Болезнен синкоп. Загуба на съзнание при сърдечни заболявания - обикновено припадък или загуба на живот

Припадъкът (остаряло медицинско наименование е синкоп) е състояние, характеризиращо се със загуба на съзнание и спадане на кръвното налягане. Метаболизмът се забавя, появява се внезапна слабост и замаяност. Припадъкът може да продължи от няколко секунди до десетки минути.

В повечето случаи припадъкът се причинява от внезапно намаляване на метаболизма в мозъка, мозъчното кръвообращение е нарушено и мозъкът престава да получава достатъчно кислород. Въпреки факта, че мозъкът не функционира с пълен капацитет, основните жизнени функции са намалени, но не напълно изгасени. Пациентът диша, сърцето бие.

Загубата на съзнание може да бъде причинена от различни заболявания. Понякога припадъкът възниква по стечение на обстоятелствата - умора, задух, продължително гладуване.

Преди припадък винаги има предприпадък, който също може да продължи от няколко секунди до няколко минути. В някои случаи е достатъчно пациентът да седне или легне, отпуснете яката, за да избегнете припадък.

Предварителното припадане се характеризира със следните симптоми:

• пулсация в храмовете;
• задух - субективно усещане за липса на кислород;
• повишено изпотяване;
• усещане за топлина в цялото тяло;
• гадене, виене на свят;
• тахикардия, усещане за ускорен сърдечен ритъм;
• появата на тъмни петна пред очите.

Ако пациентът не успее да седне, той припада. В повечето случаи пациентите бързо се възстановяват без помощ (въпреки че това не означава, че не е необходимо да се предоставя). Понякога след припадък се наблюдават други неприятни симптоми, например треперене и неволно потрепване на крайниците, желание за уриниране.

Причини за припадък

Има няколко физиологични причини, които могат да доведат до краткотрайна загуба на съзнание. Нека разгледаме някои от тях.

1. Нарушения в работата на автономната нервна система. Тази система е отговорна за съдовия тонус. В случай на неуспехи, той не може правилно да дава команди на съдовете, те рязко намаляват, настъпва загуба на съзнание. Това е основната причина за синкоп от неврогенен характер - най-честият синкоп.
2. Заболявания на сърдечно-съдовата система. Те са причина за т.нар. кардиогенен синкоп. Сърцето не работи достатъчно добре, съдовете се стесняват, което води до церебрална хипоксия.
3. Атеросклероза и съдови заболявания. Това включва исхемични атаки и инсулти.
4. Повишено вътречерепно налягане. Възниква в резултат на някои заболявания - тумори, вродена хидроцефалия или на фона на мозъчен кръвоизлив, както и след наранявания на главата.
5. Намаляване на кръвната захар, намаляване на концентрацията на кислород в тъканите. Такива състояния възникват при диабет, анемия, бъбречна и чернодробна недостатъчност.
6. В резултат на намаляване на обема на течността, циркулираща в тялото. Може да е резултат от кървене, диария или друга загуба на излишна течност.
7. Отравяне с токсини: въглероден окис, етилов алкохол и др.
8. В резултат на различни психологически и психиатрични заболявания. Например при неврози, състояния на тревожност, често срещан симптом е хипервентилацията. Тялото се опитва да контролира съдържанието на кислород, което води до съдов спазъм. В такива случаи пациентите трябва да научат дихателни техники.

Има и други причини: инфекциозни заболявания, черепно-мозъчна травма, епилептични припадъци. Във всеки отделен случай е необходимо да се подложи на преглед, за да се установи защо възниква припадък.

Ако това е единичен случай и преди това не е имало патологии при медицински прегледи, не е нужно да се притеснявате. Но ако припадъкът се повтори, трябва да посетите невролог.

Нашите лекари

Разновидности на припадък

Класификацията на синкопа се основава на причините за загуба на съзнание. Има три основни вида припадък:

• неврогенен;
• кардиогенен;
• хипервентилиращ.

Сред неврогенния синкоп от своя страна има вазодепресорен и ортостатичен. Първият - най-честият, обикновено се среща при сравнително млади пациенти при задух, стрес, умора, липса на хранителни вещества.

Ортостатичният синкоп възниква при рязка промяна в позицията на тялото (обикновено с рязко повдигане, изправяне). Може да бъде причинено и от приема на определени лекарства.

Кардиогенна загуба на съзнание възниква, когато сърдечният ритъм е нарушен, може да придружава инфаркт. Кардиогенният синкоп представлява до една четвърт от всички случаи на загуба на съзнание, особено сред по-възрастното население.

Хипервентилационен синкоп възниква поради учестено дишане. Този симптом е типичен за пристъпи на паника, пристъпи на тревожност. Понякога това състояние се нарича вегетативна криза.

Клинична картина

Припадъкът се характеризира с бързо развитие. Загубата на съзнание настъпва бързо. Понякога пациентите дори нямат време да разберат, че нещо не е наред. В други случаи се наблюдават типични симптоми на пресинкоп.

Припадъкът се характеризира със следните клинични прояви:

• липса на съзнание;
• слаб пулс;
• намалена честота на дишане (брадипнея);
• липса на реакция на зеницата към светлина;
• пациентът се събужда след 1-5 минути (ако припадъкът продължи по-дълго, това е сериозно);
• след припадане, бледността, слабостта продължават;
• известно време след като има ниско кръвно налягане;
• може да изпитате замайване и гадене.

В повечето случаи синкопът се развива, когато пациентът е в изправено положение. Ако пациентът загуби съзнание в легнало положение, тогава е необходимо да се подозира сериозна соматична патология.

Диагностични мерки

Диагнозата започва с първоначална среща с невролог. Първо, лекарят ще се опита да разбере при какви обстоятелства, под въздействието на какви провокиращи фактори се развива загуба на съзнание. За да се установи окончателната диагноза, ще са необходими серия от инструментални изследвания.

Така че, ако се подозира припадък от кардиогенен характер, пациентът се изпраща за ЕКГ, ЕХО-кардиография, както и за консултация с кардиолог. Ако има съмнение за епилепсия, тогава се прави електроенцефалограма. Също така е обичайно да се вземе кръвна проба за нивата на захарта, за да се изключи хипогликемия. Ако се подозира анемия, е необходимо да се направи кръвен тест за съдържание на хемоглобин. Ако има вероятност от неврологични или органични заболявания на мозъка, тогава се предписват CT и / или MRI, както и изследване на кръвоносните съдове.

