Što je bolje aciklovir ili famciklovir. Aciklovir tablete: farmakokinetički podaci

Herpes virus je prilično česta bolest koja ima mnogo različitih oblika. Konvencionalni antivirusni lijekovi su nedjelotvorni u borbi protiv njega. Lijekovi "Acyclovir" i "Valacyclovir" su visoko specifični lijekovi koji su najefikasniji u borbi protiv herpesa. Unatoč pripadnosti istoj farmakološkoj skupini, radi se o lijekovima različitih generacija koji imaju svoje sličnosti i razlike, koje je važno znati pri odabiru lijeka.

Aciklovir je sintetička supstanca koja je analog prirodne komponente DNK. Lijek je dostupan u dva glavna oblika - tablete i mast, s različitim koncentracijama aktivne tvari.

Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na njegovom prodiranju u inficirane stanice. Enzimi virusa dvaput oksidiraju lijek, pretvarajući se u njegov najaktivniji oblik - aciklovir trifosfat. U tom stanju blokira reprodukciju DNK virusa, sprječavajući njegovo širenje. U isto vrijeme, aciklovir se ne oksidira u zdravim stanicama i nema nikakav specifičan učinak.

"Aciklovir" se izlučuje bubrezima u nepromijenjenom obliku, što znači da ne prolazi nikakve transformacije u tijelu i ne utječe na funkcioniranje jetre.

Kada se daje oralno, moguće su brojne nuspojave povezane sa sistemskim djelovanjem aciklovira. Prije svega, to su mučnina i povraćanje, kao i dijareja i bol u trbuhu. Ove nuspojave su najčešće i često se razvijaju nakon prve doze lijeka. Ako potraju duže vrijeme, potrebno je konsultovati ljekara i eventualno promijeniti tok liječenja.

Pošto se lek izlučuje samo bubrezima u nepromenjenom obliku, sa smanjenom funkcijom bubrega, aciklovir može uticati na nervni sistem, zbog prekomerne cirkulacije u krvi. To se manifestuje glavoboljom, vrtoglavicom, pospanošću. U težim slučajevima može doći do poremećaja orijentacije u prostoru, halucinacija i gubitka svijesti.

U slučaju lokalne primjene lijeka, jedina nuspojava može biti lokalna alergijska reakcija kao posljedica individualne netolerancije na pojedine komponente lijeka. U ovom slučaju, aciklovir se poništava, nakon čega svi simptomi nestaju. U ovom slučaju, daljnja upotreba aciklovira u bilo kojem obliku bit će kontraindicirana.

Ne preporučuje se propisivanje lijeka trudnicama i dojiljama, ali u tom pogledu nema strogih kontraindikacija. U tom slučaju se procjenjuje stepen korespondencije između rizika od trenutne bolesti i upotrebe lijeka.

Lijek "Valacyclovir" je kemijski sintetizirani derivat aciklovira. Tačnije, radi se o soli estera aciklovira.

Valaciclovir je dostupan samo u oblicima za internu upotrebu. Najčešće su tablete širokog spektra koncentracija, ali se može naći i prašak za razrjeđivanje, koji se koristi za intravenske injekcije.

U organizmu se valaciklovir pretvara u aciklovir, a njegov dalji put i djelovanje su isti kao i kod lijeka "Acyclovir". Manje od 1% lijeka ostaje nepromijenjeno i izlučuje se putem bubrega bez utjecaja na tijelo. Kada se pretvori u aciklovir, valaciklovir daje malu količinu neaktivnih metabolita, a sama transformacija se događa u jetri.

Dakle, za najsigurniju moguću primjenu valaciklovira potrebna je ne samo potpuno netaknuta funkcija bubrega, već i zdrava jetra. Minimalni nivo patologije u ovim organima, naravno, neće uvelike utjecati na metabolizam lijeka, međutim, ozbiljna patologija može izazvati nuspojave, od kojih će najlakši biti izostanak djelovanja lijeka.

Lijek je kontraindiciran za liječenje djece mlađe od 12 godina, koristi se s oprezom kod trudnica i dojilja. Kontraindikovana u prisustvu preosjetljivosti u anamnezi ne samo na valaciklovir, već i na aciklovir.

Lijek se koristi s oprezom kod bolesti jetre i bubrega, jer može izazvati nuspojave na nervnom sistemu:

  1. Glavobolja.
  2. Vrtoglavica.
  3. Apatija, depresija.
  4. Konfuzija svesti.
  5. halucinacije.

Prema mehanizmu djelovanja, lijekovi su apsolutno isti, jer je, kao rezultat, aktivna tvar u oba aciklovir. Putevi izlučivanja i nuspojave su također slični, što ih čini gotovo nerazlučivim.

Međutim, treba imati na umu da će u slučaju bolesti jetre aciklovir biti lijek izbora, čiji učinak ne ovisi o funkciji jetre. Takođe je poželjnije koristiti ga u djetinjstvu.

Samo "Acyclovir" ima oblik za vanjsku upotrebu, stoga će, u prisustvu vanjskih herpetičnih erupcija, njegova upotreba biti racionalnija.

Opseg, šta i kada je bolje

Budući da su lijekovi prilično slični, njihov opseg je gotovo isti. To je uglavnom liječenje bolesti uzrokovanih virusom herpes simpleksa, kao i Varicella zoster. U određenim slučajevima pomažu kod infekcije Epstein-Barr virusom i citomegalovirusom.

Valaciklovir se, između ostalog, aktivno koristi za liječenje herpes zoster herpesa i anogenitalnog herpesa uzrokovanog herpes simplex virusom.

Unatoč visokom stepenu sličnosti lijekova, treba to zapamtiti - ovo je nova generacija. Učinkovitiji je u borbi protiv herpes infekcije i, ako je moguće, treba mu dati prednost. Izuzetak mogu biti samo oni slučajevi kada je njegova upotreba nemoguća za pojedinačne indikacije. Takve indikacije uključuju starost do 12 godina, kao i teške bolesti jetre.

Među antivirusnim lijekovima, Acyclovir i Valaciclovir su se pokazali pozitivno. Lijekovi suzbijaju herpes na genetskom nivou. Identičan način utjecaja na virus je objedinjujuća svojstva lijekova. Glavna razlika između "Valacyclovira" je u tome što lijek djeluje kao prolijek i učestalost primjene dnevno je manja od one "Acyclovir".

Koja je razlika?

I "Acyclovir" i "Valacyclovir" su antivirusni lijekovi sa specifičnim djelovanjem na različite sojeve HSV-a. Lijekovi djeluju protiv:

  • citomegalovirus;
  • virus Varicella Zoster, koji uzrokuje vodene kozice i herpes zoster;
  • Epstein-Barra i drugi.

"Aciklovir" sa "Valaciklovirom" tretiraju izgled genitalija i labijala sa akutnim i hroničnim tokom. Oba lijeka su primjenjiva za prevenciju. Ali postoje i mnoge razlike:

  • oblik oslobađanja;
  • koncentracija aktivne tvari;
  • trajanje tijeka liječenja;
  • cijena u ljekarnama.

Sastav i oblik oslobađanja

"Aciklovir" sprečava infekciju zdravih ćelija, ublažava simptome herpesa. Postoje različiti oblici oslobađanja lijeka:

  • tablete od 200 mg - pakovanje od 20 ili 100 komada;
  • 3% mast za oči - tuba od 4,5 ili 5 g;
  • 5% krema - tuba 5 g;
  • Ampule od 250 mg - pakovanje od 5 bočica.

Oblik oslobađanja "Valaciklovira" je oralni, odnosno tablete od 500 mg, u paketu od 20 komada. Lijek se pod utjecajem jetrenih enzima pretvara u aciklovir, pa je klasifikovan kao prolijek sa produženim trajanjem djelovanja. Razlika između ova dva lijeka vidljiva je u sastavu. Ispod je uporedna tabela količine aktivnih supstanci lijekova:

Kako djeluju valaciklovir i aciklovir?

"Aciklovir", ulazeći u ljudsko tijelo, napada virusne ćelije. Timidin kinaza je enzim koji proizvodi virus koji osigurava njegovo funkcioniranje. Uz pomoć ovog enzima, lijek se modificira, pojavljuje se nova aktivna tvar - trifosfat. Ova aktivna tvar prodire u zaraženu DNK, paralizirajući virus, čime se zaustavlja dalje širenje infekcije.

"Valaciklovir" je lijek 2. generacije razvijen na bazi aciklovira, stoga je njegov mehanizam djelovanja sličan. Razlika je u tome što se nakon ulaska u ćelije i hemijskih promena pojavljuju dve aktivne supstance - aciklovir i aminokiselina valin. U isto vrijeme, apsorpcija lijeka u tijelu je veća od apsorpcije aciklovira.


Oba lijeka su propisana za herpes.

Oba lijeka liječnici propisuju u liječenju herpes virusa, suzbijanju recidiva, kod vodenih kozica, u hemoterapiji i nakon transplantacije organa. Samo lekar bira pravi lek. Oblik oslobađanja lijeka utječe na dozu i trajanje tečaja. "Acyclovir" se uzima interno 5-10 dana, na trajanje kursa utiče vrsta herpesa:

  • jednostavno - 1 tableta 5 puta dnevno, za upozorenje - 4 puta dnevno;
  • herpes zoster - 4 tablete sa istim brojem doza, nakon nestanka simptoma, uzimaju se 3 dana.

Krema i mast "Acyclovir" proizvode se na uljnoj osnovi, stoga se primjenjuju lokalno - nanose se direktno na oštećena područja kože:

  • mast se koristi 7-10 dana 5 puta sa pauzom od 4 sata;
  • krema se nanosi 5 puta dnevno, ali ne više od jednom na sat, tokom 5-10 dana.

Injekcije aciklovira se propisuju nakon transplantacije ili tokom kemoterapije. Količinu lijeka izračunava liječnik, uzimajući u obzir dob i tjelesnu težinu pacijenta. Odabire se i način primjene lijeka - kapaljka ili injekcije. U svakom slučaju, lijek se ne daje u čistom obliku, već se uzima kao osnova za pripremu otopine.

