A szívroham veszélyt jelent a szívre. Miért történik szívroham?

Szívinfarktus: okok, jelek és típusok, elsősegélynyújtás és elvonás

A "szívroham" elnevezés a szív- és érrendszeri betegségek által okozott kóros állapotok széles skáláját rejtheti magában, amelyek időszakosan vagy szisztematikusan emlékeztetnek magukra ilyen módon, annak ellenére, hogy a beteg folyamatosan kezelés alatt áll. Ezek életveszélyes rohamok stb. Néha szívinfarktus fordul elő olyan embereknél, akik általában nem túl betegek, de nem is túl egészségesek, és akiknek idegrendszere különösen érzékeny bármilyen hatásra. Ebbe a csoportba tartoznak a rá jellemző pánikrohamokkal és alkalmazkodási zavarokkal diagnosztizált betegek.

Ezek oka lehet:

• , amelyet általában instabil angina előz meg;
• , gyakran az időskori mozgásszegény életmód következtében alakul ki, a lábak vénás ereinek thrombophlebitis;
• Hámlás, amely bármely életkorban előfordul az artériás magas vérnyomás hátterében;
• , amely a szív összehúzódási képességének gyengülése következtében alakul ki, melynek oka lehet a szív- és érrendszer különböző betegségei (artériás magas vérnyomás, érelmeszesedés, aorta rendellenességek stb.)

Mindezek a betegségek kiegészíthetik egymást, elszigetelten létezhetnek, de mindegyik lehet tünetmentes vagy atipikus, ezért olyan elterjedt a szívinfarktus fogalma, és ez azért jó, mert orvosi végzettséggel nem rendelkező ember képes lesz dióhéjban elmagyarázni a probléma lényegét.

Nem kell orvosnak lenni ahhoz, hogy megkülönböztessük az életveszélyes rohamot a nyugtatók szedését igénylő állapottól, elég jól ismerni a szívinfarktus tüneteit. Az élet olyan, hogy bármelyikünk kerülhet olyan helyzetbe, amikor egy másik embernek segítségre van szüksége, és a lelkiismeret nem engedi elmenni, mert a kialakulása kezdetén (a diagnózis felállításáig) a szívinfarktust szívinfarktusnak is nevezik. .

Igazi szívroham

fájdalom szívinfarktussal, amelyek a szívizomsejtek vérrög általi elzáródása vagy az artériás erek éles görcse következtében bekövetkező halálán alapulnak, ami a szívizom vérellátásának megsértéséhez (ischaemia) vezet, elég hosszú (legfeljebb fél óráig). Ezenkívül különleges intenzitás jellemzi őket, és rohamcsillapítás nitroglicerinnel vagy egyéb gyógyszerek szájon át, általában nincs hatása , ne enyhítse a szenvedést a test helyzetének megváltoztatásával, a friss levegőhöz, ammóniához és pihenéshez való hozzáféréssel.

A fájdalom mellett a szívroham lefolyását, annak okától függően, más tünetek is kísérhetik vagy kifejezhetik:

1. A félelem és a szorongás érzése (), amely arra kényszeríti a pácienst, hogy mozdulatlan, fagyott testtartást vegyen fel, és a szemében iszonyat tükröződik.
2. Erős szívdobogás és/vagy szívritmuszavar.
3. Kellemetlen érzések a szegycsont mögött, a karban, a hátban és a nyakban.
4. Légszomj, légszomj, általános gyengeség.
5. Szédülés, hányinger, nehézség az epigasztriumban, mintha elakadt volna az étel, néha gyomorégéssel és/vagy hányással.
6. A bőr izzadása, sápadtsága vagy cianózisa (cianózis), esetleg a végtagok hőmérsékletének csökkenése.

Nem helyénvaló egy ilyen szívinfarktusra összpontosítani, amit "néma szívinfarktusnak" neveznek, és amely szinte észrevétlenül, tünetmentesen megy végbe, és mindannyiunkkal előfordulhat, de a szenvedő betegek hajlamosabbak az ilyen MI-re. .

Mi a teendő szívroham esetén?

Jobb, ha a beteg nem csinál semmit, tanácsos felhívni valakit, hogy szívroham esetén egy másik személy nyújtson elsősegélyt.

Ilyen helyzetekben szem előtt kell tartani a szívinfarktus valószínűségét, ezért a taktikának megfelelőnek kell lennie:

• Pulzusmérés (ütések száma, ritmus, töltés, feszültség) és (ha van tonométer);
• a nyelv alatt;
• Sürgős hívás a 103-as, "szívroham" szavakkal kezdődően, mert szívinfarktusnál és más hasonló állapotoknál minden perc számít.

A szívproblémák természetesen minden olyan helyen elkaphatják az embert, ahol nincs vérnyomás- és nitroglicerinmérő készülék, ezért szívinfarktus esetén a legelső segélynyújtás az, hogy a betegről mielőbb tájékozódjanak a sürgősségi egészségügyi dolgozók.

Hívja a 103-at - szívroham

Aki szívinfarktus miatt hív mentőt, azt nem lehet azzal vádolni, hogy kitér az útjából, és diagnózist állít fel. Miféle támadás - majd az orvosok kitalálják, a kimondott szavak pedig varázslatos hatást keltenek: az állomás diszpécsere tudja, hogy katasztrófa történt, a beteg súlyos állapota sürgős, ezért kardiócsapat szükséges. Néha ezek a szavak életeket mentenek meg, ezért érdemes lenne röviden kitérni néhány olyan sürgősségi esetre, amelyeket már az első percekben nehéz diagnosztizálni.

Az emberi életet fenyegető veszély: a légszomj roham típusától függően gyorsan átalakulhat tüdőödémává, vagy kiterjedt szívinfarktus esetén alakulhat ki. A tachycardia támadása galopp ritmussal általában kiegészíti a fulladás jelenségét. Szenvedő betegek krónikus szívelégtelenség, tudják, mi a szívdobogás és az akut levegőhiány fájdalmas érzése, szorongással, izzadás, cianózis kíséretében, folyamatosan a közelben kell tartaniuk az összes szükséges gyógyszert, de közben mindig nagyon megijednek, mert a legtöbb esetben ezek a rohamok „megragadnak” ” éjszaka. Mondanunk sem kell, hogy a közelben tartózkodó emberek számára ezek a jelenségek szívroham jelentőséggel bírnak, ami megköveteli azonnal hívjon mentőt.

Videó: segítség rohamhoz - szívinfarktus

Szokatlan gyakoriságú és ritmusú szívverés, valamilyen szívpatológia hátterében fellépő, gyakran szívrohamnak és életveszélyes állapotnak tulajdonítható. A szívritmuszavarral gyakran meglátogatott betegek is rengeteg gyógyszert szednek, tudják, hogy ők maguk mikor és mit próbálnak nem túlzásba vinni, vagy maguktól megszüntetni az aritmiás rohamot (antiaritmiás szerek, β-blokkolók szedése). De... bármi megtörténik, és amikor a helyzet kikerül a beteg irányítása alól, „mentőt” hív, amely a beteg otthonában fellépő roham enyhítésével foglalkozik.

Mit kell tenni szívritmuszavar esetén?

Különféle típusú aritmiák vannak, veszélyesek és nem túl veszélyesek, például, ha nem mindenki, de sokan hallottak olyan ritmuszavarról, mint a pitvarfibrilláció. Az ilyen típusú szívritmuszavarok rohama most először ijeszti meg a beteget, úgy érzi, hogy valami szörnyűség történik a szívével, ezért a legjobb megoldás az lenne, ha sürgős orvosi segítséget kérne. Ezenkívül ez az állapot általában kórházi kezelést igényel. Természetesen a 103-as telefonszámon az ember bejelenti, hogy szívrohamot kapott.

