Mellkasi sérülés. Mellkasi sérülés Zárt mellkasi sérülés tünetei

Az otthoni mellkasi sérülésekkel küzdők körülbelül 10 százaléka kerül a traumatológiára. Ilyenkor különféle testsérülések fedezhetők fel az áldozatoknál, mindez a sérülés mechanizmusától, jellegétől, valamint az emberi mellkasra kifejtett erő intenzitásától függ.

A zúzódások és sérülések zártak és nyitottak. Ha a bőr integritása nem sérült, akkor a szegycsont károsodását zártnak nevezik. Ha a beteg nyílt sebbel kapott mellkasi sebet, az ilyen sérülést nyitott sebbe nevezzük. Az utóbbi viszont egy olyan sebbre oszlik, amely nem hatol be a mellkasi üregbe (a peritális pleura integritása megmarad az áldozatban), valamint egy áthatolóra, azaz egy behatoló sebre a pleurális üregbe. találtak a sérültnél.

A zárt és nyitott mellkasi sérülések lehetnek csonttöréssel vagy anélkül. A mellkas mögött elhelyezkedő belső szervek is károsodhatnak.

A felsorolt ​​​​sérülések bármelyike ​​esetén a légzés mélysége és ritmusa zavart szenved, az áldozat nem tud normálisan köhögni, ami viszont hipoxiához vezet.

A mellkas zárt típusú tompa traumája ütközésből, kompresszióból vagy agyrázkódásból eredhet. A károsodás jellege és mértéke a sérülés intenzitásától és az érintett terület hatásmechanizmusától függ.

Mellkasi zúzódások

Leggyakrabban a traumatológusok zárt mellkasi sérülésekkel szembesülnek csonttörésekkel. Ha egy személy ütést kapott a mellkas lágyszövetére, akkor a sérült területen helyi duzzanat képződik, a beteg fájdalomra panaszkodik, és a testen szubkután ingadozó hematóma képződik. Az izomvérzés következtében az áldozat csak felületesen tud lélegezni, mert a mély lélegzet jelentősen fokozza a fájdalmat. A pontos diagnózis felállításához az egészségügyi szakembereknek meg kell vizsgálniuk a tüdőt fluorográfia segítségével.

A mellkasi sérülés elsősegélynyújtásaként egy személy fájdalomcsillapítót ír elő (leggyakrabban novokain blokád). Ezenkívül a betegnek termikus eljárásokat kell végeznie, és néhány nap múlva légzőgyakorlatokat kell végeznie.

Abban az esetben, ha a hematóma területén felhalmozódott vér nem oldódik meg, a sebésznek be kell metszenie a bőrt. Egy személy körülbelül 21 napos kezelés után válik munkaképessé.

Mellkasi agyrázkódás

A mellkasi sérülésekből származó kisebb agyrázkódás (az ICD-10 S20-S29 kódokat rendel hozzájuk) következmények nélkül maradhat. A páciens csak rövid ideig, fizikai érintkezés után érez levegőhiányt, valamint a légzés romlását. Egy idő után a szervezet felépül, és visszatér normál életritmusához.

A súlyos agyrázkódást a belső szervek vérzése jellemzi, enyhe sokk kíséretében. A beteg állapota a sérülés után rendkívül súlyos, hideg végtagjai vannak, szapora pulzusa és légzése van. Néha ezek a sérülések végzetesek. Egy személy megmentéséhez a lehető leghamarabb intenzív ellátást kell igénybe vennie. Szükség esetén azonnal újraélesztést kell végezni, majd az egészségügyi dolgozóknak tüneti kezelést kell alkalmazniuk.

csonttörések

A bordatörések leggyakrabban a mellkas közvetlen sérülése miatt következnek be. Ez lehet erős nyomás egy masszív tárggyal vagy éles ütés. Az orvosi gyakorlatban kettős törések is előfordulnak. Ha a mellkas az anteroposterior irányban összenyomódik, akkor egyszerre több, a hónaljvonalban található borda eltörhet. Oldalról a mellkasnak kitéve a paravertebralis vonal csontjai megsérülnek.

A kétoldali bordatörések leggyakrabban súlyos autóbaleset vagy természeti katasztrófa, például földrengés után fordulnak elő, amikor az áldozatok a romok alatt rekednek. Az ilyen sérüléseket gyakran súlyosbítja az a tény, hogy a törött csont éles vége károsíthatja az ereket, átszúrhatja a tüdőt, és még a mellhártyát is átlyukaszthatja.

A törött borda tünetei

A mellkasi sérülést szenvedett áldozatok általában éles és erős fájdalomra panaszkodnak a sérülés helyén. Ugyanakkor a fájdalomérzések sokszor fokozódnak, ha a beteg mély levegőt vesz. A szerencsétlenül járt személy állapota függ a sérülés súlyosságától, a sérült csontok számától, a tüdő állapotától (épségüktől), a vérveszteség mennyiségétől (ha nyitott seb), valamint a fájdalomsokktól is.

Ha egy egészségügyi intézménybe felvett személynek egy bordája eltört, akkor általános állapota kielégítő. Az ember a fájdalom miatt nem tud nagy mennyiségű levegőt belélegezni, nem tud köhögni, nyálkát szabadítani a tüdőből, aminek következtében az felhalmozódik a felső légutakban. Ha a személy nem kap hamarosan orvosi segítséget, fennállhat a tüdőgyulladás kialakulásának veszélye. Szintén a szegycsont csonttörésének tünete a hemoptysis.

A mellkasi sérülés és a bordák törése esetén meg kell találni azokat a pontokat, ahol a személy a leginkább fájdalmat érez. A törés helyének megtalálásához meg kell találni azt a helyet, ahol a mellkas nyomás hatására könnyen összenyomódik, és a fájdalom jelentősen megnő. Ez a csontok sérülésének helye.

Annak megállapításához, hogy a zárt mellkasi sérülés az egyik borda kettős töréséhez vezetett-e, tudnia kell, hogy belégzéskor a sérült terület lesüllyed, kilégzéskor pedig éppen ellenkezőleg, kiegyenlítődik. Ebben az esetben az áldozat erős fájdalmat érez, nem tud erős levegőt venni. Ez az állapot negatívan befolyásolja a légzés jellegét, a szervezetben a belső szervek munkája megszakad.

Számos bordatörés, különösen kétoldali, súlyos légzési elégtelenséget, hipoxiát és pleuropulmonalis sokkot okoz. A pontos diagnózis felállításához, a test helyes rögzítéséhez a törés rögzítéséhez, a csontdarabok kivonására szolgáló műtét elvégzéséhez a pácienst röntgenre, ütőhangszerekre kell küldeni. Szakképzett segítség hiányában a betegnél gyorsan számos szövődmény alakulhat ki, mint például légmell vagy hemothorax.

Egyszerű törések kezelése

Ha a sérülés következtében csak egy borda van, és az áldozatnak nincsenek szövődményei, akkor a kezelőorvos érzéstelenítőt ír elő. Intézkedéseket kell tenni a légzési feltételek javítására is. A betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek a tüdőgyulladás megelőzésére szolgálnak.

