Zmanjšana gibljivost semenčic - vzroki in zdravljenje. Spermogram: norma in razlaga. Vzroki za nepremičnost semenčic

Eden od razlogov za moško neplodnost je slabo gibljiva semenčica. Proces nastajanja moških reproduktivnih celic traja približno 2 meseca. Iz semenčic nastanejo semenčice z normalno strukturo. Proces spermatogeneze nadzira sistem hipotalamus-hipofiza. Za zagotovitev zadostne hitrosti gibanja pride do nekaterih sprememb, ko dozorijo. Kromatin izgubi odvečne beljakovine, preostale se povežejo z molekulami DNK, zaradi česar se zmanjša velikost celičnega jedra. Celica izgubi večino svoje mase, ostanejo le potrebne komponente. Če so ti procesi moteni, velika velikost sperme negativno vpliva na hitrost njenega gibanja.

Gibanje moških zarodnih celic poteka z vrtenjem njihovih repnih delov, največja hitrost je 30 cm/h. To omogoča spermi, da prepotuje razdaljo od materničnega vratu do jajcevodov. Semenčice v moškem telesu so praktično nepremične, premikajo se naprej zaradi gibanja mišic penisa. Aktivirajo se po ejakulaciji, izloček prostate ima pomembno vlogo pri zagotavljanju mobilnosti moških reproduktivnih celic. Ko pridejo v kanal materničnega vratu ženske, se sperma usmeri proti nižji kislosti. Ko so semenčice v maternici, se znajdejo v ugodnih razmerah, najbolj stabilne med njimi lahko živijo do 3 dni. V maternični votlini se poveča hitrost gibanja moških zarodnih celic.

Vzroki motene gibljivosti zarodnih celic

Pod vplivom različnih razlogov je lahko proces nastajanja semenčic moten, postanejo neaktivni ali imobilizirani. Možen je nastanek celic z nenormalno zgradbo. V spermi zdravega moškega je za približno polovico celic značilna zmanjšana mobilnost ali nepravilna struktura. Pod vplivom določenih razlogov jih je več, kar vpliva na verjetnost oploditve. Ker zrelo jajčece ne živi več kot 24-48 ur, je hitrost gibanja semenčic odločilna pri spočetju otroka. Njegovo zmanjšanje je lahko posledica sprememb v kemičnih, fizikalnih ali anatomskih značilnostih sperme.

Na gibljivost semenčic najbolj vplivata debelina ejakulata in čas njegovega utekočinjenja. Običajno ima sperma viskozno konsistenco in traja 15-60 minut, da se utekočini. Ko se čas utekočinjenja podaljša, semenčice izgubijo svojo gibljivost. Na viskoznost ejakulata vpliva snov, ki jo proizvajajo semenski vezikli. Strokovnjaki verjamejo, da pomaga ohranjati semenčice v neaktivnem stanju, dokler ne zapustijo moškega telesa. Ko sperma vstopi v žensko vagino, se ta snov razgradi pod vplivom proteolitičnega encima, ki ga proizvaja prostata. Zato pri moških z boleznimi, kot sta prostatitis in adenom prostate, pogosto najdemo nepremične semenčice.

Drug pokazatelj, ki kaže na zmanjšanje gibljivosti semenčic, je volumen ejakulata. Ker je sperma večinoma sestavljena iz izločkov prostate in semenskih veziklov, lahko disfunkcija teh žlez prispeva k zmanjšanju njene prostornine. Nezadostna količina izločanja vodi do pomanjkanja hranilnih snovi, ki zagotavljajo gibljivost semenčic. Povečana kislost pri vnetnih boleznih genitourinarnega sistema je še en razlog za poslabšanje kakovosti sperme. Kislina raztopi celično membrano in spodbuja njihovo uničenje.

Na hitrost gibanja semenčic močno vplivajo njihove morfološke lastnosti, optimalno hitrost gibanja določata velikost in oblika celic, ki sta v naravi. Celice s povečano glavo, podolgovatim telesom ali kratkim flagelumom so šibke, počasne semenčice, ki niso sposobne oploditve. Zato se koncept "neaktivne sperme" pogosto kombinira z diagnozo "teratospermija" - povečanje števila celic z nenormalno strukturo.

V katerih primerih je diagnosticirana astenozoospermija? Podobna diagnoza se postavi, ko se v ejakulatu odkrije več kot 60% sedentarne sperme. Zakaj se pojavijo negibne in počasne semenčice? Obstaja veliko razlogov, ki vodijo do poslabšanja kakovosti sperme - dolgotrajna odsotnost spolnih odnosov, zloraba alkohola, kajenje, odvisnost od drog, izpostavljenost elektromagnetnemu sevanju ali sevanju, pregrevanje, zmanjšana imunost, nalezljive bolezni, poškodbe mod, varikokela. Zdravljenje se začne z odpravo vzroka zmanjšane gibljivosti moških zarodnih celic. Rezultati spermograma so lahko napačni, če so kršena pravila za zbiranje materiala. Preden opravite teste, se ne smete kopati v vroči kopeli ali obiskati savne. V raziskavo je potrebno oddati material, pridobljen z masturbacijo.

Glavne metode zdravljenja

Terapevtski režim je izbran glede na vzrok pojava sedentarne sperme. Če je telo zastrupljeno, morate prenehati piti alkohol, kaditi in jemati droge. Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo vitaminov, imunostimulansov in obnovitvenih sredstev. Kajenje negativno vpliva na kakovost sperme, saj nikotin krči krvne žile. Motena oskrba testisov s krvjo vpliva na procese nastajanja semenčic in proizvodnje hormonov. Zdravljenje bolezni, ki povzročajo pojav neaktivnih semenčic, ne daje rezultatov, če bolnik ne zmanjša števila pokajenih cigaret na dan.

Odprava vnetnih procesov v genitourinarnem sistemu se začne z odkrivanjem povzročitelja okužbe. Glede na vrsto so izbrana antibakterijska, protivirusna in protiglivična zdravila. Uporaba proteolitičnih encimov pomaga povečati prepustnost celičnih membran za boljšo penetracijo učinkovin. Zdravljenje vnetnih procesov v testisih s pomočjo takih zdravil vodi do zmanjšanja resnosti brazgotin v tkivih. To olajša gibanje semenčic vzdolž semenovoda.

), ki je sestavljen iz pregleda celotnega pridobljenega ejakulata za določitev kvantitativnih, kakovostnih in morfoloških značilnosti sperme.

