Лохиите стават серозни след раждането. Продължителност на изписването след раждане

Време за четене: 6 минути

Бременността се състои от приятна работа по подготовката за раждане. Когато вземете чантата за раждане, не забравяйте да поставите в нея пакет или по-скоро два дамски превръзки. Те са необходими на жената след раждането на бебето. Кърваво, кафяво, жълто или бяло течение след раждане, което продължава няколко седмици, е нормално, което означава, че матката се изчиства след раждането на бебето.

Какво е изпускане след раждане

Лохия - така се наричат ​​кървавите следи, които се появяват веднага след раждането и ще преследват младата майка още месец и половина. Първоначално изхвърлянето ще бъде много обилно и кърваво. Една родилка губи по една дамска превръзка на час. С течение на времето обемът им ще намалее значително. Не се тревожете, ако откриете кръвни съсиреци или слуз върху уплътнението - така трябва да е. Lochia включва:

• кръвни клетки - левкоцити, еритроцити, тромбоцити;
• плазма, освободена от повърхността на раната на матката след отделяне на плацентата;
• остатъци от епитела, разположени на вътрешната повърхност на матката;
• ichor;
• слуз от шийката на матката и цервикалния канал.

Защо се появяват изхвърляния?

Лохията е изпускане, което показва почистването на матката при жената. Остатъците от плацентата и епитела излизат през влагалището под действието на съкратителните движения на стените на матката. Този процес е необходим за възстановяване на менструалния цикъл и репродуктивната функция. Първата менструация след раждането ще покаже, че тялото е напълно готово за ново зачеване, така че бъдете внимателни и се погрижете за методите на контрацепция.

Колко секрети след раждането

Средната продължителност на лохиите е 6-8 седмици. Отначало те отиват много изобилно през седмицата. През този период, дори в родилния дом, жената трябва да се погрижи за наличието на дамски превръзки и абсорбиращи пелени. Вземете подложки от нощен тип или за максималния брой "капки". През първия ден е най-добре да използвате пелена и след това да я поставите под себе си. Понякога лекарите искат да видят памперс, така че контролират лохиите. При изправяне или натиск върху матката лохиите могат да излязат от влагалището. Това е нормално за първите дни.

В рамките на няколко дни или седмица кървенето ще намалее. Те вече няма да са ярко червени, сянката им ще стане като засъхнала кръв. Месец след раждането изхвърлянето ще намалее, вече ще е възможно да се премине към ежедневни подложки, след още една седмица лохиите ще бъдат много оскъдни, сянката им ще изсветлее. Никога не използвайте тампони, дори ако наистина имате нужда. Може да е опасно. Следродилното изхвърляне е чудесно място за развитие на бактерии. След месец и половина лохиите ще свършат. В този случай ще трябва да посетите гинеколог и да се подложите на преглед.

За да може лохията да излезе добре и матката да се изчисти по-бързо, майката трябва да спазва следните правила:

• След раждането през първите два дни приложете компрес с лед върху долната част на корема. Студът насърчава свиването и бързото прочистване.
• Ходете до тоалетната "по малко" на всеки два-три часа, дори и да не ви се иска. Пълният пикочен мехур предотвратява контракциите на матката и доброто отделяне на секрети.
• Разхождайте се и просто се движете повече. Това ще предотврати стагнацията на кръвта в матката.
• Кърмете бебето възможно най-често. Първо, по време на хранене, можете да почувствате леки болки в долната част на корема и рязко излизане на лохии. Така трябва да бъде. Бебето дразни зърното, в тялото на жената се отделя окситоцин, хормон, който предизвиква контракции на матката.

Какво трябва да бъде изхвърлянето след раждането

Цветът на лохиите зависи от това как те продължават и текат. Отначало те имат червен цвят, в състава им се откриват много кръвни съсиреци и парчета мъртъв епител. Седмица по-късно лохията става кафява. В този случай броят на лохиите намалява до обема на менструацията. В края на периода на почистване на матката те са жълти с ивици и пръски кръв.

Това са приблизителни дати, всяка жена минава през всичко индивидуално. Много фактори влияят върху продължителността на секретите, тяхното количество и състав. Например:

• хода на бременността;
• раждане;
• начин на раждане (естествено раждане или цезарово сечение);
• интензивност на контракциите на матката (колкото по-силни са те, толкова по-бързо завършват лохиите)
• структурата на женските органи;
• наличието на лактация (при кърмене матката се свива по-активно и изхвърлянето преминава по-бързо);
• хода на следродилното възстановяване (наличие или липса на възпаление, инфекции и др.).

