Анатомични структури, образуващи задния рог на 3-та камера. Физиологична роля и най-често срещаните заболявания на третата камера на мозъка

трета камера(ventriculus tertius)има формата на вертикален слот (фиг. 3.22; виж Atl.).

1 - каудално ядро;
2 - колони на арката;
3 - епифиза;
4 - отгоре и
5 - долен коликулус;
6 - влакна на средната церебеларна дръжка;
7 - път на горния малкомозъчен педункул (разчленен);
8 - ядрото на палатката;
9 - червей;
10 - сферична,
11 - корк и
13 - зъбно ядро;
12 - кора на полукълба на малкия мозък;
14 - горно церебеларно стъбло;
15 - триъгълник на каишка;
16 - възглавница на таламуса;
17 - визуален туберкул;
18 - задна комисура;
19 - трета камера ;
20 - предно ядро ​​на зрителната могила.

Страничните му стени се образуват от медиалните повърхности на таламуса и хипоталамуса. Последният ограничава вентрикула отдолу. Задната му стена съдържа заден шип,под който има отвор за водоснабдяване. Оформя се предната стена на вентрикула колони (стълбове) на сводаи минавайки пред тях преден шип,свързани с теленцефалона. Между колоните на форникса и визуалните туберкули са разположени интервентрикуларни отвори,свързващ кухината на третата камера със страничните вентрикули на мозъчните полукълба. Горната стена на третата камера се състои от епителна пластина (остатък от стената на мозъчния пикочен мехур) и хориоидея, образуващи хориоиден плексустрета камера.

Третата камера на мозъка е подобна на процеп кухина, ограничена от зрителните туберкули на таламуса, разположени в диенцефалона. Отвътре има мека обвивка, която е разклонена от съдови плексуси и изпълнена с цереброспинална течност.

Физиологичното значение е обширно. Благодарение на него е възможен поток от алкохол за извършване на абдест. Той също така циркулира цереброспиналната течност.

Всички вентрикули са обединени в обща система, но третата има някои характеристики. Ако се открият отклонения в работата му, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист, тъй като последствията могат да бъдат изключително неблагоприятни.

Така че приемливият му размер трябва да бъде не повече от 5 мм при кърмачета, а при възрастни - 6 мм. Въпреки това, само в него има вегетативни центрове, които осигуряват процеса на инхибиране на автономната нервна система, която е свързана със зрителната функция и е централният пазител на цереброспиналната течност.

Неговите патологии имат сериозни последици в зависимост от вентрикулите от различен тип. Той играе важна роля в живота на централната нервна система, чиято работа зависи от тяхната функционалност. Всяко нарушение може да доведе до лошо здраве, което често води до увреждане.

Третият вентрикул външно прилича на вид пръстен, който се намира между две туберкули, а вътрешната повърхност съдържа сиво вещество с подкоркови центрове. Отдолу контактува с 4-та камера.

Освен това има определени функции:

  • защита на ЦНС;
  • производство на алкохол;
  • нормализиране на микроклимата на органите на централната нервна система;
  • метаболизъм, предотвратяване навлизането на ненужни в мозъка;
  • циркулация на алкохол.

Правилното функциониране на системата CSF е непрекъснат и полиран процес. Възможно е обаче неуспех или някакви нарушения в образуването на цереброспиналната течност, което ще повлияе на благосъстоянието на деца или възрастни. Въпреки това се определя нормата, която е различна за всяка възраст:

  1. За кърмачета приемливите стойности са 3 - 5 mm.
  2. За деца под 3 месеца стойността не трябва да надвишава 5 mm.
  3. За дете под 6 години - 6 мм.
  4. За възрастен - не повече от 6 мм.

Възможни патологии и диагностика при деца

Често проблеми с изтичането на цереброспиналната течност се наблюдават при деца - кърмачета и малки деца на възраст под 12 месеца. Основната патология е интракраниална хипертония, а в по-остра форма - хидроцефалия.

По време на бременността родителят е длъжен да се подложи на ултразвуково изследване на плода, за да се открие наличието на вродени заболявания на нервната система в ранните етапи. Ако изследването разкри разширяване на 3-та камера, тогава си струва да предприемете допълнителни диагностични мерки и внимателно да наблюдавате развитието на ситуацията.

