A thymoma carcinomából való felépülés statisztikái. A csecsemőmirigy rosszindulatú timoma: diagnózis és kezelési módszerek
timoma
A thymoma (mediastinalis thymoma) a daganatos elváltozások egyik fajtája, amely főleg a csecsemőmirigyben lokalizálódik. A timoma jóindulatú lefolyású, és hajlamos a rosszindulatú daganatokra (rosszindulatú daganatokra).
Okoz
A timoma kialakulásának okai és tényezői ugyanazok, amelyek növelik az eltérő lokalizációjú rák kialakulásának kockázatát.
timoma tünetei
A timoma tünetei változatosak. Az esetek 50% -ában a daganatok kialakulása tünetmentes, és a megelőző röntgenvizsgálatok során észlelhető, vagy az elülső mediastinalis szervek összenyomódásának tüneteiben nyilvánul meg:
- jellegzetes panaszok akkor jelentkeznek, amikor a timoma eléri a nagy méretet;
- állandó kellemetlen érzés a szegycsontban;
- légzési rendellenességek megjelenése a légcső porcos struktúráinak összenyomásakor;
- a bőr cianózisa;
- a nyak vénás ereinek duzzanata;
- a test felső felének pasztositása.
A betegség lefolyása tünetmentes szakaszra, valamint kifejezett klinikai és morfológiai megnyilvánulások szakaszára oszlik. A látens időszakban a beteg nem érez változást a közérzetében. A következő szakaszban a klinikai megnyilvánulások figyelhetők meg:
- kellemetlen érzés vagy fájdalom, amelynek nincs egyértelmű lokalizációja, és a nyakra és a karra sugárzik;
- a felső szemhéj ptosise;
- pupillatágulás egyidejű enophthalmosszal;
- a bőr hőmérsékletének helyi változásai a bőr színének megváltozásával;
- nyelési nehézség;
- fejfájás;
- súlyos gyengeség és csökkent munkaképesség.
A csontáttétekkel járó rosszindulatú timomát súlyos csontfájdalom kísérheti.
Diagnosztika
A timoma diagnosztizálásának fő módszere egy komplex röntgenvizsgálat. Ez a vizsgálat magában foglalja a fluoroszkópiát, a mellkas röntgen- és tomográfiáját, valamint a nyelőcső kontrasztos vizsgálatát. Általános vérvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot végeznek.
A legfeljebb 3 cm átmérőjű daganatokat számítógépes tomográfia segítségével mutatják ki. A supraclavicularis régiók megnagyobbodott nyirokcsomóival biopsziát vesznek.
Osztályozás
A következő típusú timomákat különböztetjük meg:
- AB típusú timoma (vegyes típus). A szövettani vizsgálat limfocitákat tár fel.
- B1 típusú timoma (kortikális timoma). A szövettani vizsgálat a limfociták számának növekedését mutatja a daganatban, míg a csecsemőmirigysejtek normálisnak tűnnek.
- B2 típusú thymoma (timoma sokszögletű sejtekkel). Sok limfocitája van, a csecsemőmirigysejtek nem néznek ki normálisak.
- B3 típusú thymoma (epiteliális thymoma, atipikus thymoma). Ennek a típusnak kevés limfocitája van, és a csecsemőmirigysejtek atipikusnak tűnnek.
A páciens cselekedetei
Ha a timomára jellemző tüneteket észlel, forduljon endokrinológushoz vagy onkológushoz.
Thymoma kezelés
A timomában szenvedő betegek kezelésének fő módja sebészeti. Távolítsa el az egész mirigyet egy daganattal, és ha lehetséges, távolítsa el az elülső mediastinum összes zsírszövetét. Minél korábban történik a műtét, annál jobb.
Ha a biopszia szövettani vizsgálata rosszindulatú daganatot tár fel, akkor a műtét és a varratok eltávolítása után a betegnek kemoterápiás és sugárkezelésen kell részt vennie. Az idős betegek a műtét előtt sugárterápiát kapnak. Legtöbbjük a nagy kockázat miatt nem esik sebészeti kezelésre. A kolinészteráz inhibitorok bizonyos terápiás hatással rendelkeznek.
Komplikációk
A timoma szövődménye a rosszindulatú daganata.
Thymoma megelőzés
A timoma megelőzésére nincsenek specifikus módszerek.
