Если у ребенка повышены лимфоциты. О чем говорит повышенное количество лимфоцитов? Неинфекционные факторы превышения показателей

Александра спрашивает:

Здравствуйте.Нашему ребенку 5 месяцев,сдали анализ крови вот его результаты: СОЭ-14, Гемоглобин-120, Моноциты-2, Лейкоциты-5,3 ,Сегмент- 20, Лимфоциты- 74.Врач сообщил что лимфоциты растут(до этого были 70)и у ребенка какая то инфекция в крови.У ребенка кашля,насморка нет,да и зубки еще не лезут,единственное постоянная субфебрильная температура 37-37.3 с самого рождения.Сказал нам сдать анализы на Герпинфекцию,гепатит В С,Цитамегаловирус. Стоит ли нам сдавать эти анализы если норма лимфоцитов до 6 месяцев 74?Подскажите какие еще надо сдать анализы что бы выяснить что с ребенком?

В том случае, если общее состояние ребенка не нарушено и ребенок развивается по возрасту, то нет поводов для беспокойства, т.к. температура у грудных детей может быть в пределах до 37-37.3, т.к. центр регуляции недостаточно развит. Однако, для исключения наличия инфекции предупреждения развития патологий, рекомендуется сдать биохимический анализ крови, а так же кровь на инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, гепатиты). Только после получения всех результатов обследования врач специалист исключит наличие инфекции и при необходимости назначит адекватное лечение. Так же рекомендуется проконсультироваться с врачом невропатологом, для проведения личного осмотра и при необходимости обследования малыша. Подробнее о причинах повышения температуры, а так же правилах ухода за малышом читайте перейдя по ссылке: Высокая температура , Грудной ребенок. Более подробную информацию о данных видах инфекциях читайте в одноименном тематическом разделе, перейдя по ссылке: Цитомегаловирус , Герпес , Токсоплазмоз, Гепатиты.

Ирина спрашивает:

Здравствуйте! Я уже вам писала, немного внесу уточнения. Ребенку 1 год 3месяца. Переболела ОРВИ (был влажный кашель, насморк и температура до 37,5). Доктор выписал сумамед, так как держалась температура больше 5 дней. На фоне сумамеда, температура снизилась до 37,3 и после приема препарата еще 4 дня колеблется от 36,6 до 37,3 в течении дня. В общей сложности с момента заболевания прошло 2 недели. Температура продолжает доходить до отметки 37. Сдали анализы мочи - в норме. Общий анализ крови_ все показатели в норме, кроме лимфоцитов -79%. Посоветуйте, пожалуйста, каккие еще анализы и на какие инфекции сдать, и почему могут быть такие показатели лимфоцитов. Да еще во время болезни был воспален шейный лимфоузел, под ушком. Сейчас он ушел. Педиатр рекомендовал обратиться к гематологу. Но у нас в городе детский гематолог не ведет прием. Есть ли необходимость в такой консультации? Спасибо большое, очень буду ждать ответа.

Узнать больше на эту тему:

Эпидермофития – диагностика, лечение и профилактика. Какими препаратами лечить паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп у мужчин и женщин?
Эпидермофития – формы заболевания (паховая, эпидермофития стоп), причины и симптомы, фото. Особенности эпидермофитии у мужчин, у женщин, у детей
Детский врач (педиатр). Когда нужно обращаться к детскому врачу? Как проводится прием у педиатра?
Детский врач (педиатр). Какие заболевания лечит педиатр? Виды детских врачей.
Вирус Коксаки – диагностика и лечение энтеровирусной инфекции у детей и взрослых. Что делать, если ребенок заразился вирусом Коксаки?
Вирус Коксаки – описание, инкубационный период, симптомы и признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых, фото. Как ребенок может заразиться вирусом Коксаки?

Все родители переживают за здоровье своих малышей, а потому при первых признаках гриппа или ОРВИ, они спешат в поликлинику, где педиатр назначает крохе анализ крови. Тут-то и возникают первые вопросы относительно расшифровки анализов. К примеру, заботливых пап и мам очень волнует, о чем говорит повышение лимфоцитов в крови у ребенка, насколько это опасно, и какие действия нужно предпринимать, чтобы нормализовать данный показатель? Постараемся ответить на все интересующие вопросы в данной статье.

