A fogamzásgátlás jobb. A membrán behelyezési eljárása
A fogamzásgátlás napjainkban a mindennapi életben széles körben használt orvosi kifejezés. A kollektív jelentés egyesíti a nem kívánt fogantatás, terhesség elleni védekezés különféle módjait, módszereit, eszközeit. A latin nyelvből a szó jelentése szó szerint "kivételként" fordítható.
A közvetlen hatás mellett egyes fogamzásgátlók további tulajdonságokkal is rendelkeznek:
- az abortuszok számának csökkentése;
- a szexuális úton terjedő betegségek, köztük a HIV megelőzése;
- pozitív hatás a szervezet hormonális hátterére;
- a bőr állapotának javulása;
- pszicho-érzelmi zavarok csökkentése a nem kívánt terhesség hátterében stb.
Bár a szexuális kapcsolatok minden felnőtt életének szerves részét képezik, és a terhesség természetes velejárója ezeknek a kapcsolatoknak, nem minden harmincéves, de még egy idősebb korosztály sem tud elpirulás nélkül beszélni ezekről a témákról. A közelmúltban társadalmunkban hamis szerénységből, a hagyományos erkölcs elavult dogmái miatt szemérmesen hallgattak a szexuális kapcsolatokról, vagy szándékosan goromba módon beszéltek a szexről. És ma a nem kívánt terhesség elleni védelem fontossága ellenére méltatlanul megkerülik nemcsak a mindennapi életben, hanem az orvoslátogatások során, az orvosi szakkiadványok oldalain stb.
A fogamzásgátlás témája ugyanakkor sokrétű, változatos nemű és korú emberek számára, a tudomány pedig nem áll meg, innovatív védekezési módszereket kínál az emberiségnek a nem kívánt, véletlen fogantatás ellen.
Évente csaknem 17 millió fejlődő és gazdaságilag hátrányos helyzetű országokban, a földkerekség különböző pontjain élő nő teljesen „véletlenül”, önmaga és házastársa, szexuális partnere számára „váratlanul” fedezi fel a terhességet. Ha néhány száz éve egy házaspár figyelmetlensége az információhiánnyal, a hatékony fogamzásgátlási módszerek hiányával magyarázható volt, ma már csak a "szegények kegyeinek" tulajdoníthatók ilyen kifogások.
A fogamzásgátlási módszerekkel kapcsolatos információk meglehetősen hozzáférhetőek: a média, beleértve az online kiadványokat is, elmondja és megmutatja, hogyan védekezhet a nem kívánt terhesség ellen.
A modern fogamzásgátlási módszerek nagyon hatékonyak, és helyes alkalmazással a nem kívánt fogamzási epizódok 90%-a megelőzhető.
Fogamzásgátlási módszerek nők számára
Paradoxon: az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint az emberiség gyönyörű felének a világ különböző országaiban élő 225 millió képviselője nem alkalmaz semmilyen fogamzásgátlási módszert, ugyanakkor meg akarja tervezni a gyermekek születését.
2014-ben a Human Reproduction című tekintélyes orvosi kiadvány egy nagyszabású, a nők fogamzásgátlásáról szóló tudományos vizsgálat eredményeit tette közzé. Ennek során a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a modern fogamzásgátlás lehetőségeit figyelmen kívül hagyva a hölgyek közel 15-szörösére növelik a nem kívánt fogantatás kockázatát. A kutatók megállapították, hogy:
- Az 14893 fogamzóképes korú (15-49 év közötti) válaszadó 17,6%-a nem alkalmazott fogamzásgátlást közösülés során, alábecsülve a terhesség kockázatát;
- 22,4%-uk kénytelen volt lemondani a fogamzásgátlásról és a nem kívánt fogantatás elleni egyéb védelemről a szexuális partnerek tiltása miatt;
- A nők 37%-a nem használt fogamzásgátló módszert, mert félt a nem kívánt mellékhatásoktól és egészségügyi szövődményektől.
Főleg a hormonális fogamzásgátlókhoz kapcsolódó mellékhatásokkal kapcsolatos aggodalmak.
A logikus következtetés azt sugallja, hogy a nők többsége nem tud vagy nem akar élni a gyermekszám és az utódok születése közötti időszakok tervezési jogával.
Sajnos nem csak az egyenlítői Afrikában vagy Ázsia fejletlen országaiban az elnyomott nők nem ismerik a fogamzásgátlást, és nem is terveznek gyermeket. Oroszországban sincs jobb a helyzet.
- Az Egészséges Oroszország Alapítvány szerint hazánkban a szép nemnek kevesebb mint 20%-a védett, a többi messze és érthetetlen a fogamzásgátlás témakörében.
- A nők családtervezésben való részvétele csak Ukrajnában és Romániában azonos szintű.
- Összehasonlításképpen az USA-ban, Hollandiában, Nagy-Britanniában, Németországban, Magyarországon, Franciaországban, Szlovéniában, Írországban, Szlovákiában, Izraelben, Csehországban, Svédországban és Horvátországban a nők akár 80%-a használ különféle fogamzásgátlási módszereket. Ez azt jelenti, hogy kezelik egészségüket, sorsukat, megtervezik, hány gyermeket és mikor szüljenek.
Hogy a fogantatás ne váljon véletlenül, távolról sem mindig kellemes, ne kelljen a terhesség megszakításához folyamodni, saját egészségedért és életedért kell felelősséget vállalnod, igyekezz minél több információt szerezni a modern módszerekről a fogamzásgátlásról.
Egy nőnek meg kell tanulnia konzultálnia egy nőgyógyászsal az elfogadható fogamzásgátlási lehetőségekről pirulás nélkül, nemcsak a késői serdülőkorban, hanem az aktív szexuális élet során, felnőttkoráig, akár több saját gyermek esetén is. Fontos, hogy egy szakemberrel bizalmi kapcsolatot alakítsunk ki, ne féljünk teljesen természetes dolgokról kérdezősködni. Egy jó nőgyógyász segít meghatározni, hogy egy adott esetben melyik fogamzásgátlási mód megfelelő, figyelembe véve:
- kor;
- Életmód;
- a szexuális kapcsolatok rendszeressége;
- meglévő szisztémás betegségek stb.
A szakember segít meghatározni, hogy a szülés után melyik fogamzásgátlás lesz az optimális, és lehetővé teszi, hogy a jövőben egészséges utódok szülessenek.
A szakértők azt javasolják, hogy az anyává vált nők a szülés utáni első hetekben tartózkodjanak a nemi érintkezéstől, amíg a pecsételés megszűnik. Ezt követően időpontot kell kérnie egy nőgyógyászhoz, aki ellenőrző vizsgálatot végez, és tanácsot ad a szülés utáni legjobb fogamzásgátlási módszerekről. A fogantatástól való védelem lehetővé teszi a nők számára, hogy ellenőrizzék a következő gyermekek születését, megtervezzék a következő terhességet, és időt adjanak a női test helyreállítására.
Egyes fiatal anyák a rendelkezésre álló információk ellenére reménykednek a laktációs amenorrhoeában, mert úgy vélik, hogy a szoptatás a legjobb fogamzásgátlás. A szülés utáni természetes fogamzásgátlás azonban nem nyújt 100%-os védelmet. Bár az első 6 hónapban a laktációs amenorrhoea az orvosi statisztikák szerint 98%-ban megvédi a fogantatást, néha a terhesség a laktáció alatt következik be.
Ezért a szoptatás alatt az orvos javasolhatja, hogy a szoptató anya a következőket használja:
- gátló fogamzásgátlók;
- méhen belüli fogamzásgátlás (spirál);
- spermicidek stb.
Fogamzásgátlók a szépség szolgálatában
A női nemi hormonok hiánya az emberiség gyönyörű felének képviselőinek szervezetében és a férfi hormonok feleslege endokrin egyensúlyhiányt okozhat, amely különféle rendellenességekben nyilvánul meg: a meddőségtől a hajhullásig. Először is a szépség szenved. Megnyilvánulhat:
- hirsutizmus - a szőr megjelenése olyan helyeken, amelyek a nők számára váratlanok és a férfiak számára szokásosak (arc, mellkas stb.);
- akne - akne;
- seborrhea - korpásodás;
- alopecia - a szőrös bőrfüggelékek túlzott elvesztése a fejen stb.
Mindezek a problémák megoldhatók hormonális fogamzásgátlással. A modern fogamzásgátló gyógyszerek segítenek szabályozni az androgén hormonok termelését. Ennek eredményeként a bőr faggyútermelése 25%-kal csökken, ami a seborrhea, akne stb. nem kívánt tüneteinek csökkenéséhez vezet.
A nők számára készült fogamzásgátlás véd a nem kívánt fogamzás ellen, és egyben megoldja a kozmetikai problémákat, tovább csökkentve a pszicho-érzelmi stressz hatását. Ezenkívül a kombinált orális fogamzásgátlók (COC) segítenek megelőzni a bőr idő előtti öregedését azáltal, hogy javítják a kollagéntermelést, ami a 25 év feletti nőknél lelassulhat.
A menopauza közeledtével, amikor a női nemi hormonok termelése csökken, a menstruációs vérzés rendszertelenné válik, a terhesség lehetősége megmarad. Ha egy nő nem tervezi a fogamzást, megfelelő fogamzásgátló módszereket és eszközöket kell alkalmaznia.
