Бартолинитът не преминава бучката. Причини за киста на срамните устни

Малко жени знаят къде се намира Бартолиновата жлеза и какво е бартолинит, докато не се сблъскат с подобен проблем. Заболяването е сравнително рядко и не представлява сериозна заплаха за здравето или репродуктивната функция. През последните години обаче се наблюдава увеличение на случаите. Това се улеснява от честата смяна на сексуалните партньори, пренебрегването на презервативите и нарастващото разпространение на ХИВ инфекцията.

Относно патологията

Бартолинитът е възпалителна патология, обикновено свързана с намаляване на имунната защита или полово предавани болести. Бартолиновите жлези се възпаляват - сдвоена формация, която се намира в дебелината на големите срамни устни на жената. Те са получили името си от името на анатома, който ги описва - Каспор Бартолини, който изучава женската полова система през 17 век. Тяхната функция е спомагателна: те отделят малко количество слуз в преддверието на влагалището, което играе ролята на естествен лубрикант по време на полов акт. При възпаление бартолиновите жлези се увеличават по размер, стават болезнени и причиняват значителен дискомфорт на жената.

Често пациентите страдат от бартолинит без никакво лечение, с надеждата, че ситуацията ще се разреши сама. Подобно лекомислие води до сериозен гинекологичен проблем - хроничен бартолинит. Много по-трудно е да се излекува от острата форма на заболяването, възпалението придобива постоянен рецидивиращ характер. Как да разпознаете болестта в началния етап и как да лекувате бартолинит, прочетете нататък.

Относно хардуера

За да разберете по-добре принципите на лечение на бартолинит, си струва да научите малко за структурата на самата жлеза. Бартолиновата жлеза е кухо, закръглено образувание с размер на грахово зърно, от което отделителният канал се простира до повърхността на кожата под формата на тънка тръбичка. Вътрешната част на жлезата се намира в мастната тъкан, която изпълва големите срамни устни. Обикновено тя е мека, еластична и трудно се усеща под кожата.

Жлезата е покрита отвътре с секреторен епител - клетки, които произвеждат слуз. Секретът се натрупва във вътрешната част и когато е напълно запълнен или жената е възбудена, се освобождава през канала навън. Слузта на Бартолиновата жлеза има добри смазващи свойства. Улеснява въвеждането на пениса във влагалището и предпазва преддверието от увреждане по време на триене. Дисфункцията на бартолиновата жлеза се усеща чрез сухота и дискомфорт по време на полов акт.

За причините за заболяването

Както бе споменато по-горе, причините за бартолинит са инфекции и намаляване на имунитета. И двата фактора се комбинират в следните случаи:

• недостатъчно спазване на правилата за лична хигиена;
• метаболитни нарушения (захарен диабет);
• болести, предавани по полов път;
• инвазивни интервенции на гениталиите - операции, ендоскопски изследвания, аборти;
• бременност в комбинация с фокус на хронична инфекция в тялото;
• носенето на бельо от синтетика;
• възпалителни заболявания на репродуктивната система.

Основните причинители на бартолинит са:

• трихомонада;
• гонокок;
• стрептокок;
• стафилококи;
• коли;
• клебсиела;
• Протей.

Както истински патогенни бактерии, така и опортюнистични патогени могат да причинят заболяването. Последните се активират само при условия на понижен имунитет. Микроорганизмите навлизат в жлезата от повърхността на кожата, издигайки се през отделителния канал или се внасят с кръвта или лимфния поток от други огнища на инфекция.

За формите на бартолинит

Бартолинит може да възникне:

• в остра форма - признаците на възпаление са изразени, имунната система реагира активно на патогена, заболяването продължава не повече от 8 седмици;
• в хронична форма - възпалението придобива вълнообразен курс: периодите на спокойствие се заменят с обостряния. Симптомите са леки, често се образуват кисти на бартолиновата жлеза. Заболяването продължава повече от 2 месеца и може да продължи години.

В зависимост от това коя част от жлезата е засегната, има:

• Каналикулит - възпалението засяга само отделителния канал. Стените му набъбват, но не се затварят напълно и изтичането на секрета не се нарушава. Тази форма е лесна, нейните симптоми са леки.
• Фалшив абсцес - каналът на жлезата се слепва и изтичането на секрета спира. Слузта се натрупва във вътрешната част, като постепенно я разтяга. Тъканта на жлезата не се разрушава, тя продължава да функционира нормално. Постепенно се образува киста - кухина, ограничена от стените на жлезата, изпълнена със слуз.
• Истински абсцес или гноен бартолинит - развива се, когато бактериите разрушат секреторната част на жлезата. Изпълва се с гной и се увеличава по размер. Микробните токсини и продуктите от разпадане на клетките се абсорбират в кръвта, което води до нарушаване на благосъстоянието на пациента и повишаване на телесната температура.

За проявите на болестта

Симптомите на бартолинит могат да бъдат изразени в различна степен, в зависимост от вида на възпалението и степента на лезията на жлезата. Леките форми на заболяването протичат незабелязано от жената: тя не придава значение на лекия дискомфорт във вестибюла на влагалището. Дори и леко възпаление обаче води до увеличаване на размера на жлезата и нейното удебеляване. Осезаемо е под кожата на срамните устни и може да изпъкне малко над повърхността. Ако възпалението е леко, жлезата е умерено болезнена или изобщо не боли.

Острият бартолинит с гнойно възпаление протича различно. Симптомите му са изразени:

• температурата се повишава до 38-39 градуса;
• за жената е трудно да седи, да ходи поради болка в перинеума;
• в срамните устни има топлина, пулсираща болка, спукване;
• общото здравословно състояние се влошава - слабост, умора, главоболие;
• сексуалният живот става невъзможен, тъй като причинява страдание на жената;
• възпалената жлеза рязко се увеличава по размер, изпъква навън под формата на заоблена формация, плътна, болезнена. Кожата над него променя цвета си до червено или лилаво, температурата й е повишена в сравнение с други области.

При хронично заболяване бартолиновата жлеза се превръща в киста, пълна с гной или слуз. Постепенно се увеличава и може да достигне размера на пилешко яйце. Тъй като в този случай неговата функция е нарушена, основното оплакване, освен тумора, е сухота и дискомфорт по време на полов акт. Има хронична форма с обостряния: периодично жената усеща топлина и болезненост в срамните устни, жлезата се увеличава по размер.

Прекомерното или рязко увеличаване на размера на абсцеса често води до факта, че той се отваря сам. Подобна ситуация може да възникне по време на секс, механично компресиране на перинеума при колоездене, конен спорт. В този случай гнойът се излива под формата на жълто-зелена плътна маса с неприятна миризма. При неблагоприятни обстоятелства абсцесът може да се отвори в мастната тъкан на срамните устни, което води до нейното възпаление - целулит. Болката при това състояние се увеличава драстично, тъканите около жлезата се подуват.

Едната или и двете бартолинови жлези могат да се възпалят. В последния случай оплакванията от дискомфорт по време на полов акт излизат на първо място. Необходимото смазване за гладкото въвеждане на пениса напълно липсва и жените имат неприятно усещане за триене по време на триене.

Относно диагностиката

Гинекологът установява диагнозата и за това трябва да прегледа пациента на стола, да снеме анамнеза и да проучи оплакванията. Важно е лекарят да разбере преди колко време е възникнало заболяването и с какво е свързано: с промяна на сексуалния партньор, стрес, хипотермия, аборт или операция. Той установява дали пациентът е имал симптоми на полово предавани болести. По правило тези мерки са достатъчни за установяване на диагноза. Ако гинекологът има съмнения относно естеството на патологията, тогава диагнозата включва допълнителни процедури:

• пълна кръвна картина - остър гноен бартолинит се проявява чрез увеличаване на броя на левкоцитите и техните незрели форми, ускоряване на ESR;
• биохимичен кръвен тест - ви позволява да идентифицирате възможния диабет при пациента;
• микроскопия на намазка от влагалището - служи за откриване на патогени на генитални инфекции, диагностициране на съпътстващи;
• bakposev, изхвърлен от възпалената бартолинова жлеза - ви позволява точно да определите причинителя на бартолинит и неговата чувствителност към антибиотици;
• PCR намазка от влагалището и цервикалния канал - открива дори минимално количество патогенна микрофлора.

Относно лечението

Лечението на бартолинит се извършва от гинеколог на амбулаторна база. Хоспитализация и отпуск по болест обикновено не са необходими. Тактиката на лечение зависи от формата на заболяването и неговия етап. Ако се открие сексуална инфекция, лечението на бартолинит задължително се извършва заедно с лечението на полово предавани болести. За това вагинално се предписват супозитории с антисептици (Hexicon, Polygynax, Betadine) и антибиотици (Clindamycin, Metromicon-neo). Сексуалният партньор на пациента също трябва да бъде подложен на лечение.

Остра форма на бартолинит

Основната задача на терапията на този етап от заболяването е да потисне патогена и да предотврати прехода на инфекцията към хроничния стадий. Кои антибиотици да приема първо лекарят решава въз основа на неговия опит и предполагаемата патогенна микрофлора на пациента. Впоследствие той прави точния избор на лекарството след получаване на резултатите от bakposev. Ако няма подобрение в състоянието на пациента повече от 3 дни, тогава първоначално предписаният антибиотик се променя с по-подходящ. За лечение на бартолинит са подходящи:

• доксициклин;
• ципрофлоксацин;
• офлоксацин;
• Метронидазол;
• Цефтриаксон.

Лекарят може да комбинира два вида антибиотици, за да разшири спектъра им на действие. Например, доксициклин се предписва заедно с метронидазол - заедно те имат вредно въздействие върху грам-положителни, грам-отрицателни бактерии и анаероби. Тези лекарства се предписват за перорално приложение под формата на таблетки.

Лечението на бартолинит с антибиотици също се извършва в локална форма. Лекарството като част от мехлема се прилага директно върху кожата в областта на възпалената жлеза. Така антибиотиците действат по-локално, създават висока концентрация в тъканите на жлезата и околната тъкан. Тяхното въздействие върху цялото тяло е изключено, като по този начин се минимизира рискът от странични ефекти.

Мехлемът Levomekol е много подходящ за локално лечение. Комбинира антимикробно лекарство с лечебно, успешно се справя с възпалението. Мехлемът е лесен за нанасяне и бързо прониква във фокуса на възпалението. Нанася се 1-2 пъти дневно на тънък слой. Ефективен за лечение на бартолинит и тетрациклинов мехлем. Нанася се върху кожата на срамните устни с тънък слой 3-5 пъти на ден.

Острият бартолинит изисква жената да има сексуален покой през целия период на лечение. Тя трябва да спазва диета с ограничаване на пикантни ястия, маринати, пушени меса, мазни и пържени храни. Необходимо е напълно да се изключи алкохолът - на фона на приема на антибиотици може да предизвика токсична реакция. Спазването на всички препоръки на лекаря позволява в повечето случаи да се лекува бартолинит без операция.

Абсцес и киста

Образуваният абсцес или киста подлежи на задължително отваряне по хирургичен път. Процедурата се извършва амбулаторно при преглед от гинеколог. Полага жената на стол, прилага локална анестезия с лидокаин и прави разрез на кожата над жлезата. Постепенно лекарят достига до жлезата, отваря нейната капсула и внимателно отстранява съдържанието. След това той измива получената кухина с антисептици и хлабаво зашива ръбовете на раната.

По-нататъшното лечение до голяма степен определя резултата от операцията. При неадекватно управление на следоперативния период често се появяват рецидиви: жлезата отново постепенно се изпълва със слуз или гной. Отварянето на бартолинит в такива случаи се извършва многократно, докато се постигне добър резултат.

На мястото на разреза се прилагат стерилни марли, импрегнирани с лечебен и антимикробен агент. Мехлемът на Вишневски е много подходящ - стимулира процеса на регенерация, повишава местния имунитет и има антисептичен ефект. Ихтиоловата маз ефективно изтегля течността от възпалените тъкани, ексудат от рани и гной, което допринася за бързото почистване на раната и нейното заздравяване.

Хронична форма

Лечението на хроничен бартолинит не е лесен проблем. Микробният фактор на този етап вече играе второстепенна роля, а нарушенията на местния имунитет са на първо място. Терапията се провежда по следните начини:

• Назначаването на антибиотици в случаите, когато патогенът е открит в секрета от жлезата или жената има полово предавана инфекция.
• Вагинални супозитории с полезни бактерии за възстановяване на вагиналната микрофлора и локален имунитет (Acilact, Laktonorm).
• Имуномодулатори - лекарства за нормализиране на реактивността на имунната система (Likopid, Timalin).
• Димексид в комбинация с противовъзпалителни средства (разтвор на индометацин) - тампони или марлени салфетки се импрегнират с този състав и се инжектират във влагалището / правят се компреси върху областта на възпалената жлеза.
• Физиотерапия за стимулиране на местния имунитет и ускоряване на заздравяването на тъканите - магнитотерапия, излагане на високочестотен ток (UHF), електрофореза с противовъзпалителни лекарства.

