Milyen jelei vannak a diagnosztikai vizsgálatnak. A diagnosztikai vizsgálatok típusai
A pedagógiai diagnosztika, mint az óvodáskorú gyermek teljesítményének értékelési eszköze.
Bevezetés
1. A pedagógiai diagnosztika problémái
2. A diagnosztikus vizsgálat alapelvei:
3. Az oktatási eredmények szintjei.
Következtetés
Bibliográfia
Bevezetés
A diagnosztika egy olyan eljárás, amely meghatározza a teljesítmény szintjét és a készenlétet egy bizonyos tartalmú és összetettségű tevékenység bármely típusára.
Ez az eljárás magában foglalja a fejlődés diagnosztizálására szolgáló meglévő módszerek elemzését és általánosítását, a gyermekek nevelésének és nevelésének hatékonyságát, az optimális módszerek és diagnosztikai kritériumok kiválasztását, amelyek lehetővé teszik a tanulók egy adott személyiségjegyének, készségeinek, kompetenciáinak és attitűdjeinek kialakulási szintjének felmérését. . Ez azt jelenti, hogy a diagnózis eredményei alapján a gyermek eredményeit vagy kudarcait összefüggésbe lehet hozni személyiségének erősségeivel és gyengeségeivel, a gyermek pszichofizikai, kognitív-beszéd- és személyes-szociális fejlődésében bekövetkezett változásokkal. holisztikus nevelési folyamat megvalósításában az óvodai nevelési intézményben. Ezért a diagnosztikát ma szokás korrelálni az óvodai nevelési folyamat hatékonyságának vagy nyomon követésével.
A szövetségi állam követelményeinek megfelelően ez lehet a fő ellenőrzési mód a következő típusú ellenőrzéseknél: közbenső, végleges, valamint a személyes fejlődés eredményeinek folyamatosságának ellenőrzése a gyermek iskolába lépése során.
A pedagógiai diagnosztika problémái
A pedagógiai diagnosztika problémája továbbra is az óvodáskorú gyermekek nevelésének elméletének és módszertanának egyik sürgető feladata. A diagnosztika lehetővé teszi a tanár számára, hogy megértse, jó irányban végzi-e tevékenységét. Elismerik:
először is az egyéni tanulás folyamatának optimalizálása;
másodszor a tanulási eredmények helyes meghatározásának biztosítása;
harmadszor, a kiválasztott kritériumoktól vezérelve, hogy minimálisra csökkentsük a hibákat a gyermekek tudásának értékelésében.
"Diagnózis" (görögül) - "tudás, meghatározás".
A pedagógiai diagnosztika olyan mechanizmus, amely lehetővé teszi a gyermek fejlődésének egyéni jellemzőinek és kilátásainak azonosítását.
A diagnosztikus vizsgálat fő célja, hogy a pedagógiai folyamat korrekciója érdekében ne minőségileg új eredményeket, mint inkább operatív információkat szerezzen a diagnosztika tárgyának valós állapotáról és trendjeiről.
A diagnosztika fő feladata, hogy információt szerezzen a gyermek fejlődésének egyéni jellemzőiről. Ezen információk alapján ajánlásokat dolgoznak ki a pedagógusok és a szülők számára az idősebb óvodások iskolai felkészítésére vonatkozóan.
Az óvodások szülei nagyon gyakran kérdéseket tesznek fel: miért végeznek felmérést az óvodások körében, és van-e rá szükség? A pedagógiai diagnosztika szükséges ahhoz, hogy minden gyermek számára segítsék kiválasztani a tanulás és fejlődés optimális, kedvező feltételeit. Az óvodások diagnosztikus vizsgálata minden gyermek számára fontos, az óvodapedagógusok igyekeznek megelőzni az esetleges problémákat a gyermek nevelésében, mert a korai diagnózis és a helyesen kiválasztott korrekciós munka kiváló eredményt ad.
A diagnosztikai vizsgálat jelei:
A pedagógiai vizsgához szükséges célok elérhetősége
Szisztematikus és megismételhető
Kifejezetten ezekre a konkrét helyzetekre és feltételekre kifejlesztett technikák alkalmazása
A végrehajtásukhoz szükséges eljárások rendelkezésre állása
A diagnosztikus vizsgálat elvei
- A diagnosztika következetességének és folytonosságának elve- a személyiség fejlődése, tanulása és nevelése során az egyik szakaszból, kritériumokból és diagnosztikai módszerekből a másikba való következetes átmenetben, a diagnosztikai folyamat fokozatos bonyolításában és elmélyülésében nyilvánul meg.
- a diagnosztikai módszerek és eljárások hozzáférhetőségének elve – a vizuális tisztaság válik a szükséges információk megszerzésének fő feltételévé (képekkel végzett tesztek)
- prediktív elv
Ez utóbbi elv abban nyilvánul meg, hogy a diagnosztikai tevékenység a korrekciós munkára irányul az óvodások "proximális fejlődési zónájában".
