A legjobb védekezési eszköz. A legmodernebb és legbiztonságosabb fogamzásgátlási módszerek és eszközök áttekintése

A 30 év utáni nők terhessége fokozott kockázatot jelent mind a baba, mind a várandós anya számára, mivel a termékenység ettől a kortól kezd csökkenni. A nem kívánt terhesség megelőzésére jelenleg egy sor fogamzásgátló vagy 30 év utáni fogamzásgátló készítmény létezik a nők számára.

Egy tanulmány szerint a fogamzóképes korú nők az esetek 16%-ában nem alkalmaznak semmilyen védekezési módszert a nem kívánt terhesség ellen. A nők szex közbeni viselkedésének fő okai a kényelmetlenség, a vallási meggyőződés és a modern védekezési módszerek iránti bizalmatlanság.

Ugyanez a tanulmány azt állítja, hogy a terhességek körülbelül 40%-a nem tervezett.

Minden fogamzásgátló két nagy csoportra osztható: azokra, amelyek után teherbe eshet, és azokra, amelyek után nem. Az első csoport eldobható fogamzásgátlókra és hosszú távú, ismételt használatú eszközökre oszlik. Az eldobható védőfelszerelés a következőket tartalmazza:

• női óvszer;
• diafragma;
• fogamzásgátló tabletta;
• gyűrű;
• hormonális tapasz.

Az olyan módszerek, mint a különféle implantátumok és hormonális injekciók, hosszú hatású fogamzásgátlók.

Eldobható fogamzásgátlók

Az ilyen fogamzásgátlókat vagy egyszer (női óvszer és rekeszizom), vagy rövid ideig (tabletták, tapasz és gyűrű) hatékonyan alkalmazzák. Ha helyesen alkalmazzák, ezek a módszerek több mint 90%-os hatást fejtenek ki.

Női óvszer és rekeszizom

A női óvszer egy gátló módszer, amely a férfi óvszer alternatívája. Ez egy vékony, átlátszó és puha műanyagból készült tok, amely szabadon illeszkedik a hüvely falához. Amellett, hogy fizikai gátként működik, amely megakadályozza a spermiumok behatolását a petesejtbe, a termék a legjobb védelem a nemi úton terjedő betegségek ellen. Ezt az óvszert legfeljebb 8 órán keresztül viselheti, és csak egyszer használhatja. Általános becslések szerint ennek a módszernek a fogamzás elleni hatékonysága 79% és 90% között van, attól függően, hogy helyesen használják-e vagy sem.

Ennek a módszernek az előnyei közé tartozik az is, hogy biztonságos a női termékenység szempontjából, és nem vezet mellékhormonális hatásokhoz. Sok nő azonban elutasítja ezt a gáton fogamzásgátlót annak antiesztétikus megjelenése miatt (az óvszer szélei kilógnak a hüvelyből). Egy másik hátránya a magas ára.

A fogantatás elleni védekezés másik módja a rekeszizom.. Ez egy latex vagy szilikon burkolat, amelyet a nő behelyez a hüvelybe, és ezzel lezárja a méhnyakot, ezáltal megakadályozza a spermiumok méhüregbe való bejutását. A módszer alkalmazása előtt konzultálnia kell egy nőgyógyászral, mivel egy nőnek meg kell tanulnia a membrán megfelelő felszerelését. Ezenkívül a leghatékonyabb ezt a gátló módszert spermicidekkel együtt alkalmazni.

A szakértők úgy vélik, hogy a membránt 10 perccel a nemi aktus előtt kell behelyezni, és csak 8 órával a szex után kell eltávolítani, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a spermicid elvégezte a dolgát. Miután a rekeszizom kihúzta a hüvelyből, semleges szappannal és vízzel alaposan le kell mosni, meg kell szárítani és megfelelő tokba kell helyezni. Száraz és hűvös helyen kell tárolni. A membránt évente egyszer kell cserélni.

Ennek a módszernek a spermicidekkel együtt történő helyes alkalmazása 84 és 95% között határozza meg a hatékonyságát. Csakúgy, mint a női óvszer, a membrán is képes megvédeni bizonyos betegségeket, és nem befolyásolja hátrányosan a nő egészségét, így akár szoptatás alatt is használható. A módszer hátránya a magas ár, a nők egy részének kellemetlen érzése, amikor a rekeszizom bezárja a méhnyakot, illetve a menstruáció alatti alkalmatlanság.

orális módszerek

Ezek olyan tabletták, amelyek egy sor hormonból állnak, amelyeket naponta egyszer, ugyanabban az időben kell meginnia, hogy növelje hatékonyságukat. Ezeknek a tablettáknak két típusa van:

1. Kombinált, kétféle hormonból áll: gesztagénekből és ösztrogénekből. A gesztagonok megakadályozzák az ovulációt, a további ösztrogén pedig rendszeres menstruációs folyamathoz vezet. Vannak azonban olyan nők csoportjai, akiknek az ösztrogén szedése ellenjavallt egészségügyi problémák, például magas vérnyomás és elhízás miatt, valamint a 35 év feletti nőknek, akik sokat dohányoznak.
2. Mini tabletták, amelyek csak gesztagéneket tartalmaznak.

A kutatási eredmények elemzése azt mutatja, hogy a fogamzásgátló tabletták használata a második helyen áll a férfi óvszer használatának gyakorisága után. Ennek a gyógymódnak a fogamzás elleni hatékonysága 90-99% között van.

A tabletták fő előnye a termékenység gyors helyreállítása, miután egy nő abbahagyja az ivást, valamint az alacsony ára. Ezen kívül segítenek a bőr aknés problémáiban, a hajhullásban és csökkentik a petefészekrák kockázatát. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a tabletták hatékonysága közvetlenül függ a napi használatuktól.

Ennek a módszernek az a hátránya, hogy nem véd a nemi közösülés során terjedő betegségek ellen.

Meg kell jegyezni, hogy létezik sürgősségi fogamzásgátló tabletta is, amelyet egy nő szexuális aktus után vesz be, és csak akkor, ha a szex mindenféle védekezési mód nélkül történt, vagy ez nem sikerült. Ugyanakkor a teherbe esés kockázata 95%-kal csökken.

Gipsz és gyűrű

A tapasz gesztagénekből és ösztrogénekből álló szövet, amely fokozatosan szabadul fel, miután a tapasz érintkezésbe kerül az emberi bőrrel. Azokhoz a testrészekhez kapcsolódik, amelyeket nem érint a ruházat. Hatását ugyanazon elv szerint hajtják végre, mint a fogamzásgátló tablettáké. A tapaszt 21 naponta kell cserélni. Hét nappal a tapasz eltávolítása után a nőnek megindul a menstruációja. A tapasz nem túl drága, és a hatékonysága 98,8-99,7%.

Ennek a módszernek ugyanazok a hátrányai, mint a tablettának, vagyis nem véd a szexuális kapcsolat során terjedő betegségektől, és dohányzásnál, valamint magas vérnyomásban és elhízással küzdő nőknél is ellenjavallt.

Egy másik hatékony fogamzásgátló az átlátszó és rugalmas műanyagból álló, 5 centiméter átmérőjű havi gyűrű, amelyet a nő tamponszerűen a hüvelybe helyez a menstruáció 1. és 5. napja között. A gyűrű 21 napig működik, majd eltávolítják, és 7 nap múlva kezdődik a menstruáció.

A kombinált tablettákhoz hasonlóan a gyűrű is ugyanazokat a hormonokat (gesztogéneket és ösztrogéneket) bocsátja ki, amelyeket a hüvely nyálkahártyája szív fel. Ennek a módszernek a hatékonysága, ára, hátrányai és ellenjavallatai hasonlóak a fogamzásgátló tablettákéhoz és tapaszokhoz.

A hosszú cselekvés eszközei

A 30 év feletti nőknek szánt fogamzásgátlók listája hormoninjekciókat és implantátumot, valamint méhen belüli eszközt tartalmaz. Fellépésük hatékonysága több hónaptól több évig tart.

Hormonális injekciók

Ezt a módszert nem használják széles körben, de hatékonyságát 97-99%-ra becsülik. A módszer intramuszkuláris hormonális injekcióból áll a menstruáció első és ötödik napja között. Az injekciót nőgyógyász végzi, háromféle lehet:

1. havi;
2. kéthavonta;
3. három hónap.

Az első esetben az injekció progesztogéneket és ösztrogéneket tartalmaz, az utolsó kettőben csak progesztogéneket. Ennek a módszernek a működési elve az ovuláció folyamatának blokkolása. A gyógymód fő funkciója mellett segít csökkenteni a reproduktív rendszer gyulladásos megbetegedésének kockázatát és csökkenti a menstruáció alatti fájdalmat.

A módszer hátránya a szexuális úton terjedő betegségek elleni védelem hiánya és a havi ciklus kudarca egy nőnél. Káros a termékenységre is, amely csak néhány hónappal az injekció beadása után áll helyre.

Fogamzásgátlás implantátummal

Ez egy 4 cm-es pálca, amelyet helyi érzéstelenítéssel a nem domináns kar belsejébe helyeznek. Ez a pálcika minden nap egy speciális hormont (etonogesztrelt) szabadít fel, és az implantátum három évig hatékonyan működik. Ennek a fogamzásgátló módszernek a hatékonysága meghaladja a 99,5%-ot, miközben a nők menstruációja teljesen eltűnhet. Ez a módszer alkalmazható az ösztrogéntartalmú hormonális szerek helyett, amelyek ellenjavallt magas vérnyomásban és elhízottságban szenvedők, valamint dohányzó nők számára.

Ez a módszer lehetővé teszi egy nő számára, hogy maximális szexuális szabadságot érezzen. Az implantátum hátránya, hogy nem véd a nemi úton terjedő betegségektől. Ezenkívül egyes nőknél az aktív hormon hatásának mellékhatásai is jelentkezhetnek, például erős fejfájás, pattanások, állandó fáradtság és folyadékvisszatartás a szervezetben. További hátránya, hogy az implantátumot műtéti úton helyezik be a testbe, így egy kis heg marad a karon.

Méhen belüli eszköz (IUD) vagy tekercs

Az IUD egy kicsi, T alakú műanyag eszköz, amelyet a nőgyógyász a női méhnyak belsejébe helyez. Általában a műanyag spirált réz borítja. Ez a fém mérgező a spermiumokra, és megakadályozza, hogy megtermékenyítsék a tojást. A spirál 5 évig érvényes, és hatékonysága a nem kívánt terhesség megelőzésében 99%.

A készülék mérete és bizonyos hatásai miatt csak a már szült nők használhatják. Vannak olyan esetek is, amikor az IUD megváltoztatja a menstruációs ciklust, és fájdalmasabbá teszi annak tüneteit.

Ezzel kapcsolatban a közelmúltban megjelentek olyan készülékmodellek, amelyek réz helyett hormonkészítményeket használnak. Az ilyen eszközök kisebbek, és még a nulliparos lányok is használhatják. A hormonokkal végzett IUD hatása 3 évig tart, hatékonysága megközelítőleg megegyezik a rézzel végzett IUD-éval.

Az IUD másik előnye, hogy a nő termékenysége azonnal helyreáll, amint az eszközt eltávolítják a méhnyakból.

A módszer hátránya csupán az, hogy nem véd a nemi úton terjedő betegségektől.

A nem kívánt terhesség elleni védekezés egyik vagy másik eszközének kiválasztásakor több fő tényezőt is figyelembe kell venni, például a szülés utáni fogamzásgátlásnál jobb az eldobható módszerek alkalmazása. Egy nő akkor tudja meghozni a helyes döntést, ha elegendő információval rendelkezik a meglévő fogamzásgátlókról. Ugyanakkor feltétlenül konzultálnia kell egy nőgyógyászral, mivel bizonyos esetekben nem lehet minden pénzt felhasználni. A nőgyógyász minden szükséges információval ellátja a nőt, és javaslatot tesz a leghatékonyabb fogamzásgátlási módszerre az adott körülményeihez képest.

