Грижа за ушите и външния слухов канал. Накапване на капки в очите Почистване на външния слухов канал Алгоритъм
Предназначение: Почистете ушите на пациента
Показания: Невъзможност за самообслужване.
Противопоказания: Не.
Възможни усложнения: При използване на твърди предмети, увреждане на тъпанчето или външния слухов канал.
Оборудване:
1. Памучни турунди.
2. Пипета.
3. Чаша.
4. Преварена вода.
5. 3% разтвор на водороден прекис.
6. Дезинфекционни разтвори.
7. Контейнери за дезинфекция.
8. Кърпа.
2. Измийте ръцете си.
3. Сложете ръкавици.
4. Изсипете преварена вода в чашата,
5. Навлажнете памучните тампони.
6. Наклонете главата на пациента на противоположната страна.
7. Издърпайте ушната мида нагоре и назад с лявата ръка.
8. Отстранете сярата с памучна турунда с ротационни движения.
9. Третирайте чашата и отпадъчния материал в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
10. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатото. Ушната мида е чиста, външният слухов проход е свободен.
Обучение на пациента или близките. Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Бележки. Ако имате малка сярна тапа, поставете няколко капки от 3% разтвор на водороден прекис в ухото си, както е указано от Вашия лекар. След няколко минути отстранете тапата със суха турунда. Не използвайте твърди предмети за отстраняване на кал от ушите.
МИЕЩА ГЛАВА
Предназначение: Измийте главата на болния.
Показания:
1. Тежко състояние на пациента.
2. Невъзможност за самообслужване.
Оборудване:
1. Леген за вода.
2. Специална облегалка за глава.
3. Кана с топла вода (37-38 градуса).
4. Термометър за вода.
5. Тоалетен сапун или шампоан.
6. Кърпа.
7. Мушама.
8. Гребен с редки зъби.
Възможни проблеми на пациента:
1. Негативно отношение към манипулацията.
Последователността на действията на медицинска сестра за осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Повдигнете главата и горната част на тялото на пациента с матрака.
3. Поставете облегалката за глава.
4. Поставете мушама под врата на пациента.
5. Наклонете главата на пациента назад.
6. Поставете таза в края на главата на леглото.
7. Намокрете косата си с топла вода.
8. Напенете добре косата си със сапун или шампоан.
9. Изплакнете добре косата с топла вода и изплакнете, като разпените два пъти.
10. Подсушете главата на пациента с кърпа.
11. Срешете косата си с рядък гребен.
12. Поставете сух шал на главата си.
13. Отстранете легена, стойката и кърпата.
14. Поставете пациента удобно на възглавницата.
15. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Главата на пациента се измива:
Възможни усложнения.
1. Изгаряне на главата при използване на гореща вода.
2. Влошаване на общото състояние на пациента.
Забележка: Срешете дългата коса от краищата, а късата коса от корена.
ГРИЖА ЗА ВЪНШНИТЕ ПОЛОВИ ОРГАНИ И ПЕРИНЕЯ Предназначение: За измиване на пациента Показания: Липса на самообслужване. Противопоказания: няма Оборудване: 1. Мушами 2. Съд. 3. Кана с вода (температура 35 - 38 градуса по Целзий). 4. Памучни тампони или кърпички. 5. Щипки или пинсети. 6. Ръкавици. 7. Екран Възможни проблеми на пациента: 1. Психоемоционални. 2. Невъзможността за самообслужване. Последователността на действията на медицинската сестра при осигуряване на безопасността на околната среда: При измиване на мъже: 1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и хода на нейното изпълнение. 2. Защитете пациента. 3. Сложете ръкавици. 4. Издърпайте назад препуциума на пациента, за да разкриете главичката на пениса. 5. Избършете главичката на пениса с кърпа, напоена с вода. 6. Избършете кожата на пениса и скротума, след което я подсушете. 7. Свалете ръкавиците, измийте ръцете си. 8. Отстранете екрана. При измиване на жени: 1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход. 2. Защитете пациента с екран. 3. Сложете ръкавици. 4. Постелете мушама под таза на пациента и върху нея поставете съд. 5. Помогнете на пациентката да легне върху съда със свити и леко разтворени колене. 6. Застанете отстрани на пациента, като държите кана в лявата си ръка и щипка със салфетка в дясната, изсипете топла вода (t 35-38 °) върху гениталиите и със салфетка правете движения отгоре надолу от пубиса до ануса, сменяйте салфетките след всяко движение отгоре надолу. 7. Подсушете гениталиите и кожата на перинеума със суха кърпа. 8. Отстранете съда и кърпата. 9. Покрийте пациента. 10. Обработвайте съда в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим. 11. Свалете ръкавиците, измийте ръцете си. 12. Отстранете екрана. Оценка на постигнатите резултати: Пациентът се измива. Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра. ПОДАВАНЕ НА СЪД И УРИНА, ПРИЛАГАНЕ НА ПОДПОРЕН КРЪГ
Предназначение: Да даде съда, писоара, опорния кръг на пациента.
Показания:
1. Задоволяване на физиологичните потребности.
2. Предотвратяване на рани от залежаване.
Противопоказания: не.
Оборудване:
1. Екран.
2. Съд (гумен, емайлиран).
3. Торба за урина (гумена, стъклена).
4. Опорен кръг.
5. Мушама.
6. Кана с вода.
7. Корнцанг.
8. Памучни тампони.
9. Салфетки, хартия.
Възможни проблеми на пациента:
1. Срамежливост на пациента и др.
2. Определяне на степента на липса на самообслужване.
Последователността на действията на медицинска сестра за осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за употребата - съд и писоар.
2. Отделете го с параван от другите.
3. Сложете ръкавици.
4. Изплакнете съда с топла вода, като оставите малко вода в него.
5. Помогнете на пациента да се обърне леко на една страна, като краката му са леко свити в коленете.
6. Поднесете съда под задните части на пациента с дясната си ръка, обърнете го по гръб, така че перинеумът да е над отвора на съда.
7. Дайте на мъжа писоар.
8. Свалете ръкавиците.
9. Покрийте пациента с одеяло и го оставете сам.
10. Регулирайте възглавниците така, че пациентът да е в полуседнало положение.
11. Сложете ръкавици.
12. Извадете съда с дясната си ръка изпод пациента, покрийте го.
13. Избършете аналната област с тоалетна хартия.
14. Осигурете чист съд на пациента.
15. Измийте пациента, подсушете перинеума, отстранете съда, мушама, помогнете на пациента да легне удобно.
16. Отстранете екрана.
17. Изсипете съдържанието на лодката в тоалетната.
18. Обработвайте съда в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
19. Свалете ръкавиците, измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати:
1. Сервират се съд и писоар.
2. Поставя се гуменият кръг.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
ХРАНЕНЕ НА ТЕЖКО БОЛЕН
Цел: Нахранете пациента.
Показания: Неспособност за самостоятелно хранене.
Противопоказания:
1. Невъзможност за естествено хранене.
2. Откриват се при преглед от лекар и медицинска сестра.
3. Висока температура
Оборудване.
1. Храна (полутечна, течна t-400 C).
2. Съдове, лъжици.
3. Поилник.
4. Халат с надпис "За сервиране на храна".
5. Салфетки, кърпи.
6. Контейнер за измиване на ръцете.
7. Съд с вода.
Възможни проблеми на пациента:
1. Липса на апетит.
2. Непоносимост към определени храни.
3. Психомоторна възбуда и др.
4. Психично заболяване – анорексия.
1. Информирайте пациента за предстоящото хранене,
2. Проветрете помещението.
3. Измийте ръцете си със сапун.
4. Сложете халат с надпис „За раздаване на храна“.
5. Поставете пациента в удобна позиция.
6. Измийте ръцете на пациента.
7. Покрийте врата и гърдите на пациента с кърпичка или кърпа.
8. Носете храна в стаята.
9. Хранете пациента с лъжица на малки порции, не бързайте.
10. Поканете пациента да изплакне устата си и да измие ръцете си след хранене.
11. Разклатете трохите от леглото.
12. Отстранете мръсните съдове.
13. Свалете роклята с надпис "За сервиране на храна",
14. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Пациентът е нахранен.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
НАСТРОЙКА КОНСЕРВИ
Цел: Поставете банките.
Показания: Бронхит, миозит.
Противопоказания.
1. Заболявания и увреждания на кожата на местата на вендузи.
2. Общо изчерпване на тялото.
3. Висока температура.
4. Двигателна възбуда на пациента.
5. Белодробно кървене.
6. Деца под 3 години.
7. Белодробна туберкулоза.
8. Новообразувания.
9. Други се установяват при преглед от лекар и медицинска сестра.
10. Повишена чувствителност на кожата, повишена капилярна пропускливост.
Оборудване.
1. Тава с 12-15 кутии.
2. Вазелин.
3. Алкохол 96° - 70°.
4. Форцепс с памучен тампон.
5. Кибрит.
6. Кърпа.
7. Салфетки.
8. Шпатула.
9. Съд с вода.
10. Чист памук.
Възможни проблеми на пациента:
1. Страх, безпокойство.
2. Отрицателно отношение към интервенция и др.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Проверете целостта на ръбовете на кутиите
3. Измийте ръцете си.
