Vyrų ir moterų neurozės skausmas: vystymosi mechanizmas, pašalinimo būdai. Neurotinių ir somatoforminių sutrikimų diagnostika Farmakologiniai gydymo metodai

»» №1/98

ORIGINALUS TYRIMAS G.S. Krylova
Sankt Peterburgo medicinos magistrantūros akademijos psichoterapijos katedra. Psichoneurologijos instituto neurozių ir psichoterapijos skyrius V.M. Bekhterevas. Sankt Peterburgas

Pacientai, sergantys sudėtingais viscerovegetaciniais sutrikimais sergant neurozėmis, įskaitant tuos, kurie turi įvairius virškinimo trakto sutrikimus, yra dažni terapeutų ir gastroenterologų pacientai. Tokiu atveju dažniausiai galima nustatyti tam tikrus miniatiūrinių morfofunkcinių sutrikimų variantus, pasireiškiančius paviršiniu gastritu, viršutinės virškinamojo trakto dalies judrumo, dvylikapirštės žarnos ar gastroezofaginio refliukso, tulžies pūslės sienelių sustorėjimu, dirgliosios storosios žarnos ir kt. neurozes su sutrikusiomis virškinimo trakto funkcijomis gastroenterologai dažnai nesėkmingai gydo daugelį metų ir atlieka pakartotinius tyrimus. Autoriai išskiria tris būklių grupes: tinkami neurotiniai virškinamojo trakto funkcijų sutrikimai, neurozinė lengvos virškinimo organų patologijos fiksacija ir į neurozę panašūs sutrikimai, apsunkinantys lėtinių gastroenterologinių ligų eigą. Nagrinėjami pacientų, sergančių neuroziniais virškinamojo trakto funkcijų sutrikimais, gydymo klausimai.

GASTROENTEROLOGINIŲ PACIENTŲ NEUROZĖ

Krilova G.S.

Gastroenterologiniams pacientams labai dažnai pasireiškė kompleksiniai visceravegetaciniai sutrikimai. Pacientams, sergantiems neuroze, nustatyti skrandžio, motorikos sutrikimai viršutinėje virškinimo trakto dalyje, dvylikapirštės žarnos ir gastroezofaginis refliuksas, tulžies pūslės sienelių storis, storosios žarnos dirginimas.Gastroenterologijos skyriuose gydymas neefektyvus. Yra trys gydytojų grupės. tokie pacientai: 1. Tikrieji neuroziniai gastroenterologinių funkcijų sutrikimai 2. Neurozinė nedidelė gastroenterologinės patologijos fiksacija 3. Sutrikimai, kurie atrodo kaip neurozė pacientams, sergantiems virškinamojo trakto ligomis.

Pacientai, sergantys sudėtingais viscero-vegetaciniais sutrikimais sergant neurozėmis, įskaitant tuos, kurie turi įvairius virškinimo trakto sutrikimus, yra dažni terapeutų ir gastroenterologų pacientai. Vadovaujantis idėja, kad kiekvienu konkrečiu atveju reikia išsiaiškinti pateiktų gastroenterologinių nusiskundimų morfologinį pagrindą, šiems pacientams, kaip taisyklė, pakartotinai atliekami kompleksiniai klinikiniai ir instrumentiniai tyrimai, naudojant visas šiuolaikinės gastroenterologijos galimybes. Tokiu atveju dažniausiai galima nustatyti tam tikrus miniatiūrinių morfofunkcinių sutrikimų variantus, pasireiškiančius paviršiniu gastritu, viršutinės virškinamojo trakto dalies judrumo, dvylikapirštės žarnos ar gastroezofaginio refliukso, tulžies pūslės sienelių sustorėjimu, dirgliosios gaubtinės žarnos forma ir kt. Tačiau paskirta tradicinė terapija tokiais atvejais yra neveiksminga, tyrimai kartojami ir komplikuojasi, mintys apie neurotinę ligos kilmę vėluoja.

Psichoneurologijos instituto Neurozių ir psichoterapijos skyriaus patirtis. V.M. Bekhtereva liudija, kad pacientai, sergantys neurozėmis su virškinamojo trakto sutrikimais, dažnai metų metus nesėkmingai gydosi pas gastroenterologus, atlieka pakartotinius tyrimus. Taigi 102 mūsų panašiems pacientams iš viso anksčiau buvo atlikta 1100 skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimų, 530 skrandžio ir žarnyno fluoroskopijų, daugiau nei 180 irrigoskopijų, 480 cholecistografijų, 320 kepenų, tulžies takų ir kasos ultragarsinių tyrimų, 820 fibroduodenoskopijų. . Buvo atlikti net invaziniai tyrimai – aortografija (11 žmonių) ir laparoskopija (6 žmonės). Visi pacientai turėjo daug medicininės dokumentacijos, kiekvienam pacientui buvo diagnozuotas gastritas ar gastroduodenitas vienoje ar kitoje ankstesnio gydymo stadijoje, lėtinis cholecistitas – kas antras, lėtinis pankreatitas – kas ketvirtas.

Dalis pacientų anksčiau buvo hospitalizuoti ne tik terapijos, bet ir chirurgijos skyriuose. 23 žmonės dėl nepagydomo pilvo skausmo sindromo buvo operuoti. 7 asm. diagnozuota celiakijos kamieno stenozė, atlikta jos dekompresija. Visos intervencijos pasirodė ne tik nenaudingos, bet ir žalingos, nes prisidėjo prie hipochondrinių ir depresinių sindromų gilinimo pooperacinės astenijos fone.

Tarp mūsų pacientų vyravo moterys (64,7 proc.), kas būdinga tiriamam kontingentui. Vidutinis pacientų amžius buvo 36,5+/-0,4 metų. Ištirtų pacientų klinikinė analizė leido nustatyti, viena vertus, virškinamojo trakto sutrikimų gausą ir išlikimą nesant arba nepakankamai morfologiniam nusiskundimų pagrindui, kita vertus, ar yra sunkumo požymių. neurozinių sutrikimų. Tai atitinka visuotinai pripažintus neigiamos ir teigiamos neurozių diagnostikos principus.

Remiantis mūsų patirtimi, tarp psichosomatinių pacientų, kuriems vyrauja gastroenterologiniai simptomai, patartina išskirti tris būklių grupes:
iš tikrųjų neurotiniai virškinamojo trakto funkcijų sutrikimai,
neurotinė fiksacija švelniai išreikšta virškinimo organų patologija ir
į neurozę panašūs sutrikimai, kurie apsunkina lėtinių gastroenterologinių ligų eigą.

Iki šiol nebuvo sprendžiamas sisteminių neurozių susidarymo mechanizmų klausimas, organo ar sistemos „pasirinkimo“ problema, kuri galiausiai lemia neurozės specifiškumą, sisteminį (mūsų atveju – gastroenterologinį) klinikinio vaizdo modelį. galutinai išspręstas. Simptomo ar simptomų komplekso pasirinkimas gali priklausyti nuo nesąmoningo konflikto, motyvacinių išgyvenimų, nepasitenkinimo bet kokiais poreikiais, asmenybės bruožų ir temperamento, emocijų apdorojimo ir išgyvenimo būdų, pagrindinių gynybos mechanizmų, individualios patirties, gyvenimo sąlygų, faktinio pobūdžio ir stiprumo. psichotrauma ir kt. Autonominiai sutrikimai visada yra susiję su visceralinių neurozinių sutrikimų formavimu. Paveldimos-konstitucinės tos ar kitos sistemos būklės ypatybės yra svarbios, o provokuojančio momento vaidmuo priskiriamas pačiam psichiniam veiksniui. Tam tikra vertybė gali priklausyti ir įgytoms sistemos ypatybėms dėl per gyvenimą patirtų infekcijų, intoksikacijų, traumų.

Kai kuriems mūsų pacientams nustatytas paveldimas neurozių (18,5 proc.), psichopatijos (29,8 proc.), alkoholizmo (22,2 proc.) našta. Šeimos netvarka ir auklėjimo trūkumai (85 proc.), psichotrauminiai veiksniai savo šeimoje (74 proc.), nepasitenkinimas seksualiniu gyvenimu (93 proc.), konfliktinės situacijos darbe (59 proc.), nepalankios gyvenimo sąlygos (63 proc.), tos ar. kitų reikšmingų gyvenimo pokyčių (59 proc.). Eksperimentinis klinikinis pacientų tyrimas naudojant įsivertinimo klausimynus leidžia kalbėti apie daugumos jų nepasitenkinimą savimi, neryžtingumą, jautrumą kitų žmonių įtakai ir priklausomybę nuo kitų žmonių, polinkį afektyviai reaguoti į nusivylimus, polinkį į konfliktus. , agresyvios emocijos ir reakcijos.

Pagal neurozių formas ligoniai pasiskirstė taip: isterinė neurozė – 70,4 proc., neurastenija – 22,2 proc., obsesinis-kompulsinis sutrikimas – 7,4 proc. Būdingiausi buvo kombinuoti charakterio kirčiavimo tipai, ypač parodomieji su astenoneurotiniais (33 proc.) ir jautriais (26 proc.).

Klinikinis šios ar kitos neurozės formos vaizdas turėjo specifinių gastroenterologinių atspalvių. Sergantiems isterine neuroze labiau buvo būdingi ryškūs virškinimo srities bėdų aprašymai ir demonstravimas, noras „būti diagnozuotas“, noras būti operuotam. Sergant neurastenija, atvirkščiai, dažniau atskleidžiamas noras įsitikinti, ar nėra rimtų virškinimo sistemos ligų, todėl tenka daug kartų hospitalizuoti ir atlikti tyrimus. Fizinis virškinimo trakto sutrikimų apdorojimas, pabrėžtas dietos laikymasis, užsispyrusi slegianti vėžiofobija yra būdingi obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui.

Virškinimo trakto sutrikimų klinikinių variantų yra daug ir įvairių. Dažniausios yra vadinamosios skrandžio neurozės, pasireiškiančios pavadinimais: pseudoopinis sindromas, funkcinė dispepsija, dirgliojo skrandžio sindromas, neurogeninė skrandžio dispepsija, neopinė dispepsija ir kt. Literatūroje yra gana plačiai interpretuojamos funkcinės skrandžio ligos. Svarbu pabrėžti, kad sąvoka „funkcinis“ yra daug platesnė už „neurotišką“ ir ne kiekvienas funkcinis virškinimo sutrikimas gali būti vadinamas neurotiniu, t.y. neurozės išraiška.

Gastroenterologinėje praktikoje dažniau pasitaiko du neurozinio vėmimo variantai: isterinis ir įprastinis. Jei isterinis vėmimas dažniausiai pasireiškia stresinėse situacijose, lydi tam tikras emocijas ir turi demonstratyvų atspalvį, tai įprastas pasitaiko ir ramioje aplinkoje, būdamas užslopintų emocijų išraiška. Taip pat žinomas neurozinis vėmimas, atsirandantis indukcijos ir imitacijos mechanizmu, pavyzdžiui, dėl ilgalaikio kontakto su artimaisiais, kenčiančiais nuo vėmimo dėl skrandžio vėžio. Psichogeninis vėmimas paprastai atsiranda lengvai, be skausmingo įtempimo ir prieš tai pasireiškiančio skausmingo pykinimo. Tokio vėmimo vegetatyviniai komponentai (odos blyškumas, prakaitas, seilėtekis ir kt.) Paprastai nėra arba yra silpnai išreikšti. Net dažnas neurozinis vėmimas paprastai nesukelia didelio išsekimo. Tačiau kai kuriems pacientams, sergantiems sunkia isterija, dėl pakartotinio vėmimo išsivysto dehidratacija, hipokalemija, hiponatremija ir metabolinė alkalozė.

Dažnas neurozinių skrandžio sutrikimų variantas yra gastralgija. Yra glaudus ryšys tarp emocinio streso ir skrandžio simptomų atsiradimo (sunkumo ir pilnumo jausmas epigastriniame regione, deginimas, skausmas), ryšio tarp skundų ir mitybos pobūdžio nebuvimo. Vaizdžiai tariant, tokių pacientų skrandis tampa „raiškos organu“.

Praktikoje kartais pasitaiko nedidelių monosimptominių sutrikimų, pasireiškiančių nemaloniais pojūčiais viršutinėje virškinamojo trakto dalyje – psichogenine halitoze, disgeuzija, glossodinija, pykinimu, gumbelio jausmu gerklėje ir kt.

Halitozė yra klaidingas paciento pojūtis dėl nemalonaus išskiriamo oro kvapo, kai atlikus išsamų tyrimą pašalinamos visos galimos jo priežastys. Kai kuriems asmenims halitozė tampa obsesine būsena, jie užsifiksuoja savo klaidinguose pojūčiuose, vengia kontaktų, kurie įgauna neurozinės depresijos, o kartais ir gilesnio endogeninio psichikos sutrikimo požymių.

Dar žinoma disgeuzija – neurogeninis skonio sutrikimas, kartumo jausmas burnoje, kuris nepriklauso nuo maisto ir nėra lydimas jokios organinės patologijos. Psichogeninis pykinimas dažniausiai derinamas su seilėtekiu ar burnos džiūvimu, atsirandančiu depresijos ir fobijų fone. Retas psichogeninio sutrikimo pasireiškimas yra liežuvio jautrumo pažeidimas (glossodinija), kartais yra deginimo pojūtis, spaudimas, dilgčiojimas liežuvyje ir šalia esančiose vietose.

Gerai žinomas psichogeninis stemplės spazmas, pasireiškiantis nuolatine disfagija. Pacientams sunku nuryti bet kuriame stemplės lygyje, o skystas maistas prasiskverbia sunkiau nei kietas maistas. Kartais stemplės spazmas atsiranda po stipraus psichinio sukrėtimo valgio metu, o vėliau kartojasi beveik kiekvieno valgio metu. Stemplės spazmai taip pat yra nesusiję su maistu, pasireiškia skausmu ar susiaurėjimo jausmu už krūtinkaulio, todėl kartais reikia atlikti diferencinę diagnozę sergant krūtinės angina. Stemplės spazmo fone išreiškiami emociniai afektiniai sutrikimai, nuolatinis nerimas ir maisto baimė. Kai kuriems pacientams išsivysto sunkus astenohipochondrinis sindromas ir karcinofobija. Klasikinis neurotinis sindromas yra globus hystericus, kuris dažniausiai nustatomas jaunoms moterims. Tuo pačiu metu gerklėje jaučiamas svetimkūnis (guzelis), spaudimas ar deginimo pojūtis kakle, kuris dažniausiai susilpnėja valgant. Manoma, kad taip yra dėl neurotinių jutimo ir motorinių stemplės sutrikimų. Į disfagijos diferencinės diagnostikos planą taip pat turėtų būti įtrauktas geležies trūkumas organizme (sideropeninė disfagija).

