Az inverziós protézis módszere: a fogcsonk helyreállítása és fémmentes korona rögzítése. A fogmag helyreállítása gyökérkezelés után A fogmag előkészítése

Klinikai eset

Csonkhiba 2.1 fog

Helyreállítási lépések

2. szakasz. Korona előkészítése.

Megjegyzések és pontosítások:

1. A cermettel végzett munka során kémiailag vagy kettős térhálósítású kompozitokat (Luxa-Core (DMG), Core-Flo, Bisfill 2B (Bisco)) használok maganyagként.
2. A fogmag felületét kémiailag vagy kettős térhálósítású anyagok használatakor olyan ragasztórendszerrel kell lefedni, amely kompatibilis az ilyen anyagokkal.

következtetéseket

A hosszú távú klinikai megfigyelések az inverziós protézis módszerének megbízhatóságát és pontosságát mutatják. Ez a technika sikeresen alkalmazható a jelenlegi klinikai helyzetekben.

Grigorjev Alekszandr Vitalievics

A "Dental Academy" (Irkutszk) képzési központ vezetője. 2003 óta az American Dental Academy aktív tagja. Nemzetközi előadó az adhezív fogászatról és a komplex restauráció interdiszciplináris megközelítéséről.

A rendkívül esztétikus cermetekből, préskerámiából és cirkónium- és alumínium-oxid keretes kerámiából készült munkák ma valóságnak számítanak. Az orvostechnikus csapat készségei és kidolgozottsága olyan remekműveket hoz létre, amelyek eredményeikkel elkábítják a betegeket. Manapság az esztétikai rehabilitációs szolgáltatások javíthatják a páciens személyes állapotát, esetenként sorsát is megváltoztathatják.

De ennek a boldogságnak van egy árnyoldala is: egy kerámiatöredék letöredezése, egy furnér letörése, egy ortopédiai korona cementtelenítése, és néha a fogcsonk hibája is. A boldogság pillanatai ebben a pillanatban betegeink számára megállnak. A kedvenc restauráció már nem kellemes a szemnek. A decementált korona újrafelhasználására vonatkozó kérés gyakran a páciens egyetlen kérése. A korona újbóli cementálása egy megőrzött fogcsonkkal nem nehéz. De egészen más helyzet az, amikor a decementáció a fogcsonk hibájával jár együtt.

Ebben a klinikai esetben bemutatom, hogyan lehet hatékonyan és pontosan végrehajtani az inverziós (fordított) protézis módszerét.

Klinikai eset

A 35 éves M. beteg 2.1-én alumínium-oxid korona decementációjával kapcsolatos panaszokkal érkezett a klinikára. Objektíven: a korona mozgatható helyzetben volt a 2.1 fog csonkján, és erőfeszítés nélkül eltávolították. A fogcsonk 1/3-a lepattogzott (a korona belső részét egy levált töredék töltötte ki).

Csonkhiba 2.1 fog

A fogat korábban endo-kezelésen vették át, majd ezt követően polimer oszloppal restaurálták. A polimer csap teljes megőrzése volt mindvégig. A koronának csak a belső felülete tört le a csonkanyag töredékével.

Helyreállítási lépések

1. szakasz. A fogcsonk előkészítése.

A fogmag felületét enyhén előkészítették, hogy eltávolítsák a kompozit maganyag megbízhatatlan töredékeit. Ezt követően a ragasztási protokoll szerint a savat 15 másodpercig felhordtuk, bőségesen lemostuk, a felületet enyhén megnedvesítettük és felvittük a ragasztórendszert. All Bond 3 ragasztót (Bisco IL, USA) használtam. Ez egy univerzális kettős térhálósodású ragasztó, megváltozott a polimer mátrix szerkezete, és hidrofóbsága miatt a polimerizáció után a lehető legstabilabb a dentin anyagon. Előkészítés és polimerizáció után a dentin felülete fényes megjelenésű. Ez jó.

