Acyclovir - használati utasítások, áttekintések, analógok és felszabadulási formák (tabletták, kenőcsök, krémek, szemkenőcsök - acri, hexal, akos) gyógyszerek orális és genitális herpesz kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél és terhességnél. Felvétel terhesek és szoptatók számára

JÓVÁHAGYOTT

A bizottság elnökének parancsa

Ellenőrzés az orvosi és

Gyógyszerészeti tevékenységek

Egészségügyi Minisztérium

Kazah Köztársaság
innen: "____" ___________ 201 __

№__________________________

Útmutató az orvosi használatra

gyógyszerkészítmény

ACYCLOVIR-AKOS

Kereskedelmi név

ACYCLOVIR-AKOS

Nemzetközi nem védett név

Acyclovir

Dózisforma

Tabletta, 0,2 g

Összetett

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag- acyclovir (vízmentes anyagra vonatkoztatva) 0,2 g,

Segédanyagok: burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, talkum

Leírás

Fehér, lapos hengeres tabletta ferdén és bemetszéssel

Farmakoterápiás csoport

Vírusellenes gyógyszerek szisztémás használatra. Nukleozidok és nukleotidok.

ATC kód: J05AB01

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után részlegesen felszívódik a bélben, alacsony lipofilitása miatt 200 mg-os orális adagolás után 20%-os (15-30%) a felszívódás, azonban dózisfüggő koncentrációk jönnek létre, amelyek elegendőek a bélbetegségek hatékony kezelésére. vírusos betegségek. Az élelmiszer nem befolyásolja jelentősen az acyclovir felszívódását. Az adag növelésével a biológiai hozzáférhetőség csökken.

A maximális koncentráció (Cmax) napi 5-ször 200 mg orális beadása után 0,7 μg / ml, a minimális koncentráció (Cmin) 0,4 μg / ml, a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő 1,5-2 óra. Kommunikáció a vérplazmafehérjékkel - 9 - 33%.

Áthatol a vér-agy gáton. Jól behatol a szervekbe és szövetekbe (beleértve az agyat, a vesét, a tüdőt, a májat, a vizes folyadékot, a könnyfolyadékot, a beleket, az izmokat, a lépet, az anyatejet, a méhet, a nyálkahártyát és a hüvelyváladékot, spermát, magzatvizet, herpetikus hólyagokat) ; koncentráció a cerebrospinális folyadékban - a vérben lévő mennyiség 50% -a. Az acyclovir átjut a placentán, és kis koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe. Napi 5-ször 200 mg-os orális adagolás után az acyclovirt az anyatejben a plazmakoncentráció 0,6-4,1% -ának megfelelő koncentrációban határozzák meg (ilyen koncentrációban az anyatejben a szoptatott gyermekek az anyatejjel együtt kaphatnak acyclovirt. 0,3 mg/ttkg/nap dózisig).

A májban metabolizálódik, és metabolitot képez - 9-karboxi-metoxi-metil-guanint.

A vesén keresztül ürül ki glomeruláris filtrációval és tubuláris szekrécióval: szájon át szedve nagy része változatlan (az adag 62-91%-a) és metabolitként (átlagosan 14%). Kevesebb, mint 2% ürül a gyomor-bél traktuson keresztül; nyomnyi mennyiségét a kilélegzett levegőben határozzuk meg.

Egyetlen 6 órás hemodialízissel az acyclovir koncentrációja a plazmában körülbelül 60% -kal csökken; peritoneális dialízissel az acyclovir clearance-e nem változik jelentősen.

A felezési idő (T1/2) szájon át szedve felnőtteknél 3,3 óra, 1-18 éves gyermekeknél és serdülőknél 2,6 óra.Az elimináció sebessége az életkorral lassul, de a hatóanyag T1/2 kissé növekszik.

Súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél T1/2 - 20 óráig T1/2 veseelégtelenségben (felnőtteknél a kreatinin-clearance (CC) értékétől függően): CC-vel 80 ml/perc - 2,5 óra, 50-80 ml / perc - 3 óra, 15-50 ml / perc - 3,5 óra; anuriával - 19,5 óra, hemodialízis alatt - 5,7 óra, állandó ambuláns peritoneális dialízissel - 14-18 óra.

Az acyclovir és a zidovudin HIV-fertőzött betegeknek történő egyidejű adásával mindkét gyógyszer farmakokinetikai jellemzői gyakorlatilag nem változnak.

Farmakodinamika

Vírusellenes (antiherpetikus) szer - egy purin nukleozid szintetikus analógja, amely képes in vitro és in vivo gátolni a Herpes simplex 1. és 2. típusú vírusok, Varicella zoster vírus, Epstein-Barr vírus és citomegalovírus replikációját.

Nagyon aktív a Herpes simplex vírusok 1. és 2. típusa ellen; bárányhimlőt és övsömört (Varicella zoster) okozó vírus; Epstein-Barr vírus (a vírusok típusait az acyclovir minimális gátlókoncentrációjának értékétől függően növekvő sorrendben soroljuk fel). Mérsékelten aktív citomegalovírus ellen. A vírusos timidin-kinázt tartalmazó fertőzött sejtekben foszforiláció megy végbe, és az aciklovir aciklovir-monofoszfáttá alakul. Az aciklovir-guanilát-cikláz hatására a monofoszfát difoszfáttá, és számos sejtenzim hatására trifoszfáttá alakul. A kifejezetten vírusokra kifejtett hatás nagy szelektivitása és az emberre gyakorolt ​​alacsony toxicitása annak a ténynek köszönhető, hogy az acyclovir nem szubsztrátja a nem fertőzött sejtek timidin-kináz enzimjének, ezért alacsony toxicitású az emlőssejtekre.

Az aciklovir-trifoszfát három mechanizmussal gátolja a vírus DNS szintézisét (replikációját):

1) kompetitív módon helyettesíti a dezoxiguanozin-trifoszfátot a DNS-szintézisben;

2) "beágyazódik" a szintetizált DNS-láncba, és megállítja annak megnyúlását;

3) gátolja a vírus DNS-polimeráz enzimét.

Ennek eredményeként a vírus reprodukciója a szervezetben blokkolva van.

Az acyclovir hatásának specifitása és nagyon nagy szelektivitása annak is köszönhető, hogy túlnyomórészt felhalmozódik a vírusok által érintett sejtekben. Immunstimuláló hatása van.

