Процедурата и условията за признаване на гражданите с увреждания. справка

29.1. В случай на медико-социален преглед на гражданин се съставя акт за медицински и социален преглед на гражданин, протокол за провеждане на медицински и социален преглед на гражданин, индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация на гражданин.

Гражданин (негов законен или упълномощен представител) има право да се запознае с акта за медицински и социален преглед на гражданин и протокола за провеждане на медицински и социален преглед на гражданин.

По искане на гражданин (негов законен или упълномощен представител), подадено до бюрото на хартиен носител, в деня на подаване на посоченото заявление, копия от удостоверението за медицински и социален преглед на гражданина, заверени от ръководителя на бюрото (основен бюро, Федерално бюро) или упълномощено от него длъжностно лице по предписания начин и протокол за извършване на медицински и социален преглед на гражданин.

Документите, генерирани в хода и въз основа на резултатите от медико-социалния преглед, под формата на електронни документи, се подписват от усиления ръководител на бюрото (главно бюро, Федерално бюро) или от усиления квалифициран електронен подпис на длъжностното лице. упълномощен от него.

По искане на гражданин (негов законен или упълномощен представител), подадено до бюрото в електронен вид, той не по-късно от следващия работен ден от датата на подаване на заявлението, в зависимост от избрания от него вариант за получаване на документи. него:

издават се копия от акта за медицински и социален преглед на гражданина и протокола от медицинския и социален преглед на гражданина на хартиен носител, заверени от ръководителя на бюрото (главно бюро, Федерално бюро) или упълномощено от него длъжностно лице в предписания начин;

се изпращат с помощта на федералната държавна информационна система „Единен портал за държавни и общински услуги (функции)“ под формата на електронни документи, удостоверени с подобрен квалифициран електронен подпис на ръководителя на бюрото (главно бюро, Федерално бюро) или подобрен квалифициран електронен подпис на упълномощено длъжностно лице, копие от болничен лист - социален преглед на гражданин и протокол за провеждане на медико-социален преглед на гражданин.

30. При извършване на медицински и социален преглед на гражданин в главното бюро, случаят на медицинския и социален преглед на гражданин с приложението на всички налични документи се изпраща на главното бюро в рамките на 3 дни от датата на медицинското и социална експертиза в бюрото.

При извършване на медико-социален преглед на гражданин във Федералното бюро, случаят на медико-социален преглед на гражданин с прикачени всички налични документи се изпраща на Федералното бюро в рамките на 3 дни от датата на медико-социалния преглед. преглед в главното бюро.

31. В случаите, когато се изискват специални видове преглед на гражданин, за да се установи структурата и степента на увреждане, рехабилитационния потенциал, както и да се получи друга допълнителна информация, може да се изготви допълнителна програма за преглед, която се утвърждава от ръководителя на съответното бюро (главно бюро, Федерално бюро). Посочената програма се предоставя на вниманието на гражданин, подложен на медицински и социален преглед в достъпна за него форма.

Програмата за допълнително изследване може да включва провеждане на необходимия допълнителен преглед в медицинска организация, организация, занимаваща се с рехабилитация, хабилитация на хора с увреждания, получаване на становище от главното бюро или Федералното бюро, изискване на необходимата информация, провеждане на проверка на условията и естеството на професионалната дейност, социалното и жизнено положение на гражданина и др.. Събития.

32. След получаване на данните, предвидени от допълнителната програма за преглед, специалистите на съответното бюро (главно бюро, Федерално бюро) вземат решение за признаване на гражданина за инвалид или за отказ да го признаят за инвалид.

33. В случай на отказ на гражданин (негов законен или упълномощен представител) от допълнителен преглед и предоставяне на необходимите документи, решението за признаване на гражданина като инвалид или за отказ да го признае за инвалид се взема въз основа на наличните данни, които се отбелязват в протокола от медико-социалния преглед на гражданина във федералната държавна институция за медико-социална експертиза.

34. За гражданин, признат за лице с увреждания, специалистите на бюрото (главно бюро, Федерално бюро), които са извършили медицински и социален преглед, разработват индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация.

Ако е необходимо да се направят корекции в индивидуалната програма за рехабилитация или хабилитация във връзка с промяна в личните, антропометрични данни на лице с увреждания (дете с увреждания), необходимостта от изясняване на характеристиките на препоръчаните по-рано видове рехабилитация и (или ) хабилитационни мерки, както и за отстраняване на технически грешки (печатна грешка, печатна грешка, граматична или аритметична грешка или подобна грешка) на лице с увреждания (дете с увреждания), по негово заявление или по искане на законен или упълномощен представител на лице с увреждания (дете с увреждания), се изготвя нова индивидуална програма за рехабилитация или рехабилитация вместо издадената по-рано, без да се издава ново направление за медицински и социален преглед на лице с увреждане (дете с увреждания).

В същото време не се извършва промяна на друга информация, посочена в предварително издадената индивидуална програма за рехабилитация или рехабилитация.

Ако е необходимо да се включат в индивидуалната програма за рехабилитация или хабилитация на дете с увреждания препоръки за стоки и услуги, предназначени за социална адаптация и интеграция в обществото на деца с увреждания, за закупуването на които средства (част от средствата) на майчинство ( семеен) капитал се разпределят (наричани по-нататък стоки и услуги), дете с увреждания, по негово искане или по искане на законен или упълномощен представител на дете с увреждания, вместо издадения преди това, нова индивидуална рехабилитация или хабилитация се изготвя програма за дете с увреждане, без да се издава ново направление за медико-социален преглед.

Изготвянето на нова индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация на дете с увреждания с включване на препоръки за стоки и услуги се извършва въз основа на решение на бюрото (главно бюро, Федерално бюро) относно необходимостта от дете с увреждания за закупуване на стоки и услуги, приети въз основа на резултатите от преглед на детето с увреждане.

В случай, че препоръки за стоки и услуги, свързани с медицински изделия, са включени в индивидуалната програма за рехабилитация или рехабилитация на дете с увреждания, детето с увреждания (негов законен или упълномощен представител) представя на бюрото (главно бюро, Федерално бюро) сертификат издадено от медицинска организация, съдържащо информация за основната диагноза, усложненията и съпътстващата диагноза (диагнози) на детето (наричано по-нататък удостоверение), както и решение за необходимостта детето с увреждане да закупува стоки и услуги, свързани с медицински изделия , което се изработва въз основа на удостоверението.

Не се изисква представяне на удостоверение, ако заявлението за включване на стоки и услуги, свързани с медицински изделия, в индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация на дете с увреждане е постъпило в рамките на 1 година от датата на издаване на посочената програма от бюро (главно бюро, Федерално бюро). В този случай решението за необходимостта от закупуване на стоки и услуги, свързани с медицински изделия, се взема въз основа на наличната информация в бюрото (главно бюро, Федерално бюро) за предишни прегледи на дете с увреждания, които са на разположение на бюрото (главно бюро, Федерално бюро).

35. Извлечение от акта за медицински и социален преглед на гражданин, признат за инвалид, се изпраща до съответното бюро (главно бюро, Федерално бюро) до органа, осигуряващ пенсията му, в рамките на 3 дни от датата на решението за признаване на гражданин с увреждания под формата на електронен документ с помощта на единна система за междуведомствено електронно взаимодействие или по друг начин в съответствие с изискванията на законодателството на Руската федерация в областта на защитата на личните данни.

Процедурата за съставяне и формата на извлечението са одобрени от Министерството на труда и социалната защита на Руската федерация.

Информация за всички случаи на признаване за инвалиди на граждани, които са регистрирани във военните или не са регистрирани във военните, но са задължени да бъдат регистрирани във военните, се подава от бюрото (главното бюро, Федералното бюро) на съответните военни комисариати .

36. На гражданин, признат за инвалид, се издава удостоверение, потвърждаващо факта на установяване на увреждане, като се посочва групата на увреждане, както и индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация.

Процедурата за съставяне и формата на удостоверението се одобряват от Министерството на труда и социалната защита на Руската федерация.

На гражданин, който не е признат за лице с увреждания, по негово искане се издава удостоверение за резултатите от медицински и социален преглед.

37. За гражданин, който има документ за временна нетрудоспособност и е признат за инвалид, групата на увреждане и датата на нейното установяване са посочени в посочения документ.

Информация за промените:

Раздел IV е допълнен с клауза 37.1 от 21 май 2019 г. - Указ на правителството на Русия от 16 май 2019 г. N 607

37.1. Информацията за резултатите от проведеното медико-социално изследване се формира във федералната държавна информационна система „Единна автоматизирана вертикално интегрирана информационно-аналитична система за провеждане на медико-социална експертиза“ в съответствие с формуляра, одобрен от Министерството на труда и социалната защита. на Руската федерация и изпратени от бюрото до медицинската организация под формата на електронен документ, подписан с подобрен квалифициран електронен подпис, използвайки посочената система, единна държавна информационна система в областта на здравеопазването, държавни информационни системи в сферата на здравеопазването на съставните образувания на Руската федерация, медицинските информационни системи на медицинските организации в съответствие с процедурата за информационно взаимодействие, посочена в параграф 19.3 от настоящите правила, а при липса на достъп до такива информационни системи - на хартиен носител.