Leírás:
A timoma egyfajta rák, amely a csecsemőmirigyben lokalizálódik. A szegycsont mögött található csecsemőmirigy egy kis szerv, amely a nyirokrendszer része, és segíti a fehérvérsejtek fejlődését.
A timoma meglehetősen ritka. A csecsemőmirigyben kialakuló legtöbb daganat timoma. a csecsemőmirigy sokkal ritkábban fordul elő, és a csecsemőmirigyben kezdődő daganatok 1%-át teszi ki.A timomák általában 40-60 éves korosztályban fordulnak elő.
A timoma okai:
A timomának nincsenek specifikus kockázati tényezői. A csecsemőmirigyrák esetében kockázati tényező minden olyan dolog, amely növeli annak esélyét, hogy egy személy rákos legyen egy másik helyen. Bár a kockázati tényezők gyakran befolyásolják a rák kialakulását, közvetlenül nem okoznak rákot. Egyes embereknél, akiknél kockázati tényezők vannak, soha nem alakul ki rák, míg másoknál egyértelmű kockázat hiányában rákot diagnosztizálnak.
A timoma tünetei:
A timomában szenvedők bizonyos tüneteket tapasztalhatnak. Néha a timomában szenvedő emberek nem mutatnak tüneteket. Előfordulhat, hogy a tüneteket más olyan betegség is okozhatja, amely nem kapcsolódik rákhoz.
Tehát a timoma esetén a következők zavarhatják őket:
- állandó;
- ;
- mellkasi fájdalom vagy nyomás;
- izomgyengeség;
- a szemhéjak ptosise;
- végtagok;
- nyelési nehézség;
- ;
- gyakori fertőzések;
- fáradtság;
- .
A remisszió a rák bármely jelének hiánya a szervezetben a kezelés eredményeként vagy spontán módon.A remisszió lehet átmeneti vagy végleges. A kiújulás kockázatának és a kezelési lehetőségeknek a megértése segíthet a betegnek felkészültebben érezni magát, ha a rák visszatér.
Ha a rák a kezdeti kezelés után kiújul, azt rák kiújulásának nevezik. Visszatérhet ugyanazon a helyen (úgynevezett lokális recidíva), az eredeti hely közelében (regionális kiújulás), vagy máshol (távoli áttét).
Osztályozás:
1. AB típusú timoma. Vegyes timomának is nevezik. Az ilyen típusú timoma szövettani vizsgálata limfocitákat tár fel. Az AB típusú thymomában szenvedők gyógyulási esélye meglehetősen magas, a 15 éves túlélési arány körülbelül 90%.
2. B1 típusú timoma. Ezt a típust corticalis thymoma néven ismerik. A szövettani vizsgálat a limfociták számának növekedését tárja fel a daganatban, de a csecsemőmirigysejtek normálisnak tűnnek. A B1 típusú timomában szenvedők gyógyulási esélye szintén magas, a 20 éves túlélési arány (a rákdiagnózist követően legalább 20 évig túlélők aránya, kivéve azokat, akik más betegségekben halnak meg) körülbelül 90%.
3. B2 típusú timoma. A B2 típusú timomákban is annyi limfocita van, mint a B1 típusú timomákban, azonban a csecsemőmirigysejtek nem tűnnek normálisnak. A B2 típusú timomákat kérgi timomáknak és poligonális sejtes timomáknak is nevezik. A B2 típusú timomában szenvedők 20 éves relatív túlélési aránya körülbelül 60%.
4. B3 típusú timoma. A B3 típusú thymomákat epithelialis thymomáknak vagy atipikus timomáknak is nevezik. Az ilyen típusú timomában kevés limfocita van, és a csecsemőmirigysejtek atipikusnak tűnnek. A 20 éves relatív túlélési arány körülbelül 40%.
A csecsemőmirigyrák agresszívabb. A karcinóma csecsemőmirigysejtjei nem úgy néznek ki, mint a normál csecsemőmirigysejtek. Néha a csecsemőmirigyrák két kategóriába sorolható: melyiknek nagyobb az esélye a gyógyulásra, amelyik nagyobb valószínűséggel nő és gyorsan terjed. A csecsemőmirigyrákos betegek ötéves relatív túlélési aránya 35%. A csecsemőmirigyrákos betegek 10 éves relatív túlélési aránya 28%.
Diagnosztika:
Az orvosok számos tesztet alkalmaznak a rák és áttétek diagnosztizálására. Egyes tesztek azt is meghatározhatják, hogy mely kezelések lehetnek a leghatékonyabbak. A legtöbb rák esetében a biopszia az egyetlen módja a rák végleges diagnózisának. Ha a biopszia nem lehetséges, az orvos más vizsgálatokat javasolhat a diagnózis felállításához.
