Диагностика болезней по отекам различных частей тела. Причины появления отеков правой стороны лица

Отеком называется патологическое скопление жидкости в организме, вышедшей из сосудистого русла в полости тела или в межклеточное пространство и застрявшее там. Скрытый или явный отек является одним из самых постоянных последствий сердечной недостаточности. При недостаточности правой половины сердца он появляется в области большого круга кровообращения, а при недостаточности левой половины сердца - в области малого круга. При острой сердечной недостаточности и при сердечной недостаточности, присоединяющейся к кардиту, соответственно недостаточности обеих частей сердца обычно в равной степени отек развивается в области малого и большого кругов кровообращения.

Отек не всегда видимый, часто он может быть установлен только косвенным путем (скрытый отек). В младенческом возрасте о наличии отека можно делать выводы лишь по необоснованному увеличению веса младенца или по отсутствию понижения веса тела, которое можно было бы ожидать при тяжелом общем состоянии больного и по очень небольшому количеству мочи. Если равновесие кровообращения восстанавливается, то потеря в весе, наступающая при общем улучшении состояния, хорошем аппетите и соответствующем питании, и параллельно с этим наступающий обильный диурез являются последующими доказательствами имевшего место отека. Скрытый отек известен и в детском возрасте. Внимание на него обращают необоснованное повышение веса тела и несоответствие между количеством выпитой и выделяемой жидкости. Уменьшение количества мочи само по себе еще не служит доказательством в пользу отека, потому что ребенок может отдавать и другими путями (дыханием, потением) большое количество жидкости.

Отек сердечного происхождения появляется сперва в частях тела, расположенных ниже, у ходячих больных на ногах, а у лежачих - в области крестца. Отек обычно расположен симметрично. У ходячих больных небольшой отек не всегда вызывает набухание лодыжек, часто ребенок жалуется только на то, что к вечеру ботинки жмут, шнурки оставляют след вдавления на коже и т. д. В более высокого расположенных частях тела отек появляется обычно только тогда, если он уже распространяется на все тело или же если из-за рубцового состояния перикарда в области отдельных больших вен рубцевание служит местным препятствием для обратного оттока крови. При частичном рубцевании перикарда часто можно по расположению отеков делать выводы относительно локализации сращений.

Отек, имеющийся при сердечной недостаточности в младенческом возрасте не столь характерный, хотя первые симптомы скопления жидкости и здесь обнаруживаются в области крестца. В результате общего характера недостаточности кровообращения кожа младенца обычно на всем теле тестообразная на ощупь и носит на себе все признаки отечной кожи. Если у атрофичного младенца наступает подозрительное «улучшение» тургора, то всегда нужно думать о наличии отека.

Кожа отечных частей тела прохладная, бледная, блестящая, и голубые, наполненные вены просвечивают. Подкожная клетчатка тестообразная на ощупь и на протяжении длительного времени сохраняет след от вдавленного пальца. Несмотря на напряженную кожу, больной хорошо пользуется конечностями. Позже кожа утолщается, шелушится и становится пигментированной. При отеке брюшной стенки после откачивания жидкости часто остаются кожные явления, напоминающие рубцы после беременности. Кожа отечной брюшной стенки не образует складок, околопупочные складки сглаженные. В случае асцита часто наблюдается отечная инфильтрация наружных половых органов.

При наличии медиастиноперикардита отек может возникать на лице без того, чтобы он наблюдался в других частях тела. Лицо бледное, исхудалое и в области щек отечная область выпячивается наподобие «хомячьей мордочки». Прогноз этих больных - по нашему опыту - очень плохой. Это наше старое клиническое наблюдение было подтверждено также и в опытах на животных.

Жидкость, скопившаяся в тканях кожи более жидкая, чем скопившаяся в полостях тела. Удельный вес равняется 1005-1010. Содержание белка этой жидкости составляет в среднем 0,21% (0,03-0,5). Содержание поваренной соли в этой жидкости обычно более высокое, чем в крови, соотношение остальных электролитов, по правилу, соответствует соотношению в плазме.

Возникновение отека . Равновесие жидкости между кровью и тканевой жидкостью обеспечивается равновесием коллоидно-осмотического давления и противодействующего ему гидростатического давления. В артериальных капиллярах давление, равное 8 см водного столба, выжимает жидкость, а в венозном отрезке капилляров действует насасывающая сила, соответствующая 19 см водного столба. Эти величины получаются так, что в артериальном отрезке капиллярной системы давление приблизительно в 43 см водного столба выжимает жидкость из сосудов, а коллоидно-осмотическое давление в 35 см водного столба стремится задержать ее в сосудистом русле. Выход жидкости из сосудистого русла в сторону тканевой жидкости обеспечивается таким образом давлением, равным 43-35 = 8 см водного столба. В венозном отрезке капилляров коллоидно-осмотическое давление в 35 см водного столба насасывает межтканевую жидкость в сосудистое русло и ему противодействует только давление в венозных капиллярах, равное 16 см водного столба, и таким образом здесь проявляется насасывающее действие в 19 см водного столба. В деле объяснения возникновения кардиального отека в течение долгого времени решающую роль играла оценка сдвига соотношения этих факторов. Господствовало то воззрение, что из-за венозного застоя в венах повышается давление, и это сопровождается в капиллярах повышением гидростатического давления. Равновесие между гидростатическим давлением и коллоидно-осмотическим давлением нарушается, и в венозном участке капиллярной системы повышающееся давление уменьшает всасывание. Если давление в венозной части капилляров вместо нормальных 16 повышается, например, до 25 см водного столба, то всасывающая сила будет вместо 35-16 = 19 см только 35-25 = 10 см водного столба.