Előkészített fogcsonk helyreállításra

A korona által helyreállított csonk

2. szakasz. Korona előkészítése.

A korona belső felületét szigetelőanyag borítja. Felvittem PRO-V COAT-ot (Bisco IL, USA). Ez az anyag teljesen inert felületet hoz létre, amely megakadályozza bármilyen kompozit rögzítését. Jól öblíti le, és eredetileg az InLay & Overlay tokokban a fogfelület elszigetelésére szolgált az ideiglenes kompozit anyagtól. De használhatsz glicerint vagy vízoldható síkosító gélt is.

A koronát óvatosan eltávolítják a helyreállított fogcsonkról. Ezt a folyamatot enyhe erőfeszítés kísérheti. A korona nagyon jól illeszkedik a helyreállított fogcsonkhoz. Az elválasztó folyadékok használata (esetemben ez PRO-V COAT) lehetővé teszi, hogy ezt az eljárást mindig kiszámíthatóvá tegye.

3. szakasz. A korona rögzítése a helyreállított fogcsonkon.

A ragasztási technikához használt anyagok: All Bond 3 ragasztó, cirkónium-oxid, alumínium és fém alapozó Z-PRIMER PLUS, Choice 2 fényre keményedő kompozit cement

Alumínium-oxid koronához ragasztót használok. Ehhez az alumínium-oxid korona belső felületét 50 mikronos alumínium-oxid porral homokfúvják, legfeljebb 2 atm nyomáson. a felülethez képest ferde szögben.

Alkoholban vagy acetonban zsírtalanítva, szárítva. A korona belső felületére Z-PRIMER PLUS (Bisco IL, USA) cirkónium- és alumínium-oxidos alapozót hordunk fel több rétegben 30 másodpercig. Kiszáradás. A korona felülete készen áll.

A keretkerámiák belső felülete Z-PRIMER PLUS alapozóval van kezelve (Bisco IL, USA)

Az újonnan készített fogcsonkot ragasztási protokollnak vetjük alá: maratjuk, All Bond 3 ragasztót alkalmazunk, polimerizáljuk. Fényre keményedő kompozit cementet helyeznek a koronába. A korona alkalmazkodik a fog csonkjához. A felesleges cementet 2 másodperces polimerizációnak vetjük alá, eltávolítjuk a korona széleiről, és mindkét oldalon 30 másodpercig transz-korona polimerizációt hajtunk végre.

Fontolja meg, mi a fogcsonk helyreállítása? Először ki kell találnia, mi az a fogcsonk. Tehát ez egy boncolt és egyben redukált szerv. A jövőben koronát helyeznek rá. Magának az előkészített rágóelemnek általában van egy ínypárkánya, amelyen a korona éle jól felfekszik.

Ha a fog súlyosan megsérül, akkor ebben az esetben csak egy gyökér marad, maga a gyökércsatorna szélesedik, és egy további típusú speciális támasz létrehozásához egy speciális eszközt, úgynevezett csapot csavarnak bele. A fogorvos maga tudja, hogy milyen méretű és típusú tű legyen, mivel választása teljes mértékben a csatorna szélességétől, mélységétől és hosszától függ.

Megjegyzés: A fogorvosi rendelőben a fogorvos gond nélkül kezeli a csatornát, szükség esetén lezárja, és kiemelt figyelmet fordít arra is, hogy a tetején ne legyen gyulladt góc.

A gyökér falának a lehető legvastagabbnak kell lennie, hogy a csap becsavarásakor ne hasadjanak szét. Sőt, magának a gyökérnek a lehető legmozdulatlanabbnak kell lennie, hogy maximális erővel ellenálljon a rágási funkciónak.

pin követelmények

Ami szükséges:

1. Teljes mértékben megfelel a csatorna szélességének és alakjának, amelybe beépítik.
2. Legyen maximális erő.
3. Ne engedje meg a fogszövetekkel való interakciót.
4. A szivárgások teljes hiánya.
5. Enyhén kell feldolgozni.