A premenopauza és a menopauza idején a nők fogamzásgátlása bizonyos jellemzőkkel rendelkezik.
- Az utóbbi időben a hormonális gyógyszereket, a COC-t nem mutatták be a dohányzástól függő „balzac korú” hölgyeknek, mivel trombózist és életveszélyes szívbetegségeket (szívinfarktus, szélütés stb.) váltottak ki. Új orális fogamzásgátló készítményeket fejlesztettek ki és alkalmaznak sikeresen, amelyeknek nincsenek súlyos mellékhatásai.
- Enyhébb hatásúak a minitabletták, injekciós fogamzásgátlók, hormonimplantátumok stb., hormonális fogamzásgátló készítmények. Nem okoznak fokozott trombózist, és terápiás hatást fejtenek ki az endometriózisban és néhány más női patológiában. Egyes nőknél azonban a hormonális gyógyszerek felgyorsíthatják a premenopauzát, és korai menopauzát válthatnak ki.
- A természetes fogamzásgátlási módszerek (naptár, méhnyak, hőmérséklet) veszítenek hatékonyságukból, mivel gyakran a menstruációs rendellenességeket rögzítik a hormonális hullámok hátterében.
- Az intrauterin fogamzásgátlás gyakran ellenjavallt, a spirál súlyos méhvérzést okozhat. Ezt a módszert nem használhatják azok, akiknél a méhnyak kóros elváltozásait, nagy méhmiómákat stb.
- A sürgősségi fogamzásgátlás jelenleg szintén nem javasolt, mivel a nagy dózisú hormonok kiválthatják a női nemi szervek daganatainak kialakulását stb.
Ezért szükséges, hogy konzultáljon orvosával, mielőtt kiválasztja a legjobb fogamzásgátlást a premenopauza és a menopauza időszakára.
Modern fogamzásgátlási módszerek férfiak számára
A férfiasságot nemcsak az izomerő és a szexuális szükségletek határozzák meg, hanem mindenekelőtt a felelősség mértéke, amelyre az erősebb nem minden tagjának készen kell állnia, amikor női kapcsolatra lép. Egy igazi férfi tudatában van annak, hogy felelősséggel tartozik önmagáért, testéért, valamint felesége vagy partnere egészségéért és jólétéért.
Ha az egyik partner vagy általában a pár nem áll készen az utódok felnevelésére és felnevelésére, a férfinak és a nőnek meg kell beszélnie a fogamzásgátlás típusait, és olyan hatékony védelmet kell választania, amely mindkét félnek megfelel. Ugyanakkor az igazi „macsóknak”, amikor a fogamzásgátlás témáját vitatják meg választottjaikkal, nem csak a saját örömükre kell gondolniuk. Közös érdekeken kell alapulnia.
Ha a pár nem tud egyedül konszenzusra jutni, javasoljuk, hogy forduljon a családtervezési központ szakembereihez. Vannak, akik nem is sejtik, milyen sokrétűek a modern fogamzásgátlási módszerek a férfiak számára. A természetes fogamzásgátlás népszerű, de hatástalan módszere mellett a megszakítás vagy a közösülés formájában léteznek:
- vazektómia - a vas deferens vezetőképességének sebészeti megsértése;
- minimálisan invazív műszeres módszer - abból áll, hogy vegyi anyagokat juttatnak a vas deferensbe, amelyek egyfajta dugót képeznek;
- spiricid hatású férfi spirálok;
- vasoreszekció - sebészeti manipuláció, amely a spermiumzsinór lekötéséből áll;
- akadálymentes fogamzásgátlás; stb.
A gyorsulás magával hozta a korai pubertást. A mai tinédzserek korán megszerzik első szexuális élményüket. Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a lányoknál az első szexuális érintkezés átlagosan 14 évesen, a fiúknál - 16 évesen történik.
Figyelembe véve, hogy serdülőkorban a spirituális, pszichológiai fejlődés gyakran elmarad a testi fejlődés mögött, a serdülők szexuális írástudatlansága a reproduktív egészség terén teljesen természetes, sokak számára a fogamzásgátlás hét pecsét mögötti titok marad.
Hazánkban a peresztrojka idején az első telekonferenciákon a hölgyek felháborodva kiabálták, hogy a Szovjetunióban nincs szex, vagyis nincs szükség fogamzásgátlásra. Az Oktatási Minisztérium ismételten megpróbálta megváltoztatni a jelenlegi állapotokat, és a múlt század 90-es éveiben szexuális nevelési órákat vezetett be. A felnőttek hagyományosan szentséges erkölcsisége azonban az elmúlt évezredben és ma is akadályozta a gyermekek szexuális nevelését.
Svédországban 1942 óta tanítják az iskolai órákon a fogamzásgátlást. Az Orosz Föderációban a „fogamzásgátlás” téma még mindig nem szerepel az órák és az iskolai esszék témái között. A serdülők továbbra is részt vesznek a szexuális „önképzésben”, információmorzsákat cserélnek, többek között a fogamzásgátlásról is, amelyet gyakran erőszakos fantázia ihletett, vagy az átvitel folyamatában a felismerhetetlenségig megváltoztatta a népszerű pletyka „elrontott telefonja”.
Az információhiány és a korai pubertás védekezés nélküli szexhez vezet, ami gyakran nem kívánt terhességhez vezet.
Évente több mint 50 000 korai születés történik 13 és 17 év között. De ebben a korban a legtöbb nem kívánt terhességet abortusz vet véget. Ha nem vagy helytelenül alkalmazzák a fogamzásgátlást a közösülés során, a nem kívánt fogamzás mellett szexuális úton terjedő betegségekkel való fertőzés is előfordul.
Annak érdekében, hogy a serdülők első és későbbi szexuális élménye a lehető legbiztonságosabb legyen egészségükre nézve, ne végződjön korai terhességgel, szexuális fertőzésekkel, a szülőknek nyíltan, hamis szerénység nélkül kell beszélniük a nemek közötti kapcsolatról, meg kell beszélniük a fogamzásgátlás stb.
A fogamzásgátlás története
Az ember egyik megkülönböztető vonása az állatoktól, hogy az utóbbiak nem foglalkoznak családtervezéssel, ebben teljes mértékben a természetre hagyatkoznak. Férfiak és nők időtlen idők óta próbálják kézbe venni a gyermekvállalás irányítását fizikai, érzelmi, gazdasági, politikai és társadalmi okokból.
Nehéz megmondani, hogy a primitív ember mikor próbálta először elérni, hogy a szerelmi örömök ne teremjenek gyümölcsöt.
Amit nem használtak fogamzásgátlásra a modern fogamzásgátlási módszerek megjelenése előtt! A családtervezés hosszú múltra tekint vissza, és számos hatékony és kevésbé hatékony, néha halálos fogamzásgátlási módszert tartalmaz. Évezredek óta az emberek számos fogamzásgátló lehetőséget találtak ki, kreatívan közelítve a "természet jelzéseihez". Így születtek meg a természetes fogamzásgátló módszerek:
- megszakított szexuális kapcsolat;
- laktációs amenorrhoea;
- biológiai fogamzásgátlási módszerek.
Coitus interruptus
Valószínűleg a legrégebbi fogamzásgátlási módszer, egészen a közelmúltig (mintegy 100 évig) a férfiak körében a legnépszerűbb maradt, mígnem a hormonális és a barrier fogamzásgátlás megelőzte.
- Bárki megtalálhatja használatának legkorábbi "dokumentált" bizonyítékát Onan bibliai történetében, amely körülbelül 2500 éves. Onannak teherbe kellett ejteni bátyja özvegyét, hogy örököst biztosítson az elhunytnak. Megtörtént a szex, de Onan a földre dobta a saját magját, hogy a terhesség ne következzen be.
- A római időkben a coitus interruptus népszerűségét beárnyékolták más fogamzásgátlási módszerek. Mindenekelőtt elérhetősége és egyszerűsége miatt.
- A Római Birodalom bukása után az egyszerű fogamzásgátlást a közösülés során betiltották. Az egyház a megszakított szexuális kapcsolatot a többi fogamzásgátlási formához hasonlóan bűnnek tekintette. De a 19. század elején a coitus interruptus módszer a „felhasználói érdeklődés” új hullámát tapasztalta.
- A modern óvszer, az orális fogamzásgátlás és más innovatív módszerek feltalálásáig vezetõ maradt.
- Napjainkban a világ lakosságának körülbelül 2,5%-a használja a megszakított közösülést a születésszabályozás fő módszereként. A statisztikák azt állítják, hogy a Föld felnőtt lakosságának 52%-a életében legalább egyszer használta születésszabályozásra.
De a coitus interruptus alkalmazása csak végső megoldásként javasolt, amikor más fogamzásgátlási mód alkalmazása nem lehetséges. És feltéve, hogy a partnerek teljesen megbíznak egymásban. Végül is nem véd a HIV és más szexuális úton terjedő betegségek ellen.
Meglepő módon annak ellenére, hogy a közösülés megvonásának rossz híre van, és nem tartják elég hatékonynak, manapság csak az orális fogamzásgátlást és a fogamzásgátlás gátlási módszereit alkalmazzák a leggyakrabban. A megszakított érintkezés után a nem kívánt terhesség kockázata a módszer helyes használatával 3-4%. Ráadásul az óvszer hatékonyságát tekintve csak 1%-kal előzi meg ezt a fajta fogamzásgátlást.