A csecsemőmirigyrák diagnosztizálására egyéb módszerek mellett a következő tesztek is alkalmazhatók:
1. Biopszia. A biopszia kis mennyiségű szövet eltávolítása mikroszkóp alatti vizsgálat céljából. Más vizsgálatok rák jelenlétére utalhatnak, de csak a biopszia tudja véglegesen meghatározni a diagnózist. A biopszia során eltávolított szövetmintát a patológus elemzi.
2. Számítógépes tomográfia. A CT háromdimenziós képet hoz létre a test belsejéről röntgenkészülék segítségével. A mellkasi CT a leggyakoribb teszt, amelyet a timoma keresésére és értékelésére használnak. A mágneses rezonancia képalkotás és a pozitronemissziós tomográfia további információkkal szolgálhat, de ezek a vizsgálatok nem mindig szükségesek.
3. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az MRI mágneses mezőket használ röntgensugárzás helyett, hogy részletes képeket készítsen a testrészekről. Kontrasztanyag fecskendezhető a páciens vénájába a tisztább kép létrehozása érdekében.
4. Pozitron emissziós tomográfia (PET). A PET egy másik módja annak, hogy képeket készítsünk a testben lévő szervekről és szövetekről. Kis mennyiségű radioaktív anyagot fecskendeznek be a páciens testébe. Ezt az anyagot elsősorban a legtöbb energiát felhasználó szervek és szövetek szívják fel. Mivel a rák több energiát használ fel, a rákos szövet több radioaktív anyagot nyel el.
A csecsemőmirigyrák részletes leírására az úgynevezett Masaoka rendszert használják, amelyben a timomákat a következő szakaszok szerint osztályozzák:
I. szakasz: A rák a csecsemőmirigyre és az azt körülvevő kapszulára korlátozódik.
II. szakasz: A rák átterjedt a csecsemőmirigyet körülvevő szövetre vagy a daganat melletti tüdő nyálkahártyájára, amelyet mediastinalis pleurának neveznek.
III. szakasz: A rák átterjedt más szervekre, például a tüdőre, az erekre és a szívburokra.
IVA stádium: A rák szélesebb körben terjedt el a tüdő nyálkahártyájára vagy a szívburokra.
IVB szakasz: A rák a vér- vagy nyirokereken keresztül terjedt el.
Thymoma kezelés:
A kezelésre jelölje ki:
Az alábbiakban felsoroljuk a timoma leggyakoribb kezelési lehetőségeit. A kezelési lehetőségek és ajánlások számos tényezőtől függenek, beleértve a rák típusát és stádiumát, a lehetséges mellékhatásokat és az általános egészségi állapotot.
1. Sebészeti kezelés.
A timoma sebészeti kezelése magában foglalja a daganat és a környező szövetek eltávolítását a műtét során.
A műtét a korai stádiumú timoma leggyakoribb kezelése. A timoma leggyakoribb műtéti típusát medián szternotómiának nevezik. Egy medián bemetszés segítségével hozzáférést biztosítunk a mediastinumhoz, és eltávolítjuk a környező szövetekkel együtt a timomákat. A timoma korai szakaszában gyakran csak műtétre van szükség.
2. .
A sugárterápia magában foglalja a nagy energiájú röntgensugarak vagy más részecskék használatát, amelyek elpusztíthatják a rákos sejteket. A sugárterápia legelterjedtebb típusát külső sugárterápiának nevezik, amely a testen kívüli gépből származó sugárzás. A sugárterápiás séma általában meghatározott számú kezelésből áll, meghatározott időtartam alatt.
A külső sugárterápia csak műtét után, vagy kemoterápiával kombinálva alkalmazható a timoma kezelésében. Előrehaladott betegségben szenvedő betegeknél a timoma műtéti eltávolítása után gyakran sugárkezelés javasolt.
A sugárterápia mellékhatásai lehetnek fáradtság, bőrreakciók, nyelési nehézség, gyomorpanaszok. A legtöbb mellékhatás röviddel a kezelés befejezése után megszűnik.
