Ką galite padaryti prieš dubens MRT? Ką galima nustatyti atliekant dubens MRT? Procedūros su kontrastu ypatybės

Magnetinė tomografija yra informatyvus ir patikimas diagnostikos metodas. Prieš kelis dešimtmečius šis tyrimas buvo laikomas ultragarso ir kitų procedūrų papildymu, tačiau dabar tai yra nepakeičiama vidaus organų tyrimo procedūra, siekiant nustatyti patologiją.

Dubens MRT apima vidaus organų būklės nuskaitymą, kuris pagrįstas elektromagnetinių bangų veikimu. Kaip minėta aukščiau, metodas yra labai informatyvus. Tai leidžia dinamiškai stebėti organizme vykstančius procesus. Kai kuriais atvejais tyrimui reikia skirti kontrastinių medžiagų, kurios padeda gauti išsamesnę ir patikimesnę informaciją apie organizmo būklę. Taip pat MRT dėka specialisto rankose yra trijų plokštumų vaizdas, leidžiantis gauti pakankamai informacijos patikimai diagnozei nustatyti.

Kas tiriama atliekant dubens MRT?

Moterų dubens MRT apima šių struktūrų būklės nustatymą:

• makštis, gimdos kaklelio kanalas, gimdos ertmė, kiaušintakiai, kiaušidės;
• galinė žarnyno dalis;
• šlapimo pūslė;
• plotas už gimdos kūno.

Vyrų dubens organų MRT apima šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos, sėklidžių, kraujagyslių ir prostatos liaukos būklės tyrimą.

Ką atskleidžia dubens MRT procedūra?

Tyrimo metu diagnozuotų patologinių pokyčių spektras yra platus. Dubens organų MRT vaizdai rodo:

1. Navikų formacijos.
2. Metastazės.
3. Įgimtos arba įgytos dubens organų struktūrinės anomalijos. Patologiniai prostatos, sėklidžių ir kitų struktūrų pokyčiai.
4. Endometriozė.
5. Cistinės formacijos.
6. Patologiniai pokyčiai kraujagyslėse.
7. Sukibimai kiaušintakiuose.
8. Uždegiminis procesas.
9. Įvairūs vidaus organų pažeidimai, chirurginės patologijos (pavyzdžiui, cistos ar kiaušidės plyšimas).
10. Adenomiozė.
11. Gimdos fibroma.
12. Aseptinė šlaunikaulio galvos nekrozė.
13. Osteomielitas.
14. Kaulų navikai.
15. Artrozė, šlaunikaulio kaklo lūžiai.

Procedūra yra neinvazinė, tai yra, atliekant tyrimą nereikia pažeisti audinio vientisumo. Dėl didelio metodo tikslumo patologija aptinkama pradinėse stadijose.

Kada reikalingas skenavimas: indikacijos

Dažniausiai MRT siuntimą išduoda specialistai.

Bendrosios indikacijos

1. Dažniausiai tyrimas skiriamas įtariant onkologiją ir vėžiu sergančių pacientų būklės dinamikos tikslu, jei dubens srityje anksčiau buvo aptiktas neoplazmas. Kontrasto naudojimas padeda nustatyti formacijų židinius, metastazes ir netoliese esančių organų pažeidimus.
2. Po traumos nurodomas dubens MRT.
3. Stebėti galimų pokyčių dinamiką, kai yra įgimtų dubens organų struktūros anomalijų, kad būtų išvengta komplikacijų išsivystymo.
4. Ilgalaikiai skausmingi pojūčiai dubenyje yra nerafinuoti.
5. Chirurginė patologija – cistų, kiaušidžių plyšimai ir kt.
6. Lėtinių Urogenitalinės sistemos patologijų eigos stebėjimas.
7. Esant žarnyno veiklos sutrikimams ir tiesiosios žarnos struktūriniams sutrikimams.
8. Osteomielito, artrozės, nekrozinių pakitimų diagnostika.

Indikacijos MRT moterims

Magnetinio rezonanso tomografija skiriama moterims, kai nustatomi menstruacinio ciklo pokyčiai, kurie nukrypsta nuo normos, ir kai kraujavimas nesusijęs su ciklu. Tyrimas skirtas įtariamai endometriozei ir kitoms patologijoms.

Indikacijos MRT vyrams

Tyrimas reikalingas diagnozuojant uždegimines vyrų urogenitalinės sistemos ligas (pvz., prostatos adenomą), dėl vėžio formavimosi kapšelyje.

Be to, tyrimo metu gauti duomenys yra būtini norint išsiaiškinti dubens organų būklę kartu su kitais tyrimais, taip pat prieš ir po chirurginių intervencijų dubens srityje.

Pasiruošimas studijoms

Pasirengimas dubens MRT yra privalomas. Nesilaikant žemiau išvardintų taisyklių, atliktas tyrimas praras tikslumą ir informacinį turinį, o apklausos rezultatai bus iškraipyti.

1. Dieną prieš numatytą tyrimą turėtumėte neįtraukti maisto produktų, kurie provokuoja padidėjusį dujų susidarymą, o tai gali trukdyti vaizduoti. Šie produktai yra ankštiniai augalai, gazuoti gėrimai, skaidulos ir fermentuoto pieno produktai.
2. Procedūra atliekama po 12 valandų badavimo. Tačiau ryte galimi labai lengvi pusryčiai.
3. Iš anksto ištuštinkite tiesiąją žarną. Jei reikia, daryti klizmą, vartoti vaistus nuo padidėjusio dujų susidarymo (tinka ir įprasta aktyvuota anglis).
4. Likus pusantros valandos iki procedūros, reikia išgerti bet kokį antispazminį vaistą.
5. Šlapimo pūslė turi būti pusiau pilna.
6. Atvykti reikėtų su visais medicininiais dokumentais – su anksčiau atliktų procedūrų rezultatais (histologija, nuotraukomis, ultragarsu, SCT), anksčiau atliktų chirurginių intervencijų išrašais. Nepamirškite apie siuntimo gydytojo kuponą. Reikalinga visa medicininė informacija, susijusi su konkrečia liga. Reikės kreatinino ir kraujo serumo tyrimų rezultatų.

Pasiruošimas MRT su kontrastinės medžiagos injekcija

Tais atvejais, kai skiriamas tyrimas su kontrastine medžiaga, ruošiantis dubens organų MRT reikia atlikti alergijos tyrimą. Jei yra individualus medžiagos komponentų netoleravimas, gali atsirasti kosulys ir uždusimas.

Atliekama ne su užpildyta, o tuščia šlapimo pūsle. Svarbiausia prieš procedūrą nevalgyti bent 6 valandas.

Esant inkstų patologijoms ūminėje stadijoje, reikėtų pasitarti dėl magnetinio rezonanso tomografijos su kontrastu tikslingumo. Medžiaga kartais sukelia ligos paūmėjimą ir pablogėjimą.

Kaip moteris gali pasiruošti magnetinio rezonanso tyrimui?

Moterų pasirengimas dubens MRT turi savo niuansų. Tyrimas atliekamas 8-11 dienomis nuo ciklo pradžios. Arba II fazėje, bet ne per pačias menstruacijas – tai apsunkins vizualizaciją. Menstruacinis ciklas skaičiuojamas nuo pirmosios menstruacijų dienos.

Jei sumontuotas metalinis intrauterinis prietaisas, tyrimas yra kontraindikuotinas, nes gali išprovokuoti jo poslinkį ir sutrikdyti aplinkinių audinių vientisumą.

Jei tyrimas atliekamas žindymo laikotarpiu, po MRT kūdikį prie krūties galima dėti tik trečią dieną.

Kaip atliekamas nuskaitymas?

Tyrimas atliekamas tokia seka:

1. Radiologas patikrina, ar nėra alergijos kontrastinės medžiagos komponentams, ar į organizmą implantuotas širdies stimuliatorius, insulino pompa (jei organizme yra kitų metalinių daiktų), ar pacientas neserga klaustrofobija, taip pat. sunkūs nerimo sutrikimai, jei procedūra atliekama uždarojo tipo tomografu. Jei taip, tuomet galima atlikti preliminarią intraveninę sedaciją, kad pacientas galėtų lengviau ištverti tyrimą. Šis klausimas iš anksto išsiaiškintas su siuntusiu specialistu. Gydytojas taip pat įsitikina, kad nėra nėštumo.
2. Specialistas paaiškins, kaip procedūra vyks ir ką reikia padaryti, kad ji būtų sėkminga. Nuimami visi metaliniai daiktai ir uždedamas vienkartinis chalatas. Turėtumėte gulėti ant nugaros ant mašinos stalo ir nejudėti. Diržai naudojami kūno (galvos, rankų, kojų) padėties tvirtinimui.
3. Stalas nuslysta į kamerą ir prasideda skenavimas.
4. Nebus jaučiamas skausmas. Gali būti šiek tiek traškesio. Matomas tomografo žiedo sukimasis. Kontrastinės medžiagos vartojimas gali sukelti diskomfortą. Kai kuriais atvejais tai būtina, nes nudažo kraujagyslių sistemą, o tai leidžia gauti daugiau informatyvių duomenų apie tiriamos srities būklę.
5. Norėdami bendrauti su gydytoju, galite naudoti kapsulėje įmontuotą mikrofoną.

