Trichopol tabletták: használati utasítás, az előírtak alapján. Trichopolum tabletta használati utasítás Trichopolum egyszeri adag
A nőgyógyászatban talán az egyik leggyakoribb betegség a nemi szervek gyulladásos folyamatai. Ezért megfelelő és teljes terápiát igényelnek, amelynek célja a patológia okának megszüntetése. A fertőző ágensekre ható szerek közül a Trichopolumot széles körben használják. És ahhoz, hogy megtudja, milyen szerepet játszik a kezelésben, mire és hogyan használják, el kell olvasnia a használati utasítást. Minden további kérdésre nőgyógyász válaszol.
Jellemzők
A Trichopolum hatóanyaga a metronidazol. Ez az anyag a nitroimidazol-származékok közé tartozik, és az antimikrobiális szerek csoportjába tartozik. A gyógyszer minden tulajdonságát a hatóanyag és molekulájának jellemzői határozzák meg. A nitrocsoport képes beépülni a mikrobák légzőláncába, ami megzavarja létfontosságú tevékenységüket és halálhoz vezet, többek között a nukleinsavak (DNS) szintézisének elnyomásával.
Akció
A Trichopol meglehetősen széles antimikrobiális hatásspektrummal rendelkezik. Számos protozoa és különféle anaerob baktérium ellen aktív. A metronidazol segít megszabadulni az ilyen mikroorganizmusoktól:
- Trichomonas.
- Gardnerella.
- Giardia.
- Amőba.
- Clostridia.
- Bakteroidok.
- Fusobaktériumok.
- Peptococcus.
- Peptostreptococcus.
Ezért ezt a gyógyszert antiprotozoálisnak, trichomonacidnak és antibakteriálisnak is nevezik. Emellett kimutatta aktivitását a Helicobacter pylori fertőzés ellen is. A Trichopolum további tulajdonsága az alkohol iránti érzékenység növekedése (Antabuse-szerű szindróma), amely hozzájárul az undor kialakulásához.
Eloszlás a szervezetben
Szájon át történő alkalmazás után a gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, és 1,5-3 óra múlva éri el a plazma csúcskoncentrációját. Biológiai hozzáférhetősége meglehetősen magas - a beadott mennyiség legalább 80% -a. A plazmába kerülve a metronidazol 15% -kal kötődik a transzportfehérjékhez, az anyag többi része szabad formában van. A gyógyszer jól behatol a test biológiai folyadékaiba, beleértve a hüvelyi titkot is, átjut a biológiai gátakon, és az anyatejben található.
Szisztémás alkalmazás esetén a Trichopolum fele-fele arányban metabolizálódik a májban, konjugációs, oxidációs és hidroxilációs reakciókon megy keresztül. Ezenkívül a fő molekula összeomlása után keletkezett anyag antimikrobiális tulajdonságokkal is rendelkezik. A gyógyszer felezési ideje átlagosan 8 óra. 80%-a a vesén keresztül választódik ki a vizelettel, a többi pedig a beleken keresztül széklettel. Hemodialízissel metabolitjaival együtt gyorsan eltávolítják a plazmából.
A máj és a vesék állapota nagyban befolyásolja a metronidazol metabolizmusát a szervezetben. Ezt figyelni kell, amikor betegeknek adják.
Javallatok
A Trichopolum nőgyógyászati alkalmazására vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy mind a szisztémás, mind a hüvelyi alkalmazás elfogadható. Az utóbbi esetben a gyógyszer felírásának indikációi a következő feltételek lesznek:
- Bakteriális vaginosis (gardnerellosis).
- Trichomonas vaginitis és urethritis.
- Nem specifikus colpitis.
- Tuboovarium tályog.
- A hüvelyi fornix fertőzései.
- Pelvioperitonitis.
Ezenkívül a metronidazolt a nőgyógyászati műtétek utáni szövődmények megelőzésére, valamint az adnexitis vagy endometritis komplex terápiájaként használják. Egyidejű betegségekre is felírható, például gyomorfekélyre, amelyben a Helicobacter pylori fertőzés (amoxicillinnel együtt) igazolt szerepe van, vagy különböző daganatok esetén, mint olyan anyag, amely növeli a rosszindulatú sejtek radioaktív besugárzással szembeni érzékenységét.
Alkalmazás
Minden gyógyszert, beleértve a Trichopolumot is, orvosnak kell felírnia. A szakember beleegyezése nélkül gyógyszereket szedve egy nő indokolatlan kockázatnak teszi ki magát, mivel nem tudja kiválasztani a megfelelő adagot, beadási módot és figyelembe venni a lehetséges mellékhatásokat.
Hogyan kell használni
A gyógyszert adagolási formák formájában használják szisztémás vagy helyi alkalmazásra. Az előbbiek injekciós oldatok vagy tabletták, míg az utóbbiak leggyakrabban hüvelykúpok. A szexuális úton terjedő betegségeket, különösen a trichomoniasist főként orális formákkal kezelik. A tablettákat étkezés után, rágás nélkül kell bevenni. A kezelési rend eltérő lehet:
- 2 tabletta naponta kétszer (5-7 nap).
- 1 tabletta naponta háromszor (10 nap).
- 8 tabletta egyszer.
Mindkét partnernek át kell esnie egy ilyen kezelésen. A nőknek emellett Trichopolumot is felírnak hüvelykúpokban a kifejezettebb helyi hatás érdekében. A gyógyszeres kezelés idején tartózkodni kell a szexuális érintkezéstől, és ezt követően kontrollvizsgálatot kell végezni - a hüvelyből származó kenetet a flórán a következő három menstruációs ciklusban. Súlyos fertőzések esetén az adagolás és az adagolás menete változik. De ilyen esetekben a metronidazol injekciós formáit használják.
Mellékhatások
Nincs olyan gyógyszer, amely mentes lenne a mellékhatásoktól. Ezek olyan jelenségek, amelyek nemkívánatosak, de a kezelés alatt továbbra is előfordulhatnak a betegeknél. A Trichopolumban a következők a leggyakoribbak:
- Emésztőrendszer: hányinger, hányás, puffadás, hasmenés, hasi fájdalom, szárazság és rossz szájíz.
- Neuropszichiátriai: fejfájás és szédülés, koordinációs zavarok, szorongás, tudatzavar, depresszió, álmatlanság, perifériás neuropátiák.
- Dysuric: fokozott vizeletürítés, görcsök, inkontinencia.
- Allergiás: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, bőrpír, rhinitis.
Hüvelyi alkalmazás esetén helyi reakciók égés, viszketés és szárazság formájában valószínűek. Nyálkahártyás váladék a hüvelyből (fehér vagy tiszta, szagtalan). Valószínűleg a candidiasis megjelenése a kúpok használatának abbahagyása után. Hasonló jeleket találunk a szexuális partnernél is.
Ne féljen a Trichopolum mellékhatásaitól. Az orvos megpróbálja minimalizálni a gyógyszer szervezetre gyakorolt hatását.
Korlátozások
A metronidazol felírása előtt meg kell határozni, hogy a betegnek vannak-e olyan tényezők, amelyek korlátozzák a használatát. Ezt csak előzetes diagnózis után lehet megtenni, amelynek eredménye egyértelművé teszi, hogy milyen kísérő állapotai vannak a nőnek, és mit kell tenni a kockázatok kiküszöbölése érdekében.
Ellenjavallatok
- Egyéni túlérzékenység a nitroimidazol-származékokkal szemben.
- A központi idegrendszer betegségei (beleértve az epilepsziát is).
- Leukopénia (fehérvérsejtek hiánya).
- Máj- és veseelégtelenség.
- Korai terhesség (első trimeszter).
- Gyermek szoptatása.