3. Kemoterápia
A kemoterápia a rákos sejtek elpusztítására szolgáló gyógyszerek alkalmazása. Ezek a gyógyszerek általában gátolják a rákos sejtek növekedési és osztódási képességét. A szisztémás kemoterápia olyan gyógyszerek beadását jelenti, amelyek hatást fejtenek ki a rákos sejtekre az egész szervezetben. A kemoterápia ütemezése általában meghatározott számú ciklusból áll, meghatározott időtartamon keresztül. A beteg kaphat gyógyszereket egymás után vagy kombinációban.
A következő gyógyszereket használják leggyakrabban a timoma kezelésére:
Karboplatin (Paraplat, Paraplatin)
Ciszplatin (Platinol)
Ciklofoszfamid (Cytoxan, Clafen, Neosar)
doxorubicin (adriamicin)
Etopozid (Vepezid, Toposar)
Ifoszfamid (Cyfos, IFEX, Ifosfamidum)
Paclitaxel (Taxol)
A timoma kezelésére használt gyakori kombinációk a következők:
Ciklofoszfamid, doxorubicin, ciszplatin
Etopozid és ciszplatin
karboplatin és paklitaxel
A kemoterápia ezen kombinációit néha a daganat csökkentésére használják a műtét előtt, ha a timoma előrehaladott stádiumban van. A kemoterápia IVB stádiumú / visszatérő timomában (a kezelés után kiújuló rák) szenvedő betegeknél is alkalmazható.
A kemoterápia mellékhatásai az egyéni toleranciától, a gyógyszer típusától, dózisától függenek. Ezek közé tartozhat a fáradtság, a fertőzés kockázata, az émelygés és a hányás, valamint a hajhullás. Ezek a mellékhatások általában elmúlnak a kezelés befejezése után.
4. Palliatív/fenntartó ellátás
A rák lassítására, leállítására vagy megszüntetésére irányuló alapkezelés mellett a kezelés fontos része az egyén tüneteinek és mellékhatásainak enyhítése. Ezt a megközelítést palliatív vagy támogató ellátásnak nevezik, és magában foglalja a páciens és fizikai, érzelmi és szociális szükségleteinek támogatását. A palliatív ellátás segíthet az embernek a betegség bármely szakaszában.
A timoma a csecsemőmirigy daganata. Jóindulatú és rosszindulatú is. Idővel a daganat a csecsemőmirigyen túl – a mediastinumba – a mellkas középső szakaszaiban lévő anatómiai térbe nő. A timoma növekedése a környező szervek összenyomódását okozza. A myasthenia egy olyan betegség, amely a gyors izomfáradtságot jellemzi, gyakran provokálja a daganat kialakulását.
A csecsemőmirigy (csecsemőmirigy) olyan szerv, amelyben limfociták, az immunrendszer sejtjei képződnek. A szervezet funkciója a hormonok termelése. A csecsemőmirigy-betegségek leggyakrabban veleszületettek, de kiválthatják káros tényezők, krónikus fertőzések.
A daganat jellemzői
Leggyakrabban a betegséget idősebb embereknél diagnosztizálják. A csecsemőmirigy-károsodás kockázata férfiaknál és nőknél azonos. Az esetek mindössze 8%-a fordul elő gyermekkorban. Alapvetően a daganat jóindulatú. A rosszindulatú daganat jeleivel járó timomát az esetek 1/3-ában észlelik.
A csecsemőmirigy endokrin hormonokat termel. A gyermekek számára a csecsemőmirigy az endokrin és az immunrendszer koordinátora. Az életkor előrehaladtával a test munkája gyengül. Mérete csökken, és fokozatosan zsírszövet váltja fel. Idős korban a mirigy eredeti sejtjei ritka szigeteken találhatók. A zsírszövet kedvező környezet a timoma növekedéséhez. Ezért az idősek fogékonyak a betegségre.
Vezető klinikák Izraelben
- Nagy fogyás;
- Láz;
- fokozott izzadás;
- Az étvágy eltűnik.
A daganatsejtek kolonizálják a mellhártyát, a szívburkot és a rekeszizomot. Aztán a nyirokcsomókhoz mennek. Ritka esetekben metasztázisok jelennek meg a csontokban.
Diagnosztika
Thymoma gyanúja esetén a beteget kivizsgálásra utalják.
- Onkológus, endokrinológus, sebész konzultációja.
- A vér általános és biokémiai elemzése.
- röntgen. A vizsgálat lehetővé teszi a timoma méretének, más szervekhez való elhelyezkedésének felmérését. Radiográfia nélkül lehetetlen daganatot kimutatni.
