Лунатизм у взрослых. Проявление лунатизма у взрослых – причины и специфичные методики лечение недуга

Лунатизм имеет медицинское название – «сомнамбулизм». Это слово с латинского переводится как «гулять во сне». Второе название этой патологии – «снохождение». Стоит отметить, что лунатизм никак не связан с луной. Возможно, это название болезнь получила из-за того, что хождения во сне в большинстве случаев совершаются именно во время светлых лунных ночей.

Сомнамбулизм – это нарушение сна, основным симптомом которого является неосознанная ходьба во сне. Патология проявляется достаточно часто. Страдает им каждый 50-ый человек. Заболевание, как правило, наблюдается у детей, возраст которых от 4 до 12-16 лет. Как избавиться от лунатизма, какова симптоматика болезни, что является причиной её развития, и как она диагностируется?

Что вызывает снохождение?

Как было сказано ранее, снохождением в большинстве случаев болеют именно дети. Особенно часто эта патология наблюдается у мальчиков. Возможно, детский лунатизм (лечение этой болезни, как выяснилось, возможно) связан с нестабильностью и недоразвитостью центральной нервной системы.

Кроме того, во сне ходить можно и по другим причинам: эмоциональные встряски, ссоры, скандалы, просмотр телевизора или игра на компьютере перед сном. Все эти факторы возбуждают нервную систему, и она попросту не успевает настроиться на ночной отдых.

Важно! Спутниками лунатизма часто являются и другие патологии — синдром беспокойных ног, энурез, сахарный диабет, аритмия, нервные тики, навязчивые мысли, астма, апноэ и т. д.

Лунатизм у взрослых развивается по таким причинам:

  • приём антигистаминных, наркотических, снотворных, обезболивающих препаратов, а также транквилизаторов и нейролептиков;
  • неврозы;
  • панические атаки;
  • мигрень;
  • эпилепсия;
  • хронический дефицит сна;
  • опухоль и другие заболевания головного мозга;
  • приступы астмы в ночное время;
  • стрессы;
  • болезнь Паркинсона;
  • сахарный диабет;
  • апноэ;
  • переедание перед сном;
  • старческое слабоумие;
  • приём алкоголя перед сном и наркотиков;
  • черепно-мозговые травмы;
  • аритмия в тяжёлой форме;
  • дефицит магния в организме (является следствием нерационального питания).

На основании рассказов родственников людей, ходивших во сне, было выяснено, что достаточно часто лунатики наносят себе и окружающим увечья. Иногда неосознанно совершаются убийства. После пробуждения человек не помнит, что происходило.

Симптомы

Самым первым проявлением, признаком, симптомом лунатизма является хождение во сне. При этом, глаза человека открыты, но взгляд полностью отсутствующий. В этот момент нет реакции на слова окружающих людей, прикосновения.

К иным симптомам можно отнести:

  • резко принятие во сне сидячей позы на несколько секунд или минут;
  • совершение во сне, не вставая, стереотипных движений, например, поправление одежды, потирание глаз и т.п.

В момент лунатизма движения человека медленные и плавные. Само же снохождение может длиться всего несколько минут. Но есть и белее длительные случаи до 1 часа. Лунатик может ходить по дому, включать и выключать свет, открывать шкафы, двери, выходить на улицу. Такое поведение может привести к различным последствиям.

В какое время проявляется лунатизм?

Следует сказать, что сон делится на 2 фазы – фаза быстрого сна и медленного. Медленная начинается после засыпания и продолжается до глубокого сна. Быстрая фаза характеризуется активной работой глазных яблок. В этот период человек просматривает сны.

Так вот, снохождение возникает именно в фазу глубокого сна, в первой трети ночи. Во время дневного отдыха сомнамбулизм наблюдается очень редко, поскольку его длительность недостаточна.

Важно! Самая продолжительная фаза глубокого сна отмечается у детей младшего возраста. Поэтому вероятность снохождения у этой категории возрастает в несколько раз.

Последствия

Очень редко сомнамбулизм проявляется каждый день. Обычно фиксируются факты такого поведения не чаще 1-2 раз за один месяц. Но в эти периоды окружающим нужно быть предельно осторожными.

Страдающий лунатизмом, например, может выйти на улицу, сесть в машину и завести ее. Однако контролировать вождение он не может. В такой ситуации может пострадать не только транспортное средство, но и лунатик, а также рядом находящиеся объекты и люди.

Так как в процессе хождения во сне поведение не контролируется, то человек может открыть окно и перешагнуть через карниз. Тогда последствия могут быть очень плачевными, вплоть до летального исхода.

После приступов лунатизма на утро ощущается усталость, вялость, боль в мышцах, снижается работоспособность.

К какому врачу обращаться при лунатизме

Когда выявляется сомнамбулизм, то стоит незамедлительно обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения наличия такого состояния.

Лунатизм у взрослых – это особое расстройство сна. С возникшей проблемой стоит обращаться к таким врачам:

  • неврологу, чтобы проверить состояние нервной системы;
  • психиатру.

В некоторых случаях требуется проводить ночи в стенах больницы, чтобы специалисты могли фиксировать лунатизм во сне, его периодичность и проявления.

Диагностика

Если эпизод снохождения произошёл единожды и связан с эмоциональными нагрузками, то с обращением к доктору можно пока повременить. Если приступы лунатизма наблюдаются часто, то следует срочно отправиться к врачу – неврологу или психоневрологу для установления причины и назначения лечения.