4. Поставете таблата с кутиите до леглото на пациента.
5. Освободете необходимата част от тялото от дрехите,
6. Поставете пациента по корем, обърнете главата му настрани, покрийте косата му с кърпа.
7. Нанесете тънък слой петролно желе върху мястото, където са поставени кутиите и го разтрийте.
8. Подгответе фитила и го навлажнете с алкохол, изстискайте излишния алкохол по ръба на флакона.
9. Затворете и оставете настрана бутилката с алкохол.
10. Запалете фитила.
11. Вземете 1-2 кутии в лявата си ръка, горящ фитил в другата.
12. Поставете горящ фитил в буркана, без да докосвате краищата и дъното на буркана.
13. Извадете фитила от буркана и бързо нанесете буркана върху кожата.
14. Поставете необходимия брой буркани на разстояние 1-2 см един от друг.
15. Потопете горящия фитил в съд с вода.
16. Проверете херметичността на засмукване на кутиите, като прокарате ръката си върху тях отгоре надолу.
17. Покрийте пациента с одеяло.
18. Разберете как се чувства пациентът след 5 минути и проверете кожната реакция (хиперемия)
19. Оставете бурканите за 10 - 15 минути, като се вземе предвид индивидуалната чувствителност на кожата на пациента.
20. Извадете кутиите, като поставите пръста си под ръба на кутията, като го наклоните в обратна посока.
21. Избършете кожата със салфетка на мястото на консервиране.
22. Покрийте пациента и го оставете в леглото поне 30 минути.
23. Третирайте използваните кутии в съответствие с действащите разпоредби на SER.
Оценка на постигнатите резултати: В местата на купиране има потенциални кръвоизливи със заоблена форма.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Забележка:
1. Банките се поставят на гърдите отпред и отзад.
2. Не можете да поставяте банки върху областта на сърцето, гръдната кост, млечните жлези, гръбначния стълб, лопатките, рождените петна.
3. При интензивно окосмяване космите се обръсват преди интервенцията.
Възможни усложнения. Кожни изгаряния, кожни порязвания.
ИЗЯВЛЕНИЕ НА ПИЯВИЦИТЕ
Предназначение: Поставяне на пациента с пиявици за кръвоизлив или инжектиране на хирудинова кръв.
Противопоказания:
1. Кожни заболявания.
2. Склонност към кървене или лечение с антикоагуланти.
3. Алергични реакции.
4. Анемия.
Оборудване:
1. 6-8 подвижни пиявици.
2. Епруветки или чаши.
3. Стерилна тава.
4. Стерилна превръзка.
5. Пинсета.
6. Кана с гореща вода (38°-50° C).
7. Памучни тампони.
8. Глюкоза 40%.
9. Ръкавици.
10. Алкохол 70%.
11. Кърпа.
12. Разтвор на амоняк или натриев хлорид.
13. Разтвор на хлорамин 3%.
14. Машина за бръснене.
15. Контейнери за дезинфекция.
16. Разтвор на водороден прекис 3%.
Възможни проблеми на пациента:
1. Негативно отношение към манипулацията.
2. Страх.
3. Отвращение към пиявиците.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Поставете пациента в удобна позиция.
3. Огледайте кожата на мястото на пиявиците:
* мастоидни процеси,
* област на сърцето,
* област на черния дроб,
* област на опашната кост,
* областта на ануса
* по дължината на тромбираната вена (отстъпвайки от нея 1-2 см).
4. Обръснете в навечерието, ако е необходимо, космите на мястото на пиявиците.
5. Сложете ръкавици.
6. Третирайте кожата с гореща вода и я разтрийте до зачервяване.
7. Навлажнете мястото на поставяне на пиявиците с 40% разтвор на глюкоза.
8. Хванете главата на пиявицата с пинсети и я поставете в епруветка или чаша с опашката.
9. Донесете и прикрепете плътно отвора на епруветката или чашата към желаната област от кожата.
10. Следете за вълнообразни движения на пиявицата, за да залепне пиявицата.
11. Сменете пиявицата с друга, ако не залепва дълго време.
12. Поставете кърпичка под задната вендуза.
13. Отстранете пиявицата след 30 минути, като натриете тампон със спирт върху гърба й и я поставете в съд с натриев хлорид.
14. Третирайте раните по кожата на пациента с 3% разтвор на водороден прекис.
15. Поставете асептична памучно-марлена превръзка за 12-24 часа.
16. Свалете ръкавиците.
17. Третирайте използваните пиявици, ръкавици, превръзки в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим
18. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Доставени са пиявици.
ИЗПЪЛНЕНИЕ НА КИСЛОРОДОЛЕЧЕНИЕ С АПАРАТ БОБРОВ И КИСЛОРОДНА ВЪЗГЛАВНИЦА
Цел: Дайте на пациента кислород.
Показания:
1. Хипоксия.
2. Назначаване на лекар.
3. Недостиг на въздух.
Подаване на кислород чрез назален катетър
Оборудване:
1. Стерилни назални катетри.
2. Апарат на Бобров.
3. Ръкавици.
4. Залепваща мазилка.
5. Дестилирана вода или фурацилин (в апарата на Бобров).
6. Дезинфекционен разтвор и контейнер.
Възможни проблеми на пациента:
1. Нежелание да се приеме процедурата.
2. Страх.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Сложете ръкавици, вземете стерилен катетър.
3. Определете разстоянието, на което трябва да се постави катетърът, то е равно на разстоянието от крилото на носа до трагуса на ушната мида.
4. Напълнете апарата на Бобров с вода или разтвор на фурацилин до 1/3 от обема.
5. Свържете катетъра към апарата Бобров.
6. Вкарайте катетъра през долния носов проход до задната фарингеална стена до дължината, определена по-горе.
7. Уверете се, че върхът на поставения катетър се вижда при изследване на фаринкса.
8. Прикрепете катетъра към бузата или носа на пациента с лепяща лента, за да предотвратите изплъзването му от носа или в хранопровода.
9. Отворете вентила на централния захранващ дозиметър и подайте кислород със скорост 2-3 L/min, като наблюдавате скоростта по скалата на дозиметъра.
10. Попитайте пациента дали се чувства удобно.
11. Отстранете катетъра в края на процедурата.
12. Свалете ръкавиците.
13. Обработвайте катетъра, ръкавиците, оборудването в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
Подаване на кислород от кислородна торба.
Противопоказания: Не.
Оборудване:
1. Кислородна възглавница.
2. Фуния (мундщук)
3. Марлена салфетка.
4. Памучна вата.
5. Алкохол 70%.
6. Дезинфекционен разтвор.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Измийте ръцете си.
3. Вземете кислородна торба, пълна с кислород.
4. Почистете фунията със спирт.
5. Сгънете марлята на 4 слоя и я навлажнете с вода.
6. Увийте фунията с марля и я закрепете.
7. Прикрепете фунията (мундщука) към устата на пациента.
8. Отворете клапана на кислородната торба.
9. Навийте възглавницата равномерно от противоположния на фунията ъгъл.
10. Третирайте фунията в края на процедурата в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
Оценка на постигнатите резултати: Пациентът получи кислород. Състоянието му се е подобрило.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Забележка. Въвеждането на кислород с помощта на кислородна възглавница не е ефективен метод за кислородна терапия, но все още се използва в клиники, където няма централизирано захранване, у дома и др.
ПРИЛОЖЕНИЕ НА ГОРЧИЧНИ ГРАДИНИ
Предназначение: Поставяне на горчица.
Показания: Бронхит, пневмония, миозит.
Противопоказания.
1. Заболявания и увреждания на кожата в тази област.
2. Висока температура.
3. Намаляване или липса на кожна чувствителност.
4. Непоносимост към горчица.
5. Белодробно кървене.
6. Други се установяват при преглед от лекар и медицинска сестра.
Оборудване:
1. Горчични пластири, тествани за годност.
2. Бъбрековидна кокса.
3. Термометър за вода.
4. Вода 40 - 45 градуса по Целзий,
5. Салфетка
6. Кърпа.
7. Калико или абсорбираща хартия.
Възможни проблеми на пациента:
1. Намалена чувствителност на кожата.
2. Отрицателно отношение към интервенцията.
3. Психомоторна възбуда.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация, хода на нейното изпълнение и правилата за поведение.
2. Вземете необходимия брой горчични пластири.
3. Налейте вода в тавата за бъбреците (температура 40 - 45 градуса по Целзий).
4. Поставете пациента в удобна позиция и изложете желаната част от тялото.
5. Потопете горчичния пластир във вода за 5 секунди с горчицата нагоре.
6. Извадете го от водата, разклатете го малко.
7. Прикрепете синапа плътно към кожата чрез абсорбираща хартия или калико със страна, покрита с горчица.
8. Покрийте пациента с кърпа и одеяло отгоре.
9. Разберете усещанията на пациента и степента на хиперемия след 5 минути.
10. Оставете горчичните пластири за 5 - 15 минути, като вземете предвид индивидуалната чувствителност на пациента към горчица.
11. Отстранете горчичните пластири.
12. Покрийте с одеяло и оставете болния в леглото поне 30 минути.