- Számítógépes diagnosztika. Szükség esetén ezt a vizsgálatot követően a neoplazma szúrását végezzük - szúrást a daganat természetének tanulmányozása érdekében.
- Biopszia. A nyirokcsomók folyamatában való érintettség esetén hajtják végre.
- Elektromiográfia – myasthenia gravis esetén javasolt.
Thymoma kezelés
A teljes vizsgálat után az orvos elemzi az eredményeket, és előírja a terápiát. A kezelés módját a daganat terjedésének mértéke alapján választják ki.
A leghatékonyabb módszer a neoplazma eltávolítása. A műtét pozitív eredménye csak a timoma korai szakaszában várható. Amíg a daganat a kapszulában van, világos határai vannak. Ez lehetővé teszi a daganat teljes eltávolítását, és minimalizálja az újbóli növekedés (relapszus) kockázatát. A műtét során a csecsemőmirigynek azt a részét eltávolítják, amelyben a daganat található.
Ha figyelmen kívül hagyjuk a timomát, megnő annak a veszélye, hogy a formáció benőjön a szomszédos szervek szöveteibe. Bennövés esetén a sebészeti beavatkozás hátrányosan befolyásolja a környező szervek, erek és idegfonatok működését.
A rosszindulatú timoma olyan műtétet igényel, amely nemcsak a csecsemőmirigyet, hanem a környező szervek érintett területeit is lefedi. A daganat eltávolítása után a beteg rehabilitáción esik át az onkológiai rendelőben.
A daganat eltávolításának következményei a műtét végrehajtásának szakaszától függenek. Ha a daganat jóindulatú, műtéttel kezelik. A fájdalmas tünetek eltűnnek vagy csökkennek. A visszaesés kockázata minimális.
A műtét mellett a timomát konzervatív módszerekkel kezelik.
- Kemoterápia. Ezt a neoplazma eltávolítása előtt hajtják végre a méret csökkentése érdekében.
- Sugárkezelés (). A módszert 2 és thymoma esetén alkalmazzák. A 4. szakaszban a kemoterápia a kezelés fő módszere.
Előrehaladott esetekben a műveletet nem hajtják végre. Az egyetlen intézkedés a sugárterápia. A besugárzás részben csökkenti a daganatot, ami csökkenti a nyomást az edényekre, a szívre és az idegkötegekre.
A timoma eltávolításának következményei
A műtét után komplikációk lépnek fel. A következmények közül a legveszélyesebb a myastheniás krízis, amely végzetes is lehet.
Prognózis és túlélés
A jóindulatú daganatok kezelésében a prognózis kedvező. Amikor megjelennek a rosszindulatú timoma elsődleges jelei, az eltávolítás az esetek 90%-ában 5 évvel meghosszabbítja a beteg életét. A harmadik szakasz ezt a számot 70%-ra csökkenti. A 2-es típusú karcinómában a betegek 90%-a meghal, mert a betegségnek ebben a szakaszában nem végeznek műtétet.
Minél hamarabb kezdi meg a beteg a kezelést, annál nagyobb az esély a túlélésre.
Minden daganatképződménynek van esélye a teljes gyógyulásra, vagy nagyobb mértékben kap segítséget, ha a fejlődés kezdeti szakaszában találják. Ezért, ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek a daganat kialakulásának lehetőségére utalnak, időben szükséges vizsgálatot végezni.
Mi az a timoma?
A thymoma név a szív és a szegycsont között elhelyezkedő mirigyben kialakuló összes daganattípust egyesíti.
Ennek a szervnek a neve csecsemőmirigy. Kis méretű, és részt vesz a szervezet immunvédelmének kialakításában.
A vas szerkezetében többféle szövetet tartalmaz. És mindegyikben kialakulhat egy daganatképződés.
A mirigy daganatos károsodásának eseteinek 8%-a gyermekkorban fordul elő. A statisztikák szerint a férfiak és a nők megközelítőleg ugyanannyi timomabetegségben szenvednek. A patológia gyakran az érett korú embereket választja.
A betegség okai
Az orvostudomány nem tudja, miért alakul ki daganat a csecsemőmirigy zónájában. Megfigyelhető, hogy ez a jelenség akkor fordul elő, ha a beteg:
- ionizáló sugárzásnak kitéve
- krónikus vírusfertőzésben szenvedett.
Osztályozás
A timomák különböző kritériumok szerint többféle osztályozással rendelkeznek. Szövettanilag a timomák jóindulatúak vagy rosszindulatúak lehetnek.