Annak érdekében, hogy a fogcsonk helyreállítása a lehető legsikeresebb legyen, minden egyes őrlőfoghoz ki kell választani egy csapot. Maguk a csapok különböző alakúak lehetnek - hengeresek vagy kúposak. A csapok felülete lehet sima vagy menetes. Különféle anyagokat is használnak a gyártásukhoz:

• összetett;
• titán;
• szénszálból készült fém.

Annak érdekében, hogy a fogcsonk helyreállítása sikeres legyen, a fogorvos először a csatornát kitölti és szükség esetén kiterjeszti. Ezenkívül az őrlőfog finoman csiszolható, majd a fogorvos leöblíti, megszárítja és zsírtalanítja a felületet. Ezt követően a csapot gondosan felhelyezzük a cementre, és megfelelő a rágóelem supragingivális részének kialakítása.

Egyes esetekben a szakemberek a korona alatti fogcsonk helyreállításához folyamodnak speciális horgonyzó terápiás tűvel, valamint kompozit típusú anyaggal. De itt az orvos önállóan a helyszínen megvizsgálja, hogy egy ilyen eljárás lehetséges-e a beteg számára vagy sem.

Ha belemerül a múltba, megértheti, hogy korábban a fogorvosok nagyon nehezen tudtak megbirkózni az állkapocssor bármely szegmensének helyreállításával, és mindez azért, mert nem volt elegendő készségük, felszerelésük és tudásuk. Mára a modern technológiák messze előrehaladtak, és már problémamentesen vissza lehet állítani a fogcsonkot, ezzel megmentve ezt az egyedi elemet.

Helyreállító módszerek

A helyreállítási módszerek általában többféle típusúak lehetnek:

1. Speciális kialakítással. Ha a fog eléggé megsemmisült, akkor lehet rendes fül. De manapság gyakorlatilag nullára csökken a használatuk, mivel a telepítés után fennáll a fogszuvasodás lehetősége. Népszerűbbek a speciális rátétek, amelyeknek köszönhetően megvédheti az állkapocssor szegmensét az esetleges sérülésektől és tönkremeneteltől.
2. A közvetlen helyreállítási módszer magában foglalja a horgonycsapok és egy speciális anyag használatát a fogmag helyreállításához. Ez a módszer jellemzően akkor válik szükségessé, ha szükséges a rágóelem teljes újraalkotása. Szükség esetén a fogorvos a roncsolásnak kitett fog helyzetét a helyszínen megváltoztathatja. A helyreállításhoz használt anyag többféle edzéssel rendelkezik. Az egyik típus a fénynek való kitettség, a második a vegyi anyagok, a harmadik pedig a kettős térhálósodás. A felhasznált anyag széles színválasztékkal rendelkezhet, így a fogorvosoknak lehetősége van a kívánt árnyalat helyes kiválasztására.

Ha a rágóelem nagyon súlyosan sérült, akkor ebben az esetben ajánlott speciális üvegionomer anyagot használni, amelyet önállóan, valamint más kompozit anyagokkal együtt használnak.

Az ilyen anyagoknak vannak bizonyos előnyei:

• gyakorlatilag nem mérgező;
• nagy szilárdságú;
• magas esztétikai jellemzőkkel rendelkezik;
• hosszú kötési idővel rendelkezik, így lehetséges a kívánt forma megadása.

Telepítés

A csonk helyreállítása érdekében a fogorvosnak mindent szakaszosan kell megtennie:

1. Előkészületi szakasz. Ekkor a koronát köszörüljük, a csatornát kiszélesítjük és kialakítjuk a csatornát, és óvatosan elvágjuk a szálat.
2. A csap a cementhez van rögzítve.
3. A cement teljes megszilárdulása után a látható részből kialakul a szerkezet.

Ennek a módszernek természetesen van egy hátránya - ez az, hogy a mentett gyökér fennmaradó részét nagy terhelés éri.

