Как да тествате бъбречната функция у дома. Как да разберете за здравето на вашите бъбреци, известни методи

Бъбреците са чифтен орган. Тяхната функция е да филтрират кръвта, премахвайки разпадните продукти и токсините в урината. Нарушаването на бъбречната функция води до отравяне на тялото с продукти на разпад, заболявания на други органи и системи. Навременното откриване на отклонения е по-лесно за лечение и води до по-малко негативни последици. Как да проверите бъбреците, нефрологът или урологът решава. Лекарят предписва няколко теста и хардуерни техники, които ще разкрият аномалии в работата на органа.

Как да тествате бъбреците си у дома

Бъбречните патологии имат подобни симптоми с гастроентерологични заболявания и проблеми с репродуктивната система.

Основни отличителни симптоми:

  • Болка в гърба над кръста. Прострелваща остра болка е признак на бъбречна колика. Болезнените болки показват хронична патология.
  • Повишено кръвно налягане.
  • оток. Възникват поради лошо функциониране на тялото. Течността не се филтрира в пикочната система, а се натрупва в тъканите на тялото. Най-често краката се подуват.
  • Промяна в цвета на урината. В зависимост от причината за проблема, урината може да промени цвета си в кафяво или оранжево, в нея да се появят слуз, ивици кръв и люспи.
  • Промени в количеството отделена урина на ден. Обикновено човек отделя около 1,5-2 литра урина на ден. Ако това количество се увеличи или намали при липса на промени в режима на пиене, бъбреците не работят правилно.

Ако имате някакви тревожни симптоми, не забравяйте да посетите вашия лекар. Невъзможно е да се лекува всяка болест самостоятелно, тъй като без резултата от тестовете е невъзможно да се направи правилна диагноза. Възможно е да се предположи бъбречно заболяване само ако се наблюдават повечето от признаците.

Какво прави лекарят на първо място

Изследването на бъбреците се извършва от нефролог - лекар, който лекува патологиите на този орган. Можете да дойдете при него за среща както самостоятелно, така и с препоръка от терапевт / уролог. След събиране на анамнеза лекарят изследва лицето чрез палпация и перкусия. По време на това изследване областта, където се намират бъбреците, се опипва и потупва. С помощта на палпация е възможно да се определи пролапсът на бъбрека, а болезнеността при натискане или потупване ще бъде доказателство за проблеми с органа.

След прегледа нефрологът ще ви каже откъде да започнете диагностиката. Неговите етапи и методи зависят от диагнозата, която лекарят подозира по време на прегледа.

Лабораторни изследвания

Диагнозата на бъбречните заболявания е невъзможна без лабораторни изследвания на кръв и урина. Всяко заболяване нарушава метаболизма, съставът и пропорциите на компонентите се променят в течностите. Тези промени са ясно видими в анализите.

Какъв тест на урината да преминете, за да проверите бъбреците

Промените в работата на филтриращите органи ще повлияят на количеството, състава и консистенцията на отделената урина. Най-често патологията може да бъде разпозната дори при преминаване на общ анализ. Но може да са необходими специфични тестове за изясняване на диагнозата.

Общ анализ на урината

Това е основният анализ, който е необходим за проверка на бъбреците. Определя количеството на соли, урея и протеин в урината. За да получите правилните резултати, не можете да приемате лекарства и да ядете оцветители в навечерието на изследването - те променят цвета и прозрачността на течността. Ако употребата на лекарства не може да бъде спряна, лекарите трябва да бъдат предупредени за приемането на лекарствата.

За изследване е необходимо да се вземат 30-50 ml сутрешна урина от средната порция.

Според Зимницки

С помощта на този анализ бъбречната функция се определя от концентрацията и разреждането на урината. За изследване на лабораторията се предоставя дневен обем урина. Резултатите са изкривени при жени по време на менструация, така че е по-добре да не се отделя урина в първите дни на цикъла.

Същият тест определя дефицита на образуване на урина или излишната урина. Резултатите от анализа трябва да вземат предвид режима на пиене на пациента, тоест количеството течност, консумирано от него през деня. Нормата е 2 литра, но са допустими отклонения в рамките на половин литър.

Според Нечипоренко

При бъбречна недостатъчност урината се отделя периодично. Анализът според Нечипоренко разкрива това състояние. За надежден резултат ще трябва да събирате урина на всеки час в продължение на 12 часа. Понякога пациентите фалшифицират резултата, като събират урина на всеки няколко часа и я разделят на няколко части. Тези действия водят до фалшиви резултати от теста, което затруднява поставянето на диагноза.

Бакпосев

Задължителните изследвания за възпаление на бъбреците включват баккултура. В лабораторията се изследва малко количество урина под микроскоп за установяване на патогенни микроорганизми в нея, както и тяхното разнообразие и устойчивост към антибиотици.

Други техники

Пълното бъбречно изследване включва изследване на специфични показатели при хронични заболявания. Например, хората с диабетна нефропатия трябва редовно да проверяват нивата на албумин (протеин) в урината си.


Друг специфичен анализ за функционална диагностика е изследването на Bence-Jones. Така се определят бъбречните тумори.

Общ клиничен и биохимичен кръвен тест

Диагнозата на бъбречно заболяване винаги включва кръвен тест. Той показва концентрацията на различни вещества, която се променя при заболявания. Обикновено кръвта в бъбреците се изчиства от урея, креатинин и пикочна киселина. В случай на заболяване показателите на тези вещества в общия анализ ще надвишат нормата.

При биохимично изследване се виждат промени в нивото на протеини, бъбречни ензими. Такъв анализ не показва състоянието на бъбреците и не ви позволява да определите конкретно заболяване.

Инструментални методи за диагностика на бъбреците

Апаратната диагностика дава информация за органни увреждания, локализация на възпалителни и туморни процеси. По неинвазивни начини такива данни могат да бъдат получени с помощта на ултразвук, рентгенови лъчи, томография. Преди да изследвате бъбреците, трябва да получите направление от Вашия лекар за необходимостта от процедури.

ултразвук

Методът се основава на реакцията на тъкани с различна плътност към ултразвук. Благодарение на ултразвука можете да определите размера на бъбреците, тяхното местоположение в тялото, наличието на пясък, тумори и възпаления. Има по-точни методи, но поради противопоказания те се предписват само ако е невъзможно да се определи патологията с помощта на ултразвук.

Рентгенов

Рентгеновото изследване показва състоянието на бъбреците, наличието на тумори, изместване, запушени канали. Повечето клиники са оборудвани с рентгеново оборудване.

Недостатъкът на рентгеновите лъчи е вредата, причинена на тялото от радиацията. Еднократната такава процедура няма да причини проблеми, но редовното й използване е противопоказано. В тази връзка рентгеновите лъчи се предписват само ако има съмнение за сериозна патология. Като превантивна мярка е за предпочитане да се използва ултразвук.

Биопсия

По време на това изследване се взема проба от бъбречна тъкан за анализ. При съмнение за онкологично образувание или киста се предписва биопсия. Анализирайки бъбречната тъкан, можете да разберете естеството на тумора.

Ендоскопия

Нетравматичен или ниско травматичен метод на изследване. Ендоскоп с поставена върху него камера се довежда до органа през уретера или малък разрез на тялото. Използвайки този метод, можете визуално да изследвате увредената или възпалена област на бъбрека. Ендоскопските техники се използват и при минимално инвазивни хирургични интервенции.

Компютърен и магнитен резонанс

Съвременни методи за изследване на бъбреците, които предоставят информация за състоянието на органа в триизмерна проекция. Недостатъкът на тези изследвания досега е високата цена. Ядрено-магнитен резонанс не трябва да се прави на пациенти с пейсмейкър. Най-често тези изследвания се извършват в частни кабинети или в регионални медицински центрове.

Хромоцистоскопия

На пациента се инжектира вещество, което оцветява урината. След това се извършва рентгеново изследване на бъбреците. Предписва се, ако тестовете показват нарушение на отделителната и секреторната функция на бъбреците.

Сцинтиграфия

Човек се инжектира с радиоактивно лекарство, което се натрупва в бъбреците. След това се провежда изследване с помощта на гама камера. Лекарството е безвредно и се екскретира с урината в рамките на няколко часа след инжектирането.

Изследването разкрива бъбречна недостатъчност, аномалии в развитието на органа, хидронефроза, метастази от тумори.

Екскреторна урография

Методът се основава на същата техника като при сцинтиграфията. Вместо да се изследва в гама камера, човек след въвеждане на радиоактивно вещество се поставя под рентгенов апарат и се правят снимки на бъбреците на всеки няколко минути. Резултатите показват застой на урина, стеснение и запушване на уретерите, камъни в бъбреците.

Ангиография

Още един преглед с оцветяващ пигмент. Кръвоносните съдове на бъбреците са оцветени с радиоактивно вещество. След инжектирането на човек се правят снимки с помощта на рентгенов апарат, магнитен резонанс или компютърна томография. Изображенията ясно показват патологии на кръвния поток. Анализът се предписва при съмнение за аневризма, кръвни съсиреци, стеноза, вътрешно кървене.

