Grimizna krv u izmetu djeteta 5. Detaljno objašnjenje problema opstipacije kod djece različite dobi: uzroci, efikasan i siguran tretman

Informacije za pacijente: Krv u stolici kod djece

UVOD

Pronalaženje krvi u stolici vaše bebe može vas uplašiti. Međutim, to je uobičajeno stanje kod djece i obično nije teško. Postoji mnogo mogućih uzroka krvave stolice, koji prvenstveno ovise o dobi vašeg djeteta. Lekar će moći da utvrdi šta je razlog Vašem detetu, takođe će savetovati najprikladniji tretman.

U ovom članku ćemo se osvrnuti na najčešće uzroke pojave krvi u stolici i dijagnostičke metode koje liječnik vašeg djeteta može predložiti za preciznu dijagnozu uzroka ovog stanja.

Kada posjetiti doktora

Većina djece ima vrlo malo rektalno krvarenje koje ne pogoršava stanje djeteta. Međutim, bez pregleda je nemoguće otkriti uzrok krvarenja, a ono može biti vrlo ozbiljno. Stoga, čim primijetite krv u stolici vašeg djeteta, obratite se svom pedijatru sa njim da pregleda dijete, prikupi anamnezu (anamnezu) i utvrdi da li su potrebne dodatne metode pregleda.

Izvori krvi u stolici

Postoje dva moguća izvora krvi u stolici: gornji probavni trakt (želudac i tanko crijevo) i donji probavni trakt (debelo crijevo, rektum i anus).

Krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta ima tendenciju da izazove crnu promjenu boje stolice. To je zbog kontakta hemoglobina sa hlorovodoničnom kiselinom i želučanim enzimima i stvaranja hematin hidrohlorida koji ima crnu boju. Potpuno, obojena u crno, stolica se zove melena. Ako dijete sa krvarenjem u želucu ima povraćanje, ono će također biti crno i izgledati kao povraćanje. "talog od kafe"(kao talog na dnu Turaka, nakon spravljanja mlevene kafe).

Krvarenje iz donjeg probavnog trakta obično uzrokuje stolicu na čijoj površini, a ponekad i u debljini, vidljiva je cijela (grimizna ili tamnocrvena) krv.

Određena hrana i lijekovi također može uzrokovati tamnu promjenu boje stolice, to se ne smije brkati s gornjim krvarenjem. To uključuje:
* Aktivni ugljen
* preparati gvožđa
*neki antibiotici
* neki lekovi za želudac, kao što su lekovi za bizmut
* cvekla
* čokolada
* konditorski želatin i dr

Međutim, daleko od uvijek je moguće utvrditi izvor ili vrstu rektalnog krvarenja samo na osnovu pregleda fecesa. U većini slučajeva i dalje će biti potreban detaljan pregled djeteta.

Najčešći uzroci krvi u stolici (po opadajućem redoslijedu vjerovatnoće)

Fisura anusa
Analna fisura je pukotina ili pukotina u anusu, koja je obično uzrokovana prolaskom guste stolice velikog prečnika tokom pražnjenja crijeva. Analne fisure se javljaju u svim starosnim grupama, od novorođenčadi do djece školskog uzrasta, pa čak i odraslih. Znakovi analne fisure kod djeteta uključuju pritužbe na bol, bolnu grimasu na licu i gunđanje tokom pražnjenja crijeva; kao i jarko crvena krv koja se "izlije" na vanjsku površinu stolice i/ili zamrlja toalet papir prilikom brisanja djetetovog anusa.

Alergija na proteine ​​kravljeg mleka, na proteine ​​soje (ABKM i ABS)
Alergija na proteine ​​kravljeg mlijeka i alergija na proteine ​​soje, poznate i kao enterokolitis uzrokovan mlijekom, ili proktitis ili proktokolitis uzrokovan proteinima, nisu neuobičajene bolesti koje se razvijaju kod djece prve godine života. Zove se kada se dijete hrani prilagođenim smjesama. Može se dogoditi i dojenim bebama ako majka jede mliječne proizvode ili soju. Intolerancija na proteine ​​kravljeg mlijeka i sojine proteine ​​obično se povlači u dobi od 1 godine.

