Szél kötőhártya-gyulladás. Szubakut bakteriális, vírusos és gombás kötőhártya-gyulladás

Conjunctivitis (köznyelvi. Conjunctivitis) a kötőhártya - a szemhéjak és a sclera belső felületét borító nyálkahártya - polietiológiai gyulladásos elváltozása. Az okot baktériumok okozhatják (a chlamydia különösen veszélyes), vagy ugyanazok a vírusok, amelyek megfázást, torokfájást, ill. Évente világszerte emberek milliói szenvednek kötőhártya-gyulladástól. Ezeket a betegségeket számos patológia és kóros állapot okozza. A kezelési rend minden egyes esetben eltérő lehet, elsősorban a betegség kialakulását kiváltó tényezőktől függ.

A legtöbb esetben a betegséget fertőzőnek tekintik. Mások megfertőzésének elkerülése érdekében be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat. A cikkben részletesebben megvizsgáljuk: milyen szembetegség ez, a kötőhártya-gyulladás fő okai, típusai és tünetei, valamint hatékony kezelési módszerek felnőtteknél.

Mi a szem kötőhártya-gyulladása?

A kötőhártya-gyulladás a szem nyálkahártyájának (kötőhártya) gyulladása, amelyet allergiák, baktériumok, vírusok, gombák és más patogén tényezők okoznak. Ennek a betegségnek a megnyilvánulásai a szemhéjak kipirosodásához és duzzanatához, nyálka vagy genny megjelenéséhez, könnyezéshez, égő érzéshez és viszketéshez stb.

Mi a kötőhártya? Ez a szem nyálkahártyája, amely a szemhéjak hátsó felületét és a szemgolyó elülső felületét borítja a szaruhártyaig. Nagyon fontos funkciókat lát el, amelyek biztosítják a látószerv normális működését.

• Általában átlátszó, sima és egyenletes fényes.
• Színe az alatta lévő szövetektől függ.
• Gondoskodik a napi könnytermelésről. Az általa kiválasztott könnyek elegendőek a szem hidratálásához és védelméhez. És csak akkor, amikor sírunk, a fő nagy könnymirigy szerepel a munkában.

A kötőhártya-gyulladás amellett, hogy elrontja a szem kipirosodását és az állandó akaratlan könnyezést, számos rendkívül kellemetlen tünetet okoz, amelyekkel lehetetlen normális ritmusban tovább élni.

Osztályozás

Ennek a betegségnek több osztályozása van, amelyek különböző jeleken alapulnak.

A betegség lefolyásának jellege szerint:

A szem akut kötőhártya-gyulladása

Az akut kötőhártya-gyulladást a betegség gyors fejlődése jellemzi, súlyos tünetekkel. Leggyakrabban a betegség kialakulásának ezt a változatát egy fertőző kórokozó károsodása esetén figyelik meg. A betegek nem észlelnek semmilyen prekurzort, mivel a fő tünetek szinte azonnal fokozódnak.

Krónikus kötőhártya-gyulladás

Az ilyen típusú gyulladásos folyamat a szem kötőhártyájában hosszú ideig tart, és az ember számos szubjektív panaszt tesz, amelyek súlyossága nem korrelál a nyálkahártya objektív változásainak mértékével.

A gyulladás miatt a következő típusú kötőhártya-gyulladás különböztethető meg:

• Bakteriális - a provokáló tényező a patogén és opportunista baktériumok (streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, gonococcusok és Pseudomonas aeruginosa);
• Vírusos - provokálja a herpeszvírusokat, adenovírusokat stb .;
• Gombás - szisztémás fertőzések (aszpergillózis, candidiasis, aktinomikózis, spirotrichillosis) megnyilvánulásaként fordul elő, vagy patogén gombák által kiváltott;
• Chlamydia conjunctivitis - a chlamydia nyálkahártyán történő lenyelése miatt fordul elő;
• Allergiás - egy allergén vagy a szem nyálkahártyájának irritáló anyagának (por, gyapjú, halom, lakk, festék, aceton stb.) A szervezetbe való bejutása után következik be;
• Disztrófiás kötőhártya-gyulladás - a foglalkozási veszélyek (kémiai reagensek, festékek, lakkok, benzingőzök és egyéb anyagok, gázok) káros hatása következtében alakul ki.

A gyulladás természetétől és a szem nyálkahártyájának morfológiai változásaitól függően a kötőhártya-gyulladás a következő típusokra oszlik:

• Gennyes kötőhártya-gyulladás, amely gennyképződéssel jár;
• hurutos kötőhártya-gyulladás, gennyképződés nélkül áramló, de bőséges nyálkás váladékozással;
• A papilláris a szemészeti gyógyszerekre adott allergiás reakció hátterében alakul ki, és kis szemcsék és tömítések képződése a szem nyálkahártyáján a felső szemhéj régiójában;
• A follikuláris az allergiás reakció első típusának megfelelően alakul ki, és tüszők képződése a szem nyálkahártyáján;
• A vérzéses kötőhártya-gyulladást számos vérzés jellemzi a szem nyálkahártyájában;
• A filmes gyermekeknél az akut vírusos légúti betegségek hátterében alakul ki.

Függetlenül attól, hogy mi okozta a betegség kialakulását, fontos a kezelés gyors és hozzáértő megkezdése. Lehet gyógyászati ​​és népi is. A választás a szemgyulladás mértéke és a beteg állapota alapján történik.

Az okok

Jelenleg sok oka van a szem nyálkahártyájának gyulladásának, és a gyulladáshoz vezető tényezők meghatározása meglehetősen nehéz feladat. De ennek a betegségnek a kezelésének sikere pontosan a gyulladás okainak helyes meghatározásától függ.

Lappangási időszak A kötőhártya-gyulladás típusától függően több órától (járványos forma) 4-8 napig (vírusos forma) terjed.

Tehát a kötőhártya-gyulladás leggyakoribb oka a következő:

• Olyan helyiségben lenni, ahol különféle aeroszolokat és egyéb kémiai eredetű anyagokat használnak
• Hosszabb tartózkodás erősen szennyezett területen
• Zavar az anyagcsere a szervezetben
• Betegségek, például meibomitis, blepharitis
• Avitaminózis
• Csökkent fénytörés - rövidlátás, távollátás,
• Gyulladás az orrmelléküregekben
• Túl erős nap, szél, túl száraz levegő

Ha a kötőhártya-gyulladás szakmai alapon alakult ki, akkor nagyon fontos a megelőző intézkedések betartása az irritáló tényezők káros hatásainak kiküszöbölésére.

A kötőhártya-gyulladás tünetei: hogyan néz ki a képen

A betegség leggyakrabban mindkét szemet egyszerre érinti. Néha azonban az egyes szemek gyulladásos reakciója eltérően fejeződik ki. A kötőhártya-gyulladásnak számos gyakori jele és tünete van:

• A szemhéjak és a ráncok duzzanata és vörössége;
• A titok megjelenése nyálka vagy genny formájában;
• Viszketés, égő, könnyezés érzésének megjelenése;
• A "homok" kialakuló érzése vagy idegen test jelenléte a szemben;
• Fénytől való félelem érzése, blepharospasmus;
• Reggeli nehézség érzése a szemhéjak felnyitásában a ragadós váladék miatt, ami a kötőhártya-gyulladás fő tünete lehet;
• A látásélesség szintjének csökkenése adenovírus keratitis esetén stb.

A betegség tünetei attól függően változhatnak, hogy mi okozta a gyulladást.

A kötőhártya-gyulladás kísérő jelei, amelyek alapján az orvos feltárja a betegség általános klinikai képét, típusát és okát, a következők:

• köhögés;
• emelkedett és magas testhőmérséklet;
• fejfájás;
• izom fájdalom;
• fokozott fáradtság;
• általános gyengeség.

A testhőmérséklet emelkedése, köhögés stb., Általában a szembetegségek kialakulásának fertőző okát jelzi. Ezért a kezelés célja a betegség elsődleges forrásának megszüntetése és az immunrendszer megerősítése lesz.