A módszer enyhe következetlenségének oka abban rejlik, hogy korántsem mindig hibamentesen hajtják végre.
laktációs amenorrhoea
Ma pedig ezt az ősi természetes módszert a különböző társadalmi státuszú és anyagi vagyonnal rendelkező nők használják szerte a Földön, hisz a szoptatás a legjobb fogamzásgátlás a szülés utáni időszakban. Egyes afrikai törzsekben a nők még mindig mesterségesen meghosszabbítják a laktációs amenorrhoeát úgy, hogy 2-3 évig vagy tovább szoptatják a már felnőtt gyermekeket.
Valóban, ez a fajta természetes fogamzásgátlás szülés után rendkívül hatékony. Amíg a gyermek szoptat, a szoptatás utáni első menstruáció nem jött be a szoptató anyának, a szakértők 98%-ra becsülik ennek a módszernek a hatékonyságát. De néha a fogantatás egyszerűen megelőzi a menstruációs vérzést. Ezenkívül ezt a módszert nem ajánlott korlátlan ideig használni, mivel a szoptatás kezdete után 6 hónappal megnő a nem kívánt terhesség kockázata. Ezenkívül a nő teste kimerül a hosszan tartó szoptatás során, ami különféle patológiákhoz vezethet.
biológiai módszerek
A 19. században széles körben alkalmazták azokat a ritmusmódszereket, amelyek a nő termékeny időszakának kiszámításán alapultak, amikor a fogantatás a legvalószínűbb, és a nemi közösüléstől való tartózkodást jelent veszélyes időszakokban. Sajnos a múlt század harmincas éveiig hatástalanok maradtak, egészen addig, amíg a nőstényt biztosan nem vizsgálták. Addig is, megfigyelve más emlősök viselkedését, azt hitték, hogy mi történik vagy a menstruáció alatt, vagy közvetlenül a kezdete előtt.
Ma a nők számára négy természetes fogamzásgátlási módszer létezik, amelyek a menstruációs ciklus termékeny időszakának meghatározásán alapulnak.
- Naptár vagy ritmikus - a naptár szerint számítják ki, amelyben egy nőnek meg kell jelölnie a menstruációs ciklus időszakait. Csak állandó menstruációs ciklus esetén látható. Nagy hibája van, a nem kívánt terhesség kockázata 14 és 47% között mozog.
- Hőmérséklet - napi alaphőmérséklet mérések alapján. Nagy hatásfokú, megfelelő használat mellett a fogantatás kockázata mindössze 0,3%.
- Méhnyak - a múlt század elején fejlesztette ki John Billings ausztrál orvos. Észrevette, hogy a nő termékenysége korrelál a hüvelyváladékkal, amely veszélyes napokon különleges konzisztenciát és bőséget kap. Az ezzel a módszerrel történő fogamzásgátlás a terhesség kockázatát 15%-ra növeli.
- A szimptotermikus módszer a legjobb természetes fogamzásgátlás, amely a test megfigyelésén alapul. Ez több biológiai módszer kombinációja. Hatékonysága azonban változó. Ha az ovuláció után a tüneti fogamzásgátló módszert alkalmazzák, a nem kívánt fogamzás kockázata 2%. Ha a teljes menstruációs ciklus alatt alkalmazzák, beleértve az ovulációt is, a hiba növekszik, a kockázat akár 12%.
- A méhen belüli eszközök használatának első kísérletei a középkorból származnak, amikor az arab beduinok apró köveket helyeztek a tevék méhüregébe, hogy megakadályozzák a terhességet a hosszú sivatagi átkelés során. A kavicsok a méh mérsékelten fertőző gyulladását okozták, ami megnehezítette a megtermékenyítést és a magzati peték beültetését.
- A nők sok évszázadon keresztül különféle növények gallyait használták a modern méhen belüli fogamzásgátlási eszköz prototípusaként.
- A múlt század végén, a nem kívánt terhesség elleni védekezés érdekében, elefántcsontból, ébenfából, aranyból, sőt, gyémánttal kirakott platinából oldalágú sapkákat kezdtek behelyezni a nők méhüregébe.
- A múlt század legelején Németországban feltaláltak egy méhen belüli pesszáriumot, amely rugóhoz hasonlít. Eleinte fémből készültek az ilyen szerkezetek, majd kísérleteztek üveggel, selyemmel stb.
- A forradalmat a Richter Gedeon magyar orvos által 1909-ben feltalált méhen belüli eszköz tette. Bronzhuzalból és selyemszálakból készült, de megvoltak a maga hátrányai, mivel gyakran okozott súlyos fájdalmat.
- A német orvos, Ernst Grafenberg javította a Richter-spirált, aki bronzhuzal helyett ezüstgyűrűt javasolt.
- Továbbá az optimális modellek keresése különböző kontinenseken folytatódott. De a méhen belüli fogamzásgátlás, a spirál kiváltotta a nemi úton terjedő fertőzések kialakulását.
- Csak a 60-as években az Egyesült Államokban, majd Németországban, Finnországban, Chilében és néhány más országban fejlesztették ki a modern méhen belüli fogamzásgátlás hatékony és legbiztonságosabb módjait. Használatuk során a nem kívánt fogantatás kockázatát 0,2%-ra becsülik.
A fogamzásgátlás legszélsőségesebb típusai
Az emberi társadalom fejlődése során furcsa módszereket találtak ki a nem kívánt terhességek elleni védekezésre. A középkorban tehát népszerűek voltak a zseniális „biztonsági” eszközök, amelyeket az ókori görögök találtak ki, és amelyek célja a leánykori becsület, a házastársi hűség betartása volt, és valaki más magvának megóvása a behatolástól. A fémből és bőrből készült "száraz árukat" a női képviselők jó szándékkal viselték, de gyakran a nemi szervek veszélyes sérüléseihez és a bőr betegségeihez vezettek.
Voltak más, nagyon életveszélyes fogamzásgátló módszerek és eszközök is. Gyakran a máj, a vese és más belső szervek mérgező károsodásához vezettek. Sok nő nem tudott gyermeket vállalni, miután akár alkalmanként is extrém fogamzásgátlást használtak közösülés közben, és néhányan meghaltak.
- Az ókorban feltalált fogamzásgátló kúpokat olívaolajból, gyömbérből, gránátalma héjából és dohányfőzetből készítettek. Ez utóbbi a spermicid szerepét töltötte be.
- Az ókor nőgyógyászati kísérleteinek egyik első történelmi bizonyítéka az egyiptomi Kahun papirusz, amely körülbelül 4 ezer éves. Leírja a hüvelykúpok-fogamzásgátlók receptjeit krokodilürülékből és mézből.
- Indiában az elefántürüléket hasonlóan használták fogamzásgátlásra.
- Az ókori Kínában a higanyt spermicidként használták.
Az új történelem nem kevésbé kockázatos fogamzásgátlási módszereket és eszközöket ismer. 1832-ben az Egyesült Államokban Dr. Charles Colton javasolta a hüvelyi öblítést ecet, cink-szulfid és folyékony klorid keverékével, hogy megvédje a nem kívánt terhességtől. Ez a módszer a múlt század elejéig a legnépszerűbb volt az amerikai nők körében. Használata általában toxikus elváltozásokhoz, a hüvely és a méhnyak gyulladásos betegségeihez vezetett.
Még az ókori Egyiptomban (i.e. 1000 körül) is aktívan használták a fogamzásgátlást a nem kívánt terhesség és a fertőző betegségek elleni védekezésre. Azóta számos fontos mérföldkövet élt át fejlődése során: a bőrtől, selyemtől, csontóvszertől a modern modellekig.
Férfi korlátos fogamzásgátlók
A korai óvszermodellek nem fedték le a teljes péniszt, és természetesen nem latexből készültek.
- Például Európában és Ázsiában gyakran használtak olyan eszközöket, amelyek csak a pénisz fejét fedték le.
- Kínában népszerűek voltak a birkabélből készült modellek. A japánok a 19. század 70-es éveiig teknőspáncélból vagy állati szarvból készült óvszert használtak. "Kabutogának" hívták őket.
- A 16. században az európaiak olyan szövet "hüvelyekkel" álltak elő a pénisz számára, amelyeket speciális vegyi oldatokkal áztattak, majd felhasználás előtt megszárítottak. Egyedi méretre varrták úgy, hogy a szövet teljesen befedje a pénisz fejét, és speciális szalagokkal tartották őket.
- A 18. század közepén Európában Jules Schmidt elindította az óvszer ipari gyártását a juhok belsejéből.
- A gumi vulkanizálására szolgáló módszer 1839-es feltalálása 1844-ben az első gumióvszer megalkotásához vezetett. A péniszforma köré tekert nyersgumi csíkokat vegyi oldatba mártották, hogy kikeményítsék a gumit. Az óvszer olyan erős volt, hogy hónapokig újra felhasználható volt.
- A latex óvszert hivatalosan 1920-ban találták fel, és azonnal elnyerte a fogyasztók tetszését, mivel anyaga vékony volt, és akár öt évig is eltartható.
Az olcsó, könnyen használható és hatékonyan megakadályozza a nemi úton terjedő betegségek terjedését a férfi óvszer a modern fogamzásgátlás egyik legnépszerűbb lehetősége. Ezen túlmenően, a nem kívánt fogantatás megelőzésében, helyes használat esetén átlagosan 98%-ra becsülik a hatékonyságukat.