Manje uobičajeni uzroci

Upalne bolesti crijeva kao npr Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis je stanje u kojem je zahvaćen unutrašnji sloj crijeva. Upala dovodi do simptoma kao što su krvava stolica, proljev, nedostatak apetita i gubitak težine.

juvenilni polipi. To su izrasline na sluznici debelog crijeva koje se obično razvijaju između druge i osme godine. Polipi prisutni sa bezbolnim rektalnim krvarenjem. Juvenilni polipi obično nisu maligni tumori ili prekancerozna stanja, ali ih mora pregledati ljekar i u većini slučajeva zahtijevaju uklanjanje.

Brojna druga, teža stanja, uključujući intususcepciju (oblik crijevne opstrukcije) ili Hirschsprungovu bolest (nenormalno uvećano debelo crijevo koje se razvija prije rođenja bebe) također mogu uzrokovati krv u stolici. Ako vaše dijete iznenada ima krv u stolici, postane letargično, ima bolove u trbuhu, groznicu ili druge neobične simptome, POZOVITE HITNU POMOĆ ODMAH PRE NJEGOVOG DOLASKA - NEMOJTE DJETETU DA JESTE, PIJETE I NIKAKO NE DAJTE ANESTETIČKE LIJEKOVE (NUROFEN, IBUPROFEN, PANADOL, PARACETAMOL, KALPOL, ASPIRIN (!).

Dijagnostičke mjere za krv u stolici

Ponekad lekar može utvrditi uzrok krvarenja rektalnim pregledom prstiju. Doktor će u djetetov anus umetnuti prst u rukavici i jako namazani masti i opipati ga, a zatim pregledati prst da li ima krvi i stolice. Vaš ljekar može zatražiti da donesete uzorak stolice, ili ga možete dobiti uz klistir.

Ponekad je to dovoljno da se utvrdi uzrok. Ako uzrok krvarenja ostane nejasan, može biti potrebna detaljnija dijagnoza (EGD, sigmoidoskopija, koprogram itd.).

Tretman

Kao što je gore navedeno, postoji niz mogućih uzroka krvi u stolici. Liječenje ovog stanja ovisit će o njegovom uzroku i prepisuje ga samo ljekar. Čak i ako se krvarenje vašeg djeteta čini malim ili je nestalo samo od sebe, vaše dijete bi ipak trebalo posjetiti ljekara.

Izvor članka.

sadržaj:

Od gore navedenih znakova, samo prvi znak (formiranje gustog izmeta), bez obzira na to koliko se često posmatra i kako se dijete osjeća u isto vrijeme, to je neosporan znak zatvora. Tvrda stolica se može izlučiti prilično lako (male loptice poput "ovčje stolice") i prilično često (skoro svaki dan), ali uprkos tome, to ostaje znak zatvora.

OD veoma retka stolica može biti znak zatvora ako dijete starije od godinu dana ima manje od 3 pražnjenja tjedno ili ako je povezana sa formiranje tvrde stolice.

Treći znak ( nemir ili vidljiva napetost beba tokom pražnjenja crijeva) može ili ne mora biti znak zatvora, ovisno o situaciji.

Drugi znak opstipacije može biti fekalna inkontinencija, odnosno nekontrolisano izlučivanje tečnosti i jako neprijatnog mirisa, ili suv izmet koji se ljušti, koji dete ne kontroliše.

Kada zatvor može biti znak veoma ozbiljnog problema?

Dijete ima čvrsti volumetrijski izmet, koji se vrlo teško onesvijesti. sta da radim?

Ako vaše dijete ima jako tvrdu stolicu (čep stolice, začepljenje stolice), važno je pomoći djetetu da izbaci stolicu prije nego što se detaljnije upoznate sa mogućim uzrocima zatvora i odaberete odgovarajući preventivni tretman. Da biste riješili ovaj problem, preporučujemo da odmah odete na odjeljak Tretman(ispod) i proučite preporuke koje su tamo predstavljene.

Na šta treba obratiti pažnju da riješim problem zatvora kod djeteta?

Kako biste pravilno, efikasno i sigurno riješili problem zatvora kod djeteta, obratite pažnju na sljedeće točke:

Prva stvar koju treba učiniti kada se suočite s problemom zatvora kod djece je procijeniti koliko često dijete ima zatvor.

Dijete ima povremeno zatvor(epizode normalne stolice značajno nadmašuju broj epizoda tvrde stolice)

• Rijetki slučajevi opstipacije su sasvim normalni i mogu se s vremena na vrijeme dogoditi svoj zdravoj djeci.
• Obično rijetki zatvor nije povezan s bilo kakvom ozbiljnom bolešću crijeva i ne zahtijeva posjet ljekaru (u nedostatku drugih znakova bolesti kod djeteta)
• Rijetke epizode opstipacije ne zahtijevaju nikakav poseban tretman i mogu se riješiti samo mjerama prve pomoći, koje će biti opisane u nastavku u odjeljku Liječenje.