Оценка на постигнатите резултати: Има зачервяване на кожата (хиперемия) на местата, където са поставени горчични пластири.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Забележка. Места за поставяне на горчични мазилки:
1. На гърдите отпред и отзад.
2. В областта на сърцето с коронарна артериална болест.
3. На задната част на главата, мускулите на прасеца.
Не можете да поставите горчични мазилки върху гръбначния стълб, лопатките, рождените петна, млечните жлези при жените.
ПРИЛОЖЕНИЕ ICE PACK
Предназначение: Поставете пакет с лед върху желаната част от тялото.
Показания:
1. Кървене.
2. Синини в първите часове и дни.
3. Висока температура.
4. При ухапвания от насекоми.
5. Според указанията на лекар.
Противопоказания: Откриват се при преглед от лекар и медицинска сестра.
Оборудване:
1. Балон за лед.
2. Парчета лед.
3. Хавлиена кърпа - 2 бр.
4. Чук за трошене на лед.
5. Дезинфекционни разтвори.
Мерки за безопасност: Ледът не се използва като единичен конгломерат, за да се избегне хипотермия или измръзване.
Информиране на пациента за предстоящата интервенция и хода на нейното изпълнение. Сестрата информира пациента за необходимостта от поставяне на компреса с лед на правилното място, за хода и продължителността на интервенцията.
Възможни проблеми на пациента: Намалена или липсваща кожна чувствителност, непоносимост към студ и др.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Пригответе кубчета лед.
2. Поставете балончето върху хоризонтална повърхност и изкарайте въздуха.
3. Махнете капака на балона и напълнете балона с кубчета лед до 1/2 обем и налейте 1 чаша студена вода 14°-16°.
4. Освободете въздуха.
5. Поставете балончето върху хоризонтална повърхност и изкарайте въздуха.
6. Завийте капачката на пакета за лед.
7. Избършете пакета с лед с кърпа.
8. Увийте компреса с лед с кърпа на 4 слоя (дебелината на тампона е поне 2 см).
9. Поставете пакет с лед върху желаната част от тялото.
10. Оставете компреса с лед за 20-30 минути.
11. Отстранете пакета с лед.
12. Направете си почивка за 15-30 минути.
13. Отцедете водата от балончето и добавете кубчета лед.
14. Поставете пакет с лед (както е посочено) върху желаната част от тялото за още 20-30 минути.
15. Лекувайте пикочния мехур в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
16. Измийте ръцете си.
17. Дръжте балончето сухо и отворете капака.
Оценка на постигнатите резултати: Леденият пакет се поставя върху желаната част от тялото.
Бележки. Ако е необходимо, над пациента се окачва леден пакет на разстояние 2-3 см.
ОТОПЛЕНИЕ ПРИЛОЖЕНИЕ НА НАГРЕВАТЕЛ
Предназначение: Поставете гумена нагревателна подложка, както е посочено.
Показания.
1. Затопляне на пациента.
2. Според указанията на лекар.
Противопоказания:
1. БОЛКА в корема (остри възпалителни процеси в коремната кухина).
2. Първият ден след синината.
3. Нарушаване на целостта на кожата на мястото на приложение на нагревателната подложка.
4. Кървене.
5. Новообразувания.
6. Инфектирани рани.
7. Други се установяват при преглед от лекар и медицинска сестра.
Оборудване:
1. Подгряваща подложка.
2. Топла вода (температура 60 - 80 градуса по Целзий).
3. Кърпа.
4. Термометър за вода.
Възможни проблеми за пациента: Намаляване или липса на кожна чувствителност (оток).
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Вземете нагревателната подложка в лявата си ръка за тясната част на врата.
3. Напълнете нагревателната подложка с вода t° - 60° до 2/3 от обема.
4. Изкарайте въздуха от нагревателната подложка, като я стиснете около врата.
5. Завийте щепсела.
6. Проверете за течове, като обърнете нагревателната подложка с главата надолу.
7. Избършете нагревателната подложка и я увийте в кърпа.
8. Нанесете нагревателна подложка върху желаната област на тялото.
9. Разберете след 5 минути за чувствата на пациента.
10. Спрете процедурата след 20 минути.
11. Огледайте кожата на пациента.
12. Обработете нагревателната подложка в съответствие с изискванията на санитарния и епидемиологичния режим.
13. Повторете процедурата след 15-20 минути, ако е необходимо.
Оценка на постигнатите резултати. Пациентът отбелязва положителни усещания (субективно). По кожата, с която е влязъл в контакт грейката, има леко зачервяване (обективно).
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Възможни усложнения. Изгаряне на кожата.
Забележка. Не забравяйте, че ефектът от използването на нагревателна подложка зависи не толкова от температурата на нагревателната подложка, а от продължителността на нейното излагане. При липса на стандартна нагревателна подложка можете да използвате бутилка, пълна с гореща вода.
ПРИЛАГАНЕ НА ТОПЪЛ КОМПРЕС
Цел. Нанесете топъл компрес.
Показания: По лекарско предписание.
Противопоказания.
1. Заболявания и увреждания на кожата.
2. Висока температура.
3. Кървене.
4. Други противопоказания се установяват при преглед от лекар и медицинска сестра.
Оборудване:
1. Салфетка (бельо в 4 слоя или марля в 6-8 слоя).
2. Восъчна хартия.
3. Сив памук.
4. Превръзка.
5. Бъбрековидна кокса.
6. Разтвори: етилов алкохол 40 - 45%, или вода със стайна температура 38-40 градуса и др.
Възможни проблеми на пациента: Отрицателно отношение към интервенцията и др.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Измийте ръцете си.
3. Сгънете салфетката така, че размерите й по периметъра да са с 2 см по-големи от лезията.
4. Накиснете кърпа в разтвора и я изцедете добре.
5. Нанесете върху желаната част от тялото.
6. Поставете по-голяма восъчна хартия върху салфетката (2 см от всички страни)
7. Поставете слой сив памук върху хартията, който напълно покрива предишните два слоя.
8. Закрепете компреса с превръзка, така че да приляга плътно към тялото, но да не ограничава движенията на пациента.
9. Попитайте пациента как се чувства след 20 до 30 минути.
10. Оставете компрес (за 8-10 часа - вода, за 4-6 часа - спирт)
11. Махнете компреса и нанесете суха топла превръзка (памук, бинт).
Оценка на постигнатите резултати.
1. При сваляне на компреса салфетката е влажна и топла; кожата е хиперемирана, топла
2. Подобряване на благосъстоянието на пациента.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип в съответствие с горната последователност от действия на медицинска сестра.
Забележка. Когато прилагате компрес върху ухото в салфетка и хартия, направете разрез в средата за ушната мида.
ИЗМЕРВАНЕ НА ТЕЛЕСНАТА ТЕМПЕРАТУРА В РЪКАТА И УСТАТА НА ПАЦИЕНТА
Цел: Измерване на телесната температура на пациента и записване на резултата в температурен лист.
Показания:
1. Наблюдение на температурните показатели през деня.
2. При промяна на състоянието на пациента.
Противопоказания: Не.
Оборудване.
1. Медицински термометри.
2. Температурен лист.
3. Контейнери за съхранение на чисти термометри със слой памук на дъното.
4. Резервоари за дезинфекция на термометри.
5. Дезинфекционни разтвори
6. Часовник.
7. Кърпа.
8. Марлени салфетки.
Възможни проблеми на пациента:
1. Отрицателно отношение към интервенцията.
2. Възпалителни процеси в подмишницата.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
Измерване на телесната температура в подмишницата.
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Вземете чист термометър, проверете неговата цялост
<35 градусов Цельсия.
4. Огледайте и избършете областта на подмишниците на пациента със суха кърпа.
5. Поставете термометъра в подмишницата и помолете пациента да го приложи с ръката си.
6. Измерете температурата за 10 минути.
7. Извадете термометъра, определете телесната температура.
8. Запишете температурните резултати първо в общия температурен лист и след това в температурния лист на медицинската история.
9. Обработете термометъра в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
10. Измийте ръцете си
11. Съхранявайте термометрите сухи в чист контейнер за термометър.
Измерване на телесната температура в устната кухина.
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Вземете чист медицински термометър, проверете неговата цялост.
3. Разклатете термометъра до t<35 градусов Цельсия.
4. Поставете термометъра под езика на пациента за 5 минути (пациентът държи тялото на термометъра с устни).
5. Извадете термометъра, определете телесната температура.
6. Регистрирайте получените резултати първо в общия температурен лист, след това в температурния лист на медицинската история.
7. Обработете термометъра в съответствие с изискванията на санитарния и епидемиологичния режим.
8. Измийте ръцете си.
9. Съхранявайте термометрите чисти и сухи в специален съд за измерване на температурата в устата.
Оценка на постигнатите резултати. Телесната температура се измерва (по различни начини) и се записва на температурни листове.
Обучение на пациента или неговите близки: Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Забележка.
1. Не измервайте температурата на спящи пациенти.
2. Температурата се измерва, като правило, два пъти на ден: сутрин на гладно (от 7 до 9 часа) и вечер (от 17 до 19). Според предписанието на лекаря температурата може да се измерва на всеки 2-3 часа.