Dažni ir kliniškai įvairūs žarnyno neuroziniai sutrikimai, vadinami dirgliosios žarnos sindromu, žarnyno diskinezija, spazmine storosios žarnos, gleivinės diegliais ir kt. Kartu su pirminiais, grynai neurogeniniais šio sindromo variantais, dažnai yra antrinės žarnyno diskinezijos, atsirandančios dėl kitų ligų, taip pat mišrūs patologijos variantai. Neurogeniniai žarnyno skausmai, įvairaus pobūdžio (mėšlungis, deginimas, plyšimas, nuobodu ir kt.), dažniausiai sustiprėja emocinio streso ir stresinių situacijų fone. Žinomos žarnyno krizės, pasireiškiančios ūmiu pilvo skausmu, vidurių pūtimu, stipriu ūžimu, noru išskirti dujas ir tuštintis. Daugeliu atvejų išsivysto nerimastinga šių reiškinių pasikartojimo būsena, kuri apsunkina lankymąsi viešose vietose, bendravimą su žmonėmis ir yra sunkių išgyvenimų šaltinis.

Nervinis faktorius taip pat vaidina svarbų vaidmenį lėtinio vidurių užkietėjimo patogenezėje. Tokie asmenys dažnai rodo didesnį susirūpinimą tuštinimosi veiksmu, kreipia dėmesį į savo tuštinimosi dažnumą, kiekį ir kokybę, o tai prisideda prie sunkaus hipochondrinio sindromo formavimosi ir dar labiau pasunkėjusio vidurių užkietėjimo. Gerai žinomas ir psichogeninis viduriavimas ("meškos liga"). Tokiems pacientams būtinas noras tuštintis dažnai atsiranda pačioje netinkamiausioje situacijoje, o tai neigiamai veikia psichologinę būseną. Neretai viduriuojama naktį arba ryte, pažadina ligonį ("diarrhea žadintuvas"), dėl to atsiranda nemiga ir didėja astenija.

Neurotinis komponentas taip pat yra kai kurių tiesiosios žarnos neuralgijos ir kokcidinijos formų, taip pat nuolatinio išangės niežėjimo atsiradimo atveju.

Funkcinių neurozinių virškinimo trakto sutrikimų atveju taip pat paprastai atsižvelgiama į aerofagiją, kuri dažnai pasireiškia isterine neuroze. Didėjantis ir nuolatinis vidurių pūtimas tokiais atvejais kartais imituoja nėštumą arba pasireiškia garsiu demonstratyviu išsiveržimu. Tokiu atveju galima ir refleksinė tachikardija, ekstrasistolija, skausmas kairėje krūtinės pusėje (gastrokardinis sindromas).

Aptariama problema taip pat apima valgymo elgesio patologijos klausimus. Persivalgymas arba nesubalansuota mityba, kaip tam tikra kompensacija už trūkstamas teigiamas emocijas, yra daugelio maistinių ir konstitucinių nutukimo atvejų pagrindas. Kita vertus, sąmoningas radikalus mitybos atsisakymas (nervinė anoreksija) sukelia katastrofišką svorio netekimą su visais virškinimo trakto distrofijos požymiais ir net realia grėsme gyvybei.

Pacientų, sergančių neuroziniais virškinamojo trakto funkcijų sutrikimais, gydymas atliekamas pagal bendruosius neurozės terapijos principus, o psichoterapija, kaip taisyklė, yra pagrindinis gydymo veiksnys. Į asmenybę orientuota psichoterapija taikoma tiek individualiai, tiek grupinėje formoje. Psichoterapijos tikslas – pasiekti, kad pacientas suprastų psichologinius konfliktus su virškinimo organų funkcijų sutrikimu ir, jei įmanoma, pertvarkytų sutrikusius asmenybės santykius, kurie buvo neurozės šaltinis. Užduotis – išplėsti pacientų emocinių reakcijų spektrą laipsniškai pertvarkant vertybių sistemą ir nukreipiant skausmingų gastroenterologinių simptomų turinčių pacientų dėmesį į psichologinių problemų sprendimą.

Daugeliu atvejų pacientus patartina palaipsniui pereiti nuo tausojančių dietų prie fiziologinės mitybos su pakankamu baltymų ir vitaminų kiekiu. Sunkiais virškinimo trakto distrofijos atvejais, atsirandančiais dėl nervinės anoreksijos, intensyviosios terapijos metu laikinai naudojama parenterinė arba zondinė mityba.

Medikamentinio gydymo taikymas kompleksinėje terapijoje (gastroprotektoriai, antacidiniai vaistai, fermentų preparatai, antispastiniai ir kiti preparatai) turi ir tiesioginę (biologinę), ir netiesioginę (psichoterapinę) reikšmę. Daugeliu atvejų homeopatija su švelniu reguliuojamu poveikiu yra naudinga.

Sukaupta patirtis naudojant psichofarmakologinius vaistus nuo neurozės, ypač trankviliantus ir antidepresantus. Pastaruoju metu mūsų dėmesį patraukia koaksilis (tianeptinas), kurį vartojant (0,0125) 2-3 kartus per dieną pagerėja depresinė pacientų nuotaika, mažėja gastroenterologinės neurozių apraiškos.

Gastroenterologinius neurosologijos aspektus reikia toliau tirti ir su jais susipažinti įvairių specialybių gydytojai.

LITERATŪRA

1. B.D. Karvasarskis. neurozės. Vadovas gydytojams. M., 1990 m
2. B.D. Karvasarskis, V.F. Prostomolotovas. Vidaus organų neuroziniai sutrikimai. Kišiniovas, 1988 m
3. A.A. Krylovas, S.P. Pesonina, G.S. Krylovas. Homeopatija bendrosios praktikos gydytojams. SPb. Red. Petras, 1997 m

Neurozė yra bendras grįžtamųjų psichogeninių sutrikimų, kuriems būdinga užsitęsusi eiga, pavadinimas. Medicinoje iki šiol nėra specifinio šios ligos įvardijimo, todėl ji laikoma aukštesnės nervų veiklos funkciniu sutrikimu.

Gana sunku atsakyti į klausimą, kas tiksliai gali trikdyti sergant neuroze. Nes skausmas pasireiškia įvairiai.

Sergant neuroze, labai dažnai žmogų kankina širdies, galvos, pilvo, nugaros, raumenų ir kitų organų skausmai. Tai sukelia diskomfortą ir diskomfortą ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai.

Pacientui dažnai tenka lakstyti nuo vieno gydytojo pas kitą, daryti tyrimus, atlikti tyrimus, kol galiausiai patenka pas psichoterapeutą.

Yra įvairių neurozių priežasčių. Tai lėtinės, psichologinės traumos, pervargimas, agresija ir konfliktai šeimoje, sunkios ligos, psichoemocinė įtampa.

Kaip gali pasireikšti nervų suirimas fiziškai?

Daugeliui žmonių gali pasireikšti trumpalaikiai fiziologiniai diskomforto simptomai. Tačiau jei neurozės skausmas trunka ilgai ir yra ryškus, tokiu atveju liga yra lėtinės stadijos ir turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Nervinės būklės žmogui būdingi:

Labai dažnai sergant neuroze yra galvos skausmas, kurio pobūdis skiriasi. Tas pats pasakytina ir apie simptomus. Remiantis statistika, daugiau nei 50% pacientų turi šią klinikinę apraišką. Ši nervų sistemos liga pablogina gyvenimo kokybę, atima iš žmogaus galimybę gyventi visavertiškai ir džiaugtis kiekviena diena.

Yra trys neurozės tipai: ir. Su kiekvienu iš jų žmogus gali jausti ir spaudimą galvoje,. Labai svarbu laiku kreiptis į specialistą. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai užsiimti terapija ir numalšinti simptomus nuskausminančiais vaistais.

Skausmas širdyje su neuroze taip pat dažna būklė, lygiagrečiai pacientas gali jausti dusulį, širdies plakimą, prakaitavimą, baimę, silpnumą, pakilimą, atsiranda apatija viskam ir protinis nuovargis.

Įkyrios mintys taip pat priklauso ženklams. Pacientas pradeda panikuoti bijo, kad jį gali ištikti širdies smūgis, kuris jam būtų mirtinas. Širdis gali jausti skausmą, susiaurėjimą, dilgčiojimą ir sunkumą.

Reikėtų prisiminti, kad skrandžio skausmas, nugaros problemos ar gali duoti širdies plotui. Labai sunku pačiam nustatyti tikslią skausmingos vietos lokalizaciją, todėl diagnozei nustatyti reikės atlikti daugybę tyrimų.

Padidėjęs psichinis stresas sukelia skrandžio skausmą, kuris būdingas ir neurozei.

Tuo pačiu metu gali pasireikšti šie simptomai:

  • vidurių pūtimas;
  • skausmas;
  • spazmai;
  • raugėjimas;
  • pykinimas;
  • rėmuo;
  • burzgiantis.

Neurotinis ligos pobūdis jaučiamas kitaip nei gastroenterologiniai negalavimai. Pavyzdžiui, žmogus gali jaustis tuščias skrandyje praėjus kelioms minutėms po valgio. Arba po poros gurkšnių galite pajusti pilną skrandį. Pacientas pradeda vartoti visur reklamuojamus vaistus, savigydas. Tačiau problema slypi kitur. Norint tinkamai ir laiku pradėti gydymą, svarbu laiku nustatyti ligos priežastį.

Sergant neuroze, taip pat galima pastebėti skausmą ir diskomfortą sąnariuose ir raumenyse. Kai pažeidžiamos nervų šaknys, audinių laidumas žymiai sumažėja, o impulsai atitinkamai organams ir raumenims yra prastai priimami.

Šiuo atveju tai pasireiškia įtampa apatinėje nugaros ir kaklo srityje, nerviniu tiku, įvairaus pobūdžio skausmais. Šiuos nemalonius pojūčius lydi silpnumas, blogas apetitas, apatija, padidėjęs nuovargis.

Neurozėms būdingas diskomfortas ir skausmas įvairiose kūno vietose, kurie atima iš žmogaus ramybę. Visoms apraiškoms būdingi bendri požymiai. Tai baimė, susierzinimas, skausmas. Labai sunku taip gyventi. Todėl pacientas turi kreiptis į skirtingus specialistus, kad nustatytų pagrindinę savo negalavimų priežastį. Ir tik atlikus įvairaus pobūdžio diagnostiką pacientas gali patekti pas psichoterapeutą.

Patyręs specialistas galės atlikti teisingą diagnozę ir paskirti gydymą. Todėl nereikėtų gaišti brangaus laiko savęs gydymui, atidėti apsilankymą medicinos centre. Terapija turi būti visapusiška. Tik tokiu būdu bus galima greitai grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.

Kaip prevencinė priemonė, turėtumėte persvarstyti savo gyvenimo būdą. Labai naudinga daryti fizinius pratimus ir vaikščioti gryname ore. Svarbu stebėti mitybą, apriboti kenksmingo maisto vartojimą, valgyti daugiau vaisių, daržovių ir žalumynų.

Tam padės plytelė šokolado ir atsipalaidavimo technikos. Bet jūs negalite pasikliauti kava, nes kofeinas tik sustiprins dirginantį veiksnį. Psichoemocinei būklei pagerinti naudinga klausytis geros muzikos, patartina vengti stresinių situacijų ir išmokti į viską reaguoti ramiai.

Kaip juokauja gydytojai, VVD yra beždžionė. Jis imituoja bet kokią ligą, kopijuoja bet kokius simptomus. O jam ypač patinka transformuotis į tai, ko VVDšnikas labiau bijo. Distoniški žmonės tai puikiai žino, bet ir toliau hipochondriškai vertina savo būklę. Pilvo skausmas su VVD visada yra baisus, ypač moterims. Viduje tiek daug įvairių organų, o jei skausmas signalizuoja kažko rimto ir nepagydomo pradžią?

Nuo psichologinių požymių iki faktų

Kodėl HSD vartotojai nuolat tampa savo streso ir emocijų aukomis? Distoniški žmonės iš prigimties yra apdovanoti ypatingu jautrumu, įtarumu. Tokių žmonių nervų sistema per daug imli dirgikliams ir visiškai nenuspėjama savo „žaidimuose“. VVDshnik kūnas yra budrus beveik visą parą, kad bėgtų nuo pavojų ir kovotų su neegzistuojančiais priešais. Atsipalaiduoti žmogus gali tik sapne, bet ir ten kartais jį suranda distonija ir žiauriai ištraukia iš sapnų.

Kam kalbėti? Artimieji nežiūri rimtai, gydytojai neranda patologijų. Pasirodo, žmogus visiškai sveikas, tik jo kankinimas nesugalvotas. Tik VVDšnikas gali visiškai suprasti ir palaikyti savo „kolegą nelaimėje“. Stresas, neurozės, sugniuždytas pasipiktinimas abejingiems namiškiams ir gydytojams, giliai širdyje slypinčios baimės – visa tai, anot psichologų, anksčiau ar vėliau prasiveržia ir nusėda... virškinamajame trakte:

  • Skausmas skrandžio srityje byloja apie neišpasakymą ir susikaupusį negatyvą.
  • Pilvo, žarnyno skausmai, vidurių užkietėjimas – paslėptų baimių požymis.
  • Virškinimo sutrikimai ir virškinimo trakto sutrikimai yra įrodymas, kad žmogus taip įklimpęs į savo galvą, kad smegenys nesugeba tinkamai sutvarkyti virškinimo.

Todėl VVD ir pilvo skausmas taip dažnai tampa palydovais. Tiesą sakant, viskas paaiškinta gana paprastai. VSDshnik yra lėtinio streso būsenoje. Adrenalinas, eidamas per kraują, paruošia kūną kovai už išlikimą. Dėl to susitraukia virškinamojo trakto raumenys, sustoja normalus virškinimas – kovos ar persekiojimo situacijoje organizmas neturi laiko gaminti maisto, jam reikia jėgų kovoti. Blogėja virškinimo organų aprūpinimas krauju, visas kraujas patenka į širdį ir smegenis. Todėl yra skrandžio ir pilvo sutrikimų.

Skausmo simptomas gali pasireikšti tiek retkarčiais, tiek kasdien. Kartais skausmo pojūčiai pastebimai sustiprėja, o tai gąsdina distoniką. Bet kokiu atveju neįmanoma suteikti absoliučios garantijos, kad jūsų pilvo spazmai būtinai yra VVD pasekmė.

5 priežastys skambėti žadintuvui

Kviesti greitąją pagalbą būtina, jei:

  1. Skausmas gana stiprus ir nesiliauja ilgiau nei valandą.
  2. Atsirado vėmimas, pakilo temperatūra.
  3. Skrandis tapo kietas kaip lenta.
  4. Biriose išmatose yra kraujo pėdsakų.
  5. Atsirado galvos svaigimas, o jūs esate prieš alpimą.

Jei skausmas yra toleruojamas, bet pasireiškia reguliariai (ypač jei galite numatyti jų atsiradimą), turėtumėte kreiptis į gydytoją. Kartais, kaltindamas visus simptomus savo VVD sąskaita, pacientas praranda brangų laiką ir apsunkina ligos eigą. Nepaisant to, kad dažniausiai VVDshnikas pasirodo visiškai sveikas, jo kūne visada yra pakankamai „vietos“ kitoms ligoms. Pavyzdžiui, užsitęsęs, varginantis skausmas pilvo apačioje, sergant VVD, gali rodyti daugybę priežasčių: nuo ginekologinio uždegimo iki žarnyno nepraeinamumo.