Оказать помощь в постановке диагноза помогут следующие действия:

  1. Заведите тетрадь, в которой отмечайте время отхождения ко сну, время начала приступа, его продолжительность, поведение больного и время пробуждения.
  2. Подумайте и укажите, что могло спровоцировать эпизод лунатизма.
  3. Укажите в тетради, употреблял ли в последнее время больной какие-либо лекарства.
  4. Напишите, какие продукты в последнее время употреблял в пищу больной.

Обязательно при постановке диагноза доктор проведёт ряд исследований:

  • энцефалография;
  • УЗИ головного мозга;
  • КТ или МРТ;
  • полисомнография (больной должен будет провести ночь в специальном помещении-лаборатории, где к его телу подключат специальный датчики, которые будут отмечать изменения в работе нервной системы).

Также, возможно, понадобится консультация других врачей.

Что нужно сделать, что избежать травматизма?

Лунатизм у взрослых, причины и лечение которого уже давно известны докторам, часто сопровождается травматизмом. Чтобы больной не смог навредить себе и окружающим, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не оставляйте лунатика одного в комнате в ночное время.
  2. В комнате, где спит больной, должно быть темно.
  3. Уберите из спальни двухэтажные кровати для предотвращения падения.
  4. Замкните двери, по возможности, заблокируйте окна, установите решётки. Иногда больной путает окно с дверью и «выходит» через него.
  5. Не оставляйте на полу электропроводов, выключайте на ночь все электроприборы.
  6. Спрячьте все колющие и режущие предметы.
  7. По возможности, на все углы мебели приклейте резиновые смягчители.
  8. Спрячьте ключи от машины и дверей.
  9. Уберите предметы, о которые может травмироваться больной.

Читайте также! — как побороть скрежет зубами во сне

Что нельзя делать с лунатиком?

Сомнамбулизм – это особое состояние человека во сне. Членам семьи и другим людям стоит знать о том, что можно делать во время снохождения, а что нельзя.

Будить сомнамбула в состоянии хождения во сне нельзя. Тем более резко. В такой ситуации может произойти резкий переход в состояние бодрствования. При этом, человек может упасть, нанести себе травму о находящиеся рядом предметы. Такой способ плох и для состояния нервной системы.

Лунатизм – это системное расстройство парасомнического спектра, до конца не исследованное современной наукой. Данная патология известная в мире под названием «сомнамбулизм», имеет соответствующую классификацию по МКБ, выражается в совершении ряда действий человеком, фактически находящимся в процессе сна.

При наступлении лунатизма человек может выполнять как простые, так и сложные действия , в определенных ситуациях представляющие угрозу для пациента и окружающих, при этом, не находясь в сознании. Каковы причины патологии, существуют ли методы её диагностики и лечения? Об этом и многом другом вы узнаете ниже.

Причины лунатизма у взрослых

Несмотря на то, что данное патологическое состояние известно еще с глубокой древности, точных причин формирования синдрома лунатизма так и не было найдено. Ранее, основным фактором расстройства парасомнического спектра считали отдельные фазы лунных циклов, вселение потусторонних духов и прочие абсурдные с точки зрения современников вещи.

В отдельных случаях за лунатиков принимали людей, страдающих острыми формами гиперкортицизма из-за наличия реальных психический расстройств в анамнезе и формирования характерного внешнего «лунного» облика, вызванного активным воздействием на организм гормонов коры надпочечников.

Современная медицина на уровне гипотез и теорий связывает причины возникновение сомнамбулизма у взрослых с рядом таких факторов:

  • Незрелость нервной системы;
  • Депривация сна;
  • Нарушения смены циклов быстрого и медленного сна на фоне СОАС и синдрома беспокойных ног;
  • Сильная усталость и нервное возбуждение;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Системные нарушения психики;
  • Приём антидепрессантов, бетаблокаторов, антагонистов бензодеазепиновых рецепторов.

Симптомы сомнамбулизма

Симптоматика лунатизма выражена столь ярко, что спутать её с проявлением каких-либо других патологий внешне довольно проблематично. Человек, страдающий синдромом, среди ночи внезапно встаёт с кровати, начинает ходить по помещениям , при этом выполнять определенные действия бытового характера – например, убирать, пытаться готовить пищу и т.д. При этом он не находится в сознании, его глаза могут быть как открыты, так и закрыты.

Как правило, при сомнамбулизме пациент выполняет простейшие действия , однако иногда во время снохождения взрослый человек может попытаться выйти на улицу, забраться на крышу, сесть за руль машины и завести двигатель. Поведение его зачастую спокойное, хотя диагностировались случаи агрессии, хватания за воображаемые предметы и даже попытки убийства.

Простой обыватель, выращенных на художественных фильмах и псевдонаучных передачах о лунатизме уверен, что страдающий синдромом человек движется рывками, выставив вперед руки и натыкаясь на все, что попадётся по пути. Это вовсе не так – все его движения четко слажены и соразмерны, а верхние конечности могут приподниматься только при совершении последовательных действий с воображаемыми объектами.

Попытки привести больного в чувство не увенчаются успехом – речь и прямое физическое воздействие он не воспринимает, при этом действует четко по заданной себе «программе». Приступ в среднем продолжается от 1 до 20 минут, в редких случаях длится до 2 часов . Человек в состоянии лунатика приходит в себя резко и спонтанно, не помнит о произошедших событиях, чувствует себя выспавшимся и свежим.