V. Процедурата за преразглеждане на лице с увреждания

38. Повторният преглед на лице с увреждания се извършва по начина, предвиден в раздели I - IV от тези правила.

39. Повторен преглед на хора с увреждания от I група се извършва веднъж на 2 години, на хора с увреждания от II и III група - веднъж годишно, а на деца с увреждания - веднъж през периода, за който е категорията "дете с увреждане". установени за детето.

Повторен преглед на гражданин, чието увреждане е установено, без да се посочва периодът на преразглеждане, може да се извърши по негово лично заявление (заявление на неговия законен или упълномощен представител) или по указание на медицинска организация във връзка с промяна в здравословно състояние или когато се извършва от главното бюро, Федералното бюро за контрол върху решенията, приети съответно от бюрото, главното бюро.

40. Повторен преглед на лице с увреждания може да се извърши предварително, но не повече от 2 месеца преди изтичане на установения период на увреждане.

41. Повторен преглед на лице с увреждания преди определения срок се извършва по негова лична молба (заявление на неговия законен или упълномощен представител) или по указание на медицинска организация във връзка с промяна в здравословното състояние или когато главното бюро, Федералното бюро за контрол върху решенията, взети от бюрото, съответно главното бюро.

VI. Процедурата за обжалване на решения на бюрото, главното бюро, Федералното бюро

42. Гражданин (негов законен или упълномощен представител) може да обжалва решението на бюрото пред главното бюро в рамките на един месец въз основа на заявление, подадено до бюрото, което е извършило медицинския и социален преглед, или до главното бюро в писмен вид на хартиен носител или в електронен вид с помощта на федерална държавна информационна система „Единен портал на държавни и общински услуги (функции)“.

43. Главното бюро не по-късно от 1 месец от датата на постъпване на заявлението на гражданина провежда неговия медицински и социален преглед и въз основа на резултатите взема подходящо решение.

44. В случай, че гражданин обжалва решението на главното бюро, главният експерт по медицинска и социална експертиза за съответния субект на Руската федерация, със съгласието на гражданина, може да възложи провеждането на неговата медицинска и социална експертиза на друг екип от специалисти от главното бюро.

45. Решението на главното бюро може да бъде обжалвано в рамките на един месец пред Федералното бюро въз основа на заявление, подадено от гражданин (негов законен или упълномощен представител) до главното бюро, което е извършило медицинския и социален преглед, или до Федерално бюро.

Федералното бюро, не по-късно от 1 месец от датата на получаване на заявлението на гражданина, провежда неговия медицински и социален преглед и въз основа на резултатите взема подходящо решение.

46. ​​​​Решенията на бюрото, главното бюро, Федералното бюро могат да бъдат обжалвани пред съда от гражданин (негов законен или упълномощен представител) по начина, предписан от законодателството на Руската федерация.

ПРИЛОЖЕНИЕ
към Правилата за признаване на лице с увреждания

Превъртете
заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, дисфункции на органи и системи на тялото, както и показания и условия за установяване на група увреждане и категория "дете с увреждане"

С промени и допълнения от:

I. Заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, нарушения на функциите на органите и системите на тялото, при които група инвалидност без посочване на периода на преразглеждане (категорията "дете с увреждания" до навършване на 18-годишна възраст на гражданина) ) се установява за граждани не по-късно от 2 години след първоначалното признаване за инвалид (установяване на категорията "дете с увреждания")

1. Злокачествени новообразувания (с метастази и рецидиви след радикално лечение; метастази без установено първично огнище с неуспех на лечението; тежко общо състояние след палиативно лечение; нелечимост на заболяването).

2. Неоперабилни доброкачествени новообразувания на главния и гръбначния мозък с персистиращи, изразени и значително изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статодинамични) функции, психичните, сетивните (зрителни), езиковите и говорните функции, тежки ликвородинамични нарушения.

3. Липса на ларинкса след оперативното му отстраняване.

4. Вродена и придобита деменция (тежка умствена изостаналост, дълбока умствена изостаналост, тежка деменция).

5. Болести на нервната система с хронично прогресиращо протичане, включително невродегенеративни заболявания на мозъка (паркинсонизъм плюс) с трайни изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статодинамични) функции, езика и речта, сетивните (зрителни) функции.

6. Тежки форми на възпалително заболяване на червата (болест на Крон, улцерозен колит) с хронично продължително и хронично рецидивиращо протичане при липса на ефект от адекватно консервативно лечение с персистиращи, изразени и значително нарушени функции на храносмилателната, ендокринната система и метаболизма.

7. Заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане с тежки усложнения от централната нервна система (с трайни изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статодинамични) функции, езика и говора, сетивните (зрителни) функции, нарушени функции на сърдечно-съдовата система (придружено от циркулаторна недостатъчност IIB - III степен и коронарна недостатъчност III - IV функционален клас), с хронична бъбречна недостатъчност (хронична бъбречна недостатъчност 2 - 3 етап).

8. Исхемична болест на сърцето с коронарна недостатъчност III - IV функционален клас на ангина пекторис и персистиращи нарушения на кръвообращението IIB - III степен.

9. Заболявания на дихателните органи с прогресиращ ход, придружени от персистираща дихателна недостатъчност II - III степен, в комбинация с циркулаторна недостатъчност IIB - III степен.

10. Фатални фекални, уринарни фистули, стома.

11. Тежка контрактура или анкилоза на големи стави на горни и долни крайници във функционално неблагоприятно положение (при невъзможност за артропластика).

12. Вродени аномалии в развитието на опорно-двигателния апарат с изразени персистиращи нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статично-динамични) функции (опора и движение при невъзможна корекция).

13. Последици от травматично увреждане на главния (гръбначния) мозък с трайни изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статично-динамични) функции, езиково-говорните, сетивните (зрителни) функции и тежка дисфункция на тазовите органи.

14. Дефекти на горния крайник: ампутация на раменната става, дезартикулация на рамото, пънче на рамото, предмишница, липса на ръка, липса на всички фаланги на четирите пръста, с изключение на първия, липса на три пръста, включително първия .

15. Дефекти и деформации на долен крайник: ампутация на тазобедрената става, дезартикулация на бедрото, бедрено пънче, подбедрица, липса на стъпало.

II. Показания и условия за установяване на категорията "дете с увреждане" за срок от 5 години до навършване на 14 години

а) при първичен преглед на деца в случай на злокачествено новообразувание, включително всяка форма на остра или хронична левкемия;

б) при повторно изследване на деца с увреждания с вродена оперирана хидроцефалия с персистиращи, изразени и значително изразени нарушения на умствените, нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статодинамични) функции, сензорните функции;

в) при повторно изследване на деца с увреждания със сколиоза III-IV степен, бързо прогресираща, подвижна, изискваща дългосрочни сложни видове рехабилитация;

г) при повторно изследване на деца с увреждания с адреногенитален синдром (форма на загуба на сол) с висок риск от животозастрашаващи състояния;

д) при повторно изследване на деца с увреждания с нефротичен синдром със стероидна зависимост и стероидна резистентност, с 2 или повече екзацербации годишно, с прогресивен курс, с хронична бъбречна недостатъчност (хронично бъбречно заболяване от всякакъв стадий);

е) с вродени, наследствени малформации на лицево-челюстната област с персистиращи, изразени и значително изразени нарушения на храносмилателната система, нарушения на езиковите и речеви функции по време на многоетапни сложни видове рехабилитация, включително по време на първоначалния преглед на деца с вродена пълна цепнатина. устна, твърдо и меко небце

Информация за промените:

Приложението е допълнено с раздел II.1 от 6 юли 2019 г. - Постановление на правителството на Русия от 27 юни 2019 г. N 823

II.1. Показания и условия за установяване на категорията "дете с увреждания" преди гражданинът да навърши 18 години

III. Заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, дисфункции на органи и системи на тялото, при които групата на увреждане (категория "дете с увреждания") е установена без период на повторен преглед (преди навършване на 18-годишна възраст) по време на първоначалния преглед.

18. Хронична бъбречна болест 5 стадий при наличие на противопоказания за бъбречна трансплантация.

19. Цироза на черния дроб с хепатоспленомегалия и портална хипертония III степен.

20. Вродена непълна (несъвършена) остеогенеза.

