Mi a teendő, ha a szem könnyező blefaroplasztika után. Mi a teendő a blefaroplasztika utáni szövődményekkel?

A blefaroplasztika egy olyan sebészeti eljárás, amely eltávolítja a felesleges bőrt és zsírt a felső és az alsó szemhéjról. Ez a manipuláció lehetővé teszi a zsíros sérvek, táskák és sötét karikák eltávolítását a szem alatt, megszabadul a puffadtságtól, a finom ráncoktól, de mint minden sebészeti beavatkozás, az eljárás mellékhatásokat is okozhat. A blefaroplasztika következményei nagyon csekélyek vagy nagyon súlyosak lehetnek, és súlyos egészségkárosodást okozhatnak.

A blefaroplasztika utáni szövődmények típusai

A blefaroplasztika utáni szövődmények korai és késői szakaszokra oszthatók. Előbbi azonnal vagy a műtét után néhány nappal jelentkezik, utóbbi a rehabilitációs időszak végén jelentkezhet. A blefaroplasztikán átesett nők nagyon gyakran 2-3 hónap elteltével fordulnak orvoshoz, sokféle panaszsal:

• – Nagyon könnyes a szemem.
• "Szárazságot és irritációt érzek a szem nyálkahártyáján, még soha nem tapasztaltam ilyet."
• „A tükörbe nézek, és látom, hogy más szemem van. Valóban szükség van egy második műtétre?
• „A teljes gyógyulás után volt egy hegem. Átmegy?
• „A felső szemhéj az alsó fölött lóg. Mit kell tenni?".

Ezek és más szövődmények a blefaroplasztika után jelentősen rontják a tisztességes nem életminőségét. A műtét egyes következményei konzervatív módszerekkel kiküszöbölhetők, csak egy második műtét segít megbirkózni másokkal.

puffadtság

A szemhéj korrekciója és a zsírsérv eltávolítása után keletkezett ödéma és a szem alatti táskák a műtét teljesen természetes következményének számítanak. Általában 1-2 hét alatt teljesen eltűnnek. A folyamat felgyorsítása érdekében az orvos javasolhatja jégborogatás alkalmazását a szemhéjakra (ezt rendszeresen meg kell tenni), vagy speciális dekongesztánsok használatát. Egy nőnek is ajánlott csak a hátán aludni, miközben a fejét a testéhez képest kissé fel kell emelni (kb. 40-60 fok).

Ha a duzzanat két hétnél tovább nem múlik, hanem még erősebbé válik, sürgősen orvosi segítséget kell kérni. Ezenkívül nagy veszélyt jelentenek a táskák és az ödéma, amelyet gennyes folyás kísér a szemből, fájdalom, látásromlás. Ezeket a tüneteket azonnal jelenteni kell a műtétet végző orvosnak.

Vérzések és hematómák

A vérzés azonnal megnyílhat a műtét után vagy néhány nap múlva. Ha a vér elkezd felhalmozódni a bőr alatt, egy nőben szubkután hematóma alakul ki. Kisebb vérömleny esetén az orvos finoman megnyomhatja a seb széleit, és eltávolíthatja onnan a felgyülemlett vért. Ha a sebészeti beavatkozás során egy nagy ér megsérült, és a vérzés nem áll le, fel kell nyitni a sebet és össze kell varrni az edényt.

Azokban az esetekben, amikor a vér nem a bőr alatt, hanem a szemgolyó mögött halmozódik fel, retrobulbáris hematóma lép fel, amelyet fájdalom és a szem mozgásának korlátozása kísér. Egy tapasztalt szemésznek kell foglalkoznia egy ilyen problémával. A látószervek állapotának folyamatos ellenőrzése, a dekongesztáns terápia és néhány egyéb módszer segít megszüntetni ezt a szövődményt.

Varratok eltérése

Egyes esetekben néhány nappal a klasszikus blefaroplasztika után, amikor a szemhéj külső oldalán bemetszést végeznek, a páciens varratai és a seb szélei eltérhetnek egymástól. Ennek a szövődménynek számos oka lehet. Rossz minőségű varróanyag, nem megfelelő varrás, trauma - mindez kiválthatja ezt a mellékhatást. Ha a műtéten átesett nő folyamatosan megérinti a bemetszés helyét vagy dörzsöli a szemét, a varratok is szétválhatnak.

Az újravarrás segít kiküszöbölni ezt a problémát. A probléma felfedezése után azonnal kapcsolatba kell lépnie a sebészrel. Az orvos eltávolítja a régi varratanyagot, megtisztítja a sebet, és új öltéseket varr.

Keratoconjunctivitis és száraz nyálkahártya

A szem szaruhártyáját és kötőhártyáját érintő gyulladást keratoconjunctivitisnek nevezik. Ez a nyálkahártya kiszáradásához és súlyos kényelmetlenség érzéséhez vezet. Ez egy ártalmatlan szövődmény, amely speciális hidratáló szemcseppek segítségével kiküszöbölhető. Súlyosabb esetekben antibiotikumra lehet szükség.

könnyezés

Az alsó szemhéj korrekciója és a zsírsérv eltávolítása utáni bőséges könnyezés meglehetősen gyakori jelenség. A szem könnyezése a könnycsatornák elmozdulása vagy szűkülete miatt következik be. Egyes esetekben ez a mellékhatás a duzzanattal együtt eltűnik. Ha a könnycsatornák beszűkültek, a könnycseppek a szemből nagyon sokáig megmaradnak. Egy speciális szonda felszerelése, amely kiterjeszti a könnycsatornát, segít a probléma megoldásában.

Diplopia

A diplopia olyan állapot, amelyben egy személy kettős látást mutat. A korrekció ilyen következménye a motoros szemizom károsodása miatt következik be. Egy nő ilyen mellékhatást észlelhet a műtét után néhány órán belül. A legtöbb esetben ez az állapot nem igényel kezelést, azonban a betegnek rendszeresen fel kell keresnie egy szemorvost ellenőrzés céljából. 2-3 hét elteltével az izom helyreáll, a látás és a szem visszaáll a normális kerékvágásba.

A szemhéjak nem teljes záródása

Leggyakrabban egy ilyen mellékhatás (látható a képen) egy második műtét miatt következik be, röviddel az első műtéti beavatkozás után. Az orvos előírhatja szemcseppek, műkönnyek, kenőanyagok használatát. Ezen alapok helyes használatával a szemhéjak 2-3 héten belül teljesen bezáródnak.

Blepharoptosis

A bleraptózis a felső szemhéj lelógása. Ez a szövődmény a felső szemhéjat tartó izom károsodásának eredményeként jelentkezik. Egyes esetekben maga az izom is helyreállítja az elveszett funkciókat egy idő után. Ha ez nem történik meg, és a problémák továbbra is fennállnak, a betegnek második sebészeti beavatkozásra lesz szüksége.

A szemhéj kifordítása

Ez a szövődmény az alsó szemhéjak blefaroplasztikája után jelentkezik, mivel a műtét során túl sok bőrt távolítottak el. A szem túlzottan kinyílik, aminek következtében a nyálkahártya kiszárad. Az ilyen következmények elkerülése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a betegek a műtét után 3-4 nappal kezdjék meg az önmasszázst. A gyengéd mozdulatok segítenek tonizálni a szemhéjat és megakadályozni annak kifordulását.

Azokban az esetekben, amikor a masszázs nem adja meg a kívánt hatást, a sebész javasolhatja a nőnek, hogy alkalmazzon további alátámasztó varratokat. Ha ez a manipuláció nem hoz eredményt, és a szemhéjak elfordulása nem tűnik el, a betegnek egy második műtéten kell átesnie.

Szemhéj aszimmetria

Egyenetlen varrással, valamint keloid hegek kialakulására való hajlam esetén blefaroplasztikán átesett betegeknél szem aszimmetria léphet fel. Ez a szövődmény különösen gyakori azoknál a nőknél, akiknek enyhe veleszületett aszimmetriája van. A műtét után kozmetikai hiba (a szemhéjak különböző redői) súlyosbodhat.