При бременни жени

Бартолинитът по време на бременност и след раждане се лекува с местни противовъзпалителни средства, седящи вани с антисептични разтвори (калиев перманганат, хлорхексидин). Антибиотиците в този случай се предписват само когато е абсолютно необходимо - ако жената е развила остър гноен бартолинит. Самолечението при бременни и кърмещи майки е неприемливо, само лекарят решава какво да прави за всеки пациент индивидуално.

къщи

Лечението на бартолинит у дома е разрешено, ако тежестта на възпалението е минимална и жената не се тревожи за нищо друго освен за леко увеличение на жлезата. Въпреки това, в този случай съществува риск от преминаване на бартолинит в хронична форма. Не приемайте антибиотици сами - грешната доза или изборът на грешно лекарство ще доведе до образуване на резистентност в микроорганизмите.

Как да се лекува бартолинит у дома? Веднъж на ден можете да правите седящи бани с отвара от билки: лайка, невен, дъбова кора, жълт кантарион. През нощта трябва да се правят компреси с ихтиолов мехлем, мехлем Вишневски. По време на лечението е необходимо да се ограничи сексуалният живот и да се изследват заедно с партньор за полово предавани инфекции. Ако резултатът от теста е положителен, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Може ли бартолинитът да изчезне сам? Да, но само в случаите, когато жлезата не се трансформира в киста или абсцес. Това е лесно да се разбере чрез постоянна промяна в размера му, освен това става плътен, понякога споен с подлежащите тъкани.

Предотвратяването на бартолинит е серия от прости правила, чието спазване ще намали риска от инфекция на жлезите:

• носенето на памучно бельо;
• използване на презервативи по време на секс и промиване с мирамистин след незащитен полов акт;
• своевременно лечение на възпалителни заболявания на гениталните органи;
• саниране на огнища на хронична инфекция - кариозни зъби, хроничен тонзилит, синузит.

Последиците от заболяването са образуването на рецидивираща киста, която може да бъде излекувана само чрез пълно отстраняване на жлезата.

Бартолинитът се среща при всяка петдесета жена на възраст от 20 до 35 години. Заболяването може да бъде от различно естество; възниква поради натрупването на патологични микроорганизми в тъканите на бартолиновите жлези. Болестта често е придружена от дискомфорт и неприятни последици (ако не посетите лекар навреме). В тази статия ще говорим за това как да лекуваме бартолинит у дома, в кои случаи е необходима намеса на лекар и какви могат да бъдат последствията от заболяването.

Бартолинова жлеза

Един от външните женски полови органи е пубисът. Намира се в долната част на коремната кухина и леко се издига спрямо нея. Повишение се наблюдава поради факта, че мастната тъкан, която се намира в подкожния слой, е добре развита на това място. Когато жената достигне пубертета, пубисът е покрит с коса, чийто цвят се различава от цвета на косата на главата (пигментацията на косата на главата и пубиса е различна).

важно! Строго е забранено самолечението при всяка форма на бартолинит! За да избегнете сериозни последствия, когато се появят първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Големите срамни устни са чифтен орган и се съединяват отдолу и отгоре. Между този сдвоен орган се образува генитална междина. Срамните устни се образуват в по-голяма степен от мастни тъкани; върху тях са концентрирани много мастни и полови жлези.

И в самата дебелина са бартолиновите жлези. Този сдвоен орган произвежда определена лепкава тайна, която допринася за нормалните процеси по време на полов акт. Бартолиновите жлези са с овална форма със среден диаметър 1,5 cm.

Малките срамни устни са разделени на две части: горната и долната част на краката, практически не съдържат мастна тъкан и не са покрити с косми. Клиторът не е чифтен орган и се намира в горната част на срамните устни.

Какво е бартолинит

Бартолинитът е лезия на бартолиновите жлези от бактериални микроорганизми. Това се случва, когато някои видове бактерии (стафилококи, гонококи, трихомонади, Е. coli и др.) Влизат във влагалището и след това проникват в самите жлези.

Диаметърът на жлезите е достатъчно голям, за да позволи на бактериите да се размножават там. Поради факта, че вредните микроорганизми запушват отделителния канал на жлезата, може да възникне фалшив абсцес или киста.

Знаеше ли?Бартолинитът е открит от датския учен Каспар Бартолин през 18 век.

Понякога напредналите форми на заболяването водят до увреждане на паренхима. Тогава гнойни маси се освобождават от бартолиновите жлези (в този случай гнойта е мъртва бактерия).

Не винаги се наблюдава гнойно отделяне: има случаи, когато жлезите просто се удебеляват и увеличават размера си, но липсата на гнойно отделяне не винаги е добър знак.
Както казват лекарите, когато се освободи гной, повечето бактерии умират и материята остава малка (просто трябва да помогнете на тялото си да преодолее останалите микроорганизми).

Бих искал също да отбележа, че бактериите често засягат само една жлеза (понякога заболяването може да се разпространи във втората) и при навременно лечение може да се постигне бързо възстановяване.

Форми

Има две основни форми на това заболяване: остра и хронична.

Остра

Острата форма на бартолинит често започва да се развива с каналикулит, при който няма очевидни симптоми на заболяването. При каналикулит общият канал на жлезите остава отворен (тази форма на заболяването е началото на развитието на остър бартолинит).

1 Фалшив абсцеснаблюдавани в по-голямата част от случаите. При тази форма на заболяването се наблюдава запушване на бартолиновите жлези (често само една жлеза) от бактериални микроорганизми. В резултат на това с течение на времето започва да се появява гноен секрет с лек синдром на болка.

Фалшивият абсцес е придружен от повишаване на телесната температура, зачервяване и подуване на големите срамни устни, при ненавременно и неправилно лечение може да се превърне в истински абсцес. 2 Истински абсцес

Истинският абсцес сигнализира за началото на процеса на разрушаване на собствената тъкан на бартолиновата жлеза. В този случай се образува гнойна капсула, появяват се силни пулсиращи болки в областта на големите срамни устни, появява се подуване, зачервяване и др.

Болката често се влошава от движение или полов акт. Понякога абсцесът се отваря без операция, излизат гнойни маси и състоянието на жената се подобрява. При ненавременно лечение на истински абсцес на бартолиновата жлеза заболяването може да стане хронично; може да се образува и киста, причината за която е твърдо запушване на каналите.

Хронична

Хроничният бартолинит се развива на фона на появата на остра форма на заболяването (ако последното се лекува неправилно и ненавременно).

Тази форма на заболяването може спонтанно да се влоши, да причини появата на гноен секрет, болкови ефекти и др.

Подобрението настъпва и спонтанно. Хроничният бартолинит често води до образуване на киста (в този случай жлезите са запушени постоянно).

Обостряния могат да възникнат, когато инфекция навлезе в запушените канали на жлезите, при внезапна хипотермия, дефицит на витамини и др.

Причини за появата

Бартолинитът възниква на фона на проникването на патогенни бактериални микроорганизми в каналите на жлезите. Има редица причинители на това заболяване, като някои от тях са условно патогенни (например, те са част от нормалната чревна микрофлора - Escherichia coli).

Такива като кулпит и уретрит допринасят за появата на възпаление на бартолиновите жлези при жените. Инфекцията често възниква по време на уриниране, чрез кръвния поток, жлезите почти никога не се засягат.

Лекарите отбелязват, че най-сложната форма на заболяването възниква, когато гонореален патоген проникне в железните канали. Попада в тялото най-често при незащитен полов акт.

Освен това има редица причини, поради които това заболяване може да се появи:

• отслабена защитна функция на тялото;
• постоянни стресови ситуации, липса на витамини и минерали в организма;
• тежка хипотермия, нарушаване на хигиенните правила, незащитен полов акт;
• венерически заболявания;
• усложнения след претърпени хирургични интервенции в гениталната област;
• захар (при това заболяване инсулинът се синтезира слабо, поради което глюкозата бавно се разгражда на компоненти и в резултат на това бактериите живеят в тялото дълго време, докато се хранят с глюкоза).

Първи симптоми

Първият симптом на това заболяване е хиперемия на вестибюла на малките срамни устни, причинена от каналикулит. Кожата на отделителните канали става по-мека, гнойно-лигавичните образувания започват да се открояват от каналите на жлезите.
Каналите стават по-широки, диаметърът им се увеличава, започва да се наблюдава леко подуване. Всички локални симптоми се откриват чрез палпация и често се усеща само една жлеза, тъй като лезията в 95% от случаите е едностранна.

С течение на времето тайната на жлезата става по-дебела, каналите се запушват, започва директното развитие на остра форма на фалшив абсцес. На този етап заболяването може спонтанно да спре, ако инфилтратът се разреши.

Ако това не се случи, заболяването се обостря - хронифицира, често - с образуване на киста.

В същото време бартолиновите жлези набъбват още повече, стават болезнени и причиняват на жената чувство на дискомфорт при ходене или полов акт. Често при остра форма на бартолинит или при обостряне на хроничната форма се появяват втрисане, треска и слабост.
Ако заболяването достигне своя връх и се превърне в истински абсцес, телесната температура може да достигне 40 °, появяват се главоболие, замаяност, слабост и др.. Всичко това се проявява на фона на обща интоксикация на тялото.

В допълнение, при това заболяване се повишава скоростта на утаяване на еритроцитите и общото ниво на левкоцитите в кръвта.

Знаеше ли?В утробата до определено време всяко дете е от един и същи пол - женски. Да, това е вярно- при момчетата мъжката репродуктивна система започва да се формира по-късно, когато тестостеронът „отмира“ и в самото начало те имат вагина.

При хроничната форма на заболяването симптомите се появяват само в случаи на обостряне на заболяването на фона на хипотермия и други фактори. В други случаи няма изразени симптоми.

Какво да правя

Лечението на бартолинит се извършва чрез консервативни или хирургични методи. За да поддържате общото състояние на жена с хронична форма на заболяването, можете да се лекувате у дома с помощта на традиционната медицина.

консервативен

Този метод на лечение се използва в случаите, когато болестта все още не е придобила особено остър характер. - например стадий на истински абсцес. Лекарите препоръчват незабавно да се свържете с медицинските институции при първите симптоми на заболяването, тогава ще бъде много по-лесно да се възстановите от болестта.

В повечето случаи консервативното лечение включва използването на следните правила:

• почивка на легло през по-голямата част от светлата част на деня, мир (емоционално);
• терапия с кални бани, студ и др.;
• правилният избор на антибиотици (първо се установява етиологията на патогена, след това се избира правилният антибиотик) и болкоуспокояващи (ако възникне такава необходимост);
• с вирусната природа на заболяването се използват специални антивирусни лекарства за лечение;
• физиотерапия (UVI или UHF);
• витаминна терапия, спазване на правилния режим;
• използването на мехлеми, апликации върху раната, облъчване на засегнатата област с различни видове лазери, фонофореза и др.

При консервативно лечение лекарите напълно забраняват всякакъв полов акт. При лечение с фармацевтични препарати се спазва специален режим.

Сред антибиотиците най-често използваните са: Офлоксацин, Тетрациклон, Роцефин, Цифран и др.

Обикновено курсът на лечение продължава от 5 до 10 дни, в зависимост от степента на увреждане на бартолиновите жлези.

Понякога курсът на терапия може да бъде удължен, ако патогенът не е напълно унищожен.

важно!Не се препоръчва самостоятелен избор и приемане на антибиотици, тъй като причинителите на заболяването могат да бъдат различни.- съответно изборът на лекарства се извършва в зависимост от вида на бактериите, причинени от бартолинит.

Сред болкоуспокояващите за бартолинит, лекарите често препоръчват използването на Spazmalgon. Лекарствата се използват само за силни болкови синдроми. Те се прилагат интрамускулно, не повече от 3 пъти на ден, дозировката и условията на употреба се предписват от лекуващия лекар.
В допълнение, при консервативно лечение често се използват имуномодулиращи лекарства (Timalin и др.). Курсът на лечение и дозировката се предписват от лекар след предварителни изследвания и диагностика.

Оперативен

Ако процесът на образуване на абсцес не може да бъде спрян с помощта на консервативни методи на лечение, лекарите прибягват до хирургични методи.

Пълната картина на хирургическата интервенция изглежда така:

• пълно отваряне на едностранен или двустранен абсцес;
• отстраняване на гнойно-лигавични маси от жлезите;
• измиване на оперираната зона с дезинфектанти;
• инсталиране на дренажна тръба за отстраняване на гнойно-лигавични маси (обикновено тръбата се монтира за 5 дни).

Знаеше ли?Клиторът на жената съдържа над 8000 нервни окончания. Това е повече от всяка друга част на тялото.