Figyelem, csak MA!

A fogamzásgátlás olyan módszerek és eszközök összessége, amelyek egy adott időpontban megakadályozzák a terhességet. A fogamzásgátlókat évről évre fejlesztik, és meglehetősen nehéz önállóan, szakember segítsége nélkül választani közülük. A modern fogamzásgátlás férfiakat és nőket egyaránt érint, bár leggyakrabban nőknek szánt fogamzásgátlókat használnak, könnyebb megakadályozni a spermiumok behatolását a petesejtbe, mint megpróbálni megállítani a képződésüket. Tehát melyik fogamzásgátlási módszer a leghatékonyabb, hogyan lehet helyesen választani?

A fogantatás megelőzésének legmegbízhatóbb és legproblémamentes módja mindig a határozott női „Nem” volt! Ez a fogamzásgátlási módszer továbbra is működik, de nem szabad figyelmen kívül hagyni az intim életet már csak a terhességtől való félelem miatt sem, elég, ha egyéni fogamzásgátlót választunk, és élvezzük a szex minden örömét.

Mire figyeljen a fogamzásgátló módszerek kiválasztásakor:

• fogamzásgátló hatékonyság.
• Ártalmatlanság.
• Egyszerű használat.
• A gyermekvállalási funkció garantált helyreállítása a törlés után.
• Ár.

Ne gondolja, hogy a női és férfi fogamzásgátlást a 21. században találták fel, a különféle módszerek használatának története az ókorban gyökerezik. Még Pedanius Dioscorides (Kr. u. 1. század), egy ókori görög katonaorvos, a De Materia Medica szerzője értekezéseiben is találhatók utalások a Dioscorea (mandragóra) gyökerére, amelyet a maják, inkák és aztékok használtak, és amely A modern farmakológusok még mindig használják az orális hormonális fogamzásgátlók sorozatának elkészítésekor.

Minden módszer jó a maga módján.

A XX. században hatalmas lépést tettek a nem kívánt terhesség elleni védekezés eszközeinek megalkotásában. A hormonális fogamzásgátlási módszerek 1929 után váltak népszerűvé, amikor felfedezték az ösztrogén és a progeszteron nemi hormonokat. A gyakorlatban elfogadott legelső orális fogamzásgátló azonban 1960-ban az Enovid volt, amely 15 mg noretinodrelt és 0,15 mg mesztranolt tartalmazott. Az első generációs gyógyszerről kiderült, hogy nem sokaknak ízlett, mivel a magas hormontartalom miatt sok nemkívánatos mellékhatást okozott. Ez volt az oka annak, hogy sok pletyka a hormonális fogamzásgátlók túlzott "ártalmasságáról" szólt, holott a legújabb generációs fogamzásgátlók minimális mennyiségű hormont tartalmaznak, és kevés mellékhatással bírnak.

Sajnos a fogamzásgátló módszerekkel kapcsolatos sűrűség a 21. században is fennmarad, nemcsak a szexuális életet megkezdő fiatalok, hanem a házaspárok körében is. Az Orosz Föderáció egyes régióiban, ahol a civilizáció túl lassan fejlődik, még mindig az abortuszt tartják a gyermekvállalás legmegbízhatóbb módszerének. A terhesség mesterséges megszakításának orvosi és erkölcsi oldaláról még sokáig lehet beszélni, de jobb biztosan tudni, milyen hatékony modern eszközök léteznek az új élet születésének megakadályozására.

1. számú táblázat A hagyományos fogamzásgátlási módszerek osztályozása

2. számú táblázat A modern fogamzásgátlási módszerek osztályozása

A fogamzásgátlás minden módja változatos, ezért lehetetlen egyetlen módszert sem a leghatékonyabbnak és legmegfelelőbbnek tekinteni bármely személy számára. A nem kívánt terhesség megelőzésének minden módja számos fiziológiai szemponton alapul:

• Biológiai (fiziológiai) módszerek. Figyelembe veszik a nők termékeny időszakának jellemzőit. Ilyen módszerek állnak rendelkezésre, teljesen ingyenesek, és egyszerűen a szexuális tevékenység hiányát jelentik abban az időszakban, amikor a terhesség a legvalószínűbb. De ezeknek a módszereknek nagyon alacsony a biztonsági százaléka, az esetek csaknem 25% -ában a fogantatás az összes szabály betartása ellenére történik.
• Modern fogamzásgátlási módszerek. Ezek közé tartoznak a nők terhességét megakadályozó védőszerek legújabb fejlesztései. Az alapokat férfiaknak és nőknek egyaránt szánják, bár a női fogamzásgátlók továbbra is érvényesülnek, mivel kényelmesebb a fejlesztés, a gyártás és a használat.

1. Méhen belüli eszközök. Befolyásolják a petesejt és a spermium mobilitását, megakadályozzák a magzati petesejt beágyazódását. Az IUD-k nagyon hatékonyak és hosszú ideig tartanak, de a hátrányok közé tartozik, hogy független használatuk kizárt - az IUD bevezetését és eltávolítását csak nőgyógyász végzi.
2. Hormonális szerek. Az endokrin mirigyekre hatnak, elnyomják az ovulációt és rendkívül hatékonyak. A hormonális fogamzásgátlók hátrányai közé tartozik, hogy a szigorúan egyéni célú eszközöket nőgyógyász választja ki. Biztosítsa a napi használatot a séma szerint, ellenjavallatokkal és számos mellékhatással rendelkezik, amelyek a gyógyszerek túladagolásakor fordulnak elő.
3. Sebészeti eszközök (sterilizálás). Ez egy visszafordíthatatlan módszer, nőknél és férfiaknál egyaránt alkalmazzák. A műtét során a vas deferens vagy a petevezeték elzáródik, ami automatikusan lehetetlenné teszi a spermium és a petesejt találkozását. Az összes fogamzásgátló közül ez a legmegbízhatóbb, 100%-os hatékonysággal.
4. Férfi fogamzásgátlás. Az utóbbi években kezdett népszerűvé válni, bár itt nem csak a speciális szerszámok fejlesztésének összetettsége a lényeg, hanem pszichológiai szempontból is. A férfiak erős, elpusztíthatatlan meggyőződésűek – a fogamzásgátlók használatával automatikusan képtelenné válnak az intim életre. Nem ismert, hogy honnan származik a „szerzett impotencia” iránti megingathatatlan bizalom, a szakértők ezt a tényt teljes mértékben tagadják. Az új eszköz egy mini esernyőre emlékeztető férfi "spirál", amelyet a húgycsövön keresztül a herezacskóba helyeznek. Az "ernyő" hegye egy gélt tartalmaz, amely elpusztítja a spermiumokat, és lehetetlenné teszi a gyermek fogantatását. Ez a módszer nem jár semmilyen fizikai és fiziológiai kellemetlenséggel, a férfi intim értelemben teljesen "képes" marad.

Természetesen a tudomány által ismert összes modern fogamzásgátlási módszer rövid áttekintése nem ad teljes magabiztosságot és védelem érzetét, fontos, hogy ne csak mindegyiket tanulmányozza egyedül, hanem megértse, melyik eszköz lesz a legelfogadhatóbb. . A szervezet fiziológiai sajátosságai mellett élettani szempontok is vannak, a stabil párkapcsolatban más típusú fogamzásgátlás is szerepelhet, míg az alkalmi szexuális kapcsolatokban mindenki a saját biztonságáért felelős.

Szakértői vélemények

Melyek a modern fogamzásgátlási módszerek, hogyan kell alkalmazni őket, és hogyan működik mindegyik? Mindezekre a kérdésekre csak az orvos tud részletesen válaszolni, ő is segít felmérni egy adott módszer alkalmazásának kockázatait. Fontos megjegyezni, hogy ez figyelembe veszi a véletlen (védelem nélküli) nemi érintkezéstől eltelt időt, a betegségek jelenlétét nemcsak a nemi szervek területén, és még sok mást. A fogamzásgátlást nem szabad lényegtelennek, opcionálisnak tekinteni, amelyet időről időre alkalmaznak.

Minden fogamzásgátlási módszer a következőkre oszlik:

• Akadály.

A leghagyományosabb eszközök, amelyek népszerűek a múlt században. Ám az elmúlt 30 évben korszerűbb és biztonságosabb módszerek vették át a helyüket, és használatuk visszaesett. Bár sok szakértő szerint ez méltatlanul történt, mivel a modernebb eszközök sok komplikációt hordoznak, és sok ellenjavallattal rendelkeznek. Ebben a tekintetben javítani kell az akadályozó módszereket, és vissza kell helyezni őket „szolgálatba”.

Hatásuk elve azon alapul, hogy megakadályozzák a spermiumok bejutását a méhnyak nyálkahártyájába; a testre gyakorolt ​​hatás elemzésekor a következő pontokat lehet megjegyezni:

1. A helyi hatások nem járulnak hozzá a szervezet szisztémás változásaihoz.
2. Minimális mellékhatások.
3. Kis százalékos védelem az STD-k ellen.
4. Nem igényel magasan képzett egészségügyi személyzet részvételét.

A gát módszereknek számos hátránya is van, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni a hozzárendelés során:

1. Kevésbé hatékony az IUD-khoz vagy az orális fogamzásgátlókhoz képest.
2. A sikeres alkalmazás folyamatos odafigyelést igényel rájuk.
3. Lehetséges allergiás reakciók latexre, gumira, poliuretánra.
4. Szükséges némi ismerete az alkalmazásról.
5. Főleg közösülés közben vagy közvetlenül előtte használják, ami bizonyos pszichológiai kényelmetlenséget okoz.

• Kémiai.

A spermicidek hatásának alapja az ondófolyadék és a spermiumok inaktiválása, valamint a méh felé vezető „blokk” felállítása. Mindegyik spermicidnek rendelkeznie kell egy nagyon fontos tulajdonsággal - azzal a képességgel, hogy néhány másodperc alatt elpusztítsa a spermiumokat. A kémiai fogamzásgátlók (spermicidek) zselé, krém, hab, kúpok és tabletták formájában kaphatók. A modern kémiai fogamzásgátlók szükségszerűen tartalmaznak hordozót és spermiumölő komponenst (erős felületaktív anyagok), mindkettő kiegészíti egymást és betölti szerepét - fogamzásgátló hatást biztosítva (Dolphin, Contracentrol, Coromeks, Neosampuun, Pharmatex, Ortoginal). Mindezeket a gyógyszereket egyidejűleg alkalmazott fogamzásgátlókkal (rekeszizom, óvszer) és önmagukban is alkalmazzák, 10-15 perccel a nemi közösülés előtt, és ha több együttállás van, akkor mindegyik előtt egy adag spermicidet kell hozzáadni. valamilyen módon nem túl kényelmes.

A savtartalmú oldatokkal (tejsav, bórsav, ecetsav, citromlé) történő öblítés a fenti eszközök prototípusának tekinthető, de tekintettel arra, hogy a spermiumok már az ejakuláció után 80-90 másodperccel bejutnak a petevezetékbe, ez a fogamzásgátló módszer nem tekinthető megbízhatónak.

• Biológiai.