Kaip išgydyti nervingą skrandį?

Kiekvienas VSDshnik puikiai žino: nėra prasmės veikti pagal simptomus, reikia gydyti pagrindinę priežastį. Beveik dėl visų distoniko negalavimų kaltas jo nestandartinis ir įspūdingas mąstymas, kuris priveda organizmą prie somatinių sutrikimų. Skrandžio atveju – tas pats. Gydymas pas gastroenterologą neduos naudos. Be to, vaistai nuo virškinimo trakto sutrikimų gali tik pabloginti paciento būklę. Pilvo skausmas nuo VVD gydomas pirmiausia psichoterapiniu būdu.

Darbas su savimi vaidina didžiulį vaidmenį. Jei HVD studentas įvaldys autotreningo (savaiminio programavimo) technikas, daug problemų jis galės išspręsti be psichoterapeuto pagalbos. Kiekvienas sugeba įvaldyti bent vieną tvirtinimo formulę (teigiamas požiūris).

Šiuolaikinis pasaulis sukelia žmonėms vis daugiau streso, kuris galiausiai turi įtakos kūno veiklai. Situacija, kai psichologiniai veiksniai turi įtakos fiziologinių sutrikimų atsiradimui, šiais laikais tapo gana įprasta. Nervų galūnės yra visuose audiniuose: raumenų, jungiamųjų, epitelio. O kadangi virškinimo trakto sistemoje jų yra labai daug, ji ​​itin jautri išorinių ir vidinių veiksnių įtakai. Todėl čia atsiranda įvairių ligų formų, įskaitant skrandžio ir žarnyno neurozę. Norėdami suprasti, kaip pasireiškia skrandžio neurozė, pereikime prie temos „Skrandžio neurozės simptomai ir gydymas“.

Skrandžio neurozė

Virškinimo trakto ypatybė yra tai, kad jame yra daug nervų galūnių. Stiprus stresas, depresija, baimė dėl streso hormonų išsiskyrimo dažnai sukelia stiprų jų dirginimą ir visos virškinimo sistemos sutrikimus. Suvaldyti besiformuojančių gastroneurozių valios jėga neįmanoma. Kartais jį papildo dirgliosios žarnos sindromas.
Sutrikimas dažniausiai pasireiškia vaikams, moterims iki 40 metų prieš svarbius ar baimę keliančius įvykius, iškart po streso arba turi uždelstą poveikį. Pastaruoju atveju nerimą keliantys momentai galėjo atsirasti praeityje arba susikaupti mažomis porcijomis palaipsniui. Tačiau tam tikru metu, veikiami nerimą keliančių įvykių, jie sugebėjo pasireikšti.

Patologija savo išorinėmis apraiškomis nesiskiria nuo ligų, kurias sukelia organinės priežastys. Tačiau atlikta diagnostika neleido įžvelgti jokių anatominių anomalijų.

Veiksminga terapija


Jei skrandžio neurozė yra pažengusi, kyla pavojus užsikrėsti žarnyno ligomis, kurios laikui bėgant tampa lėtinėmis. Todėl vos pastebėję pirmuosius ligos simptomus nesėdėkite ir nelaukite, kol viskas praeis savaime, o eikite pas gydytoją susitikimui. Užleista neurozės forma pablogins būklę ir gali sukelti daugybę rimtų komplikacijų.

Neurozės gydymas apima priemonių rinkinį, kuriuo siekiama pašalinti ligos priežastį ir visas nemalonias apraiškas. Apsilankius pas tokius specialistus kaip neurologas, psichiatras ir psichoterapeutas, bus galima sudaryti veiksmingą terapinių priemonių schemą. Visapusiškas ligos gydymas apima:

  1. Psichotropinių vaistų – trankviliantų – vartojimas. Jie parduodami griežtai pagal receptą.
  2. Gydymas psichoterapinio kurso pagalba, kuris išspręs konfliktinę situaciją.
  3. Fizioterapija, įskaitant masažą, vonias ir aplikacijas. Toks gydymas skirtas normalizuoti nervų sistemos procesus.
  4. Bendrosios stiprinimo prevencinės priemonės, įskaitant gydomąsias manipuliacijas, vitaminų terapiją, SPA gydymą.
  5. Fitoterapija pagrįsta nuovirų, tinktūrų vartojimu. Tačiau tokį gydymą turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas.

Be pateiktos veiklos, pacientas turėtų dažniau ilsėtis ir būti gryname ore. Todėl stenkitės normalizuoti poilsio ir darbo režimą. Jūsų nakties miegas turėtų trukti mažiausiai 6 valandas.

Racionali mityba yra svarbi sėkmingo pasveikimo sąlyga. Dėl tinkamai sudarytos dietos bus galima pašalinti pilvo skausmą neurozės atveju. Jis sudarytas atsižvelgiant į tokias kūno ypatybes kaip lėtinės virškinimo trakto ligos buvimas, skrandžio rūgštingumo lygis.

Toks gydymas apima tik natūralių produktų (riešutų, džiovintų vaisių) naudojimą, kurie turi teigiamą poveikį psichinei žmogaus būklei. Turėsite atsisakyti mėsos ir kepto maisto. Mitybos pagrindas turėtų būti daržovės, vaisiai, švieži arba virti.

Neurozės tipai

Pirmaujanti simptomatika leidžia atskirti keletą skrandžio neurozės tipų. Patologija gali pasireikšti stipriu rėmuo. Visą laiką atsiranda. Neįmanoma jo pašalinti vaistais ir dietine mityba.

Sutrikimą lydi aerofagija. Išskirtinis šio tipo gastroneurozių bruožas yra nuolatinis raugėjimas. Ji išeina su garsiais garsais, rėkdama. Atsiranda dėl nevalingo oro nurijimo. Be to, žmogų erzina vidurių pūtimas.

Žarnyno neurozė pasireiškia išmatų sutrikimais. Dažnai kartu su viduriavimu. Be jokios objektyvios priežasties laisvos išmatos pasirodo net keturis kartus per dieną. Dažniausiai pasireiškia ryte. Priešingai, sumažėjus rūgštingumui, atsiranda vidurių užkietėjimas, blogas apetitas, dažni pilvo skausmai. Šis sutrikimas pasireiškia įvairiais būdais. Kartais vidurių užkietėjimą pakeičia viduriavimas. Kitais atvejais išmatos būna reguliarios, tačiau net ir ištuštėjus jaučiama, kad žarnyne vis dar yra išmatų.

Gastroneurozė taip pat pasireiškia apetito sutrikimais. Sergant anoreksija, žmogus bjaurisi visais patiekalais, net ir mėgstamais. Ilgalaikė tokio pobūdžio neurozė sukelia mirtį.

Kartais sutrikimui būdingas padidėjęs apetitas. Pacientas nuolat jaučia alkį. Jis valgo daug, bet maisto masės iš karto išeina su vėmimu. Jis atsiranda nevalingai, nėra lydimas skausmo ir pykinimo.

Atskiros ligos formos

Atskiros neurozės formos reiškia sunkiausius ir ryškiausius jos simptomus bei apraiškas. Jie išsivysto dėl pagrindinės ligos ir papildomų veiksnių (neuralgija / nervingumas / žmogaus nervų struktūros reguliavimas / infekcinių ir bakterinių ligų buvimas (peršalimas, virškinamojo trakto uždegimas):

  • Nervinis vėmimas. Atsiranda po kiekvieno valgio. Ypatumas yra visiškas pykinimo, skausmo, diskomforto nebuvimas (laikomas vienu iš neuralgijos pasireiškimų).
  • Aerofagija. Garsus burbėjimas, atsirandantis prarijus didelį oro kiekį į kūną. Šį procesą gali lydėti riksmas, specifinis stiprus garsas. Aerofagijai būdingas netinkamas oro rijimas. Kai kuriais atvejais pacientas gali būti nervingas, o tai išprovokuoja aerofagijos priepuolį. Galbūt psichoterapinis aerofagijos gydymas (paaiškinimas apie galimybę ir poreikį slopinti raugėjimą).
  • Bulimijos ar anoreksijos išsivystymas dėl apetito pokyčių.
  • Nervinis rėmuo. Skiriasi patvarumu ir tvirtumu. Rėmuo nepraeina net perėjus prie tinkamos mitybos ir laikantis specialios dietos.

Priežastys

Žarnyno neurozė dažniau pasireiškia pažeidžiamiems, ligų, nuovargio ir rūpesčių nusilpusiems žmonėms. Tačiau dažnai jis puola į visiškai sveiką žmogų, kuris įpratęs savo nerimą ir rūpesčius siųsti į sąmonės gelmes.

Patologijos atsiradimo mechanizmas yra susijęs su padidėjusiu kortizolio ir adrenalino išsiskyrimu situacijose, kurios suvokiamos kaip stresinės arba iš tikrųjų yra. Streso hormonai veikia klajoklio nervą, kurio įtakoje skrandžio sultys gaminasi nedideliais kiekiais arba, atvirkščiai, per daug. Tai veda prie maisto masių virškinimo, opų atsiradimo, išmatų sutrikimo.

Neurozės priežastis galima suskirstyti į kelias grupes:

  1. Psichinis. Irzlumas, psichologinės traumos, padidėjęs nerimas, vidiniai konfliktai, nuolatinis nerimas veda į neurozę. Padidina pernelyg didelės atsakomybės ir nuolatinio nepasitenkinimo savimi tikimybę.
  2. Valgymo sutrikimas. Šiai priežasčių grupei priskiriamas dažnas aštraus, riebaus maisto vartojimas, persivalgymas arba, atvirkščiai, netinkama mityba, skysčių trūkumas. Neurotinių sutrikimų atsiradimas prisideda prie retos gausios mitybos, per šalto ar karšto maisto. Suaugusiesiems tai yra alkoholio vartojimas.
  3. Virškinimo trakto patologijos. Intoksikacija, infekcinės ir uždegiminės ligos, endokrininės ligos sukelia neurozę.
  4. Įtampa. Patologiją sukelia nuolatinis stresas, lėtinis nuovargis, pašėlęs gyvenimo tempas, protinis ir fizinis nuovargis, miego trūkumas.


Prevencinės priemonės

Pacientas gali išvengti ligos pasikartojimo, laikydamasis šių prevencinių veiksmų:

  • Laiku kreiptis į gydantį gydytoją, jei skauda pilvo ertmę, yra problemų dėl bendros organizmo būklės, psichologinio reguliavimo.
  • Atkreipkite dėmesį į psichoemocinį sveikatos komponentą. Turėtumėte gydyti nervingumą / neuralgiją / sekti, jei pacientas nervinasi kasdieniame gyvenime, nustatyti jo būklės ypatybes.
  • Išmokite susivaldyti. Kai pacientas patiria psichologinį stresą, jis nori nervintis ir išmesti pyktį, reikia pasirinkti alternatyvų atsipalaidavimo būdą (vaistai, sportas, pomėgiai ir kt.).
  • Vartokite gydytojo paskirtus vaistus. Paskirkite raminamuosius vaistus, pagrįstus vaistiniais augalais (jei pacientas yra labai nervingas). Galima gerti mėtų, motininių žolelių, valerijonų, rozmarinų nuovirus. Peršalimo ir kitų infekcinių ligų atveju reikia vartoti vaistus, kuriuos galima vartoti kartu su raminamaisiais (dėl vaistų suderinamumo turėtumėte pasitarti su gydytoju).
  • Daugiau laiko praleiskite lauke, atlikite kvėpavimo pratimus.
  • Racionalizuokite fizines detales (rekomenduojama kasdien daryti pratimus ir prisijungti prie vienos iš pasirinktų sporto šakų).
  • Užmegzti socialinį ryšį. Jei paciento gyvenimas šviesus ir turiningas, tiesiog nebeliks laiko „nervinti“. Turėtumėte kuo daugiau skirti paciento laiko, nustoti nervintis, užpildyti gyvenimą įspūdžiais ir bendraminčiais.

Simptomai

Skrandžio ir žarnyno neurozės apraiškos yra gana įvairios. Jie daugiausia susiję su diskomfortu, skausmu virškinamajame trakte, jo disfunkcija. Yra ūžesys, pykinimas, raugėjimas. Jausmas, kad skrandis pilnas, neišnyksta, skrandis plyšta, išsipučia, atsiranda kolitas. Dažnai kartu su apetito praradimu. Žmogus nuolat nori valgyti arba, atvirkščiai, šlykštisi maistu. Daugeliu atvejų viduriavimas kartojasi, kitais atvejais pacientas skundžiasi vidurių užkietėjimu.

Kita požymių grupė yra susijusi su vegetatyviniais sutrikimais. Tai tachikardija, dažnas noras šlapintis, galvos skausmas, slėgio padidėjimas. Pacientas skundžiasi prakaitavimu, šaltomis galūnėmis. Kai kuriais atvejais temperatūra pakyla.

Trečioji simptomų grupė apima psichologinio plano požymius. Atkreipiamas dėmesys į nerimą, dirglumą, blogą nuotaiką, hipochondriją, nerimą. Žmogus kenčia nuo miego sutrikimų, baimių.

Dauguma simptomų pasireiškia tik dieną. Naktį jie išnyksta.

Skrandžio neurozės atsiradimo tikimybė skirtingoms gyventojų kategorijoms

Kaip pavojingas toks negalavimas kaip skrandžio neurozė, kurį reikės toliau gydyti, galima suprasti įvertinus neurozę bendrąja to žodžio prasme. Ši liga – tai neurozinis sutrikimas, pasireiškiantis žmogui nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus bei socialinės padėties. Neurozė pasireiškia net naujagimiams, kurie patiria šoką gimdami. Tokiu momentu vaiką reikia apsupti globos, kad jis jaustųsi saugus. Tačiau yra specifinių rizikos grupių. Pirmajai priskiriami asmenys, esantys tam tikroje natūralaus biologinio vystymosi stadijoje (brendimas, menopauzė) arba sergantys įvairiomis ligomis (vegetacinė-kraujagyslinė distonija). Antrajai grupei priskiriami žmonės, kurių patologinę psichikos būklę lemia tik išorinės slegiančios aplinkybės arba vidiniai neišspręsti konfliktai.

SVARBU: Ši liga neigiamai veikia visą organizmą, todėl apie savo savijautą verta svarstyti kompleksiškai, neįtraukiant kitų neurozės apraiškų, įskaitant širdies neurozę, nes jos pasekmės labai neigiamos.

Diagnostika

Pagrindinis visų diagnostinių priemonių tikslas – nustatyti teisingą diagnozę. Skrandžio neurozę, dirgliosios žarnos sindromą svarbu atskirti nuo gastrito, opų, pankreatito ir kitų virškinamojo trakto patologijų.