Praviloma je spermogram predpisan v povezavi z drugimi preiskavami za ugotavljanje vzroka neplodnosti v zakonu, pa tudi v primeru moške neplodnosti in prisotnosti vnetnih ali hormonskih bolezni moških reproduktivnih organov.

Poleg tega je pred IVF in umetno oploditvijo potreben spermogram.

Priprava na darovanje ejakulata

Da bi bili indikatorji sperme zanesljivi, se je treba na darovanje sperme pripraviti:

• abstinenca od 2 do 7 dni (optimalno 3-5 dni);
• zavrnitev pitja alkohola, močnega čaja, kave in zdravil v celotnem obdobju abstinence;
• zavrnitev obiska kopališča, savne, vroče kopeli in prhe, prepoved solarija in sončenja za zgoraj navedeno obdobje.

Spermo darujemo neposredno v laboratoriju (posebni sobi) z masturbacijo. Ejakulat, pridobljen med prekinjenim spolnim odnosom, je možno vnesti v medicinski kondom, vendar čas dostave ne sme biti daljši od treh ur, temperatura oddane sperme pa naj bo približno 36°C (pazduha). Upoštevati je treba, da se lahko ejakulat, pridobljen izven laboratorija, na poti do njega razlije, kar bo vplivalo na parametre sperme.

Norme spermograma

Glasnost

Količina ejakulata je 3-5 ml. Zmanjšana (manj kot 2 ml) kaže bodisi na motnjo pri dostavi sperme v laboratorij bodisi na nezadostno delovanje spolnih žlez (prostate, semenskih veziklov itd.). Povečanje količine sperme kaže na prisotnost vnetnega procesa v genitalijah.

barva

Običajno je barva ejakulata belkasta, sivkasta ali rumeno obarvana. Rdeča ali rjava barva semena kaže bodisi na poškodbe spolnih organov bodisi na kamne v prostati ali kronični vezikulitis (rdeč odtenek je posledica primesi rdečih krvnih celic).

Kislost

Normalni pH sperme je 7,2-7,8 ​​(alkalen). Odstopanja v eno ali drugo smer kažejo na vnetni proces spolnih žlez.

Čas utekočinjenja

Čas utekočinjenja sperme ne sme biti daljši od 60 minut. Če se čas utekočinjenja podaljša, semenčice v kislem okolju nožnice izgubljajo energijo in izgubijo aktivnost, kar bistveno zmanjša njihovo sposobnost oploditve jajčeca. Najpogosteje se dolgotrajno utekočinjenje opazi pri kroničnem prostatitisu in / ali vezikulitisu.

Viskoznost sperme

Za določitev viskoznosti ejakulata izmerite dolžino niti, ki teče od konca pipete. Običajno ne presega 0,5 cm.

Podolgovata nit (povečana viskoznost) kaže na kronični prostatitis ali vezikulitis. Gosta in viskozna semenčica bistveno zmanjša možnost zanositve, saj se semenčice v nožnici težko premikajo, kar še poveča negativen vpliv kislega okolja nanje.

Število semenčic v 1 ml ejakulata

Običajno mora 1 ml sperme vsebovati več kot 20 milijonov. sperma.

Zmanjšanje gostote semenčic imenujemo oligozoospermija, ki kaže na neučinkovito delovanje testisov (zmanjšanje androgenov, vnetje mod, zgodovina toksičnih poškodb spermatogenega epitelija mod, oslabljena imunost, presnovne motnje itd.).

Zmanjšana koncentracija zmanjša možnosti za oploditev. Povečana gostota semenčic ali polizoospermija (več kot 120 milijonov v 1 ml) je pred oligozoospermijo.

Skupno število semenčic

Skupno število semenčic v proučevanem ejakulatu mora biti več kot 60 milijonov. Zmanjšanje gostote je povezano z enakimi dejavniki kot zmanjšanje koncentracije sperme v 1 ml sperme.

Gibljivost semenčic

Možnosti oploditve so odvisne od gibljivosti semenčic. Obstajajo 4 skupine semenčic:

• skupina A – aktivna gibljiva semenčica z linearnim gibanjem;
• skupina B – sedeča semenčica z linearnim gibanjem;
• skupina C – sedeče semenčice, katerih gibi so oscilatorni ali rotacijski;
• skupina D – semenčice so nepremične.

Običajno naj bi bilo več kot 25 % semenčic iz skupine A oziroma 50 % semenčic iz skupin A in B.

Zmanjšana gibljivost semenčic se imenuje astenozoosperija in kaže na vnetne procese v spolnih organih, toksične lezije in toplotne učinke na moške spolne žleze (moda).

Morfologija

S tem indikatorjem se določi število normalnih semenčic.

Običajno mora biti nespremenjene sperme več kot 20%. Teratozoospermija se pojavi, ko je število normalnih semenčic manjše od 20 %.

Na morfologijo sperme vplivajo toksične in radiacijske poškodbe, vnetni in infekcijski procesi, pa tudi ekologija.

Živa sperma

Ta indikator ocenjuje odstotek živih semenčic v ejakulatu. Nižje kot je, manjša je verjetnost zanositve. Običajno mora biti več kot 50% žive sperme.

Nekrospermija naj bi se pojavila, ko se opisani indikator zmanjša, kar je lahko začasen pojav zaradi zastrupitve, nalezljive bolezni ali stresa. Trajno nerkospermijo opazimo, ko so testisi poškodovani zaradi sevanja, strupenih snovi ali izpostavljenosti toploti.

Celice spermatogeneze

Število deskvamiranih celic spermatogenega epitelija semenskih tubulov ne sme biti večje od 2%.

Aglutinacija in agregacija

Običajno ne pride do lepljenja semenčic (aglutinacije) in kopičenja semenčic v strdke.

Levkociti in rdeče krvne celice

Običajno v ejakulatu ni rdečih krvnih celic, število levkocitov v vidnem polju pa ne presega 3-4. Če je levkocitov več, to kaže na vnetni proces v moških spolnih organih.

Sluz

Običajno v spermi ni sluzi ali pa je le majhna količina. Odkrivanje znatne količine sluzi kaže na vnetni proces prostate in semenskih veziklov.

