Milyen csontokban vannak alveolák. Alveoláris folyamat: szerkezete és funkciói

Fogászati ​​alveolus és alveoláris folyamat. A felső vagy alsó állkapocsnak azt a részét, amelyben a fogak rögzítve vannak, fogászati ​​vagy alveoláris folyamatnak (processus alveolaris) nevezik. Két falból áll: külső (bukkális vagy labiális) és belső (orális vagy nyelvi), amelyek az állkapocs széle mentén ívek formájában húzódnak (96. ábra).

A felső állkapcson a harmadik nagy őrlőfog mögé konvergálnak, az alsó állkapcson pedig átmennek az állkapocs ágába. Az alveoláris folyamat falai közötti teret csontos válaszfalak segítségével keresztirányban felosztják számos gödröcskére - fogüregekre vagy alveolusokra, amelyekbe a fogak gyökerei helyezkednek el.

A fogüregeket egymástól elválasztó csontos septumokat interdentális septumoknak nevezzük (97. ábra).

Ezenkívül a többgyökerű fogak lyukaiban gyökerek közötti válaszfalak is vannak, amelyek több kamrára osztják őket, amelyekben ezeknek a fogaknak a gyökerei elágazódnak (98. ábra). Diagnózis

Az interradicularis septa rövidebb, mint az interdentalis septa, és a megfelelő alveolusok aljától nyúlik ki. Az alveoláris nyúlványok és interdentalis septa szélei nem érik el a fog nyakát (cement-zománc szegély). Ezért a fogalveolus mélysége valamivel kisebb, mint a gyökér hossza, és az utóbbi kissé kilóg az állcsontokból. A foggyökérnek ezt a részét normál körülmények között az íny széle fedi (99. ábra).

Az alveoláris folyamat mindkét fala a bukkális és a linguális oldalon egy tömör csontanyagból áll, amely az alveoláris folyamat kérgi lemezét alkotja. Csontlemezekből áll, amelyek helyenként tipikus Havers-rendszert alkotnak (100. ábra).

Az alveoláris folyamat kortikális lemeze, a periosteumba öltözve, éles határ nélkül átmegy az állkapocs testének csontjába. Ennek a lemeznek a vastagsága nem azonos az alveoláris folyamat különböző részein. A nyelvi oldalon vastagabb, mint a bukkális oldalon. Az alveoláris folyamat széleinek tartományában a kortikális lemez a fogalveolus falában folytatódik. Az alveolus vékony fala sűrűn elrendezett csontlemezekből áll, és nagyszámú Sharpei-rost hatol át rajta. Ezek a rostok a pericement kollagénrostjainak folytatásai. A fogalveolus fala nem folyamatos. Számos kis lyukkal rendelkezik, amelyeken keresztül az erek és az idegek behatolnak a parodontális résbe.

A fogalveolusok falai és az alveoláris folyamat kortikális lemezei közötti összes rés szivacsos csonttal van kitöltve. Az interdentalis és interradicularis septa is ugyanabból a szivacsos csontból áll. A szivacsos anyag fejlettségi foka nem azonos az alveoláris folyamat különböző részein. Mind a felső, mind az alsó állkapocsban inkább az alveoláris folyamat orális oldalán található, mint a vestibularis oldalon. Az elülső fogak tartományában a vestibularis oldalon a fogalveolusok falai szinte szorosan csatlakoznak az alveolaris nyúlvány kérgi lemezéhez, és itt nagyon kevés vagy egyáltalán nincs szivacsos csont. Éppen ellenkezőleg, a nagy őrlőfogak régiójában a fogalveolusokat széles szivacsos csontréteg veszi körül.

A szivacsos csont keresztlécei, az alveolusok oldalfalai mellett, főként vízszintes síkban helyezkednek el.

A fogalveolusok aljának tartományában a fogak elrendezésének hossztengelyével párhuzamosan átlátszóbbak. A szivacsos csontrudak ilyen elrendezése a fogalveolusok kerületében hozzájárul ahhoz, hogy a pericementből származó rágónyomás ne csak a fogalveolus falára, hanem az alveoláris folyamat kortikális lemezeire is átterjedjen, ill. más szóval az egész periodontiumra.