Pacientui skiriama:

  1. Kraujo tyrimai. Bendra leidžia aptikti uždegimo, anemijos požymius. Biochemija rodo medžiagų apykaitos procesų pažeidimus.
  2. Šlapimo tyrimas. Aptinka medžiagų apykaitos sutrikimus, uždegiminius procesus.
  3. Išmatų analizė. Diagnozė nustatoma dėl paslėpto kraujo, nesuvirškintų maistinių skaidulų likučių. Sėjama siekiant nustatyti žarnyno infekcijų sukėlėjus.
  4. Vidaus organų ultragarsas. Tyrimas leidžia pamatyti virškinamojo trakto struktūrinius ypatumus, jo patologiją.
  5. Kolonoskopija. Nustato storosios žarnos patologijas.
  6. Sigmoidoskopija. Jis skiriamas siekiant pašalinti sigmoido ir tiesiosios žarnos patologijas.
  7. Ezofagogastroduodenoskopija. Neapima naviko procesų, leidžia matyti opas, gastrito pasireiškimus, audinių nekrozę.
  8. MRT, CT. Atliekami tyrimai, siekiant gauti aiškų anatominių pokyčių vaizdą.

Diagnostinės priemonės apima neurologo, psichiatro ir gastroenterologo konsultacijas.


Diagnostikos metodai



Diagnozės pagrindas yra pagrindinių priežasčių, prisidėjusių prie patologijos susidarymo, atradimas. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi pašalinti žarnyno ir kitų virškinimo sistemos organų ligas, kurios gali turėti panašių simptomų. Šiuo klausimu gali padėti tik kompleksinė gastroenterologinė diagnostika.

Atsižvelgiant į esamą klinikinį vaizdą, diferencinė diagnozė atliekama sergant pepsine opa, helminto invazija, cholecistitu, pankreatitu. Nesant kitų funkcinių skrandžio patologijų, tolesnį tyrimą atlieka patyręs neuropatologas. Jis pacientą galės siųsti papildomai psichiatro konsultacijai. Tokia veikla būtina norint surinkti išsamią istoriją ir sukurti psichoterapinį gydymą. Jo esmė – paciento psichoemocinės būklės koregavimas.

Gydymas

Skrandžio neurozės diagnostikos rezultatai ir simptomai lemia gydymą, jo taktiką. Paprastai atliekama kompleksinė terapija, pagrįsta gastrosimptomų pašalinimu ir psichoemocinio fono normalizavimu. Naudojami vaistai, psichoterapijos metodai, fizioterapija, liaudies gynimo priemonės. Dieta vaidina svarbų vaidmenį.

Vaistai

Norėdami sumažinti spazmus, skrandžio skausmą, skiriamas No-shpu. Espumizanas, Simetikonas padeda susidoroti su vidurių pūtimu ir pilvo pūtimu. Su viduriavimu - Loperamidas.

Esant žarnyno ir skrandžio neurozės simptomams, gydymas apima fermentus, pavyzdžiui, Kreoną. Laktuliozė gerina žarnyno judrumą.

Medicininis gydymas apima raminamuosius vaistus. Tai valerijono, Persen, tinktūra. Atlikite gydymą antidepresantais - Grandaxin. Skiriami vitaminai.

Psichoterapija

Svarbi nuolatinio gydymo dalis yra psichoterapinių metodų taikymas. Jie padeda suprasti neurozės priežastį, mažina nerimą.

Vienas iš pagrindinių jų taikymo tikslų – išmokyti žmogų susidoroti su stresinėmis situacijomis, nustatyti barjerus tarp savęs ir traumuojančių aplinkybių.

Fizioterapija

Liaudies gynimo priemonės

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra skirtas sumažinti psichinę įtampą, palengvinti nerimą ir atkurti normalų miegą. Rekomenduojama juos vartoti taip, kaip nurodė gydytojas:

  • Atsipalaiduoti padeda kraujažolių (1 valgomasis šaukštas), pelyno (1 šaukštelis), melisos (1 valgomasis šaukštas) ir mėtų (3 šaukštelis) vonia. Sultinys virinamas pusvalandį, filtruojamas ir sumaišomas su vandeniu. Tokią vonią rekomenduojama maudytis kasdien.
  • Reikiamų vitaminų gausite valgydami ir gerdami daržovių sultis ar erškėtuogių tinktūrą.
  • Nusiraminti padės arbata iš raudonėlio. Gydyti depresiją – jonažolių nuoviru.


Skrandžio neurozės diagnostika ir gydymo metodai.

Norint aiškiai suprasti straipsnyje „Skrandžio neurozės simptomai ir gydymas“ iškeltą problemą, būtina suprasti ligos diagnozavimo procesą.

Deja, skrandžio neurozės diagnozavimo procesas apima ne tik pirminį vieno gydytojo susitikimą. Tokiu atveju turėsite vadovautis pašalinimo metodu ir, apsilankę pas terapeutą ar nedelsdami pas labai specializuotą gastroenterologą, pašalinti visas organines ligos priežastis. Visų pirma, tai gastritas, pepsinė opa, pereduadenitas, kolitas, infekcinės ligos. Diagnozuojant neurozę taip pat bus patikrintas galimas skrandžio vėžys. Jei, išlaikęs testus ir išlaikęs kitus tyrimus, gydytojas daro išvadą, kad skrandžio darbe fiziologinių sutrikimų nėra, kyla klausimas dėl psichologinių esamų skausmo pojūčių priežasčių. Po to rekomenduojama apsilankyti pas neurologą ar psichiatrą.

Pažymėtina, kad daug kas priklauso nuo pirmojo apsilankymo šioje grandinėje gydytojo kvalifikacijos ir atidumo pacientams. Skrandžio neurozė, taip pat žarnyno neurozė ir jų pirminės priežastys, kaip išsiaiškinome anksčiau, vis tiek sukelia tikrą organo veiklos sutrikimą, kuris paaiškės po tyrimo. Todėl tokiomis aplinkybėmis gastroenterologas turi išsiaiškinti, koks yra nustatytų problemų pobūdis. Nesvarbu, ar tai grynai ekologiška, ar derinama su asmeniniais veiksniais. Priešingu atveju bus skiriamas tik gydymas, kurio metu paskirti vaistai neturės įtakos skrandžio neurozei arba tik išlygins simptomus ir laikinai išspręs problemas. Todėl visada turėtumėte įsiklausyti į savo jausmus ir įvairiais būdais apsvarstyti problemą.

Bene sunkiausias atvejis diagnozuojant skrandžio neurozę – ilgalaikė depresinė psichikos būsena, kai simptomai pasireiškia gana aiškiai, o gydymas užsitęsęs.

Neurozės priežastys:

  • Nuolatinis buvimas stresinėje aplinkoje
  • Įgyvendinimo trūkumas vienoje iš sričių
  • Intraasmeniniai konfliktai
  • Nepasitenkinimas pagrindiniais poreikiais
  • Žema savigarba
  • Hipochondrija arba įtarumas
  • Polinkis į isteriją ar apatiją

Ilgai susikoncentravus į problemą, atsiranda obsesinių būsenų. Dėl to tokie psichosomatiniai atvejai pažengusiais atvejais veikia kaip užburtas ratas, nes paciento emocinis fonas pablogėja dėl minčių apie galimą baisią ligą. Įgyjant obsesinių būsenų formą, patirtis išprovokuoja naujų fiziologinių ligos apraiškų atsiradimą. Tokiu atveju skausmas gali padidėti arba atsirasti kitose srityse.

Nustačius skrandžio neurozę, kartu su kineziterapija, liaudies gynimo priemonėmis ir gyvenimo būdo optimizavimu skiriami vaistai. Kalbant apie vaistus, jie skiria švelnius raminamuosius vaistus, kurie veikia nervų sistemą. Pavyzdžiui, fenibutas ir fenazepamas padeda sergant skrandžio neuroze. Rudotel taip pat skiriama nuo skrandžio neurozių. Be to, tokie vaistai skiriami skrandžio veiklai pagerinti, pavyzdžiui, Motilium, Imodium ir kt. Kalbant apie fizioterapiją, tai padės kovoti su raumenų susitraukimais, būdingais depresinei nervų sistemos būklei. Tokie susitraukimai sukelia nervų galūnių suspaudimą ir dar labiau skausmingus pojūčius. Tuo pačiu metu parodomos tokios procedūros kaip mankštos terapija, ultrafonoforezė, elektroterapija, darsonvalizacija, magnetinio lazerio terapija. Be to, gali būti paskirti vaistai, tinkantys būtent Jūsų neurozės atveju, sprendžiant konkrečias individualias problemas. Pavyzdžiui, padidėjusio rūgštingumo problema, kilusi dėl neurozės.

Be to, kai žmogus susiduria su čia išsakytu klausimu „Skrandžio neurozės simptomai ir gydymas“, kyla noras (įskaitant) jį išspręsti savarankiškai.

Atskiras dėmesio vertas dalykas – skrandžio neurozė ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Tokiais gydymo metodais siekiama dirbti su nervų sistema ir malšinti uždegimą. REKOMENDACIJA šiuo atveju bus arbatos ir nuovirų naudojimas. Raminančios arbatos su ramunėlių, melisų, levandų, taip pat vaistažolių valerijono, motininės žolės, ąžuolo žievės užpilai. Norėdami pašalinti skausmą, galite naudoti linų sėmenų nuovirą, kuris apgaubia gleivinę. Be to, mėtų ir angeliko šaknys turi antiseptinių ir baktericidinių savybių. O nuo pilnumo skrandyje simptomų padeda zefyro šaknys ir vazono žolė.

Prevencija

Bet kokio virškinimo trakto skausmo atsiradimas yra nuodugnios organinių pažeidimų diagnozės ir pašalinimo pagrindas. Prevencinių priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią skrandžio neurozės išsivystymui, rinkinys apima aktyvų gyvenimo būdą, tinkamą mitybą ir vaikščiojimą.

Nerimastingos mintys, baimės, nerimas, geriau pasistenkite iš karto susitvarkyti savarankiškai arba su psichologo pagalba. Jūs neturėtumėte jų tiesiog pamiršti, turėtumėte pabandyti suprasti jų priežastis, pasekmes ir būdus, kaip užtikrinti, kad jie nepasikartotų.

Kaip atpažinti ligą?

Dažniausiai skrandžio neurozė atpažįstama pagal atskirtį. Kreipdamasis į medikus pacientas būklę apibūdina maždaug taip: „Esu labai nervingas ir, man atrodo, šiame fone susilpnėjo imuninė sistema, išsivystė ligos. Aš pykina, kaip peršalimas ir pilvo (skrandžio / žarnyno) skausmas, kuris gali būti susijęs su vieno iš vidaus organų opa ar uždegimu.

Nustačius diagnozę medicinos centre, paaiškėja, kad virškinimo trakto ligų buvimas buvo paneigtas. Po to atliekami paciento psichologinės ir psichinės būsenos nustatymo tyrimai, po kurių bus galima nustatyti teigiamą diagnozę. Diagnozę ir tolesnę terapiją atlieka keli gydytojai: gastroenterologas, neuropatologas, psichologas (arba psichoterapeutas) ir pagrindinis gydytojas.

Diagnozės nustatymas

Liga gali būti diagnozuojama pagal kelis kriterijus, iš kurių pirmasis yra pagrįstas simptomais. Gydytojo dėmesį atkreipia daugiau nei vienos galūnės raumenų silpnumas, yra polinkis progresuoti. Pažeidimai yra gana simetriški, sausgyslių refleksai susilpnėję arba jų visai nėra. Simptomai greitai didėja ir baigiasi ketvirtą savaitę.


Papildydamas visus elektroneuromiografijos duomenis, tai leidžia nustatyti nervo mielino apvalkalo degeneracijos ir sunaikinimo faktą. Iš laboratorinių metodų domina CSF analizė ir nervų biopsija, kad būtų išvengta polineuropatijos dėl diabeto ar uremijos. Jei kyla abejonių, nurodoma CT arba MRT.

Ką apskritai galima pasakyti apie ligą

Pirmieji patologijos požymiai buvo aprašyti seniai, kaip ir ryšys tarp alkoholio vartojimo ir simptomų atsiradimo. Tai 1787 metais padarė Lettsas, vėliau 1822 metais jo mintis pakartojo Džeksonas.

Patologija vystosi nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties, čia pagrindinis dalykas yra piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, ji taip pat neturi rasinės ar tautinės tapatybės. Nors buvo nustatyta, kad tai dažnai prasideda moterims, ir tai yra 9% visų problemų, kurias palieka alkoholis.

Neurozės priežastys

Patologinę būklę gali sukelti fiziologinės priežastys. Dietos nesilaikymas, prasta maisto kokybė, prastas maisto kramtymas yra keletas galimų veiksnių, provokuojančių dispepsijos atsiradimą.

Žarnyno neurozė, atsirandanti dėl peristaltikos ar kitų virškinamojo trakto dalių pažeidimo, gali atsirasti dėl psichologinių veiksnių:

  • psichinė įtampa;
  • aplinkos pakeitimas (nauja mokykla, gyvenamoji vieta, darbo kolektyvas ir pan.);
  • miego ir poilsio trūkumas;
  • depresija
  • dažnos stresinės situacijos;
  • sunkūs psichologiniai sutrikimai ir kt.

Patologinė būklė gali būti virusinio pobūdžio ligų pasekmė. Pavyzdžiui, tiesiosios žarnos neurozė atsiranda dėl šios srities gleivinės uždegimo.

Dažniausiai neurozė yra kitų virškinimo organų ligų pirmtakas ir provokatorius. Neatmetama galimybė, kad dispepsijos simptomai atsiranda dėl organizme jau esančios ligos.

Prognozė

Tikros nervinės dispepsijos prognozė visų pirma priklauso nuo esamo bendro neuropatinio polinkio laipsnio, taip pat priklauso nuo išorinių aplinkybių ir pacientų gyvenimo būdo. Jei pacientai lengvai pritaikomi tinkamam įtaigiam gydymui, tai su „nervine dispepsija“ lengva pasiekti ryškiausių sėkmių, ypač tais atvejais, kai pacientai anksčiau buvo labai fiziškai išsekę dėl per kruopščios mitybos ir greitai sustiprėja. ir sveikti, jei taisyklinga mityba ir tinkama psichinė įtaka.

Tačiau jei nenormalios idėjos ir liguistai susijaudinusi bendra būsena yra pernelyg giliai įsišakniję pacientams, gydymo rezultatai yra nereikšmingi ir nepatikimi. Lygiai taip pat retai galima tikėtis ilgalaikio pagerėjimo, kai tęsiasi žalingų psichinių poveikių ar kitų priežastinių veiksnių veikimas, o aukščiau minėtų žalingų padarinių pašalinimas vis tiek gali lemti visišką pasveikimą net ir iš pažiūros sunkiausiomis sąlygomis. Žinoma, atsižvelgiant į dabartinę bendrą nervų konstituciją, beveik visada išlieka polinkis į atkrytį.