Диагностика заболевания

Человек, страдающий лунатизмом, не подозревает о наличии у себя такой патологии, поскольку не помнит, что с ним происходило до окончательного пробуждения, либо припоминает смутно отдельные отрывки и связывает их с обычным сновидением.

О наличии синдрома пациенту обычно сообщают третьи лица – родственники, знакомые или просто посторонние люди. После посещения терапевта, который перенаправит больного к неврологу, у профильного специалиста больной пройдет первичный осмотр и проверку рефлексов, а после сбора анамнеза будет направлен на дополнительные инструментальные обследования.

Наиболее эффективным механизмом определения нарушений сна на данный момент считается полисомнография – исследование ночного отдыха при помощи группы датчиков и компьютерного анализирующего комплекса.

Специальные элементы мониторинга регистрируют положение тела, дыхание, движения грудной клетки и брюшной стенки, ног, сатурацию кислорода, снимают кардиограмму, миограмму, энцефалограмму, ведут видеозапись происходящего с человеком. Собранная информация анализируется, на её основе строится гипнограмма, расшифровка которой укажет на наличие возможной проблемы и поможет установить окончательный диагноз.

Методы лечения и как избавиться от лунатизма

Специфической терапии лунатизма не существует, поскольку современная наука так и не смогла раскрыть механизмы формирования синдрома. Для облегчения состояния пациента, а также сокращение количества и длительности припадков, обычно назначается:

  • Приём психофармакологических препаратов . Обычно это антидепрессанты и транквилизаторы последних поколений. Дозировка, длительность курса и прочие параметры устанавливаются строго индивидуально профильным специалистом, исходя из индивидуальных особенностей организма, сложности и остроты текущего синдрома, прочих параметров;
  • Сеансы психотерапии . В большинстве случаев оказывают положительный эффект при регулярном посещении соответствующих курсов;
  • Противосудорожные лекарства . Назначаются в случае вторичного сомнамбулизма, когда синдром вызван приступами ночной эпилепсии;
  • Антагонисты ряда лекарственных средств . Ряд препаратов системного действия может вызывать расстройства психики и лунатизм. Их отмена и подавление длительного эффекта антагонистами позволяет улучшить состояние пациента;
  • Лечение основного заболевания . Некоторые из болезней, патологий и синдромов могут потенцировать возникновение приступов сомнамбулизма, поэтому терапия данного состояния напрямую связана с лечением основной причины, вызвавшей лунатизм.

Контроль и защита лунатика во время сна

Для создания максимально безопасных условий ночного отдыха людей, страдающих сомнамбулизм, желательно придерживаться нижеизложенных рекомендаций:

  • Жидкость рядом с кроватью . Лунатики не реагируют на голос и обычные прикосновения, однако вывести их из пограничного состояния может холодная вода. Положите по обеим сторонам кровати мокрые полотенца или же поставьте широкие невысокие поддоны с прохладной водой – если человек попытается встать, то при касании ступнями жидкости сразу же пробудится и ляжет обратно в постель;
  • Физическое направление . Если пациент, страдающий лунатизмом, ведет себя спокойно, то можно попытаться взять его за руку и с усилием отвести обратно, положив на кровать;
  • Отключение бытовых приборов . Выключите все опасные бытовые приборы в квартире, чтобы обезопасить человека в случае его попыток использовать их при приступе. Также желательно спрятать все острые и опасные предметы, положив их на время в недоступное для пациента место;
  • Решетки и замки . Двери ночью должны быть закрыты на ключ без возможности открытия со стороны страдающего сомнамбулизмом, окна желательно заключить в решетки, чтобы больной случайно из них не выпал.

Профилактические мероприятия

Общий список профилактических мероприятий включает в себя:

  • Отказ от просмотров чрезвычайно психоэмоциональных телепередач и фильмов, в особенности вечером либо ночью;
  • Умеренные физические нагрузки в течение дня, вечером максимум легкая прогулка или кардио;
  • Соблюдение гигиены сна . Необходимо четко придерживаться обычных суточных ритмов, ложиться спать в одно и то же время (желательно до 23 часов), отдыхать не менее 8 часов подряд, регулярно проветривать помещение;
  • Отказ от вредных привычек и стимулирующих системных препаратов. Алкоголь и наркотические вещества, а также отдельные синтетические стимуляторы и прочие медикаментозные средства, принимаемые бесконтрольно, могут способствовать самым разным нарушениям сна;
  • Релаксирующие мероприятия . Массаж, теплый душ с ароматерапией, максимальная сосредоточенность на будущих сновидениях, возможно занятие йогой;
  • Борьба со стрессами . Одним из важных негативных факторов, влияющих на развитие синдрома сомнамбулизма, является сильный стресс и депрессия – постарайтесь избегать этих состояний.

Лунатизм у детей

Современные медицинские исследования показывают, что синдром лунатизма чаще всего встречается среди детей – около 5 процентов представителей данной группы до 12 лет страдают расстройствами парасомнического спектра и только лишь 1,5 процента среди всей контрольной группы людей приходится на взрослых.

Медики связывают данные цифры с особенностью развития организма в раннем возрасте. Провоцирующим фактором формирования сомнамбулизма у детей выступает незрелость нервной системы, а также сильные скачки психоэмоционального фона у ребенка. Он более подвержен стрессам, сильно впечатлителен (негативное влияние оказывает даже пугающий фильм, просмотренный перед сном).

