Sužalojimas įkvėpus (termoinhaliacinis sužalojimas). Plaučių sužalojimai Žmogaus kvėpavimo sistemos pažeidimai

Rašant šį straipsnį buvo panaudota knygų medžiaga: „Pulmonologijos vadovas“ redagavo N.V. Putova, G.B. Fedosejevas. 1984 m.; "Klinikinės pulmonologijos gairės" G.V. Trubnikovas. 2001; taip pat medžiaga iš straipsnių, paskelbtų internete, ypač iš Vikipedijos, iš straipsnio „Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos“ svetainėje Yod.ru; iš straipsnio „Viršutinių kvėpavimo takų ligos“ svetainėje Nedug.ru; iš straipsnio „Kvėpavimo sistemos ligos“ svetainėje medside.ru; iš straipsnio "Kvėpavimo organų tuberkuliozė" svetainėje nozdorovie.ru; iš „Home Doctor“ žinyno straipsnių svetainėje SuperCook.ru; iš profesoriaus Park Jae Woo knygos „Jūsų Su Jok Daktaras“ ir kitų internete paskelbtų straipsnių, taip pat mano asmeninės medicinos patirties.
Kvėpavimo sistemos ligos (DOD) – dažniausia patologija, su kuria susiduria ir ateina pas gydytoją. Kvėpavimo sistemos ligų yra daug, tačiau visos jos vienu ar kitu laipsniu sutrikdo žmogaus kvėpavimo funkciją, mažina jo gyvenimo kokybę. Kiekviena liga turi savo simptomus ir specifinį gydymo metodą. Šis straipsnis skirtas tiems, kurie nori suprasti šias problemas ir teisingai jas suprasti. Šiame straipsnyje aprašomi AOD, kurie dažniausiai pasitaiko mūsų gyvenime.

Kvėpavimo sistemos sandara ir funkcijos.

Kvėpavimo organai apima nosies ertmę, nosiaryklę, trachėją, bronchus ir plaučius.

nosies ertmė yra padalintas į dvi dalis kremzline pertvara. Jo vidiniame paviršiuje yra trys apvijiniai praėjimai, per kuriuos oras patenka į nosiaryklę. Nosies ertmės gleivinės liaukos išskiria gleives, kurios drėkina įkvepiamą orą. Nosyje oras pašildomas šaltuoju metų laiku. Įkvepiamame ore esančios dulkių dalelės ir mikrobai lieka ant drėgnos gleivinės ir juos neutralizuoja gleivės bei leukocitai.

Kvėpavimo takų gleivinė yra išklota blakstiena epiteliu, turinčiu blakstienas, kurios gali susitraukti. Sumažėjus blakstienoms, iš nosies ertmės į išorę pašalinamos gleivės ir dulkių dalelės bei prie jų prilipę mikrobai. Tai neįvyksta, kai oras patenka į kūną per burną. Reikia kvėpuoti per nosį. Per nosiaryklės oras patenka į gerklę.


Gerklos turi piltuvo išvaizdą ir yra suformuotas iš kremzlės. Įėjimą į gerklas ryjant maistą uždaro antgerklis – skydliaukės kremzlė. Per gerklas oras iš ryklės patenka į trachėją.

Trachėja arba trachėja- Tai maždaug 10 cm ilgio ir 15 - 18 mm skersmens vamzdelis, suformuotas iš kremzlinių pusžiedžių. Užpakalinė trachėjos sienelė membraninė, greta stemplės.

Trachėja dalijasi į 2 bronchus. Jie patenka į kairįjį ir dešinįjį plaučius. Juose išsišakoja bronchai, suformuodami bronchų medį.

Ant galinių bronchų šakų yra mažiausios plaučių pūslelės - alveolių, kurio skersmuo 0,15 - 0,25 mm ir gylis 0,06 - 0,3 mm, užpildytas oru. Alveolių sienelės išklotos vienasluoksniu plokščiu epiteliu, padengtu medžiagos – surfaktano plėvele, kuri neleidžia joms nukristi. Alveolės yra persmelktos tankiu kapiliarų tinklu. Dujų mainai vyksta per jų sienas.

Plaučiai yra padengti membrana - plaučių pleura, kuri pereina į parietalinę krūtinės ląstą, kuri iškloja vidinę krūtinės ertmės sienelę. Siauras tarpas tarp plaučių ir parietalinės pleuros sudaro tarpą, užpildytą pleuros skysčiu. Tarpas vadinamas pleuros ertme. Pleuros skystis palengvina pleuros slydimą kvėpavimo judesių metu.

Pagrindinės AOD priežastys:

2. Išoriniai alergenai: buitiniai alergenai, naminės erkės, naminių gyvūnėlių alergenai, mielių ir pelėsių sporos, augalų žiedadulkės, vabzdžių alergenai.

3. Profesiniai veiksniai, pvz., plieno išgaravimas elektrinio suvirinimo metu, nikelio druskos.

4. Kai kurie vaistai, pvz., antibiotikai, sulfonamidai.

5. Maisto alergenai.

6. Užterštas oras, kuriame gali būti didelė tam tikrų cheminių junginių koncentracija darbe ir namuose.

7. Nepalankios klimato sąlygos, kurias asmenys blogai toleruoja.

8. Aktyvus ir pasyvus rūkymas.

ASD provokuojantys veiksniai yra šie:

1. Dažnas alkoholio, narkotikų turinčių medžiagų vartojimas.

2. Lėtinės žmogaus ligos, lėtinės infekcijos židiniai, silpninantys imuninę sistemą.

3. Apkrautas paveldimumas, sukuriantis polinkį į ZOD.
Su ZOD yra būdingų simptomų, kurie gali lydėti šias ligas.

ZOD simptomai.

Dusulys. Jis yra padalintas į subjektyvus, objektyvus ir mišrus.

Subjektyvus dusulys- subjektyvus pasunkėjęs kvėpavimas, atsirandantis isterijos, neurozės ir krūtinės išialgijos priepuolių metu.

Objektyvus dusulys- būdingas kvėpavimo dažnio, gylio ar ritmo pasikeitimas, taip pat įkvėpimo ir iškvėpimo trukmė.

Su ZOD dusulys dažniausiai būna mišrus, tai yra, yra subjektyvūs ir objektyvūs komponentai. Dažniau padažnėja kvėpavimas. Tai pastebima sergant pneumonija, bronchogeniniu plaučių vėžiu, plaučių tuberkulioze. Dusulys gali būti tiek esant normaliam kvėpavimo dažniui, tiek jam sumažėjus.

Atsižvelgiant į vienos ar kitos kvėpavimo fazės sunkumą, atsiranda dusulys: - įkvepiantis kai sunku kvėpuoti, dažniau sergant trachėjos ir gerklų ligomis;

- iškvėpimo kai sunku iškvėpti, sergant bronchų ligomis; - sumaišytas, sunku įkvėpti ir iškvėpti esant plaučių embolijai.

Sunki dusulio forma yra uždusimas kuri atsiranda su plaučių edema, širdies ir bronchine astma.

Sergant bronchine astma, astmos priepuolis įvyksta dėl mažųjų bronchų spazmo ir kartu su sunkiu ilgu ir triukšmingu iškvėpimu.

Sergant širdies astma, uždusimas atsiranda dėl kairiosios širdies pusės susilpnėjimo, dažnai virsta plaučių edema ir pasireiškia staigiu kvėpavimo pasunkėjimu.

Dusulys gali būti:

- fiziologinis kuris atsiranda dėl padidėjusio fizinio aktyvumo;

- patologinis, sergant kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių bei kraujodaros sistemų ligomis, apsinuodijus tam tikrais nuodais.

Kosulys- kompleksinis refleksinis veiksmas, atsirandantis kaip apsauginė reakcija, kai gerklose, trachėjoje ir bronchuose kaupiasi gleivės arba į juos patenka svetimkūnis.

Dulkių dalelės ir gleivės, nedideliais kiekiais iškvepiamos su oru, pašalinamos iš bronchų spindžio blakstienų epiteliu. Tačiau esant bronchų gleivinės uždegimui, paslaptis dirgina nervų galūnes ir sukelia kosulio refleksą. Jautriausios refleksogeninės zonos yra bronchų šakojimosi vietose, trachėjos bifurkacijos srityje ir gerklų srityje. Tačiau kosulį gali sukelti ir nosies gleivinės, ryklės ir pleuros refleksogeninių zonų dirginimas.

Kosulys gali būti sausas, be skreplių arba šlapias, su skrepliais.

Sausas kosulys atsitinka su laringitu, sausu pleuritu, pagrindinių bronchų suspaudimu bifurkaciniais limfmazgiais (limfogranulomatozė, tuberkuliozė, vėžio metastazės). Bronchitas, plaučių tuberkuliozė, pneumosklerozė, plaučių abscesas, bronchogeninis plaučių vėžys iš pradžių sukelia sausą kosulį, paskui šlapią skrepliais.

Drėgnas kosulys su skrepliais būdinga lėtiniam bronchitui, pneumonijai, tuberkuliozei, onkologinėms kvėpavimo sistemos ligoms.

Sergant uždegiminėmis bronchų, gerklų ligomis, bronchogeniniu plaučių vėžiu, kai kuriomis tuberkuliozės formomis kosulys dažniausiai būna nuolatinis.
Sergant gripu, SARS, plaučių uždegimu, periodiškai nerimauja kosulys.

Sergant stipriu ir užsitęsusiu kosuliu, pavyzdžiui, kokliušu, be kosulio gali atsirasti ir vėmimas, nes sužadinimas iš kosulio centro smegenyse perduodamas į vėmimo centrą.

Garsus, lojantis kosulys atsitinka su kokliušu, trachėjos suspaudimu retrosterniniu strumu ar augliu, gerklų pažeidimu, isterija.


Tylus kosulys (kosulys) tai gali būti pirmojoje lobarinės pneumonijos stadijoje, su sausu pleuritu, pradinėje plaučių tuberkuliozės stadijoje.

Hemoptizė- Kraujo išsiskyrimas su skrepliais kosint.

Hemoptizė gali būti sergant plaučių ir kvėpavimo takų ligomis: bronchų, trachėjos, gerklų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Hemoptizė atsiranda sergant plaučių tuberkulioze, plaučių vėžiu, virusine pneumonija, plaučių abscesu ir gangrena, bronchektaze, aktinomikoze, virusiniu tracheitu ir laringitu, gripu.

Širdies ir kraujagyslių ligos, galinčios sukelti hemoptizę: širdies ydos (mitralinio vožtuvo stenozė) sukelia kraujo stazę plaučių kraujotakoje; plaučių arterijos trombozė ar embolija ir vėliau išsivystęs plaučių infarktas.

Kraujavimas gali būti subtilus, su kraujo dryžiais arba skrepliais nudažyti.

Kraujavimas gali būti ryškus: su tuberkuliozinėmis plaučių ertmėmis, bronchektazėmis, plaučių naviko irimu, plaučių infarktu. Tokį kraujavimą lydi stiprus kosulys.

Raudonas kraujas skrepliuose randamas sergant plaučių tuberkulioze, bronchogeniniu vėžiu, bronchektaze, plaučių aktinomikoze ir plaučių infarktu.

Sergant kruopine pneumonija, kraujas „surūdija“ dėl raudonųjų kraujo kūnelių irimo.

skausmas susiję su ZOD, gali turėti skirtingą lokalizaciją.Skausmas krūtinės ląstos sienelėje dažniau būna lokalizuotas, skaudantis ar veriantis, intensyvus ir užsitęsęs, gali padidėti giliai kvėpuojant, kosint, gulint ant pažeisto šono, liemens judesiais.Jie gali priklausyti nuo odos pažeidimo (traumos, erysipelų, juostinė pūslelinė), raumenų uždegimas (trauma,stinis - koraktinis nervinis uždegimas), šonkauliai ir šonkaulio pleura (naviko metastazės, lūžiai, periostitas).

Sergant kvėpavimo sistemos ligomis, krūtinės skausmas gali būti susijęs su pleuros, ypač šonkaulių ir diafragminės, dirginimu. Jutiminių nervų galūnėlių yra pleuros ertmėje, bet plaučių audinyje jų nėra. Skausmas, susijęs su pleura, atsiranda, kai ji yra uždegimas (sausas pleuritas), subpleurinis plaučių uždegimas (kruopinė pneumonija, plaučių abscesas, tuberkuliozė), plaučių infarktas, naviko metastazės pleuros srityje arba pirminio naviko atsiradimas pleuros srityje, traumos (spontaninis pneumotoraksas ir poribs, sužalojimai, pneumotoraksas). pankreatitas.

Skausmo lokalizacija priklauso nuo skausmingo židinio vietos.

Esant sausam pleuritui, skausmas yra vienpusis ir atsiranda kairėje arba dešinėje krūtinės pusėje. Esant diafragminės pleuros uždegimui, skausmas gali būti pilvo srityje ir gali būti panašus į skausmą sergant ūminiu cholecistitu, pankreatitu, apendicitu.

Sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, skausmas lokalizuojasi širdies srityje arba už krūtinkaulio, gali būti spaudžiantis, spaudžiantis.


Sergant neuroze, skausmas širdies srityje yra veriantis. Skausmas nekeičia savo intensyvumo giliai kvėpuojant, kosint ir nesusijęs su liemens judesiais.

Esant navikams tarpuplautyje, už krūtinkaulio gali būti nuolatinis, stiprus skausmas. Retrosterninis skausmas gali būti su diafragmos stemplės angos išvarža, esant skrandžio opai, skrandžio dugno augliui, tulžies akmenligei.

Mieli skaitytojai, jei jūs ar jūsų aplinkiniai žmonės turi bent vieną iš aukščiau išvardytų požymių, turite susisiekti su vietiniu bendrosios praktikos gydytoju, kad išsiaiškintumėte jų atsiradimo priežastis.

ZOD diagnozė.

Diagnozės metu gydytojas susipažįsta su paciento skundais, apžiūri ir apžiūri jį palpacija, perkusija (tapšnojimais), auskultacija (klausymu)

Tiriant kvėpavimo sistemą gydytojas nustato kvėpavimo dažnį. Suaugusio sveiko žmogaus kvėpavimo judesių skaičius yra 16-20 per 1 minutę, naujagimiui 40-45 per 1 minutę. Sapne kvėpavimas tampa retesnis 12–14 per 1 minutę. Esant fiziniam krūviui, emociniam susijaudinimui, po sunkaus valgio padažnėja kvėpavimo dažnis.

Su perkusija gydytojas nustato oro kiekio sumažėjimą plaučiuose esant uždegimui, edemai ar fibrozei. Sergantiesiems emfizema padidėja oro kiekis plaučiuose. Perkusija apibrėžia plaučių ribas.

Auskultacijos metu gydytojas klausosi kvėpavimo garsų kvėpuojant, švokštimas, kurie skiriasi įvairiomis ligomis.

Diagnostikos tikslais gydytojas gali skirti instrumentinius, aparatūros, laboratorinius tyrimus. Informatyviausi ir privalomiausi yra rentgeno metodai kvėpavimo organams tirti. Rentgeno spinduliai, rentgeno spinduliai naudojami krūtinės ląsta, kvėpavimo organų tomografija ir fluorografija.

Fluoroskopija ir rentgenografija nustatyti plaučių laukų skaidrumą, tankinimo židinius (infiltratai, pneumosklerozė, neoplazmos), ertmes plaučių audinyje, trachėjos ir bronchų svetimkūnius, skysčio ar oro buvimą pleuros ertmėje, pleuros susiliejimą.

Tomografija- sluoksninis plaučių rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti tikslią navikų, smulkių uždegiminių infiltratų, ertmių lokalizaciją.

Bronchografija- Bronchų rentgeno tyrimas įvedant kontrastinę medžiagą į bronchų spindį. Taip nustatomos bronchektazės, abscesai, ertmės plaučiuose, broncho spindžio susiaurėjimas augliu.

Krūtinės ląstos organų fluorografija yra labai svarbus informacinis rentgeno tyrimo metodas ir leidžia nustatyti kvėpavimo takų ligas įvairiais etapais. Fluorografija atliekama visiems gyventojams kartą per metus. Nedarykite fluorografijos nėščioms moterims ir vaikams iki 15 metų.

Endoskopiniai tyrimo metodai – bronchoskopija ir torakoskopija.

Bronchoskopija- vizualinis trachėjos ir bronchų tyrimas naudojant optinį bronchofibroskopo prietaisą, siekiant nustatyti pūlingus procesus, navikus, svetimkūnius ir leidžia pašalinti šiuos svetimkūnius iš bronchų.

Torakoskopija- vizualinis pleuros ertmės tyrimas torakoskopiniu aparatu, kol nustatomi kraujavimai, sąaugos (susijungimai), aparatas juos atskiria.

Funkcinės diagnostikos metodai leidžia nustatyti kvėpavimo nepakankamumą dar nepasireiškus pirmiesiems simptomams, nustatyti jo kitimo dinamiką ligos vystymosi metu ir jos gydymo įtakoje.

Tam jie atlieka spirografija, nuo kurio priklauso plaučių tūris ir plaučių ventiliacijos intensyvumas.

Plaučių tūrio matavimas.

Potvynių tūris- įkvepiamo ir iškvepiamo oro tūris normaliai kvėpuojant, paprastai 300 - 900 ml.

iškvėpimo rezervo tūris- oro tūris, kurį žmogus gali iškvėpti, jei po normalaus iškvėpimo padaro maksimalų iškvėpimą, yra lygus 1500–2000 ml.

Įkvėpimo rezervinis tūris- oro tūris, kurį žmogus gali įkvėpti, jei po normalaus įkvėpimo jis maksimaliai įkvepia, tai lygus 1500 - 2000 ml.

Plaučių gyvybinė talpa- yra rezervinio įkvėpimo ir iškvėpimo suma ir yra maždaug 3700 ml.

Likutinis tūris- oro tūris, likęs plaučiuose po maksimalaus iškvėpimo, yra 1000 - 1500 ml.

Bendra plaučių talpa- kvėpavimo, rezervo ir likutinio tūrio suma ir yra lygi 5000 - 6000 ml.

Visi šie tūriai nustatomi spirografija.

Plaučių ventiliacijos intensyvumo tyrimais nustatomas kvėpavimo tūris (apie 5000 ml), maksimali plaučių ventiliacija (kvėpavimo riba), kvėpavimo rezervas (paprastai jis yra 15-20 kartų didesnis už minutinį kvėpavimo tūrį). Visi šie tyrimai nustato žmogaus galimybes dirbant sunkų fizinį darbą ir sergant kvėpavimo sistemos ligomis.

Ergospirografija- metodas, leidžiantis nustatyti darbo kiekį, kurį žmogus gali atlikti be kvėpavimo nepakankamumo požymių.

Kraujo dujų tyrimai nustatyti anglies dioksido ir deguonies buvimą ir santykį kraujyje.

Skreplių tyrimas- leidžia nustatyti kvėpavimo organų patologinio proceso pobūdį kvėpavimo organuose ir nustatyti jo priežastį.

Pleuros skysčio tyrimas- atliekama esant uždegiminiams pleuros ertmės pakitimams, sutrikus kraujo ir limfos cirkuliacijai krūtinėje, sergant plaučių ir tarpuplaučio ligomis.

Kvėpavimo organai skirstomi į viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus.

Viršutiniai kvėpavimo takai: nosies ertmė, paranaliniai sinusai, ryklė, gerklos.

Apatiniai kvėpavimo takai: trachėja, bronchai, bronchioliai.

Viršutinių kvėpavimo takų ligos (URT ligos) dažniausiai infekcinis. Tai virusinės, bakterinės, grybelinės, pirmuonių infekcijos. Dauguma URT infekcijų yra virusinės.

Rinitas – sloga. Tai uždegiminis nosies gleivinės procesas. Rinito požymiai: nosies kvėpavimo sutrikimas - nosies užgulimas, gleivių išsiskyrimas iš nosies, niežulys nosyje. Rinitas atsiranda po sunkios hipotermijos, veikiant virusams ir bakterijoms. Gali būti galvos skausmas, uoslės praradimas (anosmija), konjunktyvitas.

Žmonės, linkę į alergines reakcijas Alerginė sloga. Jis vystosi veikiant įvairiems alergenams – augalų žiedadulkėms, erkėms, gyvūnų plaukams, namų dulkėms ir kt. Skiriamos ūminės ir lėtinės alerginio rinito formos. Sergant lėtiniu rinitu, sutrinka nosies gleivinės mityba. Tai gali sukelti komplikacijų, išsivystyti sinusitas (sinusitas, priekinis sinusitas).

Sinusitas- viršutinio žandikaulio (žandikaulių) paranalinio sinuso uždegimas. Jis vystosi veikiant virusams, bakterijoms, kurios per kraują ar nosies ertmę patenka į paranalinius sinusus. Pacientai nerimauja dėl diskomforto ir skausmo nosyje ir aplink ją. Skausmas sustiprėja vakare, dažnai skauda galvą. Skausmas gali plisti į akį uždegimo sinuso šone.

Sinusitas gali būti vienašalis ir dvišalis. Pasunkėja nosies kvėpavimas, pasikeičia balsas, atsiranda nosis. Atsiranda išskyros iš nosies, kurios gali būti skaidrios gleivinės arba pūlingos žalsvos spalvos. Gleivės gali nutekėti gerklės gale. Esant stipriam nosies užgulimui, gleivės gali neišsiskirti. Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir daugiau. Yra bendras silpnumas, negalavimas.

Krūtinės angina- ūmi infekcinė liga, kurios metu uždegamos gomurinės tonzilės, tačiau gali uždegti ir liežuvinė tonzilė. Regioniniai submandibuliniai ir priekiniai gimdos kaklelio limfmazgiai uždegami, padidėja ir tampa tankūs. Infekcinis sukėlėjas dauginasi ant tonzilių ir gali išplisti į kitus organus, sukeldamas ligos komplikacijas.

Jei sukėlėjai yra streptokokai, tada imunitetas susilpnėja. Liga prasideda bendru silpnumo jausmu, šaltkrėtis, galvos skausmu. Skauda ryjant, skauda sąnarius. Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių ir daugiau. Palaipsniui stiprėja gerklės skausmas. Padidėja submandibuliniai limfmazgiai, tampa skausmingi. Yra gomurinių lankų, uvulos, tonzilių paraudimas. Tai yra ženklai katarinė krūtinės angina.

Ant tonzilių gali atsirasti opų. Tai folikulinis tonzilitas.

Pūliai gali būti tonzilių spragose. Tai lakūninė krūtinės angina.

Iš burnos sklinda nemalonus kvapas ( halitozė) dėl patogeninės floros atliekų ir paties uždegiminio proceso produktų išsiskyrimo.

Peritonzilinis (beveik tonzilinis) abscesas- Ūminis pilvaplėvės audinio uždegimas. Atsiranda dėl uždegiminio proceso perėjimo iš gomurinių tonzilių su krūtinės angina į perialmondo audinį. Jis gali būti vienpusis arba dvipusis. Tai krūtinės anginos, taip pat streptokokinio faringito, komplikacija. Rūkymas yra predisponuojantis veiksnys.

Pacientams pradeda stiprėti gerklės skausmas, sunku ryti. Kūno temperatūra pakyla iki 39 - 40 laipsnių, galimi šaltkrėtis. Yra silpnumas, galvos skausmas. Limfmazgiai yra padidėję. Iš burnos nemalonus kvapas. Gali būti trizmas – negalėjimas atidaryti burnos, todėl sunku ištirti. Esant paratonziliniam abscesui, jo atidarymui ir nutekėjimui nurodoma skubi hospitalizacija.

Laringitas- gerklų gleivinės uždegimas, susijęs su peršalimu arba infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip tymai, skarlatina, kokliušas. Ligos vystymąsi skatina perkaitimas, hipotermija, kvėpavimas per burną, dulkėtas oras, gerklų pervargimas.

Laringitas gali būti ūmus arba lėtinis.

Lėtinis laringitas skirstomas į lėtinį katarinį ir lėtinį hipertrofinį.

Laringotracheitas- ligos vystymosi variantas, kai pradinės trachėjos dalies uždegimas prisijungia prie gerklų uždegimo.

Sergant ūminiu laringitu, gleivinė smarkiai paraudusi, edemiška. Ant jo gali būti purpuriškai raudonų kraujosruvų taškelių, atsirandančių sergant komplikuotu gripu. Balsas tampa užkimęs iki visiško praradimo. Galbūt pasunkėjęs kvėpavimas dėl susiaurėjusio edeminio balso aparato. Pacientai skundžiasi sausumu, prakaitavimu, įbrėžimais gerklėje. Yra sausas kosulys su sunkiai išsiskiriančiais skrepliais. Kartais jaučiamas skausmas ryjant, galvos skausmas, nedidelis karščiavimas. Kosulį gali lydėti pykinimas ir vėmimas.

Vaikams iki 6-8 metų gali išsivystyti ypatinga ūminio laringito forma – netikras krupas. Jo apraiškos yra panašios į tikrojo krupo sergant difterija. Jis dažnai pasireiškia vaikams, sergantiems eksudacine diateze, kai jiems išsivysto ūminis laringitas. Dėl uždegiminio proceso glottis susiaurėja, pasunkėja kvėpavimas.

Esant netikram krupui, ligos priepuolis ištinka netikėtai, naktį miego metu. Vaikas pabunda išpiltas prakaitu, neramus, jo kvėpavimas tampa triukšmingas ir sunkus, pamėlynuoja lūpos, loja kosulys. Po 20-30 minučių vaikas nurimsta ir užmiega. Kūno temperatūra išlieka normali arba šiek tiek pakyla. Priepuoliai gali kartotis. Jei atsiranda netikro kryžmens požymių, vaikas turi būti skubiai hospitalizuotas į ligoninę.

Lėtinis laringitas išsivysto dėl pakartotinai pasikartojančio ūminio laringito ar užsitęsusių uždegiminių procesų nosyje, paranaliniuose sinusuose ir ryklėje. Lėtinis laringitas dažnai išsivysto mokytojams kaip profesinė liga. Prie ligos prisideda rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, balso įtampa.

Sergant lėtiniu laringitu pacientai skundžiasi užkimimu, balso nuovargiu, gerklės skausmu, kosuliu, susiaurėjimo jausmu. Paūmėjus uždegiminiam procesui, visi šie reiškiniai didėja.

Viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas paskiria gydytojas, apžiūrėjęs pacientą.

Sergantys viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis dažniausiai neguldomi į ligoninę, gydymas skiriamas namuose. Gydymas turi būti išsamus, adekvatus. Skiriamas etiotropinis gydymas – vaistai, kurie pašalina ligos priežastį. Daugeliu atvejų skiriami antibiotikai, kurie yra veiksmingi prieš konkretų patogeną.

Sergant ARVI virusinio pobūdžio ligomis, gripu, antibiotikų skyrimas pirmosiomis ligos dienomis nenurodytas. Tokiais atvejais skiriami antivirusiniai vaistai – interferono turintys arba interferoną stimuliuojantys vaistai (anaferonas, aflubinas, oscilokokcinas, rimantadinas, cikloferonas, viferonas – žvakutės, genferonas – žvakutės, fluferonas – nosies lašai). Šie vaistai skiriami sergant ūminiu rinitu, ūminiu rinosinusitu, ūminiu nazofaringitu pirmosiomis ligos dienomis, yra imunomoduliatoriai.

Jei ūminio rinito, rinosinusito simptomai nepraeina ir tęsiasi ilgiau nei 7 dienas, skiriami antibiotikai. Tai amoksicilinas, azitromicinas, linkomicinas, amoksiklavas, ciprofloksacinas, klaritromicinas, unidoksas solutabas, cefaleksinas, azalidas, ceftriaksonas ir kt. Antibiotikus skiria tik gydytojas.

Jei ūminio rinosinusito gydymas 3 dienas neduoda efekto ir progresuojant jo simptomams (pūlingas galvos skausmas nosyje ir aplink ją, pūlingos išskyros iš nosies ir išskyrų nutekėjimas išilgai gerklės dalies, kūno temperatūra pakyla iki 37,5–38 laipsnių), pacientui, atlikus paranalinių ir uždegiminių sinusų, paranasinių ir uždegiminių ertmių rentgeno tyrimą sinuso (žandikaulio, priekinio), kad išvalytumėte jį nuo gleivių ir pūlių. Jei reikia, toks pacientas guldomas į ligoninę.

Kvėpavimui per nosį gerinti skiriami dekongestantiniai vazokonstrikciniai vaistai: oksimetazolino hidrochloridas – nosies lašai, fenilpropanolamino hidrochloridas ir kt.

Apatinių kvėpavimo takų ligos (LDP ligos).

Tracheitas- trachėjos gleivinės uždegimas, gali būti ūmus ir lėtinis. Jis vystosi veikiant virusinėms, bakterinėms ir virusinėms bakterinėms infekcijoms. Uždegimas gali būti veikiamas fizinių ir cheminių veiksnių. Uždegiminis procesas, kaip taisyklė, nusileidžia iš viršaus žemyn iš nosies ertmės, ryklės, gerklų į trachėją.

Pacientams atsiranda trachėjos gleivinės paburkimas, sausas paroksizminis kosulys, užkimęs balsas, pasunkėjęs kvėpavimas. Kosulio priepuoliai gali sukelti galvos skausmą. Kosulys dažniau pasireiškia ryte ir naktį, šiek tiek pakyla kūno temperatūra, atsiranda negalavimas.

Neteisingai gydomas arba negydomas ūminis tracheitas gali tapti lėtiniu.

Bronchitas gali būti ūminis arba lėtinis.

Ūminis bronchitas (BO)- ūminis bronchų gleivinės uždegimas. Sukeltas virusų, bakterijų, gali atsirasti veikiant fiziniams (sausas karštas oras metalurgijos pramonėje) ir cheminiams veiksniams (azoto oksidai, sieros dioksidas, lakai, dažai ir kt.). Ligą skatina rūkymas, vėsinimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, lėtinės uždegiminės nosiaryklės ligos, krūtinės ląstos deformacijos.

BO išsivysto slogos, laringito fone. Gali būti sausas, rečiau šlapias kosulys, „kasymasis“ už krūtinkaulio, negalavimas, silpnumas, pakyla kūno temperatūra. Sunkiais atvejais gali būti aukšta temperatūra, stiprus negalavimas, sausas kosulys su pasunkėjusiu kvėpavimu ir dusulys. Laikui bėgant kosulys tampa šlapias, išsiskiria gleiviniai pūlingi arba pūlingi skrepliai. Kvėpavimas pasunkėja, atsiranda sausi ir šlapi maži burbuliuojantys karkalai.

Tinkamo gydymo fone ūmūs simptomai išnyksta per 3–4 dienas ir visiškai išnyksta per 7–10 dienų. Bronchų spazmo atsiradimas sukelia užsitęsimą ir prisideda prie lėtinio bronchito vystymosi. Didelių pakitimų kraujo tyrimuose ir plaučių rentgeno tyrimuose nenustatyta.