Česti zatvor(kada je broj epizoda tvrde stolice veći od normalne meke stolice ili kada dijete ima produžene epizode tvrde stolice)

• Česti slučajevi opstipacije - treba smatrati abnormalnom pojavom i mogućim znakom ozbiljne bolesti
• Česti zatvor može uzrokovati promjenu u strukturi crijeva djeteta (stečeni megakolon) i uzrokovati fekalnu inkontinenciju (enkoprezu)
• Dijete s čestim epizodama zatvora uvijek treba pregledati kod ljekara kako bi se utvrdili uzroci bolesti i sproveo poseban tretman.

Bez obzira na to koliko često vaše dijete ima zatvor, pokušajte ocijeniti opću dobrobit vašeg djeteta prema sljedećim kriterijima:

• Kako se dijete općenito ponaša? Možemo li reći da je nemiran, razdražljiv, nezainteresovan za dešavanja oko njega, prespavan, malo se igra?
• Kako se dijete razvija? Jeste li primijetili da zaostaje u visini ili težini?
• Da li ste primijetili određeno zaostajanje u mentalnom razvoju djeteta?
• Kako dijete izgleda spolja? Da li mu koža i kosa izgledaju suvo, mlohavo? Ima li osip na koži?
• Jeste li primijetili da dijete često "prlja posteljinu" izmetom?

Djeca s rijetkim epizodama zatvora koje nisu povezane s nekom ozbiljnom bolešću obično izgledaju savršeno zdrava i dobro se razvijaju.

Djeca s čestim zatvorom, naprotiv, mogu patiti od nekih ozbiljnih bolesti koje se ne manifestiraju samo opstipacijom, već i drugim simptomima koji odaju utisak “bolešljivog, letargičnog djeteta” i mogu izazvati dijete na zaostajanje u visini, težini i mentalni razvoj.

Uzrok hroničnog zatvora kod djeteta mogu biti stanja kao što su:

• Hirschsprungova bolest
• dolichocolon
• dolichosigma
• udvostručavanje debelog crijeva
• hipokalemija

• acidoza
• hipotireoza
• hiperparatireoza
• celijakija
• dijabetes
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde
• hiperkalcemija
• miastenija gravis
• skleroderma
• bolesti kičmene moždine
• anomalije nervnog sistema.

U slučaju nekih od navedenih bolesti, stolica može ostati mekana, ali dijete može imati značajne poteškoće prilikom njenog uklanjanja. U pravilu se u takvim slučajevima, osim zatvora, pojavljuju i drugi simptomi bolesti. Ako sumnjate da Vaše dijete nije zdravo, obavezno ga odvedite ljekaru.

Iznenadni zatvor kod djeteta

Iznenadne i rijetke epizode opstipacije kod djece starije od 1 godine (a posebno starije od 4-5 godina) koja se hrane raznolikom mogu biti usko povezane s prirodom ishrane.

Konstipacija posebno može biti uzrokovana nedostatkom dijetalnih vlakana i čvrstih tvari u ishrani djeteta (ako dijete uglavnom prima meso, mlijeko i druge životinjske proizvode). Odmah napominjemo da to nije uvijek rezultat nemara ili neodgovornosti roditelja.

Poznato je da djeca u dobi od 1-4 godine mogu biti izuzetno selektivna u hrani i često odlučno odbijaju zdravu hranu poput povrća, žitarica itd. Iz tog razloga, organiziranje zaista pravilne prehrane u praksi u ovom uzrastu može biti prilično teško.

Međutim, roditelji bi trebali pokušati maksimalno poboljšati ishranu svog djeteta hranom bogatom vlaknima (pogledajte odjeljak Koraci za liječenje zatvora kod djece u nastavku). Istovremeno, obavezno ponudite djetetu da pije vodu tokom cijelog dana. Vlakna imaju vrlo visoku sposobnost apsorpcije vode, tako da konzumiranje velikih količina vlakana u nedostatku vode može dovesti do teškog zatvora. Na primjer, ljeti zatvor kod djeteta može biti izazvan prekomjernom konzumacijom biljne hrane (bobica, voća) s gustom kožom i kostima. Rješenje problema, u ovom slučaju, je olakšati uklanjanje guste stolice (vidi dolje), te ograničiti konzumaciju namirnica koje su izazvale zatvor (dodati vodu).