A „proximális fejlődési zóna” fogalmát L. S. Vygotsky vezette be: Nem annyira az a lényeges, amit a gyermek már megtanult, hanem az, amit képes megtanulni, hanem a proximális fejlődés zónája határozza meg, hogy a gyermek milyen képességekkel rendelkezik. Az elsajátítás feltételei, ami még megvan, nem sajátítja el, de egy felnőtt segítségével és támogatásával elsajátíthatja.
A pedagógiai diagnosztikának nagyszámú módszere létezik. Az óvodai nevelési intézményben a program végrehajtási fokának meghatározására és a gyermekek fejlettségi szintjének felmérésére szolgáló fő módszerekként a következőket használják:
Megfigyelés
A gyermeki tevékenységek termékeinek tanulmányozása
Egyszerű kísérletek
A megfigyelés során azonban nehézségek adódhatnak, ezek egyike a megfigyelő szubjektivitása. Ezért a hibák számának csökkentése érdekében el kell hagyni az idő előtti következtetéseket, a megfigyelést hosszú ideig kell folytatni, és csak ezután kell folytatni az eredmények elemzését.
A gyermek felügyeletét természetes helyzetekben kell végezni: csoportban, sétán, óvodába érkezéskor és onnan való távozáskor. A diagnosztikus vizsgálat során fontos a bizalmas, barátságos légkör fenntartása: ne fejezze ki elégedetlenségét a gyermekek helytelen cselekedetei miatt, ne mutasson rá a hibákra, ne alkosson értékítéletet, gyakrabban mondja ki a következő szavakat: „Nagyon jó! ”, „Remek vagy!”, „Látom, remekül csinálod!” Az egyéni vizsgálat időtartama életkortól függően nem haladhatja meg a 10-20 percet.
A pedagógiai diagnosztika sikeres lebonyolításának előfeltétele a tanári beosztásból a diagnosztikát végző személybe való átmenet. Ez elkerülhetetlenül maga után vonja tevékenységének megváltoztatását. Ha a mindennapi munka során az ismeretek átadása, a pillanatnyilag helyes válasz elérése, a nevelés a fő cél, akkor a diagnosztika végzése során a gyermek fejlettségi szintjéről megbízható adatok beszerzése, a bizonyos készségek kialakítása.
Az óvodások vizsgálatánál nagyon fontos a pedagógiai diagnosztika „szabályainak” betartása.
Óvodások felmérése csak a nap első felében, a legtermékenyebb napokon (kedd vagy szerda) tartják. A vizsgálat alatt a környezet nyugodt, barátságos. Egy felnőtt dolgozik a gyerekkel, lehet pszichológus vagy pedagógus. Az óvodások vizsgálatán a szülők jelen vannak. A gyereket nem kapkodják válaszolni, lehetőséget kapnak a gondolkodásra. Nem tudja kimutatni az érzéseit a gyermek válaszaival kapcsolatban. Ne beszélje meg az óvodás gyermek vizsgálatának eredményét a szülőkkel a jelenlétében. A szülőket ilyen vagy olyan formában tájékoztatni kell a felmérés eredményeiről. A szülőkkel közösen kidolgozzák a gyermekkel való egyéni munka tervét. Az óvodások diagnosztikus vizsgálatát a pedagógusok és a szülők egyaránt szükséges és fontos segítségnek tartják a gyermek számára.
Mivel az óvodások már kellő szinten elsajátították a beszédet, reagálnak a tanár személyiségére, lehetséges a gyermekkel való kommunikáció, amely során fejlődési diagnosztikát végeznek. Az óvodások vizsgálata szóban és non-verbálisan is történik. Tehát ha a pszichológus beszélgetést - diagnosztikát folytat, akkor ebben az időben a pedagógus figyelemmel kíséri a gyermek viselkedését a vizsgálat során. Megfigyeli és rögzíti a gyermek funkcionális és érzelmi állapotát, a javasolt feladatok iránti érdeklődés (közömbösség) megnyilvánulásait. A vizsgálat szükségszerűen játék formájában történik. Nem kényszerítheti a gyermeket, ha nem akar valamit, akkor jobb, ha elhalasztja a diagnózist. A megfigyelések értékes anyagot adnak a gyermek fejlettségi szintjének helyes felméréséhez, a kognitív és motivációs szféra kialakulásának mércéjéhez. A diagnosztikai eredmények értelmezésekor meg kell hallgatni a szülők véleményét, magyarázatát.