Vrsta bolesti utiče na dozu i trajanje uzimanja "Valaciklovira":

  • s herpes simpleksom, tečaj traje 5-10 dana - 1 tableta 2 puta dnevno;
  • sa herpes zosterom - 7 dana, 2 tablete 3 puta dnevno;
  • nakon transplantacije organa i tokom kemoterapije - 4 puta dnevno, 4 tablete.

Period liječenja i dozu lijeka propisuje ljekar, uzimajući u obzir anamnezu pacijenta.

Virusne bolesti je teško liječiti, jer danas ne postoje lijekovi koji zaista mogu efikasno uništiti viruse. Međutim, postoje lijekovi koji mogu pomoći u liječenju takvih tegoba. Njihov mehanizam djelovanja može se razlikovati. Neki od ovih lijekova pojačavaju imunološki odgovor tijela, dok su drugi usmjereni direktno na viruse, na primjer, mogu blokirati njihovu reprodukciju. Upravo ove posljednje uključuju lijekove protiv herpesa, koje danas razmatramo i upoređujemo. Šta je bolje: Valaciclovir ili Zovirax ili Aciclovir? Hajde da razgovaramo o razlici između njih.

Što je bolje: Zovirax ili Aciclovir?

Zovirax i Acyclovir su lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti uzrokovanih virusom herpesa. Njihova upotreba može biti relevantna u liječenju običnog herpesa (prehlada na usni), u slučaju infekcije genitalnim herpesom, u korekciji herpes zoster, au nekim situacijama i vodenih kozica (varičele).

Takvi lijekovi sadrže isti aktivni sastojak, koji se zove aciklovir. Glavna razlika između lijekova je njihova cijena, tako da se Zovirax proizvodi u Engleskoj i košta red veličine skuplji od domaćeg Acyclovira.

Također, lista dodatnih komponenti u takvim lijekovima je nešto drugačija, što treba uzeti u obzir u slučaju individualne netolerancije.

Takve lijekove možete kupiti u različitim doznim oblicima. Dakle, čitatelji "Popularno o zdravlju" mogu pronaći Zovirax u obliku 3% masti (oftalmološka), 5% kreme, tableta i otopine za injekcije (u ampulama).

Aciklovir je dostupan u obliku tableta (200 mg), 5% masti, 5% kreme i 3% masti (oftalmološke).

Na prvi pogled, čini se da su Acyclovir i Zovirax u principu slični lijekovi. Ali imaju neke posebne karakteristike. Dakle, Zovirax se proizvodi u Engleskoj, pa se podvrgava mnogo temeljitijem čišćenju i brojnim provjerama. Takav lijek se koristi čak i za liječenje novorođenih beba, uz pažljivo odabir doze. A Acyclovir je uglavnom namijenjen odraslima, samo u izuzetnim slučajevima se propisuje djeci od treće godine.

Oba lijeka se u principu mogu koristiti u trudnoći, ali samo ako je mogući pozitivan učinak od njihove primjene veći od moguće štete. Ovako nejasna formulacija u uputama za lijekove sugerira da danas nema pouzdanih podataka o njihovoj mogućoj štetnosti ili sigurnosti za trudnice.

Teško je odgovoriti koji je od lijekova bolji za liječenje bolesti uzrokovanih virusom herpesa. Kao što pokazuju recenzije potrošača, ponekad se ispostavi da su potpuno isti u djelotvornosti, ponekad oba lijeka ne daju očekivani učinak, au nekim slučajevima upotreba Zoviraxa je mnogo učinkovitija.

Liječnici također obično ne inzistiraju na kupovini skupljeg Zoviraxa, dopuštajući korištenje proračunskog analoga - Acyclovir. Ali u liječenju složenih oblika herpesa, mnogi liječnici i dalje preporučuju da se odustane od Zoviraxa.

Šta je bolje aciklovir ili valaciklovir?

Ovi lijekovi također imaju isti princip djelovanja, ali istovremeno sadrže različite aktivne sastojke s istim imenom. Aciklovir je izvor aciklovira, a valaciklovir valaciklovira. Aciklovir blokira reprodukciju virusa herpesa, utječući na njegovu DNK, a valaciklovir se nakon ulaska u tijelo pretvara u jetri u isti aciklovir, nakon čega počinje djelovati na sličan način. Shodno tome, njihove indikacije za upotrebu su u principu slične.

Koja je onda razlika između m/y Zoviraxa, Valacyclovira i Acyclovira?

Valaciklovir može imati duži učinak, osim toga, za razliku od aciklovira, ne može izazvati ovisnost.

Aciklovir se može kupiti u različitim oblicima doziranja, koje smo naveli gore. Valaciclovir je dostupan samo u obliku tableta, koje uglavnom sadrže 500 mg aktivne tvari.

Da bi se postigao očekivani terapeutski učinak, Acyclovir se obično koristi za herpes simplex, 5 tab. dnevno (za pet doza), a Valaciclovir - 4 tab. dnevno (dve doze).

Aciklovir se može koristiti u pedijatrijskoj praksi, au liječenju djece valaciklovirom potrebno je pripremiti suspenziju tableta (tek nakon imenovanja i objašnjenja ljekara), tablete u čistom obliku se koriste samo za liječenje odrasli.

Ako govorimo o tome koji je lijek bolji, onda liječnici danas češće propisuju Valaciclovir za liječenje tabletama, smatrajući da je ovaj lijek predstavnik grupe modificiranih antivirusnih lijekova. Takav lijek je bolji ne samo zato što se može konzumirati rjeđe od aciklovira. Takođe, pacijenti ga u pravilu bolje podnose, izazivajući manje nuspojava. Osim toga, studije su pokazale da valaciklovir karakterizira veća bioraspoloživost - za ove tablete je 75%, a za aciklovir samo 15%. Ova karakteristika se objašnjava upravo sposobnošću da se valaciklovir uz pomoć jetrenih enzima transformiše u aciklovir s amino kiselinom valina.

Spolja agresivno ponašanje virusa izraženo je mjehurićima na tijelu i usnama. Zadatak antivirusnih lijekova je smanjiti učestalost recidiva i povećati trajanje remisije.

Danas ćemo govoriti o lijekovima kao što su Acyclovir, Valaciclovir i Famciclovir i saznati koja je njihova razlika jedni od drugih.

Koja je razlika između droga

Aciklovir je lijek koji sprječava širenje virusa na zdrave stanice. Oslobađaju ga u različitim oblicima, ali obično liječnici pacijentima s herpesom prepisuju masti i tablete.

Mast ublažava svrab i bol i ubrzava zacjeljivanje zahvaćenog područja. Preporučuje se piti tablete u trajanju od 10 dana ili duže ako se bolest često ponavlja.

Poređenje valaciklovira i aciklovira

Da biste razumjeli koja je razlika između valaciklovira i aciklovira, potrebno je proučiti karakteristike formule prvog lijeka. Valaciklovir se smatra prolijekom, jer nakon što uđe u tijelo zaražene osobe, pretvara se u drugu supstancu.

U ovom slučaju, oblik lijeka nije bitan. Pod uticajem jetrenih enzima, valaciklovir se razgrađuje do aciklovira i pruža duži terapeutski efekat od čistog aciklovira.

Kurs liječenja herpesa aciklovirom zahtijeva da pacijent uzima 6 tableta dnevno uz obavezno poštivanje učestalosti. To je neophodno za održavanje ujednačene koncentracije lijeka u tijelu. Valaciklovir se zbog svojih farmakoloških karakteristika može rjeđe koristiti.

Dakle, na pitanje kako se Acyclovir razlikuje od Valaciclovira može se pouzdano odgovoriti - smanjenjem učestalosti primjene. Za pacijenta s herpes infekcijom, ovo je korisno smanjenjem rizika od preskakanja upotrebe tableta - tijekom dana ih je potrebno uzeti samo 2 komada, a ne 6, kao što je slučaj s aciklovirom. Osim toga, trajanje liječenja valaciklovirom ne prelazi 7 dana (minimalno 5 dana).

Zajedničke karakteristike lijekova koji se razmatraju su antivirusna svojstva usmjerena na suzbijanje različitih tipova HSV-a - citomegalovirusa, virusa vodenih kozica i herpesa Varicella Zoster, Epstein-Barr virusa i drugih sojeva. I aciklovir i valaciklovir efikasno leče genitalni i labijalni herpes, kao i herpes zoster, koji se javljaju u akutnim i hroničnim oblicima. Oba lijeka su pogodna za povremenu supresivnu terapiju.

Poređenje famciklovira sa valaciklovirom i aciklovirom

Antivirusni lijek Famciclovir, kao i njegovi analozi, namijenjen je liječenju herpes zoster i HSV tipova 1 i 2.

Jednom u tijelu, pretvara se u penciklovir, supstancu sličnu acikloviru. Ali penciklovir ne prekida lanac DNK štetnog virusa i zahtijeva manje doze od aciklovira.

Zašto je bolje liječiti herpes famciklovirom a ne aciklovirom:

Nakon poređenja ova tri lijeka, može se zaključiti da je aciklovir inferioran u odnosu na valaciklovir i famciklovir u pogledu efikasnosti i trajanja izloženosti. Međutim, njegova cijena je mnogo niža od cijene analoga, što privlači pažnju pacijenata.

Koliko koštaju popularni antivirusni lijekovi:

  • Aciklovir - cijena ovisi o broju tableta i zapremini tube s mašću. Tablete koštaju od 60 do 200 rubalja, mast - 25 - 50 rubalja, krema Acyclovir Geksal - 80 - 150 rubalja, 1 ampula sa liofilizatom - 200 rubalja.
  • Famciklovir - cijena jednog pakovanja je 600 - 900 rubalja.
  • Valaciclovir - pakovanje od 10 tableta ima prosječnu cijenu od 600 rubalja.

