteriolen. In diesem Fall verschwindet die durchgehende Muskelschicht der Gefäßwand.

Wien

Die Venen sind von einer perivaskulären Hülle umgeben, außerhalb derer sich das Bindegewebe befindet. Das Lumen der Venen und Venolen ist mit Endothel ausgekleidet. Die Wand enthält in geringer Menge ungleichmäßig verteilte glatte Muskelzellen. Der Durchmesser der größten Venen beträgt 300 Mikrometer und der kleinste, präkapillare Venolen, 10 Mikrometer.

Kapillaren

Die Struktur des Choriokapillarnetzwerks ist sehr eigenartig: Die Kapillaren, die diese Schicht bilden, befinden sich in derselben Ebene. In der Choriokapillarschicht befinden sich keine Melanozyten.

Die Kapillaren der Choriokapillarschicht der Aderhaut haben ein ziemlich großes Lumen, das den Durchgang mehrerer Erythrozyten ermöglicht. Sie sind mit Endothelzellen ausgekleidet, außerhalb derer Perizyten liegen. Die Zahl der Perizyten pro Endothelzelle der Choriokapillarschicht ist ziemlich hoch. Also, wenn in den Kapillaren der Netzhaut dieses Verhältnis 1:2 ist, dann in der Aderhaut - 1:6. Es gibt mehr Perizyten in der Foveolarregion. Perizyten sind kontraktile Zellen und an der Regulierung der Blutversorgung beteiligt. Ein Merkmal von Aderhautkapillaren ist, dass sie gefenstert sind, wodurch ihre Wand für kleine Moleküle, einschließlich Fluorescein und einige Proteine, durchlässig ist. Der Porendurchmesser liegt im Bereich von 60 bis 80 µm. Sie sind mit einer dünnen Zytoplasmaschicht bedeckt, die in den zentralen Bereichen (30 μm) verdickt ist. Fenestra befinden sich in den Choriokapillaren von der Seite, die der Bruch-Membran zugewandt ist. Zwischen den Endothelzellen der Arteriolen zeigen sich typische Verschlusszonen.

Um die Papille herum befinden sich zahlreiche Anastomosen der Aderhautgefäße, insbesondere der Kapillaren der Choriokapillarschicht, mit dem Kapillarnetz des Sehnervs, dh dem System der zentralen Netzhautarterie.

Die Wand arterieller und venöser Kapillaren wird von einer Schicht Endothelzellen, einer dünnen Basalschicht und einer breiten Adventivschicht gebildet. Die Ultrastruktur der arteriellen und venösen Teile der Kapillaren weist gewisse Unterschiede auf. In arteriellen Kapillaren befinden sich die kernhaltigen Endothelzellen auf der den großen Gefäßen zugewandten Seite der Kapillare. Zellkerne sind mit ihrer Längsachse entlang der Kapillare orientiert.

Von der Seite der Bruchschen Membran ist ihre Wand stark verdünnt und gefenstert. Verbindungen von Endothelzellen von der Seite der Sklera werden in Form von komplexen oder halbkomplexen Gelenken mit dem Vorhandensein von Obliterationszonen dargestellt (Klassifizierung von Gelenken nach Shakhlamov). Von der Seite der Bruch-Membran sind die Zellen durch eine einfache Berührung zweier zytoplasmatischer Fortsätze verbunden, zwischen denen eine breite Lücke besteht (Backlash Junction).

In venösen Kapillaren befindet sich das Perikaryon von Endothelzellen häufiger an den Seiten abgeflachter Kapillaren. Der periphere Teil des Zytoplasmas auf der Seite der Bruchschen Membran und der großen Gefäße ist stark verdünnt und gefenstert; venöse Kapillaren können auf beiden Seiten verdünntes und gefenstertes Endothel aufweisen. Der organoide Apparat von Endothelzellen wird durch Mitochondrien, Lamellenkomplex, Zentriolen, endoplasmatisches Retikulum, freie Ribosomen und Polysomen sowie Mikrofibrillen und Vesikel repräsentiert. Bei 5% der untersuchten Endothelzellen wurde eine Kommunikation der Kanäle des endoplasmatischen Retikulums mit den Basalschichten der Gefäße hergestellt.