A már telepített kialakításnak rendelkeznie kell:

• nincs korrózió;
• figyelembe veszik a problémás rágóelem gyökerének jellemzőit;
• feszesség jelenléte;
• hosszú élettartam;
• ha szükséges, újra kezelheti.

Mindenesetre minden szakember tudja, hogy a tervezést minden beteg számára egyedileg választják ki.

Protézisek ALL-on-6 és All-on-4. Videós páciens beszámolója

A fogcsonk helyreállítása csapok nélkül

Két fő módja van a súlyosan sérült állkapocsszegmens helyreállításának:

1. Megerősített kerámia.
2. Speciális kompozit cement.

A cast lapok használata

Minden fül ugyanabból az anyagból készül. Ez egy speciális monoblokk. Ebben az esetben van egy nem teljesen kellemes pillanat - az amortizáció hiánya bármilyen terhelés mellett. Ez a tulajdonság a gyökér pusztulását okozhatja.

Annak érdekében, hogy a megbízhatóság magas legyen, a professzionális modern fogorvosok speciális konstrukciót használnak "gallérral". Ennek a kialakításnak köszönhetően elkerülhető az esetleges kipattogzás.

Kapcsolódó videók

A decementált fémmentes korona újrarögzítésének kérése legtöbbször a páciens egyetlen kérése. A korona újbóli cementálása egy megőrzött fogcsonkkal nem nehéz. De egészen más a helyzet, amikor a decementáció hibával jár, és a fogcsonk helyreállítása szükséges.

Grigorjev Sándor.

A SCAD tagja, a Dental Academy képzési központjának vezetője. Nemzetközi előadó az adhézióról és az interdiszciplináris restaurációról.

A rendkívül esztétikus fémkerámiából, préskerámiából és vázkerámiából készült cirkónium- és alumínium-oxidos munkák ma valóságnak számítanak. Az orvostechnikus csapat készségei és kidolgozottsága olyan remekműveket hoz létre, amelyek eredményeikkel elkábítják a betegeket. Manapság az esztétikai rehabilitációs szolgáltatások javíthatják a páciens személyes állapotát, esetenként sorsát is megváltoztathatják.

De ennek a boldogságnak van egy árnyoldala is: egy kerámiatöredék letöredezése, egy furnér letörése, egy ortopéd korona cementtelenítése, és néha a fogcsonk hibája is. A boldogság pillanatai ebben a pillanatban betegeink számára megállnak. A kedvenc restauráció már nem kellemes a szemnek.

Egy klinikai eset példáján bemutatom, hogyan lehet hatékonyan és pontosan végrehajtani az inverziós (fordított) protézis módszerét.

A 35 éves M. beteg 2.1-én alumínium-oxid korona tönkremenetelével kapcsolatos panasszal érkezett a klinikára.

Objektíven: a korona mozgatható helyzetben volt a 2.1 fog csonkján, és erőfeszítés nélkül eltávolították. A fogcsonk 1/3-a lepattogzott (a korona belső részét egy levált töredék töltötte ki).

Csonkhiba 2.1 fog

A fogat korábban endoterápiás kezelésen vették át, majd ezt követően polimer oszloppal restaurálták. A polimer csap teljes megőrzése volt mindvégig. A koronának csak a belső felülete tört le a csonkanyag töredékével.

A korona alatti fogcsonk helyreállításának szakaszai

1. szakasz. A fogcsonk előkészítése

A fogcsonk előkészítése egy kis előkészítés az összetett csonkanyag megbízhatatlan töredékeinek eltávolítására.

Ezt követően a ragasztási protokoll szerint a savat 15 másodpercig felhordtuk, bőségesen lemostuk, a felületet enyhén megnedvesítettük és felvittük a ragasztórendszert.

All Bond 3 ragasztót (Bisco IL, USA) használtam. Ez egy univerzális kettős térhálósodású ragasztó, megváltozott a polimer mátrix szerkezete, és hidrofóbsága miatt a polimerizáció után a lehető legstabilabb a dentin anyagon. Előkészítés és polimerizáció után a dentin felülete fényes megjelenésű. Ez jó.