Az alábbiakban a képen látható a kötőhártya-gyulladással járó szemek jellegzetes vörössége:

	Tünetek
Akut kötőhártya-gyulladás	Az akut kötőhártya-gyulladás fő tünetei a következők: Könnyezés a felesleges könnyfolyadék termelése miatt. A szemfájdalom az idegvégződések irritációjának következménye, amelyek mind a kötőhártyában, mind a szemgolyóban gazdagok. Égő érzés. A fotofóbia a napfényre való fokozott érzékenység eredményeként jelentkezik. Az ödéma miatt a szemhéjak megduzzadnak. A kötőhártya vörös és erősen ödémás. Ha az akut kötőhártya-gyulladást okozó baktériumok pyogenikusak, akkor genny szabadul fel, a szemhéjak összetapadnak. Orrfolyás és általános tünetek (láz, gyengeség, fáradtság, étvágytalanság).
Krónikus kötőhártya-gyulladás	Fokozatosan fejlődik, tartós és hosszan tartó lefolyás jellemzi. Jellemző jelek: a betegek kényelmetlenségről panaszkodnak, idegen test érzése a szemben, a szaruhártya elhomályosodása; szemhéja enyhén kipirosodott. Erős napfény hatására mindezek a tünetek súlyosbodnak, ezért a beteg szívesebben visel sötét szemüveget.

Bakteriális kötőhártya-gyulladás

Bakteriális, baktériumok által okozott, gyakran staphylococcusok és streptococcusok. Gennyes váladékozás és a kötőhártya duzzanata formájában nyilvánul meg. Néha a váladékozás olyan bőséges, hogy rendkívül nehéz lesz kinyitni a szemhéjat alvás után.

jelek

A gyulladásos folyamatot elindító baktériumtól függetlenül az elsődleges tünetek a nyálkahártyán megközelítőleg azonosak, hirtelen zavaros, szürkéssárga váladék jelenik meg, reggelre összeragasztja a szemhéjakat. A kötőhártya-gyulladás további tünetei:

• fájdalom és fájdalom a szemekben,
• a nyálkahártya és a szemhéj bőrének szárazsága.

Az egyik szem szinte mindig érintett, de ha nem tartják be a higiéniai szabályokat, a betegség átmegy a másikra.

Kezelés felnőtteknél

Ha a fertőzést baktériumok okozzák, az orvos antibiotikus szemcseppet ír fel, és a fertőzés néhány napon belül megszűnik. Az orvosok gyakran ajánlják a "Floxalt". Kifejezett antimikrobiális hatása van a leggyakrabban fertőző és gyulladásos szemkárosodást okozó patogén baktériumok ellen.

Fontos megjegyezni, hogy bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén a cseppeket naponta 2-4 alkalommal kell csepegtetni, amíg a tünetek teljesen eltűnnek, de legalább 7 napig egymás után, még akkor is, ha a fájdalmas megnyilvánulásokat szinte azonnal eltávolítják.

Vírusos kötőhártya-gyulladás

A fertőzés oka himlő, kanyaró, herpesz, adenovírus, atipikus trachoma vírus. Az adenovírusok és herpeszvírusok által kiváltott kötőhártya-gyulladás nagyon fertőző, az ilyen formájú betegeket el kell különíteni másoktól.

A kötőhártya-gyulladás tünetei:

• A kötőhártya súlyos gyulladásos reakciója (ödéma, értágulat miatti vörösség).
• A kötőhártya gyulladása szinte egyszerre jelentkezik mindkét szemben
• A kifejezett gyulladásos reakció ellenére nincs bőséges gennyes váladékozás.
• A szemgyulladást általában láz és a közeli nyirokcsomók gyulladása kíséri.

Hogyan kezeljük a vírusos etiológiájú kötőhártya-gyulladást?

Jelenleg nincs egyértelmű válasz arra, hogyan kell kezelni a vírusos kötőhártya-gyulladást felnőtteknél. Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelésnek a kórokozók elpusztítására kell irányulnia, amelyek változatosak lehetnek.

A kezelés alapja az általános és helyi használatra szánt vírusellenes gyógyszerek. A helyiek közé tartoznak a tebrofent vagy oxolint tartalmazó cseppek, kenőcsök. Valamint interferon oldat.

Akut esetekben a tobrex, okacin szemcseppeket naponta legfeljebb hat alkalommal használják. Súlyos duzzanat és irritáció esetén gyulladáscsökkentő és allergiaellenes cseppeket használnak: alomid, lekrolin naponta kétszer. Akut kötőhártya-gyulladásban tilos a szem bekötése és lezárása, mivel a szaruhártya-gyulladás kialakulásának kockázata többszörösére nő.

A szem allergiás kötőhártya-gyulladása

Az allergiás kötőhártya-gyulladás az allergia számos megnyilvánulása közül az egyik. Az ilyen típusú kötőhártya-gyulladás gyakran mindkét szemet érinti. Az ok különböző allergének lehetnek - fertőző ágensek, gyógyszerek (atropin, kinin, morfium, antibiotikumok, fizosztigmin, etilmorfin stb.), kozmetikumok, háztartási vegyszerek, fizikai és kémiai tényezők a vegyiparban, a textiliparban, a lisztőrlésben

Az allergiás kötőhártya-gyulladás tünetei:

• a szemhéjak és a szem nyálkahártyájának súlyos viszketése és égése,
• súlyos duzzanat és bőrpír,
• könnyezés és fényfóbia.

Hogyan kezeljük a kötőhártya-gyulladást?

A kezelés alapja ebben az esetben antiallergén gyógyszerek, mint például Zirtek, Suprastin stb. Ezenkívül a kezelést helyi antihisztaminokkal (Allergoftal, Spersallerg), valamint olyan gyógyszerekkel végezzük, amelyek csökkentik a hízósejtek degranulációját. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Hosszú ideig használják, naponta kétszer adják be.

Különösen súlyos esetekben lehetséges a hormonokat, difenhidramint és interferont tartalmazó helyi készítmények alkalmazása.

Komplikációk

Ha a szervezet nem kap segítséget a betegség leküzdésében, nagy a valószínűsége annak, hogy komplikációk lépnek fel, amelyeket sokkal nehezebb lesz kezelni, mint magát a betegséget.

• a szemhéjak gyulladásos betegségei (ideértve a krónikus blepharitist is),
• a szaruhártya és a szemhéj hegesedése,
• allergiás, kémiai és egyéb kötőhártya-gyulladást bonyolíthat a bakteriális fertőzés hozzáadása.

Diagnosztika

Forduljon szakemberhez, ha pontosan tudja, mi az a kötőhártya-gyulladás, és észrevette a jeleit. A betegség az első tünetek megjelenésétől számított két hétig fertőző marad. A korai diagnózis és a megfelelő kezelés segít megelőzni mások fertőzését.

1. Immunfluoreszcens reakció (röviden RIF). Ez a módszer lehetővé teszi a kórokozó elleni antitestek jelenlétének meghatározását a lenyomatkenetben. Általában a betegség chlamydia etiológiájának megerősítésére használják.
2. Polimeráz láncreakció (PCR). Vírusfertőzés megerősítéséhez szükséges.
3. Kenetek-lenyomatok mikroszkópos vizsgálata. Lehetővé teszi a bakteriális szerek megtekintését és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük további meghatározását (bakteriológiai vizsgálat során).
4. Ha felmerül a kötőhártya-gyulladás allergiás természetének gyanúja, vizsgálatot végeznek az IgE antitestek titerének kimutatására, valamint számos allergiás tesztet.

Csak a teljes diagnózis után az orvos pontosan meg tudja mondani, hogyan kell kezelni a krónikus vagy akut kötőhártya-gyulladást.

Hogyan kezeljük a kötőhártya-gyulladást felnőtteknél

Hogyan és hogyan kell kezelni a kötőhártya-gyulladást gyermekeknél és felnőtteknél? A szem csak akkor tekinthető egészségesnek, ha a patológia okát (a fertőzés kórokozóját) megszüntetjük és a fájdalmas következményeket megszüntetjük. Ezért a gyulladásos szembetegségek kezelése összetett.

A kötőhártya-gyulladás kezelési rendjét egy szemész írja elő, figyelembe véve a kórokozót, a folyamat súlyosságát és a meglévő szövődményeket. A kötőhártya-gyulladás helyi kezelése megköveteli a kötőhártya üregének gyakori mosását gyógyászati ​​oldatokkal, gyógyszerek becsepegtetését, szemkenőcsök alkalmazását és subconjunctiva injekciókat.

