Но shpa инструкции за деца 40 мг. No-shpa: допустима доза спазмолитик за деца от различни възрасти

"No-shpa" е ефективен спазмолитик, който е доказан от десетилетия. Повечето хора са запознати с това лекарство и го държат в аптечката си "за всеки случай". Възможно ли е обаче да се използва "No-shpu" за лечение на деца и как да го направите правилно - малко хора знаят. За да не навредите на бебето, преди да използвате каквото и да е лекарство, трябва да се консултирате със специалист и внимателно да прочетете инструкциите за употреба на лекарството.

No-shpa - общо описание на лекарството

"No-shpa" (дротаверин) е миотропно спазмолитично средство. По състав и фармакологично действие лекарството е близко до папаверин, но за разлика от него има по-дълъг и по-ефективен спазмолитичен ефект. Веществото дротаверин е получено чрез синтез през 1961 г. в Унгария, година по-късно е патентовано под търговското наименование "No-shpa". От 1970 г. до днес лекарството се използва широко в Русия, както и в 50 други страни по света.

"No-shpa" облекчава прекомерното напрежение в кръвоносните съдове, отпуска гладката мускулна тъкан на вътрешните органи и намалява двигателната активност на червата. Не засяга вегетативната нервна система. При поглъщане се абсорбира добре и се адсорбира равномерно в гладката мускулна тъкан. Дротаверин хидрохлорид е ефективен в случаите, когато болката е провокирана от мускулен или съдов спазъм, лекарството няма независим аналгетичен ефект (като аналгин).

Състав и форма на освобождаване

При производството на "No-shpa" се използват следните вещества по отношение на една таблетка: дротаверин хидрохлорид - 40 mg (в "No-shpa Fort" - 80 mg). Допълнителни вещества: магнезиев стеарат, талк, повидон, царевично нишесте, лактоза. 2 ml (1 ампула) от разтвора съдържа 40 mg дротаверин и помощни компоненти: натриев метабисулфит, етанол, дестилирана вода.

Чрез аптечната мрежа "No-shpa" се прилага под формата на:

• Таблетки с жълт или оранжев оттенък, имащи двойно изпъкнала форма с надпис "спа" от едната страна и гладка повърхност от другата. Лекарството се предлага в следните дози: "No-shpa" - 0,4 g и "No-shpa Forte" - 0,8 g. Таблетките са опаковани в пластмасови алуминиеви или алуминиеви блистери и опаковани в картонена кутия от 6, 12, 24, 60, 100 броя с инструкции за употреба. Производителите също произвеждат таблетки, опаковани в PVC контейнери.
• Разтвори за интрамускулни и интравенозни инжекции (20 mg/ml). Лекарството изглежда като жълта течност със зеленикав оттенък. Произвежда се в кафяви стъклени ампули от 2 ml, които са опаковани в картонена кутия от 5 или 25 броя.

Как работи No-shpa?

"No-shpa" е доста ефективен инструмент при лечението на много заболявания, но не лекува причината за заболяването, а само облекчава болката, причинена от спазъм. Най-често лекарите предписват лекарството като помощно средство в комбинация с основната терапия, включително болка в главата, треска и тежка кашлица.

В случай, че температурата на детето надвишава 39 градуса, придружена от втрисане и спазъм на периферните съдове (характеризиращи се с бледи и студени на допир ръце и крака), дротаверинът допринася за бързо подобряване на състоянието на пациента.

В резултат на разширяването на кръвоносните съдове се увеличава преносът на топлина през кожата, поради което температурата намалява.

Също така е препоръчително да дадете на детето "No-shpu", ако бебето е трудно при треска или има риск от фебрилни гърчове. Трябва да се помни, че самото лекарство няма антипиретични свойства, следователно, за да се намали високата температура, трябва да се използва в комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, аналгин, ибупрофен).

При болка в коремната кухина спазмолитичното отпуска схванатите мускули на вътрешните органи. Също така, "No-shpa" е добър за главоболие, причинено от спазъм на кръвоносните съдове.

Мненията на експертите се различават, когато отговарят на въпроса: „Помага ли No-shpa при кашлица при дете?“ Някои смятат лекарството за безполезно при лечението на кашлица, но повечето лекари са на мнение, че при силна спазматична кашлица No-shpa отпуска гладката мускулатура на дихателните пътища и разширява кръвоносните съдове на белите дробове, което в комбинация с отхрачващи, значително улеснява отделянето на храчки. Също така, лекарството има положителен ефект върху ларингита, премахвайки и предотвратявайки повторната поява на спазъм на ларинкса.

Инструкции за употреба при деца

Да се ​​даде "No-shpu" на деца в предучилищна възраст трябва да бъде само по препоръка на лекар, тъй като лекарството има противопоказания за употреба и възможни нежелани реакции. В допълнение, самостоятелното приложение на лекарството може да смаже симптомите на заболяването, което затруднява поставянето на диагноза.

Ефектът на лекарството не зависи от времето на хранене. Таблетките имат горчив вкус, така че е препоръчително да ги натрошите, след това да ги смесите с малко количество сладък сироп, да предложите на детето да изпие лекарството с достатъчно количество вода.

За да се постигне антипиретичен ефект, "No-shpu" се приема в комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства. При възпалителни заболявания дротаверинът е спомагателно средство и се приема в комбинация с основното лечение.

Приемът на "No-shpy" с тежко повръщане помага за облекчаване на състоянието на пациента и намаляване на желанието. Въпреки това, повръщането може да бъде симптом на опасни заболявания (например апендицит) - самостоятелното прилагане на спазмолитици в този случай е противопоказано.

Показания

Педиатрите предписват прием на No-shpy в следните случаи:

• "бяла" треска - състояние, при което на фона на висока температура детето има спазъм на съдовете на крайниците, те стават бледи и студени на пипане;
• телесна температура над 39 градуса, фебрилни конвулсии в историята;
• главоболие, причинено от спазъм на кръвоносните съдове;
• бронхит или ларингит, придружени от силна кашлица;
• чревни колики;
• задържане на изпражнения поради чревен спазъм;
• спазъм на гладката мускулатура при възпалителни заболявания на коремните органи (гастрит, колит, пиелит) и малкия таз (цистит).

Дозировка

"No-shpa" е силен спазмолитик от синтетичен произход, поради което за деца под 6 години лекарят го предписва само в случай на спешна нужда. Не превишавайте препоръчителната доза, тъй като това може да доведе до нежелани последствия.

Дозата на лекарството за деца на възраст от 6 до 12 години е 1 табл. наведнъж до 2 пъти на ден; над 12 години - 1 табл. до 4 пъти на ден или по 2 табл. до 2 пъти на ден.

Само лекар може да предпише доза до 6 години. В този случай лекарството се разпределя равномерно през деня по 1/3 таблетка (интервалът между дозите е най-малко 2-3 часа) или 1/2 таблетка (не повече от 1 път в рамките на 4 часа). Лекарството се прилага при необходимост, когато се появи спазъм при бебето, ако действието на посочената доза е достатъчно, например за 6 часа, не е необходимо да приемате дротаверин по-често.

Как да използвате лекарството в ампули?

Понякога педиатрите препоръчват вместо таблетки да дават на бебетата напитка "No-shpu" под формата на инфузионен разтвор. В този случай е достатъчен 1 ml от лекарството (20 mg) на доза. Самостоятелното приложение и прилагането на разтвор на дротаверин интрамускулно и интравенозно на деца е забранено и може да бъде предписано само от лекар в изключителни случаи.

Противопоказания

Забранено е даването на "No-shpu" на деца в следните случаи:

• възраст до 6 години;
• алергия към компонентите, включени в състава;
• артериална хипотония;
• атеросклероза на сърдечните съдове;
• остра болка в корема с неясна етиология (може би детето има апендицит или чревна обструкция);
• астматичен статус;
• глаукома;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Странични ефекти и предозиране

Приемането на дротаверин може да причини странични ефекти от стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, промени в изпражненията. Възможни са и следните симптоми: замаяност, главоболие, повишено изпотяване, алергични прояви. Ако възникнат някакви нежелани реакции, спрете приема на лекарството и потърсете лекарска помощ.