21. Наследствени метаболитни нарушения, некомпенсирани от патогенетично лечение, с прогресивно тежко протичане, водещи до изразени и значително изразени нарушения на функциите на организма (муковисцидоза, тежки форми на ацидемия или ацидурия, глутарова ацидурия, галактоземия, левциноза, болест на Фабри , болест на Гоше, болест на Ниман - Пик, мукополизахаридоза, кофакторна форма на фенилкетонурия при деца (фенилкетонурия II и III тип) и други).

22. Наследствени метаболитни нарушения, които имат прогресивно тежко протичане, водещи до изразени и значително изразени нарушения на функциите на организма (болест на Tay-Sachs, болест на Krabbe и др.).

23. Ювенилен артрит с тежки и тежки нарушения на скелетните и двигателните (статодинамични) функции, кръвоносната система и имунната система.

24. Системен лупус еритематозус, тежко протичане с висока степен на активност, бърза прогресия, склонност към генерализация и ангажиране на вътрешните органи в процеса с трайни, изразени, значително нарушени функции на организма, без ефект от лечението по съвременни методи.

25. Системна склероза: дифузна форма, тежко протичане с висока степен на активност, бърза прогресия, тенденция към генерализация и ангажиране на вътрешните органи в процеса с трайни, изразени, значително нарушени функции на организма, без ефект от лечението по съвременни методи .

26. Дерматополимиозит: тежко протичане с висока степен на активност, бърза прогресия, тенденция към генерализация и въвличане на вътрешните органи в процеса с трайни, изразени, значително нарушени функции на организма, без ефект от лечение по съвременни методи.

27. Отделни нарушения на имунния механизъм с тежко протичане, повтарящи се инфекциозни усложнения, тежки синдроми на имунна дисрегулация, изискващи постоянна (доживотна) заместителна и (или) имуномодулираща терапия.

28. Вродена булозна епидермолиза, тежка форма.

29. Вродени малформации на различни органи и системи на тялото на детето, при които е възможна само палиативна корекция на дефекта.

30. Вродени аномалии в развитието на гръбначния стълб и гръбначния мозък, водещи до устойчиви, изразени и значително изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и свързаните с движението (статодинамични) функции и (или) дисфункция на тазовите органи, с невъзможност или неефективност на хирургично лечение.

31. Вродени аномалии (малформации), деформации, хромозомни и генетични заболявания (синдроми) с прогресиращо протичане или неблагоприятна прогноза, водещи до трайни, изразени и значително изразени нарушения на функциите на организма, включително нарушения на психичните функции до ниво на умерена, тежка и дълбока умствена изостаналост. Пълна тризомия 21 (синдром на Даун) при деца, както и други автозомни числени и небалансирани структурни хромозомни аномалии.

32. Шизофрения (различни форми), включително детската форма на шизофрения, водеща до тежки и тежки психични разстройства.

33. Епилепсията е идиопатична, симптоматична, водеща до тежки и значително изразени нарушения на психичните функции и (или) устойчиви на терапия припадъци.

34. Органични заболявания на мозъка от различен произход, водещи до трайни, изразени и значително изразени нарушения на психичните, езиковите и речеви функции.

35. Детска церебрална парализа с трайни, изразени и значително изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статично-динамични) функции, психичните, езиковите и речеви функции. Няма възраст и социални умения.

36. Патологични състояния на тялото, причинени от нарушения на кръвосъсирването (хипопротромбинемия, наследствен дефицит на фактор VII (стабилен), синдром на Stuart-Prouer, болест на фон Вилебранд, наследствен дефицит на фактор IX, наследствен дефицит на фактор VIII, наследствен дефицит на фактор XI с персистиращ, изразен , значително изразени нарушения на функциите на кръвта и (или) имунната система).

37. HIV инфекция, стадий на вторични заболявания (стадий 4B, 4C), терминален стадий 5.

38. Наследствени прогресивни нервно-мускулни заболявания (псевдохипертрофична миодистрофия на Дюшен, спинална амиотрофия на Вердниг-Хофман) и други форми на наследствени бързо прогресиращи нервно-мускулни заболявания.

39. Пълна слепота и на двете очи с неефективност на лечението; намаляване на зрителната острота на двете очи и на по-добре виждащото око до 0,04 с корекция или концентрично стесняване на зрителното поле на двете очи до 10 градуса в резултат на трайни и необратими промени.

40. Пълна слепо-глухота.

41. Двустранна сензоневрална загуба на слуха III-IV степен, глухота.

42. Вродена множествена артрогрипоза.

43. Сдвоена ампутация на тазобедрена става.

44. Анкилозиращ спондилит с персистиращи, изразени, значително изразени нарушения на функциите на организма.

IV. Заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, дисфункции на органи и системи на организма, при които се установява увреждане при неприсъствен преглед.

45. Болести на дихателните органи със значително изразени дисфункции на дихателната система, характеризиращи се с тежко протичане с хронична дихателна недостатъчност III степен; хронична белодробна сърдечна недостатъчност IIB, стадий III.

46.​ Болести на кръвоносната система със значително увреждане на функциите на сърдечно-съдовата система: ангина пекторис от функционален клас IV е тежка, значително изразена степен на увреждане на коронарното кръвообращение (проявяваща се в комбинация с хронична сърдечна недостатъчност до III стадий включително) .

47. Заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане с тежки усложнения от страна на централната нервна система (с трайни изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статично-динамични) функции, езика и говора, сетивните (зрителни) функции, нарушени функции на сърдечно-съдова система (придружена от циркулаторна недостатъчност IIB - III степен и коронарна недостатъчност III - IV функционален клас), с хронична бъбречна недостатъчност (хронично бъбречно заболяване етап 2 - 3).

48. Болести на нервната система с хронично прогресиращо протичане, включително невродегенеративни заболявания на мозъка (паркинсонизъм плюс), с трайни изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статодинамични) функции, езика и речта, сетивните (зрителни) функции .

49. Екстрапирамидни и други двигателни нарушения с трайни, значително изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статично-динамични) функции, психичните, езиковите и речеви функции.

50. Мозъчно-съдови заболявания с трайни, значително изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статично-динамични) функции, психичните, сетивните (зрението), езиковите и говорните функции.

51. Захарен диабет със значително изразена множествена дисфункция на органи и системи на тялото (с хронична артериална недостатъчност IV стадий на двата долни крайника с развитие на гангрена, ако е необходима висока ампутация на двата крайника и невъзможността за възстановяване на кръвния поток и извършване на протезиране).

52. Фатални фекални, уринарни фистули, стоми - с илеостома, колостома, изкуствен анус, изкуствени пикочни пътища.

53. Злокачествени новообразувания (с метастази и рецидиви след радикално лечение; метастази без установено първично огнище с неуспех на лечението; тежко общо състояние след палиативно лечение; нелечимост на заболяването).

54. Злокачествени новообразувания на лимфоидни, хемопоетични и сродни тъкани с изразени симптоми на интоксикация и тежко общо състояние.

55. Неоперабилни доброкачествени новообразувания на главния и гръбначния мозък с персистиращи, изразени и значително изразени нарушения на нервно-мускулните, скелетните и двигателните (статодинамични) функции, психичните, сетивните (зрителни), езиковите и говорните функции, тежки ликвородинамични нарушения.

56. Вродена булозна епидермолиза, генерализирана умерена, тежки форми (проста булозна епидермолиза, гранична булозна епидермолиза, дистрофична булозна епидермолиза, синдром на Kindler).

57. Тежки форми на псориазис с персистиращи, изразени, значително увредени функции на организма, неовладени от имуносупресори.

58. Вродени форми на ихтиоза и ихтиоза-асоциирани синдроми с изразена, значително изразена дисфункция на кожата и свързаните с нея системи.

На 3 май 2012 г. Русия ратифицира Конвенцията за правата на хората с увреждания (приета с Резолюция на Общото събрание на ООН от 13 декември 2006 г. № 61/106, Федерален закон от 3 май 2012 г. № 46-FZ ). Съгласно този документ държавата трябва да предприеме всички необходими мерки по отношение на хората с увреждания, включително законодателни мерки, които им осигуряват равни условия с останалите лица за осъществяване на правата на човека без каквато и да е дискриминация.

В нашата страна от 25 години е в сила специален закон за правата на хората с увреждания (Федерален закон от 24 ноември 1995 г. № 181-FZ „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“; по-долу наричан Закон за защита на хората с увреждания). Законодателят обаче реши да предостави на тези лица допълнителни гаранции. Помислете какви иновации очакват хората с увреждания през новата година.

Невромобил

Руските разработчици планират да представят през 2020 г. специален автомобил за хора с увреждания, оборудван със система за невроконтрол, съобщава РИА Новости. В него ще бъде възможно да се въведе система за безпилотно управление.

Предвижда се автомобилът да се произвежда в две версии. Редовната версия е малък автомобил във формат Smart, който е обикновен компактен градски евтин автомобил. Масовото му производство е планирано да започне в края на 2019 г. Друга версия е за хора с увреждания.