По време на операцията се използват и антибиотични и витаминни препарати. Но хирургическата интервенция не излекува напълно жената от хроничен бартолинит. С течение на времето в каналите на жлезите отново се образува киста.
Ако рецидивът на патологиите се характеризира с висока честота на проявите, тогава жлезата се екстирпира. Този метод се използва в краен случай, тъй като включва отстраняване на жлези.

След процедурата на жената се предписват имуномодулиращи лекарства, от тях се изисква да се въздържат от полов акт за определено време, а също така се предписва физиотерапия.

Народни средства

След установяване на причините за възпаление на бартолиновата жлеза трябва да се прибегне до специфично лечение. Терапията с помощта на рецепти от традиционната медицина включва поддържане на състоянието на жена с хроничен тип заболяване.

И това не означава, че трябва да се самолекувате, в този случай терапевтичният курс също трябва да се обсъди с лекаря. Най-ефективните методи в този конкретен случай се считат за седящи бани, разтворите за които се предлагат в различни консистенции и се приготвят по различни начини:
Направете тинктура от суров евкалипт. За целта 1,5 с.л. л. лъжици от суровините се заливат с 0,5 литра вряща вода и се накисва концентратът за 30-40 минути. След това филтрирайте съдържанието на бульона и го добавете в купа с гореща вода. След това в продължение на 20-25 минути трябва да вземете седяща вана.

1,5 ст. л. накиснете лъжици градински чай за 20 минути във водна баня, след което оставете бульона за още 30 минути. Смесете съдържанието с гореща вода и вземете седяща вана за 10-15 минути.

отвара. Прави се по същия начин, както в първия случай, само издържайте бульона 45 минути.

дъбова кора. От тази суровина се прави отвара точно по същата технология, както при евкалипта. След това се прави седяща вана за 15-25 минути.

Орални концентрати също могат да бъдат направени:

Вземете 200 грама листа от алое и ги смелете в блендер.
Добавете към тях половин литър прясно и 2-3 супени лъжици червено вино (за предпочитане сухо). Оставете получената смес да заври, след това намалете котлона и „оставете да къкри“ съдържанието за един час. Приемайте сместа три пъти дневно по 1 с.л. л. половин час преди хранене.

Направете смес от следните съставки: 50 г (сварени), 150 г счукани, половин литър мед, 25 г счукани семена копър. Вземете три пъти на ден по 2 супени лъжици. л. 2-3 часа преди хранене.

Възможни усложнения

Ако не извършите своевременно лечение на бартолинит под наблюдението на опитни специалисти, могат да възникнат сериозни и неприятни последици.

Едно от възможните усложнения е образуването на киста с хода на хронична форма на заболяването.
Също така едно от възможните усложнения е образуването на фистули. Фистулата е вид канал, който се образува за изтичане на гнойни маси. Може дори да отиде до съседни органи, по-специално до пикочния мехур.

Фистулите се лекуват дълго време и е почти невъзможно да се отървете от тях с помощта на консервативно лечение. Лекарите често прибягват до хирургическа интервенция, която, за съжаление, не винаги е ефективна.

важно!Ако по време на бременност бартолинитът е причинен от гонококи или Trichomonas, тогава е необходимо хирургично лечение. Факт е, че тези бактерии могат да нарушат нормалното развитие и функциониране на системите и органите на плода.

Поради факта, че бартолиновите жлези се намират във влагалището, патологичните микроорганизми могат да се разпространяват през него и да причинят различни съпътстващи заболявания.

Така че, ако започнете процеса на лечение на бартолинит, на фона му може да се появи вулвит, аднексит и други заболявания на пикочните и репродуктивните системи.
Всички тези заболявания също водят до тежки симптоми и изискват незабавно лечение.

Когато гнойните маси оказват голям натиск върху стените на кръвоносните съдове, последните могат да пробият и патологичните микроорганизми (както мъртви, така и живи) навлизат в общия кръвен поток. В резултат на това една жена може да се разболее от сепсис и ако не се лекува, по-късно от гноен менингит.

В по-голямата част от случаите, ако не започнете навреме да се борите със сепсиса, настъпва увреждане на сърцето и в резултат на това то спира.

От гореизложеното може да се направи само едно заключение: при първите симптоми на бартолинит незабавно се свържете с медицинска институция за помощ.

Бартолинит по време на бременност

Бартолинитът при бременни жени е често срещано явление и в повечето случаи възниква на фона на потиснат имунитет, хормонални промени в организма, липса и др.
Симптомите на това заболяване при бъдещи майки остават стандартни, но лечението ще бъде малко по-различно.

За да се предупредите срещу проявата на това заболяване в интересен период, лекарите препоръчват да се придържате към правилата за лична хигиена и редовно да се преглеждате от гинеколог.

Бъдещите майки с това заболяване се опитват да се лекуват без помощта на антибиотици и болкоуспокояващи, които могат да навредят на плода. Често се използват физиотерапевтични методи, рецепти от традиционната медицина, мехлеми, безопасни по време на бременност и др.

Знаеше ли?Вагината на жената съдържа химикали, открити и в черния дроб на акула.

Понякога се предписват сулфонамидни химикали, които се считат за безопасни по време на бременност. Ако възникне остра форма на заболяването с истински абсцес, тогава лекарите са принудени да изберат антибиотици и да предпишат най-нежния курс на лечение за бъдещата майка.
Ако се открие киста при бременна жена, е необходима незабавна хирургическа намеса. Това се прави, за да не настъпи обща инфекция на тялото, защото е много опасно не само за майката, но и за детето.

Хирургическата интервенция в този случай ще продължи няколко минути под местна анестезия. Тази процедура е по-щадяща от наличието на инфектирана киста в гениталиите на жената през цялата бременност.

Предотвратяване

За да се предотврати проявата на бартолинит, трябва да се спазват правилата за лична хигиена, да се предпазват по време на полов акт, редовно да се преглеждат от гинеколог и да се консултират с лекар своевременно при първите симптоми на заболяването (за да се предотвратяване на хроничния ход на заболяването).

Трябва също така да вземете предвид факта, че заболяването може да се прояви по-често при пациенти със захарен диабет, СПИН и др. Необходимо е да се придържате към правилна диета и редовно да попълвате витамините в тялото.
Още веднъж внимателно прегледайте причините за бартолинит и се опитайте да ги избегнете в ежедневието.

И не забравяйте, че само вие сте отговорни за здравето на вашата репродуктивна система и само от вас зависи дали болестта ще се прояви или не. Следвайте превантивните мерки и редовно посещавайте Вашия лекар - и тогава може никога повече да не чуете думата "бартолинит".

Бартолинитът се отнася до гинекологични инфекциозни заболявания, които възникват поради слаб имунитет и лоша хигиена на интимните места. Болестта може да се прояви във всяка възраст, но най-често се диагностицира при жени под 35 години.

Най-добре е да поверите лечението на бартолинит на специалисти, тъй като често, когато се опитате да се отървете от него сами, възпалението става хронично. В допълнение, неправилната терапия на това заболяване може да доведе до тежки усложнения и влошаване на общото състояние.

Терапия по етапи

Лечението на началния стадий на бартолинит обикновено се извършва у дома. Гинекологът предписва необходимите лекарства на пациента и дава препоръки относно правилността на всички манипулации.

Домашното лечение на възпаление на бартолиновата жлеза в началния етап се извършва с помощта на следните прости мерки:

• спазване на почивка в леглото, тъй като физическите движения водят до възпалено място до допълнителна травматизация и влошават заболяването;
• прилагане на студени компреси върху засегнатата област;
• противовъзпалителна терапия с топли бани с добавяне на билкови отвари, калиев перманганат и сол;
• приемане .

В случай на силни болкови прояви, лекарят предписва болкоуспокояващи, дълготрайни ефекти. За укрепване на имунните сили на тялото определено се препоръчва да се пие курс от витамини и минерали.

Вторият етап на бартолинит (развитието на фалшив абсцес) също най-често се лекува амбулаторно. Изключение прави възпалението, влошено от силен процес на интоксикация. Не забравяйте да се обадите на линейка, ако температурата се повиши над 38,5 градуса.

Когато се образува гнойна киста, се предписва стационарно лечение. Тя включва хирургично изрязване на абсцеса, отстраняване на гнойно съдържание и цялостно измиване на раната. След това на жената се препоръчва антибиотична терапия и лечение на мястото на разреза с антибактериални мехлеми, като Terzhinan.

Лечение на бартолинит при жени

Терапията на бартолинит започва веднага след потвърждаване на диагнозата. За да се отървете от възпалението и да предотвратите по-нататъшното развитие на заболяването, жената трябва да спазва всички медицински препоръки и хигиенни правила по време на манипулациите.

Всеки етап на възпаление има свои собствени характеристики по отношение на терапията и елиминирането. Нека разгледаме по-подробно как се лекува бартолинит.

Остра

Острата форма на бартолинит се лекува както традиционно, така и хирургично. Местната терапия включва:

• лосиони от физиологичен хипертоничен разтвор;
• прилагане на компрес с лед за 30-40 минути (няколко пъти на ден);
• третиране на болната зона с дезинфекционен разтвор;
• смазване на абсцеса с мехлем Вишневски.

Последният спомага за ускоряване на развитието на гнойно образуване, което завършва с независимото му разкъсване. След освобождаването на гной пациентът се чувства по-добре поради изчезването на някои симптоми. В допълнение, отворена рана ви позволява да лекувате кухината на основния фокус на възпалението и да лекувате болестта отвътре.

Лекарствената терапия се състои в елиминиране на инфекцията, която е причинила възпалителния процес в бартолиновата жлеза. Лечението се състои от курс на антибиотици, който обикновено продължава 7 до 10 дни.

Развитието на бартолинит се влияе от много патогенни микроорганизми и често е трудно да се определи коя бактерия е причинила възпалението. Поради това терапията се провежда с широкоспектърни антибиотици. Те са най-ефективни в борбата с повечето инфекциозни заболявания.

Често, с развитието на фалшив и истински абсцес, на пациента се предписват антибиотици, които трябва да се инжектират във вагиналната кухина. Най-удобно е да използвате свещи за лечение на бартолинит . Такава терапия ви позволява да спрете разпространението на болестта извън жлезата и предпазва от много усложнения.

Въпреки това, дългосрочното антибиотично лечение унищожава не само патогенната, но и здравата микрофлора, така че е важно да се използват лекарства след тях, които помагат за възстановяване на вагиналната лигавица. В борбата с бартолинита Ниастин е перфектен, лекарството не само подобрява състоянието на флората, но и предотвратява развитието на гъбични заболявания, често развиващи се след заболявания.

Хронична

Лечението на хроничната форма на бартолинит е сложен и продължителен процес. Консервативната терапия дава само временен резултат. Рецидивите се наблюдават на всеки 3-6 месеца. И всичко се дължи на плътността на капсулата Bartholin, през която всички мехлеми и билкови лекарства не проникват напълно.

Нехирургичното лечение се състои от следните манипулации:

• седящи билкови и солни бани;
• UHF терапия;
• магнитотерапия;
• използване на инфрачервен лазер;
• укрепване на имунитета.

Но веднага щом се постигне стабилна ремисия, на жената се предлага хирургическа интервенция, състояща се в пълно отстраняване на жлезата.

Операция

Индикацията за хирургична интервенция е на първо място течащ гноен абсцес. Ако процедурата за изрязване не се извърши, тогава гнойното съдържание може по-късно да проникне извън зоната на възпаление. Това е изпълнено с развитието на много усложнения, включително сепсис - инфекция в кръвта с по-нататъшното му разпространение в тялото.

В допълнение, индикацията за операция е наличието на остри признаци на интоксикация и заболяването, което е станало хронично.

Как се случва

Хирургичното лечение на бартолинит е разделено на два вида:

• марсупиализация;
• радикално отстраняване на жлезата.

Първата операция се препоръчва при често повтарящи се рецидиви, както и при наличие на голяма киста, която пречи на сексуалната активност и носи силен дискомфорт. Целта на тази интервенция е премахване на натрупания секрет и образуване на изходящ канал.

Процедурата се провежда на четири етапа:

• при инжектиране на анестезия на пациента се прави малък разрез (до 5 mm) на повърхността на абсцеса или кистата;
• отстраняване на натрупаната течност и измиване на кухината;
• въвеждането на катетър Word с надуваема топка в края е необходимо за по-добро фиксиране на устройството;
• след образуването на нов канал (след 4-5 седмици), катетърът се отстранява.

Трябва да се отбележи, че след марсупиализацията няма нужда от рехабилитационен период и не се изисква допълнително лечение с лекарства.

Пълното отстраняване на жлезата се извършва в случай на неуспешно образуване на изкуствен канал. Операцията протича на няколко етапа, а именно:

• изрязване на малките срамни устни отвътре;
• екстракция и отстраняване на жлезата;
• кетгутови конци.

След извършване на горните манипулации жената ще трябва да приема някои лекарства. Рехабилитационният период продължава от седмица до 10 дни.