Ezekben a helyzetekben jobb, ha elhagyja a Trichopolum használatát, és más gyógyszerekkel helyettesíti. Ellenkező esetben a nőt és gyermekét érintő kockázat meghaladhatja a várt előnyt.
Elővigyázatossági intézkedések
Tekintettel a metronidazol antabus hatására, az alkohol nem megengedett a kezelés alatt. Ha ez nem ismert, akkor émelygés és hányás, hasi fájdalom, az arc vörössége figyelhető meg. A kezelést a vérkép ellenőrzése mellett kell végezni. Ha súlyos mellékhatásokat tapasztal, hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvosához.
Lehetséges interakciók
A Trichopolum kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel. Ezért egy nőnek figyelmeztetnie kell az orvost, ha bármilyen gyógyszert szed. Leggyakrabban ez az antikoagulánsokra vonatkozik, amelyek a metronidazol hatására kifejezettebb hatást fejtenek ki; diszulfiram, különböző neurológiai rendellenességek kiváltásával egyidejűleg; izomrelaxánsok és asztemizol, hozzájárulva a szív- és érrendszeri rendellenességek (ritmuszavarok, blokád, ájulás) kialakulásához. Emlékeztetni kell arra is, hogy a Trichopolum antimikrobiális aktivitása fokozódik a szulfonamidok és a cimetidin hatására, és gyengül az antikonvulzív szerek (karbamazepin és fenobarbitál) párhuzamos alkalmazása.
A Trichopol egy széles körben használt gyógyszer a nőgyógyászatban. Antimikrobiális hatása segít megszüntetni a specifikus és nem specifikus gyulladásos folyamatokat. De ahhoz, hogy kifejezett és stabil terápiás hatást érjen el, be kell tartania a kezelési rendet és az orvos ajánlásait. Ily módon számos nemkívánatos esemény elkerülhető, és a lehetséges kockázatok minimalizálhatók.
Trichopol (Trichopol)
farmakológiai hatás
A Trichopolum hatóanyaga - a metronidazol - aktív protozoák, anaerobok és aerobok ellen. In vivo a metronidazol helyreállítja a nitrocsoportot, ami után károsíthatja a mikroorganizmusok DNS-ét.
Giardia, trichomonas, balantidia, amőba, bakteroidok, fusobaktériumok, clostridiumok érzékenyek a Trichopolumra.
A Trichopol gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben, és a maximális koncentrációt 1,5-3 órával a bevétel után éri el, a maximális koncentráció elérésének sebessége dózisfüggő. A Trichopolum étkezéssel egyidejű bevétele ronthatja a felszívódást és megnövelheti a maximális plazmakoncentráció eléréséhez szükséges időt. A trichopolum áthatol a vér-agy és a méhlepény gáton, meglehetősen egyenletesen oszlik el a szervezetben, bejut az epébe, a hüvelyváladékba, a nyálba, az ondó-, a cerebrospinalis és a peritoneális folyadékokba, a májszövetbe, az agyba. A Trichopolum metabolizmusa a májban történik, az aktív metabolitok antibakteriálisan és antiprotozoálisan is képesek hatni. A Trichopolum felezési ideje 6-8 óra, súlyos májpatológiák esetén a felezési idő megnőhet. A Trichopolum kiválasztását főként a vesék (legfeljebb 80%) végzik. A Trichopolum-kezelés során a vizelet színe vörösesbarna vagy sötét színűvé változhat, ami a gyógyszer metabolizmusából származó színezékek jelenlétével magyarázható.
Használati javallatok
giardiasis;
a Trichopolumra érzékeny mikroorganizmusok által okozott hüvelygyulladás;
Trichopolumra érzékeny mikroorganizmusok által okozott sebészeti fertőzések;
a Helicobacter pylori felszámolására irányuló komplex terápia részeként;
érzékeny mikroorganizmusok által okozott egyéb fertőzések.
trichomoniasis;
Alkalmazási mód
- Anaerob fertőzések:
Megelőzés: kezdeti adag 1-1,5 g egyszer, majd 0,75 g naponta, a napi adagot 3 adagra osztva.
Kezelés: 0,75-1,5 g naponta, a napi adagot 3 adagra osztva, 6-12 éves gyermekeknek 0,375 g, 3 adagra osztva.
- A trichomoniasis kezelése:
A trichomoniasis sikeres kezeléséhez mindkét partner kezelése szükséges.
Trichomoniasis kezelése nőknél: 1 tabletta naponta kétszer és 1 hüvelykúp naponta egyszer 10 napon keresztül.
Trichomoniasis kezelése férfiaknál: 1 tabletta naponta kétszer 10 napig. Más séma is lehetséges: 3 tabletta (0,75 g) reggel és 5 tabletta (1,25 g) este 2 napig vagy 8 tabletta (2 g) Trichopolum egyszer.
Bakteriális hüvelygyulladás: 1 g naponta 2 adagra (0,5 g reggel és 0,5 g este), egy hétig vagy 2 g egyszer.
Amőbiasis: 0,5 g naponta háromszor egy hétig; 20 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknél az adagot a testtömegtől függően számítják ki, egyszeri adag 10 mg / kg naponta háromszor, a terápia általában egy hétig tart.
Helicobacter pylori kiirtása. A Trichopol szerepel a Helicobacter pylori eradikációs rendszerében, az ajánlott napi adag 0,5 g, 2 adagra osztva, a tanfolyam 1-2 hét.
A májelégtelenségben szenvedő betegeknek speciális kezelési rendre van szükségük a Trichopolum kinevezéséhez, mivel a májban biotranszformáció történik, és a májműködési zavarok a metronidazol kumulációjához és a májkómához vezethetnek. Ilyen betegeknél a Trichopol-t a szokásos adag 30%-ának megfelelő adagban kell alkalmazni.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek általában nem igényelnek dózismódosítást, hemodialízis esetén a beavatkozás után a Trichopolum-ot meg kell ismételni.
Idős betegek esetében a Trichopolum adagjának csökkentésére van szükség, a gyógyszer átlagos napi dózisban történő alkalmazásakor gondos orvosi felügyelet szükséges, a metronidazol nagy dózisban történő alkalmazása nem kívánatos ebben a betegcsoportban.
Mellékhatások
Az emésztőrendszer részéről: dyspepsia, szárazság és/vagy fémes íz a szájban, szájgyulladás, gyógyszer okozta hasnyálmirigy-gyulladás (amely a gyógyszer abbahagyásakor reverzibilis lefolyású), májtesztek szintjének változása, hepatitis (rendkívül erős). ritka).
Az idegrendszer és az érzékszervek részéről: neuropathia, myopia, diplopia, fejfájás, ataxia, szédülés, cerebelláris szindróma.
A vérképző szervek részéről: a vérsejtek számának csökkenése fordulhat elő: vérszegénység, thrombocytopenia, agranulocytosis.
Egyéb mellékhatások: allergiás reakciók (kiütések, anafilaxiás sokk, angioödéma), a vizelet elszíneződése vörösesbarnára.
Ellenjavallatok
Ellenjavallat a gyermekek életkora (6 éves korig), a metronidazol vagy a gyógyszer egyéb összetevőinek intoleranciája, terhesség 12 hétig, szoptatás.
Terhesség
Abszolút ellenjavallat a Trichopolum kinevezésére, terhességi kor 12 hétig. 12 hetesnél hosszabb terhesség esetén a Trichopol szigorú indikációk szerint és szigorú orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Trichopolum fokozhatja a kumarin-származékok hatását, ezért együttes alkalmazásukkor az antikoaguláns adagjának módosítása szükséges.
