Ako se tijelo grči. Uzroci i liječenje grčeva ili "kamenih mišića"

Uglavnom, dolaze noću, u snu, iako uvijek probude čovjeka, natjeraju ga da se grči od bola. "Grč" - tako bi stari nazvali pojavu kada spoji noge, ruke ili druge dijelove tijela. Sada se takva riječ više ne koristi, a kontrakcije mišićnih vlakana koje ne ovise o volji osobe imaju svoja imena (konvulzije, grčevi) ili se jednostavno izražavaju: noga (ruka) se zgrčila.

Napadi se često javljaju kao simptomi određene patologije, odnosno uvijek imaju razlog a zavisno od toga, grčevi su retki česti, konstantni, zahvataju jedan mišić ili čitavu grupu, nastaju u skeletnim mišićima ili preferiraju glatke mišiće...

kameni mišić

Grčevi nisu samo iznenadna kontrakcija mišića potkoljenice, koja može okovati osobu kada pliva u hladnom ribnjaku, ili konvulzivna kontrakcija mišića cijelog tijela, karakteristična za epileptički napad.

Vrste napada su različite i razlikuju se na mnogo načina:

  • Ovisno o tome koji mišići pate: glatki ili prugasti;
  • da li su napadi epileptični ili imaju drugačiju patogenezu;
  • Na osnovu razloga;
  • Uzimajući u obzir vrijeme napetosti mišića i prirodu konvulzivnog napada.

Nećemo ulaziti u detalje tako ozbiljne bolesti čiji je opis već na našoj web stranici, već razmotrite temu: konvulzije, koje su manifestacije načina života ili simptomi neke druge bolesti.

Za one koji su zaboravili šta je grč, podsjećamo na njegove simptome:

  1. Mišić, tvrd kao kamen, iznenada zaleđen u jednom položaju, viri iznad površine tela;
  2. Često je bol toliko jak da osoba nije u stanju da potisne plač;
  3. Trajanje konvulzivnog napada je različito: od minute do četvrt sata.


Bol u mišićima se objašnjava na sljedeći način:čim u njemu počnu kontinuirane kontrakcije, koje se ne mogu zaustaviti naporom volje, mišićno tkivo prestaje primati kisik i hranjive tvari u dovoljnim količinama, odnosno doživljava gladovanje. Osim toga, u kratkom periodu intenzivnog rada, mišićno tkivo oslobađa značajnu količinu otpadnih tvari, koje, ako su u višku, negativno utječu na nervne završetke. Iritacija nervnih završetaka tokom grča je osećaj bola osobe koja ima grč u nozi, ruci, vilici.

Glavni uzroci oštrih mišićnih kontrakcija

Za takvo ponašanje mišićnog aparata uvijek postoji objašnjenje, koje, međutim, nije uvijek lako pronaći (potrebno je posjetiti liječnika, napraviti testove, podvrgnuti pregledu).

Kratko dodirivanje glavni uzroci nevoljnih mišićnih kontrakcija, mogu se okarakterizirati na sljedeći način:

Naravno, nije lako nabrojati sve faktore koji mogu dovesti do ovakvih neprijatnih senzacija. Grč kao simptom može pratiti bolesti koje po prirodi uopće nisu povezane. No, s obzirom na činjenicu da čitatelje više zanimaju grčevi koji smanjuju udove nego grčevi glatkih mišićnih vlakana koji uzrokuju bol unutar tijela, naša daljnja priča bit će posvećena upravo ovom problemu (uzroci grčeva u nogama i drugim dijelovima mišićno-koštanog sistema, njihovi simptomi i liječenje). Osim toga, konvulzije kod djece posebno zabrinjavaju odrasle - oni se također ne mogu zanemariti.

Video: specijalista o uzrocima i liječenju napadaja


Sama sam kriva...

Konvulzivne kontrakcije su više uznemirujuće noću, čemu predisponira položaj tijela: spavač leži na boku, noge u koljenima su blago savijene, stopala su opuštena i blago okrenuta prema dolje - u ovom položaju se mišić lista skraćuje i spreman je za grčenje.Češće se uočavaju konvulzivne kontrakcije mišića donjih ekstremiteta kod sportaša koji tjeraju noge da rade vrlo aktivno tokom dana, te kod starijih osoba koje pate od poremećaja cirkulacije u žilama ekstremiteta. Vrlo često se na temperaturi u malog djeteta (obično do 6 godina) opažaju nevoljni trzaji i drhtaji.

Uzroci grčeva u nogama i rukama mogu biti posljedica ponašanja ili načina života same osobe:

  1. Profesionalna djelatnost: poznato je da ljudi koji su cijeli dan stajali za šalterom ili operacionim stolom, noseći teret ili provjeravajući karte od putnika, često imaju noćne grčeve.
  2. Teški pušači pate od grčeva mišića 5 puta češće od onih koji ne podnose cigarete. Inače, alkohol i kafa među uzrocima grčeva u nogama takođe su u prvom planu.
  3. Dan proveden u trčanju ili brzom hodanju na par kilometara - noću sam imao grč u mišiću potkoljenice. Noćni grčevi se često pretvaraju u jednostavno težak fizički posao koji osoba samoinicijativno obavlja danju (okopa baštu, premjesti namještaj). Potrebno je osigurati da se samo jedna mišićna grupa ne napreže, ako je moguće, rad i opuštanje treba da se izmjenjuju.
  4. Kupanje po toplom vremenu u hladnom ribnjaku, nažalost, to može donijeti ne samo puno pozitivnih emocija, svake godine se bilježe mnogi tragični slučajevi - teške konvulzije povukle su osobu na dno. Inače, plivanje u bazenu takođe ne isključuje pojavu iznenadnog grčenja mišića, toga su plivači vjerovatno svjesni. Razlog koji grči nogu zbog čega je nemoguće kretanje u vodi je temperaturna razlika: zagrijani mišićni aparat, koji je došao u neočekivana stanja, smanjuje se.
  5. Grčevi u nogama i rukama dehidracija (pojačano znojenje i nedostatak tekućine), stoga, po vrućem vremenu, morate se maksimalno snabdjeti vodom, posebno za ljude koji se aktivno bave sportom, rade na terenu i one koji vole istraživati ​​vruće tropske širine.
    6. mogu se podsjetiti čak iu snu, kada se, čini se, pacijent smirio. Ovaj hormon stresa kortizol je "probao" - njegov višak u tijelu doveo je do preraspodjele kalcija, koji je neophodan za normalno funkcioniranje mišićnog aparata.
  6. Grčevi mišićnih vlakana stopala mogu biti posljedica postojećih ravnih stopala u kombinaciji s prekomjernim opterećenjem skočnog zgloba, kao i rezultat nošenja uskih, neudobnih cipela.
  7. Smanjuje grčeve u snu i to ne samo uz nekontrolisanu upotrebu lijekova(na primjer, neke grupe diuretika, statina, antibiotika i drugih lijekova koji uklanjaju ili redistribuiraju elemente u tragovima u tijelu), stoga terapija pojedinačnim lijekovima zahtijeva obaveznu kontrolu biohemijskog sastava krvi.

Zdravi ljudi koji se ne opterećuju pretjeranom aktivnošću, izbjegavaju stres i ekstremne situacije, iznenada primjećuju da su počeli grčevi u mišićima potkoljenice, stopala, prstiju... Ne, ne, a noću će bez razloga umanjiti grč, ostavljajući ujutru bolnu senzaciju. Prije svega, treba razmisliti o tome da li u tijelu ima dovoljno magnezija i drugih elemenata u tragovima. i, naravno, preispitati ishranu: možda je gladovanje ili nedovoljan unos iz drugih razloga kalcijuma, magnezijuma, natrijuma i vitamina, koji obezbeđuju normalno funkcionisanje mišićnih vlakana, doveli do ovoga? Hipomagnezijemija se često manifestuje grčevima i bolovima u mišićima vrata, leđa, udova, trnjenjem u vrhovima prstiju. Nedostatak vitamina A, B, D, E utiče na kontraktilnost mišića, što se mora imati na umu kada se pojave grčevi u nogama.