Procedūra trunka nuo 30 iki 60 minučių, kartais ilgiau (dažniausiai su kontrastine medžiaga). Baigus tyrimą nereikia gulėti ligoninėje – galima iš karto grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.

MRT privalumai

Magnetinio rezonanso metodas turi daug privalumų, todėl jis yra gana dažnas:

1. Leidžia įvertinti visų audinių, ypač minkštųjų, būklę.
2. Nėra dozės apkrovos.
3. Neinvazinis – nereikia atlikti chirurginių manipuliacijų ar pažeisti audinių vientisumo.
4. Aukštos kokybės ir detalūs trijų plokštumų vaizdai.
5. Natūralus kontrastas iš kraujo, cirkuliuojančio per kraujagysles.
6. Mažas kaulų artefaktų dažnis.
7. Didelis tikslumas ir informacijos turinys.
8. Magnetinio rezonanso tomografijoje naudojamas kontrastas gali sukelti alergines reakcijas daug mažiau nei jodo pagrindu pagamintos medžiagos, naudojamos kitų tipų tyrimuose.
9. Magnetinio rezonanso spektroskopijos galimybė gyvybiškai svarbiems medžiagų apykaitos procesams audiniuose tirti.

Be to, šis metodas efektyvus ne tik diagnozuojant vėžį, bet ir stebint jų dinamiką.

Dubens MRT yra tyrimas, leidžiantis nuodugniai ištirti anatominę sritį po pilvu, naudojant dažnio radijo bangas ir magnetinį lauką. Ši procedūra atliekama ne ilgiau kaip 30–40 minučių. Norint teisingai atlikti dubens MRT procedūrą, pasiruošimas tyrimui neužima per daug laiko. Tačiau yra keletas rekomendacijų, kurių reikia laikytis.

Indikacijos MRT

Pagrindinis dubens pažeidimo požymis yra negalavimai, kuriems būdingas vienas ar keli iš šių simptomų:

• varginantis skausmas sėdmenų ir kirkšnių srityje;
• dažnas ir skausmingas šlapinimasis;
• menstruacinio ciklo sutrikimai;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• skausmingos išmatos;
• diskomfortas lytinių santykių metu.

MRT leidžia ištirti visus dubens organus ir išsiaiškinti, kas tiksliai sukelia skausmą ar diskomfortą. Jei atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelskite kreiptis į gydytoją. Tik po MRT, gavęs rezultatus, specialistas galės paskirti visapusišką gydymą. Jei gydymas atidedamas, liga gali sukelti negrįžtamų pasekmių.

Kontraindikacijos

Manoma, kad MRT yra saugiausias tyrimo metodas. Tačiau jis turi tam tikrų kontraindikacijų. Tarp jų:

Svetimkūnių, kuriuose yra metalo dalelių, buvimas paciento kūne. Tai gali būti implantai, protezai, insulino pompos, taip pat spaustukai, dedami ant kraujagyslių.

Yra tyrimo tipas - MRT procedūra, atliekama naudojant kontrastinę medžiagą, įtrauktą į injekciją. Šiuo atveju papildomai naudojamas tam tikras agentas (dažniausiai jame yra gadolinio), kuris į veną suleidžiamas prieš pradedant procedūrą. Tokie tyrimai draudžiami, jei pacientas yra alergiškas šiam vaistui.

MRT su kontrastine medžiaga taip pat negalima atlikti pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.

Šios medžiagos pašalinimo kelias vyksta per inkstus, todėl gali paūmėti patologija.
MRT neatliekamas, jei paciento asmeninis svoris viršija 130 kg. Šis apribojimas atsirado dėl to, kad tomografo kamera yra per siaura.

Taip pat yra santykinių kontraindikacijų. Jų buvimas nėra visiškas draudimas atlikti procedūrą. Jis vykdomas, bet tik tuo atveju, jei tam yra rimtų priežasčių. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais, taip pat žindymo laikotarpiu tokio tyrimo atlikti nerekomenduojama.

Klaustrofobija, kuri kelia nerimą pacientui, yra dar viena santykinė kontraindikacija. MRT taip pat nerekomenduojama vaikams iki penkerių metų.

Vis dar yra tam tikrų apribojimų atliekant procedūrą moterims. Ekspertai neskiria tyrimų nėščioms moterims 1 trimestrą. Magnetinio lauko poveikis gali neigiamai paveikti negimusio vaiko vystymąsi. Dėl šios priežasties moteris privalo įspėti specialistą apie nėštumą.

Esant cukriniam diabetui ar inkstų patologijoms, negalima vartoti vaisto, kuriame yra kontrastinės medžiagos. Jame esantys komponentai gali išprovokuoti padidėjusius šlapimo sistemos veikimo pokyčius.

Taip pat reikia nepamiršti, kad jei menstruacijų metu gausiai išsiskiria kraujas ir krešuliai, tada naudojant MRT neįmanoma nustatyti dubens ir jo organų patologinių anomalijų.

Intrauterinis prietaisas, pagamintas iš vario, taip pat yra kontraindikacija tyrimui. Tiesiogiai veikiant magnetiniam laukui, gaminys iš metalo gali judėti.

Žindymo laikotarpiu motinoms po tomografijos su kontrastine medžiaga nerekomenduojama maitinti kūdikio motinos pienu dvi dienas.

Kaip pasiruošti tyrimui

Dubens MRT nereikalauja specialaus pasiruošimo tyrimui, nes praktiškai tai nėra sudėtinga procedūra. Tačiau yra keletas niuansų, kuriuos reikia žinoti:

Likus kelioms dienoms iki MRT, turėtumėte vengti maisto produktų, kurie sukelia dujų susidarymą. Dėl jų organai bus blogai matomi.

Likus 4-6 valandoms iki procedūros negalima valgyti ir gerti skysčių.

Tomografija laikoma visiškai neskausminga procedūra, tačiau daugelis ją atlieka saugiai ir maždaug per valandą išgeria antispazminius vaistus.

Naudodami kontrastą, turite įsitikinti, kad jis nesukelia pacientui alergijos.

Prieš atliekant dubens magnetinio rezonanso tomografiją, kartais reikia tuštintis, ypač jei atliekama tiesiosios žarnos tomografija.

Jei tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti moterų ginekologines problemas, būtina pasitarti su gydytoju, kurią dieną jį atlikti.

Procedūrai ypatingai ruoštis nereikia, tačiau laikytis šių paprastų taisyklių yra privaloma. Jie leis atlikti tyrimus su patikimiausiais ir tiksliausiais rezultatais.

Ši procedūra leidžia nustatyti įvairius onkologinius pažeidimus, sėklidžių, prostatos ar šlapimo pūslės vėžį, audinių struktūros defektus ir uždegimo vietas bei traumas.

Prietaisų tipai ir tomografijos procedūra

Uždaro tipo prietaisas, skirtas MRT atlikti, praktiškai yra didelis cilindrinis vamzdelis. Iš išorės jį supa magnetas. Norėdami atlikti tyrimą, pacientas atsigula ant kilnojamo stalo, kuris, operatoriaus kontroliuojamas, gali pasislinkti į prietaiso centrą.

Yra ir kito tipo prietaisas, skirtas MRT. Jis vadinamas atviro tipo įrenginiu. Jame magnetas tik iš dalies yra aplink pacientą. Jis atviras iš abiejų pusių. Tyrimai naudojant šiuos prietaisus gali būti atliekami su pacientais, turinčiais antsvorio arba kenčiantiems nuo klaustrofobijos. Daugelis šio tipo modelių neturi labai aiškių vaizdų. Tačiau dabar pasirodė modeliai su patobulintomis charakteristikomis.

Atliekant dubens organų tomografiją, virš dubens srities įrengiama elektromagnetinė ritė. Per visą procedūrą pacientas neturėtų daryti jokių judesių. Tyrimo trukmė svyruoja nuo pusvalandžio iki keturiasdešimt penkių minučių.

Trukmė pailgėja, jei procedūra apima kontrastinės medžiagos suleidimą.

Tomografija praktiškai yra neskausminga procedūra. Pacientai gali aiškiai pajusti šilumos atsiradimą toje srityje, į kurią nukreipiamas magnetinis poveikis. Tai visiškai normali reakcija, taip veikia šis laukas. Procedūros metu pacientas dažniausiai paliekamas vienas įrangos kambaryje, tačiau tarp jo ir radiologo yra garso ryšys. Gydytojas taip pat turi monitorių, naudodamas vaizdus, ​​​​kuriuose jis stebi pacientą. Baigus procedūrą, adaptacijai visiškai nereikia laiko.