Diagnozė

Daugeliu atvejų patyręs gydytojas, remdamasis vien skundų pobūdžiu, gali diagnozuoti nervinę dispepsiją. Kartu pasireiškianti bendra nervų būklė, aiškus nedrąsių ir hipochondrinių idėjų atsiradimas, kartais ryškūs baimės priepuoliai su stipriu bendru emociniu susijaudinimu, skundų kintamumas ir jų priklausomybė nuo sveikatos būklės (viena vertus, susijaudinimas, kiti – blaškymasis ir išsiblaškymas), kiti lydintys nerviniai sutrikimai, tokie kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, širdies plakimas, veržimo jausmas ir kt., palengvina teisingą sprendimą.

Tačiau taip pat lengva klaidingai atpažinti ligą, pirma, nes gydytojas yra linkęs manyti, kad yra organinė skrandžio liga tais atvejais, kai nustatomi objektyvūs ligos simptomai, ir, antra, dėl to, kad nervingiems pacientams išsivysto tikros skrandžio kančios, ją visiškai užmaskuoja bendras nervingumas.

Štai kodėl net ir iš pažiūros paprastais atvejais negalima praleisti tikslių objektyvių tyrimų. Savaime suprantama, kad jis yra būtinas esant visoms patvarioms ir sukeliančioms sunkius ligos sutrikimus.

Jei objektyvaus tyrimo metu, kaip dažnai nutinka, nustatomi visais atžvilgiais normalūs duomenys (išorinio tyrimo metu nieko patologiško, normali padėtis, sekrecija ir skrandžio ištuštinimas), tai patvirtina diagnozę; dažnai vien tai palankiausiai veikia ligonius.

Todėl daugeliui neurodispepsija sergančių pacientų geriausia priemonė yra išsamus tyrimas. Kiek sunkiau spręsti tais atvejais, kai vis dėlto neaptikta besąlyginės organinės ligos požymių (ty nėra navikų, nėra pylorinio susiaurėjimo požymių, nekraujuoja iš skrandžio ir pan.), tačiau vis dėlto buvo rasta tam tikrų nukrypimų. .

Taigi, pavyzdžiui, jiems labai dažnai nustatomas padidėjęs rūgštingumas ir supersekrecija, retesniais atvejais rūgštingumo nebuvimas, labai dažnai gastroptozė, kartais (tačiau gana retai) šiek tiek sulėtėja skrandžio ištuštinimas (vadinamoji skrandžio atonija). raumenys).

Mūsų nuomone, naudojant tokį aiškinimą, klaidų būtų gana dažnai. Kaip aiškiai pabrėžėme ankstesniuose skyriuose, minėtos būsenos yra tokios dažnos ir dažnai pasireiškia be simptomų tuo pačiu metu, kad daugeliu atvejų yra visiškai atsitiktinis ir beprasmis sutapimas, ypač kai kartu su ryškiais nervų dispepsija tuo pačiu metu rasti gastroptozė, arba vidutinio sunkumo supersekrecija, arba trūksta rūgštingumo.

Manau, kad šių būklių visiškai be priežiūros palikti neįmanoma, tačiau kartu negalima pervertinti jų klinikinės reikšmės. Terapiniu požiūriu jų taip pat reikia laikytis, tačiau niekada nereikėtų pamiršti apie paprastai daug svarbesnes bendrąsias psichines priemones. Tokie atvejai, kaip jau buvo nurodyta, labai tinka įtaigios medicinos metodams taikyti.

Mūsų nuomone, sunkiausia yra diferencinė opos ir nervinės dispepsijos diagnostika tais atvejais, kai yra aiški supersekrecija, bet be neginčijamų opinių simptomų. Be visų atskirų reiškinių pasvėrimo, čia dažnai lemiamą reikšmę turi tik tolesnė eiga, taip pat taikomo gydymo sėkmė.

Griežtai gydant opą, nervine dispepsija sergantys pacientai dažnai vis labiau nusilpsta, o priešingas gydymas dažnai duoda nuostabių rezultatų. Visais tokiais atvejais visada būtina, jei įmanoma, atlikti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno tyrimą, nes dažnai vien tai gali padėti priimti teisingą sprendimą.

Kas tai yra?

Skrandžio neurozė yra psichosomatinė liga, kuri atsiranda neurasteninių, isterinių ar psichosteninių neurozių fone. Nurodo vegetacines neurozes. Apima simptomus, kurie paprastai painiojami su virškinimo trakto ligų požymiais. Tačiau ji skiriasi nuo somatinių ligų tuo, kad yra gretutinių nervų sutrikimų.

Gana sunku atskirti skrandžio neurozę nuo organinių priežasčių sukeltų ligų. Būtina atlikti išsamų tyrimą, įskaitant gastroenterologinę ir psichologinę diagnostiką.


Kaip atsikratyti problemos

Daugelis pacientų sugeba atsikratyti problemos patys, nenaudodami vaistų. Norėdami tai padaryti, turite atsikratyti streso, normalizuoti miegą ir užtikrinti tinkamą nervų sistemos poilsį. Tai gerai veikia naudojant SPA gydymą.

Jei nėra galimybės atostogauti ir atsipalaiduoti, norint atsikratyti streso, rekomenduojamos šios priemonės:

  • kasdienis pasivaikščiojimas prieš miegą;
  • šaltas ir karštas dušas;
  • subalansuota mityba;
  • jokio apdorojimo.

Svarbu normalizuoti darbo grafiką, kad gydymo metu būtų atsisakyta apdorojimo ir naktinių pamainų. Norint atsikratyti streso, reikalingas sveikas miegas, trunkantis mažiausiai aštuonias valandas. Kadangi pacientai, sergantys neuroze, dažnai skundžiasi miego sutrikimais, prieš miegą rekomenduojama vaikščioti vakarais ir gerti natūralius raminamuosius nuovirus, pagamintus iš vaistinių žolelių (ramunėlių, mėtų, melisų).

Jei ligą lydi autonominės disfunkcijos simptomai, geras efektas pasiekiamas reguliariai naudojant kontrastinį dušą.


Sergant žarnyno ir skrandžio neuroze, pacientai dažnai atsisako maisto dėl pykinimo ir apetito stokos. Šiuo metu reikia maitintis teisingai – pirmenybę teikti lengvam ir sveikam maistui, valgyti po truputį, bet dažnai. Rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis kas tris valandas. Meniu pirmenybė turėtų būti teikiama rūgštaus pieno produktams ir grūdams.

Vienintelė tokių sutrikimų prevencijos priemonė – streso nebuvimas. Norėdami tai padaryti, turite normalizuoti dienos režimą, atsikratyti nemigos ir nesijaudinti dėl smulkmenų.

Prognozė ir prevencinės priemonės

Sergant žarnyno neuroze, kurios gydymas buvo pradėtas laiku ir teisingai, daugeliu atvejų prognozuojamas teigiamas gydymo rezultatas. Tačiau nėra garantijos, kad liga nepasikartos. Siekiant išvengti skrandžio neurozės, pacientui rekomenduojama:

  • vengti stresinių situacijų;
  • Sveikas maistas;
  • normalizuoti fizinį aktyvumą;
  • visam laikui atsisakyti žalingų įpročių;
  • sumažinti fizinio aktyvumo intensyvumą;
  • skirti pakankamai laiko miegui ir poilsiui;
  • laiku gydyti visas ligas.

Jei gydymas nepradedamas laiku, neurozė gali sutrikdyti virškinimo organų veiklą. Kai kurios patologijos gali būti pavojingos gyvybei, pavyzdžiui, opa.

Ligos priežastys

Skrandžio neurozė dažniau pasireiškia kaip vienas iš vegetovaskulinės distonijos simptomų. VVD lydi normalaus autonominės nervų sistemos veiklos sutrikimas, todėl jis gali pasireikšti įvairiai, įskaitant virškinamojo trakto neurozę.

Dažnai žarnyno neurozė pirmiausia pasireiškia po streso. Tokiu atveju virškinamojo trakto sutrikimo simptomai yra organizmo reakcija į stresinę būseną. Stresas yra stiprus išbandymas organizmui. Jo pasekmės gali turėti įtakos bet kurio organo, įskaitant virškinamąjį traktą, funkcijoms.


Taigi šios patologijos ir sąlygos gali būti psichoneurologinės ligos priežastys:

  • autonominė disfunkcija;
  • stresas;
  • emocinis ar fizinis stresas;
  • vitaminų ir mineralų trūkumas maiste.

Visos šios priežastys yra glaudžiai susijusios ir dažnai nutinka taip, kad viena pereina į kitą. Taigi, nesubalansuota mityba lemia vitaminų trūkumą, o tai neigiamai veikia nervų sistemą. Paciento būklę apsunkina stresas, o tai savo ruožtu sukelia neurozės vystymąsi.

Ligos ypatybės

Vienas iš pagrindinių patologijos bruožų ir pavojų yra tai, kad pacientai nekreipia pakankamai dėmesio į nerimą keliančius simptomus ir dažnai gydosi patys, užuot kreipiasi į gydytoją.


Simptomai ne organiniai, o psichologiniai, todėl aktyvintoji anglis, vaistai nuo apsinuodijimo ar rėmens neturės reikiamo gydomojo poveikio. Kol pacientas pats bando atsikratyti virškinimo problemų, nervų sistema kenčia dar labiau, todėl laikui bėgant simptomai tik stiprėja.

Simptomai

Apraiškos pasireiškia apatinių galūnių judesių ir jautrumo pažeidimu, yra atvejų, kai simptomai pasireiškia raumenų skausmu įvairiose kūno vietose. Skausmas gali pasireikšti kartu su judėjimo sutrikimu, tirpimo, dilgčiojimo, parestezija, „šliaužiojimo“ jausmo forma.

Pirmieji simptomai, apie kuriuos reikia galvoti, yra parestezijos ir raumenų silpnumas. Viskas prasideda nuo kojų, o po kelių valandų ar dienų problema persikelia į rankas. Kartais tuo pačiu metu yra viršutinių ir apatinių galūnių nugalėjimas.

Daugumos pacientų raumenų tonusas ir refleksai sumažėja iki visiško pastarųjų nebuvimo. Pažeidimai gali paveikti mimikos raumenis, sunkios formos pasireiškia šlapinimosi vėlavimu. Trukmė nuo 3 iki 5 dienų, po kurios viskas praeina.

Pažengusioje stadijoje polineuropatijos pasireiškimai alkoholio vartojimo fone yra šiek tiek kitokie. Parezė ir paralyžius pasireiškia įvairiais laipsniais, raumenys tampa silpni, o tai pastebima iš vienos ar abiejų pusių. Sausgyslių refleksai smarkiai nuslopinami, palaipsniui visiškai išnyksta. Pažeistas paviršiaus jautrumas didėjimo arba mažėjimo kryptimi.

Sunkūs patologijos variantai turi kitų apraiškų, išreikštų raumenų, atsakingų už kvėpavimą, silpnumu, dėl kurio reikia naudoti mechaninę ventiliaciją. Jautrumas labai pasikeičia, tai pastebima pusei pacientų. Sutrinka autonominės nervų sistemos darbas, tai pasireiškia bradikardija, aritmija, krenta kraujospūdis, padidėja prakaitavimas.


Skausmo pasireiškimas būdingas formoms, kuriose nėra tiamino trūkumo. Jis yra pėdose, yra skausmingas ar deginantis, tačiau dažniausiai radikulinis skausmas jaučiamas išilgai nervų kamieno. Esant sunkiai formai, pažeidžiami kaukolės nervai, ypač antroji, trečioji ir dešimtoji poros. Psichikos sutrikimai sunkiais atvejais nėra atmesti.

Išorinės apraiškos

Jautrumo pažeidimas turi įtakos eisenos būklei, kuri tampa pliaukštelėjimu esant motorinei patologijos formai, žmogus yra priverstas aukštai pakelti koją. Pirštų ir pėdų judesiai tampa riboti. Pėdų oda yra mėlyna arba su marmuriniu atspalviu, normalios kraujotakos fone, galūnės yra šaltos. Oda pigmentuota, padengta trofinėmis opomis, sumažėjusi kojų plaukų linija. Nervų spaudimas sukelia stiprų skausmą.

Apraiškos palaipsniui didėja per savaites ar mėnesius, tada prasideda ligoninės etapas. Tinkamas gydymas sukelia atvirkštinį patologijos vystymąsi.

Vaizdo įrašas

Taigi, apibendrindami tai, kas pasakyta, galime pasakyti: būtina nedelsiant gydyti virškinimo trakto sutrikimą nerviniu pagrindu. Tačiau jei neseniai pastebėjote savyje gastroneurozių simptomus, pirmiausia pasistenkite harmonizuoti savo gyvenimą ir sumažinti streso poveikį. Galbūt greitai neprisiminsite praeities ligos.

Nervinis pilvo skausmas

Bet kuris žmogus yra girdėjęs frazę: „Visos ligos – iš nervų“, ir tai neatsitiktinai. Tiesą sakant, mokslininkai įrodė neigiamos sferos poveikio žmogaus organizmui faktą ir bet kokių nukrypimų atsiradimą joje.

Žmonėms, kurie ilgą laiką patiria stresą, skrandį nuo nervų skauda 3 kartus dažniau. Be to, gali atsirasti kitų simptomų, tokių kaip pykinimas ir vėmimas. Esant skausmui dėl psichinio pervargimo, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti pirmasis rimtos patologijos skambutis.

Kai skrandį skauda nerviniu pagrindu, šios būklės negalima klasifikuoti pagal kokią nors konkrečią ligą.

Paprastai gydytojai vartoja terminą „skrandžio neurozė“ įvairioms skrandžio ligoms, tokioms kaip virškinimo sutrikimas (funkcinė dispepsija), pilvo pūtimas ar net žarnyno įpročių pokyčiai.

Diagnozę paprastai nustato gydytojas, atlikęs tyrimus, o tyrimai gali nustatyti bet kokią konkrečią skrandžio būklės priežastį ir suprasti, kodėl skauda. Daugeliu atvejų skrandis gali skaudėti dėl nervų sistemos problemų ar nerimo.

Patologijos tipai

Priklausomai nuo to, kuris simptomas vyrauja, išskiriamos šios ligos formos:

Skausmas žarnyne dėl nervų

Įdomu sužinoti, ar nuo nervų gali skaudėti skrandį? Po pirmųjų diskomforto apraiškų daugelis žmonių pradeda vartoti įvairius vaistus, kurie gali pabloginti jų sveikatą. Esant stipriam psichikos susijaudinimui, atsiranda vazospazmas ir sumažėja virškinamojo trakto gleivinės kraujotaka.

Laikui bėgant paviršius keičiasi. Gali atsirasti pirmųjų gastrito apraiškų. Palaipsniui nustoja normaliai funkcionuoti gleivinis skrandžio sluoksnis, vystosi įvairios ligos (gastritas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa).

Uždegimas pažeidžia ir kitus virškinamojo trakto organus. Yra skausmas epigastriniame regione, kuris yra periodiškas arba nuolatinis. Skrandžio ir žarnyno gleivinės uždegimas gali pasireikšti net ir laikantis normalios mitybos, tinkamo ir sveiko gyvenimo būdo.