Az időszakos absztinencia módszere abból áll, hogy kiszámítják a "kóbor" napokat és azokat, amelyekben a megtermékenyítés határozottan lehetetlen. Néhány nehézség ellenére ezek a technikák a mai napig nem veszítették el relevanciájukat:

1. Ritmikus (naptári) módszer. Hatástalan, ha a nő menstruációs ciklusa rendszertelen, a WHO szerint megfelelő használat mellett az esetek 15%-ában még mindig beáll a terhesség.
2. Hőfok. Napi hüvelyi hőmérséklet mérést igényel a termékeny napok meghatározásához. A módszer nem elterjedt, bár hatékonysága viszonylag magas.
3. Nyaki. Vagy a Billing módszer, amely a természetes hüvelyváladék megfigyelésén alapul. A preovulációs napok beköszöntével sok a nyaki nyálka, könnyű és rugalmas. Az ovuláció az erős váladékozás eltűnése (csökkenése) után 5 napig lehetséges. A hatásfok nem túl magas.
4. Tüneti termikus. A fenti három módszert kombinálja, és gondos megfigyelést és nyilvántartást igényel. A statisztikák szerint a terhesség lehetősége csökken, ha a szexuális kapcsolat csak az ovulációs időszak vége után történik. Ha intim aktusokat végeznek az ovulációs időszak előtt és után, a fogantatás lehetősége 5-6-szorosára nő.

Mindegyik módszerüknek megvannak a maga előnyei és hátrányai, azonban bizonyos kellemetlenségeket vagy kockázatokat igényel a szexuális partnerektől. Ennek ellenére továbbra is mindenhol használják, de a szakértők továbbra is azt tanácsolják, hogy fordítsanak figyelmet a korszerűbb és megbízhatóbb módszerekre, amelyek magasabb fokú védelmet nyújtanak a nem kívánt fogantatás ellen.

• Méhen belüli fogamzásgátlás (IUD).

A 20. század elején hallottak róla először, de akkor a haditengerészet teljesen más volt, mint a modern és a rosszul védett nők. És csak a múlt század 60-as évei után a haditengerészet határozottan belépett az életbe, és nagyon népszerűvé vált. Jelenleg több mint 50 fajta méhen belüli eszköz létezik, amelyek a paraméterek tömegében különböznek egymástól. Kiváló fogamzásgátlási módszernek számítanak, de bizonyos esetekben használatuk szigorúan ellenjavallt. Kétségtelen előnye a hosszú távú használat lehetősége - 5-10 év, és a hatékonyságot 91-98% -ra becsülik.

• Hormonális fogamzásgátlók.

Hatékonyság (100%) alapján tartják a legjobbnak, de betartják az összes alkalmazási szabályt és az OK fogadásánál a hiányosságok hiányát. Ezenkívül az időpont előtt fontos tájékozódni arról, hogy egészségügyi okokból és életkorból (40 év után ez lehetetlen) megengedett-e a hormonális gyógyszerek szedése. Az önkijelölés, valamint az OK időnkénti használata elfogadhatatlan, ez a hormonrendszer súlyos meghibásodásához vezethet.

• Postcoitális fogamzásgátlás.

Nem ajánlható tartós módszernek, mivel nem szabványos helyzetekben a "mentő" eszközeként tartják számon. A telítő hormondózisok súlyos működési zavarokat okoznak a nőknél a reproduktív rendszer működésében (petefészek diszfunkció kialakulása). A leghíresebb posztkoitális gyógyszerek a Postinor, Danazol, Mifepriston (Antiprogestin Ru-486).

• Sterilizáció

A módszer teljesen önkéntes, sebészeti beavatkozáson (SSH) alapul férfiaknál és nőknél. A 100%-os védelmi eredmény mellett gazdaságos és biztonságos. Azonban visszafordíthatatlan, a reproduktív funkció helyreállítása a sterilizálás után lehetetlen. A tartás alapfeltétele legalább 2 gyermek jelenléte a családban és 35 éves kor. A DSH esetében a beteg saját kezűleg írja alá a kérelmet.

Használt "női" módszerek:

1. Pomeroy úr.
2. Mr. Pritchard.
3. fibrioectomia.
4. Filshi bilincs.
5. Elektrokoaguláció.
6. A petevezeték kimetszése.

A módszer kiválasztását az orvos az anamnézis alapján, az összes vizsgálat és kísérő betegség figyelembevételével végzi. A sterilizálásnál figyelembe kell venni a hosszú távú szövődmények - méhen kívüli terhesség - lehetőségét is, bár a "fogamzásgátlás sikertelenségének" arányát 0-0,8%-ra becsülik.

A férfiak esetében a DSH eljárás némileg eltér. A vazektómia magában foglalja a spermiumok áthaladását a vas deferenseken keresztül. Ez a legegyszerűbb, legolcsóbb és legmegbízhatóbb férfi fogamzásgátlási módszer. A legtöbb férfi attól tart, hogy a vazektómia befolyásolja a potenciát, a szakértők ezzel kapcsolatban megnyugtatnak: a szexuális kapcsolat nem vész el, csak magának a spermiumnak a termékeny működése zavar.

Implantátumok és injekciók

Külön modern módszerek tekinthetők a Depo-Proverának vagy egy injekciós progesztogén fogamzásgátlónak. Ez egy hosszú hatású gyógyszer, nagy hatékonysággal, amely egy nappal az injekció beadása után következik be. A Depo-Provera hatásmechanizmusa hasonló a hagyományos progesztogén OK-éhoz, de a szakértők kiemelik az injekciós fogamzásgátlók kivételes előnyeit:

1. A módszer hatékonyságának magas százaléka.
2. Nincsenek ösztrogénfüggő szövődmények.
3. A módszer könnyen alkalmazható.
4. Az injekciók szoptatás alatt megengedettek.

Ezenkívül a legtöbb nő megjegyzi a kellemes pluszok jelenlétét: a menstruáció kevésbé bőséges és kevésbé fájdalmas, nincs PMS és vashiányos vérszegénység, csökken az endometriumrák kialakulásának kockázata stb.

A hosszú hatástartamú injekciók számos hátránya továbbra is fennáll, ezért a Depo-Prover önbeadása kizárt.

Progesztogén implantátum PC beadáshoz. A módszer a Norplant fogamzásgátló használatán alapul, amely 6 szilasztikus kapszulából áll, amelyek progesztogén levonorgesztrelt tartalmaznak. A kapszulákat a bőr alá fecskendezik, és hosszú távú fogamzásgátló hatást biztosítanak, akár 5 évig. Jelenleg új típusú beültethető fogamzásgátlók fejlesztése folyik, köztük a reszorpciós hatásúak (biológiailag lebomló kapszulák), amelyeket a megadott idő után nem kell eltávolítani.

Melyek a leghatékonyabb fogamzásgátlók? Mi ad egy nőnek bizalmat a 100%-os terhesség elleni védelemben? A módszer megválasztása önállóan, de szakemberrel való kötelező konzultációval történik. Lehetetlen egyértelműen megmondani, hogy a fogamzásgátlási módszerek közül melyik a legjobb, mindegyik egyedi a maga módján, de ahhoz, hogy biztosan működjön, ki kell választani a módszert, akkor biztos lehet benne, hogy intim az élet nem hoz váratlan meglepetéseket.

Először egy rejtvény. Tegyük fel, hogy száz nőd van. Ezek harmadát a magazin szerkesztőségében szexrabszolgaságba adtad (egyébként köszönöm). Sőt, ebből a harmadból egy másik harmad fekete. Figyelem, a kérdés az: mi a Pearl index? Helyesen. Ez a kudarcok mutatója, amely megmutatja, hogy száz közül hány nő lesz végül teherbe, akit egy évig véd a választott gyógyszer. Minél alacsonyabb, annál jobb a gyógymód. Például az óvszereknél ez az index legfeljebb 12, ami elég sok. Mi köze ennek a fekete ágyasokhoz, kérdezed. Igen, a kép gyönyörű.

A Pearl indexre vonatkozó adatokat táblázatban gyűjtöttük össze, és részletesen leírtuk az összes ismert fogamzásgátló (férfi és női) többi előnyeit és hátrányait.

1. Óvszer

Mindennél jobban véd a fertőzések ellen. Hatékonyság - 85-90% (kevesebb csak mikoplazmózis és herpesz esetén).

Biztonságos, akár közömbös az egészségre, ha nem allergiás a latexre.

Meg kell vásárolni, zsebben tartani, és időben fel kell venni őket (Sanders - Graham - Crosby tanulmánya szerint a nők 50%-a nem rendelkezik ezzel a képességgel: az aktus kezdete után felvesznek egy partnert védőbe. ).

Az elhangzottakhoz nincs mit hozzáfűzni. Csak hogy kicsit unatkozzam. A tudomány szerint az óvszer lenyűgöző, 95%-os hatékonyságának eléréséhez a következőkre van szükség:
● ellenőrizze az óvszer csomagolását, hogy nem sérült-e;
● ne hordja kifordítva...
● …és egy merev pénisz, a végéig (szórakozás, Beavis, azt mondtuk, hogy "vége"!);
● mindig hagyjon a végén egy kifolyót a spermiumok begyűjtésére (meg fogsz lepődni, de ez valahogy tényleg növeli a latex barát hatékonyságát);
● kizárólag vízbázisú síkosítókat használjon (a vajat bízza a párizsi Tango hőseire).

2. Fogamzásgátlás

Képmutatókkal, sőt óhitűekkel teli szerkesztőségünkben nem volt olyan ember, aki habozás nélkül le tudta volna írni a női fogamzásgátlás szakértőjének, Tatyana Kaznacheeva, Ph.D. minden szavát. Ezért figyelmeztesse a nőt: jobb, ha a gyertyákról és szivacsokról nem egy férfimagazinból, és nem is egy női magazinból merít információkat, hanem egy személyes nőgyógyászral folytatott beszélgetésből. Valamit azonban tanultunk. A rekeszizom és a női óvszer Tatyana szerint nem igazán vert gyökeret hazánkban, annak ellenére, hogy „ez a ritka óvszer nagyobb felülete miatt nagyobb mértékben képes védekezni a nemi úton terjedő betegségek ellen, mint a férfi. ” Nos, ami a spermicideket illeti (krémek, hüvelytabletták és kúpok), egyetlen előnyük a hozzáférhetőségük. Legalább három hátránya van.

A spermicidek nemcsak nála, hanem Önnél is irritációt és allergiát okozhatnak.

Annyira hatástalanok, hogy a fiatal kökörcsineknek általában nem ajánlott használni őket a gyakori gyújtáskimaradások miatt.

Az alapok nagy részét 20-30 perccel az aktus előtt kell megadni, és minden következő alkalommal frissíteni kell, és ez nem mindig kényelmes.

3. Vasectomia

Nyújtással ez a módszer egyben gátmódszernek is tekinthető, csak a spermiumok útján nem a habtabletta és a latex a gát, hanem a bekötözött (műtétileg) vas deferens. A vazektómia nem befolyásolja a spermiumok mennyiségét, amit a spermiumok mennyiségének szerelmesei nem tudnak nem értékelni.

A fogamzásgátlás mindig veled van, nem szükséges új firmware letöltése, és általában semmilyen módon nem kell gondoskodnia a karbantartásáról.

A vasectomia csak akkor jó, ha már született néhány gyermeke. Mert lehet, hogy már nem megy...

- ...mert a rekonstrukciós művelet az alap csomózásnál több nagyságrenddel bonyolultabb eljárás. Eredménye megjósolhatatlan. Gyakran előfordul, hogy ez teljesen lehetetlen.

4. Női sterilizáció

Közel 100%-os hatékonysággal.

Egy műtét egy életen át.

Törvény szabályozza, és még a mi liberális (ha ha) országunkban is tilos a 35 év alatti szülésnél fiatalabb nők számára.

Valódi műtét – előkészítéssel, kórházi kezeléssel, altatással.

Feltételesen visszafordíthatatlan. Helyreállító műtét lehetséges, de sok a fenntartás.

Létezik azonban a reverzibilis sterilizálás módja, amikor spirális eszközöket helyeznek a petevezetékek szájába, ami lehetetlenné teszi a petesejt és a spermium találkozását. De ez a módszer nálunk enyhén szólva nem mindenhol elterjedt.

5. COC tabletta

Kevés mellékhatás. Két vagy több évig tartó folyamatos bevitellel csökkentik a különböző női betegségek kialakulásának valószínűségét. Újak nem kerülnek hozzáadásra.

