Šta se dešava na pregledu kod kardiohirurga. Kardiolog

Kardiolog je liječnik koji dijagnosticira, liječi i sprječava upalne, metaboličke i degenerativno-distorofične patologije srca i krvnih žila. Također, kardiolog se bavi rehabilitacijom pacijenata koji su imali kardiovaskularne bolesti ili su bili podvrgnuti operaciji srca i krvnih sudova.

Neophodno je kontaktirati kardiologa u slučaju nelagode, bolova u grudima, čestog povećanja krvnog pritiska, kao i kod drugih simptoma patologija CCC.

Koje bolesti liječi kardiolog?

Kardiovaskularne bolesti kojima se kardiolog bavi mogu se svrstati u bolesti cirkulacijskog sistema, uključujući koronarne, srčane, arterijske, vene i srčane udare.

Najčešći problemi sa kojima se kardiolog suočava su:

Urođena ili stečena srčana bolest - oštećenje zalistaka, septa, miokarda.
Ishemijska bolest (IHD) je patologija koronarnih žila, zbog koje srce ne prima potrebnu hranu.
Zatajenje srca je nesposobnost miokarda da obezbijedi neophodan kvalitet krvotoka u organima i tkivima tijela.
Angina pektoris je jedan od oblika IHD.
Upalne bolesti jednog ili drugog dijela miokarda - karditis.
Poremećaji u ritmu srčanog mišića (aritmija) - patološko usporavanje pulsa (bradikardija), patološko povećanje učestalosti srčanih kontrakcija (tahikardija).
Povreda strukture abdominalne, torakalne aorte - aneurizma.
Upala zidova i začepljenje krvnih žila, češće vena donjih ekstremiteta - tromboza, tromboflebitis.
Reumatska bolest srca - oštećenje mišića i zalistaka srca zbog reumatskog napada uzrokovanog infekcijom streptokoknim mikroorganizmima.
Proširene vene, najčešće donji dio tijela, noge.
Ateroskleroza krvnih žila - stvaranje kolesterolskih plakova unutar krvnih žila i postupno sužavanje lumena krvnih žila s poremećenom cirkulacijom krvi.
Srčani udari i stanja prije infarkta.
Poremećaj cerebralne cirkulacije - moždani udar.
Kardiomiopatija je patološko slabljenje srčanog mišića.
Visok krvni pritisak je arterijska hipertenzija (hipertenzija).
Smanjen krvni pritisak - hipotenzija.

Ovo nije potpuna lista bolesti i stanja koja su u okviru stručnog interesovanja kardiologa, ali su ona najčešća i najopasnija.

Bitan! Svaka patologija kardiovaskularnog sistema može značajno pogoršati kvalitetu života pacijenta, negativno utjecati na stanje cijelog organizma, pa čak i uzrokovati smrt.

Kardiolog se bavi ne samo otkrivanjem i liječenjem KVB, već i njihovom prevencijom. Identifikuje, procjenjuje i eliminira faktore rizika za patologije kardiovaskularnog sistema. Također daje preporuke u vezi s korekcijom životnog stila pacijenta.

Potrebno je da zakažete pregled kod kardiologa ako osjetite sljedeće simptome:

Bol, nelagodnost u sredini grudnog koša, vilice, glave, ruku (lijevo rame).
Otežano disanje, otežano disanje, otežano disanje, gušenje.
Sinkopa - vrtoglavica, nesvjestica, stanja prije sinkope.
Konstantna slabost, nedostatak snage, zbunjenost, nesvjestica, sindrom kroničnog umora.
Utrnulost bilo kojeg dijela tijela, uključujući udove i lice.
Poremećaji govora ili vida.
Edem donjih ekstremiteta.
Otežano hodanje, problemi s reakcijom i koordinacijom pokreta.
Povećanje pritiska.
Bilo kakve reumatoidne manifestacije.
Kršenje srčanog ritma.
Pojačano znojenje, bljedilo, plava koža.
Brzo dobijanje na težini.
Nemogućnost čak i lagane fizičke aktivnosti, kao što je poteškoće u penjanju jedne stepenice.
Povišeni nivoi glukoze ili lipida u krvi.

U ovom videu kardiolog objašnjava kako razlikovati normalne bolove u grudima i one koji su nastali zbog srčanih problema:

Takođe, osobe koje su u riziku od oboljenja kardiovaskularnog sistema treba da se podvrgavaju redovnom pregledu kod kardiologa:

Osobe starije od 40 godina.
Ljudi koji imaju sistemske bolesti, poput dijabetesa.
Osobe koje imaju nasljednu predispoziciju za KVB.
Ljudi koji puše i/ili redovno konzumiraju alkoholna pića konzumiraju bezvrijednu, masnu i jako slanu hranu.
Osobe sa značajnim viškom tjelesne težine, gojaznost.
Ljudi koji vode sjedilački način života fizički su neaktivni.
Ljudi čije su profesionalne aktivnosti povezane sa stalnim stresom, sukobima ili napetim situacijama.
Obavezno je da žena posjeti kardiologa u periodu planiranja začeća ili u prvom tromjesečju trudnoće.

Priprema za inicijalnu konsultaciju sa kardiologom uključuje sledeće stavke:

Potrebno je zapamtiti i po mogućnosti zapisati sve u vezi sa simptomima – kada se prvi put pojavio, u kakvim se neprijatnim senzacijama iskazuje, koliko se često javlja i koji faktori doprinose pojavi uznemirujućih znakova.
Potrebno je pripremiti listu svih lijekova koje pacijent uzima (koje tablete i šta pomažu, ko ih je propisao, koliko su efikasni).
Ako pacijent ima bilo kakvu medicinsku dokumentaciju (medicinsku kartu ili izvod iz nje, rezultate istraživanja) - ponesite sa sobom na pregled kod kardiologa.
Uoči sastanka s kardiologom, morate napustiti postupke koji mogu utjecati na rezultate dijagnoze. Odnosno – ne idite u saunu, kupanje, ne uzimajte toplu kupku, ne pijte alkohol i lekove koji stimulišu srčanu aktivnost (osim ako ih ne prepiše lekar). I također smanjite fizičku aktivnost što je više moguće, odbijte bavljenje sportom, imati seks.
Ako je moguće, uoči konsultacija potrebno je izmjeriti krvni tlak - ujutro i navečer.
Obavljajte higijenske postupke i nosite široku, udobnu odjeću, neprozirno donje rublje - kardiolog će najvjerovatnije tražiti od pacijenta da skine vanjsku odjeću tokom pregleda.

Pregled kod kardiologa počinje anamnezom. Pacijent treba što detaljnije i istinitije odgovoriti na sva pitanja liječnika, ispričati o svojim pritužbama i osjećajima. Postoje teme koje pacijent možda ne želi da se dotakne, kao što su činjenice o svom pušenju ili prekomernom opijanju. Međutim, ništa ne treba kriti od lekara, jer to može uticati na kvalitet i efikasnost lečenja.