A kórházban lévő beteg félig ülő helyzetben kerül az ágyba. A szenvedés enyhítésére Novocain oldattal helyi blokádot adnak a betegnek, és fájdalomcsillapítókat is alkalmaznak. A fájdalomcsillapítók hatása után jelentősen javul a mellkasi mozgás, egyenletesebbé és mélyebbé válik a légzés. A beteg képes köhögni. A blokádot többször meg kell ismételni.

Több napos pihenés után a beteget terápiás gyakorlatokra, valamint tüneti terápiára küldik.

A sérült betegek modern kezelési módszereinek köszönhetően a bordák egy hónapon belül összenőnek. A test teljes gyógyulása a sérülés után 2-3 hónappal következik be.

Többszörös törések kezelése

Négy vagy több borda törése esetén az orvosok komplex kezelést végeznek, amelyet a sérülés súlyosságától függően végeznek. A páciens mozdulatlanságának biztosítása érdekében vékony vaszkuláris katétert helyeznek be a paravertebralis régióba, és tűvel szúrják át a bőrt. Egy ilyen csövet gipsszel ragasztanak a páciens testére, a második végét a vállöv területére hozzuk ki. Ha az áldozat akut fájdalmat érez, körülbelül 20 ml érzéstelenítőt fecskendeznek be a katéteren keresztül (általában ez egy Novocain oldat). A sérülés súlyosságától függően naponta legfeljebb 5 alkalommal használnak olyan gyógyszert, amely segíti az ember ellazulását.

Ha a betegnek légzési rendellenessége van a mellkasi szervek súlyos sérülése miatt, akkor ebben az esetben az orvosok a Vishnevsky A.V. szerint vagoszimpatikus blokádot alkalmaznak, és intenzív terápiát is végeznek. Néha újraélesztésre van szükség, nevezetesen intubációra és gépi légzésre.

Ha egy személynek kettős bordája törik a csontképek tanulmányozása során, akkor a sérült csontokat Kirschner-huzalokkal rögzítik, amelyeket a sebész áthalad a bőrön. Egyes esetekben a kötőtűk fémvázát rögzítik a szegycsont süllyesztett részéhez. A biztonságosan rögzített bordák néhány hónapon belül összenőnek.

Az áldozat komplex kezeléséhez oxigénterápiát alkalmaznak, antibiotikumokat írnak fel, és szükség esetén nyálkát szívnak ki a légcsőből.

Lehetséges szövődmények

A többszörös mellkasi töréseket gyakran kísérik komplikációk, például billentyű pneumothorax, hemothorax és subcutan emphysema.

Mi az a hemothorax

A hemothorax a vér felhalmozódása a mellhártyában, amely a sérült izmokból vagy bordaközi erekből áramlott.

Amikor a tüdő parenchyma megsérül, sokkal kevesebb vér szabadul fel. A hemothorax azonban kombinálható pneumothoraxszal, ami hemopneumothoraxot eredményez. A hemothorax a vérzés mennyiségétől függően több szintre oszlik:

  1. Összesen, ami rendkívül ritka. Ezzel a betegséggel legfeljebb 1,5 liter vér szabadul fel.
  2. Átlagos hemothorax esetén vér képződik a lapocka területén. A felhalmozódó folyadék térfogata eléri a 0,5 litert.
  3. Kicsit legfeljebb 200 ml vér felhalmozódása jellemzi a pleurális sinusban.

A hemothorax szintjét röntgen vagy ütőhangszerek segítségével lehet meghatározni.

A hemothorax tünetei

A vér kis felhalmozódását meglehetősen nehéz kimutatni, mivel ebben a betegségben nincsenek különleges jelek. A páciens szemrevételezéses vizsgálata során csak a bordák törésének jelei láthatók jól a testen. Ha azonban a hemothoraxot nem észlelik időben, akkor gyorsan összetettebb betegséggé fejlődhet.

Az egy helyen felgyülemlett vér átlagos hemothorax mellett az egyik tüdő összenyomódik, ami hypoxiához, súlyos légszomjhoz vezet, esetenként hemodinamikai zavart is feljegyeznek a betegnél. Gyakran az áldozat testhőmérséklete 39 fokra emelkedik.

A kezelés módszerei

A hemothorax a bordatörésekből eredő szövődmények egyike, ezért a beteg komplex kezelést ír elő. Kis mennyiségű vér felhalmozódása esetén idővel magától megszűnik, de a szúrást továbbra is úgy végzik, hogy minimalizálják a vér mennyiségét az érintett terület közelében.

Ha jelentős mennyiségű pangó vér van, akkor azt azonnal el kell távolítani a testből egy speciális tű segítségével. Ha ezt nem teszik meg időben, a folyadék alvadékba csapódhat, a beteget meg kell műteni.

Ha az összes eljárás után a vér ismét felhalmozódik, akkor a diagnózis "vérzés a sérült edényből". Ilyenkor az egészségügyi intézménybe került személyt kilyukasztják, majd Ruvelua-Gregoire teszttel megállapítják, mennyire friss a pangó vér. Ezután a pácienst a műtőasztalra viszik át thoracotomiára (a mellkas felnyitására).

A szegycsont törése

Ez a sérülés általában közvetlen trauma után következik be. Leggyakrabban csonttörés történik azon a helyen, ahol a fogantyú a szegycsont testébe kerül, néha a csontok megrepednek a xiphoid folyamat helyén. Ezen a helyen egy sérülés esetén a csontdarabok elmozdulása jelentéktelen.

A mellkasi sérülés tünetei

Az áldozat fájdalomra panaszkodik a mellkas területén, amely belégzéssel jelentősen megnő. Ezenkívül a beteg akut fájdalmat érez köhögés közben. A diagnózis felállításához meg kell tapintani a törés helyét, és meg kell találni, hogy vannak-e apró csonttöredékek. Röntgenfelvételt is készítenek a mellkas oldalsó vetületében.

Hogyan kell kezelni

A törés helyére az orvos 10 ml Novocaine oldatot fecskendez be. Ha az azonosított törés elmozdulás nélküli, kis csonttöredékek hiányoznak az emberi testben, akkor nincs szükség speciális kezelésre. A csontok egy hónapon belül visszanőnek. Ha a mellkas egy részének elmozdulását észlelik sérülés után, akkor a pácienst pajzsos ágyra kell helyezni. A mellkasi-ágyéki régió alá speciális orvosi görgőt kell helyezni, hogy a sérülés által érintett csontok visszatérjenek eredeti helyzetükbe.

Ha a diagnózist helyesen állítják fel, és a beteg szakképzett segítséget kapott, akkor a csontok 4 hét múlva összenőnek. 1,5 hónap elteltével az érintett teljes munkaképessé válik.

Néha a törött szegycsontban szenvedő betegek azonnali műtétet igényelnek. Sebészeti osztályra küldik a beteget, ha a törött csontok rögzítése után a fájdalom nem múlik el, miközben a belső szervek munkájában zavarok vannak.