Megjegyzendő, hogy minden korcsoportban évente 2 alkalommal diagnosztikai vizsgálatot végeznek: az év elején és a végén. A tanév elején elért eredmények alapján a pedagógusok nemcsak a nevelési folyamatot tervezik meg korosztályukban, hanem egyéni munkát is terveznek a program egyes részein azokkal a gyerekekkel, akik fokozott figyelmet igényelnek a pedagógustól, és akik pedagógiai támogatást igényelnek. . A tanév közepén csak a veszélyeztetett gyermekeket diagnosztizálják, hogy a program minden szakaszában kiigazítsák a gyermekekkel végzett egyéni munka terveit. A tanév végén - először a végső diagnózis, majd - az év eleji és év végi eredmények összehasonlító elemzése. Egy ilyen elemzés feldolgozott és értelmezett eredményei képezik az alapját az új tanév oktatási folyamatának megtervezésének. Az egyes gyermekek diagnosztikai vizsgálatának eredményeit a diagnosztikai táblázat rögzíti.
Az iskolai felkészültség magában foglalja a gyermek olyan szintű testi, szellemi és szociális fejlettségét, amely szükséges az iskolai tanterv sikeres beillesztéséhez, és amelyben a szisztematikus nevelés követelményei nem lesznek túlzóak, nem vezetnek a gyermek tanulási feltételeinek megsértéséhez. egészség, megzavarják a szociálpszichológiai alkalmazkodást és csökkentik a tanulás hatékonyságát.
Különféle diagnosztikai módszerek alkalmazásával emlékezni kell arra, hogy a legtöbb módszerhez tartozó életkori normák nem abszolútak és változatlanok, mindenkor és kivétel nélkül minden gyermek számára alkalmasak a fejlettségi szint felmérésére. A normák szinte mindig relatívak, és egy adott gyermekminta állapotát tükrözik, amely alapján ezeket a mintákat kaptuk. Minden konkrét esetben, amikor a felmérés eredményeként a gyermeknek egy jellemzőt adnak, beleértve pszichológiai fejlettségi szintjének felmérését, megjelölik, hogy a norma melyik gyermekmintához vagy -kategóriához tartozik, melyikhez tartozik a gyermek. ennek a gyermeknek a fejlettségi mutatóját hasonlítják össze. Emellett szem előtt kell tartani, hogy maguk a normák változtathatók: a társadalmi fejlődés előrehaladtával a gyermekek átlagos értelmi, személyes és viselkedési fejlettségi szintje változik. Ezért nem lehet alkalmazni a több mint tíz éve megállapított normákat, mivel ezek három-öt évente kötelező újraellenőrzést és javítást igényelnek.
Az idősebb óvodás korú gyermekek iskolai felkészültségének vizsgálata tudományosan bizonyított kutatási módszerekkel történik, amelyek minőségére szigorú követelmények vonatkoznak. Csak érvényes pontos és megbízható módszereket szabad alkalmazni, ellenkező esetben fennáll a hamis adatok megszerzésének és a következtetések tévedésének komoly veszélye. A módszer használója felelős az alkalmazott módszer minőségéért és a vele megbízható eredmények megszerzéséért.
Számos erkölcsi és etikai követelmény támasztja a gyermekek diagnosztikai vizsgálatát. A főbbek a következők:
A diagnosztikai vizsgálat eredményeit semmilyen körülmények között nem szabad a gyermek rovására felhasználni;
Gyermekek diagnosztizálását (az orvosi vagy jogi gyakorlat területéről szóló speciális esetek kivételével) csak maguk a gyermekek és szüleik beleegyezésével lehet és kell felállítani;
A szülők – a törvény által szülői joguktól megfosztottak kivételével – megismerhetik gyermekeik diagnosztikus vizsgálatának eredményét, valamint a szakorvos által azokból levont következtetéseket;
A diagnosztikus vizsgálat eredménye sok egyéb tényező figyelembevétele, valamint a pedagógusok és a szülők véleményének figyelembevétele nélkül nem szolgálhat alapul a gyermek sorsának meghatározásához, valamint oktatási és nevelési lehetőségére vonatkozó következtetés levonásához. ;
A gyermekek pszichodiagnosztikáját pszichológussal, pedagógussal, tanárral szorosan együttműködve kell végezni.
Az idősebb óvodásokkal való munkához diagnosztikai eszközöket használnak, amelyek a következő főbb jellemzők szerint csoportokra oszlanak: egyéni és csoportos (kollektív), verbális és non-verbális, kvantitatív és kvalitatív, fokozatos és alternatív, általános és speciális. .
Az egyéni teszteket úgy alakítottuk ki, hogy az egyes tantárgyakkal egyénileg dolgozzanak; csoport több tantárgy egyidejű tesztelését teszi lehetővé. A verbális tesztek az alanyok saját állításainak elemzésén alapulnak, a nonverbálisak a beszédtől eltérő jeleket használnak általánosításokhoz és következtetésekhez. A kvantitatív tesztek lehetővé teszik a vizsgált tulajdonság fejlettségi fokának számszerű mutatóinak megszerzését, a kvalitatív tesztek adják meg annak részletes leíró jellemzőit. A fokozatos tesztek lehetővé teszik a vizsgált tulajdonság fejlettségi fokának számokban történő kifejezését egy bizonyos skálán; Az alternatívák csak két, egymást kizáró következtetést tesznek lehetővé, mint például az „igen” vagy a „nem”. Az általános tesztek bizonyos általános természetű pszichológiai tulajdonságok, például általános intelligencia vizsgálatára szolgálnak. A speciális tesztek olyan speciális tulajdonságokat értékelnek, amelyek megkülönböztetik az embert más emberektől, például a verbális vagy képzeletbeli gondolkodást.