1. Antiszeptikus készítmények: Picloxidine és Albucidine 20%

2. Antibakteriális(etiotróp terápia):

• staphylococcus, gonococcus, chlamydia (eritromicin kenőcs)
• Pseudomonas aeruginosa (tetraciklin kenőcs és/vagy Levomycetin cseppek)
• vírussal összefüggő kötőhártya-gyulladás (szisztémás immunkorrektív és immunstimuláló kezelést alkalmaznak, és széles spektrumú antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak helyileg a másodlagos bakteriális károsodás megelőzésére)

3. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek(szteroid vagy nem szteroid eredetű) lokálisan és szisztémásan alkalmazva ödéma és hiperémia esetén: Diclofenac, Dexamethasone, Olopatodin, Suprastin, Fenistil cseppekben.

Ha akut kötőhártya-gyulladást észlelnek, gyermekeknél és felnőtteknél a kezelés célja a genny eltávolítása:

• Erre a célra furacilin oldatot (1:500), halvány rózsaszín mangánoldatot vagy 2% -os bórsavoldatot használnak.
• 2-3 óránként öblítse ki a szemét, majd csepegtessen be antibakteriális cseppeket.
• Ha az akut formát coccalis flóra okozza, az orvos szájon át antibiotikumokat és szulfonamidokat ír fel.

Ha a gennyes kötőhártya-gyulladás felnőtteknél az egyik szemet megütötte, akkor is mindkettőt le kell mosni és fel kell dolgozni.

Cseppek

A lista első a hormonális szerek, az utolsó a gyulladáscsökkentők.

A kötőhártya-gyulladásra használt szemcseppek:

• Vigamox;
• Gentamicin;
• Tobrex;
• Vitabact;
• ciloxán.

A gyulladás enyhítésére az akut folyamat lecsengése után a következő szerek használhatók:

• Maxidex;
• Tobradex;
• Polydex;
• Indocolir;
• Diklo-F.

Mint már említettük, a betegség jellegét (vírusos, bakteriális vagy allergiás) csak szemész tudja megállapítani belső vizsgálat során. Ő írja elő a végső kezelési rendet (szükség esetén korrigálja), míg az önkezelés szövődmények kialakulásához vagy a betegség krónikus formába való átmenetéhez vezethet.

Befejezésül szeretném megjegyezni, hogy a kötőhártya-gyulladás lehet a szem legártalmatlanabb elváltozása, de bizonyos esetekben jelentős következményekkel járhat - akár visszafordíthatatlan látásvesztésig.

A kötőhártya-gyulladás kezelése népi gyógymódokkal

Ezzel a betegséggel a gyógyszeres kezeléssel párhuzamosan felnőtteknél népi gyógymódokat is használhat. Például nem csak furacilin oldatot használhat mosáshoz, hanem gyógynövények főzetét, teát is. Hogyan öblítse le a szemét, eldöntheti, hogy bizonyos pénzeszközök rendelkezésre állnak a házban.

1. Készítsen keveréket sárgarépából és petrezselyemből 3:1 arányban. Ital kötőhártya-gyulladás kezelésére 0,7 csésze naponta háromszor étkezés előtt.
2. A kamillát régóta használják fertőtlenítőszerként, kötőhártya-gyulladás esetén pedig virágok forrázatából készítenek krémeket. A növény megkülönböztető jellemzője a gyengéd cselekvés, amely még a terhes nőket sem károsítja. 1 teáskanál kamillavirágot öntsünk 1 csésze forrásban lévő vízzel. Ragaszkodnak fél óráig. Nedvesítsen meg egy géz törlőkendőt, és vigye fel a szemére naponta 4 alkalommal
3. Öntsünk 2 teáskanál csipkebogyót 1 csésze forrásban lévő vízzel, alacsony lángon 5 percig melegítjük, majd 30 percig állni hagyjuk. Készítsen krémeket, amikor genny szabadul fel.
4. A kaporlé egy másik otthoni gyógymód a kötőhártya-gyulladás ellen. Csavarjuk ki a levet a kapor szárából, és itassunk át vele egy vattakorongot. Ezután a tampont 15 percig a gyulladt szemre helyezzük. A lotion naponta 4-7 alkalommal (a betegség stádiumától függően). A kezelés időtartama legalább 6 nap.
5. Az erős fekete teát szobahőmérsékletre hűtjük. Tegyen borogatást a fájó szemekre. Az eljárások száma nem korlátozott, minél gyakrabban, annál jobb. Csökkenti a gyulladást és felgyorsítja a gyógyulást.
6. Az agávét allergiás kötőhártya-gyulladás ellen is széles körben alkalmazzák komplex kezelésben, de a növényből cseppeket készítenek: Levet préselnek egy nagy levélből. 1:10 arányban vízzel keverve. Alkalmazza naponta 1 alkalommal, 2 csepp.
7. Hogyan kezeljük a kötőhártya-gyulladást babérlevéllel? Két száraz babérlevelet kell venni, öntsünk forrásban lévő vizet 30 percig. Ezután hűtsük le a levest, és készítsünk belőle krémeket. Ha a gyógyszert gyermekek kezelésére használják, akkor a főzetet csak a szem mosására használják.

Megelőzés

A kötőhártya-gyulladás megelőzése érdekében a szakértők javasolják a következő megelőzési szabályok betartását:

• Az arc és a szem megérintése előtt mosson kezet szappannal;
• Egyedi törölközők;
• Allergiás kötőhártya-gyulladás esetén - ne tartózkodjon az allergén közelében, hogy kizárja a nyálkahártyával való érintkezését.
• Professzionális változatban - szemüveg, légzőkészülék és egyéb védőfelszerelés viselése.

A szem kötőhártya-gyulladásával különböző korú emberek szembesülnek, és minden betegnek egyéni betegsége van. Ezért nagyon fontos, hogy az első jeleknél forduljon szemészhez a pontos diagnózis felállításához.

A legtöbb akut kötőhártya-gyulladás rendkívül fertőző, és néhányuk járvány formájában is előfordul. A kötőhártya-gyulladás az esetek 73%-ában bakteriális eredetű, a betegek 25%-a allergiás kötőhártya-gyulladásban szenved. és egyéb elváltozásokat ritkán észlelnek az orvosok – az esetek mindössze 2%-ában.

Osztályozás

Az összes kötőhártya-gyulladás fertőző és nem fertőző jellegű. Az előbbi kórokozói baktériumok, vírusok, gombák és egyéb kórokozó mikroorganizmusok. Ez utóbbiak irritáló külső tényezők hatására alakulnak ki. A szem nyálkahártyájának gyulladása mellett a szemhéjak vagy a szaruhártya károsodása is megfigyelhető. Ebben az esetben blepharo- és keratoconjunctivitisről beszélünk.

Vannak még akut (1-3 hétig tart, és kifejezett tünetei vannak) és szubakut kötőhártya-gyulladás (kevésbé agresszív). A járványkitörések leggyakrabban gyermekcsoportokban fordulnak elő, és a karantén okaivá válnak.

Bakteriális

A patogén baktériumok kötőhártya üregébe való bejutása miatt alakul ki. A káros mikroorganizmusok bejuthatnak porral, piszkos vízzel vagy mosatlan kézzel. A betegség súlyossága és időtartama a kórokozó típusától, virulenciájától és az orvosi ellátás időszerűségétől függ.

kórokozók akut gennyes kötőhártya-gyulladás:

• strepto- és staphylococcusok;
• pneumococcusok;
• gonococcusok;
• Koch-Wicks baktérium;
• corynebacterium diftéria;
• Diplobacillus Morax-Axenfeld.

A bakteriális kötőhártya-gyulladás közül a legveszélyesebb a diftéria. Az ilyen patológiában szenvedő betegeket azonnal kórházba kell helyezni a fertőző betegségek osztályán. A járványos Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás általában járványok formájában jelentkezik. Egész családok vagy gyerekcsoportok megbetegedhetnek.

Vírusos

Minden akut vírusos kötőhártya-gyulladás rendkívül fertőző. Az emberek könnyen megfertőződhetnek családtagoktól, kollégáktól, egészségügyi személyzettől. A fertőzést kezeletlen szemészeti műszerekkel, fertőzött cseppekkel vagy az egészségügyi személyzet mosatlan kezével juttatják a szembe.