При неконтролирано приложение на лекарството в големи количества са възможни сериозни промени във функционирането на тялото, така че трябва внимателно да изчислите дозата и да съхранявате лекарството на място, недостъпно за деца. Ако допустимата доза е превишена, е необходимо да се обадите на линейка и да промиете стомаха на детето преди пристигането на лекаря. Предозирането е опасно с възможно нарушаване на сърдечния мускул, до сърдечен арест, така че пациентът се нуждае от наблюдение на специалисти.

Какво трябва да се помни?

"No-shpa" е изкуствено синтезирано лекарство (т.е. не на естествена основа), така че трябва да вземете предпазни мерки и да не предписвате лечение на деца сами. За премахване на болка от спастичен произход при деца в предучилищна възраст обикновено се използват по-слаби лекарства и само ако са неефективни, се предписва No-shpu. Преди да дадете на дете лекарства, съдържащи дротаверин хидрохлорид, трябва да се консултирате с лекар. Той ще постави диагноза, ще оцени състоянието на пациента и ще предпише правилното лечение.

Аналози: Дротаверин или Но-шпа?

Пълен аналог на "No-shpa" по отношение на химическите компоненти и фармакологичното действие е "Дротаверин", но цената на тези лекарства се различава значително. Дали има смисъл да се надплаща - всеки решава за себе си. "No-shpa" е вносно лекарство, поради което се подлага на по-строг фармакологичен контрол. От друга страна, скъпите лекарства често се фалшифицират и съществува риск от закупуване на "манекен".

Лекарствата се адсорбират в кръвта със същата скорост и отпускат гладката мускулатура на вътрешните органи. Те имат същите противопоказания за употреба и странични ефекти.

Повечето експерти не виждат значителна разлика между "No-shpa" и "Drotaverine", оставяйки избора на пациента.

Срок на годност и условия на съхранение

Продължителността и условията на съхранение на "No-shpy" зависят от вида на опаковката, в която се произвежда от производителя:

• таблетки в напълно алуминиеви блистери се съхраняват при температура не по-висока от 30 градуса в продължение на 5 години;
• таблетките в алуминиеви + PVC блистери могат да се използват в рамките на 3 години от датата на производство, съхранявани при стайна температура;
• таблетките, опаковани от производителя в PVC бутилки, остават подходящи при температури до 25 градуса, срокът на годност е 5 години;
• разтвор за интрамускулни и интравенозни инфузии в ампули се съхранява на тъмно място при температура 15 - 25 градуса в продължение на 5 години.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Но-шпа. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари или специалисти относно употребата на No-shpa в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на No-shpy в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение и облекчаване на спазматична болка при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Но-шпа- миотропно спазмолитично, изохинолиново производно. Има мощен спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура поради инхибиране на ензима PDE. Ензимът PDE е необходим за хидролизата на cAMP до AMP. Инхибирането на PDE води до повишаване на концентрацията на сАМР, което задейства следната каскадна реакция: високите концентрации на сАМР активират сАМР-зависимото фосфорилиране на киназата на леката верига на миозина (MLCK). Фосфорилирането на MLCK води до намаляване на афинитета му към Са2+-калмодулин комплекса, в резултат на което инактивираната форма на MLCK поддържа мускулна релаксация. В допълнение, cAMP влияе върху концентрацията на Ca2+ йони в цитозола чрез стимулиране на транспорта на Ca2+ в извънклетъчното пространство и саркоплазмения ретикулум. Този ефект на понижаване на концентрацията на Ca2+ йони на дротаверин (активното вещество на No-shpa) чрез сАМР обяснява антагонистичния ефект на дротаверин по отношение на Ca2+.

In vitro дротаверинът инхибира изоензима PDE4, без да инхибира изоензимите PDE3 и PDE5. Следователно ефективността на дротаверин зависи от концентрацията на PDE4 в тъканите (съдържанието на PDE4 в различните тъкани варира). PDE4 е най-важен за потискане на контрактилната активност на гладките мускули и следователно селективното инхибиране на PDE4 може да бъде полезно за лечението на хиперкинетични дискинезии и различни заболявания, придружени от спастично състояние на стомашно-чревния тракт.

Хидролизата на сАМР в миокарда и гладката мускулатура на съдовете се извършва главно с помощта на изоензима PDE3, което обяснява факта, че с висока спазмолитична активност No-shpa няма сериозни странични ефекти върху сърцето и кръвоносните съдове и изразени ефекти върху сърдечно-съдова система.

Дротаверин е ефективен при спазми на гладката мускулатура както от неврогенен, така и от мускулен произход. Независимо от вида на автономната инервация, дротаверинът отпуска гладките мускули на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища и пикочно-половата система.

Фармакокинетика

След перорално приложение No-shpa се абсорбира бързо и напълно. След метаболизма при първо преминаване 65% от приетата доза дротаверин навлиза в системното кръвообращение. Дротаверинът се разпределя равномерно в тъканите, прониква в гладкомускулните клетки. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Дротаверинът и / или неговите метаболити могат леко да проникнат през плацентарната бариера. В рамките на 72 часа дротаверинът се елиминира почти напълно от тялото. Повече от 50% от дротаверин се екскретира чрез бъбреците и около 30% през червата (екскреция в жлъчката). Дротаверин се екскретира основно като метаболити; непроменен дротаверин не се открива в урината.

Показания

• спазми на гладката мускулатура при заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;
• спазми на гладката мускулатура на отделителната система: нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит, спазми на пикочния мехур.

Като адювантна терапия:

• със спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт: пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, спазми на кардията и пилора, ентерит, колит, спастичен колит със запек и синдром на раздразнените черва с метеоризъм след изключване на заболявания, проявяващи се с "остър корем" синдром (апендицит, перитонит, перфорационни язви, остър панкреатит);
• тензионно главоболие (за перорално приложение);
• алгоменорея.

Формуляри за освобождаване

Таблетки 40 мг.

Таблетки No-shpa forte 80 mg.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (инжекции в ампули за инжекции).

Инструкции за употреба и дозировка

Средната дневна доза за интрамускулно инжектиране при възрастни е 40-240 mg (разделена на 1-3 инжекции на ден). При остри колики (бъбречни или жлъчни) лекарството се прилага интравенозно бавно в доза от 40-80 mg (продължителност на приложението е приблизително 30 секунди).

Не са провеждани клинични проучвания с употребата на дротаверин при деца.

В случай на назначаване на лекарството No-shpa, максималната дневна перорална доза за деца на възраст от 6 до 12 години е 80 mg в 2 дози, на възраст над 12 години - 160 mg в 2-4 дози.

Продължителност на лечението без консултация с лекар

Когато приемате лекарството без консултация с лекар, препоръчителната продължителност на приема на лекарството обикновено е 1-2 дни. Ако през този период синдромът на болката не намалее, пациентът трябва да се консултира с лекар, за да изясни диагнозата и, ако е необходимо, да промени терапията. В случаите, когато HO-shpa се използва като адювантна терапия, продължителността на лечението без консултация с лекар може да бъде по-дълга (2-3 дни).

Метод за оценка на ефективността

Ако пациентът лесно може сам да диагностицира симптомите на своето заболяване, т.к те са му добре познати, ефективността на лечението, а именно изчезването на болката, също се оценява лесно от пациента. Ако в рамките на няколко часа след приема на лекарството в максималната еднократна доза има умерено намаляване на болката или липса на намаляване на болката, или ако болката не намалява значително след приемане на максималната дневна доза, се препоръчва да се консултирате с лекар .

Страничен ефект

• кардиопалмус;
• понижаване на кръвното налягане;
• главоболие;
• световъртеж;
• безсъние;
• гадене;
• запек;
• обрив;
• копривна треска;
• ангиоедем;
• реакции на мястото на инжектиране.