Знакомьтесь – лимфоциты

В нашей крови присутствуют важные для жизнедеятельности организма клетки под названием лимфоциты. Они представляют собой разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток), и отвечают за состояние иммунитета, а значит, призваны бороться с любыми инфекционными агентами, попадающими в организм. Естественно, что при попадании бактерий и вирусов, организм реагирует резким повышением выработки «защитных» клеток, что, собственно, и показывает анализ крови. В этом плане высокий уровень лимфоцитов в крови говорит о том, что в организме малыша поселилась инфекция.

Однако лимфоциты не просто сигнализируют о наличии инфекции. Они отслеживают появившихся в организме болезнетворных агентов (вирусных, бактериальных или даже раковых), вырабатывают антитела для их уничтожения, и даже руководят процессом по выведению патогенной микрофлоры из организма. Кроме того, лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины – белковые соединения, из которых в дальнейшем формируется иммунитет к различным заболеваниям.

Отчего зависит повышение лимфоцитов

Повышение уровня «иммунных» клеток совершенно не означает, что чем больше белых кровяных телец в организме, тем лучше для здоровья. Скорее это говорит об уровне инфекционного заражения (чем сильнее воспалительный процесс, тем выше уровень лимфоцитов в крови). Причем даже когда болезнь будет побеждена, численность лимфоцитов в крови останется повышенной на протяжении всего периода восстановления. В этом случае опасаться завышенного показателя не нужно, так как он означает, что в организме формируется иммунитет к инфекционным агентам.

В медицине повышение уровня рассматриваемых клеток в крови называется лимфоцитозом. Причем в зависимости от причины, спровоцировавшей это состояние, лимфоцитоз подразделяют на абсолютный и относительный. Абсолютный характеризуется количеством рассматриваемых клеток на 1 л крови. Этот показатель превышается реже, а потому ему не уделяют столь пристального внимания как относительному лимфоцитозу. При нем общее количество защитных клеток остается в норме, однако за счет изменения количества других белых кровяных телец, общий процент лимфоцитов повышается (других клеток становится меньше, а лимфоцитов, в процентном отношении, больше). Приведем несколько примеров.

Повышение уровня рассматриваемых клеток нередко происходит на фоне снижения числа нейтрофилов (самой большой группы клеток, относящихся к лейкоцитам). Происходить это может в результате инфицирования организма или из-за приема некоторых лекарственных препаратов.

Если же по результатам анализов лимфоциты понижены, но повышены сегментоядерные (созревшие) нейтрофилы, значит, болезнь уже отступила и требуется время, чтобы организм ребенка полностью восстановился. Как только это произойдет, анализы тут же придут в норму.

Когда у ребенка повышены лимфоциты, наблюдается высокая СОЭ, да к тому же не сбивается температура, есть все основания полагать, что его поразила острая вирусная инфекция. В этом случае врач назначает маленькому пациенту прием препаратов с содержанием интерферона.

В случае завышенных показателей лимфоцитов и моноцитов (еще одних представителей белых кровяных телец, отвечающих за выведение мертвых микробов из организма), у ребенка диагностируют хроническую вирусную инфекцию.

Заметим, что в случае, если малыш недавно перенес вирусную инфекцию, уровень лимфоцитов в его организме еще некоторое время может быть довольно высоким. Если кроме данного показателя нет жалоб на здоровье, о состоянии крохи можно не беспокоиться. Приблизительно через 2-3 недели уровень этих составляющих крови приходит в норму. Правда в некоторых случаях повышенный уровень лимфоцитов может сохраняться 1-2 месяца. В этом случае, спустя месяц юному пациенту придется сдать повторный анализ крови.

Норма лимфоцитов

Следует сказать о том, что многие родители годовалых малышей пугаются, увидев в анализе крови повышенный уровень рассматриваемых клеток, серьезно превышающий норму. Сразу скажем, здесь нет ошибки, как нет и патологии, ведь высокий уровень лимфоцитов у детишек первых лет жизни считается нормой. Просто их иммунная система еще незрелая, но с возрастом она обязательно придет в норму.