Használati javallatok

A bőr és a nyálkahártyák herpes simplexje (elsődleges és visszatérő)

Genitális herpesz (elsődleges és visszatérő)

Zsindely (zsindely)

bárányhimlő (a tipikus kiütések megjelenését követő első 24 órában)

Súlyos immunhiányos betegeknél (beleértve a transzplantációt, immunszuppresszív gyógyszerek szedését, HIV-fertőzött betegeket, kemoterápia alatt)

Adagolás és adminisztráció

Belül, étkezéstől függetlenül, igyunk meg egy teljes pohár vizet.

Felnőttek a bőr és a nyálkahártyák herpes simplex kezelésére - 200 mg naponta 5 alkalommal (ébrenlét alatt 4 óránként, kivéve az éjszakai alvást) 5 napig, szükség esetén a kezelés időtartama meghosszabbítható. Immunhiányos betegek kezelésekor a gyógyszer egyszeri adagját 400 mg-ra kell emelni, a tanfolyam időtartama 10 nap vagy több.

Felnőttek genitális herpesz kezelésére - 200 mg naponta 5-ször (ébrenlét alatt 4 óránként, kivéve az éjszakai alvást) 10 napig, szükség esetén a kezelés időtartama meghosszabbítható. Immunhiányos betegek kezelésében a gyógyszer egyszeri adagját 400 mg-ra kell emelni.

A kezelést a fertőzés bekövetkezte után a lehető leghamarabb el kell kezdeni; relapszusok esetén már a prodromális időszakban vagy a kiütés első elemeinek megjelenésekor javasolt a gyógyszer felírása.

A herpes simplex vírus által okozott fertőzések megismétlődésének megelőzésére (beleértve az immunhiányos betegeket is) a gyógyszert napi 4 alkalommal (6 óránként) 200 mg-mal írják fel. Normál immunállapotú betegeknél a bőr és a nyálkahártyák herpes simplexének megelőzésére napi 2 alkalommal (12 óránként) 400 mg-ot lehet felírni. Súlyos immunhiány esetén (csontvelő-transzplantáció után vagy a bélből történő felszívódás megsértése esetén) - 400 mg naponta 5 alkalommal.

Ismétlődő genitális herpesz (évente kevesebb, mint 6 epizód): időszakos terápia - 200 mg naponta 5 alkalommal 5 napig. Ismétlődő genitális herpesz (évente több mint 6 epizód): hosszú távú szuppresszív terápia - 400 mg naponta kétszer vagy 200 mg naponta 3-5 alkalommal (a tanfolyam időtartama legfeljebb 12 hónap).

A herpes zoster (herpes zoster) kezelésében - 800 mg naponta 5 alkalommal (ébrenlét alatt 4 óránként, kivéve az éjszakai alvást) 7-10 napig.

A maximális egyszeri adag 800 mg.

A nagy adagokat szájon át szedő betegeknek elegendő folyadékot kell kapniuk.

3 évesnél idősebb gyermekeknél a gyógyszert a felnőttekkel azonos dózisban írják fel.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a kreatinin-clearance mértékétől és a fertőzés típusától függően az adag módosítása és az adagolási rend módosítása szükséges. A 10 ml/perc-nél kisebb kreatinin-clearance esetén a Herpes simplex által okozott fertőzés kezelésére a gyógyszer napi adagját 400 mg-ra kell csökkenteni, 2 adagra osztva (a közöttük legalább 12-es időközökkel). óra, azaz 200 mg naponta kétszer). A Varicella zoster okozta fertőzések kezelésében és a súlyos immunhiányos betegek fenntartó terápiájában a 10-25 ml/perc kreatinin-clearance-ű betegeknél a gyógyszert napi 2,4 g dózisban írják fel 3 adagban. 8 órás intervallum (800 mg naponta háromszor). Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, a napi adagot 1,6 g-ra csökkentik, az adagolás gyakorisága naponta kétszer, 12 órás időközönként (800 mg naponta kétszer).

Mellékhatások

Nagyon ritkán

Hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, reverzibilis bilirubin- és májenzim-emelkedés

Vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia

Akut veseelégtelenség

A karbamid és a kreatinin szintjének növelése a vérben

Fejfájás

Allergiás reakciók: néha - bőrkiütés, fényérzékenység, csalánkiütés, viszketés, ritkán - légszomj, angioödéma, anafilaxia, láz, lymphadenopathia, perifériás ödéma, homályos látás, izgatottság, myalgia

Egyéb: néha - fáradtság, ritkán - alopecia

Ellenjavallatok

Az acyclovirrel szembeni túlérzékenység

A gyógyszer profilaktikus alkalmazása károsodott vesefunkciójú vagy anuriás betegeknél

laktációs időszak

Gyermekek életkora 3 éves korig

Gyógyszerkölcsönhatások

A hatás erősítését az immunstimulánsok egyidejű kinevezése figyeli meg.

Egyéb nefrotoxikus gyógyszerek - a nefrotoxicitás fokozott kockázata.

Hatóanyag

Acyclovir

Kiadási űrlap

tabletek

Elsődleges csomagolás

buborékfólia csomagolás

Mennyiség egy csomagban

Gyártó

Szintézis OJSC

Összetétel és a kiadás formája


buborékcsomagolásban 10 db; kartondobozban 2 csomag vagy 20 db-os sötét üvegedényben; kartondobozban 1 bank.


5 g-os alumínium csövekben; kartondobozban 1 tubus.

Jellegzetes

Tabletták fehér színű, ploskotsilindrichesky formában egy aspektus és kockázat.

A kenőcs fehér vagy fehér, sárgás árnyalattal.

Farmakológiai hatások

Behatol a vírussal fertőzött sejtekbe, verseng a vírus timidin-kinázzal, és egymást követően foszforilálódik, így mono-, di- és trifoszfátot képez. Az aciklovir-trifoszfát beépül a vírus DNS-láncába, kompetitív módon gátolja a vírus DNS-polimerázt és elnyomja annak replikációját.

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás esetén a biohasznosulás 15-30%, a Cmax 1,5-2 óra múlva érhető el, napi 5-szöri 200 mg-os orális adagolás után a koncentráció 0,7 μg/ml. A plazmafehérjékhez való kötődés 9-33%, és nem függ az acyclovir plazmakoncentrációjától. Jól behatol minden szervbe és szövetbe, beleértve az agyat és a bőrt is. A cerebrospinális folyadék koncentrációja a plazmakoncentráció 50%-a. Átjut a placenta gáton, felhalmozódik az anyatejben. A májban metabolizálódik, és egy farmakológiailag inaktív származékot, a 9-karboxi-metoxi-metil-guanint képez. T 1/2 normál vesefunkciójú felnőtteknél - 2-3 óra, súlyos veseelégtelenségben - 20 óra, hemodializált betegeknél - 5,7 óra (ebben az esetben az acyclovir plazmakoncentrációja a kezdeti érték 60% -ára csökken ). A vesén keresztül választódik ki (84% - változatlan formában, 14% - metabolitként), kevesebb, mint 2% - a belekben. A vese-clearance a teljes clearance 75-80%-a.