Лечението се извършва амбулаторно, достатъчно е да се подложите на преглед и да получите медицински назначения.

Първа помощ при припадък

Важно е да знаете как да окажете първа помощ в случай на загуба на съзнание.

• Пациентът трябва да бъде поставен по гръб с повдигнати долни крайници.
• Разкопчайте яката, разхлабете вратовръзката, махнете шала, осигурете чист въздух.
• За да ускорите връщането в съзнание, можете да поръсите пациента със студена вода. За същите цели се препоръчва използването на амоняк.

Ако пациентът не се възстанови до 2-3 минути, трябва да се извика линейка. При продължително припадане, дори и след като се върне в съзнание, пациентът може да изпита известна дисфункция.

Лечението на припадък трябва да се извършва от квалифицирани специалисти. Невролозите на клиниката CELT са готови да извършат цялата необходима диагностика и да предпишат най-ефективното лечение. Модерното оборудване и висококвалифицираните лекари са гаранция за здравето на пациентите.

Топлината, стресът са чести причини за загуба на съзнание. Но още по-често такъв симптом говори за много по-сериозни проблеми, например със сърцето. Така че, нека да разберем каква е разликата между припадък и загуба на съзнание, за признаците и причините при човек и необходимите действия за този симптом.

Какво е загуба на съзнание

Загубата на съзнание е анормално състояние с краткотрайно нарушение на функциите на нервната дейност и церебрални нарушения, което възниква при остър недостиг на кислород в мозъчните тъкани поради нарушение на кръвния поток. Често придружено от инхибиране на всички рефлекси. В този момент пациентът пада, не се движи (с изключение на мускулни потрепвания, атака), рефлексивно не реагира на дразнещи фактори (щипки, пукане, топлина, студ, болка, писъци).

• Загубата на съзнание, която продължава от няколко секунди до половин час, с различна степен на тежест, последствия и причини, се нарича в медицината "синкоп" (синкоп).
• Тежките и продължителни състояния на безсъзнание се отличават като кома.

Когато възникне синкоп, пациентът се изследва със задължителна идентификация на типичните неврогенни, сърдечни и други вероятни причини. Нека поговорим за разликата между припадък и загуба на съзнание.

Това видео ще разкаже за трите най-чести причини за загуба на съзнание:

Разлика от припадък

Има два основни вида загуба на съзнание:

• припадък;
• а именно загуба на съзнание.

Тяхната разлика е в причините и по-нататъшните последствия, които се разглеждат отделно, както и в режима на лечение. Основната причина за припадъка, като правило, се крие в обратимо нарушение на кръвоснабдяването на церебралните клетки с внезапно спадане на налягането.

Дълбоката и продължителна загуба на съзнание с продължителна липса на кислород в мозъчните тъкани има сериозни органични увреждания в основата, водещи до разстройство на жизнените функции. Задълбочаването на състоянието се изразява в нарастването на всички признаци с развитието на кома.

Първи прояви

• Безпокойство, чувство на силна слабост, "клатещи се крака", често прозяване, дълбоки въздишки;
• бледност, изпотяване;
• притискаща или стискаща болка в главата, звънене и шум в ушите, замаяност, глухота, задушаване;
• топлина в върховете на пръстите (освобождаване на адреналин);
• трептене, "мушици", потъмняване пред очите;
• мускулни спазми (тетанични спазми);
• силно повишаване на сърдечната честота, скок на налягането;
• гадене, повръщане, кисел вкус в устата.

По време на периода на припадък:

• тялото е неподвижно, мускулите са отпуснати;
• дишането е бавно;
• кръвно налягане - ниско
• с дълбока загуба на съзнание, уриниране, конвулсии са възможни;
• зениците са разширени, може да не реагират на светлина в случай на сериозно заболяване.

Ще говорим с вас по-нататък за симптома на коя болест е загубата на съзнание.

Нарушения и основни заболявания

Основната причина за всеки вид синкоп е липсата на кислород в мозъчните клетки, но самият недостиг на кислород също се определя от различни анормални състояния.

Прост вагусов синкоп

По правило протича със спазъм, причиняващ стесняване на захранващите съдове или бързо спадане на налягането, без връзка с тежки органични заболявания. Най-"безобидните" причини за обикновен синкоп:

• стресови въздействия (болка и нейното очакване, вида на кръвта, силен страх, нервно напрежение);
• рефлексни състояния: атака на кашлица, кихане, болезнено уриниране, поглъщане на чуждо тяло в гърлото; затруднена дефекация, интензивно физическо натоварване, промяна на позата;
• вегетативно-съдови нарушения при панически атаки.

Понякога при вече настъпил вагусен синкоп се открива забавяне, слабост на пулса. Поради тази причина простият синкоп се бърка с асистолия (нарушение на проводния процес със спиране на сърцето), което затруднява диагностицирането.

Съзнанието след синкоп от съдов произход е напълно възстановено. Може да има чувство на изтощение, пристъпи на паника. За това дали внезапна краткотрайна загуба на съзнание може да говори за проблеми със сърцето, ще обсъдим по-долу.

Кардиогенен синкоп

Сърдечните заболявания са основната причина за кардиогенен синкоп в 25% от всички случаи. Откриването на основната патология, която провокира синкоп на инфаркт, е задължително, тъй като без точна диагноза и компетентен режим на лечение може да се пропусне сериозно заболяване с отрицателна прогноза.

По правило факторът, водещ до недостиг на кислород в мозъка и загуба на съзнание при кардиогенни разстройства, е рязко намаляване на обема на кръвта по време на сърдечния дебит (избутван в аортата в едно свиване - систола). По-често това се случва с тежка степен на нарушение на сърдечния ритъм (и изразено с честота над 140 - 160 удара / мин).

Типичните ритъмни патологии, придружаващи сърдечен синкоп, се наричат ​​​​синдром на Morgagni-Adams-Stokes. Загубата на съзнание, причинена от неочаквано намаляване на сърдечния дебит и последваща исхемия (липса на кръвоснабдяване) на мозъчните клетки, възниква неочаквано. Обикновено такива състояния рядко продължават повече от 2 минути и не провокират допълнителни патологии в невропсихиатричната област.