Nakon razgovora sa pacijentom, lekar će obaviti fizički pregled:

Procijenite stanje i boju sluznice, kože.
Pregledajte limfne čvorove i štitnu žlijezdu.
Opipaće stomak, grudni koš, proceniti da li ima vizuelno uočljivih deformacija u predelu srca.
Lekar će izmeriti puls i krvni pritisak, osluškivati srčani ritam.
Izmjerite visinu i težinu pacijenta kako biste odredili indeks tjelesne mase.

Da bi se dodatno razjasnila klinička slika bolesti, mogu se propisati studije:

Testovi krvi i urina - opšti i biohemijski.
Krvni test za šećer i holesterol.
Koagulogram.
Ehokardiografija.
Elektrokardiogram.
Elektrokardiogram sa vežbanjem (veloergometar, test na traci).
Radiografija srca.
Ultrazvuk ili Dopler Ultrazvuk srca, krvnih sudova.
Vaskularna kateterizacija.
Svakodnevno praćenje pritiska i/ili EKG-a.

Nakon što pacijent prođe sve propisane dijagnostičke procedure, doktor pregleda rezultate studija i daje preliminarni ili konačni zaključak o prirodi i prirodi patologije, kao io stepenu funkcionalnih poremećaja kardiovaskularnog sistema.

Nakon toga se propisuje liječenje. Obično se dijagnoza postavlja na sekundarnoj konsultaciji, ali se može uraditi i na dan prve posete lekaru.

Metode liječenja koje koriste kardiolozi

Terapija kardiovaskularnih bolesti usmjerena je na konzervativne, odnosno nehirurške metode. Među njima su imenovanje terapije lijekovima, normalizacija načina života, postupno povećanje tjelesne aktivnosti, uvođenje prehrane i sanatorijske rehabilitacije te rehabilitacija pacijenata.

Najčešće, kardiolozi propisuju kompleksnu terapiju farmakološkim lijekovima različitih grupa:

Sredstva na bazi nitrata - poboljšavaju stanje, funkciju koronarnih žila i smanjuju ishemiju miokarda. To su nitroglicerin, nitromint.
Antiagregacijski agensi - sprečavaju trombozu. To su lijekovi na bazi aspirina, tiklopedina.
Antikoagulansi - sprečavaju zgrušavanje krvi - Heparin, Varfarin.
Beta-blokatori - smanjuju broj otkucaja srca - Atenolol, Succinate, Propranolol.
Blokatori kalcijumskih kanala - pomažu u smanjenju krvnog pritiska - Verapamil, Amlodipin.
Diuretici - smanjuju krvni tlak i otekline - Furosemid, Veroshpiron.

U većini slučajeva propisuju se i ACE inhibitori, blokatori receptora angiotenzina II, hipolipidemici, antiaritmici i srčani glikozidi.

Bitan! Strogo je zabranjeno samostalno prepisivati lijekove, jer može doći do pogoršanja stanja, pojave komplikacija.

Kardiolog je ljekar koji se bavi urođenim ili stečenim kardiovaskularnim patologijama. S obzirom na to da je KVB na prvom mjestu po mortalitetu i invaliditetu (48% ukupnog mortaliteta), kao i na činjenicu da su ovakva oboljenja u početnim fazama gotovo asimptomatska, apsolutno svim ljudima su potrebne periodične konsultacije sa kardiologom. Kardiolozi koriste i konzervativne i hirurške metode liječenja. Ovi stručnjaci posebnu pažnju posvećuju prevenciji nastanka ili ponovnog pojavljivanja KVB.

Kardiohirurgija se smatra profesijom uskog profila. Pacijent se upućuje ovom specijalistu ako ima tešku bolest srca, koja se ne može neutralizirati na alternativni način.

U ovom slučaju alternativna metoda je liječenje farmakološkim sredstvima, pomoćnim metodama kao što su narodni recepti, biljna medicina i drugi aspekti kompetencije naturopata.

Dužnosti ovog doktora uključuju poznavanje ne samo strukture i funkcionalnosti kardiovaskularnog sistema, već i sposobnost razumijevanja svih zamršenosti pratećih bolesti.

Štoviše, to nije samo sposobnost prepoznavanja simptoma čak i bolesti u nastajanju, već i potraga za osnovnim uzrokom oštećenja, praćena proučavanjem mehanizma širenja. Na njegovim je ramenima i da odredi klinički pregled, prouči njegove rezultate i, ako je potrebno, doda druge dijagnostičke procedure usko vezane za oboljeli organ.

Operacija je gotovo uvijek jedini način da se izliječi pacijent koji je upućen na odjel kardiohirurgije.

Liječenje bolesti srca i aorte

Smatra se da je operacija i dalje najefikasnija opcija liječenja koronarne arterijske bolesti, koja garantuje prevenciju infarkta miokarda.

Posebnost ove uske grane medicine je brzi razvoj - doslovno skokovima i granicama. Tome ne doprinose samo moderne vrste opreme, već i širi pogledi na uzroke i posljedice srčanih bolesti.

Danas se sve više mladih ljudi koji završavaju studije na medicinskim fakultetima biraju za ovaj smjer. Privlače ih plaća i široki izgledi, jer kompetentan stručnjak u svojoj oblasti ne samo da može raditi u operacijskoj sali, već i razviti nove metode za spašavanje života pacijenata sa srčanim manama.

Zbog specifičnosti djelatnosti, svaki takav ljekar mora imati široka znanja iz srodnih medicinskih nauka. To znači da mu nije dovoljno razumjeti samo kardiološke nijanse i biti dobar analitičar, sposoban izračunati rizike moguće operacije.

Takođe bi trebao biti as u:

funkcionalna dijagnostika;
anesteziologija;
topografska anatomija.

Ako pogledate sva poznata imena profesionalaca sa ovih prostora, onda će većina njih uključivati muškarce. Smatra se da su oni izdržljiviji, jer u nekim slučajevima lekari moraju da rade operacije i po desetak sati. U ovom trenutku, nekoliko timova se međusobno mijenja, ali će glavni lider i dalje držati prst na pulsu kako bi kontrolirao ukupan rezultat.

Glavni praktični dio njegovog rada zasniva se na otklanjanju urođenih ili stečenih srčanih mana, za koje koristi koronarnu premosnicu ili bilo koju drugu opravdanu tehniku. Posljednjih godina posebno su traženi pejsmejkeri koji se ugrađuju u grudi.

Nakon uspješno završenog hirurškog dijela, pacijent će imati dug period oporavka. Čak i nakon otpusta sa stacionara, moraće mnogo puta da se prijavi na konsultacije sa svojim lekarom. Ovo je neophodno za dobijanje preporuka za smanjenje rizika od recidiva. Također, iskusni stručnjak će savjetovati niz preventivnih mjera koje se moraju poštovati.