Други методи

Радиографските методи за диагностика изискват повишено внимание. Багрилните препарати се считат за безвредни, но употребата им изисква показания за изследване. Следователно подобни методи са крайна мярка. Повечето уролози предписват ултразвук и CT / MRI. При съмнение за онкология се използва биопсия.

Рискова група: които се нуждаят от редовни прегледи за бъбречно здраве

Рисковата група включва хора, които имат по-висок риск от развитие на бъбречна патология поради лоши навици, наднормено или поднормено тегло, прекарани бъбречни заболявания. Опасността е работата в опасно производство, например свързана с лакове и бои. Такива хора трябва да проверяват дали бъбреците болят на всеки няколко месеца.

Колко струва проверката на бъбречната функция в московските клиники

В общинските клиники може да се направи общ тест за кръв и урина при всяко съмнение за бъбречно заболяване. Цената на по-нататъшната диагностика зависи от избраните методи и показания. Във всяка институция се извършват рентгенови и ултразвукови изследвания. За провеждане на томографско изследване, ядрено-магнитен резонанс и някои тестове ще трябва да се свържете с частни клиники. Средната цена на изследването е:

Анализът на урината за бъбречно заболяване е необходим, за да се постави правилната диагноза и да се предпише ефективно лечение на заболяването. Биохимичното изследване на урината ви позволява да установите показатели като:

  • ниво на креатинин;
  • количеството протеин.

За определяне на заболявания на отделителната система е необходим общ анализ за наличие на бактерии и микроскопия на утайката. Изследването на урината по Нечипоренко установява броя на цилиндрите, еритроцитите и левкоцитите. Важно е да се определи концентрационната способност на бъбреците с помощта на анализа на Zemnitsky. Креатинин, дневен протеин, урея се срещат в урината с бъбречно заболяване:

  • уролитиаза;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит.

Лечението на заболявания на отделителната система е възможно само с определяне на функционалната способност на бъбреците. Проучването установява степента на бъбречна недостатъчност при пациент в началния етап на неговото развитие. В процеса на изучаване на материала параметри като:

  • гломерулна филтрация;
  • креатинин;
  • клирънс.

Коефициентът на пречистване показва количеството кръв, свободна от изследваното вещество в бъбрека за 1 минута.

Креатининовият клирънс се определя лесно: вторичната адсорбция на вода в бъбречните тубули се изразява в проценти. Обикновено гломерулната филтрация на бъбреците е 120-130 ml / min, а ресорбцията в тубулите на пикочния орган е 98-99%.

При много заболявания лекарят определя количеството на филтрация за всеки от компонентите на пикочния орган. Получените параметри са необходими за функционално изследване при бъбречни заболявания.

Определяне на урея в урината

Намаляване на количеството урея се получава при увреждане на пикочните тубули, което се случва в случай на развитие на бъбречни заболявания.

Химическият анализ се извършва в лабораторията. За изследването се приготвя материал: 40 ml урина на пациента, порцеланови съдове, горелка, азотна киселина. Общото количество урея се определя чрез изследване на обема на произведения азот. Екскрецията на веществото в недостатъчни количества показва намаляване на отделителната способност на бъбреците. Анализът се извършва с подозрение за промяна в бъбречната функция, с активиране на протеиновия синтез при деца и бременни жени.

Увеличаването на нивото на уреята в кръвта и екскрецията й в урината показва стабилно състояние на системата за отделяне на азот през бъбреците. Количеството на съединението в урината се променя под влияние на патологични и физиологични параметри:

  • физическа дейност;
  • характеристики на диетата;
  • приемане на лекарства.

Характеристики на изследване на урината при бъбречно заболяване

Нефропатията при бременни жени е придружена от протеинурия от 5-8 g / l.

При тежко протичане на заболяването показателите се повишават до 25-76 g / l. Заболяването се разделя на III стадий, в зависимост от количеството белтък в урината. В 3-тия стадий на заболяването, с протеинурия от 3 g / l, се появява олигурия и има цилиндри в тестовете за урина. Граничното състояние при нефропатия е количеството на протеина 0,6 g/l.

Микроскопското изследване на седимента разкрива гранулирани, восъчни или хиалинови отливки. Броят на еритроцитите е незначителен. Резорбцията на бъбреците се извършва напълно и количеството на екскретирания азот е нормално.

С развитието на еклампсия на бременни жени съдържанието на остатъчен азот се увеличава. В случай на диабетна нефропатия, тестовете за урина съдържат малко количество протеин.

Промени в изследванията на урината при гломерулонефрит

Тежкото увреждане на бъбреците води до промяна в показателите в общия анализ на урината. Резултатите от изследването показват наличието на патологични елементи:

  • цилиндри;
  • еритроцити;
  • катерица;
  • левкоцити;
  • плосък епител.

Наличието на протеин показва прогресирането на заболяването: съдържанието му достига 5 g на ден, а остатъчните следи от албумин присъстват в урината 6 месеца след края на заболяването.

Еритроцитите в урината са основният симптом на нефрит. Броят им варира от 14-5 до 50-60 в зрителното поле. Ако се открият единични еритроцити, лекарят предписва на пациента изследване на урината по Нечипоренко. След микроскопия на утайката се изследват левкоцити, глицинови цилиндри, което показва промяна в тубулите на бъбреците. Дифузният процес е придружен от липса на бактерии, което показва спиране на инфекциозно възпаление в пикочните пътища.

В началния стадий на заболяването общото количество на урината е намалено, но нейната относителна плътност се увеличава. Съдържанието на еритроцити е 5 х 106 / μm на ден, те са деформирани, което показва гломерулна хематурия.

Нормалната форма на еритроцитите показва липсата на гломерулонефрит.Имунното възпаление се потвърждава от повишаване на левкоцитите, а загубата на протеин надвишава 3 g на ден.

Анализ на урината при остро възпаление на бъбреците

При пиелонефрит изследването на урината ви позволява да определите вида на патогена и да предпише правилното лечение. С развитието на патологията в кортикалния слой в анамнезата присъства голям брой левкоцити. Увеличаване на броя им се наблюдава при синдром на обструктивния уринарен тракт. Цветът на урината при възпаление на бъбречната тъкан се променя с прогресирането на процеса и на фона на уролитиаза.

Левкоцитите се увеличават с развитието на туболоинтерстициален нефрит: в урината се откриват клетки на бъбречния епител. В урината се откриват гранулирани отливки и техните левкоцитни двойници, както и значително количество слуз.

При пиелонефрит при деца настъпва алкализиране на урината. Нормалното pH на урината е между 4,8 и 7,5. Острият възпалителен процес се характеризира с намаляване на плътността на изследвания материал. Обикновено стойността на относителната плътност е 1008-1020g/l. Специфичното тегло на урината при пиелонефрит зависи от количеството на разтворените елементи и тяхното молекулно тегло.

Изследване на урината при уролитиаза според Нечипоренко и Земницки

При промени в показателите в общия анализ на урината и подозрение за бъбречна недостатъчност, лекарят препоръчва на пациента да проведе допълнително изследване на биоматериала според Nechiporenko.

За анализ в лабораторията се предоставя средна част от урината. Изследвайте 1 ml материал и броя на левкоцитите, еритроцитите, цилиндрите в него.

Нормата на еритроцитите е до 1000 на 1 ml урина, а левкоцитите се съдържат в количество от 4000 единици на същия обем урина. Обикновено при вземане на тестове по Нечипоренко хиалиновите цилиндри се съдържат в количество от 20 на 1 ml, а наличието на други видове е патологично състояние за тялото на пациента.

Повече от 2000 левкоцити на 1 ml са характерни за пиелонефрит, уролитиаза, цистит. Увеличаване на хиалиновите цилиндри се наблюдава при възпаление на бъбреците и остър гломерулонефрит. Гранулираните цилиндри се появяват в хроничния ход на заболяването, а восъчните образувания показват образуването на бъбречна недостатъчност при пациента. Епителните елементи се появяват, когато лигавицата на бъбречните тубули умира и показва тубулна некроза или токсично отравяне, придружено от смърт на бъбречния паренхим (отравяне със соли на тежки метали).

Събирането и изследването на урината според Zemnitsky ви позволява да определите недостатъчността на пикочния орган или неговото възпаление. Изследва се плътността на няколко порции урина, количеството натриев хлорид и урея във всяка порция. Обикновено относителната плътност варира от 1,004 до 1,032, а разликата между високо и ниско специфично тегло не трябва да бъде по-малка от 0,007. Леките колебания в плътността на урината показват появата на заболяване. Задава се филтрационният клирънс, който определя степента на пречистване на веществото в гломерулите. Нормалното функциониране на бъбреците се доказва от отстраняването на 80% от цялата течност, поета с урината в рамките на 24 часа. Ако реабсорбцията е по-голяма от филтрацията на урината в гломерулите и урината има голямо специфично тегло, тогава нейното количество намалява.