Колко време отнема

Марсупиализацията на киста или абсцес продължава около половин час. Преди процедурата задължително се извършват редица лабораторни изследвания, като се изключва наличието на други инфекции в тялото и хронични заболявания на органи, например сърцето, които могат да се влошат поради анестезия.

В края на операцията, веднага след като действието на анестезията изчезне, пациентът се прибира вкъщи. След 1-1,5 месеца, когато раната е напълно излекувана, ще трябва да посетите отново клиниката, за да премахнете катетъра.

Радикалното отстраняване на бартолиновата жлеза може да отнеме от 40 минути до 1,5 часа. Процедурата е доста травматична, така че изисква специални грижи. Операцията може да се отложи при обилно венозно и артериално кървене.

Как да избегнем рецидив

За да се предотврати повторната поява на бартолинит, е необходимо да се спазват следните препоръки:

• внимателно следете интимната хигиена (мийте поне два пъти на ден);
• бъдете защитени по време на полов акт;
• не носете тясно бельо;
• прибягвайте периодично до седене в билкови бани;
• укрепват имунитета.

След изрязване на гноен абсцес и елиминиране на възпалителния процес в него, лекарите често настояват за моксиране със сребро. Процедурата ви позволява най-накрая да се отървете от патогенните микроорганизми и да избегнете рецидив.

Често задавани въпроси

След като научиха за диагнозата бартолинит, жените винаги имат много въпроси. Първото нещо, което интересува всеки болен човек, е дали е възможно да се избегне операция и отвори сеобразуван абсцес?

Въпросът за самолечение с помощта е може би най-често срещаният. Това важи особено за бременните жени, които се страхуват да приемат антибиотици или да легнат под ножа на хирурга. Нека да разгледаме някои от най-популярните въпроси.

Какво да направите, ако бартолинитът се отвори сам?

На първо място, в случай на спонтанно отваряне на абсцес, е необходимо да се измие отворената кухина с антисептичен разтвор. Можете да третирате раната с разтвор на бетадин и след това да нанесете превръзка с мехлем Вишневски. Последното лекарство ще помогне да се премахнат остатъците от гнойно съдържание.

След оказване на първа помощ е наложително посещение на лекар. Ако абсцесът не се дренира напълно и не се проведе антибиотична терапия, заболяването ще стане хронично.

Може ли патологията да изчезне сама?

Ако говорим за леко възпаление на жлезата (началния етап на развитие), тогава да, болестта може да премине сама. Но във всеки случай се препоръчва жената да премине курс на антибиотична терапия, така че патологията да не премине към съседни органи. В крайна сметка, както знаете, бартолинитът е заболяване, причинено от патогенни микроорганизми.

Що се отнася до по-напредналите стадии на заболяването, по-добре е да се лекуват под наблюдението на лекар. Гнойната киста може да се спука сама, без намесата на хирург, но антибиотиците са задължителни.

В случай на напреднал бартолинит, който напълно блокира преминаването на влагалището, по-добре е да не чакате чудо, а да се консултирате с гинеколог. В противен случай заболяването може да причини редица усложнения, които само ще влошат общото състояние и по-нататъшното лечение.

Как правилно да прилагате мехлем

Най-ефективните мехлеми за възпаление на бартолиновата жлеза са Вишневски, Ихтиол, Левомикол и продукти на базата на антибиотици. Но трябва да се помни, че мехлемите, които засягат освобождаването на гной, изострят развитието на бартолинит. Затова е по-добре да ги прилагате след спукване на киста или за ускоряване на процеса на спукване.

Как да нанесете правилния мехлем върху абсцес, който все още не се е отворил? Най-добре е да направите това под формата на марлени превръзки. Мехлемът трябва да се нанесе върху стерилна превръзка, сгъната на няколко слоя и нанесена върху възпалената област, закрепена с втори слой превръзка.

Преди да приложите мехлема върху вече отворен абсцес, е необходимо раната да се измие добре с антисептик. След това, след нанасяне на желания слой от продукта, нанесете превръзка. Не забравяйте за хигиената на ръцете.

Как да си направим компрес димексид + диоксидин

За да приготвите такъв разтвор, ще ви трябва: Димексид една ампула (10 ml) и куб диоксидин.

Не забравяйте, че ако не сте сигурни или не сте наясно с нещо, най-добре е да посетите гинеколога си още веднъж или да получите съвет по телефона.

Бартолинит- Това е възпаление с различна етиология на бартолиновите жлези на влагалището. Това заболяване може да бъде независимо, но най-често е проява на възпалителни процеси в органите на пикочно-половата система.

Причини и механизъм на развитие на бартолинит

Анатомия на бартолиновите жлези

Бартолиновите жлези са сдвоени жлези, които граничат с преддверието на влагалището. Те се намират в дебелината на долната трета на големите срамни устни, а именно в основата им. Големите срамни устни са гънки на кожата, които съдържат мастна тъкан и жлези. Размерът на бартолиновите жлези варира от 1 до 2 сантиметра, а размерът на техните канали е около 2,5 сантиметра. Каналите се отварят в навечерието на вагината, между малките срамни устни и химена.

Основната функция на тези жлези е да отделят специална слуз, която овлажнява входа на влагалището по време на полов акт и разрежда семенната течност. По принцип слузта на бартолиновите жлези се секретира по време на сексуална възбуда. Така със своята функция бартолиновите жлези осигуряват благоприятен полов акт. Ако тайната не е достатъчна, тогава половият акт е болезнен. Въпреки това, тайната на бартолиновите жлези също допринася за оптималното разтягане на мускулите на влагалището по време на раждане. Има алкална реакция, сивкаво-прозрачен цвят и вискозна консистенция. Жлезите на Купър са аналогични на жлезите на Бартолин при мъжете.
С напредване на възрастта функцията на бартолиновите жлези намалява и съответно количеството на секрета също намалява. Това се дължи на намаляване на концентрацията на естроген, което се наблюдава при жените по време на менопаузата.

Механизмът на развитие на бартолинит

Механизмът на развитие на бартолинит е проникването на патогенни микроорганизми в лигавицата на жлезите и развитието на възпаление в нея. В зависимост от вида на патогенните микроорганизми, възпалението може да бъде серозно или гнойно. Гнойно възпаление се причинява от гонококи, серозно - Trichomonas. В началото на проникването си микроорганизмите провокират възпаление само на нивото на каналите с развитие на каналикулит. При каналикулит отделителният канал на жлезите се стеснява, но остава свободен. Болковият синдром на този етап е умерено развит. Освен това, тъй като гнойното съдържание се натрупва, каналът на жлезите започва да се запушва. Така в кухината на жлезата се натрупва гной, но самата тъкан на жлезата не се уврежда. Този стадий на бартолинит се нарича псевдоабсцес. Болката на този етап също е умерена. В третия стадий на бартолинит, при който се образува истински абсцес, тъканта и структурата на жлезата се разрушават напълно. На мястото на жлезата се образува гнойна кухина, която провокира силна болка. Болката в третия стадий е много силна, пулсираща, усилваща се при ходене и полов акт. Също така на този етап могат да се присъединят симптоми на общо възпаление.

Причини за бартолинит

Възпалението на бартолиновите жлези възниква в резултат на инфекция с патогенна микрофлора. Инфекцията може да бъде първична (което е изключително рядко), когато са засегнати само бартолиновите жлези. Като правило възниква вторичен бартолинит, който се развива на фона на вече първично възпаление. Най-често бартолинитът се развива на фона на вулвит, вулвовагинит, цистит.

Причината за развитието на киста е забавяне на възпалителната секреция в каналите на жлезите. Известно е, че всяко възпаление е придружено от производство на течност, възпалителен характер. Тази течност първоначално е прозрачна и съдържа клетки на възпалителния отговор (левкоцити, макрофаги). Колкото по-дълъг е възпалителният процес, толкова повече течност се произвежда. При хроничен бартолинит този процес се забавя. Постепенно натрупвайки се в каналите, възпалителната течност води до тяхното преразтягане. В резултат на това тръбната форма на канала се трансформира в сакуларна формация, съдържаща течност. Кистата се локализира там, където се намира самата жлеза – на границата на долната и средната третина на срамните устни. Болката при киста зависи от нейния размер. Малките кисти с големина от няколко милиметра често могат да останат незабелязани и да бъдат открити при профилактичен гинекологичен преглед. Ако кистата е средна по размер, тогава тя причинява дискомфорт. Най-силно се усеща при ходене, триене на перинеума в дрехи или при полов акт. Големите кисти, с размери над няколко сантиметра, причиняват неудобство дори в покой.

Лечение на кисти с бартолинит

Лечението на киста включва операция. Тя може да бъде насочена или към отстраняване само на кистата, или към премахване на цялата жлеза като цяло. В първия случай каналът на жлезата се отстранява (процес, наречен марсупиализация), а самата жлеза се оставя. При тази опция образуването на нов отделителен канал и отварянето му се случва в рамките на няколко месеца. Марсупиализацията на отделителния канал на жлезата е по-малко травматичен хирургичен метод на лечение. Въпреки това, в този случай съществува повишен риск от рецидив (повторно развитие на бартолинит). Пълното отстраняване на бартолиновата жлеза заедно с кистата е по-травматичен метод на лечение, но рискът от рецидив (повтарящо се обостряне на заболяването) в този случай е минимален.

Сред съвременните методи за хирургично лечение на бартолинит е особено популярен методът с помощта на словен катетър. Думата катетър е силиконова тръба с надуваем балон в края. Под местна анестезия катетърът се вкарва в жлезата по такъв начин, че топката да изпълни тялото на жлезата, а силиконовата тръба образува нов проход. Топчето, което променя размера си, предотвратява разпадането на стените на жлезата, запазвайки нейната структура. Самият катетър образува нов изход. След 1,5-2 месеца катетърът се отстранява. Така самата жлеза остава непокътната и продължава да функционира, а необходимата за овлажняване тайна (в обикновените хора лубрикант) излиза през нова дупка.
Който и метод да се използва, отговорността за рецидива е основно на самата жена. Възможно е да се предотврати повторно възпаление на жлезата само чрез спазване на правилата за лична хигиена. Също така е важно да се борим с хроничните инфекции и да засилим имунитета.

Етапи на бартолинит

По време на бартолинит се разграничават няколко етапа, които се различават помежду си в степента на локализация на инфекциозния процес. И така, в жлезата на Бартолин се разграничава канал, през който се извършва секрецията, и тялото. В началните етапи възпалението обхваща само канала на жлезата (или каналите, ако е двустранен бартолинит), но след това се разпространява в тялото й.

Етапите на бартолинит са:

• каналикулит - възпаление на канала на бартолиновата жлеза;
• псевдоабсцес, при който гной се натрупва в каналите на жлезата;
• истински абсцес, при който инфекцията се разпространява както в канала, така и в тялото на жлезата.

Етап на каналикулит
На този етап възпалителният процес обхваща само отделителните канали на бартолиновите жлези. Лигавицата над жлезите става червена и едематозна, синдромът на болката е умерено изразен. Около външния отвор на отделителния канал на жлезата се образува червен възпален валяк. При натискане на отвора на бартолиновата жлеза се отделя гной или слуз (в зависимост от естеството на възпалението). Температурата на етапа на каналикулит рядко надвишава 37,5 градуса.

Стадий на псевдоабсцес
На този етап на бартолинит, гноен или лигавичен секрет престава да се откроява и започва да се натрупва в каналите на жлезите. В резултат на това има запушване на жлезите и образуването на вид "подутина". Тази подутина е много болезнена, а лигавицата над нея е силно зачервена. В същото време самата жлеза е силно разтегната и изпъкнала, но нейната структура е запазена. Отличителна черта на псевдо-абсцес от истински абсцес е, че кожата над него, въпреки подуването, остава подвижна. Синдромът на болката на етапа на псевдоабсцес се влошава по време на полов акт или при ходене. Болката е локализирана в областта на външните срамни устни.

Стадий на истински абсцес
При истински абсцес гнойта прониква директно в самата жлеза, а не се локализира само на нивото на каналите. На този етап структурата на жлезата е напълно разрушена и нейната тъкан се разтопява. На мястото на жлезата се образува кухина, съдържаща гной - абсцес. Симптомите на бартолинит се влошават по това време. Температурата се повишава, болката се усилва, която започва да пулсира. При медицински преглед се установяват увеличени ингвинални лимфни възли и болезнена заоблена маса в долната трета на срамните устни. Малките и големите срамни устни набъбват, а кожата над абсцеса става неподвижна. Понякога абсцесът може да се спука сам. Това е придружено от изтичане на гнойно съдържание с жълто-зелен цвят.

Лечение на бартолинит

При лечението на бартолинит се използват медицински и хирургични методи на лечение, както и лечение с народни средства. Антибиотичната терапия се предписва само според резултатите от микроскопското изследване, тоест след определяне на причинителя на заболяването. В острия период също се предписват вани и ултрависокочестотна терапия (UHF).