A megfigyelés és a minőség-ellenőrzés hosszú története: a civilizált világban 50 éve használják a tableteket.

Napi bevitelt igényelnek, és ennek eredményeként bizonyos mennyiségű szürkeállomány jelenléte a nő fejében. Ha a kezelési rendet megszegik, a COC-k elvesztik hatékonyságukat.

Nem alkalmasak súlyos férfikontrollra: lehetetlen megérteni a tabletták típusa alapján, hogy a nő mit iszik - fogamzásgátlót vagy glicint, ami azt jelenti, hogy valószínű a megtévesztés és az intrikák (na jó, hirtelen).

Rossz hírnév: ha a nő úgy dönt, hogy nem fog „hormonokat szedni”, akkor logikusan lehetetlen lenne meggyőzni. Különösen azért, mert olyan mellékhatások, mint a súlygyarapodás és a fejfájás, még a legmodernebb kerekekkel is előfordulnak. Igaz, sokkal ritkábban, mint a "klasszikus" gyógyszerek.

Ha nőjének előítélete csak a kombinált fogamzásgátlók felszabadulási formájára vonatkozik, ajánlhat neki bőrtapaszt vagy hüvelygyűrűt. Még azt sem kell pofátlanul hazudni, hogy ezek a termékek kíméletesebbek és kevésbé hormonálisak. Gyakran az. Ó igen, vannak még minitabletták! Ezek egyáltalán nem tartalmaznak ösztrogént, ráadásul pusztán vizuálisan ártalmatlanabbak - méretük miatt.

Kombinált fogamzásgátló férfi oktatási program

Nőgyógyász, PhD, orvosi tanácsadó, MSD Pharmaceuticals LLC

SZAKÁCS
Az ösztrogén és progeszteron női hormonokat tartalmazó tablettákat három héten keresztül naponta kell bevenni, majd egy hét szünetet kell tartani, amely alatt a menstruáció megtörténik. A fő hatásmechanizmus a peteérés elnyomása. Vannak olyan tabletták, amelyek nem tartalmaznak ösztrogént, a progeszteron (az egyik női hormon) analógjait tartalmazzák, és ugyanolyan megbízhatóak, mint a kombinált tabletták. Az ilyen gyógyszerek ajánlottak szoptató nőknek vagy azoknak, akik ellenjavallt ösztrogén. A tablettákat gyakran buborékcsomagolásba csomagolják virágokkal, de ez nem kötelező. Úgy néz ki, mint bármely más kis tabletta.

Tapasz
Két női nemi hormon analógját is tartalmazza. Egy 4,5 x 4,5 cm méretű foltot egy nő önállóan ragaszt egy tiszta, száraz szamárra. Úgy értem, bocsánat, bőr. A hatásmechanizmus az ovuláció elnyomása. Színe - bézs, magától nem hámlik le.

Rugalmas hüvelygyűrű
Többrétegű membrán elvén van elrendezve. Folyamatosan minimális (a lokalizáció miatt nem lehet nagy) adag ösztrogént és progesztogént bocsát ki, ami a nyálkahártyán keresztül felszívódik a vérbe, tudod mit. Nem is lehetne egyszerűbb: egy 5,4 cm átmérőjű hajlékony gyűrűt egy nő önállóan szúr be, tudja hova (tampon példájára). A gyűrű elhelyezkedése nem befolyásolja a hatékonyságát. A gyűrű három hétig bent marad, és jobb, ha nem felejti el kicserélni, mint egy macskatálcát. A régi eltávolítása és az új bevezetése között - egy hét szünet. A gyűrű hatékonyan gátolja a tojás felszabadulását. Egyébként, amint azt a magánfelmérések mutatják, egyesek nagyon szeretik, ha a partner maga érti meg, hogy hol van ilyen szép gyűrűje (egyik cikkünkben sem hangzik el ilyen ijesztően sokszor ez a szemérmes eufemizmus. - Kb. a szerk.). Állítólag javítja a közérzetet.

6. Injekciók és implantátumok

A mindennapos tabletták szedésének könyörtelensége gyakran valóban zen-rejtvényekhez vezet, mint például: „Három napig elfelejtettem bevenni. Bevehetek három tablettát egyszerre? Hogy ne válaszoljanak a végtelen fórumlátogatók végtelen kérdéseire, az orvosok hosszú távú megoldásokkal álltak elő.

Hosszú távú hatás: injekciók esetén 3 hónap, implantátum esetén akár 5 év.

Ne igényelj önfegyelem bravúrokat. Az injekciókat elég ritkán kell beadni, amire a szervező vagy a titkárnő mindig emlékeztetni fogja - elvégre őt is ez érdekli.

Minden eljárás invazív, és orvosi látogatást igényel. Elméletileg kezelhetsz egy intramuszkuláris injekciót, de nem egy szubkután implantátumot.

Bármilyen kevés mellékhatást okoznak is a modern gyógyszerek, ebben az esetben visszafordíthatatlanok: ha beadják az injekciót, és valami elromlik, akkor a gyógyszer teljes időtartama elmegy.

7. Méhen belüli eszközök

Egyes "spirál" megoldások hatékonysága akár 99%.

Nagyon kényelmes a használata: állítsa be és felejtse el. Ráadásul nem magának, hanem neki. És neked semmi közöd hozzá. Bár nem, de rendszeresen ellenőrizze a méhen belüli eszköz "antennáinak" helyzetét, elnézést a részletekért, és figyelnie kell az élettartamot. Ezt a küldetést azonban nem valószínű, hogy rád bízzák.

Már hat héttel a születés után használható. Olyan paranoiás vagy.

Nincsenek drákói életkor és dohányzási korlátozások a COC-kra vonatkozóan.

Bármilyen idegen tárgy a szervezetben csökkenti a helyi fertőzésekkel szembeni ellenállást, és örömmel rontja és súlyosbítja annak lefolyását, ha már megjelent. Ez vonatkozik a spirálokra is.

Már nem lehetséges, hogy partnere elkapjon egy STI-t. Vagyis neked és a többi férfinak mostantól óvszert kell használnia. Ezért adja át nekik ezt a magazint – tudassa velük, hogy ezek nem viccek, és általában becsülje meg a cikket.

A közönséges réz intrauterin eszközök, különösen kezdetben, kellemetlen érzést, fájdalmat és mindenféle vérzést okozhatnak. Az olyan drága hormonrendszerek, mint a Mirena, szinte mentesek az ilyen hatásoktól, fő hátrányuk az ár, vagyis az egyetlen IUD-paraméter, amely egyszer érinti Önt.

Van még egy fontos szempont, amit szem előtt kell tartani. Ez a pokoli gyógymód egy kellemetlen tényről híres: a terhesség még mindig lehetséges a használat során. A spermium kapcsolódik a petesejthez – az élet valójában megszületik, de ezen nem lép túl. A keletkező zigóta a spirál által keltett helyi hatások miatt nem tud a méh falához tapadni, ezért esetenként az anya egészségére köp, és ott fészkel, ahol akar. Ezt méhen kívüli terhességnek nevezik, és nem vicc. Sürgősen a kórházba!

8. Természetes módszerek

Mindig nálad vannak, nem kell gyógyszertárban vásárolnod. Vagyis csak a szexért fizetsz velük!

A legtöbb úgynevezett természetes fogamzásgátlási módszer egyáltalán nem működik, és mítoszokon alapul. Még a coitus interruptus esetében is nagyon magas a Pearl index, más trükköknél és trükköknél pedig még magasabb.

Ismét vannak olyan tanulmányok, amelyek bizonyítják, hogy a coitus interruptus károsítja a prosztata egészségét. Nem támasztja alá őket a megfelelő bizonyítási apparátus, de valahogy mégis zavaróak.

„Vannak biztonságos napjaim”, „Szoptat. Valahol azt olvastam, hogy lehetséges”, „Elmentem szaunába, és a spermiumok csak 36 fok alatt maradnak életben” - milyen kifejezések nem válaszolnak örömmel a felelőtlen partnerek szívében! Vannak, akik még mindig hisznek a citromban, tudod, hova teszed (mindent, mindent, ezt a kifejezést nem használjuk újra), és hogy nem lehet teherbe esni a lovas pozíciójában. Ha! Még mindig nem hinni! A készpénzkiadás nulla. Nulla gond. Garanciák – nos, mondjuk nem nulla, de inkább hiányoznak, ha a „garancia” szót jól értelmezzük.

Általában a természetes módszerek a legmegbízhatatlanabbak közé tartoznak. Valójában a herezacskó túlmelegedése néha megakadályozza a fogantatást. És a szoptatás vagy a súlyos stressz időszakában néhány nő elveszíti az utat, sőt teljesen elveszíti az ovuláció mechanizmusát. A természet ezen szeszélyeire hagyatkozni azonban nem éri meg. A ravasz spermiumok nemcsak a spermában, hanem a kenőanyagokban is megtalálhatók, kommunikációs útvonalakon élnek, néha tíz napig egymás után (vagyis kibírják és üvöltve találják ki a „veszélyes” nap hajnalát). Ezeket a tamburákkal való táncokat ne tekintse komoly fogamzásgátlási módszernek, és fordítsa figyelmét például a legmegbízhatóbb módszerre a szakértők szerint. Természetesen a végére tartogattuk.

Következtetés

Csak hogy tudd, tanácsadóink igyekeztek egyáltalán nem használni a „fogamzásgátlás” szót. Állítólag van egy nemkívánatos árnyalata, és azt kell mondani, hogy "családtervezés". Mert itt végül is a következő a helyzet: ma nem tervezed, holnap pedig felütheti a fejét a magzatvíz.

Ezért a legtöbb esetben, különösen olyan ismeretlen partnerekkel, akikkel még mindig nem tervezik a reggelit, az orvosok a „kettős holland módszer” használatát javasolják. Ilyenkor egy nő COC-t iszik, a férfi pedig óvszert használ. Még a legmozgalmasabb életmód esetén is egy ilyen tandem nem csak a terhesség valószínűségét nullázza le, hanem az STI elkapásának kockázatát is.

Nos, ha mindketten megértik, hogy a gyerekek miatt nem vesz fel újabb fogyasztási hitelt a banktól, akkor mindig visszautasíthatja a holland módszert.

Sok fejlődő országban, így sajnos nálunk is, az abortusz továbbra is a nem kívánt terhesség megelőzésének egyik legszélesebb körben alkalmazott módja. De miért történik ez? Ez vagy az elemi szexuális nevelés hiánya, vagy az egészség teljes figyelmen kívül hagyása, vagy olyan régi szovjet kijelentések visszhangja, mint például „hazánkban nincs szex”, amelyek megakadályozzák a szülőket abban, hogy elmondják gyermekeiknek a biztonságos szexuális viselkedés szabályait. helyesen és szégyen nélkül. De mégis, valószínűleg a fent felsorolt ​​​​tényezők mindegyike hatással van a komplexumra.

A statisztikák szerint minden ötödik nőnél az abortusz meddőséghez vezet. Még ha nem is vesszük figyelembe az abortusz után és alatt fellépő egyéb szövődmények óriási számát, a meddőség kockázatának elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy elgondolkodjon, megéri-e a játék a gyertyát.

A modern orvoslás nagyszerű lehetőséget kínál a nem kívánt terhesség megelőzésére. Annak érdekében, hogy a jövőben ne bánja meg, amit tett (abortuszra gondolunk), csak el kell döntenie az Ön számára megfelelő fogamzásgátlási módszert.

Kezdjük a meglévő módszerek megbízhatóságával.

