Солнечный витамин для здорового роста грудничка. Витамин Д для грудничков: показания, дозировка, формы выпуска

Витамин Д - это жирорастворимый витамин, который поступает в организм с продуктами или вырабатывается самостоятельно под действием солнечных лучей. Он необходим для регулирования уровня кальция и фосфора, а также для нормального формирования костной системы.

Препараты, содержащие витамин Д, могут принимать и взрослые и дети. И в том и в другом случае он нужен для нормальной работы организма. Так, взрослые его употребляют в качестве профилактики хрупкости костей, а грудничкам его назначает педиатр, чтобы не допустить развитие рахита или для его лечения. Его применение становится особенно актуально в осенне-зимний период, так как именно в это время года солнце не так активно, как летом, а получить витамин Д с продуктами грудничкам довольно проблематично. Дело в том, что он содержится в печени, сыре, твороге, морепродуктах, а учитывая характер питания малышей (грудное вскармливание или молочные смеси), становится ясно, что его недостаток можно восполнить лишь введением специального синтетического препарата. В аптеках вы сможете подобрать необходимый продукт в виде масляного или водного раствора.

Как давать витамин Д?

Педиатры отдают предпочтение водному раствору витамина, который называется Д3. Его чаще всего и назначают грудничкам. Есть еще один вариант - Д2 (масляный раствор). Казалось бы, две производные одного и того же витамина не должны ничем отличаться. Однако разница между ними есть, причем очень существенная. Так, Д3 гораздо быстрее усваивается, он не такой токсичный, как Д2, а также он гораздо дольше действует. Есть еще одно неоспоримое достоинство водного раствора - он способствует тому, что организм сам начинает вырабатывать витамин Д, при этом необходимая профилактическая норма данного продукта не будет превышена.

Витамин Д новорожденному нужно давать каждое утро по капле с едой или питьем. Этого количества хватит на то, чтобы ребенок нормально развивался и не вызовет побочных эффектов. Вводить витамин рекомендуется на 4-5 неделе жизни для доношенных детей и на второй неделе для недоношенных, но только, если малыш появился на свет в осенне-зимний период. Летом такой необходимости нет даже для новорожденных. Еще один нюанс - если ребенок находится на искусственном питании, то доза витамина Д должна быть оговорена с педиатром, так как данный продукт в больших количествах уже присутствует в некоторых смесях. В связи с этим снижается потребность введения синтетического препарата в рацион в полной степени.

Не нужно пренебрегать витамином Д, так как последствия его нехватки может пагубным образом сказаться на детском организме.

Недостаток витамина Д

Если вы решили не давать витамин Д новорожденному, то должны отдавать себе отчет в том, к чему это может привести. Так, по причине его нехватки кишечник перестает в должной степени усваивать кальций, а содержание фосфора одновременно с этим повышается. Как следствие этого происходит размягчение костных тканей, деформация самих костей, а ЦНС и внутренние органы начинают хуже работать. Первоначально это можно не заметить, а затем, когда ребенку исполнится 6 месяцев, будут появляться следующие симптомы рахита:

1. Поведение малыша изменится самым кардинальным образом, а именно - появится вялость, он станет чрезмерно пугливым и беспокойным;
2. В затылочной части головы начнется выпадение волос;
3. Малыша будет мучить зуд в области шеи и затылка;
4. Во время кормления или сна возникнет повышенное потоотделение.

Это не самые ужасные последствия, поэтому при первых симптомах рахита необходимо восполнить недостаток витамина Д. Естественно, что сделать это нужно только по рекомендации педиатра и после сдачи соответствующих анализов. Если не предпринять своевременных мер, то это может привести к деформации костей и нарушению работы внутренних органов (голова увеличивается в размерах, становится не пропорциональной телу, появляется искривление ног, искажается грудная клетка, родничок закрывается гораздо позднее положенного времени).

Отметим, что опасен не только недостаток данного витамина. Его избыток так же вреден для ребенка.

Переизбыток витамина Д

Витамин Д сильно воздействует на детский организм, как и любой синтетический продукт, который его содержит. Поэтому передозировка повлечет за собой скопление в крови кальция и фосфора, и из-за этого произойдет отравление. Это может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему, печень, почки и ЖКТ. Можно сказать, что произойдет сбой в работе всего организма. При передозировке появляются следующие симптомы:

1. у ребенка пропадает аппетит;
2. возникают проблемы со сном;
3. появляется рвота, которая происходит довольно часто;
4. возникает дисперсия;
5. ребенок постоянно хочет пить;
6. сохнет язык;
7. малыш начинает резко худеть;
8. появляется диарея;
9. замедляется пульс, дыхание становится затрудненным, появляются судороги;
10. температура повышается и держится довольно длительное время.

Кроме внешних признаков, которые вы сможете наблюдать при передозировке витамина Д, у ребенка появятся скрытые дефекты. Их выявит только доктор после сдачи некоторых анализов.