A pedagógiában a csoportos tesztek dominálnak, hiszen egy szakember számára ezek a leggazdaságosabbak. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a csoportos tesztek adatai soha nem teljesen megbízhatóak, különösen alacsony eredmény esetén. A tesztpontszámok nem megfelelő csökkenéséhez számos oka lehet: a gyermek kedvezőtlen neuropszichés állapota a vizsgálat időpontjában (a vizsgálattal összefüggő zavartság, izgatottság vagy szorongás, új környezetben való tartózkodás vagy korábbi véletlenszerű benyomások, a gyermek éppen aznap megbetegszik, esetleg ideges lesz valami miatt stb.); véletlenszerű zavarok, amelyeket más gyerekek viselkedése okoz, stb. Ezért a vizsgálati eredmények alapján nem szabad olyan végső következtetéseket levonni, amelyek negatívan jellemzik a vizsgált szintet.
A „készültség” meghatározásának és a gyermekek kiválasztásának gyakorlata nem tartalmazhat diagnosztikai kritériumként csupán az információ-, tudás-, működési készségek állományát jellemző mutatókészletet, megszorozva a reakciósebességgel. A módszereknek viszont nemcsak "tudományos" ("kiképzett") értékelést kell végezniük. Az ilyen technikák használatának kettős negatív hatása van: egyrészt "aktív képzésre" tereli a szülőket és a pedagógusokat, másrészt a legtöbb gyerek számára nem megfelelő követelményeket teremt. A pszichológiai és pedagógiai diagnosztika módszereinek meg kell felelniük a felmérés konkrét feladatainak, és elsősorban az egyéni fejlődés minőségi eredetiségének megkülönböztetésére, valamint a fejlődés "kockázati tényezőinek" azonosítására, a gyermek fejlődésének átfogó értékelésére kell irányulniuk az összehasonlítás során. a szülői megfigyelési adatok és a gyermek tevékenységének elemzése feladatsorok végrehajtása során.
A vizsgálatok a szülők jelenlétében is elvégezhetők. Kivételt csak azok a módszerek képeznek, amelyek során a gyermek választásának semmilyen, akár véletlenszerű befolyásolása elfogadhatatlan (például egy kognitív vagy játékmotívum dominanciájának meghatározása). Egyéb esetekben a feladatok ellátása során a szülők jelenléte kívánatos. Ez nagyobb önbizalmat ad a kicsiknek, sőt, ha a szülők személyesen látják, milyen feladatokat látnak el gyermekeik, nem kételkednek a felmérés elfogultsága és elégtelensége felől. Ha szükséges, a szülők ajánlásokat kapnak arra vonatkozóan, hogy milyen játékokkal, gyakorlatokkal, foglalkozásokkal lehet otthon felkészíteni a gyermeket az iskolára.
A gyermeknek legalább 5 éves és 6 hónaposnak kell lennie a vizsgálat időpontjában. Az iskolaérettség megállapításának eljárása a nap első felében 9 és 12 óra között történik, lehetőleg kedden vagy szerdán, amikor a gyermekek munkaképességének maximális szintjét a héten betartják. A gyermekek munkájának teljes időtartama egy órán belül nem haladja meg a 40-45 percet. Azok a feladatok, amelyeket ez idő alatt a gyerekeknek nem volt idejük elvégezni, átkerülnek a második órára. Ha a gyermek a frontális vizsgálat során nem birkózik meg az általános munkatempóval, vagy megtagadja annak elvégzését, ajánlatos egyéni ellenőrzésnek alávetni.
A diagnosztikus vizsgálat sikeres lebonyolításának előfeltétele, hogy a felnőtt tanári pozícióból a diagnosztikát végző személy pozíciójába kerüljön. Ez elkerülhetetlenül maga után vonja tevékenységének megváltoztatását. Ha a napi munka során a fő cél a tanítás, a helyes válasz elérése pillanatnyilag, akkor a diagnosztika során megbízható adatok beszerzése a gyermek iskolai felkészültségéről.