Mellkasi sérülések- olyan sérülések, amelyekben a mellkas keretét alkotó csontok és/vagy a mellüregben található szervek érintettek.

A mellkasi sérülések osztályozása

Minden mellkasi sérülés két csoportra osztható: zárt és nyitott.

A zárt sérülések megkülönböztető jellemzője a seb hiánya. Az ilyen károk a következőkre oszlanak:

  • Agyrázkódás. Sérülések, amelyekben nincsenek látható morfológiai változások a mellkasban.
  • . Ebbe a csoportba tartoznak a bordák és lágyszövetek, a szív zúzódása, az erek zúzódása, a tüdőszakadások, a hemothorax, valamint a szegycsont, a bordák és a mellkasi csigolyák törései.
  • Tömörítés. Ide tartoznak azok a traumás esetek, amikor a páciens mellkasát két tompa tárgy közé szorítják, ami fulladást okoz.

Nyílt sérüléseknél a mellkas területén seb van, ami lehet kés, lövés stb.

A nyílt sérülések (sebek) a következőkre oszthatók:

  • Nem áthatoló.
  • átható.
  • A mellkasi üregben található belső szervek károsodása nélkül.
  • A mellkasi üregben található belső szervek károsodásával.
  • A csontok (bordák, mellkasi csigolyák vagy szegycsont) károsodásával.
  • Nyitott pneumothorax nélkül vagy jelenlétével.
  • Nyitott hemothorax nélkül vagy jelenlétével.
  • Thoracoabdominalis sérülés (a mellkasi üreg, a rekeszizom és a hasüreg integritásának egyidejű megsértésével).

Figyelembe véve a károsodás jellegét, a mellkas átmenő, vak és érintő sebeit is megkülönböztetjük.

A mellkasi sérülések okai

Békeidőben a traumatológiában sokkal gyakrabban fordul elő zárt mellkasi sérülés, mint nyílt. Fő okai az autóbalesetek (70%), a magasból való esések (23%), az ipari sérülések, a természeti katasztrófák, a bűncselekmények (verés, verekedés) vagy a háztartási traumák.

Leggyakrabban zárt sérülés esetén a tüdő (60%), a bordák (45,4%), a szív (8%) és a gerinc (4,8%) sérüléseit észlelik. Más szervek ritkán érintettek. A tüdő, a bordaközi erek, a mellhártya, a hörgők és a tüdőerek károsodása gyakrabban másodlagos, és e szervek sérülése következtében alakul ki a törött bordák éles végei által.

Békeidőben a nyílt sérülések ritkán fordulnak elő, és általában pengefegyverek által okozott sebekből származnak. A lőtt sebek száma drámaian megnő a háború idején. Más tárgy (például éles fémcsap vagy betonacél darabja) által okozott sebek ipari sérülés, ember okozta vagy természeti katasztrófa vagy otthoni baleset következtében keletkezhetnek.

Borda- és szegycsonttörések

A bordatörések általában felnőtt betegeknél fordulnak elő. Gyermekeknél és serdülőknél nagyon ritkán figyelhető meg a csontszerkezetek rendkívüli rugalmassága miatt. A sérülés mechanizmusa alapján minden bordatörés három csoportra osztható: indirekt, direkt és avulziós. A töredékek legnagyobb elmozdulása, és ennek eredményeként a mellkasi üreg szerveinek károsodásának nagy valószínűsége a törött bordák éles végei által avulzió, kettős és többszörös törés esetén következik be.

A bordatöredékek nemcsak a tüdőt és a mellhártyát, hanem a bordaközi ereket is károsíthatják, ami belső vérzést okozhat a mellhártya üregében és hemothorax. Ha a borda éles vége átszúrja a tüdőt, levegő jut a pleurális üregbe, és kialakul.

Törött bordát jelez éles fájdalom a sérülés helyén és fájdalom a mellkas összenyomásával az anteroposterior irányban. A légzés felületessé válik. Könnyebb a beteg számára ülő helyzetben lenni, mint fekvő helyzetben. A műszeres diagnosztika fő módszere a bordák radiográfiája.

A kezelés az a fájdalom megszüntetésében, a tüdőgyulladás megelőzésében és a légzés enyhítésében.

Az egyik borda szövődménymentes törésével a beteg ambuláns megfigyelés alatt áll. Két vagy több borda törése a kórházi kezelés jelzése. A betegek fizioterápiát is előírnak, ajánlott félig ülő helyzetben lenni az ágyban. A tüdő torlódásának megelőzése érdekében légzőgyakorlatok kötelezőek. A bordák többszörös törésével operatív immobilizálást hajtanak végre.

A szegycsont törése viszonylag ritka. Fájdalom kíséri, köhögés és mély légzés súlyosbítja. A tapintás élesen fájdalmas. A diagnózis megerősítésére oldalsó mellkasröntgenet végeznek. A kezelést kórházban végzik. Elmozdulás nélküli törések esetén nyugalmi és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel. Eltoláskor a pajzson áthelyezés történik.

Zúzódások, agyrázkódások és mellkaskompressziók

Az ilyen mellkasi sérülések ritkábban fordulnak elő, mint a bordák törése, és egy tompa tárggyal történő ütés vagy két nagy tompa tárgy közötti erőltetett összenyomás eredményeként jelentkeznek. Mellkasi sérülés kíséri kis hematóma és mérsékelt fájdalom.Általában nem igényelnek speciális kezelést. Egyes esetekben súlyos zúzódások esetén kiterjedt vérzés léphet fel a mellkas szövetében vagy üregében, amelyet néha szervek és szövetek szakadása kísér. Az ilyen sérülés súlyosnak minősül, sürgős kórházi kezelést igényel, és a beteg halálához vezethet.

A mellkasi megrázkódtatásnál rendkívül súlyos sokk anatómiai elváltozások hiányában. A beteg állapota súlyos, légzése egyenetlen, fájdalmas, felületes. A pulzus gyors, egyenetlen, alig észrevehető. A végtagok hidegek, cianotikusak. Azonnali kórházi kezelés, teljes pihenés és nyomás alatti oxigén belélegzése szükséges.

A mellkas összenyomásakor a légzési mozgások zavartak. Vér folyik a vállövből, a mellkas felső részéből, a nyakból és a fejből. Fulladás alakul ki. Lehetséges tudatzavarok. A felsorolt ​​testrészek bőre elkékül, számos apró vérzés (ecchymosis) képződik rajta, valamint a kötőhártyán és a szájnyálkahártyán. Felfedik a dekoltázs egyik tünete - a felsőtest duzzanata és cianózisa. Lehetséges átmeneti látás- és hallásvesztés a látóideg, a retina, a szemgolyó és a belső fül vérzése miatt.

A beteg kórházba kerül, félig ülő helyzetben javasolt nyugalomban lenni. A fájdalom szindróma megszüntetése érdekében végezze el novokain vagoszimpatikus blokádok. Légúti rehabilitációt, oxigénterápiát, esetenként a tüdő mesterséges lélegeztetését végzik.