1. печень и селезенка увеличатся в размерах;
2. у ребенка замедлится умственное развитие.

При самых первых симптомах передозировки нужно прекратить давать витамин Д новорожденному и обратиться за помощью к врачу.

Чтобы избежать ужасных последствий недостатка и переизбытка данного продукта, рекомендуется строго соблюдать дозировку.

Здоровье новорожденного находится в руках родителей и об этом никогда не стоит забывать. Не нужно самостоятельно начинать или заканчивать прием любых препаратов, в особенности содержащих витамин Д. Также не стоит ограничиваться только употреблением данного продукта. В качестве профилактики рахита чаще совершайте прогулки на свежем воздухе, в особенности в хорошую погоду. Только комплекс мер подарит вашему малышу крепкое здоровье, а значит и спокойствие вашей семье.

Нехватка витамина Д у грудничков обуславливает нарушение процесса обмена кальция и фосфора в организме и ухудшение окостенения скелета, что впоследствии приводит к рахиту. Поскольку именно в раннем детском возраста наиболее высока скорость ремоделирования костей, для детей первого года жизни дефицит витамина Д особенно опасен. Поэтому его раствор используют для профилактики рахита у всех грудничков, начиная со второго месяца жизни.

Как давать витамин Д грудничку (дозировка препарата)

Доношенным детям рекомендуется давать с 4-5-ой недели (недоношенным – после двух первых недель) жизни один раз в день по 1 капле (500 ME) масляного раствора витамина Д3 (лучше, чем Д2, так как стимулирует выработку в организме ребенка собственного витамина D).

Однако доза может быть определена врачом индивидуально. Причиной ее увеличения могут стать первичные признаки рахита. Какие витамины Д лучше для грудничка? Если новорожденному прописали большую дозу витамина Д, стоит предпочесть его водный раствор (Аквадетрим): он менее токсичен, быстрее всасывается из желудочно-кишечного тракта, а также отличается более продолжительным сроком действия (3 месяца против 1 — 1,5 месяцев масляного). Выпускается Аквадетрим во флаконах из темного стекла. Обычно при увеличенных дозах рекомендуют делать перерывы в 5-7 дней после каждых 3-4 недель приема препарата. Препараты витамина D следует давать после кормления, в первой половине суток.

Профилактика методом ударных доз (проводится массово) эффективнее, чем длительная, так как зачастую родители забывают регулярно давать витамин ребенку. При массовой профилактике первый раз дают ударную дозу в возрасте 4 недель (недоношенным – 2-ух недель) в объеме 10 мг масляного раствора витамина D внутрь (внутримышечно не целесообразно из-за медленного всасывания препарата), а затем повторяют процедуру в три месяца.

Немаловажной является и сезонность приема витамина Д детьми. Поскольку его выработке способствуют солнечные лучи, с мая по сентябрь, когда погода позволяет принимать солнечные ванны и ребенок проводит на свежем воздухе достаточно много времени, в медикаментозной профилактике нет необходимости. Недоношенным детям дают витамин круглогодично.

Витамин Д для грудничков и «искусственников» — в чем отличия?

Грудное молоко — источник всех максимально полезных веществ для малыша. Но витамин D оно содержит в очень маленьком количестве, поэтому его препараты назначаются именно грудничкам. Однако стоит отметить, что последние исследования состава грудного молока доказали достаточное для развития новорожденного содержание витамина D в переднем молоке.

Современные адаптированные и лечебные искусственные обычно содержат достаточное количество витамина D, поэтому при искусственном вскармливании дополнительно принимать детям его не требуется. Неоправданное включение вдобавок к детским смесям раствора витамина Д новорожденному может привести к передозировке, что усиливает риск токсического поражения различных систем и отдельных органов ребенка. В частности гипервитаминоз проявляется в виде , суставной и мышечной боли, сухости во рту, потери аппетита, тошноты, рвоты, запора, потери веса и т. д.

Давать ли витамин Д ребенку?

Этим вопросом задаются все больше мам в последнее время. Если раньше данный препарат давали всем подряд детям без «задней мысли», то мнения современных врачей в этом вопросе расходятся. В частности, многие из них склонны утверждать, что далеко не каждый новорожденный ребенок нуждается в дополнительном приеме витамина Д и его массовое назначение в качестве профилактики абсолютно неоправданно.

• у ребенка нет первичных признаков рахита;
• вы ежедневно совершаете прогулки с ним на свежем воздухе (даже в зимние дни);
• вы не живете в северной части страны;
• в условиях города вы не используете ;
• ребенок не смуглый/темнокожий;
• небо в вашем городе не затянуто тучами в течение нескольких недель;
• ваше содержит достаточное количество продуктов, содержащих витамин Д —

скорее всего, в дополнительном приеме этого препарата у вашего малыша нет никакой необходимости. Помните, что достаточно подставить солнышку (даже зимнему) лишь лицо ребенка — и часа такой прогулки в день будет достаточно для того, чтобы в организме начал вырабатываться витамин D.