Противопоказания

• тежка бъбречна недостатъчност;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• тежка сърдечна недостатъчност (синдром на нисък сърдечен дебит);
• детска възраст до 6 години (за таблетки);
• детска възраст (за парентерално приложение, тъй като не са провеждани клинични проучвания при деца);
• период на кърмене (няма клинични данни);
• рядка наследствена непоносимост към галактоза, лактазен дефицит, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза (за таблетки, поради наличието на лактоза в техния състав);
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• свръхчувствителност към натриев дисулфит (за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение).

Употреба по време на бременност и кърмене

Както показват проучвания за репродукцията при животни и ретроспективни данни за клинична употреба, употребата на No-shpa по време на бременност не е имала никакви тератогенни или ембриотоксични ефекти.

По време на бременност лекарството трябва да се използва с повишено внимание и само в случаите, когато потенциалната полза от терапията за майката надвишава възможния риск за плода.

Поради липсата на необходимите клинични данни, лекарството е противопоказано по време на кърмене (кърмене).

специални инструкции

Съставът на таблетките включва 52 mg лактоза, в резултат на което са възможни оплаквания от храносмилателната система при пациенти, страдащи от непоносимост към латоза. Поради това лекарството под формата на таблетки не се предписва на пациенти с лактазен дефицит, галактоземия или синдром на нарушена абсорбция на глюкоза / галактоза.

Съставът на разтвора за интравенозно и интрамускулно приложение включва натриев бисулфит, който може да причини алергични реакции, включително анафилактични и бронхоспазъм, при чувствителни индивиди (особено тези с анамнеза за бронхиална астма или алергични реакции). В случай на свръхчувствителност към натриев метабисулфит трябва да се избягва парентералното приложение на лекарството.

При интравенозно въвеждане на лекарството при пациенти с ниско кръвно налягане пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение поради риск от колапс.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Когато се приема перорално в терапевтични дози, дротаверинът не влияе върху способността за шофиране и извършване на работа, която изисква повишена концентрация.

Ако се появят нежелани реакции, проблемът с управлението на превозни средства и работата с механизми изисква индивидуално разглеждане. В случай на замаяност след приема на лекарството, трябва да избягвате да се занимавате с потенциално опасни дейности, като шофиране на превозни средства и работа с механизми.

След парентерално приложение на лекарството се препоръчва да се въздържате от шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

лекарствено взаимодействие

PDE инхибиторите, като папаверин, отслабват антипаркинсоновия ефект на леводопа. При предписване на лекарството No-shpa едновременно с леводопа е възможно да се увеличи ригидността и тремора.

При едновременна употреба с дротаверин се наблюдава взаимно усилване на спазмолитичното действие на папаверин, бендазол и други спазмолитици, включително m-антихолинергици.

No-shpa повишава артериалната хипотония, причинена от трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид.

No-shpa намалява спазмодичната активност на морфина.

Фенобарбиталът засилва спазмолитичния ефект на дротаверин.

Дротаверин се свързва до голяма степен с плазмените протеини, главно албумин, бета и гама глобулини. Няма данни за взаимодействието на дротаверин с лекарства, които значително се свързват с плазмените протеини. Въпреки това може да се приеме, че те взаимодействат с No-shpa на нивото на свързване с плазмените протеини - изместването на едно от лекарствата с друго от местата на свързване и повишаване на концентрацията на свободната фракция в кръвта на лекарството с по-слабо свързване с протеини. Това хипотетично може да увеличи риска от фармакодинамични и/или токсични странични ефекти на това лекарство.

Аналози на лекарството No-shpa

Структурни аналози на активното вещество:

• Веро-Дротаверин;
• Дроверин;
• дротаверин;
• Дротаверин форте;
• Дротаверин хидрохлорид;
• NOSH-СУТИЕН;
• Пле-Спа;
• спазмол;
• Спазмонет;
• Спазмонет форте;
• Спазоверин;
• Спаковин.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.

Съставът на лекарствения продукт

активно вещество:дротаверин;

1 таблетка съдържа дротаверин хидрохлорид 40 mg

Помощни вещества:магнезиев стеарат, талк, повидон, царевично нишесте, лактоза.

Доза от

Таблетки.

Зеленикави или оранжево-жълти, изпъкнали таблетки с вдлъбнато релефно означение "спа" от едната страна.

Име и местоположение на производителя

HINOIN Plant of Pharmaceutical and Chemical Products Private Co. Ltd., Унгария / CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd., Унгария.

2112 Vereshedhaz, ляво, at. 5, Унгария / 2112 Veresegyhaz, Levai u. 5, Унгария.

Притежател на лиценз за търговия

LLC Sanofi-Aventis Украйна, Украйна / Sanofi-Aventis Ukraine LLC, Украйна.

Фармакологична група

Средства, използвани при функционални стомашно-чревни разстройства. ATC код A03A D02.

Дротаверинът е изохинолиново производно, което има спазмолитичен ефект директно върху гладките мускули чрез инхибиране на действието на ензима фосфодиестераза IV (PDE IV), което води до повишаване на концентрацията на сАМР и поради инактивирането на леката верига на миозинкиназата (MLCK ), за релаксация на гладката мускулатура.

Инвитродротаверин инхибира действието на ензима PDE IV и не повлиява действието на изоензимите на фосфодиестераза III (PDE iii) и фосфодиестераза V (PDE V). PDE IV има голямо функционално значение за намаляване на контрактилната активност на гладките мускули; следователно, селективните инхибитори на този ензим могат да бъдат полезни при лечението на заболявания, придружени от хипермотилитет, както и различни заболявания, по време на които се появяват спазми на стомашно-чревния тракт .

В гладкомускулните клетки на миокарда и кръвоносните съдове cAMP се хидролизира главно от изоензима PDE III, така че дротаверинът е ефективен спазмолитик, няма значителни странични ефекти върху сърдечно-съдовата система и има силен терапевтичен ефект върху тази система.

Дротаверин е ефективен при спазми на гладката мускулатура от нервен и мускулен произход. Дротаверин действа върху гладката мускулатура на стомашно-чревната, жлъчната, пикочно-половата и съдовата системи, независимо от вида на тяхната автономна инервация.

Засилва кръвообращението в тъканите поради способността си да разширява кръвоносните съдове.

Действието на дротаверин е по-силно от действието на папаверин, абсорбцията е по-бърза и по-пълна, по-малко се свързва с плазмените протеини. Предимството на дротаверин също е, че за разлика от папаверин, след парентерално приложение не се наблюдава такъв страничен ефект като дихателна стимулация.

Дротаверин се абсорбира бързо и напълно след перорално приложение. Той е във висока степен (95-98%) свързан с плазмения албумин, гама и бета глобулини. Максималната плазмена концентрация се достига в рамките на 45-60 минути след поглъщане. След първичния метаболизъм 65% от приетата доза навлиза в кръвообращението непроменена.

Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът е 8-10 часа.

За 72 часа дротаверинът се екскретира почти напълно от тялото, около 50% се екскретира в урината, 30% в изпражненията. По принцип дротаверин се екскретира под формата на метаболити, непроменен в урината не се открива.

Показания

За терапевтични цели:

• спазми на гладката мускулатура, свързани със заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;
• спазми на гладката мускулатура при заболявания на пикочните пътища: нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит, тенезъм на пикочния мехур.

Като адювантно лечение за:

• спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт: пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, кардио- и / или пилороспазъм, ентерит, колит, спастичен колит със запек и синдром на раздразнените черва, придружени от метеоризъм;
• тензионно главоболие;
• гинекологични заболявания (дисменорея).

Противопоказания

Свръхчувствителност към дротаверин или към някоя от съставките на лекарството. Тежка чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност (синдром на нисък сърдечен дебит).

Подходящи предпазни мерки при употреба

Да се ​​използва с повишено внимание при артериална хипотония.

Всяка таблетка No-shpa ® съдържа 52 mg лактоза. Да не се използва за лечение на пациенти, страдащи от редки наследствени заболявания като непоносимост към галактоза, Lapp лактазен дефицит или синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.