Ez utóbbi a következő kategóriákba sorolható:
- az első típus - a képződés egy jóindulatú daganat természete, bár a sejtek bizonyos fokú atipikussággal rendelkeznek;
- a második típus egyesíti azokat az eseteket, amikor a daganat hajlamos más szövetekbe való kihajtásra.
Aszerint, hogy mely sejtek vesznek részt a kóros folyamatban, a daganatokat megkülönböztetik:
- limfoid timoma,
- epithelioid timoma:
- limfoepiteliális,
- epidermoid,
- granulomatikus,
- orsó cella.
A patológia fejlődése a következő szakaszokon megy keresztül:
- A betegség kezdeti szakasza. A daganat kapszulával rendelkezik. A patológia kialakulása ezen a struktúrán belül történik. Ezt a szakaszt az jellemzi, hogy a daganat nem nő be más szövetekbe, hanem kapszulában fejlődik ki.A formáció méretének növekedése a szervek összeszorulásával és a mellkas görbületével jár.
- A daganatsejtek kiterjesztik a lokalizáció helyét, és a zsírszövetben találhatók.
- A patológia további csírázása eléri a pleurális zónát.
- Az utolsó szakaszt akkor határozzák meg, amikor a daganat szétterjedt az érintett terület közelében található szervekre:
- csontok,
- szív,
- tüdő.
timoma tünetei
A patológia gyakran nem jelentkezik egy ideig. Ahogy a daganat nő, a környező szövetekre kompressziós hatást kezd kifejteni.
Ebben az esetben a betegség jelei megjelennek:
- szívverés,
- kékes arcszín,
- gyermekeknél a mellkas görbülete fordulhat elő a formáció kidudorodása miatt;
- összehúzódás érzése a mellkas területén,
- a nyaki vénák megduzzadnak.
Abban az esetben, ha a daganat méretének növekedése következtében a határos szimpatikus törzs összenyomódik, a következő jelek lesznek észrevehetők:
- izzadási zavar,
- dermográfia,
- a sérülés oldalán a szemhez kapcsolódó jogsértések jelennek meg:
- a szemgolyó be van húzva,
- pupillatágulás,
- lelógó szemhéj,
- a helyi hőmérséklet hajlamos a változásra.
Ha a daganat átterjedt az idegfonatokba, akkor kis erejű fájdalmak jelentkezhetnek, amelyek az elváltozás oldalán érezhetők, és más helyekre is kisugározhatnak:
- lapocka közötti régió,
- váll.
Amikor a vénás törzsek összeszorulnak, a kompressziós szindróma tünetei jelennek meg:
- a felsőtest és az arc cianózisa,
- nehézség a fejben
- kellemetlen érzés a fejben zajló zajból,
- a mellkasi és a nyaki vénák megduzzadnak,
- fájdalom a mellkasban,
- a vénás nyomás emelkedik
- az arc megduzzad.
Tünetek, amelyek arra utalnak, hogy a betegség előrehaladott stádiumban van:
- jelentős fogyás,
- rossz egészségi állapot,
- izzadó,
- láz,
- rendellenességek, amelyek a növekvő daganatok káros anyagok felszabadulásának eredményeként jelentkeznek:
- ízületi duzzanat,
- szívritmuszavarok,
- végtag ödéma.
Tumor diagnózis
A timoma meghatározásához fő módszerként a röntgent használják:
- A radiográfia lehetővé teszi az oktatás jelenlétének meghatározását. A módszer a röntgensugárzás hatókörébe tartozó szövetek belső szerkezetének fényképes ábrázolását hozza létre.
- A röntgen egy informatívabb módszer. A röntgensugarak alatti érdeklődési terület egy speciális képernyőn jelenik meg. Pontosan meghatározható a formáció lokalizációja és paraméterei, a kapcsolat más szövetekkel.
- a probléma vizsgálatának legmodernebb módszereire utal. A módszer segítségével nagyon pontos és részletes információkat kapunk a patológiáról. A daganatos szervet réteges képeken tekintjük meg a szükséges vetületekben, a számítógépes adatfeldolgozás biztosítja az információ minőségét.
Fénykép a mediastinalis thymoma tomográfiás képéről
A diagnózis tisztázása érdekében a beteg a következőket írja elő:
- :
- Tábornok.
