Venofer, Lösung zur intravenösen Verabreichung. Eisenpräparate zur intravenösen Verabreichung – Nutzen und Schaden Eisenpräparate iii zur parenteralen Anwendung

Eisen ist eines der wichtigsten Spurenelemente und an vielen grundlegenden inneren Prozessen beteiligt. Die Schlüsselfunktionen von Eisen sind auf die Bindung von Sauerstoff mit anschließender Abgabe an Gewebe und innere Organe reduziert. Darüber hinaus ist Eisen an den grundlegenden Prozessen der Blutbildung beteiligt.

Das betreffende Element gelangt mit der Nahrung in den menschlichen Körper. Für die Resorption ist der Zwölffingerdarm zuständig. In bestimmten Lebensabschnitten beginnt der menschliche Körper einen erhöhten Eisenbedarf, zum Beispiel während der Schwangerschaft, während des aktiven Wachstums usw. Und wenn es nicht genug ist, kann sich eine Anämie entwickeln.

Nachdem Sie die folgenden Informationen gelesen haben, erfahren Sie, welche Eisenpräparate zur Anwendung bei Anämie indiziert sind, und berücksichtigen die Merkmale ihrer Anwendung.

Aufmerksamkeit! Die folgenden Informationen werden ausschließlich zu Informationszwecken bereitgestellt. Eine unkontrollierte Selbstmedikation ist inakzeptabel und mit nachteiligen Komplikationen behaftet.

Eisenpräparate sind die Hauptstütze der Ersatztherapie bei Eisenmangel bei der Behandlung von Eisenmangelanämie. Derzeit werden zwei Gruppen von Eisenpräparaten verwendet - solche, die Eisen- und Eisen(III) enthalten. Da Eisen aus den meisten modernen eisenhaltigen Präparaten im Darm gut resorbiert wird, ist es in den allermeisten Fällen möglich, Eisenpräparate innerlich zu verwenden. Parenterale Eisenpräparate werden nur bei besonderen Indikationen verschrieben.

Nicht mehr als 10-12% des darin enthaltenen Eisens werden aus der Darreichungsform aufgenommen. Bei einem schweren Eisenmangel kann die Eisenresorptionsrate bis auf das Dreifache ansteigen.

Das Vorhandensein von Ascorbinsäure und Bernsteinsäure, Fructose, Cystein und anderen Beschleunigern in der Zubereitung trägt zur Erhöhung der Bioverfügbarkeit von Eisen bei.

Die Hauptindikation für die Einnahme von Eisenpräparaten ist die Eisenmangelanämie. Unter solchen Bedingungen werden zunächst Maßnahmen ergriffen, um die Ursachen zu beseitigen, die zum Ausbruch der Krankheit geführt haben. Danach liegt das Hauptaugenmerk auf der Wiederherstellung der normalen Eisenkonzentration.

Zubereitungen zum Einnehmen

Erhältlich in Form von Tabletten und Kapseln.

Nutzungsmerkmale

Der Arzt berechnet die spezifische Eisendosis. Im Durchschnitt wird empfohlen, die Tagesdosis auf einem Niveau von 2 mg Eisen pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten zu halten. Die Medikamente werden mit Nahrung eingenommen - dies gewährleistet ihre effektivste Wirkung.

Die Überwachung der Therapiewirksamkeit ist ein wesentlicher Bestandteil des rationalen Einsatzes eisenhaltiger Arzneimittel. In den ersten Tagen der Behandlung wird eine Bewertung der subjektiven Empfindungen durchgeführt, am 5.-8. Tag muss die Retikulozytenkrise bestimmt werden (2-10-fache Erhöhung der Anzahl der Retikulozyten im Vergleich zum Ausgangswert). In der 3. Woche wird der Hämoglobinanstieg und die Erythrozytenzahl beurteilt. Das Fehlen einer Retikulozytenkrise weist entweder auf eine fehlerhafte Verschreibung des Arzneimittels oder auf eine unzureichend niedrige Dosis hin.

Die Normalisierung des Hämoglobinspiegels erfolgt normalerweise am Ende des ersten Behandlungsmonats (mit angemessenen Medikamentendosen). Um das Depot jedoch zu sättigen, empfiehlt es sich, weitere 4-8 Wochen eine halbe Dosis eisenhaltiger Präparate zu verwenden.

Unter den möglichen negativen Nebenwirkungen der Einnahme von tablettierten und eingekapselten eisenhaltigen Präparaten können die folgenden Bestimmungen festgestellt werden:

• dyspeptische Störungen (Anorexie, metallischer Geschmack im Mund, Völlegefühl, Magendruck, Übelkeit, Erbrechen);
• Verstopfung, manchmal Durchfall;
• bräunliche Verfärbung des Zahnschmelzes;
• dunkle Färbung des Stuhls.

Bei parenteraler Verabreichung von Eisenpräparaten können Reaktionen auftreten:

• lokal - Phlebitis, venöser Krampf, Verdunkelung der Haut an der Injektionsstelle, Abszesse nach der Injektion;
• allgemein - Hypotonie, retrosternale Schmerzen, Parästhesien, Muskelschmerzen, Arthralgie, Fieber;
• Im Falle einer Überdosierung ist eine Eisenüberladung mit der Entwicklung einer Hämosiderose möglich.

Überblick über beliebte Tools

Informationen zu gängigen Eisentabletten und -kapseln werden zur besseren Übersichtlichkeit tabellarisch dargestellt.

Tisch. Beliebte Eisenpräparate

Liste der Medikamente	Grundinformation
	Es wird auf der Basis von Eisensulfat hergestellt. Verkauft in Form von Tabletten.
	Gekennzeichnet durch verlängerte Wirkung. Neben Eisen enthält das Medikament Ascorbinsäure und Mukoproteose. Die Eisenkonzentration in einer Tablette beträgt 80 mg.
	Die Basis dieses Tools ist Eisengluconat. Jede Tablette enthält 35 mg Eisen(II).
	Jede Tablette enthält 100 mg Eisen(II).
	Kapseln mit Fumarsäure in der Basis. Jede Kapsel enthält 100 mg der notwendigen Substanz.
	Bezieht sich auf die Anzahl der Medikamente mit kombinierter Wirkung. Neben Eisen enthält es Fruchtzucker, Kaliumsorbat und verschiedene Vitamine.
	Ein eisenhaltiges Mittel mit zusätzlicher Aufnahme von Thiamin, Hefe, Fructose, Ascorbinsäure und anderen nützlichen Komponenten. Jede Kapsel enthält 45 mg Eisen(II).

Eisenpräparate zur parenteralen Anwendung

Diese werden durch Injektion verabreicht.

Nutzungsmerkmale

Ernennung in Anwesenheit der folgenden Punkte:

• das Vorhandensein einer Darmpathologie mit Malabsorption (schwere Enteritis, Malabsorptionssyndrom, Resektion des Dünndarms usw.);
• absolute Intoleranz gegenüber Eisenpräparaten bei oraler Einnahme (Übelkeit, Erbrechen), auch bei Einnahme von Medikamenten verschiedener Gruppen, die eine weitere Behandlung nicht zulassen;
• die Notwendigkeit einer schnellen Sättigung des Körpers mit Eisen, beispielsweise wenn chirurgische Eingriffe bei Patienten mit Eisenmangelanämie geplant sind;
• Behandlung von Patienten mit Erythropoietin, bei denen der begrenzende Faktor der Wirksamkeit eine unzureichende Menge an Reserven und zirkulierendem Eisen ist.

Über die Zweckmäßigkeit und Notwendigkeit einer Eiseninjektion entscheidet der behandelnde Arzt im Einzelfall. Die maximal zulässige Tagesdosis von Eisen im Injektionsformat beträgt 100 mg.

Vor Beginn der Therapie ist es wichtig, das Vorhandensein von Kontraindikationen auszuschließen. Bei unzureichender Vorbereitung kann diese Art der Injektion eine ganze Reihe verschiedener Komplikationen hervorrufen, nämlich:

• schwere allergische Reaktionen;
• Bildung von Infiltraten und Abszessen;
• das Auftreten von Phlebitis;
• Eisen Überdosis.

Überblick über beliebte Tools

Die Liste der populären parenteralen Medikamente ist in der Tabelle angegeben.

Tisch. Beliebte parenterale Eisenpräparate

Vorbereitungen	Grundinformation
	Die Basis dieses Werkzeugs bilden dreiwertige Eisenhydroxid-Saccharosekomplexe. Verkauft in 5-ml-Ampullen. Es wird intravenös verabreicht. Jede solche Ampulle enthält 100 mg Eisen.
	Das Medikament zur intramuskulären Injektion. Verkauft in Zwei-Millimeter-Ampullen. Jede dieser Ampullen enthält Eisen in einer ähnlichen Menge wie oben beschrieben.
	Wirksamer Eisen-Sorbit-Komplex. Es wird intramuskulär verabreicht. Jeder Milliliter des Arzneimittels enthält 50 mg Eisen(II).
	Die Basis dieses Tools ist ein Natrium-Eisen-Gluconat-Komplex. Es wird intramuskulär oder intravenös verabreicht.
	Die Zusammensetzung dieses Werkzeugs wird durch eine Kohlenhydratlösung, Eisensaccharat und Kobaltgluconat dargestellt. Das Medikament ist zur intravenösen Verabreichung bestimmt. Jeder Milliliter des Produkts enthält 20 mg Eisen(II).
	Zubereitung mit einer Base in Form von Eisenhydroxid. Es wird intramuskulär verabreicht. Auf 2 ml des Produkts kommen 100 mg Eisen.

Merkmale der Verwendung von eisenhaltigen Arzneimitteln durch schwangere Patienten

Anämie ist ein häufiger Begleiter der Schwangerschaft. Die Reihenfolge der Anwendung eisenhaltiger Produkte während dieser Lebensphase unterscheidet sich nicht wesentlich vom Behandlungsprogramm unter normalen Bedingungen.

Häufig wird Schwangeren Eisen zur Vorbeugung verschrieben. Die Dosierungen werden in diesem Fall hauptsächlich durch Indikatoren des Hämoglobingehalts sowie den Zeitpunkt der Diagnose der Krankheit bestimmt, d.h. vor oder während der Schwangerschaft oder das Fehlen eines Problems als solches.

Wenn eine Frau nicht zu einer Eisenmangelanämie neigt, wird ihr im dritten Trimenon die Einnahme von Kombinationspräparaten mit einem relativ niedrigen Eisengehalt (30-50 mg), einschließlich Vitaminen, einschließlich Folsäure und Vitamin B 12, empfohlen es besteht eine Neigung zur Krankheit , die Therapie wird für 12-15 sowie 21-25 Wochen durchgeführt. Wenn eine Anämie auftritt, unterscheidet sich die Behandlung praktisch nicht von der bei normalen Patienten. Die unter allen Umständen erforderlichen Dosierungen von Arzneimitteln werden vom Arzt individuell ausgewählt.