Tyrimo nauda, ​​rizika

MRT atlikimas leidžia kokybiškai ir nuodugniai ištirti visų dubens organų vaizdus, ​​o tai išskiria šią procedūrą iš kitų vaizdo gavimo metodų. Su tomografija galite pamatyti įvairias organų vystymosi anomalijas, navikus, taip pat ligas, kurios atsiranda šioje srityje. Kitų tyrimų atlikimas ne visada leidžia tiksliai diagnozuoti šiuos sutrikimus.

Tomografijos metu naudojama kontrastinė medžiaga daug rečiau sukelia alergines apraiškas nei kontrastinė medžiaga, kurioje yra jodo. Jis naudojamas KT, MSCT (daugiaspiralinė kompiuterinė tomografija) ir rentgenografija.

MRT gali atskleisti net nedidelius dubens srityje esančių organų audinių formos, spalvos ir struktūros pokyčius. Reikėtų nepamiršti, kad tokie nukrypimai gali būti pradinė įvairių infekcijų, taip pat navikų stadija.

Vienintelė rimta procedūros rizika yra nefrogeninės sisteminės fibrozės (neaiškios kilmės patologija, kuri paveikia žmogų, sergantį inkstų nepakankamumu) buvimas pacientui. Laimei, ši liga yra labai reta. Tinkamas pasiruošimas dubens organų MRT tyrimui padės sumažinti riziką iki nulio. Prieš skirdamas MRT, gydytojas turi paklausti savo paciento apie inkstų ligos buvimą.

Dubens vidaus organų MRT leidžia tiksliai nustatyti urogenitalinių organų anatominį ryšį ir būklę, nustatyti patologinį procesą, jo lokalizaciją ir pobūdį, taip pat ryšį su kaimyniniais organais, o tai labai palengvina diagnozę ir teisingą diagnozę. gydymo taktikos pasirinkimas, ypač atsižvelgiant į orientyrus endoskopinių operacijų metu.

Moterų dubens organų MRT galimybės

Pagrindinės sąlygos, taikomos įvairiems akušerijoje ir ginekologijoje naudojamiems diagnostikos metodams, yra saugumas, neinvaziniai arba minimaliai invaziniai metodai, didelis informacijos turinys ir spinduliuotės nebuvimas. Pastaroji leidžia toliau dinamiškai stebėti terapijos efektyvumą.

Moterų dubens MRT metodas visiškai atitinka visus šiuos išvardintus reikalavimus. Pagrindinis jo privalumas yra tas, kad viename tyrime šis diagnostikos metodas sujungia geriausias rentgeno kompiuterinės tomografijos (rentgeno kompiuterinės tomografijos) ir ultragarso (JAV) charakteristikas.

MRT, kaip ir rentgeno KT, leidžia gauti išsamią informaciją ir nustatyti pakitimus ne tik dubens organuose – gimdoje, prieduose, sigmoidinėje žarnoje, tiesiojoje žarnoje, šlapimo pūslėje su šlapimtakiais, bet ir dubens srities minkštuosiuose audiniuose, jos sienelės, pilvaplėvė ir limfmazgiai. Tačiau šiuo atveju radiacijos poveikis organizmui yra visiškai neįtraukiamas, o tai leidžia pakartotinai atlikti tyrimus, siekiant nustatyti tiesioginius ir ilgalaikius konservatyvaus ar chirurginio gydymo rezultatus.

Be to, MRT naudojamiems kontrastingiems organams ar dariniams skirtuose vaistuose (jei reikia), skirtingai nuo rentgeno spinduliuotės nepralaidžių medžiagų, naudojamų rentgeno KT, nėra jodo, todėl išvengiama komplikacijų, pasireiškiančių sunkiomis ir sunkiomis alerginėmis reakcijomis.

Renkantis diagnostikos metodą, kuris yra geresnis, MRT ar dubens ultragarsas? Akušerijoje ir ginekologijoje ultragarsas išlieka pagrindiniu pirminio sutrikimų nustatymo metodu, o MRT rezultatai leidžia patikslinti ir užbaigti diagnostikos etapą. Metodo pranašumai yra šie:

• Lyginant su transabdominaliniu ultragarsu, tiesioginių dubens organų MRT vaizdų keliose plokštumose vaizdas neapsiriboja siaurais echografiniais „langais“;
• palyginti su transvaginaliniu ultragarsiniu tyrimu, jį lenkia gautų duomenų apimtimi, informacijos aiškumu ir patikimumu;
• nėra jokių apribojimų atliekant mergaičių dubens organų tyrimus, tuo tarpu šis veiksnys žymiai sumažina echografijos galimybes;
• nereikia maksimaliai užpildyti šlapimo pūslės, o tai turi didelę reikšmę sutrikus tonusui, esant šlapimo nelaikymui ir pan.;
• šis metodas yra daug veiksmingesnis tiek diagnozuojant, tiek atliekant dinaminį stebėjimą gydant pacientus, turinčius dubens dugno raumenų nekompetenciją, ypač su tokiomis komplikacijomis kaip šlapimo nelaikymas ir kai kurios kitos.

Įtarus vėžį, dubens organų MRT leidžia:

1. Tiksliai ir su dideliu pasitikėjimu nustatykite, ar nėra arba nėra naviko formavimosi.
2. Nustatykite naviko dydį, kontūrus ir vidinę struktūrą (cistų buvimas, audinių nekrozė, kraujavimas).
3. Nustatyti organą, iš kurio jis kilęs arba su kuriuo jis yra susijęs, anatominę naviko padėtį kitų organų atžvilgiu.
4. Atlikite dubens organų tūrinę apžvalgą ir nustatykite, ar yra ascito skysčio, taip pat padidėję limfmazgiai, kurie galėjo turėti metastazių.
5. Sužinokite apie galimybę atlikti darinio, kuris yra „įtartinas“ dėl piktybinio naviko, punkciją ar kitokio tipo biopsiją.

Ar MRT matosi sukibimai? Nepaisant didelio metodo informacijos kiekio, išvadą apie klijavimo procesą dubenyje galima padaryti tik netiesioginiais požymiais, nors ir patikimiau nei ultragarsu. Gautuose vaizduose matosi tik labai šiurkštūs sukibimai. Paprastai neįmanoma įvertinti jų buvimo kiaušintakių spindyje arba vamzdžio piltuvo gaurelių srityje. Tokiais atvejais dažniausiai naudojama hidrosalpingografija ir laparoskopinė diagnostika.

Bendra metodo principo idėja

Dėl ko atliekamas tyrimas? Metodas pagrįstas branduolinio magnetinio rezonanso fenomenu. Tam yra skirti įvairūs magnetinio rezonanso skeneriai, generuojantys radijo dažnio impulsus, kurie nukreipiami į tiriamą sritį. Šios radijo dažnių bangos sukuria vienodą, specialiai sukonfigūruotą didelio intensyvumo elektromagnetinį lauką.

Pati MRT procedūra, tiek dubens organų, tiek kitų organų, susideda iš paciento pastatymo horizontalioje padėtyje ant kilnojamo stalo specialioje tomografo kameroje, kurioje yra kelios magnetinės prietaiso ritės. Per pastarąjį nuskaitoma reikiama zona.

Šie prietaisai skirti tam tikroms kūno vietoms. Jie gali būti uždari arba atviri. Pastarajame ritė dedama tik virš tiriamos srities. Todėl jie patogesni pacientams, ypač kenčiantiems nuo klaustrofobijos, tačiau jų galia kone perpus mažesnė. Kiek laiko trunka skenavimas? Procedūros trukmė nuo 20 iki 40 minučių.

Vaizdų gavimo principas yra toks. Daugelis protonų žmogaus kūne, kurie yra vandenilio atomo branduolys, nuolat sukasi aplink savo natūralią ašį. Veikiami įrenginio sukurto galingo magnetinio lauko, jie tam tikru būdu išsirikiuoja ir sukasi aplink naują ašį. Nutrūkus poveikiui tiriamai sričiai, branduoliai grįžta į pradinę būseną, išskirdami energiją, kurią suvokia ritė, o vėliau apdoroja kompiuterine programa.

Kuo tankesnis audinys ar skystis, tuo daugiau energijos jis išskiria. Be to, energijos kiekis priklauso nuo vandenilio atomų išsirikiavimo trukmės. Jis didesnis minkštesniuose audiniuose, palyginti su tankiais. Kompiuteris, gaudamas informaciją apie skirtingas energijas, sukuria atitinkamus skirtingų sričių vaizdus.

Taip sukuriami keli iki 3–6 mm storio audinių ir organų pjūvių vaizdai skirtinguose gyliuose skirtingose ​​projekcijose, panašiai kaip rentgeno spinduliuote. Jie leidžia gana visapusiškai įvertinti pačius organus ir jų struktūrą. Kadangi šie vaizdai yra skaitmeniniai, juos galima saugoti kompiuteryje ir vėliau juos išnagrinėti išsamiau.

