Chudakov Sergey Jurievich orvos az étrend-kiegészítőkről. Chudakov, S. Yu. - Biológiailag aktív étrend-kiegészítők - luxus vagy szükséglet? Az étrend-kiegészítők szerepe a klinikai gyakorlatban

Szeptemberben Oroszország adott otthont az első egészségügyi kérdésekkel foglalkozó ONF-fórumnak. Az illetékes minisztériumok mellett állami tanácsokat is hoztak létre. Valóban befolyásolhatja-e a lakosság a kormány egészségügyi politikáját? Milyen formátumok hozhatják a legnagyobb hatást?

Az Állampolgárság Aktiváló Iskola (STEP) koordinátorának szakértői véleménye Szergej Chudakov - Az orvostudományok kandidátusa, az Általános Orvosi Gyakorlati Tanszék (családi orvoslás) docense, a WFP „Egyesült Oroszország” szociális platformja – RAD – életminőségi és egészségvédelmi bizottsága közegészségügyi munkacsoportjának tagja.

- A különféle egészségügyi témájú közéleti egyesületek létrejötte nem kizárólagos lakossági kezdeményezés. Azt kell mondanom, hogy állami szinten vannak olyan jogi dokumentumok, amelyek szabályozzák az állami szakértői tanácsok létrehozását és működését. Ilyen egyesületek különböző osztályok alatt léteznek, nem csak az egészségügyben, és az osztály munkáját állami oldalról kellene ellenőrizniük.

Lényegében a köztanácsok a helyes ötlet. De kialakulásuk kialakult mechanizmusa nem felel meg a számukra kijelölt funkcióknak. Mégpedig az emberek véleményének közvetítése az állami tanácsokban lévő képviselőkön keresztül. A gyakorlat azt mutatja, hogy a képviselők többsége senkit sem képvisel, csak önmagát. Vagy ezek 10-30 tagot számláló kis helyi közszervezetek, amelyek próbálnak valamit népszerűsíteni. Vagy nyugdíjas tisztviselők. Ezek az emberek általában nem fejezik ki a többség véleményét. Ami a problémához vezet: az osztályok önmagukban vannak, az emberek önmagukban. Az ilyen tanácsok nem gyakorolnak érdemi hatást az osztályok munkájára. Inkább egy formális entitás, amely lehetővé teszi az osztály számára, hogy beszámoljon arról, hogy megfelel a szabályozási irányelveknek.

Ugyanez tudható be az egészségügyi minisztériumokhoz tartozó köztanácsokról is. Pontosan ezek a „minisztériumoknál” lévő struktúrák, amelyek nem folytatnak önálló párbeszédet.

Jó, hogy az ONF fórum kísérletet tett ennek a problémának a megoldására, és az emberek irányítóira hagyatkozik. De egy vezérlés nem oldja meg a problémát. Építenünk kell, változtatni kell. És ilyen konstruktív mechanizmust kell kialakítani.

Két támasztéknak kell lennie. Az első a közegészségügyi stratégiaalkotás. A második a tárcaközi interakció, amelyben bármely – szociális, gazdasági – minisztérium politikája annak figyelembevételével alakul ki, hogy a döntések az egészség romlásához vezetnek-e. Mert köztudott, hogy az orvosok már foglalkoznak az eredménnyel, és az egészségügytől távol eső területeken kezdődnek a problémák.

Ami a népszerű stratégiaalkotást illeti, ez a civil társadalommal való együttműködés olyan technológiája, amely valódi lehetőséget ad a politika befolyásolására és a döntéshozatalban való részvételre. Hiszen a lakosság az országos egészségügyi rendszer fő vásárlója. Ezért ennek kell képeznie a napirendet – milyen legyen a rendszer. Ugyanazt a technológiát valósítják meg, amelyet az „Állampolgársági Aktiválás Iskolája” számos régióban kifejlesztett és már tesztelt, stratégiai projektüléseken keresztül. Az ilyen események különböző társadalmi és demográfiai csoportokhoz tartozó embereket, különféle közösségeket, köztük szakmaiakat is összehoznak. A széles körű reprezentáció lehetővé teszi a problémák, vélemények, megközelítések teljes palettájának figyelembevételét és a jövőkép kialakítását: milyen emberek szeretnének egy egészségügyi rendszert.

Az emberstratégia formátumának alkalmazásának pedig az egyik fő eredménye, hogy az új imázst kialakító emberek készen állnak arra, hogy részt vegyenek azokban az eseményekben, amelyek azt valóra váltják. Nem csak arról van szó, hogy feladatokat vágnak le valakinek, hanem megvannak a saját kezdeményezéseik, amelyeket akarnak, és tettekké is tudnak váltani.

Megjegyzem, egy ilyen ideológia beleillik a „közegészségügy” fogalmába. Hasonló normákat és forgatókönyveket már külföldön is alkalmaznak. Oroszországban pedig hasonló rendszert kell létrehozni. Kilépni abból a zónából, ahol csak az orvosok felelősek az egészségért. Az állami egészségügyi politika fő megrendelője a lakosság legyen.

Viktor Alekszandrovics Lopajev
Pszichofiziológus, az Orosz Pharmaconutrition Szövetség tanácsadója
Olga Petrovna Mironova
Fej Az Orosz Tudományos Akadémia Központi Klinikai Kórházának neurológiai osztálya
Szergej Jurijevics Chudakov
Az Orosz Gyógyszertáplálkozási Szövetség alelnöke

A táplálkozástudományban hosszú ideig a fő figyelem az étrend megfelelő kalóriatartalma (az élelmiszer energiafunkciója) és fehérjeellátottsága (plasztikus funkciója) szempontjából való hasznosságának felmérésére irányult. A mikrotápanyagok életfolyamatokat biztosító szerepének vizsgálatát célzó tanulmányok jóval kisebb terjedelemben kerültek bemutatásra.

A zsírok és rostok szerepét pedig egyértelműen alábecsülik. A helyzet megváltozott, miután az Orosz Akadémia Táplálkozástudományi Intézetének munkatársai által végzett hosszú távú és tömeges felmérések eredményeként a lakosság tápláltsági állapotának súlyos megsértése derült ki Oroszország különböző régióiban. Orvostudomány. Az ország lakosságának többségének étrendjében számos vitamin (C-vitamin, B1- és B2-vitamin, folsav, A-vitamin és karotin, E-vitamin és néhány más), valamint ásványi anyagok (cink, szelén) hiánya van. kalcium, vas, jód és fluor); az állati zsírok túlzott fogyasztása; teljes (állati) fehérjék, többszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA) és élelmi rostok hiánya.

A lakosság táplálkozásának ezen jellemzőinek azonosítása számos tanulmányt indított el, amelyek célja a mikroelemek részvételi mechanizmusainak tisztázása az egészséges és beteg szervezet szerveinek és rendszereinek működésének biztosításában. Kiderült, hogy az alultápláltság nagyon jelentős szerepet játszik számos betegség kialakulásában. Az idegrendszer különösen érzékenynek bizonyult számos vitamin és ásványi anyag hiányára, ami funkcionális betegségeinek jelentős terjedésében nyilvánul meg. Nyilvánvalóvá vált, hogy ilyen esetekben korrekcióra van szükség a szervezet mikroelemekkel való ellátásában.

A tudás felhalmozódása és a mikroelemek gyógy- és élelmiszernövényekből kellő mennyiségben történő kinyerését lehetővé tevő technológiák fejlesztése után a terápiás és profilaktikus szerek új osztálya jelent meg, az úgynevezett biológiailag aktív étrend-kiegészítők (BAA).

A mikrotápanyagok (BAA_nutraceuticals) és a gyógynövényekből nyert kis dózisú biológiailag aktív anyagok (BAA_parapharmaceuticals) a szervezet életfolyamatainak biztosításában betöltött szerepének vizsgálatával foglalkozó kutatások jelenleg önálló tudományos irányzatként, úgynevezett „mikrotápanyag-tanként”, ill. „farmakonutritionológia”.

Annak érdekében, hogy megértsük, mi okozta az ilyen átalakulásokat, tekintsük meg a gyógyszeres készítményekkel, a gyógynövényekkel és az étrend-kiegészítőkkel végzett terápia néhány jellemzőjének összehasonlító leírását.

A hagyományos fitoterápiát a növényekben található nagyszámú biológiailag aktív anyag felhasználása jellemzi, amelyek közül sok homogén csoportot alkot, és kiegészíti egymást a szervezetre gyakorolt ​​hatás szempontjából.

Ezért van az, hogy például a közvetlenül növényekből nyert vitaminkészítmények hatása (általában ez egy egész anyag komplexum) hatékonyabb, mint az egyik ilyen anyag szintetikus analógját tartalmazó készítmények.