A mikroszomális májenzimekre ható gyógyszerek fokozhatják vagy csökkenthetik a Trichopolum hatását, így a mikroszomális enzimek induktorai (fenobarbitál, fenitoin) csökkenthetik a Trichopolum hatását, a gyógyszer gyorsabb kiválasztódása miatt; az inhibitorok (cimetidin), éppen ellenkezőleg, meghosszabbíthatják a Trichopolum szervezetből való felszabadulásának idejét, ami koncentrációjának növekedéséhez vezet.
A Trichopolum lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazásakor gondosan ellenőrizni kell a lítium koncentrációját a vérben, mivel toxikus hatása fokozódhat.
A Trichopol növelheti az asztemizol és a terfenadin toxikus hatását a szív vezetési rendszerére, meghosszabbítva a QT-intervallumot, ami növeli az aritmiák kockázatát, beleértve a halálos kimenetelűeket is.
A metronidazol fokozza a diszulfiram mellékhatásait (pszichózis, térbeli tájékozódási zavar), így együttes alkalmazásuk lehetetlen. A metronidazolt a diszulfiram-kezelés abbahagyása után 2 hét elteltével kell felírni.
A Trichopolum növelheti a fluorouracil toxicitását.
Túladagolás
A túladagolás tünetei hányingerrel, hányással, görcsökkel, ataxiával nyilvánulhatnak meg. A túladagolás kezelésének célja a gyógyszer gyors eltávolítása (esetleges hemodialízis), valamint a tünetek enyhítése.
Kiadási űrlap
250 mg-os tabletták, csomagonként 20 tabletta.
Hüvelyi tabletta 500 mg, csomagonként 10 tabletta.
Tárolási feltételek
A Trichopolt száraz, jól szellőző helyen, közvetlen napfénytől védve, szobahőmérsékleten kell tárolni.
Szinonimák
Gravagin, Metrogil hüvelykrém, Metrogil gél, Efloran.
Összetett
Trichopol tabletta 250 mg:
Hatóanyag: 250 mg metronidazol
Kiegészítő anyagok: burgonyakeményítő, zselatin, keményítőszirup.
Trichopol hüvelyi tabletta 500 mg:
Hatóanyag: 500 mg metronidazol
További anyagok: mikrokristályos cellulóz, kroszpovidon, povidon, sztearinsav, vízmentes kolloid szilícium-dioxid.
Ezen kívül:
A Trichopolum szedése alatt tilos az alkoholfogyasztás, mivel diszulfiram-szerű reakciók alakulhatnak ki (éles fájdalom az epigasztrikus régióban, hőérzet, fejfájás stb.).
Óvatosan kell eljárni, amikor a Trichopolumot központi idegrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek írják fel. Ha idegrendszeri mellékhatások jelentkeznek, a gyógyszer felírásának célszerűségét felül kell vizsgálni.
Májelégtelenség esetén a Trichopolumot szigorú indikációk szerint és szigorú orvosi felügyelet mellett kell felírni a gyógyszer esetleges felhalmozódása és a beteg állapotának májkómáig tartó romlása miatt.
Ha a Trichopolum alkalmazása során a beteg káros változásokat tapasztal a vérképző szervekben, akkor a metronidazol minden további alkalmazását hemogram ellenőrzése alatt kell végrehajtani. A gyógyszer alkalmazása után 10 napon belül vérvizsgálatot kell végezni.
A Trichopolum alkalmazása után a szájnyálkahártya, a nemi szervek, az emésztőrendszer candidiasisa jelentkezhet, ez az állapot gombaellenes szerek alkalmazását igényli.
A Trichopolum alkalmazása során a biokémiai elemzésekben bizonyos eltérések lehetségesek: a transzaminázok, glükóz, trigliceridek szintjének változása.
A metronidazol képes behatolni az anyatejbe, ezért ha szükséges, átmenetileg le kell állítani a szoptatást.
A Trichopolum-kezelés során kerülni kell az összetett mechanizmusokkal végzett munkát és a gépjárművezetést a szédülés, zavartság és görcsök kockázata miatt.
Figyelem
A gyógyszer használata előtt Trichopolum konzultálnia kell orvosával. Ez a kézikönyv ingyenes fordításban készült, és csak tájékoztató jellegű. További információkért tekintse meg a gyártó megjegyzését.
Farmakodinamika. A metronidazol egy 5-nitroimidazol származék, amely antiprotozoális és antibakteriális hatással rendelkezik.
A cselekvés mechanizmusa. A metronidazol könnyen behatol az egysejtű szervezetekbe, protozoákba és baktériumokba, és nem hatol be az emlőssejtekbe. A metronidazol redoxpotenciálja kisebb, mint a feredoxiné, egy elektronhordozó fehérje. Ez a fehérje anaerob és aerob mikroorganizmusokban található. A potenciálkülönbség visszaállítja a metronidazol nitrocsoportját. A metronidazol redukált formája képes károsítani ezen organizmusok DNS-láncát.
A metronidazol ellen hatásos Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolyticaÉs Balantidium coli.
Erős baktericid hatással is rendelkezik az ilyen anaerob baktériumok ellen:
Gram-negatív rudak: Bacteroides fajok, beleértve a csoportokat is Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium fajok;
gramm pozitív rudak: Eubacterium, Clostridium;
Gram-pozitív coccusok: Peptococcus fajok, Peptostreptococcus fajok.
A metronidazolnak nincs baktericid hatása a legtöbb aerob és részben anaerob baktériumra, gombára és vírusra.
Farmakokinetika. Szívás. A metronidazol könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból (legalább 80%). Hüvelyi beadás után kis mennyiségben felszívódik. Egészséges önkéntesek 250, 500 mg vagy 2 g dózisban történő alkalmazását követően a maximális vérplazmakoncentráció 1-3 órán át 4,6-6,5 µg/mol, 11,5-13 µg/mol és 30-45 µg/ volt. mol, ill. Az egyidejű táplálékfelvétel csökkenti a metronidazol felszívódási sebességét és maximális koncentrációját a vérplazmában. A metronidazol körülbelül 20%-a kötődik a plazmafehérjékhez.
terjesztés. A metronidazol számos szövetben és testnedvben eloszlik, beleértve az epét, a csontot, a nyálban, a hashártya folyadékában, a hüvelyváladékban, az ondófolyadékban, a cerebrospinalis folyadékban, az agy- és májszövetekben. Áthatol a placenta gáton, és az anyatejben olyan koncentrációban kerül meghatározásra, amely gyakorlatilag nem különbözik a plazma koncentrációjától. A metronidazol felezési ideje máj- és vesekárosodás nélküli felnőtteknél 6-8 óra Károsodott májműködés esetén a metronidazol felezési ideje megnőhet.
Biotranszformáció. Az orális metronidazol átlagosan 30-60%-a metabolizálódik a májban hidroxiláció, oxidáció és glükuronsavval való konjugáció útján. A fő metabolit, a 2-hidroximetronidazol antibakteriális és antiprotozoális hatással is rendelkezik.
tenyésztés. A metronidazol és metabolitjai főként a vizelettel választódnak ki (60-80%); a beadott adagnak csak 6-15%-a ürül a széklettel. A gyógyszer vese clearance-e 70-100 ml / perc.
A vizelet lehet sötét vagy vörösesbarna színt kaphat a vízben oldódó színezékek jelenléte miatt, amelyek a gyógyszer biotranszformációjának termékei. Kevés tanulmány mutatja, hogy idős betegeknél csökken a metronidazol vesén keresztül történő kiválasztódása. A metronidazol hemodialízissel ürül ki a szervezetből, míg a peritoneális dialízis hatástalan.
A Trichopolum gyógyszer használatának jelzései
A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések: amőbiasis; urogenitális trichomoniasis; nem specifikus vaginitis; giardiasis; metronidazolra érzékeny anaerob mikroorganizmusok által okozott sebészeti fertőzések; a metronidazolra érzékeny anaerob mikroorganizmusok által okozott fertőzések intravénás terápiájának helyettesítése; gyomor- és nyombélfekély kombinált terápiája kiirtására Helicobacter pylori.