Leggyakrabban a betegeket diagnosztizálják:

• Herpesvírus kötőhártya-gyulladás. A herpes simplex vírus okozza. Leggyakrabban gyermekeknél fordul elő, és túlnyomórészt az egyik szemet érinti. Akut vagy szubakut lefolyású, gyakran keratitissel kombinálva - a szaruhártya elváltozásával. Előfordulhat hurutos, follikuláris vagy hólyagos-fekélyes gyulladás formájában.
• Akut adenovírus kötőhártya-gyulladás. A kórokozók a 3., 5. és 7. típusú adenovírusok. A fertőzés levegőben lévő cseppekkel vagy érintkezéssel történik. Fertőzés után a betegnél pharyngoconjunctiva láz vagy járványos keratoconjunctivitis alakul ki. Ez utóbbi gyakran előfordul kitörések formájában gyermek- és felnőtt csoportokban.
• Epidemiás hemorrhagiás kötőhártya-gyulladás. A kórokozók enterovírusok. Az egész kötőhártyában hatalmas vérzések képződnek, amitől a szem teljesen megduzzad a vértől.

Allergiás

Gyógyszerekkel, növényi pollenekkel vagy más anyagokkal szembeni túlérzékenység hátterében alakulhat ki. Gyakran kíséri köhögés, orrfolyás, bőrkiütés.

Az allergiás kötőhártya-gyulladás típusai:

• gyógyászati ​​- bizonyos érzéstelenítők, antibiotikumok, szulfonamidok alkalmazásakor fordul elő;
• szénanátha - a kötőhártya irritációja következtében alakul ki a virágos növények pollenje által;
• akut atópiás kötőhártya-gyulladás - tavasszal vagy nyáron fordul elő, a betegség etiológiája még nem teljesen tisztázott.

Mechanikai vagy kémiai inger hatására

A kötőhártya gyulladása homok, por, füst vagy a mindennapi életben használt vegyszerek (szappan, por, fehérítő) bejutása után fordulhat elő a kötőhártya üregébe. Gyakran szeles időben séta után alakul ki. A rendszeresen kontaktlencsét viselő egyéneknél óriási papilláris kötőhártya-gyulladás alakulhat ki.

Az okok

Akut és szubakut kötőhártya-gyulladás alakulhat ki a fertőzés vagy a szem különböző irritáló hatásainak hosszan tartó kitettsége következtében. Ez utóbbiak lehetnek maró hatású gázok, füst, növényi pollen, vegyszerek, ultraibolya sugárzás, beleértve a hóról visszaverődőt is.

A fertőző gyulladás kialakulását elősegítik az immunrendszer zavarai, a beriberi és az anyagcserezavarok. Bizonyos etiológiai szerepet játszik a hipotermia, a stressz, a túlterheltség, a nem korrigált fénytörési hibák (,). A betegség akkor alakulhat ki, ha nem tartják be a személyes higiéniát és nem megfelelően használják a kontaktlencséket.

Az akut kötőhártya-gyulladás tünetei

A betegség akutan kezdődik, a kötőhártya éles fájdalommal, bőrpírral és duzzanattal. Mindezt megelőzheti egy beteg személlyel való érintkezés. Szinte minden kötőhártya-gyulladásnak megvannak a maga sajátos tünetei.

Bakteriális, allergiás, vírusos és egyéb kötőhártya-gyulladás tipikus tünetei:

• a szem vörössége (tipikus a kötőhártya vaszkuláris injekciója);
• könnyezés és a szaruhártya egyidejű károsodása - fotofóbia;
• homok vagy idegen test érzése a kötőhártya üregében;
• kóros váladék képződése, ami gyakran reggelente a szempillák ragasztását okozza.

Az akut gennyes kötőhártya-gyulladást gennyes váladék megjelenése jellemzi. Vírusos és allergiás gyulladásokra inkább a savós váladék jellemző. Egyes esetekben tüszők képződhetnek a nyálkahártyán - lekerekített képződmények, amelyek buborékokhoz hasonlítanak.

Gyakran a szem megnyilvánulásaival együtt általános tünetek is megjelennek. Egy személy hurutos jelenségektől (felső légúti gyulladás), fejfájástól, magas láztól és hidegrázástól szenvedhet. Gyakran előfordul az elülső és / vagy submandibularis nyirokcsomók növekedése. A szisztémás megnyilvánulások különösen hangsúlyosak gyermekeknél.

Diagnosztika

A kötőhártya-gyulladás gyanúja a beteg panaszai és a jellegzetes tünetek megjelenése alapján lehetséges. Gyakran előfordul, hogy a szemész már a réslámpában végzett vizsgálat során felismeri a betegséget. Az akut kötőhártya-gyulladás kezelése előtt meg kell erősíteni a diagnózist és meg kell határozni a betegség etiológiáját.

Általános vérvizsgálat

Lehetővé teszi, hogy megtudja a betegség etiológiáját (okát). Például bakteriális gyulladás esetén az általános vérvizsgálatban neutrofil leukocitózis és az ESR növekedése figyelhető meg, vírusos gyulladás esetén - limfocitózis. Az akut atópiás és egyéb allergiás kötőhártya-gyulladást az eozinofilek szintjének növekedése jellemzi a vérben. Sajnos ez a tanulmány nem mindig elég informatív.

A szemből való váladékozás kultúrája

Fertőző gyulladás gyanúja esetén a kötőhártya üregéből tampont vesznek a betegtől, vagy kaparást végeznek. Bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén a bakterioszkópos és bakteriológiai kutatási módszerek meglehetősen informatívak. Az első esetben a kenetet megfestik és mikroszkóp alatt nézik, a második esetben a bioanyagot táptalajra vetik.

A vetés nemcsak a kórokozó azonosítását, hanem az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását is lehetővé teszi. A tanulmány azonban nem informatív a kötőhártya vírusos elváltozásaira vonatkozóan. Ebben az esetben virológiai módszereket kell alkalmazni.

Fluorográfia

A vizsgálat a phlyctenularis keratoconjunctivitishez szükséges. A betegséget staphylococcusok, chlamydia és mycobacterium tuberculosis okozhatja. Ebben az esetben a fluorográfiát a tüdő tuberkulózis kizárása érdekében végzik. Ezenkívül tuberkulin teszteket és egy phthisiatricus konzultációt mutatnak be.

A belső szervek ultrahangja

Szükséges a belső szervek súlyos betegségeinek gyanúja esetén. Chlamydia, gonorrhoealis és néhány más típusú kötőhártya-gyulladás esetén hajtják végre. A kismedencei szervek ultrahangjának nagy jelentősége van a nők petevezeték-elzáródásának diagnosztizálásában.

Kezelés

A betegség kezelését szakképzett szemésznek kell végeznie, és magában kell foglalnia etiológiai és tüneti terápiát. Mindenekelőtt a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elpusztítják a kórokozókat.

Az akut kötőhártya-gyulladás kezelése olyan gyógyszereket foglalhat magában, mint például:

• Furacilin, Rivanol, bórsav, kamilla főzet oldata. A kötőhártya üregének mosására szolgál gyulladással.
• Antibakteriális kenőcsök és cseppek - Floksal, Neomycin, Lincomycin, 1% tetraciklin vagy eritromicin kenőcs. A kötőhártya gennyes gyulladására javallt.
• Vírusellenes szerek, interferonok és induktoraik - cseppek Poludan, Okoferon, Oftalmoferon, Aktipol, 5% szemkenőcs Acyclovir. Kinevezésük akut vírusos kötőhártya-gyulladást igényel.
• 0,5-1% cink-szulfát oldat vagy 1-5% cink-oxidot tartalmazó kenőcs. Diplobaciláris (szögletes) kötőhártya-gyulladásra használják.
• Antiallergiás szemcseppek - Lekrolin, Kromoheksal, Allergodil. Allergiás kötőhártya-gyulladásra javallt.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Indocollir, Nevanak. Súlyos gyulladásra és súlyos fájdalomra írják fel. Kiválóan segít a tünetek enyhítésében.

Előrejelzés

A szövődménymentes bakteriális kötőhártya-gyulladás általában 5-7 napon belül megszűnik negatív következmények nélkül. A kórokozó magas agresszivitása esetén a betegség néhány hétig elhúzódhat. A vírusos gyulladás tovább tart - átlagosan 2-3 hétig. Az allergiás kötőhártya-gyulladás néhány nap alatt elmúlik, vagy hónapokig vagy akár évekig is eltarthat.