Brza pomoć i lak tretman

Najvjerojatnije, kontrakcije mišića ove vrste neće zahtijevati poseban tretman, međutim, bol vam neće dozvoliti da ga izdržite dugo vremena, tako da možete preporučiti nekoliko načina da se nosite s takvim iznenađenjem:


Ostale mjere usmjerene na sprječavanje grčeva u snu ili tokom dana prvenstveno bi trebale uključivati:

  1. Dijeta obogaćena mikroelementima i vitaminima (šta nedostaje - pokazaće biohemija krvi);
  2. Isključivanje štetnih ovisnosti (alkohol, pušenje, jaka kafa i druga tonik pića);
  3. Dovoljan unos tečnosti;
  4. Tjelesni odgoj, koji poboljšava cirkulaciju krvi i opušta skeletne mišiće;
  5. Da biste spriječili noćne grčeve, dobro je uzeti za pravilo: večernje toplo tuširanje ili kupku s aromatičnim uljima koja opuštaju mišiće.

Ako vam se čini da gore navedene mjere nisu dovoljne, možete kupiti poseban vitaminski kompleks s mikroelementima (obavezno uključujući) u ljekarni i uzeti ga. Treba imati na umu da čak i u odsustvu nedostatka magnezija u tijelu pacijenta, preparati koji sadrže Mg neće smetati iz jednostavnog razloga što, prolazeći između nervnih vlakana, ovaj hemijski element smanjuje neuromišićnu ekscitabilnost. Jednom riječju, koristite preparate magnezijuma - nećete izgubiti.

Napadi - simptom bolesti

Okuplja ruke, noge i druge dijelove tijela, često zbog neke bolesti. Posebno su noćni grčevi karakteristični za osobe koje su tokom života nakupile različite kronične patologije, zbog čega se kod starijih osoba u većoj mjeri uočava nevoljna napetost mišića. Konvulzivne kontrakcije određenih mišića ili cijele grupe mogu biti posljedica mnogih patoloških stanja:

  • Često ih prate i dnevni i noćni grčevi koji se javljaju u različitim dijelovima mišića tijela oštećenje jetre(hepatitis, ciroza);
  • Uz ostale simptome (povišena temperatura, dehidracija, intoksikacija), cijelo tijelo grči kada teškog trovanja;
  • Uzrok grčeva u nogama može biti ();
  • Spaja noge noću kod ljudi sa ;
  • Teške konvulzije se primjećuju kod ;
  • Lumbosakralni oblik ALS ( ) na početku razvoja manifestuje se slabošću mišića donjih ekstremiteta i pojavom konvulzija u njima;
  • Spazam mišićnih vlakana može dovesti do smanjenja nivoa ( ), koji ne može adekvatno da obezbedi tkiva kiseonikom;
  • IN ranog postoperativnog perioda pojava konvulzivnog napada je također zbog niske koncentracije kisika u tkivima;
  • Grčevi u nogama su također karakteristični za bolesti krvnih žila donjih ekstremiteta kao što su And ;
  • Trzanje i grčevi se javljaju kada je poremećena hormonska ravnoteža ( povećana proizvodnja hormona štitnjače);
  • Grčevi u nogama mogu biti uzrokovani (, nedostatak ishrane mišićnog aparata donjih ekstremiteta).
  • Nevoljni trzaji (tikovi) su česti kod nekih (srećom rijetki) genetske abnormalnosti(mutacija gena koji kontrolišu sintezu nekog kontraktilnog proteina).

S obzirom da su konvulzije samo jedan od simptoma navedenih, ponekad i prilično teških patoloških stanja, onda će se liječenje svesti na korekciju osnovne bolesti.

Za grčeve mišića, naravno, koriste se antikonvulzivi, npr. derivati ​​valproične kiseline (depakin, konvuleks) i dibenzazepina (finlepsin), barbiturati (fenobarbital), benzodiazepini (fenazepam), ali se ne prodaju slobodno u apoteci, njihov prijem i imenovanje treba da bude stvar lekara. Kod konvulzija pomaže magnezijum sulfat, ali se mora primijeniti intramuskularno ili intravenozno, što se također ne preporučuje. Ali preparati koji sadrže magnezijum i druge elemente u tragovima (Ortokalcij + magnezijum), te vitaminski kompleksi (Ortho Taurine Ergo) mogu biti vrlo korisni u ovim slučajevima.

Konvulzije kod djeteta: s temperaturom i drugim razlozima

Napadi su češći kod djece nego kod odraslih. Nezreli nervni sistem malog deteta može na sličan način da reaguje na sve podražaje, a to su pre svega akutne i hronične bolesti:

  1. Infekcije koje utječu na nervni sistem;
  2. Ozljede različite lokalizacije, a posebno kraniocerebralne;
  3. Povećan intrakranijalni pritisak (vodena kašlja, hidrocefalus);
  4. Cistične formacije i stiskanje puteva likvora i krvnih sudova;
  5. Razne genetske patologije;
  6. Endokrini poremećaji;
  7. Promena elektrolita (nedostatak kalijuma, nedostatak ili višak natrijuma, itd.);
  8. trovanja;
  9. Grozničavi uslovi;
  10. Histerični napadi u cilju postizanja željenog rezultata na bilo koji način (čak i kotrljanje po podu);
  11. Konvulzivna varijanta;
  12. Epileptični napadi su izdvojeni kao posebna grupa, međutim utvrđena epilepsija je mali udio u općoj populaciji (ne više od 1%).

U međuvremenu, unatoč raznim faktorima koji uzrokuju povećanu konvulzivnu spremnost, u većini slučajeva imaju zajedničku osnovu: cerebrovaskularni incident, a kao rezultat - njegovo gladovanje, acidoza i drugi metabolički poremećaji u centralnom nervnom sistemu. Pod konvulzijama kod djece uglavnom se misli na njihovu generaliziranu prirodu, iako nisu isključeni ni grčevi mišića koji se javljaju u hladnoj vodi, pri aktivnom sportu ili drugom stresu. Naravno, češće se ova vrsta mišićne kontrakcije javlja kod školaraca, odnosno u starijoj dobi.

Febrilni napadi kod djece s temperaturom

Najveći broj konvulzivnih stanja javlja se na pozadini visoke temperature kod djeteta (febrilne konvulzije, prema različitim autorima, zauzimaju od 25 do 85% svih slučajeva), a uopće nije potrebno da se termometar podigne na 39 - 40 stupnjeva. Neke bebe ne podnose temperaturu od 38°C ili nešto više. Febrilni napadi se mogu manifestirati na različite načine:

  • Kratkotrajno blago trzanje udova, kolutanje očima;
  • Opuštenost cijelog tijela, kratkotrajna ravnodušnost, nevoljna stolica i mokrenje;
  • Napetost cjelokupnog mišićnog aparata: ruke su dovedene do grudi, noge su ispružene, glava zabačena unazad, oči su zakolutane, tijelo drhti.

Međutim, febrilni napadi obično traju nekoliko minuta, ako prođe četvrt sata, ništa se ne promijeni, treba birati "103".

Općenito, konvulzije na temperaturi kod djeteta ne zahtijevaju poseban tretman, roditelji takve djece, prvi put zabrinuti, pokušavaju da ne dozvole da termometar prijeđe kritičnu oznaku. U pravilu, do 6. godine sve se vraća u normalu i povećanje temperature na subfebrilne vrijednosti više ne uzrokuje takvu reakciju u tijelu.

Video: Dr. Komarovsky o konvulzijama kod djece i njihovom uklanjanju

Razlog je trudnoća.

