Лезет зуб мудрости — болит десна: что делать? Чем полоскать? Как снять боль? Симптомы зуба мудрости — патологического прорезывания. Удаление нижнего зуба мудрости

Зубы мудрости от того так и называют, что они «сами себе на уме», могут вылезти, когда им заблагорассудится.

Часто восьмерки долго прячутся внутри десны, бывают случаи, что за всю жизнь зубы так и не вырастают.

Но уж если режется зуб мудрости, проблем с ним не избежать, и самым неприятным симптомом считается сильная неконтролируемая боль.

Почему же так болит, когда «мудрый» лезет?

Болезненность в процессе прорезывания зубов мудрости объясняется несколькими причинами. Они могут быть вызваны физиологическими особенностями или развитием заболеваний. Восьмерки имеют толстые стенки зубного мешочка, из-за этого часто вызываются болевые ощущения в процессе роста.

Кроме того, слизистая оболочка в зоне прорезывания обычно очень плотная, что значительно затрудняет рост зуба. Нередко зубы мудрости начинают прорезываться уже в зрелом возрасте, когда факторы, ускоряющие рост, перестают действовать.

Зубы мудрости – уникальные по своей сути, и понять их назначение до сих пор очень сложно. Часто они приносят больше вреда, чем пользы, поэтому большинство стоматологов рекомендуют их удалять.

Все люди рано или поздно сталкиваются с неприятными ощущениями, вызванными . У кого-то они могут появиться в 18 лет, а у кого-то – в 30, но всегда имеют место объединяют болезненные ощущения. Существует официальное название этого процесса, когда появление зубов происходит с затруднением. Это перикоронит. Такая патология сопровождается неприятными ощущениями или болью не в прорезываемом зубе, а в десневых тканях. Как справиться с неприятными симптомами при прорезывании зуба мудрости и чем можно обезболить десна?

Почему возникает боль

Зачастую появление восьмерок сопровождается осложнениями, поэтому процесс протекает достаточно долго и проблематично. Многие пациенты обращаются к доктору за помощью, поскольку они не в силах терпеть сильную боль и другие неприятные симптомы, которые их мучают при прорезывании восьмерки. Почему же это явление сопровождается такими неприятными и порой болезненными ощущениями?

Врачи выделяют основные факторы, влияющие на появление дискомфорта при прорезывании:

• частой причиной возникновения боли считается прорастание зуба сквозь уже сформировавшуюся костную ткань;
• направление роста зуба не всегда может быть правильным, поскольку он может расти под углом. В результате такого расположения со временем зуб упирается в другие зубы, что расположены рядом. Это и вызывает неприятные ощущения;
• еще одной причиной неприятных симптомов может стать недостаточное пространство для роста зуба мудрости. Как результат — у пациента опухает десна;
• бактерии, попадающие в организм через корневые каналы, тоже могут привести к появлению боли. Заболевания десны нередко выступают в качестве причинного фактора болезненного роста восьмерок. Это связано с воспалением в тканях десны пациента, из-за чего и возникает болевой синдром.

Процесс прорезывания восьмерок не отличается высокой скоростью, он протекает достаточно долго. Учитывая такую особенность, можно предположить, что зуб может вырасти уже больным, то есть с кариесом, из-за которого боль и появляется. Также спровоцировать сильный дискомфорт могут последствия некачественного лечения зубного ряда.

Характерные симптомы

Симптоматика, сопровождающая прорезывание зубов мудрости, может отличаться (повышенная температура, отек десны, шеи и щеки, зуд и так далее). В редких случаях в этот период у пациента могут не проявляться никакие симптомы. Это все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациента.

Клиническая картина прорезывания восьмерок выглядит примерно так:

Рост зуба мудрости — симптомы

Неправильное лечение симптомов прорезывания восьмерок или полное его отсутствие может привести к серьезным последствиям. К примеру, может развиться остеомиелит, абсцесс или флегмона. Поэтому при появлении первых симптомов прорезывания зубов мудрости следует посетить кабинет стоматолога. В большинстве случаев своевременное удаление образовавшегося капюшона, препятствующего нормальному росту зуба, позволит улучшить состояние больного.

Симптомы этого процесса проявляются по-разному, в зависимости от особенностей организма. Если у одного человека они могут доставить много неприятностей, то у другого, наоборот, симптомы практически незаметны. Повышенная температура и появление отека щеки и десны должны особенно насторожить пациента. Как правило, такие проявления могут свидетельствовать о развитии перикоронарита – серьезного заболевания ротовой полости.

Игнорирование симптомов воспаления десны может обернуться для пациента абсцессом, что чревато неприятными осложнениями, среди которых заражение крови. Чтобы предотвратить подобные осложнения, нужно обращаться к врачу при первых подозрениях на появление восьмерок. Только стоматолог, проведя осмотр, сможет определить, правильно ли расположен зуб мудрости и не повредит ли он при росте остальные зубы.

Чем обезболить

Холод является одним из наиболее эффективных способов устранения боли при прорезывании. Для этого нужно приложить к щеке несколько кусков льда, завернутого в полотенце. Спустя 15-20 минут холодный компресс нужно убрать.

Нередко врачи назначают терапевтическое лечение, если пациент ощущает сильную боль при появлении восьмерок. Сюда входят препараты, обладающие обезболивающими, противомикробными, антисептическими и противовоспалительными свойствами. При отсутствии улучшений врачи прибегают к хирургической операции, но это происходит крайне редко. Многие пациенты ищут способы устранения болей при прорезывании зуба мудрости до посещения стоматолога.

Аптечные препараты

Препараты, предназначенные для местного применения, содержат обезболивающие вещества, способные оказывать максимальный и, главное, почти мгновенный эффект. Связано это со способом их нанесения, ведь подобные средства наносят на пораженную область десны, из-за чего не требуется дополнительное время для начала действия препарата. Ниже представлены медицинские препараты, используемые для снятия боли и других неприятных симптомов при прорезывании зубов.

Таблица. Эффективные препараты для снятия боли.