Давать или не давать витамин Д новорожденному — окончательный выбор за вами, дорогие мамы. Постарайтесь подойти к этому вопросы максимально ответственно.

Ни для кого не секрет, что малыш в первые дни жизни просто обязан получать витамин Д в достаточном количестве. Данное вещество способствует организму в получении кальция и фосфора. В свою очередь, эти компоненты очень важны для здорового сна, роста зубов и костей, а также - умственного развития.

Сегодня известно сразу два способа получения витамина Д для новорожденных: в виде фармацевтических препаратов и в качестве природного источника – лучей ультрафиолета.

Однако Всемирная организация здравоохранения и Американская академия педиатрии все же настаивают на первом варианте.

Неужели химические препараты превосходят природные ресурсы?

Несколько слов из инструкции препаратов

Согласно написанной производителями инструкции по применению, витамин Д для новорожденных назначается для лечения и профилактики:

1. Заболевания – остеомаляции – недостатка минерализации костной ткани;
2. Дефицита витамина Д;
3. Рахита; Подробнее о рахите читайте в статье: Признаки рахита у грудничков >>>
4. Судорожных приступов, связанных с обменом кальция в организме;
5. Сбоя обменных процессов;
6. Лечения остеопороза, во время постменопаузного периода (в составе комплексной терапии). Возникают сомнения, что такой диагноз грозит малышу в первые дни жизни.

Напротив, применять вещества, содержащие витамин Д, противопоказано в случаях:

• избытка кальция в организме;
• превышения нормы кальция в плазме крови;
• избытка витамина Д;
• хронических и острых заболеваний почек;
• системного поражения тканей и органов – саркоидоза;
• туберкулеза;
• почечной недостаточности;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата, в частности к витамину Д;
• если возраст ребенка составляет менее 4-х месяцев.

Внимание! Препарат может способствовать преждевременному зарастанию родничков. Особенно это касается тех, у кого с самого рождения зафиксированы их незначительные параметры.

Чем может обернуться прием фармацевтического вещества?

Избыток витамина Д в организме малыша может выражаться снижением аппетита (о других причинах потери аппетита, читайте в статье Почему ребенок не хочет есть ?>>>), нарушением психики, потерей веса, появлением запоров. Кроме того у грудничков, при длительном приеме препарата, мамы отмечают появление:

1. Тошноты;
2. Рвоты;
3. Вялости;
4. Нарушений сна, причины плохого сна у малышей также рассмотрены в статье Почему новорожденный плохо спит ?>>>;
5. Сухости в ротовой полости;
6. Повышения температуры.

По результатам анализа можно увидеть, что белок в моче повышен. Такие же показатели выплывают по содержанию кальция и лейкоцитов в крови. Порой, родители отмечают и аллергические реакции в виде высыпаний.

Важно! Любое изменение в поведении грудничка должно вызвать у матери тревогу. Если после начала приема вещества, вы наблюдаете хоть одно из перечисленных побочных действий, немедленно отмените препарат и пройдите необходимое обследование. Параллельно этому ограничьте поступление кальция в организм.

Ассортимент препаратов, содержащих витамин Д

Чтобы обогатить организм новорожденного малыша веществом – холекальциферолом (витамином Д3) и предотвратить развитие рахита, медики назначают недостающий элемент в виде фармацевтического раствора. Если здоровому грудничку начинать прием искусственного витамина Д рекомендуют с 4-ой недели, то недоношенным препарат назначают сразу со 2-ой недели.

Сегодня средства, содержащие холекальциферол, выпускают в виде капсул и жидкого раствора на масляной, а так же водной основе. Среди назначающихся педиатрами препаратов можно выделить следующие:

• Минисан – препарат производства Финляндии, выпускаемый в виде капель и раствора;
• Аквадетрим – средство производства РФ, подробнее о препарате читайте в статье Аквадетрим: инструкция по применению для новорожденных >>>;
• Devisol для новорожденных;
• Комплевит – жевательные таблетки и капли;
• Масляный раствор Вигантол;
• D-tipat Multitabs капли;
• Альфа Д3-Тева;
• Д3 Вит беби (для грудничков).

В основном, все педиатры придерживаются стандартной дозировки: 1 капля препарата в сутки после приема пищи. Для деток постарше, от 3-х лет назначают препарат в виде капсул рыбьего жира и жевательных таблеток, содержащих витамин Д.

Однако ключевое слово, которое срывается с уст доктора: профилактика. Стоит задуматься, нужна ли она вообще вашему ребенку?

Несколько слов о рахите

Прежде чем ответить для себя на вопрос: нужно ли давать витамин Д для грудничков, необходимо разобраться в причинах развития рахита и его особенностях.