Кроме этого гормональный фон детей неустойчив , часто наблюдаются множественные нарушения суточных ритмов сна и бодрствования, особенно на фоне сильных физических и эмоциональных нагрузок, получаемых в школе. Начиная с 5 лет, у ребенка могут проявляться первые признаки эпилепсии, часто в ночной период сопровождающиеся лунатизмом.

В большинстве случаев после проведения диагностики и установления окончательного диагноза, детям не прописывают медикаментозную терапию , а ограничиваются специальными сеансами психотерапии, коррекцией и нормализацией гигиены сна, оптимизацией суточных жизненных ритмов.

Что общего между жестокой леди Макбет из Шекспира и добрым мальчишкой Бреттом из романа Стивена Кинга «Куджо»? Ничего, кроме одного: оба они бродили во сне и «делали» что-то очень важное для них. Вспомним реакцию окружающих: испуг, одинаковый и у средневековых людей, и у современной мамы парня. Стоит ли пугаться?

Лунатизм - народное название распространенного нарушения сна, синоним «снохождение». Второе название ближе к научному - это буквальный перевод с латыни составного слова «сомнамбулизм» (от лат. «somnium» - сон и «ambulo» - ходить, передвигаться). Название «лунатизм» тоже восходит к латинскому языку, на котором есть слово «lunaticus» - зависящий от фаз луны, одержимый, бесноватый. Русская версия этого слова «лунатик» так органично вошла в русский язык, что кажется «родной». И, к сожалению, способствует возникновению суеверий: на самом деле сомнамбулизм очень и очень косвенно связан с фазами небесного светила.


Напрямую он связан с другими фазами - а именно, сна.

Различаются две фазы сна у человека: медленную и быструю. Первая - это постепенное засыпание и погружение в глубокий сон. Вторую можно легко заметить у спящего - его глазные яблоки движутся под веками, может убыстриться дыхание и сердечный ритм, появиться непроизвольные движения: человек смотрит сновидения. Этот двухфазный цикл длится около полутора часов и за ночь может повторяться несколько раз (в зависимости от продолжительности сна вообще). Лунатизм возникает ближе к финалу первой фазы первого или второго по очередности циклов. Днем почти не проявляется - дневной сон слишком короток и менее глубок, чем ночной.

Лунатизм не назовешь редким расстройством - согласно статистике, им страдает (или страдал) один из 50 человек в мире. Чаще всего это дети в возрасте от 4 до 10 лет (бывает более раннее начало сомнамбулизма, встречается и более позднее окончание). Взрослые бродят во сне значительно реже.

Коротко о лунатизме в видеоролике. Комментирует Зураб Кекелидзе, замдиректора по науке центра психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского.

Как это расстройство выглядит со стороны? Симптомы лунатизма сложно спутать с какими-то другими:

  1. Первый и основной симптом - способность к действиям во сне. И это не обязательно хождение! Изредка лунатики могут просто сесть в кровати, посидеть и снова улечься, также они способны просто бродить без всякой очевидной цели - но очень часто производят какие-то действия разной степени сложности, взаимодействуя как с реальными, так и с воображаемыми предметами. Стивен Кинг в приведенном выше примере описал как раз такой случай: мальчик «кормил своего пса», посуда у него была настоящая, а вот корм - воображаемый.
  2. У сомнамбулы открыты глаза - но взгляд невидящий, «стеклянный», «в никуда».
  3. Отсутствие ясного сознания. Даже если лунатик совершает какие-то действия (иногда повышенной сложности - акробатические трюки, игра на пианино) точно так же, как наяву - тем не менее, он делает это автоматически, не контролируя свои действия сознанием. Он не видит и не слышит окружающий мир, а если и разговаривает - то сам с собой, не обманывайтесь, не пытайтесь задавать ему вопросы.
  4. Неэмоциональность. Эмоции в этом состоянии тоже «спят» - обратите внимание на ничего не выражающее лицо лунатика.
  5. Финальный сон. Все эпизоды лунатизма имеют одинаковый финал: лунатик или возвращается в постель, или засыпает где придется.
  6. Последующая амнезия. После пробуждения сомнамбула или абсолютно ничего не помнит о том, что делал ночью, или помнит что-то смутное, не дающее общей картины.

Распространенный предрассудок: нельзя будить лунатика, так как он может сойти с ума. Это миф. Человек будет просто дезориентирован или даже напуган (особенно если это ребенок) - если его разбудили не там, где он засыпал.


Это совершенно естественно. Самое плохое, что может случиться при пробуждении лунатика - если что-то разбудит его в опасный момент, может случиться травма или более тяжкие последствия (самый яркий пример - лунатик, стоящий на краю крыши).

Физиологический «механизм» развития сомнамбулизма

Истинные механизмы сомнамбулизма до сих пор не имеют исчерпывающего научного объяснения, но имеется весьма убедительная гипотеза: при засыпании в мозге здорового человека начинаются процессы торможения. Сознание «засыпает». Но при сомнамбулизме торможению не поддаются отдельные участки, отвечающие за двигательную активность и координацию движений.

Это не полноценный сон - что-то подобное происходит, к примеру, с очень усталыми людьми, засыпающими стоя в транспорте по дороге с работы, с часовыми и охранниками на посту: ведь двигательная функция и у тех, и у других сохраняется, они же стоят, а не ложатся. Так и сомнамбула - спит, но при этом движется.