Farmakodinamika

Magas specifitású az I. és II. típusú herpes simplex vírus (Herpes simplex) ellen, a bárányhimlőt és a herpes zoster-t (Varicella zoster), az Epstein-Barr vírust és a citomegalovírust okozó vírus ellen.

Acyclovir-AKOS: indikációk

Szisztémás használatra:

Herpes simplex I. és II. típusú vírusok által okozott bőr- és nyálkahártya fertőzések kezelése (elsődleges és másodlagos, beleértve a genitális herpeszt is);

Herpes simplex I. és II. típusú vírusok által okozott visszatérő fertőzések súlyosbodásának megelőzése normál immunállapotú betegeknél;

Herpes simplex I. és II. típusú vírusok által okozott primer és visszatérő fertőzések megelőzése immunhiányos betegeknél;

Súlyos immunhiányos betegek komplex terápiájának részeként: HIV-fertőzésben (AIDS-stádium, korai klinikai megnyilvánulások és részletes klinikai kép) és csontvelő-transzplantáción átesett betegeknél;

Varicella zoster vírus által okozott elsődleges és visszatérő fertőzések (bárányhimlő, herpes zoster) kezelése.

Kültéri használatra: herpes simplex bőr, genitális herpesz (egyszerű és visszatérő), labiális herpesz; övsömör és bárányhimlő.

Acyclovir-AKOS: ellenjavallatok

Túlérzékenység, beleértve az acyclovirra vagy a gyógyszer összetevőire, szoptatás; óvatosan - kiszáradás, veseelégtelenség, neurológiai rendellenességek, beleértve. a történelemben.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Talán akkor, ha a terápia várható hatása meghaladja a magzatot érintő lehetséges kockázatot. A kezelés idején abba kell hagyni a szoptatást.

Adagolás és adminisztráció

belülétkezés közben vagy közvetlenül utána, sok vizet inni. Herpes simplex I vagy II által okozott bőr- és nyálkahártyafertőzések kezelésére, felnőttek és 2 év feletti gyermekek - 200 mg naponta 5-ször 5 napon keresztül 4 órás időközönként nappal és 8 órás időközönként éjszaka (szükség esetén a tanfolyam meghosszabbítható. A súlyos immunhiányos betegségek komplex terápiájának részeként (beleértve a HIV-fertőzés fejlett klinikai képét, beleértve a HIV-fertőzés és az AIDS korai klinikai megnyilvánulásait is), csontvelő-transzplantáció után - 400 mg naponta 5 alkalommal.

A Herpes simplex I vagy II által okozott fertőzések kiújulásának megelőzésére, normál immunállapotú betegeknél és a betegség visszaesése esetén - 200 mg naponta négyszer 6 óránként (maximális adag - legfeljebb 400 mg 5-ször napon, a fertőzés súlyosságától függően).

Varicella zoster okozta fertőzések kezelésére felnőtteknek és 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknek - 800 mg naponta 5-ször 4 óránként napközben és 8 órás időközönként éjszaka. A kezelés időtartama 7-10 nap. 2 évesnél idősebb gyermekek - 20 mg / kg naponta 4 alkalommal 5 napig.

A Herpes zoster által okozott fertőzések kezelésére felnőttek - 800 mg naponta 4-szer 6 óránként, a nap folyamán 5 napig.

Károsodott veseműködés esetén a Herpes simplex által okozott fertőzések kezelésében és megelőzésében, a 10 ml/perc alatti kreatinin Cl-értékkel rendelkező betegeknél a gyógyszer adagját naponta kétszer 200 mg-ra csökkentik 12 órás időközönként. .

Varicella zoster okozta fertőzések kezelésében és megelőzésében a 10 ml/perc alatti Cl kreatininszintű betegeknél a gyógyszer adagját napi kétszer 800 mg-ra csökkentik 12 órás időközönként, a Cl kreatininnel legfeljebb 25 ml / perc - 800 mg naponta 3 alkalommal, 8 órás intervallummal.

Külsőleg, a kenőcsöt naponta 5 alkalommal (4 óra elteltével) alkalmazzák az érintett felületre. A kezelés időtartama 5-10 nap.

Acyclovir-AKOS: mellékhatások

Szájon át történő bevétel esetén.

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: ritkán - fejfájás, gyengeség; egyes esetekben - remegés, szédülés, fáradtság, álmosság, hallucinációk.

Az emésztőrendszerből: elszigetelt esetekben - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés.

Allergiás reakciók: bőrkiütés.

Egyéb: a májenzimek aktivitásának átmeneti növekedése; ritkán - megnövekedett karbamid- és kreatininszint, hiperbilirubinémia, leukopenia, eritropénia, alopecia, láz.

Külső használatra: lehetséges bőrpír, viszketés, hámlás, égés vagy bizsergés az alkalmazás helyén; ritka esetekben - allergiás dermatitis.

Kölcsönhatás

Szájon át történő bevétel esetén: A probenecid növeli az átlagos T 1/2-t és csökkenti az acyclovir clearance-ét, a nefrotoxikus gyógyszerek növelik a vesekárosodás kockázatát. Külső használatra: kölcsönhatásokat más gyógyszerekkel nem azonosítottak.

Elővigyázatossági intézkedések

Károsodott vesefunkciójú és idős betegeknél óvatosan alkalmazható (a T 1/2 növekedése miatt). A gyógyszer alkalmazása során ajánlatos elegendő mennyiségű folyadékot inni. A kezelés ideje alatt ellenőrizni kell a veseműködést (a vér karbamid- és kreatininszintjét). A kenőcs nem javasolt a száj nyálkahártyájára, a szemre, a nemi szervekre (helyi gyulladás alakulhat ki).

Különleges utasítások

Belül szigorúan az orvos utasítása szerint alkalmazza felnőtteknél és 2 évesnél idősebb gyermekeknél (a szövődmények elkerülése érdekében).