В настоящее время мы уже знаем, что в механизме возникновения отека, наряду с этим изменением, фигурируют еще и другие факторы, имеющие такое же большое значение. Независимо от того, каким образом происходит при декомпенсации задержка натрия, не подлежит сомнению, что задержка натрия, которой в силу необходимости сопутствует задержка или накопление воды, является одним из основных факторов склонности к отеку. Задержанные в плазме соль и жидкость в силу необходимости увеличивают количество жидкости во внеклеточном пространстве. Русньяк и сотрудники сделали еще один шаг вперед. По их мнению флебо-гипертония вызывает отек лишь тогда, если одновременно затруднено и лимфообращение. Повышение давления в больших венах сопровождается также и застоем лимфы, что затрудняет обратную доставку белка, попавшего в интерстициальную жидкость, через лимфатическую систему в кровообращение. Уменьшение всасывающей силы и застой в системе лимфатических сосудов совместно затрудняют обратное всасывание попавшего в ткани и застрявшего там белка. Вышедшие из сосудистого русла в ткани белки плазмы повышают коллоидно-осмотическое давление интерстициальной жидкости, и таким образом коллоидно-осмотическое давление в сосудистом русле уменьшается не только уменьшением количества белков плазмы, но и количество накапливающегося в тканях белка, служащего как бы противовесом, уменьшается. Разница коллоидно-осмотического давления белков плазмы и белка, скопившегося в интерстициальном пространстве, называется эффективным коллоидно-осмотическом давлением. С точки зрения возникновения и поддержки кардиального отека нужно учитывать эффективное коллоидно-осмотическое давление.

В случае увеличение склонности к образованию отека приходится считаться также и с повышением давления интерстициальной жидкости, это обстоятельство может служить объяснением гидремических состояний, сопровождающихся гипопротеинемией.

Роль коллоидно-осмотического давления выходит на передний план в деле возникновения кардиальных отеков, главным образом, существующих уже продолжительное время и в первую очередь сопровождающихся недостаточностью правой половины сердца. При этом содержание белка в плазме уменьшается или меняется соотношение белков плазмы между собой. В деле уменьшения содержания белков плазмы большое значение имеют недостаточное всасывание белков, а также белки в застойной печени и в отечной жидкости, потерянные с точки зрения кровообращения. Это понижение содержания белков сыворотки, происходящее на основании нескольких факторов и за определенными пределами оцениваемое также и прогностически, способствует возникновению отеков.

Если недостаточность кровообращения у младенца или у малого ребенка развивается в связи с такой болезнью, которая уже перед этим вызвала гипопротеинемию, то малое содержание сывороточных белков уже заранее подготавливает почву для развития отека. У атрофичных младенцев, у младенцев и детей, страдающих токсическими, количественными и качественными алиментарными расстройствами, к расстройству кровообращения значительно скорее и в значительно более тяжелой форме присоединяются отеки, чем у больных с ненарушенным белковым обменом.

В механизме возникновения отека играет роль также увеличение проницаемости капиллярной стенки. Непораженная капиллярная стенка непроходима для белков. Изменение проницаемости вызывается расширением венозных капилляров, стазом и действием патологических продуктов обмена веществ, поражающим сосудистую стенку, токсинов и гипоксемии вместе взятых.

Гидроторакс обычно правосторонний или по крайней мере более выражен на правой стороне. Получаемая пункцией жидкость имеет желтоватый цвет и - если к ней не примешивается кровь - чистая. Содержание белка равно приблизительно 2%. При микроскопическом исследовании мы находим помимо эндотелиальных клеток, возможно, единичные лимфоциты, эритроциты, редко лейкоциты. Иногда трудно решить вопрос, является ли скопившаяся в грудной полости жидкость результатом застоя или воспалительного процесса. Проба Ривальта или определение удельного веса жидкости быстро решают этот вопрос. Удельный вес свыше 1018 указывает на воспаление. Гидроторакс может ухудшать недостаточность кровообращения, потому что он смещает сердце, сгибает большие вены и затрудняет дыхание. При физикальном обследовании и при рентгенологическом исследовании признаки гидроторакса те же, как и при скоплении жидкости во время воспаления.