2. szakasz. Korona előkészítése

A korona belső felületét szigetelőanyag borítja. Felvittem PRO-V-COAT-ot (BISCO, IL USA)

Ez az anyag teljesen inert felületet hoz létre, amely megakadályozza bármilyen kompozit rögzítését. Jól öblíti le, és eredetileg az InLay & Overlay tokokban a fogfelület elszigetelésére szolgált az ideiglenes kompozit anyagtól. De használhatsz glicerint vagy vízoldható síkosító gélt is.

A ragasztós rögzítési technikához használt anyagok: Ragasztó
All Bond 3 cirkónium-alumínium fém alapozó Z-PRIMER
PLUS, Choise2 fényre keményedő kompozit cement.
Előkészített fogcsonk helyreállításra
A korona által helyreállított csonk.

A koronát óvatosan eltávolítják a helyreállított fogcsonkról. Ezt a folyamatot enyhe erőfeszítés kíséri. A korona nagyon jól illeszkedik a helyreállított fogcsonkhoz. Az elválasztó folyadékok használata (esetemben ez PRO-V COAT) lehetővé teszi, hogy ezt az eljárást mindig kiszámíthatóvá tegye.

3. szakasz A korona rögzítése a fogon

Alumínium-oxid koronához ragasztót használok. Ehhez az alumínium-oxid korona belső felületét 50 mikronos alumínium-oxid porral homokfúvják, legfeljebb 2 atm nyomáson. a felülethez képest ferde szögben.

Alkoholban vagy acetonban zsírtalanítva, szárítva. A korona belső felületére Z-PRIMER PLUS (BISCO, IL USA) cirkónium- és alumínium-oxidos alapozót hordunk fel több rétegben 30 másodpercig. Kiszáradás. A korona felülete készen áll.

A vázkerámia belső felülete Z-PRIMER PLUS (BISCO, IL) alapozású.

Az újonnan készített fogcsonkot ragasztási protokollnak vetjük alá: maratjuk, All Bond 3 ragasztót alkalmazunk, polimerizáljuk.

Fényre keményedő kompozit cementet helyeznek a koronába.

A korona alkalmazkodik a fog csonkjához. A felesleges cement 2 másodperces polimerizáción megy keresztül. eltávolítjuk a korona széleiről, és mindkét oldalon 30 másodpercig transzkoronás polimerizációt végzünk.

Néhány megjegyzés és magyarázat a fogkoronák rögzítésére szolgáló cementtel kapcsolatban:

1. A cermettel végzett munka során kémiailag vagy kettős térhálósítású kompozitokat (Luxa-Core (DMG), Core-Flo, Bisfill 2B (Bisco)) használok maganyagként.
2. Kémiai vagy kettős térhálósodású anyagok használatakor a fogmag felületét ilyen anyagokkal kompatibilis ragasztórendszerrel kell lefedni.

Koronák ragasztós cementezése [Következtetés]

A hosszú távú klinikai megfigyelések a koronák ismételt ragasztós rögzítésének módszerének megbízhatóságát és pontosságát mutatják. Ez a technika sikeresen alkalmazható a jelenlegi klinikai helyzetekben.

A fogcsonk helyreállítása Fémmentes korona rögzítése frissítette: 2017. február 1.: Alekszej Vaszilevszkij

Az endodonciai kezelés után gyakran kis mennyiségű kemény fogszövet marad vissza. Ezek a szövetek nem elegendőek az ortopédiai korona rögzítéséhez, míg a kemény szövetek törékenyek és könnyen elpusztulnak. Így a gyökérkezelés után szükséges a fogkoronák megerősítése. A legtöbb esetben a páciensnek felajánlják a korona helyreállítását oszlopon vagy csonkfül segítségével. A választást általában a kezelőorvos végzi.