Kako liječiti herpes aciklovirom i valaciklovirom

Doziranje tableta Acyclovir ovisi o dobi pacijenta i vrsti herpes infekcije. Na primjer, kod šindre treba uzeti 4 tablete odmah 5 puta dnevno. Ako se dijagnosticira herpes simpleks, onda uzmite 1 tabletu 5 puta dnevno.

Da bi se spriječili recidivi, Acyclovir se pije 1 tableta 4 puta dnevno. Djeca mlađa od 2 godine uzimaju polovinu doze za odrasle.

Intravenski aciklovir se propisuje prema sljedećoj shemi:

Za starije osobe i pacijente s bubrežnom insuficijencijom, doza aciklovira može biti podcijenjena. Prilikom propisivanja, ljekar uzima u obzir izlučivanje kreatina.

Valaciklovir tablete upute za upotrebu preporučuju piti kako slijedi:

  • Virusne bolesti povezane s djelovanjem herpes simpleksa - dva puta dnevno, 1 tableta (10 dana).
  • Šindre - 2 tab. 3 str. po danu za nedelju dana.
  • Herpes na usnama - prvog dana, 4 tab. u 2 doze, zatim pauza od 12 sati i nova porcija lijeka.
  • Prevencija citomegalovirusa - 4 tab. 4 str. dnevno tokom 3 mjeseca.
  • Prevencija genitalnog herpesa - 1 tab. dnevno tokom 1 godine.

Šta odabrati?

Dakle, šta je bolje uzeti s herpesom - aciklovir ili valaciklovir?

Moderni liječnici preferiraju Valaciclovir, jer pripada modificiranim antivirusnim agensima. Lijek se brzo apsorbira u tijelu i ima produženo djelovanje.

Sudeći po povratnim informacijama pacijenata, ako se poštuju doze, Valaciclovir se dobro podnosi i ne uzrokuje nuspojave. Trudnice i dojilje mogu uzimati tablete prema indikacijama.

Koja je razlika između aciklovira i valaciklovira?

Nema komentara 14,762

Moderna medicina nudi širok spektar lijekova protiv herpesa, koji se manifestira u obliku mjehurića na koži i sluznicama na pozadini pada imuniteta. Lekari će češće prepisivati ​​lekove "Acyclovir" ili "Valacyclovir" sa dokazanom efikasnošću. Uz pomoć ovih lijekova, aktivnost virusa se potiskuje, period remisije se povećava, a broj egzacerbacija se smanjuje. Ali mnogi postavljaju pitanja: koji lijek je bolje koristiti za liječenje herpesa - "Acyclovir" ili "Valacyclovir"; koja je njihova razlika? Uostalom, njihova cijena značajno varira.

"Aciklovir" i "Valaciklovir"

Oba leka pripadaju grupi specifičnih antivirusnih agenasa koji se efikasno bore protiv herpesa na nivou DNK. No, unatoč gotovo identičnom mehanizmu djelovanja, oni se značajno razlikuju u farmakokinetici, koncentraciji aktivne tvari i oblicima oslobađanja.

Šta zajedničko?

Oba lijeka su antivirusna, stoga su obdareni sposobnošću da suzbiju herpes infekciju različitih sojeva - HSV, Zoster, citomegalovirus, Epstein-Barr, itd. Glavne indikacije za primjenu ova dva lijeka su:

  • labijalni (oralni) herpes;
  • genitalne infekcije;
  • šindre.

Lijekovi se propisuju za liječenje akutnih, kroničnih, rekurentnih oblika herpesa i kao povremena supresivna terapija. Oba lijeka sadrže aktivnu tvar koja pripada grupi aciklovira i ima sposobnost da djeluje na virusnu DNK uništavajući zaštitnu membranu patogena. Ali ovi lijekovi imaju razlike koje vam omogućavaju da napravite izbor u korist jednog od njih.

Razlike

Oba antivirusna sredstva se razlikuju na nekoliko načina:

  • prema obliku oslobađanja;
  • karakteristike aktivne supstance;
  • trajanje tijeka liječenja;
  • mnoštvo pojedinačnih prijema.

"Aciklovir", kao sredstvo za sprečavanje širenja virusa na zdrave ćelije, dostupan je u različitim oblicima: spoljna i očna mast, krema, tablete, rastvor za injekcije. Koristi se za zaustavljanje jednostavnih i herpes zoster, vodenih kozica. Najčešće se propisuje u obliku masti i tableta. Tijek liječenja tabletama je 10 dana, mast se može koristiti dugo. Ali treba imati na umu da lijek izaziva ovisnost uz dugotrajno liječenje.

"Valaciklovir" je dostupan samo u obliku tableta za oralnu primjenu, ali s višom koncentracijom aktivne tvari. Ovaj oblik se odnosi na polu-lijekove, što znači da se glavna aktivna tvar (L-valin ester u obliku hidroklorida), ulazeći u jetru, pretvara u aciklovir. Ovo svojstvo lijeka osigurava produženo djelovanje i nedostatak ovisnosti. Kao rezultat toga, dovoljno je uzeti 2 tablete od 500 mg dnevno, dok se Acyclovir uzima 6 tableta sa koncentracijom od 200 mg. U ovom slučaju, trajanje liječenja "Valaciklovirom" je 5-7 dana.

Šta odabrati?

Danas liječnici preferiraju "Valacyclovir", budući da lijek pripada grupi modificiranih antivirusnih sredstava, čija je glavna razlika odsutnost prve generacije nedostataka. "Valacyclovir" nema glavni nedostatak - nisku stopu bioraspoloživosti u liječenju tabletnog oblika (za "Acyclovir" je 15%, dok za "Valacyclovir" - 75%). To se postiže pretvaranjem L-valin estera uz pomoć enzima jetre (nakon apsorpcije u crijevima) u aminokiselinu valin i aciklovir.

Razne koncentracije (250, 500, 1000 mg) aktivne tvari i produženo djelovanje "Valaciklovira" omogućavaju vam da ga uzimate rjeđe od njegovog analoga. Dakle, razlika leži u smanjenju rizika od propuštanja doze, što povećava efikasnost i brzinu liječenja. "Valaciklovir" pacijenti bolje podnose, a ako se pridržavaju doze, nuspojave u vidu glavobolje i poremećaja se ne javljaju. Kontraindikacija za prijem je preosjetljivost na lijek, uzrast do 12 godina. Trudnice i dojilje propisuju se prema indikacijama.

"Acyclovir" je dozvoljen za liječenje djece od 3 godine i trudnica, ali samo u obliku masti u malim područjima. Kod liječenja drugih grupa pacijenata ovim lijekom, rizici od razvoja nuspojava su veći kod sistemske primjene.

Stoga su jedini nedostaci valaciklovira visoka cijena i nepostojanje drugih oblika, osim tableta.

Valvir - upute za upotrebu, analozi, izjave i oblici oslobađanja (tablete 500 mg i 1000 mg) lijeka za liječenje labijalnog i genitalnog herpesa, herpes zoster kod odraslih, djece i trudnoće. Sastav i alkohol

U ovom članku možete pročitati upute za korištenje lijeka Valvir. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Valvira u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili ne pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Valvirovi analozi u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje labijalnog i genitalnog herpesa, herpes zoster kod odraslih, djece, kao i tokom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Valvir je antivirusni lijek. U ljudskom tijelu, valaciklovir (aktivna tvar lijeka Valvir) se brzo i potpuno pretvara u aciklovir i L-valin pod utjecajem valaciklovir hidrolaze.

Aciklovir ima specifično inhibitorno djelovanje protiv Herpes simplex tipova 1 i 2 (herpes simplex), Varicella zoster (zoster) i Epstein-Barr virusa, citomegalovirusa (CMV) i humanog herpes virusa tipa 6. Aciklovir inhibira sintezu virusne DNK odmah nakon fosforilacije i konverzije u aktivni oblik aciklovir trifosfata. Prva faza fosforilacije odvija se uz sudjelovanje enzima specifičnih za virus. Za viruse Herpes simplex, Varicella zoster i Epstein-Barr virus, ovaj enzim je virusna timidin kinaza, koja je prisutna u ćelijama zaraženim virusom. Djelomična selektivnost za fosforilaciju je očuvana u CMV-u i posredovana je kroz produkt gena fosfotransferaze UL 97. Aktivacija aciklovira specifičnim virusnim enzimom objašnjava njegovu selektivnost u velikoj mjeri.

Proces fosforilacije aciklovira (konverzija iz mono- u trifosfat) dovršavaju ćelijske kinaze. Aciklovir trifosfat kompetitivno inhibira virusnu DNK polimerazu i kao analog nukleozida se integriše u virusnu DNK, što dovodi do obaveznog (potpunog) prekida lanca, prestanka sinteze DNK i, posljedično, blokiranja replikacije virusa.

Kod imunokompromitiranih pacijenata, virusi Herpes simplexa i Varicella zoster sa smanjenom osjetljivošću na valaciklovir su izuzetno rijetki (manje od 0,1%), ali se ponekad mogu naći kod pacijenata s teško narušenim imunitetom, na primjer, kod transplantacije koštane srži, kod pacijenata koji primaju kemoterapiju za maligne neoplazme i kod osoba zaraženih HIV-om.

Otpornost nastaje zbog nedostatka timidin kinaze virusa, što dovodi do prekomjernog širenja virusa u domaćinu. Ponekad je smanjenje osjetljivosti na aciklovir posljedica pojave sojeva virusa s kršenjem strukture virusne timidin kinaze ili DNK polimeraze. Virulentnost ovih varijanti virusa podsjeća na njegovu divlju soju.

Valaciklovir hidrohlorid hidrat + pomoćne supstance.