Изписване след цезарово сечение

Лохията след цезарово сечение е по-дълга, отколкото при естествено раждане. Това се дължи на факта, че по време на операцията мускулните влакна на матката са повредени. В резултат на това органът се свива слабо, лохията излиза по-дълго от обикновено, но в по-малък обем. Структурата на самия разряд също се променя. След операцията жената се движи по-малко, завършва с факта, че кръвта застоява и се коагулира в съсиреци, които излизат заедно с изхвърлянето.

Изписването след раждането приключи и започна отново

Ако забележите, че количеството изхвърляне се е увеличило драстично или, обратно, те са спрели, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка и да не чакате сутринта, ако проблемът ви е хванал през нощта или вечерта. Понякога има моменти, когато изхвърлянето свършва и след това започва отново. Може да започне ендометрит, възпаление, инфекция. Най-честата причина обаче е лохиометър.

Това е заболяване след раждане, при което изхвърлянето не излиза, а застоява в матката. Това може да причини възпаление, инфекции и други проблеми. Добре е изхвърлянето да се възобнови от само себе си, без лекарска намеса. Въпреки това, ако лохията спре и не продължи през целия ден, не е нужно да седнете, трябва да се обадите на линейка. С помощта на лекарства, предизвикващи контракции на матката, прочистването ще продължи по обичайния начин.

Патологично течение при следродилни усложнения

Лохиометрията не е единственото заболяване, което може да възникне при жена след раждането. Патологичните отклонения на изхвърлянето показват, че нещо не е наред с почистването на матката. Може да е:

• Секреция с неприятна миризма. Ако лохията в същото време има ясно изразен гноен жълт или зеленикав оттенък, това означава, че инфекцията е навлязла в матката, т.е. относно следродилния ендометрит. В този случай трябва да се обадите на линейка или незабавно да отидете на лекар. Съпътстващи симптоми - висока температура, болка в долната част на корема, слабост.
• Воднисти лохии. Те трябва да предупреждават младата майка, тъй като такива признаци се появяват, когато след раждането се отделя течност от лимфните и кръвоносните съдове, които проникват през лигавицата на матката, гениталния тракт и влагалището. Прозрачните лохии могат да означават дисбактериоза (гарденелоза), докато те ще бъдат придружени от миризма на риба.
• Бяло течение. Ако лохията е придобила бял цвят и консистенция на извара, това показва възможна инфекция - колпит или кандидоза (млечница). В този случай жената ще се оплаче от сърбеж, зачервяване на перинеума, неприятна кисела миризма. Сиренестото изхвърляне ще има подобна стойност.
• Черни акценти. Ако лохиите продължават както обикновено и нямат неприятна миризма, но в същото време са придобили тъмен цвят, тогава не трябва да се страхувате, не е толкова опасно, колкото жълтото изхвърляне. Този нюанс показва промяна в състава на кръвта и хормонални промени в тялото.
• Обилни кървави яркочервени лохии могат да бъдат само през първите няколко дни след раждането. Ако такива лохии се появят по-късно, трябва незабавно да се обадите на линейка, без да чакате сутринта. Рязкото увеличаване на отделянето показва следродилен кръвоизлив.

След раждането на дете, независимо от раждането, естествено или след цезарово сечение, жената има кърваво изпускане от гениталния тракт. Такова следродилно изхвърляне от матката се нарича лохия.

Причината за появата на лохиите е лечебният процес на вътрешната повърхност на матката, особено там, където плацентата е била прикрепена към стената на матката. Тъй като матката постепенно се свива, за да достигне почти размера на матката преди бременността (този процес се нарича инволюция на матката, т.е. възстановяване), тялото се пречиства, изхвърляйки остатъците от мембрани, кръвни съсиреци, слуз и други тъканни елементи, които са отхвърлени. Ако има своевременно освобождаване на матката от нежизнеспособни тъкани, тогава следродилният период протича без усложнения.