A fogamzásgátlási módszerek megbízhatósága:

A fogamzásgátlás módja	Megbízhatósági fok
megszakított közösülés	80% - 85%
Naptári módszer (biztonságos napok módszere) *	80% - 90%
Módszer az alaphőmérséklet mérésére *	80% - 90%
Hüvelyi öblítés	10% - 15%
Óvszer	90% - 95%
Membrán (hüvelykupak)	90% - 95%
Méhen belüli eszközök (spirálok)	90% - 92%
Hormonális intrauterin eszközök (spirálok)	90% - 97%
Kémiai fogamzásgátlás (krémek, kúpok, tamponok)	79% - 90%
Hormonális tabletták (orális fogamzásgátlás)	96,5% - 97%
Hormonális injekciók	96,5% - 97%
Hormonális implantátumok	99% - 99,8%
Hormonális gyűrű NovaRing	99%
Evra hormonális fogamzásgátló tapasz	99,4%
Orvosi sterilizálás	99,8% - 99,9%
Sürgősségi posztcoitális fogamzásgátlás	-

* ez a fokú megbízhatóság csak rendszeres menstruációs ciklus mellett lehetséges.

Coitus interruptus

A módszer használatának helyes technikája a következő: a férfinak közvetlenül az ejakuláció (ejakuláció) előtt el kell távolítania a hímvesszőt a nő hüvelyéből. Ugyanez az ejakuláció bárhol előfordulhat, de nem a nő hüvelyében.

A nem kívánt terhesség megelőzésére szolgáló módszer népszerűsége érthető. Nem igényel anyagi költségeket, nem csökkenti a partnerek nemi szerveinek érzékenységét az aktus során. Ennek azonban sokkal több negatív oldala van, mint pozitív. Először is, a módszer nagyon megbízhatatlan. Ez azzal magyarázható, hogy a nemi érintkezés során a férfiból felszabaduló „kenő” (pre-seminális) folyadék 10-20 millió spermiumot tartalmaz, ami több mint elegendő a tojás megtermékenyítéséhez. És még ha biztos abban is, hogy partnere kiválóan irányítja az ejakuláció folyamatát, akkor senki sem tudja szabályozni a „kenő” folyadék felszabadulását (kivéve talán néhány jógit a távoli Indiában, és még akkor sem valószínű). Másodszor, ennek a védelmi módszernek a hosszú távú alkalmazása negatívan befolyásolja a partnerek pszichológiai állapotát, mivel a szexuális kapcsolat megszakítása nem fiziológiás. Számos tanulmány kimutatta, hogy a természetes elégedettség rendszeres hiánya a nőknél szexuális elhidegüléshez, a férfiaknál impotenciához és mindkét partner szexuális vágyának erőteljes csökkenéséhez vezethet. Harmadszor, a coitus interruptus soha nem véd meg a szexuális úton terjedő betegségektől, valamint az AIDS-től és a vírusos hepatitistől. Ezért elfogadhatatlan ennek a módszernek a használata alkalmi szexuális érintkezéshez.

Naptári módszer ("biztonságos napok" módszere)

A naptár módszer a nem kívánt terhesség megelőzésére szolgáló természetes módszerek csoportjába tartozik. A módszer lényege abban rejlik, hogy egy nő csak néhány napig képes teherbe esni a petesejt petefészekből való felszabadulása (ovuláció) után - vagyis a petesejt élettartama alatt. Elméletileg az ovuláció a havi ciklus közepén történik - körülbelül a 11-15. napon. Ezt az időszakot tekintik kedvezőnek a fogantatáshoz, a fennmaradó időben pedig egy nő nem képes a fogantatásra. De ez csak elméleti. A nők mindössze 30%-ánál fordul elő szabályos, 28 napos menstruációs ciklus, közepén ovulációval. És ez inkább kivétel, mint szabály. Azt is figyelembe kell venni, hogy a nő hüvelyében lévő spermiumok akár 9 napig is életképesek maradhatnak. És ha ebben az időszakban megtörténik az ovuláció, győződjön meg róla, hogy nem hagyja ki az övét. A naptár módszer nagyon „időigényes”, hiszen a biztonságos napok helyes kiszámításához a nőnek tisztában kell lennie a menstruációs ciklusában bekövetkezett változásokkal, vagyis rendszeresen kell nyilvántartani legalább az elmúlt évről. Egyetértek, nem minden nő képes ilyen bravúrra.

De ne beszéljünk szomorú dolgokról, mert semmi sem lehetetlen az életünkben. És ha valóban használni szeretné ezt a fogamzásgátlási módszert, akkor használja. Hatékonysága közvetlenül függ az Ön szervezetétől és az alapvető matematikai készségek elérhetőségétől.

Hogyan számolja ki a "biztonságos" napokat?

Először is világosan meg kell érteni, hogy a menstruációs ciklus első napját tekintjük a menstruáció (kisülés) kezdetének napjának. Az utolsó nap a következő első napja, és semmi más.

Az Önt érdeklő napok áttekinthetősége és könnyebb számlálása érdekében készítsen egy táblázatot. Az első oszlopba írja be a hónapot, a másodikba a menstruációs ciklus kezdetének dátumát, a harmadikba pedig az időtartamát.

Hónap	A ciklus első napjának dátuma	Ciklus időtartama
január	10	-
február	7	28
március	5	26
április	1	27
Lehet	1	30
június	29	28
július	27	29
augusztus	27	30
szeptember	24	28
október	21	28
november	18	27
december	13	29

Ebben az esetben a táblázat adatai azt mutatják, hogy a legrövidebb ciklus huszonhat nap (március), a leghosszabb pedig harminc nap (augusztus). Vagyis nincs egyértelmű szabályosság a menstruációs ciklus időtartamában.

Egy rövid (26 napos) ciklusban az ovuláció körülbelül tizennégy nappal a menstruáció kezdete előtt következik be - a ciklus 12. napján. Tekintettel az ovuláció kezdetének 3 napon belüli lehetséges eltéréseire egyik vagy másik irányban, arra a következtetésre juthatunk, hogy a lehetséges fogamzás időszaka a meghatározott időtartamú minden ciklusban a 9. és a 15. nap közötti tartományban van.

Hosszú (30 napos) ciklusban az ovuláció a menstruáció előtt 14 nappal is megtörténik, vagyis a 16. napon. Az esetleges három napos eltérések nem múlnak el, és ezeket is figyelembe kell venni. Ebben az esetben a várható fogantatás időszaka a menstruációs ciklus 13. és 19. napja között van.

Még a menstruációs ciklus ilyen csekély változékonysága mellett is (a leghosszabb és legrövidebb ciklusok hossza között mindössze 4 nap a különbség), lehetetlen megjósolni a következő ciklus hosszát. Ezért az általunk leírt példában szereplő nőnek feltételeznie kell, hogy az ovuláció a ciklus 9. és 19. napja között következhet be. És ha ezen felül figyelembe vesszük a spermiumok életképességét és az esetleges újbóli peteérést aktív szexuális élettel, akkor gyakorlatilag nem maradnak „biztonságos” napok.

Ezért megismételjük: ennek a fogamzásgátlási módszernek a hatékony alkalmazása csak rendszeres menstruációs ciklus mellett, előre látható ovulációs idővel lehetséges.

Módszer az alaphőmérséklet mérésére

Ez a módszer a terhesség-tervezés természetes módszereire is vonatkozik. Ennek lényege a következő. Az ovuláció előtt az alaphőmérsékletet alacsonyabb szinten tartják az ösztrogén hatására, peteérés után a progeszteron magasabb szintre emeli a hőmérsékletet. A bazális hőmérséklet emelkedése azt jelenti, hogy az ovuláció már megtörtént. Az alaphőmérséklet mérésekor számos szabályt be kell tartania:

1. minden reggel ugyanabban az időben mérje meg a hőmérsékletét anélkül, hogy felkelne az ágyból
2. hőmérsékletet kell mérni a ciklus során, beleértve a menstruációt is
3. a mérés időtartamának minden alkalommal azonosnak kell lennie (például hagyományos üveghőmérő használata esetén - 5 perc)
4. a ciklus során ugyanazt a hőmérőt kell használnia.

A standard típusú hőmérséklet-emelkedés egyértelműen alacsony hőmérsékleti szintet mutat, majd éles, legalább kéttized fokos emelkedést, majd magas hőmérsékleti szintet, amely az aktuális ciklus végéig megmarad. A menstruációs ciklus második és első fázisának átlaghőmérséklete közötti különbségnek legalább 0,4-0,5 foknak kell lennie.

Ennek a módszernek a hatékonyságát növeli a fent leírt naptár módszerrel való komplex alkalmazása.

hátrány a nem kívánt terhesség elleni természetes védekezés fenti módszerei közül alacsony hatékonyságuk mellett nagy a nemi betegségek, az AIDS és a vírusos hepatitis elkapásának kockázata is.

Hüvelyi öblítés

Ennek a módszernek a lényege, hogy a nő hüvelyében már jelenlévő spermiumokra különböző vegyi anyagok hatást gyakorolnak, amelyek elpusztíthatják azokat. Gyakran használnak különféle antiszeptikus szereket, például miramisztint, klórhexidint és másokat. Valójában ezek az anyagok nem képesek megvédeni Önt a nem kívánt terhességtől, mivel egyszer: a spermiumok rendkívül mozgékonyak, kettő: szokatlanul sok van belőlük, három: megbújhatnak a méhnyak nyálkahártyájában csatorna, ami hozzáférhetetlenné teszi őket a fertőtlenítőszerek számára.

A fent felsorolt ​​okok határozzák meg ennek a módszernek az alacsony hatékonyságát.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a hüvelyi nyálkahártyán lévő mikroorganizmusokkal szemben agresszív gyógyszerekkel való gyakori expozíció a mikroflóra normál összetételének megsértéséhez és egy későbbi, dysbacteriosisnak nevezett állapot kialakulásához vezet. Ugyanakkor a nők reproduktív rendszerét mikroorganizmusok lakják, amelyek általában nagyon kicsik, vagy egyáltalán nem létezhetnek (például a Candida nemzetséghez tartozó gombák).

Óvszer

Az óvszer, mint fogamzásgátlási eszköz hatásmechanizmusa az, hogy mechanikai akadályt hoz létre a spermiumok hüvelybe való behatolása előtt. Ezért ennek a védelmi eszköznek a teljes hatástalansága csak akkor figyelhető meg, ha az megsérült. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a keletkező hiba meglehetősen kicsi lehet, és gyakran szinte lehetetlen észrevenni.

Az óvszer használat közbeni károsodásának kockázatának csökkentése érdekében bizonyos szabályokat be kell tartani. Először is tilos az óvszert kicsavarni a péniszre való felhelyezés előtt, másodszor semmiképpen ne próbálja ellenőrizni annak épségét (például felfújással vagy vízzel való feltöltéssel), mivel ez jelentősen növeli a sérülés kockázatát, és harmadszor, az óvszerrel egyidejűleg ne használjon további olaj alapú síkosítókat, mivel ezek csökkenthetik a latex szilárdságát - csak vízbázisú síkosítók elfogadhatók; negyedszer szigorúan be kell tartani az óvszer használatára vonatkozó utasításokat .

Ne feledje, hogy az óvszer helyes használata nemcsak az esetek 90-95%-ában véd meg a nem kívánt terhességtől, hanem 90%-kal csökkenti a nemi úton terjedő betegségek kockázatát is.

Membrán (hüvelykupak)

A membrán az óvszer női változata. A legfinomabb latexből is áll. A hüvelykupak használata előtt konzultálnia kell egy nőgyógyászral, mivel a rekeszizom használatának hatékonysága közvetlenül függ a méretének helyes megválasztásától, amelynek egyértelműen meg kell felelnie a hüvely és a méhnyak méretének. A hüvelykupak az óvszerhez hasonlóan mechanikai akadályt képez a spermiumok előtt, de ez utóbbival ellentétben nem véd a nemi úton terjedő betegségektől.

Ennek a fogamzásgátlási módszernek a negatív oldala amellett, hogy nem képes védekezni a fertőzések ellen, az is, hogy a sapkát helyesen kell behelyezni a hüvelybe. Egyetért azzal, hogy nem minden nő, és nem először lesz képes jól csinálni.