Название препарата	Описание
	Сильнодействующий препарат, используемый в стоматологических целях. В качестве активного компонента выступает нимесулид. Средство обладает жаропонижающими и противовоспалительными свойствами, из-за чего Актасулид хорошо справляется с воспалением десен при прорезывании зубов.
	Активное вещество этого препарата – это ибупрофен, который эффективно борется со всеми симптомами, сопровождающими появление зубов. Средство помогает снять воспаление, снизить температуру и устранить боль в деснах.
	Выпускается в форме геля или раствора. Благодаря лидокаину, входящему в состав, препарат способен устранять болевые ощущения и оказывать на организм антибактериальный и противовоспалительный эффект. Может использоваться для лечения детей и взрослых.
	В составе данного препарата присутствует цеталкония хлорид и холина салицилат, что позволяет снять воспаление и боль в деснах. Холисал обладает антибактериальными и анальгезирующими свойствами. После на несения на слизистую оболочку гель может удерживаться на ней еще несколько часов.
	Эффективный препарат, выпускаемый в форме геля. Он обладает обезболивающими, противовоспалительными и антибактериальными свойствами, благодаря чему можно уничтожить бактерии и снять воспаление в деснах. Рекомендуется наносить гель на пораженные участки 2-3 раза в день. В качестве активного компонента выступает лидокаин и экстракт ромашки.
	Анальгезирующая мазь, в состав которой преимущественно входят растительные компоненты. Препарат оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие. Регулярное применение мази позволяет устранить болевые ощущения, снять отечность и воспаление.

На заметку! Применение всех этих препаратов – лишь временные меры, позволяющие облегчить симптомы прорезывания. Если десны опухают или появились какие-либо другие серьезные симптомы, то нужно срочно обратиться к стоматологу за помощью.

Народные средства

Нередко при лечении различных заболеваний применяются домашние средства. Это касается и стоматологических болезней, в том числе болевого синдрома при появлении зубов мудрости.

Для лечения отлично подойдут отвары и настои из лекарственных растений, например, ромашки и шалфея.

На заметку! Использовать вышеуказанные средства рекомендовано только в тех случаях, когда нет возможности посетить врача. Не нужно терпеть болезненные симптомы, при первых же их проявлениях немедленно оборотитесь к специалисту. Это позволит избежать неприятных последствий.

Когда требуется удаление

При скоплении гноя в десенном капюшоне, увеличении лимфоузлов или сильных болевых ощущениях при разговоре или жевании врач может посоветовать . Также он удаляется в случае неправильного роста. Но перед удалением стоматолог обязательно должен провести осмотр с целью определения направления роста восьмерки.

Для правильного прикуса зуб мудрости не особенно важен, а значит, после его удаления пациент не ощутит каких-либо серьезных изменений. Поэтому не стоит бояться процедуры, тем более что во всех стоматологических клиниках выполняют ее максимально безболезненно, стараясь при этом не нанести лишних травм.

Видео – Что делать, если болит зуб мудрости

Каждый может столкнуться с неприятными ощущениями, сопровождающими процесс, когда зуб мудрости растет (лезет) и болит десна. Что делать в таком случае и как себе помочь, ведь зубная боль доставляет немало хлопот.

Строго определенного возраста не существует, когда восьмой зуб начнет прорезываться, этого с одинаковой вероятностью можно ожидать и в 15 лет, и в 35. Объединяет их одно: прорезывание обычно протекает тяжело, беспокоит боль в десне, при этом продолжается процесс не один день.

Третьи моляры () принадлежат к рудиментарным органам человеческого организма. Это значит, что имеются они не у всех, ведь рудименты в ходе эволюционного процесса частично утратили свое функциональное назначение.

Причины

Когда лезет этот поздний зуб, болезненность возникает в окружающих его тканях, хотя складывается впечатление, что беспокоит именно он. Ярко выраженный болевой синдром, непосредственной причиной которого является зуб, случается, когда, еще находясь глубоко в десне, на его поверхности возникает кариозный процесс, плавно перетекающий в пульпит.

Почему прорезывание «мудрых» зубов сопровождается болью:

• неправильное положение растущего зуба – коронка может быть обращена в сторону соседнего седьмого зуба, либо в сторону угла челюсти. Иногда встречается обратное расположение – когда корни обращены вверх, либо косое;
• дефицит пространства – «восьмерке» не хватает места, чтобы вылезть наружу, из-за чего она толкает своего соседа;
• воспалительные явления – в образовавшийся слизистый карман над проблемным зубом забивается пища, что приводит к нагноению и пульсирующей боли;
• инфицирование – при имеющихся гнилых или пародонтозных зубах, патогенная микрофлора проникает вглубь десны и заражает травмированные из-за прорезывания ткани;
• кариес и его осложнения – из-за вялотекущего процесса продвижения зуба наружу, он может иметь кариозную полость.

Слизистая оболочка и мягкие ткани десны над прорезывающимся зубом обычно имеют большую толщину, поэтому «восьмерке» сложно проложить путь наружу. Это и есть самой распространенной причиной неприятных ощущений.

Симптомы

Проявляется затрудненное прорезывание зуба мудрости обычно пятью признаками воспаления:

1. Болевой синдром, возникающий в области проблемного зуба, либо отдающий в соответствующую половину челюсти или даже лица.
2. Отечность мягких тканей.
3. Местное покраснение слизистой оболочки.
4. Затруднение открывание рта или приема пищи.
5. Гипертермия, как локальная, так и всего организма.

Помимо вышеперечисленного, существуют и другие признаки, которые проявляются в определенных случаях.

1. Расположение зуба горизонтально или в бок ведет к тому, что он толкает рядом стоящую «семерку». Такое направленное действие способствует образованию кариеса корня либо кариеса в пришеечной области у седьмого зуба, что приводит к ощущению боли в нем.
2. При обширном отеке иногда болит десна и горло, вызывая подозрение развития одонтогенной ангины. Сильная припухлость может препятствовать полноценному открыванию рта, а также причинять неприятные ощущения при употреблении пищи.

Видео: подробное о прорезывания зуба мудрости.

Чем опасны зубы мудрости

Атипичное расположение «восьмерки» несет вероятность развития осложнений не только в ротовой полости, она также представляет потенциальную угрозу для организма в целом.