A "DENTIK LUX"-ban használt tűk

A csapokat nagyon régóta használják a fogászatban. Ez az elem egy tartószerkezet, amely lehetővé teszi bármilyen típusú (eltávolítható vagy nem eltávolítható) protézis felszerelését. A csap egy rúd, amellyel az orvosnak lehetősége van megerősíteni a megsemmisült koronát. A fogcsatornában egy elemet rögzítenek, amelyből előzőleg eltávolítják az ideget.

Klinikánkon DENTSPLY titán oszlopokat (USA) és VDW szálas oszlopokat használunk.

A "DENTiK LUX"-ban használt fülek

Ma a fogászatban speciális inlay-eket használnak a fogak funkcionális és vizuális tulajdonságainak minőségi helyreállítására. A fogbetét egy mesterséges miniatűr protézis, amelyet az eltávolított érintett szövetek helyére szerelnek fel, hogy az egyes fogak anatómiai alakját reprodukálják.

A "DENTiK LUX" klinika öntött és cirkónium betéteket használ.

A betétek gyártásához kobalt-króm ötvözetet használunk. Ez a tartós konstrukció ellenáll a fográgás okozta stressznek. A hátrányok közé tartozik a kezelés időtartama, két fogorvosi látogatásra van szükség. Továbbá, mivel a fül fémes színű, a kerámia koronán keresztül is látható. Ezeknek a betéteknek a használata csak fém-kerámia koronákkal vagy cirkónium-dioxidból készült koronákkal lehetséges.

Ebből a cikkből megtudhatja:

• mi az a tuskólap: fotó, videó,
• előnyeik a csapokkal és tömítésekkel szemben,
• tuskólap: 2019-es ár.

A csonkfülek a fogászatban (1. ábra) - a súlyosan sérült fogak helyreállítására szolgálnak, amelyekre a jövőben mesterséges koronát helyeznek fel. Az ilyen betét jobb alternatíva a fogak hagyományos tömőanyaggal és tűvel történő helyreállításához.

Ha a fog súlyosan sérült, akkor ahhoz, hogy mesterséges koronát rögzítsenek rá, először részlegesen helyre kell állítani a fog korona részét. A rossz fogorvosok közönséges fémcsapokat és töméseket használnak a fogak korona alatti helyreállítására, annak ellenére, hogy az ilyen kezelés leggyakrabban a korona gyors elvesztéséhez vezet a tűvel együtt.

Csonkfül a fogon a korona alatt: fotó

Így a korona alatti fül úgy van kialakítva, hogy rá rögzíthető. Csonknak nevezik, mert a gyökércsatornában történő rögzítés után a korona alatt elfordított fog csonkja a megjelenése (1-3. ábra). Az ilyen betétek a legjobb megoldás a műkoronák rögzítésére, ha a fog teljesen vagy majdnem teljesen tönkrement.

Miért van szükség tuskófülekre?

Miért a fogorvosok leggyakrabban nem csonkbetétekkel, hanem csapokkal és tömésekkel állítják helyre a súlyosan sérült fogakat? A helyzet az, hogy általában a páciens először fogorvos-terapeutához kerül, aki az összes fogát kezeli, és csak ezután küldi el, ha szükséges, ortopéd fogorvoshoz (protézishez).

A legtöbb esetben azért, hogy elrontsa a pácienssel való kapcsolatot, és ne a pénzéért húzza vissza a fogat, a protézis a csapokkal, tömésekkel helyreállított fogakat csiszolja, gipszeket vesz, amelyekre már koronát készítenek. A szabályok szerint azonban csak akkor javasolt a korona alatti fog helyreállítása tűvel és töméssel, ha a fog saját szöveteiből kellő mennyiségben megőrződött (4-6. ábra).

Korona alatti fog helyreállítása tűvel és töméssel -

Fontos: ha azonban csak a gyökér marad meg a fogból, vagy nagyon vékony falak, a fog csapos helyreállítása két komplikációval jár. Először is, egy napon a gyökér egyszerűen nem bírja a rágási terhelést, és megreped (a foggyökér törése következik be). És ehhez foghúzás kellene.