Zatvor je čest problem među djecom, posebno malom djecom. Uz zatvor, fekalno pražnjenje je otežano, smanjuje se broj pražnjenja crijeva i mijenja se njihova konzistencija. Problem uzrokuje mnogo neugodnosti i boli. Ponekad se uz zatvor pojavljuje krv.

Zatvor kod djeteta s krvnim uzrocima

Kada beba dugo ne ide u toalet, može početi intoksikacija. Dijete počinje gurati, ulažući maksimalne napore, zbog čega se mogu pojaviti pukotine na sluznici anusa, a krv izlazi. Ova pojava, naravno, nije norma, ali nije ni kritična. U svakom slučaju, liječenje je neophodno.

Doktori su identifikovali dva oblika zatvora – organski i funkcionalni. Prvi su uzrokovani anatomskim karakteristikama i defektima u dijelovima debelog crijeva. Problem se manifestuje od rođenja, kada beba ne može sama da isprazni creva. To može biti Hirschsprungova bolest ili dolihosigma. Mnogo je razloga za pojavu funkcionalnog zatvora. To uključuje kršenje režima pijenja djeteta, pothranjenost majke ili neodgovarajuću mliječnu formulu, rahitis, anemiju, crijevnu disbakteriozu itd. Osim pojave krvi u stolici, može doći do hemoroida ili prolapsa rektuma.

Zatvor kod djeteta s liječenjem krvi

Ne preporučuje se samostalno i bez konsultacije sa lekarom lečiti zatvor krvlju kod dece. Prije dolaska ljekara djetetu možete pomoći tako što ćete napraviti klistir za čišćenje. Da biste to učinili, dodajte dvije kašičice glicerina u čašu vode sobne temperature. Vazelinsko ulje se može koristiti za omekšavanje stolice. Dajte ga svojoj bebi između obroka. Djetetu do godinu dana može se dati pola kašičice glicerina. Klinac od tri godine, dvije kašike, od četiri do sedam godina, tri kašike.

Obavezno je potrebno otići na pregled kod gastroenterologa, koji će vam propisati potrebne pretrage.

Za liječenje analnih fisura koristite glicerinske čepiće ili lijekove na bazi laktuloze. Čepići od morske krkavine dobro pomažu u liječenju.

Savjetuje se da dijete ujutro date sterilizirano biljno ulje. U zavisnosti od starosti, od jedne kapi do kašičice.

Pripremite odvar i zgnječite suhe šljive.

Dijeta mora sadržavati namirnice koje pospješuju lako pražnjenje crijeva. To su cvekla, šargarepa, suvo voće, šljive, crni hleb i mekinje, zobena kaša. Svakog dana dijete treba jesti prvo jelo i fermentisane mliječne proizvode. Neophodan je dovoljan unos tečnosti - vode, dekocija, pjena, kompota. Ako beba pati od zatvora, dojilja treba da preispita svoju prehranu.

Možete pripremiti laksativnu pastu. Da biste to učinili, uzmite dvjesto pedeset grama suhih kajsija, smokava, suhih šljiva i usitnite u blenderu. Dodajte kašičicu meda i pedeset grama zgnječenog lista Aleksandrine. Sve izmešati i uzimati jednu do dve kašike dnevno.

Dobra masaža pomaže kod zatvora. Laganim pritiskom pređite dlanom preko stomaka na minut. Kretanje mora biti u smjeru kazaljke na satu.

Prevencija zatvora sa krvlju kod djece

Kako biste spriječili zatvor, smanjite unos svježeg sira, kafe, pirinča, čokolade i brašna za dijete. Dajte hranu koja sadrži vlakna i dijetalna vlakna - meso, orašaste plodove.

Porodica treba da ima povoljnu psihološku atmosferu. Izbjegavajte povećan stres, naizmjenično odmorite i vježbajte. Radite vježbe za jačanje štampe. Češće hodajte, trčite, vozite bicikl, plivajte, klizajte i skijajte.

Krv u fecesu djeteta plaši roditelje, ali ne biste trebali prerano paničariti, jer stolica pomiješana s krvlju ne ukazuje uvijek na prisutnost ozbiljnih patologija. Razlozi za pojavu krvi u izmetu djeteta mogu biti različiti i, prije svega, morate se usredotočiti na dob bebe.