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Eisenmangelanämie gilt als eine sehr häufige Erkrankung, die die Lebensqualität eines Menschen beeinträchtigt. Am häufigsten wird diese Pathologie bei Frauen diagnostiziert, sie kann aber auch Männer überholen. Gleichzeitig klagen Patienten über starke Schwäche, Schwindel, Kopfschmerzen.

Von der Seite des Aussehens und des allgemeinen Gesundheitszustands werden folgende Veränderungen beobachtet:

1. Trockene Haut.
2. Übermäßige Blässe.
3. Haarverlust.
4. Erhöhte Brüchigkeit der Nägel.
5. Tachykardie.
6. Dyspnoe.
7. Verminderter Blutdruck.

Eine Person verliert Lebensenergie, wird schwach, lethargisch und inaktiv. Um die Diagnose zu bestätigen, müssen Bluttests durchgeführt werden, die eine Abnahme des Hämoglobinspiegels und einen niedrigen Eisenspiegel zeigen. Zur Bestätigung der Diagnose müssen spezielle eisenhaltige Medikamente eingenommen werden, die von einem Spezialisten ausgewählt werden.

Die Rolle von Eisen im Körper

Eisen spielt eine wichtige Rolle bei der koordinierten Arbeit des menschlichen Körpers. Es nimmt aktiv am Prozess der Hämatopoese teil, daher erfährt eine Person bei Anämie so starke Beschwerden. Normalerweise hat der Körper nicht mehr als 3,5 mg Eisen, das meiste davon im Hämoglobin.

Diese Substanz wird nicht selbst synthetisiert, sondern kommt mit der Nahrung. Der Überschuss wird in Form von Hämosiderin in der Leber abgelagert, wodurch der Mangel an diesem Element dann wieder aufgefüllt wird. Sind alle Reserven aufgebraucht, setzt Sauerstoffmangel mit allen Folgen ein.

Ursachen von Eisenmangel

Eine Eisenmangelanämie kann verschiedene Ursachen haben, daher sollte die Behandlung von einem Spezialisten ausgewählt werden. Nur er wird die Ursprünge der Krankheit aufdecken und Mittel finden, die schneller und sicherer wirken.

Häufige Ursachen für Anämie:

1. Inneren Blutungen.
2. Schwangerschaft, Geburt und Stillzeit.
3. Reichlich Menstruation.
4. Das Vorhandensein von chronischen Entzündungsprozessen.
5. Pathologie des Darms und des Verdauungssystems.
6. Falsche Ernährung mit wenig Eisen.
7. Erhöhte körperliche Aktivität ohne Ernährungsumstellung.

Bei Gastritis, Magengeschwür und Erosion ist die Eisenaufnahme gestört, gegen die sich Anämie entwickelt.

Wenn eine Frau jeden Monat eine schmerzhafte und starke Menstruation hat, verliert sie eine große Menge Eisen.

Wird an solchen Tagen die Ernährung nicht angepasst, tritt Schwäche bis hin zur Ohnmacht auf. In ähnlicher Weise wirken sich innere Blutungen aus, die mit vielen Darmerkrankungen, Myomen und Hämorrhoiden einhergehen.

Während der Schwangerschaft benötigt der Körper mehr Eisen, da es auch auf die Entwicklung des Embryos ankommt. Bei einem Mangel an diesem Element wird die Entwicklung der inneren Organe des Babys gestört und auch das Wohlbefinden der Mutter verschlechtert sich.

Ähnliche Veränderungen treten während HS auf, wenn viele Nährstoffe mit der Milch des Babys verabreicht werden. Zur Vorbeugung verschreiben Ärzte Mädchen im gebärfähigen Alter Eisenpräparate. Das verschriebene Medikament gegen Blutarmut wird an mehreren Tagen im Monat zur Stabilisierung des Gesundheitszustandes eingesetzt.

Vegetarier leiden oft unter Anämie aufgrund eines Proteinmangels in ihrer Ernährung. Um Problemen vorzubeugen, sollten Sie spezielle Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Besonderes Augenmerk sollte auch auf die Ernährung von Sportlern gelegt werden, da eine erhöhte körperliche Aktivität eine enorme Menge an Sauerstoff erfordert.

Wenn eine Person dieses Merkmal nicht berücksichtigt, sind Ohnmacht, Schwindel und Probleme mit der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems möglich. Bei allen Beschwerden sollten Sie einen Arzt aufsuchen und sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen, um schwerwiegendere Veränderungen zu vermeiden.

Moderne Medikamente zur Behandlung von Anämie

Bei niedrigem Hämoglobin verschreiben Spezialisten eine Untersuchung, nach der sie spezielle Medikamente zur Behandlung auswählen. Der Arzt berücksichtigt den Allgemeinzustand des Patienten, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und die finanzielle Situation. Einige Medikamente zeichnen sich durch zu hohe Kosten aus, daher ist der Arzt verpflichtet, sich mit dem Patienten zu beraten. Nur durch gemeinsame Arbeit ist es möglich, ein solches Einflussschema zu wählen, das das maximale Ergebnis liefert und für beide Seiten geeignet ist.

Traditionell werden bei Anämie zwei Arten von Eisenpräparaten verschrieben:

1. Bivalent.
2. dreiwertig.

Eisenhaltige Zubereitungen

Die Form	Name	Empfangsfunktionen
Tablets	Sorbifer durules, Tardiferron	Zweimal täglich 30 Minuten vor der beabsichtigten Mahlzeit einnehmen
Kapseln	Ferrofolgamma, Ferretab, Fenyuls	Vor den Mahlzeiten trinken
Lösung	Totem	Intramuskulär injiziert
Dragee	Hemopher prolongatum	Kurz vor den Mahlzeiten gekaut
Bar	Hämatogen	Mit oder ohne Nahrung eingenommen

Eisentabletten gelten als am wirksamsten, da sie besser aufgenommen werden. Um die Wirkung von Eisen auf den Darm zu verringern, können Sie das Arzneimittel in Kapseln einnehmen.

Wenn bei dem Patienten schwerwiegende Probleme mit der Darmfunktion diagnostiziert werden, werden Medikamente intravenös verabreicht. Allerdings wird die Wirksamkeit des Aufpralls in solchen Fällen stark reduziert.

Welche Präparate enthalten 3-wertiges Eisen:

In diesem Fall gibt es eine Liste von Medikamenten, die am häufigsten verschrieben werden:

• Maltofer,
• Ferlatum,
• Fenyuls,
• Ferro-Folgamma.

Eisenhaltige Präparate werden nach und nach durch Produkte mit hohem Eisengehalt ersetzt. In diesem Fall kann nur ein Spezialist sicher sagen, welche Medikamente wann besser anzuwenden sind. Und für jede Kategorie von Patienten gibt es Heilmittel für Eisenmangelanämie.

Für schwangere Frauen werden folgende Medikamente bereitgestellt:

• Totem,
• Sorbifer Durules,
• Maltofer,
• Ferrum-Lek.

Um die Wirksamkeit der Behandlung bei schwangeren Frauen zu erhöhen, werden Sorbier und Folsäure häufig gleichzeitig verschrieben. Folsäure verbessert die Eisenaufnahme und wirkt sich positiv auf die Gesundheit des Kindes aus.

Die besten Medikamente für Kinder:

• Totem,
• Maltofer,
• Maltofer Fall,
• Ferrum Lek,
• Venofer,
• Aktiferrin.

Um die Möglichkeiten von Medikamenten besser zu verstehen, sollten Sie ihre Zusammensetzung und Wirkung auf den Körper sorgfältig studieren.

Zubereitungen mit Eisen

Name	Charakteristisch
Fenyuls	Ein Multivitaminprodukt, das Eisen, Folsäure und Vitamin C enthält. Es wird in Kapseln hergestellt und verursacht daher keine starken Reizungen des Magens und der Schleimhäute.
Ferrofolgamma	Gelatinekapseln mit Vitamin C und Folsäure
Totem	Eisenhaltiges Präparat mit Zusatz von Mangan und Kupfer. Erhältlich in Ampullen zur oralen Verabreichung.
Aktiferrin	Enthält Serin, das die Eisenaufnahme verbessert. Es kann zur Behandlung von Kindern und schwangeren Frauen verwendet werden.

Wenn der Patient über ein begrenztes Budget verfügt, können Sie Analoga bekannter Medikamente ausprobieren. Ein Medikament wie Fenyuls hat in Russland Namen - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgamma des weißrussischen Herstellers heißt Ferronal, das dem Original in nichts nachsteht, aber mit seinen geringen Kosten gefällt.

Wenn der Patient an einem Medikament interessiert ist, das besser vom Körper aufgenommen wird, sollten Komplexe mit Eisen(III) bevorzugt werden. Den Patienten wird häufig Sorfer verschrieben, das von Kindern ab 12 Jahren und Erwachsenen eingenommen werden kann. Aus diesem Grund entstehen Zweifel, Totem oder Sorbifer - was besser und effektiver ist.

Video: Eisenpräparate bei Eisenmangelanämie

Wenn wir diese Medikamente in Bezug auf die Wirksamkeit vergleichen, ist es ähnlich, aber in Bezug auf die Sicherheit ist Sorbifer unterlegen. Es beeinträchtigt die Konzentration der Aufmerksamkeit und ist daher gefährlich bei präzisen Arbeiten und beim Führen von Fahrzeugen.

Präparate mit Eiseneisen

Empfangsfunktionen

Viele Experten empfehlen genau auf Eisen basierende Medikamente, die Vitamine enthalten. Sie sprechen bei Kindern und Erwachsenen schnell an, verursachen weniger Nebenwirkungen und zeichnen sich durch maximale Wirksamkeit aus.

Die Kosten in der Apotheke für solche Komplexe sind jedoch beeindruckend, sodass Patienten versuchen, eine vernünftige Alternative zu finden. Anstelle von Maltofer nehmen sie bei Eisenmangel Hemojet, Eisensaccharat oder Profer, die Analoga der ukrainischen Produktion sind.

Unabhängig davon, welche Art von Medikament dem Patienten verschrieben wird, sollten Sie sich an die Hauptmerkmale der Eisenaufnahme erinnern.

Merkmale der Einnahme von Eisenpräparaten:

1. Die Selbstverabreichung von Arzneimitteln mit Eisen ist verboten.
2. Therapeutische Dosen nicht überschreiten.
3. Flüssige Medikamente sind reizender als Tabletten und Kapseln.
4. Sie können einige Antibiotika und eisenhaltige Komplexe nicht gleichzeitig einnehmen.
5. Es wird empfohlen, Eisen vor den Mahlzeiten zu trinken.
6. Eiseninjektionen sind weniger wirksam und werden daher zuletzt eingesetzt.
7. Sie können die Behandlung nicht selbstständig beenden.