A mentőorvos az aritmiás rohamot antiaritmiás szerek segítségével enyhítheti, Jobb, ha a beteg és hozzátartozói ezt nem teszik meg. Itt egyéni megközelítésre van szükség, a ritmust visszaállító gyógyszereknek saját indikációi és ellenjavallatai vannak, és nincs egyetlen algoritmus az összes aritmia rohamának megállítására. Általában ilyen esetekben verapamilt használnak, amelyet intravénásan adnak be, és közben eldől a szakkórházban történő kórházi kezelés kérdése.

Ami a tachycardia rohamát illeti, a páciens általában maga is megbirkózik vele, például β-blokkolók segítségével. Az ilyen öntevékenység azonban lehetséges, ha az ok ismert, a diagnózist felállítják és a kezelést előírják, ellenkező esetben orvoshoz kell fordulni.

Nyom a fájdalom természetéhez

Néha valóban nagyon nehéz megkülönböztetni a szívfájdalmat, és ennek megfelelően a szívrohamot a más eredetű fájdalomtól, beleértve a szívet is, de még mindig vannak különbségek:

nem, életkor, érelmeszesedés

Valószínűleg az angina pectoris az egyik leggyakoribb "szívügy", a szív- és érrendszeri problémákkal küzdők több mint fele ebben a betegségben szenved. az artériás erek általában, és különösen az angina pectoris kialakulásának fő oka, amelynek klinikai kifejeződése szívinfarktusnak tekinthető.

a szívizom vérellátásának elégtelensége a koszorúerek elzáródása miatt, ami szívroham kialakulásának és előfordulásának kockázatát

Az érelmeszesedésben szenvedő betegek szívelégtelensége akkor alakul ki, ha aránytalanság áll fenn a szívizom oxigénigénye és a szív artériás ereiben a vérkeringés lehetőségei között. Ez különösen hangsúlyos, ha egy személy további fizikai aktivitást kap, és a szívnek keményen kell dolgoznia, hogy a test szöveteit ellássa a szükséges anyagokkal. A helyzetet bonyolítja a kitérők hiánya, amelyekkel a szervezet kompenzálni tudja a véráramlás megsértését. Ezenkívül ebben az esetben negatív hatást adnak a szív artériáit negatívan befolyásoló tényezők:

• A szisztolés fázisban (miokardiális összehúzódás) a terhelt szívizom összenyomja a kis artériás ereket, akadályozzák a véráramlásukat.
• Megnövekedett végdiasztolés térfogat, megnövekedett nyomás az LV-ben (bal kamrában), csökkent szívizom-összehúzódás fokozott nyomás a szívizomban.

A szívroham tünetei a kialakult koszorúér-elégtelenségből erednek. Az oxigén vérrel való szállítása és a szívizom szükséglete közötti egyensúlyhiány miatt a szívizom oxigén éhezést kezd tapasztalni, és hipoxia esetén ischaemiával reagál. Ezt a szívinfarktus kockázatának kitett embereknek emlékezniük kell (nem, életkor, testsúly, túlzott testmozgás, rossz szokások, hiperkoleszterinémia, érelmeszesedés).

Támadás változatlan erekkel

Meg kell jegyezni, hogy az anginás roham jelei nem zárhatók ki a változatlan szíverekkel rendelkező embereknél.

"Ragadd meg a szívet" más esetekben:

1. Fiziológiailag aktív anyagok (katekolaminok) fokozott termeléseés felhalmozódásuk a szívizomban pszicho-érzelmi és/vagy fizikai stressz során a szív intenzív munkáját idézi elő. ami gyors szívveréssel nyilvánul meg. A szívizom terhelése esetén a szívizomnak többlet oxigénre van szüksége, amelyet a katekolaminok okozta érgörcs és véráramlási zavarok miatt nem tud szállítani. Ezek a hatóanyagok közé tartozik az úgynevezett "félelemhormon" - az adrenalin, amelynek termelődését időnként maguk a betegek – a különféle extrém sportok szerelmesei – provokálják. Hozzájárul az erős szívveréshez, a légszomj rohamokhoz és az angina pectorishoz, a mellékvese egy másik hormonja - a noradrenalin, az úgynevezett "dühhormon", amely stressz alatt aktívan szintetizálódik. A vegetatív-érrendszeri dystoniában szenvedők nagyon jól ismerik a szimpatikus-mellékvese rendszer hatása által okozott paroxizmusokat. Számos tünet különbözteti meg őket, és gyakran pánikrohamnak minősülnek: az erek tiszták, a szív egészséges, és az anginás roham jelei nyilvánvalóak.
2. A szimpatikus-mellékvese rendszer hatása alatt, a hemosztázis véralvadási faktorainak aktiválása. Ha nincs egyetértés a véralvadási és antikoagulációs folyamatokban, megteremtődnek a feltételek a disszeminált intravaszkuláris koaguláció kialakulásához (), amely tovább súlyosbítja a koszorúér-elégtelenséget, ha előfordul, és hozzájárul a szívizom ischaemia kialakulásához.
3. Ha a vér mozgása a mikrocirkulációs ágy mentén akadályba ütközik útjában, akkor az oldalsó erek (collateralis) mentén megkerüli. Ez az adaptív mechanizmus előre nem látható körülmények esetén létezik, és különösen a nőknél fejlődik ki, amit a természet programozott (terhesség, szülés), és a férfi nem számít kockázati tényezőnek. A nőket azonban egyelőre biztosítékok védik, egészen addig, amíg a menopauza beálltával a hormonális funkció el nem halványul. 60 év elteltével mindkét nem azonos valószínűséggel kap szívrohamot. A biztosítékok fejletlensége(kerülő megoldások) csökkenti a szervezet védekezőképességét, és gyorsabban jön a szívroham az ilyen emberekben azokhoz a betegekhez képest, akik e tekintetben rendben vannak. Egyértelmű, hogy a fiatal, reproduktív korú nők előnyösek.

Ha egy személy szerencsés, akkor szívinfarktus során a hirtelen fellépő akut koszorúér-elégtelenség olyan mechanizmusokat kapcsolhat be, amelyek kompenzálják a vérkeringést, és ezáltal megakadályozzák az ischaemiás fókusz kialakulását. A körülményekhez való alkalmazkodás kísérlete során a meglévő sipolyok feltárulnak, és sürgősen újak keletkeznek. Ezenkívül a szívizom az artériás vérből való kivonásának fokozásával próbálja kiegészíteni az oxigénellátást. azonban A „koszorúér-ellátás” nem feneketlen, és ahogy kimerül, a szívinfarktus tünetei is egyre hangsúlyosabbak.

Videó: szívroham - szívinfarktus az „Élj egészségesen!” programban.

A szívroham a szívizom keringésének hirtelen meghibásodása. A keringési zavarok oka lehet spasztikus, valamint a koszorúerek trombózisos elváltozása.

A halálokok között a szívroham vezető helyet foglal el.

A szívinfarktus okozta halál még a fejlődés kezdeti szakaszában is előfordulhat.

A szív- és érrendszeri betegségek nem jelennek meg a betegség kialakulásának korai szakaszában.

Amikor a szívrendszer munkájában a normától való eltérés első jelei megjelennek, gyakran szívrohamhoz vezetnek.

korai jelei

A korai jelek már jóval szívinfarktus vagy szívinfarktus előtt megjelennek a szervezetben. És nem mindig lehet meghatározni belőlük a szív patológiáit.

A szívroham jeleinek ismeretében időben konzultálnia kell orvosával, és meg kell ragadnia minden lehetőséget, hogy megakadályozza a rohamot kiváltó betegség kialakulását.