Продължителност на изписването след раждането

Много е важно в следродилния период да се обърне внимание на цвета и продължителността на лохиите. Естеството на лохиите се променя в следродилния период - изхвърлянето постепенно става по-оскъдно и променя цвета си:

• червени лохии- започват през първите 2-3 дни след раждането. Това са кървави, яркочервени, обилни секрети (поради големия брой червени кръвни клетки) с малки кръвни съсиреци;
• Серозни лохии- започват от 4 дни след раждането. Лохиите бледнеят и стават серозно-саниозни (розово-кафяви) с високо съдържание на левкоцити. През този период не трябва да се наблюдават яркочервени лохии или кръвни съсиреци.
• бели лохии- започват на около 10 дни и продължават до 21 дни. Лохиите придобиват бял или жълтеникаво-бял цвят, стават течни "размазващи" без примеси на кръв и миризма.

Броят на лохиите постепенно намалява, от 3-та седмица след раждането те стават оскъдни с примес на слуз от цервикалния канал. Изхвърлянето от матката спира на 5-6-та седмица след раждането и от цервикалния канал изтича само стъкловидна слуз, в която се откриват единични левкоцити.

Следователно тези изхвърляния от матката, които започват веднага след раждането и продължават до месец и половина от следродилния период, нямат нищо общо с менструалния цикъл и се появяват независимо от това дали жената кърми или не. Но при жени, които кърмят, изхвърлянето след раждането спира по-бързо, тъй като процесът на възстановяване на матката протича по-бързо. Поради дразнене на зърната се освобождава хормонът окситоцин, който има контракционен ефект върху матката. Първоначално, когато кърмите, жената може да почувства спазми в долната част на корема, но те изчезват в рамките на няколко дни.

Хигиена в следродилния период

За да се предотврати инфекцията, личната хигиена е много важна:

• сменяйте често дамските превръзки – поне на всеки 3 часа. През първата седмица след раждането е по-добре да използвате не дамски превръзки, а пелени или подложки от мека памучна тъкан;
• необходимо е няколко пъти на ден, включително след всяко посещение на тоалетната, да измиете гениталната област и перинеума с топла вода в посока отпред назад, за да предотвратите инфекция;
• строго е забранено използването на хигиенни тампони, тъй като те дразнят лечебната тъкан на влагалището, блокират изхода за лохии и създават благоприятни условия за размножаване на бактерии и развитие на инфекция;
• интравагиналното промиване е забранено, за да не се въведе инфекция;
• вземайте душ ежедневно. Не се препоръчва вземането на вана.

Кога да се консултирате с акушер-гинеколог

Лохиите не трябва да са изобилни; техният характер трябва да съответства на дните на следродилния период и да има нормална миризма. Общият брой на лохиите през първите осем дни от следродилния период достига 500–1000 g; имат алкална реакция, специфична (гнила) миризма. Ако по някаква причина има забавяне в маточната кухина, тогава се образува лохиометър - натрупване на следродилен секрет в маточната кухина или във влагалището, микроорганизмите се размножават в тях и лохията придобива неприятна миризма. В случай на инфекция може да се развие възпалителен процес - ендометрит. Ако лохията остане кървава за дълго време, това показва възможен възпалителен процес в матката.

При изписване е необходима консултация с гинеколог:

• остават обилни и ярко червени след 5-ия ден след раждането;
• съдържат големи кръвни съсиреци;
• имате неприятна миризма, освен това имате треска и втрисане. Ако изхвърлянето се задържа в матката;
• лохиите изведнъж спряха много по-рано, отколкото трябваше.

Постнаталното изхвърляне, състоящо се от остатъци от мембрани, ендометриум, кръвни съсиреци и слуз, се нарича лохия. Те са следствие от прочистването на матката и началото на нейното възстановяване. Кръвта се натрупва в матката поради отделянето на мястото на детето. Плацентата и ендометриумът бяха тясно „свързани“ един с друг.

Капилярната мрежа, която е хранила плацентата, се "счупва" при отделянето й. И повърхността на ендометриума започва да кърви. Матката, свивайки се, изхвърля кръв и ненужни остатъци от себе си, което показва скорошния престой на детето в утробата. Лохията след раждането е норма. Патологията ще бъде тяхното отсъствие или внезапно спиране.

Как изглеждат лохиите и колко време трябва да изтече след раждането не са празни въпроси. Качеството на изхвърлянето показва, че матката се възстановява добре и бързо или че са започнали патологични процеси и е необходима спешна медицинска намеса.

Веднага след раждането на бебето изхвърлянето е много обилно, червено, подобно на менструация. Затова жените ги бъркат с менструация и казват „постнатална менструация“. Цветът на лохията се променя с времето:

• първите дни цветът е червен поради преобладаването на кръвта в изхвърлянето, може да бъде доста голям;
• след това изхвърлянето става по-малко наситено или жълтеникаво;
• в края на лохиите и напълно прозрачни, лигавици.