Pradiniame virškinimo trakto pažeidimo etape atsiranda šie simptomai:

  • pilvo skausmas įvairiose jo srityse (priklausomai nuo uždegimo vietos);
  • pykinimas ir noras vemti;
  • raugėjimas oru, nemalonus kvapas;
  • vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas;
  • rėmuo, pilno skrandžio jausmas;
  • gumbelio pojūtis gerklėje;
  • širdies plakimas, sukeliantis tachikardiją.

Jei turite beveik nuolatinį pilvo pūtimą. Atitraukus ir paspaudus skauda apačioje. Nereguliarios išmatos, vidurių pūtimas. Jei jaučiate sunkumą nuo menkiausio persivalgymo, tai gali būti, kad turite ne ligą, o būklę, vadinamą dirgliosios žarnos sindromu. Gyvybei, sveikatai – grėsmės nėra, tačiau gyvenimo kokybė gerokai pablogėja.

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) – tai visų pirma pernelyg jautrus žarnynas, skausmingai reaguojantis į pačias įprasčiausias gyvenimo situacijas, tokias kaip pusryčiai, mokesčiai už darbą, artėjantis pasimatymas, jau nekalbant apie tokius įvykius kaip šventinė vakarienė, skambutis. viršininkui, ginčytis su artimaisiais.

Pagrindinis skirtumas tarp DŽS ir kitų žarnyno ir kitų virškinamojo trakto organų ligų yra vadinamojo ligos substrato nebuvimas. Ką tai reiškia? Pavyzdžiui, sergant pepsine opa, atsiranda skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės defektas – opa, sukelianti būdingus nusiskundimus.

Dirgliosios žarnos sindromas dažniausiai yra psichosomatinė liga. Dažniausiai IBS atsiranda dėl neigiamų emocijų slopinimo, kurios, neradus tinkamos išeities, padidina autonominės nervų sistemos jaudrumą ir pasireiškia kūno simptomais. Dėl tos pačios priežasties dažna dirgliosios žarnos sindromo palydovė yra vegetovaskulinė distonija.

Psichologinio streso ar lėtinės trauminės situacijos įtakoje, daug rečiau – žarnyno infekcija, kai kuriems žmonėms žarnynas tampa pernelyg jautrus. Kartu mažėja skausmo suvokimo slenkstis, o skausmo suvokimo intensyvumas tampa neadekvatus jį sukeliančiam dirgikliui.

Skausmo impulsai iš žarnyno ateina į smegenis. Kadangi smegenys gauna pernelyg stiprų impulsą, atsako signalas, nukreiptas į žarnyną, taip pat yra per didelis. Reaguojant į gautą stiprų impulsą, sutrinka žarnyno motorinė veikla, kurią sergant dirgliosios žarnos sindromu jaučia pilvo skausmas, pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Dar viena iš pagrindinių dirgliosios žarnos sindromo priežasčių – pakitimas krūtinės ir juosmeninėje stuburo dalyje (skoliozė arba osteochondrozė), kur išsidėstę žarnyno veiklą reguliuojantys vegetatyviniai ganglijai.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas yra sudėtingas. Dieta nereikalinga, reikia normalios subalansuotos mitybos. Privalomi dinaminiai krūviai – tikslingas vaikščiojimas po 40 minučių per dieną.

Su padidėjusiu skausmu - duspatolinas arba dicitelis - 3 savaites

Su patinimu - espumizanas

Labai pageidautini antidepresantai (paskirti gydytojo) arba psichoterapeuto gydymas.

Visi žino, kad „nervuojant“ galimi įvairūs nemalonūs pojūčiai skrandyje. Iš čia kilo posakis „širdis į kulnus“. Tiesą sakant, tai reiškia, kad nemalonus pojūtis, prasidėjęs širdies srityje, palaipsniui persikelia į pilvo ertmę, sukeldamas ten „išblukimo“ jausmą.

Bet ar tikrai gali skaudėti pilvą dėl nervų? Pasirodo, gali.

Ar turėtume stebėtis, kad egzistuoja „fantominiai“ skausmai? Vyro koja jau seniai amputuota iki kelio, tačiau jis aiškiai jaučia mažojo piršto skausmą. Moksle žinomas stigmų atsiradimas ant delnų ir pėdų praeities religinių asketų, nuoširdžiai įsijaučiančių į religinį nukryžiavimo siužetą. Todėl galimas funkcinis pilvo skausmas. Svarbiausia yra gebėjimas laiku atskirti jį nuo katastrofos pilvo ertmėje, kai reikia skubios operacijos.

Yra žinoma, kad vidaus organus inervuoja autonominė nervų sistema. Ji turi didelių skirtumų nuo somatinės sistemos: nepaklūsta mūsų valiai, o veikia autonomiškai. O ši sistema generuoja ne tokius ryškius ir specifinius, o nuobodžius, išsiliejusius ir blogai lokalizuotus skausmo pojūčius.

Pavyzdžiui, jei susižeidėte pirštą ar koją, tuomet tikrai galite parodyti vietą, kur skauda labiausiai. Ir jei yra skausmas dėl akmens praėjimo per šlapimtakį, tada, nepaisant aiškios akmens padėties kiekvienu laiko momentu, skausmas bus išsiliejęs. Neaiški lokalizacija yra tai, kas išskiria autonominį skausmą.

Pilvo skausmas „nuo nervų“ pirmiausia atsiranda dėl šios labai autonominės nervų sistemos funkcijos pažeidimo. Juk negali būti tunelinių sindromų ir pilvo ertmės nervų pažeidimo: nėra tankių kremzlių ir kaulų darinių, galingų raiščių, kuriuose gali būti suspausti ilgi nervai. Priešingai, viskas, kas yra pilvo ertmėje, yra puikiai „sutepta“, o žarnos yra pakabintos ant mezenterijos.

Bene vienintelė išimtis, kai pažeidžiami pilvo ertmės nervai, yra išvaržos, tačiau mezenteriją retai pažeidžia išvaržos žiedas. Antroji situacija yra mezenterijos sukimasis su žarnyno kilpos gangrenos atsiradimu, žarnyno nepraeinamumu ir peritonito išsivystymu.

Tačiau šioje situacijoje tiesioginė priežastis buvo mezenterijos sukimasis su sutrikusia kraujotaka, o atitinkami neurologiniai sutrikimai buvo antrinė ūminės išemijos pasekmė, todėl į juos nereikėtų atsižvelgti.

Dažniausia pilvo skausmo dėl nervų priežastis yra vegetovaskulinė distonija. Disbalansas tarp simpatinės (streso) ir parasimpatinės (trofinės) autonominės nervų sistemos dalių sukelia įvairias sąlygas. Pavyzdžiui, hiperhidrozė, padidėjęs kraujospūdis, vangumas, karščio jausmas.

Viena iš šių vegetacinės-kraujagyslinės distonijos pilvo (pilvo) apraiškų yra dirgliosios žarnos sindromas, pasireiškiantis viduriavimo priepuoliu. Tokiu atveju galimas funkcinio ar nervinio pobūdžio pilvo skausmas.

Žinoma, kad kas penktas žmogus gyvenime kenčia nuo tokio sutrikimo, miestuose šis skaičius yra daug didesnis. Priežastis, be vegetacinių sutrikimų, slypi greitėjant maisto patekimui per žarnyną, taip pat funkcinį peristaltikos nervinio reguliavimo pažeidimą, kuris yra grįžtamas.

Taip yra dėl sąlyginių refleksinių jungčių tarp viršutinio virškinamojo trakto ir storosios žarnos atsiradimo. „Pilno skrandžio“ receptorių pertempimas klaidingai laikomas pilnu žarnynu.

Laimei, šis procesas netrunka ilgai. Panašių nervų sistemos klaidų pasitaiko, pavyzdžiui, sveikstant nuo plaučių uždegimo, sunkių infekcinių ligų. Šiuo metu kūnas vis dar nusilpęs. Taip pat susilpnėja nervų sistema. Ši būklė vadinama astenovegetaciniu sindromu.

Dažnai pacientams skauda skrandį nuo nervų. Jie, nesistengdami suprasti pagrindinės ligos priežasties, naudoja pirmuosius pasitaikančius vaistus. Mokslininkai įrodė, kad nuolat stresą patiriantys žmonės tris kartus dažniau skundžiasi diskomfortu pilve. Papildomi simptomai gali būti pykinimas ir vėmimas.

Skrandžio skausmas taip pat gali atsirasti dėl nervų

Išsiaiškinkime, ar skrandyje gali skaudėti nervus. Su diskomfortu pilve žmonės vartoja daugybę vaistų, kurie gali tik pabloginti būklę. Esant psichoemociniam pernelyg susijaudinimui, sumažėja kraujotaka gleivinių sluoksniuose. Keičiasi virškinimo organo paviršius.

Skrandžio gleivinė palaipsniui nustoja normaliai funkcionuoti. Yra skausmo sindromas. Diskomfortas gali būti nuolatinis arba periodiškas. Virškinimo trakto ligos pradeda vystytis dėl esamos žalos.

Žarnyno neurozės simptomai ir priežastys. Neurozės diagnostika ir gydymas

Išvardyti žarnyno neurozės simptomai randami ir sergant kitomis ligomis (navikais, uždegimais, erozijomis, divertikulioze ir kt.) ir nėra griežtai specifiniai. Diagnozė gali būti įtariama, kai apžiūros metu asmuo turi simptomų, atitinkančių diagnostinius kriterijus (Romos kriterijus).

Diagnostikos kriterijai apima pasikartojantį pilvo skausmą ar diskomfortą bent 3 dienas per mėnesį per pastaruosius 3 mėnesius, kurie yra susiję su:

  • gerėja savijauta po tuštinimosi akto;
  • vėlavimas ar padidėjęs išmatų kiekis provokuoja skausmo atsiradimą;
  • skausmo sindromo atsiradimas yra susijęs su išmatų konsistencijos pasikeitimu.

Pilvo skausmas turi būti derinamas su bent dviem požymiais:

  • išmatos rečiau nei tris kartus per savaitę arba daugiau nei tris kartus per dieną;
  • išmatos yra kietos arba pupelės formos (avies išmatos) arba plonos, vandeningos;
  • ilgalaikis įtempimas tuštinimosi metu;
  • gleivių išsiskyrimas su išmatomis tuštinimosi metu;
  • pilvo pūtimo pojūtis, pilnumas pilve arba nevisiškas žarnyno ištuštinimas po tuštinimosi.

Norint diagnozuoti ir pašalinti navikus, uždegiminius procesus, ūmias žarnyno infekcijas, atliekamas privalomas diagnostinis minimumas:

Daugiau nei milijardas žmonių pasaulyje kenčia nuo dirgliosios žarnos sindromo (IBS) arba žarnyno neurozės. Remiantis statistika, šia liga dažniau serga išsivysčiusių šalių gyventojai ir miestiečiai, o tai galima paaiškinti tiek didesniu medicininės pagalbos prieinamumu, tiek polinkiu atidžiau analizuoti savo sveikatą.

Ši būklė vadinama biopsichosocialine liga, pabrėžiant jos psichosomatinį pobūdį. Įrodytas tiesioginis ryšys tarp stresinių situacijų ir IBS susidarymo. Tai gali būti pavienės trauminės situacijos tolimoje praeityje arba likus keliems mėnesiams iki ligos pradžios, arba ilgalaikiai įvykiai, pabloginantys žarnyno neurozę.

Jos simptomai dažnai pasireiškia žmonėms, turintiems kitų autonominės nervų sistemos sutrikimų, ypač sergant vegetovaskuline distonija (VVD). Svarbų vaidmenį atlieka asmeninės paciento savybės – padidėjęs jautrumas, polinkis į išgyvenimus. Taip pat yra hipotezė apie genetinį polinkį į IBS, tačiau šiuo metu nėra patikimų jos egzistavimo įrodymų.

Taip pat neatmetama dietos įtaka žarnyno neurozės išsivystymui – piktnaudžiavimas kava, alkoholiu, šokoladu, pernelyg gausiu ar neįprastu maistu gali prisidėti prie jo atsiradimo ir tikrai sustiprins DŽS simptomus. Taip pat kuriama infekcinė žarnyno neurozės teorija.

Pagrindinis skirtumas tarp žarnyno neurozės ir kitų virškinamojo trakto ligų yra akivaizdaus morfologinio ligos substrato nebuvimas. Pavyzdžiui, sergant kolitu yra uždegiminė storosios žarnos gleivinė, tulžies akmenligė – akmenys tulžies pūslėje. Sergant žarnyno neuroze neįmanoma aptikti jokių būdingų pakitimų. Todėl DŽS dažnai yra atskirties diagnozė, kai nuodugniai ištyrus patologinių pakitimų nerandama.

Stresinės situacijos ir sutrikusių nervų sistemos funkcijų derinys padidina žarnyno jautrumą. Be to, esant stresui, peristaltika dažnai sustiprėja arba pagreitėja. Didelio jautrumo ir aktyvesnės peristaltikos derinys suvokiamas kaip ryškus skausmo dirgiklis.

Smegenys gauna perteklinius signalus iš žarnyno ir atitinkamai atsako signalas taip pat yra perteklinis. Dėl to sutrinka žarnyno motorinė veikla, padidėja arba sumažėja fermentų sekrecija. Taip susidaro užburtas ratas – per dideli impulsai iš žarnyno sukelia pernelyg stiprią reakciją, kuri paveikia žarnyno būklę, sukelia dar stipresnius signalus.

Dėl psichosomatinio ligos pobūdžio IBS simptomai yra labai įvairūs. Tradiciškai jie skirstomi į tris pagrindines grupes – išmatų sutrikimus (vidurių užkietėjimą ar viduriavimą), pilvo skausmą ir padidėjusį dujų susidarymą, kurie taip pat yra pagrindiniai žarnyno neurozės požymiai. Bandymai suvienodinti diagnostinius žarnyno neurozės požymius leido sukurti „Roma II“ kriterijus (1999).

  • vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas;
  • Įvairūs tuštinimosi proceso pažeidimai (skubių potraukių buvimas, ilgalaikio įtempimo poreikis, nepakankamo tuštinimosi jausmas);
  • Vidurių užkietėjimas (išmatos mažiau nei 1 kartą per 2 dienas) arba viduriavimas (dažniau 3 kartus per dieną);
  • Nenormali išmatų konsistencija.

2006 m. Romos konsensuso III metu šie kriterijai buvo modifikuoti: sutrumpėjo laiko tarpas, dabar žarnyno neurozės diagnozę galima atlikti, jei aukščiau išvardyti simptomai pasireiškia bent 3 dienas per mėnesį 6 mėnesius. Taip pat buvo pridėta nespecifinio DŽS sąvoka – dabar šią diagnozę galima nustatyti net nesant klasikinių simptomų.

Būdingų požymių turi ir kiti būdingi žarnyno neurozės simptomai (pilvo skausmas ir vidurių pūtimas). Skausmo sindromas gali labai skirtis stiprumu (nuo lengvo diskomforto iki intensyvaus priepuolio skausmo) ir lokalizacijos (dažniausiai apatinėje pilvo dalyje, bet gali būti stebimas bet kuriame jo skyriuje).