Az alveoláris folyamat szivacsos csontjának keresztgerendái és az állkapcsok szomszédos részei közötti tereket a csontvelő foglalja el. Gyermek- és serdülőkorban vörös csontvelő jellegű. Felnőtteknél fokozatosan sárga vagy zsíros agy váltja fel. A vörös csontvelő maradványai a 3. őrlőfog régiójában maradnak meg legtovább a szivacsos csontanyagban. A vörös csontvelő sárgává alakulása különböző emberekben különböző időpontokban megy végbe. Néha a vörös csontvelő nagyon hosszú ideig fennmarad. Tehát Meyer egy 70 éves férfi alveoláris folyamatában észlelte ennek nagy maradványait.

Az alveoláris folyamat törése egy erős traumatikus tényezőnek az állkapocsra gyakorolt ​​​​hatása következtében következik be. Ez lehet ököllel vagy nehéz tompa tárggyal végzett ütés, leeséskor a felületre ütés stb. Általában a sinus maxilláris falai és a mandibula condylaris nyúlványa is károsodik.

A felső és alsó állkapocs anatómiai jellemzői

Az emberi állkapcsokat páros (felső) és páratlan (alsó) részekre osztják. Felépítésükben különböznek egymástól.

A felső állkapocs csontjai részt vesznek az orrüreg, a száj, az orbitális falak kialakításában, és szorosan kapcsolódnak a koponyához. Az alsó állkapocstól eltérően részei mozdíthatatlanok. A látszólagos tömeg ellenére a csontok könnyűek, mivel belül van egy üreg.

Az állkapocs testből és négy folyamatból áll:

• palatinus kapcsolódik a járomcsonthoz, és támaszt nyújt a rágási folyamatban;
• a frontális az orr- és homlokcsontokhoz kapcsolódik;
• a járomcsont elválasztja az állkapocs infratemporális részét, domború alakja és négy csatornája van az alveolusok számára (mélyedések a foggyökerekhez), nagy gyökérrágóegységeket tartalmaznak;
• alveoláris - rajta lyukak vannak a fogak számára, falakkal elválasztva.

Az alsó állkapocs az egyetlen mozgatható csont az emberi koponyában; ehhez csatlakoznak az étel rágásáért felelős izmok. Egy testből áll, amely két ágból és két folyamatból áll: condylaris és coronalis.

A mentális foramen gumós oldalát rágásnak nevezik, és a pterigoid az azonos nevű izom rögzítésére szolgál. Tartalmazza a hyoid barázdát, amely bizonyos esetekben csatornává alakul, és nyílásokat az idegek számára.

Az állkapocs szerkezetével kapcsolatos további részletekért lásd a fényképet. Az állkapocs anatómiai jellemzői azonban egyéniek. Emiatt néha egy lenyűgöző tapasztalattal rendelkező szakember nem mindig képes azonosítani a patológiákat.

Alveoláris folyamat - leírás

Az alveoláris folyamat viseli a fogakat. Két falat tartalmaz: külső és belső. Ezek az állkapcsok szélei mentén elhelyezkedő ívek. Közöttük vannak az alveolusok. Az alsó állkapcson a megfelelő képződményt alveoláris résznek nevezik.

A folyamat csontja szervetlen és szerves anyagokból áll. A kollagén dominál - szerves eredetű anyag, amely plaszticitást ad. Normális esetben a csontnak alkalmazkodnia kell a fog folyamatosan változó helyzetéhez.

Több elemből áll:

• külső, az arcra és az ajkakra irányul;
• belső, égre és nyelvre orientált;
• alveoláris nyílások és fogak.

Az állkapcsok alveoláris folyamatainak felső része csökken, ha nem kapja meg a szükséges terhelést. Emiatt a magassága az életkortól, a szájüreg hibáitól, múltbeli betegségektől stb.