Trudnoća nije bolest, ali se isto tako ne može zanemariti, jer procesi koji se odvijaju u tijelu trudnice, a imaju zadatak da fetusu opskrbe sve što je potrebno, dovode do metaboličkih poremećaja, mijenjaju hormonsku pozadinu, otežavaju cirkulaciju krvi u žilama zdjeličnih organa i donjih ekstremiteta i na taj način doprinose da se mišići povremeno grče. Dakle, uzrokom konvulzivnih napadaja tokom trudnoće smatra se:

  1. Nedostatak vitamina i minerala;
  2. Razvoj anemije;
  3. Povećanje koncentracije glukoze u krvi (gestacijski dijabetes);
  4. Proširene vene donjih ekstremiteta i venska kongestija;
  5. Nepoštovanje ishrane, rada i odmora predviđenih za trudnice;
  6. Ograničenje fizičke aktivnosti (briga o održavanju trudnoće – prinudna na preporuku ljekara ili organizirana na vlastitu inicijativu).

Biće bolje ako lekar prepiše lečenje takve nesreće kod trudnica. Pažljivo će prikupiti anamnezu, provesti biokemijski test krvi, provjeriti cirkulaciju krvi u žilama, procijeniti opće stanje tijela i savjetovati u kojem smjeru se kretati: dovoljno je uravnotežiti prehranu, zasitivši je elementima u tragovima koji nedostaju, ili ćete morati podvrgnuti liječenju u stacionarnim uvjetima.

Grčevi i grčevi mišića - postoji li razlika?

Konvulzije se češće nazivaju nevoljnom kontrakcijom skeletnih mišića. U istu kategoriju ljudi ubrajaju i napade ukočenosti i bolova koji se javljaju, na primjer, u mišiću potkoljenice tokom spavanja, u hladnoj vodi ili nakon intenzivnog mišićnog rada. Da bi objasnili svoje stanje, pacijenti koriste općeprihvaćenu, pa stoga svima razumljivu terminologiju: „ruka se grčila, grč je ušao u nogu, počeli su jaki grčevi prstiju...“. Sve je u redu, međutim, kontrakcije glatkih mišića vaskularnih zidova, crijeva, bronhija i drugih organa koje nastaju bez ljudske komande su također konvulzije koje se obično nazivaju grčevi.

Usko su povezane i konvulzije ove (grčevi) i druge (napetost prugastih mišića) vrste. Dovode do napada cefalalgije:

Osim toga, drugi različiti faktori (prehlada, stres, bolesti mozga i unutarnjih organa) mogu istovremeno uzrokovati glavobolju i konvulzije, pa čovjek često nema vremena da shvati: grčevi su izazvali loše zdravlje ili prvo glavobolju, a zatim su se dodali i drugi simptomi.


ovako:

  1. Napadi mogu uticati glatke mišiće, uzrokuju bol i funkcionalne poremećaje unutarnjih organa: bronhospazam je u osnovi takve bolesti kao što je bronhijalna astma, grč koronarnih žila daje napade angine, crijevne kolike nastaju zbog oštre napetosti crijevnih zidova, a glavobolja je posljedica spazma cerebralnih žila;
  2. Napadi su uzrokovani iznenadnom kontrakcijom skeletnog mišića(donosi ruku, nogu, prste itd.). Od ovakvih mišićnih kontrakcija najčešće strada motorna sposobnost tijela.

napadi: tonički (gore) i klonični (donji)

Uzimajući u obzir prirodu konvulzivnog napada i trajanje mišićne kontrakcije u vremenu konvulzije se dijele na:

  • tonik- mišići ostaju napeti dugo vremena;
  • clonic- faze napetosti i opuštanja zamjenjuju jedna drugu, tjerajući mišiće na karakteristične trzaje (šokove);
  • Tonic-clonic.

Trzave kontrakcije, koje pokrivaju sve mišiće tijela (istovremeno smanjuju noge, ruke, prste), ljudi često nazivaju konvulzije.

Bilo gdje, bilo kada

Jasno je da se grč mišića može pojaviti bilo gdje u ljudskom tijelu gdje su prisutna mišićna vlakna, međutim, ako je svaka osoba barem jednom u životu doživjela grčeve u nogama, onda se neki javljaju samo zbog određenih, obično neugodnih okolnosti. U međuvremenu, stav ljudi prema signalima koje tijelo šalje kroz pojedinačna tkiva je dvosmislen:

  • Relativno retko trismus- konvulzije žvačnih mišića, čiji početak daje iritaciju trigeminalnog živca kod epilepsije, tetanusa, meningitisa, neoplazme, nesumnjivo se svrstavaju u strašne simptome;
  • Blefarospazme kada se kružni mišići oka stežu zbog oštećenja vidnog organa, nazofarinksa ili zbog zubne patologije, to bilježe kao simptom navedenih bolesti, ali se nervni tik (trzanje očnih kapaka), koji se s vremena na vrijeme javlja kod posebno osjetljivih osoba, doživljava kao bezopasna prolazna pojava;
  • Retko se povezuje sa patologijom i drugim nervni tikovi, štucanje, nehotično trzanje mišića vrata, ruku, leđa, ali to su i grčevi mišića, koji najčešće nisu praćeni bolom i najčešće nastaju zbog nedostatka magnezijuma u organizmu.

Treba napomenuti da je kratkotrajni konvulzivni trzaji, koji ne donosi toliko patnje, također varijanta opisane patologije. Samo lakše teku i ljudi im često ne pridaju veliki značaj, ali uzalud – mogu biti signal da u organizmu nešto nije u redu.

Video: konvulzije u programu "O najvažnijoj stvari"

Oštri i bolni grčevi u mišićima ili glatkim mišićima unutrašnjih organa odgovor su tijela na vanjske podražaje ili rezultat patoloških promjena u vitalnim sistemima. Zašto grčevi mišića - da li je to bolest ili norma?

Grčevi mišića su neprijatan simptom.

Vrste napadaja

Nehotične kontrakcije određenih mišićnih grupa ili pojedinačnih vlakana mogu se razlikovati po trajanju i intenzitetu:

  1. Tonični grčevi – nastaju usled iscrpljujućeg fizičkog napora ili kao posledica oticanja delova tela tokom spavanja.
  2. Mioklonične kontrakcije - kratki trzaji mišića ruku, prstiju, vrata, lica, abdomena (u toku menstruacije kod žena), koji se sami povlače nakon kratkog vremenskog perioda.
  3. Kloničke konvulzivne kontrakcije - ritmične su i česte, javljaju se u cijelom tijelu ili u određenom mišiću, izazivaju mucanje.
  4. Toničko-klonički - stanje kada se jedna vrsta napadaja zamjenjuje drugim, što pogoršava stanje osobe i produžava vrijeme nelagode.

Mioklonične kontrakcije su privremene

Konvulzivne kontrakcije se također razlikuju po lokalizaciji.

Na osnovu mjesta koje je prekriveno nevoljnim grčevima (jedan mišić ili cijela grupa glatkih mišića), forsirani stresovi su:

  • lokalni (fokalni) - utiče na određeno područje ​​​smanjuje noge (grč mišića potkoljenice, stopala ili potkolenice), hvata ruke, mišići leđa su jako napeti;
  • jednostrano - dolazi do nevoljne kontrakcije mišića na jednoj strani tijela;
  • generalizirano - smanjuje se gotovo sve mišiće tijela - moguć je prestanak disanja, nesvjestica, privremeni gubitak kontrole nad procesom mokrenja.

Napadi su češći kod starijih osoba (starenje organizma, patološki procesi u organima) i kod djece (neu potpunosti formiran nervni sistem).

Zašto dolazi do kontrakcije mišića?

Nehotični grčevi mogu se pojaviti i kod djece i adolescenata, kao i kod odraslih muškaraca i žena. Uzroci ovog stanja su vanjski podražaji i bolesti unutrašnjih organa.