Valaciklovir i aciklovir imaju slične farmakokinetičke parametre nakon oralne primjene. Nakon oralne primjene, valaciklovir se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, brzo i gotovo potpuno pretvara u aciklovir i L-valin. Ovu transformaciju katalizira enzim valaciklovir hidrolaza izolovan iz ljudske jetre. Kada se uzima valaciklovir u dozi od 1 g, bioraspoloživost aciklovira je 54% i ne zavisi od unosa hrane. Stepen vezivanja aciklovira za proteine ​​plazme je vrlo nizak - oko 15%. Aciklovir se brzo distribuira u tkivima tijela, posebno u jetri, bubrezima, mišićima i plućima. Prodire i u tajnu vagine, cerebrospinalnu tečnost i tečnost herpetičnih vezikula. Valaciklovir se izlučuje urinom, uglavnom kao aciklovir (više od 80% doze) i njegov metabolit 9-karboksimetoksimetilgvanin, manje od 1% lijeka se izlučuje nepromijenjeno.

  • liječenje herpes zoster;
  • liječenje i prevencija ponovne pojave infekcija kože i sluznica uzrokovanih virusom herpes simplex (uključujući novodijagnosticirani i rekurentni genitalni herpes);
  • liječenje labijalnog herpesa;
  • smanjenje infekcije genitalnog herpesa kod zdravog partnera kada se uzima kao supresivna terapija u kombinaciji sa sigurnijim seksom;
  • prevencija infekcije citomegalovirusom koja nastaje tijekom transplantacije organa (smanjuje težinu akutnog odbacivanja transplantata kod pacijenata sa transplantiranim bubregom, razvoj oportunističkih infekcija i drugih virusnih infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex i Varicella zoster) kod odraslih i djece starije od 12 godina .

Filmom obložene tablete 500 mg i 1000 mg.

Drugi oblici doziranja, bilo kapsule, mast ili krema, nisu postojali u vrijeme objavljivanja lijeka u Imeniku.

Upute za upotrebu i režim doziranja

Lijek se propisuje za odrasle unutra.

Uz herpes zoster - 1000 mg 3 puta dnevno tokom 7 dana.

Kod herpes simpleksa - 500 mg 2 puta dnevno. U slučaju recidiva, kurs treba da traje 3 ili 5 dana. U prvoj epizodi sa teškim tokom, trajanje liječenja može se povećati na 10 dana (za recidive idealno je prepisati Valvir u prodromalnom periodu ili kada se pojave prvi simptomi bolesti, tj. trnci, svrab, peckanje) .

Za liječenje labijalnog herpesa učinkovita je primjena lijeka u dozi od 2 g 2 puta u toku 1 dana: drugu dozu treba uzeti otprilike 12 sati (ali ne prije 6 sati) nakon prve doze (ne koristite ovaj režim doziranja duže od 1 dana, jer se nije pokazalo da to pruža dodatnu kliničku korist).

Prevencija recidiva infekcija uzrokovanih virusom herpes simpleksa: kod pacijenata sa očuvanim imunitetom - 500 mg 1 put dnevno; s vrlo čestim relapsima (10 ili više godišnje) - 250 mg 2 puta dnevno; za odrasle pacijente sa imunodeficijencijom mg 2 puta dnevno. Trajanje kursa je mjeseci.

Prevencija infekcije genitalnim herpesom kod zdravog partnera: zaražene heteroseksualne odrasle osobe sa očuvanim imunitetom i sa brojem egzacerbacija do 9 godišnje propisuje se 500 mg 1 put dnevno tokom 1 godine ili više, svaki dan uz redovnu seksualnu aktivnost, uz neredovni polni odnos, uzimanje Valvira potrebno je započeti 3 dana prije namjeravanog seksualnog kontakta (podaci o prevenciji infekcije kod drugih populacija pacijenata nisu dostupni).

Prevencija infekcije citomegalovirusom: odrasli i adolescenti stariji od 12 godina - 2 g 4 puta dnevno (što je prije moguće nakon transplantacije). Trajanje kursa je 90 dana, ali kod pacijenata sa visokim rizikom lečenje može biti duže.

Pacijentima na dijalizi treba prepisati Valvir nakon završetka sesije hemodijalize.

Klirens kreatinina (CC) treba često mjeriti, posebno u periodima kada se bubrežna funkcija brzo mijenja, kao što je neposredno nakon transplantacije ili zarastanja grafta. U ovom slučaju, doza Valvira se prilagođava u skladu s pokazateljima QC.

Uz blagu i umjerenu cirozu jetre (sintetička funkcija jetre je očuvana), prilagođavanje doze lijeka nije potrebno. Farmakokinetički podaci u bolesnika s teškom cirozom jetre (s kršenjem sintetičke funkcije jetre i prisustvom šantova između portalnog sistema i općeg vaskularnog kreveta) također ne ukazuju na potrebu prilagođavanja doze Valvira, međutim, iskustvo njegova klinička upotreba u ovoj patologiji je ograničena.

  • mučnina;
  • nelagodnost u stomaku, uklj. bol u trbuhu, povraćanje, proljev;
  • reverzibilne abnormalnosti u testovima funkcije jetre, koje se ponekad smatraju manifestacijama hepatitisa;
  • anafilaksija;
  • glavobolja;
  • uznemirenost, uključujući agresivno ponašanje;
  • vrtoglavica;
  • konfuzija svijesti;
  • halucinacije;
  • smanjenje mentalnih sposobnosti;
  • uzbuđenje;
  • tremor;
  • ataksija;
  • dizartrija;
  • psihotični simptomi, uključujući maniju;
  • depresija;
  • konvulzije;
  • encefalopatija;
  • koma;
  • osip, uključujući manifestacije fotosenzitivnosti;
  • košnice;
  • angioedem;
  • hematurija (često povezana s drugim poremećajima bubrega);
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • bubrežne kolike (mogu biti povezane s oštećenom funkcijom bubrega);
  • moguće taloženje kristala aciklovira u lumenu bubrežnih tubula;
  • oštećenje vida;
  • leukopenija (uglavnom kod pacijenata sa smanjenim imunitetom), trombocitopenija, neutropenija, aplastična anemija, leukoplastični vaskulitis, trombotička trombocitopenična purpura;
  • multiformni eritem;
  • smanjenje hemoglobina;
  • dismenoreja;
  • artralgija;
  • nazofaringitis;
  • respiratorne infekcije;
  • oticanje lica;
  • povećanje krvnog pritiska;
  • tahikardija;
  • umor;
  • vrućica;
  • dehidracija;
  • rinoreja.
  • klinički izraženi oblici HIV infekcije sa sadržajem CD4+-limfocita manjim od 100/µl;
  • transplantacija koštane srži;
  • transplantacija bubrega;
  • dob djece (do 12 godina sa CMV, do 18 godina - za druge indikacije);
  • preosjetljivost na valaciklovir, aciklovir i druge komponente lijeka.

Kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom; kod pacijenata sa klinički izraženim oblicima HIV infekcije; dok uzimate nefrotoksične lijekove.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Primjena u trudnoći je moguća ako očekivani učinak terapije za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus (nema dovoljno informacija o primjeni tijekom trudnoće).

Aciklovir je glavni metabolit valaciklovira i izlučuje se u majčino mlijeko. Tokom terapije Valvirom, dojenje je moguće ako očekivani učinak terapije za majku nadmašuje potencijalni rizik za dijete.

Kontraindicirano kod djece mlađe od 12 godina sa CMV, do 18 godina - za druge indikacije. Nema iskustva sa kliničkom primjenom lijeka kod djece.

Upotreba kod starijih pacijenata

Kod starijih osoba nije potrebno prilagođavanje doze, osim značajnog oštećenja bubrežne funkcije. Mora se održavati odgovarajuća ravnoteža tečnosti i elektrolita.

Dugotrajno uzimanje lijeka u visokim dozama u stanjima praćenim teškom imunodeficijencijom (transplantacija koštane srži, klinički izraženi oblici HIV infekcije, transplantacija bubrega) dovelo je do razvoja trombocitopenične purpure i hemolitičko-uremičkog sindroma, sve do smrti. Ako se nuspojave pojave sa strane centralnog nervnog sistema (uključujući agitaciju, halucinacije, konfuziju, delirijum, konvulzije i encefalopatiju), lijek se ukida.

Pacijenti s rizikom od dehidracije, posebno stariji pacijenti, trebaju biti adekvatno hidrirani tokom liječenja Valvirom. Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom imaju povećan rizik od razvoja neuroloških komplikacija.

U slučaju poremećene funkcije jetre kod pacijenata s blagom ili umjerenom cirozom jetre (sintetička funkcija jetre je očuvana) nije potrebno prilagođavanje doze Valvira. U proučavanju farmakokinetike kod pacijenata sa teškom cirozom jetre (s poremećajem sintetičke funkcije jetre i prisustvom šantova između portalnog sistema i opšteg vaskularnog korita) nisu dobijeni podaci koji bi ukazivali na potrebu korekcije režim doziranja; međutim, kliničko iskustvo sa Valvirom u ovoj kategoriji pacijenata je ograničeno. Nema podataka o primjeni lijeka Valvir u visokim dozama (4 g dnevno ili više) kod pacijenata s oboljenjem jetre, pa se lijek treba oprezno primjenjivati ​​u visokim dozama ove kategorije pacijenata.

Kod starijih pacijenata nije potrebno prilagođavanje doze, osim u slučajevima značajnog oštećenja bubrežne funkcije. Mora se održavati odgovarajuća ravnoteža tečnosti i elektrolita.

Posebne studije za proučavanje djelovanja lijeka Valvir kod pacijenata sa transplantacijom jetre nisu provedene. Međutim, pokazalo se da profilaktička primjena visokih doza aciklovira smanjuje infekciju citomegalovirusom. Supresivna terapija Valvirom smanjuje rizik od prijenosa genitalnog herpesa, ali ga ne eliminira u potpunosti i ne dovodi do potpunog izlječenja. Tokom terapije Valvirom pacijent mora poduzeti mjere kako bi osigurao sigurnost partnera tokom seksualnog odnosa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Potreban je oprez u slučaju razvoja neželjenih reakcija koje utiču na brzinu psihomotornih reakcija.