Kompetencija kardiohirurga

Obično se kardiologu upućuje već u slučaju kada obični kardiolog izgubi nadu da će pomoći pacijentu uz pomoć lijekova ili nekih drugih relativno sigurnih mjera. U takvom scenariju postoji hitna potreba da se žrtva izliječi u kratkom vremenu na operativni način.

Ali čak i nakon što dobijete termin za pregled kod kardiohirurga, to ne znači uvijek da pacijent čeka hiruršku intervenciju.

Prvo, doktor će morati pažljivo proučiti anamnezu, kao i zatražiti mnogo dodatnih testova. U vrlo rijetkim slučajevima, profesionalci mogu čak savjetovati da sve ostavite kako jeste, jer su rizici smrti za pacijenta nekoliko puta veći od šansi za uspješno liječenje. Ponekad nema ni minimalnog procenta uspješnosti, što je karakteristično za uznapredovalu fazu toka bolesti.

Posebnu pažnju zaslužuje dječji kardiohirurg. Često mora da radi čak i sa bebama. Kod mrvica se može popraviti urođena srčana bolest. Zavisi od naslijeđa roditelja, kao i njihovih loših navika, koje su negativno uticale na bebu tokom trudnoće majke.

Brojni eksperimenti su dokazali da su pušenje, zloupotreba alkohola i druge ovisnosti poput loše ishrane roditelja osnova srčanih problema kod nasljednika. Štoviše, to se odnosi i na očeve, a ne samo na majke, jer će isti tati pušači putem gena prenositi već iskrivljene informacije. Nije uzalud da kardiološka konsultacija uvijek počinje malim upitnikom o prisutnosti ovisnosti i mogućoj genetskoj predispoziciji.

Kada zakazati termin

Obično će profesor primiti pacijenta tek nakon što pacijent prvi put posjeti ljekara opće prakse, nakon što je dobio uputnicu za redovnog kardiologa u poliklinici. Ovaj drugi, ne videći priliku da pomogne žrtvi, poslat će ga dalje - svom kolegi sa operativnim metodama intervencije.

Trebali biste oglasiti alarm nakon što otkrijete barem nekoliko od sljedećih znakova:

bol u grudnoj kosti;
slabo opipljiv, ali u isto vrijeme pojačan puls;
nedostatak daha čak i uz manji fizički napor;
stalna letargija, koja se ponekad zamjenjuje razdražljivošću ili malodušnošću;
nestabilni otkucaji srca;
prerano starenje ispred biološke starosti;
brzi zamor čak i bez vidljivog razloga.

Odvojeno, vrijedi istaknuti probleme koji progone osobu sa konstantno niskim krvnim tlakom. Ova bolest se naziva hipotenzija i karakteriziraju je dva karakteristična znaka u vidu bljedila kože i edema lica.

Ali ako podnositelj zahtjeva ima izražen crveno-plavi ton kože na obrazima, onda to ukazuje na funkcionalnu devijaciju mitralne valvule.

Postoje i tipični simptomi sa redovno povišenim pritiskom. Takve žrtve imaju kvrgav nos, koji gotovo uvijek zadržava crvenkastu boju. Također na nosu su jasno vidljive vene, koje su blago izbočene krvne žile.

Drugi čest razlog za upućivanje je aciklična cirkulacija. Ljudi kojima je dijagnosticirana ova devijacija imaju cijanozu ne samo u predjelu obraza. Plavkasta boja se pojavljuje na čelu, pa čak i na usnama.

To potvrđuju i recenzije samih pacijenata, koji su se žalili na neprijatan ten i prilikom pregleda dobili sličnu presudu.

Stručnjaci također upozoravaju da ako se nečije ukrašene temporalne arterije previše vide, to ukazuje na brzo povećanje pritiska. To je preduslov za hipertenzivnu krizu. Ako se otkrije ovaj simptom, potrebno je odmah žrtvu dostaviti u najbliže odjeljenje kardiohirurške bolnice.

Još jedna bitna stvar koju treba zapamtiti svi oni u čijoj porodici postoje "jezgre" je utrnulost dijela kože između brade i donje usne. Čim se to primijeti, morate odmah kontaktirati hitnu pomoć, ili direktno kardiohirurgiju. Ovaj znak je glasnik približavanja srčanog udara.

Zasebno, stručnjaci su sastavili listu simptoma, čije otkrivanje obavezuje pacijenta ili njegove okoline na hitnu hospitalizaciju na odjelu kardiohirurgije. To:

kratkoća daha promjenjivog djelovanja, kada pacijent ne može udahnuti punim zrakom;
jako bljedilo ili neprirodno crvenilo lica;
ubrzan puls, koji je teško osjetiti;
nerazumljiv govor;
zamagljen vid;
nedostatak reakcije na govor drugih;
nesvjestica.

Obično, nakon hitne pomoći, takve pacijente lekari hitno odvoze u bolnicu iz ambulante, gde im se već priprema operacioni sto i zove se najbolji besplatni kardiohirurg da ih zameni.

Kako je na prijemu

Većina stanovnika dolazi u ordinaciju za kardiologiju već sa impresivnom anamnezom, pretragama i uputom ljekara. Ali to uvijek nije dovoljno da se izgradi tačna klinička slika koju kardiohirurg mora uspostaviti.

Prilikom prvog pregleda obično se obavlja inicijalni pregled, pregled anamneze, kao i saslušanje nagomilanih pritužbi.

Na osnovu dobijenih svježih informacija, stručnjak će propisati ponovni prolaz standardnih analiza ako je potrebno, ili će se ograničiti na specijalizirane.

Tek nakon prikupljanja svih podataka bit će donesena presuda o potrebi operacije. Ponekad je iskustvo stručnjaka mnogo veće od iskustva običnog kardiologa i on će moći predložiti neki rijetki, ali prilično učinkovit alternativni tretman.

Početni pregled uključuje:

palpacija;
auskultacija pluća i srca;
perkusija grudnog koša;
merenja pulsa i pritiska.

Na osnovu dobijenih rezultata dijagnostici se dodaju i druge metode. Najčešće započinju kliničkom analizom krvi i urina, a gotovo uvijek to nije samo opći test krvi, već detaljan biokemijski.

Nakon toga slijedi testiranje na HIV i druge slične zarazne bolesti. Koagulogram, EKG i ultrazvuk srca takođe su obavezna stavka u planu. Ne ide bez rendgenskog snimka pluća, kao i ultrazvuka nekih drugih unutrašnjih organa, donjih ekstremiteta i cervikalnih žila. Ako je potrebno, propisuje se fibrogastroskopija.

Posebno se razmatraju dijagnostičke mjere koje provode privatne klinike ili veliki medicinski centri. Takvi centri naplaćuju korištenje svoje opreme, što je tipično za transezofagealnu ehokardiografiju ili scintigrafiju miokarda.