Odstopanja od norme

• oligozoospermija - nizka koncentracija sperme;
• astenozoospermija - nizka gibljivost semenčic;
• teratozoospermija - zmanjšano število morfološko normalnih oblik;
• azoospermija - v ejakulatu ni sperme;
• aspermija - brez ejakulata;
• oligospermija - število semenčic manj kot 2 ml;
• levkospermija - povečano število levkocitov;
• akinospermija - vse semenčice so nepremične;
• kriptospermija je zelo nizko število semenčic, ki se določi šele po centrifugiranju ejakulata.

Metode za izboljšanje kakovosti sperme

Poleg odpravljanja vnetnih in endokrinih bolezni, katerih zdravljenje predpisuje zdravnik (antibiotiki in hormoni), za izboljšanje kakovosti sperme morate upoštevati preprosta pravila:

Temperatura

Moda so edini organ, ki se nahaja zunaj trebušne votline. Posledično segrevanje testisov prispeva k poslabšanju kakovosti sperme: aktivnost sperme se zmanjša in pojavijo se patološke morfološke oblike.

V skladu s tem bi morali zavrniti pogoste vroče kopeli / prhe, manj pogosto obiskati kopel in savno ter se odreči užitku namakanja v jacuzziju.

Poleg tega naj bodo oblačila (spodnje perilo in hlače) ohlapna in ne smejo pritiskati na moda ali jih pregrevati. Priporočljivo je, da se izogibate oprijetim spodnjicam in ozkim kavbojkam.

Izogibajte se stresu

Stresne situacije "udarijo" ne le na živce, ampak tudi na spermo. Če je mogoče, se je treba izogibati konfliktom, preobremenjenosti in živčni napetosti.

Spolno življenje

Enako pomembno vlogo pri kakovosti sperme igra ritem spolnega življenja. Preveč redki spolni odnosi vodijo do zmanjšanja gibljivosti semenčic in, nasprotno, pogosti intimni stiki naredijo spermo "tekočo", to je, da se vsebnost sperme v njej znatno zmanjša.

Optimalni ritem spolnega življenja je 4-6 krat na teden.

Teža in šport

Prekomerna telesna teža je kopičenje odvečne podkožne maščobne plasti, ki proizvaja estrogene, kar negativno vpliva na aktivnost semenčic.

Uravnotežena prehrana in redna (zmerna telesna aktivnost 2-3 krat na teden) bosta pripomogla k normalizaciji teže. Posebej koristne so telesne vaje, namenjene krepitvi medeničnega dna in trebušnih mišic.

Uravnotežena prehrana

Izogibati se je treba predelani hrani in izdelkom, ki vsebujejo konzervanse in ojačevalce okusa.

Hrana mora vsebovati živila, ki vsebujejo velike količine vitaminov E, skupine B, C ter elementov v sledovih selena in cinka.

Naštete biološko aktivne snovi blagodejno vplivajo na kakovost semenčic.

Seznam izdelkov mora vključevati morske sadeže, zelišča (koper, peteršilj, cilantro, zelena), korenje, bučo, česen, šparglje, paradižnik, granatna jabolka, jabolka, banane in avokado.

Prav tako mora prehrana vključevati mleko in mlečne izdelke, govedino in teletino, ribe, oreščke v velikih količinah, gobe, ajdo, ovseno kašo, jetra in stročnice.

Slabe navade

Slabe navade zelo negativno vplivajo na število in aktivnost semenčic. Treba je opustiti kajenje in pitje alkohola (ali vsaj zmanjšati količino), zlasti piva, ki vsebuje velike količine fitoestrogenov.

In seveda popolna abstinenca od drog. Enako velja za prekomerno uživanje močnega čaja in naravne kave. Te pijače je bolje nadomestiti s sveže stisnjenimi sokovi in ​​mineralno vodo.

Okoljski dejavniki

Normalizacija okolja okoli nas je izven moči ene osebe, vendar je mogoče zmanjšati vpliv škodljivih dejavnikov. Ne držite prenosnega računalnika v naročju (pregrevanje testisov), poskusite zmanjšati stik s strupenimi snovmi (laki, barve, gospodinjske kemikalije in druge "škodljive snovi") in pogosteje dihajte svež zrak.

Odstopanja spermograma od norme in IVF

Skoraj 50% moških ima določena odstopanja od normalnih parametrov spermograma. Za nekatere od njih je dovolj, da vzpostavijo dnevno rutino in počitek, racionalizirajo prehrano, opustijo slabe navade - to izboljša kakovost sperme in poveča plodnost (sposobnost oploditve).

Toda v nekaterih primerih bo samo IVF pomagal zanositi otroka, katerega postopek vključuje izbiro aktivnih in brez patoloških odstopanj od morfologije sperme.

Če so rezultati spermograma patološki (prisotnost azoospermije, teratospermije, nekrospermije, astenozoospermije itd.), Se postopek IVF podaljša, katerega ena od stopenj je ICSI.

ICSI je asistivna tehnologija in je sestavljena iz več stopenj:

• pridobivanje sposobne sperme iz testisa z mikrokirurško operacijo;
• gojenje sperme;
• izbira najboljše in najbolj aktivne sperme;
• vnos sperme v jajčece z intracitoplazmatsko injekcijo;
• zamrznitev preostale žive sposobne sperme za prihodnjo uporabo.

Poleg nenormalne analize sperme se ICSI izvaja v prisotnosti antispermalnih protiteles pri ženskah in moških.

Napovedi

Prognoza po postopku IVF v kombinaciji z ICSI je odvisna od dveh dejavnikov. Prvič, možnosti za oploditev jajčeca se povečajo, če iz moda ali ejakulata pridobimo aktivno, preživetje sposobno semenčico. In drugič, višja kot je kakovost jajčec, prejetih od ženske, večji je odstotek njihove oploditve.

Pri izvajanju ICSI pride do oploditve jajčec v 60-70% primerov, kar je bistveno več (30%) pri standardnem IVF postopku.

Poleg tega se 90–95 % oplojenih jajčec razvije v zarodek.

Spermogram je študija ejakulata, katere namen je oceniti zdravstveno stanje moškega in sposobnost zanositve ter prepoznati urološke bolezni v moškem telesu (prostatitis, varikokela, spolno prenosljive bolezni itd.).

Analiza sperme je sestavni del načrtovanja nosečnosti in se izvaja tudi v neplodnih zakonih, ko par vsaj eno leto ne more spočeti otroka.