Итак, заболевание недостатка кальция в организме может спровоцировать:

1. дисбаланс полезных микроэлементов в ежедневном рационе;
2. недостаток ультрафиолета;
3. нарушения в процессе усвоения витамина Д кишечником.

Выявить точную причину начала развития рахита способны несколько специалистов: педиатр совместно с неврологом и ортопедом. Ведь запущенная форма заболевания характеризуется искривлением костей ребенка. Окончательно диагноз подтверждается после ряда обследований.

Из вышесказанного получается, что с целью профилактики прием витамина Д актуально назначать детям, которые живут в неблагоприятной для его выработки организмом зоне. При желании, можно использовать искусственный заменитель ультрафиолета в периоды года, когда солнечные лучи не обладают достаточной активностью – осенью-зимой.

Обратите внимание! Для здорового развития малыша одного приема фармацевтических препаратов мало. Главная профилактика болезней заключается в массаже, правильном питании, прогулках на свежем воздухе, гимнастике.

Обязательно ли давать витамин Д новорожденному при отсутствии признаков его недостатка?

Давать ли витамин Д в виде капель младенцу, выбор каждого. Однако подумайте, стоит ли прибегать к фармацевтике без явных на то причин? Вероятность предрасположенности к рахиту увеличивается при:

• наличии осложнений во время беременности и родов;
• рождении в зимний период года;
• преждевременном появлении на свет;
• явном нарушении обмена веществ;
• необходимости приема противосудорожных препаратов.

Если хоть один из перечисленных признаков группы риска заболевания относится к вашему ребенку, стоит проконсультироваться со специалистом на счет приема и правильной дозировки искусственного витамина Д.

Кроме того, родителям стоит обратить внимание и на явные симптомы рахита:

1. Наблюдается нарушение сна, высокая степень возбудимости;
2. Наличие искривлений конечностей;
3. Изменение формы грудной клетки;
4. Наличие неправильной формы головы, появление выпуклостей и впадин;
5. Быстрая утомляемость младенца, что характеризуется слабостью мышц;
6. Позднее закрытие родничков.

Знайте! Бытует мнение, что бить тревогу стоит и при выкатывании волосиков грудничка на затылке и чрезмерной потливости. Однако педиатры опровергают данный миф.

Основные источники витамина

На вопрос как давать витамин Д, получаем развернутый ответ. Как уже говорилось в самом начале, как взрослые, так и дети могут получать недостающий компонент с продуктами питания (О том, как правильно и сбалансированно питаться маме, которая кормит малыша грудью, читайте в статье Питание кормящей мамы >>>), а также путем обменных процессов в организме при контакте с ультрафиолетом. Но в последнем случае существуют определенные нюансы:

• Во-первых, синтез витамина усложняется при чрезмерно загрязненной атмосфере и в зимний период года;
• Во-вторых, впитывать ультрафиолет проще всего во время захода солнца. Именно в этот промежуток дня длина лучей наиболее безвредна для кожи.

Чрезмерная пигментация и природная смуглость эпидермиса препятствуют выработке витамина Д организмом.

Прием специальных препаратов, содержащих профилактический компонент, не приемлемо в летнее время года. Ведь в этот период синтез витамина Д увеличивается и его количество приближается к требуемой норме.

Продукты питания, которые богаты на витамин Д

Говорить о необходимом наборе продуктов питания для младенцев сложно. Ведь новорожденные малыши достаточно длительное время черпают все полезные вещества из грудного молока либо смеси.

1. В первом случае, нормализовать баланс полезных веществ в рационе должна сама мама. Существует ряд продуктов, в которых содержится витамин Д. Прежде всего, в меню обязательно должна быть включена рыба , морепродукты, сливочное масло, тунец, печень трески. Не стоит забывать и о пище, насыщенной кальцием. Кормящая мама просто обязана ежедневно употреблять молоко , творог , твердые сорта сыра;
2. Такой рацион способен обеспечить грудничка суточной нормой витамина Д. Младенец получит все необходимые микроэлементы с грудным молоком. При недостатке их количества у малыша появятся вышеописанные признаки дефицита. О том, как маме кушать полезные продукты, не опасаясь аллергии у малыша, узнайте из курса Безопасное питание кормящей мамы >>>
3. Новорожденные, находящиеся на искусственном кормлении, могут получить витамин Д при употреблении смеси. Современные производители давным-давно предусмотрели этот момент;
4. Касательно взрослых малышей, родителям необходимо следить за их питанием и регулярностью прогулок на свежем воздухе.

Частота приема витамина Д

Во времена голодовки, в послевоенное время признаки рахита встречались у 95% детей. Неудивительно, чего еще стоило ожидать от хронического недоедания. В современном же мире классические случаи проявления рахита встречаются, к счастью, очень редко. И связанно это, в первую очередь, с улучшением уровня жизни.