Употреба по време на бременност или кърмене

БременностКакто показват резултатите от ретроспективни клинични проучвания и проучвания върху животни, пероралното приложение на лекарството не е причинило никакви признаци на пряк или косвен ефект върху бременността, ембрионалното развитие, раждането или следродовото развитие. Въпреки това е необходимо лекарството да се предписва с повишено внимание на бременни жени.

Кърмене.Поради липсата на данни по време на кърмене не се препоръчва употребата на лекарството.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или работа с други механизми

Ако пациентите изпитват замайване след употреба на лекарството, те трябва да избягват потенциално опасни дейности, като шофиране и извършване на работа, която изисква повишено внимание.

деца

За деца под 6-годишна възраст употребата на лекарството е противопоказана.

Употребата на дротаверин при деца е оценена в клинични проучвания.

Дозировка и приложение

възрастни обичайната средна доза е 120-240 mg на ден, разделена на 2-3 приема.

В случай на употреба на дротаверин при деца:

за деца 6-12г максималната дневна доза е 80 mg (разделена на 2 приема)

за деца над 12 години максималната дневна доза е 160 mg (разделена на 2-4 приема).

Преди да използвате таблетки No-shpa ® в дозиращ контейнер, е необходимо да премахнете защитната лента под капачката и защитния стикер на дъното на контейнера.

Предозиране

Симптоми:при значително предозиране на дротаверин са наблюдавани сърдечни аритмии и нарушения на проводимостта, включително пълна блокада на снопа His и спиране на сърцето, което може да бъде фатално.

В случай на предозиране, пациентът трябва да бъде под стриктно медицинско наблюдение и да получи симптоматично лечение, включително предизвикване на повръщане и/или стомашна промивка.

Странични ефекти

Нежелани реакции, наблюдавани по време на клинични изпитвания и може да са причинени от дротаверин, разпределени по органни системи и честота на поява: много често (> 1/10), често (> 1/100,<1/10), нечасто (> 1/1000, <1/100), редкие (> 1/10000, <1/1000), очень редкие (<1/10000).

Но-Шпа- Синтетично спазмолитично лекарство.

No-shpa е лекарство, което се използва за профилактика и лечение на функционални състояния и болкови синдроми, причинени от спазъм на гладката мускулатура. Това лекарство се предлага под формата на таблетки и като инжекционен разтвор. Въздействайки върху човешкото тяло, no-shpa не само намалява потока на калциеви йони в гладкомускулните клетки и намалява тонуса на гладките мускули на вътрешните органи, но също така намалява тяхната двигателна активност и разширява кръвоносните съдове. Също така си струва да се обърне внимание на факта, че no-shpa не е присъщо да повлияе на автономната и централната нервна система.

Показания за употреба No-shpy

No-shpa под формата на инжекции се използва за спазми на гладката мускулатура, свързани със заболявания на жлъчните пътища (холецистолитиаза, холангиолитиаза, перихолецистит, папилит); спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища (нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, тенезъм на пикочния мехур); съкращаване на фазата на отваряне на шийката на матката по време на периода на разтягане по време на физиологично раждане, за да се намали общата им продължителност; както и при прекалено силни родилни болки. Като адювантна терапия (ако пероралната терапия не е възможна), е възможно да се използва лекарството "No-shpa" в следните случаи: спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт (и спазми на кардията и пилора, ентерит , колит); дисменорея.

No-shpa под формата на таблетки се приема при: спазми на гладката мускулатура, свързани със заболявания на жлъчните пътища (холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит); спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища (нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит, тенезъм на пикочния мехур). Като адювантна терапия, употребата на лекарството "no-shpa" е възможна при: спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, спазми на кардията и пилора, ентерит, колит, спастичен колит с запек и лигавичен колит със силно образуване на газове); главоболие от натискащ тип; дисменория; силни родилни болки.

Таблетки No-shpa forte: профилактика и лечение на функционални нарушения и синдром на болка, свързани със спазъм на гладката мускулатура при хроничен гастродуоденит, постхолецистектомичен синдром, язва на стомаха и дванадесетопръстника, кардио- и пилороспазъм, спастичен колит; спазми на периферните артериални съдове, церебрални съдове; бъбречно-каменна болест; алгоменорея; за отслабване на маточните контракции и облекчаване на цервикалния спазъм по време на раждане; при провеждане на инструментални изследвания.

Активното вещество на лекарството "No-shpa" - дротаверин - спазмолитик, свързан с производното на изохинолин.No-shpa е ефективен при спазми на гладката мускулатура както на нервна, така и на мускулна етиология. Независимо от вида на автономната инервация, no-shpa действа върху гладките мускули на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, както и на пикочно-половата и съдовата система. Благодарение на вазодилатиращия ефект, No-shpa подобрява кръвообращението в тъканите.

Специални бележки

Миотропен спазмолитик.

Дозировка

Инжекционният разтвор No-shpa се използва под формата на интрамускулни, интравенозни инжекции. За възрастни средната дневна доза no-shpa е 40-240 mg, разделена на 1-3 интрамускулни инжекции. При остра бъбречна и/или жлъчнокаменна колика - 40-80 mg IV. За съкращаване на фазата на разширяване на шийката на матката по време на физиологично раждане в началото на периода на разтягане - 40 mg IM, с незадоволителен ефект, no-shpa се въвежда отново 1 път в продължение на 2 часа.Таблетките No-shpa се приемат перорално. За възрастни обичайната средна доза е 120-240 mg / ден (в 2-3 разделени приема). За деца на възраст 1-6 години препоръчителната дневна доза е 40-120 mg (в 2-3 приема), над 6 години - 80-200 mg (в 2-5 приема). Таблетки No-shpa® forte: вътре. Възрастни - 40-80 mg (1/2-1 таб.) 2-3 пъти на ден. Деца на възраст от 6 до 12 години - 20 mg (1/4 табл.) 1-2 пъти дневно.

Противопоказания

No-shpa под формата на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение не се използва, ако пациентът има: свръхчувствителност към активното вещество или към някой от компонентите на лекарството (особено натриев метабисулфит); тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност; тежка сърдечна недостатъчност (синдром на нисък сърдечен дебит). С повишено внимание се предписва лекарството "no-shpa" - за хипотония. При включване / въвеждане на no-shpy пациентът трябва да е в легнало положение поради риск от колапс. No-shpa в таблетките не се използва в случая. свръхчувствителност към активното вещество или към някоя от съставките на лекарството; тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност; И също така "no-shpa" е противопоказано, ако е налице: тежко (синдром на нисък сърдечен дебит); детска възраст до 1 година. С повишено внимание се използва лекарството "no-shpa" - за хипотония. Таблетки No-shpa® forte. свръхчувствителност към компонентите на лекарството; тежка чернодробна, бъбречна и сърдечна недостатъчност; AV блок II-III степен; кардиогенен шок; артериална хипотония. С повишено внимание: тежка атеросклероза на коронарните артерии; аденом на простатата; ; бременност; период на кърмене.

Странични ефекти

При приемане на лекарството no-shpa могат да се появят следните нежелани реакции: Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение - стомашно-чревни нарушения (рядко - гадене, запек); нарушения на нервната система (рядко - главоболие, замаяност, безсъние); сърдечно-съдови нарушения (рядко - сърцебиене, много рядко - хипотония); нарушения на имунната система (много рядко - алергични реакции) Таблетки - стомашно-чревни нарушения (рядко - гадене, запек); нарушения на нервната система (рядко - главоболие, замаяност, безсъние); сърдечно-съдови нарушения (рядко - сърцебиене, много рядко - хипотония)

Инструкции за употреба при деца и бременни жени

Преди да използвате лекарството no-shpa, се препоръчва да се консултирате с лекар, приемането е възможно само след внимателно претегляне на баланса на ползите и рисковете. Поради липсата на необходимите клинични данни по време на кърмене не се препоръчва да се предписва No-shpu.