Из сердечных болезней детского возраста асцит чаще всего является последствием рубцового перикарда или декомпенсации, вызванной тяжелым острым панкардитом. Асцит вызывается также и непосредственным давлением рубцового перикарда на печеночные вены. Нельзя пренебрегать также и ролью уменьшения движения диафрагмы. Движения диафрагмы как бы выдавливают кровь из печени и одновременно увеличивают отрицательное давление в грудной полости, а также оказывают насасывающее действие на сосуды брюшной полости. При неполных движениях диафрагмы такое действие отсутствует. При рубцевании перикарда часто встречается также и изолированный асцит, однако, в значительной части случаев недостаточность правой половины сердца сопровождается отеком всей нижней части тела. Здесь следует указать на две особые формы асцита. Содержание белка и холестерина при асците, возникшем в связи с пороком трехстворчатого клапана - по нашему опыту - выше, чем в других случаях. При этом мы, по всей вероятности, имеем дело с особым расстройством лимфообращения, которое очень трудно логически связать с высоким давлением, действующим в свою очередь на печеночные вены. В ранней стадии возникновения асцита часто очень трудно заметить свободную жидкость. Набухшая, болезненная печень и мышечная защита над ней указывают на застой в брюшной полости. Если затем накапливается значительное количество жидкости, то живот увеличивается. Свободная жидкость может баллотироваться, если одна ладонь помещается на одну сторону живота ребенка, а другой рукой наносятся слабые удары на другую сторону живота, то ладонью можно ощущать образование волн в жидкости. Асцит может быть выявлен также и перкуссией. В расположенных ниже частях перкуторный звук тупой, в расположенных выше частях, из-за наполненных воздухом кишок - тимпанический. Если больной меняет положение, то вместе с этим меняется и место притупления. С изменением положения жидкости меняется и форма живота. При значительном скоплении жидкости живот лежащего на спине больного расстилается в обе стороны, выпячивающийся вперед живот превосходит уровень грудной клетки. Если больной лежит на боку, то свободная жидкость, находящаяся в его животе, устремляется к наиболее ниже расположенной точке и изменяет форму живота. Мускулатура брюшной стенки и подкожная клетчатка отечно инфильтрированы. В коже грудной клетки и живота вены расширены, складки вокруг пупка сглаженные, его обычная форма сглаживается. В деле возникновения асцита застой в сосудах печени, в области воротной вены и в чревной области, застой лимфы играют такую же роль, как и в деле возникновения отека.

Природа распорядилась так, что человек в состоянии вертикально ходить на нижних конечностях – ногах. Этот дар с положительными факторами имеет и обратную сторону. Наши ноги и прочие системы организма расплачиваются за возможность передвигаться по земле. Отёки – пример цены, которую порой платит человек.

Отёчностью ног страдают 8 из 10 человек. Эта неприятность больше распространена среди женской части населения. Мужчины подвержены отёкам в меньшей степени. Распределение напрямую зависит от особенности работы гормональной системы. Отёчность ног – частый спутник женщины при беременности. Острее проблема встаёт в пожилом возрасте, вызывая боли и трудности в передвижении.

Простая истина позволит грамотно подойти к вопросу отёчности. Отёк – это симптом, признанный следствием заболеваний. Лечение отёка в отрыве от заболеваний, его порождающих – Сизифов труд. Опытный доктор начнёт искать причины, вызывающие отёк.

Основными ответами, почему возникают отёки, остаются распространённые явления. Сюда относятся неправильное питание, несоблюдение режима дня, малая физическая активность, повышенное загрязнение окружающей среды, продолжительное пребывание на ногах. Постоянная необходимость долго ходить.

Отёк распознать несложно. Надавите на отёчную область пальцем, увидите неисчезающий отпечаток. Часто подобные следы оставляет на ногах перетягивающая одежда – тугие чулки либо носки. Подобного рода вмятины сигнализируют о появлении отёчности.

Природа явления заключается в том, что в тканях организма, особенно в нижних конечностях, скапливается патологически большое (иногда до 30 кг) количество жидкости. Венозные сосуды не справляются с задачей – отправкой крови по возвратному к сердцу кругу кровообращения (из ног вверх). Клапаны вен нарушают работу, образовывается венозный застой (характерно для варикозного расширения).

Происходит оседание крови в капиллярах под действием силы тяжести. Систему кровеносных сосудов в организме дублирует лимфатическая система, при нарушении работы также образуется отёк. Каждый врач придерживается собственной классификации истоков симптома, ориентируясь на который, ставит окончательный диагноз. Приведём полный перечень заболеваний:

Причины отёка только левой ноги

Отёки способны носить асимметричный характер. В отличие от нарушений сердечно-сосудистой системы, провоцирующих двустороннюю отёчность, происходит обратный эффект. К примеру, часто больные интересуются причинами отёка исключительно левой ноги. Известна отдельная группа патологий, вызывающая одностороннее явление:

  • Варикозная болезнь. Ослабление эластичности клапанов сосудов. Расширение вен. Постепенно отёк способен прогрессировать и превратиться в язву. Носит наследственный характер.
  • Лимфедема. Провоцирует лимфатические отёки. Лимфатическая система, дублирующая кровеносную, обеспечивает иммунную защиту организма. Пережимание лимфатических путей вызывает застой лимфы.
  • Разрыв кисты Бейкера. Образуется выпячивание суставной сумки колена. Трудности с коленями увеличивают размер кисты. Когда образование лопается, размер ноги значительно увеличивается. Остеопороз усугубляет состояние болезни. Внизу коленного сустава образуется скопление жидкости.

Если отекает левая нога, нужно обязательно помнить, что вскоре подобное случится с правой. Задержка жидкости связана с работой сосудов. Это общая патология организма, способная проявляться в отдельных участках тела. Кровеносные сосуды и лимфатические узлы связаны в единую сеть. Организм как бы сигнализирует о глобальной болезни этой сети. Поэтому вскоре начнёт . Это вопрос времени.

Неправильный образ жизни

Отёк – это не болезнь. Но способен стать сигналом к её наличию. В основе причин появления лежит простая схема. Отток крови из вены вследствие гидростатического давления. Длительный застой крови вызывает повышение давления в капиллярах. Жидкость из сосудов выдавливается в межклеточное пространство, образуя отёк.