U prvom slučaju koristi se poseban senzor jednjaka, au drugom se koristi posebna tvar. Njegov sastav uključuje radioaktivne izotope koji omogućavaju gama kameri da napravi preciznu sliku i identificira problematična područja.

Teške procedure uključuju sondiranje, koronarografiju i mapiranje srčanog mišića.

Ako ne možete bez hirurške intervencije, onda liječnik radije ne odgađa to na duže vrijeme. Prethodno će pacijent biti upućen drugim užim specijalistima kako bi provjerili postoje li rizici od drugih organa koji će stradati tokom operacije. Nakon određivanja datuma zahvata, pacijentu će biti dodijeljena lista pripremnih lijekova koje treba uzeti prije operacije, a nakon otpusta će se upoznati sa preporukama za sprječavanje recidiva.

Kardiologija je široka grana medicine koja se bavi proučavanjem strukture i funkcionisanja kardiovaskularnog sistema.

Kardiovaskularni sistem uključuje organe kao što su:

Srce je šuplji mišićni organ koji, zahvaljujući uzastopnim ritmičkim kontrakcijama, osigurava protok krvi kroz krvne sudove.
Žile su tubularne elastične tvorevine različitih promjera, kroz koje se krv kreće kroz tijelo - kroz arterije, arteriole i kapilare od srca do tkiva i organa, kroz venule i vene od organa i tkiva do srca.

Područja djelovanja kardiologa su:

proučavanje uzroka i mehanizama razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema;
proučavanje kliničkih manifestacija ovih bolesti;
razvoj učinkovitih metoda za dijagnosticiranje, liječenje i prevenciju patologija srca i krvnih žila;
medicinska rehabilitacija osoba sa lezijama kardiovaskularnog sistema.

Vrste kardiologa

Kardiolog je specijalista opšte medicine koji se bavi svim bolestima kardiovaskularnog sistema.

Budući da su patologije kardiovaskularnog sistema prilično velika grupa bolesti različitog porijekla i kliničke manifestacije, kardiolozi vladaju užim specijalnostima.

Kardiolog, zavisno od uže specijalizacije, može biti:

. Ovaj specijalista se bavi dijagnostikom i liječenjem raznih poremećaja srčanog ritma.
Kardiohirurg. Ovaj doktor je specijalizovan za lečenje srčanih patologija hirurškim putem.
. Ovaj kardiolog je specijaliziran za liječenje krvnih sudova (uglavnom velikih arterija) operacijom. Angiohirurg se bavi liječenjem aneurizme i malformacija cerebralnih žila, a kardiohirurg liječenjem patologija velikih sudova srca, aorte i koronarnih arterija.
. Ovaj liječnik se bavi liječenjem patologija venskih žila (u većini slučajeva to su venske žile ekstremiteta).
Flebolog hirurg je specijalista koji operativno liječi bolesti vena.

Bolestima kardiovaskularnog sistema kod dece bavi se pedijatrijski kardiolog.

Zahvaljujući razvoju medicinskih tehnologija, pojavila se nova specijalnost kardiologa - interventni kardiolog. Ovaj specijalista dijagnosticira i liječi kardiovaskularne bolesti uz pomoć kateterizacije kroz kožu.

Aritmolog

Aritmolog je kardiolog koji dijagnostikuje, leči i sprečava poremećaje ritma, učestalosti i redosleda otkucaja srca.

Ovisno o dijelu srca u kojem se uoče poremećaji, sve aritmije se dijele na sinusne, atrijalne i ventrikularne.

Fokusirajući se na broj otkucaja srca, aritmije se dijele na:

Tahikardija, u kojoj se broj otkucaja srca povećava iznad 90 otkucaja u minuti. To može biti i patologija i varijanta norme (fiziološka tahikardija tijekom vježbanja, stres, jake emocije).
Bradikardija, u kojoj broj otkucaja srca pada na 50-30 otkucaja u minuti kao rezultat smanjenja automatizma sinusnog čvora (omogućava koordinaciju rada različitih dijelova srca).
Paroksizmalne aritmije, koje karakterizira iznenadni početak napada ubrzanog otkucaja srca od 100 otkucaja/min (moguće iznenadni završetak napada). Može uzrokovati akutno zatajenje cirkulacije.

Osim toga, aritmolog liječi:

Ekstrasistole - neblagovremena depolarizacija i kontrakcije srca ili njegovih pojedinačnih komora. Ova najčešća vrsta aritmija javlja se kod 60-70% ljudi. Ekstrasistole su pretežno funkcionalne (neurogene) prirode, ali mogu biti i organskog porijekla (kardioskleroza itd.).
Atrijalna fibrilacija je poremećaj normalnog srčanog ritma, koji je praćen haotičnim i čestim (300-700 otkucaja / min) ekscitacijom i kontrakcijom atrija.

Aritmolog liječi ne samo same aritmije, već i patologije koje izazivaju razvoj poremećaja srčanog ritma. Uzrok aritmije može biti:

Hipertenzija, koja povećava rizik od razvoja koronarne bolesti srca. Kod visokog krvnog tlaka dolazi do zadebljanja zida lijeve klijetke, što može izazvati promjenu prirode provođenja impulsa kroz komoru.
Prolaps mitralne valvule, uzrokujući disfunkciju zaliska između lijevog atrija i ventrikula.
Srčana bolest. Uz kongenitalne anomalije u razvoju srca, aritmije se razvijaju češće nego kod osoba bez takve patologije. Neke vrste aritmija su kongenitalne (Wolf-Parkinson-White sindrom, neki oblici supraventrikularne tahikardije i sindrom dugog QT intervala).
Ishemijska bolest srca je apsolutno ili relativno kršenje opskrbe krvlju miokarda, koje se razvija s oštećenjem koronarnih arterija.
Zatajenje srca je sindrom koji uzrokuje dekompenziranu disfunkciju miokarda.
poremećaji elektrolita. Kalijum, natrijum, magnezijum i kalcijum su osnova za pojavu, održavanje i provođenje električnog impulsa u srcu. Kršenje koncentracije elektrolita u krvi iu stanicama srca može uzrokovati aritmije.
Bolesti štitne žlijezde i drugi hormonski poremećaji. Kršenjem proizvodnje hormona mijenja se metabolizam u tijelu, a srčane kontrakcije postaju nepravilne i češće ili sporije.

Angiolog

Angiolog je kardiolog koji liječi krvne i limfne sudove.

Ovaj specijalista tretira:

ateroskleroza;
obliterirajući tip endarteritisa;
proširene vene donjih ekstremiteta;
tromboflebitis;
Raynaudova bolest;
flebotromboza;
limfostaza;
sistemski vaskulitis;
arteritis gigantskih ćelija;
krvarenje iz arteriovenskih šantova;
arteriovenska anastomoza;
dijabetička mikroangiopatija i makroangiopatija;
arteritis Takayasu.