Причины лунатизма у детей и взрослых частично общие. Это могут быть:

  • сильный стресс или жизнь в состоянии хронического стресса,
  • регулярное недосыпание,
  • заболевания мозга,
  • побочные явления после приема лекарственных препаратов.

У взрослых причинами могут послужить также злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Дети более подвержены лунатизму в силу возрастной слабости психики, чрезвычайной восприимчивости (на ребенка за день зачастую изливается такой поток новой информации и впечатлений, что мозг даже во сне не в силах полностью «растормозиться») — и особенностей сна. Фаза медленного сна у детей куда глубже, чем у взрослых.

Факторы риска возникновения сомнамбулизма

Существуют факторы, при наличии которых существует угроза появления снохождения. Это:

  • генетическая предрасположенность (наличие лунатиков в роду);
  • высокая температура при болезни;
  • неправильное питание, вызывающее недостаток магния;
  • ночные астматические приступы;
  • у женщин - тяжелое течение менструаций или беременность.

Болезни, часто сопровождающие лунатизм

К сожалению, нередко - особенно у взрослых людей (но и у детей тоже!) сомнамбулизм «один не ходит» - а является предиктором или последствием многих заболеваний:

  • эпилепсии,
  • опухолей мозга, аневризмы сосудов мозга, мигреней,
  • сахарного диабета,
  • болезни Паркинсона и старческой деменции,
  • неврозов и панических атак,
  • тяжелых кардиологических нарушений.

Опасность и последствия снохождения

Главная опасность лунатизма - риск серьезных травм. Не соображая, что делает, лунатик может выйти на улицу, причем через окно, пытаться сесть за руль, перейти дорогу прямо перед движущимся транспортом. Да и просто поранить себя, совершая какие-то действия дома - обжечься, порезаться, уронить на себя что-то тяжелое, сломать себе что-нибудь.

Вторая неприятность, связанная с лунатизмом, особенно если его фаза долгая, а эпизоды частые - это не полноценный сон. В состоянии бодрствования лунатик будет вялым, заторможенным, ощущать упадок сил.

Третья - лунатизм, у детей особенно, при пробуждении может вызвать чувство страха, подавленности, дезориентацию и в пространстве, и в собственной личности: «если я лег спать в постель, а проснулся в кухне - я сумасшедший?!» Поэтому ребенка-лунатика, (трудно объяснить ему происходящее), лучше не будить, а аккуратно помочь добраться до постели.

Как быть родственникам взрослого лунатика

Если имеются тревожащие признаки, убедите вашего лунатика в необходимости медицинского обследования и обязательно сопроводите его туда: вы сможете рассказать врачу больше, чем сам лунатик, к тому же ему важна ваша моральная поддержка - особенно если он сам переживает по поводу своего отклонения.

Что нужно знать родителям про лунатизм у детей

Помните - в норме серьезных причин для беспокойства нет, детский лунатизм чаще всего бесследно проходит с возрастом. Просто будьте внимательны и следуйте рекомендациям по безопасности и профилактике лунатических эпизодов.

Главное - сами не впадайте в панику. Малейшие отклонения от мифической «нормы» пугают мнительных и ограниченных людей чуть ли не до истерики. Вы же не средневековые кликуши? Никаких «в дурдом ему надо!» и «она ненормальная!». Если у человека в состоянии бодрствования нет умственных и психических отклонений - от снохождения они не появятся!

Когда следует обращаться к врачу по поводу снохождения? Если у вашего взрослого родственника или ребенка произошел разовый эпизод снохождения - и вы точно знаете, что это связано с каким-то стрессом, эмоциональным «перегрузом», сильным переутомлением - с обращением к доктору спешить не стоит. Тревожиться нужно, когда:

  • эпизоды происходят часто и нередко будто «на пустом месте»;
  • если ребенок-лунатик превратился в лунатика-подростка (с возрастом сон не нормализуется);
  • наблюдаются нетипичные симптомы;
  • поведение лунатика опасно для него или окружающих.

Чтобы врач быстрее оценил ситуацию, помогите ему:

  • записывайте время отхода лунатика ко сну, время начала эпизода лунатизма, его длительность, опишите поведение во время эпизода и при пробуждении;
  • подумайте о причинах, могущих спровоцировать эпизод сомнамбулизма;
  • запишите, как питается ваш лунатик и какие лекарства принимает на регулярной основе.

После беседы с пациентом и обследования врач назначит необходимые, по его мнению, методы исследования. Это могут быть:

  • УЗИ сосудов мозга,
  • полисомнография,
  • консультации других специалистов для диагностики возможных соматических заболеваний, провоцирующих развитие сомнамбулизма.

Более подробно о том, что такое ЭЭГ сна, для чего проводится и насколько информативно данное исследование

Принципы лечения сомнамбулизма

Лечение лунатизма у взрослых

У взрослых лунатизм лечат, излечивая фоновое заболевание (если оно есть), отменяя препараты, ставшие причиной снохождения, и назначают препараты, влияющие на фазы сна (в низкой дозировке, продолжительность лечения - 3-6 недель). Иногда используется гипноз. Если лунатизм не проходит, хотя все возможные причины устранены, следует пересмотреть и изменить образ жизни больного:

  • категорически исключить употребление алкоголя (про наркотики и говорить нечего);
  • изменить режим дня в пользу продолжительного и регулярного ночного сна;
  • минимизировать стрессы как на работе, так и дома (возможно, больному нужен просто отдых буквально от всего!);
  • исключить длительные «посиделки» у монитора или телевизора, особенно перед сном.