Az enyhe aszimmetria általában idővel magától megszűnik. Súlyosabb esetekben, amikor a különböző szemhéjak nagyon különböznek egymástól, új műtétet kell végezni. A műtéti korrekció megszünteti ezt a hibát.

ciszták

Nagyon gyakran a szemhéj bemetszésének helyén, a varratvonal mentén ciszták képződnek a hámszövet maradványaiból. Jó forgatókönyv esetén az ilyen képződmények 2-3 hónap elteltével maguktól eltűnnek. Ha ez nem történik meg, az orvos képes lesz kinyitni és eltávolítani őket. Az ilyen manipuláció helyes végrehajtása után a cisztának nem lesz nyoma.

Keloid hegek és hegek

Normális esetben a szemhéj bőrén a bemetszések kicsik, hegek és hegek nem maradhatnak. A sikertelen blefaroplasztika a seb teljes gyógyulása után látható nyomokat eredményezhet a bőrön. A hegesedésre hajlamos nők számára az orvos a rehabilitációs időszakban speciális gyógyszeres terápiát írhat elő, amely megakadályozza a keloidok megjelenését.

Ha továbbra is megjelennek a hegek, akkor speciális kenőcsökkel kell kezelni, amelyek oldó hatásúak. Ha az ilyen alapok nem segítettek, egy nő különféle kozmetikai eljárásokhoz folyamodhat. A lézerterápia, a mezoterápia és néhány más technika segít a hegek eltávolításában.

Fertőző elváltozások

Ha a műtét során nem tartják be a sterilitást, valamint a rehabilitációs időszak nem megfelelő ellátásával, bakteriális fertőzés kerülhet a sebbe. Ennek eredményeként a szemhéj megduzzadhat és bepüffedhet, a nő súlyos fájdalmat fog érezni. E kockázat elkerülése érdekében az orvosok szinte mindig antibiotikum-kúrát írnak fel a betegeknek.

Ha a fertőzés már megtörtént, antibakteriális gyógyszereket és kenőcsöket is alkalmaznak a kezelésre. Akut szövődmények esetén második műtétre lehet szükség. A sebész ismét bemetszést végez, belülről kezeli az érintett területet, és újra varrja a sebet.

A fő következmények a blefaroplasztika után

Hogyan kerüljük el a szemhéjkorrekció negatív hatásait

A blefaroplasztika utáni szövődmények elkerülése érdekében egyszerű szabályokat kell követnie:

1. A műtétet megbízható, bevált klinikán kell elvégezni, modern eszközökkel. A sebésznek tapasztaltnak és magasan képzettnek kell lennie. Ezt igazolások és egyéb igazoló dokumentumok kérésével ellenőrizheti.
2. A műtét előtt szemész szakorvosi konzultációra van szükség. Az orvosnak meg kell vizsgálnia a látószervek állapotát, és fel kell mérnie a lehetséges kockázatokat a műtét után (bármilyen krónikus szembetegség súlyosbodhat).
3. A műtét előtt teszteket kell átadnia, és meg kell vizsgálnia a testet, hogy azonosítsa az eljárás lehetséges ellenjavallatát.
4. A blefaroplasztika után be kell tartania az orvos összes ajánlását, el kell kerülnie a stresszt, be kell tartania a higiéniai szabályokat stb.

Meg kell érteni, hogy még a helyesen végrehajtott művelet sem garantálja, hogy nem lesznek mellékhatások utána. Mielőtt döntene egy ilyen manipuláció mellett, alaposan át kell gondolnia, és mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat.

Van egy vélemény, hogy a blefaroplasztika egyszerű és biztonságos művelet, amelyet még egy fiatal sebész is meg tud csinálni. Ebben a hitben a betegek néha megtagadják, hogy sok időt töltsenek azzal, hogy tapasztalt szakembert keressenek, majd a sikertelen blefaroplasztika után negatív következményekkel szembesülnek. Hagyományosan az utóbbiakat két típusra osztják: egyesek egyszerűen elrontják a megjelenést, és kiküszöbölhetők, mások rontják a látást, azzal fenyegetve, hogy teljesen elveszítik.

Okoz

A blefaroplasztika utáni szövődmények leggyakoribb okai:

• Egyéni jellemzők. Allergiáról, az erek elhelyezkedéséről, a hegképződés folyamatának előre nem látható körülményeiről beszélünk (amikor maga a szervezet is váratlan módon reagált).
• Ha a beteg nem tartja be az orvos tanácsát az eljárás után és azt megelőzően.
• Általános műtéti kockázatok. Minden műtét trauma, és még inkább az érzékeny és elvékonyodott terület - a szem körüli bőr - számára. A kockázatok minimalizálása érdekében vizsgálatot kell végezni, és ki kell zárni az ellenjavallatok jelenlétét.
• a sebész hibáit. Sajnos a fiatal szakemberek néha alábecsülik a blefaroplasztikát, megfeledkezve arról, hogy ez az egyik legbonyolultabb művelet.

Az is előfordul, hogy a szövődmények tényleges hiányában a páciens elégedetlen marad az eredménnyel. Minden okolható - fiziológiai okok (lassú gyógyulás, durva heg kialakulása), pszichológiai (magas elvárások a műtéttel szemben).

A blefaroplasztika utáni szövődmények típusai

Attól függően, hogy mennyi idő telt el a műtét óta, vannak:

• korai szövődmények. Az eljárás szakaszában vagy rövid időn belül az eljárás befejezése után jelennek meg. Ezek hematómák, ödémák, fertőzés miatti gyulladásos gócok.
• Késő. Néhány hét, sőt néha hónap múlva jelentkezik, és a varratok eltérésében, hiperpigmentációban, blepharoptosisban, esztétikai problémákban észlelhető.

Mindenesetre a kezelést azonnal meg kell kezdeni, különben nem lehet elkerülni a súlyos és visszafordíthatatlan következményeket.

A főbb problémák és a kezelésük módjai

A duzzanat, amely a műtét utáni első napokban jelentkezik, nem szövődmény a blefaroplasztika után. Az ödéma (a képen) a test gyakori reakciója a sérülésekre. Megjelenésükkor megnő az erek áteresztőképessége, amelyek falán keresztül nagyobb mennyiségű vér ürül ki, ami egyrészt duzzanathoz vezet, másrészt felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, megszünteti a gyulladást.

Általában a duzzanat 2-7 napig fennáll, és az orvos által felírt gyulladáscsökkentő kenőcsök és gélek hatására csökken. Ha a duzzanat tovább tart, akkor mindenképpen szükség van egy további sebész konzultációra az ok felderítésére. Ellenkező esetben az állapot homályos látással, kettős látással, fejfájással fenyeget (ha a duzzanat megnyomja a látószervet).

A tartós ödéma fő okai:

• toxikus-allergiás kötőhártya-gyulladás (leggyakrabban olyan gyógyszereken, amelyeket műtét után csepegtettek be, és ennek megerősítése viszketés, bőrpír és a szemfehérje);
• fertőzés.

A terápia alapja az antiallergiás gyógyszerek.

Hematómák

Vérfelhalmozódás lévén a hematómák azonnal megjelennek sérülés vagy bőrkárosodás után, vagy néhány nap múlva. Hagyományosan három típusra osztják őket:

• Subcutan - egyszerű, hajlamos az önfelszívódásra. Néha szúrásra vagy egy vérgyűjtemény metszésekkel történő eltávolítására van szükség. A lényeg az, hogy ne késlekedjen az utóbbival, ha vannak jelzések, mivel a szemhéjak és a bőr alatti csomópontok lezárása később előfordulhat.
• Feszült - akkor fordul elő, ha egy nagy ér megsérül (természetesen nem trombizálódik), és folyamatosan vér folyik belőle, összenyomva a körülötte lévő szöveteket. Az állapotot teltségérzet, a sérült terület zsibbadása kíséri. A problémát sebészeti beavatkozással oldják meg, amelyben az edényt varrják.
• Retrobulbar - vérzést jelent az orbitán. Ez súlyos szövődmény a blefaroplasztika után, amely látásromlást okozhat a retinát és a látóideget oxigént szállító kis erek összenyomódása miatt. Súlyos esetekben lehetséges: vakság, akut glaukóma. Az állapot az első napon vagy az 5-7. napon jelentkezik, és fájdalom, a szemgolyó kiemelkedése kíséri. Az okok a sebész hibája vagy tanácsai be nem tartása (dőlés, fizikai aktivitás). A szövődmények elkerülése érdekében az orvosok olyan eszközöket használnak, amelyek lezárják az edényeket (elektrokés, lézer). A tünetek enyhítése gyógyszerekkel csökkenti az intraokuláris nyomást, és ha a látás romlik, egy második műtétet hajtanak végre.