Kai kuriems pacientams skiriamas dubens MRT su kontrastu - kas tai? Tyrimo metu į veną suleidžiamos specialios tarpląstelinės mažos molekulinės masės medžiagos, kurių pagrindą sudaro cheminis elementas gadolinis – Omniscan, Magnevist. Šie vaistai pasižymi ryškiomis paramagnetinėmis savybėmis – elektromagnetinių bangų absorbcija ir spinduliavimu radijo dažnių diapazone. Jie labai retai sukelia alergines reakcijas ir nesukelia anafilaksijos, skirtingai nei jodo radiokontrastiniai vaistai.

Patekęs į kraują veikiant elektromagnetiniam laukui, kontrastingas tirpalas kaupiasi ir pasiskirsto tos srities, į kurią nukreipiamas šis laukas, audiniuose, todėl galima gauti žymiai didesnį informacijos kiekį.

Indikacijos ir kontraindikacijos tyrimui

1. Pirmasis nėštumo trimestras, kurio metu formuojasi visi vaisiaus organai.
2. Implantuotų sistemų, skirtų vaistų dozavimui, ar dirbtinio širdies stimuliatoriaus buvimas, nes galingas elektromagnetinis laukas gali sutrikdyti jų veikimą.
3. Klausos implantai ar kraujagyslių stentai, metaliniai sąnarių endoprotezai ar kaiščiai, plokštelės, varžtai, kabės, varžtai, sumontuoti siekiant pakeisti ir prilaikyti kaulus lūžio vietoje.
4. Klaustrofobija (uždaros erdvės baimė). Į šią kontraindikaciją atsižvelgiama tik naudojant uždarojo tipo prietaisus.

Po tyrimo specialistas interpretuoja MRT, kuris gali apibūdinti anatominius gimdos ir priedų pakitimus, nukrypimus nuo jų fiziologinės padėties dubenyje ar vienas kito atžvilgiu, uždegiminius audinių pokyčius, endometriozės buvimą, nurodantį ligos stadiją. jo vystymasis, skysčio buvimas Douglas erdvėje (už gimdos), netiesioginiai sąaugų požymiai dubens srityje. Taip pat išsamiai aprašomi navikai ir į navikus panašūs dariniai, jų dydžiai ir ryšiai su kitais organais, metastazių buvimas dubens kauluose ir regioniniuose limfmazgiuose.

Taip pat galima aptikti polipus šlapimo pūslėje, patologinius patologinius šlapimo pūslės ir storosios žarnos apatinių dalių pakitimus ir kt. Po to tyrimo rezultatai ir jo interpretacija įforminami į numanomą arba galutinę išvadą.

Moterų dubens organų MRT indikacijos

Kaip dažnai galima atlikti MRT? Duomenų apie žalingą procedūros poveikį pacientams nėra. Todėl nėra reglamentuotų studijų dažnumo, taip pat jų vykdymo trukmės. Viskas priklauso nuo pirminės diagnostikos ar dinaminio gydymo rezultatų stebėjimo poreikio ir nustato gydantis specialistas. Tuo pačiu metu, kaip ir atliekant kitus tyrimus, būtina atsižvelgti į kontraindikacijas pacientams:

1. Atvejai, kai sunku nustatyti galutinę diagnozę po visų neinvazinių klinikinių laboratorinių ir tradicinių instrumentinių tyrimų, įskaitant ultragarsą, kolonoskopiją ir kt.
2. Prieštaravimai tarp ligos simptomų ir tyrimo, jau atlikto naudojant aukščiau nurodytus metodus, rezultatų.
3. Prielaida, kad yra įprastų endometriozės formų ir endometrioidinių kiaušidžių cistų.
4. Prielaida, kad pacientams, operuotiems dėl endometriozės, dubenyje yra sąaugų.
5. Navikų buvimas dubens srityje, siekiant išspręsti chirurginės intervencijos galimybę naudojant laparoskopinius metodus.
6. Šlapimo ar reprodukcinės sistemos vystymosi anomalijų pobūdžio paaiškinimas.

MRT su kontrastu rodo:

• tais atvejais, kai sunku nustatyti diagnozę ir sunku atlikti diferencinę diagnozę, remiantis duomenimis, gautais atliekant įprastinį magnetinio rezonanso skenavimą;
• jei neįmanoma atlikti reikiamo tomografinio „pjūvio“, siekiant atskirti naviką nuo jį supančių audinių, nustatyti tikslias židinių ribas ir skaičių, o tai prireikus leidžia nustatyti chirurginės intervencijos apimtį;
• jei reikia visapusiškai įvertinti naviko ar kito darinio struktūrą;
• geresniam regioninių limfmazgių vizualizavimui;
• siekiant stebėti chirurginio gydymo pakankamumą, chemoterapijos ir/ar spindulinės terapijos efektyvumą.

Moterų pasirengimas dubens organų MRT

Tyrimas atliekamas esant šiek tiek arba vidutiniškai pilnai šlapimo pūslei. Jei reikalinga skubi diagnostika, specialus pasirengimas MRT neatliekamas. Kaip pasiruošti planuojamam tyrimui?

• palaikyti tinkamą mitybą kelias dienas (2-3) prieš procedūrą; Rekomenduojama dieta prieš MRT – neįtraukti maisto produktų, galinčių padidinti žarnyno motoriką ir jame susidaryti dujų (daug skaidulų turinčio maisto, ankštinių augalų, gyvulinių riebalų, riebios mėsos, gazuotų gėrimų, miltinių gaminių);
• vidurius laisvinančių vaistų vartojimas procedūros išvakarėse, po to valymo klizma prieš miegą ir ryte tyrimo dieną;
• vartoti antispazminius vaistus (No-spa) dieną prieš ir pusvalandį iki valandos prieš procedūrą (esant spazminiam pilvo skausmui);
• atlikti tyrimą tuščiu skrandžiu.

Kurią ciklo dieną atliekamas MRT? Patartina atlikti tyrimą nuo 6 iki 14 ciklo dienų, skaičiuojant nuo pirmosios mėnesinių dienos, bet galima ir antroje mėnesinių ciklo fazėje.

Pagrindiniai magnetinio rezonanso tomografijos trūkumai yra procedūros seanso trukmė, nesugebėjimas patikimai diagnozuoti akmenų ir kalcifikacijų, nesugebėjimas tirti pacientų su dirbtiniu širdies stimuliatoriumi ir metalinių konstrukcijų buvimas organizme bei gana didelė kaina. įrangą ir jos veikimą.

Dubens MRT

Magnetinė tomografija šiandien yra vienas iš populiariausių ir moderniausių diagnostikos metodų, o jei prieš porą dešimtmečių tai buvo tik pagalbinė technika, tai šiandien MRT yra nepamainomas nepriklausomas tyrimas. Jis dažnai skiriamas tiek vyrų, tiek moterų dubens organų tyrimui. Dubens MRT leidžia įvertinti šios kūno dalies organų anatominę struktūrą ir nustatyti bet kokius patologijos židinius.

Kada turėtumėte atlikti šį nuskaitymą?

Pilvo ertmės ir dubens MRT dažnai gali būti skiriamas kaip prevencinė priemonė, tačiau dažniau ji reikalinga esant skausmui šioje kūno vietoje, atskirų organų veiklos sutrikimams, taip pat traumoms. Paprastai šiam nuskaitymui siuntimą duoda specializuoti specialistai, įskaitant onkologą, urologą, ginekologą ar proktologą. Tarp indikacijų galima išskirti bendrąsias, taip pat specifines vyrams ir moterims.

Bendrosios indikacijos

1. Šis nuskaitymas pirmiausia atliekamas, jei yra įtarimas dėl vėžinių darinių, taip pat siekiant nustatyti jų formavimosi dinamiką, jei jie anksčiau buvo nustatyti šioje kūno dalyje.
2. Dubens organų MRT su kontrastu taikomas vėžiu sergantiems pacientams, siekiant nustatyti metastazių išplitimo zoną ir kaimyninių organų pažeidimus.
3. Magnetinė tomografija skirta šios kūno dalies pažeidimams tiek vyrams, tiek moterims.
4. Ji periodiškai atliekama kaip prevencinė diagnozė žmonėms, turintiems šios kūno dalies organų struktūros anomalijų ir patologijų.
5. Magnetinio rezonanso tomografija rekomenduojama, jei pacientas ilgą laiką jaučia dubens ir kryžmens srities skausmą, o priežastis anksčiau nebuvo išaiškinta.
6. Dubens organų magnetinio rezonanso tomografija skiriama esant cistų plyšimui arba esant menkiausiam tai įtarimui, taip pat naudojamas esant kitoms ūminėms chirurginėms patologijoms.
7. Magnetinio rezonanso tomografija yra nepamainoma sergant šlapimo takų, taip pat inkstų ir šlapimtakių ligomis. Metodas taikomas tiek pirminiams tyrimams, tiek lėtinių Urogenitalinės sistemos ligų vystymosi dinamikai sekti.
8. Šis metodas naudojamas vyrų ir moterų nevaisingumo priežastims nustatyti.
9. MRT taip pat privaloma esant žarnyno sutrikimams ir tiesiosios žarnos struktūros anomalijai.
10. Kartais jis skiriamas esant klubo pažeidimams, taip pat esant klubo skausmui.