• гнойные осложнения – длительное скопление гнойного инфильтрата, не имеющее выхода, расплавляет мягкие ткани, прокладывая себе путь для выведения. Шея и челюстно-лицевая область имеют много рыхлой клетчатки, что способствует распространению инфекции от головы вниз. Это ведет к возникновению флегмон и абсцессов, а в самых запущенных случаях гной может распространиться в средостения, что представляет серьезную угрозу для жизни;
• патология прикуса – зуб мудрости, который неправильно растет, часто становится причиной смещения прикуса. Так как «восьмерка» имеет мощные корни, она давит на впереди стоящие зубы, двигая их вперед, чтобы освободить себе место;
• травмирование – на верхней челюсти «мудрый» зуб режется обычно в щечную сторону. Он становится постоянным источником хронической травмы щеки из-за ее прикусывания;
• язвы – исходя из предыдущего осложнения, частое зажатие слизистой оболочки между зубами ведет к ее появвлению. Такие микротравмы длительно не заживают, ведь при каждом приеме пищи, а порой и при разговоре, происходит дополнительное травмирующее воздействие;
• общая интоксикация – при длительном прорезывании возникает увеличение температуры, слабость и ухудшение состояния;
• периостит – переходит на надкостницу. Из-за неудобного доступа к зубу мудрости, сложно дать гною отток.

Чтобы не допустить развития осложнений, посещение стоматолога должно произойти как можно быстрее, на 1-2 сутки после возникновения боли. Врач осмотрит ротовую полость и решит судьбу проблемного зуба.

Что делать, если растет зуб мудрости и болит десна

Когда режется «восьмерка» многие надеются, что можно решить проблему дома, снять боль медикаментами или народными способами. Стоматологи не против обезболивания и полосканий ротовой полости, но только если все эти процедуры проводятся после врачебного осмотра и его назначений.

Для лечения затрудненного прорезывания зуба мудрости, есть несколько вариантов:

1. Лекарственные средства, которые снимают болевой синдром и воспалительные проявления.
2. Хирургическое вмешательство.
3. Методы народной медицины.

Во многих случаях совмещение всех вариантов приносит избавление от проблемы.

Медикаменты

Существуют лекарства, которые можно принимать для устранения боли без врачебного назначения. Однако не стоит возлагать на них большие надежды, ведь анальгетики только снижают болезненность, но не воздействуют на источник заболевания.

Для комплексной борьбы с воспалением и инфекцией применяются следующие группы препаратов:

• противовоспалительные – уменьшают проявление отечности, снижают температуру, воздействуют на болевые рецепторы. Сюда относится: , Кеторолак, Парацетамол;
• анальгезирующие средства – помогают обезболить и снижают чувствительность. Используют Анальгин, а также проводят аппликации с местными анестетиками;
• антисептики – действуют на болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания применяют раствор Хлоргексидина или Мирамистин.

В домашних условиях

Самым простым способом на время уменьшить боль и отечность, является прикладывание холода к щеке.

Облегчить болезненное состояние в домашних условиях позволяют народные методы. Рецепты целебных отваров и настоев известны с давних времен, но до сих пор хорошо помогают при многих заболеваниях.

• шалфейный отвар – для приготовления заливают в термосе 8-10 гр сухого травяного сбора 450-500 мл кипяченой воды. Когда жидкость настоится, полощут рот 4-5 раз в сутки;
• взвар из репы – измельченный корнеплод помещают в посуду с кипящей водой и варят 10-15 минут. После остывания применяют как ротовые ванны либо для ополаскивания;
• дубовая кора – известна как средство, которое обладает вяжущим, антисептическим и обезболивающим действием. На пол-литра кипятка взять 30 гр коры дуба, в емкость с отваром можно добавить цветки ромашки или траву шалфея. Полоскать ротовую полость 3-4 раза в день;
• содовое полоскание – разведенная чайная ложка соды в стакане воды является хорошим средством для ополаскивания рта. Применять по необходимости.

Хирургическое вмешательство

Непрекращающаяся боль заставляет человека обращаться к врачу, чтобы удалить зуб. Во многих случаях не обойтись без помощи стоматолога-хирурга, хотя это не значит, что дело обязательно закончится удалением. Есть несколько вариантов хирургического вмешательства:

• перикоронаротомия – рассечение слизистого капюшона. Показана в тех случаях, когда восьмой зуб расположен в зубном ряду ровно, что подтверждено рентгеновским снимком. Из-за большой толщины десны зуб самостоятельно не может прорезаться, поэтому врач производит небольшой надрез, освобождая ему путь;
• перикоронарэктомия – иссечение нависающего кармана. Когда один или два бугра зуба мудрости уже прорезались, а остальные укрыты десневым капюшоном, хирург убирает этот участок, чтобы устранить место, где скапливаются пищевые остатки;
• удаление зуба – при атипичном расположении эта процедура является верным решением в сложившейся ситуации.

Видео: удалить или оставить зуб мудрости? Советы стоматолога.

Дополнительные вопросы

Когда лезут зубы мудрости?

Однозначно ответить, во сколько лет прорезываются зубы мудрости, нельзя, так как все зависит от особенностей конкретного человека. У некоторых они появляются в юношеском возрасте, некоторые сталкиваются с этой проблемой в зрелости, а немногим посчастливится так и не прочувствовать неприятную болезненность из-за отсутствия зачатков третьих моляров.

Процедуру вырывания зубов проходит каждый человек в течение жизни. Это маленькая операция, после которой за десной надо ухаживать, особенно, если была вырвана восьмерка. Стоматологи часто назначают полоскание полости рта после процедуры удаления.

Зачем нужно полоскание после удаления зуба мудрости

По окончании операции пациент во рту чувствует кровь, припухлость щеки после анестезии, боль в десне. Чтобы быстрее убрать неприятные ощущения, рекомендуется применять некоторые меры. Для процедуры ополаскивания рта средств существует немало. При полоскании уменьшаются болезненные ощущения, вымываются остатки пищи из лунки, ускоряется заживление. Основное преимущество процедуры – слизистая оболочка очищается от бактерий, что избавляет человека от развития воспалительных процессов во рту.

Когда можно полоскать­

Как только хирург закончит работу, в кровоточащую рану вставляется марлевый тампон. В лунке формируется кровяной сгусток, который защищает полость от бактерий. Чтобы он образовался, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• не есть в течение 2-3 часов после вырывания;
• не прикасаться языком к лунке и не ковырять ее;
• нельзя первую неделю после операции,перегреваться, париться в бане, сильно нагружать себя физически.

Согласно проведенным исследованиям, полоскание рта в период формирования сгустка крови в лунке – это большой риск его нарушения. Впоследствии может возникнуть нагноение лунки. В первые 1-2 дня вопрос о том, чем полоскать, не стоит вообще. Однако не запрещается проводить ванночки (набрать средство в рот и сразу выплюнуть).