Povremeno, gotovo sva djeca imaju manje rektalno krvarenje koje ne utječe na njihovo opće stanje. Ali bez medicinske pomoći nemoguće je otkriti tačan uzrok ove pojave. Pogledajmo s čime može biti povezana pojava krvi u izmetu, šta učiniti ako dijete kaki krvlju i kako ga pripremiti za nalaz skrivene krvi.

Uzroci rektalnog krvarenja

Krv u izmetu djeteta sasvim je moguća ako je beba progutala malu količinu majčine krvi tokom porođaja. Ali s druge strane, izmet sa krvlju kod novorođenčadi je vrlo rijetka pojava koja može signalizirati ozbiljne poremećaje u djetetovom organizmu.

Doktori identifikuju dva moguća izvora krvi u stolici djeteta. Prvi je želudac i tanko crijevo, drugi je anus, rektum i debelo crijevo. Prilikom krvarenja iz gornjih dijelova probavnog trakta bebin izmet postaje crn. Crna stolica postaje zbog dejstva hlorovodonične kiseline na hemoglobin.

Krvavi tragovi u dječjoj stolici koje su jarko crvene ili grimizne su simptom krvarenja u donjem dijelu crijeva.

Kod djece starije od dvije godine često se formira rektalna fisura – oštećenje kože i sluzokože koja oblaže anus. Takva pukotina najčešće se pojavljuje zbog otežanog prolaska izmeta. Nešto krvi se obično prolije i može se naći na površini stolice. Oštećenja brzo zacjeljuju, ali pod uslovom da djetetova crijeva nisu stalno puna. Prevencija crijevnih fisura - pravilna prehrana, aktivan način života i prevencija zatvora.

Ako je majka pronašla krv u izmetu djeteta, a krvarenje je u kombinaciji s bolovima u abdomenu, odmah se obratite pedijatru. Najvjerovatniji razlog za ovu kombinaciju je opstrukcija (invaginacija) crijeva zbog takozvanog "intestinalnog volvulusa". Tokom napada, dijete vrišti i smiruje se između grčeva. Osim izmeta sa krvlju, dijete može povraćati, a stomak postaje naduvan i napet. Može biti potrebna operacija da bi se ispravila intususcepcija.

Krvavi tragovi u bebinoj stolici mogu biti uzrokovani upalom grla ili krvarenjem iz nosa (ako beba proguta krv). Proljev sa prugama može biti uzrokovan alergijskom reakcijom djetetovog organizma na proteine ​​soje ili kravlje mlijeko.

Juvenilni polipi (izrasline na crijevima) su još jedan čest uzrok rektalnog krvarenja. Osim krvi u stolici, dijete može imati i sljedeće simptome: letargija, bol u trbuhu, povišena temperatura. Ako se pojavi barem jedan od ovih simptoma, trebate hitno pozvati hitnu pomoć.

Tečni izmet s krvlju kod djeteta najčešće se javlja kod anaerobnih bakterijskih infekcija, salmoneloze ili dizenterije. Neke infekcije prolaze nezapaženo, dok su druge vrlo opasne za dijete.

Ponekad crna stolica možda nije uzrokovana krvlju, već određenim lijekovima ili hranom.

Navodimo lijekove i proizvode koji uzrokuju bojenje fecesa:

• lijekovi koji sadrže željezo;
• Aktivni ugljen;
• čokolada;
• repa;
• konditorski želatin;
• neki antibiotici;
• preparati bizmuta.

Test za otkrivanje skrivene krvi u stolici djeteta

Dešava se da se prisustvo krvi u stolici ne može vizualno utvrditi. U ovom slučaju propisana je posebna studija usmjerena na identifikaciju latentne krvi u djetetovoj stolici. Specijalisti koriste posebnu tehniku ​​za analizu bebine stolice na skrivenu krv. Koriste izuzetno osjetljive kemikalije koje lako oksidiraju i mijenjaju boju (npr. benzidin, gvajak).

Ako je pedijatar preporučio roditeljima da daju djetetov izmet na analizu, posebnu pažnju treba obratiti na njegovu prehranu. Nepravilnom pripremom za istraživanje kod zdrave bebe može se otkriti okultna krv u stolici. od 5 (8 glasova)

Pronalazeći znakove krvi u djetetovom izmetu, roditelji imaju tendenciju da dožive osjećaj paničnog straha. Izgleda zastrašujuće, ali u većini slučajeva prisustvo krvi u stolici ne ukazuje na ozbiljnu bolest i nije opasno. Ponekad mnoge bebe imaju simptome rektalnog krvarenja (ugrušci, pruge, kapi krvi) koji ne utiču na ukupni tonus i zdravlje. Međutim, vrlo rijetko, krvavi iscjedak može biti znak ozbiljne bolesti i zanemarivanje ove činjenice opasno je po zdravlje djeteta. Razlog zašto dijete ima krv u stolici i kako liječiti moguću bolest može saznati samo pedijatar nakon pregleda i istraživanja.