BO gydymas. Lovos režimas, gausus gėrimas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas, paracetamolis, ibuprofenas), vitaminai C, E, A (antioksidantai), adaptogenai (ženšenio, magnolijos vynmedžių, eleuterokoko ir kt. tinktūros) su temperatūros sumažėjimu – garstyčių pleistrai, skardinės ant krūtinės. Esant sausam neproduktyviam kosuliui skiriami išmatos - libeksinas, pašildyto mineralinio vandens inhaliacijos, geriamosios sodos tirpalas, eukalipto aliejus.

Galima naudoti inhaliatorių „Ingalipt“. Esant sunkiam bronchitui, gydytojas gali skirti antibiotikų, bronchus plečiančių vaistų, antihistamininių vaistų.

Lėtinis bronchitas (BC)- ilgalaikis, negrįžtamas visų didelių, vidutinių ir mažų bronchų pažeidimas. Bronchitas laikomas lėtiniu, jei kosulys trunka dvejus metus bent tris mėnesius per metus.

HD yra susijęs su ilgalaikiu bronchų gleivinės dirginimu, kurį sukelia įvairūs kenksmingi veiksniai (rūkymas, įkvėpus dulkėto oro, užteršto dūmais, anglies oksidais, siera, azotu ir kitais kenksmingais cheminiais junginiais) ir provokuojamas infekcijos (virusų, grybelių, bakterijų). Neigiamą vaidmenį atlieka viršutinių kvėpavimo takų patologija ir paveldimas polinkis.

HD prasideda laipsniškai: kosulys ryte su gleivėtais skrepliais. Tada kosulys užklumpa naktį ir dieną, pablogėja esant drėgnam ir šaltam orui. Paūmėjimo laikotarpiais skrepliai tampa pūlingi arba pūlingi. Atsiranda dusulys. HD gali būti paprastas nesudėtingas, pūlingas ir pūlingas-obstrukcinis. Sunkus kvėpavimas, per plaučius girdisi sausi karkalai. Rentgeno tyrimo metu plaučiuose pakitimų gali ir nebūti, toliau vystosi pneumosklerozė. Atliekant kraujo tyrimus, paūmėjimo metu padidėja leukocitų skaičius. Diagnozė patvirtinama bronchoskopija ir spirografija.

BH gydymas. Paūmėjimo laikotarpiu gydytojas skiria antibiotikų, atsikosėjimą lengvinančių vaistų, bronchus plečiančių vaistų (broncholitino, alupento, astmapento, eufilino, teofilino ir kt.), skreplius skystinančių (bromheksino, bisolvono), geriamosios sodos, natrio chlorido tirpalų inhaliacijų, gausaus gėrimo. Galima atlikti gydomąją bronchoskopiją. Veiksmingi kvėpavimo pratimai, fizioterapija. Namuose galite naudoti stiklainius, garstyčių pleistrus, žiedinius šildančius kompresus.

Pneumonija yra plaučių uždegimas. Tai ligų grupė, kuriai būdingas plaučių kvėpavimo dalies pažeidimas. Pneumonijos yra kruopinės (lobarinės) ir židininės.

Priežastys:

Įvairūs mikroorganizmai – bakterijos, virusai, mikoplazmos, grybeliai;

Cheminiai ir fizikiniai veiksniai – cheminių medžiagų poveikis plaučiams, terminiai faktoriai, radioaktyvioji spinduliuotė;

Alerginės reakcijos plaučiuose;

Sisteminių ligų pasireiškimas - leukemija, kolagenozė, vaskulitas.

Ligos sukėlėjai į plaučių audinį prasiskverbia per bronchus, per kraują ar limfą.

Kruopinė pneumonija (KP) (lobarinė, pleuropneumonija) prasideda ūmiai, dažnai atvėsus. Atsiranda šaltkrėtis, kūno temperatūra pakyla iki 39 - 40 laipsnių, skausmas kvėpuojant pažeisto plaučio šone, apsunkintas kosulio. Kosulys iš pradžių sausas, vėliau su „rūdžių“ arba pūlingais klampiais skrepliais, išmargintais krauju.

Tokių pacientų būklė sunki. Yra veido paraudimas, cianozė. Herpetiniai išsiveržimai dažnai atsiranda ant lūpų ir nosies. Kvėpavimas pagreitėja, tampa paviršutiniškas. Pažeista krūtinės pusė kvėpuojant atsilieka nuo sveikosios. Pasigirsta padažnėjęs arba susilpnėjęs kvėpavimas, krepitas (alveolių irimo garsas), pleuros trinties trynimas. Greitėja pulsas, sumažėja kraujospūdis. Kraujyje - leukocitų skaičiaus padidėjimas, ESR pagreitis. Rentgeno tyrimo metu - paveiktos plaučių skilties ar jo dalies patamsėjimas.

Židininė pneumonija (OP), bronchopneumonija atsiranda kaip ūminio ar lėtinio viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų uždegimo komplikacija pacientams, sergantiems stazinėmis plaučių ligomis, sunkiomis, sekinančiomis ligomis, pooperaciniu laikotarpiu.

Atsiranda arba sustiprėja kosulys, kuris gali būti sausas arba su gleivingais skrepliais. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių. Kosint ir įkvėpus gali skaudėti krūtinę. Kvėpavimas gali būti sustiprintas pūslelių ir bronchų, girdimas vidutinio ir smulkaus burbuliavimo karkalai. Esant susiliejančiam plaučių uždegimui, keli nedideli uždegiminiai židiniai susilieja į didesnius. Pacientų būklė smarkiai pablogėja, atsiranda stiprus dusulys, cianozė, gali išsivystyti plaučių abscesas.

Rentgeno tyrimo metu plaučių audinyje buvo nustatyti uždegiminės infiltracijos židiniai. Atliekant kraujo tyrimus, leukocitozė, pagreitėjęs ESR.

Plaučių uždegimo gydymas. Lengvą pneumoniją galima gydyti namuose, tačiau daugumai pacientų reikia hospitalizuoti. Ligos metu lovos poilsis. Dieta su pakankamu vitaminų – antioksidantų (A, E, C) kiekiu, geriant daug vandens. Gydantis gydytojas skiria antibiotikus ir kitus antibakterinius vaistus, atlieka detoksikaciją, imunostimuliuojantį gydymą. Ateityje, būklei gerėjant, intoksikacijos reiškiniai šalinami, skiriama mankštos terapija, fizioterapija, refleksoterapija.

Lėtinė pneumonija (PC)- pasikartojantis tos pačios lokalizacijos uždegimas su visų plaučių struktūrinių elementų pažeidimu ir pneumosklerozės išsivystymu. PX būdingas periodiškas kūno temperatūros padidėjimas, dažniausiai iki subfebrilo skaičiaus, kosulys su gleiviniais skrepliais, prakaitavimas, bukas krūtinės skausmas pažeidimo pusėje. Girdisi šiurkštus kvėpavimas, drėgni smulkūs burbuliuojantys karkalai. Jei susijungia lėtinis bronchitas ir plaučių emfizema, atsiranda dusulys.

Rentgeno tyrimo metu pneumoninės infiltracijos židiniai kartu su pneumonijos sklerozės laukais, bronchų uždegimu ir deformacija gali būti bronchektazės. Atliekant kraujo tyrimus ligos paūmėjimo metu - leukocitozė, leukocitų formulės poslinkis į kairę, ESR pagreitis.

Gydymas kompiuteriu paūmėjimo laikotarpiu jis atliekamas kaip ūminės židininės pneumonijos atveju. Ne paūmėjimo fazėje nurodoma mankštos terapija, sanatorinis – kurortinis gydymas.

Ūminis plaučių abscesas (abscesinė pneumonija)- ertmė, susidariusi dėl pūlingo plaučių audinio susiliejimo. Sukėlėjas – įvairūs mikroorganizmai, dažniausiai auksinis stafilokokas.

Priežastys: bendro ir vietinio imuniteto sumažėjimas dėl svetimkūnių, gleivių, vėmimo bronchuose ir plaučiuose apsvaigus, po traukulių priepuolio, sąmonės netekimo laikotarpiu. Priežastys: lėtinės ligos (cukrinis diabetas, kraujo ligos), bronchų drenažo funkcijos sutrikimai, ilgalaikis gliukokortikoidų, citostatikų, imunosupresantų vartojimas.

Dažniausiai tai pasireiškia vidutinio amžiaus vyrams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Liga prasideda ūmiai: šaltkrėtis, karščiavimas, krūtinės skausmas. Po pūlių proveržio į bronchą išsiskiria daug pūlingų skreplių, kartais su kraujo priemaiša ir nemalonaus kvapo.

Iš pradžių virš pažeistos vietos girdimas susilpnėjęs kvėpavimas, po pūlinio proveržio – bronchų kvėpavimas, drėgni karkalai. Dėl gydymo gali atsirasti palankus rezultatas, po 1-3 mėnesių susiformuos plonasienė cista arba pneumosklerozė. Esant nepalankiam rezultatui, abscesas tampa lėtinis.

Rentgeno tyrimas pradiniu laikotarpiu atskleidžia didžiulį patamsėjimą, po absceso proveržio - ertmę su skysčio lygiu joje. Bronchoskopija atskleidžia bronchų sienelės uždegimą, susijusį su abscesu. Kraujo tyrime - leukocitozė, leukocitų formulės poslinkis į kairę, ESR pagreitis.

Ūminio plaučių absceso gydymas. Bronchų drenažo funkcijos gerinimas (bronchus plečiantys, atsikosėjimą lengvinantys vaistai, inhaliacijos, kartotinė gydomoji bronchoskopija). Kai pūlinys yra apatinėse skiltyse - drenažas pagal padėtį, lovos pėdos galas pakeliamas 20 - 30 cm Antibiotikai didelėmis dozėmis, imuniteto stimuliavimas - kaloringa mityba, baltymai, vitaminai, levomizolis, T - aktyvinas, antistafilokokinė plazma, gama - globulinas, plazmosferispcija. Esant neveiksmingam konservatyviam gydymui po 2-3 mėnesių - chirurginis gydymas.

lėtinis plaučių abscesas- ilgalaikis pūlingas plaučių procesas, kuris yra nepalanki ūminio plaučių absceso pasekmė. Jis tęsiasi su paūmėjimais ir remisijomis.

Remisijos laikotarpiais – kosulys su nedideliu skreplių kiekiu, gali pasireikšti hemoptizė, nežymiai pakilti kūno temperatūra, prakaitavimas, dusulys fizinio krūvio metu.

Paūmėjimų (atšalimo, virusinės infekcijos) laikotarpiais pakyla kūno temperatūra, padaugėja skreplių išsiskyrimo, aštrus ar bronchinis kvėpavimas, šlapias karkalis virš pūlinio zonos.

Rentgeno tyrimo metu - ertmė plaučiuose su skysčio lygiu, apsupta uždegimo zonos. Atliekant bronchoskopiją iš drenuojančio broncho išsiskiria pūliai. Kraujyje - hemoglobino sumažėjimas, leukocitozė paūmėjimo metu, leukocitų formulės poslinkis į kairę, ESR pagreitis.

Lėtinio plaučių absceso gydymas- konservatyvus: antibiotikai, gydomoji bronchoskopija, paūmėjimo stabdymas. Chirurginis gydymas - pažeistos plaučių srities pašalinimas.

Bronchinė astma (BA)- lėtinė recidyvuojanti liga su astmos priepuoliais dėl bronchų spazmo, jų gleivinės paburkimo, padidėjusio bronchų gleivių sekrecijos.

Nespecifiniai alergenai sukelia bronchų spazmą:

- gėlių, lauko žolių, medžių žiedadulkės;

Namų dulkės, gyvūnų plaukai;

Maisto alergenai (kiaušiniai, žuvis, citrusiniai vaisiai, pienas);

Vaistai (kai kurie antibiotikai, sulfonamidai ir kt.);

Mechaninės ir cheminės medžiagos (metalas, mediena, silikatas, medvilnės dulkės, rūgščių garai, šarmai, dūmai);

Fizikiniai ir meteorologiniai veiksniai (temperatūros pokyčiai, oro drėgmė, barometrinio slėgio svyravimai, Žemės magnetinis laukas);

Erkių, vabzdžių, gyvūnų alergenai;

Nervinis-psichinis poveikis.

Ligos pagrindas – paveldimi, įgimti ar įgyti bronchų jautrumo defektai.

Yra 2 bronchinės astmos formos: infekcinės-alerginės ir atopinės su įvairaus intensyvumo uždusimo priepuoliais.

Priepuoliai pasireiškia įvairiais būdais. Galbūt gausus skysčių išsiskyrimas iš nosies, nevaldomas kosulys, sunkus skreplių išsiskyrimas. Vystosi dusulys: įkvėpimas trumpas, iškvėpimas sunkus, lėtas, lydimas garsių, švilpiančių karkalų, girdimas per atstumą. Pacientas užima priverstinę pusiau sėdimą padėtį su fiksuotais pečių juostos raumenimis, kad palengvintų kvėpavimą. Veidas blyškus su melsvu atspalviu, padengtas šaltu prakaitu. Pulsas greitas.

Gali išsivystyti astminė būklė, esant atsparumui bronchus plečiančiam gydymui, kosulys nepalengvėja, skrepliai neatsiskiria. Būklė gali atsirasti esant sunkioms alergijoms, perdozavus simpatomimetinių vaistų (Berotek, Asthmopent, Alupent ir kt.), Staigiai nutraukus gliukokortikoidų vartojimą. Nesant tinkamos intensyvios priežiūros, būklė gali būti mirtina.

BA diagnozė grindžiama tipiniais astmos priepuoliais su sunkiu iškvėpimu, eozinofilinių leukocitų kiekio padidėjimu kraujyje ir skrepliuose bei alerginiais tyrimais.

BA gydymas. Atopinės astmos atveju kontakto su alergenu pašalinimas. Jei alergenas yra žinomas ir siejamas su namų apyvokos daiktais (kilimais, gėlėmis), naminiais gyvūnais (alergija vilnai), profesiniais veiksniais, maistu, tai vengiant kontakto su alergenu galima visiškai pašalinti astmos priepuolius. Jei esate alergiškas augalų žiedadulkėms, specifinėms ore esančioms medžiagoms, teigiamo rezultato padės pasiekti gyvenamosios vietos pakeitimas.

Desensibilizacijai (jautrumo alergenams mažinimui) be paūmėjimo atliekamas gydymas bronchus plečiančiais vaistais (eufilinas, teofedrinas), atsikosėjimą lengvinančiais vaistais (termopsis, mukaltinas, rozmarinas, šalpusnis), antihistamininiais vaistais, intal, zaditen, inhaliaciniais aerozoliais (berotek, berodual, asthmapen, ir kt.)

Paūmėjus uždegiminiam procesui, gydytojas skiria antibiotikus. Sunkiais atvejais skiriami gliukokortikoidiniai hormonai, plazmaferezė, hemosorbcija – „gravitacinės chirurgijos“ metodai, išvalantys kraują nuo antigenų-antikūnų imuninių kompleksų, sukeliančių astmos priepuolius. Plačiai taikoma fizioterapija, įvairios refleksologijos rūšys. Rekomenduojamas sanatorinis – kurortinis gydymas.

Bronchektazinė liga (BED) - įgyta liga, kuriai būdingas negrįžtamai pakitusių (išsiplėtusių, deformuotų) bronchų, daugiausia apatinių plaučių dalių, lėtinis pūlingas procesas.

Suserga daugiausia vaikystėje ir jauname amžiuje, dažniau vyrai.BEB paūmėjimai dažniau būna pavasarį ir rudenį.

Atsiranda kosulys su pūlingais skrepliais, kurie išsiskiria po nakties miego, ir „drenažinėje padėtyje“, kai skrepliai geriau išteka iš pažeistų bronchų. Gali būti hemoptizė ir kraujavimas iš plaučių. Dusulys fizinio krūvio metu, cianozė. Girdimi įvairūs drėgni karkalai, kurie po kosulio sumažėja.


BEB gydymas. Konservatyvus: antibiotikai, bronchus plečiantys vaistai, skreplius skystinantys vaistai, mankštos terapija, krūtinės masažas. Fizioterapija skiriama nesant padidėjusios kūno temperatūros ir hemoptizės. Esant ribotiems skilties ir plaučių segmento pažeidimams, atliekama chirurginė intervencija.

Plaučių infarktas (IL)- liga, kuri išsivysto dėl kraujo krešulio (trombozės) susidarymo plaučių arterijų sistemoje arba jos nutekėjimo iš periferinių venų (tromboembolija).

IL priežastys: chirurginės intervencijos, pogimdyvinis laikotarpis, širdies nepakankamumas, ilgųjų kaulų lūžiai, piktybiniai navikai, ilgalaikis lovos režimas.

Kraujagyslės spindžio uždarymas trombu padidina slėgį plaučių arterijos sistemoje ir prisideda prie kraujavimo į plaučių audinį. Mikrobinės infekcijos prisitvirtinimas sukelia šios srities uždegimą (pneumonija).

IL pasireiškimai priklauso nuo kraujagyslių, uždarytų trombu, kalibro ir skaičiaus. Didelė tromboembolija gali būti mirtina.

Trombas plaučių arterijoje

Dažniausi IL požymiai yra: staigus ar staiga sustiprėjęs dusulys, krūtinės skausmas, blyškiai pilka odos atspalvis, cianozė, ritmo sutrikimai (tachikardija, prieširdžių virpėjimas, ekstrasistolija), kraujospūdžio sumažėjimas, karščiavimas, kosulys su gleivėtais arba kraujingais skrepliais, hemoptizė. Gali būti girdimas pleuros trinties trynimas, smulkūs burbuliuojantys karkalai.

Rentgeno tyrimą lemia plaučių šaknies išsiplėtimas, infarktinės pneumonijos trikampis šešėlis, pleurito požymiai. Diagnozei atlikti naudojama angiopulmonografija, plaučių scintigrafija.

IL gydymas. Skubi hospitalizacija. Fibrinoliziniai vaistai: streptokinazė, streptodekazė, fibrinolizinas, heparinas, reopoligliukinas, eufilinas, antibiotikai. Pašalinus gyvybei pavojingus simptomus, gydymas atliekamas pagal pneumonijos gydymo schemą.

Plaučių širdis (PC)- dešiniųjų širdies dalių perkrovos ir hipertrofijos būsena. Atsiranda sergant lėtinėmis nespecifinėmis plaučių ligomis, plaučių embolija.

Pagrindas yra slėgio padidėjimas plaučių kraujotakoje. Cor pulmonale išsivysto ūmus (per kelias valandas, dienas), poūmis (per kelias savaites, mėnesius), lėtinis (daugelį metų).

Jie veda prie to:

Ligos, pažeidžiančios plaučių audinį (lėtinis obstrukcinis bronchitas, plaučių emfizema, pneumosklerozė, plaučių infarktas, plati pneumonija);

Skeleto ir raumenų sistemos pokyčiai, užtikrinantys plaučių ventiliaciją (sunkios stuburo išlinkimo formos);

Pirminiai plaučių kraujagyslių pažeidimai.

Sergant ūminiu ir poūmiu cor pulmonale, simptomai būdingi infarktinei pneumonijai. Didėja dešiniųjų širdies dalių nepakankamumo požymiai, tinsta kaklo venos, padidėja kepenys.

Sergant lėtine plaučių širdimi - dusulys, cianozė, padidėjęs eritrocitų skaičius, hemoglobino kiekis kraujyje, sulėtėjęs ESR.

Diagnozei svarbūs dešinės širdies elektrokardiogramos pokyčiai, plaučių infarktui būdingi rentgeno duomenys.

LS gydymas.Ūminio ir poūmio LS gydymas yra plaučių embolijos gydymas. Lėtinės LS gydymas apima širdies, diuretikus, hepariną, hirudiną, dėles, kraujo nuleidimą, deguonies terapiją, fizinio aktyvumo apribojimą.

Pleuritas – pleuros uždegimas, krūtinės ertmę iš vidaus išklojanti ir plaučius dengianti membrana. Tokiu atveju pleuros paviršiuje susidaro fibrininė apnaša arba jos ertmėje išsiliejimas (skystis). Pleuritas visada yra antrinis. Tai yra daugelio ligų komplikacija arba pasireiškimas.

Pleurito sukėlėjai gali būti Mycobacterium tuberculosis, pneumokokai, stafilokokai ir kitos bakterijos, virusai ir grybeliai. Jie prasiskverbia į pleurą per kraują, limfą, su krūtinės ląstos sužalojimais, šonkaulių lūžiais. Pleuritą gali sukelti reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, navikai, trombozė ir plaučių embolija.

Pleuritas yra sausas (fibrininis) ir eksudacinis (efuzija).

Su sausu pleuritu- pagrindinis simptomas yra skausmas šone, stiprėjantis įkvėpus, kosėjant, pablogėja padėtis pažeistoje pusėje. Kvėpavimas greitas, paviršutiniškas, auskultuotas pleuros trinties trynimas (primena sniego girgždėjimą). Sergant sausu diafragminiu pleuritu, gali skaudėti pilvą, kaip ir sergant cholecistitu ar apendicitu. Kartais atsiranda skausmingas žagsėjimas, skausmas ryjant. Rentgeno tyrimo metu pokyčių nėra, o kraujo tyrimuose jie yra minimalūs.

Su eksudaciniu pleuritu bendras negalavimas, sausas kosulys, sunkumas pažeistoje krūtinės pusėje. Esant dideliam eksudato kiekiui, dusulys, dažnas pulsas, sumažėjęs skausmas skaudamos pusės padėtyje. Veidas turi melsvą atspalvį, gimdos kaklelio venos išsipučia, tarpšonkauliniai tarpai išsikiša efuzijos kaupimosi srityje. Širdis ir tarpuplaučiai pasislenka į priešingą efuziją. Kvėpavimas per efuzijos sritį susilpnėja.

Rentgeno tyrimas atskleidžia efuziją pleuros ertmėje. Punkcijos metu gauto pleuros skysčio tyrimas leidžia nustatyti pleurito priežastį.

Pleurito gydymas. Lovos poilsis. Antibiotikų, priešuždegiminių, desensibilizuojančių, analgetikų paskyrimas.

Esant efuziniam pleuritui, atliekama punkcija skysčiui pašalinti iš pleuros ertmės, o ten galima įvesti vaistus - antibiotikus, antiseptikus, vaistus nuo vėžio, gliukokortikoidus. Atsigavimo laikotarpiu – fizioterapija, mankštos terapija.

Plaučių vėžys- dažniausia vyresnių nei 40 metų vyrų ir moterų piktybinių navikų lokalizacija. Tai dažniau pasitaiko rūkantiems. Rizikos veiksniai: darbas asbesto gamyboje, jonizuojanti spinduliuotė.

Simptomai. Kosulys su kruvinais skrepliais, krūtinės skausmas. Pažengusioje stadijoje kartojasi pneumonija ir bronchitas. Ankstyvosios formos yra oligosymptominės, nustatomos rentgeno tyrimo metu, todėl kasmet būtina atlikti fluorografinį tyrimą, ypač vyresniems nei 40 metų žmonėms ir rūkantiems. Plaučių vėžys gali būti centrinis, augantis iš broncho, ir periferinis – iš paties plaučių audinio. Plaučių vėžys metastazuoja į plaučių šaknies limfmazgius, vėlesnėse stadijose – į kepenis, supraclavicular limfmazgius, smegenis ir kitus organus.

Diagnozė nustatoma remiantis rentgeno tyrimu (rentgenu, plaučių tomografija), bronchoskopija su naviko biopsija.

Plaučių vėžio gydymas chemoterapija, radiacija, chirurgija.

Emfizema (EP)- plaučių audinio pažeidimas, lydimas alveolių sienelės pasikeitimo ir plaučių alveolių išsiplėtimo.

EL yra pirminė, besivystanti be ankstesnės plaučių ligos, ir antrinė, esant obstrukciniam bronchitui.

Polinkis vystytis EL: plaučių kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai, įgimtas fermento alfa-1 tripsino trūkumas, dujinės medžiagos (kadmio junginiai, azoto oksidai ir kt.), tabako dūmai, dulkių dalelės įkvepiamame ore. Padidėja spaudimas plaučiuose, didėja alveolių tempimas.

EL būdingas dusulys, statinės formos krūtinė, mažas krūtinės ląstos judrumas įkvėpimo metu, tarpšonkaulinių tarpų išsiplėtimas, supraclavicular sričių patinimas ir sumažėjęs kvėpavimas. Pacientai iškvepia užsimerkę. Dusulys esant nedideliam krūviui ir ramybės būsenoje. Pirminis EL dažniau išsivysto vidutinio ir jauno amžiaus vyrams. Antrinė EL – dažniau vyresnio amžiaus žmonėms išsivysto cor pulmonale.

Rentgeno tyrimo metu nustatoma žema diafragmos padėtis, sumažėjęs jos mobilumas, padidėjęs plaučių laukų skaidrumas. Spirogramoje sutrinka išorinio kvėpavimo funkcija.

EL gydymas. Kategoriškai mesti rūkyti, vengti kontakto su pramoniniais pavojais, apriboti fizinį aktyvumą. Kvėpavimo raumenims stiprinti rodomi specialūs kvėpavimo pratimai. Kvėpavimas maksimaliai įtraukiant diafragmą. Nurodyta deguonies terapija su karboksiterapija.

Plaučių tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia Mycobacterium tuberculosis (Kocho lazdelės).

Liga perduodama oro lašeliniu būdu, todėl ji greitai plinta. Tokiu atveju mikobakterijos patenka į plaučius. Plaučių tuberkuliozė yra labiausiai paplitusi tuberkuliozės forma. Asmuo, sergantis plaučių tuberkulioze, tampa infekcijos šaltiniu ir nešiotojas. Galite užsikrėsti bet kurioje viešoje vietoje. Remiantis statistika, sveiko žmogaus tikimybė susirgti tuberkulioze yra 4-6%.
Plaučių tuberkuliozės simptomai.

Pirmieji plaučių tuberkuliozės simptomai sunkiai pastebimi. Neretai liga painiojama su kitomis kvėpavimo sistemos ligomis – plaučių uždegimu, bronchitu. Pagrindinis plaučių tuberkuliozės simptomas yra svorio kritimas. Po užsikrėtimo žmogus gali smarkiai numesti svorio 10 kilogramų. Tada atsiranda nuovargis, prakaitavimas, dirglumas.

Vystantis ligai įkvėpus atsiranda kosulys ir krūtinės skausmas. Kosulys sausas arba su nedideliu gleivinių ar gleivinių skreplių kiekiu.

Skrepliuose gali būti nedidelis kraujo kiekis. Didelių kraujagyslių sienelių sunaikinimas dėl tuberkuliozės gali sukelti kraujavimą iš plaučių.

Tuberkuliozinio proceso vystymąsi lydi dusulys, kuris gali būti fizinio krūvio metu ir net ramybės būsenoje. Tuberkuliozės toksinai sukelia širdies raumens distrofiją, susilpnėja širdies veikla. Pulsas tampa dažnas, silpnas. Dėl hemoptizės ir kraujavimo iš plaučių išsivysto anemija.

Šios pavojingos ligos diagnozę nustato tik gydytojas. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti rentgeno tyrimą. Taip pat, diagnozuojant plaučių tuberkuliozę, skrepliai tiriami, ar nėra tuberkuliozės mikrobakterijų. Tuberkuliozę gali rodyti teigiamas Mantoux testas. Kai kuriais atvejais dėl patikimumo imamas kraujo tyrimas.

Plaučių tuberkuliozės klasifikacija.

Yra gana daug plaučių tuberkuliozės veislių. Dažniausiai pasitaikantys tipai yra:

1. Pirminė plaučių tuberkuliozė. Pirminė tuberkuliozė organizme atsiranda dėl Kocho lazdelių įsiskverbimo į plaučius. Tuberkuliozės bakterijos pradeda sparčiai daugintis ir formuoja uždegimo židinius. Pirminė tuberkuliozė labai greitai plinta žmogaus organizme.
2. Antrinė plaučių tuberkuliozė. Antrinė tuberkuliozė atsiranda dėl pakartotinio užsikrėtimo arba ankstyvo tuberkuliozės uždegimo židinio suaktyvėjimo. Tokiu atveju organizmas jau yra susipažinęs su infekcija ir ligos vystymasis skiriasi nuo pirminės tuberkuliozės išsivystymo.
Yra keletas antrinės plaučių tuberkuliozės formų.


Išplitusi plaučių tuberkuliozė.Šio tipo ligai būdingas daugybės židinių atsiradimas. Žmonėms mažėja imuniteto aktyvumas, vystosi lėtinės ligos;
Židininė plaučių tuberkuliozė. Plaučiuose susidaro vienas įvairaus dydžio uždegimo židinys. Iš esmės ši ligos forma atsiranda dėl infekcijos, kuri yra žmogaus kūne, pabudimo. Sparčiai besivystanti židininė ligos forma dar vadinama infiltracine plaučių tuberkulioze;

Miliarinė plaučių tuberkuliozė.Šiai formai būdingas uždegimo židinių susidarymas plaučiuose ir, kaip taisyklė, kituose organuose: žarnyne, kepenyse, skrandyje ir smegenų dalyse.
Plaučių tuberkuliozė gali būti uždara ir atvira. Sergant uždara tuberkuliozės forma, paciento skrepliuose nėra mikrobakterijų, jis nėra užkrečiamas aplinkiniams. Atidarius skrepliuose yra tuberkuliozės mikobakterijų. Asmuo, sergantis atvira plaučių tuberkuliozės forma, turi laikytis asmeninės higienos taisyklių, kitaip jis gali užkrėsti kitus.


Plaučių tuberkuliozės gydymas atliko ftiziatras.

Yra keturi pagrindiniai kovos su šia liga būdai:


-chemoterapija;
- medicininis gydymas. Šis metodas dažniausiai taikomas infiltracinei plaučių tuberkuliozei gydyti;
- SPA gydymas (su griežta dieta);
- kolapso terapija ir chirurginis gydymas.


Be pagrindinių metodų, plačiai paplitęs liaudies gynimo priemonės plaučių tuberkuliozei gydyti.

Veiksminga priemonė – jonažolių ir alijošiaus lapų sulčių nuoviras.

Jonažolės nuovirą reikia užpilti 10 dienų ir gerti po arbatinį šaukštelį 7-8 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 10-15 dienų.

Alavijų sultis (1 dalis) reikia sumaišyti su medumi (3 dalys) ir gerti po valgomąjį šaukštą pusvalandį prieš valgį 20 dienų.

Svarbu suprasti, kad plaučių tuberkuliozės diagnozė nėra sakinys. Laiku ir tinkamai gydant ligą galima išgydyti. Plaučių tuberkuliozės gydymas yra ilgalaikis iki 8 mėnesių. Be visų gydytojo nurodymų, pacientas turi stebėti mitybą, atsikratyti žalingų įpročių (alkoholio, tabako), apsisaugoti nuo streso.