Дополнительными причинами становится постоянное нахождение на ногах. Особенно в случае с использованием неправильной обуви (высокие каблуки). Усугубляет ситуацию наличие лишнего веса и плоскостопия. Происходит большая нагрузка на ноги и на вены.

Неправильное питание. Потребление большого количества солёных продуктов и воды задерживает жидкости в организме. В сочетании с плохим обменом веществ развивается плачевный результат. В связке с гормональными нарушениями картина представляется печальной: боли в ногах усиливаются.

Не увлекайтесь приёмом лекарственных препаратов. Побочные эффекты таблеток приводят к образованию отложений жидкостей. Известны наименования: амлодипин, эналаприл, минирин, употребление которых способно вызвать риск отёчностей ног и косметический дефект. Помните, перед приёмами любых лекарств необходима консультация с врачом!

Приведём прочие немаловажные причины, влияющие на здоровье. Постоянное напряжение ног опасно, как полное отсутствие нагрузки. Низкий уровень физической активностинизкая скорость движения крови по сосудам. Застоявшаяся кровь увеличивает уровень гидрофильности тканей. Жара, расширение сосудов приводят к «сезонным» отёкам.

Травмы нередко становятся катализатором возникновения симптома. Повреждённая конечность опухает и болит. Нарушается движение. Обычно после восстановления отёк проходит.

Иногда мы сами, не замечая, ухудшаем состояние ног. Если носить чулки или носки с тугой резинкой, возникнет пережимание сосудов на ноге. Жирный крем и антиперспиранты также признаны соучастниками в образовании опухоли ног. Врачи не советуют чрезмерного использования подобных средств. Закупоривая поры, они нарушают гидродинамические процессы в организме.

Обращение к врачу

При первых симптомах недомогания нужно непременно обратиться к врачу. Если не начать лечение, опухоль станет прогрессировать. Отёчность перейдёт на другие конечности. Возможны:

  • Полная либо частичная потеря возможности ходить.
  • Появится припухлость под глазами.
  • Начнутся случаи учащённой гипертонии.
  • Даст знать о себе тупая боль ниже спины.
  • Резкое поднятие веса.
  • Усиление отёчности к вечеру.
  • Усиление боли.

Симптоматика отёчных конечностей разнообразна. Известен случай, когда безобидный перерос в слоновую болезнь. Это редкая форма заболевания. Нарушается ток лимфатической жидкости. Больные теряют возможность самостоятельно передвигаться. Из опухоли выделяется жидкость красного цвета. Пациенты испытывают постоянные боли.

Указана малая доля симптомов, с которыми возможно столкнуться. Требуется немедленно обратиться к доктору. На таких вопросах специализируется врач-флеболог. Первая процедура — исследование ног с помощью ультразвука. Проведя осмотр и УЗИ глубоких и поверхностных вен, оценив проходимость, врач определит, какие причины привели к отёчности. Большая вероятность, что к диагностике подключатся иные узкие специалисты. Болезнь комплексная, нередко проистекает из нарушений сердечно-сосудистой системы. Чтобы точно поставить диагноз, приветствуется вмешательство врачей прочих областей.

Порой больные сталкиваются с непрофессионализмом. Особенно неприятно встречать его в медицинских кругах. Приведён пример поверхностного взгляда: лечение симптомов, а не причины. Врач прописал разжижающие кровь препараты. При онкологии либо врождённых факторах свёртывания крови – больного ждёт пожизненный приём лекарств. Нередко назначают мочегонные препараты. Но это — поверхностные методы борьбы с отёчностью ног. Врачи обязаны досконально изучить причины, вызывающие болезнь.

В дополнение к лечению врач способен посоветовать правильное поведение при борьбе с отёками. Носите компрессионное бельё, удобную обувь. Хождение на каблуках ограничьте до 2-х часов в день. Обязательно придерживайтесь диеты: ограничьтесь в высоком потреблении соли и воды. Избегайте помещений с высокой влажностью. Поменьше тяжёлого физического труда. Возможно санаторное лечение минеральными водами, водными процедурами, грелками.

Альтернативные средства снятия отека левой ноги

Укажем дополнительные средства, которые помогут снять отёчность и которым доверяет народная медицина. Перед применением методов нелишней станет консультация с врачом.

  1. Лечение с помощью сока тыквы. Он богат микроэлементами и витаминами. Выводит соли натрия. Облегчает нагрузку на сердце. Помогает при проблемах с почками. В сок можно добавить бруснику или петрушку. Не рекомендован при нарушениях ЖКТ.
  2. Лечение листьями толокнянки. Заварить с брусникой, пить в течение дня. Одна щепотка на 250 мл. Помогает снять отёчность.
  3. Воздействие на акупунктурные точки. Между указательным и средним пальцами, между средним и безымянным имеются две ямочки. Оказывайте на них давление. Подобное акупунктурное лечение благотворно сказывается на работе почек.
  4. Принимайте поливитамины и биодобавки с магнием. 200 мг магния дважды в день.
  5. Занимайтесь физическими упражнениями. Если ведёте сидячий образ жизни, старайтесь иногда вставать и ходить. Это улучшит кровообращение, снизит риск возникновения отёков. Небольшая активность профилактически скажется на возникновении тромбов. Старайтесь чаще делать гимнастику.
  6. Протирайте опухшие места на ногах тоником. Используйте его в комбинации с горячей ванной. Теплая вода снимет боли. Добавляйте в воду грейпфрутовое масло, а также миндальное, оливковое или щепотку английской соли.