ИЗБОР НА НАЗНАЧЕНИЯ ОТ ИСТОРИЯ НА СЛУЧАЯ
Цел. Изберете срещи от медицинската история и ги запишете в съответната документация.
Показания: Назначаване на лекар.
Противопоказания: Не.
Оборудване:
1. Медицинска история.
2. Листове за срещи.
3. Листове за раздаване на лекарства.
4. Магазин за инжекции, венозни вливания,
5. Журнал за консултации.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Избирайте часове от медицинската история ежедневно в удобно за медицинската сестра време, свободно от грижи за пациента, след завършване на обиколките на всички пациенти от лекарите и записване на срещи в медицинската история.
2. Изберете срещи за сестрата за процедурата и ги запишете в дневника на инжекциите.
3. Изберете отделен час за консултации, изследвания и ги впишете в съответните дневници.
4. Уверете се, че разбирате бележките си, когато предавате часовника.
Оценка на постигнатите резултати. Рецептите се избират от медицинската история и се преписват в съответната документация.
ОФОРМЛЕНИЕ И РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ НА ЛЕКАРСТВАТА
ЗА ВЪТРЕШНА УПОТРЕБА
Цел. Подготвя лекарства за раздаване и приемане от пациентите.
Показания: Назначаване на лекар.
Противопоказания. Те се установяват при преглед на пациента от медицинска сестра.
Оборудване:
1. Листове за срещи.
2. Лекарства за вътрешно приложение.
3. Мобилна маса за оформление на лекарства.
4. Чаши, пипети (отделно за всяка бутилка с капки).
5. Контейнер с преварена вода.
6. Ножица.
7. Дезинфекционни разтвори.
8. Капацитет за дезинфекция.
9. Кърпа.
Възможни проблеми на пациента:
1. Необоснован отказ.
2. Повръщане.
3. Алергия.
4. Безсъзнателно състояние.
Последователността от действия m / s с осигуряване на безопасността на околната среда.
При перорално приложение на лекарства:
1. Измийте ръцете си и ги подсушете.
2. Прочетете внимателно листовете с рецептите.
3. Прочетете внимателно името на лекарството и дозировката върху опаковката, проверете го с рецептурния лист.
4. Обърнете внимание на срока на годност на лекарствения продукт.
5. Подредете предписаните лекарства в клетки за всеки пациент наведнъж.
6. Не оставяйте лекарства на нощните шкафчета до леглото на пациента (с изключение на нитроглицерин или валидол).
7. Информирайте пациента за предписаните му лекарства, за правилата за приема им и за възможните странични ефекти.
8. Уверете се, че пациентът приема предписаните лекарства във ваше присъствие.
9. Обработвайте използваните чаши и пипети в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
Оценка на постигнатите резултати: Лекарствата се разписват по рецептурни листи и се осигурява навременният им прием от пациентите.
Обучение на пациента или неговите близки: Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Бележки.
1. Не можете да замените лекарството с друго без съгласието на лекаря.
2. Не съхранявайте лекарства без етикети.
3. Преди да вземете праха от пациента, първо го разредете с вода.
4. Давайте водни разтвори (отвари, отвари, запарки) от лъжица (1 супена лъжица - 15 g, 1 dl - 10 g, 1 ч. л. - 5 g) или чаша.
5. Забранява се всякакво преопаковане на лекарства.
ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЛЕКАРСТВАТА ЧРЕЗ ИНХАЛАЦИОНЕН МЕТОД ПРЕЗ УСТА И НОС
Цел: Да научи пациента на техниката на вдишване с помощта на балон за вдишване.
Показания: Бронхиална астма (за подобряване на бронхиалната проходимост).
Противопоказания: Установени при преглед на пациента.
Оборудване:
1. Инхалатор с лекарствено вещество.
2. Инхалатор без лекарствено вещество.
Възможни проблеми на пациента:
1. Страх преди използване на инхалатор или лекарство.
2. Намаляване на интелектуалните способности и др.
3. Затруднено вдишване, когато лекарството се прилага през устата.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за употребата на инхалатора.
2. Информирайте пациента за лекарството.
3. Проверете наименованието и срока на годност на лекарственото вещество.
4. Измийте ръцете си.
5. Демонстрирайте процедурата на пациента с помощта на балон за инхалация без лекарства.
6. Поставете пациента.
7. Отстранете предпазната капачка от мундщука на кутията.
8. Обърнете аерозолния флакон с главата надолу.
9. Разклатете кутията
10. Поемете дълбоко въздух.
11. Вземете мундщука на кутията в устата си, като го стиснете плътно с устните си.
12. Поемете дълбоко въздух през устата си и в същото време натиснете дъното на кутията.
13. Задръжте дъха си за 5-10 секунди.
14. Извадете мундщука от устата си.
15. Издишайте спокойно.
16. Дезинфекцирайте мундщука.
17. Поканете пациента самостоятелно да извърши процедурата с инхалатор, напълнен с лекарствено вещество.
18. Затворете инхалатора с предпазна капачка.
19. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Пациентът демонстрира правилно техниката на инхалация с помощта на инхалационен балон.
Забележка: Броят на инхалациите се определя от лекаря. Ако състоянието на пациента позволява, тогава е по-добре да направите тази процедура, докато стоите, тъй като дихателната екскурзия е по-ефективна.
ВЪВЕЖДАНЕ НА ЛЕКАРСТВА ПРЕЗ РЕКТАЛНОТО
Цел: Въвеждане на течни лекарства в ректума.
Показания. По лекарско предписание.
Противопоказания. Не.
Оборудване.
1. Опаковка на супозиторията.
2. Екран.
3. Ръкавици.
4. Капацитет за дезинфекция.
5. Дезинфектанти.
6. Кърпа.
7. Мушами.
Възможни проблеми на пациента:
1. Психологически.
2. Невъзможността за самообслужване.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Извадете опаковката на супозиториите от хладилника,
3. Прочетете името и срока на годност.
4. Оградете пациента с параван (ако не е сам в отделението).
5. Поставете мушама под пациента.
6. Поставете пациента на лявата страна със свити в коленете крака,
7. Сложете ръкавици.
8. Отворете черупката, в която е опакована супозиторията, без да изваждате супозиторията от черупката.
9. Помолете пациента да се отпусне, разтворете задните части с едната ръка и поставете супозиторията в ануса с другата (обвивката ще остане в ръката ви).
10. Поканете пациента да заеме удобна за него позиция.
11. Свалете ръкавиците.
12. Третирайте ги в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
13. Отстранете екрана.
14. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Супозиториите се въвеждат в ректума.
Обучение на пациента или неговите близки: Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
СГЛОБЯВАНЕ НА СПРИНЦОВКАТА ОТ СТЕРИЛНАТА ТАВА И СТЕРИЛНАТА МАСА, ОТ КРАФТ ОПАКОВКАТА
Цел: Съберете спринцовката.
Показания. Необходимостта от прилагане на лекарствено вещество на пациент, както е предписано от лекар,
Оборудване.
1. Стерилна табла, маса, крафт плик.
2. Стерилен бикс.
3. Пинсета, табла.
4. Стерилен контейнер с дезинфекционен разтвор за стерилни пинсети.
5. Стерилна бутилка със 70 градусов спирт (АХД или друг антисептик).
6. Стерилни спринцовки и игли.
7. Стерилни пинсети.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Погрижете се за ръцете си.
2. Проверете етикета на бикса.
3. Поставете датата на отваряне на бикса и подпис, отворете бикса, проверете индикатора.
4. Вземете пакет калико с пинсети от бикса.
5. Извадете 1 пинсета от опаковката калико и я поставете в стерилна табла.
6. Отстранете опаковката калико със спринцовки и игли от бикса.
7. Проверете етикета на опаковката.
8. Отворете външната опаковка с ръце.
9. Вземете стерилна пинсета в дясната си ръка и отворете вътрешната опаковка.
10. Извадете цилиндъра на спринцовката от опаковката.
11. Прехвърлете го в лявата си ръка, като държите средата на цилиндъра.
12. Хванете буталото на спринцовката за дръжката с пинсети с дясната си ръка
13. С помощта на пинсети вкарайте буталото в цилиндъра на спринцовката.
14. Хванете иглата за канюлата с дясната си ръка с пинсети.
15. Поставете иглата с пинсети върху подигления конус на спринцовката, без да докосвате върха на иглата с ръце.
16. Поставете пинсетите в съд с дезинфекционен разтвор.
17. Потъркайте канюлата на иглата в конуса под иглата на спринцовката с пръстите на дясната си ръка.
18. Проверете проходимостта на иглата.
19. Поставете готовата спринцовка от вътрешната страна на опаковката от калико или стерилна табла.
20. Спринцовката е готова за изтегляне на лекарството.
Оценка на постигнатите резултати. Спринцовката е сглобена.
КОМПЛЕКТ ЛЕКАРСТВА ОТ АМПУЛИ И ФЛАКОНИ
Предназначение: Събиране на лечебно вещество.
Показания: Необходимостта от прилагане на лекарствено вещество на пациента, както е предписано от лекаря,
Противопоказания: Не.
Оборудване:
1. Ампули или флакони с лекарствено вещество.
2. Стерилна спринцовка и игла.