Istovremena primjena Valvira s nefrotoksičnim lijekovima, uklj. aminoglikozide, organska jedinjenja platine, jodirano kontrastno sredstvo, metotreksat, pentamidin, foskarnet, ciklosporin i takrolimus treba davati sa oprezom, posebno kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, i zahteva redovno praćenje funkcije bubrega.

Zabranjeno je koristiti lijek Valvir zajedno s alkoholom zbog potencijalne hepatotoksičnosti i negativnog utjecaja ove kombinacije na jetru.

Nisu pronađene klinički značajne interakcije

Cimetidin i probenecid nakon uzimanja 1 g valaciklovira povećavaju AUC aciklovira, smanjujući njegov bubrežni klirens (međutim, prilagođavanje doze valaciklovira nije potrebno zbog širokog terapijskog raspona aciklovira).

Potreban je oprez u slučaju istovremene primjene visokih doza valaciklovira (4 g dnevno) i lijekova koji konkuriraju acikloviru za put eliminacije (potonji se eliminiše nepromijenjen urinom kao rezultat aktivne tubularne sekrecije), jer postoji potencijalna opasnost od povećanja koncentracije u plazmi jednog ili oba lijeka ili njihovih metabolita.

Uz istovremenu primjenu aciklovira s mofetilmikofenolat, zabilježeno je povećanje AUC aciklovira i neaktivnog metabolita mofetilmikofenolat.

Analozi lijeka Valvir

Strukturni analozi aktivne supstance:

Analozi za terapeutski učinak (lijekovi za liječenje herpes simpleksa):

Poređenje dva lijeka - Valtrex i Acyclovir

U online zajednicama često se javljaju sporovi oko toga koji je lijek učinkovitiji - Acyclovir ili Valtrex. U nastavku ćemo razmotriti svojstva oba lijeka i napraviti poređenje.

Valtrex

Lijek ima antivirusna svojstva. Valtrex je specifični inhibitor DNK polimeraze herpesvirusa. Zaustavlja sintezu DNK herpes virusa i replikaciju virusa. Lijek uključuje valaciklovir, koji se u tijelu pretvara u valin i aciklovir. Nakon fosforilacije iz aciklovira, pojavljuje se aciklovir trifosfat, koji djeluje kao inhibitor DNK polimeraze. Valaciclovir je efikasan protiv herpes simplex virusa tipa 1 i 2, citomegalovirusa, Varicella Zoster, Epstein-Barr virusa, herpes simplex virusa tipa 6.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi za:

  • liječenje herpes zoster uzrokovanog varičelom;
  • liječenje i prevencija recidiva bolesti, gdje je herpes simplex tip 1 i 2 postao uzročnik;
  • liječenje labijalnog herpesa;
  • smanjenje rizika od infekcije genitalnim herpesom u kontaktu s pacijentima;
  • spriječiti infekciju citomegalovirusom, koja se može pojaviti nakon transplantacije organa.

Kontraindikacije

  • lijek se ne preporučuje za upotrebu u prisustvu preosjetljivosti na njega;
  • pacijentima sa HIV infekcijom, lijek se propisuje s oprezom;
  • Sigurnost primjene lijeka Valtrex tokom trudnoće nije dobro proučena. Na osnovu toga, lijek se propisuje samo ako je potencijalna korist za fetus veća od vjerovatnog rizika;
  • lijek se ne preporučuje za primjenu kod djece, jer nema informacija o sigurnosti Valtrexa za djetetov organizam.

Nuspojave

Kao rezultat upotrebe Valtrexa moguće su sljedeće neželjene reakcije:

  • nelagoda u abdomenu, dijareja, povraćanje, mučnina, reverzibilna disfunkcija jetre;
  • glavobolja, poremećaji integrativne aktivnosti, vrtoglavica;
  • trombocitopenija, leukopenija;
  • agitacija, konvulzije, tremor, depresija mentalne aktivnosti;
  • svrab, osip, reakcije fotosenzitivnosti, urtikarija, angioedem;
  • bubrežne kolike, oštećena bubrežna funkcija, akutno zatajenje bubrega.

Nuspojave su obično reverzibilne i nestaju nakon završetka liječenja.

Upute za upotrebu lijeka

Valtrex tablete treba progutati cijele i ne žvakati.

Doze lijeka za razne bolesti:

  • sa herpes zosterom - 3 doze dnevno, 2 tablete tjedno;
  • za bolesti uzrokovane virusom herpes simplex - 2 doze dnevno, 1 tableta 10 dana, ako je riječ o prvom slučaju bolesti, i 3-5 dana, ako ima recidiva;
  • s herpesom na usnama - 2 doze od 4 tablete za jedan dan s pauzom od 12 sati;
  • za prevenciju infekcije citomegalovirusom - 4 doze dnevno, 4 tablete 3 mjeseca;
  • za prevenciju bolesti izazvanih virusom herpes simpleksa - 1 doza dnevno, 1 tableta (za pacijente sa slabim imunitetom - 2 doze dnevno) u trajanju od 4-12 mjeseci;
  • u cilju prevencije herpesa na genitalijama - 1 doza dnevno, 1 tableta 12 mjeseci.

Oblik oslobađanja Valtrexa - tablete od 500 mg (u pakiranju od 10 ili 42 kom.). Lijek se mora čuvati na temperaturi koja ne prelazi 30°C.

Acyclovir

Lijek ima antivirusna svojstva. Posebno je efikasan u borbi protiv virusa herpes simpleksa i herpes zoster.

Aciklovir je identičan purinskom nukleozidu deoksigvanidinu, koji je komponenta DNK. Sličnost struktura deoksigvanidina i aciklovira omogućava potonjem da djeluje na virusne enzime, prekidajući njihovu reprodukciju.

Nakon što lijek uđe u ćeliju zahvaćenu virusom, aciklovir se transformira u aciklovir difosfat, a zatim u aktivni aciklovir trifosfat, koji blokira mehanizam sinteze DNK herpesvirusa. Lijek koji se uzima oralno se apsorbira samo za 20%. Poluvrijeme eliminacije lijeka kada se primjenjuje oralno ili intravenozno je približno 3 sata. Ako je funkcija bubrega poremećena, poluvrijeme eliminacije može se produžiti i do sati.

Indikacije za upotrebu

Djelovanje aciklovira doprinosi:

  • sprečavanje pojave novih elemenata osipa;
  • smanjenje rizika od visceralnih komplikacija i diseminacije;
  • formiranje kora;
  • smanjenje boli u akutnoj fazi herpes zoster.

Aciklovir se može koristiti kao topikalno sredstvo, intravenozno i ​​oralno.

Tablete

Veličina doze ovisi o vrsti bolesti i dobi:

  • Za infekcije uzrokovane Herpes simplexom - 5 puta dnevno, 1 tableta, za prevenciju - četiri puta dnevno, 1 tableta.
  • Kod šindre - 5 puta dnevno, 4 tablete.

Pacijentima mlađim od dvije godine daje se polovina doze za odrasle.

Terapeutski period je 5 dana, a u slučaju herpes zoster - dodatna 3 dana nakon nestanka simptoma bolesti.

Intravenske injekcije

Intravenski aciklovir se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • s bolestima izazvanim Herpes simpleksom kod osoba s oslabljenim imunitetom;
  • u teškim oblicima primarne infekcije, kada su infekcije uzrokovane Herpes simplex;
  • kada je zaražen virusom herpes zoster;
  • kako bi se spriječila infekcija virusom herpes simpleksa nakon transplantacije.
  • odrasli i djeca starija od 12 godina - 5 mg / kg tri puta dnevno;
  • s herpes zosterom kod pacijenata s oslabljenim imunitetom - 10 mg / kg tri puta dnevno;
  • djeca od 3 mjeseca do 12 godina - na bazi 250 mg po kvadratnom metru površine kože.

U slučaju poremećene funkcije bubrega i kod starijih osoba, doza se može smanjiti. Ovo uzima u obzir izlučivanje kreatina. Nakon transplantacije organa, trajanje uzimanja Acyclovira određuje se uzimajući u obzir period rizika (otprilike 6 sedmica).

Lokalni tretman

Mast za oči se koristi u slučaju herpetičnog keratitisa. Mast se stavlja u prostor između dva dela konjunktive 5 puta dnevno sa pauzama od 4 sata. Terapijski kurs - 7-10 dana. Aciklovir krema se propisuje za infekcije uzrokovane Herpes simplexom, labijalnim herpesom, genitalnim herpesom. Zahvaćene lezije se mažu kremom 5 puta dnevno s prekidima od 1 sat. Terapijski period je 5-10 dana.

Nuspojave

Moguće negativne reakcije:

  • alergijske reakcije na koži;
  • glavobolja;
  • povraćanje, mučnina, dijareja;
  • brzi početak umora;
  • povećanje razine uree (proizvoda razgradnje proteina), bilirubina (žučnog pigmenta), kreatinina (proizvoda metabolizma proteina) u krvnom serumu, povećanje aktivnosti jetrenih enzima - intravenskim injekcijama;
  • lokalna reakcija kada lijek prodre u masno tkivo ispod kože.

Obrazac za oslobađanje

  • bočice od 250 mg (5 bočica po pakovanju);
  • oblik tableta - 200 mg (20 ili 100 komada u pakovanju);
  • mast za oči u koncentraciji od 3% u tubama (4,5 ili 5 g);
  • krema 5% koncentracija u tubama od 5 g.

Lijek se mora čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti.

Aciklovir ili Valtrex?

Argumenti pristalica aciklovira svode se na sljedeće: na kraju, ljekovita svojstva Valtrexa temelje se na acikloviru, pa zašto davati prednost ovom lijeku ako je mnogo skuplji od aciklovira?

Aciklovir je antivirusni lijek koji blokira aktivnost virusa u sredini ćelije. U posljednje vrijeme virus postaje sve otporniji na aciklovir, pa naučnici razvijaju efikasnije lijekove.