Može izazvati bolnu spazmodičnu reakciju mišića:

  • pregrijavanje ili hipotermija tijela;
  • jak emocionalni izliv;
  • poremećaji u opskrbi mozga krvlju ili problemi s metaboličkim procesima;
  • infektivnih žarišta u organizmu.
U takvim uslovima, intenzitet i trajanje konvulzivne reakcije u velikoj meri zavisi od starosti pacijenta, stepena zrelosti nervnog sistema i genetske predispozicije.

Hipotermija je ispunjena grčevima mišića

Uzroci lokalnih mišićnih kontrakcija

Omiljena zona konvulzivnih kontrakcija su listovi i prsti donjih ekstremiteta. Obično su to tonični napadi koji se javljaju spontano i brzo nestaju.

Faktori provociranja su:

  • dugo trčanje ili hodanje na velike udaljenosti (takvo naprezanje mišića često se nalazi kod sportista nakon treninga ili kod ljudi tokom teškog fizičkog napora);
  • povećana napetost mišića javlja se kod muškaraca tokom seksa;
  • plivanje u hladnoj vodi (u bazenu ili otvorenoj vodi);
  • obilan gubitak tjelesne tečnosti zbog vrućeg vremena ili posjeta sauni (kupka);
  • dugotrajno stajanje na jednom mjestu - udovi utrnu, cirkulacija krvi je poremećena, a grčevi mišića pojavljuju se ne samo u listovima, već iu stopalima;
  • neugodno držanje u snu, pijuckanje;
  • nošenje cipela sa visokim potpeticama (za žene).

Kod žena se grčevi mišića javljaju zbog nošenja cipela sa visokom potpeticom

Može doći do grčeva mišića u rukama i prstima. Nastaju od dugotrajnog monotonog rada i deluju kao profesionalni simptom za krojače, programere i muzičare.

Lokalne konvulzije uzrokovane vanjskim podražajima nestaju same od sebe i ne zahtijevaju poseban tretman za njihovo uklanjanje.

Kontrakcije mišića uzrokovane bolešću

Redovni grčevi u cijelom tijelu ili u određenim dijelovima mogu ukazivati ​​na ozbiljnu bolest. U ovom slučaju, intenzitet i trajanje napada direktno ovise o patološkom procesu.

Tabela "Bolesti koje mogu izazvati" kamene mišiće"

Bolest Opis
Virusne infekcije (respiratorne patologije, gripa) Prati groznicu. Pri visokim temperaturama moguće su febrilne konvulzije u tijelu koje su opasne za cerebralni edem. Manje je uobičajen kod odraslih nego kod djece. To je zbog nezrelosti djetetovog tijela.
Dijabetes Povećan šećer u krvi izaziva pojačano oslobađanje tekućine iz tijela, zbog čega se mnogi elementi u tragovima izlučuju, a nervna provodljivost je poremećena. Najviše su zahvaćeni donji ekstremiteti. Grčevi u nogama su posljedica kršenja metaboličkih procesa u mišićima i smanjenja sposobnosti mišića da se opuste
Tetanus Prvi znaci bolesti su grčevi mišića lica (tonični izgled), zatim se nelagoda širi po cijelom tijelu, izuzev šaka i stopala. U uznapredovalim slučajevima, kod ljudi se stalno opažaju kameni mišići, dok pacijent ima jake bolove.
Spazmofilija kod djece (rijetko kod odraslih) Bolest je svojstvena djetetovom tijelu u periodu od 6 do 12 mjeseci. Razvija se u pozadini akutnog nedostatka vitamina D i kalcija. Konvulzivne kontrakcije se mogu javiti u 3 oblika - konvulzije glotisa (otežava disanje), kontrakcije šaka, stopala ili usporavanje disanja (stupor djeteta, do zastoja srca)
Epilepsija Konvulzivne kontrakcije ovise o težini bolesti i dobi pacijenta. Adolescenti doživljavaju konvulzije ruku i nogu (mioklonične) neposredno prije buđenja iz noćnog sna. Kod muškaraca i žena, napadi imaju toničko-klonički izgled uzrokovan alkoholom, teškim prenaprezanjem ili nedostatkom sna.
Osteohondroza Provocirajući faktori su kompresija korijena živaca kao posljedica deformacije intervertebralnih diskova. Uglavnom se javljaju noćni grčevi koji se javljaju u nogama tokom spavanja. Ponekad su zahvaćeni mišići leđa
Histerična neuroza Nervni grčevi se javljaju zajedno sa histeričnim jecanjem, stenjanjem. Napadi izazivaju savijanje kralježnice u obliku luka
Hipertenzija Kod visokog pritiska može doći do konvulzivne krize, au težim slučajevima do krvarenja u mozgu
Oštećenje štitne žlezde (hipoparatireoza) Bolest je karakterizirana toničnim i kloničnim konvulzivnim kontrakcijama heterogenih mišićnih grupa. Najviše su pogođene ruke i stopala
Hipomagnezijemija Nedostatak magnezijuma u organizmu može se manifestovati grčevima i bolovima u mišićima leđa, vrata, udova, utrnulošću prstiju

Konvulzivni grčevi nastaju ako organizmu nedostaju vitamini (A, D, E, B) ili elementi u tragovima (natrijum, kalcijum, magnezijum, kalijum). U ovom trenutku dolazi do kršenja pravilnog rada mišića, što se očituje nevoljnim kontrakcijama.

Šta uzrokuje grčeve tokom trudnoće

Tokom gestacije, konvulzije uznemiruju ženu uglavnom noću ili rano ujutro prije buđenja.

Razlozi za ovo stanje mogu biti:

  • nedostatak elemenata u tragovima (magnezij, kalcij) i vitamina (B, E) na početku trudnoće, što je izazvano toksikozom;
  • smanjenje količine šećera u krvi u drugom tromjesečju povezano je s rastom fetusa i povećanjem njegovih potreba;
  • opterećenje donjih ekstremiteta u kasnoj trudnoći izaziva poremećaj protoka krvi i stagnirajuće procese, što dovodi do kontrakcija listova.

Tokom trudnoće, nivo šećera u krvi se smanjuje, izazivajući grčeve.

Česte ili redovno ponavljajuće konvulzije koje su dugotrajne prirode mogu ukazivati ​​na razvoj anemije kod trudnice. U tom slučaju trebate odmah kontaktirati stručnjaka kako biste spriječili ozbiljne probleme.

Simptomi "kamenih mišića"

Konvulzivne kontrakcije imaju živopisnu kliničku sliku, što omogućava da se ne brkaju s drugim neugodnim simptomima.

  1. Ritmični grčevi u jednoj ili više mišićnih grupa istovremeno, koji su praćeni oštrim bolom i osjećajem stezanja mekih tkiva.
  2. Nekontrolisani pokreti ruku, nogu (fleksija i ekstenzija), prisilni položaji (kada se kičma savija i osoba nije u stanju da zauzme udoban položaj), zabacivanje glave unazad, ukočenost u vratu.
  3. Zbunjenost, zadržavanje daha, nedostatak reakcije na vanjske podražaje (pozivi i plač drugih ljudi).
  4. Problemi sa vidom (privremeni), nekoherentan govor, oštećeni izrazi lica.
  5. Gubitak kontrole nad pražnjenjem crijeva (privremeni).

Sindrom kamenog mišića karakterizira nekontrolirano savijanje leđa

U određenoj mjeri, slični znakovi su inherentni svim vrstama napadaja. Ako se kontrakcije javljaju rijetko i brzo prolaze, nije potreban poseban tretman. U slučaju kada su napadi stalni i značajno pogoršavaju život osobe, možemo govoriti o ozbiljnim bolestima.

Kome lekaru da se obratim?

Ne treba zanemariti pojavu konvulzivnih grčeva u udovima, leđima ili vratu. Prije svega, trebate.