3. Стерилни пинсети,
4. Стерилен бикс с топчета и салфетки.
5. 70-градусов алкохол.
6. Пила за нокти.
7. Стерилна тава.
Комплект лекарствено вещество от ампула.
1. Пригответе правилното лекарство.
2. Проверете срока на годност на лекарството и дозировката му върху опаковката, като обърнете внимание на начина на приложение.
3. Обърнете внимание на прозрачността и цвета на лекарството.
4. Разклатете леко ампулата, така че целият разтвор да е в широката й част.
5. Вземете стерилна пинсета в дясната си ръка.
6. Извадете топката от стерилния бикс със стерилна пинсета, намокрете я със 70 градусов спирт.
7. Третирайте тясната част на ампулата с топче спирт.
8. Поставете тясната част на ампулата върху възглавничката на показалеца на лявата ръка върху топката.
9. Вземете пила за нокти и изпилете тясната част на ампулата.
10. Отчупете върха на ампулата с топче и я хвърлете в таблата,
11. Поставете отворената ампула на масата.
12. Вземете готовата спринцовка в дясната си ръка, като държите ръкава на иглата с 2-ри пръст, цилиндъра с 1-ви, 3-ти и 4-ти пръст, буталото с 5-ти.
13. Вземете готовата ампула в лявата си ръка между 2-ри и 3-ти пръст ("вилица"),
14. Внимателно вкарайте иглата в ампулата.
15. Хванете цилиндъра с първия и петия пръст на лявата ръка, а втулката на иглата с 4-тия.
16. Хванете дръжката на спринцовката с 1, 2, 3 пръст на дясната си ръка.
17. Издърпайте буталото към вас.
18. Вземете правилното количество лекарство.
19. Поставете ампулата на масата.
20. Сменете иглата с правилната игла за тази инжекция.
21. Разтрийте иглата в конуса с пръстите на дясната си ръка.
22. Вземете спринцовката в лявата си ръка, като държите канюлата на иглата с 2-ри пръст, цилиндъра с 3-ти и 4-ти пръст и буталото с 5-ти.
23. Завъртете спринцовката вертикално нагоре и отстранете въздуха от нея, като държите канюлата на иглата.
24. Поставете спринцовката върху стерилна табла и я покрийте със стерилна салфетка или оставете спринцовката върху стерилната част на вътрешната опаковка от калико и я покрийте със стерилна част.
Оценка на постигнатите резултати: Предписаното лекарствено вещество се изтегля в спринцовка,
РАЗРЕЖДАНЕ НА АНТИБИОТИК
Цел: Разреждане на антибиотици.
Показания: По лекарско предписание.
Противопоказания: Индивидуална непоносимост.
Оборудване:
1. Спринцовките са стерилни.
2. Стерилни игли за интрамускулни инжекции и за набор от лекарствени вещества.
3. Разтвор на натриев хлорид 0,9%, стерилен.
4. Топките са стерилни.
5. Алкохол 70%.
6. Флакони с антибиотици.
7. Тава за изхвърляне.
8. Пили за нокти.
9. Пинцетите не са стерилни (или ножиците).
10. Стерилни пинсети.
11. Кърпа.
Последователността на действията m/s с осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Измийте ръцете си и ги намажете с топка алкохол.
2. Вземете флакона с антибиотика.
3. Прочетете надписа на бутилката (име, доза, срок на годност).
4. Отворете алуминиевия капак в центъра с нестерилни пинсети.
5. Натъркайте гумената запушалка с топка алкохол.
6. Вземете ампула с разтворител от 0,9% разтвор на натриев хлорид, прочетете отново името.
7. Третирайте ампулата с топка алкохол.
8. Изпилете и отворете ампулата с разтворител.
9. Изтеглете правилното количество разтворител в спринцовката със скорост 1 ml (0,5 ml) разтворител за всеки 100 000 единици. антибиотик.
10. Вземете флакона и инжектирайте събрания разтворител в него.
11. Откачете спринцовката, оставете иглата във флакона.
12. Разклатете флакона с иглата, докато антибиотикът се разтвори напълно.
13. Поставете иглата с флакона върху конуса на иглата на спринцовката.
14. Повдигнете флакона с главата надолу и изтеглете съдържанието на флакона или част от него в спринцовката.
15. Извадете флакона с иглата от конуса на иглата на спринцовката.
16. Поставете и закрепете иглата за интрамускулна инжекция върху конуса на иглата на спринцовката.
17. Проверете проходимостта на тази игла, като прекарате малко разтвор през иглата.
Оценка на постигнатите резултати: Антибиотиците се разреждат.
Обучение на пациента или неговите близки: Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Подобна информация.
ПОКАЗАНИЯ:За хигиенни цели.
Подготовка на пациента:Обяснете същността на процедурата.
Обучение на медицинска сестра:Облечен в униформа, ръкавици.
Позиция на пациента:Седнало или легнало на ваша страна.
ОБОРУДВАНЕ.
Табла, стерилни памучни тампони, стерилни пипети, топла вода (3% разтвор на водороден прекис)
АЛГОРИТЪМ.
2. Капнете в ушния канал 2-3 капки 3% разтвор на водороден прекис, загрят до телесна температура.
3. Отстранете натрупаната в прохода сяра с памучни турунди, като правите кръгови движения (препоръчително е да наклоните главата на пациента в обратна посока).
4. Тоалетната се държи с няколко памучни турунди, докато турундата се изчисти.
5. Измийте ръцете си.
Измиване на ушния канал
ПОКАЗАНИЯ.Сярна тапа (по предписание на лекар).
Подготовка на пациента:Обяснете същността на процедурата.
Обучение на медицинска сестра:Облечен в униформа, ръкавици.
ОБОРУДВАНЕ.
Стерилни: тава, памучни турунди, марлени кърпички, пипета, спринцовка на Жанет; 3% разтвор на водороден прекис и разтвор на фурацилин (затоплете разтворите до телесна температура), мушама, тава за използвания материал.
АЛГОРИТЪМ.
1. Издърпайте ушната мида назад и нагоре, като наклоните главата на пациента в обратна посока.
2. Капнете 2-3 капки 3% водороден прекис в ушния канал за 2 минути.
3. Изтеглете фурацилин, загрят до телесна температура, в спринцовката на Жанет.
4. Поставете мушама върху рамото на пациента, оставете го да държи таблата с форма на бъбрек.
5. Със спринцовката на Жанет, натискайки буталото, изплакнете ушния канал до чиста вода.
6. Подсушете ушния канал с памучни турунди с въртеливи движения.
7. Измийте ръцете си.
б) Накапване на капки в ухото
ПОКАЗАНИЯ.Възпаление на средното ухо (по лекарско предписание).
ОБОРУДВАНЕ.
Табла, пипета, лекарство, лист с рецепта.
Обучение на медицинска сестра:Облечен в униформа.
Подготовка на пациента:Обяснете същността на процедурата.
Позиция на пациента:Легнал на ваша страна или седнал.
АЛГОРИТЪМ.
1. Проверете дали името на капките отговаря на предписанието на лекаря.
2. Загрейте лекарството до телесна температура 37 ° C.
3. Наберете необходимия брой капки.
4. Наклонете главата на пациента в обратна посока и издърпайте ушната мида назад и нагоре.
5. Капнете 2-3 капки от лекарството във външния слухов канал.
6. След накапване на капките пациентът трябва да остане в положение с наклонена глава за 1-2 минути.
ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ:
1. Студените капки дразнят лабиринта и могат да предизвикат световъртеж, повръщане, ортостатичен шок.
2. Измиването на външния слухов канал трябва да се извършва стриктно според предписанието на лекаря.
3. Използваните медицински инструменти се обработват по ред 197.
ПРОФЕСИОГРАМА № 35
ГРИЖА ЗА НОСА
(тоалет на носната кухина, измиване, накапване на капки)
I. ОБОСНОВКА.
Спазването на правилата за лична хигиена е едно от най-важните места в комплекса от мерки за грижа за пациентите. Необходимостта от грижа за носната кухина възниква при наличие на секрет с образуване на корички върху лигавицата на носната кухина. Тази манипулация се извършва с цел подобряване на процеса на дишане през носната кухина.
Тоалетна на носа
ПОКАЗАНИЯ.Изпускане на слуз, корички в носа.
Обучение на медицинска сестра:Облечен в униформа, ръкавици.
Подготовка на пациента:Обяснете същността на процедурата.
Позиция на пациента:легнал или седнал.
ОБОРУДВАНЕ.Поднос, памучни турунди, вазелиново масло.
АЛГОРИТЪМ.
1. Помолете пациента леко да наклони главата си назад.
2. С памучен тампон внимателно отстранете слузта от носните проходи с въртеливи движения.
3. Коричките могат да се отстранят от носните проходи с памучни тампони, навлажнени с масло и оставени в носните проходи за 2-3 минути.
4. Свалете ръкавиците, измийте ръцете си.
Измиване на носната кухина
ПОКАЗАНИЯ.Възпалителни процеси в носната кухина
лекарско предписание).
Обучение на медицинска сестра.Облечен в униформа, ръкавици.
Подготовка на пациента.Обяснете същността на процедурата.
Позиция на пациента:седнал.