• Ако пациент на възраст под 40 години не показва необичайни дефекти в структурата на сърцето на кардиограмата, тогава най-вероятно причината за припадък не е малък сърдечен дебит. И след това обмислете възможността за синкоп поради неврологични разстройства.
• Във всеки случай, при чести рецидиви на припадък, е показана диагноза в болница.
• Дори и да няма признаци на увреждане на кардиограмата, при пациенти на възраст над 40 години диагнозата започва с пълно изследване на сърцето.

Не всички сърдечни аномалии, свързани с нисък сърдечен дебит, са еднакво животозастрашаващи.

• Лекарите отбелязват, че блокадата на вентрикуларните нервни влакна (), често записана на ЕКГ, не трябва да води до загуба на съзнание.
• Младите мъже често припадат поради причина, която води до сериозни усложнения.
• И, което не се счита за сериозен дефект, може също да причини загуба на съзнание при рязък наклон, изправяне, особено при високи, слаби тийнейджъри и млади мъже.

Други причини за синкоп

Възможни са и други причинни фактори за синкоп:

• епилептичен синдром (често);
• кражба-синдром (вертебрално-субклавиална кражба);
• щрихи ( , );
• наранявания с кръвозагуба, шокови състояния (болка, хипотермия, топлинен удар);
• намаляване на обема на циркулиращата кръв с диария, кървене, повръщане;
• кървене в стомаха, червата;
• недостиг на кислород в мозъчните клетки с астма, тромбоемболизъм (запушване на белодробна артерия от тромб);
• анемия със значително намален хемоглобин (70 - 80);
• хипогликемия (загубата на съзнание се появява постепенно на фона на тахикардия, студена пот, треперене на крайниците);
• общо изтощение;
• анафилактичен алергичен шок;
• токсичен шок при тежки инфекции;
• отравяне с алкохол, въглероден окис, интоксикация с отрови;
• ортостатичен синкоп (спад на налягането с рязка промяна в позицията на тялото, който не е свързан с пролапс на клапата);
• сепсис;
• Болест на Адисон (дисфункция на надбъбречната кора);
• Внезапно повишаване на вътречерепното налягане с кръвоизлив, хидроцефалия, неоплазма;
• атеросклеротични отлагания по стените на съдовете на шията, главата;
• повишаване на интраторакалното налягане при зрели мъже (при кашлица, дефекация, уриниране).

"Ключове" за диагностика

За да се ориентирате по-лесно и да помогнете на роднини, приятели, колеги при възможен пристъп на припадък, както и на себе си, е полезно умението да анализирате появяващите се симптоми.

Най-опасните признаци, които се появяват при загуба на съзнание:

• болка в гърдите, задух;
• пароксизмална тахикардия (над 160 контракции в минута);
• обилна лепкава и студена пот;
• - бавен сърдечен ритъм (по-малко от 45 удара в минута);
• ниско кръвно налягане, което продължава в легнало положение;

Трябва да знам:

1. Загубата на съзнание по време на физическо натоварване (и след това) се счита за опасна за хора на всяка възраст. Това е ясен симптом на кардиогенен синкоп при сериозни патологии.
2. Колкото по-възрастен е човекът, който е загубил съзнание, толкова по-голяма е вероятността за сериозна причина за синкоп, включително сърдечно заболяване.
3. Ако продължителността на "прекъсванията" в сърцето преди припадък надвишава 5 секунди, тези прекъсвания сигнализират за тежко сърдечно заболяване.
4. Неволни мускулни потрепвания и кратки конвулсивни припадъци се развиват не само с епилептичен припадък, но и с временна церебрална исхемия, която се причинява от сърдечно заболяване.
5. Загуба на съзнание с всякаква продължителност със съществуващи сърдечни патологии при пациента се счита за сериозен симптом.

Какво да правите след загуба на съзнание, каква е първата помощ за това, прочетете по-долу.

Мерки при загуба на съзнание

Първоначалните грижи, предоставени при синкоп, могат да спасят мнозина, ако причината е сериозно нарушение в тялото.

Във всеки случай се нуждаете от:

• проверка за наранявания и кървене;
• проверете пулса на каротидната артерия, зениците - за лека реакция.

При липса на пулс и дишане незабавно започнете изкуствена вентилация на белите дробове и сърдечен масаж до пристигането на линейката (след 4-6 минути мозъчните клетки, лишени от кислород, умират безвъзвратно).

1. разкопчайте дрехите на гърдите, коланите или всякакви предмети, които притискат гърдите и стомаха;
2. осигурете чист въздух;
3. отстранете повърнатото от устата и не позволявайте на езика да потъне в гърлото;
4. поставете човека от дясната страна с акцент върху лявото коляно (лявата ръка под главата). Тази позиция ще предотврати задавяне от повръщане и блокиране на езика на дихателните пътища.
5. приложете стария ефективен метод за обикновено припадане - амоняк върху памучен тампон под носа.

Елена Малишева ще разкаже за първа помощ при припадък в това видео:

Припадъкът е безсъзнателно състояние на човек, което възниква в резултат на рязка липса на кислород. Придружава се от рефлексна недостатъчност, нарушение на вегетативно-съдовата система. Продължителността на припадъка е различна, от 5 секунди до 10 минути. Ако продължителността е по-голяма от определеното време, има опасност за живота на хората. Във всеки случай загубата на съзнание е причината да отидете на лекар. Ето защо не трябва да се колебаете, по-добре е да предотвратите развитието на болестта, ако има такава.

Какви са опасностите от загуба на съзнание

Лесно е да разберете какво е припадък и как да го разпознаете. Ако е единично, най-вероятно няма опасност за живота. Но има моменти, когато има проблем, и то много значителен. Ситуации, при които припадането е опасно:

1. Ако е причинено от животозастрашаващо заболяване, например инфаркт, аритмия.
2. Ако главата е била наранена по време на падане.
3. Случило се е на човек, който активно се занимава със спорт.
4. Възникнали в ситуация, в която е животозастрашаващо да останете в безсъзнание (при шофиране на автомобил).
5. Без видима причина се появи при възрастен човек.
6. Всички рефлекси, включително дишането, бяха увредени. Съществува риск от ретракция на корена на езика и запушване на дихателните пътища.

Когато симптомът е реакция на външни стимули, няма опасност. Например, ако човек загуби съзнание от вида на кръвта или тялото реагира на остра миризма.

Опасно е, когато припадъкът е симптом на заболяване, нервен срив. В такива случаи не отлагайте посещението при лекар. Невролози, кардиолози и психиатри се занимават със ситуации.