Nyílt mellkasi sérülések

Nem áthatoló mellkasi sérülések esetén a betegek állapota kielégítő. A kezelés kötés felhelyezéséből vagy a seb összevarrásából áll. A behatoló sebek esetén a betegek állapota jelentősen változhat, és függ a hiányától vagy jelenlététől hemopneumothorax valamint a belső szervek és a csontváz egyidejű sérülései.

Az ilyen sérüléseknél a hemothorax a tüdő és a mellkasfal sérült edényeiből a pleurális üregbe történő vérzés, pneumothorax következtében alakul ki - a levegő behatolása miatt a pleurális üregbe a sérült tüdőből. Ha a tüdő megsérül, hemoptysis, hemothorax és subcutan figyelhető meg. A diagnózis tisztázása érdekében mellkasröntgenet végeznek.

Sebészeti kezelés.

A betegek egy speciális osztályon kerülnek kórházba, ahol a mellkassebészek sürgősen műtétet és sebzárást végeznek. A beavatkozás mértéke a sérülés természetétől függ.

Hemothorax

Hemothorax (a vér felhalmozódása a pleurális üregben) a bordaközi erek, a tüdő vagy a belső emlőartéria károsodása miatti vérzés során képződik. Ossza ki a kis (500 ml-nél kisebb), közepes (500-1000 ml) és nagy (több mint 1000 ml-es) hemothoraxot. Kis állapot esetén a beteg nem szenved, vagy enyhén szenved. Talán konzervatív kezelés. Átlagos hemothorax esetén a beteg állapota mérsékelten vagy enyhén romlik, a légzés felgyorsul. Konzervatív kezelésre és pleura punkcióra is szükség lehet.

Nagy hemothorax esetén sokk, hemodinamikai zavar, a tüdő ráncosodása és a mediastinalis szervek elmozdulása figyelhető meg. A beteg bőre cianotikus, a pulzusa felgyorsul, a légzés is gyors, felületes. A test helyzete erőltetett, ülő, kézen nyugvó. Mellhártya punkcióra van szükség, vagy ha a hemothorax nő, thoracotomiára van szükség a vérzés forrásának azonosítására és megszüntetésére.

Minden hemothoraxban szenvedő beteg szükségszerűen kórházba kerül. A megfigyelés során ismételt fluoroszkópos vagy radiográfiás vizsgálatokat végeznek a dinamika értékelésére és a további kezelési taktika meghatározására.

Pneumothorax

A pneumothorax a sérült tüdőből vagy a külső környezetből a pleurális üregbe belépő levegő felhalmozódása. Háromféle pneumothorax létezik: zárt, nyitott és billentyűs. Zárt pneumothorax esetén a sebet lágy szövetekkel zárják le. A levegő mennyisége korlátozott és nem növekszik. Kis mennyiségű levegő magától megoldódik, mérsékelt mennyiség esetén pleura punkcióra lehet szükség.

Nyílt pneumothorax akkor fordul elő, ha a mellkas megsérül. Megkülönböztető jellemzője a pleurális üreg és a külső környezet közötti üzenet jelenléte. Belégzéskor levegő jut be a sebbe, kilégzéskor - abból. A tüdő fokozatosan összeomlik. Szükséges a seb varrása és a pleurális üreg átszúrása vagy leürítése.

Növekvő (billentyű) pneumothorax esetén a levegő bejut a pleurális üregbe, de aztán nem hagyja el. A beteg állapota gyorsan romlik. Egyre nagyobb a légzési rendellenesség, légszomj, fulladás, tachycardia, nyálkahártya és bőr cianózisa. A pleurális üreg azonnali vízelvezetése szükséges.

Amellett, hogy a tüdő összenyomódik a sérülés oldalán, a pneumothorax a mediastinumban is voksolást okoz - a szervek ingamozgását a belégzés és a kilégzés során. A szív és az erek elmozdulnak, a szív véráramlása csökken. Ez tovább rontja a beteg állapotát.

Minden pneumothoraxban szenvedő beteg kórházba kerül. Sürgős intézkedéseket tesznek a pneumothorax megszüntetésére. Ezt követően dinamikus megfigyelést végeznek, a tüdő ismételt fluoroszkópiáját vagy radiográfiát végeznek.

Az elsősegélynyújtás során gyakran figyelhetők meg akut, életveszélyes légúti rendellenességek. Általában a mellkasi sérülésekre jellemzőek. A mellkasi sérülések osztályozása rendkívül egyszerű:

  • A mellkas zárt és nyílt sérülései.
  • Tüdőkárosodás.
  • Komplex sérülések (szívizom károsodása, rekeszizom, hörgők, légcső stb. szakadása).

A mellkasi sérülések nemcsak a bordák vagy a szegycsont károsodásához kapcsolódnak, hanem olyan fontos szervekhez is, mint a szív, a tüdő, a hörgők, a légcső, a nyelőcső, a mellhártya, a rekeszizom és az erek. Gyakran pneumothorax is megjelenik egy mellkasi sérülés után. A levegő belép a pleurális üregbe, amelynek hatására a benne található szervek összenyomódnak és elmozdulnak. A nyomás vagy a szervek elmozdulása a vér felhalmozódása miatt fordulhat elő a pleurális üregben. Az áldozat gyakran sokkot kap. A légzési elégtelenség következtében oxigénhiány alakul ki, amely számos szerv tevékenységének zavarához vezet. A mellkasi üreg szerveinek sérülései életveszélyesek: a halálozási arány eléri a 25%-ot.

Az elsősegélyt nyújtó személy azonban nem tudja azonnal megállapítani a sérülés típusát. Ezért az elsősegélynyújtás során mindig ajánlott úgy viselkedni, mintha a tüdő és a mellkas is megsérült volna. Ugyanezen elv alapján az áldozat elsősegélynyújtására szolgáló intézkedéseket választanak ki.

Tünetek

  • Légszomj.
  • Köhögés.
  • Fájdalom az oldalon.

Mellkasi trauma esetén, és különösen akkor, ha a tüdő is sérült, sokk tünetei jelentkeznek a gázcsere megsértése miatt. Az áldozat sápadt, bőre hideg, nedves. Az orron és a nyakon izzadságcseppek jelennek meg, az artériás pulzus gyakori, fokozatosan gyengül. Egy másik fontos tünet a légszomj. Ezenkívül sípoló hang hallatszik a sebből.

Bordatöréskor általában csak a mellkas fala sérül, a tüdő sértetlen marad. Ha azonban vér halmozódik fel a pleurális üregben, vagy levegő jut be a sérült területen, akkor a tüdő nem tud normálisan működni - a légzés és a gázcsere zavart okoz. Több borda törésével légzési elégtelenség is előfordulhat, melyben magának a mellkasnak a stabilitása is lehetséges. Az ebben az esetben megnyilvánuló légzési zavart "paradox légzésnek" nevezik, mivel belégzéskor az áldozat mellkasa nem tágul, hanem szűkül.