U postupku pregleda i ispitivanja, liječnik utvrđuje kliničku sliku stanja pacijenta i može propisati pregled visokospecijaliziranih specijalista:

  • (neurohirurg);
  • psihijatar;

Ovaj pristup vam omogućava da identificirate uzrok patološkog stanja pacijenta i propisujete ispravan tretman.

Dijagnostika

Prilikom pregleda, osobi mogu biti propisane kliničke studije:

  • opći i biohemijski test krvi;
  • praćenje rada unutrašnjih organa pomoću tomografije (kompjuter, magnetna rezonanca), elektroencefalograma mozga, ultrazvuka.

Tomografija pomaže da se utvrdi stanje unutrašnjih organa

Sveobuhvatnim pregledom moguće je potvrditi ili isključiti prisutnost ozbiljnih bolesti u ljudskom tijelu. Hardverske i laboratorijske metode istraživanja doprinose preciznoj dijagnozi i imenovanju adekvatne terapije.

Tretman lijekovima

Što učiniti s nekontroliranim mišićnim kontrakcijama ovisi o bolesti koja ih je izazvala. Kod intenzivnih grčeva koji ne prolaze dugo, potrebno je uzimati lijekove za ublažavanje stanja i uklanjanje bolova.

  1. Lekovi sa magnezijumom - Magne B6 Magvit, Magnelis, magnezijum sulfat - doprinose normalnom metabolizmu elektrolita i zasićuju organizam elementima u tragovima koji nedostaju.
  2. Preparati s kalijem - Asparkam, Panangin - normaliziraju ispravnu kontrakciju mišićnog tkiva i pomažu u zaustavljanju bolnih grčeva.
  3. Sredstva za vanjsku upotrebu - Heparin mast, Troxevasin, Venoflebin, krema na bazi divljeg kestena - ublažavaju upalu u mišićima nogu, zagrijavaju, opuštaju meka tkiva, smanjuju bol.
Sve lijekove treba odabrati liječnik, uzimajući u obzir bolest i karakteristike tijela.

Asparkam - lijek sa kalijumom

Konvulzije kod djeteta prema Komarovskom

Dr Komarovsky skreće pažnju na činjenicu da su generalizirane konvulzije češće kod djece - po cijelom tijelu, a kod odraslih i lokalne. Obično dijete od 6 mjeseci do 5 godina može biti podvrgnuto nevoljnim kontrakcijama mišića zbog visoke temperature – to su febrilne konvulzije. Česte su i nestaju same nakon eliminacije vrućine i groznice. Ovdje nema razloga za paniku, takvo stanje prerasta i zaboravlja se.

Ako dijete jednom ima febrilne napade, onda je vjerovatnoća da će se pojaviti u budućnosti velika. Važno je spriječiti hipertermiju i, kada se pojavi, odmah poduzeti potrebne mjere - dati antipiretike. Ni u kom slučaju ne smijete ubosti lokalizaciju grčeva iglom. Febrilni napadi nestaju sami od sebe u roku od 30 do 60 sekundi.

Morate se zabrinuti i otrčati doktoru ako se takvi grčevi pojave pri normalnoj tjelesnoj temperaturi.

Ovo može ukazivati ​​na:

  • hormonalni neuspjeh u tijelu djeteta;
  • kršenje metabolizma elektrolita kao rezultat nedostatka vitamina i minerala;
  • problemi u vaskularnom sistemu;
  • razvoj epilepsije.

Febrilne konvulzije ne bi trebalo da se jave pre šest meseci starosti i posle 5 godina. Ako se to dogodi, ovo je povod za pregled djece.

Zašto su napadi opasni?

Trzanje mišića nije opasno ako se javlja zbog vanjskih podražaja i prolazi samo od sebe za kratko vrijeme. Ako su konvulzije trajne, učestalog ritma i pojačane boli, odmah se obratite ljekaru.

U suprotnom, možete doživjeti:

  • respiratorni zastoj (grč disajnih puteva);
  • dugotrajna utrnulost cijelog tijela (često opažena kod djece s febrilnim konvulzijama tokom visoke temperature), što može dovesti do zastoja srca;
  • konvulzivna hipertenzivna kriza kao rezultat naglog povećanja pritiska;
  • krvarenja u mozgu.
Ignoriranje napadaja može dovesti do nesvjestice, au teškim slučajevima izazvati smrt pacijenta (izuzetno rijetko).

Teški napadi mogu uzrokovati krvarenje u mozgu

Prevencija

Napadi su znakovi disfunkcije u tijelu. Ako se pridržavate preventivnih mjera, neugodnost se može izbjeći.

  1. Držite raspored spavanja. Morate se odmarati najmanje 8 sati. Prostorija u kojoj se spava mora biti dobro provetrena, a držanje tela treba da bude udobno.
  2. Pratite svoju ishranu. Neophodno je jesti hranu bogatu magnezijumom, kalcijumom, kalijumom, vitaminima (A, B, E, D).
  3. Izbjegavajte dehidraciju. Po toplom vremenu pijte što više vode, ne zloupotrebljavajte posjete saunama i kupatilima.
  4. Nemojte započinjati virusne ili bakterijske infekcije, liječite patološke abnormalnosti na vrijeme.
  5. Pratite temperaturu djeteta, izbjegavajte visoke vrijednosti kako biste izbjegli febrilne kontrakcije.

Pijte više vode tokom vruće sezone

Umjerena fizička aktivnost, jutarnje vježbe, odustajanje od loših navika - sve to vam omogućava da uspostavite vitalne procese u tijelu i izbjegnete neugodne senzacije u obliku konvulzija.

Nehotične kontrakcije mišićnog tkiva su česte, bez obzira na dob i spol osobe. Napadi imaju različito trajanje, lokalizaciju i intenzitet, a manifestuju se pod uticajem spoljašnjih ili unutrašnjih faktora. Kratkotrajne i brzo prolazne kontrakcije se ne smatraju patologijom i ne zahtijevaju liječenje. Ali bolni, dugotrajni i jaki grčevi mogu biti simptom opasne bolesti. Da biste spriječili ozbiljne komplikacije, važno je konsultovati ljekara.

Ne samo da profesionalni trkači pate od oštre bolne boli, svi su u opasnosti: aktivni i neaktivni, mladi i ne baš mladi. Štaviše, može smanjiti mišić u najnepovoljnijem trenutku - recimo, tokom joge ili kada idete u krevet.

„Spazam je prekomjerna aktivacija (kontrakcija) mišića“, objašnjava dr. Human Danesh, koji vodi odjel za liječenje bolova u medicinskom centru Mount Sinai u New Yorku. - Mogu se pojaviti bilo gdje, ali najčešće reducira listove, jer podnose najveća opterećenja tokom dana". Šta dovodi mišiće u takvo stanje? Postoji pet glavnih razloga.

1. Dehidracija

“Dehidracija narušava ravnotežu elektrolita, koja je neophodna za prijenos nervnih impulsa do mišićnih vlakana. Kada se pije premalo, mogući su lažno pozitivni rezultati, upozorava stručnjak. “Tijelo ne zna da li je ovaj signal došao iz mozga ili je došlo do “kratkog spoja” u lokalnim ćelijama zbog električne neravnoteže.” Rezultat je bolan grč zbog prevelike kontrakcije mišića. Na sreću, ovo je lako spriječiti: pij, pij, pij! Čista voda je previše korisna da bi je zanemarili.