Flebolog

Flebolog je kardiolog koji liječi:

proširene vene;
tromboflebitis;
flebitis;
flebotromboza;
posttrombotski poremećaji;
venska insuficijencija;
krvarenje iz proširenih vena;
trofičkih poremećaja.

Hirurg-kardiolog

Kardiolog je lekar koji hirurškim putem leči patologije kardiovaskularnog sistema.

Bolesti koje liječi ovaj specijalista uključuju koronarne bolesti srca, malformacije itd.

Kardiolog obavlja:

Bentalna operacija aneurizme aorte i aortne insuficijencije;
protetika i plastika aortnog zalistka u slučaju aortnog defekta;
transplantacija srca, koja se izvodi kada je nemoguće eliminirati bolest drugim metodama;
operacija koronarne premosnice kod koronarne bolesti srca (ishemična bolest srca), koja se izvodi na kucajućem srcu bez zaustavljanja itd.

Pedijatrijski kardiolog

Pedijatar kardiolog je ljekar koji otkriva, liječi i prevenira poremećaje srca i krvnih sudova, kao i bolesti vezivnog tkiva kod djece.

Ovaj specijalista tretira:

urođene i stečene srčane mane;
vegetovaskularna distonija;
aritmije;
perikarditis, endokarditis, miokarditis;
poremećaji krvnog pritiska;
reumatske bolesti;
artritis, kolagenoza, artroza.

Konsultujte se sa pedijatrijskim kardiologom ako:

bebin nasolabijalni trokut postaje plav nakon jela;
dijete se brzo umori prilikom sisanja dojke;
dijete ima nesvjesticu;
beba ima otok u zglobovima;
puls djeteta prelazi 130 otkucaja/min.

Budući da se srčane patologije često razvijaju kod djece nakon zaraznih bolesti, savjetovanje kardiologa je indicirano za dijete od 3 do 9 godina ako:

postoji nedostatak daha ili osjećaj nedostatka zraka;
postoji brzi zamor čak i uz minimalni fizički napor;
postoji kronični oblik tonzilitisa;
opaža se nesvjestica;
javlja se oštar bol u predelu srca.

Budući da tokom puberteta restrukturiranje tijela može izazvati razvoj srčanih patologija, potrebno je konsultovati pedijatrijskog kardiologa ako:

pubertet nastupa brže od vršnjaka;
dijete vodi sjedilački način života i ne podnosi običnu fizičku aktivnost;
dijete se žali na epizodične bolove u lijevoj ruci.

Šta liječi kardiolog?

Kardiolog tretira:

stečene malformacije, koje uključuju stenozu, defekte u strukturi i funkcioniranju srčanih zalistaka, srčane bolesti autoimune prirode;
urođene srčane mane - aortna stenoza, defekti srčanih septa;
hipertenzija;
ishemijska bolest srca;
srčani udar;
angina;
aritmije bilo koje prirode;
aneurizme (stanjivanje arterijskog zida);
upalni procesi srčanih mišića (miokarditis, perikarditis);
Otkazivanje Srca;
ateroskleroza;
tromboflebitis;
embolija.

Kada posjetiti kardiologa

Konsultacija kardiologa je neophodna ako pacijent:

bilo je trnce u predelu srca;
javlja se težina i nelagodnost u lijevom predjelu grudnog koša ili se osjećaju bolovi koji zrače u lijevu lopaticu i ruku;
u predjelu grudi postoji oštar oštar bol;
postoji ubrzan ili rijedak otkucaj srca;
postoje prekidi u radu srca;
tokom fizičkog napora javlja se kratak dah;
postoji oticanje nogu;
česti su skokovi krvnog tlaka;
često postoji osjećaj nedostatka zraka;
česti napadi glavobolje ili vrtoglavice;
nakon laganog opterećenja brzo se javlja osjećaj umora.

Faze konsultacija

Inicijalna konsultacija sa kardiologom uključuje:

Proučavanje pritužbi pacijenata i prikupljanje anamneze, uključujući porodičnu anamnezu (precizira se prisustvo srčanih oboljenja kod bliskih srodnika).
Merenje krvnog pritiska i pulsa na obe ruke. Puls se mjeri u mirovanju i nakon čučnjeva ili druge manje fizičke aktivnosti.
Slušanje srca fonendoskopom.
Mjerenje visine i težine za izračunavanje indeksa mase (za provjeru sklonosti gojaznosti).
Zakazivanje niza laboratorijskih pretraga i dodatnih pregleda.

Dijagnostika

Dijagnoza se zasniva na:

opći test krvi;
opća analiza urina;
biohemijski test krvi - pokazuje se nivo direktnog i ukupnog bilirubina, AST, ALT, alkalne fosfataze, ureje, holesterola (ukupnog i sa izračunom aterogenog indeksa), glukoze itd .;
ECHO-kardiografija;
dnevno praćenje krvnog pritiska;
Holter monitoring (akutni monitoring aktivnosti srca);
ventrikulografija za dijagnozu miokardiopatije;
markeri autoimune destrukcije miokarda;
angiografija;
kardio rizik (program koji procjenjuje rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti kod osoba starijih od 40 godina).

Tretman

Metode liječenja kardiovaskularnih bolesti odabire kardiolog pojedinačno, ovisno o dijagnozi, težini bolesti i jačini simptoma.

Za liječenje krvnih sudova koriste se:

terapija lijekovima;
tretman hladnoćom;
magnetna terapija;
baroterapija lokalnog tipa;
kurs fizikalne terapije.

Za liječenje srčanih bolesti koriste se:

koronarna dilatacija;
koronarna angiografija sa kateterizacijom srca;
rekonstruktivne operacije za uklanjanje srčanih mana, zamjena zalistaka;
premosnica koronarne arterije;
laserski tretman;
implantacija pejsmejkera;
operacije na velikim plovilima;
balon angioplastika;
elektrofiziološke metode;
ugradnja pejsmejkera.

Fundamentalno nove metode liječenja bolesti krvožilnog sustava uključuju korištenje matičnih ćelija koje omogućavaju obnavljanje srca i krvnih sudova na ćelijskom nivou.

U liječenju bolesti krvnih žila, ishranu treba prilagoditi pod nadzorom ljekara.

Pacijenti sa kardiovaskularnim patologijama trebali bi se riješiti loših navika (pušenje, itd.).

kardiohirurg- lekar specijalizovan za lečenje srčanih oboljenja hirurškim putem. Zanimanje je pogodno za one koji se zanimaju za hemiju i biologiju (pogledajte izbor zanimanja za interesovanje za školske predmete).

Kardiohirurgija se u nekim zemljama naziva kardiotorakalna hirurgija (od grčkog thorax - grudni koš). Uz sve razlike u nazivu, ovo je oblast medicine koja je na spoju hirurgije i kardiologije. I to je vrlo blisko povezano sa vaskularnom hirurgijom.