специални инструкции

Инжекцията No-shpa съдържа натриев бисулфит, който може да причини реакции от алергичен тип, включително анафилактични симптоми и бронхоспазъм при чувствителни индивиди, особено тези с анамнеза за астма или алергични заболявания. Таблетките "no-shpa" съдържат 52 mg лактоза. Може да причини стомашно-чревни смущения при хора, страдащи от непоносимост към лактоза.

Въпроси и отговори по темата "No-shpa"

Въпрос:Могат ли лекарите да предписват No-shpu по време на раждане и ако да, защо?

Отговор:Приемането на No-shpa по време на раждане допринася за ускореното отваряне на шийката на матката и облекчава болката по време на контракциите.

Въпрос:Възможно ли е да се премахне тонуса на матката през II и III триместър на бременността с помощта на No-shpa?

Отговор:Сред всички налични лекарства No-shpa е най-ефективният за облекчаване на тонуса на матката само през първия триместър. За II и III триместър лекарите предпочитат други лекарства.

Въпрос:Здравейте! Имам тонус на матката и ме боли кръста отляво. Вчера бях на лекар. Предписаха ми но-шпу 3 пъти на ден в продължение на една седмица. Колко безвреден е? Бременна съм в 13 седмица. Можете ли да предложите нещо? И защо боли кръста? Колко сериозно и опасно е?

Отговор:Добър ден, но-шпу се използва широко по време на бременност. Болката в долната част на гърба обикновено е отражение на съществуваща заплаха.

No-shpa е добре познато, изпитано във времето лекарство. Почти всички домашни комплекти за първа помощ имат това лекарство. Често родителите се страхуват да дават това лекарство на малки деца. В крайна сметка официалните инструкции за употреба казват, че лекарството не трябва да се дава на деца под 6-годишна възраст. В какви случаи се предписва No-shpa за деца от по-ранна възраст и как действа?

Основното вещество е дротаверин. Именно той има изразен спазмолитичен ефект. След приема на лекарството кръвообращението се нормализира, всички органи и тъкани са допълнително наситени с кислород. Болезнените спазми в този случай значително намаляват или напълно изчезват.

Лекарството е от следните видове:

• Таблетна форма;
• овални капсули;
• Ампула с течна субстанция.

След приемане на таблетки No-shpa при деца ефектът настъпва в рамките на един час. Интрамускулното приложение на лекарството действа много по-бързо - след 20 минути.

важно!Инжекционният разтвор No-shpa не трябва да се прилага на лица под 18-годишна възраст.

Кога лекарят може да предпише No-shpa за деца?

Деца под 6-годишна възраст трябва да приемат лекарството с голямо внимание. Важно е да знаете, че дротаверинът, който е основната активна съставка на лекарството, е изкуствено синтезиран. С други думи, това вещество не е естествена съставка. Следователно, лечението на симптомите при деца с No-shpa трябва да се извършва само както е предписано от лекар.

Лекарството е отличен спазмолитик, но няма аналгетичен ефект като аналгин и подобни лекарства. Лекарството има определени противопоказания, които също трябва да се вземат предвид при лечението на деца.

Обикновено лекарството се предписва на малки пациенти в такива случаи:

1. Бяла треска при дете: висока температура със студени крайници. В този случай No-shpa може да облекчи вазоспазма, да разшири кръвоносните съдове, да подобри кръвообращението;
2. Спазми при бронхит или стеноза, причиняващи силна кашлица;
3. Спазми, причиняващи главоболие;
4. Чревни или бъбречни колики;
5. Прекомерно болезнено образуване на газове;
6. Спазъм на гладката мускулатура с цистит, пиелит;
7. Спазми при колит или гастрит.

важно! No-shpa има само симптоматичен ефект, т.е. премахва спазъма, който е причинил болката, но не лекува самата причина за спазъма. Следователно No-shpa е адювант, който трябва да се предписва заедно с основното лекарство.

Противопоказания

Nosh-pa за лечение на малки деца трябва да се използва с повишено внимание, като се имат предвид възможните противопоказания. Лекарството не трябва да се дава на деца в такива случаи:

1. Детска възраст до 1 година;
2. Намалено кръвно налягане при дете;
3. Индивидуална непоносимост към детския организъм на дротаверин;
4. Бронхиална астма;
5. Съдово заболяване (атеросклероза);
6. Подозрение за чревна непроходимост при бебе;
7. Съмнение за апендицит;
8. Чернодробна или бъбречна недостатъчност.

важно!В някои случаи лекарят може да предпише няколко капки ампула No-Shpa за бебе под 1 година при остра спазмолитична болка или бяла треска.

След приема на лекарството детето може да изпита някои нежелани реакции:

1. Лошо храносмилане. Известно време след приема на лекарството детето може да почувства гадене, често придружено от повръщане. Възможно е също лошо храносмилане, запек, повишено отделяне на газове.
2. От страна на сърдечно-съдовата система проблемите след приема на лекарството са редки. Но ако детето има тахикардия или рязък спад на налягането, което се изразява в сънливост и летаргия, тогава лекарството трябва да бъде спряно.
3. No-shpa може да причини замаяност и безсъние при дете. В такива случаи също е необходимо да се откаже от употребата на лекарството.
4. Алергия. No-shpa рядко предизвиква алергични реакции, но понякога бебето може да изпита кихане, обрив по тялото.

В случай на нежелани реакции се препоръчва незабавно да спрете приема на лекарството.

Дозировка на лекарството за деца

В педиатрията лекарството се предписва на деца, навършили една година. Употребата на лекарството при деца под 1-годишна възраст може да наруши сърдечно-съдовата система. Въпреки това, понякога лекарството се предписва в малки дози на новородени. Лекарството ефективно облекчава спазми и колики при кърмачета. Ако детето е кърмено, достатъчно е майката да вземе 1 таблетка No-shpa преди хранене. Активното активно вещество чрез майчиното мляко в минимални количества ще навлезе в тялото на новороденото, облекчавайки болката, спазмите и коликите. При изкуствено хранене на бебето е разрешено да дава строго определена доза от лекарството, както е предписано от лекаря, разтворено във преварена вода.

Количеството на лекарството, което трябва да се даде на детето, зависи от два фактора: формата на освобождаване на лекарството No-shpa и възрастта на детето.

1. Деца от 1 година до 6 години. Обикновено тази възрастова група се предписва лекарството с изключително внимание, 1/3 таблетка 3 до 6 пъти на ден, в зависимост от тежестта на състоянието. Приемът на лекарството No-shpa за деца от тази група не трябва да надвишава 2 таблетки на ден;
2. Деца от 6 до 12 години. По 1/2 таблетка от 3 до 8 пъти дневно в зависимост от тежестта на заболяването. Приемът на лекарството No-shpa за деца от тази група не трябва да надвишава 4 таблетки на ден;
3. Деца над 12 години. По 1 таблетка от 3 до 5 пъти дневно в зависимост от тежестта на заболяването. Приемането на лекарството No-shpa за деца от тази група не трябва да надвишава 5 таблетки на ден.

No-shpa е ефективно средство, което облекчава различни спазми. Използвайте това лекарство за лечение на бебета с изключително внимание и само когато е абсолютно необходимо. Деца от 6-годишна възраст могат без страх да получават лекарството No-shpa. Все пак трябва да се помни, че е възможно да се даде на дете лекарство без лекарско предписание за не повече от два дни.

Не забравяйте, че само лекар може да постави правилна диагноза, не се самолекувайте без консултация и диагностика от квалифициран лекар.

Бъдете здрави!

Почти всеки човек е запознат с такова лекарство като No-shpa. Това е спазмолитик, който се е вкоренил в домашните аптечки и се е превърнал в верен спасител от болка от различно естество. Но дали е възможно да се даде това лекарство на дете, родителите се съмняват, тъй като инструкциите ясно предписват да бъдат лекувани с No-shpa за хора над 6 години.