Tehnologije asistirane reprodukcije (IVF, ICSI), ki se danes hitro razvijajo, pomagajo oploditi jajčece tudi pri najslabših kazalnikih kakovosti sperme. Tudi če je razlog za neplodnost para v ženskih težavah, potrebuje tudi moški diagnostično preiskavo ejakulata.

Priprava in dostava spermograma

Za predložitev klinične analize ejakulata obstaja več zelo pomembnih zahtev, od katerih bo odvisen rezultat študije. Takšne zahteve vključujejo nianse:

• Spermo je treba zbirati izključno z masturbacijo, saj lahko ejakulat, zbran med spolnim odnosom, vsebuje sledi ženske vaginalne mikroflore. Strogo prepovedana je tudi uporaba kondoma, saj so tretirani s spermicidnimi snovmi, ki vplivajo na kakovost sperme. Prepovedana je tudi uporaba raznih lubrikantov in sline.
• 2 tedna pred testom morate prenehati jemati antibiotike in druga zdravila, ki lahko vplivajo na parametre sperme.
• Najbolje je zbrati spermo za raziskave v laboratoriju, kjer bo analiza opravljena. Če se zbiranje biomateriala izvaja doma, je obvezno upoštevati pravila osebne higiene in uporabiti sterilno plastično posodo za transport vzorca. Ejakulat je treba zbrati pri sobni temperaturi, material je treba transportirati strogo pri temperaturi 37 stopinj (v posebnem termostatu ali preprosto pod pazduho), čas od odvzema do dostave vzorca v laboratorij ne sme biti daljši od 60 minut.
• Treba je upoštevati spolno abstinenco vsaj 2 dni in ne več kot teden dni. Optimalno obdobje je 3-4 dni. V tem obdobju se je treba izogibati tudi pitju alkohola in termalnim postopkom (savna, vroča kopel).
• Za zanesljiv rezultat je treba spermogram opraviti vsaj 3-krat z 10-dnevnim premorom, saj ima sperma spremenljivo sestavo, na kakovost katere vplivajo prehrana, zdravila, psiho-čustveni dejavniki in splošno stanje. telesa.

Normalne vrednosti rezultatov spermograma in njihova interpretacija

Rezultati spermograma, ki se ujemajo z referenčnimi vrednostmi WHO, nam omogočajo sklep, da ima moški normalno plodnost (plodnost) in je sposoben roditi. Odstopanja od teh kazalcev (pri več kot dveh analizah spermograma) v večini primerov kažejo na prisotnost nekaterih patoloških procesov v moškem reproduktivnem sistemu.

Tako je morfologija sperme praktično najpomembnejše merilo pri preučevanju sperme.

Pri normalni koncentraciji semenčic in dobri gibljivosti lahko prisotnost velikega števila semenčic z nenormalno morfološko strukturo kaže na neplodnost ejakulata (nezmožnost oploditve jajčeca ali patološki razvoj ploda).

V večini primerov se nosečnost, ki nastopi, ko je morfologija partnerjeve sperme slaba, konča s spontanim splavom ali smrtjo ploda. Povišane vrednosti levkocitov ali eritrocitov zahtevajo podrobnejši pregled, saj lahko kažejo na infekcijske ali patološke procese.

Vzroki za nepremičnost semenčic in druge nepravilnosti v spermogramu

Spermatogeneza pri zdravem človeku je stalen proces, vendar se z različnimi motnjami v moškem telesu destabilizira. Razlogi za zmanjšano spermatogenezo so:

Indikator spermograma, kot je nepremičnost semenčic, je resno odstopanje, pri katerem je nosečnost skoraj nemogoča. Če se odkrije nepremičnost ali šibka gibljivost semenčic, so lahko vzroki za ta pojav naslednji dejavniki:

• nošenje tesnega spodnjega perila
• pitje alkohola, kajenje
• stres, hud strah
• uporaba intimnih lubrikantov
• prekomerna zunanja toplota (savna, vroče kopeli) in notranja toplota (visoka telesna temperatura)
• elektromagnetno valovanje in ionizirajoče sevanje
• dolgotrajno sedenje (pisarniški uslužbenci, kolesarji, vozniki)
• hipotermija medeničnih organov
• toksični učinki mamil – kokain, marihuana, hašiš itd.
• zdravljenje z antibiotiki, protimikrobnimi zdravili

Pogoji za pojasnitev kršitev

Vzroki za kršitev normalnih parametrov sperme so lahko nezadostna količina sperme ali popolna odsotnost sperme v ejakulatu, pa tudi napake v kakovosti sperme, ki vključujejo nepremičnost sperme in njihovo nepravilno morfološko strukturo. Obstajajo različni izrazi za opis motenj sperme:

AZOOSPERMIJA - popolna odsotnost semenčic v ejakulatu, vendar prisotnost spermatogenih celic

To pomeni, da seme ne vsebuje spermijev, temveč oblike, ki so pred njimi - produkti izločanja semenskih veziklov in prostate. Z azoospermijo je funkcija zorenja in delitve sperme na različnih stopnjah spermatogeneze zavirana. To je eden od vzrokov neplodnosti, ki vodi do azospermije:

• Vnetne bolezni moških spolnih organov, pri katerih je motena prehodnost vas deferensov
• Prirojene (genetske) motnje
• Izpostavljenost toksinom – alkoholu, drogam, sevanju, izpostavljenost različnim škodljivim kemikalijam, nekaterim zdravilom itd.
• Druge nalezljive in neinfekcijske bolezni telesa.

ASPERMIJA - odsotnost semenčic v semenu in celicah spermatogeneze

Pri aspermiji ni semenčic ali celic spermatogeneze. V tem primeru občutek orgazma ostane, vendar je izbrisan ali šibko izražen, tekočina, ki se sprosti med spolnim odnosom, je sestavljena iz izločka prostate in semenskih veziklov, količina sperme pa je zelo majhna. Vzroki za aspermijo so:

• Če je aspermija posledica blokade vas deferensa, moški potrebuje plastično operacijo za obnovitev plodnosti.
• Če je aspermija posledica genetskih nepravilnosti, ko moda niso sposobna proizvajati sperme (testikularna aspermija), potem je kakršno koli zdravljenje nesmiselno.