Анализите на урината, предписани на пациента, са високо информативни материали, които позволяват на лекаря да постави правилната диагноза и да предпише лечение.

Ако почувствате остра болка в лумбалната област, която ви притеснява по-често през нощта, трябва да обърнете внимание на здравето на бъбреците си. Необходимо е спешно да посетите лекар и да се подложите на преглед. Но болката не винаги е единственият признак, те често могат да се появят по време на вторични екзацербации по време на възпаление.

Симптоми на заболяването

Ако сте загрижени за следните 17 симптома:

  1. Често уриниране, особено през нощта, повече от 2 пъти на нощ.
  2. Изпитвате болка, когато уринирате
  3. Кръв в урината
  4. Различен цвят на урината
  5. Има люспести примеси
  6. Лоша миризма на урина
  7. Кръвно налягане около 140/90
  8. Дехидратация
  9. Бъбрекът е осезаем (обикновено изобщо не трябва да бъде)
  10. Появи се оток, подпухналост
  11. Обща слабост и неразположение
  12. Температурата се повиши до 37,5 градуса
  13. Ненаситно желание за пиене
  14. Намалено количество на урината
  15. Намален апетит
  16. Намалено тегло
  17. Анемия, без предишна кръвозагуба
  • Яжте солени, пикантни, месни продукти и т.н. (не забравяйте да контролирате количеството консумиран протеин, на ден не трябва да надвишава 0,7 грама на 1 кг човешко тегло)
  • Ако употребявате алкохол, наркотици
  • Ако имате диабет или лупус
  • Когато приемате лекарства, които инхибират функционирането на бъбреците (като - ацикловир, бисептол, аспирин диуретици)

Ако някой от горните симптоми ви притеснява, трябва спешно да се консултирате с лекар, който ще ви назначи компетентен преглед.

Диагностика

Тестове за бъбречно заболяване:

  • UAC (общ кръвен тест) - ще покаже дали има възпаление (материал се взема от пръста сутрин, винаги на празен стомах)
  • Биохимичен анализ - материалът се взема от вената, на празен стомах. Този тип анализ определя количеството креатинин, продукт, който се екскретира от тялото от здрав орган, а излишъкът му от нормата ще покаже конкретен проблем.
  • В изследването трябва да се включи и урина.

Има няколко вида анализ на урината:

  • Общо - трябва да се отбележи, че трябва да се приема от абсолютно всеки човек, дори ако бъбречните заболявания не ви притесняват и не ви притесняват, два пъти годишно. Лекарите казват, че много заболявания могат да бъдат предотвратени в началния етап и когато се появят очевидни признаци, това вече са вторични симптоми на протичащи заболявания.
  • Проба по Земницки - събира се цялата отделена за денонощие урина.Това се прави по следния начин: денят се разделя на 8 части по 3 часа.Вземат се чисти съдове, в които се събира порция, отделена за 3 часа. Трябва да получите 8 купички. Този метод ще покаже промяната в количествения състав.
  • според Нечипоренко - резултатът от анализа ще покаже възпалителни процеси.
  • Тест на Reberg - с него се определя количеството креатинин в урината.
  • На протеина на Bence-Jones - помага за откриване на злокачествени новообразувания.

Правила за събиране на урина

    В навечерието не приемайте алкохолни напитки, пикантни, солени, храни с хранителни оцветители.

    Материалът се взема сутрин, веднага след ставане от сън, последното уриниране трябва да е не по-късно от 5-6 часа преди това.

    Външните полови органи трябва да бъдат измити и подсушени преди вземане на проба.

    Използвайте чист контейнер (сега можете лесно да ги купите в аптека)

    Започнете уриниране, не поставяйте веднага контейнера, пропуснете първата част, т.е. съберете средна порция (не се отнася за пробата на Zemnitsky)

    Затворете плътно контейнера.

    Трябва да се предадат в рамките на 2-3 часа в лабораторията

Най-безопасният е ултразвуковото изследване (ултразвук), може да се извършва толкова често, колкото е необходимо. Показан е дори при кърмачета.Напротив, такъв метод като: CT, MRI е противопоказан за психо-нестабилни пациенти и за деца. С повишено внимание - бременни и кърмещи. Методите, които се извършват с помощта на облъчване (като рентгенови лъчи), са противопоказани за бременни и кърмещи жени, пациенти с рак.

Нека разгледаме всеки метод поотделно:

  • Ултразвук - дава цялостна картина: външен вид, размери, използва се в диагностиката в началния етап.
  • Урографията и сцинтиграфията са методи с въвеждане на контрастно вещество, използвани за оценка на кръвоносната система на бъбреците и пикочно-половата система.
  • Рентген - използва се за получаване на обективна визуална картина. прилагайте не повече от веднъж годишно. Тъй като се използва дозата радиация.
  • Компютърна томография - позволява най-точно изследване, използва се само по предназначение.

Понякога след всички изследвания се налага да се направи биопсия. В случай, че има съмнение за наличие на образувания върху бъбреците.

Със специален инструмент се откъсва малко парче тъкан. Методът е болезнен - ​​прилага се под анестезия.

Как да извършите диагностика у дома?

Не е възможно напълно да се диагностицират бъбреците у дома, но все пак има начини, които ще разкрият същността на проблема:

  • Острите спазматични болки показват бързо развиващ се възпалителен процес.
  • Болката е постоянна, дърпаща, показва наличието на хронични заболявания.
  • Можете да направите визуална оценка. Необходимо е да се събере урина в буркан и да се оцени дали съдържа люспи, кръв, пресечена утайка, дали цветът се е променил. Ако се появят тези признаци, тогава спешно трябва да посетите лекар.
  • Можете да съберете цялото дневно освобождаване от отговорност и да прецените броя им. Ако те са по-малко от 1,8 литра или повече (2,5 литра), това също показва отклонения.
  • Струва си да се обърне внимание на подпухналостта около очите, краката.
  • Повтарящото се или обратното рядко желание за ходене до тоалетната също трябва да предупреди - нормата е 4-6 пъти на ден.
  • Също така трябва да предупреди, ако имате ненаситно чувство на полидипсия (жадна за пиене), намален апетит, импотентност, неестествена бледност на кожата.

Най-честите бъбречни заболявания и техните симптоми.

  1. Уролитиаза - възниква главно поради употребата на пикантни, солени, кисели протеинови храни. Ако живеете в горещ климат. Камъните могат да се появят както в резултат на други заболявания на пикочно-половата система, така и поради травми и заболявания на костите. Когато камъните се движат по уретера, лигавицата се уврежда, в урината може да се появи кръв.
  2. Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците. Може да е безсимптомно. Острият пиелонефрит е придружен от висока температура, летаргия, болка в лумбалната област.
  3. Гломерулонефрит - характеризира се с увреждане на гломерулите на бъбреците. заменяйки ги със съединителна тъкан. Често протича в латентно състояние, диагностицира се чрез идентифициране на промени в анализа на урината.
  4. Нефроптоза - пропуск или усукване. Най-често се среща при жени. Причината за патологията е недостатъчното количество вътрешна мазнина. Може да се развие поради бърза загуба на тегло, прекомерно физическо натоварване, продължително вертикално положение. Симптомът е повишаване на кръвното налягане.
  5. Бъбречна недостатъчност - възниква в резултат на отравяне, минали бъбречни заболявания, може да се развие на фона на хипертония, диабет, пушене на тютюн. Причинява нарушения на водно-солевия баланс. Ако болестта се диагностицира навреме, тя може да бъде напълно излекувана.

Във връзка с

Съученици

Болен или здрав? Методи за проверка на състоянието на бъбреците у дома и в клиниката

Вероятно всеки трети жител на планетата е запознат с това усещане: издърпване на долната част на гърба, слабост, студени тръпки, ходене до тоалетна зачести.

И повечето от болните веднага започват да се чудят какво се е случило - болят ли ги бъбреците или гърбът, цистит ли е или заболяване на пикочно-половата система и т.н.

Възниква въпросът как да се проверят бъбреците у дома или клинично: какво трябва да се направи за това и какви тестове да се вземат, за да се проверят бъбреците. И какво да правите, ако все още болят бъбреците - на кой лекар да отидете и как да се лекувате.

Това и много други неща, свързани с бъбречните заболявания и тяхното лечение, ще бъдат обсъдени в тази статия днес.

Симптоми

Най-честите и изразени симптоми на бъбречно заболяване включват следните "усещания" и признаци на заболяването:

  • редовно повишаване на кръвното налягане (както постоянно, така и единично);
  • наличието на оток - постоянен или временен (сутрин или вечер);
  • промяна в цвета на урината;
  • постоянно желание за малко посещение на тоалетната, особено през нощта;
  • промяна в обема на отделената урина (при непроменена диета и напитки);
  • болка при изпразване на пикочния мехур;
  • дърпане, пробождане, болка в лумбалната област, долната част на корема;
  • слабост, втрисане, сухота в устата, задух и така нататък.