ОБОРУДВАНЕ:Тава, гумена круша, разтвор на фурацилин 1: 5000, лист с рецепта.
АЛГОРИТЪМ.
1. Загрейте разтвора на фурацилин до телесна температура (37-38 o C).
2. Помолете пациента да вдиша и издиша дълбоко и да задържи дъха си за няколко секунди.
3. Напръскайте спрей разтвора в носната кухина (ако не е наличен, инжектирайте малко количество течност с гумена круша).
4. Излятата течност се излива в устата и се събира в тава, която пациентът държи в ръцете си.
5. След края на процедурата пациентът трябва да издуха носа си, като последователно стиска едната половина на носа, а след това другата.
6. Измийте ръцете си.
7. Запишете процедурата в медицинския картон.
Накапване на капки в носа
ПОКАЗАНИЯ. Възпалителни заболявания на носната кухина (по предписание на лекар).
Обучение на медицинска сестра:Облечен в униформа, чисти ръце.
Подготовка на пациента:Обяснете същността на процедурата.
Позиция на пациента:Лежане или седене с отметната назад глава.
ОБОРУДВАНЕ:Стерилна пипета, памучни турунди, лекарства, лист с рецепта.
АЛГОРИТЪМ.
1. Проверете дали името на капките отговаря на предписанията на лекаря.
2. Почистете носните проходи с памучни турунди.
3. Изтеглете необходимия брой капки в пипетата.
4. Повдигнете върха на носа на пациента.
5. Помолете пациента да наклони главата си към инстилацията.
6. Капнете 3-4 капки в долния носов проход (помолете пациента да натисне ноздрата).
7. Повторете процедурата за другата ноздра.
8. Измийте ръцете си.
9. Направете запис за извършената процедура в "Медицински картон".
ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ.
Предупредете пациента, че може да вкуси или помирише капките.
ПРОФЕСИОГРАМА № 36
ИЗВЪРШВАНЕ НА ТОАЛЕТ НА ТЕЖКО БОЛНИ
(миене на коса, подрязване на нокти, миене на крака)
Измиване на главата
ПОКАЗАНИЯ.За хигиенни цели, при липса на независими умения и ограничаване на физическата активност.
Обучение на медицинска сестра:Облечен в униформа, ръкавици.
Подготовка на пациента:Обяснете същността на процедурата.
Позиция на пациента:лъжа.
ОБОРУДВАНЕ.Шампоан, сапун, топла вода 10 л, леген, кърпа,
мушама, ръкавици.
АЛГОРИТЪМ.
1. Повдигнете главата на функционалното легло, така че главата на пациента да виси над ръба на функционалното легло.
2. Поставете мушама или пелена под раменете и шията на пациента.
3. Измийте косата си с топла вода и шампоан над леген; напенете добре косата си и избършете кожата под косата.
4. Изплакнете косата си с вода и подсушете с кърпа.
5. Срешете добре косата си от корените.
6. След измиване на главата, за да избегнете хипотермия, поставете шал или кърпа на главата на пациента.
Грижа за ноктите
ПОКАЗАНИЯ.
дейност.
Обучение на медицинска сестра.Облечен в униформа, ръкавици.
Подготовка на пациента.Обяснете същността на процедурата.
Позиция на пациента:лъжа.
ОБОРУДВАНЕ.Съд за вода, сапун, крем за ръце, ножица, пила за нокти, поднос, кърпа.
АЛГОРИТЪМ.
1. Добавете малко течен или обикновен сапун към съд с топла вода, потопете ръката на пациента за 2-3 минути.
2. Алтернативно извадете пръстите си от водата и ги избършете, внимателно изрежете ноктите си, оставяйки 1-2 мм от външния ръб на нокътната плочка, изпилете ноктите си, изплакнете четката, избършете на сухо.
3. Обработете втората четка.
4. Поставете крака на пациента в съд с топла вода и сапун за 3-5 минути, третирайте нокътните плочи по същия начин, както на ръцете. Изплакнете крака, избършете го на сухо.
5. Третирайте втория крак.
6. Не режете ноктите на краката си твърде късо, тъй като това може да увреди кожата. Винаги режете ноктите си напречно.
измиване на краката
ПОКАЗАНИЯ.Липса на независими умения и моторика
дейност.
Обучение на медицинска сестра:Облечен в униформа, ръкавици.
Подготовка на пациента:Обяснете същността на процедурата.
Позиция на пациента:лъжа.
ОБОРУДВАНЕ.Мивка, сапун, кърпа.
АЛГОРИТЪМ.
1. Добавете малко течен или обикновен сапун в леген с топла вода и спуснете крака на пациента за 2-3 минути.
2. Измийте подбедрицата, стъпалото, интердигиталните пространства.
3. Подсушете краката си с кърпа, особено между пръстите.
4. Измийте втория крак по същия начин.
ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ.
Косата се измива 1 път на 6-7 дни; крака - 2-3 пъти седмично; ноктите се подрязват според нуждите, поне веднъж месечно.
ПРОФЕСИОГРАМА № 37
Линейка. Ръководство за фелдшери и медицински сестри Верткин Аркадий Львович
1.12. Почистване на външния слухов канал
цел
Почистете ушите на пациента.
Показания
Невъзможност за самообслужване.
Противопоказания
Възможни усложнения
При използване на твърди предмети, увреждане на тъпанчето или външния слухов канал.
Оборудване
1. Памучни турунди.
2. Пипета.
3. Чаша.
4. Преварена вода.
5. 3% разтвор на водороден прекис.
6. Дезинфекционни разтвори.
7. Контейнери за дезинфекция.
8. Кърпа.
Възможни проблеми на пациента
Отрицателно отношение към намеса и др.
Последователност от действия m / s за осигуряване на безопасност
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Измийте ръцете си.
3. Сложете ръкавици.
4. Изсипете преварена вода в чаша.
5. Навлажнете памучните тампони.
6. Наклонете главата на пациента на противоположната страна.
7. Издърпайте ушната мида нагоре и назад с лявата ръка.
8. Отстранете сярата с памучна турунда с ротационни движения.
9. Третирайте чашата и отпадъчния материал в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
10. Измийте ръцете си.
Оценка на резултатите
Ушната мида е чиста, външният слухов проход е свободен.
Бележки
Ако имате малка сярна тапа, поставете няколко капки от 3% разтвор на водороден прекис в ухото си, както е указано от Вашия лекар. След няколко минути отстранете тапата със суха турунда. Не използвайте твърди предмети за отстраняване на кал от ушите.
Обучение на пациента или семейството
Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Този текст е уводна част.От книгата Подмладяване [Кратка енциклопедия] автор Шнуровозова Татяна ВладимировнаПочистване Започнете грижата за кожата си с почистване. За премахване на мръсотия и козметика от лицето, дълбоко и бързо почистване на порите, трябва да използвате специална козметика - пени, лосиони, мляко, крем или гелове. Такива препарати с неутрално pH са отлични
От книгата Официална и традиционна медицина. Най-подробната енциклопедия автор Ужегов Генрих Николаевич От книгата Грим [Кратка енциклопедия] автор Колпакова Анастасия ВиталиевнаПочистване Преди нанасяне на грим е необходимо да почистите старателно кожата на лицето. За да направите това, има много различни козметични продукти: тоници, мляко, продукти за почистване на кожата около очите.Първото нещо, с което трябва да започнете, са очите или по-скоро кожата около тях. За това
От книгата Собствено контраразузнаване [Практическо ръководство] автор Землянов Валерий Михайлович От книгата Географски открития автор Хворостухина Светлана АлександровнаОткриването на проход от Северния ледовит океан към Тихия Холмогорски чиновник Федот Алексеевич Попов, който е работил за московския търговец Василий Усов, организира риболовна експедиция в Нижнеколимск с цел търсене на лежбища на моржове на изток и изследване на река Анадир, банките
От книгата Най-новата книга с факти. Том 1 [Астрономия и астрофизика. География и други науки за земята. биология и медицина] авторЗащо беше прекъснато търсенето на Северозападния проход между Атлантическия и Тихия океан? През 1612–1616 г. английският полярен изследовател Уилям Бъфин (1584–1622) плава като навигатор на експедиция, водена от Робърт Байлот. Те се опитаха да изградят морски път
От книгата Complete Medical Diagnostic Handbook автор Вяткина П.Акустична неврома Замаяността може да смути пациент с акустична неврома. Този доброкачествен по структура тумор, но с клинично неблагоприятно протичане, локализиран в церебелопонтинното пространство, може да произхожда от Schwann
От книгата Най-новата книга с факти. Том 1. Астрономия и астрофизика. География и други науки за земята. Биология и медицина автор Кондрашов Анатолий Павлович От книгата The Complete Guide to Nursing автор Храмова Елена Юриевна авторът Дроздова М В От книгата УНГ болести: бележки за лекции авторът Дроздова М В От книгата УНГ болести: бележки за лекции авторът Дроздова М В От книгата УНГ болести: бележки за лекции авторът Дроздова М В От книгата Красота за тези, които са над ... Голяма енциклопедия автор Крашенинникова Д. От книгата Домашен наръчник с най-важните съвети за вашето здраве автор Агапкин Сергей НиколаевичИнфекция на външното ухо Инфекцията може да се развие във външното и средното ухо Инфекцията на външното ухо (понякога наричано ухо на плувеца) е възпаление на външния ушен канал, частта от ухото, която преминава от тъпанчето към външното ухо.