Показания за употреба No-shpy

Антиспазматичното лекарство се произвежда под формата на таблетки и капсули. Основните показания за употребата на жълти таблетки са:

• главоболие;
• спастична коремна болка, свързана със запек и язви, цистит, холецистит, уролитиаза и патологии на дванадесетопръстника 12;
• суха кашлица с бронхит и ларингит (за предотвратяване на спазъм на горните дихателни пътища).

Инструкцията предписва да се дава No-shpu на деца при температура. Но не всеки път, когато бебетата трябва да приемат хапчета. Ако температурата се повиши до най-високите стойности, но кожата остане влажна и розова, спазмолитикът не трябва да се използва.

Ако бебето се разтърси от силен студ и кожата му изглежда бледа и суха, това показва „бяла треска“. Знаейки със сигурност, че детето нормално понася дротаверин, за да разшири кръвоносните съдове и да коригира терморегулацията, майката може да даде на детето да пие No-shpa.

No-shpa за бебета: струва ли си риска?

През първите месеци от живота бебетата са измъчвани от колики в корема, повишено образуване на газове и процеси на ферментация в червата. Виновниците на дискомфорта са несъвършеният стомашно-чревен тракт и ензимната система, които не позволяват хранителните маси да се усвояват и усвояват напълно. Чревният спазъм при кърмачета причинява коремна болка, обилно оригване и регургитация.

За да се подобри благосъстоянието на неспокойно бебе, лекарите препоръчват използването на чайове, газови тръби и други средства. Но ако въздушните мехурчета продължават да спукват корема, на новороденото се предписва No-shpu. Тъй като таблетките увеличават натоварването на сърцето, те не се дават цели.

Препоръчителната доза за бебета под една година е четвъртата или осмата част от натрошената таблетка. Парче спазмолитични трохи се дава само 1 път на ден, смляно на прах и разредено с вода.

От 2 до 3 години единичната доза No-shpa за лечение на деца се променя. До 6-годишна възраст листовката с инструкции предлага разделяне през деня на 2-3 приема от 40 до 200 mg от лекарството. За деца на възраст над 6 години дозата е леко увеличена. Това са 80 - 200 mg, разделени на 2 - 5 приема.

No-shpa за тийнейджъри

След 12 години No-shpu за деца се предписва в количества, близки до дозите за възрастни. Дневната норма на спазмолитик за възрастен варира от 3 до 6 таблетки, което съответства на 120 до 240 mg. Но за организъм, който продължава да се формира, това е много и назначаването се разпределя през целия ден, така че максималното количество от лекарството да не надвишава 80 mg (2 таблетки).

Ако болката е умерена и може да се толерира, за да се премахне спазъм, на детето се дава No-shpu 3 r. на ден по 1 табл. Ако дискомфортът е достатъчно силен или лекарството не помага, съгласувано с лекаря, еднократната доза се коригира до 2 таблетки.

Противопоказания за употребата на No-shpa

Въпреки високата способност на No-shpa да облекчава спазмите, тя може да навреди на малки пациенти, ако страдат от:

1. бронхиална астма;
2. закритоъгълна глаукома;
3. непоносимост към лактоза или галактоза;
4. ниско кръвно налягане;
5. атеросклероза на коронарните артерии;
6. индивидуална непоносимост към дротаверин;
7. тежка сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Д-р Комаровски е загрижен, че мрежата съдържа съвети от майки за лечение на бебета с интрамускулни инжекции No-shpa. Без знанието на лекаря е забранено да се прилага лекарството на бебето. Не влошавайте ситуацията и не рискувайте здравето на детето.

Възможни странични ефекти

Неправилното лечение, нарушаването на противопоказанията или неспазването на дозите заплашва бебето с не най-приятните странични ефекти. С външния си вид тялото уведомява за неуспеха на самолечението с No-shpa. Така че, от страна на храносмилането, негативните реакции се проявяват чрез гадене, повръщане, запек.

Нервната система показва недоволството си от приема на дротаверин със замаяност или повишено главоболие, безсъние или нарушен сън. Проблемите на сърдечно-съдовата система поради употребата на спазмолитик са редки. Те се проявяват с летаргия, сърцебиене, липса на инициатива на детето.

Алергичните ефекти също са редки, но не трябва да ги забравяте. Кихане, сълзене, обрив по тялото - всичко това показва непоносимост към лекарството. От използването на No-shpy трябва да се откаже.

Какви аналози заместват No-shpu

Ако по някаква причина No-shpu не може да се използва за лечение на конкретно дете, лекарството се заменя с аналози. Най-евтините лекарства са руските, чиито рецепти се основават на дротаверин или папаверин. Това са:

• Nosh-Bra;
• спазмол;
• папаверин;
• Спазмонет;
• Дротаверин Форте;
• Дротаверин хидрохлорид.

От чуждестранни аналози на пациентите се предлага Spazoverin или силно лекарство No-shpalgin. Второто лекарство се състои от дротаверин, парацетамол и кодеин. Можете да го закупите само по лекарско предписание.

Нашите експертни коментари

1. Не забравяйте, че No-shpa и различни болкоуспокояващи, включително Analgin, не лекуват конкретно заболяване, а само облекчават болката. Дротаверинът ефективно облекчава спазмите, но родителите не знаят точната причина. Ако след 2 дни няма подобрение, покажете детето на лекаря. Възможно е постоянната болка да сигнализира за развитието на сериозно заболяване.
2. No-shpu трябва да се приема само след хранене. На празен стомах лекарството се абсорбира по-лошо и тласка тялото към странични реакции.

Ако приемането на No-shpa не реши проблема, а само влоши дискомфорта със замаяност, гадене или слабост, лечението трябва да се спре и да се обади педиатърът в къщата.

За каква болка се използва No-shpa?

Ако не на всички, тогава много хора знаят лекарство, наречено No-shpa. Вярно е, че повечето го познават само като лек за болки в корема. Това обаче далеч не е единствената му употреба и No-shpu може да се нарече доста универсален инструмент, който е хубаво да има в домашен комплект за първа помощ. Нека разгледаме по-подробно показанията за употребата на лекарството.

Състав, форма на освобождаване и действие на лекарството

No-shpa се предлага под формата на таблетки и като инжекционен разтвор, излят в ампули от 2 ml, които са опаковани в 5 броя в картонена кутия. Таблетките се продават в опаковки от 6, 20 или 24 броя, поставени в блистери. Таблетки с малък диаметър, изпъкнали, жълти, с надпис "спа" от едната страна.

Активната съставка на "No-shpa" е дротаверин хидрохлорид, който принадлежи към миопропиловите спазмолитици. Лекарството има релаксиращ ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи - храносмилателния и урогениталния тракт, жлъчните пътища, намалява нивото на приема на калций в тях, разширява кръвоносните съдове и блокира нервните импулси.

Силата на спазмолитичното действие е четири пъти по-голяма от ефекта на "Папаверин", като в същото време лекарството не е опиумен алкалоид. No-shpa не засяга сърдечно-съдовата и нервната система.

Независимо от избраната форма на лекарството, скоростта на абсорбция на активното вещество е приблизително еднаква. Ефектът се усеща още около 15 минути след приема. Максималната му концентрация в кръвта на пациента се достига 45-60 минути след приложението.

Какво помага на No-shpa?

Обхватът на приложение на No-shpa е изключително широк, използва се: за болка в главата, корема, патологии на дихателната система, пикочните пътища и дори при високи температури. Въпреки това, лекарството ще помогне само при едно условие - ако изброените проблеми са провокирани от спазъм. Помислете за действието на No-shpa при различни заболявания.

Спазми и болки

No-shpa има релаксиращ ефект върху мускулите, благодарение на което ефективно облекчава пристъп на болка, независимо от местоположението му, но само ако е причинен от спазъм. Най-често лекарството се приема с:

• заболявания на стомашно-чревния тракт, характеризиращи се със спастична болка (чревни колики, стомашни язви, гастрит, хранително отравяне);
• менструална болка при жените;
• главоболие;
• заболявания на пикочно-половата система (цистит, уретрит);
• заболявания на жлъчните пътища (дуоденит, холецистит, панкреатит).