A legsúlyosabb és legveszélyesebb a chlamydia, a gonococcus és a diftéria kötőhártya-gyulladás. Általában több hónapig kezelik őket, és súlyos szövődményekhez vezetnek. A szaruhártya károsodásával a látás prognózisa rendkívül kedvezőtlen.

Megelőzés

A betegség elkerülése segít a személyes higiéniai szabályok betartásában és a kontaktlencsék helyes használatában. Nagyon fontos, hogy a gyerekek rendszeresen mossanak kezet, különösen az udvari játék után. Ha lehetséges, kerülni kell a kötőhártya-gyulladás jeleit mutató személyekkel való érintkezést. Amikor a betegség első tünetei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz - ez segít elkerülni a nemkívánatos következményeket.

Akut kötőhártya-gyulladás gyermekeknél

A gyermekeknél leggyakrabban akut adenovírus, bakteriális, kanyaró és allergiás kötőhártya-gyulladás alakul ki. Újszülötteknél a chlamydia és a gonococcus okozta szemkárosodás lehetséges. Ez a két betegség rendkívül nehéz, és gyakran teljes vagy részleges látásvesztéshez vezet.

A legtöbb akut kötőhártya-gyulladás bakteriális jellegű, és megfelelő kezelés mellett egy héten belül megszűnik. Bizonyos esetekben azonban a kötőhártya gyulladása súlyos következményekkel járhat, és akár vaksághoz is vezethet. Ezért csak egy szemésznek kell kezelnie a betegséget.

Egyes kötőhártya-gyulladások (különösen a vírusos kötőhártya-gyulladás és a Koch-Wicks baktérium által okozott kötőhártya-gyulladás) rendkívül fertőzőek, és gyakran járványok formájában jelentkeznek. A betegségek leggyakrabban gyermekcsoportokban fordulnak elő.

Hasznos videó a kötőhártya-gyulladásról

Az akut kötőhártya-gyulladás a kötőhártya (a szem nyálkahártyájának) akut gyulladása. Vannak adenovírusos, herpetikus, enterovírusos, bakteriális, allergiás, chlamydia akut kötőhártya-gyulladás.

Okoz

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás oka egy adenovírus, amely levegőben lévő cseppekkel terjed. Az allergiás kötőhártya-gyulladás az allergénnel való érintkezés hatására alakul ki. Az akut bakteriális kötőhártya-gyulladás kórokozói lehetnek staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok és gonococcusok. A blennorrheás kötőhártya-gyulladást gonokokci okozza, újszülötteknél alakul ki. A gyermek fertőzése akkor következik be, amikor egy méhnyaki gonorrhoeás beteg anya szülőcsatornáján halad át.

Az akut kötőhártya-gyulladás kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• a test túlmelegedése vagy hipotermiája;
• zsúfolt helyeken, forró éghajlaton;
• az immunrendszer gyengülése;
• krónikus fertőzés gócainak jelenléte a szervezetben;
• beriberi vagy hypovitaminosis;
• a szem nyálkahártyájának hosszan tartó irritációja (pornak, füstnek, levegőben lévő vegyi szennyeződéseknek való kitettség);
• a szem fénytörési hibái (asztigmatizmus,).

Az akut kötőhártya-gyulladás tünetei

A kötőhártya-gyulladás a szem fehérjének kivörösödésével, a kötőhártya és a szemhéjak duzzanatával, könnyezéssel, fotofóbiával nyilvánul meg. Számos tünet jelezheti a betegség kialakulását okozó okot.

Az allergiás kötőhártya-gyulladást gyakran szemirritáció, súlyos viszketés, néha a szemhéjak fájdalma és duzzanata kíséri.

A vírusos kötőhártya-gyulladást könnyezés, időszakos viszketés jellemzi a torokfájás, megfázás hátterében. Általában a vírusos kötőhártya általában az egyik szemen alakul ki, fokozatosan a másodikra. A szemhéjak mérsékelt görcsösek, ennek következtében a szemhéjak bezáródnak. A szemből kevés váladék képződhet, amely nem tartalmaz gennyet. A gyerekeknek filmek, tüszők vannak.

A bakteriális kötőhártya-gyulladást a szem specifikus váladékozása jellemzi, mivel azt pirogén baktériumok okozzák. A váladék sárgás, szürke, viszkózus és átlátszatlan lehet. A szemhéjak összetapadnak a váladékozás miatt, különösen alvás után. Érezhető egy idegen test a szemben. A bakteriális kötőhártya-gyulladás fontos tünete a szem, valamint a körülötte lévő bőr szárazsága. A bakteriális kötőhártya-gyulladás általában az egyik szemet érinti, mielőtt a másikba kerül.

A mérgező kötőhártya-gyulladás mérgező anyagokat okoz. Irritáció, fájdalom jelentkezik a szemekben, különösen a szem fel vagy le mozgatásakor. Általában nincs váladékozás vagy viszketés.

A blennorrheás kötőhártya-gyulladást savós-véres váladék jellemzi, amely néhány nap múlva gennyessé válik, néha beszivárog, szaruhártya fekélyek alakulnak ki.

Diagnosztika

Az akut kötőhártya-gyulladás diagnózisát az epidemiológiai adatok, a klinikai kép alapján szemész állapítja meg.

A fertőző kötőhártya-gyulladás etiológiájának tisztázása érdekében a kötőhártya kenetének mikroszkópos, bakteriológiai vizsgálatát antibiogrammal végezzük.

A szem elülső szegmensének réslámpával történő vizsgálata (szem biomikroszkópia) a szem hiperémiáját, a kötőhártya töredezettségét, az érinjekciót, a tüsző- és papilláris növekedéseket, valamint a szaruhártya-hibákat tárja fel.

A szaruhártya fekélyes elváltozásainak kizárása érdekében fluoreszcein becseppentési tesztet kell végezni.

Osztályozás

A tanfolyam időtartama szerint a kötőhártya-gyulladás akut (kevesebb, mint négy hétig) és krónikus kötőhártya-gyulladásra (négy hétnél tovább tart).

Az októl függően az akut kötőhártya-gyulladás a következőkre oszlik:

• bakteriális;
• vírusos;
• allergiás;
• mechanikai vagy kémiai ingernek való kitettség okozza.

A páciens cselekedetei

Ha akut kötőhártya-gyulladás jelei jelennek meg, forduljon szemészhez.

Óvintézkedések akut kötőhártya-gyulladás esetén:

• ne érintse meg a szemét a kezével;
• alaposan mosson kezet;
• használjon személyes törölközőt.

Akut kötőhártya-gyulladás kezelése

Az allergiás kötőhártya-gyulladás kezelésére antihisztaminokat alkalmaznak helyileg és szájon át. Egyes esetekben kortikoszteroid hormonokat tartalmazó szemcseppeket használnak.

A bakteriális kötőhártya-gyulladás gyakran önmagában, speciális kezelés nélkül megszűnik. Antibakteriális szemcseppeket (bórsav stb.), szemkenőcsöket használnak.

Akut vírusos kötőhártya-gyulladás esetén interferont tartalmazó gyógyszereket írnak fel.

Komplikációk

A bakteriális kötőhártya-gyulladás szövődményei: a szemhéjak gyulladásos betegségei (ideértve a krónikus blepharitist is), a kötőhártya hegesedése filmek jelenlétében, a szaruhártya perforációja vagy fekélyesedése, hypopyon.

A vírusos kötőhártya-gyulladás szövődményei: a szaruhártya és a szemhéj hegesedése, entrópia.

A chlamydia kötőhártya-gyulladást bonyolíthatja a szaruhártya hegesedése, a szemhéjak kifordulása.

Az allergiás, kémiai és egyéb kötőhártya-gyulladást bonyolíthatja a bakteriális fertőzés hozzáadása.

Az akut kötőhártya-gyulladás megelőzése

Az akut kötőhártya-gyulladás megelőzése a szokásos higiéniai szabályok betartására korlátozódik. Gyakran mosson kezet szappannal, használjon egyedi törülközőt, és ne érintse meg a kezét. Zsebkendő helyett eldobható zsebkendő használata javasolt.

Az allergiás kötőhártya-gyulladás megelőzése az allergének azonosítása és a velük való érintkezés elkerülése.