При рождении уровень лимфоцитов составляет 25% от всех белых кровяных клеток.

К 1 году жизни предел относительной нормы лимфоцитов возрастает до 45–65%.
В период 1–2 лет данная норма немного снижается и варьируется в пределах 37–60%.
С 2 до 4 лет норма должна находиться в пределах 33–50%.
В период 5–10 лет их уровень в крови практически не меняется и равен 30–50%.
С 10 до 16 лет данная норма максимально приближается к показателям взрослых и составляет 30–45%.

Таким образом, о развитии лимфоцитоза у ребенка можно говорить лишь в том случае, если анализы показывают превышение общепринятых возрастных норм:

65% в 1 год;
55% в 5 лет;
45% в 10 лет.

Причины лимфоцитоза

Итак, мы выяснили, что лимфоцитоз может быть естественным физиологическим процессом у детишек в младенчестве и свидетельствует об укреплении иммунитета малыша. Однако если уровень этих белых кровяных телец у новорожденного превышает все допустимые пределы или лимфоцитоз обнаружен у ребенка постарше, необходимо разбираться в причинах этого явления.

В медицине лимфоцитоз принято разделять на два вида:

злокачественный (в случае, если повышение лимфоцитов спровоцировано появлением раковых клеток);
реактивный (развивается при поражении организма вирусами, бактериями и простейшими микроорганизмами).

Злокачественный вид лимфоцитоза встречается довольно редко, однако появиться он может даже у грудничков (этого никогда нельзя исключать). Как правило, на злокачественное заболевание будут указывать сопутствующие симптомы, такие как бледность, слабость, анемия и частые носовые кровотечения, повышение температуры и увеличение лимфоузлов, боли в суставах, частые инфекции и наличие лимфобластов в крови. Подтвердить или опровергнуть подозрение на онкозаболевание поможет ряд исследований, которые назначит врач.

Из онкологических заболеваний крови детишки чаще всего сталкиваются с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), а взрослые – с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ). Отрадно, что при своевременном выявлении эти смертельно опасные заболевания поддаются лечению, а значит, вовремя начатая терапия оставляет таким больным хорошие шансы на дальнейшую жизнь.

Гораздо чаще детишки сталкиваются с повышением лимфоцитов, которые указывают на то, что в организме ребенка развивается инфекция. Как правило, это:

Особенно часто уровень «иммунных» клеток у малышей повышается в случае инфекционного мононуклеоза, однако и другие причины исключать нельзя.

В то же время существуют и неинфекционные причины высокого уровня изучаемых клеток крови. К ним следует отнести:

аутоиммунные заболевания (болезнь Крона, ревматизм и прочие);
эндокринные нарушения, а также гормональные изменения в организме (диффузный токсический зоб);
отравление химикатами и вредными металлами (свинцом, мышьяком и др.);
лечение некоторыми лекарственными препаратами (антибактериальными, гормональными, анальгетиками, вальпроевой кислотой, левомицетином);
удаление селезенки;
вакцинация;
авитаминоз;
травмы;
стрессы.

В некоторых случаях небольшое повышение рассматриваемого показателя у детей может наблюдаться на фоне физических нагрузок (что часто бывает у детей, занимающихся в спортивных секциях).

Иногда анализ крови показывает, что повышены лимфоциты в крови у детей. Что это означает? Прежде чем ответить на данный вопрос, необходимо узнать, что означает сам термин «лимфоциты».

Что такое лимфоциты?

Это клеточные элементы иммунной системы. Образуются лимфоциты в костном мозге. Основная функция этих клеток - выявление чужеродного антигена и содействие его ликвидации. Лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет. Основная их масса размещена в тканях, в крови находится всего 2%. в крови у детей и взрослых могут быть на фоне бактериальных и вирусных инфекций. Если же количество данных клеток понижено, то это указывает на сбой в работе иммунной системы. Также снизить уровень лимфоцитов могут некоторые лекарственные препараты.