A kezelést a betegség első jeleinek megjelenésekor javasolt elkezdeni (a hatékonyság nagyobb lesz). Azoknál a betegeknél, akiknél immunhiányos, többszöri ismétlődő kezelési kurzus is előfordul, lehetséges a vírus rezisztencia kialakulása az acyclovirrel szemben.

Gyártó

Joint Stock Kurgan Orvosi Készítmények és Termékek Társasága "Synthesis", Oroszország.

  • Az ACYCLOVIR-AKOS gyógyszer leírása
  • ACYCLOVIR-AKOS összetevői
  • Az Acyclovir-AKOS gyógyszer indikációi
  • Az ACYCLOVIR-AKOS gyógyszer tárolási feltételei
  • Az Acyclovir-AKOS gyógyszer eltarthatósági ideje

ATC kód: Bőrgyógyászat (D) > Antimikrobiális szerek bőrbetegségek kezelésére (D06) > > > Aciklovir (D06BB03) , +

Bőrgyógyászat (D) > Antimikrobiális szerek bőrbetegségekre (D06) > Egyéb helyi antimikrobiális szerek (D06B) > Vírusellenes szerek (D06BB) > Antimikrobiális szerek szisztémás használatra (J) > Vírusellenes szerek szisztémás használatra (J05) > Vírusellenes szerek közvetlen hatású gyógyszerek (J05A) > Nukleozidok és nukleotidok (J05AB) > Aciklovir (J05AB01)

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

lapon. 200 mg: 20 db.
Reg. Szám: RK-LS-5-No. 003211, 2011.12.12. - Aktuális

Tabletek fehér, lapos hengeres, letöréssel és kockával.

Segédanyagok: burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, talkum.

10 darab. - cellás kontúrcsomagolások (2) - kartondobozok.

kenőcs 5%: tubusok 5 g
Reg. Szám: RK-LS-5-No. 003223, 2011.12.12. - Aktuális

kenőcs 5% külső használatra, fehér vagy fehér, sárgás árnyalattal.

Segédanyagok: lipocomp (madárzsír lipid komponense) vagy csirkeolaj, emulgeálószer No. 1, polietilén-oxid-400, 1,2-propilénglikol, nipagin, nipazol, tisztított víz.

5 g - alumínium csövek (1) - kartondobozok.

A hatóanyagok leírása drog ACYCLOVIR-AKOS. A közölt tudományos információk általánosak, és nem használhatók fel egy adott gyógyszer alkalmazásának lehetőségéről szóló döntés meghozatalára. Frissítés időpontja: 2006.01.14


farmakológiai hatás

Vírusellenes szer. A vírussal fertőzött sejtek timidin-kináza aktívan alakítja át az acyclovirt egy sor egymást követő reakción keresztül az acyclovir mono-, di- és trifoszfátjává. Ez utóbbi kölcsönhatásba lép a vírus DNS-polimerázzal, és beépül az új vírusok számára szintetizált DNS-be. Így "hibás" vírus DNS képződik, ami a vírusok új generációinak replikációjának elnyomásához vezet.

Az acyclovir hatásos az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus, a Varicella zoster vírus, az Epstein-Barr vírus és a citomegalovírus ellen.

Farmakokinetika

Szájon át történő bevétel esetén a biohasznosulás 15-30%. Széles körben elterjedt a szövetekben és a testnedvekben. A plazmafehérjékhez való kötődés 9-33%. A májban metabolizálódik. T 1/2 szájon át szedve - 3,3 óra, a / bevezetéssel - 2,5 óra A vizelettel, kis mennyiségben - széklettel ürül ki.

Használati javallatok

Szisztémás használatra (belül és/ben):

  • 1. és 2. típusú Herpes simplex és Varicella zoster által okozott fertőzések; a Herpes simplex és Varicella zoster vírusok által okozott fertőzések megelőzése (beleértve a csökkent immunitású betegeket is);
  • súlyos immunhiányos állapotok (beleértve a HIV-fertőzés klinikai képét is) és csontvelő-transzplantáción átesett betegek komplex terápiájának részeként;
  • a citomegalovírus fertőzés megelőzése csontvelő-transzplantáció után.

Helyi használatra a szemészetben:

  • keratitis és más, a Herpes simplex vírus által okozott szemelváltozások.

Kültéri használatra:

  • Herpes simplex és Varicella zoster vírusok által okozott bőrfertőzések.

Adagolási rend

Felnőttek és 2 évesnél idősebb gyermekek belsejében - 200-400 mg 3-5 alkalommal / nap, ha szükséges - 20 mg / kg (legfeljebb 800 mg / adag) 4-szer / nap. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a felnőtt adag felével megegyező adagban kell alkalmazni. A kezelés időtartama 5-10 nap. Veseelégtelenség esetén az adagolási rend korrekciója javasolt.

In / in csepegtető felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek - 5-10 mg / kg, az injekciók közötti intervallum - 8 óra. 3 hónapos és 12 éves kor közötti gyermekek - 250-500 mg / m 2 testfelület, a közötti intervallum injekciók - 8 óra Újszülötteknél az adag 10 mg / kg, az injekciók közötti intervallum 8 óra.

Helyileg és külsőleg naponta 5 alkalommal. A dózis és a kezelés időtartama az indikációktól és az alkalmazott adagolási formától függ.

Maximális adagok: felnőtteknek a / bevezetésben - 30 mg / kg / nap.

zhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzh

Külsőleg. A gyógyszert naponta 5 alkalommal (4 óránként) vékony rétegben alkalmazzák a bőr érintett és szomszédos területeire. A krémet vattacsomóval vagy tiszta kézzel kell felvinni, hogy elkerüljük az érintett területek további fertőzését. A terápiát addig kell folytatni, amíg a hólyagok kérget nem képeznek, vagy amíg teljesen meg nem gyógyulnak. A terápia időtartama átlagosan 5 nap, és nem haladhatja meg a 10 napot.

zhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzhzh

Felnőttek és gyerekek szemkenőcsöt 1 cm hosszú csík formájában az alsó kötőhártyazsákba helyezünk naponta 5 alkalommal (4 óránként) a gyógyulásig.

A kezelést a gyógyulás után további 3 napig folytatják.

Mellékhatások

Szájon át történő bevétel esetén: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, bőrkiütés, fejfájás, szédülés, fáradtság, csökkent koncentráció, hallucinációk, álmosság vagy álmatlanság, láz;

  • ritkán - hajhullás, a bilirubin, karbamid, kreatinin, májenzimek vérkoncentrációjának átmeneti emelkedése, limfocitopénia, eritropénia, leukopenia.
  • A bevezetőben/-ben: akut veseelégtelenség, krisztalluria, encephalopathia (zavartság, hallucinációk, izgatottság, remegés, görcsök, pszichózis, álmosság, kóma), phlebitis vagy gyulladás az injekció beadásának helyén, hányinger, hányás.