Gyermekeknél és felnőtteknél gyakori az akut kötőhártya-gyulladás, amelyet az esetek 30% -ában diagnosztizálnak. Ez egy gyulladásos folyamat a szem nyálkahártyáján. Az ok különböző tényezők, de gyakrabban fertőzés és allergia. Az első tünetek azonnal megjelennek, jelezve a gyulladást: duzzanat, bőrpír, genny. A növekedés látáskárosodáshoz vezet. A diagnózist és a kezelést szemész végzi. A gyógyszereket a folyamat etiológiájának megfelelően írják fel.

A kötőhártya-gyulladás általában az egyik szemet érinti, de aztán áthalad a másikra. Megfelelő kezeléssel a folyamat megállítható.

Etiológia

A szem kötőhártya-gyulladása a kórokozó tényezők szervének nyálkahártyájának való kitettség eredményeként alakul ki. A helyi mikroflóra tartalmaz néhány mikroorganizmust, de bizonyos körülmények hatására megnő a káros elemek száma, és kialakul a gyulladásos folyamat. A baktériumok, vírusok és gombák akut formában fejlődhetnek ki. A fertőzés általános átviteli módja a kontakt-háztartás. A provokáló tényezők a következők:

• hőmérsékleti hatások a testre (hipotermia vagy túlmelegedés);
• idegen test látószervének üregébe jutás;
• a kötőhártya mechanikai károsodása;
• vegyi anyagok nyálkahártyájának való kitettség;
• a nasopharynx gyulladásos patológiái;
• helmintikus inváziók;
• krónikus szemészeti folyamatok.

Nagyon gyakran a nyárfabolyhok okozzák az emberek kellemetlen érzéseit.

Van egy speciális típusú betegség - akut allergiás kötőhártya-gyulladás. A gyulladás allergén hatására alakul ki. A kozmetikumok és a mosószerek, a nyárfabolyhok és a gyógyszerek reakciót válthatnak ki. A betegség számos tünetben nyilvánul meg, és nehezen kezelhető. Mindenekelőtt ki kell zárnia az érintkezést, majd foglalkoznia kell a nyálkahártya gyulladásának jeleivel.

Lehetséges tünetek

A kötőhártya-gyulladás felnőtteknél és gyermekeknél azonos megnyilvánulásokkal rendelkezik, de fiatal betegeknél háromszor gyakrabban fordul elő. Érdemes elítélni a betegség akut és krónikus formáinak tüneteit - az első esetben gyors fejlődés és kiterjedtebb tüneti komplexus figyelhető meg. Az akut kötőhártya-gyulladás teljes klinikai képe a következő jellemzőket tartalmazza:

• "homok" érzése a szemekben;
• fájdalom és kényelmetlenség;
• gennyes váladékozás, ami a szemhéjak összetapadásához vezet, különösen éjszaka;
• ellenőrizetlen szakadás;
• a kötőhártya és a szemhéjak széleinek vörössége;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• fejfájás és rossz közérzet.

Jellemzők gyermekeknél

Gyermekkorban a vírusok okozzák a látásszervek betegségeit.

A gyermekek nyálkahártyája nagyon érzékeny, ezért a gyermekkori betegség veszélyesebbnek számít. Leggyakrabban a betegség ebben a korban alakul ki allergia vagy vírusfertőzés hátterében. Ha egy gyermeknél kötőhártya-gyulladást diagnosztizáltak, sürgősen el kell kezdeni a kezelést. Ebben az esetben, mielőtt orvoshoz fordulna, nem szabad semmit tennie egyedül.

A gyermekek kötőhártya-gyulladásának számos jellegzetes tünete van. Először is, a szemhéjon erős hiperémia és duzzanat van, ami nagymértékben megnehezíti a felülvizsgálatot. Másodszor, gyermekeknél többszörös petechiális vérzés lehetséges, így a szem vörösnek tűnik. Ugyanakkor kis betegeknél a testhőmérséklet szinte mindig magasra emelkedik.

A gyermekek akut kötőhártya-gyulladásának kezelése szintén számos eltérést mutat. Gyakran elhúzódó betegséget diagnosztizálnak, ezért a terápiát a teljes időszak alatt kell végezni. De gyermekek számára nem ajánlott agresszív gyógyszereket használni. Érdemes rendszeresen áttörölni a szemünket egy speciális antibakteriális törlőkendővel. A sok csepp közül az "Albucid" gyógyszert teljesen biztonságosnak tekintik a gyermekek számára. A gyermeknek fel kell készülnie arra, hogy a cseppek egy kicsit égnek, amikor a szemébe kerülnek.

Egy másik különbség a gyermekkori kötőhártya-gyulladás között az, hogy a szem előtt egy film képződik. Megakadályozza, hogy a gyermek belenézzen, ezért óvatosan egy pálcikával kell eltávolítani.

Diagnosztikai intézkedések

A gyermek vizsgálatának kötelező része a szemfenék vizsgálata.

A felnőttek és a gyermekek kezelése szükségszerűen a szemész vizsgálatával és pontos diagnózissal kezdődik. Az orvos réslámpával megvizsgálja a szemfenéket. Ez a módszer elegendő lehet. Ezenkívül a szemésznek tanulmányoznia kell a gyulladás kialakulásának teljes történetét és jellemzőit. A kötőhártya-gyulladás megerősítésére és etiológiájának meghatározására számos speciális vizsgálatot írnak elő: Az ilyen patológia kezelésében a Vizin Allergy gyógyszer használható.

• Antihisztamin cseppek az allergia diagnosztizálásában - "Opatanol", "Histimet" (12 éves kortól), "Allergodil", "Vizin Alerzhdi". Vagy ezek közül - "Lekrolin", "Kromoheksal", "Allergodil".
• Interferonon alapuló készítmények vírusos károsodás esetén - "Poludan", "Okoferon", "Ophthalmoferon", "Aktipol", "Acyclovir" (5% kenőcs).
• Antibakteriális cseppek fertőzéshez - "Floxal", "Neomycin", "Lincomycin", valamint 1% -os kenőcsök - tetraciklin vagy eritromicin.
• Vitaminok az immunitás általános szintjének növelésére.
• Mosóoldatok - "Furacilin", "Rivanol", bórsav, kamilla főzet.
• A szögletes kötőhártya-gyulladás gyógyszerei - 0,5-1% cink-szulfát oldat, 1-5% cink-oxid kenőcs.

Szteroid gyógyszerek nem ajánlottak, függőséget okozhatnak. Gyakori visszaesések esetén egyéni kezelési rendet dolgoznak ki, és erős antibiotikumokat írnak fel. Tüneti kezelés nem szükséges, a gyulladás nyomai maguktól, a baktériumok elpusztulása után eltűnnek. Ne felejtse el, hogy a kötőhártya-gyulladás fertőző betegség, ezért a kezelés során jobb, ha korlátozza az egészséges emberekkel való érintkezést.

Az akut kötőhártya-gyulladás egy gyulladásos folyamat a vizuális analizátor kötőhártya membránjában, amely fertőzés, allergének behatolásakor vagy kedvezőtlen környezeti feltételek hatására jelenik meg.

Az átlagos statisztikák azt mutatják, hogy a szemorvosi konzultációra tett látogatások 40%-a a meghatározott diagnózissal végződik. A kóros eltérések egyes formái megnövelték a virulenciát, járványokat okozva.

A patológia osztályozása

A szakértők szerint a kötőhártya-gyulladás etiológiája és fertőzési szintje eltérő:

• — 73%-ban vannak bejegyezve;
• allergiás természet - 25% -ban található;
• vírusos vagy más formában - legfeljebb 2%.

Az akut kötőhártya-gyulladás két fő formára oszlik - fertőző vagy nem fertőző eredetű. Az elsők a következők hatására jönnek létre:

• bakteriális;
• gombás;
• vírusos fertőzés.

A nem fertőző forma külső hatások eredménye.

A gyulladásos folyamat nemcsak a nyálkahártyákat érintheti, hanem a szaruhártya és a szemhéj bőrét is. Ebben az esetben akut kötőhártya-gyulladás válik ill.

A másodlagos felosztás jelentése:

• a folyamat akut formája - kifejezett tüneti megnyilvánulásokkal és 1-3 hét időtartammal;
• szubakut - homályos tünetekkel.