Лечение лунатизма у детей

Если фоновых заболеваний не выявлено - лунатизм чаще всего бесследно проходит с началом пубертата или чуть позже. Чтобы избежать эпизодов сомнабулизма, требуется:

  • установить режим дня и следить, чтобы ребенок спал столько, сколько ему нужно для нормального самочувствия;
  • устранить стрессовые факторы - в детском саду, школе, дома;
  • не позволять ребенку «беситься» или «залипать» в гаджеты перед сном (особенно если он любит агрессивные компьютерные игры). Да и вообще время перед компьютером и телевизором следует ограничить - куда лучше ребенок будет спать после спортивных занятий или игр на свежем воздухе.

Как избежать травматизма и повторных эпизодов? Вся профилактика лунатизма сводится к одной фразе: создайте безопасную для лунатика среду в доме!

Вы не можете не спать все ночи, контролируя его: так самому недолго стать лунатиком. Конечно, нежелательно оставлять его одного в комнате, но это не всегда возможно. Поэтому пусть он:

  • не сможет никуда залезть и свалиться (уберите двухъярусные кровати и спортивный уголок, заблокируйте лестницы на второй этаж);
  • не возьмет в руки ничего острого, хрупкого, тяжелого;
  • не сможет открыть окна и входную дверь, включить газ и электроприборы, найти спички или зажигалку;
  • споткнуться обо что-то под ногами;
  • сильно удариться о какой-то слишком выдающийся угол мебели (передвиньте, загородите, нейтрализуйте с помощью мягкой ткани).


Обязательно проследите за тем, чтоб лунатик спал в темноте - никаких торшеров и ночных светильников, закройте даже шторы - вдруг полнолуние (эпизод может спровоцировать не луна как таковая, а любая световая вспышка). Естественно, не включайте электрический свет, не убедившись, что лунатик находится в состоянии бодрствования.

В особо тяжелых случаях (лунатик силен физически и есть возможность не справиться с ним в период активности, а эпизоды часты и опасны) можно привязывать его на ночь к кровати. Разумеется, не причиняя боли и не провоцируя нарушения кровообращения!

Небольшая хитрость, иногда срабатывает: можно постелить перед постелью лунатика тряпку, пропитанную холодной водой. Вместо коврика. Когда эпизод начнется, прикосновение к мокрому и холодному разбудит человека.

Не бойтесь проявлений лунатизма! Мы не древние греки, не отличавшие его от безумия, и не средневековые мракобесы, сжигавшие на кострах «одержимых дьяволом» несчастных. Проявления лунатизма можно полностью излечить или существенно сгладить - все зависит только от вас!

Лунатизм представляет собой удивительное и необычное явление, которое стало причиной возникновения множества мифов. Оно соединило в себе фазы сна и бодрствования, нормы и отклонения.

«Лунатизм» - это более древнее название явления. На самом деле, оно но не имеет отношение к луне, полнолунию и ее фазам. По версии, такое название произошло по причине того, что его выявить проще в светлые ночи, то есть при хорошем освещении луны. Научное название – сомнамбулизм.

В прошлом болезнь очень тщательно скрывалась от глаз общественности, родственники больного боялись действий инквизиции. Согласно «Молоту ведьм», лунатизм – это последствие вселения в человека нечистой силы.

Причины

Конкретные причины до сих пор еще не выявлены, но по предположению ученых, влияет наследственность. Проявление сомнамбулизма у двух родителей влияет и на ребенка, он будет в зоне риска.

Лунатизм у детей

Именно в детском возрасте часто впервые проявляется хождение во сне. В большинстве случаев это начинается примерно с 4-5 лет. Снохождение явление носит возрастной характер, скорее всего ребенок, вырастет, и приступы окончательно прекратятся. В процессе приступа не рекомендуется будить ребенка, чтобы не нанести ему проблем психологического характера в связи с неожиданностью и испугом. Лучше аккуратно уложить его снова в кровать.

Доказано, что у детей хождение во сне встречается значительно чаще, чем у взрослых. Причина этому кроется в слабой психике и восприимчивости. Дети целый день «впитывают» в себя множество новой информации и мозг начинает активно работать, даже в процессе сна он не может перейти в более спокойный режим.

Кроме этого, причиной появления лунатизма у детей может быть сильное переживание.

Существуют несложные рекомендации по этому поводу для детей: контроль режима засыпания и пробуждения, соблюдение режима сна, прекращение активных игр за 2-3 часа до сна. Это время лучше занять более спокойным занятиям: рисование, чтение и прочее.

Причины лунатизма у взрослых

Взрослые также могут ходить во сне, только в меньшей мере, чем дети. Лишь у 1% людей сомнамбулизм может происходить с самого детства. Причинами его появления служат:

  • Побочные явления медикаментов;
  • Сильное алкогольное опьянение;
  • Стресс;
  • Некоторые заболевания мозга;
  • Действие наркотиков.

Симптомы

Для лунатизма в любом возрасте характерны следующие симптомы:

  1. Сон с полностью открытыми глазами.
  2. Сон в положении сидя.
  3. Передвижения во сне.
  4. При пробуждении человек полностью дезориентирован.
  5. Разговор, произношение звуков во сне.

Обычно приступ возникает на стадии медленного сна и может иметь различное продолжение: человек садится на кровать, начинает что-то говорить и затем опять ложится или встает, начинает ходить по квартире или одеваться.