„Задната врата се отваря и позволява (на човек в инвалидна количка) да влезе в колата. В бъдеще се планира да се въведе система за невроконтрол в такива автомобили. Сега 60% от работата е свършена, след година и половина може да се появи. Сега обсъждаме възможността за въвеждане на безпилотни системи за шофиране в такива автомобили в бъдеще“, каза Александър Семьонов, директор на индустриалния съюз на Националната технологична инициатива NeuroNet.

Параолимпийските игри 2020 в Япония

Руският параолимпийски комитет получи официална покана за Летните параолимпийски игри през 2020 г. в Токио, съобщава официалният сайт на организацията.

Международният параолимпийски комитет и Организационният комитет на Олимпийските и Параолимпийските игри през 2020 г. изпратиха официална покана до Руския параолимпийски комитет, подписана от президента на IPC Андрю Парсънс и президента на Организационния комитет на Токио 2020 Йоширо Мори, за участие в летните параолимпийски игри в Токио 2020 г. игри.

"Броят на руската делегация на игрите ще бъде определен според критериите за квалификация. Очаква се в състезанията да участват около 300 души от Русия, които ще се представят в 18-20 спорта. Параолимпийското село ще отвори врати на 18 август 2020 г. Церемонията по издигането на руския флаг в селото на Параолимпийските игри на спортистите 2020 г. в Токио е насрочена за 23 или 24 август. Павел Рожков, първи вицепрезидент на Руския параолимпийски комитет, е избран за ръководител на мисията за руския национален отбор на Игрите“, се казва в прессъобщението.

Летните параолимпийски игри през 2020 г. ще се проведат от 25 август до 6 септември. През февруари Международният параолимпийски комитет (IPC) реши да възстанови условното членство в RPC от 15 март, от което руската организация беше лишена през 2016 г. На летните параолимпийски игри през 2016 г. в Рио де Жанейро руските параолимпийци не се състезаваха поради спирането на RCC, а на зимните игри през 2018 г. в Пьончан, Южна Корея, руските спортисти се състезаваха под олимпийския флаг в статута на „олимпийски спортисти от Русия“.

Руските параолимпийски спортисти ще могат да се състезават на параолимпийските игри в Токио през 2020 г. и на параолимпийските игри в Пекин през 2022 г. под руски флаг, при определени критерии, изпълнени от RPC.

Как ще се променят пенсиите за инвалидност през 2020 г.?

От 1 февруари осигурителните пенсии и фиксираните плащания към тях за неработещите пенсионери ще бъдат увеличени с 6,6 на сто. След увеличението размерът на фиксираното плащане, изчислен от Пенсионния фонд, ще възлиза на 5687,04 рубли на месец. Цената на пенсионна точка е 93 рубли (за сравнение тази година цената беше 87,24 рубли). Що се отнася до средната годишна осигурителна пенсия за старост, тя ще възлиза на 16 400 рубли. Държавните пенсии, включително социалните, ще бъдат индексирани от 1 април 2020 г. Те ще бъдат увеличени със 7 процента. Това увеличение ще засегне всички пенсионери, независимо дали работят или не. В резултат на това през 2020 г. средната годишна социална пенсия ще бъде 10,3 хиляди рубли.

Освен това от февруари 2020 г. размерът на месечното парично плащане (UDV) се увеличава. Получават го хората с увреждания и някои други групи пенсионери. EDV ще се увеличи с 3,8 процента. В съответствие със закона, едновременно с EDV и със същата сума се увеличава цената на набор от социални услуги, които федералните бенефициенти могат да получат както в натура, така и в брой. Припомнете си, че става дума за медицински "пакет" - преференциални лекарства и ваучери за санаториум, както и плащане за пътуване в градските влакове.

Министерството на труда и пенсионният фонд подчертават: през 2020 г. в Русия, както и досега, няма да има пенсионери, чийто месечен доход е под жизнения минимум. Припомнете си, че говорим за размера на жизнения минимум за пенсионер, изчислен във всеки регион. Всички неработещи пенсионери, чиито пенсии са под жизнения минимум в даден регион, ще получават социални добавки до това ниво.

Телевизионните канали ще адаптират излъчването за хора с увреден слух до 2020 г

Руските телевизионни канали, независимо от средата и тематиката на излъчване, са длъжни да осигурят наличността на своите продукти за хора с увреден слух до 2020 г., според уебсайта на Roskomnadzor.

„От 1 януари 2020 г. с цел осигуряване на достъпност на информацията в областта на телевизията, радиоразпръскването, електронните и информационно-комуникационните технологии за телевизионните оператори е въведено задължение за осигуряване на достъпност на медийни продукти за лица с увреден слух. изискването е въведено като част от изпълнението от Руската федерация на задълженията на нормите на Конвенцията за правата на хората с увреждания“, се казва в изявлението.

Минималното количество съдържание, адаптирано за хора с увреден слух, според Roskomnadzor трябва да бъде най-малко 5% от общото седмично излъчване на канала. Направени са съответните промени в Закона за средствата за масово осведомяване.

„Това изискване важи за всички категории телевизионни канали, независимо от средата на излъчване, зоната на разпространение, темите (включително еротични и музикални) и езика на излъчване“, подчертава Роскомнадзор.

Позовавайки се на Министерството на телекомуникациите и масовите комуникации, регулаторът цитира субтитри, включително скрити надписи, бягащ ред, както и жестомимичен превод като опции за адаптиране на съдържание за глухи и хора с увреден слух.

Промени за драйвери с увреждания през 2020 г

На последното трето четене Държавната дума прие закон за безплатни места за паркиране за хора с увреждания. Той влиза в сила една година по-късно, на 1 юли 2020 г. Промените предполагат по-лек, по-удобен и защитен от измами начин за въвеждане на информация за увреждане в общия регистър. Така че информацията за увреждане, „регистрирано“ за автомобил, може да бъде потвърдено от федералния регистър на хората с увреждания.

„Приемането от държавни органи, местни власти, други органи и организации, предоставящи държавни или общински услуги, на решения за предоставяне на мерки за социална подкрепа на хора с увреждания, за предоставяне на държавни или общински услуги, за упражняване на други права на хората с увреждания, предвидени от законодателството на Руската федерация, се извършва въз основа на информация за съдържащото се увреждане във федералния регистър на хората с увреждания и при липса на подходяща информация във федералния регистър на хората с увреждания въз основа на документите, представени от заявителя”, се отбелязва в текста на подготвения за трето четене законопроект.

Така хората с увреждания вече няма да трябва да потвърждават статуса си на инвалидност с хартиени удостоверения.

Информация за превозно средство, управлявано от лице с увреждания, или превозно средство, превозващо лице с увреждания, ще бъде поставена във федералния регистър на хората с увреждания въз основа на заявление, подадено по предписания начин до Пенсионния фонд на Руската федерация, чрез обществени услуги портал или чрез MFC.

„Във федералния регистър на хората с увреждания информацията се поставя във връзка с едно превозно средство, управлявано от лице с увреждания, или едно превозно средство, превозващо лице с увреждания и (или) дете с увреждания, докато операторът предоставя възможност за промяната им,“ гласи приетият проект на федерален закон.

Гражданите с увреждания, както и шофьорите, които ги придружават, ще могат да ползват безплатно местата за паркиране, независимо от града и региона.

От следващата година законът прави и корекции в упражняването на законовите права на хората с увреждания. Сега гражданите и шофьорите, които ги придружават с това право, имат значителни проблеми при посещение в други региони. Ако данните за увреждане на лицето не са в регистъра по местоживеене, то не може да паркира безплатно на паркинга за инвалиди.

Възможността за това, разбира се, е осигурена, но днес нейното изпълнение едва ли може да се нарече удобно. Например, от гражданин се изисква да посети MFC и да предостави удостоверения за инвалидност, за да бъде регистриран в регистъра като такъв.

Законът от 2020 г. ще премахне тази празнота в действащото законодателство.

Междувременно законът предписва, че на всички обществени паркинги, включително в близост до съоръжения на социалната, инженерната и транспортната инфраструктура, зони за отдих, най-малко 10 процента от местата (но не по-малко от едно място) са разпределени за безплатно паркиране на превозни средства, управлявани от хора с увреждания I, II група и превозни средства, превозващи такива хора с увреждания и (или) деца с увреждания.

Задължително е и поставянето на опознавателен знак "Инвалид" на превозните средства.

Нарушаването на правата на хората с увреждания през 2020 г. ще струва повече

Министерството на труда на Русия планира да увеличи глобите за неспазване на правата на хората с увреждания. Новата система от глоби ще влезе в сила през юли 2020 г.