Znakovi i uzroci krvi u stolici djeteta

U djetinjstvu nije završeno formiranje probavnog sistema i imuniteta, vaskularno tkivo crijevnog trakta je znatno nježnije i pojava krvavog sekreta može uzrokovati jednostavnu gastrointestinalnu disfunkciju. Kod dojenčadi uzrok krvi u stolici može biti oštećenje i krvarenje bradavica majke koja doji. Majčina krv nije opasna za bebu, ali se preporučuje ispumpavanje i privremeni prelazak na vještačko hranjenje. Ipak, češći uzrok krvi je oštećenje sluznice probavnog trakta. Delikatni vaskularni sistem deteta možda neće moći da izdrži kretanje fecesa, spazam, stres i uticaj infekcija.

Pedijatrijska praksa razlikuje specifične znakove i uzroke pojave krvi u stolici djeteta, karakteristične za djetinjstvo. Sastav i boja krvnog sekreta omogućava vam da odredite koji dijelovi gastrointestinalnog trakta izazivaju krvarenje, što olakšava dijagnozu i daljnje liječenje.

Uzroci izmeta prošaranog krvlju

Prisustvo krvavih pruga u stolici ukazuje na krvarenje iz gornjeg crijevnog trakta. Patologiju može pratiti tečnost, česta stolica sa sluzi, može se pojaviti osip, beba ne dobija na težini. Uz ove simptome, uzrok krvavog izmeta je alergija na protein mlijeka ili soje. Alergijske reakcije mogu izazvati i druga hrana. Alergija uzrokuje upalu u crijevima, male krvne žile postaju pretjerano krhke i formiraju formacije u obliku pruga u izmetu.

Krvni ugrušci sa stolicom

Pojava krvnih ugrušaka u izmetu posljedica je stvaranja krvnih ugrušaka na mjestima gdje su popucale male žile. Ovaj simptom kod djece ukazuje na zanemarenu disbakteriozu, koja se javlja kao posljedica:

• poremećaji u prehrani male djece;
• neadekvatna upotreba antibiotika;
• slab imuni sistem.

Bolest je praćena smanjenim apetitom, nadimanjem, rijetkim stolicama sa sluzi i mogućom dijatezom.

Grimizna krv u stolici

Prisustvo svježih, grimiznih krvnih mrlja u dječjoj stolici često ukazuje na analne pukotine koje nastaju zbog stalnog "naprezanja" pri izlučivanju tvrdog izmeta. Na vrhu stolice vidljive su svijetle crvene mrlje, beba osjeća bol tokom pražnjenja crijeva.

Grimizna krv u stolici glavni je simptom stvaranja polipa u debelom crijevu. Polip - benigna izraslina na zidu debelog crijeva Patologija se uočava kod beba mlađih od 7 godina, rijetko, ali se dešava kod dojenčadi. Nema promjena u ponašanju djeteta, nema znakova bola tokom defekacije.

Stolica sa krvlju i sluzi

Tragovi krvi u stolici djeteta

Uočavanje bilo kakvih tragova krvi u fecesu djece ima niz razloga, u svakom slučaju samo pedijatar može postaviti ispravnu dijagnozu. Takva patologija ovisi i o starosnoj kategoriji djeteta, na primjer, nakupljanje plinova kod novorođenčeta može uzrokovati male krvne mrlje u izmetu zbog pucanja tankih žila u crijevu. U takvoj situaciji, tragovi krvi u stolici kod djeteta su pojedinačni i ne ponavljaju se. Bebe često imaju nedostatak vitamina K, koji je odgovoran za zgrušavanje krvi. Česti tragovi krvi mogu ukazivati ​​na hemoragijsku bolest. Pravovremeno poduzete mjere spriječit će opasnost, potrebno je djetetu uvesti kurs vitamina.