Papildomos indikacijos moterims

1. Moterų dubens organų MRT dažnai skiriamas siekiant nustatyti menstruacijų sutrikimų priežastis, taip pat kraujavimą iš makšties, nesusijusį su menstruacijomis.
2. Moterų dubens MRT yra naudingas diagnozuojant ir gydant endometriozę.
3. Jis taip pat skiriamas, jei yra įtarimas dėl uždegiminių procesų vystymosi, įskaitant tokias ligas kaip adnexitas, taip pat endometritas.

Papildomos indikacijos vyrams

1. Magnetinio rezonanso skenavimas taikomas vyrams, sergantiems uždegiminėmis dubens organų ligomis, įskaitant prostatitą ir vezikulitą.
2. Jis taip pat naudojamas aptikti įvairių tipų navikus vyrų kapšelyje.
3. Magnetinė tomografija taip pat naudojama norint patikslinti duomenis, gautus taikant alternatyvius diagnostikos metodus, prieš ir po chirurginių intervencijų tam tikroje kūno vietoje.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad MRT laikomas vienu saugiausių tyrimo metodų, kaip ir kiti alternatyvūs skenavimo metodai, jis turi kontraindikacijų. Visų pirma, šį tyrimo metodą draudžiama naudoti šiais atvejais:

1. Svetimkūnių ir medicinos prietaisų, kuriuose yra metalo dalelių, buvimas paciento kūne. Tai yra implantai ir kai kurių tipų protezai, šuntai ir dantų vainikėliai, insulino pompos, neurologiniai ar širdies stimuliatoriai ir kraujagyslių spaustukai.
2. Dubens MRT su kontrastu negalima naudoti, jei pacientas yra alergiškas kontrastinei medžiagai, kuri paprastai yra gadolinio pagrindu pagamintas vaistas.
3. Magnetinio rezonanso nuskaitymas su kontrastu taip pat nenaudojamas, jei pacientas serga inkstų nepakankamumu, nes kontrastas išsiskiria per inkstus ir gali paūmėti lėtinė liga.
4. Neįmanoma atlikti procedūros, jei pacientas sveria daugiau nei 130 kg, nes tomografo kamera yra gana siaura.

Jame taip pat yra sąrašas santykinių kontraindikacijų, dėl kurių procedūra nerekomenduojama, tačiau atliekama esant rimtoms indikacijoms. Tarp jų:

1. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais skenuoti nerekomenduojama, tačiau galima atlikti, jei kyla pavojus pacientės gyvybei.
2. Jei įmanoma, žindymo metu verta atsisakyti šios technikos, o jei tai neišvengiama, dvi dienas neįtraukite laktacijos.
3. Santykinė kontraindikacija yra klaustrofobija pacientui. Jei pacientas bijo uždarų erdvių, vargu ar jis galės ramiai elgtis tyrimo metu, o tam reikia visiško nejudrumo.
4. Dėl tos pačios priežasties – nėra galimybės užtikrinti visiško nejudrumo – MRT netaikytinas vaikams, kuriems dar nesukako penkeri metai.

Kaip pasiruošti procedūrai?

Dubens organų MRT nereikalauja ilgo ir sudėtingo pasiruošimo, tačiau yra svarbių niuansų, kurių nereikėtų pamiršti:

1. Norėdami pasiruošti skenavimui, prieš dvi dienas turėtumėte atsisakyti dujas formuojančių maisto produktų, kitaip žarnynas bus blogai matomas.
2. Penkias valandas iki magnetinio rezonanso tyrimo turite susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo.
3. Tomografija laikoma neskausminga procedūra, tačiau vis tiek rekomenduojama prieš valandą išgerti antispazminių vaistų.
4. Jei naudojamas kontrastas, turite įsitikinti, kad jis nesukels jums alerginių reakcijų.
5. Pasiruošimas šlapimo pūslės tyrimui: prieš MRT būtina kuo daugiau užpildyti šlapimo pūslę.
6. Pasiruošimas kitų organų apžiūrai: būtina ištuštinti šlapimo pūslę.
7. Dubens organų MRT kartais reikalauja išankstinio tuštinimosi, ypač tiriant tiesiąją žarną.
8. Jei moters ginekologinėms problemoms diagnozuoti naudojamas magnetinės tomografijos tyrimas, tuomet verta rinktis konkrečią ciklo dieną: nuo 6 iki 9 dienų.

Taigi, dabar žinote, kaip pasiruošti procedūrai, kad jos rezultatai būtų kuo tikslesni ir patikimesni.

Ką rodo ši diagnozė?

Daugeliui pacientų rūpi klausimas: ką rodo dubens MRT? Šio tipo diagnozė leidžia nustatyti bet kokią ligą šioje kūno dalyje, dažniausiai vizualizuojant:

1. Onkologiniai dubens organų pažeidimai, įskaitant kiaušides, gimdą ir kt.
2. Aptinka sėklidžių, šlapimo pūslės ir prostatos vėžį.
3. Tai taip pat leidžia aptikti uždegimo židinius ir sužalojimo vietas.
4. Nustato artrozę ir kaulų struktūros defektus, įskaitant įgimtas ligas.

Kaip atliekamas skenavimas?

Magnetinio rezonanso skenavimas atliekamas pagal šią schemą:

1. Gydytojas išsiaiškins, ar esate alergiškas vaistams, ar bijote uždarų patalpų, jei MRT bus atlikta uždarame tomografe. Jis taip pat įsitikins, kad moteris nėra nėščia ir pacientės kūne nėra metalinių daiktų.
2. Pacientui bus paaiškinta, kaip teisingai elgtis tyrimo metu, priminta, kad svarbu nejudėti, prašoma persirengti vienkartiniais drabužiais.
3. Prieš įeidami į biurą, turėtumėte nusiimti visus papuošalus, taip pat akinius, laikrodžius ir kitus metalinius aksesuarus.
4. Jūsų bus paprašyta atsigulti ant nugaros, užimti patogiausią padėtį ant prietaiso stalo, kuris bus įstumtas į kapsulę.
5. Jūsų kojos, taip pat rankos ir galva bus pritvirtintos dirželiais ir atrama, kad nejudėsite.
6. Kai lentelė bus įstumta į tomografą, prasidės skenavimas. Nieko nepajusite, išgirsite silpną traškesį ir pamatysite aplink save besisukantį tomografo žiedą.
7. Gydytojas sėdės kitame kambaryje, bendravimui su juo naudokite mikrofoną, kuris įtaisytas tiesiai prietaiso tunelyje.
8. Nemalonų karščio ar šalčio pojūtį gali sukelti tik suleista kontrastinė medžiaga, dažniausiai leidžiama į veną, kuri nuspalvina kraujagyslių sistemą, todėl ekrane ji tampa geriau matoma.
9. Nuskaitymas trunka apie pusvalandį, bet gali trukti dvigubai ilgiau, jei naudojamas kontrastas.
10. Jai pasibaigus, galite grįžti prie bet kokios kasdienybės, tereikia palaukti, kol bus iššifruoti procedūros rezultatai.

Šalutiniai poveikiai

Tokio tipo diagnozė laikoma nekenksminga ir labai retai sukelia nemalonių pasekmių. Labai retai gali pasireikšti šalutinis poveikis, bet ne dažniau kaip 2%. Dažniausiai tokie atvejai yra susiję su reakcija į kontrastą: dilgėline, deginimu ir niežuliu kateterio vietoje, užspringimu ar kosuliu.

Magnetinės tomografijos metodo privalumai

Palyginti su alternatyviais tyrimo metodais, MRT turi nemažai svarbių privalumų, juos verta atsiminti renkantis tyrimo metodą:

1. Leidžia įvertinti bet kokių struktūrų struktūrą ir būklę: kaulų, minkštųjų audinių, kraujagyslių, raiščių ir kremzlių.
2. Tikslių, aukštos kokybės vaizdų gavimas skirtingose ​​plokštumose.
3. Leidžia diagnozuoti menkiausius pokyčius ir anomalijas, kurios nematomos kituose įrenginiuose.
4. Tiksliausias vėžio formavimosi nustatymo ir jų vystymosi dinamikos stebėjimo metodas.

Kaip tinkamai pasiruošti dubens MRT

MRT yra modernus metodas, leidžiantis ištirti visą kūną dėl vidaus organų vystymosi patologijų, taip pat stebėti neoplazmų, piktybinių ir gerybinių navikų vystymosi dinamiką. Šiandien šis diagnostikos metodas leidžia tiksliai nustatyti esamą ligą. Norint gauti tikslų vaizdą, tereikia žinoti, kaip tinkamai pasiruošti vyrų ir moterų dubens MRT.