Vjeruje se da je Valtrex učinkovitiji od Acyclovira, jer njegovo djelovanje nije usmjereno samo na suzbijanje razvoja virusa i uklanjanje simptoma bolesti, već i na sprječavanje razmnožavanja virusa i zaraze drugih ljudi. Još jedna prednost lijeka je njegova selektivna aktivnost, jer lijek ima tendenciju da djeluje samo na stanice koje je virus napao.

Osim toga, nakon prodiranja u tijelo, dolazi do djelomične inaktivacije supstance. Nasuprot tome, valaciklovir se pretvara u aciklovir tek nakon što prevlada krvno-moždanu barijeru. Dakle, Valtrex je efikasniji od Acyclovira.

"Valvir": recenzije, upute za uporabu, indikacije, analozi, nuspojave

Za liječenje herpetičnog osipa koriste se ne samo lokalni preparati, već i sistemski lijekovi koji suzbijaju razvoj virusa. Moćan alat je Valvir. Recenzije potvrđuju da tablete imaju snažan terapeutski učinak. Razmotrimo detaljnije sastav, indikacije za imenovanje i karakteristike upotrebe lijeka.

"Valvir": opće informacije

Većina ljudi poznaje takvu bolest kao što je herpes. Nosioci virusne bolesti su 95% populacije, ali se ona manifestuje samo u malom dijelu zaraženih. Način liječenja ovisi o vrsti ove patologije.

U slučaju opasnosti od karakterističnog osipa na unutrašnjim organima i sluzokožama, terapija mora uključivati ​​sistemske lijekove s antivirusnim djelovanjem. Jedan od ovih lijekova je Valvir.

Uputa za uporabu kaže da je aktivna tvar lijeka sposobna odoljeti virusu herpes simplexa i ublažiti upalu. Dodijelite "Valvir" obično u teškim slučajevima bolesti.

Lijek proizvodi farmaceutska kompanija Actavis (Island). Tablete se mogu kupiti u različitim dozama. Prosječna cijena lijeka je rubalja po pakiranju.

Compound

Aktivna antiherpetična komponenta u sastavu lijeka je valaciklovir. Supstanca, kada se proguta, brzo se pretvara u L-valin i aciklovir pod uticajem enzima valaciklovir hidrolaze. Aktivna tvar ima inhibitorno djelovanje na viruse herpes simplex tip 1 i 2, varičela zoster, herpes tip 6, citomegalovirus. Aktivnost valaciklovira očituje se u obliku kršenja sinteze DNK patogena, što blokira procese daljnje reprodukcije virusa.

Valaciklovir tablete se trenutno smatraju najsigurnijim. Za razliku od lijekova s ​​aciklovirom, oni vam omogućavaju da dobijete potrebnu koncentraciju aktivnog sastojka kada uzimate manje tableta.

Jedna tableta može sadržavati 500 ili 1000 mg valaciklovira. Sama tableta ima izduženi ovalni oblik i filmsku školjku. Kao pomoćne komponente koriste se mikrokristalna celuloza, hiproloza, povidon, titan dioksid, magnezijum stearat, hipromeloza i bijeli opadri. Tablete su pakirane u 7, 10 i 14 komada u kartonskim pakovanjima.

Kada su raspoređeni?

Antivirusni lijek "Valvir" (tablete) koristi se u liječenju virusa herpes simplex tipova 1 i 2, kada se pojavi osip na licu, sluznicama, unutrašnjoj strani bedara. Doktori kažu da je za efikasno liječenje izuzetno važno početi uzimati lijek i prije pojave osipa. Prvi simptomi herpesa uključuju svrab, trnce i peckanje u područjima gdje će se vremenom pojaviti plikovi.

Antivirusno sredstvo se propisuje u sljedećim situacijama:

  • potreba za liječenjem herpesa tipa 3 (šindre);
  • terapija infektivnih procesa na sluznicama i koži uzrokovanih virusom herpesa (labijalni i genitalni tip bolesti);
  • sprječavanje ponavljanja herpetične infekcije bilo koje vrste;
  • potreba da se spriječi infekcija genitalnim herpesom od seksualnog partnera;
  • prevencija infekcije citomegalovirusom tokom transplantacije organa.

Uzroci herpesa

Virusnu bolest karakterizira pojava malih mjehurića, grupisanih i lokaliziranih u različitim dijelovima tijela. Najčešći tip bolesti je labijalni tip, kod kojeg se osip pojavljuje na usnama, membranama nosne šupljine i ustima. Smatra se da je herpes znak oslabljenog imunološkog sistema.

Infekcija herpes virusom nastaje kontaktom s dijelovima kože koji imaju osip. Genitalni herpes je često asimptomatski i ne manifestira se kod nosioca, već kod zaraženog partnera. Glavni razlog za razvoj takve patologije je česta promjena seksualnih partnera, nepoštivanje lične higijene.

Vodene boginje i šindre su posljedice infekcije herpesom trećeg tipa. Osim osipa, bolest uzrokuje povećanje tjelesne temperature, jak svrab i groznicu. Uz takva kršenja, mnogi liječnici preporučuju uzimanje sistemskog antivirusnog lijeka "Valvir".

Peti tip herpesa je uzročnik citomegalovirusa, koji se javlja uglavnom u muškoj polovici populacije. Bolest je posebno opasna za trudnice.

Doziranje lijeka

Valvir je indiciran kao specifičan tretman za herpetičnu infekciju. Doziranje se odabire ovisno o ozbiljnosti patologije. Tablete treba uzimati oralno.

Herpes simplex virus se liječi lijekom 3-5 dana. Standardna doza je 500 mg dva puta dnevno. U težim slučajevima, terapija se produžava do 10 dana. Ako započnete liječenje u fazi pojave prvih simptoma, moguće je nositi se s virusom u najkraćem mogućem roku. U svakom slučaju, prije nego što uzmete Valvir, trebate dobiti savjet stručnjaka.

Da bi se spriječila infekcija genitalnim tipom bolesti, 500 mg valaciklovira dnevno treba uzimati godinu dana. Ova doza je pogodna za osobe sa dobrim imunitetom. Uz česte recidive, lijek se preporučuje propisati 250 mg dva puta dnevno. Kod imunokompromitovanih partnera doza valaciklovira se povećava na 1000 mg dnevno.

Kada je bolje uzimati Valvir antiherpetične tablete - prije ili poslije jela? Prema uputstvu, unos hrane ne utiče na bioraspoloživost aktivnog sastojka, pa se tablete mogu uzimati u bilo kom trenutku. Najvažniji uslov za uspješno liječenje je poštivanje vremenskog intervala. Maksimalna koncentracija valaciklovira se opaža 1-2 sata nakon uzimanja lijeka.

Može li se dati djeci?

Herpetične erupcije kod djece najčešće se javljaju na usnama i sluznicama usne šupljine. Bolest se karakteriše povišenom temperaturom, opštom slabošću, nelagodnošću u ustima pri gutanju i žvakanju, otečenim limfnim čvorovima. Može li se Valvir koristiti za liječenje djece? Pregledi liječnika i preporuke proizvođača ukazuju na to da su tablete kontraindicirane za osobe mlađe od 18 godina. Jedini izuzetak je infekcija citomegalovirusom, kod koje se lijek može prepisivati ​​od 12. godine. Doziranje za adolescente se bira pojedinačno.

herpes i trudnoća

U periodu rađanja djeteta svaka infekcija predstavlja ozbiljnu opasnost. Herpes virus je također potencijalna prijetnja. Primarna infekcija, kada se simptomi bolesti pojavljuju prvi put, a u tijelu nema antitijela na virus, prilično je teška. Osim svraba u predelu osipa, ženu će uznemiravati temperatura, bolovi u zglobovima i opšta slabost.

Kod genitalnog herpesa pojavljuje se bolan osip u perineumu. Kod primarne infekcije postoji velika vjerojatnost da infekcija prodre kroz placentnu barijeru, što dovodi do malformacija fetusa. Herpes nije opasan samo u slučajevima kada je žena već imala slučajeve plikova. To znači da će antitijela proizvedena u majčinom tijelu zaštititi i fetus.

Da li je moguće uzimati "Valvir"?

Dodijelite "Valvir" tijekom trudnoće samo kada očekivani učinak liječenja buduće majke značajno premašuje rizik za fetus. Treba imati na umu da nijedan lijek ne može u potpunosti ukloniti virus herpesa. U ovom slučaju, terapija će biti usmjerena na suzbijanje razvoja patogena i sprječavanje prijenosa infekcije na bebu.

Ako se herpetički osip pojavi na usnama tijekom trudnoće, za liječenje će biti dovoljno koristiti lokalne lijekove u obliku gelova i masti s aciklovirom i penciklovirom. "Valvir" i drugi slični sistemski lijekovi potrebni su samo u slučaju primarne infekcije. Samo ih ljekar može propisati. Prihvatljivo je koristiti lijek tokom dojenja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za propisivanje lijeka su netolerancija na valaciklovir i pomoćne komponente, starost do 12 godina, HIV infekcija (klinički oblik), teško zatajenje bubrega (uz prilagođavanje doze).

Prema uputstvu za upotrebu, "Valvir" je zabranjeno uzimati osobama koje su podvrgnute transplantaciji koštane srži i bubrega.

Nuspojave

Pojava neželjenih reakcija tijela na uzimanje lijeka moguća je ako postoje kontraindikacije ili u slučaju nepoštivanja doze. Većina pacijenata koji su podvrgnuti antivirusnoj terapiji navodi da se tablete dobro podnose. Alergijske reakcije na koži, bol u trbuhu, crijevni poremećaji javljaju se u slučaju netolerancije na tvari u sastavu ili kod povećane osjetljivosti na njih.

Nuspojave od "Valvira" su izražene u obliku glavobolje, mučnine, smanjenog nivoa hemoglobina, povećanog umora. Teže posljedice su multiformni eritem, neurološki poremećaji, akutno zatajenje bubrega, trombocitopenična i trombotička purpura.