Има много симптоми на проблеми с бъбреците и всички те са очевидни. Важно е обаче да се разбере, че подобни симптоми могат да се появят и при други заболявания. За да не ги объркате, трябва да използвате допълнителни методи, които ви позволяват да разберете точно дали бъбреците ви притесняват или някой друг орган.

Как да проверите бъбреците - боли или не - у дома?

Теглещите болки в лумбалната област и долната част на корема могат да възникнат по различни причини при заболявания на много органи.

Симптомът на болка, заедно с обща слабост, втрисане, треска и лошо здраве, може да бъде признак на следните заболявания:

  • цистит;
  • възпаление на придатъците;
  • камък в уретера;
  • камъни в пикочния мехур;
  • гинекологични заболявания с инфекциозен произход;
  • заплахата от спонтанен аборт по време на бременност;
  • сраствания и възпалителни процеси след аборт или цезарово сечение;
  • проблеми с гръбначния стълб;
  • злокачествени и доброкачествени образувания;
  • механично увреждане на вътрешните органи поради падане или удари и т.н.

Ето защо въпросът как да проверите състоянието на бъбреците у дома и да разберете какво точно боли е толкова актуален.

Местоположението на бъбреците при хората

Бъбреците са жизненоважен орган. Въпреки че е двойка, все пак е по-добре да започнете лечението навреме.

Напредналото бъбречно заболяване може да доведе не само до увреждане за цял живот, но и до смърт.

Има два начина да определите дали болят бъбреците или нещо друго: консултирайте се с лекар или проверете у дома.

За да проверите бъбреците у дома, направете следното:

  • обърнете внимание на вида на болката - остра, пробождаща, внезапна показва бъбречна колика, но болезнена и постоянна - че заболяването най-вероятно е хронично;
  • внимателно следете цвета на урината, особено сутрин - ако има примеси от кръв, слуз, утайка, люспи, тогава трябва незабавно да отидете на специалист;
  • обърнете внимание на обема на урината на ден - съберете целия разпределен обем в един контейнер и измерете количеството. Здравият възрастен ще отдели най-малко два литра течност. Но внимавайте - много зависи от режима на пиене и храненето на болния човек;
  • прегледайте се напълно - има ли оток? Това важи особено за пръстите на ръцете, краката, лицето (особено горните и долните клепачи), както и лумбалната област. При наличие на оток най-вероятно бъбреците ви преживяват трудни времена.

Много пациенти, между другото, не знаят кой лекар проверява бъбреците и какво прави за това. Освен това мнозина също се интересуват от въпроса какъв тест за урина да вземат, за да проверят бъбреците. Струва си да разберем тези въпроси по-подробно и да внесем максимална яснота.

Разбира се, у дома е много трудно да се определи дали бъбреците ви притесняват или някакво друго заболяване. И е напълно невъзможно да се постави точна и правилна диагноза и да се предпише лечение - тук не можете да правите без помощта на лекар.

Преглед при лекар

Когато ви болят бъбреците, трябва или да се свържете с вашия общопрактикуващ лекар, който ще ви насочи към по-тесен специалист, от който се нуждаете, или да посетите нефролог.

Компетентен специалист в своята област винаги знае как да провери работата на бъбреците и може да предпише адекватно лечение, което облекчава и впоследствие елиминира вашето заболяване.

Лекарят, който изследва бъбреците, ще направи следното:

  1. ще ви помоли да разкажете малко за началото на заболяването - как забелязахте заболяването, как започна всичко, какви са чувствата ви сега, чувствахте ли се по-добре или по-зле, имахте ли температура и т.н.;
  2. тогава лекарят ще проведе преглед, т.е. палпация. Понякога процедурата може да бъде болезнена, но доста поносима. Специалистът ще оцени общото състояние на тялото, ще отбележи външни промени и ще се опита да оцени размера на бъбреците;
  3. след това ще ви бъдат назначени необходимите изследвания: ултразвук, ядрено-магнитен резонанс, тестове, консултации с други лекари, биопсия (евентуално) и т.н. Самият специалист ще ви каже какви тестове трябва да вземете, за да проверите бъбреците и как точно трябва да се вземат. Най-често се даряват кръв и урина - общ анализ, а след това всичко зависи от хода на заболяването;
  4. след като резултатите от изследванията са готови, лекарят ще може да определи точно каква ще бъде стратегията ви за лечение, дали е необходима операция или хоспитализация, а също така ще ви даде приблизителна прогноза за хода на заболяването.

Само с интегрирания подход, описан по-горе, можем да кажем със сигурност какво точно ви боли - бъбреците или други органи.

Задължителни тестове

Повечето пациенти мислят как да проверят бъбреците, какви тестове да вземат, дали процедурите за събиране на тестове ще бъдат болезнени и т.н.

Има няколко вида тестове, които се правят при съмнение за бъбречно заболяване и за определяне на напредъка на лечението.

Общият тест за урина ви позволява бързо (и, ако е необходимо, незабавно) да определите основните проблеми на тялото.

Показва нивото на протеини, соли, урея и други вещества в човешкото тяло. Само въз основа на този анализ лекарят може да познае с точност до 75% каква болест ви е застигнала.

Такъв анализ се дава в малко количество - не повече от грам урина. Препоръчително е да предоставите сутрешната част за анализ. Но ако спешно трябва да знаете резултата, тогава е позволено да събирате материала по всяко време на деня.

Общ анализ на урината

В навечерието на този анализ е по-добре да не ядете храни и вещества, които могат да оцветят урината в тъмен или друг цвят, като цвекло.

Също така не се препоръчва приема на антибиотици (ако постоянно приемате някакви лекарства, задължително трябва да уведомите лекаря за тях), млечни продукти, както и мазни и пикантни храни. В противен случай резултатите от анализа (не само този, но и всички останали) могат да покажат ненадеждни данни.

Общият кръвен тест или добре познатата "кръв от пръста" ви позволява да забележите най-малките промени в човешкото тяло, показва нивото на холестерола, белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и други важни параметри.

Като цяло правилата за подготовка за предаване на анализа са същите като за предоставяне на общ тест за урина. Можете да дарите кръв от пръст на пълен стомах по всяко време на деня.

Биохимичният кръвен тест е подробен и пълен анализ, който ви позволява да разберете всичко за пациента. Това е "биохимията", която ви позволява да "конкретизирате" диагнозата и точно да изберете лечението.

Кръвта се дава за биохимично изследване от вена, винаги на празен стомах. Принципите на подготовка за анализ са същите. Също така си струва да се обърне специално внимание на употребата на лекарства за разреждане на кръвта - аспирин, кардиомагнол и други. Тези лекарства допринасят за значително изкривяване на резултатите от анализа.

Химия на кръвта

Анализът на урината според Нечипоренко е ежедневно събиране на урина, за да се идентифицира прогресът на заболяването, дневният обем на изхвърлянето и много други показатели.

Някои пациенти не могат да тестват толкова често, така че разделят една порция на две. Това е недопустимо, тъй като резултатите от предаването ще бъдат напълно погрешни.

Анализът според Нечипоренко е сериозно изследване, което може да разкрие не само „чести“ заболявания, но и наличието на начални стадии на онкология, неоплазми и други сложни процеси.

Как да проверите бъбреците, изследвания и диагностика - това е, което най-малко трябва да ви тревожи. В крайна сметка, ако вашият лекар е компетентен специалист, тогава той ще направи всичко правилно и много скоро ще се отървете от болестта и ще се върнете към пълноценен и радостен живот.

Кой е изложен на риск?

Най-често бъбречните заболявания с различна етиология и тежест засягат следните категории хора:

  • хора, които пушат, особено за дълго време, или които пушат повече от кутия на ден;
  • възрастни хора;
  • хора, които използват чешмяна вода;
  • хора, които консумират прекомерни количества алкохолни напитки, особено бира, коктейли, енергийни напитки;
  • хора, които често пият лимонада, разтворими плодови напитки, неестествени сокове върху багрила;
  • хора с диабет и наднормено тегло;
  • употребяващи наркотици и жени, приемащи орални контрацептиви повече от 2 години подред;
  • недохранване, преобладаването на пикантни, мазни и пушени храни в диетата също може да провокира бъбречно заболяване;
  • жители на Далечния север и екологично бедни райони;
  • нарушение на режима на пиене (умишлено намаляване или увеличаване на нормата на водата на ден) и т.н.

Както можете да видите, почти всеки съвременен човек в една или друга степен постоянно се оказва „изложен на риск“, рискувайки да получи бъбречно заболяване от всякаква степен на сложност. Ето защо е важно не само да се консултирате с лекар навреме, но и да водите здравословен начин на живот, да спортувате и периодично да се подлагате на медицински прегледи и прегледи.

Полезно видео

Видео инструкция как да се проверите за бъбречни патологии:

Сега знаете как да проверите дали бъбреците болят при всякакви условия - както у дома, така и в клиниката. Но нека тези знания са ви полезни само на теория, но на практика няма да ви трябват.