Ugyanezt a tulajdonságot megtartotta az étrend-kiegészítők használatával végzett terápia is. Mind a fitoterápiában, mind az étrend-kiegészítők alkalmazásával végzett terápiában pontosan azokat az anyagokat alkalmazzák a szervezet működésének szabályozására, amelyekkel kapcsolatban feltételezhető, hogy ezek felhasználását az evolúciós folyamat „biztosítja”. A szintetizált gyógyszerkészítmények alkalmazásával végzett terápia során a szervezettől idegen anyagok alkalmazása is megengedett, amelyek bizonyos esetekben mérgező hatásúak és allergiás reakciókat válthatnak ki. És bár ilyen hatások lehetségesek természetes drogok használatával, ezek kialakulásának valószínűsége az utóbbi esetben körülbelül egy nagyságrenddel kisebb, mint a szintetikus drogok használatakor. Két jellemző is megkülönbözteti az étrend-kiegészítőket használó terápiát a hagyományos gyógynövény-gyógyászattól. Ezek közül az első az, hogy az étrend-kiegészítők alkotói speciális technológiát fejlesztettek ki olyan száraz növényi kivonatok előállítására, amelyek több évig megőrzik gyógyászati ​​tulajdonságaikat.

A világ minden országában lehetővé vált a jól bevált gyógynövényekből készült gyógyszerek alkalmazása, amelyek felhasználása korábban (főzet vagy infúzió formájában) e növények elterjedési területeire korlátozódott. A második jellemző, hogy a korszerű berendezések (plazmafotométerek és egyéb eszközök) használatának köszönhetően az étrend-kiegészítők készítői nemcsak a növényi anyagok fő hatóanyag-tartalmát ellenőrizhették, hanem a kész készítményeket is szabványosították. ezeknek az anyagoknak a tartalma szerint. E mutató (a készítmények összetételének bizonyossága, amely biztosítja a betegre gyakorolt ​​terápiás hatás standardizálását) szerint az étrend-kiegészítők, bár nem érik el a gyógyszerkészítmények szintjét, sokkal nagyobb mértékben közelítik meg őket, mint a gyógynövénykészítmények. A lakosság egészségi állapotát befolyásoló tényezők szerepének vizsgálata kimutatta, hogy az „életmód-jellemzők” faktor (melyek között a táplálkozási jellemzők a legfontosabbak) sokkal fontosabb, mint az „orvosi támogatottság szintje”.

Ez a helyzet azonban sokáig csak tényként hangzott el, gyakorlatilag kívül maradva a csak gyógyszerekkel felfegyverzett orvosok befolyási övezetén.

Az étrend-kiegészítők megjelenése a gyakorlati orvos arzenáljában legalább lehetőséget biztosít a betegek táplálkozási hiányosságainak korrigálására.

Az elméleti és klinikai orvostudomány képviselői egy bizonyos ideig elhatárolták magukat az étrend-kiegészítők orvosi felhasználásának kérdésétől. Miután feléledt a tudósok és az orvostársadalom érdeklődése a mikrotápanyagok szervezetben betöltött élettani szerepe iránt, eljött az étrend-kiegészítők megelőzési és helyreállító eszközként való alkalmazásának lehetőségének felismerésének időszaka. Az étrend-kiegészítők használatának terápiás hatásáról szóló kísérleteket azonban továbbra sem vették komolyan, és nem hagyták jóvá. Napjainkban, a legtöbb orvos által közzétett nagyszámú, közelmúltban megjelent tanulmány eredményeinek nyomására tagadhatatlanul megalapozott tényként ismerik el: a gyógyszerek és étrend-kiegészítők komplex alkalmazása adjuvánsként általában jelentősen csökkentheti a betegek számát. használt gyógyszerek.

Még ha elképzeljük is, hogy a kezelési folyamatban az étrend-kiegészítők alkalmazásának lehetőségei csak egy ilyen eredményre korlátozódnak, ez már a legkomolyabb figyelmet érdemli.

A szakembereknek sem lehetőségük, sem szükségük nincsen elmélyülni azon viták részleteiben, amelyek a gyógyszerhasználat támogatói (akik nem ismerik el az étrend-kiegészítők érdemeit) és az étrend-kiegészítők alkalmazásának aktív propagandistái között (olykor indokolatlanul lekicsinyelve a gyógyszerek érdemei). Megpróbálhatunk eltávolodni attól a jelenleg uralkodó hagyománytól, hogy a gyógyászati ​​készítményeket etiológiai, patogenetikai és tüneti hatású készítményekre osztjuk, és egy kicsit más megközelítést javasolunk. A gyógyszerkészítmények gyors hatású és általában meglehetősen erős funkciószabályozóknak tekinthetők. Ugyanakkor a parafarmaceutikus étrend-kiegészítőket (az étrend-kiegészítők fő hatóanyagának mennyisége értelemszerűen kisebb, mint a gyógyszerekre megállapított terápiás dózis) olyan eszközként kell elismerni, amellyel hosszú távú és „puha” szabályozó hatás érhető el. a szervek és rendszerek működéséről. És az étrend-kiegészítők-tápanyagok (amelyek bizonyos biológiailag aktív anyagok táplálékkal történő elégtelen bevitelét kompenzálják) olyan eszközöknek tekinthetők, amelyek lehetővé teszik az „anyagcsere-szállítószalagok” munkájának normalizálását, és ezáltal nemcsak előfeltételeket teremtenek a szervek és rendszerek normális működésének helyreállítása , hanem e folyamat végrehajtásának biztosítása is.

A különböző típusú gyógyszerek szerepének ilyen értékelése alapján a következtetés önmagát sugallja: aligha kell ilyen alapvetően (egyesek megelőző intézkedésként, mások terápiás szerként) ellenezni e gyógyszerek alkalmazását. Sokkal helyénvalóbbnak tűnik, megfelelően felmérve e két csoport képességeit, kombinálni a kezelési folyamatban való alkalmazásukat.

Ez a jelentés rövid áttekintést nyújt a vitaminokat és vitaminszerű anyagokat tartalmazó mikroelemeket tartalmazó étrend-kiegészítőkről.

A-vitamin (karotinok és karotinoidok)

A zsírban oldódó A-vitamin csak állati eredetű termékekben található meg. A provitamin aktivitást a növények is tartalmazzák. A karotinoidok nagy csoportját alkotó egyéb anyagokat (az elmúlt években több mint 500-at írtak le) antioxidánsként használnak, és nem rendelkeznek provitamin aktivitással. Maga az A-vitamin az antioxidáns aktivitás mellett részt vesz a vizuális pigmentek termelésében és elősegíti a hámsejtek regenerálódását. Főleg szemészeti és bőrgyógyászati ​​gyakorlatban használják.

Ezenkívül az A-vitamin hozzájárul a nemi hormonok termeléséhez és növeli a szervezet általános ellenállását. Az A-vitamin neurológiában való alkalmazása elsősorban a vércukorszintet stabilizáló mechanizmusokban való részvételével függ össze. A görcsös szindróma komplex kezelésében célszerű A-vitamint tartalmazó készítményeket alkalmazni.

D-vitamin

A D-vitamin részt vesz a kalcium és foszfor cseréjében, amelyek rendkívül fontosak az agy működéséhez. Segít fokozni az antidepresszáns, nyugtató és hipnotikus hatást kiváltó gyógyszerek hatását. Alvászavarokra írják fel, valamint antidepresszánsokkal és nyugtatókkal kombinálva.

C vitamin

A C-vitamin a máj méregtelenítő enzimrendszereit aktiváló hatása miatt antitoxikus hatású.

Ugyanakkor a C-vitamin anti-atherogén hatású, növeli a nagy sűrűségű lipoprotein koleszterint és csökkenti az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterint. A C-vitamin csökkenti a vérlemezke-aggregációs reakció valószínűségét, segít fenntartani az erek rugalmasságát, és a kapillárisok erősítésével normalizálja az agy vérellátását. Közvetlenül részt vesz a mellékvesekéreg hormonjainak szintézisében, hozzájárul a fokozott stresszre adott megfelelő válaszhoz.

Nagy jelentősége van annak, hogy képes helyreállítani az A- és E-vitamin - zsírban oldódó antioxidánsok - oxidált formáit, és ezáltal részt vesz a sejtmembrán foszfolipidek védelmében az oxidálószerek káros hatásaitól.

A C-vitamin felsorolt ​​funkciói rendkívül fontosak az agy normál működésének biztosításához. Nagy érdeklődésre tartanak számot a C-vitamin noradrenalin, dopamin, szerotonin és endorfin képződésre gyakorolt ​​hatására vonatkozó adatok, amelyek a pszicho-érzelmi állapotra gyakorolt ​​közvetlen hatását jelzik. A független használat mellett a C-vitamin az antioxidáns készítmények komplexében is szerepel.

Bioflavonoidok (P-vitamin aktivitással rendelkező anyagok csoportja)

A bioflavonoidok (amelyből ma már mintegy 4000 darab van) fő funkciója a szövetek antioxidáns védelme. Az antioxidánsok agyműködés biztosításában betöltött szerepéről szólva a következőket kell szem előtt tartani.

Az agy, amely kiterjedt kis erhálózattal rendelkezik, az ateroszklerózis folyamatának egyik fő "célpontja". Az agyszövetek a leggazdagabbak lipidfrakciókban, ezért a lipidperoxidáció folyamata során nagyobb mértékben károsodnak, mint más szövetek. A bioflavonoidoknak kifejezett angioprotektív hatása van (hialuronidáz-gátlóként), és általában C-vitaminnal együtt alkalmazzák.