Karakteristike profesije

Čovjeku je potreban kardiohirurg kada mu konzervativne metode ne mogu izliječiti bolesno srce, a ako pomažu, to nije dovoljno. Na primjer, kod koronarne bolesti srca. Javlja se kada je poremećeno kretanje krvi u koronarnim žilama. Srčani mišić doživljava gladovanje kiseonikom, a to se manifestuje napadima angine, ali može dovesti i do infarkta miokarda.

Najefikasniji tretman koronarne bolesti je operacija.

Dostignuća u kardiohirurgiji

Sada je teško povjerovati, ali je 1890. poznati njemački ljekar Theodor Billroth rekao: „Prestaću da poštujem hirurga koji dirne nečije srce“. Nije mogao zamisliti da bi intervencija kirurga u radu srca mogla pomoći pacijentu, a ne štetiti. Od tada je medicina otišla daleko naprijed, a sada se posebno brzo razvija. Bolesti koje su se smatrale neoperabilnim 1980-ih danas se uspješno liječe.

Operacije na srčanim zaliscima, ugradnja pejsmejkera, operacija aortne premosnice, proširenje sužene aorte metalnim okvirom (stenting) pa čak i transplantacija srca - sve se to može izvesti kardiohirurškim putem.

U SSSR-u, kao iu drugim zemljama, operacije na koronarnim žilama počele su se izvoditi početkom 1970-ih. Sada je to najpopularnija metoda kardiohirurgije.

U novije vrijeme, operacije su rađene na zaustavljenom srcu, uz povezivanje na aparat za srce-pluća. To, kako se pokazalo, loše utiče na krvna zrnca i izaziva teške komplikacije. Ali od kasnih 1990-ih, hirurzi pokušavaju da rade direktno na srcu koji kuca, prilagođavajući se njegovom ritmu.

Danas se sve više naučno intenzivnih tehnologija koristi u kardiohirurgiji. Neki od njih čak omogućavaju odbijanje operacija na otvorenom srcu izvodeći manipulacije kroz venu ili arteriju.

Upotreba kontroliranog robota u kardiohirurgiji također više nije fantazija, već današnja tehnologija.

Problemi struke

Kardiohirurgija je najprestižnija medicinska specijalnost u cijelom svijetu. I kod nas su takvi lekari cenjeni, ali ne od strane države. Isto se može reći i za većinu domaće kardiohirurgije i medicine općenito. Do sada finansijski problemi ne dozvoljavaju našoj medicini da se razvija tako brzo kao u drugim zemljama. Ali ljudima su zaista potrebni kardiohirurzi, to je sigurno.U Rusiji više od 15 miliona ljudi pati od kardiovaskularnih bolesti. Više od polovine svih smrtnih slučajeva uzrokovano je ovim bolestima.Na svakih 1000 beba dolazi 8 beba sa urođenim srčanim oboljenjima.

Sada se u zemlji stvaraju specijalizovani centri i bolnice u kojima se mogu primeniti nove tehnologije. Ali pritom ne mogu doći do svakoga kome je pomoć potrebna.

Kardiohirurg za pacijenta je bog od koga zavisi njegov život. I sam hirurg se toga uvek seća. Nervna napetost je neizmenljivi deo profesije lekara koji operiše srce. Osim toga, neke operacije zahtijevaju mnogo sati rada za operacijskim stolom. A to znači ne samo nervozni, već i fizički stres. Ovo su glavni nedostaci profesije kardiohirurga. Ali oni su iskupljeni rezultatima. Ako osoba, donedavno teško bolesna, napusti bolnicu puna energije, to je glavna nagrada za doktora.

Šta sami doktori rade da zaštite svoje zdravlje?

Kada su slavnog Lea Bokeriju pitali kako da se zaštiti od srčanih bolesti, on je odgovorio da je najvažnije ne zanositi se previše hranom. I savjetovao je da se ne preopterećujete ozbiljnim sportskim opterećenjima, već se ograničite na sportske igre ili statičku gimnastiku: „Pokušajte stajati nekoliko minuta s podignutom rukom ili na jednoj nozi. Opterećenja su značajna, a rezultat je kao trčanje.” Priznao je da ovu gimnastiku radi i tokom operacija koje traju satima.

Workplace

Plata od 11.12.2019

Rusija 72000—92000 ₽

Kardiohirurzi rade u velikim specijalizovanim centrima za kardiologiju i kardiovaskularnu hirurgiju, kao iu velikim multidisciplinarnim bolnicama sa odgovarajućim odeljenjima.

Među takvim ustanovama je i Naučni centar za hirurgiju po imenu. B.V. Petrovsky, Institut za hirurgiju. A.V. Višnjevskog i Instituta za kardiovaskularnu hirurgiju. A.N. Bakuleva Ruske akademije medicinskih nauka.

Važni kvaliteti

Profesija kardiohirurga podrazumijeva odgovornost, sposobnost ne odustajanja ni u bezizlaznim situacijama, otpornost na stres, fizičku izdržljivost, sklonost radu rukama, osjetljive prste, dobru inteligenciju, sklonost stalnom razvoju.

Znanje i vještine

Pored anatomije, fiziologije i drugih opštih medicinskih disciplina, kardiohirurg mora temeljito poznavati građu i funkcionisanje srca i krvnih žila, poznavati kliničke manifestacije i metode liječenja kardiovaskularnih bolesti, poznavati dijagnostičke tehnike, znati čitati elektrokardiogram, radiografija itd.

Takođe, profesija kardiohirurga podrazumeva da je lekar sposoban da obavlja operacije srca (planske i hitne), da obavlja razne manipulacije - od hirurškog lečenja rana do reanimacije.

Postojanje kardiovaskularne hirurgije kao grane medicinske teorije i prakse još je jedan dokaz koliko se medicinska nauka proširila i napredovala tokom proteklog veka. Još početkom 20. stoljeća, hirurška intervencija u radu srca i susjednih krvnih žila smatrana je neprihvatljivom i nerazumno opasnom. Na primjer, neke urođene srčane mane 80-ih godina prošlog stoljeća bile su neoperabilna patologija sa visokom stopom mortaliteta, a danas kardiovaskularni hirurzi visokog nivoa kvalifikacije oslobađaju pacijente ovih tegoba, dajući im šansu za pun život.

Kardiovaskularni hirurg je lekar koji je stekao odgovarajuće visoko obrazovanje, nakon čega je obavljao praksu ili specijalizaciju, a školovao se na specijalizovanim kursevima iz oblasti kardiovaskularne hirurgije. Njegovo područje stručnosti nalazi se na razmeđi kardiologije i hirurgije.