Plaučių sarkoidozė (SL)- liga, susijusi su gerybine sistemine granulomatoze. SL suserga 20-40 metų jaunuoliai, dažniau – moterys. Liga vystantis plaučiuose yra panaši į tuberkuliozę dėl sarkoidinių (epiteloidinių ląstelių) granulomų susidarymo, susiliejančių į mažus ir didelius židinius. Tai sukelia ligos apraiškas.

Ligos baigtis: visiška granulomų rezorbcija arba pluoštinio pobūdžio plaučių pokyčiai.

Ligos priežastys nėra galutinai nustatytos. Manoma, kad sarkoidozės sukėlėjai yra mikroorganizmai – grybai, mikobakterijos, spirochetos, pirmuonys, histoplazmos ir kiti mikroorganizmai. Yra įrodymų, kad ligos priežastis yra paveldima.

Šiuolaikiniai mokslininkai mano, kad SL atsiranda kaip imuninis atsakas į dulkių, bakterijų, virusų ir cheminių medžiagų poveikį kvėpavimo sistemai. SL dažniau išsivysto žemės ūkio, chemijos pramonės, sveikatos apsaugos darbuotojų, jūreivių, ugniagesių, pašto darbuotojų ir rūkalių tarpe.

Priežastys – infekcinis ir toksinis poveikis. Pažeidžiamas plaučių alveolinis audinys, išsivysto alveolitas, pneumonitas, vėliau formuojasi sarkoidinės granulomos, kurios susidaro peribronchiniuose ir subpleuriniuose audiniuose.

Dėl ligos progresavimo pažeidžiama plaučių ventiliacijos funkcija. Bronchų sienelių suspaudimas sukelia obstrukcinius pokyčius ir hiperventiliacijos bei atelektazės zonų (sumažėjusios plaučių ventiliacijos zonos) vystymąsi. Dažniausiai sergant SL bendra būklė yra patenkinama, ligos pradžia yra besimptomė, liga nustatoma rentgeno tyrimu. Ateityje išsivystys ligos simptomai.
Bendrieji LS simptomai: negalavimas, nerimas, nuovargis, bendras silpnumas, svorio kritimas, apetito praradimas, karščiavimas, miego sutrikimai, naktinis prakaitavimas.

Intratorakalinis formaliga pasireiškia šiais simptomais: silpnumas, skausmas krūtinėje, sąnarių skausmas, dusulys, įvairaus dydžio švokštimas, kosulys, karščiavimas, mazginės eritemos (poodinių riebalų ir odos kraujagyslių uždegimas) atsiradimas. Perkusija atskleidžia padidėjusias plaučių šaknis iš abiejų pusių.
Yra tarpuplaučio forma, kuriai būdingi tokie simptomai: kosulys, dusulys, skausmas krūtinėje, įvairus švokštimas plaučiuose, ekstrapulmoninės ligos apraiškos akių, odos, limfmazgių, seilių paausinių liaukų, kaulų pažeidimo forma.

Komplikacijos: emfizema, kvėpavimo nepakankamumas, bronchų obturacijos sindromas, cor pulmonale išsivystymas dėl padidėjusio spaudimo plaučių kraujotakoje. Kartais prie SL prisijungia aspergiliozė ir plaučių tuberkuliozė.

SL diagnozė pagrįsta rentgenografija, taip pat magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterine plaučių tomografija. Tuo pačiu metu būdingi pokyčiai randami plaučiuose ir intratorakaliniuose limfmazgiuose. Su bronchoskopija - kraujagyslių išsiplėtimas lobarinių bronchų srityje. Diagnozė patvirtinama atlikus pažeistų audinių biopsiją, randamos epitelioidinių ląstelių granulomos.

SL gydymas ilgai 6-8 mėn. Vartojami steroidai, priešuždegiminiai vaistai, antioksidantai ir imunosupresantai. Gydymą atlieka pulmonologas, į kurį reikėtų kreiptis įtarus šią ligą.
Galite gydyti ZOD namuose naudodami refleksologijos metodus.


Norint atsikratyti viršutinių kvėpavimo takų ligų simptomų, būtina rasti nosies ir jos paranalinių sinusų, gomurinių tonzilių, gerklų, trachėjos, bronchų, plaučių atitikimo taškus, taip pat energijos taškus ant rankų ir kojų. Gydymo taškų pasirinkimas priklauso nuo ligos simptomų.

Su peršalimu stimuliuoti nosies korespondencijos taškus. Jie yra ant delnų ir padų pirštų paviršių, nagų falangų viduryje.

Dėl gerklės skausmo paveikti gerklų, gomurinių tonzilių korespondencijos taškus. Standartinėje korespondencijos sistemoje gomurinės tonzilės yra už burnos kampų projekcijos, gerklų korespondencija yra nykščio viršutinės falangos centre.

Norėdami pašalinti kosulį būtina stimuliuoti trachėjos, bronchų, plaučių, gerklų korespondencijos taškus.

Norint sumažinti kūno temperatūrą stimuliuoti skausmingus taškus


smegenų korespondencija. Atsižvelgiant į ligos požymius, korespondencijos zonoje nustatomi skausmingi taškai, jie masažuojami diagnostine lazdele 3-5 minutes.

Po masažo skausmingus korespondencijos taškus reikia sušildyti pelyno cigaru. Jei nėra pelyno cigaro, galima naudoti gerai išdžiovintą įprastą cigaretę. Jo galas padegamas ir pešiojamais judesiais „aukštyn – žemyn“ taškai įšyla, kol atsiranda nuolatinis malonus karštis.

Po atšilimo augalų sėklas galima uždėti ant korespondencijos taškų ir vieną dieną pritvirtinti tinku. Tam tinka ridikėlių, juodųjų pipirų, grikių, žirnių, burokėlių, citrinų sėklos ir kt.. Po paros, jei reikia, sėklas reikėtų pakeisti naujomis.

Dėl gerklės skausmo ir balso praradimo galite padaryti alkoholio ar medaus kompresą ant pirmosios nykščio falangos, atitinkančios kaklą standartinėje atitikimo sistemoje. Norėdami tai padaryti, apvyniokite falangą marlės servetėle, suvilgyta degtinėje arba ištepta medumi. Ant viršaus uždėkite polietileno gabalėlį, tada vatą ir pritvirtinkite tvarsčiu.

Na, galite naudoti seną liaudies receptą: gydant SARS, pamirkykite kojas karštame vandenyje. Taip pat garai ir šepečiai. Jis bus labai veiksmingas gydant SARS simptomus.

Didėjančio sergamumo virusinėmis infekcijomis laikotarpiu puiki priemonė nuo jų apsisaugoti bus rankų ir kojų energijos taškų šildymas.

Kai pakyla temperatūra vieną ar du užtepkite ant pirštų galiukų

minučių ledo ar bet ko iš šaldiklio. Tada nudažykite juos juodai.

Taip pat juodu flomasteriu nubrėžkite linijas, kaip parodyta paveikslėlyje. Linijos eina išilgai yang šilumos meridianų, kurie kontroliuoja kūno temperatūrą. Juoda flomasterio spalva sulėtina nurodytus byel-meridianus ir mažėja kūno temperatūra. Tai ypač akivaizdu mažiems vaikams. Tačiau net ir suaugusiems temperatūra nukris.


Kosint būtina paveikti skausmingus gerklų, trachėjos, bronchų, plaučių korespondencijos taškus. Intensyvų masažą būtina daryti diagnostine lazdele, voleliu ar bet kokiu kitu masažuokliu, kol atsiras karštis ir odos paraudimas. Ant skausmingiausių vietų galite dėti erškėtuogių, burokėlių, grikių, juodųjų pipirų, obuolių ir kt.

Kosint galima uždėti garstyčių pleistrus ant plaštakos ir pėdos korespondencijos zonų. Tam iš garstyčių tinko išpjaunamas nedidelis atitinkamo dydžio ir formos gabalėlis, panardinamas į šiltą vandenį, o paskui garstyčių puse ant krūtinės ląstos srities 5-20 min., kol oda paraus ir nudegs. Vietoj garstyčių tinko galite naudoti pipirų pleistrą, priklijuoti jį ant plaučių atitikimo zonos krūtinėje. Gana patogu tai daryti ant kojos. Pipirų pleistro klijavimo laikas yra iki dviejų trijų dienų.

Korespondencijos sistemose galima daryti spiritinius ar degtinės kompresus, medaus kompresus, įvyniojimus iš kopūstų lapų ir beržo lapų, nuplikytų verdančiu vandeniu. Tam nykštis ir vieta prie jo pagrindo (thenaras) apvyniojami marline servetėle, suvilgyta degtinėje arba patepta medumi, ant viršaus uždedamas kompreso popierius, šiek tiek vatos ir tvirtinamas tvarsčiu, kad kompresas tvirtai priglustų prie odos. Tokio kompreso trukmė 6 - 10 valandų (galite palikti per naktį).



Jei kosulys yra sausas esant sunkiai išsiskiriantiems skrepliams, reikia surasti skausmingus korespondencijos taškus plaučių korespondencijos zonoje ir sušildyti juos moksa, pelyno cigaru ar paprasta cigarete, naudojant „aukštyn žemyn“ pešimo metodą. Tai darydami neturėtumėte rūkyti, nes tai labai kenksminga. Esant sausam paroksizminiam kosuliui, galite naudoti česnako ar svogūnų sultis. Jie trina zonas, atitinkančias pailgųjų smegenų kosulio centrą. Jie

esantis nykščio nagų apačioje.

Norėdami sustabdyti kosulio priepuolius, taip pat galite veikti specialiu tašku, esančiu nykščio tarpfalanginio sąnario srityje. Grikių grūdus ant jo reikia pritvirtinti tinku.

Jei kosulys šlapias
, tuomet norint pagerinti skreplių išsiskyrimą, reikia atlikti kvėpavimo takų atitikimo zonų masažą nuo plaučių projekcijos link nosies projekcijos. Masažas gali būti atliekamas pirštais arba voleliu masažuokliu bet kuriuo patogiu metu.


Geresniam atsikosėjimui galite naudoti augalų sėklas, šakeles ir lapus. Jie taikomi atitikimo plaučiams ir bronchams zonose taip, kad jų energijos judėjimo vektorius arba augimo kryptis sutaptų su skreplių išsiskyrimo kryptimi: nuo diafragmos projekcijos iki trachėjos projekcijos. Norėdami tai padaryti, galite naudoti obuolių, vynuogių sėklas, cukinijas, melionus, arbūzų sėklas. (Sėklose energijos krypties vektorius eina nuo tos sėklos dalies, kuri pritvirtinta prie augalo, į priešingą sėklos kraštą).


Dusuliui palengvinti reikia rasti skausmingus trachėjos, bronchų, plaučių, diafragmos, širdies atitikimo taškus. Tai geriau daryti standartinėje rankos ir pėdos derinimo sistemoje.

Su sunkumais iškvėpti būtina stimuliuoti skausmingus atitikimo taškus į plaučius, bronchus, trachėją ta kryptimi, kuri sutampa su oro judėjimu iškvėpimo metu. Kvėpavimas pasunkėjus iškvėpimui būdingas bronchinei astmai ir kitoms plaučių ligoms, kurias lydi didelis skreplių išsiskyrimas.

Būtina masažuoti pirštais, diagnostine lazdele,tušinuku neaštriu pieštuku kryptimi nuo korespondencijos zonos iki apatinių plaučių skilčių iki gerklų projekcijos, tai yra į iškvėpimo iš plaučių kryptį. Tada prie skausmingų plaučių ir viršutinių kvėpavimo takų korespondencijos taškų reikia pridėti žalių arba raudonų sėklų: žirnių, lęšių, raudonųjų pupelių, viburnumo ir kt.

Galite atlikti spalvų refleksologiją- nudažykite nurodytas korespondencijos zonas žalia arba raudona spalva, o po to ant jų esančias sėklas pritvirtinkite tinku, atsižvelgdami į energijos judėjimo krypties jose vektorių. Sėklos korespondencijos taškuose gali stovėti parą, po to pakeičiamos šviežiomis.

Jei skrepliai klampūs, skaudžiausius susirašinėjimo taškus derėtų sušildyti pelyno cigaru. Netoleruojant pelyno dūmų, tai nėra būtina.

Sunku įkvėpti, kuris dažniau pasireiškia sergant širdies ligomis, stimuliuoja širdies atitikimo taškus ir atlieka masažą, skatinantį oro patekimą per kvėpavimo takus į plaučius.

Širdies atitikimo taškų masažas atliekamas diagnostine lazdele arba pirštais (didžiuoju arba antruoju ir trečiuoju), atliekant ritmiškus spaudimo judesius 60 paspaudimų per minutę 5-10 minučių.



Po masažo reikia sušildyti širdį atitinkančią vietą moksa, pelyno cigaru, o tada ant šios vietos galima užberti moliūgų, cukinijų, viburnumo, arbūzo, erškėtuogių sėklų.

Kad būtų lengviau kvėpuoti galima masažuoti nuo korespondencijos zonos iki nosies link trachėjos, pagrindinių bronchų, plaučių korespondencijos zonų. Tai atliekama pirštais, diagnostine lazdele, ritininiu masažuokliu 5-15 minučių. Tada trachėjos ir bronchų atitikimo zonoje galite pritvirtinti sėklas taip, kad energijos judėjimo krypties vektorius jose sutaptų su oro judėjimo kvėpavimo takais kryptimi įkvėpimo metu. Norėdami tai padaryti, naudokite kriaušių, vynuogių, agurkų, cukinijų, kviečių, obuolių sėklas. Sėklos korespondencijos zonose paliekamos parai po pleistru. Tada jie pakeičiami šviežiais.


Dėl širdies ligųžmonių dažnai atsiranda edema dėl dusulio. Norint palengvinti tokių pacientų kvėpavimą, būtina stimuliuoti korespondencijos taškus į inkstus. Arbūzų, melionų, pupelių, pupelių sėklos pritvirtinamos prie inkstų korespondencijos zonų.

Alternatyvūs ZOD gydymo metodai.

1. Į puodą verdančio vandens įpilkite 4 ml spiritinės propolio tinktūros, šaukštą natūralaus medaus. Tada laukiame, kol skystis atvės iki priimtinos temperatūros. Inhaliuojame 5 minutes. Ši procedūra palengvina kvėpavimo procesą, kosulys iš karto susilpnės. Ši procedūra kontraindikuotina sergant plaučių uždegimu, aukšta temperatūra virš 37,5 laipsnių, aukštu kraujospūdžiu, širdies ligomis.

2. Smulkiai sutarkuotą svogūną sumaišykite su medumi santykiu 3:1 ir palikite mišinį kelias valandas troškintis. Gerkite po 1 arbatinį šaukštelį tarp valgymų.

3. Bananus sutrinkite trintuvu, 1/3 praskieskite verdančiu vandeniu, įdėkite šaukštą medaus. Gerkite nevalgius tris kartus per dieną po pusę stiklinės.

4. Sumaišykite pušies pumpurus (1 dalis), žibuoklės šaknį (2 dalys), islandines samanas (4 dalys). Šaukštą gautos kolekcijos užplikykite 200 ml verdančio vandens, palikite per naktį, nukoškite. Gerkite po ½ puodelio 2 kartus per dieną, pridedant arbatinį šaukštelį medaus.

5. Sumaišykite du valgomuosius šaukštus saldymedžio su trimis arbatiniais šaukšteliais bet kurios iš toliau išvardytų žolelių (čiobrelių, liepžiedžių, gysločių, raudonėlių, medetkų). Šaukštelis kolekcijos užplikomas 200 ml verdančio vandens, įdedant šaukštelį medaus. Per dieną galite išgerti iki 4 puodelių šios kolekcijos, kiekvieną užvirinant iš naujo.

6. Sumaišykite 2 lašus pipirmėčių, arbatmedžio, kedro aliejų. Praskieskite 1 arbatiniu šaukšteliu augalinio aliejaus. Įtrinkite problemines vietas: krūtinę, gerklę.

7. Lygiomis dalimis sumaišykite ramunėlių žiedus ir calamus šaknį. Šaukštą mišinio užplikykite 200 ml verdančio vandens. Virkite 10 minučių po dangčiu, tada palikite 1 valandą. Naudoti skalaujant gargaliavimą esant gerklės skausmui, faringitui, galima inhaliuoti. Po procedūrų nevalgykite 2-3 valandas.

8. SŪRS ir uždegiminėms viršutinių kvėpavimo takų ligoms gydyti galite naudoti kepimo soda.

kosulys soda. 1 arbatinis šaukštelis sodos ištirpinamas karštame piene ir geriamas nakčiai. Kosulys aprimsta.
soda nuo gerklės skausmo. 2 arbatiniai šaukšteliai sodos ištirpinami stiklinėje šilto – karšto vandens. Skalauti gerklę 5-6 kartus per dieną. Jis malšina skausmą nuo peršalimo ir kosulio.
Soda nuo peršalimo. Efektyviai plaunant nosies takus sodos tirpalu 2-3 kartus per dieną, paruošiant: 2 arbatinius šaukštelius stiklinei vandens.
Perskaitėte straipsnį apie kvėpavimo takų ligas, kurie leido geriau suprasti šią patologiją ir, jei reikia, susidoroti su šiais negalavimais. Laukiu jūsų atsiliepimų komentaruose.


Šiandien žinoma tiek daug kvėpavimo takų ligų, kad jas visas ištirti prireiktų mėnesių. Šią įvairovę lemia daugybė elementų, sudarančių žmogaus kvėpavimo sistemą. Kiekvienas iš jų gali būti jautrus skirtingo pobūdžio ligoms: uždegiminėms, infekcinėms ir kt.

Apie kvėpavimo takų ligas išsamiai

Pažeidus kvėpavimo organus, sutrinka jų funkcijos, iš kurių svarbiausios – organizmo aprūpinimas deguonimi, šilumos perdavimas ir apsauga nuo nepalankių aplinkos veiksnių. Pažvelkime į 20 dažniausiai pasitaikančių kvėpavimo sistemos ligų.

Adenoidai

Liga, kuri yra ryklės tonzilių uždegimas, kurio metu ji padidėja. Dažniausiai adenoidai išsivysto vaikams dėl peršalimo ir infekcinių ligų.

Simptomai:

  • pasunkėjęs kvėpavimas, net jei nėra slogos;
  • nosies užgulimo jausmas;
  • gleivingo ar pūlingo pobūdžio sloga;
  • lėtinis kosulys;
  • nosis;

Ilgai užsitęsus ligai, gali atsirasti komplikacijų, pasireiškiančių klausos praradimu, nuolatiniais peršalimais ir smegenų veiklos sumažėjimu.

Tai nosies gleivinės uždegimas, sukeltas įvairių alergenų (žiedadulkių, dulkių, naminių gyvūnėlių plaukų) poveikio.

Kai alergenas patenka į organizmą, beveik iš karto atsiranda:

  • lengva ir skysta sloga;
  • nuolatinis čiaudėjimas;
  • paburkimas;
  • plyšimas;
  • niežulys akyse, nosyje ar ausyse.

Simptomai laikui bėgant:

  • nosies užgulimas ir pasunkėjęs kvėpavimas;
  • padidėjęs jautrumas šviesai;
  • sutrikusi uoslė;
  • klausos praradimas.

atopinė astma

Kitas pavadinimas yra bronchinė astma. Liga yra alerginio pobūdžio kvėpavimo takų uždegimas. Pagrindinis bronchinės astmos simptomas yra uždusimas. Tai atsiranda dėl imuninės sistemos suaktyvėjimo, kai į organizmą patenka alergenas, dėl kurio smarkiai susitraukia raumenys, esantys šalia kvėpavimo takų.

Kiti simptomai:

  • švokštimas ir švilpimas krūtinėje;
  • astmos priepuoliai, atsirandantys po fizinio krūvio;
  • dusulys;
  • sausas kosulys.

Bronchitas

Ūminį faringitą dažniausiai sukelia virusas, bakterijos, grybelis, alergija ar sužalojimas. Jai būdinga

  • prakaitavimas ir sausumas gerklėje;
  • diskomfortas ryjant;
  • ausies skausmas (kai kuriais atvejais);
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • bendras silpnumas.

Lėtinis faringitas dažniausiai yra virškinimo trakto ligų (pavyzdžiui, gastrito) pasekmė. Gali būti 3 tipų:

  1. katarinis. Jai būdingas gleivinių pūlingų išskyrų buvimas gerklės paviršiuje.
  2. Atrofinė, kuriai būdingas gerklės gleivinės sausumas. Šiuo atveju ryklė tampa šviesiai rausvos spalvos.
  3. Hipertrofinis. Sergant šio tipo lėtiniu faringitu, pasireiškia gerklės gleivinės paraudimas ir sukietėjimas.

Paprastai lėtiniam faringitui nebūdinga karščiavimas ar silpnumas. Šią ligą lydi tie patys simptomai kaip ir ūminį faringitą, tačiau jie nėra tokie ryškūs.

Sutrumpintai vadinama LOPL – liga, kai dėl plaučių audinio uždegimo sutrinka arba ribojama oro cirkuliacija juose. Dažniausiai tai atsiranda dėl ilgalaikio neigiamų kvėpavimo takų veiksnių poveikio, pavyzdžiui, dėl rūkymo.

Simptomai:

  • nuolatinis lėtinis kosulys su skrepliais;
  • dusulys po fizinio krūvio (pavyzdžiui, lipimas laiptais).

Emfizema

Tai liga, kurios metu alveolės (audinys, sudarantis plaučius) yra ištemptos ir toliau prarandamas jų elastingumas. Elastingumo praradimas reiškia kraujo prisotinimo deguonimi ir anglies dioksido pašalinimo iš jo pažeidimą.

Simptomai:

  1. dusulys, atsirandantis po fizinio krūvio;
  2. širdies nepakankamumas;
  3. tarpų tarp šonkaulių išplėtimas.

Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.

Daugelis įprastų ligų dažnai pasireiškia netipine forma, o tai labai apsunkina diagnozę. Nesant laiku gydymo, išsivysto sunkios komplikacijos. Pneumonija be karščiavimo yra pavojinga būklė...

Peršalimo ligoms gydyti žmonės pradėjo dažniau naudoti liaudiškas priemones. Ypač naudingos žolelės. Tai padeda elecampane nuo kosulio, kaip jį vartoti, mes apsvarstysime išsamiau.

Tam tikroms ligoms gydyti labai dažnai naudojamos liaudies gynimo priemonės. Ledum nuo kosulio ypač populiarus – žolė prakaituoja. Tai visžalis krūmas su aštriais...

Kvėpavimo takų ligos - grupė kvėpavimo takų ir plaučių ligų, kurias sukelia neoptimalus imuninės sistemos funkcionavimas, pasireiškiantis žmogaus imunodeficitu ar autoimunine būkle.

Kvėpavimo takų ligos yra labai dažna patologijų grupė, kuri paveikia absoliučiai visų amžiaus kategorijų žmones, beveik visus metus. Rudens-žiemos laikotarpiu kvėpavimo takų ligas sukelia įvairios infekcijos, o pavasario-vasaros laikotarpiu, kaip taisyklė, įvairūs alergenai.

Kvėpavimo takų ligos: priežastys

Šios ligų grupės priežastys yra labai įvairios. Panagrinėkime pagrindinius:

1. Kvėpavimo takų ligų sukėlėjas Nr.1 ​​yra patogeniniai mikroorganizmai – infekcinių procesų sukėlėjai, o pagrindinis vaidmuo šioje priežastyje tenka tokioms bakterijoms kaip: mikoplazmos, pneumokokai, legionelės, Haemophilus influenzae, chlamidijos, kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripo virusai.
Kvėpavimo takų ligas dažniausiai sukelia vienos rūšies svetimšaliai (monoinfekcija), tačiau kartais patogenai gali būti kelių tipų (mišrios infekcijos).

2. Antra pagal svarbą kvėpavimo takų ligų pasireiškimo priežastis – išoriniai alergenai.
Dažniausiai tokie alergenai yra augalų žiedadulkės (pelynas, dilgėlės, kiaulpienės, vėdrynas, alyvinė, tuopa, beržas...), grybų sporos... Alergenai sukelia vadinamąsias autoimunines kvėpavimo sistemos ligas (imuninės sistemos veiksmai nukreipti į savo organizmo audinius).

Be to, alergenai, sukeliantys kvėpavimo takų ligas, yra šie:
- gyvūnų alergenai (esantys gyvūnų vilnoje, pleiskanose, seilėse, šlapime...);
- buitiniai alergenai (namų dulkės, žmogaus odos dalelės, namų erkės...);
- mielių ir pelėsių alergenai.
- maisto alergenai;
- įvairūs vaistai...

Kvėpavimo takų ligų priežastys gali būti:
- žalingi asmens įpročiai (rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu);
- nepalanki ekologinė padėtis;
- kitos patologijos, tokios kaip, pavyzdžiui, cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos...;
- bet kokios priežastys, dėl kurių gali sutrikti imuninės sistemos veikla.

Kvėpavimo takų ligos: simptomai

Šios ligų grupės simptomai yra gana ryškūs ir jų tiesiog neįmanoma supainioti su kai kuriomis kitomis.

1. Dažniausias kvėpavimo takų ligų simptomas – dusulys. Jis gali būti įvairus: fiziologinis (fizinio krūvio metu) ir patologinis (kai kurių ligų fone), įkvėpimas (sunku įkvėpti), iškvėpimas (sunku iškvėpti), mišrus.
Sunki dusulio forma yra uždusimas.

2. Antras dažniausias simptomas – kosulys. Jis gali būti:
- sausas (be skreplių);
- šlapias (su skrepliais);
- nuolatinis (su bronchų ir gerklų uždegimu...);
- periodiškai (su pneumonija, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, gripu...).

3. Hemoptizė – retas, bet būdingas tik kvėpavimo sistemos ligoms (kartais širdies ligoms), simptomas. Dažniausiai hemoptizė atsiranda sergant tuberkulioze, vėžiu ar plaučių abscesu).

4. Kitas svarbus kvėpavimo takų ligos požymis – skausmas. Skausmas gali būti lokalizuotas įvairiose kūno vietose (krūtinės, gerklės, trachėjos...), jis gali būti įvairaus intensyvumo ir skirtingo pobūdžio, tačiau visada turi įtakos paciento kvėpavimui.

Kvėpavimo takų ligų diagnostika

Šios ligų grupės diagnozavimo metodai yra labai įvairūs, mes apsvarstysime paprasčiausius ir labiausiai paplitusius.

Pirmas žingsnis diagnozuojant kvėpavimo organų patologijas – pacientų apžiūra. Jo pagalba atskleidžiama galima krūtinės formos patologija, nustatomas kvėpavimo tipas, jo ritmas, gylis ir dažnis.

Kvėpavimas vertinamas naudojant auskultaciją (sunkus kvėpavimas stebimas sergant bronchitu, sergant bronchine astma, girdimi sausi karkalai, sergant plaučių uždegimu ar plaučių abscesu, aiškiai girdimi šlapi karkalai).

Perkusijos pagalba nustatomas oro kiekio plaučiuose sumažėjimas, taip pat nustatomos jų ribos.

Be kita ko, yra:

1) Kvėpavimo takų ligų diagnostikos instrumentiniai ir laboratoriniai metodai:
a) Dažniausias ir svarbiausias instrumentinės diagnostikos metodas yra rentgeno tyrimai:
- Rentgenas;
- fluorografija;
- tomografija;
- rentgenografija;
- bronchografija
b) Endoskopiniai tyrimai:
- bronchoskopija;
- torakoskopija.

2) Kvėpavimo takų ligų funkcinės diagnostikos metodai:
a) Testai kvėpavimo nepakankamumui nustatyti.
b) Ergospirografija.
c) Mikroskopinis skreplių tyrimas.

Kvėpavimo takų ligų profilaktika

Kvėpavimo takų ligų profilaktikos priemonės žinomos nuo seno ir sovietmečiu vadintos: „Sveika gyvensena“. Nuo tada jie neprarado savo aktualumo ir čia juos priminsime.

1. Visų pirma, kvėpavimo takų ligos priklauso nuo normalaus imuninės sistemos funkcionavimo, kurios būklė, savo ruožtu, priklauso nuo normalios mitybos. Todėl taisyklė numeris 1 – valgykite teisingai: nepersivalgykite, valgykite mažiau gyvulinių riebalų, į racioną įtraukite daugiau šviežių vaisių ir daržovių, kuo mažiau valgykite kepto maisto, valgykite dažniau, bet mažesniais kiekiais...

2. Kvėpavimo takų ligos galima išvengti sistemingai vartojant imunomoduliuojančius vaistus: imunomoduliatorius ir imunostimuliatorius (tai antra pagal svarbą taisyklė).

3. Stiprinkite imuninę sistemą sistemingai vartodami augalinius produktus, tokius kaip svogūnai, česnakai, medus, citrinų sultys (ne grynos), avietės, šaltalankiai, imbieras...

4. Laikykitės aktyvaus gyvenimo būdo: mankštinkitės ryte, eikite į sporto salę ar baseiną, vakarais bėgiokite...

5. Kvėpavimo organų ligos užkietėjusiam kūnui nėra baisios, tad grūdinkitės (tiems tikslams geriausiai tinka vonia ir kontrastinis dušas).

6. Atsisakykite žalingų įpročių: nustokite rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu.

7. Venkite stresinių situacijų ir nepasiduokite depresijai, niekas neslopina imuninės sistemos taip, kaip mūsų nerviniai priepuoliai, tad tapkite optimistu ir supraskite, kad šiame gyvenime nėra nieko svarbiau už jūsų sveikatą.

8. Išmokite tinkamai ilsėtis. Nuolatinis televizoriaus žiūrėjimas ir „ilsėjimasis“ ant sofos nėra atostogos. Tikras poilsis turėtų būti aktyvus ir būtinai užtikrinti fizinio ir psichinio streso kaitą.

9. Imtis protingų atsargumo priemonių: nešalti, „nesušlapti“, esant šiltam orui per daug „nesivynioti“, laikytis elementarių asmens higienos taisyklių, stengtis mažiau bendrauti su infekciniais ligoniais...

Tai paprastos taisyklės, kurios turėtų tapti kiekvieno žmogaus gyvenimo būdu, o tada garantuojame: kvėpavimo takų ligos jums nekels visiškai jokio pavojaus.