B1 vitamin

A B1-vitamin (tiamin) részt vesz a szénhidrát-, zsír- és fehérjeanyagcserében. Az idegrendszer működésének biztosítása szempontjából fontos, hogy a B1-vitamin funkciója a szénhidrát aerob anyagcseréjében és ezáltal a neuronok energiával való ellátásában betöltött különösen jelentős szerepe, valamint a B1-vitamin részvétele. koenzimmel A) együtt az acetilkolin szintézisében. A B1-vitamin hiánya megnövekedett fáradtságban, az intellektuális aktivitás csökkenésében, a szórakozottság megjelenésében nyilvánulhat meg, amelyet hosszan tartó és folyamatos hangulatcsökkenés kísér. Használata megelőzésként javasolt, hogy elkerülhető legyen a szellemi teljesítőképesség csökkenése időszakok megjelenése nagy szellemi terhelés (tanulás, tudományos munka stb.) során.

Niacin (nikotinsav, PP-vitamin)

A niacin segít az agysejtek oxigénnel való ellátásában, és a szénhidrát- és zsíranyagcsere reakcióiban használják fel, amelyek során energia termelődik. A szervezetben a niacin hiányával a triptofán e célokra történő felhasználása megnő, ami a szintetizált szerotonin mennyiségének csökkenéséhez vezethet.

Ezért a niacinhiány alvászavarként, alacsony és depressziós hangulat túlsúlyában, szorongásos-depresszív állapotok kialakulására való hajlamban nyilvánulhat meg. A gyógyszert megfelelő dózisokban az érelmeszesedés megelőzésére és kezelésére használják. A niacin csökkenti a szorongást és javítja az alvást. Más gyógyszerekkel kombinálva a depresszió kezelésére használják. A niacint migrén kezelésére is használják.

A gyógyszer bevétele után hőérzet és bőrpír jelentkezhet (a gyógyszer rövid távú értágító hatása), néha kiütések, például csalánkiütés megjelenésével. Ennek eredményeként tanácsos a kezelést a gyógyszer fele adagjával kezdeni. Az aszpirin bevétele, amikor a reakció első jelei megjelennek, a legtöbb esetben lehetővé teszi a gyógyszer mellékhatásainak leállítását.

Niacinamid

A niacinamid, a niacinnal ellentétben, nem rendelkezik kifejezett lipidcsökkentő hatással. Szintén nincs kifejezett értágító hatása, és ennek megfelelően nem okoz hőérzetet és bőrpírt. A termelődő szerotonin szintjére és a megfelelő tünetek kialakulására gyakorolt ​​hatását tekintve ugyanúgy hat, mint a niacin. Más gyógyszerekkel kombinálva a depresszió kezelésére használják. Csökkenti a szorongásos szintet, javítja az alvást.

B5 vitamin

A B5-vitamin (pantoténsav) a koenzim A összetevője, amely az egyik legsokoldalúbb koenzim a szervezetben. A koenzim A részt vesz a szénhidrát-, zsír- és fehérje-anyagcsere reakcióiban, különösen a glükóz lebontási reakcióiban, az agy működéséhez fontos foszfolipidek és neurotróp aminosavak szintézisében, valamint az átalakítási folyamatokban. kolinból acetilkolinná. Segít helyreállítani az idegrendszer munkaképességét pszicho-érzelmi stressz után. Lehetséges a gyógyszer profilaktikus alkalmazása az idegrendszer munkaképességének fenntartása érdekében (a B5-vitamin hiánya a fáradtság nem megfelelően gyors kialakulásához vezet).

B6 vitamin

A B6-vitamin elősegíti az agysejtek glükóz felvételét. Részt vesz az agyműködéshez olyan fontos aminosavak metabolizmusában, mint a glutaminsav és a triptofán, hozzájárul a neurotranszmitterek - dopamin, noradrenalin és szerotonin - termelésének normalizálásához. Mind a központi, mind a perifériás idegrendszer normál működéséhez szükséges. Javítja a máj méregtelenítő funkcióját. Általános szabály, hogy aminosavakat tartalmazó gyógyszerek felírásakor egyidejűleg B6-vitamint is felírnak.

A depresszió kezelésére használják. Jótékony hatással van a memória- és figyelemzavarokra. A kábítószert tanácsos a kóros alkoholfüggőség kezelésében használni.

Para-amino-benzoesav (PABA)

Elegendő PABA bevitel szükséges az agysejtek normális anyagcseréjéhez. Fontos szerepet játszik a fehérjeemésztés folyamatában, elősegíti a folsav képződését, növeli a B5-vitamin hatékonyságát. A PABA hiánya tartós fáradtság, „erőhiány” megjelenésében nyilvánulhat meg, nincs szükség fizikai aktivitásra sem. Egyes esetekben a PABA szedése javíthatja a beteg teljesítményét, megakadályozhatja a fáradtság túlzottan gyors kialakulását, vagy megmentheti a beteget a fáradtságtól.

B-vitamin komplex

A „B” csoportba tartozó vitaminok (B1, B2 és B6) részt vesznek a glükóz anyagcsere különböző szakaszaiban, pl. a sejtek energiával való ellátásának folyamata közvetlenül függ a tevékenységüktől. A B-vitaminok számos neurotranszmitter szintézisében vesznek részt. Pszicho-érzelmi stressz esetén aktívan fogyasztják. A gyógyszer normalizálja az agy anyagcsere-folyamatait, normalizálja a neurotranszmitterek szintézisét. Csökkenti a pszicho-érzelmi stressz káros hatását. Növeli a szellemi és fizikai teljesítményt. Normalizálja az érzelmi állapotot és a hangulatot.

E vitamin

Az E-vitamin javítja a perifériás keringést, csökkenti a véralvadást és normalizálja a kapillárisok permeabilitását. Antioxidánsként megakadályozza a zsírban oldódó vitaminok és a többszörösen telítetlen zsírsavak oxidációját, valamint a sejtmembránok permeabilitását. Az agyi erek ateroszklerózisának kialakulásának megelőzésére és az atherosclerosis szövődményeinek valószínűségének csökkentésére szolgál.

Koenzim Q10

A Q10 koenzim – a „mindenütt jelenlévő kinon” (ubikinon) – elősegíti az oxigén sejtbe jutását és az ATP-molekulák felhalmozódását a mitokondriumokban. Ennek a folyamatnak a felfedezéséért és tanulmányozásáért 1978-ban Nobel-díjat kapott Peter Mitchell amerikai tudós. A Q10-et tartalmazó készítmények használatának hatása elsősorban a szívizom, valamint más, aktívan energiát fogyasztó szervek - a máj, a vesék és a hasnyálmirigy - működésének fokozása. Hipotenzív hatása van. Védi a sejtek mitokondriális apparátusát a szabad gyökök okozta károsodástól, valamint védi a sejtmembrán lipidjeit a peroxidációtól (a Q10 koenzim antioxidáns hatása erősebb, mint az E-vitaminé). Geroprotector tulajdonságokkal rendelkezik. A neurológiai gyakorlatban a teljesítmény javítására használják. A jobb felszívódás érdekében a gyógyszert ajánlott zsíros ételek fogyasztásával egyidejűleg bevenni.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint az emberi egészség a következőktől függ: a szociális körülmények 10%-a, az öröklődéshez kapcsolódó tényezők 15%-a, az orvosi ellátás feltételei 8%-a, az éghajlati viszonyok 7%-a és az életmód 60%-a. maga az ember.

Szóval gondolkozz:

Mit eszünk és iszunk, mit lélegzünk (mérgeket és toxinokat eszünk és belélegzünk).

Mozogunk egy kicsit (izmok, szív- és érrendszer sorvadás).

Stresszt tapasztalunk (a szervezet szabad gyökök általi elsavasodása).

Talán elég. Elképesztő, hogy ilyen körülmények között hogyan lehet életben maradni! Hogy teljes legyen a kép, néhány sor az irkutszki régió immunológus főorvosával, az EAN B.V. Gorodisky akadémikusával készült interjúból: „Szomorú igazsággal állunk szemben: a test belső környezete – a vér, a nyirok – annyira szennyezett. hogy elveszíti fogékonyságát a gyógyszerekkel szemben. Kiderült, hogy a belső környezet szennyeződése megzavarja az anyagcserét. A szervezet nem kapja meg kívülről a szükséges anyagokat, és nem képes kihozni az anyagcsere termékeit. A jelenlegi tisztítási módszerek vagy nem hozzák meg a várt eredményeket (hemoszorpció, plazmaforézis), vagy nagyon drágák (limfoszorpció).

Ezért azt javasoljuk, hogy FOLYAMATOSAN fogyasszon gyógynövénytea italokat "Krepchay" - ezek MINDINEK segítenek megtisztítani a testet a méreganyagoktól. Természetesen a felnőttek számára jobb, ha a 10., 11., 16., 17. vagy 19. számú speciális tisztítószerrel kezdik.