In der Struktur der Kapillaren des vorderen, mittleren und hinteren Abschnitts der Schale zeigen sich geringfügige Unterschiede. Im vorderen und mittleren Abschnitt werden häufig Kapillaren mit geschlossenem (oder halbgeschlossenem) Lumen erfasst, im hinteren überwiegen Kapillaren mit weit offenem Lumen, was typisch für Gefäße in unterschiedlichen Funktionszuständen ist.Die bisher gesammelten Informationen ermöglicht es uns, kapillare Endothelzellen als dynamische Strukturen zu betrachten, die ihre Form, ihren Durchmesser und ihre Länge der Interzellularräume kontinuierlich ändern.

Das Vorherrschen von Kapillaren mit einem geschlossenen oder halbgeschlossenen Lumen in den vorderen und mittleren Abschnitten der Membran kann auf die funktionelle Mehrdeutigkeit ihrer Abschnitte hinweisen.

Innervation der Aderhaut

Die Aderhaut wird von sympathischen und parasympathischen Fasern innerviert, die von den Ciliar-, Trigeminus-, Pterygopalatin- und oberen Halsganglien ausgehen und mit den Ciliarnerven in den Augapfel eintreten.

Im Stroma der Aderhaut enthält jeder Nervenstamm 50-100 Axone, die beim Durchdringen ihre Myelinscheide verlieren, aber die Schwannsche Scheide behalten. Vom Ganglion ciliare ausgehende postganglionäre Fasern bleiben myelinisiert.

Die Gefäße der supravaskulären Platte und das Stroma der Aderhaut sind außergewöhnlich reich mit parasympathischen und sympathischen Nervenfasern versorgt. Sympathische adrenerge Fasern, die von den zervikalen sympathischen Knoten ausgehen, haben eine vasokonstriktive Wirkung.

Die parasympathische Innervation der Aderhaut erfolgt sowohl vom N. facialis (Fasern aus dem Ganglion pterygopalatinum) als auch vom N. oculomotorius (Fasern aus dem Ganglion ciliare).

Neuere Studien haben das Wissen über die Charakteristika der Innervation der Aderhaut erheblich erweitert. Bei verschiedenen Tieren (Ratte, Kaninchen) und beim Menschen enthalten die Arterien und Arteriolen der Aderhaut eine große Anzahl von nitrergen und peptidergen Fasern, die ein dichtes Netzwerk bilden. Diese Fasern kommen vom N. facialis und verlaufen durch das Ganglion pterygopalatinum und nicht myelinisierte parasympathische Äste vom Plexus retroocularis. Beim Menschen befindet sich außerdem im Stroma der Aderhaut ein spezielles Netzwerk von nitrergen Ganglienzellen (positiv beim Nachweis von NADP-Diaphorase und Nitroxid-Synthetase), deren Neuronen untereinander und mit dem perivaskulären Netzwerk verbunden sind. Es wird darauf hingewiesen, dass ein solcher Plexus nur bei Tieren mit Foveola bestimmt wird.

Ganglienzellen sind hauptsächlich in den temporalen und zentralen Regionen der Aderhaut neben der Makularegion konzentriert. Die Gesamtzahl der Ganglienzellen in der Aderhaut beträgt etwa 2000. Sie sind ungleichmäßig verteilt. Ihre größte Anzahl findet sich auf der Schläfenseite und zentral. An der Peripherie befinden sich Zellen mit kleinem Durchmesser (10 μm). Der Durchmesser der Ganglienzellen nimmt mit dem Alter zu, möglicherweise aufgrund der Ansammlung von Lipofuszin-Körnchen in ihnen.