Méhen belüli eszközök (spirálok)

A spirál fogamzásgátló hatása a következőknek köszönhető. Az intrauterin eszköz lába rézből áll, amely a méh üregébe kerülve olyan környezetet teremt, amely lehetetlenné teszi a spermiumok és a petesejt létezését. Ezenkívül a réz helyi aszeptikus (kórokozók részvétele nélkül) gyulladásos reakciót vált ki, ami viszont nem teszi lehetővé a spermiumok és a tojás teljes működését. Ennek a fogamzásgátló módszernek a hatékonysága átlagosan 80%.

Mint minden fogamzásgátló módszernek, az IUD használatának is megvannak az előnyei és hátrányai.

Kezdjük azzal pozitív oldalak:

• Az IUD a bevezetés után azonnal hatni kezd, és nem igényel további fogamzásgátlási módszereket;
• Az IUD felszerelése hosszú távú fogamzásgátló hatást jelent (legfeljebb 6 évig), és a spirál eltávolítása gyakrabban történik, nem a lejárati dátum miatt, hanem gyakrabban a nő terhességi vágya miatt;
• A fogamzás képessége azonnal helyreáll a spirál méhüregből való eltávolítása után.

Nak nek negatív Az IUD-t használó felek a következők:

• Az idegen test jelenléte a méh üregében mindig nyitott bejárati kapu a fertőzés számára;
• E fogamzásgátló módszer alkalmazásakor rendszeres (legalább félévente) nőgyógyász vizsgálatra van szükség;
• Az IUD jelenléte fokozhatja a menstruációs áramlást, és kiválthatja a fájdalmat;
• Az IUD-k nem védenek a szexuális úton terjedő betegségektől;
• Az IUD használata nem javasolt a nem szült nők számára.

Ezenkívül a spirál használata előtt konzultálnia kell egy nőgyógyászral, aki megállapítja a spirál felszerelésének ellenjavallatát (például a spirált nem lehet felszerelni, ha a nő nemi szervének fertőzése van).

Ennek a fogamzásgátló módszernek az egyik legkellemetlenebb következménye a méhen kívüli terhesség kialakulásának fokozott kockázata a spirál eltávolítása után. Számos tanulmány kimutatta, hogy a méhen kívüli terhesség kockázata a spirált használó nőknél négyszer nagyobb.

Hormonális intrauterin eszközök (spirálok)

A hormonális méhen belüli eszközök abban különböznek a megszokottól, hogy a réz komponensen kívül a levonorgesztrel hormont is tartalmazzák, amely megakadályozza a terhességet. Vagyis a hormon hatása hozzáadódik a helyi gyulladás hatásához, ami meghatározza a módszer nagyobb hatékonyságát a hagyományos spirálok használatához képest.

A hormonspirál ellenjavallataiban, pozitív és negatív hatásaiban nincs alapvető különbség a szokásos használathoz képest. A nőnek csak annyit kell tudnia, hogy a fogamzás képessége a hormonspirál eltávolítása után hosszabb időre helyreállítható. Tehát 6 hónappal az eltávolítása után a terhesség a nők 50% -ánál fordul elő, és egy évvel később szinte minden nő már képes a fogamzásra (98%).

Kémiai fogamzásgátlás (krémek, kúpok, tamponok)

A kémiai fogamzásgátlás számos hatást kombinál: fogamzásgátló, antimikrobiális és vírusellenes. Ezek a gyógyszerek antiszeptikus anyagokat tartalmaznak, amelyek aktívan befolyásolják mind a spermiumokat, mind a fertőző betegségek kórokozóit, beleértve a vírusokat. De sajnos ennek a módszernek a monomódban történő alkalmazása (más eszközök párhuzamos használata nélkül) messze nem mindig hatékony.

Használatuk során emlékezni kell arra, hogy a sav, amely kémiai fogamzásgátló, lúggal kölcsönhatásba lépve semlegesül, ami a hatás csökkenését okozza egészen annak teljes eltűnéséig. Éppen ezért kémiai fogamzásgátlók használatával szexuális aktus előtt és után nem használhat szappant (a szappan lúgos reakciójú).

A gyakorlatból ismét ismert, hogy a gyertyák és krémek hatásideje sokkal rövidebb, mint amennyit a gyártó a csomagoláson feltüntet. Ezért a következő szexuális aktus előtt (még akkor is, ha az előzőt követő rövid idő elteltével következik be), ajánlatos új kúpot vagy krém adagot bevinni. Ez az árnyalat nem vonatkozik a fogamzásgátló tamponokra. Hatásuk 12-16 óráig tart.

Ez a módszer kényelmes a szoptató nők számára, mivel a fogamzásgátlóban lévő anyag csak helyi hatást fejt ki, és nem jut be a véráramba, és ennek megfelelően az anyatejbe.

A kémiai fogamzásgátlás (valamint az öblítés) gyakori használatának negatív következménye a hüvelyi mikroflóra normál összetételének megsértése dysbacteriosis kialakulásával.

Hormonális tabletták

Ezt a fogamzásgátló módszert nem is olyan régen fedezték fel, de megjelenése új korszakot nyitott a nem kívánt terhesség megelőzésének problémájának megoldásában. A hormonális fogamzásgátlás lényege, hogy megakadályozza az ovulációt – az érett petesejt felszabadulását a petefészekből. És ha a petesejt nem jelenik meg a spermiumok látóterében, akkor tétlenül ülnek, nem tudják megtermékenyíteni.

A hormonális fogamzásgátlás hatékonysága helyes használat esetén megközelíti a 100%-ot, de nem szabad elfelejteni, hogy a hormonális tabletták használata nem véd meg a nemi úton terjedő betegségektől.

A hormonális fogamzásgátló kiválasztásának szabályai

Az orális fogamzásgátló kiválasztásának leghelyesebb módja a nőgyógyász látogatása. Ő képes lesz átfogóan felmérni egészségi állapotát, figyelembe venni az összes lehetséges ellenjavallatot, majd tanácsot ad az Ön számára legmegfelelőbb hormonális fogamzásgátlónak.

Jelenleg az orális fogamzásgátlók következő csoportjai vannak:

1. Kombinált orális fogamzásgátlók (COC)- ezek a gyógyszerek gesztagént és ösztrogént is tartalmaznak. A hormonok dózisától függően a gyógyszereket csoportokra osztják:
   • Mikrodózisú COC-ok. A legkisebb dózisú hormont tartalmazzák, ezért olyan fiatal, nem szült nők számára javasoltak, akik rendszeres szexuális életet élnek.
   • Alacsony dózisú COC-k. A hormonok dózisa valamivel magasabb, mint az előző csoport készítményeiben. Ugyanennek a női csoportnak kimutatták a mikrodózisú COC-k hatástalansága esetén (ovuláció történt)
   • Közepes dózisú COC-ok. Ez a gyógyszercsoport átlagos hormondózist tartalmaz. Rendszeres szexuális életet folytató nőknek mutatják be.
   • Nagy dózisú COC-ok. Ezeket a gyógyszereket nemcsak fogamzásgátlóként, hanem hormonális betegségek kezelésében is alkalmazták. Alkalmazásuk a nemkívánatos terhesség megelőzése érdekében a szülött nők számára javasolt valamennyi fent felsorolt ​​gyógyszercsoport hatástalansága esetén.
2. Gestagen orális fogamzásgátlók
   Ezeket a fogamzásgátlókat a nők szülés után, szoptatás alatt, valamint a COC-k szedésének ellenjavallata esetén használhatják. Ezenkívül ezt a gyógyszercsoportot sikeresen alkalmazzák nőgyógyászati ​​betegségek (méh mióma, endometriózis) kezelésére.

A hormonális gyógyszerek fogamzásgátló hatásának hatékonysága közvetlenül függ a használatuk helyességétől. A tablettákat szigorúan az utasításokban feltüntetett séma szerint kell inni, ugyanabban a napszakban.

Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszer szedésének első hónapjában a fogamzásgátló hatás hiányos, mivel ebben az időben a szervezet "megszokja" az új működési feltételeket. Ennek megfelelően az első hónapban javasolt bármilyen más védelmi eszköz használata.

Egyes gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, antibiotikumok stb.) csökkenthetik a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát, ezért ebben az esetben is szükséges a kiegészítő védekezés alkalmazása.

Még ha önállóan választotta ki a megfelelő fogamzásgátló gyógyszert, és nem tapasztal közérzeti zavarokat és mellékhatásokat, akkor is elkerülhetetlen a nőgyógyász felkeresése, hiszen meg kell határozni, hogy az Ön által választott gyógyszer mennyire hatékonyan blokkol. peteérés. És ezt csak szakember tudja értékelni, ha ultrahangos vizsgálatot végez a menstruációs ciklus 11-13. napján.

Gyakran Ismételt Kérdések

Hogyan kell viselkedni, ha kimarad a következő tabletta a csomagból?

A tablettát a lehető leghamarabb be kell venni. Ha kevesebb, mint 12 óra telt el az esedékes bevételi idő óta, csak vegyen be még egy tablettát, és ne aggódjon semmi más miatt. Ebben az esetben a gyógyszer fogamzásgátló hatása nem csökken. A lehető leghamarabb vegye be a következő tablettát (minél előbb, annál jobb). Ha több mint 12, sőt több mint 24 óra telt el, akkor az új csomag megkezdése előtt további védőfelszerelést kell használni, mert megnő a terhesség kockázata.

Mi a teendő, ha mellékhatásokat észlelnek, és azok intenzitása nagymértékben befolyásolja közérzetét?

Ha a gyógyszer szedése közben kifejezett mellékhatásokat tapasztal (erős fejfájás, megnövekedett nyomás, depressziós hangulat, hirtelen súlygyarapodás), akkor valószínűleg a gyógyszer nem megfelelő az Ön számára, és le kell cserélnie egy másik, alacsonyabb dózisúra.

Mi a teendő, ha pecsételés a menstruáció között jelentkezik?

Ez azt is jelenti, hogy a gyógyszer nem megfelelő az Ön számára, és más, magasabb dózisra kell váltania.

Mi a teendő, ha a hormonális fogamzásgátlók szedésének egyhetes szünetében nem kezdődik meg a menstruáció?

Ez azt jelenti, hogy a kiválasztott gyógyszer által tartalmazott hormondózis túl magas az Ön számára. A fogamzásgátlót alacsonyabb dózisú hormont tartalmazó gyógyszerre kell cserélni.

Mennyi ideig szedhető a hormontabletta?

Mivel a hormonális fogamzásgátlás bizonyos mértékig még mindig megzavarja a petefészkek működését, a gyógyszerek megszakítás nélküli szedése javasolt legfeljebb 2-3 évig. Ezt követően legalább hat hónapig szünetet kell tartania. Ez idő alatt a petefészkek teljesen helyreállítják funkciójukat.

Még egyszer emlékeztető: csak nőgyógyász szakorvos tudja kiválasztani a legmegfelelőbb gyógyszert. De ha úgy dönt, hogy saját maga csinálja, akkor nagyon figyelmesen olvassa el a használati utasítást. Csak ennek szigorú betartása biztosít megbízható fogamzásgátló hatást és minimalizálja a mellékhatások kockázatát. Ha a gyógyszer szedése közben rosszul érzi magát, azonnal forduljon orvosához.

Hormonális injekciók

A módszer lényege a következő. Az ilyen típusú fogamzásgátlásra használt gyógyszerek a levonorgesztrel hormont tartalmazzák, amely a beadás után fokozatosan szabadul fel, aminek következtében a vérben 2-3 hónapig állandó koncentrációja megmarad. Ez egy hosszú távú fogamzásgátlási módszer.

Ugyanúgy, mint a tabletták szedése során, az első injekció beadása után 20-30 napig a fogamzásgátló hatás hiányos, és ez idő alatt további védőfelszerelés használata javasolt.