Wenn der Patient sich einer zusätzlichen Untersuchung unterziehen muss, muss er den Arzt unbedingt vor der Einnahme von Eisenpräparaten warnen. Sie können die Ergebnisse einiger Tests beeinträchtigen und die Diagnose erschweren.

Sie sollten auch aufmerksamer auf Ihr eigenes Wohlbefinden achten und das Vorhandensein alarmierender Symptome melden.

Nebeneigenschaften

Eisenpräparate, insbesondere in flüssiger Form, verursachen negative Reaktionen aus dem Magen-Darm-Trakt. Sie stellen auch eine Gefahr für den Menschen dar, wenn sie unkontrolliert eingesetzt werden. Es sollte klar sein, dass es keine Medikamente ohne Nebenwirkungen gibt. Sie treten nur nicht immer und nicht bei allen Patienten auf.

Nebenwirkungen von Medikamenten:

1. Brechreiz.
2. Schmerzen in der Magengegend.
3. Sich erbrechen.
4. Verminderter Appetit.
5. Allgemeine Schwäche.
6. Stuhlstörung.

Besonders stark werden die Beschwerden, wenn der Arzt ein flüssiges Mittel verschrieben hat. Wenn sich der Zustand des Patienten stark verschlechtert hat, sollte das Medikament ersetzt oder eine andere Expositionsform gewählt werden.

Wenn das Medikament durch Injektion verabreicht wurde, sind die Nebenwirkungen wie folgt:

1. Kopfschmerzen.
2. Die Schwäche.
3. Unangenehmer Geschmack im Mund.
4. Muskelschmerzen.
5. Beschwerden in den Gelenken.
6. Ausschlag.
7. Tachykardie.
8. Schmerzen an der Injektionsstelle.

Negative Manifestationen der Behandlung werden verschlimmert, wenn die Tagesdosis bei Frauen und Männern überschritten wird. Noch gefährlichere Folgen sind für Kinder, daher wählt ein Spezialist ein bestimmtes Mittel und dessen Dosierung aus.

Auf Eisen selbst entwickeln sich Nebenwirkungen, sodass der Ersatz durch Analoga oft nicht funktioniert. In solchen Fällen bleibt nur die Dosisreduktion oder der Wechsel auf ein flüssiges Präparat zur intramuskulären Injektion.

Wirksamkeit der Behandlung

Die Wirksamkeit der Behandlung wird durch den Allgemeinzustand des Patienten und die Ergebnisse der Tests bestimmt. Die ersten Veränderungen treten nach einem Monat korrekter Anwendung des ausgewählten Medikaments auf.

Als das Hämoglobin zu steigen begann, bestimmt der Spezialist die Dauer der Einnahme des Arzneimittels, die normalerweise sechs Monate beträgt. In dieser Zeit ist es möglich, das Eisenmangeldepot wieder aufzufüllen, danach reicht es aus, den verschriebenen Komplex prophylaktisch einzunehmen.

Ein spezifisches Behandlungsschema wird von einem Spezialisten unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten sowie auf der Grundlage der Wirkung verschiedener Medikamente ausgewählt.

Video: Was Sie während der Einnahme von Eisenpräparaten nicht essen sollten

Manchmal wird während der Untersuchung klar, dass Anämie kein Eisenmangel in der Natur ist. In solchen Fällen kann nur der behandelnde Arzt auf der Grundlage zahlreicher Studien den Namen des zu behandelnden Medikaments nennen und sagen, wie dem Patienten geholfen werden kann.

In einer Standardsituation mit Anämie ist die Wirkung des Medikaments wirksam, und nach einigen Wochen verspürt die Person eine deutliche Erleichterung. Wenn die Pathologie durch einige Erkrankungen der inneren Organe hervorgerufen wird, ist eine komplexe Wirkung erforderlich. Nur so können maximale Ergebnisse erzielt und die Gesundheit einer Person wiederhergestellt werden.

Eisenpräparate werden dem Patienten verschrieben, sofern er dies bemerkt hat oder die Notwendigkeit besteht, diesen Zustand zu verhindern. Symptome einer Anämie bei Erwachsenen treten bei unzureichender Ernährung, bei Stillzeit usw. auf. In solchen Situationen werden normalerweise Eisensalze oder Eisenhydroxid verschrieben, die den Mangel an diesem Element im Körper ausgleichen.

Moderne Arzneimittelhersteller bieten eine sehr große Anzahl verschiedener Eisenpräparate in unterschiedlichen Darreichungsformen an. Dies sind Kautabletten, Sirup, Kapseln, Dragees, Lösungen zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung.

Eisenmangelanämie entwickelt sich aus folgenden Gründen:

• Chronische Blutungen sind die häufigste Ursache für Anämie (ca. 80 % der Fälle). Dieser Zustand kann das Ergebnis von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt mit Tumoren usw. sein. Bei Frauen entwickelt sich dieser Zustand aufgrund starker Perioden mit Blutungen aus der Gebärmutter. Es ist auch möglich aufgrund von Lungen- und Nasenbluten, Urolithiasis, bösartigen Tumoren der Nieren und Blase usw.
• Entzündliche Erkrankungen in chronischer Form - Wenn im Körper ein chronischer Entzündungsherd auftritt, wird Eisen abgelagert, wodurch ein verborgener Mangel festgestellt wird. In diesem Zustand befindet sich Eisen im Depot und steht nicht zur Formung zur Verfügung.
• Ein erhöhter Bedarf an diesem Spurenelement ist typisch für eine Schwangerschaft, insbesondere nach dem ersten Trimester, sowie während der Stillzeit. Ein hoher Eisenbedarf wird auch bei zu starker körperlicher Anstrengung, aktivem Sport und intensivem Wachstum bei Kindern beobachtet.
• Beeinträchtigte Eisenaufnahme - dieser Zustand wird bei einigen Krankheiten beobachtet. Dies tritt bei Resektion des Dünndarms, intestinaler Amyloidose, chronisch auf Enteritis , Malabsorptionssyndrom .
• Falsche Ernährung – Wenn eine Person eisenarme Lebensmittel wählt, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Anämie. Am häufigsten wird dieser Zustand bei kleinen Kindern diagnostiziert, oft bei Neugeborenen. Dies gilt auch für Vegetarier.

Der tägliche Bedarf an Eisen und dessen Aufnahme mit der Nahrung für Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts (Tabelle):

Unabhängig davon, wie viel Eisen in der verzehrten Nahrung enthalten ist, werden mehr als 2 mg des Spurenelements tagsüber nicht im Darm aufgenommen (vorausgesetzt, der Mensch ist gesund).

Im Laufe des Tages verliert ein erwachsener gesunder Mann mit Haaren und Epithel etwa 1 mg Eisen.

Eine Frau verliert während der Menstruation, sofern sie normal verläuft, etwa 1,5 mg.

Das heißt, bei normaler Ernährung gelangt bei Männern nicht mehr als 1 mg ins Depot, bei Frauen 0,5 mg. Wenn eine Person schlecht isst, an chronisch entzündlichen Erkrankungen leidet, wird Eisen im Körper vollständig verbraucht. Dies passiert auch bei starken Perioden bei Frauen. Und wenn das Depot leer ist, beginnt sich mit provozierenden Faktoren eine Anämie zu entwickeln.

Wenn Labortests bestätigen, dass eine Person hat Eisenmangelanämie , ist es notwendig, die Ursache für diesen Zustand genau herauszufinden. Nachdem die Blutung gestoppt oder der Entzündungsprozess geheilt wurde, um sich zu normalisieren Hämoglobin Es werden orale Eisenpräparate verwendet. Als nächstes verschreibt der Arzt die Verwendung einer therapeutischen Dosis des Arzneimittels für einige weitere Monate, um das Depot aufzufüllen. Sofern der Patient solche Medikamente nicht gut verträgt, wird ihm die halbe Dosis verschrieben.

Frauen im gebärfähigen Alter wird empfohlen, 7 Tage im Monat jedes Mittel in einer therapeutischen Dosis (in Bezug auf etwa 200 mg reines Eisen pro Tag) zur Vorbeugung einzunehmen. Sie können auch den Komplex verwenden Vitamine dieses Spurenelement enthalten.

Um Anämie zu beseitigen, verschreibt der Arzt eisenhaltige Präparate unter Berücksichtigung der Ergebnisse von Laboruntersuchungen, Alter und Verträglichkeit des Mittels. Der Preis von eisenhaltigen Präparaten wird ebenfalls berücksichtigt, da die finanziellen Möglichkeiten der Patienten unterschiedlich sein können. Welche eisenhaltigen Präparate besser geeignet sind, kann der Arzt auch aufgrund seiner Erfahrungen mit der Anwendung solcher Medikamente bei Kindern und Erwachsenen beurteilen.

Bei Bedarf können auch Medikamente in Ampullen verschrieben werden - zur intravenösen Verabreichung und zur intramuskulären Injektion. Sie werden jedoch ausschließlich für strenge Indikationen verwendet, da bei einer solchen Behandlung ein hohes Risiko besteht, sich zu entwickeln allergische Manifestationen .

Aber auf keinen Fall sollten Sie sich auf Bewertungen verlassen und unabhängig die besten Medikamente zur Behandlung von Eisenmangelanämie bei Frauen oder Männern auswählen.

Obwohl die Liste der eisenhaltigen Medikamente gegen Anämie sehr umfangreich ist, sollte keines davon ohne die Zustimmung eines Arztes verwendet werden. Er verschreibt die Dosierung und bewertet die Wirkung solcher Medikamente in der Dynamik. Tatsächlich kann es im Falle einer Überdosierung zu schweren Vergiftungen kommen.

Eisenpräparate für Schwangere werden sehr sorgfältig verschrieben. Eisenhaltige Präparate für Schwangere sollten unter strenger ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Die parenterale Verabreichung von Eisenpräparaten bei Patienten mit Anämie ist in folgenden Fällen indiziert:

• Bei chirurgischen Eingriffen an den Organen des Verdauungssystems, umfangreicher Resektion des Darms, Entfernung eines Teils des Magens.
• Im Falle einer Verschlimmerung des Magengeschwürs, wenn Symptome auftreten Zöliakie , in chronischer Form, Enteritis , unspezifische ulzerative . Bei diesen Erkrankungen nimmt die Aufnahme von Eisen im Magen-Darm-Trakt ab, so dass eisenhaltige Präparate eingenommen werden müssen.
• Wenn es notwendig ist, den Körper in kurzer Zeit mit diesem Mikroelement zu sättigen - vor dem chirurgischen Eingriff bei Myomen usw.
• Bei schwerer Eisenmangelanämie.
• Wenn der Patient eine Unverträglichkeit gegenüber diesen oral eingenommenen Arzneimitteln hat.