A sérülés okai

A sérülés jellegétől függően a mellkasi sérülések eltérőek lehetnek. A tompa sérüléseket zúzódás, ütés vagy esés okozza. Leggyakrabban balesetek, balesetek, sportolás során fordulnak elő. A mellkasi terület nyílt sérülései ritkábban fordulnak elő, az ilyen sérülések okai lőtt, szúrt sebek. A mellkasi üreg szerveinek károsodása robbanás vagy mérgező füstök és gázok belélegzése miatt következhet be.

Tüdősérülés

Ebben az esetben csak a tüdő (az egyik vagy mindkettő) károsodik. Az ilyen károsodás oka lehet a nyomás hirtelen emelkedése (például robbanás következtében) vagy betegség (például tüdőtuberkulózis). Ha a tüdőszövet sérült, a köpet vért tartalmaz.

Mellkasi és tüdősérülések

Ez a fajta sérülés a leggyakoribb. Mechanikai hatás (például lövés vagy szúrás) következtében fordulhat elő. A mellkasfal épsége megsérül, a tüdőszövet megreped, súlyos belső vérzés kezdődik.

Időseknél spontán bordatörések lehetségesek, például erős köhögés esetén. Ebben az esetben is orvoshoz kell fordulni, mivel az ilyen törések gyakran súlyosabb betegségek tünetei lehetnek.

Autóbalesetben gyakran előfordulnak sérülések.

Régebben, amikor a biztonsági öv használata nem volt kötelező, a mellkasi sérülések sokkal gyakoribbak voltak, mint most. Még kevesebb ilyen sérülés lenne, ha a sofőrök mindig becsatolnák a biztonsági övet, hiszen a kormány felsőtesttel való ütközése súlyos mellkasi és hasi sérülést okozhat.

Elsősegélynyújtás mellkasi sérülés esetén

Mindenekelőtt az áldozatot a hátára kell fektetni, kívánatos, hogy a kezére támaszkodjon - így könnyebben lélegzik.

  • Tegyen meg mindent annak érdekében, hogy az áldozat könnyebben lélegezzen - oldja ki a ruhát, lazítsa meg az övet és más ruhadarabokat, amelyek megnehezítik a légzést.
  • Ha a seb nyitott, akkor steril, légáteresztő kötéssel le kell fedni. Nyugtassa meg az áldozatot. Beszéljen vele, próbálja rávenni (félelme ellenére), hogy nyugodtan lélegezzen.
  • Győződjön meg arról, hogy az áldozat nem fázik. Ha szükséges, takarjuk le egy takaróval.
  • A mellkasi sérülések (főleg, ha a tüdő is sérült) súlyos sérülések, ezért mielőbb hívjunk mentőt.
  • Az áldozat testét nem szabad „tollkés” pozícióba helyezni (azaz fektesse a beteget vízszintesen, felemelve a lábát).
  • Az áldozatnak félig ülő helyzetet kell adni, oldalára fektetheti. Ha azonban az áldozat valamilyen más testhelyzetben szeretne ülni vagy lefeküdni, segíthet neki a kívánt pozícióba kerülni.

Mellkasi sérülések kezelése

A kezelési módszer kiválasztása a sérülés természetétől és súlyosságától függ. A bordatörések általában nem igényelnek kezelést. A betegnek csak fájdalomcsillapítót írnak fel. Azonban nagyon erős fájdalom és légzési nehézség esetén a pácienst mesterségesen lélegeztetni kell. Ha több borda eltörik, egy műtétet hajtanak végre azok rögzítésére.

A csekély vérzéssel járó kisebb tüdősérülések általában sikeresen gyógyulnak. Ha azonban nagy mennyiségű vér gyűlik össze a pleurális üregben, akkor vérszívással történő elvezetés szükséges. Ha a szív véraláfutásos, serkentő gyógyszereket írnak fel. A szívizom súlyos károsodása szívmegálláshoz vezet. Néha csak egy sürgősségi műtét képes helyreállítani a szív működését és megmenteni az ember életét. Tamponád veszélye esetén sürgősségi szúrásra van szükség. A műtét a rekeszizom, a hörgők, a légcső és a nyelőcső szakadása esetén is javallott. Ha a beteg sokkban van, akkor kezelni kell.

Kisebb mellkasi sérülések, például zúzódásos bordák esetén hideg borogatást alkalmaznak a sérült területre.

Ha egy mellkasi ütés vagy esés következtében a légzés megzavarodik, azonnal forduljon orvoshoz.

Mindenekelőtt az orvos értékeli az áldozat légzését, szívműködését és vérkeringését. Sürgős esetekben, például pneumothorax vagy hemothorax esetén, az orvos kiüríti a pleurális üreget; ha a légút elzáródott, intubációt végzünk (a gégebe műanyag csövet vezetünk a légzés megkönnyítésére). A szükséges újraélesztés után röntgenfelvétel készül. Szükséges a vérnyomás, a légzés, a vizelés monitorozása, a beteg vérgázösszetételének rendszeres elemzése, elektrokardiogram rögzítése.

Egyes mellkasi sérülések, mint például a bordatörés, ártalmatlanok és komplikációk nélkül gyógyulnak. A mellkas súlyos sérülése azonban az áldozat halálához vezethet. Különösen veszélyesek a szívkárosodással járó sérülések. A bőséges vérveszteség súlyos szövődményekhez vezethet, például embóliához, fertőzéshez.

A mellkas nemcsak létfontosságú szerveket tartalmaz, és megvédi őket a külső környezet durva hatásaitól, hanem aktív szerv is, amelynek károsodása a külső légzés funkciójának megsértéséhez vezet.

Mellkasi sérülés. Osztályozás

Ha a mellkasi sérüléseket osztályozzuk, akkor különbséget kell tenni a zárt (tompa sérülések) és a nyílt sérülések (például sebek) között.

Zárt mellkasi sérülés

Közlekedési balesetek során, magasból zuhanáskor és tompa tárggyal történő sérülés esetén is előfordulhat zárt mellkasi sérülés, ahogy azt a bűnügyi szituációban gyakran leírják. Zárt mellkasi sérülés gyakran előfordul lerombolt házak romjaiban vagy bányák földalatti közműveiben, ritkábban sportban.

A belső szervek károsodásának súlyossága döntő jelentőségű a diagnózis tisztázása, a kezelési taktika és a prognózis megválasztása szempontjából. A zárt, a belső szervek integritását nem sértő mellkasi sérülések közül a csontok (értsd a mellkas és a bordák, mert a gerinctörések önálló nosológiai kategória) és csontkárosodás nélküli mellkasi sérüléseket különböztetünk meg.

A bordák vagy a szegycsont törése nélküli zárt mellkasi sérülések, valamint a belső szervek károsodása enyhe sérülések, amelyek nem igényelnek különleges kezelést. Időnként azonban előfordulnak nagy bőr alatti és intermuscularis vérzéses áldozatok, amelyek a beteg súlyos állapotához vezetnek az intrathoracalis szervek törése vagy sérülése nélkül is.