Въвеждането на промените се дължи на неефективността на съществуващата система от наказания, която не може да защити адекватно интересите на хората с увреждания в съответствие с изискванията на Конвенцията за правата на хората с увреждания. Към днешна дата са предвидени глоби в размер на 1-10 хиляди рубли за длъжностни лица и 20-100 хиляди рубли за юридически лица.

„Подобни меки санкции всъщност насърчават някои недобросъвестни собственици на обекти да продължат практиката на неспазване на правата на хората с увреждания на достъпна среда в случаите, когато спазването на законово установените условия за достъпност изисква собствениците на обекти или доставчиците на услуги да харчат многократно финансови средства по-високи от установените глоби", се казва в изявлението. публикации на федералния портал за проекти на нормативни правни актове.

Условия и ред за установяване на инвалидност

ПРАКТИКАТА ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА УВРЕЖДАНЕТО

Понастоящем основният документ, ръководен от експертите на Бюрото на ITU, решава въпроса за наличието (или липсата) на признаци на увреждане на пациента, е този, който влезе в сила на 02.02.2016 г.
Тази заповед има приложение под формата на таблица, която дава количествена (в проценти) оценка на тежестта на различни патологии (заболявания).

Инвалидността се установява при процент от 40% и повече(с едновременното присъствие на OZhD в установените категории).
Конкретната група увреждане зависи от размера на лихвите по съответния параграф от приложението към:
10-30% - увреждането не е установено.
40-60% - отговарят на 3-та група инвалидност.
70-80% - отговарят на 2-ра група инвалидност.
90-100% - отговарят на 1-ва група инвалидност.
40-100% - отговаря на категорията "дете с увреждания" (за лица под 18 години).

Понастоящем ОЗД (ограничаване на жизнената активност) в различни категории вече не се поставя "на преден план".
Формално, да, за установяване на увреждане все още се изисква наличието на OZhD, но в момента лихвеният процент за съответния параграф от Приложение към е решаващ за установяване на увреждане.
На практика понастоящем, когато се решава наличието (или липсата) на основания за установяване на увреждане, приоритетно (решаващо) значение има лихвен процентсъгласно съответния параграф от приложението към .

Ако пациентът има ПОСТОЯННА патология с процент от 40% или повече според съответния параграф на приложението, тогава в този случай се установява увреждане.
За повече подробности вж .

Пациентът може да получи официално заключение за наличието (или липсата) на основания за установяване на увреждане само въз основа на резултатите от прегледа му в Бюрото на ITU.

Процедурата за обработка на документи за преминаване на ITU (включително алгоритъма на действията в случай на отказ на лекуващите лекари да насочат пациента към ITU) е описана достатъчно подробно в този раздел на форума:

ТЕОРИЯ ЗА УСТАНОВЯВАНЕ НА УВРЕЖДАНЕТО

Инвалид- лице, което има здравословно разстройство с трайно разстройство на функциите на тялото поради заболявания, последици от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на живота и причиняващи нужда от неговата социална защита.

Условията за признаване на гражданин като инвалид са:
а) разстройство на здравето с трайно нарушение на функциите на тялото поради заболявания, последствия от наранявания или дефекти;
б) ограничаване на жизнената активност (пълна или частична загуба от гражданин на способността или способността да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с трудова дейност);
в) необходимостта от мерки за социална защита, включително рехабилитация.
Наличност единот тези знаци не еусловие, достатъчно за признаване на лице с увреждане.

Признаването на лице като лице с увреждания в съответствие с клауза 2 "" се извършва по време на медицинска и социална оценка въз основа на цялостна оценка на състоянието на тялото на гражданина въз основа на анализ на неговите клинични, функционални, социални, битови, използване на професионални, трудови и психологически данни

Организация, предоставяща медицински и превантивни грижи в съответствие с параграф 16 "" изпраща гражданин на медицински и социален преглед след извършване на необходимите диагностични, терапевтични и рехабилитационни мерки, ако има данни, потвърждаващи трайно нарушение на функциите на тялото поради заболявания, последствия от наранявания или дефекти.

Органът, осигуряващ пенсии, както и органът за социална защита на населението, има право да изпрати до ITU гражданин, който има признаци на увреждане, ако има медицински документи, потвърждаващи трайно увреждане на телесните функции.

В случай, че организацията, предоставяща медицински и превантивни грижи, е отказала да насочи гражданина към ITU, му се издава сертификат, въз основа на който гражданинът има право да кандидатства самостоятелно в бюрото ().

Прегледът се извършва по писмена молба на гражданин (негов законен представител) с прилагане на медицински документи, потвърждаващи нарушение на здравето, и други документи, характеризиращи социалния, образователния, професионалния и трудовия статус на гражданина.

Ако има „Насочване към ITU ()“, заявлението на гражданин (негов законен представител) се приема и регистрира в деня, в който документите за насочване са подадени в бюрото на ITU.

Може да се направи медико-социална експертиза задочно(съгласно решение на бюрото), в болница(където се лекува гражданинът), вкъщи.

Прегледът у дома се извършва в следните случаи:
- ако гражданин не може да се яви в бюрото по здравословни причини, което се потвърждава от заключението на здравното заведение;
- ако пациентът има патология, предвидена в параграфи от раздел IV от приложението към

По време на прегледа специалистите на бюрото на ITU запознават гражданина (негов законен представител) с процедурата и условията за признаване на лице с увреждания, както и предоставят обяснения по въпроси, свързани с установяването на увреждане.

В съответствие с клауза 31 "" в случаите, изискващи необходимото допълнително изследване, изискване на необходимата информация и други мерки, се изготвя допълнителна програма за изследване, за да се определи структурата и степента на увреждане, потенциалът за рехабилитация.

Решението за признаване на гражданин като инвалид или отказ за признаването му като инвалид се взема след получаване на данните, предвидени от тази програма. При отказ на гражданин (негов законен представител) от провеждане на допълнителна програма за преглед се взема експертно решение въз основа на наличните данни.

Решениеза признаване на гражданин за инвалид или за отказ да го признае за инвалид приет с обикновено мнозинствоспециалисти, провели ITU.
Експертното решение се обявява на гражданина (неговия законен представител) в присъствието на всички експерти, извършили ITU, които, ако е необходимо, дават обяснения по него.

Пресертифициранелице с увреждания може да се извърши предварително. Но не повече от 2 месеца преди изтичане на установения период на инвалидност.
Повторен преглед на лице с увреждания преди установените срокове, както и повторен преглед на гражданин, чиято инвалидност е установена за неопределено време, се извършва по негово лично заявление (заявление на неговия законен представител) или по указание на организация предоставяне на медицински и превантивни грижи във връзка с промяна в здравословното му състояние. Или в изпълнението на Главното бюро за контрол върху решението, взето от съответния клон на Бюрото.

Инвалидност от I група се установява за срок от 2 години, II и III група - за 1 година.
Категорията "дете с увреждания" се определя за 1, 2 години, 5 години, до 14-годишна възраст или до 18-годишна възраст.

Без да се посочва периодът на преразглеждане, инвалидността се установява в следните случаи:
- не по-късно от 2 години след първоначалното признаване за гражданин с увреждания на гражданин, който има заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, дисфункции на органи и системи на тялото, посочени в параграфи от раздел I на допълнението към
- не по-късно от 4 години след първоначалното признаване за лице с увреждане, в случай че е невъзможно да се елиминира или намали степента на ограничение на жизнената активност на гражданина, причинена от трайни необратими морфологични промени, дефекти и дисфункции на органи и системи на орган (с изключение на посочените в условията) при изпълнение на оздравителни мерки;
- при първоначално признаване на гражданин като лице с увреждане на основанията, посочени по-горе, както и ако пациентът има патология, посочена в параграфи на раздел III от приложението към
- при липса на положителни резултати от рехабилитационни мерки, извършени от гражданина преди изпращането му в ITU, потвърдени от данните на институцията, която му предоставя медицински и превантивни грижи.
Възрастта за пенсиониране не е основание за определяне на група инвалидност без период на преразглеждане.

В случай на признаване за гражданин с увреждания се издават следните документи:
1. Удостоверение за група инвалидност.
2. При наличие на лист за временна неработоспособност в него се прави бележка за експертното решение.
3. Индивидуална програма за рехабилитация и хабилитация ().
Изготвя се извлечение от удостоверението за преглед, въз основа на което се прави пенсията, и в рамките на 3 дни се изпраща от специалистите на Бюрото на ITU до пенсионната организация.

В случай на отказ да се признае лице с увреждания, на гражданин се издава:
1. Информация за резултатите от ITU под всякаква форма (по искане на гражданин - в противен случай решението се обявява устно).
2. При наличие на лист за временна неработоспособност в него се прави бележка за експертното решение.