Női barrier fogamzásgátlók
Ősidők óta az emberek eredeti védelmi eszközökkel rukkoltak elő. Némelyikük prototípusként szolgált azoknak a nőket védő akadályoknak, amelyeket a modern fogamzásgátlás kínál: nyaki sapka, hüvelyszivacs és hüvelyi rekeszizom.
- A fizikai akadály létrehozása és a terhesség megakadályozása érdekében több ezer évvel ezelőtt a görög és arab nők ecettel vagy citromlével átitatott puha gyapjú tampont helyeztek a hüvelyükbe.
- Afrikában az iparosodás előtti társadalmakban a nők darált fűből vagy szövetből készült dugót használtak.
- Papírból, bambuszból, szövetből készült labdákat használtak a japán prostituáltak.
- Az ókori zsidók körében a selyembe csomagolt tengeri szivacsot tartották a leghatékonyabb fogamzásgátlónak.
- Casanova idejében az európai nők a közösülés előtt fél citromot tettek a hüvelyükbe.
A modern női óvszerek hatékonysága megfelelő használat esetén körülbelül 95%. Ezért 20 évvel ezelőtt, a hormonális fogamzásgátlók feltalálásáig a különféle rekeszizom, nyaksapkák, hüvelyszivacsok voltak a legnépszerűbbek a hölgyek körében.
- szülés után, szoptatás alatt, laktációs amenorrhoeával kombinálva;
- orális fogamzásgátlókkal kombinálva az első ciklusban, amikor a saját hormonok aktív termelése és a terhesség veszélye fennmaradhat;
- spontán abortusz után, az új fogantatás optimális pillanatáig stb.
Már jóval Krisztus születése előtt az orvosok és a gyógyítók főzeteket és italokat kínáltak a fogamzásgátlás céljából. Sajnos széles körben elterjedtek a nagyon veszélyes fogamzásgátló keverékek, amelyekben a gyógynövények főzeteit, olajait, gyümölcsleveit és egyéb ehető termékeket mérgező anyagokkal (például arzénnal, higannyal, sztrichninnel) keverték össze. Méregkeverékeket kínáltak a hölgyeknek kis adagokban. Feltételezték, hogy számuk elegendő lesz a terhesség megelőzéséhez vagy a vetéléshez. De néha elég volt megölni magát a nőt.
- Soranus, egy görög nőgyógyász, aki a Kr.u. 2. században praktizált, azt tanácsolta a szép nemnek, hogy víz ivásával szabályozzák születésüket, amelyet a kovácsok a fém hűtésére használtak.
- Kr.e. 900-ban a kínai orvosok azt javasolták, hogy a nők közvetlenül szex után sürgősségi fogamzásgátlásként nyeljenek le tizenhat, higanyban sült ebihalat.
A halálos orális fogamzásgátlók mellett számos megkérdőjelezhető hatékonyságú receptet írtak elő.
- Például a terhesség megelőzése érdekében az arab nők időtlen idők óta esznek kősóval és timsóval kevert gránátalmapürét.
- A 14. századi Itáliában divat volt a nyers hagymalevet inni.
- A 16. században a francia nők káposztát ettek szexuális kapcsolat után.
A 19. század közepén a gyógynövények ismét népszerűvé váltak. Belül a mocsári menta, a rue, a hunyor, a fagyöngy, a gyűszűvirág, a fagyöngy, az anyarozs és más növények főzeteit és alkoholos tinktúráit használták, amelyek közül sok nem csak nem volt abortív tulajdonsága, hanem megmérgezte a nők testét is.
Ezeket mára felváltották a modern fogamzásgátlás, a biztonságos hormondózisú orális készítmények.
Modern fogamzásgátlás
A ma létező fogamzásgátló típusok lehetővé teszik a családtervezést és a „tudatos terhesség” gondolatát szolgálják. Ugyanakkor megfelelnek a következő követelményeknek:
- egyszerű használat;
- elérhetőség, alacsony ár;
- a fogamzásgátló hatás visszafordíthatósága;
- a jövőben az utódok fejlődési rendellenességeit okozó teratogén hatások hiánya;
- a nem kívánt fogantatás elleni védelem magas hatékonysága;
- az emberi test különböző rendszereire és szerveire gyakorolt kóros hatások kizárása.
Az első lépések a hormonális fogamzásgátlók megalkotása felé a múlt század közepén történtek, amikor a tudósok észrevették, hogy az egyik terhesség alatt lehetetlen egy másik megjelenése, és ezt a tényt a tüszők érésének folyamatával hozták összefüggésbe. A 20. század elején történtek az első kísérletek petefészekszövet beültetésére vemhes állatokba, hogy megakadályozzák a fogantatást.
A hormonális fogamzásgátlás azonban csak akkor élte túl születését, amikor 1960-ban megjelentek a világ gyógyszerpiacán az első, progeszteron és ösztrogén szintetikus analógokat tartalmazó Enovid-10 tabletták. Egy kísérleti hormonális fogamzásgátló tabletta először tudott megelőzni egy nőben anélkül, hogy a testét veszélyeztette volna, ellentétben az azonosítatlan összetevőket tartalmazó tinktúrákkal vagy a kétes növényi főzetekkel, amelyeket eddig védekezésre használtak. Az első, egyfázisú, állandó hormondózisú kombinált orális fogamzásgátlók (COC) után olyan két- és háromfázisú készítményeket hoztak létre, amelyekben a menstruációs ciklus különböző fázisaiban a hormonok mennyisége megváltozott.
Az orális fogamzásgátláson kívül vannak:
- a hosszú hatású injekciók akár 99%-os fogamzásgátló hatást garantálnak több hónapig;
- szubkután implantátumok - a váll területén a bőr alá történő beültetés után 5 évig hatnak, kiemelve a levonorgesztrel optimális dózisát, és ugyanolyan hatékonyan védenek a nem kívánt fogamzás ellen, mint az injekciós gyógyszerek;
- hormonális tapasz - 7 napig rögzítve a nők bőrén, és akár 92%-os hatékony védelmet garantál, de nem alkalmas 90 kg-ot meghaladó súlyú nők számára;
- hormonális gyűrű - egy progesztogént felszabadító fogamzásgátló, 1-3 hónapra van beállítva;
- méhen belüli hormonspirál - kettős, kombinált fogamzásgátló hatású, csökkenti a spermiumok behatolási képességét, mechanikusan megakadályozza az embrió méhfalba történő beágyazódását, és hormonális szinten befolyásolja az endometrium jellemzőit.
Kombinált orális készítmények
A kombinált orális hormonális fogamzásgátlók progesztineket és ösztrogéneket kombinálnak, amelyek együtt:
- csökkenti a gonadotrop hormonok termelését az agyalapi mirigyben;
- gátolja a tüszők érését;
- provokálja a nyálkahártya-váladék megvastagodását a nyaki csatornából;
- csökkenti a spermiumok aktivitását.
A gazdaságilag prosperáló országokban a nem kívánt terhesség elleni védelem legnépszerűbb típusa - a kombinált hormonális fogamzásgátlók - a legmagasabb fokú védelemmel rendelkezik. Ennek a módszernek a véletlenszerű "kudarcait" általában a hölgyek feledékenysége magyarázza. Rendszeres használat mellett a szer 99%-ban "működik".
A hormonális fogamzásgátlók első generációja azonban nem védett a kívánt módon, noretinodrel-acetátot tartalmazott, és nemkívánatos mellékhatásai is voltak. Az ösztrogén telítődózisok csökkentették az antitrombin III szintet, egyszerre több véralvadási faktor aktivitását is növelték, trombózist, artériás magas vérnyomást provokálva, károsan befolyásolva a lipid- és szénhidrát-anyagcserét, olyan kellemetlen tüneteket okozva, mint hányinger, ödéma, súlygyarapodás, ízületi fájdalom. emlőmirigyek stb.
Ezért a tudósok tovább fejlődtek, és ma a hormonális fogamzásgátlást fejlettebb és a nők egészsége szempontjából biztonságosabb, második és harmadik generációs gyógyszerek képviselik.
A modern, második generációs hormonális fogamzásgátlók, amelyek az 1980-as években jelentek meg az Egyesült Államokban, rendkívül alacsony dózisú levonorgesztrelt tartalmaznak. Ez a szintetikus progesztogén az endometriumra hat, gátolja az ovulációt.
A következő, harmadik generációs COC-ok progesztogéneket (gestagén, drospirenon, norgesztimát, dienogeszt) tartalmaznak, és kifejezett androgén hatások hiánya jellemzi. A legújabb generációs kombinált orális fogamzásgátlók nem befolyásolják a véralvadási folyamatokat, nem vezetnek zsír- és szénhidrát-anyagcsere-zavarokhoz.
mini pili
Ez a fajta orális fogamzásgátló kevésbé hatékony, mint a modern hormonális fogamzásgátlás által kínált kombinált gyógyszerek. A minitabletták csak egyfajta hormont tartalmaznak, a progesztogéneket, amelyek nem befolyásolják a tüszők érését. Hatásuk a nyaki csatornából származó váladék sűrűségének és az endometrium vastagságának megváltoztatására irányul. Hála neki, a spermiumok nem tudnak bejutni a méh üregébe. De még ha van is egy mozgékony "merész ember", aki legyőzi a méhnyak vastag nyálkahártyájának akadályát, és megtörténik a fogantatás, az embrió nem tud beültetni a méhfalba, mivel túl vékony lesz a belső héja.