Миризмата на изхвърляне също има специфичен, обикновено се сравнява с аромата на гнили листа. Появата на гнойна или кисела миризма е причина да се консултирате с гинеколог.

Колко дълго траят лохиите?

Смята се, че матката на жената се възстановява напълно в рамките на шест месеца след раждането. Но това не означава, че изобилните лохии отиват толкова много. Най-често при нормални обстоятелства лохията се отделя активно в рамките на 20-21 дни:

1. Първите 4 дни са обилни и червени, с големи.
2. След това за около седмица има серозни секрети, те са по-малко изобилни и не толкова алени. Тогава те стават здрави, тоест жълтеникави и вече не съдържат съсиреци.
3. След това изхвърлянето става прозрачно, не причинява дискомфорт. Те могат да се размазват, но не трябва да миришат силно или да съдържат кръвни съсиреци. Такова изхвърляне може да се наблюдава в рамките на 20 дни.

Колко лохии излизат общо е лесно да се изчисли - около 4-6 седмици (30-40 дни). След това дори секрецията на ихор и слуз спира.

Понякога жените забелязват, че лохията е придружена от болезненост в долната част на корема и спазми, които се увеличават при хранене на бебето. Това се дължи на контрактилната дейност на матката, а не на самите секрети. Ако матката се свива активно по време на периода на хранене на бебето, това е добър знак.

Ако по някаква причина една жена е била в покой дълго време и след това е започнала активно да се движи, лохията може да се засили. Тъй като движението стимулира миометриума. И матката активно се самопочиства.

Признаци на патология

Защо е толкова важен въпросът колко трае следродилното изпускане? Тъй като ранното им прекратяване може да е доказателство за сериозна патология. Ако кръвта остане в маточната кухина, тогава започва да се развива хематометра - това може дори да завърши с ампутация на матката.

В допълнение, остатъците от мембраните и кръвта са отлична среда за размножаване на патогенни микроорганизми. Ако матката спре да се почиства, болестотворните организми няма да пропуснат да се възползват от ситуацията. Това може да причини сериозно възпаление на ендометриума и шийката на матката.

Опасността е ситуация, когато обемът на лохиите е намалял, изхвърлянето е станало кърваво и след това отново е придобило яркочервен цвят. Това може да показва маточно кървене и изисква намесата на специалисти.

Ако една жена се тревожи за постоянна и силна болка в долната част на корема, изхвърлянето е придобило неприятна миризма или е станало непоносимо зловонно. В слузта се появи примес от гной, изхвърлянето стана жълто-зелено. Това е признак за размножаване на патогенна или условно патогенна микрофлора.

Задължително е да се консултирате с лекар, тъй като възпалителните процеси пречат на възстановяването на матката и могат да причинят сериозни усложнения.

Обилно бяло течение с кисела миризма, придружено от сърбеж по гениталиите 0 е признак на млечница или вагинална кандидоза. С този проблем също трябва да се свържете с гинеколог. Активното размножаване на гъбички от рода Candida може сериозно да усложни процеса на оздравяване на лигавицата на матката, нейната шийка и влагалището, засегнати по време на раждането.

Предотвратяване на нарушения на следродовия период

Активното кърмене може значително да увеличи активността на матката. Докато бебето суче, миометриумът рефлекторно се свива. Това помага да се освободи матката от ненужните тъкани, натрупани в нейната кухина. През първия ден е препоръчително да поставите нагревателна подложка с лед върху тях. Това ще предизвика рефлекторен вазоспазъм и ще намали кървенето. Трябва да уринирате възможно най-често.

Към личната хигиена през този период трябва да се подхожда особено трепетно. Уплътненията трябва да се сменят поне на всеки 2 часа. Натрупаната върху тях кръв е отлична среда за размножаване на бактерии. Дългосрочната несменяема подложка се превръща от хигиенен продукт в „огнище“ на инфекция. Тоалетът на външните гениталии трябва да се извършва всеки ден. В този случай не трябва да използвате ароматизирани продукти. По-добре е да използвате бебешки сапун.

Възстановяването на женското тяло след раждането се състои главно в постепенно намаляване на матката, чиято маса през първата седмица е 0,5 kg, през третата - 0,25 kg и 0,05 kg през осмата. Този процес е придружен от следродилни контракции, които се появяват, когато матката се свива, и освобождаването на лохия - секрет на раната. По техния брой, цвят и консистенция може да се подозира наличието на някакви заболявания.