Знаменитый же доктор Комаровский на вопрос: «Как часто стоит давать витамин Д?», - отвечает: «Синтетическую форму препарата целесообразно принимать с октября по март месяц, когда мы прячем тело от холода под верхнюю одежду».

В летнее же время и при богатом полезными элементами питании витамин Д может нанести вред.

Когда прекратить прием витамина Д3?

Если же вы приняли решение давать малышу витамин Д, согласно рекомендациям педиатра, длительность приема должна составлять не менее двух лет. Однако, каждые родители сами вправе решать, до какого возраста давать витамин Д3. Если ваш ребенок после года уже самостоятельно ходит и активничает на свежем воздухе, необходимое количество витамина он может получить естественным путем.

Д2 или Д3 давать новорожденному?

Кроме того, что сегодня витамин Д представлен различными производителями, у него еще существует две формы: Д2 и Д3.

• В первом случае - растительная разновидность полезного вещества гораздо хуже усваивается организмом;
• Во втором – форма витамина максимально приближена по составу к тому, который вырабатывает наша кожа.

Соответственно, если уж и принимать холекальциферол в качестве лечения серьезных признаков рахита, то только в виде Д3 на масляной основе и зарубежного производителя. К примеру, Вигантол или Минисан.

Витамин Д обеспечивает нормальный рост костей и предотвращает появление рахита, поэтому этот элемент так нужен для развития грудничка. Однако многие малыши на грудном вскармливании в первые годы жизни сталкиваются с проблемой дефицита витамина Д, особенно в холодные и пасмурные времена года. Ведь основная часть этого полезного и важного элемента содержится в солнечных лучах. При рождении дети, особенно недоношенные практически не имеют запасов этого витамина, а в грудное молоко мамы содержит только 4% суточной нормы!

Восполнить нехватку витамина Д можно при помощи корректировки диеты кормящей мамы и частых прогулок на солнышке. Кроме того, педиатры часто назначают специальные препараты для новорожденных и недоношенных детей при дефиците витамина Д, а также в холодное время года для профилактики рахита. Ведь определяет дальнейшее здоровье, психическое и физическое развитие ребенка.

Полезные свойства

• Обеспечивает нормальный рост зубов и костей;
• Формирует крепкий костный и хрящевой скелет, скелетную мускулатуру;
• Предотвращает появление и развитие рахита, риск появления которого особенно велик у недоношенных детей;
• Предотвращает онкологические заболевание, склероз, артрит и развитие диабета.
• Предупреждает заболевания сердца и сосудов;
• Повышает иммунитет и предотвращает инфекционные заболевания;
• Уменьшает воспалительные процессы;
• Обеспечивает полноценный вещественный обмен;
• Улучшает состояние кожи и восстанавливает кожные покровы;
• Формирует зрительную функцию и повышает остроту зрения;
• Обеспечивает полноценное функционирование щитовидной железы;
• Регулирует кровяное давление и уровень инсулина в крови;
• Поддерживает нормальную работу нервных клеток.

Норма витамина Д для грудничка

Витамин Д для новорожденного очень важен, однако он практически отсутствует при рождении. Часть запасов восполняет грудное молоко, при условии правильного питания кормящей мамы. Кроме того, мама сама может принимать специальные . Однако эта часть очень мала, и малыш нуждается в дополнительных источниках полезного витамина.

Норма витамина Д для взрослого человека составляет 5 мкг в сутки, а для грудничков – от 2,5 до 5 мкг.

Достаточное количество витамина Д можно получить при помощи прямых солнечных лучей, которые попадают на кожу. Поэтому для восполнение запасов чаще гуляйте с малыш на солнышке. Но учтите, что под воздействием прямых солнечных лучей ребенок грудного возраста может перегреться и даже получить ожог, особенно опасно долго находится на солнце с новорожденным. Чтобы обгореть, новорожденному ребенку достаточно всего 10-15 минут. Поэтому важно использовать специальные солнцезащитные средства для детей до года.

Как правильно организовать прогулку с грудничком и что взять с собой, подробнее читайте .

Однако в большинстве регионов России солнечную теплую погоду можно встретить не часто. Кроме того, длительные солнечные ванны противопоказаны маленьким деткам. А грудное молоко восполнит дефицит витамина только на 4-5%. Давайте рассмотрим, что делать при нехватке витамина Д, и когда давать ребенку специальные препараты.

Дефицит витамина Д у грудничков

Нехватка витамина Д у детей грудного возраста встречается часто и проявляется в виде рахита. Без данного витамина уже к трем месяцем у детей появляются первые признаки этого заболевания.

Рахит – нарушение развития костей из-за неправильного вещественного обмена, характерное для детей до года. При этом заболевании ухудшается работа костей, мышц и нервных клеток, страдают метаболические процессы. Кроме того, у малыша нарушаются опорно-двигательные функции, появляется возбудимость и задержка в развитии, снижается аппетит и ухудшается сон. Дети часто не набирают или теряют вес.