Ако кухината продължи да се разширява, след раждането на бебето ще е необходима байпасна операция, за да се нормализира изтичането на цереброспиналната течност. Освен това всички новородени на 2-месечна възраст се изпращат за преглед от невролог, който установява промените и възможността за усложнения. Такива деца изискват специализиран преглед - невросонография.

При леко разширение на вентрикула са достатъчни наблюденията на педиатър. Ако има сериозни оплаквания, тогава трябва да потърсите съвет от неврохирург или невропатолог. Има определени симптоми, които показват наличието на нарушения:

  • детето суче лошо на гърдата;
  • малка дупка в черепа е напрегната и стърчи над повърхността му;
  • сафенозните вени на главата са разширени;
  • Симптом на Graefe;
  • остър и силен вик;
  • повръщане;
  • шевовете на черепа се разминават;
  • главата се увеличава по размер.

При наличието на такива симптоми специалистите предписват различно лечение: предписват се съдови препарати, масаж и физиотерапия, но е възможна хирургическа намеса. След терапевтични методи, бебетата възстановяват здравето за кратък период от време, а в същото време и нервната система.

колоидна киста

Това е една от най-честите патологии, които се срещат при хора под 40 години. Колоидната киста се характеризира с появата на доброкачествен тумор, разположен в кухината на вентрикула. В същото време не се наблюдава бърз растеж и метастази.

Често не представлява сериозна опасност за човешкото здраве. Усложнения възникват, когато кистата се увеличи по размер, което влошава изтичането на цереброспиналната течност. В този случай пациентът развива неврологични симптоми, причинени от хипертония вътре в черепа. Характеризира се с:

  1. Главоболие.
  2. Повръщане.
  3. Проблеми със зрението.
  4. гърчове.

Диагнозата, изборът на оптимално лечение зависи от неврохирурга и невропатолога. Можете да разберете какъв размер е неоплазмата с помощта на преглед, при големи размери е необходимо да се прибегне до хирургическа намеса. Основният метод на изследване е невросонографията - ултразвуково изследване. Този метод е приложим за новородени, тъй като те имат малка дупка в черепа. Така че, благодарение на специален сензор, лекарят получава информация за състоянието на мозъчните органи точно по местоположение и размер. При разширяването на 3-та камера са необходими по-точни изследвания и диагностични методи - томография. В следоперативния период изтичането се нормализира и симптомите вече не се притесняват.

Третият вентрикул на мозъка е важен елемент от системата на CSF, чиято патология може да бъде резултат от много усложнения. Вниманието към собственото здраве и навременният преглед в медицинските центрове ще помогнат да се предотврати развитието на болестта и да се излекува пациентът.

трета камера

Кухината на диенцефалона е третата камера. Това е сагитална фисура, разположена в средната равнина. Ширината му е 4–5 mm, дължината в горната част е около 25 mm, а максималната височина също е 25 mm. Отзад мозъчният акведукт се отваря в третия вентрикул. Чрез интервентрикуларните отвори, които се намират в предната част на страничните стени на третата камера, има комуникация със страничните вентрикули.

Страничната стена на третия вентрикул се формира от повърхностите на зрителните туберкули и самата субталамична област (виж фиг. 3.16). Те са разделени от субталамична бразда. По-голямата част от дъното на третия вентрикул се формира от образувания, свързани с хипоталамуса, а именно: дорзалната повърхност на оптичната хиазма, сивата туберкула и веществото на мозъка между мастоидните тела. Зад тях е задната перфорирана субстанция на средния мозък.

В дъното на третия вентрикул има отбелязаната по-рано супраоптична депресия и инфундибулумна депресия. Задната стена на третия вентрикул е: задната комисура на мозъка, която се намира над входа на акведукта на средния мозък, и основата на епифизата, в която се въвежда малка епифизна депресия. Дорзалната (горната) стена на невралната тръба е запазена само като слой от епендимни клетки, които отвън са покрити с дупликация на хороидеята, представена от хороидния сплит на третата камера. Епендималната пластинка и хориоидеята са здраво прилепнали една към друга.