A Trichopolum gyógyszer alkalmazása
Az anaerob baktériumok által okozott fertőzések megelőzése: felnőttek és 12 év feletti gyermekek - a kezelés kezdetén 1-1,5 g 1 adagban, majd 1 tabletta (250 mg) naponta háromszor étkezés közben vagy után a beteg műtétre való közvetlen felkészítéséig .
Anaerob baktériumok által okozott fertőzések: felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 1-2 250 mg-os tabletta naponta háromszor étkezés közben vagy után; 6-12 éves gyermekek - 375 mg naponta 3 részre osztva étkezés közben vagy után. A metronidazolt monoterápiaként vagy más antibakteriális szerekkel kombinálva alkalmazzák. A kezelés időtartama általában nem haladja meg a 7 napot.
Trichomoniasis: kezelje mindkét szexuális partnert.
Nők: 1 tabletta naponta kétszer és 1 hüvelykúp (500 mg) naponta 10 napig.
Férfiak: Általában 1 tabletta naponta kétszer reggel és este étkezés közben 10 napig, vagy 750 mg reggel és 1250 mg este 2 napig. Alkalmazzon egyszer 2 g metronidazolt is.
Bakteriális vaginitis: felnőttek - 500 mg (2 250 mg-os tabletta) reggel és este 7 napig vagy 2 g metronidazol naponta 1 alkalommal.
Amőbiasis: felnőttek - 1,5 g naponta 3 részre osztva 7 napig; 20 kg súlyú gyermekek - 30-40 mg / kg naponta 3 részre osztva 7 napig.
Helicobacter pylori kiirtása: a metronidazolt legalább 7 napig más gyógyszerekkel kombinálva használják felszámolás céljából Helicobacter pylori; felnőttek - 500 mg (2 tabletta 250 mg-os) naponta 2-3 adagban 7-14 napig.
Gyermekeknél nincs speciális használati utasítás.
P májelégtelenségben szenvedő betegek. A metronidazol elsősorban oxidáció útján metabolizálódik a májban. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél a metronidazol lassan metabolizálódik, ami a metronidazol és metabolitjainak felhalmozódásához vezethet a szervezetben. Jelentős mennyiségben a gyógyszer felhalmozódhat hepatikus encephalopathiában szenvedő betegeknél, és a metronidazol magas koncentrációja a vérplazmában encephalopathiát okozhat. Az 1 adagban bevett napi adag 1/3-ra csökken.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek. Veseelégtelenség esetén a metronidazol felezési ideje nem változik, ezért a gyógyszer adagjának csökkentése nem szükséges. Hemodializált betegeknél a metronidazol és metabolitjai 8 órán belül kiválasztódnak, ezért a metronidazolt a dialízis után azonnal meg kell ismételni. Frakcionált peritoneális dialízisben vagy folyamatos dialízisben részesülő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Idős betegek. A gyógyszert óvatosan alkalmazzák, különösen nagy dózisokban.
A gyógyszer gyermekeknél történő alkalmazásakor a tabletták összetörhetők. A gyógyszer étkezéstől függetlenül alkalmazható.
Ellenjavallatok a Trichopolum gyógyszer használatához
túlérzékenység a metronidazollal és a gyógyszerkomponensekkel vagy az 5-nitroimidazol egyéb származékaival szemben; 6 év alatti gyermekek (a gyógyszer adagolási formája miatt); A terhesség I trimesztere, a szoptatás időszaka. Nem ajánlott a gyógyszert diszulfirámmal együtt alkalmazni. A gyógyszeres kezelés alatt nem szabad alkoholt inni.
A Trichopolum gyógyszer mellékhatásai
A gyomor-bél traktusból: enyhe rendellenességek - epigasztrikus fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés; szájgyulladás, szájszárazság érzésével, fémes íz a szájban, anorexia; reverzibilis hasnyálmirigy-gyulladás elszigetelt esetei a kezelés befejezése után.
A vérből és a nyirokrendszerből: elszigetelt esetekben - agranulocytosis, neutropenia és thrombocytopenia.
Az idegrendszerből: fejfájás, szenzoros perifériás neuropátia, görcsök, szédülés, ataxia; nagyon ritkán - encelofalopathia (zavartság) és szubakut cerebelláris szindróma (ataxia, dysarthria, járászavar, nystagmus, tremor) megnyilvánulásai, amelyek a gyógyszer abbahagyása után eltűnhetnek.
A látószerv oldaláról:átmeneti diplopia, rövidlátás.
Mentális zavarok: zavartság, hallucinációk.
A hepatobiliáris rendszerből: egyedi esetekben - reverzibilis változás a májfunkciós tesztekben; kolesztatikus hepatitis.
A bőrből és a bőr alatti szövetből: elhúzódó hiperémia, bőrviszketés, kiütések (egyes esetekben pustuláris kiütések); néha - lázas megnyilvánulások; csalánkiütés, angioödéma, kivételes esetekben - anafilaxiás sokk.
Egyéb: A kezelés során a vizelet vörösesbarna színt kaphat, ami a vízben oldódó pigmentek jelenlétének köszönhető, amelyek a metronidazol metabolizmusának termékei.
Különleges utasítások a Trichopolum gyógyszer használatára vonatkozóan
A metronidazolt óvatosan alkalmazzák a központi idegrendszeri betegségekben.
A gyógyszeres kezelés során fellépő neurológiai rendellenességek (zsibbadás, paresztézia vagy görcsök) kialakulása esetén a gyógyszer alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a kezelés előnyei meghaladják a szövődmények lehetséges kockázatát.
A gyógyszert óvatosan alkalmazzák súlyos májelégtelenség és hepatikus encephalopathia esetén.
A metronidazolt óvatosan kell alkalmazni kortikoszteroidokkal kezelt és ödémára hajlamos betegeknél.
Azoknak a betegeknek, akiknek hemogramja megváltozott a metronidazol-kezelés előtt és után, orvosi felügyelet alatt kell állniuk, ha szükséges a metronidazol újbóli alkalmazása.
A gyógyszer 10 napos alkalmazásakor ellenőrizni kell a hemogram-paramétereket.
A metronidazol alkalmazása után a szájüreg, a hüvely és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának candidiasisa alakulhat ki, amely megfelelő kezelést igényel.
A metronidazol-kezelés alatt és legalább 1 nappal a kezelés befejezése után nem szabad alkoholt inni a mellékhatások fokozott kockázata miatt.
A metronidazol megváltoztathat néhány laboratóriumi paramétert (AlAT, AST, LDH, TG, glükóz).
Terhesség és szoptatás alatt. A metronidazol terhesség alatti alkalmazására vonatkozóan nem végeztek ellenőrzött vizsgálatokat. A metronidazol átjut a placenta gáton.
A metronidazol ellenjavallt a terhesség első trimeszterében. A terhesség II és III trimeszterében a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha a használat lehetséges előnye meghaladja a magzatra gyakorolt káros hatások lehetséges kockázatát. A metronidazol bejut az anyatejbe. A laktáció alatt a gyógyszert nem szabad alkalmazni. Ha szükséges, a terápiának le kell állítania a szoptatást.
Gyermekek. A 250 mg-os tabletta formájában lévő gyógyszer 6 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazható.
A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy mechanizmusokkal végzett munka során. Figyelembe kell vennie a zavartság, szédülés, hallucinációk, görcsök lehetséges előfordulását a gyógyszer szedése közben, és tartózkodnia kell a gépjárművezetéstől és a mechanizmusokkal való munkavégzéstől a metronidazol-kezelés ideje alatt.