От книгата Правила за техническа експлоатация на метрото на Руската федерация автор Редакционна колегия "Метро"УСТРОЙСТВА ЗА КОНТРОЛ НА ВЛИЗАНЕ В ТУНЕЛ (UKPT) 6.35. За контрол на преминаването на хора по релсите в тунелите трябва да се монтират автоматични аларми.
Предназначение: Почистете ушите на пациента
Показания: Невъзможност за самообслужване.
Противопоказания: Не.
Възможни усложнения: При използване на твърди предмети, увреждане на тъпанчето или външния слухов канал.
Оборудване:
1. Памучни турунди.
2. Пипета.
3. Чаша.
4. Преварена вода.
5. 3% разтвор на водороден прекис.
6. Дезинфекционни разтвори.
7. Контейнери за дезинфекция.
8. Кърпа.
Възможни проблеми на пациента: Отрицателно отношение към интервенцията и др.
Последователността на действията на медицинска сестра за осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и нейния ход.
2. Измийте ръцете си.
3. Сложете ръкавици.
4. Изсипете преварена вода в чашата,
5. Навлажнете памучните тампони.
6. Наклонете главата на пациента на противоположната страна.
7. Издърпайте ушната мида нагоре и назад с лявата ръка.
8. Отстранете сярата с памучна турунда с ротационни движения.
9. Третирайте чашата и отпадъчния материал в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичния режим.
10. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатото. Ушната мида е чиста, външният слухов проход е свободен.
Обучение на пациента или близките. Консултативен тип интервенция в съответствие с горната последователност от действия на медицинската сестра.
Бележки. Ако имате малка сярна тапа, поставете няколко капки от 3% разтвор на водороден прекис в ухото си, както е указано от Вашия лекар. След няколко минути отстранете тапата със суха турунда. Не използвайте твърди предмети за отстраняване на кал от ушите.
Край на работата -
Тази тема принадлежи на:
Алгоритми за манипулации върху основите на сестринството
Алгоритми за манипулации върху основите на сестринството.
Ако имате нужда от допълнителен материал по тази тема или не сте намерили това, което търсите, препоръчваме да използвате търсенето в нашата база данни с произведения:
Какво ще правим с получения материал:
Ако този материал се оказа полезен за вас, можете да го запазите на страницата си в социалните мрежи:
| туит |
Всички теми в този раздел:
Измерване на височина
Предназначение: Да се измери височината на пациента и да се запише в температурния лист. Показания: Необходимостта от изследване на физическото развитие и по лекарско предписание. Противопоказания
Определяне на телесното тегло
Цел: Измерване на теглото на пациента и записването му в температурния лист. Показания: Необходимостта от изследване на физическото развитие и по лекарско предписание. Контрапока
Броене на дихателната честота
Цел: Изчислете NPV за 1 минута. Показания: 1. Оценка на физическото състояние на пациента. 2. Заболявания на дихателната система. 3. Назначаване на лекар и др.
Проучване на пулса
Цел: Изследване на пулса на пациента и записване на показанията в температурния лист. Показания: 1. Оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система. 2. Назначаване
Измерване на кръвно налягане
Цел: Измерване на кръвното налягане с тонометър на брахиалната артерия. Показания: Всички пациенти и здрави за оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система (за профилактика
Обработка на ръцете преди и след всяка манипулация
Цел: Осигуряване на инфекциозна безопасност на пациента и медицинския персонал, предотвратяване на нозокомиална инфекция. Показания: 1. Преди и след манипулацията.
Приготвяне на миещи и дезинфекционни разтвори с различна концентрация
Предназначение: Пригответе 10% разтвор на белина. Показания. За дезинфекция. Противопоказания: Алергична реакция към хлорсъдържащи препарати. Оборудване:
Провеждане на мокро почистване на болничните помещения с използване на дезинфекционни разтвори
Цел: Извършване на общо почистване на лечебната зала. Показания: По график (веднъж седмично). Противопоказания: Не. Оборудване:
Проверка и извършване на саниране при откриване на педикулоза
Цел: Да се изследват окосмените части на тялото на пациента и, ако се открие педикулоза, да се извърши саниране. Показания: Профилактика на нозокомиални инфекции. прот
Извършване на пълна или частична дезинфекция на пациента
Предназначение: Извършване на пълна или частична дезинфекция на пациента. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания: Тежко състояние на пациента и др. О
Регистрация на заглавната страница на "медицински картон" на стационарен пациент
Цел: Събиране на информация за пациента и изготвяне на заглавната страница на учебната и болничната медицинска история. Показания: За записване на новопостъпил пациент в болницата.
Транспортиране на пациента до медицинското отделение
Предназначение: Безопасно транспортиране на пациента в зависимост от състоянието: на носилка, инвалидна количка, на ръце, пеша, придружен от медицински работник. Показания: състояние на пациента
Оправяне на леглото за пациента
Цел: Подгответе леглото. Показания: Необходимостта от подготовка на легло за пациента. Противопоказания: Не. Оборудване: 1. Легло.
Смяна на легло и бельо
Цел: Смяна на леглото и бельото на пациента. Показания: След саниране на пациента и при тежко болни при замърсяване. Противопоказания: Не
Провеждане на мерки за предотвратяване на рани от залежаване
Предназначение: Предотвратяване образуването на рани от залежаване. Показания: Риск от рани под налягане. Противопоказания: Не. Екипировка: 1. Ръкавици. 2. Далеч
Грижа за устата, носа и очите
1. Грижа за устната кухина. Предназначение: За лечение на устната кухина на пациента. Показания: 1. Тежко състояние на пациента. 2. Невъзможността за самообслужване. и т.н
Измиване на главата
Предназначение: Измийте главата на болния. Показания: 1. Тежко състояние на пациента. 2. Невъзможност за самообслужване. Противопоказания: Установени в процеса
Грижа за външните полови органи и перинеума
Предназначение: За измиване на пациента Показания: Липса на самообслужване. Противопоказания: няма Оборудване: 1. Мушами 2. Съд. 3. Кана с вода (t
Подаване на съда и писоара, използването на облицовъчен кръг
Предназначение: Да даде съда, писоара, опорния кръг на пациента. Показания: 1. Задоволяване на физиологични потребности. 2. Предотвратяване на рани от залежаване.
Изкуствено хранене на пациента чрез гастростома
Цел: Нахранете пациента. Показания: Запушване на храносмилателния тракт и кардията на стомаха. Противопоказания: стеноза на пилора. Оборудване. 1. В
Хранене на тежко болен пациент
Цел: Нахранете пациента. Показания: Неспособност за самостоятелно хранене. Противопоказания: 1. Невъзможност за естествено хранене.
Консервиране
Цел: Поставете банките. Показания: Бронхит, миозит. Противопоказания. 1. Заболявания и увреждания на кожата на местата на вендузи. 2. Общо изтощение
Поставяне на пиявици
Предназначение: Поставяне на пациента с пиявици за кръвоизлив или инжектиране на хирудинова кръв. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания: 1. Кожни заболявания.
Провеждане на кислородна терапия с апарат Бобров и кислородна възглавница
Цел: Дайте на пациента кислород. Показания: 1. Хипоксия. 2. Назначаване на лекар. 3. Недостиг на въздух. Подаване на кислород чрез назален катетър
Използването на горчични мазилки
Предназначение: Поставяне на горчица. Показания: Бронхит, пневмония, миозит. Противопоказания. 1. Заболявания и увреждания на кожата в тази област. 2. Висока
Поставяне на компрес с лед
Предназначение: Поставете пакет с лед върху желаната част от тялото. Показания: 1. Кървене. 2. Синини в първите часове и дни. 3. Висока температура.
Приложение на нагревателна подложка
Предназначение: Поставете гумена нагревателна подложка, както е посочено. Показания. 1. Затопляне на пациента. 2. Според указанията на лекар. Противопоказания: 1. БОЛКА в
Поставяне на топъл компрес
Цел. Нанесете топъл компрес. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания. 1. Заболявания и увреждания на кожата. 2. Висока температура.
Измерване на телесната температура в подмишницата и устната кухина на пациента
Цел: Измерване на телесната температура на пациента и записване на резултата в температурен лист. Показания: 1. Спазване на температурните показатели през деня.
Избор на назначения от медицинската история
Цел. Изберете срещи от медицинската история и ги запишете в съответната документация. Показания: Назначаване на лекар. Противопоказания: Не. Оборудване:
Оформление и разпределение на лекарства за ентерална употреба
Цел. Подготвя лекарства за раздаване и приемане от пациентите. Показания: Назначаване на лекар. Противопоказания. Открива се по време на прегледа на пациента
Употребата на лекарства чрез вдишване през устата и носа
Цел: Да научи пациента на техниката на вдишване с помощта на балон за вдишване. Показания: Бронхиална астма (за подобряване на бронхиалната проходимост). Противопоказания:
Сглобяване на спринцовка от стерилна табла и стерилна маса, от крафт плик
Цел: Съберете спринцовката. Показания. Необходимостта от прилагане на лекарствено вещество на пациента, както е предписано от лекаря, Оборудване. 1. Стерилна тава, маса, занаят
Комплект лекарства от ампули и флакони
Предназначение: Събиране на лечебно вещество. Показания: Необходимост от прилагане на лекарствено вещество на пациента, както е предписано от лекаря, Противопоказания: Няма. Екипиране
Развъждане на антибиотици
Цел: Разреждане на антибиотици. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания: Индивидуална непоносимост. Оборудване: 1. Стерилни спринцовки.