Какви изследвания трябва да се направят, за да се проверят бъбреците?

Анализът на кръвта и урината помага да се проучи състоянието на всички органи и отделителната система. Други тестове също ви позволяват да проверите бъбреците, включително функционални и бъбречни тестове, инструментални методи за изследване. Всички методи ще покажат пълна картина на състоянието на органите, тъй като резултатите са необходими за предписване на ефективен режим на лечение.

Показания за изследване

Извършват се всички видове изследвания, за да се постави правилната диагноза. На първо място, диагностика е необходима за хора, които злоупотребяват с алкохол, тютюн и безконтролно приемат лекарства. Пациентите, страдащи от наднормено тегло или захарен диабет, трябва да се тревожат за работата на органите. Изследването на бъбреците трябва да се извършва от хора, които имат симптоми, характерни за развитието на патология. Следователно тестовете ще помогнат да се определи причината за заболяването. Болният бъбрек показва проблеми със следните симптоми:

  • редовни скокове на кръвното налягане;
  • често желание да отидете до тоалетната;
  • увеличаване или намаляване на обема на урината, която тялото произвежда;
  • бъбречен спазъм, който се появява в лумбалната област;
  • обезцветяване на урината, появата на примеси от кръв и остра миризма;
  • диспнея;
  • болка по време на уриниране;
  • жажда и липса на апетит;
  • главоболие.

Основният симптом на заболяването е подуване, което се локализира по лицето и краката. Ако се открият симптоми, трябва да вземете тестове за кръв и урина, да се подложите на инструментално изследване на бъбреците.

Какви изследвания да вземете за бъбречно заболяване: видове

Общ анализ на урината

Проверка на химичните характеристики на урината, изследване под микроскоп за патологични примеси - методът OAM. Анализът на урината ви позволява да определите броя на добрите кръвни клетки, белите кръвни клетки, както и цвета, киселинността и прозрачността на биологичната течност. При този вид изследване се откриват и патогенни примеси. Общ тест на урината се прави за диагностициране на пиелонефрит, гломерулонефрит, ICD и уретрит. Благодарение на този метод при пациентите се проверяват следните показатели:

  • амилаза;
  • глюкоза;
  • креатинин;
  • пикочна киселина;
  • урея;
  • микроалбумин.

Назад към индекса

Общ кръвен анализ

Тестовете могат да открият аномалии при чернодробно и бъбречно заболяване. Изследванията са ефективни за идентифициране на нарушения в опорно-двигателния апарат и ендокринната система. Правят се и кръвни изследвания за диагностициране на бъбречно заболяване. Азотните съединения на метаболизма се екскретират от сдвоени органи. Доста високо ниво показва, че бъбреците не вършат работата си и лекарят диагностицира дефицита. В това му помагат кръвни показатели или специални тестове. Биохимията при бъбречни заболявания внимателно изследва състава на компонентите, за да определи степента на хронични, възпалителни процеси и патологии в бъбреците.

Бъбречни и функционални тестове, техните показатели

Ниво на креатинин

Компонентът се счита за краен продукт на протеиновия метаболизъм. Креатининът е азотно вещество, което не се влияе от физически или психологически стрес, храна. При добър начин на живот нивото на дадено вещество в кръвта е постоянно и варира в зависимост от мускулната маса. Отклоненията могат да показват нарушения в метаболитните процеси, прекомерна употреба на лекарства. Ниските нива на веществото в потока показват използването само на растителни храни и са характерни за хора с липса на мускулна маса. Възходяща промяна в резултатите се провокира от следните фактори:

Количество урея

Нивото на течността се препоръчва да се изследва не само за диагностични цели, но и за изследване на състоянието на бъбреците, ефективността на предписаната терапия. Уреята е продукт на разграждане на протеини, който се генерира от черния дроб. Скоковете могат да бъдат причинени от различни фактори, включително диета, кървене и нарушение на филтриращата функция на бъбреците.

Пикочна киселина

Резултатите от анализа показват отслабване на работата на сдвоените органи. Повишените нива на пикочна киселина са изпълнени с кристализация на натриеви урати, така че бъбреците болят. Благодарение на определянето на нивото е възможно да се идентифицират нефропатия и уролитиаза. При силна болка терапевтичните процедури са насочени към намаляване на спазмите и елиминиране на причината за повишаване на киселината.

Функционални изпитания

Пациентите вземат тестове, които показват работата на бъбреците. Лекарите препоръчват вземане на проби на Reberg-Tareev, провеждане на тест на Zimnitsky и изследване за антитела към базалния слой на гломерулните мембрани. Анализите се извършват, за да се контролират функциите на сдвоените органи и да се открие остра форма на пиелонефрит, прогресиращ гломерулонефрит и бъбречна недостатъчност.

Пробите показват функционалната способност на болните бъбреци, поради което се предписва терапия на отделителната система.

Допълнителни изследвания

Една лабораторна диагностика не е достатъчна. Според резултатите от тестовете лекарят предписва допълнителни инструментални изследвания. Това е добър начин за точно идентифициране на заболяването. Най-често срещаните методи включват ултразвук, рентгенови лъчи и сцинтиграфия. Допълнителни изследвания помагат да се провери, за да се проучи структурата на болния бъбрек, различни неоплазми и функционални проблеми.

Копирането на материали от сайта е разрешено без предварително одобрение - ако е инсталирана активна индексирана връзка към източника.

Информацията в сайта е предоставена само за обща информация. Препоръчваме ви да се консултирате с лекар за допълнителни съвети и лечение.

Изследване на бъбреците

Ако човек има „торбички“ под очите, а кожата е станала сива и суха, тогава е имало неизправност в пикочната система. Не отлагайте посещението при специалист за изследване на бъбреците и надбъбречните жлези, както и оценка на тяхната функционална активност.

Как да проверите бъбреците, ще ви каже урологът или нефрологът. По време на диагнозата могат да бъдат избегнати сериозни усложнения. Лечението на ранен стадий на всяко заболяване ви позволява бързо да постигнете желаните резултати, да избегнете нежелана хирургична интервенция.

Кога да отидете на лекар

Рядко се среща човек, който редовно да се подлага на пълен преглед на тялото. Повечето хора отлагат посещението при лекар, гълтат шепи хапчета и се убеждават, че болката, спазмите, изтръпването скоро ще изчезнат. И само при обостряне на симптомите се записват за среща. Тази тактика е изключително опасна, особено когато болят бъбреците.

Сдвоените органи освобождават кръвта от токсини и токсини, регулират кръвното налягане, участват в метаболизма. Дори леко смущение в тяхната работа бързо ще се отрази на функционирането на всички жизненоважни системи.

Съвременните методи за диагностика на бъбреците са безболезнени, не причиняват дискомфорт на човек. Не забравяйте да се подложите на процедура за преглед за хора с такава клиника на бъбречно увреждане:

  • високо кръвно налягане;
  • често нощно уриниране;
  • намаляване на обема на отделената урина;
  • болка в долната част на корема и в лумбалната област;
  • повишаване на телесната температура;
  • парене и рязане при изпразване на пикочния мехур;
  • промяна в цвета и миризмата на урината.

Изследването на бъбреците не трябва да се отлага, ако се появи дори един от горните симптоми на неправилно функциониране на отделителната система. Експертите препоръчват два пъти годишно да се провежда задълбочена диагностика на сдвоени органи.

Пълният медицински преглед е важен за хора с вродени или придобити бъбречни патологии. Ако има наследствено предразположение към уролитиаза или гломерулонефрит, е необходимо редовно да се изследва детето от ранна детска възраст.

Ако има дърпащи болки отстрани, трябва да проверите функционирането на бъбреците.

Диагностика у дома

Не е възможно да се проведе пълен бъбречен тест у дома. Но ако подозирате нарушение на тяхната работа, трябва да определите зоната на локализиране на болката, опитайте се да анализирате чувствата си:

  • остри, остри спазми показват бързо развиващ се възпалителен процес в структурните елементи на бъбреците (чашки, таз, паренхим, тубули);
  • дърпащи, болезнени болки, които се появяват при хипотермия или употреба на пикантни храни, възникват при бавни хронични патологии.

Също така у дома можете да проверите урината за наличие на примеси. За да направите това, трябва да съберете урина в прозрачен съд и внимателно да го разгледате. Ако откриете прясна кръв, тъмни кръвни съсиреци, люспи, пресечена утайка, трябва да си запишете час за консултация с уролог.

Ежедневният тест за урина ще помогне да се оцени бъбречната функция. В рамките на 24 часа е необходимо да се събере урина в калибриран контейнер и след това да се измери полученият обем. Ако не надвишава 1,5-1,8 литра, значи бъбреците са загубили способността си да филтрират напълно кръвта и да отделят урина. Значителен обем (повече от 2,5 литра) означава, че урината съдържа малко пикочна киселина и нейните съединения, токсини и продукти от разграждането на протеини. Бъбреците не могат напълно да концентрират урината, което причинява сериозни увреждания на цялото тяло.