A patológia kezelése
A timoma fő kezelése a műtét. A daganatot a mirigykel és a szomszédos zsírszövettel együtt eltávolítják, hogy ne legyen kiújulás.
Az eljárást a csecsemőmirigy területén transzsternális hozzáféréssel hajtják végre. Ez magában foglalja a szegycsont boncolását.
Azokon a klinikákon, ahol van modern felszerelés - kiberkés, lehetséges az eltávolítás ilyen módon. Különösen olyan esetekben, amikor a daganat működésképtelen.
A sugársebészet nem jár fizikai behatolással a szövetbe. Elpusztítja a beteg sejteket, és nem sérti meg a patológiával szomszédos egészséges sejteket.
Gondosan! Modern sebészeti technológiák a mediastinum daganatainak kezelésében (kattintson a megnyitáshoz)
[elrejt]
Rosszindulatú formáció esetén a következőket végzik:
Ha a beteg idős, akkor a csecsemőmirigy működése bizonyos kockázattal jár. Ezért megpróbálják megtagadni az ilyen betegektől a műtétet, és azt besugárzási eljárással helyettesítik.
A felhasznált gyógyszerek közül:
- galantamin,
- prozerin.
Népi jogorvoslatok
A csecsemőmirigy daganatait nem kezelik a hagyományos orvoslás receptjeivel. Csak azt mondhatjuk, hogy az immunrendszer természetes úton történő megerősítése lehetővé teszi a szervezet számára, hogy jobban védekezzen bármilyen kóros jelenség ellen.
- gyógyteák használata,
- megfelelően kiválasztott étrend
- stressz hiánya.
Előrejelzés
Kedvezőtlen helyzet alakul ki, amikor a beteg a daganat kialakulásának szakaszában kért segítséget egy inoperábilis változathoz.
Az ilyen betegek állapota egy ideig fenntartható, de a betegség kialakulása az esetek 90% -ában elkerülhetetlenül halálhoz vezet.
Jóindulatú típusú timoma esetén annak műtéti eltávolítása után a statisztikák szerint a betegek 90% -ánál teljes gyógyulás következik be.
A rosszindulatú timoma műtéti eltávolítása után a betegek 80%-a fenntartja az ötéves túlélési arányt.
Gondosan! Videó az elülső mediastinalis timoma eltávolításáról (kattintson a megnyitáshoz)
A csecsemőmirigy (csecsemőmirigy) az endokrin és az immunrendszer fontos szerve, amely részt vesz a hematopoiesis folyamatában.
A test munkájában bekövetkező bármilyen eltérés nagyon kellemetlen következményekkel fenyegeti az embert. Az egyik olyan patológia, amelyre a csecsemőmirigy fogékony, a daganat előfordulása.
A csecsemőmirigy daganata viszonylag ritka, a legtöbb esetben a daganat jóindulatú. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a patológia nem igényel megfelelő és időben történő kezelést.
Annak ellenére, hogy a rosszindulatú daganat előfordulása a csecsemőmirigy régiójában nagyon ritka jelenség, ezt a patológiát nagyon veszélyesnek tekintik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rosszindulatú daganatok hajlamosak gyorsan növekedni és áttéteket képezni.
A csecsemőmirigyben többféle rosszindulatú daganat létezik:
- Adenokarcinóma.
- Laphámrák.
- Tiszta sejtes daganat.
- Carcinosarcoma.
- Mucoepidermoid megvastagodás.
A felsorolt fajok mindegyike különbözik a többitől a formában, a fejlődés és a lefolyás jellemző jellemzőiben, a növekedési ütemben és a metasztázisok kialakulásának sebességében.
A carcinosarcoma a legagresszívabb formának számít, azonban más típusú rosszindulatú daganatok katasztrofális eredményekhez vezethetnek.
A csecsemőmirigy-daganat (thymoma) kezelésének sikere nagymértékben függ attól, hogy a patológiát melyik szakaszban észlelték.
4 szakasz van:
- A pecsét kicsi, közvetlenül a csecsemőmirigyben található, nem ad áttétet.
- A daganat növekszik, hatással van a szomszédos zsírszövetekre és nyirokcsomókra.
- A neoplazma mérete megnövekszik, és most a szomszédos szerveket érinti, például a gégét, a tüdőt és a légcsövet. A nagy hajók is érintettek.
- Ebben a szakaszban megfigyelhető a metasztázis folyamata, a távoli szervek érintettek, valamint a mellkas területén található nyirokcsomók.