Извършване на интрадермални инжекции
Предназначение: За интрадермално въвеждане на лекарствено вещество. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания: Откриват се при преглед. Оборудване:
Извършване на подкожни инжекции
Цел: Инжектирайте лекарството подкожно. Показания: По предписание на лекар. Противопоказания: Индивидуална непоносимост към прилаганото лекарствено вещество.
Извършване на интрамускулни инжекции
Цел: За интрамускулно приложение на лекарството. Показания: По предписание на лекар, в съответствие със списъка с назначения. Противопоказания. Открит по време на поддръжка
Извършване на интравенозни инжекции
Цел: Инжектирайте лекарство във вена с помощта на спринцовка. Показания: Необходимостта от бързо действие на лекарството, невъзможността да се използва друг начин на приложение за това
Монтиране на газова тръба
Предназначение: Извеждане на газовете от червата. Показания: 1. Метеоризъм. 2. Атония на червата след операция на стомашно-чревния тракт. Противопоказания. кървене. Основен
Поставяне на почистваща клизма
Предназначение: Изчистване на долната част на дебелото черво от изпражнения и газове. Показания: 1. Задръжка на изпражнения. 2. Отравяне. 3. Подготовка за рентгенолози
Поставяне на сифонна клизма
Цел. Изплакнете червата. Показания. Необходимостта от промиване на червата: 1. При отравяне; 2. По лекарско предписание; 3. Подготовка за ки операция
Поставяне на хипертонична клизма
Предназначение: Поставяне на хипертонична клизма и почистване на червата от изпражнения. Показания: 1. Запек, свързан с чревна атония. 2. Запек с общ оток
Поставяне на маслена клизма
Цел: Въведете 100-200 ml растително масло 37-38 градуса по Целзий, след 8-12 часа - наличието на стол. Показания: Запек. Противопоказания: Установени по време на прегледа
Настройване на микроклизми
Цел: За въвеждане на лекарствено вещество 50-100 ml с локално действие. Показания: Заболявания на долната част на дебелото черво. Противопоказания: Установени по време на прегледа
Катетеризация на пикочния мехур с мек катетър при жени
Предназначение: За отстраняване на урината от пикочния мехур на пациента с помощта на мек гумен катетър. Показания: 1. Остра задръжка на урина. 2. Според указанията на лекар.
Грижи за колостома
Предназначение: Грижа за колостомата. Показания: Наличие на колостомия. Противопоказания: Не. Оборудване: 1. Превързочен материал (салфетки, марля,
Грижи за пациенти с трахеостомна тръба
Цел: Грижа за трахеостомната тръба и кожата около стомата. Показания: Наличие на трахеостомна тръба. Противопоказания: Не. Оборудване: 1. Перча
Подготовка на пациента за ендоскопски методи за изследване на храносмилателната система
Цел: Да подготви пациента за изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника 12. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания: 1. Стомах
Подготовка на пациента за рентгенови и ендоскопски методи за изследване на отделителната система
Подготовка за интравенозна урография. Цел: Да подготви пациента за изследването. Показания: Назначаване на лекар. Противопоказания: 1. Непоносимост към йодни препарати
Вземане на кръв от вена за изследване
Цел: Пункция на вена и вземане на кръв за изследване. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания: 1. Възбуда на пациента. 2. Гърчове
Вземане на цитонамазка от гърлото и носа за бактериологично изследване
Предназначение: Вземане на съдържанието от носа и гърлото за бактериологично изследване. Показания: Назначаване на лекар. Противопоказания: Не. Оборудване: 1. Стерил
Вземане на урина за общ анализ
Предназначение: Сутрешната порция урина се събира в чисто и сухо бурканче в количество 150-200 мл. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания: Не. Оборудване:
Регистрация на направления за различни видове лабораторни изследвания
Цел: Правилна посока. Показания: Назначаване на лекар. Оборудване: формуляри, етикети. Последователност на действията: На формуляра за насочване към лабораторията
Вземане на проби от урина според Нечипоренко
Предназначение: Съберете урина от средна порция в чист и сух буркан в количество най-малко 10 ml. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания: Не. Оборудване: 1. Банка
Вземане на урина за проба според Зимницки
Цел: Съберете 8 порции урина през деня. Показания: Определяне на концентрацията и екскреторната функция на бъбреците. Противопоказания: Установени по време на прегледа
Вземане на урина за захар, ацетон
Цел: Събиране на урина на ден за изследване на захар. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания. Не. Оборудване: 1. Чист сух контейнер
Събиране на урина за дневна диуреза и определяне на водния баланс
Предназначение: 1. Събирайте отделяната от пациента урина на ден в трилитров буркан. 2. Водете лист с ежедневни записи на диурезата. Показания: Оток. Противопоказание
Вземане на храчки за общ клиничен анализ
Предназначение: Съберете храчки в количество 3-5 ml в чист стъклен съд. Показания: При заболявания на дихателната система. Противопоказания: Определя се от лекаря.
Бактериологично изследване на храчки
Предназначение: Съберете 3-5 ml храчка в стерилен съд и доставете в лабораторията в рамките на един час. Показания: Назначаване на лекар. Противопоказания: Установени при преглед на пациента
Вземане на изпражнения за скатологично изследване
Предназначение: Вземете 5-10 g изпражнения за скатологично изследване. Показания: Заболявания на стомашно-чревния тракт. Противопоказания: Не. Оборудване:
Вземане на изпражнения за протозои и яйца на хелминти
Предназначение: В сух стъклен буркан се събират 25-50 g фекалии за протозои и хелминтни яйца. Показания: Заболявания на стомашно-чревния тракт. Противопоказания: Не.
Вземане на урина за бактериологично изследване
Предназначение: Урината се събира в стерилен съд в количество най-малко 10 ml при спазване на правилата за асептика. Показания: 1. Заболявания на бъбреците и пикочните пътища.
Вземане на изпражнения за бактериологично изследване
Предназначение: В стерилна епруветка се събират 1-3 g изпражнения. Показания: Инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт. Противопоказания: Установени по време на прегледа
Транспортиране на кръвта до лабораторията и полагане на формуляр № 50
Цел: Осигуряване на доставка на кръв в лабораторията. Показания: По лекарско предписание. Противопоказания: Не. Оборудване: За транспортиране на кръв: 1. Ко
Помощ на пациент с повръщане
манипулационна медицинска сестра пациент Цел: Да се помогне на пациента при повръщане. Показания: Пациент повръща. Противопоказания: Не. Оборудване: 1. Капацитет
Провеждане на изследване на секреторната функция на стомаха с парентерални дразнители
Цел: Съберете стомашен сок за изследване в 8 чисти буркана. Показания: Заболявания на стомаха - гастрит, язвена болест. Противопоказания: Установени в
Провеждане на дуоденално сондиране
Цел: Получаване на 3 порции жлъчка за изследване. Показания: Заболявания: жлъчен мехур, жлъчни пътища, панкреас, дванадесетопръстник. Проти
Подготовка на тялото на починалия за пренасяне в отделението по патология
Цел: Подгответе тялото на починалия за преместване в патологоанатомичното отделение. Показания: Биологична смърт, констатирана от лекар и вписана в болничен картон
Съставяне на порционер
Предназначение: За направа на порционер. Показания: Хранене на пациенти в болницата. Противопоказания: Не. Оборудване: 1. Листове за срещи.
Отчитане и съхранение на отровни, наркотични, силно действащи лекарствени вещества
Предназначение: Съхранение на лекарствени вещества от група "А" в сейф и водене на стриктна отчетност. Показания. Наличието на отровни, наркотични, мощни L.V. в отдела. Контра
Събиране на информация
Цел: Събиране на информация за пациента. Показания: Необходимостта от събиране на информация за пациента. Противопоказания: Не. Оборудване: Преподаване на сестринска история b
Обучение на пациентите за сублингвално приложение на лекарства
Цел: Да научи пациента на техниката на приемане на сублингвални лекарства. Показания: Инфаркт. Противопоказания: Не. Оборудване:
Правила за работа със стерилен бикс и табла
Предназначение: Подгответе стерилна тава за инжектиране. Показания: Необходимост от работа в стерилни условия. Противопоказания: Не. Оборудване: 1. Св
Подготовка за ултразвук
Цел: Да подготви пациента за изследването. Показания: Назначаване на лекар. Противопоказания: Остри кожни лезии върху изследвания орган, натъртвания и др.
Използване на плювалник
Цел: Да научи пациента как да използва плювалника. Показания: Наличие на храчки. Противопоказания: Не. Оборудване: 1. Буркан за плювалник от тъмно