MRT: technikos pagrindai

MRT yra pagrįsta vandenilio branduolių ir neuronų magnetinio rezonanso darbu ir aktyvumu. Tokios dalelės turi magnetinę sąveiką su žmogaus kūno vandens molekulėmis, todėl galima kuo tiksliau matyti vidaus organų pokyčius. Tyrimo metu pacientas atsigula į kapsulę su magnetiniu lauku, kurio stiprumas nuo 0,01 iki 3,0 teslos. Protonai, susidarę elektromagnetiniam laukui, pradeda sugerti gautą energiją. Gautas aido signalas leidžia matyti bet kurio vidinio žmogaus organo modifikuotų audinių vaizdą. Anatominis vaizdas paveikslėlyje gaunamas kaip visų audinių pjūvis.

Kada skiriamas dubens organų MRT?

Ligos pacientui gali būti visiškai besimptomės. Tokiu atveju gali būti stebimas laikino disfunkcinio sutrikimo vaizdas. Dažnai net tyrimai negali paaiškinti ligos vaizdo ir klinikinio vaizdo. Indikacijos, dėl kurių gali būti tiriami dubens organai, gali būti:

• Diagnostinių tyrimų, įskaitant ultragarsą, kolonoskopiją, sigmoidoskopiją, sunkumai;
• Prieštaravimai tradicinio gydymo metu: būklės pablogėjimas, matomai ligai nebūdingų požymių pasireiškimai;
• Įvairios endometriozės formos;
• Urogenitalinės sistemos, tiesiosios ir storosios žarnos ligos;
• Galimi moters vaisiaus vystymosi sutrikimai;
• Įtarimai dėl piktybinių ar gerybinių navikų išsivystymo dubens srityje.

Dubens organų MRT: pasirengimas tyrimui vyrams

Teisingos ir tikslios diagnozės, kurią galima nustatyti naudojant MRT tyrimą, pagrindas yra tinkamas pasiruošimas. Paruošimas taip pat priklauso nuo:

• Ligos sudėtingumas;
• Asmens lytis;
• Ligos lokalizacija;
• Gydymo stadija (dėl vėžio).

Tuo atveju, kai reikia žinoti, kaip pasiruošti vyrų dubens MRT, svarbu žinoti:

• Likus 2-3 dienoms iki tyrimo, būtina iš dietos pašalinti maisto produktus, kurie gali prisidėti prie dujų susidarymo: kopūstų, rauginto pieno produktų, duonos, kukurūzų kruopų, šviežių vaisių, didelių daržovių kiekių, keptų ir aštrių;
• Sergant gretutinėmis virškinimo sistemos ligomis, rekomenduojama imtis prevencinių priemonių dujų susidarymui pašalinti: patartina gerti laktobacilų suspensijas, kurios pašalina padidėjusį dujų susidarymą;
• Nevalgykite sunkaus gyvūninės kilmės maisto ar alkoholio jokiais kiekiais;
• Paskutinis valgis – 4 valandos prieš procedūrą;
• Paskutinis vandens ir skysčio suvartojimas yra 2 valandos prieš procedūrą;
• Likus kelioms valandoms iki tyrimo, rekomenduojama atlikti profilaktinį tuštinimąsi naudojant klizmą;
• MRT išvakarėse geriau valgyti skystą maistą (vakare, jei tyrimas yra kitą rytą).

Moterų pasirengimas dubens organų MRT tyrimui

Vykdant parengiamąją veiklą moterims, taip pat verta atsižvelgti į visas aukščiau pateiktas rekomendacijas. Be to, taip pat verta informuoti gydytoją apie nėštumo trukmę (jei yra), taip pat būtina nurodyti menstruacinio ciklo dieną. Kadangi dauguma moterų ligų, dėl kurių gali prireikti MRT tyrimo, yra Urogenitalinės sistemos ligos, verta atsižvelgti ir į ligos išsivystymo laipsnį, ir į jos vietą. Taigi padidėjusi peristaltika ir dujų susidarymas gali šiek tiek iškreipti komplikacijų vaizdą. Todėl svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Dietos ir maisto apribojimai yra pagrindiniai punktai norint tinkamai pasiruošti magnetinio rezonanso tyrimui. Tačiau moteris taip pat turėtų atsižvelgti į šias savybes:

• Prieš atliekant MRT, reikia nuimti visus esamus papuošalus (auskarus, auskarus, grandinėles);
• Nėštumas iki 14 savaičių laikomas kontraindikacija procedūrai;
• Nėščia moteris gali būti apžiūrima tik gavusi pirmaujančio ginekologo-akušerio rekomendacijas;
• Jei sergate alergija ar klaustrofobija, turite iš anksto informuoti gydytoją;
• Svetimų metalinių kūnų, ritinių ir magnetinių širdies stimuliatorių buvimas laikomas kontraindikacija. Daugiau apie absoliučias ir santykines kontraindikacijas galite perskaityti čia http://mrimrt.ru/stati/protivopokazaniya_k_provedeniyu_mrt/.

Tinkamas vyrų ir moterų pasirengimas dubens MRT yra pagrindas teisingai nustatyti ligą, jos lokalizaciją ir kitų patologijų išsivystymo laipsnį. Dažnai viena liga sukelia gretimų dubens organų sutrikimus. Todėl labai svarbu laikytis visų specialisto rekomendacijų, įvykdyti visus būtinus reikalavimus. Pati procedūra žmogui neskausminga ir trunka keletą minučių. Vienintelis svarbus momentas pacientui yra visiškas nejudrumas magnetinio rezonanso skenerio veikimo metu.

Kaip pasiruošti dubens organų MRT tyrimui

Pasiruošimas dubens organų MRT tyrimui: metodo galimybės

Norėdami optimaliai pasiruošti MRT, turite žinoti viską, ką gali atlikti ši technika.

Magnetinio rezonanso tomografija vyrams gali padėti nustatyti daugybę ligų. Visų pirma nustatykite, ar yra:

• Piktybiniai navikai šlapimo pūslėje.
• Piktybiniai navikai dubens ar šlapimtakio srityje.
• Kolorektalinės karcinomos.
• Adenoma.
• Nekrotinės šlaunikaulio galvos ligos ir daugelis kitų.

Jei reikia sekti onkologinės ligos dinamiką, tai tiek moterims, tiek vyrams šis tyrimas leidžia:

• Nustatykite, ar paciento kūne nėra piktybinio naviko, arba paneigkite šią informaciją.
• Nustatykite naviko dydį arba kontūrą. Nustatykite cistų ar nekrozės buvimą, gaukite informaciją apie struktūrą.
• Raskite paveiktą vidaus organą ir tiksliai nustatykite, kaip navikas anatomiškai susijęs su juo ir kitais organais.
• Ištirti mažojo dubens vidaus organus ir ieškoti ascitinio skysčio, padidėjusių limfmazgių, kuriuose galimas metastazių susidarymas.
• Nustatykite tinkamiausią biopsijos metodą, kad galėtumėte tiksliau nustatyti, ar navikas priklauso piktybinių ar gerybinių grupių grupei.

Kaip tinkamai pasiruošti dubens MRT: mes suprantame indikacijas ir kontraindikacijas

Pasiruošimas dubens MRT neįmanomas neištyrus atvejų, kada galima atlikti šį tyrimą, o kada geriau jo atsisakyti.

Pirmiausia pažvelkime į pagrindines kontraindikacijas:

• Moterims, kurios laukiasi kūdikio, procedūra neturėtų būti atliekama. Būtent pirmąjį nėštumo trimestrą vaisiui formuojasi vidaus organai, MRT diagnostika gali turėti įtakos jo vystymuisi.
• Jei tiriamajam yra implantuotos sistemos, kurios leidžia vaistus dozėmis. Be to, procedūra negalima, jei pacientas turi įdiegtą širdies ritmo tvarkyklę. Jų veikimą gali paveikti elektromagnetinių laukų poveikis.
• Jei pacientas turi klausos implantų, kraujagyslių stentų, metalinių sąnarių endoprotezų, kaiščių, plokštelių, kabių, varžtų, varžtų, kurie buvo sumontuoti kaulams laikyti vietoje lūžių.
• Polinkis į panikos priepuolius ir uždarų erdvių baimė. Ši kontraindikacija taikoma tik tais atvejais, kai neįmanoma naudoti atviro tipo įrangos diagnostikai.