A hematómák megszüntetésére dekongesztáns infúziós terápia is végezhető.

fertőzés

Nem steril műtőben végzett műtét során, vagy gyulladásos gócok (szuvasodás) jelenlétében figyelhető meg, amikor a fertőzés vérárammal behatol a sebbe. Duzzanat, bőrpír, láz, ritkábban - nekrózis kíséri. A kezelésre antibiotikum terápiát alkalmaznak.

Hegesedési problémák

A keloid hegek megjelenésére való egyéni hajlam esetén durva hegek és ciszták jelennek meg. A kis neoplazmák hajlamosak az önreszorpcióra, a többit sebészeti úton eltávolítják. A kezdeti szakaszban kenőcsökkel, hardveres eljárásokkal kezelik, hat hónap elteltével már csak a peeling és a lézeres felújítás hatásos.

Ez a felső szemhéj lelógása, amelyben a beteg nem tudja kinyitni a szemét. Duzzanattal jelentkezik, de általában gyorsan elmúlik. Ha több hétig fennáll, az azt jelenti, hogy a sebész hibát követett el, amikor megsértette a szalagokat, izomrostokat. A hiba kijavítása az ismételt művelet végrehajtása során történik.

Lagophthalmos

Olyan állapot, amelyben a szem nem záródik be teljesen. Ez akkor fordul elő, ha az orvos túl sok bőrt távolít el, vagy a páciens a sebészasztalhoz megy anélkül, hogy megvárná a teljes felépülést az előző plasztikai műtét után. A szövődmény a szaruhártya hidratáltságának megsértéséhez vezet, aminek következtében elveszti átlátszóságát. Az eredmény a vakság. A kezelés hidratáló cseppek használatából és ismételt műtétből áll.

Az alsó blefaroplasztika következménye, amelyben a szem szintén nem záródik be. Kétféleképpen szűnik meg: torna, masszázs a körkörös izomtónus növelésére, vagy ismételt műtét bőrátültetéssel.

Az alsó blefaroplasztika utáni másik szövődményt "kerek szemnek" nevezik. Ez akkor fordul elő, ha a palpebrális repedés alakja és bemetszése deformálódik. Könnyezés, szárazság, bőrpír kíséri. A szemek természetellenesen kiállónak tűnnek. Újraműtéttel javítva.

A blefaroplasztikát széles körben és sikeresen gyakorolják, mivel viszonylag biztonságos és hatékony plasztikai műtét. Ezzel egyidejűleg a felesleges bőr-, zsír- és izomszöveteket műtéti úton eltávolítják. A szemhéj anatómiája azonban összetett, és mindig fennáll a szövődmények veszélye.

A preoperatív értékelés során fontos a beteg problémáinak azonosítása és teljes szemvizsgálat elvégzése. A felső blefaroplasztika tervezésekor a sebész meghatározza a felső szemhéj bőrfeleslegének mennyiségét, a felesleges vagy hiányzó zsír mennyiségét, valamint a könnycsatornák helyzetét. Az alsó blefaroplasztikára való felkészülés során meghatározzák a felesleges bőr mennyiségét, feljegyzik a finom ráncok jelenlétét, a zsír mennyiségét és elhelyezkedését.

A tervezés során megválasztják a művelet végrehajtásának módját, és döntenek a további eljárások szükségességéről is. A sebésznek a műtét előtt tájékoztatnia kell a betegeket a műtét lehetséges kockázatairól.

A blefaroplasztika utáni szövődmények lehetnek kisebbek és súlyosak is.

Hematómák és ödéma

A blefaroplasztika olyan következményei, mint a zúzódás és duzzanat, elkerülhetetlenek, és nem jelentenek komplikációkat.

A posztoperatív időszakban hideg borogatást lehet használni a gyógyuláshoz. A jeges vizes borogatást folyamatosan kell alkalmazni 3 napig (kivéve az étkezést vagy az alvást). Pihenjen úgy, hogy a fej a vízszintes helyzethez képest 45 és 60 fok között legyen.

Ha mind a négy szemhéját egyszerre műtötték meg, a szemhéjak megduzzadhatnak és 24-48 órán keresztül zárva maradhatnak. A betegeknek preoperatív utasításokat kell kapniuk erről a lehetőségről.

Az alsó szemhéj alatti tekercsek nagyon gyakori (és általában átmeneti) jelenség a blefaroplasztika után. A görgőt ödémás szövetek alkotják, amelyek állapota akár 1,5-2 hónapig is eltarthat. Ezekben az esetekben masszázs és fizioterápiás rehabilitációs eljárások segítenek.

A seb széleinek eltérése

A blefaroplasztika után a seb szélei eltérhetnek. A szövődmény általában jelentős hegesedés nélkül gyógyul. A posztoperatív seb felnyílása történhet véletlen trauma, rossz gyógyulás, a varrat túlzott igénybevétele, korai varrateltávolítás vagy fertőzés miatt. A szövődmény gyakran fordul elő olyan betegeknél, akik alvás közben véletlenül megdörzsölik a szemüket, túlzottan felhúzzák a szemöldöküket vagy becsukják a szemhéjukat. Ha a seb az első 48 órában megnyílik, meg kell tisztítani és újravarrni.

A seb minimalizálására és a seb kifejlődésének valószínűségének csökkentésére szolgáló intézkedések közé tartozik a megfelelő varratválasztás és a varratok elhelyezése.

Felső blefaroplasztika esetén a nem felszívódó varrat előnyös.

Felszívódó varratok esetén fennáll a szöveti reakció vagy a seb kiválásának veszélye. A varratok eltávolítása a műtét után 5-7 nappal javasolt.

A kötőhártya-metszés a kötőhártya-alsó blefaroplasztikánál nem igényel varrást. A kisméretű seb kifejlődése kezelhető antibiotikumokkal, de a teljes kifejlődéshez varrásra van szükség a hegesedés elkerülése érdekében.

Hegek és ciszták

A szemhéj bőre jobban gyógyul, mint a test bármely más bőre.

A szemhéj külső sebeit azonban szimmetrikusan kell elhelyezni, és gondosan össze kell varrni. A jelentős hegesedés elkerülhető megfelelő metszési elhelyezéssel, minimális szövetmanipulációval és megfelelő varratválasztással.

Ha a metszésvonal enyhén megnagyobbodott, és a bőrpír 4 hétig fennáll, akkor masszázs és E-vitaminos krémek segíthetnek.Nagyon ritkán szteroid injekciók is alkalmazhatók. A keloid hegek kialakulása a szemhéjakon ritka.

Az izolált hámmaradványok kis fehéressárga cisztákat képezhetnek a varratvonal mentén, amelyeket kinyitnak vagy eltávolítanak. 2-3 hónap alatt maguktól sorvadhatnak. A kötőhártya bemetszésein néha piogén granulomák alakulnak ki. A kezelésre rövid szteroidkúra alkalmazható.

Szemhéj hiperkorrekció

A blefaroplasztika következményei lehetnek a bőr és zsír túlzott eltávolításából adódó esztétikai és funkcionális szövődmények, valamint a levator fedél izomzat aponeurózisával összefüggő túlzott hegesedés és adhézióképződés. A túlkorrekció kockázati tényezői a következők:

• korábbi szemhéj sérülések
• durva bőrhöz vezető bőrgyógyászati ​​betegségek,
• Graves-betegség.

A kockázati csoportba tartoznak azok a betegek is, akiknél nagy a bőrfelesleg, alacsony a szemöldökük, korábbi szemöldökfelhúzás vagy blefaroplasztika után.

A mérési pontosság elkerüli a túlkorrekciót.

Általános szabály, hogy az orvosnak 10 mm bőrfelületet kell hagynia a szemöldök alatt a szemhéjmetszés felett, hogy elkerülje a lagophthalmost (a szemhéjak nem teljes záródása).

Az alsó szemhéjak helyzetének anomáliái közé tartozik a sclera expozíciója, a szemhéjak alsó kontúrjának lekerekítése, ektropion (a szemhéj kifordítása). A transzkonjunktív zsírreszekciót olyan fiatalabb betegeknél kell alkalmazni, akiknek kevés a bőrfeleslegük, és akiknek bőre elég rugalmas ahhoz, hogy a műtét után spontán zsugorodjon.