Чем можно полоскать рот­

Когда пройдет период заживления десны, хирург-стоматолог скажет, когда и чем прополоскать рот. Подходят для этого и народные средства, и дезинфицирующие медицинские растворы, которые продаются в аптечной сети по разной цене. Они помогают быстрому заживлению, имеют дополнительный эффект против воспаления лунки. Самые популярные:

• отвары трав;
• перманганат калия (марганцовка);
• Фурацилин,
• Мирамистин;
• Хлоргексидин.

Антисептическая жидкость представляет собой ополаскиватель, очищающий от микробов полость рта. Выбирает средство врач, но самыми популярными являются Хлоргексидин и Триклозан. Эти препараты оказывают воздействие на микрофлору слизистой оболочки.

Хлоргексидин разработан на основе лекарства бигуанида. Его применение избавляет от вирусов, грибков и бактерий в слюне. Препарат способен обезболивать лунку. Триклозан тоже избавит от грибков, окажет противовоспалительное действие. Это лучшее средство при появлении в ротовой полости неприятного запаха. Длительность применения антисептических средств лучше согласовать со стоматологом.

Сода

Издавна для ополаскивания рта используется обычная пищевая сода. Если нет средств на приобретение дорогостоящих препаратов, то смело применяйте низкий по цене содовый раствор. Он качественно и быстро убьет вредные микроорганизмы, понизит зубную боль, уменьшит воспаление, смягчит околозубные ткани.

Для получения содового раствора, надо одну ложку (чайную) пищевой соды смешать со стаканом воды (желательно кипяченой). Жидкость размешивайте так, чтобы на дне чашки не оставался осадок. Раствор используйте сразу после приготовления. Состав не должен храниться долго. Лучше, если он будет температурой 36-37 градусов. Холодные или горячие полоскания вредны для ротовой полости.

Фурацилин

Еще одно недорогое по цене, но очень эффективное противовоспалительное средство – фурацилин. Это противомикробный препарат широкого спектра действия. Фурацилин давно применяется для ополаскивания ротовой полости, поскольку антисептик губительно действует на микроорганизмы. Под влиянием фурацилина гибнут даже те бактерии, на которые не действуют антибиотики.

Активное противомикробное действие проявляет нитрофурал, входящий в состав лекарства. Он не дает развиться таким заболеваниям, как остеомиелит, пародонтит и прочим осложнениям, поддерживая местный иммунитет. Если лунка вырываемой восьмерки воспалилась, кровотечение долго не останавливается или образовался гной, надо приготовить слабый раствор фурацилина, снимающий симптомы.

Для этого разотрите в порошок 1 таблетку (0,2 г). Разведите в 100 мл воды до растворения (полного) всех ее частичек. На протяжения суток ополаскивайте ротовую полость 4-5 раз свежеприготовленным раствором. Лучше снимает наличие воспалительных процессов средство, состоящее из соды и фурацилина. Отличный результат дает чередование раствора с антисептическими препаратами.

Цена­

Купить препараты для ухаживания за полостью рта легко в любой аптеке. Если требуется более дорогое по цене средство или в аптечной сети нужное лекарство отсутствует, то можно без проблем товар высокого качества заказать в интернет-аптеке, выбрав его по фото в каталоге. Стоимость антисептических препаратов зависит от страны производителя, объема, ценовой политики торговой точки. Средняя цена на них варьируется от 9.00 (Хлоргексидин) до 1120 рублей (импортные концентраты для полосканий).

Народные средства­

1. Травяные отвары. Шалфей, кора дуба, эвкалипт, ромашка, календула обладают легкими дезинфицирующими и ранозаживляющими свойствами. Для приготовления отвара на литр воды добавляется 4 столовые ложки травы, после чего его нужно довести до кипения. После остывания средство надо в день держать во рту 4-5 раз по одной минуте.
2. Солевые растворы. Обладают дезинфицирующим действием. На один стакан воды нужно развести одну ложку (чайную) соли и ополаскивать ротовую полость 3 раза в сутки.
3. Эфирные масла. Подойдет для этих целей чайное дерево, чабрец, мята перечная, эвкалипт. Для приготовления раствора потребуется 3-4 капли эфирного масла, которые разводят в 200 мл питьевой воды. Отечность быстрее пройдет, если таким средством ополаскивать ротовую полость трижды в день.

Процесс роста у всех зубов человека одинаков. Их закладывание происходит во время внутриутробного развития. Постоянные коронки закладываются после 5-го месяца беременности. Окончательное формирование зачатков происходит к 3-м годам.

Зубы мудрости (или «восьмёрки») формируются позже других резцов, клыков, моляров и премоляров. Процесс развития из верхушек внутри десны длится до периода полового созревания. Ещё несколько лет они «сидят» в десне и после 16-ти – показывается на поверхность.

В момент прорезывания корень моляра сформирован только наполовину (он короткий). Дальнейшее формирование длится ещё 3-4 года. Таким образом, восьмёрка становится «полноценным» зубом не раньше, чем к 25 годам.

Интересно знать: уже в три года можно точно сказать, будут ли у человека все 4 «восьмёрки» или нет.

У некоторых людей восьмёрки не формируются изначально (не появляются их зачатки в челюсти). По воззрениям зороастрийцев, зубы мудрости не появляются у людей, в родовой линии которых были родственные браки. То есть их недостаток – не является нормой.

Чем отличия формирования восьмых моляров?

• Они не имеют молочных предшественников, при прорезывании «пробивают» сформировавшуюся костную ткань. Это является причиной частых болевых ощущений.
• Могут иметь до 5-ти корней.
• Прорезываются во взрослом возрасте – старше 16 лет, в 25, 30 и даже в 40 лет.
• Растут длительно. Столько, сколько растёт зуб мудрости, не растёт ни один другой. Он формируется в десне в течение 20 лет и после растёт ещё 5-25 лет после прорезывания. Такой длительный рост происходит периодами (рост/покой).
• Если восьмёрку удаляют – часто поднимается температура и возникает озноб. Это говорит об особенной роли восьмёрок в организме. Их удаление является большим стрессом, более серьёзным, чем удаление других моляров, клыков и резцов.

Восьмёрки часто прорезываются проблемно. При нормальном развитии, когда режется зуб мудрости, патологий не формируется. Нарушения прорезывания возникают при нездоровом развитии жевательных поверхностей.