Crna kakica (skrivena krv)

U prvoj godini života, prelaskom na mješovitu ishranu, bebina stolica može postati crna. Ova situacija nije patologija i objašnjava se uključivanjem voća i povrća koje sadrži željezo ili novih mješavina s visokim sadržajem željeza u jelovnik djeteta. Vitaminski kompleksi "Vitrum" i aktivni ugljen, kada se koriste, također daju dječjem izmetu crnu nijansu. Roditelji moraju pažljivo pratiti ishranu djeteta, jer crna kakica može značiti i skriveno krvarenje. Tamna stolica sa znacima opšte slabosti, vrtoglavice i bolova u abdomenu ukazuje na krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Dodatno se javlja porast temperature, mučnina do povraćanja. Slučaj zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, nemoguće je samostalno zaustaviti unutrašnje krvarenje. Krvarenje u crijevnom traktu djeteta može se pojaviti kao rezultat gutanja oštre riblje kosti ili bilo kojeg predmeta.

Drugi razlozi

Još jedan opasan razlog za pojavu krvi u izmetu je prisutnost urođene patologije - crijevne opstrukcije ili intususcepcije. Popularni naziv je "intestinalni volvulus". Abnormalni razvoj crijeva dovodi do preklapanja praznina u njegovim odjelima s drugim dijelovima. Kao rezultat, djelomična ili potpuna opstrukcija. Znakovi bolesti pojavljuju se prilično oštro: beba je jako zabrinuta i vrišti odmah nakon jela, dolazi do porasta temperature i intenzivnog povraćanja. Stolica poprima konzistenciju grimiznog želea. Stanje djeteta može se pogoršati za kratko vrijeme, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. Kašnjenje u pomoći liječnika dovest će do stanja šoka, moguć je smrtni ishod.

Metode dijagnosticiranja i utvrđivanja uzroka

Da bi se utvrdio uzrok pojave krvi u izmetu djeteta, dovoljno je da liječnik prikupi informacije i vizualno pregleda bebu. Obavezna palpacija (rektalni pregled) u anusu i davanje uzoraka stolice za laboratorijsku analizu. Uz nejasne uzroke krvarenja, propisuju se dodatne, dublje dijagnostičke metode - rendgenske ili ultrazvučne, endoskopske studije.

Analize

Ako postoji sumnja na unutrašnje krvarenje ili skrivenu krv, propisuje se koprogram (Gregersenov test). Unaprijed se pripremaju za analizu, isključuju iz jelovnika djeteta jela od mesa i ribe, zelje, povrće (krastavci, paradajz, kupus) i lijekove koji sadrže željezo. Uzimanje fekalija za istraživanje se dešava nakon prirodnog čina defekacije. Na posebnim obrascima ispisuje se transkript analize - negativna ili pozitivna reakcija na okultnu krv. Malom pacijentu dodjeljuje se klinička analiza krvi i urina, kao i izmeta za određivanje jajašca helminta.

Sigmoidoskopija

Za postavljanje tačne dijagnoze propisana je sigmoidoskopija, vrsta endoskopskog pregleda. Najpristupačniji i najčešći tip pregleda debelog crijeva uz pomoć proktoskopa je uređaj koji se sastoji od dugačke cijevi s video kamerom i uređaja koji pumpa zrak. Metoda se koristi u bolničkom i ambulantnom okruženju, potpuno je sigurna, pomaže u vizualnom određivanju stanja sluznice debelog crijeva. Potrebne su pripremne procedure da bi se dobila jasna i jasna slika. Liječnik djetetu propisuje posebnu dijetu (na nekoliko dana), prije pregleda ne možete jesti nekoliko sati. Postupak se izvodi isključivo na prazan želudac. Bez pronalaženja bilo kakve patologije uz pomoć sigmoidoskopije, propisana je još jedna studija.

Kolonoskopija

Druga uobičajena vrsta dijagnostičkog pregleda pomoću endoskopa naziva se kolonoskopija. Ovaj postupak je usmjeren na identifikaciju različitih crijevnih patologija, moguće je na vrijeme otkriti razvoj upalnih procesa, malignih tumora, polipa. Za dijete se studija provodi ne samo u svrhu dijagnoze, već i za liječenje. Metodom kolonoskopije moguće je izvesti lokalne mini operacije uklanjanja polipa i stranih tijela iz velikog i rektuma. Tokom zahvata uzima se mala količina sluznice za histološku analizu. Prije pregleda primjenjuju se iste preporuke liječnika kao i kod sigmoidoskopije.