A 60-as években próbálkoztak férfi minitabletták kifejlesztésével. De elbuktak. Bár az erősebb nemnél a reproduktív funkció nem ciklikus jellegű, mint a nőknél, és úgy tűnik, sokkal könnyebb olyan gyógyszert létrehozni, amely egy teljesen kiszámítható folyamatot szabályoz, a férfi hormonális fogamzásgátlókkal végzett kísérletek kudarccal végződtek. Használatuk kiváltotta:
- meddőség;
- veseelégtelenség;
- emésztési zavarok;
- stroke stb.
Ezért 1998-ban az Egészségügyi Világszervezet (WHO) javasolta a férfi orális hormonális fogamzásgátlás kutatásának leállítását a veszélyes mellékhatások miatt.
A nők és férfiak önkéntes műtéti sterilizálása csaknem száz százalékos védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen. De a születésszabályozás problémájának kardinális megoldását csak orvosi indikációk esetén szabad meghozni. Vagy gondosan mérlegelje az ilyen típusú fogamzásgátlás következményeit, mert a legtöbb módszer visszafordíthatatlan.
A közvetlen indikációk életveszélyes állapotok lehetnek egy nő számára:
- rosszindulatú daganatok;
- ismételt műtétek a méh falán (császármetszés, myomectomia);
- súlyos kardiopatológia;
- mentális betegség;
- vérbetegségek stb.
A nők műtéti sterilizálásához a következő módszereket alkalmazzák:
- Pomeroy;
- Parkland;
- Filshi;
- fibrioectomia;
- elektrokoaguláció;
- petevezetékek kimetszése, majd reszekció.
A vazektómia vagy a sebészeti férfisterilizálás többféle módon is elvégezhető:
- a vas deferens metszéspontjával és elektrokoagulációjával vagy cauterizációjával;
- metszésponttal, elektrokoaguláció és kauterizálás nélkül;
- elzárással, speciális klipek segítségével.
Bármely nő életében megtörténhet, hogy sürgősségi ellátásra van szükség a nem kívánt terhesség megelőzésére. A sürgősségi fogamzásgátlás ma segít megelőzni a fogantatást, ha:
- nemi erőszakot követtek el;
- védekezés nélküli közösülés történt;
- a hormonális fogamzásgátlást vagy más típusú védekezést helytelenül alkalmazták.
- méhen belüli eszközök (réztartalmú);
- tablettázott hormonkészítmények.
Fogamzásgátlás és nem kívánt terhesség: statisztikák
- Az 1990-es oroszországi hivatalos statisztikák szerint 4 millió 100 000 csecsemőt fosztottak meg az élethez való jogától még születése előtt a terhesség mesterséges megszakítása következtében. 2015-re jelentősen, 848 ezerre csökkent az abortuszok száma.
- Egyes nem hivatalos források azonban úgy vélik, hogy a valós adatokat 3-4-szer alábecsülik.
- A múlt század óta az Orosz Föderáció vezeti a szomorú besorolást az abortuszok számát tekintve a világon.
- Az abortuszok túlnyomó többsége megelőzhető lett volna a rendelkezésre álló védekezési eszközökkel, főleg, hogy a statisztikák szerint a már gyermeket vállaló, átlagéletkoruk 29 év körüli nők körében nagyobb eséllyel vetélnek abortuszt.
2007-ben 10 nemzetközi szüléstervező szervezet kezdeményezte a Fogamzásgátlás Világnapját. Azóta minden év szeptember 26-án számos, a családtervezési módszereknek szentelt akciót tartanak világszerte. Céljuk, hogy növeljék a különböző országok lakosságának tájékozottságát a védekezési módszerekről, felvegyék a fogamzásgátlókkal való visszaélésekkel vagy a korszerű születésszabályozási módszerek elhanyagolásával kapcsolatos problémákat.
Minden kontinensen közös mottó alatt tartják a fogamzásgátlás napját. Emlékeztet mindenki személyes felelősségére az utódok életéért.
Hazánkban már jó hagyománnyá vált, hogy a fogamzásgátlás nemzetközi napján jótékonysági akciókat tartanak. Sok városban szeptember 26-án önkéntesek osztanak óvszert mindenkinek az utcán. Az oktatási intézményekben a Fogamzásgátlás Nemzetközi Napja keretében tematikus vetélkedőket tartanak a nem kívánt fogantatás megelőzésének módjairól, előadásokat stb.
Fontos, hogy mindenki emlékezzen arra, hogy a szexuális érintkezés fogantatással is végződhet, legyen tudatában felelősségének, és gondoskodjon a fogamzásgátlásról, ha az nem kívánatos.
A nem kívánt terhesség megelőzésének ismerete kiküszöböli a nők egészségét a gyermekvállalással összefüggő kockázatokat, csökkenti a csecsemőhalandóságot és az STI-k terjedését.
Ez a szám azt jelzi, hogy egy adott fogamzásgátló módszert használó száz közül hány nő esett teherbe az év során. Minél alacsonyabb a pontszám, annál nagyobb a fogamzásgátlás hatékonysága.
Fontos különbséget tenni a "módszer hatékonysága" (az egyik típusú fogamzásgátló helyes, következetes használata) és a "módszer hatékonysága" (fogamzásgátlással való visszaélés, különböző fogamzásgátlók használata egész évben) között. E két mutató miatt a Pearl Index felső és alsó határa jelentősen eltérhet.
Hagyományos születésszabályozási módszerek
Coitus interruptus (PPA)
A PPA elve az, hogy megakadályozza a sperma bejutását a partner nemi traktusába: a hímvesszőt az ejakuláció előtt eltávolítják a hüvelyből.
- Önkontrollt és koncentrációt kíván a férfitól.
- A férfiaknál a közösülés során bizonyos mennyiségben előejakulátum szabadul fel, amely spermiumokat tartalmazhat. Esetenként ez a számú "ebihal" elegendő lehet a fogantatáshoz.
Pearl Index: 4-17.
Terhességvédő naptár
A naptári módszer a termékeny napok menstruációs ciklus alapján történő meghatározásán és a fogamzásgátlás/absztinencia alkalmazásán alapul ebben az időszakban. A módszer csak stabil ciklusú nők számára alkalmas.
- A számításhoz egy féléves ciklust veszünk. Az első termékeny napot úgy határozzuk meg, hogy a legrövidebb ciklusból levonjuk a 18-at, a becsült utolsó termékeny napot úgy számítjuk ki, hogy a leghosszabb ciklusból levonjuk a 11-et.. Az ebből eredő időszakban kerülni kell a védekezés nélküli közösülést, vagy kiegészítő fogamzásgátlást kell alkalmazni.
- Az ovuláció előfordulhat korábban vagy később, mint a ciklus közepén.
- Súlyos stressz, klímaváltozás esetén nagy a valószínűsége a ciklus megszakításának és a módszer kudarcának.
Pearl Index: 4-17
Modern fogamzásgátlási módszerek
Méhen belüli eszköz (IUD)
Az IUD egészséges és korábban szült nők méhébe speciális applikátor segítségével elhelyezett, a terhesség kialakulását mechanikusan megakadályozó eszköz.
- Az IUD-k különféle anyagokból készülnek, és különböző formájúak lehetnek. A legnépszerűbb réztartalmú spirálok. A réz káros a spermiumokra, ami csökkenti a megtermékenyítés valószínűségét. Az ezüst és az arany adalékai pozitív hatással vannak a spirál spermatoxikus és gyulladáscsökkentő tulajdonságaira.
- A spirál felszerelése után 2 hétig nem emelhet súlyt, nem sportolhat és nem szexelhet. Ez idő alatt az IUD "letelepszik" a méh üregében.
- A fogamzásgátló hatás csökkenthető, ha az IUD elmozdul, ezért fontos ellenőrizni az antennák hosszát, hogy kizárjuk a részleges prolapsusokat.
- Az IUD használata kis mértékben növeli a megtermékenyített petesejt méhen kívüli beültetésének kockázatát.
- A hüvelyben maradó spirál szálai hozzájárulnak a fertőzés bejutásához a steril méhüregbe. Ezért az IUD felszerelésekor és viselésekor fontos, hogy ne legyenek gyulladásos folyamatok a női nemi szervekben.
- Egy spirál hátterében a kritikus napok fájdalmasabbak és bőségesebbek lehetnek.
- Az IUD eltávolítása után a fogamzás képessége egy éven belül helyreáll.
Gyöngy index: 5.
Hogyan lehet megelőzni a terhességet. Hormonális fogamzásgátlók
Méhen belüli terápiás rendszer
Ebben a kategóriában a legnépszerűbb fogamzásgátlót Mirena néven gyártják. Ez egy T alakú fogamzásgátló tekercs, amely 52 mg levonorgesztrelt tartalmaz. Használható szoptató nők számára, valamint gyógyászati célokra. A készülék működési elve az ovuláció gátlása, a nyaki csatorna nyálkahártyájának sűrítése és az endometrium vékonyítása.
- Hormonális IUD viselése esetén előfordulhat, hogy a menstruáció teljesen hiányzik vagy ritka.
- A védő és terápiás hatás időtartama 5 év.
Gyöngy index: 0,2.