Ezek tartalmazzák:

• Légszomj. A légszomj a roham leggyakoribb jele. A páciens a belélegzett levegő elégtelenségét érzi, mind fizikai aktivitás, mind nyugalmi állapotban. Ennek a tünetnek az az oka, hogy a szív nem szállít elegendő oxigént a belső létfontosságú szervekhez. A légszomj tünete a szívinfarktusra jellemző;
• Fájdalom a mellkasban a szív régiójában. Ez a tünet szívinfarktusra jellemző. Fájdalom tünetei: égő szorító terület a szívben. Ez a fájdalom a lapocka területére, a bal karra, gyakran a nyakra és az állkapocsra sugárzik. Ennek a fájdalomnak a rohamai rendszeres időközönként több hétig jelentkeznek, és szívroham közeledtét jelzik;
• Állandó fáradtságérzés, valamint nagyon gyors kimerültség. Nagyon gyakran az emberek nem fordítanak kellő figyelmet ezekre a jelekre, utalva a stresszes helyzetekre és a fokozott fizikai aktivitásra. De a szív patológiájával ezek az érzések minden nap erősebbek és krónikusak;
• Szédülés. Szédülés jelét, az agy vérellátásának megsértését váltja ki. A szédülés első jelei fizikai megerőltetés után jelentkeznek, de a betegség kialakulása után még kisebb aktivitás után is előfordul a fejben való forgás;
• A lábak duzzanata és nehézség az alsó végtagokban. Az alsó végtagok duzzanata a nap második felében és estefelé jelentkezik. Duzzanat érzése: cipővel a lábak szorításának érzése, zokniból gumiszalaggal szorított lábak érzése;
• Fájdalom a gyomor területén. A bordák alatti fájdalmat súlyos hányinger kíséri, és gyakran hányással jár. Az emberek nem mindig kapcsolják össze a gyomorfájdalmat szívproblémákkal, és nem ritka, hogy ennek a fájdalomnak a jelei közeledő szívinfarktusra utalnak.

Az érrendszerrel kapcsolatos szívroham korai jelei

A szív és a szívrendszer patológiái gyakran az érrendszeri rendellenességekhez és az idegrendszer rendellenességeihez kapcsolódnak.

A szívinfarktus korai jelei:

• Álmatlanság és instabil alvás;
• Indokolatlan szorongás és pánik érzése;
• Fokozott izzadságkiválasztás a testből;
• ok nélküli izzadás kellően hosszú ideig;
• A szívroham alatt a pulzus gyors, még nyugalmi állapotban is, és hosszú ideig nem múlik el;
• Ájulás állapota. Az ájulás gyakorisága a szívroham előtt több napig is előfordulhat.

Mik a szívinfarktus tipikus jelei?

A közeledő szívroham jelei olyan tünetek lehetnek, amelyek nem jellemzőek a szívpatológiákra. Ezek a tünetek gyakran nem kapcsolódnak a szívrendszer rendellenességeihez.

Ezek a jelek a következők:

• Gyomorégés. Az angina pectoris fájdalmát összetévesztik gyomorégéssel, és nem kardiológushoz fordulnak;
• Apnoe és éjszakai horkolás. Ezek a tünetek közvetlenül kapcsolódnak a szívrendszer rendellenességeihez és az érrendszeri betegségekhez;
• Fájdalmas állapot, mint az influenza. Ennek az állapotnak a tünetei: a test gyengesége, fokozott izzadás, a kezek és lábak hideg bőre;
• Szorongás állapota. Szorongó várakozás egy negatív pillanat kezdetére. Ez a tünet az érrendszeri és idegrendszeri rendellenességekhez kapcsolódik;
• Parodontitis. Ez a tünet nem kapcsolódik a szív patológiáihoz. Az ínygyulladás a szívrendszeri működés megsértésének egyik atipikus jele, amely szívinfarktus támadást vált ki.

Milyen tünetek jelentkeznek nőknél és férfiaknál?

A támadás tünetei férfiaknál és nőknél enyhe eltéréseket mutatnak.

A női testben a szívbetegségek sokkal később alakulnak ki, mint a férfi testben.

A női test fiziológiai jellemzői olyanok, hogy a fogamzóképes korban jó természetes védekezőképességgel rendelkezik. De a menopauza kezdetével a férfiak és a nők szívpatológiáinak kialakulásának esélye egyenlővé válik.

A férfi és női tünetek összehasonlítása

A férfi test élettani sajátossága, hogy a férfiak könnyebben viselik el a szívrohamot, mint a nők. A férfiak szívinfarktus okozta halálozási aránya jóval alacsonyabb, mint a nőké.

A nők a rohamok számos tünetét látható érzések nélkül viselik el, ezért különösen fontos, hogy a nők időben diagnosztizálják a szívrendszeri rendellenességeket. És időben elkezdeni a szívbetegség kezelését.

A férfiaknál és a nőknél azonos tünetek:

• Légszomj. A légszomj a roham leggyakoribb jele. A páciens a belélegzett levegő elégtelenségét érzi, mind fizikai aktivitás, mind nyugalmi állapotban. Ennek a tünetnek az az oka, hogy a szív nem szállít elegendő oxigént a belső létfontosságú szervekhez. A légszomj tünete a szívinfarktusra jellemző;
• A test fokozott verejtéktermelése és az izzadás hosszú ideig folytatódik. Folyamatosan nedves és ragacsos tenyér;
• A bordák alatti fájdalom, amely a test bal oldalára sugárzik: kar, nyak a bal oldalon és az állkapocs bal oldala.

A nők nem mindig érzik a közeledő roham tüneteit, különösen a mellkasi fájdalmat. Az éles mellkasi fájdalom, mint a férfiaknál, a nőknél meglehetősen ritkán alakul ki. A nőknél sok jel nem nagyon észrevehető, így az idő előtti kezelés halálhoz vezet.

A szívroham előhírnökei

A következő jelek jelzik a támadás közeledtét:

• Szívritmuszavar - aritmia;
• Nagy szédülés hányingerrel;
• Tartós köhögés;
• Égés és hő a mellkasban;
• Az emésztőrendszer megsértése - hányás, hasmenés, székrekedés;
• Gyengeség;
• A felső és alsó végtagok letargiája;
• Éles fáradtságérzet.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek és kialakulnak, mentőt kell hívni. Az orvos képes lesz elvégezni a szükséges manipulációkat a szívroham megelőzésére.

Hogyan lehet felismerni a közelgő szívinfarktus jeleit?

A közeledő miokardiális infarktus állapotában a tünetek kifejeződnek:

Heves égés a mellkas mögött.

Az alsó és felső végtagok zsibbadása. Ezt az állapotot a véráramlás zavarai okozzák. Szívinfarktus előtt a keringési rendszer normális működésétől eltérések lépnek fel, és a vér nem áramlik megfelelő mennyiségben a karok és lábak perifériás artériáiba.

Ha a zsibbadás néhány perc múlva nem múlik el, akkor sürgősen mentőt kell hívni. Ez az állapot szívrohamot jelez.

Eltérés a mozgás koordinációjában. A jogsértések néhány nappal a támadás előtt előfordulhatnak, és folyamatosan fejlődhetnek. A roham közeledtének pillanatában és közvetlenül a roham előtt a beteg nem tudja mozgatni a karját, elfordítani a nyakát és nem tudja mozgatni a vállát.

Ez a jel azt jelzi, hogy támadás kezdődik, és egészségügyi szakember segítségére van szükség.

A beszédkészülék megsértése. Ha a beteg eszméleténél van, és fájdalmat érez a szavak kiejtésében és nehézséget okoz a beszédben, és ez mozgáskoordinációs problémákkal egyidejűleg jelentkezik.

Ennek a személynek sürgősen szakképzett orvosi segítségre van szüksége, mert az élete veszélyben van.

Ájulás és eszméletvesztés. Ebben az állapotban egy személynek sürgősségi segítségre van szüksége az egészségügyi személyzettől, mivel élete veszélyben van. A nem időben nyújtott segítség halálhoz vezethet.

Ha nem nyújt sürgősségi segítséget szívroham esetén, és nem szünteti meg a roham szindrómáit 5 percen belül, akkor nagy a szívizominfarktus valószínűsége, és gyakran halálos kimenetelű.