Причины проблем и патологий

Причинами патологий прорезывания являются внутренние заболевания и недостаточный размер челюсти. Перечислим причины внутренних патологий, которые нарушают формирование коронок:

• Внутренние воспаления в период формирования коронки и её прорезывания.
• Дисбактериоз, как следствие – неполная усваиваемость пищевых компонентов, недостаток витаминов в организме человека.
• Неполноценное питание.
• Узкая челюсть, стеснённость жевательных поверхностей, недостаток места. Десна современного человека не дорастает до «нормальных» размеров на 5-10 мм. Наша челюстная кость уже на 4-5 мм (в сравнении с людьми начала нашей эры – 2 тыс. лет назад), и на 10-12 мм — в сравнении с костями из захоронений 6 тыс. летней давности. Поэтому часто зуб мудрости растет в щеку, в сторону языка или в соседнюю коронку.
• Неудобное для чистки расположение – восьмёрки наиболее удалены внутри рта. Следствием чего является кариес. Также с крайней коронки сложно удалять камень и налёт.
• Дефицит кальция формирует проблемы в коронке ещё внутри десны. Поэтому восьмёрка может прорезаться с хрупкой минерализованной верхушкой.

Интересно знать: у детей ретинация молочных зубиков наблюдается на фоне тяжёлого рахита (недостатка кальция).

Поскольку у взрослых людей часто имеются скрытые воспаления, дисбактериоз, то крайние моляры часто прорезываются с осложнениями. Кроме недостатка минералов, их рост затрудняется нехваткой места в челюсти.

На размер челюстных костей влияет питание человека. При мягкой варёной пище ширина костей меньше, чем при сыроедении. Это объясняется нагрузкой — жевательные движения развивают челюстной аппарат, увеличивают его размеры. Поэтому лицевые кости наших предков были шире на 5-10 мм, а рост коренных моляров не сопровождался ретинацией.

Симптомы зуба мудрости — патологического прорезывания

Патологическое прорезывание формирует различные осложнения, которые приводят к воспалению окружающих тканей десны. При этом говорят, что болит зуб мудрости, а на самом деле, болят десна и челюсть.

Болезненные симптомы зуба мудрости представляют собой признаки воспаления в десне. Это:

• Боль.
• Отёк (увеличение, видимая деформация, несимметричность лица).
• Покраснение (в зоне скулы).
• Температура (при обширном или сильном воспалении).

Какие проблемы бывают, когда лезет зуб мудрости

• Ретинированный зуб мудрости – это не прорезавшаяся коронка. Иногда она сидит в десне несколько лет и не приносит болезненных ощущений. А иногда давит на соседние ткани и формирует воспаление. Таким образом, ретинация может быть физиологической (коронка сидит внутри десны без воспаления) и патологической (коронка в десне давит на соседние жевательные поверхности и вызывает воспаление). Причиной патологического непрорезывания могут быть неправильная закладка моляров в период внутриутробного развития, стоматологические воспаления, эндокринные болезни.
• Наклон растущего зуба. Различают четыре вида наклона: медиальный – в сторону седьмого моляра (или вперёд), дистальный – в сторону угла рта (или назад), а также щёчный и языковый. Наиболее болезненны — медиальный и щёчный наклоны. Медиальный – давит и разрушает соседнюю коронку, сдвигает зубы в ряду. Щёчный – травмирует щёку и формирует в ней уплотнение.
• Воспаление тканей или перикоронит — образуется при длительном травмировании, давлении растущей коронки.
• Уплотнение десны – возникает в результате постоянного давления верхушки коронки изнутри. Это — «капюшон» на зубе мудрости. Он выглядит как опухоль или увеличение десны над коронкой. Если моляр прорезывается быстро, отёк спадает. Если прорезывание длительно – под складкой капюшона накапливается и загнивает пища, формируется воспаление.

Сроки прорезывания определяются наследственностью. А вот сколько зубов мудрости у человека смогло прорезаться – определяется особенностями жизни и здоровья. Для того чтобы во взрослом возрасте у человека не было проблем, необходимо ежедневно давать ребёнку твёрдую пищу – сырые яблоки, морковку, капусту.

Основные способы лечения зуба мудрости

Существует два способа лечения восьмёрок:

• Консервативная терапия – ограничение и лечение воспаления, снятие отёка, обезболивание.
• Хирургическое лечение – удаление моляра из десны вместе с корнем.

Решая вопрос, как снять боль зуба мудрости, необходимо обратиться в стоматологию и выяснить причину боли. Если коронка растёт вертикально, то другие причины болезненности (воспаление, отёк) можно убрать консервативными методами лечения.

Если же моляр направлен в сторону, то необходима хирургия.

Для точного диагноза делают рентген того участка челюсти, в котором он растёт или воспалилась десна. Полученная рентген-фотография показывает, как расположена верхушка внутри десны, насколько она отклонилась в сторону. Рентген позволяет решить, удалять или лечить зуб мудрости, обойтись консервативными методами или обращаться к хирургии?

Когда нужно и нельзя удалять зуб мудрости

Когда необходимо удаление зуба мудрости:

• Он наклонён.
• Он травмирует соседние зубы и органы ротовой полости.
• Корни труднодоступны для лечения, при этом в них есть кариозные полости.
• Есть гнойное воспаление (абсцесс, свищ, флегмона, другие виды нагноения).
• Формируется гайморит, причина которого – воспаление корней верхних моляров.
• Есть киста на корнях.

Когда удалять не нужно:

• Если нет соседних моляров («семёрки» или «восьмёрки»). В таком случае удаление «мудрости» оставит десну без жевательных поверхностей, потребует дорогой имплантации. При сохранившихся молярах возможно более дешёвое протезирование – мост с опорой на верхушку восьмого зуба.
• Если у восьмёрки – здоровый корень. Даже если верхушка разрушена, корень может стать основой для искусственной верхушки.
• Если строение восьмёрки позволяет её лечение (корни не загнуты, доступны для пломбирования).

Хирургическое лечение: как удаляют зуб мудрости

1. Перед тем как вырвать зуб мудрости, проводят комплексное обследование. Делают рентген или визиограмму (рентгеновское исследование, результат которого передаётся на экран монитора). Также определяют наличие болезней, при которых кровь может плохо сворачиваться, или из-за которых раны могут медленно заживать (например, диабет).
2. Удаление зуба мудрости начинают с обезболивания.
3. Дальше врач при помощи медицинских инструментов отодвигает десну, слегка раскачивает коронку (или проворачивает), поддевает и вынимает зуб из десны.
4. Иногда коронку делят (разрезают бормашиной) на несколько верхушек, каждую из которых удаляют по отдельности.
5. Если коронка разрушена и удаляют только корень, то в десне делают несколько надрезов, а после операции – накладывают швы.
6. После удаления лунка заживает в течение двух недель. Отвердение десны происходит в течение 3-4 месяцев.