Liječenje uzroka krvave stolice kod djeteta

Nakon položenih testova i utvrđivanja uzroka krvavog iscjetka u djetetovoj stolici, liječnik daje preporuke ili propisuje specijalizirano liječenje. Uz krv u stolici uzrokovanu alergijskom reakcijom na mliječne proteine, dojiljama se preporučuje da isključe mliječne proizvode iz prehrane (na nekoliko sedmica), a zanatlije u ishrani koriste mješavine s podijeljenim proteinima. Ako su uzrok patologije kod bebe pukotine na bradavicama majke, liječnik će preporučiti savladavanje pravila tehnike hranjenja. Liječenje ozbiljnijih uzroka krvave stolice kod djeteta treba biti strogo pod nadzorom ljekara.

Medicinski preparati i metode

Kod disbakterioze s krvavom stolicom i bilo koje infekcije uzrokovane virusima ili bakterijama potreban je pažljiv odabir antibiotika i antimikrobnih sredstava. Kako ne biste izazvali pojačano krvarenje, lijekove morate uzimati strogo prema receptu specijaliste iu količinama koje on propisuje. Liječnici često preporučuju kurs "Bactrim" ili "Vancomycin" za disbakteriozu i "Arbidol", "Viferon" za virusnu infekciju.

Kod analne fisure uzrokovane konstipacijom, djetetu se propisuje štedljiva dijeta, osmotski lijekovi koji blokiraju kalcijeve kanale i masti na bazi nitroglicerina.

Ako se nađu neoplazme u debelom crijevu, propisuju se sredstva koja inhibiraju rast i razvoj polipa. Međutim, češće se problem rješava radikalno, metodom hirurške intervencije, jer. neoplazme mogu biti maligne.

Za kongenitalne patologije crijeva, terapija se koristi u bolničkom okruženju pomoću postupka ispravljanja crijeva pomoću uređaja koji pumpa zrak. Ili se koristi metoda kirurške intervencije - laparoskopija.

Narodni lijekovi

Tradicionalnu medicinu u liječenju uzroka stolice s krvavim sekretom moguće je koristiti samo uz lijekove. Ako je uzrok patologije česti zatvor bebe, prave se tople kupke s otopinom kalijevog permanganata ili izvarkom kamilice. Uvarak pospješuje brzo zacjeljivanje analnih fisura i uklanjanje upale. Možete napraviti mikroklister sa odvarom kore kestena.

Kod mrlja povezanih s proljevom, infuzije su odlični antiseptici:

• paprena metvica, zmija planina (rizomi), borovnice, kamilica - 1 sv. Kašiku zakuhati u pola litre kipuće vode, ostaviti 30-40 minuta. Za dijete školskog uzrasta možete dati pola šolje 30 minuta prije jela, 3 puta dnevno.
• Koru nara (1 kašičica) skuvati u 250 ml vode, kuvati na laganoj vatri 15 minuta, ostaviti na toplom (1,5 - 2 sata), procediti. Dijete se preporučuje 1. kašika infuzije 3 puta pola sata pre jela, za decu - po jedna kašičica.

Dobar dodatak je škrob: otopite 1 žlicu u čaši vode sobne temperature. kašika krompirovog skroba. Za dijete je dovoljno pola šoljice 2 puta dnevno. Za najmanje možete skuhati i malo zasladiti žele. Važno je da roditelji upamte da su tragovi krvi u stolici ozbiljan razlog za zabrinutost.

Preventivne mjere

Ako je prisutnost krvi u izmetu djeteta rezultat zatvora ili proljeva, tada se promatranjem nekih preventivnih mjera može spriječiti razvoj patologije. Od prvih dana života, pravilna organizacija ishrane je od velike važnosti. Da biste sprečili zatvor tokom dojenja, važno je ne puštati bebu od dojke što je duže moguće, ne žuriti sa dopunom. U prehranu je potrebno unositi nove namirnice u malim dozama, crijeva se moraju prilagoditi. Uz uvođenje komplementarne hrane, morate pratiti režim pijenja - gusta komplementarna hrana zahtijeva više tekućine. Od velikog značaja je prisustvo svežeg povrća i voća tokom cele godine u jelovniku deteta.

Prvi znaci dijareje uvijek trebaju upozoriti roditelje. Osiguravanje kvalitetne prehrane primjerene dobi djeteta pomoći će u sprječavanju razvoja disbakterioze. Važno je ne dozvoliti obilje proizvoda s bojama i pojačivačima okusa. Poduzmite pravovremene mjere za održavanje imuniteta, naučite dijete higijenskim pravilima kako biste smanjili rizik od zaraze crijevnim infekcijama. U svakom slučaju, bebina stolica sa krvlju je opasan signal. Neophodno je konsultovati lekara i provesti kompletnu dijagnozu.