Mi okoz szívinfarktust?

A szívizom nekrózisának oka a szívizom izomzatát ateroszklerotikus plakkokkal tápláló erek falának károsodása.

A szívrohamot okozó myocardialis nekrózis betegséget kiváltó tényezők a következők:

• Magas koleszterinszint a szervezetben. Az emelkedett koleszterinszint érelmeszesedés kialakulását idézi elő, ami szívrohamhoz vezethet;
• Cukorbetegség;
• Magas vérnyomás. Ha egy személynek hosszú ideig (több mint 5 naptári éve) magas a vérnyomása, akkor változások következnek be a szívizom szerkezetében. A bal pitvar és a bal kamra a leginkább érzékeny a deformációra. Ebben az állapotban a betegség hipertrófiát vagy szűkületet okoz, amely ezt követően szívelégtelenséggé alakul;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése. Az ilyen gyógyszerek hosszú távú használata szívrohamot okozhat;
• Állandó stressz állapota. Ebben az állapotban a koszorúerek fala és az érrendszer jó állapotban van;
• Passzív életmód. Ha egy személy inaktív, a vérkeringése zavart szenved, ami a keringési rendszer meghibásodásához vezet. Ilyen vérkeringéssel a szívizom nem kap elegendő táplálékot, és nekrózis alakul ki benne;
• Alkoholizmus. Az alkoholtól való túlzott függőség szívpatológiákhoz és szívelégtelenség kialakulásához vezet;
• Dohányzó. A nikotin negatívan befolyásolja az ereket és a koszorúereket, valamint a szívizomszövetet. A szív falai megvastagodnak, és nem teszik lehetővé a megfelelő vérkeringést ebben a szervben;
• Magas testtömeg. Az elhízás esetén a szervezet anyagcsere-folyamatai megzavaródnak, ami súlyos betegségek kialakulását idézi elő a szívrendszerben, az endokrin rendszerben és az érrendszerben. Ez a belső létfontosságú szervek fokozott stresszéhez is vezet.

A szívroham kockázati tényezői a következők:

• Idős kor;
• A férfi nemhez tartozó;
• genetikai hajlam;
• Az étkezési kultúra be nem tartása;
• örökletes hajlam.

Elsősegélynyújtás szívroham esetén

Ha szívroham kifejezett jelei vannak, sürgősen mentőt kell hívni.

Mentőt hívásakor teljes körű tájékoztatást kell adni érzéseiről:

Az orvos előtti elsősegélynyújtás támadás esetén önállóan is elvégezhető

Ha a támadás során az egészségi állapot súlyos, akkor segítséget kell kérnie.

A fájdalom könnyebb elviselése érdekében vízszintes helyzetet kell felvenni. Kellően szilárd és egyenletes felületen kell feküdnie. A fejnek a szív szintje felett kell lennie.

Tegyen pár párnát a feje alá, vagy ha a támadás az utcán történt, készítsen hengert a felsőruházatból.

Nyugodt állapotban kell feküdnie, ne beszéljen, és ne tegyen hirtelen mozdulatokat. A légzésnek lassúnak kell lennie, a levegőben - 5-10 másodpercig visszatartva a tüdőben, majd lassú felengedéssel.

A lehető legnagyobb mértékben meg kell szabadítani a testet a ruha szorításától, és lehetővé kell tenni a szabad légzést:

• Gombold ki az ing gallérját;
• Oldja ki vagy távolítsa el a nyakkendőt;
• Oldja ki az övet a nadrágon;
• Nőknél gombold ki a melltartót.

Ha a támadás beltérben történt, ki kell nyitnia az ablakot, és friss levegőt kell beengednie.

Mérje meg a vérnyomást, ha a vérnyomás túl magas, akkor szedhet értágító gyógyszert (nitroglicerint).

Alacsony vérnyomás esetén az értágítók használata tilos.

Ezenkívül aszpirin tablettát kell adni a személynek., a vérrögképződés megelőzése érdekében, ami súlyosbíthatja a helyzetet.

A támadás idején folyamatosan figyelnie kell az impulzust, és ha az impulzus eltűnni kezd, akkor ebben az esetben közvetett szívmasszázst kell végezni és mesterséges lélegeztetési eljárást kell végezni. Talán ez az egyetlen módja az emberi élet megmentésének.

A szívroham a szívizom keringésének hirtelen meghibásodása. A keringési zavarok oka lehet spasztikus, valamint a koszorúerek trombózisos elváltozása.

A halálokok között a szívroham vezető helyet foglal el.

A szívinfarktus okozta halál még a fejlődés kezdeti szakaszában is előfordulhat.

A szív- és érrendszeri betegségek nem jelennek meg a betegség kialakulásának korai szakaszában.

Amikor a szívrendszer munkájában a normától való eltérés első jelei megjelennek, gyakran szívrohamhoz vezetnek.

korai jelei

A korai jelek már jóval szívinfarktus vagy szívinfarktus előtt megjelennek a szervezetben. És nem mindig lehet meghatározni belőlük a szív patológiáit.

A szívroham jeleinek ismeretében időben konzultálnia kell orvosával, és meg kell ragadnia minden lehetőséget, hogy megakadályozza a rohamot kiváltó betegség kialakulását.

Ezek tartalmazzák:

• Légszomj. A légszomj a roham leggyakoribb jele. A páciens a belélegzett levegő elégtelenségét érzi, mind fizikai aktivitás, mind nyugalmi állapotban. Ennek a tünetnek az az oka, hogy a szív nem szállít elegendő oxigént a belső létfontosságú szervekhez. A légszomj tünete a szívinfarktusra jellemző;
• Fájdalom a mellkasban a szív régiójában. Ez a tünet szívinfarktusra jellemző. Fájdalom tünetei: égő szorító terület a szívben. Ez a fájdalom a lapocka területére, a bal karra, gyakran a nyakra és az állkapocsra sugárzik. Ennek a fájdalomnak a rohamai rendszeres időközönként több hétig jelentkeznek, és szívroham közeledtét jelzik;
• Állandó fáradtságérzés, valamint nagyon gyors kimerültség. Nagyon gyakran az emberek nem fordítanak kellő figyelmet ezekre a jelekre, utalva a stresszes helyzetekre és a fokozott fizikai aktivitásra. De a szív patológiájával ezek az érzések minden nap erősebbek és krónikusak;
• Szédülés. Szédülés jelét, az agy vérellátásának megsértését váltja ki. A szédülés első jelei fizikai megerőltetés után jelentkeznek, de a betegség kialakulása után még kisebb aktivitás után is előfordul a fejben való forgás;
• A lábak duzzanata és nehézség az alsó végtagokban. Az alsó végtagok duzzanata a nap második felében és estefelé jelentkezik. Duzzanat érzése: cipővel a lábak szorításának érzése, zokniból gumiszalaggal szorított lábak érzése;
• Fájdalom a gyomor területén. A bordák alatti fájdalmat súlyos hányinger kíséri, és gyakran hányással jár. Az emberek nem mindig kapcsolják össze a gyomorfájdalmat szívproblémákkal, és nem ritka, hogy ennek a fájdalomnak a jelei közeledő szívinfarktusra utalnak.

Az érrendszerrel kapcsolatos szívroham korai jelei

A szív és a szívrendszer patológiái gyakran az érrendszeri rendellenességekhez és az idegrendszer rendellenességeihez kapcsolódnak.

A szívinfarktus korai jelei:

• Álmatlanság és instabil alvás;
• Indokolatlan szorongás és pánik érzése;
• Fokozott izzadságkiválasztás a testből;
• ok nélküli izzadás kellően hosszú ideig;
• A szívroham alatt a pulzus gyors, még nyugalmi állapotban is, és hosszú ideig nem múlik el;
• Ájulás állapota. Az ájulás gyakorisága a szívroham előtt több napig is előfordulhat.