Rašant šį straipsnį buvo panaudota knygų medžiaga: „Pulmonologijos vadovas“ redagavo N.V. Putova, G.B. Fedosejevas. 1984 m.; "Klinikinės pulmonologijos gairės" G.V. Trubnikovas. 2001; taip pat medžiaga iš straipsnių, paskelbtų internete, ypač iš Vikipedijos, iš straipsnio „Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos“ svetainėje Yod.ru; iš straipsnio „Viršutinių kvėpavimo takų ligos“ svetainėje Nedug.ru; iš straipsnio „Kvėpavimo sistemos ligos“ svetainėje medside.ru; iš straipsnio "Kvėpavimo organų tuberkuliozė" svetainėje nozdorovie.ru; iš „Home Doctor“ žinyno straipsnių svetainėje SuperCook.ru; iš profesoriaus Park Jae Woo knygos „Jūsų Su Jok Daktaras“ ir kitų internete paskelbtų straipsnių, taip pat mano asmeninės medicinos patirties.
Kvėpavimo sistemos ligos (DOD) – dažniausia patologija, su kuria susiduria ir ateina pas gydytoją. Kvėpavimo sistemos ligų yra daug, tačiau visos jos vienu ar kitu laipsniu sutrikdo žmogaus kvėpavimo funkciją, mažina jo gyvenimo kokybę. Kiekviena liga turi savo simptomus ir specifinį gydymo metodą. Šis straipsnis skirtas tiems, kurie nori suprasti šias problemas ir teisingai jas suprasti. Šiame straipsnyje aprašomi AOD, kurie dažniausiai pasitaiko mūsų gyvenime.

Kvėpavimo sistemos sandara ir funkcijos. Kvėpavimo organai apima nosies ertmę, nosiaryklę, trachėją, bronchus ir plaučius.

nosies ertmė yra padalintas į dvi dalis kremzline pertvara. Jo vidiniame paviršiuje yra trys apvijiniai praėjimai, per kuriuos oras patenka į nosiaryklę. Nosies ertmės gleivinės liaukos išskiria gleives, kurios drėkina įkvepiamą orą. Nosyje oras pašildomas šaltuoju metų laiku. Įkvepiamame ore esančios dulkių dalelės ir mikrobai lieka ant drėgnos gleivinės ir juos neutralizuoja gleivės bei leukocitai.

Kvėpavimo takų gleivinė yra išklota blakstiena epiteliu, turinčiu blakstienas, kurios gali susitraukti. Sumažėjus blakstienoms, iš nosies ertmės į išorę pašalinamos gleivės ir dulkių dalelės bei prie jų prilipę mikrobai. Tai neįvyksta, kai oras patenka į kūną per burną. Reikia kvėpuoti per nosį. Per nosiaryklės oras patenka į gerklę.

Gerklos turi piltuvo išvaizdą ir yra suformuotas iš kremzlės. Įėjimą į gerklas ryjant maistą uždaro antgerklis – skydliaukės kremzlė. Per gerklas oras iš ryklės patenka į trachėją.

Trachėja arba trachėja- Tai maždaug 10 cm ilgio ir 15 - 18 mm skersmens vamzdelis, suformuotas iš kremzlinių pusžiedžių. Užpakalinė trachėjos sienelė membraninė, greta stemplės.

Trachėja dalijasi į 2 bronchus. Jie patenka į kairįjį ir dešinįjį plaučius. Juose išsišakoja bronchai, suformuodami bronchų medį.

Ant galinių bronchų šakų yra mažiausios plaučių pūslelės - alveolių, kurio skersmuo 0,15 - 0,25 mm ir gylis 0,06 - 0,3 mm, užpildytas oru. Alveolių sienelės išklotos vienasluoksniu plokščiu epiteliu, padengtu medžiagos – surfaktano plėvele, kuri neleidžia joms nukristi. Alveolės yra persmelktos tankiu kapiliarų tinklu. Dujų mainai vyksta per jų sienas.

Plaučiai yra padengti membrana - plaučių pleura, kuri pereina į parietalinę krūtinės ląstą, kuri iškloja vidinę krūtinės ertmės sienelę. Siauras tarpas tarp plaučių ir parietalinės pleuros sudaro tarpą, užpildytą pleuros skysčiu. Tarpas vadinamas pleuros ertme. Pleuros skystis palengvina pleuros slydimą kvėpavimo judesių metu.

Pagrindinės AOD priežastys:

2. Išoriniai alergenai: buitiniai alergenai, naminės erkės, naminių gyvūnėlių alergenai, mielių ir pelėsių sporos, augalų žiedadulkės, vabzdžių alergenai.

3. Profesiniai veiksniai, pvz., plieno išgaravimas elektrinio suvirinimo metu, nikelio druskos.

4. Kai kurie vaistai, pvz., antibiotikai, sulfonamidai.

5. Maisto alergenai.

6. Užterštas oras, kuriame gali būti didelė tam tikrų cheminių junginių koncentracija darbe ir namuose.

7. Nepalankios klimato sąlygos, kurias asmenys blogai toleruoja.

8. Aktyvus ir pasyvus rūkymas.

ASD provokuojantys veiksniai yra šie:

1. Dažnas alkoholio, narkotikų turinčių medžiagų vartojimas.

2. Lėtinės žmogaus ligos, lėtinės infekcijos židiniai, silpninantys imuninę sistemą.

3. Apkrautas paveldimumas, sukuriantis polinkį į ZOD.
Su ZOD yra būdingų simptomų, kurie gali lydėti šias ligas.

ZOD simptomai.

Dusulys. Jis yra padalintas į subjektyvus, objektyvus ir mišrus.

Subjektyvus dusulys- subjektyvus pasunkėjęs kvėpavimas, atsirandantis isterijos, neurozės ir krūtinės išialgijos priepuolių metu.

Objektyvus dusulys- būdingas kvėpavimo dažnio, gylio ar ritmo pasikeitimas, taip pat įkvėpimo ir iškvėpimo trukmė.

Su ZOD dusulys dažniausiai būna mišrus, tai yra, yra subjektyvūs ir objektyvūs komponentai. Dažniau padažnėja kvėpavimas. Tai pastebima sergant pneumonija, bronchogeniniu plaučių vėžiu, plaučių tuberkulioze. Dusulys gali būti tiek esant normaliam kvėpavimo dažniui, tiek jam sumažėjus.

Atsižvelgiant į vienos ar kitos kvėpavimo fazės sunkumą, atsiranda dusulys: - įkvepiantis kai sunku kvėpuoti, dažniau sergant trachėjos ir gerklų ligomis;

- iškvėpimo kai sunku iškvėpti, sergant bronchų ligomis; - sumaišytas, sunku įkvėpti ir iškvėpti esant plaučių embolijai.

Sunki dusulio forma yra uždusimas kuri atsiranda su plaučių edema, širdies ir bronchine astma.

Sergant bronchine astma, astmos priepuolis įvyksta dėl mažųjų bronchų spazmo ir kartu su sunkiu ilgu ir triukšmingu iškvėpimu.

Sergant širdies astma, uždusimas atsiranda dėl kairiosios širdies pusės susilpnėjimo, dažnai virsta plaučių edema ir pasireiškia staigiu kvėpavimo pasunkėjimu.

Dusulys gali būti:

- fiziologinis kuris atsiranda dėl padidėjusio fizinio aktyvumo;

- patologinis, sergant kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių bei kraujodaros sistemų ligomis, apsinuodijus tam tikrais nuodais.

Kosulys- kompleksinis refleksinis veiksmas, atsirandantis kaip apsauginė reakcija, kai gerklose, trachėjoje ir bronchuose kaupiasi gleivės arba į juos patenka svetimkūnis.

Dulkių dalelės ir gleivės, nedideliais kiekiais iškvepiamos su oru, pašalinamos iš bronchų spindžio blakstienų epiteliu. Tačiau esant bronchų gleivinės uždegimui, paslaptis dirgina nervų galūnes ir sukelia kosulio refleksą. Jautriausios refleksogeninės zonos yra bronchų šakojimosi vietose, trachėjos bifurkacijos srityje ir gerklų srityje. Tačiau kosulį gali sukelti ir nosies gleivinės, ryklės ir pleuros refleksogeninių zonų dirginimas.

Kosulys gali būti sausas, be skreplių arba šlapias, su skrepliais.

Sausas kosulys atsitinka su laringitu, sausu pleuritu, pagrindinių bronchų suspaudimu bifurkaciniais limfmazgiais (limfogranulomatozė, tuberkuliozė, vėžio metastazės). Bronchitas, plaučių tuberkuliozė, pneumosklerozė, plaučių abscesas, bronchogeninis plaučių vėžys iš pradžių sukelia sausą kosulį, paskui šlapią skrepliais.

Drėgnas kosulys su skrepliais būdinga lėtiniam bronchitui, pneumonijai, tuberkuliozei, onkologinėms kvėpavimo sistemos ligoms.

Sergant uždegiminėmis bronchų, gerklų ligomis, bronchogeniniu plaučių vėžiu, kai kuriomis tuberkuliozės formomis kosulys dažniausiai būna nuolatinis.
Sergant gripu, SARS, plaučių uždegimu, periodiškai nerimauja kosulys.

Sergant stipriu ir užsitęsusiu kosuliu, pavyzdžiui, kokliušu, be kosulio gali atsirasti ir vėmimas, nes sužadinimas iš kosulio centro smegenyse perduodamas į vėmimo centrą.

Garsus, lojantis kosulys atsitinka su kokliušu, trachėjos suspaudimu retrosterniniu strumu ar augliu, gerklų pažeidimu, isterija.

Tylus kosulys (kosulys) tai gali būti pirmojoje lobarinės pneumonijos stadijoje, su sausu pleuritu, pradinėje plaučių tuberkuliozės stadijoje.

Hemoptizė- Kraujo išsiskyrimas su skrepliais kosint.

Hemoptizė gali būti sergant plaučių ir kvėpavimo takų ligomis: bronchų, trachėjos, gerklų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Hemoptizė atsiranda sergant plaučių tuberkulioze, plaučių vėžiu, virusine pneumonija, plaučių abscesu ir gangrena, bronchektaze, aktinomikoze, virusiniu tracheitu ir laringitu, gripu.

Širdies ir kraujagyslių ligos, galinčios sukelti hemoptizę: širdies ydos (mitralinio vožtuvo stenozė) sukelia kraujo stazę plaučių kraujotakoje; plaučių arterijos trombozė ar embolija ir vėliau išsivystęs plaučių infarktas.

Kraujavimas gali būti subtilus, su kraujo dryžiais arba skrepliais nudažyti.

Kraujavimas gali būti ryškus: su tuberkuliozinėmis plaučių ertmėmis, bronchektazėmis, plaučių naviko irimu, plaučių infarktu. Tokį kraujavimą lydi stiprus kosulys.

Raudonas kraujas skrepliuose randamas sergant plaučių tuberkulioze, bronchogeniniu vėžiu, bronchektaze, plaučių aktinomikoze ir plaučių infarktu.

Sergant kruopine pneumonija, kraujas „surūdija“ dėl raudonųjų kraujo kūnelių irimo.

skausmas susiję su ZOD, gali turėti skirtingą lokalizaciją.Skausmas krūtinės ląstos sienelėje dažniau būna lokalizuotas, skaudantis ar veriantis, intensyvus ir užsitęsęs, gali padidėti giliai kvėpuojant, kosint, gulint ant pažeisto šono, liemens judesiais.Jie gali priklausyti nuo odos pažeidimo (traumos, erysipelų, juostinė pūslelinė), raumenų uždegimas (trauma,stinis - koraktinis nervinis uždegimas), šonkauliai ir šonkaulio pleura (naviko metastazės, lūžiai, periostitas).

Sergant kvėpavimo sistemos ligomis, krūtinės skausmas gali būti susijęs su pleuros, ypač šonkaulių ir diafragminės, dirginimu. Jutiminių nervų galūnėlių yra pleuros ertmėje, bet plaučių audinyje jų nėra. Skausmas, susijęs su pleura, atsiranda, kai ji yra uždegimas (sausas pleuritas), subpleurinis plaučių uždegimas (kruopinė pneumonija, plaučių abscesas, tuberkuliozė), plaučių infarktas, naviko metastazės pleuros srityje arba pirminio naviko atsiradimas pleuros srityje, traumos (spontaninis pneumotoraksas ir poribs, sužalojimai, pneumotoraksas). pankreatitas.

Skausmo lokalizacija priklauso nuo skausmingo židinio vietos.

Esant sausam pleuritui, skausmas yra vienpusis ir atsiranda kairėje arba dešinėje krūtinės pusėje. Esant diafragminės pleuros uždegimui, skausmas gali būti pilvo srityje ir gali būti panašus į skausmą sergant ūminiu cholecistitu, pankreatitu, apendicitu.

Sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, skausmas lokalizuojasi širdies srityje arba už krūtinkaulio, gali būti spaudžiantis, spaudžiantis.

Sergant neuroze, skausmas širdies srityje yra veriantis. Skausmas nekeičia savo intensyvumo giliai kvėpuojant, kosint ir nesusijęs su liemens judesiais.

Esant navikams tarpuplautyje, už krūtinkaulio gali būti nuolatinis, stiprus skausmas. Retrosterninis skausmas gali būti su diafragmos stemplės angos išvarža, esant skrandžio opai, skrandžio dugno augliui, tulžies akmenligei.

Mieli skaitytojai, jei jūs ar jūsų aplinkiniai žmonės turi bent vieną iš aukščiau išvardytų požymių, turite susisiekti su vietiniu bendrosios praktikos gydytoju, kad išsiaiškintumėte jų atsiradimo priežastis.

ZOD diagnozė.

Diagnozės metu gydytojas susipažįsta su paciento skundais, apžiūri ir apžiūri jį palpacija, perkusija (tapšnojimais), auskultacija (klausymu)

Tiriant kvėpavimo sistemą gydytojas nustato kvėpavimo dažnį. Suaugusio sveiko žmogaus kvėpavimo judesių skaičius yra 16-20 per 1 minutę, naujagimiui 40-45 per 1 minutę. Sapne kvėpavimas tampa retesnis 12–14 per 1 minutę. Esant fiziniam krūviui, emociniam susijaudinimui, po sunkaus valgio padažnėja kvėpavimo dažnis.

Su perkusija gydytojas nustato oro kiekio sumažėjimą plaučiuose esant uždegimui, edemai ar fibrozei. Sergantiesiems emfizema padidėja oro kiekis plaučiuose. Perkusija apibrėžia plaučių ribas.

Auskultacijos metu gydytojas klausosi kvėpavimo garsų kvėpuojant, švokštimas, kurie skiriasi įvairiomis ligomis.

Diagnostikos tikslais gydytojas gali skirti instrumentinius, aparatūros, laboratorinius tyrimus. Informatyviausi ir privalomiausi yra rentgeno metodai kvėpavimo organams tirti. Rentgeno spinduliai, rentgeno spinduliai naudojami krūtinės ląsta, kvėpavimo organų tomografija ir fluorografija.

Fluoroskopija ir rentgenografija nustatyti plaučių laukų skaidrumą, tankinimo židinius (infiltratai, pneumosklerozė, neoplazmos), ertmes plaučių audinyje, trachėjos ir bronchų svetimkūnius, skysčio ar oro buvimą pleuros ertmėje, pleuros susiliejimą.

Tomografija- sluoksninis plaučių rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti tikslią navikų, smulkių uždegiminių infiltratų, ertmių lokalizaciją.

Bronchografija- Bronchų rentgeno tyrimas įvedant kontrastinę medžiagą į bronchų spindį. Taip nustatomos bronchektazės, abscesai, ertmės plaučiuose, broncho spindžio susiaurėjimas augliu.

Krūtinės ląstos organų fluorografija yra labai svarbus informacinis rentgeno tyrimo metodas ir leidžia nustatyti kvėpavimo takų ligas įvairiais etapais. Fluorografija atliekama visiems gyventojams kartą per metus. Nedarykite fluorografijos nėščioms moterims ir vaikams iki 15 metų.

Endoskopiniai tyrimo metodai – bronchoskopija ir torakoskopija.

Bronchoskopija- vizualinis trachėjos ir bronchų tyrimas naudojant optinį bronchofibroskopo prietaisą, siekiant nustatyti pūlingus procesus, navikus, svetimkūnius ir leidžia pašalinti šiuos svetimkūnius iš bronchų.

Torakoskopija- vizualinis pleuros ertmės tyrimas torakoskopiniu aparatu, kol nustatomi kraujavimai, sąaugos (susijungimai), aparatas juos atskiria.

Funkcinės diagnostikos metodai leidžia nustatyti kvėpavimo nepakankamumą dar nepasireiškus pirmiesiems simptomams, nustatyti jo kitimo dinamiką ligos vystymosi metu ir jos gydymo įtakoje.

Tam jie atlieka spirografija, nuo kurio priklauso plaučių tūris ir plaučių ventiliacijos intensyvumas.

Plaučių tūrio matavimas.

Potvynių tūris- įkvepiamo ir iškvepiamo oro tūris normaliai kvėpuojant, paprastai 300 - 900 ml.

iškvėpimo rezervo tūris- oro tūris, kurį žmogus gali iškvėpti, jei po normalaus iškvėpimo padaro maksimalų iškvėpimą, yra lygus 1500–2000 ml.

Įkvėpimo rezervinis tūris- oro tūris, kurį žmogus gali įkvėpti, jei po normalaus įkvėpimo jis maksimaliai įkvepia, tai lygus 1500 - 2000 ml.

Plaučių gyvybinė talpa- yra rezervinio įkvėpimo ir iškvėpimo suma ir yra maždaug 3700 ml.

Likutinis tūris- oro tūris, likęs plaučiuose po maksimalaus iškvėpimo, yra 1000 - 1500 ml.

Bendra plaučių talpa- kvėpavimo, rezervo ir likutinio tūrio suma ir yra lygi 5000 - 6000 ml.

Visi šie tūriai nustatomi spirografija.

Plaučių ventiliacijos intensyvumo tyrimais nustatomas kvėpavimo tūris (apie 5000 ml), maksimali plaučių ventiliacija (kvėpavimo riba), kvėpavimo rezervas (paprastai jis yra 15-20 kartų didesnis už minutinį kvėpavimo tūrį). Visi šie tyrimai nustato žmogaus galimybes dirbant sunkų fizinį darbą ir sergant kvėpavimo sistemos ligomis.

Ergospirografija- metodas, leidžiantis nustatyti darbo kiekį, kurį žmogus gali atlikti be kvėpavimo nepakankamumo požymių.

Kraujo dujų tyrimai nustatyti anglies dioksido ir deguonies buvimą ir santykį kraujyje.

Skreplių tyrimas- leidžia nustatyti kvėpavimo organų patologinio proceso pobūdį kvėpavimo organuose ir nustatyti jo priežastį.

Pleuros skysčio tyrimas- atliekama esant uždegiminiams pleuros ertmės pakitimams, sutrikus kraujo ir limfos cirkuliacijai krūtinėje, sergant plaučių ir tarpuplaučio ligomis.

Kvėpavimo organai skirstomi į viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus.

Viršutiniai kvėpavimo takai: nosies ertmė, paranaliniai sinusai, ryklė, gerklos.

Apatiniai kvėpavimo takai: trachėja, bronchai, bronchioliai.

Viršutinių kvėpavimo takų ligos (URT ligos) dažniausiai infekcinis. Tai virusinės, bakterinės, grybelinės, pirmuonių infekcijos. Dauguma URT infekcijų yra virusinės.

Rinitas – sloga. Tai uždegiminis nosies gleivinės procesas. Rinito požymiai: nosies kvėpavimo sutrikimas - nosies užgulimas, gleivių išsiskyrimas iš nosies, niežulys nosyje. Rinitas atsiranda po sunkios hipotermijos, veikiant virusams ir bakterijoms. Gali būti galvos skausmas, uoslės praradimas (anosmija), konjunktyvitas.

Žmonės, linkę į alergines reakcijas Alerginė sloga. Jis vystosi veikiant įvairiems alergenams – augalų žiedadulkėms, erkėms, gyvūnų plaukams, namų dulkėms ir kt. Skiriamos ūminės ir lėtinės alerginio rinito formos. Sergant lėtiniu rinitu, sutrinka nosies gleivinės mityba. Tai gali sukelti komplikacijų, išsivystyti sinusitas (sinusitas, priekinis sinusitas).

Sinusitas- viršutinio žandikaulio (žandikaulių) paranalinio sinuso uždegimas. Jis vystosi veikiant virusams, bakterijoms, kurios per kraują ar nosies ertmę patenka į paranalinius sinusus. Pacientai nerimauja dėl diskomforto ir skausmo nosyje ir aplink ją. Skausmas sustiprėja vakare, dažnai skauda galvą. Skausmas gali plisti į akį uždegimo sinuso šone.

Sinusitas gali būti vienašalis ir dvišalis. Pasunkėja nosies kvėpavimas, pasikeičia balsas, atsiranda nosis. Atsiranda išskyros iš nosies, kurios gali būti skaidrios gleivinės arba pūlingos žalsvos spalvos. Gleivės gali nutekėti gerklės gale. Esant stipriam nosies užgulimui, gleivės gali neišsiskirti. Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir daugiau. Yra bendras silpnumas, negalavimas.

Krūtinės angina- ūmi infekcinė liga, kurios metu uždegamos gomurinės tonzilės, tačiau gali uždegti ir liežuvinė tonzilė. Regioniniai submandibuliniai ir priekiniai gimdos kaklelio limfmazgiai uždegami, padidėja ir tampa tankūs. Infekcinis sukėlėjas dauginasi ant tonzilių ir gali išplisti į kitus organus, sukeldamas ligos komplikacijas.

Jei sukėlėjai yra streptokokai, tada imunitetas susilpnėja. Liga prasideda bendru silpnumo jausmu, šaltkrėtis, galvos skausmu. Skauda ryjant, skauda sąnarius. Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių ir daugiau. Palaipsniui stiprėja gerklės skausmas. Padidėja submandibuliniai limfmazgiai, tampa skausmingi. Yra gomurinių lankų, uvulos, tonzilių paraudimas. Tai yra ženklai katarinė krūtinės angina.

Ant tonzilių gali atsirasti opų. Tai folikulinis tonzilitas.

Pūliai gali būti tonzilių spragose. Tai lakūninė krūtinės angina.

Iš burnos sklinda nemalonus kvapas ( halitozė) dėl patogeninės floros atliekų ir paties uždegiminio proceso produktų išsiskyrimo.

Peritonzilinis (beveik tonzilinis) abscesas- Ūminis pilvaplėvės audinio uždegimas. Atsiranda dėl uždegiminio proceso perėjimo iš gomurinių tonzilių su krūtinės angina į perialmondo audinį. Jis gali būti vienpusis arba dvipusis. Tai krūtinės anginos, taip pat streptokokinio faringito, komplikacija. Rūkymas yra predisponuojantis veiksnys.

Pacientams pradeda stiprėti gerklės skausmas, sunku ryti. Kūno temperatūra pakyla iki 39 - 40 laipsnių, galimi šaltkrėtis. Yra silpnumas, galvos skausmas. Limfmazgiai yra padidėję. Iš burnos nemalonus kvapas. Gali būti trizmas – negalėjimas atidaryti burnos, todėl sunku ištirti. Esant paratonziliniam abscesui, jo atidarymui ir nutekėjimui nurodoma skubi hospitalizacija.

Laringitas- gerklų gleivinės uždegimas, susijęs su peršalimu arba infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip tymai, skarlatina, kokliušas. Ligos vystymąsi skatina perkaitimas, hipotermija, kvėpavimas per burną, dulkėtas oras, gerklų pervargimas.

Laringitas gali būti ūmus arba lėtinis.

Lėtinis laringitas skirstomas į lėtinį katarinį ir lėtinį hipertrofinį.

Laringotracheitas- ligos vystymosi variantas, kai pradinės trachėjos dalies uždegimas prisijungia prie gerklų uždegimo.

Sergant ūminiu laringitu, gleivinė smarkiai paraudusi, edemiška. Ant jo gali būti purpuriškai raudonų kraujosruvų taškelių, atsirandančių sergant komplikuotu gripu. Balsas tampa užkimęs iki visiško praradimo. Galbūt pasunkėjęs kvėpavimas dėl susiaurėjusio edeminio balso aparato. Pacientai skundžiasi sausumu, prakaitavimu, įbrėžimais gerklėje. Yra sausas kosulys su sunkiai išsiskiriančiais skrepliais. Kartais jaučiamas skausmas ryjant, galvos skausmas, nedidelis karščiavimas. Kosulį gali lydėti pykinimas ir vėmimas.

Vaikams iki 6-8 metų gali išsivystyti ypatinga ūminio laringito forma – netikras krupas. Jo apraiškos yra panašios į tikrojo krupo sergant difterija. Jis dažnai pasireiškia vaikams, sergantiems eksudacine diateze, kai jiems išsivysto ūminis laringitas. Dėl uždegiminio proceso glottis susiaurėja, pasunkėja kvėpavimas.

Esant netikram krupui, ligos priepuolis ištinka netikėtai, naktį miego metu. Vaikas pabunda išpiltas prakaitu, neramus, jo kvėpavimas tampa triukšmingas ir sunkus, pamėlynuoja lūpos, loja kosulys. Po 20-30 minučių vaikas nurimsta ir užmiega. Kūno temperatūra išlieka normali arba šiek tiek pakyla. Priepuoliai gali kartotis. Jei atsiranda netikro kryžmens požymių, vaikas turi būti skubiai hospitalizuotas į ligoninę.

Lėtinis laringitas išsivysto dėl pakartotinai pasikartojančio ūminio laringito ar užsitęsusių uždegiminių procesų nosyje, paranaliniuose sinusuose ir ryklėje. Lėtinis laringitas dažnai išsivysto mokytojams kaip profesinė liga. Prie ligos prisideda rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, balso įtampa.

Sergant lėtiniu laringitu pacientai skundžiasi užkimimu, balso nuovargiu, gerklės skausmu, kosuliu, susiaurėjimo jausmu. Paūmėjus uždegiminiam procesui, visi šie reiškiniai didėja.

Viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas paskiria gydytojas, apžiūrėjęs pacientą.

Sergantys viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis dažniausiai neguldomi į ligoninę, gydymas skiriamas namuose. Gydymas turi būti išsamus, adekvatus. Skiriamas etiotropinis gydymas – vaistai, kurie pašalina ligos priežastį. Daugeliu atvejų skiriami antibiotikai, kurie yra veiksmingi prieš konkretų patogeną.

Sergant ARVI virusinio pobūdžio ligomis, gripu, antibiotikų skyrimas pirmosiomis ligos dienomis nenurodytas. Tokiais atvejais skiriami antivirusiniai vaistai – interferono turintys arba interferoną stimuliuojantys vaistai (anaferonas, aflubinas, oscilokokcinas, rimantadinas, cikloferonas, viferonas – žvakutės, genferonas – žvakutės, fluferonas – nosies lašai). Šie vaistai skiriami sergant ūminiu rinitu, ūminiu rinosinusitu, ūminiu nazofaringitu pirmosiomis ligos dienomis, yra imunomoduliatoriai.

Jei ūminio rinito, rinosinusito simptomai nepraeina ir tęsiasi ilgiau nei 7 dienas, skiriami antibiotikai. Tai amoksicilinas, azitromicinas, linkomicinas, amoksiklavas, ciprofloksacinas, klaritromicinas, unidoksas solutabas, cefaleksinas, azalidas, ceftriaksonas ir kt. Antibiotikus skiria tik gydytojas.

Jei ūminio rinosinusito gydymas 3 dienas neduoda efekto ir progresuojant jo simptomams (pūlingas galvos skausmas nosyje ir aplink ją, pūlingos išskyros iš nosies ir išskyrų nutekėjimas išilgai gerklės dalies, kūno temperatūra pakyla iki 37,5–38 laipsnių), pacientui, atlikus paranalinių ir uždegiminių sinusų, paranasinių ir uždegiminių ertmių rentgeno tyrimą sinuso (žandikaulio, priekinio), kad išvalytumėte jį nuo gleivių ir pūlių. Jei reikia, toks pacientas guldomas į ligoninę.

Kvėpavimui per nosį gerinti skiriami dekongestantiniai vazokonstrikciniai vaistai: oksimetazolino hidrochloridas – nosies lašai, fenilpropanolamino hidrochloridas ir kt.

Apatinių kvėpavimo takų ligos (LDP ligos).

Tracheitas- trachėjos gleivinės uždegimas, gali būti ūmus ir lėtinis. Jis vystosi veikiant virusinėms, bakterinėms ir virusinėms bakterinėms infekcijoms. Uždegimas gali būti veikiamas fizinių ir cheminių veiksnių. Uždegiminis procesas, kaip taisyklė, nusileidžia iš viršaus žemyn iš nosies ertmės, ryklės, gerklų į trachėją.

Pacientams atsiranda trachėjos gleivinės paburkimas, sausas paroksizminis kosulys, užkimęs balsas, pasunkėjęs kvėpavimas. Kosulio priepuoliai gali sukelti galvos skausmą. Kosulys dažniau pasireiškia ryte ir naktį, šiek tiek pakyla kūno temperatūra, atsiranda negalavimas.

Neteisingai gydomas arba negydomas ūminis tracheitas gali tapti lėtiniu.

Bronchitas gali būti ūminis arba lėtinis.

Ūminis bronchitas (BO)- ūminis bronchų gleivinės uždegimas. Sukeltas virusų, bakterijų, gali atsirasti veikiant fiziniams (sausas karštas oras metalurgijos pramonėje) ir cheminiams veiksniams (azoto oksidai, sieros dioksidas, lakai, dažai ir kt.). Ligą skatina rūkymas, vėsinimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, lėtinės uždegiminės nosiaryklės ligos, krūtinės ląstos deformacijos.

BO išsivysto slogos, laringito fone. Gali būti sausas, rečiau šlapias kosulys, „kasymasis“ už krūtinkaulio, negalavimas, silpnumas, pakyla kūno temperatūra. Sunkiais atvejais gali būti aukšta temperatūra, stiprus negalavimas, sausas kosulys su pasunkėjusiu kvėpavimu ir dusulys. Laikui bėgant kosulys tampa šlapias, išsiskiria gleiviniai pūlingi arba pūlingi skrepliai. Kvėpavimas pasunkėja, atsiranda sausi ir šlapi maži burbuliuojantys karkalai.

Tinkamo gydymo fone ūmūs simptomai išnyksta per 3–4 dienas ir visiškai išnyksta per 7–10 dienų. Bronchų spazmo atsiradimas sukelia užsitęsimą ir prisideda prie lėtinio bronchito vystymosi. Didelių pakitimų kraujo tyrimuose ir plaučių rentgeno tyrimuose nenustatyta.

BO gydymas. Lovos režimas, gausus gėrimas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas, paracetamolis, ibuprofenas), vitaminai C, E, A (antioksidantai), adaptogenai (ženšenio, magnolijos vynmedžių, eleuterokoko ir kt. tinktūros) su temperatūros sumažėjimu – garstyčių pleistrai, skardinės ant krūtinės. Esant sausam neproduktyviam kosuliui skiriami išmatos - libeksinas, pašildyto mineralinio vandens inhaliacijos, geriamosios sodos tirpalas, eukalipto aliejus.

Galima naudoti inhaliatorių „Ingalipt“. Esant sunkiam bronchitui, gydytojas gali skirti antibiotikų, bronchus plečiančių vaistų, antihistamininių vaistų.

Lėtinis bronchitas (BC)- ilgalaikis, negrįžtamas visų didelių, vidutinių ir mažų bronchų pažeidimas. Bronchitas laikomas lėtiniu, jei kosulys trunka dvejus metus bent tris mėnesius per metus.