Okoz
Sajnos a thymoma kialakulását kiváltó tényezőket nem sikerült megállapítani, azonban a tudósok úgy vélik, hogy az autoimmun betegségek jelenléte tekinthető a csecsemőmirigy-daganatok okának.
Így sok daganatos betegnél korábban myasthenia gravis-t (egy autoimmun betegség) diagnosztizáltak.
A csecsemőmirigy daganatának egyéb okai közé tartoznak az olyan betegségek, mint a rheumatoid arthritis, a lupus erythematosus. A súlyos vérszegénységben szenvedők szintén veszélyben vannak.
Közvetett okok, amelyek a patológia kialakulásához vezethetnek, a következők:
- Hormonális zavarok.
- Cukorbetegség, elhízás.
- örökletes hajlam.
- Rossz életmód.
- Az endokrin rendszer megsértése.
- Gyakori depresszió.
25 év elteltével a csecsemőmirigy a legtöbb emberben megszűnik, de ez nem jelenti azt, hogy ennek a szervnek a patológiái lehetetlenek. Ebben a cikkben a felnőttkori csecsemőmirigy betegségeiről fogunk beszélni.
Tünetek
A betegség korai szakaszai szinte mindig tünetmentesek, ami jelentősen megnehezíti a patológia diagnosztizálását a fejlődés korai szakaszában. A tömítést általában röntgensugárzással észlelik a rutinvizsgálat során.
A későbbi szakaszokban, amikor a neoplazma mérete jelentőssé válik, a beteg a következő tünetekre panaszkodik:
- Légszomj, légzési nehézség (a megnagyobbodott daganat összenyomja a légzőrendszer szerveit).
- Szívritmus zavar.
- A koponyaűri nyomás éles és első pillantásra ok nélküli növekedése.
- Az arc és a nyak duzzanata.
- Száraz köhögés.
- Álmatlanság.
A patológia fejlődésével a fent jelzett tünetekhez olyan jelek társulnak, amelyek más szervek rosszindulatú daganataira jellemzőek.
Ez általános közérzetromlás, gyengeség, fáradtság, étvágytalanság, fogyás, alacsony hőmérséklet, amely hosszú ideig tart.
Diagnosztika
Az orvos fő feladata a csecsemőmirigy-daganat korai stádiumban történő felismerése, és nemcsak a daganat jelenlétének megállapítására van szükség, hanem annak méretére, helyére és típusára is. Ezért a diagnosztikai intézkedések összetettek.
Ezek az intézkedések a következők:
- Radiográfia (lehetővé teszi a patológia korai szakaszában történő azonosítását).
- Tomográfia (felismeri a pecsétet, ha mérete meghaladja a 3 cm-t.)
- A nyelőcső vizsgálata (ha a betegség már a metasztázis stádiumában van).
- Vérvizsgálatok (általános, tumormarkerekre).
- A nyirokcsomók biopsziája vereségükkel.
A csecsemőmirigy daganatainak kezelése
A legtöbb esetben metasztázis hiányában a timoma sebészi kezelése előnyösebb. A műtétet a tüdő vagy a közeli üreges véna reszekciójával végzik, majd ezek helyreállításával.
Helyileg - a daganat gyakori stádiumát műtéttel is kezelik. Ehhez hajtson végre egy keresztirányú metszést a szegycsont feldarabolásával.
Egyes esetekben a műtét után a betegnek sugárterápiát írnak elő (például ha a nagy vérerek érintettek).
Független kezelési módszerként a sugárterápiát olyan esetekben alkalmazzák, amikor a képződés a szívet és a hozzá legközelebb eső ereket érintette.
Ha a betegség előrehaladott és metasztázisok lépnek fel, a beteg kemoterápiát ír elő. A timoma érzékeny a vegyi anyagok hatására. A kemoterápiás gyógyszerek között a legnépszerűbbek azok a gyógyszerek, amelyek fő összetevője a platina.
Mikor írják elő a kemoterápiát?
- A betegnek számos metasztázisa van.
- A műtéti kezelés nem hozott stabil eredményt, és a daganat újra megjelent.
A csecsemőmirigy-daganat kezelésének prognózisa meglehetősen optimista, a betegek 60-90% -ában gyógyulás következik be. Természetesen a pozitív eredmény nagymértékben függ az alkalmazott kezelés időszerűségétől.
Kapcsolódó videó
Iratkozzon fel Telegram csatornánkra @zdorovievnorme