A betegség gyakran óvodáskorú gyermekeket érint, és az oktatási intézményben a karantén bejelentésének oka.

Elválasztás a kórokozó típusa szerint

Akut bakteriális kötőhártya-gyulladás

A folyamat attól a pillanattól kezdődik, amikor a kórokozó mikroorganizmusok belépnek a kötőhártyába. A káros baktériumokat a porszemcsék, a szennyezett víz és a rosszul mosott kéz viszi be. A károsodás mértéke és a betegség időtartama közvetlenül függ a kórokozó alfajától, a szervezetet támadó képességétől és a szakember segítségének igénybevételéhez szükséges időtől.

A gennyes kötőhártya-gyulladás akut formájának forrásai a következők:

• streptococcus;
• staphylococcus;
• pneumococcus;
• gonococcus fertőzés;
• diftéria corynebacterium stb.

A legveszélyesebb a diftériás kötőhártya-gyulladás. Az ilyen típusú fertőzéssel fertőzött betegeket szükségszerűen fertőzőkórházba kell helyezni. A Koch-Wicks baktériummal való fertőzés eredményeként kialakult patológia egész járványokat képez. A betegség óvodai és iskolai csoportokban, családi körben terjed.

vírus eredetű

Ennek a bravúrnak a jellemzője a magas szintű fertőzőképesség. A fertőzés bármely hordozótól vagy beteg személytől előfordulhat, és munkacsoportokban, családokban vagy zsúfolt helyeken (kórházak, üzletek, piacok, edzőtermek) terjed.

A kórokozó bejutása szemészeti vizsgálat során (az aszepszis és antiszepszis szabályainak megsértése orvosi műszerrel kapcsolatban), szemcseppek alkalmazásakor (beteg személytől) vagy a higiéniai szabályok be nem tartása esetén (piszkos kéz) történik. ).

A betegeket a betegség különböző típusaiban diagnosztizálják:

herpeszvírus

A herpesz vírus formája - akkor fordul elő, amikor a herpes simplex vírus bejut. Gyakrabban fordul elő gyermekkorban, és a látás egyik szervét érinti. Szubakut vagy akut lefolyás jellemzi, kombinálható a szaruhártya felületeinek elváltozásával - keratitissel. A patológiával kapcsolatban meg kell jegyezni:

• hurutos;
• follikuláris;
• hólyagos-fekélyes gyulladásos folyamat.

adenovírus

Adenovírus - a betegség forrása bizonyos altípusok adenovírusai - 3, 5, 7. A kórokozó behatolása kontakt vagy levegőben lévő cseppekkel történik. A fertőzés után a betegnél a következők alakulhatnak ki:

• pharyngoconjunctiva láz;
• keratoconjunctivitis.

Ez utóbbi forma gyakran okoz járványkitöréseket felnőtt- és gyermekcsoportokban.

Vérzéses

Hemorrhagiás - enterovírus fertőzés hatására alakul ki. Az elváltozás tüneti sajátossága, hogy a kötőhártya felszínén masszív vérzések alakulnak ki. Oldalról úgy tűnik, hogy az érintett szerv teljesen megduzzadt a vértől.

Allergiás etiológia

A szervezetnek a kedvtelésből tartott szőrre, a növényi pollenre és a gyógyszerekre való fokozott érzékenysége eredményeként jön létre. A patológia további megnyilvánulásai a rhinitis, köhögés és bőrkiütések.

A betegség további részekre oszlik:

• az adagolási formán - bizonyos típusú antibakteriális szerek, érzéstelenítők és szulfonamidok negatív hatással vannak a szervezetre;
• szénanátha - a növényi pollen irritáló hatására adott válaszként alakul ki;
• atópiás - tisztázatlan eredetű, bizonyos évszakokban - tavasszal vagy nyáron - túlsúlyban.

irritáló szerek hatása alatt

A kötőhártya felületén a gyulladásos folyamatok a következők hatására következhetnek be:

• homokszemcsék;
• por;
• égő;
• szappanok;
• szintetikus mosóporok;
• klórt vagy egyéb hatóanyagokat tartalmazó fehérítők.

A folyamat szeles időben történő séta után következhet be. Azok a betegek, akik megsértik a kontaktlencsék viselésére és feldolgozására vonatkozó szabályokat, gyakran papilláris típusú patológiában szenvednek.

Tünetek

Az akut kötőhártya-gyulladás fokozott ütemben alakul ki - a fertőzés pillanatától az első negatív tünetek megjelenéséig több óra is eltelhet. Egyes esetekben a betegség néhány nap múlva jelentkezik.

Az akut kötőhártya-gyulladást a beteg állapotának éles romlása jellemzi. A gyulladásos elváltozás kórokozója nem számít. Az általános rossz közérzet tünetei a következők:

• a testhőmérséklet emelkedése;
• fájdalmas érzés az arc és a fej területén;
• éjszakai alvászavarok - időszakos álmatlanság és álmosság a nap folyamán.

Minden egyéb tüneti megnyilvánulás a kóros folyamat sajátos formájától függ.

A bakteriális akut forma tünetei

A betegség bakteriális akut formáját a következők jellemzik:

• a gyulladás folyamata egy vizuális analizátor károsodásával;
• átmenet egy egészséges látószervre;
• a nyálkahártya szemgolyóinak fokozott duzzanata;
• a kötőhártya vörössége;
• fájdalom, görcsök és tartós égő érzés megjelenése;
• gennyes tartalom felszabadulása;
• a kötőhártya megsértése, amikor megpróbálja becsukni a szemét.

Az érintett szemet kemény kéreg borítja, amely száraz, gennyes váladékból áll. Problémák vannak a szabad nyitással - a szemhéjak összetapadnak a gennytől.

A vírusos forma tünetei

A vírusos forma megnyilvánul:

• az egyik szemgolyó károsodása - ritka kivételek esetén a folyamat mindkét szemet érinti;
• nyálkás váladék keletkezik a beteg szemből;
• limfoid tüszők képződnek az érintett terület nyálkahártyáján;
• a nyálkahártyák beszivárgásának folyamata van;
• a látószerv felületét a legvékonyabb filmek borítják, amelyek könnyen eltávolíthatók egy vattakoronggal;
• fehérje membránok hiperémiája;
• fájdalmas és kellemetlen érzések;
• félelem attól, hogy fény éri a beteg szerv területét - fotofóbia.

Chlamydia forma

A folyamat tünetmentes lefolyása jellemzi. Kivételes esetekben a tünetek kísérhetik:

• gyulladás jelei az egyik látószervön - az esetek harmadában a folyamat a második szemet is érinti;
• a kötőhártya enyhe hiperémiája;
• mérsékelt könnyezés;
• enyhe fotofóbia.

A betegséget a fül nyirokcsomóinak gyulladása kísérheti.

gombás forma

Enyhe klinikai képben különbözik, bizonyos tüneti jelekkel:

• minimális váladék;
• több mint 10 napig tart;
• deformációs változások a szemhéjak szerkezetében;
• nem reagál a folyamatban lévő antibiotikum-terápiára.

Allergiás és nem fertőző forma

Ez egy olyan folyamatban különbözik, amely jelentéktelen erősségű, bizonyos tünetekkel:

• vizes váladék kiválasztása az orrjáratokból;
• alkalmankénti tüsszögés;
• átlátszó, enyhén viszkózus nyálka kiválasztása a látószervekből;
• a szem nyálkahártyájának fokozott szárazsága;
• félelem a fénytől;
• a könnyfolyadék képződésének megsértése - a könnyek jelentős mennyiségben jelennek meg, vagy számuk jelentősen csökken;
• a vizuális analizátorok fokozott fáradtsága.

A gyermekkori korszakban a patológia ezen formáját egy másodlagos fertőzés hozzáadása jellemzi. A csecsemők a kényelmetlenség csökkentése érdekében erőteljesen dörzsölni kezdik a szemüket. Ezzel együtt a fertőző ágensek bejutnak a szem felszínére. A másodlagos fertőzés jele a gennyes váladék felhalmozódása a szem sarkában.

Terápiás módszerek

A kóros folyamat mindegyik változata külön megközelítést igényel a kezeléshez. A kinevezések teljes diagnosztikai vizsgálat után történnek, a behatolt kórokozó típusának meghatározásával. A gyógyszerek típusát és a terápia időtartamát egyénileg választják ki.