ИНВАЛИДИ И СОЦИАЛНА ЗАЩИТА НА ИНВАЛИДИТЕ

Процедурата за установяване на увреждане и признаване на гражданин като инвалид

Право на пенсия за инвалидност имат граждани, признати по установения ред за инвалиди от група I, II или III. Признаването на гражданин като лице с увреждания и установяването на група с увреждания се извършват от федералните институции за медицинска и социална експертиза по начина, предписан от Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“. Правилата за признаване на лице с увреждания са одобрени с постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. N 95.

Инвалид -Това е лице, което има здравословно разстройство с трайно разстройство на функциите на тялото поради заболявания, последици от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на живота и причиняващи нужда от неговата социална защита.

Под уврежданеразбира се като пълна или частична загуба на способността или способността на човек да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи и да се занимава с трудова дейност

Признаването на гражданин като лице с увреждания се извършва по време на ITU въз основа на цялостна оценка на състоянието на тялото на гражданина въз основа на анализ на неговите клинични, функционални, социални, професионални, трудови и психологически данни, като се използват одобрени класификации и критерии от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

Медицински и социални експертизи - определяне по установения ред на нуждите на изследваното лице от мерки за социална защита, включително рехабилитация, въз основа на оценка на ограниченията в жизнената активност, причинени от трайно нарушение на функциите на тялото.

Извършва се медико-социална експертиза за установяване на структурата и степента на ограничение на живота на гражданина и рехабилитационния му потенциал. Специалистите на бюрото (главното бюро, Федералното бюро) са длъжни да запознаят гражданина (негов законен представител) с процедурата и условията за признаване на гражданин с увреждания, както и да предоставят обяснения на гражданите по въпроси, свързани с установяването на увреждане.

Условия за признаване на гражданин с увреждания са:

а) разстройство на здравето с трайно нарушение на функциите на тялото поради заболявания, последствия от наранявания или дефекти;

б) ограничаване на жизнената активност (пълна или частична загуба от гражданин на способността или способността да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с трудова дейност);

в) необходимостта от мерки за социална защита, включително рехабилитация.

Тези знаци трябва да присъстват в комплекса, наличието на един от тези знаци не е достатъчно условие за признаване на гражданин като инвалид. В зависимост от степента на нарушение на функциите на тялото и ограничаване на жизнената активност, лицата, признати за инвалиди, получават група увреждания, а лицата под 18-годишна възраст получават категорията "дете с увреждания".

Инвалидността на I група се установява за 2 години, II и III група - за 1 година. Категорията "дете с увреждания" се определя за 1 или 2 години или до навършване на 18-годишна възраст. Повторен преглед на лице с увреждания може да се извърши предварително, но не повече от 2 месеца преди изтичането на установения период на увреждане.

В случай, че гражданин е признат за инвалид, датата на установяване на увреждане е денят, в който бюрото получи заявлението на гражданина за провеждане на ITU. Инвалидността се установява преди 1-вия ден на месеца, следващ месеца, за който е насрочен следващият ITU на гражданин (повторен преглед).

Ако гражданин е признат за лице с увреждания като причини за увреждане са посочени:

общо заболяване,

трудова злополука,

Професионална болест,

Инвалидност от детството, инвалидност от детството поради нараняване (сътресение, осакатяване), свързано с военни операции по време на Втората световна война,

Военно нараняване, заболяване, получено по време на военна служба,

Инвалидността, свързана с аварията в атомната електроцентрала в Чернобил, последиците от радиационното облъчване и прякото участие в дейностите на специални рискови звена, както и други причини, установени от законодателството на Руската федерация.

При липса на документи, потвърждаващи факта на професионално заболяване, трудова злополука, военно нараняване или други обстоятелства, предвидени от законодателството на Руската федерация, които са причина за инвалидност, като причина за инвалидност се посочва общо заболяване. В този случай гражданинът се съдейства за получаването на тези документи. Когато съответните документи бъдат представени в бюрото, причината за увреждането се променя от датата на подаване на тези документи без допълнително изследване на лицето с увреждане.

Citizen отива в ITU организация, която предоставя медицинска и превантивна помощ, независимо от нейната организационна и правна форма, орган, осигуряващ пенсии, или орган за социална защита на населението.

Организацията, предоставяща медицински и превантивни грижи, изпраща гражданин на ITU след извършване на необходимите диагностични, терапевтични и рехабилитационни мерки, ако има данни за трайно увреждане на функциите на тялото поради заболявания, последствия от наранявания или дефекти. В същото време в посока към ITU, чиято форма е одобрена от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, се посочват данни за здравословното състояние на гражданин, отразяващи степента на дисфункция на органите и системи, състоянието на компенсаторните възможности на тялото, както и резултатите от рехабилитационните мерки.

Органът, осигуряващ пенсии, както и органът за социална защита на населението, има право да изпрати до ITU гражданин, който има признаци на увреждане и се нуждае от социална защита, ако има медицински документи, потвърждаващи нарушения на функциите на тялото поради заболявания , последствия от наранявания или дефекти.

Ако организацията, предоставяща медицинска и превантивна помощ, пенсионният орган или органът за социална защита на населението отказа да насочи гражданина към ITU, му се издава удостоверение, въз основа на което гражданинът (неговият законен представител) има право сам да кандидатства в бюрото. Специалистите на бюрото провеждат преглед на гражданин и въз основа на резултатите от него изготвят програма за допълнителен преглед на гражданин и провеждане на рехабилитационни мерки, след което разглеждат въпроса дали той има увреждания. Изследването се извършва само въз основа на писмено заявление на лице или негов законен представител.

Специалистите, провеждащи ITU, преглеждат представените медицински документи, провеждат личен преглед на гражданина, оценяват степента на ограничение на жизнената му активност и колективно обсъждат резултатите. Решението за признаване на лице с увреждане или отказ за установяване на увреждане се взема от пълния състав на експертите, които вземат експертно решение, с обикновено мнозинство от гласовете.

На федералните институции на ITU са поверени :

1) установяване на увреждане, неговите причини, време, време на настъпване на увреждането, нуждите на лицето с увреждания в различни видове социална защита;

2) разработване на индивидуални програми за рехабилитация на хора с увреждания;

3) изследване на нивото и причините за инвалидност сред населението;

4) участие в разработването на цялостни програми за рехабилитация на хора с увреждания, превенция на инвалидността и социална защита на хората с увреждания;

5) определяне на степента на загуба на професионална работоспособност;

6) определяне на причината за смъртта на лице с увреждания в случаите, когато законодателството на Руската федерация предвижда предоставяне на мерки за социална подкрепа на семейството на починалия.

Решението на институцията на ITU е задължително за съответните държавни органи, местни власти, както и организации, независимо от организационно-правните форми и форми на собственост.

Медицински и социален преглед на гражданин се извършва в бюрото по местоживеене (на мястото на престой, на мястото на пенсионното досие на лице с увреждания, напуснало Русия за постоянно пребиваване). В главното бюро на ITU се задържа гражданин в случай, че обжалва решението на бюрото, както и в посока на бюрото в случаи, изискващи специални видове прегледи. Във Федералното бюро на ITU гражданин се извършва в случай, че обжалва решението на главното бюро, както и в случаи, изискващи особено сложни специални видове прегледи.

Медицински и социален преглед може да се извърши у дома, ако гражданинът не може да дойде в бюрото по здравословни причини, което се потвърждава от заключението на организацията, предоставяща медицинска и превантивна помощ, или в болницата, където гражданинът се лекува, или задочно по решение на съответното бюро. ITU се извършва по искане на гражданин (негов законен представител), който се подава в бюрото в писмен вид с препоръка и медицински документи, потвърждаващи нарушението на здравето.

По време на ITU на гражданин се води протокол, подадените документи се изучават, анализират се социални, битови, професионални, психологически и други данни на гражданина.

Представители на държавни извънбюджетни фондове, Федералната служба по труда и заетостта, както и специалисти от съответния профил могат да участват като консултанти със съвещателен глас в провеждането на ITU на гражданин по покана на ръководителя на бюрото .

Решението се съобщава на гражданина, преминал ITU, в присъствието на всички специалисти, които при необходимост дават обяснения по него. Въз основа на резултатите от ITU на гражданин се съставя акт, който се подписва от ръководителя на съответното бюро и специалистите, взели решението, след което се заверява с печат. Срокът на съхранение на ITU акта на гражданин е 10 години. Извлечение от акта на ITU се изпраща до съответното бюро (главно бюро, Федерално бюро) до органа, осигуряващ пенсията му, в рамките на 3 дни от датата на решението за признаване на гражданина за инвалид. Информация за всички случаи на признаване на военна служба или граждани на военна възраст за инвалиди се предоставя от бюрото на съответните военни комисариати.

В случаите, когато се изискват специални видове преглед на гражданин, за да се установи структурата и степента на увреждане, рехабилитационния потенциал, както и да се получи друга допълнителна информация, може да се изготви допълнителна програма за преглед, която се предоставя на вниманието на гражданин, подложен на ITU в достъпна форма.