Aszimmetria és ptosis

A meglévő szemhéjredő műtét előtti azonosítása, pontos mérések és a tervezett felső blefaroplasztikai metszés megjelölése kritikus fontosságú a szemhéjránc posztoperatív aszimmetriájának kockázatának csökkentése érdekében. Egy kis fokú aszimmetria idővel eltűnik. A súlyos aszimmetria műtéti korrekciót igényel.

A blepharoptosis a felső blefaroplasztika gyakori következménye. A felső szemhéj ptosis gyakran jelentkezik a szemhéj ödéma, a duzzanat miatti levator izom működésének csökkenése és a vérömleny kialakulása miatt. A legtöbb esetben a szemhéjak helyzete javul, miután a duzzanat és a zúzódások megszűnnek, és a levator izom visszanyeri preoperatív funkcióját. A tartós posztoperatív ptosis eseteit általában 3-6 hónapon belül figyelik meg, és néhány hónapon belül spontán javulás következhet be.

Kemózis és lagophthalmos

A kemózis a kötőhártya duzzanata, amelyet a kötőhártya-metszés gyulladása vagy hiperaktivitás okozhat. Például van olyan eset, amikor egy páciens olyan jól érezte magát a blefaroplasztika után, hogy hazaérve lehajolt, hogy kihúzza a gazt, ami súlyos kemózist okozott. A szövődmény a szaruhártya és a kötőhártya kiszáradásához, homályos látáshoz és a szem kellemetlenségéhez vezethet. A kemózis enyhe esetei gyakran gyorsan javulnak a szemkenés (műkönnyek és szemkenőcsök) folyamatos használatával.

A felső szemhéjak ptózisának korrekciója után gyakran előfordul a szemhéjak hiányos záródása (lagophthalmos). A szövődmények kevésbé gyakoriak a hagyományos blefaroplasztika után. A legtöbb esetben az enyhe posztoperatív lagophthalmus néhány nappal vagy héttel a műtét után megszűnik. A felső vagy alsó szemhéj bőrének túlzott mértékű reszekciója elhúzódó lagophthalmust okozhat. A rossz szemhéjzárás súlyosbíthatja a szemszárazságot, és keratoconjunctivitishez vezethet. Minden lagoftalmoszban szenvedő beteg esetében kritikus fontosságú az intenzív posztoperatív szemkenés (műkönnyek, gélek, szemkenőcsök).

Diplopia

A blefaroplasztika utáni kettős látás rendkívül ritka, de még mindig ismert szövődmény. A diplopia leggyakoribb formáját helyi érzéstelenítő beadása okozza, közvetlenül a zsírba fecskendezve a nyitott kötőhártyába (alsó szemhéj) vagy a bőrbe (felső szemhéj). Ez annak köszönhető, hogy a helyi érzéstelenítő szer gyorsabban és szélesebb körben eloszlik a koponyaidegekben. Különös figyelmet kell fordítani az ismételt blefaroplasztikai eljárásokon átesett betegekre.

Diplopia akkor fordulhat elő, ha a szemizmok sérültek.

Az alsó ferde izom vagy (ritkábban) inferior rectus izom sérülései a posztoperatív kettőslátás legsúlyosabb okai az inferior blepharoplasztika után.

A betegek néha panaszkodnak az egyik szem diplopiájára a könnyfilm megszakadása miatt. A diplopia ezen enyhe formája pislogással javul, és néhány nappal a műtét után megszűnik.

Orbitális vérzés látásvesztéssel

A blefaroplasztika katasztrofális szövődményei, beleértve a vakságot is, a retrobulbáris vérzés miatt fordulhatnak elő.

A retrobulbáris (orbitális) vérzés az intraorbitális nyomás éles növekedéséhez vezet, és a látóideg vérellátása károsodik.

A látásvesztéssel járó retrobulbáris vérzés ritka szövődmény, becsült előfordulási gyakorisága 1:2000 (0,05%) és maradandó vakság 1:10 000 (0,01%). A kockázati tényezők a következők:

• magas vérnyomás,
• véralvadásgátló vagy vérlemezke-gátló gyógyszerek szedése,
• hosszú komplex műtét
• reoperáció sérült szöveten keresztül.

Az orbitális vérzés általában a műtét utáni első 24 órában jelentkezik, de akár egy héttel a műtét után is megjelenhet.

Exophthalmos (a szemgolyó kiemelkedése), korlátozott szemmozgás, csökkent látásélesség és fokozott orbitális feszültség a mély vérzés klinikai jelei. A beteg aszimmetrikus fájdalomtól szenved. A kezelést az első 24-48 órán belül kell elvégezni. Az orbitális vérzés sebészeti beavatkozást igényel. A nyilvánvaló vérzésforrások ellenőrzése fontos, de kritikus az orbitális nyomás gyors csökkentése.

A blefaroplasztika után kerülni kell bizonyos mozgástípusokat (feszülés a székletürítés során, hirtelen köhögés, előrehajlás stb.), amelyek meredek vérnyomás-emelkedést okoznak, és a posztoperatív vérzés fő kockázati tényezői. Folytatni kell a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedését.

hiperpigmentáció

A hiperpigmentáció a zúzódások lassú feloldódásából és a vörösvértestek bomlástermékeinek (hemosiderin) lerakódásának következménye, ami a bőr elszíneződését okozza a zúzódás felett. A gondos vérzéscsillapítás és a posztoperatív hematómák evakuálása csökkentheti a hiperpigmentáció esélyét. A gyulladás utáni pigmentváltozások a bőr sötétedéséhez is vezethetnek. Az epidermiszben a melanin fokozott lerakódása lehetséges. A műtét utáni napozás ritkán okozza a hiperpigmentációt, de az UV-védő szemüveg hasznos a műtéti felépülés során.

Az esztétikai műtétek utáni felépülési időszak nem mindig zökkenőmentes. A szövetek gyógyulási folyamatának megvannak a maga sajátosságai és gyorsasága, minden ember számára egyedi.

Tömítések blefaroplasztika után műtéti varratok alatt vagy azok közvetlen közelében jelennek meg, leggyakrabban az alsó szemhéj korrekciója során. A betegek jellemzően a „dudor”, „borsó”, „henger” vagy „kolbász” szavakkal írják le problémájukat. Valójában sokféle formáció lehet:

• a hegszövet kialakítása a legelterjedtebb lehetőség, sok esetben ez nem számít problémának, nagy az esély arra, hogy idővel a felesleges térfogat magától megoldódik;
• helyi duzzanat a varrás helyén - a plasztikai műtét várható és nem veszélyes következményeire is utal;
• ciszta - a bemetszés helytelen varrásának következménye;
• a szemhéj kidudorodása, amely megsérti a szemhéj ciliáris szélének porcának az izomhoz való csatlakozását;
• zsírcsomók a helyükön, amelyek kiegészítik a blefaroplasztikát;
• piogén granuloma.

Így beszélhetünk a norma egy változatáról és egy kialakuló szövődményről is. Ebben a cikkben a fenti tömítések okairól és a kezelésről fogunk beszélni.

A hegesedési folyamatok megsértése: főbb tényezők és hatásuk következményei

A hegek kialakulása a sebészeti bemetszés helyén természetes és elkerülhetetlen folyamat, lefolyásáról további információért lásd a "" cikket. A duzzanat megjelenése a blefaroplasztika utáni első héten és a felesleges kötőszövet jelenléte a műtét után 2-3 hónapon belül elkerülhetetlen mellékhatások, amelyekre előre mentálisan fel kell készülnie, és nem kell pánikba esni. Ezeknek a folyamatoknak azonban lehetnek egyéni jellemzői:

• Egyes betegeknél 10-14 nap elteltével már nem maradnak beavatkozás nyomai a szemhéjon, míg másoknál már néhány hónap elteltével is jól kitapinthatóak a bőr alatt a varrat mentén kialakuló „dudorok”, esetenként a szemhéjon is láthatók. szabad szemmel.
• A tömítések felszívódásának sebessége eltérő lehet a jobb és a bal oldalon. Ezenkívül maga a heg gyakran heterogén a hossza mentén - a szem sarkában található bemetszések végszakaszok tartják a térfogatot a leghosszabb ideig.
• A természetes duzzanat és a kötőszövet aktív növekedése miatt a hegek hosszú ideig úgy tűnhetnek, mintha közvetlenül a szemhéj külső részein lennének. Ez nem a sebész hibája, hanem a szövetgyógyulás sajátossága. Ahogy a felesleges kollagén felszívódik, a bemetszés helyén lévő nyomok vékony csíkokká válnak, elbújnak a bőr természetes redőiben, és már nem emlékeztetnek magukra.