HD yra susijęs su ilgalaikiu bronchų gleivinės dirginimu, kurį sukelia įvairūs kenksmingi veiksniai (rūkymas, įkvėpus dulkėto oro, užteršto dūmais, anglies oksidais, siera, azotu ir kitais kenksmingais cheminiais junginiais) ir provokuojamas infekcijos (virusų, grybelių, bakterijų). Neigiamą vaidmenį atlieka viršutinių kvėpavimo takų patologija ir paveldimas polinkis.

HD prasideda laipsniškai: kosulys ryte su gleivėtais skrepliais. Tada kosulys užklumpa naktį ir dieną, pablogėja esant drėgnam ir šaltam orui. Paūmėjimo laikotarpiais skrepliai tampa pūlingi arba pūlingi. Atsiranda dusulys. HD gali būti paprastas nesudėtingas, pūlingas ir pūlingas-obstrukcinis. Sunkus kvėpavimas, per plaučius girdisi sausi karkalai. Rentgeno tyrimo metu plaučiuose pakitimų gali ir nebūti, toliau vystosi pneumosklerozė. Atliekant kraujo tyrimus, paūmėjimo metu padidėja leukocitų skaičius. Diagnozė patvirtinama bronchoskopija ir spirografija.

BH gydymas. Paūmėjimo laikotarpiu gydytojas skiria antibiotikų, atsikosėjimą lengvinančių vaistų, bronchus plečiančių vaistų (broncholitino, alupento, astmapento, eufilino, teofilino ir kt.), skreplius skystinančių (bromheksino, bisolvono), geriamosios sodos, natrio chlorido tirpalų inhaliacijų, gausaus gėrimo. Galima atlikti gydomąją bronchoskopiją. Veiksmingi kvėpavimo pratimai, fizioterapija. Namuose galite naudoti stiklainius, garstyčių pleistrus, žiedinius šildančius kompresus.

Pneumonija yra plaučių uždegimas. Tai ligų grupė, kuriai būdingas plaučių kvėpavimo dalies pažeidimas. Pneumonijos yra kruopinės (lobarinės) ir židininės.

Priežastys:

Įvairūs mikroorganizmai – bakterijos, virusai, mikoplazmos, grybeliai;

Cheminiai ir fizikiniai veiksniai – cheminių medžiagų poveikis plaučiams, terminiai faktoriai, radioaktyvioji spinduliuotė;

Alerginės reakcijos plaučiuose;

Sisteminių ligų pasireiškimas - leukemija, kolagenozė, vaskulitas.

Ligos sukėlėjai į plaučių audinį prasiskverbia per bronchus, per kraują ar limfą.

Kruopinė pneumonija (KP) (lobarinė, pleuropneumonija) prasideda ūmiai, dažnai atvėsus. Atsiranda šaltkrėtis, kūno temperatūra pakyla iki 39 - 40 laipsnių, skausmas kvėpuojant pažeisto plaučio šone, apsunkintas kosulio. Kosulys iš pradžių sausas, vėliau su „rūdžių“ arba pūlingais klampiais skrepliais, išmargintais krauju.

Tokių pacientų būklė sunki. Yra veido paraudimas, cianozė. Herpetiniai išsiveržimai dažnai atsiranda ant lūpų ir nosies. Kvėpavimas pagreitėja, tampa paviršutiniškas. Pažeista krūtinės pusė kvėpuojant atsilieka nuo sveikosios. Pasigirsta padažnėjęs arba susilpnėjęs kvėpavimas, krepitas (alveolių irimo garsas), pleuros trinties trynimas. Greitėja pulsas, sumažėja kraujospūdis. Kraujyje - leukocitų skaičiaus padidėjimas, ESR pagreitis. Rentgeno tyrimo metu - paveiktos plaučių skilties ar jo dalies patamsėjimas.

Židininė pneumonija (OP), bronchopneumonija atsiranda kaip ūminio ar lėtinio viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų uždegimo komplikacija pacientams, sergantiems stazinėmis plaučių ligomis, sunkiomis, sekinančiomis ligomis, pooperaciniu laikotarpiu.

Atsiranda arba sustiprėja kosulys, kuris gali būti sausas arba su gleivingais skrepliais. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių. Kosint ir įkvėpus gali skaudėti krūtinę. Kvėpavimas gali būti sustiprintas pūslelių ir bronchų, girdimas vidutinio ir smulkaus burbuliavimo karkalai. Esant susiliejančiam plaučių uždegimui, keli nedideli uždegiminiai židiniai susilieja į didesnius. Pacientų būklė smarkiai pablogėja, atsiranda stiprus dusulys, cianozė, gali išsivystyti plaučių abscesas.

Rentgeno tyrimo metu plaučių audinyje buvo nustatyti uždegiminės infiltracijos židiniai. Atliekant kraujo tyrimus, leukocitozė, pagreitėjęs ESR.

Plaučių uždegimo gydymas. Lengvą pneumoniją galima gydyti namuose, tačiau daugumai pacientų reikia hospitalizuoti. Ligos metu lovos poilsis. Dieta su pakankamu vitaminų – antioksidantų (A, E, C) kiekiu, geriant daug vandens. Gydantis gydytojas skiria antibiotikus ir kitus antibakterinius vaistus, atlieka detoksikaciją, imunostimuliuojantį gydymą. Ateityje, būklei gerėjant, intoksikacijos reiškiniai šalinami, skiriama mankštos terapija, fizioterapija, refleksoterapija.

Lėtinė pneumonija (PC)- pasikartojantis tos pačios lokalizacijos uždegimas su visų plaučių struktūrinių elementų pažeidimu ir pneumosklerozės išsivystymu. PX būdingas periodiškas kūno temperatūros padidėjimas, dažniausiai iki subfebrilo skaičiaus, kosulys su gleiviniais skrepliais, prakaitavimas, bukas krūtinės skausmas pažeidimo pusėje. Girdisi šiurkštus kvėpavimas, drėgni smulkūs burbuliuojantys karkalai. Jei susijungia lėtinis bronchitas ir plaučių emfizema, atsiranda dusulys.

Rentgeno tyrimo metu pneumoninės infiltracijos židiniai kartu su pneumonijos sklerozės laukais, bronchų uždegimu ir deformacija gali būti bronchektazės. Atliekant kraujo tyrimus ligos paūmėjimo metu - leukocitozė, leukocitų formulės poslinkis į kairę, ESR pagreitis.

Gydymas kompiuteriu paūmėjimo laikotarpiu jis atliekamas kaip ūminės židininės pneumonijos atveju. Ne paūmėjimo fazėje nurodoma mankštos terapija, sanatorinis – kurortinis gydymas.

Ūminis plaučių abscesas (abscesinė pneumonija)- ertmė, susidariusi dėl pūlingo plaučių audinio susiliejimo. Sukėlėjas – įvairūs mikroorganizmai, dažniausiai auksinis stafilokokas.

Priežastys: bendro ir vietinio imuniteto sumažėjimas dėl svetimkūnių, gleivių, vėmimo bronchuose ir plaučiuose apsvaigus, po traukulių priepuolio, sąmonės netekimo laikotarpiu. Priežastys: lėtinės ligos (cukrinis diabetas, kraujo ligos), bronchų drenažo funkcijos sutrikimai, ilgalaikis gliukokortikoidų, citostatikų, imunosupresantų vartojimas.

Dažniausiai tai pasireiškia vidutinio amžiaus vyrams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Liga prasideda ūmiai: šaltkrėtis, karščiavimas, krūtinės skausmas. Po pūlių proveržio į bronchą išsiskiria daug pūlingų skreplių, kartais su kraujo priemaiša ir nemalonaus kvapo.

Iš pradžių virš pažeistos vietos girdimas susilpnėjęs kvėpavimas, po pūlinio proveržio – bronchų kvėpavimas, drėgni karkalai. Dėl gydymo gali atsirasti palankus rezultatas, po 1-3 mėnesių susiformuos plonasienė cista arba pneumosklerozė. Esant nepalankiam rezultatui, abscesas tampa lėtinis.

Rentgeno tyrimas pradiniu laikotarpiu atskleidžia didžiulį patamsėjimą, po absceso proveržio - ertmę su skysčio lygiu joje. Bronchoskopija atskleidžia bronchų sienelės uždegimą, susijusį su abscesu. Kraujo tyrime - leukocitozė, leukocitų formulės poslinkis į kairę, ESR pagreitis.

Ūminio plaučių absceso gydymas. Bronchų drenažo funkcijos gerinimas (bronchus plečiantys, atsikosėjimą lengvinantys vaistai, inhaliacijos, kartotinė gydomoji bronchoskopija). Kai pūlinys yra apatinėse skiltyse - drenažas pagal padėtį, lovos pėdos galas pakeliamas 20 - 30 cm Antibiotikai didelėmis dozėmis, imuniteto stimuliavimas - kaloringa mityba, baltymai, vitaminai, levomizolis, T - aktyvinas, antistafilokokinė plazma, gama - globulinas, plazmosferispcija. Esant neveiksmingam konservatyviam gydymui po 2-3 mėnesių - chirurginis gydymas.

lėtinis plaučių abscesas- ilgalaikis pūlingas plaučių procesas, kuris yra nepalanki ūminio plaučių absceso pasekmė. Jis tęsiasi su paūmėjimais ir remisijomis.

Remisijos laikotarpiais – kosulys su nedideliu skreplių kiekiu, gali pasireikšti hemoptizė, nežymiai pakilti kūno temperatūra, prakaitavimas, dusulys fizinio krūvio metu.

Paūmėjimų (atšalimo, virusinės infekcijos) laikotarpiais pakyla kūno temperatūra, padaugėja skreplių išsiskyrimo, aštrus ar bronchinis kvėpavimas, šlapias karkalis virš pūlinio zonos.

Rentgeno tyrimo metu - ertmė plaučiuose su skysčio lygiu, apsupta uždegimo zonos. Atliekant bronchoskopiją iš drenuojančio broncho išsiskiria pūliai. Kraujyje - hemoglobino sumažėjimas, leukocitozė paūmėjimo metu, leukocitų formulės poslinkis į kairę, ESR pagreitis.

Lėtinio plaučių absceso gydymas- konservatyvus: antibiotikai, gydomoji bronchoskopija, paūmėjimo stabdymas. Chirurginis gydymas - pažeistos plaučių srities pašalinimas.

Bronchinė astma (BA)- lėtinė recidyvuojanti liga su astmos priepuoliais dėl bronchų spazmo, jų gleivinės paburkimo, padidėjusio bronchų gleivių sekrecijos.

Nespecifiniai alergenai sukelia bronchų spazmą:

- gėlių, lauko žolių, medžių žiedadulkės;

Namų dulkės, gyvūnų plaukai;

Maisto alergenai (kiaušiniai, žuvis, citrusiniai vaisiai, pienas);

Vaistai (kai kurie antibiotikai, sulfonamidai ir kt.);

Mechaninės ir cheminės medžiagos (metalas, mediena, silikatas, medvilnės dulkės, rūgščių garai, šarmai, dūmai);

Fizikiniai ir meteorologiniai veiksniai (temperatūros pokyčiai, oro drėgmė, barometrinio slėgio svyravimai, Žemės magnetinis laukas);

Erkių, vabzdžių, gyvūnų alergenai;

Nervinis-psichinis poveikis.

Ligos pagrindas – paveldimi, įgimti ar įgyti bronchų jautrumo defektai.

Yra 2 bronchinės astmos formos: infekcinės-alerginės ir atopinės su įvairaus intensyvumo uždusimo priepuoliais.

Priepuoliai pasireiškia įvairiais būdais. Galbūt gausus skysčių išsiskyrimas iš nosies, nevaldomas kosulys, sunkus skreplių išsiskyrimas. Vystosi dusulys: įkvėpimas trumpas, iškvėpimas sunkus, lėtas, lydimas garsių, švilpiančių karkalų, girdimas per atstumą. Pacientas užima priverstinę pusiau sėdimą padėtį su fiksuotais pečių juostos raumenimis, kad palengvintų kvėpavimą. Veidas blyškus su melsvu atspalviu, padengtas šaltu prakaitu. Pulsas greitas.

Gali išsivystyti astminė būklė, esant atsparumui bronchus plečiančiam gydymui, kosulys nepalengvėja, skrepliai neatsiskiria. Būklė gali atsirasti esant sunkioms alergijoms, perdozavus simpatomimetinių vaistų (Berotek, Asthmopent, Alupent ir kt.), Staigiai nutraukus gliukokortikoidų vartojimą. Nesant tinkamos intensyvios priežiūros, būklė gali būti mirtina.

BA diagnozė grindžiama tipiniais astmos priepuoliais su sunkiu iškvėpimu, eozinofilinių leukocitų kiekio padidėjimu kraujyje ir skrepliuose bei alerginiais tyrimais.

BA gydymas. Atopinės astmos atveju kontakto su alergenu pašalinimas. Jei alergenas yra žinomas ir siejamas su namų apyvokos daiktais (kilimais, gėlėmis), naminiais gyvūnais (alergija vilnai), profesiniais veiksniais, maistu, tai vengiant kontakto su alergenu galima visiškai pašalinti astmos priepuolius. Jei esate alergiškas augalų žiedadulkėms, specifinėms ore esančioms medžiagoms, teigiamo rezultato padės pasiekti gyvenamosios vietos pakeitimas.

Desensibilizacijai (jautrumo alergenams mažinimui) be paūmėjimo atliekamas gydymas bronchus plečiančiais vaistais (eufilinas, teofedrinas), atsikosėjimą lengvinančiais vaistais (termopsis, mukaltinas, rozmarinas, šalpusnis), antihistamininiais vaistais, intal, zaditen, inhaliaciniais aerozoliais (berotek, berodual, asthmapen, ir kt.)

Paūmėjus uždegiminiam procesui, gydytojas skiria antibiotikus. Sunkiais atvejais skiriami gliukokortikoidiniai hormonai, plazmaferezė, hemosorbcija – „gravitacinės chirurgijos“ metodai, išvalantys kraują nuo antigenų-antikūnų imuninių kompleksų, sukeliančių astmos priepuolius. Plačiai taikoma fizioterapija, įvairios refleksologijos rūšys. Rekomenduojamas sanatorinis – kurortinis gydymas.

Bronchektazinė liga (BED) - įgyta liga, kuriai būdingas negrįžtamai pakitusių (išsiplėtusių, deformuotų) bronchų, daugiausia apatinių plaučių dalių, lėtinis pūlingas procesas.

Suserga daugiausia vaikystėje ir jauname amžiuje, dažniau vyrai.BEB paūmėjimai dažniau būna pavasarį ir rudenį.

Atsiranda kosulys su pūlingais skrepliais, kurie išsiskiria po nakties miego, ir „drenažinėje padėtyje“, kai skrepliai geriau išteka iš pažeistų bronchų. Gali būti hemoptizė ir kraujavimas iš plaučių. Dusulys fizinio krūvio metu, cianozė. Girdimi įvairūs drėgni karkalai, kurie po kosulio sumažėja.

BEB gydymas. Konservatyvus: antibiotikai, bronchus plečiantys vaistai, skreplius skystinantys vaistai, mankštos terapija, krūtinės masažas. Fizioterapija skiriama nesant padidėjusios kūno temperatūros ir hemoptizės. Esant ribotiems skilties ir plaučių segmento pažeidimams, atliekama chirurginė intervencija.

Plaučių infarktas (IL)- liga, kuri išsivysto dėl kraujo krešulio (trombozės) susidarymo plaučių arterijų sistemoje arba jos nutekėjimo iš periferinių venų (tromboembolija).

IL priežastys: chirurginės intervencijos, pogimdyvinis laikotarpis, širdies nepakankamumas, ilgųjų kaulų lūžiai, piktybiniai navikai, ilgalaikis lovos režimas.

Kraujagyslės spindžio uždarymas trombu padidina slėgį plaučių arterijos sistemoje ir prisideda prie kraujavimo į plaučių audinį. Mikrobinės infekcijos prisitvirtinimas sukelia šios srities uždegimą (pneumonija).

IL pasireiškimai priklauso nuo kraujagyslių, uždarytų trombu, kalibro ir skaičiaus. Didelė tromboembolija gali būti mirtina.

Trombas plaučių arterijoje

Dažniausi IL požymiai yra: staigus ar staiga sustiprėjęs dusulys, krūtinės skausmas, blyškiai pilka odos atspalvis, cianozė, ritmo sutrikimai (tachikardija, prieširdžių virpėjimas, ekstrasistolija), kraujospūdžio sumažėjimas, karščiavimas, kosulys su gleivėtais arba kraujingais skrepliais, hemoptizė. Gali būti girdimas pleuros trinties trynimas, smulkūs burbuliuojantys karkalai.

Rentgeno tyrimą lemia plaučių šaknies išsiplėtimas, infarktinės pneumonijos trikampis šešėlis, pleurito požymiai. Diagnozei atlikti naudojama angiopulmonografija, plaučių scintigrafija.

IL gydymas. Skubi hospitalizacija. Fibrinoliziniai vaistai: streptokinazė, streptodekazė, fibrinolizinas, heparinas, reopoligliukinas, eufilinas, antibiotikai. Pašalinus gyvybei pavojingus simptomus, gydymas atliekamas pagal pneumonijos gydymo schemą.

Plaučių širdis (PC)- dešiniųjų širdies dalių perkrovos ir hipertrofijos būsena. Atsiranda sergant lėtinėmis nespecifinėmis plaučių ligomis, plaučių embolija.

Pagrindas yra slėgio padidėjimas plaučių kraujotakoje. Cor pulmonale išsivysto ūmus (per kelias valandas, dienas), poūmis (per kelias savaites, mėnesius), lėtinis (daugelį metų).

Jie veda prie to:

Ligos, pažeidžiančios plaučių audinį (lėtinis obstrukcinis bronchitas, plaučių emfizema, pneumosklerozė, plaučių infarktas, plati pneumonija);

Skeleto ir raumenų sistemos pokyčiai, užtikrinantys plaučių ventiliaciją (sunkios stuburo išlinkimo formos);

Pirminiai plaučių kraujagyslių pažeidimai.

Sergant ūminiu ir poūmiu cor pulmonale, simptomai būdingi infarktinei pneumonijai. Didėja dešiniųjų širdies dalių nepakankamumo požymiai, tinsta kaklo venos, padidėja kepenys.

Sergant lėtine plaučių širdimi - dusulys, cianozė, padidėjęs eritrocitų skaičius, hemoglobino kiekis kraujyje, sulėtėjęs ESR.

Diagnozei svarbūs dešinės širdies elektrokardiogramos pokyčiai, plaučių infarktui būdingi rentgeno duomenys.

LS gydymas.Ūminio ir poūmio LS gydymas yra plaučių embolijos gydymas. Lėtinės LS gydymas apima širdies, diuretikus, hepariną, hirudiną, dėles, kraujo nuleidimą, deguonies terapiją, fizinio aktyvumo apribojimą.

Pleuritas – pleuros uždegimas, krūtinės ertmę iš vidaus išklojanti ir plaučius dengianti membrana. Tokiu atveju pleuros paviršiuje susidaro fibrininė apnaša arba jos ertmėje išsiliejimas (skystis). Pleuritas visada yra antrinis. Tai yra daugelio ligų komplikacija arba pasireiškimas.

Pleurito sukėlėjai gali būti Mycobacterium tuberculosis, pneumokokai, stafilokokai ir kitos bakterijos, virusai ir grybeliai. Jie prasiskverbia į pleurą per kraują, limfą, su krūtinės ląstos sužalojimais, šonkaulių lūžiais. Pleuritą gali sukelti reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, navikai, trombozė ir plaučių embolija.

Pleuritas yra sausas (fibrininis) ir eksudacinis (efuzija).

Su sausu pleuritu- pagrindinis simptomas yra skausmas šone, stiprėjantis įkvėpus, kosėjant, pablogėja padėtis pažeistoje pusėje. Kvėpavimas greitas, paviršutiniškas, auskultuotas pleuros trinties trynimas (primena sniego girgždėjimą). Sergant sausu diafragminiu pleuritu, gali skaudėti pilvą, kaip ir sergant cholecistitu ar apendicitu. Kartais atsiranda skausmingas žagsėjimas, skausmas ryjant. Rentgeno tyrimo metu pokyčių nėra, o kraujo tyrimuose jie yra minimalūs.

Su eksudaciniu pleuritu bendras negalavimas, sausas kosulys, sunkumas pažeistoje krūtinės pusėje. Esant dideliam eksudato kiekiui, dusulys, dažnas pulsas, sumažėjęs skausmas skaudamos pusės padėtyje. Veidas turi melsvą atspalvį, gimdos kaklelio venos išsipučia, tarpšonkauliniai tarpai išsikiša efuzijos kaupimosi srityje. Širdis ir tarpuplaučiai pasislenka į priešingą efuziją. Kvėpavimas per efuzijos sritį susilpnėja.

Rentgeno tyrimas atskleidžia efuziją pleuros ertmėje. Punkcijos metu gauto pleuros skysčio tyrimas leidžia nustatyti pleurito priežastį.

Pleurito gydymas. Lovos poilsis. Antibiotikų, priešuždegiminių, desensibilizuojančių, analgetikų paskyrimas.

Esant efuziniam pleuritui, atliekama punkcija skysčiui pašalinti iš pleuros ertmės, o ten galima įvesti vaistus - antibiotikus, antiseptikus, vaistus nuo vėžio, gliukokortikoidus. Atsigavimo laikotarpiu – fizioterapija, mankštos terapija.

Plaučių vėžys- dažniausia vyresnių nei 40 metų vyrų ir moterų piktybinių navikų lokalizacija. Tai dažniau pasitaiko rūkantiems. Rizikos veiksniai: darbas asbesto gamyboje, jonizuojanti spinduliuotė.

Simptomai. Kosulys su kruvinais skrepliais, krūtinės skausmas. Pažengusioje stadijoje kartojasi pneumonija ir bronchitas. Ankstyvosios formos yra oligosymptominės, nustatomos rentgeno tyrimo metu, todėl kasmet būtina atlikti fluorografinį tyrimą, ypač vyresniems nei 40 metų žmonėms ir rūkantiems. Plaučių vėžys gali būti centrinis, augantis iš broncho, ir periferinis – iš paties plaučių audinio. Plaučių vėžys metastazuoja į plaučių šaknies limfmazgius, vėlesnėse stadijose – į kepenis, supraclavicular limfmazgius, smegenis ir kitus organus.

Diagnozė nustatoma remiantis rentgeno tyrimu (rentgenu, plaučių tomografija), bronchoskopija su naviko biopsija.

Plaučių vėžio gydymas chemoterapija, radiacija, chirurgija.

Emfizema (EP)- plaučių audinio pažeidimas, lydimas alveolių sienelės pasikeitimo ir plaučių alveolių išsiplėtimo.

EL yra pirminė, besivystanti be ankstesnės plaučių ligos, ir antrinė, esant obstrukciniam bronchitui.

Polinkis vystytis EL: plaučių kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai, įgimtas fermento alfa-1 tripsino trūkumas, dujinės medžiagos (kadmio junginiai, azoto oksidai ir kt.), tabako dūmai, dulkių dalelės įkvepiamame ore. Padidėja spaudimas plaučiuose, didėja alveolių tempimas.

EL būdingas dusulys, statinės formos krūtinė, mažas krūtinės ląstos judrumas įkvėpimo metu, tarpšonkaulinių tarpų išsiplėtimas, supraclavicular sričių patinimas ir sumažėjęs kvėpavimas. Pacientai iškvepia užsimerkę. Dusulys esant nedideliam krūviui ir ramybės būsenoje. Pirminis EL dažniau išsivysto vidutinio ir jauno amžiaus vyrams. Antrinė EL – dažniau vyresnio amžiaus žmonėms išsivysto cor pulmonale.

Rentgeno tyrimo metu nustatoma žema diafragmos padėtis, sumažėjęs jos mobilumas, padidėjęs plaučių laukų skaidrumas. Spirogramoje sutrinka išorinio kvėpavimo funkcija.

EL gydymas. Kategoriškai mesti rūkyti, vengti kontakto su pramoniniais pavojais, apriboti fizinį aktyvumą. Kvėpavimo raumenims stiprinti rodomi specialūs kvėpavimo pratimai. Kvėpavimas maksimaliai įtraukiant diafragmą. Nurodyta deguonies terapija su karboksiterapija.

Plaučių tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia Mycobacterium tuberculosis (Kocho lazdelės).

Liga perduodama oro lašeliniu būdu, todėl ji greitai plinta. Tokiu atveju mikobakterijos patenka į plaučius. Plaučių tuberkuliozė yra labiausiai paplitusi tuberkuliozės forma. Asmuo, sergantis plaučių tuberkulioze, tampa infekcijos šaltiniu ir nešiotojas. Galite užsikrėsti bet kurioje viešoje vietoje. Remiantis statistika, sveiko žmogaus tikimybė susirgti tuberkulioze yra 4-6%.
Plaučių tuberkuliozės simptomai.

Pirmieji plaučių tuberkuliozės simptomai sunkiai pastebimi. Neretai liga painiojama su kitomis kvėpavimo sistemos ligomis – plaučių uždegimu, bronchitu. Pagrindinis plaučių tuberkuliozės simptomas yra svorio kritimas. Po užsikrėtimo žmogus gali smarkiai numesti svorio 10 kilogramų. Tada atsiranda nuovargis, prakaitavimas, dirglumas.

Vystantis ligai įkvėpus atsiranda kosulys ir krūtinės skausmas. Kosulys sausas arba su nedideliu gleivinių ar gleivinių skreplių kiekiu.

Skrepliuose gali būti nedidelis kraujo kiekis. Didelių kraujagyslių sienelių sunaikinimas dėl tuberkuliozės gali sukelti kraujavimą iš plaučių.

Tuberkuliozinio proceso vystymąsi lydi dusulys, kuris gali būti fizinio krūvio metu ir net ramybės būsenoje. Tuberkuliozės toksinai sukelia širdies raumens distrofiją, susilpnėja širdies veikla. Pulsas tampa dažnas, silpnas. Dėl hemoptizės ir kraujavimo iš plaučių išsivysto anemija.

Šios pavojingos ligos diagnozę nustato tik gydytojas. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti rentgeno tyrimą. Taip pat, diagnozuojant plaučių tuberkuliozę, skrepliai tiriami, ar nėra tuberkuliozės mikrobakterijų. Tuberkuliozę gali rodyti teigiamas Mantoux testas. Kai kuriais atvejais dėl patikimumo imamas kraujo tyrimas.

Plaučių tuberkuliozės klasifikacija.

Yra gana daug plaučių tuberkuliozės veislių. Dažniausiai pasitaikantys tipai yra:

1. Pirminė plaučių tuberkuliozė. Pirminė tuberkuliozė organizme atsiranda dėl Kocho lazdelių įsiskverbimo į plaučius. Tuberkuliozės bakterijos pradeda sparčiai daugintis ir formuoja uždegimo židinius. Pirminė tuberkuliozė labai greitai plinta žmogaus organizme.
2. Antrinė plaučių tuberkuliozė. Antrinė tuberkuliozė atsiranda dėl pakartotinio užsikrėtimo arba ankstyvo tuberkuliozės uždegimo židinio suaktyvėjimo. Tokiu atveju organizmas jau yra susipažinęs su infekcija ir ligos vystymasis skiriasi nuo pirminės tuberkuliozės išsivystymo.
Yra keletas antrinės plaučių tuberkuliozės formų.


Išplitusi plaučių tuberkuliozė.Šio tipo ligai būdingas daugybės židinių atsiradimas. Žmonėms mažėja imuniteto aktyvumas, vystosi lėtinės ligos;
Židininė plaučių tuberkuliozė. Plaučiuose susidaro vienas įvairaus dydžio uždegimo židinys. Iš esmės ši ligos forma atsiranda dėl infekcijos, kuri yra žmogaus kūne, pabudimo. Sparčiai besivystanti židininė ligos forma dar vadinama infiltracine plaučių tuberkulioze;

Miliarinė plaučių tuberkuliozė.Šiai formai būdingas uždegimo židinių susidarymas plaučiuose ir, kaip taisyklė, kituose organuose: žarnyne, kepenyse, skrandyje ir smegenų dalyse.
Plaučių tuberkuliozė gali būti uždara ir atvira. Sergant uždara tuberkuliozės forma, paciento skrepliuose nėra mikrobakterijų, jis nėra užkrečiamas aplinkiniams. Atidarius skrepliuose yra tuberkuliozės mikobakterijų. Asmuo, sergantis atvira plaučių tuberkuliozės forma, turi laikytis asmeninės higienos taisyklių, kitaip jis gali užkrėsti kitus.

Plaučių tuberkuliozės gydymas atliko ftiziatras.

Yra keturi pagrindiniai kovos su šia liga būdai:


-chemoterapija;
- medicininis gydymas. Šis metodas dažniausiai taikomas infiltracinei plaučių tuberkuliozei gydyti;
- SPA gydymas (su griežta dieta);
- kolapso terapija ir chirurginis gydymas.

Be pagrindinių metodų, plačiai paplitęs liaudies gynimo priemonės plaučių tuberkuliozei gydyti.

Veiksminga priemonė – jonažolių ir alijošiaus lapų sulčių nuoviras.

Jonažolės nuovirą reikia užpilti 10 dienų ir gerti po arbatinį šaukštelį 7-8 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 10-15 dienų.

Alavijų sultis (1 dalis) reikia sumaišyti su medumi (3 dalys) ir gerti po valgomąjį šaukštą pusvalandį prieš valgį 20 dienų.

Svarbu suprasti, kad plaučių tuberkuliozės diagnozė nėra sakinys. Laiku ir tinkamai gydant ligą galima išgydyti. Plaučių tuberkuliozės gydymas yra ilgalaikis iki 8 mėnesių. Be visų gydytojo nurodymų, pacientas turi stebėti mitybą, atsikratyti žalingų įpročių (alkoholio, tabako), apsisaugoti nuo streso.

Plaučių sarkoidozė (SL)- liga, susijusi su gerybine sistemine granulomatoze. SL suserga 20-40 metų jaunuoliai, dažniau – moterys. Liga vystantis plaučiuose yra panaši į tuberkuliozę dėl sarkoidinių (epiteloidinių ląstelių) granulomų susidarymo, susiliejančių į mažus ir didelius židinius. Tai sukelia ligos apraiškas.

Ligos baigtis: visiška granulomų rezorbcija arba pluoštinio pobūdžio plaučių pokyčiai.

Ligos priežastys nėra galutinai nustatytos. Manoma, kad sarkoidozės sukėlėjai yra mikroorganizmai – grybai, mikobakterijos, spirochetos, pirmuonys, histoplazmos ir kiti mikroorganizmai. Yra įrodymų, kad ligos priežastis yra paveldima.

Šiuolaikiniai mokslininkai mano, kad SL atsiranda kaip imuninis atsakas į dulkių, bakterijų, virusų ir cheminių medžiagų poveikį kvėpavimo sistemai. SL dažniau išsivysto žemės ūkio, chemijos pramonės, sveikatos apsaugos darbuotojų, jūreivių, ugniagesių, pašto darbuotojų ir rūkalių tarpe.