A Trichopolum gyógyszer kölcsönhatásai
A metronidazol fokozhatja az indirekt antikoagulánsok (kumarin származékok) hatását, meghosszabbíthatja a protrombin idejét, ezért ezeknek a gyógyszereknek az adagját ennek megfelelően kell módosítani. A mikroszomális májenzimek induktorai (fenitoin, fenobarbitál stb.) felgyorsítják a metronidazol metabolizmusát, ami a vérplazma koncentrációjának csökkenéséhez vezet; a mikroszomális enzimek inhibitorai (különösen a cimetidin) meghosszabbíthatják a metronidazol felezési idejét.
A metronidazol növeli a lítium koncentrációját a vérplazmában, és fokozza annak toxikus hatását. Ha lítiumkészítmények egyidejű alkalmazása szükséges, a kezelés során ellenőrizni kell a lítiumszintet, valamint a vérplazma kreatininszintjét.
A metronidazol kölcsönhatásba léphet a terfenadinnal és az asztemizollal, nemkívánatos tüneteket okozva a szív- és érrendszerből (megnyúlás Q-T EKG, aritmia stb.). A metronidazol-kezelés alatti alkoholfogyasztás diszulfiram-szerű reakciókat okozhat (meleg érzés, izzadás, fejfájás, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban stb.). A metronidazol fokozhatja a diszulfiram toxikus hatásait (dezorientáció, akut pszichózis), ezért a metronidazol-kezelés csak 2 héttel a diszulfiram befejezése után írható elő.
A metronidazol és a biszulfán együttes alkalmazásakor gyógyszerkölcsönhatásokat figyeltek meg.
A metronidazol a citokróm P450 ZA4 (CYP ZA4) inhibitora, ezért lassíthatja az ezen enzim részvételével metabolizálódó gyógyszerek biotranszformációját,
A metronidazol csökkenti a fluorouracil clearance-ét, ezért fokozhatja toxicitását.
A Trichopolum gyógyszer túladagolása, tünetei és kezelése
A metronidazol emberben halálos dózisa nem ismert. Elszigetelt esetekben a metronidazol 6,0-10,4 g-os dózisának orális adagolása után 5-7 napon keresztül minden második napon neurotoxikus tüneteket észleltek, beleértve a görcsös állapotokat és a perifériás neuropátiát. Egyszeri, 15 g-nál nagyobb adag szájon át történő bevétele után hányingert, hányást és ataxiát észleltek.
Kezelés: Nincs specifikus ellenszer. Tüneti kezelést mutatnak be. A metronidazol a hemodialízis során kiválasztódik a szervezetből.
A Trichopolum gyógyszer tárolási feltételei
Száraz, sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Azon gyógyszertárak listája, ahol Trichopolum vásárolható:
- Szentpétervár
A TRICHOPOL alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Ezek a használati utasítások csak tájékoztató jellegűek. További információkért tekintse meg a gyártó megjegyzését.
Klinikai és farmakológiai csoport
07.001 (antiprotozoális gyógyszer antibakteriális hatással)
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
A tabletták fehérek, sárgás árnyalattal, kerekek, laposak, osztódási kockázattal; fény hatására megsárgulnak.
Segédanyagok: burgonyakeményítő, zselatin, keményítőszirup, magnézium-sztearát.
10 darab. - buborékfóliák (2) - kartondobozok.
farmakológiai hatás
Antibakteriális hatású antiprotozoális gyógyszer, az 5-nitroimidazol származéka. A hatásmechanizmus az 5-nitro-csoport biokémiai redukciója anaerob mikroorganizmusok és protozoonok intracelluláris transzport fehérjéi által. A metronidazol redukált 5-nitrocsoportja kölcsönhatásba lép a mikroorganizmusok DNS-ével, gátolva azok nukleinsavainak szintézisét, ami a mikroorganizmusok elpusztulásához vezet.
A metronidazol hatásos a Trichomonas vaginalis, az Entamoeba histolytica, a Gardnerella vaginalis, a Giardia intestinalis, a Lamblia spp. ellen; valamint kötelező anaerobok Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); néhány gram-pozitív mikroorganizmus (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Ezeknek a törzseknek a MIC értéke 0,125-6,25 µg/ml.
Kombinálva (amoxicillin elnyomja a metronidazollal szembeni rezisztencia kialakulását).
A metronidazolnak nincs baktericid hatása a legtöbb baktériumra és fakultatív anaerobokra, gombákra és vírusokra. Vegyes flóra (aerobok és anaerobok) jelenlétében a metronidazol szinergizmust mutat a közönséges aerobok ellen hatásos antibiotikumokkal.
A metronidazol növeli a daganatok sugárzási érzékenységét, etanollal szembeni érzékenységet okoz (diszulfiram-szerű hatás), és serkenti a reparatív folyamatokat.
Farmakokinetika
Szívás
Orális alkalmazás után a metronidazol gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A biohasznosulás legalább 80%. A metronidazol plazma Cmax-ja 1-3 óra elteltével érhető el, az étkezés csökkenti a felszívódás sebességét és a metronidazol Cmax-értékét a szérumban.
terjesztés
A metronidazol plazmafehérjékhez való kötődése kevesebb, mint 20%.
A metronidazol behatol a legtöbb szövetbe és testfolyadékba, beleértve a tüdőt, a vesét, a májat, a bőrt, a cerebrospinális folyadékot, az agyat, az epét, a nyálat, a magzatvizet, a tályogüregeket, a hüvelyváladékot, az ondófolyadékot, az anyatejbe, áthatol a BBB-n és a placenta gáton. A Vd felnőtteknél körülbelül 0,55 l / kg, újszülötteknél - 0,54-0,81 l / kg.
Anyagcsere
A metronidazol körülbelül 30-60%-a metabolizálódik a májban hidroxiláció, oxidáció és glükuronsavhoz való kötődés útján. A fő metabolit (2-oximetronidazol) antiprotozoális és antibakteriális hatással is rendelkezik.
tenyésztés
A T1/2 normál májfunkció mellett átlagosan 8 óra (6 óráról 12 óráig).
A metronidazol a vesén keresztül választódik ki - 60-80% (20% változatlan), a belekben - 6-15%. A metronidazol vese clearance-e 10,2 ml/perc.
Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben
Alkoholos májkárosodás esetén a T1/2 18 óra (10 órától 29 óráig); 28-30 hetes terhességi korban született újszülötteknél - körülbelül 75 óra; 32-35 hét - 35 óra, 36-40 hét - 25 óra.
A metronidazol és a fő metabolitok gyorsan eltávolíthatók a vérből a hemodialízis során (T1/2 2,6 órára csökken). Peritoneális dialízissel kis mennyiségben ürülnek ki.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél ismételt alkalmazás után a metronidazol felhalmozódása lehetséges a vérszérumban (ezért súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell a gyógyszer szedésének gyakoriságát).
Idős betegeknél a metronidazol vesén keresztül történő kiválasztódása csökken.
TRICHOPOL: ADAGOLÁS
A gyógyszert szájon át, étkezés közben vagy után írják fel, a tablettákat rágás nélkül kell bevenni.
Trichomoniasis
Felnőttek és 10 év feletti gyermekek 250 mg (1 tab.) 3-szor / nap vagy 500 mg (2 tab.) 2-szer / nap 7 napig. A nőknek emellett a metronidazolt is fel kell írniuk formájában vagy tablettákban. Ha szükséges, megismételheti a kezelést. A tanfolyamok között 3-4 hetes szünetet kell tartania, ismételt kontroll laboratóriumi vizsgálatokkal.
Alternatív kezelési rend a 750 mg (3 tabletta) reggel és 1250 mg (5 tabletta) este vagy 2000 mg (8 tabletta) naponta egyszer. A kezelés időtartama 2 nap. A kezelést egyidejűleg mindkét szexuális partnernél végezzük.