Физиология

Чрез контракциите на матката тялото се опитва да се отърве от всичко излишно, натрупано в процеса на износване на плода и раждането - остатъците от плацентата, стария удебелен слой на ендометриума, излишната течност, плазма, слуз от цервикалния канал. и други следродилни секрети.

Този процес протича на няколко етапа:

Много майки се интересуват от това колко изхвърляне излиза след раждането. Обикновено те продължават един и половина до два месеца, но са възможни отклонения, така че общият период е 4-9 седмици. По това време функцията за образуване на ендометриума е напълно възстановена, след няколко седмици яйцето може да узрее и след месец започва менструацията.

През първата седмица лохиите миришат на сладост, влага и дори плесен - това е норма. Остра, кисела и гниеща миризма трябва да предупреждава.

При кърмещи жени лохията обикновено завършва след 4-5 седмици, тъй като по време на кърмене тялото освобождава окситоцин, хормон, който помага за намаляване на мускулния слой на матката. В резултат на това изхвърлянето след раждането излиза по-бързо, но заедно с това има болезнени усещания с различна интензивност, напомнящи контракции. При изкуствено раждане матката се свива по-рядко и съответно заздравява по-бавно, така че лохиите могат да присъстват до деветата седмица.

Ако кървенето се появи по-късно от петия следродилен ден, трябва да се консултирате с лекар!

Цвят и изобилие от лохии: норма или патология?

Въпреки че тялото на всяка жена е индивидуално, не трябва да има отклонения в цветовата схема, посочена в таблицата. И при първата поява на лохии с определен цвят, трябва да се консултирате с лекар.

Трябва да донесете тампон с проба от освобождаване от отговорност на срещата, не се колебайте да го направите, защото необичаен нюанс може да е признак на сериозно заболяване.

Леко отклонение на цвета на лохиите към бледожълт и сив нюанс се счита за норма.

При нормалното протичане на процеса обилно изхвърляне след раждането се наблюдава само в първите дни. Оскъдното отделяне показва инфлексия на матката или запушване на маточните канали и тръби и следователно изисква незабавна медицинска помощ. В допълнение към запушването от съсиреци от мъртва тъкан, има възможност за кръвен съсирек, което изисква хирургическа намеса. Ако обилното следродилно изхвърляне продължава повече от три седмици, това означава, че вътрешните неизправности пречат на нормалното заздравяване на матката. Интимният контакт и физическата активност са забранени до пълното възстановяване на жената.

Има случаи, когато слабо зацапване се появява след раждането на 21-30-ия ден. Тази "малка менструация" е знак за възстановяване на женската полова система. Ако няма патологични симптоми, тогава не трябва да се притеснявате.

хигиена

Три дни след раждането матката все още остава стерилна и след това се превръща в отворена рана, в която лесно може да се внесе инфекция.

Хигиената е основният метод за превенция.

1. Първите дни след раждането трябва да носите специални абсорбиращи пелени.
2. Уплътненията трябва да се купуват без аромати и с висока степен на абсорбция.
3. Използването на тампони за освобождаване от отговорност след раждане е забранено.
4. Препоръчително е превръзките да се сменят на всеки 3-6 часа или по-често, ако лохиите са обилни (според степента на намокряне).
5. След всяко посещение на тоалетната трябва да се измиете с бебешки сапун или сапун за пране. Водната струя трябва да бъде насочена само отпред назад.
6. Третирайте шевовете на повърхността (когато е предписано от лекар) трябва да бъдат антисептични разтвори (калиев перманганат, фурацилин).
7. До момента на пълно излекуване на матката е забранено да се къпете, да посещавате сауна и басейн. Разрешен е само душ.

Мислейки колко дълго продължава изхвърлянето след раждането, заслужава да се отбележи, че процесът на почистване на тялото може да се ускори, като се спазват следните препоръки:

• трябва да дадете на бебето гърда при поискване (при липса на мляко лекарят може да предпише окситоцин на жената);
• необходимо е редовно изпразване на пикочния мехур (на всеки 3 часа) и червата (поне веднъж на ден);
• спите и легнете по-добре по корем;
• веднъж дневно върху долната част на корема може да се постави студена нагревателна подложка.

Всички тези действия стимулират свиването на матката, което води до бързо отделяне на секрети след раждането и допринася за възстановяването на пикочно-половата система.