A legtöbb esetben az ilyen cicatricial pecsétek alsó blefaroplasztika után jelennek meg. Normális esetben 12 hét elteltével meg kell oldódniuk - itt a test egyedi sajátosságai mellett a bemetszés-varrástechnika, valamint a beavatkozás összvolumene is fontos. A szövetek gyógyulási folyamataira gyakorolt ​​​​káros hatások:

• vegyi és termikus égési sérülések: lézersugárzásnak való kitettség, valamint irritáló, szárító oldatok, beleértve a fertőtlenítésre használtakat stb. Ezért egy ideig el kell felejtenie a szem körüli terület hámozását a blefaroplasztika után;
• gennyedés: a gyulladásos folyamat jelenléte a sebben mindig a kötőszövet túlzott növekedéséhez vezet;
• a bemetszés széleinek helytelen illeszkedése, erős bőrfeszülés és a sebész egyéb hibái a varrás során;
• az immunrendszer zavara;
• örökletes hajlam a kötőszövet túlzott növekedésére válaszul károsodásra (képződés vagy).

Ezenkívül a bőr sérült területeire gyakorolt ​​túlzott fizikai megterhelés a varratok tömítéséhez vezethet - különösen az ébredés utáni szem dörzsölésének és a műtött terület aktív masszírozásának szokásához (sok beteg „írja fel” magának a sajátjukat a duzzanat eloszlatásának reményében). A helyzet az, hogy egy fiatal heg kollagén rostjai kaotikusan helyezkednek el, és nem képesek ellenállni a seb széleinek feszítésének. E szövődmények elkerülése érdekében az orvosok általában speciális tapaszokat-csíkokat helyeznek a varratokra, és határozottan azt javasolják, hogy a szemhéjplasztikát követő első hetekben ne érintse meg a kezét: bármilyen fizikai hatás elősegíti a véráramlást, fokozza a kollagén képződését, megakadályozza a felszívódást. a felesleges kötőszövet - ennek eredményeként vékony „húrok” helyett durva hegek maradhatnak a szemhéjakon.

Ha ennek ellenére nagy rostos zsinórok kezdenek kialakulni a bemetszés helyén, forduljon segítségért a műtétet végző szakemberhez, más plasztikai sebészhez vagy bőrgyógyászhoz:

• Ne öngyógyuljon! A legegyszerűbb, és gyakran a legnehezebben követhető tanács az, hogy kövesse a műtétet végző sebész utasításait, és adjon időt a testnek. Általában az első hetekben a gyógyító gyógyszereket az orvos írja fel, majd speciális hegellenes kenőcsök és/vagy hardveres eljárások is hozzáadhatók - nyirokelvezetés stb. A folyamatot rendszeres ellenőrzés kíséri, és ha valami elromlik, a szakorvos módosítja az időpontokat.
• Néhány héttel a műtét után az orvos dönthet úgy, hogy felgyorsítja a kötőszövet felszívódásának folyamatát hormonális gyógyszerek - glükokortikoszteroidok - injektálásával. Egyes esetekben meg lehet boldogulni helyi alkalmazásukkal, de csak a bemetszések teljes gyógyulása után.
• Ha a hegkúpok láthatóak maradnak, és a műtét után 2-3 hónappal továbbra is emlékeztetnek magukra, kezelésük taktikája újra áttekinthető - egészen a kimetszésig. De néha csak várni kell: a varratok természetes „mozgása” a bőrredőkbe meglehetősen hosszú ideig tarthat, mivel néha akár 6 hónapig is eltarthat.

Csomók a varratfelszívódás helyén

A sebészeti bemetszés széleinek rögzítésére a szemhéj területén általában atraumás vékony, kerek szálakat használnak, amelyek 10-14 napon belül teljesen biológiailag lebomlanak. Ez a folyamat lehetetlen szervezetünk immunrendszerének részvétele nélkül, amely fokozza a keringést azon a területen, ahol idegen testet észlelnek. A vér és szövetfolyadék aktív áramlása a varrat helyére helyi ödémát okoz, amely külső vizsgálat és tapintás alapján „dudoroknak”, „borsónak” vagy „csomónak” nevezhető. Normális esetben, ahogy a szálak feloldódnak, az összes ilyen tömítés fokozatosan eltűnik. Ezt a folyamatot megzavarhatják:

• a vérkeringés lelassulása a műtéti seb területén, amikor az általános masszív duzzanat miatt nehéz a vér kiáramlása a venulákon és a vénákon keresztül, a szöveti folyadék stagnálása;
• rendellenességek az immunrendszerben;
• a szálak túl felületes elrendezése a bőrben.

Az utolsó lehetőség a leggyakoribb. Ebben az esetben csak a szálak egyes darabjai oldódnak fel, a többi töredékük pedig a felszínre vágódik. Ez a helyzet nem tekinthető komplikációnak, mivel a „felesleges” varratanyag könnyen eltávolítható, és a sérült bőr gyorsan és nyomtalanul gyógyul. Ha a probléma a duzzanat, akkor pontosan ez az az eset, amikor egy jó masszázs segít. Csak ezt nem véletlenszerűen, hanem a megfelelő technikával kell elvégezni - hogy serkentse a nyirok és a vénás vér kiáramlását, normalizálja az oxigénben és tápanyagban gazdag artériás vér áramlását, és tonizálja a szöveteket. A sebész megmondja, milyen mozdulatok legyenek. Ezenkívül javasolni fogja az ülések megfelelő gyakoriságát és időtartamát.

Általában 2-2,5 hónapig megvárhatja a szálak biológiai lebomlását. Ha ezen időszak alatt az általuk okozott tömítések nem tűnnek el, az orvos kis bemetszéseket vagy szúrásokat végezhet a bőrön, és eltávolíthatja a varratanyagot, vagy speciális felszívódó gyógyszereket írhat elő injekció formájában.

Zsírcsomók

Ha a blefaroplasztikát lipofillinggel kombinálták, különböző méretű pecsétek jelenhetnek meg a transzplantált zsírsejtek egyenetlen eloszlása ​​miatt, illetve akkor is, ha a graft nem volt jól feldolgozva és csomók maradtak benne. Ez a szövődmény különösen az alsó szemhéjakon észlelhető, mivel a bőr itt nagyon vékony, és bármilyen, még egy kis "csomó" is azonnal felszínre kerül. Idővel a csomók spontán feloldódhatnak, de változatlanok maradhatnak. Ennek az állapotnak a kezelésére számos munkamódszer létezik:

• masszázs, amely a beültetés korai szakaszában lehetővé teszi a tömítések laposabbá tételét és a bőr felületének kiegyenlítését;
• hialuronsav alapú töltőanyagok bevezetése - képesek kisimítani a zsírcsomó határait, és átmenetileg kevésbé észrevehetővé teszik;
• ismételt lipofilling az első eljárás nem kielégítő eredményének korrigálására - ugyanúgy működik, mint a töltőanyagokkal történő kontúrozás;
• a felesleges, kiálló zsírsejtek zsírleszívása.

A felmerült hiba kijavítására minden esetben a legmegfelelőbbet a plasztikai sebész határozza meg.

Szemhéj ciszta blefaroplasztika után

Ez a pecsét általában a sebészeti bemetszések közvetlen közelében található, és úgy néz ki, mint egy sárgás vagy fehéres golyó. Szerkezetében folyadékkal töltött üreg.

A ciszta kialakulásának oka a seb széleinek helytelen feldolgozása, amikor a hám a varrás során mélyen a szövetekbe merül. A tartalom fokozatosan halmozódik fel, ami a neoplazma térfogatának állandó növekedéséhez vezet - ennek eredményeként körülbelül 0,5 cm-re nőhet. A hiba élettartama 1-3 hónap. Ebben az időszakban minden intézkedés nélkül megfigyelni kell. Ha 12 hét elteltével a ciszta nem gyógyul magától, műtéti úton eltávolítják.