Очень продуктивно лечение отёков ног с помощью массажа. Это улучшит микроциркуляцию. Массаж расправит вены. Включите сюда плавание и купание – давление воды препятствует расширению сосудов.

Что такое лимфа? Жидкость, содержащаяся в крови (плазма), проходит через стенки капилляров и проникает в ткани. Теперь это межтканевая жидкость. Она просачивается в межклеточные пространства, питает клетки и забирает некоторые токсичные продукты их жизнедеятельности. В межтканевой жидкости происходит накопление продуктов обмена - ионов, фрагментов распавшихся на части липидов, обломков разрушенных клеток. Часть межтканевой жидкости собирается венами, остаток выводится лимфатическими...

Обсуждение

Лимфатическая система – одна из самых сложных и хитро устроенных систем человека.

Лимфатическая система помимо лимфатических капилляров включает сеть лимфатических сосудов с внутренними клапанами, обеспечивающими только центростремительное движение лимфы. Капилляры и сосуды образуют сети и сплетения, характер которых зависит от строения органа (в головном и спинном мозгу, селезёнке, хрящах вовсе отсутствуют).
По пути сосудов находятся лимфатические узлы - овальные, размером 0,3-3 см, образования, проходя через которые лимфа освобождается от вредных веществ и болезнетворных начал и обогощается лимфоцитами, т. е. выполняет одну из барьерных функций организма.
Лимфатические сосуды сливаются в стволы, а последующие - в лимфатические протоки. При этом от большей части тела лимфа собирается в левый грудной проток (длина 30-45 см), впадающий в левый венозный узел (место соединения левой подключичной и внутренней яремной вен), а от верхней правой части туловища - в правый лимфатический проток, впадающий в правую подключичную вену.

Вчера забрала Макса из сади - как увидела - у меня шок - "китайский пчеловод":(Спрашиваю - что случилось, Макса позвала, при воспитателе - Макс, ты ударился, он сказал, что нет, глаз не болит, т.е. ничего не было. Воспитатель сказала, что это появилось после дневного сна, т.е. до сна ничего не было. Высказала предположение, что это ячмень. У Макса ничего не болит, чувствует себя как обычно. потом вышли из сада, и он мне сказал, что его комары покусали - у него очень сильная реакция на...

Обсуждение

Уход за волосами.
Сочетание морской воды, натуральных масел, фитоэкстрактов, витаминов насыщает волосы силой и блеском. Причина безукоризненого здоровья волос – уникальные возможности масок, шампуней, бальзамов косметики GUAM и SAMAR. В результате регулярного использования

усиливается микроциркуляция крови,
происходит активное питание волос от самого их корня,
восстанавливается естественный липидный баланс кожи головы.

Я 2 дня назад писала про припухлость, нам подтвердили что это паховая грыжа. Теперь появились непонятные прищики, именно с правой стороны тела. Позавчера утром деть встал и стал чесать правый бок под мышкой, бедро и локоть. Посмотрела,вроде ничего нет,просто красная кожа после расчеса. Вечером опять чешет, смотрю прышики, как комариные укусы, штук 10 подмышкой, 7-8 на сгибе руки и 3 на бедре, все с правой стороны.Дома вроде нет комаров,деть спал в длинной пижаме. Сегодня прыщики немного...

Скажите,что это такое.У меня сегодня срок уже 39 недель.Осталось,думаю,не много.Но вот уже 2 ночь не сплю.Причина-отек горла.Нос тоже не особо дышит,но это не так ужасно как проблема с горлом.Скажу сразу:я не болею.До этого недели 2 были неприятные ощущения в горле,но только после ночного или дневного сна.Я давно сплю почти сидя. Теперь это не проходит и днем.Даже говорить стало неудобно.А главное не знаю причины и не знаю как себе помочь.Пыталась полоскать травами - бесполезно.Совсем не сплю...

Обсуждение

похоже на аллергию, пыли много нет, ремонтом не занимаетесь? попробуй напроситься к кому нить поспать на пару дней, если на 2-ю ночь все пройдет, ищите у себя дома аллерген...

Было это у меня.Правда началось ещё раньше.Горло болело жутко. Как выяснилось (у пятого ЛОРа) это отёк слизистой - "нормальная паталогия" беременных. Купите персиковое масло, пипетку и капайте по паре пипеток в каждую ноздрю. Мне это радикально помогло. Я просто ожила!

26.11.2004 19:36:10, **Света

В последнее время очень часто люди жалуются на онемение левой руки. Это состояние вызывает не только физический дискомфорт, но также эмоциональную подавленность, сопровождающую такие приступы. Обычно такое состояние происходит при сдавливании нервных окончаний, кровеносных сосудов, сопровождается легким покалыванием. Обычно онемение проходит после смены положения тела и расслабления мышц конечностей.

Сегодня на страницах сайта www.rasteniya-lecarstvennie.ru, мы поговорим с вами, почему немеет левая рука, причины какие, что делать, как можно избавиться от этого состояния.

Часто встречающиеся причины онемения

Такое дискомфортное состояние может быть вызвано долгим сидением, когда руки переброшены через спинку сидения. Из-за такого положения сдавливаются нервные окончания, кровеносные сосуды, что препятствует нормальному кровоснабжению конечности.