2. Nenaviknuto opterećenje

Nepodnošljivo je, naravno, biti neaktivan kada je vaša omiljena slika na zidu nagnuta, ali rezultat pažljivog poravnanja teškog okvira može biti ne samo idealna pozicija remek-djela, već i neugodni grčevi u ruci ili leđima. Zamislite, dugotrajno isticanje u neudobnom položaju često završava grčem. „Opterećenje za koje tijelo nije pripremljeno dovodi do mikrooštećenja mišićnih vlakana“, podučava dr. Danesh. “Proces proizvodi mliječnu kiselinu, koja uzrokuje bolne kontrakcije mišića.” Ali čak i ove vrste grčeva je lako riješiti se, pa čak i uz zdravstvene dobrobiti - redovna vježba će pomoći. Ali ako grčevi ne popuštaju nekoliko sati i čak ometaju noćni san, bolje je posjetiti liječnika.

3. Stegnut nerv

Ovako mnogi ljudi objašnjavaju iznenadni bol, a to ima svoju logiku - čitava mreža nerava proteže se od mozga duž kičme. Prema riječima našeg stručnjaka, do njihovog štipanja može dovesti gotovo sve, od diskus hernije i artritisa do istih neudobnih držanja. Stoga, nemojte forsirati svoje tijelo složenim asanama za koje ono još nije spremno! "Srećom, priroda je našem tijelu dala sposobnost da se oporavi od raznih ozljeda", tješi doktor. Za ublažavanje bolova možete uzimati protuupalne lijekove. Ali ako ne bude bolje nakon nekoliko dana, zakažite pregled kod doktora.

4. Trudnoća

Nošenje djeteta je složen proces koji pokreće gomilu promjena u tijelu buduće majke. Hormonske fluktuacije mogu uzrokovati napade. Prema klinici Mayo, u ovom slučaju grčevi se najčešće javljaju u predjelu potkolenice i stopala, au drugom i trećem tromjesečju imaju tendenciju da se pogoršaju u večernjim satima. Nažalost, teško je utvrditi tačan uzrok ove nevolje. U svakom slučaju, pijte puno vode, lagano se istegnite i uzimajte suplemente magnezijuma uz odobrenje vašeg lekara.

5. Poremećaj cirkulacije

Još jedan mogući razlog je to što prava količina krvi jednostavno ne ulazi u ruke ili stopala. "Najčešće je to zbog visokog nivoa holesterola, ali može biti uzrokovano začepljenom arterijom, na primjer, zbog tumora", plaši stručnjak. Ali odmah se smiruje: takvi grčevi su mnogo jači od uobičajenih. Osim toga, doktor upozorava da ako redovno grčite noge dok trčite, problem može biti sindrom dugotrajnog pritiska (PSS), koji ograničava protok krvi. A u ovom slučaju - brzi korak do klinike!

Grčevi se nazivaju nevoljne kontrakcije mišića ili grupe mišića. Druga riječ koja se koristi umjesto grčeva je mišićna kontraktura.

Obično grč prati oštar, jak bol.

Više od ostalih, mišići zadnjeg dijela bedara i listova skloniji su grčevima. Međutim, grčevi se često bilježe u drugim dijelovima tijela: kvadriceps femorisa, grudi, šake, ruke, trbuh i leđa.

Prema jednom od savremenih tumačenja, išijas je u većini slučajeva i grč (kontraktura) malih mišića kičmenog stuba duboke pojave.

Uzroci napadaja su različiti i obično spadaju u jednu od 8 grupa uzroka.

Iz nekih od ovih razloga, dovoljno je ukloniti osnovni uzrok. U ostalim slučajevima neophodna je konsultacija i liječenje sa specijalistom.

Uzroci napadaja. Koliko smanjuje nogu, ruku ili drugi dio tijela

  • Dehidracija.

U toploj sezoni ili kod pojačanog znojenja, uz vodu, kroz pore tijela izlaze važni minerali koji učestvuju u kontrakciji i opuštanju mišića, kao i u provođenju nervnih impulsa.

Ove supstance uključuju: magnezijum, kalcijum, kalijum, hrom.

Kada koncentracija ovih supstanci (čak i jedne od njih) padne ispod minimuma, postoje preduslovi za grčeve u onim mišićima koji su najviše izloženi stresu.

Takva situacija nastaje, na primjer, tokom dugog plivanja (kada se pojačano znojenje ne primjećuje), tokom dugog trčanja itd.

  • Nedostatak vitamina i minerala.

Pored privremenih spoljašnjih stanja opisanih u prvom paragrafu, ljudskom organizmu mogu nedostajati i pomenuti minerali i drugi vitamini neophodni za normalnu mišićnu aktivnost.

U ovom slučaju, faktori koji dovode do nedostatka potrebnih supstanci često su:

  1. Pušenje;
  2. Prekomjerna konzumacija čaja ili kafe;
  3. Nekontrolisani unos određenih lijekova koji remete apsorpciju korisnih minerala.
  • Razne bolesti.

Razne bolesti mogu izazvati nastanak napadaja: dijabetes melitus, bolesti štitne žlijezde, ravna stopala, proširene vene donjih ekstremiteta itd.

Kod upornih konvulzija i sumnje na gore navedene bolesti, potrebno je posjetiti svog ljekara da vam prepiše metodu liječenja konvulzija i bolesti koja ih uzrokuje.

  • Stres.

Stresno stanje psihe može uzrokovati nagli pad koncentracije kalcija u tijelu. A kalcijum je jedan od minerala aktivno uključenih u rad mišićnih vlakana.

Ukoliko je funkcionisanje nervnog sistema zbog stresa neispravno, ono se ne ostvaruje u dovoljnoj meri opuštanjem mišića, što se izražava čestim grčevima onih mišićnih grupa koje su podložne najvećoj napetosti. Ne nužno dinamičan, već čak i statičan.

  • Dijeta.

Proteinske dijete (bez ugljenih hidrata) koje su veoma popularne u savremenom svetu i proteinski dani posta takođe negativno utiču na koncentraciju kalcijuma u organizmu: kalcijum se u takvim uslovima slabo apsorbuje iz hrane.

Stoga, ako je nemoguće promijeniti način prehrane, treba voditi računa o dodatnom unosu multivitaminskih preparata koji sadrže kalcij i druge važne minerale.

S povećanim opterećenjem na mišićne grupe, može nastati situacija kada u najslabijim od njih opterećenje postane pretjerano.

U takvim uslovima u mišiću se stvaraju preduslovi za nestanak faze opuštanja. Impuls za kontrakciju stalno dolazi do mišića; mišić se ne može sam opustiti.

Ova situacija se često javlja u mišićima leđa, kada nakon prevelike napetosti dođe do napada išijasa.

Ovo je neka vrsta malog mišića koji je primio tako ozbiljno opterećenje da mu kroz nervne završetke stalno dolazi impuls za kontrakciju. Javlja se grč, praćen jakim bolom.

Tokom sporta, zagrijavanje i održavanje pravilnog položaja tijela tokom vježbanja djelimično pomažu da se izbjegnu takve situacije.

  • Neudoban položaj tijela (produženo statičko opterećenje).

Dugotrajan neudoban položaj tijela ili dugotrajno statičko opterećenje, kao i pretjerana fizička aktivnost, također uzrokuju grčeve zbog dugotrajnog stresa.

  • Grčevi mišića su nevoljne i intenzivne kontrakcije mišića bez perioda opuštanja.
  • Gotovo svako je barem jednom u životu doživio napad.
  • Postoje različite vrste napadaja i različiti uzroci za njih.
  • Mnogi različiti lijekovi mogu uzrokovati grčeve u mišićima.
  • U većini slučajeva, grč mišića može se zaustaviti opuštanjem (istezanjem) mišića.
  • Grčevi mišića se često mogu spriječiti mjerama kao što je hranljiva ishrana sa dovoljno mikronutrijenata i adekvatan unos tečnosti.