Предната стена на третия вентрикул в горната част се образува от стълбовете на свода, които приличат на бели ролки, разположени един до друг. Те отиват надолу. Отпред на стълбовете е предната комисура на мозъка. В напречния разрез шипът има закръглена форма с диаметър около 4 mm. Под предната комисура на мозъка крайната пластина е опъната, която достига до дъното на вентрикула.

Зад колоната на дъгата, между нея и предния туберкул на таламуса от всяка страна е интервентрикуларният отвор (дупка на Монро). Горната част на интервентрикуларния отвор е заета от хороидния сплит, който продължава от третата камера в страничните вентрикули. Съдовите плексуси са покрити с епендима.

четвърта камера

Четвъртият вентрикул е кухината на ромбовидния мозък (виж фиг. 3.2). Той е продължение на централния канал на гръбначния мозък. Има дъно и покрив.

Дъното на IV вентрикула образува ромбоидна ямка, която наистина има формата на ромб, ограничена от горните и долните церебеларни стъбла (виж Фиг. 3.34). В него се разграничават две половини - долна (каудална) и горна (рострална), ограничени от церебралните ивици на IV вентрикула. Долната половина на ромбовидната ямка е дорзалната повърхност на продълговатия мозък, горната половина е дорзалната повърхност на моста.

Средна бразда минава по средната линия на ромбовидната ямка, от двете страни на която има надлъжно средно издигане. Странично тя е ограничена от граничната бразда. Тази бразда е важна, тъй като служи като граница между проекцията на моторните и сетивните ядра на черепните нерви: моторните ядра са проектирани медиално, сетивните ядра са проектирани латерално на браздата. Медиалното възвишение в долния ъгъл на ромбовидната ямка се нарича триъгълник на хипоглосалния нерв. Също така в долния ъгъл на ромбовидната ямка, странично от триъгълника на хипоглосалния нерв, има триъгълник на вагусния нерв, в който се проектира неговото автономно парасимпатиково дорзално ядро. Над мозъчните ленти медиалното издигане образува изпъкнало удебеляване, наречено лицева туберкула, което съответства на проекцията на ядрото на абдуценсния нерв.

В рамките на ромбовидната ямка също се проектират ядрата на ретикуларната формация, по-специално синкаво място е изолирано в горната му странична част, а ядрата на средния шев са разположени по протежение на средната линия на продълговатия мозък.

Покривът на IV вентрикул има две части, различни по развитие и структура. Предната част на покрива на IV вентрикула се образува от плоча от бяло вещество - горното (предно) медуларно платно, което се простира между горните церебеларни стъбла. Задната част на покрива на четвъртия вентрикул е представена от сдвоен долен медуларен велум и съдова основа. Последният се слива със свободния ръб на долното медуларно платно, с долните церебеларни стъбла и задните корди на гръбначния мозък (виж фиг. 3.13). Долният медуларен велум е опънат между възела на червея, крака на кичура и кичура и заема страничната част на ромбовидната ямка. Съдовата основа на IV вентрикула е дупликация на пиа матер, между листовете на която е хороидният сплит. Отвътре съдовата основа е облицована с епителна пластина - това са остатъците от епендималния епител на атрофиралата дорзална стена на невралната тръба в продълговатия мозък.

Кухината на IV вентрикула отдолу комуникира с централния канал на гръбначния мозък, отгоре - с акведукта на средния мозък. В допълнение, в областта на страничните ъгли на ромбовидната ямка, в съдовата основа на IV вентрикула, има комуникация със субарахноидалното междучерупково пространство чрез сдвоен отвор, който се нарича страничен отвор (отвор на Lushchi). Друг несдвоен отвор присъства в областта на долния ъгъл на ромбовидната ямка - средната апертура (отвор на Могенди). Чрез тези отвори цереброспиналната течност навлиза в субарахноидалното пространство на мозъка от четвъртия вентрикул.