    Helyi alkalmazás esetén:égő érzés az alkalmazás helyén, felületes pontszerű keratitis, blepharitis, conjunctivitis.

    Külső használatra: az alkalmazás helyén égő érzés, bőrkiütés, viszketés, hámlás, bőrpír, száraz bőr lehetséges;

  • nyálkahártyával érintkezve - gyulladás.
  • Használata terhesség és szoptatás alatt

    Az acyclovir terhesség alatt történő alkalmazása akkor lehetséges, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

    Az acyclovir szoptatás alatt történő alkalmazása ellenjavallt (az anyatejbe kiválasztódik).

    NÁL NÉL kísérleti tanulmányok Az állatok kimutatták, hogy az acyclovir átjut a placenta gáton.

    Alkalmazás a veseműködés megsértésére

    Veseelégtelenség esetén az adagolási rend korrekciója szükséges.

    Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az acyclovir alkalmazásakor akut veseelégtelenség alakulhat ki az acyclovir kristályokból történő csapadékképződés miatt, ami különösen valószínű gyors intravénás beadás, nefrotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén, károsodott vesefunkciójú és elégtelen vízterhelés.

    Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az acyclovir alkalmazásakor akut veseelégtelenség alakulhat ki az acyclovir kristályokból történő csapadékképződés miatt, ami különösen valószínű gyors intravénás beadás, nefrotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén, károsodott vesefunkciójú és elégtelen vízterhelés.

    Az acyclovir alkalmazásakor ellenőrizni kell a veseműködést (a karbamid-nitrogén szintjének meghatározása a vérben és a kreatinin szintjének meghatározása a vérplazmában).

    Az idős betegek kezelését a vízterhelés megfelelő növelésével és orvosi felügyelet mellett kell végezni, mert. ebben a betegkategóriában az acyclovir T 1/2-e nő.

    A genitális herpesz kezelésében kerülni kell a nemi érintkezést vagy óvszert kell használni, mert. az acyclovir alkalmazása nem akadályozza meg a vírus átadását a partnereknek.

    Az acyclovir külső használatra szánt adagolási formák formájában nem alkalmazható a száj, a szem, a hüvely nyálkahártyájára.

    gyógyszerkölcsönhatás

    Egyidejű alkalmazás esetén a probenecid csökkenti az acyclovir tubuláris szekrécióját, és ezáltal növeli az acyclovir plazmakoncentrációját és T 1/2-ét.

    A mikofenolát-mofetil egyidejű alkalmazása esetén az aciklovir és a mikofenolát-mofetil inaktív metabolitjának AUC-értéke nő.

    Az acyclovir egyidejű alkalmazása nefrotoxikus gyógyszerekkel növeli a nefrotoxikus hatás kialakulásának kockázatát (különösen a károsodott vesefunkciójú betegeknél).

    Az oldatok keverésekor figyelembe kell venni az acyclovir lúgos reakcióját intravénás beadás esetén (pH 11).

    Fehér színű tabletták, ploskotsilindrichesky felülettel, fazettával és kockázattal.

    Farmakoterápiás csoport

    Vírusellenes gyógyszerek szisztémás használatra. Közvetlen hatású vírusellenes szerek. Nukleozidok és nukleotidok. Acyclovir.

    ATX kód: J05AB01

    Farmakológiai tulajdonságok

    Farmakokinetika

    Az acyclovir csak részben szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Egyensúlyi állapotban az átlagos maximális koncentráció (CSSmax) a gyógyszer 4 óránkénti 200 mg-os adagja után 3,1 µmol/l (0,7 µg/ml), a megfelelő minimális koncentráció (CSSmin) pedig 1,8 µmol/l. 0,4 µg/ml). A gyógyszer 4 óránkénti 400 mg-os és 800 mg-os dózisának bevétele után a CSSmaks 5,3 µmol/l (1,2 µg/ml) és 8 µmol/l (1,8 µg/ml), a CSSmin pedig 2,7 µmol. /l (0,6 µg/ml) és 4 µmol/l (0,9 µg/ml).

    Felnőtteknél az aciklovir intravénás beadása után a plazma eliminációs felezési ideje körülbelül 2,9 óra. A gyógyszer nagy része változatlan formában ürül ki a veséken keresztül. Az acyclovir vese-clearance-e szignifikánsan magasabb a kreatinin-clearance-hez képest, ami a tubuláris szekréció részvételét jelzi glomeruláris filtráció jelenlétében a gyógyszer vesén keresztül történő kiválasztásában. Az acyclovir legjelentősebb metabolitja a 9-karboxi-metoxi-metil-guanin, amely a beadott dózis körülbelül 10-15%-a választódik ki a vizelettel.

    1 g probenecid bevétele 60 perccel az acyclovir beadása előtt 18%-kal meghosszabbítja az acyclovir felezési idejét, és 40%-kal növeli a plazmakoncentráció/idő görbe felületét.

    Időseknél az acyclovir clearance-e az életkorral párhuzamosan csökken a kreatinin-clearance csökkenésével, de az acyclovir felezési ideje nem változik jelentősen.

    Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az átlagos felezési idő körülbelül 19,5 óra. Az átlagos felezési idő hemodialízis alatt 5,7 óra. A hemodialízis során az acyclovir plazmaszintje körülbelül 60%-kal csökken.

    A gyógyszer koncentrációja a cerebrospinális folyadékban a szérumkoncentráció 50%-a. A plazmafehérjékhez való kötődés 9 és 33% között változott.

    Farmakodinamika

    A vírusellenes (antiherpetikus) szer egy purin-nukleozid szintetikus analógja, amely képes in vitro és in vivo gátolni a Herpes simplex 1. és 2. típusú vírusok, Varicella zoster vírus, Epstein-Barr vírus és citomegalovírus replikációját.