Има много причини. Най-често срещаните сред тях:

• рязък спад на налягането;
• дълъг престой в изправено положение, особено ако коленните стави са в контакт;
• продължителен престой в едно положение или рязка промяна в позицията на тялото;
• слънчев удар;
• умора на тялото в резултат на гладуване, треска, стрес;
• заслепяване от ярка светлина, дълъг престой в задушно или горещо място;
• реакция на ситуацията: в резултат на уплаха, силен стрес и др .;
• алергична реакция;
• бременност;
• силна тълпа от хора, водеща до паника, кислороден глад на мозъка;
• психични проблеми;
• понижаване нивата на кръвната захар;
• тежко изчерпване на тялото.

Припадъкът е различен. Има няколко вида. Разграничаване:

1. Ортостатичен. Възниква в резултат на рязка промяна в позицията на тялото. Има нарушение в предаването на сигнали от нервните влакна. В резултат на това може да възникне нараняване поради падане от височина на собствения ръст. За такъв припадък се равнява на дълъг престой в едно и също положение. Мускулите не се свиват дълго време, поради което няма нормално кръвоснабдяване на долните крайници. Кръвта не преодолява гравитацията и не достига до мозъка в необходимия обем.
2. висок етаж. На голяма надморска височина налягането на околното пространство се променя, поради което мозъкът често се снабдява с по-малко кръв.
3. просто. Появява се в резултат на спадане на налягането, неправилно дишане.
4. Конвулсивен. При него тялото бие в конвулсии след изключване на мозъка.
5. Аритмичен. Това е резултат от определен вид аритмия.
6. Ритмичен. Може да се появи при брадикардия или тахикардия.
7. медицински. Възниква в резултат на предозиране на лекарства или непоносимост към тялото средства.
8. Drop атака. В резултат на силно замаяност, слабост. По време на него съзнанието не се губи, възниква само слабост на тялото, човек може да падне.
9. Ситуационен. Комбинира няколко други групи. Възниква в резултат на промени в околната среда: при потапяне във вода, силно пренапрежение при повдигане на тежки предмети.
10. Анемичен. Възрастните хора са по-податливи на него. Има намаляване на количеството хемоглобин, липса на желязо в организма.
11. Бетолепсия. Ако има хронично белодробно заболяване, може да се появят силни пориви на кашлица. В резултат на това има изтичане на кръв от мозъка, човекът губи съзнание.
12. Вазодепресор. Задушна стая, липса на сън, силна умора на тялото, страх и други фактори, в резултат на които налягането рязко пада и пулсът намалява, стават причините за загуба на съзнание. Често можете да възстановите нормалното състояние, ако заемете хоризонтална позиция.

Припадък при различни категории хора и при различни състояния на тялото

Припадък може да възникне при различни категории граждани. Във всеки случай причините могат да бъдат различни, вариантите за помощ в създалата се ситуация също са различни.

При здрави хора

Всеки здрав човек може да доведе себе си до неприятно състояние при определени обстоятелства. Причини за припадък при здрав човек:

1. Гладуване. Силните диети, които лишават тялото от определени категории хранителни вещества, могат да доведат до това състояние. Стартира се метаболитният път на гладуване на кората на главния мозък. Това е особено вярно, ако при силно изтощение на тялото започнете да се занимавате с тежък физически труд.
2. Яденето на много сладки и въглехидратни храни. Когато използвате сладкиши, мед, в кръвта може да има излишна доза инсулин. Абсорбцията в кръвта става бързо, което води до изравняване на нивото на инсулина с нивото на кръвната захар. След това захарта ще започне да се използва, но процесът на разграждане на инсулина продължава много по-дълго.

Добавката ще започне да разгражда протеиновите съединения на кръвта, които предпазват от големи количества кетонови тела, навлизащи в мозъка. Те действат като ацетон - причиняват метаболитни нарушения и провокират припадък.

1. Нараняване. Съзнанието може да се загуби както от болков шок, така и от липса на кръв. Всяко от тези състояния причинява голямо натрупване на кръв в коремната област, мозъкът гладува.
2. Неправилни външни условия на околната среда. Силно задух, топлина провокират припадък дори при здрави хора.
3. Силно пренапрежение. Може да възникне в резултат на страх. В такива случаи мозъчната кора е изключена и самият човек провокира нарушението.
4. вазоспазъм. При гмуркане на голяма дълбочина, от спад на налягането, кислороден глад, човек може да загуби съзнание.
5. Други причини. Причините за загуба на съзнание са морска болест, дълъг престой във ваната, алкохолна интоксикация, отравяне, вдигане на тежести.

При бременни жени

Често не е ясно защо бременната жена припада. Припадането не е нормално за бременни жени. В тялото на момиче през такъв период се създават голям брой предпоставки за симптом, но трябва да се появи мозъчен кръвен поток, макар и с по-малка сила. Следователно такива ситуации по време на бременност са нарушение на тялото.

Разтягането на матката може да доведе до повишен натиск върху вътрешните органи. Има венозен застой, който влияе на количеството кръв, идваща в мозъка. Ето защо на бременни жени не се препоръчва:

1. Без чужда помощ се наведете силно надолу и напред.
2. Носете тесни дрехи или бельо.
3. Носете дрехи около врата си, които ограничават нормалното дишане.
4. Спете само по гръб. След раждането на дете всички тези причини не причиняват влошаване на състоянието.

При бременните жени втората най-честа причина за синкоп е анемията. Бебето се развива активно в тялото на майката, поради което консумира голямо количество желязо. Следователно в кръвта има все по-малко хемоглобин, който е отговорен за преноса на кислород. След кървене поради раждане, състоянието става много по-сложно, затова по време на бременност е важно да се следи нивото на хемоглобина, опитайте се да приемате лекарства, за да възстановите количеството му.

При женската

По-рано, през Средновековието, се е смятало за добра форма дамата да се измъкне от трудна ситуация с помощта на припадък. Появата на това състояние беше улеснена от стегнати корсети, ребра, които значително нарушават притока на кръв към мозъка. Момичетата се хранеха зле, което причиняваше анемия, а психиката се разхлаби заради правилата, които навсякъде твърдяха, че припадането е правилно и нормално за една дама.

Днес жените често губят съзнание на фона на тежка умора, здравословни проблеми, менструално кървене. По принцип това се случва поради следната причина: в критични дни момичетата не приемат препарати, съдържащи желязо, като по този начин не предотвратяват появата на постхеморагична анемия, която провокира такова състояние. Причините за припадък са напълно различни. Важно е да знаете основите, да разберете защо се е случило.