Лекарства за бартолинит

Медикаментозното лечение на бартолинит е особено важно в острото му протичане. В същото време не само бартолинитът подлежи на медицинско лечение, но и съпътстващите сексуални инфекции, на фона на които се е развил. Най-често това е колпит, вагинит, цервицит.

Антибиотици, използвани при лечението на бартолинит

лекарства	Какъв тип бартолинит се предписва?	Как да използвам?
трихопол	С трихомонаден бартолинит.	500 милиграма ( една таблетка) два пъти дневно в продължение на 5 дни.
Тинидазол	С трихомонаден бартолинит и бартолинит, причинен от неспецифична анаеробна флора.	През първия ден дозата на лекарството е 2 грама - това са 4 таблетки от 500 mg. Останалите 5 дни по 1 грам на ден, което се равнява на 2 таблетки от 500 милиграма.
Ципролет	С трихомонада и гонорейен бартолинит.	Една таблетка два пъти дневно в продължение на 10 дни. Таблетката се препоръчва да се приема 2 часа след хранене.
Цефтриаксон	С гонорейен бартолинит.	250 - 500 милиграма интрамускулно еднократно.
Офлоксацин	С гонорейен бартолинит.	400 милиграма еднократно.
Сумамед	С хламидиален бартолинит.	500 милиграма на ден, венозно за 2 дни. Освен това лекарството се приема под формата на таблетки, 250 милиграма на ден в продължение на 5 дни.
Еритромицин	С гонококов и хламидиен бартолинит.	500 милиграма 4 пъти на ден ( дневна доза 2 грама). Продължителността на лечението се определя от тежестта на заболяването.

Хирургия за бартолинит

Хирургията е единствената оптимална възможност за лечение на хроничен бартолинит, особено ако е придружен от образуване на кисти. Медицинските методи на лечение в този случай не дават резултат. Операцията се извършва само когато всички други възпалителни хронични заболявания са елиминирани. За да направите това, преди операцията жената се подлага на гинекологичен преглед, по време на който се вземат цитонамазка и други тестове за инфекции. Ако има признаци на възпаление в цитонамазката или други тестове, тогава първоначално се лекува заболяването, което го е причинило. Също така, жената не трябва да има температура, тестове за урина и кръвни тестове също трябва да бъдат без признаци на възпаление.

Възможностите за отстраняване на кисти са:

• отстраняване само на кисти;
• отстраняване на цялата жлеза;
• отстраняване на кистата с възстановяване на канала.

Премахване само на кистата
Тази хирургична интервенция е по-малко травматична в сравнение с останалите. Тя включва отстраняване само на кистата и запазване на самата бартолинова жлеза.

Етапите на отстраняване на кистата са:

• въвеждането на анестетик в самата жлеза и мастната тъкан около нея с цел облекчаване на болката;
• след това се прави разрез на малките срамни устни;
• ръбовете на разреза са леко опънати, така че кистата да се вижда по-добре;
• дисекция на снопове от съединителна тъкан, кистата се отстранява;
• необходимо е внимателно да се отстрани кистата, така че да не се спука и да не се излее върху околните тъкани;
• същевременно лигират (връзват) кръвоносните съдове, за да не кървят;
• след това мястото, където преди това е била разположена кистата, се зашива на слоеве.

Недостатъкът на тази операция е, че образуването на нов отделителен канал за жлезата отнема много време и не винаги е успешно.

Отстраняване на цялата жлеза
Отстраняването на цялата бартолинова жлеза е най-радикалното лечение. Той изключва повтарящи се рецидиви (обостряния на заболяването), но въпреки това е по-травматичен метод и по-малко физиологичен.

Етапите на операцията за отстраняване на бартолиновата жлеза включват:

• анестезия (облекчаване на болката);
• разрез на кожата и подкожната тъкан в областта на малките срамни устни;
• отстраняване на кистата и бартолиновата жлеза;
• зашиване на кървящи съдове;
• послойно зашиване на разреза и зашиване.

Основният проблем на този метод е, че секретът, необходим за овлажняване на вагината, престава да се произвежда. Поради това днес рядко се използва екстирпация (пълно отстраняване) на бартолиновата жлеза.

Отстраняване на киста с възстановяване на канал
Този метод на хирургично лечение включва отстраняване на кистата и запазване на самата жлеза. Въпреки това, за да може тайната на жлезата да продължи да се секретира, каналът на жлезата се създава наново. За целта се използват специални механизми (катетри), които се въвеждат в тъканта на малките срамни устни, за да се създаде нов изкуствен канал. Най-често използваният е словен катетър, който представлява малка силиконова тръбичка с топче в края. Това устройство се поставя на мястото на предишния канал, за да се образува нов. Думният катетър се поставя под местна упойка, процедурата е с продължителност от 15 до 20 минути. Поставя се катетър за период от 1,5 месеца. През това време се образува нов отделителен канал, през който течността ще излезе. Самата силиконова тръба предотвратява падането на излизащите стени на канала. Този метод на лечение на хроничен бартолинит е най-предпочитан, тъй като запазва функцията на жлезата.

Народни средства за бартолинит

При хронично протичане на бартолинит се използват препарати, направени по народни рецепти. Правилно проведеното лечение (при спазване на сроковете и дозите) може да намали симптомите на заболяването, да ускори възстановяването и да предотврати обострянията.

Народните средства, които ще помогнат да се отървете от бартолинит, са:

• противовъзпалителни отвари;
• антисептични инфузии;
• регенеративни средства;
• укрепващи лекарства.

Противовъзпалителни отвари при бартолинит

При лечението на бартолинит важна роля играят фитотерапевтичните противовъзпалителни средства. Ефектът от такива средства е лек, следователно, за да се постигне резултат, те трябва да се приемат за дълъг период от време - поне един месец.
Едно от най-достъпните противовъзпалителни средства е лайката. Лекарството от него може да се приема както за профилактика, така и по време на възпаление. Съставът на лайката включва слуз, която премахва токсините, които се натрупват в тялото по време на възпалителни процеси. Следователно употребата на отвара от лайка намалява симптомите по време на обостряне и позволява на тялото да устои по-ефективно на инфекцията. Пациенти, които не могат да приемат лайка вътрешно поради непоносимост, могат да използват растението за водни процедури (бани и измивания).
Освен лайката противовъзпалително действие имат и редица билки, плодове и зеленчуци. От билки се приготвят различни отвари (чаена лъжичка суровини в чаша вряла вода), а от плодове и зеленчуци се приготвят прясно изцедени сокове.

Противовъзпалителните храни включват:

• Синя метличина (цветя).Пийте синия чай от метличина на части (2-3 супени лъжици) след хранене. Растението има слаб токсичен ефект, така че е необходимо да се правят паузи по време на лечението. Препаратите от метличина са забранени за бременни жени.
• Елекампане.Приема се три пъти на ден по супена лъжица на пълен стомах. Елекампане е противопоказан при заболявания на сърцето, бъбреците. Не можете да приемате отвара за гастрит и пептична язва.
• риган.Приемайте по 1-2 чаши на ден отвара в чист или разреден вид (преварена вода). Бременните жени не трябва да пият напитката.
• Липа.Липовата отвара се приема по чаша през ден, независимо от храненето. Неспазването на препоръчаните дози може да провокира сърдечни проблеми.
• Бяло зеле.Сокът се пие веднъж на ден, в количество от 1 чаша. При склонност към образуване на газове, както и при повишена киселинност на стомаха, зелевият сок е противопоказан. Необходимо е да се въздържат от приема на такова лекарство за тези пациенти, които имат анамнеза (медицинска история) за инфаркт на миокарда.
• Морков.Приема се по 1-2 чаши на ден. За по-добра смилаемост сокът се смесва с чаена лъжичка растително масло. При стомашни проблеми (язва, гастрит) сокът от моркови не се препоръчва.
• Малина.Приема се настърган със захар (1-2 супени лъжици на ден) или пресен. При гастрит, язва, подагра и уролитиаза плодовете трябва да се изхвърлят.

Антисептични инфузии за бартолинит

Растения с антисептично действие се използват за приготвяне на инфузии, които се използват за водни процедури. Лечебните отвари могат да спрат възпалението, да намалят болката и да предотвратят развитието на гноен процес.

Растенията с антисептично действие са:
За измиване подгответе удобен контейнер и кофа. Направете отвара от 3 супени лъжици суровина и 3 литра вода. За да направите това, изсипете растителната маса с вряща вода и оставете да се запари за 20 - 30 минути. Прецедете и охладете билковата запарка до температура 30 - 35 градуса. Изсипете бульона в черпак и седнете над легена. Започнете да изливате течност от кофата на тънка струя, така че да измие зоната на възпаление.
За лосиони могат да се използват и билкови препарати с антисептично действие. Намокрете малко памучно парче плат с отварата и го наложете върху бартолиновата жлеза. Поставете дебело бельо отгоре, покривайки уплътнението с полиетилен. Вземете хоризонтално положение за няколко часа.

Регенеративни средства за бартолинит

Регенеративният ефект на растенията се състои в това, че те допринасят за заздравяването на увредените тъкани. Такива средства се използват по време на периода на възстановяване след обостряне на бартолинит.
Алоето има изразен регенеративен ефект. За лечение се използват листа от тригодишно растение, от които се правят компреси. Отрежете листа и го разрежете по дължина. Изстържете пулпата от алое с върха на ножа и поставете масата върху марля. Нанесете компрес върху мястото на възпалението и го фиксирайте с лейкопласт. По-добре е процедурата да се извършва през нощта. По подобен начин можете да направите компрес от пресни листа и цветове от жълт кантарион. Каланхое, японска софора, живовляк, сладка детелина също имат регенериращ ефект.

Възстановителни лекарства за бартолинит

Тази група фитопрепарати включва средства, в които се разпределя значително количество полезни елементи. Използването им укрепва имунната функция, възстановява физическите и енергийните ресурси на организма.

Растения с изразен укрепващ ефект са:

• офика червена;
• арония;
• ливадна детелина.

Офика червена
Червената офика съдържа впечатляващи количества витамин С, бета-каротин (форма на витамин А) и калий. Тези вещества повишават издръжливостта на организма и подобряват способността му сам да се бори с бактериите. В периоди, когато има голяма вероятност от обостряне на хроничен бартолинит (през есента, пролетта), се препоръчва да се приема смес от плодове от офика и лимон. За да приготвите това лекарство, смелете 250 грама пресни плодове и 2 средни лимона в месомелачка. Добавете 50 грама натурален мед. Приемайте сместа преди хранене по една чаена лъжичка. Можете да го използвате в чист вид или като добавка към чай.

арония (арония)
Аронията (арония) е богата на витамини като А, С, Е, РР. Също така плодовете на офика съдържат много минерали. Благодарение на този състав, препаратите от арония укрепват имунната система и потискат активността на някои патогенни бактерии. Също така, аронията премахва продуктите на интоксикация от тялото, които се натрупват по време на възпалителния процес.
Необходимо е да се приема арония поне 1,5 месеца. 100 грама пресни или настъргани плодове с мед се консумират час и половина преди хранене. Също така от арония могат да се приготвят компоти, конфитюри и други консервирани продукти.

червена детелина
Детелината се отличава с балансиран състав от елементи, необходими на организма, за да бъде нормален. Приемът на отвари от това растение подобрява физическата форма и укрепва защитните функции. Също така, детелината е в състояние да намали температурата и да намали болката, така че може да се приема по време на обостряне на бартолинит.
За лечение се използва прясно изцеден сок от всички части на растението (пресни) с изключение на корена. Сокът се приема по 50 - 60 милилитра на ден в продължение на 3 - 4 седмици. При липса на пресни суровини може да се приготви отвара от суха детелина. Една супена лъжица от продукта се залива с чаша вряща вода и се настоява за 50-60 минути. Целият обем на инфузията трябва да се изпие през деня, като се раздели на 3-4 порции.

Лечение на бартолинит у дома

Лечението на бартолинит у дома се извършва в началната или хроничната форма на заболяването. Целта на домашната терапия е да намали възпалението и да ускори регенерацията (възстановяването) на увредените тъкани. Някои средства се използват при развитието на гноен процес за по-бързо отваряне на гнойна капсула. В допълнение, самолечението включва мерки за укрепване на имунитета.

При лечението на бартолинит у дома се използват:

• бани;
• компреси;
• лосиони;
• укрепващи тинктури.