A Jaydes alacsonyabb levonorgesztrel-tartalmú IUD (13,5 mg). A hatás elve a méhre gyakorolt túlnyomórészt helyi hatásban rejlik.
- A védelmi idő három év.
Gyöngy index: kevesebb, mint 1.
Szájon át szedhető fogamzásgátló
- Minden egyes beteg számára a vizsgálatok eredményei alapján az orvos kiválasztja a legjobb fogamzásgátló tablettákat. Az OK jogosulatlan kinevezése hátrányosan befolyásolhatja a nő egészségét.
- Nem ajánlott a dohányzást és az OK szedését kombinálni: ebben az esetben megnő a trombózis kockázata. 35 év feletti nők esetében is érdemes óvatosan használni az OK-t, különösen, ha hajlamosak visszerekre.
- A modern, megfelelően kiválasztott orális fogamzásgátlók nem járulnak hozzá a súlygyarapodáshoz. A túlsúlyos hölgyek mellkasában és csípőjében az első hónapokban egy-két kilogramm súlygyarapodás fordulhat elő, de idővel ez is elmúlik.
- A fogamzásgátló tabletták jótékony hatással vannak a bőr és a haj állapotára.
- A méh- és petefészekrák kockázatának bizonyított csökkentése hormonális fogamzásgátlók használatával. Az emlőrák kockázatának növekedését az OK használata miatt jelenleg nem erősítették meg.
- A modern, jó fogamzásgátló tabletták nem igényelnek a szokásos hét napnál hosszabb szünetet, még sok éves használat után sem.
- Egyes gyógyszerek befolyásolhatják az OK hatékonyságát, ezért a kezelést felíró orvosnak tisztában kell lennie a tablettákkal. Ezenkívül egyes élelmiszerek, például a grapefruitlé, csökkenthetik a fogamzásgátló hatást.
Tabletták (COC)
Ezek kombinált orális fogamzásgátlók. Már a gyógyszercsoport neve is arra utal, hogy több hatóanyag is létezik. A modern tabletták ösztrogént és progesztint tartalmaznak. A COC-ok működési elve az ovuláció megakadályozása.
- A kombinált orális fogamzásgátlók nemkívánatosak a szoptató nők számára, és az etetés első hat hónapjában teljesen tilos.
Gyöngy index: helyes használat mellett - 1, normál használat mellett - 8.
"Mini ital"
Ez azoknak a tablettáknak a neve, amelyek csak egy progesztint tartalmaznak. Ezeknek a fogamzásgátlóknak az a működési elve, hogy megakadályozzák a megtermékenyítést a méhnyak nyálkahártyájának sűrítésével, valamint az ovuláció megelőzésével.
- A "mil-drink" hatalmas előnye, hogy megengedettek a szoptató nők fogamzásgátlásában.
- A hátrányok közé tartozik, hogy a fogamzásgátlót egyidejűleg kell bevenni.
Pearl Index: rendeltetésszerű használat mellett - 1, normál használat mellett - 3-10.
Implantátumok
Ezek kis kapszulák vagy rugalmas rudak, amelyeket helyi érzéstelenítésben fecskendeznek be a váll bőre alá. Az implantátumok egyfajta hormont tartalmaznak, a nem kívánt terhesség elleni védelmi idő akár 3-5 év.
- A FÁK-országok területén a "Norplant" népszerű - egy levonorgesztrelt tartalmazó implantátum. A terhesség elleni védelmi idő 3 év. Az implantátumok működési elve megegyezik az orális fogamzásgátlók „mini-pilláéval”.
- A módszer használata nagyon kényelmes.
- A fogamzásgátló felszerelése és eltávolítása kórházi körülmények között történik.
Gyöngy index: 1-3.
Injekciós fogamzásgátlók (IC)
Az IR hosszú hatású progesztogének. A hazai piacon Depo-Provera (Depo-Medroxiprogesterone Acetate 150 mg) és NET-EN (Northisterone Enanthate 200 mg) néven mutatják be.
- A Depo Provera injekciót a ciklus 5. napján adják be. A védőhatás pontosan 12 hétig tart.
- Egy "NET-EN" injekció 8 hétig véd a terhesség ellen.
- Az injekciók abbahagyása után a termékenység általában 4-24 hónap múlva áll helyre.
Gyöngy index: 0,5 - 1,5.
Kombinált fogamzásgátló tapasz
A fogamzásgátló tapaszok modern fogamzásgátlók, amelyek progesztint és ösztrogént tartalmaznak. A hazai gyógyszertárakban a tapasz "Evra" néven kerül forgalomba.
- A tapaszt egyenletesen és szorosan ragasztják a ciklus első napján a hasra, a hátra, a vállakra vagy a fenékre. Semmi esetre sem szabad fogamzásgátló tapaszt ragasztani az emlőmirigyekre.
- Egy tapasz védelmi ideje egy hét. A módszer hatékonysága csökkenhet, ha a nő túlsúlyos (90 kg vagy több).
- A tapasz nem befolyásolja a szokásos életmódot, nem zavarja a vízkezelést. A tapasz használatának eltörlése után a termékenység szinte azonnal helyreáll.
Gyöngy index: 0,9.
Kombinált fogamzásgátló hüvelygyűrű (CVC)
A terhesség elleni védelemre szolgáló hüvelygyűrű egy speciális rugalmas membrán, amely kis koncentrációban bocsátja ki az ösztrogént és a progesztogént. A FÁK-országokban "NovaRing" néven gyártják.
- Egy gyűrű 21 napig véd a nem tervezett terhesség ellen. A gyűrűt könnyű felszerelni és eltávolítani.
- A helyesen behelyezett fogamzásgátló gyűrű nem okoz kényelmetlenséget a nőnek, és partnere sem érzi azt közösülés közben.
- Ha a gyűrű kiesik, meleg vizes mosás után vissza kell helyezni.
Gyöngy index: 0,7.
Hogyan lehet megelőzni a terhességet. Kémiai fogamzásgátlás (fogamzásgátló tabletták, tabletták stb.)
A kémiai fogamzásgátlók közé tartoznak a spermicidek – olyan anyagok, amelyek káros hatással vannak a spermiumokra. Vannak krémek, tabletták, zselék, habok, oldódó filmek, kúpok a terhesség védelmére. A spermicidek legnépszerűbb képviselői a benzalkónium-klorid (Erotex, Farmateks), a non-oxylon-9 (Conceptrol, Delfin).
- A spermicidek helyileg hatnak, nem befolyásolják a hormonális hátteret. Használható párhuzamosan a barrier fogamzásgátlással, növelve a védelmet a nem tervezett terhesség és az STD-k ellen.
- A módszer hatékonyságának biztosítása érdekében tudni kell, hogyan lehet megelőzni a terhességet spermicidekkel. A spermicid használata után legalább 10-15 percnek kell eltelnie a nemi érintkezés megkezdése előtt.
- Szappan alapú higiéniai termékeket nem szabad legalább 2 órával közösülés előtt és után 2 órával használni. A szappan lúgos környezete semlegesíti a spermicidek savas környezetét, ami csökkenti ennek a fogamzásgátlónak a hatékonyságát.
Gyöngy index: 18-24.
Hogyan lehet megelőzni a terhességet. Fogamzásgátlás
Az akadályozó fogamzásgátlás magában foglalja a férfi és női óvszert, a membránokat és a sapkákat. A nem házasok esetében nem szabad felvetni azt a kérdést, hogy melyik fogamzásgátlót válasszák. Az óvszer az egyetlen fogamzásgátlási módszer, amely nemcsak a terhesség ellen véd, hanem az STD-k ellen is.
Férfi óvszer (óvszer)
Az óvszer egy olyan hüvely, amelyet az erekciós péniszre kell viselni a közösülés előtt. Gyakran latexből készül, de az óvszert polimer anyagokból is gyártják: AT-10 gyanták, poliuretán, poliizoprén.
- A latex óvszereket nagy választékban kínálják, megfizethetőbb áron. Rugalmasak és kevésbé hajlamosak a csúszásra. De az anyagon a természetes eredet miatt allergia fordul elő. Ezenkívül ezek az óvszerek nem kompatibilisek a zsír alapú síkosítókkal.
- A poliuretán óvszer sokkal vékonyabb, mint a latex. Ezenkívül jobban vezetik a hőt, így természetesebb érzéseket biztosítanak a közösülés során. De az ilyen óvszerek kevésbé rugalmasak. A poliuretán óvszer ára magas.
- A poliizoprén egy szintetikus latex. Természetes megfelelőjének minden előnyével rendelkezik, de hipoallergén és kompatibilis a zsír alapú kenőanyagokkal. A poliizoprén óvszerek ára nagyon magas.
- Az óvszert az erekciós péniszre helyezik a közösülés megkezdése előtt. Az ejakuláció után az óvszert ki kell venni a hüvelyből, az óvszert a tövénél lévő gyűrűnél fogva, hogy megakadályozza az elcsúszást.
A módszer helyes használatával a Pearl index 2-4, más esetekben - 15-25.
Női óvszer (femidóma)
A női óvszer egy vakvégű tubus, mindkét végén rugalmas gyűrűkkel. Poliuretánból vagy latexből készült. A femidom szabványos hossza 18 cm, átmérője 8 cm.
A fogamzásgátló vak végét mélyen a hüvelybe helyezik, a nagyobb gyűrű kívül marad.
- A Themis magasabb védelmet nyújt az STD-k ellen, mivel a fogamzásgátló a szeméremtest egy részét lefedi.