Нормальное количество лимфоцитов в крови зависит от возраста. У взрослого здорового человека они составляют 19-37% от общей массы вех лейкоцитов. У детей эти показатели также зависят от возраста. Их процентное соотношение выглядит так:

в 1 день — в пределах 12-36%;
в 1 месяц — в пределах 40-76%;
в 6 месяцев — в пределах 42-74%;
в 1 год — в пределах 38-72%;
до 6 лет — в пределах 26-60%;
до 12 лет — в пределах 24-54%;
в 13-15 лет — в пределах 22-50%.

Почему повышены лимфоциты в крови?

Как уже говорилось выше, наиболее распространенной причиной повышения лимфоцитов являются вирусные инфекции (аденовирусная инфекция, парагрипп, грипп), туберкулез, в более редких случаях гипотиреоз, бруцеллез, При таком опухолевом заболевании костного мозга, как лимфолейкоз, количество лимфоцитов может значительно повышаться. Симптомами такого опасного недуга являются слабость, увеличение лимфоузлов, селезенки, печени, подкожные кровоизлияния, ломота костей.

Повышены лимфоциты в крови у детей могут быть при наличии таких «детских болезней», как ветряная оспа, коклюш, корь, краснуха, свинка, скарлатина.

Также достаточно часто повышение уровня этих клеток наблюдается в период выздоровления, после инфекционных заболеваний.

Необходимо ли снижать содержание лимфоцитов в крови?

Если кроме повышенного содержания лимфоцитов других признаков заболевания нет, то для беспокойства нет оснований. После перенесенного ОРЗ повышенное количество этих клеток может сохраняться на протяжении 2-3 недель. Иногда этот период может длиться 1-2 месяца. В любом случае обращаться за консультацией следует только к опытному специалисту, который знает, о чем говорит. Лимфоциты повышены могут быть в том случае, когда организм атакует вирус, а крепкая иммунная система оказывает ему должное сопротивление. Организм сам в состоянии справиться с проблемой. Однако поддержать его во время болезни все же следует. Для этого необходимо соблюдать правила здорового образа жизни: крепкий сон, ежедневные прогулки на улице, правильное питание, богатое белками и растительными жирами.

Если повышены лимфоциты в крови у детей, то, естественно, необходима консультация врача. Он после проведения необходимых исследований подтвердит или опровергнет наличие воспаления в организме. Чем раньше доктор выявит заболевание и назначит соответствующее лечение, тем скорее наступит выздоровление.

С первых минут после рождения и до года, необходимо периодически сдавать анализы крови, чтобы врач мог контролировать состояние здоровья грудничка. Если анализ показывает, что повышены лимфоциты у ребенка, специалист делает выводы, что иммунная система сопротивляется какому-то заболеванию. Детям старшего возраста следует сдавать кровь как минимум один раз в год, для этого в детских садах и школах предусмотрены ежегодные медицинские осмотры.

Лимфоциты – белые клетки крови, главной функцией которых является защита человеческого организма от болезнетворных микроорганизмов: бактерий, вирусов, микробов, грибков, а также от токсических поражений кровеносной и лимфатической системы.

Количество лимфатических клеток может рассказать специалисту о состоянии иммунной системы. Снижение лимфоцитов в крови у ребенка диагностируется как лимфоцитопения или лимфопения. Высокий уровень белых клеток говорит о лимфоцитозе.

Виды и функции лимфоцитов

Лимфатические клетки вырабатываются в и находятся там несколько дней. Затем часть клеток направляется в , где под действием гормонов преобразуются в Т-лимфоциты. Клетки, оставшиеся в костном мозге, дозревают и называются В-лимфоциты. Естественные киллеры (NK-клетки) образуются в периферической крови, селезенке, костном мозге и лимфоузлах.

Т-клетки разделяют на три подвида:

Т-хелперы. Вырабатывают антитела, обеспечивают необходимый уровень иммунитета на клеточном уровне.
Т-супрессоры. Контролируют реакцию В и Т- клеток, смягчают их действие, чтобы здоровые клетки организма не подверглись разрушению.
Т-киллеры. Разрушают болезнетворные бактерии и вирусы, попавшие в организм.