In einigen Organen wie der Aderhaut werden nitrerge Neurotransmitter gleichzeitig mit peptidergen nachgewiesen, die ebenfalls gefäßerweiternd wirken. Peptiderge Fasern stammen wahrscheinlich aus dem Ganglion pterygopalatinum und verlaufen im Nervus facialis und im Nervus petrosus major. Es ist wahrscheinlich, dass nitro- und peptiderge Neurotransmitter bei Stimulierung des Gesichtsnervs für eine Vasodilatation sorgen.

Der perivaskuläre Ganglionplexus erweitert die Gefäße der Aderhaut und reguliert möglicherweise den Blutfluss, wenn sich der intraarterielle Blutdruck ändert. Es schützt die Netzhaut vor Schäden durch die bei der Beleuchtung freigesetzte Wärmeenergie. Flügel et al. schlugen vor, dass Ganglienzellen in der Nähe der Foveola genau den Bereich vor den schädlichen Auswirkungen des Lichts schützen, in dem die größte Lichtbündelung auftritt. Es zeigte sich, dass bei Beleuchtung des Auges der Blutfluss in den an die Foveola angrenzenden Bereichen der Aderhaut signifikant ansteigt.

Aderhaut(chorioidcn) ist ein großer Teil der mittleren Augenschale - der hintere Abschnitt. Nach vorne reicht die Aderhaut bis zur Linea dentata (Ora serrata) und geht direkt in den Ziliarkörper über. Die Grenze zwischen ihr und der Aderhaut wird durch den Unterschied in ihrer Färbung deutlich: die braune Farbe der Aderhaut und die fast schwarze Farbe des Orbiculus ciliaris. In Richtung des hinteren Augenpols erreicht die Aderhaut den Sehnerv nur um 2-3 mm, bildet eine Öffnung für seinen Austritt aus dem Auge (Foramen opticum laminae vitreae chorioideae) und ist an der Bildung der Siebplatte beteiligt. Außen grenzt die Aderhaut an die Sklera, von ihr getrennt durch einen schmalen Schlitz, den suprachoroidalen Raum. Von innen grenzt die Netzhaut eng an die Aderhaut an.
Beim Trennen und Entfernen der Lederhaut eines enukleierten Auges erscheint die Aderhaut als braune weiche Schale. Die Elastizität und gewisse Spannung der Aderhaut im lebenden Auge wird durch das Aufklaffen ihrer Wunden während traumatischer Rupturen belegt. Die Dicke der Aderhaut hängt von ihrer Blutversorgung ab und liegt im Durchschnitt zwischen 0,2 und 0,4 mm; an der Peripherie erreicht es nur 0,1-0,15 mm.

Die Aderhaut zeichnet sich durch einen dichten Gefäßplexus aus. Die intervaskulären Räume werden vom Stroma der Aderhaut eingenommen, das hauptsächlich aus einem dünnen Netzwerk von Kollagenfasern mit einer großen Beimischung elastischer Fasern besteht. Neben Fibrozyten und wandernden histiozytischen Zellen, die für Bindegewebe üblich sind, sind Chromatophoren ein charakteristischer Bestandteil der Aderhaut, deren Körper und zahlreiche Fortsätze mit kleinen braunen Pigmentkörnern gefüllt sind. Sie verleihen der Aderhaut ihre dunkle Farbe.

Mikroskopisch werden in der Aderhaut fünf Schichten unterschieden:
1) Suprachoroidea;
2)Schicht großer Gefäße (Gallera);
3) Schicht mittlerer Gefäße (Zattler);
4) Choriokapillarschicht (clioriocapillaris);
5) Glaskörpermembran (Lamina vitrea s. Lamina elastica) oder Bruch-Membran.