Dažnai skausmas atsiranda arba sustiprėja pavalgius. Labai būdingas skausmo nebuvimas miego metu. Dėl skausmų pacientas niekada nepabunda, tačiau jie gali pasireikšti net naktį, jei nutrūksta miegas. DŽS pilvo pūtimas dažnai būna labai ryškus, sukeliantis didelį diskomfortą, todėl pacientas yra priverstas atsisakyti lankytis viešuose renginiuose, dėvėti drabužius su diržu.

Išmatos su žarnyno neuroze taip pat turi būdingų bruožų. Esant vidurių užkietėjimui, išmatos susideda iš atskirų mažų, sulipusių gabalėlių (avies išmatos) arba ilgo siauro kaspinėlio (pieštuko formos išmatos). Dažnai būna ir „kamštelio“ formos išmatos, tuo tarpu tuštinimosi akto pradžioje išmatos būna tankesnės ir į pabaigą skystėja.

Pacientams, sergantiems žarnyno neuroze, viduriavimas dažniau pasireiškia ryte pasikartojančiais nedidelio tūrio tuštinimosi forma, dažnai su gleivių priemaiša. Kitų patologinių priemaišų (kraujo, pūlių) išmatose nėra. Be to, yra būklių, kurios lydi žarnyno neurozę. Jų simptomai yra tokie: širdies plakimas, prakaitavimas, galvos skausmai, miego sutrikimai, moterų ginekologinės problemos.

IBS diagnozė

Žarnyno neurozės diagnozė, kaip minėta aukščiau, yra atskirties diagnozė. Norint jį nustatyti, reikalingas išsamus tyrimas, kuris apima:

  • Klinikinis kraujo tyrimas;
  • Mikroskopinis išmatų tyrimas;
  • Pilvo organų ultragarsas;
  • Endoskopinis skrandžio tyrimas.

Esant grėsmingiems simptomams (kraujo tyrimo pokyčiai, skausmas naktį, kraujo priemaiša išmatose, žarnyno vėžys giminaičiams, vyresniems nei 45 m.) šį tyrimų sąrašą galima išplėsti.

Ligos terapija yra kompleksinė ir apima tiek gastroenterologinių apraiškų gydymą, tiek žarnyno neurozę lydinčios psichologinės būklės koregavimą. Gydymas visų pirma grindžiamas režimo momentais: dieta ir valgymo dažnumu, psichologo rekomendacijų laikymasis mažinti stresą, didinti fizinį aktyvumą.

IBS dieta apima daug maisto produktų, kurių sudėtyje yra maistinių skaidulų. Dieta - dalinė, mažomis porcijomis po 5-6 dozes. Psichologiniai metodai ir psichotropiniai vaistai yra labai veiksmingi gydant žarnyno neurozę. Jų įtraukimas į gydymo režimą žymiai padidina jo efektyvumą ir pagreitina atsigavimą.

Žinoma, naudojami ir tradiciniai vaistai. Dėl to, kad dažniausiai skundžiamasi skausmu, antispazminiai vaistai vartojami dažniau nei kiti. Visos grupės yra labai veiksmingos. Miotropiniai antispazminiai vaistai, ypač duspatolinas, turi didžiausią poveikį ir turi minimalų šalutinį poveikį.

Su viduriavimu loperamidas (Imodium) pasiteisino. Vidurių užkietėjimą dažniausiai galima koreguoti dietos pagalba, prireikus galima skirti laktuliozės preparatų. Taip pat naudojami pagalbiniai vaistai. Probiotikai mikroflorai normalizuoti, fermentiniai preparatai (festalas, mezimas) tulžies rūgščių sekrecijai didinti ir peristaltiką normalizuoti, taip pat kitos simptominės priemonės. Veiksmingi yra ir nemedikamentiniai metodai – kineziterapija, refleksologija, kineziterapijos pratimai.

Prognozė

Gerai sergant žarnyno neuroze. Ši būklė neperauga į sunkesnius organinius virškinamojo trakto pažeidimus, neturi polinkio išsigimti į piktybinius navikus ir yra sėkmingai gydoma.

Galimos patologinės būklės priežastys

Yra daug veiksnių, kurie žmonėms gali sukelti skausmą, pykinimą ir vėmimą. Pagrindiniai yra patogeniniai mikroorganizmai, tačiau yra ir psichoemocinių priežasčių: nerimas, stresas ir stiprus nerimas gali lemti organizmo gynybos sumažėjimą.

Dėl to organizmo atsparumas smarkiai sumažėja, o galimybė susirgti padidėja kelis kartus. Iš čia ir kitokio pobūdžio skausmai, sklindantys į skrandį. Toliau pateikiami veiksniai, lemiantys diskomforto atsiradimą.

Daugelis veiksnių gali sukelti pykinimą ar skausmą, kuris paveikia skrandį (kai jį reguliariai skauda ir skausmas nesiliauja ilgą laiką).

Virusai ir bakterijos yra pagrindinės fizinės skausmo, pykinimo ir vėmimo priežastys. Tačiau būtent emocijos, ypač nerimas, stresas ir jaudulys, gali prisidėti prie imuniteto susilpnėjimo, susilpninti organizmą ir sukelti neigiamų pasekmių – infekcinių ligų ir dažnų skausmų, kurie sklinda į skrandį.

Tarp šio tipo priežastinių veiksnių verta pabrėžti:

  1. socialinis nerimas. Kiekvienas žmogus gali tai patirti tam tikrose situacijose. Nesvarbu, ar tai vyksta į vakarėlį, kuriame nepažįstami žmonės, ar pirma diena mokykloje, ar naujas darbas, dėl kurio žmonės nervina.
  2. stresas ar baimė. Prie šio faktoriaus galima priskirti banalius dalykus: dar vieną būsto paskolos įmoką už butą, įstojimą į universitetą ar gatvėje sutiktą smurtautoją.
  3. Per didelis susijaudinimas. Tai yra labiausiai paplitęs virškinimo sutrikimo veiksnys. Galvojant apie dideles vestuves, išleistuves ar ilgai lauktas atostogas gali padidėti susijaudinimas ir dėl to skaudėti pilvą (ir skrandį gali skaudėti ilgai).

Žmogaus virškinimo sistemą ir joje vykstančius procesus gali stipriai paveikti emocijų ir būklės pokyčiai, tokie kaip stresas, nerimas, depresija ir kiti nerviniai sutrikimai.

Psichinė būsena taip pat turi įtakos fiziologinei būklei. Kai kurie gydytojai mano, kad kai žmogus patiria „dalį“ streso, skrandyje išsiskiriantis rūgšties perteklius sukelia jo gleivinės dirginimą, todėl atsiranda simptomų, imituojančių rėmenį.

Būklė, žinoma kaip dirgliosios žarnos sindromas, kartu su stresu ir nerimu, taip pat nervine sistema, gali papildomai sukelti nervų skausmą skrandyje. Vaikams tai dažnai atsiranda dėl bendraamžių patyčių ir mokytojų spaudimo mokymosi proceso metu ir išlaikant testus.

Lėtinis nervų įtempimas taip pat gali sukelti ir sustiprinti skrandžio opas ir gastroezofaginio refliukso ligą (GERL).

Remiantis naujausiais tyrimais, žmonės linkę nuolat (t. y. nuolat) nerimauti dėl tokių problemų kaip sveikata, pinigai ar karjera, o tai ilgainiui sukelia dirgliosios žarnos sindromą, o būklė tampa lėtinė ir blogėja.

Dažni skrandžio neurozės simptomai yra šie:

  • viduriavimas;
  • vidurių užkietėjimas
  • viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimu;
  • gleivių ar kraujo atsiradimas išmatose;
  • lėtinis pilvo skausmas (gali skaudėti skrandį bangomis).
  1. Opos.
  2. Vemti.
  3. Pykinimas.
  4. Regurgitacija (rūgšties refliuksas, skrandžio dirginimas).
  5. rėmuo.
  6. Pilvo pilnumas.
  7. Pilvo pūtimas po valgio.
  8. Diskomfortas ar skausmas skrandyje, kai pastarąjį dažnai ir intensyviai skauda.
  9. Raugėjimas ir vidurių pūtimas.

Kartais persivalgymas ar valgant bet kokį maistą, kuris sukelia papildomą alergiją, taip pat gali atsirasti minėtų simptomų.

Dauguma simptomų trunka keletą dienų, tačiau kai jie tampa įprasti, jie gali sukelti daugybę komplikacijų, kurios gali lengvai sutrikdyti įprastą žmogaus gyvenimą.

Psichogeninio skausmo prevencija

Nervų ir streso sukeltas skrandžio skausmas gali būti gydomas vaistais ir kai kuriais gyvenimo būdo pokyčiais. Atsižvelgdamas į diagnozę ir nutekėjimo sunkumą, gydytojas gali skirti psichotropinių vaistų, vaistų nuo pykinimo arba vaistų nuo viduriavimo ar vidurių užkietėjimo.

Tiems, kuriuos kamuoja nervinis nerimas ir „nervinis skrandis“ (kai nuo streso labai skauda), tam tikros rūšies antidepresantai skiriami specialiai.

Taip pat gali būti skiriami antacidiniai vaistai, padedantys sumažinti skrandžio skausmą, mažinant pilvo pūtimą, rūgšties sekreciją ir dujų susidarymą.

Be šių vaistų, vaistažolių preparatai taip pat padeda sumažinti virškinimo sutrikimus. Tokios žolės kaip pipirmėtė, imbieras, ramunėlės ir kt. turi karminacinių savybių, kurios neleidžia virškinamajame trakte susidaryti dujoms. Jie yra lengvi ir gali padėti sumažinti įprastas virškinimo trakto problemas.

Valerijonas, katžolė, peletrūnas, angelėlis, pankolis, anyžius ir kt. – tai vaistažolės, galinčios ne tik atpalaiduoti pervargusį žmogų, bet ir išlaisvinti nuo virškinimo sutrikimų.

Reguliarus pratimas ir tinkama mityba taip pat gali išlaikyti jūsų protą ir kūną sveiką. Meditacijos praktika ir gilaus kvėpavimo metodai, tokie kaip pranajama, turi gydomųjų savybių, jei jie naudojami reguliariai.

Stresas, nerimas ir depresija neabejotinai prisideda prie skrandžio skausmo atsiradimo (tai dažnai skauda ir vargina žmogų). Daugeliu atvejų pilvo skausmas yra laikinas, tačiau, kai jis tampa lėtinis, tai rodo, kad reikia skubiai kreiptis į gydymo įstaigą pas specialistą.

Žmonės, kurie jaučia pilvo skausmą dėl nervų, yra linkę stebėti jo apraiškas vienoje pilvo dalyje (kairėje arba dešinėje). Skausmas būna toks stiprus, kad kartais žmogui sunku vaikščioti.

Jei pacientą kamuoja pilvo skausmai dėl nervų, jis turi imtis atitinkamų priemonių pailsėti ir išmokti mėgautis gyvenimu be nervų.

Yra keletas labai paprastų metodų, kurie gali būti naudojami norint atsikratyti nervų problemų, kurios sukelia skrandžio skausmą.

Imbieras (arba imbiero šaknis) yra labai populiarus norint nuraminti skrandį ir sumažinti skrandžio dirginimo tikimybę. Puikiai padeda esant virškinimo problemoms ir malšina mėšlungį.

Jis taip pat yra antivirusinis, o tai reiškia, kad gali padėti kovoti su peršalimu ar gripu.

Jei žmogui nepatinka stiprus imbiero skonis, galite jį valgyti žalią arba įberti šiek tiek cukraus. Taip pat imbierą galima paversti arbata: tereikia į karštą vandenį įpilti nedidelį kiekį tarkuoto imbiero, jį reikia užpilti kelias minutes, tada galima gerti.

Galima naudoti ir šviežius mėtų lapelius, ir trumpam įmesti į vandenį, o tada gerti šią tinktūrą.

Arba arbatą galima išsivirti iš mėtų lapelių. Jei šio augalo lapų nėra po ranka, bet kurioje bakalėjos parduotuvėje galite nusipirkti mėtų arbatos maišelių.

Tai labai populiari arbatos rūšis, kurią labai lengva rasti. Pakanka tik užvirti vandenį ir 3-5 minutes užpilti mėtų lapelius verdančiu vandeniu, o tada gerti.

Be to, beveik kiekvienas savo namuose turi kepimo sodos: tai populiarus produktas, naudojamas šimtus kartų. Užuot pirkę abejotinus vaistus skrandžio spazmams gydyti, galite tiesiog naudoti kepimo soda, kurią kiekvienas turi po ranka.

Kepimo soda yra tik natrio bikarbonatas ir veikia kaip antacidinės tabletės, kurios sumažina daugelio įprastų negalavimų, tokių kaip virškinimo sutrikimas, rėmuo, pykinimas ir skrandžio skausmas po streso, simptomus.

Norėdami palengvinti būklę, turite sumaišyti arbatinį šaukštelį sodos su šiltu vandeniu ir gerti.

Ryžiai taip pat puikiai gydo skrandžio sutrikimus ir skrandžio skausmus, ypač jei skrandžio skausmus lydi viduriavimas ir juos sukėlė nervingumas. Ryžiai yra lengvas ir švelnus maistas, kuriame gausu skaidulų.

Jis taip pat puikiai tinka skysčiams sugerti, todėl gali padėti išgydyti viduriavimą ir sukietinti išmatas. Šis produktas sugeria visus skrandžio skausmą sukeliančius toksinus.

Taip pat patartina atlikti tam tikrus kvėpavimo pratimus, kurie padės nuraminti nervus. Tai galima padaryti užmerkus akis ir sulėtinti kvėpavimą. Turite sulaikyti kvėpavimą, mintyse skaičiuodami iki penkių, o tada lėtai iškvėpkite orą.

Šį pratimą galima atlikti apie dešimt kartų, kad sulėtėtų greitas širdies plakimas.

Be to, tai padės nuraminti bet kurį žmogų po chaotiškos ir įtemptos dienos. Šiuos kvėpavimo pratimus galite atlikti bet kur ir bet kada, kad nurimtumėte ir greitai pašalintumėte stresą.

Bet kokiu atveju, kai tik atsiranda skausmo dėl nervų simptomų, nereikėtų panikuoti ir gerti visus vaistus iš eilės, pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pasakys, kodėl atsirado skrandžio skausmai ir kaip su jais kovoti.

Taip pat būtina praktikuoti sveiką gyvenimo būdą ir, jei reikia, atlikti tam tikrus jo pakeitimus. Nereikia gyventi nervingai, reikia gyventi optimistiškai!

Akivaizdu, kad pagrindinė psichogeninio skausmo prevencija turėtų prasidėti dar gerokai prieš gimdymą, kai mama nešioja vaisių. Jei sąlygos nėščiajai yra prisitaikančios ir palankios, kūdikio nervų sistema formuojasi adekvačiai, o tolimesnė profilaktika – teigiama šeimyninė aplinka ir pagrįstas auklėjimas.