A bordatöréssel járó zárt mellkasi sérülések katasztrofális következményekkel járhatnak, függetlenül attól, hogy a belső szervek sérültek-e:

  • először is, a bordák többszörös és különösen kétoldali törése a pulmonális légzés mechanizmusának súlyos megsértéséhez vezet, ami súlyos hipoxiát eredményez;
  • másodszor, a bordák törése esetén (még csak egy borda törése esetén is) az interkostális artéria és a mellhártya mellhártya szakadása következhet be, majd masszív vérömleny alakul ki, és több mint 1,5 liter vér halmozódik fel a pleurális üreg.

A mellkas tompa sérülései, amelyek a belső szervek (tüdő, szív, légcső, hörgők és nagy erek) károsodásával járnak, súlyosnak minősülnek, függetlenül a mellkas csontvázának állapotától.

A besorolás szerint vannak olyan zárt mellkasi sérülések, amelyek belső szervek károsodásával járnak együtt, vagy nem kísérik a bordák vagy a szegycsont töréseit. Mindkettőt komplikálhatja pneumothorax és/vagy hemothorax. Előfordulhat, hogy nem lesz vérzés és/vagy a levegő nem halmozódik fel a pleurális üregben. Pneumothorax fordulhat elő a légcső, a tüdő vagy akár a hörgők szakadása miatt, amikor az intrathoracalis nyomás hirtelen megnövekszik, közvetlenül a sérüléskor. És a törés idején - a tüdő és a zsigeri mellhártya szövetének károsodása miatt a csontdarabok éles végei.

A masszív hemothoraxot tompa traumák esetén a tüdő, a fő erek és a szív, a bordaközi erek szakadásából származó vérzés okozza. A pneumothorax és a hemothorax, függetlenül a pleurális üregbe belépő levegő és vér eredetétől és forrásától, nagymértékben megnehezíti az áldozat állapotát, ami rontja a prognózist.

Nyílt mellkasi sérülés

A nyitott mellkasi sérülés kötelező eleme a mellkasfali seb. Ilyen sebet lehet ejteni hideg- és lőfegyverekkel, felrobbanó, éles és tompa eszközök töredékeivel, valamint kemény tárgyakkal. A mellkasi sérülések háborúban, békeidőben, mindennapi életben és bűnügyi helyzetben is előfordulhatnak tömeges sérülésekkel, balesetekkel. Ha a mellkasi seb nem hatol mélyebbre, mint a mellkasi fascia, és a mellhártya sértetlen marad, akkor a seb nem áthatoló. Ha a mellhártya parietális sérült, a seb áthatolónak minősül. Az áthatoló és nem áthatoló sebek vakok és áthatolóak lehetnek. Ez a csoportosítás különösen fontos a golyós, töredezett és repeszsebek jellemzésében, mert vak seb esetén (nem áthatoló) a sérülést okozó tárgy az áldozat belsejében marad, és a sebésznek mérlegelnie kell az összes javallatot és ellenjavallatot. eltávolítása.

Elsősegélynyújtás mellkasi sérülés esetén

A mellkasi sérülések típusainak nagy száma alapján meglehetősen nehéz azonnal megállapítani a sérülések jellegét és súlyosságát, ami problémákat okoz a mellkasi sérülések elsősegélynyújtásában. Tekintettel arra, hogy nehéz azonnal megmondani, hogy pontosan mit érint, komoly figyelmet kell fordítani a károsodás jeleire, tüneteire, és a legrosszabbra számolva kell cselekedni.

  1. Ha a bordák eltörtek, érzéstelenítőt kell adni az áldozatnak, mivel az ilyen sérülések nagyon fájdalmasak. Ezt követően szorosan rögzítő körkötésre van szükség. Levegő behatolása esetén a mellhártya üregébe (pneumothorax) légmentes kötést kell készíteni (polietilén réteget kell feltenni a sebre, majd bekötni a sérült területet). Az áldozat szállítása során a betegnek ülnie kell, nem feküdnie kell. Komplex törések jelenlétében a beteg kórházba kerül.
  2. A szorítás, az agyrázkódás és a zúzódások kevésbé súlyos mellkasi sérülések, bár nem kevésbé fájdalmasak. Először is meg kell szüntetnie a fájdalmat fájdalomcsillapítók segítségével, majd gyorsan hívjon mentőt. Légmell észlelése esetén izoláló kötést kell felhelyezni, majd a beteget sürgősen kórházba kell szállítani. Ebben az esetben sebészeti beavatkozásra van szükség.

A mellkasi trauma áldozatainak szállítását szakembereknek kell elvégezniük.

A mellkasi sérülések következményei és a mellkasi sérülések szövődményei

A mellkasi sebeket a belső szervek károsodása kísérheti. Első pillantásra paradoxnak tűnhet, hogy a belső szervek megsérülhetnek, ha nem áthatoló seb keletkezik. Ez azonban akkor történik meg, ha a sérülést okozó tárgy nem hatol be a mellhártya üregébe, hanem sérüléskor mellkasi megrázkódtatást, éles intrathoracalis nyomásnövekedést és belső szervek, leggyakrabban a tüdő szakadását okozza. Ez az alattomos lehetőség diagnosztikai hibákat okoz, mivel a sebész, ügyelve a seb áthatolhatatlanságára, kizárja a belső szervek károsodását. A nem áthatoló sebben a belső szervek károsodásának antipódja az úgynevezett boldog áthatoló seb, amikor a belső szervek épek maradnak.

A pneumothorax, hemothorax, emphysema és mediastinalis haematoma, pericardialis tamponád jelenléte vagy hiánya döntő jelentőségű az állapot súlyosságának, a kezelési taktikák és a prognózis megítélésében. Ezek a szövődmények különböző mellkasi sérülések során jelentkeznek. Súlyos, esetenként katasztrofális légzési és keringési zavarokat okoznak. Az elsősegélynyújtás megszervezése és a kezelési program a szövődményekkel járó kórélettani rendellenességek lényegének megértésétől függ.

Tartalom

A statisztikák szerint a mellkasi szervek sérülése a zúzódás során a traumás esetek 15% -ában fordul elő. A probléma veszélyes következményei miatt, amelyek súlyosan károsíthatják az emberi egészséget. A mellkas megvédi a létfontosságú szerveket (szív, tüdő) a sérülésektől. Sértetlenségük megsértése végzetes lehet, ezért mindenkinek tudnia kell, hogy ebben az esetben hogyan nyújtson elsősegélyt, és hová kell fordulnia.

Mi a mellkasi sérülés

Az orvosi terminológiában ezt a fogalmat általában a lágyrészek mechanikai károsodásának nevezik, mint gyors hatású, súlyos tényezőt, amelyet hematoma képződés kísér. Zúzódás esetén a mellkasfal integritása megsérül, a szív, az aorta és a tüdő sérülései lehetségesek. Ezek a feltételek megváltoztathatják a szegycsont konfigurációját, a bordák törését, ami tele van a létfontosságú szervek megszakadásával. A mellkasi trauma klinikai megnyilvánulásai kifejezett helyi tüneteket mutatnak a traumatikus erő alkalmazási területén.