В-клетки . Являются самой важной частью иммунитета. От них зависит насколько сильным будет эффект после прививок. При столкновении с болезнетворными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими), В-клетки их «запоминают» и вырабатывают устойчивость организма к инфекциям.
NK-клетки. Контролируют состояние клеток организма. Их действие направлено на устранение инфицированных или мутировавших клеток под действием опухоли. В отличие от других видов лимфоцитов, они не обладают способностью запоминать носителей болезни.

Чтобы определить уровень каждого вида лимфоцитов в крови, необходимо сдать общий анализ крови с лимфоцитарной формулой. Этот анализ раскрывает количество и процент белых клеток в крови у ребенка.

Какое количество лимфоцитов должно быть у ребенка

Количество белых клеток в крови у взрослого здорового человека остается неизменным всю жизнь. В детском возрасте показатели постоянно меняются, а у младенцев процент лимфатических клеток снижается и поднимается особенно часто:

При рождении: 16-33%.
На 12-ом часу жизни: 11-24%.
В первые сутки: 16-31%.
В первую неделю жизни: 15 – 30%.
7 -14 дней: 22-55%.

Норма лимфоцитов в процентном соотношении с двухнедельного возраста постепенно начинает снижаться:

С двух недель до 12 месяцев: 45-70%.
С 12 месяцев до 24: 37-60%.
С двух до пяти лет: 35-55%.
С пяти лет до девяти: 30-50%.
С девяти до одиннадцати лет: 30-46%.
У подростков: 30-45%.

Если рассматривать показатели в абсолютных единицах, то нормы выглядят так:

Кроме этих показателей, необходимо учитывать показатели лимфоцитарной формулы, в каких пропорциях находятся различные виды лимфоцитов.

О чем говорит повышенное количество лимфоцитов

Лимфоцитоз – этот термин обозначает увеличение количества лимфатических клеток крови. В большинстве случаев, повышенный уровень белых клеток имеет вирусное происхождение. Симптоматика зависит от того, какое заболевания спровоцировало увеличение лимфоцитов. Основными проявлениями являются: повышение или резкое снижение температуры, тошнота, головокружение, утомление, вялость.

Существует два вида: доброкачественное (реактивное) и злокачественное повышение количества лимфоцитов.

Под реактивным лимфоцитозом подразумевается реакция иммунной системы на внешние факторы: травмы, недостаток питания, кошачьи царапины, или на проникновение вируса в организм

Чаще всего реактивное повышение лимфоцитов вызвано следующими заболеваниями:

Вирусные. К ним относятся: корь, коклюш, скарлатина, ветрянка, краснуха.
Заболевания дыхательных путей: пневмония, бронхит, ангина, гайморит, синусит.
Ревматоидные заболевания.
Инфекции, вызываемые бактериями: лейшманиоз, туберкулез, сифилис.
Токсоплазмоз.
Мононуклеоз.
Заболевания щитовидной железы.
Острые интоксикации.
Аллергические реакции.

Даже при самой обыкновенной простуде или насморке количество белых клеток может незначительно превысить допустимый уровень. При гипериммунитете – состояние, когда лимфатическая система агрессивно реагирует на любое инородное присутствие в организме – содержание лимфатических клеток повышается до критического уровня.

У подростков лимфатические клетки могут быть немного повышены из-за гормональной перестройки организма и неправильного питания.

Повышение лимфоцитов в крови в детском возрасте провоцируют онкологические заболевания, это называется злокачественный лимфоцитоз. К ним относятся:

Злокачественная лимфома.
Злокачественная тимома.
Острый лимфобластный лейкоз.

Признаки доброкачественных и злокачественных опухолей на начальных стадиях схожи. Например, чтобы отличить неходжкинскую лимфому от других форм требуется проведение большого количества обследований. При высоком уровне, необходимо обратиться к гематологу, для определения характера лимфоцитоза.

Что делать при лимфоцитозе

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Высокое содержание лимфоцитов у ребенка означает присутствие в организме патологических процессов.