Kardiovaskularni hirurg, angiohirurg, kardiohirurg - koja je razlika

Neupućenima u konkretnu podelu specijalizacija u medicini, na prvi pogled će se činiti da sva ova tri specijalista imaju sličnu kompetenciju, a zapravo se ne razlikuju jedni od drugih. Ovo gledište nije sasvim tačno.

Na primjer, u Rusiji, u službenoj nomenklaturi naziva medicinskih profesija, ne postoji termin "kardiohirurg" ili "angiohirurg". Zvanično, grana medicine koja se bavi izvođenjem operacija na srcu i krvnim sudovima zove se kardiovaskularna hirurgija, a doktor sa takvim kvalifikacijama zove se kardiovaskularni hirurg, a podrazumeva se da u potpunosti poznaje tehniku izvođenja operacija na oba sudova i srce. U evropskim zemljama i u SAD, kardiovaskularna hirurgija spada u deo torakalne (torakalne) hirurgije.

U isto vrijeme, anatomija srca i krvnih žila uz njega vrlo se razlikuje od anatomske strukture krvnih žila, na primjer, u udovima. Zbog toga se, radi pogodnosti ljekara, radi školovanja kvalificiranijih liječnika užeg fokusa, vaskularna hirurgija često izdvaja u zasebnu podgranu specijalizirane medicinske skrbi. Uprkos činjenici da su metode anestezije i pristupi operaciji često slični ili slični, vaskularni hirurzi (ili angiohirurzi) ne rade operacije srca, već se bave dijagnostikom i hirurškim lečenjem bolesti vena i arterija limfnog sistema. sistem. Istovremeno, kardiohirurzi se specijalizuju za izvođenje operacija srca. Često za takve operacije uključuju i vaskularnog hirurga.

Treba shvatiti da je takva podjela neformalna, jer zvanično postoji upravo zanimanje kardiovaskularnog hirurga, koji mora biti kompetentan kako za hirurško liječenje vaskularnih bolesti tako i za operacije srca.

Šta radi kardiovaskularni hirurg?

Kvalifikacija ovog doktora mu omogućava da dijagnostikuje i liječi vaskularne i srčane bolesti. Često mu na preglede šalju pacijente drugi doktori: terapeuti, kardiolozi, flebolozi. U nekim slučajevima, sam pacijent odlučuje da se obrati ovom specijalistu. Na ovaj ili onaj način, liječnik prvo provodi studiju pacijenta, njegove simptome i osjećaje, otkriva subjektivne i objektivne manifestacije bolesti koje su osobu dovele do njega na konzultacije.

Nakon postavljanja dijagnoze, kardiovaskularni hirurg (obično u komisiji sa drugim lekarima) može dati mišljenje o potrebi operacije. Zajedno sa grupom specijalista (anesteziolog, reanimatolog, medicinske sestre) može lično da izvede hirurški zahvat.

Međutim, djelokrug kompetencija kardiovaskularnog hirurga se tu ne završava. Njegova odgovornost je pratiti stanje pacijenta nakon operacije, propisati mu rehabilitacijske mjere (ponekad zajedno sa kardiologom, terapeutom). Kao i većina operacija, operacije na krvnim sudovima i srcu zahtevaju preciznost, predstavljaju značajan stres za ljudski organizam, pa je posmatranje pacijenta nakon ovakvog zahvata objektivna neophodnost.

Takođe, lekar može da učestvuje u izradi preventivnih mera za sprečavanje razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema. Njegov rad, zajedno sa flebologom (lekarom specijalistom za lečenje krvnih sudova) i kardiologom, može se obavljati u okviru iste zdravstvene ustanove, ili pokrivati veći nivo kada su u pitanju naučni savezi, kongresi i konferencije kardiologa i hirurzi.

Organi i delovi tela koje lekar tretira

Ovaj hirurg je specijalizovan za bolesti kardiovaskularnog sistema. Liječi bolesti i izvodi operacije:

na srcu i susjednim žilama;
na sve vrste krvnih sudova u tijelu (arterije i arteriole, kapilare, vene i venule, limfne žile).

Mreža krvnih žila zapliće cijelo ljudsko tijelo, odnosno, kardiovaskularni hirurg može operirati torzo i udove osobe na gotovo svakom mjestu.

Bolesti u vezi sa kompetencijom kardiovaskularnog hirurga

Kardiovaskularna hirurgija je ogromna industrija, au nekim slučajevima operacija postaje posljednja šansa za pacijenta da ostane živ.

Kirurškim zahvatom srca liječe se sljedeće patologije i poremećaji:

angina;
teška stenoza koronarnih arterija bilo kojeg porijekla;
komplikovan infarkt miokarda sa aritmijom, rupture interventrikularnog septuma, razvoj akutne insuficijencije mitralne valvule, tamponada srca (stanje kada se usled nakupljanja tečnosti između listova perikarda, srčane šupljine stisnu i adekvatne srčane kontrakcije postaju nemoguće);
sindrom iznenadnog zastoja srca, kardiogeni šok.

Sve četiri ove manifestacije su oblici koronarne bolesti srca. Ovakva odstupanja se najuspješnije liječe hirurški, dok konzervativna terapija ne daje naročito optimistične prognoze.

Pored toga, doktor tretira:

plućna hipertenzija;
zatajenje srca 1-3 stepena;
tromboembolija plućne arterije;
defekti zalistaka: urođene ili posljedice reume, endokarditisa, perikarditisa, drugih urođenih ili stečenih mana;
stenoza između komora srca i u aorti;
infektivni endokarditis;
aneurizme aorte ili područja lijeve komore;
teško zatajenje lijeve komore;
izbacivanje tečnosti ili krvi u perikardijalno područje, što može predstavljati rizik od tamponade srca.

Svi ovi poremećaji su vezani za rad srca, njima se bave kardiohirurzi. Što se tiče vaskularnih bolesti, sa kojima se liječnici uspješno nose, među njima su:

flebeurizma;
dijabetička angiopatija;
stenoza karotidnih arterija;
limfostaza;
kršenje prohodnosti brahiocefalnih žila;
tromboza i tromboflebitis;
arteriovenske fistule;
varikokela;
thromboangiitis obliterans;
Raynaudov sindrom.

Koji simptomi i situacije zahtijevaju obaveznu konzultaciju sa specijalistom

Često pacijenti dolaze kod ovog specijaliste u smjeru liječnika. Operacija ima smisla kada:

liječenje konzervativnim metodama ne daje rezultate;
pacijent se obratio doktoru u kasnijim fazama razvoja bolesti;
postoji urođena patologija i neophodna je njena mehanička korekcija.