Nachfolgend finden Sie eine Liste von Eisenpräparaten, die bei Anämie eingesetzt werden. Es gibt die Analoga solcher Mittel an, ihre ungefähren Kosten in Apotheken.

Die Zusammensetzung enthält Eisensulfat (Eisensalze). hergestellt in Kapseln (ab 280 Rubel), in einer Lösung für den internen Gebrauch (ab 320 Rubel), Sirup (ab 250 Rubel). Analoga dieses Arzneimittels sind Arzneimittel Totem , Ferronal , Ferrlezit , Heferol , . Die Kosten für Analoga betragen 100 bis 500 Rubel.

Hämohelfer

Die Zusammensetzung enthält Eisensalze und Ascorbin-Sorbifer-Säure. Es wird in Form von Kapseln (ab 600 Rubel) und Kinderriegeln mit verschiedenen Geschmacksrichtungen (ab 300 Rubel) hergestellt. Analoga sind Fonds (ab 300 Rubel).

Enthält dreiwertiges Eisen Proteinsuccinylat ). Hergestellt als Lösung zur oralen Verabreichung. Kosten - ab 900 Rubel. (20 Flaschen mit 15 mg). Das Medikament wird auch hergestellt Ferlatum-Foul (ab 700 Rubel), das dreiwertiges Eisen enthält und.

Maltofer

Dieser Polymaltosekomplex enthält Eisen(III). Produziert in Form von Tropfen, Lösung, Tabletten, Ampullen. Die Kosten betragen ab 250 Rubel. Produzieren Sie auch das Medikament. Es wird in Form von Sirup, Kautabletten und Injektionslösung hergestellt. Analoga sind Drogen Monofer , Ferri .

Außerdem produziert:

• Saccharose-Komplexe zur Injektion: Argeferr (ab 4500 Rubel), (ab 2500 Rubel), (ab 2700 Rubel);
• Dextrankomplexe: (ab 2700 Rubel), Dextrafer .

Das Medikament enthält Eisensulfat und einen Vitaminkomplex (Gruppe B, PP, C). Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Eisenmangel sowie zur Hypovitaminose der Gruppe B angewendet. Der Komplex wird nicht für Kinder verwendet, wird jedoch verschrieben, wenn schwangeren Frauen Eisen benötigt wird. Kosten ab 170 Rubel. pro Packung 10 Stk.

Hämatogen

Wenn Sie Eisenpräparate für Kinder einnehmen müssen, empfiehlt der Arzt manchmal den Verzehr. Es wird aus zerfasertem und gereinigtem Rinderblut und zusätzlichen Aromakomponenten hergestellt. Die Zusammensetzung enthält Nährstoffe, Mikroelemente und Makroelemente, darunter Eiseneisen, mit dem Sie den Mangel im Körper überwinden können. Hämatogen ist für Kinder ab 3 Jahren angezeigt.

Wenn Präparate für Kinder unter 1 Jahr benötigt werden, werden Eisenpräparate in Tropfenform verschrieben.

Eisensalze

Das Glukonat , Chlorid , Eisen-sulfat, und auch Eisenfumarat . Weitere Informationen zu Eisenfumarat – was es ist, finden Sie in der Gebrauchsanweisung. Wenn ein Patient Eiseneisen einnimmt, werden die Symptome der Anämie allmählich schwächer und verschwinden - Ohnmacht, Schwäche usw. Auch die Laborparameter normalisieren sich wieder. Das Medikament enthält die Alpha-Aminosäure Serin, die die Aufnahme von Eisen erhöht. Dadurch ist es möglich, die Dosis zu reduzieren, wodurch die Toxizität während der Behandlung verringert wird.

Salze von Eisen(II) und Ascorbinsäure

Arzneimittel mit dieser Zusammensetzung sind wirksam, da sie die Absorptionseffizienz des Minerals verbessern. Dadurch können die Auswirkungen einer Anämie bei Frauen und Männern schnell überwunden werden.

Eisenproteinsuccinylat

Die Zusammensetzung enthält einen halbsynthetischen Proteinträger und Eisen(III). Wenn sich der Träger im Zwölffingerdarm auflöst, wird das Spurenelement freigesetzt. Gleichzeitig verbessert sich die Aufnahme und die Magenschleimhaut leidet nicht.

Lösung Ferlatum-Protein ("flüssiges Eisen") wird oral eingenommen.

Eisenhydroxid

Dies sind Arzneimittel, die Polymaltose-, Dextran- oder Saccharosekomplexe enthalten.

Im Verdauungstrakt ist der Polymaltosekomplex stabil, daher wird er im Vergleich zu Eisen viel langsamer über die Schleimhaut aufgenommen. Seine Struktur ähnelt Ferritin so weit wie möglich, daher ist es im Gegensatz zu Eisensalzen fast unmöglich, den Körper bei der Einnahme eines solchen Arzneimittels zu vergiften. Nach der Einführung dieser Komplexe intramuskulär oder intravenös durch die Nieren werden sie fast nicht ausgeschieden. Sie haben keine prooxidative Wirkung.

Experten unterscheiden eine Reihe von Vorteilen von Polymaltose-Komplexen:

• Anwendungssicherheit durch sehr geringe Toxizität. Es gibt keine Vergiftung, selbst wenn eine Person, die nicht weiß, wie man dieses Medikament richtig einnimmt, eine zu große Dosis angewendet hat.
• Gute Verträglichkeit und hohe Effizienz. Das Mittel wird von den Patienten besser vertragen als herkömmliche Eisensalze und verursacht weniger Nebenwirkungen.
• Wenn das Medikament oral eingenommen wird, gibt es keine Wechselwirkung mit Lebensmitteln. Daher hängt die Behandlung nicht von der Nahrungsaufnahme und Ernährung ab. Das Werkzeug kann bequem zu Getränken hinzugefügt werden.
• Auch bei längerer Einnahme dieser Medikamente kommt es nicht zu Verfärbungen der Zähne, wie es bei der Einnahme von Eisenpräparaten der Fall ist.

Wie viel Eisen ist in den oben beschriebenen Arzneimitteln enthalten:

Meint	Die Form	Menge
Maltofer	Sirup Tablets mündliche Lösung orale Tropfen Injektion	10 mg pro ml 100 mg pro Tablette 100 mg im Fläschchen 50 mg pro ml 100 mg in einer Ampulle
	mündliche Lösung	40 mg im Fläschchen
Venofer	Ampullen mit Lösung zur intravenösen Verabreichung	100 mg in einer Ampulle
Ferrum Lek	zur Injektion Kautabletten Sirup	100 mg in einer Ampulle 100 mg pro Tablette 10 mg vml
	Kapseln Sirup	34,5 mg pro Kapsel 6,87 mg pro ml 9,48 mg pro ml
Kosmopher	Lösung für die parenterale Verabreichung	100 mg in einer Ampulle
Tardyferon	Tablets	80 mg pro Tablette
Sorbifer Durules	Tablets	100 mg pro Tablette
Totem	Lösung zur intravenösen Verabreichung	50 mg in einer Ampulle

Oft werden Erwachsenen und Kindern Vitamine mit Eisengehalt verschrieben. Warum solche Komplexe benötigt werden, hängt vom Zustand der Person ab. Eisenhaltige Vitamine sind in der modernen Pharmakologie weit verbreitet. Aufgrund des häufigen Blutverlustes bei Frauen können Vitamine mit Eisen für Frauen vorbeugend eingenommen werden.

Bei Anämie bei Frauen wird häufig ein Mittel verschrieben, das neben Eisen auch Ascorbinsäure enthält. Komplexe werden oft für schwangere Frauen verschrieben gestalis , usw.

Es gibt auch spezielle Vitamine mit Eisen für Kinder mit verbessertem Geschmack und Aroma.

Was ist bei der Einnahme von Eisenpräparaten zu beachten?

Bevor Sie Anämie bei Erwachsenen und Kindern mit oralen Eisenpräparaten behandeln, müssen Sie die Anweisungen lesen und eine Reihe wichtiger Grundsätze berücksichtigen.

• Nehmen Sie solche Medikamente nicht gleichzeitig mit Medikamenten ein, die ihre Resorption verringern. Dies sind Calciumpräparate, Antazida, Tetracycline .
• Damit dyspeptische Nebenwirkungen während der Behandlung nicht gestört werden, können während der Behandlung Enzymmittel eingesetzt werden -,.
• Zur Absorption solcher Medikamente können beitragen: Ascorbin, Bernsteinsäure, Zitronensäure, Sorbit. Daher enthält das Behandlungsschema manchmal solche Substanzen, die die Synthese von Hämoglobin aktivieren. Das ist Kupfer, Kobalt, ABER , .
• Optimal ist es, solche Medikamente zwischen den Mahlzeiten einzunehmen, da Nahrung die Eisenkonzentration senkt. Außerdem können Salze, Laugen und Säuren aus Lebensmitteln mit Eisen unlösliche Verbindungen eingehen.
• Wichtig ist, den täglichen Eisenbedarf des Patienten individuell zu berechnen und die Behandlungsdauer festzulegen. Daher berücksichtigt der Arzt, wie viel Spurenelement in dem verschriebenen Medikament enthalten ist und wie es aufgenommen wird.
• Achten Sie darauf, wie das Medikament übertragen wird. Wenn negative Wirkungen auftreten, wird das Medikament schlecht vertragen, es wird durch ein anderes ersetzt. Anämie wird behandelt, indem zunächst eine Mindestdosis verschrieben und diese dann schrittweise erhöht wird. Der Behandlungsprozess ist in der Regel langwierig. Zunächst erhält der Patient etwa 2 Monate lang therapeutische Dosen des Medikaments. Dann nimmt er für weitere 2-3 Monate prophylaktische Dosen.
• Die Dosierung für die Behandlung wird basierend auf einer Dosis von 180-200 mg Eisen täglich berechnet.
• Die Dauer der Behandlung wird dadurch bestimmt, wie schnell sich die Indikatoren normalisieren. Die Eisenmangelanämie wird in etwa drei Wochen um die Hälfte korrigiert. Nach zwei Monaten richtiger Therapie ist sie vollständig geheilt. Das Medikament wird jedoch nicht abgebrochen, da die Reserven dieses Mikroelements im Körper für mehrere Monate allmählich gesättigt sind.
• Wenn ein Patient ein bestimmtes Medikament nicht verträgt, kann der Ersatz durch ein anderes Medikament das Problem möglicherweise nicht lösen. Schließlich ist es Eisen, das den Verdauungstrakt negativ beeinflusst. In einer solchen Situation wird empfohlen, das Medikament nach den Mahlzeiten einzunehmen oder die Dosierung zu reduzieren. In diesem Fall verlängert sich die Sättigungszeit des Körpers auf sechs Monate.
• Es wird empfohlen, Eisenpräparate für 7-10 Tage einzunehmen. monatlich für Mädchen und Frauen. Auf diese Weise kann eine primäre Anämieprävention sichergestellt werden.