Die Gefäße der Aderhaut, die ihre Hauptmasse ausmachen, sind Verzweigungen der hinteren kurzen Ziliararterien, die die Sklera am hinteren Augenpol um den Sehnerv herum durchdringen und sich dann sukzessive dichotom verzweigen, manchmal sogar vor den Arterien in die Sklera eintreten. Die Anzahl der hinteren kurzen Ziliararterien beträgt 8-12. In der Dicke der Aderhaut bilden die Arterien breite Plexusse, die in drei Schichten angeordnet sind, wobei das Kaliber der Gefäße allmählich abnimmt. Außen ist eine Schicht großer Gefäße sichtbar - die Haller-Schicht, darüber eine Schicht mittlerer Gefäße (Zattler), innen ein Netzwerk von Kapillaren - die Choriokapillarschicht.
In der Schicht der großen Gefäße der Aderhaut sind hauptsächlich Arterien sichtbar, in der Schicht der mittleren - Venen, die sich weit verzweigen und daher im Schnitt häufig vorkommen. Die Struktur des choriokapillaren Netzwerks der Aderhaut ist sehr eigenartig: Die Kapillaren, die diese Schicht bilden und sich in derselben Ebene befinden, zeichnen sich durch ihre ungewöhnliche Breite des Lumens und die Enge der Interkapillarräume aus. Es entsteht ein fast durchgehendes Blutbett, das nur durch die Lamina vitrea und eine dünne Schicht Pigmentepithel von der Netzhaut getrennt ist. Dies zeigt die Intensität von Stoffwechselprozessen an, die in der äußeren Schicht der Netzhaut - dem Neuroepithel - ablaufen. Melanoblasten im Bereich der Choriokapillarschicht fehlen. Die Choriokapillarschicht endet am Rand des optischen Teils der Netzhaut (Ora serrata).

Um die Papille herum gibt es zahlreiche Anastomosen der Gefäße der Aderhaut (Choriokapillarschicht) mit dem Kapillarnetz des Sehnervs, dh dem System der zentralen Netzhautarterie. Eine lokalisierte Schädigung der Choriokapillaris in der Makularegion kann die Ursache einiger Formen von seniler Dystrophie (Degeneration) der Makula sein.
Venöses Blut fließt aus der Aderhaut durch die Wirbelvenen. Die in sie einmündenden venösen Äste der Aderhaut sind noch innerhalb der Aderhaut miteinander verbunden und bilden ein bizarres System aus Wirbeln und einer Erweiterung am Zusammenfluss der venösen Äste, einer Ampulle, von der bereits der venöse Hauptstamm abgeht. Wirbelvenen durch schräge Skleralkanäle treten an den Seiten des vertikalen Meridians hinter dem Äquator aus dem Augapfel aus - 2 oben und 2 unten, manchmal erreicht ihre Anzahl 6. Das Gefäßgewebe kann anschwellen.

Die innere Grenze, die die Aderhaut von der Netzhaut trennt, ist eine dünne Glaskörpermembran (Lamina vitrea, auch bekannt als Lamina elastica membrana Brucha). Die Studie zeigt, dass es aus anatomischen Schichten besteht, die in ihrer Genese unterschiedlich sind: Die äußere ist elastisch und die innere kutikulär, was die Kutikula des Pigmentepithels darstellt. Aufgrund des Pigmentepithels und seiner Kutikula werden Drusen der Aderhaut gebildet. In pathologischen Zuständen Bruchsche Membran manifestiert sich unterschiedlich, vielleicht aufgrund ihrer unterschiedlichen Dehnbarkeit: Der Grad ihrer Dehnbarkeit und Stärke hat einen großen Einfluss auf die Form von Tumoren, die in der Aderhaut wachsen.

Der äußere Rand der Aderhaut ist von der Sklera durch einen schmalen Kapillarschlitz getrennt, durch den suprachoroidale Platten von der Aderhaut zur Sklera verlaufen, die aus elastischen Fasern bestehen, die mit Endothel und Chromatophoren bedeckt sind. Normalerweise wird der suprachoroidale Raum fast nicht exprimiert, aber bei Entzündungen und Ödemen erreicht dieser potenzielle Raum eine erhebliche Größe aufgrund der Ansammlung von Exsudat hier, wodurch die suprachoroidalen Platten auseinandergedrückt und die Aderhaut nach innen gedrückt werden. Der Suprachoroidalraum beginnt in einem Abstand von 2-3 mm vom Sehnervenausgang und endet etwa 3 mm vor dem Ansatz des Ziliarkörpers.
Lange Ziliararterien und Ziliarnerven verlaufen durch den suprachoroidalen Raum zum vorderen Gefäßtrakt, der in das zarte suprachoroidale Gewebe gehüllt ist.