AKINOSPERMIJA - popolna negibnost semenčic

Akinezija ali akinospermija je popolna nezmožnost oploditve zaradi popolne negibnosti živih semenčic. Zakaj se to dogaja? Vzroki za to patologijo niso bili dovolj raziskani, domneva se, da je nepremičnost sperme posledica:

• Hormonska neravnovesja
• Vnetne bolezni spolnih žlez
• Slabosti analize vključujejo hipotermijo sperme v laboratorijskih pogojih med shranjevanjem, uporabo kondoma za zbiranje sperme, neposredno sončno svetlobo ali kemikalije, ki vstopajo v epruveto s spermo, itd. Kršitve prevoza in shranjevanja.

Če se ugotovi akinospermija, je treba analizo ponoviti 2-3 krat.

ASTENOZOOSPERMIJA ali astenospermija - zmanjšanje števila gibljivih semenčic ali zmanjšanje hitrosti gibanja

Zmanjšanje števila gibljivih oblik lahko privede do moške neplodnosti, z astenozoospermijo sedeče in popolnoma nepremične semenčice predstavljajo več kot 30%. Če imate astenospermijo, morate opraviti popoln pregled, da ugotovite vzrok:

• Motena spermatogeneza zaradi vseh zgoraj navedenih razlogov, kot tudi
• Sprememba kem. sestava plazme sperme, zmanjšanje energijskih snovi in ​​ogljikovih hidratov v njej
• Izginotje ali zmanjšanje negativnega električnega naboja sperme
• Sedimentacija različnih mikroorganizmov na površini semenčic (okužba z mikoplazmo).

Kršitev spermatogeneze vodi do zmanjšanja števila semenčic in pojava nenormalnih, patoloških oblik, ki niso sposobne polnega gibanja.

HEMOSPERMIJA - odkrivanje eritrocitov (kri) v semenu

Če je v semenu kri, postane rjasto ali rdeče barve, medtem ko sposobnost preživetja sperme ostane nedotaknjena, vendar to kaže na bolezen spolnih organov:

• V večini primerov je to posledica vnetnih procesov in pretoka krvi iz prostate ali semenskih veziklov v semenčico.
• Kri se lahko pojavi tudi v primeru raka na spolovilih
• Pri kamnih v prostati pride kri v ejakulat iz sečnice, epididimisa ali semenovoda.
• V primeru rupture papiloma, majhnih krčnih žil, semenčičnega tuberkula.

NEKROSPERMIJA - prisotnost neživih semenčic v ejakulatu

Nekrospermijo zaradi nepremičnosti semenčic včasih zamenjamo za akinospermijo. Če med testiranjem barvila pomotoma zaidejo v epruveto s semenčico, se lahko v ejakulatu pojavijo neživa semenčka, v tem primeru je treba test ponoviti. Nekrospermija se pojavi:

• Lažna, to je reverzibilna, ko je mogoče oživiti spermo
• Delna nekrospermija, ko je manj kot 20% živih semenčic
• Res je, to je ireverzibilno - to je redko in ga ni mogoče zdraviti, vendar je IVF s spermo darovalca indiciran

NORMOSPERMIJA ali normozoospermija - normalni kazalci spermograma

Hkrati so vsi kazalniki spermograma normalni, to je, da je spermatogeneza normalna in imajo sperme visoko sposobnost preživetja. Toda tudi pri gibljivosti semenčic nad 70 % in količini 60-150 milijonov/ml 100 % nosečnost pri zdravi ženski ni zagotovljena. Ker so vzroki morebitne neplodnosti včasih psihične narave, so lahko posledica imunoloških dejavnikov, ko žensko telo proizvaja protitelesa proti semenčici določenega moškega.

OLIGOZOOSPERMIJA – zmanjšanje števila semenčic v ejakulatu

Šteje se, da je normalno, če 1 ml vsebuje 60-150 milijonov semenčic, oligozoospermijo je treba razlikovati od oligospermije. Obstaja več stopenj nizkega števila semenčic:

• 1 - 60-40 milijonov
• 2 - 40-20 milijonov.
• 3 - 20-5 milijonov
• 4 - manj kot 5 milijonov.

Spodnja meja normale, pri kateri je možna nosečnost, je 20 milijonov v 1 ml. semenčic, odvisno od njihove visoke mobilnosti in sposobnosti oploditve. Če kljub temu ne pride do nosečnosti pri ginekološko zdravi ženski, se to ne glede na stopnjo oligozoospermije šteje za patologijo. Vsako nihanje v eno ali drugo smer za 10-15% se lahko pojavi pri popolnoma zdravem človeku. Vzroki oligozoospermije so lahko:

• post, pomanjkanje vitaminov
• kronična zastrupitev z živim srebrom, zastrupitev s svincem, sevanje, obsevanje, zastrupitev z ogljikovim dioksidom
• hormonsko pomanjkanje, ki moti spermatogenezo
• kajenje, alkoholizem
• kronične spolno prenosljive okužbe (zlasti mikoplazmoza itd.)
• stalni stres, fizična in duševna preobremenitev
• pogosta ejakulacija, tako naravna kot pogosta masturbacija, mokre sanje

OLIGOSPERMIJA hipospermija, hipovolumija - zmanjšanje volumna ejakulata, izločenega med ejakulacijo.

V tem primeru se volumen pri normi 2-5 ml zmanjša na 1-1,5 ml, razlogi so lahko:

• različnih etiologij
• hormonsko pomanjkanje
• genetske bolezni (Klinefelterjev sindrom)
• stres, prekomerno delo
• slaba prehrana, alkohol, kajenje
• aspermija in azoospermija
• pogosta masturbacija in spolni odnosi

Če se moški vzdrži kakršne koli metode ejakulacije 4-5 dni in zbere spermo brez izgube v laboratorijsko posodo in se zmanjša, je to prava oligospermija.

PIOSPERMIJA - prisotnost gnoja v spermi

To je jasen znak vnetnega procesa v moških spolovilih, ki zahteva skrben pregled in zdravljenje. Sperma vsebuje mikroorganizme, levkocite in produkte razgradnje celic, ima neprijeten vonj in rumeno-zeleno barvo. Piospermija se običajno kombinira z oligospermijo, hemospermijo in teratozoospermijo. Gnoj se lahko izloča iz sečnice, epididimisa (zlasti med tuberkulozo moških spolnih organov), prostate in semenskih veziklov. Ker toksini, ki se sproščajo med življenjem bakterij, poškodujejo semenčice, njihova gibljivost se zmanjša, pojavijo se patološke oblike in sposobnost oploditve semenčic se zmanjša.