Az alveoláris folyamat törésének jelei

Az alveoláris folyamat törését a következő tünetek határozzák meg:

• harapás megváltozása;
• beszédzavar;
• rágási nehézség;
• néha - vérzés vagy vér a nyálban;
• az állkapocs felett és alatti fájdalom támadásai;
• fokozott fájdalom a fogak zárásakor, a páciens félig nyitva tartja a száját;
• az orcák belsejének duzzanata;
• a szájüreg szakadásai az arcok és az ajkak területén.

Néhány jel elegendő ahhoz, hogy megszólaljon, és azonnal kórházba küldjön vagy mentőt hívjon. Lehetetlen önállóan diagnosztizálni és megkísérelni a kezelést.

Módszerek a probléma diagnosztizálására

A terápia megkezdéséhez helyesen kell diagnosztizálni. Az alveoláris folyamat törései tüneteiben hasonlóak a pulpasérülésekhez vagy zúzódásokhoz, ezért a patológia azonosítására szükségszerűen intézkedéscsomagot kell végrehajtani.

Először egy vizsgálatot végeznek, amely során a fogorvos fel tudja mérni a páciens általános állapotát. A következő funkciókra támaszkodik:

• a beteg nem tudja szélesre nyitni a száját;
• vörösség az ajkak körül;
• nyálkahártya sérülések vannak;
• ha az állkapocs zárva van, a fogazat megsértése látható;
• metszőfogak elmozdulása;
• zúzódások a nyálban;
• nagy őrlőfogak mobilitása a sérült területen.

Tapintással az orvos mozgási pontokat talál az elmozdulás során. Az alveoláris folyamat megnyomása után akut fájdalom jelentkezik.

A diagnózis felállításához a betegnek röntgenfelvételt kell készítenie az állkapocsról. A képen látható felső állkapocs alveolaris nyúlványának sérülése szakadt, szaggatott élekkel rendelkezik. A szerkezeti különbségek miatt a másik állkapocs törése az alveoláris folyamat régiójában jobban megkülönböztethető élekkel rendelkezik.

A számítógépes tomográfia segít meghatározni a hematóma helyét. Az elektroodontodiagnózis a fogszövetek állapotát mutatja, a kezelés során többször is előírják.

Törések kezelése

Az első dolog, hogy a törött részt a megfelelő pozícióba helyezze. Ezt teljesen lehetetlen egyedül megtenni. Egy kivételesen képzett orvos képes ezt a beavatkozást elvégezni, helyi érzéstelenítésben. Ezt követően sima busz-tartót vagy sín-kappa-t alkalmazunk. Az elsőt akkor használják, ha a törés közelében egészséges fogak maradnak. A törés súlyosságától függően egy-két hónapos rögzítés javasolt.

Ha a fogak beleestek a törésvonalba, és az őket az alveolusban tartó szalagok megsérültek, eltávolítják őket. Egy másik esetben a pulpa (a fogüreget kitöltő szövet) életképességét ellenőrzik. Ha meghalt, akkor endodonciai terápián vesz részt („fogon belüli kezelés”, általában a pulpát eltávolítják, és a felszabaduló helyet tömőanyaggal töltik meg). Ha a szövetek viszonylag egészségesek, folyamatosan figyelik és vizsgálják életképességüket.

Az alveoláris folyamat törésével együtt kapott sebeket kezelik, kis töredékektől megszabadítják őket. Egyes esetekben öltéseket alkalmaznak.

Különös figyelmet fordítanak azokra a gyermekekre, akiknek maradandó fogai a tüszőkben vannak. Először is ellenőrizni kell életképességüket: ha elpusztultak, akkor eltávolítják őket.

A kezelés történhet fekvő- és járóbeteg-betegben is, a sérülés súlyosságától függően. Körülbelül egy hónapon belül a felső vagy az alsó állkapocs károsodása után a szilárd élelmiszerek használata ellenjavallt. Szükséges továbbá a szájüreg higiéniájának szoros figyelemmel kísérése.