Másodszor, az ilyen kezelés során a műkorona gyakran kiesik a tűvel és a töltelékkel együtt. Ha ez megtörténik, akkor a fogat teljesen vissza kell húzni, és új koronát kell készíteni, ami új pénzügyi kiadásokat igényel. Egyes klinikusok ezeket a laza koronákat csapokkal próbálják bebetonozni, de a legtöbb esetben a korona vagy újra kiesik, vagy elindul.

Klinikai helyzet –
alább látható a klinikai helyzet, amikor a páciens a fém-kerámia korona erős mozgékonyságára panaszkodott (7. ábra). A vizsgálat során a koronát az ujjak erőszakával eltávolították. A 8. ábrán a koronából kiálló csapot, a 9. ábrán pedig egy szuvas foggyökér nézetét láthatjuk, miután a koronát a tűvel eltávolítottuk.

lapon korona alatti fogon: típusok

A csonkfül készítéséhez - a fogban - először fogorvos-terapeuta kell. Ezt követően egy ortopéd fogorvos lép a képbe, aki a gyökércsatorna felső részét a fül gyökérrészének tervezett hosszára lezárja, és lenyomatot vesz.

A 10-13. ábrán a fém-kerámia koronával történő fogpótlás főbb szakaszai láthatók, a kezdeti helyzettől (amikor a fog teljesen tönkrement) - egészen addig a pillanatig, amíg a korona a csonkfülre rögzítődik. Felhívjuk figyelmét, hogy a 11. ábrán egy kobalt-króm ötvözetből készült fémöntvény csonkbetét látható.

A tuskófülek típusai -

Ahogy már mondtuk: a csonkfülnek van egy koronarésze (hasonlóan a korona alá forgatott fog csonkjához), és egy gyökérrésze, amely a gyökércsatornában van rögzítve. A gyökérrész úgy néz ki, mint egy fémcsap, ezért a fogorvosok csonkcsap fület használnak. Ezenkívül 1, 2 vagy 3 ilyen "csap" lehet - ez a fogban lévő gyökerek / gyökércsatornák számától függ.

A fülek felosztása a gyökércsatornák számával -

• egygyökér / egycsatornás (11. ábra),
• kétgyökerű / kétcsatornás (15. ábra),
• háromgyökerű / háromcsatornás (14. ábra).

Többcsatornás fülek (két- és háromgyökerűek) - nagyon gyakran összecsukhatóvá teszik (15. ábra). Ez azért van így, mert ugyanazon fogban több gyökércsatorna szinte mindig nem párhuzamos, és ezért egyszerűen lehetetlen lesz nem elválasztható fület behelyezni az ilyen gyökércsatornákba. A többcsatornás összecsukható betétek mindig drágábbak a bonyolultabb gyártás miatt (lásd lent az árakat).

Csonkfül a korona alatt: videó

Anyagok, amelyekből a csonkfülek készülnek -

A gyártás anyagától függően a csonkfüleket fémre és kerámiára osztják. A fémesek főként kobalt-króm ötvözetből készülnek, és koronákhoz valók a felőli vagy alulról (ilyen fémfülek láthatók az 1,3,11,12,14,15 ábrákon).

Kerámia csonkfül a foghoz - cirkónium-dioxidból. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kerámia koronák viszonylag áttetszőek, ami azt jelenti, hogy egy közönséges csonkfül féme átvilágít a kerámián, és rettenetesen szürkés-cianotikus színt ad. Ezért a mesterséges betétek csak kerámiából (cirkónium-dioxid) készülnek, ami kiváló esztétikai megjelenést biztosít.

Kerámia magbetét és korona (cirkónium-dioxid) –

Mennyibe kerül egy tuskófül: ára 2019

Mennyibe kerül egy csonkfül: a 2019-es ára a moszkvai turista osztályú klinikákon elsősorban a gyártás anyagától függ. A kerámia-fém és öntött fém koronák alatt a betétek fémből (kobalt-króm ötvözet) készülnek. Az ilyen betétek lényegesen olcsóbbak, mint a cirkónium-kerámia betétek.