Piogén granuloma (botryomycoma)

Ez a vaszkuláris neoplazma jóindulatú természetű, és a szemhéj nyálkahártyáján alakul ki szövetkárosodás hatására. Az erek rendellenes elszaporodásának folyamatának elindításához a blefaroplasztika során néha egészen kisebb mikrotraumát, nem is beszélve a teljes értékű bemetszésekről.

A piogén granuloma legfeljebb 2 cm méretű, lekerekített vagy lebenyes, sötétvörös vagy bordó színű képződmény, amely nagy térfogatra nőve képes megemelni a szemhéj bőrét, és nyomással érezhető. A botryomycoma megjelenésének ideje széles skálán mozog: egyes esetekben a neoplazma már néhány nappal a műtét után jelentkezik, és gyorsan megnövekszik, más esetekben növekedése csak 2-3 hónap múlva kezdődhet meg.

• Ha a műtött szemhéj nyálkahártyáján sötétvörös pecsét van, akkor nem szükséges masszírozni, kenőcsökkel bedörzsölni és egyéb módon irritálni. A "borsó" reszorpciójára irányuló minden erőfeszítés ellenkező eredményt adhat: a neoplazma vérezni kezdhet, felgyorsíthatja növekedését.
• Nem nehéz eltávolítani egy ilyen granulomát. A diagnózis megerősítése után műtéti úton kivágják vagy lézerrel bepárolják. Sőt, ebben az eljárásban nincs különösebb sürgősség, ezért a sebész előírja a végrehajtás idejét, figyelembe véve a szemhéj operált szöveteinek állapotát.

Mint látható, nincs egyetlen oka a megjelenésnek és a szemhéjak tömítéseinek eltávolítására szolgáló univerzális eljárásoknak a blefaroplasztika után. Fontos, hogy a külső leírás szerint még fényképfelvétel esetén sem lehet megállapítani a „góc” vagy „dudor” kialakulásának okát. Ezért a probléma természetének pontos meghatározása és a kezelésre vonatkozó személyes ajánlások megszerzése érdekében személyesen kell orvoshoz fordulni - lehetőleg a műtétet végző sebészhez.

Szakértői vélemények:

Plasztikai sebész, MontBlanc Klinika

Ha a probléma a korai rehabilitáció során merült fel, ez a norma egy változata lehet, de elvileg ez nagyon ritkán fordul elő. Fontos figyelemmel kísérni, hogyan halad a gyógyulás, nem alakul-e ki gyulladásos folyamat, melynek jelzései lesznek lüktető fájdalom, érintéskor fájdalmas érzések, helyi bőrpír stb.

Ilyen helyzetben sürgősen fel kell vennie a kapcsolatot a kezelőorvossal. Általánosságban elmondható, hogy ezt minden kétség és kérdés esetén meg kell tenni: jobb, ha felhív, egyeztet egy előre nem tervezett időpontra, és kérdez mindenről, ami aggaszt, mint az aggódás vagy az öngyógyítás. Az indurációk is normálisak lehetnek a kantopexia után, ha belső varratokat alkalmaznak. Ezután úgy néznek ki, mint egy kis pont, és legfeljebb több hónapig eltérnek egymástól. A rehabilitációs időszak vége után, ha természetesen helyesen végezték el a plasztikát, akkor a szemhéjakon nem lehetnek ilyen képződmények.

A blefaroplasztika segítségével fiatalabbá és kifejezőbbé teheti a szemét. És bár maga az eljárás egyszerűnek minősül, a műtét eredményét befolyásolja a rehabilitációs időszak. A műtét utáni bizonyos szabályok betartása lerövidíti a gyógyulási időszakot, valamint elkerüli az ilyen problémákat, mint a következményeket és a szövődményeket. Tehát mi a rehabilitáció a felső és alsó szemhéj blefaroplasztikája után? Tudjunk meg többet.

Az eljárás jellemzői

A blefaroplasztika az egyik legkevésbé traumás fiatalító módszer. A műtét során a plasztikai sebész bemetszést végez a felső szemhéjon (a ráncban) vagy az alsó szemhéjon (közvetlenül a szempillák alatt). Vagy mindkét területen egyszerre, ha körkörös blefaroplasztikát végeznek. A műtét során az orvos eltávolítja a bőr alatti zsírt, ami a szem alatti "táskák" megjelenését vagy a felettük lévő szemhéj túlnyúlását idézi elő. Miután egy szép varrás elkészült, és a művelet befejeződött.

A transzkonjunktivális technika alkalmazásakor lézerrel bemetszést végeznek a szemhéjak belső oldalán, és a varrat láthatatlan.

Jegyzet! Ha a műtétet tapasztalt sebész végzi, a szövődmények kockázata minimális. Ebben az esetben a végeredmény a betegtől függ. Illetve, hogy mi lesz az ellátás blefaroplasztika után.

A varrateltávolítás időzítése

A varratok eltávolítása a szemhéjak blefaroplasztikájától függ:

• ha az eljárás során önfelszívódó szálakat (catgut) alkalmaztak, azokat nem kell eltávolítani;
• varratok eltávolítása még lézeres műtét után sem szükséges - transzkonjunktivális blefaroplasztika;
• mely napon távolítják el az öltéseket a hagyományos cérnák használatakor - a 3. vagy 4. napon, bizonyos esetekben ez az időszak egy hétig is eltarthat. Ezt követően a varrás helyén hegek képződnek, amelyek fokozatosan kisimulnak és fehér, alig észrevehető vonalakká alakulnak.

Fáj a varratok eltávolítása? Az eljárás fájdalommentes, akárcsak a tapasz eltávolítása.

Meddig tartanak a hegek

Annak ellenére, hogy a felső és alsó szemhéj blefaroplasztikája utáni rehabilitáció átlagosan 2 hétig tart, a helyreállítási időszak legfeljebb 12 hétig tart. Ennyi kell a műtét utáni hegek teljes gyógyulásához. Ezenkívül az első hónapban lesznek a leginkább észrevehetők, amikor a szemhéjak varrása vörös marad. Ezenkívül a hegvonal fehér színűvé válik, és szinte nem különbözik a körülötte lévő bőrtől.

Láthatók a hegek?

A szemhéjak bőre nagyon vékony, gyorsan regenerálódik, így a hegek nem lesznek nagyon feltűnőek. De ha nem követi a sebész ajánlásait, durvává válhatnak. A hegek simítására különféle kenőcsöket használnak. Hogyan kell elkenni a varratokat, az orvos néhány nappal a szemhéj blefaroplasztikája után dönt.

A posztoperatív időszak alapvető szabályai

Tehát a 3-4. napon célszerű orvoshoz fordulni, hogy ellenőrizze és eltávolítsa a varratokat. Addig pihenned kell.

Az első 1-2 hétben be kell tartania a következő szabályokat:

• ne érintse meg a varrást, ne dörzsölje, és ne tegye ki semmilyen hatásnak;
• abba kell hagynia a könyvolvasást, a tévézést;
• tiltott lencsék és dekorkozmetikumok;
• a blefaroplasztika utáni duzzanat elkerülése érdekében csak a hátadon kell aludnia, kissé felemelt fejjel;
• megtagadja a medencék, fürdők, szaunák látogatását;
• az első napon nem lehet mosni;
• a blefaroplasztika utáni második vagy harmadik napon megengedett a hajmosás a szemhéj érintése nélkül; nagyon óvatosan kell mosni;
• Védje szemét az UV-sugárzástól, viseljen napszemüveget, mielőtt kimenne a szabadba.
• korlátozza a sós ételek bevitelét és kerülje az alkoholt, hogy elkerülje a szemhéjak túlzott duzzadását;
• a blefaroplasztika után nem ajánlott sportolni a rehabilitációs időszak teljes lejártáig; a túlzott fizikai aktivitás a szemnyomás növekedését idézheti elő, ugyanezen okból jobb, ha nem hajol előre.

Miután a varratokat és foltokat eltávolította a szemhéjakról, a kenőcs segítségével gyorsan meggyógyulhat és kisimíthatja a hegeket. Ezenkívül az orvos fertőtlenítő hatású szemcseppeket ajánlhat a szaruhártya kiszáradásának megelőzésére, vagy hideg borogatást a szemhéj duzzanatának enyhítésére.

A műtét utáni rehabilitáció speciális gyakorlatok végrehajtását is magában foglalja, amelyeket a második vagy harmadik naptól kell elvégezni.