Gelingt es trotz Medikamenteneinnahme nicht, eine Blutarmut zu überwinden, sollten Sie auf folgende Fakten achten:

• ob der Patient Pillen genommen hat, ob er sich an die richtige Dosierung gehalten hat;
• ob eine Person eine Eisenabsorptionsstörung hat;
• vielleicht sprechen wir von einer Anämie anderer Herkunft.

Werdende Mütter, bei denen Anämie diagnostiziert wurde, sollten ihren Arzt fragen, welches Medikament während der Schwangerschaft besser zu wählen ist.

Eine Eisenmangelanämie während der Schwangerschaft oder eine mit einem Eisenmangel einhergehende Anämie ist keine Seltenheit. Die Behandlung der Anämie während der Schwangerschaft erfolgt mit den gleichen Medikamenten wie im Normalzustand. Die Ernährung bei Anämie bei erwachsenen Frauen sollte ebenfalls angemessen sein - vollständig und eisenhaltige Lebensmittel (Hülsenfrüchte, Buchweizen, Kleie, Trockenfrüchte, Haferflocken usw.) enthalten.

Manchmal werden solche Medikamente der werdenden Mutter zu Präventionszwecken verschrieben. Der Arzt muss den Hämoglobinspiegel sowie den Zeitpunkt der Diagnose einer Anämie berücksichtigen - während der Schwangerschaft oder früher.

Wenn die werdende Mutter keine Anämie hat, werden ihr im dritten Trimester prophylaktische Medikamente in einer Dosis von 30-40 mg Eisen pro Tag verschrieben.

Wenn eine Frau zu Anämie neigt, die mit Eisenmangel einhergeht, wird die Prophylaxe nach etwa 12-14 und 21-25 Wochen durchgeführt. In diesem Fall müssen Sie 2-3 r nehmen. pro Woche 30-40 mg eines Spurenelements.

Vorausgesetzt, dass ein solcher Zustand bei einer Frau während der Schwangerschaft diagnostiziert wurde, ist es angezeigt, 100-200 mg pro Tag zu trinken.

Schwangere Frauen, die an Blutarmut litten und vor der Empfängnis nachweislich 200 mg eines Eisenpräparats während der gesamten Zeit der Geburt eines Kindes zu sich nahmen. Während der Stillzeit sollte die Medikation fortgesetzt werden.

Wer sollte keine Eisenpräparate einnehmen?

Sie können solche Arzneimittel in den folgenden Fällen nicht einnehmen:

• mit Blutonkologie - mit verschiedenen Typen;
• bei hämolytisch und Aplastische Anämie ;
• bei chronischen Leber- und Nierenerkrankungen;
• gleichzeitig mit Tetracycline , Calciumpräparate, Antazida ;
• mit Lebensmitteln, die reich an Kalzium, Ballaststoffen oder Koffein sind.

Welche Nebenwirkungen sind möglich

Bei oraler Einnahme

Eisentabletten und andere orale Formen können Verdauungsnebenwirkungen verursachen. Dies kann beachtet werden, wenn der Patient Eisenvitamine in Tabletten oder Zubereitungen mit Eisen(II) einnimmt, deren Name oben zu finden ist. Gleichzeitig spielt der Preis von Eisentabletten keine Rolle: Alle diese Medikamente rufen ähnliche Nebenwirkungen hervor. Dies muss bei der Auswahl eines Arzneimittels für schwangere Frauen und Kinder berücksichtigt werden.

Am leichtesten verträglich bei Anämie Eisenhydroxid Polymaltose , bei deren Empfang die Häufigkeit von Nebenwirkungen um die Hälfte reduziert wird. Bewertungen zeigen, dass solche Tabletten gegen Anämie am besten vom Körper wahrgenommen werden.

Als Nebenwirkungen sind möglich: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit,. Oft gibt es allergische Manifestationen - Hautausschlag, Juckreiz.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Verdunkelung des Stuhls während der Behandlung normal ist, da auf diese Weise nicht resorbiertes Eisen aus dem Körper ausgeschieden wird.

Verwenden Sie intramuskulär, intravenös

Mögliche Manifestationen sind:

• , allgemeine Schwäche, .
• Schmerzen im Rücken, Muskeln, Gelenke.
• Metallischer Geschmack im Mund, Erbrechen, Bauchschmerzen, Übelkeit.
• Hypotonie , Hyperämie des Gesichts, Tachykardie .
• Schwellung und Rötung an der Injektionsstelle.
• In seltenen Fällen kann die Temperatur ansteigen, es ist möglich,.

Was passiert bei einer Überdosierung

Im Falle einer Überdosierung können die meisten der oben angegebenen Nebenwirkungen auftreten - Übelkeit, Bewusstseinsstörungen, Blutdrucksenkung, Erbrechen, Schwäche, Anzeichen von Hyperventilation usw. In einer solchen Situation müssen Sie den Magen waschen, Erbrechen auslösen, Milch und ein rohes Ei trinken. Eine weitere symptomatische Behandlung wird durchgeführt.

Wenn bei intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung eine Überdosierung aufgetreten ist, kann es zu einer akuten Eisenüberladung kommen.

Eisenpräparate gegen Anämie helfen, den Mangel des Elements im Körper auszugleichen und das Hämoglobin auf normale Werte zu erhöhen. Diese Medikamente werden zur Behandlung von Eisenmangelanämie eingesetzt und von einem Arzt verschrieben.

Warum tritt Eisenmangel im Körper auf?

Die Ursache für Eisenmangel können folgende Faktoren sein:

• Blutung. Länger andauernde und häufig wiederkehrende Uterus-, Lungen-, Magen-Darm- und Nasenblutungen, starke Menstruation;
• Bedingungen, die mit einem erhöhten Bedarf an diesem Element einhergehen: Schwangerschaft, Stillzeit, chronische Krankheiten, eine Phase intensiven Wachstums bei Kindern und Jugendlichen;
• Verletzung der Eisenaufnahme durch Darmentzündung, Einnahme von Antagonisten;
• vegetarische Ernährung, künstliche Ernährung von Kindern im ersten Lebensjahr, unausgewogene Ernährung bei älteren Kindern.

Wie sich Eisenmangel im Körper äußert

Es gibt versteckten Eisenmangel und Eisenmangelanämie selbst. Folgende Symptome können auf das Auftreten einer Blutarmut hindeuten: allgemeine Schwächeanzeichen, verminderter Appetit, brüchige Haare und Nägel, Geschmacksveränderung (Verlangen nach Kreide, Zahnpasta, Eis, rohem Fleisch), blasse Haut, Atemnot, Herzrasen.

Bei der Blutuntersuchung wird eine Abnahme des Hämoglobinspiegels, der Erythrozyten, eines Farbindikators und des Serumeisens bestimmt.

Eisenpräparate bei Eisenmangelanämie

Ist es besser, Eisenpräparate gegen Anämie zu injizieren oder zu trinken? - Doktor Komarovsky

Niedriges Hämoglobin. Wie man Hämoglobin für schwangere und stillende Mütter erhöht. Eisenpräparate.

Eisenergänzung für Anämie

Bitte beachten Sie, dass nur ein Arzt unter Berücksichtigung des Grades der Anämie, Begleiterkrankungen und Testergebnisse eine korrekte und genaue Diagnose stellen kann! Der Arzt bestimmt auch, welches Medikament besser einzunehmen ist, und gibt auch Empfehlungen zur Dosis und Dauer des Behandlungsverlaufs.

Wie Eisenpräparate bei Anämie wirken

Zur Behandlung niedriger Eisenwerte (Fe) werden in der klinischen Praxis Präparate aus zwei und Eisen(III) eingesetzt. Präparate mit dem Wirkstoff in Form von Eisen(II) (Fe 2) haben eine bessere Bioverfügbarkeit, wodurch der Wirkstoff nahezu vollständig vom Körper aufgenommen werden kann. Angesichts dieser Eigenschaften sind Arzneimittel auf der Basis von Eisen(II) in Formen erhältlich, die für die orale Verabreichung vorgesehen sind. Darüber hinaus ist ihr Preis niedriger als die Kosten für Arzneimittel auf der Basis von Eisen(III) (Fe 3).

Fe 3 verwandelt sich in Gegenwart eines Oxidationsmittels in Fe 2, dessen Rolle am häufigsten Ascorbinsäure spielt.

Im Dünndarm bindet Fe an ein spezielles Protein, Transferrin, das das Molekül zu blutbildenden Geweben (Knochenmark und Leberzellen) und zu Fe-Akkumulationsstellen in der Leber transportiert.

Der Prozess der Aufnahme von Fe und eine Abnahme seiner Bioverfügbarkeit im Körper können durch bestimmte Lebensmittel und Medikamente beeinflusst werden, insbesondere Tee, Milch, Tetracyclin, Chloramphenicol, Sodbrennen-Medikamente aus der Antazida-Gruppe (Maalox, Almagel), die Calcium enthalten Drogen. Eine bessere Aufnahme von Fe wird durch Fleisch, Fisch und Milchsäure gefördert.

Bitte beachten Sie, dass die Fähigkeit des Körpers, überschüssiges Eisen auszuscheiden, sehr eingeschränkt ist, wodurch bei falsch gewählter Dosierung Vergiftungsgefahr besteht!

Liste der Medikamente, die Ärzte bei Eisenmangelanämie verschreiben

Gemäß den klinischen Protokollen zur Behandlung der Krankheit, den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation und den Bewertungen von Ärzten zur Wirksamkeit haben wir eine Liste mit den Namen der besten Arzneimittel für Erwachsene zusammengestellt, darunter: Maltofer, Maltofer - Fol, Ferlatum, Ferlatum - Foul, Fenyuls, Ferro - Folgamma.

Die besten Medikamente gegen Anämie für Schwangere: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Eisenpräparate bei Anämie bei Kindern:

Aktiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Eigenschaften von Zubereitungen auf Eisenbasis.

Maltofer. Die Zusammensetzung des Arzneimittels umfasst einen Fe 3 -Hydroxid-Polymaltose-Komplex. Verfügbar in Formularen für den internen Gebrauch:

• 150 ml Sirup enthalten 10 mg Fe pro 1 ml;
• Tropfen von 30 ml mit 1 ml (20 Tropfen) von 50 mg Fe;
• Lösung in Fläschchen mit 5 ml N10, die 100 mg Fe in einem Fläschchen enthalten;
• 100 mg N30 Kautabletten in einer Blisterpackung.