Онемение левой руки может появиться из-за долгого ношения на плече тяжелой сумки или рюкзака, из-за ношения тесной, неудобной одежды. Онемение может быть вызвано при сдавливании руки манжетой, когда измеряют артериальное давление.

Рука может занеметь при физической работе, спортивных тренировках, когда руки часто поднимают выше уровня сердца. Также это состояние часто появляется из-за сужения артерий в холодную погоду.

Часто причиной такого дискомфорта может быть малоподвижный, сидячий образ жизни. Поэтому больше двигайтесь, ходите пешком, делайте зарядку. Это улучшит снабжение сосудов кровью, укрепит нервную ткань.

Левая рука может также неметь от неправильной позы тела. При этом происходит сжимание артерий, нарушается кровоснабжение. При этом левая рука может также холодеть. В этом случае, нужно сменить позу и сделать несколько физических упражнений, чтобы восстановить кровоснабжение конечностей.

Как частный пример вышеприведенной причины, можно назвать передавливание руки во сне когда вы спите на животе, подложив ее под себя.

Когда очень часто рука немеет, в том числе левая, как симптом какого-то заболевания. В этой ситуации нужно обратиться к врачу-неврологу, пройти медицинское обследование. Нужно будет сдать анализы крови на сахар, чтобы выявить диабет у вас или его нет. Нужно также сдать анализ крови на гормон тироксин и на уровень половых гормонов. Также назначается рентген - исследование на возможное развитие артрита или при подозрении на травму.

Предлагаю вам перечень некоторых заболеваний, вызывающих онемение руки:

Шейный остеохондроз. Происходит поражение межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, вызывающего защемление нерва. Остеохондроз шейного отдела может быть вызван появлением грыжи межпозвонкового диска, дегенеративных изменений в суставе. Заболевание провоцирует появление боли при движении рук, поворотах шеи, плеч.

Шейный спондилёз. Это заболевание позвоночника, характеризующееся разрастанием остеофитов на краях позвонков. Боль при этом заболевании боль дислоцируется в области затылка. Болевые ощущения становятся сильнее при движениях головы, плеч, рук.

Синдром лестничной мышцы. При этом синдроме происходит сдавливание подключичной артерии, нижних корешков плечевого сплетения. Лестничная мышца сдавливает их, прижимая к области верхних грудных позвонков. При этом рука становится слабой, часто теряет чувствительность. Также отмечаются сосудистые отклонения, появляется онемение, покалывание, боль в руке.

Травмы плечевого сплетения. Растяжение, разрыва мышц, связок, вывихи, переломы – часто являются причиной онемения руки, в том числе левой.

Также такое покалывания, онемение конечностей могут сопровождать невралгию плечевого сплетения, плечевую плексопатию, травмирование лопаток, запястья, карпальный туннельный синдром, синдром локтевого нерва, кисту нервного узла, Синдром Рейно.

Что делать, чтобы избавиться от этого состояния?

Если дискомфорт связан с появлением остеохондроза или артрита, нужно принять меры к лечению болезни. Терапия заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов, например ибупрофена. Иногда доктор рекомендует пройти курс лечения антидепрессантами. Дополнительно следует проводить утреннюю гимнастику, чтобы предотвратить дискомфортное состояние конечностей.

Для этого, каждое утро, после пробуждения, вытяните руки вверх, сжимать, разжимать пальцы. Упражнение повторить не менее 70-80 раз.

После этого, опустите руки вдоль тела, продолжайте сжимать, разжимать пальцы еще 70-80 раз.

Теперь встаньте лицом к стене, приподнимитесь на носочках, поднимите вверх руки, постойте в таком положении 1 мин.

Опуститесь на стопы ног, заведите вытянутые руки сзади в замок, постойте в таком положении 1 мин. Упражнения повторите еще 3 раза.

При наличии радикулита, невралгии, прикладывайте к больному месту очень мелко натертые свежие корни хрена, делайте ванны из молодой коры осины.

Включите в ежедневный рацион порошок имбиря. Он укрепляет сосуды, улучшает кровоснабжение.

Но все это меры помощи своему организму, а для того, чтобы точно узнать, отчего немеет рука, вам понадобится помощь врача-невролога. Он все вам скажет после проведенного обследования. От поставленного диагноза напрямую зависит грамотное, своевременное лечение. Будьте здоровы!

Отеки - это увеличение внесосудистого (интерстициального) компонента внеклеточного объема жидкости, которое может достигать нескольких литров прежде, чем заболевание проявится клинически. Вот почему увеличение массы тела на несколько кислограммов обычно предшествует явным клиническим про­явлениям отеков и, напротив, снижение массы тела путем стимуляции диуреза возможно у умеренно отечных больных прежде, чем будет достигнут «сухой вес». Асцит и гидроторакс означают накопление избыточного количества жидкости в брюшной и плевральной полостях соответственно. Эти состояния рассматривают как специфические формы отеков. Термин «анасарка» означает массивные, генерализованные отеки.

В зависимости от причин и механизмов развития отеки могут быть локализованными или распространенными.