Simptomi na koje se pacijenti obično žale na pregledu kod kardiovaskularnog hirurga:

glavobolje koje nisu povezane s groznicom ili intoksikacijom kod zaraznih bolesti (obično dugotrajne prirode);
pojava utrnulosti u udovima i drugim dijelovima tijela, stalna zimica stopala i šaka, plavi prsti, pojava crvenila s bolom;
tinitus trajne prirode;
oštro pogoršanje vida, smanjenje oštrine, pojava tačaka, "muha" pred očima;
osjećaj težine u nogama, njihovo oticanje, izbočene vene;
grčeviti bol u udovima pri hodu;
venske "zvjezdice" na nogama;
osjećaj pulsiranja u abdomenu;
oštri i ponovljeni napadi gubitka svijesti, ljuljanje pri hodu;
česta krvarenja.

Dijagnostičke metode

Utvrđivanje konačne dijagnoze pacijenta jedan je od dijelova rada specijaliste. Na osnovu tačne dijagnoze će se donijeti odluka o mogućem i neophodnom liječenju, tako da su sumnje i nejasnoće neprihvatljive.

Prije nego što liječnik razvije režim liječenja ili pripremi pacijenta za operaciju, mora ga intervjuirati i pregledati, saznati sve simptome i osjećaje koji su ga u početku naveli da zatraži liječničku pomoć. Osim toga, kardiovaskularni kirurzi obično zahtijevaju od pacijenata da sa sobom na konsultacije donesu najnovije rezultate svih prethodnih testova, na primjer:

detaljan test krvi s formulom leukocita i indikatorima broja trombocita;
koagulogrami;
analiza za određivanje nivoa, lipoproteina, triglicerida;
analiza urina.

Naravno, informacije dobijene na takav način pomoći će liječniku da odredi način liječenja u svakom pojedinom slučaju, međutim, najčešće to nije dovoljno.

Za kompletan pregled, lekar propisuje:

angiografija: rendgenska metoda, prije nego što se provede, kontrastno sredstvo se ubrizgava u krvne žile pomoću katetera, što na slici omogućuje otkrivanje lokalizacije tromba i stepena suženja;
ultrazvučno dupleksno skeniranje: metoda za dobivanje dvodimenzionalne slike za proučavanje protoka krvi i stanja vaskularnog zida, veličine i prohodnosti krvnih žila;
koronarna angiografija: ispitivanje prohodnosti koronarnih arterija;
cerebralna angiografija za proučavanje dotoka krvi u mozak;
doplerografija karotidnih arterija;
ultrazvučni pregled srca;
elektrokardiografija.

U nekim slučajevima, liječnik predlaže pacijentu da uradi ultrazvuk štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde kako bi se isključila mogućnost hormonalnih poremećaja kao vjerojatnog uzroka nastalih poremećaja.

Metode liječenja

Nakon obavljenih svih potrebnih pregleda, doktor, često zajedno sa drugim specijalistima, odlučuje o potrebi operacije, odnosno upućivanju pacijenta nadležnom lekaru, ako bolest ne spada u delokrug sopstvenih kvalifikacija hirurga. U nekim slučajevima, ovaj liječnik može propisati terapiju lijekovima, ali više kao pripremne ili rehabilitacijske mjere. Što se tiče terapijskih mjera, njegov djelokrug je upravo izvođenje operacija.

Sada su prilično česte hirurške intervencije sljedećih vrsta:

Stentiranje velikih krvnih žila (angioplastika sa ugradnjom posebne ekspanzivne opruge na mjestu suženja žile).
Izvođenje balon angioplastike (metoda proširenja krvnih žila uvođenjem posebnog balona s kateterom u područje suženja, nakon čega se balon napuni zrakom, čime se proširuje lumen žile).
Ugradnja pejsmejkera (operacija u kojoj se poseban uređaj - pejsmejker - ušiva ispod prsnog mišića na način da su njegove elektrode u kontaktu sa površinom srca. Uređaj omogućava stalnu kontrolu kontrakcije srca i povezan je u njihovom odsustvu).
Operacija vaskularne premosnice (uz pomoć vlastitih vena ili proteza stvara se obilaznica zahvaćenog područja kroz koju se obnavlja cirkulacija krvi).
Uklanjanje aneurizme aorte i srca (operacija tokom koje se secira i uklanja tanak dio aneurizme, a rubovi se šivaju).
Bentalna operacija (pri tome se koristi metoda protetike aortnog zaliska i prijenosa otvora koronarnih arterija).
Različite vrste korekcija urođenih vaskularnih i srčanih mana.
Operacija “labirint” (uništenje dijela puteva koji podržava aritmiju izvodi se za liječenje atrijalne fibrilacije).
Perikardiocenteza za tamponadu srca (operacija tokom koje se tankom dugačkom iglom iz sluznice srca usišu tečnost, krv i izliv).
Operacije za liječenje infektivnog endokarditisa.

Izvođenje transplantacije srca je više u nadležnosti transplantacijskog hirurga, iako je na takvim operacijama često prisutan i kardiovaskularni hirurg.

Liječnik također obavlja operacije na valvularnom aparatu srca, ugrađuje i plastificira zaliske.

Svake godine operacije koje izvode kardiovaskularni hirurzi postaju sve složenije. To se dešava, prvo, zbog unapređenja praktičnog iskustva i znanja stečenog godinama u ovoj oblasti, a drugo, zahvaljujući tehničkom napretku. U nekim slučajevima nije ni potrebno otvarati grudni koš za operacije, jer postoje posebni uređaji koji vam omogućavaju da operirate kroz rez. Međutim, da bi mogao da radi na ovaj način, lekar treba da ima veoma visok osnovni nivo kvalifikacije, pored toga da ga stalno usavršava, pohađa dodatne kurseve i obuke.

Uz dijagnostiku i liječenje, doktor se bavi rehabilitacijom pacijenata nakon operacije: prati njihovo stanje, propisuje planirane postoperativne pretrage i preglede, procedure i terapiju.

Profesija hirurga uopšte, a posebno kardiovaskularnog hirurga, je fizički i psihički težak posao. Ovi doktori često moraju da rade višestepene i složene hirurške intervencije, a neke operacije traju i 10-15 sati. Doktor mora biti dobro upućen ne samo u hirurgiju i kardiologiju, već iu funkcionalnu dijagnostiku, patološku anatomiju, anesteziologiju i topografsku anatomiju. Obavezne vještine su sposobnost tumačenja rezultata pregleda - radiografije, elektrokardiografije i dr. Doktor mora biti otporan na stres, izdržljiv, imati visoku tačnost pokretljivosti ruku, odličan vid, analitički način razmišljanja, biti sposoban da brzo i uravnoteženo donosi odluke u kritičnim situacijama. Vještina timskog rada je također vrlo važna, jer svaku operaciju izvodi cijeli tim ljekara i medicinskih sestara.

Naravno, svaka hirurška intervencija je složen i potencijalno opasan proces, međutim, rad kardiovaskularnog kirurga u ovoj kategoriji jedan je od najodgovornijih i najstresnijih, jer se, unatoč svim svojim prednostima, operacija srca i krvnih žila smatra složenom metodom. tretmana sa povećanim rizikom za pacijenta.