A 3-7 éves gyermekek 125 mg-ot (1/2 tab.) naponta kétszer írnak fel; 7-10 éves korban - 125 mg (1/2 tab.) 3-szor / nap. A kezelés időtartama 7 nap.
Bakteriális vaginosis
Felnőtteknek 500 mg (2 tabletta) naponta kétszer 7 napig vagy 2000 mg (8 tabletta) naponta egyszer. A szexuális partner egyidejű kezelése nem szükséges.
Az intestinalis amőbiázis invazív formáiban az arra érzékeny betegeknél (beleértve az amőbás dizentériát is) felnőtteknek és 10 évesnél idősebb gyermekeknek 750 mg-ot (3 tablettát) írnak fel naponta háromszor. 3-7 éves gyermekek - 250 mg (1 tabletta) 4-szer / nap; 7-10 éves korban - 375 mg (1,5 tab.) 3-szor / nap. A kezelés időtartama általában 5 nap.
Kevésbé fogékony betegek bélrendszeri amőbiázisára és krónikus amőbiás hepatitisre a felnőttek és a 10 év feletti gyermekek 375 mg-ot (1,5 tablettát) írnak fel naponta háromszor. 3-7 éves gyermekek - 125 mg (1/2 tab.) 4-szer / nap; 7-10 éves korban - 250 mg (1 tab.) 3-szor / nap. A kezelés időtartama 5-10 nap.
Amőb májtályog és az extraintestinalis amebiasis egyéb formái esetén a felnőttek és a 10 év feletti gyermekek 375 mg-ot (1,5 tab.) naponta háromszor írnak fel. 3-7 éves gyermekek - 125 mg (1/2 tabletta) 4-szer / nap; 7-10 éves korban - 250 mg (1 tab.) 3-szor / nap. A kezelés időtartama 5 nap.
A ciszták tünetmentes hordozása esetén a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek 375-750 mg-ot (1,5-3 tablettát) írnak fel naponta háromszor. 3-7 éves gyermekek - 125 mg (1/2 tab.) 4-szer / nap; 7-10 éves korban - 250 mg (1 tab.) 3-szor / nap. A kezelés időtartama 5-10 nap.
Giardiasis
Felnőttek és 10 évesnél idősebb gyermekek 500 mg-ot (2 tablettát) írnak fel naponta kétszer 5-7 napig; vagy 2000 mg (8 tab.) 1 alkalommal / nap 3 napig.
3-7 éves gyermekek - 250-375 mg (1-1,5 tab.) 1 alkalommal / nap 5 napig, vagy 500-750 mg (2-3 tab.) 1 alkalommal / nap 3 napig. 7-10 éves gyermekek - 250 mg (1 tab.) 2 alkalommal / nap 5 napig, vagy 1000 mg (4 tab.) 1 alkalommal / nap 3 napig.
periodontális fertőzések
Akut fekélyes ínygyulladás esetén a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek 250 mg-ot (1 tablettát) írnak fel naponta háromszor. 3-7 éves gyermekek - 125 mg (1/2 tab.) 2-szer / nap; 7-10 éves korban - 125 mg (1 tab.) 3-szor / nap. A kúra időtartama 3 nap.
Akut odontogén fertőzések esetén a felnőttek és a 10 év feletti gyermekek 250 mg-ot (1 tablettát) írnak fel naponta háromszor 3-7 napig.
Anaerob baktériumok által okozott fertőzések
Az anaerob fertőzések kezelése általában IV infúzióval kezdődik. A kezelést a lehető leghamarabb metronidazol tablettákkal kell folytatni.
Felnőttek és 10 évesnél idősebb gyermekek 500 mg-ot (2 tablettát) írnak fel naponta 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 7 napot.
10 év alatti gyermekek számára az anaerob fertőzések kezelésére a metronidazol infúziós oldatok formájában történő alkalmazása javasolt.
Helicobacter pylori kiirtása
Rendeljen hozzá 500 mg-ot (2 tab.) naponta háromszor 7 napig (kombinációs terápia részeként, például amoxicillinnel 2,25 g / nap).
Anaerob baktériumok által okozott fertőzések megelőzése (hasi műtét előtt, nőgyógyászatban és szülészeten)
Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek 250-500 mg (1-2 tabletta) naponta háromszor, 3-4 nappal a műtét előtt. A műtét után 1-2 nappal (amikor az orális adagolás már megengedett) 250 mg-ot (1 tablettát) írnak fel naponta háromszor 7 napig.
Túladagolás
Tünetek: fokozott mellékhatások, főleg hányinger, hányás és szédülés; súlyosabb esetekben ataxia, paresztézia és görcsök lehetségesek. Az emberre halálos dózis nem ismert.
Kezelés: tüneti és szupportív terápia. Nincs specifikus ellenszer.
gyógyszerkölcsönhatás
A metronidazol fokozza a warfarin és más kumarin antikoagulánsok hatását (ezzel a kombinációval mindkét gyógyszer adagját csökkenteni kell).
A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a plazmakoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet.
A mikroszomális májenzimek (fenobarbitál, fenitoin) aktivitását serkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása felgyorsíthatja a metronidazol eliminációját, ami a vérplazma koncentrációjának csökkenéséhez vezet.
A hosszú távú kezelésben részesülő betegeknél a vérplazmában a lítium koncentrációjának növekedése és mérgezési tünetek kialakulása lehetséges.
A metronidazol és a ciklosporin együttes alkalmazása esetén a ciklosporin koncentrációjának növekedése figyelhető meg a vérplazmában.
A metronidazol csökkenti a fluorouracil clearance-ét, ami növelheti az utóbbi toxicitását.
Egyidejű alkalmazás esetén a metronidazol növelheti a biszulfán plazmakoncentrációját.
A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását.
Hasonlóképpen, a diszulfiram metronidazol intoleranciát okoz az etanollal szemben. A Trichopol és a diszulfiram egyidejű alkalmazása különféle neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a gyógyszerek alkalmazása közötti intervallumnak legalább 2 hétnek kell lennie).
Terhesség és szoptatás
A metronidazol átjut a placenta gáton, ezért a Trichopol® alkalmazása ellenjavallt a terhesség első trimeszterében. A gyógyszer alkalmazása a II és III trimeszterben csak olyan esetekben lehetséges, amikor az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot.
Mivel a metronidazol kiválasztódik az anyatejbe, és a vérplazmában lévőhöz közeli koncentrációt ér el, ha a Trichopolum szoptatás alatt szükséges, a szoptatást fel kell függeszteni.
TRICHOPOL: MELLÉKHATÁSOK
Az emésztőrendszer részéről: epigasztrikus fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, bélkólika, étvágytalanság, étvágytalanság, ízérzékelési zavarok, kellemetlen fémes íz a szájban, szájszárazság, glossitis, stomatitis; nagyon ritkán - kóros májfunkciós tesztek, cholestaticus hepatitis, sárgaság, hasnyálmirigy-gyulladás.
A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldaláról: hosszan tartó használat esetén - fejfájás, szédülés, mozgáskoordináció zavara, ataxia, perifériás neuropátia, ingerlékenység, ingerlékenység, depresszió, alvászavarok, álmosság, gyengeség; bizonyos esetekben - zavartság, hallucinációk, görcsök; nagyon ritkán - encephalopathia.
A húgyúti rendszerből: dysuria, cystitis, polyuria, vizelet inkontinencia, a vizelet vörös-barna színű festése.
A reproduktív rendszer részéről: a hüvely gombás flórájának túlzott fejlődése (beleértve a hüvelyi candidiasist is), fájdalom a hüvelyben.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, urticaria, erythema multiforme exudative, orrdugulás, láz.
A mozgásszervi rendszerből: izomfájdalom, ízületi fájdalom.