A nem kívánt terhesség megelőzésének e módszerének negatív hatása a petefészek működésének "gátlása". Emiatt a hormoninjekciókat csak szült nők használhatják. A hormonális tabletták kiválasztásához hasonlóan először is meg kell látogatni a nőgyógyászt, hogy felmérje az egészségi állapotot, azonosítsa az egyidejű betegségeket és meghatározza a módszer alkalmazásának ellenjavallatát.

Hormonális implantátumok

A hormonkapszulák beültetése hosszú távú fogamzásgátlási módszereket jelent. A hatásmechanizmus megegyezik a hormoninjekciókéval: a hormonok fokozatos felszabadulása a vérben való állandó koncentrációjuk megőrzése mellett. Ennek a módszernek az a jellemzője, hogy 5 évig teljes értékű fogamzásgátló hatást biztosít.

Implantátumot csak szült nők használhatnak, mivel a petefészek működésének „gátlása” e módszer alkalmazásakor meglehetősen intenzív, és a nem szült fiatal lányoknál nagy a kockázata annak, hogy a gyógyszer lejárta után nem áll helyre a gyermekvállalás. A kapszulát szubkután fecskendezik be a felkarba, az alkarba, a belső combba vagy a has alsó részébe (opcionális).

Hormonális gyűrű NovaRing (NovaRing)

A hormongyűrű egy fogamzásgátló, amelyet a nő hüvelyébe helyeznek. A NuvaRing hatása a hormonok mikrodózisainak napi felszabadulása, amelyek megakadályozzák az ovuláció kialakulását. A hormontablettákkal, injekciókkal és implantátumokkal ellentétben a gyűrűből felszabaduló hormonok túlnyomórészt lokálisan hatnak. Ez csökkenti azoknak a mellékhatásoknak a kockázatát, amelyek a hormonok szervezetre gyakorolt ​​szisztémás hatására léphetnek fel. Ezenkívül a gyűrűből felszabaduló hormonok koncentrációja sokkal kisebb, mint a legtöbb alacsony dózisú COC-ban.

A NuvaRinget a menstruációs ciklus 1. és 5. napja között helyezik be a nő hüvelyébe. Rugalmasságának köszönhetően a legkényelmesebb pozíciót foglalja el, alkalmazkodva a nő hüvelyének egyéni sajátosságaihoz. A gyűrű fogamzásgátló hatásának időtartama 21 nap, vagyis a következő menstruációs ciklusban új gyűrű bevezetése szükséges.

A módszer hátránya, hogy a gyűrű nem véd a nemi betegségektől.

Fogamzásgátló hormonális tapasz Evra (Evra)

Az Evra (Evra) fogamzásgátló tapasz a hosszú távú hormonális fogamzásgátlás egyik módja. A tapaszt hetente egyszer ragasztják a bőrre, ezen időszak után cserélni kell. A tapasz, valamint a hosszú távú fogamzásgátlás egyéb módszereinek hatása a hormonok fokozatos felszabadulása a vérbe, amelyek megakadályozzák az ovulációt.

Az Evra tapasz egyik fő pozitív hatása a kényelem. Erősen tapad a bőrhöz, nem hámlik le víz hatására, nem veszíti el tulajdonságait napfény hatására. A fenékre, a hasra, a lapockákra vagy a vállra egy tapaszt ragasztanak.

Az Evra tapasz mellékhatásai ugyanazok, mint a mikrodózisú COC-oké. Ha Ön ezt a fogamzásgátló módszert választotta, először is fel kell keresnie egy nőgyógyászt, hogy felmérje az esetleges ellenjavallatokat.

Orvosi sterilizálás

Ez egy radikális fogamzásgátlási módszer, amelyet csak azok a nők használhatnak, akik 100%-ig biztosak abban, hogy soha többé nem akarnak teherbe esni. A módszer lényege a két petevezeték metszéspontja. Ez lehetetlenné teszi a petesejt és a spermium találkozását.

A természetes reproduktív funkció helyreállítása az orvosi sterilizálás után lehetetlen.

Az orvosi sterilizálás többféleképpen is elvégezhető:

• rutin műtét hasi vágással. Sterilizálási céllal ritkán használják a hosszú felépülési időszak és az azt követő heg a bemetszés helyén való megjelenése miatt.
• laparoszkópos módszer. A műtétet nem bemetszéssel, hanem az elülső hasfal szúrásával végezzük, optikai műszerek vezérlése mellett. Kevésbé traumás műtét, a felépülési időszak rövid, a szúrási helyeken a hegek szinte láthatatlanok
• culdoscopos módszer. A műtétet a hüvely hátsó falán végzett szúrással hajtják végre. Ez a legprogresszívebb módszer, mivel a szövődmények száma minimális, és egyáltalán nincsenek hegek.

A férfiak is használhatják az orvosi sterilizálás módszerét. A fogamzásgátló hatás elérése érdekében a vas deferenseket egyszerűen lekötik, aminek következtében a spermiumok nem tudnak elhagyni a heréket. A műtét helyi érzéstelenítésben, járóbeteg alapon történik.

Sürgősségi fogamzásgátlás (közösség után)

A sürgősségi (postcoital, sürgősségi fogamzásgátlás) a tervezetttől eltérően közvetlenül a közösülés után vagy az azt követő első 1-3 napon belül alkalmazzák. Ennek a fogamzásgátlási módszernek a lényege, hogy megakadályozza a petesejt megtermékenyítését és/vagy a magzati petesejt beágyazódását az ovuláció gátlásával, a peteszállítás megzavarásával és/vagy az endometrium (méhnyálkahártya) szerkezetének megváltoztatásával.

Korunk legmegbízhatóbb és legnépszerűbb sürgősségi fogamzásgátlási módja egy 1,5 mg levonorgesztrelt tartalmazó gyógyszer egyszeri (vagy két adagra osztott) beadása. Ez a fogamzásgátlási módszer nem védett közösülés után (beleértve a nemi erőszakot is), az óvszer integritásának megsértése, három vagy több kombinált orális fogamzásgátló tabletta hiánya, az intrauterin eszköz prolapsusa és más hasonló körülmények között alkalmazható nem kívánt terhesség kockázata.

A sürgősségi fogamzásgátlók leghatékonyabbak, ha a védekezés nélküli közösülést követő első 24 órában veszik őket, a hatásosság a közösülés után 72 óráig elfogadható marad, és a későbbiekben meredeken csökken. Fontos megérteni, hogy a levonorgesztrel alapú sürgősségi fogamzásgátlók nem abortusz-gyógyszerek, és csak addig működhetnek, amíg a petesejt be nem ültetik a méhüreg falába. Ezért értelmetlen a sürgősségi fogamzásgátlás alkalmazása a megerősített terhességgel rendelkező nőknél.

A sürgősségi fogamzásgátlók részét képező levonorgestrel nem jelent veszélyt a beágyazódási szakaszon átesett embrióra, ezért nem szükséges megszakítani a sürgősségi fogamzásgátló szedése közben fellépő terhességet, mert félnek a magzati fejlődési rendellenességektől. .

A sürgősségi fogamzásgátlásra szánt készítményeket csak "vészhelyzetben" szánják, és nem alkalmasak tervezett fogamzásgátlásként való rendszeres használatra, mivel egyrészt folyamatos használat melletti hatékonyságuk jóval alacsonyabb, mint a modern tervezett fogamzásgátlók hatékonysága, másrészt rendszeres. a sürgősségi fogamzásgátlók használata menstruációs zavarokat okozhat.

Következtetés

A szülés a női test kizárólagos funkciója, és semmi esetre sem szabad hanyagul kezelni. Annak érdekében, hogy terhessége kívánatos és időszerű legyen, válassza ki az Önnek megfelelő fogamzásgátlási módszert. Nem ajánlott olyan módszereket alkalmazni, amelyek hatékonysága 50-60% alatti.
.

Előbb-utóbb minden pár szembesül azzal a kérdéssel, hogy hogyan lehet megelőzni a nem tervezett terhességet az egészség veszélyeztetése nélkül.

A reproduktív egészség gyógyászatának modern fejlődése a fogamzásgátlók széles skáláját kínálja, amelyek hatékonyságában, hatásmechanizmusában és alkalmazási módjában különböznek egymástól, ami lehetővé teszi az egyes párok preferenciái és szükségletei alapján a módszer kiválasztását.

Tehát nézzük meg, milyen típusú fogamzásgátlást ajánl az Egészségügyi Világszervezet, és vegyük figyelembe azok használatának jellemzőit is.

Először is meg kell jegyezni, hogy az egyetlen fogamzásgátlási módszer, amely garantálja a száz százalékos megbízhatóságot, a szexuális kapcsolatoktól való tartózkodás. Ha úgy gondolja, hogy ez nem felel meg Önnek, akkor mindenképpen olvassa el az alábbi információkat.

A fogamzásgátlók típusai nők számára

A természet előírja, hogy a nő fő feladata a teherbeesés és a szülés, ami azt jelenti, hogy a fogamzásgátlásért a legtöbb felelősség a szép nemet terheli. Ezért szinte minden típusú fogamzásgátlást nők számára terveztek, figyelembe véve az életkort, az egészségi állapotot és az életkort. A fogamzásgátló módszereket csoportokra osztják:

• a családtervezés természetes módszerei (naptár);
• a laktációs amenorrhoea módszere;
• akadálymentes fogamzásgátlók, ide tartozik a női óvszer, sapkák, rekeszizom, valamint vegyszerek - spermicidek;
• hormonális fogamzásgátlási módok: tabletták, injekciók, hüvelygyűrű, tapasz, implantátumok;
• méhen belüli eszközök;
• sebészeti sterilizálás.

Természetes módszerek a terhesség megelőzésére

A módszer lényege az ovuláció napjainak kiszámítása, amikor a tojás elhagyja a petefészket és készen áll a megtermékenyítésre. Ezt az időszakot többféleképpen is kiszámíthatja: naptár segítségével, bazális (rektális) hőmérséklet mérésével, a nyaki nyálka természetének megfigyelésével.

Előnyök: nem kell pénzt költeni, nem befolyásolja az egészséget és a szoptatást, nincs mellékhatása.

Hátrányok: alacsony hatékonyságú, csak 75%-os helyes használat mellett is absztinenciát igényel a veszélyes napokon, nem véd a nemi betegségektől. Szükséges a menstruációs ciklus hat hónapig tartó figyelemmel kísérése, és fegyelmezetten nyilvántartást vezetni.

Kinek ajánlott: minden olyan nő alkalmazhatja a módszert, akinek rendszeres a menstruációs ciklusa, valamint az is, akinek a terhesség nem okoz nagy gondot. Alkalmas olyan esetekben, amikor más fogamzásgátlási módszerek alkalmazása ellentétes a vallási vagy erkölcsi meggyőződéssel.

Laktációs amenorrhoea módszer

Fiziológiai folyamatokon alapul, amikor a prolaktin hormon felszabadulása elnyomja az ovulációt. Ennek eredményeként a szoptató nőnek nincs menstruációja és nem képes a fogamzásra.

Előnyök: 99%-os hatékonyság, a módszer nem kapcsolódik nemi érintkezéshez, pozitív hatással van a méh összehúzódására a szülés utáni időszakban, mellrák megelőzése, előnyök a gyermek számára, nem igényel anyagi költségeket.

Hátrányok: a nőtől és a szükséges szabályok betartásától függ, a szülés utáni első 6 hónapban érvényes, nem véd a szexuális fertőzések és a HIV ellen.

Ahhoz, hogy a módszer működjön, kizárólag napi 8-9 alkalommal kell szoptatnia a babát. Előfeltétel a menstruáció hiánya, mivel megjelenésük azt jelenti, hogy a gyermekvállalási funkció helyreállt, és ideje más fogamzásgátlási módszerre váltani.