В активной фазе сомнамбулизма человек хорошо ориентируется в пространстве, может несложно отвечать на вопросы. В большинстве случае он ложится спать, только уже в другом месте (в гостиной, в ванне и т. д.), а утром не знает, как здесь очутился.

Факторы риска

Лунатизм может передаваться по наследству и встречаться у нескольких людей в одной семье, роду. Если есть предрасположенность, то лучше посетить прием соответствующего врача до проявления первых симптомов.

В активной фазе лунатизма человека очень тяжело разбудить. Его хождение может начинаться через два или три часа после засыпания. Эпизоды заболевания могут иметь разную частоту проявления. Если они имеют единичный характер, то беспокойства здесь нет. Обращаться к врачу следует, если:

  • Имеются частые эпизоды (проявление болезни).
  • У ребенка не проходит до подросткового возраста.
  • Проявляются необычные симптомы.
  • Наблюдается опасное поведение.

Возможные осложнения

Лунатизм может привести к травмам, в случае открывания окон, хождения по квартире, на улицу или в процессе попыток сесть за руль автомобиля. Длительная фаза сильно истощает человеческий организм, поэтому у «лунатика» будет проявляться сонливость, упадок сил и трудоспособности.

Диагностика

Перед посещением врача лучше проделать следующие несложные действия:

  • Записывать время засыпания, начала фазы, ее конец, поведение, утреннее пробуждение.
  • Перечисление возможных причин (недавно пережитый стресс, возможные проблемы и прочее).
  • Составление списка употребляемых продуктов и медикаментов.
  • Присутствие у врача свидетеля ночных хождений.

На приеме специалист сделает физикальный осмотр больного и психическое обследование. Кроме вышеназванных, причиной лунатизму могут послужить панические атаки и судороги . В редких случаях человека обследуют с помощью полисомнографии (выявление причин в лаборатории сна). В специальном помещении человеку придется провести ночь, а перед сном к нему подключат большое количество датчиков, которые смогут проследить даже мельчайшие изменения в организме. Полученные данные дадут возможность судить о психических или неврологических заболеваниях.

Лечение

Не во всех случаях сомнамбулизм требует лечения. Если Вы стали свидетелем хождения во сне, просто аккуратно придержите человека и направьте его на кровать. Не стоит будить «лунатика» - это может послужить возникновению страха, дезориентации и даже агрессии.

В качестве лечения может применяться сеанс гипноза. Если причиной стал прием определенных лекарств, то устранить лунатизм можно при полном отказе от принимаемых медикаментов.

Если приступы лунатизма могут быть небезопасны для человека и сильно отражаются на его состоянии и поведении в течение дня, то специалист может назначить бензодиазепины или антидепрессанты , которые прекратят возникновение приступов.

Если в качестве причины выступает психическое или физическое заболевание, то устранение лунатизма связано непосредственно с устранением первопричины.

Как избавиться от лунатизма

Простые советы смогут помочь в случае проявления лунатизма, как у взрослых людей, так и у детей. Для этого следует:

  • Создать безопасную атмосферу в доме (квартире): закрывать на ночь все окна, ключи от дверей прятать. Убрать все хрупкие и острые предметы, которые могут травмировать сомнамбулу.
  • Придумать и ввести расслабляющий ритуал, который будет осуществляться перед сном. Минимизировать посторонние звуки и исключить физическую активность перед сном.
  • Принять теплую ванну с успокаивающими аромамаслами.
  • Пытаться спать достаточное для нормальной деятельности количество времени.
  • Контролировать стрессовые ситуации.

В любом случае необходимо быть уверенным в себе и настроенным на положительный результат. В большинстве случаев человек, страдающий сомнамбулизмом, не нуждается в особенном медикаментозном и немедикаментозном лечении, и может выздороветь сам собой.

Ниже следует видео - фрагмент передачи "Жить здорово" о проблеме лунатизма:

Лунатизм или, как еще называют данное расстройство, сомнамбулизм – это совершение человеком различных действий во сне, например, хождения или говорения. Поведение больного, находящегося в фазе полусна, является абсолютно неосознанным, хотя внешне может выглядеть весьма целенаправленным.

Чаще всего лунатизм встречается у детей возрастной группы от четырех до восьми лет. Считается, что данное расстройство связано с незрелостью их психики, ведь часто с возрастом оно проходит само собой. Во взрослом возрасте лунатизм возникает в основном по причине хронической усталости и стрессов, но регулярные приступы могут свидетельствовать о серьезных патологиях, например, эпилепсии.

Лечение данного состояния может быть необходимым, если причины его кроются в неких внутренних заболеваниях организма. Лунатизм же сам по себе не несет угрозы здоровью человека, однако всегда стоит помнить об опасностях, которые грозят как самому лунатику, так и его близким. Очень часто во время приступов сомнамбулизма люди получают различные травмы, неосознанно могут причинить вред окружающим, а иногда возникают и вовсе угрожающие для жизни ситуации.

Провоцирующие факторы

Точные причины появления лунатизма у взрослых и детей до конца не выяснены, однако учеными было выдвинуто несколько гипотез, объясняющих данное явление. Считается, что сомнамбулизм характерен преимущественно для впечатлительных людей, склонных к высокой эмоциональной подвижности, переживаниям, тревожности и т.д.