Már a vizsgálat elejétől fontos elemezni a gyermek reakcióját a vizsgálati szituációra: mennyire nyitott a kapcsolattartásra, aktív-e (például tanulmányozza a helyiség helyzetét, megvizsgálja a benne lévő játékokat, tárgyakat). érdeklődéssel), vagy gátlástalan (dühöng, fel akar kelni, forgat valamit a kezében stb.). Szintén meg kell jegyezni a letargia, a feszültség, a figyelem felkeltésére való hajlandóság, a beszélgetéstől való félelem megnyilvánulását. Mindezek a tények mind a gyermek pszichodinamikai (veleszületett) jellemzőivel, például impulzivitással vagy merevséggel, mind személyiségének olyan tulajdonságaival, mint a szorongás vagy a demonstrativitás összefüggésbe hozhatók. A kapott megfigyeléseket tovább hasonlítják a tesztadatokkal, ami segít megérteni az óvodáskorú intellektuális vagy érzelmi eltéréseinek természetét.
A vizsgálat során a módszereket úgy kell váltogatni, hogy az emlékezet vizsgálata a gondolkodás elemzését, az észlelés vizsgálata pedig a kreativitás vizsgálatát kövesse. A diagnosztikát ajánlatos rajzzal járó feladatokkal kezdeni (szabad témában és adott témában egyaránt), időt adva a gyermeknek a vizsgálati szituációba való belépésre. Az interjú során a babával barátságos, nyugodt kapcsolatot kell kialakítani, számára kedvező feltételeket, családias, kényelmes környezetet kell teremteni. Minden feladatot játékosan kell végrehajtani, és a gyerekeknek játékként kell felfogniuk. A játékhelyzet lehetővé teszi a gyerekek ellazulását, segít a stressz csökkentésében. Olyan helyzetben, amikor a gyermek fél válaszolni, nem hoz jó kapcsolatot egy felnőttel, érzelmileg támogatni kell; ha szükséges, alkalmazzon tapintható érintkezést: simogassa meg a fejét, ölelje meg, kísérje a cselekvéseket a bizalom szóbeli kifejezésével, hogy a baba minden játékkal jól megbirkózik. Az ilyen támogatás és folyamatos megerősítés a feladatok során, hogy a gyermek mindent helyesen csinál, hozzájárul a kapcsolatteremtéshez a kísérletező és az alany között, és végső soron garantálja az eredmények tisztaságát. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a jóváhagyási taktika, függetlenül a tényleges eredménytől, minden gyermekkel való kommunikáció során javasolt, mivel számukra különösen fontos a felnőtt pozitív értékelése.
A vizsgálat során nem ajánlott siettetni a gyerekeket, siettetni egy célzást; mutassák ki nemtetszésüket, elégedetlenségüket; húzza alá a negatív eredményeket, és nézze át az eredményeket a szülőkkel a gyermek jelenlétében.
A vizsgálat eredménye bonyolult lehet a következők miatt:
Nehézségek az ismeretlen felnőttekkel való kapcsolattartásban (néha ez nem a gyermeken, hanem a beszélgetőpartnerein múlik);
Félelem a rossz eredményektől (a szülők gyakran maguk is nagyon aggódnak, és „vizsgával” ijesztik meg a gyerekeket);
Az alany képtelensége (különböző okokból) koncentrálni, koncentrálni;
a tevékenység egyéni jellemzői (különösen a munka lassú üteme).
A diagnosztika folyamatában nem csak a feladat végeredménye a fontos, hanem a munka előrehaladása is. Ezért, amikor egy óvodás elvégzi az egyes feladatokat, a felmérési kártyán meg kell jelölni tevékenységének, egészségi állapotának, nehézségeinek és a szükséges segítségnyújtás mutatóit.
Ha a diagnózis eredménye alacsony iskolai felkészültséget mutat, és a gyermek speciális korrekciós és fejlesztő munkára szorul, a pszichológiai térképen minden, a vizsgálatkori fejlődését tükröző rovat kitöltésre kerül, a gyermek főbb problémái: rögzítik, és felvázolják a megfelelő intézkedések tervét. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy elfogadhatatlan a diagnózis felállítása egy vagy akár több mutató alapján. Önmagában, elszigetelten, a rossz memória vagy a magas szintű képzelőerő nem jelez semmit. A rossz memória kompenzálható jó akaraterővel, és a nagyon fejlett képzelőerő is diagnosztizálható skizofréniával. Abban az esetben, ha a pszichológiai és pedagógiai iskolai felkészültség ellenőrzésekor különösen súlyos eltéréseket észlelnek a gyermek tevékenységében, tapintatosan fel kell hívni a szülőket, hogy forduljanak a megfelelő szakemberekhez.
A jellemzők olyan változók, amelyek közvetlenül megfigyelhetők és rögzíthetők.
A kategóriák a közvetlen megfigyelés elől rejtett változók, ezeket általában "látens változóknak" nevezik.
A diagnosztikai kimenet az átmenet a megfigyelhető jellemzőkről a rejtett kategóriák szintjére. A mennyiségi kategóriák esetében gyakran használják a "diagnosztikai tényezők" elnevezést is.