Das Arzneimittel in Form von Sirup und Tropfen kann bei Kindern von Geburt an angewendet werden, Tabletten werden ab 12 Jahren empfohlen. Die Sirupdosis lässt sich leicht mit der mitgelieferten Kappe abmessen. Maltofer verfärbt den Zahnschmelz nicht, während der Einnahme kann es mit Säften und Erfrischungsgetränken gemischt werden.

Maltofer - Foul. Dies sind Kautabletten, die Fe 3 Polymaltose-Komplex und Folsäure 0,35 mg enthalten.

Ferlatum. Enthält in seiner Zusammensetzung Fe 3 -Proteinsuccinylat in Form einer bräunlichen Lösung mit charakteristischem Geruch. Der Proteinteil des Moleküls verhindert eine Reizung der Magen-Darm-Schleimhaut, was die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen verringert.

Produziert in Fläschchen von 15 ml, die 40 mg Wirkstoff enthalten. Die Packung enthält 10 oder 20 Flaschen mit Gebrauchsanweisung.

Die Lösung wird nach den Mahlzeiten in vom Arzt verschriebenen Dosen eingenommen. Bei chronischen Hämorrhoiden und Uterusblutungen kann die Behandlungsdauer mehr als 6 Monate betragen.

Ferlatum - Foul - eine klare Lösung mit Kirschgeruch, die dreiwertiges Fe 40 mg und Calciumfolinat 0,235 mg enthält. Gleicht den Mangel an Fe und Folsäure im Körper aus. Vor oder nach den Mahlzeiten innerlich konsumieren. Bei Patienten mit Unverträglichkeit gegenüber Milcheiweiß und Fruktose mit Vorsicht anwenden.

Ferrum - Lek. Die aktive Komponente des Arzneimittels wird durch den Fe 3 -Polymaltose-Komplex dargestellt. Präsentiert in den folgenden Formen:

Kautabletten 100 mg N30;

Sirup in einer 100-ml-Durchstechflasche mit 50 mg Eisen pro 5 ml;

Injektionslösung in 2-ml-Ampullen mit 100 mg Fe 3 .

Empfehlungen zur Verwendung oraler Formen: Tabletten können gekaut oder ganz geschluckt werden, es ist möglich, eine Tablette zu teilen und mehrmals einzunehmen. Ferrum - Lek in Form eines Sirups sollte mit einem Messlöffel gemessen werden, es ist erlaubt, Wasser, Säfte zu trinken, Babynahrung hinzuzufügen.

Die Injektionslösung ist ausschließlich für die tiefe intramuskuläre Injektion im Krankenhaus bestimmt. Parenterale Eisenpräparate werden nur bei schwerer Anämie sowie in Fällen, in denen eine orale Verabreichung nicht möglich oder unwirksam ist, verschrieben. Die gleichzeitige Verwendung von Injektionen und Formen zur oralen Verabreichung ist verboten.

Venofer ist ein weiteres Medikament zur parenteralen Verabreichung. Es ist eine Kombination aus Eisen (III) mit Saccharose 20 mg / ml, erhältlich in 5-ml-Ampullen. Venofer wird nur als intravenöser Tropf bei Zuständen verabreicht, die eine dringende Auffüllung des Eisenmangels erfordern, bei akuten entzündlichen Erkrankungen des Verdauungstrakts und auch wenn die orale Verabreichung von Arzneimitteln gegen Anämie unmöglich oder kontraindiziert ist.

Eigenschaften von Zubereitungen auf Eisenbasis

Fenyuls ist ein Multivitaminpräparat, das neben 45 mg Fe2 Ascorbinsäure und B-Vitamine enthält, die zu einer besseren Aufnahme des Arzneimittels beitragen. In der Kapsel wird der Wirkstoff durch Mikrogranulate dargestellt, wodurch sich das Arzneimittel im Magen allmählich auflöst und die Schleimhaut nicht reizt.

Ferro - Folgamma - Gelatinekapseln, die 37 mg Fe 2 sowie Cyanocobalamin (Vitamin B12) und Folsäure enthalten. Das Medikament wird im oberen Dünndarm resorbiert und von den Patienten oft gut vertragen.

Totema ist ein wohlschmeckendes Eisenpräparat gegen Anämie, das in Ampullen zur oralen Anwendung erhältlich ist. Außer Eisen enthält Totem Mangan und Kupfer. Das Medikament wird bei Kindern ab einem Alter von drei Monaten angewendet. Die Anwendung von Totem kann zu einer Verdunkelung der Zähne führen, und um dies zu verhindern, wird empfohlen, die Flüssigkeit aus der Ampulle in Wasser oder einem Erfrischungsgetränk aufzulösen und nach der Einnahme Ihre Zähne zu putzen.

Sorbifer Durules ist in Tabletten mit 100 mg Eisen(II) und Ascorbinsäure erhältlich. Es wird als Medikament gegen Anämie bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren eingesetzt. Wenn Sie eine Tablette verwenden, schlucken Sie sie unzerkaut eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten mit Wasser. Kann daher während der Behandlung mit Sorbifer die Reaktionsgeschwindigkeit beeinflussen, Fahrzeuge und andere Mechanismen mit Vorsicht fahren.

Gino-Tardiferon ist ein weit verbreitetes Medikament während der Schwangerschaft. Die Zusammensetzung enthält Fe 2 40 mg und Folsäure. Freisetzungsform: Tabletten. Es kann auch zur Behandlung von Kindern ab 7 Jahren verwendet werden. Neben der Auffüllung des Eisenmangels ist Folsäure ein unbestreitbarer Vorteil für schwangere Frauen, der Fehlgeburten vorbeugt und sich positiv auf die Entwicklung des Fötus auswirkt. Bei Verwendung der Tablette wird empfohlen, viel Wasser zu trinken.

Aktiferrin. Das Medikament enthält Eisen(II) und D, L - Serin, eine Aminosäure, die die Aufnahme und Verträglichkeit von Eisen verbessert. Produziert in den folgenden Formen:

• N20-Kapseln mit 34,5 mg Eisen und 129 mg D, L - Serin;
• Sirup mit einem Volumen von 100 ml, wobei der Gehalt an Fe 34,2 mg / ml beträgt und D, L Serin 25,8 mg / ml ist;
• Tropfen zum Einnehmen 30 ml, wobei 1 Tropfen der Lösung 9,48 mg Eisen und 35,60 mg D, L - Serin enthält.

Das Medikament gilt als sicher für schwangere Frauen und stillende Mütter. Kann eine Verdunkelung des Zahnschmelzes verursachen, daher wird die unverdünnte Anwendung nicht empfohlen. Bitte beachten Sie, dass das Arzneimittel nach dem Öffnen der Sirup- oder Tropfenpackung zur Anwendung innerhalb von 1 Monat geeignet ist.

Hemofer prolongatum - ist in Form eines Dragees mit 105 mg Eisen(II) erhältlich. Zur Behandlung und Vorbeugung von Anämie bei Kindern über 12 Jahren, bei Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit. Es wird empfohlen, es in vom Arzt verordneten Dosen zwischen den Mahlzeiten oder auf nüchternen Magen einzunehmen. Es darf nach den Mahlzeiten eingenommen werden, wenn Symptome einer Reizung des Verdauungstrakts auftreten.

Allgemeine Empfehlungen für Patienten, die Eisenpräparate gegen Anämie einnehmen

• Halten Sie sich genau an die von Ihrem Arzt verschriebenen Dosierungen und Behandlungsdauern. Vergessen Sie nicht, dass eine Überdosierung mit schweren Vergiftungen behaftet ist;
• Die Hämoglobinwerte normalisieren sich nach 1–1,5 Monaten nach Beginn der Therapie. Eine Laborüberwachung des Blutbildes ist erforderlich.
• Eisenhaltige Medikamente färben den Stuhl dunkel, was unbedenklich ist. Wenn Sie einen Test auf okkultes Blut im Stuhl durchführen lassen, informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über die Einnahme von Eisenpräparaten, da das Ergebnis des Tests falsch positiv sein kann;
• Häufige Nebenwirkungen von eisenhaltigen Medikamenten sind: Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Blähungen, Darmkrämpfe.

Die Errungenschaften der modernen Pharmakologie ermöglichen es, die Auswahl von Eisenpräparaten für Anämie unter Berücksichtigung der Indikationen, der individuellen Verträglichkeit und der finanziellen Möglichkeiten der Patienten rational anzugehen.

Trotz eines ziemlich breiten Arsenals an Medikamenten zur Behandlung von Eisenmangelanämie sollte nur ein Arzt Medikamente verschreiben und auswählen. Selbstmedikation kann nicht nur wirkungslos sein, sondern auch zu gefährlichen Folgen führen. Die Behandlung von Anämie ist ein langwieriger Prozess und erfordert einen seriösen professionellen Ansatz.

Catad_pgroup Eisenpräparate (Antianämie)

Venofer - offizielle * Gebrauchsanweisung

*registriert vom Gesundheitsministerium der Russischen Föderation (laut grls.rosminzdrav.ru)

Registrierungs Nummer:

Handelsname:

Venofer® (Venofer®)

Internationaler Freiname oder Gruppierungsname:

Eisen(III)hydroxid-Saccharose-Komplex

Darreichungsform:

Lösung zur intravenösen Verabreichung

Verbindung:

1 ml des Arzneimittels enthält:
Aktive Substanz:
Eisen(III) 20mg
in Form von Eisen(III)hydroxid des Saccharosekomplexes 510-570 mg

Hilfsstoffe:
Natriumhydroxid 0-5 mg
in Form von 10%iger Natronlauge q.s. pH 10,5-11,0 zu bringen
Wasser zur Injektion 580-640 mg

Beschreibung

Braune wässrige Lösung.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

Antianämikum, Eisenpräparat zur parenteralen Verabreichung.

ATX-Code:

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik
Wirkmechanismus
Der Wirkstoff des Venofer ® -Präparats – ein Eisen-Saccharose-Komplex – besteht aus einem Kern aus mehrkernigem Eisen(III)-hydroxid, der von einer Vielzahl nicht kovalent gebundener Saccharosemoleküle umgeben ist. Das durchschnittliche Molekulargewicht dieses Komplexes beträgt etwa 43 kDa. Die Struktur des mehrkernigen eisenhaltigen Kerns ähnelt der Struktur des Kerns des Ferritinproteins - des physiologischen Eisendepots. Dieser Komplex wurde entwickelt, um eine kontrollierte Quelle von verwertbarem Eisen für Proteine ​​zu schaffen, die für den Transport und die Speicherung von Eisen im Körper verantwortlich sind (Transferrin bzw. Ferritin).