Az egész család számára, beleértve a csecsemőket is, kényelmesebb az 1., 14. számú főzés.

Leggyakrabban számos betegség első jelei több évvel az akut stádium kezdete előtt jelentkeznek. Nagyon fontos, hogy IDŐBELI DIAGNÓZIST tudj ADNI MAGADNAK. Nincs ok nélküli fájdalom, még rövid távú sem. Az orvos nem tud diagnózist felállítani minimális információ birtokában (például szúrás a jobb oldalon). A helytelen diagnózis haszontalanná teszi a kezelést. Figyeld meg, gondolkodj, elemezzen – senkit sem érdekel jobban az egészséged, mint te.

Ha az ember gyorsan elfárad, az nem jelenti az öregséget. Ez figyelmeztetés: valami nincs rendben a szervezetben. Az Orosz Egészségügyi Minisztérium által 2003-ban elfogadott Health Navigator program a korai diagnózisra irányul, és Oroszország különböző régióiban sikeresen valósítják meg a Longevity fogyasztói társadalom segítségével. Szergej Jurjevics Csudakov, a Longevity Holding elnöke az egészséges emberek egészségi állapotának monitorozási programjáról beszél: „A hazai egészségügy preventív fókuszának aktiválása azt a célt szolgálja, hogy megtaláljuk a módját a lakosság megóvásának a nem fertőző funkcionális betegségektől és számos ipari, közlekedési és háztartási sérülések, amelyek a munkaképes korú lakosság tömeges rokkantságát és korai halálozását okozzák.

A WHO szakértői megállapították és hirdették, hogy a lakosság egészsége 4 tényezőcsoport hatására alakul ki: genetika, ökológia, orvosi ellátás és életmód.

A modern civilizáció a fejlett országokban kialakított egy bizonyos életmódot a lakosság körében, amelyet a fokozott kényelem és a környezet sterilitása, a gyakori stressz, a túlzott kalória és a rendkívül alacsony fizikai aktivitás jellemez.

Orvosi megfigyelések szerint a lakosság jelentős részének izomrendszeri disztrófiája és zsírszövet-hipertrófiája, fokozódó allergiafüggőség, vírusos támadásokkal szembeni gyenge védelem, magas vérnyomás és szívdobogásérzés tapasztalható.

A modern civilizáció sok embert megszabadított attól, hogy fizikai munkát végezzen izomerőfeszítéssel. A mozgáshiány számos szervet folyamatosan rossz működéshez, krónikus sorvadáshoz és szervi betegségekhez vezet.

A csontok szerkezete demineralizálódik, szilárdságuk csökken, a vörösvértestek termelésében hiány lép fel, ami negatívan befolyásolja a vér minőségét.

A szív és az erek mozgásszegény életmódhoz való alkalmazkodása a szív méretének csökkenését, a főartériák átmérőjének csökkenését és a működő hajszálerek számának csökkenését eredményezi.

A Holding Longevity cégcsoport egészségügyi és aktív élethosszig tartó programok átfogó biztosításával foglalkozik. A fő tevékenységek a következők: egészségügyi, egészségügyi és oktatási programok. A koncepció alapja az emberi egészség megőrzésének és megerősítésének folyamata, amely csak orvos és beteg közös erőfeszítésével valósítható meg, amelyet a test állapotának objektív ismereteire és egyértelmű orvosi ajánlásokra kell építeni. megfelelő egészségügyi intézkedések alkalmazásáról és életmód-korrekcióról. A hosszú életű szakemberek aktívan használják a családorvosi programokat, személyes és távoli konzultációkat folytatnak a természetgyógyászat vezető moszkvai szakembereivel minden szakterületen, egyedi diagnosztikai szolgáltatások teljes skáláját végzik, amelyek ötvözik az európai és a keleti orvoslás módszereit, és célzott programokat valósítson meg a hosszú élettartam és a fiatalítás érdekében a természetgyógyászat eszközeivel és módszereivel.

Az Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott Health Navigator technológia segítségével a szervrendszerek funkcionális tartalékainak és az emberi test egészének részletes leírása érhető el egy hétköznapi ember számára is érthető formában. Ez lehetővé teszi az egészség életkorral összefüggő dinamikájának szabályozását, a neuromuszkuláris, csont-, légzőrendszeri és kardiovaszkuláris rendszerek funkcionális elégtelenségének korai jeleinek azonosítását, a célzott megelőzés aktiválását, és jelentősen csökkenti az összes korcsoport, különösen a fiatalok előfordulását. A Longevity-nél kifejlesztett biztonságos korrekciós eszközök lehetővé teszik az emberek egészségének hosszú távú helyreállítását, függetlenül a kezdeti állapottól.

Büszkén jelentem be, hogy az Omszk teaitalok "Strong!" szerepelnek a biztonságos korrekciós eszközök listáján is, amelyek lehetővé teszik az egészség helyreállítását.

Külön a gyerekekről. Nagyon rövid, mert a jó szülők valószínűleg sokat olvastak a témában. A szerencsétleneknek pedig talán egy rövid információ lendületet ad a cselekvéshez, nem fognak sokat olvasni. Nagyon egyszerű igazságok, amelyek körül ma már nincs is vita az orvostudomány fényesei között.

1. Egy gyereket születésétől fogva nem lehet vegetáriánussá tenni. Anélkül, hogy öt évig esszenciális aminosavakat kapna, értelmi fogyatékos lesz, akkor nem lehet korrigálni.

2. A modern termékek nem tartalmaznak elegendő vitamint és ásványi anyagot. Ezért ha egy gyermeket testileg-lelkileg teljes értékűre szeretnél nevelni, akkor már kiskorától gondoskodj erről.

Egyszer meghallgattam Konstantin Demidov táplálkozási szakértő, biokémikus beszédét az étrend-kiegészítőkről. Egy fiatal édesanyáról beszélt, aki nem volt hajlandó a növekedési időszakban olyan makro- és mikroelemeket tartalmazó készítményeket adni gyermekének: „Azzal, hogy kijelented, hogy nem akarsz kísérletezni, kegyetlen kísérletet folytatsz magadon és családoddal, elhagyva magad. és őket a sors kegyére.

Hagyja, hogy gyermeke erős intellektust és jó egészséget fejlesszen ki. Ez 12 éves korig lehetséges. És akkor - ami nőtt, az aztán nőtt. A növekedési időszakban kalcium, jód, cink szükséges. Oxidatív terhelés esetén a vas az elsők közé kerül. Gyermekei egészsége a te kezedben van! Ideje cselekedni!"

Nincs otthon elsősegélynyújtó készletem – egyszerűen nincs szükség gyógyszerekre. De vitaminokra, ásványi anyagokra, étrend-kiegészítőkre még azoknak is szükségük van, akik gyógyító gyógyteákat isznak. Saját magam számára különböző cégek termékeit választottam (lásd 4. melléklet). Ez nem olyan fontos – sok cég kínál kiváló minőségű vitaminokat és étrend-kiegészítőket. Úgy döntöttem azonban, hogy a leginkább olyan cégekben bízhatok meg, amelyek már régóta a piacon vannak.

Nem nehéz megtanítani a gyermeket kora gyermekkorától, hogy ne mérgezzön szódával, fekete teával és kávéval, van egy kiváló helyettesítő - frissen facsart gyümölcslevek, ízletes gyógyteák No. 14, 1, 3, 17, 19, Sikanjubin balzsam és KÖZÖSSÉGI SZŰRÉS VÍZ.

14. sz. "KARAPUZ" (ANYUKÁNAK ÉS GYERMEKEKNEK) Tea terhes nőknek, szoptatós anyáknak és gyermekeknek (bármilyen korú). Enyhíti a terhesség alatti toxikózist, elősegíti az egészséges utódok születését. Növeli a laktációt szoptató anyáknál. Javítja az emésztést, az alvást szeszélyes és gyakran beteg gyermekeknél. Segít megbirkózni a szülés utáni depresszióval.

№1 „EGÉSZSÉG” (ÁLTALÁBAN ERŐSÍTŐ, KÖRNYEZETVÉDELMI) Ivását azoknak ajánljuk, akik nehéz ökológiai helyzetben élnek, és MINDEN városlakó, és a legtöbb falvak lakosa. Az ital hasznos a szervezet általános legyengülésére, korábbi betegségek után, műtét előtt és után (a teát alkotó gyógynövények általános erősítő, immunmoduláló, antitoxikus, regeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek, fokozzák a gyógyszerek terápiás hatását).

No. 3 "SPRING" (VITAMIN) Ez a vitaminital különösen hasznos a téli-tavaszi beriberihez, és a gyakran beteg gyermekek számára is szükséges. MINDENKINEK javasoljuk ennek az italnak a fogyasztását a műtét előtti és utáni időszakban a gyógyszerek káros mellékhatásainak csökkentése érdekében.

№17 "FÉNY" (ÉRERŐSÍTŐ, ANTISKLEROTIKUS) Mint egy erős fáklya eloszlatja a sötétséget, így a "Fény" megtisztítja az erek vérkeringését, rugalmassá teszi azokat, küzd az érelmeszesedés, a szívizom és az agy keringési zavarai ellen. A tea visszerekre, aranyérre is hasznos. Elűzi a fejfájást, javítja a memóriát, a látást, a hallást.