Mik a szívinfarktus tipikus jelei?

A közeledő szívroham jelei olyan tünetek lehetnek, amelyek nem jellemzőek a szívpatológiákra. Ezek a tünetek gyakran nem kapcsolódnak a szívrendszer rendellenességeihez.

Ezek a jelek a következők:

• Gyomorégés. Az angina pectoris fájdalmát összetévesztik gyomorégéssel, és nem kardiológushoz fordulnak;
• Apnoe és éjszakai horkolás. Ezek a tünetek közvetlenül kapcsolódnak a szívrendszer rendellenességeihez és az érrendszeri betegségekhez;
• Fájdalmas állapot, mint az influenza. Ennek az állapotnak a tünetei: a test gyengesége, fokozott izzadás, a kezek és lábak hideg bőre;
• Szorongás állapota. Szorongó várakozás egy negatív pillanat kezdetére. Ez a tünet az érrendszeri és idegrendszeri rendellenességekhez kapcsolódik;
• Parodontitis. Ez a tünet nem kapcsolódik a szív patológiáihoz. Az ínygyulladás a szívrendszeri működés megsértésének egyik atipikus jele, amely szívinfarktus támadást vált ki.

Milyen tünetek jelentkeznek nőknél és férfiaknál?

A támadás tünetei férfiaknál és nőknél enyhe eltéréseket mutatnak.

A női testben a szívbetegségek sokkal később alakulnak ki, mint a férfi testben.

A női test fiziológiai jellemzői olyanok, hogy a fogamzóképes korban jó természetes védekezőképességgel rendelkezik. De a menopauza kezdetével a férfiak és a nők szívpatológiáinak kialakulásának esélye egyenlővé válik.

A férfi és női tünetek összehasonlítása

A férfi test élettani sajátossága, hogy a férfiak könnyebben viselik el a szívrohamot, mint a nők. A férfiak szívinfarktus okozta halálozási aránya jóval alacsonyabb, mint a nőké.

A nők a rohamok számos tünetét látható érzések nélkül viselik el, ezért különösen fontos, hogy a nők időben diagnosztizálják a szívrendszeri rendellenességeket. És időben elkezdeni a szívbetegség kezelését.

A férfiaknál és a nőknél azonos tünetek:

• Légszomj. A légszomj a roham leggyakoribb jele. A páciens a belélegzett levegő elégtelenségét érzi, mind fizikai aktivitás, mind nyugalmi állapotban. Ennek a tünetnek az az oka, hogy a szív nem szállít elegendő oxigént a belső létfontosságú szervekhez. A légszomj tünete a szívinfarktusra jellemző;
• A test fokozott verejtéktermelése és az izzadás hosszú ideig folytatódik. Folyamatosan nedves és ragacsos tenyér;
• A bordák alatti fájdalom, amely a test bal oldalára sugárzik: kar, nyak a bal oldalon és az állkapocs bal oldala.

A nők nem mindig érzik a közeledő roham tüneteit, különösen a mellkasi fájdalmat. Az éles mellkasi fájdalom, mint a férfiaknál, a nőknél meglehetősen ritkán alakul ki. A nőknél sok jel nem nagyon észrevehető, így az idő előtti kezelés halálhoz vezet.

A szívroham előhírnökei

A következő jelek jelzik a támadás közeledtét:

• Szívritmuszavar - aritmia;
• Nagy szédülés hányingerrel;
• Tartós köhögés;
• Égés és hő a mellkasban;
• Az emésztőrendszer megsértése - hányás, hasmenés, székrekedés;
• Gyengeség;
• A felső és alsó végtagok letargiája;
• Éles fáradtságérzet.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek és kialakulnak, mentőt kell hívni. Az orvos képes lesz elvégezni a szükséges manipulációkat a szívroham megelőzésére.

Hogyan lehet felismerni a közelgő szívinfarktus jeleit?

A közeledő miokardiális infarktus állapotában a tünetek kifejeződnek:

Heves égés a mellkas mögött.

Az alsó és felső végtagok zsibbadása. Ezt az állapotot a véráramlás zavarai okozzák. Szívinfarktus előtt a keringési rendszer normális működésétől eltérések lépnek fel, és a vér nem áramlik megfelelő mennyiségben a karok és lábak perifériás artériáiba.

Ha a zsibbadás néhány perc múlva nem múlik el, akkor sürgősen mentőt kell hívni. Ez az állapot szívrohamot jelez.

Eltérés a mozgás koordinációjában. A jogsértések néhány nappal a támadás előtt előfordulhatnak, és folyamatosan fejlődhetnek. A roham közeledtének pillanatában és közvetlenül a roham előtt a beteg nem tudja mozgatni a karját, elfordítani a nyakát és nem tudja mozgatni a vállát.

Ez a jel azt jelzi, hogy támadás kezdődik, és egészségügyi szakember segítségére van szükség.

A beszédkészülék megsértése. Ha a beteg eszméleténél van, és fájdalmat érez a szavak kiejtésében és nehézséget okoz a beszédben, és ez mozgáskoordinációs problémákkal egyidejűleg jelentkezik.

Ennek a személynek sürgősen szakképzett orvosi segítségre van szüksége, mert az élete veszélyben van.

Ájulás és eszméletvesztés. Ebben az állapotban egy személynek sürgősségi segítségre van szüksége az egészségügyi személyzettől, mivel élete veszélyben van. A nem időben nyújtott segítség halálhoz vezethet.

Ha nem nyújt sürgősségi segítséget szívroham esetén, és nem szünteti meg a roham szindrómáit 5 percen belül, akkor nagy a szívizominfarktus valószínűsége, és gyakran halálos kimenetelű.

Mi okoz szívinfarktust?

A szívizom nekrózisának oka a szívizom izomzatát ateroszklerotikus plakkokkal tápláló erek falának károsodása.

A szívrohamot okozó myocardialis nekrózis betegséget kiváltó tényezők a következők:

• Magas koleszterinszint a szervezetben. Az emelkedett koleszterinszint érelmeszesedés kialakulását idézi elő, ami szívrohamhoz vezethet;
• Cukorbetegség;
• Magas vérnyomás. Ha egy személynek hosszú ideig (több mint 5 naptári éve) magas a vérnyomása, akkor változások következnek be a szívizom szerkezetében. A bal pitvar és a bal kamra a leginkább érzékeny a deformációra. Ebben az állapotban a betegség hipertrófiát vagy szűkületet okoz, amely ezt követően szívelégtelenséggé alakul;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése. Az ilyen gyógyszerek hosszú távú használata szívrohamot okozhat;
• Állandó stressz állapota. Ebben az állapotban a koszorúerek fala és az érrendszer jó állapotban van;
• Passzív életmód. Ha egy személy inaktív, a vérkeringése zavart szenved, ami a keringési rendszer meghibásodásához vezet. Ilyen vérkeringéssel a szívizom nem kap elegendő táplálékot, és nekrózis alakul ki benne;
• Alkoholizmus. Az alkoholtól való túlzott függőség szívpatológiákhoz és szívelégtelenség kialakulásához vezet;
• Dohányzó. A nikotin negatívan befolyásolja az ereket és a koszorúereket, valamint a szívizomszövetet. A szív falai megvastagodnak, és nem teszik lehetővé a megfelelő vérkeringést ebben a szervben;
• Magas testtömeg. Az elhízás esetén a szervezet anyagcsere-folyamatai megzavaródnak, ami súlyos betegségek kialakulását idézi elő a szívrendszerben, az endokrin rendszerben és az érrendszerben. Ez a belső létfontosságú szervek fokozott stresszéhez is vezet.

A szívroham kockázati tényezői a következők:

• Idős kor;
• A férfi nemhez tartozó;
• genetikai hajlam;
• Az étkezési kultúra be nem tartása;
• örökletes hajlam.