Nach intravenöser Verabreichung wird der vielkernige eisenhaltige Kern dieses Komplexes hauptsächlich vom retikuloendothelialen System der Leber, Milz und des Knochenmarks eingefangen. Auf der nächsten Stufe wird Eisen für die Synthese von Hämoglobin, Myoglobin und anderen eisenhaltigen Enzymen verwendet oder hauptsächlich in Form von Ferritin in der Leber gespeichert.

Pharmakokinetik
Verteilung
Die Ferrokinetik des mit 52 Fe und 59 Fe markierten Eisen-Saccharose-Komplexes wurde bei Patienten mit Anämie und chronischem Nierenversagen untersucht. Während der ersten 6–8 Stunden wurde 52 Fe von Leber, Milz und Knochenmark aufgenommen. Es wird angenommen, dass die Aufnahme der radioaktiven Markierung durch die Makrophagen-reiche Milz typisch für die Eisenaufnahme durch das retikuloendotheliale System ist.

Nach intravenöser Verabreichung einer Einzeldosis Venofer ® mit 100 mg Eisen an gesunde Probanden wurden die maximalen Gesamteisenkonzentrationen im Serum 10 Minuten nach der Injektion mit einer durchschnittlichen Konzentration von 538 μmol/l erreicht. Das Verteilungsvolumen der zentralen Kammer entsprach vollständig dem Plasmavolumen (ca. 3 Liter).

Biotransformation
Nach der Injektion wird Saccharose größtenteils abgebaut und der mehrkernige eisenhaltige Kern wird überwiegend vom retikuloendothelialen System von Leber, Milz und Knochenmark aufgenommen. 4 Wochen nach Verabreichung liegt die Eisenverwertung durch Erythrozyten zwischen 59 und 97 %.

Zucht
Das durchschnittliche Molekulargewicht des Eisen-Saccharose-Komplexes beträgt etwa 43 kDa, was groß genug ist, um eine Ausscheidung über die Nieren zu verhindern.

Die Ausscheidung von Eisen durch die Nieren in den ersten 4 Stunden nach der Injektion einer Dosis des Arzneimittels Venofer ® mit 100 mg Eisen betrug weniger als 5% der verabreichten Dosis. Nach 24 Stunden sank die Gesamteisenkonzentration im Serum auf das Niveau vor der Verabreichung. Die Ausscheidung von Saccharose durch die Nieren betrug etwa 75 % der verabreichten Dosis.

Hinweise zur Verwendung

Venofer ® wird zur Behandlung von Eisenmangelzuständen in folgenden Fällen angewendet:

• mit einem klinischen Bedarf für eine schnelle Auffüllung der Eisenspeicher;
• bei Patienten, die orale Eisenpräparate nicht vertragen oder das Behandlungsschema nicht einhalten;
• bei Vorliegen einer aktiven entzündlichen Darmerkrankung, wenn orale Eisenpräparate unwirksam sind.

Kontraindikationen

Die Verwendung des Medikaments Venofer ® ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Überempfindlichkeit gegen einen Eisen-Saccharose-Komplex, eine Eisen-Saccharose-Komplex-Lösung oder einen der Bestandteile dieses Arzneimittels;
• Anämie, die nicht auf Eisenmangel zurückzuführen ist;
• das Vorhandensein von Anzeichen einer Eisenüberladung oder angeborenen Störungen bei den Prozessen seiner Verwendung;
• Ich Trimester der Schwangerschaft.

Sorgfältig

Patienten mit Bronchialasthma, Ekzemen, polyvalenten Allergien, allergischen Reaktionen auf andere parenterale Eisenpräparate und Patienten mit niedriger Eisenbindungskapazität im Serum und/oder Folsäuremangel sollten Venofer® mit Vorsicht anwenden. Vorsicht ist auch geboten bei der Verabreichung von Eisenpräparaten an Patienten mit Leberversagen, mit akuten oder chronischen Infektionskrankheiten und bei Personen mit erhöhten Serum-Ferritin-Spiegeln, da parenterales Eisen in Gegenwart eines Bakteriums oder Virus eine nachteilige Wirkung haben kann Infektion.

Anwendung während der Schwangerschaft und während der Stillzeit

Eine moderate Menge an Daten zur Verwendung des Arzneimittels Venofer ® durch schwangere Frauen im II. und III. Trimester der Schwangerschaft ergab keine Bedrohungen für die Mutter oder das Neugeborene.

Venofer ® sollte jedoch während des II. und III. Schwangerschaftstrimesters nur dann angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Die Anwendung des Arzneimittels im ersten Trimenon der Schwangerschaft ist kontraindiziert.

Die Ergebnisse von Tierversuchen haben keine direkten oder indirekten schädlichen Wirkungen auf Schwangerschaft, embryonale/fötale Entwicklung, Geburt oder postnatale Entwicklung gezeigt.

Daten zur Ausscheidung von Eisen in die Muttermilch nach intravenöser Verabreichung von Eisen-Saccharose-Komplex sind begrenzt. In einer kleinen klinischen Studie erhielten gesunde, stillende Mütter mit Eisenmangel 100 mg Eisen als Eisen-Saccharose-Komplex. 4 Tage nach der Behandlung stieg der Eisengehalt in der Muttermilch nicht an und es wurde kein Unterschied im Vergleich zur Kontrollgruppe (n = 5) beobachtet. Es kann nicht ausgeschlossen werden, dass Eisen aus Venofer ® einem Neugeborenen/Säugling mit Muttermilch zugeführt werden kann, daher sollte eine Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen.

Dosierung und Anwendung

Anwendung
Das Medikament Venofer ® wird nur intravenös verabreicht: durch Tropfinfusion oder langsame Injektion oder direkt in die venöse Stelle des Dialysesystems.

Ampullen/Durchstechflaschen sollten vor Gebrauch auf Sedimente oder Beschädigungen untersucht werden. Verwenden Sie nur Ampullen / Fläschchen mit einer homogenen, sedimentfreien braunen Lösung.

Jede Ampulle/Durchstechflasche Venofer ® ist nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt. Nicht verwendete Arzneimittelrückstände oder Abfälle sind gemäß den örtlichen Vorschriften zu entsorgen.

Die Einführung des Medikaments Venofer ® sollte unter der Aufsicht von medizinischem Personal, das in der Diagnose und Behandlung von anaphylaktischen Reaktionen erfahren ist, in einer spezialisierten Abteilung erfolgen. Es sollte möglich sein, eine Anti-Schock-Therapie durchzuführen, einschließlich einer 0,1% igen Lösung von Epinephrin (Adrenalin), Antihistaminika und / oder Kortikosteroiden. Die Testdosis ist kein zuverlässiger Indikator für die spätere Entwicklung von Überempfindlichkeitsreaktionen, und daher wird ihre vorläufige Verabreichung nicht empfohlen.

Während der Verabreichung des Arzneimittels und unmittelbar nach der Verabreichung sollten die Patienten unter ärztlicher Aufsicht stehen. Wenn die ersten Anzeichen anaphylaktischer Reaktionen auftreten, sollte die Anwendung des Arzneimittels sofort abgebrochen werden.

Es ist notwendig, jeden Patienten für mindestens 30 Minuten nach jeder Verabreichung von Venofer ® in einer therapeutischen Dosis auf das Fehlen von unerwünschten Ereignissen zu beobachten.

Intravenöse Tropfinfusion
Venofer ® wird nur mit steriler 0,9 % (w/v) Kochsalzlösung (NaCl) verdünnt. Die verdünnte Lösung sollte klar und braun sein. Die Verdünnung sollte unmittelbar vor der Infusion erfolgen, und die resultierende Lösung sollte wie folgt verabreicht werden:

Eine Verdünnung des Arzneimittels auf niedrigere Eisenkonzentrationen ist aus Gründen der Stabilität der Lösung nicht akzeptabel.

intravenöse Injektion
Venofer ® kann durch langsame intravenöse Injektion mit einer Geschwindigkeit von 1 ml unverdünnter Lösung pro Minute verabreicht werden, und seine Dosis sollte 10 ml (200 mg Eisen) pro Injektion nicht überschreiten.

Injektion in die venöse Stelle des Dialysesystems
Venofer ® kann während einer Hämodialysesitzung unter den gleichen Bedingungen wie bei einer intravenösen Injektion direkt in die venöse Stelle des Dialysesystems verabreicht werden.

Dosen
Für jeden Patienten sollte die kumulative Dosis von Venofer ® individuell berechnet werden, die nicht überschritten werden sollte.

Dosisberechnung
Die kumulative Gesamtdosis von Venofer ® , die dem Gesamteisenmangel (mg) entspricht, wird auf der Grundlage des Hämoglobingehalts (Hb) und des Körpergewichts (BW) bestimmt. Die Dosis von Venofer ® sollte individuell für jeden Patienten gemäß dem Gesamteisenmangel berechnet werden, der unter Verwendung der nachstehenden Ganzoni-Formel berechnet wird, zum Beispiel:

Gesamteisenmangel [mg] = Körpergewicht [kg] x (Soll-Hämoglobin - Ist-Hämoglobin) [g/l] x 0,24* + abgelagertes Eisen [mg]

Bei einem Körpergewicht unter 35 kg: Soll-Hämoglobin = 130 g/l und die Menge an abgelagertem Eisen = 15 mg/kg Körpergewicht
Bei einem Körpergewicht von 35 kg oder mehr: Zielhämoglobin = 150 g / l und die Menge an abgelagertem Eisen = 500 mg
* Faktor 0,24 = 0,0034 (Eisengehalt im Hämoglobin = 0,34 %) x 0,07 (Blutmasse ~ 7 % des Körpergewichts) x 1000 (Umrechnung [g] zu [mg])

Zu verabreichende Gesamtmenge Venofer ® (in ml) = Gesamteisenmangel [mg] / 20 mg Eisen/ml

Die zu verabreichende Gesamtmenge an Venofer ® (ml) in Abhängigkeit von Körpergewicht, aktuellem Hämoglobingehalt und angestrebtem Hämoglobingehalt*:


* Bei einem Körpergewicht unter 35 kg: Zielhämoglobin = 130 g/l

Ab einem Körpergewicht von 35 kg: Soll-Hämoglobin = 150 g/l

Um Hämoglobin (mmol) in Hämoglobin (g/l) umzurechnen, multiplizieren Sie den ersten Wert mit 16. Wenn die erforderliche Gesamtdosis die maximal zulässige Einzeldosis überschreitet, sollte sie auf mehrere Injektionen aufgeteilt werden.

Wenn nach 1-2 Wochen kein Ansprechen der hämatologischen Parameter eintritt, sollte die Erstdiagnose überdacht werden.