Удаление верхнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти требует предварительной рентгенографии для определения расположения гайморовой пазухи. При близком её пролегании удаление зуба может привести к перфорации (образованию отверстия между гайморовой пазухой и ротовой полостью). Как правило, такая перфорация воспаляется, требует лечения и ушивания.

Полезно знать: если после удаления в лунке остались частички эмали, они легко выйдут наружу благодаря действию силы тяжести.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти не осложняется перфорированием гайморовой полости. Кроме того, зубы нижней челюсти часто запаздывают, появляются после противоположных коронок в верхнем ряду. Поэтому проблемы с нижними восьмёрками формируются позже. Нижние коронки болят реже, чем верхние моляры.

Полезно знать: остатки эмали из нижней челюсти выходят труднее.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление требует от врача высокой квалификации. Когда удаление становится сложным:

• Корни сильно изогнуты.
• Корни длинные и находятся в гайморовой пазухе (при удалении происходит перфорация).

Что делать после удаления зуба мудрости

• Анестетик действует в течение 4 часов. После этого к вам вернётся чувствительность, лунка может серьёзно заболеть. Поэтому запаситесь таблеткой обезболивающего препарата.
• Удаление восьмёрки часто вызывает озноб (через несколько часов – от 4-х до 8-ми). Поэтому в день операции вряд ли удастся поработать. Если есть возможность – возьмите отгул.
• После удаления зуба мудрости нельзя полоскать рот. В лунке образуется сгусток, который обеспечивает заживление раны. При крайней необходимости можно делать «ванночки» — набирать препарат в рот и держать его там некоторое время.
• Также место удаления нельзя греть.

Какие последствия после удаления зуба мудрости могут быть?

• Удаление ретинированного зуба мудрости сопровождается разрезанием десны в нескольких местах. После такой операции формируется отёк, лицо увеличивается со стороны прооперированной челюсти. Отек после удаления зуба мудрости удерживается в течение 1-2 дней, и после – спадает.
• Сухая лунка – это отсутствие сгустка в ямке после удаления. Часто является причиной инфицирования раны и развития воспаления.
• Кровотечение – длительное истечение крови из лунки.
• Возможен сепсис (заражение крови) – при неправильном удалении, сильном воспалении. Чаще других сепсис образуется в результате чистки дёсенного кармана (капюшона).

Зубы мудрости не являются рудиментом. Они нужны человеку для полноценного пережёвывания пищи. Плохое пережёвывание еды является причиной болезней желудочно-кишечного тракта.

Чтобы грамотно убрать восьмой моляр, необходимо сделать рентгенограмму и провести общее обследование. Восьмёрки удаляются сложнее и заживают хуже, чем другие резцы, клыки и премоляры. Поэтому надо быть уверенным, что операция пройдёт без осложнений.

uplady.ru

Как растут зубы мудрости

Зуб мудрости - восьмёрка, развивается медленно и в течение многих лет.

Если остальные 28 зубов у человека появляются с младенческого возраста сначала в виде молочных, а в дальнейшем меняются на постоянные, то моляры начинают своё развитие, когда челюсть и её и костно — мышечные ткани уже сформированы.

На месте их появления раньше зубы не росли. И молярам приходится прорезываться в уже сформировавшейся челюсти и целой десне, вызывая воспаление окружающих тканей, в т. ч. и дёсен.

Относительная мягкость и эластичность костно-мышечной ткани сохраняется до 13 лет.

Причины болей при росте зубов мудрости

Причинами болей являются:

1. Недостаток места в ряду для прорезывающегося зуба, поэтому восьмёрка неправильно располагается при прорезывании, производя давление на окружающие ткани и на соседние зубы. Это происходит более, чем в 60%.

Если не обратиться к стоматологу, можно потерять и соседние зубы. Произойдёт сдвиг всего ряда и развитию неправильного прикуса, который очень трудно исправляется. В дальнейшем придётся потратить на это длительное время.

2. В процессе роста зуба мудрости его часть остаётся прикрыиой слизистой оболочкой — так называемом капюшоном, под который проникают частицы пищи, трудноудаляемые при чистке. Это приводит к быстрому размножению микробов и развитию воспалительного процесса в десне вокруг зуба.

В этом случае приходится прибегать к иссечение капюшона. Иначе развиваются осложнения в виде отёка и нагноения мягких тканей.

Симптомы сопровождающие боли в десне

Когда болит десна возле зуба мудрости, боль сопровождается:

Высокой температурой;

Отёком щеки на поражённой стороне или языка;

Иррадиацией в ухо, в горло, в голову;

Затруднением при глотании или открывании рта;

Нагноением окружающих костно-мышечных тканей.

Зуб мудрости растёт и болит десна — что делать

Так как на непосредственную причину появления боли повлиять невозможно, полезно знать, какие методы можно применить, если зуб мудрости растёт и болит десна. Терпеть невыносимую боль при прорезывании зуба мудрости нельзя. Необходимо сразу обратиться к стоматологу во избежание осложнений. Если же нет такой возможности в первые двое суток, можно попробовать средства, облегчающие состояние:

Содо-солевой раствор для полоскания: в стакане горячей воды развести чайную ложку соли и столько же соды. Когда раствор остынет и станет тёплым, необходимо полоскать рот, задерживая раствор возле растущего зуба;

Фурацилин — противомикробное средство: для полоскания 2 таблетки растворить в стакане воды;

Эффективны аппликации на отёчную слизистую рта в месте будущего зуба обезболивающими гелями (Холисал);

Выпить обезболивающее средство или кусочек таблетки приложить к больному месту: Темпалгин, Анальгин, Кетанов;

Травяные отвары для полоскания из шалфея, подорожника, календулы;

Раствор календулы для полоскания: чайную ложку спиртового раствора на стакан тёплой воды;

Лидокаин — виал — это спрей, который можно распылить на болезненное место, боль временно утихнет;

По поводу антибиотиков (Доксициклин, Линкомицин) необходимо проконсультироваться с врачом, самостоятельно их не принимать.