Бъбреците трябва да се изследват за промени в цвета на урината

Какви анализи са най-информативни

След провеждане на външен преглед на пациента и изслушване на оплакванията му, урологът ще ви каже къде да започнете изследването и какви изследвания са необходими. По правило резултатите от лабораторните и биохимичните изследвания на урината и кръвта са нежни за поставяне на първоначална диагноза. В урината се определя съдържанието на бели и червени кръвни клетки, както и епителни тъкани. Не забравяйте да оцените прозрачността, цвета и специфичното тегло на урината. Концентрацията на цилиндри, протеини и глюкоза е определящ фактор за наличието на инфекциозен фокус в бъбреците.

За да се определи вида на патогена, лаборантите инокулират биологична проба в хранителна среда. Този метод разкрива чувствителността на микроорганизмите към антибактериални лекарства, които ще се използват при лечението.

  • от пръст за установяване или опровергаване на възпалителния процес и степента на неговото разпространение;
  • от вена за определяне на концентрацията на протеини и урея.

За надеждни резултати от изследването не трябва да ядете 12 часа преди процедурата. Ако подозирате ендокринна етиология за намаляване на функционалната активност на бъбреците, не можете да пиете никаква течност и дори да миете зъбите си. Хората със системни заболявания трябва да си правят лабораторни изследвания на всеки 6 месеца.

Съвременни диагностични методи

След проучване и оценка на резултатите от лабораторните изследвания е необходимо да се изследват бъбреците, за да се определи степента на тяхното увреждане. Методите за диагностика се избират от лекаря в зависимост от възрастта на пациента и предполагаемото заболяване. Изследователските методи, които използват радиация, са строго забранени за бременни жени.

Компютърната томография се използва за изследване на бъбреците.

Такива информативни процедури за изследване като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс не се предписват на малки деца и хора с психични патологии. По време на проверката на бъбреците е необходимо да се поддържа пълна неподвижност за един час, което тези категории пациенти не могат да направят. Обикновено се извършват такива изследвания с различни нива на сложност:

  • ултразвукова процедура. Процедурата ви позволява да оцените състоянието на чашките, таза и тубулите, да разграничите доброкачествените и злокачествените неоплазми, да определите локализацията на инфекциозния фокус. Проучването ви позволява да откриете камъни в бъбреците или пикочния мехур, да предложите техния химичен състав. Това е единственият диагностичен метод, който няма противопоказания и не изисква специално обучение;
  • урография. Методът е незаменим за установяване на степента на увреждане на съдовете на бъбреците, оценка на кръвоснабдяването в органите на отделителната система. Преди процедурата пациентите се инжектират с контрастно вещество. След разпределението му по вените, артериите и капилярите най-малките съдове се визуализират на екрана на компютъра. Урографията е противопоказана при хора с индивидуална чувствителност към контрастно вещество;
  • рентгеново изследване. По време на процедурата човешкото тяло получава доза радиация, която се счита за безопасна. Снимките не винаги са информативни, тъй като изображенията се получават само в една или две проекции;
  • сцинтиграфия. Статичният метод ви позволява да определите формата на бъбреците, тяхното местоположение един спрямо друг, да оцените степента на увреждане на таза и чашките. По време на динамична сцинтиграфия пациентите се инжектират с контрастно вещество. На екрана на монитора специалистът следи движението на кръвта през тазовите съдове в реално време, проверява целостта на вените, артериите и капилярите;
  • Магнитен резонанс. Процедурата е противопоказна при пациенти с пейсмейкъри, зъбни метални импланти и дори татуировки. Има и някои ограничения за бременни и кърмачки. Съвременната диагностична техника позволява получаване на триизмерни изображения на бъбреците, оценка на работата на един бъбрек след отстраняването на друг. След края на изследването пациентът получава разпечатка от резултатите в рамките на минути;
  • компютърна томография. Този диагностичен метод се провежда, за да се изследват възможните увреждания на бъбречните структурни елементи, да се оцени ефективността на предписаното лечение и да се определи областта на хирургическата интервенция. С помощта на CT е възможно да се оцени състоянието на бъбрека, преди да се вземе решение за отстраняване на втория.

При изследване на бъбреците урологът винаги изследва пикочния мехур с помощта на цистоскопия. За да направите това, тънък катетър с вградена камера се вкарва в кух орган и резултатите от диагностиката се визуализират на екрана на компютъра.

Цистоскопията се отнася до спомагателни методи за разпознаване на намаляване на функционалната активност на бъбреците. Ако в урината се открие кръв или гной, тогава е необходимо да се определи локализацията на възпалителния фокус.

Ултразвукът е ефективен метод за проверка на бъбреците

Много съвременни диагностични методи са противопоказани или не са много информативни за някои пациенти (бременни жени, хора с протези, съдържащи метал). С помощта на ендоскопска техника се изследват уретрата и пикочния мехур. Като настроите вградената камера така, че отворът на уретерите да е в зрителното поле, можете да разберете дали бъбрекът кърви.

След извършване на всички лабораторни и инструментални изследвания понякога има нужда от биопсия.

Този морфологичен диагностичен метод се използва за разграничаване на злокачествени и доброкачествени новообразувания на бъбреците, черния дроб и белите дробове. С помощта на специален ендоскопски инструмент се откъсва малко парче от биологична проба за по-нататъшно изследване в лабораторията.

За тези хора, които се грижат за здравето си, неочакваните диагнози не са ужасни. Те преминават всички прегледи навреме, незабавно си записват час при лекар, ако общото им състояние се влоши или се появят патологични признаци на възпаление. Диагностицирането на бъбречно заболяване в ранен стадий избягва дългосрочно лечение в болница.

ВНИМАНИЕ! Цялата информация в сайта е само с информационна цел и не претендира за абсолютна точност от медицинска гледна точка. Лечението трябва да се извършва от квалифициран лекар. Като се самолекувате, можете да си навредите!

Как да проверите бъбреците и какви изследвания са необходими за изследването

Съвременните медицински техники позволяват да се открие заболяване в самото начало на процеса, за да се предотврати развитието на патологията в необратима форма. Но малко зависи от медицината, ако пациентът не иска изследване на бъбреците. Но ако погледнете, днес всеки човек е изложен на риск от бъбречни патологии и е длъжен да се грижи за здравето си, особено след като изследването на органите не причинява болка, дискомфорт и се извършва достатъчно бързо. Така че бъбречните тестове се приемат във всяка клиника и специалист определено ще отиде при съвестен пациент, който иска да изследва бъбреците.

Кой трябва да проверява органите безпроблемно?

Особено важно е да се подложи на преглед за хора, занимаващи се с активна физическа активност.

Всички и без изключение! И е по-добре, ако диагнозата на бъбречните заболявания се извършва в ранна възраст, например за наличие на вродени патологии. Съвременните лекари знаят това много добре, защото бебетата в родилните домове се подлагат на ултразвук през първия месец от живота. Но все пак кой е в специална "рискова група"? Това са пациенти със следните фактори:

съвет! Особено важно е да се подложи на преглед за хора, занимаващи се с активна физическа активност. Вдигането на тежести провокира много бъбречни заболявания, така че превенцията на заболяването няма да бъде излишна.

Съвременни методи за диагностика на бъбречни заболявания

Списъкът на съвременните диагностични методи е обширен, нека се опитаме да разкажем всичко за това как да проверим бъбреците. Лекарите класифицират всички опции, както следва:

  • Физикална диагностика;
  • Лабораторни методи за изследване на бъбреците;
  • Инструментални методи за изследване.

    Физически

    Тази група включва първичен преглед на пациента, събиране на анамнеза, оплаквания и възможни причини за заболяването.

    Тази група включва първичен преглед на пациента, събиране на анамнеза, оплаквания и възможни причини за заболяването. Лекарят ще попита подробно за диетата, начина на живот, наличието на патологии в семейството, ще зададе други въпроси, на които трябва да се отговори възможно най-подробно и точно. Въпросите не възникват от любопитство: често бъбречните патологии се появяват на фона на неблагоприятни обстоятелства и са само придружаващо заболяване, което възниква на фона на основното, което трябва да бъде идентифицирано.

    Визуалната проверка е вторият етап, който включва палпация на лумбалната област. Понякога палпацията е достатъчна, за да може опитен специалист вече да знае предварителната диагноза и да напише направление за тестове, за да потвърди или опровергае своите предположения.

    съвет! Много патологии на органи в последните етапи на развитие имат ясни и ярки симптоми. Първичният преглед е достатъчен, за да може лекарят веднага да насочи пациента за лечение към високоспециализиран специалист

    лаборатория

    Тези диагностични методи включват изследване на течности или вещества под микроскоп, разкриващи патологични промени в състава на елементите.

    Тези диагностични методи включват изследване на течности или вещества под микроскоп, разкриващи патологични промени в състава на елементите. По правило това включва кръвен тест за бъбречно заболяване и урина. Тестовете за урина могат да бъдат различни по предназначение, но първият е общ анализ. Но какви тестове трябва да преминете, ако има патология:

  • Образци на Земницки;
  • Анализ по Нечипоренко;
  • Проби Амбурже;
  • Ежедневен анализ на урината;
  • Бен-Джоунс протеинов анализ;
  • Огради за дистази и други елементи.