A vérképző rendszerből: leukopenia; ritkán - agranulocitózis, neutropenia, thrombocytopenia, pancytopenia.
Egyéb: a T-hullám ellaposodása az EKG-n; rendkívül ritkán - ototoxicitás; pustuláris kitörések.
Tárolási feltételek
A gyógyszert gyermekektől elzárva, száraz, sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 5 év.
Javallatok
A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:
- trichomoniasis;
- bakteriális vaginosis;
- az amőbiázis minden formája (intestinalis és extraintestinalis lokalizációjú betegségek,
- beleértve az amőb májtályogot,
- amőb vérhas,
- valamint tünetmentes amőbiasis);
- giardiasis;
- parodontális fertőzések (pl.
- akut fekélyes ínygyulladás,
- akut odontogén fertőzések);
- anaerob bakteriális fertőzések (a központi idegrendszer nőgyógyászati és hasi fertőzései,
- bakteriémia,
- vérmérgezés,
- endokarditisz,
- csont- és ízületi fertőzések
- bőr és lágy szövetek,
- légúti fertőzések)
- Bacteroides spp.
- Clostridium spp.,
- Eubacterium spp.,
- Peptococcus spp.,
- Peptostreptococcus spp.
- és anaerobok
- érzékeny a metronidazolra;
- Helicobacter pylori fertőzések kezelése gyomor- vagy nyombélfekélyben bizmutkészítményekkel és antibiotikummal kombinálva,
- Például,
- amoxicillin.
Profilaktikus kinevezés műtét előtt a gyomor-bélrendszerben és a reproduktív szervekben.
Ellenjavallatok
- leukopenia (beleértve
- a történelemben);
- a központi idegrendszer szerves elváltozásai (pl.
- epilepszia);
- májelégtelenség (a gyógyszer nagy dózisban történő felírása esetén);
- terhesség első trimesztere;
- laktációs időszak (szoptatás);
- gyermekek életkora 3 évig;
- Metronidazollal vagy más nitroimidazol származékokkal szembeni túlérzékenység.
Óvatosan a gyógyszert vese- és / vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknek kell felírni a terhesség II és III trimeszterében.
Különleges utasítások
Óvatosan a Trichopol®-t súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknek kell felírni, tk. az anyagcsere lassulása következtében megnő a metronidazol és metabolitjainak koncentrációja a plazmában.
Óvatosság szükséges a Trichopolum felírásakor a csontvelő-hematopoiesis és a központi idegrendszer funkcióinak elnyomásában szenvedő betegek, valamint idős betegek számára. Ataxia, szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármilyen egyéb romlása esetén a kezelést le kell állítani.
Hosszan tartó (több mint 10 napos) metronidazol-terápia esetén a perifériás vér és a májfunkció képét ellenőrizni kell.
Leukopéniával a kezelés folytatásának lehetősége a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától függ.
A metronidazol alkalmazását kerülni kell porfíriában szenvedő betegeknél.
A nőknél a trichomonas vaginitis és a férfiaknál a trichomonas urethritis kezelésében tartózkodni kell a szexuális tevékenységtől. A szexuális partnerek kötelező egyidejű kezelése. A trichomoniasis kezelését követően a menstruáció előtt és után három rendszeres cikluson át kontrollvizsgálatokat kell végezni.
A giardiasis kezelését követően, ha a tünetek továbbra is fennállnak, 3-4 hét után több napos időközönként 3 székletvizsgálatot kell végezni (egyes sikeresen kezelt betegeknél az invázió okozta laktóz intolerancia több hétig vagy hónapig is fennállhat, ami a giardiasis tüneteire emlékeztet ).
A betegeknek tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól a metronidazol-terápia alatt, valamint a kezelés befejezése után legalább 48 óráig, mert fennáll a diszulfiram-szerű reakciók kialakulása: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás, hirtelen vérzés az arcra. .
A metronidazol-kezelés során a vizelet sötét vagy vörösesbarna színűvé válhat a vízben oldódó színezékek jelenléte miatt.
A Trichopolum® a treponemák immobilizálását okozhatja, ami álpozitív Nelson-teszthez vezet.
Gyermekgyógyászati felhasználás
Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat
A gyógyszer szedése során kerülni kell azokat a potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek fokozott figyelemkoncentrációt, pszichomotoros reakciók sebességét igényelnek, különösen a járművek vezetése és a szervizmechanizmusok kezelése.
Használata károsodott veseműködés esetén
Óvatosan a gyógyszert veseelégtelenségben szenvedő betegeknek kell felírni.
Súlyos veseelégtelenség esetén (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a Trichopolum napi adagját kétszeresére kell csökkenteni.
Alkalmazása a májfunkció megsértésére
Ha a Trichopolumot károsodott májműködésű betegeknek írják fel, a gyógyszer adagolási rendjét módosítani kell a metronidazol szervezetben való lehetséges felhalmozódása miatt.
A Trichopolum hüvelyi tabletták összetétele tartalmazza a hatóanyagot metronidazol + segédanyagok: cellulóz, povidon, kroszpovidon, szilícium-dioxid és sztearinsav.
Az orális tabletták tartalmaznak metronidazol + segédanyagok: magnézium-sztearát, keményítő, melasz, zselatin.
Az infúziós oldat tartalmaz metronidazol + segédanyagok: citromsav-monohidrát, nátrium-klorid, nátrium-hidrogén-foszfát és víz.
Kiadási űrlap
250 mg-os orális tabletták metronidazol . 20 db.
Hüvelyi tabletták (néha kúpoknak is nevezik) 500 mg metronidazol . 5 vagy 10 db.
Oldatos infúzió 100 mg/20 ml 10 db-os ampullákban. és 500 mg/100 ml injekciós üvegben.
farmakológiai hatás
Farmakodinamika és farmakokinetika
Az emberi szervezetben a Trichopol viszonylag egyenletesen oszlik el: a gyógyszer magas koncentrációját rögzítik a cerebrospinális és ondófolyadékban, a hüvelyváladékban. Keresztül vér-agy gát áthalad és bejut az agyszövetbe. A tabletta formáinak szedésekor a Trichopolum gyógyszer maximális tartalmát a vérplazmában másfél óra elteltével rögzítik, azonban szem előtt kell tartani, hogy a metronidazol étkezéssel egyidejű bevétele jelentősen lelassítja a gyógyszer felszívódását. A májban metabolizálódik, ennek a szervnek a patológiája, amelyet a funkció hiánya kísér, lelassítja a folyamatot. A kapott metronidazol-származékok antimikrobiális hatással is rendelkeznek. A vesék felelősek a Trichopolum szervezetből történő eltávolításáért (75-85%), ezért a terápia során akár barna is előfordulhat.
Használati javallatok Trichopolum
Mitől segít a Trichopolum és mit gyógyít? Ez a gyógyszer hatékony a protozoa fertőzésekben ( trichomoniasis , amőbiázis , balantidiasis és így tovább), ezek közül a betegségek jelentős része az urogenitális terület fertőzéseire esik, különösen trichomonas férfiaknál és trichomonas nők között. A gyógyszerre érzékeny fertőzések jelentős része a csontok, ízületek, szívizom és agy bakteriális elváltozása (vagy agytályog, szív - bakteriális , tüdő - tüdőgyulladás , tüdőtályog), valamint a kismedencei szervek fertőző gyulladásos folyamatai (petefészektályog, petevezető gyulladás). A Trichopol-kiegészítők használatára vonatkozó javallatok.
Trichopolum - mire használják még mindig ezeket a tablettákat? A gyógyszer káros a Helicobacter pylori , amely kulcsszerepet játszik az etiológiában és a betegségben. A gyógyszert a sebészetben megelőző intézkedésként használják a műtéti beavatkozások utáni szövődmények elkerülése érdekében.