Важно знать:

Все растворы, использующиеся для полоскания должны быть тёплыми. Категорически противопоказано прогревать воспалённое место: это может повлечь за собой распространение гнойного процесса.

Но такие меры являются временными и неотложными, рассчитанными на возможность похода к врачу. Решить проблему они не могут: здесь нужна квалифицированная медицинская помощь.

Удаление зуба мудрости — показания к удалению

Если же профилактические меры не были приняты, может понадобиться удаление третьего моляра. Показаниями к удалению являются:

Горизонтальное прорезывание восьмёрки;

Слишком близкое расположение моляра к корням соседних зубов, что травмирует их;

Рост зуба мудрости в щеку, раня её поверхность;

При «погружённом» зубе мудрости — если зуб не прорезался или прорезался частично;

Высокоий риск развития кисты или инфицирования окружающих тканей;

Возникший абсцесс;

Развившийся глубокий кариес.

При затягивании ситуации процесс может зайти далеко и придётся проводить оперативное вмешательство по удалению этих зубов, пока они окончательно не нарушили зубной ряд.

После медицинских манипуляций место операции обрабатывается антисептиками и антибактериальными препаратами, Назначается полоскание в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Удаление производится на основании:

Жалоб больного;

Осмотра;

Прицельного рентгенологического исследования зуба мудрости,

При необходимости — рентгенологического исследования челюсти;

В тяжёлых или неясных случаях — круговой ортопантограммы, позволяющей оценить состояние соседних зубов или особенности строения челюстей.

Сколько длится боль после удаления зуба мудрости

Если зуб мудрости удалили на стадии, когда ещё не развились осложнения, боль в этом месте после прекращения анестезии будет длиться примерно сутки.

Если восьмёрка удаляется в процессе осложнения, когда уже есть воспаление тканей и развивается нагноение, или же стоматологу пришлось вскрывать слизистую и остатки восьмёрки доставать по кусочкам — боли будут продолжаться длительное время. Через двое суток, максимум — до недели, боли начнут стихать.

Зуб мудрости - проблемы в процессе роста

Зуб мудрости в процессе своего развития вызывает ещё целый ряд проблем:

1. Кариес: в связи с труднодоступностью и сложностью чистки зуба происходит скопление большого количества бактерий. Кроме того, зубы мудрости не участвуют в процессе жевания, что тоже способствует скоплению бактерий и при неудовлетворительном очищении приводит к кариесу, который в дальнейшем может поражать соседние здоровые зубы.

2. Пародонтит и перикоронит — воспаление десны и близлежащих тканей гнойного характера, сопровождающееся:

Отёком и болью;

Зловонным запахом изо рта и привкусом;

Повышением температуры.

Это связано с наличием пространства между прорезывающимся зубом и десной, где из — за недостаточной очистки скапливаются болезнетворные бактерии и микрочастицы пищи, приводящие к воспалению.

3. Периостит и остеомиелит — воспалительный процесс в надкостнице и кости в области прорезывающегося зуба.

4. Дистопированный зуб — занимающий неправильное положение. Такие зубы приводят к нарушению зубного ряда и прикуса, к повреждению слизистой оболочки щеки. Эти зубы удаляются.

5. Ретинированный зуб — ещё не прорезавштийся, но уже занявший неправильное положение: упирается в челюстную кость или в соседний зуб и его корень.

Перикоронит — тяжёлое осложнение

Зуб мудрости, вызывающий перикоронит, несёт потенциальную опасность здоровью:

1. Образование гнойного экссудата под десной.

2. Постоянное травмирование отёчной десны над зубом мудрости.

3. Появление эрозий и язв, ухудшающих состояние дёсен и приводящих к сильнейшей боли в щеке и десне.

Через короткое время процесс усугубляется:

Развивается интоксикация с высокой лихорадкой;

. «зубная ангина» — интенсивные боли при глотании по типу ангинозных, иррадиирующие в ухо и висок;

Боли при открывание рта;

Увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Опасность этого процесса в том, что острая фаза с яркой клинической картиной при высоком иммунном статусе и попадании гноя в полость рта может перейти в хроническую вялотекущую форму. Но при очередном неблагополучии в организме процесс может вновь обостриться и привести к позадимолярному периоститу с тяжёлой интоксикацией и невозможностью пережёвывания пищи и затруднённым открыванием рта.

Это выражается в объективном статусе:

Асимметрия лица;

Увеличение и болезненность в подчелюстных лимфоузлах;

Кожные покровы чрезвычайно бледные;

Невозможность открыть рот из — за боли — врачу приходится разводить челюсти.

При дальнейшем развитии гнойного процесса могут развиться:

Флегмона;

Тяжёлая интоксикация;

Летальный исход.

Учитывая такие тяжелейшие осложнения, профилактическую роль осмотров у стоматолога трудно переоценить.

Стоматологи — ортодонты могут определить с возраста 13 — 15 лет, будет ли развиваться перикоронит.

Во многих случаях несформированный зуб мудрости проще удалить, чем тот, у которого уже образовалась сеть мощных разветвлённых корней.

Поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать этих осложнений.

zhenskoe-mnenie.ru

Причины

Когда лезет этот поздний зуб, болезненность возникает в окружающих его тканях, хотя складывается впечатление, что беспокоит именно он. Ярко выраженный болевой синдром, непосредственной причиной которого является зуб, случается, когда, еще находясь глубоко в десне, на его поверхности возникает кариозный процесс, плавно перетекающий в пульпит.

Почему прорезывание «мудрых» зубов сопровождается болью:

• неправильное положение растущего зуба – коронка может быть обращена в сторону соседнего седьмого зуба, либо в сторону угла челюсти. Иногда встречается обратное расположение – когда корни обращены вверх, либо косое;
• дефицит пространства – «восьмерке» не хватает места, чтобы вылезть наружу, из-за чего она толкает своего соседа;
• воспалительные явления – в образовавшийся слизистый карман над проблемным зубом забивается пища, что приводит к нагноению и пульсирующей боли;
• инфицирование – при имеющихся гнилых или пародонтозных зубах, патогенная микрофлора проникает вглубь десны и заражает травмированные из-за прорезывания ткани;
• кариес и его осложнения – из-за вялотекущего процесса продвижения зуба наружу, он может иметь кариозную полость.