• egy- vagy kétgyökerű fémfül - 4000 rubeltől.
• háromgyökérű fémfül - 4500 rubeltől.
• cirkónium-dioxid csonkfül - ára 8000 rubeltől.

és fix protézis all-on-4 tudsz rágni
és egyszerre mosolyogni all-on-6 élettartam garancia ingyenes szolgáltatási szerződés évente egyszer több technológiákról

A tuskófülek előnyei és hátrányai -

• Tervezési megbízhatóság –
  A megbízhatóság nagyobb, mert az olyan kialakítás, mint a "foggyökér - csonkfül - fogkorona" sokkal jobban tartja és elosztja a rágási terhelést, mint a "foggyökér - csap - tömés - fogkorona" kialakítás. Ezzel elkerülhető a foggyökér törése és a korona elvesztése egy tűvel.
• A koronák hosszú élettartama –
  Ideális esetben a műkoronák élettartama 10-15 év. A legtöbb esetben azonban ilyen élettartam egyszerűen nem lehetséges, ha a fog szinte teljesen megsemmisült, és a korona alatt csappal és töméssel helyreállították.

Mínuszok: magasabb a protetika összköltsége, plusz valamivel hosszabb protetika. Emellett a többcsatornás összecsukható betétek gyártása magas fogorvos-ortopéd szakképzettséget, valamint fogtechnikust igényel.

Korona fülek: ellenjavallatok

Korábban már említettük, hogy a koronák inlay-használatának javallata a fogkorona teljes tönkretétele, vagy ha csak vékony falak maradnak a koronából. Használatuknak azonban vannak ellenjavallatai -

• a fog gyökere nem sérülhet az íny szintje alatt,
• a gyökércsatornákat megfelelően le kell zárni,
• nem lehetnek gyulladásos folyamatok a fogak gyökereiben,
• allergia inlay anyagokra (ritkán allergiás fémre),
• nem szabad mozgó fogakra helyezni.

Fontos: ha a gyökér még mindig az ínyszint alatt (1-2 mm-rel) megsemmisült, akkor bizonyos esetekben továbbra is lehet rácsonkot készíteni. Ehhez az íny a fog gyökere körül hámlik, és a csontszövetet bórral levágják (oszteotómiát végeznek). Olyan magasságú csontszövetet távolítanak el, hogy az íny nyálkahártyája éppen a gyökérpusztulás szintje alatt legyen. Az oszteotómiát fogsebész végzi, és ez meglehetősen olcsó.

Összegzés -

Nagyon gyakran a betegeknek a következő helyzettel kell megküzdeniük...
Kitört foggal jössz a fogorvos-terapeutához. Koronát javasol, de először a gyökércsatornákat kell kezelni. Gyökérkezelést végez, csapot csavar a gyökérbe, helyreállítja a tönkrement fog koronáját, és elküldi ortopédhez.

Az ortopéd fogorvos röntgenfelvételen megnézi a kezelt csatornák minőségét, és azt mondja, hogy tű helyett csonkfület kell készíteni. Ennek eredményeként ismét pénzt kell fizetnie, és újra kell kezelnie a fogat - távolítsa el a tömést, csavarja ki a csapot.

Ennek megelőzése érdekében haladéktalanul el kell menni egy ortopéd fogorvoshoz, aki kezelési tervet készít, és a kórlapba beírja a fogorvos számára, hogy a gyökércsatornákat csak a csapok becsavarása nélkül kell kezelni, és egy vagy több csonkot tervezünk tovább. Reméljük, hogy a következő témában írt cikkünk: Mi az inlay a fogászatban a korona alatt - hasznosnak bizonyult az Ön számára!

Források:

1. Személyes tapasztalat fogorvosként
2. „Ortopéd fogászat. Tankönyv "(Trezubov V.N.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. "Ortopédiai kezelés rögzített protézisekkel" (Rozenstil S.F.).