На гражданин, признат за инвалид, се издава удостоверение, потвърждаващо факта на установяване на увреждане, като се посочва групата на увреждане и индивидуална програма за рехабилитация. На гражданин, който не е признат за лице с увреждания, по негово искане се издава удостоверение за резултатите от ITU.

Гражданин (негов законен представител) може да обжалва решението на бюрото пред главното бюро в рамките на един месец въз основа на писмено заявление. Бюрото, провело ITU, в рамките на 3 дни от датата на получаване на заявлението, го изпраща с всички налични документи до главното бюро, което не по-късно от 1 месец от датата на получаване на заявлението на гражданина го разглежда с ITU и въз основа на резултатите взема подходящо решение. Решението може да се обжалва и пред съда.

В руското пенсионно законодателство се появи за първи път ограничаване на правото на пенсия за инвалидност свързани с обстоятелствата, при които е настъпило увреждането. Такава пенсия не може да бъде назначена, ако увреждането е настъпило в резултат на умишлено престъпление (например при умишлен палеж, кражба на превозно средство, грабеж, хулиганство и др.). Трудова пенсия не трябва да се назначава в случай на увреждане поради умишлено увреждане на здравето (например при умишлено заразяване с туберкулоза или саморазправа, за да се избегне набор на военна служба, при опит за самоубийство и др.). ). Тези обстоятелства обаче могат да бъдат взети предвид, ако в съда се установят фактите за извършване на престъпление и умишлено причиняване на увреждане на здравето, което е причинило увреждане, т.е. влязла в сила присъда или съдебно решение (клауза 4, член 8 от Закона за трудовите пенсии). Тези причини за увреждане също трябва да бъдат предмет на преглед от органите на ITU и следователно се отразяват в удостоверението за инвалидност, издадено от бюрото. Ако няма влязло в сила съдебно решение, което да свидетелства за връзката на инвалидността с извършването на умишлено наказателно деяние или с умишленото причиняване на увреждане на здравето, назначаването на трудова пенсия за инвалидност не може да бъде отказано. Но ако впоследствие тези обстоятелства се потвърдят надлежно, това ще бъде основание за прекратяване на изплащането на пенсия за инвалидност. Новите правила не трябва да се прилагат за пенсии, отпуснати преди 01.01.2002 г.

Ако лице с увреждания изобщо няма осигурителен стаж или ако се установи причинно-следствена връзка на инвалидност с извършване на престъпление или с умишлено увреждане на здравето, тогава се установява социална пенсия за инвалидност в съответствие със Закона за държавните пенсии.

2.2 Рехабилитация на инвалиди и осигуряване на препитанието им

Рехабилитация на инвалиди- система и процес на пълно или частично възстановяване на способността на хората с увреждания за битови, социални и професионални дейности.

Рехабилитацията на хора с увреждания е насочена към премахване или, ако е възможно, по-пълно компенсиране на ограниченията в жизнената активност, причинени от здравословно разстройство с трайно нарушение на функциите на организма, с цел социална адаптация на хората с увреждания, постигане на тяхната финансова независимост и интегрирането им в общество.

Основните направления на рехабилитацията на хората с увреждания включват:

Възстановителни медицински мерки, реконструктивна хирургия, протезиране и ортезиране, балнеолечение;

Професионално ориентиране, обучение и образование, съдействие за заетост, индустриална адаптация;

Социално-екологична, социално-педагогическа, социално-психологическа и социокултурна рехабилитация, социална адаптация;

Физкултурно-възстановителни дейности, спорт.

Изпълнението на основните направления на рехабилитацията на хората с увреждания осигурява използването от хората с увреждания на технически средства за рехабилитация, създаването на необходимите условия за безпрепятствен достъп на хората с увреждания до обектите на инженерната, транспортната, социалната инфраструктура и използване на транспортни, комуникационни и информационни средства, както и предоставяне на информация на хората с увреждания и техните семейства за рехабилитацията на хората с увреждания.

Индивидуална рехабилитационна програма за хора с увреждания - разработен въз основа на решението на упълномощения орган, който управлява федералните институции на ITU, набор от мерки за рехабилитация, които са оптимални за лице с увреждания, включително определени видове, форми, обеми, условия и процедури за изпълнение на медицински , професионални и други рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване, компенсиране на нарушени или загубени функции на тялото, възстановяване, компенсиране на способността на лице с увреждания да извършва определени видове дейности.

Индивидуалната рехабилитационна програма за лице с увреждания е задължителна за изпълнение от съответните органи и включва както рехабилитационни мерки, предоставени на лицето с увреждания с освобождаване от плащане в съответствие с федералния списък, така и срещу заплащане от лицето с увреждания или други лица (организации). ). За лице с увреждания тя има препоръчителен характер, той има право да откаже един или друг вид, форма и обем рехабилитационни мерки, както и от изпълнението на програмата като цяло.

Обемът на рехабилитационните мерки, предвидени в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждания, не може да бъде по-малък от този, определен от федералния списък. Лице с увреждания има право самостоятелно да решава въпроса за осигуряването на конкретно техническо средство или вид рехабилитация. Въпреки това, ако лицето с увреждане се откаже от индивидуалната рехабилитационна програма като цяло или от изпълнението на отделни нейни части, той няма право на обезщетение в размер на разходите за рехабилитационни дейности, предоставени безплатно.

Техническите средства за рехабилитация, предвидени от програмите, предоставени им за сметка на федералния бюджет и Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, се прехвърлят на хората с увреждания за безплатно ползване.

Държавата гарантира на хората с увреждания правото да предоставят квалифицирана безплатна медицинска помощ, да получават необходимата информация (например литература за хора с увредено зрение), да осигуряват безпрепятствен достъп до обекти на социалната инфраструктура и да предоставят на хората с увреждания жизнено пространство. На хората с увреждания и семействата с деца с увреждания се предоставя отстъпка от минимум 50% от сметките за жилище и комунални услуги.

Образователните институции гарантират, че хората с увреждания получават средно общо образование, средно професионално и висше професионално образование в съответствие с индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания, а ако това не е възможно - у дома.

На хората с увреждания се гарантира заетост чрез следните специални мерки за повишаване на тяхната конкурентоспособност на пазара на труда:

1) установяване в организации, независимо от формата на собственост, на квота за наемане на хора с увреждания и минимален брой специални работни места за хора с увреждания;

2) запазване на работни места по професии, най-подходящи за наемане на хора с увреждания;

3) стимулиране на създаването от предприятия, институции, организации на допълнителни работни места (включително специални) за наемане на хора с увреждания;

4) създаване на условия за работа на хора с увреждания в съответствие с индивидуални програми за рехабилитация на хора с увреждания;

5) създаване на условия за предприемаческа дейност на хората с увреждания;

6) организиране на обучение на хора с увреждания в нови професии.

За хората с увреждания от група I и II се установява намалено работно време не повече от 35 часа седмично при пълно заплащане. Привличането на хора с увреждания в извънреден труд, работа през почивните дни и през нощта е разрешено само с тяхно съгласие и при условие, че такава работа не им е забранена по здравословни причини. На хората с увреждания се предоставя годишен отпуск от най-малко 30 календарни дни. На нуждаещите се от външни грижи и помощ се предоставят медико-битови услуги в дома или в стационарни институции.

Хората с увреждания и децата с увреждания имат право на месечно парично обезщетение. Ако гражданин едновременно има право на месечно парично плащане съгласно Федералния закон от 24 ноември 1995 г. N 181-FZ (с измененията на 09 декември 2010 г.) „За социалната закрила на хората с увреждания в Руската федерация“ и по друг федерален закон или друг регулаторен правен акт, независимо от основата, според която е установен, му се предоставя едно плащане по избор на гражданин.

Гражданите и длъжностните лица, виновни за нарушаване на правата и свободите на хората с увреждания, носят отговорност в съответствие със законодателството на Руската федерация.

Спорове относно установяване на увреждане, изпълнение на индивидуални програми за рехабилитация на хора с увреждания, предоставяне на конкретни мерки за социална защита, както и спорове, свързани с други права и свободи на хората с увреждания, се разглеждат в съда.

Много хора имат въпроси за това при какви заболявания хората получават увреждане и какви не. Понякога при една и съща патология в единия случай дават група, в другия - не. Тези ситуации се регулират от правилата за признаване на лице като лице с увреждания, които са ясно разписани в законодателството на Руската федерация. Нашата статия ще бъде посветена на този въпрос.

Общи правила

Федералният закон, който защитава правата на хората с увреждания, които са граждани на Русия, определи процедурата за установяване на инвалидност. На пациента се определя статут на "инвалид" от федералния държавен медицински и социален преглед под формата на:

• Федерално бюро за медицинска и социална експертиза;
• главното бюро за медико-социална експертиза;
• медицинска и социална експертиза на местно ниво, разположена в района, града, който се счита за клон на главното бюро.