Kreml orvoslás. Clinical Bulletin" 3. szám, 1999

"...az élelmiszert nem csak energiaforrásnak és képlékeny anyagoknak kell tekinteni, hanem egy nagyon összetett farmakológiai komplexumnak is"

akadémikus A.A. Pokrovszkij

Az Orosz Orvostudományi Akadémia Táplálkozástudományi Intézete által Oroszország különböző régióiban az elmúlt néhány évben végzett szisztematikus epidemiológiai tanulmányok jelentős eltéréseket tártak fel az oroszok étrendjében a kiegyensúlyozott étrendtől, elsősorban a mikroelemek fogyasztása tekintetében. - vitaminok, mikroelemek, telítetlen zsírsavak és sok más növényi és állati eredetű szerves vegyület., amelyek fontosak az anyagcsere folyamatok szabályozásában, valamint az egyes szervek és rendszerek működésében.

A táplálkozási szakemberek számára egyértelmű, hogy hazánkban a legelterjedtebb élelmiszer-készletet használva, az élelmiszerek optimális energiaértéke nőknél 2200 kcal/nap, férfiaknál 2600 kcal/nap (a napi energiafelhasználás jellemzőjének megfelelően). az átlagos orosz és nem okoz elhízást), nem lehet pótolhatatlan táplálkozási tényezőkkel ellátni a szervezetet.

Ennek az a következménye, hogy a lakosságban nagyszámú ember van jelen, egyrészt túlsúllyal - az érelmeszesedés, a szívkoszorúér-betegség, a magas vérnyomás, a diabetes mellitus egyik vezető rizikófaktora, másrészt csökkent nemspecifikus ellenállás a káros környezeti tényezőkkel szemben.és immunhiányos állapotok. A modern élelmiszerek összetétele dilemma megoldására kényszeríti az orvosokat: csökkentse a túlzott telített zsírokat, monoszacharidokat és sót tartalmazó élelmiszerek bevitelét az érelmeszesedés, az elhízás és a magas vérnyomás megelőzése érdekében, ezáltal súlyosbítva az alapvető mikrotápanyagok hiányát, vagy növelje az élelmiszer mennyiségét. enni, megszüntetve a mikrotápanyag-hiányt, de élesen növelve a fenti „civilizációs betegségek” kockázatát.

Ezekből az álláspontokból a lakosság táplálkozásának optimalizálásának jelenlegi szakaszában három lehetséges racionalizálási módszert kell figyelembe venni. Az első módszer a napi étrend szigorú kiválasztása olyan kiváló minőségű élelmiszerekből, amelyekben egyértelműen a növényi termékek vannak túlsúlyban az állatokkal szemben. Ez a klasszikus és legtermészetesebb módszer, amelyet évezredek óta használnak. Az indokolatlan talajgazdálkodás kimerülése, a gyomirtó szerek elterjedése és az azt követő irracionális tárolás miatt azonban még a kezeletlen növényi termékek is nem kielégítő mikrotápanyag-forrást jelentenek, a napi szükséglet mindössze 60-70%-át fedezik. Ezenkívül néhány alapvető tápanyag a közelmúltban nem került be sok orosz étrendjébe a felhasznált élelmiszerek körének szűkülése miatt, amelyet a drágulásuk okoz. A második út adott kémiai összetételű és tulajdonságú élelmiszerek előállítása, vagy az élelmiszerek esszenciális tápanyagokkal való ún. Sajnos Európa és Észak-Amerika országaihoz képest Oroszországban még mindig katasztrofálisan kevés ilyen terméket gyártanak, mind mennyiségben, mind választékban. További probléma, hogy az ilyen élelmiszerekhez adott mikroelemek egy része a gyártási folyamat során megsemmisülhet, ami megnehezíti azok pontos adagolását. És végül, a harmadik út a biológiailag aktív étrend-kiegészítők (BAA) széles körű előállítása és bevezetése, amelyek étrend-kiegészítőként kis mennyiségben tartalmazzák a napi szükséges műanyag- és szabályozóanyagok növényi, ásványi anyagok komplexét. és állati eredetű. Számos oroszországi és külföldi tudós és gyakorlati szakember szerint az étrend-kiegészítők széleskörű alkalmazása talán az egyetlen leggyorsabb, gazdaságilag elfogadható és tudományosan megalapozott módja a 20. század végének végzetesnek tűnő táplálkozási probléma megoldásának, mivel nem. Az élelmiszeripar és a mezőgazdaság radikális szerkezetátalakítását igényli, és a meglévő élelmiszer- és gyógyszergyártási kapacitások felhasználásával megvalósítható. Emellett a már gyártott étrend-kiegészítők gyorsan szállíthatók bármely régióba, beleértve Észak-Szibéria távoli területeit, ökológiai problémákkal küzdő övezeteket, és az étrend-kiegészítők eltarthatósága jelentősen meghaladja a hagyományos és módosított élelmiszerekét.

Problématörténet

Az elmúlt 20 évben minden országban súlyosbodó, létező ördögi táplálkozási rendszer megváltoztatásának kérdése mellett más okok is vezettek a dietetika és a farmakológia közötti új határterület gyors kialakulásához, amelyet farmakonutriológiának neveztek el. vagy az egyes mikrotápanyagokkal és azok kiegyensúlyozott komplexeivel való kezelés tudománya (és nem klasszikus táplálék, ahogy az a diétás terápiára jellemző).

Először is jelentős felfedezések történtek magában a táplálkozás területén, amelyek jelentősen kibővítették az alapvető táplálkozási tényezőkről alkotott ismereteinket, és majdnem megkétszerezték azok számát. Másodszor, ezt elősegítették a bioorganikus kémia és a biotechnológia sikerei, amelyek lehetővé tették, hogy szinte bármilyen bioszubsztrátumból (növényi, állati, ásványi) biológiailag aktív komponenseket kapjanak kellően tisztított formában. Harmadszor, meg kell jegyezni a farmakológia sikerét, amely megfejtette a legtöbb alapvető táplálkozási tényező farmakodinamikáját és farmakokinetikáját. Negyedszer, az étrend-kiegészítők gyártása számos gyártó számára egyszerűen gazdaságosabbnak bizonyult, mint a szintetikus kábítószerek, mivel maga az előállítás sokkal olcsóbb, és a lakosság (megfelelő információs támogatás mellett) folyamatosan vásárol adalékanyagokat megelőző célokra, a gyógyszerektől eltérően, csak egy adott betegség jelenlétében vásárolják meg.

Jelenleg a világ fejlett országaiban, ahol ugyanazokat a problémákat tapasztalják a kiegyensúlyozatlan táplálkozással, mint Oroszországban, hatalmas mennyiségben állítanak elő és fogyasztanak étrend-kiegészítőket, amelyek lehetővé tették az egész nemzetek egészségének jelentős befolyásolását.

Oroszország a nehéz gazdasági helyzet ellenére is számos intézkedést hoz a külföldi, pozitívan bevált étrend-kiegészítők széles körben történő bevezetése és természetesen hazai gyártása érdekében. Meg kell jegyezni, hogy bizonyos sikereket már elértek ezen az úton: az "Állami Táplálkozási Program" az étrend-kiegészítők széles körű használatának figyelembevételével készült, érdekes orosz fejlesztések jelentek meg ezen a területen, köszönhetően a Az orvosok és a média erőfeszítéseivel kialakult az étrend-kiegészítőket szisztematikusan használó emberek egész csoportja, megelőzés céljából számos egészségügyi intézmény kezdett érdeklődni e gyógyszercsoport iránt a komplex kezelésben és rehabilitációban való felhasználásuk tekintetében. Sajnos azonban az e témával foglalkozó szakirodalmak és szakfolyóiratok hiánya, a felsőoktatási rendszerben a gyógyszertáplálkozási kurzus hiánya miatt hazánk továbbra is csaknem nagyságrenddel lemarad a gazdaságilag fejlett országok mögött. az étrend-kiegészítők használatának feltételeit.

Az étrend-kiegészítők meghatározása, modern osztályozása és szerepe

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. április 15-i 117. számú, „A biológiailag aktív étrend-kiegészítők vizsgálatára és higiéniai tanúsítására vonatkozó eljárásról” szóló rendelete szerint a biológiailag aktív étrend-kiegészítők természetes vagy biológiailag azonos természetes koncentrátumok. élelmiszerek közvetlen bevitelére vagy az összetételbe történő bejuttatásra szánt hatóanyagok az emberi étrend egyedi bioaktív anyagokkal és azok komplexeivel való gazdagítása érdekében. Az étrend-kiegészítőket növényi, állati és ásványi nyersanyagokból, valamint kémiai vagy biotechnológiai módszerekkel nyerik. Ide tartoznak az enzim- és bakteriális készítmények (eubiotikumok) is, amelyek szabályozó hatással vannak a gyomor-bél traktus mikroflórájára. Az étrend-kiegészítőket kivonatok, infúziók, balzsamok, izolátumok, porok, száraz és folyékony koncentrátumok, szirupok, tabletták, kapszulák és egyéb formák formájában állítják elő. Az étrend-kiegészítők használata lehetővé teszi:

  • meglehetősen könnyen és gyorsan pótolja az alapvető tápanyagok, elsősorban a mikroelemek hiányát;
  • szabályozza az étrend és az étvágy kalóriatartalmát, ezáltal befolyásolja a testsúlyt;
  • szándékosan megváltoztatni bizonyos anyagok, különösen az endogén és exogén toxinok anyagcseréjét;
  • fenntartani a bél mikroflóra normál összetételét és funkcionális aktivitását;
  • növeli a szervezet nem specifikus ellenállását a káros környezeti tényezők hatásaival szemben;
  • olyan mechanizmus megszerzése, amely nem gyógyszeres és biztonságos módon szabályozza és támogatja az egyes szervek és rendszerek működését.