POLISPERMIJA ali multisemija, multipolacija - vztrajno sproščanje povečanega števila semenčic v ejakulatu med ejakulacijo (nad 250-300 milijonov / ml)

Običajno so vsi kazalniki spermograma pri polispermiji normalni, vendar je spermatogeneza motena, saj se z visoko aktivnostjo semenskih tubulov pojavi visok odstotek semenčic z nizko sposobnostjo oploditve. Včasih se ta izraz nanaša na veliko količino sperme do 8-10 ml. V tem primeru par pogosto doživi splav ali neplodnost. V tem primeru je indiciran ICSI.

TERATOSOOSPERMIJA ali teratospermija, anizozoospermija - prisotnost nenormalnih, patoloških oblik semenčic v semenu več kot 50%

Vzroki teratozoospermije so enaki kot pri oligozoospermiji in astenozoospermiji, to so neugodni okoljski dejavniki, patološka stanja, ki motijo ​​spermatogenezo. Pri velikem številu degenerativnih semenčic oploditev z umetno semenčico (po raziskavah) v 50-60% primerov vodi do spontanih splavov, splavov, torej do hudih razvojnih motenj ploda. Zato se mora par s takšnim rezultatom spermograma vzdržati poskusov zanositve, moški pa mora opraviti zdravljenje pri andrologu.

Kako povečati gibljivost semenčic?

Znano je, da je gibljivost semenčic odvisna od temperature. Tako se med ejakulacijo temperatura moškega telesa dvigne, zaradi česar se poveča gibljivost semenčic.

Zato se za preučevanje ejakulata uporabljajo posebne ogrevane mize, ki vzdržujejo telesno temperaturo (približno 37 stopinj). Če se spermogram izvaja pri nižji temperaturi, lahko opazimo slabo mobilnost "moških celic" tudi pri zdravih mladih moških.

Skladno s tem je z astenozoospermijo (nepremostljivost semenčic) možnost nosečnosti znatno zmanjšana. Vendar to sploh ne pomeni, da bo s povečanjem gibljivosti semenčic nosečnost nastopila v 100% primerov, saj je zmanjšanje gibljivosti pogosto povezano z drugimi nepravilnostmi.

Ker lahko nizko gibljivost semenčic povzročijo starost, resne patologije, kronične bolezni:

• debelost, diabetes mellitus, arterijska hipertenzija (visok krvni tlak)
• varikokela, nerazvitost testisov, nezmožnost spuščanja mod v mošnjo, obstrukcija semenovoda
• nalezljive bolezni urogenitalnega trakta itd.

vzrok je treba ugotoviti s temeljitim pregledom in zdravljenjem osnovne bolezni.

• Britanski znanstveniki menijo, da mora moški za povečanje aktivnosti semenčic v svojo prehrano vključiti povečan vnos vitaminov in antioksidantov, ki lahko odstranijo proste radikale iz telesa, kar naj bi posledično povzročilo večjo gibljivost semenčic.
• Za izboljšanje števila semenčic se morate odreči tudi slabim navadam in jesti pravilno in hranljivo.
• Enako pomemben je zdrav spanec (glej) in pravilen počitek.
• Prehransko dopolnilo Spermactin se priporoča moškim kot vir karnitina (vitamin B11), pri pripravi na IVF, ICSI, PE, za korekcijo oligoastenozoospermije stopnje 3-4, za izboljšanje kakovosti sperme med kriokonzervacijo in darovanjem.

Za zaključek velja omeniti, da rezultati samo enega semenčičnega pregleda še niso razlog za postavitev diagnoze. Za potrditev tega ali onega odstopanja od normalnih vrednosti mora moški opraviti spermogram vsaj 3-krat. V tem primeru se upošteva rezultat z najboljšimi kazalniki.

Neaktivne ali nepremične semenčice so pogosto vzrok za neplodnost. Nizka gibljivost semenčic se odkrije v skoraj polovici primerov nemožnosti zanositve pri moških. Zakaj se zmanjša aktivnost semenčic in kakšno zdravljenje je potrebno - berite dalje.

Anatomske in fiziološke značilnosti

Za nastanek zdrave sperme je potrebno normalno delovanje vseh reproduktivnih organov pri moških:

1. Testisi.
2. Epididimis.
3. Semenski vezikli.
4. Žleza prostata.

Najbolj zapleten proces nastajanja zarodnih celic pri moških poteka v testisih. Ta čudež traja dva meseca in vključuje 3 faze: razmnoževanje, rast in zorenje. Zoreče semenčice vstopijo v epididimis, kjer zorijo in nastajajo še nekaj dni. Ko prehajajo skozi različne dele epididimisa, občutijo pomembne spremembe v sestavi in ​​lastnostih svojih membran, zaradi česar lahko prodrejo v notranjost jajčeca in vanj vnesejo svoj genski material.

Za oblikovanje zdrave sperme mora dobro delovati celoten reproduktivni sistem.

Na splošno cikel spermatogeneze traja 72 dni. V tem času je izjemno pomembno, da moški ohranja optimalno zdravje. Ker je pri splošnih boleznih ali boleznih spolnih žlez moteno pravilno zorenje zarodnih celic, spremenjena je njihova struktura in oblika, večina zrelih semenčic pa postane neaktivna. To pomeni, da moški razvije stanje, ki se v medicini imenuje astenozoospermija - zmanjšanje hitrosti gibanja in / ali nepremičnost večine semenčic v ejakulatu.

Semenski vezikli in prostata igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju aktivnosti semenčic. Semenski mešički sintetizirajo fruktozo, glavni vir energije za gamete, prostata pa sintetizira izloček, ki omogoča prosto gibanje semenčic v njej in ohranjanje oploditvene sposobnosti. Zato tudi morebitne bolezni spolnih žlez naredijo semenčice negibne in neaktivne. V zvezi s tem bolezni reproduktivnega sistema zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Provokatorji astenozoospermije

Povzemimo prejšnji razdelek in opredelimo druge dejavnike, ki lahko povzročijo pojav neaktivnih ali celo 100-odstotno nepremičnih semenčic. Poglej tabelo.

Seveda tabela vsebuje le najpogostejše vzroke astenozoospermije. Neaktivna semenčica v velikih količinah se lahko pojavi tudi pri endokrinih motnjah (bolezni nadledvične žleze, hiperprolaktinemija, hipotiroidizem itd.), nekaterih genetskih boleznih in drugih stanjih. Na njihovo mobilnost v ženskem telesu lahko vpliva tudi zdravstveno stanje ženske same. Tudi najbolj aktivna in mobilna semenčica lahko izgubi svojo plodnost, če okolje ženskega telesa temu ni naklonjeno. Ta sistem je zelo občutljiv in z njim je treba ravnati zelo občutljivo. Kako narediti spermo aktivno? Ugotovimo.