Често в тялото има неизлекувани гинекологични заболявания, има хормонални проблеми, които се считат за провокатори на контрактилитета на матката. За облекчаване на болката се приема индометацин. Лекарството облекчава болката, не се справя с основния проблем на появата на такова състояние.

За заболявания

Много заболявания могат да доведат до припадък - загуба на съзнание. Появяват се нарушения на кръвообращението, от които се влошава паметта, човек спи лошо, възниква синкоп, различен по продължителност. Заболявания, които провокират припадък на човек:

1. Съдови заболявания. Стенозата, атеросклерозата и други подобни проблеми водят до неправилно кръвоснабдяване, хронични нарушения. От това общото състояние на тялото се влошава, в определени периоди човек може да загуби съзнание.
2. Травма на главата. В такива случаи могат да се появят припадъци с различна сила.
3. Шоково състояние. Често води до нарушено съзнание. Всяко нараняване на вътрешните структури може да започне верижна реакция в съдовете, което в крайна сметка води до потискане на кръвоснабдяването на кората на главния мозък.
4. Патология на сърцето. Дефектите в съдовата мрежа могат значително да ограничат движението на кръвта до необходимите отдели, включително мозъка. Признаците на припадък са напълно различни. Но си струва да знаете общите характеристики на такова състояние, за да се държите правилно, когато възникнат.
5. Белодробни патологии. Бронхиалната астма води до нарушения на газообмена. В мозъка няма достатъчно кислород. Белодробната хипертония и белодробната емболия са заболявания, които могат да доведат до подобни неприятни последици.
6. Диабет. Симптомът на загуба на съзнание е често срещано явление при заболяването. Появата на припадък може да се развие в кома. Ето защо е важно хората с болестта да спазват дневния режим, дозировката на лекарства, които понижават нивото на захарта в организма.
7. Заболявания, които дразнят рефлексните зони на блуждаещия нерв. Стомашна язва, панкреатит и други подобни заболявания често причиняват подобно състояние.

При деца

Причините за припадък при деца са същите като при възрастните. Единствената разлика между тялото на детето и възрастния е, че последният има много по-високи адаптивни възможности към околната среда. Ако възрастен може лесно да се гмурне на голяма дълбочина, където налягането на околната среда се променя или да се издигне на значителна височина, бебето може да загуби съзнание при такива условия.

Във всеки случай, когато детето често губи съзнание, това е причина да се консултирате с лекар за съвет. Безобидният кратък синкоп може да крие сериозни заболявания. Резултатът от бързия растеж на тялото често е липсата на хранителни вещества.

Симптоми на синкоп

По време на припадък съзнанието може да бъде изключено моментално. В повечето случаи появата на такова състояние се предшества от няколко симптома, които характеризират предсинкопното състояние. В тялото признаците на припадък се проявяват, както следва:

• има остра слабост;
• замайване;
• има шум в ушите;
• има усещане за "празнота" в главата;
• крайниците изтръпват;
• силно склонен към сън, потъмнява в очите;
• появява се прозяване;
• започва да се чувства зле;
• изпотяване се увеличава;
• лицето пребледнява.

Това състояние се проявява най-често в изправено положение. Рядко в седнало положение, но ако легнете, обикновено човекът се оправя. В допълнение към очевидните прояви, симптомите на припадък се проявяват, както следва:

• крайниците стават студени;
• пулсът се забавя, става трудно да се усети;
• кръвното налягане намалява;
• става трудно да се диша, процесът става рядък, повърхностен;
• зениците се разширяват (понякога се свиват), реакцията към светлина е отрицателна.

Ако внезапната загуба на съзнание е продължителна, слюноотделянето може да се увеличи, ще се появят конвулсивни контракции на крайниците. След като човек дойде в съзнание, често се наблюдава състояние след синкоп. Симптомите му са главоболие, слабост на тялото, повишено изпотяване.

Лечение на синкоп

Симптомите на припадъка не са никак сложни. Следователно, с ясното разбиране, че човек се е разболял, трябва да се действа бързо. Дейности по време на атака:

1. Важно е човек да не падне и да си удари главата и други части на тялото.
2. Поставете пациента така, че главата да е под нивото на тялото. Краката трябва да бъдат повдигнати за по-добро изтичане на кръв към главата.
3. Отворен достъп до чист въздух.
4. Поръсете лицето със студена вода, оставете болния да диша с памучна вата, напоена с амоняк.

В периода след атаката трябва да се проведе лечение на припадък, което укрепва състоянието на тялото:

1. Въведете лекарства, които подобряват храненето на мозъка.
2. Дайте да приемате вещества, които подобряват тонуса на вените.
3. Вземете витамини от група В.
4. Минимизирайте въздействието върху тялото на всякакви негативни фактори.

При припадък лечението не е насочено към премахване на този фактор, а към възстановяване на нормалното състояние на тялото. Трябва да се изключи заболяване, което причинява внезапна загуба на съзнание при човек.

Внезапната загуба на съзнание (от гръцката дума "синкоп", което означава отрязване) е тревожен симптом, който не бива да се пренебрегва, защото може да показва сериозно заболяване или общ срив. Рязко влошаване на благосъстоянието, потъмняване в очите, повръщане са ясни сигнали на тялото, което се нуждае от помощ.

Основната причина за световъртеж и загуба на съзнание е острата липса на кислород в кората на главния мозък, поради намален кръвен поток. Следните фактори могат да доведат до това явление:

млечнокисела кома .

Свързаните с възрастта характеристики на тялото също засягат:

Загубата на съзнание почти винаги се предхожда от период на така наречените предвестници. Хората, които периодично изпитват това неразположение, са в състояние точно да разпознаят признаците на замаяност:

• гадене. което се случва внезапно или постепенно и се случва на „събирания“.
• натрапчиво прозяване. като симптом на кислороден глад на мозъка.
• Треперене на ръцете и краката .
• Мигащи мухи пред очите. Всеки ги описва по свой начин - понякога се появяват под формата на жълти вълнички, в други случаи зрителното увреждане се изразява в мътност или воал пред очите.
• Бавни реакции. Ако човек не е сам и в момента на заболяване общува с някого, неговият събеседник може да забележи някакво задържане на речта и поглед, който почива на една точка. Пациентът не отговаря на въпросите или отговаря с голямо закъснение.
• Шум в ушите. Този симптом се проявява във възход, започвайки с слаб шум и напълно заглушавайки околните звуци, преди да изключи съзнанието.
• Главоболие. нараства всяка минута и се концентрира в задната част на главата. Има и усещане за тежест в тази част на главата.
• прекомерно изпотяване .
• Бледност на кожата. Кожата на лицето става пепелявосива.