A születésszabályozás akadályozó módszerei

A női óvszer egy vékony, átlátszó poliuretán hüvely, amelyet 8 órán keresztül helyeznek a hüvelybe. Megakadályozza a spermiumok bejutását a hüvelybe, és véd a nemi szervek fertőzései ellen.

Az alacsony fogamzásgátló hatékonyság, a magas költségek és a használat kényelmetlensége oda vezetett, hogy a fogamzásgátló nem népszerű a nők körében.

A sapkák és a membránok puha gumiból készülnek, a méhnyakra helyezik, és mechanikai akadályt képeznek a spermiumok számára. A fogamzásgátlókat a nők a szexuális kapcsolat előtt vezetik be, de először válasszon egy megfelelő méretű sapkát vagy membránt, miután konzultált nőgyógyászral. Nem használhatók a méhnyak betegségeihez és közvetlenül az abortusz után.

Spermicidek. Nagyon népszerű fogamzásgátlási forma. Különböző formákban kapható: hüvelykúpok és tabletták, tamponok, gélek és aeroszolok. A spermicid részét képező kémiai anyag elpusztítja a spermiumokat és beborítja a méhnyakot. A fogamzásgátlók leghíresebb nevei az "Erotex" és a "Pharmatex".

A spermicidek előnyei: lokálisan fejtik ki hatásukat, nem befolyásolják a szervezetet és a laktációt, nem zavarják a hüvely mikroflóráját és a hormonszintet, minden fogamzóképes korú nő használhatja, szelektív antimikrobiális hatású, kiegészítő kenés a közösülés során.

Hátrányok: mindössze 70% véd a terhesség ellen, ezért nem javasolt önálló fogamzásgátlási eszközként használni. Mindkét partner nemi szervének viszketését és égését okozhatja. A gyógyszer új adagját 1-2 óránként és ismételt szexuális kapcsolat előtt kell bevezetni.

A gyógyszer bevezetése után 10-60 percet kell várni (az idő a felszabadulás formájától függ), amíg a gyógyszer feloldódik. Ne használjon szappant két órán keresztül a spermicid alkalmazása után, hogy ne okozza a hatóanyag semlegesítését. Nem véd a szexuális úton terjedő fertőzések és a HIV ellen.

Hormonális fogamzásgátlás. Kombinált orális fogamzásgátlók

Ezek két szintetikus hormonból – ösztrogénből és progesztogénből – álló fogamzásgátló tabletták. A hatóanyagok gátolják az ovulációt, sűrítik a méhnyak nyálkahártyáját, csökkentik a spermiumok mozgékonyságát a női nemi traktusban, ami 99,8%-ban véd a terhesség ellen.

Emellett a kombinált hormonális szerek számos nem fogamzásgátló hatással is rendelkeznek: szabályozzák a menstruációs ciklust, csökkentik a menstruáció alatti vérzés és fájdalom intenzitását, onkoprotektív hatásúak, javítják a bőr állapotát. 21 és 28 tablettát tartalmazó kiszerelésben kapható.

A fogamzásgátló tabletták típusai különböznek a hormonok dózisában (nagy dózisú, kis dózisú és mikrodózisú), valamint a hormonok arányában (mono-, két- és háromfázisú). Leggyakrabban az orvosok monofázisú gyógyszereket írnak fel minimális hormondózissal, például Yarina, Zoeli, Lindinet 20, Jess.

Mielőtt elkezdené a hormonális fogamzásgátlást, el kell mennie egy nőgyógyászhoz. Kezelőorvosa értékelni fogja az Ön állapotát, és eldönti, hogy ez a fogamzásgátlási módszer megfelelő-e. A módszert gyakran minden reproduktív korú nő számára ajánlják, beleértve a nagyon fiatal és érett nőket is 40 év után. A hormonális fogamzásgátlás hasznosabb lesz azoknak a nőknek, akik olyan problémákkal küzdenek, mint például erős és fájdalmas menstruáció, rendszertelen ciklus, akné, jóindulatú nemi szervek és emlődaganatok.

A fogamzásgátló tabletta tökéletes fogamzásgátló lehet, ha mindenki számára megfelelő, és nem okoz mellékhatásokat. A gyógyszer alkalmazásának hátrányai a tabletták rendszeres napi bevitelének szükségessége, viszonylag magas költsége és a havi utánpótlás szükségessége, lehetséges mellékhatások hányinger, pecsételés, testtömeg-ingadozás, libidó változás formájában.

Ne feledje, hogy a hormonok alkalmazása ellenjavallt véralvadási zavarok, trombózis, migrén, magas vérnyomás és rosszindulatú betegségek esetén.

A hormonok beadásának alternatív módjai

Az ösztrogén és a progesztogén kombinációja a tablettákon kívül a következő formákban kapható:

• Hüvelygyűrű "NovaRing". Három hétig behelyezik a hüvelybe, majd 7 napig eltávolítják, ezalatt menstruációs vérzés lép fel. A gyűrű azoknak a nőknek való, akik elfelejtik bevenni a napi tablettákat, és a partner nem érzi a közösülés során.
• Hormonális tapasz "Evra". A fenék, a váll vagy a felsőtest tiszta bőrére rögzítve. A csomagolást három tapasz képviseli, amelyeket hetente cserélni kell. Így a hormonok három hétig bejutnak a vérbe a bőrön keresztül. Ezután tartson 7 nap szünetet, és ragasszon fel egy tapaszt egy új csomagból. Tudnia kell, hogy a fogamzásgátló hatás közvetlenül függ a tapasz bőrre történő rögzítésének megbízhatóságától, és a fogamzásgátló sérülése vagy hámlása esetén azonnal ki kell cserélni. Ha egy nő súlya meghaladja a 90 kg-ot, előfordulhat, hogy a tapaszban lévő hormonok adagja nem elegendő, ami befolyásolja a nem kívánt terhesség elleni védelem szintjét.
• Hormonális implantátumok "Norplant", "Norplant-2". A szilikon kapszulákat szubkután, helyi érzéstelenítésben fecskendezik be, és 3-5 évig megakadályozzák a terhességet. A menstruációs petefészek-működési zavar veszélye miatt nem szülésnél nem alkalmazzák, allergiás reakciót válthat ki. A lejárati idő után az orvos eltávolítja a régi kapszulákat, és a nő kérésére újakat helyezhet be.

Hormonális fogamzásgátlás. Csak progesztogént tartalmazó fogamzásgátlók

A csak progesztogént tartalmazó fogamzásgátlók hatásmechanizmusa hasonló a kombinált fogamzásgátlókéhoz. Az ösztrogén komponens hiánya lehetővé teszi ennek a módszernek a szoptató nők számára történő alkalmazását, mivel a progesztogén nem befolyásolja az anyatej képződését és tulajdonságait. A progesztogén fogamzásgátlók a következő típusokban állnak rendelkezésre:

• Tabletták, amelyeket minitablettáknak is neveznek. Nevek: "Charozetta", "Laktinet", "Exluton". Használhatják nők a szülés után 6 héttel, vagy azok, akik korábban laktációs amenorrhoeás módszert alkalmaztak. A tablettákat naponta ugyanabban az időben kell bevenni három héten keresztül. Ezután egy hétig szünetet kell tartania, és ugyanúgy folytatnia kell a gyógyszer alkalmazását.
• Injekciók a "Depo-Provera" progesztogén készítménnyel. A fogamzásgátlót az izomba fecskendezik, és azonnal hatni kezd, és három hónapig tart. Szoptatás alatt megengedett, olyan nők számára, akik a hosszú távú fogamzásgátló módszert részesítik előnyben. Okozhatja a menstruáció hiányát a teljes alkalmazási idő alatt, a testtömeg növekedését 2-3 kg-on belül, a fogamzási képesség késését a gyógyszer abbahagyása után további 6-12 hónapig.

Méhen belüli fogamzásgátlók

A fogamzásgátló kisméretű, rugalmas műanyag keret, réz hüvelyekkel vagy réztekerccsel. Van egy hormonális összetételű spirál is - Mirena. A rendszert orvos vezeti be a méhüregbe, ami a méhnyálkahártyában olyan folyamatokat idéz elő, amelyek megakadályozzák a megtermékenyített petesejt megtapadását, a hormonális komponens jelenléte pedig kettős fogamzásgátló hatást ad.

Az intrauterin fogamzásgátlást csak szült nők alkalmazzák, és a spirál típusától függően három-öt évig érvényes. Ez egy olcsó fogamzásgátlási módszer, amely nincs szisztémás hatással a szervezetre, nem lép kölcsönhatásba a gyógyszerekkel, és a szoptatás ideje alatt megengedett. Egy nő bármikor abbahagyhatja a gyógyszer használatát, ha kapcsolatba lép egy nőgyógyászral. A fogamzásgátló eltávolítása csak néhány percet vesz igénybe.

A méhüregben lévő spirál jelenlétét erős és fájdalmas időszakok kísérhetik, de ezek a mellékhatások az alkalmazkodási időszak hat hónapja után megszűnnek, és nem minden nőnél jelentkeznek. Azt is tudnia kell, hogy a fogamzásgátló nemcsak hogy nem véd a nemi úton terjedő betegségek ellen, hanem megnehezíti ezen fertőzések lefolyását is. A spirál telepítésekor bíznia kell partnerében.

Az intrauterin eszközt nem szabad használni olyan nőknél, akiknél ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés, daganatok és a méh kóros fejlődése, kismedencei tuberkulózis és a nemi szervek daganata van.

Önkéntes műtéti sterilizálás

A petevezetékek átjárhatóságának blokkolása az egyetlen visszafordíthatatlan fogamzásgátlási módszer a nők számára. A műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, és az azt követő szövődmények nem haladják meg a normál posztoperatív időszakot.

Azoknak a nőknek, akik az ilyen típusú fogamzásgátlás mellett döntenek, mindent alaposan át kell gondolniuk, mert a műtét után szinte nulla az esélye annak, hogy visszanyerjék a fogamzásképességet. Maguk az orvosok pedig nem végeznek sebészeti sterilizálást 35 év alatti nőknél, azoknak, akiknek nincs gyermekük, vagy akiknek nincs abszolút ellenjavallata a terhességre.

Férfi fogamzásgátlók típusai

Az erősebb nem számára csak kétféle fogamzásgátlás létezik: az óvszer és a műtéti sterilizálás.

• Az óvszer talán a legolcsóbb és legkönnyebben használható férfi fogamzásgátló. Ez az egyetlen gyógymód, amely véd a szexuális úton terjedő fertőzések és a HIV ellen, ezért fiatal férfiaknak és több szexuális partnerrel rendelkezőknek ajánlott. Ennek a módszernek a hátrányai közé tartozik a szex közbeni érzékenység csökkenése, a latexre adott lehetséges allergiás reakció, valamint az, hogy el kell vonni a figyelmet a szerelmi előjátékról a fogamzásgátló alkalmazása érdekében.
• A sebészeti sterilizálást vagy vazektómiát tapasztalt sebész végzi klinikai körülmények között. A műtét során a vas deferens le van kötve, ami a spermiumok hiányához vezet az ejakulátumban. A vazektómia 99%-os megbízhatóságot biztosít, és egyáltalán nem befolyásolja az erekciót és a szexuális vágyat. A módszer visszafordíthatatlan, és ha rossz döntést hoz, megbánhatja. Az orvosok megengedik a vasectomiát olyan férfiak számára, akiknek már van gyermekük, és olyan esetekben, amikor a partner terhessége az életébe kerülhet.

Amikor egy adott fogamzásgátlási módszer mellett dönt, ne felejtse el, hogy a legteljesebb tájékoztatást csak orvosa tudja megadni. Néhány fogamzásgátlási mód pedig előzetes orvosi vizsgálatot, tesztelést igényel, és az egészségi állapot időszakos ellenőrzését is magában foglalja. Legyen egészséges és szeretett, és várják szeretettel gyermekeiteket!