    Az étrend-kiegészítők összetételük, hatásmechanizmusuk és használati javallatok szerint két nagy csoportra oszthatók - táplálkozási és parafarmakonokra.

    Nutraceuticals - az alapvető (nélkülözhetetlen, azaz az emberi szervezetben nem szintetizálódó és csak táplálékkal nyert) táplálkozási tényezők hiányának pótlására szolgál:

  • vitaminok és vitaminszerű anyagok;
  • makro- és mikroelemek;
  • többszörösen telítetlen zsírsavak;
  • esszenciális aminosavak;
  • élelmi rost.

    Az ebbe a csoportba tartozó étrend-kiegészítők megkülönböztető jellemzői:

  • élelmiszeripari (nem gyógyszerészeti) technológiákkal előállított termékek;
  • megelőzés céljából folyamatosan használható mellékhatások nélkül;
  • általában nem specifikus általános gyógyító hatással rendelkeznek;
  • általában nincsenek ellenjavallatok.

    Tekintettel azonban számos alapvető táplálkozási tényező sajátos szerepére számos betegség etiológiájában és patogenezisében, a már kialakult patológiával a táplálkozási szerek a terápia és a rehabilitáció hatékony eszközeivé válnak, amelyek gyakran nem kevésbé hatékonyak, mint számos gyógyszer, miközben megőrzik saját hatásukat. legfontosabb előnye - a biztonság hosszú távú használat mellett. Tehát a többszörösen telítetlen zsírsavakat aktívan használják gyulladáscsökkentő, vérlemezke- és fekélygyógyító szerként, vitaminszerű anyagokat, a Q10 koenzimet és az L-karnitint - kardiotóniát, aminosavakat metionint és ciszteint - hepatoprotektorként, nyomelemeket króm és cink. - hipoglikémiás szerekként.

  • személyre szabott étrendet bizonyos emberek szükségletei szerint nem, életkor, fizikai és mentális stressz intenzitása, bioritmus, fenotípus és genotípus, valamint egy adott időszak élettani állapota szerint;
  • gyorsan és hatékonyan kiküszöböli az egyes tápanyagokban és csoportjaikban felmerülő egyensúlyhiányokat, amelyek mind az egyéni táplálkozási rendellenességekkel, mind az endemikus mikrotápanyag-hiányokkal kapcsolatosak;
  • a zavart anyagcsere-folyamatok korrekciója krónikus betegségekben, elsősorban anyagcsere-betegségekben (elhízás, érelmeszesedés, cukorbetegség, osteoarthritis, köszvény);
  • elősegíti a tápanyagok felszívódását és növeli a tápanyagok mennyiségét azoknál a betegeknél, akik krónikus gyomor-bélrendszeri betegségben szenvednek, amelyet epeúti dyskinesia, dysbacteriosis, dumping szindróma, felszívódási zavar kísér;
  • fokozza a mérgező anyagcseretermékek inaktiválási, megkötési és kiválasztási folyamatait, mindenekelőtt a környezetileg kedvezőtlen körülmények között élő vagy dolgozó, szintetikus gyógyszerekkel állandó gyógyszeres kezelésben részesülő, krónikus máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknél;
  • növeli a nem specifikus immunológiai rezisztenciát és az antioxidáns védelmet, ezáltal hozzájárul a fertőző és onkológiai betegségek megelőzéséhez és komplex kezeléséhez.

    Összetételük szerint a tápanyagok feltételesen több funkcionális alcsoportra oszthatók, amelyek az általuk megoldandó konkrét feladatokban különböznek egymástól:

  • komplett vagy csökkentett vitamin-, ásványianyag- vagy vitamin- és ásványianyag-komplexek, és az elmúlt években egyértelmű tendencia volt a kiegyensúlyozott többkomponensű készítmények piaci részesedésének növekedése felé, amelyek nemcsak a klasszikus vitaminokat, hanem a vitaminszerű anyagokat is tartalmazzák. koenzim Q10, kolin, inozitol, liponsav, L-karnitin stb.), kelát (aminosavakkal asszociált) ásványok és kolloid oldataik magas biológiai hozzáférhetőséggel;
  • antioxidáns komplexek, beleértve az A-, C-, E-vitamint, szelént, bioflavonoidokat, szuperoxid-diszmutáz enzimeket, katalázt, peroxidázt és magas antioxidáns tartalmú növényeket - galagonya, fokhagyma, ginkgo biloba, áfonya és számos más;
  • az omega-3 és omega-6 osztályokba tartozó többszörösen telítetlen zsírsavakat (PUFA) tartalmazó készítmények;
  • készítmények - foszfolipidek forrásai (a lecitin különféle változatai);
  • élelmi rostot tartalmazó készítmények (pektin, mikrokristályos cellulóz, rákféle kitin, barna alga alginátok);
  • esszenciális aminosavak monopreparátumai és komplexei;
  • „napi étrend-módosítók”, amelyek kiegyensúlyozott összetételben tartalmaznak nagy tápértékű teljes fehérjéket (leggyakrabban szóját vagy tojást), poliszacharidokat, többszörösen telítetlen zsírsavakat, vitaminok és ásványi anyagok teljes skáláját (beleértve a nyomelemeket), élelmi rostokat, emésztőenzimeket és számos növények - könnyen emészthető mikrotápanyagok, például lucerna, zsurló, zab, moszat forrásai, amelyek átfogó programot biztosítanak a tápláltsági állapot korrekciójára és a testtömeg szabályozására, amely kényelmes az orvos és a betegek számára;
  • tápanyagok (lucerna, csipkebogyó), algák (hínár, spirulina, chlorella) és méhészeti termékek (méz, virágpor) sokféle tápanyag-felhalmozó növényi készítményei, amelyek az általános egészségjavító mellett egyidejűleg antioxidáns, antihipoxáns és immunmoduláló hatású.

    A táplálék-kiegészítők csoportjába tartozó étrend-kiegészítők alkalmazása a klinikai gyakorlatban kivétel nélkül minden szakos orvos számára szükséges, mivel az étrend-kiegészítők ezen csoportja által megoldott feladatok a belső környezet állandóságának megőrzésének és a káros hatásokkal szembeni ellenállás alapvető kérdéseivel kapcsolatosak. bármilyen jellegű külső tényező hatása:

  • a metabolikus szállítószalagok működésének stabilitásának fenntartása,
  • az ion-elektrolit összetétel állandóságának fenntartása;
  • radikális védelem;
  • a mikrocirkuláció javítása;
  • csökkenti a hipoxia hatását;
  • magas fokú immunológiai kontroll biztosítása;
  • a megfelelő szöveti regeneráció fenntartása;
  • magas fokú energiaellátás fenntartása;
  • szervek és rendszerek méregtelenítése.

    Ezeknek a problémáknak a megoldása csak szintetikus gyógyszerekkel, amint azt a világ tapasztalata mutatja, nem lehetséges, különösen a megelőzés szakaszában és hosszú ideig.

    Az étrend-kiegészítők második nagy, és klinikai szempontból nem kevésbé fontos és érdekes csoportja a parafarmakonok - a gyógyszerek olyan osztálya, amelyek közelebb állnak a természetes eredetű gyógyszerekhez, mint az élelmiszerekhez, és lehetővé teszik számukra, hogy célirányosan befolyásolják az egyes szervek és rendszerek működését. . Sok ebbe a csoportba tartozó étrend-kiegészítőt csak a hatóanyagok lényegesen alacsonyabb napi adagja különböztet meg a hasonló összetételű gyógyszerektől. Ha a táplálék-gyógyszereket a betegek orvosi javaslatra és sok esetben önállóan is használhatják, akkor a parafarmakonokat szakorvosnak kell felírnia és további ismereteket igényelnie az orvostól, elsősorban a fitofarmakológia területén.

    Meglehetősen feltételesen lehetséges az étrend-kiegészítők ezen csoportját a következő funkcionális alcsoportokra osztani:

  • a szervek és rendszerek funkcionális aktivitásának szabályozói;
  • immunmodulátorok;
  • természetes antibiotikumok és antiszeptikumok;
  • eubiotikumok;
  • enzimkészítmények;
  • adaptogének;
  • anorektikumok (éhségcsökkentők);
  • termogenikus (zsírmobilizálók a raktárból);
  • méregtelenítők.