Die Choroidea weicht in ihrer ganzen Länge leicht von der Sklera ab, mit Ausnahme ihres hinteren Abschnitts, wo die darin eingeschlossenen dichotom trennenden Gefäße die Choroidea an der Sklera befestigen und ihre Ablösung verhindern. Außerdem kann die Ablösung der Aderhaut durch Gefäße und Nerven auf ihrer restlichen Länge verhindert werden, die aus dem suprachoroidalen Raum in die Aderhaut und den Ziliarkörper eindringen. Bei expulsiven Blutungen verursacht die Spannung und mögliche Trennung dieser Nerven- und Gefäßäste eine Reflexverletzung des Allgemeinzustands des Patienten - Übelkeit, Erbrechen und Pulsabfall.

Die Gefäßmembran des Auges ist die mittlere Hülle des Augapfels und befindet sich zwischen der äußeren Hülle (Sklera) und der inneren Hülle (Retina). Die Aderhaut wird auch Gefäßbahn (lateinisch Uvea) genannt.

Während der Embryonalentwicklung hat der Gefäßtrakt den gleichen Ursprung wie die Pia mater. Die Aderhaut ist in drei Hauptteile unterteilt:

Die Aderhaut ist eine Schicht aus speziellem Bindegewebe, die viele kleine und große Gefäße enthält. Auch die Aderhaut besteht aus einer großen Anzahl von Pigmentzellen und glatten Muskelzellen. Das Gefäßsystem der Aderhaut wird von langen und kurzen hinteren Ziliararterien (Äste der Augenarterie) gebildet. Der Abfluss von venösem Blut erfolgt durch Wirbelvenen (4-5 in jedem Auge). Wirbelvenen befinden sich normalerweise hinter dem Äquator des Augapfels. Wirbelvenen haben keine Klappen; Von der Aderhaut gehen sie durch die Sklera, danach fließen sie in die Venen der Augenhöhle. Aus dem Ziliarmuskel fließt auch Blut durch die vorderen Ziliarvenen.

Die Aderhaut grenzt fast durchgehend an die Sklera. Es gibt jedoch einen perichorioidalen Raum zwischen der Sklera und der Aderhaut. Dieser Raum ist mit Intraokularflüssigkeit gefüllt. Der periochoroidale Raum ist von großer klinischer Bedeutung, da er ein zusätzlicher Weg für den Abfluss des Kammerwassers ist (sog. uveoskleraler Weg). Auch im periochoroidalen Raum beginnt meist in der postoperativen Phase die Ablösung des vorderen Aderhautanteils (nach Operationen am Augapfel) Merkmale der Struktur, Blutversorgung und Innervation der Aderhaut verursachen die Entwicklung verschiedener Krankheiten.

Erkrankungen der Aderhaut haben folgende Klassifikation:

1. Angeborene Erkrankungen (oder Anomalien) der Aderhaut.
2. Erworbene Aderhauterkrankungen
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Um die Aderhaut zu untersuchen und verschiedene Krankheiten zu diagnostizieren, werden folgende Forschungsmethoden verwendet: Biomikroskopie, Gonioskopie, Zykloskopie, Ophthalmoskopie, Fluorescein-Angiographie. Zusätzlich werden Methoden zur Untersuchung der Hämodynamik des Auges verwendet: Rheoophthalmographie, Ophthalmodynamographie, Ophthalmoplethysmographie. Um eine Aderhautablösung oder Tumorbildungen zu erkennen, ist auch eine Ultraschalluntersuchung des Auges indikativ.

Anatomie des Augapfels (Horizontalschnitt): Teile der Aderhaut - Aderhaut - Aderhaut (Aderhaut); Iris-