Priežastys – infekcinis ir toksinis poveikis. Pažeidžiamas plaučių alveolinis audinys, išsivysto alveolitas, pneumonitas, vėliau formuojasi sarkoidinės granulomos, kurios susidaro peribronchiniuose ir subpleuriniuose audiniuose.

Dėl ligos progresavimo pažeidžiama plaučių ventiliacijos funkcija. Bronchų sienelių suspaudimas sukelia obstrukcinius pokyčius ir hiperventiliacijos bei atelektazės zonų (sumažėjusios plaučių ventiliacijos zonos) vystymąsi. Dažniausiai sergant SL bendra būklė yra patenkinama, ligos pradžia yra besimptomė, liga nustatoma rentgeno tyrimu. Ateityje išsivystys ligos simptomai.
Bendrieji LS simptomai: negalavimas, nerimas, nuovargis, bendras silpnumas, svorio kritimas, apetito praradimas, karščiavimas, miego sutrikimai, naktinis prakaitavimas.

Intratorakalinis formaliga pasireiškia šiais simptomais: silpnumas, skausmas krūtinėje, sąnarių skausmas, dusulys, įvairaus dydžio švokštimas, kosulys, karščiavimas, mazginės eritemos (poodinių riebalų ir odos kraujagyslių uždegimas) atsiradimas. Perkusija atskleidžia padidėjusias plaučių šaknis iš abiejų pusių.
Yra tarpuplaučio forma, kuriai būdingi tokie simptomai: kosulys, dusulys, skausmas krūtinėje, įvairus švokštimas plaučiuose, ekstrapulmoninės ligos apraiškos akių, odos, limfmazgių, seilių paausinių liaukų, kaulų pažeidimo forma.

Komplikacijos: emfizema, kvėpavimo nepakankamumas, bronchų obturacijos sindromas, cor pulmonale išsivystymas dėl padidėjusio spaudimo plaučių kraujotakoje. Kartais prie SL prisijungia aspergiliozė ir plaučių tuberkuliozė.

SL diagnozė pagrįsta rentgenografija, taip pat magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterine plaučių tomografija. Tuo pačiu metu būdingi pokyčiai randami plaučiuose ir intratorakaliniuose limfmazgiuose. Su bronchoskopija - kraujagyslių išsiplėtimas lobarinių bronchų srityje. Diagnozė patvirtinama atlikus pažeistų audinių biopsiją, randamos epitelioidinių ląstelių granulomos.

SL gydymas ilgai 6-8 mėn. Vartojami steroidai, priešuždegiminiai vaistai, antioksidantai ir imunosupresantai. Gydymą atlieka pulmonologas, į kurį reikėtų kreiptis įtarus šią ligą.
Galite gydyti ZOD namuose naudodami refleksologijos metodus.



Norint atsikratyti viršutinių kvėpavimo takų ligų simptomų, būtina rasti nosies ir jos paranalinių sinusų, gomurinių tonzilių, gerklų, trachėjos, bronchų, plaučių atitikimo taškus, taip pat energijos taškus ant rankų ir kojų. Gydymo taškų pasirinkimas priklauso nuo ligos simptomų.

Su peršalimu stimuliuoti nosies korespondencijos taškus. Jie yra ant delnų ir padų pirštų paviršių, nagų falangų viduryje.

Dėl gerklės skausmo paveikti gerklų, gomurinių tonzilių korespondencijos taškus. Standartinėje korespondencijos sistemoje gomurinės tonzilės yra už burnos kampų projekcijos, gerklų korespondencija yra nykščio viršutinės falangos centre.

Norėdami pašalinti kosulį būtina stimuliuoti trachėjos, bronchų, plaučių, gerklų korespondencijos taškus.

Norint sumažinti kūno temperatūrą stimuliuoti skausmingus taškus


smegenų korespondencija. Atsižvelgiant į ligos požymius, korespondencijos zonoje nustatomi skausmingi taškai, jie masažuojami diagnostine lazdele 3-5 minutes.

Po masažo skausmingus korespondencijos taškus reikia sušildyti pelyno cigaru. Jei nėra pelyno cigaro, galima naudoti gerai išdžiovintą įprastą cigaretę. Jo galas padegamas ir pešiojamais judesiais „aukštyn – žemyn“ taškai įšyla, kol atsiranda nuolatinis malonus karštis.

Po atšilimo augalų sėklas galima uždėti ant korespondencijos taškų ir vieną dieną pritvirtinti tinku. Tam tinka ridikėlių, juodųjų pipirų, grikių, žirnių, burokėlių, citrinų sėklos ir kt.. Po paros, jei reikia, sėklas reikėtų pakeisti naujomis.

Dėl gerklės skausmo ir balso praradimo galite padaryti alkoholio ar medaus kompresą ant pirmosios nykščio falangos, atitinkančios kaklą standartinėje atitikimo sistemoje. Norėdami tai padaryti, apvyniokite falangą marlės servetėle, suvilgyta degtinėje arba ištepta medumi. Ant viršaus uždėkite polietileno gabalėlį, tada vatą ir pritvirtinkite tvarsčiu.

Na, galite naudoti seną liaudies receptą: gydant SARS, pamirkykite kojas karštame vandenyje. Taip pat garai ir šepečiai. Jis bus labai veiksmingas gydant SARS simptomus.

Didėjančio sergamumo virusinėmis infekcijomis laikotarpiu puiki priemonė nuo jų apsisaugoti bus rankų ir kojų energijos taškų šildymas.

Kai pakyla temperatūra vieną ar du užtepkite ant pirštų galiukų

minučių ledo ar bet ko iš šaldiklio. Tada nudažykite juos juodai.

Taip pat juodu flomasteriu nubrėžkite linijas, kaip parodyta paveikslėlyje. Linijos eina išilgai yang šilumos meridianų, kurie kontroliuoja kūno temperatūrą. Juoda flomasterio spalva sulėtina nurodytus byel-meridianus ir mažėja kūno temperatūra. Tai ypač akivaizdu mažiems vaikams. Tačiau net ir suaugusiems temperatūra nukris.

Kosint būtina paveikti skausmingus gerklų, trachėjos, bronchų, plaučių korespondencijos taškus. Intensyvų masažą būtina daryti diagnostine lazdele, voleliu ar bet kokiu kitu masažuokliu, kol atsiras karštis ir odos paraudimas. Ant skausmingiausių vietų galite dėti erškėtuogių, burokėlių, grikių, juodųjų pipirų, obuolių ir kt.

Kosint galima uždėti garstyčių pleistrus ant plaštakos ir pėdos korespondencijos zonų. Tam iš garstyčių tinko išpjaunamas nedidelis atitinkamo dydžio ir formos gabalėlis, panardinamas į šiltą vandenį, o paskui garstyčių puse ant krūtinės ląstos srities 5-20 min., kol oda paraus ir nudegs. Vietoj garstyčių tinko galite naudoti pipirų pleistrą, priklijuoti jį ant plaučių atitikimo zonos krūtinėje. Gana patogu tai daryti ant kojos. Pipirų pleistro klijavimo laikas yra iki dviejų trijų dienų.

Korespondencijos sistemose galima daryti spiritinius ar degtinės kompresus, medaus kompresus, įvyniojimus iš kopūstų lapų ir beržo lapų, nuplikytų verdančiu vandeniu. Tam nykštis ir vieta prie jo pagrindo (thenaras) apvyniojami marline servetėle, suvilgyta degtinėje arba patepta medumi, ant viršaus uždedamas kompreso popierius, šiek tiek vatos ir tvirtinamas tvarsčiu, kad kompresas tvirtai priglustų prie odos. Tokio kompreso trukmė 6 - 10 valandų (galite palikti per naktį).




Jei kosulys yra sausas esant sunkiai išsiskiriantiems skrepliams, reikia surasti skausmingus korespondencijos taškus plaučių korespondencijos zonoje ir sušildyti juos moksa, pelyno cigaru ar paprasta cigarete, naudojant „aukštyn žemyn“ pešimo metodą. Tai darydami neturėtumėte rūkyti, nes tai labai kenksminga. Esant sausam paroksizminiam kosuliui, galite naudoti česnako ar svogūnų sultis. Jie trina zonas, atitinkančias pailgųjų smegenų kosulio centrą. Jie

esantis nykščio nagų apačioje.

Norėdami sustabdyti kosulio priepuolius, taip pat galite veikti specialiu tašku, esančiu nykščio tarpfalanginio sąnario srityje. Grikių grūdus ant jo reikia pritvirtinti tinku.

Jei kosulys šlapias
, tuomet norint pagerinti skreplių išsiskyrimą, reikia atlikti kvėpavimo takų atitikimo zonų masažą nuo plaučių projekcijos link nosies projekcijos. Masažas gali būti atliekamas pirštais arba voleliu masažuokliu bet kuriuo patogiu metu.


Geresniam atsikosėjimui galite naudoti augalų sėklas, šakeles ir lapus. Jie taikomi atitikimo plaučiams ir bronchams zonose taip, kad jų energijos judėjimo vektorius arba augimo kryptis sutaptų su skreplių išsiskyrimo kryptimi: nuo diafragmos projekcijos iki trachėjos projekcijos. Norėdami tai padaryti, galite naudoti obuolių, vynuogių sėklas, cukinijas, melionus, arbūzų sėklas. (Sėklose energijos krypties vektorius eina nuo tos sėklos dalies, kuri pritvirtinta prie augalo, į priešingą sėklos kraštą).


Dusuliui palengvinti reikia rasti skausmingus trachėjos, bronchų, plaučių, diafragmos, širdies atitikimo taškus. Tai geriau daryti standartinėje rankos ir pėdos derinimo sistemoje.

Su sunkumais iškvėpti būtina stimuliuoti skausmingus atitikimo taškus į plaučius, bronchus, trachėją ta kryptimi, kuri sutampa su oro judėjimu iškvėpimo metu. Kvėpavimas pasunkėjus iškvėpimui būdingas bronchinei astmai ir kitoms plaučių ligoms, kurias lydi didelis skreplių išsiskyrimas.

Būtina masažuoti pirštais, diagnostine lazdele, tušinuku neaštriu pieštuku kryptimi nuo korespondencijos zonos iki apatinių plaučių skilčių iki gerklų projekcijos, tai yra į iškvėpimo iš plaučių kryptį. Tada prie skausmingų plaučių ir viršutinių kvėpavimo takų korespondencijos taškų reikia pridėti žalių arba raudonų sėklų: žirnių, lęšių, raudonųjų pupelių, viburnumo ir kt.

Galite atlikti spalvų refleksologiją- nudažykite nurodytas korespondencijos zonas žalia arba raudona spalva, o po to ant jų esančias sėklas pritvirtinkite tinku, atsižvelgdami į energijos judėjimo krypties jose vektorių. Sėklos korespondencijos taškuose gali stovėti parą, po to pakeičiamos šviežiomis.

Jei skrepliai klampūs, skaudžiausius susirašinėjimo taškus derėtų sušildyti pelyno cigaru. Netoleruojant pelyno dūmų, tai nėra būtina.

Sunku įkvėpti, kuris dažniau pasireiškia sergant širdies ligomis, stimuliuoja širdies atitikimo taškus ir atlieka masažą, skatinantį oro patekimą per kvėpavimo takus į plaučius.

Širdies atitikimo taškų masažas atliekamas diagnostine lazdele arba pirštais (didžiuoju arba antruoju ir trečiuoju), atliekant ritmiškus spaudimo judesius 60 paspaudimų per minutę 5-10 minučių.


Po masažo reikia sušildyti širdį atitinkančią vietą moksa, pelyno cigaru, o tada ant šios vietos galima užberti moliūgų, cukinijų, viburnumo, arbūzo, erškėtuogių sėklų.

Kad būtų lengviau kvėpuoti galima masažuoti nuo korespondencijos zonos iki nosies link trachėjos, pagrindinių bronchų, plaučių korespondencijos zonų. Tai atliekama pirštais, diagnostine lazdele, ritininiu masažuokliu 5-15 minučių. Tada trachėjos ir bronchų atitikimo zonoje galite pritvirtinti sėklas taip, kad energijos judėjimo krypties vektorius jose sutaptų su oro judėjimo kvėpavimo takais kryptimi įkvėpimo metu. Norėdami tai padaryti, naudokite kriaušių, vynuogių, agurkų, cukinijų, kviečių, obuolių sėklas. Sėklos korespondencijos zonose paliekamos parai po pleistru. Tada jie pakeičiami šviežiais.


Dėl širdies ligųžmonių dažnai atsiranda edema dėl dusulio. Norint palengvinti tokių pacientų kvėpavimą, būtina stimuliuoti korespondencijos taškus į inkstus. Arbūzų, melionų, pupelių, pupelių sėklos pritvirtinamos prie inkstų korespondencijos zonų.

Alternatyvūs ZOD gydymo metodai.

1. Į puodą verdančio vandens įpilkite 4 ml spiritinės propolio tinktūros, šaukštą natūralaus medaus. Tada laukiame, kol skystis atvės iki priimtinos temperatūros. Inhaliuojame 5 minutes. Ši procedūra palengvina kvėpavimo procesą, kosulys iš karto susilpnės. Ši procedūra kontraindikuotina sergant plaučių uždegimu, aukšta temperatūra virš 37,5 laipsnių, aukštu kraujospūdžiu, širdies ligomis.

2. Smulkiai sutarkuotą svogūną sumaišykite su medumi santykiu 3:1 ir palikite mišinį kelias valandas troškintis. Gerkite po 1 arbatinį šaukštelį tarp valgymų.

3. Bananus sutrinkite trintuvu, 1/3 praskieskite verdančiu vandeniu, įdėkite šaukštą medaus. Gerkite nevalgius tris kartus per dieną po pusę stiklinės.

4. Sumaišykite pušies pumpurus (1 dalis), žibuoklės šaknį (2 dalys), islandines samanas (4 dalys). Šaukštą gautos kolekcijos užplikykite 200 ml verdančio vandens, palikite per naktį, nukoškite. Gerkite po ½ puodelio 2 kartus per dieną, pridedant arbatinį šaukštelį medaus.

5. Sumaišykite du valgomuosius šaukštus saldymedžio su trimis arbatiniais šaukšteliais bet kurios iš toliau išvardytų žolelių (čiobrelių, liepžiedžių, gysločių, raudonėlių, medetkų). Šaukštelis kolekcijos užplikomas 200 ml verdančio vandens, įdedant šaukštelį medaus. Per dieną galite išgerti iki 4 puodelių šios kolekcijos, kiekvieną užvirinant iš naujo.

6. Sumaišykite 2 lašus pipirmėčių, arbatmedžio, kedro aliejų. Praskieskite 1 arbatiniu šaukšteliu augalinio aliejaus. Įtrinkite problemines vietas: krūtinę, gerklę.

7. Lygiomis dalimis sumaišykite ramunėlių žiedus ir calamus šaknį. Šaukštą mišinio užplikykite 200 ml verdančio vandens. Virkite 10 minučių po dangčiu, tada palikite 1 valandą. Naudoti skalaujant gargaliavimą esant gerklės skausmui, faringitui, galima inhaliuoti. Po procedūrų nevalgykite 2-3 valandas.

8. SŪRS ir uždegiminėms viršutinių kvėpavimo takų ligoms gydyti galite naudoti kepimo soda.

kosulys soda. 1 arbatinis šaukštelis sodos ištirpinamas karštame piene ir geriamas nakčiai. Kosulys aprimsta.
soda nuo gerklės skausmo. 2 arbatiniai šaukšteliai sodos ištirpinami stiklinėje šilto – karšto vandens. Skalauti gerklę 5-6 kartus per dieną. Jis malšina skausmą nuo peršalimo ir kosulio.
Soda nuo peršalimo. Efektyviai plaunant nosies takus sodos tirpalu 2-3 kartus per dieną, paruošiant: 2 arbatinius šaukštelius stiklinei vandens.
Perskaitėte straipsnį apie kvėpavimo takų ligas, kurie leido geriau suprasti šią patologiją ir, jei reikia, susidoroti su šiais negalavimais. Laukiu jūsų atsiliepimų komentaruose.

Deguonies ir anglies dioksido dujų mainai organizme vyksta dalyvaujant kraujotakos ir kvėpavimo sistemoms.

Kvėpavimo sistema apima:

  • Kvėpavimo takai;
  • plaučių parenchima, kai kraujotakos sistemos pagalba vyksta dujų mainai;
  • krūtinės ląsta, įskaitant jos kaulų-kremzlinį rėmą ir nervų ir raumenų sistemą;
  • nervų centrai, reguliuojantys kvėpavimą.

Kvėpavimo sistema suteikia:

  • deguonies ir anglies dioksido mainai alveolėse – alveolių ventiliacija;
  • plaučių cirkuliacija, įskaitant alveoles;
  • deguonies ir anglies dioksido difuzija per alveolokapiliarinę membraną arba oro barjerą.

Kvėpavimo sistemos sutrikimai gali sukelti iki kvėpavimo nepakankamumo- būsena“, kuriai būdingas hipoksijos ir hiperkapnijos išsivystymas dėl plaučių dujų mainų funkcijos pažeidimo.

DEGUONIO IR ANGLIES DIOKSIDO METODIKOS SUTRIKIMAI PLAČIŲ ALVEOLOSE

Šie sutrikimai apima plaučių hipo- ir hipervengiliaciją, hipertenziją plaučių kraujotakos kraujagyslėse.

Alveolių hipoventiliacijai oru būdingas alveolių ventiliacijos tūrio sumažėjimas per laiko vienetą, mažesnis nei reikalingas organizmui.

Priežastys gali būti:

  • sumažėjęs kvėpavimo takų pralaidumas orui dėl bronchų spindžio užsikimšimo (uždarymo) dėl naviko, vėmimo, krentančio liežuvio komos metu, anestezijos, gleivių, kraujo arba dėl bronchų spazmo, pavyzdžiui, bronchinės astmos priepuolio metu ir pan .;
  • sumažėjęs plaučių išsiplėtimas su židinine susiliejančia pneumonija, plaučių parenchimos navikais, plaučių audinio skleroze, taip pat su krūtinės ląstos suspaudimu sunkiais daiktais, pavyzdžiui, užsikimšus žemėje, pleuritu, kraujo kaupimu, eksudatu, transudatu, oru;
  • kvėpavimo reguliavimo mechanizmų pažeidimas kvėpavimo centro arba jo aferentinių ir eferentinių takų lygyje, kuris stebimas pailgosios smegenų traumos, smegenų suspaudimo metu jos edemos ar uždegimo metu, kraujavimas smegenų medžiagoje, pailgųjų smegenų navikai, ūminė sunki įvairios kilmės hipoksija ir kt.

Apraiškos susideda iš patologinio kvėpavimo atsiradimo - apneustinio, Biot, Cheyne-Stokes, Kussmaul kvėpavimo (58 pav.).

Apneuzinis kvėpavimas(iš graikų kalbos apnoia – kvėpavimo trūkumas) – laikinos kvėpavimo pauzės, kurioms būdingas ilgesnis įkvėpimas ir trumpas iškvėpimas.

Bioto kvėpavimas pasireiškia trumpais laikotarpiais

intensyvūs kvėpavimo judesiai (dažniausiai 4-6), kaitaliojami su kelių sekundžių apnėjos periodais.

Cheyne-Stokes kvėpavimui būdingas didėjantis kvėpavimo judesių dažnio ir gylio padidėjimas, vėliau jų laipsniškas mažėjimas ir 5-20 s trunkančių apnėjos periodų išsivystymas.

Ryžiai. 58. Patologinio kvėpavimo tipai.

Kussmaulo kvėpavimas pasireiškia retais negiliais įkvėpimais ir triukšmingais iškvėpimais, po kurių seka apnėjos periodas.

Plaučių hiperventiliacijai būdingas perteklinis plaučių vėdinimas per laiko vienetą, palyginti su tuo, kurio reikia organizmui.

Priežastys gali būti netinkama dirbtinė plaučių ventiliacija, pavyzdžiui, smegenų sukrėtimai, kraujavimai, intrakranijiniai navikai ir kt.

PLAUČIŲ KRAUJAI SUTRIKIMAI

Priežastys:

  • kraujotakos pažeidimai mažo ir didelio kraujotakos rato induose;
  • plaučių perfuzijos sutrikimai hipertenzija plaučių kraujotakos kraujagyslėse ir kraujo nutekėjimo iš plaučių pažeidimai dėl hipertenzijos, mitralinės širdies ligos, pneumosklerozės ir kt.

Hipotenzijai plaučių kraujotakos kraujagyslėse būdingas nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas jose.

Priežastys:

  • širdies ydos su kraujo manevravimu „iš dešinės į kairę“ ir veninio kraujo „išleidimu“ į arterinę sistemą, pavyzdžiui, su Fallot tetralogija, plaučių vožtuvo nepakankamumu;
  • įvairios kilmės hipovolemija, pavyzdžiui, su užsitęsusiu viduriavimu, šoko sąlygomis, dėl lėtinio kraujo netekimo ir kt.;
  • sisteminė arterinė hipotenzija, pavyzdžiui, su kolapsu ar koma.

Kvėpavimo takų sutrikimas- patologinė būklė, kai kvėpavimo sistema neužtikrina organizmui būtino dujų mainų lygio, pasireiškianti hipoksemijos išsivystymu.

Hiperkapnijos priežastys yra visi minėti plaučių dujų mainų funkcijos sutrikimai ir ekstrapulmoniniai sutrikimai.

KVĖPAVIMO SISTEMOS LIGOS

Kvėpavimo sistemos organai turi tiesioginį kontaktą su oru, todėl yra nuolat veikiami tiesioginės patogeninių aplinkos veiksnių įtakos. Tai visų pirma apima virusus ir bakterijas, daugybę cheminių ir fizinių dirgiklių, kurie kartu su oru patenka į kvėpavimo sistemą. Šie veiksniai sukelia kvėpavimo takų ligas, tarp kurių dažniausios yra ūminės uždegiminės trachėjos, bronchų ir plaučių ligos, lėtinės nespecifinės plaučių ligos ir plaučių vėžys.

ŪMINIOS BRONČŲ IR PLAUČIŲ UŽDEGIMO LIGOS

Ūminės uždegiminės bronchų ir plaučių ligos pažeidžia įvairias kvėpavimo sistemos dalis. Iš jų svarbiausios yra kruopinė pneumonija, bronchitas ir židininė bronchopneumonija.

kruopinė pneumonija

Kruopinė pneumonija- ūminė infekcinė liga, pasireiškianti vienos ar kelių plaučių skilčių uždegimu, kai į procesą būtina įtraukti pleuros.

Etiologija.

Sukėlėjai yra įvairių tipų pneumokokai, kurie pasireiškia anksčiau įjautrintame ir nusilpusiame organizme.

Pato- ir morfogenezė.

Vystantis lobarinei pneumonijai, kuri pasireiškia per 9-11 dienų, išskiriamos keturios stadijos: karščio pylimas, raudonis hepatizacija, pilka hepatizacija ir išnykimas.

potvynis pasižymi seroziniu uždegimu ir vystosi reaguojant į mikrobų dauginimąsi pažeistoje plaučių skiltyje. Šiuo laikotarpiu smarkiai padidėja kapiliarų ir venulių pralaidumas, kraujo plazma ir eritrocitai patenka į plaučių parenchimą. Etapo trukmė apie 1 dieną.

Raudonosios hepatizacijos stadija būdingas fibrininio kruopinio uždegimo išsivystymas. Visos skilties alveolės prisipildo eritrocitų, prie jų pridedami polinukleariniai leukocitai ir iškrenta fibrino gijos. Plaučių skiltis padidėja, tampa raudona ir tanki, primena kepenų audinį (iš čia ir pavadinimas „hepatizacija“) – Šis etapas trunka 2-3 dienas.

Ryžiai. 59. Kruopinė pneumonija, pilkas viršutinės plaučių skilties neskaidrumas.

Pilkos hepatizacijos stadija.

Alveoles užpildantis eksudatas daugiausia susideda iš leukocitų ir fibrino. Leukocitai fagocituoja mikrobus. Pažeista plaučių skiltis yra padidėjusi, tanki, pilkos spalvos. Ant pleuros – fibrininis eksudatas (59 pav.). Etapas trunka 4-6 dienas.

Rezoliucijos stadija

Šiame etape leukocitų fermentai skaido fibriną, likę mikrobai fagocituojami. Atsiranda daug makrofagų, kurie sugeria fibrininio eksudato likučius. Fibrininės pleuros perdangos dažniausiai susitvarko ir virsta tankiomis sąaugomis.

Komplikacijos Lobarinė pneumonija gali būti plaučių ir ekstrapulmoninė.

Plaučių komplikacijos- pažeistos plaučių skilties abscesas, plaučių gangrena.

Tais atvejais, kai fibrininis eksudatas netirpsta, o perauga į jungiamąjį audinį, atsiranda jo organizavimas – vadinamoji. karnifikacija plaučiai. Plaučiai tampa tankūs, beoriai, mėsingi. Fibrininis pleuros uždegimas gali tapti pūlingas-fibrininis, pūliai užpildo pleuros tarpus ir atsiranda pleuros empiema.

Ekstrapulmoninės komplikacijos išsivysto hematogeniniu ar limfogeniniu būdu plintant infekcijai iš plaučių – pūlingu mediastinitu, perikarditu, endokarditu, meningitu ir kt.

Mirtis sergant lobarine pneumonija įvyksta dėl širdies ir plaučių nepakankamumo arba dėl kilusių komplikacijų.

ŪMINIS BRONCHITAS

Etiologija.

Ūminis bronchitas išsivysto veikiant įvairiems infekcinių ligų sukėlėjams. Tuo pačiu metu svarbų vaidmenį vaidina organizmo atsparumo sumažėjimas dėl aušinimo, įkvepiamo oro dulkių ir sunkių sužalojimų.

Morfogogenezė.

Paprastai bronchų ir bronchiolių uždegimas yra katarinio pobūdžio, tačiau eksudatas gali būti serozinis, gleivėtas, pūlingas, fibrininis arba mišrus. Bronchų gleivinė tampa hiperemija. pagaminamų gleivių kiekis smarkiai padidėja. Blakstienos epitelis netenka gaurelių, nusileidžia, todėl sunku pašalinti gleives iš bronchų. Bronchų sienelėje susidaro edema, ją infiltruoja limfocitai, plazmos ląstelės, neutrofiliniai leukocitai. Pažeidus jų išsiskyrimą susikaupusios gleivės kartu su ūminės infekcijos sukėlėjais nusileidžia į pagrindines bronchų medžio dalis ir užkemša bronchioles.

Išėjimas.

Ūminis bronchitas dažniausiai baigiasi pasveikimu, atsistato bronchų gleivinė. Tačiau bronchito eiga gali tapti poūmi ir lėtinė, ypač esant ligą palaikantiems veiksniams (rūkant).

Etiologija.

Židininė pneumonija(bronchopneumonija) yra saloje plintantis plaučių audinio uždegimas, susijęs su bronchitu. Židininės pneumonijos priežastys dažniausiai yra mikrobai, virusai, grybeliai.

Patogenezė.

Uždegiminis procesas iš bronchų tęsiasi iki gretimos plaučių parenchimos. Kartais pirmiausia atsiranda židininė pneumonija, tačiau tuo pat metu procese dalyvauja ir uždegimo zonoje esantis bronchas. Priklausomai nuo uždegimo židinio dydžio bronchopneumonija gali būti:

  • alveolių;
  • rūgštus;
  • lobulinis;
  • nutekėjimas lobulinis;
  • segmentinis;
  • tarpinis.

Morfologija.

Uždegimo židiniai dažniausiai susidaro užpakaliniuose plaučių segmentuose. Jie yra skirtingų dydžių, tankūs. išsikiša virš nupjauto plaučių paviršiaus pilkai raudonų židinių pavidalu. Eksudatas yra serozinio, kartais serozinio-hemoraginio pobūdžio. Priklausomai nuo pacientų amžiaus, yra keletas bronchopneumonijos lokalizacijos ir eigos ypatybių. Taigi. mažiems vaikams uždegimo židiniai atsiranda prie stuburo esančiuose segmentuose (II, VI, X), todėl plaučių uždegimas vadinamas paravertebralinis. Einasi gerai. Priešingai, vyresniems nei 50 metų pacientams uždegiminių židinių rezorbcija vyksta gana lėtai.

Komplikacijos: uždegimo židinių karnifikacija, jų pūlingas susiliejimas ir pūlinių susidarymas, kartais pleuritas.

Išėjimas dažniau palankios. Mirtis įvyksta, kai uždegimo židiniai tampa daugybiniai ir išplitę. Esant tokiai situacijai, veiksniai, lemiantys paciento būklę, yra kvėpavimo takų hipoksija ir intoksikacija.

LĖTINĖS NESPECIFINĖS PLAUČIŲ LIGOS

Lėtinių nespecifinių plaučių ligų grupę sudaro kelios kvėpavimo takų ligos, kurių vystymasis yra glaudžiai susijęs. Tai yra lėtinis bronchitas, bronchektazė, lėtinis abscesas, pneumosklerozė ir emfizema.

Etiologija.

Lėtinis bronchitas išsivysto kaip užsitęsusio ūminio bronchito pasekmė. Ją gali sukelti infekcinės ligos, taip pat užsitęsęs bronchų dirginimas fizinėmis ir cheminėmis medžiagomis.

Pato- ir morfogenezė.

Būdingas difuzinis viso bronchų medžio pažeidimas. Tuo pačiu metu eksudacinis (katarinis-gleivinis, katarinis-pūlingas) uždegimas laikui bėgant įgauna daugiausia produktyvų pobūdį. Lėtinio bronchito bronchų gleivinė yra hipereminė, visi bronchų sienelės sluoksniai yra infiltruoti limfocitais, neutrofiliniais leukocitais, makrofagais. Epitelis palaipsniui nusileidžia. liaukos atrofuojasi, dažnai atsiranda blakstienos epitelio metaplazija į sluoksniuotą plokščiąjį epitelį. Ilgalaikis bronchų sienelės uždegimas sukelia raumenų skaidulų ir nervų galūnių degeneraciją, atrofuojasi ir miršta elastingas karkasas. Dėl šių pakitimų sumažėja broncho peristaltika, jis negali atlikti savo drenažo funkcijos, t.y., pašalinti gleivių, eksudato. Gleivinis eksudatas stagnuoja bronchuose, jame esantys mikrobai palaiko uždegimą. Kraujagyslių sklerozė ir sutrikęs broncho aprūpinimas krauju sukelia jo sienelės hipoksiją, dėl kurios suaktyvėja fibroblastai, sustiprėja sklerozė. Bronchų sienelės plečiasi netolygiai, susidaro ertmės maišelių ar cilindrų pavidalu - bronchektazė.