Számos módja van annak, hogy a szeme gyorsabban felépüljön a blefaroplasztika után. Ezek tartalmazzák:

• fizikoterápia;
• mikroáramok;
• lézeres felületkezelés;
• szem gyakorlatok;
• masszázs;
• mezoterápia;
• gyógyászati ​​és kozmetikai készítmények.

Általában a rehabilitációs időszak után (2 hét után) alkalmazzák a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében.

Fontos! Minden olyan intézkedést, amely a szem és a szemhéj helyreállítására irányul a műtét után, meg kell beszélni az orvossal.

Mikroáramok

A blefaroplasztika utáni mikroáramok elősegítik a gyors gyógyulást. Az eljárás után a következő folyamatok zajlanak:

• enyhíti a gyulladást és a fáradtságot;
• a felesleges folyadékot eltávolítják, és a szemhéjak duzzanata csökken;
• javítja a nyirokelvezetést;
• felgyorsítja a sebgyógyulást;
• az izmok ellazulnak és helyreállnak.

A mikroáram terápiát a blefaroplasztika utáni keloid hegek kialakulásának megelőzésére is használják.

Mezoterápia

Serkenti az anyagcsere folyamatokat, javítja a vérkeringést és elősegíti a sejtek megújulását. Az eljárás során gyógyászati ​​készítményekkel injekciókat fecskendeznek be a bőr alá a szemhéj területén, amelyek aminosavakat, vitaminokat, növényi összetevőket és egyéb hasznos anyagokat tartalmaznak.

lézeres felületkezelés

Annak érdekében, hogy a blefaroplasztika minimális szövődményekkel menjen végbe, utána lézeres felújítás javasolt. Felírják az anyagcsere-folyamatok serkentésére, a sejtmegújulásra, a hegek simítására.

Az eljárás során a megfelelő helyeket széndioxid lézerrel tesszük ki, és a felső stratum corneumot megtisztítjuk. Az ülés 30-60 percig tart.

A lézeres expozíció után enyhe égő érzés és hámlás lehetséges a szemhéjon, amely 10 napon belül eltűnik. A lézeres felületkezelést legkorábban 2 hónappal a szemhéjplasztika után írják elő.

drogok

Műtét utáni szemre használják, amikor a gyulladás enyhítésére, a bőrreceptorok helyreállítására, az erek erősítésére, a vérrögképződés megelőzésére és a szemhéjak általános állapotának javítására van szükség.

Népszerű eszközök:

• Lyoton- segít megszabadulni az ödémától, eltávolítani a zúzódásokat, gyulladásokat, enyhíti a fájdalmat;

• Locoid- eltávolítja a duzzanatot és a gyulladást, fertőtleníti;

• hajszálerek erősítésére, pigmentáció megszüntetésére és hegszövetek lágyítására használják Dermatix;

• a szemhéjak zúzódásainak és duzzanatainak eltávolítása is segít Troxevasin;

• jól működik készítmények Kelo-lot és Contractubex blefaroplasztika utáni hegek kisimítására.

Figyelem! A gyógyászati ​​kenőcsöket pamut törlővel szigorúan a varratvonal mentén alkalmazzák a szemhéjakra. Dörzsölés és túlzott alkalmazás nem megengedett. Normál kúra: egy hónapon belül naponta kétszer.

A kozmetikai és népi gyógymódok közül, amelyek segítenek a szemhéjak állapotának enyhítésében a rehabilitációs időszakban, a következők használhatók:

• gélek koffeinnel, retinollal, kínai gomba kivonattal;
• kamilla, zsálya, petrezselyem levéllé, hársfőzetek, amelyeket borogatásként használnak a szemhéjakhoz.

Szemcsepp

A blefaroplasztika utáni első két-három napban írják fel, hogy megakadályozzák a szemhéj kiszáradását és fertőzését, mivel a szemek még mindig kissé nyitva vannak. Lehet Levomycetin vagy Albucid. 3-4 óránként kell csepegtetni, két cseppet. Ha az alsó szemhéjon plasztikai műtétet végeztek, a Solcoseryl gélt a belső felületükbe (kötőhártya) helyezik éjszakára.

Gimnasztika

Függetlenül attól, hogy a felső vagy az alsó szemhéj blefaroplasztikáját elvégezték-e, a rehabilitációs időszakban speciális gyakorlatokat írnak elő. Segíti az izmok tónusát, fokozza a vérkeringést és helyreállítja a szem működését.

Érdemes naponta kétszer megtenni: reggel és este.

Alap gyakorlatok:

1. Fókuszáljon egy pontra fent, lent, balra és jobbra.
2. Emelje fel az arcát, és pislogjon folyamatosan 30 másodpercig.
3. Csukd be a szemed, majd nyisd ki a szemed, és azonnal fókuszálj az előtted lévő távoli pontra.
4. Helyezze a mutatóujjait a halántékra, és kissé húzza oldalra a bőrt. A szemek csukva vannak.
5. Csukja be a szemét, és fedje le a szemhéját a mutatóujjával. Az ujjak felemelése nélkül (nyomás nélkül), nézzen felfelé.
6. Döntse hátra a fejét, és összpontosítson az orr hegyére. Lazíts.

Minden gyakorlatot 5-7 alkalommal meg kell ismételni, kivéve a másodikat.

Nyiroklevezető masszázs

A blefaroplasztikával kapcsolatos szövődmények elkerülése érdekében orvosa masszázst javasolhat. Az eljárás javítja a vérkeringést, eltávolítja a méreganyagokat és javítja a nyirokrendszer működését. Minden mozgást 10-szer kell végrehajtani, az ujjait az óramutató járásával megegyező irányban megnyomva az alábbi helyeken:

• a templomoknál;
• az alsó szemhéj külső szélétől a belső felé;
• az orr szárnyain;
• a felső szemhéj mentén haladva nyomja meg a szem belsejétől a halántékig.

A blefaroplasztika után bármilyen fizioterápia és egyéb terápia segít a gyorsabb felépülésben. De vannak ellenjavallataik és mellékhatásaik is. Ezért használatuk célszerűségét meg kell beszélni az orvossal.

Ami tilos

A rehabilitációs időszak közvetlenül a blefaroplasztika után kezdődik. A műtét után 1-2 héten belül nem lehet:

• használjon dekoratív és ápoló kozmetikumokat;
• mosás közben érintse meg a szemhéjat, és csak forralt meleg vízzel vagy gyógynövényes főzettel mossa le;
• gyakorlat.

A fizikai aktivitást korlátozni kell a teljes gyógyulási időszak alatt - 1-2 hónap. A túlzott testmozgás (beleértve a sportot is) nyomásingadozást okozhat, ami befolyásolja a gyógyulást, sőt komplikációkat is okozhat.

Komplikációk

A sikertelen blefaroplasztika leggyakrabban a plasztikai sebész tapasztalatlanságának vagy a rehabilitációs időszak szabályainak megszegésének a következménye. De még tapasztalt orvossal és az összes ajánlás betartásával is fennáll a mellékhatások kockázata. A beteget figyelmeztetik erre, mielőtt sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.

Mi a normális műtét után

Érdemes megjegyezni, hogy az első héten előfordulhatnak olyan jelenségek, amelyek szinte mindig kövesse az elvégzett blefaroplasztikát:

• ödémás táskák a szem alatt és felettük;
• zúzódások – a dohányosoknál sokkal nagyobb a valószínűsége, mint a nemdohányzóknak;
• gyakran könnyező szemek.

Általános szabály, hogy mindez a műtét korai következményeire utal, és gyorsan elmúlik. Kezeléssel vagy anélkül, az orvos dönt.

Mellékhatások

Orvosi segítségre lehet szükség, ha a blefaroplasztika után a következő kép látható:

• szakadási maradványok - a könnycsatornákat speciális szondával bővíteni kell;
• a hematómák nem oldódnak fel - a hűsítő gyógynövényborogatás segít a szem alatti zúzódások ellen;
• tárgyak bifurkációja - két héten belül megtörténik;
• allergiás reakciók - antihisztaminokat írnak fel.

Előfordul, hogy a rehabilitációs időszak alatt és után a varratokat húzzák és/vagy fehér duzzanatok jelennek meg a helyükön. Ez a jelenség a blefaroplasztika után meglehetősen hosszú ideig - akár egy évig - megfigyelhető. Általában a tünetek kezelés nélkül elmúlnak. A hegek simításának felgyorsítása érdekében a szakértők a lézeres felületkezelést javasolják.