Az okok

A mellkas egy erős ütés következtében megsérült. A következő okok okozhatják:

  • Autóbaleset, amelynek következtében egy személy többszörös sérülést szenved, beleértve a szegycsont zúzódását.
  • Sport - ütések üldözik a sportolókat számos sportágban, de gyakrabban kerékpárosok, a kontakt harcművészetek képviselői.
  • Magasból esés vagy sérülés a mellkasra esett tárgytól – a sérülés mértéke a tárgy súlyosságától, az esés magasságától függ.
  • Hazai esetek - a mellkasi sérülések verekedés vagy rögtönzött utcai verekedés során keletkeznek.

Fajták

A mellkasi régió zúzódásainak típusainak osztályozása több elemből áll. Ezek tartalmazzák:

  • külső és nyílt sérülések;
  • bordatörések;
  • érrendszeri sérülés;
  • a szegycsont összezúzása;
  • a szívizom sérülése;
  • a tok-szalagos apparátus diszlokációja, görbülete;
  • az idegvégződések, a gerincvelő károsodása;
  • a sérülés mellett elhelyezkedő szervek deformációja (hasfal trauma).

A lokalizáció mértéke szerint a mellkas lágyrészeinek zúzódása kétféle lehet. Ezeknek tartalmazniuk kell:

  • A mellkas zúzódása a jobb oldalon - tüdőkárosodást okozhat, ami belső vérzéssel járó szervrepedést okozhat.
  • Bal oldali zúzódás - különösen nehéz esetekben a szívizom sérülését, akár halálos kimenetelű szívmegállást is okozhat.

Tünetek

A mellkas károsodásának jelei a sérülés súlyosságától, a kézhezvétel idejétől függenek. A tünetek általános és helyi tünetekre oszthatók. Ez utóbbiak közé tartozik:

  • Éles fájdalom nyomással vagy hirtelen mozdulatokkal.
  • A szövetek duzzanata a sérülés helyén a bennük lévő nyirok felhalmozódása miatt.
  • Az állandó fájdalom-szindrómát köhögés, beszéd közben fájdalmas, lüktető érzések jellemzik.
  • Hematóma képződés a kis erek károsodása miatt, majd a lágy szövetekbe történő vérzés.

A sérülés tünetei fokozódhatnak. Ez a tüdő és a mellhártya károsodásával történik. Az állapot a zúzódások szövődményeinek gyakori jeleire utal. Tünetek:

  • lassú szívverés;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • hőmérséklet-emelkedés a gyulladásos folyamat miatt;
  • a bőr sápadtsága;
  • hagyja abba a légzést;
  • hemothorax, pneumothorax, traumás sokk.

Diagnosztika

A diagnózist sebész vagy traumatológus végzi. A standard eljárás a következő módszerekből áll:

  • A beteg kikérdezése állapotáról, idejéről, a zúzódás okairól.
  • Ellenőrzés - a mellkas alakjának, méretének, a deformáció jelenlétének tanulmányozása.
  • A tapintást óvatos mozdulatokkal végezzük, hogy meghatározzuk a bordák állapotát.
  • Radiográfia - a mellkasi üreg csontszerkezetének vizsgálata.
  • Az MRI vizuális vizsgálat a mellkasi szervek károsodására, a lágyrészek, az erek állapotának felmérésére.
  • A CT-t radiográfia után írják fel a csontszerkezetek pontos diagnosztizálására.

Elsősegélynyújtás mellkasi sérülés esetén

Vészhelyzetben az áldozatnak elsősegélyre van szüksége az orvosi csapat megérkezése előtt. A műveletek algoritmusa a következő:

  1. Az áldozatnak teljes pihenést kell biztosítani, jobb, ha „félig ülő” helyzetbe helyezi.
  2. Ha bordasérülés gyanúja merül fel, nyomókötést kell felhelyezni - kérje meg az áldozatot, hogy lélegezzen be, majd szorosan tekerje be a mellkasát, és rögzítse a kötést a test egészséges területére.
  3. Vigyen fel jégcsomagot a zúzódásra, hogy csökkentse a duzzanatot.
  4. Erős fájdalom szindrómával helyi fájdalomcsillapítót adhat az áldozatnak (Kitanov, Baralgin).

Kezelés

A terápia módszerei és módszerei a sérülés súlyosságától függenek. Az ajánlások a következők:

  • Könnyű zúzódás - otthoni kezelés korlátozott motoros funkcióval, hagyományos és hagyományos orvoslás alkalmazása.
  • Közepes fokú - a beteg általános, normális állapottal otthon kezelhető. Ha fennáll a szövődmények kialakulásának gyanúja, a terápiát járóbeteg-alapon végzik.
  • Súlyos - azonnali kórházi kezelés életmentő intézkedések céljából.

Zúzódás kezelése otthon

A sérülés után 2 napon belül hideg borogatást kell alkalmazni a duzzanat és a fájdalom enyhítésére. Az eljárást naponta 5 alkalommal 15-20 percig végezzük. A harmadik napon a borogatásnak melegnek kell lennie, ami hozzájárul a hematóma felszívódásához. A sérülés után mindig alkalmazzon szoros kötést - ez lehetővé teszi a kezelési folyamat hatékonyabb folytatását, csökkenti a fájdalmat.

Az ilyen sérülések megzavarják az áldozat alvását. Annak érdekében, hogy a fájdalom ne zavarja az alvást, nyomókötést kell rögzíteni a kilégzésre, és egy nagy párnát kell helyezni a hát alsó része alá. A matracnak merevnek kell lennie, így a gerinc nem deformálódik, és a fájdalom kevésbé lesz kifejezett. Éjszaka érzéstelenítőt kell bevenni. A fizikai gyakorlatok korlátozottak, légzőgyakorlatokat lehet végezni, hogy a köpet a tüdőben ne stagnáljon. Hasznos mágnesterápia, elektroforézis eljárások, amelyeket orvos írhat fel.

Orvosi terápia

A mellkasi zúzódások esés, ütközés vagy baleset esetén történő kezelését integrált megközelítés jellemzi. A következő gyógyszerformák és -csoportok hatékony alkalmazása:

  • Fájdalomcsillapítók (kenőcsök, gélek, tabletták) - Baralgin, Tempalgin, Diclofenac, Spasmalgon.
  • Gyulladáscsökkentő (tabletták, kenőcsök) - Ibuprofen, Nise.
  • Trombolitikus (kenőcsök, gélek) - Lyoton, Troxevasin. Az eszközök hozzájárulnak a hematóma felszívódásához.