A pszichológiai diagnosztika nehézsége abban rejlik, hogy a jellemzők és a kategóriák között nincsenek szigorú egy-egy kapcsolatok. A gyermek egy és ugyanazon külső cselekménye - például egy lap kitépése a naplóból - teljesen más pszichológiai okok miatt következhet be, mint például a „megtévesztésre való hajlam” rejtett tényező fokozott szintje vagy egy másik fokozott szintje. rejtett tényező „félelem a büntetéstől”. Az egyértelmű következtetéshez egy tünet vagy cselekmény nem elég. Elemezni kell a tünetek komplexét, vagyis a különböző helyzetekben végrehajtott cselekvések sorozatát.
A pszichodiagnosztikai teszt azonos típusú, szabványosított rövid tesztek sorozata, amelyet a tesztalanynak - az állítólagos rejtett tényező hordozójának - vetnek alá. Különféle tesztfeladatokat úgy terveztek, hogy feltárják az alanyban a vizsgált látens faktorral kapcsolatos különféle tüneteket. E rövid tesztek eredményeinek összege jelzi a mért tényező szintjét. A tudományos tesztek külső egyszerűsége mögött a fejlesztésükkel és tesztelésükkel kapcsolatos rengeteg kutatómunka húzódik meg. A gyakorlati vizsgálat és a tudományos differenciáldiagnosztikai kutatás megkülönböztetése az egyik legfontosabb a modern tesztológiai kultúrában.
A vizsga egy kész, már kidolgozott teszt alkalmazása. Ennek eredménye egy adott vizsgált személy (alany) mentális tulajdonságaira vonatkozó információ.
A differenciáldiagnosztikai tanulmány olyan elméleti és kísérleti munkák összessége, amelyek célja egy látens tényező mérhető mentális tulajdonságának fogalmának megfogalmazása, amely befolyásolja a tevékenység hatékonyságát és jellegét, vagy azonosítja azokat a diagnosztikai jellemzőket vagy „empirikus mutatókat”, amelyek segítségével a adott ingatlant lehet megszerezni.
A pszichológiai diagnózis részletes és összetett jellegű. Ez magában foglalhatja például a következő jellemzők kifejtését ugyanabban a személyben egy időben: a „kreativitás” magas szintű fejlettsége (a gondolkodás találékonysága és rugalmassága), a „verbális intelligencia” (verbális gondolkodás) átlagos szintje. , csökkent koncentrációs képesség, a „társadalmi extraverzió” jellemzői (fokozott szociabilitás, szociabilitás), „belső ellenőrzési lokusz” (megnövekedett felelősség és az önbecsülés bevonása a tevékenységekbe),
„az „én” határainak átjárhatósága (sebezhetőség, kiszolgáltatottság) a társadalmi sikerek elérését vezető motiváció hátterében stb.
Egy adott személy bizonyos jellemzői és jellemzői bizonyos helyzetekben úgy tűnhetnek, hogy ellentétesek egymással, és különböző magatartásformákat kényszerítenek ki. A heterogén belső attitűdök (ördögi diszpozíciók) ütközése a személyiségfejlődés belső kríziseinek egyik oka.
A mély személyes pszichodiagnosztika egyik legfontosabb feladata annak meghatározása, hogy pontosan mely mentális tulajdonságok ütköznek egymással. Ez segít feloldani a belső konfliktusok szövevényét.
A pszichológiai diagnózis strukturáltságán azt értjük, hogy az ember mentális állapotának különböző paramétereit egy bizonyos rendszerbe hozzuk: a szignifikancia szintje szerint, a származási rokonság szerint csoportosítjuk, az ok-okozati kölcsönös befolyásolás lehetséges vonalai mentén. A különböző paraméterek kapcsolatát a strukturált diagnózisban a szakemberek diagnosztikai diagramok formájában jelenítik meg. A "diagnosztikai diagram" egyik legegyszerűbb változata a pszichodiagnosztikai profil.
A statisztikai norma az átlagos értéktartomány a mért tulajdonság skáláján (a profil középvonalával szomszédos terület). A norma itt az ingatlanérték közelsége ahhoz a szinthez, amely a statisztikailag átlagos egyént jellemzi.
Az akcentáció jelentős eltérés a normától (az átlagos tartományon túllépve), és ezt a személyiségjegyet "hangsúlyosnak" nevezik. Minél erősebb ez az eltérés, annál erősebb a hangsúly, egészen a "pathocharacterological" jelek megjelenéséig.
A szociokulturális norma a tulajdonnak az a szintje, amelyet kifejezetten vagy implicit módon szükségesnek tartanak a társadalomban. Szövegoldalonként egy tipográfiai hiba elkövetése megengedett, de 10 hiba elfogadhatatlan. Ha egy átlagos érettségiző 1-nél többet hibázik, az nem jelenti azt, hogy a statisztikai normának "le kell húznia" a szociokulturális normát. Nyilvánvaló, hogy minden képzésnek a normákra és nem a statisztikai normákra kell irányulnia.