Hólyaghurut esetén, amelyre a Trichopolum tablettát általában nem használják, ez az antibiotikum komplex kezelésben alkalmazható.
Trichopolum rigóval
NEM javallat a Trichopolum kúpokban való használatára, mivel a gyógyszer nem harcol a gombák ellen, hanem csak fertőzések ellen hatásos. A krónikus rigó esetén azonban a gyógyszer továbbra is segíthet, mivel segít legyőzni a hosszan tartó rigó során fellépő egyidejű betegségeket. A vélemények megerősítik, hogy a Trichopol-t szájpenész elleni gyógyszerekkel együtt kell alkalmazni (például ), hatékonyan legyőzheti ennek a betegségnek a krónikus formáját. A Trichopolum és a Nystatin valójában egy klasszikus kombináció ebben a helyzetben. Azt mondhatjuk azonban, hogy egy ilyen pár kissé elavult, mivel vannak modernebb társaik.
Ellenjavallatok
A megjegyzésben az áll, hogy a Trichopolum nem írható fel hat év alatti gyermekeknek, terhes nőknek (szigorúan ellenjavallt az első trimeszterben, rendkívül óvatosan a 12. hét után), szoptatós anyáknak. Az ellenjavallatok az idegrendszer szerves természetű rendellenességei, epilepszia , a májrendszer és a vesék súlyos elváltozásai. Szintén érdemes mellőzni a gyógyszer szedését, ha a kórelőzmény és leukopenia .
A Trichopolum mellékhatásai
Emésztőrendszer: emésztési zavarok, szájíz, szélsőséges esetekben mérgezés kialakulása lehetséges, hasnyálmirigy-gyulladás .
Idegrendszer: homályos látás, fejfájás, ataxia , mozgáskoordináció zavara és szédülés.
Hematopoietikus rendszer: a vérlemezkék és a vörösvértestek számának csökkenése, agranulocitózis .
Az egyéb mellékhatások között feltétlenül meg kell említeni az allergiás reakciókat (a bőrpírtól és az orrfolyástól).
A Trichopolum alkalmazási útmutatója (mód és adagolás)
A Trichopol orális adagolásra szánt tabletták, hüvelyi tabletták (kúpok), infúziós terápiás oldat formájában kapható.
Trichopolum tabletták, használati utasítás
A kezelésre trichomonas fertőzések (Érdemes figyelni arra, hogy a nemi szervek érintettsége esetén mindkét partnert kezelni kell) szájon át, napi kétszer 250 g-os adagban étkezés után. Ezenkívül a Trichopolum hüvelyi formáját naponta egyszer kell beadni a hüvelybe. A terápia időtartama 10 nap. A férfiak kezelésében nincsenek alapvető különbségek, mindenesetre a dózist és az adagolás gyakoriságát a kezelőorvosnak kell szabályoznia.
A gyógyszer érdekes alkalmazási területe az gyomorfekély - ebben az esetben a Trichopol-t általában fél gramm napi adagban írják fel (két adag étkezés után).
A kezelés során bakteriális hüvelygyulladás a gyógyszer adagját egy grammra emelik, és a terápia során anaerob fertőzések az adag elérheti a másfél grammot.
Különös figyelmet kell fordítani a károsodott veseparenchyma-funkciójú betegek kezelésére - ebben az esetben az adagot háromszorosára csökkentik.
Trichopolum gyertyák, használati utasítás
A hüvelyi tablettákat először forralt vízben kell megnedvesíteni.
Trichomanodus vaginitis, valamint nem specifikus hüvelygyulladás és bakteriális vaginosis esetén 24 óránként 1 hüvelytablettát kell használni 10 napon keresztül + a szokásos tablettákat szájon át.
Nem használhatja a gyógyszert 10 napnál tovább, és gyakrabban évente 2-3 alkalommal.
Oldatos infúzió
Parenterálisan a Trichopol-t 1 g-os adagban írják fel, az infúziót fél órán keresztül végezzük. A maximális napi adag négy gramm. A 12 év alatti gyermekek kezelésére a következő adagszámítási képletet alkalmazzák: 7,5 mg testtömeg-kilogrammonként.
Túladagolás
Leukopénia, neuropátia, ataxia, valamint öklendezési reflex megnyilvánulásai lehetnek. Túladagolás esetén tüneti kezelést végzünk, mivel az ellenszert nem lehet bevenni, mert metronidazol Nem.
Kölcsönhatás
Gyermekeknek nem ajánlott egyidejűleg felírni. A hematopoietikus szervekre gyakorolt hatás miatt a Trichopolum fokozza a hatást antikoagulánsok . Elősegíti a lítium felhalmozódását a szövetekben, és lítiumot tartalmazó gyógyszerekkel egyidejűleg szedve mérgezés alakulhat ki. Cimetidin lelassítja a metronidazol anyagcseréjét és elősegíti felhalmozódását a szervezetben. A szulfonamidok fokozzák a Trichopolum antibakteriális hatását. A fenobarbitál felgyorsítja a Trichopolum átalakulását a májban.
Eladási feltételek
Receptre.
Tárolási feltételek
Gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen, 25 fokot meg nem haladó hőmérsékleten. Kerülje a fénynek való kitettséget.
Legjobb megadás dátuma
3 év. Vagy nem több, mint a csomagoláson feltüntetett időtartam.
Különleges utasítások
A terápia során a minimális alkoholfogyasztástól is érdemes tartózkodni. A nemi szervek trichomonas fertőzéseinek kezelésében a szexuális tevékenységet a kezelés idejére le kell állítani, a terápiát ne hagyja abba a menstruáció alatt. Súlyos neurológiai tünetek megjelenése a gyógyszer szedése közben jelzi a visszavonását. Ha a vérben kóros elváltozások lépnek fel, át kell gondolni a Trichopolum alkalmazásának megvalósíthatóságát (figyelembe kell venni a fertőzés kockázatát és a szövődmények kockázatát). Ha Önnek időben fel kell írnia a gyógyszert, az utóbbit fel kell függeszteni a kezelés idejére.
A Wikipédia szerint a Trichopolum felhasználható paradicsom feldolgozására és növények permetezésére.
Tehát a paradicsom kezelésére elegendő 20 tablettát 10 liter vízben hígítani, és 10 naponta permetezni a növényeket. Így a paradicsomon lévő fitoftórából a Trichopolum segít megbirkózni.
Az uborka fitoftóra elleni feldolgozása hasonló módon történik.
A csirkék trichomoniasisának kezelésére is felírnak egy gyógyszert.
Trichopol analógjai
Egybeesés a 4. szint ATX kódjában:Mivel helyettesíthető a gyógyszer? Például gyógyszerek Metronidazol , Efloran . A Trichopol analógok ára általában alacsonyabb, és bizonyos esetekben jelentősen. Helyettesítő elvileg bármilyen anyagot tartalmazó készítmény lehet metronidazol .
Trichopolum és alkohol
Alkohollal együtt használva alakuljon ki diszulfiram-szerű reakciók , aminek a következményei rendkívül kellemetlenek lehetnek. Az internetes vélemények azt sugallják, hogy az alkoholizmust akár így is lehet kezelni, mivel a kábítószerrel együtt fogyasztva nagyon kellemetlen érzések keletkeznek, ami az alkoholtól való idegenkedést eredményezi.
Trichopol terhesség alatt
A gyógyszer alkalmazása terhesség alatt nem javasolt, különösen az első trimeszterben nem szabad felírni. Ezenkívül a gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt várható kockázatot.
Szintén lehetetlen anyatejjel táplálni a gyermeket, mivel a hatóanyagot vele együtt továbbítják. Csak a gyógyszer utolsó adagja után 2 nappal folytatható az etetés.