De ha a felsorolt ​​tünetek továbbra sem szűnnek meg, új reakciók lépnek fel rájuk, ez egy jelzés, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz tanácsért. Ebben az esetben szerencsétlen szövődmények léphetnek fel a blefaroplasztika után, és nagyon valószínű, hogy sürgős sebészeti beavatkozásra lesz szükség.

Lehetséges szövődmények

Mi a teendő, ha a szemhéjak blefaroplasztikájának súlyosabb következményei vannak - azonnal forduljon szemészhez és sebészhez tanácsért.

A kezelést a szövődmény súlyosságától függően írják elő.

Keloid hegek

A következő jelek arra utalnak, hogy a blefaroplasztika után keloid hegek keletkeztek:

• a szemhéjakon, ahol varratok vannak, a kötőszövet megnő, sűrűbbé válik és nagyobb területet foglal el, mint az eredeti károsodás;
• növekedések jelenhetnek meg a szemhéjon;
• ezek a területek gyakran viszketnek, égő érzés, sőt fájdalom is jelentkezik.

A keloid hegek kezelésére használják:

• krémek és kenőcsök;
• krioterápia - a varratok kezelése folyékony nitrogénnel alacsony hőmérsékleten;
• lézeres felületkezelés;
• műtét, amely nem mindig segít, és néha még nagyobb heg is megjelenik;
• szteroidok vagy immunmodulátorok injekciói a leghatékonyabb módja a megkeményedett varratok korrekciójának.

Pecsétek

Tömítések (dudorok) a következők következtében alakulhatnak ki:

• hegszövetet képeznek a szemhéjakon, és nem jelentenek riasztást;
• helyi ödéma, amely gyakran a rehabilitáció korai szakaszában fordul elő, és a blefaroplasztika nem veszélyes következménye;
• ciszták, amelyek a helytelenül elvégzett varrás miatt jelentek meg;
• a szemhéj kidudorodása, amely a szemhéj ciliáris szélének izomzatának és porcának nem megfelelő összekapcsolódásából ered;
• piogén granuloma megjelenése.

Keratoconjunctivitis

A szem szaruhártya gyulladása gyakran fordul elő szemhéjemelés után. A nyálkahártya szárazságában nyilvánul meg. A kezelésre szemcseppeket írnak fel.

Az orvosi hibák következményei

Veszélyesek, mert nem mindig jelennek meg a korai stádiumban, és akár 2 hónappal a blefaroplasztika után is észrevehetővé válhatnak.

Aszimmetria

Az eltérő szemek a nem megfelelően alkalmazott varratok következményei lehetnek. Néha az állapot magától stabilizálódik, vagy második műtétet igényel. Ennek oka lehet a bőr hiperkorrekciója is – túlzott eltávolítása. Ebben az esetben elkerülhetetlen a szemhéj ismételt műtétje.

Varratok eltérése

A különböző szemekhez hasonlóan ez is a blefaroplasztika során végzett nem megfelelő varrás eredménye lehet. További okok: erős duzzanat, rossz minőségű varrásanyag. A bőr alatti szövet fertőzésének elkerülése érdekében újra kell varrni.

Veszélyes következmény a fertőzés behatolása. A következők miatt fordulhat elő:

• a higiéniai előírások megsértése a blefaroplasztika során;
• az orvosi ajánlások be nem tartása a rehabilitációs időszakban.

A kezelés magában foglalja a baktericid kenőcsök, antibiotikumok használatát. A fertőzés összetett lefolyása esetén szükség lehet a seb kinyitására és a szemhéj belső szöveteinek kezelésére.

Összehajt

A zsír túlzott eltávolítása bőrredő kialakulásához vezethet, amelyet műtéti úton távolítanak el.

Sürgős sebészeti beavatkozást igénylő blefaroplasztika utáni szövődmények:

• blepharoptosis - a felső szemhéj lelógása a szemizmok károsodásával összefüggésben;
• feszült hematoma - akkor fordul elő, amikor alsó blefaroplasztikát végeztek, és az edények sérültek;
• retrobulbáris hematoma - a vér felhalmozódik a szemgolyó mögött, ha nem sürgősen korrigálják, fennáll a látásvesztés veszélye;
• diplopia (a tárgyak megkettőződése) - ha a szem izmainak károsodásának következményeiről beszélünk;
• a látás romlása és elvesztése - ödéma, orbitális vérzés stb. következtében;
• a szem ektropiója (everziója) - a szemek nem záródnak be teljesen, és a nyálkahártya kiszárad; először masszázst írnak elő, annak eredménytelensége esetén pedig ismételt szemhéjműtétet.

Szintén riasztó jel a duzzanat, amely 2 hét alatt sem múlik el.

Fontos! Ha a zsákok a blefaroplasztika után is megmaradnak, sőt napról napra nagyobbak lesznek, az azt jelenti, hogy az erek működése megszakad, és a duzzanat a szemen belüli gennyedés megnyilvánulása.

Mennyi a rehabilitációs időszak

A szemhéjak blefaroplasztikája után kezdődik a rehabilitációs időszak. Az, hogy mennyi ideig gyógyul minden, és milyen gyorsan térhet vissza a normális élethez, attól függ, hogy milyen lesz a műtét utáni ellátás, valamint a következőktől:

• a beteg egészségi állapota;
• a szem hámjának szerkezetének jellemzői;
• életkor - minél idősebb, annál hosszabb lesz a gyógyulás.

A korai rehabilitációs időszak körülbelül 2 hétig tart. Az összes szövet és heg végleges gyógyulása két hónapon belül megtörténik - ez egy késői időszak. Az orvos ajánlásainak betartása jelentősen csökkenti a rehabilitációs időszakot és elkerüli a blefaroplasztika nemkívánatos következményeit.

Hogyan zajlik a rehabilitáció?

Közvetlenül a műtét után a betegnek a klinikán kell maradnia: több órától egy napig. Ezt követően hazatérhet.

A blefaroplasztika utáni felépülés napi rehabilitációnak minősül:

1. nap. A szemhéjak duzzadtak, fájnak. Fájdalomcsillapítók megengedettek. Az orvos borogatást javasolhat. Nem érintheti meg a kezelt területet. Fontos az ágynyugalom betartása.

2. nap. Zuhanyozhat és hajat moshat, elkerülve a víz és a sampon felhordását a szemhéjakra és a varratokra. Szemcseppeket és gyakorlatokat írnak elő. A szemet nem lehet túlterhelni.

3-5 nap.Általában a varratokat eltávolítják a szemhéjakról. Ha orvosa jóváhagyja, újra viselhet kontaktlencsét.

6. nap. Antiszeptikus foltok eltávolítva.

7. nap. A duzzanat és a véraláfutás csökken, vagy teljesen eltűnik. Még mindig nem szabad sminkelni.

10. nap. Szinte minden látható jel eltűnik: hematómák, ödéma. Alkalmazhat kozmetikumokat. Érzékeny szemek számára ajánlott.

14. nap. A szemhéjak varratai szinte láthatatlanok. A szemek jól néznek ki.

50. nap Ha nem voltak komplikációk, akkor a rehabilitációs időszak végének tekinthető. A hegek smink nélkül is láthatatlanok. Teljesen visszatérhet a régi életéhez és sportolhat.

A gyönyörű szemek blefaroplasztikával igaziak. De csak akkor, ha a műtétet magasan képzett orvos végezte. Valójában annak ellenére, hogy egy ilyen eljárás a tüdő kategóriájába tartozik, a következmények nagyon súlyosak lehetnek - a nyálkahártya kialakulásáig és akár a látásvesztésig.

Csak egy tapasztalt sebész végez magas színvonalú arcplasztikat, minimálisra csökkentve a mellékhatások kockázatát, és megfelelő segítséget nyújt, ha a szövődmények nem elkerülhetők. És bár a blefaroplasztika komplikációkkal teli, számos vélemény azt jelzi, hogy egy ilyen művelet szebbé teszi a szemet, és a hatás hosszú ideig - akár 10 évig is - tart. A legfontosabb dolog az, hogy egy jó szakemberhez forduljon, és szigorúan kövesse az ajánlásait a rehabilitáció teljes időtartama alatt.

Hasznos videók

Szergej Prokudin plasztikai sebész a blefaroplasztika jellemzőiről beszél.

A blefaroplasztika szövődményei.