Szervezeti és mérnöki intézkedések összessége, amelyek célja a gázvezetékek, gázberendezések (műszaki termékek) műszaki állapotának meghatározása a becsült élettartam után ... Építőipari terminológia
Rég elmúltak azok az idők, amikor az orvos csak tudásával és tapasztalatával volt felvértezve, és a diagnózist beszélgetés és a beteg vizsgálata alapján állapították meg. Az elemzések, vagy inkább diagnosztikai vizsgálatok a modern orvoslás szerves részévé váltak, és segítségével az orvos megtudja, mi akadályozza meg a szervezet normális működését, milyen állapotban vannak az egyes szervek, rendszerek.
Nincs sok vizsgálat - minden elemzés vagy tanulmány olyan további információkkal látja el az orvost, amelyek segítik a legpontosabb diagnózis felállítását, a betegség stádiumának meghatározását, a kezelés felírását, a betegség lefolyásának és hatékonyságának, valamint a biztonságnak a nyomon követését. a terápia. Bármely vizsgálat emberi és hardveres hibákat is tartalmazhat, ezért lehet szükség további vizsgálatok elvégzésére, amelyek megerősítik vagy kiegészítik az elemzéseket.
A vizsgálat során különböző szinteken tanulmányozhatja a szervezet állapotát.
Olyan anatómiai paramétereket vizsgálnak, mint a szerv felépítése, alakja, mérete, elhelyezkedése más szervekhez, szövetekhez viszonyítva: Röntgen-módszerek, amelyek lényege, hogy speciális filmekre „lefényképezzük” a különböző szöveteket:
- (radiográfia, számítógépes tomográfia, angiográfia, fluorográfia és mások);
- ultrahang vizsgálatok (ultrahang), miközben a különböző hangvezető tulajdonságok hatását használják fel különböző sűrűségű szövetekben;
- endoszkópos módszerek, amelyek száloptikával vizsgálják a nyelőcső, gyomor, duodenum (FEGDS -), hólyag (cystoscopia), végbél és szigmabél (kolonoszkópia), hasüreg (laparoszkópia), hörgők (bronchos) nyálkahártyáját.
Az endoszkópos diagnosztikai hatások gyakran terápiás intézkedések, például a kimutatott polipok eltávolítása vagy a fekélyből származó vérzés azonosítása és leállítása a FEGDS során.
A test állapotának sejt- és molekuláris szintű monitorozása segít:
- általános klinikai és biokémiai vérvizsgálatok;
- citológiai (a görög "cytus" szóból - sejt);
- egyéb biológiai közegek (nyál, köpet, garat, húgycső és más helyekről vett tamponok) vizsgálata;
- a csontvelő szúrása (sternális punkció), a mellhártya (pleura punkció), a gerinccsatorna (lumbal punkció);
- mintavétel mikroszkopikus méretű szövetdarabok részletes vizsgálatához (biopszia).
A szervek és szövetek funkcióinak tanulmányozására más diagnosztikai módszereket alkalmaznak, beleértve a vérvizsgálatokat (májenzimek, az endokrin mirigyek hormonjainak meghatározása), vizeletet (általános elemzés, minták Zimnitsky, Nechiporenko szerint, biokémiai sóvizsgálat), széklet. (scatológia, szénhidrátokra, bél mikroflóra) és egyéb biológiai folyadékok, valamint műszeres vizsgálatok (EKG - elektrokardiográfia, EEG - elektroencefalográfia, miográfia, külső légzés funkciójának vizsgálata).
A mikrobiológiai vizsgálatok különböznek egymástól.
A mikroorganizmusok már a születéskor elkezdenek megtelepedni a bőrön és a nyálkahártyán. Élete során az ember különféle mikrobákkal érintkezik, amelyek közül sokat még nem vizsgáltak. A mikroorganizmusok az ember barátai és segítői lehetnek, mint például a bifidobaktériumok, a laktobacillusok és az E. coli, amelyek a belekben élnek, és hatalmas munkát végeznek azért, hogy semlegesítsék azt, ami a bélből nem kerülhessenek a vérbe, enzimeket és vitaminokat termeljenek, és biztosítsák. normál bélmozgást.
A mikrobák között vannak opportunista baktériumok. Patogenitásuk kimutatásához feltételekre van szükségük: vagy a számuk meghaladta a küszöbértékeket, vagy nem ott voltak, ahol élniük kellene (pl. epidermális staphylococcus aureus, a bőrre normális, a beleket benépesíti), vagy a szervezet gyengült, hogy ellenálljon és kompenzálja e mikrobák káros hatásait. Végül vannak olyan kórokozó mikrobák, amelyek a szervezetbe jutva betegségeket okoznak.