- A női óvszer használata nem függ a pénisz erekciójától.
- Nem ajánlott óvszer és femidom egyidejű használata.
- A Themis nem túl gyakori a FÁK-országokban, és meglehetősen magas költségekkel jár.
- A megkérdezett nők körülbelül egyharmada tapasztalt kényelmetlenséget a femidom használata során.
A Pearl Index a poliuretán femidomoknál, valamint az óvszereknél is 5-25.
Membrán (sapka)
A membrán egy kupola alakú sapka, rugalmas peremmel, amelyet röviddel a közösülés megkezdése előtt helyeznek a méhnyakra. Az eszközt a nemi közösülés befejezése után 6-24 órával el kell távolítani.
- A membrán gumiból, latexből készül, többféle és méretű lehet. A legjobb megoldást egy nőgyógyász személyesen választja ki.
- A membránokat ésszerű spermicidekkel együtt használni.
- Ez a módszer nem véd a szexuális úton terjedő betegségektől.
- Nem alkalmas nem szült lányoknak.
- Ellenjavallt a méhnyak hámjának károsodása, a méhnyak meghajlása esetén.
- Ha a súly nagymértékben ingadozik, akkor nagy valószínűséggel ki kell cserélni a membránt.
- Ez kellemetlen érzést okozhat és gyulladásos folyamatok megjelenését idézheti elő.
Pearl Index: 6-20.
Hogyan lehet megelőzni a terhességet.. Sebészeti fogamzásgátlás
Férfi sterilizáció (vazektómia)
A vazektómia egy egyszerű sebészeti eljárás, amely magában foglalja a vas deferens elvágását. Nem befolyásolja a közösülés képességét és az érzéseket.
- Az első 5-10 évben fordított vazektómia végezhető, de a vas deferens ritkán nyílik meg újra.
- A vazektómia után fontos a spermogram készítése, mivel a műtétet követő negyeden belül még lehetséges a spermiumok jelenléte az ejakulátumban.
A Pearl-index a műtét után negyedével végzett spermogram alapján 1-nél kisebb. A spermaelemzés nélkül a mutató 2-3.
Nők sterilizálása (peteelzáródás)
Az úgynevezett "petevezeték lekötése" önkéntes, leggyakrabban laparoszkópos műtét, melynek következtében a petevezetékek átjárhatósága sérül.
- A műtétnek többféle módja van: metszés, kimetszés, lekötés, elzáródás, speciális bilincsek felhelyezése a petevezetékre.
- Elméletileg a befogási módszer alkalmazásakor a fogamzóképesség visszaállítható, de a gyakorlatban az elzáródás eltávolítása után rosszul áll helyre a pete átjárhatósága a csövekben.
- A keresztezett petevezetékek átjárhatóságát lehetetlen helyreállítani, terhesség csak IVF-en keresztül lehetséges.
- Az ivartalanítás nem befolyásolja a libidót, a hormonrendszert vagy a pszichét.
Gyöngy index: kevesebb, mint 1.
Hogyan lehet megelőzni a terhességet. természetes fogamzásgátlás
Laktációs amenorrhoeás módszer (LAM)
Szoptatáskor a nő szervezete prolaktin hormont termel, amely elnyomja az ovulációt.
- Az LLA a szülés után hat hónapig működik olyan körülmények között, hogy a menstruáció a szülés után nem indul újra, és a baba kizárólag anyatejjel táplálkozik.
- Napközben a gyermeket legalább három óránként etetik, éjszaka legalább egy etetést tartanak, és az etetések közötti intervallum nem haladja meg a 6 órát. Minél gyakoribb az etetés, annál nagyobb a módszer hatékonysága.
- Az ovuláció megelőzi a menstruációt, ezért ha terhességre utaló jelek jelentkeznek, szoptató nőnek érdemes orvosi kivizsgálásra jönnie.
Gyöngy index: 1-2.
Normál napok módszere vagy MSD
Alkalmas 26-32 napos ciklusú nők számára. A nők speciális gyöngyök vagy rózsafüzérek segítségével követik a „veszélyes napokat”, különböző színű gyöngyöket fűzve rájuk. Például: piros - menstruáció, fehér - "veszélyes napok" (általában 8-19 nap), zöld - minden más nap.
Pearl Index: 5-12.
Módszer a bazális testhőmérséklet (BBT) mérésére
Az alaphőmérsékletet naponta ugyanabban az időben, közvetlenül ébredés után mérik. Amíg a mérés be nem fejeződik, nem tud felkelni az ágyból, de még a lábát sem engedheti le a padlóra. A méréshez a hőmérőt 5-10 percre a végbélbe helyezzük körülbelül 5 cm mélységig.Nem kívánatos elektronikus hőmérőt használni. Az alaphőmérséklet három napig tartó több mint 0,5 fokkal emelkedése peteérést jelez. A negyedik napon és a következő menstruációig a fogamzásgátlók nem használhatók.
A Pearl index 1 és 25 között mozog.
Két napos módszer
A méhnyak nyálkahártyájának napi vizsgálata alapján. A termékeny időszakban a váladékozás bőségesebb, színében és állagában tojásfehérjére emlékeztet. A nyílt nemi közösülés 2 nap múlva folytatható, kevés, az ovulációs váladékra nem jellemző.
- Az STD-k megváltoztathatják a hüvelyváladék megjelenését, megnehezítve a módszer használatát.
Pearl Index: 4-16.
Tüneti termikus módszer
A szimptotermikus módszer a legjobb védekezési mód a természetes fogamzásgátlás kiválasztásakor. A módszer egyesíti a naptár módszert, a BBT mérési módszert és a kétnapos módszert.
Gyöngy index: 2.
Hogyan lehet megelőzni a terhességet. sürgősségi fogamzásgátlás
A sürgősségi fogamzásgátlás olyan fogamzásgátlási eszköz, amelyet egy nő nem védett közösülés után vesz be, vagy ha a fogamzásgátlás nem működött.
Postcoitális fogamzásgátló gyógyszerek:
- "Postinor", "Escapel" (levonorgesztrel hormon 0,75 vagy 1,5 mg).
- "Ginepriston", "Zhenale", "Agesta" (antigestagén mifepriston 10 mg).
- Egyes országokban 30 mg-os uliprisztál-acetát hatóanyagú készítményeket is használnak.
- A levonorgesztrel alapú tabletták megakadályozzák a petesejt felszabadulását a petefészekből. De ha az ovuláció már megtörtént, a gyógyszer nem fog működni. Ezenkívül az ilyen hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek rosszabbul hatnak a 30 vagy annál nagyobb testtömeg-indexű nőkre.
- A mifepriszton alapú tablettákat hatékonyabbnak tartják. Gátolják az ovulációt és megakadályozzák a blasztociszta tapadását a méh falához.
- A szülés utáni fogamzásgátlást a védekezés nélküli közösülést követő 3 napon belül kell bevenni. Minél gyorsabban veszik be a tablettát, annál nagyobb az esélye a gyógyszer hatásának.
- A posztkoitális fogamzásgátlás a menstruációs ciklus meghibásodását idézheti elő, és növeli a méhüregen kívüli terhesség valószínűségét a petevezetékek károsodott perisztaltikája miatt.
Következtetés
- Jelenleg számos hatékony fogamzásgátlási módszer létezik. Mielőtt bármilyen
A fogamzásgátló utasításokat el kell olvasni, mert a védőhatás a helyes használattól függ. - Az egyik legmegbízhatóbb és legolcsóbb fogamzásgátló a fogamzásgátló tabletta, de hogy egy adott nő számára melyik az ideális, azt az orvosnak kell eldöntenie a páciens vizsgálata után.
- Több szexuális partner jelenlétében célszerű óvszert és femidomot használni – ez az egyetlen fogamzásgátló, amely véd a „Vénusz-betegségek” ellen.
A nem kívánt terhesség elleni védekezési módszer helyes megválasztásához ebben a témában elmondjuk, milyen fogamzásgátlási módszerek és módszerek léteznek. Miután megismerte a védekezési módszereket, kényelmesebb fogamzásgátlót választhat magának, és élvezheti a szerelmi játékokat anélkül, hogy félne a terhességtől. A fogamzásgátlás kifejezés a terhesség megelőzésére utal különféle módokon: mechanikai, kémiai stb., sőt, bizonyos módszerek megakadályozzák a nemi betegségek terjedését.
Egy adott fogamzásgátlási módszer megbízhatóságának meghatározásához a gyöngy indexet használjuk, amely azt mutatja meg, hogy százból hány nő esett teherbe, a fogamzásgátlás egyik fajtáját alkalmazva
A TERMÉSZETES FOGAMZÁSFEMZÉS TÍPUSAI ÉS MÓDJA
FÉLBESZAKÍTÁS: Abból a tényből áll, hogy a férfi az örömszerzés pillanatában eltávolítja a nő hímtagját. Az ilyen típusú fogamzásgátlás gyöngyindexe 4-től 18-ig terjed. A legtöbb esetben ennek a védelmi módszernek a megbízhatatlansága abban rejlik, hogy a férfi nem rendelkezik önuralommal, amikor élvezetet kap, ami ahhoz vezet, hogy a férfi szerv idő előtt kiürül a testből. egy nő és a megtermékenyítése. Emellett a nemi érintkezés során a hím szervből preszeminális folyadék szabadul fel, amely élő spermiumokat tartalmazhat, és még ha a férfinak az élvezet pillanatában sikerült is kinyernie a szervét, ez nem jelenti azt, hogy nincs Terhesség, a nő megtermékenyíthető pre-szeminális folyadékkal, ami természetesen nagyon ritkán fordul elő, és nincs tudományos bizonyítéka. Sőt, miután a férfi élvezte, az ejakulátum egy része a szerve csatornáiban marad, ami egy nőbe való visszajutva magömlés felszabadulásához és teherbeeséshez vezethet, így a megmaradt ejakulátum nem jut be a nőbe. , a férfinak ajánlott vizelni. Az ilyen típusú fogamzásgátlás pszichológiailag negatív a férfi számára.