Gyógyulási prognózis

Az alveoláris folyamat töréseit töredezettségre, részlegesre és teljesre osztják. A prognózist a sérülés súlyossága, típusa stb. határozza meg. Az orvosok gyakran a foggyökerek károsodására hagyatkoznak az előrejelzés során.

A prognózis kedvező, ha az alveolaris folyamat törésvonala nem érinti a rágóelemek gyökereit. Ilyen helyzetben a szakemberhez intézett időben történő fellebbezés két hónapra csökkentheti a csontkallusz (a csontfúzió kezdeti szakaszában megjelenő struktúra) kialakulásának időtartamát.

Az alveoláris folyamat törésének késői vagy helytelen kezelése növeli a szövődmények valószínűségét: osteomyelitis, hamis ízület stb. A gyógyulási idő egyre növekszik, több hónapos kezeléssel már nem lehet számolni.

Ennek megfelelően, ha az állkapocs alveoláris folyamatának károsodása a fogak gyökereit érintette, a prognózis kedvezőtlen. Egyes esetekben nem lehet elérni a csontok teljes összeolvadását. Az alveoláris folyamat törése után több hónapig nem ajánlott szilárd ételt fogyasztani. Szintén gondosan figyelemmel kell kísérni a szájhigiéniát.

A felső és alsó állkapocs azon részeit, amelyekben a fogak rögzítve vannak, fogászati ​​vagy alveoláris folyamatoknak nevezzük. Megfelelő lamelláris megkülönböztetés alveoláris csont oszteonokkal (a fogalveolus falai) és tömör és szivacsos anyaggal támasztja alá az alveoláris csontot.

Mi az alveoláris folyamat?

Alveoláris folyamatok két falból áll: külső - bukkális vagy labiális és belső - orális vagy nyelvi, amelyek ívek formájában helyezkednek el az állkapcsok szélein. A felső állkapcson a falak összefolynak a harmadik nagy őrlőfog mögött, az alsó állkapcson pedig átmennek az állkapocs ágába. Az alveoláris folyamatok külső és belső falai közötti térben sejtek - fogüregek, ill. alveolusok(alveolus dentalis), amelybe a fogakat helyezik. Alveoláris folyamatok, csak fogzás után jelennek meg, elvesztésükkel szinte teljesen eltűnnek.

fogászati alveolusok csontos válaszfalakkal, úgynevezett interdentális septumokkal választják el egymástól. Ezenkívül a többgyökerű fogak furataiban alulról kinyúló gyökérközi válaszfalak is találhatók. alveolusokés e fogak gyökereinek elágazásainak elválasztása.

Az interradicularis septa rövidebb, mint az interdentalis septa. Ezért a csontfog mélysége alveolusok valamivel kevesebb, mint a tornác hossza. Ennek eredményeként a fog gyökerének egy része (a cement-zománc szegély szintje) kiáll az állkapocsból, és (általában) az íny széle fedi.

Az alveoláris csontok szerkezete

Az alveoláris nyúlványok külső és belső felülete a lemezes csont tömör anyagából áll, amely az alveoláris folyamat kortikális lemezét (kompakt csontanyag lemezét) alkotja. A csontlemezek helyenként tipikus oszteonokat alkotnak itt. kortikális lemezek a periosteummal borított alveoláris folyamatok éles határok nélkül átjutnak az állkapocstestek csontlemezeibe. A nyelvi felületen kortikális lemez vastagabb (különösen az alsó őrlőfogak és a primer őrlőfogak régiójában), mint a bukkálison.

Az alveoláris folyamat széleinek régiójában kortikális lemez a fogfalba folytatódik alveolusok.