Висока температура и втрисане

Тялото често реагира на въздействието на бактерии и вируси с треска. Едновременно с повишаването на телесната температура в тялото клетките, които унищожават патогенните агенти, започват да се произвеждат няколко пъти по-бързо. Такава реакция помага да се справите с болестта, така че не трябва да се стремите незабавно да свалите температурата. Необходимо е да се следи състоянието на пациента, да се даде повече топла напитка. Ако температурата надвишава 38,5 °, се препоръчва да се даде антипиретик - парацетамол или нурофен.

При вазоспазъм лекарството се използва като антипиретик

Съвсем различна ситуация, ако телесната температура се повиши и детето има студени тръпки, то губи руж, става бледо, докато крайниците стават студени. Всички тези симптоми показват, че е възникнал вазоспазъм и антипиретичните лекарства няма да работят, докато не премине. По принцип подобна картина се наблюдава в детството, въпреки че има генетично предразположени хора, които този симптом придружава през целия им живот.

Бялата треска е опасна за развитието на гърчове, така че трябва незабавно да започнете да се борите с нея. Именно в такива случаи No-shpa е най-подходящият. Той облекчава съдовия спазъм и насърчава действието на антипиретиците.

Въпреки факта, че повръщането е доста неприятен симптом, той все пак помага да се очисти тялото от различни дразнители или токсични вещества, които са влезли в него. Едно-двукратното повръщане най-често носи облекчение.

Има обаче много различни заболявания, при които повръщането се повтаря. В такива случаи това не е просто инвалидизиращ ефект върху човека. Всеки път, в допълнение към вредните вещества, от тялото излиза много течност и соли, които са необходими за нормалното му функциониране. Резултатът може да бъде обезводняване, което е изключително опасно, особено за децата.

При често повръщане се използват ампули No-shpy под формата на инжекционен разтвор

Като се има предвид, че повръщането се случва с помощта на мускулна контракция, No-shpa може да помогне и в този случай. Вярно е, че трябва да се помни, че при тази симптоматика е необходима инжекция, таблетките няма да работят, тъй като те само ще предизвикат ново желание, без да имат време да действат.

При такъв симптом като кашлица, No-shpa може да бъде предписан като спомагателно лекарство. Той няма терапевтичен ефект, но може да облекчи състоянието на детето.

Употребата е препоръчителна при суха спазматична кашлица, особено придружена със задушаване. Тези заболявания включват:

• трахеит;
• ларингит;
• магарешка кашлица;
• астматичен пристъп.

При всички изброени по-горе заболявания кашлицата не помага на тялото на детето, а само дразни лигавиците. В такива случаи терапията трябва да е насочена към намаляване на кашличния рефлекс.

В зависимост от етиологията на кашлицата списъкът с лекарства за комплексна терапия може да включва No-shpa

По-различно е положението с влажна, продуктивна кашлица, тя почиства тялото от натрупаната в органите патологична тайна - храчки. Опасно е да се намесва в този процес, затова кашлицата No-shpu не се използва в такива случаи.

Начин на приложение и дозировка за деца

Лечението на деца с No-shpa е разрешено само стриктно според показанията. Използването на таблетната форма на лекарството е опасно, бебетата могат да се задавят, така че таблетките се смилат на прах или лекарството се използва в ампули. По-горе беше разгледано от какво се предписва No-shpu, сега ще разберем от каква възраст се предписва.

Възможно ли е да се използва лекарството за бебета под една година?

Тялото на бебета до една година е особено нежно и не се препоръчва да се дава No-shpu на тази възраст. Изключения са случаите, когато необходимостта от употреба на лекарството надвишава възможния риск от странични ефекти. Такива заболявания включват: бяла треска, магарешка кашлица и круп. Тези заболявания са много опасни за децата, така че е необходимо да се обадите на линейка при първите симптоми и в същото време да се консултирате със специалисти относно целесъобразността на приема на No-shpa и препоръчителната доза.

Не се препоръчва използването на No-shpu за облекчаване на чревни колики при кърмачета. За тези цели е по-добре да използвате продукти, специално предназначени за кърмачета, или да използвате тръба за изпускане на газ.

Дозировката на таблетките зависи от възрастта

• Деца до една година получават не повече от 1/8 таблетка No-shpa, натрошена на прах и разтворена във вода. На тази възраст е разрешена еднократна доза.
• На възраст от 1 до 6 години единичната доза се увеличава и варира от ¼ до ½ таблетки. Максималната дневна доза е от 1 до 3 таблетки на ден. Като се има предвид, че No-shpa започва да действа доста бързо, струва си да започнете с по-ниска доза, ако е необходимо, да я увеличите след известно време. No-shpa се дава на деца при температура заедно с антипиретик.
• За деца от 6 до 12 години инструкцията предписва да приемат ½ - 1 цяла таблетка наведнъж. Максимално допустимото количество на ден е не повече от 4 таблетки.
• Деца над 12 години се препоръчват по 1 таблетка наведнъж. Общата доза не трябва да надвишава 5 таблетки. Препоръчително е да приемате лекарството без консултация с лекар за не повече от два дни.

Лекарите често предписват No-shpu на кърмачета, в който случай таблетката трябва първо да се натроши и да се смеси с малко вода.

Според инструкциите за лекарството едно от противопоказанията са деца под 6-годишна възраст, поради липсата на необходимите клинични изследвания в тази възрастова група. Въпреки това лекарите често предписват No-shpa на бебета с висока температура, тъй като развитието на гърчове води до непредсказуеми последици и ако се спазват минималните дози No-shpa, то е доста безопасно и ще има положителен ефект.

Противопоказания:

• индивидуална непоносимост към дротаверин или помощни вещества;
• ниско кръвно налягане;
• тежка бъбречна, чернодробна или сърдечна недостатъчност.

Според инструкциите по време на бременност и кърмене No-shpu се препоръчва да се използва с повишено внимание. Тази препоръка отново се дължи на липсата на необходимите клинични данни за тази категория пациенти. На практика лекарите често предписват жени в позиция No-shpu като средство за повишен тонус на матката.

Страничните ефекти при употребата на No-shpa са редки. Те включват:

• повишен сърдечен ритъм;
• запек, гадене;
• алергични реакции под формата на кожни обриви;
• виене на свят, безсъние.

Аналози на лекарства

No-shpa е унгарско лекарство, напоследък има периодични прекъсвания в доставките, но в аптеките се предлагат аналози:

• лекарството със същото име към активното вещество Drotaverin (Русия, Беларус);
• лекарство Drotaverin Teva (България, Израел);
• таблетки No-shpalgin (Унгария).

Активната съставка на всички тези лекарства е дротаверин хидрохлорид. Съставът на спомагателните компоненти може леко да се различава, така че няма фундаментална разлика в тези препарати и можете сами да изберете заместител.

Болката е често срещан проблем както при възрастни, така и при деца. Понякога те са причинени от спазми на гладката мускулатура и тогава за лечение се използват спазмолитици. Едно от най-известните лекарства от тази група може да се нарече No-shpu. Кога се предписва това лекарство за деца и в каква доза?

Форма за освобождаване

No-shpa се предлага в аптеките в две форми:

• таблетки,които са зеленикаво-жълти или жълто-оранжеви на цвят, изпъкнала кръгла форма и релефно "спа" от едната страна. Такива таблетки са опаковани в блистери от 6, 10, 12 или 24 броя, така че от 6 до 30 таблетки се продават в една кутия. В допълнение, лекарството се произвежда в пластмасови бутилки, съдържащи 60 или 100 таблетки.
• ампули,съдържащ бистър жълто-зеленикав разтвор, който е предназначен за инжектиране в мускула или за интравенозни инжекции. Една такава тъмна стъклена ампула съдържа 2 ml лекарство, а една опаковка съдържа 5 или 25 ампули.