Beveik visi psichogeniją provokuojantys veiksniai priklauso vaikystės laikotarpiui. Žinoma, neurozinis psichogeninio skausmo komponentas gali būti koreguojamas tiek augant, tiek suaugus, tačiau šie procesai yra sunkūs, trunka labai ilgai ir yra lydimi tam tikro paciento pasipriešinimo, kuris siekia. išlaikyti savo nesąmoningą antrinę naudą.

Psichogeninio skausmo prevencija taip pat gali būti paprastos taisyklės, kurios yra žinomos daugeliui, tačiau nedaugelis jų laikosi:

  • Sveikos gyvensenos normų ir principų laikymasis, žalingų įpročių atsisakymas.
  • Fizinis aktyvumas, sportas, fitnesas, gimnastika.
  • Atsipalaidavimo technikų, protinės iškrovos, antistresinių technikų studijavimas ir reguliarus taikymas praktikoje.
  • Savalaikis kreipimasis į gydytoją su negalavimo požymiais, įprotis reguliariai tikrintis ambulatoriją.

Jei žmogus išlaiko pozityvų požiūrį į jį supančią tikrovę, išmoks teisingai reaguoti į besikeičiančias aplinkybes ir reikšti savo emocijas, jausmus, tai posakis „visos ligos nuo nervų“ jam neturės nė menkiausio ryšio.

Portnovas Aleksejus Aleksandrovičius

Išsilavinimas: Kijevo nacionalinis medicinos universitetas. A.A. Bogomoletai, specialybė - "Medicina"

  • subalansuota mityba baltymų, riebalų ir angliavandenių atžvilgiu;
  • dietos laikymasis;
  • laiku diagnozuoti ir gydyti uždegiminius procesus žarnyne;
  • laiku nustatyti paslėptas nerimo ir depresines ligas;
  • pakankamas fizinis aktyvumas per dieną;
  • blogų įpročių atsisakymas.

Psichogeninis pilvo skausmas

Nemalonūs pojūčiai pilve gali atsirasti persivalgius ar apsinuodijus, užsikrėtus žarnyno infekcijomis ar bakterijomis, kurios nusėda skrandyje ir sunaikina jo sienelę, arba dėl vidaus organų veiklos sutrikimų.

Nepriklausomai nuo funkcijos sutrikimo priežasties, žmogus visada jaučia skausmą. Būtent jis aiškiai parodo, kad derinimo sistemoje įvyko gedimas. Pagal skausmo pobūdį, intensyvumą ir lokalizaciją galima numanyti jo atsiradimo priežastį. Tačiau kartais atsiranda spinduliuojantys ar klajojantys pilvo skausmai, kurie apsunkina diagnozę.

Norėdami suprasti, kokio gydymo reikia, turite išsiaiškinti, kaip skauda skrandį ir kur skauda. Pilvo ertmėje yra skrandis, žarnynas, tulžies pūslė, kasa, kepenys, blužnis, inkstai, šlapimo pūslė. Patologiniai procesai, vykstantys pilvaplėvėje, gali sukelti įvairaus intensyvumo ir trukmės skausmą.

Taigi, užsitęsęs skausmingas ar nuobodus skausmas, kurio intensyvumas skiriasi priklausomai nuo kūno padėties, gali būti žarnyno pažeidimo pasekmė, dėl kurios vėluoja išmatos ir kaupiasi dujos.

Tokiu atveju tuštinimasis padės sumažinti skausmą. Norint sau padėti, reikia vartoti vidurius laisvinančius vaistus, keisti mitybą, į ją įtraukti daugiau skaidulinių medžiagų ir pieno produktų. Užsitęsęs aštrus, deginantis ar pjaunantis skausmas atsiranda, jei pilve išsivysto uždegimas. Tai gali būti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, tulžies akmenligė, pankreatitas.

Skausmingi skausmingi pojūčiai, pasireiškę epigastriumo apačioje ir spinduliuojantys į tarpvietę, kartu su silpnumu, šaltkrėtis, rodo, kad moterims yra ginekologinių problemų, o vyrams - žarnyno ligas.

Jei skauda viršutinę pilvo dalį, tai gali reikšti patologinius procesus kepenyse, tulžies pūslėje, kasoje, blužnyje. Skausmas pilvo apačioje gali būti apendicito, apsinuodijimo ar ginekologinės ligos požymis.

Kad gydytojas galėtų atspėti, kokia liga serga pacientas, ir nukreipti jį atlikti reikiamus tyrimus, kurie patvirtina arba paneigia jo spėjimą, pacientas turi tiksliai apibūdinti, kokio pobūdžio skausmas atsirado pilve, kur. tiksliai tai įvyksta ir kiek laiko tai vargina.

Tačiau kartais gana sunku suprasti tikslią skausmo lokalizaciją, nes jis gali judėti ir pasirodyti kairėje arba dešinėje. Paprastai toks klajojantis skausmas rodo vieno, o ne kaimyninio organo disfunkciją.

Daugeliu atvejų skauda būtent toje vietoje, kur yra organas, kurio darbas sutrinka. Bet būna ir taip, kad skausmas užleidžia visai kitą vietą. Šiuo atveju skausmas vadinamas spinduliuojančiu. Pavyzdžiui, kepenys neturi nervų galūnėlių, todėl negali susirgti.

Diskomfortas pacientui atsiranda, kai dėl uždegimo žymiai padidėja organo dydis ir jis pradeda slėgti gretimus anatominius regionus. Kitas pavyzdys – pacientas skundžiasi stipriais pilvo skausmais, lokalizuotais kairėje ir viršuje, o tyrimas rodo, kad sutrinka dešiniojo plaučio funkcija.

Klajojančio pilvo skausmo priežastys:

  • juostinė pūslelinė;
  • viduriavimas;
  • opinis kolitas;
  • šlapimtakio užsikimšimas akmeniu;
  • ūminis apendicitas;
  • Negimdinis nėštumas;
  • dubens organų uždegimas (cista, kiaušidės, gimdos navikas).

Ūminis apendicitas prasideda klajojančiu skausmu, vėliau po kelių valandų jau lokalizuojasi tam tikroje srityje, būtent dešinėje viršutinėje pilvo dalyje po šonkauliais. Esant apendikso uždegimui, pacientas užima priverstinę kūno padėtį, nes tai palengvina būklę. Vienas iš apendicito požymių yra tai, kad skausmas atslūgsta, jei pacientas guli ant dešiniojo šono, ir atvirkščiai sustiprėja, jei pacientas guli ant kairės.

Jei skrandis skauda kairėje ir tuo pačiu metu suteikia apatinę nugaros dalį, o yra šlapinimosi problemų, atsiranda patinimas ir maišeliai po akimis, tai yra šalinimo sistemos, daugiausia inkstų, ligos požymis. Jei kairėje pusėje skauda hipochondriją ar klubą, tada priežastis yra klajojančiame inkste. Ligos ypatumas yra tas, kad skausmas išnyksta gulint.

Klajojantis skausmas, plintantis iš apatinės nugaros dalies į apatinę pilvo dalį, gali būti šlapimo pūslės ligos ar šlapimo akmenligės požymis. Sergant urolitiaze, akmuo gali susidaryti bet kuriame šlapimo sistemos organe. Šie akmenys gali migruoti į apatinius organus.

Pavyzdžiui, inkstų akmuo gali nusileisti į šlapimtakius, šlapimo pūslę, šlaplę. Užsikimšus šlapimtakiui, atsiranda paroksizminis skausmas, kuris didėja aktyviai judant, stebimas kūno temperatūros padidėjimas. Inkstų dieglių skausmai gali pasireikšti apatinėje nugaros dalyje, apatinėje pilvo dalyje, kirkšnies srityje.

Viduriavimas gali prasidėti dėl įvairių priežasčių. Jie gali būti gana nekenksmingi (pavyzdžiui, persivalgyti, valgant per daug riebų maistą) ir būti rimto apsinuodijimo pasekmė. Viduriuojant sustiprėja motorinė funkcija, o tai lemia pagreitintą žarnyno judėjimą.

Šis simptomas pavojingas, nes įvyksta organizmo dehidratacija ir reikalingos medžiagos nepatenka į kraują. Viduriavimas laikomas ypač pavojingu, kai pastebimas klaidžiojantis pilvo skausmas, tai gali būti žarnyno gleivinės struktūros pažeidimo požymis.

Juostinė pūslelinė yra infekcija, pažeidžianti centrinę nervų sistemą. Jo simptomai yra kūno temperatūros padidėjimas, burbuliukų pavidalo bėrimai, atsirandantys palei pažeisto nervo perimetrą. Pacientas jaučia stiprų niežulį ir skausmą pažeidimo vietoje.

Skausmas gali būti kitokio pobūdžio. Jis gali būti nuolatinis, pacientai jį apibūdina kaip stiprų deginimo pojūtį arba alodininį, kai pažeidžiamas nervas atsiranda deginantis, aštrus skausmas.

Ant nervų gali atsirasti skausmas pilve be aiškios lokalizacijos. Šiuo atveju skausmas nepasireiškia konkretaus organo srityje, o „išsilieja“ per visą pilvą. Ji nėra aštri. Tokiu atveju gali būti išmatų pažeidimas ir būtinas noras tuštintis.

Klaidžiojantis skausmas bamboje yra dirgliosios žarnos sindromo požymis. Šiuo atveju pacientui taip pat stebimas patinimas, ūžimas pilve, viduriavimas, pakeičiantis vidurių užkietėjimą. Jei pacientas nerimauja dėl klajojančio pilvo skausmo, gydytojas paskirs išsamų tyrimą.

Jums tikrai reikės atlikti šlapimo, kraujo ir išmatų tyrimus. Pagal juos gydytojas galės spręsti apie šalinimo ir virškinimo sistemų darbą. Taip pat bus paskirti reikiami aparatūros tyrimai, kurie padės nustatyti gedimo priežastis ir klajojančio skausmo atsiradimą pilve.

Neturėtumėte patys išspręsti problemos, jei pilvo skausmą lydi šie simptomai:

  • diskomfortas nepraeina ilgą laiką arba didėja intensyvumas;
  • kūno temperatūra pakyla;
  • kraujas matomas išmatose;
  • pulsas pagreitėja;
  • jei diskomfortas atsirado po traumos;
  • jeigu šlapimas yra neįprastos spalvos arba jame yra kraujo;
  • pasirodė tamsūs vėmalai.

Prieš atvykstant gydytojui, turite užtikrinti visišką poilsį. Įtarus apendicitą, nerekomenduojama duoti vaistų nuo skausmo, nes tai gali turėti įtakos apendikso uždegimą patvirtinančių tyrimų objektyvumui. Jei simptomai neatrodo kaip apendicitas, skausmui malšinti galite gerti antispazminį vaistą (No-shpu, Papaverine).

Be gydytojo leidimo, esant stipriam pilvo skausmui, negalima gerti ir valgyti, gerti vidurius laisvinančius vaistus ar daryti klizmų. Draudžiama šildyti pilvą, nes jei priežastis yra bakterinė infekcija, tai prisidės prie jos vystymosi.

Jei jaučiate klaidžiojantį pilvo skausmą, neturėtumėte savarankiškai gydytis, nedelsdami kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją. Po tyrimo jis išsiaiškins, kuriame organe įvyko gedimas, ir nukreips jį pas labai specializuotą specialistą, pavyzdžiui, urologą, ginekologą, hepatologą, gastroenterologą.

Pilvo neurozinis skausmas arba pilvo skausmas dažniausiai diagnozuojamas demonstratyvaus asmenybės tipo pacientams. Psichogeninis pilvo skausmas pasireiškia spazmais, diegliais, DŽS (dirgliosios žarnos sindromu). Kardiospazmai ir lėtinis vėmimas taip pat būdingi ablominalgijai. Psichogeninis pilvo skausmas dažnai diagnozuojamas anoreksija sergantiems pacientams, kuriems skausmas yra maisto atsisakymo priežastis ir argumentas.

Tarp psichogeninį pilvo skausmą provokuojančių veiksnių pirmauja psichotraumos, dažniausiai patiriamos ankstyvoje vaikystėje. Laikui bėgant vaikas įpranta taip iššaukiančiai atkreipti dėmesį į savo asmenybę, suaugęs žmogus jau nesąmoningai su skausmu pilve reaguoja į socialinius konfliktus, problemas kolektyve, šeimoje.

Abominalgijos diagnozė, skirtingai nei psichogeniniai galvos skausmai, yra paprastesnė, nes organinių patologijų nebuvimas gana greitai ir aiškiai nustatomas naudojant ultragarsą, FGDS ir laboratorinius tyrimus.

Paskelbė Mamucho666Ką valgai ryte?

Kartais man patinka valgyti obuolius ryte tuščiu skrandžiu, todėl rašyk iššvaistytas. Tiesa padeda, jei bent ką valgyti.

Apskritai man labiau patinka ryte gerti pieną ar jogurtą arba dar ką nors pieniško.

Taigi savijauta geriau. Ne, žinoma, aš nesijausiu blogai, jei gausiu sumuštinių ar pan. Bet pienas ryte vis tiek eina geriau, o po bėgimo kažkaip nesinori kramtyti.

Valgau kažkur apie 10 valandą ir visada turiu storas salotas, vištieną su grikiais ar avižiniais dribsniais ir t.t.

Spazmai žarnyne

Spazmai – nevalingi raumenų susitraukimai (susitraukimai) – dažnai pasireiškia cikliškai, t.y. trunka nuo kelių sekundžių iki kelių minučių, po to jie nurimsta ir po kurio laiko vėl kartojasi. Spazmai gali būti įvairiuose organuose, o jų simptomai šiek tiek skiriasi.

Vienas iš skausmingiausių spazmų yra lygiųjų žarnyno raumenų spazmas. Ir nors dažniau tokie spazmai būna trumpalaikiai ir nekelia ypatingo pavojaus, jų negalima palikti be priežiūros. Nuolatiniai, pasikartojantys žarnyno spazmai gali rodyti gana rimtas patologijas, todėl yra signalas skubiai apsilankyti pas gastroenterologą.

Kaip pasireiškia žarnyno spazmai?

Žarnyno spazmai, visų pirma, pasireiškia staiga atsirandančiais veriančiais ar skausmais pilvo skausmais, kurie yra paroksizminio pobūdžio. Kiti simptomai yra:

  • pilvo pūtimo ir sunkumo jausmas;
  • dažnas noras ištuštinti vidurius;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Šie simptomai atsiranda dėl to, kad žarnyno spazmai dažnai sukelia virškinimo sistemos motorinių ir susitraukiančių funkcijų pažeidimus. Raumenų koordinacijos sutrikimas spazmo metu sukelia storosios ir plonosios žarnos turinio vėlavimą ir stagnaciją. Skausmo atsiradimas paaiškinamas tuo, kad žarnyno sienelėje yra daug receptorių, kurie, esant įvairiems sutrikimams, siunčia signalus į smegenis.