    Nagyon aktív a Herpes simplex vírusok 1. és 2. típusa ellen; bárányhimlőt és övsömört (Varicella zoster) okozó vírus; Epstein-Barr vírus (a vírusok típusait az acyclovir minimális gátlókoncentrációjának értékétől függően növekvő sorrendben soroljuk fel). Mérsékelten aktív citomegalovírus ellen. A vírusos timidin-kinázt tartalmazó fertőzött sejtekben foszforiláció megy végbe, és az aciklovir aciklovir-monofoszfáttá alakul. Az aciklovir-guanilát-cikláz hatására a monofoszfát difoszfáttá, és számos sejtenzim hatására trifoszfáttá alakul. A kifejezetten vírusokra kifejtett hatás nagy szelektivitása és az emberre gyakorolt ​​alacsony toxicitása annak a ténynek köszönhető, hogy az acyclovir nem szubsztrátja a nem fertőzött sejtek timidin-kináz enzimjének, ezért alacsony toxicitású az emlőssejtekre.

    Az aciklovir-trifoszfát három mechanizmussal gátolja a vírus DNS szintézisét (replikációját):

    1) kompetitív módon helyettesíti a dezoxiguanozin-trifoszfátot a DNS-szintézisben;

    2) "beágyazódik" a szintetizált DNS-láncba, és megállítja annak megnyúlását;

    3) gátolja a vírus DNS-polimeráz enzimét.

    Ennek eredményeként a vírus reprodukciója a szervezetben blokkolva van.

    Az acyclovir hatásának specifitása és nagyon nagy szelektivitása annak is köszönhető, hogy túlnyomórészt felhalmozódik a vírusok által érintett sejtekben. Immunstimuláló hatása van.

    Használati javallatok

    A bőr és a nyálkahártyák herpes simplexje (elsődleges és visszatérő)

    Genitális herpesz (elsődleges és visszatérő)

    Zsindely (zsindely)

    bárányhimlő (a tipikus kiütések megjelenését követő első 24 órában)

    Súlyos immunhiányos betegeknél (beleértve a transzplantációt, immunszuppresszív gyógyszerek szedését, HIV-fertőzött betegeket, kemoterápia alatt)

    Adagolás és adminisztráció

    A gyógyszert szájon át kell bevenni, egy tablettát elegendő mennyiségű vízzel inni.

    Adagolás felnőtteknél

    A herpes simplex vírus (Herpes simplex vírus) által okozott fertőzések kezelése

    A gyógyszert 200 mg-os adagban kell bevenni naponta ötször 4 óránként, éjszakai szünettel 5 napig. Súlyos esetekben a kezelést meghosszabbítják.

    Csökkent immunitású (például csontvelő-transzplantáció után) vagy gyomor-bélrendszeri felszívódási zavarban szenvedő betegeknél az adag 400 mg-ra emelhető (a gyógyszer intravénás beadása mérlegelhető). A kezelést a lehető leghamarabb, a diagnózis után azonnal el kell kezdeni. Visszatérő fertőzések esetén különösen fontos a kezelés megkezdése a prodromális időszakban vagy közvetlenül az első bőrelváltozások megjelenése után.

    A herpes simplex vírus szuppresszív terápiája immunhiányos betegeknél

    A gyógyszert naponta négyszer 200 mg-mal írják fel 6 óránként.

    A legtöbb betegnél a napi kétszer 400 mg 12 óránként hatékony és kényelmes lehet.

    Hatékony lehet az adag fokozatos csökkentése napi háromszor 200 mg-ra 8 óránként vagy akár naponta kétszer 12 óránként.

    Egyes betegeknél a gyógyszer szedésére adott reakció a gyógyszerkészítmény teljes napi adagjának kijelölése után következik be, amely 800 mg.

    A gyógyszeres kezelést 6-12 havonta meg lehet szakítani a betegség lefolyásában bekövetkező esetleges változások nyomon követése érdekében.

    A herpes simplex vírus megelőzése immunhiányos betegeknél

    A gyógyszert naponta négyszer 200 mg-mal írják fel, 6 óránként.

    Csökkent immunitású betegeknél (például csontvelő-transzplantáció után) vagy felszívódási zavar esetén a gyomor-bél traktusból az adag 400 mg-ra emelhető.

    A profilaktikus kezelés időtartamát a kockázati időszak időtartama határozza meg.

    Varicella-zoster vírus és herpes zoster (Varicella-Zoster vírus) által okozott fertőzések kezelése

    A gyógyszert napi ötször 800 mg-mal írják fel 4 óránként, éjszakai szünettel. A kezelést 7 napig folytatják.

    Csökkent immunitású (például csontvelő-transzplantáció után) vagy a gyomor-bél traktusból való felszívódási zavarban szenvedő betegeknek mérlegelni kell a gyógyszer intravénás beadásának lehetőségét. A kezelést a lehető leghamarabb, közvetlenül a fertőzés tüneteinek megjelenése után kell elkezdeni. Mind a varicella, mind az övsömör esetében a legjobb kezelési eredményeket a gyógyszer bevétele után figyelték meg, a kiütés megjelenését követő első 24 órában.

    Adagolás gyermekeknél

    Herpes simplex vírusfertőzések kezelése immunhiányos betegeknél

    A 2 éves és idősebb gyermekeknek ugyanazt az adagot kell kapniuk, mint a felnőtteknek. A két év alatti gyermekek a felnőtt adag felét kapják.

    Varicella-zoster fertőzések kezelése

    6 éves és idősebb gyermekek: 800 mg naponta négyszer

    2-5 éves gyermekek: 400 mg naponta négyszer.

    2 év alatti gyermekek: 200 mg naponta négyszer.

    Az adag pontosabban beállítható, napi négyszer 20 mg/ttkg (legfeljebb 800 mg-os adag). A kezelést 5 napig kell folytatni.

    Nincsenek adatok a herpes simplex vírus vagy bárányhimlő által okozott fertőzések szuppresszív kezelésének jellemzőiről immunhiányos gyermekeknél.

    Adagolás idős betegeknél

    Idős betegeknél figyelembe kell venni a károsodott vesefunkció kockázatát, és ennek megfelelően módosítani kell a gyógyszer adagját (lásd Adagolás veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).

    Ezeknél a betegeknél a folyadékpótlást ellenőrizni kell.

    Alkalmazása károsodott vesefunkciójú betegeknél

    A herpes simplex vírus okozta fertőzések kezelése, illetve a vírusfertőzés megelőzése mérsékelt vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az ajánlott orális adagok alkalmazása nem vezet az acyclovir felhalmozódásához a szervezetben, ha koncentrációja magasabb, mint azokat, amelyeket biztonságosnak fogadtak el a gyógyszer intravénás beadása során. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml/perc) azonban javasolt az adagot naponta kétszer 200 mg-ra csökkenteni, 12 óránként.