    Az ebbe a csoportba tartozó étrend-kiegészítők összetevői általában az Oroszországban és a világ más országaiban termő gyógy- és élelmiszernövények, mint például a jól ismert galagonya, ginzeng, eleutherococcus, menta, valerian, pitypang, homoktövis, és kevésbé ismerős, egzotikus - ázsiai pajzsfű ("Gotu Kola"), ginkgo biloba, kava kava bors, macskakarom, sarsaparilla és még sokan mások. Ezen túlmenően a hatás fokozása és módosítása érdekében bizonyos vitaminokat, ásványi anyagokat, aminosavakat, méhészeti termékeket (propolisz, méhpempő), proteolitikus és antioxidáns enzimeket, omega-3 PUFA-kat, szarvasmarha szerveiből és hidrobiontokból származó kivonatokat és kivonatokat juttatnak a szervezetbe. gyógyszerek száma. , homeopátiás komplexek. Az eredmény gyakran több tucat komponensből álló gyógyszer, amely sokrétű hatást biztosít. Az ilyen típusú étrend-kiegészítők egyik fontos előnye, hogy a többkomponensű összetételnek köszönhetően a pozitív gyógyszerek fokozódnak. Gyakran mind az orvosoknak, mind a betegeknek megalapozott kérdése merül fel az étrend-kiegészítők magasabb költségével kapcsolatban, mint a hagyományos, hasonló összetételű gyógyászati ​​készítményekhez képest, amelyek egyszerűen finomra vágott és szárított növényi részek, amelyek további feldolgozása otthon történik, leggyakrabban extrakcióval. forró víz vagy alkohol. E két hasonló összetételű csoport összehasonlításakor azonban az étrend-kiegészítők mindig nagyobb hatékonyságot mutatnak, néha nagyságrenddel eltérnek egymástól. A válasz kétségtelenül a technológiában rejlik. Mint kiderült, a hatóanyagok tartósítása szempontjából a legtakarékosabb, felhasználásuk szempontjából a legteljesebb a növényi részek fagyasztás vagy fagyasztva szárítás után speciális malomokkal történő finom diszperziós (porított) őrlése, ahelyett, hogy vízzel, alkohollal vagy éterrel vonnánk ki az összetevőket. Számos gyógynövény példáján bebizonyosodott, hogy optimális a növényi sejtben található anyagok teljes komplexének felhasználása, nem pedig az egyes izolált komponensek felhasználása. Ez a megközelítés lehetővé teszi a nyersanyagok előnyös tulajdonságainak többszöri fokozását, a túladagolás, a mellékhatások és az allergiás reakciók elkerülését. Természetesen a parafarmakonok csoportjába tartozó étrend-kiegészítők csúcstechnológiás korszerű gyártása, közelítve a gyógyszergyártás összetettségéhez, nemcsak a végső költséget növeli, hanem nagymértékben növeli a klinikai hatékonyságot is, miközben fenntartja a magas fokú nem toxicitást.

    Az étrend-kiegészítők e csoportjára jellemző közös jellemzők:

  • célzott tanfolyamok alkalmazása egy adott klinikai probléma megoldására a komplex prevencióban, terápiában és rehabilitációban;
  • a termelésben általában a gyógyszerészeti technológiák alkalmazása;
  • gyakran a legfontosabb összetevők tartalmának szabványosítása;
  • általában vannak ellenjavallatok és korlátozások a befogadásra;
  • az orvos általi ellenőrzés szükségessége a használat időtartama, a séma és az adagok tekintetében;
  • jelentkezéskor köteles figyelembe venni ezen gyógyszerek gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelési módszerekkel való összeegyeztethetőségét.

    Az étrend-kiegészítők szerepe a klinikai gyakorlatban

    Az elmúlt évek számos irodalmi adatának elemzése arra enged következtetni, hogy a tárgyalt probléma megoldásának javasolt módja komoly eszköz a szív- és érrendszeri betegségek, a gyomor-bél traktus elváltozásai, a mozgásszervi rendszer, az endokrin rendszer és sok más megelőzésére és kezelésére. Röviden térjünk ki az étrend-kiegészítők alkalmazásának meglévő tapasztalataira és kilátásaira a gyakorlati orvoslás különböző területein.

    A kardiológiában- A számos kardiotróp vitamint és vitaminszerű anyagot, makro- és mikroelemeket, aminosavakat, többszörösen telítetlen zsírsavakat, ginkgo biloba növényeket, cayenne borsot, fehérfűz kérgét, galagonyát, fokhagymát tartalmazó étrend-kiegészítők nagy hatékonyságot mutattak a komplex terápiában és megelőzésben, klinikailag jelentős kardioprotektív hatás biztosítása , fokozott szívizom kontraktilitása, a vérplazma lipidspektrumának normalizálása, enyhe vérnyomáscsökkentés, mikrokeringési zavarok korrekciója, ritmus helyreállítása. Számos, a szív- és érrendszeri rendellenességek korrigálására használt étrend-kiegészítő, amint azt a hazánkban és külföldön szerzett sokéves klinikai tapasztalat is mutatja, gyakran nem kevésbé hatékony, mint a szisztémás érelmeszesedés, kardiomiopátia, szívizom-dystrophia kezelésében hagyományosan használt számos gyógyszer. Számos úgynevezett "mitokondriális betegség", amely súlyos szívműködési zavarokhoz vezet, csak Q10 koenzimmel és L-karnitinnel kezelhető.

    A gasztroenterológiában- A többkomponensű fehérje-vitamin-ásványi tápkomplexeket, többszörösen telítetlen zsírsavakat, enzimeket, eubiotikumokat, motilitásszabályozókat, májvédő szereket, cholereticus növényeket tartalmazó étrend-kiegészítőket sikeresen és régóta alkalmazzák gyógyszerekkel kombinálva a fekélyes elváltozások kezelésére és másodlagos megelőzésére. gyomor-bél traktus, székrekedés, dysbacteriosis, enzimhiány, epeúti diszkinézia, felszívódási zavar szindróma. Külön meg kell jegyezni számos étrend-kiegészítő magas hatékonyságát a cholelithiasis komplex, nem sebészeti kezelésének eszközeként, valamint az akut hepatitis utáni májfunkció helyreállítását és fenntartását, mint a krónikus betegségek kezelésében választott gyógyszereket. májgyulladás.

    A pulmonológiában Az étrend-kiegészítők általában olyan segédeszközök, amelyek fokozzák az antibiotikumok használatának hatását, és kiegyenlítik a mellékhatásokat dysbacteriosis formájában. Sok szakember aktívan alkalmaz eubiotikumokat, proteolitikus enzimeket - köptető, gyulladáscsökkentő, hörgőtágító, nyálkaoldó hatású parafarmakonokat a tüdő és a hörgők akut és krónikus nem specifikus betegségeinek komplex kezelésében és megelőzésében. A közelmúltban számos klinika sikeresen alkalmazza a szteroidszerű hatású növényeket (yucca, dioscorea, édesgyökér), valamint omega-3 PUFA-kat és magnéziumot tartalmazó étrend-kiegészítőket a hörgők kezelésére szolgáló gyógyszerek részeként. asztma és krónikus obstruktív bronchitis.

    A reumatológiában, tekintettel a legtöbb alapvető hatású gyógyszerkészítmény többszörös mellékhatásaira és esetenként közvetlen toxikus hatásaira, az étrend-kiegészítők egyre nagyobb szerepet kezdenek játszani, mint ígéretes, biztonságos szerek a kondroivédelemben (glükózamin és kondroitin-szulfát), csökkentve a gyulladásos folyamat súlyosságát ( omega-3 PUFA-k, proteolitikus enzimek, növények - ördögkarom, hortenzia fa, yucca), immunmoduláció (készítmények növényekből echinacea, macskakarom, mikroalgák, spirulina, hangyafa kéreg), a hatékony remineralizációért (lófarok, tengeri moszat, zab). Már most valóban lehetséges az immunszuppresszánsok és a kortikoszteroidok adagjának csökkentése számos étrend-kiegészítővel kombinálva.

    Az endokrinológiában Az étrend-kiegészítőket hatékonyan alkalmazzák túlsúlyos betegek monoterápiájában, mindkét típusú diabetes mellitus komplex terápiájában (lehetővé teszi a beadott inzulin és az orális hipoglikémiás szerek adagjának csökkentését), endémiás golyva, hypothyreosis megelőzésére és kezelésére. Az is fontos, hogy a táplálék-kiegészítők csoportjába tartozó étrend-kiegészítők szisztémás alkalmazása – amint azt sokéves tudományos kutatás kimutatta – hatékony módja az endokrin rendszer számos betegségének megelőzésének.