Распро­страненные отеки проявляются одутловатостью лица, что наиболее отчетливо видно в периорбитальных областях, и сохранением ямок на коже после надавли­вания. Это форма известна под названием «вдавливаемые отеки». Ее наиболее легкое проявление может быть обнаружено по вдавлению, которое оставляет окружность стетоскопа на коже грудной клетки, сохраняющемуся в течение не­скольких минут. Одним из наиболее ранних симптомов, на которые может указать пациент, является затруднение, возникающее при надевании кольца на палец или при обувании, в особенности по вечерам.

Как происходит отек

Ответ на этот вопрос сложен так-как он требует подробного описания физиологии работы сосудистой системы. Просто объяснить происхождение отека можно следующим образом.

В сосудистой системе действуют два вида давления. Коллоидно-онкотическое и гидростатическое.

Как только одна из сил существенно изменяется, происходит немедленное перемещение жидкости из одной части внеклеточного пространства в другую и как следствие происходит отек.

Повышение капиллярного давления может быть результатом повышения венозного давления вследствие локального нарушения венозного оттока, застойной сердечной недостаточности или, что бывает редко, вследствие простого уве­личения сосудистого объема при введении больших количеств жидкости со ско­ростью, превышающей способность почек вывести ее. Коллоидно-онкотическое давление плазмы может быть уменьшено под воздействием любого фактора, вы­зывающего гипоальбуминемию (недостаточное питание, заболевание печени, по­теря белка с мочой или через желудочно-кишечный тракт), а также при тяжелом катаболическом состоянии.

Причины отеков

Как правило, локализованные отеки бывает достаточно легко отличить от генерализованных отеков. В подавляющем большинстве больные с невоспали­тельными генерализованными отеками значительной степени выраженности стра­дают далеко зашедшими расстройствами функции сердца, почек, печени и пище­варительного тракта. Следовательно, дифференциальный диагноз генерализован­ных отков должен быть направлен на выявление или исключение этих тяжелых заболеваний.

Локализованные отеки

Отеки, возникающие в результате воспаления или реакции гиперчувствительности, обычно можно распознать без труда. Локализо­ванный отек вследствие венозной или лимфатической обструкции может быть вызван тромбофлебитом, хроническим лимфангиитом, резекцией регионарных лимфоузлов, филяриатозом и т. д. Лимфатические отеки, как правило, очень плохо смещаются, поскольку ограничение оттока лимфы сопровождается повы­шением концентрации белка в интерстициальной жидкости. Именно это обстоя­тельство значительно затрудняет удаление накопившейся жидкости.

Отеки при сердечной недостаточности

Отеки при сердечной недостаточности обычно сочетаются с такими проявлениями заболевания сердца, как увеличение размеров сердца и ритм галопа, а также с признаками снижения насосной функ­ции сердца, как, например, одышка, хрипы в нижних отделах легких, набухание вен и гепатомегалия. Клиническое обследование, такие неинвазивные исследо­вания, как эхокардирграфия и радиоизотопная ангиография, могут облегчить постановку диагноза сердечной недостаточности и выявление факторов патогене­за формирования при этом отеков.

Отеки при нефротическом синдроме

В данном случае имеются массивная протеинурия (более 3,5 г/сут), тяжелая гипоальбуминемия, а в некоторых слу­чаях и гиперхолестеринемия. Этот синдром может возникнуть в процессе про­грессирования целого ряда заболеваний почек - гломерулонефрита, диабетиче­ского гломерулосклероза, а также при аллергических реакциях немедленного типа. У части больных в анамнезе имеются указания на перенесенные ранее заболевания почек.

Отеки при остром гломерулонефрите

Характерной чертой отеков, развиваю­щихся в острой фазе гломерулонефрита, является сочетание их с гематурией, протеинурией и артериальной гипертензией. Несмотря на то что существуют ука­зания на то, что задержка жидкости является следствием повышения проницае­мости капилляров, в большинстве случаев отеки при этом заболевании возникают в результате первичной задержки ионов натрия и воды почками, функция кото­рых снижена. Это состояние в отличие от застойной сердечной недостаточности характеризуется нормальным или повышенным сердечным выбросом, нормаль­ным или меньшим временем циркуляции крови, уменьшением гематокрита и обычными величинами артериовенозной разницы по кислороду. У этих больных при рентгенографии грудной клетки обычно выявляются признаки застоя жид­кости в легких, которые появляются раньше увеличения размеров сердца. Ортопноэ, однако, не развивается.

Отеки при циррозе печени

Для отеков печеночного происхождения харак­терно сочетание асцита с такими признаками заболевания печени, как развитие венозных коллатералей, желтуха и паукообразные ангиомы. Асцит редко подда­ется лечению, поскольку накопившаяся жидкость является результатом комби­нации обструкции лимфооттока из печени, портальной гипертензии и гипоальбу­минемии. Более того, существенное накопление асцитической жидкости может повышать внутрибрюшное давление и препятствовать венозному возврату из нижних конечностей. Естественно, что это также способствует формированию отеков в данной области.

Отеки алиментарного происхождения

Неадекватное питание на протяжении длительного времени вызывает гипопротеинемию и отеки, которые могут быть усугублены поражением сердца в результате заболевания бери-бери. При этом открываются многочисленные периферические артериовенозные анастомозы, при­водящие к уменьшению эффективной системной перфузии и эффективного объ­ема артериальной крови, стимулируя тем самым формирование отеков. Отеки становятся еще более тяжелыми, когда истощенные люди начи­нают получать адекватную пищу. Потребление большего количества продуктов повышает поступление в организм солей, которые затем задерживаются, увлекая за собой воду. Кроме гипоальбуминемии, появлению отеков-при голодании спо­собствуют также гипокалиемия и калорийная недостаточность.