A fertőző betegségek diagnosztizálásának két iránya van:
Hol kell teszteket venni?
De néhány tanulmány (számítógépes tomográfia
1) kórokozó kimutatása (testen kívüli termesztése - mikrobiológiai vagy bakteriológiai oltás; a szervezettől elválasztott "anyagban" (nyál, vizelet, vér stb.) genetikailag egyedi mikroba DNS-darabot PCR-rel - polimeráz láncreakció) vagy toxinok, salakanyagok, mikrobaszerkezetek egyedi molekulái (antigének);
2) az immunrendszer specifikus reakciójának azonosítása egy adott kórokozóval - antitestek meghatározása - immunglobulinok (antitestek - az immunrendszer fehérjéi, nagy specifitásúak, azaz minden mikroorganizmus "saját" különböző osztályú immunglobulinokat termel, attól függően a fertőzés időtartama).
Az antigének és antitestek meghatározása nagy pontosságú immunológiai módszerekkel történik: ELISA - enzim immunoassay, RSK - komplementkötő reakció, RPGA - direkt agglutinációs reakció stb.
Mikrobiológiai vizsgálatok segítségével azonosítható a mikroba antibiotikumokkal és egyéb antimikrobiális szerekkel szembeni érzékenysége, a betegség fejlődési stádiuma, valamint nyomon követhető a kezelés eredményessége és az immunológiai memória állapota. Az oltások hatékonyságát úgy is meghatározhatja, hogy az ELISA módszerrel megvizsgálja azon fertőző betegségek kórokozói elleni antitestek vérben való jelenlétét, amelyek ellen az oltást végezték.
Vannak olyan diagnosztikai vizsgálatok, amelyek inkább a társadalomtudományok kategóriájába tartoznak, mivel nem hordoznak hasznos információkat az orvos egészségi állapotáról. Ez egy tanulmány a haj szerkezetéről, extraszenzoros diagnosztikáról, néhány számítógépes programról - kérdőívekről. Az ilyen módszerekkel nyert információ nem specifikus, és általában további hagyományos vizsgálatokat igényel. A társadalmi kutatás magában foglalhatja a gyermek genetikai apjának meghatározását vagy az AIDS-rezisztencia génjének azonosítását.
Amellett, hogy a vizsgálatok különböző szinteken (anatómiai, sejtes, molekuláris, funkcionális, mikrobiológiai) tárják fel az egészségi állapotot, invazív és non-invazív kategóriákra is oszthatók.
Invazív vizsgálatoknak nevezzük azokat a vizsgálatokat, amelyek a beteg számára kellemetlen orvosi beavatkozást igényelnek (vénából vett vérvétel, endoszkópos tubus lenyelése stb.), vagy ha a vizsgálat az alany egészségét és életét bizonyos kockázattal jár ( altatásban végzett vizsgálatok, pl. hörgőtükrözés; kontrasztanyag beadásával járó vizsgálatok - kiválasztó urográfia, cisztográfia, angiográfia; provokatív vizsgálatok - olyan anyag beadása, amely súlyosbíthatja a betegséget, és ezzel a tüneteket jobban megkülönböztethetővé teszi).
Nem invazívnak számít az ultrahang (ultrahang), vizelet- és székletvizsgálat, EKG, EEG, kontrasztanyag nélküli radiográfiai vizsgálatok (ha nem túl gyakran), általános vérvétel ujjmintavétellel. Az orvosnak törekednie kell arra, hogy a nem invazív vizsgálatokból a lehető legtöbb információt szerezze be, és csak szükség esetén írjon elő invazív vizsgálatokat.
A kutatás árban is különbözik: az "ingyenes" általános klinikai tesztektől a szupermodern és szuper drága kutatásokig számítógépek, mágneses magrezonanciák és nagy teljesítményű laboratóriumok segítségével.
Az elemzés árát számos tényező határozza meg: a reagensek és berendezések költsége, munkaintenzitás, szűkösség, invazivitás stb. Ám a legtöbb elemzésnél nincs közvetlen „ár-minőség” kapcsolat, vagyis a vizsgálat ára és a diagnosztikai érték nincs összefüggésben egymással. Minden elemzésnek megvan a maga jelentősége, a vizsgálatok kiegészítik egymást, a vizsgálatokat célirányosan, az egészségi állapot felmérése szempontjából érdekes szint figyelembevételével kell végezni.
Hol kell teszteket venni?
Klinikai vizsgálatok - vér, vizelet, biokémiai vér- és vizeletvizsgálat, ultrahang, röntgen, i.e. non-invazív vizsgálatok, akkor át a klinikán, ügyeleten, kórházban.
De bizonyos vizsgálatok (számítógépes tomográfia, mikrobiológiai, immunológiai, endoszkópos, radiopaque és egyéb speciális vizsgálatok) csak speciális diagnosztikai orvosi központokban végezhetők el.