Лайка и други бани, използвани за бартолинит

На етапа на заздравяване на бартолинит се препоръчва да се правят седящи бани с различни антисептични инфузии. Такива процедури подобряват кръвообращението и храненето на тъканите в областта на възпалението. Това допринася за бързото заздравяване на тези области, които са били засегнати от възпалителния процес. Антисептиците спират активността на патогенните (вредни) микроорганизми и предотвратяват рецидив (повторно обостряне) на заболяването.
За процедурата трябва да подготвите леген с ниски страни. Течността с разтвора се излива до половината от контейнера. Температурата на водата не трябва да е много висока - от 33 до 37 градуса. По време на процедурата (15 минути) е необходимо да се поддържа температурата на водата. За да направите това, на всеки 5 - 7 минути течността в таза трябва да се разрежда с вряща вода.
След като подготвите контейнер с разтвор, заемете удобна позиция над таза и потопете перинеалната област във вода. За да не охладите гениталиите, увийте се с одеяло или кърпа. След приключване на процедурата се препоръчва зоната на възпаление да се третира с масло от морски зърнастец. Най-добре е да се къпете през нощта, тъй като по този начин може да се избегне хипотермия. Процедурите се правят 7-10 дни без прекъсване.

Антисептични разтвори за вани
Като антисептичен разтвор може да се използва алкохолна тинктура от невен. Невенът ефективно се бори с възпалението и ускорява регенерацията на тъканите. Това растение също предотвратява образуването на кисти при бартолинит, тъй като има разтварящ ефект. За приготвяне на разтвор за баня се използват 2 супени лъжици тинктура за 5 литра вода.
Можете да закупите тинктура в аптеката или да я приготвите сами. За да приготвите това лекарство у дома, залейте чаша изсушен цвят с чаша алкохол със сила 40 градуса. Лекарството се влива в продължение на една седмица, след което се филтрира и се използва за лечение.
Друго средство за поддържане на вани с бартолинит е калиев перманганат (калиев перманганат). Калиевият перманганат има дезинфекционен ефект и се бори с възпалението. За процедурата се използва слаб розов разтвор, който се приготвя от 1,5 чаени лъжички калиев перманганат и 10 литра вода.

Компреси за бартолинит

За компреси се използват специални лекарства под формата на мехлеми. Такива процедури се правят при наличие на "зреещ" абсцес. Лекарствата имат способността да "издърпват" гнойта навън, в резултат на което абсцесът се отваря по-бързо. Също така, тези лекарства намаляват болката и предотвратяват развитието на инфекция.
За да направите компрес, нанесете мехлема на дебел слой върху марля, сгъната на няколко слоя. Нанесете тампон върху мястото на възпалението, като го покриете с пластмасова обвивка отгоре. Облечете дебело бельо и оставете компреса да действа 1-2 часа. За по-добро задържане на приложението заемете хоризонтална позиция по време на процедурата.

Средства за компреси с бартолинит са:

• levomekol (ефективен след отваряне на гнойната капсула).

Лосиони за бартолинит

Приложенията на превръзки, импрегнирани с лекарства, премахват течността от тъканите, като по този начин намаляват отока. В началния стадий на възпаление лосионите допринасят за резорбцията на фокуса на инфекцията. Също така такива процедури могат да се извършват след пробив на абсцеса или хирургично отваряне. В този случай приложенията водят до бързо заздравяване на раната.

Разтворите за лосиони са:

• хипертоничен разтвор;

Хипертоничен физиологичен разтвор
Хипертоничен разтвор се приготвя от трапезна сол (20 грама на чаша топла вода). Лечението е ефективно в ранните стадии на развитие на възпалителния процес. За лосион трябва да подготвите парче мека памучна тъкан. Марлевите превръзки за такива процедури са неефективни, тъй като те не задържат добре течността. Накиснете тампон от плат във физиологичен разтвор и нанесете върху зоната на възпалението. Поставете найлоново фолио отгоре и облечете дебело бельо. Препоръчително е да носите лосион за 5-6 часа. В този случай е необходимо старите уплътнения да се сменят с нови, също навлажнени в хипертоничен разтвор, на всеки 1 - 2 часа. Продължителност на лечението - от 3 до 5 дни.

Мирамистин
Този инструмент ефективно се бори с широк спектър от патогенни микроорганизми. Въздействайки върху мембраната (обвивката) на патогенните бактерии, лекарството предотвратява растежа на нови и унищожаването на съществуващите микроби. В началния стадий на заболяването лосионите предотвратяват развитието на гноен процес. Ако направите процедурата след отваряне на гнойната капсула, заздравяването ще бъде по-бързо.
Лекарството се предлага под формата на течност, която трябва да се навлажни с кърпа и да се нанесе върху възпалената бартолинова жлеза. Продължителността на приложението е не повече от 5 минути, в противен случай лекарството може да причини изгаряния. Правете лосиони 2-3 пъти на ден. Ако се появи сърбеж или силно парене, лечението трябва да се преустанови.

Хлорхексидин
Това лекарство променя структурата на патогените, което ги кара да умрат. Лосиони с хлорхексидин се извършват на всеки етап от обостряне на бартолинит. За процедурата навлажнете платнена превръзка с течност и нанесете върху зоната на възпаление за 5 минути. През деня лосионът се прави 2 - 3 пъти. Не използвайте сапун или алкални хигиенни продукти между процедурите.
По време на бременност хлорхексидинът не се използва.

Укрепващи тинктури
Първоначалната форма на бартолинит и обостряне на хроничния стадий на заболяването често се появяват на фона на намален имунитет. Ето защо при лечението на това заболяване е необходимо да се вземат лекарства, които укрепват имунната система. Най-добрият вариант са алкохолни тинктури на базата на различни лечебни растения. Такива лекарства имат минимален брой противопоказания и тяхната употреба рядко е придружена от странични ефекти. Преди прием (три пъти на ден) половин чаена лъжичка тинктура се смесва с вода и се пие преди хранене. Необходимо е лекарството да се приема ежедневно в продължение на 25 до 30 дни.

Лекарствата за подобряване на имунната функция са:

• Тинктура от ехинацея.Ефективно засилва защитната функция и предпазва организма от действието на свободните радикали. Ехинацеята не се препоръчва по време на бременност.
• Тинктура от женшен.Има силно общоукрепващо действие. Да не се използва по време на обостряне на заболяването. Не се препоръчва при проблеми със съня, чернодробни заболявания и повишена възбудимост. При бременност или кърмене тинктурата от женшен трябва да се изхвърли.
• Тинктура от шипка.Съдържа голямо количество витамин С, което повишава устойчивостта на организма към инфекциозни агенти. Не се препоръчва при стомашни заболявания и склонност към тромбоза. След приемане устната кухина трябва да се изплакне с вода, тъй като шипките имат отрицателен ефект върху зъбния емайл.

Профилактика на бартолинит

Предотвратяването на възпаление на бартолиновата жлеза е насочено към предпазване от инфекциозни заболявания, тъй като те са най-честата причина за развитието на тази патология. Също така комплексът от превантивни мерки включва спазване на правилата за лична хигиена и укрепване на имунната функция.

Мерките за превенция на бартолинит са:

• редовни посещения при гинеколог;
• използване на контрацепция;
• навременно лечение на огнища на инфекция;
• спазване на правилата за лична хигиена;
• пълна нощна почивка;
• балансирана диета .

Редовни посещения при гинеколог

Независимо от здравословното състояние и съществуващите симптоми, жената се препоръчва да се подложи на профилактичен преглед от гинеколог два пъти годишно. Необходимостта от системни посещения при лекар се увеличава с анамнеза за аборт.Полово предаваните инфекции често допринасят за развитието на бартолинит. Следователно профилактиката на това заболяване включва поддържане на редовен сексуален живот и задължително използване на контрацепция. Най-ефективните в защитата срещу болести, предавани по полов път, са бариерните контрацептиви.
Според принципа на действие се разграничават механични и химични бариерни средства за защита срещу болести, предавани по полов път. Механичната контрацепция, която ефективно предпазва от инфекции, включва презервативи. Всички други средства (диафрагми, цервикални капачки, контрацептивни гъби) не потискат активността на патогенните микроорганизми. Химическите контрацептиви включват различни свещи, гелове, таблетки, които имат не само противозачатъчни, но и антимикробни и антивирусни ефекти.

Навременно лечение на огнищата на инфекцията

В допълнение към заболяванията на пикочно-половата система, всеки фокус на хронична инфекция може да стане причина за възпаление на бартолиновата жлеза. Патогенните организми могат да проникнат в тъканите на вулвата чрез кръвта или лимфата и дори кариесът може да провокира бартолинит. Следователно, за целите на превенцията е необходимо своевременно да се идентифицират и лекуват съществуващите огнища на инфекция.

Спазване на правилата за лична хигиена

При превенцията на бартолинит е от голямо значение спазването на интимната хигиена на жената. Липсата на правилна грижа за външните полови органи може да причини инфекция и развитие на възпалителен процес.

Правилата за женска лична хигиена са:

• Режим.Измиването на гениталиите е необходимо два пъти на ден - сутрин и вечер. При липса на време сутрин измиването може да се замени с избърсване на гениталиите с влажна кърпа. Вечерта водните процедури са задължителни.
• вода.Гениталиите трябва да се измият с топла вода, чиято струя трябва да бъде насочена от пубиса към ануса. Използването на студена вода може да причини хипотермия, така че трябва да се използва топла вода дори през лятото. Водната струя не трябва да прониква дълбоко във влагалището, а само да измие срамните устни, пубиса, клитора, ануса.
• Аксесоари.За измиване не се препоръчва използването на кърпи или гъби, тъй като те могат да надраскат вагиналната лигавица. Кърпата за интимна хигиена трябва да бъде изработена от естествени тъкани и да се използва само по предназначение.
• Перилни препарати.За водни процедури е необходимо да се използват специални препарати за интимна хигиена. Използването на обикновен сапун (бар или течен) може да наруши здравословния състав на вагиналната микрофлора. При липса на специални средства се препоръчва тоалетната на половите органи да се извършва с преварена вода.
• спално бельо.Тесните стегнати бикини от синтетични материали могат да причинят инфекция. Такова бельо предотвратява свободната циркулация на въздуха, което е благоприятна среда за размножаване на патогенни бактерии.

Пълна нощна почивка

Както първичният бартолинит, така и обострянето на хроничната му форма често се появяват на фона на физическо или психическо изтощение. В такива ситуации имунитетът отслабва и тялото става по-податливо на инфекции. Ето защо важна превантивна мярка срещу бартолинит е организирането на правилна нощна почивка. Качественият сън ще позволи на тялото да се възстанови от натоварванията, прехвърлени през деня.

Балансирана диета

Заедно с храната човек трябва да получава витамини и други необходими вещества за здравословното функциониране на тялото. Диетата трябва да бъде балансирана и да включва определено съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати. Дневното меню на жената трябва да се състои от 90-100 грама протеини, същото количество мазнини и 400 грама въглехидрати. В същото време се препоръчва две трети от общия обем протеини и мазнини да са от растителен произход, а до 80 процента от въглехидратите са сложни (бавни). Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Най-често патологията е едностранна - тоест страда само една от чифтните жлези. Ако лекарят е диагностицирал бартолинит, лечението се извършва със задължителна употреба на антибиотици и местни процедури. В напреднал стадий на заболяването образуваният абсцес съдържа гной, което изисква спешна хирургична намеса с измиване на кухината на засегнатата жлеза.

Какъв вид заболяване е това, на какви симптоми трябва да обърне внимание жената, както и методите на лечение - ще разгледаме по-подробно в тази статия.

Какво е бартолинит?

Бартолинитът е инфекциозно възпаление на големите (бартолинови) жлези, разположени във вестибюла на влагалището, често едностранно по природа (вижте снимката по-долу). Заболяването може да се появи при жени на всякаква възраст, но най-често се среща на възраст между 20 и 35 години. Разпространението му е доста високо: това е 1 случай на 50 жени.

Бартолиновата жлеза е чифтен орган и се намира дълбоко в подкожната мастна тъкан в основата на големите срамни устни. Основната функция на бартолиновите жлези е производството на вискозен секрет, който се отделя по време на полов акт през отделителните канали на жлезите и смазва входа на влагалището.

Проникването в отделителния канал на жлезата на вирусна инфекция води до блокиране на нейния лумен. Тайната, произведена от жлезата, се натрупва и се образува киста на бартолиновата жлеза. В този случай патогенът, който провокира възпалението, активно се развива в канала на жлезата, като по този начин причинява абсцес.

Причините

Възпалението на голямата жлеза на вестибюла на влагалището се развива след проникването в него на представители на опортюнистична микробна микрофлора (стафилококи, стрептококи, Е. coli и други) или патогени на специфични сексуални инфекции (гонококи и трихомонади).

Но при диагностициране на заболяване често се изолират не един, а няколко инфекциозни агента, т.е. бартолинитът възниква в резултат на атака от асоциация на микроорганизми. Въпреки това, не всички жени, страдащи от гонорея или, например, трихомониаза, развиват бартолинит.

Като правило, патогените навлизат в канала на бартолиновата жлеза от уретрата или влагалището с уретрит и / или колпит. Понякога обаче е възможно инфекцията да навлезе директно в самата жлеза с потока на кръвта или лимфата.

Има и други рискови фактори за развитие на бартолинит:

• хипотермия на тялото;
• венерически заболявания;
• авитаминоза;
• полов акт по време на менструация;
• промискуитет;
• стрес;
• пренебрегване на правилата за лична хигиена;
• отслабен имунитет;
• усложнения след аборт и други хирургични интервенции на матката.