К первичным признакам рахита относят повышенную потливость и раздражение кожи, возбудимость и нарушение сна, облысение затылка и снижение мышечного тонуса. В дальнейшем болезнь обостряется, ухудшается состояние костей. Кости черепа становятся мягкими и тонкими, на ребрах появляются уплотнения. появляются с опозданием. В дальнейшем эмаль быстро темнеет, появляется кариес, а зубки крошатся.

Учтите, что выше перечисленные признаки вместе или по-отдельности далеко не всегда свидетельствуют о развитии рахита у ребенка! Правильный диагноз поставит только врач! Если у малыша действительно наблюдаются признаки рахита, специалист назначит специальные препараты.

Препараты с содержанием витамина Д

Витамин Д для новорожденного можно давать только после предписания врача и в строго указанной мере! Малыши до полугода, которые находятся только на грудном вскармливании, должны получать витамин Д с большой осторожностью. Такие препараты вызывают побочные эффекты, среди которых нарушение работы желудка и кишечника.

Если малыш на смешанном или искусственном вскармливании, нужное количество витамина Д уже содержат молочные смеси. А летом ребенку вполне достаточно солнечных лучей. В этих случаях нет необходимости в дополнительном приеме витамина Д. Кроме того, препараты нельзя давать малышу с заболеваниями сердца и сосудов, почек и печени, при язве, туберкулезе и высоком уровне кальция в организме.

Педиатр может прописать витамин Д для новорожденного для приема осенью и зимой, при недоношенности и при первых признаках рахита. Сегодня существуют различные жидкие формы витаминов, которые можно давать грудничку.

Аквадетрим – наиболее популярный водный раствор витамина Д3 в виде капель для приема внутрь. Он регулирует кальцево-фосфорный обмен, подходит для профилактики и лечения рахат. Средняя стоимость составляет 180 рублей за 10 мл. Однако препарат вызывает много побочных действий, среди которых аллергия, тошнота и рвота, головные боли и повышение температуры, боли в мышцах и суставах, и другие проблемы в работе пищеварения.

Вигантол – масляной раствор, который назначают при на Аквадетрим. Масляные растворы более токсичны, чем водные. Однако они лучше усваиваются и более эффективны. Вигантрол тоже имеет побочное действие в виде расстройства ЖКТ, тошноты и рвоты, потери аппетита и веса, жажды и нарушении сна. Средняя стоимость препарата – 200 рублей за 10 мл.

Принимают препарат утром во время или после еды в дозировке, которую назначит педиатр. В ложку капают 1-4 капли раствора в зависимости от целей приема и разбавляют водой. При появлении аллергии и побочных действий немедленно прекратите давать средства грудничку и обратитесь к врачу!

Продукты с содержанием витамина Д

Рацион кормящей мамы оказывает главное влияние на здоровье, самочувствие и развитие грудничка. Грудное молоко остается основным поставщиком витамина Д для малыша, поэтому важно обеспечивать полноценное и качественное питание мамы при грудном вскармливании. Наибольшую дозу витамина Д содержат следуущие проудкты:

• Рыбий жир;
• Рыба (тунец, сельдь и скумбрия);

Организм ребенка после рождения активно запасается полезными веществами, которые поступают в его организм с молоком матери. Для крохи важны не только белки, жиры и углеводы, но и микроэлементы. Особенную потребность организм грудничка испытывает в витаминах. В большинстве случаев с молоком матери малышу попадает достаточное их количество, но витамином Д (D), мать не может обеспечить малыша в полном объеме. Роль этого витамина чрезвычайно важна для развития крохи, поэтому педиатры с первых посещений новорожденного акцентируют внимание на необходимости его дополнительного приема.

Что такое витамин Д?

Витамин Д представлен в нескольких формах, которые объединяют в единое название — кальциферолы. Существует две взаимозаменяемые его разновидности — Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Солнечный свет способен обеспечить организм только витамином Д3, в то время как пища является источником обеих форм.

Витамина Д может быть недостаточно, если ребенок недоношенный, или рожденный в осенне-зимний период. Вполне понятно, что такие детки меньше пребывают под солнечными лучами, поэтому их организм находится в зоне риска. Такая теория долгое время была неоспоримой, однако современная медицина шагнула далеко вперед и врачи считают, что проблема не в этом. То количество витамина Д, которое образуется в коже, ничтожно мало, а вот дефицит витамина в продуктах питания, которые кушает кормящая мама, может существенным образом влиять на объемы его поступления в организм малыша. Поэтому врачи на начальном этапе развития ребенка советуют безопасные терапевтические дозы кальциферола всем грудничкам. При появлении тех или иных патологий доза витамина Д может корректироваться.

Для чего нужен этот витамин?