    важно! Самият лекар ще ви каже какви тестове да вземете, за да проверите бъбреците. Най-вероятно ще трябва да лежите в болницата в продължение на няколко дни, не е необходимо да отказвате - откриването на патология в първичното класическо събиране на урина изисква точността на идентифициране на причините

    Прави се и кръвна проба за бъбречно заболяване. Задължително е да се предложи биохимия на кръвта, която определя нивото на компонентите и отклоненията от нормата, и общ анализ.

    Инструментал

    Може би това е най-обширният списък с опции, който помага да се изследват бъбреците буквално "от всички страни"

    Може би това е най-обширният списък от опции, който помага да се изследват бъбреците буквално "от всички страни". Инструменталните изследвания се класифицират, както следва:

  • Образни методи, които включват ултразвуково изследване. Методът е идеален за откриване на патологии в ранните етапи.
  • Рентгенови методи:
    • обзорна рентгенография на коремната област;
    • инфузионна урография;
    • екскреторна урография;
    • ретроградна пиелография;
    • ангиографско изследване на артериите;
    • CT или компютърна томография.
  • MRI или ядрено-магнитен резонанс.
  • Радиоизотопни методи:
    • сканиране;
    • сцинтиграфия;
    • радиография.
  • Ендоскопия:
    • цитоскопия;
    • хромоцитоскопия.
  • Морфологични методи или биопсия.

    Огромен списък изобщо не означава, че трябва да преминете всички тестове, за да идентифицирате патологии на бъбречната функция. Анализите, като правило, се заплащат, започването на самолечение и самодиагностика ще бъде погрешно и скъпо, така че първо трябва да получите направление от лекар, само специалист ще може да определи кои тестове ще трябва да бъдат взети на изясни диагнозата.

    съвет! Абсолютно всички методи се различават по своите характерни черти и крайната картина. Ако лекарят предпише CT и MRI, това не означава, че той "тегли пари". КТ показва по-размита обща картина, но изяснява всички малки детайли, а ЯМР ще даде ясна локализация и динамика на развитие като цяло. Понякога при наличие на образувания специалистът изпраща рентгенова снимка на белите дробове, които според пациента са много отдалечени от бъбреците. Този анализ обаче е необходим, за да се изясни наличието на метастази.

    А сега нека поговорим малко повече за някои инструментални изследвания:

  • Ултразвукът е едно от най-често предписваните изследвания на бъбречните патологии. По своите характеристики процедурата е една от най-удобните за пациента, бърза като скорост и точна в крайната клинична картина. По-специално, ултразвукът ще покаже границите на бъбреците, взаимодействието с други органи, наличието на аномалии в развитието, мобилността на сдвоения орган, локализирането на фокуса на инфекцията и ще даде картина на динамиката.
  • Урографията се извършва с въвеждането на контрастно вещество, въз основа на което се открива наличието на камъни, инфекции на бъбреците и цялата пикочно-полова система, огнища на възпаление и др. Особено необходимо е да се извърши урография, ако има подозрение, че бъбрекът е утежнен от тумор.
  • Рентгенографията е инструментално изследване, което изяснява цялата информация за състоянието на бъбреците и пикочния мехур. Рентгеновият лъч се използва за определяне на обема на неоплазмата, нейното местоположение и взаимодействие със съдовете, паренхима. Техниката намалява вероятността от грешки при диагностицирането на урологични заболявания.
  • Сцинтиграфия винаги се извършва, ако диагнозата на нарушения на отделителната система е усложнена от допълнителни фактори. Изследването уточнява формата, размера на органа, неговата позиция, степента на увреждане, оценява функционалността на органите и възможните нарушения. В допълнение, само сцинтиграфията дава пълна клинична картина на състоянието на бъбречната тъкан и това е изключително важно при наличие на образувания, увеличаване на тазово-калицеалната система.
  • ЯМР е изследване, необходимо за откриване на заболявания на органа на ранен етап. MRI също е показан за неефективността на ултразвук, CT, рентгенови лъчи - за някои видове патологии изброените опции не са налични или няма да дадат пълна клинична картина на заболяването. Освен това, когато предписва терапия, лекарят може да изиска и ЯМР, за да провери как ще работи тази или онази опция за лечение.

    Какви изследвания трябва да се направят?

    За да идентифицирате патологиите на бъбреците, да научите всичко за възможните заболявания на органите, трябва да преминете общи изследвания на урината и кръвта - това е задължително и процедурата се счита за класическа. В допълнение, лекарят, въз основа на историята и визуалния преглед, ще направи още няколко направления. Но ако определена патология не се разкрие или няма предпоставки за изясняване на диагнозата, биохимичното изследване на кръвта и урината ще бъде първият и последен анализ. При необходимост прегледът ще бъде пълен и възможно най-задълбочен.

    важно! Задължително е да се следват препоръките на лекаря, особено за хора с определена професия (тежък физически труд), тези, които имат хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, някои автоимунни заболявания или семейството вече има бъбречни патологии

    Обширен списък от изследвания е насочен към изясняване на диагнозата, стесняване на обхвата на причините за неразположение. И ако нефрологът поиска да вземе един и същ анализ няколко пъти, това означава, че методите на работа все още не са дали желаната картина и резултатите трябва да бъдат проверени отново, за да се отстранят всички неточности.

    Метод за изследване на бъбреците

    В тялото има най-важният орган, който пречиства кръвта и премахва вредните вещества. Тези органи са бъбреците. Проблемите с този орган водят до увреждане на цялото тяло. Ето защо е необходимо да знаете как да проверите бъбреците, да изберете специалист, с който да се свържете, и списък с необходимите тестове.

    Основните показатели за нарушена бъбречна функция

    Ако човек забележи някой от следните симптоми, трябва незабавно да се свържете с медицински специалист:

    • кръвното налягане постоянно се повишава;
    • в процеса на уриниране пациентът усеща неприятна миризма, кръвта често се появява в самата урина;
    • често желание за изпразване на пикочния мехур. Най-висока честота се наблюдава през нощта;
    • количеството на урината забележимо се променя нагоре или надолу;
    • при изпразване на пикочния мехур се усеща болка;
    • в долната част на гърба редовно се наблюдават остри или дърпащи усещания за болка;
    • при проблеми с бъбреците се забелязва едематозно състояние на лицето и краката;
    • апетитът намалява и е придружен от неутолима жажда;
    • задухът е фиксиран.

    Ако при откриване на тези показатели незабавно се подложи на медицински преглед, пациентът ще може да предотврати развитието на много заболявания, а ранното им откриване ще допринесе за лесно излекуване.

    Но има още една причина да се погрижите предварително за консултация с лекари - приемането на лекарства, които засягат функционирането на бъбреците.

    Рискова група - които трябва да следят бъбречната функция

    Ако човек често пие алкохол, пуши или е принуден да приема много фармакологични средства, той трябва внимателно да следи здравето на своя филтриращ орган.

    Появата на патологии в бъбреците често се провокира от недохранване, появата на наднормено тегло или диабет.

    Проверка на бъбреците у дома

    Домашните условия няма да ви позволят точно да диагностицирате проблеми с бъбреците, но определени начини за проверка за наличие на заболявания в бъбреците. Първоначално трябва да запомните дали човекът е имал остра болка - признак на бъбречна колика или болезнена болка (продължително заболяване).

    Първият метод включва събиране на сутрешна урина в прозрачен или бял съд. След това трябва внимателно да се изследва - в урината не трябва да има нищо чуждо и тя ще бъде жълта. Ако цветът се промени, трябва незабавно да отидете на лекар. Червената или кафява урина е най-високата степен на опасност.

    Вторият метод се основава на преброяване на обема на отделената урина всеки ден. Промяната му е много лесна - трябва да изпразвате пикочния си мехур в един съд през целия ден. В крайна сметка трябва да определите сумата.

    Нормалният обем на урината е два литра. При забележимо отклонение от тази цифра се наблюдава полиурия нагоре, а олигурия - надолу.

    Ако човек има анурия, бъбреците му изобщо не произвеждат урина. Всяка промяна в обема трябва да включва ранно посещение при лекар.

    Подуването на лицето е допълнителен симптом на нарушена бъбречна функция. Подутото лице и уголемените клепачи се определят като подуване. Такъв симптом бързо се проявява при всяко заболяване, придружено от бледа кожа. Понякога се появява и в други части на тялото.

    Анализи за проверка

    Какви изследвания трябва да се направят, за да се проверят бъбреците? Правилната диагноза включва медицински преглед на бъбреците. Първите изследвания ще бъдат урина и кръв.

    Проверка на урината

    Всъщност всички хора са длъжни да се подлагат на изследване на урината на всеки шест месеца. Работещите лаборатории преброяват еритроцитите и левкоцитите и откриват много свързани характеристики. Урината също се проверява за вредни примеси.