Kod pacijenata s neurološkim poremećajima, lijek može uzrokovati depresiju, tremor, pojačanu agitaciju, konfuziju, mentalni pad. Ostali simptomi uključuju:

  • dismenoreja;
  • povišen krvni pritisak;
  • oštećenje vida;
  • nazofaringitis;
  • rinoreja;
  • dehidracija;
  • artralgija.

"Valvir" i alkohol

"Valvir" je antiherpetički lijek sa snažnim terapijskim učinkom. Da li je moguće piti alkohol tokom liječenja ovim lijekom? Općenito, bilo kakva terapija lijekovima ne može se kombinirati s upotrebom visokokvalitetnih pića. Proizvođač lijeka u uputama ne daje jasne upute o takvoj kompatibilnosti, ali to ne znači da će alkohol biti bezopasan i da neće utjecati na učinkovitost terapije.

Treba imati na umu da lijek ozbiljno opterećuje bubrege i jetru, a jaka pića samo će pojačati učinak. Osim toga, takav "tandem" značajno povećava rizik od neželjenih reakcija.

Tablete "Valvir" imaju imunomodulatorni učinak, a etanol, naprotiv, potiskuje zaštitne funkcije tijela. Čak i uz malu količinu alkohola, stanje pacijenta se može značajno pogoršati. Ako osjetite simptome kao što su mučnina, povraćanje, urtikarija, poremećena stolica, bol u trbuhu, svakako trebate uzeti adsorbirajuće lijekove. Dalje liječenje lijekom nakon konzumiranja alkohola treba razgovarati sa svojim ljekarom.

"Valvir": analozi

Sistemsko liječenje herpes infekcije donosi brzo olakšanje i značajno ubrzava proces ozdravljenja. Usko ciljani lijekovi mogu suzbiti razvoj herpes simplex virusa. Efikasnim i sigurnim smatraju se lijekovi na bazi valaciklovira: Vairova, Valtrex, Virdel, Valvir. Recenzije pacijenata potvrđuju snažna terapeutska svojstva lijekova. Izuzetno je opasno uzimati ih bez imenovanja specijaliste!

Preparati s aciklovirom također mogu spriječiti reprodukciju infekcije. Većina lijekova s ​​ovom supstancom dostupna je u obliku masti za lokalnu primjenu. U tabletama je koncentracija aktivne tvari niska, što zahtijeva povećanje učestalosti uzimanja lijekova do 4-5 puta dnevno.

Učinkoviti analozi "Valvira":

"Vairova" za herpes

Moguće je liječiti herpes infekciju kod odraslih i djece starije od 12 godina uz pomoć lijeka Vayrova. Ovo je indijski analog lijeka "Valvir". Od herpesa treba ga uzimati u primarnim slučajevima infekcije i recidiva bolesti.

Prema uputama, prosječno trajanje tijeka liječenja lijekom je oko 5 dana za virus herpes simpleksa. U teškim slučajevima, sa lezijama velikih površina kože, preporučuje se uzimanje lijeka najmanje 10 dana. Doziranje se odabire ovisno o obliku patologije i dobi pacijenta.

Cijena Vairova tableta je gotovo 2 puta niža (oko 700 rubalja) od cijene lijeka Valvir. Recenzije liječnika sugeriraju da izvorni lijek ima izraženija ljekovita svojstva i da se pacijentima propisuje češće od jeftinog analoga.

Da li su Valacyclovir tablete efikasne?

Domaći proizvođač nudi i pristupačan analog uvoznog lijeka - Valaciclovir tablete koje sadrže istoimeni aktivni sastojak u količini od 500 mg. Cijena tableta je rubalja (10 komada po pakiranju). Lijek se koristi za prevenciju infekcije i liječenje herpesa, herpes zoster, citomegalovirusne infekcije.

Lijek je prošao mnoga klinička ispitivanja, tokom kojih su identifikovane moguće nuspojave i potvrđena visoka terapijska efikasnost. U pozadini upotrebe lijeka mogu se pojaviti glavobolja, mučnina, psihoza, nedostatak daha, tahikardija. Osobe s preosjetljivošću na valaciklovir mogu iskusiti alergijske reakcije: urtikariju, svrab, oticanje kože.

"Aciklovir" ili "Valvir"?

Lijek "Valvir" se smatra jednim od najefikasnijih lijekova za herpetičnu infekciju. Aktivna tvar lijeka se pretvara u drugu komponentu kada je izložena jetrenim enzimima. Zahvaljujući tome, moguće je postići duži terapeutski učinak nego kada se uzima konvencionalni aciklovir.

Prilikom liječenja tabletama Acyclovir potrebno ih je uzimati 4-6 komada dnevno, što uzrokuje određene neugodnosti. To se može izbjeći zahvaljujući lijeku "Valvir". U većini slučajeva trebate uzeti samo 2 tablete lijeka dnevno. Istovremeno, aciklovir se ponekad koristi u pedijatrijskoj praksi, na primjer, u slučajevima teških varičela kod djece.

Među liječnicima i pacijentima, alat Valvir je još uvijek popularniji. Prema većini recenzija, lijek se dobro podnosi, rijetko izaziva razvoj nuspojava. Često se propisuje za liječenje vodenih kozica kod odraslih.

Metode liječenja herpes infekcije ovise o vrsti bolesti i dobi pacijenta. Terapija je u ovom slučaju uvijek usmjerena na suzbijanje reprodukcije virusa, jer ga je nemoguće potpuno ukloniti iz tijela. Sistemski lijekovi indicirani su za uzimanje u ozbiljnom toku patologije, kada postoji veliki rizik od oštećenja sluznice i unutrašnjih organa osipom. Lokalni lijekovi će također pomoći. Koriste se za infekciju herpesom tipa 1 i 2, koji se manifestuje osipom na usnama i licu.

Preporučljivo je uzimati antiherpetične tablete za vodene kozice kod odraslih. Ova kategorija pacijenata mnogo teže podnosi bolest od djece, a bez upotrebe takvih lijekova izuzetno je teško postići poboljšanje stanja. Liječnici preporučuju uzimanje Valvire i drugih sličnih lijekova kod prvih simptoma vodenih kozica.

Paralelno s liječenjem antivirusnim lijekovima, liječnici često preporučuju uzimanje antihistaminika, koji vam omogućavaju da zaustavite nelagodu u obliku svrbeža, peckanja kože. Brzo zacjeljivanje rana osigurat će mast i kremu s antiherpetičkim komponentama. Međutim, za liječenje djece koriste se samo u ekstremnim slučajevima i tek nakon konsultacije s pedijatrom.

Uz izuzetan oprez, terapija antiherpetičkim lijekovima provodi se kod trudnica i djece. Potrebu za primjenom sistemskih lijekova može utvrditi samo ljekar nakon pregleda.

Valaciklovir je lijek protiv herpesa, analog aciklovira. Lijek se oslobađa u tabletama. Režim liječenja lijekom može se pronaći u uputama za ljekarnički lijek. Kako liječiti herpes valaciklovirom? A koje analoge proizvodi farmaceutska industrija?

Valaciclovir - sastav i djelovanje

Tablete sadrže valaciklovir hidrohlorid (valaciklovirum) i pomoćne tvari - celuloza, škrob, ricinusovo ulje, hemijska jedinjenja - titan dioksid, polisorbat, polietilen glikol. Pomoćne komponente daju lijeku oblik tablete, ujednačenu konzistenciju i boju.

U ljudskoj jetri valaciklovir se pretvara u aciklovir (tvar sa specifičnim antivirusnim djelovanjem protiv herpesa tipova 1-6). Nakon transformacije, usporava i zaustavlja razmnožavanje virusa. Djelovanje aciklovira je specifično, ne dodiruje zdrave stanice, već uništava samo one koje su zaražene.

Zbog unošenja u žive ćelije teško se boriti protiv virusa, potrebno je uništiti ćelije sopstvenog organizma. Specifično djelovanje aciklovira je da uništava samo inficirane stanice. Ugrađen je u DNK ćelije (u stvari - DNK virusa) i zaustavlja sintezu novih virusa. Kao rezultat toga, novi osipovi prestaju da se pojavljuju, zacjeljivanje nastalih rana se ubrzava, a kore se suše.

Primjena lijeka

Valaciklovir se koristi kao medicinski i profilaktički agens. Djelotvoran je u liječenju bolesti uzrokovanih virusima herpesa (od 1. do 6. tipa), ali se češće koristi protiv prve tri vrste virusa - oralnih, genitalnih i šindre (varičele). Upute za upotrebu preporučuju liječenje valaciklovirom za sljedeće bolesti:

  • Labijalni ili oralni herpes (HSV-1, koju nosi 95% svjetske populacije).
  • Genitalni ili genitalni herpes (HSV-2)- liječenje valaciklovirom smanjuje učestalost recidiva i smanjuje vjerovatnoću infekcije seksualnim kontaktom. Kao i vjerovatnoća prenošenja genitalnog herpesa na seksualnog partnera.
  • Šindre (HSV-3, koji također inficira 95% populacije) - liječenje valaciklovirom smanjuje bol, sprječava recidive i komplikacije u vidu postherpetične neuralgije.

Upotreba valaciklovira omogućava vam da zaustavite razvoj bolesti - da smanjite opseg osipa, smanjite temperaturu. S primarnom infekcijom - ubrzajte oporavak. Kada je nosilac - za smanjenje učestalosti recidiva.

Ranom primjenom lijeka moguće je zaustaviti bolest bez pojave naknadnih simptoma (za to je potrebno koristiti šok doze lijeka kod prvih znakova bolesti - peckanja, crvenila, svrbeža).

Važno: u liječenju genitalnog herpesa, valaciklovir ne sprječava infekciju, već samo smanjuje vjerojatnost prenošenja virusa na drugu osobu.