Вероятността от развитие на заболяването се увеличава многократно при следните обстоятелства:

• наличието на микротравми, които служат като входни врати за микроби;
• навикът да носите тясно бельо, което нарушава изтичането на секрета, което води до неговата стагнация и създаване на благоприятни условия за проникване на патогенни микроорганизми в каналите.

Класификация на болестта

Бартолинитът, в зависимост от естеството на курса, се проявява в следните форми:

• остър бартолинит;
• хроничен бартолинит;
• фалшив абсцес (първичен или вторичен - когато предварително образувана киста се нагноява);
• истински абсцес.

Според локализацията на лезията се разграничават:

• Каналикулит, при който се възпалява отделителният канал на жлезата.
• Абсцес или абсцес.
• Киста (образуване на кухина, пълна с течност).

Остър бартолинит

Остър бартолинит в повечето случаи се развива от едната страна. Големите срамни устни се подуват на мястото на жлезата, увеличават се, кожата й се зачервява. В дебелината на устната се напипва болезнено уплътнение с размери от един до няколко сантиметра - самата жлеза.

В острия стадий на заболяването интимните контакти са много трудни или изобщо невъзможни, тъй като всяко докосване на засегнатите срамни устни причинява мъчителна болка.

Начален стадий (каналикулит)

Каналикулитът е едностранно (често двустранно при гонорея) възпаление на отделителния канал на бартолиновата жлеза. Първоначални симптоми на бартолинит: зачервяване, ограничено до зоната на изхода на канала на вътрешната повърхност на големите срамни устни; болезненост; при палпация, отделителният канал е добре осезаем; при натиск се появява известно количество гной.

Хронична форма на бартолинит

Заболяването продължава дълго време с периоди на затихване и обостряне (рецидиви) на симптомите на заболяването, които могат да бъдат предизвикани от различни причини: хипотермия, менструация и др. Извън екзацербацията жената се чувства добре, но може да се оплаче от лека болка от страната на лезията и болка по време на полов акт.

истински абсцес

С въвеждането на патогенни микроорганизми в тъканите на жлезата, както и в тъканта, която я заобикаля, настъпва пиогенно (гнойно) разтопяване на паренхима на жлезата с образуването на капсула, в която се локализира гной. И малките, и срамните устни се подуват, а от незасегнатата страна се зачервяват и са силно болезнени при ходене, в покой и при допир.

• Състоянието на жената се влошава: телесната температура се повишава до 40 ° C, засилват се явленията на интоксикация (слабост, втрисане, главоболие).
• Болката в областта на големите срамни устни, където се е образувала кистата, се засилва, придобивайки характер на постоянно пулсиращо.
• В кръвта се увеличават левкоцитите и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Основните принципи на лечение на бартолинит са антибиотична терапия и облекчаване на болката. В случай на киста или абсцес на бартолиновата жлеза често се налага хирургично лечение. За целия период на лечение жената се препоръчва да се въздържа от сексуална активност.

Симптоми на бартолинит при жена

Заболяването започва с инфилтрация на отделителния канал на бартолиновата жлеза. Луменът му рязко се стеснява (и след това напълно изчезва), изтичането на съдържанието на жлезата се нарушава, натрупва се в жлезата. В отговор на тези промени размерът на жлезата започва постепенно да се увеличава, на повърхността на засегнатата голяма срамна устна се появява заоблена издатина, заобиколена от зона на хиперемия и оток.

Бартолинитът се проявява със следните симптоми:

• болка във външните гениталии;
• треска (понякога до 40 ° С);
• слабост и неразположение;
• намаляване на производителността.

По време на полов акт може да се усети сърбеж и парене на входа на влагалището. При натиск върху жлезата се появява гноен секрет. В следващите етапи на бартолинит възпалителният процес се разпространява дълбоко в органа с образуването на абсцес или киста.

Ето как изглежда бартолинитът на снимка при жените

В по-късните етапи, когато вече се е образувал абсцес, жената ще почувства доста силна, пулсираща болка в областта на входа на влагалището, здравето й ще се влоши, възможни са студени тръпки, телесната температура се повишава до 39 градуса или повече, обща слабост и неразположение, главоболие. Движението ще бъде придружено от дискомфорт или дори болка в перинеума, усещане за парене.

Симптоми на остър бартолинит:

• Зачервяване около мястото на изхода на отделителния канал на жлезата - докато благосъстоянието на пациента не се променя.
• Палпиране на увеличение на отделителния канал на жлезата - при натискане от него се отделя малко количество гной.

Признаци на хроничен бартолинит:

• лека болка;
• чувство на дискомфорт при движение;
• образуването на уплътнение в засегнатата жлеза;
• субфебрилна или нормална температура.

През останалото време хроничната форма може да не показва никакви особени признаци. Понякога може да има само лека болка по време на движение и полов акт. Също така, хроничният бартолинит може да провокира появата на киста на голяма жлеза на входа на влагалището.

бартолинит по време на бременност

При всеки намек за възпалителни процеси в бартолиновата жлеза, жените, които раждат дете, трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро. Болест като бартолинит, симптомите по време на бременност са същите като в нормално състояние, така че няма да е трудно да се разпознае болестта.

Много е важно да се направи това, тъй като това заболяване, което се е развило от петия ден от момента на зачеването до тринадесетата седмица, може да доведе до замръзване на плода.

Когато планирате бременност, определено трябва напълно да излекувате бартолинита, преди да се появи. Ако заболяването се появи за първи път по време на периода на раждане на дете, с цялата отговорност и задължителна медицинска помощ е необходимо да се подходи към минимизиране на вредата за плода и майката.

Усложнения

Без навременно лечение нагнояването във вестибюла на влагалището може да доведе до разпространение на инфекция в други органи на репродуктивната система.

Съществува риск от спонтанно отваряне на абсцеса вътре, последвано от разпространение на гнойно възпаление в други тъкани и органи, до сепсис.

Когато абсцесът се отвори, излиза облекчение, но заболяването става хронично без подходящо лечение, в някои случаи на мястото на разкъсването на абсцеса се образува фистула.

При бартолинит са възможни следните усложнения:

• Образуване от истински абсцес, при който инфекцията се разпространява към външните полови органи и вагиналната лигавица, т.е. развива се вулвовагинит;
• Появата на киста, след което възпалението преминава в бавен процес;
• Преход на инфекция към съседни органи (уретрит, колпит);
• Постоянни рецидиви;
• Големият размер на образуванието може да причини неудобство при ходене и дискомфорт по време на полов акт;

Диагностика

Бартолинит - кой лекар ще помогне? Ако имате или подозирате развитие на бартолинит, трябва незабавно да се свържете с лекар като гинеколог! Необходима е лабораторна диагностика, но нейната задача е да изясни патогена след отваряне на абсцеса и да изключи генитални инфекции. В края на краищата, ако първоначално проблемът е бил причинен от гонококи или хламидии, които са попаднали в жлезата, тогава тези инфекции трябва да се лекуват самостоятелно и на първо място.

За потвърждаване на диагнозата се извършват лабораторни изследвания, които включват:

• намазка върху микрофлора;
• бактериална култура за определяне на чувствителността на патогена към антибиотици;
• бактериологично изследване на гной, отделен от засегнатата жлеза;
• PCR за определяне на естеството на патогена.

Лечение на бартолинит

Ако се открие бартолинит, лечението трябва да започне незабавно. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата на заболяването. Най-лесният начин за лечение на бартолинит е в стадия на каналикулит, чиято терапия може да се извърши у дома.

Преди да се предпише лекарство, със сигурност се взема материал за лабораторни изследвания, за да се определи вида на патогена и да се изясни неговата чувствителност към антибиотици. Този метод значително повишава ефективността на последващата терапия.

Лечението на симптомите на бартолинит при жените има следните цели:

1. премахване на болката във фокуса на възпаление и интоксикация на тялото;
2. предотвратяване на образуването на истински абсцес - третият стадий на заболяването;
3. предотвратяване на образуването на кистозни усложнения на бартолиновата жлеза.

Курсът на лечение се състои от антибактериални, противовъзпалителни и антипиретични лекарства, физиотерапия.

Освен това, за облекчаване на състоянието, се предписва симптоматично лечение:

• пръскане на засегнатите области с антисептици - мирамистин или хлорхексидин,
• лекарства, които облекчават възпалението (баралгин, ибупрофен),
• болкоуспокояващи (нурофен, аналгин),
• мехлеми, които подобряват микроциркулацията на кръвта и по този начин ускоряват резорбцията на гной (Вишневски, Левомекол, Ихтиол).

След изписване от болницата, за да се предотврати и предотврати появата на симптоми на бартолинит, от друга страна, жената трябва стриктно да спазва правилата за лична хигиена. Като независими мерки могат да се препоръчат периодични седящи бани с разреден (леко розов) разтвор на калиев перманганат или отвара от лайка. Времето за вземане на такава вана е около двадесет минути.

Основната цел на лечението в острия стадий е да се предотврати образуването на абсцес, киста и хронична рецидивираща форма на бартолинит. Важно е стриктно да се спазва режимът и продължителността на приема на лекарството, тъй като има голяма вероятност от образуване на резистентност в микрофлората.

Антибиотици за бартолинит

Лечението на бартолинит с антибиотици е задължително, тъй като патологията се причинява от инфекциозни агенти. Курсът на антибиотична терапия е 7-10 дни. За да се подобри ефективността на лечението, е важно да се идентифицира причинителят на заболяването и неговата чувствителност към антибактериални средства.

За борба с патогенните микроорганизми се предписва антибиотична терапия. Тези лекарства включват:

В случай на полово предавани болести и двамата партньори трябва да бъдат лекувани с антибиотици, за да се предотврати рецидив на заболяването.

За да възстановите полезната микрофлора на влагалището и да облекчите възпалението, е необходимо да консумирате голямо количество ферментирали млечни продукти (кефир, ферментирало печено мляко, суроватка, заквасена сметана), които са богати на живи лакто- и бифидобактерии. Тези продукти насърчават растежа на полезната микрофлора във влагалището, подпомагат синтеза и усвояването на витамини А и Е, намаляват възпалението и повишават имунитета.

Как да се лекува хроничната форма на бартолинит?

Тъй като хроничният бартолинит протича с редуващи се периоди на обостряне и затихване на симптомите, лечението на патологията ще бъде свързано с елиминирането на клиничните симптоми и отстраняването на възпалителните процеси.

Между периодите на обостряне на хроничната форма се предписват следните процедури:

• седящи бани с отвари от лечебни билки като невен, лайка, градински чай;
• физиотерапевтични процедури - магнитотерапия, озокерит, UHF-терапия, инфрачервен лазер;
• използването на витаминни комплекси за повишаване на устойчивостта на организма към инфекции;

Навременното обжалване пред специалист ще предотврати развитието на хроничен бартолинит и значително ще намали времето на терапията и степента на радикално лечение. При хроничен процес важна роля играят имуностимулацията и рехабилитацията на хроничните огнища.

Операция

Ако консервативното лечение на бартолинит не доведе до очаквания ефект, е показана операция за отваряне на гноен абсцес или киста.

Хирургично лекувани:

• остър гноен или рецидивиращ абсцес,
• незарастващ фистулен тракт след отваряне на фалшив абсцес на бартолиновата жлеза;
• гнойни кисти и канали на бартолиновите жлези.

За операцията пациентът трябва да бъде в болницата. Процедурата се извършва под венозна анестезия, тъй като локалното приложение на анестетици е трудно и болезнено.

Хирургията за бартолинит ви позволява да разрешите проблема по 2 начина:

• Марсупиализацията включва създаването на изкуствен жлезист канал за образуване на канал, който не се слепва. Благодарение на него слузта, която се произвежда от жлезата, навлиза директно в вестибюла на влагалището.
• Екстирпация се извършва при чести рецидиви и неуспешни опити за създаване на изкуствен канал.

Прогнозата на бартолинит в по-голямата част е благоприятна, ако потърсите медицинска помощ своевременно и следвате всички препоръки на специалист.

Как за лечение на бартолинит с народни средства?

Народните средства за лечение на бартолинит у дома трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

1. Бани с леко розов разтвор на калиев перманганат или инфузия на лайка, невен.
2. Ще ви трябва: лайка, дъбова кора или евкалипт (можете да варите отделно или да смесите всички билки). Залейте супена лъжица билки с чаша вряща вода и оставете за 30 минути. След - изсипете във ваната и вземете не повече от 20 минути.
3. Смесете 50 г сварени скилидки чесън, 25 г семена от копър, 200 г смлени орехи и 0,5 л мед в хомогенна маса. Вземете 2 с.л. л. 3 пъти на ден един час след хранене.
4. За повишаване на имунитета и активиране на способността на организма да се бори с бартолинит се препоръчва да се ядат пчелни продукти, чесън, алое, орехи и кедрови ядки. Вместо чай се използват отвари от семена от копър, ехинацея, женшен, шипки.