Moterų ir vyrų dubens organų MRT indikacijos:

• Šio tipo skenavimas yra efektyviausias būdas nustatyti ir tirti navikų darinius, jų struktūrą ir atsiradimo židinius.
• Magnetinė tomografija, ypač naudojant kontrastą, atlieka gerą darbą nustatant metastazių sritis ir padeda suprasti bei įvertinti netoliese esančių organų pažeidimo mastą.
• Pažeidus bet kurį dubens organą, skiriamas MRT.
• Šio tipo skenavimas yra viena iš prevencinių procedūrų tiems, kurie turi įvairių urogenitalinės sistemos organų anomalijų ar struktūrinių ypatumų.
• MRT būtina norint nustatyti teisingą diagnozę tais atvejais, kai pacientą ilgą laiką vargina įvairūs skausmai tiriamoje srityje, tačiau tiksli jų atsiradimo priežastis dar nenustatyta.
• Magnetinio rezonanso tomografija atlieka svarbų vaidmenį nustatant skausmo priežastis kryžkaulio srityje.
• Metodas taikomas tiek pirminiams tyrimams, tiek lėtinių Urogenitalinės sistemos ligų vystymosi dinamikai sekti.
• Šis metodas laikomas labai veiksmingu nustatant veiksnius, turinčius įtakos abiejų lyčių pacientų gebėjimui susilaukti vaikų.
• MRT yra privaloma procedūra, kai nustatomos netinkamos žarnyno veiklos priežastys ir tiriama nenormali tiesiosios žarnos struktūra.
• Diagnozė privaloma esant įvairiems klubo sąnario pažeidimams ar atsiradus neaiškio pobūdžio skausmams.

Specialios indikacijos tyrimui moterims:

• Diagnozė naudojant MRT yra būtina, norint nustatyti ir nustatyti daugybę menstruacijų sutrikimų ir kitų kraujavimo rūšių, kurios niekaip nesusijusios su tuo, priežastis.
• Diagnozuoti endometriozę ir nustatyti optimaliausius jos gydymo metodus.
• Nustatyti teisingą įvairių uždegimų diagnozę ir nustatyti andeksitą ar endometritą.

Keletas indikacijų vyrams:

• Diagnostika naudojant magnetinio rezonanso bangas yra būtina vyrams, kad būtų galima greitai nustatyti Urogenitalinės sistemos ligas. Pavyzdžiui, vezikulitas ar prostatitas.
• Be to, šis tyrimas skirtas įvairiems kapšelio dariniams nustatyti.
• Kitas atvejis, kai magnetinės tomografijos diagnostika gali būti gera išeitis – įvairių diagnozių, kurios buvo nustatytos kitų tyrimų metu, patikslinimas.

Be to, be įprasto tyrimo, gali būti paskirta kontrastinė procedūra. Specialus skystis, kuris plona adata suleidžiamas į paciento audinį ir padeda išsamiau ištirti tiriamą sritį.

Ši diagnozė nurodoma šiais atvejais:

• Kai neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės ir atlikti papildomą diferencinę diagnostiką remiantis duomenimis, gautais atliekant magnetinio rezonanso skenavimą.
• Tuo atveju, kai neįmanoma pagaminti norimo tomografinio pjūvio. Paprastai tai būtina norint apriboti naviką nuo greta esančio audinio ir atpažinti, kur jis prasideda ir baigiasi. Visa tai padeda suprasti, kiek gali prireikti chirurginių intervencijų.
• Visiškai įvertinti neoplazmo struktūrą.
• Geriau vizualizuoti regioninius limfmazgius.
• Kai reikia stebėti chirurginių intervencijų pakankamumą ar įvairių terapijų efektyvumą: cheminę ar spindulinę.

Kitas pacientams galintis rūpėti klausimas yra tai, kaip dažnai galima atlikti MRT. Tiesą sakant, šiuo atveju nėra jokių kontraindikacijų kartoti diagnozę. Procedūros poreikį nustato gydytojas, kuris taip pat nusprendžia, kiek tyrimų reikės.

Šį tyrimą turėtų atlikti visi vyresni nei keturiasdešimties metų vyrai.. Faktas yra tas, kad šioje amžiaus grupėje prostatos vėžio rizika žymiai padidėja.

Didelis mirtingumas nuo šios ligos paaiškinamas būtent tuo, kad ją sunku diagnozuoti įprastiniais metodais. Jei su jų pagalba vėžys tampa pastebimas, tai rodo, kad jis jau paveikė ne tik prostatą, bet ir šalia esančius organus.

Vyrams reikia atlikti tokio tipo diagnozę, kad būtų galima nustatyti kitų šioje srityje esančių organų patologijas. Visų pirma, tai yra šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos ir limfmazgių ligos.

Ką rodo tyrimas?

Nepaisant to, kad magnetinio rezonanso tomografija išplito tik prieš kelis dešimtmečius, ji leidžia aptikti sunkiai atpažįstamas šių organų ligas. Tai ypač pasakytina apie ligas, kurių simptomai pasireiškia vėlai.

Tokias vyrų ligas galima nustatyti atliekant dubens magnetinio rezonanso tomografiją.

• Piktybiniai šlapimo pūslės navikai.
• Piktybiniai dubens ar šlapimtakio navikai.
• Kolorektalinė karcinoma.
  Prostatos karcinoma arba adenoma.
• Osteomielitas.
• Nekrotinės šlaunikaulio galvos ligos.
• Šlaunikaulio kaklo sužalojimai.

Pastaba!
Naudodamiesi MRT, galite aptikti menkiausius naviko proceso židinius, taip pat kitas ligas. Taip nutinka todėl, kad gydytojas vaizdą gauna skirtingose ​​projekcijose. Tomografija gali pateikti tiksliai tiek pjūvių, kiek reikia ligai nustatyti.

Kitaip tariant, gydytojas ne tik visiškai mato organą, bet ir gali detaliai ištirti visus jo viduje vykstančius procesus. Trimatis vaizdas yra labai naudingas norint išsamiai nustatyti bet kokius formos ar audinių struktūros pokyčius.

Kaip reikėtų pasiruošti studijoms?

Pasakykite gydytojui, jei turite rimtų inkstų patologijų: tokiu atveju nepatartina atlikti rentgeno kontrastinio tyrimo.

Atkreipkite dėmesį, kad visi tomografui svetimi daiktai turi būti pašalinti iš kūno, pavyzdžiui:

• papuošalai;
• laikrodis;
• visų rūšių užtrauktukai, smeigės ir kiti priedai;
• akiniai;
• auskarų vėrimas

Užsirašyti!
Jei pacientas serga klaustrofobija, būtinai apie tai įspėkite gydytoją. Jis suleis raminamąją injekciją ir, jei įmanoma, atliks testą.

Kada tyrimai yra kontraindikuotini?

Jei pacientas turi implantus ar implantuotus prietaisus. Čia yra kontraindikacijų sąrašas.

• Kochleariniai implantai.
• Klipai, naudojami smegenų aneurizmoms gydyti.
• Stentai, esantys kraujagyslėse.
• Implantuoti siurbliai.
• Integruoti defibriliatoriai arba širdies stimuliatoriai.
• Sąnarių protezai, kuriuose yra metalo.
• Nervų stimuliatoriai (implantuoti).
• Integruoti širdies vožtuvai.
• Smeigtukai, plokštelės, stentai, kabės.
• Fragmentų ar kitų metalinių daiktų buvimas kūne.

Kaip atliekama magnetinio rezonanso tomografijos procedūra?

MRT aparatas yra didelis cilindrinis vamzdelis, apsuptas magnetu. Tyrimo proceso metu žmogus yra ant stalo, kuris gali pasislinkti į magneto centrą.

Atviro tipo tomografas ne iki galo apsupa pacientą. Jie skirti pacientams, kenčiantiems nuo uždarų erdvių baimės ar antsvorio.

Tačiau kai kuriuose atviro tipo tomografų modeliuose magnetinis laukas nėra toks galingas, todėl tokiais atvejais bus sunku gauti normalų vaizdą.

Atliekant MRT, ant tiriamos srities uždedama spiralė. Pacientas turi likti nejudantis visos procedūros metu (iki 45 minučių). Jei tyrimas atliekamas su radioaktyviąja medžiaga, procedūros laikas pailgėja.

Jis skiriamas kaip radioaktyvus agentas. Jis yra saugus žmonėms ir labai retais atvejais sukelia alergiją.

Kontrastinė medžiaga suleidžiama į veną. Tyrimas atliekamas iškart po gadolinio pavartojimo, kol kraujas nepaskleis jo po visą kūną.

Procedūros metu pacientas nejaučia skausmo. Tuo pačiu metu kai kurie pacientai gali jausti šilumą dubens srityje. Tai fiziologinė žmogaus kūno reakcija į magnetinį lauką.

Ir nors tiriamasis yra vienas valdymo kambaryje, jis gali palaikyti ryšį su gydytoju per radiją. Pacientas yra gydytojo regėjimo lauke. Po procedūros jam nereikia adaptuotis.

Ar šis tyrimas kelia pavojų pacientui?

Ši procedūra yra saugi žmonėms. Tačiau labai retais atvejais galima alerginė reakcija į gadolinį. Galima rimta procedūros komplikacija yra nefrogeninis sisteminis sindromas.