Ovo je nevoljna i nasilna kontrakcija mišića, bez perioda opuštanja mišića. Kada se koriste mišići koji se mogu dobrovoljno kontrolirati, kao što su mišići ruku ili nogu, oni se naizmjenično skupljaju i opuštaju dok se izvode određeni pokreti u udovima. Mišići koji podržavaju glavu, vrat i trup rade sinhronizovano i održavaju položaj tela. Mišić (ili čak nekoliko mišićnih vlakana) može nehotice biti u stanju grča. Ako je grč jak i uporan, onda to dovodi do pojave konvulzija. Grčevi mišića se često vizualiziraju ili palpiraju u regiji zahvaćenog mišića.

Mogu trajati od nekoliko sekundi do četvrt sata, a ponekad i duže. Takođe nije neuobičajeno da se napadi ponavljaju dok se mišić ne opusti. Spazmodične kontrakcije mogu uključivati ​​dio mišića, cijeli mišić ili nekoliko mišića koji se obično kontrahiraju u isto vrijeme prilikom izvođenja pokreta, kao što je savijanje nekoliko prstiju. U nekim slučajevima, grčevi mogu biti istovremeno u mišićima antagonistima odgovornim za pokrete u suprotnim smjerovima. Grčevi mišića su široko rasprostranjeni. Gotovo svi ljudi (oko 95% ljudi prema nekim studijama) doživjeli su napade u nekom trenutku svog života. Grčevi mišića su česti kod odraslih i postaju sve češći s godinama, ali grčevi se i dalje mogu pojaviti kod djece. U bilo kojem mišiću (skeletnom) u kojem se izvode voljni pokreti mogu doći do grčeva. Grčevi udova, nogu i stopala, a posebno mišića lista su vrlo česti.

Vrste i uzroci grčeva u mišićima

Grčevi skeletnih mišića mogu se podijeliti u četiri glavna tipa. To uključuje "prave" napade, tetanične napade, kontrakture i distonične napade. Napadi se klasificiraju prema uzrocima napadaja i mišićnim grupama na koje zahvaćaju.

Vrste grčeva mišića

Prave konvulzije. Pravi grčevi uključuju dio ili cijeli mišić ili grupu mišića koji normalno funkcioniraju zajedno, kao što su mišići uključeni u savijanje nekoliko susjednih prstiju. Većina istraživača se slaže da su pravi grčevi uzrokovani povećanom razdražljivošću nerava koji stimuliraju kontrakcije mišića. Oni su uglavnom najčešći tip grčeva skeletnih mišića. Pravi napadi se mogu pojaviti u različitim okolnostima.

Povrede: Uporni grčevi mišića mogu se pojaviti kao odbrambeni mehanizam nakon ozljede kao što je slomljena kost. U ovom slučaju, u pravilu, grč vam omogućava da minimizirate kretanje i stabilizirate područje ozljede. Povreda samo mišića takođe može dovesti do mišićnog spazma.

Intenzivna aktivnost: pravi grčevi su obično povezani sa aktivnim opterećenjem mišića i umorom mišića (prilikom bavljenja sportom ili tokom neobičnih aktivnosti). Takve konvulzije se mogu javiti i tokom aktivnosti i nakon, ponekad mnogo sati kasnije. Osim toga, umor mišića od dugog sjedenja ili ležanja u nezgodnom položaju ili bilo kojeg pokreta koji se ponavlja također može uzrokovati grčeve. Starije osobe su više izložene riziku od napadaja tokom jake ili naporne fizičke aktivnosti.

Spazme u mirovanju: Napadi u mirovanju su vrlo česti, posebno kod starijih osoba, ali se mogu javiti u bilo kojoj dobi, uključujući i djetinjstvo. Grčevi u mirovanju se često javljaju noću. Noćni grčevi, iako nisu opasni po život, mogu biti bolni, poremetiti san i mogu se često ponavljati (tj. mnogo puta tokom noći i/ili mnogo noći u sedmici). Stvarni uzrok noćnih grčeva je nepoznat. Ponekad su ovi grčevi pokrenuti pokretom koji kontrahira mišiće. Primjer bi bilo istezanje stopala u krevetu, čime se skraćuje mišić lista, gdje su grčevi najčešći.

Dehidracija: Sport i druge snažne fizičke aktivnosti mogu dovesti do prekomjernog gubitka tekućine kroz znoj. Kod ove vrste dehidracije povećava se vjerovatnoća pravih napadaja. Ovi grčevi se najčešće javljaju po toplom vremenu i mogu biti rani znak toplotnog udara. Hronična dehidracija zbog diuretika i slabog unosa tekućine može na sličan način dovesti do napadaja, posebno kod starijih osoba. Nedostatak natrijuma je također povezan s napadima.

Preraspodjela tečnosti u tijelu: Prave konvulzije se mogu primijetiti iu stanjima gdje postoji neuobičajena distribucija tekućine u tijelu. Primjer je ciroza jetre, kod koje dolazi do nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini (ascites). Slično tome, napadi su relativno česta komplikacija brzih promjena u tjelesnim tečnostima koje se javljaju tokom dijalize zbog zatajenja bubrega.

Nizak nivo elektrolita u krvi (kalcijum, magnezijum): Nizak nivo kalcijuma ili magnezijuma u krvi direktno povećava ekscitabilnost nervnih završetaka koji inerviraju mišiće. Ovo može biti predisponirajući faktor za spontane prave napadaje koje doživljavaju mnoge starije osobe, a ovi napadaji su česti i kod trudnica. Nizak nivo kalcijuma i magnezijuma čest je kod trudnica, posebno ako se ti minerali ne unose dovoljno ishranom. Napadi se javljaju u svim okolnostima koje smanjuju dostupnost kalcija ili magnezija u tjelesnim tekućinama, kao što su diuretici, hiperventilacija, pretjerano povraćanje, nedostatak kalcija i/ili magnezija u ishrani, nedovoljna apsorpcija kalcija zbog nedostatka vitamina D, smanjena funkcija paratireoidne žlijezde.

Nizak nivo kalijuma: Nizak nivo kalijuma u krvi ponekad uzrokuje grčeve u mišićima, iako je slabost mišića češća kod hipokalemije.

Tetanija

Kod tetanije se aktiviraju sve nervne ćelije u telu koje potom stimulišu kontrakciju mišića. Kod ovog tipa, konvulzivne kontrakcije se javljaju po cijelom tijelu. Naziv tetanija dolazi od grčeva koji nastaju kada tetanusni toksin utječe na živce. Međutim, ovaj naziv za ovu vrstu grča se sada široko koristi za označavanje grčeva mišića u drugim stanjima, kao što su niske razine kalcija i magnezija u krvi. Nizak nivo kalcijuma i magnezijuma nespecifično povećava aktivnost nervnog tkiva, što može dovesti do pojave tetaničnih napadaja. Često su ovi napadi praćeni znakovima hiperaktivnosti drugih nervnih funkcija pored mišićne hiperstimulacije. Na primjer, nizak nivo kalcija u krvi ne samo da uzrokuje spazam mišića u rukama i zglobovima, već može uzrokovati utrnulost i trnce oko usta i drugih dijelova tijela.

ponekad, tetanične konvulzije koji se ne razlikuju od pravih napadaja. Dodatne promjene u osjetu ili drugim nervnim funkcijama možda neće biti primjetne, jer bol u grču može prikriti druge simptome.

kontrakture

Kontrakcije nastaju kada se mišići ne mogu opustiti čak i duže nego kod glavnih tipova mišićnih grčeva. Konstantni grčevi su uzrokovani iscrpljivanjem adenozin trifosfata (ATP), energetskog unutarćelijskog supstrata ćelije. Ovo sprečava opuštanje mišićnih vlakana. Nervi su neaktivni kod ove vrste grčeva mišića.

Kontraktura može biti rezultat genetskog naslijeđa (npr. McArdleova bolest, koja je defekt u razgradnji glikogena do šećera u mišićnim stanicama) ili stečenih stanja (npr. hipertireoidna miopatija, koja je bolest mišića povezana s prekomjernom aktivnošću štitne žlijezde). Konvulzije tipa kontraktura su rijetke.