По време на припадък тялото е неподвижно, всички мускули са отпуснати. Може дори да предизвика уриниране по време на загуба на съзнание. Пулсът е повърхностен, рядък и слабо осезаем. Това състояние може да продължи от 3 до 5 минути.

След като човек постепенно идва на себе си, но се чувства напълно претоварен. Самото припадане и последните секунди преди него обикновено не се съхраняват в паметта.

Първа помощ

Ако поведението на дадено лице показва приближаването на атака, трябва да се предприемат следните действия:

• Да седне или легне човек по такъв начин, че главата му да е наведена надолу. Например, спуснете главата си между коленете си или поставете жертвата по гръб и повдигнете краката му нагоре. Това ще помогне за възстановяване на кръвообращението;
• Разкопчайте копчето на врата, освободете врата от шала, свалете всички тесни дрехи;
• Осигурете приток на свеж въздух. Ако на човек му стане лошо в градския транспорт - отворете прозорец, помолете шофьора да спре, изведете пострадалия навън.
• Напръскайте лицето си с хладка вода и помирисайте памучен тампон, натопен в амоняк.
• Ако в момента на загуба на съзнание очите на жертвата са отворени, те трябва да бъдат покрити, за да се избегне изсушаване на роговицата.

Ако тези мерки се спазват, човек ще почувства подобрение и ще дойде в съзнание след няколко минути. Но ако те не донесат резултати, трябва да преминете към по-сериозни действия.

• Дръжте жертвата в безопасно и удобно положение.
• Проверете езика, като внимателно отворите челюстите. Ако по време на атаката е потънал, това може да причини задушаване на жертвата. Ако е необходимо, върнете езика на нормалното му място.
• Проверете дали човекът е пострадал при падането.
• Обърнете жертвата на една страна.
• Проверете реакцията на зениците към светлина, когато са изложени на светлина, те трябва да се стесняват.
• Пребройте пулса и проверете честотата на дишане.
• При липса на пулс и дишане е необходимо да се започне реанимация - сърдечен масаж и изкуствено дишане.
• Ако човек не се събуди повече от 5 минути, трябва да се извика линейка.

Временното неразположение не винаги представлява заплаха за живота, но честата загуба на съзнание трябва да има причини и понякога доста сериозни. Те могат да се дължат на патологични процеси, протичащи в тялото, и изискват задължителна консултация и евентуално по-нататъшно лечение от кардиолог, невропатолог и терапевт.

http://woman-l.ru/prichiny-poteri-soznaniya/

Загуба на съзнание

Загуба на съзнание- състояние, по време на което човек е обездвижен и не е податлив на външни стимули. През този период се наблюдават нарушения в работата на централната нервна система. Помислете за причините за загуба на съзнание, симптомите на състоянието и мерките за помощ при припадък.

Причини за загуба на съзнание

Всички причини за загуба на съзнание са свързани в една или друга степен с увреждане на мозъчните клетки. Припадъкът може да бъде причинен от:

• нарушения на кръвообращението в резултат на определени заболявания (атеросклероза, тромбоза и др.) и състояния (исхемичен или хеморагичен инсулт);
• кислороден глад поради загуба на кръв в резултат на физическо нараняване или кървене поради заболяване;
• недостиг на кислород при сърдечно-съдови и белодробни патологии;
• анемия със значително намаляване на нивата на хемоглобина;
• недохранване на мозъка при захарен диабет и общо недохранване;
• епилептичен синдром;
• черепно-мозъчна травма;
• анафилактичен шок. причинени от алергична реакция;
• токсичен шок при тежки инфекциозни заболявания;
• травматичен шок поради силна болка, замръзване, топлинен удар;
• отравяне с въглероден окис поради неправилна работа на печки, газови уреди, двигатели на автомобили;
• ортостатичният синкоп се причинява от внезапна промяна в позицията на тялото при ниско налягане.

Понякога причината за внезапна загуба на съзнание е повишена реактивност към психологически ситуации, като страх, вълнение и др.

Симптоми на загуба на съзнание

Клиничните прояви на загуба на съзнание зависят от причината, която е причинила това състояние.

Краткотрайна загуба на съзнание (припадък) възниква поради временно нарушение на кръвния поток в мозъка. В този случай настъпва загуба на съзнание за няколко секунди. Преди припадък:

• усещане за гадене;
• "мухи" в очите;
• шум в ушите;
• изпотяване;
• обща слабост.

След това идва загубата на съзнание, характеризираща се с:

• повишена или забавена сърдечна честота;
• спад на налягането;
• бледност на кожата;
• отслабване на сърдечните тонове;
• разширяване на зениците и намаляване на реакцията им към светлина.

При дълбоко припадък е възможно развитието на конвулсии и неволно уриниране.

Епилептичният припадък е придружен от резки неволни потрепвания на тялото, интензивно слюноотделяне и понякога писъци.

Продължителната загуба на съзнание може да отнеме часове, дни и води до сериозни, а понякога и необратими последици за тялото. В медицината постоянната загуба на съзнание се нарича "кома".

Първа помощ при загуба на съзнание

Каквато и да е причината за загубата на съзнание, е необходимо да се обадите на лекар, който ще определи колко опасно е състоянието на безсъзнание за човек.

До пристигането на линейката:

Ако възникне припадък, е необходимо да се подложи на цялостен преглед, за да се идентифицира заболяване, което води до очевидни нарушения във функционирането на тялото.

http://womanadvice.ru/poterya-soznaniya

Защо човек припада и какво е това състояние? Мозъкът не може да функционира правилно без постоянен приток на кръв и хранителни вещества. Внезапното нарушение на този процес причинява рязко кислородно гладуване на мозъчните тъкани. Резултатът е краткотрайна загуба на съзнание - обикновено трае няколко секунди. Повтарянето на тези случаи показва кардиологични, неврологични проблеми в организма, а причините за припадък са разнообразни. Не отлагайте диагнозата им. Не само припадането, но и предсинкопните състояния трябва да ви алармират и да ви отведат при квалифициран специалист.