Az orvosi kezelést gyakran kenőcsök segítségével végzik. Az alábbiak szerint osztályozhatók:

  • Kenőcsök nem szteroid komponensekkel (Voltaren, Diklak) - megszüntetik a külső és belső gyulladást.
  • Badyagi (Comfrey, Zhivokost) alapú kenőcsök - feloldják a zúzódást, csökkentik a fájdalmat.
  • Heparin kenőcsök (Lavenum, Trombless gél) - érzéstelenítenek, antitrombotikus hatásúak.

A mellkasi zúzódások kezelésére szolgáló géleket és kenőcsöket gyakrabban használják, mint más eszközöket. Emiatt közelebbről meg kell vizsgálni a zúzódások kezelésére szolgáló hatékony gyógyszereket. Az egyik a Finalgon:

  • Kombinált termék külső használatra. Melegítő, értágító hatása van a zúzódásokra.
  • Javasoljuk, hogy kis mennyiségű kenőcsöt alkalmazzon naponta 2-3 alkalommal 10 napon keresztül.
  • A termék előnye a gyors hatás és a széles körű felhasználás.
  • Hátrányok: sok mellékhatás, csak 12 éves kortól használható.
  • A troxerutin alapú gél, amely erősíti az ereket, antioxidáns. Az eszköz ödéma- és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Zúzódások, thrombophlebitis utáni fájdalom és duzzanat esetén alkalmazzák.
  • A gélt a sérült területre reggel és este 6-7 napig alkalmazzák.
  • A gyógyszer kétségtelen előnye a mellékhatások kis listájának tekinthető.
  • Hátránya: nem használható a bőr integritásának megsértésére.

Mellkasi zúzódásokkal a kezelést szisztémás gyógyszerekkel egészítik ki. Példa a Phlogenzym-re:

  • A tabletták állati és növényi eredetű enzimeket tartalmaznak. Megakadályozzák az ödéma, vérrögképződés, gyulladás kialakulását, immunstimuláló, fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkeznek.
  • A jelzések listája hatalmas. Zúzódások esetén vegyen be 3 tablettát naponta háromszor 14 napig.
  • A gyógyszer előnyei a szervezetre gyakorolt ​​szisztémás hatásban rejlenek.
  • Mínusz a tabletták magas költsége.

A heparin kenőcs a zúzódások közül a legnépszerűbb az emberek körében. Leírása:

  • A gyógyszer az antikoagulánsokhoz és fájdalomcsillapítókhoz tartozik. Enyhíti a fájdalmat, gyulladást, megakadályozza a vérrögképződést.
  • A kenőcsöt zúzódásokra, aranyérre használják. A hematoma felszívódásának felgyorsítása érdekében 5-15 napos kezelést írnak elő. Alkalmazza a terméket napi 2-3 alkalommal.
  • A kenőcs fő előnye az ár mellett a gyors felszívódás és a hatás kezdetének gyorsasága.
  • A negatív szempontok közé tartozik a véralvadás szabályozásának feltétele a kenőcs hosszan tartó használatával.

Az utolsó értékelés a Badyaga hűtőgél. Jellemzői:

  • A gél alapja a legegyszerűbb - folyami és tószivacsok - por. Az eszköz felgyorsítja a zúzódások felszívódását, meggyógyítja a sérült ereket és kapillárisokat, enyhíti a duzzanatot.
  • A Badyagi alkalmazási köre hatalmas, de a zúzódások esetén a gélt naponta négyszer írják fel a teljes gyógyulásig.
  • Előnyök: alacsony költség, még újszülöttek is használhatják a gélt.
  • A gyógyszernek nincs hátránya, egyéni intolerancia léphet fel a gél összetevőivel szemben.

Műtéti beavatkozás

Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor újraélesztésre vagy sebész segítségére van szükség a kórházban, majd rehabilitációval. Ilyen helyzetek lehetségesek olyan esetekben, amikor szövődmények lépnek fel a zúzódás után. Ezeknek tartalmazniuk kell:

  • hemothorax;
  • szubkután emfizéma;
  • szív elégtelenség;
  • hematoma több mint 1 hétig;
  • thromboembolia;
  • pneumothorax.

Ha folyadék, vér vagy levegő halmozódik fel a pleurális üregben, akkor a beteg vízelvezetést kap. Segít eltávolítani a felesleges összetevőket a mellhártyából. Ezután végezzen intenzív terápiás tevékenységeket. Hematóma jelenlétében 7 vagy több napig sebész segítségére van szükség. A sérült területen szúrást végez, amin keresztül pangó vér jön ki. A tüdő, a szív, a nagy erek károsodása azonnali kiterjedt műtétet igényel általános érzéstelenítésben.

Népi kezelési módszerek

Enyhe fokú sérülés esetén a népi terápia hatékony tömörítések, pakolások, kenőcsök, alkoholos tinktúrák formájában. A zsurló, a sérv, a göncös, a búzavirág virágok, a medveszőlő, a nyírbimbó és a babhüvely gyógynövénygyűjteménye segít jól megszüntetni a fájdalmat. Minden komponenst egyenlő arányban veszünk fel - egyenként 20 g-ot.A kapott keveréket 250 ml vodkával kell önteni, 3 napig ragaszkodni kell hozzá, és a sérült testrészen tömörítést kell készíteni.

Sok hagyományos orvoslás létezik a zúzódások kezelésére. Hatékonyak a következők:

  • Szappan kenőcs. A mosószappant finomra kell reszelni és csirke sárgájával összekeverni. A kenőcsöt naponta 2-4 alkalommal kell felvinni a sérült területre.
  • Az asztali ecetet egyenlő arányban kell keverni a mézzel. Áztasson egy szalvétát a kapott keverékkel, vigye fel a hematómára. Az eljárást naponta kétszer 3-5 napig kell elvégezni.
  • Koriander fájdalomcsillapításra. 50 g zöldet egy liter forrásban lévő vízzel 10 percig kell főzni. A feszült infúziót naponta 2-3 alkalommal vegyen be egy pohárral.
  • A torma gyökerét finomra reszeljük, és egy héten keresztül naponta kétszer alkalmazzuk a hematómára.

Hatások

A mellkasi régió zúzódásának lehetséges következményei azonnal vagy egy idő után jelentkeznek. Ebben az esetben megnő a következő veszélyes állapotok kockázata:

  • A bordák törése, amely az erek, a lágy szövetek károsodásával jár.
  • A pleurális szövet integritásának megsértése - pneumothorax, ami a levegő bejutásához vezet a tüdő és a pleurális lap között.
  • A szegycsont medián törése.
  • A tüdő összenyomása, amikor a vér belép a pleurális üregbe - hemothorax. Az állapotot nagy erek szakadása okozza.

A nők számára a zúzódás nemcsak a fenti következmények miatt veszélyes. A gyönyörű fele az emlőmirigyek károsodásának kockázatával jár, ami növeli a fókák kialakulásának kockázatát. A rostos hematómák rosszindulatú daganatok kialakulását idézhetik elő. Nemtől függetlenül a zúzódások szélütést, szívinfarktust, hirtelen szívmegállást okozhatnak.

Videó

Találtál hibát a szövegben?
Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!