Osim toga, valaciklovir se koristi u transplantaciji organa u kompleksnoj terapiji kako bi se smanjila vjerojatnost njihovog odbacivanja.

Doziranje i vrijeme liječenja

1 tableta može sadržavati 250, 500 ili 1000 mg valaciklovir. Kod liječenja valaciklovirom, pojedinačna doza lijeka varira od 250 mg do 2 g(ovisno o fazi razvoja bolesti, dobi osobe i vremenu početka liječenja). Većina režima liječenja herpesa kod odraslih koristi dozu od 500 mg. Stoga je valaciklovir 500 najpopularniji oblik lijeka u tabletama. Kako uzimati valaciklovir za liječenje raznih vrsta herpesa?

Režim liječenja oralnog/genitalnog herpesa

Liječenje herpesa tipa 1 i 2 (oralni i genitalni) ovisi o tome da li se radi o primarnoj infekciji ili recidivu. U slučaju primarne infekcije, pojedinačna doza je veća - 1 g, uzima se 2 puta dnevno. U slučaju relapsa, pojedinačna doza se smanjuje na 500 mg lijeka (također 2 puta dnevno). Vrijeme liječenja ovisi o reakciji tijela i može trajati 3 ili 5 dana.

Navedena shema liječenja je standardna, njeno djelovanje nije uvijek efikasno. Ovaj režim liječenja se koristi kada su se osipovi već pojavili. Ako počnete s liječenjem ranije (sa prvim znacima peckanja, svrbeža i nelagode na koži), onda je bolje koristiti drugačiji režim uzimanja lijeka. Tada možete potpuno spriječiti pojavu osipa.

Savjet: režim uzimanja lijeka kod prvih znakova bolesti je udarna doza (2 g) prvog dana bolesti, dva puta, u razmaku od 12 sati.

Režim liječenja herpes zoster

Liječenje herpes zoster (HSV-3 ili Zoster) zahtijeva veće doze lijeka nego liječenje HSV-1 i 2. Standardni režim za herpes zoster je 1000 mg svaki.(1 ili 2 tablete, zavisno od oblika oslobađanja) valaciklovira tri puta dnevno tokom nedelju dana (zoster - uvek recidiv, akutni oblik ove vrste infekcije naziva se vodene boginje).

Preventivni prijem

Za prevenciju recidiva, valaciklovir se uzima u dozi od 500 mg dnevno. U tom slučaju dnevnu dozu možete podijeliti u dvije doze, koristiti ujutro i navečer na tableti od 250 mg. Termini preventivnog liječenja su nekoliko mjeseci (tri, četiri ili više - do godinu dana).

Nuspojava

Uzimanje lijeka može uzrokovati sljedeće nuspojave:

  1. glavobolja(u 15% slučajeva);
  2. mučnina(prema medicinskim studijama, ne više od 8% onih koji su liječeni valaciklovirom);
  3. povremeno posmatrano privremeno oštećenje vida(samo 3% ljudi).

Lijek se razgrađuje u jetri i izlučuje preko bubrega. Osobe s bubrežnom bolešću, bolesnom jetrom trebaju uzimati smanjene doze lijeka (kako ne bi preopteretili oboljeli organ i ne bi pogoršali njegovo stanje).

Važno: lijek se može nataložiti u bubrežnim kanalima. Stoga, da biste spriječili takvu komplikaciju tokom liječenja valaciklovirom, potrebno je piti dovoljnu količinu tekućine.

Valaciclovir je relativno nov lijek. Stoga još nije proveden dovoljan broj medicinskih studija i nije razjašnjeno djelovanje lijeka na djetetov organizam. Općenito, ima antivirusno djelovanje. Prema studijama, prema djeci se odnosi na isti način kao i prema odraslima. Ali zbog nedostatka kliničkih ispitivanja ljekari ne prepisuju valaciklovir djetetu mlađem od 12 godina. Uputstva ljekara preporučuju propisivanje valaciklovira za liječenje djece starije od 12 godina samo za posebne indikacije (za prevenciju citomegalovirusa (vrsta herpesa) i za prevenciju odbacivanja organa nakon transplantacije).

Preparati sa aktivnom supstancom - valaciklovir

Valaciklovir je aktivni sastojak. Dio je raznih lijekova (različitih proizvođača):

  • Valaciclovir i Valcicon(proizvođač - Rusija) - tablete 500 mg. Valaciclovir može biti u višoj koncentraciji - 1000 mg svaki.
  • Valavir(Ukrajina) - tablete od 500 mg.
  • Vairova, Virdel, Valmik(Lijekovi indijske proizvodnje) - tablete od 500 mg, Valmik može biti i od 250 mg.
  • Valaciclovir canon(kineski valaciklovir) - tablete od 500 mg.
  • Valvir(lijek proizveden na Islandu) - tablete u dvije doze - po 500 mg i 1000 mg.
  • Valtrex(valaciklovir iz Poljske) - tablete od 500 mg.

Cijena navedenih lijekova može se višestruko razlikovati. Istovremeno, aktivna tvar u njima je jedna, što znači da je terapijski učinak u liječenju herpesa isti. Tablete različitih proizvođača razlikuju se po dodatnim vezivima, pomoćnim tvarima, pakiranju i cijeni.

Analogi lijekova

Valaciklovir je jedan od generika aciklovira. Osim njega, postoje još dva lijeka koji su analozi aciklovira - to su penciklovir i famciklovir. Koriste se i za liječenje herpes infekcija i efikasnije su i brže djeluju. Cijena penciklovira i famciklovira je veća.

Potreba za sintezom novih antivirusnih lijekova pojavila se nekoliko godina nakon prijema aciklovira. Ovo je prvi specifični lijek protiv herpesa. Koristi se i u medicini, ali se razlikuje manje efikasan. Ima najpristupačniju cijenu i stoga uživa zasluženu potražnju kupaca ljekarni. Liječenje aciklovirom je najefikasnije kada se prvi put uzme. Uz ponovljeni tretman, ima manje primjetan učinak.

Osim toga, lijek ima nekoliko nedostataka. Na primjer, nizak postotak bioraspoloživosti - količina tvari koja stvarno ulazi u krvotok i blokira herpes (sve ostalo se izlučuje preko bubrega i crijeva). Stoga je postojala potreba za sintetiziranjem novih, poboljšanih lijekova.

Famciklovir je analog valaciklovira

Valaciclovir, famciclovir - analozi. To su tablete koje su efikasnije od aciklovira (bolje se apsorbiraju u krv i imaju duži učinak). Famciklovir ima najveću bioraspoloživost - 77-80% aktivne tvari ulazi u krvotok. Ova koncentracija se postiže unutar 45 minuta nakon uzimanja lijeka (za razliku od aciklovira koji svoju maksimalnu koncentraciju postiže tek nakon 2 sata). Stoga je famciklovir najefikasniji i brzodjelujući lijek protiv herpesa.

Ovaj lijek ima visoku cijenu (među ostalim antiherpeticima), tako da je uzimaju se u teškim slučajevima - s čestim recidivima infekcije ili s herpes zosterom. Ovu vrstu infekcije karakteriše visok morbiditet i dugotrajne komplikacije (bol na mjestu zaraslih rana i osip traje nekoliko sedmica).

Preparati koji sadrže glavni aktivni sastojak famciklovir su:

  • Famvir (proizveden u Švicarskoj) - tablete od 125, 250 i 500 mg.
  • Famciklovir-teva (lijek iz Izraela) - tablete od 125, 250 ili 500 mg.

Za liječenje herpes infekcije, famciklovir se propisuje prema sljedećoj shemi:

  • Kod herpes zoster (varičele) - tri puta dnevno, 250 mg lijeka, tok liječenja je 7 dana.
  • Uz komplikaciju herpes zoster (postherpetična neuralgija) - 500 mg, tri puta dnevno, 7 dana.
  • Uz primarnu bolest genitalnog ili oralnog herpesa, doza je ista (250 mg), ali tijek liječenja je kraći - 5 dana. Uzmite tri puta dnevno.
  • Kod recidiva genitalnog ili oralnog herpesa - doza i broj doza je manji - 125 mg dva puta dnevno, 5 dana.
  • U preventivne svrhe, za smanjenje broja recidiva - minimalna doza je 250 mg dnevno tijekom mjesec dana.

Osim standardnog režima liječenja, možete koristiti udarnu dozu od 1500 mg lijeka prvog dana liječenja bolesti, nakon otkrivanja prvih znakova (peckanje, crvenilo na mjestu budućeg osipa).

Aciklovir ili valaciklovir

Koja je razlika između dva slična lijeka - aciklovira i valaciklovira? Aciklovir - ima nisku bioraspoloživost. To je samo 15-30%. To znači da ne više od 30% uzete supstance ulazi u krvotok i suprotstavlja se virusima.

Da bi se povećala bioraspoloživost lijeka, koriste se masti i kreme s aciklovirom.. U ovom slučaju, količina aciklovira koja ulazi u tkiva može doseći 45-50%, ali samo lokalno (u onim područjima gdje se nanosi mast).

Najveća koncentracija aktivne supstance se javlja 2 sata nakon što tableta uđe u želudac. Odnosno, učinak lijeka počinje ne ranije od navedenog vremena.

Valaciklovir - ima veću bioraspoloživost (55-60%). Istovremeno, visok postotak aktivne tvari u krvi osigurava se oralnom primjenom lijeka (tablete). Sam valaciklovir se proizvodi samo u obliku tableta.

Napomena: Valaciclovir ne samo da ima veću bioraspoloživost, već i duže trajanje djelovanja. Stoga je dovoljno uzimati lijek samo dva puta dnevno. U teškim slučajevima (ili kod herpes zostera) uzima se češće - tri puta dnevno.

Valaciclovir - lijek za liječenje oralnog, genitalnog i herpes zoster. Sprječava recidive, komplikacije i pomaže da se brzo izliječi osip koji se pojavio mjehurićima. Ovo je moderan, efikasan i prilično pristupačan lijek za liječenje herpesa.