Ryžiai. 60. Lėtinis pūlingas bronchitas su bronchektazės formavimu. a - broncho spindis išsiplėtė netolygiai; b - gleivinės nekrozė ir pūlingas susiliejimas; c - bronchų sienelės infiltracija leukocitais; d - peribronchinio audinio sklerozė.

Tai palengvina kosulio sukrėtimai. Sergant bronchektazėmis, kaupiasi pūlingas eksudatas, nuolat palaikantis bronchų sienelės uždegimą. Vystosi granuliacinis audinys, kuris, augdamas polipo pavidalu, gali smarkiai susiaurinti arba visiškai uždaryti broncho spindį, o tai veda į plaučių srities atelektazę (60 pav.). Be to, uždegiminiame procese dalyvauja greta broncho esantis plaučių audinys – atsiranda židininė bronchopneumonija. Jo lėtinė eiga prisideda prie sklerozės išsivystymo uždegimo židinyje, o tai taip pat sukelia bronchų tempimą ir deformaciją. Bronchektazė tampa daugialypė, dažniausiai būna pūlingo eksudato. Jas dengiantis epitelis dažnai nukenčia metaplazijaį daugiasluoksnį butą. Uždegimo paūmėjimas bronchektazės sienelėje prisideda prie naujų plaučių uždegimo židinių, o vėliau ir naujų plaučių audinio sklerozės laukų.

emfizema

Pato- ir morfogenezė.

Plaučių emfizema didėja kartu su sklerozės progresavimu ir jai būdingas alveolių ir jose esančio oro tūrio padidėjimas. Gana ilgą laiką turi kompensacinę reikšmę, nes atsiranda aplink beorius uždegimo židinius, atelektazes, plaučių parenchimo sklerozės vietas. Ilgainiui emfizemos židiniuose esantis plaučių audinys praranda savo elastines savybes, plyšta arba sklerozuojasi tarpalveolinės pertvaros, todėl padidėja bendras sklerozinių pakitimų plaučiuose kiekis. Vystosi pneumosklerozė, kurią lydi kraujospūdžio padidėjimas plaučių kraujotakoje. Tai lemia nuolatinį dešiniųjų širdies dalių apkrovos padidėjimą, dėl kurio jos hipertrofuojasi ir vystosi. cor pulmonale«.

BRONCHIOEKTATINĖ LIGA

Bronchektazijai būdingas bronchektazės, pneumosklerozės, plaučių kraujotakos hipertenzijos ir plaučių kraujagyslių derinys. Jis teka dažnai paūmėjus uždegimui ir atitinkamai padidėjus plaučių audinio sklerozei. Palaipsniui skleroziniai pakitimai veda į plaučių deformaciją, o tada kalbama apie pneumocirozę.

Komplikacijos.

Lėtinių nespecifinių plaučių ligų vystymosi dinamikoje gali atsirasti įvairių komplikacijų:

  • bronchų epitelio metaplazija ir bronchektazė (dažnai sukelia bronchų vėžį);
  • kraujavimas iš bronchektazės sienelės kraujagyslių;
  • plaučių abscesas;
  • antrinė amiloidozė, kuri išsivysto ilgalaikio pūlingo bronchų ir plaučių parenchimos uždegimo fone.

Išėjimas. Pacientai, kenčiantys nuo lėtinių nespecifinių plaučių ligų, kai išsivysto pneumocirozė ir „cor pulmonale“, miršta nuo lėtinio plaučių širdies nepakankamumo. Mirtį gali sukelti ir kraujavimas iš bronchektazės kraujagyslių, vidaus organų amiloidozė, plaučių vėžys, išsivystęs lėtinio bronchito ar bronchektazės fone.

PLAUČIŲ VĖŽYS

Statistiniai tyrimai rodo, kad pastaraisiais dešimtmečiais sergamumas plaučių vėžiu visame pasaulyje sparčiai auga. Be faktorių, kurie paprastai siejami su onkologinių ligų išsivystymu, plaučių vėžiui atsirasti ypač svarbus yra plaučių dulkėjimas, ypač dulkės, turinčios kancerogenų. Rūkymas vaidina svarbų vaidmenį sergant plaučių vėžiu. Pastebima, kad 90% sergančiųjų šia liga yra rūkaliai. Ikivėžinėmis ligomis reikėtų vadinti bronchų epitelio metaplaziją, sergant lėtiniu bronchitu ir bronchektazėmis.

Plaučių vėžio formos

Priklausomai nuo naviko augimo šaltinio paskirstyti bronchogeninis ir alveolių vėžys.

Bronchogeninis vėžys- dažniausia forma, kai navikas išsivysto iš bronchų epitelio. Plaučių alveolių epitelis gali būti alveolių vėžio šaltinis.

Priklausomai nuo naviko vietos, (61 pav.):

  • hilarinis (centrinis) vėžys, atsirandantis iš segmentinių bronchų stiebo, skilties ir pradinių dalių;
  • periferinis vėžys, atsirandantis iš mažesnių bronchų šakų, bronchiolių ir alveolių epitelio;
  • mišrus (masinis) vėžys.

Bronchų spindžio atžvilgiu navikas gali augti:

  • egzofitinis (į broncho spindį),
  • endofitinis (į bronchų sienelės storį).

Priklausomai nuo morfologinių savybių, yra:

  • keratinizuojanti plokščiųjų ląstelių karcinoma;
  • plokščiasis nekeratinizuojantis vėžys;
  • adenokarcinoma;
  • nediferencijuotas vėžys.

Radikalus (centrinis) vėžys pasitaiko dažniausiai (pastebėta 65-70% visų plaučių vėžio atvejų). Atsiranda bronchų gleivinėje apnašų ar mazgelių pavidalu. Ateityje auglys gali augti egzo- arba endofitiškai, o vėžys įgaus charakterį endobronchinis, šakotas, mazginis arba mazginis-šakotas.

Ryžiai. 61. Plaučių vėžio formų schema, a, b, c - periferinis vėžys; d, e, f – centrinis vėžys.

Jei įauga į broncho spindį, greitai užkemša bronchą ir atsiranda plaučių atelektazės, dažnai komplikuojasi plaučių uždegimu ar pūliniu. Klinikinėje nuotraukoje šiuo atveju pasireiškia pneumonijos simptomai. Jei vėžys auga endofitiškai, jis perauga į tarpuplaučio, perikardo ir pleuros. Histologiškai tai yra labiausiai paplitusi plokščialąstelinė karcinoma be keratinizacijos arba su keratinizacija. Pastaruoju atveju naviko audinyje atsiranda „vėžio perlai“ – netipinės keratinizacijos zonos. Dažnai šis navikas gali turėti adenokarcinomos ar nediferencijuoto vėžio struktūrą.

periferinis vėžys.

Ši vėžio forma sudaro 25–30% visų plaučių vėžio atvejų. Auglys atsiranda iš mažųjų bronchų, dažnai auga ekspansyviai ir kliniškai nepasireiškia iki tų; kol suspaus ar išdygsta bronchas. Tokiu atveju atsiranda plaučių atelektazė ir pneumonijos simptomai. Dažnai periferinis vėžys išdygsta ir kolonizuoja pleuros ertmę, atsiranda serozinis-hemoraginis pleuritas ir eksudatas suspaudžia plaučius. Histologiškai daugeliu atvejų periferinis vėžys turi adenokarcinomos pobūdį, rečiau – suragėjęs ar nediferencijuotas.

Mišrus (masinis) vėžys pasitaiko 2-3% visų plaučių vėžio atvejų. Jis yra masyvaus minkšto mazgo formos, užimantis didžiąją dalį plaučių. Histologiškai toks vėžys turi skirtingą struktūrą.

Metastazuoja plaučių vėžys limfogeniškai peribronchiniuose ir bifurkaciniuose limfmazgiuose. Gana greitai prisijungia hematogeninės metastazės į kepenis, smegenis, slankstelius ir kitus kaulus, antinksčius.

Mirtis pacientų ateina nuo metastazių, kacheksijos ar plaučių komplikacijų – plaučių uždegimo, absceso, plaučių gangrenos, tiksliau kraujavimo.

Svarbiausia kvėpavimo sistemos funkcija yra užtikrinti dujų mainus – prisotinti kraują deguonimi ir pašalinti iš organizmo medžiagų apykaitos produktą, įskaitant anglies dvideginį. Jei šie procesai sutrinka, organams ir audiniams pasireiškia hipoksija, dėl kurios sutrinka viso organizmo veikla. Būtent todėl svarbu pasirūpinti kvėpavimo organų sveikata – užkirsti kelią jų ligoms vystytis, o atsiradus palaikyti remisiją, užkirsti kelią progresavimui ir išvengti komplikacijų. Būtent apie tai, apie kvėpavimo sistemos ligų prevencijos priemones, papasakosime savo straipsnyje.

Specifinė ir nespecifinė profilaktika

Pradėkime nuo to, kad yra dviejų tipų prevencija – specifinė ir nespecifinė.

Specifine prevencija siekiama ugdyti imunitetą konkrečiai ligai. Tai atliekama skiepijant ir įvedant serumus. Jis atliekamas siekiant užkirsti kelią tam tikrų infekcinių ligų, ypač tuberkuliozės, gripo, difterijos, vystymuisi.

Taigi specifinė profilaktika numato vaiko skiepijimą pirmosiomis jo gyvenimo dienomis, tiesiogiai gimdymo namuose, o vėliau – revakcinaciją sulaukus 7 ir 14 metų. Atminkite, kad revakcinacija atliekama tik tuo atveju, jei vaikas dar nebuvo užsikrėtęs mikobakterijomis. Siekiant laiku aptikti šį momentą (infekciją), Mantoux kasmet tikrina vaikus.

Specifinė profilaktika atliekama laukiamos epidemijos metu, kai jau žinoma viruso padermė – ligos sukėlėjas. Rekomenduojama pasiskiepyti likus maždaug 3-4 savaitėms iki epidemijos, kad specifinis imunitetas susiformuotų būtent jai laiku. Jei epidemija jau prasidėjo, skiepytis jau per vėlu ir beprasmiška.

Difterijos vakcina vaikai skiepijami 3, 4,5 ir 6 mėn., revakcinuojami 18 mėnesių, 6, 14 metų, o vėliau – kas 10 metų po ankstesnės revakcinacijos.

Nespecifinė prevencija – tai veiksnių, didinančių kvėpavimo takų ligų išsivystymo riziką, poveikio organizmui mažinimas, bendrojo ir vietinio imuniteto stiprinimas. Būtent nespecifinės prevencijos priemonės bus skirtos didžiajai mūsų straipsnio daliai. Panagrinėkime juos išsamiau.

Mesti rūkyti

Rūkymas yra didžiausias kvėpavimo takų sveikatos priešas. Rūkaliai serga daug dažniau nei nerūkantys (išskiriama net atskira šios ligos forma – lėtinis rūkalių bronchitas), o plaučių vėžiu suserga 15–30 kartų dažniau nei šio žalingo įpročio neturintys žmonės. Tačiau pastarieji gali būti pasyvūs rūkaliai, jei yra šalia rūkančio žmogaus. Jie įkvepia jų išskiriamas kenksmingas medžiagas ir kenkia joms tiek pat, o gal ir daugiau.

Taigi, rūkymo metu į žmogaus organizmą patenka nikotinas ir toksiškos dervos. Kasdien, metai iš metų jie kenkia kvėpavimo organų gleivinei, sutrikdo jos ląstelių funkcionavimą, kai kuriais atvejais sukelia jų piktybinę degeneraciją.

Štai kodėl pagrindinė prevencinė priemonė, susijusi su kvėpavimo sistemos patologija, yra šios priklausomybės atmetimas. Be to, svarbu visiškas atsisakymas, o ne rūkytų cigarečių skaičiaus sumažinimas ar perėjimas prie mažesnio nikotino kiekio cigarečių.

Kai žmogus meta rūkyti, nuo pat pirmųjų dienų sumažėja tikimybė susirgti kvėpavimo takų ligomis. Praėjus penkeriems iki 10 metų po metimo rūkyti, plaučių vėžio rizika prilygsta nerūkančių žmonių rizikai.

Klimatas ir mikroklimatas

Oro, kuriuo kvėpuojame, sudėtis yra labai svarbi. Pramoniniai teršalai, patekę į organizmą, sukelia alergines reakcijas, prisideda prie uždegimo vystymosi ir padidina piktybinio ląstelių degeneracijos tikimybę. Dulkėse taip pat yra visokių alergenų, taip pat jose gausu patogenų, sukeliančių tam tikras infekcines ligas. Oras, kuriame yra nedidelis deguonies kiekis, negali patenkinti žmogaus organizmo poreikio, todėl audiniai ir organai patiria šio elemento trūkumą. Pastarasis sukelia ligą.

Taigi, šios priemonės sumažina riziką susirgti kvėpavimo takų ligomis:

  • gyventi ekologiškai palankiose vietovėse, kuriose nėra didelių pramonės objektų;
  • jei žmogaus veikla yra susijusi su darbu dulkėtomis sąlygomis, užterštomis pramoniniais teršalais, būtinas geras patalpų vėdinimas, taip pat naudoti kvėpavimo takų apsaugos priemones, ypač respiratorius;
  • dažnas būsto vėdinimas;
  • reguliarus (idealiu atveju kasdienis) šlapias valymas – reikėtų nuvalyti dulkes ir išplauti grindis;
  • atsisakymas namuose laikyti „dulkių rinktuvus“ – sienų ir grindų kilimus, minkštus žaislus, atviras lentynas su knygomis;
  • gyvų augalų laikymas namuose (jie sugeria anglies dioksidą ir praturtina orą deguonimi);
  • palaikyti normalią oro drėgmę; tai ypač svarbu šildymo sezono metu; geriausias pasirinkimas yra naudoti specialius drėkintuvus.

Klimatoterapija taip pat svarbi kvėpavimo takų ligų prevencijai. Labai naudingas jūrinis klimatas – drėgnas oras, kuriame yra daug druskų ir jodo, taip pat spygliuočių miškų klimatas. Kineziterapijoje yra tokia kryptis kaip (haloterapija), arba gydymas druskos urvų klimatu. Druskos prisotintas oras dezinfekuoja kvėpavimo takus, didina organizmo atsparumą alergenams. Šiuo oru labai lengva ir malonu kvėpuoti. Druskos urvai gali būti druskos telkinių vietose. Daugelyje sanatorijų, ligoninių ir kitų gydymo įstaigų įrengtos specialios speleoterapijai skirtos patalpos, kurių sienos ir lubos yra iš druskos, taip pat yra aparatas, kuris išpurškia druskos suspensiją per visą patalpos plotą.

Jis taip pat gali būti naudojamas kvėpavimo sistemos ligų profilaktikai. Pušies, kadagio, kipariso ir kitų šios genties augalų eteriniai aliejai padės praturtinti orą spyglių fitoncidais. Jie puikiai išvalo orą nuo ligų sukėlėjų, neleidžia jiems patekti į mūsų kvėpavimo takus. Eterinius aliejus galite naudoti aromatinėse lempose ir pakabučiuose, taip pat įlašinti kelis lašus į vonią. Vonia su natūralia jūros druska padės prisotinti orą jodu ir kitais naudingais mikroelementais, kurie taip pat turės teigiamą poveikį kvėpavimo sistemai.


Kvėpavimas

Taisyklingas kvėpavimas sumažina tikimybę susirgti kvėpavimo takų ligomis, o netinkamas kvėpavimas, priešingai, padidina jų riziką. Žinoma, jūs uždavėte sau klausimą: „Taip, kaip yra? Atsakymas paprastas. Teisingai kvėpuokite per nosį. Nosies ertmė yra pradinė kvėpavimo takų jungtis. Į ją patekęs oras sušyla, o taip pat dėl ​​blakstienoto epitelio, kuris yra išklotas gleivine, išvalomas nuo mikroorganizmų, alergenų ir kitų organizmui nereikalingų nešvarumų. Jie tiesiog laikosi ant šių blakstienų, o tada čiaudėdami išsiskiria iš kūno.

Jei žmogus kvėpuoja per burną, šaltas užterštas oras patenka į jo kvėpavimo takus, o tai neabejotinai padidina riziką susirgti ligomis. Šis momentas ypač svarbus žiemą - burnos kvėpavimas yra kupinas tonzilito ir net.

Purkštuvu galima naudoti ir kitus vaistus, tačiau tai nebebus pirminė profilaktikos priemonė, tačiau šis metodas taip pat naudojamas remisijai palaikyti ir komplikacijų prevencijai (tai yra kaip antrinės ir tretinės profilaktikos priemonės). Tokiais atvejais vaistus, dozes ir procedūrų dažnumą skiria gydytojas individualiai. Eteriniai aliejai ir žolelių tirpalai purkštuvuose yra draudžiami.

Sveika gyvensena


Sveika gyvensena yra kvėpavimo takų ligų profilaktikos pagrindas.

Sveika gyvensena užtikrina aukštą žmogaus organizmo atsparumą nepalankiems išorės veiksniams, gerina tiek vietinio, tiek bendro imuniteto funkcionavimą. Tai įeina:

  • fizinis aktyvumas (vaikščiojimas gryname ore, kasdienis fizinis lavinimas, plaukimas, važiavimas dviračiu ar bet kokia kita veikla);
  • racionalus darbo ir poilsio režimas (pervargimas niekam neduoda naudos; savalaikis poilsis ir sveikas septynių aštuonių valandų nakties miegas stiprina mūsų organizmą ir tuo pačiu veikia imunitetą);
  • racionali ir subalansuota mityba (turinti visas maistines medžiagas, būtinas visaverčiam organizmo funkcionavimui, vitaminus, mikroelementus, aminorūgštis ir kt.);
  • grūdinimasis (neauginkite vaikų „šiltnamio“ sąlygomis, reikia pamažu pratinti prie nepalankių veiksnių poveikio – vėsaus vandens, oro; vaikščioti reikia kasdien ir bet kokiu oru, tačiau tinkamais drabužiais, kad neperkaistų, nesušlaptų ar nesušlaptų).

Ką daryti epidemijos metu

Siekiant išvengti SARS, taigi ir kvėpavimo takų ligų sezoninių epidemijų metu, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • vengti kontakto su sergančiais žmonėmis (nebūkite uždarose, prastai vėdinamose, sausakimšose patalpose; šiuo atžvilgiu vaikščioti po Naujųjų metų egle atviroje vietoje su daugybe žmonių yra saugiau nei eiti į prekybos centrą);
  • jei vis dar tikimasi kontakto, venkite paspausti rankų, apkabinti sergantį žmogų; puiku, jei jis yra marlės kaukėje;
  • laikykitės asmeninės higienos taisyklių (kuo dažniau plaukite rankas, nedėkite jų į burną);
  • apsilankę sausakimšose uždarose patalpose, išskalaukite nosies ertmę druskos tirpalu (taip greičiau iš jos bus išplaunami virusai ir kitos kenksmingos medžiagos, kurias iš oro sulaikė blakstienas epitelis);
  • vesti aromaterapijos seansus (spygliuočių aliejai turi gerą antivirusinį ir antiseptinį poveikį, kaip minėta aukščiau).

Jei liga pasireiškia

Jei vis tiek nepavyko išvengti kvėpavimo takų ligos ir turite kokių nors simptomų, pirmiausia turite laiku kreiptis į gydytoją. Ankstyvoje patologijos stadijoje nustatyta diagnozė ir laiku pradėtas adekvatus gydymas padės išvengti lėtinės ligos, o jei ji iš pradžių yra lėtinė, tai prisidės prie ankstyvos jos remisijos ir komplikacijų, kurios yra antrinės ir tretinės profilaktikos priemonės, neišsivystymo.

Prevencinė medicina?

Taip, vaistai kartais naudojami kaip profilaktinis kvėpavimo takų ligų gydymas. Visų pirma gali būti naudojami šių grupių vaistai:

Apibendrinant norime atkreipti dėmesį į profilaktinių patikrinimų ir lėtinės infekcijos židinių sanitarijos svarbą. Fizinės apžiūros metu galima nustatyti pradinius tam tikrai patologijai būdingus pokyčius net nesant jos simptomų (galbūt švokštimas plaučiuose ar pakitimai fluorogramoje), o laiku pašalinti lėtinės infekcijos židiniai neleidžia jai plisti į šalia esančius organus, įskaitant kvėpavimo takus. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas burnos ertmei – o kitos jos organų infekcinės ligos dažnai sukelia kvėpavimo takų ligas.

Vaizdo įrašas „Kvėpavimo takų ligos, profilaktika ir gydymas“:

Šiandien kalbėsime apie:

Žmogaus kvėpavimo sistema susideda iš nosies takų, gerklų, trachėjos, gerklų, bronchų ir plaučių. Žmogaus plaučius supa plona jungiamoji membrana, vadinama pleura. Dešinysis ir kairysis plaučiai yra krūtinėje. Plaučiai yra labai svarbus organas, nes kraujotaka tiesiogiai priklauso nuo jo darbo. Todėl pažeidžiant plaučių audinį sutrinka ne tik kvėpavimo funkcijos, bet ir atsiranda patologinių pakitimų žmogaus kraujotakoje.

Kvėpavimo organų veiklą reguliuoja kvėpavimo centras, esantis pailgosiose smegenyse.

Kai kuriais atvejais ligą sukelia vieno tipo patogenas. Šiuo atveju kalbame apie monoinfekciją, kuri diagnozuojama dažniau. Rečiau žmogus serga mišriomis infekcijomis, kurias sukelia kelių rūšių patogenai.

Be šių priežasčių, išoriniai alergenai gali tapti veiksniais, provokuojančiais kvėpavimo takų ligas. Šiuo atveju kalbame apie buitinius alergenus, kurie yra dulkės, taip pat namų erkes, kurios dažnai sukelia bronchinę astmą. Taip pat žmogaus kvėpavimo sistema gali nukentėti nuo gyvūnų alergenų, mielių ir pelėsių sporų bei grybų, daugelio augalų žiedadulkių, taip pat nuo vabzdžių alergenų.

Kai kurie profesiniai veiksniai neigiamai veikia šių organų būklę. Visų pirma, elektrinio suvirinimo metu išsiskiria plieno garai ir nikelio druskos. Be to, kvėpavimo takų ligos provokuoja kai kuriuos vaistus, maisto alergenus.

Užterštas oras neigiamai veikia žmogaus kvėpavimo sistemą, kurioje fiksuojamas didelis tam tikrų cheminių junginių kiekis; buitinė tarša gyvenamosiose patalpose, žmogui netinkamos klimato sąlygos; aktyvus ir pasyvus rūkymas.

Taip pat kaip provokuojantys veiksniai išskiriami per dažnas alkoholio vartojimas, kiti lėtiniai žmogaus negalavimai, lėtinės infekcijos židiniai organizme, genetinis veiksnys.

Kvėpavimo takų ligų simptomai

Su kiekviena konkrečia kvėpavimo takų liga pasireiškia tam tikri simptomai. Tačiau ekspertai nustato kai kuriuos požymius, būdingus kelioms ligoms.

Vienas iš šių požymių yra dusulys. Jis skirstomas į subjektyvų (šiuo atveju žmogus skundžiasi dusuliu isterijos ar neurozės priepuolių metu), objektyvų (asmuo keičia kvėpavimo ritmą, taip pat iškvėpimo ir įkvėpimo trukmę) ir kombinuotą (objektyvus dusulys stebimas pridedant subjektyvų komponentą, kai kvėpavimo dažnis didėja sergant tam tikromis ligomis). Sergant trachėjos ir gerklų ligomis, pasireiškia įkvėpimo dusulys, kurio metu sunku įkvėpti. Jei pažeidžiami bronchai, pastebimas iškvėpimo dusulys, kurio metu jau sunku iškvėpti. Mišrus dusulys būdingas plaučių embolijai.

Sunkiausia dusulio forma laikoma asfiksija, kuri atsiranda esant ūminei plaučių edemai. Staigūs dusulio priepuoliai būdingi astmai.

Kosulys yra antrasis būdingiausias kvėpavimo takų ligų simptomas. Kosulys žmonėms pasireiškia kaip refleksinė reakcija į gleivių buvimą gerklose, trachėjoje ar bronchuose. Taip pat kosulys pasireiškia svetimkūniui patekus į kvėpavimo sistemą. Esant įvairiems negalavimams, pasireiškia įvairių tipų kosulys. Sergant sausu pleuritu ar laringitu žmogų kamuoja sauso kosulio priepuoliai, kurių metu neišsiskiria skrepliai.

Šlapias kosulys, kurio metu išsiskiria skirtingas skreplių kiekis, būdingas lėtiniam bronchitui, plaučių uždegimui, tuberkuliozei, onkologinėms kvėpavimo sistemos ligoms.

Esant uždegiminiams bronchų ar gerklų procesams, kosulys dažniausiai būna nuolatinis. Jei žmogus serga gripu, ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis ar plaučių uždegimu, kosulys jį periodiškai jaudina.

Sergant kai kuriomis kvėpavimo sistemos ligomis, pacientui pasireiškia hemoptizė, kai kosėjant kraujas išsiskiria kartu su skrepliais. Toks simptomas gali pasireikšti ir sergant kai kuriomis sunkiomis kvėpavimo sistemos ligomis, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Be aukščiau aprašytų simptomų, kvėpavimo takų ligomis sergantys pacientai gali skųstis skausmu. Skausmas gali būti lokalizuotas įvairiose vietose, kartais jis yra tiesiogiai susijęs su kvėpavimu, kosulio priepuoliais ar tam tikra kūno padėtimi.

Kvėpavimo sistemos ligų diagnostika

Kad pacientas būtų teisingai diagnozuotas, gydytojas turi susipažinti su paciento skundais, atlikti tyrimą ir ištirti palpacija, auskultacija, perkusija. Šie metodai leidžia nustatyti papildomus simptomus, kurie leidžia tiksliai diagnozuoti.


Ištyrus galima nustatyti krūtinės ląstos formos patologiją, taip pat kvėpavimo ypatumus – dažnį, tipą, gylį, ritmą.

Palpacijos metu galima įvertinti balso drebėjimo laipsnį, kuris gali padidėti esant plaučių uždegimui, susilpnėti sergant pleuritu.

Tiriant perkusija, galima nustatyti oro kiekio sumažėjimą plaučiuose esant edemai ar fibrozei. Esant abscesui, plaučių skiltyje ar jos dalyje nėra oro; sergantiesiems emfizema padidėja oro kiekis. Be to, perkusija leidžia nustatyti paciento plaučių ribas.

Auskultacijos pagalba galima įvertinti kvėpavimą, taip pat pasiklausyti švokštimo, kurio pobūdis skiriasi sergant įvairiomis ligomis.

Be šių tyrimo metodų, naudojami ir laboratoriniai bei instrumentiniai metodai. Informatyviausi yra įvairių tipų radiologiniai metodai.

Naudodami endoskopinius metodus, tokius kaip bronchoskopija, torakoskopija, galite nustatyti kai kurias pūlingas ligas, taip pat aptikti navikus. Taip pat bronchoskopijos pagalba galite pašalinti svetimkūnius, kurie patenka į vidų.

Be to, kvėpavimo nepakankamumui nustatyti naudojami funkcinės diagnostikos metodai. Be to, kartais jis nustatomas dar nepasireiškus pirmiesiems ligos simptomams. Šiuo tikslu plaučių tūris matuojamas naudojant metodą, vadinamą spirografija. Taip pat tiriamas plaučių ventiliacijos intensyvumas.

Laboratorinių tyrimų metodų naudojimas diagnozavimo procese leidžia nustatyti skreplių sudėtį, kuri, savo ruožtu, yra informatyvi diagnozuojant ligą. Sergant ūminiu bronchitu, skrepliai yra klampūs, be spalvos ir gleivinio pobūdžio. Esant plaučių edemai, skrepliai yra putojantys, be spalvos, turi serozinį pobūdį. Sergant tuberkulioze, lėtiniu bronchitu, skrepliai būna žalsvi ir klampūs, turi gleivinį pūlingą pobūdį. Esant plaučių abscesui, skrepliai būna grynai pūlingi, žalsvi, pusiau skysti. Esant sunkioms plaučių ligoms, skrepliuose pastebimas kraujas.

Mikroskopinio skreplių tyrimo metu nustatoma jų ląstelių sudėtis. Taip pat praktikuojamas šlapimo ir kraujo tyrimas. Visi šie tyrimo metodai leidžia diagnozuoti kvėpavimo sistemą pažeidžiančius negalavimus ir paskirti reikiamą gydymą.

Kvėpavimo sistemos gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad kvėpavimo takų ligos yra viena iš labiausiai paplitusių tiek vaikų, tiek suaugusiųjų ligų, jų gydymas ir profilaktika turėtų būti kuo aiškesnė ir adekvatesnė. Jei kvėpavimo takų ligos nėra diagnozuojamos laiku, vėliau žmogaus kvėpavimo organų gydymas užtrunka daug ilgiau, o gydymo sistema tampa sudėtingesnė.


Kaip vaistų terapija naudojama daugybė vaistų, kurie skiriami kompleksiškai. Šiuo atveju praktikuojama etiotropinė terapija (vaistai, šalinantys ligos priežastį), simptominis gydymas (pašalina pagrindinius simptomus), palaikomoji terapija (priemonės atkurti ligai vystantis sutrikusias funkcijas). Bet kokius vaistus turėtų skirti tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą. Daugeliu atvejų naudojami antibiotikai, veiksmingi prieš konkretų patogeną.

Be to, gydant ligas taikomi ir kiti metodai: kineziterapija, inhaliacijos, manualinė terapija, mankštos terapija, refleksologija, krūtinės masažas, kvėpavimo pratimai ir kt.

Kvėpavimo takų ligų profilaktikai, atsižvelgiant į jų struktūrą ir patogenų perdavimo ypatybes, naudojamos kvėpavimo takų apsaugos priemonės. Labai svarbu tiesioginio kontakto su asmeniu, kuriam diagnozuota virusinė infekcija, naudoti asmenines apsaugos priemones (medvilnės-marlės tvarsčius).

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti kai kurias įprastas kvėpavimo takų ligas, jų gydymą ir prevencijos būdus.

Bronchitas

Vystantis, atsiranda ūmus uždegiminis bronchų gleivinės procesas, retesniais atvejais uždegami visi bronchų sienelių sluoksniai. Ligos vystymąsi provokuoja adenovirusai, virusai, paragripas, daugybė bakterijų ir mikoplazmų. Kartais kai kurie fiziniai veiksniai veikia kaip bronchito priežastis. Bronchitas gali išsivystyti tiek ūminės kvėpavimo takų ligos fone, tiek kartu su ja. Ūminis bronchitas išsivysto, kai sutrinka gebėjimas filtruoti orą per viršutinius kvėpavimo takus. Be to, bronchitu dažnai suserga rūkaliai, žmonės, sergantys lėtiniu nosiaryklės uždegimu, taip pat esant krūtinės ląstos deformacijai.