Elsősegélynyújtás szívroham esetén

Ha szívroham kifejezett jelei vannak, sürgősen mentőt kell hívni.

Mentőt hívásakor teljes körű tájékoztatást kell adni érzéseiről:

Az orvos előtti elsősegélynyújtás támadás esetén önállóan is elvégezhető

Ha a támadás során az egészségi állapot súlyos, akkor segítséget kell kérnie.

A fájdalom könnyebb elviselése érdekében vízszintes helyzetet kell felvenni. Kellően szilárd és egyenletes felületen kell feküdnie. A fejnek a szív szintje felett kell lennie.

Tegyen pár párnát a feje alá, vagy ha a támadás az utcán történt, készítsen hengert a felsőruházatból.

Nyugodt állapotban kell feküdnie, ne beszéljen, és ne tegyen hirtelen mozdulatokat. A légzésnek lassúnak kell lennie, a levegőben - 5-10 másodpercig visszatartva a tüdőben, majd lassú felengedéssel.

A lehető legnagyobb mértékben meg kell szabadítani a testet a ruha szorításától, és lehetővé kell tenni a szabad légzést:

• Gombold ki az ing gallérját;
• Oldja ki vagy távolítsa el a nyakkendőt;
• Oldja ki az övet a nadrágon;
• Nőknél gombold ki a melltartót.

Ha a támadás beltérben történt, ki kell nyitnia az ablakot, és friss levegőt kell beengednie.

Mérje meg a vérnyomást, ha a vérnyomás túl magas, akkor szedhet értágító gyógyszert (nitroglicerint).

Alacsony vérnyomás esetén az értágítók használata tilos.

Ezenkívül aszpirin tablettát kell adni a személynek., a vérrögképződés megelőzése érdekében, ami súlyosbíthatja a helyzetet.

A támadás idején folyamatosan figyelnie kell az impulzust, és ha az impulzus eltűnni kezd, akkor ebben az esetben közvetett szívmasszázst kell végezni és mesterséges lélegeztetési eljárást kell végezni. Talán ez az egyetlen módja az emberi élet megmentésének.

Szívinfarktus vagy szívinfarktus(MI) a szívizom maradandó károsodása. "Myo" jelentése izmos; "cardia" - valami, ami a szívhez kapcsolódik; a „szívroham” pedig az elégtelen vérellátás miatti szövetelhalást.

Mi történik szívroham során?

A szívizomnak állandó oxigénellátásra van szüksége. A koszorúerek látják el a szívet a szükséges vérrel. Ha szívkoszorúér-betegségben szenved, ezek az artériák beszűkülnek, és a vér nem tud átfolyni rajtuk, ahogy kellene. A zsíros anyagok, kalcium, fehérjék és gyulladásos sejtek lerakódhatnak az artériák mentén, és különböző méretű plakkokat képezhetnek. Kívül kemények, belül puhák, pépesek.

Ha egy ilyen trombus teljesen elzárja az artéria lumenét, akkor a szívizom oxigén éhezés állapotában van. Rövid idő elteltével a szívizomsejtek elpusztulnak, ami maradandó károsodást okoz. Ez a szívroham.

Néha szívrohamot okozhat a koszorúér görcse. A koszorúér-görcs során az artériák időről időre beszűkülnek, ami csökkenti a szívizom vérellátását (ischaemia). Nyugalomban, és néha olyan embereknél is előfordulhat, akiknél a szívkoszorúér-betegség nyilvánvaló jelei nincsenek.

Minden koszorúér a szívizom egy meghatározott területét látja el vérrel. A szívizom károsodásának mértéke annak a területnek a méretétől függ, amelybe az elzáródott artéria vért szállít, valamint a károsodás és a kezelés megkezdése közötti időintervallumtól.

A szívizom helyreállítása röviddel a szívroham után kezdődik, és körülbelül nyolc hétig tart. A szíven lévő seb, akárcsak a bőrön lévő seb, begyógyul, a sérült területen heg keletkezik. De a hegszövet nem zsugorodik annyira, mint az egészséges szívizomszövet. Ezért szívroham után a szívizom pumpáló funkciója csökken. Az elveszett összehúzódás mértéke a heg méretétől és helyétől függ.

Mik a szívroham tünetei?

A szívroham tünetei a következők:

kellemetlen érzés, nyomás, nehézség vagy fájdalom a szegycsont mögött, a karban vagy a szegycsont alatt

Hátba, állkapocsba, torokba vagy karba sugárzó kellemetlenség

Teltségérzés, emésztési zavar vagy fulladás (gyomorégésnek érezheti magát)

Izzadás, hányinger, hányás vagy szédülés

Súlyos gyengeség, szorongás és légszomj

Gyors és szabálytalan szívverés

Roham alatt a tünetek 30 percig vagy tovább tartanak, és nem enyhülnek pihenés vagy orális (szájon át adott) gyógyszeres kezelés.

Néhány embernél a szívroham tünetmentes ("néma" szívinfarktus). A csendes MI bárkinél előfordulhat, de leggyakrabban cukorbetegeknél fordul elő.

Mit tegyek, ha szívrohamot kapok?

Az elzáródott artéria megnyitására irányuló kezelés azonnali megkezdése csökkenti a sérülés méretét. A szívroham első jelére hívja a segélyszolgálatot (általában 103). A szívinfarktus kezelésének legjobb ideje a betegség első jeleinek megjelenése után egy-két óra. A terápia későbbi megkezdése növeli a szívkárosodás mértékét és csökkenti a túlélési esélyeket.

Ne feledje, hogy a mellkasi kényelmetlenség nem csak a szív területén jelentkezhet, például a karokban, a hátban vagy az állkapocsban. Vegye figyelembe, ha hasonló tünetei vannak. Ezek a szívbetegség figyelmeztető jelei. Azonnal forduljon orvoshoz.

Hogyan diagnosztizálják a szívrohamot?

Amikor a mentő megérkezik, megkérdezik a tüneteit, és megkezdik a vizsgálatot. A szívroham diagnózisa az Ön tünetein és vizsgálati eredményein alapul. A kezelés célja az enyhülés felgyorsítása és a szívizom károsodásának korlátozása.

Szívinfarktus diagnosztizálására végzett vizsgálatok

EKG. Az elektrokardiogram megmutatja, mennyire sérült a szíve, és milyen területen. Ezenkívül segít a pulzusszám és a ritmus szabályozásában.

Ha a benne oldott oxigént tartalmazó vér leáll a szív felé, akkor a szív táplálék nélkül maradt része elkezd elhalni. Azonban, szívroham bár veszélyesek, nem feltétlenül életveszélyesek. Az azonnali orvosi beavatkozás segít helyreállítani a véráramlást és fenntartani a szív működését. A szívrohamot néha szívinfarktusnak nevezik, bár ez nem teljesen igaz: a roham tünet, a szívinfarktus pedig fájdalmas állapot, amely különféle tünetegyütteseket foglal magában.

angina pectoris- Ez a fő oka a szív- vagy mellkasi fájdalomrohamoknak, amelyek akkor fordulnak elő, ha a szív nem áramlik megfelelően. Az angina pectoris veszélyes állapot, amely sürgősségi ellátást igényel.

Az anginának két típusa van: stabil és instabil.

stabil angina fizikai terhelés során jellemzően fellépő mellkasi fájdalom jellemzi ( nemcsak speciális fizikai gyakorlatokat, hanem olyan mindennapi gyakorlatokat is, mint a meredek lépcsőn való felmászás). Amikor nyugalmi állapot jön, a fájdalom elmúlik.