Другие причины отеков

К ним относится гипотироидизм, при котором микседема в типичных случаях локализуется в претибиальной области, сочетаясь также с периорбитальной отечностью. Экзогенный гиперадренокортицизм, бере­менность, лечение эстрогенами и вазодилататорами также могут вызывать по­явление отеков.

Распределение отеков является важным диагностическим признаком

Отек ног

Так, отек одной ноги или одной или обеих рук является обычно ре­зультатом венозной и(или) лимфатической обструкции.

Отек век или лица в целом

Отеки вследствие гипо­протеинемии, как правило, носят генерализованный характер, но наиболее ярко они проявляются в области мягких тканей век и лица, особенно по утрам после пребывания в течение всей ночи в горизонтальном положении.

При таких редких заболеваниях сердца, как стеноз трех створчатого клапана и констриктивный перикардит, при которых ортопноэ от сутствует, а больные предпочитают занимать горизонтальное положение, грави тационный фактор нивелируется, и отек располагается в области лица. Менее частыми причинами отеков лица являются трихинеллез, аллергические реакции и микседема.

Отек ног преимущественно в вечернее время

Отеки, связанные с сердечной недостаточностью, напротив, более всего заметны на нижних конеч­ностях и преимущественно в вечернее время, что также связано прежде всего с положением тела.

Односторонний отек

Односторонний отек в ряде случаев может быть результатом пора­жения ЦНС, затрагивающего вазомоторные волокна одной стороны тела. При параличах также уменьшается отток лимфы и венозной крови со стороны пора­жения.

Цвет толщина и плотность кожи при отеке

Имеет значение также цвет, тол­щина, плотность и чувствительность кожных покровов. Локальное повышение чувствительности и температуры позволяет предположить наличие воспаления. Местный цианоз может указывать на нарушение венозного оттока. У лиц с по­вторными эпизодами длительно сохраняющихся отеков кожа над пораженной областью может быть утолщена, уплотнена, часто отмечается ее покраснение.

Исследование артериального давления при отеках

При обследовании больного с отеками важным элементом является изме­рение венозного давления. Его повышение в какой-то одной области тела обычно отражает локальную венозную обструкцию. Генерализованный подъем системно­го венозного давления обычно свидетельствует о наличии застойной сердечной недостаточности, хотя это может наблюдаться также и при гиперволемии, которая сопровождает острую почечную недостаточность. Как правило, существенное повышение венозного давления может быть распознано с помощью определения уровня подъема головы, при котором шейные вены спадаются. В сомнительных случаях и для получения более точных данных следует измерять центральное венозное давление. У больных с обструкцией верхней полой вены отек локализу­ется главным образом в области лица, шеи и верхних конечностей, поскольку здесь венозное давление выше, чем в нижних конечностях. Измерение венозного давления верхних конечностей также бывает полезно у пациентов с массивными отеками нижних конечностей и асцитом. При отеках сердечного генеза, например при констриктивном перикардите или трикуспидальном стенозе, оно повышено, но остается в норме, если отеки вызваны циррозом печени.

Исследование крови при отеках

Определение концентрации белков в сыворотке, особенно альбумина, позво­ляет идентифицировать тех пациентов, у кого отеки, хотя бы частично, являются следствием уменьшения внутрисосудистого коллоидно-онкотического давления. Протеинурия представляет собой ценный диагностический признак. Полное от­сутствие белка в моче позволяет отвергнуть заболевание почек как причину отеков. Легкая или умеренная протеинурия является закономерной находкой у больных с сердечной недостаточностью, в то время как длительная массивная протеинурия обычно характерна для нефротического синдрома.

Подход к больному с отеками

Прежде всего следует выяснить, какие отеки - локализованные или генера­лизованные - имеются у больного.

  • Если локализованные, то внимание следует сконцентрировать на соответствующих состояниях. В этом контексте к локали­зованным отекам следует отнести гидроторакс, асцит или оба эти состояния при отсутствии застойной сердечной недостаточности или гипоальбуминемии. Любое из них может быть следствием локальной венозной или лимфатической обструк­ции, так же как и воспалительного заболевания или карциномы.
  • Если отеки носят генерализованный характер, то прежде всего следует оце­нить степень гипоальбуминемии. Выраженной гипоальбуминемией считается сни­жение уровня альбумина ниже 25 г/л. Если действительно имеется гипоальбу­минемия, то на основании данных анамнеза, физикального обследования, резуль­татов анализа мочи и других лабораторных исследований следует установить ее причину: печени, тяжелое нарушение питания, гастроэнтеропатия с потерей белка или нефротический синдром. Если гипоальбуминемия отсутствует, следует установить, нет ли признаков застойной сердечной недостаточности та кой степени выраженности, которая могла бы вызвать генерализованные отеки. В заключение следует убедиться в том, что у больного сохранен адекватный диурез или, напротив, имеется выраженная олигурия или даже анурия. Эти рас­стройства обсуждаются в гл. 40, 219, 220. В этом случае дифференциальный диагноз следует проводить между первичной почечной задержкой солей и воды и застойной сердечной недостаточностью.

Будьте здоровы и берегите себя