Лунатизм у взрослых возникает вследствие частых стрессов, хронической усталости, бессонницы, умственного и физического переутомления. Иные причины сомнамбулизма включают в себя прием определенных лекарственных препаратов, например, седативных или антигистаминных средств. Иногда лунатизм возникает, если впечатлительный по натуре человек вдруг оказывается в непривычной обстановке.

Отдельно можно выделить такие причины лунатизма, психические или физические патологии, оказывающие некое влияние на сон человека. Прежде всего, сюда следует включить травмы головы, тяжелые мигрени, обструктивное апноэ, судорожные и лихорадочные состояния, эпилептические припадки, синдром беспокойных ног, а также прочие болезни, оказывающие воздействие на дыхательные паттерны в состоянии сна. К психическим заболеваниям, вызывающим приступы лунатизма относятся раздвоение личности, панические атаки и т.д. Также подобное расстройство может возникнуть из-за злоупотребления спиртным или энергетиками.

Являясь разновидностью нервного расстройства, лунатизм сам по себе не относится к заболеваниям. Механизм данного состояния, по сути, совсем несложен. Дело в том, что участки головного мозга, контролирующие функцию движений, не затрагиваются в процессе торможения ЦНС. Кроме того, ученым удалось выяснить, что сомнамбулизм является генетически обусловленным состоянием. Это значит, что у родителей-лунатиков существует высокая вероятность родить ребенка с аналогичным расстройством.

Клинические признаки

Симптомы лунатизма могут быть довольно разнообразными, но они всегда заметны для близких больного. В медицине лунатизм характеризуется как парасомния – неприятные ощущения и расстройство поведения в период сна. Как правило, лунатика выдают следующие типичные симптомы:


Такие симптомы, как хождение во сне, начинаются всегда в фазе глубокого сна, которая наступает обычно через пару часов после засыпания. Утром больной абсолютно не будет помнить об эпизоде сомнамбулизма. Лунатизм протекает по-разному у каждого человека. У некоторых приступы очень редки и появляются лишь в определенных обстоятельствах, например, в стрессовой ситуации, у других хождение во сне возникает часто вплоть до нескольких раз за ночь. У детей лунатизм проявляется в основном в те периоды, когда происходит смена режима сна.

Следует знать, что пытаться разбудить человека во время приступа сомнамбулизма категорически нельзя. Это может напугать его и вызвать тяжелейшую психологическую травму. Существует так называемый «агрессивный лунатизм», который характеризуется приступами агрессии больного по отношению к людям, которые оказываются рядом в момент приступа.

Сомнамбулизм в детском возрасте

Лунатизм возникает у многих детей, но чаще всего его проявления носят лишь эпизодический характер. При этом, как говорит статистика, гораздо чаще подобное расстройство встречается у мальчиков, нежели у девочек. И хотя поведение детей в период приступов лунатизма вызывает недоумение у родителей, для данного состояния не всегда требуется лечение, так как в большинстве случаев оно связано с незрелостью детской психики и самостоятельно проходит четырнадцати-пятнадцати годам. Обращение к врачу необходимо, если лунатизм у ребенка не прекратился самостоятельно в подростковом возрасте или приступы начали возникать очень часто.

Считается, что лунатизм может возникнуть у детей также вследствие слишком тяжелых умственных и физических нагрузок, врожденных патологий, таких как эпилепсия, нейроинфекций, травм головы и т.д. Иногда приступы сомнамбулизма проявляются в качестве реакции ребенка на стресс, например, при наказании или ссоре с родителями или сверстниками. Таким образом, причины, по которым в детском возрасте может развиться лунатизм, так же как и у взрослых включают в себя целый ряд внешних и внутренних факторов.

Терапия

На сегодняшний день пока не разработано стопроцентного метода или лекарства, которые могли бы раз и навсегда устранить лунатизм. Лечение при данном недуге заключается, прежде всего, в принятии мер по минимизированию его эпизодов. Лунатизм будет проявлять себя гораздо реже, если больному удастся наладить крепкий и здоровый сон, а также избегать стрессовых ситуаций. Также людям, склонным к сомнамбулизму, рекомендуется не употреблять стимуляторов – крепкого кофе, энергетических напитков и т.д.

Если лунатизм вызван каким-то конкретным заболеванием, необходимо грамотное лечение первичной патологии. Терапия подбирается врачом после комплексного обследования, при котором удается установить точную причину сомнамбулизма. Если лунатизм протекает в достаточно агрессивной форме, когда человек становится опасным для себя и для окружающих, назначается медикаментозное лечение.

Также лунатизм довольно успешно лечится с помощью психотерапевтических методик, особенно в тех случаях, когда его причиной являются стрессы и различные психические расстройства. Больным рекомендуется применять методики релаксации, а его родственникам врач может посоветовать метод предупреждающих пробуждений, заключающийся в том, что больного следует будить непосредственно перед приступом.

Помимо основного лечения, если таковое требуется, необходимо принять меры, чтобы больной не травмировал себя во время приступов сомнамбулизма. Для этого рекомендуется перед сном закрывать двери, окна плотно зашторивать. Если есть возможность, то спать лучше на первом этаже. От спального места лунатика следует убрать любые острые предметы и прочие атрибуты, которые могут каким-либо образом травмировать больного. Кроме того необходимо грамотно организовать режим дня, полноценно отдыхать днем и спать ночью не менее восьми часов. Лунатизм – это состояние, которое поддается коррекции в большинстве случаев достаточно легко, важно лишь четко соблюдать вышеизложенные рекомендации.