Az alveolus vékony fala sűrűn elrendezett csontlemezekből áll, és nagyszámú Sharpey periodontális rost hatol át rajta. Styopka fogászati alveolusok nem folyamatos. Számos nyílása van, amelyeken keresztül az erek és az idegek belépnek a parodontumba. A fogalveolusok falai közötti összes tér és kortikális lemezek szivacsos anyaggal teli alveoláris folyamat. Az interdentalis és interradicularis válaszfalak ugyanabból a szivacsos csontból épülnek fel. A szivacsos anyag fejlettségi foka a különböző osztályokon alveoláris folyamat nem ugyanaz. Mind a felső, mind az alsó állkapocsban inkább a szájfelületen van alveoláris folyamat mint a vesztibulárison. Az elülső fogak régiójában a fogfalak alveolusok a vestibularis felszínen szinte szorosan szomszédos kortikális lemez alveoláris folyamat. Nagy őrlőfogak területén, fogászati alveolusok szivacsos csont széles rétegei veszik körül.

Szivacsos csontrudak az oldalfalak mellett alveolusok, főként vízszintes irányban tájolt. A fogak alsó részén alveolusok függőlegesebb helyzetet vesznek fel. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a periodontium rágónyomása nem csak a falra kerül alveolusok, hanem kortikális lemezeken is alveoláris folyamat.

Az alveoláris folyamat szivacsos csontjának keresztgerendái és az állkapcsok szomszédos részei közötti rések csontvelővel vannak kitöltve. Gyermek- és serdülőkorban vörös csontvelő jellegű. Az életkor előrehaladtával az utóbbit fokozatosan felváltja a sárga (vagy zsíros) csontvelő. A vörös csontvelő maradványai a harmadik őrlőfogak környékén maradnak meg legtovább a szivacsos anyagban.

Az alveoláris folyamat és a foghús falának fiziológiai és reparatív restrukturálása. A fogalveolus csontszövete és alveoláris folyamatélete során folyamatosan átalakul. Ennek oka a fogakra háruló funkcionális terhelés megváltozása.

Az életkor előrehaladtával a fogak nem csak a rágófelületeken törlődnek, hanem a proximális (egymás felé néző) oldalon is. Ez a fogak fiziológiai mobilitásától függ.

Ebben az esetben a falon számos változás következik be alveolusok. Az alveolus mediális oldalán (amelynek irányában a fog mozog és a legnagyobb nyomást gyakorol rá) a parodontális rés beszűkül, a fal alveolusokészleli a reszorpció jeleit az oszteoklasztok részvételével. A distalis oldalán a parodontális rostok megfeszülnek, és a falban alveolusok az oszteoblasztok aktiválódása és a durva rostos csont lerakódása következik be.

Még több szerkezetátalakítás a csontokban alveolusok a fogmozgással járó fogszabályozási beavatkozások során nyilvánul meg. Fal alveolusok, amely az erő irányában helyezkedik el, nyomást, az ellenkező oldalon pedig feszültséget tapasztal. Megállapítást nyert, hogy a megnövekedett nyomás oldalán csontreszorpció, a vontatási oldalon pedig új csontképződés következik be.