    A varicella-zoster vírus és a herpes zoster okozta fertőzések kezelése során közepesen súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance 10-25 ml/perc) szenvedő betegeknél az adagot napi háromszor, 8 óránként 800 mg-ra kell csökkenteni. és súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml/perc) ajánlott az adagot 12 óránként naponta kétszer 800 mg-ra csökkenteni.

    Mellékhatások

    Nagyon gyakran (>1/10), gyakran (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000). Данные побочные явления выражены в основном у пациентов с почечной недостаточностью.

    Fejfájás, szédülés

    Hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom

    Viszketés, bőrkiütés, beleértve a fényérzékenységet is

    Fáradtság, láz

    Csalánkiütés, gyors diffúz hajhullás (az Acyclovir gyógyszer használatához kapcsolódóan nem bizonyított, gyakrabban társul a betegség lefolyásának többszörös változásaihoz és nagyszámú alkalmazott gyógyszerhez)

    Angioödéma

    A bilirubin és a májenzimek aktivitásának reverzibilis növekedése

    A karbamid és a kreatinin koncentrációjának növelése a vérben

    Anafilaxia

    Nagyon ritkán

    Anémia, leukopenia és thrombocytopenia

    hepatitis, sárgaság

    Akut veseelégtelenség, vesefájdalom

    Szorongás, zavartság, remegés, ataxia, dysarthria, hallucinációk, pszichotikus tünetek, görcsök, álmosság, encephalopathia, kóma (ezek a tünetek reverzibilisek, és általában veseelégtelenségben vagy más hajlamosító tényezőkben szenvedő betegeknél fordulnak elő).

    Ellenjavallatok

    Az Acyclovir-AKOS gyógyszert nem szabad felírni olyan betegeknek, akik túlérzékenyek az acyclovirra, valaciklovirra.

    Gyógyszerkölcsönhatások

    Az acyclovir főként változatlan formában, a vesetubulusokban történő aktív kiválasztódással ürül. Bármely, egyidejűleg szedett gyógyszer, amely verseng a biotranszformációs útvonalért, növelheti az acyclovir plazmakoncentrációját. A probenecid és a cimetidin növeli az acyclovir görbe alatti területét (AUC), és csökkenti az acyclovir renális clearance-ét. Az acyclovir és a mikofenolát-mofetil inaktív metabolitja (szervátültetett betegeknél alkalmazott immunszuppresszív gyógyszer) plazmaszintjének emelkedését figyelték meg ezen gyógyszerek egyidejű alkalmazása során. Az acyclovir széles terápiás tartománya miatt azonban nincs szükség az adag módosítására.

    Különleges utasítások

    Alkalmazza az orvos utasítása szerint.

    Óvatosan: terhesség, szoptatás, kiszáradás és veseelégtelenség.

    Nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött klinikai vizsgálatokat a gyógyszer terhesség alatti biztonságosságáról.

    Az acyclovirrel végzett hosszan tartó vagy ismételt kezelés immunhiányos betegeknél olyan vírustörzsek kialakulásához vezethet, amelyek érzéketlenek a hatására. A legtöbb izolált, acyclovirra érzéketlen vírustörzs a virális timidin-kináz viszonylagos hiányát mutatja; megváltozott timidin-kinázzal vagy megváltozott DNS-polimerázzal rendelkező törzseket izoláltak. Az acyclovir in vitro hatása a Herpes simplex vírus izolált törzseire kevésbé érzékeny törzsek megjelenését okozhatja.

    Utasítások a gyógyszer orvosi használatához

    A farmakológiai hatás leírása

    Behatol a vírussal fertőzött sejtekbe, verseng a vírus timidin-kinázzal, és egymást követően foszforilálódik, így mono-, di- és trifoszfátot képez. Az aciklovir-trifoszfát beépül a vírus DNS-láncába, kompetitív módon gátolja a vírus DNS-polimerázt és elnyomja annak replikációját.

    Használati javallatok

    Szisztémás használatra:

    Herpes simplex I. és II. típusú vírusok által okozott bőr- és nyálkahártya fertőzések kezelése (elsődleges és másodlagos, beleértve a genitális herpeszt is);

    Herpes simplex I. és II. típusú vírusok által okozott visszatérő fertőzések súlyosbodásának megelőzése normál immunállapotú betegeknél;

    Herpes simplex I. és II. típusú vírusok által okozott primer és visszatérő fertőzések megelőzése immunhiányos betegeknél;

    Súlyos immunhiányos betegek komplex terápiájának részeként: HIV-fertőzésben (AIDS-stádium, korai klinikai megnyilvánulások és részletes klinikai kép) és csontvelő-transzplantáción átesett betegeknél;

    Varicella zoster vírus által okozott elsődleges és visszatérő fertőzések (bárányhimlő, herpes zoster) kezelése.

    Külső használatra: herpes simplex bőr, genitális herpesz (egyszerű és visszatérő), ajak herpesz; övsömör és bárányhimlő.

    Kiadási űrlap

    tabletták 200 mg; tégely (tégely) sötét üveg 20, karton csomag 1;
    tabletták 200 mg; buborékcsomagolás 10, kartondoboz 3;
    tabletták 200 mg; buborékcsomagolás 10, kartondoboz 1;
    tabletták 200 mg; buborékcsomagolás 10, kartondoboz 2;

    Farmakodinamika

    Magas specifitású az I. és II. típusú herpes simplex vírus (Herpes simplex) ellen, a bárányhimlőt és a herpes zoster-t (Varicella zoster), az Epstein-Barr vírust és a citomegalovírust okozó vírus ellen.

    Farmakokinetika

    Szájon át történő beadás esetén a biohasznosulás 15-30%, a Cmax 1,5-2 óra múlva érhető el, napi 5-szöri 200 mg-os orális adagolás után a koncentráció 0,7 μg/ml. A plazmafehérjékhez való kötődés 9-33%, és nem függ az acyclovir plazmakoncentrációjától. Jól behatol minden szervbe és szövetbe, beleértve az agyat és a bőrt is. A cerebrospinális folyadék koncentrációja a plazmakoncentráció 50%-a. Átjut a placenta gáton, felhalmozódik az anyatejben. A májban metabolizálódik, és egy farmakológiailag inaktív származékot, a 9-karboxi-metoxi-metil-guanint képez. T1/2 normál vesefunkciójú felnőtteknél - 2-3 óra, súlyos veseelégtelenségben - 20 óra, hemodializált betegeknél - 5,7 óra (ebben az esetben az acyclovir plazmakoncentrációja a kezdeti érték 60% -ára csökken) . A vesén keresztül választódik ki (84% - változatlan formában, 14% - metabolitként), kevesebb, mint 2% - a belekben. A vese-clearance a teljes clearance 75-80%-a.