Преди да се обърнете към народните рецепти, важно е да посетите лекар и да изберете подходящ курс на лечение в зависимост от това как протича заболяването.

Предотвратяване

Естествено, като всяка болест, бартолинитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото за дълго лечение. И простите превантивни мерки придобиват най-голямо значение по времето, когато жената носи дете.

• предотвратяване на навлизането на инфекция в тялото като цяло и по-специално в гениталния тракт.
• Своевременно и пълно лечение на инфекциозни заболявания, спазвайте културата на сексуалния живот и следете за неговата безопасност и хигиена.

Бартолинитът е потенциално опасно, но лечимо заболяване. Основното нещо е да бъдете отговорни и внимателни към вашето здраве.

Дискусия: има 1 коментар

Лекувах бартолинит с мехлем Вишневски с редуване на Левомекол. Беше ми предписано от моя лекар. Рецептата е следната: вземете стерилна салфетка и върху нея изстискайте малко мехлем и нанесете върху мястото на възпалението. Преди употреба е по-добре да се консултирате с гинеколог, т.к. след нанасяне на мехлема може да се отвори възпаление.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

© Цялата информация на уебсайта "Симптоми и лечение" е предоставена само за информационни цели. Не се самолекувайте, а се консултирайте с опитен лекар. | Потребителско споразумение |

BEBI.LV

Влизам

Бартолинит. Лечение в домашни условия

БАРТОЛИНИТ. СИМПТОМИ НА БОЛЕСТТА

Симптоми на хроничен бартолинит:

признаци на интоксикация на тялото. По време на периода на обостряне на бартолинит кистата може да се отвори.

ЛЕЧЕНИЕ НА ОСТЪР БАРТОЛИНИТ

Как да приготвите хипертоничен физиологичен разтвор: за 1 литър чиста топла вода - 3 супени лъжици. лъжици сол. Разбъркайте старателно.

Преди да си легнете, нанесете марля с мехлем Levomekol върху болното място и го фиксирайте. На следващия ден можете да извършите същата процедура, но с мехлема на Вишневски.

Какви антибиотици се използват при лечението на бартолинит: трихопол и тинидазол (препарати от имидазоловата група), амоксиклав, азитромицин, флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин), макролиди (кларитромицин, ермитромицин), цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин) и др.

Хирургия (ако има силен абсцес на бартолиновата жлеза) при остър бартолинит

ЛЕЧЕНИЕ НА ХРОНИЧЕН БАРТОЛИНИТ (СЪС ИЛИ БЕЗ КИСТА)

Консервативното лечение на хроничен бартолинит в периода на обостряне е приблизително същото като курса на лечение на острата форма на заболяването.

КОЛКО ОПАСЕН Е БАРТОЛИНИТЪТ ПРИ БРЕМЕННОСТ

Вероятността от инфекция на плода през последните седмици от бременността е много висока, което може да провокира преждевременно раждане. Инфекцията на детето може да се случи директно по време на раждането, което увеличава вероятността от увреждане на пъпния пръстен, белите дробове и очите на бебето.

ЛЕЧЕНИЕ НА ХРОНИЧЕН И ОСТЪР БАРТОЛИНИТ С НАРОДНИ СРЕДСТВА

В никакъв случай не се самолекувайте и не забравяйте да се консултирате с лекар, за да изберете най-добрия курс на лечение на бартолинит у дома!

Комбинацията от използването на съвременни лекарства с ефективни алтернативни методи на лечение може да доведе до бързо възстановяване. Но първо трябва да преминете всички необходими тестове и да идентифицирате източника на заболяването, за да лекувате правилно заболяването и да предотвратите усложнения и рецидиви на заболяването.

През октомври 2016 г. тя се появи отново, добре, без значение как изчезна от мен, но се възпали.

Възпалението е изчезнало, но бучката остава. Как да се отървете от тази подутина, моля помогнете.

След отстраняването на бартолиновата жлеза е възможно забавяне на менструацията и може да се появи секрет за известно време. Но ако изхвърлянето е обилно и продължава да ви безпокои повече от 2 седмици, определено трябва да отидете на лекар!

Избягвайте интимен контакт

Оперираха ме под пълна упойка. Имаше абсцес на бартолиновата жлеза, сега се отделя някакъв бял, неразбираем секрет (в големи количества); с всичко това, забавяне на менструацията за 5 дни. Операцията беше на 21.09 и я изписаха на 30.09, днес е 9.10 и менструацията трябваше да е на 4-5-ти.

Заглавия на журнала

Всяка форма на това заболяване изисква внимателно лечение, тъй като непълно излекуваното заболяване е опасно с възникващи усложнения. Лечението на бартолинит се разделя на консервативно и хирургично.

Какво е опасно възпаление на бартолиновата жлеза?

При симптоми на възпаление на бартолиновата жлеза е необходимо посещение при лекар - нагнояването, което се появява в навечерието на влагалището, може да се разпространи по цялата лигавица на женските полови органи и да причини редица други инфекциозни заболявания.

При някои пациенти абсцесите се отварят сами, след което пациентите се чувстват по-добре.

Но има опасност отварянето на бартолинит да не се случи отвън, а отвътре - тогава гнойният процес ще засегне вътрешните тъкани!

Този процес е особено опасен за бременна жена. В този случай, в допълнение към заразяването на самата жена, детето също може да страда.

• Бременна жена, която се разболява няколко седмици преди раждането, може да роди преждевременно. В този случай бебето често се ражда заразено.
• Понякога детето се заразява от инфекциозния бартолинит на майката в момента, когато преминава през родовия канал. В този случай се заразяват пъпният пръстен, белите дробове и очите на детето.
• За жена, която се разболява между момента на зачеването и двадесет и втората седмица, бременността може да завърши със спонтанен аборт на заразен плод.

Консервативно лечение на остър бартолинит без операция

Острият бартолинит изисква стационарно лечение. Ако заболяването е достатъчно леко, тогава можете да се лекувате у дома - но трябва внимателно да следвате всички медицински препоръки.

• Намаляване на симптомите на болка.
• Намаляване на подуването на мястото на възпалението.
• Намалена обща токсичност на тялото.

Резултатът от предприетите медицински мерки трябва да бъде предотвратяването на:

• Появата на истински абсцес.
• Образуване на киста на бартолиновата жлеза.

Лечението без операция на заболяването включва:

• локално лечение.
• Физиотерапия.
• Лечение с антибиотици.

Като локално лечение използвайте:

1. Пакет с лед. Налага се върху възпаленото място за около 40 минути, увито с кърпа или пелена. След това трябва да направите почивка за 15 или 20 минути и отново да приложите студ към възпаленото място. Можете да повторите процедурата в продължение на няколко часа.
2. Левомикол мехлем или Вишневски мехлем. Всеки от мехлемите се нанася върху марля, сгъната на няколко слоя. Тампон, напоен с мехлем, се нанася върху абсцеса и се фиксира с бинт или пластир. Можете да редувате двата мазила.
3. дезинфекционни разтвори. Трябва да се използват разтвори, които не могат да причинят изгаряне на лигавицата. Те включват лекарства Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt и някои други.
4. Хипертоничен физиологичен разтвор. Три супени лъжици сол се смесват старателно в един литър топла вода. Получава се 8-10 процента физиологичен разтвор. Има способността да абсорбира течност, без да разрушава телесните тъкани. Прилагам марля, навлажнена в разтвора, върху болното място за половин час. Препоръчва се процедурата да се повтаря три до шест пъти на ден.

Когато бартолиновата жлеза се възпали остро, се препоръчва лечение с физиотерапия под формата на:

Физиотерапевтичното лечение може да се прилага три-четири дни след началото на острото заболяване, когато втрисането премине, телесната температура се нормализира и общото състояние на пациента се подобри!

При разглежданото заболяване антибиотичното лечение отнема период от седем до десет дни. Преди започване на курс на антибиотици се прави бактериологичен анализ.

В зависимост от резултатите от него се предписват лекарства, които ефективно засягат патогените, причинили възпалителния процес.

При лечението могат да се използват и широкоспектърни антибиотици.

Успоредно с тях на пациента се предписват:

Операция

Хирургичното лечение се използва при наличие на гноен фокус на бартолиновата жлеза.

Тази операция се състои от следните стъпки:

• Отваряне на абсцес.
• Почистване на гноен ексудат.
• Третиране на почистената кухина на абсцеса с 3% разтвор на водороден прекис.
• Поставяне в дренажната кухина за по-нататъшно изтичане на остатъците от гной.
• Отстраняване на дренажната тръба след пет дни.

При хирургично лечение на заболяването след отваряне на абсцеса се препоръчва да се свържат:

• Лечение с антибиотици.
• Поставяне на превръзки с лечебни мехлеми.
• Компреси с хипертоничен разтвор.

Важно е да се спазва строг режим на легло при лечение на остър бартолинит и операция за отваряне на абсцес!

Освен това през този период трябва да се изключи:

Съвременни методи за консервативно лечение

Курсът на хроничен бартолинит се разделя на:

• Заболяване без образуване на кисти.
• Бартолинит, протичащ с образуването на киста на бартолиновата жлеза.

Лечението на хроничната форма на болестта на бартолиновата жлеза може да се извърши:

Хроничният бартолинит се лекува по консервативен начин дълго време и е трудно! Трябва да се вземат всички мерки навреме, за да се предотврати преминаването на болестта в хронична форма!

Това се дължи на факта, че голямата бартолинова жлеза, разположена на прага на влагалището, има много плътна капсула. Лекарствата, включително антибиотиците, почти не проникват през стените му.

Основната цел на консервативното лечение е постигане на състояние на ремисия на заболяването. Когато има спад в обострянето на възпалителния процес, е възможно да се използва хирургическа интервенция.

Лечението на хроничната форма на бартолинит се различава по фази:

• Периодът на обостряне, когато се предписват терапевтични мерки, подобни на лечението на острата форма на заболяването.
• Периодът на затихване на обострянето.

По време на периода на отслабване на острите симптоми трябва да се предписват:

• Бани с билки или калиев перманганат. Като лечебни билки се използват лайка, градински чай, невен, дъбова кора.
• Физиотерапия.
• Витаминни препарати за укрепване на имунната система на женското тяло.

Показания за отстраняване на бартолиновата жлеза

В повечето случаи хроничното и остро възпаление на бартолиновата жлеза може да се лекува консервативно. Има обаче редица индикации за операция.

Операцията за хронична форма на бартолинит се извършва на етапа на ремисия на заболяването.

Хирургията може да бъде два вида:

Под марсупиализация се разбира създаването на изкуствен канал на Бартолиновата жлеза. Такава необходимост възниква, защото при дисекция на тъканите много бързо се получава отново тяхното слепване, което води до затваряне на съществуващия естествен канал на голямата жлеза.

Показания за операцията по марсупиализация са:

• Чести екзацербации на заболяването.
• Наличие на голяма киста, която е пречка както при полов акт, така и в ежедневието.
• Необходимостта от подобряване на външния вид на женските полови органи.

• Прилага се анестезия.
• В абсцеса или кистозната формация се прави малък разрез с размер до пет милиметра.
• Кухината на абсцеса се измива старателно.
• След това в кухината се вкарва катетър, в края на който има топка.
• Топката се надува, което гарантира, че катетърът е стабилен в кухината на кистата или абсцеса.
• В рамките на 1,5 месеца, докато катетърът е в кухината, се образува нов отделителен канал.
• След това катетърът се отстранява.

Най-често след приключване на тези манипулации не се налага рехабилитационно лечение.

При вторична инфекция или спонтанно излизане на катетъра съществува риск от рецидив на заболяването! При монтажа му трябва да се спазват всички необходими предпазни мерки!

Екстирпацията е операция за отстраняване на бартолиновата жлеза и се извършва при следните показания:

• Много често рецидивиращо заболяване.
• Многократно неуспешна марсупиализация.

Отстраняването на бартолиновата жлеза се състои от следните стъпки:

• Използването на анестезия.
• Разрез със скалпел от вътрешната страна на малките срамни устни на пациентката.
• Внимателно поетапно извличане на бартолиновата жлеза.
• Пълното му премахване.
• Зашиване на мястото на разреза с кетгут.

Екстирпацията е доста сложна операция! По време на операцията има голяма загуба на кръв, тъй като горният край на бартолиновата жлеза е прикрепен към голям клъстер от вени!

В допълнение, последствията от отстраняването на голяма жлеза са, че има нарушение на физиологичната хидратация на вагиналната лигавица.

След тази операция е необходимо лечение за периода на възстановяване:

Рехабилитационният период в този случай продължава около десет дни.

За да се предотврати повторно заразяване, се препоръчва да се въздържате от сексуален живот по време на лечението!

При използване и препечатване на материала е необходима активна връзка към сайта!