  1. Трета камера, ventriculus tertius. Кухината на диенцефалона. Разположен е между крайната пластина и началото на акведукта на мозъка. Ориз. А, В.
  2. Хипоталамичен жлеб, sulcus hypothalamicus. Преминава от интервентрикуларния отвор до входа на церебралния акведукт. Разделя задния таламус от предния таламус. Ориз. НО.
  3. Интервентрикуларен отвор, foramen interventriculare. Комуникация между страничните и III вентрикули зад колоната на форникса. Ориз. НО.
  4. Визуално задълбочаване, recessus opticus. Изпъкналост на долната стена на третата камера над оптичната хиазма. Ориз. НО.
  5. Задълбочаване на фунията, recessus infundibuli (infundibularis). Ниша в долната стена на третата камера, водеща до инфундибулума. Ориз. НО.
  6. Пинеална вдлъбнатина, recessus pinealis. Сляп джоб на третата камера, който се простира в епифизната жлеза. Ориз. НО.
  7. Супрапинеална депресия, recessus suprapinealis. Разположен е между покрива на третата камера и епифизното тяло. Ориз. НО.
  8. Съдова основа на третата камера, tela choroidea ventriculi tertii. Оформя горната стена на третата камера и съдържа хороидния сплит. Ориз. Б, В.
  9. Таламична лента, taenia thalami. Протича успоредно на таламуса. Мястото на закрепване на горната стена на третата камера. Ориз. Б, В.
  10. Съдов плексус на третата камера, plexus choroideus ventriculi tertii. Сдвоена, с голям брой съдове, вилозна формация, която излиза в кухината на III вентрикула от страната на горната му стена. През интервентрикуларния отвор той продължава в хороидния плексус на страничната камера. Ориз. Б, В.
  11. Секции на таламуса, sectiones thalamici et metathala.
  12. Ретикуларно ядро ​​[таламус], nucleus reticulatus. Тънък слой сиво вещество между задния крус на вътрешната капсула и външната медуларна пластина. До него се приближават влакна от различни части на мозъчната кора, глобус палидус и ретикуларната формация на мозъчния ствол. Влакна от nucleus reticulatus отиват към съседните ядра на таламуса и към ретикуларната формация на средния мозък. Ориз. б.
  13. Предни ядра [таламус], nuclei anteriores. Намира се в областта на предния туберкул на таламуса. Към тях се приближават влакната на мастоидно-таламичния сноп. Процесите на невроните на предните ядра на таламуса се изпращат към cingulate gyrus.
  14. Предно дорзално ядро, nucleus anterodorsalis (anterosuperior). Тясна клетъчна пластина, разположена над и пред останалите предни ядра (таламус). Ориз. б.
  15. Предно-вентрално ядро, nucleus anteroventralis (anteroinferior). Основното ядро ​​е част от предните ядра (таламуса). Ориз. б.
  16. Предно медиално ядро, nucleus anteromedialis. Рудиментарно ядро, разположено медиално и по-ниско от предно-вентралното ядро. Ориз. б.
  17. Средни ядра [таламус], nuclei mediani. Локализира се под епендимата, покриваща медиалната повърхност на таламуса. Състои се от следните три групи.
  18. Предни / задни паравентрикуларни ядра, nuclei paraventriculares anteriores / posteriores. Намира се в стената на третата камера. Те се състоят от клетки с невросекреторна активност (секретират се вазопресин, ангиотензин II, ренин). Ориз. B, G, D.
  19. Ромбоидно ядро, nucleus rhomboidalis. Намира се в метаталамичното сливане. Ориз. Ж.
  20. Свързващо ядро, nucleus reuniens. Започва от предния туберкул на таламуса и навлиза в интерталамичното сливане. Липсва при 28% от мъжете и 14% от жените. Ориз. Ж.

    20а. Паратениално ядро ​​[таламус], nucleus parataenialis. Разположен е между мозъчната лента, таламичната лента, предните дорзални и паравентрикуларни ядра на таламуса. Вероятно е свързано с обонятелния път.