Симптоми на загуба на съзнание

Припадък и загуба на съзнание - каква е разликата? Няма разлика, тъй като припадъкът е загуба на съзнание за кратко време (обикновено до 1 минута). Основният предвестник може да се нарече състояние преди припадък. И говорейки за симптомите на загуба на съзнание, най-често те означават симптомите на предсинкоп:

• навива чувство на гадене, гадене;
• сърцето започва да бие бързо;
• пред очите се появяват кръгове, „мухи“;
• визията губи яснота;
• в слепоочията се появява силно почукване;
• обилна студена пот;
• има усещане за почти падане.

Точно в този момент трябва да се вземат спешни мерки, за да не се стигне до загуба на съзнание. Изключително важно е навременното предоставяне на първа помощ.

Припадъкът обаче може да настъпи съвсем внезапно, без това „предупреждение“. Неговите симптоми не могат да останат незабелязани от другите:

• човек рязко губи равновесие и пада в „сноп“;
• има загуба на съзнание;
• кожата става бледа;
• крайниците могат да потрепват и урината може да се отдели неволно.

След като дойде в съзнание, човек се чувства претоварен и изпитва силна сънливост.

Причини за припадък

Има много причини, поради които те припадат, и почти всички от тях са свързани с рязко намаляване на интензивността на кръвния поток в мозъка. Сред най-честите причини за загуба на съзнание са нарушенията на нервната система (50% от всички случаи) и сърдечните заболявания (25%). Също така, непосредствено преди загуба на съзнание може:

• нарушена съдова функция поради прединсултно състояние, атеросклероза;
• повишено налягане в съдовете на черепа поради хидроцефалия, тумори, кръвоизливи;
• намаляване на количеството захар, кислород в тялото, което се случва с бъбречни патологии, хипогликемия, анемия;
• намаляване на обема на циркулиращата кръв поради кървене.

Причини за чести припадъци

В отделна група се разграничават причините за честите припадъци. Обикновено те са свързани с различни психични разстройства, които се появяват периодично, например истерична невроза. При епилепсия може да възникне рязко нарушение на кръвния поток. Често първата помощ при припадък е необходима за хора с ниско кръвно налягане, диабет. Намаляването на съдовия тонус може да причини преумора, невроза и дори обикновен преход от седнало в изправено състояние и обратно.

Има и специфични причини при жените и мъжете, които водят до краткотрайна загуба на съзнание.

Причини за припадък при мъжете

• Алкохолно отравяне.
• Тясна яка на бизнес костюм.
• Твърде интензивни упражнения.
• Нощно уриниране при възрастни мъже.

Причини за припадък при жените

• Вътрешно кървене поради гинекологични заболявания.
• Различни нарушения на бременността.
• Твърде строга диета.
• Твърде силен прилив на емоции.

Първа помощ при припадък

Ако човек припадне, има голяма вероятност от сериозно натъртване или дори нараняване. Ако сами почувствате състояние на припадък, е необходимо, ако е възможно, да заемете безопасна позиция, най-добре е да легнете с наведена глава.

Какво да направите, ако човек припадне във ваше присъствие? Опитайте се да го хванете навреме - това ще ви спести от евентуални наранявания.

Първа помощ при припадък:

• поставете пациента по такъв начин, че да подобрите кръвоснабдяването на главата - повдигнете краката и се опитайте да спуснете главата леко под тялото;
• разхлабете яката на пациента, отворете прозореца в стаята за въздух;
• напръскайте лицето си с вода, нанесете амоняк върху ноздрите си;
• пациентът дойде на себе си - предложете му нещо сладко;
• ако е възможно, направете интравенозна инжекция с глюкоза - това ще подобри кръвообращението.

Ако помощ при загуба на съзнание бъде предоставена навреме, човек ще се почувства по-добре след няколко минути.

Видове синкоп

В медицината има три основни вида припадък.

При неврогененима временно нарушение на сърдечно-съдовите рефлекси, които контролират динамиката на кръвта в тялото. Този вид е разнообразен:

• вазодепресор - последствията от твърде силни емоции, стрес, страх, те са най-чести;
• ортостатичните са причинени от рязко преместване на тялото от легнало положение във вертикално положение;
• синкоп поради стегнати яки поради твърде висока чувствителност на каротидния синус;
• загуба на съзнание при възрастни мъже при уриниране през нощта, кашлица, дефекация - следствие от рязко повишаване на интраторакалното налягане.

Ако пациентът има нарушения на сърдечния ритъм, има проблеми с проводимостта на сърдечната тъкан, диагностициран е инфаркт на миокарда, тогава се говори за кардиогенензагуба на съзнание.

Ако поради внезапен страх, паника, безпокойство човек несъзнателно учести и задълбочи дишането, което причинява загуба на съзнание, такъв припадък се класифицира като хипервентилация.

Освен това има класификации, където се разграничават:

• дезадаптивна форма - когато припадъкът е причинен от адаптиране към външни условия (човек прегрява и т.н.);
• анемия - когато обемът на хемоглобина и червените кръвни клетки спада рязко, а останалата част не е достатъчна за пълно снабдяване на мозъка с кислород;
• хипогликемичен - когато нивото на глюкозата в тялото спадне;
• екстремни форми - при попадане на организма в екстремни условия: високопланински въздух, изгаряния, интоксикация с вредни вещества, лекарства.

Болести, които причиняват припадък

Пациентите с аритмия могат да изпитат припадък поради факта, че кръвоснабдяването на мозъка е рязко намалено. При брадикардия се наблюдават и симптоми на загуба на съзнание. Причините са в рязък, почти мигновен спад на сърдечната честота до 30 или дори 20 удара в секунда при скорост 65-72.

• В допълнение, пациентите може да се нуждаят от помощ при припадък:
• белодробна хипертония;
• дехидратация;
• Болестта на Паркинсон;
• с аортна стеноза;
• захарен диабет.

Кой лекар ще помогне?

Първа помощ в случай на загуба на съзнание може да бъде предоставена от екип на линейка, особено ако нараняване е настъпило по време на падане. Ако тези състояния се повторят, трябва да се консултирате с кардиолог. В зависимост от резултатите от диагнозата, пациентът може да бъде насочен към невролог, гастроентеролог.

Диагностика

Първичният преглед се състои в изслушване на оплакванията на пациента относно честотата и продължителността на припадането, установяване на условията, при които настъпва загуба на съзнание. Извършва се неврологичен преглед.