Berechnung der Dosis zur Auffüllung der Eisenspeicher nach Blutverlust oder bei Eigenblutspende
Die zum Ausgleich des Eisenmangels notwendige Dosis von Venofer ® kann anhand der folgenden Formeln berechnet werden:
Bei bekannter Blutverlustmenge: Die Gabe von 200 mg Eisen (10 ml Venofer ®) sollte zu etwa dem gleichen Anstieg der Hämoglobinkonzentration führen wie eine Transfusion von 1 Einheit Blut (400 ml bei einer Hämoglobinkonzentration = 150 g/l).

Aufzufüllende Eisenmenge [mg] = Anzahl der verlorenen Blutportionen x 200 mg
oder
Erforderliches Venofer ® -Volumen [ml] = Anzahl der verlorenen Blutportionen x 10 ml

Nachzuführende Eisenmenge [mg] = Körpergewicht [kg] x 0,24 x (Soll-Hämoglobin - Ist-Hämoglobin) [g/l]

Beispiel:
Bei Körpergewicht = 60 kg und Abnahme des Hämoglobins = 10 g / l
⇒≈150 mg Eisen müssen ergänzt werden
⇒ Es werden 7,5 ml Venofer ® benötigt

Die maximal verträglichen Einzel- und Wochendosen sind unten unter „Standarddosen“ und „Maximal verträgliche Einzel- und Wochendosen“ aufgeführt.

Standarddosen
5-10 ml Venofer ® (100-200 mg Eisen) 1-3 mal pro Woche.

Kinder
Es liegen nur mäßige Daten zur Anwendung des Arzneimittels bei Kindern im Rahmen von Studien vor. Im Falle einer klinischen Notwendigkeit wird nicht empfohlen, die Dosis von 0,15 ml Venofer ® (3 mg Eisen) pro kg Körpergewicht nicht mehr als dreimal pro Woche zu überschreiten.
Der Zeitpunkt der Verabreichung des Arzneimittels und die Verdünnungsmethode sind im Abschnitt "Anwendung" angegeben.

Maximal verträgliche Einzel- und Wochendosen
Erwachsene und ältere Patienten
Die maximal verträgliche Dosis pro Tag, verabreicht als Injektion nicht öfter als 3 Mal pro Woche:

• 10 ml Venofer ® (200 mg Eisen) über mindestens 10 Minuten verabreicht.

Die maximal verträgliche Dosis pro Tag, verabreicht als Infusion, höchstens einmal pro Woche:

• Patienten mit einem Körpergewicht über 70 kg: 500 mg Eisen (25 ml Venofer®) verabreicht über einen Zeitraum von mindestens 3,5 Stunden.
• Patienten mit einem Körpergewicht von 70 kg oder weniger: 7 mg Eisen/kg Körpergewicht, verabreicht über mindestens 3,5 Stunden.

Die im Abschnitt „Anwendung“ angegebene Infusionszeit sollte strikt eingehalten werden, auch wenn der Patient nicht die maximal verträgliche Einzeldosis erhalten hat.

Nebeneffekt

Die häufigste unerwünschte Arzneimittelwirkung (UAW), die in klinischen Studien mit dem Medikament Venofer ® aufgezeichnet wurde, war eine Veränderung der Geschmacksempfindungen, die mit einer Häufigkeit von 4,5 Ereignissen pro 100 Probanden beobachtet wurde. Die wichtigsten schwerwiegenden unerwünschten Arzneimittelwirkungen im Zusammenhang mit der Anwendung des Medikaments Venofer ® waren Überempfindlichkeitsreaktionen, die in klinischen Studien mit einer Häufigkeit von 0,25 Ereignissen pro 100 Probanden beobachtet wurden.

Die folgende Tabelle zeigt die Nebenwirkungen, die nach der Verwendung des Arzneimittels Venofer ® in klinischen Studien sowie in der Zeit nach der Registrierung registriert wurden.


1) Spontane Nachrichten, die in der Zeit nach der Registrierung eingegangen sind
2) Am häufigsten: Schmerzen an der Injektions-/Infusionsstelle, Extravasation an der Injektions-/Infusionsstelle, Reizung an der Injektions-/Infusionsstelle, Reaktion an der Injektions-/Infusionsstelle, Hautverfärbung an der Injektions-/Infusionsstelle, Blutergüsse an der Injektions-/Infusionsstelle, Juckreiz an der Injektions-/Infusionsstelle.

Überdosis

Eine Überdosierung kann zu einer Eisenüberladung führen, die mit Symptomen einer Hämosiderose einhergehen kann. Eine Überdosierung sollte mit einem eisenbindenden Chelatbildner oder gemäß medizinischer Standardpraxis behandelt werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Wie bei allen parenteralen Eisenpräparaten wird die gleichzeitige Anwendung von Venofer ® mit oralen Eisenpräparaten nicht empfohlen, da die orale Eisenresorption abnehmen kann, daher sollte eine orale Eisentherapie frühestens 5 Tage nach der letzten Injektion begonnen werden.

Venofer darf nur mit steriler 0,9 % (w/v) Kochsalzlösung gemischt werden. Beim Mischen mit anderen Lösungen oder Arzneimitteln besteht die Gefahr von Ausfällungen und/oder Wechselwirkungen. Die Kompatibilität mit Behältern aus anderen Materialien als Glas, Polyethylen und PVC wurde nicht untersucht.

spezielle Anweisungen

Parenteral verabreichte Eisenpräparate können allergische oder anaphylaktoide Reaktionen hervorrufen, die potenziell tödlich sein können, daher sollten antiallergische Medikamente sowie Geräte für die Herz-Lungen-Wiederbelebung und verwandte Verfahren verfügbar sein. Überempfindlichkeitsreaktionen wurden auch nach früherer unkomplizierter Verabreichung von parenteralen Eisenkomplexen berichtet. Nach jeder Injektion von Venofer ® sollten alle Patienten mindestens 30 Minuten lang auf das Fehlen unerwünschter Ereignisse überwacht werden.

Bei Patienten mit Asthma bronchiale, Ekzemen, anderen Arten atopischer Allergien oder allergischen Reaktionen auf andere parenterale Eisenpräparate in der Vorgeschichte sollte Venofer ® mit Vorsicht angewendet werden, da insbesondere bei solchen Patienten ein Risiko für die Entwicklung einer allergischen Reaktion besteht.

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollte parenterales Eisen nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung angewendet werden. Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion, wenn eine Eisenüberladung ein provozierender Faktor ist, sollten kein parenterales Eisen verwenden. Um eine Eisenüberladung zu vermeiden, wird eine sorgfältige Überwachung des Eisenspiegels im Körper empfohlen.

Parenterales Eisen sollte bei akuten oder chronischen Infektionen mit Vorsicht angewendet werden. Patienten mit Bakteriämie wird empfohlen, die Anwendung des Arzneimittels Venofer ® einzustellen. Bei Patienten mit chronischer Infektion sollte eine Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen.

Das Eindringen des Medikaments in den perivenösen Raum sollte vermieden werden, da dies zu Schmerzen, Entzündungen und brauner Hautfärbung führen kann. Bei versehentlichem Eindringen des Arzneimittels in den perivenösen Raum sollte die Behandlung gemäß den Standards der medizinischen Praxis durchgeführt werden.

Venofer ® sollte nur dann angewendet werden, wenn die Anwendungsindikation durch die Ergebnisse relevanter Studien bestätigt wird (z. B. Serumferritinspiegel, Transferrinsättigungsspiegel, Hämoglobin (Hb), Erythrozytenparameter - MCV, MCH, MCHC).

Haltbarkeit nach erstmaligem Öffnen des Behältnisses
Aus mikrobiologischer Sicht sollte das Medikament sofort verwendet werden.

Haltbarkeit nach Verdünnung mit 0,9 %iger Kochsalzlösung (NaCl)
Die chemische und physikalische Stabilität nach Verdünnung bei Raumtemperatur (15-25 °C) beträgt 12 Stunden. Aus mikrobiologischer Sicht sollte das Medikament jedoch sofort nach Verdünnung verwendet werden. Wenn das Produkt nicht sofort nach der Verdünnung verwendet wurde, ist der Anwender dieser Lösung für die Bedingungen und die Zeit der Lagerung nach der Verdünnung verantwortlich, die auf keinen Fall 3 Stunden bei Raumtemperatur überschreiten sollte, es sei denn, die Verdünnung wurde kontrolliert und ordnungsgemäß durchgeführt aseptische Bedingungen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten

Daten über die Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten, sind nicht verfügbar. Einige Nebenwirkungen (wie Schwindel, Verwirrtheit und andere (im Abschnitt „Nebenwirkungen“ aufgeführt) können sich jedoch negativ auf die Verkehrstüchtigkeit oder die Funktionsfähigkeit anderer Mechanismen auswirken. Patienten, bei denen diese Nebenwirkungen auftreten, wird geraten, kein Fahrzeug zu führen oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten, bis diese Symptome vollständig verschwunden sind.

Freigabe Formular

Lösung zur intravenösen Verabreichung 20 mg/ml.
5 ml des Arzneimittels in farblosen, durchsichtigen Glasampullen (Typ I nach Eur. F.), mit Kerbe am Ampullenhals und farbtechnischen Kennzeichen in Form von einem oder zwei Rändern und einem Punkt.
5 ml des Arzneimittels in farblosen, durchsichtigen Glasflaschen (Typ I nach Eur. Ph.), verschlossen mit einem elastischen Stopfen und einer Aluminiumkappe mit Aufreißelement.
5 Ampullen oder Durchstechflaschen in einer Blisterpackung aus Polyvinylchlorid sind zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in einem Karton verpackt.

Lagerbedingungen

In der Originalverpackung bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C.
Das Medikament unterliegt keinem Einfrieren.
Von Kindern fern halten.

Verfallsdatum

3 Jahre.
Nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr verwenden.

Urlaubsbedingungen

Auf Rezept.

Juristische Person, auf deren Namen die Zulassungsbescheinigung ausgestellt wurde / Unternehmen, das die ausstellende Qualitätskontrolle durchführt

Vifor (International) Inc.
Rehenstraße 37, 9014 Art.-Nr. Gallen, Schweiz
Vifor (International) Inc.
Rechenstraße 37, 9014 St. Gallen, Schweiz

Hersteller

BIPSO GmbH, Robert-Gerwig-Straße 4, 78224 Singen, Deutschland
(BIPSO GmbH, Robert-Gerwig-Straße 4, 78224 Singen, Deutschland)
IDT Biology GmbH, Am Pharmapark, 06861 Dessau-Roßlau, Deutschland
(IDT Biologika GmbH, Am Pharmapark, 06861 Dessau-Roßlau, Deutschland)

Organisation, die Verbraucheransprüche akzeptiert

Takeda Pharmaceuticals LLC
119048, Moskau, st. Usacheva, gest. 2, Gebäude 1