Kako aktivirati spermo

Seveda bo zdravljenje astenozoospermije najučinkovitejše, če se je mogoče znebiti vzroka tega stanja. Vse nalezljive bolezni je treba pozdraviti. Tako splošne kot bolezni genitourinarnega sistema. Pri varikokeli in kriptorhidizmu je skoraj edini način za obnovitev plodnosti pravočasna operacija. Nenalezljive bolezni reproduktivnih organov so prav tako predmet ustreznega zdravljenja.

Pri varikokeli je edini način za obnovitev plodnosti operacija.

Neaktivne sperme se najlažje znebite, če so vzroki astenozoospermije zunanji. Splošna priporočila za zdravljenje in izboljšanje kakovosti sperme v tem primeru so naslednja:

• Nosite ohlapno spodnje perilo.
• Živeti aktiven življenjski slog.
• Izogibajte se hipotermiji in pregrevanju.
• Jejte dovolj sveže zelenjave in sadja ter morske hrane in oreščkov.
• Znebite se slabih navad (kajenje, alkohol).
• Popijte 2 ali več litrov tekočine na dan.
• Imejte redno, zmerno spolno življenje.
• Izogibajte se stresu.

Pri zdravljenju astenozoospermije je zelo pomembna prehrana, bogata z vitamini, cinkom in popolnimi beljakovinami. Zato mora vsaka taktika zdravljenja spremljati pravilna prehrana in zadosten vnos vitaminov.

Tako nepremičnost semenčic moškemu ne omogoča spočetja otroka. Na gibljivost semenčic vplivajo različni notranji in zunanji dejavniki, zato je za zdravljenje astenozoospermije potrebno pravilno ugotoviti njen vzrok. Toda tudi če ste ga prepoznali, ne poskušajte sami aktivirati sperme. Najboljši učinek boste dosegli, če se obrnete na pristojnega androloga, ki bo pomagal natančno določiti vzročne dejavnike neplodnosti in predpisati ustrezno zdravljenje.

Nizka mobilnost semenčic je ena najpogostejših neprijetnih diagnoz za moške pri preučevanju reproduktivne sposobnosti telesa. Da bi razumeli bistvo problema, se morate poglobiti v fiziologijo in anatomijo moških spolnih organov. Ugotovimo, kaj storiti, če se diagnosticira sedeča sperma, kaj storiti v takšni situaciji.

Razvrstitev astenozoospermije

Obstaja več stopenj, ki povzročajo zmanjšanje aktivnosti sperme:

1. Prva stopnja - šibko gibljive sperme razreda B in aktivno gibljivega razreda A predstavljajo 50%. S to obliko izgube mobilnosti moških zarodnih celic reproduktivna funkcija ni oslabljena. Za odpravo težave je potrebna kratkotrajna farmakološka terapija.
2. Druga stopnja - aktivno gibljive semenčice predstavljajo 30-40% njihovega skupnega števila. S to kršitvijo se ohrani sposobnost oploditve.
3. Tretja stopnja - v tem primeru je 70% zarodnih celic sedečih semenčic. To je najhujša klinična stopnja bolezni v smislu ponovne vzpostavitve reproduktivne funkcije moškega telesa.

Mehanizem gibanja moških zarodnih celic

Gibanje sperme nastane zaradi vrtenja flagelluma okoli svoje osi. Največja hitrost tukaj doseže približno 30 cm/uro. To se izkaže za dovolj za premagovanje razdalje do jajcevodov, kjer je fiksirana oblikovana ženska reproduktivna celica.

Znotraj semenskih veziklov so semenčice praktično nepremične. Njihovo sproščanje se doseže zaradi ostrega krčenja mišičnega tkiva spolnih organov. Poleg tega pridobijo sposobnost oploditve šele po združitvi z izločkom prostate med ejakulacijo.

Znotraj jajcevodov semenčice določajo želeno smer gibanja, pri čemer se osredotočajo na stopnjo kislosti, ki je višja na območju, kjer se nahaja ženska reproduktivna celica. Hkrati se gibljejo v nasprotni smeri toka telesnih tekočin.

Ko pridejo v maternično votlino, moške reproduktivne celice vstopijo v okolje, ugodno za oploditev. Posebej močne semenčice, za katere je značilna povečana mobilnost, lahko v takih pogojih ostanejo sposobne več dni.

Vzroki za razvoj patologije

Precej težko je ugotoviti poseben razlog, ki je povzročil zmanjšanje aktivnosti sperme. Med glavnimi dejavniki, ki lahko privedejo do takega pojava, je treba poudariti:

1. Starostne značilnosti - kot kažejo rezultati posebnih študij, višja kot je starost človeka, manj aktivnih zarodnih celic se proizvaja v telesu.
2. Debelost pogosto vodi do blokade in zmanjšane prehodnosti semenovoda.
3. Posledice sladkorne bolezni - pomanjkanje insulina v krvi povzroči počasno okrevanje normalnega števila aktivnih semenčic.
4. Arterijska hipertenzija - razvoj bolezni povzroči zmanjšanje pretoka krvi v telesnih tkivih, kar povzroči nezadostno oskrbo spolnih organov s kisikom.
5. Nerazvitost spolnih organov - stisnjena moda, počasno delovanje semenskih priveskov in druge podobne težave povzročajo sedečo semenčico.
6. Spolno prenosljive bolezni – na zmanjšanje aktivnosti moških zarodnih celic lahko vpliva cela vrsta obolenj, ki prizadenejo urogenitalni trakt.
7. Učinek, da se testisi ne spustijo v mošnjo - patologija ne povzroča pomanjkanja proizvodnje zdrave sperme, lahko pa povzroči njihovo prezgodnjo smrt, kar je olajšano s spremembami temperaturnega ravnovesja.
8. Blokada semenskih kanalov vodi do sproščanja nezadostne količine semenčic za oploditev med spolnim odnosom. Privede do stagnacije in smrti zdravih celic.

Dodatno lahko na zmanjšanje gibljivosti semenčic vplivajo: zastrupitev telesa z mamili, alkoholom, nikotinom, izpostavljenost sevanju, krčne žile, izpostavljenost visokim temperaturam na reproduktivne organe in poškodbe mod.