Ūminio bronchito simptomai, kaip taisyklė, atsiranda laringito ar slogos fone. Pacientas skundžiasi diskomfortu už krūtinkaulio, jį trikdo sauso ar šlapio kosulio priepuoliai, silpnumas. Pakyla kūno temperatūra, o jei ligos eiga labai sunki, vadinasi, temperatūra būna labai aukšta. Sunku kvėpuoti, atsiranda dusulys. Dėl nuolatinės įtampos kosint gali atsirasti skausmas krūtinkaulio ir pilvo sienelės srityje. Po kurio laiko kosulys tampa šlapias, pradeda skirtis skrepliai. Paprastai ūmūs ligos simptomai pradeda mažėti maždaug ketvirtą dieną, o jei ligos eiga yra palanki, išgydyti galima iki 10 dienos. Bet jei prie ligos prisijungia bronchų spazmas, bronchitas gali tapti lėtinis.

Tracheitas

Ūminio tracheito atveju pacientas turi uždegiminį trachėjos gleivinės procesą. Jis vystosi veikiant bakterinėms, virusinėms ar virusinėms-bakterinėms infekcijoms. Uždegimas taip pat gali išsivystyti veikiant fiziniams ir cheminiams veiksniams. Pacientui patinsta trachėjos gleivinė, sausas kosulys, užkimęs balsas, dusulys. Vargina kosulio priepuoliai, dėl kurių atsiranda galvos skausmas. Kosulys pasireiškia ryte ir naktį, šiek tiek pakyla temperatūra, bendras negalavimas yra lengvas. Ūminis tracheitas kartais tampa lėtinis.

Laringitas

Sergant laringitu, uždegimas pažeidžia gerklų ir balso stygų gleivinę. Gydytojai laringitą skirsto į lėtinį katarinį ir lėtinį hipertrofinį. Priklausomai nuo patologinio proceso intensyvumo ir paplitimo, atsiranda tam tikras klinikinis vaizdas. Pacientai skundžiasi užkimimu, niežuliu ir gerklės sausumu, nuolatiniu svetimkūnio jausmu gerklėje, kosuliu, kurio metu sunkiai išsiskiria skrepliai.

Sinusitas

Sergant sinusitu, išsivysto uždegiminis viršutinio žandikaulio paranalinio sinuso procesas. Paprastai tai yra kai kurių infekcinių ligų komplikacija. Sinusitas pasireiškia veikiant virusams ar bakterijoms, kurios per kraują ar nosies ertmę patenka į žandikaulio sinusą. Sergant sinusitu, pacientas nerimauja dėl nuolat didėjančio diskomforto nosyje ir srityje aplink nosį. Skausmas sustiprėja vakare, palaipsniui pereina į bendrą galvos skausmą. Kartais sinusitas išsivysto vienoje pusėje. Pasunkėja nosies kvėpavimas, keičiasi balsas, tampa nosinis. Kartais pacientas pastebi, kad šnervės klojamos pakaitomis. Išskyros iš nosies gali būti skaidrios ir gleivinės, arba pūlingos, žalsvo atspalvio. Bet jei nosis labai užgulta, gleivės gali ir neišsiskirti. Kūno temperatūra kartais pakyla iki 38 laipsnių, kartais net aukščiau. Be to, žmogus turi bendrą negalavimą.

Rinitas

Rinitas, tai yra sloga, yra uždegiminis nosies ertmės gleivinės procesas, kurio metu stebimas nosies užgulimas, išskyros ir niežėjimas nosyje. Rinitas, kaip taisyklė, pasireiškia sunkios hipotermijos, veikiamos bakterijų ar virusų, pasekmė. Atskirai išskiriamas alerginis rinitas, kuris pasireiškia žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas. Liga vystosi veikiant įvairiems alergenams – augalų žiedadulkėms, erkėms, gyvūnų plaukams ir kt.. Yra ūminė ir lėtinė ligos forma. Lėtinė sloga yra išorinių poveikių, sutrikdančių nosies gleivinės mitybą, pasekmė. Be to, liga gali tapti lėtinė, kai ertmėje atsiranda dažnas uždegimas. Šį negalavimą turėtų gydyti tik gydytojas, nes lėtinis rinitas gali virsti sinusitu ar sinusitu.

Krūtinės angina

Ūminė infekcinio pobūdžio liga, kurios metu išsivysto uždegiminis gomurinių tonzilių ir limfmazgių procesas. Ligos sukėlėjas dauginasi ant tonzilių, po to kartais išplinta į kitus organus, sukeldamas ligos komplikacijų. Po streptokokinio tonzilito žmogui imunitetas nesusiformuoja. Liga prasideda bendru silpnumo jausmu, šaltkrėtis, galvos skausmu. Skauda ryjant, skauda sąnarius. Kūno temperatūra gali pakilti iki 39C. Palaipsniui gerklės skausmas tampa intensyvesnis. Submandibulinis padidėjimas, jų skausmas. Yra gomurinių lankų, uvulos, tonzilių paraudimas. Taip pat ant tonzilių kartais atsiranda pūlinių ar vietų, kur kaupiasi pūliai.
Plaučių uždegimas

Pneumonija sukelia plaučių uždegimą dėl infekcijos. Pažeidžiamos alveolės, atsakingos už kraujo prisotinimą deguonimi. Liga sukelia gana platų patogenų spektrą. Pneumonija dažnai pasireiškia kaip kitų kvėpavimo takų ligų komplikacija. Dažniausiai šia liga serga vaikai, pagyvenę žmonės, taip pat žmonės, kurių organizmo apsauga susilpnėjusi. Ligos sukėlėjai yra plaučiuose, į juos patenka per kvėpavimo takus. Ligos simptomai pasireiškia ryškiai: temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių, atsiranda krūtinės skausmas, kosulys su pūlingais skrepliais. Naktį ligonį trikdo stiprus prakaitavimas, o dieną – silpnumas. Jei liga nesiimama laiku, gali būti mirtina baigtis.

Tuberkuliozė

Infekcinė liga, kurią sukelia Mycobacterium tuberculosis. Sergant tuberkulioze, pacientui išsivysto ląstelinė alergija, specifinės granulomos įvairiuose organuose ir audiniuose. Palaipsniui pažeidžiami plaučiai, kaulai, sąnariai, limfmazgiai, oda ir kiti organai bei sistemos. Jei nėra tinkamo gydymo, liga baigiasi mirtinai. Reikėtų pažymėti Mycobacterium tuberculosis atsparumą įvairiems poveikiams. Infekcija vyksta oro lašeliais. Jei žmogui diagnozuojama tuberkuliozės infekcija, jam paskiriamas visas terapijos kursas vaistais nuo tuberkuliozės. Gydymas ilgas, trunka iki 8 mėnesių. Pažengusiais atvejais praktikuojamas chirurginis gydymas – pašalinama dalis plaučių.

Kvėpavimo takų ligų profilaktika

Paprasčiausiu, bet kartu ir labai svarbiu šio tipo ligų profilaktikos metodu laikomas laiko, kurį žmogus praleidžia gryname ore, pailginimas. Taip pat svarbu dažnai vėdinti kambarį.

Reikėtų mesti rūkyti, taip pat reguliariai gerti, nes šie įpročiai ypač neigiamai veikia kvėpavimo sistemą. Juk kenksmingos medžiagos, kurių yra ir tabake, ir alkoholyje, patenka į plaučius ir juos žaloja, o taip pat neigiamai veikia gleivinę. Stipriai rūkantiems daug dažniau diagnozuojamas plaučių vėžys, taip pat emfizema ir lėtinis bronchitas.

Kaip ir kiti profilaktikos metodai, praktikuojami specialūs kvėpavimo pratimai, profilaktinės inhaliacijos iš vaistinių augalų, taip pat eterinių aliejų naudojimas. Sergantiems kvėpavimo takų ligomis žmonėms patariama namuose auginti kuo daugiau kambarinių gėlių, kurios gamina deguonį.

Apskritai kvėpavimo takų ligų prevencija yra sveikas ir aktyvus kasdienis gyvenimo būdas. Ypač skirta: - http:// svetainei

MBOU VIDURINĖ MOKYKLA №1 P. NARYSHKINO

Susijusi pamoka:

Kvėpavimo sistemos funkcionalumas kaip sveikatos rodiklis. Kvėpavimo takų pažeidimai. gaivinimo technika“.

Mokytoja Kostina N.M.

Tikslas: mokinio pažintinės sferos išplėtimas, studijuojant temą „Kvėpavimo sistemos funkcinės galimybės kaip sveikatos rodiklis. Kvėpavimo takų pažeidimai. gaivinimo technika“.

Užduotys:

Švietimo: 1) formuoti žinias apie kvėpavimo sistemos funkcines galimybes

2) mokyti pirmosios pagalbos teikimo technikų

3) pagrįsti kvėpavimo raumenų lavinimo svarbą

Kuriama: 1) tęsti mokinių UUD formavimąsi (gebėjimas dirbti su ugdomuoju tekstu, išsikelti tikslus, nustatyti būdą jiems pasiekti)

2) komunikacinių ir socialinių kompetencijų ugdymas

(gebėjimas dirbti poromis pastovios sudėties, grupėse, siekiant bendro tikslo)

3) asmeninių kompetencijų ugdymas (rasti savo vietą kolektyvinėje veikloje, remiantis kiekvieno interesais ir gebėjimais, noru pažinti ir išbandyti save naujoje situacijoje)

Švietimas: ugdyti reikšmingumo sampratą, savo sveikatos vertę, poreikį ją tausoti, norą padėti padedant kitiems žmonėms.

Valeologinis: nuovargio prevencija, laikysenos sutrikimų prevencija.

Pamokos struktūra.

.Preliminarus-motyvacinis etapas.

„Vien tik žinojimas dar ne viskas, žiniomis reikia pasinaudoti“. Neatsitiktinai mūsų pamokos šūkiu paėmiau didžiojo vokiečių poeto Goethe žodžius. Juk apie ką šiandien bus kalbama, reikia pažinti kiekvieną žmogų. Ir ne tik žinoti, o prireikus mokėti pritaikyti savo žinias. Juk nuo teisingų tavo veiksmų gali priklausyti žmogaus gyvybė.

II. Tikslų ir uždavinių apibrėžimas, tikslų išsikėlimas su galutinio rezultato planavimu (po pamokos galėsite...),

Šios dienos pamokos tema „Kvėpavimo sistemos funkcinės galimybės kaip sveikatos rodiklis. Kvėpavimo takų pažeidimai. gaivinimo technika“. Apibrėžkime pamokos tikslus:

    Susipažinkite su kūno funkcionalumu.

    Sužinokite, kas yra kvėpavimo takų pažeidimai ir kaip suteikti pirmąją pagalbą.

    Išmok gaivinimo technikų.

Taip pat toliau ugdysime bendruosius ugdomuosius darbo su įvairiais informacijos šaltiniais įgūdžius, produktyvios sąveikos porose ir mažose grupėse įgūdžius.

Po pamokos tu

    Galėsite: 1) apibrėžti VC, krūtinės ekskursijų sampratą

2) pagrįsti kvėpavimo raumenų lavinimo svarbą.

    Įgyti pirminės pirmosios pagalbos kvėpavimo traumų atveju įgūdžius.

Užsirašome pamokos temą, d/s 1) § 29, 2) pasiruošimas testui, 3) kūrybinė užduotis

III. Žinių atnaujinimas. Veiklos ir vykdomoji stadija.

    Naujos informacijos teikimas

1.1. Ekskursija po krūtinę

Vaikinai, ar jums patinka ekskursijos? Ir ką reiškia šis žodis? Žinote, biologijoje žodis ekskursija turi kitą reikšmę.

Prisiminkime, kas atsitinka su krūtine, kai įkvepiate?

(šonkauliai pakyla, diafragma krenta, krūtinės apimtis ir apimtis didėja)

Kas nutinka krūtinei iškvėpimo metu? (krenta šonkauliai, pakyla diafragma ir sumažėja krūtinės apimtis).

Krūtinės apimties pasikeitimas įkvėpimo ir iškvėpimo metu vadinamas krūtinės ląstos ekskursija. Siekdami įsitikinti, kad įkvėpus ir iškvepiant keičiasi krūtinės apimtis, atliksime laboratorinį darbą „Krūtinės apimties matavimas“. Dirbsime poromis. Atsiverskite vadovėlį 147 puslapyje, darbaknygės 48 psl. Nr. 117. Perskaitykite instrukcijas. Kokia veiksmų eiga?

Išmatuokite apimtį įkvėpdami ir iškvėpdami, įveskite duomenis į lentelę ir apskaičiuokite savo kelionę. Suaugusiesiems įprastas nukrypimas yra 6-9 cm.

Krūtinės ekskursija yra žmogaus fizinio išsivystymo rodiklis. Kuo jis didesnis, tuo labiau gali padidėti krūtinė, o plaučiai ims daugiau oro.

1.2. VC

Kvėpavimo gylį lemia įkvepiamo ir iškvepiamo oro tūris. Antras svarbus žmogaus fizinio išsivystymo rodiklis – VC. Kai tu ir aš kvėpuojame ramioje aplinkoje, net nepastebime. Kiek oro įkvepiame ir iškvėpiame? Patikrinkime. Jūs turite balionus ant stalų. Ramiai įkvėpkite ir iškvėpkite į kamuolį, pataisykite. Ramiai įkvėpdamas – iškvėpdamas žmogus vidutiniškai įkvepia 0,5 litro oro ir iškvepia tiek pat. Jei žmogus giliausiai kvėpuoja, o tada iškvepia kiek įmanoma daugiau, tada iškvepiamo oro tūris bus VC. Iš ko jis sudarytas? Kaip sakiau, ramiai kvėpuodamas žmogus įkvepia 0,5 litro oro. Tai yra kvėpavimo tūris. Tuo pačiu metu plaučių galimybės nėra visiškai išnaudojamos. Po bet kokio ramaus įkvėpimo maksimaliomis pastangomis galite įkvėpti dar apie 1,5 litro oro. Šis papildomas tūris yra įkvėpimo rezervas. Ramiai iškvėpus, dar galite papildomai iškvėpti apie 1,5 litro oro. Tai yra iškvėpimo rezervas. Iš šių rodiklių: potvynio tūrio, įkvėpimo rezervo ir iškvėpimo rezervo susidaro VC. (schema montavimas)

Kas yra JEL?

Didžiausias oro kiekis, kurį galima iškvėpti po giliausio įkvėpimo.

Tačiau net ir po giliausio iškvėpimo plaučiuose lieka šiek tiek oro. Tai yra likutinis tūris. Tai yra maždaug 1-1,2 litro.

VC priklauso nuo amžiaus, lyties, ūgio, kvėpavimo raumenų išsivystymo.

Kvėpavimo raumenys labiausiai išsivystę sportuojantiems žmonėms. Netreniruotas žmogus, nubėgęs kelias dešimtis metrų, pradeda sunkiai kvėpuoti, nors jo kvėpavimo gylis beveik nepadidėja dėl silpno kvėpavimo raumenų išsivystymo. Jo plaučiai nepajėgia aprūpinti intensyviai dirbančio organizmo reikiamu deguonies kiekiu ir laiku iš jo pašalinti anglies dvideginio. O sportuojančiam žmogui plaučių ventiliacija bėgimo metu padidėja ne tik dėl kvėpavimo judesių dažnio pagreitėjimo, bet ir dėl jų gylio padidėjimo. Štai kodėl svarbu sportuoti.

VC vaikams nuo 5 iki 6 metų - 1,2 litro, moterims - 2,5-3,5 litro, vyrams - 4,0-5,0 litro, sportininkams - 6-7 litrai. Jis matuojamas naudojant spirometrinį prietaisą (vadovėlis pav.). Be to, VC galima apskaičiuoti pagal formulę:

2,5 x ūgis - vyrai

1,9 x ūgis – moterys

Tam pačiam asmeniui VC gali būti skirtingas. Gulint jo mažiau, stovint – daugiau. Kai sėdi prie stalo susikėlęs – mažiau, o kai sėdi taisyklingai – daugiau. Todėl svarbu stebėti savo laikyseną.

Kas yra žmogaus sveikatos rodiklis?

    Ekskursija po krūtinę

1.3. Kvėpavimo takų pažeidimai

2. Individualus darbas

Deja, gana dažnai pasitaiko situacijų, kai žmogus gali nustoti kvėpuoti. Pavyzdžiui, uždusimo metu, kai žmogus patenka į užsikimšimą, gauna elektros traumą, nuskęsta, praranda sąmonę. Žmogui reikia skubios pagalbos. Kaip elgtis tokiais atvejais, sužinosite išstudijavę vadovėlio tekstą 150-151 puslapiuose. Mes naudosime įterpimo metodą. Atidžiai perskaitykite tekstą ir užsirašykite specialiomis piktogramomis.

Kas rado sau žinomą informaciją? (pagalbos tvarka)

Kokia informacija jums nauja? (diskusijos, kaip elgtis toliau)

Kas įdėjo piktogramą „Noriu paklausti, reikia paaiškinimo“?

Ar kas nors uždėjo ženkliuką „galvojau kitaip“?

    Dirbkite mažose grupėse.

Užduotis užgrupės:

Užduotis užIIgrupės:

Užduotis užIIIgrupės:

Užduotis už Vgrupės:

4. Grupinio darbo pristatymas

1) Diskusija

2) Rezultatų pristatymas – naujas produktas (sukurto produkto įgyvendinimas)

5. Pirminis tvirtinimas
1) vaizdo klipas

2) atsargumo priemonės (rankų padėtis, dezinfekcija, pagrindinis principas – nepakenkti)

IV. Refleksinis-vertinamasis

Išnagrinėjome visus šios dienos pamokos klausimus. Apibendrinkime. Kokias užduotis sau išsikėlėme šiandien?

1. Susipažinkite su funkcinėmis organizmo galimybėmis.

2.Išsiaiškinkite, kokie yra kvėpavimo takų pažeidimai ir pirmosios pagalbos būdai.

3. Įvaldyti gaivinimo būdus.

Ar mums pavyko rasti atsakymus į savo klausimus?

    Kas yra žmogaus sveikatos rodiklis?

Ekskursija po krūtinę

    Kas yra kvėpavimo takų pažeidimai?

    Kokia yra kvėpavimo raumenų treniruotės svarba

    Testavimas

    Pasiekimų ekranas(signalų kortelės)

V.Rezultatas.

Mūsų pamoka eina į pabaigą. Kartu su jumis nuėjome sunkų kelią iš nežinojimo į žinojimą. Pasirodėte dėmesingas, besidomintis, gebantis pačiam atrasti naujų dalykų, atlikti tyrimus. Dėkojame už bendradarbiavimą.

Šiame pasaulyje mums duota daug.

Augti, ieškoti ir klysti.

Bet, svarbiausia, duota kvėpuoti,

Mylėti, rasti ir nepasiduoti.

Pasaulis yra unikalus, įvairus ir gražus. Mes esame šio pasaulio dalis. Ir nuo mūsų priklauso, kaip bus: saulėta, šilta ar debesuota ir šalta. Noriu kiekvienam iš jūsų padovanoti tokią mažą saulę. O jei kada nors liūdėsite, pažiūrėkite į problemą iš kitos pusės – apverskite saulę ir viskas su jumis bus gerai. Mylėk, ieškok ir nepasiduok.

1 priedas.

Širdies ir plaučių gaivinimas.

Širdies ir plaučių gaivinimo metu širdies masažas atliekamas lygiagrečiai su dirbtiniu kvėpavimu, nes tik tokiu atveju cirkuliuojantis kraujas aprūpinamas deguonimi.

Reanimaciją gali atlikti 1 arba 2 žmonės.

    Paguldykite auką ant nugaros

    Atlaisvinkite nukentėjusiojo kaklą, krūtinę, skrandį nuo spaudimo drabužių

    Po pečių ašmenimis padėkite drabužių volelį

    Galva atlenkta atgal, kad kaklas ir smakras būtų vienoje linijoje.

    Uždėkite nosinę ant burnos

Jei gaivinimą atlieka 2 žmonės: 1 įkvėpimui, 5 stūmimai į krūtinę.

Jei gaivinimą atlieka 1 asmuo: kas 15 krūtinkaulio smūgių (1 per sekundę) sukelia 2 stiprius įkvėpimus

Užduotis užgrupės:išstudijuokite tekstą, nustatykite teisingą dirbtinio kvėpavimo seką, padarykite atmintinę

Užduotis užIIgrupės: išstudijuokite tekstą, nustatykite teisingą krūtinės paspaudimų seką, padarykite atmintinę

Užduotis užIIIgrupės:išstudijuoti tekstą, pasidaryti atmintinę apie kardiopulmoninio gaivinimo techniką, demonstruoti ant modelio

Užduotis už Vgrupės:nustatyti teisingą dirbtinio kvėpavimo seką

Taikymas2.

Testai.

1. Kas yra svarbus kvėpavimo rodiklis

    kvėpavimo intensyvumas

    širdies plakimo sulėtėjimas

    stiprinti širdies darbą

2. Kaip išmatuoti VC

1) elektrokardiografas

2) tonometras

3) spirometras

4) naudojant fluorografiją

3. Kaip vadinasi krūtinės ląstos apimties pokytis įkvėpimo ir iškvėpimo metu

1) vaikščiojimas krūtine

2) sulaikyti kvėpavimą

3) krūtinės ekskursija

4) krūtinės ląstos išsiplėtimas

4. Kiek suaugusiems turi judėti krūtinė atliekant krūtinės ląstos paspaudimus

1) 1-2 cm 3) 6-7 cm

2) 4-5 cm 4) 7-8 cm

5. Kokiu santykiu turėtų būti atliekamas CPR, jei dirba 2 gelbėtojai

Klausimai pastraipos pradžioje.

1 klausimas. Kaip nustatoma kvėpavimo sistemos būklė?

Įkvepiant ir iškvepiant krūtinės ląsta pakyla ir nusileidžia, todėl keičiasi ir jos apimtis. Įkvėpimo būsenoje jis didesnis, iškvėpimo – mažesnis. Krūtinės apimties pasikeitimas įkvėpimo ir iškvėpimo metu vadinamas krūtinės ląstos ekskursija. Kuo jis didesnis, tuo labiau gali išsiplėsti krūtinės ertmė, o plaučiai gali priimti daugiau oro.

2 klausimas. Ką sako plaučių gyvybinė talpa?

Plaučių gyvybinė talpa – tai didžiausias oro kiekis, kurį žmogus gali iškvėpti giliausiai įkvėpęs. Jis yra maždaug lygus 3500 cm3. Plaučių gyvybinė talpa sportininkų yra didesnė nei netreniruotų žmonių ir priklauso nuo krūtinės išsivystymo laipsnio, lyties ir amžiaus.

3 klausimas. Kaip galima nustatyti tuberkuliozę ir plaučių vėžį ankstyvoje ligos stadijoje?

Ankstyvosiose stadijose tuberkuliozę ir plaučių vėžį galima nustatyti naudojant fluorografiją. Kiekvienas asmuo turi atlikti fluorografiją bent kartą per dvejus metus. Asmenys, kurių darbas susijęs su žmonėmis, taip pat studentai turi kasmet atlikti fluorografiją.

4 klausimas. Ką daryti, jei aukai sunku kvėpuoti?

Užspaudus gerklę, atsitraukiant liežuviui gali pasmaugti. Pastarasis dažnai nutinka su alpimu, kai žmogus staiga praranda sąmonę. Todėl visų pirma reikia klausytis jo kvėpavimo. Jei jį lydi švokštimas arba visai sustoja, reikia atverti nukentėjusiojo burną ir patraukti liežuvį į priekį arba pakeisti galvos padėtį, pakreipti ją atgal. Naudinga duoti pauostyti amoniako. Tai sužadina kvėpavimo centrą ir padeda atkurti kvėpavimą.

Klausimai pastraipos pabaigoje.

1 klausimas. Kokia yra plaučių gyvybinė talpa? Ką sako šis rodiklis?

Plaučių gyvybinė talpa – tai didžiausias oro kiekis, kurį žmogus gali iškvėpti giliausiai įkvėpęs. Jis yra maždaug lygus 3500 cm3. Plaučių gyvybinė talpa sportininkų yra didesnė nei netreniruotų žmonių ir priklauso nuo krūtinės išsivystymo laipsnio, lyties ir amžiaus. Rūkymo įtakoje sumažėja plaučių gyvybinė talpa. Net ir po didžiausio iškvėpimo plaučiuose visada lieka šiek tiek oro, kuris vadinamas likutiniu tūriu (apie 1000 cm3).

2 klausimas. Kokias plaučių ligas galima nustatyti naudojant fluorografiją?

Fluorografijos pagalba galima nustatyti tuberkuliozę ir plaučių vėžį.

3 klausimas. Kaip pasireiškia plaučių tuberkuliozė? Kaip plinta Kocho bacila – tuberkuliozės sukėlėjas?

Kai tuberkuliozės sukėlėjas Kocho bacila patenka į plaučius, išsivysto pirminis uždegimo židinys, kuris išreiškiamas įprasto uždegimo simptomų atsiradimu. Tačiau skirtingai nuo banalios infekcijos, tuberkuliozės uždegiminis procesas vystosi labai lėtai (tai lėtinė infekcija, trunkanti metų metus) ir yra linkusi į pirminio uždegimo židinio nekrozę. Pacientų skundai yra labai įvairūs. Tradiciškai juos galima suskirstyti į nespecifinius: negalavimas, silpnumas, karščiavimas, blogas apetitas, svorio kritimas, odos blyškumas ir kt. ir specifiniai (būdingi daugiausia tuberkuliozei): prakaitavimas naktį ir ryte (kaip intoksikacijos apraiškos, kurios išsekina pacientą), temperatūros svyravimai tarp ryto ir vakaro ne didesni kaip 0,5 laipsnio, obsesinis užsitęsęs kosulys ir kt. Mycobacterium tuberculosis (Kocho bacila) į kvėpavimo takus perduodama daugiausiai iš sergančio žmogaus per kvėpavimo takus.

4 klausimas. Kokie veiksniai prisideda prie plaučių vėžio išsivystymo? Kuo pasireiškia ši liga?

Svarbiausias veiksnys, prisidedantis prie plaučių vėžio atsiradimo, yra rūkymas. Tabako dūmuose yra daug kancerogenų. Rūkymas sukelia plaučių vėžį maždaug 90% atvejų. Ilgalaikis kancerogenų poveikis ilgalaikio rūkymo metu sukelia bronchų epitelio struktūros ir funkcijos sutrikimą, cilindrinio epitelio virsmą daugiasluoksniu plokščiu ir prisideda prie piktybinio naviko atsiradimo. Auglys auga, o tai sukelia ne tik akivaizdų neigiamą vietinį poveikį, bet ir slopina viso organizmo gyvybinę veiklą, sukelia didelį jo išsekimą ir gali baigtis mirtimi.

5 klausimas. Kokie yra pirmosios pagalbos būdai gelbėjant skęstantįjį?

Ištraukus skęstantįjį iš vandens, jo kvėpavimo takai turi būti išlaisvinti nuo vandens. Tam nukentėjusysis paguldomas pilvu ant kelio ir aštriais judesiais suspaudžia skrandį ir krūtinę. Be to, jei reikia, naudokite dirbtinį kvėpavimą.

6 klausimas. Kokios yra aukos užblokavimo žeme pasekmės? Kokią pirmąją pagalbą jam reikėtų suteikti?

Nukentėjusieji nuo užsikimšimo žemėmis gali uždusti, kai suspaudžiama gerklė, žemė patenka į nosį ir burną. Pašalinus žmogų iš užsikimšimo, būtina atstatyti jo kvėpavimą: išvalyti burną ir nosį nuo nešvarumų, atlikti dirbtinį kvėpavimą, krūtinės ląstos paspaudimus. Svarbu sušildyti pacientą trinant odą, įvyniojant į šiltus drabužius, geriant karštus gėrimus.

7 klausimas. Kodėl žaibas ir techninis elektros smūgis sujungiami į vieną sąvoką – „elektros sužalojimas“?

Žaibas ir techninis elektros smūgis yra sujungti į vieną sąvoką - "elektros sužalojimas", nes jie yra vienodo pobūdžio ir sukelia panašius pažeidimus.

8 klausimas. Kuo skiriasi biologinė ir klinikinė mirtis?

Biologinė mirtis yra susijusi su smegenų mirtimi ir yra negrįžtama, o klinikinė mirtis yra grįžtama, nes su ja žmogaus smegenys vis dar funkcionuoja, net jei sustoja kvėpavimas ir sustoja paciento širdis.

9 klausimas. Kaip atliekamas dirbtinis kvėpavimas burna į burną ir burna į nosį?

Dirbtinis kvėpavimas iš burnos į burną metodu. Nukentėjusysis paguldomas veidu į viršų ant kieto paviršiaus, po kaklu padedamas volelis. Būtina atsiklaupti šalia nukentėjusiojo galvos, viena ranka laikant ją pačioje atlošiausioje padėtyje, kitos rankos nykščiu patraukti apatinį žandikaulį. Suteikiantis pagalbą giliai įkvepia, tada tiesiai arba per marlę stipriai lūpomis uždengia nukentėjusiojo burną ir staigiai iškvepia. Tuo pačiu metu aukos nosis uždaroma rankos, esančios ant kaktos, pirštais. Iškvėpimas atliekamas pasyviai mažinant aukos krūtinės ląstos tūrį. Įkvėpimo trukmė turi būti 2 kartus mažesnė už iškvėpimui reikalingą laiką. Deguonies injekcijos į aukos plaučius dažnis yra 12–14 kartų per minutę.

Dirbtinis kvėpavimas burnos į nosį metodu. Šis metodas taikomas, kai nukentėjusiojo žandikauliai stipriai suspaudžiami arba taikant „burna į burną“ metodą, neįvyksta reikiamas krūtinės ląstos išsiplėtimas. Nukentėjusiojo galva taip pat kiek įmanoma atlenkiama atgal ir laikoma viena ranka, kuri guli ant aukos vainiko, kita ranka turi būti uždaryta burna. Asmuo, padedantis, giliai įkvepia, lūpomis uždengia nukentėjusiojo nosį ir pučia. Jei iškvėpimo metu krūtinė nepakankamai suglemba, reikia šiek tiek atverti nukentėjusiojo burną.

Dirbtinio kvėpavimo veiksmingumo rodikliai yra krūtinės išsiplėtimas ir rausvo atspalvio įgijimas odai.

10 klausimas. Kaip atliekami krūtinės suspaudimai?

Auka paguldoma ant kieto paviršiaus – grindų, žemės, stalo. Slaugytoja yra nukentėjusiojo šone. Deda delnus (sudėtus vienas ant kito) ant apatinės aukos krūtinės dalies (du pirštais virš krūtinkaulio xifoidinio ataugos). Rankos turi būti ištiesintos per alkūnes. Dėl savo kūno sunkumo jis spaudžia nukentėjusiojo krūtinę, bandydamas ją 4–5 cm palenkti link stuburo, tada atsilošia ir vėl kartoja trūkčiojantį spaudimą. Spaudimo dažnis yra 50-70 kartų per minutę.