Пациентът трябва да бъде изпратен за лабораторни кръвни изследвания.

Сред инструменталните изследвания най-ефективни са:

• различни видове ЕКГ;
• ехокардиография;
• компютърна сфигмоманометрия;
• кардиоритмография;
• ежедневно наблюдение на кръвното налягане;
• дуплексно сканиране на кръвоносни съдове.

Това са най-модерните диагностични методи, които разкриват обективната причина за синкопа и ви позволяват да предпише оптимално лечение.

Предотвратяване

Знаейки какво да правите с припадък, трябва да се погрижите и за превантивните мерки:

• яжте рационално (по-добре е да се консултирате с Вашия лекар за индивидуална диета);
• трябва да присъства умерена физическа активност;
• ходете поне 2 часа на ден;
• жените по време на бременност трябва редовно да посещават гинеколог;
• изключете екстремни натоварвания, прегряване;
• от лекарства, лекарят може да предпише ноотропи, венотоници, адаптогени, витамини.

Диагностика и лечение в Центъра за патология на органите на кръвообращението

Клиниката CBCP предлага модерно европейско диагностично оборудване, съвременни методи на изследване и висококвалифицирани лекари.

Дори ако някога сте преживели предсинкопно състояние, това вече е причина да посетите лекар. А многократното припадане е задължителна причина за посещение при кардиолог и провеждане на професионална диагностика. Навременно откритата кардиологична патология далеч не е присъда. В кардиологичната клиника CBCP ще бъде избрана индивидуална програма за лечение и тялото ви ще се върне към своя тонус.

http://www.cbcp.ru/bolezni/obmorok.php

През 19 век момичетата от висшето общество често попадат в припадък, след като сте научили неприятни новини, уплашени или просто от задух. Тогава лекарите нарекоха това състояние бледа немощ и смятаха, че причината за развитието му са тесни женски корсети и лошо хранене. Днес припадъкът не познава ограничения по пол и възраст. Мъжете, жените и децата вече могат да припадат. И това не е изненадващо, за съвременния човек е много трудно да остане спокоен, а потиснатата нервна система само допринася за прехода на човек във временно несъществуване. Внезапен стрес, страх, силна болка, психическа травма могат да нарушат съзнанието на всеки човек.

Припадък- това е рефлексна защитна реакция на тялото от реалността, която е трудно да се преживее. Припадъкът се причинява от внезапно намаляване на притока на кръв към мозъка, което кара лицето да загуби съзнание за няколко минути. Някои хора припадат само в определени ситуации. Например при вида на кръв, от ужасния външен вид на малка сива мишка или уплашен от мечка. Но, за съжаление, днес повечето хора губят съзнание поради наличието на различни здравословни проблеми. Само невролог може да определи какво се крие зад загубата на съзнание - обикновен уплах, вазоспазъм, сърдечно заболяване, епилепсия, захарен диабет или неизправности на щитовидната система.

Загуба на съзнаниеМоже да бъде причинено от много причини, най-честите от които са:

1. носовагален синкоп. Тази опция представлява 50% от всички съществуващи атаки на загуба на съзнание. Причините за нозоваганалния синкоп са силна болка, страх, преумора, глад, гледка на кръв и задух в стаята. Някои тийнейджъри се разболяват след дълго седене пред компютъра.

2. ортостатичен синкоп. Този синкоп се среща най-често при възрастни хора и юноши. Причините за това са опит на човек рязко да стане от леглото или от стола, да завърти главата си или да стане от клекнало положение. Ортостатичният синкоп се проявява при юноши в период на повишен растеж, а при по-възрастни хора поради заболяване с почивка на легло. Този вариант на синкоп може да бъде свързан със свръхчувствителност на каротидния синус, разположен в каротидната артерия. В този случай това представлява сериозна заплаха за живота, защото може да доведе до инсулт. Повишените упражнения на симулатори, вдигане на тежести и прекомерно физическо натоварване също могат да провокират припадък.

3. Патологичен синкоп. Сериозната и продължителна загуба на съзнание поради различни заболявания се нарича патологична. Пациентите с диабет често припадат поради пропусната инжекция, предозиране на инсулин или диетично разстройство. Загубата на съзнание при пациенти с епилепсия е свързана с конвулсивни припадъци, които са придружени от неволно уриниране и ухапване на езика. При жените припадъкът често настъпва при обилно кървене по време на менструация и извънматочна бременност поради спукана фалопиева тръба. Неадекватното кръвоснабдяване на мозъка причинява припадък по време на хипертонична криза, инсулт и инфаркт. Пациентите с бронхиална астма губят съзнание по време на бронхоспазъм поради недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород и излишък на въглероден диоксид в кръвта. Интоксикацията на тялото поради предозиране на лекарства, отравяне с лекарства и алкохол понякога също може да доведе до припадък.

обикновено, приближениеприпадък човек се чувства предварително. Първо, той развива обща слабост, замайване, гадене, дискомфорт в областта на корема и гръдния кош. Понякога преди припадък му притъмнява в очите и се усеща силно главоболие. Външно човекът изглежда блед, устните му посиняват, краката и ръцете му стават студени. Поради ниското кръвно налягане пулсът отслабва, кръвоснабдяването на мозъка рязко намалява и човекът пада на земята. Състоянието на припадък обикновено продължава не повече от 3 минути, но в случай на спад на кръвното налягане под 80 mm Hg, вероятността от колапс е висока.

Няма значение дали единственият се е случил на теб припадък, поради силна уплаха, преумора или глад. За да предотвратите припадък в бъдеще, опитайте се да избягвате ситуации, които го провокират:
- няма нужда да стоите в една поза дълго време или да ставате рязко;
- ограничете приема на сол и пийте поне 2 литра вода на ден;
- Правете изометрични упражнения, насочени към поддържане на нормално ниво на кръвното налягане.

Яжте добре и изключете от диетата храни, които сгъстяват кръвта;
- при поява на гадене, световъртеж и умора кръстосайте краката си и рязко ритмично стегнете няколко пъти мускулите на бедрата и корема, за да увеличите притока към мозъка от долните крайници.

Но ако имате припадъкпричинени от патологичното състояние на тялото, е необходимо да се подложи на сериозен преглед и да се вземат мерки за своевременно лечение на съществуващото заболяване.

Образователно видео за причините за загуба на съзнание и видовете колапс