Как и все витамины, кальциферол выполняет несколько важных функций. В частности:

• активно участвует в формировании костей, мышечных волокон и нейронов;
• способствует укреплению иммунной системы организма;
• может кумулировать кальций и фосфор в костной системе и зубах, обеспечивая тем самым их прочность;
• препятствует росту злокачественных клеток.

Если уровень витамина Д в организме будет недостаточным, ребенку грозит рахит. При этом заболевании костная ткань отличается патологической мягкостью, неспособностью выдерживать нагрузки тела. Костные поры у детей с рахитом гораздо более крупные, в то время, как кости здоровых детей имеют микропористую структуру. Невозможность формирования костных трабекул (перегородок) и является прямым следствием недостаточности витамина Д в организме ребенка.

Симптомы нехватки витамина Д:

• позднее закрывается родничок;
• ручки и ножки искривляются;
• появляется сутулость в позвоночном столбе;
• меняется форма черепа;
• челюсть приобретает некрасивые очертания;
• в дальнейшем проявляются признаки задержки умственного развития.

Видео Комаровский о витамине Д для грудничков

Симптомы передозировки витамина Д или аллергия?

Опасен не только недостаток витамина Д, но и его избыток (гипервитаминоз). К слову сказать, данное состояние встречается довольно редко и появляется не от разовой передозировки препарата, а вследствие систематического ее превышения, рекомендованной врачом при лечении или профилактике рахита. Достаточно давать малышу повышенное количество витамина Д в течение 2-3 недель, чтобы это привело к выраженной картине его передозировки, а уже через 6-8 месяцев интоксикация перейдет в хроническую форму. Также гипервитаминоз наблюдается при индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д, которая часто развивается если во время беременности женщина вела его прием. У таких детей возможна реакция даже на малые и умеренные количества витамина. Истинная аллергия на витамин Д встречается крайне редко, гораздо чаще внешние проявления на коже ребенка (зуд, высыпания, шелушение) признаки передозировки витамина Д, а не аллергии на него.

Основные симптомы передозировки, на которые следует обратить внимание это:

• признаки общей интоксикации (вялость, плохой сон и аппетит, бледность);
• подгузники ребенку приходится менять чаще, чем обычно из-за повышенного выделения мочи;
• жидкости, которую выпивает ребенок, становится значительно больше, что может расцениваться матерью как голод у детей первых месяцев жизни;
• если мать долгое время не может понять, что нужно ребенку и ограничивает потребление жидкости тем же объемом, что и раньше, это может привести к дегидратации организма, внешним признаком которой является сухость кожи, потеря ее эластичности;
• появление обильных и частых срыгиваний, рвота;
• снижение ежемесячных прибавок в весе;
• преждевременное закрытие большого родничка;
• запоры или расстройство кишечника.

Заподозрив передозировку витамина Д, врач обязательно порекомендует провести дополнительное обследование в виде анализов крови, так как в этом случае происходит повышение кальция в крови из-за плохой его связываемости в костях. Несвязанный кальций вместе с током крови поступает в сосуды сердца, почек. где начинается его отложение, что нарушает работу этих органов.

Анализы при передозировке витамина Д включают:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Определение содержания кальция и фосфора в сыворотке крови.
4. Определение кальция в моче (тест Сулковича).
5. Определение продуктов обмена витамина Д в плазме крови.

Дополнительное обследование в виде УЗИ или ЭКГ, консультация узких специалистов может потребоваться лишь в тяжелых случаях, чтобы выяснить насколько далеко зашел процесс.

Важно! Избежать передозировки витамина Д поможет его прием по строгим показаниям врача (желательно проконсультироваться у нескольких специалистов) и с соблюдением рекомендованной дозировки.

При незначительном недостатке витамина Д лучше отдать предпочтение продуктам, его содержащим (морская рыба, сыр, кисломолочные продукты), чем аптечным средствам и, конечно же, больше времени гулять с ребенком в солнечную погоду.

Какой раствор витамина Д лучше: масляный или водный?

Несмотря на то, что витамин Д является часто назначаемым средством для детей и практически все мамочки дают витаминные препараты грудничкам, аптечная сеть совсем не изобилует средствами с витамином Д, которые можно назначать грудничкам. Среди всего разнообразия препаратов, включающих различные формы кальциферола, не так много средств показаны деткам с рождения.

Препараты витамина Д в зависимости от основы делятся на два вида:

• масляная форма;
• водная форма, содержащая мельчайшие жировые шарики, заключающие витамин.

Преимущества водной формы:

• всасывается в 5 раз быстрее, достигая большей концентрации;
• эффект от приема сохраняется в два раза дольше, чем от масляной формы;
• высокая биодоступность;
• хорошо усваивается вне зависимости от приема пищи;
• эффект от приема препарата наступает быстрее;
• удобная форма для дозирования.