Alveoláris eminenciák - járomcsont

1. A járomcsont, os zygomaticum. A szempálya I. oldalsó falának nagy részét és a járomív egy részét alkotja. Rizs. A, B.
2. Oldalsó felület, lateralis elhalványul. Rizs. A.
3. Temporális felszín, fades temporalis. A halántéküreg elülső falának nagy részét alkotja. Rizs. B.
4. Orbitális felület, elhalványul az orbitalis. A pálya üregébe fordult. Rizs. A, B.
5. Időbeli folyamat, processus temporalis. Visszafelé irányul, és a halántékcsont járomcsontjához kapcsolódva kialakítja a járomívet. Rizs. A, B.
6. Frontális folyamat, processus frontalis. Kapcsolódik az azonos nevű frontális csont folyamatához. Rizs. A, B. 6a Orbitális eminencia, eminentia orbitalis. Enyhe emelkedés a pálya oldalsó szélén. A szemhéj oldalsó szalagjának rögzítési helye. Rizs. A, B.
7. [Marginal tubercle, tuberculum marginale]. Általában a frontális folyamat hátsó szélén található. A parázslás kezdetének helye a poralis. Rizs. A, B.
8. zygomaticoorbital foramen, foramen zygomaticoorbitale. Az orbitális felületen található. A járom ideget tartalmazó csatornához vezet. Rizs. A, B.
9. zygomaticofacial nyílás, foramen zygomaticofaciale. A csont oldalsó felületén található. A n.zygomaticus járom-facialis ágának kilépési pontja. Rizs. A.
10. zygomaticotemporalis foramen, foramen zygomaticotemporalis. A csont temporális felszínén található. A zygomaticus-temporalis ág kilépési pontja n.zygomaticus. Rizs. B.
11. Alsó állkapocs, mandibula. Rizs. C, d, d.
12. Az alsó állkapocs teste, corpus mandibulae. A csont vízszintes része, amelyből az ágai származnak. Rizs. BAN BEN.
13. Alsó állkapocs töve, mandibula alap. Alsó test. Rizs. BAN BEN.
14. Mentális szimfízis, symphysis mandibulae (mentalis). Egy darab kötőszövet, amely az alsó állkapocs jobb és bal fele között helyezkedik el. Elcsontosodik az első életévben.
15. Áll kiemelkedés, protuberantia mentalis. Az alsó állkapocs testének elülső felületének közepén található. Rizs. BAN BEN.
16. Chin tubercle, tuberculum mentale. Páros emelkedés, az állkiemelkedés mindkét oldalán található. Rizs. BAN BEN.
17. Gnáció, gnáció. Az alsó állkapocs testének alsó szélének közepe. A cefalometriában használatos. Rizs. V, G.
18. Mentális foramen, foramen mentale. A mentális ideg kilépési helye. A második premolar szintjén található. A trigeminus ideg harmadik ágának digitális nyomáspontja. Rizs. BAN BEN.
19. Ferde vonal, linea obliqua. Az alsó állkapocs ágából indul ki és a test külső felületén fut végig. Rizs. BAN BEN.
20. Digastric fossa, fossa digastrica. Az alsó állkapocs testének belső felületén helyezkedik el az alsó szélén, a mentális gerinchez képest. Rögzítés helye m.digastricus (venter anterior). Rizs. G.
21. Állgerinc, spina mentalis. Az alsó állkapocs testének belső felületének közepén található. A geniolinguális és geniohyoid izmok eredete. Rizs. G.
22. Maxillofacial vonal, linea mylohyoidea. Átlósan fut fentről lefelé, hátulról előre. A maxillofacialis izom rögzítésének helye. Rizs. G.
23. [Mandibuláris görgő, torus mandibulars]. A maxilláris-hyoid vonal felett, a premolarisok szintjén helyezkedik el. Zavarhatja a fogsor elhelyezését. Rizs. G.
24. Sublingualis fossa, fovea sublingualis. Az azonos nevű nyálmirigy bemélyedése a maxillo-hyoid vonal előtt és felett található. Rizs. G.
25. Submandibularis fossa, fovea submandibulars. Az azonos nevű nyálmirigy bemélyedése, a maxillo-hyoid vonal alatt, a test hátsó felében. Rizs. G.
26. Alveoláris rész, pars alveolaris. Az alsó állkapocs felsőteste. Fogászati ​​alveolusokat tartalmaz. Rizs. BAN BEN.
27. Alveolaris ív, arcus alveolaris. Az alveoláris rész íves szabad éle. Rizs. D.
28. Fogászati ​​alveolusok, alveolus dentales. Sejtek a foggyökerekhez. Rizs. D.
29. Interalveoláris septa, septa interalveolaria. Csontlemezek a fogalveolusok között. Rizs. V, D.
30. Interradicularis válaszfalak, septa interradicularia. Csontlemezek a fogak gyökerei között. Rizs. D.
31. Alveoláris emelkedések, juga alveolaria. Az alsó állkapocs külső felületén a fogalveolusoknak megfelelő kiemelkedések. Rizs. V, D.

Alveoláris gerinc- az állkapocs anatómiai része, amely a fogakat hordozza. Felsõ és alsó állkapocsban is kapható. Megkülönböztetik magát az alveoláris csontot az oszteonokkal (a fogalveolus falai) és a tartó alveoláris csontot, amely tömör és szivacsos anyaggal rendelkezik.