Симптомы

Проявляется затрудненное прорезывание зуба мудрости обычно пятью признаками воспаления:

1. Болевой синдром, возникающий в области проблемного зуба, либо отдающий в соответствующую половину челюсти или даже лица.
2. Отечность мягких тканей.
3. Местное покраснение слизистой оболочки.
4. Затруднение открывание рта или приема пищи.
5. Гипертермия, как локальная, так и всего организма.

Помимо вышеперечисленного, существуют и другие признаки, которые проявляются в определенных случаях.

1. Расположение зуба горизонтально или в бок ведет к тому, что он толкает рядом стоящую «семерку». Такое направленное действие способствует образованию кариеса корня либо кариеса в пришеечной области у седьмого зуба, что приводит к ощущению боли в нем.
2. При обширном отеке иногда болит десна и горло, вызывая подозрение развития одонтогенной ангины. Сильная припухлость может препятствовать полноценному открыванию рта, а также причинять неприятные ощущения при употреблении пищи.

Видео: подробное о прорезывания зуба мудрости.

Чем опасны зубы мудрости

Атипичное расположение «восьмерки» несет вероятность развития осложнений не только в ротовой полости, она также представляет потенциальную угрозу для организма в целом.

• гнойные осложнения – длительное скопление гнойного инфильтрата, не имеющее выхода, расплавляет мягкие ткани, прокладывая себе путь для выведения. Шея и челюстно-лицевая область имеют много рыхлой клетчатки, что способствует распространению инфекции от головы вниз. Это ведет к возникновению флегмон и абсцессов, а в самых запущенных случаях гной может распространиться в средостения, что представляет серьезную угрозу для жизни;
• патология прикуса — зуб мудрости, который неправильно растет, часто становится причиной смещения прикуса. Так как «восьмерка» имеет мощные корни, она давит на впереди стоящие зубы, двигая их вперед, чтобы освободить себе место;
• травмирование – на верхней челюсти «мудрый» зуб режется обычно в щечную сторону. Он становится постоянным источником хронической травмы щеки из-за ее прикусывания;
• язвы – исходя из предыдущего осложнения, частое зажатие слизистой оболочки между зубами ведет к ее появвлению. Такие микротравмы длительно не заживают, ведь при каждом приеме пищи, а порой и при разговоре, происходит дополнительное травмирующее воздействие;
• общая интоксикация – при длительном прорезывании возникает увеличение температуры, слабость и ухудшение состояния;
• периостит – гнойное воспаление с десны переходит на надкостницу. Из-за неудобного доступа к зубу мудрости, сложно дать гною отток.

infozuby.ru

Почему может болеть десна?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.

С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Чем опасны зубы мудрости

Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

Чем обезболить зуб мудрости в домашних условиях: народные методы

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Это интересно

Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

На заметку

Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Из опыта стоматолога

Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

Совет стоматолога

Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

Какие еще вас могут ждать проблемы

Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На заметку

Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

Интересное видео: удаление зуба мудрости (видеосъемка с помощью дентального микроскопа)

plomba911.ru

Как определить, что лезет зуб мудрости? Симптомы прорезывания зубов.

Зубы мудрости фактически всегда режутся болезненно. Главными причинами этого можно назвать:

чересчур толстые стенки мешочка зуба; большая толщина слизистой оболочки; ростообразующие факторы понижены.

Кроме болезненности, прорезывание «мудрых» зубов может провоцировать и другие, многочисленные осложнения. Зачастую к этому моменту челюсти полностью сформированы и десна выросли, а потому появление новых зубов нарушает всю слаженную систему. Зачастую десна при прорезывании зубов мудрости болит в той области, покрывающей зубную коронку, данный участок принято называть «капюшоном». Появляющийся зуб повреждает «капюшон», в особенности, если он является «нижней восьмеркой».

Лезет зуб мудрости, болит десна. Что делать, чтобы устранить болевой синдром при прорезывании?

Если вместе с болью у человека повышается температура, к тому же отекает десна и опухает щека, значит, это инфекция, провоцирующая начало перикорнита. Надзубный «капюшон» необходимо удалить хирургическим методом, а в случае определенных показаний, можно убрать еще и зуб. Больному при этом следует принимать антибиотики. Если при прорезывании «мудрого» зуба просто болит десна, то нужно просто прополоскать рот ромашковым отваром либо соленым раствором.

Лезет зуб мудрости, болит десна: чем полоскать ? В подобном случае также неплохо помогает солевой раствор, к тому же он позволят устранить воспаление десны. В любом случае, желательно посетить дантиста. Зачастую стоматологи-специалисты рекомендуют пить противовоспалительные лекарства. Десна воспаляется по той причине, что зубы-восьмёрки крайне неудобно чистить, поскольку они удалены. Это может спровоцировать появление флюса, то есть воспаления надкостницы. Здесь не избежать приёма антибиотиков и операционного вмешательства.

Что делать, если лезет зуб мудрости, воспалился лимфоузел? Как устранить подобные последствия?

При прорезывании «мудрых» зубов иногда десна может отходить от зуба. Подобный процесс является вполне нормальным при отторжении опухших тканей. Но, если десна не только отошла, а еще и опухла, отекла, и при этом увеличились лимфоузлы – то это явные симптомы инфицирования. Здесь может потребоваться хирургическое вмешательство, а также курс антибиотиков. Если боли имеют не сильно выраженный характер, но десна все же отошла, то хватит и полосканий ромашковыми настойками.

Как устранить болевой синдром при прорезывании зубов мудрости?

Когда растут зубы мудрости, это практически всегда очень болезненно, кроме того, прорезывание происходит довольно долго. Есть определенные действенные средства, которые помогают победить боль и устранить воспалительный процесс.

Если не наблюдается появление перикоронарита, то можно жевать твёрдую пищу, она помогает быстрее прорезаться зубу. Но есть десна либо «капюшон» сильно воспалились, такие меры только усилят воспаление, не принеся даже малейшего облегчения. Может помочь массаж десен, все движения должны быть легкими, совершать их следует кончиками пальцев. Само собой, предварительно руки нужно простерилизовать, дабы не занести инфекцию. Во время массажа можно пользоваться облепиховым либо гвоздичным маслом. Есть также народные советы, помогающие ускорить процесс прорезывания и устранить боль. Для снятия боли и воспаления прекрасно помогают различные травяные отвары, которые обладают антисептическим, антибактериальным, а также противовоспалительным эффектом. Сюда можно отнести шалфей, дубовую кору, календулу, зверобой и ромашку.

womanjournal.org 8 зуб это какой Лечение после удаления зуба мудрости