  21. Медиални ядра [таламус], nuclei medialis. Разположен медиално на вътрешната церебрална плоча. Свързан с други ядра на таламуса и кората на фронталния лоб.
  22. Дорзално медиално ядро, nucleus medialis dorsalis. Основното ядро ​​е част от медиалните ядра (таламуса). Ориз. V, G.
  23. Мозъчни плочи, вътрешни/външни, laminae medullaris interna/externa. Вътрешната пластина е слой от бяло вещество, който се разделя на два листа в предната горна част на таламуса, разделяйки го на предна, средна и латерална част. Външната пластина е обърната към вътрешната капсула. Ориз. б.
  24. Ретикуларни (интраламеларни) ядра [таламус], nuclei reticulares (intralaminares thalami). Намира се в мозъчната плоча. Те са интегративни ядра и функционално съответстват на ретикуларната формация.
  25. Централно средно ядро, nucleus centromedianus. Най-голямото от интраламеларните ядра. Свързан със стриатума и хипоталамуса. Ориз. Д.
  26. Парацентрално ядро, nucleus paracentralis. Определя се като част от вътрешната церебрална пластина извън централното средно ядро. Ориз. V, G.
  27. Парафасцикуларно ядро, nucleus parafascicularis. Лежи медиално на задната част на централното средно ядро. Ориз. Д.
  28. Странично централно ядро, nucleus centralis lateralis. Лежи дорзомедиално на централното средно ядро. Ориз. V, D.
  29. Медиално централно ядро, nucleus centralis medialis. Намира се в долния ръб на вътрешната мозъчна пластинка.

трета камера, вентрикулусtertius, заема централно място в диенцефалона. Кухината на вентрикула има формата на сагитално разположена тясна междина, ограничена от 6 стени: две странични, горна, долна, предна и задна.

Странични стениТретият вентрикул е медиалните повърхности на таламуса, обърнати една към друга, както и медиалните участъци на субталамичната област, разположени под хипоталамичната бразда.

Долна стена или фундус на третата камераслужи като хипоталамус. В долната стена се разграничават две издатини на кухината на третата камера: задълбочаването на фунията, recessus infundibuli и визуалното задълбочаване, recessus opticus. Последният е разположен между предната повърхност на оптичната хиазма и крайната пластина.

Предна стена на третата камераобразуван от крайната пластина, стълбовете на форникса и предната комисура. От всяка страна, между колоната на дъгата и предния туберкул на таламуса, има интервентрикуларен отвор, foramen interventriculare (отвор на Монрой), през който кухината на третата камера комуникира с латералната камера от всяка страна.

Задната стена на третата камерае епиталамусната комисура, под която е отворът на церебралния акведукт. Над епиталамусната комисура има друга издатина на кухината на третия вентрикул - епифизната вдлъбнатина, recessus pinealis, над която е разположена комисурата на каишките.

Горна стенаобразувана от долната повърхност на тялото на форникса, с която съдовата основа на третата камера се слива, tela choroidea ventriculi tertii. Тази основа е представена от мека хориоидея, която прониква в кухината на третата камера с два листа (под формата на дубликат) под билото на corpus callosum и fornix. Горният лист на съдовата основа расте заедно с долната повърхност на тялото на форникса. На нивото на интервентрикуларните отвори този лист се обръща и, насочвайки се назад, преминава в долния лист, който всъщност е покривът на третата камера. По-назад този лист покрива епифизната жлеза отгоре и лежи на покрива на междинния мозък.

Горният и долният лист на MMO, заедно с кръвоносните съдове, разположени в тях между горната повърхност на таламуса и долната повърхност на форникса, през съдовата пукнатина, проникват в кухината на страничния вентрикул от всяка страна.

Между горния и долния лист на съдовата основа в съединителната тъкан има две вътрешни церебрални вени, venae cerebri internae. Тези вени, когато се сливат, образуват нечифтна голяма церебрална вена, v. cerebri magna (галенова вена), която се влива в директния синус.

От кухината на третия вентрикул с долния лист на съдовата основа, която образува вилозни издатини в кухината на вентрикула, расте заедно тънка епителна плоча - остатъкът от задната стена на втория мозъчен мехур. Израстъци (ворси) на долния слой на съдовата основа, заедно с епителната плоча, която ги покрива, висят надолу в кухината на третата камера, образувайки хороидния сплит, plexus choroideus ventriculi tertii. В областта на интервентрикуларния отвор този плексус е свързан с хороидния плексус на страничния вентрикул.