Spremembe kemičnih in fizikalnih parametrov sperme

Če govorimo o fizičnih dejavnikih, se mobilnost moških zarodnih celic odraža v stopnji viskoznosti spolnega izločka in času, v katerem se utekočini. Zdrav ejakulat ima gosto strukturo in izgubi svoje lepilne lastnosti ter se popolnoma spremeni v tekočino v 45-60 minutah.

Gostoto spolnih tekočin določa sestava izločka - snovi, ki jo proizvajajo semenski vezikli. Če ima sperma preveč tekočo strukturo, sperma prezgodaj umre in nikoli ne doseže ženske reproduktivne celice.

Drugi fizični indikator, katerega spremembe vplivajo na mobilnost moških reproduktivnih celic, je količina proizvedenega ejakulata. Nezadostna količina telesnih tekočin pogosto povzroči motnje v delovanju prostate in semenskih mešičkov. To vodi tudi do pomanjkanja hranil, ki so potrebna za zdrav razvoj in ponovno vzpostavitev normalnega odstotka semenčic v semenskem izločku.

Kar zadeva spremembe kemičnih parametrov sperme, je najpogostejši pojav povečana kislost spolnih telesnih tekočin. Podobne manifestacije lahko opazimo z razvojem vnetnih procesov v telesu. Posledica je pogosto uničenje zarodnih celic v preveč kislem okolju in njihova prezgodnja smrt. Zato vsako vnetje tkiv genitourinarnega sistema zahteva pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Spremembe v morfologiji semenčic

Zakaj nastanejo sedeče semenčice? Razlog za pojav je v spremembi ne le njihovih fizikalnih in kemijskih lastnosti, ampak tudi morfoloških značilnosti, z drugimi besedami,

Ni naključje, da anatomsko preverjeno obliko semenčic zagotavlja narava. To je podolgovat, poenostavljen obris, kot tudi prisotnost rotacijskega procesa, ki prispeva k razvoju optimalne hitrosti zarodne celice, ko se premika skozi jajcevod.

Zakaj so semenčice neaktivne? Če govorimo o morfoloških razlogih, lahko tukaj opazimo podaljšanje glave, vratu ali telesa. Pogosto se zaradi sistematičnih motenj v telesu zarodne celice "rodijo" s skrajšanim bičkom, kar vpliva na njihovo sposobnost aktivnega gibanja.

Vpliv odvisnosti od alkohola na aktivnost sperme

Ali odvisnost od alkohola povzroča sedečo spermo? Pregledi strokovnjakov kažejo, da uživanje obilice alkohola najbolj negativno vpliva na reproduktivno funkcijo moškega telesa, skupaj z jemanjem močnih kemikalij.

Zloraba alkohola ne le zmanjša gibljivost zarodnih celic, ampak prej ali slej pride do popolne neplodnosti. Ko je osnovni vzrok odpravljen, z drugimi besedami, odvisnost opuščena, se aktivnost semenčic precej hitro naravno obnovi.

Kako zdraviti sedečo spermo z zdravili?

Vsako zdravljenje se mora začeti z ugotovitvijo osnovnega vzroka razvoja patologije. Če bolezen povzročijo zlasti spolno prenosljive okužbe, je treba jemati antiprotozoalna zdravila. V primeru okužbe z ureaplazmo so predpisana antibakterijska zdravila.

V primeru kronične zastrupitve telesa se po odpravi negativnih dejavnikov uporabljajo vitaminski in obnovitveni pripravki. Poleg tega moškim pogosto predpisujejo redno vadbo za izboljšanje delovanja medeničnih organov.

Strokovnjaki zelo redko predpisujejo kemična zdravila, če je treba aktivirati sedečo semenčico. Zdravljenje z zdravili najpogosteje vključuje uporabo naravnih pripravkov rastlinskega izvora. Med takšnimi zdravili je mogoče opaziti več najučinkovitejših in cenovno dostopnih možnosti:

1. "Sperman" - poveča viskoznost spolnih izločkov. Omogoča zanositev, če so semenčice neaktivne in brez negativnih posledic za telo.
2. "Tribestan" - podaljša življenjsko dobo moških reproduktivnih celic. Nima stranskih učinkov.
3. "Verona" - kompleks encimov, sintetiziranih iz zdravilnih zelišč, spodbuja obilno izločanje testosterona, kar vpliva na izboljšanje kakovosti sperme. Zdravilo ne moti hormonskega ravnovesja.

Zdravljenje s kirurškim posegom

Kaj storiti, če je vzrok za slabo gibljivost semenčic strangulacija testisa ali krčne žile? V tem primeru se zdi minimalno invazivna kirurgija učinkovita rešitev za ponovno vzpostavitev sposobnosti oploditve. Odprava tkivne tesnosti ugodno vpliva na povečanje aktivnosti zarodnih celic, saj povečanje prehodnosti izločevalnih kanalov spodbuja nastanek novih semenčic.

Abstinenca od seksa

Nenavadno je, da kratkotrajno zmanjšanje spolne aktivnosti omogoči aktiviranje sperme. Za zagotovitev proizvodnje gibljivih zarodnih celic je dovolj, da se vzdržite spolnih odnosov 2-3 dni. V tem primeru se bo najhitrejša sperma sprostila med prvim izlivom.

Tradicionalne metode zdravljenja

Dobra rešitev za izboljšanje kakovosti sperme je redno kopel na osnovi njivske kamilice. Če želite to narediti, napolnite globoko posodo s toplo vodo in dodajte nekaj žlic posušenih socvetij. Nato morate v nastalo sestavo potopiti genitalije. Trajanje postopka naj bo približno 15-20 minut.

Kadar je mobilnost moških zarodnih celic nizka, se dobro obnese prevretek šipka. Posušene jagode prelijemo z vrelo vodo in pustimo eno uro. Izdelek uporabite 3-4 krat na dan. Pozitivni učinek jemanja decokcije se pojavi po približno 2-3 tednih.

Končno

Ali je mogoče zanositi, če se ugotovi zmanjšanje aktivnosti moških? Neaktivne semenčice se zdravijo tako s tradicionalnimi metodami kot z uporabo zdravil na naravni osnovi. V prisotnosti resnih patologij se zateče k kirurškemu posegu. V primerih, ko takšne rešitve ne dajejo rezultatov, ostaja edina možnost umetna oploditev jajčeca.