Instabil angina a fizikai túlterheléstől függetlenül fellépő hirtelen fájdalom jellemzi, így a nyugalmi állapot és a nitroglicerin szedése nem garantálja a fájdalom megszűnését. Az instabil angina diagnosztizálása során a következő tünetek számítanak: fokozódó fájdalom, időtartama, nyugalmi megjelenése. Az instabil angina a szívrohamok előfutára. Ezért ezt az állapotot kezelés nélkül lehetetlen elindítani, különben fennáll a szívműködés súlyos megsértésének veszélye.

ischaemiás szívbetegség a koszorúerek átmérőjének szűkülése miatt, ami miatt a szív nem jut elegendő oxigénnel. Ennek a betegségnek az első tünete az angina pectoris, vagyis a mellkasi fájdalom.

Az ischaemia oka, mint minden más szívbetegség, a koleszterin lerakódásai az erek lumenében. Ischaemia esetén a szívösszehúzódások megszakadnak, és jellegzetes változásokat észlelnek a kardiogramon. Bár a betegség nagyon lassan halad előre, a kezelés megkezdése azonban lehetetlen. Az orvosok koszorúér-betegség kezelésére javasolják a tolatás elvégzését - ez a technika lehetővé teszi a szív vérellátásának helyreállítását.

A vér szívbe irányuló mozgásának megsértése az összes szívpatológia kiváltó oka.

A szívizom véráramlásának elzáródása plakkok megjelenése miatt következik be - a szívet vérrel ellátó koszorúerekben található zsírlerakódások. Amikor a plakkok felszakadnak, vérrög képződik, amely elzárja az artériát, és akadályozza a vér oxigénnel való bejutását a szívbe. A vérrögképződésben a vér viszkozitásának mutatói is fontosak - minél vastagabb a vér, annál gyorsabban képződik vérrög. De a vér túlzott ritkasága ahhoz vezet, hogy nem alvad, ha a bőr sérült. Ezért a viszkozitási mutatók nem térhetnek el nagymértékben a normától, különben kis sebek jelentős vérvesztésével vagy trombusképződéssel fenyeget.

A plakkképződés folyamatát a koszorúerekben ún szívkoszorúér-betegség. A genetikai tényezőktől és a társadalmi-gazdasági körülményektől függően, amelyekben az ember gyermekkorától kezdve jó vagy rossz táplálkozás, elegendő vagy elégtelen egészségügyi ellátás, veszélyes iparágakban végzett munka stb.), ilyen plakkok már fiatal korban is kialakulhatnak. A plakkok kezdetben kis átmérőjűek, majd lassan, de biztosan megnövekednek. Az életkor előrehaladtával korlátozzák a vér áramlását a szívizomba, ami angina pectorist okoz. A szívkoszorúér-betegség egyik első jele a szívroham.

Az intenzív fizikai stressz, az erős hirtelen érzelmek, a pszichoaktív anyagok használata hozzájárul a fájdalom rohamainak megjelenéséhez a szívben. A rohamok oka azonban sok esetben továbbra sem teljesen tisztázott. Ezért olyan fontos, hogy időben elkezdjük diagnosztizálni és kezelni a betegséget.

Tünetek

A szívroham fő tünete az éles vagy nyomós mellkasi fájdalom. Néhány beteg leírja az ebből eredő akut és elviselhetetlen fájdalmat; mások éppen ellenkezőleg, ilyen szavakkal jellemzik állapotukat: szorítás, kellemetlen érzés, mellkasi nehézség, bal kéz zsibbadása.

• A fájdalom leírásakor a betegek gyakran a mellkasukra teszik a kezüket.
• A szívroham során fellépő fájdalom besugárzása különböző irányokban fordulhat elő: bal váll, bal kar, állkapocs, nyak, hát, jobb kar.
• Gyomorégés érzése bár ez valójában nem gyomorégés, hanem fájdalom, amely átterjedt a has felső részébe).
• Erős izzadás.
• Fáradt légzés.
• Szédülés és a tudat "elúszik" érzése.
• A szív lüktetése, erős szívverés.
• Gyengeség és fáradtság érzése.

Nem minden betegnek van klasszikus tünete a szegycsontban fellépő éles fájdalom támadás során. Az idősek és a cukorbetegek kevésbé valószínű, hogy éles fájdalmat tapasztalnak a mellkas területén. Sokkal nagyobb valószínűséggel tapasztalnak szédülést, légszomjat, eszméletvesztést, gyengeséget, hasi fájdalmat. A mellkasi fájdalom állapota vészhelyzet. A szívroham mellett a fájdalmat tüdőembólia is okozhatja ( amikor vérrög található a tüdőben) és az aorta szakadása vagy disszekciója.

Támadás gyanúja

Amikor a támadás első jelei megjelennek, azonnal cselekednie kell. Ha az orvos korábban nitroglicerint írt fel, akkor azt mindig magánál kell tartani. A gyógyszert késedelem nélkül bevenni általában nyelvalatti tabletták formájában) életet menthet.

Mit kell tenni?

• Vegyen be egy adag gyógyszert, és várjon néhány percet.
• Ha a fájdalom nem múlik el, vagy éppen súlyosbodik, hívnia kell a mentőszolgálatot. A tüneteket egyértelműen le kell írni az elsődleges anamnézis összegyűjtésének megkönnyítése érdekében.
• A mentőautó házból való távozásának tényének megerősítése után érdemes bevenni egy aszpirin tablettát, hogy egy kicsit hígítsa a vért. Az aszpirin megakadályozza a vér alvadását, így túlélheti a támadás állapotát.
• Amíg a mentőre vár, a testet nyugalomban kell tartani. Amikor a test keményen dolgozik, a szív keményen pumpálja a vért, hogy oxigént szállítson az izmokhoz és az agyhoz, és megtisztítsa a testet az aluloxidált anyagcsere közbenső termékektől. Ha a szívműködés már korlátozott a vérellátás hiánya miatt, akkor a stressz további károsodásokhoz és szövődményekhez járul hozzá.

A legjobb kiút a helyzetből a kardiológiai kórházban történő kórházi kezelés. A mentőorvosok azonnal megkezdik a mentési munkálatokat, és így támogatják a személy állapotát, mielőtt egy speciális kórházba kerül. Ha nem lehet kapcsolatba lépni a mentőszolgálattal, próbáljon meg egyedül eljutni a kórházba. Nem kívánatos azonban saját maga autót vezetni, hacsak nincs más kiút.

Kezelés

A mentőorvosok elsősegélyt nyújtanak a betegnek a következő eszközökkel:

• trombolitikus gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek elpusztítják a vérrögöket, de csak a támadás kezdete után hatásosak. Minél több idő telik el, annál kevésbé valószínű, hogy hatásosak lesznek.
• Aszpirin.
• Fájdalomcsillapító, szívfeszültség megszüntetésére szolgáló eszköz, életveszélyes szívritmuszavarok kezelésére.

Kérdések, amelyekre meg kell válaszolni, hogy a kezelőorvos anamnézist gyűjthessen:
1. Mikor jelentkeztek a fájdalom első jelei?
2. Mit csináltál abban a pillanatban?
3. A fájdalom kezdete után abba kellett hagynia minden tevékenységét?
4. A pihenés nem enyhítette a fájdalmat?
5. Amikor újrakezdi a tevékenységet, a fájdalom újra megjelenik?
6. A fájdalom a mellkasban jelent meg, és hova terjedt: fogakra, állkapocsra, hátra, karra?
7. Hányinger vagy légszomj jelentkezett közvetlenül a szívfájdalmak után?
8. Erős az izzadás?
9. Tapasztalt már korábban hasonló fájdalmat?
10. Dohányzol?
11. Mennyi a normál, "működő" vérnyomásod?
12. Volt cukorbetegsége?
13. Szenvedtél már érrendszeri betegségben?
14. Közeli rokonai szenvedtek tőlük?
15. Könnyű felmászni a lépcsőn vagy fordítva? Légszomj jelenik meg?

A diagnózis felállításához az anamnézis felvétele mellett általános fizikális vizsgálat is szükséges.
Ehhez szüksége van:

• Impulzusmérés.
• A tüdő folyadék felhalmozódásának ellenőrzése ( ödéma).
• Hallgassa a szív szokatlan szívhangjait.