    Használata terhesség alatt

    Talán akkor, ha a terápia várható hatása meghaladja a magzatot érintő lehetséges kockázatot. A kezelés idején abba kell hagyni a szoptatást.

    Alkalmazási ellenjavallatok

    Túlérzékenység, beleértve az acyclovirra vagy a gyógyszer összetevőire, szoptatás; óvatosan - kiszáradás, veseelégtelenség, neurológiai rendellenességek, beleértve. a történelemben.

    Mellékhatások

    Az idegrendszer és az érzékszervek részéről: ritkán - fejfájás, gyengeség; egyes esetekben - remegés, szédülés, fáradtság, álmosság, hallucinációk.

    Az emésztőrendszerből: elszigetelt esetekben - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés.

    Allergiás reakciók: bőrkiütés.

    Egyéb: a májenzimek aktivitásának átmeneti emelkedése; ritkán - megnövekedett karbamid- és kreatininszint, hiperbilirubinémia, leukopenia, eritropénia, alopecia, láz.

    Adagolás és adminisztráció

    Belül, étkezés közben vagy közvetlenül utána, sok vizet inni. Herpes simplex I vagy II által okozott bőr- és nyálkahártyafertőzések kezelésére, felnőttek és 2 év feletti gyermekek - 200 mg naponta 5-ször 5 napon keresztül 4 órás időközönként nappal és 8 órás időközönként éjszaka (szükség esetén a tanfolyam meghosszabbítható. A súlyos immunhiányos betegségek komplex terápiájának részeként (beleértve a HIV-fertőzés fejlett klinikai képét, beleértve a HIV-fertőzés és az AIDS korai klinikai megnyilvánulásait is), csontvelő-transzplantáció után - 400 mg naponta 5 alkalommal.

    A Herpes simplex I vagy II által okozott fertőzések kiújulásának megelőzésére, normál immunállapotú betegeknél és a betegség visszaesése esetén - 200 mg naponta négyszer 6 óránként (maximális adag - legfeljebb 400 mg 5-ször napon, a fertőzés súlyosságától függően).

    Varicella zoster okozta fertőzések kezelésére felnőtteknek és 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknek - 800 mg naponta 5-ször 4 óránként napközben és 8 órás időközönként éjszaka. A kezelés időtartama 7-10 nap. 2 évesnél idősebb gyermekek - 20 mg / kg naponta 4 alkalommal 5 napig.

    A Herpes zoster által okozott fertőzések kezelésére felnőttek - 800 mg naponta 4-szer 6 óránként, a nap folyamán 5 napig.

    Károsodott veseműködés esetén a Herpes simplex által okozott fertőzések kezelésében és megelőzésében, a 10 ml/perc alatti kreatinin Cl-értékkel rendelkező betegeknél a gyógyszer adagját naponta kétszer 200 mg-ra csökkentik 12 órás időközönként. .

    Varicella zoster okozta fertőzések kezelésében és megelőzésében a 10 ml/perc alatti Cl kreatininszintű betegeknél a gyógyszer adagját napi kétszer 800 mg-ra csökkentik 12 órás időközönként, a Cl kreatininnel legfeljebb 25 ml / perc - 800 mg naponta 3 alkalommal, 8 órás intervallummal.

    Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

    Orálisan bevéve: a probenecid növeli az átlagos T1/2-t és csökkenti az acyclovir clearance-ét, a nefrotoxikus gyógyszerek növelik a vesekárosodás kockázatát.

    Használati óvintézkedések

    Károsodott vesefunkciójú és idős betegeknél (a T1/2 növekedése miatt) óvatosan alkalmazható. A gyógyszer alkalmazása során ajánlatos elegendő mennyiségű folyadékot inni. A kezelés ideje alatt ellenőrizni kell a veseműködést (a vér karbamid- és kreatininszintjét). A kenőcs nem javasolt a száj nyálkahártyájára, a szemre, a nemi szervekre (helyi gyulladás alakulhat ki).

    Különleges utasítások a belépéshez

    Belül szigorúan az orvos utasítása szerint alkalmazza felnőtteknél és 2 évesnél idősebb gyermekeknél (a szövődmények elkerülése érdekében).

    A kezelést a betegség első jeleinek megjelenésekor javasolt elkezdeni (a hatékonyság nagyobb lesz). Azoknál a betegeknél, akiknél immunhiányos, többszöri ismétlődő kezelési kurzus is előfordul, lehetséges a vírus rezisztencia kialakulása az acyclovirrel szemben.

    Tárolási feltételek

    Száraz, sötét helyen, 8-15 °C hőmérsékleten.

    Legjobb megadás dátuma

    Az ATX besoroláshoz tartozó:

    ** A gyógyszeres kezelési útmutató csak tájékoztató jellegű. További információkért tekintse meg a gyártó megjegyzését. Ne öngyógyuljon; Mielőtt elkezdené alkalmazni az Acyclovir-AKOS gyógyszert, konzultáljon orvosával. Az EUROLAB nem vállal felelősséget a portálon közzétett információk felhasználásából eredő következményekért. Az oldalon található információk nem helyettesítik az orvos tanácsát, és nem szolgálhatnak garanciául a gyógyszer pozitív hatására.

    Érdekel az Acyclovir-AKOS gyógyszer? Részletesebb információkat szeretne tudni, vagy orvosi vizsgálatra van szüksége? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz foglaljon időpontot orvoshoz– klinika Eurolaboratórium mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és felállítják a diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboratóriuméjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

    ** Figyelem! Az ebben a gyógyszeres kezelési útmutatóban található információk egészségügyi szakembereknek szólnak, és nem használhatók öngyógyítás alapjául. Az Acyclovir-AKOS gyógyszer leírása tájékoztató jellegű, és nem az orvos részvétele nélküli kezelés felírására szolgál. A betegeknek szakember tanácsára van szükségük!


    Ha érdekli más gyógyszer és gyógyszer, ezek leírása és használati utasítása, az összetételre és a felszabadulás formájára vonatkozó információk, a felhasználási jelzések és mellékhatások, az alkalmazás módja, a gyógyszerek ára és véleménye, vagy van más kérdések és javaslatok - írjon nekünk, mi biztosan igyekszünk segíteni.