Az alveoláris folyamatok két falból állnak: a külső - bukkális vagy labiális és a belső - orális vagy nyelvi, amelyek ívek formájában helyezkednek el az állkapcsok szélei mentén. A felső állkapcson a falak összefolynak a harmadik nagy őrlőfog mögött, az alsó állkapcson pedig átmennek az állkapocs ágába.

Az alveoláris folyamatok külső és belső falai közötti térben sejtek - fogüregek vagy alveolusok (alveolus dentalis) vannak, amelyekbe a fogakat helyezik. A csak fogzás után megjelenő alveoláris folyamatok elvesztésével szinte teljesen eltűnnek.

Az alveoláris folyamat a felső és alsó állkapocs része, vékony kérgi réteggel borítva. A külső kompakt lemez képezi az alveoláris csont vestibularis és orális felületét. A külső kortikális lemez vastagsága nem azonos a felső és az alsó állkapocsban, valamint ezek különböző részein. A belső kompakt lemez képezi az alveolus belső falát.

Röntgenfelvételen az alveolus kortikális lemeze sűrű vonalként jelenik meg, ellentétben a környező szivacsos csontréteggel. Az alveolus széle mentén a belső és a külső lemezek záródnak, és az alveolus címerét alkotják. Az alveolus taréja 1-2 mm-rel a fog zománc-cement ízülete alatt helyezkedik el.

Csont a szomszédos alveolusok között interalveoláris septumokat képez. Az elülső fogak interalveolaris septumai piramis alakúak, míg az oldalfogaké trapéz alakúak.

Alveoláris csont szervetlen és szerves anyagokból áll, amelyek között a kollagén dominál. A csontszövet sejtjeit oszteoblasztok, oszteoklasztok és oszteociták képviselik. Ezek a sejtek részt vesznek a szöveti reszorpció és az oszteogenezis folyamatos folyamatában.

Normális esetben ezek a folyamatok kiegyensúlyozottak, és az alveoláris csont folyamatos átstrukturálódásának hátterében állnak, amely a csont kifejezett plaszticitását és a fog helyzetének változásaihoz való alkalmazkodását jellemzi fejlődése, kitörése és a teljes működési periódus során.

A csontreszorpció mértékének felméréséhez figyelembe kell venni:
– különbség a kérgi lemez vastagságában;
– az állcsont mikrokeménysége;
- hurkos szerkezet;
- a csontsugarak iránya.

Az alveoláris folyamatnak több része van:
- szabadtéri- a szájüreg előcsarnoka felé fordulva, az ajkak és az arcok felé;
- belső- a kemény szájpadlás és a nyelv felé fordult;
- Rész amelyen az alveoláris nyílások (lyukak) és közvetlenül a fogak találhatók.

Az alveoláris folyamat felső részét alveoláris gerincnek nevezik, amely a fogak elvesztése és az alveoláris lyukak túlnövekedése után egyértelműen megfigyelhető. Az alveoláris gerinc terhelésének hiányában a magassága fokozatosan csökken.

Az alveoláris folyamat csontszövete az ember élete során megváltozik, ahogy a fogak funkcionális terhelése megváltozik. A folyamat magassága különböző és sok tényezőtől függ - életkortól, fogászati ​​betegségektől, fogazati hibáktól.

Az alacsony magasság, vagyis az alveoláris folyamat csontszövetének elégtelen térfogata a fogak fogbeültetésének ellenjavallata. Az implantátum rögzítése érdekében csontátültetést végeznek.

Az alveoláris folyamat diagnosztizálása röntgenvizsgálat segítségével lehetséges.

Az alveoláris folyamatot a felső és alsó állkapocs azon részének nevezik, amely a testükből nyúlik ki és fogakat tartalmaz. Az állkapocs teste és alveoláris folyamata között nincs éles határ. Az alveoláris folyamat csak fogzás után jelenik meg, és szinte teljesen eltűnik azok elvesztésével. Az alveoláris folyamatban két részt különböztetünk meg: magát az alveoláris csontot és a tartó alveoláris csontot.