Tačiau jei inkstai yra ištirti, ši rizika visiškai sumažinama.

Diagnostiką vyrams geriausia atlikti naudojant atviro tipo prietaisą – taip bus daug patikimiau ir saugiau.

MRT aparatų palyginimas. Kairėje – uždaras MRT, dešinėje – atviro tipo MRT aparatas

Analizės iššifravimas ir tolesni veiksmai

Žmogus pats negali suprasti analizių. Tai atlieka apmokytas specialistas. Po to tyrimo rezultatai siunčiami gydančiam gydytojui.

Jei reikia, skiriamos kitos diagnostinės priemonės:

• skaitmeninis tiesiosios žarnos prostatos tyrimas;
• Ultragarsas ir;
• KT skenavimas;
• instrumentiniai tyrimai;
• biopsija.

Išvada

Vyrų dubens organų magnetinio rezonanso tomografija gali nustatyti daugybę patologijų, kurias labai sunku nustatyti kitomis priemonėmis. Ir jei gydytojas primygtinai reikalauja jo vartoti, nesijaudinkite. Juk dažnai rekomenduojama tai atlikti profilaktikos tikslais.

Pasiruošimas vyrų dubens MRT apima nevalgius 2-4 valandas prieš procedūrą ir išgeriant 1 litrą vandens naudojant kontrastinę medžiagą. Bet pakalbėkime apie viską iš eilės. Magnetinis vaizdavimas yra neinvazinis minkštųjų audinių vaizdavimo metodas, pagrįstas vandenilio branduolių, kurie visame kūne yra įvairių formų ir koncentracijų, magnetinėmis savybėmis. Pirmieji moksliniai tyrimai magnetinio rezonanso srityje pradėti daugiau nei prieš 40 metų. Magnetinio rezonanso tomografija vis dažniau naudojama vyrų prostatos vėžiui diagnozuoti ir yra naudinga nustatant ankstyvus pažeidimus bei vertinant jų progresavimą, kaip individualaus gydymo plano dalį. Pasiruošimas egzaminui yra gana paprastas.

Šis metodas leidžia aptikti pažeidimus minkštuosiuose audiniuose, o ypač naudingas sergant prostatos vėžiu. Procedūra naudojama prostatos naviko pažeidimams, mažesniems arba lygiems TNM TNM klasifikacijoje, nustatyti ir didesniems arba lygiems T3, kad būtų galima vizualizuoti naviko infiltraciją šlapimo takuose.

Prostatos vėžiu sergančių vyrų dubens MRT yra naudinga nustatant nenormaliai padidėjusius limfmazgius ir jų morfologiją, atsižvelgiant į kontrasto stiprinimo laipsnį. Nenormalus limfmazgių modelis gali rodyti naviko pokyčių progresavimą ir yra svarbi informacija gydančiam gydytojui ir pacientui renkantis tolesnį gydymą. Ką, be to, rodo dubens MRT? Tyrimo metu įvertinamos skeleto struktūros, siekiant pašalinti naviko pažeidimus.

Vyrų dubens MRT ruošiamasi esant tuščiai šlapimo pūslei, negerti skysčio likus 2 valandoms iki tyrimo

Kaip pasiruošti diagnozei?

Pasiruošimas prieš dubens tomografiją susideda iš šių veiksmų:

• vyras turėtų 2-4 valandas nevalgyti, negerti kavos ir stiprios arbatos;
• reikia informuoti gydytoją apie veiksnius ir ligas, kurios gali trukdyti tyrimui (pvz., tatuiruotės, dantų plombos, metaliniai implantai);
• tiriant dubens organus, pasiruošimas tyrimui apima šlapimo pūslės ištuštinimą;
• vartojant kontrastinį preparatą, prieš pat tyrimą reikia išgerti 1 litrą skysčio (prieš tai darydami pasitarkite su gydytoju);
• kai kuriais atvejais kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į tiesiosios žarnos sritį;
• Ruošdamiesi tyrimui, iš kišenių ir drabužių išimkite papuošalus, metalinius daiktus, laikrodžius, tai reikia daryti ne magnetinio rezonanso kambaryje.

Gydytojas kuo išsamiau pasakys, kaip pasirengti vyrų dubens MRT. Rekomenduojama vengti makiažo (kremų, po skutimosi, pagrindo) ir nenaudoti gelio ar plaukų lako (kosmetikos gaminiuose yra metalo dalelių, kurios gali trukdyti rezultatui). Jei yra implantų, pacientas turi pateikti medicininius dokumentus, kuriuose būtų aprašytas implanto tipas ir medžiaga, iš kurios jis pagamintas.

Teikdamas prašymą ištirti, vyras turi pasiruošti MRT ir su savimi į laboratoriją atsinešti:

• tyrimų kryptis;
• dabartinis kreatinino kiekis serume (7 dienos turintiems inkstų nepakankamumo požymių, 21 diena sveikiems asmenims);
• ankstesni diagnostikos rezultatai (aprašymas + nuotraukos), išrašymas iš ligoninės (ligos įrašas);
• identifikavimas.

Gydytojo pareigos pasirengti vyrų dubens MRT apima šiuos veiksmus:

1. Paguldykite pacientą ant kilnojamo stalo gulimoje padėtyje, jis įslysta į MRT aparatą;
2. Informuoti apie būtinybę ramiai gulėti ir, jei įmanoma, nejudėti;
3. Psichologinis pasiruošimas – informuoti vyrą apie triukšmą, susijusį su fotoaparato veikimu;
4. Procedūros metu stebėkite pacientą, užsitęsęs MRT gali sukelti diskomfortą;
5. Padarykite vaizdų seriją su kontrastu;
   įrašyti informaciją apie rezultatų gavimo laiką.

Kaip atliekama procedūra?

Vyrų dubens organų MRT trunka mažiausiai 40 minučių, daugiausiai iki 3 valandų, ir yra visiškai neskausmingas. Tyrimo metu pacientas į veną gauna kontrastinį preparatą, kuris skiriasi nuo to, kuris naudojamas atliekant kompiuterinę tomografiją. Šis kontrastas pagrįstas ne jodo junginiais, o tik gadoliniu. Gadolinio kontrastinės medžiagos turi mažiau kontraindikacijų ir yra geriau toleruojamos. Prieš tyrimą vyrui išduodama anketa, kurioje surašyti rizikos veiksniai.

Dubens magnetinio rezonanso tomografija parodys vidaus organų vaizdus visose plokštumose. Kaip daromos nuotraukos? Pacientas patenka į stiprų elektromagnetinį lauką, kurį sukuria skaitytuvas. Elektromagnetinė spinduliuotė fiksuojama specialia antena. Gautas signalas apdorojamas kompiuteriu.

Atliekant dubens magnetinio rezonanso tomografiją iki kelių milimetrų tiriamos anatominės struktūros ir galimos patologijos, ypač nervų sistema (stuburo kanalas) ir minkštieji audiniai (poodinis audinys, raumenys ir sąnariai). Jei pasiruošimas procedūrai atliktas teisingai, naudojant MRT, net ir nenaudojant kontrastinių medžiagų, galima padaryti kraujagyslių vaizdą ir įvertinti bet kokias patologijas (aneurizmas, angiomas).

Atliekant dubens apžiūros procedūrą, vyras turi nuolatinę galimybę garso kanalu susisiekti su gydytoju. Jeigu yra menkiausių nusiskundimų dėl sveikatos ar ligos, apie juos būtina nedelsiant pranešti.

Ruošiantis vyrų dubens MRT, gali prireikti intraveninio kontrasto.

Kontraindikacijos atlikti

Absoliučios kontraindikacijos magnetinio rezonanso tomografijai vyrams:

• širdies stimuliatorius;
• neurostimuliatorius (pavyzdžiui, nuo Parkinsono ligos);
• defibriliatorius-kardioverteris arba širdies stimuliatorius;
• kochlearinis implantas.

Santykinės kontraindikacijos apima:

• dirbtinis širdies vožtuvas;
• ortopediniai implantai (varžtai, stabilizatoriai, protezai);
• kraujagyslių spaustukai po laparoskopinės operacijos;
• kraujagyslių stentai, aplinkkeliai;
• nėštumas;
• klaustrofobija;
• diskomfortas dėl aukštos kambario temperatūros (apie 25 °C).

Kontrastinės medžiagos Urogenitalinės sistemos tyrimui skiriamos tyrimą prižiūrinčio radiologo prašymu. Vyras turi teisę nesutikti su jų įvedimu, tačiau tokiais atvejais tyrimo diagnostinė vertė gerokai sumažėja. Atliekant MRT su kontrastu, reikia išmatuoti kreatinino kiekį serume. Kiekvieną kartą, kai priimamas sprendimas skirti kontrastinę medžiagą, radiologas peržiūri procedūrą, remdamasis diagnostinėmis indikacijomis, paciento ligos istorija ir laboratorinių tyrimų rezultatais (pasiruošimas apima kreatinino tyrimą).