Distonični grčevi

Posljednja kategorija napadaja su distonični napadi, u kojima su zahvaćeni i kontrahirani mišići koji nisu uključeni u namjeravani pokret. Mišići koji su uključeni u ovu vrstu grča uključuju antagonističke mišiće koji obično rade u suprotnom smjeru od namjeravanog pokreta, i/ili druge koji pojačavaju pokret. Neki distonični grčevi obično pogađaju male mišićne grupe (očne kapke, obraze, vrat, grkljan itd.). Ruke i šake mogu biti pogođene tokom ponavljajućih pokreta kao što je pišanje (grč pisca), sviranje muzičkog instrumenta. Ove aktivnosti također mogu dovesti do pravih grčeva zbog umora mišića. Distonični napadi nisu tako česti kao pravi napadi.

Druge vrste napadaja

Neki grčevi su uzrokovani nizom nervnih i mišićnih bolesti. Na primjer, to su bolesti kao što je amiotrofična lateralna skleroza (Lou Gehrigova bolest), praćena slabošću mišića i atrofijom; radikulopatija kod degenerativnih bolesti kralježnice (hernija, protruzija diska, osteofiti), kada je kompresija korijena praćena bolom, poremećenom osjetljivošću, a ponekad i konvulzijama. Napadi se mogu javiti i kod oštećenja perifernih živaca, kao što je dijabetička neuropatija.

Crumpy. Ova vrsta grčeva, u pravilu, opisuje grčeve u mišićima potkoljenice, a njihovu pojavu povezuje sa naprezanjem mišića i prisustvom degenerativnih promjena u kralježnici (osteohondroza lumbalne kralježnice, lumbalna ischialgija). Osim toga, mogući su grčevi kod poremećaja vaskularne cirkulacije u donjim ekstremitetima (s obliterirajućim endarteritisom ili posttromboflebitskim sindromom). Također, uzrok grčeva mogu biti različiti biohemijski poremećaji u triceps mišiću noge.

Mnogi lijekovi mogu izazvati napade. Jaki diuretici kao što je furosemid ili snažno uklanjanje tečnosti iz organizma, čak i sa manje snažnim diureticima, mogu izazvati napade jer dolazi do dehidracije i gubitka natrijuma. Istovremeno, diuretici često uzrokuju gubitak kalija, kalcija i magnezija, što također može uzrokovati napade.

Lijekovi kao što su donepezil (Aricept, koji se koristi za liječenje Alchajmerove bolesti) i neostigmin (Prostigmin, koji se koristi za mijasteniju gravis) i asraloksifen (Evista) koji se koriste za sprječavanje osteoporoze kod žena u postmenopauzi mogu biti uzrok napadaja. Pokazalo se da tolcapone (Tasmar), koji se koristi za liječenje Parkinsonove bolesti, uzrokuje grčeve mišića kod najmanje 10% pacijenata. Prave konvulzije su prijavljene kod nifedipina i lijekova terbutalina (bretin) i albuterola (proventil, ventolin). Neki lijekovi koji se koriste za snižavanje kolesterola, kao što je lovastatin (Mevacor), također mogu uzrokovati napade.

Napadi se ponekad primećuju kod zavisnih osoba tokom prestanka uzimanja sedativa.

Nedostatak određenih vitamina također može direktno ili indirektno dovesti do grčeva u mišićima. To uključuje nedostatke tiamina (B1), pantotenske kiseline (B5) i piridoksina (B6). Tačna uloga nedostatka ovih vitamina u izazivanju napadaja nije poznata.

Loša cirkulacija u nogama dovodi do nedostatka kisika u mišićnom tkivu i može uzrokovati jake bolove u mišićima (intermitentna klaudikacija) koja se javlja prilikom hodanja. Obično se javlja u mišićima lista. Ali bol kod vaskularnih poremećaja u takvim slučajevima nije uzrokovan samim grčem mišića. Ovaj bol može biti više povezan s nakupljanjem mliječne kiseline i drugih kemikalija u mišićnom tkivu. Grčevi u mišićima potkoljenice također mogu biti povezani s kršenjem odljeva krvi u proširenim venama i u pravilu se grčevi u mišićima lista javljaju noću.

Simptomi i dijagnoza grčeva mišića

Karakteristično je da je grč često prilično bolan. Po pravilu, pacijent mora prekinuti aktivnosti i hitno poduzeti mjere za ublažavanje napadaja; osoba nije u stanju da koristi zahvaćeni mišić tokom napadaja. Teški grčevi mogu biti praćeni bolom i otokom, koji ponekad može potrajati i do nekoliko dana nakon što se grč smiri. U trenutku grča, zahvaćeni mišići će se ispupčiti, osjećati se tvrdim i osjetljivim na dodir.

Dijagnoza napadaja obično ne predstavlja poteškoće, ali otkrivanje razloga može zahtijevati i pažljivo prikupljanje anamneze i instrumentalne i laboratorijske metode ispitivanja.

Tretman

Većina grčeva se može prekinuti istezanjem mišića. Za mnoge grčeve u nogama i stopalima, ovo istezanje se često može postići ustajanjem i hodanjem. Kod grčeva u mišićima potkoljenice moguće je savijanje skočnog zgloba uz pomoć ruke, ležeći u krevetu sa ispruženom nogom. Za grč pisanja, pritiskanje ruke na zid sa prstima nadole će istegnuti fleksore prstiju.

Također možete izvesti nježnu masažu mišića, koja vam omogućava da opustite grčeviti mišić. Ako je grč povezan s gubitkom tekućine, kao što je često slučaj s napornim vježbanjem, neophodna je rehidracija i obnavljanje nivoa elektrolita.

Mišićni relaksanti se mogu koristiti kratkoročno u određenim situacijama kako bi se omogućilo opuštanje mišića tokom ozljede ili drugih stanja (npr. radikulopatija). Ovi lijekovi uključuju ciklobenzaprin (Flexeril), orfenadrin (NORFLEX) i baklofen (Lioresal).

Posljednjih godina, injekcije terapijskih doza botulinum toksina (Botox) uspješno se koriste za određene distonične mišićne poremećaje koji su lokalizirani na ograničenu grupu mišića. Dobar odgovor može trajati nekoliko mjeseci ili više, a injekcije se mogu ponoviti.

Tretman napadaja koji su povezani sa određenim bolestima, obično se fokusira na liječenje osnovne bolesti.

U slučajevima kada su konvulzije teške, česte, dugotrajne, teške za liječenje ili nisu povezane s očiglednim uzrokom, tada su potrebni dodatni pregledi i intenzivnije liječenje.

Prevencija napadaja

Kako bi se spriječila moguća pojava napadaja, neophodna je dobra ishrana sa dovoljno tečnosti i elektrolita, posebno pri intenzivnom fizičkom naporu ili u trudnoći.

Noćni grčevi i drugi grčevi tokom odmora često se mogu spriječiti redovnim vježbama istezanja, posebno ako se izvode prije spavanja.

Takođe dobro sredstvo za prevenciju napadaja je uzimanje suplemenata magnezijuma i kalcijuma, ali je potreban oprez pri njihovom propisivanju u prisustvu zatajenja bubrega. U prisustvu hipovitaminoze potrebno je uzimati vitamine grupe B, vitamin D, E.

Ako pacijent uzima diuretike, onda je neophodan obavezan unos suplemenata kalija.

U posljednje vrijeme jedini lijek koji se široko koristi za prevenciju, a ponekad i za liječenje napadaja, je kinin. Kinin se godinama koristi u liječenju malarije. Djelovanje kinina je posljedica smanjenja ekscitabilnosti mišića. Međutim, kinin ima niz ozbiljnih nuspojava koje ograničavaju njegovu upotrebu na sve grupe pacijenata (mučnina, povraćanje, glavobolje, poremećaji srčanog ritma, gubitak sluha, itd.).