Gennyes forma

Antiszeptikus gyógyszerek folyamatos használatát igényli az érintett szem felületének napi tisztításához (a szemhéjak gennyes váladéktól való állandó tapadása miatt):

• enyhén színezett kálium-permanganát oldat;
• "Furacilina";
• kamilla főzet;
• a gyógyszertári láncokban értékesített egyéb speciális antiszeptikus gyógyszerek.

A terápiás kezelés alapja a cseppek, gélek és antibakteriális kenőcsök. Mindegyik gyógyszerük egy bizonyos típusú kórokozót érint - a kinevezés a diagnózis után történik.

Atópiás forma

Az ismeretlen eredetű kötőhártya-gyulladás terápiája hasonló az allergiás forma kezeléséhez. Mindkét lehetőség esetén szemcseppeket írnak fel a gyulladás jeleinek elnyomására, az irritáció és viszketés enyhítésére:

• "Allergodil";
• "Vizin allergia";
• "Deklofenak";
• "Zaditen";
• "Indocollier";
• "Kromoheksal";
• "Opatanol";
• "Tobradex".

A komplex terápia további eszközeként a páciens immunstimulánsokat ír elő - az autoimmun rendszer funkcionalitásának növelése érdekében. Az antibiotikum-terápiát a másodlagos fertőzés tüneteinek elnyomására alkalmazzák. Szélsőséges esetekben antibakteriális szereket alkalmaznak.

bakteriális forma

Szemészeti gyógyszerek alkalmazását igényli helyi formák - cseppek, kenőcsök vagy gélek - formájában. A sikeres terápia érdekében gyakran a fluorokinolonok alcsoportjába tartozó gyógyszereket ajánlják:

• "Levofloxacin";
• "Santen";
• "Oftakviks";
• Wigamox.

hurutos forma

Problémás alfajokra utal, amelyek terápiás kezelésre rosszul alkalmazhatók. A patológia ezen formáját gyógyszeres komplexum segítségével szüntetik meg:

• "Rivanola";
• Bórsav;
• "Szulfapiridazin";
• emulziók "Syntamycin";
• "Furacilina";
• kálium-permanganát oldat;
• "eritromicin";
• "Gentamicin";
• "Oleandomycin" kenőcs.

fertőző forma

Az ilyen típusú patológia kezelése egyéni terápiás intézkedések komplexét foglalja magában:

• könnypótló terápia;
• az érintett látószerv napi mosása antiszeptikus készítményekkel;
• "Tetraciklin" kenőcs elhelyezése a szemhéjak alatt;
• gyulladáscsökkentő cseppek használata;
• specifikus terápia - bizonyos típusú antibakteriális gyógyszereket tartalmaz (a patogén mikroflóra alfajának diagnózisától függően);
• antihisztamin gyógyszerek alkalmazása - bizonyos esetekben.

A kóros folyamat bármely formája megköveteli a személyes higiéniai követelmények állandó betartását. Terápiás manipulációk során a betegeknek tilos érintkezniük a kötőhártya felületeivel - kéz, pipettahegy, gyógyszeradagoló.

A korlátozások a másodlagos fertőzés megtapadásának megelőzése miatt következnek be – ha véletlenül bekerül, a folyamat maximális sebességgel indul el.

Komplikációk

A látószervek gyakori és hosszan tartó gyulladásos folyamatai különféle szövődményeket okozhatnak. Eltérések figyelhetők meg azoknál a személyeknél, akik megtagadják a szakszerű orvosi ellátást, vagy a betegség utolsó szakaszában jelentkeznek.

A szövődmények fő típusai a következők:

• a myopia kialakulása - a beteg nem látja egyértelműen a távoli tárgyakat;
• a távollátás kialakulása - "elmosódás" jellemzi a közeli tárgyak szeme előtt;
• az asztigmatizmus megjelenése - a szaruhártya hibás görbülete, amely után különböző típusú myopia kombinációja figyelhető meg;
• strabismus kialakulása.

Az akut kötőhártya-gyulladás szövődményeként kialakult külön patológiáknak további tünetei vannak.

A szem nyálkahártyájának fokozott szárazsága:

• állandó égés;
• bizsergető érzés;
• idegen test érzése;
• fehérje membránok hiperémiája;
• a szemhéjak bőrének duzzanata;
• látásélesség zavarai;
• spontán könnyezés;
• fokozott fényérzékenység.

Szürkehályog:

• fotofóbia közvetlen és szórt napfény előtt;
• időszakos égés;
• fájdalmas érzések;
• a színlátás megsértése - a színek elhalványulása;
• felhős fátyol a szemek előtt;
• a tárgyak bifurkációja vagy sokasága a látómezőben.

Glaukóma:

• tartós égő érzés;
• fájdalmas érzések;
• károsodott látásélesség;
• hirtelen fejfájás;
• fehérje membránok hiperémiája;
• a látómező szélein sötétedés vagy homályosság figyelhető meg;
• a perifériás látás torzulása.

A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében időben orvosi segítséget kell kérni, és egyértelműen követni kell a kezelőorvos összes utasítását.

Előrejelzés

A gyógyulás esélye a lézió változatától függ:

• szövődménymentes etiológiájú bakteriális formák - egy héten belül gyógyulnak;
• magas fokú fertőzés és a kórokozók fokozott agresszivitása esetén a kezelés több hétig is eltarthat;
• vírusos formák - az átlagos időtartam legfeljebb három hét;
• allergiás változatok - több naptól évekig - allergénekkel való állandó érintkezéssel.

A gonokokk, diftéria és chlamydia elváltozások veszélyes folyamatnak minősülnek - kezelésük több hónapig késik. Ezek a formák gyakran bonyolultak és hajlamosak krónikus fertőzésekké válni. A szaruhártya felületeinek károsodása esetén a prognózis kedvezőtlen - részleges vagy abszolút vakság kialakulása lehetséges.

Megelőzés

A fertőzés megelőzése érdekében a szakértők bizonyos szabályok betartását javasolják:

• a személyes higiéniai követelmények állandó betartása - gyakori kézmosás, a közös tárgyak (törülközők, zsebkendők stb.) használatának megtagadása;
• kontaktlencsék viselésekor szigorúan be kell tartani a gyártó ajánlásait - időben cserélni, a megadott időpontban eltávolítani, megfelelően kezelni és tárolni;
• kerülje a közvetlen érintkezést a kórokozó mikroflóra hordozóival - különösen szexuális érintkezés során;
• rendszeresen vegyen részt szemész konzultációin;
• ne érintse meg arcát és szemét nyilvános helyeken;
• ne vegyen be mások kontaktlencséit, gyógyszereit (adagolós szemcseppeket), és ne vásároljon kétes helyeken.

A szezonális vitaminterápia elvégzése növeli az autoimmun rendszer működési szintjét. Az emberi szervezet képes önállóan felvenni a harcot a kórokozókkal - feltéve, hogy a védőgát megfelelően működik.

Gyermek kötőhártya-gyulladás

Gyermekkorban a betegség következő formáit gyakrabban rögzítik:

• adenovírus;
• bakteriális;
• kanyaró;
• allergiás.

Az újszülöttek ki vannak téve a látószervek károsodásának a gonococcus és a chlamydia fertőzések miatt. A fertőzés forrása egy beteg, vajúdó nő. A betegségek ezen változatait összetett lefolyás jellemzi, és gyakran a látás részleges vagy teljes elvesztésével végződnek.

A csecsemők betegségének elsődleges tüneti megnyilvánulásai azonnali kezelést igényelnek a gyermekszemészhez. A kötőhártyán fellépő gyulladásos folyamatok súlyos következményekkel járhatnak, és vaksághoz vezethetnek. Az időben történő terápia lehetővé teszi a negatív megnyilvánulások elnyomását egy héten belül.

A kötőhártya-gyulladás járványai gyakran a gyermekcsoportokban törnek ki. Ennek oka a betegség bizonyos típusai - a vírusos forma vagy a Koch-Winks baktérium. Kollektív járványok esetén az óvodai és iskolai intézményeket karantén alá helyezik.

A gyermekkori öngyógyítás elfogadhatatlan - a népi módszerek súlyosbítják a gyermek állapotát, felgyorsítják a kóros folyamat kialakulását, krónikus típusba való áttéréssel.