Kórházi környezetben az állapot diagnosztizálásához és az elsődleges diagnózis megerősítéséhez a következő vizsgálatok szükségesek:

• Elektrokardiogram.
• Különféle vérvizsgálatok.
• A szívenzimek jelenlétének és mennyiségének meghatározása.
• Mellkas röntgen.
• szívkatéterezés ( jelzések szerint).

Az elektrokardiogram a szív vizsgálatának legfontosabb objektív módszere. Rögzíti a szív elektromos aktivitását. Ha a szív normális működése zavart szenved, a kardiogramon olyan változások és rendellenességek jelennek meg, amelyek egy adott betegségre jellemzőek lehetnek. Ezzel a bevált módszerrel nyomon követheti a szívizom károsodásának, a rossz véráramlásnak, a kóros ritmusoknak és egyéb szívelégtelenségnek a jeleit.

A szívenzimek jelenléte a vérben a szívkárosodás jele. A szívenzimek magjukban olyan fehérjék, amelyeket a szívizom elhalt részei választanak ki a vérbe. Ezek az enzimek troponinés kreatin-foszfokináz. Néhány órával a roham után ezeknek az enzimeknek a szintje megemelkedik a vérben. A támadást követő 24 órán belül végzett vérvizsgálat fontos diagnosztikai indikátor. A szívenzimek szintjének és arányának mérése lehetővé teszi a szívizom halálozási fokának meghatározását.

Mellkasröntgenet készítenek más diagnózisok kizárására vagy megerősítésére. A "szívroham" diagnózisának megerősítésekor a szívműködés további vizsgálatát végzik el.

Ha az orvos úgy ítéli meg, hogy a fenti diagnosztikai módszerek nem elegendőek, szívkatéterezés elvégzése mellett dönthet. Ez az eljárás magában foglalja egy vékony, rugalmas katétert a karjában vagy az ágyékában lévő artérián keresztül. A katéter gondos szívbe vezetése lehetővé teszi az artéria állapotának felmérését a számítógép képernyőjén. Egy festéket injektálnak az artériába, aminek köszönhetően látható. A szívkatéterezés eredménye a szív munkájának és az artéria átjárhatóságának felmérése.

Ha a manipuláció eredménye azt mutatja, hogy a vér átjárhatósága az artériában károsodott, a beteg azonnal érplasztikán esik át. Ehhez egy miniatűr ballonnal ellátott katétert irányítanak a szűkített artériába, és a katéter végén egy "ballont" fújnak fel. Egy "labda" segítségével az artériát kitágítják és a vérellátást újraindítják. Az artéria újbóli beszűkülésének megakadályozása érdekében időnként egy kis hálócsövet helyeznek be, amelyet stentnek neveznek.

Érplasztika ( stenttel vagy anélkül) a szívrohamok legjobb kezelése. Ha az érplasztika nem lehetséges, először trombolitikus gyógyszereket adnak be a vérrögök elpusztítására. Néha tanácsos bypass műtétet végezni, hogy a vér az elzáródott artériát megkerülve juthasson a szívbe ( tolatás).

Ezen terápiás módszerek után gyógyszereket írnak fel a vérrögképződés megelőzésére, a szívizom feszültségének csökkentésére és a koleszterinszint csökkentésére. Ezek a módszerek segítenek megelőzni a következő szívrohamok előfordulását és a szívelégtelenség kialakulását. Néha ezeket a gyógyszereket egy életen át kell szedni, hogy a szív normálisan működjön.

A kórházi felvételt követő egy héten belül a beteg éjjel-nappal kardiológusok felügyelete alatt áll. Folyamatosan ellenőrzik a légzésszámot és a pulzusszámot, valamint a klinikai és biokémiai vérparaméterek teljes körű ellenőrzését, ami lehetővé teszi a betegség lefolyásának dinamikájának nyomon követését.

Az ismétlődő rohamok kockázatának minimalizálása érdekében az orvosok azt tanácsolják a dohányzás abbahagyása, a fogyás ( túlsúly esetén), folyamatosan figyelje a koleszterinszintet és a vérnyomást.

Egyes betegeknél, akiknél az érplasztika az artériák többszörös elzáródása miatt nem tud segíteni, koszorúér bypass műtétet terveznek.

Koszorúér bypass beültetés egy orvosi manipuláció, használata lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a beszűkült koszorúerek körül kialakított és rögzített söntök segítségével helyreállítsák a véráramlást a szívartériákban. A bypass rendszer lehetővé teszi a szívinfarktus elkerülését. A sönt egy nagy véna vagy artéria szakasza ( ennek az anyagnak az adományozója maga a beteg), vagy egy szintetikus eszköz, amelyet az érintett ér bemetszéséhez varrnak, és ezáltal burkolatot képeznek a véráramláshoz.

Komplikációk

Minden roham után a szívizom egy része elhal, amit aztán hegszövetdarabkák váltanak fel. Durva cicatricial "foltok" jelennek meg a szív rugalmas szövetén. Ez ahhoz vezet, hogy a szív munkája romlik, a szervek vérellátásának minősége csökken, és ennek következtében a szervezet gyengül.

Szívinfarktus akkor következik be, amikor egy vérrög - trombus - teljesen elzárja a szívizmot tápláló koszorúér-artériát, és az elkezd elhalni. Minél gyorsabb orvosi segítséget nyújtottak a véráramlás helyreállításához, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy megmentik a szívizomot a kihalástól.

A szívizominfarktusnak vannak atipikus, agyi, hasi, fájdalommentes és egyéb formái. Előfordul, hogy nincsenek különösebb tünetek, majd csak az EKG alapján állítják fel a diagnózist.

Különleges helyzetek

Különösen az anyaghasználat kokain, erősen befolyásolja a szívinfarktus kialakulását. A kokain az artéria összehúzódását, a pulzus gyorsulását, a vérnyomás változását okozza.

Nál nél Prinzmetal angina a támadás előfordulása a koszorúerek görcsével jár, amelyben ateroszklerotikus plakkok vannak. Az elektrokardiogram a szívinfarktusra jellemző változásokat mutat, de roham után minden visszatér a normális kerékvágásba.

A Prinzmetal-angina ritka a betegség más altípusaihoz képest. Éjszakai vagy kora reggeli és nyugalmi fájdalom jellemzi. Ennek a betegségnek a megjelenéséhez elegendő az ateroszklerózis a kezdeti szakaszban. A keletkező koleszterin plakkok tartós szűkületet okoznak. Ez a betegség ritkán vezet szívrohamhoz, mivel a spontán anginás rohamok nem tartanak sokáig, és a szívizom egyes részei nem kezdenek el halni oxigén nélkül.

Megelőzés

A szívbetegek nem változtathatják meg genetikai hajlamukat és anamnézisüket, de minimalizálhatják egy újabb roham valószínűségét. Az alábbi egyszerű, de hatékony ajánlásoknak köszönhetően megelőzheti a szívinfarktus vagy a perifériás érbetegség kialakulását.

• Dohányzás abbahagyása.
• Állandó nyomásszabályozás.
• Az étrend optimalizálása az élelmiszerek koleszterintartalmának csökkentése érdekében.
• Rendszeres és mérsékelt fizikai tevékenység végzése.

Az ülő életmód és a magas kalóriatartalmú étrend kombinálva elhízáshoz vezet. Az elhízás és a tehetetlenség a szív egyik fő ellensége.

A szívbetegségek kialakulásának másik jelentős tényezője a fogamzásgátló tablettát szedő nők, amelyeknek mellékhatásai vannak.

A koleszterinszint laboratóriumi módszerekkel könnyen ellenőrizhető. Ideális esetben a teljes szintnek 200 mg/dl-nél kisebbnek kell lennie.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.