    A neurológiai gyakorlatban Fontos szerepet töltenek be az étrend-kiegészítők, amelyek egyrészt biztosítják a központi és perifériás idegrendszer optimális mikrotápanyag-összetételének fenntartását (neurotrop vitaminok, mikroelemek, aminosavak, foszfolipidek), másrészt a károsodott funkciók enyhe szabályozását tonik segítségével (eleutherococcus, gin- shen, aralia, kínai magnólia szőlő) és nyugtató (valerian, koponya, komló, kava kava) növények. Kétségtelenül érdekesek az elmúlt évek klinikai tapasztalatai is az ázsiai pajzsmirigynövény (Gotu Kola) intracranialis hypertonia kezelésére, a ginkgo biloba növény aszténiás szindróma, dyscirculatory encephalopathia kezelésére, a progresszió késleltetésére. a szenilis demencia.

    Érdekes klinikai eredmények születtek az elmúlt években az étrend-kiegészítők komplex kezelésben történő alkalmazásáról húgyúti betegségek(urolithiasis, krónikus pyelonephritis), a férfi és női reproduktív rendszer krónikus gyulladásos betegségei, meddőség, másodlagos immunhiányok, elsődleges és másodlagos megelőzésre onkológiai betegségek valamint a specifikus kezelések tolerálhatóságának javítása. A táplálék-kiegészítők csoportjába tartozó étrend-kiegészítők a legígéretesebbek a biztonság és a hatékonyság szempontjából szülészet és neonatológia az uteroplacentáris keringési zavarok korrekciójára, a preeclampsia, a terhes nők vérszegénysége és a hypogalactia elleni küzdelemre. Figyelembe véve a sportban a legszigorúbb doppingellenőrzést, a növényi eredetű adaptogének (ginzeng, eleutherococcus, arália, méhek virágpora), vitamin- és ásványianyag-komplexek, az aminosavak az egyetlen elfogadható eszköz a fizikai állóképesség és erő növelésére, amelyet hivatalosan is elfogadott. Orosz és Nemzetközi Sportorvosi Szövetségek.

    Ígéretes az étrend-kiegészítők széles körű bevezetése gyermekgyógyászat és gerontológia, hiszen éppen ez a kontingens a betegek gyakran nehezen tolerálható még rövid ideig tartó szintetikus gyógyszeres terápia is, nem beszélve a hosszú távú, esetenként élethosszig tartó, több gyógyszeres kezelésről. A természetes gyógymódok alkalmazása széles lehetőségeket nyit meg a polifarmácia megelőzésében, az allergiás reakciók kialakulásának kockázatában, számos kemoterápiás gyógyszer toxikus hatásában, valamint az alkalmazott dózisok jelentős csökkentésében. Az úgynevezett maladaptáció vagy „előkórállapotok”, a szervek és rendszerek számos funkcionális zavara, a környezeti katasztrófák következményei és a tartós foglalkozási veszélyeknek való kitettség csak étrend-kiegészítők használatával korrigálható sikeresen.

    Kétségtelen, hogy a farmakológia és a táplálkozás metszéspontjában elhelyezkedő új irány továbbfejlesztése még érdekesebb eredményekhez vezet az új harmadik évezred prevenciós és gyógyító gyógyászatában.

    A tisztelt olvasó természetesen megérti, hogy nem reális egyetlen cikk keretein belül részletesen ismertetni az étrend-kiegészítők lehetséges alkalmazásának minden aspektusát a klinikai orvoslás különböző területein. A „Kremlin Medicine. Clinical Bulletin” folyóirat következő számaiban ennek a kérdésnek a teljesebb ismertetése érdekében tematikus publikációkat tervezünk a magángyógyszeres táplálkozás legsürgetőbb kérdéseiről.

    Irodalom

    V. Orosz Nemzeti Kongresszus "Ember és Orvostudomány" 1998. április 21-25. Moszkva. Absztraktok.

    1. Agasarov L.G., Petrov A.V., Galperin S.N. - 341 p.

    2. Albulov A.I., Fomenko A.S., Frolova M.I. - 342 p.

    3. Avericheva V.S. - 341 p.

    4. Arushanyan E.B., Borovkova G.K. - 343 p.

    5. Borisenko M.I., Yurzhenko N.N., Bryuzgina T.S. - S. 349_350.

    6. Bredikhina N.A., Grankova T.M., Matveeva L.P., Fedorova E.N. - 351 p.

    7. Bunyatyan N.D. - 353 p.

    8. Byshevsky A.Sh., Galyan S.L., Nelaeva A.A. - 354 p.

    9. Berezovikova I.P., Slovikova I.B., Nikitin Yu.P. - 348 p.

    10. Bazanov G.A. - 346 p.

    11. Vengerov Yu.Ya., Kozhevnikov G.M., Maksimova R.F. - 355 p.

    12. Germanovich M.L., Bespalov V.G. - 88 p.

    13. Dmitriev M.N., Siletsky O.Ya. - 363 p.

    14. Kolkhir V.K., Tyukavkina N.A., Bykov V.A. - 374 p.

    15. Korsun V.F., Zaiceva V.P., Chuiko T.V. - 376 p.

    16. Kostina G.A., Radaeva I.F. - 377 p.

    17. N. S. Kazei, I. I. Kochergina, L. V. Kondratieva és T. I. Negruk, J. Appl. - 369 p.

    18. Litvinenko A.F. - 382 p.

    19. Podkorytov Yu.A. - 396 p.

    20. Pashinsky V.G., Povet'eva T.N., Zelenskaya I.L. - 393 p.

    21. Pribytkova L.N., Kulmagambetova E.A., Bisikenova D.D. - 398 p.

    22. Pervushkin S.V., Lapchuk O.A., Tarkhova M.O. - 394 p.

    23. Posrednikova T.A., Kostyukova E.G. - 397 p.

    24. Pashinsky V.G., Suslov N.I., Ratakhina L.V. - 393 p.

    25. Penkov M.V. - S. 393_394 p.

    Második Nemzetközi Szimpózium "Táplálkozás és egészség: Biológiailag aktív táplálék-kiegészítők" 1996. április 25-27. Moszkva. Absztraktok

    26. Volgarev M.N. - S. 23_24.

    27. Kukes V.G. - S. 74_75.

    28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - S. 79_80.

    29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvich M.M. - S. 83_84.

    30. Mikaelyan A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - S. 95_96.

    31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - S. 92_94.

    32. Novik M.I. - 110 s.

    33. Orlova S.V., Assman D.V. - 111_113 p.

    34. Osokina G.G., Temin P.A., Nikolaeva E.A., Belousova E.D., Szuhorukov V.S. 35. Kovalenko G.I. - 113 p.

    36. Radzinsky V.E. - S. 129_130.

    37. Rachkov A.K., Seifulla R.D., Kondratieva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 p.

    38. Samsonov M.A. - S. 138_139.

    39. Samsonov M.A., Vasziljev A.V., Pokrovskaya G.R., Vapsanovich E.A. - S. 140_141.

    40. Samsonov M.A., Pogozheva A.V., Anykina P.V., Moskvicheva Yu.B. - S. 142_143

    41. Samsonov M.A., Pokrovskaya G.R. - S. 143_145.

    42. Tutelyan V.A. - S. 164_166.

    43. Fateeva E.M., Sorvacheva T.N., Mamonova L.G., Kon I.Ya. - S. 168_169.

    44. Khotimchenko S.A. - 172 p.

    45. Cserenkov Yu.V., Grozdova T.Yu. - S. 177_178.

    46. ​​Shulgin I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - S. 190_191.

    47. Nasyrov U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Chepurina L.S. - S. 20_21.

    48. Fedoseev G.B., Emelyanova A.V., Dolgodvorov A.F. - 68 p.

    49. Yaremenko V.V. - S. 91_92.

    50. Borodina T.M. // Az étrend-kiegészítők fogalma, osztályozásuk és alkalmazási lehetőségeik. Módszer. fejlődés. - Pjatigorszk, 1999 - S. 10_23.

    51. Vertkin A.L., Martynov A.I., Isaev V.A. // Klinikai farmakológia és terápia - M., 1994 - 3. sz. - C. 23_25.

    52. Gichev Yu.P., Makkosland K., Oganova E. // Bevezetés a mikronutrientológiába. - Novoszibirszk, 1998 - S. 3_15

    53. V. A. Knyazhev, B. P. Sukhanov és V. A. Tutelyan, Russ. // Helyes táplálkozás: a szükséges kiegészítők. - M., 1998 - S. 44_49, 50_56.

    54. Madekin A.S., Lyalikov S.A., Evets A.V. // Fehéroroszország egészségügyi ellátása - Minszk, 1996 - 4. sz. - S. 46_48.

    55. Orlova S. // Biológiailag aktív élelmiszer-adalékanyagok enciklopédiája. - M., 1998 - S. 7_13.

    56. Risman M. // Biológiailag aktív élelmiszer-adalékanyagok: az ismeretlen az ismertről. - M., 1998 - S. 9_10.

    57. Svetlova Yu.B. // Többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavakat tartalmazó élelmiszerek alkalmazása atherogén diszlipidémia korrekciójára: Az értekezés kivonata. dis. ... cand. édesem. Tudományok - M., 1998 - S. 10_11.

    58. Chernozubov I.E., Istomin A.V. // A megelőzés higiéniai alapjai. - M., 1998 - S. 24_35.