При инфекционных и вирусных процессах лечение направляется на устранение основной болезни. Врач назначает противовирусные, жаропонижающие, противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Если наравне с лимфоцитами повышен уровень лейкоцитов, то к лечению добавляют антибиотики. После выздоровления (особенно в случае тяжелой болезни), повышенный уровень лимфоцитов может сохраняться в течение месяца.

При злокачественном лимфоцитозе действия направлены на удаление или лечение онкологических образований. В некоторых случаях необходимы: химиотерапия, переливание крови, трансплантация костного мозга. Лечение раковых болезней требует постоянного контроля специалистов и тщательного подбора препаратов, особенно если пациентом является ребенком.

Как самостоятельно снизить уровень лимфоцитов

Повышенный уровень лимфоцитов в крови у ребенка поможет снизить питание, богатое белками и витаминами. Завтрак ребенка должен состоять из молочной каши и свежевыжатого сока или компота. Также необходимо включить в рацион ребенка орехи, финики, говяжью печень, красные и зеленые овощи.

Нормализовать показатели крови помогут следующие продукты:

С высоким содержанием витамина С.

Напитки:

Натуральные соки: морковный, свекольный, яблочный.
Клюквенный морс.
Настой плодов шиповника.

Белковые продукты:

Нежирное мясо.
Рыба.
Молочные и кисломолочные продукты.
Яйца.

В период лечения следует снизить физическую нагрузку на организм, заменить занятия спортом пешими прогулками на свежем воздухе.

Зачастую при получении анализов крови родители обращают внимание на количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, считая, что только эти показатели способны отразить имеющееся в организме воспаление. В случае, если отмечается увеличение других цифр, например, лимфоцитов, у родителей может даже начаться паника. Хотя увеличенные лимфоциты также говорят о том, что организм борется с какой-то инфекцией.

Зачастую переживания по поводу увеличенного числа лимфоцитов у ребенка связаны с тем, что есть онкологические заболевания, характеризующиеся именно этим увеличившимся показателем. Точный диагноз может поставить только врач.

Увеличение лимфоцитов в крови

Сами по себе лимфоциты – это клетки крови, отвечающие за состояние иммунной системы. Именно они, как утверждают медики, первыми дают реакцию на появление в организме инфекции. Их количество увеличивается, чтобы организм мог успешно бороться с болезнью, что, естественно, отражается и в анализах крови.

Увеличение лимфоцитов в крови ребенка говорит о наличии разных заболеваний. И это может значить, что они сигнализируют о , кори, малярии, лишае и т.д. Кроме того, лимфоциты увеличиваются и в том случае, если ребенок страдает бронхиальной астмой, анемией и т.д.

При получении результатов анализов не стоит впадать в панику, просто нужно как можно раньше записаться на прием в врачу. Он осмотрит ребенка, оценит все сопутствующие симптомы и поставит диагноз.

Повышение лимфоцитов в крови имеет вполне научное название – лимфоцитоз. Его, в свою очередь, подразделяют на 2 группы:
- относительный;
- абсолютный.

Абсолютный, как правило, указывает на то, что в организм попала какая-то обычная инфекция. Диагноз «относительный лимфацитоз» ставят, если у ребенка проявляется более серьезное заболевание – грипп, гнойно-воспалительные проблемы и т.д.

Естественно, одним из самых страшных заболеваний, на которое указывает увеличение числа лимфоцитов, является лейкоз, или рак крови. Однако не стоит паниковать раньше времени, ведь лейкоз характеризуется не только этой проблемой.

Также лимфоциты могут повышаться при гиперчувствительности к различным лекарственным препаратам, гиперплазии тимуса, сывороточной болезни, васкулите Крона, язвенном колите, неврастении и т.д.

Что делать

В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Ведь только специалист может определить, что именно стало причиной увеличения лимфоцитов в крови ребенка.

Если же вы слишком нервничаете, можете сдать ряд общих стандартных анализов, чтобы прийти на прием уже подготовленными. Это может ускорить процесс постановки диагноза.

Снизить количество лимфоцитов в крови не так уж и сложно. Как только вы начнете лечение, они сами автоматически уменьшатся.