NAPTÁRI fogamzásgátlási módszer: Ezzel a védekezési módszerrel ki kell számítani a tojás ovulációjának napjait, ennek módját itt olvashatja el: . A Pearl Index ezzel a védekezési módszerrel 9 és 40 között van. Ne feledje, hogy a férfi magömlés több órától 7 napig élhet egy nőben, és az átlagos élettartam 2-3 nap. Ezenkívül ez a fajta fogamzásgátlás nem megfelelő azoknak a nőknek, akiknek a menstruációs ciklusa rendszertelen.
A fogamzásgátlás HŐMÉRSÉKLETES TÍPUSA: Abból áll, hogy egy nő megméri az alaphőmérsékletét, és egy grafikont tart fenn, amely majdnem megegyezik a naptári módszerrel, de a hőmérséklet alapján. A gyöngy index 0,8 és 3 között mozog.
AZ EGYHÁZI FOGAMZÁSGÁTLÁS TÍPUSA: Egy nő vizsgálatokkal figyeli a hüvelyváladékot, olyasmi, mint egy naptári módszer. A gyöngy index 15.
A FOGAMZÁSGÁTLÁS SZÜMPTOTERMÁLIS TÍPUSA: A védekezés módja, amely magában foglalja a hőmérséklet és az egyházi fogamzásgátlás formáját. Gyöngy index 0,3.
A HORMONSZINT MÉRÉSE: Az ezzel a módszerrel történő védekezéshez olyan tesztekre van szükség, amelyek az LH és FSH hormonokat mérik a reggeli vizeletben, jelezve az ovulációt. Gyöngy index 4-től 18-ig.
LAKTACIÓS AMENORRHEA MÓDSZER: A védelem módja a szoptatás hatása formájában 6 hónapig a gyermek születése után. Gyöngy index 2-től 3-ig.
MECHANIKUS VAGY GÁLLÍTÁSÚ FOGAMZÁSI SZEREK
Óvszer: Egyfajta védelem, amely abból áll, hogy latexből vagy vékony gumiból készült tokot helyeznek a férfi szervre, amelyben öröm után megmarad a férfi magömlés. Ez a fajta fogamzásgátlás nemcsak a nem kívánt terhesség ellen véd, hanem a nemi úton terjedő betegségektől is. Használat közben ügyeljen az olajos kenőanyagok felvitelére, mivel az olajok korrodálják a latexet, és a fogamzásgátló eltörhet. A gyöngy index 2 és 12 között van.
Óvszer NŐKNEK: A férfi fogamzásgátlóval ellentétben nem a férfi szervre helyezik, hanem a nő belsejébe helyezik. Minden más tekintetben a működési elve megegyezik a férfi fogamzásgátlóéval. A gyöngy indexe 5 és 25 között van.
NŐI DIAFRAGMA: A fogamzásgátlás egyik fajtája, amely egy latex kupola alakú sapka, rugalmas peremmel, amely a női méh méhnyakát fedi. Gyöngy index 6-tól 20-ig.
NŐI SAPKA: A fogamzásgátló típusa nagyon hasonlít a rekeszizomra, az egyetlen különbség az, hogy fele akkora, mint a rekeszizom, és a méh bejáratánál hordják. Gyöngy index 9-től 20-ig.
A FOGAMZÁSGÁTLÁS HORMONÁLIS TÍPUSAI
A hormonális fogamzásgátlók különféle védőhatásokkal rendelkeznek. Egyes hormontabletták elnyomják az ovulációt, ami a petesejt fejlődésének és felszabadulásának gátlásában fejeződik ki, más hormonális tabletták megváltoztatják a méhnyálkahártya (endometrium) szerkezetét, és a megtermékenyített petesejt nem tud a méh falához tapadni, mások megvastagíthatják a méhnyakot. nyálka, amely megakadályozza az ejakulátum mozgását. A hormonális fogamzásgátlók önválasztása nem javasolt, jobb lenne, ha a kapott vizsgálatok alapján előzetes véleményével orvos írja fel Önnek. Az orális fogamzásgátlókkal kapcsolatos gyakran ismételt kérdések és általános információk itt találhatók: .
KOMBINÁLT ORÁLIS fogamzásgátlók: Ezek a tabletták ösztrogén és progesztin hormonokat tartalmaznak. Pearl index 0,1 és 0,9 között.
MINI-PILS: Összetételükben csak progesztint tartalmaznak, és nem tartalmaznak ösztrogént, ami a kutatások szerint károsan befolyásolja a nők egészségét. Pearl index 0,5-től 4,3-ig.
HORMONÁLIS INJEKCIÓK: Az intramuszkuláris injekciókat 3 havonta adják be, a készítmény progesztint tartalmaz. Pearl index 0,3-1,4.
NORPLANT: A bőr alá szúrt fogamzásgátlók típusa, amelyek levonorgesztint tartalmaznak. Pearl index 0,08 és 0,09 között.
GYŰRŰ NOVARING:Ösztrogént és progesztogént tartalmazó fogamzásgátló típus. Pearl index 0,4-0,65.
EURA TAPASZ: A fogamzásgátlás egyik fajtája, a nő bőrére ragasztott tapasz formájában, amely a véráramon keresztül hormonokkal látja el a nő testét: Gyöngyindex 0,4-0,9.
Méhen belüli eszköz: A fogamzásgátlók egyik fajtája, amely egy műanyag eszköz, amelynek rézspirálja van behelyezve a női méhbe. Megakadályozza az ejakulátum előrehaladását, a pete tapadását a méh falához, és lerövidíti a petesejt élettartamát. A gyöngy index 0,1 és 0,5 között mozog.
A POSTCOITÁLIS FOGAMZÁSGÁTLÁS TÍPUSA: Ezt a típust nem védett közösülésre és az ejakulátum nőbe való bejutására használják. Ez a közösülés utáni sürgősségi hormontabletta bevételéből áll. Az ilyen típusú fogamzásgátlás nagy ártalmassága miatt csak sürgősségi esetekben, legfeljebb félévente szabad alkalmazni. Gyöngy index 2.
A fogamzásgátlók VEGYI TÍPUSAI
KRÉMEK, AEROSOLOK, GYERTYÁK, STB.: A nemi érintkezés megkezdése előtt körülbelül 10-15 perc alatt bejutnak a női hüvelybe, további részletekért tekintse meg a fogamzásgátló használati útmutatóját. Gyöngy index 3-tól 21-ig.
Méhen belüli eszköz: Igen, ez a fajta fogamzásgátlás nem csak a hormonális, hanem a kémiai védekezési módszereknek is betudható, hiszen a spirál összetétele tartalmazhat olyan fémet, amely káros az ejakulátumra.
A FOGAMZÁSGÁTLÁS SEBÉSZETI TÍPUSAI
A sterilizálás formájában alkalmazott fogamzásgátlást gyermekeknél alkalmazzák, mivel a visszanyerés szinte lehetetlen.
FÉRFI fogamzásgátlás: Az ilyen típusú fogamzásgátlást vazektómiának vagy sterilizálásnak nevezik, amely egy egyszerű művelet az ondócsatornák elzárására. Gyöngy index 0,4.
NŐI fogamzásgátlás: A nők sterilizálása, a műtét bonyolultabb, mint a férfiaknál, és a petevezetékek átjárhatóságát elzáró csövek átkötéséből áll. Pearl index 0,01 és 0,1 között.
A hormonális fogamzásgátlók nemi hormonokat - ösztrogént és progesztogént - tartalmazó gyógyszerek. A hormonális gyógyszerek felszabadulásának különböző formái léteznek: fogamzásgátló tabletták, hüvelygyűrűk, fogamzásgátló tapaszok, implantátumok és injekciók, valamint hormonális méhen belüli rendszer. 
mini pili(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - csak egy hormont - progesztogént - tartalmazó készítmények. Emiatt felírhatók olyan esetekben, amikor nem kívánatos kombinált gyógyszerek szedése. Például szoptatáskor, kísérő betegségekkel, mint például magas vérnyomás, cukorbetegség, májbetegség, visszér, dohányzás és 40 éves kor felett. Ezenkívül a minitabletták ellenjavallt emlőmirigy rosszindulatú daganatai, méhvérzés, amelynek oka nem tisztázott, görcsoldó és tuberkulózis elleni gyógyszerek szedése, betegségek és károsodott májműködés, az agy és a szív ereinek elváltozásai. , terhesség alatt. Minden nap ugyanabban az időben kell bevenni. 
A perimenopauza (vagy menopauza) egy nő életének 45-49 év utáni időszaka. A premenopauzából áll - a menopauzába való átmenetből és két évvel az utolsó menstruáció után.