Освен това се произвежда лекарство, наречено No-shpa forte. Такива таблетки се различават по форма (те са продълговати), гравиране от едната страна (на тях пише "NOSPA") и количеството на активната съставка (съдържа се в доза от 80 mg на 1 таблетка). В противен случай това лекарство е идентично с таблетките No-shpa, както по състав, така и по показания и предупреждения.

Основният компонент на двете форми на No-shpa е дротаверин хидрохлорид. Една таблетка включва това вещество в доза от 40 mg. Същото количество дротаверин е в една ампула, т.е. количеството на такава съставка в 1 ml е 20 mg.

Освен това в твърдата форма на лекарството присъстват лактоза монохидрат, царевично нишесте, талк, повидон и магнезиев стеарат. В допълнение към дротаверин, инжекционният разтвор на No-shpa включва стерилна вода, 96% алкохол и натриев дисулфит.

Принцип на действие

Основната съставка на No-shpa има подчертан спазмолитичен ефект върху гладките мускули. Резултатът от това въздействие е отпускането на гладката мускулатура, която се намира в стените на стомаха и червата, както и в пикочно-половия тракт и жлъчните пътища. Благодарение на тази релаксация се елиминира синдромът на болката, причинен от спазъм.

Терапевтичният ефект е свързан с инхибирането на определен ензим, отговорен за свиването на гладката мускулатура в такива органи.

В допълнение, No-shpa също има известно влияние върху съдовете, в резултат на което те се разширяват, което има положителен ефект върху кръвоснабдяването на тъканите.

Таблетките, приети през устата, се абсорбират бързо и започват да действат след около 30 минути. Ефектът след въвеждането на разтвора интрамускулно се появява след 3-5 минути. Максималното количество дротаверин се определя в кръвта 45-60 минути след поглъщане. Чрез комбиниране с плазмените протеини лекарството се прехвърля в гладкомускулните клетки. След пълно метаболитно преобразуване в черния дроб, лекарството напуска тялото за 72 часа главно с урина и жлъчка.

Показания

No-shpu се предписва за премахване на спазми при такива патологии:

• Холецистит.
• холангит.
• Перихолицистит.
• цистит.
• Гастрит.
• жлъчни колики.
• Синдром на раздразнените черва.
• Пиелит.
• Ентерит.
• Спастичен колит.
• Чревни колики.
• Пептична язва на стомашно-чревния тракт.

В допълнение, лекарството се предписва при главоболие, повръщане, суха кашлица (например при ларингит, лекарството се дава преди лягане), както и при зъбобол.

В детството No-shpa е много търсен при вазоспазъм и висока температура ("бяла" треска).

Такова състояние, проявяващо се с втрисане, бледност на кожата и студени на допир крайници, може да бъде усложнено от фебрилни гърчове, поради което като спешност се предписва комбинация от няколко лекарства - антипиретик, спазмолитик и антихистамин. И сред всички спазмолитични лекарства, изборът често пада върху No-shpu, като най-ефективното и безопасно лекарство.

На каква възраст се предписва?

Таблетки No-shpa, съгласно инструкциите за тази форма на лекарството, одобрен за лечение на деца над 6 години.В анотацията към ампулите се отбелязва, че лекарството е противопоказано при деца поради липсата на достатъчна база от клинични проучвания, потвърждаващи безопасността на това лекарство в детска възраст. Въпреки това, на практика лекарите предписват както инжекции, така и таблетки на пациенти на възраст над една година.

Въпреки това, ако бебе под една година се нуждае от лечение, за него се предписват други лекарства, например Папаверин, който е разрешен от 6-месечна възраст.

Противопоказания

No-shpu не се използва, ако детето има:

• Установена е сериозна патология на бъбреците, която нарушава отделителната функция.
• Диагностицирана е тежка сърдечна недостатъчност.
• Има непоносимост към някой от компонентите на таблетките или разтвора.
• Установено е тежко увреждане на чернодробната функция.

Твърдата форма също не се предписва за наследствени патологии на усвояването на въглехидрати. Лекарството не се препоръчва за възрастни по време на кърмене. Ако пациентът има ниско кръвно налягане, No-shpu трябва да се прилага с повишено внимание, тъй като съществува риск от колапс.

Таблетките не трябва да се използват при силна коремна болка, тъй като те могат да бъдат признак на сериозна хирургична патология (например апендицит).

В такава ситуация първо трябва да покажете малкия пациент на лекаря, за да предотвратите развитието на животозастрашаващи усложнения.

Странични ефекти

В редки случаи лечението с No-shpa може да провокира:

• гадене
• Алергичен обрив.
• замаяност
• Усещане за сърцебиене.
• запек
• Оток на Квинке.
• Главоболие.
• Намалено кръвно налягане.
• уртикария.
• Безсъние.
• Сърбеж по кожата.

Според проучвания по-малко от 0,1% от пациентите развиват такива негативни симптоми.

Инструкции за употреба и дозировка

Таблетките No-shpu се поглъщат и се измиват с малко количество вода. Дозировката и режимът на приложение се определят от лекаря въз основа на възрастта на малкия пациент:

• Деца 6-12глекарството се дава по една таблетка веднъж дневно и ако е необходимо, можете да пиете лекарството втори път. Максималната дневна доза за пациенти на тази възраст (например за дете на 7 или 8 години) е 80 mg.
• За дете над 12гединичната доза също често е 1 таблетка, но може да бъде увеличена до две таблетки наведнъж. На пациент на тази възраст могат да се дават максимум 160 mg дротаверин на ден, така че можете да приемате лекарството от 1 до 4 пъти на ден, ако детето получава 1 таблетка на доза или 1-2 пъти, ако тийнейджърът поглъща 2 таблетки наведнъж.
• За деца 1-6 годинидозировката и честотата на приемане на таблетките се определя от лекуващия лекар.

Продължителността на употребата на No-shpa също трябва да се определи от лекаря. Без да се консултирате с педиатър, можете да пиете хапчета за 1-2 дни и ако те са неефективни, незабавно се свържете с специалист.

Необходима е и консултация с лекар за инжектиране на No-shpa в разтвор, тъй като лекарят трябва да се увери, че са необходими инжекции и да определи както желаната доза, така и начина на приложение.

Например, ако No-shpa се използва като част от литична смес, тогава за една инжекция те приемат 1 ml лекарство за дете над 6 години и 0,5-1 ml разтвор за пациент под 6 години. Пропорциите на други лекарства също се избират, като се вземе предвид възрастта на детето.

Предозиране

Ако превишите дозата No-shpa, това е опасно за работата на сърцето, тъй като излишъкът от дротаверин може да наруши ритъма на сърдечния ритъм и да наруши проводимостта. В тежки случаи лекарството провокира сърдечен арест.Поради тази причина дете с предозиране трябва незабавно да се обади на линейка, тъй като такъв пациент изисква медицинско наблюдение.

Взаимодействие с други лекарства

Ако No-shpu се използва заедно с други спазмолитици, тогава терапевтичният ефект на такива лекарства ще се засили. Лекарството често се комбинира с антипиретици ( Аналгин, Парацетамол, Ибуклин, Ибупрофен) и антихистамини ( Супрастин, Дифенхидрамин).

В такава комбинация, например, с Нурофен, Но-шпа помага да се отървете от треска, която е опасна за детето.

Условия за продажба

Таблетките No-shpu могат да бъдат закупени свободно в повечето аптеки, тъй като това е лекарство без рецепта. Средната цена на 6 таблетки е 55-65 рубли, 24 таблетки - около 120 рубли, а за бутилка със 100 таблетки трябва да платите от 200 до 240 рубли. За да закупите разтвор за инжекции, първо трябва да получите рецепта от лекар. Средно 5 ампули No-shpy струват 100 рубли.

Условия за съхранение

Съхранението както на таблетиран No-shpy, така и на разтвор в ампули трябва да бъде на сухо място при температура под +25 градуса. Срокът на годност на твърдата форма на лекарството е 3 години или 5 години, инжекцията - 5 години.