Признаването на лице като лице с увреждания се извършва по време на MSEC (медицински и социален преглед), при който членовете на комисията вземат предвид състоянието на пациента, оценявайки резултатите от клиничните изследвания, функционалната диагностика, условията на живот, социалните , психологически възможности, професионална и трудова дейност. За това се използват критерии, класификации, одобрени от Министерството на здравеопазването.

MSEC установява степента на увреждане на тялото на пациента, колко ограничена е жизнената му активност, оценява рехабилитационния потенциал. Членовете на медицинската комисия трябва да запознаят лицето, кандидатстващо за обезщетения, или неговия законен представител с правилата, условията за признаване на лице с увреждания. Те са длъжни да предоставят разяснения по въпроси, свързани с възможността за получаване на обезщетения.

При какви условия на гражданин се присвоява статут на лице с увреждания?

Медицинската комисия взема предвид условията за признаване на лице с увреждания:

• трайно разстройство на здравето, нарушение във функционирането на органи и системи, което се дължи на основно, професионално заболяване, нараняване, нараняване, дефект;
• наличието на ограничена жизнена активност, която може да бъде частична или пълна. Възможност за самообслужване, самостоятелно придвижване, ориентиране, общуване, контрол на собственото поведение, обучение, трудова дейност;
• необходимостта от социална защита, включително мерки за хабилитация и рехабилитация.

Основата за признаване на пациент като лице с увреждания е наличието на всички елементи. Ако липсва някакво условие, тогава не може да му бъде дадена група. Въз основа на това колко изразено е нарушението във функционирането на тялото, възникнало на фона на заболяване, нараняване, на лице, признато за инвалид, се присвояват 1, 2 или 3 групи. Когато здравословното разстройство се прояви при непълнолетни деца, те получават статут на "дете с увреждания".

Каква е продължителността на прегледа?

Медико-социалната експертиза издава решение за определен период. След това пациентът трябва да се подложи на повторен преглед в съответствие с установените срокове:

• 1 група се определя за 2 години;
• група 2 - за 1 година;
• група 3 - за 1 година;
• статутът на "дете с увреждане" се установява за една година, две години, пет години до навършване на 14, 18 години.

Цесията се установява въз основа на списъка според основата и приложението, което е описано във Федералния закон. Датата на определяне на факта на увреждане се счита за деня, в който медико-социалното бюро получи заявление от гражданин за MSEC. Група се назначава до първо число на месеца, следващ месеца, за който е насрочен следващият повторен преглед.

Причини за увреждане

При медико-социалната експертиза членовете на комисията установяват причините, довели до трайно разстройство на здравето. Ако се окаже, че това условие е възникнало в резултат на целенасочени действия на заявителя, тогава искането му ще бъде отказано.

Инвалидността може да бъде призната въз основа на следните причини:

• основно заболяване;
• трудова злополука. Този раздел включва не само нараняване, настъпило на работното място, но и на територията на предприятието, на път за работа и от работа;
• професионално заболяване, образувано в резултат на неблагоприятни условия на труд;
• увреждане от ранна детска възраст;
• инвалидност, която е свързана с периода на Втората световна война;
• военни наранявания;
• заболяване, получено по време на военна служба;
• поражение в резултат на работа в атомната електроцентрала в Чернобил;
• заболявания, свързани с аварията на Маяк;
• патологии, свързани с излагане на радиация;
• битова травма.

Ако кандидатът няма документация, потвърждаваща наличието на заболяване, свързано с професионална дейност, труд, военно нараняване, тогава съгласно законодателството на Руската федерация той се диагностицира с общо заболяване. На пациента се оказва съдействие за получаване на необходимата документация. При постъпване на необходимите документи в медико-социалното бюро се отбелязва промяна в причината за трайното разстройство на здравето от деня на подаването им. Това не налага допълнително изследване на лицето.

Посока към MSEK

Инвалидността се дава от MSEK, към която медицинска организация изпраща гражданин. Комисията взема предвид медицински, диагностични, рехабилитационни, хабилитационни мерки, които потвърждават трайно увреждане на здравето, причинено от заболяване, нараняване. Лекуващият лекар в посоката посочва информация за състоянието на пациента, степента на нарушение на системите и органите, какви са компенсаторните възможности на тялото, резултатите от рехабилитацията.

За ваша информация: лекуващият лекар дава направление за MSEC, формулярът му е одобрен от Министерството на труда.

Медицинската организация, която изпраща пациента на комисията, носи пълна отговорност за достоверността и пълнотата на информацията, посочена в препоръката. Ако по някаква причина лечебното заведение не даде направление на пациента, тогава той получава удостоверение, което е основание за самостоятелно обжалване пред бюрото. Специалистите на бюрото провеждат преглед на гражданин, според резултатите от който на лице, признато за инвалид, се назначават мерки за рехабилитация и хабилитация.

Как се провежда MSEC

Провеждането на медицински и социален преглед се извършва в бюрото по местоживеене, местонахождение на пациента. Ако кандидатът и местният отдел не са съгласни, гражданинът се нуждае от специален вид преглед, след което той се изпраща в главния офис. Федералното бюро се назначава, ако пациентът планира да обжалва решението на главното бюро.

Ако пациентът няма възможност да присъства лично на прегледа, тогава бюрото може да се извърши у дома или в болницата, където се лекува. Възможно е и дистанционен преглед въз основа на заключение на лечебно заведение. Освен това е възможно кореспондентско изследване при липса на положителен резултат от програмата за хабилитация, рехабилитация.

Решението за възможността за външен преглед се влияе от пребиваването на лицето в отдалечен район, който не е оборудван с редовни транспортни връзки, тежкото състояние на пациента, което възпрепятства транспортирането. В медико-социалното бюро направлението се представя в писмен вид с пакет от документи, потвърждаващи наличието на здравословни нарушения.

Цели на MSEC

Провеждането на медико-социален преглед има следните цели:

• групова дефиниция;
• установяване на статут на "дете с увреждания";
• определяне на причината, която е причинила трайно влошаване на здравето;
• откриване на причината, която е причинила;
• определение ;
• определяне на степента на увреждане;
• определяне доколко пациентът се нуждае от помощта на трети страни;
• разработване на индивидуален рехабилитационен, хабилитационен план;
• издаване на копие от удостоверението, което потвърждава факта на неработоспособност.

По време на MSEC секретарят води протоколи. В процедурата могат да участват не само медицински и социални работници, но и трудови специалисти. Кандидатът може да покани за участие всеки специалист. Дали пациентът да бъде признат за инвалид или не, се решава с броя на гласовете на специалистите, които извършват преглед и, ако е необходимо, дават някои обяснения.

Въз основа на резултата се съставя акт, подписан от ръководителя на бюрото, заверен с печат. Заявителят има право да се запознае с акта. Препоръки за необходимата услуга или продукт могат да бъдат включени в индивидуална рехабилитационна програма. През 2019 г. имаше промени в правилата, гражданите получиха възможност да използват майчински капитал за покриване на разходите за рехабилитационни стоки за деца с увреждания.

Как се извършва повторното сертифициране?

Повторният преглед се извършва въз основа на правилата. С инвалидност от първа група - това е веднъж на две години, втора и трета група - веднъж годишно. Ако преди това е била определена неограничена група, тогава комисията може да се извърши по искане на заявителя в посока на медицинска институция. Възможно е да се извърши ранен повторен преглед, но не по-рано от 8 седмици преди края на периода на инвалидност.

Ако кандидатът или негов представител не е съгласен с резултатите от местното бюро, той може да подаде писмено заявление до главното бюро за обжалване в рамките на 30 дни. Главното бюро има един месец да преразгледа и да вземе решение.

Заболявания, при които увреждането се определя за неопределено време

Болестите, които са причина за определяне на неопределена група, включват:

• злокачествени туморни състояния с метастази;
• доброкачествени тумори на гръбначния мозък, мозъка на неоперабилна форма;
• оперативен статус след отстраняване на ларинкса;
• придобита или вродена деменция;
• заболявания на централната нервна система, характеризиращи се с нарушена реч, зрение, движения;
• нарушение на функцията за преглъщане;
• пълна загуба на зрението;
• слепо-глухота;
• пълна глухота;
• усложнена цироза на черния дроб;
• хронична бъбречна недостатъчност 3-та степен;
• фистули на ануса, пикочния канал;
• вродена аномалия на костната тъкан, която нарушава опорната функция;
• последствия от тежки наранявания на гръбначния мозък, мозъка;
• ампутация на крайник.

Назначаването на инвалидност се извършва по реда на Федералното законодателство на Русия, което точно определя възможността и срока на назначаване на групата.