Valójában az alveoláris csont (alveoláris fal) egy vékony (0,1-0,4 mm) csontlemez, amely körülveszi a fog gyökerét, és a parodontális rostok rögzítési helyeként szolgál. Lamellás csontszövetből áll, amelyben oszteonok vannak, amelyeket nagyszámú perforáló (Sharpey) periodontális rost hatol át, sok lyukat tartalmaz, amelyeken keresztül a vér és a nyirokerek és az idegek behatolnak a parodontális térbe.
A támasztó alveoláris csont a következőket tartalmazza: a) egy tömör csont, amely az alveoláris nyúlvány külső (bukkális vagy labiális) és belső (nyelvi vagy orális) falát képezi, amelyet az alveoláris folyamat kérgi lemezeinek is neveznek;
b) szivacsos csont, amely kitölti az alveoláris folyamat falai és a tulajdonképpeni alveoláris csont közötti tereket.
Az alveoláris folyamat kortikális lemezei a felső és alsó állkapocs testének megfelelő lemezeibe folytatódnak. Legvastagabbak az alsó premolárisok és őrlőfogak tartományában, különösen a bukkális felszínről; a felső állkapocs alveoláris folyamatában sokkal vékonyabbak, mint az alsó (1., 2. ábra). Vastagságuk mindig kisebb a vesztibuláris oldalon az elülső fogak régiójában, az őrlőfogak régiójában - vékonyabb a nyelvi oldalon. A kortikális lemezeket hosszanti lemezek és oszteonok alkotják; az alsó állkapocsban az állkapocs testéből a környező lemezek behatolnak a kérgi lemezekbe.

Rizs. 1. A felső állkapocs alveolusainak falának vastagsága

Rizs. 2. Az alsó állkapocs alveolusainak falának vastagsága

A szivacsos csont a trabekulák anasztomózisával jön létre, amelyek eloszlása ​​általában megfelel a rágómozgások során az alveolusra ható erők irányának (3. ábra). Az alsó állkapocs csontja finomhálós szerkezetű, a trabekulák túlnyomóan vízszintes irányával. A felső állkapocs csontjában több szivacsos anyag található, a sejtek nagy hurkosak, a csonttrabekulák függőlegesen helyezkednek el (4. ábra). A szivacsos csont interradicularis és interdentalis septumokat képez, amelyek függőleges ellátó csatornákat tartalmaznak, amelyek idegeket, vért és nyirokereket szállítanak. A csonttrabekulák között a vörös csontvelővel rendelkező gyermekeknél, a sárga csontvelővel rendelkező felnőtteknél a csontvelő-rések vannak kitöltve. Általában az alveoláris folyamatok csontja 30-40% szerves anyagot (főleg kollagént) és 60-70% ásványi sókat és vizet tartalmaz.

Rizs. 3. Az elülső (A) és oldalsó (B) fogak alveolusainak szivacsos anyagának szerkezete

Rizs. 4. ábra Az alveoláris rész szivacsos csontjának trabekuláinak iránya keresztirányú (A) és hosszanti (B) metszetben.

A fogak gyökerei az állkapcsok speciális mélyedéseiben vannak rögzítve - az alveolusokban. Az alveolusokban 5 falat különböztetnek meg: vestibularis, nyelvi (palatális), mediális, disztális és alsó. Az alveolusok külső és belső falai két tömör anyagrétegből állnak, amelyek különböző szinteken egyesülnek különböző fogcsoportokban. Az alveolus lineáris mérete valamivel rövidebb, mint a megfelelő fog hossza, ezért az alveolus széle nem éri el a zománc-cement csatlakozás szintjét, és a gyökér csúcsa a parodontium miatt nem éri el. szorosan tapadjon az alveolus aljához (5. ábra).

Rizs. 5. Az íny, az interalveoláris septum tetejének és a fogkoronának az aránya:
A - központi metszőfog; B - szemfog (oldalnézet)