    За диагностика на бъбречно заболяване има не само общ тест на урината:

    • метод според Нечипоренко - използва се за определяне на процесите на възпаление;
    • Анализ на протеини на Bence-Jones - разкрива злокачествени тумори или други образувания.

    Общ кръвен анализ

    За да вземете кръвен тест за бъбречно заболяване, ще ви трябва кръв от пръст и вена.

    Кръвта от пръст отразява концентрацията на креатинин и появата на пикочна киселина, а венозната кръв ще определи наличието и нивото на възпаление.

    Какви са изискванията за този анализ? В деня преди раждането трябва напълно да се откажете от употребата на алкохолни напитки и фармакологични средства.

    Също така трябва да намалите физическата активност и непосредствено преди кръводаряването не можете да ядете.

    Какво друго може да бъде анализите?

    Какви тестове трябва да се вземат, ако получените резултати не са достатъчни? В този случай специалистът насочва към допълнителни изследвания:

    • Ехография – ултразвукът показва структурни изменения в бъбреците, ако има такива. Абсолютно безопасен дори за деца.
    • Рентгенова снимка - разкрива разнообразие от бъбречни образувания. Понякога се изисква урография, която първоначално е придружена от въвеждането на контраст.
    • Сцинтиграфия - в сравнение с ултразвука, разкрива повече параметри. По-специално, той определя размера и дисфункцията на вътрешните органи.

    Чести бъбречни заболявания и техните симптоми

    Бъбреците имат обширен списък от различни патологии. Малка част от патологиите се появяват постоянно.

    Уролитиаза заболяване

    Най-важният симптом на заболяването е бъбречната колика. Те се появяват поради факта, че камъкът излиза от бъбреците в уретера, като по този начин наранява стените му и нарушава нормалния поток на урината. Болката обхваща цялата тазова област, а в някои случаи достига и до вътрешната част на бедрата.

    При бъбречна колика болката никога не изчезва. В урината се забелязват частици кръв, в редки случаи - пясък.

    Възпалителни процеси

    Циститът и пиелонефритът са често срещани патологии на бъбреците, които са придружени от възпалителни процеси в бъбреците или уретера.

    При такива заболявания се записват треска, намален апетит и забележима летаргия. Лумбалната област постоянно се чувства по-тежка. Има синдроми на остра или болезнена болка.

    Има постоянно желание за уриниране, придружено от болка. Изследването на бъбреците в този случай е необходимо незабавно, това ще помогне да се поддържа здравето на органите и самата бъбречна тъкан.

    Всички съществуващи методи се използват за проверка на бъбреците, това дава точен резултат. Следователно всеки човек трябва да знае какви тестове да вземе, за да провери бъбреците.

    Общ тест за урина (неговата норма е известна както на лаборантите, така и на терапевтите) е лабораторен тест, който е задължителен и се провежда за всяко заболяване за диагностични цели. При този анализ се проверяват органолептични, биохимични, физикохимични, микробиологични показатели, а също така се изследва седиментът.

    Защо да дарявате?

    Какво показва общ тест на урината? Защо изобщо трябва да е задължително? Това изследване се провежда, за да се разбере как работят бъбреците, дали има патология в тях и просто да се диагностицира общото състояние на тялото. На първо място, задачата е да се определи функцията на отделителната система, както и такива заболявания като нефрит, онкология, нефросклероза, уролитиаза, амилоидоза. При мъжете този анализ ще помогне да се определи функционалното състояние на простатата. Дори при банален профилактичен преглед тази процедура е задължителна и помага да се идентифицират много патологии на ранен етап.

    Основното е да се сглоби правилно

    Преди да вземете урина за анализ, трябва да се въздържате от приема на лекарства. Съберете сутрешната част, която се е образувала през нощта. Преди това трябва да се извършат хигиенни процедури, тъй като микроорганизмите, разположени на гениталиите, могат да повлияят на резултатите от изследването. Като цяло е по-добре жените по време на менструация да откажат да направят теста. Преди това тест за урина (нормата на неговите показатели е добре известна на терапевтите) беше предаден на всеки в стъклен съд. Резултатите от него обаче могат да бъдат изкривени, тъй като не е толкова лесно да се измие. Днес има стерилни пластмасови съдове за събиране, които се затварят херметически с капак и се използват еднократно. Трябва да съберете средната порция, тоест да започнете да уринирате в тоалетната и само след няколко секунди - в контейнера.

    Какво трябва да се определи?

    Има много показатели, включени в анализа на урината (нормата им зависи от различни фактори). Първият е специфичното тегло, което при хората варира от 1015 до 1020, както и нитритите (те също не трябва да са в норма). Реакцията на урината обикновено е кисела, но в зависимост от диетата може да бъде алкална. Има вещества, които здравият човек не трябва да има в анализа, те включват следното: протеин, захар, кетонови тела, уробилиноген и билирубин.

    Левкоцитите също са включени в анализа на урината, тяхната норма в зрителното поле на микроскопа на лаборант трябва да бъде от 3 до 6. Вторичните показатели включват цилиндри (това е десквамираният епител на пикочните тубули на бъбреците), хиалин (от една до две), епителни клетки (нормално трябва да има 4 до 5). Бактериите в нормален тест на урината не трябва да бъдат и ако са, тогава можем да говорим за инфекция на пикочните пътища.

    Показатели, които могат да помогнат при диагностицирането на много заболявания

    Специфичното тегло е индикатор, който може да се увеличи или, обратно, да намалее. Увеличението показва, че в урината има захар, сол или и двата показателя. Намаляването на специфичното тегло до плътността на водата (което е 1000) показва, че бъбреците не могат да контролират процеса на образуване на урина, следователно вредните вещества (отпадъчни продукти) не се екскретират от тялото. В този случай си струва да помислите за бъбречна недостатъчност и да проверите по-подробно бъбречната функция (за това се прави тест за урина според Зимницки). Да, и клиничният анализ на урината няма да бъде излишен да се премине отново, тъй като консумацията на голямо количество течност може да намали нейното специфично тегло. В урината на здрав човек няма захар и ако се появи, това показва много опасно и страшно заболяване, като захарен диабет. Ако кетонните тела се открият чрез изследване на урината (нормата не ги предвижда), това може да означава усложнение на гореспоменатото заболяване. Диабетната кома възниква неочаквано, а в напреднали случаи, без подходяща помощ, човек може дори да умре.

    Какво не трябва да е нормално

    Появата на белтък в урината се нарича протеинурия. Това явление също е необичайно. Причината се крие в нарушаването на пропускливостта на гломерулния филтър. В резултат на това се разграничават няколко вида протеинурия – в зависимост от това къде точно е нарушено усвояването. Гломерулната протеинурия показва влошаване на пропускливостта на гломерулния филтър, с нарушена абсорбция на протеини в тубулите на бъбреците, развива се тубулна протеинурия.

    Протеинът в урината се появява при остър или хроничен гломерулонефрит, бъбречна амилоидоза, както и при системно увреждане на съединителната тъкан и диабетна нефропатия. Гнойни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, треска, тежка циркулаторна недостатъчност или нефропатия по време на бременност могат да причинят повишаване на този показател. Физическата активност, прегряването, хипотермията, бързите промени в позицията на тялото и храните с високо съдържание на неденатурирани протеини могат да повишат нивата на протеин в урината за кратко време. При жълтеница в анализа може да се наблюдава билирубин или уробилин.

    Важен момент

    Появата на червени кръвни клетки в урината над нормата се нарича хематурия. Обикновено те най-често не присъстват, допуска се до една клетка в зрителното поле на микроскопа на лаборанта. Има микро- и макрохематурия, в първата версия няма много червени кръвни клетки, във втората те заемат цялото зрително поле. Но и в двата случая не е нормално. Заболявания на бъбреците, пикочния мехур могат да провокират повишаване на този показател. Заболявания като гломерулонефрит, онкологични процеси причиняват голям брой червени кръвни клетки в анализа, кървенето прави урината алена или червена. Червените кръвни клетки могат да бъдат външно променени, да съдържат или не хемоглобин.

    Опции за норма

    Както бе споменато по-горе, може да съдържа и левкоцити (нормата им е няколко клетки в зрителното поле), има и цилиндри в нормален анализ. Увеличаването на първия показател показва възпаление в пикочната система. Може да има до 20 левкоцита - тогава това се нарича левкоцитурия. Индикатор от 60 или повече показва наличието на гной в урината или пиурия, което се отразява в миризмата и цвета му. Цилиндрите, чиято норма при анализа на урината не надвишава няколко единици в зрителното поле, могат да бъдат хиалинови (клетките на тубулите), гранулирани (унищожени и дегенерирани клетки на бъбречните тубули), восъчни (протеин, който се е навил в лумена на тубула), епителен (десквамиран епител на бъбречните тубули), еритроцити (еритроцити, наслоени върху хиалинови цилиндри), левкоцити (левкоцити, наслоени върху удължени конгломерати).