За счет чего же достигается такой эффект? Все дело в том, что любой жир, попадая в пищеварительный тракт подвергается действию солей желчных кислот, которые разбивают его на отдельные жировые капли, создавая эмульсию. Благодаря этому обеспечивается доступ ферментов к жиру и его дальнейшее расщепление. Таким образом, если витамин Д поступает в организм в масляной форме, то препарату необходимо пройти эту стадию прежде чем он усвоится, а если в водной форме (правильнее сказать мицеллярной), то усвоение начинается гораздо быстрее. Водная форма витамина Д назначается деткам, родившимся раньше срока. Их желудочно-кишечный тракт образует недостаточно специальных веществ для расщепления витамина в жирной среде (в молоке матери), поэтому таким пациентам показан исключительно водный раствор витамина Д.

Некоторые из преимуществ водной формы одновременно имеют и отрицательные стороны:

• способность организма усваивать витамин Д из данных препаратов, выше, что повышает риск передозировки при несоблюдении инструкции или при неадекватном лечении;
• водные формы содержат много вспомогательных веществ, которые могут вызвать индивидуальную непереносимость.

Важно! Если действительно существуют серьезные основания для назначения витамина Д, то для коррекции в максимально короткие сроки и при условии хорошей переносимости, лучше отдать предпочтение водной форме.

Какой лекарственный препарат витамина Д лучше выбрать для грудничка

Рассмотрим наиболее популярные препараты, которые часто назначаются врачами. Их основным действующим веществом является холекальциферол (витамин Д3), препараты которого считаются более эффективными и современными по сравнению с эргокальциферолом (витамин Д2).

Аквадетрим — препарат витамина Д на водной основе

Средство применяют при дефиците витамина в организме, для лечения и профилактики рахита и других костных патологий (например, метаболические патологии). Противопоказаниями к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гипервитаминоз. Препарат назначают детям с четвертой недели жизни. Это может быть препятствием у малышей младшего возраста, поэтому врачи в данном случае заменяют Аквадетрим на Вигантол и Витамин Д3, которые назначаются ранее (с десятого дня жизни). Препарат разводят в чайной ложке воды. Курс лечения составляет в среднем 1-1,5 месяца. В течение всего времени контролируются биохимические показатели крови. При необходимости педиатр назначает повторный курс с перерывом в неделю. Чтобы предупредить передозировку препарата, ни в коем случае не стоит увеличивать дозу, назначенную врачом. При появлении у ребенка судорог, тошноты, рвоты и других настораживающих симптомов препарат отменяют и консультируются у врача.

Препараты на масляной основе

Вигантол

Препарат также назначают деткам с дефицитом витамина Д для регуляции обмена в организме кальция и фосфатов. Кроме этого, Вигантол способен нормализовать деятельность паращитовидных желез. Средство всасывается в тонком кишечнике, накапливается в костях, печени, мышцах скелета, сердечной ткани, почках. Максимальное накопление происходит примерно через пять часов после приема. Метаболиты выводятся преимущественно с желчью. Препарат назначают для лечения рахита, с целью профилактики недостаточности кальциферолов в организме ребенка, а также при мальабсорбции, патологиях тонкого кишечника, гипокальциемии, остеопорозах различного происхождения. Противопоказаниями к назначению является избыток кальция, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Капли разводят в чайной ложке молока или дают с другой жидкостью. Схема приема при рахите следующая – препарат назначают в первый и второй месяцы жизни, а затем на пятый и девятый месяцы. На втором году препарат дают профилактическими курсами в зимний период. Доза может корректироваться в зависимости от улучшений в биохимических показателях анализа крови малыша.

Витамин Д3

Выпускается в разнообразных дозировках, что очень удобно для применения. Кроме холекальциферола препарат содержит альфа-токоферол. Действие препарата аналогично Аквадетриму и Вигантолу. Терапия длится около двух месяцев, затем малышей переводят на профилактические дозировки.

Дозировка и цена лекарственных препаратов витамина Д3

Что из себя представляют финские витамины Д3

Кроме лекарственных препаратов есть БАДы (биологически активные добавки), содержащие витамин Д. Отличием их от лекарств является то, что они принимаются с целью профилактики, а не лечения. Кроме того, эффект их длится меньше, чем у лекарств. В них нет абсолютно никаких синтетических добавок. Чтобы сохранить препараты длительное время в них добавлен естественный антиокислитель — альфа-токоферола ацетат (витамин Е).

Есть мнение, что некоторые витамины Д финского производства гораздо лучше лекарственных препаратов, но это мнение ошибочно. Эти препараты зарегистрированы в России в качестве БАД или вовсе не включены в реестр свидетельств о государственной регистрации (Девисол). Поэтому если ребенку прописан лекарственный препарат витамина Д с лечебной целью, то при хорошей переносимости средства, БАДом его лучше не заменять.

Дозировка и цена витамина Д3 в форме БАД